Смесь нутрилон отзывы премиум: Детская молочная смесь Nutricia Nutrilon Premium 1
Готовая к употреблению детская смесь Enfamil Premium Отзывы – Viewpoints.com
24 отзыва
4
В первые загруженные недели после рождения сына я использовала готовую к употреблению детскую смесь Enfamil Premium! Он предлагает такое же большое количество питательных веществ, как и порошок премиум-класса Enfamil, поэтому я знала, что мой новорожденный получает все необходимые ему витамины.
Эта формула действительно проста в использовании, вы просто открываете банку и переливаете ее в бутылку, и она готова к употреблению. Единственный минус в том, что после того, как вы открыли банку, она требует охлаждения, поэтому второе использование не так удобно, когда вам нужно потратить время на нагрев бутылки! Я также хотел бы, чтобы банка была более закрывающейся. Верхняя часть банки хорошо сидит сверху в холодильнике, но она не запечатана, что мне бы понравилось.
Хотя готовая к использованию смесь дороже в использовании, чем порошковая версия, она отлично подходит, если у вас есть новорожденный или у вас мало времени, чтобы смешивать бутылочки, или вы просто не хотите иметь дело с потенциальным беспорядком и мерной ложкой смеси. Я думаю, что эта готовая к использованию формула Enfamil отлично подойдет для работающих мам!
мисссобама69
Неизвестно
правда
5
Моя дочь находится на грудном вскармливании. Так что представьте мой ужас, когда в тот день, когда мы планировали ехать три часа домой после того, как посидели дома с подругой, чтобы у меня не было грудного молока, меня госпитализировали в отделение неотложной помощи. Я согнулся от боли из-за серьезных камней в почках, а лекарства и анализы, необходимые для моего лечения, требовали 24-часового периода нагнетания и сброса. Никакого грудного вскармливания. Из-за свирепствующей вспышки гриппа h2N1 я даже не могла взять с собой в больницу своего новорожденного ребенка. Я люблю своего мужа, но я бы солгала, если бы сказала, что меня не напрягает то, что он один заботится о нашем четырехлетнем, двухлетнем и новорожденном ребенке. Не говоря уже о том, что наша маленькая дочь никогда не пробовала ничего, кроме грудного молока. Всегда. Моим единственным облегчением было то, что двое моих старших детей никогда не могли сосать грудь, и оба прекрасно себя чувствовали на Энфамиле. Зная, что мой муж приготовил готовый к употреблению Энфамил, я смогла расслабиться и заняться своим лечением. Этот материал был Находкой. Я рад сообщить, что, хотя наша дочь не была в восторге от того, что ей давали смесь, в конце концов она приняла ее и отлично справилась с ней. Минимум газа и срыгивания, что впечатляет для ребенка, который никогда раньше не прикасался к этой штуке. В общем, эта вещь великолепна в крайнем случае.
ОчевидноЭнни
США
правда
4
Мы купили готовую смесь, потому что она продавалась по той же цене, что и порошок, и решили попробовать. Это было действительно лишь немногим удобнее, чем использование порошковой формулы, если таковая имеется. Как только вы открываете банку, вы должны использовать все это в течение короткого промежутка времени, так что есть что отслеживать. Вы также должны хранить его в холодильнике после того, как он открыт, а это означает, что вам нужно каждый раз нагревать бутылочку (вы не можете разогревать смесь в микроволновой печи — мы закончили тем, что держали миниатюрную мультиварку, наполненную горячей водой, и использовали ее для подогрева бутылочек — это сработало очень хорошо). У моего сына есть смесь комнатной температуры, поэтому необходимость нагревать ее до комнатной температуры была проблемой. Хорошо, что его не нужно сильно встряхивать, как порошок, и мой сын, похоже, усвоил его немного лучше, чем порошок, который вы смешиваете с водой. Больше мы его не покупали и решили остановиться на порошке 9.0003
дашсмам
Колорадо-Спрингс, Колорадо
правда
2
Я получила пробник этой смеси от Enfamil и очень рада, что не стала платить за нее своими деньгами, потому что она совсем не понравилась моему ребенку. Когда его наливаешь, он выглядит темнее, почти как шоколадное молоко. Мой ребенок даже не хотел пить из своей бутылочки, если в ней было это, поэтому мне пришлось вылить ее в раковину и сделать новую бутылочку с обычной сухой смесью Enfamil. Единственный плюс в том, что он удобен, так как он уже заранее замешан и готов к употреблению, но он и дороже, чем обычные порошковые смеси в баночках, и если ваш малыш не хочет его пить, то какой смысл его покупать? Я пробовала готовую смесь другой марки, и она понравилась моему ребенку, так что я предполагаю, что эта смесь вообще не очень вкусная. У меня также есть член семьи, который сказал, что его ребенку тоже не понравился этот продукт, поэтому я знаю, что это не только мой ребенок. В конце концов, я отдал свои бесплатные образцы кому-то, потому что знал, что никогда не буду их использовать.
джо103
США
ложь
2
Я знаю, что люди много платят за удобство, но это смешно. Этого хватает на пару бутылочек, но стоит в два раза меньше, чем полная канистра оригинальной формулы. Неужели так сложно отмерить воду и порции смеси? И действительно ли это стоит намного больше просто потому, что компания добавила воду для вас?
Я пробовал этот продукт несколько раз, и не потому, что я одержим удобством или меня пугает простая математика. У меня был отличный купон, который в основном делал эту предварительно смешанную формулу бесплатной, поэтому я подумал, что добавлю ее в кладовую на те времена, когда у меня заканчивается и я не хочу бежать в магазин.
Моя самая большая претензия, помимо смехотворной цены, заключается в том, что на самом деле это не так уж удобно. Представьте: вы в пути, застряли в пробке и не можете измерить формулу. ИЛИ это конец света, и у вас нет качественного источника воды. Или вы в походе, и сейчас полночь, и вы думаете, эй, я просто вытащу эту удобную банку со смесью, и я готов идти.
А потом ты достаешь из сумочки консервный нож…. о, подожди. Насколько удобно то, для чего нужен консервный нож? Это отправляет вас прямо в средние века, когда люди должны были измерять свою формулу маленькими мерными ложками.
Если суп Кэмпбелл может делать удобные маленькие крышечки для своих банок, то почему компании-производители молочных продуктов не могут? Я имею в виду, что вопрос здесь действительно был об удобстве.
В общем, я бы никогда не заплатил за этот продукт. Если мне дадут по купонам, хорошо. Я возьму это. А если серьезно, то это огромный развод.
Простота подготовки
Открывать банку с готовой смесью просто неудобно. Я удивлен, что кто-то придумал эту концепцию, и еще больше удивлен, что люди регулярно ее покупают.
химама
Колдуэлл, ID
ложь
5
Мне нравятся эти готовые к употреблению жидкие смеси от Enfamil. Что ж, Энфамил всегда является моей любимой маркой детских смесей, особенно когда у меня есть ценные купоны и чеки на смеси, чтобы сделать его выгодным. Я пришла домой со своим новорожденным ребенком, надеясь, что смогу кормить его исключительно грудью. однако оказалось, что молоко у меня появилось только через несколько дней после того, как мы приехали домой. это был душераздирающий опыт, когда мой очаровательный новорожденный голодал без грудного молока. и как молодая мама, я была слишком измучена работой и слишком занята, чтобы приготовить смесь для моего ребенка, так как его нужно так часто кормить грудью! Эти готовые к употреблению смеси спасли мне жизнь! и мой сын определенно любил их. Я также купил несколько бутылочек по 2 унции, так как мой новорожденный не может принять 8 унций за один раз.
Кристинези
Мэдисон, Висконсин
правда
5
Впервые я услышала о готовых бутылочках от моей мамы, когда она сказала мне, что использовала их, когда я был ребенком. Мне понравились эти готовые бутылки. Мне было так трудно получить смесь и воду в определенных местах. Я всегда наводил беспорядок, а потом мне приходилось останавливаться, чтобы убрать его. Большую часть времени я всегда торопился и не мог остановиться, поэтому в машине он высыхал и вонял, и когда я начал использовать эти бутылки, казалось, что это сняло с моих плеч много груза, когда я должен был все помнить. Казалось, что это лучше подействовало на желудок моего ребенка. Его постоянно рвало из-за того, что иногда порошок не смешивался или была холодная вода. Im все, что я хотел бы сказать, что этот продукт является лучшим, что я когда-либо пробовал. Это так удобно и просто в использовании. Я рекомендовал его почти всем своим друзьям, и я думаю, что каждый из них использовал его.
ВанессаЛинн89
Нокона, Техас
правда
4
Я очень ценю возможность носить их в сумке для подгузников! не беспокойтесь о смешивании или порче самостоятельно смешанной смеси. просто бросьте их туда, и все готово! к тому же, так как это уже смешано, вы можете быть уверены, что ваш ребенок получает необходимое ему питание.
Я получил их образцы из больницы, и они были спасением в начале, когда грудное вскармливание просто не работало для нас.
бодро
Веллборн, Флорида
правда
3
Я кормлю своего сына энфамилом, и я получил их в качестве проб от педиатра. Они хороши с точки зрения содержания, но не так удобны, как similac 8oz, который выпускается в форме бутылочки и может надевать соску на бутылочку.
Плюсы: они уже смешаны, так что вы можете подавать их прямо сейчас.
Минусы: Enfamil представляет собой банку из-под содовой, которую нужно налить в отдельную бутылку перед подачей на стол, что мне кажется неудобным в дороге, особенно в движущемся транспортном средстве или когда вы находитесь вне дома, а ваш ребенок кричит, чтобы покормить его.
Альтернатива: бутылки Similac на 8 унций, которые поставляются с готовыми сосками.
Если вы не против налить в бутылочку на ходу и у вас очень твердая рука, а ваш ребенок не против перейти с другой смеси на симилак, то это для вас. Если вы хотите, чтобы вам было удобно быстро подавать смесь без необходимости носить с собой отдельную бутылочку, в которую вы могли бы налить ее перед тем, как подавать ее своему ребенку, тогда используйте бутылочки similac на 8 унций, которые я считаю гораздо более удобными
БигБойА77
Ла-Кресента, Калифорния
правда
4
Несмотря на то, что она является кормящей матерью, работающей полный рабочий день, были времена, когда грудное вскармливание было невозможно. К счастью, у нас была готовая к употреблению смесь, чтобы мой сын был счастлив. Дизайн флакона делает их удобными для переноски и простыми в использовании. Просто завинтите верхнюю часть соски, и кормление станет проще. Формулы как раз достаточно, чтобы наполнить его и снять стресс. Здесь мало беспорядка, не нужно смешивать и разливать, и, что самое приятное, нет бутылок, которые нужно упаковывать и мыть.
Sweetygrl1485
Индианаполис, IN
правда
4.3
24
91,7
Заявления о пользе для здоровья и питании детских смесей плохо обоснованы и потенциально вредны
Предназначено для медицинских работников
Переключить навигацию
Логотип БМЖ
Карта сайта
Поиск
Переключить верхнее меню
- Новости и просмотры
- Здоровье и питание…
- Заявления о пользе для здоровья и питании детских смесей плохо обоснованы и потенциально вредны
CCBYNC Открытый доступ
Анализ
БМЖ
2020;
369
Дои: https://doi. org/10.1136/bmj.m875
(опубликовано 06 мая 2020 г.)
Цитируйте это как: BMJ 2020;369:m875
- Артикул
- Связанный контент
- Метрики
- ответов
- Экспертная оценка
- Дэниел Манблит, доцент кафедры педиатрии12,
- Хелен Кроули, директор3,
- Ричард Хайд, профессор права4,
- Роберт Дж. Бойл, доцент кафедры детской аллергии25
- 901 84 1 Кафедра педиатрии и детских инфекционных болезней Института здоровья ребенка Первого МГМУ им. И.М. Сеченова, Москва, Российская Федерация
- 2 Секция воспаления, восстановления и развития, Национальный институт сердца и легких, медицинский факультет, Имперский колледж Лондона, Лондон, Великобритания
- 3 First Steps Nutrition Trust, Лондон, Великобритания
90 145
- 4 Юридический факультет Ноттингемского университета, Университетский парк, Ноттингем, Великобритания
- 5 Центр доказательной дерматологии Ноттингемского университета, Ноттингем, Великобритания
- Переписка с: R J Boyle r. boyle{at}imperial.ac.uk
Маркетинговые заявления о детских смесях должны быть запрещены, считают 150-летняя история, оно по-прежнему связано с риском для здоровья матери и ребенка по сравнению с грудным вскармливанием. Производители пытаются ограничить эти риски за счет изменений в составе рецептур, которые часто сопровождаются заявлениями о пользе для здоровья или пищевой ценности, которые помогают дифференцировать продукт или повышают рыночную стоимость. Ученые и регулирующие органы, однако, выразили обеспокоенность тем, что эти утверждения часто необоснованны и могут подорвать усилия по поддержке грудного вскармливания. Как мы можем предотвратить вред, связанный с заявлениями о детских смесях, и в то же время гарантировать, что младенцы, вскармливаемые смесями, получат пользу от улучшенного состава смеси?
Заявления о потенциальном вреде для здоровья и питании
Заявления о здоровье и питании обычно делаются для самых разных пищевых продуктов, и уровень доказательств, подтверждающих такие утверждения, может быть разным. Тем не менее, требуется особое внимание в отношении заявлений, касающихся детских смесей, которые мы определяем как заменители грудного молока для использования в первый год жизни, включая последующие смеси и пищевые продукты для специальных медицинских целей. Детская смесь потребляется значительной долей младенцев в мире, часто в больших объемах по отношению к их массе тела — обычно 150–200 мл/кг/день для младенца, которого кормят исключительно молочной смесью, что эквивалентно 11–14 л/день для взрослого человека весом 70 кг. Состояние развития младенцев означает, что любой потенциальный вред, связанный с заявлениями о детских смесях, может иметь сильное кумулятивное воздействие на всю их жизнь7, 9.0003
Матери также уязвимы в период, когда они принимают решения о кормлении младенцев: до 20% испытывают психические заболевания во время беременности или в первый год жизни их младенцев.8 Агрессивная реклама детских смесей может повлиять на решения использовать молочные смеси вместо грудного молока,9 а заявления о здоровье и питании, вероятно, будут способствовать этому процессу, сужая предполагаемые преимущества грудного молока по сравнению со смесями.
Во вставке 1 перечислены некоторые установленные риски использования детских смесей вместо грудного молока для младенцев и матерей. Возможность неблагоприятного воздействия на грудное вскармливание означает, что заявления о молочных смесях могут причинить больше вреда, чем заявления о большинстве других пищевых продуктов. Даже если утверждения научно обоснованы, существует проблема несправедливости. Учитывая уникальную роль влияния питания в раннем возрасте на здоровье и развитие, трудно оправдать ограничение доступа к улучшенным продуктам детского питания для тех, кто платит больше. Любые композиционные изменения, подтвержденные убедительными доказательствами, должны быть включены во все соответствующие продукты. Плохо обоснованные претензии также могут привести к неадекватному завышению цен для потребителей или поставщиков медицинских услуг. Если эти утверждения подразумевают эффективное лечение таких проблем, как колики, гастроэзофагеальный рефлюкс, аллергия на коровье молоко или плохая прибавка в весе, они могут причинить вред, задержав соответствующие исследования или лечение основных медицинских проблем.
Блок 1
Некоторые известные риски использования детских смесей вместо грудного молока
Нарушение ожирения и интеллектуальное развитие4
Увеличение числа случаев рака молочной железы у матери из-за сокращения продолжительности грудного вскармливания4
Побочные эффекты, связанные с загрязнением молочной смеси или проблемами с восстановлением, например, бактериальная инфекция или ожоговая травма
Повышение стоимости покупки молока
ВОЗВРАТ К ТЕКСТУ
Научные доказательства утверждений
Несколько групп высказали предположение, что научная база заявлений, предъявляемых потребителям и медицинским работникам в отношении детских смесей, слаба.123456 Опасения включают риск предвзятость в научных доказательствах, лежащих в основе таких утверждений, и выборочное использование данных для поддержки утверждений. Доказательства, используемые для поддержки заявлений, часто включают в себя тезисы конференций, а не рецензированные документы, апостериорный анализ или выборочные данные, а не предварительно определенный анализ или всесторонний синтез доказательств. 2 В таблице 1 в качестве иллюстрации приведены некоторые примеры плохо обоснованных заявлений. Наш первый пример — это смесь с преобладанием частично гидролизованного сывороточного протеина, которая в течение многих лет заявляла о снижении экземы или аллергии на молоко во многих регионах на основе отдельных данных отдельных испытаний и двух систематических обзоров, финансируемых промышленностью в 2010 году.1920 Однако два тщательных и независимых систематических обзора впоследствии не нашли доказательств в поддержку этого утверждения, а в 2016 году комитет по токсичности Агентства по пищевым стандартам Великобритании пришел к выводу, что «нет доказательств того, что гидролизованная смесь предотвращает экзему или аллергию на молоко». таблица:
Одним из наиболее распространенных заявлений, сделанных в Соединенных Штатах, является то, что полиненасыщенные жирные кислоты в детских смесях улучшают когнитивное развитие. Это утверждение основано на оценке подмножества показателей результатов менее чем у 150 участников в одном испытании. В отличие от этого, Кокрановский обзор 2017 г., в котором было обнаружено отсутствие явных или устойчивых преимуществ, включал 11 испытаний с более чем 1000 участников.1721
Утверждения об уменьшении плача, колик или других признаков дистресса младенцев делаются для многих продуктов в разных регионах, часто без ссылки на конкретные научные доказательства. Ограниченные данные отдельных испытаний поддерживают диетические вмешательства для лечения колик, но, как подытожено в Кокрейновском обзоре 2018 г., доказательства немногочисленны и имеют высокий риск систематической ошибки, в результате чего авторы Кокрейн «не могут рекомендовать какое-либо вмешательство». 25 Нормативно-правовая база в отношении заявлений о пищевых продуктах менее требовательна, чем в отношении лекарственных средств, и для заявлений о пользе для здоровья и питании часто не требуется предварительное одобрение со стороны регулирующих органов. Вопросы прозрачности клинических испытаний и публикации полных отчетов об исследованиях или наборов данных, которые начинают набирать обороты при разработке лекарств, еще не полностью решены в отношении заявлений о пищевых продуктах. 26 Отсутствие регулирующего надзора объясняет широкое распространение плохо обоснованных заявлений о детских смесях.
Рекомендации ВОЗ
Международный свод правил сбыта заменителей грудного молока Всемирной организации здравоохранения и последующие резолюции Всемирной ассамблеи здравоохранения рекомендуют не рекламировать детские смеси среди населения и заявляют, что информация для медицинских работников должна быть «научной и основанной на фактах» (вставка 2). Это не имеет обязательной юридической силы, и немногие страны полностью приняли его рекомендации в качестве закона. Продвижение детских смесей среди населения, включая использование заявлений о пользе для здоровья и питании, по-прежнему разрешено в большинстве стран.6
Box 2
Код ВОЗ по сбыту заменителей грудного молока
Информационные и образовательные материалы, предназначенные для беременных женщин и матерей младенцев и детей раннего возраста, не должны содержать изображений или текста, идеализирующих использование заменителей грудного молока
Информация, предоставляемая производителями и дистрибьюторами медицинским работникам, должна ограничиваться научными и фактическими вопросами и не должна подразумевать или создавать убеждение, что кормление из бутылочки эквивалентно или превосходит грудное вскармливание
Ни на контейнере, ни на этикетке не должно быть изображений младенцев;
Они не должны содержать других изображений или текста, которые могут идеализировать использование детских смесей
Не должно быть рекламы или других форм продвижения среди широкой публики продуктов, подпадающих под код
Заявления о пищевой ценности и пользе для здоровья не должны быть разрешены для заменителей грудного молока, за исключением случаев, специально предусмотренных национальным законодательством
ВОЗВРАТ К ТЕКСТУ
Пищевые стандарты Кодекса
Кодекс Алиментариус — это набор пищевых стандартов, установленных Продовольственной и сельскохозяйственной организацией Объединенных Наций и ВОЗ. Они влияют на национальные и региональные правила, но не имеют обязательной юридической силы. Кодекс предоставляет перечень требований к составу детских смесей.27 Он разрешает добавлять в детские смеси необязательные ингредиенты, такие как ДГК, если они обычно присутствуют в грудном молоке и прошли соответствующие испытания на безопасность. Кодекс не рекомендует предварительное одобрение заявлений о пользе для здоровья и питании, связанных с этими необязательными ингредиентами.
Национальные и региональные нормативные акты
В большинстве регионов разрешены некоторые заявления о детских смесях без нормативной проверки доказательств, а также разрешено продвижение смеси среди населения и медицинских работников. В США на большинстве этикеток продуктов питания для детей грудного возраста содержится по крайней мере одно заявление о функции ингредиента (таблица 2).21 Для них не требуется предварительное разрешение или соответствие «значимым научным стандартам», и они защищены правом на свободу слова, закрепленным в Первой поправке, при условии, что они правдивы и не вводят в заблуждение. 28 Однако Управление по санитарному надзору за качеством пищевых продуктов и медикаментов может расследовать утверждения, чтобы убедиться, что они не вводят в заблуждение.24
Таблица 2
Подход США к классификации заявлений о пользе для здоровья и питании пищевых продуктов
См. эту таблицу:
Европейский союз запретил заявления о пользе и питании для детских смесей с 22 февраля 2020 г. (таблица 3),22 но есть несколько исключений. К ним относятся «содержит DHA», «с пониженным содержанием лактозы» и, возможно, гидролизаты белка для предотвращения аллергии на коровье молоко), и запрет не распространяется на последующие смеси. Пищевые продукты для специальных медицинских целей регулируются отдельно — они содержат такие заявления, как «для диетического лечения колик и запоров» и маркировку как «комфортное молоко», что некоторые потребители могут рассматривать как заявления о пользе для здоровья, но не требуют предпродажного разрешения и иногда плохо обоснованы.1829Этот сбой в регулировании и связанный с этим потенциальный вред предполагает необходимость нового подхода.
Таблица 3
Подход ЕС к классификации заявлений о пользе для здоровья и пищевой ценности пищевых продуктов
См. эту таблицу:
Новый подход к регулированию заявлений
Действующие правила не эффективно предотвращают потенциально вводящие в заблуждение заявления, которые могут представлять опасность для здоровья уязвимого населения. нецелесообразно, поскольку они по-прежнему рискуют подорвать грудное вскармливание и ограничивают доступ к улучшениям в этих важных пищевых продуктах для тех, кто может платить более высокую цену.
Мы предлагаем, чтобы любые изменения в составе детской смеси требовали предпродажного утверждения, а планка для научного обоснования должна быть значительно выше, чем та, которая в настоящее время используется производителями для обоснования своих заявлений.31 Когда показано, что изменение в составе детской смеси оказывает благотворное влияние на здоровье, это изменение следует добавить в стандарты Кодекса, чтобы все дети, находящиеся на искусственном вскармливании, могли получить пользу. Более того, следует запретить использование нового ингредиента в качестве заявления о пользе для здоровья до оценки и включения в обязательные стандарты Кодекса. Это позволит избежать введения потребителей в заблуждение и подрыва грудного вскармливания.
Ограничения на использование заявлений о пользе для здоровья и питательных свойствах детских смесей должны быть уравновешены адекватными стимулами для производителей к разработке новых или улучшенных продуктов. Например, если новый ингредиент или рецептура стали частью требований Кодекса к составу, производители могли лицензировать новую технологию, ноу-хау или продукт другим производителям, а не ограничивать их использование своей собственной продукцией. Это потребует изменения корпоративной культуры в отрасли с упором на научно обоснованные улучшения состава рецептур, а не на сбор данных, отвечающих минимальному стандарту доказательности, чтобы поддержать плохо обоснованное заявление о помощи в дифференциации продукта или ценообразовании.
Младенцы и лица, осуществляющие уход за ними, не защищены должным образом от неблагоприятных последствий заявлений о детских смесях. Нынешняя нормативная среда является разрешительной и связана с плохо обоснованными и потенциально опасными заявлениями. Необходимы глобальные действия, чтобы разорвать нынешний цикл слабых научных данных и ненадежных заявлений и перейти к новой эре, когда лица, осуществляющие уход за младенцами, получают точную информацию о продуктах детского питания таким образом, чтобы это не подрывало грудное вскармливание.
Ключевые сообщения
Заявления о здоровье и питании детских смесей регулируются так же, как и заявления о других пищевых продуктах
Заявления о детских смесях несут более высокий риск вреда, чем большинство других заявлений о пищевых продуктах, из-за уязвимости развития младенцев и потенциального нарушения грудного вскармливания
9014 5
Заявления о детских смесях плохо обоснованы, что свидетельствует о неадекватности существующей правовой защиты младенцев и лиц, осуществляющих уход за ними
Заявления о пользе для здоровья и питательных веществах не должны быть разрешены для детских смесей
Любые научно подтвержденные улучшения состава детских смесей должны быть обязательными для всех соответствующих продуктов
Благодарности
и International Baby Food Action Network за доступ к Breaking the Rules, Stretching the Rules 2017 , а также Merve Akillioğlu и Yana Gustom за техническую помощь. Мы благодарим Barbara Schneeman и Julian Savulescu за полезные комментарии к предыдущему проекту.
Сноски
Авторы и источники: Авторы имеют опыт и научные интересы в исследованиях грудного вскармливания, клинических испытаниях, законодательстве, разработке политики и реализации. Первоначальный проект был подготовлен DM и RJB. RH предоставила экспертизу по юридическим аспектам рассматриваемой темы. HC внес свой вклад в нормативные аспекты рассматриваемой темы. Окончательный вариант рукописи был критически рассмотрен и одобрен всеми авторами. Все авторы внесли существенный интеллектуальный вклад. RJB является гарантом.
Конкурирующие интересы: Мы прочитали и поняли политику BMJ в отношении декларации интересов и заявляем о следующих интересах: DM и RJB получили оплату консультационных услуг от Dairy Goat Co-Operative (NZ) за разработку клинических испытаний детской смеси. RJB является старшим редактором сети Кокрановских обзорных групп для детей и семей, выступал в качестве свидетеля-эксперта в коллективном иске, связанном с заявлением о пользе детской смеси, и ранее возглавлял по заказу Агентства по пищевым стандартам систематический обзор доказательств того, что гидролизованные смеси предотвращают аллергические состояния. Работодатель RJB, Имперский колледж Лондона, имеет официальное партнерство в области исследований и инноваций с Nestlé, которая производит и продает продукты для детского питания и спонсирует исследования детских смесей.
Происхождение и экспертная оценка: Не введен в эксплуатацию; рецензируется внешними экспертами.
http://creativecommons.org/licenses/by-nc/4.0/
Это статья с открытым доступом, распространяемая в соответствии с некоммерческой лицензией Creative Commons Attribution (CC BY-NC 4.0), которая позволяет другим распространять, ремикшировать, адаптировать, основываться на этой работе в некоммерческих целях и лицензировать производные работы на других условиях. , при условии правильного цитирования оригинальной работы и некоммерческого использования. См.: http://creativecommons.org/licenses/by-nc/4.0/.
Каталожные номера
- ↵
- Belamarich PF,
- Bochner RE,
- Racine AD
. Критический обзор маркетинговых заявлений о продуктах детского питания в Соединенных Штатах. Clin Pediatr (Phila) 2016;55:437-42. doi:10.1177/0009922815589913 pmid:26054781
- ↵
Кроули Х., Уэстленд С. «Научно и фактологически»? Обзор рекламы заменителей грудного молока среди медицинских работников: First Steps Nutrition Trust, 2016 г. https://www.firststepsnutrition.org/pdfs/Scientific_and_Factual_booklet_for_web.pdf
- ↵
- Hughes HK,
- Landa MM,
- Sharfstein JM
. Маркетинговые заявления о детской смеси: необходимость доказательств. JAMA Pediatr 2017;171:105-6. . doi:10.1001/jamapediatrics.2016.3837 pmid:28027329
- ↵
- Rollins NC,
- Bhandari N,
- Hajeebhoy N, 9 0145
- и др.,
- Группа Lancet для грудного вскармливания
. Зачем инвестировать и что потребуется для улучшения практики грудного вскармливания? Ланцет 2016;387:491-504. doi:10.1016/S0140-6736(15)01044-2 pmid:26869576
- ↵
Tijhuis MJ, Doets EL, Vonk Noordegraaf-Schouten M. Обширный поиск и обзор литературы в качестве подготовительной работы для оценки основного состава детских смесей и прикорма, а также грудного молока. Поддерживающая публикация EFSA, контракт №: EN-551. Pallas Health Research and Consultancy, 2014. https://efsa.onlinelibrary.wiley.com/doi/abs/10.2903/sp.efsa.2014.EN-551
- ↵
Всемирная организация здравоохранения. ЮНИСЕФ и IBFAN. Маркетинг заменителей грудного молока: выполнение международного свода правил на национальном уровне, отчет о статусе 2018 г.
- Bahl R,
- Barros AJ,
- и др.,
- Lancet Серия для грудного вскармливания, группа
. Грудное вскармливание в 21 веке: эпидемиология, механизмы и пожизненный эффект. Ланцет 2016;387:475-90. doi:10.1016/S0140-6736(15)01024-7 pmid:26869575
Bauer A, Parsonage M, Knapp M, et al. Стоимость перинатальных проблем с психическим здоровьем. Центр психического здоровья, Лондонская школа экономики, 2014 г. https://www.nwcscnsenate.nhs.uk/files/3914/7030/1256/Costs_of_perinatal_mh.pdf
Всемирная организация здравоохранения. Детские смеси и связанные с ними вопросы торговли в контексте международного кодекса Женева, Швейцария. 2001. https://www.who.int/nutrition/publications/infantfeeding/infant_formula_trade_issues_eng.pdf?ua=1
- Kramer MS,
- Chalmers B,
- Hodnett ED,
- et al.,
- Исследовательская группа PROBIT (Продвижение исследования по вмешательству в грудное вскармливание )
. Продвижение исследования по вмешательству в грудное вскармливание (ПРОБИТ): рандомизированное исследование в Республике Беларусь. JAMA 2001; 285:413-20. doi:10.1001/jama.285.4.413 pmid:11242425
- Quigley M,
- Embleton ND,
- Макгуайр В
. Сравнение смеси с донорским грудным молоком для вскармливания недоношенных детей или детей с низкой массой тела при рождении. Cochrane Database Syst Rev 2018;6:CD002971. . doi:10.1002/14651858.CD002971.pub4 pmid:29926476
- фон Берг А,
- Филипиак-Питтрофф Б,
- Кремер U,
- и др.,
- Исследовательская группа GINIplus
. Профилактическое действие гидролизованных детских смесей сохраняется до 6 лет: долгосрочные результаты Немецкого исследования вмешательств в питание младенцев (GINI). J Allergy Clin Immunol 2008;121:1442-7. doi:10.1016/j.jaci.2008.04.021 pmid:18539195
- Boyle RJ,
- Ierodiakonou D,
- Khan T, 901 45
- и др.
. Гидролизованные смеси и риск аллергических или аутоиммунных заболеваний: систематический обзор и метаанализ. БМЖ 2016;352:i974. doi:10.1136/bmj.i974 pmid:26956579
- Осборн Д. А.,
- Синн Дж.К.,
- Джонс Л.Дж.
. Детские смеси, содержащие гидролизованный белок, для профилактики аллергических заболеваний. Cochrane Database Syst Rev 2018;10:CD003664. doi:10.1002/14651858.CD003664.pub6 pmid:30338526
- Colombo J,
- Carlson SE,
- Cheatham CL, 9014 5
- и др.
. Долгосрочные эффекты добавок ДЦПНЖК на когнитивные результаты у детей. Ам Дж Клин Нутр 2013;98:403-12. doi:10.3945/ajcn.112.040766 pmid:23803884
- Дровер М.Р.,
- Фелиус Дж.,
- Хоффман Д.Р.,
9 0144 и др.
. Рандомизированное исследование потребления ДГК в младенчестве: готовность к школе и рецептивный словарный запас в возрасте 2–3,5 лет. Early Hum Dev 2012;88:885-91. doi:10.1016/j.earlhumdev.2012.07.007 pmid:22835597
- Джасани Б.,
- Симмер К.,
- Patole SK,
- Rao SC
. Добавка длинноцепочечных полиненасыщенных жирных кислот у детей, рожденных в срок. Cochrane Database Syst Rev 2017;3:CD000376. doi:10.1002/14651858.CD000376.pub4 pmid:28281303
- Гордон М.,
- Бьяджоли Э.,
- Сорренти М.,
- и др.
. Модификации диеты при младенческих коликах. Cochrane Database Syst Rev 2018;10:CD011029. doi: 10.1002/14651858.CD011029.pub2. pmid:30306546
- Александр Д.Д.,
- Кабана М.Д.
. Детская смесь на основе частично гидролизованного 100% сывороточного протеина и снижение риска атопического дерматита: метаанализ. J Pediatr Gastroenterol Nutr 2010;50:422-30. doi:10.1097/MPG.0b013e3181cea52b pmid:20216095
- Szajewska H,
- Horvath A
9000 2 . Метаанализ данных о частично гидролизованной 100% сывороточной смеси для профилактики аллергических заболеваний. Curr Med Res Opin 2010;26:423-37. doi:10.1185/03007990
0317 pmid:20001576
- Симакава Т.,
- Фергюсон М.
9 0154 . Преобладание заявлений о структурных функциях: исследование этикеток и упаковок пищевых продуктов, 2006–2007 гг. Procedia Food Sci 2015;4:133-7doi:10.1016/j.profoo.2015.06.018.
Европейская комиссия. Делегированный Регламент Комиссии (ЕС) 2016/127 от 25 сентября 2015 г., дополняющий Регламент (ЕС) № 609/2013 Европейского парламента и Совета в отношении конкретных требований к составу и информации для детских смесей и последующих смесей, а также в отношении требований к информации, касающейся кормления детей грудного и раннего возраста. Официальный журнал Европейского Союза 2015 https://publications.europa.eu/en/publication-detail/-/publication/95d90c87-c97e-11e5-a4b5-01aa75ed71a1
Европейская комиссия. Делегированный Регламент Комиссии (ЕС) 2016/128 от 25 сентября 2015 г. , дополняющий Регламент (ЕС) № 609/2013 Европейского парламента и Совета в отношении конкретных требований к составу и информации для пищевых продуктов для специальных медицинских целей. Официальный журнал Европейского Союза 2015 https://publications.europa.eu/en/publication-detail/-/publication/b2d05cd8-c97e-11e5-a4b5-01aa75ed71a1
Управление по санитарному надзору за качеством пищевых продуктов и медикаментов США. Обоснование заявлений о структуре/функциях, сделанных на этикетках и маркировке детских смесей, 2016 г. https://www.fda.gov/downloads/Food/GuidanceRegulation/GuidanceDocumentsRegulatoryInformation/UCM514642.pdf.
Управление по санитарному надзору за качеством пищевых продуктов и медикаментов США. Руководство для промышленности: освобожденное производство детских смесей: действующие передовые методы производства (CGMP), процедуры контроля качества, проведение аудитов, а также записи и отчеты. Центр безопасности пищевых продуктов и прикладного питания, 2016 г. https://www.fda.gov/Food/GuidanceRegulation/GuidanceDocumentsRegulatoryInformation/InfantFormula/ucm384451.htm
Европейское агентство по лекарственным средствам. Внешнее руководство по реализации политики Европейского агентства по лекарственным средствам в отношении публикации клинических данных о лекарственных препаратах для человека. 2017 г. https://www.ema.europa.eu/docs/en_GB/document_library/Regulatory_and_procedural_guideline/2017/09/WC500235371.pdf
Продовольственная и сельскохозяйственная организация, Всемирная организация здравоохранения. Международные стандарты пищевых продуктов Codex Alimentarius онлайн. 2018. http://www.fao.org/fao-who-codexalimentarius/about-codex/en/
Управление по санитарному надзору за качеством пищевых продуктов и медикаментов США. Заявления о структуре/функциях, 29 сентября 2018 г. https://www.fda.gov/Food/LabelingNutrition/ucm2006881.htm
Европейская комиссия. Уведомление комиссии о классификации пищевых продуктов для специальных медицинских целей. Официальный журнал Европейского Союза 2017; С401/01. https://eur-lex.europa.eu/legal-content/EN/TXT/PDF/?uri=CELEX:52017XC1125(01)&from=EN
Willumsen J. Регулирование сбыта заменителей грудного молока; биологическое, поведенческое и контекстуальное обоснование. 2013. https://www.who.int/elena/bbc/regulation_breast-milk_substitutes/en/
- Канеко К.Дж.,
- Фасано Дж.,
- Чоудхури С.
. Биоактивные ингредиенты в детских смесях: значение для серьезного междисциплинарного обсуждения парадигмы оценки безопасности. Ж Педиатр 2020;216:250-1. doi:10.1016/j.jpeds.2019.08.035. пмид:31540761
Инструменты статьи
PDF 5 ответов
Электронное письмо другу
Спасибо за ваш интерес к распространению информации о BMJ.
ПРИМЕЧАНИЕ. Мы запрашиваем ваш адрес электронной почты только для того, чтобы человек, которому вы рекомендуете страницу, знал, что вы хотите, чтобы он ее увидел, и что это не спам.