когда стоит идти к врачу?

На определенном этапе семейной жизни супруги понимают, что для счастья им не хватает только одного – топота маленьких ножек своего ребенка. После этого муж и жена пытаются обзавестись крохой. Но часто женщине не удаётся забеременеть сразу.

Записаться на прием

В течение какого срока обычно наступает беременность?

Следует учитывать, что для каждой возрастной группы сроки естественного планирования беременности различны. Возрастной фактор влияет на фертильность женщины и мужчины, а также риски пренатальной патологии и аномалий развития плода.

В норме зачатие происходит в разные сроки:

• В возрастной группе у женщин от 20 до 25 лет наступление беременности можно прогнозировать в течение 4 месяцев естественного планирования семьи.
• Для женщин в возрасте от 25 до 35 лет нормой является достижение беременности в течение 6 месяцев.
• Если возраст женщины превышает 35 лет, то беременность даже при сохраненной фертильности может не наступать довольно долго – до года.

Разные временные промежутки обусловлены не только развитием патологических процессов, но и возрастной инволюцией (угасанием функции) репродуктивных органов.

После 35 даже при сохраненной овуляции продолжительность промежутка времени, в течение которого может быть осуществлено оплодотворение (в одном цикле), сокращается от нескольких дней до одних суток.

Когда обращаться к врачу?

Бесплодным считается брак, при котором у женщины не получается беременность в течение 12 месяцев и более при условии регулярных половых контактов без использования средств контрацепции. Если прошел год, и паре не удаётся забеременеть, нужно обращаться в клинику для прохождения обследования.

Если возраст женщины превышает 35 лет, обращаться нужно еще раньше – уже через 6 месяцев регулярных попыток. Это связано с тем, что с возрастом шансы на зачатие даже с использованием репродуктивных технологий значительно снижаются, и в дальнейшем у женщины не получается забеременеть даже после лечения. Длительный период ожидания приводит к угасанию половой функции.

Что должно заставить Вас немедленно пойти к врачу?

Обычно супружеские пары, которые не имеют никаких заметных нарушений со стороны репродуктивной функции, ожидают зачатия естественным путём в течение 12 месяцев, и только если за это время женщине не удаётся забеременеть, обращаются к врачу. 

Но если мужчина и женщина замечают у себя определенные признаки патологических процессов, лучше обратиться в центр репродукции сразу. Любое заболевание проще лечить на ранней стадии, пока оно не привело к необратимым повреждениям половых органов.

Рассмотрим признаки некоторых патологических процессов, которые супруги могут обнаружить у себя самостоятельно. Все они являются поводом для обращения к врачу.

Нерегулярный цикл. Нарушения выработки ФСГ, ЛГ приводят к нарушению овуляции, низкому уровню эстрогенов. Заподозрить гормональный дисбаланс легко: о нём говорит нерегулярный менструальный цикл.

Баланс половых стероидов. Избыток мужских половых гормонов у женщин (и наоборот, избыток женских у мужчин) может выдать себя выраженными чертами, более характерными для противоположного пола (усики у женщин или отложение жира на бёдрах и ягодицах у мужчин).

Инфекционные болезни мочеполовой системы. В норме выделения из половых путей имеют чуть белесый или прозрачный цвет, однородную структуру, отсутствие неприятного запаха. Все, что отличается от вышеперечисленного, требует консультации гинеколога. Некоторые инфекции приводят к тому, что у женщины не получается забеременеть вследствие функциональной непроходимости маточных труб после перенесённого воспаления.

Обильные менструации и длинный менструальный цикл. В норме овариальный цикл длится 25-31 день. Сочетание слишком длинного цикла с обильными месячными может быть тревожным симптомом гиперплазии эндометрия.

Межменструальные кровотечения. Такие состояния сигнализируют в основном о развитии кист или миом. Эти заболевания могут не нести большого вреда здоровью женщины в целом, но однозначно отрицательно сказываются на возможности зачать, а иногда и выносить ребёнка.

Таким образом, своевременное посещение врача – не только залог скорейшего наступления беременности, но и профилактики опасных для жизни женщины состояний. Поэтому не стоит пренебрегать тем, что вызывает у Вас беспокойство – лучше лишний раз прийти к врачу и узнать, что Вы здоровы, чем допустить развитие тяжелых заболеваний.

Типичные ошибки, из-за которых не наступает беременность

Решив зачать ребенка, пара начинает попытки достижения беременности. Но мало знать, в какой день менструального цикла должен состояться незащищенный половой контакт.

На вероятность зачатия оказывает влияние множество факторов. Если не наступает беременность, возможно Вы делаете что-то не так.

Рассмотрим типичные ошибки, которые пары могут допускать во время планирования беременности.

Записаться на прием

Низкокалорийная диета

Недостаток калорий организм воспринимает как угрозу существованию. Не хватает энергии и пластического материала для производства гормонов, нормального функционирования половых органов и созревания половых клеток.

Затяжной дефицит калорий – самый простой путь к ановуляции (отсутствию овуляции) и невозможности зачать ребенка.

У мужчин нарушается нормальный процесс сперматогенеза. Снижается количество эякулята и содержащихся в нём нормальных форм сперматозоидов.

Поэтому вместо диет с дефицитом калорий стоит составить полноценный рацион, калораж которого покрывает потребность в энергии. При этом стоит помнить, что в нем должны присутствовать белки, жиры и углеводы в достаточном количестве.

Вегетарианство

Основу структуры организма составляет белок. Он лучше всего усваивается из мяса и мясных продуктов. Кроме того, наибольшее количество железа организм получает именно с пищей животного происхождения.

Вегетарианство хоть и считается одним из вариантов здорового питания, потребность организма в белках может покрыть не всегда. Растительный белок имеет неполноценный аминокислотный состав.

Поэтому, если не наступает беременность, причины этого могут заключаться в вегетарианстве. При планировании семьи следует на время отказаться от такого режима питания. То же самое нужно сделать в период беременности, если вы не желаете навредить своему малышу.

Сауна

Сауна улучшает кровообращение, что очень полезно для любого человека, но только не для будущего отца. Ведь мужские половые железы, вырабатывающие гаметы, находятся снаружи организма не просто так.

Сперматозоиды очень чувствительны к высоким температурам, поэтому природа позаботилась о том, чтобы яички мужчин находились в температурных условиях не выше 34 градусов.

Если у супруги не наступает беременность, можно повысить шансы на зачатие, отказавшись от этой приятной оздоровительной процедуры на время планирования беременности. После получения долгожданного результата он сможет наградить себя походом в сауну, и это будет еще приятнее после долгого перерыва.

Душ после интимной близости

Вы добросовестно высчитывали наиболее благоприятный день для зачатия. Сделали все, чтобы на этот раз тест на беременность стал положительным. Но он вновь оказался отрицательным. В чем причина?

Одна из частых ошибок – сразу же после занятий любовью идти в душ или принимать ванну. Выждите хотя бы два часа, а лучше – еще больше времени, чтобы мужские половые клетки прибыли к месту назначения. Им можно «помочь», если сразу после контакта женщина примет положение, в котором таз будет немного приподнят. Для этого под ягодицы можно подложить валик.

Ошибочная частота половых контактов

Созревание как мужских, так и женских половых клеток требует определенного времени. То, что для созревания яйцеклетки нужно около 14 дней, известно всем.

А вот о том, что сперматозоиды, предварительно проходящие этапы сперматогенеза, «обрастают» жгутиками и акросомой в просвете семенного канальца еще 3-4 дня, знают лишь единицы.

Эти органеллы очень важны в оплодотворении: жгутик определяет подвижность спермиев и их способность достичь ооцита. Акросома содержит фермент, растворяющий защитную оболочку яйцеклетки, благодаря чему и происходит оплодотворение.

При планировании беременности делайте перерыв между эпизодами интимной близости. 3-4 дней вполне достаточно – при больших интервалах происходят застойные явления и сгущение спермы, что отрицательно сказывается на жизнеспособности и фертильности сперматозоидов.

При слишком частых контактах (например, ежедневных) спермы может быть недостаточно или она будет слишком жидкая. Что тоже сильно снижает шанс на зачатие.

Важно также учитывать дни менструального цикла, наиболее благоприятные для зачатия. Чаще всего это примерно с 10-го по 16-е дни цикла.

Бесплодные попытки более года

Не так страшно, если пара, которая не может зачать самостоятельно год, молодая. Но часто проблемы с зачатием подстерегают супругов, которые находятся в старшем репродуктивном возрасте. И здесь важно не упустить драгоценное время.

При бесплодии всегда есть определённая причина, по которой зачатие невозможно. Откладывая поиск этой причины, супруги только усугубляют текущую ситуацию.

Если год не наступает беременность, в дальнейшем шансы на зачатие ребёнка без помощи врачей не превышают 10-15%. Поэтому лучше обратиться в центр репродукции, сдать анализы, выявить причину бесплодия и по возможности устранить её. Только после этого Вы сможете забеременеть.

Болезни, препятствующие беременности | Семейная клиника А-Медия

Возможность зачать, благополучно выносить и без проблем родить ребёнка – это настоящее счастье для семьи. Но, к сожалению, такое счастье доступно далеко не каждой супружеской паре – многие из них годами пытаются родить наследника, но безрезультатно. По мнению специалистов, если в течение года-двух у пары, живущей регулярной половой жизнью без средств предохранения, не наступает желаемая беременность – им необходимо обратиться к врачу. Ведь препятствием для появления малыша на свет может стать множество болезней – как мужских, так и женских, как непосредственно связанных с половой сферой, так и не имеющих такой связи. Этим болезням и будет посвящена данная статья.

Заболевания у женщины

Среди заболеваний женской половой сферы, которые могут стать причиной бесплодия, лидируют непроходимость маточных труб, эндометриоз, поликистоз яичников и опухоли.

Непроходимость маточных труб

Непроходимость маточных (фаллопиевых) труб в подавляющем большинстве случаев появляется во время воспалительных заболеваний женских половых органов, возникающих вследствие инфекций, переохлаждения или хирургических вмешательств.

Именно по маточным трубам вышедшая из яичника яйцеклетка движется в полость матки, чтобы после оплодотворения прикрепиться к маточной стенке и продолжить развиваться в зародыш, а затем и плод. Воспалительные изменения приводят к слипанию внутренней слизистой выстилки труб, резкому сужению или даже полному перекрытию их просвета и, как результат – к невозможности прохождения сквозь такую трубу яйцеклетки.

Впрочем, в некоторых случаях, когда труба сужена, но просвет в ней всё-таки есть, возможность наступления беременности сохраняется, однако такая беременность чревата опасными для жизни женщины осложнениями. Речь идёт о внематочной беременности, когда крохотный по сравнению с яйцеклеткой сперматозоид сквозь суженную трубу пройти может, оплодотворение им яйцеклетки происходит, но сама яйцеклетка уже не опускается в полость матки. В течение нескольких недель такая беременность может развиваться и в фаллопиевой трубе, однако всё равно рано или поздно наступает момент, когда плоду не хватает места, и труба разрывается.

Эндометриоз

Ещё одна частая причина женского бесплодия – эндометриоз. Это заболевание, причины которого до сих пор досконально не изучены, проявляется появлением участков внутренней выстилки полости матки на поверхности различных органов малого таза. Слизистая оболочка матки уникальна по своему строению, она имеет два слоя, и один из них, наружный, если женщина не беременна, один раз в месяц полностью отслаивается, что сопровождается кровотечением.

Точно так же ведут себя и участки маточной слизистой на других органах – это небольшие участки узелков, разрастаний, которые раз в месяц набухают и даже кровоточат. И если такой участок находится, например, на наружной стенке матки, он не будет проявляться ничем кроме умеренных болей в животе раз в месяц, связанных с раздражением брюшины кровью и обычно совпадающих с менструальным кровотечением. Но появление участка слизистой оболочки матки в просвете маточной трубы может привести к её непроходимости – полной или частичной.

Поликистоз яичников

Поликистоз яичников – ещё одно заболевание, провоцирующее развитие бесплодия. При этой болезни яичники вследствие гормональных сбоев в подростковом возрасте или в связи с врождёнными особенностями своего строения имеют слишком плотную наружную оболочку. В норме яйцеклетка находится внутри яичника в специальном пузырьке – фолликуле, который под влиянием гормонального цикла постепенно приближается к поверхности яичника и в определённый момент разрывается, выпуская наружу готовую к оплодотворению яйцеклетку. При поликистозе фолликулы не могут разорваться, и яичник постепенно превращается в гроздь кист, заполненных жидкостью. Разумеется, так как выход яйцеклетки не происходит, то и оплодотворение её невозможно.

Опухолевые заболевания

Опухолевые заболевания половой сферы. Злокачественные опухоли в подавляющем большинстве случаев являются показанием к радикальной операции с удалением всего пораженного органа. Кроме того, как правило, такие опухоли являются гормонально-зависимыми, и беременность может лишь усугубить и активизировать их течение.

Однако и доброкачественные опухоли – довольно распространённые миомы и фибромы – могут стать непреодолимым препятствием для вынашивания ребёнка. Зачатие в таких случаях обычно происходит без проблем, оплодотворённая яйцеклетка прикрепляется к стенке матки, однако опухоль, особенно если она располагается в подслизистом слое матки, может начать сильно кровоточить, что создаёт серьёзную угрозу не только для беременности, но и для жизни женщины.

Выкидыши и замершие беременности в прошлом – также серьёзный повод для того, чтобы обратить самое пристальное внимание на состояние здоровья женщины. Без причины беременность не прерывается – значит, виной тому были инфекция, или гормональный сбой, или сильный стресс. Причину эту необходимо выявить и обязательно вылечить или предотвратить, иначе один выкидыш может перерасти в привычное невынашивание беременности, а это очень тяжелое во всех отношениях состояние.

Заболевания у пары

ИППП

Серьёзным препятствием для зачатия и вынашивания ребёнка могут стать заболевания, передающиеся половым путём – набор инфекционных заболеваний, которые могут не только провоцировать бурное воспаление внутренних половых органов и механически препятствовать зачатию, но даже вызывать преждевременное прерывание беременности, или развитие уродств плода.

Поэтому очень важно ещё до наступления беременности сдать анализы на такие заболевания (как правило, это исследование комплексное, сразу на несколько десятков инфекций), и при необходимости – вылечить их, причём сделать это обоим будущим родителям – ведь в некоторых случаях заболевания могут протекать в скрытой, стёртой форме и, например, только у мужчины. Но при наступлении беременности инфекция проявится и в организме будущей мамы, и последствия этого могут быть печальны.

Помимо заболеваний сугубо половой сферы женщины, существует и ряд общесоматических болезней, которые могут стать непреодолимым препятствием для счастливого материнства.

Гормональные отклонения

Одной из самых распространённых таких болезней является ожирение. Дело в том, что жировая ткань – это гормонально-активная субстанция, и её избыток в женском организме напрямую нарушает нормальное течение гормональных процессов. При выраженном ожирении наступление беременности невозможно, но и умеренные его формы могут вызывать серьёзные осложнения хода беременности и родов.

Однако не менее чем ожирение, опасна и недостаточная масса тела женщины. Причина та же – жировая ткань гормонально-активна, и при её недостаточном содержании в организме половой цикл женщины останавливается. Прекращаются месячные, становится невозможным зачатие. Кстати, избыток или недостаток массы тела у мужчин работает точно так же – вызывает нарушение или прекращение выработки спермы и бесплодие.

К счастью, при нормализации массы тела гормональные процессы в большинстве случаев приходят в норму, и материнство становится возможным без дополнительного лечения.

Любые заболевания органов эндокринной системы могут приводить к бесплодию. Это не значит, что при болезнях щитовидной железы или, например, диабете беременность и рождение ребёнка невозможны. Однако эти заболевания могут вызвать серьёзные осложнения хода беременности, и поэтому при их наличии женщине необходимо особенно внимательное наблюдение у врача.

Прочие заболевания

Ещё одной причиной бесплодия могут стать болезни, вызывающие угнетение иммунной системы – к ним относятся ВИЧ, туберкулёз, некоторые системные заболевания соединительной ткани, такие как волчанка и артриты.

Курс химио- или лучевой терапии, пройденный в прошлом, причём как женщиной, так и мужчиной, также в ряде случаев приводит к бесплодию.

Заболевания у мужчины

Давно известно, что “виновницей” бездетности не всегда является женщина. Существуют и чисто “мужские” причины бесплодия пары.

Так, одной из причин мужского бесплодия может стать свинка, или эпидемический паротит, перенесённый в период полового созревания и после него. Безобидное для маленького мальчика воспаление околоушных слюнных желез для подростка или взрослого мужчины становится роковым, так как нарушает процессы созревания сперматозоидов в яичках. Именно поэтому мужчине так важно делать все плановые профилактические прививки против паротита.

Неопущение яичек в мошонку – достаточно частый порок развития. Изначально в ходе внутриутробного развития яички закладываются и развиваются в брюшной полости, откуда затем выходят в мошонку. Обычно это происходит на шестом месяце внутриутробного развития, однако в некоторых случаях и позже, уже после рождения малыша. Если яички не опустились к году – следует обратиться к врачу и при необходимости – прооперировать мальчика до начала полового созревания. Яички в мошонке – это физиологическая необходимость организма, так как нормальная температура для образования сперматозоидов – 35 градусов (а в брюшной полости температура гораздо выше, до 38). И, если яички так и останутся внутри, сперматозоиды не смогут развиваться в них.

Воспалительные заболевания яичек, их придатков и уретры привозят как к нарушению процесса выработки спермы, так и к механической непроходимости канальцев, по которым сперматозоиды или сперма выводятся наружу.

Гормональные заболевания, особенно нарушение баланса женских и мужских половых гормонов вследствие болезни надпочечников – ещё одна частая причина мужского бесплодия.

Сильнодействующие лекарственные препараты: антибиотики, анальгетики, иммунодепрессанты, гормональные препараты, противоопухолевые средства, и даже некоторые витамины (в частности, витамин С) – принимаемые в больших дозах, зачастую бесконтрольно, причём как женщиной, так и мужчиной, также могут стать непреодолимым препятствием для счастливого родительства.

Разумеется, перечень заболеваний, приводящих к бесплодию, гораздо шире, в статье перечислены лишь самые распространённые патологии. Для того чтобы исключить эти болезни и найти истинную причину, препятствующую зачатию, обоим супругам важно пройти всестороннее медицинское обследование. Наша клиника в Санкт-Петербурге обладает всеми необходимыми средствами для постановки точного диагноза и эффективного лечения причины вашего бесплодия. И когда вы пройдете курс лечения, ваши мечты о малыше непременно станут явью.

Смотрите также: Диагностика бесплодия, Лечение бесплодия, Прием врача уролога, Прием врача гинеколога.

До какого возраста делают ЭКО?

Нередко в клиники, занимающиеся вопросами репродукции, обращаются пациенты немолодого возраста. Основная причина может быть связана с многочисленными попытками женщины забеременеть без медицинской помощи или с отсутствием подходящего партнера для создания семьи и зачатия здорового малыша. Поэтому неудивительно, что женщинам интересно и полезно знать, до какого возраста можно делать ЭКО.

В современные дни это одна из самых эффективных методик искусственного оплодотворения и возможность зачать здорового ребенка. Благодаря современным технологиям и репродуктивным методикам женщины имеют возможность зачать и выносить малыша в 40 и даже 50 лет. Однако в последнем случае понадобятся донорские яйцеклетки.

Какое количество раз можно делать ЭКО?

По мнению медицинских специалистов, оптимальным для зачатия ребенка является возраст от 18 до 35 лет. В этот промежуток времени женский организм хорошо подготовлен к зачатию и вынашиванию плода. Хотя, по сути, репродуктивная функция женщин сохраняется до 55 лет, в течение которых она может забеременеть при отсутствии менопаузы.

Что касается количества раз зачатия ребенка посредством ЭКО, то при отсутствии противопоказаний это можно делать бесконечно. Однако если множество попыток не принесли желаемого результата, то лечащему врачу и самой женщине следует рассмотреть другие варианты оплодотворения. Существует множество способов, подходов и вариантов решения проблем с бесплодием. Согласно статистическим данным, если после 4-5 попыток зачать ребенка при помощи ЭКО не увенчались успехом, то следует попробовать другой метод. Но и здесь есть исключения – известны случаи, когда на 20 раз женщине все-таки удалось забеременеть.

ЭКО с применением яйцеклеток женщины с диагнозом бесплодие

Суть экстракорпорального оплодотворения заключается в искусственном введении оплодотворенной яйцеклетки в матку женщины. Для получения ее половых клеток, которые необходимы для зачатия, проводится пункция яичников. Из этого следует, что возможность проведения ЭКО зависит от овуляторного запаса женщины. С возрастом количество ооцитов сокращается, поэтому сложно получить эмбрионы, пригодные к посадке. Однако даже одна здоровая яйцеклетка увеличивает шансы на зачатие малыша и успешное проведение ЭКО. Среди многочисленных преимуществ использования собственных ооцитов для ЭКО следует выделить:

• возможность проводить процедуру каждый месяц один раз;
• сводится к минимуму вероятность зачатия двойни или тройни;
• отсутствие осложнений из-за приема гормональных медикаментов;
• доступную стоимость процедуры.

К минусам использования собственных ооцитов для ЭКО относят:

• повышается риск попустить период созревания ооцита;
• увеличивается шанс зачать ребенка с низкокачественной яйцеклеткой;
• подходит только тем женщинам, у которых есть активные и плодотворные яйцеклетки.

Возраст женщины – это важный фактор, от которого зависит результат проведения искусственного оплодотворения. Процентное отношение женского возраста и вероятности зачатия выглядит таким образом:

• женщины до 35 лет беременеют в 40% случаях;
• до 40 лет проведение ЭКО является успешным в 20-30% случаев;
• после 40 – от 5 до 12%.

Однако не стоит забывать о том, что успех во многом зависит и от других факторов. Для этого проводится полное медицинское обследование и сдается множество анализов. Проводить ЭКО с применением собственных яйцеклеток можно женщинам до 43 лет. При неоднократных попытках может наступить долгожданная беременность. При диагнозе бесплодие следует обращаться за медицинской помощью и не дожидаться пикового возраста, так как даже после первичного проведения ЭКО можно успешно зачать малыша. Следует помнить о том, что у большинства женщин к 35 годам исчерпывается ресурс собственных яйцеклеток, поэтому они пользуются донорскими клетками.

ЭКО в позднем возрасте

ЭКО в зрелом возрасте отличается от классического экстракорпорального оплодотворения у молодых пациенток. Среди основных особенностей, о которых важно знать, следует отметить:

• для активации овуляции принимают щадящие гормональные препараты и схемы. Это делается для увеличения количества здоровых яйцеклеток;
• женщинам в возрасте от 40 лет чаще всего проводят ИКСИ;
• в позднем возрасте дополнительно назначают ПГД, так как после 40 лет увеличивается риск родить нездорового малыша;
• с течением лет у женщин могут проявляться хронические заболевания, от которых следует избавиться перед проведением ЭКО. На это также требуется время;
• в ряде случаев для ЭКО нельзя использовать собственные яйцеклетки, поэтому прибегают к помощи донора.

Что такое антимюллеров гормон?

В планировании беременности важной составляющей является гормональный фон женщины. За многие процессы, происходящие в нашем организме, отвечают те или другие гормоны, которые выполняют регулирующую функцию и способствуют слаженной работе всех систем и органов. Одним из основных гормонов, концентрация которого свидетельствует о способности к зачатию, является антимюллеров гормон. Это белковая молекула, которая содержится как в женском, так и в мужском организме, где его концентрация выше. Отклонение от нормы нередко указывает на серьезную проблему, вплоть до образования опухоли в яичнике.

Антимюллеров гормон (АМГ) вырабатывают яичники с рождения и до наступления климакса. Он принимает активное участие в работе яичников и способствует сохранению количества здоровых яйцеклеток. Наибольший уровень АМГ в организме женщины наблюдается в младенческом возрасте. С возрастом он сокращается и в период климакса вовсе отсутствует.

Среди основных причин снижения уровня АМГ в женском организме отмечают:

• избыточный вес, который часто набирают дамы, особенно после 30 лет;
• наступления климакса в раннем возрасте;
• анорхизм;
• проблемы с половым созреванием;
• нестабильный менструальный цикл.

Низкий уровень АМГ указывает на ограниченный фолликулярный запас в организме женщины. Из этого следует, что нужно как можно быстрее обращаться за медицинской помощью и искать все возможные варианты для скорейшего оплодотворения. Многих женщин интересует вопрос: «Можно ли при низком уровне АМГ прибегать к ЭКО?»

Врачи говорят, что можно, так как этот показать практически не влияет на наступление беременности, причем это касается как искусственного, так и естественного зачатия. Недостаток антимюллерового гормона сигнализирует лишь о том, что запас яйцеклеток на исходе, поэтому женщине следует поторопиться. При низком уровне этого гормона ЭКО проводится по классической схеме.

Проведение ЭКО с донорскими ооцитами

Если у бездетной женщины исчерпан овуляторный запас, то ей могут предложить помощь донора. Имеется в виду применение чужих яйцеклеток для искусственного оплодотворения. В позднем возрасте для проведения этой процедуры применяют свежие или замороженные яйцеклетки донора. Такая схема по сравнению с ЭКО, где принимают участие собственные ооциты, имеет множество преимуществ:

• увеличивается шанс забеременеть;
• снижается риск развития плода с отклонениями, так как для проведения процедуры берутся исключительно здоровые и качественные яйцеклетки;
• женщине не назначают гормональную стимуляцию.

Также огромным достоинством применения донорского материала является возможность проводить ЭКО после 45 лет. Иногда овуляторный запас женщины заканчивается гораздо раньше примерно в 35 лет, поэтому отпадает возможность сделать пункцию полноценных клеток. Каждая женщина, планирующая сделать ЭКО, должна знать несколько фактов:

• с возрастом уровень АМГ постоянно снижается и ухудшается качество яйцеклеток. Поэтому если вы хотите зачать здорового ребенка с применением собственных ооцитов, не нужно затягивать;
• с возрастом количество ЭКО до получения желаемого результата увеличивается. Это связано с сокращением частоты менструальных циклов;
• успех зачатия, независимо от выбранного способа, зависит от возраста женщины.

Проведение ЭКО в зрелом возрасте: имеющиеся противопоказания

В первую очередь отметим общие противопоказания к проведению ЭКО, которые актуальны для любой возрастной категории:

1. Имеющиеся проблемы со здоровьем, как психологические, так и физические. Они могут препятствовать вынашиванию здорового малыша.
2. Новообразования в яичниках.
3. Аномальное строение матки.
4. Доброкачественные опухоли в матке, которые нужно удалять хирургическим путем.
5. Рак разной степени органов малого таза.
6. Воспалительные процессы.

Несмотря на множество показаний, большую часть из них можно устранить разными способами, как медикаментозным вмешательством, так и хирургическим путем. В заключении необходимо отметить, что ЭКО можно проводить даже в пятидесятилетнем возрасте с применением донорских клеток. Однако после 55 лет забеременеть не представляется возможным, хотя в медицинской практике бывали случаи, когда женщина в возрасте 60 лет при помощи ЭКО зачала, выносила и родила вполне здорового малыша.

Отделение репродуктологии Лазарева предлагает свои услуги по проведению ЭКО для женщин разного возраста. Мы уже помогли огромному количеству пациенток, которые стали счастливыми матерями и создали крепкие семьи. У нас работают только высококвалифицированные в сфере репродукции специалисты, имеющие обширный арсенал, необходимый для успешного и качественного проведения ЭКО. Особенностью нашего отделения является постоянное развитие и повышение квалификации врачей. На регулярной основе вводятся инновационные методики искусственного оплодотворения, и перенимается опыт известных во всем мире врачей. Мы поможем вам обрести радость материнства и почувствовать себя настоящей женщиной, способной не только создавать домашний уют, но и производить на свет здоровых малышей.

Проблема забеременеть из-за лишнего веса

Лишний вес очень часто является причиной возникновения множества заболеваний в организме. Это может быть и сахарный диабет, и проблемы с суставами, а также проблемы с репродуктивной функцией как у женщин, так и у мужчин.

По статистике, чаще всего с проблемой забеременеть сталкиваются женщины с избыточным весом. Виной тому служит дисбаланс гормонов: у людей с лишним весом в меньшей степени вырабатывается прогестерон, который должен уравновешивать гормон эстроген, что в результате оказывает влияние на репродуктивную систему женского организма. Как результат – вырастает риск возникновения проблем с зачатием, а в случае, если зачатие все-таки удалось – вероятность не выносить малыша.

Будущий папа с избыточным весом также может быть «виновником» неудачного зачатия, так как у мужчин с лишним весом гормон тестостерон вырабатывается в меньшей степени, что приводит к бесплодию при нормальной потенции.

Чтобы исключить подобные риски, женщине следует нормализовать свой вес уже на этапе планирования беременности.

Статистика гласит, что у женщин, похудевших хотя бы на десять процентов от общей массы тела, значительно вырастают шансы успешного зачатия и последующей беременности даже без вмешательства специалистов.

Определить наличие избыточного веса

Для начала вам требуется рассчитать свой индекс массы тела, который высчитывается по простой формуле: ваш вес в килограммах, разделенный на квадрат роста в метрах. В норме индекс массы тела составляет от 18 до 25, показатели же выше 25 уже говорят об избыточном весе и наличии проблем с репродуктивной функцией, а от 30 – об ожирении. Следует помнить, что чем выше ИМТ, тем больше проблем с зачатием, потому следует привести свой вес в норму как можно скорее.

Как лишний вес влияет на зачатие

Как уже было сказано выше, жировая прослойка является виновницей дисбаланса гормонов в организме. Но также стоит добавить, что лишние килограммы влияют на регулярность менструальных циклов, а, следовательно, и на фертильность. Это связано с инсулинорезистентностью и снижением уровня глобулина, который связывает половые гормоны белка, участвующего в регуляции половых гормонов – андрогенов иэстрогенов.

К тому же, есть риск возникновения ановуляции – отсутствие овуляции.

Как избавиться от лишнего веса

Грамотно и без вреда для здоровья избавиться от избыточного веса вам поможет специалист, который проведет все необходимые анализы и назначит подходящую для вас диету и процедуры, или, если требуется, необходимые медикаменты. Для консультации вам следует обратиться к терапевту, который далее направит вас к требующемуся врачу – эндокринологу или диетологу.

на что обратить внимание и как подготовиться

По данным
Всемирной организации здравоохранения в мире насчитывается около 48 миллионов
пар, которые не могут иметь детей. Из-за этой огромной проблемы многие пары
начинают планировать детей заблаговременно. Готовясь к этому этапу, важно знать
не только об обычных советах, но и о различных инновационных средствах, с
помощью которых может наступить беременность.

Планирование
детей и правильная подготовка к беременности могут быть известны парам,
мечтающим о детях. Также следует помнить, что для этого важны повседневные
привычки как мужчины, так и женщины. По словам специалиста, планирование
беременности должно быть этапом ответственной подготовки и о нем важно подумать
заранее.

5 важных этапов
подготовки:

1. Планируя
детей, обоим родителям важно заранее избавиться от вредных привычек — курения
(не только активного, но и пассивного), потребления алкоголя, уменьшить
потребление кофеина, а также больше внимания уделять полноценному питанию,
особенно во время беременности.

2. Беременным
женщинам рекомендуется уделять время физическим нагрузкам, но если вы раньше не
тренировались интенсивно, лучше не переусердствовать. Перед тем как
забеременеть, женщинам следует обратить внимание на массу своего тела, часто
слишком худым женщинам сложно забеременеть, потому что овуляция может не
произойти во время цикла. Рекомендуемый индекс массы тела — 20-25.

3. Женщинам
рекомендуется начинать прием витаминов фолиевой кислоты до зачатия. Важно
ежедневно потреблять 400-800 мг фолиевой кислоты, рекомендуется начинать прием
за три месяца до беременности и делать это до 12-13 недели беременности.

4. Перед попыткой
зачать ребенка рекомендуется проконсультироваться с врачом по поводу прекращения
контрацепции. Для разных методов контрацепции требуются разные переходные
периоды, когда можно снова зачать ребенка.

5. Парам,
планирующим беременность, также очень важно позаботиться о себе. Рекомендуется
избегать попытки забеременеть при острых заболеваниях, при хронических
заболеваниях пытаться забеременеть лучше всего в период ремиссии. Перед
беременностью женщинам рекомендуется посетить врачей, полезно посоветоваться с
гинекологом, посетить стоматолога, проверить здоровье.

Меры в
домашних условиях, помогающие понять фертильность женщины и мужчины

Часто пары, не
имеющие возможности иметь детей, сталкиваются с низким уровнем фертильности
сперматозоидов. Диагностические экспресс-тесты также могут помочь определить
эту проблему. Мужчинам часто неудобно обращаться к врачу в связи с проблемами
интимного характера, но тест спермы мужчина может сделать и в домашних
условиях. Этот быстрый тест

показывает, нормальна
ли ваша фертильность. Нормальная активность сперматозоидов связана с более
высоким шансом забеременеть.

Чтобы
забеременеть, важно знать, когда происходит овуляция. Для этого можно
использовать тесты для определения овуляции. Диагностический тест для
определения овуляции обнаруживает повышение уровня лютеинизирующего гормона ЛГ
в моче. Этот гормон всегда присутствует в организме женщины, но за 24–36 часов
до овуляции начинается его резкое повышение, указывающее на оптимальные дни
фертильности. В то время, когда тест положительный, можно предположить, что
уровень гормонов достиг пика и это наиболее благоприятное время для
беременности.

Хороший календарь
менструальных циклов также может помочь вам рассчитать фертильные дни с помощью
различных мобильных приложений, доступных сегодня (например, Clue — Period and
Cycle Tracker, Flo My Health and Period Tracker, Glow Period, Fertility Tracker
и т. д.) Cycle Calendar, поэтому неплохо попробовать несколько вариантов и
найти тот, который вам подходит.

Если в течение
года вам не удалось забеременеть, но вы регулярно занимаетесь сексом и не
пользуетесь контрацептивами, рекомендуется проконсультироваться со
специалистом.

Возможна ли беременность во время климакса?

Климакс (менопауза), как правило, дает о себе знать после достижения женщиной 45-50-летнего рубежа и является вполне естественным процессом. К такому времени большинство женщин уже имеют детей и поэтому при регулярной половой жизни исключают необходимость контрацепции, полагая, что беременность уже не наступит.

Вопрос о возможной беременности в период менопаузы современные гинекологи слышат все чаще, и этому также есть объяснение. Все большее количество женщин «постарше» ведет активный образ жизни, не исключая половой аспект, но при этом о возможной беременности практически не думают.

Изменения в организме в период климакса

Когда женщина во время начала климакса боится неожиданной беременности, следует задуматься о предохранении. Время предменопаузы может продлиться от года до пяти лет, и за этот период гормональный фон меняется, наблюдается спад фертильности. Это, в свою очередь, ведет к уменьшению выработки яйцеклеток, снижению количества фолликулов, но все-таки овуляция иногда происходит, а значит возможность зачатия в такое время тоже реальна.

До того момента, пока климакс окончательно не наступит, яйцеклетки продолжают формироваться, пусть и не так активно, поэтому при отсутствии предохранения женщина может успешно забеременеть.

Бывают ситуации, когда женщина осознанно желает родить ребенка в позднем возрасте, пока ее репродуктивная функция еще активна. Такой позиции придерживаются обычно дамы, посвятившие свою молодость карьере, достижению материального благополучия и определенного статуса, а после решившие познать радость материнства. В таком случае им следует регулярно наблюдаться у гинеколога, отслеживать менструальный цикл, вести правильный образ жизни, что способствует продлению фертильного возраста, а также с помощью специальных анализов наблюдать за состоянием гормонального фона.

Определение беременности в период климакса

Обычно, женщина не сразу догадывается о беременности во время менопаузы, считая первые признаки «интересного положения» естественной перестройкой организма перед наступлением климакса. Аптечный тест на определение беременности при этом также может не показать данное состояние, ведь гормон ХГЧ вырабатывается не так быстро.

Наиболее эффективным в данном случае будет УЗИ и анализ крови, которые точно подтвердят факт состоявшегося зачатия.

Что делать, если вы не можете забеременеть

Невозможность забеременеть, если вы пытались какое-то время, может быть душераздирающей. Но есть шаги, которые вы можете и должны предпринять. Иногда причину бесплодия легко диагностировать и лечить.

Если вам меньше 35 лет и вы пытаетесь зачать ребенка в течение года, или если вам больше 35 лет и вы пытаетесь это сделать в течение шести месяцев, пора обратиться за помощью. Если у вас было два или более выкидыша подряд, вам следует обратиться к профессионалу.То же самое происходит, если у вас есть какие-либо тревожные симптомы или есть факторы риска бесплодия, даже если вы не пытались зачать ребенка в течение целого года.

Шаг 1. Назначьте встречу с акушером-гинекологом

В первую очередь вам следует обратиться к обычному гинекологу — нет необходимости идти прямо в клинику репродуктивной медицины. Фактически, большинство клиник предпочитают, чтобы у вас было направление от вашего основного гинеколога или терапевта. Возможно, вы захотите взять с собой своего партнера, хотя на данном этапе это не обязательно.Чтобы подготовиться к встрече, соберите следующую информацию:

• Даты ваших последних шести менструаций , даже если у вас как часы менструация. Если вы ведете календарь фертильности или график базальной температуры тела, принесите информацию за последние шесть месяцев.
• Список лекарств , которые вы и ваш партнер принимаете регулярно. Некоторые лекарства могут влиять на фертильность, в том числе некоторые антидепрессанты и даже лекарства от аллергии, отпускаемые без рецепта.
• Список имеющихся у вас симптомов бесплодия или факторов риска .
• Все вопросы у вас есть. Если вы их запишете, вы с большей вероятностью их спросите.

Когда вы обсуждаете свои симптомы, не забудьте упомянуть о неприятных, таких как болезненный секс, нежелательный рост волос или низкое либидо. Все это может быть симптомом проблемы с фертильностью. Включите любые симптомы, которые может испытывать ваш партнер-мужчина. До 40% бесплодных пар сталкиваются с мужским бесплодием.

Шаг 2: Начните базовое обследование на фертильность

Тестирование фертильности включает анализ крови у женщины и анализ спермы у мужчины. В зависимости от ваших симптомов тестирование также может включать гистеросальпингограмму (HSG), вагинальное ультразвуковое исследование или диагностическую лапароскопию. Ваш врач также, скорее всего, проведет базовый осмотр органов малого таза и мазок Папаниколау, а также некоторые тесты на определенные инфекции или заболевания, передающиеся половым путем.

Базовые тесты на фертильность могут или не могут привести к постановке диагноза.До 30% пар никогда не узнают, почему они не могут забеременеть, и в этом случае им ставится диагноз бесплодия необъяснимого характера.

Когда вы проходите тестирование на фертильность, это нормально. Обратитесь за поддержкой к друзьям, семье или терапевту. Группа личной поддержки или онлайн-форум по фертильности также могут оказать эмоциональную поддержку.

Шаг 3: (Возможно) начать базовое лечение бесплодия

Основываясь на результатах ваших тестов на фертильность, ваш врач может посоветовать вам продолжить лечение от бесплодия.Вы можете добиться успеха, например, приняв такие лекарства, как кломид (кломифен), фемара (летрозол), лекарство от рака груди, повышающее уровень эстрогена, или метформин, лекарство, повышающее чувствительность к инсулину, которое используется для лечения бесплодия, иногда одновременно. с Кломидом.

Если обследование покажет, что у вас есть структурные аномалии (например, матки) или эндометриоз, ваш врач может предложить хирургическое лечение. Они могут направить вас напрямую к специалисту по репродуктивной системе или репродуктивному хирургу.

Определенные изменения в образе жизни могут значительно увеличить ваши шансы на зачатие во время прохождения лечения (и даже если вы решите не продолжать лечение). К ним относятся:

• Бросить курить
• Сокращение употребления алкоголя
• Похудание при избыточном весе или ожирении (ожирение также может быть вызвано гормональным дисбалансом)
• Уменьшение количества упражнений, которые вы выполняете, если вы склонны к чрезмерным тренировкам или имеете недостаточный вес

Шаг 4: Ищите клинику по лечению бесплодия

Если базовое лечение бесплодия не принесло успеха или если результаты ваших анализов предполагают лечение, выходящее за рамки компетенции вашего гинеколога, они могут направить вас к специалисту по лечению бесплодия или в клинику репродуктивного здоровья.Поскольку ваше лечение бесплодия, скорее всего, не будет покрываться страховкой, сосредоточьтесь на поиске врача или клиники на поиске наилучшего медицинского обслуживания, которое вы можете себе позволить.

Когда вы начнете исследовать клиники репродуктивной медицины, убедитесь, что вы точно знаете, сколько будет стоить первая консультация. Если вы решите продолжить лечение, заранее обсудите размер платы. Не забудьте учесть поездки и потерянное рабочее время, если вы думаете о клинике, которая находится не поблизости. Многие процедуры требуют частого посещения.

Шаг 5: Дополнительные тесты на фертильность

Часто (но не всегда) ваша клиника репродуктивного здоровья может захотеть провести дополнительные анализы или даже повторить некоторые анализы, которые вы уже сделали. Например, ваш гинеколог мог проверить уровень вашего фолликулостимулирующего гормона (ФСГ), в то время как клиника по лечению бесплодия примет решение также провести подсчет антральных фолликулов или другое исследование резерва яичников.

Если у вас когда-либо был выкидыш, возможно, ваш гинеколог отправил ткань от выкидыша на анализ.В клинике репродуктивного здоровья могут предложить кариотипирование или гистероскопию.

Шаг 6: Составьте план действий

После того, как вы получите результаты любых повторных или повторных анализов, ваш врач-репродуктолог предложит вам рекомендованный план лечения. Вы также можете поговорить с финансовым консультантом клиники, чтобы обсудить размер оплаты и варианты оплаты. Ваш врач должен дать вам и вашему партнеру время обдумать предлагаемые методы лечения и выяснить, что вы можете себе позволить.

Шаг 7: Начало лечения бесплодия

Лечение бесплодия варьируется от относительно простого до сложного и сложного.Например, если у вас эндометриоз, ваш врач может сначала провести операцию по удалению отложений на эндометрии. Затем, когда у вас будет время на восстановление, вы можете начать лечение экстракорпорального оплодотворения или даже какое-то время попробовать самостоятельно.

Шаг 8: Переоценка планов лечения

Лечение бесплодия — это не столько точечное решение, сколько процесс «попробуй это, потом это». Вы можете зачать ребенка на самом первом цикле лечения, но более вероятно, что вам понадобится несколько циклов, прежде чем вы добьетесь успеха.

Хороший врач поможет вам понять, когда следует придерживаться текущего плана лечения, а когда делать большие или маленькие изменения. Также предлагаются ограничения на лечение. Например, не следует принимать Кломид более шести циклов.

Если вы чувствуете себя подавленным, но не совсем готовы сдаться, поговорите со своим врачом о перерыве. Вы можете беспокоиться о том, что отсрочка лечения снизит ваши шансы на успех, но это не всегда так. К тому же иногда ваше психическое здоровье важнее.

Шаг 9-A: план здоровой беременности

Если лечение будет успешным и вы забеременеете, клиника по лечению бесплодия, скорее всего, будет наблюдать за вами в течение первых нескольких недель беременности, и вам может потребоваться продолжить гормональное лечение или инъекции.

В зависимости от причины вашего бесплодия и от того, зачать ребенка, вам может потребоваться более пристальное наблюдение во время беременности. Беременность после бесплодия — это не то же самое, что «легко зачатая» беременность.Даже решение, когда сказать людям, которых вы ждете, может вызвать стресс. Если у вас есть бесплодные друзья, вы можете почувствовать вину пережившего или почувствовать, что оставляете их позади.

Шаг 9-B: Решите двигаться дальше

Не все бесплодные пары могут зачать ребенка. Если в конечном итоге вы не можете забеременеть или вам необходимо прекратить лечение по финансовым причинам, это может быть душераздирающим событием. Если вас беспокоит сильное разочарование, обязательно обратитесь к консультанту или присоединитесь к группе самопомощи.

Вторичное бесплодие: почему это происходит?

Я хочу завести еще одного ребенка, но у меня проблемы с беременностью.Что такое вторичное бесплодие и почему оно возникает?

Ответ Чарльза Коддингтона, доктора медицины

Вторичное бесплодие — это неспособность забеременеть или вынашивать ребенка после родов ранее. Вторичное бесплодие имеет многие из тех же причин, что и первичное бесплодие.

Вторичное бесплодие может быть вызвано:

• Нарушение выработки, функции или доставки сперматозоидов у мужчин
• Повреждение маточных труб, нарушения овуляции, эндометриоз и состояния матки у женщин
• Осложнения, связанные с предшествующей беременностью или операцией
• Изменения факторов риска для вас или вашего партнера, такие как возраст, вес и прием определенных лекарств

Если вы моложе 35 лет и занимаетесь частым незащищенным сексом, но не забеременели через год, поговорите со своим врачом.Если вам 35 лет или больше или у вас есть другие факторы риска бесплодия, такие как нечастые менструации или эндометриоз, рекомендуется более раннее обследование.

В зависимости от обстоятельств и вам, и вашему партнеру может потребоваться медицинское обследование. Ваш врач может помочь определить, есть ли проблема, требующая обращения к специалисту или лечения в клинике репродуктивной медицины.

Вторичное бесплодие может вызывать удивление и стресс. Не пытайтесь справиться в одиночку. Обратитесь за поддержкой к своему партнеру, семье и друзьям, когда вы поговорите со своим врачом о следующих шагах.

с

Чарльз Коддингтон, доктор медицины

• Аллергия на сперму: причина бесплодия?

30 января 2020 г.

Показать ссылки

1. Hoffman BL, et al. Оценка бесплодной пары. В: Гинекология Вильямса. 3-е изд. Нью-Йорк, штат Нью-Йорк: образование McGraw-Hill; 2016. http://accessmedicine.com. По состоянию на 29 ноября 2016 г.
2. Hacker NF и др. Бесплодие и вспомогательные репродуктивные технологии. В: Основы акушерства и гинекологии Hacker & Moore.6-е изд. Филадельфия, Пенсильвания: Эльзевир; 2016. http://www.clinicalkey.com. По состоянию на 30 ноября 2016 г.
3. Kuohung W, et al. Обзор бесплодия. http://www.uptodate.com/home. По состоянию на 29 ноября 2016 г.
4. Вторичное бесплодие. Решение: Национальная ассоциация бесплодия. http://www.resolve.org/about-infertility/medical-conditions/secondary-infertility.html. По состоянию на 30 ноября 2016 г.
5. AskMayoExpert. Оценка женского бесплодия. Клиника Майо; 2019.

Посмотреть больше ответов экспертов

Продукция и услуги

1. Книга: Руководство клиники Майо по фертильности и зачатию

.

Думаете, вы не можете забеременеть? Попробуйте еще раз, говорится в исследовании.

Женевра Питтман, Reuters Health

NEW YORK (Reuters Health) — Почти половина женщин, которые заявили, что они пытались забеременеть в течение как минимум года, в конечном итоге родили ребенка, несмотря на отсутствие фертильности. лечение в новом исследовании из Австралии.

Этот показатель успеха был лишь немного ниже, чем у женщин, которые также сообщили о проблемах с зачатием и выбрали лечение гормонами фертильности или экстракорпоральное оплодотворение (ЭКО).

«Многие женщины в возрасте до 36 лет с бесплодием в анамнезе могут достичь спонтанного зачатия и живорождения без использования лечения бесплодия, указывающего на то, что (они) являются субфертильными, а не бесплодными», — говорит исследователь Даниэль Герберт из школы Университета Квинсленда. Об этом сообщило агентство «Здоровье населения Брисбена» по электронной почте.

Это означает, что если все в порядке — мужчины производят достаточно спермы, а женщины регулярно овулируют — пары, у которых возникли проблемы с зачатием, все равно должны быть оптимистичны в отношении возможности забеременеть самостоятельно, говорят исследователи.

«Я не удивлен, что женщины, которых не лечили, все еще забеременели — мы это знаем», — сказала доктор Кортни Линч, руководитель отдела репродуктивной эпидемиологии в Университете штата Огайо в Колумбусе, которая не участвовала в новом исследовании. исследовать.

«Мы знаем, что мы можем быстрее забеременеть женщин, если заставим их сделать ЭКО, но если мы дадим женщинам время, (многие из них) все еще могут забеременеть», — сказала она Reuters Health.

Исследование является частью долгосрочного исследования, в котором приняли участие более 7000 женщин, проживающих в Австралии.Начиная с 1996 г., каждые несколько лет участники заполняли опросы о состоянии здоровья, которые включали вопросы о беременности и родах.

Текущие данные получены от примерно 1400 женщин в возрасте от 28 до 36 лет, которые сообщили в самых последних анкетах, что они безуспешно пытались забеременеть по крайней мере в течение года за раз.

Около 600 из этих женщин заявили, что лечились от бесплодия с помощью ЭКО или гормонов фертильности, включая кломид.

Согласно последнему опросу в 2009 году, 53 процента этих женщин заявили, что у них родился ребенок после лечения бесплодия, по сравнению с 44 процентами женщин, у которых были проблемы с зачатием, но которые не обращались за лечением, сообщили исследователи в журнале Fertility and Бесплодие.

Для женщин, у которых был ребенок, не было различий в осложнениях беременности, включая мертворождение или преждевременные роды, между теми, кто проходил и не получал лечение бесплодия.

ПОСЛЕ ГОДА ПРОВЕРЬТЕ

Герберт и ее коллеги указали на некоторые ограничения отчета, в том числе на то, что они не знали, меняли ли женщины партнеров-мужчин в какой-либо момент в течение периода исследования, что могло повлиять на их шансы забеременеть.

И один исследователь фертильности, не участвовавший в новом исследовании, сказал, что невозможно узнать, похудели ли женщины, которые не получали лечения, или прибавили ли они в весе, или изменили ли свою диету и образ жизни, чтобы повысить свои шансы забеременеть.

Алиса Домар из Бостона ЭКО сказала, что число женщин, забеременевших без лечения после года бесплодия, выше, чем предполагали предыдущие исследования.

«Многие врачи считают, что если вы не забеременеете в течение года, это обычно означает, что что-то происходит», — сказала она Reuters Health.

Домар сказала, что порекомендовала бы женщине, которая так долго пыталась забеременеть, пройти обследование, чтобы узнать, есть ли что-нибудь, что мешает ей зачать ребенка.Если нет, она может продолжать попытки. Но если, например, ее трубки заблокированы, любое дополнительное ожидание — это «время в окно», — сказала она.

Линч сказал, что около 15 процентов женщин не забеременеют после года попыток, но только от трех до пяти процентов из них действительно бесплодны. Остальные, скорее всего, забеременеют сами через год или два.

«Многие пациенты не хотят ждать еще год, особенно если вы пожилой пациент», — сказал Линч, — и им может потребоваться лечение бесплодия, даже если беременность без него возможна.

«Но если вам 28 лет, я думаю, что подождать еще год имеет смысл, прежде чем лечиться».

По словам Домара, большинству женщин, которые не могут забеременеть, потребуется только лечение гормонами фертильности, которое стоит около доллара в день, чтобы вернуть овуляцию в норму. ЭКО, с другой стороны, обходится примерно в 15 000 долларов за цикл и может покрываться страховкой, а может и не покрываться ею.

«ЖЕНЩИНАМ ДОЛЖНА БЫТЬ НАДЕЖДАЕТСЯ»

Результаты можно рассматривать как обнадеживающие для некоторых женщин, сказала Домар.

«Это означает, что если вы пытаетесь в течение года, молоды и страдаете бесплодием необъяснимого характера, согласно этим данным, у вас есть приличные шансы на спонтанное зачатие», — сказал Домар.

Доктор Саша Криг, акушер-гинеколог, изучающая повторную потерю беременности в Медицинском центре Канзасского университета в Канзас-Сити, согласилась.

«Женщины все равно должны надеяться, что они забеременеют, даже если они пытались это сделать в течение целого года», — сказала она.

Тем не менее, Криг сказал Reuters Health: «Я бы не хотел, чтобы это (отговаривало) женщин от посещения врача-репродуктолога и его обследования.”

ИСТОЧНИК: bit.ly/xbeB1L Фертильность и бесплодие, онлайн 23 января 2012 г.

Почему я не могу забеременеть? Возможные причины, по которым вы не можете забеременеть

Если вы какое-то время пытаетесь завести ребенка, а этого просто не происходит, вы, вероятно, спрашиваете: «Почему я не могу забеременеть?».

Хотя для некоторых путь к ранней беременности может быть легким, это определенно не для всех. У каждого шестого жителя Великобритании проблемы с зачатием, от простого пропущенного окна овуляции до бесплодия.

И хотя существует целый ряд факторов, которые могут повлиять как на женскую, так и на мужскую фертильность и, следовательно, на шансы на зачатие, многие из них легко идентифицировать и исправить с помощью изменения образа жизни и / или медицинского вмешательства.

Почему я не могу забеременеть: 10 областей, на которые стоит обратить внимание

Доктор Анупа Нанди, гинеколог-консультант и субспециалист по репродуктивной медицине в клинике Lister Fertility Clinic, говорит, что проблемы с зачатием могут быть вызваны только одним фактором — или несколькими.

1. Проблемы с овуляцией

Овуляция, то есть выброс яйцеклетки из яичника в маточную трубу, является одним из наиболее важных процессов для зачатия. По словам доктора Нанди, проблемы с овуляцией являются поэтому одной из наиболее частых причин проблем с зачатием.

«Непостоянная овуляция, которая может быть вызвана синдромом поликистозных яичников, преждевременной недостаточностью яичников или гормональным дисбалансом» — три наиболее распространенных проблемы овуляции, с которыми сталкиваются люди. Фактически, это составляет около 30-40% всех случаев бесплодия.

Кредит: Гетти

Признаки непостоянной овуляции, по данным NHS, включая нерегулярные месячные, отсутствие менструаций или ановуляцию, иначе известную как аномальное кровотечение.

Даже несмотря на то, что вам не нужно рассчитывать время секса вокруг цикла овуляции, может быть удобно следить за тем, когда или происходит ли у вас нормальная овуляция, с помощью калькулятора овуляции.Также может помочь занятия сексом через день или каждые три дня на протяжении всего цикла.

2. Закупорка маточных труб

Доктор Нанди говорит, что в связи с овуляцией закупорка фаллопиевых труб, «которая может быть вызвана воспалительным заболеванием органов малого таза, перенесенной хламидиозной инфекцией или предыдущей операцией на брюшной полости», является еще одной проблемой, с которой сталкиваются те, кто пытается забеременеть.

Если ваши фаллопиевы трубы заблокировались или поцарапались в результате этих инцидентов, то может потребоваться хирургическое вмешательство для разрушения рубцовой ткани в фаллопиевых трубах, что облегчит прохождение яйцеклеток.

Однако успех этого во многом зависит от повреждения маточных труб, и после операции могут возникнуть некоторые осложнения, в том числе внематочная беременность, поэтому всегда важно полностью понимать риски, прежде чем проводить какие-либо процедуры по лечению бесплодия.

3. Существующие проблемы с мужской фертильностью

Хотя существует множество проблем с мужской фертильностью, которые можно решить путем изменения образа жизни, некоторые из них являются проблемами, с которыми рождаются мужчины.Если это естественное зачатие, могут быть проблемы с недостаточным или недостаточным количеством сперматозоидов, сниженной подвижностью сперматозоидов или высоким содержанием аномальных форм сперматозоидов.

Кредит: Гетти

«Большинство случаев аномальных параметров спермы необъяснимы, однако в некоторых случаях это может быть связано с врожденным дефектом производства спермы из-за повреждения яичек или закупорки выходного тракта». Доктор Нанди говорит: «У некоторых мужчин возникают трудности с эрекцией или эякуляцией».

Так ли это или нет, но при попытках зачать ребенка важно следить за качеством спермы.«Я настоятельно рекомендую мужчинам избегать приема тестостерона для наращивания мышечной массы. Это может оказать пагубное влияние на выработку спермы », — предполагает д-р Нанди.

«Следует избегать любых факторов, которые могут потенциально повысить температуру области мошонки, так как это может привести к повреждению ДНК сперматозоидов, увеличению окислительных радикалов. Исследования показывают, что повышение температуры даже на 1 градус по Цельсию может привести к снижению выработки спермы на 14%. Следует избегать длительного сидения, вождения автомобиля, горячей ванны, саун.”

4. Слишком много упражнений

Слишком много упражнений может стать проблемой как для мужчин, так и для женщин, — объясняет наш эксперт. Для женщин «слишком много упражнений могут быть контрпродуктивными, поскольку могут вызвать подавление гипоталамуса, что приведет к проблемам с овуляцией».

А для мужчин «упражнения умеренной интенсивности хороши для производства спермы, но чрезмерные упражнения, такие как длительная езда на велосипеде, могут привести к противоположному эффекту».

Кредит: Гетти

Хотя маловероятно, что слишком много физических упражнений станет единственной причиной проблем с фертильностью, стоит подумать об общем пересмотре образа жизни перед зачатием, говорит доктор Нанди.

«Я бы посоветовал женщинам и мужчинам начать корректировать образ жизни, пытаясь забеременеть. Забота о всех аспектах здорового образа жизни, таких как диета, упражнения, сон, снижение стресса и отказ от опасных веществ (курение, наркотики и алкоголь), имеет первостепенное значение. Это не только увеличит шансы забеременеть, но также уменьшит осложнения беременности и улучшит здоровье будущего ребенка ».

5. Недостаточно витаминов и минералов

В рамках капитального ремонта перед беременностью следует обратить внимание на свой рацион, советует д-р Нанди из Lister Fertility Clinic, входящей в состав HCA Healthcare.

«Исследования показывают, что увеличение потребления фруктов и овощей и сокращение фастфуда увеличивает шансы забеременеть. Кроме того, вы должны принимать фолиевую кислоту как минимум за месяц до начала попытки забеременеть. Если у вас есть заболевания или вы принимаете лекарства, вам может потребоваться более высокая доза фолиевой кислоты, поэтому вам следует проконсультироваться со своим терапевтом ».

Но хотя важно увеличить потребление определенных витаминов и минералов, жизненно важно держаться подальше от некоторых.«Избегайте определенных витаминов, таких как витамин А», — говорит она, поскольку большие количества могут нанести вред нерожденному ребенку. С этой целью также рекомендуется воздерживаться от продуктов, содержащих печень или печеночные продукты, таких как паштет с высоким содержанием витамина А.

Кредит: Гетти

Мужчинам важно избегать красного мяса, обработанного мяса и жирных молочных продуктов, поскольку они связаны с более низким качеством спермы, в то время как «диета, богатая омега-3 жирными кислотами, антиоксидантами (витамин E, C, селен, цинк). , ликопин) способствует лучшему производству спермы.”

Как и при любых изменениях в диете, поговорите со своим терапевтом, если вы не знаете, какие продукты есть в процессе зачатия.

6. Избыточный вес

В частности, у женщин, желающих забеременеть, избыточный вес может вызвать различные проблемы, в том числе:

• Гормональный дисбаланс
• Проблемы с овуляцией
• Проблемы с менструацией

Чем ближе человек к здоровому весу, тем выше его шансы на зачатие.Однако, как уже отмечалось, важно не заходить слишком далеко, делать слишком много упражнений или иметь недостаточный вес.

«Избыточный вес (ИМТ> 30) или недостаточный вес (ИМТ <18) могут снизить ваши шансы на беременность. Регулярные легкие или умеренные упражнения по крайней мере 30 минут в день, которые могут быть аэробикой / пилатесом / йогой, помогут вам сохранить здоровый вес », - говорит д-р Нанди.

Ожирение у мужчин также может вызывать проблемы с зачатием, такие как проблемы с поддержанием эрекции, снижение количества сперматозоидов, гормональные проблемы и другие проблемы со здоровьем, связанные с избыточным весом.Согласно Better Health, любой мужчина, желающий похудеть перед попыткой зачать ребенка, должен сделать это примерно за три месяца до этого, так как примерно столько времени требуется для образования спермы.

7. Курение

Большинство людей знают, что перед попыткой зачать ребенка важно свести к минимуму количество вредных веществ в организме, в частности, курение.

Кредит: Гетти

Хотя допустить до трех единиц алкоголя в неделю при попытке зачать ребенка — это нормально, доктор Нанди говорит, что курить категорически запрещено.«Полностью избегайте курения, пытаясь забеременеть, — говорит она, — так как это может снизить количество и качество спермы».

8. Недостаточно секса

«Половой акт через день в период фертильности, то есть за 6 дней до овуляции, увеличивает шансы на зачатие», — говорит д-р Нанди.

Согласно одному исследованию, овуляция длится от 12 до 48 часов, но кто-то может быть фертильным от семи до десяти дней. Это связано с тем, что в женской репродуктивной системе сперматозоиды могут сохраняться до пяти дней.

После выхода из яичника яйцеклетка может прожить до 48 часов без оплодотворения. Это считается периодом овуляции, но фертильное окно — это общее время, в течение которого яйцеклетка является фертильной и как долго сперматозоиды могут ждать яйцеклетки в репродуктивной системе.

9. Необъяснимые проблемы

К сожалению, иногда проблемы с фертильностью невозможно объяснить.

Как говорит д-р Нанди: «У трех-четырех пар из 10 не будет обнаруживаемой причины бесплодия в стандартных тестах, и они будут классифицированы как« необъяснимые ».Бесплодие у них может быть вызвано различными незаметными факторами, такими как проблемы с оплодотворением или имплантацией, эндометриоз, изменение качества спермы или яйцеклетки из-за старения, различных факторов образа жизни и окружающей среды ».

Кредит: Гетти

10. Недиагностированные заболевания или побочные эффекты лекарств

Хотя это одни из самых распространенных причин, по которым кто-то не может забеременеть, это, конечно, не все из них. Наш эксперт предупреждает, что существует еще много всего, в том числе «различные медицинские заболевания, действие лекарств, редкие генетические нарушения» и другие вопросы, никак не связанные с фертильностью.

Если у вас есть опасения по поводу зачатия, беременности или чего-то еще, лучше поговорить с вашим терапевтом, который сможет лучше всего проконсультировать вас по ситуации.

Что вызывает вторичное бесплодие? — The New York Times

Доктор Ричард В. Граци, доктор медицины, основатель Genesis Fertility and Reproductive Medicine в Бруклине, сказал, что он часто видит католических и ортодоксальных еврейских женщин, у которых уже было пять или шесть детей, которые приходили к нему, потому что они отчаянно хочу большего.

«Меня расстраивает то, что мы довольно часто видим, это кто-то, кто переживает свое второе событие в жизни — у них был ребенок, прошло много лет, и либо они осознали тот факт, что они хотят иметь еще одного ребенка. вместе, или произошел разрыв, и они хотят иметь ребенка от другого партнера », — сказал д-р Граци.

Что увеличивает риск?

Проблема с диагнозом вторичного бесплодия заключается в том, что его причины трудно определить. Для некоторых пар, например, старше 40 лет, это может быть обычная проблема бесплодия из-за возраста.Но для других это может быть связано с предыдущим состоянием здоровья или операциями, такими как рубцы на маточных трубах или предыдущее кесарево сечение.

Вот некоторые общие факторы риска вторичного бесплодия.

Пожилой возраст 900 13. Хотя американские женщины сегодня имеют больше шансов иметь детей, чем более десяти лет назад, по данным исследовательского центра Pew Research Center, они также дольше ждут, чтобы их родить. Это означает, что женщины, пытающиеся забеременеть во второй, третий или четвертый раз, от природы старше, чем матери, впервые родившие ребенка, и, следовательно, с большей вероятностью столкнутся с возрастными проблемами.

Но мы не можем бросить вызов природе. По данным Американского колледжа акушеров и гинекологов, у здоровых пар есть около 25% шансов забеременеть в любом цикле до 30 лет. По данным ACOG, к 40 годам этот шанс для женщин снижается до 10 процентов; в то время как Американское общество репродуктивной медицины оценивает эту вероятность еще ниже — менее 5 процентов для женщин.

«Мы думаем, что 46 лет — это естественный конец репродуктивной жизни женщины», — сказал д-р.Хо сказал.

Прибавка в весе . Хотя не проводилось исследований, которые бы напрямую связывали увеличение веса с вторичным бесплодием, говорят д-р Хо и д-р Граци, само собой разумеется, что рожавшие женщины могут быть, по крайней мере, на несколько фунтов тяжелее, чем были до родов. И данные свидетельствуют о том, что увеличение количества жира в организме может увеличить риск вторичного бесплодия.

Недавние исследования показали, например, что женщины с избыточным весом или ожирением могут испытывать гормональные сдвиги, которые могут нарушить их менструальный цикл и модели овуляции и повысить риск бесплодия.

Фертильность и причины бесплодия

Время, необходимое для зачатия, может быть разным. Большинство женщин забеременеют в течение года после попытки (здесь возраст может иметь значение), примерно каждая третья забеременеет в течение месяца после попытки. Примерно каждая седьмая пара испытывает трудности с беременностью.

Вы готовы зачать ребенка? Воспользуйтесь нашим инструментом, чтобы узнать.

На этой странице

Что такое фертильность?

Контрацепция и беременность

Образ жизни и плодородие

Когда обращаться за помощью по поводу бесплодия

Что такое необъяснимая фертильность?

Все о тестах на фертильность

Лечение бесплодия

Что такое фертильность?

Фертильность — это способность забеременеть.Более 8 из 10 пар, в которых женщины моложе 40 лет, забеременеют в течение одного года, если они регулярно занимаются незащищенным сексом. Более 9 из 10 пар забеременеют в течение 2 лет.

Регулярный незащищенный секс означает занятия сексом каждые 2–3 дня без использования противозачаточных средств.

Вам не нужно заниматься сексом только перед овуляцией. Вагинальный половой акт каждые 2-3 дня даст вам больше шансов забеременеть.

Помните, что для вас и вашего партнера важно стараться сохранить удовольствие от секса, концентрируясь друг на друге и своих отношениях, а не беспокоясь о зачатии.Это поможет вам снизить уровень стресса.

Узнайте больше о том, сколько времени нужно, чтобы забеременеть.

Контрацепция и беременность

Большинство женщин используют противозачаточные средства как безопасный способ избежать беременности, когда они не готовы к появлению детей. Когда вы прекращаете контрацепцию, это часто происходит из-за того, что вы хотите попробовать зачать ребенка. Вы можете узнать больше о прекращении контрацепции здесь.

Если вы долгое время принимали контрацептивы, в которых используются гормоны (такие как таблетки, пластырь, инъекции), возможно, вы не очень хорошо знаете свой цикл (например, сколько он длится).Это связано с тем, что кровотечение, которое происходит, когда вы переходите на новую упаковку таблетки, не является истинным периодом. Настоящие периоды наступают, когда вы овулируете (выпускаете яйцеклетку из яичников), а таблетки предотвращают овуляцию. Узнайте больше о том, как протекает беременность.

Если вы перестали принимать противозачаточные средства, основанные на гормонах, ваши месячные могут быть немного нерегулярными (приходятся в разное время месяца) в течение первых нескольких месяцев, пока ваше тело не привыкает к изменению уровня гормонов. Подробнее о прекращении контрацепции

Таблетки не вызывают бесплодия, но могут скрывать состояния, которые связаны с бесплодием, поскольку отсутствие менструаций является признаком проблем с овуляцией, эндометриоза или СПКЯ.Если у вас все равно нет менструаций, эти проблемы можно не заметить, пока вы не откажетесь от контрацепции.

Образ жизни и плодородие

На вашу фертильность влияет ваш образ жизни. Вот основные советы по образу жизни для улучшения фертильности:

Когда обращаться за помощью по поводу бесплодия

Бесплодие обычно обнаруживают только тогда, когда паре не удается забеременеть. Запишитесь на прием к терапевту, если через год вы не забеременели.

Вам следует обратиться к терапевту раньше, если:

Ваш терапевт спросит вас о вашем образе жизни, общем состоянии здоровья и истории болезни.Они могут задать вам вопросы о:

• любые предыдущие беременности или дети, которые у вас могут быть
• как долго вы пытались зачать ребенка
• как часто вы занимаетесь сексом
• сколько времени прошло с тех пор, как вы прекратили использовать противозачаточные средства
• , если вы принимаете лекарства
• ваш образ жизни и привычки.

Они также могут посоветовать вам, что вы можете сделать, чтобы повысить свои шансы на беременность, и как ваш партнер может улучшить свою фертильность.

Причины бесплодия или снижения фертильности

Что такое необъяснимое бесплодие?

Необъяснимая фертильность — это когда не было обнаружено никаких причин для проблем с фертильностью человека. В этом случае вам не следует предлагать пероральные препараты для лечения бесплодия, поскольку это не увеличивает шансы на зачатие естественным путем. Необъяснимая фертильность более вероятна, если вам больше 36 лет, чем если вы моложе.

Если вы пытались забеременеть естественным путем более двух лет (включая год перед тестом на фертильность), вам могут предложить ЭКО.

Все о тестах на фертильность

Если вы и ваш партнер безуспешно пытались забеременеть, вам обоим предложат пройти обследование на фертильность.

Тесты мужские

Мужчинам следует предложить тест на сперму для измерения количества и качества их спермы.

Тесты женские

Тесты на фертильность для женщин могут включать:

• Анализы крови на уровень гормонов
• тестов (включая анализы крови), чтобы узнать, насколько хорошо ваши яичники могут реагировать на препараты для лечения бесплодия
• обследование на предмет закупорки маточных труб.

Лечение бесплодия

Это будет зависеть от того, что вызывает проблемы и что доступно в вашем районе.

Существует три основных типа лечения бесплодия:

Подробнее о лечении бесплодия

Поддержка

У Fertility Network UK есть поддержка и форумы для тех, кто страдает бесплодием.

Забеременеть может быть сложнее, чем кажется

Нэнси Карабайк и ее муж Крис Лачат из Уитона, штат Мэриленд., являются самопровозглашенными «поздно цветущими». Они ухаживали за пятью годами, прежде чем решили связать себя узами брака, но никогда не ожидали, что образец последует за ними в отцовстве. Это было так. Они пытались зачать ребенка целых три года, прежде чем Карабайч наконец забеременела.

«Это было сюрпризом, потому что я, как и каждая женщина, полностью ожидала, что когда не будет контроля над рождаемостью, это произойдет в следующем месяце», — говорит она. Пара даже начала тестирование на бесплодие, чтобы убедиться, что все в порядке, хотя вскоре после этого Карабайк забеременела.

Их история обычна. Может быть, мы все слишком хорошо усвоили уроки в средней школе, неловко корчась за партой, когда наш учитель по сексуальному обучению зловеще предупреждал, как легко можно забеременеть. Многие из нас, безусловно, приложили достаточно усилий, пытаясь избежать все эти годы, пока не пришло время.

Однако факт в том, что забеременеть зачастую труднее, чем мы предполагали, особенно с возрастом.

«Многие люди думают, что человеческое воспроизводство — гораздо более эффективный процесс, чем он есть на самом деле», — соглашается д-р.Роберт Стилман, медицинский директор Центров репродуктивной медицины Шейди-Гроув в Вашингтоне, округ Колумбия.

Итак, чтобы избежать сюрпризов и разочарований, которые могут произойти из-за неудач в этих первых нескольких попытках, вот урок, который вы, вероятно, никогда не слышали от своих родителей или учителей, о том, как забеременеть.

Шансы в вашу пользу

Прежде всего, будьте уверены, что вероятность определенно на вашей стороне. Около 85 процентов всех пар забеременеют в течение года, но также разумно иметь реалистичные ожидания.Например, среднее время, необходимое для зачатия, составляет около шести месяцев, и женщинам до 35 лет следует подождать, пока они попробуют в течение года, прежде чем они решат позвонить своему врачу или специалисту по фертильности с проблемами, говорит доктор Стиллман.

Для пожилых женщин картина меняется. Мало того, что это может занять больше времени, чтобы зачать ребенка, но и шансов на успех меньше.

«Женщины 35 лет и старше, которые думают, что что-то не так, возможно, у них нарушен менструальный цикл, должны довольно быстро довести это до сведения кого-то — в течение трех месяцев, если они еще не беременны», — говорит д-р.Майкл Зинаман, директор репродуктивной эндокринологии Медицинского центра Университета Лойола в Чикаго. «Если кажется, что все в порядке, им следует связаться с кем-нибудь через шесть месяцев».

Проблема в том, что многие женщины, которые в настоящее время откладывают детей на более поздний период жизни по разным причинам, часто не осознают, пока не становится слишком поздно, о сниженных шансах, говорит д-р А.Ф. Хейни, председатель отделения репродуктивной эндокринологии и бесплодие в Медицинском центре Университета Дьюка.

«Есть эффект Сьюзан Сарандон — все видят, как 42-летняя женщина беременеет, и думают, что ждать нетрудно», — говорит доктор Хейни. «Им необходимо понимать биологические реалии, которые связаны с этим жизненным выбором — что, ожидая, есть возрастающий риск, что они споткнутся или потерпят неудачу — и многие люди, если бы они знали эту информацию заранее, могли бы упорядочить вещи по-другому. »

Какие уловки работают?

Проще сказать, чем сделать, чтобы набраться терпения до зачатия.Стоять на голове после полового акта, висеть вверх ногами на лунных ботинках, гипноз — все это примеры мер, в которых пары могут лишь неохотно признать.

Британское исследование даже шокировало медицинское сообщество, недавно заявив, что полдник в сене — оптимальное время для зачатия, потому что именно тогда женские гормоны, влияющие на фертильность, количество и потенцию сперматозоидов, находятся на пиковом уровне.

Однако на данный момент эксперты говорят, что недостаточно доказательств, чтобы доказать, что какое-либо конкретное положение, время дня или активность после полового акта имеют значение.

«Пребывание на спине в течение нескольких минут более чем достаточно, — говорит доктор Стиллман. Что насчет этого маленького романтического отдыха? «Нет ничего плохого в поддержании романтики или даже чувства юмора при попытке зачать ребенка, но свеча у изголовья кровати, вероятно, так же полезна, как свеча в Four Seasons, и это намного дешевле».

Дело в том, что есть только один способ забеременеть — оплодотворение сперматозоида женской яйцеклетки, что может произойти в течение примерно 12-24 часов после овуляции — примерно за 14 дней до окончания месячного цикла женщины.Овуляцию иногда бывает труднее предсказать, если у женщины нерегулярные циклы. А у женщин, которые стареют, месячные циклы сначала становятся короче, а затем длиннее по мере приближения к менопаузе.

Общие признаки овуляции — увеличение выделения слизи из влагалища и дискомфорт в животе по обе стороны от таза (так называемый «mittelschmerz»), но большинство женщин обычно не реагируют на эти признаки, — говорит доктор Зинаман.

Чтобы свести к минимуму догадки и помочь вам забеременеть как можно быстрее, в аптеках теперь есть удобный домашний тест, называемый набором для определения овуляции, стоимость которого варьируется от 15 до 40 долларов.Используя образец мочи, набор для прогнозирования овуляции измеряет уровень лютеинизирующего гормона (ЛГ), который значительно повышается перед овуляцией, давая парам информацию о наиболее фертильном периоде женщины примерно за день или два и увеличивая шансы на зачатие. Кроме того, производитель набора для прогнозирования овуляции Clearplan Easy представляет еще более высокотехнологичную штуковину, которая, как утверждается, дает парам шестидневное окно возможности для зачатия. Этот портативный компьютер проверяет и записывает уровни ЛГ и эстрогена у женщин, считывая образец мочи, и уведомляет их о низком, высоком и пиковом времени фертильности.Устройство продается по цене около 200 долларов плюс 50 долларов за упаковку из 30 тестовых палочек.

Эти комплекты определенно превосходят старомодный метод измерения температуры, который не только может свести с ума женщин и их супругов, но и не очень эффективен, потому что к тому времени, когда вы замечаете температуру изменения, вы уже овулировали, и уже слишком поздно, чтобы зачать ребенка. «Это было похоже на просмотр календаря, но не так напряженно, потому что вы знаете, что у вас есть один или два дня», — говорит Карабайч, который использовал один из этих наборов до того, как забеременеть.«Это так же навязчиво, как я старалась отслеживать лучшее время для беременности, потому что знала, что это будет контрпродуктивно».

Прочистка головы

Есть несколько относительно контролируемых факторов, которые могут замедлять способность пары к зачатию. Для женщин это избыточный или недостаточный вес, расстройства пищевого поведения, чрезмерные физические нагрузки, курение и употребление алкоголя. Для мужчин курение и употребление алкоголя также могут снизить количество сперматозоидов, равно как и употребление марихуаны и даже горячие ванны. Впрочем, есть и сказки старых жен.Нет, например, заслуги в распространенном фольклоре, предупреждающем мужчин о том, что трусы препятствуют выработке спермы больше, чем трусы-боксеры.

Что касается стресса, то до сих пор нет жюри. Есть множество примеров пар, у которых были проблемы с зачатием, пока они не очистили свои головы и немного не расслабились — скажем, они решили вместо этого усыновить ребенка, отправиться в путешествие или отвлеклись переездом в новый дом. Есть даже некоторые свидетельства того, что депрессия может вызывать физиологические изменения, которые мешают некоторым женщинам забеременеть, — говорит доктор.Алиса Д. Домар, клинический психолог и директор программы психического и телесного бесплодия в Медицинском центре Бет Исраэль Дьяконесса в Бостоне.

Верно и то, что большинство людей справляются со стрессом в своей жизни и все же успевают забеременеть. Но хотя связь разума и тела продолжает изучаться, эксперты говорят, что, по крайней мере, неинвазивные методы снижения стресса, такие как биологическая обратная связь и медитация, не могут повредить. Фактически, они, вероятно, улучшат общее самочувствие, сделав процесс зачатия — и беременность — намного более приятным.

«Я убежден, что некоторые люди именно поэтому забеременели», — говорит д-р Зинаман.