Диагностика долихосигмы у взрослых, хирургическое отделение в Хартман клиник

Долихосигма – врожденное патологическое увеличение сигмовидной кишки и ее брыжейки в длине.  Это приводит к аномальному изменению моторики и опорожнения толстого кишечника.

Проявляется:
– частыми запорами,
– хроническим метеоризмом,
– повторяющимися болями в области живота.

У некоторых людей долихосигма не влияет на функцию кишечника и долгие годы остается невыявленной. Если аномалия не сопровождается выраженными симптомами, ее считают индивидуальной особенностью организма.

Причины развития долихосигмы

Многие специалисты считают, что долхиосигма вражденное заболевание, поскольку длина сигмовидной кишки закладывается во внеутробном периоде. Наследственная предрасположенность, тяжелое течение беременности, прием ряда препаратов в первом триместре беременности, плохая экология и многие дургие факторы способны полвидять на формирование патологии сигмовидной кишки.

Симптомы долхиосигмы

Большинство пациентов любую аномалию толстого кишечника, приводящую к развитию запоров, называют «Долихосигма». Но это далеко не так. Долихосигма проявляется при значительном удлинении кишки, структурных изменениях, сопутствующих заболеваниях ЖКТ и развитии осложнений.  В остальных же случаях, многие пациенты живут с этой аномалией, даже не подозревая о ней.

Долхиосигма проявляется в следующих симптомах:

• запоры;
• вздутие живота;
• метеоризм;
• урчание в животе;
• боль в животе;
• снижение аппетита;
• интоксикация организма и общее ухудшение самочувствия.

Вышеперечисленные симптомы широко распространены и при других заболеваниях. К примеру, к аномалиям толстого кишечника, приводящие к развитию запоров и практически всех видов колита относятся следующие заболевания:

1. 1. Синдром Пайра.
2. 2. Колоноптоз (висцероптоз).
3. 3. Долихоколон.
4. 4. Мегадолихоколон.
5. 5. Болезнь Гиршпрунга.
6. 6. Аганглиоз (частичный или тотальный).
7. 7. Долихосигма.
8. 8. Мегадолихосигма.
9. 9. Неполный поворот толстого кишечника.
10. 10. Иногда отсутствует один или два отдела толстого кишечника, а остальные бывают недоразвитыми.
11. 11. Стенозы и атрезии (чаще всего встречаются в прямой и сигмовидной кишках).

Довольно часто эти основные аномалии дополняются спаечной болезнью, дивертикулезом, дивертикулитом, атонией, гипертонусом и т.д. Все эти виды патологии проявляются одинаковыми симптомами: запор, тяжесть и боли в животе, вздутие, тошнота, слабость, толстокишечное кровотечение.

Диагностика долихосигмы

Наиболее характерным симптомом является запор. Задержка дефекации может длиться от 1-3 дней до недели и больше. Постепенно частота и длительность запоров увеличивается. Из-за задержки стула кишечник сильнее растягивается, а позывы к дефекации угнетаются. При запоре каловые массы становятся более твердыми, поэтому во время дефекации может травмироваться слизистая оболочка кишечника и появляться кровь. Также запор может спровоцировать интоксикацию организма.
При долихосигме часто бывают боли в животе и метеоризм. Как правило, они становятся сильнее после еды, физической активности или при запоре, а после дефекации уменьшаются или полностью проходят.

Основной метод диагностики долихосигмы кишечника – ирригография (ирригоскопия). Иногда одной ирригографии недостаточно, и пациенту назначаются дополнительные обследования. Объем операции устанавливается после полноценного исследования толстого кишечника, так как часто требуется дополнительная левосторонняя гемиколэктомия, cубтотальная резекция толстого кишечника и прочие манипуляции.

Лечение долихосигмы

Как правило, многие пациенты регулярно принимают слабительное. Стоит отметить, что частый прием слабительных средств со временем приведет к атонии толстой кишки, разовьется мегадолихосигма, а потом мегаколон. Прием слабительных препаратов показан только эпизодически, так как данные средства не предназначены для регулярного длительного применения.

Сама долихосигма без жалоб – не повод ложиться на операцию. Показанием к оперативному вмешательству могут стать запоры, не поддающиеся консервативному лечению.

Если выраженность долихосигмы велика (мегадолихосигма и т.п.), тем более, если выражены другие аномалии ободочной кишки, то консервативное лечение вообще не эффективно. Проблему может решить исключительно хирургическая операция – резекция патологически измененной кишки. Если постоперационный период протекает без осложнений, то пациент может вернуться к нормальному режиму через 2,5-4 недели после проведения операции, а срок больничного листа составляет до 4 недель. Правильно проведенная операция при выполнении рекомендаций врача в послеоперационном периоде позволит пациенту заниматься спортом через 6 недель.

Резекция толстой кишки — два способа операций

Данная операция довольно сложная. Проводит ее хирург только высшей или первой категорий. Длительность лапароскопической операции составляет более 5ти часов, пациент находится под эндотрахеальным наркозом и на искусственной вентиляции легких. При открытом пути оперативного вмешательства пациент получает наркоз — спинальную анестезию, при этом операция длится не более 3 часов. Срок реабилитационного периода и частота осложнений в обоих случаях одинаковы. В 40-50% случаев при лапароскопической операции врачи переходят на открытый способ.

Целесообразность лапароскопического оперативного вмешательства оценивается в каждом случае индивидуально, так как не всегда можно провести полноценную операцию данным способом. К тому же цена на лапароскопическое лечение значительно выше, чем на открытую операцию.

Резекция долихосигмы кишечника не предполагает наложение колостомы или сигмостомы. Операции не влияют на вероятность беременности. Но в послеродовой период и во время лактации данные операции показаны только при развитии угрожающих жизни состояний.

Вероятные последствия после операции

Если операция проведена грамотно, то пациента ожидает только одно последствие – полное выздоровление. После оперативного вмешательства не предполагается установка статуса инвалидности. Если операция проведена неопытным врачом, то самые тяжелые осложнения типа выведения постоянной колостомы могут повлечь выход на инвалидность. Но в нашей клинике таких ситуаций никогда не было, так как операции проводит опытнейший врач-хирург высшей категории А.В. Максимов с опытом работы более 20 лет.

ул. Мясницкая, д. 19

+7 (495) 969-10-11

с 9:00 до 21:00, без выходных

Долихосигма у детей: порок развития кишки и запоры

Информация

Серьезной проблемой педиатрии на современном этапе являются пороки развития у детей, приводящие к различным проблемам со здоровьем. Не всегда они настолько радикальны, чтобы проводить оперативное вмешательство сразу после рождения, многие аномалии могут длительное время никаким образом себя не проявить. Примером служит долихосигма — аномалия кишечника, приводящая в процессе роста ребенка к упорным запорам, хроническим проблемам пищеварения, боли в животе. 

Пороки развития: долихосигма

Среди всех пороков развития пищеварительной системы долихосигма считается достаточно часто регистрируемой аномалией. Это чрезмерно удлиненный сигмовидный отдел кишечника. Данный порок развития, в зависимости от тяжести, провоцирует проблемы с активным продвижением каловых масс по кишке. Более длительное нахождение пищевой кашицы внутри толстой кишки формирует обезвоживание каловых масс, провоцируя хронический запор и проблемы с дефекацией.  

Иногда, если пороки развития  выражены не резко, проблем пищеварения в раннем возрасте и по мере роста ребенка не имеется, аномалия может выявляться при обследованиях по иным поводам или формирует запоры на фоне пищевых погрешностей и переедания.

Причины развития, роль питания

Подобные пороки развития кишечника, например, долихосигма, формируются в раннем периоде внутриутробной жизни. Многие ученые считают наличие долихосигмы не пороком, а вариантом нормального строения кишки, при котором нерациональное питание ребенка может провоцировать проблемы со стулом.

По данным исследователей, реальные нарушения пищеварения типичны только для четверти детей с подобной аномалией. Остальные дети развиваются вполне полноценно, не имея жалоб даже на фоне существенных погрешностей в питании. Удлинение кишки рассматривают как результат проблем в течение беременности на ранних сроках, когда закладывается кишечная трубка. Нередко провокатором проблем в дальнейшем является неправильное питание, ошибки родителей в ведении прикорма и расширении детского рациона.

Проявления патологии: боль в животе, метеоризм, проблемы со стулом

Нередко первые проявления возникают еще у малышей, родители отмечают сухой фрагментированный стул, отсутствие дефекации по 2-3 дня с последующим болезненным опорожнением. Еще одна типичная жалоба — это периодически проявляющаяся боль в животе, которая имеет характер спазмов. Чаще всего боль в животе локализуется ниже пупка, ближе к лону или крыльям подвздошных костей. Запоры учащаются по мере перехода с грудного молока на смесь либо при введении прикорма. Большинство детей страдают запорами после двухлетия, по мере расширения рациона питания. Проблемы стула сопровождает боль в животе, со спазмами или распиранием, проходящая после дефекации, вздутие живота, отхождение зловонных газов, тошнота с рвотой на фоне длительной задержки стула. Расстройства пищеварения приводят к ухудшению всасывания питательных компонентов и витаминов, минералов, страдает иммунитет. У ребенка может выпирать живот, при этом сам он худенький, типичен неприятный запах дыхания с налетом на языке. Дети бледные, с темными кругами под глазами, с ломкими и тусклыми волосами, ногтями, нередко бывает анемия.

Стадии патологии: тяжесть запоров

Патология имеет три стадии, в зависимости от проявлений и тяжести запоров. При компенсированной стадии эпизоды запора проявляются в резких случаях, у практически здоровых детей на фоне погрешностей в питании. При обследовании, на рентгенографиях обнаруживается удлинение сигмовидного отдела кишечника. Боль в животе редкая, обычно сопровождает запор и исчезает после дефекации или клизмы. Нет изменений в физическом развитии, объемы живота не увеличены.

Субкомпенсированная форма проявляет себя запорами, длящимися до двух суток, стул затем отходит большим объемом самостоятельно. Более выражен запор при дефиците в питании растительной клетчатки, на фоне злоупотребления фастфудом и плотной пищей. Нарушения стула возникают часто, появляется метеоризм, стул задерживается, что заставляет родителей делать малышу клизмы. Живот вздувается в области нижней его части, типично увеличение его размеров.

Декомпенсированная стадия приводит к почти ежедневным запорам, стул может не отходить до 4-5 суток, что приводит к сильной боли в животе, вздутию, рвоте. На фоне такого течения патологии существенно страдает физическое развитие ребенка, важно активно лечить патологию.

Диагноз ставится после комплексного обследования, в том числе с применением контрастной рентгенографии, где выявляется удлинение сигмовидной кишки.

Методы лечения, показаны ли лекарства и клизмы?

Прежде всего, детей с упорными запорами нужно показать педиатру, который направит их на консультацию к хирургу. Изначально корректируется питание, в него добавляются продукты с послабляющим эффектом и клетчаткой, нормализуется режим дня, прописываются физические упражнения, активизирующие перистальтику.

Могут быть назначены лекарства с легким послабляющим эффектом (содержащие лактулозу). Дозы подбираются по возрасту, строго индивидуально, чтобы формировался регулярный и не уплотненный стул.

Если ситуация более тяжелая, показана госпитализация, в стационарных условиях применяют лекарства со стимулирующим, тонизирующим эффектом курсами, дополняя их витаминами группы В. Допустимо в дополнение к лекарствам и немедикаментозным воздействиям применение электростимуляция кишечника, а также последующая реабилитация в условиях санатория.

По строгим показаниям применяется хирургическая коррекция патологии, при наличии стойких и упорных запоров, которые не устраняются лекарствами и изменениями питания. Также операция назначается при прогрессировании расширения стенок кишки, при поражении ее мышц и нервных ганглиев. Обычно проводится резекция части кишки, иногда она иссекается полностью в пределах измененных тканей.

Долихосигма кишечника: возможные причины, симптомы, методы диагностики, методы терапии, последствия — общество

Видео: 9 способов лечения воспаленной толстой кишки

Содержание

• Классификация
• Причины
• Развитие патологии
• Общие симптомы
• Последствия
• Посещение врача
• Диагностика
• Устранение болей
• Нормализация перистальтики
• Правильное питание
• Физиотерапия
• Хирургическое лечение

Долихосигма кишки — аномалия, проявляющаяся увеличением длины сигмовидной кишки и ее брыжейки, органа, которым полые органы брюшной полости прикрепляются к задней стенке брюшная полость.

Такое явление встречается довольно часто. Но по каким причинам образуется аномалия? Какие симптомы указывают на его наличие? Как проводится диагностика? Что нужно для лечения? Теперь предстоит ответить на эти и многие другие вопросы.

Классификация

Первым делом необходимо ознакомиться с информацией, указанной в МКБ-10. Долихосигма кишечника по международной классификации болезней относится к списку болезней под кодом Q43. Это класс «Другие врожденные пороки и пороки развития».

Причины

Долихосигма кишки может быть как врожденной, так и приобретенной патологией, характеризующейся наличием двух-трех дополнительных петель.

Этиология этого явления неясна. На сегодняшний день к вероятным провоцирующим факторам, вследствие которых имеет место врожденное нарушение фиксации и роста сигмовидной кишки, относятся:

• Наследственность.
• Неблагоприятные химические, физические и экологические факторы, воздействующие на плод во время беременности.
• Инфекционные болезни.
• Злоупотребление наркотиками.

Приобретенная аномалия возникает при нарушениях в желудочно-кишечном тракте, которые связаны с процессами гниения и брожения в кишечнике. Имеют место и провоцирующие факторы:

• Возраст старше 45-50 лет.
• Малоподвижный образ жизни.
• Сидячая работа.
• Злоупотребление мясом и углеводами.
• Частые стрессы.

Стоит отметить, что многие специалисты считают долихосигму кишечника врожденной патологией. Говорят, что она просто никак себя не проявляет до определенного момента. Проблемы с пищеварением обусловливают проявление клинических проявлений при существовавших ранее предпосылках.

Развитие патологии

При долихосигме кишечника принято выделять три стадии. Кстати, их тоже рассматривают как отдельные формы заболевания.

Этап компенсации. Характеризуется болью в животе и периодическими запорами, которые могут продолжаться до трех дней. Опорожнение может быть достигнуто с помощью диеты и слабительных средств.

Стадия субкомпенсации. Характеризуется стойкими запорами, постоянными болями в животе и метеоризмом. Слабительные средства на этой стадии не эффективны, приходится регулярно ставить очистительные клизмы.

Стадия декомпенсации. Это самая тяжелая форма патологии. Запоры могут продолжаться 7 дней и более, мучительный дискомфорт в животе. Толстая кишка вздута из-за скопления каловых масс и газов, по этой же причине увеличена в размерах. Появляются симптомы интоксикации: тошнота, отсутствие аппетита, гнойные высыпания на коже. Часто наблюдаются признаки кишечной непроходимости. Опорожнить кишечник можно только с помощью сифонной клизмы.

Общие симптомы

Все проявления аномалии обусловлены морфофункциональными изменениями, происходящими в толстой кишке и не проходящей фекальной интоксикацией.

Итак, симптомы долихосигмы кишечника:

• Продолжительные запоры. В тяжелых случаях стул может отсутствовать до 1 месяца.
• Боль в животе, не имеющая локализации. Чем дольше длится запор, тем больше мучений испытывает человек.
• Интоксикация, сопровождающаяся ознобом, лихорадкой и общим ухудшением самочувствия. Это происходит из-за того, что скопившиеся газы и кал провоцируют выброс токсинов, отравляющих организм.
• Снижение аппетита.
• Постоянное вздутие живота с урчанием.
• Метеоризм.

Кал у больных долихосигмовидным кишечником, как правило, крупный, плотный, иногда напоминающий по виду еловую шишку, всегда со зловонным запахом. В связи с тем, что при прохождении твердых масс повреждается слизистая прямой кишки, в кале появляются кровянистые примеси.

Эффекты

По мере развития долихосигмы кишечника начинают проявляться другие характерные клинические признаки. А именно:

• Рецидивирующие боли в пупочной и левой подвздошной области.
• Метеоризм, усиливающийся после физической нагрузки и приема пищи.
• Рефлекторные спазмы кишечника.
• Появление хронического гастродуоденита, панкреатита, дискинезии желчевыводящих путей, колита, дисбактериоза и дивертикулярной болезни.
• Синдром раздраженного кишечника.
• Варикозное расширение вен и геморрой.
• Каловые камни.
• Анемия.
• Фекальная аутоинтоксикация.

Но одним из самых опасных последствий долихосигмы кишечника является кишечная непроходимость, возникающая в результате инвагинации, заворота, перегибов и узелков сигмовидной кишки.

Обратиться к врачу

Рассматриваемая аномалия уже на начальной стадии вызывает сильный дискомфорт. Поэтому необходимо обратиться к гастроэнтерологу при первых же симптомах, возможно свидетельствующих о наличии долихосигмы кишечника.

Что делать дальше? Пройдите диагностику. В первую очередь врач проведет опрос больного и выяснит его жалобы. Затем он проведет осмотр. Даже при пальпации брюшной полости специалист может определить переполненность петель кишечника калом. Далее следует пальцевое ректальное исследование, во время которого гастроэнтеролог обнаруживает пустую прямую кишку.

Диагностика

После опроса и обследования пациенту необходимо пройти следующие процедуры:

• МСКТ толстой кишки. Это высокоинформативный современный метод обследования. Позволяет провести детальное исследование расположения толстой кишки, ее формы, длины, контура, ширины просвета, наличия дополнительных петель
• Ирригография. Это исследование выявляет удлинение сигмовидной кишки и наличие дополнительных петель.
• Рентгенография бариевого пассажа. Помогает оценить моторно-эвакуаторную функцию толстой кишки. С этой же целью проводят сфинктерометрию и электромиографию.

Кроме вышеперечисленных в диагностике часто используют вспомогательные методы — обзорная рентгенография, УЗИ, УЗИ.

Также проводятся лабораторные исследования. А именно – копрограмма, исследование кала на наличие яиц гельминтов, скрытой крови и выявление дисбактериоза, а также биохимический и клинический анализ крови.

Устранение болей

После диагностики врач назначает лечение долихосигмы кишечника. Первая категория препаратов, которые необходимо будет принимать больному – это спазмолитики. Лучшие инструменты:

• Тримедат. Этот препарат регулирует моторику желудочно-кишечного тракта, воздействуя на опиоидные рецепторы. Быстро и эффективно устраняет отрыжку, метеоризм и диарею.
• «Платифиллин». Это блокатор м-холинорецепторов, нарушающий передачу нервных импульсов, вследствие чего устраняется болевой синдром.
• «Дротаверин». Спазмолитик с миотропным эффектом. Способствует снижению тонуса гладкой мускулатуры внутренних органов, оказывает сосудорасширяющее действие.
• «Но-Шпа». Известный препарат, обладающий миотропным, спазмолитическим, гипотензивным и сосудорасширяющим действием.
• «Бускопан». Оказывает спазмолитическое действие на гладкую мускулатуру внутренних органов. Эффект заметен через 15 минут после нанесения.

Также лечение долихосигмы кишечника часто дополняют массажем передней брюшной стенки, приемом прозерина (если человек страдает гипотонией), электростимуляцией толстой кишки, иглорефлексотерапией и гидроколонотерапией.

Нормализация перистальтики

Кроме вышеперечисленных средств потребуется прием симптоматических препаратов. Они помогут нормализовать перистальтику кишечника и предотвратить повышенное газообразование. Обычно врач назначает следующие препараты:

• «Мотониум». Центральный блокатор дофаминовых рецепторов. Значительно увеличивает продолжительность перистальтических сокращений и ускоряет опорожнение желудка.
• «Мотилиум». Блокатор дофаминовых рецепторов. Увеличивает продолжительность дуоденальных и антральных сокращений, также способствует опорожнению.
• Дюфалак. Эффективный слабительный препарат, который изменяет флору толстой кишки, тем самым стимулируя перистальтику.
• «Мукофальк». Еще одно слабительное на основе гидрофильных волокон кожуры семян подорожника. Они способствуют задержке жидкости в пищеварительном тракте, а это способствует размягчению стула и облегчению прохождения содержимого.
• Дюспаталин. Это средство обладает спазмолитическим и миотропным действием. Воздействует на гладкую мускулатуру желудочно-кишечного тракта и эффективно устраняет спазмы пищеварительной системы.

Кроме того, пациентам рекомендуется принимать витамины (Е, С, В12 и В6), пребиотики и пробиотики.

Кстати, народные средства от долихосигмы кишечника тоже можно попробовать. Самый эффективный метод – слабый настой или отвар чистотела. Выпивая по стакану каждый день, удастся поспособствовать нормальной работе пищеварительного тракта.

Правильное питание

При долихосигме кишечника необходимо соблюдать диету. Вам нужно будет перейти на дробное питание (есть 6 раз в день небольшими порциями) и ни в коем случае не переедать.

Также необходимо пить много воды, так как жидкость способствует размягчению стула. А еще нужно отказаться от копченостей, консервантов, сухариков и чипсов, десертов и мучной выпечки, мучных изделий, магазинных соусов, шоколада, специй и вредной пищи.

Разнообразить рацион рекомендуется сухофруктами, капустой, нежирной рыбой, кашами (кроме манной и рисовой), зерновым и черным хлебом, зеленым чаем, травяными настоями и свежевыжатыми соками.

Физиотерапия

Настоятельно рекомендуется выполнять легкие физические упражнения при долихосигме кишечника. Десять минут утренней зарядки принесут ощутимую пользу. Вот упражнения, которые вы можете делать:

• Лягте на пол, заведите руки за голову, согните ноги в коленях и поднимите их под углом 90 градусов. Медленно делайте повороты попеременно в левую и правую стороны. Достаточно двух подходов по 15 раз.
• Сядьте на кровать, опустите ноги, расставьте их на расстоянии плеч. Положите руки по бокам. Правым локтем в этом положении дотянитесь до левого колена. Вернитесь в исходное положение. Затем левым локтем дотянитесь до правого колена. Выполнить 2 подхода по 15 раз.
• Лягте на пол, вытяните руки по швам. Выпрямите ноги. Поднимайтесь и опускайтесь, не сгибая колени. Можно делать медленно, но ноги должны быть прямыми – так максимально напрягается пресс.

После гимнастики можно сделать массаж. Все просто — нужно положить ладонь на живот и начать круговыми движениями водить вокруг пупка, лишь слегка надавливая на кожу. Со вздохом ослабить движения. Усиление при выдохе. Массаж только по часовой стрелке.

Хирургическое лечение

К сожалению, в ряде случаев консервативная терапия не помогает и приходится прибегать к хирургическому вмешательству. Долихосигму кишки этим методом устраняют только в том случае, если петли сигмовидной кишки нельзя расправить иначе. Это необходимо сделать обязательно, иначе может возникнуть кишечная непроходимость.

Вмешательство направлено на удаление лишних петель, а также тех, у которых нарушена иннервация и кровоснабжение.

После операции пациент должен несколько дней оставаться в постели. Разрешается вставать на третий день. А ходить — на 5-й день. Через 10 дней снимают швы.

Далее в течение 4-5 месяцев пациент проходит реабилитацию, придерживаясь диеты и максимально расслабленного режима. Восстановление занимает много времени, но операция избавляет человека от возможной перфорации кишечника, перитонита, дивертикулита, острой кишечной непроходимости, гнойных поражений и возникновения каловых камней.

2023 Код диагноза по МКБ-10 K59.9: Функциональное расстройство кишечника неуточненное

1. Коды МКБ-10-СМ

›

2. К00-К95

›

3. К55-К64

›

4. К59-

›

5. 2023 Код диагноза по МКБ-10-КМ K59.9

Функциональное кишечное расстройство, неуточненное код, который можно использовать для обозначения диагноза в целях возмещения расходов .

Следующие коды выше K59.9 содержат обратные ссылки на аннотации

обратные ссылки на аннотации

В этом контексте обратные ссылки на аннотации относятся к кодам, которые содержат:

• Применимо к аннотациям или
• Код Также аннотации, или
• Код Сначала аннотации, или
• Исключает 1 аннотацию, или
• Исключает 2 аннотации, или
• Включает аннотации, или
• Примечания, или 9000 6
• Использование Дополнительные аннотации

, которые могут быть применимы к К59. 9:

• K00-K95

  2023 МКБ-10-СМ Диапазон K00-K95

  Болезни органов пищеварения Тип 2 Исключая

  • определенные состояния, возникающие в перинатальном периоде (P04-P96)
  • некоторые инфекционные и паразитарные болезни (А00-В99)
  • осложнения беременности, родов и послеродового периода (О00-О9А)
  • врожденные пороки развития, деформации и хромосомные аномалии (Q00-Q99)
  • эндокринные, питание аль и метаболические болезни (E00-E88)
  • травмы, отравления и некоторые другие последствия внешних причин (S00-T88)
  • новообразования (C00-D49)
  • симптомы, признаки и аномальные клинические и лабораторные данные, не классифицированные в других рубриках (R00-R94)

  Болезни органов пищеварения

• К59

  Код диагноза по МКБ-10 К59

  Другие функциональные кишечные расстройства

  2016 2017 2018 2019 2020 2021 2 022 2023 Неоплачиваемый/неконкретный код

  Тип 1 Исключая

  • изменение характера стула БДУ (R19. 4)
  • мальабсорбцию кишечника (K90.-)
  • психогенные расстройства кишечника (F45.8)

  Тип 2 Исключая

  9 0005 функциональные расстройства желудка (K31.- )

  Другие функциональные кишечные расстройства

Примерные синонимы

• Функциональное расстройство кишечника

МКБ-10-CM K59.9 сгруппирована в группе (группах), связанной с диагностикой (MS-DRG v40.0):

• 391 Эзофагит, гастроэнтерит и другие расстройства пищеварения с mcc
• 392 Эзофагит, гастроэнтерит и другие расстройства пищеварения без mcc

Преобразование K59.9 в ICD-9-CM

История кода

• 2016 (действует с 01.10.2015) : Новый код (первый год непроектной МКБ-10-КМ)
• 2017 (действует с 01.10.2016) : без изменений
• 2018 (действует с 01.10.2017) : Без изменений
• 2019 (действует с 01. 10.2018) : без изменений
• 2020 (действует с 01.10.2019) : Без изменений
• 2021 (действует с 01.10.2020) : Без изменений
• 2022 (действует с 01.10.2021) : без изменений
• 2023 (действует с 01.10.2022) : без изменений

Записи указателя диагностики, содержащие обратные ссылки на K59.9:

Коды МКБ-10-СМ, смежные с K59.9

K59.09 Другие запоры

K59.1 Функциональная диарея

K59. 2 Нейрогенный кишечник, не классифицированный в других рубриках0031

K59.3 Мегаколон, не классифицированный в других рубриках

K59.31 Токсический мегаколон

K59.39 Другой мегаколон

K59.4 Анальный спазм

K59.8 Другие уточненные функциональные кишечные расстройства

K59. 81 Синдром Огилви

K59.89 Другие уточненные функциональные кишечные расстройства

К59.9
Функциональное кишечное расстройство неуточненное

K60 Трещины и свищи анальной и ректальной областей

K60.0 Острая анальная трещина

K60. 1 Хроническая анальная трещина

K60.2 Анальная трещина неуточненная

K60.3 Анальный свищ

K60.4 Ректальный свищ

K60.5 Аноректальный свищ

K61 Абсцесс анальной и ректальной областей

K61.