Тошнит при беременности: срок, токсикоз, рвота, причины

Оглавление

• Почему возникает тошнота во время беременности?
• Первый триместр
• Второй триместр
• Третий триместр
• Что такое неукротимая рвота или токсикоз
• Что вызывает тошноту и рвоту во время беременности?
• Когда обратиться за помощью
• Облегчение тошноты

Тошнота, рвота или так называемое “утреннее недомогание” затрагивают 90% беременных женщин. Тяжелые симптомы с осложнениями составляют 3% женщин.¹ Остальным 87% не о чем беспокоиться, данное состояние скорее норма, чем отклонение. В большинстве прецедентов не нужно никакое лечение, главное следить за водным балансом и не допускать обезвоживания.

Почему возникает тошнота во время беременности?

Первый триместр

Многие беременные женщины чувствуют себя больными, их тошнит и рвет во время беременности на ранних сроках. В самом начале, в первый месяц женщина уже начинает чувствовать дискомфорт, сходный с ОРВИ. Проявляется все утомляемостью, сонливостью, небольшим насморком и тошнотой. Данные процессы объясняются гормональной перестройкой и общим снижением иммунитета. Это можно считать нормальной частью беременности. Часто это называют “утренним недомоганием”, но симптомы могут возникать в любое время — не только утром. Чувство тошноты возникает и проходит само, длится от одного до четырех часов. Обычно симптомы терпимые и не нарушают привычной жизни.

Второй триместр

Ближе ко второму триместру состояние может ухудшиться и сопровождаться рвотой, поносом. Прогестерон к этому моменту начинает активно вырабатываться и замедлять работу желудочно-кишечного тракта. А движения плода, начиная с третьего месяца, вызывают колики и усугубляют общее недомогание.

Рвота и тошнота чаще всего усугубляются с 9-16 неделю. Но у некоторых беременных тошнота приходит раньше и может длиться почти всю беременность. Симптомы длительностью до третьего триместра встречаются у 15-20% женщин.²

Третий триместр

Симптомы тошноты в третьем триместре остаются у 5% беременных.² В норме тошнота должна пройти к концу беременности. Если симптомы остались или нарастают, необходимо обратиться к врачу и возможно провести анализы крови и мочи. Особенно внимательно нужно отнестись к повышенному давлению на фоне тошноты.

Что такое неукротимая рвота или токсикоз

У очень маленького числа будущих мам (1 из 100) развивается тяжелое состояние, сопровождающееся постоянной рвотой и тошнотой. ³Рвота может возникать каждый день и не один раз. Женщина теряет около 5% массы тела и страдает обезвоживанием. Анализы крови и мочи легко определяют наличие этого состояния. Кетоны в моче — основной показатель токсикоза. Может развиться дефицит витаминов и питательных веществ. Наиболее часто женщину госпитализируют, поддерживают водно-солевой баланс и наблюдают в течение двух недель.

Что вызывает тошноту и рвоту во время беременности?

Точная причина недомогания до сих пор не известна. Самая частая и вероятная причина -это гормональные изменения, замедление перистальтики и генетическая предрасположенность.⁴

Существует много факторов риска, которые делают вас более предрасположенной к тошноте и недомоганию:

• первая беременность и молодой возраст;
• наличие мигрени;
• прием эстрогена в прошлом и реакция на него;
• нарушения в работе вестибулярного аппарата или морская болезнь;
• наличие данных симптомов у других женщин в семье;
• ГЭРБ или язва желудка;
• двойня или большее количество эмбрионов;
• избыточный вес.

Когда обратиться за помощью

Если у вас умеренная тошнота и небольшая рвота, то не нужны никакие дополнительные анализы. Но если симптомы ухудшаются, вы не в состоянии принимать пищу, наблюдается потеря веса, то стоит обратиться к врачу. Необходимо провести анализ мочи, особенно на кетоны, анализ крови и иногда УЗИ.

Другие настораживающие симптомы:

• многократная рвота, особенно с кровью;
• понос и боль в животе;
• тазовая боль и мышечный спазм;
• признаки обезвоживания, редкое мочеиспускание и темная моча;
• температура.

Облегчение тошноты

До наступления третьего триместра и прекращения симптомов, вы можете облегчить их самостоятельно, не прибегая к врачебной помощи. Главная задача — предотвратить обезвоженность организма и наладить нормальное питание. Любые лекарственные препараты от тошноты должны быть рекомендованы вашим врачом. Следует понимать, что БАД и травяные добавки также не рекомендуется применять без консультации.

Несколько советов, которые могут помочь наладить самочувствие самостоятельно:

• Режим питания. Переедание или голод усугубляют проблему. Поэтому есть надо небольшими порциями и часто, лучше в определенное время. До еды можно пососать кусочек имбиря.
• Исключение провоцирующих запахов и вкусов. Например, вы можете реагировать на свою привычную зубную пасту, духи, запах пищи, моющих средств. Попробуйте заменить их на другие или исключить. Запах свежего лимона или апельсина могут помочь с подступающей тошнотой.
• Проветривайте квартиру и избегайте духоты.
• Пейте часто и понемногу чистую воду. В воду можно добавить немного лимона или имбиря, если нет аллергии. Пить надо не меньше двух литров чистой воды.
• Избегайте еды и напитков с большим количеством сахара, жиров и специй.
• Сильный шум, поездка на автомобиле, горизонтальное положение после еды тоже могут быть триггерами тошноты.
• Больше гуляйте и спите.
• Купите акупунктурный браслет.

Тошнота и рвота могут стать проблемой и нарушить привычный ход жизни, но в большинстве случаев они не представляют опасности для вас и вашего ребенка. Даже если вы пропускаете прием пищи из-за тошноты, ребенок получает питательные вещества из резервов вашего организма, а натуги при рвоте никак ему не вредят. Некоторые исследования показывают, что “утреннее недомогание” на ранних сроках — это нормальный и даже хороший признак здоровой беременности.⁵

Опасность может представлять только неукротимая рвота или токсикоз за счет обезвоживания организма, но это состояние невозможно пропустить и стоит сразу обратиться за медицинской помощью.

• Matthews A, Haas DM, O’Mathúna DP, Dowswell T. Interventions for nausea and vomiting in early pregnancy. Cochrane Database Syst Rev 2015; :CD007575.
• Committee on Practice Bulletins-Obstetrics. ACOG Practice Bulletin No. 189: Nausea And Vomiting Of Pregnancy. Obstet Gynecol 2018; 131:e15.
• Dodds L, Fell DB, Joseph KS, et al. Outcomes of pregnancies complicated by hyperemesis gravidarum. Obstet Gynecol 2006; 107:285.
• Lagiou P, Tamimi R, Mucci LA, et al. Nausea and vomiting in pregnancy in relation to prolactin, estrogens, and progesterone: a prospective study. Obstet Gynecol 2003; 101:639.
• Lacasse A, Rey E, Ferreira E, et al. Epidemiology of nausea and vomiting of pregnancy: prevalence, severity, determinants, and the importance of race/ethnicity. BMC Pregnancy Childbirth 2009; 9:26.

RUS2235407 (v1.0)

Тошнота при беременности: причины, симптомы и лечение

Тошнота является распространенным симптомом на ранних сроках беременности, которым страдает до 70% беременных женщин. Хотя это называется утренней тошнотой, тошнота может появиться в любое время дня и ночи. В большинстве случаев тошнота во время беременности безвредна для нерожденных детей. Тем не менее, это может заставить вас чувствовать себя ужасно и негативно повлиять на качество вашей жизни. Узнайте, как долго может длиться этот неприятный симптом и как в это время чувствовать себя более комфортно.

Что вызывает тошноту во время беременности?

Причина тошноты во время беременности до конца не изучена. Некоторые исследования показывают, что в этом может быть виноват хорионический гонадотропин человека (ХГЧ), гормон беременности. Организм начинает вырабатывать ХГЧ вскоре после имплантации оплодотворенной яйцеклетки в слизистую оболочку матки, и его уровень быстро увеличивается в течение следующих нескольких недель, прежде чем он стабилизируется и, в конечном итоге, снизится. Уровень эстрогена также повышается на ранних сроках беременности и может играть определенную роль в возникновении тошноты. Замедленное движение пищи через пищеварительный тракт и генетические факторы также могут способствовать возникновению симптомов утренней тошноты.

Когда начинается тошнота при беременности?

Тошнота часто является одним из первых признаков беременности. Чаще всего она начинается до девяти недель. У большинства женщин тошнота проходит к концу первого триместра. Однако в некоторых случаях он может длиться еще несколько недель или месяцев. В редких случаях женщины испытывают тошноту на поздних сроках беременности, которая не проходит до рождения ребенка.

Симптомы, на которые следует обратить внимание

Специфические симптомы утренней тошноты различаются у разных женщин и беременностей. Некоторые женщины могут почувствовать себя плохо только после того, как их спровоцирует специфический запах. Других женщин может тошнить в течение нескольких часов каждый день и время от времени рвать. В тяжелых случаях у беременных наблюдается постоянная тошнота и регулярная рвота.

Обязательно сообщите своему лечащему врачу, если у вас возникнет тошнота во время беременности. Даже если у вас легкие симптомы, важно, чтобы ваш врач знал об этом, чтобы он мог наблюдать за вами и предлагать лечение, если это необходимо. Немедленно свяжитесь со своим поставщиком медицинских услуг, если вы:

• У вас сильная тошнота и рвота
• Не может удерживать жидкости
• Выделение небольшого количества мочи или моча темнее, чем обычно
• Чувство головокружения или обморока, когда вы встаете
• Почувствуй, как бьется твое сердце

Это могут быть признаки гиперемезиса беременных, редкой, но тяжелой формы утренней тошноты. Это может привести к проблемам, включая потерю веса и обезвоживание. Женщины с этим заболеванием нуждаются в лечении, чтобы остановить рвоту и пополнить запасы жидкости.

Лечение тошноты во время беременности

Лечение тошноты часто начинается с изменения диеты и образа жизни. Попробуйте эти советы, чтобы предотвратить тошноту и облегчить ее:

• Держитесь подальше от триггеров тошноты. Общие триггеры включают сильные запахи, душные помещения, жару и влажность, шум и движение.
• Старайтесь не есть натощак, это может усилить тошноту. Ешьте небольшими порциями каждый час или два в течение дня. Если вы плохо себя чувствуете, когда просыпаетесь, попробуйте перед тем, как встать с постели, перекусить чем-нибудь, например, крекерами.
• Пейте холодные жидкости между приемами пищи. Пейте прозрачные жидкости, чтобы ваш желудок не переполнялся. Некоторые женщины переносят холодные, прозрачные, газированные или кислые напитки лучше, чем другие напитки.
• Откажитесь от продуктов, вызывающих тошноту. Наиболее распространенными причинами тошноты являются жирные, кислые или острые продукты, кофе и продукты с сильным запахом.
• Придерживайтесь продуктов, которые вы можете переносить. Соленая, нежирная, богатая белком или пресная пища может быть лучше для желудка, чем другие варианты. Многие женщины также лучше переносят холодную пищу, чем горячую. Мятный чай или мятные леденцы также могут временно уменьшить тошноту.
• Попробуйте имбирь. Продукты и напитки, содержащие имбирь, такие как имбирная жевательная резинка или имбирный чай, могут уменьшить тошноту во время беременности.

Если домашние средства не приносят вам достаточного облегчения, поговорите со своим лечащим врачом. Они могут предложить принимать пиридоксин (витамин B6), доксиламин (Unisom) или оба лекарства вместе. Эти лекарства могут облегчить легкую тошноту во время беременности. Если ваши симптомы не улучшаются, ваш врач может порекомендовать лекарства от тошноты, отпускаемые по рецепту.

Итог

Даже если вы чувствуете себя несчастным, знайте, что приступы тошноты во время беременности — это нормально. На самом деле, это может быть даже признаком здоровой беременности. Некоторые исследования показывают, что утренняя тошнота может быть признаком здоровой плаценты. Однако вам не следует беспокоиться, если у вас нет тошноты. Многие женщины имеют здоровую беременность и никогда не чувствуют тошноты. Тошнота имеет тенденцию уменьшаться после первого триместра, и ее часто можно лечить с помощью домашних средств. Если у вас сильная тошнота и рвота или изменения образа жизни не улучшают ваши симптомы, обратитесь к врачу. Они могут порекомендовать лекарства, которые можно принимать во время беременности.

Клинический обзор и обновление в апреле 2023 г.

Источники:

2. https://www.uptodate.com/contents/nausea-and-vomiting-of-pregnancy-clinical-findings-and-evaluation
3. https://www.uptodate. com/contents/nausea-and-vomiting-of-pregnancy-treatment-and-outcome?topicRef=6792&source=see_link/
4. https://americanpregnancy.org/pregnancy-symptoms/nausea-during-pregnancy-5583/
5. https://www.mayoclinic.org/diseases-conditions/morning-sickness/symptoms-causes/syc-20375254
6. https://www.mayoclinic.org/healthy-lifestyle/pregnancy-week-by-week/expert-answers/nausea-during-pregnancy/faq-20057917
7. https://americanpregnancy.org/healthy-pregnancy/pregnancy-complications/hyperemesis-gravidarum/
8. https://www.nationwidechildrens.org/family-resources-education/family-resources-library/ease-nausea-with-natural-remedies
9. https://www.uptodate.com/contents/morning-sickness-the-basics?topicRef=6792&source=see_link

Беременность Тошнота ночью: вечерняя тошнота во время беременности Fatema Mustansir Dawoodbhoy, O&G Academic Research Doctor

Тошнота только по утрам?

Нет!

Тот, кто решил назвать тошноту во время беременности «утренней тошнотой», очевидно, никогда не проходил через это сам.

Во время беременности тошнота может вызывать любое время дня, особенно в первом триместре.

Некоторые будущие мамы даже испытывают тошноту во время беременности ночью .

Вот почему тошнота беременных может усиливаться ночью, и, самое главное, некоторые хитрости, которые могут помочь держать ее под контролем.

В этой статье: 📝

• Нормально ли тошнить ночью по утрам?
• Что вызывает тошноту ночью во время беременности?
• Почему тошнота при беременности усиливается ночью?
• Утренняя тошнота ночью означает мальчика или девочку?
• Что помогает при тошноте у беременных ночью?
• Когда следует беспокоиться о вечернем недомогании во время беременности

Нормально ли иметь утреннее недомогание ночью?

Да , утреннее недомогание ночью совершенно нормально.

Настолько распространенное, что мы очень хотим полностью изменить формулировку — вместо «утренней тошноты» мы предпочитаем «тошнота при беременности».

Конечно, многие будущие мамы могут испытывать тошноту во время беременности по утрам, но реальность такова, что она может появиться в любое время – утром, днем ​​и ночью.

Но вечернее недомогание при беременности может быть симпатичным раздражающим ‒ одной из наиболее частых причин бессонницы при беременности.

Так что, если ночью вас мучает утренняя тошнота, вы определенно не одиноки.

Что вызывает тошноту ночью во время беременности?

Тошнота при беременности в ночное время вызывается тем же, что вызывает тошноту при беременности в любое другое время суток: гормонами.

Врачи не определили точную комбинацию гормонов беременности, ответственную за тошноту, но резко возросший уровень ХГЧ в крови определенно играет свою роль.

Кроме того, при повышении уровня прогестерона работа пищеварительной системы замедляется.

Повышенное вздутие живота и рефлюкс, характерные для ранних сроков беременности, определенно не улучшают ситуацию с тошнотой.

Не забываем про эстроген. Эстроген играет свою роль в этом тошнотворном кошмаре, нарушая нормальный ритм работы желудка.

Может ли вас тошнить по ночам во время беременности?

Конечно.

Гормональные американские горки не выключаются после наступления темноты.

К сожалению, во время беременности нередко возникает тошнота или даже сильная тошнота без рвоты даже ночью.

Почему тошнота при беременности усиливается ночью?

Существует также простая причина того, что вы беременны и вас тошнит ночью: еда может помочь при тошноте, но ее довольно трудно есть во сне.

Звучит парадоксально, и, возможно, это последнее, что вам захочется делать.

Но один из лучших способов справиться с тошнотой при беременности — регулярно есть небольшими порциями и перекусывать (говорим, каждые два часа или около того).

Если вы не едите и не пьете более двух часов, то, скорее всего, к вам подкрадется тошнота при беременности. что ты ужинаешь примерно в одно и то же время каждый вечер и становишься проголодавшимся, как часы.

Ниже мы поговорим о некоторых решениях для перекусов.

Есть и другие вещи, которые следует учитывать:

• Ваш цикл сна: Мы все спим циклами, и вы, естественно, можете спать более легко в определенное время каждую ночь. Вы, скорее всего, проснетесь от тошноты в состоянии легкого сна.
• Ваше центральное отопление или кондиционер: Если в вашей комнате становится теплее в одно и то же время каждую ночь, это может усилить вашу тошноту.

Наконец, усталость может усугубить тошноту — что очень плохо, потому что кто не чувствует усталости на ранних сроках беременности?

Если вы всегда чувствуете себя хуже или вас тошнит по вечерам, возможно, стоит подумать, можете ли вы реорганизовать свой день и лечь на час или два раньше.

В тренде

Хорошая новость в том, что это пройдет.

Даже если это медленный переход, тошнота при беременности обычно начинает проходить после первого триместра.

Утренняя тошнота ночью означает мальчика или девочку?

Конечно, есть бабушкины сказки о том, что беременная тошнота по ночам определяет пол ребенка!

Теория заключается в том, что усиление тошноты при беременности является признаком того, что родится девочка, потому что гормоны ребенка мешают гормонам мамы.

Но реальность заключается в том, что нет никакой связи между тошнотой во время беременности и полом ребенка.

Таким образом, тошнота по ночам на ранних сроках беременности или тошнота в третьем триместре беременности по ночам не являются показателем того, носите ли вы мальчика или девочку (или обоих).

Что помогает при тошноте у беременных ночью?

Хотя тошнота при беременности обычно проходит сама по себе, есть некоторые вещи, которые вы можете сделать, чтобы уменьшить чувство тошноты ночью на ранних сроках беременности.

Что помогает при тошноте у беременных ночью?

1. Перекусы перед сном…

Как мы уже говорили, следить за тем, чтобы ваш желудок никогда не опускался ниже половины бака, действительно может помочь справиться с тошнотой беременных.

Плотный ужин прямо перед сном может иметь неприятные последствия, но перекус за час или около того до сна должен легко переварить ваш желудок, даже когда вы лежите.

Простая, богатая белком пища — хороший выбор в это время дня. Немного греческого йогурта или горсть орехов могут стать хорошим началом.

Некоторые мамы даже клянутся аббревиатурой BRAT для ночных закусок для беременных — бананов, риса, яблочного пюре или тостов.

Все эти продукты легко перевариваются.

И если есть продукты, которые вызывают у беременных тошноту ночью или в любое другое время, их, вероятно, стоит пока избегать.

2. …и полуночные закуски

Для мам, которые действительно борются с тошнотой, неплохо было бы держать коробку крекеров прямо у кровати.

Есть что-нибудь поесть сразу после пробуждения — это распространенный совет для лечения утренней тошноты во время беременности, но если вы также просыпаетесь посреди ночи с плохим самочувствием, стоит попробовать.

3. Избегайте обезвоживания

Чай из имбиря, мяты и фенхеля может помочь вам переварить пищу и уменьшить чувство вздутия живота.

Если эти ингредиенты вам не помогают, любой теплый напиток без кофеина остановит бурление в желудке и настроит вас на хороший ночной сон.

Стакан теплой лимонно-медовой воды может помочь.

4. Попробуйте ароматерапию

Если ваш сверхчувствительный беременный нос все еще может выдерживать запах, распыление небольшого количества эфирного масла лимона, мяты или апельсина на подушку также может уменьшить тошноту.

Теперь стоит упомянуть, что исследование 2018 года действительно показало, что эфирные масла являются скорее плацебо, чем обладают реальной лечебной ценностью.

Тем не менее, они уменьшают тошноту, так что не помешает попробовать.

По крайней мере, ваша подушка будет восхитительно пахнуть.

5. Поддерживайте прохладу в комнате

Лучшая температура для спокойного сна — 60–67°F (15,5–19,5°C), независимо от того, беременны вы или нет.

Но когда у вас на борту есть ребенок, прохладная комната имеет дополнительное преимущество, так как не вызывает тошноту.

Если есть возможность, пустите в комнату свежий воздух.

6. Приобретите подушку для беременных

Вы могли представить себе использование подушки для беременных, когда у вас родился живот во втором или третьем триместре беременности, но зачем ждать?

С его помощью можно спать на левом боку с согнутым правым коленом.

Почему не правильно? Хотя правая сторона не запрещена, было показано, что эта позиция оказывает ненужное давление на печень, поэтому обычно рекомендуется левая сторона.

Это лучшая поза для сна во время беременности.

Если ваша кровь течет, как надо, одной вещью, которая может вызвать у вас тошноту, меньше.

Когда следует беспокоиться о вечерней тошноте во время беременности

Тошнота при беременности — это нормально, даже если это происходит круглосуточно.

Тем не менее, если вы чувствуете, что не можете функционировать из-за сильной тошноты или из-за того, что теряете много сна, существуют безопасные методы лечения.

Обратитесь к врачу за лекарствами, которые могут вам помочь.

Это особенно важно, если у вас рвота, потому что обезвоживание вредно для вашего развивающегося ребенка.

Так что, если вы страдаете, помните об этих распространенных признаках обезвоживания и обратитесь за консультацией к врачу:

• Темная моча
• Головокружение
• Кровавая рвота
• Слабость
• Потеря веса

Мама, ты здесь не одна.

Обратитесь за помощью, если она вам нужна.

Свяжитесь с другими женщинами в Сообществе Арахиса, которые были там.

И знайте, что даже если сейчас круглосуточно, тошнота при беременности не будет длиться вечно.

Популярно в блоге

Подробнее в блоге

Популярно в нашем сообществе

Подробнее в Peanut

Хотите познакомиться с такими женщинами, как вы?

Скачайте Peanut, чтобы общаться с женщинами на том же жизненном этапе.