Вывихи в локтевом суставе – симптомы травмы, первая помощь и лечение, реабилитация – Отделение травматологии ЦКБ РАН

Вывихи суставов – довольно распространённая травма, с которой многие сталкивались. Вывих локтя по частоте возникновения входит в тройку лидеров среди повреждений верхних конечностей данного типа. Локтевой сустав сформирован тремя суставными поверхностями: плечевой, локтевой и лучевой костью. Вывих локтя – это травма, в результате которой происходит смещение суставных поверхностей лучевой и локтевой костей (предплечья) относительно плечевой кости. 

Основные причины возникновения вывихов локтевого сустава

Причины возникновения – это:

• результат падения на вытянутую руку, вперед либо назад (задний вывих, встречающийся чаще всего). Падение на согнутый локоть вперед происходит значительно реже (передний вывих)
• прямой удар в область сустава
• случайное вытягивание (у детей до трех лет)

Признаки вывиха

• острая боль в локте
• ограничение любых движений (при желании пошевелить рукой возникает резкая боль)
• появление отечности в области локтевого сустава
• онемение и потеря чувствительности в поврежденной руке
• жар или озноб
• стремительное повышение температуры

Диагностика данной травмы

При вывихе необходимо срочно обратиться к врачу-травматологу. Диагностика предусматривает предварительный осмотр пострадавшего и назначение комплекса исследований, а именно:

• рентгенография (на основании рентгена сустава определяется степень его поражения, вероятность смещения кости, наличие повреждения мягких тканей, мышц или нервных окончаний)
• артериограмма (рентген-исследование сосудов или УЗИ)
• консультация невролога (если рука неподвижна)
• пульсометрия

Специалисты, к которым следует обратиться

• Травматолог-ортопед
• Врач-хирург
• Невролог

Лечение

Основные методы лечения травмированного локтевого сустава:

• Вправление вывиха врачом-травматологом в отделении травматологии (под общим наркозом или местной анестезией)
• Наложение гипсовой шины (после вправления вывиха) на область от трети плеча до выступающих головок пястных костей,с фиксацией сроком на 7-10 дней
• При повреждении связок, артерий или нервов может потребоваться хирургическое вмешательство

Реабилитация после вывиха локтевого сустава

После предпринятого лечения наступает длительный период восстановления полноценной работоспособности локтя. Для этого используют следующие методы:

• Лечебная гимнастика (ЛФК) – комплекс физических упражнений для возвращения суставу подвижности
• Физиотерапия (различные виды прогревания и др.)
• Плавание (назначается через четыре недели после снятия гипсовой повязки, значительно ускоряет разработку суставов)
• Массаж (для усиления кровотока к поврежденному суставу, вариант массажа подбирает врач)
• Компрессы, мази (для снабжения тканей сустава необходимыми полезными веществами)
• Витаминотерапия

Во время реабилитации необходимо носить поддерживающие повязки.

Неблагоприятным последствием при осложненных вывихах может быть тугоподвижность или контрактура суставов (ограничение подвижности в суставе). Поэтому восстановительный период может затянуться на более длительный срок. В целом прогноз выздоровления благоприятный.

Вывихи в локтевом суставе | Medrelax

Вывихи суставов – довольно распространённая травма, с которой многие сталкивались. Вывих локтя по частоте возникновения входит в тройку лидеров среди повреждений верхних конечностей данного типа. Локтевой сустав сформирован тремя суставными поверхностями: плечевой, локтевой и лучевой костью. Вывих локтя – это травма, в результате которой происходит смещение суставных поверхностей лучевой и локтевой костей (предплечья) относительно плечевой кости. 

Основные причины возникновения вывихов локтевого сустава

Причины возникновения – это:

• результат падения на вытянутую руку, вперед либо назад (задний вывих, встречающийся чаще всего). Падение на согнутый локоть вперед происходит значительно реже (передний вывих)
• прямой удар в область сустава
• случайное вытягивание (у детей до трех лет)

Признаки вывиха

• острая боль в локте
• ограничение любых движений (при желании пошевелить рукой возникает резкая боль)
• появление отечности в области локтевого сустава
• онемение и потеря чувствительности в поврежденной руке
• жар или озноб
• стремительное повышение температуры

Диагностика данной травмы

При вывихе необходимо срочно обратиться к врачу-травматологу. Диагностика предусматривает предварительный осмотр пострадавшего и назначение комплекса исследований, а именно:

• рентгенография (на основании рентгена сустава определяется степень его поражения, вероятность смещения кости, наличие повреждения мягких тканей, мышц или нервных окончаний)
• артериограмма (рентген-исследование сосудов или УЗИ)
• консультация невролога (если рука неподвижна)
• пульсометрия

Специалисты, к которым следует обратиться

• Травматолог-ортопед
• Врач-хирург
• Невролог

Лечение

Основные методы лечения травмированного локтевого сустава:

• Вправление вывиха врачом-травматологом в отделении травматологии (под общим наркозом или местной анестезией)
• Наложение гипсовой шины (после вправления вывиха) на область от трети плеча до выступающих головок пястных костей,с фиксацией сроком на 7-10 дней
• При повреждении связок, артерий или нервов может потребоваться хирургическое вмешательство

Реабилитация после вывиха локтевого сустава

После предпринятого лечения наступает длительный период восстановления полноценной работоспособности локтя. Для этого используют следующие методы:

• Лечебная гимнастика (ЛФК) – комплекс физических упражнений для возвращения суставу подвижности
• Физиотерапия (различные виды прогревания и др.)
• Плавание (назначается через четыре недели после снятия гипсовой повязки, значительно ускоряет разработку суставов)
• Массаж (для усиления кровотока к поврежденному суставу, вариант массажа подбирает врач)
• Компрессы, мази (для снабжения тканей сустава необходимыми полезными веществами)
• Витаминотерапия

Во время реабилитации необходимо носить поддерживающие повязки.

Неблагоприятным последствием при осложненных вывихах может быть тугоподвижность или контрактура суставов (ограничение подвижности в суставе). Поэтому восстановительный период может затянуться на более длительный срок. В целом прогноз выздоровления благоприятный.

Локоть няни (для родителей) — Nemours KidsHealth

Что такое локоть няни?

Локоть няни — распространенная травма у малышей и дошкольников. Это происходит, когда связка соскальзывает со своего места и застревает между двумя костями в локтевом суставе.

Локоть няни (также называемый вытянутым локтем ) вызывает боль в руке, но врачу легко исправить и не вызывает долговременных проблем.

Каковы признаки и симптомы локтя няни?

Травма может быть неочевидной, потому что локоть няни не выглядит опухшим или ушибленным. Ребенок с локтем няни не захочет использовать травмированную руку, потому что двигать ею больно. Они будут держать руку прямо или с небольшим изгибом в локте. Дети скажут, что болит запястье, предплечье или локоть.

Травма руки или локтя, вызывающая сильную боль, синяк или отек, может быть признаком перелома локтя (сломанной кости). Родителям может быть трудно определить, является ли травма локтя травмой локтя няни или переломом, поэтому важно позвонить врачу, если у вашего ребенка поврежден локоть.

Что вызывает локоть няни?

У маленьких детей связка в локте немного ослаблена. Иногда во время игры или когда их поднимают за руку, две кости в локте могут ненадолго отделиться друг от друга. Это может позволить связке проскользнуть в сустав, который затем застрянет. По мере того, как дети становятся старше, связки напрягаются. У большинства не развивается локоть няни после 5 лет, хотя это может случиться до 6 или 7 лет.0005

• тянуть ребенка за руку, чтобы он не упал или не сбежал
• качание ребенка на руках
• ребенок переворачивается на руке во сне или во время игры

Как диагностируется локоть няни?

Чтобы диагностировать локоть няни, медицинские работники проверяют руку и спрашивают, как произошла травма. Обычно им не нужно делать никаких специальных тестов. Они назначат рентген локтя, только если может быть перелом или причина травмы не ясна.

Как лечить локоть няни?

Иногда связка расклеивается сама по себе. Но в большинстве случаев медицинский работник делает мягкое движение рукой, называемое редукцией  , чтобы вывести связку из пространства между двумя костями. Ребенок сидит на коленях у родителей, пока врач двигает рукой, что занимает всего несколько секунд. Вы можете услышать «хлопок», когда сустав возвращается на место. Движение может быть ненадолго неудобным, но дети быстро чувствуют себя намного лучше. Большинство из них полностью используют свою руку через 5–15 минут. Некоторым может потребоваться более одного сокращения, чтобы успешно исправить травму.

Иногда ребенок может не захотеть пользоваться рукой после вправления, если опасается, что это может быть болезненно. Если есть некоторый дискомфорт, врач может наложить повязку на руку и сказать, что можно дать ацетаминофен или ибупрофен для облегчения боли. В некоторых случаях врач может наложить шину (частичный гипс) или повязку на руку до тех пор, пока специалист не проверит ее после нескольких дней отдыха. Специалист может искать любые другие проблемы.

Что еще я должен знать?

Дети могут получить локоть няни несколько раз. Чтобы предотвратить это, родители и опекуны никогда не должны тянуть, дергать или раскачивать ребенка за руки. Всегда берите ребенка из-под мышек, а не за руки или руки.

Некоторые дети, тем не менее, более склонны к заболеванию локтем няни, и могут заболеть снова, даже если родители изо всех сил стараются предотвратить это.

Проверил: Мелани Л. Питоне, доктор медицинских наук

Дата рассмотрения: апрель 2022 г.

Уменьшение, лечение, лечение на дому, самостоятельное исправление и многое другое

Что такое локоть няни?

Локоть няни — распространенная травма локтя, особенно среди детей младшего возраста. Это происходит, когда ребенка тянет за локоть, и одна из костей частично вывихивается, что дает ему другое название — «вытянутый локоть». Ваш врач может назвать это подвывихом головки лучевой кости.

Эта травма была названа в то время, когда няни (или няни) обычно ухаживали за детьми и имели репутацию наносить эту травму, дергая ребенка за вытянутую руку.

Кости и связки маленького ребенка часто мягкие и все еще развиваются. Это облегчает получение травм такого типа. Как правило, локоть няни встречается у детей в возрасте от 1 до 4 лет, но может встречаться и у детей чуть старше.

Поскольку по мере взросления ребенка связки напрягаются, у большинства из них не развивается «локоть няни» после пятилетнего возраста.

Наиболее распространенным симптомом локтя няни является боль. Обычно ребенок прижимает поврежденную руку к боку, не двигая ею, чтобы предотвратить дальнейшую боль.

Вы можете увидеть, как ребенок держит руку с небольшим изгибом или прямо сбоку. Локоть няни может быть трудно диагностировать, потому что он не вызывает отека или обезображивания.

Локоть няни может возникать, когда на вытянутую руку ребенка воздействуют силой, тянущей за локтевой сустав. Это может произойти несколькими способами, чаще всего, когда вы тянете ребенка за руки. Это также может произойти, когда ребенка качают за руки или дергают за руку. Реже ребенок может перевернуться через руку в кроватке или кровати и вызвать эту травму.

Локоть няни редко возникает в результате падения. Падение, скорее всего, приведет к перелому или поломке.

Если ваш ребенок неловко держит руку или жалуется на боль, запишитесь на прием к педиатру.

Их врач обычно проводит физическую оценку поврежденной руки, диагностируя локоть няни на основании того, как локоть был поврежден и как ребенок держит руку. Рентген не требуется, но может быть сделан, чтобы исключить переломы и сломанные кости.

Врач вашего ребенка вылечит локоть няни с помощью процесса, называемого репозицией. Он включает в себя мягкое перемещение кости и связки на место. Врач сгибает руку ребенка вверх из прямого положения, поворачивая ладонь, когда рука сгибается в локте. Другой рукой они будут поддерживать локоть вашего ребенка. Вы можете услышать слабый хлопок или щелчок.

Хотя процесс займет всего несколько секунд, ваш ребенок может испытывать временную боль во время вправления. После этого они обычно чувствуют себя намного лучше, чем раньше. В большинстве случаев дети могут снова использовать свою руку в течение 5–10 минут. Тем не менее, возможно, вашему ребенку может потребоваться более одной репозиции для заживления.

Q:

Можно ли починить колено няни в домашних условиях? Или вылечить без лечения?

Анонимный пациент

A:

Если у вашего ребенка более одного раза был локоть няни, вы можете попросить своего врача изучить технику вправления частичного вывиха. Вам не следует пытаться лечить это самостоятельно, если вы не уверены, что травма произошла от того, что вы потянули руку вашего ребенка, а не от падения. Вам также не следует пробовать лечение в домашних условиях, если вы не уверены, где именно в руке вашего ребенка локализуется боль. Переломы ключицы (ключицы) и запястья также распространены у детей раннего возраста. Эти травмы могут усугубляться сгибанием и движением руки. Дети иногда сами вправляют частичный вывих, играя или иным образом двигая рукой, но обычно они сознательно держат руку неподвижно, чтобы избежать боли.