Раскрываем мифы об индексе массы тела (ИМТ): что стоит знать?

Узнайте правду о мифах, которые сопровождают расчет ИМТ. Выясните, почему этот показатель не является идеальным индикатором здоровья и как следует оценивать свой вес и физическую форму.

Индекс массы тела (ИМТ) — это распространенный показатель, который используется для определения перевеса или ожирения у людей. Однако, несмотря на его широкое использование, существуют мифы и заблуждения, связанные с ИМТ. В этой статье мы подробно рассмотрим, что такое ИМТ, как он рассчитывается, какие преимущества и недостатки у него имеются и что надо знать, чтобы правильно использовать этот показатель.

Многие люди считают, что ИМТ — это идеальный способ определения того, нужно ли изменить свою диету или увеличить физическую активность. Но на самом деле, ИМТ лишь один из факторов, который следует учитывать при оценке состояния здоровья. Более того, ИМТ не учитывает индивидуальные особенности каждого человека, такие как его рост, возраст и процент мышечной массы.

Итак, давайте разберемся, что такое ИМТ, как он рассчитывается и какие преимущества и недостатки у него есть.

ИМТ — что это?

ИМТ — это индекс массы тела, который вычисляется как отношение массы тела человека к квадрату его роста. Он является одним из наиболее распространенных показателей, используемых для определения весовой категории человека.

ИМТ используется для оценки соответствия массы тела человека возрасту, полу и росту. Вычисление ИМТ позволяет определить, является ли человек недостаточно или избыточно питаемым, а также позволяет оценить риск развития соответствующих заболеваний.

Определение ИМТ производится путем деления массы тела на квадрат роста. Нормальный ИМТ для взрослого человека составляет от 18,5 до 24,9. Показатели ИМТ меньше 18,5 считаются низким весом, показатели от 25 до 29,9 — избыточным весом, а показатели свыше 30 — ожирением.

Однако, необходимо понимать, что ИМТ — это лишь один из многих факторов, влияющих на здоровье. Например, человек с нормальным ИМТ может иметь высокий процент жира и, следовательно, находиться в опасной весовой категории.

Видео по теме:

Как рассчитать ИМТ?

ИМТ — индекс массы тела, вычисляется по формуле: вес (кг) / рост² (м²). Чем ближе полученное значение к 25, тем больше вероятность здоровой массы тела.

Например, для человека, ростом 175 см и весом 70 кг, ИМТ будет равен:

70 / (1.75 x 1.75) = 22,9

ИМТ менее 18,5 — низкий вес. ИМТ от 18,5 до 24,9 — здоровая масса тела. ИМТ от 25 до 29,9 — избыточный вес. ИМТ от 30 до 34,9 — ожирение 1 степени. ИМТ от 35 до 39,9 — ожирение 2 степени. ИМТ свыше 40 — ожирение 3 степени.

При расчете ИМТ следует учитывать, что этот показатель не учитывает особенности телосложения и распределение мышечной массы по телу. Поэтому, если у вас большое количество мышечной массы, ИМТ может быть завышенным.

Что означает результат?

ИМТ рассчитывается по формуле: вес (кг) / рост² (м²). Исходя из полученного значения, можно определить категорию, к которой относится ваш вес:

• Менее 18,5 — Недостаток веса
• 18,5-24,9 — Нормальный вес
• 25-29,9 — Избыточный вес
• 30-34,9 — Ожирение первой степени
• 35-39,9 — Ожирение второй степени
• Более 40 — Ожирение третьей степени (морбидное ожирение)

Важно помнить, что ИМТ — это лишь индикатор, который не учитывает композицию вашего тела (количество мышечной массы и жира), а также возраст, пол и здоровье в целом. Если у вас находится избыток или недостаток веса, в любом случае рекомендуется обратиться за помощью к врачу, чтобы выяснить причины и дать рекомендации по корректировке веса и улучшению общего состояния организма.

Что такое «здоровый» ИМТ?

Индекс массы тела (ИМТ) – это один из показателей состояния здоровья, который описывает отношение массы тела к росту. «Здоровый» ИМТ может быть разным для разных людей в зависимости от генетики, возраста, пола, физической активности и других факторов. Однако существуют границы «нормального» ИМТ.

Согласно Всемирной организации здравоохранения (ВОЗ):

1. ИМТ менее 18.5 — дефицит массы тела;
2. ИМТ в диапазоне 18.5-24.9 — «нормальный» ИМТ;
3. ИМТ в диапазоне 25-29.9 — избыточная масса тела;
4. ИМТ более 30 — ожирение.

Эти значения, однако, не являются абсолютными и для некоторых людей «нормальный» ИМТ может быть нестандартным и соответствовать интервалу между 18.5 и 25. Но это также может отразить заболевания, такие как диабет, атеросклероз и повышенное кровяное давление. Поэтому, необходимо учитывать и другие показатели здоровья, такие как уровень холестерина, данные о диабете в семье и другие факторы риска.

Здоровый образ жизни, включающий правильное питание и достаточную физическую активность, может помочь достичь здорового ИМТ и уменьшить риск заболеваний связанных с избыточным весом или ожирением.

Миф 1: ИМТ полностью определяет вашу физическую форму

Индекс массы тела (ИМТ) производится путем разделения вашего веса на квадрат вашего роста. ИМТ определенных диапазонов обозначены как недостаточный вес, норма, избыточный вес, ожирение. Однако ИМТ не является исчерпывающим показателем вашей физической формы. Важно учитывать множество других факторов, таких как расположение жира в организме, мышечная масса и соотношение между телом и жиром, а также общее состояние здоровья.

Например, два человека одинаковой высоты и веса могут иметь сильно отличающуюся физическую форму в зависимости от того, где находится жир в их организмах. Область вокруг талии является наиболее опасной зоной для скопления жира и может предвещать возможность развития сердечных заболеваний и диабета. В то время как, например, много мышечной массы может повышать ваш ИМТ, но не говорить о лишнем жировом отложении в организме.

Итак, ИМТ является важным показателем, но он не дает полной картины общего состояния вашего здоровья и физической формы. Он может быть всего лишь одним из факторов, которые следует учитывать при определении своей целевой физической формы и здоровья.

Миф 2: ИМТ точно отражает все здоровье человека

Действительность: ИМТ является лишь одним из факторов здоровья человека и не может давать полной картину о его состоянии. ИМТ не учитывает различные факторы, такие как мышечная масса, структуру костей и жировое распределение, которые также влияют на здоровье.

Человек с высоким ИМТ может иметь много мышечной массы, а не жирового слоя, тогда как человек с низким ИМТ может иметь большой жировой слой, что является более опасным для здоровья.

Также следует отметить, что ИМТ не учитывает факторы, такие как:

• Общий уровень физической активности;
• Диета и питание;
• Курение и употребление алкоголя;
• Наследственность и гены;
• Уровень стресса и сон.

Таким образом, ИМТ должен рассматриваться вместе с другими факторами, связанными со здоровьем, и не следует считать его единственным показателем.

Миф 3: ИМТ необходимо регулярно контролировать, чтобы оставаться здоровым

Когда речь заходит о здоровом образе жизни, многие люди начинают регулярно контролировать свой ИМТ в надежде на то, что этот показатель является существенным для определения состояния их здоровья. Однако, на самом деле, все несколько сложнее.

ИМТ, конечно, может служить руководством для определения того, в каких пределах находится ваш вес по отношению к росту. Но это далеко не единственный показатель здоровья.

ИМТ не учитывает другие важные факторы, такие как пропорции тела и распределение жировой ткани. У людей одинакового веса и роста могут быть разные пропорции тела, что, в свою очередь, влияет на общее здоровье.

• Пример: два человека весят 80 кг и имеют одинаковый рост 180 см. Но у одного из них широкие плечи и мышечный корпус, тогда как у другого — мягкий корпус и широкие бедра. Даже если их ИМТ равны, их состояние здоровья может быть сильно отличаться.

Также, ИМТ не является показателем самого наилучшего образа жизни. Важным компонентом здоровья является физическая форма, которую невозможно оценить только по ИМТ.

В конечном итоге, регулярное контролирование ИМТ может быть полезно, но только если оно производится в сочетании с другими методами определения здоровья и образа жизни. Важно запомнить, что ИМТ — это лишь один из множества показателей, необходимых для поддержания здорового образа жизни.

Вред от снижения ИМТ до нормы?

Некоторые люди считают, что снижение ИМТ до нормы может привести к улучшению здоровья и уменьшению риска развития ожирения и связанных с ним заболеваний. Но на самом деле, это не всегда так.

Снижение ИМТ до нормы может привести к потере мышечной массы и снижению общего состояния здоровья. Также, если человек принимает меры для снижения веса, которые не соответствуют его индивидуальным потребностям и особенностям организма, это может привести к дефициту питательных веществ и развитию пищевых расстройств.

Кроме того, существует также обратная связь между снижением ИМТ и увеличением смертности. Излишнее стремление к достижению «нормы» ИМТ может привести к недостаточной массе тела, что является также нежелательным состоянием для здоровья.

Итак, вместо того чтобы сосредоточиться на снижении ИМТ до нормы, лучше следить за своим здоровьем в целом, правильно питаться, упражняться и следить за своим весом в рамках здоровых границ.

ИМТ и беременность

Индекс массы тела (ИМТ) является одним из основных показателей оценки здоровья. Однако при беременности, этот показатель не всегда может быть полностью правильным, так как у женщины происходят изменения в организме, например, увеличение объема матки, плаценты, жидкости и т.д. Поэтому, чтобы получить более точную оценку здоровья, необходимо использовать другие методы.

Одним из таких методов является общий анализ крови, который позволяет оценить уровень глюкозы, холестерина, белков и других показателей, которые могут свидетельствовать о возможных заболеваниях. Другим полезным методом является ультразвуковое исследование, которое позволяет оценить развитие ребенка и состояние матки и плаценты.

Также следует отметить, что ИМТ не является определяющим фактором для возможности забеременеть и вынашиванию здорового ребенка. Важно следить за своим здоровьем и правильно планировать беременность, подстраиваясь под индивидуальные особенности организма.

Если женщина имеет избыточный вес или ожирение, то нарастание массы тела при беременности должно быть умеренным, так как избыток веса может негативно сказаться на здоровье матери и ребенка.

В целом, важно знать, что ИМТ не является самым главным показателем при беременности, однако он может служить основой для оценки здоровья перед зачатием ребенка и помочь принимать правильные решения в будущем.

ИМТ и здоровье сердца

ИМТ является важным показателем относительного веса человека и может помочь определить, есть ли у него избыточный вес или ожирение. Однако, кроме этого, ИМТ связан с состоянием здоровья сердца.

Исследования показали, что у людей с более высоким ИМТ часто повышен риск развития сердечно-сосудистых заболеваний, таких как артериальная гипертензия, инсульт, инфаркт миокарда, сердечная недостаточность.

Кроме того, ожирение может привести к повышению уровня холестерина и сахара в крови, а также ухудшению функции сердца. Поэтому важно следить за своим ИМТ и, при необходимости, принимать меры для уменьшения веса.

Однако, следует помнить, что ИМТ не является единственным показателем здоровья и риска сердечно-сосудистых заболеваний. Для более точной оценки состояния необходимо учитывать другие факторы, такие как артериальное давление, уровень холестерина, наличие заболеваний и т.д.

Поэтому, для поддержания здоровья сердца важно не только следить за своим весом, но и вести здоровый образ жизни, включающий правильное питание, регулярные физические нагрузки, отказ от курения и умеренное употребление алкоголя.

ИМТ и диабет

Индекс массы тела (ИМТ) – это простой и доступный способ оценки соотношения между вашим весом и ростом. Однако, высокий ИМТ может привести к различным заболеваниям, включая диабет.

Диабет – это заболевание, при котором уровень сахара в крови слишком высокий. У людей с ожирением (высоким ИМТ) риск развития диабета типа 2 выше, чем у людей с нормальным ИМТ.

Но ИМТ не является единственным фактором, влияющим на вероятность появления диабета. Например, у человека с низким ИМТ, но семейной предрасположенностью к диабету, риск все еще может быть высоким.

Если у вас есть повышенный риск развития диабета, врач может порекомендовать проведение дополнительных тестов и мероприятий для контроля уровня сахара в крови.

ИМТ и ожирение

Индекс массы тела (ИМТ) – это простой и широко распространенный показатель, который используется для оценки соответствия массы тела человека его росту. Однако, несмотря на это, ИМТ не является идеальным индикатором здоровья, и его использование в качестве основного критерия для диагностики ожирения вызывает некоторые споры.

ИМТ определяется как отношение массы тела в килограммах к квадрату роста в метрах. ИМТ в диапазоне от 18,5 до 24,9 считается нормальным, от 25,0 до 29,9 – избыточным весом, а ИМТ свыше 30,0 – ожирением. Однако, существуют исключения: например, у спортсменов с большой мышечной массой ИМТ может быть высоким, но не свидетельствовать о наличии ожирения.

Наиболее распространенными последствиями ожирения являются сердечно-сосудистые заболевания, диабет, высокое кровяное давление, а также различные формы рака. ИМТ может помочь определить наличие ожирения, но не дает полной картины здоровья человека. Например, человек может иметь нормальный ИМТ, но при этом иметь уровень жира в организме, превышающий норму, что также является фактором риска для здоровья.

Таким образом, ИМТ не является идеальным индикатором ожирения и общего состояния здоровья, и его следует использовать только вместе с другими инструментами и показателями, такими как уровень сахара в крови, давление и уровень холестерина.

ИМТ и психическое здоровье

Существует глубокая взаимосвязь между ИМТ и психическим здоровьем. Люди с избыточным весом часто страдают от низкой самооценки и негативного отношения к себе. Кроме того, они часто подвергаются дискриминации и стигматизации со стороны общества, что может приводить к депрессии и тревоге.

Обратная связь также действует: стресс и эмоциональные проблемы могут вызывать переедание и, как следствие, повышение ИМТ. Это может привести к замкнутому кругу, когда проблемы с психическим здоровьем обостряют проблемы с весом, и наоборот.

Как показывают исследования, люди с здоровым весом, как правило, имеют более высокую самооценку и позитивное отношение к своей жизни. Однако, это не означает, что избыточный вес всегда вызывает проблемы с психикой. Необходимо помнить, что каждый человек уникален и может иметь свой индивидуальный опыт.

• Одним из способов поддержания здоровой психики при высоком ИМТ может стать увлечение спортом или умеренной физической активностью.
• Важно также обращать внимание на свои эмоциональные состояния и не бояться обращаться за помощью к специалистам, если возникают проблемы с депрессией или тревогой.
• Нередко причина проблем с весом кроется не только в питании, но и в эмоциональных факторах, поэтому важно обратиться к психологу или психотерапевту для решения этих проблем.

Следует помнить, что забота о здоровом весе это не только забота о физическом здоровье, но и о психическом благополучии.

Миф 4: ИМТ является универсальным показателем для всех людей

Значение ИМТ может быть ограниченным инструментом для измерения здоровья. Некоторые антропометрические измерения могут быть лучше, чем ИМТ, включая измерение обхвата талии и последующее измерение отношения талии к тазу или отношения талии к росту. Эти измерения могут наиболее точно отражать соотношение жира и мышечной массы в человеческом теле.

Также не следует забывать, что ИМТ был разработан в качестве средства для оценки статистических данных целых народов, а не отдельных людей. У каждого человека индивидуальные особенности, такие как процент мышечной массы и необходимость в полезных питательных веществах, которые не учитываются в расчете ИМТ. Например, у спортсменов с высоким уровнем мышечной массы ИМТ может быть ненадежным показателем здоровья, поскольку мышечная масса весит больше жира, и ИМТ может быть высоким, даже если у спортсмена отличная форма.

• ИМТ не учитывает разницу между мышечной массой и жиром в организме.
• ИМТ является универсальным показателем, который не учитывает индивидуальные особенности.
• Для оценки здоровья лучше использовать не только ИМТ, но и другие антропометрические измерения.

В целом, ИМТ является простым инструментом для измерения здоровья, но может быть ненадежным при оценке отдельных людей. Рекомендуется использовать ИМТ в сочетании с другими антропометрическими измерениями для получения наиболее точной оценки здоровья. Каждый человек является уникальным, и его здоровье может быть оценено только с учетом индивидуальных особенностей его тела.

Миф 5: Существуют идеальные значения ИМТ для всех людей

Крайне маловероятно, что существуют идеальные значения ИМТ для всех людей. ИМТ является лишь обобщенным индикатором, который не может учитывать все индивидуальные различия массы тела и состава тела.

ИМТ не учитывает такие факторы, как возраст, пол, мышечную массу и степень физической подготовки. Например, у спортсмена с высокой мышечной массой и одинаковым ИМТ с человеком, у которого мышечной массы меньше, может быть совершенно разный процент жира в организме.

Даже при одинаковых значениях ИМТ, у разных людей могут быть разные риски заболеваний и проблем со здоровьем. Поэтому, следует оценивать свое здоровье с учетом общей картины, состояния организма и других факторов, а не только по ИМТ.

Также учтите, что не всегда толщина — это зло. Иногда лишний вес не может являться проблемой или даже будет являться преимуществом для здоровья. Важно ставить перед собой реальные цели и прислушиваться к своему организму.

Вопрос-ответ:

Что такое ИМТ?

ИМТ, или индекс массы тела, является числовым значением, которое рассчитывается путем деления массы тела (в килограммах) на квадрат роста (в метрах). Этот показатель широко используется для оценки степени соответствия массы тела норме.

На сколько точен ИМТ?

ИМТ не является идеальной мерой здоровья и может быть неточным в некоторых конкретных случаях. Например, его может переоценивать у спортсменов, которые имеют высокий уровень мышечной массы, и недооценивать у пожилых людей или у лиц, имеющих очень мало мышечной массы. Также, ИМТ не может определить процент жировой ткани в организме.

Является ли ИМТ лучшим индикатором здоровья?

Нет, ИМТ не является исчерпывающим индикатором общей здоровья. Он должен использоваться вместе с другими показателями, такими как уровень холестерина и артериального давления. Также, ИМТ может быть полезен лишь как показатель риска заболевания, а не самой болезни. Некоторые люди могут быть здоровыми, несмотря на то, что их ИМТ может отклоняться от стандартных значений.

Является ли ИМТ надежным показателем для детей и подростков?

ИМТ для детей и подростков должен быть рассчитан на основе их возраста, роста и пола. Точность показателей может быть ниже, чем для взрослых, так как у детей происходит активное развитие организма. Тем не менее, ИМТ является полезным инструментом для оценки здорового роста и развития у детей и подростков.

Какой ИМТ считается здоровым?

ИМТ считается здоровым, если его значение находится в диапазоне от 18,5 до 24,9. Значения ИМТ меньше 18,5 могут указывать на недостаток питания, а значения более 25 могут указывать на избыточный вес. Однако, как было указано ранее, ИМТ не является идеальным показателем здоровья и необходимо учитывать индивидуальные особенности.

Может ли ИМТ помочь сбросить вес?

ИМТ может быть полезен, если вы хотите сбросить вес. Если ваш ИМТ за пределами здорового диапазона, то сброс некоторого веса может снизить риск заболевания сердечно-сосудистыми заболеваниями и диабетом. Однако, для похудения необходима сбалансированная диета, регулярные физические упражнения и быть в состоянии дисциплинироваться и следить за своим питанием и образом жизни в целом.

Могут ли некоторые медицинские препараты повлиять на ИМТ?

Да, некоторые медицинские препараты могут повлиять на показатели ИМТ. Например, некоторые препараты для лечения депрессии могут привести к набору веса, в то время как некоторые препараты для лечения рака могут привести к потере веса. Если вы принимаете медицинские препараты, необходимо обсудить все изменения, происходящие с вашим весом и ИМТ с вашим лечащим врачом.

УЗИ при беременности в скрининговые сроки в Ставрополе

Стандартный уровень

Для всех желающих пройти УЗИ при беременности в скрининговые сроки (11недель (+6)-13 недель (+6), 20–21 и 30–32 недель беременности).

Оптимален для динамического наблюдения за развитием беременности и исключения скрытых осложнений.

Основные характеристики

• Определение количества плодов.
• Определение предлежания плода.
• Локализация плаценты, её толщина, структура (I — III).
• Определение количества околоплодной жидкости (норма, маловодие, многоводие).
• Определение срока беременности по размерам органов плода и их зрелости.
• Выявление грубых пороков развития плода (II — III триместр беременности).
• Диагностика пола плода (II–III триместр беременности).
• Обязательное медицинское заключение о состоянии плода (протокол УЗИ + 2–3 наиболее удачных 2D-эхограммы, распечатываются на видеопринтере).

Дополнительно

• Допплерометрическое исследование (по показаниям).

При желании пациентки допускается присутствие родственников или сопровождающих лиц при проведении исследования.

Фундаментальный уровень

Рекомендуется для всех беременных в сроках 18 — 27 недель как однократное исследование для исключения врожденных пороков развития. На любом сроке при любых осложнениях при беременности, включая осложнения в состоянии здоровья беременной.

Основные характеристики

• Определение предлежания плода.
• Локализация плаценты, её толщина, структура (I — III).
• Определение количества околоплодной жидкости (норма, маловодие, многоводие).
• Определение срока беременности по размерам органов плода и их зрелости.
• Выявление грубых пороков развития плода (II — III триместр беременности).
• Диагностика пола плода (II–III триместр беременности).
• Полная анатомо-морфологическая и функциональная оценка состояния плода с выявлением подавляющего большинства врожденных пороков развития.
• Демонстрация на экране структур лица, головного мозга, скелета, некоторых внутренних органов.
• При необходимости расчет массы и роста плода.
• Обязательное медицинское заключение о состоянии плода (протокол УЗИ + 2–3 наиболее удачных 2D-эхограммы, распечатываются на видеопринтере).

Дополнительно

• Допплерометрическое исследование (по показаниям).

Экспертный уровень

Наиболее совершенная методика УЗИ плода. Применяется только стационарное высококачественное оборудование (УЗ-приборы с датчиками различного доступа и расширенным диапазоном частот, с возможностями цветового допплеровского картирования (ЦДК) и блоком трехмерного изображения).

Используемые методические приемы осуществляются специалистами только высочайшей квалификации и позволяют исключить большинство известных заболеваний и пороков развития плода. Данное исследование включает уникальные методики изучения мозга, сердца, легких, желудочно-кишечного тракта, почек, лица, костно-мышечной системы плода и т. д., а так же цветовое допплеровское картирование сосудов головного мозга и сердца плода для выявления самых незначительных отклонений.

Рекомендуемые показания

• Подозрения на любые пороки развития или заболевания у плода по результатам различных исследований и тестов.
• Наличие в семье детей с врожденными заболеваниями.
• Беременным после ЭКО или использования других репродуктивных технологий.
• Многоплодная беременность.
• Любые осложнения в течении беременности.
• Для желающих иметь полную аудиовизуальную информацию о результатах УЗИ, которые адаптированы к пониманию людей без медицинского образования.

Основные характеристики

• I триместр: определение количества эмбрионов, срок беременности, локализация хориона, состояние оболочек и желточного мешка, уникальная мультиплоскостная методика оценки внутренних органов эмбриона для исключения грубых аномалий развития (на сроке 10–12 недель), при необходимости — ЦДК, в 100% — трансвагинальное исследование, оценка придатков матки.
• II триместр: все исследования I и II уровня, ЦДК сердца и мозга плода, допплерометрия, мультиплоскостное сканирование внутренних органов плода.
• III триместр: все исследования I и II уровня, допплерометрия, при необходимости — ЦДК, расчет массы и роста плода, мультиплоскостная методика исследования внутренних органов плода для исключения большинства известных пороков развития и заболеваний плода.
• Обязательное медицинское заключение о состоянии плода (протокол УЗИ + 2–3 наиболее удачных 2D-эхограммы, распечатываются на видеопринтере).

Анализ гестационного увеличения веса во время пандемии COVID-19 в США | Педиатрия | JAMA Network Open

Исследовательское письмо

Инфекционные заболевания

9 сентября 2022 г.

Ваннан Цао, доктор философии ¹ ; Шэнчжи Сунь, доктор философии ² ; Валерий А. Данилак, MPH, PhD ³

Информация об авторах Информация о статье

• ¹ Кафедра социальной медицины и санитарного просвещения, Школа общественного здравоохранения, Пекинский университет, Пекин, Китай

• ² Кафедра эпидемиологии и биостатистики, Школа общественного здравоохранения, Столичный медицинский университет, Пекин, Китай

• ³ Кафедра внутренних болезней, Йельская школа медицины, Нью-Хейвен, Коннектикут

JAMA Сеть открыта. 2022;5(9):e2230954. doi: 10.1001 / jamanetworkopen.2022.30954

Введение

Пандемия COVID-19 связана с увеличением веса у взрослых, детей и подростков, ^{1 ,2} , но мало что известно о гестационном увеличении веса (GWG) среди беременных. Прибавка в весе во время беременности связана с важными последствиями для здоровья родителей и потомства, а чрезмерная GWG связана с неблагоприятными исходами беременности. ³ Мы оценили изменения GWG среди лиц, родивших живых младенцев во время пандемии COVID-19 в США.

Методы

В этом перекрестном исследовании мы получили данные обо всех живорождениях в США с 1 января 2018 г. по 31 декабря 2020 г. из Национального центра медицинской статистики Центров по контролю и профилактике заболеваний. Анализ данных проводился с 1 января 2022 г. по 15 июля 2022 г. Мы ограничили наш анализ одноплодными родами у резидентов и исключили рождения с отсутствующим гестационным возрастом, GWG и индексом массы тела (ИМТ; рассчитывается как вес в килограммах, деленный на рост). в квадратных метрах) до беременности. Гестационную прибавку в весе рассчитывали путем вычитания веса до беременности из веса при родах. Чтобы изучить уязвимые расовые и этнические группы, раса и этническая принадлежность были классифицированы на основе вопросников свидетельств о рождении в США как латиноамериканцы, неиспаноязычные азиатские или неиспаноязычные жители островов Тихого океана, неиспаноязычные чернокожие, неиспаноязычные белые и представители другой расы или этнической принадлежности. (включая неиспаноязычных американских индейцев или коренных жителей Аляски, неиспаноязычных представителей более чем 1 расы, а также неизвестную или нераскрытую расу или этническую принадлежность). Согласие пациента было отклонено, поскольку исследование включало анализ деидентифицированных общедоступных данных и было сочтено исследованием с участием нечеловека институциональным наблюдательным советом Столичного медицинского университета. Это исследование проводилось в соответствии с руководством по отчетности STROBE.

Мы определили период пандемии COVID-19 как период с 1 марта по 31 декабря 2020 года. Мы определили дихотомический избыточный GWG как увеличение веса, превышающее рекомендации Института медицины для конкретного ИМТ. ⁴ Мы использовали линейную регрессию или логистическую регрессию для сравнения GWG (непрерывный результат) или чрезмерного GWG (дихотомический результат) среди пациентов, дети которых родились в период пандемии, с аналогичным периодом в 2019 г. (т.е. референтным периодом) после исключения предпандемического периода. тенденции GWG путем сравнения GWG или чрезмерного GWG за отчетный период в 2019 г.по сравнению с 2018 г. (eAppendix в дополнении). Мы скорректировали гестационный возраст, возраст матери, уровень образования, расовую и этническую принадлежность, семейное положение, индекс адекватности использования дородового ухода, ИМТ до беременности и источник оплаты родов. Анализы проводились в программном обеспечении R версии 3.6.1 (R Foundation for Statistical Computing). Двусторонний P  < .05 считался статистически значимым.

Полученные результаты

Наш анализ включал 2847592 одноплодных рождения в 2020 г. (среднее [SD] GWG, 13,31 [6,85] кг), 2 475 822 в 2019 г. (среднее [SD] GWG, 13,28 [6,84] кг) и 2 847 592 в 2018 г. (среднее [SD] GWG). , 13,31 [6,85] кг) (табл. 1). После поправки на ковариаты и исключения предпандемических тенденций в GWG мы наблюдали увеличение GWG на 0,06 кг (95% ДИ, 0,04–0,07 кг) с выраженным увеличением среди беременных моложе 25 лет (чистое изменение, 0,22; 95% ДИ). , 0,19–0,26), неиспаноязычные чернокожие (чистое изменение, 0,12; 95% ДИ, 0,07–0,16), не состоящие в браке (чистое изменение, 0,16; 95% ДИ, 0,13–0,19), лица, имевшие ожирение до беременности (чистое изменение, 0,17; 95% ДИ, 0,14–0,21), и лица, которые использовали Medicaid для оплаты родов (чистое изменение, 0,17; 95% ДИ, 0,15). -0,20) (табл. 1). Пандемия также была связана с повышенным риском чрезмерного GWG (отношение шансов, 1,01; 95% ДИ, 1,01-1,02) (таблица 2). Популяции, восприимчивые к чрезмерному GWG, были такими же, как и для постоянного GWG.

Обсуждение

Эти данные свидетельствуют о том, что COVID-19пандемия была связана с более высоким GWG и повышенным риском чрезмерного GWG среди жителей США с одноплодной беременностью, особенно среди лиц моложе 25 лет, чернокожих неиспаноязычных лиц, не состоящих в браке лиц, лиц с ожирением до беременности и лиц, использующих Medicaid для оплаты родов. Эти результаты проливают свет на связи пандемии с неблагоприятными исходами беременности ⁵ и подчеркивают необходимость решения проблем GWG, связанных с пандемией, особенно среди уязвимых групп населения, чтобы свести к минимуму воздействие на общественное здравоохранение. Ограничения исследования включают самооценку роста и веса до беременности и отсутствие информации о COVID-19.инфекции в свидетельствах о рождении. Будущие исследования, определяющие период максимальной связи пандемии COVID-19 с GWG, могут оказаться полезными.

Наверх

Информация о статье

Принято к публикации: 26 июля 2022 г.

Опубликовано: 9 сентября 2022 г. doi:10.1001/jamanetworkopen.2022.30954

900 75 Открытый доступ: Это статья в открытом доступе, распространяемая на условиях Лицензия CC-BY. © 2022 Цао В и др. Открытие сети JAMA .

Автор, ответственный за корреспонденцию: Shengzhi Sun, PhD, Школа общественного здравоохранения, Столичный медицинский университет, Пекин 100069, Китай ([email protected]).

Вклад авторов : Д-р Сан имеет полный доступ ко всем данным исследования и берет на себя ответственность за целостность данных и точность анализа данных.

Концепция и дизайн: Все авторы.

Сбор, анализ или интерпретация данных: Вс.

Составление рукописи: Цао, вс.

Критическая проверка рукописи на наличие важного интеллектуального содержания: Sun, Danilack.

Статистический анализ: Цао, вс.

Административная, техническая или материальная поддержка: Sun, Danilack.

Надзор: Вс, Данилак.

Конфликт интересов Раскрытие информации: Не сообщалось.

Рекомендации

1.

Вулфорд
SJ, Сиделл
М, Ли
Х,
и другие. Изменения индекса массы тела у детей и подростков во время пандемии COVID-19.  JAMA . 2021;326(14):1434-1436. doi: 10.1001 / jama.2021.15036 PubMedGoogle ScholarCrossref

2.

Лин
А.Л., Виттингхофф
Э, Ольгин
Дж. Э., Плетчер
MJ, Маркус
ГМ. Изменения массы тела во время изоляции на месте, связанной с пандемией, в продольном когортном исследовании.  JAMA Network Open . 2021;4(3):e212536-e212536. doi: 10.1001 / jamanetworkopen.2021.2536 PubMedGoogle ScholarCrossref

3.