Выкидыш 16 недель: Выкидыш. Невынашивание беременности: классификация, причины, диагностика и лечение в Киеве — частная клиник Oberig. Выкидыш. Невынашивание беременности: классификация, причины, диагностика и лечение
Причины невынашивания беременности — Роддом «Лелека»
Невынашивание беременности – разрешение от бремени раньше нормального срока, часто осложненное гибелью плода. До 22 недели невынашивание называется самопроизвольным абортом или выкидышем. После 25 недели это считается преждевременными родами; дети, появившиеся на свет после этого срока, имеют шанс на выживание при условии надлежащего ухода и медицинской помощи. В целом, выживание плода в период от 22 до 28 недели зависит от состояния здоровья матери, веса плода, качества медицинской помощи и других факторов.
Выкидыш на ранних сроках
По статистике, примерно 20% беременностей заканчивается выкидышем. Причем зачастую этого не замечает сама женщина: для нее это выглядит, как небольшая задержка месячных и чуть более обильное кровотечение. Так бывает, когда плодному яйцу не удается закрепиться в матке.
Но даже при закреплении яйца беременность может прерваться. Вот список наиболее частых причин выкидыша на ранних сроках:
- генетические аномалии плода;
- патологии развития половых органов матери;
- инфекции и ЗППП в скрытой и открытой форме;
- резус-конфликт матери и плода;
- сбои в гормональной системе;
- чрезмерное физическое напряжение;
- сильный стресс;
- употребление алкоголя, других стимулирующих веществ;
- употребление сильнодействующих лекарственных препаратов;
- физические факторы — удары, сильные сотрясения, прыжки, падение.
Если выкидыш на ранних сроках не вызван внешними факторами, это не стоит рассматривать как трагедию. Это природный механизм, который предотвращает развитие нежизнеспособного плода. Но для матери это однозначный сигнал заняться своим здоровьем: обследовать половые органы, гормональную систему, сдать анализы на инфекции, и так далее.
Прерывание беременности на поздних сроках
В случае преждевременных родов есть шанс сохранить жизнь и здоровье и ребенку, и матери. Но чем раньше появляется на свет новорожденный, тем этот шанс меньше. Преждевременные роды могут спровоцировать все те же причины, что приводят к выкидышу на ранней стадии беременности. Дополнительные факторы риска:
- если у женщины ранее были преждевременные роды;
- если преждевременные роды случались у матери или у бабушки;
- многоплодная беременность;
- маленький перерыв после предыдущих родов;
- тяжелая патология развития плода;
- тяжелое заболевание матери.
Как определить, что происходит прерывание беременности
Вот симптомы, при которых надо немедленно обратиться к врачу:
- резкая, часто тянущая боль внизу живота;
- кровянистые выделения, красные или коричневые;
- повышение температуры;
- головокружение, слабость;
- для поздних сроков – схватки, отхождение пробки.
Ждать, пока симптомы пройдут сами, ни в коем случае нельзя!
Что делать для сохранения беременности
В идеале, заботиться о сохранении беременности надо начинать до ее наступления. Вылечить инфекции, посетить гинеколога и эндокринолога, избегать стресса, дозировать физическую нагрузку, избавиться от вредных привычек. Но понятно, что так бывает редко, и об этом поздно сожалеть в момент угрозы выкидыша.
Если угроза выкидыша возникла на раннем сроке беременности:
- вызвать врача;
- убрать вредные внешние факторы, когда это возможно;
- принять успокоительное на растительной основе;
- расслабиться.
Если срок большой и начались преждевременные роды, то кроме устранения вредных внешних факторов и успокоительного, стоит согласиться на госпитализацию. В стационарных условиях легче пройти обследование, выявить причину проблемы и определить меры предосторожности.
Если беременность удалось сохранить, то в дальнейшем надо не только избегать стрессов и нагрузок, но возможно, добавить медикаментозное лечение – фолиеву кислоту, препараты на растительной основе, и так далее.
Карта сайта
|
|
Выкидыш во втором триместре — Кора
17 сентября 2015 года, в 10:40 утра, мой мир рухнул после четырех простых слов: «Ваш ребенок мертв».
Это был обычный предродовой визит. Я уже слышала сердцебиение в 12 недель.
И все же, вот я, в 16 с половиной недель, чувствующая онемение и растерянность.
Когда вы беременны, вы сосредотачиваетесь на двух главных целях: благополучно пережить первый триместр и благополучно родить. Все, что между ними, просто детали.
В первом триместре нам постоянно говорят, на что обращать внимание и когда звонить врачу. За нами пристально следят. Мы читаем статьи в Интернете и знаем, что статика высока для потери беременности на ранних сроках. Мы знаем, что 10-25 процентов беременностей заканчиваются выкидышем. А если вам от 35 до 45 лет, этот показатель увеличивается до 20-35 процентов.
Однако, когда вы идете на второй срок, вы больше не слышите о выкидышах. Все, о чем мы читаем, так это о том, насколько магическим является второй срок. Это когда вы начинаете наслаждаться своим животиком. Это когда ваша тошнота, скорее всего, исчезнет и заменится энергией. Нас даже уверяют, что наше неожиданное сексуальное влечение является нормальным, и мы должны наслаждаться им.
Короче говоря, нам говорят, что мы в безопасности.
Я тоже так думал, но моя история другая. У меня был поздний выкидыш.
Поздний выкидыш.
Поздние выкидыши случаются между 13-й и 19-й неделями. Только 2–3 процента выкидышей происходят во втором триместре. Поэтому легко понять, почему мы не часто слышим о них.
После того, как мы узнали, что наш ребенок умер, следующие 20 часов прошли как в тумане. Я позвонила мужу, чтобы сообщить ему новости по телефону. Я сидел в палате онемевший. Я чувствовал себя опустошенным, больным.
Поскольку мне было 16 с половиной недель и, возможно, я хотела снова забеременеть, мне сказали, что лучше родить, чем делать D&C. Доставка займет от 12 до 24 часов.
Выйдя из здания, я почувствовал себя ходячим гробом. Той ночью я продолжала смотреть на свой беременный живот в зеркало нашей спальни. Плакала так сильно, что у меня перехватило дыхание. Стыдно, что я никогда не делала больше фотографий живота до этого момента, и в ужасе от того, что я каким-то образом стала причиной этого. Я слишком напрягался? Моего ребенка убил надувной домик на вечеринке по случаю 4-летия моего сына? Сделал ли это секс, который у нас был ранее на этой неделе?
Одна вещь, которую я быстро усвоила о позднем выкидыше, это то, что ни у кого нет ответов, и еще меньше тех, кто знает, что сказать. Вы слышите глупые комментарии. От всех. Везде. Даже от профессионалов.
Потеря второго срока, требующая доставки, происходит на этаже труда и доставки. На том же этаже живут все счастливые новоиспеченные родители, взволнованные бабушки и дедушки и очаровательные, плачущие, живых младенцев. Жизнь там кипит.
Когда я вошел, я почувствовал себя ангелом смерти.
Не «нормальное» рождение.
Меня встретила с сердечной улыбкой и соболезнованиями медсестра. Меня тут же заверили: «Не волнуйся, это не похоже на нормальное рождение». Она была права. Было намного хуже.
При позднем выкидыше стимуляция не так проста, как внутривенное введение питоцина, потому что ваш организм не может регистрировать питоцин на столь раннем сроке беременности. Так что, хотя да, я был индуцирован, то, как это произошло, было мучительно другим.
Каждые четыре часа мне в шейку матки вводили таблетку. Если вы когда-либо доставляли раньше, подумайте о том моменте, когда вы, наконец, начнете настаивать. А теперь представьте, что кто-то засовывает в вас руку до упора. Так было каждые четыре часа.
У меня не было обезболивающих. Я подумал, что если у меня не будет «влагалищных родов», то я хотел бы чувствовать как можно больше. Моя первая индукция началась в ту пятницу в 8 утра. Срок доставки 12–24 часа превратился в три полных дня. Мои врачи никогда не сталкивались с такой ситуацией, как у меня. Они может доставлять поздний выкидыш раз в год.
К вечеру субботы я больше не мог терпеть боль. У меня уже было 10 индукций, и иногда, если мне «везло», врач был очень «грубым» с введением, чтобы попытаться ускорить роды. Дошло до того, что в любое время, когда открывалась дверь, я начинал плакать от боли еще до того, как ко мне прикасались. Около полуночи мне наконец-то сделали эпидуральную анестезию.
Жесткие разговоры.
Три дня доставки дали нам много времени для разговоров. Процесс. Развалиться. Быть. Как вы проводите время?
Мы с мужем впервые заговорили об именах. Было приятно обсудить это, и мы почувствовали себя обычными родителями. Но это быстро превратилось в темную дыру печали. Как назвать человека, с которым познакомился только после его смерти? Как уловить их истинную сущность и дух? Какова была их сущность и дух? Мы никогда не узнавали пол заранее, что только усложняло нам жизнь сейчас. (Как только мы узнали, что малыш — мальчик, мы назвали его Дейли. )
Итак, мы перешли к следующему вопросу: что нам делать с останками нашего ребенка? Мы думали, что прямое решение этой темы было разумным воспитанием детей. Если эмоции берут верх над вами, хорошо быть логичным. Верно? Я хорошо помню, как рационализировал идею положить тело нашего ребенка в братскую могилу в больнице вместе с другими младенцами, потому что было приятно думать, что дети все вместе, играют, хихикают.
В конце концов мы решили кремировать его тело и купили красивую урну, которая стоит у нас дома. (Похоронные бюро сделают эту услугу бесплатно. Какое благословение!)
Пробыв в больнице три дня, когда не было видно конца и дежурили одни и те же медсестры, мы разработали распорядок дня. Мы привыкли к расписанию. Изменения смены. Встреча с доктором дня. Мы даже начали любить слушать плач новорожденных. Как будто мы были там по одной и той же счастливой причине.
Я начал чувствовать себя в безопасности. Безопасный. Защищенный.
Доставка смерти.
Именно тогда, когда эти чувства проникли в мое сердце, смерть постучала и доставила меня: понедельник, 21 сентября 2015 года, 8:12 утра.
Моя врач пришла проверить меня и после осмотра сказала: «Все кончено». Она спросила, хочу ли я увидеть ребенка. Я сказал нет. Я не знал, чего ожидать. Я не знал, смогу ли справиться с тем, что увижу. Будет ли ребенок похож на инопланетянина? Детали не пропадут? Это напугало меня.
Итак, медсестра забрала нашего ребенка. Она сделала несколько снимков и вернулась, чтобы сказать нам, что ребенок действительно выглядит хорошо, но было бы лучше увидеть его раньше, чем позже, потому что его окраска будет продолжать меняться.
Встреча с нашим ребенком была лучшим решением, которое мы когда-либо принимали. Оказывается, наш крошечный ангелочек, пусть и фиолетовый, был прекрасен. Я до сих пор вижу его взгляд, когда смотрел на него. Он как будто заглянул мне прямо в душу, чтобы сказать, что с ним все в порядке. На мгновение он стал для меня живым. И он бросил на меня тот очаровательный первый взгляд, который знают все матери.
Мы были так поглощены моментом. Цепляясь за секунды, как будто они были годами. Поскольку мне выпала честь держать на руках нашего малыша 17 недель, мой муж держал его на руках все время, пока мы были вместе. Мы помолились с ним. Мы сказали ему, как он любим. Мы рассказали ему о его старшем брате. Мы плакали вместе с ним. Мы обняли его. И это было все.
Наша медсестра собрала прекрасную Шкатулку Памяти, и через шесть часов мы выписались из больницы. Это казалось сюрреалистичным после того, как я прожил там большую часть недели. Я пошла туда беременной и ушла пустой. Нашего ребенка отправили в похоронное бюро для кремации. Тем временем мы провели тесты, чтобы увидеть, сможем ли мы определить причину выкидыша. Мы также хотели подтвердить пол.
Начало лечения.
Исцеление через этот опыт было извилистым путем. Хотел бы я, чтобы мы просто рассказали нашей семье, пусть другие узнают из уст в уста и двигаются дальше. Но это не то, как работает горе или поздние выкидыши.
Физически я выздоравливала после родов, а это означало, что я носила макси-прокладки. Ежедневная смена пропитанных кровью прокладок была постоянным напоминанием о потере нашего сына. Кроме того, мне пришлось носить тесные спортивные бюстгальтеры в течение месяца, чтобы остановить приток молока. В довершение ко всему, мой живот стал более плоский вместо более толстого. Это меня так запутало, что я помню, как постоянно ела, только чтобы растолстеть и все еще выглядеть беременной.
Еда, возможно, сыграла отрицательную роль в качестве стратегии преодоления трудностей, но именно благодаря ей я начал по-настоящему исцеляться. У меня не было сил готовить, а ведь нам нужно было кормить здорового 4-летнего ребенка. К счастью, друг организовал поезд с едой. В течение нескольких недель нам приносили еду какие-то женщины, которых я даже не знал. И именно в их еде, их картах, их историях о выкидышах, мертворождениях и младенческой смерти я начала чувствовать себя достаточно любимой, чтобы исцелиться. Может быть, со мной в конце концов все будет в порядке.
Мудрецы и новое племя.
Это никогда не было сообществом женщин, частью которого я думал стать после моей первой волшебной беременности. Но это одно из самых красивых племен, которые я когда-либо знал.
Эмоционально я понятия не имел, как буду горевать. Я ушел. Я избегала определенных собраний (особенно детских праздников), и мы даже просили людей не присылать нам открытки. Я не хотел, чтобы на почту приходили постоянные напоминания.
Но среди нас всегда есть бунтарь, мудрая женская душа, которая знает, что нужно. Однажды по почте пришла маленькая голубая коробочка с красивым ожерельем в виде ангела. Именно это ожерелье помогло мне прожить весь первый год. Когда я носил его, мне казалось, что Дейли физически все еще со мной. Я нуждался в этом больше, чем я знал.
Есть и другие вещи, с которыми я столкнулся в своем исцеляющем пути, которые привели меня туда, где я нахожусь сегодня. Но женщины в моей жизни, которые были достаточно сильны, чтобы просто присутствовать со мной и делиться своими историями , вернули меня к жизни.
ИЗОБРАЖЕНИЕ ОТ ШЕРИЛ САНЧЕС
Written By Lisa Sarnowski
SEE ALL BLOGS
BIRTH CONTROL & ABORTION
BODY & BODY IMAGE
MENOPAUSE
MENSTRUATION
MENTAL HEALTH
PREGNANCY & BIRTH
PREGNANCY LOSS
RACE & INTERSECTIONALITY
SEX & интим
Поздний выкидыш | Томми
Поздний выкидыш — это выкидыш, который происходит после первых 12 недель беременности, но до 24 недель. Это также иногда называют потерей во втором триместре или в середине триместра. Если ребенок умирает на 24-й неделе беременности или позже, это называется мертворождением. Поздние выкидыши встречаются не очень часто и случаются в 1-2% беременностей.
На этой странице мы объясняем некоторые известные причины поздних выкидышей.
Может быть очень трудно понять, почему поздняя потеря называется выкидышем, а не мертворождением. Это связано с тем, что с юридической точки зрения считается, что ребенок имеет хорошие шансы на выживание, если он рождается живым в 24 недели.
Это различие может расстроить некоторых женщин, у которых случился поздний выкидыш, потому что они также могут родить ребенка и, по понятным причинам, считают, что это следует назвать мертворождением.
Почему случаются поздние выкидыши?
Есть несколько факторов, которые могут играть роль в возникновении позднего выкидыша. Врачи могут провести тесты, чтобы попытаться выяснить, почему это произошло, но они не всегда могут найти причину. Во многих исследованиях Национального центра исследований выкидышей Томми рассматривается, почему они происходят и как их предотвратить.
Возраст
Риск выкидыша увеличивается с возрастом. Выкидыш также может быть более распространенным, если отец старше. Узнайте больше о том, как возраст влияет на фертильность и беременность.
Антифосфолипидный синдром (АФС)
АФС — это необычный синдром, при котором повышается вероятность образования тромбов в крови. Узнайте больше об антифосфолипидном синдроме.
Тромбофилия
Тромбофилия — это наследственное заболевание, которое означает, что ваша кровь может сгущаться.
Генетические факторы или хромосомные аномалии
Иногда у одного из партнеров может быть аномалия на одной из хромосом, представляющих собой генетические структуры внутри наших клеток, которые содержат нашу ДНК и признаки, которые мы унаследовали от наших родителей. Хотя это может не повлиять на родителя, иногда это может привести к выкидышу.
Такие выкидыши обычно случаются на ранних сроках беременности (до 12 недель), но иногда ребенок умирает на более поздних сроках беременности. Примерами являются синдром Дауна, синдром Патау, синдром Эдвардса и синдром Тернера.
Если считается, что причиной потери является хромосомная аномалия, можно провести анализ хромосом ребенка из крови, кожи или плаценты.
В большинстве случаев хромосомная или генетическая аномалия возникает случайно, но иногда она может быть унаследована от родителей. Проверить хромосомы родителей можно с помощью анализов крови. Это может помочь проверить риск повторения этого. Если да, то родители могут обратиться к специалисту, чтобы сдать дополнительные анализы.
Слабая шейка матки
Если шейка матки (вход в матку) слабая или открывается (расширяется) слишком рано, это может привести к позднему выкидышу или преждевременным родам.
Слабость шейки матки трудно диагностировать, если вы не беременны. Ваш врач может решить, что у вас слабая шейка матки, если во время предыдущей беременности у вас отошли воды на раннем сроке или если шейка открылась без боли.
Узнайте больше о слабости шейки матки.
Проблемы развития ребенка
Это когда ребенок с самого начала не развивается должным образом и не может выжить.
Инфекция
Любая инфекция, вызывающая сильное недомогание, может вызвать выкидыш. Более легкие инфекции, поражающие ребенка, также могут вызвать выкидыш. Инфекция, которая развивается в утробе матери (внутриутробная инфекция) во время беременности, также может привести к выкидышу.
Форма матки (матки)
Неясно, насколько аномальная форма матки способствует поздним выкидышам.
Состояние здоровья
Некоторые состояния здоровья могут увеличить риск выкидыша, если их не лечить должным образом. К ним относятся диабет и проблемы с щитовидной железой, и их следует хорошо контролировать, прежде чем пытаться забеременеть.
Существуют ли другие факторы риска?
Большинство выкидышей не вызвано тем, что вы сделали или не сделали. Однако есть факторы, которые могут увеличить риск:
- избыточный вес
- курение
- употребление слишком большого количества кофеина
- употребление алкоголя.
У нас есть информация о том, что вы можете сделать, чтобы улучшить свое здоровье во время беременности и здоровье вашего ребенка, независимо от того, пытаетесь ли вы забеременеть или беременны сейчас.
Что дальше?
Если у вас поздний выкидыш, вам придется пройти через роды, чтобы родить ребенка. Это может быть очень тревожное время, и вы можете быть в шоке. Персонал, ухаживающий за вами в больнице, поймет это и объяснит, какие у вас есть варианты, чтобы вы могли принять решение о своем лечении. Узнайте больше о том, как лечат поздние выкидыши.
Ваш врач проведет несколько анализов, чтобы выяснить, почему у вас случился поздний выкидыш. Это поможет им предоставить вам больше информации о вероятности успешной беременности.
Если они найдут причину, вы сможете получить лечение.
Иногда врачи не могут найти причину выкидыша. Но у большинства пар в будущем, вероятно, будет успешная беременность, особенно если результаты анализов в норме.