Упал прогестерон при беременности — Вопрос гинекологу

Если вы не нашли нужной информации среди ответов на этот вопрос, или же ваша проблема немного отличается от представленной, попробуйте задать дополнительный вопрос врачу на этой же странице, если он будет по теме основного вопроса. Вы также можете задать новый вопрос, и через некоторое время наши врачи на него ответят. Это бесплатно. Также можете поискать нужную информацию в похожих вопросах на этой странице или через страницу поиска по сайту. Мы будем очень благодарны, если Вы порекомендуете нас своим друзьям в социальных сетях.

Медпортал 03online.com осуществляет медконсультации в режиме переписки с врачами на сайте. Здесь вы получаете ответы от реальных практикующих специалистов в своей области. В настоящий момент на сайте можно получить консультацию по 71 направлению: специалиста COVID-19, аллерголога, анестезиолога-реаниматолога, венеролога, гастроэнтеролога, гематолога, генетика, гепатолога, гериатра, гинеколога, гинеколога-эндокринолога, гомеопата, дерматолога, детского гастроэнтеролога, детского гинеколога, детского дерматолога, детского инфекциониста, детского кардиолога, детского лора, детского невролога, детского нефролога, детского офтальмолога, детского психолога, детского пульмонолога, детского ревматолога, детского уролога, детского хирурга, детского эндокринолога, дефектолога, диетолога, иммунолога, инфекциониста, кардиолога, клинического психолога, косметолога, логопеда, лора, маммолога, медицинского юриста, нарколога, невропатолога, нейрохирурга, неонатолога, нефролога, нутрициолога, онколога, онкоуролога, ортопеда-травматолога, офтальмолога, паразитолога, педиатра, пластического хирурга, проктолога, психиатра, психолога, пульмонолога, ревматолога, рентгенолога, репродуктолога, сексолога-андролога, стоматолога, трихолога, уролога, фармацевта, физиотерапевта, фитотерапевта, флеболога, фтизиатра, хирурга, эндокринолога.

Мы отвечаем на 97.38% вопросов.

Оставайтесь с нами и будьте здоровы!

Гормональные исследования во время беременности / Няня.ru

27.02.2012

Нона Овсепян, врач-консультант Независимой лаборатории ИНВИТРО

Зачем необходимо контролировать уровень гормонов?

Гормоны – удивительные биологически активные вещества, которые влияют не только на состояние здоровья, но и на внутренний мир человека. Природой предусмотрено, что в женском организме сразу после зачатия активизируются специальные гормоны беременности, которые не только помогают малышу полноценно развиваться, но также настраивают будущую маму на желанное материнство, учат любить растущего внутри кроху и привыкать заботиться о нем.

В период ожидания малыша происходят серьезные изменения во всем организме женщины — особенно это касается ее гормонального фона. Изменения происходят во всей эндокринной системе. Организм будущей мамы, полностью перестраиваясь, создает условия для вынашивания и нормального развития малыша и уже с первых дней беременности начинает готовиться к родам.

Все гормональные показатели организма будущей мамы играют огромную роль — а именно, являются важнейшими показателями развития плода. Поэтому уровень гормонов в обязательном порядке контролируется лечащим врачом с помощью специальных обследований — пренатальных скринингов, которые женщине необходимо пройти как минимум 2 раза: в первом триместре (11-12 недель) и во втором триместре (16-19 недель). Разберемся, какие показатели входят в это обязательное обследование, о чем говорит повышение или понижение уровня того или иного гормона и в чем состоит их роль.

Гормоны, которые «производит» организм будущего малыша

ХГЧ. Это хорионический гонадотропин человека, гормон, который активно вырабатывается клетками хориона (оболочки плода) сразу после того, как он прикрепляется к стенке матки. «Производство» этого гормона жизненно необходимо для сохранения и поддержания беременности! Именно ХГЧ контролирует выработку основных гормонов беременности — эстрогенов и прогестерона. При серьезном недостатке ХГЧ оплодотворенная яйцеклетка отсоединяется от матки, и снова наступает менструация — иными словами, происходит самопроизвольный выкидыш. В норме концентрация ХГЧ в крови будущей мамы постоянно растет, достигая максимума к 10-11 неделе беременности, затем концентрация ХГЧ постепенно уменьшается, чтобы остаться неизменной уже до самых родов.

Тест на ХГЧ во время беременности играет огромную роль.

Во-первых, анализ на уровень ХГЧ в крови способен подтвердить, что вы станете мамой, уже на 5-6 день после зачатия. Это намного раньше и, главное, намного надежнее, чем использование обычных экспресс-тестов.

Во-вторых, тест необходим, чтобы определить точный срок беременности. Очень часто будущая мама не может назвать точную дату зачатия или же называет ее, но неправильно. Вместе с тем каждому сроку соответствуют определенные показатели роста и развития, отклонения от нормы могут свидетельствовать о возникновении осложнений.

В-третьих, уровень ХГЧ в крови способен довольно точно «рассказать» о том, правильно ли развивается ваш малыш.

Внеплановое повышение уровня ХГЧ обычно происходит при многоплодии, гестозе, приеме синтетических гестагенов, сахарном диабете у будущей мамы, а также может говорить о некоторых наследственных заболеваниях у малыша (например, о синдроме Дауна) и множественных пороках развития. Ненормально низкий уровень ХГЧ может стать признаком внематочной и неразвивающейся беременности, задержки в развитии плода, угрозы самопроизвольного аборта, хронической плацентарной недостаточности.

Однако не спешите бить тревогу: повышенные или пониженные значения также могут говорить о том, что срок беременности был изначально установлен неправильно. Правильно интерпретировать результаты анализов поможет ваш лечащий врач.

Плацентарный лактоген и свободный эстриол. Контроль уровня этих гормонов крайне важен для оценки риска развития наследственных хромосомных аномалий у будущего малыша (это синдромы Дауна, Эдвардса, Тернера, Патау, дефект нервной трубки и т.д.)

Свободный эстриол «производится» плацентой. Этот гормон улучшает ток крови по сосудам матки, а также способствует развитию протоков молочных желез, подготавливая организм будущей мамы к кормлению малыша. Уровень свободного эстриола меняется при любых патологических состояниях:

• при фетоплацентарной недостаточности, когда меняется нормальный кровоток и питание в плаценте;
• при задержке развития плода;
• при подозрении на переношенную беременность.

Плацентарный лактоген (ПЛ) также «производится» плацентой, и в крови будущей мамы его можно обнаружить уже начиная с 5-6 недели беременности. Максимального значения он достигает к 37-38 неделе, затем уровень гормона постепенно снижается. Однако уровень ПЛ необходимо отслеживать в течение всего срока беременности — прежде всего это необходимо для оценки состояния плаценты и своевременной диагностики плацентарной недостаточности. Резкое снижение уровня ПЛ более чем в 2 раза (по сравнению со средним уровнем в соответствии со сроком беременности) может говорить о задержке развития плода. В этом случае необходимо принять экстренные меры, чтобы не допустить снижение уровня ПЛ на 80 процентов и более — это может привести к гибели малыша.

Гормоны беременности

Эстрадиол и прогестерон. Гормональные исследования обязательно включают в себя анализы на уровень прогестерона и эстрадиола. Именно они заботятся о вашем будущем малыше, поддерживая нормальное течение беременности, поэтому и называются главными гормонами гестации (беременности).

Эстрадиол вырабатывается яичниками, а во время беременности еще и плацентой. Во время беременности уровень гормона резко возрастает, и неудивительно – эстрадиол «отвечает» за нормальное течение беременности. На ранних сроках по концентрации этого гормона оценивают функционирование плаценты. Снижение уровня эстрадиола говорит о серьезной угрозе прерывания беременности.

Кстати, именно под влиянием этого гормона женщина испытывает естественное желание «свить гнездо», все обустроить и подготовить к рождению малыша. Перед родами концентрация гормона в организме будущей мамы достигает своего «пика», что также объясняется естественными причинами — эстрадиол, действуя, как сильнейшее природное обезболивающее, помогает сделать процесс рождения малыша менее болезненным.

Прогестерон — это также основной «гормон беременности», основная задача которого — сохранить беременность и создать необходимые условия для развития плода. Нормальный уровень прогестерона необходим для того, чтобы произошло само зачатие. Совместно с эстрогенами гормон способствует прикреплению оплодотворенной яйцеклетки к эндометрию и заботливо снижает повышенный тонус матки, предупреждая выкидыш. Во время вынашивания малыша прогестерон стимулирует рост и созревание молочных желез, «готовя» организм будущей мамы к грудному вскармливанию, а в психологическом плане — успокаивает ее и морально поддерживает. К сожалению, у этого гормона есть и «побочные» эффекты, знакомые каждой беременной, — это повышенная сонливость, тошнота, частое мочеиспускание, болезненность и набухание груди.

При недостатке прогестерона беременность может протекать с серьезными осложнениями. Дефицит гормона необходимо срочно восполнить, иначе увеличивается риск неразвивающейся беременности и выкидыша.

Важно! Анализ на уровень эстрадиола и прогестерона проводится как во время беременности, так и при подготовке к рождению ребенка, особенно это необходимо в тех случаях, когда у женщины уже были случаи выкидыша.

Гормоны щитовидной железы

Большую роль для развития малыша играет нормальное функционирование щитовидной железы будущей мамы. О наличии гипо- или гиперфункции железы способны также «рассказать» соответствующие гормоны (ТТГ, Т3 и Т4).

Гормоны материнства

Незаменимую роль во время ожидания малыша играют также гормоны гипофиза (это эндокринная железа, расположенная в гипоталамическом отделе головного мозга). Во время родов гипофиз высвобождает в кровь гормон окситацин, который стимулирует маточные сокращения. А после родов начинается активный синтез гормона пролактина, который «отвечает» за лактацию. При недостатке пролактина женщина просто не смогла бы полноценно кормить своего малыша грудным молоком.

Кроме того, пролактин и окситацин еще называют «гормонами материнства», потому что благодаря им сердце мамы наполняется нежностью, она чувствует удовольствие от кормления и общения с ребенком, что еще больше привязывает ее к малышу. Эти гормоны, по сути, и обеспечивают волшебное «превращение» женщины в маму — под их влиянием приоритеты резко меняются, учеба, работа, карьера и личный успех отходят на второй план, а главное место в сердце женщины занимает маленькое родное существо. Считается, что чем больше у женщины этих самых «гормонов материнства», тем сильнее ее желание постоянно быть рядом с малышом, чувствовать его тепло, заботиться о нем. Однако не стоит ожидать, что это «превращение» произойдет словно по мановению волшебной палочки: в норме уровень гормонов в организме женщины меняется постепенно, так, чтобы ее психика успела без стресса подготовиться к происходящим изменениям. Главное во время беременности — приложить все усилия для того, чтобы выносить крепкого и здорового малыша.

Низкий прогестерон, причины и решения

— Реклама —

Есть больший облом, чем нет забеременеть? Да, есть: наконец забеременеть и потерять его с низким уровнем прогестерона.

Конечно же, чтобы забеременеть и поддерживать беременность, все кусочки должны встать на свои места, как в гигантской головоломке. Это все о времени, нормальном уровне гормонов и прекрасно функционирующих частях тела.

Некоторые из этих элементов могут оказаться трудными для решения. Заблокированные трубы могут означать естественная концепция не в картах, и вы указываете на ЭКО. То же самое для мужской фертильности, когда цифры действительно плохие, простой половой акт или IUI могут быть пустой тратой времени, и вам может понадобиться ЭКО. А это означает, что время и деньги, довольно много, в зависимости от того, где вы живете и какова ваша медицинская страховка.

Тем не менее, этот маленький гормон имеет огромное значение для зачатия. Без этого не обойтись. Мы ненавидим это за то, как он имитирует симптомы беременности и вводит нас в заблуждение, заставляя думать, что это может быть месяц. Но когда этот маленький парень ведет себя сдержанно, либо нет зачатия, либо, что еще хуже, может произойти ранний выкидыш, иногда повторяющийся.

Проверьте это видео на Признаки низкого прогестерона

Итак, что такое прогестерон?

Это самый важный прогестоген в организме. Половой гормон, участвующий в менструальный цикл и беременность.

Его на самом деле называют «гормоном беременности», потому что под его влиянием эндометрий превращается в секреторную стадию, чтобы подготовить матку к имплантации в случае оплодотворения.

Когда беременность не наступает, уровень прогестерона падает, и это вызывает менструацию. Если овуляция не происходит и не развивается желтое тело, уровень прогестерона низок, и мы получим ановуляторный цикл с дисфункциональным маточным кровотечением.

Но иногда у здоровых плодородных женщин овуляция действительно происходит, желтое тело формируется, но уровень прогестерона не повышается. Яйца могут оплодотворяться, но из-за того, что желтое тело производит низкий прогестерон, эндометрий не развивается должным образом.

Эмбрион либо вообще не прикрепляется к слизистой оболочке матки, либо прикрепляется, но плохо. В любом случае, если уровень прогестерона ниже желаемого, эндометрий не способен питать новую беременность и начинает терять. Иногда это происходит еще до того, как мы узнаем, что беременны.

До ранних домашних тестов на беременность у многих женщин случались невынашивание беременности или химическая беременность, о которых они даже не знали. Обычно они замечают небольшую задержку или более тяжелый поток и никогда не думают об этом. История повторялась. Нет известной причины, нет решения.

В настоящее время, когда женщины очень гармонируют со своим телом и планирование беременности чаще всего тестирование прогестерона через 7 дней после овуляции, когда уровень этого гормона должен достигать максимума, становится в значительной степени стандартным тестом.

Идея в том, что любой уровень выше 5 нг / мл означает овуляцию, хотя уровень 5 считается низким и нуждается в добавках. В естественных циклах врачи хотели бы, чтобы ваши результаты превышали 10 нг / мл, тогда как в циклах кломифена уровень обычно выше, чем 15 нг / мл.

Дефицит лютеиновой фазы

Что происходит, когда уровень прогестерона в крови остается низким после овуляции? Это приводит к тому, что слизистая оболочка эндометрия оказывается неподготовленной к беременности, что в конечном итоге приводит к раннему выделению.

Период времени между овуляцией и первым днем ​​следующего периода называется лютеиновой фазой. Его нормальная продолжительность у здоровой женщины составляет от 12 до 16 дней.

Когда лютеиновая фаза короче 10 дней, мы называем это дефицитом лютеиновой фазы, обычными симптомами являются:

· Менструация тоже наступает раньше положенного срока

· Появляются коричневые пятна, начинающиеся за несколько дней до предполагаемой даты менструации

· Есть кровянистые выделения или легкое кровотечение между менструациями

· Беременность не наступает, хотя все остальные тесты в норме

· Продолжают происходить ранние выкидыши

Хорошей новостью является то, что дефект лютеиновой фазы очень легко обнаружить, и все, что нужно, это анализ крови, взятый примерно на 7-й день после овуляции. Да, уровень прогестерона продолжает колебаться в течение дня, но если ваш уровень постоянно низок, скорее всего, у вас могут быть проблемы с выработкой прогестерона.

Еще лучше то, что дефект лютеиновой фазы очень легко устранить, и с соответствующим добавлением прогестерона ваши уровни могут очень быстро вернуться к норме.

Решение о добавке должно приниматься вместе с вашим врачом, потому что для того, чтобы эти добавки действительно работали и выполняли свою работу, вам потребуется рецептурный прогестерон, вводимый перорально (некоторые побочные эффекты), вагинально (меньше побочных эффектов) или ректально.

Повсюду в Интернете можно найти кремы, содержащие прогестерон, и так называемые натуральные кремы, содержащие прогестерон, но, хотя они, вероятно, не причинят вам вреда, они, безусловно, не принесут вам пользы, если ваша проблема — дефект лютеиновой фазы.

Проблема с этими кремами в том, что их очень сложно, если не невозможно, правильно дозировать. Вы практически не можете контролировать количество, которое будет использоваться, что в большинстве случаев недостаточно для изменения.

Другой важный момент — добавление прогестерона, как правило, лучше начинать через 2-3 дня после овуляции, чтобы действительно работать.

Никогда ранее, потому что повышение уровня прогестерона до овуляции может предотвратить овуляцию, а не позже, потому что просто может быть слишком поздно. Вы хотите, чтобы ваша подкладка была в хорошей форме, если вы забеременели, а не пытаетесь сохранить день после подтверждения беременности.

Лечение дефицита лютеиновой фазы очень важно, особенно когда мы пытаемся завести ребенка.

Но не менее важно знать, что дефект лютеиновой фазы также может быть вызван состоянием здоровья. И в этом случае необходима дальнейшая оценка, потому что вы хотели бы устранить причину, а не только устранить ее.

Что может вызвать дефицит лютеиновой фазы?

· Эндометриоз

· Поликистоз яичников (СПКЯ)

· Заболевания щитовидной железы

· Ожирение

· Пременопауза

· Анорексия

Или дефект лютеиновой фазы может быть просто вхождением в жизнь в остальном здоровой женщины, что может происходить время от времени в течение ее репродуктивных лет.

Это место, которое стоит изучить, если у вас есть проблемы с зачатием или если вы столкнулись с каким-либо из симптомов, упомянутых выше. Простой анализ крови может сэкономить ваше время и душевную боль, и, хотя ранний выкидыш может иметь много других причин, от хромосомных нарушений до свертывания и аутоиммунных проблем, низкий уровень прогестерона тем не менее является одной из них. Тот, который легко обнаружить и предотвратить.

И хотя прием прогестерона не может спасти то, что мы называем «плохим» беременность, он, безусловно, может спасти хороший, если лютеиновый дефицит удерживает его от прилипания.

Источники

Е М. (2019). Эндометриоз и дефект лютеиновой фазы. — PubMed — NCBI, [онлайн] Ncbi.nlm.nih.gov. Доступно по адресу: https://www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/8379865 [Получено 5 декабря 2019 года].

Бразильский журнал медико-биологических исследований (2004) 37: 1637-1644, Гиперинсулинемия и дефицит прогестерона в лютеиновой фазе 

Schliep, KC et al., 2014. Дефицит лютеиновой фазы у регулярно менструирующих женщин: распространенность и совпадение в идентификации на основе клинических и биохимических диагностических критериев. Журнал клинической эндокринологии и метаболизма. Доступны на: https://www.ncbi.nlm.nih.gov/pmc/articles/PMC4037737/ [По состоянию на 5 декабря 2019 г.].

Обмороки во Время Беременности

Беременность является одним из самых чудесных периодов в жизни любой женщины. Но, к сожалению, этот период не обходится без недугов, которых может быть множество. Одним из таких неприятных недугов являются обмороки во время беременности.

Каковы причины этих обмороков?

1. Нестабильность уровня сахара в крови.

Чаще всего обмороки случаются на ранних сроках беременности и связано это с тем, что сахар в крови (вернее, его уровень) не стабилен и организм еще только начинает привыкать к гормонам.

2. Токсикоз.

Также, у большинства женщин в первом триместре наблюдается токсикоз, в связи с чем происходит обезвоживание организма. Нехватка воды в организме может стать причиной обморочного состояния. Постарайтесь восполнять уровень жидкости в организме.

3. Давление.

В I и II триместре гормон — прогестерон — расширяет кровеносные сосуды, в связи с чем давление начинает падать. Также гормональные изменения влияют на весь организм. Согласно статистике, каждая 10 женщина, которая ждет ребенка, страдает изменениями давления.

4. Обморок, связанный с голодом, духотой, переутомлением, а также принятием ванны с горячей водой.

В таких случаях необходимо избегать ситуаций, которые могут повлечь обморок. Прежде всего необходимо устранить возникшую проблему.
Духота может быть причиной обморока, ведь в душном помещении организм перестает снабжаться кислородом, а горячая ванна может способствовать изменения артериального давления, что и приведет к обмороку.

5. Анемия.

Анемия (характеризуется содержанием низкого уровня гемоглобина в крови) является серьезной причиной для появления обмороков. Необходимо всеми возможными путями восстановить уровень гемоглобина, а также постоянно находится под наблюдением врача.

В профилактических целях необходимо правильно питаться, стараться разнообразить свой рацион и увеличить прием пищи, богатую белком. Здоровый и полноценный сон также способны помочь избежать состояний, которые могут привести к обмороку. Постарайтесь в этот период больше отдыхать и не стоять в очередях, а также по меньше пользоваться общественным транспортом.
Обморок это очень серьезное недомогание, которое может нанести вред беременной женщине и ее плоду. В период беременности необходимо беречь себя и тогда 9 месяцев пройдут незаметно и на ваших руках окажется чудный комочек безграничного счастья!

Прогестоген для предотвращения выкидыша | Cochrane

В чем суть проблемы?

Прерывание беременности на ранних сроках, также известное как выкидыш, чаще всего случается в первом триместре. У некоторых женщин и их партнеров выкидыши могут случаться неоднократно, что также известно как привычное невынашивание. Хотя в некоторых случаях причину выкидышей можно определить, зачастую установить ее не удается. Гормон, называемый прогестероном, готовит матку к имплантации и укреплению недавно оплодотворенной яйцеклетки на начальном этапе беременности. Было высказано предположение о том, что у некоторых женщин, у которых случаются выкидыши, может вырабатываться недостаточно прогестерона на начальном этапе беременности. Предполагалось, что предоставление таким женщинам препаратов, подобных прогестерону (их называют прогестогенами), может предотвратить повторные выкидыши.

Почему это важно?

Выкидыши могут быть как физическим, так и эмоциональным потрясением для женщин и их партнеров. Поиск лечения для предотвращения повторных выкидышей мог бы помочь им избежать выкидышей и иметь ребенка.

Какие доказательства мы обнаружили?

6 июля 2017 года мы провели поиск доказательств и нашли 13 клинических испытаний с участием 2 556 женщин с повторными выкидышами в анамнезе. Эти испытания показали, что на ранних сроках беременности прием прогестогена женщинами с повторными выкидышами в анамнезе может сократить частоту выкидышей при текущей беременности с 26,3 до 19,4 %. Мы считаем, что эти результаты основаны на доказательствах лишь умеренного качества, а потому не можем быть уверены в них. Мы обнаружили, что лечение прогестогеном может быть наиболее полезным для женщин с не менее чем тремя выкидышами к началу исследования. Было установлено, что пероральный прием прогестогена, а также инъекционное или внутривлагалищное введение не превосходят другие способы введения. Мы также обнаружили, что прием прогестогена женщинами с повторными выкидышами в анамнезе несколько повышал шансы рождения живого ребенка в исходе текущей беременности. Хотя мы нашли доказательства того, что предоставление прогестогенов женщинам в этих группах может снизить частоту преждевременных родов или мертворождения, они не были очень убедительными и должны быть подкреплены дополнительными исследованиями. Мы не нашли доказательств улучшения других исходов, таких как смерть новорожденных, низкая масса при рождении или врожденные пороки, у женщин, получавших прогестогены.

Что это значит?

В рандомизированных контролируемых испытаниях мы нашли доказательства того, что прогестогены, вероятно, могут предотвращать выкидыши у женщин с привычным невынашиванием.

Хорионический гонадотропин человека (ХГЧ)

Хорионический гонадотропин человека (ХГЧ)

Хорионический гонадотропин человека (ХГЧ) – это особый белок-гормон, который вырабатывается оболочками развивающегося эмбриона в течение всего периода беременности. ХГЧ поддерживает нормальное развитие беременности. Благодаря этому гормону в организме беременной женщины блокируются процессы, которые вызывают месячные и увеличивается выработка гормонов, необходимых для сохранения беременности. Повышение концентрации ХГЧ в крови и в моче беременной женщины является одним из наиболее ранних признаков беременности. ХГЧ состоит из двух единиц — альфа- и бета-ХГЧ. Альфа — составляющая ХГЧ имеет схожее строение с единицами гормонов ТТГ, ФСГ и ЛГ, а бета-ХГЧ — уникальна. Поэтому в диагностике решающее значение имеет лабораторный анализ b-ХГЧ. Небольшие количества ХГЧ вырабатываются гипофизом человека даже при отсутствии беременности. Этим объясняется тот факт, что в некоторых случаях очень низкие концентрации этого гормона определяются в крови небеременных женщин (в т.ч. у женщин в период менопаузы) и даже в крови мужчин.

Подготовка к исследованию

Исследование проводится утром, натощак. С последнего приема пищи должно пройти не менее 8 часов.

Рекомендуется проводить исследование не ранее 3-6 дневной задержки менструации во избежание ложно отрицательных результатов. В случае сомнительных результатов тест следует проводить дважды с интервалом в 2-3 дня. При определении полноты удаления эктопической беременности или аборта, тест на ХГЧ проводится через 1-2 дня после операции, для исключения ложно – положительного результата.

Показания к исследованию

— Аменорея

— Ранняя диагностика беременности

— Подозрение на эктопическую беременность

— Оценка полноты оперативного прерывания беременности

— Динамическое наблюдение за течением беременности

— Подозрение на угрозу прерывания беременности и не развивающуюся беременность

— Диагностика трофобластических заболеваний (хорионэпителиомы, пузырного заноса)

— Контроль эффективности лечения трофобластических заболеваний

— Динамическое наблюдение после перенесённого трофобластического заболевания

— Пренатальная диагностика (входит в состав тройного теста вместе с АФП и свободным эстриолом)

Интерпретация

Референсные значения: единица измерения MМЕ/мл.

Не существует каких-либо строгих норм содержания ХГЧ в крови беременных женщин. Уровень ХГЧ в один и тот же срок беременности может значительно отличаться у разных женщин. В связи с этим, одиночные измерения уровня ХГЧ являются малоинформативными. Для оценки процесса развития беременности важна динамика изменения концентрации ХГЧ в крови. При нормальном развитии беременности ХГЧ определяется в крови беременных женщин примерно с 8-11-14 дня после зачатия. Уровень ХГЧ быстро повышается и, начиная с 3 недели беременности, удваивается примерно каждые 2-3 дня. Увеличение концентрации ХГЧ в крови беременной женщины продолжается примерно до 11-12 недели беременности. Между 12 и 22 неделями беременности концентрация ХГЧ несколько снижается. С 22 недели и до родов концентрация ХГЧ в крови беременной женщины снова начинает увеличиваться, однако медленнее, чем в начале беременности.

Повышенные показатели

ХГЧ в крови мужчины и не беременных женщин могут говорить о наличии онкологических заболеваний кишечника, легких, почек, матки или яичек и других органов. Кроме того, высокий уровень хорионического гонадотропина человека фиксируется в течение 4–5 дней после аборта и вследствие приема препаратов, содержащих ХГЧ. У вынашивающих ребенка заметно повышается уровень ХГЧ в результате:

— многоплодной беременности;

— сахарного диабета;

— раннего токсикоза, гестоза;

— пролонгированной беременности;

— хромосомных аномалий плода;

— приема синтетических гестагенов — препаратов, восполняющих в организме уровень главного женского гормона — прогестерона.

Низкие показатели уровня ХГЧ у беременных требуют внимательного отношения и незамедлительного обращения к специалистам. Снижение уровня более чем на 50% от нормы может быть свидетельством внематочной или неразвивающейся беременности, угрозы прерывания, плацентарной недостаточности, истинного перенашивания беременности и внутриутробной гибели плода на поздних сроках.

На результаты могут влиять

При диагностике беременности слишком раннее выполнение теста – когда прошло менее 5 дней с зачатия – может привести к ложноотрицательному результату.

Назначается в комплексе с

Альфа-фетопротеин (альфа-ФП)
Эстриол свободный>

Беременность – пренатальный скрининг трисомий I триместра беременности (синдром Дауна)
Ассоциированный с беременностью протеин-А плазмы (РАРР-А)

Прогестерон

Прогестерон — гормон беременности. Прогестерон секретирует желтое тело (железа, образующаяся в яичнике после овуляции — выхода яйцеклетки из фолликула). Если зачатие не произошло, желтое тело гибнет через 12-14 дней и начинается менструация. Желтое тело вырабатывает гормон прогестерон до 16 недели беременности — до тех пор, пока сформированная плацента не возьмет на себя самостоятельную выработку гормонов. Прогестерон подготавливает ткани матки к имплантации оплодотворенной яйцеклетки и сохранению беременности. Прогестерон влияет на нервную систему, как бы подготавливая организм к вынашиванию беременности и родам. Прогестерон подавляет активность сокращения мускулатуры матки и реакцию отторжения плодного яйца, стимулирует рост матки. Оказывает влияние прогестерон и на развитие тех отделов молочных желез, которые отвечают за выработку молока. Кроме того, прогестерон стимулирует выработку кожного сала.

Прогестерон вырабатывается не только в яичниках, некоторое количество прогестерона вырабатывают надпочечники, поэтому прогестерон одновременно и женский гормон, и мужской, хотя и значительно ниже нормы прогестерона у женщин.

Анализ прогестерона — незаменимый метод исследования овуляции. Его уровень в организме женщины колеблется в зависимости от фазы менструального цикла. В норме прогестерон перед овуляцией повышается в 10 раз. Если повышения его уровня не происходит, значит возможны различные отклонения в организме женщины.

Во время беременности наблюдается постепенное повышение уровня прогестерона между 9 и 32 неделями и часто в 100 раз превышает уровень до начала беременности. Концентрация прогестерона выше в случае многоплодной беременности, по сравнению с одноплодной. Нехватка прогестерона во время беременности может приводить к ее прерыванию. Поэтому анализ прогестерона — необходимый этап в диагностике состояние плода во второй половине беременности.

Если прогестерон повышен, для врача этот результат анализа крови дает основания предполагать беременность, дисфункциональные маточные кровотечения, нарушения менструального цикла (аменорея), отклонения в развитии плаценты, кисту желтого тела, почечную недостаточность, отклонения в образовании гормонов в надпочечниках. Повышенный уровень прогестерона может быть следствием приема некоторых медицинских препаратов.

Недостаток прогестерона может быть симптомом следующих отклонений в организме женщины: отсутствие овуляции, недостаточная функция желтого тела или плаценты, угрожающий аборт как следствие гормонального дисбаланса, задержка внутриутробного развития плода, истинное перенашивание беременности, хронические воспалительные заболевания женской половой сферы, маточные кровотечения, нарушения менструального цикла (аменорея). Низкий прогестерон может быть следствием приема некоторых лекарственных препаратов.

Обычно врачи советуют женщинам сдавать кровь на анализ прогестерона на 19-21 день менструального цикла. Между последним приемом пищи и взятием крови u1076 должно пройти не менее 8 часов. Если у Вас регулярный менструальный цикл, то уровень прогестерона определяют за неделю до менструации, при нерегулярном цикле — несколько раз. Мужчинам анализ на прогестерон можно сдавать в любой день.

Почему уровень прогестерона падает на ранних сроках беременности?
— ProovTest

Автор: Доктор Эми Бекли, доктор философии, основатель и изобретатель теста Proov — — первого и единственного одобренного FDA теста для подтверждения успешной овуляции в домашних условиях.

Написано 21.01.

Прогестерон — очень важный гормон при попытке зачать ребенка! Это также играет роль после того, как вы получите положительный тест на беременность.Продолжайте читать, чтобы узнать больше о прогестероне и некоторых причинах, по которым уровень прогестерона может снизиться на ранних сроках беременности.

Почему прогестерон важен?

Прогестерон — один из важнейших женских гормонов, играющий решающую роль в фертильности, зачатии и беременности. Он также известен как «гормон беременности», потому что он срабатывает после овуляции и подготавливает слизистую оболочку эндометрия к имплантации. Недостаточный уровень прогестерона может повлиять на фертильность, сократить продолжительность лютеиновой фазы, повлиять на имплантацию оплодотворенного эмбриона или вызвать преждевременный выкидыш.

Прогестерон — один из важнейших женских гормонов, играющий решающую роль в фертильности, зачатии и беременности.

Когда следует повышать уровень прогестерона?

В первой половине цикла преобладает эстроген. В этот период уровень прогестерона должен быть низким, в идеале ниже 1 нг / мл в крови. После выхода яйцеклетки (также известной как овуляция) уровень прогестерона повышается.

Уровень прогестерона обычно достигает пика примерно через семь дней после овуляции и должен оставаться повышенным в течение нескольких дней, чтобы обеспечить наилучшие шансы на беременность. Если уровень прогестерона остается повышенным достаточно долго, вторая половина цикла — лютеиновая фаза — должна длиться не менее 12 дней.

Если происходит оплодотворение и эмбрион имплантируется, пустой фолликул (желтое тело) будет продолжать вырабатывать прогестерон. Если имплантация не происходит, уровень прогестерона упадет, слизистая оболочка матки начнет терять, и у вас начнутся месячные.

Почему уровень прогестерона падает на ранних сроках беременности?

Даже если у вас прошла лютеиновая фаза и у вас был положительный тест на беременность, иногда уровень прогестерона может упасть на ранних сроках беременности. Для этого есть несколько возможных причин:

• Химическая беременность : Химическая беременность — это очень ранний выкидыш, который иногда происходит еще до того, как вы даже узнаете, что беременны, примерно в день предполагаемой менструации. Хромосомные аномалии — одна из основных причин химической беременности.Если у вас химическая беременность, уровень прогестерона может быстро упасть после положительного результата теста на беременность.
• Внематочная беременность: Внематочная беременность происходит, когда эмбрион имплантируется вне полости матки, обычно в одну из маточных труб. Поскольку эмбрион не может должным образом развиваться вне матки, гормональный фон является неоптимальным и обычно служит основным признаком того, что что-то не так. Когда происходит внематочная беременность, вы можете получить положительный тест на беременность и даже симптомы беременности, но также могут наблюдаться низкие уровни хорионического гонадотропина (ХГЧ) и прогестерона человека.
• СПКЯ: У женщин с синдромом поликистозных яичников (СПКЯ) может наблюдаться преобладание эстрогена и часто низкий уровень прогестерона во время лютеиновой фазы и на ранних сроках беременности, что может привести к раннему выкидышу.
• Преждевременный лютеолиз: Преждевременный лютеолиз возникает, когда желтое тело, секретирующее прогестерон, перестает вырабатывать прогестерон слишком рано. Если это произойдет, ваш уровень прогестерона может упасть, а лютеиновая фаза может закончиться раньше.

Даже если у вас прошла лютеиновая фаза и у вас был положительный тест на беременность, иногда уровень прогестерона может упасть на ранних сроках беременности.

Как я могу проверить свой уровень прогестерона?

Уровни прогестерона можно проверить либо в крови путем измерения уровней в сыворотке крови, либо в моче путем измерения уровней метаболита прогестерона (PdG).

Анализы крови до недавнего времени были золотым стандартом в измерении прогестерона, поскольку исследования показали, что анализы крови ошибочны.Это потому, что прогестерон попадает в кровоток пульсирующе.

Это приводит к большим колебаниям уровня прогестерона в сыворотке — до 8 раз за 90-минутное окно и от 2,3 нг / мл до 40,1 нг / мл за один 24-часовой период для одного и того же субъекта. Это означает, что один-единственный анализ крови может быть ненадежным и что в идеале вам следует сдавать кровь несколько дней подряд, чтобы рассчитать среднее значение.

С другой стороны, тестирование

PdG может предложить более стабильное измерение прогестерона.Когда прогестерон циркулирует в крови, он метаболизируется почками и выводится с мочой.

Исследования показали, что уровни PdG и прогестерона в сыворотке коррелируют. Фактически, уровни PdG могут быть даже более надежными, чем уровни в крови, поскольку уровни PdG в первой утренней моче показывают средний уровень прогестерона за день до этого с учетом естественных колебаний прогестерона.

Поскольку уровни PdG измеряются в моче, тестирование на PdG также неинвазивно и легко позволяет проводить измерения с течением времени.Это важно, поскольку уровень прогестерона (и, следовательно, PdG) должен оставаться повышенным в течение нескольких дней во время лютеиновой фазы.

Уровни PdG могут быть даже более надежными, чем уровни в крови, поскольку уровни PdG в первой утренней моче показывают средний уровень прогестерона за день до этого с учетом естественных колебаний прогестерона.

Как я могу повысить уровень прогестерона?

Если тест на прогестерон или PdG показывает, что ваш уровень прогестерона может быть неоптимальным, существует множество вариантов их повышения, в том числе:

• Лекарства и добавки, отпускаемые по рецепту: Лекарства и добавки, отпускаемые по рецепту, можно принимать перорально или вагинально.Это эффективный вариант повышения уровня прогестерона, хотя он должен быть назначен врачом. Если вас интересуют эти рецепты, рекомендуем проконсультироваться с врачом.
• Изменения в диете: Хотя они и не содержат прогестерона сами по себе, известно, что некоторые продукты способствуют выработке прогестерона, в том числе бобы, брокколи, брюссельская капуста, капуста, цветная капуста, капуста, тыква, шпинат и цельные зерна.
• Поддержание здоровой массы тела: Аномально высокая масса тела связана с высоким уровнем эстрогена, поскольку жировые клетки производят эстроген.Когда эстроген чрезмерно повышен по сравнению с прогестероном (т. Е. Преобладание эстрогена), ваши гормоны могут быть несбалансированными.
• Цикл посевной: Цикл посевной состоит из употребления определенных семян во время определенных фаз цикла для поддержания гормонального баланса. Во время фолликулярной фазы вы хотите поддерживать выработку эстрогена, употребляя в пищу сырые семена льна и тыквы. После овуляции во время лютеиновой фазы вы хотите стимулировать выработку прогестерона, употребляя семена подсолнечника и кунжута.
• Травяные добавки: Травяные добавки могут быть отличным естественным способом увеличения прогестерона. Существуют неофициальные данные, доказывающие, что масло витекса и примулы вечерней может способствовать повышению уровня прогестерона. Перед началом приема любых травяных добавок мы рекомендуем проконсультироваться с врачом, так как они могут мешать приему некоторых лекарств.

Если вы получили положительный тест на беременность и обеспокоены уровнем прогестерона, мы рекомендуем проконсультироваться с врачом.

Нормативные значения и детерминанты уровня прогестерона в сыворотке крови в течение первого триместра беременности

, зависящие от гестационного возраста. беременность. Насколько нам известно, это одно из первых исследований по определению нормативных значений сывороточного прогестерона на еженедельной основе в первом триместре, который является наиболее критическим этапом беременности.Установив референсный диапазон, клиницисты смогут лучше выявлять женщин, у которых уровень прогестерона в сыворотке крови отклоняется от нормального диапазона, и соотносить его с клиническими исходами в будущих популяционных исследованиях. Если отклонение от нормы прогестерона в сыворотке, зависящее от гестационного возраста, коррелирует с патологическими исходами, это позволит использовать более персонализированную медицину с более тщательным мониторингом и медицинским вмешательством для этой группы женщин.

Хотя известно, что сывороточный прогестерон демонстрирует общую тенденцию к увеличению во время беременности, мы показали, что он также следует интересной траектории временного снижения между 6 и 8 неделями гестации со значительно более низкими уровнями, наблюдаемыми на 7 неделе.Это снижение соответствует периоду лютеино-плацентарного сдвига. Прогестерон секретируется желтым телом, которое сохраняется в течение 14 дней, если беременность не наступает. На ранних сроках беременности бета-хорионический гонадотропин человека (β-ХГЧ), секретируемый синцитиотрофобластами, поддерживает желтое тело, позволяя ему вырабатывать прогестерон до тех пор, пока плацента не возьмет на себя его функцию на 7–9 неделе беременности. Более ранние исследования определяли этот период лютеино-плацентарного сдвига, демонстрируя, что лютеэктомия, выполненная до 7 недели, привела к немедленному снижению прогестерона с возможным абортом, тогда как лютеэктомия после 9 недели привела к выживаемости беременности ^9,10 .Кроме того, наши данные дополняют исследования Yoshimi и Jarvela , в которых была описана аналогичная траектория прогестерона, хотя и в небольшой группе из 9 и 20 женщин, соответственно ^11,12 .

Дефицит лютеиновой фазы (ДФЛ) — это состояние недостаточного прогестерона для поддержания нормального секреторного эндометрия и обеспечения нормальной имплантации и роста эмбриона ¹⁶ . Это одна из многих этиологий, связанных с невынашиванием беременности на ранних сроках.Для LPD были предложены два механизма. Первая и, вероятно, более частая причина связана с нарушением функции желтого тела, что приводит к недостаточной секреции прогестерона и эстрадиола. Это нарушение функции может быть результатом неправильного развития доминантного фолликула, которому суждено стать желтым телом, или аберрантной стимуляции нормально развитого фолликула, что приводит к недостаточной выработке прогестерона. Второй механизм предполагает неспособность эндометрия должным образом реагировать на соответствующее воздействие эстрадиола и прогестерона.В нашем исследовании стоит подчеркнуть, что даже несмотря на временное снижение уровня прогестерона в сыворотке крови, это не привело к неблагоприятным исходам беременности, таким как выкидыш на 16 неделе беременности. Наше исследование выявило физиологическое снижение уровня прогестерона в сыворотке крови между 6 и 8 неделями в нормальной группе низкого риска. Необходима дальнейшая работа по исследованию патологических изменений сывороточного прогестерона в этот критический период, чтобы позволить клиницистам лучше охарактеризовать ДПД, что ранее было невозможно без нормального референсного диапазона.

Мы определили четыре важных предиктора сывороточного прогестерона в первом триместре жизнеспособной беременности — возраст матери, ИМТ, гестационный возраст и число детей. Было обнаружено, что ИМТ матери обратно коррелирует с сывороточным прогестероном, и это согласуется со многими предыдущими исследованиями. Это может быть связано с ранними биохимическими изменениями, связанными с ожирением, которые приводят к снижению уровня прогестерона ¹⁷ . У женщин с ожирением наблюдалось снижение амплитуды пульсирующего лютеинизирующего гормона и метаболитов прогестерона в моче по сравнению с женщинами с нормальной массой тела ¹⁸ .Было также показано, что адипоцитокины отрицательно влияют на функцию желтого тела ¹⁹ . Более того, поскольку прогестерон является жирорастворимым гормоном, это означает более высокий объем распределения, что приводит к более низким уровням циркулирующего прогестерона в сыворотке крови.

Доказательства паритета и его связи с сывороточным прогестероном были противоречивыми, при этом большинство исследований не показало существенных различий в сывороточных уровнях прогестерона между первой и последующей беременностями ²⁰ .Мы обнаружили, что у женщин, у которых ранее была хотя бы одна доношенная беременность, уровень прогестерона в сыворотке был ниже, чем у первородящих (средняя разница в сыворотке прогестерона составила 5,4 ± 2,2 нмоль / л, p = 0,011). Это согласуется с исследованиями, изучающими долгосрочное влияние первой беременности на гормональную среду. В этих исследованиях было обнаружено, что гормоны, связанные с беременностью, такие как β-ХГЧ ^21,22,23 и эстрадиол ²⁴ , снижались при беременности после первого рождения ребенка.Снижение уровня β-ХГЧ, в свою очередь, приводит к снижению уровня прогестерона в сыворотке, поскольку β-ХГЧ участвует в поддержании желтого тела и выработке прогестерона до того, как плацента возьмет верх. Механизм, лежащий в основе этого снижения некоторых гормонов, связанных с беременностью, все еще в значительной степени неизвестен. Предполагается, что предшествующие доношенные беременности могут вызывать изменения в гормональной среде женщины, такие как измененный метаболизм материнских гормонов, повышенные уровни связывающих белков, приводящие к снижению биодоступности гормонов и модуляции экспрессии рецепторов гормонов ²¹ .В будущих исследованиях может быть предпринята попытка углубить эту концепцию гормональных изменений после предыдущей беременности, с возможными последствиями для гормонального фона в критическом периоде первого триместра.

В рамках нашей вторичной цели мы сравнили женщин с продолжающейся беременностью с женщинами, у которых произошел выкидыш на сроке 16 недель или ранее. Уровни прогестерона в сыворотке у женщин, у которых произошел выкидыш, были значительно ниже, чем у женщин, имевших жизнеспособную беременность, что подчеркивает важную роль прогестерона в поддержании беременности на ранних сроках, как показано в предшествующей литературе и в нашем предыдущем исследовании ² .

Основным преимуществом нашего исследования является то, что это одно из первых и крупнейших популяционных исследований по определению нормативного диапазона прогестерона в сыворотке крови с учетом возраста гестации в течение первого триместра жизнеспособной беременности с низким уровнем риска, которая является наиболее важной стадией. беременности. Кроме того, мы смогли построить траекторию сывороточного прогестерона в первом триместре в этой группе. Основное ограничение заключается в том, что сывороточные уровни прогестерона у женщин измерялись при поступлении на протяжении всей беременности с присущей биологической вариабельностью от женщины к женщине, а не путем серийного исследования сывороточного прогестерона у одной и той же женщины каждую неделю.Однако принятие последнего дизайна исследования потребовало бы, чтобы участники исследования возвращались для еженедельного наблюдения и сдавали анализы крови при каждом посещении, что, вероятно, снизит соблюдение режима лечения и увеличит процент выбывания. В нашем исследовании мы не продемонстрировали связи между расой и уровнем прогестерона. Это может быть ограничено исследуемой популяцией, где около половины (48,8%) составляют китайцы, в то время как малайцы, индейцы и другие расы составляют меньшинство (таблица 1), что может снизить обобщаемость результатов этих исследований, учитывая, что гормональный фон показано, что зависит от расы ²⁵ .Это вызывает необходимость в многоэтнических исследованиях, позволяющих индивидуализировать нормативные значения сывороточного прогестерона для конкретных групп пациентов.

Симптомы, причины и влияние на беременность

Прогестерон — важный гормон, который помогает поддерживать здоровую беременность. Существует много споров о том, как — и может ли — низкий уровень прогестерона повлиять на беременность. Вот что вам нужно знать об этой спорной теме.

Что такое прогестерон?

Прогестерон — один из важнейших гормонов, необходимых для поддержания здоровой беременности, и его название говорит само за себя: про беременность.Гормон сначала вырабатывается желтым телом яичника — фолликулом, который опорожнялся, когда яйцеклетка была выпущена во время овуляции. Прогестерон способствует созреванию слизистой оболочки матки, подготавливая матку к потенциальной беременности.

После зачатия гормон беременности хорионический гонадотропин человека (ХГЧ) сигнализирует желтому телу о продолжении выработки прогестерона примерно до второго месяца беременности, когда ответственность за секрецию прогестерона берет на себя плацента.Прогестерон сохраняет слизистую оболочку матки здоровой и толстой, обеспечивая правильную среду для развития плода.

Что это значит, если у вас низкий уровень прогестерона?

Для нормального протекания беременности необходим нормальный уровень прогестерона, и со временем эти уровни будут увеличиваться. Что считается нормальным с точки зрения уровня прогестерона? Вот диапазон:

• Первый триместр: от 11,2 до 90 нг / мл
• Второй триместр: 25.От 6 до 89,4 нг / мл
• Третий триместр: от 48 до 150 до более 300 нг / мл

Уровень, который значительно ниже нормы (например, ниже 5 нг / мл в первые несколько недель беременности), считается низким. прогестерон, но, к счастью, у большинства женщин уровень прогестерона нормальный, а низкий уровень прогестерона во время беременности встречается довольно редко. На самом деле маловероятно, что вы даже пройдете тест на уровень прогестерона, если ваш практикующий врач не обеспокоен чем-то и не считает, что это важно знать.

Причины низкого прогестерона

Низкий уровень прогестерона на ранних сроках беременности часто является результатом одного из следующих:

• Внематочная беременность
• Выкидыш
• Угроза выкидыша (когда есть вагинальное кровотечение, кровянистые выделения и / или спазмы в первом триместре)

Симптомы низкого прогестерона

Симптомы низкого прогестерона могут включать следующее:

Как низкий прогестерон может повлиять на беременность?

Вопрос о том, влияет ли низкий прогестерон на беременность, вызывает множество споров.Некоторые эксперты считают, что дефицит прогестерона является реальной проблемой, и такое же количество экспертов говорят, что низкий уровень прогестерона вообще не влияет на беременность.

Те, кто считает, что низкий уровень прогестерона может повлиять на беременность, говорят, что низкий уровень может привести к недостаточно подготовленной матке и что отсутствие толстой оболочки эндометрия в матке может затруднить имплантацию эмбриона или поддержание беременности. сам.

Повышает ли низкий уровень прогестерона вероятность выкидыша?

Опять же очень непонятно.Хотя верно, что у женщин, переживших выкидыш, уровень прогестерона обычно ниже, неясно, вызвал ли выкидыш низкий уровень прогестерона или же выкидыш стал причиной низкого уровня прогестерона.

Путаницу усугубляют исследования, в том числе недавнее — и самое крупное на сегодняшний день — рандомизированное исследование, показывающее, что дополнительное назначение прогестерона женщинам с угрозой выкидыша не снижает частоту выкидышей и не увеличивает шансы на продолжение беременности.

Другими словами, наука не поддерживает теорию о том, что низкий уровень прогестерона увеличивает риск выкидыша.

Лечение с низким содержанием прогестерона

Если ваш врач по-прежнему считает, что низкий уровень прогестерона может способствовать вашим выкидышам, он может решить попробовать дополнительный прогестерон. Прогестерон можно назначать в следующих формах лечения:

• Инъекции прогестерона
• Вагинальные суппозитории прогестерона
• Пероральные таблетки прогестерона

В случае повторяющихся выкидышей вы должны принять его до зачатия и продолжать принимать его до начала беременности. этапы беременности, чтобы помочь сохранить беременность и избежать выкидыша.

Однако имейте в виду, что доказательства не находят положительного эффекта от такого лечения. Единственное исключение: женщины, у которых ранее было не менее трех выкидышей. Исследования показывают, что им может помочь прогестероновая терапия.

Способствует ли низкий прогестерон проблемам фертильности?

Большинство экспертов сходятся во мнении, что низкий уровень прогестерона (или дефицит лютеиновой фазы — когда лютеиновая фаза менструального цикла слишком коротка и, следовательно, уровень прогестерона остается слишком низким) имеет небольшое клиническое значение и не способствует бесплодию.

На самом деле, медицинский консенсус состоит в том, что дефицит лютеиновой фазы не существует сам по себе, а скорее является побочным продуктом других основных гормональных проблем (например, дисфункции щитовидной железы), и что однажды возникает другая гормональная проблема. после лечения нормальная лютеиновая функция (и, следовательно, нормальный уровень прогестерона) восстанавливается.

Может ли низкий прогестерон повлиять на ЭКО?

Цикл ЭКО (при котором гормоны тщательно активируются и деактивируются) отличается от естественного цикла (при котором яичник вырабатывает прогестерон до тех пор, пока плацента не вступит во владение), потому что некоторые из необходимых лекарств от бесплодия (в частности, агонисты и антагонисты ГнРГ) предотвращают развитие яичников. выработка прогестерона.Это означает, что у женщин, перенесших беременность в результате ЭКО, будет индуцированный низкий прогестерон, и, следовательно, потребуется дополнительный прогестерон, чтобы восполнить дефицит.

В случае беременности ЭКО прогестерон, принимаемый внутримышечно или через влагалище в виде геля или суппозитория, скорее всего, будет назначен для поддержки развивающейся беременности в течение первых двух-трех месяцев.

Помогают ли добавки прогестерона предотвратить преждевременные роды?

Если вы родили преждевременно во время предыдущей беременности и теперь вынашиваете только одного ребенка (не многоплодного), еженедельные уколы прогестерона, начиная примерно с 16-20 недели беременности и продолжая до 36 недели, в некоторых исследованиях показали, что снизить риск преждевременных родов.И Американский колледж акушеров и гинекологов (ACOG), и Общество медицины матери и плода говорят, что всем беременным женщинам, которые соответствуют этим критериям, следует предлагать добавки прогестерона, начиная с 16–24 недель беременности.

Если у вас в анамнезе нет преждевременных родов и ваш врач отмечает, что ваша шейка матки укорочена ниже 2 см на сроке беременности от 16 до 24 недель (что может увеличить вероятность преждевременных родов), ваш врач может назначить ежедневный гель с прогестероном — он поставляется в виде тампона-аппликатора, который вы помещаете во влагалище, — или вагинальные свечи с прогестероном до 37 недель беременности.

Доказано, что прием прогестерона в таких ситуациях эффективно снижает риск преждевременных родов.

Следует ли использовать безрецептурные свечи с прогестероном или крем с прогестероном при низком уровне прогестерона?

Использование безрецептурных кремов с прогестероном вообще не рекомендуется. Мало того, что такие кремы не регулируются Управлением по санитарному надзору за качеством пищевых продуктов и медикаментов (FDA), что означает, что нет установленных стандартов для их состава и уровней концентрации, но также нет исследований, которые показывают какую-либо пользу.

Более того, некоторые типы крема с прогестероном не вызывают значительного повышения уровня прогестерона, поэтому, даже если прогестерон был полезен во время беременности, крем все равно не был бы подходящим источником.

Принимайте прогестероновые свечи только в том случае, если их рекомендовал вам врач.

Есть ли побочные эффекты при приеме крема с прогестероном, прогестероновых суппозиториев или добавок с прогестероном?

Побочных эффектов может не быть — или может быть ряд побочных эффектов.Многое зависит от типа добавки, которую вы принимаете.

Например, свечи с прогестероном могут быть грязными и иногда вызывать следующие побочные эффекты:

• Раздражение влагалища
• Зуд
• Жжение
• Дрожжевые инфекции
• Спазмы
• Увеличение выделений из влагалища

Уколы прогестерона могут вызвать побочные эффекты например:

• Боль
• Отек и синяк в месте инъекции
• Головные боли или мигрени
• Болезненность груди
• Сонливость
• Головокружение
• Задержка жидкости
• Вздутие живота
• Приливы
• Запор
• Увеличение веса

Нет единого мнения о том, действительно ли низкий уровень прогестерона является проблемой, с которой сталкиваются некоторые будущие мамы.Большинство исследований показывают, что прием прогестерона не снижает риск выкидыша. Исследование убедительно показывает, что добавки с прогестероном не помогают с фертильностью, но помогают снизить риск преждевременных родов у женщин с преждевременными родами в анамнезе, а также у женщин с укороченной шейкой матки, но без преждевременных родов в анамнезе. Итог: следуйте рекомендациям врача, но не волнуйтесь, если вам сказали, что у вас низкий уровень прогестерона.

Симптомы низкого прогестерона и влияние прогестерона на беременность

Что такое прогестерон?

Прогестерон — это гормон, который вырабатывается вашим организмом после овуляции.Подготавливает слизистую оболочку матки к беременности. Уровень прогестерона повышается и понижается при каждом менструальном цикле. Если вы не забеременеете, прогестерон снизится, и у вас начнется менструация.

Если вы забеременеете, вы продолжите вырабатывать прогестерон, который сохраняет слизистую оболочку матки здоровой и предотвращает сокращение вашего тела по мере роста матки. Прогестерон также помогает вашему телу развивать молочные железы при подготовке к кормлению грудью, и он играет роль в производстве молока после рождения.Ваш уровень прогестерона повысится во время беременности.

Низкий уровень прогестерона также известен как лютеиновая недостаточность. Это потому, что лютеиновая фаза вашего менструального цикла начинается после овуляции, когда увеличивается выработка прогестерона.

Как низкий уровень прогестерона влияет на беременность

Мы не уверены, насколько низкий уровень прогестерона влияет на беременность. Некоторые эксперты говорят, что низкий уровень прогестерона не оказывает никакого влияния, в то время как другие говорят, что без адекватного прогестерона матка не будет подготовлена ​​к беременности, а эмбрион не сможет имплантироваться и процветать в слизистой оболочке матки.

Мы действительно знаем, что у женщин, у которых был выкидыш, как правило, более низкий уровень прогестерона, хотя мы не знаем, вызвал ли выкидыш снижение прогестерона или низкий прогестерон способствовал выкидышу.

Что такое низкий уровень прогестерона?

Уровень прогестерона не будет проверяться вашим опекуном во время беременности. Существует широкий диапазон нормальных значений, и цифры будут колебаться в зависимости от того, когда ваше тело выпустило гормон. Вместо этого прием прогестерона во время беременности будет основываться на факторах риска, таких как ваш анамнез.

Ваш опекун может проверять уровень прогестерона до беременности, например, если у нее есть опасения по поводу ваших менструальных циклов или того, происходит ли у вас овуляция.

Нормальные диапазоны прогестерона:

• До овуляции: менее 1 нанограмма на миллилитр (нг / мл)
• Средний менструальный цикл: от 5 до 20 нг / мл
• Первый триместр беременности: от 11,2 до 90 нг / мл мл
• Второй триместр беременности: от 25,6 до 89,4 нг / мл
• Третий триместр: от 48 до 150 до более 300 нг / мл

Обратите внимание, что разные лаборатории могут использовать разные диапазоны, поэтому обсудите свои результаты со своим опекуном.

Вызывает ли низкий уровень прогестерона бесплодие?

Низкий уровень прогестерона сам по себе не вызывает бесплодия, хотя может быть связан с рядом возможных факторов. Это может привести к неудачной имплантации эмбриона, и, например, у женщин с низким уровнем прогестерона могут возникнуть проблемы с менструальным циклом.

При тестировании во время менструального цикла низкий уровень прогестерона может быть признаком низкой овуляции или бесплодия.

Причины низкого прогестерона

Мы не знаем, что вызывает низкий прогестерон, но низкие уровни могут быть связаны с:

Симптомы низкого прогестерона

Симптомы низкого прогестерона могут включать:

Имейте в виду, что причины, помимо низкого прогестерона, могут вызывают многие из этих симптомов.

Повышает ли низкий прогестерон вероятность выкидыша?

У женщин, переживших выкидыш, как правило, более низкий уровень прогестерона, но мы не знаем, какие причины и какие причины.

Исследования показали, что у женщин, у которых было удалено желтое тело (железа, вырабатывающая прогестерон) до 8 недель беременности, произошел выкидыш.

Помогают ли добавки прогестерона предотвратить выкидыш или преждевременные роды?

Исследователи работают над тем, чтобы определить, могут ли добавки прогестерона помочь предотвратить выкидыш или преждевременные роды.Есть противоречивые выводы. Вот кое-что из того, что мы знаем.

Профилактика выкидыша

Одно исследование с участием более 800 женщин не выявило значительно более высокого уровня живорождений среди женщин с необъяснимыми повторяющимися выкидышами в анамнезе, получавших прогестероновую терапию.

Но другие исследования показали, что добавки с прогестероном могут помочь некоторым женщинам в определенных обстоятельствах, особенно женщинам, у которых были повторяющиеся выкидыши.

Например, одно исследование с участием более 2000 женщин в 14 исследованиях не показало разницы в общем риске выкидыша у женщин, получавших прогестерон, и женщин, получавших плацебо или не получавших лечения.Но исследование показало, что лечение прогестероном снижает частоту выкидышей среди женщин, у которых в прошлом было три или более выкидышей подряд.

Другое исследование показало небольшие, но положительные эффекты от лечения женщин, у которых на ранних сроках беременности было вагинальное кровотечение и были выкидыши в прошлом.

Снижение преждевременных родов

Для женщин с укороченной шейкой матки (признаком возможных преждевременных родов) на сроке от 16 до 24 недель беременности вагинальные суппозитории с прогестероном или гель оказались эффективными для предотвращения преждевременных родов.

Доказано, что для женщин, у которых ранее были преждевременные роды до 36 недель, прием прогестерона во время беременности снижает риск преждевременных родов. (Более позднее исследование не подтвердило этот вывод, но это более позднее исследование имело недостаточный размер выборки и не давало окончательных результатов в отношении лечения.)

Обратите внимание, что лечение прогестероном не предотвращает преждевременные роды в случае близнецов или других близнецов.

Хотя вердикт об эффективности прогестерона пока не вынесен, поскольку они могут помочь и поскольку побочные эффекты минимальны, они по-прежнему регулярно предлагаются некоторым женщинам в надежде на положительный эффект в предотвращении преждевременных родов и выкидышей.

Лечение с низким содержанием прогестерона

Если у вас были повторные выкидыши и у вас низкий уровень прогестерона, или если у вас в анамнезе преждевременные роды или короткая шейка матки, ваш опекун может лечить вас синтетической формой прогестерона. Вам также могут назначить прогестерон, если вы проходите курс лечения ЭКО.

Не принимайте безрецептурные суппозитории с прогестероном и не используйте безрецептурные кремы с прогестероном. Ваш лечащий врач может назначить один из трех вариантов:

• Инъекции прогестерона (17P).Для предотвращения преждевременных родов или для женщин, получающих ЭКО, прогестерон иногда вводят еженедельно.
• Вагинальный гель с прогестероном или свечи. Это еще одна альтернатива для женщин, перенесших ЭКО. Его также назначают женщинам с «короткой шейкой матки» (менее 2,5 сантиметров, которая может открыться раньше). Они поставляются с аппликатором, который выглядит как тампон, и вы применяете его один или два раза в день.
• Прогестерон в таблетках для приема внутрь. Их можно назначить, если у вас в прошлом были выкидыши.

Для женщин с короткой шейкой матки или преждевременными родами в анамнезе лечение обычно начинается на 16–20 неделе беременности и заканчивается на 34–36 неделе. Для женщин, принимающих прогестерон из-за повторяющихся выкидышей или из-за того, что они проходят ЭКО, лечение начинается после овуляции или как только пациентка забеременеет и продолжается примерно до 8-10 недель беременности.

Однако лечение прогестероном не оказалось полезным для женщин, имеющих многоплодную беременность.

В целом лечение прогестероном считается низким риском, но каждое из этих методов лечения имеет возможные побочные эффекты, поэтому обязательно обсудите их со своим опекуном.

Прогестерон и овуляция тесно связаны. Возможно, вам будет интересно узнать больше о симптомах овуляции (как определить, когда у вас овуляция) и использовать тест-полоску на овуляцию.

ПРИМЕЧАНИЕ: Эту статью также провела Эрика Нью, доктор медицины, научный сотрудник по репродуктивной эндокринологии и бесплодию Университета Южной Флориды.

Подробнее:

Базальная температура тела и овуляция

Выявление проблемы с фертильностью

Как быстро забеременеть

Уровни прогестерона в первом триместре

Во время беременности беспокоиться обо всем — это нормально.Ваш уровень прогестерона — лишь один из них.

Некоторых женщин беспокоит слишком низкий уровень прогестерона. Некоторые опасаются, что их уровень слишком высок. Другие опасаются, что их уровень колеблется.

Что такое нормальный уровень прогестерона?

А как насчет уровня прогестерона в первом триместре беременности?

Читайте дальше, чтобы узнать больше о прогестероне и его роли в вашем организме.

Уровни прогестерона во время цикла

Первое, что нужно знать, это то, что прогестерон — это гормон.

Он вырабатывается в желтом теле, временной части яичника. Желтое тело формируется, чтобы удерживать зрелую яйцеклетку (яйцеклетку), которая потенциально может стать вашим ребенком.

Прогестерон известен как гормон беременности. Он играет решающую роль в поддержании беременности.

Это часто заставляет женщин думать, что более высокие или более низкие уровни могут повлиять на их беременность. Однако это не всегда так.

Давайте посмотрим, как этот гормон влияет на ваше тело.

Уровень прогестерона после овуляции

Уровень гормона прогестерона начинает повышаться после овуляции женщины.После овуляции она переходит в лютеиновую фазу. Это время между овуляцией и началом менструации.

Во время лютеиновой фазы произойдет одно из трех:

• Женщина не забеременела
• Женщина действительно забеременела
• Женщина забеременеет, но беременность нежизнеспособна.

Уровни гормонов меняются в зависимости от того, что происходит.

Например, если оплодотворенная яйцеклетка имплантируется в маточную трубу, наступает внематочная беременность.Это вызывает повышение прогестерона. Однако выработка прогестерона при внематочной беременности низкая.

Дефект лютеиновой фазы — еще одна проблема. Это когда желтое тело не вырабатывает прогестерон в достаточном количестве для нормального роста и развития эмбриона. Низкий уровень прогестерона означает, что матка не подготовлена.

После овуляции уровень прогестерона повышается на всякий случай, если женщина забеременеет. Если оплодотворенная яйцеклетка не имплантируется в стенку матки, женщина не забеременеет.

Примерно к 10 дню после овуляции, когда уровень прогестерона достигает пика, организм знает, произошло это или нет.

Во время лютеиновой фазы, если нет имплантатов оплодотворенной яйцеклетки, прогестерон начинает падать.

До подтверждения зачатия или начала менструации трудно сказать, что произошло, потому что симптомы беременности и симптомы ПМС могут быть похожими.

Уровни прогестерона в первом триместре

Если женщина не беременна, уровень прогестерона упадет, и у нее начнутся месячные.

Если она забеременела, уровень будет продолжать расти. Основная функция желтого тела — вырабатывать прогестерон до тех пор, пока плацента не возьмет верх.

Нормальный уровень прогестерона может меняться изо дня в день даже у одной и той же женщины. Это может заставить многих беременных женщин беспокоиться об уровне прогестерона в первом триместре.

Почему врачи назначают прогестерон на ранних сроках беременности?

Как правило, врачам не нужно прописывать прогестерон беременным женщинам.Ваше тело знает, что делать, и ваш уровень во время беременности, вероятно, в порядке.

Если вас беспокоит уровень прогестерона в первом триместре, обязательно спросите своего врача.

В таких случаях может быть назначена терапия:

• Риск выкидыша или самопроизвольного аборта в анамнезе
• Низкий прогестерон в анамнезе
• Ребенок был зачат в результате лечения бесплодия, например ЭКО.

В случае низкого уровня прогестерона гормон назначает врач или беременная женщина по телефону:

Если ваш врач не указал на низкий прогестерон, ваш уровень, вероятно, находится в пределах нормы.

Могут быть побочные эффекты, поэтому важно, чтобы прогестерон не прописывался без исследования.

Каков хороший уровень прогестерона на ранних сроках беременности?

Доктор Эндрю Орр — специалист по репродуктивной медицине и женскому здоровью. Он говорит:

«Уровни прогестерона важны на раннем этапе беременности, они могут колебаться и варьироваться для каждой женщины, каждой конкретной беременности и обстоятельств».

Далее он описывает типичный уровень прогестерона в сыворотке крови во время беременности:

• Первый триместр: 11.2-90 нг / мл
• Второй триместр: 25,6 — 89,4 нг / мл
• Третий триместр: 48,4 — 42,5 нг / мл

Эти числа важно видеть, потому что они показывают широкий возможный диапазон.

Интересно отметить, что уровень прогестерона во время беременности может достигать пика в первом триместре.

Что считается низким уровнем прогестерона на ранних сроках беременности?

Как отметил д-р Орр, типичный диапазон уровней прогестерона в первом триместре составляет 11.2 — 90 нг / мл.

Быстро взглянув на таблицу, вы увидите, что это время во время беременности, которое имеет самый широкий диапазон уровней прогестерона.

У вас может быть меньшее количество беременных, чем у других известных вам беременных на той же неделе беременности. Это не значит, что вам нужно беспокоиться о своем номере.

Какой уровень прогестерона указывает на выкидыш?

Доктор Орр говорит: «Колебания — это не повод для беспокойства, но если уровень достигнет нижнего предела, это может стать проблемой для сохранения беременности».

Он подчеркивает, что уровни хорионического гонадотропина человека (ХГЧ) должны измеряться вместе с уровнями прогестерона для оценки состояния здоровья беременных.

Он подчеркивает, что также важно контролировать низкий уровень прогестерона у женщин:

• Беременности высокого риска
• Выкидыш / невынашивание беременности в анамнезе
• Лечение бесплодия, например ЭКО.

Добавки прогестерона действительно могут быть полезным лечением во время лечения бесплодия.

Как говорит д-р Орр: «Исследования показали, что частота [успешных беременностей] намного выше по сравнению с циклами, в которых прогестерон не применялся».

Может ли беременность выжить при низком прогестероне?

Данные свидетельствуют о том, что дополнительно прописанный гормон прогестерон может быть полезен в случаях:

• Угроза выкидыша
• Повторный выкидыш
• Преждевременные роды.

Д-р Орр подчеркивает, что «потребность в добавках прогестерона необходимо оценивать в каждом конкретном случае и индивидуально».

Если вас беспокоит уровень прогестерона в первом триместре, можно спросить своего врача. Однако есть вероятность, что если вы находитесь в пределах нормы, все в порядке.

Если они ниже нормы, врач обсудит с вами варианты и возможные результаты.

Побочные эффекты низкого прогестерона включают нерегулярный менструальный цикл и проблемы с фертильностью.

Каким должен быть уровень прогестерона через 8 недель?

Как видно из диаграммы, уровни прогестерона колеблются каждую неделю беременности в зависимости от гестационного возраста вашего ребенка.

Анализ крови покажет, какие у вас уровни прогестерона в сыворотке на разных стадиях.

Эти уровни считаются нормальными:

• Первый триместр: 11,2 — 90 нг / мл
• Второй триместр: 25,6 — 89,4 нг / мл
• Третий триместр: 48,4 — 42,5 нг / мл

Диапазон анализа сывороточного прогестерона довольно широк, но его нижняя граница не означает, что ваш уровень слишком низкий.

Ваш возраст, количество недель беременности и развитие вашего ребенка также имеют значение.

Высокий уровень прогестерона на ранних сроках беременности

Большинство женщин беспокоятся о низком уровне прогестерона в сыворотке крови во время беременности.

Но что, если у вас более высокий уровень?

Доктор Орр говорит, что этому может быть несколько причин:

• Многоплодная беременность
• Кисты яичника
• Молярная беременность
• Внематочная беременность
• Рак яичников

Как всегда, если вас беспокоит уровень прогестерона в первом триместре, лучше всего получить информацию о своем здоровье у врача.

Анализ крови и уровень прогестерона в сыворотке могут дать вашему врачу необходимую информацию.

Если у вас низкий уровень прогестерона, можно запланировать курс приема прогестерона.

Нормальный, низкий и высокий уровни прогестерона при беременности

Наша цель FirstCry Parenting — предоставить вам наиболее полную, точную и актуальную информацию.

Каждая статья, которую мы публикуем, соответствует строгим правилам и включает несколько уровней рецензирования, как нашей редакционной командой, так и экспертами.Мы приветствуем ваши предложения по повышению полезности этой платформы для всех наших пользователей. Напишите нам по адресу [email protected]

Последнее обновление: 24 марта 2020 г.

Во время беременности организм женщины претерпевает множество изменений, способствующих росту и развитию плода. Эти изменения также включают повышение уровня гормонов. Одним из гормонов, играющих важную роль во время беременности, является прогестерон. Этот гормон важен в детородном возрасте и во многом способствует здоровью беременной женщины и ее ребенка.

Что такое прогестерон?

Прогестерон — женский половой гормон, который ежемесячно вырабатывается яичниками. Этот гормон подготавливает матку к приближающейся беременности. Если женщина забеременеет в период овуляции, уровень прогестерона в ее организме увеличивается, чтобы облегчить процесс беременности. Но если у нее низкий уровень прогестерона, это может повлиять на ее способность зачать ребенка и подвергнуть ее более высокому риску выкидыша.

Какова роль прогестерона при беременности?

Во время беременности гормон прогестерон увеличивает кровообращение между плацентой и маткой, стимулируя рост грудных желез для производства молока.

Как прогестерон влияет на беременность?

Прогестерон имеет большое значение во время беременности по следующим причинам.

• Подготавливает слизистую оболочку матки для имплантации.
• Регулирует температуру тела в конце периода овуляции и во время менструации.
• Утолщает слизистую оболочку матки, чтобы обеспечить благополучие беременности.
• Этот гормон увеличивает приток артериальной крови и гликогена к слизистой оболочке матки, чтобы ребенок получал достаточно питательных веществ.
• Гормон прогестерона утолщает шейку матки и создает слизистую пробку, которая препятствует проникновению бактерий в матку.
• Помогает предотвратить сокращение матки.
• Гормон прогестерона также регулирует менструальный цикл.

Каков нормальный уровень прогестерона?

Ниже приведены нормальные уровни прогестерона во время беременности. Чтобы помочь вам лучше понять, мы предоставили информацию на основе недель и триместров.Прогестерон крайне важен в первом триместре. Читайте дальше, чтобы узнать, как он увеличивается в первые недели беременности.

1. В первую и вторую недели

В первые две недели беременности яичники выделяют от 1 до 1,5 нг / мл прогестерона. Возможно, вы еще не беременны, но ваш организм вырабатывает прогестерон, чтобы подготовиться к беременности. Срок вашей беременности будет отсчитываться от последнего дня менструального цикла, но на самом деле вы не забеременеете по крайней мере до второй недели.

2. В третью и четвертую недели

После овуляции эндокрины в яичниках начнут вырабатывать прогестерон. За это время уровень прогестерона постепенно повысится до 2 нг / мл или более. Это будет стимулировать утолщение стенок матки в ожидании имплантации яйцеклетки. После оплодотворения яйцеклетки на третьей неделе уровень прогестерона будет повышаться на 1-2 нг / мл каждый день.

3. На пятой и шестой неделе

Уровень прогестерона в это время может быть от 10 до 29 нг / мл.Врачи ожидают минимум от 6 до 10 нг / мл на пятой и шестой неделе. На этом этапе прогестерон в вашем теле будет способствовать развитию эмбриона и плаценты, а также способствовать росту кровеносных сосудов. Прогестерон также отвечает за «сияние беременности», которое вы можете заметить. Однако иногда это также может вызвать сыпь или зуд на коже.

4. С седьмой по четырнадцатую неделю

С седьмой недели прогестерон будет вырабатываться в плаценте, а не в яичниках.Это вызывает замедление роста уровня прогестерона. Однако к концу первого триместра уровень прогестерона снова повысится. В это время ваш уровень прогестерона может составлять от 15 до 60 мкг / мл. Это число может быть выше у женщин с многоплодной беременностью. Гормон прогестерона поможет расслабить мышцы в это время и поможет вашему телу расшириться и приспособиться к растущему ребенку. Это также предотвратит схватки на ранних сроках беременности.Однако высокий уровень прогестерона в это время может привести к расстройству желудка, изжоге, запору или геморрою.

Trimester-Wise

Ниже приводится информация об уровне прогестерона во время беременности по триместрам.

1. Первый триместр

В течение первого триместра уровень прогестерона может составлять от 9 до 47 нг / мл.

2. Второй триместр

Нормальный уровень прогестерона во втором триместре составляет от 17 до 147 нг / мл.

3. Третий триместр

Уровень прогестерона от 55 до 300 нг / мл считается нормальным в третьем триместре.

Что такое низкий уровень прогестерона?

Уровень прогестерона контролируется в течение первого триместра для выявления внематочной беременности или выкидыша. Уровень прогестерона ниже 6-10 нг / мл примерно на шестой неделе беременности считается низким. Если вас беспокоит низкий уровень прогестерона, вы можете попросить своего врача провести анализ крови.Результаты теста будут предоставлены вам в течение суток. Женщинам, у которых было более 3 выкидышей в течение 20-й недели беременности, врачи рекомендуют лечение прогестероном, чтобы предотвратить выкидыш.

Каковы причины низкого уровня прогестерона?

Некоторые из распространенных причин низкого уровня прогестерона на ранних сроках беременности включают:

• Внематочная беременность. Когда оплодотворенная яйцеклетка имплантируется в маточную трубу, яичник, в тазовую или брюшную полость или в шейку матки, это является случаем внематочной беременности.Следует вовремя диагностировать внематочную беременность. Если его не лечить, это может привести к опасным для жизни осложнениям.
• Ранняя потеря плода или эмбриона из-за определенных аномалий в хромосомах.
• Полный или неполный выкидыш. Это происходит примерно от 10 до 25 процентов беременностей.
• Угроза выкидыша или неизбежный выкидыш. Это может прогрессировать, а может и не прогрессировать.
• Низкий уровень BHCG, приводящий к химической беременности. Химическая беременность — это прерывание беременности на ранних сроках.Это происходит до пятой недели беременности.
• Ранняя смерть желтого тела. Желтое тело отвечает за выработку прогестерона в яичниках до тех пор, пока плацента не вступит во владение.

Общие признаки и симптомы низкого уровня прогестерона во время беременности

Выкидыш — наиболее частый признак низкого уровня прогестерона во время беременности. Хотя вы можете заметить кровянистые выделения и кровотечение по другим причинам, всегда лучше проверить уровень прогестерона.Ваш врач проведет анализ крови, чтобы проверить, выживет ли ваша беременность. Если у вас слишком низкий уровень прогестерона, вы не сможете вынашивать ребенка до срока. Если вы обнаружите какой-либо из этих симптомов, вам следует немедленно обратиться к врачу.

Каковы побочные эффекты низкого уровня прогестерона?

Если во время беременности уровень прогестерона низкий, это может привести к:

Каковы побочные эффекты высокого уровня прогестерона?

Если у вас высокий уровень прогестерона во время беременности, вы можете столкнуться со следующими побочными эффектами:

1.Перепады настроения

Повышение уровня прогестерона связано с перепадами настроения и депрессией.

2. Заложенный нос

Поскольку прогестерон отвечает за расслабление мышц во время беременности, нестабильный уровень этого гормона может в конечном итоге расслабить и гладкие мышцы ноздрей. Это может привести к заложенности носа.

3. Головные боли

Повышение уровня прогестерона увеличивает приток крови к мозгу, что расслабляет кровеносные сосуды.Это может привести к мигрени или сильной головной боли у женщин.

4. Запор

Гормон также может расслаблять мышцы кишечника, затрудняя прохождение пищи в кишечник, что приводит к запорам.

5. Болезненность груди

Это может вызвать болезненность и чувствительность в груди.

6. Усталость

Поскольку гормон влияет на центральную нервную систему, он может вызывать сильную усталость и сонливость.

Лечение низкого прогестерона во время беременности

Низкий уровень прогестерона может серьезно затруднить зачатие женщины.Если вы беременны, вам следует попытаться поддерживать здоровый уровень гормона прогестерона, поскольку он помогает вынашивать беременность. Если у вас низкий уровень прогестерона, врач порекомендует различные методы лечения. Некоторые из распространенных методов лечения низкого прогестерона во время беременности указаны ниже —

• Гормональная терапия — предоставляется беременным женщинам, чтобы обеспечить оптимальную выстилку матки и увеличить шансы вынашивания ребенка до срока.
• Врач может также порекомендовать некоторые кремы и гели, которые можно использовать местно.Некоторые кремы можно использовать и вагинально, но только после консультации с врачом.
• Когда низкий уровень прогестерона приводит к проблемам с фертильностью, врач может порекомендовать суппозитории. Вагинальные свечи — это лекарство, вводимое во влагалище с помощью специального аппликатора. Однако его следует использовать только по рекомендации врача.
• Также можно использовать вагинальные кольца с механизмами высвобождения гормонов. Они высвобождают гормоны медленнее, чем пероральные препараты.
• Таблетки для приема внутрь, такие как Провера, также можно принимать, но только по назначению врача.

Важно, чтобы вы не использовали какие-либо лекарства, отпускаемые без рецепта, для повышения уровня прогестерона, так как они требуют наблюдения врача. Кроме того, идеально проконсультироваться с врачом и принять правильные рецепты на лекарства и добавки, которые вы можете употреблять.

Домашние средства

Вот несколько домашних средств, с помощью которых вы можете попробовать повысить уровень прогестерона.

1. Увеличьте количество витамина B6 и витамина C в вашем рационе

Печень нуждается в витамине B6 для расщепления эстрогена.Недостаток витамина B6 замедляет расщепление эстрогена и увеличивает его уровень в организме. Это может вызвать гормональный дисбаланс. Чтобы противостоять этому, вы можете есть продукты, богатые витамином B6, такие как морепродукты, грецкие орехи, цельнозерновые продукты, нежирное красное мясо, птицу, фасоль, шпинат и картофель. Вам также необходимо употреблять витамин С. Исследования показывают, что ежедневный прием 750 мг витамина С в течение более шести месяцев может значительно повысить уровень прогестерона в организме. Но ешьте их в умеренных количествах, так как слишком много чего-либо может вызвать осложнения.Кроме того, проконсультируйтесь с врачом, прежде чем увеличивать потребление продуктов, богатых витамином B6 и витамином C.

2. Потребляйте продукты, богатые цинком

Цинк важен для увеличения выработки прогестерона в организме. Минеральный цинк заставляет гипофиз выделять гормоны, которые стимулируют фолликулы в яичниках. Это приводит к овуляции и выработке эстрогена и прогестерона. Цинк содержится в больших количествах в таких продуктах, как нежирное красное мясо, арбуз, темный шоколад, зародыши пшеницы, тыква, нут, семена тыквы и т. Д.

3. Ешьте продукты, богатые магнием

Магний также важен для поддержания нормального количества прогестерона в организме, поскольку он способствует гормональному балансу. Вы можете включать в свой рацион такие продукты, как черная фасоль, тыква, окра, шпинат, орехи и т. Д., Поскольку они богаты магнием. Вы также можете принимать пищевые добавки.

Некоторые другие способы повысить уровень прогестерона

Помимо этих домашних средств, есть и другие способы повышения уровня прогестерона.Вот что вы можете сделать:

1. Снизьте уровень стресса.

Известно, что хронический стресс влияет на надпочечники и снижает выработку кортизола. Гормоны стресса могут заставить почки преобразовывать гормон прогестерона в кортизол. Высокий уровень кортизола вреден для вашего здоровья. Следовательно, вы должны попытаться управлять своим уровнем стресса. Занимайтесь чем-нибудь, чтобы снизить уровень стресса в повседневной жизни. Вы можете вести дневник, читать, слушать музыку или медитировать.

2. Поддерживайте здоровый вес.

Если у вас избыточный вес, ваше тело будет вырабатывать больше эстрогена, что может нарушить баланс прогестерона в вашем организме. Соотношение прогестерона и эстрогена должно быть нормальным. Хотя потеря веса не увеличит уровень прогестерона в организме, но сбалансирует гормональный фон.

3. Не перенапрягайтесь.

Выполнение упражнений во время беременности полезно, так как помогает справиться со стрессом и поддерживать здоровый вес. Но если вы тренируетесь слишком много, ваше тело может вырабатывать больше гормонов стресса, чем прогестерон.Если вы хотите продолжать заниматься спортом во время беременности, вы можете плавать, гулять или заниматься йогой. Полностью избегайте интенсивных упражнений и проконсультируйтесь с врачом перед тем, как приступить к ним.

Часто задаваемые вопросы

1. Что означает ложноположительный уровень прогестерона?

Ложноположительный уровень прогестерона — это повышение уровня прогестерона в организме по какой-либо причине, помимо беременности и овуляции. Некоторыми из причин, по которым может быть повышение уровня прогестерона в вашем организме, могут быть:

• Рак яичников
• Рак надпочечников
• Прием таблеток или суппозиториев прогестерона
• Врожденная гиперплазия надпочечников, заболевание, поражающее надпочечники
• Это также может быть результатом лабораторной ошибки, вызванной перекрестной реакцией с другими гормонами.

2.Что делать, если прогестерон показывает ложноположительный тест на ХГЧ при беременности?

Результаты теста на беременность основаны на уровне гормона ХГЧ (хорионический гонадотропин человека). Этот гормон беременности не похож на гормон прогестерон. Уровень прогестерона в вашем организме не приведет к ложноположительному тесту на беременность.

3. Может ли низкий уровень прогестерона во время беременности привести к выкидышу?

Низкий уровень прогестерона может указывать на внематочную беременность.Это также может означать, что беременность не может длиться до срока. Уровень прогестерона ниже 6-10 нг / мл на 6-й неделе беременности может подвергнуть вас высокому риску выкидыша.

Прогестерон необходим для благополучной беременности, и важно убедиться, что ваш уровень прогестерона оптимален, чтобы избежать каких-либо осложнений во время беременности. Поэтому рекомендуется посетить врача, чтобы измерить уровень прогестерона во время беременности. Продолжайте наблюдать за ними на ранних сроках беременности и своевременно обращайтесь за лечением в случае низкого уровня прогестерона.

Также читайте: Уровни ХГЧ во время беременности

Каким должен быть уровень ХГЧ и прогестерона во время беременности?

Уровень ХГЧ от зачатия до рождения

Хорионический гонадотропин человека или ХГЧ — это то, что вы проверяете с помощью теста на беременность. ХГЧ будет обнаружен в анализе мочи примерно через 12-14 дней после зачатия. Анализы крови еще более чувствительны и могут обнаружить повышение уровня ХГЧ примерно через 10 дней после зачатия.

У большинства женщин уровень ХГЧ будет удваиваться каждые 72 часа.Повышение уровня будет достигать пика примерно на третьем месяце беременности, а затем снизится до стабильного уровня на протяжении оставшейся части беременности.

Что значит, если уровень ХГЧ не повышается?

Одним из ранних признаков выкидыша является падение уровня ХГЧ в течение первых двух месяцев беременности. Низкий или падающий уровень ХГЧ также может указывать на внематочную беременность.

Количество ХГЧ, вырабатываемого в течение первых недель беременности, сильно различается у разных женщин. Изменение прироста важнее числового значения.

Например, на шестой неделе беременности нормальный диапазон ХГЧ составляет 1080–56 500 мМЕ / мл. Это огромный ассортимент! Более важно знать увеличение ХГЧ за 72-часовой период. Таким образом, вам нужно будет дважды проверить уровень ХГЧ, по крайней мере, с разницей в пару дней. (источник)

Для большинства женщин, подвергающихся ЭКО, уровни ХГЧ на 12 и 14 день действительно могут предсказать, будет ли беременность успешной. На этом этапе ваш врач может проверить ваш уровень, чтобы понять, как протекает беременность.(этюд)

Что на самом деле делает ХГЧ в вашем организме?

Внутри яичника ваше тело образует временную эндокринную структуру, называемую желтым телом. Желтое тело окружает ооцит (незрелую яйцеклетку) и вырабатывает гормоны, необходимые для беременности.

Прогестерон — это гормон, вырабатываемый желтым телом. Это вызывает утолщение стенки матки при подготовке к оплодотворению яйцеклетки.

Если ооцит не оплодотворяется, желтое тело естественным образом перестает вырабатывать прогестерон и дегенерирует.Это происходит каждый месяц во время нормального менструального цикла.

Если ооцит оплодотворен, он будет производить хорионический гонадотропин человека (ХГЧ). Гормон ХГЧ сигнализирует желтому телу о продолжении секреции прогестерона. Прогестерон вызывает утолщение слизистой оболочки матки, увеличивая образование кровеносных сосудов для поддержки развивающегося ребенка.

Как только плацента полностью сформируется, она будет производить прогестерон до конца беременности.Затем уровень ХГЧ снижается, поскольку плацента берет на себя производство прогестерона.

.