Валсартан озон: Аптека Ригла – забронировать лекарства в аптеке и забрать самовывозом по низкой цене в Москва г.
💊 Состав препарата Валсартан ✅ Применение препарата Валсартан Сохраните у себя Поиск аналогов Взаимодействие Описание активных компонентов препарата Валсартан Приведенная научная информация является обобщающей и не может быть использована для принятия Дата обновления: 2020.03.25 Владелец регистрационного удостоверения: АТОЛЛ, ООО Произведено:ОЗОН, ООО (Россия) Код ATX: C09CA03 (Valsartan) Активное вещество: Rec.INN зарегистрированное ВОЗ Лекарственная форма
Форма выпуска, упаковка и состав |
1 таб. | |
валсартан | 80 мг |
Вспомогательные вещества: целлюлоза микрокристаллическая 90.2 мг, кроскармеллоза натрия 5.5 мг, кремния диоксид коллоидный 2.7 мг, магния стеарат 1.6 мг.
Состав пленочной оболочки: Опадрай Розовый 6 мг, в т. ч. поливиниловый спирт 2.4 мг, макрогол-3350 — 1.463 мг, краситель железа оксид красный — 0.024 мг, краситель железа оксид желтый — 0. 013 мг, тальк 0.888 мг, титана диоксид 1.212 мг.
7 шт. — упаковки ячейковые контурные (алюминий/ПВХ) (1) — пачки картонные.
7 шт. — упаковки ячейковые контурные (алюминий/ПВХ) (2) — пачки картонные.
7 шт. — упаковки ячейковые контурные (алюминий/ПВХ) (3) — пачки картонные.
7 шт. — упаковки ячейковые контурные (алюминий/ПВХ) (4) — пачки картонные.
7 шт. — упаковки ячейковые контурные (алюминий/ПВХ) (5) — пачки картонные.
7 шт. — упаковки ячейковые контурные (алюминий/ПВХ) (6) — пачки картонные.
7 шт. — упаковки ячейковые контурные (алюминий/ПВХ) (8) — пачки картонные.
7 шт. — упаковки ячейковые контурные (алюминий/ПВХ) (10) — пачки картонные.
10 шт. — упаковки ячейковые контурные (алюминий/ПВХ) (1) — пачки картонные.
10 шт. — упаковки ячейковые контурные (алюминий/ПВХ) (2) — пачки картонные.
10 шт. — упаковки ячейковые контурные (алюминий/ПВХ) (3) — пачки картонные.
10 шт. — упаковки ячейковые контурные (алюминий/ПВХ) (4) — пачки картонные.
10 шт. — упаковки ячейковые контурные (алюминий/ПВХ) (5) — пачки картонные.
10 шт. — упаковки ячейковые контурные (алюминий/ПВХ) (6) — пачки картонные.
10 шт. — упаковки ячейковые контурные (алюминий/ПВХ) (8) — пачки картонные.
10 шт. — упаковки ячейковые контурные (алюминий/ПВХ) (10) — пачки картонные.
14 шт. — упаковки ячейковые контурные (алюминий/ПВХ) (1) — пачки картонные.
14 шт. — упаковки ячейковые контурные (алюминий/ПВХ) (2) — пачки картонные.
14 шт. — упаковки ячейковые контурные (алюминий/ПВХ) (3) — пачки картонные.
14 шт. — упаковки ячейковые контурные (алюминий/ПВХ) (4) — пачки картонные.
14 шт. — упаковки ячейковые контурные (алюминий/ПВХ) (5) — пачки картонные.
14 шт. — упаковки ячейковые контурные (алюминий/ПВХ) (6) — пачки картонные.
14 шт. — упаковки ячейковые контурные (алюминий/ПВХ) (8) — пачки картонные.
14 шт. — упаковки ячейковые контурные (алюминий/ПВХ) (10) — пачки картонные.
20 шт. — упаковки ячейковые контурные (алюминий/ПВХ) (1) — пачки картонные.
20 шт. — упаковки ячейковые контурные (алюминий/ПВХ) (2) — пачки картонные.
20 шт. — упаковки ячейковые контурные (алюминий/ПВХ) (3) — пачки картонные.
20 шт. — упаковки ячейковые контурные (алюминий/ПВХ) (4) — пачки картонные.
20 шт. — упаковки ячейковые контурные (алюминий/ПВХ) (5) — пачки картонные.
20 шт. — упаковки ячейковые контурные (алюминий/ПВХ) (6) — пачки картонные.
20 шт. — упаковки ячейковые контурные (алюминий/ПВХ) (8) — пачки картонные.
20 шт. — упаковки ячейковые контурные (алюминий/ПВХ) (10) — пачки картонные.
28 шт. — упаковки ячейковые контурные (алюминий/ПВХ) (1) — пачки картонные.
28 шт. — упаковки ячейковые контурные (алюминий/ПВХ) (2) — пачки картонные.
28 шт. — упаковки ячейковые контурные (алюминий/ПВХ) (3) — пачки картонные.
28 шт. — упаковки ячейковые контурные (алюминий/ПВХ) (4) — пачки картонные.
28 шт. — упаковки ячейковые контурные (алюминий/ПВХ) (5) — пачки картонные.
28 шт. — упаковки ячейковые контурные (алюминий/ПВХ) (6) — пачки картонные.
28 шт. — упаковки ячейковые контурные (алюминий/ПВХ) (8) — пачки картонные.
28 шт. — упаковки ячейковые контурные (алюминий/ПВХ) (10) — пачки картонные.
30 шт. — упаковки ячейковые контурные (алюминий/ПВХ) (1) — пачки картонные.
30 шт. — упаковки ячейковые контурные (алюминий/ПВХ) (2) — пачки картонные.
30 шт. — упаковки ячейковые контурные (алюминий/ПВХ) (3) — пачки картонные.
30 шт. — упаковки ячейковые контурные (алюминий/ПВХ) (4) — пачки картонные.
30 шт. — упаковки ячейковые контурные (алюминий/ПВХ) (5) — пачки картонные.
30 шт. — упаковки ячейковые контурные (алюминий/ПВХ) (6) — пачки картонные.
30 шт. — упаковки ячейковые контурные (алюминий/ПВХ) (8) — пачки картонные.
30 шт. — упаковки ячейковые контурные (алюминий/ПВХ) (10) — пачки картонные.
56 шт. — упаковки ячейковые контурные (алюминий/ПВХ) (1) — пачки картонные.
56 шт. — упаковки ячейковые контурные (алюминий/ПВХ) (2) — пачки картонные.
56 шт. — упаковки ячейковые контурные (алюминий/ПВХ) (3) — пачки картонные.
56 шт. — упаковки ячейковые контурные (алюминий/ПВХ) (4) — пачки картонные.
56 шт. — упаковки ячейковые контурные (алюминий/ПВХ) (5) — пачки картонные.
56 шт. — упаковки ячейковые контурные (алюминий/ПВХ) (6) — пачки картонные.
56 шт. — упаковки ячейковые контурные (алюминий/ПВХ) (8) — пачки картонные.
56 шт. — упаковки ячейковые контурные (алюминий/ПВХ) (10) — пачки картонные.
7 шт. — банки полимерные (1) — пачки картонные.
10 шт. — банки полимерные (1) — пачки картонные.
14 шт. — банки полимерные (1) — пачки картонные.
20 шт. — банки полимерные (1) — пачки картонные.
28 шт. — банки полимерные (1) — пачки картонные.
30 шт. — банки полимерные (1) — пачки картонные.
40 шт. — банки полимерные (1) — пачки картонные.
50 шт. — банки полимерные (1) — пачки картонные.
100 шт. — банки полимерные (1) — пачки картонные.
Клинико-фармакологическая группа:
Антагонист рецепторов ангиотензина II
Фармако-терапевтическая группа:
Ангиотензина II рецепторов антагонист
Фармакологическое действие
Антигипертензивное средство. Является специфическим антагонистом рецепторов ангиотензина II. Оказывает избирательное антагонистическое действие на AT1-рецепторы, которые ответственны за реализацию эффектов ангиотензина II.
Вследствие блокады AT1-рецепторов повышается плазменная концентрация ангиотензина II, который может стимулировать незаблокированные AT2-рецепторы. Не обладает агонистической активностью в отношении AT1-рецепторов. Сродство валсартана к AT1-рецепторам примерно в 20 000 раз выше, чем к AT2-рецепторам.
Не ингибирует АПФ. Не взаимодействует и не блокирует рецепторы других гормонов или ионные каналы, имеющие важное значение для регуляции функций сердечно-сосудистой системы. Не оказывает влияния на уровень общего холестерина, ТГ, глюкозы и мочевой кислоты в плазме крови.
Начало антигипертензивного действия валсартана после его применения внутрь в однократной дозе наблюдается в течение 2 ч после приема, максимальный эффект достигается в течение 4-6 ч.
Фармакокинетика
После приема внутрь валсартан быстро абсорбируется из ЖКТ, степень всасывания характеризуется индивидуальными различиями. Абсолютная биодоступность в среднем составляет 23%. Фармакокинетическая кривая валсартана имеет мультиэкспоненциальный характер (T1/2 в α-фазе < 1 ч и T1/2 в β-фазе — около 9 ч), кинетика линейная.
При курсовом применении изменений фармакокинетических параметров не отмечалось.
При приеме валсартана с пищей AUC уменьшается на 48%, при этом примерно через 8 ч после приема концентрации валсартана в плазме одинаковы у пациентов, принимавших его с пищей и натощак. Уменьшение AUC не сопровождается клинически значимым уменьшением терапевтического эффекта.
При приеме валсартана 1 раз/сут кумуляция выражена незначительно. Концентрации валсартана в плазме крови у женщин и мужчин были одинаковы.
Связывание с белками плазмы, преимущественно с альбуминами, составляет 94-97%. Vd в равновесном состоянии составляет около 17 л.
Плазменный клиренс валсартана составляет около 2 л/ч. Выводится с калом — 70% и с мочой — 30%, преимущественно в неизмененном виде.
При билиарном циррозе или обструкции желчевыводящих путей AUC валсартана увеличивается приблизительно в 2 раза.
Показания активных веществ препарата
Валсартан
Лечение артериальной гипертензии.
Лечение хронической сердечной недостаточности (II-IV функциональный класс по классификации NYHA) у пациентов, получающих традиционную терапию диуретиками, препаратами наперстянки, а также ингибиторами АПФ или бета-адреноблокаторами.
Открыть список кодов МКБ-10
I10 | Эссенциальная [первичная] гипертензия |
I50.0 | Застойная сердечная недостаточность |
Режим дозирования
Способ применения и режим дозирования конкретного препарата зависят от его формы выпуска и других факторов. Оптимальный режим дозирования определяет врач. Следует строго соблюдать соответствие используемой лекарственной формы конкретного препарата показаниям к применению и режиму дозирования.
Принимают внутрь в дозе 80 мг 1 раз/сут или по 40 мг 2 раза/сут, ежедневно. При отсутствии адекватного эффекта суточная доза может быть постепенно увеличена.
Максимальная суточная доза составляет 320 мг в 2 приема.
Побочное действие
Со стороны сердечно-сосудистой системы: артериальная гипотензия, постуральное головокружение, постуральная гипотензия.
Со стороны ЦНС: головокружение, головная боль.
Со стороны пищеварительной системы: диарея, тошнота, повышение уровня билирубина.
Со стороны мочевыделительной системы: редко — нарушение функции почек, повышение уровня креатинина и азота мочевины (особенно при хронической сердечной недостаточности).
Со стороны обмена веществ: гиперкалиемия.
Со стороны системы кроветворения: нейтропения, уменьшение гемоглобина и гематокрита.
Аллергические реакции: редко — ангионевротический отек, сыпь, зуд, сывороточная болезнь, васкулит.
Прочие: утомляемость, общая слабость, кашель, фарингит, повышение риска развития вирусных инфекций.
Противопоказания к применению
Беременность, повышенная чувствительность к валсартану.
Применение при беременности и кормлении грудью
Валсартан противопоказан к применению при беременности.
Неизвестно, выделяется ли валсартан с грудным молоком у человека. Применение в период лактации (грудного вскармливания) не рекомендуется.
В экспериментальных исследованиях показано, что валсартан выделяется с грудным молоком у крыс.
Применение при нарушениях функции почек
У пациентов с реноваскулярной гипертензией, развившейся вторично вследствие стеноза почечной артерии, в период лечения следует регулярно контролировать уровень мочевины и креатинина в сыворотке. Данные о безопасности применения у пациентов с КК менее 10 мл/мин отсутствуют.
Вследствие ингибирования РААС у предрасположенных пациентов возможны изменения функции почек.
Применение у детей
Безопасность и эффективность применения валсартана у детей не установлена.
Особые указания
При гипонатриемии и/или уменьшении ОЦК, а также на фоне терапии высокими дозами диуретиков в редких случаях валсартан может вызвать выраженную артериальную гипотензию. Перед началом лечения следует провести коррекцию нарушений водно-солевого обмена.
У пациентов с реноваскулярной гипертензией, развившейся вторично вследствие стеноза почечной артерии, в период лечения следует регулярно контролировать уровень мочевины и креатинина в сыворотке. Данные о безопасности применения у пациентов с КК менее 10 мл/мин отсутствуют.
С особой осторожностью применяют у пациентов с нарушениями проходимости желчных путей.
Вследствие ингибирования РААС у предрасположенных пациентов возможны изменения функции почек. При применении ингибиторов АПФ и антагонистов ангиотензиновых рецепторов у пациентов с хронической сердечной недостаточностью тяжелого течения наблюдались олигурия и/или нарастание азотемии, редко развивалась острая почечная недостаточность с риском летального исхода.
Безопасность и эффективность применения валсартана у детей не установлена.
Влияние на способность к управлению транспортными средствами и механизмами
При применении валсартана рекомендуется соблюдать осторожность при вождении автомобиля и управлении механизмами.
Лекарственное взаимодействие
При одновременном применении диуретиков в высоких дозах возможно развитие артериальной гипотензии.
При одновременном применении калийсберегающих диуретиков, гепарина, биологически активных добавок или заменителей соли, содержащих калий, возможно развитие гиперкалиемии.
При одновременном применении с индометацином возможно уменьшение антигипертензивного действия валсартана.
При одновременном применении с лития карбонатом описан случай развития интоксикации литием.
Сохраните у себя
ВАЛСАРТАН таблетки, покрытые пленочной оболочкой 80мг №30
по рецепту
80МГ
ДИОВАН таблетки, покрытые оболочкой 80мг №28
Таблетки — 28 шт.
Артикул — 6973
ДИОВАН таблетки, покрытые оболочкой 80мг №28
80МГ
Таблетки — 28 шт.
Наличие в аптеках и на складе:
на Амет-Хана Султана | 1 шт. |
на Энгельса | 2 шт. |
на Петра I | 1 шт. |
от
2 190
₽
Добавить в корзину
по рецепту
2,5МГ
КОНКОР КОР таблетки, покрытые пленочной оболочкой 2,5мг №30
Таблетки — 30 шт.
Артикул — 7206
КОНКОР КОР таблетки, покрытые пленочной оболочкой 2,5мг №30
2,5МГ
Таблетки — 30 шт.
Наличие в аптеках и на складе:
на Амет-Хана Султана | много |
на Айвазовского | много |
на Энгельса | много |
на Петра I | много |
от
153
₽
Добавить в корзину
по рецепту
500МГ
МИЛДРОНАТ капсулы 500мг №60
Капсулы — 60 шт.
Артикул — 14434
МИЛДРОНАТ капсулы 500мг №60
500МГ
Капсулы — 60 шт.
Наличие в аптеках и на складе:
на Амет-Хана Султана | 9 шт. |
на Айвазовского | 8 шт. |
на Энгельса | 5 шт. |
на Петра I | много |
от
877
₽
Добавить в корзину
75МГ
КАРДИОМАГНИЛ таблетки, покрытые пленочной оболочкой 75мг №100
Таблетки — 100 шт.
Артикул — 5827
КАРДИОМАГНИЛ таблетки, покрытые пленочной оболочкой 75мг №100
75МГ
Таблетки — 100 шт.
Наличие в аптеках и на складе:
на Амет-Хана Султана | много |
на Айвазовского | много |
на Энгельса | много |
на Петра I | много |
от
277
₽
Добавить в корзину
по рецепту
5МГ+10МГ
ЭКВАТОР таблетки 5мг+10мг №30
Таблетки — 30 шт.
Артикул — 20782
ЭКВАТОР таблетки 5мг+10мг №30
5МГ+10МГ
Таблетки — 30 шт.
Наличие в аптеках и на складе:
на Амет-Хана Султана | 18 шт. |
на Айвазовского | 16 шт. |
на Энгельса | 15 шт. |
на Петра I | много |
от
690
₽
Добавить в корзину
по рецепту
20МГ
КСАРЕЛТО таблетки, покрытые пленочной оболочкой 20мг №28
Таблетки — 28 шт.
Артикул — 78993
КСАРЕЛТО таблетки, покрытые пленочной оболочкой 20мг №28
20МГ
Таблетки — 28 шт.
Наличие в аптеках и на складе:
на Амет-Хана Султана | 6 шт. |
на Айвазовского | 10 шт. |
на Энгельса | 13 шт. |
на Петра I | 11 шт. |
от
3 203
₽
Добавить в корзину
по рецепту
5МГ
ЭЛИКВИС таблетки, покрытые пленочной оболочкой 5мг №20
Таблетки — 20 шт.
Артикул — 96106
ЭЛИКВИС таблетки, покрытые пленочной оболочкой 5мг №20
5МГ
Таблетки — 20 шт.
Наличие в аптеках и на складе:
на Амет-Хана Султана | 9 шт. |
на Айвазовского | 9 шт. |
на Энгельса | 13 шт. |
на Петра I | 3 шт. |
от
894
₽
Добавить в корзину
по рецепту
2. 5МГ
ЭЛИКВИС таблетки, покрытые пленочной оболочкой 2.5мг №60
Таблетки — 60 шт.
Артикул — 119723
ЭЛИКВИС таблетки, покрытые пленочной оболочкой 2.5мг №60
2.5МГ
Таблетки — 60 шт.
Наличие в аптеках и на складе:
на Амет-Хана Султана | 7 шт. |
на Айвазовского | 7 шт. |
на Энгельса | 10 шт. |
на Петра I | 4 шт. |
от
2 584
₽
Добавить в корзину
по рецепту
90МГ
БРИЛИНТА таблетки, покрытые пленочной оболочкой 90мг №56
Таблетки — 56 шт.
Артикул — 73616
БРИЛИНТА таблетки, покрытые пленочной оболочкой 90мг №56
90МГ
Таблетки — 56 шт.
Наличие в аптеках и на складе:
на Амет-Хана Султана | 9 шт. |
на Айвазовского | 9 шт. |
на Энгельса | 5 шт. |
на Петра I | 4 шт. |
от
4 887
₽
Добавить в корзину
Об отзыве некоторых препаратов Валсартана
2018-07-26 00:00:0088974
На фармацевтическом рынке стран Европейского союза появились сведения об отзыве некоторых препаратов Валсартана, которые производятся из активной фармацевтической субстанции Валсартан от производителя «Чжэцзян Хуахай Фармасьютикал Ко. Лтд», Китай.
В субстанции Валсартан указанного производителя была обнаружена, потенциально опасная примесь N-нитрозодимитиамин (NDMA), которая может нести вред для здоровья человека, так как NDMA классифицируется как вероятный канцероген. Отзыв препаратов Валсартана был инициирован EMA (European Medicines Agency) и Европейской комиссией (European Commission).
Данное решение применимо только к фармацевтическим компаниям, которые используют в производстве готовой формы субстанцию Валсартан от производителя «Чжэцзян Хуахай Фармасьютикал Ко. Лтд», Китай1.
Росздравнадзор проводит мероприятия по предотвращению возможного вреда от препаратов «Валсартана», произведенных из субстанции «Чжэцзян Хуахай Фармасьютикал Ко. Лтд». Определены отечественные и зарубежные производители лекарственных препаратов валсартана, в регистрационной документации которых содержится информация об использовании субстанции валсартан, в отношении которой приняты регуляторные решения3.
На сайте Государственного реестра лекарственных средств Минздрава России (www.grls.rosminzdrav.ru) размещена информация, что активная субстанция «Чжэцзян Хуахай Фармасьютикал Ко. Лтд», Китай зарегистрирована для производства валсартана держателями регистрационных удостоверений: Валсартан — АО «Вертекс», Валсартан-СЗ – ЗАО Северная звезда», Валсартан МС — ЗАО «Медисорб», Валз — АО «Актавис Групп», Валсартан — ООО «Атолл», Валаар — АО «Фармацевтическое предприятие «Оболенское», Нортиван — ОАО «Гедеон Рихтер», Валсартан Зентива — «Зентива к.с», Сартавель — ООО «Атолл», Валз Н — АО «Актавис Групп», Дисартан — ООО«Атолл», Дуипресс — ООО «Атолл», Сартавель Амло-ООО «Атолл», Валсафорс -«Фармаплант Фабрикацион Хемишер Продукте ГмбХ» 2.
Валсартан применяется у пациентов с артериальной гипертензией с целью уменьшения вероятности сердечно-сосудистых осложнений инфаркта миокарда и инсульта. В круг пациентов, кому может быть необходим валсартан, входят также пациенты с сердечной недостаточностью или недавно перенесенным инфарктом миокарда.
Необходимо акцентировать внимание медицинского сообщества на важность продолжения приема пациентами препаратов, содержащих валсартан, по показаниям к лечению, в связи с тем, что возможный отказ от терапии может повлечь за собой нежелательные последствия.
Росздравнадзор обращает внимание, что в обращении на территории РФ находится достаточное количество лекарственных препаратов, произведенных с использованием субстанции валсартан других производителей.
По данным Государственного реестра лекарственных средств Минздрава России (www.grls.rosminzdrav.ru) валсартанами, в производстве которых не используется активная субстанция Валсартан производителя «Чжэцзян Хуахай Фармасьютикал Ко. Лтд»2, являются препараты компаний:
Вальсакор – АО «КРКА, д.д., Ново место», Вальсакор Н80, Вальсакор Н160, Вальсакор Н320, Вальсакор НД160 — АО «КРКА, д.д., Ново место», Ко-Вамлосет — ООО«КРКА-РУС», Вамлосет – ООО«КРКА-РУС», Интресто — «Новартис Фарма», Диован – «Новартис Фарма», Ко-Диован – «Новартис Фарма», Эксфорж – «Новартис Фарма», Ко-Эксфорж — «Новартис Фарма», Артинова — «Ранбакси Лабораториз Лимитед», Артинова — «Сан Фармасьютикал», Юперио — «Сандоз Фармасьютикалс» д. д., Диотензин — «Тева» Фармацевтические Предприятия Лтд, Тантордио — «Торрент Фармасьютикалс Лтд», Фармацевтический завод Ванатекс Комби – АО «ПОЛЬФАРМА», Вальсартан-гидрохлоротиазид-Акрихин – АО «ПОЛЬФАРМА»Эксфотанз — «Фармстандарт-Томскхимфарм».
Росздавнадзор дал рекомендации для пациентов и врачей.
Информация для пациентов:
•Примесь была неожиданно обнаружена в активном ингредиенте, используемом для изготовления некоторых препаратов валсартана.
•На территории Российской Федерации только некоторые лекарства с валсартаном содержат данную субстанцию и отзывается из оборота.
•Вы не должны прекращать принимать лекарство с валсартаном, если Вам не сказал это сделать врач или фармацевт.
•Вы можете получить другое лекарство с валсартаном (или альтернативное лечение), когда получите следующий рецепт.
•Если у Вас есть какие-либо вопросы относительно вашего лечения, обратитесь к фармацевту, который сообщит Вам отозвано или нет то лекарство, которое вы принимаете.
Информация для медицинских работников:
•N-нитрозодиметиламин (NDMA) был обнаружен в активном веществе валсартана, изготовленном «Чжэцзян Хуахай Фармасьютикал Ко.Лтд».
•В результате на территории Российской Федерации отозваны лекарства валсартана, содержащие активное вещество, произведенное компанией Zhejiang Huahai Pharmaceuticals.
•Росздравнадзор уже распространил среди фармацевтов информацию о лекарствах, подлежащих отзыву.
•В настоящее время оценивается потенциальное воздействие на пациентов NDMA в лекарствах с валсартаном. Информация будет предоставлена дополнительно. 3
Источники информации:
EMA reviewing medicines containing valsartan from Zhejiang Huahai following detection of an impurity Some valsartan medicines being recalled across the EU. July 2018 EMA/459276/2018
Согласно данным ГРЛС от 12. 07.18. https://grls.rosminzdrav.ru/grls.aspx?s
http://www.roszdravnadzor.ru/news/13110
Теги:
Озонирование валсартана: выяснение структуры и экологических свойств продуктов трансформации
. 2019 фев; 216: 437-448.
doi: 10.1016/j.chemosphere.2018.10.123.
Epub 2018 17 октября.
Мириам Диле
1
, Вильгельм Гебхардт
2
, Йоханнес Пиннекамп
2
, Андреас Шеффер
3
, Фолькер Линнеманн
2
Принадлежности
- 1 Экологическая аналитическая лаборатория, Институт инженерной защиты окружающей среды, Рейнско-Вестфальский технический университет Ахена, Mies-van-der-Rohe-Str. 1, 52074 Ахен, Германия. Электронный адрес: [email protected].
- 2 Экологическая аналитическая лаборатория, Институт инженерной защиты окружающей среды, Рейнско-Вестфальский технический университет Ахена, Mies-van-der-Rohe-Str. 1, 52074 Ахен, Германия.
- 3 Институт экологических исследований, RWTH Aachen University, Worringerweg 1, 52074 Aachen, Germany; Государственная ключевая лаборатория контроля загрязнения и повторного использования ресурсов, Школа окружающей среды, Нанкинский университет, 163 Xianlin Avenue, 210023 Нанкин, Китай.
PMID:
30384314
DOI:
10.1016/j.chemosphere.2018.10.123
Мириам Диле и др.
Хемосфера.
2019 фев.
. 2019 фев; 216: 437-448.
doi: 10.1016/j.chemosphere.2018.10.123.
Epub 2018 17 октября.
Авторы
Мириам Диле
1
, Вильгельм Гебхардт
2
, Йоханнес Пиннекамп
2
, Андреас Шеффер
3
, Фолькер Линнеманн
2
Принадлежности
- 1 Экологическая аналитическая лаборатория, Институт инженерной защиты окружающей среды, Рейнско-Вестфальский технический университет Ахена, Mies-van-der-Rohe-Str. 1, 52074 Ахен, Германия. Электронный адрес: [email protected].
- 2 Экологическая аналитическая лаборатория, Институт инженерной защиты окружающей среды, Рейнско-Вестфальский технический университет Ахена, Mies-van-der-Rohe-Str. 1, 52074 Ахен, Германия.
- 3 Институт экологических исследований, RWTH Aachen University, Worringerweg 1, 52074 Aachen, Germany; Государственная ключевая лаборатория контроля загрязнения и повторного использования ресурсов, Школа окружающей среды, Нанкинский университет, 163 Xianlin Avenue, 210023 Нанкин, Китай.
PMID:
30384314
DOI:
10.1016/j.chemosphere.2018.10.123
Абстрактный
Фармацевтический валсартан классифицируется как следовое органическое соединение и выбрасывается в сточные воды в результате потребления человеком. Следовые количества органических соединений не удаляются полностью при обычной очистке сточных вод. Для предотвращения их попадания в водную среду в настоящее время внедряются передовые технологии очистки сточных вод, такие как озонирование. Озонирование приводит к образованию продуктов трансформации (ПТ), которые затем попадают в водоприемники. В настоящей работе проведены лабораторные эксперименты по озонированию растворов валсартана. Полученные ТП анализировали с помощью ВЭЖХ-МС и искали с использованием нецелевого подхода. Из 51 обнаруженного соединения 27 имеют предварительные структурные предположения, основанные на экспериментах МС/МС. Озонирование валсартана не приводит к образованию ТФ с более высокой токсичностью в отношении A. fischeri, чем исходное соединение. Согласно оценкам поведения в окружающей среде, основанным на QSAR, большинство ТП демонстрируют более низкую липофильность, повышенную биоразлагаемость, а также снижение острой и хронической токсичности в отношении рыб, дафний и водорослей по сравнению с их исходным соединением валсартаном.
Ключевые слова:
Усовершенствованная очистка сточных вод; Гидроксильные радикалы; Органический микрозагрязнитель; КСАР; След органического соединения.
Copyright © 2018 Elsevier Ltd. Все права защищены.
Похожие статьи
Оценка стойкости продуктов превращения озонированных органических соединений в следовых количествах — критический обзор.
Хюбнер Ю., фон Гунтен Ю., Йекель М.
Хюбнер У и др.
Вода Res. 2015 1 января; 68: 150-70. doi: 10.1016/j.waters.2014.09.051.
Вода Res. 2015.PMID: 25462725
Обзор.
Подход к выявлению мутагенности биоразлагаемых и озонированных фармацевтических препаратов, метаболитов и продуктов трансформации с точки зрения питьевой воды.
Гартизер С., Хафнер С., Кроненбергер-Шефер К., Хаппель О., Траутвайн С., Кюммерер К.
Гартизер С. и др.
Environ Sci Pollut Res Int. 2012 Сентябрь; 19(8): 3597-609. doi: 10.1007/s11356-012-0925-x. Эпаб 2012 1 мая.
Environ Sci Pollut Res Int. 2012.PMID: 22547254
Новая процедура испытаний для оценки возможности очистки сточных вод озоном.
Шиндлер Вильдхабер Ю., Местанкова Х., Шерер М., Ширмер К., Салхи Э., фон Гунтен Ю.
Шиндлер Вильдхабер И. и др.
Вода Res. 2015 15 мая; 75: 324-35. doi: 10.1016/j.waters.2015.02.030. Epub 2015 25 февраля.
Вода Res. 2015.PMID: 25827671
Озонирование альгицида иргарола: кинетика, продукты трансформации и токсичность.
Ур Рехман С.В., Ван Х. , Яо В., Деантес-Эспиноса В.М., Ван Б., Хуан Дж., Дэн С., Ю Г., Ван Ю.
Ур Рехман С.В. и др.
Хемосфера. 2019 дек;236:124374. doi: 10.1016/j.chemosphere.2019.124374. Epub 2019 15 июля.
Хемосфера. 2019.PMID: 31344619
Экотоксикологические эффекты до и после озонирования тамоксифена.
Кнуп О., Верманн М., Лутце Х.В., Сурес Б., Шмидт Т.С.
Кнуп О и др.
Джей Хазард Матер. 2018 15 сентября; 358: 286-293. doi: 10.1016/j.jhazmat.2018.07.002. Epub 2018 3 июля.
Джей Хазард Матер. 2018.PMID: 29990816
Посмотреть все похожие статьи
Цитируется
Возможности мониторинга микрозагрязнителей в сточных водах в режиме реального времени с использованием лазерно-индуцированной рамановской и флуоресцентной спектроскопии (LIRFS) и искусственного интеллекта (ИИ).
Post C, Heyden N, Reinartz A, Foerderer A, Bruelisauer S, Linnemann V, Hug W, Amann F.
Сообщение C и др.
Датчики (Базель). 2022 21 июня; 22 (13): 4668. дои: 10.3390/s22134668.
Датчики (Базель). 2022.PMID: 35808163
Бесплатная статья ЧВК.
термины MeSH
вещества
Валсартан — LiverTox — Книжная полка NCBI
Книжная полка NCBI. Служба Национальной медицинской библиотеки, Национальных институтов здоровья.
LiverTox: клиническая и исследовательская информация о лекарственном повреждении печени [Интернет]. Bethesda (MD): Национальный институт диабета, болезней органов пищеварения и почек; 2012-.
LiverTox: клиническая и исследовательская информация о лекарственном повреждении печени [Интернет].
Показать подробности
- Записи о лекарствах
Критерий поиска
Последнее обновление: 13 января 2017 г. и снизить сердечно-сосудистую смертность после инфаркта миокарда. Валсартан связан с низкой частотой преходящего повышения уровня аминотрансфераз в сыворотке крови и связан с редкими случаями острого повреждения печени.
Исходная информация
Валсартан (валсартан) был вторым блокатором рецепторов ангиотензина II (БРА), одобренным для использования в США, и широко используется для лечения гипертонии. Валсартан ингибирует ренин-ангиотензиновую систему, блокируя рецептор ангиотензина II типа 1 (АТ1), что предотвращает сужение сосудов и увеличение объема, вызванное циркулирующим ангиотензином II, что объясняет его антигипертензивную активность. Валсартан был одобрен для применения в США при артериальной гипертензии в 1996, а впоследствии показания были расширены для лечения сердечной недостаточности и снижения смертности от сердечно-сосудистых заболеваний у пациентов с дисфункцией левого желудочка после инфаркта миокарда. Валсартан выпускается в виде таблеток по 40, 80, 160 и 320 мг в виде дженериков и под торговой маркой Диован. Типичная начальная доза валсартана у взрослых составляет от 80 до 160 мг один раз в сутки, и ее применяют в течение длительного времени. Валсартан также доступен в фиксированных комбинациях с гидрохлоротиазидом (Диован-HCT), амлодипином (Exforge и Exforge HCT) и алискиреном (Valturna). Побочные эффекты валсартана встречаются редко, но могут включать головную боль, головокружение, утомляемость, кашель, желудочно-кишечные расстройства и токсичность для плода. Кроме того, многие БРА, включая валсартан, были связаны со случаями тяжелой спруподобной энтеропатии. Энтеропатия возникает после месяцев или лет терапии и проявляется тяжелой диареей, потерей веса, дискомфортом в животе и усталостью. Биопсия кишечника показывает уплощение и атрофию ворсинок, как при глютеновой болезни. Тем не менее, энтеропатия не улучшается при безглютеновой диете, но проходит после прекращения приема блокаторов рецепторов ангиотензина.
Гепатотоксичность
Валсартан был связан с низким уровнем повышения аминотрансфераз в сыворотке (<2%), который в контролируемых исследованиях был не выше, чем при терапии плацебо. Эти повышения были преходящими и редко требовали изменения дозы. Сообщалось о редких случаях клинически выраженного острого поражения печени в связи с терапией валсартаном. Начало обычно происходит в течение 1-8 недель после начала терапии, а картина ферментов сыворотки обычно гепатоцеллюлярная с острым гепатитоподобным клиническим синдромом. В некоторых случаях развивается холестаз, который может быть длительным и рецидивирующим, но терапия валсартаном не связана с синдромом исчезающих желчных протоков или хроническим поражением печени. Иммуноаллергические проявления (сыпь, лихорадка, эозинофилия) не характерны, также как и образование аутоантител. Кроме того, повышение уровня аминотрансфераз в сыворотке может сопровождать энтеропатию, связанную с терапией БРА, вероятно, в результате жировой болезни печени и стеатогепатита вследствие диареи и недоедания.
Оценка вероятности: D (Возможная редкая причина клинически очевидного повреждения печени).
Механизм повреждения
Причина поражения печени, связанного с валсартаном, неизвестна, но оно напоминает идиосинкразическое повреждение печени из-за реакции гиперчувствительности. Валсартан в значительной степени не метаболизируется системой цитохрома Р450.
Результаты и лечение
Случаи острого поражения печени, о которых сообщалось при применении валсартана, были самоограниченными и не приводили к острой печеночной недостаточности или хроническому поражению печени. Хотя кортикостероиды использовались в случаях тяжелого холестаза, вызванного БРА, их эффективность не доказана, и их лучше избегать. Пациентам с острым поражением печени, вызванным валсартаном, вероятно, следует избегать применения других БРА, хотя перекрестной чувствительности к поражению печени среди представителей этого класса агентов не выявлено.
Ссылки на безопасность и потенциальную гепатотоксичность валсартана приведены в разделе «Обзор антагонистов рецепторов ангиотензина II».
Drug Class: Antihypertensive Agents, Angiotensin II Receptor Antagonists
Other Drugs in the Subclass, Angiotensin II Receptor Antagonists: Azilsartan, Candesartan, Eprosartan, Irbesartan, Losartan, Olmesartan, Telmisartan
CHEMICAL FORMULA AND STRUCTURE
DRUG | РЕГИСТРАЦИЯ CAS НОМЕР | MOLECULAR FORMULA | STRUCTURE |
---|---|---|---|
T1_1_1_1_1″ rowspan=»1″ colspan=»1″> Valsartan | 137862-53-4 | C24-h39-N5-O3 |
Copyright Notice
Bookshelf ID: NBK547944PMID: 31643278
Drug Записи
- PubReader
- Просмотр для печати
- Цитировать эту страницу
- PDF-версия этой страницы (67K)
- Отключить ссылки на глоссарий
Массовая загрузка
Overviews
- Introduction
- Causality
- Clinical Course
- Clinical Outcomes
- Immune Features
- Likelihood Scale
- Phenotypes
- Severity Grading
- Writing a Case Report
Support Links
OTHER REFERENCE LINKS
Related information
Аналогичные статьи в PubMed
- Валсартан в исследовании острого инфаркта миокарда (VALIANT): обоснование и дизайн [Am Heart J. 2000]
- Обзор ирбесартана[LiverTox: клинические и исследовательские…]
- Обзор валсартана: более чем десятилетний опыт.[Лекарства. 2009]
- Review Valsartan в лечении сердечной недостаточности или дисфункции левого желудочка после инфаркта миокарда. [Vasc Health Risk Manag. 2007]
- Влияние валсартана, каптоприла или обоих на атеросклеротические явления после острого инфаркта миокарда: анализ валсартана в исследовании острого инфаркта миокарда (VALIANT). [J Am Coll Cardiol. 2006]
Просмотреть отзывы… Просмотреть все…
Последние действия
ClearTurn OffTurn On
Ваша активность в Интернете пуста.
Запись активности отключена.
Снова включить запись
Подробнее…
Определение того, что раствор для приема внутрь ПРЕКСАРТАН (валсартан), 20 миллиграммов/5 миллилитров и 80 миллиграммов/20 миллилитров, не был изъят из продажи по соображениям безопасности или эффективности
Начало Преамбула
Управление по санитарному надзору за качеством пищевых продуктов и медикаментов, HHS.
Уведомление.
Управление по санитарному надзору за качеством пищевых продуктов и медикаментов (FDA или Агентство) установило, что раствор для приема внутрь ПРЕКСАРТАН (валсартан), 20 миллиграммов (мг)/5 миллилитров (мл) и 80 мг/20 мл, не был изъят из продажи по соображениям безопасности или эффективность. Это определение позволит FDA одобрить сокращенные заявки на новые лекарственные средства (ANDA) для перорального раствора валсартана, 20 мг/5 мл и 80 мг/20 мл, если будут соблюдены все другие законодательные и нормативные требования.
Начать дополнительную информацию
Робин Фастенау, Центр оценки и исследования лекарственных средств, Управление по санитарному надзору за качеством пищевых продуктов и медикаментов, 10903 New Hampshire Ave., Bldg. 51, комн. 6236, Silver Spring, MD 20993-0002, 240-402-4510, [email protected].
Конец дополнительной информации
Конец преамбулы
Начать дополнительную информацию
В 1984 году Конгресс принял Закон о конкуренции цен на лекарства и восстановлении срока действия патента от 1984 (Pub. L. 98-417) (поправки 1984 г.), которые санкционировали утверждение дубликатов лекарственных препаратов в соответствии с процедурой ANDA. Заявители ANDA должны, за некоторыми исключениями, показать, что лекарство, для которого они запрашивают одобрение, содержит тот же активный ингредиент в той же дозировке и лекарственной форме, что и «перечисленное лекарство», которое является версией лекарственного средства, которое было одобрено ранее. Заявителям ANDA не нужно повторять обширные клинические испытания, необходимые в противном случае для получения одобрения заявки на новый лекарственный препарат (NDA).
Поправки 1984 года включают то, что сейчас называется разделом 505(j)(7) Федерального закона о пищевых продуктах, лекарствах и косметических средствах (21 U.S.C. 355(j)(7)), который требует, чтобы FDA опубликовало список всех одобренных лекарств. . FDA публикует этот список как часть «Одобренных лекарственных препаратов с оценкой терапевтической эквивалентности», известной как «Оранжевая книга». В соответствии с правилами FDA, препараты удаляются из списка, если Агентство отзывает или приостанавливает утверждение NDA или ANDA препарата по соображениям безопасности или эффективности или если FDA определяет, что включенный в список препарат был изъят из продажи по причинам безопасности или эффективности (§ 314.162). (21 CFR 314.162)).
Лицо может обратиться в Агентство с просьбой определить, или Агентство может определить по собственной инициативе, было ли лекарство из списка изъято из продажи по соображениям безопасности или эффективности. Это решение может быть принято в любое время после того, как лекарство было изъято из продажи, но должно быть сделано до утверждения ANDA, относящегося к включенному в список лекарству (§ 314.161 (21 CFR 314.161)). FDA может не одобрить ANDA, которая не относится к перечисленным препаратам.
ПРЕКСАРТАН (валсартан), раствор для приема внутрь, 20 мг/5 мл и 80 мг/20 мл, является предметом NDA 209139, принадлежащий Carmel Biosciences, Inc. , первоначально одобренный 19 декабря 2017 г. ПРЕКСАРТАН показан при артериальной гипертензии у взрослых и детей в возрасте 6 лет и старше для снижения артериального давления; при сердечной недостаточности за счет значительного сокращения госпитализации пациентов, которые не могут проглотить таблетки валсартана; и при стабильной левожелудочковой недостаточности или дисфункции левого желудочка после инфаркта миокарда.
ПРЕКСАРТАН (валсартан), раствор для приема внутрь, 20 мг/5 мл и 80 мг/20 мл, в настоящее время включен в раздел «Список препаратов, снятых с производства» Оранжевой книги. Кроме того, компания Carmel Biosciences никогда не продавала ПРЕКСАРТАН (валсартан) раствор для перорального применения, 20 мг/5 мл и 80 мг/20 мл. В предыдущих случаях (см., например, 72 FR 9763, 5 марта 2007 г.; 61 FR 25497, 21 мая 1996 г.), Агентство определило, что для целей §§ 314.161 и 314.162 отказ от продажи утвержденного лекарственного препарата приравнивается к отзыву лекарственного препарата из продажи.
ООО «Новитиум Фарма» подала гражданскую петицию от 30 января 2020 г. (регистрационный № FDA-2020-P-0511) в соответствии с 21 CFR 10.30 с просьбой к Агентству определить, является ли препарат ПРЕКСАРТАН (валсартан) пероральным раствором, 20 мг/5 мл , был снят с продажи по соображениям безопасности или эффективности. Хотя гражданская петиция не касалась концентрации 80 мг/20 мл, производство этой концентрации также было прекращено. По нашей собственной инициативе мы также определили, была ли эта сила отозвана из соображений безопасности или эффективности.
После рассмотрения петиции граждан и изучения документов Агентства, а также на основе информации, которой мы располагаем на данный момент, FDA определило в соответствии с § 314.161, что пероральный раствор ПРЕКСАРТАН (валсартан), 20 мг/5 мл и 80 мг/20 мл, не отозван по соображениям безопасности или эффективности. Заявитель не обнаружил данных или другой информации, позволяющей предположить, что этот лекарственный препарат был отозван по соображениям безопасности или эффективности. Мы внимательно изучили наши файлы на предмет изъятия из продажи раствора для приема внутрь ПРЕКСАРТАН (валсартан) 20 мг/5 мл и 80 мг/20 мл. Мы также провели независимую оценку соответствующей литературы и данных на предмет возможных постмаркетинговых нежелательных явлений. Мы рассмотрели имеющиеся доказательства и определили, что этот лекарственный препарат не был изъят из продажи по соображениям безопасности или эффективности.
Соответственно, Агентство продолжит перечислять ПРЕКСАРТАН (валсартан) раствор для приема внутрь, 20 мг/5 мл и 80 мг/20 мл, в разделе «Список снятых с производства лекарственных средств» Оранжевой книги. «Список снятых с производства лекарственных средств» включает, среди прочего, лекарственные препараты, которые были сняты с продажи по причинам, не связанным с безопасностью или эффективностью. ANDA, которые относятся к пероральному раствору ПРЕКСАРТАН (валсартан), 20 мг/5 мл и 80 мг/20 мл, могут быть одобрены Агентством, если они соответствуют всем другим юридическим и нормативным требованиям для утверждения ANDA.