Боль в животе у ребенка: причины, диагностика, лечение

Не разобьёшь коленок – не вырастешь, — гласит народная мудрость. К сожалению, без болей в животе вырасти также мало у кого получается. Рано или поздно у каждого ребёнка начинает болеть живот. И тогда у его родителей возникают вопросы: что делать, если у ребёнка болит живот?

Не разобьёшь коленок – не вырастешь, — гласит народная мудрость. К сожалению, без болей в животе вырасти также мало у кого получается. Рано или поздно у каждого ребёнка начинает болеть живот. И тогда у его родителей возникают вопросы: что делать, если у ребёнка болит живот? Это опасно? Когда нужно немедленно обращаться к врачу, а когда можно немного подождать?

С этими и другими вопросами мы обратились к заместителю главного врача по педиатрии ООО «Клиника Эксперт Смоленск» Захарову Алексею Александровичу.

Что может скрываться за болью в животе у ребёнка?

Боли в животе – один из самых частых острых синдромов в педиатрической практике, — рассказывает Алексей Александрович. Это связано с тем, что многие сопутствующие заболевания, не связанные с болезнями желудочно-кишечного тракта, среди которых ОРВИ и ОРЗ, отиты и бронхиты, пневмонии и инфекции мочевыводящих путей сопровождаются болями в животе у детей. В этой ситуации исключить педиатрическую и хирургическую патологию бывает крайне непросто. При этом чем меньше возраст ребёнка – тем сложнее дифференцировать диагноз.

За болями в животе могут скрываться аппендицит, непроходимость в разных отделах кишечника, ущемление грыжи, кишечная инфекция, функциональные нарушения в виде переедания, запора, глистной инвазии.

У детей более старшего возраста в виде болей в животе могут проявляться различные вегетативные нарушения. Например, своё социальное недовольство ребёнок может высказывать посредством симуляции боли в животе.

У девочек-подростков живот может болеть в период становления менструального цикла. За такими болями могут скрываться врождённые патологии – атрезия влагалища и матки и их недоразвитие, нарушение синдрома дифференцировки гениталий, а также апоплексия яичника за счёт нарушения гормонального фона.

Ряд заболеваний, не связанных с вирусной или хирургической этиологией, но требующих немедленного лечения, также проявляются болями в животе. Среди них – сахарный диабет. Боли в животе при сахарном диабете возникают из-за раздражения брюшины за счёт накопившихся в организме кетоновых тел. В такой ситуации ребёнок жалуется на распространённые боли по всему животу.

Почему при ОРВИ болит живот у малыша?

Все вирусы обладают способностью поражать нервную систему и рефлекторно вызывают боли в животе, — объясняет доктор. При этом в каждом возрасте – своя специфика болей. Например, у детей до 3-х лет живот всегда начинает болеть в области пупка.

Подросший ребёнок может показать, где у него болит и даже описать боль. Что же делать родителям совсем маленьких детей?

Как по поведению ребёнка, ещё не умеющего разговаривать, определить, что у него болит живот?

Самая тяжёлая для диагностики группа детей – это малыши в возрасте до 1 года, — считает Алексей Захаров. Боли в животе у деток в этом возрасте могут быть связаны с врождённой кишечной непроходимостью или инвагинацией кишечника, при которой один участок кишечника входит в другой, приводя к ущемлению.

При таких патологиях боли носят сильный и приступообразный характер, и сопровождаются светлыми промежутками, когда поведение ребёнка не демонстрирует беспокойства и дискомфорта малыша.

За болью в животе у детей в возрасте до 1 года могут скрываться различные функциональные нарушения в виде введения прикорма или перехода с грудного вскармливания на искусственное.

Хирургическая патология в виде острого аппендицита встречается у этой возрастной категории редко, но всё же бывает. Тем важнее родителям быть наблюдательными, учитывая двадцатипроцентную летальность от нелеченого аппендицита у детей до года.

Разобраться с тем, что на самом деле происходит с ребёнком в возрасте до 1 года без помощи врача невозможно, — говорит Алексей Александрович и призывает родителей быть более внимательными к своим детям. Любое изменение поведения ребёнка, будь то отказ от игрушек, груди, бутылочки со смесью или воды, длительный плач на фоне задержки отхождения газов и стула являются поводами для немедленного обращения за медицинской помощью.

Родителям маленьких детей нужно помнить — лучше перестраховаться, чем пропустить грозные симптомы.

Как часто встречается аппендицит у детей?

Острый аппендицит – одна из самых частых патологий в детской экстренной хирургии. Это объясняется тем, что аппендикс – это орган иммунной системы, представляющий целый комплекс лимфоузлов. Аппендикс реагирует на все вирусные, инфекционные заболевания и воспалительные заболевания. В случае сбоя иммунной системы аппендикс воспаляется, дав клиническую картину острого аппендицита.

Начало аппендицита всегда является неспецифичным – это могут быть как разлитые боли в животе, так и их полное отсутствие. Потому при постановке диагноза детские врачи, прежде всего, обращают внимание на ухудшение общего состояния ребёнка.

Если на приёме у детского врача родители говорят о том, что их ребёнок стал вялым, невесёлым, у него пропал аппетит и/или у поднялась невысокая температура – 37-37,2 – это всегда повод педиатру насторожиться и направить ребёнка на консультацию к хирургу и УЗИ брюшной полости. А также для проведения динамического наблюдения за состоянием маленького пациента в течение 72 часов.

Последняя рекомендация не всегда понятна родителям, — говорит Алексей Захаров. Но именно эти 72 часа необходимы докторам для постановки окончательного диагноза ребёнку в случае стёртой клинической картины.

Что касается ярких признаков аппендицита, то при их наличии ребёнка экстренно прооперируют в любое время суток.

Сколько можно ждать, если у ребёнка болит живот?

«Любой рост сопровождается болями в животе», «для того, чтобы боли ушли – достаточно полежать на животике или приложить грелку», — за свою педиатрическую практику доктор Захаров сталкивался с разными стереотипами, передающимися из поколение в поколение. В его работе были и случаи, когда родители, уповая на «перерастёт» упускали развитие серьёзных заболеваний у своих детей, приводящих к инвалидизации.

Гармоничный рост и развитие не должны сопровождаться болями в животе, — говорит Алексей Александрович. Проблемы с самочувствием и боли всегда имеют под собой основания.

Если ребёнок общителен и у него не было никаких погрешностей в диете, а также физических нагрузок и травм, то при возникновении спонтанно возникших болей в животе какое-то время можно подождать. Если боль была однократной и быстро прошла – повода для волнения в ближайшие два часа нет, — объясняет доктор Захаров. Если боль повторяется, а самочувствие малыша ухудшается – ребёнка нужно срочно показать врачу.

В случае, если ребёнок неконтактен, а родители не знают, что предшествовало возникшим болям — это также всегда повод для обращения к врачу, — настаивает Алексей Захаров. Только доктор сможет определить насколько опасен тот или иной симптом и назначить, в случае необходимости, правильное лечение.

Некоторых родителей от обращения к врачу по поводу нездоровья ребёнка останавливают собственные страхи. Им кажется, что врачи нанесут их малышу дополнительную травму. На самом деле, обследование ребёнка при болях в животе не приносит ему дискомфорта.

Как правило, для установления предварительного диагноза доктору необходимо осмотреть малыша и увидеть результаты клинических анализов мочи и крови ребёнка, а также расшифровку УЗИ брюшной полости. Все остальные обследования назначаются по показаниям и по ходу наблюдения.

Что дать ребёнку при болях в животе?

Фармация в нашей стране развита, а многие лекарства продаются без рецепта, поэтому случаи, когда родители прибегают к самолечению при болях в животе у ребёнка, не так редки, — рассказывает доктор. Поступая таким образом, каждый родитель должен понимать – он рискует здоровьем своего ребёнка. Любые лекарственные препараты, данные взрослым малышу для купирования абдоминального болевого синдрома без назначения врача, могут замаскировать проявления хирургической патологии и затрудняют диагностику.

Родителям важно помнить – боль – это всегда сигнал SOS и повод для действий. Жизнь и здоровье ребёнка слишком дороги, чтобы ими рисковать.

Подробнее о докторе Алексее Александровиче Захарове можно прочитать здесь.

Боли в животе у детей: причины и симптомы

Мы лечим детей по принципам доказательной медицины: выбираем только те методы диагностики и лечения, которые доказали свою эффективность. Никогда не назначим лишних обследований и лекарств!

Записаться по WhatsApp

Цены





Врачи

Первая детская клиника доказательной медицины в Москве

Никаких лишних обследований и лекарств! Назначим только то, что доказало эффективность и поможет вашему ребенку.

Лечение по мировым стандартам

Мы лечим детей так же качественно, как в лучших медицинских центрах мира.

В Фэнтези лучшая команда докторов!

Педиатры и узкие специалисты Фэнтези — доктора с большим опытом, члены профессиональных обществ. Врачи постоянно повышают квалификацию, проходят стажировки за рубежом.

Предельная безопасность лечения

Мы сделали детскую медицину безопасной! Весь наш персонал работает по самым строгим международным стандартам JCI

У нас весело, как в гостях у лучших друзей

Игровая комната, веселый аниматор, подарки после приема. Мы стараемся подружиться с ребенком и делаем все, чтобы маленькому пациенту было у нас комфортно.

Вы можете записаться на прием, позвонив по телефону

или заполнив форму на сайте

Другие услуги раздела «Детская гастроэнтерология»

• Консультация детского гастроэнтеролога

Частые обращения

• Гастрит у детей

• ГЭРБ (Гастроэзофагеальная рефлюксная болезнь) у детей

• Дуоденит у детей

• Панкреатит у детей

• Рвота у детей

• Синдром раздраженного кишечника у детей

• Срыгивания у новорожденных

• Хеликобактериальная инфекция у детей

• Гепатит у детей

• Диарея у детей

• Запор у ребенка

• Холецистит у детей

• Желчнокаменная болезнь

• Язвенная болезнь желудка и двенадцатиперстной кишки

Оплата онлайн

Документы онлайн

Онлайн сервисы

У вашего подростка болит живот

Перейти к содержимому

Вы здесь:

Боли в животе — постоянная проблема подростков и подростков. Когда у вашего подростка или подростка болит живот, всегда исследуйте его немного глубже. Могут быть скрытые признаки расстройства психического здоровья.

• Это может быть изжога или проблемы с пищеварением. Изжога и расстройство желудка не предназначены специально для взрослых. У детей тоже может быть изжога, что приводит к неприятным ощущениям. Вздутие живота, отрыжка, метеоризм и многое другое может вызвать дискомфорт в желудке, горле и во всем теле. Изжога является признаком низкой кислотности желудка, что может означать дисбаланс естественных кишечных бактерий. Все больше исследований показывают связь между психическим здоровьем и здоровьем желудка. Употребление в пищу полезных для пищеварения продуктов и прием пробиотических добавок помогает регулировать нерегулярный желудок.
• Обезвоживание может вызвать желудочные спазмы: Каждому человеку необходимо определенное количество воды, чтобы жить и сохранять энергию для здоровой жизни. Некоторые утверждают, что вы и ваша семья должны потреблять не менее половины своего веса в унциях воды каждый день. Не питье воды или слишком мало воды может вызвать боль в животе, так как организм изо всех сил пытается подпитывать энергию и регулировать себя.
• Опиоиды вызывают тяжелые запоры: Известно, что регулярное употребление опиоидов людьми, принимающими предписанные лекарства, вызывает запоры. С другой стороны, злоупотребление опиоидами может вызвать тяжелые и болезненные запоры, которые длятся в течение многих дней. Хронический запор, который кажется сильнее, чем обычная боль в животе, может быть тонким предупреждающим признаком того, что ваш подросток злоупотребляет опиоидами.
• Боли в животе могут быть вызваны нарушением пищевого поведения: Когда желудок не ест в течение многих дней, он начинает болеть. После эпизода переедания болит желудок. Желудок после рвоты тоже не очень хорошо себя чувствует. Постоянные боли в животе могут быть скрытым признаком расстройства пищевого поведения. Еда, пища и попытки контролировать пищу с помощью ограничений, переедания и очищения — все сводится к здоровью желудка.
• Боли в животе могут быть психосоматическими: Иногда боли в животе носят психосоматический характер, то есть являются выражением невыраженных эмоций. Существуют разные желудочные эмоции, которые возникают в разное время. Например, появление «бабочек» в животе, ощущение «опускания» желудка, ощущение желудка «в горле», ощущение «ямки» в желудке. В основном это преходящие психосоматические переживания. Постоянная боль в желудке или дискомфорт в желудке могут быть признаком стресса, дистресса или даже травмы, которая не выражается эмоционально.

Наркомания – семейная болезнь. Вместе мы можем исцелить семью. Центр восстановления подростков Stonewater был основан семьей, пережившей процесс зависимости и выздоровления. Теперь мы предлагаем наш профессионализм и опыт вам и вашим. Наша уникальная стационарная программа для подростков мужского пола создает прочную положительную основу для выздоровления с помощью клинической терапии и лечебных изменений. Для получения информации позвоните нам сегодня: 662-598-4214.

Центр восстановления подростков Stonewater — это уникальная программа лечения расстройств, связанных с употреблением психоактивных веществ, для подростков, предоставляющая каждому пациенту комплексный и индивидуальный уровень ухода.

• *

  FirstLast

• Телефон*
• Адрес электронной почты*

Наверх -мельница
боли в животе.
Но если эта боль приходит и уходит, а затем возвращается снова, неоднократно, вдоль
с другими симптомами пищеварения это может быть признаком чего-то большего.

У растущего числа детей развивается синдром раздраженного кишечника, желудочно-кишечное расстройство, вызывающее боль или дискомфорт, вздутие живота, газы, диарею или запор. Это форма повышенной чувствительности желудка или кишечника, которая может вызвать симптомы, и она диагностируется после проведения медицинского обследования и отрицательных результатов всех анализов.

«Это довольно распространено и бывает в разных формах», — говорит детский гастроэнтеролог София Патель, доктор медицинских наук.

По оценкам одного исследования, у 6% учащихся средних классов и 14% старшеклассников есть симптомы, указывающие на СРК.

Некоторых детей эти симптомы просто раздражают. Для других они разрушительны.

«СРК может повлиять на качество их жизни, их повседневную деятельность и на то, смогут ли они посещать школу, заниматься спортом и проводить время со своими друзьями», — говорит доктор Патель.

Хорошей новостью является то, что большинство детей с СРК продолжают нормально расти и развиваться, и им может быть по крайней мере некоторое облегчение с помощью ряда доступных в настоящее время вариантов лечения. Другая хорошая новость заключается в том, что диапазон вариантов растет.

СРК: крепкий орешек

Боль в пищеварительном тракте может возникнуть в любом возрасте, но доктор Патель говорит, что она часто диагностирует СРК у детей, начиная с 7 или 8 лет. Обычно это тот момент, когда они могут четко описать что они чувствуют, но некоторые пациенты обращаются раньше или позже.

Политика в отношении рекламы

СРК — это так называемое функциональное расстройство (не болезнь).
Это означает, что кишечник не работает должным образом, но нет никакого
заметное повреждение их, как у человека, скажем, с болезнью Крона
заболевание или язвенный колит.

Это затрудняет диагностику. Единого теста на синдром раздраженного кишечника не существует, поэтому диагноз основывается на истории болезни и симптомах пациента. А поскольку общие симптомы пищеварения могут указывать на ряд различных состояний, ребенку, вероятно, потребуется пройти обследование, чтобы исключить другие возможные причины.

Лечение не является универсальным

СРК неизлечим, но доктор Патель говорит, что многие дети могут улучшить свои симптомы, потребляя больше клетчатки или придерживаясь диеты с низким содержанием FODMAP и избегая «триггерных продукты».

«Если мы сможем точно определить триггеры, мы сможем улучшить их симптомы, даже не прибегая к лекарствам», — объясняет она.

Также может помочь поведенческая терапия с
психолог. Благодаря терапии дети учатся справляться со стрессом (который может усугубить
свои симптомы) и справиться со своей болью.

Если одних изменений образа жизни недостаточно, чтобы помочь детям
контролировать свои симптомы, врач может назначить спазмолитические препараты или
редукторы кислоты, в дополнение к другим лекарствам. Некоторые пациенты также находят
пробиотики должны быть полезными, говорит доктор Патель, но она предупреждает, что исследования не
постоянно доказывали, что они эффективны.

IB-Stim: новый вариант лечения

В будущем врачи также смогут назначать устройство под названием IB-Stim, которое недавно было одобрено Управлением по санитарному надзору за качеством пищевых продуктов и медикаментов США для лечения хронической боли в животе у детей в возрасте 11 лет. до 18.

Рекламная политика

Это небольшое устройство с батарейным питанием, которое носят
ухо. Он доставляет электрические импульсы к нервам в ухе, которые связаны
с обрабатывающей болью.

Этот вид стимуляции нервов уже давно используется для других целей.
виды боли, но это первый раз, когда устройство было одобрено
специально для ИБС.

Устройство необходимо заменять каждые пять дней, но дети
можно продолжать использовать и заменять его в течение трех недель подряд, чтобы помочь
с болью.

В исследовании, в ходе которого устройство сравнивалось с фиктивным устройством у 50
пациентов, 52% из тех, кто получил устройство, сообщили о снижении на 30% и более
их обычная боль после трех недель лечения.

«Похоже, данные многообещающие, но их нужно
исследованы дальше», — говорит доктор Патель, не участвовавший в исследовании. «Если
это неинвазивно и не вызовет серьезных побочных эффектов, это может
стоит попробовать, но сработает ли это, вероятно, зависит от пациента».