Узнать срок беременности по последним: Рассчитать срок беременности | «IVMED» Родинне Джерело
Расчет срока беременности. Как узнать срок беременности по УЗИ, по последним месячным?
Для большинства женщин весть о наступлении зачатия становится радостной. Многие не сразу в это верят, проводят повторно тест, что показывает положительный результат. В этот момент возникает необходимость установить срок беременности. Рассмотрим алгоритм вычислений, все возможные методы.
Как правильно рассчитать срок беременности?
Идеален тот вариант, когда будущая мама точно помнит дату, в которую произошло оплодотворение, был незащищенный половой акт. В таком случае просто посчитать количество прошедших суток. Полученная цифра будет являться истинной продолжительностью гестационного периода.
Отвечая на вопрос представительниц прекрасного пола относительного того, как правильно посчитать срок беременности, доктора рекомендуют действовать следующим образом:
- Точно установить время полового акта, если невозможно это сделать — вспомнить число первого дня отмечавшейся менструации.
- Произвести подсчет прошедших календарных суток.
Акушерский срок беременности
Широко используется гинекологами, так как не требует дополнительного оборудования. Чтобы рассчитать срок беременности по месячным, нужно знать число первого их дня. Использование его вызывает трудности у дам с нарушением цикла (нерегулярные выделения). Тогда для точности расчета можно прибегнуть к другим методам исчисления. Обычно отличается от фактического на 2 недели (до дня овуляции).
Реальный срок беременности
Исчисляется со встречи половых клеток в материнском организме. Установить длину гестационного периода в таком случае, можно с помощью точных сведений о времени овуляции. После нее происходит образование зиготы. В виду отсутствия необходимой информации используется редко. Расчет срока беременности осуществляется непосредственно с оплодотворения яйцеклетки. После выхода из фолликула женская половая клетка сохраняет свою жизнеспособность на протяжении 24-48 часов. Тогда и зарождается жизнь. Подсчитать срок беременности так, — довольно проблематично.
Определение срока беременности
Для вычисления продолжительности текущей гестации используют несколько методов:
- по дню зачатия;
- по числу предыдущих менструальных;
- с помощью УЗИ;
- по первому шевелению.
Крайний способ используют в конце вынашивания для подтверждения уже установленной длительности, в качестве дополнительного контроля. Для того чтобы узнать срок беременности, зачастую прибегают к расчету по менструации. В гинекологии называют его акушерским, — устанавливается непосредственно специалистом. Распространенность объясняется затруднением вспомнить точный день, когда произошло оплодотворение.
Определение срока беременности по УЗИ
Самая достоверная методика — ультразвуковое исследование. Самый ранний срок определения беременности по УЗИ — 4-5 дней. На мониторе аппарата диагностируется плодное яйцо размером 1,5-3 мм. По мере роста обнаружить его становится легче. Перед тем, как считать срок беременности, необходимо вычислить размеры зародыша, после чего сравнить их с таблицей. С помощью этого метода устанавливают и пороки развития. При наличии несовместимых с жизнью нарушений, хромосомных аномалий, назначается медикаментозный аборт, если прошло не более 42 суток. Позже — используют мини-аборт.
За всю время ультразвуковое исследование проводится минимум трижды:
- 12-14;
- 26-28;
- 32 недели.
Если первые два проводятся с целью оценки темпов развития плода, формирования органов и систем, то заключительное исследование позволяет установить положение, состояние плаценты. На основании полученных данных разрабатывается тактика родоразрешения.
Как определить срок беременности по последним месячным?
Для использования данного метода нужно точно помнить первый день отмечавшихся циклических выделений до гестации. Это может вызвать затруднение у тех дам, что имеют нерегулярный цикл. На деле, определение срока беременности по дате последних месячных — простая процедура. Отчасти поэтому, данный способ распространен среди представительниц прекрасного пола.
Согласно физиологии, встреча половых клеток возможна только в овуляцию, — выход яйцеклетки из фолликула. Происходит процесс непосредственно в середине цикла. Если его длительность равна 28 дням, то овуляция отмечается через 14 от его начала. За отправную точку отсчета медики берут первый день циклических кровянистых выделений. Акушерский срок беременности и реальный отличаются. Первый не отражает истинного возраста зародыша. На практике — больше на 14 дней.
Учитывая данный факт, акушеры при вычислении срока текущей беременности, длину его принимают за 40 недель или 10 месяцев. На самом деле, если производить отсчет от дня полового акта, она длится около 38 календарных. Согласного принятым нормам, доношенным считается малыш, родившийся после 37. О переношенном говорят, когда кроха рождается после 42 недель.
Как определить срок беременности по последним месячным. Рассчитать дату родов с помощью калькулятора
Рассчитать срок беременности с точностью до дня очень сложно и возможно, пожалуй, только если специально осуществлялся мониторинг овуляции при помощи УЗИ. Но процедуры эти проводятся только при лечении бесплодия. А потому, день зачатия часто остается тайной даже для самой пары, не говоря уже про врачей.
И все же, есть какие-либо календарные методы вычисления зачатия, можно ли срок беременности рассчитать, ориентируясь на менструальный цикл и день задержки? Какие процедуры и анализы помогают в диагностике и подсчетах? Обо всем этом вы прочтете в статье.
Календарные методы
Если половые акты происходят не слишком часто, то, вполне возможно, что женщина точно вспомнит в какой именно день к ней в организм попал тот самый шустрый сперматозоид, оплодотворивший впоследствии яйцеклетку. Также такое возможно, если женщина скрупулезно в течение нескольких циклов измеряет базальную температуру и умеет пользоваться полученными графиками с температурными значениями. Этот самый вычисленный день она сообщает врачу, после констатации ее беременности. Однако врач, узнав когда были последние месячные пациентки, называет срок на 2 недели больше. Как такое может быть и чему верить?
Дело в том, что врачи считают акушерский срок, а он зависит только от первого дня последней менструации. Получается так, что беременность начинается с первого дня менструации, хотя это не так, конечно же. Но данная методика подсчета оказывается довольно точной. И по этой же методике высчитывают предполагаемую дату родов : к первому дню последней менструации прибавляют 280 дней, или отнимают 3 месяца и прибавляют 7 дней (по формуле Негеле).
Если точно известен день овуляции, то можно прибавить не 280 дней к первому дню менструального цикла, а 264. И таким образом мы также узнаем предположительный срок родов. Ну а беременность можно начинать считать именно со дня овуляции. Но опять-таки, такой подсчет врачи не ведут, и значения эти не учитывают.
Ультразвуковое исследование
УЗИ уже довольно много лет активно используется для диагностики развития плода. И при помощи УЗИ уточняют срок гестации. Особенно точны в этом плане исследования, проведенные на первых неделях беременности (до 8 недель). В этот период все здоровые эмбрионы развиваются одинаково, и срок беременности по размеру плода ставится точно вплоть до дня. Чем больше срок — тем больше ошибок, так как детки начинают проявлять в некотором смысле индивидуальность — у одного головка может быть чуть больше, чем должна быть на определенном сроке, а другой малыш имеет рост чуть ниже своих возрастных границ. Если отклонения незначительны — на неделю или меньше, то их врачи во внимание не принимают, как правило, и лечить ничего не нужно. Предположительный срок ставится на основании данных измерения копчико-теменного размера. Результат получают с помощью таблицы.
Если же наблюдается задержка в развитии на 2 недели и более, при всем при том есть уверенность в отсутствии ошибки при установке срока беременности, врач ставит диагноз «внутриутробная задержка развития плода». «Вылечить» ее невозможно. Все что делают в стационаре носит лишь профилактический, причем не слишком выраженный, эффект. Хорошее питание, здоровый образ жизни, прогулки, спокойный досуг — вот что намного важнее.
Гинекологический осмотр
Многие женщины идут к гинекологу в первый же день задержки, а то и раньше, в надежде на то, что врач сможет точно сказать — в положении они или нет. Но это невозможно, к сожалению. Матка может быть незначительно увеличена и перед менструацией. Рост же матки по причине развития в ней плода ощутимо начинается с конца первого триместра. В 5-6 недель (то есть на второй-третьей неделе задержки менструации) матка немного превышает обычные размеры, объем можно сравнить с куриным яйцом. В 8 недель матка уже размером с гусиное яйцо, а в 10 недель — с женский кулак. Опять-таки, гинекологические осмотры тем точнее для определения срока беременности, чем он меньше.
Дата первого шевеления
Все гинекологи внушают своим пациенткам, будущим мамам, что те должны обязательно запомнить день, когда они впервые почувствовали внутри себя малыша, то есть ощутили его шевеления. Считается, что у беременных впервые женщин это происходит ровно в 20 недель беременности, а у беременных повторно — ровно в 18 недель. Дата эта в обязательном порядке вписывается в диспансерную карту беременной женщины и учитывается при определении предполагаемой даты родов. Хотя, если верить высказываниям многих будущих мам, сроки первых шевелений не всегда совпадают с «книжными». Еще хотелось бы немного успокоить гиперответственных будущих мам, которые опасаются, что не заметят первых шевелений, тем самым запутав врача при постановке даты родов, что может привести к перенашиванию. Во-первых, перенашивание ставится по результату доплерометрии и по некоторым показателям УЗИ (зрелость плаценты, объем околоплодных вод и т. д.). А во-вторых, первые движения действительно очень легки, но вполне ощутимы. Невозможно не заметить шевеления, если находишься в горизонтальном положении, особенно на спине.
Длина матки
Приблизительно со второго триместра беременности, а иногда и раньше, гинекологи оценивают развитие плода по длине матки. Она измеряется сантиметровой лентой, будущая мама лежит на кушетке. Каждая неделя примерно прибавляет по 1 сантиметру. Есть еще одна методика измерения, табличками соответствующими пользуются многие врачи, и их же можно найти в пособиях по акушерству и гинекологии.
12 недель — матка на верхнем краю лона
14 недель — матка на два пальца выше лона
16 недель — дно матки ощущается между пупком и лоном
20 недель — дно матки на два пальца ниже пупка
24 недели — матка на уровне пупка
28 недель — дно матки на 2 пальца выше пупка
32 недели — между пупком и мечевидным отростком (самой короткой части грудины), длина 28-30 см
36 недель — дно матки на уровне мечевидного отростка, «подпирает» ребра, длина 32-34 см
40 недель — перед родами матка опускается до уровня 32 недель, так как головка ребенка (или иная предлежащая часть плода) продвигается ниже в таз, готовится к выходу.
Кроме длины матки учитывается и объем живота, но данные размеры уже более вариабельные, не всегда показывают истинное положение дел и помогают рассчитать срок беременности по неделям. Объем живота измеряется по уровню пупка. Так у женщины с нормальным весом до и во время вынашивания ребенка объем живота на 32 неделях будет примерно равен 85 сантиметрам, а к концу беременности доходит до 90-100 см. Такой прирост связан с быстрым набором веса ребенком.
Длина матки не только помогает удостовериться в нормальном развитии плода, сроке беременности, но и вовремя обнаружить такие патологии, как многоводие или маловодие и другие.
Сердечные тоны
Сердце у ребенка начинает биться уже на сроке 4,5 недель, то есть через 2-3 недели после начала задержки менструации у женщины. Сердцебиения видны на УЗИ, и именно это является основным признаком того, что эмбрион жив и развивается. Позднее сердцебиение начинает прослушиваться врачом через внешнюю стенку матки. Но только услышать сердечные тоны можно не в 10-12 недель, а позднее — примерно в те же сроки, что и ощутить первые шевеления. Прослушивается сердцебиение при помощи акушерского стетоскопа — специальной трубочки, которую врач прикладывает к животу пациентки. Плохо прослушиваться сердцебиение может по нескольким причинам. Самые «безобидные» из них — плацента, которая находится на передней стенке матки, и тем самым заглушает звук, и значительные отложения жира на брюшной стенке. Серьезнее — многоводие, хроническая гипоксия. Чем больше срок — тем четче прослушиваются сердечные ритмы.
Уровень хорионического гонадотропина
Данный способ определения срока беременности используется, как правило, на первых неделях. Но не всегда дает точный результат. Анализ крови берется из вены.
Приблизительные значения ХГЧ для первых недель беременности:
- 2 — 25-300 мЕд/мл
- 3- 1500-5000 мЕд/мл
- 4 — 10000 — 30000 мЕд/мл
- 5 — 20000 — 100000 мЕд/мл
Как видите, значения могут сильно разниться, поэтому возможны ошибки в расчетах. Данный анализ применяется в идеале не для расчета сроков, а для ранней диагностики беременности и возможных ее патологий.
Мы привели основные способы как правильно рассчитать срок беременности. Некоторые из них можно испробовать самостоятельно, для других требуется врачебное вмешательство и проведение каких-либо процедур.
Большая часть представительниц прекрасного пола с нетерпением ожидает две заветные полосочки. И вот, как только они узнают, что все получилось, у них возникает вопрос: с какого дня считают беременность? К сожалению, определить с точностью до дня это практически нереально. Единственное исключение — постоянный мониторинг овуляции. Но его проводят только во время бесплодия. Но есть и другие способы, помощь которых заключается в более-менее правильном расчете срока беременности. Это медицинские исследования, календарные методы, гинекологические осмотры… Разберемся, в чем же заключаются существующие виды определения срока интересного положения женщины.
Считаем внимательно
Кое-кто полагает, что срок ожидания аиста представляет собой то количество времени, которое проходит с момента зачатия. Эта точка зрения имеет место, потому что она довольно верная. Только в этом случае имеется в виду срок эмбриональный. Обычно его длительность составляет 38 недель. Но ведь карапузик может попроситься в этот мир чуточку раньше или чуточку позже.
Современная медицина учитывает не эмбриональный срок беременности, а именно акушерский. Особенностью его является то, что для отсчета используют первый день последних месячных. Это и будет первый день беременности. Когда женщина становится на учет, доктор в обменную карту вписывает именно эту дату и при расчете срока опирается на нее.
Известно, что овуляция происходит ориентировочно в середине цикла. Вот из-за этого становится понятно, с какого дня считают беременность врачи. И поэтому разница между акушерским и эмбриональным сроками беременности составляет именно две недели (первый срок больше второго). В первые семь дней яйцеклетка начинает свое созревание и подготовку к оплодотворению.
О, эти сорок недель!
Обычно беременность длится 40 акушерских недель. Но также нормой считают и появление малыша на сроках с 38-й по 42-ю недели. Формально можно считать беременность недоношенной или переношенной, но в действительности роды происходят в установленное природой время — точно в срок. Здесь, конечно, возникает вопрос: а с какого дня считают беременность? И такой интерес понятен, ведь несоответствие в датах заключается в том, что рассчитываемый акушерский срок весьма усредненный. С эмбриональным он может совпасть только тогда, когда зачатие малыша произошло в середине 28-дневного цикла. И то при условии, что цикл до беременности был регулярным.
Кроме обычных расчетов с помощью календаря доктор может установить срок, учитывая данные ультразвуковой диагностики. Такое будет возможным только в случае, если будущий карапуз развивается согласно всем срокам беременности.
Если будущая мама считает, что зачатие произошло не в середине цикла, как это бывает в большинстве случаев, а незадолго до его окончания или в начале, она обязана поставить об этом в известность своего гинеколога. Тогда доктор подкорректирует свои подсчеты, чтобы как можно точнее определить ПДР (предварительную дату родов).
Метод календарный
Этот метод рассчитан на контроль за каждым половым актом. Если единение тел происходит не так уж и часто, то женщина обязательно поймет, в какой именно день случилось оплодотворение. Некоторые потенциальные мамы приучили себя измерять базальную температуру. Если они научились правильно пользоваться графиком, они должны сообщить своему доктору о выведенном дне. На основании этой информации врач установит ориентировочную дату с погрешностью в две недели.
С какого дня считают беременность в этом случае? Погрешность основана на том, что люди в белых халатах учитывают только акушерский срок, особенность которого состоит в его зависимости от первого дня последних месячных. Это очень точная методика, и дата родов устанавливается с точностью до недели. А рассчитать можно по простой формуле, известной наверняка многим: собственно день оплодотворения + 280 дней. Либо же от дня зачатия отнять три месяца и прибавить семь дней. Если потенциальная мама знает точный день своей овуляции, то к дню зачатия надо прибавить только 264 дня. Это тоже будет правильным результатом.
Такое знакомое и многообещающее УЗИ
Очень много лет с целью контроля за развитием плода в медицине применяют ультразвуковое излучение. Ведь каждую будущую мамочку очень волнует вопрос о том, как правильно считать беременность.А при помощи УЗИ можно рассчитать как ориентировочный срок зачатия, так и родов. Чтобы получить более точный результат, доктора рекомендуют проводить обследование беременной женщине в первые 8 недель. Именно на этом этапе каждый плод развивается совершенно одинаково. По его размеру и определяется срок.
А вот дальше развитие каждого будущего карапузика происходит строго индивидуально. Части тела и органы могут развиваться медленнее или быстрее, чем это предполагается схемами. Из этого можно сделать простой вывод: чем меньше срок беременности, тем качественней и результативней будет ответ экспертизы. Результат доктор сверяет с данными в таблице и выверяет неделю беременности. Если же УЗИ установит задержку развития плода, то будет поставлен диагноз об этом. И единственное, что сможет хоть немного ускорить развитие карапузика, — это то, что будущая мама будет очень внимательно относиться к своему здоровью.
На приеме у гинеколога
Кое-кто из женщин ошибается тогда, когда приходит на прием к гинекологу в первый же день задержки, надеясь на то, что только он способен ответить, наступила ли беременность или нет, и в случае положительного ответа определить первый день беременности. Но в этот момент определить это невозможно. Да, матка будет немного увеличена, но это может быть связано с будущей менструацией. А ее увеличение, связанное с началом новой жизни, произойдет только после второй или третьей недели задержки. Размер матки на этом этапе будет с куриное яйцо. Особенность осмотров у гинеколога такая же, как и у УЗИ: чем меньше срок, тем точнее будет определена точная дата зачатия.
Беременность при ЭКО
С каждым днем возрастает количество женщин, которые решаются на искусственное оплодотворение. Такой метод предполагает, что яйцеклетка будет совмещена со сперматозоидом, после чего специалисты станут наблюдать за ними несколько дней. И здесь женщина, подвергающая себя такой процедуре, вправе поинтересоваться, с какого дня считать беременность при ЭКО. А все проще, чем может показаться: эмбрион подсаживают не раньше чем через трое-пятеро суток. Как раз тогда и происходит начало беременности.
Если у женщины короткий цикл, акушерский срок ставится со дня последних месячных. А если длинный, то здесь будут некоторые особенности. Потенциальная мама начнет принимать лекарства, блокирующие деятельность яичников (их стимуляция начнется попозже). Поэтому если отсчитывать от последней менструации, то в реале развитие плода будет 3-4 недели, а рассчитанный срок — 7-8 недель. Поэтому и не возникает проблемы понять, с какого дня считают беременность — от зачатия или имплантации. Гинекологи и ведут отсчет именно со дня подсадки эмбриона в организм женщины.
Готовимся рожать здорового карапуза
Вместо споров с доктором по поводу ситуации, с какого дня считают беременностьлюди в белых халатах, будущей маме лучше направить все свое внимание и заботу на новую жизнь, которая в ней растет. Ведь для развития крошки важно не только физическое здоровье мамы, но и психологическое. Женщина должна стараться испытывать побольше положительных эмоций, чаще дышать свежим воздухом, питаться больше растительной пищей, употребляя много сезонных овощей и фруктов.
Состояние беременности является одним из самых радостных моментов в жизни каждой женщины. Ей надо постараться не портить свою радость от ожидания малыша. Будущая мама должна просто наслаждаться своим теперешним положением, отдыхать больше и помнить о том, что ребенок счастлив только тогда, когда счастлива его мама.
Дата родов: существуют ли точные методики ее определения?
Дата родов – это основное, что волнует женщин, вынашивающих под сердцем ребенка. Каждая беременная женщина хочет какой-то определенности. Только узнав о наступлении у себя долгожданной беременности, будущая мама хочет узнать дату предполагаемых родов. Но как это правильно сделать? Многие женщины пытаются рассчитать дату родов по дате зачатия. И делают это не совсем правильным способом, прибавляя к предполагаемой дате зачатия 9 месяцев для расчета даты родов. Но такой способ определения даты родов по дате зачатия не совсем верен. Беременность длится не ровно 9 месяцев, а 280 дней (10 лунных месяцев). Так как же правильно определить дату родов по дате зачатия? Существуют ли другие методики определения даты родов? Какая из них самая точная?
Определение даты родов по дате зачатия и дню овуляции.
Дата родов по дате зачатия определяется довольно просто. Как известно, женский организм способен к зачатию лишь в период овуляции – выхода зрелой яйцеклетки из яичника. Женский менструальный цикл длится, в среднем 28-35 дней. А овуляция происходит в середине менструального цикла. Зная дату своей овуляции можно легко предсказать дату родов. Некоторые женщины чувствуют свою овуляцию. В этот период они ощущают колющие или ноющие ощущения внизу живота, увеличивается количество выделений из влагалища, усиливается половое влечение, а у некоторых даже начинаются несильные мажущие (кровянистые) выделения из влагалища. Овуляция с точностью определяется на УЗИ. Но как же определить дату родов, если точно не знаешь дня овуляции ? Для этого можно просто вычислить середину своего менструального цикла и прибавить к этому дню 280 дней. Таким образом, вы рассчитаете примерную дату родов по дате зачатия. Например, если Ваш менструальный цикл длится 28 дней, то овуляция происходит где-то на 12-14 день цикла. Прибавьте к дате предполагаемого зачатия 10 лунных месяцев (280 дней), и получите примерную дату родов. Если высчитывать дату родов по дате полового акта, то такой вариант еще надежнее, особенно, если половой акт в последнем менструальном цикле был единичным. Но, стоит помнить, что дата зачатия может не совпадать с днем полового акта. Сперматозоиды могут «жить» в женском организме до нескольких суток. То есть, если незащищенный половой акт произошел на 10-й день цикла, то овуляция и зачатие могли произойти на 12-13 день. И рассчитывать дату родов нужно исходя по дате зачатия, то есть, начиная со дня овуляции.
Определение даты родов, исходя из даты последней менструации.
Приходя на консультацию к гинекологу, обычно, первое, что спрашивает врач — это то, когда была последняя менструация. Молодые неопытные девушки, в большинстве своем, не особенно следят за регулярностью своего менструального цикла и не могут назвать точную дату. Другие начинают вспоминать дату начала и окончания менструации. Хотя врачу для определения срока беременности и даты предполагаемых родов необходимо знать лишь день первого дня вашей менструации. Именно с этого дня и ведется отсчет менструального цикла и вычисляется его длительность.
Самая простая формула, которой пользуются сами гинекологи для определения даты родов – это формула Негеле. Для того, чтобы рассчитать по ней дату родов, необходимо от первого дня своего менструального цикла отнять три месяца и прибавить семь дней. К примеру, ваши последние месячные начались 3 апреля. Отнимаем три месяца – получается 3 января. Теперь прибавляем к 3 января 7 дней. Получается 10 января – это и есть предполагаемая дата родов.
Но этот метод определения даты родов далеко не всегда отличается высокой точностью. Так как он рассчитан для определения приблизительной даты родов для женщин, у которых менструальный цикл составляет ровно 28 дней. Если он длиннее, то и дата родов, скорее всего, наступит чуть позднее и наоборот. Связано это с тем, что при длинном менструальном цикле овуляция происходит позднее, а при коротком раньше 12-14 дня, с расчетом, на который выведена данная формула. При нерегулярном менструальном цикле так вообще дату овуляции определить очень сложно и использовать этот метод для определения даты родов
считается неправильным.
Определение даты родов при помощи УЗИ.
Считается самым точным определять дату родов при помощи ультразвукового исследования на ранних сроках беременности, до 12 недель. Пройдя УЗИ на очень ранних сроках, можно узнать срок своей беременности с точностью буквально до одного дня, и в соответствии с этим рассчитать примерную дату зачатия и дату родов.
Срок беременности ставят на УЗИ и на более поздних сроках беременности, в соответствии с размерами голову и конечностей плода. Но заключение такого УЗИ уже нельзя брать за основу для определения даты родов, так как все детки развиваются по-своему, индивидуально. И рождаются некоторые дети весом 5 кг, а другие – 3 кг. И то и другое является нормой. Но вот только в первом случае женщине на УЗИ во втором и третьем триместре беременности будут выставлять срок на пару-тройку недель больше настоящего и соответственно, дата родов будет выставлена более ранняя. Роды же, скорее всего, начнутся позднее, а врачи, да и сама женщина будут торопить события, думая, что беременность переношенная, а предполагаемая дата родов уже прошла. И наоборот, у невысоких, худеньких родителей рождаются детей с такой же конституцией. А на УЗИ женщине ставят диагноз «внутриутробная задержка развития плода» или просто ставят срок беременности меньше, чем он есть на самом деле, тем самым отодвигают правильно поставленную дату родов на более поздний срок.
Постановка приблизительной даты родов по результатам гинекологического осмотра.
Гинеколог, проводящий ручной осмотр половых органов женщины, может определить беременность «на ощупь». Срок беременности можно поставить абсолютно точно, начиная уже с 3-4 недель. Стоит знать, что на более поздних сроках (больше 12 недель) поставить точный срок беременности и определить приблизительную дату родов будет практически невозможно. Причина этого та же, что и при проведении УЗИ на поздних сроках – это то, что каждый ребенок развивается по-своему, индивидуально. Итак, на что обращает внимание гинеколог при проведении осмотра? В первую очередь – это размер и форма матки. У беременных женщин матка приобретает шаровидную форму (у небеременных здоровых женщин матка грушевидной формы) и увеличивается в размерах. Более-менее опытный врач-гинеколог ставит срок беременности и примерную дату родов
, исходя из размеров матки.
Определение даты родов на более поздних сроках беременности.
Бывают случаи, когда сложно определить дату родов по дате зачатия. В таких случаях можно воспользоваться такой проверенной методикой, как определение даты родов по дате первого шевеления малыша .
Малыш в утробе матери начинает совершать свои первые движения довольно рано, около 12 недель. Но беременная женщина их не ощущает, так как ребеночек еще совсем мал. Настоящие же шевеления первородящая женщина начинает чувствовать на сроке 20 недель, повторнородящая – в 18 недель. Таким образом, что рассчитать дату родов, в первом случае ко дню первого шевеления нужно прибавить 20 недель, во втором случае – 22 недели. Таким образом, мы получим практически точную дату родов. Многие женщины рассказывают, что начинают чувствовать первые шевеления намного раньше положенного срока – в 16, а то и 14 недель. Гинекологи обычно не воспринимают всерьез такие заявления, списывая якобы шевеления малыша на сокращения кишечника. Но такие чувствительные женщины все же встречаются и, в их случае, определение даты родов по дате первого шевеления малыша будет неверным.
Где-то с 14-16 недель беременности гинеколог может точно определить срок беременности и приблизительную дату родов с помощью обыкновенного осмотра (не на гинекологическом кресле). На ощупь он определит высоту дна матки, на основании чего и можно будет судить о сроке беременности и рассчитать дату родов не по дате зачатия. В 16 недель дно матки находится между лобком и пупком, в 24 недели – в районе пупка, в 28 недель – на 4-6 см выше пупка и т.д. Есть другая методика определение срока беременности и даты родов – измерение окружности живота. Но она точностью не отличается, так как все мы разные и объем талии изначально у нас всех тоже разный. У женщин, склонный к полноте, объем живота будет, в любом случае, больше, чем у худенькой женщины, которой поставили точно такую дату родов. Измерение длины матки намного информативнее для расчета даты предстоящих родов.
Почему дата родов называется не точная, а только приблизительная?
Действительно, рассчитать точную дату родов не представляется возможным даже по дате зачатия. Причины ошибок расчета даты родов по зачатию, мы рассмотрели в начале этой статьи. Относительно небольшой процент женщин рожает точно в срок, определенный врачом гинекологом. Хотя и говорят, что беременность должна длиться ровно 40 недель, но во многих случаях это не так. Дата родов может наступить и в 38 недель и это также не является патологией. При многоплодной беременности роды практически всегда наступают раньше даты, определенной гинекологом. На дату родов, точнее на ее наступление, могут оказывать влияние и некоторые другие факторы, такие как многоводие , высокое давление у беременной женщины, сахарный диабет и т.д. Рассчитать дату родов по дате зачатия можно при помощи онлайн калькулятора.
Практически каждой беременной женщине очень интересно, когда ее малыш появится на свет.
Точной методики определения дня родов не существует.
Но есть достаточно много методов, позволяющих рассчитать предполагаемую дату родов (ПДР).
Как же пользоваться этими методами, и какой из них является наиболее точным? Об этом далее!
Определение даты родов по дате зачатия
По дате зачатия можно установить примерный день рождения малыша. Известно, что зачатие ребенка может произойти
только в период овуляции, т.е. во время, когда готовая яйцеклетка уходит из фолликул и отправляется на встречу
сперматозоидам.
Как правило, овуляция приходится на 14-й день цикла менструации. Под менструальным циклом следует понимать
отрезок времени от 1 дня месячных до 1 дня следующих. У каждой женщины длительность данного цикла индивидуальна.
В среднем она составляет 27-29 дней, но может растягиваться до 35 дней и даже более.
Женщины, тщательно следящие за своим менструальным циклом и планирующие беременность, обычно способны определить
свой день овуляции.
Зная дату овуляции, необходимо приплюсовать к ней 280 дней
(а именно столько в среднем длится
беременность у женщин). Узнать предполагаемую дату рождения ребенка по этому методу можно лишь при условии
наличия постоянного менструального цикла.
При этом нужно понимать, что день полового акта далеко не всегда является днем зачатия, т.к. длительность жизни
сперматозоидов может достигать 3 суток.
Расчет даты родов по последней менструации
Примерный день рождения малыша можно рассчитать по последней менструации. Нужно знать день ее начала.
Для определения примерной даты рождения ребенка отсчитайте вперед от первого дня последних месячных 280 дней
(средняя длительность беременности).
Согласно статистике, конкретно в «расчетный» день рождается не более 5% детей.
Около 85% малышей рождаются с отклонением в 5-7 дней от рассчитанной ПДР, а оставшиеся детки «спешат»
либо «запаздывают» еще на дополнительную неделю. По медицинским нормам нормальная продолжительность беременности
составляет 38-42 недели, а не строго 40 недель, как многие почему-то ошибочно считают.
При этом на длительность беременности могут влиять самые разнообразные факторы, в числе которых индивидуальная
скорость развития ребенка и продолжительность менструального цикла будущей мамы.
К примеру, если цикл длится до 24 дней, малыш может родиться на 1-2 недели раньше срока, рассчитанного по
упоминавшейся выше формуле. Если же длительность менструального цикла превышает 32 дня, ребенок может «опоздать»
на те же 1-2 недели, при этом перенашиванием такое «запаздывание» считаться не будет.
Как рассчитать дату родов по УЗИ
В настоящее время метод рассчет даты родов по УЗИ является наиболее достоверным.
Надо лишь обращать внимание на период беременности, в который выполняется исследование.
К примеру, если УЗИ проводится на 11-14-й неделях беременности, предполагаемую дату родов можно установить с погрешностью в 1-3 суток.
На первом триместре беременности эмбрионы практически не отличаются по размеру. В течение же второго триместра различия в весе и росте плода могут быть довольно существенными, а на третьем триместре они становятся еще более выраженными. Поэтому в течение 2-го и 3-го триместра по УЗИ вряд ли можно будет узнать хотя бы предполагаемую дату родов.
По первому шевелению
Во времена, когда медицина еще не располагала средствами для проведения ультразвуковых исследований, самым достоверным способом установления предполагаемой даты родов являлся метод определения по первому шевелению малыша.
Доктора и сегодня интересуются у беременных пациенток датой первого шевеления ребенка и отмечают эту информацию в обменной карте, однако такого важного значения этому дню больше не придается. Но вам никто не мешает попробовать.
В соответствии с этим способом, женщины, беременные впервые, чаще всего чувствуют шевеление плода на 20-й неделе беременности. Следовательно, ко дню первого шевеления нужно добавить еще столько же недель
. Так будет установлена предполагаемая дата родов.
На второй и последующих беременностях первые шевеления могут появляться уже на 18-й неделе. Для определения предполагаемой даты родов в такой ситуации нужно прибавить ко дню первого шевеления 22 недели.
Этот способ вряд ли можно назвать самым точным. Ввиду индивидуальных особенностей физиологии некоторые беременные чувствуют шевеление плода раньше указанных сроков. Помимо этого, многие современные мамы ведут активный образ жизни, на фоне которого момент первого шевеления может быть попросту не замечен.
В случае же если женщина вынуждена придерживаться постельного режима по медицинским показателям, она наверняка почувствует шевеление плода. При этом первые шевеления могут быть замечены такими женщинами даже раньше 18-й либо 20-й недели.
По результатам гинекологического осмотра
Во время гинекологического осмотра специалист отмечает степень увеличения матки. В соответствии с этим показателем можно достаточно точно определить приблизительный день родов. Матка увеличивается в размерах вместе с плодом, ввиду чего опытный специалист в большинстве ситуаций может безо всяких проблем рассчитать примерную дату родов.
В соответствии с размерами матки в течение первого триместра беременности врач может узнать длительность беременности
и благодаря этому рассчитать примерную дату родов, используя в расчетах приблизительный день последних месячных.
На 2-м же и 3-м триместрах установить дату родов по результатам гинекологического обследования очень сложно, т.к. у разных женщин размеры матки меняются с разной интенсивности. Ввиду этого данный способ считается малоэффективным на поздних сроках беременности, а потому не используется.
По результатам акушерского обследования
Во второй половине срока беременности (обычно начиная с 20-21-й недели) во время каждого гинекологического осмотра врач измеряет
беременной и высоту дна ее матки. Благодаря этим измерениям у специалиста появляется возможность контроля протекания беременности и своевременного определения наличия любого рода отклонений от нормы. Также благодаря этой информации врач может приблизительно рассчитать дату родов.
Однако полностью верить этому методу тоже нельзя, т.к. точность показаний, полученных в результате акушерского осмотра, может зависеть как от индивидуальных особенностей организма беременной, так и от точности врача.
Какой же метод самый эффективный?
Наиболее эффективным методом определения предполагаемой даты родов является способ по УЗИ. Также относительно высокую точность показывает способ отсчета от даты последней менструации.
Очень хорошо, если результаты расчетов по этим двум методам совпадут – тогда шансы появления малыша на свет в предполагаемый день тоже увеличатся.
Но если даты и не совпали, расстраиваться не стоит. Внимательно следите за течением своей беременности и регулярно проходите назначенные обследования. Помните: каждый из рассмотренных методов позволяет определить лишь примерную дату родов.
Почему результаты определения даты родов являются лишь примерными?
В действительности установить точный день рождения ребенка практически невозможно. Лишь у немногих женщин получается родить точно в определенный врачом либо же самостоятельно день. Чаще всего беременность длится 280 дней (40 недель), но нередко мамочки рожают на 38 неделе и даже раньше, и во многих ситуациях это считается нормой. При этом если женщина беременна сразу более чем одним ребенком, то, в большинстве случаев, рожать она начнет раньше даты, установленной гинекологом.
Важно понимать, что ребенок может родиться и на 1-2 недели позже установленной даты – отклонением в большинстве ситуаций это не считается.
То есть отклонение от «стандартных» 40 недель на 1-2 недели вперед или назад не считается чем-то ненормальным.
Важно понимать и тот факт, что на длительность беременности и примерный день родов могут влиять самые разнообразные факторы. Так, к примеру, к преждевременным родам могут привести различные болезни и осложнения.
Таким образом, при отсутствии осложнений, ребенок появляется на свет только полностью созревшим и будучи готовым к жизни за пределами материнской утробы. Точно рассчитать дату родов практически невозможно. Зато установить предполагаемую либо примерную дату родов вам помогут вышеперечисленные способы, а также наш калькулятор расчета даты родов онлайн.
Здоровья вам и вашему малышу!
Срок определения беременности: как узнать точно
Автор Егор Новиков На чтение 5 мин. Просмотров 82 Опубликовано
Значимость события, любопытство и нетерпение – вот, что чувствует, пожалуй, каждая женщина, когда ждет минимального срока определения беременности. Времени, когда уже можно сделать тест, и получить ответ – «да» или «нет».
Сплошные вопросы
Действительно давайте разберемся, когда уже можно будет проводить какие-либо тесты, чтобы убедиться поселился ли кто-то маленький в животике? Можно ли понять, есть ли беременность или нет по косвенным признакам? Можно ли определить срок беременности тестом из аптеки? Стоит ли делать УЗИ для определения беременности на ранних сроках?
Определить зародилась ли новая жизнь в вашей матке или нет, можно следующими методами:
Народные способы определения беременности
К ним можно отнести и толкование сновидений, и растворение соды или йода в набранной в стаканчик мочи женщины, и даже с помощью взращивания растений. Да, такие способы незамысловатые и легко выполнимые в домашних условиях. Но, все же это не самые надёжные методы удостовериться в своём интересном положении.
Неявные признаки
Меняются вкусовые пристрастия, необычно прихватывает живот, чаще хочется в туалет пописать, тянет всё время спать, накатывает тошнота – всё это может указывать на то, что вы скоро обнаружите еще одно бьющееся сердечко в вашем теле. Но иногда очень сильно желая забеременеть, женщина надумывает себе эти признаки, а в некоторых случаях, начинает даже их действительно ощущать. Поэтому не нужно относиться к ним с безусловным доверием, а стоит рассматривать их как непрямое подтверждение в совокупности с более надежными методами.
Определение по месячным
Точнее по задержке наступления женских дней. Каждая женщина хотя бы примерно знает временные параметры своего менструального цикла, а также его характер. Чаще всего к женщине приходит понимание, что она «в положении» в тот момент, когда она осознает, что срок наступления «красных дней» уже безвозвратно прошел. Изменение менструального цикла может быть связано не только с беременностью. Вы уверены, что здоровы, следующий пункт поможет получить четкий ответ на вопрос: беременны вы или нет.
Тест на беременность
Невероятно мучает любопытство? Вы уже нашли у себя большинство косвенных признаков? Уже 3 дня наблюдаете, как удивительно быстро растет ваш живот? Тогда ваш путь до магазина с огурцами и взбитыми сливками, должен пролегать непременно через аптеку. Купите пачку тестов для определения беременности, и делайте хоть каждый день.
Такой тест стоит недорого, но доступность и быстрота получения результат, выводят его в лидеры по методам определения беременности. Но, увы, пока такой тест не дает возможности определить срок беременности, и рассчитать дату ПДР (примерная дата родов).
Важно! Минимальный срок определения беременности с помощью аптечных тестов – 12-14 день от зачатия. Не тратьтесь на УЗИ, на этом исследовании зародыш определяется не раньше 5-6 недели от первого дня последних месячных.
Считаем недели
Когда вы окончательно убедились в том, что беременность есть, то незамедлительно хочется узнать, а сколько уже недель «поселенцу». Желательно, конечно, еще и пол, но на ранних сроках это не представляется возможным. Потерпите хотя бы до 14-15 недель.
Существуют несколько методов определения срока беременности:
- Анализ на ХГЧ
- Определение срока беременности по последним месячным
- Обследование на гинекологическом кресле
- УЗИ-диагностика
Анализ крови женщины на хорионический гонадотропин человека (ХГЧ) – один из самых достоверных способов постановки срока. Этот гормон выделяет часть плаценты. Если ХГЧ растет, это значит, что плодное яйцо развивается нормально, и волноваться не о чем. Такой анализ позволяет получить подтверждение беременности, и определить срок в неделях. Считается, что с помощью данного анализа можно установить беременность уже на 6-10 сутки от зачатия.
Наравне с гинекологическим осмотром женщины, врачи определяют срок беременности по последним месячным. Так как обычно день, когда произошло зачатие, неизвестен, то расчет ведется от первого дня последних месячных. Если врач ставит 7-8 акушерских недель, это значит, что эмбриону всего 5-6 недель (то есть со дня зачатия).
Профессиональный врач без труда установит срок беременности (плюс-минус неделька), определив размеры матки. В 6-8 акушерских недель (то есть от начала месячных) доктор уже точно «нащупает беременность».
С помощью УЗИ также легко определяется, сколько уже недель плоду. Но не спешите подтверждать беременность этим методом. Глобальных исследований по безопасности УЗИ для плода не было. А зачем подвергать крошку даже гипотетическому риску, если вы уже подтвердили беременность несколькими другими методами? Потерпите 3-4 недельки, и тогда идите знакомиться со своим «обитателем». Тем более, так вы сможете совместить первую встречу с необходимыми диагностическими исследованиями, на которые направит вас гинеколог.
Важно! Подтверждение беременности, полученное с помощью любого метода, должно быть верифицировано женским доктором. Определяясь по срокам, сочетайте методы, чтобы получить более точный результат.
Такие методы предоставляют наиболее точное определение срока беременности, и установление примерной даты родов. Какие бы вы ни использовали способы определения срока беременности, желаем вам, чтобы результат удовлетворил вас. Пусть вынашивание и рождение ребенка будет самой большой радостью.
📌 вопросы гинекологии и советы по лечению
И всё же, как правильно считается срок беременности???
Пожаловаться
13 октября 2014 15:52 в Вопросы во время беременности
Дорогие девочки, всем привет! Я к вам с таким вот вопросом: Как всё же врачи определяют срок беременности? У меня ситуация такая: больше четырёх лет носила ВМС (спираль), сняла её 18. 07, уже после ПМС (первый день 05.07), и сразу же забеременела. В августе ПМС уже не было. По идее врачи срок считают от первого дня последней менструации, т.е. от 05.07. — 14 недель, по УЗИ от 10.10. срок 13 нед. 6 дней, врач, у которого я на учёте, ставит 12. Правильно ли это? И ещё, парадокс!!! Знакомой делали ЭКО, т.е. точно знают дату оплодотворения. Тем не менее ей тот же врач считает срок с первого дня последней менструации.
014808
Помогите определить срок беременности!!!
Пожаловаться
7 ноября 2014 16:13 в Личный журнал
Всем привет! Девочки помогите! запуталась совсем. Как правильно рассчитать срок беременности? была у разных специалистов, все по разному рассчитывают. Кто пишет срок 15-16 недель (на данный момент) кто уже недели две назад рассчитал мне срок в 15 недель, а в нете уже 18 показывает Короче я туплю… Первый день последней менструации был 6 июля 2014 года.И какой же у меня срок на данный момент?
032539
Как рассчитать срок беременности?
Пожаловаться
9 октября 2013 19:37 в Личный журнал
Зачем знать срок беременности?После наступления беременности некоторые женщины хотят узнать точную дату зачатия. Иногда это превращается в навязчивую идею. Другая часть будущих мам совсем не волнуется по этому поводу, пуская все на самотек. Так кто же здесь прав? Неужели определение срока беременности является настолько важным аспектом? Может переживания напрасны и знать точную дату не обязательно? Давайте же разберемся в этих вопросах.
Знать срок беременности необходимо не только женщине, но и ее врачу. Ведь с этим связано правильное ведение беременности. В определенные сроки интересного положения необходимо сдавать анализы, проходить скрининг-исследование для выявления возможных нарушени…
004356
Срок беремености …
Пожаловаться
6 мая 2015 19:00 в Личный журнал
Девчёнки, подскажите как правильно определить срок беремености посли ЭКО, я точно знаю когда что было и так и считаю, но все врачи ставят на две недели больше… Дажэ не спрашивали ни про дни пункции, ни про день переноса, ни когда были последние месячные??? Пошла на УЗИ по моим подсчётам в 11 недель, но там сказали что полные 13, и развитие на 13,5 и т. д. Это УЗИ было после месяца в стационаре на сохранении, очень переживала всё ли нормально, на радостях и не спросила про сроки, а сейчас и незнаю как считать…
023422
Срок беременности
Пожаловаться
10 июня 2013 08:40 в Личный журнал
Как правильно определить срок беременности? А то я уже запуталась… Если по калькулятору на сайте, то только 6 недель, а к врачу на той неделе сходила ставит 8. Где правда?)) Подскажите, кто понимает)
020450
Как правильно определить срок беременности?
Пожаловаться
21 сентября 2010 18:26 в Личный журнал
Девчонки, помогите кто знает: никак не могу разобраться-какой срок считается правильным? по моим подсчетам и baby.ru у меня 5 недель… но обратила внимание, что в статьях в календаре беременности описание отстает ровно на 2 недели… и что же надо считать? недели от 1-го дня последней менструации или недели реального существования ребенка? не пойму. …
15959
как правильно расчитать срок беременностИ ???
Пожаловаться
17 июля 2014 12:23 в Личный журнал
Девочки, помогите разобраться, начала шастать по интернету и для себя выяснила что я не могу определится со сроком беременности. Все календари отталкиваются от первого дня последних месячных, так по одним календарям у меня 5 недель а по другим 7. Дата последних 29/05/2014… И как разобраться????
08563
Как правильно определить срок?
Пожаловаться
4 апреля 2017 16:58 в Личный журнал
Вам как ставят срок беременности, по последним КД или по УЗИ? И какой из них верный? Слышала, что самый точный срок по первому скринингу.
У меня вообще странно вышло, по первому скринингу совпал со сроком последних КД, а по второму разница в неделю. У врача не спросила, потому что заключение УЗИ уже дома внимательно посмотрела. Сказали, что все хорошо. Почему так? Может знает кто?)
07446
Как правильно высчитать срок!? (перенесла из другого сообщества по просьбе модератора)
Пожаловаться
12 января 2016 16:05 в Вопросы во время беременности
Девочки, подскажите, не могу никак разобраться, как правильно высчитать срок! Если от последних м, то у меня идет 10 неделя, если от даты зачатия (а я ее примерно знаю) и исходя из первого УЗИ, где и определила, что беременна, получается 8 недель! Запуталась окончательно, срок хочу понимать для постановки на учет и первого скрининга! Заранее, всем спасибо)
133506
Срок беременности.
Пожаловаться
7 мая 2020 12:59 в Вопросы во время беременности
Девочки, привет.) Помогите понять, как правильно определить срок Б — по которому и в декрет отправят и ПДР рассчитывать.
У меня была поздняя овуляция (примерно на 36 ДЦ), из за этого было расхождение в сроках по УЗИ и по месячным. Плод в итоге по УЗИ догоняет срок по месячным. Т.е. на каждом УЗИ срок больше… сейчас вот срок по мес. 18.3, а по узи 16.1 .
На первом скриннинге срок ПДР написали по месячным. на 05.10.20 ( тогда срок по М был 14нед 4 дня, а по узи 11 нед 1 день.)
В общем я запуталась…
По какому сроку считать ПДР и по какому сроку меня в декрет отправят?)
128390
Как все таки правильно определить срок беременности?
Пожаловаться
9 февраля 2012 08:05 в Личный журнал
В общем так: первый день последней менструации 21,09,11.Теоретически на 8.02.12 получается полных 20 акушерских недель. Первый раз (для подтверждения не ЗБ, так как была до этого такая) пошла на УЗИ с задержкой ровно в 2 недели. Получается срок 6 акушерских недель. Мне узиолго сказала, мол судя по КТР у тебя не 2 неделт задержка, а больше уже. Поставила срок 6 недель 3 дня. В следующий раз приехала на УЗИ 16.12.11 срок поставили 12 недель и 1 день (по месячным это должно быть 12 недель и 2 дня опять же акушерских). Какой же срок все таки реальный? Тот который по месечным минус две недели (линеечка на сайте правильная получается) или все таки УЗИ? Завтра поеду на УЗИ в 20 недель которое (по…
05409
КАК ПРАВИЛЬНО СДАТЬ АНАЛИЗЫ БЕРЕМЕННЫМ ЖЕНЩИНАМ:
Пожаловаться
22 марта 2012 16:01 в Личный журнал
Общий анализ крови.
Его необходимо проводить утром, при этом ничего не кушать. Для того, чтобы определить суточные ритмы изменения показаний, для повторного обследования необходимо брать анализы в то же время.
Биохимический анализ крови.
Здесь обязательно необходимо учесть тот факт, что с утра в день сдачи анализа стоит полностью отказаться от еды, а перед днем анализов, ужин не должен быть калорийным, лучше просто перекусить. Также не позволительными являются сильные физические нагрузки, стрессы. Также стоит знать, что на результаты анализа могут повлиять и лекарственные препараты, поэтому советуется отказаться от приема лекарств перед анализом. Когда отменить лекарства нельзя, то…
165162771
Как вы определяете срок
Пожаловаться
31 июля 2017 20:01 в Личный журнал
Всем привет!как вы сами свой срок считаете ?по месячным или по УЗИ?я вот когда читаю в интернете особенности каждой недельки беременности ,опираюсь на срок который на УЗИ поставили
Как правильно?
И ещё вопрос :в интернете в калькуляторе выхода в декрет я насчитала дату 15.09,а гинеколог назвала на неделю больше -22.09
Я вообще запуталась в сроках
09109
Определение срока беременности (статья)
Пожаловаться
9 апреля 2014 18:13 в Личный журнал
Определение срока беременности
Зачем нужно знать срок беременности? СРОК БЕРЕМЕННОСТИ – основное, что необходимо знать гинекологу для правильного и качественного ведения беременности у пациенток. На основаниисрока беременности врач будет назначать своевременно все необходимые обследования и анализы, будет следить за внутриутробным развитием малыша и сможет вовремя заметить возможные патологии в развитии беременности и физическом состоянии еще не рожденного ребенка. Например, УЗИ в диагностических целях необходимо проводить в строго отведенные для этого промежутки времени – это 12,20,32 недели. Поэтому, правильно рассчитать срок беременности очень важно. ОПРЕДЕЛЕНИЕ СРОКА БЕРЕМЕНННОСТИ пом…
2542793
Статья.ОПРЕДЕЛЕНИЕ СРОКА БЕРЕМЕННОСТИ
Пожаловаться
16 мая 2016 12:51 в Блог
//
Определение срока беременности
Зачем нужно знать срок беременности? СРОК БЕРЕМЕННОСТИ – основное, что необходимо знать гинекологу для правильного и качественного ведения беременности у пациенток. На основании срока беременности врач будет назначать своевременно все необходимые обследования и анализы, будет следить за внутриутробным развитием малыша и сможет вовремя заметить возможные патологии в развитии беременности и физическом состоянии еще не рожденного ребенка. Например, УЗИ в диагностических целях необходимо проводить в строго отведенные для этого промежутки времени – это 12,20,32 недели. Поэтому, правильно рассчитать срок беременности очень важно. ОПРЕДЕЛЕНИЕ СРОКА БЕРЕМЕНННОС…
002023
Узи на разных сроках беременности
Пожаловаться
14 декабря 2009 14:20 в Вопросы во время беременности
Девочки это постоянно спрашивают – поэтому я нашла вот такую статью:)) УРЯЯ??? Ведение беременности в современных условиях невозможно представить без УЗИ, или ультразвукового исследования. Доктор направляет будущую маму на эту диагностическую процедуру как минимум трижды. Что это за метод и почему врачи столь охотно и часто используют его при наблюдении беременной?
Ультразвуковое излучение представляет собой поток звуковых волн очень высокой частоты, который исходит из датчика аппарата, отражается от структур и тканей, расположенных в глубине тела, и возвращается в аппарат. Далее полученный сигнал проходит компьютерную обработку и уже в виде изображения попадает на экран. В современных…
822335779
Узи на разных сроках беременности
Пожаловаться
14 декабря 2009 14:20 в Личный журнал
Девочки это постоянно спрашивают – поэтому я нашла вот такую статью:)) УРЯЯ??? Ведение беременности в современных условиях невозможно представить без УЗИ, или ультразвукового исследования. Доктор направляет будущую маму на эту диагностическую процедуру как минимум трижды. Что это за метод и почему врачи столь охотно и часто используют его при наблюдении беременной?
Ультразвуковое излучение представляет собой поток звуковых волн очень высокой частоты, который исходит из датчика аппарата, отражается от структур и тканей, расположенных в глубине тела, и возвращается в аппарат. Далее полученный сигнал проходит компьютерную обработку и уже в виде изображения попадает на экран. В современных…
1846508
О пользе и вреде УЗИ на ранних сроках беременности
Пожаловаться
15 февраля 2011 15:05 в Женская консультация
Одним из методов, которым пользуются врачи для постановки диагноза беременности, является ультразвуковое исследование. Вокруг УЗИ создан настоящий ажиотаж самими женщинами. Если зарубежные врачи строго не рекомендуют проводить УЗИ на ранних сроках беременности только для определения ее наличия или срока, за исключением ряда показаний, то врачи постсоветских стран не только поощряют ранние УЗИ, но и проводят их несколько раз подряд в первые недели беременности. Такое спекулятивное применение УЗИ несет в себе больше коммерческую выгоду, чем практическое значение в постановке диагноза. Да и сами женщины превратили УЗИ чуть ли не предмет преклонения и панацею. Почему зарубежные врачи проводят…
24300157066
О пользе и вреде УЗИ на ранних сроках беременности
Пожаловаться
19 января 2014 15:34 в Хочу ребенка
Немного тут увлекаюсь беременностью))) Читаю периодически Березовскую Елену Петровну, прекрасный врач! Вот одна из интересных статей. Одним из методов, которым пользуются врачи для постановки диагноза беременности, является ультразвуковое исследование. Вокруг УЗИ создан настоящий ажиотаж самими женщинами. Если зарубежные врачи строго не рекомендуют проводить УЗИ на ранних сроках беременности только для определения ее наличия или срока, за исключением ряда показаний, то врачи постсоветских стран не только поощряют ранние УЗИ, но и проводят их несколько раз подряд в первые недели беременности. Такое спекулятивное применение УЗИ несет в себе больше коммерческую выгоду, чем практическое значени…
1161328
О пользе и вреде УЗИ на ранних сроках беременности
Пожаловаться
22 мая 2015 12:55 в Личный журнал
Авторы: Березовский Е. П. Одним из методов, которым пользуются врачи для постановки диагноза беременности, является ультразвуковое исследование. Вокруг УЗИ создан настоящий ажиотаж самими женщинами. Если зарубежные врачи строго не рекомендуют проводить УЗИ на ранних сроках беременности только для определения ее наличия или срока, за исключением ряда показаний, то врачи постсоветских стран не только поощряют ранние УЗИ, но и проводят их несколько раз подряд в первые недели беременности. Такое спекулятивное применение УЗИ несет в себе больше коммерческую выгоду, чем практическое значение в постановке диагноза. Да и сами женщины превратили УЗИ чуть ли не предмет преклонения и панацею. Почему з…
0221723
ОПРЕДЕЛЕНИЕ СРОКА БЕРЕМЕННОСТИ И РОДОВ
Пожаловаться
12 января 2019 09:18 в Личный журнал
Для правильного определения срока беременности надо знать, когда у женщины был первый день последних месячных.
К этой дате прибавляют 280 дней (10 акушерских месяцев). Но можно и проще — отнять назад 3 месяца и прибавить 7-14 дней. Такая разница в одну-две недели объясняется разной продолжительностью беременности у разных женщин. 280 дней — средняя продолжительность беременности. Бывает, что женщина рожает в 36-37 недель вполне зрелого, доношенного ребенка, хотя врачи готовились к рождению недоношенного и маловесного ребенка, просто у таких женщин беременность длится меньше, плод созревает быстрее за 264-270 дней. И наоборот, врачи принимают на роды женщину с 42 неделями беременности, боят…
01267
Мой Ген. не умеет определять срок бер. или не хочет отпускать в декрет.
Пожаловаться
28 мая 2011 09:55 в Личный журнал
Привет! Не знаю что делать как сказать моему ген. что она не правильно ставит срок беременности. Она думает, что у меня сейчас 26 нед. идет, а у меня уже завтра по вчерашнему свежему УЗИ будет 28 нед. и через 2 нед вДекрет УРА!Но она опирается по самому первому УЗИ, где срок определили не правильно и из-за этого уйду в декрет на нед. позже. Я уже запарилась на работе в сидячем положении ноги отекают, копчик болит и спина. Мне бы дома полежать, а она не понимает.Гинеколог вообще так должна себя вести? По какому УЗИ они должны опираться по срокам? Может ей зп. капает от этого? Может ей так на прямую все и сказать. Вдруг обидится? Подскажите девочки!
016610
Мой Ген. не умеет определять срок бер. или не хочет отпускать в декрет.
Пожаловаться
28 мая 2011 09:55 в Вопросы во время беременности
! Привет! Не знаю что делать как сказать моему ген. что она не правильно ставит срок беременности. Она думает, что у меня сейчас 26 нед. идет, а у меня уже завтра по вчерашнему свежему УЗИ будет 28 нед. и через 2 нед вДекрет УРА!Но она опирается по самому первому УЗИ, где срок определили не правильно и из-за этого уйду в декрет на нед. позже. Я уже запарилась на работе в сидячем положении ноги отекают, копчик болит и спина. Мне бы дома полежать, а она не понимает.Гинеколог вообще так должна себя вести? По какому УЗИ они должны опираться по срокам? Может ей зп. капает от этого? Может ей так на прямую все и сказать. Вдруг обидится? Подскажите девочки!
014582
Высота стояния дна матки соответственно сроку беременности.
Пожаловаться
30 марта 2013 00:02 в Личный журнал
Вот что нашла. Может кому пригодится или просто интересно будет.
В начале беременности особое значение имеет размер матки. Собственно и по ней определяют срок беременности. А после 14 недели, обращают внимание на высоту дна матки. Ведь этот орган может увеличивается и выходит за границы малого таза. По такому показателю можно много о чем говорить: темпах развития плода, ее состоянии, предположительной дате родов, сроке беременности. ВДМ измеряют на приеме у гинеколога. Как правило, при помощи специального прибора – тазомера или сантиметровой ленты. Расстояние от высокой точки матки до верхнего края симфиза называется высота дна матки. Проводить измерение нужно при пустом…
04110584
УЗИ на ранних сроках беременности
Пожаловаться
25 декабря 2016 21:58 в Личный журнал
С момента зачатия и до появления на свет малыша будущие мамы испытывают
много радостных моментов. Одним из самых волнительных среди них для
будущих родителей, бесспорно, является первый ультразвук. Именно этого
мгновения ждут с особым трепетом. Именно ультразвук подтвердит наличие
беременности и правильное развитие эмбриона. На протяжении всей беременности каждой будущей маме предстоят несколько
узи. Самое первое – подтвердит успешное прикрепление плодного яйца и
определит срок беременности. Обычно это происходит на 3–4 неделе, когда у
женщины возникают подозрения о беременности или в результате осмотра
врача-гинеколога. Планово ультразвук про…
00444
Как правильно сдаться в жк во 2-й раз?
Пожаловаться
15 декабря 2010 11:46 в Женская консультация
Девочки, у кого после рождения первого ребенка так и не начались месячные! 🙂 Как в таком случае гинеколог определяет срок беременности при постановке на учет? На основании ощупывания матки на кресле вряд ли определишь срок. Как мне лучше сдеалть: пойти сначала на УЗИ, а потом с заключением идти сдаваться или сачала в жк? Все равно, навреное, УЗИ бесплатно не сделают, т.к. бесплатно только 3 УЗИ, и первое из них – в 12 недель. А у меня же пока неизвестно какой срок… Или лучше ХГЧ сделать (а то УЗИ уже делала, когда плохо себя почувствовала – там все и прояснилось с причиной, но срок тогда не определили, слишком был мал).
07441
Срок беременности
Пожаловаться
16 марта 2015 06:25 в Личный журнал
Девочки, неужели я туплю? Но как так может быть, что каждый сайт определяет разный срок беременности?! Сейчас каждая неделя же важна. Подскажите, пожалуйста, хороший сайт, где правильно считают срок беременности и срок плода. Baby.ru вообще атас!
014456
Срок беременности
Пожаловаться
24 марта 2015 13:16 в Личный журнал
как у вас врач (и вы сами) определял срок беременности? По месячным и по узи у меня один срок, а гинеколог упорно ставит меньше срок, чем по этим показателям. Как правильно ? Я бы так не беспокоилась, если бы в 37 недель не надо было бы снимать пессарий, просто знакомая сняла на полторы недели позже ( из-за гинеколога такого) и ей сказали в больнице, что это поздно и он там чуть ли не врос, так нельзя((
018390
Почему с беременными не спорят. ..)
Пожаловаться
9 января 2017 12:33 в Вопросы во время беременности
Привет, девчонки)) Нашла интересную статью о беременных «странностях»)) Расскажите, бывают ли у вас перепады настроения и приступы обжорства?))) У меня периодически проскакивает, хотя раньше такого не было. 1-ая и 2-ая Б прошли спокойно и без происшествий))) Очень интересно здесь рассказано, дала почитать мужу, чтоб был морально готов))))
Марина Алехина: Матери – беременные, рожающие, родившие – как никто другой нуждаются в заботе и защите окружающих. Однако даже близкие люди не всегда правильно понимают, что с ними происходит и как себя с ними вести. О состоянии беременной женщины, о том, в чем она больше всего нуждается, рассказала семейный врач Вероника Назарова. С беременными не спор…
1312857
Какие первые шаги, после того как узнали о Беременности?
Пожаловаться
12 сентября 2014 13:49 в Личный журнал
Девочки, советуйте: 1. Нужно ли сразу сдавать какие-то анализы(кроме ТТГ)? Если да — то какие? 2. Когда становится на учет в ЖК? Много где пишут, что на 8-10 неделе, а это считать от первого дня М, или от дня зачатия? Как правильно определить срок? 3. Когда все-таки лучше делать узи? На каком сроке?(опять же, от дня зачатия или дня посл. М)
4. Что стоит принимать на первых порах? Пью вит.Е и фольку. 5. Пью эутирокс 0,25мг(было повышенное ТТГ раньше, сейчас в норме), стоит ли повышать дозировку? Ну и что еще можете подсказать, что стоит принимать на первых порах. Переживаю очень сильно, беременность ООООчень долгожданная, и безумно боюсь, чтоб удалось сохранить!)
1322870
На данной странице собраны наиболее популярные посты и комментарии наших пользователей по теме «Как правильно определить срок беременности». Это поможет вам быстро получить ответ на вопрос, также вы можете принять участие в обсуждении.
Узнавай и участвуй
Клубы на Бэби.ру — это кладезь полезной информации
Как не провести осень на больничном?Покупать ли лекарства на маркетплейсах?Как выбрать продукты для ребенка?Первая аптечка для малышаГалерея пятен вашего малыша
Как узнать срок беременности самостоятельно :: SYL.
ru
Каждая будущая мама хочет знать, как узнать срок беременности. Ведь определение этого срока поможет рассчитать приблизительную дату того, когда долгожданный ребенок появится на свет. Методов существует очень много, и тяжело сказать, какой из них самый точный. Но определить, на какой неделе беременности вы находитесь, самостоятельно дома вполне возможно.
Методы медицинского обследования
Рассмотрим, как срок беременности определяют врачи:
- По УЗИ. Это один из самых распространенный способов. Врач измеряет размеры плода, и по ним называет уже приблизительно ваш срок.
- По дате последних месячных. Так можно определить, когда произошла овуляция
- По размерам матки. С каждой неделей беременности матка меняется, увеличивается по своим размерам и поднимается выше.
- Анализ ХГЧ. Он показывает количество гормонов в крови. Метод довольно точный, но все равно не дает однозначного результата.
Беременность: как определить ее срок дома
Некоторые женщины предпочитают сразу не обращаться к врачам, потому что знают, как узнать беременность на ранних сроках в домашних условиях. Методов существует немалое количество, вот некоторые из них:
- По дате овуляции.
- По последним месячным.
- По шевелению малыша.
- По дате зачатия.
- Формула Негеле.
Определение беременности дома на ранних сроках
Если у вас нет под рукой теста, то есть и другие способы, как узнать беременность на ранних сроках в домашних условиях:
- При помощи пищевой соды.
Возьмите небольшую емкость, наполните ее утренней мочой. Добавьте туда ложку с содой и внимательно смотрите, что будет происходить. Если сода вступит в реакцию и начнет шипеть, значит, вы не беременны. А если выпадет в осадок, значит, вы скоро станете мамой.
- При помощи йода.
Понадобится емкость, наполненная утренней мочой. В нее нужно добавить небольшую каплю йода. В том случае, если капля так и останется на поверхности, то вы беременны, а если растворится, то нет.
Овуляция – это период менструального цикла, когда женщина может забеременеть. В это время яйцеклетка созревает, потом выходит в маточную трубу и находится там некоторый промежуток времени для того, чтобы дождаться сперматозоидов.
Если вы хотите понять, как узнать срок беременности по дате овуляции, то у вас должен быть график ведения базальной температуры тела. Кстати, в аптеках можно найти тесты, которые помогают точно определить овуляцию. Если половой акт пришелся на этот период, значит, скорее всего, вы беременны.
Определяем срок по последним месячным
Узнать срок беременности по последним месячным – это еще один способ, который вы можете использовать дома, без помощи врачей. Первый день последнего менструального цикла – это период, когда яйцеклетка созревает, организм полностью перестраивается и зачатие в данный момент максимально возможно.
Узнать срок беременности по последним месячным очень просто. Посчитайте, сколько недель прошло от этой даты до настоящего момента – вот и все.
Возьмите календарь и прибавьте к этой дате 280 дней. Это примерно 40 недель (столько длится сама беременность). Получится приблизительный срок, вы должны родить свое чадо.
Узнать срок беременности по последним месячным проще всего. Именно по этой причине женщины используют именно его в домашних условиях. Не каждая может мерять свою базальную температуру, и определить период овуляции, а вот дату начала месячных записывают все.
Когда ребенок в утробе начинает шевелиться
Любая представительница прекрасного пола, которая готовится к роли мамы, очень трепетно относится к периоду вынашивания малыша. Возникает много вопросов, которые касаются беременности и родов. Кто-то пытается узнать срок беременности по месячным, кто-то использует другие методы.
Стоит отметить, что определить точный срок практически невозможно. Но, если посчитать его несколькими способами, то вероятность возрастет. Например, вы уже рассчитали срок по месячным, теперь ждите, когда почувствуете первое шевеление малыша.
У первородящих женщин обычно это происходит на 20 неделе, у повторнородящих может раньше. В любом случае, когда вы почувствуете, что малыш в утробе начал шевелиться, то будете знать, что вы сейчас находитесь примерно на 20 неделе беременности.
Дата зачатия: как с ее помощью рассчитать срок беременности
Определить, на какой неделе беременности вы находитесь в данный момент, возможно только в том случае, если вы точно знаете дату, когда произошло зачатие. В обратном случае этом может сделать только гинеколог.
Чтобы узнать срок беременности по неделям и дням, запишитесь на осмотр, врач узнает у вас дату первого дня последних месячных и рассчитает акушерский срок, назовет примерную дату родов. Не стоит забывать, что это лишь приблизительная дата. Только ваш ребенок знает, когда он появится на свет. Узнать срок беременности по неделям и дням возможно довольно точно, а вот на дату родов полагаться не стоит.
Формула Негеле
Формула Негеле – это самый простой способ, при помощи которого можно узнать приблизительную дату родов.
- Берем первый день ваших последних месячных и отнимаем от него три месяца.
- К получившейся дате прибавляются 7 дней.
- Итоговая дата – это примерное время, когда малыш появится на свет
Точный срок беременности — реально ли его узнать
Большинство женщин интересует вопрос о том, как узнать точный срок беременности. Сделать это дома проблематично, потому что любой метод дает отклонения от истины. Если хотите получить более достоверную информацию, то сделать это можно следующими способами:
- Ультразвуковое исследование.
Точный срок УЗИ может показать только на ранних сроках. Дело в том, что эмбрионы одинаково развиваются только в первые 3-4 недели после того, как произошло зачатие. Далее эмбрион у каждой девушки развивается по-разному.
- Гинекологический осмотр.
Как узнать точный срок беременности на гинекологическом осмотре? Врач измеряет матку, иногда определяет даже положение плода на данном этапе. По получившимся данным можно понять, на какой неделе беременности находится женщина, потому что матка постоянно меняется и есть стандарты, как это должно происходить.
Мальчик или девочка
Ультразвуковое обследование делать еще не скоро, а будущую маму уже переполняет интерес, кого же она родит – мальчика или девочку? Стоит отметить, что и на УЗИ иногда не удается определить пол ребенка. Некоторых родителей это радует, потому что они хотят сюрприза, а другие, наоборот, жаждут знать все и сразу.
Узнать пол ребенка на ранних сроках беременности можно следующими способами:
- По интенсивности половой жизни.
Если зачатие ребенка пришлось на тот период, когда пара вела активную половую жизнь, то больше вероятности того, что родится мальчик. Дело в том, что подвижные «мужские» сперматозоиды не живут очень долго. Поэтому, когда у мужчины половые акты случаются редко, то в организме наблюдается большая живучесть «женских» сперматозоидов. Это было доказано научным методом.
- По чистоте крови.
Пол ребенка очень часто определяется в зависимости от того, у кого из супругов новее кровь. Считается, что у женщин кровь обновляется один раз в 3 года, а у мужчин раз в 4 года. Если на тот период, когда произошло зачатие, у мужчины кровь новее, значит, будет мальчик, если у женщины – девочка.
- По формуле.
Наши бабушки и дедушки очень часто использовали формулу, чтобы определить пол своего будущего ребенка. Выглядит она следующим образом: 49-Х+1+Y+3. Y — это месяц, когда произошло зачатие, а X – возраст отца. Подставьте все данные и посчитайте, что получится. Если число нечетное – значит, вероятность того, что родится девочка, выше, а если четное – мальчик.
- По женщине.
Говорят, что если женщина во время беременности хорошеет, то она ждет мальчика, потому что мальчики заботятся о своей маме и дарят ей красоту. С девочками ситуация противоположная, они забирают красоту. Поэтому, если вы заметили, что волосы стали реже, ногти слоятся, кожа сухая – это означает, что, скорее всего, вы родите представительницу прекрасного пола.
Какой из методов является самым точным
Каждая женщина проявляет интерес, как узнать срок беременности, и, по крайне мере, приблизительную дату, когда она родит. Все перечисленные выше методы хороши по-своему, но ни один из них не сможет дать вам четкого ответа на данный вопрос.
Дело в том, что каждая представительница прекрасного пола особенная, как и ее организм, и когда малыш решит, что он готов появиться на свет, знает только он сам. Это может случиться на несколько недель раньше, если плод созрел. Если ребенок еще не готов покинуть утробу матери, то беременность затягивается еще на несколько недель.
Теперь вы знаете, как узнать срок беременности дома, как это делают врачи. Более того, в том случае, если УЗИ не покажет пол ребенка, то благодаря перечисленным выше способам вы можете сами это определить. Даже если результат получится недостоверный — это все равно интересно. После того как малыш родится, сможете определить, какой метод оказался правдивым именно для вас.
Как узнать дату родов? — МоиРоды.ру
В этой статье:
- Эмбриональный метод определения даты родов по овуляции и дню зачатия
- Акушерский метод определения даты родов по последним месячным
- Установление предполагаемой даты родов с помощью ультразвукового исследования
- Метод установления ПДР с помощью гинекологического осмотра
Одним из основных вопросов, волнующих всех беременных женщин, является дата рождения ребенка. Каждая из них стремиться к определенности, и хочет точно знать, когда же она сможет увидеть и взять на ручки свое долгожданное чадо.
Многие женщины ошибочно пытаются вычислить дату родов, прибавляя 9 месяцев ко дню, в котором произошла половая близость. Данный способ не совсем верен, поскольку определить точную дату оплодотворения яйцеклетки невозможно. Сперматозоиды способны жить в организме женщины и при этом сохранять все свои оплодотворяющие функции несколько дней, а в отдельных случаях – неделю и более.
Узнать точную дату родов не под силу даже очень опытным специалистам, ее можно лишь предположить с точностью до нескольких дней в ту или иную сторону. Согласно статистике, лишь 5 % женщин становятся мамами именно в тот день, который определил врач. В этом вопросе все очень индивидуально и зависит не только от роженицы, но и малыша. Так, при многоплодной беременности роды, как правило, наступают раньше установленного срока и это не является патологией. На дату родов могут влиять и другие факторы, например, многоводие, гестоз, сахарный диабет у беременной и проч.
Большинство доношенных и здоровых деток появляется на свет в период 38-42 недели. Каким же способом можно узнать дату родов? В современной медицине выделяют четыре основных метода, с помощью которых можно сделать приблизительные подсчеты.
Эмбриональный метод определения даты родов по овуляции и дню зачатия
Зачатие ребенка может произойти лишь в период овуляции, когда зрелая яйцеклетка покидает пределы яичника. Происходит данный процесс, как правило, в середине цикла, длина которого может составлять от 25 до 35 дней. Стоит отметить, что данный метод подсчета подходит лишь тем женщинам, которые имеют регулярный менструальный цикл, длящейся 28-30 дней.
Зная день, когда произошла овуляция, подсчитать дату рождения ребенка не составит никакого труда. Для этого к дате, выпадающей на середину цикла, необходимо прибавить 280 дней. С предельной точностью вычислить дату овуляции можно с помощью ультразвукового исследования. Однако многие женщины способны определить этот день и по таким характерным признакам, как усиленное половое влечение, мажущие выделения из влагалища, ноющие боли внизу живота и проч.
Узнать предполагаемую дату родов можно и на основе данных о половом контакте, особенно если он был единичным в последнем менструальным цикле. Однако стоит учитывать, что время зачатия может и не совпадать с днем, в котором произошла половая близость. Во внимание следует принимать и такие индивидуальные особенности организма, из-за которых овуляция может сместиться, как болезни, стрессы, большая физическая нагрузка и проч.
Акушерский метод определения даты родов по последним месячным
Самым известным и широко используемым способом определения ПДР является расчет на основе даты последних месячных. Именно поэтому, первое, что спрашивает врач у беременной женщины при постановке на учет в женской консультации, — это день, в котором началась менструация. Именно отсюда ведется отсчет менструального цикла и высчитывается его длительность.
На основе простой формулы Негеле гинекологи могут посчитать и вычислить дату родов. Для этого они отнимают три месяца от первого дня последней менструации и добавляют к ней 7 дней. Например, если последние месячные начались 5 ноября, то ПДР выпадает на 12 августа. Для удобства на основе этой формулы была создана специальная акушерская таблица, а сам срок стали называть «акушерским».
Данный метод не отличается высокой точностью и подходит лишь для тех женщин, которые имею регулярный менструальный цикл, длиной 28-30 дней. Соответственно, при более длинном цикле дата родов должна наступить позднее и наоборот. При нерегулярных месячных дату овуляции вычислить практически невозможно.
На основе акушерского метода был создан калькулятор беременности, позволяющий сделать расчет по дате первого дня последней менструации. Подобной услугой можно воспользоваться в сети интернет и подсчитать не только срок родов, но и вычислить наиболее благоприятное время для зачатия. Интерактивный калькулятор содержит календарь беременности, подробное описание которого позволяют еженедельно следить за изменениями, происходящими внутри женского организма.
Установление предполагаемой даты родов с помощью ультразвукового исследования
Ультразвуковое исследование является наиболее точным методом определения ПДР на сегодняшний день. Поскольку в первом триместре беременности размеры эмбриона не имеют существенных отличий, данный способ наиболее эффективен на ранних сроках (до 12-14 недель) и позволяет делать прогнозы с точностью до одного дня.
На более поздних сроках беременности достоверно предугадать дату родов с помощью УЗИ невозможно. Все дети развиваются по-разному и имеют индивидуальные параметры. Так, некоторые из них рождаются с весом 2,5 кг, при этом другие – 5 кг. И если руководствоваться подобным методом, то невысокой, хрупкой маме, носящей под сердцем чадо с такой же конституцией, легко можно поставить диагноз под названием «внутриутробная задержка развития».
У женщин с крупным телосложением, скорее всего, и плод будет не маленьких размеров, на основании этого можно поставить более поздний срок беременности, обрекая будущую маму на излишние переживания по поводу переношенной беременности.
Метод установления ПДР с помощью гинекологического осмотра
Предполагаемый день родов может быть установлен и при гинекологическом осмотре. При этом, чем раньше будущая мама посетит гинеколога, тем более точным будет срок беременности. На что же обращают внимание врачи, проводящие ручной осмотр? Прежде всего, это размер и форма матки. Данный орган значительно увеличивается в размерах и меняет грушевидную форму на шарообразную.
Интересный видео-сюжет
Советуем почитать: Как самостоятельно вызвать роды в домашних условиях и стоит ли это делать
Беременность: способы узнать дату родов
Перейти к основной навигации
Перейти к основному содержанию
Перейти к нижнему колонтитулу
За
Медикэр
За
Провайдеры
За
Брокеры
За
Работодатели
испанский
Для отдельных лиц и семей:
Для отдельных лиц и семей
Медицинский
Стоматологический
Другие дополнительные
Узнайте о покрытии через работу
Как купить медицинскую страховку
Виды стоматологического страхования
Открытая регистрация против специальной регистрации
Посмотреть все темы
Купить планы Medicare
Руководство для участников
Найти доктора
Войти в myCigna
ГлавнаяЦентр знанийВелнес-библиотека
Беременность: способы узнать дату родов
Обзор темы
Ваш врач или акушерка могут определить, как долго вы беременны, несколькими способами. Они помогают вам предсказать, когда вы, вероятно, родите ребенка. Это называется вашим сроком родов. Дата родов — это только приблизительная дата рождения вашего ребенка. Большинство женщин рожают в течение 14 дней после родов. сноска 1
Чтобы узнать, как долго вы беременны и когда родится ваш ребенок, ваш врач или акушерка могут:
- Спросите вас о первом дне последней менструации.
- Измерьте размер матки.
- Используйте ультразвуковое исследование.
Последняя менструация
Наиболее распространенный способ расчета даты родов — начать с первого дня последней менструации (ПММ). Добавьте 7 дней, а затем отсчитайте назад 3 месяца. Например, если ваша последняя менструация началась 20 марта, вы должны добавить 7 дней, чтобы получить 27 марта. Затем вычесть 3 месяца, чтобы получить дату родов 27 декабря.
Размер матки
Еще один способ узнать дату родов — по размеру матки. Когда вы беременны примерно на 12 неделе, ваш врач или акушерка могут прощупать верхнюю часть матки (дно матки) над тазом. Примерно через 18 недель расстояние между лобковой костью и дном (в сантиметрах), вероятно, будет примерно таким же, как количество недель, прошедших с момента последней менструации. В 20 недель дно будет примерно на уровне пупка.
Размер матки иногда используется для получения приблизительного представления о сроке беременности. Но это не точный способ предсказать срок беременности растущего ребенка (плода). Это потому, что есть много вещей, из-за которых глазное дно кажется выше или ниже, чем оно есть на самом деле. Например, плод может находиться в странном положении. Или у вас может быть миома матки.
Ультразвуковое исследование
Если первые два метода не могут предсказать дату родов, вы можете пройти ультразвуковое исследование. Ультразвуковые тесты хорошо помогают узнать, как долго вы были беременны, особенно если они проводятся до 20 недель беременности. сноска 2 Некоторые врачи всегда делают УЗИ на ранних сроках беременности.
Во время ультразвукового исследования небольшое устройство, называемое датчиком, перемещают по животу вперед и назад. Датчик посылает звуковые волны, которые отражаются от плода. Звуковые волны преобразуются компьютером в изображение плода. Изображение отображается на экране телевизора.
использованная литература
Каталожные номера
Цитаты
- Лунд К.Дж., Макманаман Дж. (2008). Нормальные роды, родоразрешение, уход за новорожденным и послеродовой период. В RS Gibbs et al., eds., Danforth’s Obstetrics and Gynecology , 10-е изд., стр. 23–42. Филадельфия: Липпинкотт Уильямс и Уилкинс.
- Американская академия педиатрии, Американский колледж акушеров и гинекологов (2007 г.). Дородовой уход. В Руководстве по перинатальной помощи , 6-е изд., стр. 83–137. Элк-Гроув-Виллидж, Иллинойс: Американская академия педиатрии.
Эта информация не заменяет консультацию врача. Healthwise, Incorporated отказывается от каких-либо гарантий или ответственности за использование вами этой информации. Использование вами этой информации означает, что вы согласны с Условиями использования. Узнайте, как мы разрабатываем наш контент.
Чтобы узнать больше о Healthwise, посетите сайт Healthwise.org.
© 1995-2022 Healthwise, Incorporated. Healthwise, Healthwise для каждого решения о здоровье и логотип Healthwise являются товарными знаками Healthwise, Incorporated.
Связанные ссылки
Беременность
Большой для гестационного возраста: значение и осложнения
Автор: Sarah Vallie
В этой статье
- Что означает большой для гестационного возраста?
- Большой для гестационного возраста Причины
- Осложнения у детей с LGA
- Что делать, если вас что-то беспокоит
В среднем ребенок при рождении весит около семи фунтов. Иногда ребенок рождается намного крупнее, чем ожидалось. В этом случае ребенок может быть помечен как «крупный для гестационного возраста».
Что означает большой размер для гестационного возраста?
Если ваш врач говорит вам, что ваш ребенок крупный для гестационного возраста (LGA), это означает, что размеры вашего ребенка больше, чем ожидал врач, исходя из того, на каком сроке вы находитесь во время беременности или на каком сроке вы были, когда ребенок был Родился.
Гестационный возраст рассчитывается путем определения первого дня последней менструации. Это означает, что во время овуляции у вас может быть уже две недели беременности. К тому времени, когда кто-то пропускает свою первую менструацию, у них уже четыре недели. Поэтому, даже если вы думаете, что знаете дату зачатия, расчетная дата родов может отличаться от той, которую указал ваш врач.
Если у вас нерегулярные месячные, ваш врач может также определить срок беременности с помощью УЗИ. Наиболее точные предположения о гестационном возрасте с помощью УЗИ получаются на основании УЗИ, которое проводится где-то между 8-й и 18-й неделями.
Плод может быть описан как крупный для гестационного возраста, если его размеры больше, чем обычно указывает его гестационный возраст. Новорожденный ребенок классифицируется как крупный для гестационного возраста, если его вес находится в 90-м процентиле.
Большой для гестационного возраста Причины
Несколько факторов могут привести к тому, что плод или ребенок будет большим для гестационного возраста, и некоторые из них вызывают больше беспокойства, чем другие.
Неправильно оцененный срок беременности . Самая простая и наименее важная причина того, что плод или ребенок является LGA, заключается в том, что ваш врач неправильно рассчитал гестационный возраст. Это может произойти, если ваш менструальный цикл нерегулярный, если вы не помните, когда был ваш последний цикл, если вы принимаете гормоны или гормональные противозачаточные средства, или если врач ошибся в расчетах по УЗИ или УЗИ было плохо видно.
Диабет . Диабет является причиной номер один детей LGA. Это включает гестационный диабет и тех, кто болел диабетом до беременности.
Гестационный диабет — это диабет, возникающий во время беременности и часто исчезающий после беременности. Исследователи точно не знают, почему некоторые беременности включают гестационный диабет, а некоторые нет. Лучшее предположение состоит в том, что по мере того, как гормоны меняются в вашем организме, иногда эти изменения заставляют организм с трудом контролировать уровень сахара в крови.
Кто-то с диабетом до беременности также имеет больше шансов родить ребенка LGA, особенно если их диабет не контролируется должным образом. Человек с диабетом может передать свой высокий уровень сахара в крови своему плоду, чей организм затем, в свою очередь, вырабатывает дополнительный инсулин для компенсации. Этот избыток инсулина может привести к быстрому росту и отложению жира.
Размер родителей . Генетика может повлиять на размер плода или ребенка. У родителей более крупного роста чаще рождаются крупные дети.
Слишком большая прибавка в весе во время беременности также может способствовать рождению ребенка с LGA. Ожидается некоторое увеличение веса во время беременности, но сколько веса вы должны безопасно набрать, будет зависеть от многих факторов, таких как ваш размер до беременности и уровень активности. Большая часть этой прибавки в весе происходит просто за счет выращивания другого человека, но слишком большая прибавка в весе может привести к рождению крупного ребенка.
Осложнения у детей с LGA
В некоторых случаях могут возникнуть осложнения, если ваш ребенок крупный для гестационного возраста. Тяжесть этих осложнений зависит от причины LGA и размера ребенка.
Осложнения при доставке . Иногда ребенок LGA слишком велик, чтобы легко пройти через родовые пути, что может вызвать осложнения при родах. К ним относятся:
- Продолжительные роды. Продолжительные роды создают свои осложнения. Ребенок, застрявший в длительных родах, может не получить достаточного количества кислорода. Они также могут получить инфекцию, сепсис или аспирацию мекония, первой дефекации младенца.
- Тяжелые роды. Тяжелые роды – это не просто долгие роды. Трудные роды также могут включать роды с высоким уровнем стресса. Это может также включать необходимость дополнительного вмешательства, которое может заключаться в использовании щипцов, вакуум-экстрактора или эпизиотомии для извлечения ребенка.
- Родовые травмы. Если ребенку трудно пройти через родовые пути, могут возникнуть такие травмы, как перелом ключицы или повреждение нервов руки. Другие осложнения, такие как травма головного мозга или церебральный паралич, могут возникнуть, если ребенок не получает достаточного количества кислорода.
- Повышенный риск кесарева сечения. В то время как у многих беременных пациенток кесарево сечение проходит успешно, экстренное кесарево сечение может быть невероятно страшным. Кесарево сечение также имеет свои риски, такие как повышенный риск сильного кровотечения и образования тромбов. Они могут привести к более длительному периоду восстановления, чем вагинальные роды.
Осложнения сахара в крови . Почему дети LGA подвержены риску гипогликемии? Гипогликемия или низкий уровень сахара в крови возникает, если LGA вызван гестационным или плохо контролируемым диабетом. Пока ребенок находится в утробе матери, его организм вырабатывает избыток инсулина, чтобы приспособиться к высокому уровню сахара в крови, который он получает. После рождения у ребенка больше нет такого запаса сахара, но все еще есть высокий уровень инсулина. Это может привести к падению уровня сахара в крови, что приведет к гипогликемии.
Другие осложнения у детей, рожденных от пациентов с диабетом, могут включать затрудненное дыхание, повышенный риск ожирения и диабета II типа в более позднем возрасте и даже могут привести к мертворождению, если диабет не лечить.
Что делать, если вы обеспокоены
Если у вас беременность с LGA или вы обеспокоены тем, что ваш ребенок будет крупным, лучшее, что вы можете сделать, это поговорить со своим врачом. Вместе вы вдвоем можете разработать план того, как вы хотите, чтобы ваши роды прошли, и какие непредвиденные обстоятельства вам могут понадобиться.
Срок беременности исчисляется с какого момента?
Это автоматически переведенная статья.
Статья была подготовлена профессиональным консультатором BSCK II Pham Thi Tuyet Mai — Отделение акушерства и гинекологии — Международная больница общего профиля Vinmec Hai Phong.
Гестационный возраст является одним из важных факторов в оценке развития плода. Методы расчета гестационного возраста могут незначительно отклоняться от реальности, но не будут слишком большими. Знание точного срока беременности может помочь вам активно заботиться о себе и своем ребенке. Поэтому во время беременности следует периодически обращаться к врачу и наблюдать за своей беременностью.
1. Какова основная цель определения срока беременности?
Hình ảnh тайский nhi 5 tuần tuổi
Возраст плода обычно рассчитывается по количеству недель беременности.
Нормальное течение беременности делится на 3 стадии следующим образом:
Первые 3 месяца: 1-я неделя — 13-я неделя (начиная с оплодотворения — 3-й месяц) Второй 3-й триместр: 14-я неделя — 2-я неделя 27 (3-й месяц — 6 месяцев) Последняя 3 месяца: 28 неделя — 42 неделя (6 месяц — 9 месяц) Знание точного срока беременности очень важно при беременности, потому что помимо помощи матерям в проверке развития плода, это также важный фактор для подготовки беременных женщин на момент их рождения.
Кроме того, благодаря гестационному возрасту врач может знать подробности роста и развития тела ребенка и помочь врачу провести более безопасное и точное дородовое обследование.
2. Методы определения срока беременности
Когда вы узнаете, что беременны, многие женщины не смогут узнать, на какой неделе они беременны, поэтому они узнают, как рассчитывается срок беременности.
В настоящее время существует множество способов рассчитать возраст плода, но рассчитать точную неделю плода не так просто. Вот несколько способов, которые помогут вам рассчитать возраст вашего ребенка.
2.1. Как рассчитать срок беременности по дате менструации Итак, применяя метод расчета срока беременности по дате менструации, с какого дня вы начинаете рассчитывать срок беременности? Соответственно, врач рассчитает срок беременности, исходя из последней менструации. В частности, первый день последней менструации считается первым днем беременности. Это простой метод расчета срока беременности, не требующий высокой квалификации или оборудования.
В соответствии с этим методом срок беременности будет рассчитываться, начиная с фактической даты. Но поскольку никто не может знать точную дату овуляции, время зачатия, а вот менструальный цикл знает точно, то врач спросит первый день последней менструации.
Однако этот метод применим к женщинам, имеющим регулярный 28-дневный менструальный цикл, помнящий точную дату начала менструации. Не применимо к нерегулярному менструальному циклу, не помню конкретного менструального цикла.
Tính thai theo ngai kinh cuối cung
2.2. Расчет срока беременности по дате овуляции Расчет срока беременности по овуляции достаточно точен, если женщина может точно вспомнить дату полового акта при возможности зачатия. Поскольку яйцеклетка может оставаться в матке только около 24 часов, сперматозоиды могут сливаться с яйцеклеткой только в течение этого времени, образуя эмбрион.
Этот метод применим только в тех случаях, когда женщины имеют регулярные менструальные циклы и помнят точную дату овуляции и секса.
2.3. УЗИ в первые 3 мес беременности В течение первых 3 мес беременности развитие плода в меньшей степени зависит от других факторов, кроме гестационного возраста, поэтому ультразвуковая оценка гестационного возраста даст наибольшую точность.
Для определения срока беременности врач измеряет размер плодного яйца или длину головки – ягодиц ребенка, на основании чего рассчитывает срок беременности по развитию плода. Этот метод можно применять в тех случаях, когда беременная не помнит первый день последней менструации или имеет нерегулярные менструации.
Несмотря на высокую точность, этот метод УЗИ требует профессиональной квалификации врачей, а также оборудования для выполнения определенных условий.
Siêu am trong 3 tháng đầu thai kỳ cho tuổi thai chính xac hơn
2.4. Измерение высоты матки Однако в тех случаях, когда мы не помним первый день последней менструации, а также не имеем условий для проведения УЗИ, можно оценить срок беременности, измерив высоту матки (расстояние от лобковая кость к матке). дно матки).
Со 2-го месяца каждый месяц высота матки будет увеличиваться на 4см. Исходя из этого, мы можем приблизить срок беременности по формуле: 90 162 Срок беременности (в месяцах) = (высота матки/4) + 1. Или оцените: 90 162 12 недель беременности, высота матки эквивалентна примерно 1/3 над лобковая кость беременной матери. На 16 неделе беременности высота матки примерно на 2/3 выше лобковой кости беременной матери. В 20 недель беременности высота матки такая же, как и пупок в 24 недели беременности, высота матки немного выше пупка В 28 недель высота матки составляет 1/4 вверху живота, выше пупка Беременность 32 недели. Матка находится на 2/4 в верхней части живота, над пупком В возрасте 36 недель высота матки составляет 3/4 в верхней части живота, над пупком.
Dịch vụ thai sản trọn goi tại Vinmec giup mẹ bầu an tâm hơn
Гестационный возраст является одним из важных факторов в оценке развития плода. Методы расчета гестационного возраста могут незначительно отклоняться от реальности, но не будут слишком большими. Знание точного срока беременности поможет вам проявлять инициативу в процессе заботы о себе и своем ребенке. Поэтому во время беременности следует периодически обращаться к врачу и наблюдать за своей беременностью.
Пакет услуг по охране материнства в Международной больнице общего профиля Vinmec всегда предоставляет беременным женщинам все преимущества обследования, 2D, 4D УЗИ, чтобы матери всегда могли следить за развитием плода. а также наиболее точный срок беременности и дату рождения.
Доктор Тует Май имеет более чем 30-летний опыт обследования и лечения в области акушерства и гинекологии, особенно в хирургии нижних отделов, планировании семьи, специализированной лапароскопической хирургии и многооперационном лечении. суровые и трудные, такие как:
Гистерэктомия, гименэктомия Операции по поводу миомы матки, рака шейки матки Вакцинация против рака шейки матки Раннее выявление рака шейки матки Электрокоагуляция шейки матки Обследование и лечение Эндокринная терапия
Пожалуйста, наберите
ГОРЯЧАЯ ЛИНИЯ
для получения дополнительной информации или регистрации на прием ЗДЕСЬ .
Скачать приложение MyVinmec
чтобы быстрее записаться на прием и получить скидку 20% на консультацию
при первом назначении (применяется ТОЛЬКО с 1 августа по 31 декабря 2022 г.)
Приложение MyVinmec также доступно и удобно для управления вашими заказами и
Служба телемедицины
с врачами Vinmec все в одном.
XEM ТЕМ:
- Как рассчитать точный срок беременности по дате полового акта
- Сколько недель беременности считается доношенным для родов?
- Как рассчитать срок беременности при искусственном оплодотворении?
Определение срока родов
Определение срока родов | Беременность Рождение и ребенок
начало содержания
1-минутное чтение
Слушать
После того, как вы подтвердите, что беременны, вы захотите узнать, когда родится ваш ребенок. Средняя беременность рассчитывается как 282 дня (40 недель) с первого дня последней менструации.
Однако младенцы редко придерживаются точного графика, поэтому доношенная беременность может длиться от 37 до 42 недель. Ребенок, рожденный до 37 недель, считается недоношенным, а ребенок, родившийся после 42 недель, считается просроченным.
По ряду причин сроки родов обычно рассчитываются по последней менструации, а не по дате зачатия.
- Хотя в среднем женщина овулирует (выделяет яйцеклетку) примерно через 2 недели после менструации, точное время не всегда известно.
- После выхода яйцеклетка может оставаться оплодотворенной до 24 часов.
- Сперма может сохраняться до 5 дней после полового акта для оплодотворения яйцеклетки.
Если у вас нерегулярные месячные или вы не уверены в дате, УЗИ поможет определить развитие эмбриона и дату родов. УЗИ можно делать на любом сроке беременности после первых 6 недель. Лучшее время для УЗИ для определения срока родов — от 8 недель до 13 недель 6 дней.
Вы можете использовать калькулятор беременности, родов и родов, чтобы рассчитать, когда родится ваш ребенок.
Некоторые врачи называют вашу дату родов «ожидаемой датой родов» или EDC.
Источники:
Департамент здравоохранения
(Руководство по уходу за беременными, гестационный возраст 20 лет)
Узнайте больше о разработке и обеспечении качества контента HealthDirect.
Последняя проверка: июль 2021 г.
Наверх
Связанные страницы
- Калькулятор сроков
Нужна дополнительная информация?
Дата рождения ребенка — Better Health Channel
Беременность рассчитывается с первого дня последней менструации, а не с даты зачатия.
Узнайте больше на веб-сайте Better Health Channel
Беременность на 40 неделе
Ваш ребенок родится очень скоро – если еще не родился. Младенцы редко рождаются в срок, и многие из них проходят через 40 недель.
Узнайте больше на веб-сайте Беременность, роды и младенец
Коронавирус (COVID-19) и рождение ребенка
Если приближается срок родов, вам может быть интересно, безопасно ли сейчас рожать в больнице. Обеспокоенность понятна, но больницы делают все возможное, чтобы свести к минимуму риск заражения COVID-19..
Узнайте больше на веб-сайте Беременность, роды и младенец
Посещение больницы или родильного дома
Независимо от того, планируете ли вы родить ребенка дома, в больнице или в родильном доме под руководством акушерки, вам следует подготовить несколько вещей как минимум за две недели до родов.
Узнайте больше на веб-сайте Беременность, роды и младенец
Контрольный список для новорожденных – упаковка для больницы
Беременные женщины часто задаются вопросом, что взять в роддом для новорожденного. По мере приближения срока родов соберите больничную сумку, чтобы быть готовым к тому, что схватки и роды наступят немного раньше. Контрольный список упаковки для больницы даст вам множество идей.
Подробнее на сайте Parenthub
Просроченные дети — Better Health Channel
betterhealth.vic.gov.au
Узнайте больше на веб-сайте Better Health Channel
Растягивание и сметание
Растягивание и подметание или подметание мембраны — это относительно щадящий способ попытаться вызвать роды.
Узнайте больше на веб-сайте Беременность, роды и младенец
Информация для родителей (будет) — Родовая травма
Во-первых, мы хотим, чтобы вы знали, что мы с вами и мы здесь для вас. Вы не одиноки. Времена сложные, оставайтесь дома, работайте дома, дома
Узнайте больше на веб-сайте Австралазийской ассоциации родовых травм
Анатомия беременности и родов
От зачатия до родов женское тело претерпевает множество физических изменений. Узнайте, что происходит с вашим телом во время беременности и родов.
Узнайте больше на веб-сайте Беременность, роды и младенец
Индуцированные роды
Индуцированные роды — это медицинское лечение для начала родов. Это может быть рекомендовано, если ваш ребенок должен родиться до того, как роды должны начаться естественным путем.
Узнайте больше на веб-сайте Беременность, роды и младенец
Отказ от ответственности
Pregnancy, Birth and Baby не несет ответственности за содержание и рекламу на внешнем веб-сайте, на котором вы сейчас находитесь.
вход.
ОК
Нужен дополнительный совет или руководство от наших медсестер по охране здоровья матерей и детей?
1800 882 436
Видеовызов
- Свяжитесь с нами
- О нас
- Темы от А до Я
- Средство проверки симптомов
- Сервисный поиск
- Ссылка на нас
- Информационные партнеры
- Условия использования
- Конфиденциальность
Программа «Беременность, роды и младенец» финансируется правительством Австралии и управляется Healthdirect Australia.
Беременность, роды и младенец предоставляется от имени Департамента здравоохранения
Информация и рекомендации по беременности, родам и ребенку разрабатываются и управляются в рамках строгой клинической системы управления. Этот веб-сайт сертифицирован фондом Health On The Net (HON) — стандартом достоверной медицинской информации.
Этот сайт защищен reCAPTCHA и Google
Политика конфиденциальности и
Применяются Условия использования.
Эта информация предназначена только для вашего общего ознакомления и использования и не предназначена для использования в качестве медицинской консультации и не должна использоваться для диагностики, лечения или предотвращения каких-либо заболеваний, а также не должна использоваться в терапевтических целях.
Информация не является заменой независимой профессиональной консультации и не должна использоваться в качестве альтернативы профессиональной медицинской помощи. Если у вас есть конкретная медицинская проблема, обратитесь к врачу.
За исключением случаев, разрешенных Законом об авторском праве 1968 г., эта публикация или любая ее часть не могут воспроизводиться, изменяться, адаптироваться, храниться и/или распространяться в любой форме и любыми средствами без предварительного письменного разрешения Healthdirect Australia.
Поддержка этого браузера прекращена для Беременность, роды и ребенок
Поддержка этого браузера для этого сайта прекращена
- Internet Explorer 11 и ниже
В настоящее время мы поддерживаем Microsoft Edge, Chrome, Firefox и Safari. Для получения дополнительной информации, пожалуйста, перейдите по ссылкам ниже:
- Chrome от Google
- Firefox от Mozilla
- Microsoft Edge
- Сафари от Apple
Вы можете продолжить просмотр этого сайта в этом браузере. Некоторые функции, инструменты или взаимодействие могут работать неправильно.
Точное определение «родовой» даты пациента, которую врачи и акушерки называют EDC (предполагаемая дата родов) или EDD (предполагаемая дата родов), очень важно по целому ряду причин. Сроки тех или иных анализов, наблюдение за ростом ребенка, правильный диагноз преждевременных родов или действительно «просроченных» (переношенных), а также многие другие ситуации, возникающие в ходе типичной беременности, зависят от на правильное определение EDC для соответствующего управления. В прошлом EDC рассчитывался с использованием правила Негеле, которое определяло дату, вычитая 3 месяца из 1-го дня последней менструации, а затем добавляя 7 дней. На самом деле, когда женщина, у которой очень регулярный, «учебный» 28-дневный цикл, обращается за дородовым наблюдением, это часто оказывается правильным EDC чаще, чем нет. Другая информация, используемая для расчета гестационного возраста или количества недель и дней с первого дня последней менструации (LMP), включает размер матки при тазовом бимануальном исследовании. Тем не менее, очень часто встречаются пациентки с нерегулярными или редкими менструальными циклами, или с фиброзными опухолями, из-за которых их матка кажется увеличенной при гинекологическом осмотре, или пациентки, зачавшие вскоре после окончания беременности (у которых фактически никогда не было менструаций после родов). последней беременности) или которые забеременели во время приема противозачаточных таблеток, и в этих ситуациях вышеперечисленные методы часто становятся бесполезными и вводят в заблуждение при попытке определить надежный EDC. Именно здесь наши замечательные ультразвуковые аппараты могут иметь решающее значение. С помощью современного современного оборудования мы можем получать очень надежные изображения и измерения даже на очень ранних сроках беременности, иногда даже наблюдая сердцебиение уже на 5-6 неделе! Самое распространенное заблуждение, с которым мы сталкиваемся почти ежедневно, связано с тем, насколько точны ультразвуки в определении EDC на разных сроках беременности. Многие пациентки считают, что чем на более поздних сроках беременности проводится УЗИ, тем надежнее вычисленная по УЗИ КЭД. Возможно, это потому, что пациенты считают, что, поскольку мы можем увидеть больше деталей на УЗИ, чем дальше один (где мы можем видеть носы, уши, пальцы, камеры сердца и т. д.), цифры должны быть более точными. На самом деле все с точностью до наоборот! Подобно тому, как дети и взрослые одного возраста могут сильно различаться по росту и весу, по прошествии первого триместра ребенок также может быть больше или меньше среднего, в зависимости от генетики (насколько высоки родители, сколько они весили при рождении), питание и сопутствующие заболевания (диабет, высокое кровяное давление и т. д.). Тем не менее, в первом триместре размер плода очень мало меняется, поэтому оказывается, что УЗИ, проведенное между 7 и 13 неделями, является наиболее точным. Как точно, скажете вы? Сравните максимальную ошибку, которую потенциально может иметь каждое УЗИ, и вы поймете, что я имею в виду:
Это означает, что беременность, для которой нет данных о сроках месячных и которая не проходила обследование или УЗИ до третьего триместра, может иметь EDC, который предположительно может попадать в диапазон до 42 дней! Говорите о неуверенности. Основная ситуация, когда это может вызвать небольшие разногласия между медработником и пациенткой, — это когда у пациентки неопределенные даты и/или позднее УЗИ, и она чувствует, что она достаточно близка к полному сроку, чтобы попросить вызвать роды, но все же у нее шейка матки незрелая или неблагоприятная для индукции. Иногда это может привести, если не соблюдать осторожность, к ненужной индукции родов, что может привести к ненужному кесареву сечению или рождению недоношенного ребенка, который затем требует перевода в ясли особого ухода. Обе эти ситуации считаются в значительной степени предотвратимыми. В нашей практике EDC будет определяться при первом пренатальном посещении, когда это возможно, и последующие ультразвуковые исследования, которые часто сообщают о другом (часто более раннем) EDC, не перекрывают первый EDC. На самом деле, единственный случай, когда это неприменимо, — это когда дата зачатия известна без сомнений, например, когда пациентка с бесплодием зачинает ребенка в результате запланированного полового акта или искусственного оплодотворения.
|
|
Аборты на поздних сроках беременности | КФФ
|
Введение
Аборты, происходящие на сроке беременности 21 нед или позднее, случаются редко. Их часто трудно получить, поскольку они, как правило, дорогостоящие, отнимают много времени и выполняются лишь небольшой группой поставщиков абортов. Тем не менее этим абортам уделяется непропорционально много внимания в новостях, политике и законодательстве, а дискуссии на эту тему часто сопряжены с дезинформацией; например, интенсивные общественные дискуссии разгорелись после того, как несколько политиков выдвинули теории об абортах, происходящих «за несколько мгновений до родов» или даже «после родов». На самом деле, такие сценарии не происходят и не являются законными в США. Обсуждение этой темы еще более затемнено из-за терминов, которые иногда используются для описания абортов на более поздних сроках беременности, включая «поздний срок», «после жизнеспособности», «частичные роды», «расчленение» и «живорожденные» аборты, несмотря на то, что многие медицинские работники критикуют и выступают против их использования. В этом информационном бюллетене объясняется, почему люди могут обращаться за абортом на более поздних сроках беременности, как часто эти процедуры выполняются, какое значение имеют концепции жизнеспособности и боли плода, а также различные законы, регулирующие доступ к абортам на более поздних сроках беременности.
Уточнение даты беременности: беременности измеряются с использованием гестационного возраста (ГВ), рассчитанного в днях и неделях с первого дня последней менструации (ПМ). Поскольку некоторые люди не знают дату своего LMP, УЗИ также можно использовать для расчета GA. Возраст после оплодотворения или оплодотворения относится к времени, прошедшему с момента слияния яйцеклетки и сперматозоида с образованием оплодотворенной яйцеклетки. Оплодотворение происходит примерно через 2 недели после менструации, таким образом, гестационный возраст по LMP опережает возраст оплодотворения примерно на 2 недели. Обычно срок беременности используется для обсуждения дат беременности, поскольку большинство беременных знают свой LMP, однако в некоторых правилах абортов вместо этого указывается возраст оплодотворения.
Что такое так называемый аборт на поздних сроках?
Аборт на поздних сроках обычно относится к абортам, полученным на сроке 21 неделя или позже, однако это не общепринятый медицинский термин, и нет единого мнения относительно того, к какому гестационному возрасту он относится. Члены медицинского сообщества подвергли критике термин «поздний аборт», поскольку он подразумевает, что аборты происходят после того, как беременность достигла «доношенной» (37 недель) или «поздней» (> 41 недели), что неверно. Фактически, Американский колледж акушеров и гинекологов (ACOG) написал, что «поздний аборт» не имеет медицинского значения и не должен использоваться в клинических или юридических условиях. Таким образом, мы будем обозначать аборты, произошедшие на сроке ≥21 недели беременности, как 9.0051 абортов на более поздних сроках беременности , но следует отметить, что 21 неделя является в значительной степени произвольным предельным значением, основанным на том, как CDC собирает данные об абортах. Аборт на этой стадии беременности также иногда называют «поздним абортом» в медицинском сообществе.
Что такое жизнеспособность? Почему это имеет значение для абортов на поздних сроках беременности?
Аборт на более поздних сроках беременности широко обсуждается, отчасти потому, что некоторые люди считают, что эта стадия беременности граничит с периодом жизнеспособности. В 1973, Roe v. Wade легализовали аборты в США, и при этом «жизнеспособность» стала определяющим фактором в дебатах об абортах; до жизнеспособности лицо имеет право на аборт, а после жизнеспособности государство может ограничить доступ к аборту в интересах защиты потенциала жизни человека, за исключением случаев угрозы здоровью или жизни беременной.
Верховный суд разъяснил в деле Роу против Уэйда , что суды не в состоянии оценить, когда начинается жизнь и когда достигается жизнеспособность, написав: « Нам не нужно решать трудный вопрос о том, когда начинается жизнь. Когда те, кто обучен соответствующим дисциплинам медицины, философии и теологии, не могут прийти к какому-либо консенсусу, судебная власть на данном этапе развития человеческого знания не в состоянии строить догадки относительно ответа». ( Роу против Уэйда ) Данная жизнеспособность зависит от конкретного случая и является лишь возможностью или вероятностью выживания, а не гарантией выживания, решение в Роу против Уэйда оставили право на аборт после жизнеспособности до определения отдельных штатов.
В последующем деле Верховного суда об аборте суд определил жизнеспособность следующим образом:
«Жизнеспособность достигается, когда в заключении лечащего врача по конкретным фактам рассматриваемого дела имеется разумная вероятность выживания плода вне матки, с искусственной поддержкой или без нее . Поскольку этот момент может различаться в зависимости от каждой беременности , ни законодательные органы, ни суды не могут провозглашать один из элементов, влияющих на определение жизнеспособности, будь то количество недель беременности, масса плода или какой-либо другой отдельный фактор, в качестве определяющего момента наступления беременности. Государство крайне заинтересовано в жизни или здоровье плода». Колаутти против Франклина (1979)
Жизнеспособность зависит от многих факторов, в том числе от гестационного возраста, веса и пола плода, а также от доступных медицинских вмешательств. Хотя жизнеспособность не относится к конкретному гестационному возрасту, ее часто предполагают на 24-й неделе беременности, а «перивитабельность» относится к периоду, предшествующему жизнеспособности (20-26 недель беременности). Для перивиабельных родов больница, в которой рождается ребенок, может сильно повлиять на жизнеспособность, а страховое покрытие пациента может диктовать, куда он может обратиться за помощью. Младенцы, родившиеся в условиях, богатых ресурсами, имеют более высокие шансы на выживание, чем те, кто родился в условиях бедных ресурсами. Отчасти это связано с доступом к неонатологам и врачам-гинекологам, но также и с политикой конкретной больницы; в исследовании 24 академических больниц активное лечение детей, рожденных в возрасте 22 недель, варьировалось от 0% до 100% в зависимости от больницы, показывая, что критерии, используемые для определения жизнеспособности в одной больнице, могут отличаться в другой. Если позволяет время и состояние беременной стабильное, ее можно перевести в учреждение, лучше оборудованное для неонатальной реанимации перед родами, однако это не всегда возможно. Кроме того, страховое покрытие и возмещение расходов на передачу по уходу зависит от штата и страхового плана.
Во время рассмотрения дела Roe v. Wade , Верховный суд указал, что жизнеспособность «обычно определяется примерно через семь месяцев (28 недель), но может наступить раньше, даже через 24 недели». Благодаря достижениям в области медицины глубоко недоношенные дети теперь могут выживать при более низком гестационном возрасте, чем считалось возможным ранее, особенно в больницах с отделениями интенсивной терапии новорожденных (ОИТН) IV уровня. Вопрос, с которым мы сталкиваемся, заключается в следующем: если жизнеспособность возможна при более низких сроках беременности, будут ли аборты также запрещены при более низких сроках беременности? Многие предпочитают оставить это решение за пациентом и его врачом, учитывая, что жизнеспособность зависит от индивидуальная беременность. Другие, в том числе некоторые политики, хотят, чтобы аборты были ограничены ранним гестационным возрастом, задолго до возможности жизнеспособности. В последующих разделах мы описываем политику, регулирующую проведение абортов на более поздних сроках беременности, включая ограничения по гестационному возрасту.
Насколько распространены аборты на более поздних сроках беременности?
Аборты, происходящие на сроке беременности 21 нед или позднее, случаются редко. Согласно данным наблюдения за абортами CDC, подавляющее большинство абортов (91%) происходят на 13-й неделе беременности или раньше, в то время как 7,7% происходят на 14-й и 20-й неделе беременности, и только 1,2% абортов выполняются на 21-й неделе или позже (, рис. 1, ). Это составляет примерно 5200 абортов в год, происходящих на сроке 21 неделю или позже, однако это заниженная оценка, поскольку только 33 отчетных района сообщают CDC об абортах по гестационному возрасту. Процент абортов, происходящих на сроке беременности 13 недель или раньше, оставался стабильным в течение последних нескольких десятилетий на уровне 91-92%, однако в этот период больше абортов происходит на более ранних сроках беременности, на сроке 8 недель или раньше. Вероятно, это отчасти связано с большей доступностью медикаментозных абортов за последние два десятилетия.
Рисунок 1: Подавляющее большинство абортов происходит на ранних сроках беременности
Центры по контролю и профилактике заболеваний США не уточняют разбивку по гестационному возрасту абортов, произошедших после 21 недели, но вполне вероятно, что подавляющее большинство абортов происходит вскоре после 21 недели, а не в чем позже беременность. Хотя по этому вопросу существует очень мало данных, исследование 1992 года показало, что 0,02% всех абортов произошли после 26 недель беременности (от 320 до 600 случаев в год). Это может привести к завышению текущего количества дней, учитывая, что количество абортов в настоящее время находится на историческом минимуме, а ограничения на аборты на более поздних сроках беременности ужесточились.
Почему люди делают аборты на более поздних сроках беременности?
Немедицинские причины: Люди обращаются за абортом на более поздних сроках беременности по ряду причин. В рамках исследования Turnaway, проведенного Калифорнийским университетом в Сан-Франциско, в период с 2008 по 2010 год более 440 женщин спросили, почему они столкнулись с задержками в получении помощи по прерыванию беременности (, рис. 2, ). Почти половина женщин, сделавших аборт после 20 недель, не подозревали, что они беременны, до более поздних сроков беременности, а другие препятствия для получения помощи включали отсутствие информации о том, где можно сделать аборт, трудности с транспортом, отсутствие страхового покрытия и неспособность оплатить лечение. процедура. Это неудивительно, учитывая, что аборты могут быть непомерно дорогими для многих; в исследовании 2011–2012 годов средняя стоимость хирургического аборта в сроке 10 недель составила 49 долларов.5, подскочив до 1350 долларов в 20 недель (диапазон 750-5000 долларов) без учета стоимости проезда и потери заработной платы. Тем не менее, Совет Федеральной резервной системы обнаружил, что у 40% взрослых американцев недостаточно сбережений, чтобы оплатить экстренный расход в размере 400 долларов, а это означает, что многим людям, возможно, придется отложить аборт до тех пор, пока они не смогут собрать необходимые средства.
Рисунок 2: Многие факторы способствуют задержке получения медицинской помощи по прерыванию беременности
Кроме того, из всех учреждений, предоставляющих услуги по прерыванию беременности в США, только 34% предлагают аборты в 20 недель и только 16% в 24 недели, что означает, что людям может потребоваться проехать значительное расстояние, чтобы найти доступного, обученного поставщика услуг. Аборты на этом этапе также обычно требуют двух дней стационарного лечения, в отличие от амбулаторного или домашнего лечения, которое возможно на более ранних сроках беременности. 1 За годы, прошедшие с момента сбора этих данных, в округе были введены десятки ограничений на аборты, включая обязательные периоды ожидания; поэтому возможно, что сегодня люди, обращающиеся за абортом, могут столкнуться с еще большими задержками в лечении, чем отражают эти данные.
Аномалии плода: Люди также обращаются за абортом на более поздних сроках беременности по медицинским показаниям. С развитием медицины многие генетические аномалии плода можно обнаружить на ранних сроках беременности; например, биопсия ворсин хориона может диагностировать синдром Дауна или кистозный фиброз уже на 10-й неделе беременности. Однако структурные аномалии плода часто обнаруживаются гораздо позже во время беременности. В рамках рутинного ухода около 20 недель проводится сканирование анатомии плода, которое влечет за собой ультразвуковое исследование всех развивающихся органов. В настоящее время обнаруживается множество структурных аномалий, которые ранее не были бы очевидны. Часть из них являются летальными аномалиями плода, что означает, что плод почти наверняка умрет до или вскоре после рождения, а это означает, что плод может быть нежизнеспособным. 2 В этих случаях многие люди желают прервать беременность, а не вынашивать ее до тех пор, пока не погибнет плод или новорожденный. Очень часто эти беременности являются желательными, что делает принятие решения чрезвычайно трудным для родителей. Недостаточно данных, чтобы узнать, сколько абортов на более поздних сроках беременности происходит из-за аномалий развития плода, но исследование, проведенное больницей Вашингтонского университета, показало, что почти все женщины, чьи плоды имели летальные аномалии плода, предпочли прервать беременность.
Исследование врачей материнской медицины плода (MFM) — специалистов, ведущих беременность с аномалиями плода — показало, что большинство согласны с тем, что прерывание беременности из-за летальной аномалии плода должно быть разрешено при любых обстоятельствах (76%). Большинство (75%) обсуждают аборт как вариант лечения вскоре после диагностирования летальной аномалии плода, но услуги по прерыванию беременности в этих сценариях ограничены. Только 40% МСМ работали в медицинских центрах, предлагающих аборты на сроке до 24 недель по поводу летальных аномалий плода. Еще 12% знали о доступных услугах на расстоянии менее 50 миль.
Риск для здоровья беременной: Опасные для жизни состояния могут также развиться на более поздних сроках беременности. К ним относятся такие состояния, как ранняя тяжелая преэклампсия, недавно диагностированный рак, требующий немедленного лечения, и внутриутробная инфекция (хориоамнионит), часто в сочетании с преждевременным разрывом амниотического мешка (PPROM). Если эти условия возникают до того, как плод станет жизнеспособным, беременная женщина может прервать беременность, чтобы сохранить свое здоровье. Если эти состояния возникают после того, как плод считается жизнеспособным, Роу против Уэйда по-прежнему защищает право этих лиц на аборт в случае опасности для здоровья или жизни, однако, как упоминалось ранее, может быть трудно найти поставщика этой услуги. Обычно предпринимаются все усилия, чтобы спасти жизнь как беременной, так и плода, добиваясь родов, а не аборта.
Как штаты регулируют аборты на более поздних сроках беременности?
Несколько штатов стремились расширить доступ к абортам на более поздних сроках беременности. В январе 2019 года вступил в силу Закон штата Нью-Йорк о репродуктивном здоровье.расширяет меры защиты лиц, делающих аборты, и беременных женщин, делающих аборты после 24 недель в случаях угрозы здоровью или жизни или летальных аномалий плода. Вирджиния также предложила ослабить ограничения на аборты на более поздних сроках беременности, уменьшив количество врачей, которые должны одобрять аборт после 28 недель беременности, с трех до одного, и расширив исключения для матерей, включив в них более общие угрозы психическому и физическому здоровью. Этот законопроект не прошел, но вызвал общенациональную дискуссию о регулировании абортов на более поздних сроках беременности.
Многие штаты направили свои усилия в противоположном направлении, стремясь ужесточить ограничения на аборты на более поздних сроках беременности. Штаты чаще всего делают это, (1) устанавливая ограничения по гестационному возрасту для абортов и / или (2) ограничивая методы, которые поставщики могут использовать для выполнения абортов на более поздних сроках беременности. При обсуждении этих законов важно отметить, что большинство политиков не являются клиницистами, поэтому многие термины, используемые для обсуждения абортов на более поздних сроках беременности, предназначены для передачи политического сообщения, а не точной медицинской концепции. В Приложении мы упоминаем несколько терминов, включенных в политику и законодательство, чтобы читатели могли ознакомиться с их значением, но они не являются медицинскими терминами.
Запрет абортов по гестационному возрасту
43 штата запрещают аборты после определенного срока беременности, при этом почти половина штатов запрещает аборты при «жизнеспособности» или, когда жизнеспособность часто предполагается, в 24 недели. Другие штаты добиваются более ранних пределов гестационного возраста для абортов. Например, так называемые запреты на «сердцебиение» предлагают запретить аборты после обнаруживаемого присутствия сердечной деятельности уже на 6 неделе беременности, за несколько месяцев до жизнеспособности. На сегодняшний день все такие запреты на «сердцебиение», наряду с другими, направленными на запрет абортов до 20 недель, не действуют из-за продолжающихся или решенных судебных разбирательств. Тем не менее, некоторые штаты ввели запрет на аборты с 20-22 недель гестационного возраста, мотивируя это болью плода.
Боль плода
Многие штаты ограничивают аборты на 22-й неделе гестационного возраста или на 20-й неделе после оплодотворения, утверждая, что плод способен чувствовать боль на этом этапе развития, что противоречит медицинским показаниям. Систематический обзор литературы по боли у плода показал, что восприятие боли маловероятно до 29 или 30 недель гестационного возраста. ACOG не обнаружил «никаких законных научных данных или информации», подтверждающих утверждение о том, что плод чувствует боль через 20 недель после оплодотворения, а Королевский колледж акушеров и гинекологов также пришел к выводу, что боль у плода невозможна до 24 недель, учитывая незрелое развитие мозга. и нейронные сети.
Несмотря на медицинские доказательства, политики ввели гестационные ограничения, исходя из того, что плод может чувствовать боль на более ранних стадиях беременности. Миссисипи запрещает аборты на 20-й неделе беременности, в то время как аборт на 22-й неделе беременности запрещен в 17 других штатах (AL, AR, GA, IN, IA, KS, KY, LA, NE, ND, OH, OK, SC, SD, TX, Западная Вирджиния, Висконсин). Кроме того, в 13 штатах в рамках предабортного консультирования проводится устное или письменное консультирование по поводу боли у плода (AK, AR, GA, IN, KS, LA, MN, MO, OK, SD, TX, UT, WI) ( Рисунок 3 ). Некоторые штаты предписывают предоставлять эту информацию тем, кто хочет сделать аборт на более поздних сроках беременности, в то время как в других такое консультирование требуется на любой стадии беременности. В штате Юта был введен, но не принят закон, который требовал бы от медицинских работников проводить «эмбриональную анестезию» во время абортов на более поздних сроках беременности. Однако не существует ни стандартной практики проведения анестезии плода во время аборта, ни адекватных данных о безопасности того, как это повлияет на беременных.
Рисунок 3. Понятие боли у плода играет роль во многих нормативных актах об абортах
Запреты на методы аборта, используемые на более поздних сроках беременности
Почти все аборты, выполняемые на сроке ≥21 недели, выполняются с помощью процедуры расширения и эвакуации (ДиЭ) (93 –95% по данным CDC). Это включает в себя расширение шейки матки и удаление беременных тканей с помощью щипцов с отсасыванием или без него. D&E можно безопасно проводить до гестационного возраста не менее 28 недель, и было обнаружено, что по сравнению с их альтернативой индукции родов они выполняются быстрее и приводят к меньшему количеству осложнений; кроме того, многие женщины предпочитают хирургическое лечение, поскольку им будет введено седативное средство, и им не нужно будет рожать и рожать плод.
Несколько штатов стремились запретить процедуры D&E, что значительно ограничило бы возможность медработников проводить аборты на более поздних сроках беременности. В настоящее время Миссисипи и Западная Вирджиния ввели запреты на использование D&E, в то время как запреты временно введены в 6 штатах, и более 25 штатов пытались принять такой закон. В 20 штатах запрещена дилатация и извлечение (D&Xs), редко используемая процедура аборта, также именуемая политиками интактной D&E или «частичным абортом при рождении» (9).0102 Приложение ). В общей сложности 21 штат ввел запрет на использование методов аборта на более поздних сроках беременности ( Рисунок 4 ).
Рисунок 4: Многие штаты запрещают определенные процедуры аборта, используемые на более поздних сроках беременности аборты на ранних сроках беременности, включая обязательные периоды ожидания и требования врачей и больниц.
Авторы хотели бы выразить признательность Дженнифер Карлин, доктору медицины, доктору философии (Калифорнийский университет, Сан-Франциско) за ее рецензию на более ранний вариант этого информационного бюллетеня. |
Приложение
Срок | Описание |
Аборт на поздних сроках: | Немедицинский термин, который обычно относится к абортам, происходящим на 21-й неделе гестационного возраста или позже, но не всегда относится к конкретному пределу гестационного возраста. |
Постжизненный аборт: | Немедицинский термин, используемый для обозначения абортов, происходящих после того, как плод считается жизнеспособным, и иногда используется как синоним абортов на поздних сроках. |
Аборт при рождении живым: | Немедицинский термин, используемый для обозначения чрезвычайно редких обстоятельств, при которых у новорожденного появляются признаки жизни после аборта, включая дыхание, бьющееся сердце и произвольные движения. Эти случаи являются предметом предлагаемого «Закона о защите выживших после аборта», обязывающего медицинских работников оказывать помощь младенцам, которые проявляют признаки жизни после попытки аборта. |