Лечение фарингита при грудном вскармливании

Лактирующие женщины из-за ослабления иммунной системы часто сталкиваются с инфекционными заболеваниями вирусного и бактериального происхождения. Одна из наиболее распространённых патологий среди кормящих мам – это фарингит. Это заболевание, при котором воспаляется глотка. Проявляется недуг першением в горле, пересыханием слизистой, дискомфортом во время глотания.

Лечение фарингита при лактации должно проводиться под контролем врача. Это объясняется тем, что многие препараты запрещены кормящим мамам, так как они негативно влияют на новорождённого.

Виды и причины фарингита

Фарингит – это инфекционное заболевание с мигрирующим характером. Выявить воспалительный процесс на слизистой достаточно просто. Фарингит может протекать в острой и хронической форме.

Заболевание в острой форме быстро развивается. Воспаление провоцируют болезнетворные микроорганизмы, которые проникают на слизистую глотки, курение, алкоголь, переохлаждение и т. д. В зависимости от возбудителя фарингит бывает вирусным, бактериальным, аллергическим и грибковым. Но чаще всего встречается первые 2 формы недуга.

При хронической форме заболевания острое воспаление переходит в постоянное. Хронический фарингит делят на следующие виды:

• Гипертрофический – поражаются все слои слизистой глотки, вследствие чего она утолщается.
• Атрофический – внутренняя оболочка истончается.
• Катаральный – проявляется диффузным покраснением слизистой.

В большинстве случаев фарингит у кормящей мамы возникает по следующим причинам:

• раздражение внутренней оболочки химическими соединениями;
• проникновение на глотку вирусов, бактерий или грибков;
• переохлаждение слизистой горла (при ротовом дыхании на морозе).

Вероятность фарингита повышается, если женщина курит, употребляет спиртные напитки, горячую или холодную еду, живёт в регионе с плохой экологической обстановкой. Дополнительные провоцирующие факторы: заболевания пищеварительного тракта, зубов, гормональный дисбаланс. При отсутствии грамотного лечения острого фарингита он переходит в хроническую форму.

Клиническая картина

Острый фарингит проявляется болью во время глотания, сухостью слизистой, першением. Кроме того, существует вероятность жара, общей слабости. Некоторые пациенты жалуются, что неприятные ощущения переходят на уши.

Фарингит легко спутать с тяжёлыми инфекционными заболеваниями (корь, краснуха, скарлатина). Поэтому важно вовремя обратиться к доктору, который точно установит диагноз.

При фарингите с хроническим течением в горле присутствует комок, слизистая постоянно раздражённая, из-за чего появляется желание откашляться. Кроме того, присутствует постоянное недомогание, возникает лихорадка. Кашель при хронической форме заболевания сухой, надрывистый. Все эти симптомы снижают качество жизни, как следствие, кормящая мама становится раздражительной.

Опасность заболевания

При воспалении глотки лактирующая женщина часто переводит новорождённого на искусственное кормление, опасаясь, что малыш может заразиться. Однако подобные меры необходимы в редких случаях.

В организм младенца вместе с молоком проникают частички болезнетворных микроорганизмов, которые не способны его инфицировать. Кроме того, вместе с молоком ребёнок употребляет антитела, которые защищают его от инфицирования.

Реальную опасность для новорожденного представляют микробы, которые исходят из ротовой полости матери. По этой причине женщине следует надевать маску во время лечения фарингита.

Кроме того, опасны для грудничка медицинские препараты, которые принимает мать во время терапии. Большинство из них противопоказаны, так как они негативно влияют на ребенка. Решение о выборе эффективного и безопасного лекарственного средства примет доктор после установления диагноза.

Лечение фарингита на ранних стадиях – это обязательное условие для быстрого выздоровления. Если женщина затянет с терапией или будет проводить самостоятельное лечение, то повышается вероятность следующих осложнений:

• Хронический фарингит.
• Гнойное воспаление лимфоузлов и заглоточного пространства.
• Воспаление трахеи.
• Острый полиартрит.
• Флегмонозная ангина.
• Хроническое воспаление бронхов.
• Постстрептококковый клубочковый нефрит.
• Евстахиит, внутренний отит.
• Воспаление шейных лимфоузлов.
• Воспаление слюнной железы.

Чтобы избежать подобных осложнений, начинайте лечение после проявления первых же симптомов фарингита.

Методы лечения

Кормящие мамы, которые столкнулись с фарингитом, пытаются найти варианты, как лечить заболевание, чтобы не навредить малышу. Большинство из них считают, что во время терапии не обойтись без антибактериальных препаратов, однако это не обязательно. Местные антибиотики могут понадобиться только во время обострения хронического фарингита. А вообще лечение должно быть комплексным: медикаменты (местные), народные рецепты и немедикаментозные меры.

Чтобы ускорить выздоровление, соблюдайте следующие правила:

• Стараться меньше разговаривать, чтобы не напрягать голосовые связки.
• Отказаться от острых, горячих или холодных блюд и напитков.
• Если у женщины нет предрасположенности к отёкам, то нужно пить не менее 2 л тёплой жидкости за сутки.
• Рекомендуется хорошо высыпаться ночью и обязательно отдыхать днём.
• Установить увлажнитель воздуха в комнате для улучшения микроклимата и предотвращения пересыхания слизистой. Как его выбрать, читайте в статье по ссылке https://vskormi.ru/children/kakoj-uvlazhnitel-vozduha-vybrat/.
• Часто проветривать спальную комнату.

Лечить фарингит разрешено только после выявления его возбудителя. Если женщина плохо переносит жар, то она может принять жаропонижающие на основе парацетамола (Парацетамол, Ибупрофен). Антипиретики (жаропонижающие средства) разрешено использовать только при температуре от 38° и не чаще 2 раз. Аспирин при лактации противопоказан, однако, если нет других препаратов под рукой, то однократный приём допустим.

При ГВ разрешены местные гомеопатические средства на основе интерферона.

Антибактериальные препараты применяют в редких случаях и только после одобрения врача. Важно соблюдать схему лечения, которую назначил доктор, чтобы препарат успевал выводиться из организма матери до следующего кормления. В противном случае младенца можно перевести на искусственное питание или периодически подкармливать таким способом.

Для лечения фарингита у лактирующих женщин применяют народные рецепты:

• Разведите 5 г соды в 220 мл тёплой кипячёной воды, размешайте, процедите и полощите горло от 6 до 8 раз за день.
• Растолките 1 зубчик чеснока, смешайте его с 5 г мёда. Рассасывайте эту смесь 3 раза в сутки.
• Возьмите 50 г сухой лиственницы, залейте 1 л воды, прокипятите 10 минут на медленном огне. Процедите остывший отвар, используйте для ингаляции, которую нужно проводить трижды за 24 часа.
• Измельчите свёклу, выдавите из неё сок. Смешайте 220 мл сока с 30 мл яблочного уксуса. Полученный раствор используйте для полоскания горла 4 раза за день.
• Чтобы избавиться от кашля применяйте следующий раствор. Для его приготовления смешайте 220 мл тёплого молока, 10 г сливочного масла, 3 г соды и 5 г мёда.

Перед применением народных рецептов советуйтесь с врачом, так как они могут вызывать аллергию, особенно продукты пчеловодства.

Табу при лечении фарингита

Чтобы не ухудшить своё состояние и не навредить младенцу лактирующая женщина должна знать о запретах во время лечения фарингита:

• Самолечение.
• Горячая, холодная, острая пища.
• Бесконтрольный приём местных препаратов для горла.
• Применение сосудосуживающих назальных капель.
• Самостоятельный приём витаминных комплексов.
• Избыточное употребление продуктов пчеловодства.

Кроме того, запрещено парить ноги, посещать баню или сауну. Если через 2 дня домашнего лечения состояние не улучшается, посетите врача.

Профилактические меры

Вылечить фарингит сложнее, чем предотвратить заболевание. Чтобы избежать инфицирования, соблюдайте следующие правила:

• Лечите ЛОР-заболевания до беременности.
• Занимайтесь лечением стоматологических заболеваний.
• Укрепляйте иммунитет.
• Избегайте мест массового скопления людей в сезон эпидемии простуды.
• Проветривайте жилое помещение, но не делайте сквозняки.
• Мойте руки и промывайте носовую полость солёным раствором после посещения людных мест.
• Применяйте профилактические препараты, которые назначил врач.
• Гуляйте на свежем воздухе.
• Не переохлаждайтесь.

Таким образом, лечение фарингита при грудном вскармливании должно контролироваться врачом. В противном случае женщина может ухудшить своё состояние и подвергнуть опасности здоровье младенца. При адекватной терапии симптомы фарингита при ГВ исчезнут через 5 дней.

Лечение боли в горле при грудном вскармливании: что можно и нельзя кормящей маме? | Деринат – здоровье всей семьи

Лечение боли в горле при грудном вскармливании: что можно и нельзя кормящей маме?

Рождение ребенка — это всегда высокая нагрузка на женский организм. После родов иммунитет недостаточно крепкий, поэтому атака бактерий и вирусов нередко заканчивается болезнью. Даже к небольшой боли в горле относиться халатно не стоит, ведь это может быть первым признаком ангины, ОРВИ или гриппа. Ни в коем случае не надо заниматься самолечением. Кормящим мамочкам многие препараты принимать нельзя. Самое лучшее — сразу обратиться к врачу.

Почему может болеть горло при лактации?

Чаще всего боль в горле при лактации имеет инфекционную природу и возникает после переохлаждения организма. Покраснение миндалин, отеки, першение, болезненность при глотании могут вызывать следующие заболевания:

• ангина — дает о себе знать воспалением небных миндалин с образованием гнойного налета и подъемом высокой температуры;
• ларингит — распространяется на горло и связки, проявляется в виде сухого кашля, затруднениями при разговоре, припухлостью слизистой;
• фарингит — больных беспокоят сухость и першение в горле, увеличиваются лимфоузлы.

Лечение боли в горле при грудном вскармливании назначает врач. Специалист поставит верный диагноз и предложит комплексную терапию, которая позволит сохранить грудное молоко и не навредить малышу.

Как снять боль в горле без лекарств?

Когда возникает боль в горле при лактации, лечение должно быть прежде всего безопасным для ребенка. Выбор медикаментов довольно узкий, ведь многие вещества могут проникать в грудное молоко и попадать в организм ребенка, вызывая аллергию и другие нежелательные последствия.

Облегчить состояние помогут проверенные временем рецепты. Хороший эффект дает полоскание раствором соли, соды и капельки йода. Полоскать горло нужно каждый час. Для этой же цели можно использовать и ромашковый настой. Для его приготовления достаточно залить кипятком высушенные цветки ромашки, дать постоять около часа и процедить. Регулярное полоскание таким составом помогает сократить численность болезнетворных бактерий и смягчить раздраженную слизистую ротоглотки.

Снизить болевые ощущения в горле помогает и обильное теплое питье. Оно также помогает стимулировать лактацию. Кормящим мамочкам полезно пить теплое молоко с добавлением сливочного масла. Если боль в горле сопровождается проблемами с пищеварением, эффективен напиток на основе фенхеля. Ложку измельченного корня фенхеля заливают кипятком и настаивают в течение 20 минут. Готовое средство принимают по 0.5 стакана перед едой. Еще один положительный эффект от такого напитка — улучшение лактации.

Комплексное лечение — для быстрого выздоровления!

Чтобы лечение боли в горле при лактации было эффективным, важна комплексная терапия. Ее назначает врач с учетом диагноза и состояния кормящей мамы, а также возраста ребенка, находящегося на грудном вскармливании. Только опытный специалист определит, какие лекарственные средства подойдут идеально.

Часто в составе комплексного лечения боли в горле терапевты назначают Деринат. Это единственное средство от воспаления в форме спрея, которое обладает противовирусным, иммуномодулирующим, антибактериальным и репаративным свойствами. При своевременном назначении Деринат начинает дейстовать немедленно и работает сразу по нескольким направлениям:

• борется с вирусами, бактериями и грибками,
• повышает естественную иммунную защиту организма,
• восстанавливает поврежденную вирусами слизистую оболочку глотки,
• снижает риск присоединения вторичной инфекции,
• способствует более быстрому выздоровлению.

По назначению врача спрей Деринат можно применять женщинам в период лактации. Лучше всего начинать использование средства как можно раньше, когда только-только появились первые признаки болезни:

• боль при глотании,
• покраснение слизистых оболочек,
• першение в горле.

Чем скорее начать лечение, тем быстрее проявится эффект!

Деринат отлично подходит и для профилактики респираторных заболеваний. Выходя на прогулку с грудничком, хорошо орошать горло спреем, ведь на улице в любой момент можно подхватить инфекцию. Такая мера поможет не заболеть в сезон простуд и гриппа.

Кормящей маме болезни ни к чему! Посвящайте свободное время уходу за любимым малышом и не болейте, а Деринат поможет Вам в этом. Пусть грудное вскармливание приносит только радость!

Грудное вскармливание при болезни матери.

09.10.2013

Мама заболела! Кошмар! Бабушки несутся на помощь, пытаются оградить малыша от заразы и дать больной спокойно выздоравливать. 

Однако, благие побуждения и незнание физиологии, зачастую, приводят к отрицательным результатам.

Очень важно: если кормящая мама заболела, необходимо подобрать лекарственные препараты, совместимы с грудным вскармливанием*, и продолжать кормить ребенка грудью!!!

Противопоказаниями к грудному вскармливанию являются следующие болезни матери: 

• эклампсия, сильные кровотечения во время родов и в послеродовом периоде, 
• открытая форма туберкулеза, 
• состояние выраженной декомпенсации при хронических заболеваниях сердца, легких, почек, печени, 
• а также гипертиреоз, 
• острые психические заболевания, 
• особо опасные инфекции (тиф, холера и др.),
• герпетические высыпания на соске молочной железы (до их долечивания), 
• ВИЧ-инфицирование.

При таких заболеваниях кормящей матери как краснуха, ветряная оспа, корь, эпидемический паротит, цитомегаловирусная инфекция, простой герпес, острые кишечные и острые респираторно-вирусные инфекции, если они протекают без выраженной интоксикации, кормление грудью при соблюдении правил общей гигиены не противопоказано. 

Наличие гепатита В и С у женщин в настоящее время не является противопоказанием к грудному вскармливанию, однако, кормление осуществляют через специальные силиконовые накладки. При остром гепатите А у матери кормление грудью запрещается.

А если мы имеем дело с банальными простудами, гриппами или маститами, то прерывание грудного вскармливания на время болезни НЕ полезно ни для матери, ни для ребенка. 

Почему? 

Потому что к тому моменту, когда у мамы возникают проявления болезни, ребенок уже может быть заражен. Он находится в состоянии «предболезни», но имеет возможность не заболеть или перенести болезнь в легкой/скрытой форме. 

Для этого необходимо помочь иммунной системе малыша и сберечь ресурсы организма для борьбы с инфекцией. Что может помочь иммунной системе – иммуноглобулины грудного молока, а так же огромное количество витаминов и других биологически-активных веществ из молока.

 Как сохранить ресурсы организма – обеспечить ребенка самой легкоусвояемой пищей (это грудное молоко), которая будет экономить энергоресурсы, уменьшить стрессовые ситуации (отсутствие мамы рядом, невозможность привычно сосать грудь, появление нового человека в доме для ухода за малышом), беречь тепло (избежать длительных прогулок в холодное время года). Вывод: основная помощь организму ребенка – это сохранение привычного ритма грудного вскармливания и привычного контакта с мамой.

Если мы решаем прервать грудное вскармливание на время болезни, то ребенка приходится переводить на искусственную смесь. Чем это НЕ полезно для ребенка:

• Ребенок лишается иммуноглобулинов маминого молока и множества биоактивных веществ
• Повышается нагрузка на ЖКТ, т.к. смесь это трудноперевариваемый продукт, к которому должен адаптироваться организм
• Повышается риск аллергии и, соответственно, снижается устойчивость организма к инфекциям
• Ребенок лишается привычного сосания и питания, а вместе с этим и необходимого контакта с мамой – это психологический стресс для малыша, ослабляющий ресурсы организма
• Зачастую при сосании сосок у ребенка формируется механизм неправильного сосания, который препятствует в дальнейшем возвращению к грудному вскармливанию

Чем НЕ полезно для мамы прерывание грудного вскармливания на время болезни:

Изменением ритма и качества опорожнения груди, что в свою очередь может спровоцировать лактостаз, а потом и мастит (особенно, если у мамы бактериальная инфекция). 

Во время болезни, грудь необходимо очень качественно опустошать, иногда давать ребенку сосать даже чаще чем обычно и из разных положений. При этом, многие дети сами учащают ритм прикладываний на время болезней (маминой и/или своей) – они как бы «повисают» на груди на пару дней. А бабушки в это время могут помочь маме по дому, позаботиться о гигиене и малыша.

Обычно безопасны, используемые в средних дозах короткие курсы парацетамола, ибупрофена; большинство противокашлевых лекарств; антибиотики — ампициллин и другие пенициллины, эритромицин. Однако, в инструкции к этим препаратам Вы, скорее всего, найдете противопоказание – грудное вскармливание. Это связано с тем, что производитель должен проводить исследования по влиянию лекарственного препарата на ребенка через грудное молоко. Поскольку это очень дорого и не каждая фарм-компания может провести такие исследования, производители вынуждены писать предостережение. Исследования зарубежных компаний показывают, что выше перечисленные препараты практически не проникают в грудное молоко (либо за счет очень большого размера молекул, либо за счет сильного связывания с белками крови) и не могут навредить ребенку. 

Существуют специализированные справочники по совместимости лекарственных препаратов с грудным вскармливанием. Это зарубежные издания, в которых указывается степень риска для ребенка при принятии того или иного препарата кормящей матерью, указывается в чем может быть риск, предлагаются безопасные альтернативы. Самый удобный — справочник госпиталя Марина Альта (адрес http://www.e-lactancia.org/ingles/inicio.asp).

В большинстве случаев при заболевании мамы грудное вскармливание ребенка должно продолжаться. И в каждой конкретной ситуации мама должна оценить риски перевода ребенка на искусственное вскармливание и сопоставить их с рисками приема лекарственного препарата. 

Вместе с тем во время приёма лекарств кормящей матерью, необходимо внимательное наблюдение за ребенком с целью своевременного обнаружения возможных побочных эффектов.

Будьте здоровы.

Возврат к списку

Хронический фарингит: лечение, симптомы, причины

29.06.2021 г.

118 925

8 минут

Содержание:

Что такое хронический фарингит
Причины хронического фарингита
Симптомы хронического фарингита
Течение болезни
Можно ли вылечить хронический фарингит?
Что может назначить врач для лечения хронического фарингита

Практически постоянный дискомфорт в горле, связанный с хроническим фарингитом, испытывает около 7% россиян¹. Давайте разбираться, почему возникает это заболевание и можно ли избавиться от его навязчивых симптомов.

Наверх к содержанию

Что такое хронический фарингит

Хронический фарингит – длительно текущее воспалительное заболевание с преимущественным поражением слизистой оболочки глотки³. Поскольку глотка является частью верхних дыхательных путей, и четкой границы между полостью носа, глоткой и гортанью не существует, воспалительный процесс может распространяться сверху вниз, вызывая развитие назофарингита (воспаления носоглотки), тонзиллофарингита (воспаления глотки и миндалин) и фаринголарингита (воспаление глотки и гортани)^1,4.

Наверх к содержанию

Причины хронического фарингита

Воспаление глотки могут вызывать различные инфекционные и неинфекционные факторы¹.

Инфекционные причины

Среди инфекционных причин хронического фарингита:

1. Вирусы. Вызывают 70% острых фарингитов. Чаще всего возбудителями заболевания становятся риновирусы, а также аденовирусы, вирусы гриппа и парагриппа. Поражая глотку, вирус часто «прокладывают» путь бактериальной инфекции¹.
2. Бактерии. Ведущая роль принадлежит β-гемолитическому стрептококку группы А. Именно его при обследовании обнаруживают у 17% взрослых и у 15-30% детей с хроническим фарингитом. В подавляющем большинстве случаев заболевание вызывают ассоциации двух-трех микроорганизмов^1,2,3.

Неинфекционные причины

Развитию хронического фарингита и появлению его симптомов у взрослых способствуют:

1. Аллергены –  пыльца растений, домашняя пыль, пища, средства гигиены и другие вещества, попадающие на слизистую оболочку глотки.

2. Травмы глотки –  термические (слишком холодная или горячая пища), механические (повреждение слизистой инородными телами) или химические (напитки, лекарства).
3. Хроническая заложенность носа – приводит к нарушению носового дыхания, вынуждает дышать через рот, часто и длительно использовать сосудосуживающие препараты. При лечении хронического фарингита в этом случае очень важно добиться восстановления носового дыхания.  
4. «Синдром постназального затекания» – выделение патологической слизи из полости носа или околоносовых пазух и ее стекание по задней стенке глотки.
5. Заболевания желудочно-кишечного тракта – ГЭРБ (гастроэзофагеальная рефлюксная болезнь), при которой в глотку постоянно забрасывается содержащее кислоту содержимое желудка.
6. Заболевания сердца и сосудов, эндокринной системы, сопровождающиеся нарушением обменных процессов в тканях дыхательных путей¹.

Наверх к содержанию

Симптомы хронического фарингита

Заболевание протекает циклически: периоды обострения сменяются ремиссией, когда болезнь затихает. Симптомы обострения хронического фарингита не отличаются от тех, которые наблюдаются при острой форме¹.

При болезни возникают следующие признаки:

• Дискомфорт в горле, ощущение сухости и першения.
• Сильная боль при глотании, которая может отдавать в ухо или нижнюю челюсть.
• Чувство «комка слизи» в глотке, провоцирующее поверхностный кашель.
• Небольшое увеличение и болезненность шейных лимфатических узлов.
• Нормальная или субфебрильная температура, которая не превышает 38⁰ С и не сопровождается ознобом и слабостью.
• Нарушение сна, связанное с необходимостью сглатывать слизь, собирающуюся на задней стенке глотки.
• Усталость, которая сочетается с дневной сонливостью, раздражительностью и снижением концентрации внимания¹.

Осмотр горла при хроническом фарингите помогает выявить объективные признаки болезни – покраснение слизистой оболочки, увеличение небных миндалин и других лимфоидных образований глотки. Причем никаких признаков ангины при этом не наблюдается¹.

Наверх к содержанию

Течение болезни

Длительно текущее воспаление глотки может протекать в различных формах:

• хронический катаральный фарингит;
• субатрофический (атрофический) фарингит;
• гипертрофический (гранулезный) фарингит^1,2,4.

Катаральное воспаление – наиболее легкий вариант развития событий. Оно проявляется покраснением тканей глотки, ощущением царапанья, сухости и першения в горле⁴.

Атрофические процессы приводят к истончению слизистой оболочки. Глотка становится сухой и блестящей, на ее поверхности заметны расширенные кровеносные сосуды. Сухость слизистой приводит к появлению мучительного кашеля⁴.

При гипертрофическом фарингите слизистая оболочка глотки утолщается. Лимфатические и кровеносные сосуды расширяются, слизистая отекает, а на ней появляются мелкие округлые образования – скопления лимфоцитов^1,2,4.

Наверх к содержанию

Можно ли вылечить хронический фарингит?

Заболевание с трудом поддается лечению, если в слизистой возникли необратимые изменения. Чтобы восстановить функцию слизистой, нужно вовремя обратиться к врачу. Если удастся установить причину воспаления и подобрать правильное лечение, можно добиться ремиссии заболевания. В противном случае фарингит может привести к осложнениям:

• поражению нижних дыхательных путей;
• воспалению околоносовых пазух и среднего уха;
• ревматизму;
• гломерулонефриту;
• псориазу;
• артритам¹.

Наверх к содержанию

Что может назначить врач для лечения хронического фарингита

Фарингитом на начальных стадиях его развития занимаются оториноларингологи (ЛОР-врачи), но нередко требуется помощь иммунологов. При хроническом гранулезном фарингите лечение может включать хирургическое вмешательство – удаление увеличенной лимфоидной ткани глотки¹.

Комплексное лечение фарингита может включать:

• антибиотики – в случае бактериальной, в особенности стрептококковой инфекции;
• антигистаминные препараты – при выраженном отеке слизистой глотки и аллергической природе заболевания;
• иммунотропные препараты, усиливающие естественную защиту организма;
• витаминно-минеральные комплексные препараты¹.

Местное лечение включает растворы и спреи, таблетки для рассасывания и пастилки с антисептическим, противомикробным, противовирусным, противовоспалительным и обезболивающим действием¹.

Для орошения горла врач может рекомендовать спрей ГЕКСОРАЛ^® на основе гексэтидина – антисептика широкого спектра действия, проявляющего активность в отношении бактерий и некоторых вирусов, вызывающих воспаление дыхательных путей^5,6. Препарат разрешается использовать не только при лечении хронического фарингита у взрослых, но и для местной терапии заболевания у детей с трехлетнего возраста⁶.

Для полоскания горла раствор ГЕКСОРАЛ^® на основе гексэтидина с добавлением эфирных масел можно использовать по рекомендации врача с трехлетнего возраста⁶.

Таблетки для рассасывания с нейтральным мятным вкусом ГЕКСОРАЛ^® ТАБС на основе хлоргексидина и бензокаина могут подойти как взрослым, так и детям старше 4 лет⁶.

Для взрослых и детей старше 6 лет выпускается ГЕКСОРАЛ^® ТАБС КЛАССИК со вкусом апельсина, черной смородины, лимона и меда. В его основе – антисептик амилметакрезол⁶. Детям старше 12 лет и взрослым может подойти ГЕКСОРАЛ^® ТАБС ЭКСТРА. Содержащийся в нем лидокаин способен облегчить даже сильную боль в горле⁶.

В заключение добавим: чтобы избавиться от симптомов хронического фарингита, нужно устранить провоцирующие и причинные факторы. Важно отказаться от сигарет и алкоголя, защищать дыхательные пути от загрязненного воздуха и лечить сопутствующие заболевания у специалистов¹.

Информация в данной статье носит справочный характер и не заменяет профессиональной консультации врача. Для постановки диагноза и назначения лечения обратитесь к квалифицированному специалисту.

Наверх к содержанию

Литература

1. Гострый А. В., Михайлова Н. А., Симонова А. В. Хронический фарингит: этиология, патогенез, лечение. Новые подходы к оценке этиопатогенеза // Архивъ внутренней медицины. —2019. — № 1. – С. 32-43.
2. А.В.Гуров, М.А.Юшкина, О.А.Гусева Местная терапия воспалительных заболеваний ротоглотки // Трудный пациент №3, ТОМ 16, 2018, с. 41-46.
3. С. Я. Косяков, И. Б. Анготоева. Неинфекционные причины хронического фарингита. Медицинский совет, №20, 2018 год, стр. 112-115.
4. Соболев В.П., Карпова О.Ю., Артамонова П.С. Новые возможности лечения воспалительных заболеваний глотки. // Consilium Medicum. 2018; 20 (11): 30–32.
5. Дерябин П.Г. Изучение противовирусных свойств препарата «гексорал» in vitro в отношении ряда вирусов, вызывающих острые респираторные инфекции и герпес [Электронный ресурс] / П.Г. Дерябин, Г.А. Галегов // Бюллетень экспериментальной биологии и медицины. — 2015. — №9. — С. 72-75.
6. Инструкция по применению препарата ГЕКСОРАЛ^® аэрозоль: https://www.hexoral.ru/preparaty/spray
7. Инструкция по применению препарата ГЕКСОРАЛ^® раствор: https://www.hexoral.ru/preparaty/rastvor
8. Инструкция по применению препарата ГЕКСОРАЛ ^®ТАБС: https://www.hexoral.ru/preparaty/tabs
9. Инструкция по применению препарата ГЕКСОРАЛ^®КЛАССИК: https://www.hexoral.ru/preparaty/tabs-classic
10. Инструкция по применению препарата ГЕКСОРАЛ^®ТАБС ЭКСТРА: https://www.hexoral.ru/preparaty/tabs-extra

фарингит у ребенка лечение — 25 рекомендаций на Babyblog.ru

Осенью начинается «горячая пора» для всех мам. Несмотря на прекрасно проведенное лето, укрепленный иммунитет и массу положительных эмоций, наступление осенних холодов, практически всегда знаменуется некоторым количеством детских заболеваний. Именно в октябре-ноябре начинается пора, под названием «два дня в садике — три недели на больничном». Так какие же самые распространенные осенние детские заболевания, и можно ли их избежать? Давайте рассмотрим «пятерку» самых распространенных детских заболеваний осени и профилактические меры к ним.

1. Обострение хронических заболеваний

К огромному сожалению, сегодня даже у совсем маленьких детей, уже могут быть хронические заболевания, которые приходится лечить по нескольку раз в год. К ним относятся хронический бронхит, тонзиллит, пиелонефрит, фарингит, синусит, атопический дерматит и многие другие. Именно в осенний период все эти заболевания могут входить в острую фазу, так как происходит перестройка организма и ухудшаются защитные свойства иммунной системы. Добавим к этому холодную погоду, сырость, слякоть и нехватку витамина Д.

Профилактика:
Своевременно проходить осмотр у специалистов. Принимать препараты, предотвращающие обострение хронической патологии.
После того как острая фаза заболевания устранена, ни в коем случае не прекращать лечение, которое назначил доктор. Как правило, хронические процессы, которые наступаю сразу за острой фазой лечатся гораздо дольше.
Употреблять больше витаминов природного происхождения, то есть укреплять иммунитет фруктами и овощами.

Принимать бифидобактерии, которые улучшают работу кишечника, а, значит, укрепляют иммунитет

.

2. ОРВИ и ОРЗ

Да, без сомнения, вирусные заболевания, которые локализуются на верхних дыхательных путях — это самое распространенное заболевание у детей осенью. Достаточно сложно избежать очередного вируса, если ребенок посещает детский коллектив. И предотвратить ОРВИ прививками тоже невозможно, так как разновидностей вирусов десятки тысяч, и они постоянно мутируют.

Профилактика:
Вести активный и здоровый образ жизни всей семьей. Обязательно закаляться, гулять на свежем воздухе ежедневно не смотря на холод, дождь и ветер.
Хорошо питаться, то есть рационально. Ежедневное меню должно включать в себя витамины натурального происхождения. Есть меньше сладостей. Пить больше чистой воды. Употреблять в пищу натуральные фитонциды — лук и чеснок.
Избегать физических и эмоциональных перегрузок, особенно школьникам. Родители должны максимально облегчать жизнь детям, которые только пошли в школу, и обеспечить им гармоничное сочетание умственных и физических нагрузок, чтобы избежать переутомления.
Соблюдать гигиену, то есть в период вирусных инфекций чаще мыть руки.

3. Тонзиллит или ангина

Возбудителями данного заболевания являются бактерии, которые при недостаточном лечении могут провоцировать хроническое течение заболевания. Ангина или тонзиллит в хронической форме достаточно опасны, так как могут давать осложнения на сердце, почки и суставы. Осенью особенно легко заболеть этими недугами, тем более, что они могут быть вызваны ОРЗ или ОРВИ.

Профилактика:
Обратиться к ЛОРу, возможно ангина — это результат хронического воспаления миндалин.
Полоскать горло травами и солевым раствором. Хорошее средство для полоскания: на стакан теплой воды добавить ложку соды и ложку соли, а также семь капель йода.

Чтобы предотвратить воспаление миндалин отказаться от употребления пищи, которая их засоряет. Например, такая как, орешки, семечки, или фрукты с мелкими семечками (киви).

4. Инфекции нижних дыхательных путей — пневмония, бронхит

На первый взгляд заболеть такими серьезными болезнями непросто, ведь бактерия должна преодолеть слизистую и «добраться» до нижних дыхательных путей. Но именно осенью, чаще всего дети болеют этими опасными заболеваниями, так как начинается отопительный сезон и во всех помещениях влажность очень низкая, в результате слизистая носа и рта пересыхает и падает ее естественный защитный барьер. Результат — бронхит или пневмония.

Профилактика:
Купить увлажнитель воздуха и придерживаться влажности 45-55%.
Увлажнять нос ребенка спреями с морской водой.
Проветривать помещение.
Делать флюорографию.

Если у ребенка длительный кашель, обязательно обратиться к врачу.

5. Расстройства функции кишечника — запор, жидкий стул, метеоризм

Осень вносит коррективы в образ жизни ребенка. Как правило, дети осенью меньше едят клетчатку, мало двигаются, да и в целом испытывают много стресса. Отсюда ухудшение работы кишечника и всевозможные проблемы.

Профилактика:
Соблюдать правила гигиены.
Рационально питаться.
Ввести в рацион ребенка больше кисломолочных продуктов или давать йогурт в капсулах.
Термически обрабатывать пищу правильно, особенно рыбу и мясо.
Тщательно мыть фрукты кипяченой водой.

Боль в горле при беременности

Причины появления воспаления горла

Чаще всего причиной появления воспаления в горле у беременных женщин является инфекционно-воспалительный процесс, возникающий в области расположения лимфатических узлов и миндалин. Эти органы являются своеобразными защитниками иммунной системы. Они не только задерживают различные болезнетворные микробы, но и уничтожают их. Иммунитет у беременных женщин нередко ослаблен, именно поэтому для будущих мам возникновение дискомфорта в горле при беременности не редкость.

Влияние простудных заболеваний на плод

Простудные заболевания представляют для ребенка наибольшую опасность в первом триместре беременности, когда происходит активный процесс формирования органов и систем организма. Особую опасность представляют вирусы. Они вызывают угрозу выкидыша в 25–50% случаев, внутриутробное инфицирование плода, плацентарную недостаточность с формированием задержки внутриутробного развития и хронической гипоксии (недостаточность кислорода) плода.

Заболевания, вызывающие воспаление горла, и их лечение

Причиной возникновения боли в горле при беременности могут стать следующие заболевания.

Фарингит — это воспаление слизистой оболочки горла. Фарингит при беременности проявляется повышенной температурой (до 37.5 градусов), насморком, иногда кашлем, который возникает из-за стекания слизистых выделений по задней стенке глотки. Боль в горле носит характер «першения» и покалывания, которые усиливаются при глотании слюны. Лечение фарингита при беременности проводится при помощи полосканий горла, ингаляций, некоторых антисептических таблеток для рассасывания, разрешенных к применению беременными женщинами. Также врач может назначить жаропонижающие препараты. Одновременно с медикаментозным лечением фарингита при беременности нужно соблюдать некоторые правила: меньше разговаривать (чтобы не напрягать связочный аппарат гортани), пить побольше теплой жидкости, чаще проветривать комнату, исключить из рациона острую, кислую, соленую, копченую пищу и газированную воду.

Ларингит представляет собой воспаление гортани, сопровождающееся першением и жжением в горле. Это заболевание легко подхватить во время эпидемий и просто при переохлаждении или перенапряжении голосовых связок. Ларингит при беременности нужно лечить только под наблюдением врача, поскольку лишь специалист может оценить соотношение пользы принимаемых средств и их вреда для организма мамы и будущего ребенка. Как правило, ларингит при беременности устраняют с помощью местных средств: спреев, ингаляций, растворов для полоскания горла. Следует щадить голосовые связки, пить больше теплой жидкости, проводить регулярную уборку помещения, для того чтобы избавиться не только от пыли, но и от бактерий и вирусов.

Тонзиллит при беременности, как и любой другой постоянный очаг инфекции, может сказаться и на здоровье будущего малыша (интоксикация организма матери увеличивает риск преждевременных родов). Заболевание проявляется болью в горле, повышением температуры, слабостью, потерей аппетита, головной болью. На миндалинах появляется налет, а лимфатические узлы, расположенные у основания горла, могут увеличиваться. Лечение тонзиллита при беременности заключается в ингаляционной терапии и полоскании. К более радикальным средствам прибегают только в случае крайней необходимости и только после консультации с врачом.

Грипп является острым инфекционным заболеванием, вызываемым одноименными вирусами. Он проявляется значительным повышением температуры, воспалением слизистой оболочки горла, кашлем, насморком, головной болью, лихорадкой. Начало заболевания острое. Для лечения рекомендуются постельный режим, проветривание помещений. Если температура поднимается выше 38 градусов, по указанию врача можно принять жаропонижающие средства. Ввиду опасности, которую представляет заболевание, лечение стоит проводить только в соответствии с рекомендациями лечащего врача.

Инфекции и сердце

Тябут Тамара Дмитриевна, профессор кафедры кардиологии и ревматологии Бел МАПО, доктор медицинских наук 

Год здоровья. Прочитай и передай другому

Среди многообразной патологии сердца немалую долю занимают заболевания, возникающие вследствие негативного воздействия инфекционных агентов на сердце.
Инфекционные агенты — это огромное количество микроорганизмов, встречающихся в окружающем человека мире. К ним относятся бактерии, спирохеты, риккетсии, простейшие, патогенные грибы, вирусы. Если в прошлом веке виновниками поражения сердца были преимущественно бактерии,  то в последние годы увеличивается значимость вирусных инфекций.
Инфекционные агенты могут оказывать прямое повреждающее действие на сердечную мышцу — миокард, или вызывать определенные  негативные изменения со стороны иммунной системы, что приводит к нарушению ее функций.
Иммунная система — совокупность клеток, органов и тканей, осуществляющих иммунные реакции, основной смысл которых сводится к защите человеческого организма от негативного воздействия факторов окружающей среды.  Защита осуществляется путем распознавания  чужеродных клеток или веществ, попавших в организм человека,   их обезвреживании или удалении из организма.
Функции иммунной системы регулируются нервной и эндокринной системами. Многообразие мощных стрессорных воздействий, сопровождающих жизнь современного человека,  приводит к нарушению функций иммунной системы, а, следовательно,  ослабляет его защиту от воздействия инфекционных агентов. Поэтому достаточно часто инфекционные поражения сердца возникают на фоне чрезмерных нагрузок, психических травм, негативных событий в жизни человека (конфликт на работе или в семье, болезнь близких людей, потеря работы, развод, смерть близкого человека и т.д.).
Защита организма от инфекций  — бактериальной, вирусной, грибковой или паразитарной — осуществляется двумя системами иммунитета: врожденного, определенного генетическими факторами, передающимися от родителей, и  приобретенного, формирующегося в процессе жизни человека.  
Выделяют естественный и искусственный иммунитет.  Естественный   иммунитет  формируется вследствие   передачи от матери к плоду через плаценту или с молоком готовых защитных факторов,   а также в результате контакта с возбудителем (после перенесенного заболевания или после скрытого контакта без появлений симптомов болезни). Профилактика инфекционных поражений начинается с зачатия ребенка и продолжается после его рождения —  здоровая мать и грудное вскармливание — лучшие методы профилактики на этом этапе жизни человека.
После рождения ребенка в защиту включается и искусственный иммунитет, формирующийся при проведении профилактических прививок.  Соблюдение календаря прививок — основа профилактики на последующих этапах жизни человека.  В настоящее время прививки осуществляются против наиболее распространенных и тяжелых инфекций, но существует огромное количество других микроорганизмов, оказывающих повреждающее действие на организм человека в целом и  сердце, в частности.
Наступила зима, а с ее приходом увеличивается количество болезней простудного характера.  К наиболее  распространенным простудным заболеваниям относятся острый тонзиллит (ангина),  обострения хронического тонзиллита, фарингиты.  
Тонзиллит — это воспаление глоточных миндалин, которые относятся к вторичным органам иммунной системы. Причиной возникновения как острого, так и хронического тонзиллита являются патогенные микроорганизмы (бактерии вирусы и грибки), которые, проникая в ткань миндалины, вызывают воспалительный процесс и могут  оказать  общее негативное воздействие  на организм в виде интоксикации.
Острый и хронический процессы в миндалинах протекают по-разному. Проявлениями ангины бывают сильные боли в горле при глотании, увеличение подчелюстных и шейных лимфатических узлов,  повышение  температуры до 39-40 градусов, головные и  мышечные боли, общая  слабость,  связанные с интоксикацией.  Эти симптомы требуют обязательного,  раннего обращения к врачу.    Хронический тонзиллит и его обострения могут проявляться незначительным повышением температуры, особенно в вечерние часы, першением или небольшими болями в горле,  сочетающимися  с повышенной утомляемостью, утренней слабостью, беспокойным сном, нарушением аппетита, что в итоге снижает трудоспособность человека. Такое состояние  называют  тонзиллогенной интоксикацией. Очень часто пациент, побывав на приеме у многих специалистов, так и уходит от них без ответа на вопрос: «Почему у него повышенная температура?».  А все дело только в хроническом воспалении миндалин, при лечении которого указанные симптомы исчезают. Многие люди переносят  обострения  тонзиллита «на ногах»,    не придают значения его симптомам. А в последующем расплачиваются за это развитием осложнений. Для возникновения  тонзиллита есть несколько причин — особенности строения   миндалин,  нарушение иммунитета, неблагоприятные факторы внешней среды — переохлаждение, вирусные простудные заболевания.     Среди факторов,  вызывающие обострение тонзиллита,  выделяют   социальные -некачественное питание, неблагоприятная экологическая обстановка,  максимальная  занятость на рабочем месте, стрессы, условия труда, быта, курение,  и медицинские —  заболевания    ЛОР-органов — патология околоносовых пазух,  индивидуальные особенности строения ЛОР-органов (искривление носовой перегородки, увеличение носовых раковин, заболевания носоглотки (аденоиды, полипы), частые респираторные заболевания, а также кариес зубов. Хроническому воспалению в небных миндалинах могут способствовать   иммунодефицитные состояния, другие заболевания внутренних органов, сопутствующая эндокринная патология.
При хроническом тонзиллите в миндалинах можно обнаружить до нескольких десятков (обычно около 30) видов микроорганизмов — грибов и бактерий, но основной причиной заболевания является стрептококк.

Тонзиллит, вызванный бета-гемолитическим стрептококком.

При наличии хронического тонзиллита  в лакунах скапливается большое количество гноя, состоящего из погибших микробов, белых кровяных телец — лейкоцитов, других клеток (гнойно-казеозные пробки). В гнойном содержимом лакун   размножаются болезнетворные микробы.   Продукты жизнедеятельности микробов из миндалин попадают в кровь и  приводят к развитию тонзиллогенной интоксикация, проявляющейся    утомляемостью, болями  в мышцах и суставах, головными  болями, снижением настроения, субфебрилитетом. Миндалины превращаются в хранилище инфекционных агентов, откуда они могут распространяться по организму и быть причиной воспалительных процессов.    Частые болезни еще более ослабляют иммунитет, что приводит к дальнейшему развитию тонзиллита. Так формируется порочный круг заболевания. 
Хронический тонзиллит   опасен   осложнениями, связанными с распространением инфекции по организму. К ним относятся  паратонзиллярные абсцессы, ·поражение сердца (тонзилогенная миокардиодистрофия, острая ревматическая лихорадка), сосудов,    почек.
Тонзиллогенная миокардиодистрофия  относится к часто развивающимся, но  гораздо реже диагностируемым поражениям сердечной мышцы при хроническим тонзиллите.  Она вызывается токсинами бактерий, находящихся в миндалинах, и продуктами   местного воспаления и распада тканей. 
Клинические признаки  тонзиллогенной дистрофии миокарда обусловлены нарушением деятельности вегетативной нервной системы (вегетативной дисфункцией)  и нарушением различных видов обмена в сердечной мышце (электролитного, белкового), следствием которых является нарушение образования энергии в сердечной мышце.      На ранних этапах развития тонзилогенная миокардиодистрофия  проявляется высокой частотой сердечных сокращений — тахикардией,   перебоями в работе сердца — экстрасистолией, одышкой при интенсивных физических нагрузках, нарушением общего самочувствия больных. При поздней диагностике появляются признаки сердечной недостаточности, уменьшается объем нагрузки, вызывающей одышку, появляются более тяжелые нарушения ритма и проводимости. При своевременной диагностике и лечении внесердечного фактора — хронического тонзиллита, вызвавшего перечисленные изменения в сердечной мышце, они обратимы и  постепенно   структура и функции сердечной мышцы
восстанавливаются.             
Наибольшую опасность для прогноза и качества жизни пациентов представляет поражение сердца при острой ревматической лихорадке.
Острая ревматическая лихорадка (ОРЛ) — постинфекционное осложнение тонзиллита (ангины) или фарингита, вызванных бета — гемолитическим стрептококком группы А, в виде системного воспалительного заболевания соединительной ткани с преимущественной локализацией патологического процесса  в сердечно-сосудистой системе (кардит), суставах (мигрирующий полиартрит), мозге (хорея) и коже (кольцевидная эритема, ревматические узелки), развивающегося у предрасположенных лиц, главным образом молодого возраста (7-15 лет).  В Российской Федерации и в РБ заболеваемость ревматической лихорадкой  составляет от 0,2 до 0,6 случаев на 1000 детского населения. Первичная заболеваемость ОРЛ в России в начале ХХI века составила  0,027 случая на 1000 населения. Частота впервые выявленной хронической ревматической болезни сердца (ХРБС), которая включает пороки сердца и специфические изменения клапанов (краевой фиброз), выявляемые при ультразвуковом исследовании сердца    — 0,097случаев  на 1000 населения, в том числе ревматических пороков сердца   — 0,076 случаев на  1000  взрослого населения.   Имеющиеся статистические различия между частотой первичной заболеваемости острой ревматической лихорадкой и хронической ревматической болезнью сердца свидетельствует о наличии большого количества не диагностированных острых форм  болезни.
Временной интервал между перенесенным острым стрептококковым тонзиллитом, фарингитом, обострением хронического тонзиллита и  возникновением  проявлений острой ревматической лихорадки составляет   3-4 недели. При острой ревматической лихорадке могут поражаться все структуры сердца — эндокард,  миокард, перикард. Поражение миокарда (мышцы сердца) встречается всегда. Проявлениями поражения сердца   могут быть сердцебиение, одышка, связанная с физической нагрузкой или в покое, боли в области сердца ноющего характера, которые в отличие о стенокардии не имеют четкой связи с физической нагрузкой и могут сохраняться длительный период времени, сердцебиение, перебои в работе сердца, приступообразные нарушения ритма — мерцательная аритмия, трепетание предсердий.  Обычно поражение сердца сочетается с суставным синдромом по типу артралгий — болей  в крупных суставах (коленных, плечевых, голеностопных, локтевых) или артрита (воспаления) этих же суставов. Для воспаления суставов характерны боль, изменения формы сустава, вызванные отеком, покраснение кожи в области пораженного сустава, местное повышение температуры и нарушение функции сустава в виде ограничения объема движений. Мелкие суставы поражаются гораздо реже.   Воспалительный процесс в суставах носит мигрирующий характер и быстро проходит на фоне правильного лечения. Поражение сердца и суставов обычно сопровождается повышением температуры тела, слабостью потливостью, нарушением трудоспособности. У части пациентов встречаются поражения нервной системы, кожные сыпи по типу кольцевидной эритемы и подкожные ревматические узелки.
Для постановки диагноза острой ревматической лихорадки существуют диагностические критерии, которые включают клинические, лабораторные и инструментальные данные, а также информацию о перенесенной инфекции, вызванной бета-гемолитическим стрептококком группы А, его ревматогенными штаммами. Своевременно поставленный диагноз позволяет добиться выздоровления больного при проведении терапии антибиотиками, глюкокортикоидными гормонами, нестероидным противовоспалительными  препаратами. Однако, при поздно начатом лечении, несоблюдении пациентами  двигательного  режима, наличии генетической предрасположенности, не санированной очаговой инфекции (декомпенсированный тонзиллит, кариес)  исходом острой ревматической лихорадки может быть хроническая ревматическая болезнь сердца с пороком сердца или без него. Порок сердца возникает как исход воспалительного поражения клапанов сердца. Наличие порока сердца ревматической этиологии требует отнесения пациента к группе высокого риска развития инфекционного эндокардита, наиболее тяжелой формы поражения сердца, связанного с инфекционными агентами.
Острая ревматическая лихорадка относится к заболевания, при которых профилактика имеет важное значение для снижения как первичной заболеваемости, так и повторных эпизодов болезни (повторная острая ревматическая лихорадка).
Первичная профилактика  имеет своей целью снижение первичной заболеваемости и включает комплекс медико-санитарных и гигиенических  мероприятий, а так же адекватное лечение инфекций, вызванных бета-гемолитическим стрептококком группы А. Первое направление включает мероприятия по закаливанию,  знакомство с гигиеническими навыками, санацию хронических очагов инфекции, в первую очередь — хронического тонзиллита и кариеса.    Миндалины тщательно санируют повторными полосканиями и промываниями растворами антибактериальных средств, вакуум-аспирацией патологического содержимого лакун. Если это  не дает желаемого результата обсуждается вопрос хирургического лечения — удаления миндалин. В каждом конкретном случае выбор тактики лечения определяет врач отоларинголог и терапевт,  кардиолог или ревматолог.    
Адекватное лечение ангины и фарингита направлено на подавление роста и размножения стрептококка в организме при развитии стрептококкового фарингита, ангины, тонзиллита. Основу  лечения  составляет антибиотикотерапия в сочетании с противовоспалительными средствами, которые должны проводиться не менее 10 дней с обязательным контролем общего анализа крови, мочи, а по показаниям биохимического анализа крови при возникновении признаков болезни, при окончании лечения и через месяц от появления первых признаков болезни. Лабораторное исследование, проведенное в эти сроки,  позволяет правильно поставить диагноз, определить эффективность лечения,  и что самое главное,  не пропустить начало развития осложнения в виде острой ревматической лихорадки.
Вторичная профилактика имеет своей целью предупреждение развития повторной острой ревматической лихорадки и прогрессирования заболевания у лиц, перенесших ОРЛ. Она проводится у пациентов, не имеющих аллергии к препаратам пенициллинового ряда. Лекарственным средством,  используемым для профилактики у взрослых является бензатинбензилпенициллин (экстенциллин, ретарпен) в дозе 2 400 000 ЕД 1 раз в 3 недели внутримышечно. Профилактические режимы зависят от возраста пациента и исхода  острой ревматической лихорадки. В соответствии с рекомендациями Ассоциации ревматологов России вторичная профилактика включает следующие режимы:

• Для больных, перенесших ОРЛ без кардита (артрит, хорея) — не менее 5 лет после атаки или до 18 лет (по принципу «что дольше»).
• Для больных, с излеченным кардитом без порока сердца — не менее 10 лет после атаки или до 25 лет (по принципу «что дольше»).
• Для больных, со сформированным пороком сердца (в том числе оперированным) — пожизненно.

Наиболее тяжелым и прогностически неблагоприятным заболеванием сердца, связанным с инфекцией считается  инфекционный эндокардит — заболевание, характеризующееся развитием воспалительного процесса на клапанном или пристеночном эндокарде, включающее  поражение крупных внутригрудных сосудов, отходящих от сердца,  возникающее вследствие воздействия микробной инфекции. Наиболее часто это различные бактерии-  стрептококки, стафилококки, энтерококки, кишечная палочка, синегнойная палочка и многие другие. Описано 119 различных возбудителей, приводящих к развитию заболевания.

Так выглядят клапаны сердца при развитии инфекционного эндокардита.
Наложения из микробов, клеток крови нарушают их функцию,
разрушают клапан и зачастую требуют экстренного хирургического лечения.

Распространенность инфекционного  эндокардита  в начале 21 века составляла  2- 4 случая на 100 000 населения в год. Отмечается повсеместный рост заболеваемости, наиболее выраженный в старших возрастных группах и составляющий 14, 5 случая на 100 000 населения в возрасте 70-80 лет. Диагностика заболевания сложна. При первом обращении к врачу диагноз ставится только у 19 — 34,2% больных. Средний срок от первичного обращения до постановки диагноза составляет не менее 1,5 — 2 месяцев.

Выделяют группу  больных  с высоким  риском развития инфекционного эндокардита, в которую входят:

• пациенты с ранее перенесенным инфекционным эндокардитом,
• пациенты с протезированными клапанами сердца,
• пациенты с синими врожденными пороками,
• пациенты после хирургических операций на аорте, легочных сосудах
• пациенты с приобретенными пороками сердца, в первую очередь ревматической этиологии (ХРБС).

Кроме этого выделена группа умеренного (промежуточного)  риска, объединяющая пациентов со следующими заболеваниями:

• Пролапс митрального клапана, обусловленный миксоматозной дегенерацией или другими причинами с регургитацией 2-3 степени или пролапсы нескольких клапанов
• Нецианотичные врожденные пороки сердца (исключая вторичный ДМПП)
• Бикуспидальный (двухстворчатый)аортальный клапан
• Гипертрофическая кардиомиопатия (идиопатический гипертрофический субаортальный стеноз).

Установлено,  что для развития инфекционного эндокардита необходимо попадание возбудителя в кровь. Наиболее частой причиной этого могут быть стоматологические манипуляции, сопровождающиеся повреждением десны и кровоточивостью. При наличии кариеса или заболеваний десен,  бактериемия (наличие возбудителя в крови)  может возникать достаточно часто.

В зависимости от исходного состояния сердца и эндокарда  заболевание может протекать в двух вариантах. Первичный ИЭ (30% случаев) возникает на непораженном   эндокарде  под воздействием тяжелых инфекций (стафилококки, грамотрицательные микроорганизмы, грибы).
Вторичный ИЭ (70% случаев) разви­вается на клапанах или эндокарде,  измененных вследствие  врож­денных или приобретенных пороков сердца.  
Диагностика инфекционного эндокардита затруднена в связи с тем, что на ранних этапах отсутствуют какие-либо специфические признаки заболевания. К неспецифическим можно отнести лихорадку, общее недомогание, потерю веса, снижение трудоспособности. Признаки поражения сердца формируются на 3-4 неделе болезни. До этого заболевание может маскироваться под болезни почек, легких, инсульты, тромбоэмболии в различные внутренние органы, утяжеление хронической сердечной недостаточности.  
Профилактика инфекционного эндркардита может привести к снижению заболеваемости. По данным исследователей из Франции на  1500 пациентов,  получивших антибиотикопрофилактику предотвращается от 60 до 120 случаев инфекционного эндокардита. Экономические затраты на профилактику инфекционного эндокардита значительно меньше, чем на его лечение

К манипуляциям, которые могут вызвать бактериемию и при которых следует проводить антибиотикопрофилактику отнесны:

• Бронхоскопия.
• Цистоскопия во время инфекции мочевых путей.
• Биопсия мочевыводящих органов или предстательной железы.
• Стоматологические процедуры с риском повреждения десны или слизистых.
• Тонзилэктомия, аденоидэктомия.
• Расширение пищевода или склеротерапия варикозных вен пищевода.
• Вмешательства при обструкции желчевыводящих путей.
• Трансуретральная резекция предстательной железы.
• Инструментальное расширение уретры.
• Литотрипсия (дробление камней).
• Гинекологические вмешательства в присутствии инфекции.

Активными участниками организации и проведения профилактики инфекционного эндокардита должны быть не только врачи, и сами пациенты. Ни один самый грамотный и знающий врач не сможет осуществить программу профилактики без желания и  понимания значимости профилактики со стороны самого пациента.

«Если кто-то ищет здоровье,  спроси его вначале,
готов ли он в дальнейшем расстаться со всеми причинами своей болезни, —
только тогда ты сможешь ему помочь». Сократ

В этом смысл профилактики как немедикаментозной, в основе которой лежит коррекция многих поведенческих факторов риска, так и медикаментозной.
Зная когда проводить профилактику,  следует познать и как ее проводить.  Выбор  способа  профилактики  базируется на 3  принципах. Принцип первый — определить к какой группе Вы относитесь — высокого или промежуточного риска. Принцип второй — оценить переносимость антибактериальных препаратов — регистрировались когда-либо любые аллергические реакции на препараты пенициллинового ряда (пенициллин, бициллин, ампициллин, амоксициллин, оксациллин, и другие).Принцип третий — перед какой процедурой проводится профилактическое введение антибактериального препарата.

При проведении зубоврачебных процедур или диагностических и лечебных манипуляций на дыхательных путях, пищеводе рекомендуются  следующие профилак­тические режимы:

Для пациентов всех групп без аллергии к препаратам пенициллинового ряда:

• Амоксициллин в дозе 2,0 грамма через рот внутрь за 1 час до  процедуры.
• В случае проблем с приемом через рот ампициллин или амоксициллин в дозе 2 грамма внутривенно за 30-60 минут до процедуры.

Для пациентов с аллергией к препаратам пенициллинового ряда:

• Клиндамицин 600 мг   или

• Азитромицин 500 мг  или

• Кларитромицин 500 мг  внутрь  за 1 час до процедуры

При проведении  манипуляций на  органах моче-полового и желудочно-кишечного тракта   применяются следующие профилактические режимы:

• Для лиц, не имеющих аллергии к препаратам пенициллинового ряда: Группа высокого риска — ампициллин или амоксициллин в дозе 2 г внутривенно и гентамицин из расчета 1,5 мг/кг массы тела внутривенно за 30-60 минут до процедуры. Через 6 ч внутрь принимается ампициллин или амоксициллин в дозе 1 грамм.

Группа промежуточного риска —   Ампициллин (амоксициллин) 2,0  г внутривенно     за 30-60 минут  до процедуры или амоксициллин 2,0 г  внутрь  через рот за 1 час до процедуры

Группа высокого риска  — ванкомицин 1, 0 грамм внутривенно за 1 час  до процедуры   в сочета­нии с внутривенным  или внутримышечным  введением ген­тамицина из расчета 1,5 мг/кг массы тела.

Группа промежуточного риска —  ванкомицин 1,0 грамм внутривенно за 1 час  до процедуры   

Представленные профилактические программы для  пациентов с острой ревматической лихорадкой и инфекционным эндокардитом не являются рецептом для  покупки и направлением для введения препарата. Все профилактические режимы должны быть обсуждены с лечащим врачом — терапевтом, кардиологом, ревматологом. Но без знаний самого пациента, его информированности о сути и значимости первичной и вторичной профилактики любого заболевания, в том числе и инфекционных поражений сердца   для сохранения высокого качества его жизни осуществить   профилактические мероприятия  невозможно.  А ведь именно профилактика,  как самого заболевания, так и его осложнений играет наиболее значимую роль. Любую болезнь легче предупредить, чем ее лечить.
Значимость взаимодействия врача и пациента  признавалась древними целителями. Гиппократ писал: «Жизнь коротка, путь искусства долог, удобный случай быстротечен, опыт ненадежен, суждение трудно. Поэтому не только сам врач должен быть готов совершить все, что от него требуется, но и больной, и окружающие, и все внешние обстоятельства должны способствовать врачу в его деятельности.
А китайский врачеватель Лао-Цзюнь пишет о профилактике:
«Если желаешь спастись от катастрофы или разрешить проблему, то лучше всего заранее предотвращать их появление в своей жизни. И тогда не будет трудностей.
Для того чтобы излечить недуг, избавиться от болезни, лучше всего быть готовым к ним загодя. Тогда будет счастливый исход. В настоящее время люди не обращают внимание на это и не стараются предотвращать, а направляют силы на то, чтобы спасаться. Не стараются готовиться загодя, а пытаются излечиться с помощью лекарств. Потому есть такие государи, которые не способны охранить жертвенный алтарь государственной власти. Есть и такие организмы, которые не способны сохранить себя в целости в течение долгой жизни.
Таким образом,  человек мудрости добивается счастья, когда нет еще и предзнаменований. Он избавляется от беды, когда она еще не появилась. Ведь катастрофа рождается из мелочей, а болезнь возникает из тончайших отклонений. Люди считают, что маленькое добро не приносит пользы, и потому не желают делать добро. Им кажется, что от маленького зла не будет ущерба, и потому они не стремятся исправиться. Если не накапливать добро мало-помалу, тогда не получится великой Потенции. Если не воздерживаться от зла в малом, тогда свершится большое преступление. Поэтому выберем самое важное, чтобы показать, как оно рождается.»

Как избавиться от боли в горле во время кормления грудью?

Наша цель FirstCry Parenting — предоставить вам наиболее полную, точную и актуальную информацию.

Каждая статья, которую мы публикуем, соответствует строгим правилам и включает несколько уровней рецензирования, как со стороны нашей редакционной группы, так и со стороны экспертов. Мы приветствуем ваши предложения по повышению полезности этой платформы для всех наших пользователей. Напишите нам по адресу [email protected]

Последнее обновление 2 апреля 2020 г.

Кормящая мать чувствует себя больной и усталой — это нормально, но когда она заболевает, она может задаться вопросом, следует ли ей продолжать кормить ребенка грудью или нет.Кормящие мамы могут заразиться инфекциями, а также подвержены заболеваниям. Боль в горле — это своего рода инфекция, которая может быть вызвана бактериями или вирусами и может повлиять на здоровье кормящей матери. Лекарства, которые вы принимаете для лечения инфекции, могут попасть в ваше молоко и передать ребенку во время кормления грудью. Так что же тогда делать? Читайте дальше, мы обсудим различные средства защиты, меры предосторожности и другую важную информацию, связанную с болью в горле во время кормления грудью.

Каковы причины боли в горле?

Если вы испытываете боль, раздражение или першение в горле, которое усиливается при проглатывании пищи, возможно, у вас болит горло.Вот некоторые вещи, которые могут привести к этому состоянию:

• Это может быть вызвано воздействием определенных раздражителей, сухостью в горле, напряжением мышц горла, аллергией, ГЭРБ и т. Д.
• Может распространяться благодаря таким бактериям, как Streptococcus pyogenes. Боль в горле иногда может быть одним из симптомов других бактериальных инфекций, таких как дифтерия или коклюш.
• Это может быть вызвано вирусными инфекциями, такими как простуда или грипп.
• Это также может быть одним из симптомов других вирусных инфекций, таких как ветряная оспа, мононуклеоз и т. Д.

Каковы симптомы боли в горле?

Если у вас проявляются некоторые или все из перечисленных ниже симптомов, возможно, у вас болит горло:

• Боль при глотании
• Миндалины увеличенные
• Сильная головная боль
• Лихорадка
• Озноб
• Общая боль
• Хриплый голос
• Насморк
• Чихание

Как диагностировать боль в горле

Симптомы боли в горле очень очевидны, и, проведя физический осмотр вашего горла, челюсти, носа и ушей, ваш врач сможет определить, есть ли у вас ангина.Однако иногда, чтобы определить точную причину вашего состояния, ваш врач может попросить вас пройти тесты на аллергию и посев мазка из горла. Он также может проверить ваш анализ крови.

Как лечить боль в горле при грудном вскармливании

Хотите знать, что можно принимать при боли в горле во время кормления грудью? Что ж, способ лечения во многом может зависеть от тяжести вашего состояния. Однако некоторые лечебные меры, которые может предложить ваш врач, следующие:

• Парацетамол и ибупрофен — одни из лекарств, которые можно безопасно принимать от боли в горле во время грудного вскармливания.Ваш врач может назначить вам их, если у вас также жар и боль в теле. Врач может дать вам спрей для горла, чтобы облегчить боль в горле, а также посоветовать вам принимать капли от кашля.
• Избегайте использования противоотечных средств, так как они могут затруднить поступление грудного молока.
• Во время грудного вскармливания вы можете время от времени принимать антибиотики или противоаллергические препараты по рекомендации врача.

Вот некоторые меры, которые вы можете предпринять, чтобы вылечить боль в горле во время кормления грудью.Однако рекомендуется проконсультироваться с врачом, прежде чем принимать какие-либо лекарства.

Домашние средства от боли в горле при грудном вскармливании

Если безрецептурные или аллопатические лекарства вам не подходят, вы можете прибегнуть к некоторым домашним средствам. Вот несколько эффективных домашних средств от боли в горле:

1. Ромашковый чай

Ромашковый чай может облегчить боль в горле и помочь в борьбе с инфекциями. Этот ароматный чай снимает раздражение и боль в горле.

2. Корень солодки или мулети

Это старинное средство от боли в горле. Тщательно вымойте корень, чтобы избавиться от грязи и сажи, затем аккуратно раздавите его. Продолжайте жевать его, чтобы сок корня стекал к горлу и облегчил боль, которую вы чувствуете.

3. Горячие супы и другие жидкости

Теплые жидкости снимают зуд и боль в горле. Продолжайте пить супы и другие теплые жидкости, чтобы облегчить раздражение.

4. Яблочный уксус

Полоскание горла яблочным уксусом, смешанным с водой, может облегчить симптомы боли в горле.

5. Вдыхание пара

Чтобы избавиться от заложенности носа и сухости в горле, можно попробовать паровые ингаляции.

6. Леденцы от горла

Для увлажнения сухого горла можно использовать леденцы для горла. Вы даже можете пить имбирный или черный чай или сосать кубики льда, чтобы смазать горло.

7.Полоскание соленой водой

Один из наиболее эффективных способов облегчить боль и дискомфорт в горле — полоскание горла соленой водой 4–5 раз в день.

8. Кора вяза

Можно приготовить отвар, настаивая кору вяза в кипящей воде. Пейте этот чай несколько раз в день, чтобы облегчить боль и раздражение в горле.

9. Мед и лимонная вода

Добавьте одну столовую ложку меда в стакан теплой воды и выдавите в нее сок лимона. Хорошо перемешайте и пейте, пока он теплый, чтобы облегчить дискомфорт.

Меры предосторожности при кормлении грудью при боли в горле

Поскольку вы кормящая мама, вам нужно быть особенно осторожным в том, что вы едите и пьете. Вот некоторые меры предосторожности, о которых следует помнить:

• Включите в свой рацион продукты, богатые витамином С.
• Пейте теплую воду как можно чаще.
• Полощите горло соленой водой три-четыре раза в день.
• Перед сном можно выпить теплое молоко с куркумой.
• Можно есть сырой чеснок, чтобы повысить иммунитет.
• Часто мойте руки, чтобы избавиться от микробов.
• Не чихайте рядом с ребенком.
• Прикрывайте лицо во время кашля или чихания рядом с ребенком.

Дополнительные советы кормящим мамам, чтобы чувствовать себя лучше

В целом, болезнь — нехорошее чувство, но для кормящей мамы это может причинить гораздо больший дискомфорт. Но если вы последуете некоторым советам, упомянутым ниже, возможно, вскоре вы почувствуете себя лучше:

• Достаточно отдохните, чтобы обеспечить скорейшее выздоровление.
• Обеспечьте надлежащую вентиляцию в вашем доме и постарайтесь не допускать скопления пыли и дыма.
• Потребляйте сырой чеснок или чесночные добавки, чтобы почувствовать себя лучше.
• Поддерживайте водный баланс, выпивая достаточное количество жидкости.
• Примите ванну с горячей водой и вдохните пар.
• По возможности избегайте сухого воздуха в помещении. Убедитесь, что в вашей комнате не слишком жарко или слишком холодно.
• Вы можете принимать добавки с цинком для более быстрого восстановления.
• Не посещайте места, которые могут подвергнуть вас воздействию аллергенов, загрязнений или пыли.
• Хорошо прикрывайся, если останешься в более холодном регионе.
• Закройте уши, если вы путешествуете на двухколесном транспортном средстве.

Когда обращаться к врачу

Боль в горле не является серьезным заболеванием, при котором вам может потребоваться немедленная медицинская помощь. Однако, если вы заметили какой-либо из перечисленных ниже симптомов, вам может потребоваться встретиться с врачом:

• Симптомы боли в горле длятся более недели.
• У вас высокая температура, не менее 4 градусов.
• Ваша температура не спадает даже после приема лекарств.
• Вы принимаете препараты против щитовидной железы.

Боль в горле легко лечится в домашних условиях; однако, если у вас проявляются какие-либо из вышеперечисленных симптомов, вам следует обратиться за медицинской помощью.

Кроме того, если вы заметили какое-либо изменение количества молока после приема лекарств от боли в горле, сообщите об этом своему врачу. Если причиной является лекарство, вам могут потребовать прекратить его прием.

Мы надеемся, что эта статья поможет вам справиться с болью в горле и ее симптомами!

Также читайте: Болезненность сосков: причины, лечение и профилактика

Как справиться с болью в горле при грудном вскармливании

Беременность и материнство отнимут у вас много сил, особенно если вы кормите грудью впервые. Хотя кормление грудью может происходить естественно, это также связано с беспокойством и стрессом. Вы даже можете заболеть или заболеть горлом.Когда это происходит, вам может потребоваться прием антибиотиков или других лекарств, чтобы держать инфекцию под контролем, но это палка о двух концах. Это лекарство, предназначенное для улучшения вашего состояния, может передаваться вашему ребенку через грудное молоко.

Так что же вы делаете? Как кормить грудью при ангине? Мы собираемся ответить на эти и другие вопросы, так что продолжайте читать.

Причины боли в горле

Боль в горле, обычно проявляющаяся раздражением или болью в горле, обычно является симптомом чего-то другого.Вот некоторые из причин простуды:

• Аллергия
• Сухость в горле и растяжение мышц
• Воздействие раздражителей, таких как аэрозоли и химические вещества
• Гастроэзофагеальная рефлюксная болезнь (ГЭРБ) и / или изжога
• Вирусные инфекции и болезни, такие как грипп, простуда, ветряная оспа, корь и мононуклеоз.
• Бактериальные инфекции, такие как стрептококк (ангина) или Streptococcus pyogenes.К этой категории также относятся коклюш и дифтерия.

Симптомы боли в горле

Боли в горле, в зависимости от того, чем они вызваны, могут сопровождаться другими эффектами, такими как опухшие железы, болезненность при прикосновении, болезненное глотание и даже опухшие миндалины или тонзиллит. Вы также можете испытывать головную боль, ломоту, боль и повышение температуры (лихорадку).

Если у вас есть другие симптомы, такие как тошнота, рвота, насморк, озноб, кашель, гной на миндалинах, белые пятна на языке и хриплый голос, вам следует как можно скорее обратиться к врачу или другой практикующей медсестре. .

Когда обращаться за медицинской помощью

Хотя медицинская помощь и лекарства не всегда необходимы при боли в горле, в некоторых случаях они необходимы. Согласно опросу, проведенному в Великобритании, у людей, которые обращались к врачу, симптомы часто исчезали в течение недели, но в большинстве случаев на исчезновение уходило 10 дней.

Если у вас температура, которая не снижается при приеме лекарств, лихорадка выше 100 градусов F (38 градусов C), симптомы, которые сохраняются в течение недели или более, и особые медицинские риски (антитиреоидные препараты, удаление селезенки), вам следует посетить врача.

Лечение ангины во время кормления грудью

Назначенное вам лечение во многом зависит от причины боли в горле. Если случай не тяжелый или ваше заболевание не заразно, вам не нужно беспокоиться о сильных антибиотиках, которые могут попасть в ваше грудное молоко.

Следующие процедуры совместимы с уходом за больными:

• Спреи обезболивающие от ангины. Избегайте пастилок и спреев для горла, содержащих фенол и гексилрезорцин. Выбирайте только леденцы с цепаколом, ментолом или бензокаином.Даже лучше, если вы можете найти спреи или леденцы с диклонином. Слишком много ментола может снизить количество молока.
• Проверьте активные ингредиенты в Delysn, Benylin и Robitussin. В большинстве случаев их безопасно использовать во время грудного вскармливания.
• Безрецептурные анальгетики, такие как ибупрофен и тайленол, обычно безопасны для использования во время кормления грудью.
• Ополаскиватели для горла.
• Пищевые добавки с эхинацеей и цинком.

Не используйте противозастойные средства, так как их ингредиенты могут ограничить выработку молока.

Домашние средства от боли в горле во время кормления грудью

Помимо лекарств, которые продаются в аптеке, вы можете вылечить боль в горле с помощью домашних средств. Существует множество натуральных вариантов, которые не ограничат количество молока и не навредят вашему ребенку.

• Полощите горло соленой водой. Простой, но эффективный. Растворите одну-две чайные ложки соли в стакане горячей воды, прополощите горло и сплюните. Соль — антисептик. Повторяйте несколько раз в течение дня.
• Пейте лимонно-медовую воду.Выдавите лимонный сок и 2 чайные ложки меда в теплую воду или зеленый чай. Мед и лимон обладают антисептическими свойствами и успокаивают боль. Не давайте младенцу мед.
• Вдохните пар. Добавьте кристаллы ментола и вдыхайте пар, чтобы уменьшить заложенность носа и сухость.
• Пейте теплые жидкости и чай. Есть много травяных чаев и других теплых жидкостей, которые могут уменьшить боль и заложенность носа. Ромашковый чай; чай из гибискуса; скользкий вяз, корень солодки и чай из корня алтея — несколько хороших вариантов.Супы — еще один хороший выбор (но не выбирайте густой сливочный бульон).
• Эфирные масла. Эфирные масла эвкалипта или мяты, намазанные на ватный диск и вдыхаемые через нос, могут вызвать онемение и охладить заложенность носа и боль в горле. Это имеет тот же эффект, что и Викс. Никогда не наносите масло прямо на кожу (или на ребенка).
• Добавки с витамином С. При желании ешьте фрукты и овощи с высоким содержанием витамина С. Сырой чеснок также богат витаминами и минералами и считается противовоспалительным средством.

Помните, что, заботясь о себе, вы также должны быть осторожны с вашим малышом. Избегайте личного контакта, если у вас болит горло, и регулярно мойте руки.

Еда на вынос

Можно ли кормить грудью во время болезни? Конечно! Но вам нужно принять некоторые меры предосторожности, чтобы защитить себя и здоровье вашего младенца. Сначала попробуйте натуральные средства, а если у вас по-прежнему возникают проблемы с болью в горле или симптомы ухудшаются, вам необходимо обратиться к врачу.В противном случае вы вскоре сможете вернуться к грудному вскармливанию малыша!

Наслаждайтесь этой статьей и ищете дополнительную информацию о грудном вскармливании? Есть вопросы по уходу за больным? Затем заполните контактную форму, чтобы получать больше новостей и обновлений прямо на ваш почтовый ящик.

Лекарства и кормление грудью

• Многих кормящих мам нужно лечить лекарствами в течение нескольких дней для лечения острого заболевания или на постоянной основе для лечения хронического заболевания.
• В некоторой степени лекарства попадают в грудное молоко, хотя количество, как правило, довольно низкое.
• Большинство лекарств считается безопасным для приема во время грудного вскармливания.

Грудное вскармливание приносит много пользы как мамам, так и младенцам. Грудное молоко обеспечивает младенцев уникальными питательными веществами, которые идеально подходят для их иммунной защиты, роста и развития.

Безопасность грудного вскармливания, когда мама принимает лекарство, можно оценить путем сопоставления рисков потенциальных побочных эффектов у ребенка с преимуществами лекарства для мамы и преимуществами грудного вскармливания для ребенка и мамы.

К сожалению, некоторые мамы прекращают грудное вскармливание во время приема лекарств для лечения состояний из-за необоснованного беспокойства или несоответствующего совета, но лишь в редких случаях количество, перенесенное в грудное молоко, дает клинически значимые дозы для младенца.

Советы по сокращению попадания лекарств в грудное молоко

• Избегайте использования лекарств, если они не являются необходимыми.
• Ваш врач назначит самую низкую дозу для вашего состояния
• Подумайте, как выбрать дозу, уменьшающую попадание в грудное молоко e.грамм. используйте противозастойный назальный спрей, а не пероральное противозастойное средство.
• Чтобы уменьшить количество лекарства в грудном молоке, рассчитывайте время кормления, например, принимая дозу сразу после кормления или перед самым продолжительным периодом сна ребенка.

При приеме лекарств

Не забывайте следить за признаками возможных побочных эффектов у вашего ребенка, таких как повышенная сонливость, плохое кормление, сыпь и сильная диарея. Если это вызывает беспокойство и продолжается, обратитесь к врачу.

Всегда спрашивайте у фармацевта, что содержится в лекарстве, и сообщайте ему, что вы кормите грудью.

Часто используемые лекарственные препараты

Обезболивающие (анальгетики)

Нестероидные противовоспалительные препараты (НПВП)

• НПВП, такие как ибупрофен или диклофенак, плохо переносятся в грудное молоко и считаются безопасными для облегчения боли и воспаления.

Парацетамол

• Парацетамол можно безопасно использовать во время грудного вскармливания для снятия умеренной боли или снижения температуры.

Аспирин

• Низкие дозы аспирина, менее 150 мг в день, считаются безопасными для приема. Следует избегать больших доз, так как они могут быть вредны для вашего ребенка, находящегося на грудном вскармливании.

Лекарства, содержащие кодеин

• Лекарства, содержащие кодеин, больше не рекомендуются для обезболивания кормящих матерей. Кодеин метаболизируется в морфин в организме, и у небольшого числа людей уровень морфина в крови выше, чем ожидалось, что приводит к повышенному риску передачи ребенку через грудное молоко.Рекомендуются альтернативные обезболивающие, упомянутые выше.

Простуда и грипп (грипп)

Боли и боли в теле

См. Выше (анальгетики)

Назальные симптомы

• Паровые ингаляции и назальный спрей с солевым раствором (хлорид натрия) можно использовать для облегчения заложенности носа во время кормления грудью.
• Противоотечные назальные спреи (оксиметазолин, ксилометазолин) можно использовать в течение 3-5 дней.
• Избегайте пероральных препаратов, содержащих псевдоэфедрин, поскольку он может снизить выработку молока или вызвать раздражительность у ребенка, находящегося на грудном вскармливании.

Кашель

• Кашель обычно проходит самостоятельно. Если требуется лечение, при грудном кашле используйте гвайфенезин, бромгексин или смесь сенеги и аммиака.
• Средства от кашля, такие как фолкодин или декстрометорфан, считаются безопасными при сухом кашле.Избегайте комбинированных препаратов, содержащих псевдоэфедрин и фенилэфрин — всегда спрашивайте у фармацевта, что содержится в лекарстве.

Боль в горле

• Пастилки или полоскания горла, содержащие местные анестетики, антибактериальные средства или бензидамин, можно использовать во время грудного вскармливания.
• Избегайте продуктов, содержащих повидон-йод (например, Бетадин®), поскольку они могут повлиять на функцию щитовидной железы вашего ребенка.

Вакцина против гриппа

Кормящие матери могут продолжать кормить грудью после иммунизации вакциной против гриппа.

Аллергия и сенная лихорадка — Антигистаминные препараты

• Не вызывающие сонливость антигистаминные препараты, такие как лоратадин, дезлоратадин и фексофенадин, присутствуют в грудном молоке в очень небольших количествах и считаются безопасными для использования во время грудного вскармливания. Сонливые антигистаминные препараты, такие как цетиризин, дексхлорфенирамин или дифенгидрамин, могут вызывать сонливость у ребенка, поэтому предпочтительны антигистаминные препараты с меньшим седативным действием.

• Назальные спреи, содержащие беклометазон, флутиказон или будесонид, можно использовать во время грудного вскармливания. Для лечения аллергии и сенной лихорадки можно использовать обычные глазные капли, так как их количество в грудное молоко мало. Глазные капли, содержащие антазолин и нафазолин, считаются безопасными для использования.

Противоинфекционные

Какие антибиотики безопасны?

Большинство антибиотиков попадает в грудное молоко, но количество, проглоченное младенцем, вряд ли вызовет серьезные вредные последствия.Однако некоторые антибиотики могут вызывать изменения в кишечных бактериях, и у младенцев следует наблюдать за побочными эффектами, такими как диарея, рвота, кожная сыпь или молочница.

Антибиотики пенициллина (включая амоксициллин, амоксициллин с клавуланатом и флуклоксациллин), цефалексин, эритромицин и азитромицин считаются безопасными. Метронидазол считается безопасным в дозах до 400 мг трижды в день, хотя он может придавать молоку горький вкус.

Что можно использовать для лечения глистных инфекций?

И пирантел, и мебендазол считаются безопасными, поскольку они плохо всасываются из кишечника и вряд ли попадут в грудное молоко в клинически значимых количествах.

Что можно использовать при вагинальной молочнице?

Противогрибковые кремы и пессарии для местного применения, содержащие клотримазол, миконазол и нистатин, безопасны для использования во время грудного вскармливания.

Однократная доза перорального флуконазола считается безопасной для применения во время грудного вскармливания.

Что можно использовать для лечения герпеса?

Ice — это рекомендованное лечение, которое можно прикладывать к пораженному участку.

Противовирусные препараты, такие как крем с ацикловиром, можно использовать при грудном вскармливании, и если герпес тяжелый, пероральный курс ацикловира или валацикловира от вашего врача будет считаться безопасным для использования во время грудного вскармливания.Эти варианты предпочтительнее фамцикловира, для которого нет опубликованных данных о том, сколько его попадает в грудное молоко.

Педикулез

Неинсектицидная обработка ─ 10 дней с использованием кондиционера для волос

Нанесите большое количество кондиционера на сухие волосы до насыщения, используйте обычную расческу для удаления путаницы, затем используйте металлическую расческу для гнид с мелкими зубьями в 4 направлениях (вперед, назад, влево и вправо).Удалите вшей с расчески. Смойте и высушите волосы. Повторяйте каждые 1-2 дня в течение 10-дневного периода лечения.

Инсектицидное средство

При необходимости также можно использовать перметрин, диметикон или пиретрин / пиперонилбутоксид. Лечение следует повторить через 7 дней, чтобы убить вылупившихся вшей.

Антидепрессанты

Считается, что некоторые антидепрессанты совместимы с грудным вскармливанием.Поговорите со своим врачом или фармацевтом, чтобы обсудить возможные варианты и получить дальнейшие советы.

Травяные сборы

Имеется очень мало информации о распределении травяных препаратов в грудном молоке или их влиянии на лактацию. С их использованием следует проявлять осторожность. Поговорите со своим врачом или фармацевтом, чтобы обсудить возможные варианты и получить дальнейшие советы.

Оральные контрацептивы

Минипилля, содержащая только прогестерон, является предпочтительным оральным контрацептивом для кормящих женщин, поскольку перенос в молоко минимален и не влияет на лактацию.

Комбинированные таблетки эстрогена и прогестерона могут уменьшить количество и изменить состав грудного молока. Это можно рассмотреть через 6 недель, если грудное вскармливание хорошо налажено.

Дополнительная информация

За дополнительной информацией об использовании лекарств кормящими матерями обращайтесь в Информационную службу по лекарственным средствам для беременных и кормящих матерей Службы здоровья женщин и новорожденных:

• Телефон: 6458 2723
• Часы работы: с 8:30 до 17:00 с понедельника по пятницу

Последний раз просмотрено: 18-03-2021

Благодарности

Центр грудного вскармливания штата Вашингтон

Эта публикация предназначена только для образовательных и информационных целей.Это не замена профессиональной медицинской помощи. Информация о терапии, услуге, продукте или лечении не подразумевает одобрения и не предназначена для замены рекомендаций вашего лечащего врача. Читатели должны иметь в виду, что со временем актуальность и полнота информации могут измениться. Все пользователи должны проконсультироваться с квалифицированным медицинским работником для постановки диагноза и ответов на свои медицинские вопросы.

безопасных и простых в использовании домашних средств для облегчения боли в горле во время кормления грудью!

Каждая мама согласится с тем, что с рождением ребенка меняются приоритеты, в том числе и собственное здоровье.Многие матери боятся заболеть, так как это может случайно навредить ребенку.

Итак, первое, что приходит в голову при кормлении грудью, — какое лекарство будет мешать моему ребенку при одновременном кормлении грудью?

Зима начала стучать в наши двери, а вместе с ней и сезон боли в горле, сухой кожи и перхоти! Но из-за них боль в горле не только делает человека слабым и раздражительным, но и в тяжелых случаях в сочетании с лихорадкой кормящие мамы боятся бороться с ней и лечить ее.

Симптомы

При перемене погоды сухость усиливается, появляется зуд в горле или воспаленные миндалины. Зимой количество пыли вокруг увеличивается, что вызывает больше респираторных заболеваний.

Иногда это ограничивается только сухим кашлем, в то время как иногда возникает боль в горле со слизистой оболочкой, которая также может сочетаться, а может и не сочетаться с застоем в груди. Вы также можете проконсультироваться с врачом, если причиной боли в горле является какая-либо аллергия.

Руководство по безопасным лекарствам

• Лечите только те симптомы, которые у вас есть, избегайте лекарств, в которых есть комбинация, когда они могут помочь.
• Препараты короткого действия лучше, чем препараты длительного действия. Используйте те, которые действуют максимум до 6 часов.
• По возможности используйте назальный спрей вместо лекарств.
• Принимайте лекарства сразу после кормления грудью и ровно столько, сколько необходимо.
• Всегда консультируйтесь с врачом перед приемом любого лекарства, чтобы подтвердить дозировку.
• Спрей или леденцы от боли в горле обычно считаются безопасными, как и капли от кашля. Избегайте употребления чрезмерного количества капель от кашля, содержащих ментол. Большое количество ментола может снизить выработку молока.

Домашние средства

Иногда лучше лечить боль в горле, простуду и кашель домашними средствами, и меры предосторожности всегда лучше лечения. Как только погода начнет меняться, примите меры, которые лучше лечения.

У всех разный тип телосложения, чем больше вы понимаете свое тело и то, как оно реагирует на определенный продукт питания и изменения погоды, тем больше вы можете уберечь себя от всей боли.

Меры предосторожности :

1. Продолжайте пить теплую воду в течение дня
2. Полоскать горло два раза в день теплой соленой водой
3. Выпейте одну чашку теплого молока с куркумой перед сном
4. Прикрывайте шею во время путешествия, в кондиционере или во время сна под вентилятором
5. Заткните уши ватными тампонами во время путешествия на двухколесном автомобиле
6. Не игнорируйте симптомы, пока они не станут серьезными
7. Есть продукты, богатые витамином C
8. Употребление сырого чеснока — это еще и волшебный способ укрепить иммунитет.

Лечебные процедуры:

1. Полоскать горло яблочным уксусом (2 столовые ложки смешать в стакане теплой воды).Повторяйте это 3 раза в день.
2. Чтобы избавиться от скоплений, возьмите горсть семян аджвана и разогрейте их на сковороде. Накройте голову полотенцем и впитайте пар. Творит чудеса!
3. Утром примите 1 столовую ложку имбирного сока, щепотку куркумы и мед. Это успокоит горло.
4. Если у вас есть склонность к усилению кашля, как только вы ложитесь, используйте 1 шарик аюрведического препарата , кантил , и он принесет вам мгновенное облегчение и позволит вам спокойно спать.

Распространенное беспокойство вызывает то, что седативные антигистаминные препараты могут снизить выработку молока, но если вы чувствуете, что его количество уменьшилось, это может быть просто побочным продуктом снижения частоты кормления грудью или обезвоживания из-за вашего заболевания.

Если вы чувствуете, что лекарство является причиной внезапного снижения количества молока, прекратите прием (или уменьшите дозу). Если лекарство действительно является причиной, его следует снова увеличить вскоре после того, как вы перестанете его принимать.

Также читайте: Как узнать, может ли боль в горле у вашего ребенка уже быть бактериальной инфекцией?

Какие лекарства от простуды безопасны для грудного вскармливания?

Если вы кормите грудью и заболели простудой, не начинайте глотать таблетки.Большинство лекарств от простуды считаются безопасными для приема во время грудного вскармливания, но, поскольку они попадают в ваше молоко в небольших количествах, следуйте этим умным шагам, чтобы убедиться, что принимаемые вами средства также безопасны для ребенка.

Проверьте активные ингредиенты в безрецептурных средствах от простуды, чтобы определить уровень безопасности для ребенка, и избегайте лекарств с высоким содержанием алкоголя (например, NyQuil). Если ваш врач прописывает лекарство, всегда не забывайте упоминать, что вы кормите грудью.

Лучше принимать любое лекарство сразу после кормления грудью, чтобы ограничить воздействие на ребенка.Кроме того, выбирайте препараты короткого действия, а не препараты замедленного действия или препараты для приема один раз в день, так как препараты длительного действия сложнее усвоить ребенку.

В целом безопасными считаются спреи для горла, леденцы и леденцы от кашля. Просто избегайте жевания большого количества капель, содержащих ментол — это может снизить выработку молока.

Что касается популярных лекарств от простуды, то вот список того, что считается безопасным, а что еще предстоит проверить:

Псевдоэфедрин был одобрен Американской академией педиатрии (AAP).Однако это может потенциально уменьшить количество молока или вызвать раздражение ребенка. (Часто встречается в Судафеде, Терафлю, Кларитине-D и др.)

Ацетаминофен, или тайленол, был одобрен AAP, и большинство экспертов считают его безопасным.

Гуафенезин не тестировался на кормящих мамах, но иногда его дают непосредственно младенцам. (Часто встречается в Робитуссине, Муцинексе и др.)

Декстрометорфан изучался у кормящих женщин и считается безопасным.(Часто встречается в Alka Seltzer Plus, Tylenol Cough & Cold, Vicks DayQuil и NyQuil и других.)

Хлорфенирамин был одобрен, но большие дозы также могут снизить количество молока. (Часто встречается в Корицидине и др.)

Ибупрофен, он же Адвил или Мотрин, был одобрен, и большинство экспертов считают его безопасным.

И что бы вы ни делали, продолжайте кормить грудью. Никогда не прекращайте кормить грудью из-за простуды — ваше грудное молоко передает ребенку антитела, что служит его или ее лучшей защитой от заражения вашей болезнью.

Эксперт: Джек Ньюман, доктор медицинских наук, автор книги The Ultimate Breastfeeding Book of Answers.

Видео по теме

Можно ли кормить грудью, если у вас стрептококковое горло? Эксперт весит

Мне кажется, что я болею стрептококковой ангиной не реже одного раза в год. Это начинается с того неуловимого щекотания в глубине горла, которое сигнализирует о гибели. Затем становится хуже, и за миндалинами появляется ужасный зуд, который не проходит. Вскоре меня поднимает температура, я не могу глотать и говорить.Единственное, что я могу есть, это суп и горячий чай. Обычно это просто раздражает, но иногда это может вызывать беспокойство, например, если вы беременны или кормите грудью. Можете ли вы кормить грудью, если у вас ангина или существует риск передачи инфекции вашему ребенку? Повлияет ли это на ваше молоко?

Матери очень редко приходится прекращать кормление грудью из-за болезни. Согласно The Pediatric of North America , единственными двумя заболеваниями, которые абсолютно несовместимы с грудным вскармливанием, являются ВИЧ и HTLV-1, который является ретровирусом семейства лимфотропных вирусов человека.Стрептококковая ангина — распространенная бактериальная инфекция, вызываемая бактериями Streptococcus pyogenes, вызывающая боль в горле, сыпь, лихорадку и другие неприятные осложнения. Хотя иногда его лечат антибиотиками, если организм не может бороться с самой инфекцией, согласно Chemotherapy, большинство схем антибиотиков не требуют, чтобы мать прекращала грудное вскармливание, пока она принимает курс антибиотиков.

По данным Mayo Clinic, стрептококковая инфекция редко приводит к более серьезным системным реакциям, таким как скарлатина, ревматизм или воспаление почек.В таких случаях от вас может потребоваться на какое-то время прекратить грудное вскармливание, чтобы свести к минимуму риск для вашего ребенка. Кроме того, если у вас есть состояние, которое приводит к ослаблению иммунитета, например ревматоидный артрит или волчанка, ваше тело может пострадать сильнее, чем у обычно здоровых матерей, но, согласно журналу Lupus , это не обязательно мешает вам продолжать кормить грудью, даже если вам нужно добавить стероид (например, преднизон) к своему лечению.

Я разговаривала с медсестрой по беременности и родам и сертифицированным консультантом по грудному вскармливанию Элизабет Мейсон из Нью-Джерси, и она сказала Romper: «Если вы не чувствуете, что физически не можете этого сделать, потому что вы так несчастны, что верно, вы можете продолжить. кормить ребенка грудью, пока у вас стрептококк «. Она говорит, что важно соблюдать надлежащие гигиенические процедуры, такие как хороший душ, мытье рук перед тем, как забрать ребенка, и мытье поверхностей в доме. «Если вы также кашляете, вы можете подумать о маске, но только во время кормления грудью.Стрептококковая инфекция очень заразна ».

Мейсон говорит, что грудное вскармливание действительно помогает предотвратить распространение вируса среди вашего ребенка, добавляя, что« те антитела, которые вырабатывает ваше тело для борьбы с бактериями, проникают в ваше молоко и в ваш организм. ребенок «. Она говорит, что да, возможно, что ваш ребенок заболеет, но это маловероятно из-за антител, которые они получают из вашего молока, а также из-за строения их крошечного горла и миндалин». Это один из примеров. те редкие случаи, когда чем меньше, тем лучше, когда дело касается болезни.Крошечные миндалины не имеют большой площади поверхности, на которой бактерии могли бы цепляться и колонизировать ».

Этот крупица мудрости заставил меня подумать, что у меня должны быть миндалины по размеру относительно моего 6-футового тела из-за того, как часто я получаю Глупая болезнь. К счастью, мои дети были в основном среднего размера. Это длилось недолго, но в то время они были совершенно средними. Мейсон говорит Ползуну, что если бы вы не кормили грудью, ваши дети все равно могли бы заразиться этим, просто находясь в рядом с вами в вашем доме, и у них не будет дополнительного преимущества в виде антител в вашем молоке, которые помогут защитить их.«Просто постарайтесь избежать обезвоживания, чтобы ваши запасы не истощились. Больно есть и пить, но старайтесь изо всех сил». В супе Кэмпбелла до сих пор продаются чашки куриного супа с лапшой? Я думаю, что они могут убить нескольких зайцев одним выстрелом.

В конце концов, делайте то, что вы и ваш врач считаете лучшим для вас и вашего ребенка, или то, что вам удобно. Если вы чувствуете себя зомби и вам нужен перерыв, сообщите об этом своему врачу. Более важно, чтобы вы исцелились.

Посмотрите новую серию видеороликов Romper, Romper’s Doula Diaries :

Посмотрите всю серию Romper’s Doula Diaries и другие видео на Facebook и в приложении Bustle на Apple TV, Roku и Amazon Fire ТЕЛЕВИДЕНИЕ.

Информация о фарингите | Гора Синай

Alamimi S, Khalil A, Khalaiwi KA, Miner R, Pusic MV, Al Othman MA. Короткая по сравнению со стандартной длительностью антибактериальная терапия острого стрептококкового фарингита у детей. Кокрановская база данных Syst Rev . 2009; 1.

Аламими С., Халил А., Халаиви К.А., Майнер Р., Пусик М.В., Аль Осман М.А. Краткосрочные антибиотики позднего поколения по сравнению с более длительным приемом пенициллина при остром стрептококковом фарингите у детей. Кокрановская база данных Sys Rev . 2012; 8: CD004872.

Audera C, Patulny RV, Sander BH, Douglas RM. Мегадозы витамина С в лечении простуды: рандомизированное контролируемое исследование. Med J Aust . 2001; 175 (7): 359-62.

Барретт Б.П., Браун Р.Л., Локен К., Маберри Р., Бобула Дж. А., Д’Алессио Д. Лечение простуды неочищенной эхинацеей: рандомизированное двойное слепое плацебо-контролируемое исследование. Энн Интерн Мед. . 2002; 137: 936-46.

Belongia EA, Berg R, Liu K.Рандомизированное исследование цинкового назального спрея для лечения заболеваний верхних дыхательных путей у взрослых. Ам Дж. Мед. . 2001; 111 (2): 103-8.

Blakley BW, Magit AE. Роль тонзиллэктомии в уменьшении рецидивирующего фарингита: систематический обзор. Otolaryngol Head Neck Surg . 2009; 140 (3): 291-7.

Brinckmann J, Sigwart H, van Houten Taylor L. Безопасность и эффективность традиционного фитотерапевтического средства (Throat Coat) в симптоматическом временном облегчении боли у пациентов с острым фарингитом: многоцентровое, проспективное, рандомизированное, двойное слепое, плацебо- контролируемое исследование. Дж. Альтернативная медицина . 2003 Апрель; 9 (2): 285-98.

Чоби Б.А. Диагностика и лечение стрептококкового фарингита. Ам Фам Врач . 2009; 79 (5): 383-90.

Дуглас Р.М., Чалкер Э.Б., Трейси Б. Витамин С для профилактики и лечения простуды. Кокрановская база данных Syst Rev . 2000; (2): CD000980.

Ферри: Клинический консультант Ферри 2016 . 1-й. изд. Филадельфия, Пенсильвания: Эльзевьер; 2016.

Хирт М., Нобель Сион, Бэррон Э.Цинковый назальный гель для лечения симптомов простуды: двойное слепое плацебо-контролируемое исследование. ENT J . 2000; 79 (10): 778-80, 782.

Huang Y, Wu T, Zeng L, Li S. Китайские лекарственные травы от боли в горле. Кокрановская база данных Syst Rev . 2012; 3; CD004877.

Джексон Дж. Л., Лешо Э., Петерсон К. Цинк и простуда: новый взгляд на метаанализ. Дж Нутрь . 2000; 130 (5S Доп.): 1512S-15S.

Джослинг П. Профилактика простуды с помощью добавок чеснока: двойное слепое плацебо-контролируемое исследование. Adv Ther . 2001; 18 (4): 189-93.

Клиглер Б. Эхинацея. Ам Фам Врач . 2003; 67 (1): 77-80.

Koskenkorva T, Koivunen P, Laara E, Alho OP. Факторы прогнозирования качества жизни после тонзиллэктомии среди взрослых с рецидивирующим фарингитом: проспективное когортное исследование. Клин Отоларингол . 2014; 39 (4): 216-23.

Lindenmuth GF, Lindenmuth EB. Эффективность приготовления травяного чая с эхинацеей на тяжесть и продолжительность симптомов верхних дыхательных путей и гриппа: рандомизированное двойное слепое плацебо-контролируемое исследование. Дж. Альтернативная медицина . 2000; 6 (4): 327-34.

Длинный. Принципы и практика детских инфекционных болезней . 4-е изд. Филадельфия, Пенсильвания: Эльзевьер Сондерс; 2012.

Mahady GB. Эхинацея: рекомендации по применению для профилактики и лечения инфекций верхних дыхательных путей. Nutr Clin Care . 2001; 4 (4): 199-208.

Мэлони С.Р., Алмаринес Д., Гулкасиан П. Уровни витамина D и тесты на моноспотный анализ у военнослужащих с острым фарингитом: обзор ретроспективной диаграммы. PLoS One . 2014; 9 (7): e101180.

McElroy BH, Miller SP. Эффективность лепешек с глюконатом и глицином цинка против простуды у школьников: обзор ретроспективной диаграммы. Am J Ther . 2002; 9 (6): 472-5.

Melchart D, Linde K, Fischer P, Kaesmayr J. Echinacea для профилактики и лечения простуды. [Рассмотрение]. Кокрановская база данных Syst Rev . 2000; (2): CD000530.

Марголис Д. Д., Фанелли М., Купперман Э. Ассоциация фарингита с использованием пероральных антибиотиков для лечения акне: кросс-секционное и проспективное когортное исследование. Дерматол Арки . 2012; 148 (3): 326-32.

Мулларки К. Успокоение боли в горле: эффективность и безопасность стероидов при остром фарингите. Ир Дж. Медицина . 2011; 180 (4): 837-40.

Пол И.М., Бейлер Дж., МакМонагл А., Шаффер М.Л., Дуда Л., Берлин К.М. Влияние меда, декстрометорфана и отсутствия лечения на ночной кашель и качество сна кашляющих детей и их родителей. Arch Pediatr Adolesc Med . 2007; 161 (12): 1140-6.

Prasad AS, Fitzgerald JT, Bao B, Beck FW, Chandrasekar PH.Длительность симптомов и плазменных уровней цитокинов у пациентов с обычной простудой, обработанной ацетата цинка. Рандомизированное двойное слепое плацебо-контролируемое исследование. Энн Интерн Мед. . 2000; 133 (4): 245-52.

Roxas M, Jurenka J. Простуда и грипп: обзор диагностики и традиционных, ботанических и пищевых соображений. Альтернативная медицина Ред. . 2007 Март; 12 (1): 25-48. Рассмотрение.

Schams SC, Goldman RD. Стероиды как адъювантное лечение ангины при остром бактериальном фарингите. Врач Джан Фам . 2012; 58 (1): 52-4.

Шах С.А., Сандер С., Уайт С.М., Ринальди М., Коулман К.И. Оценка эхинацеи для профилактики и лечения простуды: метаанализ. Ланцет Infect Dis . 2007 июл; 7 (7): 473-80. Рассмотрение. Ошибка в: Lancet Infect Dis . 2007 сентябрь; 7 (9): 580.

Симасек М., Бландино Д.А. Лечение насморка. Ам Фам Врач . 2007 15 февраля; 75 (4): 515-20. Рассмотрение.

Takkouche B, Regueira-Mendez C, Garcia-Closas R, Figueiras A, Gestal-Otero JJ.Потребление витамина С и цинка и риск простуды: когортное исследование. Эпидемиология . 2002; 13 (1): 38-44.

Тернер РБ. Неэффективность интраназального введения глюконата цинка для профилактики экспериментальных риновирусных простуд. Клиническая инфекция . 2001; 33 (11): 1865-70.

Тернер РБ, Райкер Д.К., Гангеми Дж.Д. Неэффективность эхинацеи для профилактики экспериментальных риновирусных простуд. Противомикробные агенты Chemother . 2000; 44: 1708-9.

Van Brusselen D, Blieghe E, Schelstraete, et al.Стрептококковый фарингит у детей: лечить или не лечить? Eur J Педиатр . 2014; 173 (10): 1275-83.

Ван Стратен М., Джослинг П. Профилактика простуды с помощью добавки витамина С: двойное слепое плацебо-контролируемое исследование. Adv Ther . 2002; 19 (3): 151-9.

Винсент М., Селестин Н., Хуссейн А. Фарингит. Am Family Phys . 2004; 69 (6).

Вебер Р. Бопе и Келлерман: Текущая терапия Конна 2013 . 1-е изд. Филадельфия, Пенсильвания: Эльзевьер Сондерс; 2012 г.

.