Что нужно делать физически чтоб вызвать схватки. Как вызвать роды в домашних условиях. Как вызвать роды, не медикаментозные способы

Последние недели и дни беременности довольно изнурительны. Женщина заметно устала и уже мечтает о том, чтобы роды начались поскорее. Именно в эти, последние дни и возникают вопросы о том, как можно ускорить роды. Спрос рождает предложение, а потому всезнающий интернет всегда готов предложить беременной несколько способов вызвать схватки. В этой статье мы расскажем, о том, как это сделать, и когда это делать не возбраняется.

Когда начинаются схватки?

Схватки являются кульминацией длительного подготовительного периода, который проходит в организме женщины в последние дни перед родами. Сама по себе матка сокращаться не может. Чтобы появились схватки и началось раскрытие шейки матки, в миоцитах (клетках маточной ткани) должно накопиться достаточно большое количество особого белка актомиозина, который даёт клеткам свойство к сокращению.

Сами сокращения запускает гормон окситоцин, который начинает активно вырабатываться на поздних сроках беременности плацентой и гипофизом. А уровень прогестерона, который отвечал за продление вынашивания, сохранение беременности, должен упасть до критически низких значений. Шейка матки должна созреть, а особые ферменты, которые выделяет шейка матки должны истончить плодные оболочки, чтобы в нужный момент они лопнули и околоплодные воды могли отойти.

Только при совпадении всех этих условий начинается полноценная своевременная родовая деятельность. Во время схваток шейка постепенно раскрывается, пока раскрытие не станет максимальным и не достигнет 10-12 сантиметров. Потом малыш может начать рождаться с полном понимании этого слова.

Нет единых требований по срокам завершения всей этой многосоставной подготовки. У каждой отдельной женщины с учётом её личных особенностей организм может подготовиться к родам в своё время. Предположительная дата родов, которая числится в обменной карте – не более, чем приблизительный ориентир. А потому нормальными считаются роды, которые начались в период с 38 по 42 неделю.

Нужно ли вызывать?

На 39-40 и 40-41 неделе оснований для беспокойств у женщины быть не должно. Если беременная на этом этапе обратится к врачу с просьбой стимулировать роды медикаментами, её не поймут и просьбу выполнять не станут. Чтобы родовая деятельность была полноценной, все этапы внутренней подготовки к ним должны завершиться естественным путём. Стимуляция медикаментами в условиях родильного дома проходит только при переношенной беременности, после 42 недели беременности.

С этой же позиции доктора считают нецелесообразным и пытаться ускорить процесс наступления родов в домашних условиях. То, что будущая мама сильно устала носить своё драгоценное чадо, то, что ей всё тяжелее ходить, сидеть, спать, понятно и вызывает сочувствие. Но родить в срок, предусмотренный природой для конкретной женщины и её малыша — самое оптимальное решение проблемы.

Как известно, умение ждать — одно из самых сложных, а потому нетерпение женщин и попытки деятельно спровоцировать роды тоже можно понять, но вот одобрить можно едва ли.

Прежде чем что-либо предпринимать из бабушкиных советов или советов из интернета, женщина должна быть уверена, что у неё нет никаких противопоказаний. Ребёнок должен располагаться в матке правильно, в головном предлежании.

Не должно быть отслойки плаценты даже в анамнезе на раннем сроке. Плодный пузырь должен быть целым, подтекания вод происходить не должно. Артериальное давление женщины должно быть в норме, гормональный уровень достаточным, чтобы родовая деятельность протекала нормально. Согласитесь, ни одна беременная не может с уверенностью сказать, что все эти условия в её организме выполнены.

А потому любая домашняя стимуляция родовой деятельности считается опасной, рискованной и дополнительно увеличивает вероятность осложнений в родах.

Немедицинские способы

Глядя на страдания уставшей беременной, родственницы начинают обычно давать массу советов, которые должны ускорить, спровоцировать начало родов. Эти народные советы передаются из поколения в поколение и мало меняются на протяжении последних десятилетий. На чём они основаны и правда ли это работает? Давайте попробуем ответить на этот вопрос.

«Больше двигайся, поднимай тяжести»

Совет довольно опасный. Действительно, двигательная активность способствует подготовке организма к родам, но она не может ускорить их начало, поскольку никак не воздействует на гормональный фон беременной. Умеренные физические занятия полезны в первую очередь потому, что мышечные ткани женщины, связки, сухожилия находятся в постоянном хорошем тонусе, что облегчает процесс родов. При движении улучшается кровоснабжение органов и тканей, что также является хорошей подготовкой к рождению ребёнка.

Некоторые воспринимают совет слишком буквально и на последних сроках начинают активно переставлять мебель, двигать шкаф или пианино в соседнюю комнату. Нужно заметить, что на деле это никак не ускоряет роды, но может стать причиной преждевременного излития околоплодных вод, отслойки плаценты и развития кровотечения. Обе эти ситуации роды тоже не приблизят, хотя с большой долей вероятности женщине будет сделано кесарево сечение при раннем отхождении вод, если схваток так и не появится в течение суток, а при отслойке плаценты проводят экстренное кесарево сечение всегда. Оставаться в утробе малышу станет смертельно опасно. Вы мечтали о таких родах?

Тогда принимать совет нужно с умом. В качестве физической активности подойдут занятий йогой для беременных (если она и раньше их практиковала), лёгкая и необременительная уборка в доме без наклонов и приседаний, ходьба по лестнице «боком» (очень дозировано). Помните, это лишь поддерживает вас в форме, но роды не приближает.

«Купайся в горячей ванне, плавай в бассейне»

Плавание и водные процедуры в целом для беременной очень полезны. Нахождение тела, вес которого заметно увеличился, в воде, помогает снять усталость с ног, спины, поясницы. Типичные для поздних сроков боли от воды временно успокаиваются, состояние улучшается, настроение повышается.

Купание в горячей воде усиливает приток крови к коже, органам. Чем это может быть опасно для будущей мамы? Проблемами с плацентой, не исключены инфаркты плаценты, её отслойка. Прилив крови к половым органам, если лежать в горячей ванне, усиливает влагалищную секрецию, что косвенно может повлиять на развитие инфекции, а это в последние дни перед родами крайне нежелательно. Именно поэтому женщине на поздних сроках рекомендуется принимать тёплый душ, а не наполнять ванну горячей водой.

Особенно опасными могут быть водные процедуры и плавание в бассейне после отхождения слизистой пробки
. Даже если выделения ещё только начали меняться, и пробка отходит частями, риск инфицирования плода бактериями, вирусами и грибками через свободный для прохождения цервикальный канал высок. Плавать и принимать ванну после выхода пробки не рекомендуется совсем.

В целом же купание в тёплом душе эффективно расслабляет мышцы и связки, что, безусловно, позитивно отражается на подготовке шейки матки к родам (она тоже — мышца). Но быстро вызвать роды таким способом не получится.

«Больше занимайся сексом»

Этот способ в народе получил название «мужетерапия». Она очень выраженно действует, но в первую очередь на будущего отца. Ему такое лечение обязательно придётся по душе. Что касается перспективы стимулировать схватки, то тут всё не так радужно. Сперма действительно содержит простагландины. Эти вещества, попадая в половые пути женщины, действительно способствуют расслаблению и размягчению шейки матки . Но на гормональный фон и соотношение окситоцина и прогестерона в организме секс, увы, не влияет.

Если нет противопоказаний к интимным утехам, женщина может практиковать такой способ. Он дарит приятные ощущения, повышает настроение, способствует расслаблению. Метод не подходит, если:

• отошла или начала отходить слизистая пробка;
• низко расположена плацента, по данным УЗИ;
• многоплодная беременность;
• беременность после ЭКО.

В этих случаях противопоказан не только половой акт, но и самоудовлетворение.

Могут быть и индивидуальные причины, по которым акушер-гинеколог запрещает занятия сексом на позднем сроке. Посоветуйтесь с доктором.

«Массируй соски»

Хороший совет, поскольку лёгкий массаж сосков стимулирует выработку окситоцина. Если роды задерживаются только по причине его недостаточной концентрации, это действительно может помочь простимулировать начало схваток самостоятельно.

Если причины иные, то массаж не окажет сколько-нибудь существенного воздействия.

«Пей тминное масло и ешь малину»

К продуктам, которым приписывают родостимулирующее свойство есть и тминное масло, и малина, и сезонные овощи и фрукты. В первую очередь рекомендуется кушать то, что содержит много клетчатки. Совет совершенно безвредный и очень дельный. Большое количество клетчатки способствует мягкому естественному послаблению кишечника, является профилактикой запоров. Переполненный кишечник оказывает давление на матку. Для начала родовой деятельности будет лучше, если кишечник не будет переполненным.

Убедительных доказательств влияния продуктов на схватки перед родами, конечно, не существует. Но правильное питание с овощами и фруктами точно не помешает.

Рассчитанный срок прошел, а так ничего и не случилось? Иногда организму достаточно маленького толчка, чтобы начались роды. Мы предлагаем некоторые средства, с помощью которых Вы можете привлечь малыша.

Прежде чем Вы попробуете эти средства, обязательно посоветуйтесь с врачом!!!

«Cхваточный коктейль»

Применение:
у каждой акушерки свой собственный рецепт, но обязательный ингредиент коктейля – касторовое масло.

Действие:
смесь способствует лучшему кровоснабжению органов пищеварения и продувает кишечник. На беспокойство матка часто реагирует схватками.

Побочное действие:
колики в животе, проблемы с кровообращением! Поэтому: применять только в присутствии акушерки.

Эффект:
мгновенный – или вообще никакого.

Звездочки или чай с корицей

Применение:
200 граммов звездочек с корицей в день. Рецепт для чая с корицей (дважды в день): раскрошить две-три палочки корицы, залить 200 мл кипящей воды, процедить через 10 минут.

Действие:
корица стимулирует кровоснабжение органов таза. Это провоцирует схватки.

Побочное действие:
в случае передозировки – тошнота.

Эффект:
хороший – или никакого

Длительные прогулки

Применение:
удобные ботинки и – вперед!

Действие:
действие силы тяготения гораздо сильнее, если Вы в прямом положении и в движении. Головка ребенка касается таза, часто это сигнал для наступления схваток.

Побочное действие:
перегрузка. И тут организм действует по принципу: никаких схваток, пока снова не отдохнем. Форсированный марш, подъемы по лестницам и интенсивное мытье окон иногда могут дать обратный эффект и затормозить схватки.

Эффект:
хороший – при правильной дозировке!

Горячая ванна

Применение:
вода в ванной – около 38 градусов, добавить в воду пару капель эфирного масла (персидская роза или лаванда). 10 минут спокойно лежать в ванной.

Действие:
глубокое расслабление. В тепле мышцы расслабляются, также мышцы живота и таза. Подобная обстановка расслабленности дает матке силы для схваток.

Побочное действие:
кровообращение может замедлиться! Поэтому принимать ванну, только если в квартире кто-то есть.

Эффект:
хороший, если матка уже готова к схваткам.

Секс

Применение:
выбрать позицию, при которой не мешает большой живот, например, «ложечка». Альтернатива: женщина сидит на мужчине.

Действие:
Расслабление и при оргазме – толчок в нужном месте. Кроме того, в сперме содержится гормон простагландин, который провоцирует раскрытие маточного зева.

Побочный эффект:
никакого

Эффект:
такой положительный, что акушерки и врачи советуют секс в качестве «био-средства»

Капельница

Применение:
в локтевой сгиб вводят гормон окситоцин при нерегулярных схватках или, чаще, при отсутствии родовой деятельности простагландины (более бережно подготавливают матку и ребенка к родам).

Действие:
на высокий уровень окситоцина и простагландина в крови матка реагирует схватками и размягчением шейки матки.

Побочное действие:
болезненные схватки. Обязательно сказать об этом врачу, можно уменьшить дозу вводимого вещества. Около 80 процентов женщин нуждаются в перидуральной анестезии, так как роды болезненные.

Эффект:
надежный способ, когда обязательно нужно вызвать схватки. В случае крайней необходимости – высокая доза окситоцина.

Простагландин

Применение:
если ребенку пора появляться на свет, а маточный зев не достаточно мягкий, в клиниках используют свечку или гель с гормоном простагландином (вводят во влагалище).

Действие:
мышечные волокна маточного зева ритмично сокращаются и размягчаются – это вызывает предварительные схватки.

Побочное действие:
боли, которые даже вначале могут быть слишком сильными.

Эффект:
50 на 50. Если ничего не происходит, требуется повторить процедуру через некоторое время. А это означает, приходиться долго ждать в больнице.

Тампон с гвоздичным маслом

Применение:
акушерка или врач вводят во влагалище тампон, пропитанный гвоздичным маслом. Процедура проводится в больнице.

Действие:
вещества, содержащиеся в гвоздичном масле, влияют на маточный зев, то есть делают его мягче и податливее. Так как последствия непредсказуемы, процедуру можно проводить только в больнице.

Побочное действие:
никакого

Эффект:
хороший. Недавнее исследование показало: половине женщин, которым необходимо было вызывать схватки в клинике, достаточно было тампона с гвоздичным маслом, и не понадобилось никаких других препаратов. Процент кесаревых сечений после применения тампона в два раза ниже, чем после использования капельницы и свечки с простагландином (9% вместо 18%).

Масло примулы в капсулах

Применение:
После назначения врача – прием в капсулах масла примулы по 1 капсуле 3 раза в день пить 5-7 дней.

Действие:
вещества, содержащиеся в примуле, позволяют подготовить шейку к родам, размягчить и укоротить ее.

Побочное действие:
возможны аллергические реакции.

Эффект:
хороший, но для его наступления требуется время, но даже если роды и не начнутся, шейка матки станет более готова к другим действиям, направленным на начало родовой деятельности.

Массаж стоп

Применение:
акушерка или специалист массируют определенные зоны на стопе.

Действие:
улучшается кровоснабжение таза, это стимулирует матку.

Побочное действие:
нет

Эффект:
часто очень хороший и быстрый, если у акушерки много опыта в проведении массажа

Массаж маточного зева

Применение:
акушерка или врач бережно массируют маточный зев и пытаются ослабить и освободить конец плодного пузыря (нижний конец плодного пузыря, находящийся за маточным зевом).

Действие:
стимуляция маточного зева побуждает организм образовывать больше окситоцина – гормона, вызывающего схватки.

Побочное действие:
массаж маточного зева может быть болезненным! Обязательно сказать об этом врачу.После процедуры могут быть незначительные кровяные выделения – это нормально!

Эффект:
эффективно, если маточный зев и так достаточно мягкий.

Плановая амниотомия

Применение:
Проводится только в родильном доме. При наличии готовой шейки матки к родам, и отсутствии противопоказаний со стороны матери и плода врач бережно, обычно утром в 6-8 часов, производит вскрытие плодного пузыря с целью стимуляции родовой деятельности.

Действие:
излитие околоплодных вод вызывает опускание головки и усиление механического давления на шейку матки, кроме того происходит выброс веществ, которые стимулируют родовую деятельность и начало схваток. Сама процедура практически безболезненна.

Побочное действие:
По данным некоторых исследователей данная манипуляция может повышать риск кесарева сечения. Удлиняется безводный промежуток, что может при длительном течении первого периода родов негативно сказаться на состоянии ребенка.

Эффект:
Эффективно в большинстве случаев. Может проводиться у ряда женщин, которые планируются на кесарево сечение как подготовительный этап, для того чтобы матка и ребенок немного поучаствовали в родовом процессе – так в послеродовом периоде будет лучше сокращаться матка, да и ребенку адаптироваться будет легче. Данная манипуляция может проводиться у женщин высокой группы риска развития различных осложнений в родах (так называемые «плановые роды» – когда важно отследить все этапы формирования и развития родовой деятельности).

Как вызвать роды и в каких случаях показана стимуляция сократительной активности миометрия матки? Возможно ли это сделать с помощью ультразвукового исследования?

Согласно общепринятым критериям, роды должны случиться на 38-40 неделе, не раньше и не позже. Именно в этом периоде плод достигает своего созревания и готов появиться на свет, причем не только появится, но и безболезненно адаптироваться к внезапно изменившимся условиям окружающей среды.

Однако далеко не во всех случаях получается так, как предписано нормами. Организм каждой женщины сугубо индивидуален, и ни в коем случае нельзя говорить о том, что задержка родов на неделю обязательно приведет к каким-то нежелательным последствиям для здоровья ребенка. Но все же лучше придерживаться установленных норм, и в том случае, если же родоразрешение по каким-то причинам не происходит вовремя, его можно стимулировать. Определиться с тем, в каких случаях это делать необходимо, а когда стоит переждать, стоит только после консультации со своим лечащим врачом.

Необходимо знать и то, каким образом может быть вызвано ускорение родоразрешения, есть ли какие-либо противопоказания для его проведения в каждом конкретном случае, так как это вмешательство никак нельзя назвать безопасным.

Вопросы по поводу того, какой гестационный срок является оптимальным для родоразрешения

Сейчас чуть ли не каждая будущая мать задается вопросом относительно того, когда ей все-таки лучше рожать, и что будет, если малыш поторопиться или же опоздает с появлением на этот свет хотя бы на неделю. И когда надо будет делать все возможное ради того, чтобы ребенок покинул утробу матери?

Действительно, по достижению 38-39 недель, плод становится полностью готовым к появлению на свет, так как уже развиты все безусловные рефлексы, которые необходимы для поддержания жизни вне утробы матери. Имеются в виду дыхательный, сосательный и глотательный.

Нельзя не отметить и зрелость систем органов. ЖКТ новорожденного уже в состоянии расщепить и усвоить первую порцию грудного молока или же, в случае отсутствия оного по тем или иным причина, адаптированной смеси для новорожденных. Уже развиты вкусовые рецепторы, распознающие кислое, сладкое и соленое.

Способствуют скорейшей адаптации ребенка и зрелые органы чувств — кроха уже в состоянии различать интенсивность звука, цветность, хорошо видит на расстоянии около 30 см.

Иначе говоря, именно этот возраст полностью подходит для начала родоразрешения, что лишний раз подтверждается морфологическими особенностями плода (он уже достигает веса порядка 3-3,5 кг, при росте порядка 50 см). Кроме того, в это время ребенок обычно принимает позицию, как нельзя лучше способствующую успешному родоразрешению — предлежащая часть устремлена к выходу из матки,а ножки, согнутые в коленках, плотно прижимаются к животику.

Эти изменения ощущает и будущая мама — из-за того, что ее животик опускается на ладонь, женщине становится легче дышать.

Иначе говоря, в организме уже все готово к предстоящим родам, но они почему-то не наступают, и даже нет предвестников. Однако не стоит сразу же пытаться их стимулировать, так как данное состояние может быть вызвано как патологией, так и индивидуальными особенностями организма. Справедливости ради надо отметить, что все равно некоторые подготовительные процессы в организме еще протекают, и может быть так, что они еще элементарно не успели завершиться, что и является причиной отсутствия начала родовой деятельности. Принимать решение о целесообразности стимулирования родовой деятельности необходимо только после предварительной консультации с лечащим врачом и досконального обследования.

Насколько целесообразно ускорение родов — абсолютные и относительные показания к проведению этого вмешательства

Начало родоразрешения должно совпадать с физиологической готовностью организма к этому, а не с желанием будущей матери — этот принцип является неизменным, и следовать ему необходимо в любом случае. К сожалению, многие женщины «ставят себе цель родить к определенной дате или же на определенном сроке», что далеко не всегда хорошо для здоровья ребенка. Такой подход в корне неправильный.

Физиологические процессы, которые протекают в предродовом периоде — как определить момент готовности и возникшую задержку, которую необходимо будет обязательно устранить?

Готовность организма женщины к началу родовой деятельности определяется, главным образом, изменениями гормонального фона — происходит так называемое формирование «родовой доминанты», которая и определяет старт процесса. Есть предположение, что принципиальное значение в этом процессе имеет фетоплацентарный комплекс.

В идеале, все происходит так, как то предполагает природа, однако бывают случаи, когда признаков родоразрешения не наблюдается и на 39 неделе — в таком случае принято говорить о незрелой шейке матки.

Только в этой ситуации возможна рекомендация акушером-гинекологом применять методы медикаментозной и не медикаментозной стимуляции родовой деятельности, и то, только после проведения ряда дополнительных исследований, детально характеризующих состояние плода, его позицию, степен
ь
зрелости плаценты
,
а также
ее положение.

Для лучшего понимания вопроса необходимо детальнее рассмотреть несколько примеров. Например, о стимуляции родовой деятельности на 39-ой неделе есть смысл крепко задуматься в том случае, если у будущей матери отягощен анамнез по перенашиванию. Кроме того, аналогичное утверждение будет справедливо и в том случае, если отмечаются нерегулярные или же превышающие 30 дней менструальные циклы.

Учтите, что без одобрения стимуляции родоразрешения вашим лечащим доктором приступать даже к самым безобидным, домашним, методикам, нельзя ни в коем случае.

Не менее важным замечанием является также и то, что вынашивание плода в том случае, если это представляет жизнь для беременной, запрещается в любом случае. Однозначно необходимо будет проводить медикаментозную стимуляцию родоразрешения
, но делать это только в условиях стационара.

Каким образом можно стимулировать роды?

Существует множество вариантов стимуляции этого физиологического процесса, однако перед тем, как совершить этот выбор, необходимо будет оценить несколько показателей.

В первую очередь, необходимо будет акцентировать внимание на том, насколько готовы родовые пути к родоразрешению. В норме, к моменту завершения вынашивания, шейка матки укорачивается и становится более рыхлой — это позволяет обеспечивать беспрепятственное прохождение плодного яйца через материнскую утробу. Именно зрелость шейки матки становится одним из наиболее значимых условий благополучного начала и завершения процесса родов.

В том случае, если стимулировать родовую деятельность при незрелой шейке матки,можно привести к возникновению серьезных патологий, причем как у матери, так и у ребенка. При самодеятельности беременной (например, при попытке вызвать роды в домашних условиях) такие ситуации очень часто приводят к необходимости выполнения оперативного вмешательства в ургентном порядке.

В том случае, если же к стимуляции родов противопоказаний нет никаких, то эта процедура может совершаться двумя способами:

1. Медикаментозный.
2. Не медикаментозный
   (иначе говоря — в домашних условиях).

Медикаментозный способ

С учетом того, что для человека, не имеющего отношения к медицине (к гинекологии и акушерству в частности), выполнение медикаментозной стимуляции родоразрешения является невыполнимой задачей, рассматривать его детально смысла не имеет никакого. Единственное, что надо запомнить, так это то, что определять целесообразность данного вмешательства может только лечащий врач, и выполняется оно только в условиях стационара.

Как вызвать роды, не медикаментозные способы

А вот не медикаментозные способы стимуляции родоразрешения
вполне доступны «простым смертным». Стоит подробнее рассмотреть наиболее востребованные способы подготовки шейки матки к процессу родов и ускорения появления на свет ребенка:

1. Незащищенный половой акт.
   Эффективность этого метода объясняется тем, что в сперме содержаться высокие концентрации простагландинов E2 и F2α, которые стимулируют сократительную активность миометрия. Кроме того, выбрасываемый во время оргазма окситоцин также способствует повышению интенсивности сократительной активности матки. Однако у предложенного метода есть и свои противопоказания. Таковыми является отслойка плаценты и заболевания, передающиеся половым путем (наличие таковых у партнера).
2. Диета, предполагающая потребление большого количества продуктов, содержащих полиненасыщенные жирные кислоты в высоких концентрациях (таковыми являются жирная рыба, растительные масла и авокадо).
   Необходимо понимать, что доказательной базы в пользу этого метода стимуляции родоразрешения нет и быть не может, а потому рассматривать его надо только в качестве вспомогательного.
3. Употребление фитопрепарата
   «Масло вечерней примулы»
   , из расчета 1 ч. л. за день.

В том случае, если доктор, осматривая беременную в конце 39 недели, убедился в том, что состояние шейки матки соответствует сроку беременности, то допускается стимуляция родоразрешения следующими методиками:

1. Физическая активность (в разумных пределах).
   Понятное дело, что ни о каком спорте не может идти речи, однако прогулки на свежем воздухе, плавание (под присмотром инструктора) и занятия с фитболом пойдут только на пользу.
2. Поглаживания сосков, выполняемые половым партнером.
   Это действие как нельзя лучше способствует ускорению синтеза окситоцина.
3. Занятие гимнастикой по методике
   Кегеля.
   С
   пособствует подготовке промежности, ускоряют синтез окситоцина, снижают тонус мышц тазового дна. Вместе с массажем половых губ, эти упражнения как нельзя лучше воздействуют на эластичность волокон мышечной ткани промежности.
4. Использование физиотерапевтических методик, в частности — акупунктуры и иглоукалывания.
   Сейчас есть специалисты, причем аккредитованные соответствующим образом, которые при помощи данных методик могут стимулировать сократительную активность матки. Однако доверять им свое здоровье, и здоровье своего будущего ребенка, стоит только после консультации с лечащим врачом и прохождения некоторых инструментальных методов обследования.

Кроме всего вышеперечисленного, сейчас можно столкнуться с рекомендациями относительно целесообразности использования для стимуляции родоразрешения некоторых методик, безопасность которых вызывает серьезные опасения. К таковым относится употребление снадобий на основе этилового спирта, касторового масла и некоторых отваров растительного происхождения, однако в их пользу нет никаких доказательств. Более того, последствия их применения могут иметь крайне неблагоприятный характер.

Как спровоцировать роды на 41 неделе беременности?

В том случае, если же по достижению 41 недели беременности родоразрешение так и не наступило, то определенно есть показание госпитализации в стационар и проведение стимуляции родовой деятельности при помощи специальных медикаментов. И только под круглосуточным наблюдением медицинского персонала. Данная необходимость продиктована тем, что на таком сроке отсутствие родоразрешения может быть связано с наиболее неблагоприятными патологиями (внутриутробная гибель плода, отслойка плаценты и некоторыми другими).

На что еще стоит обратить внимание прежде, чем принять решение о целесообразности стимуляции родоразрешения?

Выше были указаны объективные признаки, указывающие на готовность матери к родоразрешению (морфологические особенности шейки матки и особенности положения плода в утробе). Однако есть некоторые дополнительные методы исследования (инструментальные и лабораторные), которые подтвердят или опровергнут целесообразность проведения стимуляции родов.

Например, беременной после 38 недель необходимо будет дважды в неделю определять уровень КТГ, что как нельзя лучше позволит характеризовать состояние плода. Кроме того, данные этого анализа необходимо подтверждать результатами ультразвукового исследования.

Получив результаты этих двух методик, становится возможно дать объективную характеристику степени созревания плаценты, состоянию околоплодных вод и матки. Сопоставив все полученные данные с осмотром пациентки, доктор сможет принять решение о целесообразности стимулирования сократительной деятельности матки или же отсутствия оного.

Еще один совет — в любом случае, перед медикаментозным ускорением родоразрешения женщине рекомендуется выспаться.

Субъективные характеристики

Помимо всех выше перечисленных признаков, необходимо будет акцентировать внимание еще и на субъективных данных. Наличие их зачастую помогает определиться с необходимостью стимуляции родовой активности (эти характеристики называются еще дальними предвестниками):

1. Наличие ложных схваток.
   Их наличие указывает на то, что организм уже готов к родоразрешению, однако по определенным причинам процесс не начинается. Во избежания нежелательных последствий, стоит немедленно госпитализировать пациентку в стационар гинекологического отделения для проведения медикаментозной стимуляции.
2. Изменение осанки женщины.
   Как уже было указано выше, при готовности к рождению ребенка наблюдается опущение живота,вследствие чего происходит смещение центра тяжести и появление ощущения дискомфорта.

В том случае, если подобные изменения наблюдаются с беременной, нет никаких сомнений в том, что родоразрешение необходимо осуществить в кратчайшие сроки.

Обратите внимание на то, что при наличии хотя бы одного из приведенных признаков, есть смысл стимулировать родоразрешение медикаментозно (путем введения окситоцина). Даже в том случае, если предполагаемая врачами дата родов не соответствует этим симптомам, необходимо стимулировать родовую деятельность. Необходимо понимать, что организм каждой женщины сугубо индивидуален, и в данной ситуации стоит предать значение субъективным признакам, а не общепринятым подходам.

Ведь все дело в том, что переносить ребенка еще хуже, чем родить недоношенного, так как это может привести к возникновению множества нежелательных последствий:

• перезревшая плацента плохо становится причиной кислородного голодания и трофических нарушений;
• происходит расслабление сфинктеров заднего прохода, которое, в свою очередь, приводит к загрязнению околоплодных вод меконием, что вполне может привести к возникновению аспирационной пневмонии;
• уплотнение костей и сужение родничка значительно повышает вероятности травматизации головки в интранатальном периоде.

Стимуляция родов в домашних условиях — наиболее распространенные и безопасные способы. Несколько важных замечаний

Этот вопрос пользуется повышенным интересом у беременных, так что его стоит рассмотреть отдельно, в виду повышенной актуальности. На самом деле, все описанные выше методики (интимная близость, стимуляция сосков и диета) являются относительными. Если введение окситоцина в условиях стационара однозначно приводит к значительному повышению интенсивности сокращений миометрия
матки, то все эти мероприятия не являются гарантией скорейшего родоразрешения
. Но способствовать они ему могут — это факт, причем имеющий под собой доказательную базу.

Самое главное для женщины понять некоторые вещи:

1. Никогда ничего не делать без предварительной консультации с лечащим врачом.
2. Четко дифференцировать ситуации, когда необходимо проводить стимуляцию активности миометрия
   матки, и те случаи, когда просто желательно ускорить роды, но если этого не сделать, то ничего страшного не случиться. Разграничить эти ситуации можно будет следующим образом — в первом случае приходится говорить об отсутствии родоразрешения
   на 38-39 неделе, а во втором речь идет о 40-41 неделях, когда уже ждать нельзя.

Перед тем, как вызвать роды самостоятельно, беременная должна быть уверена в правильности оценки срока беременности. Посоветуйтесь с врачом о соответствии изменений, выявленных на УЗИ и КТ установленному сроку. Когда организм готов к родам можно применять естественные методы родовспоможения.

Причины стимулирования родовой деятельности

• Беременность больше 40-ка недель. После этого срока возникает старение плаценты, а эффективность питания ребенка снижается.
• Многоплодная беременность позже 38-ми недель. К этому сроку дети уже созрели, а их дальнейшее внутриутробное развитие может спровоцировать проблемы при родах.
• По медицинским показаниям в случае резус-конфликта, проблемах с сердцем, сахарном диабете.
• Наличие рубцов на матке.
• Узкий таз.
• Аллергия на простагландины.
• Подтекание околоплодных вод.
• Повышенное внутриглазное давление.

Как вызвать роды народными рецептами

• Простагландины (биологически активные вещества) стимулируют шейку матки к созреванию и способствуют ее раскрытие. Они содержатся в сперме, поэтому активировать родовую деятельность можно интимной близостью. Противопоказания: инфекции у полового партнера, низкое расположение плаценты. Не исключена ее отслойка при сильном оргазме у женщины, поэтому способ необходимо использовать очень осторожно.
• Хождение по лестнице, уборка в доме, мытье окон – народные способы приближения родов.
• Выделение стимулятора сокращения матки – гормона окситоцина в организме женщины происходит при массаже сосков. Выполнять процедуру следует осторожно, чтобы на молочных железах не образовались трещины, которые со временем приведут к развитию мастита.
• Сокращение мускулатуры матки может быть спровоцировано ежедневной очисткой кишечника с помощью солевой клизмы.
• После ужина выпить 50 г касторки и сделать клизму с раствором соли (1-а ложка на литр воды).
• Иглоукалывание с применением тонких игл стимулирует скопление энергии в области малого таза – активизирует родовую деятельность у беременной.
• Касторовое масло обладает слабительным действием, но при передозировке наблюдаются побочные эффекты – рвота, тошнота, боли в кишечнике.
• Вещество бромелаин, содержащееся в ананасах, размягчает шейку матки и провоцирует родовую деятельность.
• Острая пища активизирует работу желудочно-кишечного тракта и матки – они сокращаются.
• «Пульсатилл» – гомеопатический препарат, который позволяет вызвать роды.
• Родостимулириющим эффектом обладает малиновый чай.
• Горячая ванна усиливает кровоснабжение в области малого таза и шейки матки, что способствует ее расслаблению и возможному открытию.
• Выработка окситоцина усиливается при давлении головы плода на шейку матки, что происходит, когда мать находится в вертикальном положении.
• Если часто и длительно надувать воздушные шары, то в брюшной полости увеличивается давление, что стимулирует роды.
• В шоколаде содержится адреналин – вещество, стимулирующее работу симпатической нервной системы. Его действие приводит к сокращению мышечного аппарата организма, в том числе и матки.
• Ароматерапия жасмином и розами приведет к наступлению родовой деятельности у беременной при длительном вдыхании их ароматов.
• В рацион питания при решении вопроса, как стимулировать роды, желательно включить большие количества петрушки, свеклы и запивать их малиновым чаем.
• В Англии акушерки рекомендуют женщинам следующее средство для ускорения открывания шейки матки. 50г масла касторового смешать с 100 граммами абрикосового сока и 40 граммами водки. Кишечник у беременной начнет очищаться от содержимого довольно быстро. За ним сокращается матка.
• Масло примулы вечерней подготавливает пути женщины к родам, но не обладает прямым родостимулирующим эффектом. Оно является натуральным аналогом гормонов фолликулина и синестрола, которые получают синтетическим путем. Перед родами вещества назначаются с целью ускорения созревания шейки матки. Масло примулы в отличие от них не обладает побочными действиями и назначается за 2-е недели до предполагаемого срока наступления родов.
• Оливковое масло характеризуется слабительным эффектом и способно увеличивать эластичность мышечной ткани. Если принимать его по 1-ой ложке ежедневно, то искусственно вызвать роды станет проще.
• Настройка на роды. Все процессы в организме находятся под контролем головного мозга. Если женщина подсознательно настроит себя на роды, то они вскоре начнутся.
• Частое пение и разговоры с ребенком способствуют напряжению мышц брюшного пресса и малого таза. Во время родов пение уменьшает боль.

Физические упражнения способствуют опусканию ребенка и давлению его головки на шейку матки.

• Ходьбой нужно заниматься по утрам, когда окружающий воздух максимально очищен от загрязнений. С собой беременной желательно брать зонт, чтобы облокотиться при возникновении болей в спине. Он пригодится также, если пойдет дождь.
• Поднятие по лестничным проемам способствует быстрому продвижению плода вниз. Из-за постоянных движений бедрами малый таз расширяется, а ребенок занимает максимально удобное положение.
• Плавание брассом способствует сокращению мышцы живота и спины. Пребывание в воде дополнительно позволяет снять отечность ног.
• Сидение на корточках длительное время. Продвигаться по родовому каналу малыш начнет быстрее при открытом тазе. Способ применяется в случае высокого расположения ребенка на поздних сроках беременности.
• Вызвать роды покачиванием на качелях. Для применения этого способа необходимо найти безопасные качели и несколько минут в день покачиваться на них.

Виды медицинских способов стимуляции родов:

1. Стимулирующие сокращение матки,
2. Влияющие на раскрытие матки.

Стимуляция сокращения матки простагландином Е2 (препарат энзопрост). Вещество вводится во влагалище, но не поступает в околоплодный пузырь. Когда шейка матки расширяется, начинается процесс родов. Выработку простагландина в организме стимулируют простагландиновые свечи. Их действие начинается через 30 минут, что дает женщине возможность подготовиться к родам.

Вскрытие плодного пузыря проводиться специальным крючком. Процедура безболезненна, так как пузырь не имеет нервных окончаний. Излияние вод приводит к повышению давления внутри матки, что стимулирует роды. На состоянии ребенка амниотомия не сказывается, так как плод при манипуляции не затрагивается.

Для стимуляции сократительной деятельности используется препарат Окситоцин. Наиболее часто вводится внутримышечно или внутривенно. Гормон не влияет на раскрытие шейки матки. Он только усиливает родовую деятельность. Противопоказания к применению окситоцина: невозможность родов естественным путем, повышенная чувствительность к препарату, наличие рубцов и предлежание плаценты.

Когда стимуляция родов не проводится

• Если голова малыша превышает нижний размер таза матери.
• Плохое состояние плода при оценке кардиомонитором.
• Гипертония или другие проблемы со здоровьем у беременной.
• Неправильное положение ребенка.

Перед тем, как вызвать роды женщина должна хорошо выспаться, психологически настроиться на родовую деятельность.

Все женщины с нетерпением ожидают появления на свет своего малыша. Но, чтобы увидеть свою кроху, даме необходимо пережить роды. и как сделать так, чтобы ускорить появление малыша на свет? Эти вопросы интересуют многих мам, поэтому стоит в этом разобраться.

Процесс родов

Если у женщины уже начались схватки, она должна сделать все от нее зависящее, чтобы поскорее родить, избавляя таким образом себя и своего малыша от лишних страданий. Итак, несколько подсказок, как быстро рожать. Совет первый: необходимо избавиться от любого страха. Страх сковывает, не дает женщине возможность расслабиться и делать все необходимое для того, чтобы облегчить родовую деятельность. Только спокойствие, только сосредоточенность на главном процессе — это залог легких и быстрых родов. Как быстро рожать, совет второй: необходимо иметь некоторую свободу действий. Женщине часто тело само подсказывает, как сделать так, чтобы было легче, удобнее, менее больно. Однако к такой «самодеятельности» роженицы большинство врачей относятся негативно, мотивируя тем, что только они знают, как и когда лучше предпринимать какие-либо действия. Поэтому лучше все же рожать в частных клиниках (там более спокойно относятся к различным «новшествам»), где есть все необходимое для облегчения и ускорения родовой деятельности. Еще один совет, как быстро рожать: необходимо просто подготовиться к родам. Для этого нужно узнать различные дыхательные техники, которые не только облегчают боль, но и ускоряют родовую деятельность, знать, когда и какую позу лучше принять. Стоит отметить, что всем этим премудростям учат на обычных курсах которые лучше посетить всем будущим мамам.

Как быстрее родить?

Но бывают ситуации, когда вроде бы срок родов уже подошел, но малыш совершенно не собирается появляться на свет. Что можно сделать, чтоб быстрее родить? Тут также может быть несколько советов. Так, большинство мам и гинекологов рекомендуют «папатерапию», то есть интимную близость. И желательно, чтобы дама получила максимальное удовольствие. Это не только расслабит шейку матки, но и даст организму некий сигнал. Оргазм женщины приведет в и, таким образом, может начаться родовая деятельность. Совет второй: чтобы побыстрее родить, можно провести стимуляцию сосков. Это нисколько не навредит женщине, если даже и не вызовет схваток. Также это поможет подготовиться к грудному вскармливанию. Однако большинство женщин говорят, что через несколько сеансов массажа сосков они начинают чувствовать ожидаемые позывы начавшейся родовой деятельности. Почему так происходит? Дело в том, что такая стимуляция вызывает прилив к груди молока, а за это отвечает который, к слову, также отвечает и за родовую деятельность. Совет третий: большинство мам советуют умеренные физические нагрузки. И если они не вызовут схваток, то хотя бы пойдут на пользу организму.

Чего делать не стоит

Если женщина все твердит себе: «Хочу быстрее родить, что делать?» — она должна уметь фильтровать всю ту информацию, которую получает извне. Так, каждой беременной женщине необходимо знать, чего делать не стоит, если хочется поскорее вызвать схватки. Некоторые люди могут советовать потреблять небольшое количество алкоголя перед сном. Это вредный совет, на который не нужно обращать внимания. Также можно услышать рекомендацию, что для приближения схваток нужно кушать острые блюда. Ожидаемого результата от этого точно не будет, но можно заработать изжогу или даже гастрит.

Схватки Брекстона-Хикса. Как отличить ложные и настоящие схватки?

Схватки Брекстона-Хикса или ложные родовые схватки это нерегулярные сокращение и расслабление мышц матки, как способ подготовки к истинным родам. Считается, что они начинаются около 6 недель беременности, но обычно не ощущаются до 2 или 3 триместра.

Ложные схватки нормальная часть беременности. Они могут быть неприятными, но не болезненными. Женщины описывают их как ощущение, напоминающее легкие менструальные спазмы или напряжение в определенной области живота, которое быстро проходит.

Также они нерегулярны по продолжительности и интенсивности, происходят нечасто, непредсказуемы и не ритмичны и скорее неудобны, чем болезненны.

Схватки Брекстона Хикса имеют тенденцию к увеличению частоты и интенсивности ближе к концу беременности. Женщины часто ошибочно принимают схватки Брекстона Хикса за настоящие роды. Однако, в отличие от настоящих схваток, они не вызывают расширения шейки матки и не приводят к рождению ребенка.

Сокращения Брекстона Хикса возникают, когда мышечные волокна матки сжимаются и расслабляются. Точная этиология схваток Брекстона Хикса неизвестна. Однако существуют обстоятельства, которые могут их вызывать:

• когда женщина очень активна,
• когда мочевой пузырь полон,
• после сексуальной активности,
• когда женщина обезвожена.

Общим среди всех этих обстоятельств является потенциальный стресс для плода и потребность в усиленном притоке крови к плаценте для обеспечения кислородом плода.

Как облегчить схватки Брэкстона Хикса:

• Измените положение или уровень активности: если вы были очень активны, ложитесь; если сидели в течение длительного времени, идите на прогулку.
• Расслабьтесь: примите теплую ванну, сделайте массаж, почитайте книгу, послушайте музыку или вздремните.

Если у вас бывают схватки Брэкстона Хикса или если они продолжаются и становятся более частыми и интенсивными, следует обратиться к врачу.

При оценке на наличие схваток Брекстона Хикса необходимо задать себе несколько ключевых вопросов. Мы подготовили для вас таблицу с вопросами, ответы на которые помогут вам понять, какие у вас схватки:

Эпидуральная анестезия при родах

Для опытного анестезиолога эта процедура довольно проста в исполнении. Эпидуральная анестезия значительно облегчает течение родов, улучшает самочувствие роженицы и позволяет сохранить силы и настрой для наиболее ответственных моментов в родах.  До 60% рожениц по всему миру предпочитают роды после эпидуральной анестезии.

Что такое эпидуральная анестезия?

Эпидуральная анестезия относится к регионарным методам обезболивания, снимая боль только в определенной области тела. Анестезиолог устанавливает тонкий катетер рядом с нервными корешками между поясничными позвонками и вводит местный анестетик. «Замораживается» нижняя часть живота и иногда ноги. Болевые ощущения исчезают, и роженица может отдохнуть, и даже поспать.

Плюсы и минусы эпидуральной анестезии при родах

Обезболивание при родах с помощью эпидуральной анестезии имеет ряд преимуществ по сравнению с другими методами:

• Ясность сознания. Роженица остается в сознании, может контролировать течение родов, а после того, как малыш родится, приложить его к груди, обнять и получить ни с чем не сравнимые эмоции от первой встречи с ребёнком.
• Безопасность. Грамотно проведенная анестезия не влияет на течение родов. Влияние эпидуральной анестезии на ребенка при родах также отсутствует.
• Гибкость анестезии. Наличие эпидурального катетера позволяет контролировать как длительность, так и глубину обезболивания.
• Сохраняет подвижность в первом периоде родов. В начале родов, когда схватки еще не интенсивные, в эпидуральный катетер можно вводить слабо концентрированный раствор местного анестетика, сохраняя чувствительность и подвижность ног.
• Помогает родам. После обезболивания нормализуется сократимость матки, ускоряется раскрытие шейки матки и немного расслабляются мышцы таза.
• Быстрая конверсия. Если в процессе родов возникает необходимость проведения экстренного кесарева течения, достаточно ввести высококонцентрированный местный анестетик, чтобы получить полное обезболивание и незамедлительно начать операцию.

Эпидуральная анестезия имеет и некоторые минусы:

• Отсутствие чувствительности или подвижности в ногах в период интенсивных схваток. При нарастающей интенсивности схваток могут потребоваться большие дозы обезболивающего. Это часто приводит к тому, что роженица не чувствует ног. Эффект временный, исчезает через несколько часов после прекращения введения анестетика.
• Исключает альтернативные роды. Из-за отсутствия подвижности в ногах роды в ванной или вертикальные роды становятся практически невозможны.
• Нарушение мочеиспускания. Иногда требуется помощь акушерки для опорожнения мочевого пузыря с помощью катетера. Проблема исчезает вместе с окончанием действия анестезии.
• Нарушение терморегуляции и озноб. В комфортных родильных боксах это происходит крайне редко.

Противопоказания к эпидуральной анестезии при родах

• Низкая свёртываемость крови.
• Аллергия на местные анестетики.
• Бактериальная или вирусная инфекция кожи в области введения катетера.
• Тяжелые заболевания и пороки сердца (возможность эпидуральной анестезии обсуждается совместно с кардиологом или кардиохирургом).
• Тяжелые заболевания печени, вызывающие снижение свертываемости крови и метаболизм (разрушение) местных анестетиков в печени.
• Тяжелые патологии нервной системы (демиелинизирующие заболевания и периферические нейропатии).
• Татуировка в месте пункции. Татуированная кожа считается условно чистой, предрасположенной к инфицированию. Этот момент обсуждается индивидуально на консультации с анестезиологом.
• Нежелание пациентки. Если нет строгих медицинских показаний, то отказ женщины от эпидурального обезболивания для врача также является противопоказанием к его выполнению.

Если эпидуральное обезболивание невозможно, опытный анестезиолог всегда предложит альтернативные методы обезболивания родов.

Последствия и осложнения после эпидуральной анестезии при родах

Возможные осложнения могут быть связаны либо с нарушением техники выполнения, либо с анатомическими или физиологическими особенностями будущей мамы.

• Боль в спине (если из-за непроизвольного движения пациентки или непреднамеренного нарушения техники анестезиологом были травмированы позвонки или связки).
• Головная боль (если из-за непроизвольного движения пациентки или непреднамеренного нарушения техники была затронута твердая мозговая оболочка).
• Более длительное затруднение мочеиспускания (после окончания действия анестезии), если у женщины повышенная чувствительность к местным анестетикам.
• Нарушения чувствительности при травматизации нервных корешков (из-за непроизвольного движения пациентки или при наличии анатомических особенностей (сколиоз, грыжи дисков, синдром фиксированного спинного мозга).
• Снижение артериального давления при обезвоженности пациентки (часто возникает, если роженица самостоятельно ограничивает себя в употреблении жидкости).
• Кожный зуд при использовании опиоидных анальгетиков для усиления обезболивания.

Обсудите эти осложнения со своим анестезиологом, это позволит избежать большинства проблем.

Эпидуральная анестезия при родах в роддоме EMC

Роды – это долгожданное завершение беременности и яркое начало новой жизни. Поэтому к пациенткам в роддоме EMC мы относимся бережно, с теплотой и заботой. Имея в наличии современное оборудование и лекарства, опираясь на высокий профессионализм и богатый опыт, анестезиологи ЕМС совместно с вашим акушером-гинекологом и неонатологом разрабатывают индивидуальный план обезболивания родов с позиций безопасности и концепции открытости в анестезии.

Многие спрашивают, какова стоимость эпидуральной анестезии при родах. В роддоме ЕМС обезболивание не нужно оплачивать отдельно вне зависимости от того, какой у вас контракт.

Подписывайтесь на наш Instagram! Полезная информация о беременности и родах от ведущих акушеров-гинекологов Москвы и зарубежных экспертов: https://www.instagram.com/roddompravda/

Клиника Genesis Dnepr

— Девочки, завтра иду сдаваться в роддом!!! т.к. уже перенашиваю 10 дней. Скорей всего завтра или послезавтра мне вызовут роды. Так вот, возникли такие вопросы…

1. А правда ли, что при стимуляции и вызове родов схватки больней и интервал между ними с самого начала короче по сравнению с родами, которые начались естественным путём??

2. Есть ли среди вас те, кому роды вызывали с помощью таблетки CYTOTEC. Как долго пришлось ждать схваток?» 

Вопрос на форуме  deti.mail.ru 

К сожалению, большинство женщин не знает и никогда не узнает, что подобное агрессивное ведение родов, так называемая, медикаментозная стимуляция и раннее вскрытие амниотического пузыря часто приводит к отдаленным негативным неврологическим последствиям у детей.

Дело в том, что окситоцин, простагландин и другие средства вызывают искусственно вызванный патологический родовой процесс, при котором меняются нормальные показатели кровообращения матки в родах со всеми вытекающими последствиями для плода: острая гипоксия, нарушение мозгового кровообращения, ишемия, отек и разной степени повреждение ЦНС.

Это означает, что  спустя год и даже годы перенесенная гипоксия во время родов у ребенка может вызвать синдром нарушенного внимания, гипервозбудимость, постоянные головные боли, плохую обучаемость, а в особо тяжелых случаях  — ДЦП и аутизм. 

Почему же подобные агрессивные схемы стимуляции родовой деятельности так широко внедрены в практику родовспоможения?!

Я выскажу свое мнение…

Во-первых, долгое время существовала советская школа акушерства, в которой была принята так называемая практика «активного ведения  родов». Сегодня времена изменились, существуют другие протоколы и предписания, но ведь изменить стереотип врачебного поведения достаточно сложно.

Одна из причин — недостаточная квалификация врача акушера-гинеколога (несовершенство системы обучения врачей), не умеющего правильно и грамотно проводить естественные роды.

Вторая причина — это  врачебная перегруженность и усталость, когда персонал не может или не хочет в силу разных причин заниматься только этой женщиной: например, если одновременно рожает еще несколько  женщин и их нужно просто развести по времени. 

Третья причина — это банальное желание врача закончить роды до наступления ночи, чтобы поспать пару часов, иногда  — это нежелание задержаться на работе …

…что еще?!

желание не  пропустить конференцию

желание вовремя уйти на выходные и в отпуск…

Вам в это слабо верится?! 

Но это действительно так и от этого будет зависеть здоровье вашего ребенка на всю жизнь!!!

Ненормированность рабочего времени врача приводит часто к решениям не в пользу пациентки. В данном случае сам врач является жертвой и по закону самосохранения выбирает свое собственное здоровье. 

Также одна из частых причин — несвоевременное проведение операции кесарево сечение по показаниям, когда внутриутробная гипоксия плода уже развилась.  

В клинике Генезис-Днепр естественные роды проводятся без стимуляции в присутствии двух врачей акушеров-гинекологов и двух детских врачей, один из которых  реаниматолог, способный быстро вывести ребенка из состояния гипоксии и предупредить все возможные осложнения. Врач находится при пациентке столько, сколько нужно — занимается только одной  женщиной!

Также всегда готова операционная и врачебная бригада в случае необходимости, не теряя драгоценного времени, проведет экстренное кесарево сечение. 

ЕСЛИ БЫ АНГЕЛЫ МОГЛИ ГОВОРИТЬ…

они  бы, как свидетели происходящего, на многое открыли бы Вам глаза. Рассказали бы Вам о причинах будущих страданий Ваших и Вашего ребенка. И молили бы Вас: не нарушайте естественный процесс родов, не вмешивайтесь грубо в физиологию женщины, не перечьте божественным предписаниям!! Просто дайте ей возможность родить здорового ребенка!!!

Стоит также знать, что все простимулированные роды приводят к разрывам и травмам у женщин, делая ее дальнейшую сексуальную жизнь проблематичной.

Ниже хочу привести выдержки из доклада врача-невролога Михаила Головача, озвученного в Амстердаме на международной конференции «Midwifery Today».

Информация может быть полезной не только для врачей, но и для пациентов. 

«Представления о том, что в родах матка «работает как обычная гидравлическая машина», сформировались еще на рубеже IXX-XX веков. Согласно этим представлениям во время сокращения матки повышается внутриматочное давление, от этого плод движется по родовому каналу и раскрывает шейку матки. Эти представления, как непреложная истина, прописаны и в современной медицинской учебно-методической литературе. Но, как оказалось, силы родовой схватки совершенно недостаточно, чтобы (чисто механически) продвинуть предлежащую часть плода в глубь малого таза и раскрыть шейку матки. И нет прямой зависимости между величиной внутриматочного давления и силой давления плода на шейку матки: «… при стимулированных окситоцином схватках внутриматочное давление высокое, а сила давления головки плода на шейку матки очень низкая» 

Каждая нормальная родовая схватка приводит к депонированию (накапливанию) крови в матке, что увеличивает внутренний объём матки и обеспечивает продвижение плода. Причём плод вытесняется из матки плавно по мере раскрытия родового канала. Происходит это, когда часть крови во время схватки перетекает из тела матки и плаценты и депонируется в нижнем сегменте и шейке матки, что приводит к расширению нижнего сегмента матки, расширению шейки матки (её «созреванию») и формированию родового канала, по которому двигается плод. Это обеспечивает нормальное течение родового процесса, без нарушения маточно-плацентарного кровотока, без страдания плода от гипоксии, и без травматического сдавливания головки в нижнем маточном сегменте».

:))))

Молодая семья долго не могла иметь детей. Один мудрец посоветовал им поехать в Рим и поставить свечку в Соборе св. Петра. Прошло много лет, и старый мудрец решил навестить эту семью. На пороге его встретила целая ватага детей разного возраста. 

— Где ваши родители? — спросил мудрец. 

— Мама в роддоме, а папа полетел в Рим погасить какую-то свечу, — ответили дети.

:))))

– Не волнуйтесь, – успокаивает врач молодую женщину, у которой только что принял роды в поезде, – я вот слышал год назад одна женщина вообще на автобусной остановке родила!

– Это была я, доктор… 

И сейчас официальное акушерство рекомендует рассматривать родовой процесс на основании гипотез о: «контракции-ретракции-дистракции», «нисходящего тройного градиента» и «автоматического водителя ритма» при сокращении миометрия. В классической акушерской литературе преобладает мнение, что давление головки плода на шейку матки якобы стимулирует повышенный выброс простагландинов, которые в свою очередь, ещё больше активируют сократительную деятельность матки и раскрытие шейки матки. Очень часто на основе этих теорий официально рекомендовано применение окситоцина для стимуляции схваток, а «для подготовки шейки матки к родам» — препаратов группы простагландина Е2 и др.

Человечество активно росло в численности, прежде всего за счёт многодетных семей. Вряд ли бы это произошло, если бы роды в прошедшие века несли выраженную опасность роженицам и их детям. Да, детская смертность до 1 года жизни была высокой из-за гибели детей после рождения от заболеваний дыхательных путей и желудочно-кишечных инфекций (гигиена была низкой, и не было антибиотиков). 

У наших акушеров появились мощные по действию на матку и её шейку препараты: с середины 60-х годов XX века синтетический окситоцин, с 70-х синтетические простагландины, с 80-х антипрогестагены, ламинарии и др. Причём сразу отметим, что естественные простагландины групп Е и F, естественный гипоталамо-гипофизарный гормон окситоцин взаимодействуют и регулируются множеством других биологически активных веществ и гормонов в организме беременной и плода. То есть синтетические простагландины, антигестагены и окситоцин не могут вызывать роды и схватки, соответствующие физиологическим (нормальным) родам и схваткам, так как эти синтетические препараты не являются копиями натуральных простагландинов и окситоцина. Эти препараты вызывают искусственный, патологический родовой процесс, при котором меняются нормальные показатели кровообращения матки в родах со всеми вытекающими от этого последствиями, в первую очередь, для плода (гипоксия, нарушение кровообращения, повреждение ЦНС).

Эти средства, нарушая маточно-плацентарное кровообращение, вызывают острую гипоксию (дистресс) плода, что приводит к срыву ауторегуляции церебрального кровообращения и острой перинатальной энцефалопатии: отёку, ишемии, кровоизлиянию. Поражаются преимущественно участки белого вещества головного мозга, находящиеся на границе кровоснабжения трёх основных сосудистых бассейнов – передних, средних и задних церебральных артерий. Находящиеся здесь клетки нейроглии отвечают после рождения за процессы миелинизации и организации работы нейронов коры головного мозга и подкорки. Нейроны коры к моменту рождения ещё не функционируют, так как кортикоспинальный и руброспинальный пути не миелинизированы. Нейроны коры налаживают связи с подкоркой и спинным мозгом после рождения ребёнка, что ведёт к развитию и усложнению движений и формированию, затем развитию речи и социального поведения .Прежде всего перинатальная гибель нейроглии из-за острой гипоксии приводит к нарушению процесса миелинизации, что уменьшает количество связей клеток коры головного мозга с подкоркой и стволом. В результате происходит функциональная недостаточность и физическая гибель нейронов коры и подкорки головного мозга, и появляются разнообразные нарушения развития ЦНС у детей уже после рождения. Что ведёт к замедлению развития и усложнения движений, нарушениям формирования нормального (заложенного в генах) опорно-двигательного аппарата, нарушениям развития речи и социального поведения.

При применении этих препаратов часто происходит преждевременное излитие околоплодных вод без готовой к родам шейке матки, развивается первичная и вторичная слабость родовой деятельности. Но в большинстве случаев индуцирование родов с искусственной (простагландинами, антипрогестагенами, ламинариями и др.) подготовкой шейки матки приводит к стремительным и быстрым родам, с силовым преодолением родовых путей, со «штурмовыми» характеристиками прохождения предлежащей части плода по родовому каналу, глубокими разрывами шейки матки. Плод при этом нередко травмируется. Голова плода при искусственно вызванных или ускоренных схватках не успевает подготовиться для прохождения костей малого таза. Кости черепа и швы между ними у плода хрящевые и могут менять свою конфигурацию при прохождении родового канала. При стимуляции родов голова плода сдавливается так быстро, что резко повышается внутричерепное давление, нарушается венозный отток и артериальный приток крови в головном мозге, возникают участки отёка головного мозга, ишемии и кровоизлияния.

Жизненный опыт показывает, что у 90 % из опрошенных матерей, имеющих детей с ДЦП, искусственно вызывали и ускоряли роды или делали экстренное кесарево, когда на фоне стимуляции развивалась угроза жизни для плода.

В современной медицине бытует миф, что прежде всего из-за плохого здоровья беременных родятся больные, с поражением ЦНС дети. Но женщины военных и послевоенных 40-х и 50-х годов, бараков, теплушек-вагончиков, «общаг» и коммуналок, тяжело трудящиеся на производстве и в деревнях, при разгуле половых инфекций, абортов, отсутствии антибиотиков (и отсутствии ультразвуковой диагностики), разве могли иметь показатели здоровья лучше современных женщин? 

Но зато не было еще в то время средств медикаментозной стимуляции родов, акушеры использовали в работе опыт, накопленный веками, и женщины 40-х -50-х годов народили целые поколения наших соотечественников, проложивших дорогу к атому и в космос, на спортивные олимпийские пьедесталы. 

Так, в работе сотрудников кафедры Радзинского в 2006 г. установлено, что тяжёлому состоянию доношенных детей при рождении, потребовавшему ИВЛ, способствуют не столько нарушения фетоплацентарной системы, выявленные во время беременности, сколько элементы акушерской агрессии в родах. Экстренное кесарево сечение составило 33,6 % родов, после которых доношенные дети попали на ИВЛ (сразу после операции). В большинстве случаев кесарево сечение было запоздалым и производилось при выраженном страдании (гипоксии) плода. То есть такое экстренное кесарево сечение не спасало детей от повреждений ЦНС. В анализируемых случаях рождения доношенных детей, попавших в реанимацию на ИВЛ, большинство их матерей во время беременности имели низкую степень перинатального риска. Таким образом, материалы этой работы акушерской кафедры Радзинского, еще раз подтверждают, что детская инвалидность и заболеваемость ЦНС возросла у нас из-за того, что реанимируются прежде всего доношенные дети, которые при правильной тактике ведения родов должны были родиться здоровыми.

Представитель официального акушерства проф. И.С.Сидорова в своём руководстве для врачей-акушеров рекомендует при раскрытии шейки матки до 6-8 см обязательно производить искусственную амниотомию. Хотя дальше пишет, что амниотомия может спровоцировать гипертоническую дисфункцию матки, и вызывает кратковременное снижение маточно-плацентарного кровотока с изменением частоты сердцебиения плода – нередко брадикардии, что отражает выраженную гипоксию плода. Для преодоления этих опасных для здоровья плода последствий амниотомии Сидорова рекомендует вводить но-шпу, баралгин, которые являются токолитиками (подавляют схватки матки), и глюкозу с витамином С и кокарбоксилазой, что по мнению Сидоровой поддержит энергетический уровень и оксигенацию плода (стр. 87–88). Доказательств эффективности таких мер для сохранения здоровья плода после амниотомии Сидорова не приводит. 

Проф. В.А.Потапов в методическом руководстве пишет: «На сегодняшний день доказана неэффективность следующих вмешательств при дистрессе (гипоксии) плода (уровень доказательности А): постельный режим, аспирин и дипиридамол, эстрогены, кислород, глюкоза, витамины, метаболиты, токолитики, блокаторы кальциевых каналов, увеличение объема циркулирующей крови, эссенциале, актовегин».

Медикаментозное лечение неэффективно при дистрессе плода, что доказано по любому препарату. Например, глюкоза – вызывает тяжёлый метаболический ацидоз, бета-адреномиметики (основные токолитики) вызывают синдром «обкрадывания плода», улучшая экстраплацентарный кровоток и обедняя плацентарное русло. Что касается кислорода, то он вызывает спазм плацентарных сосудов, а не расширение. Сегодня уже всем хорошо известно, что кислородным обеспечением на периферии управляют не тонус сосудов, не объём кровообращения, а метаболизм в тканях…

Зачем же прокалывать пузырь, если последствия этого вмешательства для дальнейшего протекания процесса родов и для здоровья ребёнка непредсказуемы и не поддаются профилактическому лечению?!

В иностранных руководствах не так категоричны с советами: «Хотя амниотомию широко применяют в современном акушерстве, важно учитывать риск осложнений данной процедуры: кроме возможности выпадения пуповины, что опасно развитием острой гипоксии у плода и экстренным КС, при амниотомии у плода развивается преходящий ацидоз и гипоксия, увеличивается частота вариабельных децелераций на КТГ, повышается риск сдавления предлежащей части головки плода, хотя в дальнейшем роды могут протекать как и при самостоятельном разрыве плодного пузыря. При назначении амниотомии с целью родостимуляции следует помнить, что преимущества ускорения родов перед их обычным течением не были подтверждены ни одним из крупных проспективных исследований» 

Так зачем прокалывать пузырь? Чтоб повредить ЦНС плода?

Гипоксия, повреждающая ЦНС, но возникающая в период вмешательства в роды индукцией и стимуляцией, остаётся с момента рождения не выявленной. Новорожденный при высоких баллах по шкале Апгар 7-10 не осматривается в динамике с описанием полного неврологического статуса, ведь асфиксии у него при рождении нет. В итоге, неврологические нарушения находят и фиксируют детские неврологи, когда с 1 месяца и далее к ним приносят на приём таких детей с различными нарушениями развития ЦНС.

ВЫВОДЫ:

Для снижения заболеваемости ДЦП и других нарушений развития ЦНС у детей акушеры обязаны ограничить использование для индукции (созревания шейки матки) и стимуляции родов и схваток искусственно созданные средства: окситоцин, простагландины, антипрогестагены и др., осмотические дилятаторы (ламинарии и др.), так как при действии этих препаратов происходит развитие патологических (неестественных, ненатуральных) родов. Начавшийся же естественным образом процесс родов, под воздействием этих препаратов переходит в патологический процесс. Такое искусственно вызванное патологическое течение родового процесса опасно, прежде всего, нарушениями кровообращения и родовой травмой плода, что ведёт к повреждению ЦНС плода.

Врачебная акушерская индукция и стимуляция родов – основная причина повреждений ЦНС рождающегося ребенка.

«В настоящее время не существует ни одного эффективного метода медикаментозного или немедикаментозного лечения гипоксии (дистресса) плода, как во время беременности, так и в родах. Медикаментозная терапия дистресса плода (гипоксии плода) во всех врачебных протоколах мира отсутствует! Согласно разработанного протокола («Дистресс плода при беременности и во время родов» Клинический протокол акушерской помощи утверждён МЗ Украины приказом № 900 от 27.12.2006г) сегодня гипоксию плода не лечат! В одних случаях есть беременные, которые требуют срочного родоразрешения (экстренное Кесарево сечение) вследствие состояния плода, с целью предоставления реанимационных мер новорожденному. Во всех других случаях просто наблюдаем состояние плода. Если дистресс (гипоксия) плода продолжается, необходимо безотлагательное родоразрешение.Так зачем вмешиваться в роды лекарствами и приёмами, которые могут вызвать дистресс (гипоксию) плода?

Последствия дистресса (гипоксии) плода в родах в первые часы и дни жизни новорожденных неврологами и неонатологами практически не исследуются и не фиксируются, так как по принятой классификации перинатальных повреждений ЦНС,  под контроль попадают только новорожденные с признаками асфиксии при рождении.

Для желающих прочесть доклад целиком см. ссылку http://www.domrebenok.ru/blog/prichina-dcp-i-drugix-povrezhdenij-cns-v-indukcii-i-stimulyacii-rodov/

Перелыгин И.В.

…

СМИ об ИНВИТРО.

февраль

Незадолго до родов будущую маму могут тревожить тренировочные схватки, ритмичные сокращения матки, которые, быстро проходят и появляются эпизодически. Как отличить их от схваток настоящих, и для чего они нужны, мы и попробуем выяснить.

Впервые явление временных схваток описал английский доктор Джон Брекстон Хикс. Поэтому они и называются — схватки Брекстона Хикса или ложные, тренировочные схватки, схватки предвестники. В своей научной работе 1872 года он утверждал, что эти схватки представляют собой кратковременные (от полминуты до 2 минут) сокращения мышц матки, которые ощущаются беременной женщиной как повышение тонуса матки. Появляются они после 20 недели беременности. И в течение дня случаются часто, но будущая мама в дневное время может их даже не заметить. Однако с увеличением срока они усиливаются, становясь всё более очевидными.

ДЛЯ ЧЕГО НУЖНЫ ЛОЖНЫЕ СХВАТКИ

Матка — это мышечный орган. И как любой мышце, которая должна выполнять в организме отведенную ей работу, ей нужна тренировка. Ведь если она будет висеть все сорок недель как мешок, то не справится с нагрузкой в родах. Таким образом, цель тренировочных или ложных схваток- это подготовка матки и шейки матки к родам. Именно поэтому одно из названий тренировочных схваток — схватки предвестники — предвестники приближающихся родов.

БОЛЕЗНЕННЫ ЛИ ЛОЖНЫЕ СХВАТКИ

Как правило, ложные схватки безболезненны, но с увеличением срока они становятся ощутимее и приносят больший дискомфорт. Однако у всех женщин они проявляются по-разному, кто-то совсем их не ощущает, а кто-то не спит ночами, ворочаясь и пытаясь найти удобное положение для сна. Всё зависит от порога болевой чувствительности. Главное в этой ситуации — перестать нервничать по этому поводу и успокаивать себя мыслью о том, что такая тренировка необходима для самого важного предстоящего события — появления на свет вашего крохи. А чтобы немного успокоиться и спать лучше, попросите вашего доктора прописать вам успокоительное и обзаведитесь специальной подушкой для будущих и кормящих мам. С нею заснуть и пережить дискомфорт последних недель беременности будет гораздо проще!

КАК ЖИТЬ С ЧАСТЫМИ СХВАТКАМИ

Некоторые будущие мамы жалуются, что схватки Брекстона Хикса возникают у них часто и вызывают значительный дискомфорт, даже когда они занимаются домашней работой или другой лёгкой физической деятельностью. В такой ситуации акушеры советуют лечь или наоборот, совершить лёгкую прогулку, в любом случае сменить род деятельности. Если же тренировочные схватки сильно вас беспокоят, рекомендуется выпить стакан воды, сока или травяного чая, успокоиться и немного отдохнуть. Попросите кого-то из близких сделать вам массаж. Полежите в тишине. А чтобы извлечь ещё и пользу из тренировочных схваток, попробуйте делать дыхательные упражнения: тренируйте технику дыхания в родах на практике.

КАК ОТЛИЧИТЬ ТРЕНИРОВОЧНЫЕ СХВАТКИ ОТ РОДОВЫХ

Самое главное, что стоит понять, так это то, что настоящие схватки намного болезненнее, чем схватки Брекстона Хикса. Вы это сразу поймёте. К тому же, схватки, приближающие вас к родам, более регулярны. Сокращения начинаются в нижней части спины, распространяясь на переднюю часть живота и происходят каждые 10 минут (или более 5 схваток в час). Затем они происходят с промежутком около 30-70 секунд и со временем интервалы между ними сокращаются. Некоторые женщины описывают ощущения при родовых схватках как сильные менструальные боли, или ощущениями во время диареи, когда боль накатывает в животе волнами. Эти схватки, в отличие от ложных, продолжаются и после смены положения и при ходьбе, постоянно усиливаясь. Как только вы почувствуете все эти симптомы, звоните своему акушеру-гинекологу — час X наступил. Если есть сомнения, также не бойтесь побеспокоить доктора. Врач задаст вам несколько вопросов, которые помогут ему определить тип схваток и исключить все ваши сомнения и тревоги. Ведь всегда лучше обратиться к врачу и довериться его профессиональному опыту.

Стоит обратиться за помощью если:

• у вас более четырёх схваток в час, и они происходят регулярно


• схватки сопровождаются болями внизу позвоночника


• схватки сопровождаются водянистыми или кровянистыми ваги¬нальными выделениями


• схватки такие сильные, что вам очень тяжело их терпеть


• присутствует заметное изменение в движении ребёнка, или менее, чем 10 движений каждые 2 часа


• вы считаете, что начали отходить воды

Алла Мисютина, врач-консультант Независимой лаборатории ИНВИТРО

Милые женщины, во время родовой деятельности организм нуждается в большом количестве кислорода, поэтому правильное дыхание очень важно. Большой приток кислорода в кровь мамы и малыша облегчает состояние крохи, который во время родов испытывает кислородное голодание. Специальные дыхательные приёмы помогают правильному раскрытию родовых путей и делают схватки и потуги максимально эффективными.

В разных периодах родов необходимо использовать разное дыхание.

•Во время «ложных» схваток дыхание должно быть глубоким и медленным. В период, когда схватки становиться более интенсивными, необходимо использовать «обезболивающее дыхание». Это дыхание медленное, глубокое, вдох делается через нос, он должен быть длиннее, чем выдох — через рот. Подробнее: вдох делается на счёт 1-2-3-4, а выдох — на счёт 1-2-3-4-5-6. С помощью такого дыхания: мама расслабляется, отвлекается от боли, сосредотачивается на счёте; малыш получает как можно больше, так ему необходимого кислорода.


•В перерывах от схваток нужно отдыхать и дышать ровно без всякого усилия, что бы далее можно было без труда выполнять рекомендации врача.


•Во время потуг нужно выдохнуть весь воздух из легких, затем глубоко вдохнуть и тужиться до 6-9 секунд. Быстро выдохнуть весь воздух, быстро сделать глубокий вдох и снова задержать дыхание на 6-9 секунд, и так далее — примерно три раза за потугу.


•В перерывах от потуг нужно отдыхать и дышать глубоко, ровно и расслабленно.


• Очень важно тужиться только в промежность и ни в коем случае не тужиться в голову. В этом случае все усилия уходят впустую и проявятся в виде полопавшихся сосудов в глазах и на лице.


•В период после рождения головки необходимо прекратить тужиться и дышать поверхностно, некоторые такое дыхание называют «по-собачьи», глубокое дыхание может навредить и мамочке и малышу. Далее всё идет своим чередом, главное — слушаться доктора.


•После того как родился малыш, в течении получаса начинается последняя стадия родов — рождение плаценты. Специального дыхания уже не требуется, по команде доктора немного потужиться в промежность и ВСЁ! Милые женщины, боль во время родов — это хорошо, это значит, что ваш кроха скоро родится. Не надо болям сопротивляться, это ошибка, которая не приносит женщине и ребёнку ничего, кроме усталости. Нужно, наоборот, сосредоточиться и всячески помогать родиться здоровому малышу.

РОДОВЫЕ СХВАТКИ

Итак, вы определились с тем, что это уже не «учения», а начало родов. Помимо схваток на начало родов могут указывать излитие околоплодных вод и отхождение слизистой пробки, закрывающей просвет шейки матки. Слизистая пробка может отойти и за 2-3 суток до родов. Однако её отхождение не всегда означает, что пора ехать в роддом. Во время беременности шейка матки плотно закрыта. С началом родовых схваток начинается её раскрытие: зев матки постепенно расширяется до 10-12 см в диаметре (полное раскрытие). Родовые пути готовятся к тому, чтобы «выпустить» ребёнка из утробы. Внутриматочное давление во время схваток увеличивается, от того что матка сокращается в объёме. И в конечном итоге это приводит к разрыву плодного пузыря и излитию части околоплодных вод.

Первый, подготовительный, период родов для женщин, рожающих впервые занимает, в среднем 12 часов, и на 2-4 часа меньше для тех, у кого роды повторные. В начале второго периода родов к схваткам присоединяются потуги — сокращения мышц брюшной стенки и диафрагмы. Помимо того, что в схватках и потугах участвуют разные группы мышц, у них есть ещё одно важное отличие: схватки — явление непроизвольное и неконтролируемое, ни их сила, ни частота не зависят от роженицы, в то время как потуги в известной степени подчиняются её воле, она может их задерживать или усиливать. Поэтому на этом этапе родов многое зависит от будущей мамы и её способности быстро и правильно следовать командам акушера принимающего роды. И самое главное — правильно настроиться и не допускать паники и мыслей о чём-то плохом. Акушеры- гинекологи рекомендуют мамам воспринимать роды как праздник, день рождения крохи. Тогда будет легче сконцентрироваться на том, что сейчас главная ваша задача помочь малышу появиться на свет. Если же во время родов будущая мама будет паниковать, в её крови значительно повысится концентрация адреналина. Что не очень хорошо скажется на процессе протекания родов. Адреналин влияет на синтез окситоцина, что существенно ослабляет схватки и замедляет процесс родов. К тому же адреналин полностью блокирует выработку эндорфинов, очего усилится и чувство боли во время схваток и потуг. Вот почему так важно правильно настроить¬ся, сконцентрироваться и помочь малышу поскорее появиться на свет.

Лилия Егорова

как их быстро спровоцировать после 40 недели, как ускорить процесс на 39 неделе

Последние недели и дни беременности довольно изнурительны. Женщина заметно устала и уже мечтает о том, чтобы роды начались поскорее. Именно в эти, последние дни и возникают вопросы о том, как можно ускорить роды. Спрос рождает предложение, а потому всезнающий интернет всегда готов предложить беременной несколько способов вызвать схватки. В этой статье мы расскажем, о том, как это сделать, и когда это делать не возбраняется.

Когда начинаются схватки?

Схватки являются кульминацией длительного подготовительного периода, который проходит в организме женщины в последние дни перед родами. Сама по себе матка сокращаться не может. Чтобы появились схватки и началось раскрытие шейки матки, в миоцитах (клетках маточной ткани) должно накопиться достаточно большое количество особого белка актомиозина, который даёт клеткам свойство к сокращению.

Сами сокращения запускает гормон окситоцин, который начинает активно вырабатываться на поздних сроках беременности плацентой и гипофизом. А уровень прогестерона, который отвечал за продление вынашивания, сохранение беременности, должен упасть до критически низких значений. Шейка матки должна созреть, а особые ферменты, которые выделяет шейка матки должны истончить плодные оболочки, чтобы в нужный момент они лопнули и околоплодные воды могли отойти.

Только при совпадении всех этих условий начинается полноценная своевременная родовая деятельность. Во время схваток шейка постепенно раскрывается, пока раскрытие не станет максимальным и не достигнет 10-12 сантиметров. Потом малыш может начать рождаться с полном понимании этого слова.

Нет единых требований по срокам завершения всей этой многосоставной подготовки. У каждой отдельной женщины с учётом её личных особенностей организм может подготовиться к родам в своё время. Предположительная дата родов, которая числится в обменной карте – не более, чем приблизительный ориентир. А потому нормальными считаются роды, которые начались в период с 38 по 42 неделю.

Нужно ли вызывать?

На 39-40 и 40-41 неделе оснований для беспокойств у женщины быть не должно. Если беременная на этом этапе обратится к врачу с просьбой стимулировать роды медикаментами, её не поймут и просьбу выполнять не станут. Чтобы родовая деятельность была полноценной, все этапы внутренней подготовки к ним должны завершиться естественным путём. Стимуляция медикаментами в условиях родильного дома проходит только при переношенной беременности, после 42 недели беременности.

С этой же позиции доктора считают нецелесообразным и пытаться ускорить процесс наступления родов в домашних условиях. То, что будущая мама сильно устала носить своё драгоценное чадо, то, что ей всё тяжелее ходить, сидеть, спать, понятно и вызывает сочувствие. Но родить в срок, предусмотренный природой для конкретной женщины и её малыша — самое оптимальное решение проблемы.

Как известно, умение ждать — одно из самых сложных, а потому нетерпение женщин и попытки деятельно спровоцировать роды тоже можно понять, но вот одобрить можно едва ли.

Прежде чем что-либо предпринимать из бабушкиных советов или советов из интернета, женщина должна быть уверена, что у неё нет никаких противопоказаний. Ребёнок должен располагаться в матке правильно, в головном предлежании.

Не должно быть отслойки плаценты даже в анамнезе на раннем сроке. Плодный пузырь должен быть целым, подтекания вод происходить не должно. Артериальное давление женщины должно быть в норме, гормональный уровень достаточным, чтобы родовая деятельность протекала нормально. Согласитесь, ни одна беременная не может с уверенностью сказать, что все эти условия в её организме выполнены.

А потому любая домашняя стимуляция родовой деятельности считается опасной, рискованной и дополнительно увеличивает вероятность осложнений в родах.

Немедицинские способы

Глядя на страдания уставшей беременной, родственницы начинают обычно давать массу советов, которые должны ускорить, спровоцировать начало родов. Эти народные советы передаются из поколения в поколение и мало меняются на протяжении последних десятилетий. На чём они основаны и правда ли это работает? Давайте попробуем ответить на этот вопрос.

«Больше двигайся, поднимай тяжести»

Совет довольно опасный. Действительно, двигательная активность способствует подготовке организма к родам, но она не может ускорить их начало, поскольку никак не воздействует на гормональный фон беременной. Умеренные физические занятия полезны в первую очередь потому, что мышечные ткани женщины, связки, сухожилия находятся в постоянном хорошем тонусе, что облегчает процесс родов. При движении улучшается кровоснабжение органов и тканей, что также является хорошей подготовкой к рождению ребёнка.

Некоторые воспринимают совет слишком буквально и на последних сроках начинают активно переставлять мебель, двигать шкаф или пианино в соседнюю комнату. Нужно заметить, что на деле это никак не ускоряет роды, но может стать причиной преждевременного излития околоплодных вод, отслойки плаценты и развития кровотечения. Обе эти ситуации роды тоже не приблизят, хотя с большой долей вероятности женщине будет сделано кесарево сечение при раннем отхождении вод, если схваток так и не появится в течение суток, а при отслойке плаценты проводят экстренное кесарево сечение всегда. Оставаться в утробе малышу станет смертельно опасно. Вы мечтали о таких родах?

Тогда принимать совет нужно с умом. В качестве физической активности подойдут занятий йогой для беременных (если она и раньше их практиковала), лёгкая и необременительная уборка в доме без наклонов и приседаний, ходьба по лестнице «боком» (очень дозировано). Помните, это лишь поддерживает вас в форме, но роды не приближает.

«Купайся в горячей ванне, плавай в бассейне»

Плавание и водные процедуры в целом для беременной очень полезны. Нахождение тела, вес которого заметно увеличился, в воде, помогает снять усталость с ног, спины, поясницы. Типичные для поздних сроков боли от воды временно успокаиваются, состояние улучшается, настроение повышается.

Купание в горячей воде усиливает приток крови к коже, органам. Чем это может быть опасно для будущей мамы? Проблемами с плацентой, не исключены инфаркты плаценты, её отслойка. Прилив крови к половым органам, если лежать в горячей ванне, усиливает влагалищную секрецию, что косвенно может повлиять на развитие инфекции, а это в последние дни перед родами крайне нежелательно. Именно поэтому женщине на поздних сроках рекомендуется принимать тёплый душ, а не наполнять ванну горячей водой.

Особенно опасными могут быть водные процедуры и плавание в бассейне после отхождения слизистой пробки. Даже если выделения ещё только начали меняться, и пробка отходит частями, риск инфицирования плода бактериями, вирусами и грибками через свободный для прохождения цервикальный канал высок. Плавать и принимать ванну после выхода пробки не рекомендуется совсем.

В целом же купание в тёплом душе эффективно расслабляет мышцы и связки, что, безусловно, позитивно отражается на подготовке шейки матки к родам (она тоже — мышца). Но быстро вызвать роды таким способом не получится.

«Больше занимайся сексом»

Этот способ в народе получил название «мужетерапия». Она очень выраженно действует, но в первую очередь на будущего отца. Ему такое лечение обязательно придётся по душе. Что касается перспективы стимулировать схватки, то тут всё не так радужно. Сперма действительно содержит простагландины. Эти вещества, попадая в половые пути женщины, действительно способствуют расслаблению и размягчению шейки матки. Но на гормональный фон и соотношение окситоцина и прогестерона в организме секс, увы, не влияет.

Если нет противопоказаний к интимным утехам, женщина может практиковать такой способ. Он дарит приятные ощущения, повышает настроение, способствует расслаблению. Метод не подходит, если:

• отошла или начала отходить слизистая пробка;
• низко расположена плацента, по данным УЗИ;
• многоплодная беременность;
• беременность после ЭКО.

В этих случаях противопоказан не только половой акт, но и самоудовлетворение.

Могут быть и индивидуальные причины, по которым акушер-гинеколог запрещает занятия сексом на позднем сроке. Посоветуйтесь с доктором.

«Массируй соски»

Хороший совет, поскольку лёгкий массаж сосков стимулирует выработку окситоцина. Если роды задерживаются только по причине его недостаточной концентрации, это действительно может помочь простимулировать начало схваток самостоятельно.

Если причины иные, то массаж не окажет сколько-нибудь существенного воздействия.

«Пей тминное масло и ешь малину»

К продуктам, которым приписывают родостимулирующее свойство есть и тминное масло, и малина, и сезонные овощи и фрукты. В первую очередь рекомендуется кушать то, что содержит много клетчатки. Совет совершенно безвредный и очень дельный. Большое количество клетчатки способствует мягкому естественному послаблению кишечника, является профилактикой запоров. Переполненный кишечник оказывает давление на матку. Для начала родовой деятельности будет лучше, если кишечник не будет переполненным.

Убедительных доказательств влияния продуктов на схватки перед родами, конечно, не существует. Но правильное питание с овощами и фруктами точно не помешает.

«Прими слабительное»

Чтобы начались схватки, народные «мудрецы» рекомендуют делать клизмы и принимать касторовое масло или иные слабительные средства. Делать это необязательно, поскольку опорожнение кишечника не влияет на сократительные способности матки. Сокращениями кишечника и репродуктивного женского органа «управляют» разные гормоны.

Очистка кишечника обычно перед родами происходит естественным путём, организм за несколько дней до родов начинает сам избавляться от «лишнего».

Стимулирование диареи может оказаться чрезмерным, и начнётся обезвоживание. Многократные клизмы приводят к дисбактериозу кишечника, поскольку полезная флора «вымывается» из кишечника. Нарушение баланса кишечной флоры — не самое лучшее сопровождение родов и процесса восстановления после них.

Выводы

Упражнения, тёплая вода, щадящий секс и другие способы могут быть как полезными, так и опасными. Если сил терпеть больше нет, женщине не нужно стыдиться своего желания родить быстрее. Но обязательно нужно поговорить об этом с гинекологом, который наблюдает беременность. Любые попытки стимулировать роды самостоятельно в домашних условиях могут навредить ребёнку при наличии противопоказаний.

Особенно опасны попытки стимулировать роды своими силами дома при помощи медикаментов. Есть будущие мамы, которые сами себе вводят окситоцин в ягодицу, используют вагинальные кремы с гормонами. Это — смертельно опасно, поскольку стимуляция родов медикаментами должна проводиться только в условиях родильного дома, где тщательно будет рассчитана дозировка, способ введения, а также за состоянием и изменениями в самочувствии роженицы будут наблюдать специалисты.

Самым лучшим до 42 недели будет терпеливое ожидание. После этого, если роды не наступают, женщине помогут врачи. Домашние попытки приблизить долгожданный момент — не самый лучший выбор для женщины, которая хочет родить доношенного, здорового и крепкого малыша.

О том, как вызвать роды, смотрите в следующем видео.

что говорить диспетчеру и сколько ждать

Машина скорой помощи на трассе

Источник: РИАМО
,
Александр Кожохин

Ежедневно станции скорой помощи в Подмосковье принимают не менее 7 тысяч вызовов. Задача бригады – быстро оказать первую помощь пациенту или оперативно привезти его в больниц.  В каких случаях стоит вызывать скорую помощь и что говорить диспетчеру, читайте в материале портала mosreg.ru.

Как в Подмосковье бесплатно получить помощь психолога>>

Виды скорой помощи

Вручение ключей от СМП

Источник:
Пресс-служба Губернатора Московской области, Антон Чернов

Порядок оказания скорой, в том числе скорой специализированной, медицинской помощи утвержден приказом Минздрава России от 20.06.2013 «Об утверждении Порядка оказания скорой, в том числе скорой специализированной, медицинской помощи». Скорая, в том числе специализированная, медпомощь оказывается в двух формах: экстренной и неотложной. Экстренная помощь оказывается при внезапных острых заболеваниях, состояниях, обострении хронических заболеваний, представляющих угрозу жизни пациента, а неотложная – при состояниях без явных признаков угрозы жизни пациента.

Поводами для вызова скорой экстренной помощи могут быть:

• нарушения сознания, дыхания, системы кровообращения,
• внезапные боли, травмы, ожоги, кровотечения,
• психические расстройства,
• роды, угроза прерывания беременности.

В зависимости от ситуации на вызов приедет ближайшая свободная общепрофильная или специализированная бригада медиков.

На вызовы по неотложной помощи отправляют ближайшие свободные общепрофильные выездные бригады. Поводами для вызова скорой в неотложной форме могут быть внезапные острые состояния и обострения хронических болезней без явных признаков угрозы жизни, требующие срочного медицинского вмешательства. Констатацию смерти тоже осуществляет скорая помощь, но только если это произошло в нерабочие часы медицинских организаций, которые оказывают медпомощь в амбулаторных условиях.

Скорая медпомощь оказывается как выездной бригадой, так и амбулаторно или в условиях стационара.

Инновационное лечение рака в Подмосковье: современные онкоцентры и своевременная диагностика>>

Как вызывать

Диспетчер центра скорой помощи

Источник:
Пресс-служба Губернатора Московской области, Денис Трудников

Вызов скорой помощи в Московской области осуществляется по номеру «112».

После того как вы позвонили и дождались ответа диспетчера, нужно подробно рассказать о том, что случилось, назвать номер телефона, адрес больного, его ФИО, дату рождения, а также фамилию вызывающего. Если больной находится не дома, а на улице, следует как можно более конкретно описать место и указать ориентиры (автобусные остановки, магазины, строения).

В зависимости от состояния больного диспетчер направит на вызов бригаду экстренной помощи или неотложной.

Смотрите инфографику о работе службы «112» в Подмосковье>>

Сколько ждать

Полис ОМС

Источник:
©, РИА Новости, Тарас Литвиненко

Отделения скорой помощи организовывают с учетом 20-минутной транспортной доступности. Именно в течение этого времени после звонка диспетчеру бригада скорой помощи должна приехать к вам домой. Однако на практике для этого не всегда есть техническая возможность.

Поэтому установленные параметры могут обоснованно корректироваться с учетом транспортной доступности, а также климатических и географических особенностей субъекта РФ.

Во время ожидания скорой помощи нужно подготовить документы больного: паспорт, полис обязательного медицинского страхования, а также анализы и медицинские карты и выписки (при их наличии). Если в доме есть домашние животные, их нужно изолировать. В случае если скорую помощь вы вызываете себе и дома больше никого нет, то дверь стоит открыть сразу после разговора с диспетчером.

Ожидая скорую, сохраняйте спокойствие – помните, если бригада не успевает уложиться в отведенное время, в большинстве случаев в этом виноваты не медики, а дорожные пробки.

Узнайте, как в Подмосковье получить полис ОМС>>

Быстрые роды — Американская ассоциация беременных

С каждой беременностью схватки и роды могут быть совершенно разными. Некоторые женщины придерживаются типичного курса родов, в то время как у других могут наблюдаться задержки родов или их необходимо стимулировать. Тем не менее, другие испытывают быстрого труда . Хотя некоторые женщины считают быстрые роды прекрасным преимуществом, у быстрого родов есть некоторые недостатки.
Независимо от того, какие роды вы испытаете, можно ожидать здоровых родов.

Быстрые роды: признаки, трудности и управление

Роды и рождение ребенка состоят из трех этапов:

• Действующий труд
• Рождение ребенка
• Рождение плаценты

В среднем эти этапы родов длятся от 6-18 часов . Быстрый труд, также называемый стремительным трудом, характеризуется трудом, который может длиться всего 3 часа и обычно менее 5 часов .
Есть несколько факторов, которые могут повлиять на ваш потенциал быстрого труда, в том числе:

• Особенно эффективная матка, которая сильно сокращается
• Чрезвычайно податливые родовые пути
• История предшествующих быстрых родов
• Рождение ребенка ниже среднего

Каковы признаки и симптомы?

Признаки быстрых родов различаются, но могут включать любые из следующих:

• Внезапное начало интенсивных, точно рассчитанных схваток с небольшой возможностью восстановления между схватками.
• Сильная боль, которая ощущается как одно непрерывное сокращение, не дающее времени на восстановление.
• Ощущение давления, включая желание толкнуть, которое возникает быстро и без предупреждения. Это также можно охарактеризовать как давление вниз и ощущение, похожее на испражнение. Часто этот симптом не сопровождается схватками, так как шейка матки расширяется очень быстро.

В чем трудности быстрого труда?

Самая очевидная проблема с Rapid Labor — эмоциональное потрясение.Быстрые роды могут чрезвычайно затруднить поиск стратегий выживания и могут привести к тому, что будущая мать потеряет контроль над собой. Многие женщины испытывают разочарование, поскольку с нетерпением ждут процесса родов и удивляются быстроте родов.
Очень практическая проблема быстрых родов — это также место рождения. Часто к тому времени, когда будущая мать понимает, что у нее действительно быстрые роды, остается лишь узкое окно возможности поехать в больницу. В этом случае методы обезболивания, перечисленные в плане родов, могут быть, а могут и не быть доступны.
Ускоренные роды могут иметь ряд других потенциальных трудностей для матери или ребенка, в том числе:

Для мамы:

• Повышенный риск разрыва и разрыва шейки матки и влагалища
• Кровоизлияние из матки или влагалища
• Шок после родов, увеличивающий время восстановления
• Доставка в нестерилизованной среде, такой как автомобиль или ванная комната

Для младенцев:

• Риск заражения при нестерильных родах
• Возможная аспирация околоплодных вод

Как вы можете справиться или справиться во время стремительной доставки?

Хотя вы не можете контролировать скорость, с которой развиваются ваши роды, есть несколько шагов, которые вы можете выполнить, чтобы взять ситуацию под контроль в случае быстрых родов.
Сюда входят:

• Немедленно обратитесь за помощью к своему врачу, акушерке или 911.
• Вы также можете попросить кого-нибудь связаться с вашей доулой, если вы ее используете.
• Сохраняйте контроль, используя дыхательные техники и успокаивающие мысли.
• Всегда имейте с собой партнера.
• Оставаться в чистом стерильном месте до прибытия помощи.
• Лягте на спину или на бок.

Хотите узнать больше?

Состоит из следующих ресурсов:
Harms, R.W. (2004). Руководство клиники Мэйо по здоровой беременности. Нью-Йорк: HarperResource.
Джонсон, Роберт. (1994). Полная книга клиники Мэйо о беременности и первом году жизни ребенка. Нью-Йорк: Уильям Морроу и компания Inc.
Урок 3: Осадки и экстренная доставка ». Brooksidepress.org. Отдел медицинского образования, Интернет. 19 августа. 2014.

Чего ожидать до, во время и после родов

Сокращения являются нормальным явлением во время беременности и возникают, когда мышца матки сжимается и сгибается, как при сгибании любой другой мышцы.В конце концов, сокращения маточных мышц — это то, что поможет вам в родах, выталкивая вашего ребенка по родовым путям в мир (у-у-у!). Но для многих расшифровка активности мышц матки может сбивать с толку, особенно когда дело доходит до различия между сокращениями, не связанными с родами, и сокращениями во время родов. Даже внутри этих категорий есть еще различных типов сокращений , к которым нужно подготовиться.

Давайте разберем шесть типов сокращений, которые вы можете ожидать до, во время и после родов.

1. Брэкстон Хикс:

Ваше ежедневное сокращение.

Названные в честь английского врача, схватки Брэкстона-Хикса по сути являются «разогревающими» сокращениями. Они совершенно нормальны и обычно начинаются во втором триместре. Часто вы чувствуете быстрое затвердевание или сжатие матки, обычно ощущаемое спереди. Их могут вызвать обезвоживание или физическая нагрузка. Вы можете почувствовать их больше ночью, особенно после долгого дня.

Еще раз мягко напомню, эти маленькие приступы боли — нормальное явление и не повод хвататься за больничную сумку и выбегать за дверь.

2. Ранние схватки:

Пора идти… но еще не совсем.

Эти сокращения могут быть немного неудобными и ощущаться как легкие или умеренные менструальные спазмы. Обычно они прерывистые и переменные, с интервалом от семи до десяти или даже двадцати и более минут. Возможно, вы сможете спать или заниматься другими делами, пока испытываете их.Чтобы понять, испытываете ли вы ранние схватки или схватки Брэкстона-Хикса, вы можете начать рассчитывать время схваток и посмотреть на закономерность.

Если у вас ранние роды, постарайтесь как можно дольше оставаться дома. Попросите вашего партнера помочь вам создать пространство для отдыха во время ранних схваток, с низким освещением и спокойной атмосферой. Если это не ваше дело, тоже неплохо было бы попытаться отвлечься другими делами (например, прогулкой, приготовлением пищи или просмотром любимого телешоу или фильма).

3. Активные схватки:

Теперь пора.

Во время активных родов состояние нарастает, схватки становятся ближе друг к другу, с интервалом в 4-5 минут и продолжаются от 30 секунд до минуты. Обычно это происходит, когда ваш врач или акушерка подсказывают, что сейчас хорошее время для поездки к выбранному вами месту родов — когда схватки сильные, регулярные и прогрессирующие (сближаются). Большинство людей воспринимают эти типы сокращений как болезненные как в передней, так и в задней части матки.

В это время вам может потребоваться дополнительная эмоциональная поддержка или помощь с мерами комфорта.

4. Переходные сокращения:

Ребенок в пути.

Переход — это время, когда шейка матки изменяется на 8-10 сантиметров. Часто это самая тяжелая и самая трудная часть труда, время, когда люди говорят: «Я не могу этого сделать!». Переходные схватки продолжительные (до двух минут) и сильные, с небольшими перерывами между ними.Часто они сопровождаются сильным давлением во влагалище и прямой кишке. Во время перехода вы можете испытывать дрожь, рвоту, озноб и потребность в вокале.

Часто люди не хотят, чтобы их трогали или разговаривали во время переходного периода, но если вы действительно хотите поддержки, ободряющие слова вашего партнера и сильное противодействующее давление на вашу спину могут иметь значение.

5. Толкающие схватки:

А вот и малыш!

Во время стадии толчка вы чаще всего будете ощущать сильное ощущение изгнания во время схваток (а иногда и между ними), ощущение, очень похожее на то, что вам нужно какать.Нередко схватки в это время немного замедляются, позволяя отдыхать между ними. Некоторые люди говорят, что во время схваток толкаться приносит удовольствие или снимает давление.

Толчок — это чертовски тяжело с физической точки зрения, поэтому попросите любую поддержку, в которой вы нуждаетесь. Ваш партнер может поддержать вас во время толчка множеством ободряющих заявлений, таких как «Ты молодец» или «Ты такой сильный». Они также могут удерживать одну из ваших ног, когда вы толкаетесь. Также полезно иметь под рукой воду, прохладные мочалки, бальзам для губ или другие мелочи, чтобы чувствовать себя комфортно.

6. Послеродовые схватки:

Да, сокращения матки случаются и после родов.

Для изгнания плаценты сразу после рождения ребенка необходимы не только сокращения, но и сокращение матки после рождения, поскольку она возвращается к своему размеру до беременности (это называется инволюцией ). Кормление грудью также может вызвать послеродовые схватки. Эти боли, известные как послеродовые боли, достигают максимума через два-три дня после рождения.Это совершенно нормально!

Как и во время родов, сохраняйте спокойствие и помните, что вы можете (и будете!) С этим справиться.

Наслаждайтесь объятиями новорожденных. Вы их наверняка заслужили!

Лечение преждевременных родов

Лечение преждевременных родов

Преждевременные роды — это слишком ранние роды, до 37 недель беременности. Если у вас преждевременные роды, ваш лечащий врач может порекомендовать некоторые виды лечения, которые могут помочь остановить ваши схватки и предотвратить проблемы со здоровьем для вас и вашего ребенка.Они не гарантированы, но исследования показывают, что некоторым людям они действительно помогают.

Какие лекарства используются при преждевременных родах?

Антенатальные кортикостероиды (также называемые ACS). К ним относятся такие лекарства, как бетаметазон и дексаметазон. Они ускоряют развитие легких вашего ребенка. Они также помогают снизить вероятность возникновения у вашего ребенка определенных проблем со здоровьем после рождения, включая респираторный дистресс-синдром (также называемый RDS), внутрижелудочковое кровоизлияние (также называемое IVH) и некротический энтероколит (также называемый NEC).RDS — это состояние, которое влияет на дыхание ребенка. ВЖК кровоточит в головном мозге. NEC — это заболевание, которое поражает кишечник ребенка.

Антибиотики. Эти лекарства, в состав которых входят цефтриаксон, кларитромицин и метронидазол, убивают инфекции, вызванные бактериями. Если у вас положительный тест на стрептококк группы B или если у вас преждевременный разрыв плодных оболочек (также называемый PPROM), ваш лечащий врач может прописать вам антибиотики, чтобы предотвратить инфекции у вас и вашего ребенка. PPROM — это когда мешочек вокруг вашего ребенка разрывается до 37 недели беременности.

Токолитики. Эти лекарства можно использовать для замедления или прекращения схваток. Есть несколько видов, в том числе:

• агонисты бета-адренорецепторов,
• Блокаторы кальциевых каналов,
• сульфат магния и
• нестероидных противовоспалительных средств или НПВП.

Токолитики могут задерживать роды, часто всего на несколько дней. Эта задержка может дать вам время, чтобы пройти курс лечения с помощью ACS или добраться до больницы, в которой есть отделение интенсивной терапии новорожденных (NICU).ОИТН — это специализированный детский сад, где новорожденным оказывается медицинская помощь. Если у вас есть проблемы со здоровьем, например проблемы с сердцем или тяжелая преэклампсия, некоторые токолитики могут быть небезопасными для вас. Преэклампсия — это состояние, которое может возникнуть после 20-й недели беременности или сразу после беременности. Это когда у беременной женщины высокое кровяное давление и признаки того, что некоторые ее органы, например почки и печень, могут не работать должным образом. Некоторые из этих признаков включают наличие белка в моче, изменения зрения и сильную головную боль.

Есть ли побочные эффекты у лекарств, применяемых во время преждевременных родов?

Да. Побочный эффект — это действие лекарства или лекарства, которое не является ожидаемым результатом. Например, побочным эффектом некоторых лекарств от простуды является сонливость. Побочные эффекты могут быть у всех разные.

Какие побочные эффекты могут вызывать антенатальные кортикостероиды?

Антенатальные кортикостероиды вводятся в виде двух инъекций в течение 24–48 часов. Возможные побочные эффекты могут включать повышенный уровень сахара в крови.Если вы принимаете инсулин и получаете дородовые кортикостероиды, возможно, вам потребуется скорректировать режим приема инсулина.

Какие побочные эффекты могут вызывать токолитики?

Агонисты бета-адренорецепторов могут вызвать учащенное сердцебиение у ребенка. Возможные побочные эффекты для вас могут включать:

• Боль в груди; быстрое или нерегулярное сердцебиение
• Проблемы с дыханием; жидкость в легких
• Диарея, тошнота (тошнота (тошнота), рвота
• Чувство головокружения; дрожь или нервозность; изъятия
• Лихорадка, головная боль
• Повышенный уровень сахара в крови
• Низкое артериальное давление; низкий уровень калия в крови

Побочные эффекты блокаторов кальциевых каналов могут включать:

• Запор, диарея, тошнота
• Чувство головокружения или обморока
• Головная боль
• Низкое артериальное давление
• Покраснение кожи

Сульфат магния может вызвать у вашего ребенка следующие побочные эффекты:

• Усталость и сонливость
• Замедленное дыхание
• Слабые мышцы
• Низкий уровень кальция и проблемы с костями, если лекарство используется более 5-7 дней.

Побочные эффекты сульфата магния для вас могут включать:

• Проблемы с дыханием, жидкость в легких
• Сухость во рту
• Усталость (сильная усталость), слабость мышц
• Головная боль, двоение в глазах, невнятная речь
• Сердечный приступ
• Тошнота или рвота
• Покраснение кожи, сильное потоотделение

НПВП, например индометацин. Для вашего ребенка эти лекарства могут вызывать:

• Кровотечение в мозг или сердце
• Открытый артериальный проток, также называемый КПК.Это проблема с сердцем, которая часто встречается у недоношенных детей.
• Желтуха. Это обычное заболевание, вызванное слишком большим количеством билирубина в крови. Желтуха — это временный желтый цвет кожи и белых участков глаз.
• Проблемы с почками, например, выделение слишком малого количества мочи
• Некротический энтероколит. Это проблема кишечника ребенка.
• Повышение артериального давления в легких

Побочные эффекты для вас могут включать:

Обсудите со своим врачом преимущества и риски лекарств.

Последний раз рассмотрено: декабрь 2020 года.

Брэкстон-Хикс. Схватки: причины и облегчение. Это может быть особенно запутанным, если вы испытываете схватки во втором или третьем триместре, которые проходят, не приводя к родам. Это схватки Брэкстона-Хикса, и они являются одним из способов подготовки вашего тела к родам.

Что такое схватки Брэкстона-Хикса?

Также известные как «ложные» или «практические» схватки, схватки Брэкстона-Хикса (названные в честь врача, который их первым определил) не являются настоящими схватками, они вызваны сокращением мышц матки, как и настоящие родовые схватки. находятся.Сокращения Брэкстона-Хикса помогают вашему телу подготовиться к родам, напрягая и расслабляя мышцы матки, хотя на самом деле они не раскрывают шейку матки. Это произойдет, когда начнутся настоящие схватки. Знание того, как долго длятся ваши схватки и как часто они происходят, может помочь вам определить, испытываете ли вы настоящие схватки или нет. Чтобы не отставать от этого, загрузите наше руководство по отслеживанию схваток.

Как ощущаются схватки Брэкстона-Хикса?

Сокращения Брэкстона-Хикса могут быть легкими — вы можете обнаружить ощущение сжатия и расслабления матки — но они также могут быть немного более болезненными.Эти сокращения могут начинаться с ощущения чего-то вроде знакомых менструальных спазмов, но могут усилиться в последние несколько недель беременности.

К счастью, есть несколько способов облегчить дискомфорт от этих схваток, а также подтвердить, что роды еще не начались. Попробуйте поменять позу, если вы сидите или лежите, или, если возможно, совершите короткую прогулку. Движение может помочь ослабить эти схватки. Ложные схватки также чаще возникают при обезвоживании, поэтому обязательно пейте много воды, особенно по мере приближения срока родов.

Когда могут начаться схватки Брэкстона-Хикса?

Сокращения Брэкстона-Хикса обычно начинаются в третьем триместре, хотя вы можете заметить их и во втором триместре. Они могут начаться немного раньше, если это не ваша первая беременность.

Когда эти схватки начинаются во втором триместре, они, как правило, легкие и с большей вероятностью возникнут после физической активности, такой как упражнения или секс. Обычно они проходят быстро, но если они станут болезненными или регулярными, немедленно сообщите об этом своему врачу.

Брэкстон-Хикс против истинных схваток

Если вы заметили схватки до 37-й недели беременности, вы можете беспокоиться о преждевременных родах при первых признаках схваток. И, если у вас доношенная беременность, вам может быть интересно, вызвана ли схватка, которую вы чувствуете, очередной схваткой Брэкстона-Хикса или, наконец, настоящая сделка.

Чтобы разобраться в этом, ознакомьтесь с симптомами родов. Это также помогает узнать, как ощущаются схватки Брэкстона-Хикса, и помнить о следующих различиях между схватками Брэкстона-Хикса и истинными схватками:

Если вы не уверены, испытываете ли вы схватки Брэкстона-Хикса или настоящие схватки, проконсультируйтесь с вашим поставщик медицинских услуг.Если вы заметили какие-либо из следующих признаков родов, немедленно обратитесь к своему врачу:

• Спазмы или давление в животе

• Изменения в выделениях из влагалища (прозрачные, розовые, слегка кровянистые или коричневатые выделения могут означать слизистая пробка вышла)

• Тупая боль в пояснице

• Вода разрывается.

Если вы заполняете комнату ребенка или свою больничную сумку пеленками и салфетками для новорожденного, не упустите возможность получить вознаграждение.Загрузите приложение Pampers Rewards прямо сейчас.

Схватки Брэкстона-Хикса могут вызвать небольшой дискомфорт, но они являются нормальным явлением во время беременности. Они играют ключевую роль в том, чтобы помочь вашему организму подготовиться к важному дню, когда у вас действительно начнутся роды.

Как мы писали эту статью
Информация в этой статье основана на рекомендациях экспертов, найденных в надежных медицинских и государственных источниках, таких как Американская академия педиатрии и Американский колледж акушеров и гинекологов.Вы можете найти полный список источников, использованных для этой статьи, ниже.
Содержание этой страницы не должно заменять профессиональные медицинские консультации. Всегда консультируйтесь с медицинскими работниками для полной диагностики и лечения.

Суровые роды: что происходит при быстрых родах

Что такое кропотливый труд?

Тяжелая работа — это работа, которая происходит быстро. Обычно это определяется как ребенок, рожденный в течение трех часов после начала схваток.

У некоторых женщин с обильными схватками с самого начала наблюдаются очень частые сильные схватки, а не медленное нарастание схваток, которое обычно происходит в течение нескольких часов.Другие, у которых были обрывистые роды, не осознают, что у них роды, до тех пор, пока они не приблизятся к концу. Они могут пройти первую стадию родов, не чувствуя схваток, и осознавать, что их ребенок рождается, когда они чувствуют побуждение толкнуть или чувствовать, как голова ребенка опускается.

Что вызывает стремительный труд?

Никто не знает наверняка, что заставляет некоторых женщин испытывать очень быстрые роды, в то время как другие трудятся часами или даже днями. Некоторые предполагают, что у женщин с обильными родами может наблюдаться сочетание низкого сопротивления родовых путей (из-за низкого мышечного тонуса влагалища и тазового дна) и необычно сильных (эффективных!) Сокращений матки, но это не доказано.

Существуют факторы риска тяжелых родов:

Иногда думают, что тяжелые роды передаются по наследству, но убедительных исследований, подтверждающих это, нет.

Какие признаки стремительных родов?

Признаки стремительного труда могут включать:

• Внезапные сильные сокращения очень близко друг к другу
• Боль, похожая на одно непрерывное сокращение
• Ощущение давления в тазу и внезапное желание толкнуть

Что делать, если мне кажется, что у меня тяжелые роды?

Если вы думаете, что у вас тяжелые роды:

• Позвоните в службу 911, если вы считаете, что рождение ребенка неизбежно.
• Если вы один, позвоните партнеру или кому-нибудь поблизости, кто может быть с вами.
• Позвоните своему врачу или акушерке и доуле, если она у вас есть.
• Лягте на бок, пока не прибудет помощь.
• Постарайтесь сохранять спокойствие. Используйте дыхательные техники, чтобы помочь вам справиться с схватками.

Вредят ли моему ребенку быстрые роды?

Большинство доношенных детей, которые рождаются быстро, прекрасно себя чувствуют и не испытывают никаких проблем в результате быстрого рождения. (Если ваш ребенок родится рано, у него могут быть проблемы, связанные с недоношенностью.)

Если вы не доберетесь до больницы и ваш ребенок родился в прохладной среде, он может очень быстро простудиться, что может быть опасно. (Младенцы быстро теряют тепло тела, и влажная кожа может ускорить потерю). Начните контакт кожа к коже с ним как можно скорее, прикрыв его голову и спину всем, что есть под рукой. Контакт кожа к коже — самый эффективный способ согреть ребенка после родов, особенно если помощь не доступна немедленно.

Осложнения при стремительных родах и стремительных родах

У многих женщин с тяжелыми родами нет никаких осложнений.Однако есть некоторые осложнения, которые могут быть более вероятными в результате быстрых родов. К ним относятся:

• Синяки или разрывы шейки матки, влагалища или промежности из-за скорости родов.
• Сильное кровотечение (послеродовое кровотечение), потому что ваша матка не сократилась должным образом после родов (атония матки).
• Задержка плаценты, когда плацента полностью или частично остается в матке после рождения ребенка.
• Заражение матери или ребенка при родах в нестерилизованном месте.

Быстрые роды также могут сильно повлиять на ваши эмоции. Вы можете почувствовать себя пошатнувшимся от сильного всплеска адреналина после родов. Или вы можете чувствовать себя травмированным или подавленным скоростью вашего рождения и испытывать трудности с этим. Некоторые женщины обнаруживают, что могут потребоваться дни, недели или даже больше, чтобы смириться с родами, которых они не ожидали.

Может быть обнадеживающе знать, что это совершенно нормально. Также может быть полезно записать или записать историю своего рождения.Если вы продолжаете бороться, обязательно поговорите со своим опекуном о поддержке психического здоровья.

Если бы раньше были тяжелые роды, повторится ли это снова?

Это правда, что если у вас раньше были быстрые роды, ваши шансы на повторные роды увеличиваются. Но это не данность. Во второй раз у вас могут быть совершенно другие роды. В любом случае вы будете знать, чего ожидать, и сможете быть более подготовленными.

Можно ли убедить меня предотвратить еще одну неожиданную быструю схватку?

Индукция может быть подходящей, чтобы предотвратить еще одну тяжелую работу.Поговорите со своим врачом о плановой индукции, если вам интересно, особенно если вы с трудом добрались до больницы во время последних родов.

Есть риски и преимущества побуждения, и обычно этого не делают раньше, чем через 39 недель.

Как мне подготовиться к новым быстрым родам?

Если у вас раньше были стремительные роды, вы должны убедиться, что ваш партнер или ближайший близкий друг или родственник всегда на связи, чтобы помочь вам, когда приближается срок родов.

Вы также можете подготовить пакет рабочей силы, чтобы у вас было под рукой несколько вещей на случай, если у вас начнутся схватки. Вы можете взять это с собой, когда будете в пути. Хотя есть вероятность, что вам никогда не понадобится его использовать, вы можете почувствовать себя более уверенно, зная, что вы готовы, на всякий случай.

Ваш трудовой пакет может включать:

• Пара впитывающих одноразовых ковриков для чистой поверхности
• Чистое полотенце для вытирания малыша
• Еще одно чистое полотенце или детское одеяло, чтобы завернуть ребенка в
• Пеленки и детская одежда
• Водонепроницаемый пластиковый пакет для плаценты
• Пара прокладок для беременных и чистые штаны
• Комфортная смена белья для вас

Это также может дать вам некоторое душевное спокойствие, чтобы подготовиться, прочитав нашу статью о неотложных домашних родах, на всякий случай.

Подробнее:

Брэкстон Хикс | Tommy’s

Что такое Брэкстон Хикс?

Брэкстон-Хикс — это когда матка сокращается и расслабляется. Иногда они известны как ложные схватки.

Не у всех женщин бывают схватки Брэкстона-Хикса. Если вы это сделаете, вы обычно почувствуете их во втором или третьем триместре.

Брэкстон-Хикс — это совершенно нормально, и многие женщины испытывают их во время беременности. Ваша акушерка, вероятно, когда-нибудь расскажет вам о них, и вы сможете задать вопросы в любое время.Вы также можете узнать о них больше во время дородовых занятий.

Что чувствует Брэкстон Хикс?

Они могут быть неудобными, но безболезненными. Женщины часто описывают схватки Брэкстона-Хикса как ощущения как легкие менструальные спазмы или напряжение в определенной области живота, которое приходит и уходит.

«Я считаю, что они похожи на легкий шов, который проходит почти так же быстро, как и возникает. Безболезненно, но вы определенно знаете, что он есть. Когда вы действительно начнете схватки, вы поймете, что Брэкстона Хикса нельзя спутать с схватками.«

Клэр

«У меня был Брэкстон-Хикс, но я не знал, что испытываю это — это было только потому, что я был в дневном отделении оценки, потому что меня беспокоили движения ребенка, о которых акушерка сказала мне, что я испытываю их. Я спросил акушерку, которая меня видела, были ли это «тренировочные схватки», и она ответила, что это не схватки ».

Ким

«Для меня Braxton Hicks заставляют мою шишку чувствовать себя очень тугой, как будто моя кожа растягивается, моя шишка также становится твердой! Хотя это не болезненно, они могут ощущаться интенсивными, когда я нахожусь на длительной прогулке со своей семьей!»

Сара

Почему я получу Брэкстон Хикс?

Мы действительно не знаем, почему у женщин возникают схватки Брэкстона-Хикса.Но мы знаем некоторые вещи, которые их вызывают, например:

• очень активен
• с полным мочевым пузырем
• заниматься сексом
• обезвоживается.

В чем разница между схватками Брэкстона-Хикса и схватками?

В отличие от схваток, схваток Брэкстона-Хикса:

• различаются по длине и прочности
• бывают нечасто, непредсказуемы и неритмичны
• больше неудобно, чем больно
• не увеличиваются по частоте, продолжительности или интенсивности
• уменьшаются, а затем исчезают, чтобы снова появиться в какой-то момент в будущем.

По сравнению с Braxton Hicks, схватки:

• заметно и все длиннее
• штатнее
• чаще
• больно
• увеличение интенсивности.

Ближе к концу беременности схватки Брэкстона-Хикса могут иметь более характерный характер и увеличиваться по частоте и интенсивности. Многие женщины часто принимают схватки Брэкстона-Хикса за начало родов. Но, в отличие от схваток, схватки Брэкстона-Хикса не заставляют шейку матки (вход в матку) открываться (расширяться).

Как лечат схватки Брэкстона-Хикса?

Не существует лечения схваток Брэкстона-Хикса. Но есть вещи, которые вы можете сделать, чтобы облегчить их, например:

• изменение положения
• лежа, если вы вели активный образ жизни — узнайте больше о физических упражнениях во время беременности
• гулять, если долго сидишь
• расслабление, например принятие теплой ванны, массаж или сон
• выпивает немного воды для регидратации.

Когда мне следует связаться с моей акушеркой?

Всегда лучше обратиться за советом к акушерке или родильному отделению, если вы не уверены, есть ли у вас схватки Брэкстона-Хикса или схватки.

Также неплохо позвонить им, если подтяжки продолжаются, особенно если вы беременны менее 37 недель.

Немедленно позвоните своей акушерке или родильному отделению, если:

• У вас вагинальное кровотечение
• ваши воды разбиваются
• каждые пять минут у вас сильные схватки, которые длятся 30-60 секунд)
• эти приступы становятся очень болезненными
• у вас есть какие-либо опасения по поводу движений вашего ребенка.

Общие сведения о синдроме раздраженного кишечника с диареей (также известный как СРК-D)

Что такое синдром раздраженного кишечника с диареей (СРК-Д)?

Синдром раздраженного кишечника (СРК) — распространенное желудочно-кишечное заболевание, поражающее 7–21% населения в целом. Это связано с болью или дискомфортом в животе, вздутием живота и изменением частоты и / или формы стула. СРК-Д — это тип СРК, при котором симптомы вздутия живота или боли в животе возникают вместе с жидким стулом, который часто бывает жидким или более частым, чем обычно.

Кто заболевает IBS-D?

IBS-D может поражать любого пола и любую возрастную группу, но молодые женщины страдают чаще, чем мужчины или пожилые люди.

Что вызывает СРК-Д?

Причина СРК-Д неизвестна. Вероятно, существует несколько факторов. Здесь обсуждаются некоторые из различных возможностей.

У некоторых пациентов быстрое сокращение кишечника может вызывать как боль, так и более быстрое движение стула. Это дает кишечнику меньше времени для поглощения воды из переваренного вещества, что приводит к жидкому или водянистому стулу.

По неясным причинам у некоторых пациентов СРК-Д развивается в результате перенесенной кишечной инфекции. Когда это происходит, это называется постинфекционным СРК. Это может продолжаться в течение недель, месяцев или даже лет после кишечной инфекции.

Также возможно, что чувствительность или аллергия на определенные продукты могут иметь значение для некоторых людей с СРК-Д. Многие пациенты имеют симптомы после употребления определенных пищевых ингредиентов, таких как глютен или лактоза. В этих случаях отказ от продуктов, содержащих эти ингредиенты, может улучшить симптомы.К сожалению, обычное тестирование на аллергию не является надежным способом определить, вызывают ли симптомы СРК определенные продукты.

У некоторых пациентов с СРК более чувствительный кишечник, и они чувствуют боль или дискомфорт от газов или кишечных сокращений больше, чем большинство людей.

Недавние исследования показали, что изменение типа или количества нормальных бактерий, живущих в кишечнике, может способствовать развитию симптомов СРК-Д.

Наконец, хотя считается, что стресс и тревога не вызывают СРК-Д, они могут играть важную роль в ухудшении симптомов.

Каковы симптомы СРК-Д?

Частые боли или дискомфорт в животе наряду с изменением привычек кишечника типичны для СРК. Люди с СРК часто сообщают, что эти симптомы в той или иной степени присутствуют в течение многих месяцев или лет. Боль обычно описывается как спазмы в животе, которые приходят и уходят, которые часто проходят после дефекации. При СРК-Д стул обычно жидкий и частый, иногда со слизью и бывает в течение дня, когда пациент бодрствует.

Диарея, которая часто пробуждает человека от сна, не типична для СРК-Д, и о ней следует сообщить врачу.

Вздутие живота также часто встречается у людей с СРК-Д. Симптомы, не связанные с кишечником, также могут возникать как часть этого синдрома, например, проблемы с сексуальной функцией, нерегулярные менструальные периоды, повышенная или более острая потребность в мочеиспускании или боль в других частях тела.

Триггеры боли и диареи варьируются от пациента к пациенту и могут включать прием пищи или стресс.

Как врачи диагностируют СРК-Д?

Диагноз основывается на тщательном медицинском анамнезе и медицинском осмотре. Врачи используют инструмент под названием Римские критерии, список конкретных симптомов и факторов, которые могут помочь определить, есть ли у кого-то СРК-Д. Наиболее важные из этих критериев включают наличие боли или дискомфорта в животе и изменение привычек кишечника. Не существует лабораторных тестов или визуальных исследований, которые могли бы подтвердить диагноз СРК-Д. Но может потребоваться ограниченное тестирование (например, анализ крови или визуализация), чтобы убедиться, что симптомы не вызваны каким-либо другим заболеванием.

Как лечить СРК-Д?

IBS-D не опасен для жизни. Однако это может повлиять на качество жизни человека. Лечения нет, поэтому цель лечения — максимально уменьшить симптомы. Некоторые методы лечения могут быть направлены на облегчение неприятных симптомов СРК-Д, таких как боль в животе, дискомфорт или вздутие живота. Другие методы лечения могут быть направлены на улучшение функции кишечника. Лечение включает изменение образа жизни, диетические изменения, психосоциальную терапию и лекарства.

Диетическая терапия: У некоторых пациентов с СРК-Д легкой степени тяжести изменение образа жизни и диеты может полностью контролировать симптомы. Конкретные продукты, вызывающие симптомы, сильно различаются от пациента к пациенту. Не существует надежных тестов для определения того, какие продукты могут вызывать симптомы, но некоторые продукты, содержащие лактозу или глютен, являются обычными проблемными продуктами для людей с СРК-Д. Для таких людей отказ от этих продуктов может улучшить симптомы.

Другим людям нелегко понять, какие продукты могут «вызывать» их симптомы.В этих случаях симптомы могут улучшиться с помощью диеты с низким содержанием FODMAP (ферментируемых олигосахаридов, дисахаридов, моносахаридов и полиолов) или продуктов с низким содержанием сахара, называемого фруктозой (который содержится во многих типах фруктов). Может помочь отказ от продуктов, которые, как известно, вызывают повышенное газообразование, таких как лук, сельдерей, морковь, фасоль, чернослив, пшеница, алкоголь или кофеин.

Этим диетам нелегко следовать. При попытке придерживаться диеты, исключающей целые типы или группы продуктов, часто бывает полезно поработать с диетологом, чтобы убедиться, что ограниченная диета безопасна и питательна.

Медикаментозная терапия: Если симптомы человека не улучшаются, несмотря на изменения в питании, есть несколько видов лекарств, которые могут помочь.

Лекарства от дискомфорта в животе:

Спазмолитики — это группа лекарств, которые, как считается, расслабляют гладкие мышцы кишечника. Они обычно используются для лечения СРК. Эти лекарства могут уменьшить боль, вздутие живота и необходимость срочно сходить в туалет. Обычно назначаемые спазмолитики включают дицикломин и гиосциамин.Было обнаружено, что безрецептурные препараты масла мяты перечной также обладают аналогичными преимуществами.

Лекарства для улучшения работы кишечника:

Людям, основным симптомом которых является диарея, в первую очередь рекомендуются пищевые добавки с клетчаткой. Клетчатка может улучшить форму стула и сделать его менее жидким или водянистым. Противодиарейные препараты, такие как лоперамид, также уменьшают диарею. Эти лекарства замедляют сокращения кишечника, давая кишечнику больше времени для поглощения воды из переваренной пищи.Это уменьшает объем и частоту стула и делает стул более твердым.

Желчь, вещество, вырабатываемое печенью, попадает в верхнюю часть тонкой кишки. Большая часть желчи реабсорбируется по мере продвижения вниз по тонкой кишке. Если недостаточно желчи реабсорбируется до того, как она достигнет толстой кишки (толстой кишки), это может вызвать диарею. У некоторых пациентов с СРК-Д для уменьшения диареи можно использовать лекарство, связывающее лишнюю желчь.

Для людей с СРК-Д, у которых симптомы не исчезают, несмотря на попытки некоторых из вышеупомянутых методов лечения, есть другие медицинские возможности, включая антибиотики и лекарства для блокирования боли, особенно в кишечнике.

Пробиотики

Бактерии естественным образом присутствуют в кишечнике или «кишечнике» человека и играют важную роль в нормальном здоровье и функционировании кишечника. «Пробиотические» продукты — это продукты или таблетки, содержащие живые бактерии, которые могут способствовать здоровью кишечника. Иногда их рекомендуют с целью изменения типа кишечных бактерий в кишечнике. Иногда это может уменьшить дискомфорт в животе, вздутие живота и газы от СРК-Д. Эксперты не уверены в общей пользе пробиотиков для людей с СРК; также неизвестны наиболее полезные типы и количество пробиотических продуктов или добавок.

Антибиотики — еще один способ изменить популяцию бактерий в кишечнике. Хотя антибиотики иногда облегчают симптомы СРК, частое их использование связано с потенциальными рисками. Если антибиотики используются слишком часто, они могут стать менее эффективными, а риск развития серьезных инфекций возрастет. Эти риски снижаются при использовании неабсорбируемого антибиотика, такого как рифаксимин, который показал некоторую пользу при лечении СРК-Д.

Наконец, стресс и тревога играют важную роль в некоторых случаях СРК-Д.Если это известный триггер симптомов, лучше открыто обсудить их со своим лечащим врачом и другими лицами, осуществляющими уход, чтобы найти способы уменьшить стресс и беспокойство. Врачи также могут порекомендовать антидепрессанты для уменьшения симптомов.

Когда мне следует обратиться к врачу?

Если у вас есть хронические симптомы диареи и дискомфорта, обратитесь к врачу за диагностикой и планом лечения, которые помогут уменьшить симптомы и управлять ими, улучшить работу кишечника и повысить комфорт. Такой план может улучшить качество вашей жизни.

Кроме того, если вы регулярно принимаете безрецептурные лекарства для уменьшения симптомов, вам следует проконсультироваться с врачом, чтобы определить лучший курс лечения.

Также сообщайте о дискомфорте в животе или симптомах, связанных с потерей веса, кровотечением, дефицитом железа (низкий уровень железа на основе анализов крови) или симптомами, которые начинаются после 50 лет.