Прогестерон

Прогестерон — стероидный гормон.

У женщин с нормальным менструальным циклом синтезируется желтым телом яичника. В небольшом количестве он образуется у мужчин и женщин в коре надпочечников в процессе обмена стероидов под влиянием ЛГ.

Во время созревания фолликула (фолликулярная фаза менструального цикла) уровень прогестерона в крови остается низким. При овуляции, которая завершается разрывом фолликула и образованием желтого тела, синтез прогестерона значительно увеличивается, его уровень достигает максимума примерно за 7 дней до начала менструации.

Если оплодотворения яйцеклетки не произошло, в последние 4 дня цикла уровень прогестерона уменьшается вследствие регрессии желтого тела. Если оплодотворение произошло, желтое тело примерно до 6 недели беременности поддерживает синтез прогестерона на уровне близком к середине лютеиновой фазы. К этому времени основным источником прогестерона становится плацента, и уровень этого гормона повышается.

Биологическая роль прогестерона заключается в подготовке эндометрия к имплантации оплодотворенной яйцеклетки, а после имплантации он способствует сохранению беременности:

• подавляет активность гладкой мускулатуры матки (снижает сократительную способность матки для сохранения беременности)
• стимулирует синтез стероидных гормонов, развитие концевых секреторных отделов молочных желез и рост матки
• оказывает иммунодепрессивное действие, подавляя реакцию отторжения плодного яйца

Период биологической полужизни прогестерона очень короткий. На 2/3 он метаболизируется в печени и выводится с мочой в виде сульфата или глюкуронида прегнадиола. Некоторые из метаболитов прогестерона вызывают повышение базальной температуры тела во время лютеиновой фазы.

Содержание прогестерона в сыворотке является надежным индикатором естественной или индуцированной овуляции, что обусловлено быстрым повышением его уровня после овуляции. У женщин с лютеиновой недостаточностью уровень прогестерона на лютеиновой фазе ниже нормального это вызывает нарушение репродуктивной функции (бесплодие и самопроизвольные аборты) по причине неадекватного созревания и развития эндометрия, что связано с недостаточным образованием прогестерона желтым телом яичника.

Независимо от срока беременности пониженные уровни прогестерона на фоне низких значений ХГЧ (хорионического гонадотропина) являются указаниями на угрозу прерывания или внематочную беременность.

Показания к проведению исследования

• Нарушения менструального цикла и аменорея
• Бесплодие
• Дисфункциональные маточные кровотечения
• Овариальная недостаточность
• Карцинома молочной железы
• Оценка состояния плаценты во второй половине беременности
• Дифференциальная диагностика истинного перенашивания беременности

Уровни прогестерона в норме
(данные значения могут варьировать в зависимости от используемых тест-систем и приборов)

Мужчины (20−70 лет)

• концентрация 0.86−2.9 нмоль/л

Женщины

• Фолликулярная фаза — концентрация
• Овуляторный пик — концентрация 1.52−5.47 нмоль/л
• Лютеиновая фаза — концентрация 3.0−66.8 нмоль/л
• Менопауза — концентрация
• I триместр — концентрация 32−139 нмоль/л
• II триместр — концентрация 62−262 нмоль/л
• III триместр — концентрация 20−728 нмоль/л

Повышение уровня прогестерона

• Дисфункциональные маточные кровотечения с удлинением лютеиновой фазы
• Некоторые виды вторичной аменореи
• Дисфункция фетоплацентарного комплекса
• Замедленное созревание плаценты
• Нарушение выведения прогестерона при почечной недостаточности
• Прием препаратов (кломифен, кортикотропин, кетоконазол, мифепристон, прогестерон и его синтетические аналоги, тамоксифен, вальпроевая кислота)

Снижение уровня прогестерона

• Хроническое воспаление внутренних половых органов
• Персистенция фолликула (гиперэстрогения)
• Ановуляторные дисфункциональные маточные кровотечения (снижение секреции прогестерона во II фазе менструального цикла)
• Различные формы первичной и вторичной аменореи
• Угроза прерывания беременности эндокринного генеза
• Плацентарная недостаточность
• Задержка внутриутробного развития плода (концентрация прогестерона в крови беременной на уровне или несколько меньше нижнего значения недельной нормы на протяжении всей беременности)
• Истинное перенашивание
• Прием препаратов (ампициллин, карбамазепин, ципротерон, даназол, эпостан, эстриол, гозерелин, леупромид, пероральные контрацептивы, фенитоин, правастатин, простагландин F2)

Материал для исследования: кровь из вены

Подготовка к анализу

Условия подготовки и день, в который нужно сдать кровь определяются лечащим врачом. Если нет специальных рекомендаций, кровь сдаётся за 7 дней до предполагаемого начала очередной менструации (если менструальный цикл 28−30 дней, то на 21−23 день).

Накануне исследования (за 3 дня) исключить физические нагрузки (спортивные тренировки) и курение.

Кровь рекомендуется сдавать в утренние часы, натощак. Если же Вы планируете сдать кровь днем или вечером, то необходимо воздержаться от пищи за 4−6 часов до сдачи крови и исключить из рациона жирную пищу.

При сдаче крови необходимо сообщить медсестре о приёме препаратов, влияющих на уровень гормонов в крови.

Сроки готовности: 2 рабочих дня. Данный анализ может быть выполнен в срочном режиме (результат — за 2 часа).

Методы исследования: хемилюминисцентный иммуноанализ на микрочастицах (ХИАМ)

Прогестерон | Биомедика

Синонимы: определение концентрации прогестерона, Progesteron, гестаген, P4, pregn-4-ene-3,20-dione.

Связанные тесты:  Лютеинизирующий гормон (ЛГ), Фолликулостимулирующий гормон (ФСГ), Хорионический гонадотропин (ХГЧ), тиреотропный гормон (ТТГ), Т4 свободный, адренокортикотропный гормон (АКТГ).

Определение концентрации прогестерона в крови проводится при оценке репродуктивной функции.

Исследование позволит вашему врачу:

• Диагностировать нарушение в репродуктивной системе;
• Диагностировать причину бесплодия;
• Выбрать эффективную тактику лечения;
• Контролировать гормональную терапию.

Исследование рекомендуется проводить при:

• нарушении менструального цикла;
• нарушении в репродуктивной системе;
• бесплодии;
• наблюдении за индуцированной овуляцией;
• контроле терапии прогестероном и его аналогами.

Метод:

Иммуноферментный анализ (ИФА).

Чувствительность:

Не менее 0,3 нмоль/л.

Материал для исследования:

Сыворотка крови.

Подготовка к исследованию

Исследование рекомендуется проводить утром натощак; после пробуждения должно пройти 2-3 часа.

Женщины сдают на 22-23 день менструального цикла (или за неделю до предполагаемого начала менструации).

Беременные женщины сдают в любой день.

Особые условия:

Предварительная запись не требуется.

Формат выдачи результата:

Количество прогестерона в 1 л сыворотки крови (нмоль/л).

Норма прогестерона:

Для мужчин: 0,4 – 3,5 нмоль/л;

Для женщин: фолликулярная фаза – не более 5,0 нмоль/л

Лютеиновая фаза – 6 – 70 нмоль/л

Беременные женщины: более 100 нмоль/л

Комментарий:

Повышенный уровень прогестерона может свидетельствовать о:

• беременности;
• нарушении цикла;
• маточных кровотечениях;
• проблемах в работе надпочечников;
• почечной недостаточности;
• нарушениях в работе плаценты;
• многоплодной беременности;
• кистах на яичниках;
• миоме;
• сахарном диабете;

Сниженный уровень прогестерона может свидетельствовать о:

• нарушении цикла;
• отсутствии овуляции;
• воспалительных процессах;
• маточных кровотечениях;
• угрозе выкидыша;
• невынашивании беременности;
• задержке развития плода;
• перенашивании.

Диагноз ставит врач на основании клинических данных и результатах других исследований.

Прогестерон (Progesterone)

Прогестерон (Progesterone)

Прогестерон – это стероидный гормон, основной функцией которого является подготовка организма женщины к беременности. Он вырабатывается жёлтым телом яичников. Каждый месяц эстроген заставляет внутренний выстилающий слой матки – эндометрий – расти и обновляться, в то время как лютеинизирующий гормон (ЛГ) способствует высвобождению яйцеклетки в одном из яичников. На месте высвободившейся яйцеклетки образуется так называемое жёлтое тело, которое вырабатывает прогестерон. Прогестерон вместе с гормоном, выделяемым надпочечниками, останавливает рост эндометрия и подготавливает матку к возможной имплантации оплодотворенной яйцеклетки. Если оплодотворения не происходит, желтое тело исчезает, уровень прогестерона падает и наступает менструальное кровотечение. Если же оплодотворенная яйцеклетка прикрепляется к стенке матки, желтое тело продолжает производить прогестерон. Через несколько недель плацента берет на себя функцию желтого тела по выработке прогестерона, являясь основным источником данного гормона во время беременности. Рекомендуется сдавать анализ на 21-23-й день менструального цикла.

Подготовка к исследованию

Исследование проводится утром, натощак. С последнего приема пищи должно пройти не менее 8 часов. Анализ делается на 22-23 день менструального цикла, если другие сроки не указаны лечащим врачом.

Показания к исследованию

При выяснении, нормально ли протекает овуляция (иногда дважды в течение менструального цикла).

При стимулировании овуляции.

При симптомах внематочной беременности и угрозы выкидыша, таких как боли в животе и кровотечение.

При введении прогестерона во время беременности.

Периодически при беременности с повышенным риском ее прерывания для контроля за состоянием плода и плаценты.

Когда у небеременной пациентки маточные кровотечения.

Интерпретация

Референсные значения : еденица измерения нмоль/л.

Причины повышенного уровня прогестерона:
киста яичников, патологическая беременность, а также пузырный занос или хорионкарцинома,

редкие формы опухолей яичников, врождённая гиперплазия надпочечников.
Причины пониженного уровня прогестерона:

токсикоз на поздних сроках беременности, пониженная функциональная активность яичников,

отсутствие менструаций, внематочная беременность, угроза выкидыша.

На результаты могут влиять

На результат может влиять: приём пищевых добавок и фармацевтических препаратов, меняющих концентрацию эстрадиола и прогестерона. Уровень прогестерона будет более высоким, если женщина беременна несколькими плодами (двойняшками, тройняшками), а не одним.

Назначается в комплексе с

Фолликулостимулирующий гормон (ФСГ)
Лютеинизирующий гормон (ЛГ)
Бета-субъединица хорионического гонадотропина человека (бета-ХГЧ)

Тиреотропный гормон (ТТГ)
Тироксин свободный (Т4 свободный)

Определение уровня прогестерона в крови

Краткое описание: 
Прогестерон – это стероидный гормон, основной функцией которого является подготовка организма женщины к беременности. Он вырабатывается желтым телом яичников.

Рекомендуется сдавать анализ на 21-23-й день менструального цикла.

Синонимы (rus): Стероидный гормон желтого тела яичников

Синонимы (eng): Progesterone

Единицы измерения: Нг/мл (нанограмм на миллилитр)

Методы: Иммунохемилюминесцентный анализ 

Подготовка к исследованию: 

• Не принимать пищу в течение 2-3 часов до исследования, можно пить чистую негазированную воду.

• Исключить прием стероидных и тиреоидных гормонов в течение 48 часов до исследования (по согласованию с врачом).

• Исключить физическое и эмоциональное перенапряжение в течение 24 часов до исследования.

• Не курить в течение 3 часов до исследования.

Тип биоматериала: Венозная кровь

Тип пробирки: Вакуумные пробирки с активатором свертывания крови и гелем (Цвет крышки: красная с желтым кольцом)

Цена услуги: 343 руб


Срок выполнения: один рабочий день.

Референсные значения

Для мужчин:                                                          0,2 – 1,4 нг/мл.

Для женщин: Фолликуляр.фаза                          0.2-1.5 нг/мл

                      Фаза овуляции                                0.8-3.0 нг/мл

                      Лютеиновая фаза                           1.7-27 нг/мл

                      Постменопауза                               0.1-0.8 нг/мл

                      Беременность: 1 триместр           11,52-47,19 нг/мл

                      2 триместр                                     16,54-49,90 нг/мл

                      3 триместр                                      61,34-202,09 нг/мл 

Причины повышенного уровня прогестерона:

 киста яичников,

 патологическая беременность, а также пузырный занос или хорионкарцинома,

 редкие формы опухолей яичников,

 врожденная гиперплазия надпочечников.

Причины пониженного уровня прогестерона:

 токсикоз на поздних сроках беременности,

 пониженная функциональная активность яичников,

 отсутствие менструаций,

 внематочная беременность,

 угроза выкидыша.

Код: A09.05.151

Анализ крови на прогестерон сдать в Москве

Полученные в ходе исследования результаты интерпретируются врачом с учетом индивидуальных особенностей пациентки, и причины назначения анализа. Выработка прогестерона в норме начинает увеличиваться сразу после выхода яйцеклетки. Он растет еще несколько дней. Если оплодотворения не происходит, концентрация прогестерона снижается и начинается менструация. При наступлении беременности уровень этого гормона продолжает повышаться. Если концентрация прогестерона не меняется в течение месяца, это может указывать на отсутствие овуляции или нарушения менструального цикла.

Отсутствие повышения уровня прогестерона на раннем сроке беременности может свидетельствовать о наличии патологии или о внематочной беременности. Для контроля состояния пациентки в большинстве случаев назначается серия повторных тестов. Если их результаты будут свидетельствовать о том, что уровень прогестерона так и не повысился, врач может заподозрить, что плацента и плод не жизнеспособны.

Сниженная концентрация этого гормона может быть следствием позднего токсикоза беременных, внематочной беременности, угрозы выкидыша, снижения функциональной активности яичников. Повышенный уровень прогестерона может наблюдаться при патологиях беременности, кисте и других новообразованиях яичников, гиперплазии надпочечников.

Важно!

В последнее время появляется все больше убедительных данных о том, что выработка прогестерона имеет пульсовой характера. То есть даже в течение дня его концентрация может изменяться. Поэтому чаще всего прогестерон проверяют именно для определения произошедшей овуляции, а также для оценки состоятельности второй фазы. Но во время беременности ориентироваться на уровень прогестерона не всегда следует, так как важно принимать во внимание не только лабораторные данные, но и обязательно учитывать жалобы беременной, клиническую и ультразвуковую картины. Вопрос о необходимости применения препаратов прогестерона во время беременности решается без учета его уровня. Это объясняется также тем, что даже при нормальном уровне прогестерона, может быть нарушена восприимчивость рецепторов к нему, таким образом наблюдаются признаки, угрожающие развитию плода. В связи с этим, назначение препаратов прогестерона происходит при наличии показаний, а именно учитывают акушерский анамнез, жалобы, обязательно учитывают данные проведенного УЗИ. Для оценки прогрессирования беременности на ранних сроках обязательно исследуют уровень в- ХГЧ, часто стандартно с исследованием уровня прогестерона.

Результаты лабораторных исследований не являются единственным критерием, учитываемым лечащим врачом при постановке диагноза и назначении соответствующего лечения, и должны рассматриваться в комплексе с данными анамнеза и результатами других возможных обследований, включая инструментальные методы диагностики.

В медицинской компании «LabQuest» Вы можете получить персональную консультацию врача службы «Doctor Q» по результатам исследований во время приема или по телефону.

Прогестерон

Прогестерон — это стероидный гормон, основной функцией которого является подготовка организма женщины к беременности. Он вырабатывается желтым телом яичников.

Рекомендуется сдавать анализ на 21-23-й день менструального цикла.

Метод исследования

Иммуноферментный анализ.

Единицы измерения

нмоль/л (наномоль на литр).

Какой биоматериал можно использовать для исследования?

Венозную кровь.

Как правильно подготовиться к исследованию?

• Исследование проводится натощак (8-10 часовое голодание).
• Прекратить прием стероидных и тиреоидных гормонов за 48 часов до исследования (по согласованию с врачом).
• Исключить физическое и эмоциональное перенапряжение за 24 часа до исследования.
• >Не курить в течение 3 часов до исследования.

Для чего используется исследование?

• Для выявления причин бесплодия.
• Чтобы определить, была ли у пациентки овуляция.
• Для диагностики внематочной или патологической беременности.
• Для контроля за состоянием плода и плаценты во время беременности, если есть осложнения.
• Чтобы определить эффективность инъекций прогестерона для сохранения беременности на ранних сроках.

Что означают результаты?

Референсные значения

• Для мужчин: 0,5 — 5,2 нмоль/л.
• Для женщин

Причины повышенного уровня прогестерона:

• киста яичников,
• патологическая беременность, а также пузырный занос или хорионкарцинома,
• редкие формы опухолей яичников,
• врожденная гиперплазия надпочечников.

Причины пониженного уровня прогестерона:

• токсикоз на поздних сроках беременности,
• пониженная функциональная активность яичников,
• отсутствие менструаций,
• внематочная беременность,
• угроза выкидыша.

Что может влиять на результат?

Прием пищевых добавок и фармацевтических препаратов, меняющих концентрацию эстрадиола и прогестерона.

Важные замечания

• Уровень прогестерона будет более высоким, если женщина беременна несколькими плодами (двойняшками, тройняшками), а не одним.

Вопрос: Наталья  |  13 Июля, 2021

Возможен ли забор крови на анализы на дому

Здравствуйте. Нет, на дом на период пандемии не выезжаем

Вопрос: женя  |  08 Июля, 2021

Здравствуйте! какой метод используется в вашей клинике при анализе кала на скрытую кровь?

Здравствуйте. Мы используем метод иммунохроматографии

Исследование уровня прогестерона в крови, цены в Нижнем Новгороде

Тестирование на 21 день: тесты на фертильность для женщин

На 21 день цикла ваш специалист по фертильности может захотеть проверить уровень определенных гормонов, таких как прогестерон и эстрадиол (E2) в вашей системе, и измерить толщину эндометрия (слизистой оболочки матки).

Вот небольшой урок гормонов: при овуляции фолликул в яичнике выпускает яйцеклетку в фаллопиевы трубы, откуда она попадает в матку. После высвобождения фолликул, оставшийся в яичнике, выделяет большое количество прогестерона.

Таким образом, при тестировании на 21 день, примерно через 7 дней после овуляции, врач должен увидеть скачок прогестерона. Высокий уровень прогестерона на 21 день указывает на овуляцию и выделение яйцеклетки. Низкий уровень прогестерона на 21 день предполагает, что цикл был ановуляторным (яйцеклетки не производились). Если яйцеклетка не вырабатывается, беременность невозможна.

Кроме того, в тест на 21 день включен эстрадиол (E2). Это форма эстрогена, которая выделяется по мере роста яйцевых фолликулов в яичнике.Пик наступает при овуляции.

Уровни серийного эстрадиола (E2) часто измеряются для мониторинга суперовуляции в циклах лечения внутриматочной инсеминации (ВМИ) и экстракорпорального оплодотворения (ЭКО), поскольку это указывает на рост фолликулов. Суперовуляция — это контролируемая стимуляция яичников, поскольку они регулируются с медицинской точки зрения для производства более одной яйцеклетки в месяц (нормальная овуляция дает только одну яйцеклетку в месяц).

Ультразвуковое исследование также используется для измерения слизистой оболочки матки, чтобы определить, достаточно ли она толстая для имплантации оплодотворенной яйцеклетки.

Время овуляции связано с пиком прогестерона, и этот всплеск связан с последующим менструальным периодом, а не с предыдущим. В среднем цикле из 28 дней время между овуляцией и следующей менструацией составляет около двух недель, поэтому прогестерон измеряется примерно за семь дней до ожидаемой менструации, или на 21 день.

Однако, если цикл женщины длиннее или короче 28 дней, день тестирования будет соответствующим образом скорректирован. Например, женщина с 35-дневным циклом будет проверена на прогестерон за семь дней до следующего менструального цикла, на 28-й день

.

При расчете своего Дня 21 убедитесь, что вы начинаете с истинного Дня 1, который является первым днем ​​потока, без учета каких-либо пятен.

Если результаты тестирования на 21 день показывают, что у вас нет овуляции, можно предпринять шаги, которые помогут высвободить яйцеклетки, включая лекарства. Ваш репродуктивный эндокринолог обсудит с вами эти варианты.

Определение, уровни, симптомы низкого прогестерона и многое другое

Эта статья также доступна на: português, español

Гормоны намного интереснее того, чему нас учат на занятиях по здоровью. Итак, мы создали справочник по всем гормонов .Вот все, что вам нужно знать о эстроген , прогестерон , андрогены , прогестины , синтетический эстроген и глобулин, связывающий половые гормоны (SHBG) .

Что такое прогестерон? Как вырабатывается прогестерон?

Прогестерон является основным гормоном в классе гормонов, называемых прогестагенами . Прогестагены — это половые гормоны (такие как эстрогены и андрогены), что означает, что они влияют на половое развитие в период полового созревания и участвуют в воспроизводстве.

Изучение важности прогестерона и того, как он влияет на ваше тело на разных этапах жизни, может позволить вам понять симптомы, связанные с вашим менструальным циклом, узнать, когда что-то не так, помочь вам сохранить здоровую беременность или выбрать лучший тип противозачаточные для вас. Это понимание поможет вам отстаивать свои интересы перед вашим врачом и сделать лучший выбор для вашего здоровья.

Гормоны — это небольшие молекулы, которые вырабатываются железами и перемещаются по кровотоку, пока не достигнут органа, клетки которого имеют особые рецепторы для этого гормона.Прогестерон воздействует на матку, влагалище, шейку матки, грудь и яички, а также на мозг, кровеносные сосуды и кости (1,2).

Ваше тело использует холестерин как строительный блок для выработки прогестерона. Прогестерон вырабатывается в основном яичниками с помощью желтого тела (3), которое является областью, которая развивается после овуляции и коллапса фолликула вокруг яйцеклетки. Некоторое количество прогестерона также вырабатывается надпочечниками, расположенными над почками. Во время беременности плацента вырабатывает прогестерон (4).

Что прогестерон делает с организмом?

• Останавливает образование эндометрия, вызванное эстрогеном

• Уменьшает выработку цервикальной слизи

• Подавляет овуляцию при высоких уровнях

• Подготавливает эндометрий к возможной имплантации оплодотворенной яйцеклетки

• Поддерживает раннюю беременность и помогает сохранить беременность

• Развивает молочные железы во время беременности в рамках подготовки к лактации

• Уменьшает сокращение матки для предотвращения сокращений во время беременности

• Снижает активность кишечника, что может вызвать запор (1,2,4-6)

Как изменяется прогестерон во время менструального цикла?

До овуляции = низкий прогестерон

В начале менструального цикла (в течение периода) уровни прогестерона низкие и остаются низкими на протяжении фолликулярной фазы (4,7).

После овуляции = более высокий прогестерон

Прогестерон является доминирующим гормоном после овуляции (лютеиновая фаза). Прогестерон вырабатывается желтым телом, которое представляет собой область яичника, образованную разрушенным фолликулом, содержащим овулированную яйцеклетку. Максимальный уровень прогестерона приходится на середину лютеиновой фазы (8,9). Если зачатие не происходит, желтое тело начинает разрушаться через 9-10 дней после овуляции, вызывая падение уровня прогестерона и начало менструации (1,4).

Как мне узнать, в норме ли мой уровень прогестерона?

Если у вас ненормальный уровень прогестерона, вы можете заметить некоторые признаки и симптомы.

Низкий уровень прогестерона

Уровень прогестерона может быть низким, если овуляция не происходит регулярно (или вообще не происходит) или если ваше тело не может вырабатывать достаточное количество прогестерона.

Некоторые признаки и симптомы низкого прогестерона включают:

Некоторые состояния, такие как повышенный уровень пролактина (гормона, вызывающего выработку молока), гипотиреоз или синдром поликистозных яичников (СПКЯ), могут вызывать нечастую овуляцию или ее отсутствие, что может привести к низкий уровень прогестерона (11).В этих случаях следует диагностировать и лечить причину низкого прогестерона.

Отслеживание месячных в Clue может помочь вам узнать, нерегулярны ли ваши циклы.

4,8

более 2M + рейтинги

Дефект лютеиновой фазы

Термин дефект лютеиновой фазы используется для описания состояния, которое возникает, когда организм не вырабатывает достаточно естественного прогестерона для поддержания нормальная функция эндометрия и поддержка имплантации и роста беременности на ранних сроках (12).Вы также можете увидеть это под названием недостаточность лютеиновой фазы . Диагностика дефекта лютеиновой фазы может быть сложной задачей, и для этого не существует единого согласованного теста. Когда нет известной причины низкого прогестерона, нет четких рекомендаций о том, как и когда его лечить. В целом информации о людях с низким уровнем прогестерона, которые не пытаются забеременеть, мало.

Низкий прогестерон и выкидыш

Зная важность прогестерона для поддержания беременности на ранних сроках (13), логично предположить, что низкий уровень прогестерона может быть причиной бесплодия или выкидыша.Тем не менее, среди исследователей и медицинских работников ведутся споры о том, является ли дефект лютеиновой фазы причиной бесплодия, а также о том, как лучше всего диагностировать и лечить его (12).

Низкий уровень прогестерона во время лютеиновой фазы, по-видимому, не связан с повышенным риском выкидыша. Исследование с участием 191 человека показало, что уровни прогестерона во время лютеиновой фазы у людей, у которых были выкидыши на ранней стадии, были одинаковыми по сравнению с теми, у кого этого не было (14). Другое исследование, в котором участвовало 197 человек, у которых было как минимум два выкидыша подряд, показало, что низкий уровень прогестерона во время лютеиновой фазы не позволяет предсказать, у кого будет еще один выкидыш (15).

Низкий уровень прогестерона на ранних сроках беременности может быть признаком нежизнеспособной беременности по сравнению с причиной выкидыша. Одно исследование показало, что у людей, у которых было кровотечение на ранних сроках беременности, уровень прогестерона был ниже, и у них была большая вероятность выкидыша, чем у людей, у которых не было кровотечения в первом триместре (16). Для людей, у которых были множественные выкидыши, причина которых неизвестна, лечение прогестагеном может помочь предотвратить выкидыш, особенно у людей, у которых было три или более выкидышей, но необходимы дополнительные исследования (17).

Высокий прогестерон

Повышенный прогестерон встречается нечасто, но может быть признаком определенных заболеваний, таких как:

• Врожденная гиперплазия надпочечников (ВГК)

• Тип аномальной беременности, называемый пузырно-пузырчатой ​​формой

• Некоторые кисты яичников

• Определенные опухоли яичников (18)

Каковы «нормальные» уровни прогестерона на разных этапах жизни?

Уровни прогестерона могут варьироваться от человека к человеку, но также и для одного и того же человека от цикла к циклу.Различия в лабораторных процедурах, популяции, обслуживаемой лабораторией, и методах тестирования также могут повлиять на результаты, поэтому лабораторные результаты всегда следует интерпретировать с использованием эталонных значений лаборатории (7).

Но вот представление о том, как уровни прогестерона сравниваются на разных этапах жизни (18). Возможно, вы захотите взять это с собой на любые встречи, чтобы сравнить их с вашим лечащим врачом.

Что такое прогестин?

Прогестины — это синтетические гормоны, созданные из прогестерона или тестостерона, которые обладают эффектами, подобными прогестерону (19).Прогестины используются во всех гормональных противозачаточных средствах (отдельно или в сочетании с эстрогенами) и в некоторых видах гормональной терапии в период менопаузы.

Поскольку их химическая структура немного отличается от собственного прогестерона организма, они не идеально подходят для рецепторов прогестерона. Прогестины могут прикрепляться не только к рецепторам прогестерона в организме. Они также могут связываться с рецепторами андрогенов и эстрогенов, вызывая побочные эффекты, связанные с этими гормонами, в зависимости от того, активирует ли прогестин рецептор или блокирует его (2).

Например, прогестины, активирующие рецепторы андрогенов, могут вызывать у некоторых людей побочные эффекты, такие как акне или гирсутизм (избыток волос), особенно когда в контроле над рождаемостью низкий уровень эстрогена или его нет (10). Гормональные противозачаточные средства (обычно таблетки) также можно использовать для лечения акне и гирсутизма (20,21). Не все будут реагировать одинаково, но для некоторых людей конкретный состав и тип прогестина будут иметь значение. 10 ).Иногда простое изменение дозы или типа противозачаточных средств может уменьшить эти побочные эффекты. Не всегда прогестин может вызывать проблему. В комбинированных гормональных контрацептивах доза эстрогена также может влиять на определенные побочные эффекты.

Если у вас наблюдаются нежелательные побочные эффекты, которые, по вашему мнению, могут быть связаны с вашим контролем над рождаемостью, поговорите со своим врачом. Использование Clue для отслеживания своего цикла может помочь вам увидеть, есть ли закономерности в том, что вы переживаете, и может помочь найти решение.

Как гормональные противозачаточные средства влияют на прогестерон в моем организме?

Уровень прогестерона при приеме гормональных противозачаточных средств будет зависеть от того, подавляет ли ваш метод овуляцию.

Если у вас нет овуляции, ваш уровень прогестерона будет низким и ровным (без пика).

Комбинированные гормональные контрацептивы и прогестерон

Комбинированные гормональные контрацептивы, в состав которых входят и эстроген, и прогестин, в первую очередь предотвращают беременность, останавливая овуляцию.Они также работают за счет сгущения цервикальной слизи (22).

Таблетка и прогестерон

Прогестерон подавляется у людей, принимающих различные комбинированные пероральные контрацептивы (КОК) (различные дозы, типы прогестина и схемы), что указывает на то, что овуляция обычно не происходит при использовании этого метода (23,24 ).

Пластырь и прогестерон

В одном исследовании уровни прогестерона у людей, использующих пластырь для контроля рождаемости, были ниже, чем они были до начала применения пластыря (25).Пластырь предотвращал овуляцию практически во всех циклах, когда он использовался правильно.

Кольцо и прогестерон

В исследовании с участием 21 пользователя противозачаточных колец уровни прогестерона были стабильно низкими (в среднем <0,63 нг / мл), поскольку в течение двух месяцев использования овуляции не происходило (24).

Контрацепция, содержащая только прогестин, и прогестерон

Овуляция все еще может происходить при применении некоторых методов контроля рождаемости, содержащих только прогестин. Это означает, что уровень прогестерона будет по-прежнему повышаться и понижаться по схеме, типичной для людей, не принимающих гормональные противозачаточные средства.Показатели овуляции среди этой группы различаются, потому что, хотя все они содержат прогестин, они имеют разные типы, имеют разные дозировки и попадают в организм разными путями (2). Это влияет на количество прогестина, которое фактически попадает в кровоток и в мозг, чтобы остановить овуляцию.

Тот факт, что при использовании этих методов может произойти овуляция, не означает, что противозачаточные средства не работают. Методы, содержащие только прогестин, также работают и другими способами, например, сгущают цервикальную слизь, чтобы сперматозоиды не достигли яйцеклетки (22).

Имплант и прогестерон

У большинства пользователей противозачаточных имплантатов этоногестрела не происходит овуляция. Среди 16 пользователей имплантатов этоногестрела, за которыми наблюдали до трех лет, овуляция не обнаруживалась до 30 месяцев использования, когда у двух участников исследования был обнаружен повышенный уровень прогестерона, указывающий на овуляцию (26). Овуляция может произойти у меньшинства людей после длительного использования имплантата, поскольку уровни лекарства в организме со временем снижаются (27).

Гормональные ВМС и прогестерон

Овуляция распространена среди людей, использующих гормональные ВМС. В небольшом исследовании с участием 10 человек, использующих ВМС с левоноргестрелом 52 мг, почти половина циклов, изученных в течение первого года использования, была овуляторной (28), но со временем это число увеличивается.

В исследовании с участием 14 человек, использующих ВМС с левоноргестрелом 52 мг в течение 6 лет, овуляция произошла в 79% циклов, хотя у девяти участников исследования не было регулярных менструаций (29).Независимо от того, были ли у них менструации, уровни прогестерона у этих 14 человек соответствовали нормальным образцам прогестерона в течение менструального цикла, достигая пика на 20-25 дни с максимальными значениями в типичном диапазоне (29,18).

У людей, использующих гормональные ВМС с более низкой дозой (типы 19,5 мг и 13,5 мг), овуляция происходит почти во всех циклах (22).

Укол и прогестерон

Контрацептивная инъекция или укол — лекарство, известное как инъекция депо медроксипрогестерона ацетата (ДМПА) — подавляет овуляцию (22) и, следовательно, подавляет выработку прогестерона яичниками.

Средний уровень прогестерона для человека, использующего противозачаточные инъекции, составляет 0,40 нг / мл (30). Этот уровень аналогичен тому, кто не принимает никаких гормональных контрацептивов и находится в фолликулярной (преовуляторной) фазе своего цикла (18).

Таблетки, содержащие только прогестин («мини-таблетки») и прогестерон

В исследовании 43 человек, принимавших мини-таблетки, содержащие прогестин норэтиндрон , 60% имели низкие уровни прогестерона без типичного пика, что свидетельствует о том, отсутствие овуляции или низкое производство прогестерона желтым телом (31).У оставшихся 40% людей, вероятно, произошла овуляция, поскольку у них пик прогестерона составлял не менее 5 нг / мл в течение как минимум 5 дней, как у людей, не принимающих гормональные противозачаточные средства (31). Вероятность овуляции в этой группе была одинаковой через 2 месяца и 6 месяцев использования (32).

Что еще я должен знать о прогестероне?

Методы, основанные на осведомленности о фертильности и прогестероне

Базальная температура тела (BBT) — это один из показателей, который люди могут отслеживать при использовании метода контрацепции, основанного на осведомленности о фертильности (FAM).Прогестерон вызывает повышение BBT примерно на 0,5 ° F / 0,3 ° C до 1,0 ° F / 0,6 ° C (33,34). Устойчивое повышение БТ является признаком овуляции.

Прогестерон и таблетка для прерывания беременности

«Таблетка для прерывания беременности» ( мифепристон, ) — это лекарство от прогестерона, то есть оно связывается с рецептором прогестерона, но не активирует его (35). Это мешает прогестерону проявлять свой нормальный эффект, который в случае ранней беременности заключается в стимулировании и поддержке имплантации эмбриона и предотвращении сокращения матки.

Мифепристон используется вместе с другим лекарством под названием мизопростол для индукции планового аборта в первом триместре (35), а также для лечения ранних выкидышей (36).

Прогестерон и беременность: какие уровни оптимальны?

Что такое прогестерон?

Прогестерон — стероидный гормон, первоначально секретируемый после овуляции желтым телом, областью яичника, которая развивается после овуляции. Перед овуляцией уровень прогестерона очень низкий.Они увеличиваются сразу после овуляции и достигают уровней выше 10 нг / мл обычно к 5-7 дням после овуляции. Если вы не беременны, уровень прогестерона обычно снижается примерно во время следующего менструального кровотечения.

Гормоны — это одна из многих вещей, которые могут повлиять на вашу фертильность. Проверьте свои знания о фертильности и узнайте, что вы знаете о беременности. Пройдите нашу новую викторину по фертильности!

Каков нормальный уровень прогестерона?

До овуляции уровень прогестерона значительно ниже 10 нг / мл, а после овуляции он значительно выше 10 нг / мл.Время сразу после овуляции до следующей менструации называется «фазой желтого тела» или «лютеиновой фазой». Во время лютеиновой фазы оплодотворенная яйцеклетка проходит через маточную трубу в матку, где имплантируется обычно через 6-12 дней после оплодотворения. Нормальная лютеиновая фаза длится в среднем 14 дней и может длиться от 12 до 17 дней.

Беременность нельзя диагностировать с помощью анализа уровня прогестерона. Только наличие гормона беременности ХГЧ диагностирует беременность.

Забеременеть наугад.

Оби — ваш личный тренер по репродуктивному здоровью, который проведет вас на всех этапах пути к беременности.

Скачать приложение для iOS

Не пользуетесь iOS? Подпишитесь, чтобы узнавать первым об Obie для Android.

Что делает прогестерон?

Прогестерон подготавливает эндометрий (слизистую оболочку матки) к имплантации и возможной беременности. Он предотвращает сокращение матки и развитие нового фолликула, а во время беременности вырабатывается плацентой и поддерживает беременность до рождения.Конечно, важно начать принимать пренатальные витамины задолго до попытки забеременеть, чтобы добиться максимальной эффективности.

Можно ли диагностировать беременность только по уровню прогестерона?

Уровень прогестерона обычно повышается в течение первых 36–38 недель беременности, а затем падает к положенному сроку. Невозможно диагностировать беременность путем анализа уровня прогестерона. Только наличие ХГЧ гормона беременности ХГЧ диагностирует беременность.

Может ли уровень прогестерона сигнализировать об овуляции?

Уровни прогестерона обычно определяют примерно через неделю после предполагаемой овуляции, потому что они достигают пика в это время.Слишком ранний забор крови может дать ложноотрицательный результат. Ложноотрицательный результат уровня прогестерона означает, что у вас действительно произошла овуляция, но кровь была взята слишком рано и уровень прогестерона был ложно низким. После овуляции прогестерон все больше вырабатывается желтым телом, и к первому дню после овуляции уровень прогестерона постепенно повышается с исходного уровня 1,5 — 3 нг / мл. Затем уровни продолжают повышаться, пока не достигнут пика через 7 дней после овуляции, достигающего примерно 10-20 нг / мл.Уровни прогестерона могут варьироваться в зависимости от времени забора крови, и даже в один и тот же день могут сильно отличаться.

Каковы нормальные результаты тестов на уровень прогестерона до и во время беременности?

Уровни прогестерона являются средними и могут изменяться в зависимости от многих переменных. Например, время цикла, независимо от того, овулируете вы или нет, какая лаборатория их проверила, брали ли кровь после еды или до, утром или днем, — все это может повлиять на результат теста на уровень прогестерона.

• Женщины в начале менструального цикла: 1 нг / мл или менее
• Перед овуляцией уровень прогестерона обычно ниже 10 нг / мл
• В середине второй половины цикла, в середине цикла, примерно через 7-10 дней после овуляции, уровень прогестерона обычно выше 8-10 нг / мл.
• Женщины в середине менструального цикла: от 5 до 20 нг / мл
• Беременность в первом триместре: от 11,2 до 90 нг / мл
• Беременность во втором триместре: с 25,6 до 89.4 нг / мл
• Беременность в третьем триместре: от 48,4 до 42,5 нг / мл
• Уровни прогестерона обычно выше у беременных, но даже у небеременных пациенток они могут достигать 20 нг / мл. В цикле беременности они должны быть выше 10–12 нг / мл, чтобы иметь больше шансов на хороший исход беременности.

Что можно сделать при низком уровне прогестерона?

Низкий уровень прогестерона, особенно ниже 10 нг / мл, может означать, что у вас не было овуляции.Если у вас все же произошла овуляция, существует много разных мнений о том, что делать, если уровень низкий. Некоторые врачи назначают прогестерон (таблетки, уколы, суппозитории), а другие не лечат, если не было доказательств наличия низкого уровня прогестерона во время цикла без беременности.

Может ли низкий уровень прогестерона предсказать внематочную беременность?

Согласно исследованию, проведенному Бакли и его коллегами (Ann Emerg Med 2000 Aug; 36 (2): 95-100), у всех пациенток с внематочной беременностью уровень прогестерона был ниже 22 нг / мл.Из пациентов с уровнем прогестерона ниже 22 нг / мл у 10% была внематочная беременность, но ни у одной из пациенток с прогестероном старше 22 лет не было внематочной беременности. Из пациенток, не имевших внематочной беременности, у 73% уровень прогестерона был ниже 22 нг / мл. Это означает, что если ваш уровень прогестерона выше 22 нг / мл, ваши шансы на внематочную беременность согласно этому исследованию составляли 2% или меньше. Но даже если ваш уровень прогестерона ниже 22 нг / мл, ваши шансы НЕ иметь внематочную болезнь выше 88%.

Что такое ложноположительный уровень прогестерона?

Двумя основными причинами повышенного уровня прогестерона являются овуляция и беременность. Помимо овуляции или беременности, уровень прогестерона также может быть повышен за счет следующих факторов:

• Лабораторная ошибка из-за перекрестной реактивности с другими гормонами
• Прием таблеток или суппозиториев прогестерона
• Рак яичников
• Рак надпочечников
• Врожденная гиперплазия надпочечников, группа заболеваний, поражающих надпочечник

Подробнее:
Стоит ли принимать прогестерон?
Нормальный уровень ХГЧ на ранних сроках беременности

Следует ли вам проверять уровень прогестерона на 21 день цикла?

Линдси Мейзел | Опубликовано 24 мая 2017 г. | Последнее обновление 18 февр.2020 г. ✓ Факт проверен

Если у вас проблемы с зачатием, один из гормонов, который может проверить ваш врач, — это прогестерон.Принято считать, что уровень прогестерона должен быть максимальным на 21 день цикла.

Оказывается, это расхожее мнение иногда ошибочно. Тестирование уровня гормонов на 21-й день цикла имеет смысл только в том случае, если вы овулируете на 14-й (или близкий к нему) день. Если ваш врач назначает тестирование на 21-й день без предварительного подтверждения вашей обычной продолжительности цикла и дня овуляции, вам следует уточнить несколько вещей. Вот все, что вам нужно знать для продуктивного разговора с врачом.

Почему ваш врач проверяет уровень прогестерона?

Ваш врач может захотеть проверить ваш уровень прогестерона по двум причинам:

1. Чтобы подтвердить, что у вас овуляция. Овуляция — единственный способ вырабатывать прогестерон в организме (подробнее об этом ниже).
2. Для подтверждения того, что в период овуляции вы производите достаточно прогестерона.

Что такое прогестерон и почему он так важен?

Прогестерон — очень важный гормон для поддержания беременности.Он поддерживает слизистую оболочку матки, обеспечивая благоприятную среду для имплантации эмбриона.

Перед овуляцией из-за высокого уровня эстрогена слизистая оболочка матки разрастается. В этой части цикла у вас должен быть очень низкий уровень прогестерона в организме.

После овуляции прогестерон начинает повышаться, достигая пика примерно в середине лютеиновой фазы. Достаточное количество прогестерона во время этой фазы цикла гарантирует, что эндометрий (слизистая оболочка матки) перейдет в восприимчивое состояние.

Когда лучше всего проверять уровень прогестерона?

Это зависит от того, когда у вас овуляция. Предполагается, что анализ крови на 21-й день позволит проверить уровень прогестерона в то время, когда он должен быть на пике. В 28-дневном цикле с овуляцией на 14-й день уровень прогестерона будет на пике примерно на 21-й день.

Но что, если на 14-й день овуляция не наступит? Если вы овулируете, скажем, на 22-й день, то анализ крови на 21-й день покажет очень низкий уровень прогестерона. В этом случае анализ крови на 29-й день даст вам гораздо более точную картину вашего истинного уровня прогестерона.

Каким должен быть уровень прогестерона?

То, что считается нормальным для уровня прогестерона, зависит от того, в какой фазе менструального цикла вы находитесь:

Однако следует иметь в виду, что анализы крови могут быть не лучшим методом диагностики низкого уровня прогестерона или лютеиновой недостаточности. Прогестерон высвобождается из гипофиза «импульсами», что означает, что уровень прогестерона может широко варьироваться (до 8 раз!) В течение нескольких часов.

Из-за этого колебания значение одного анализа крови имеет ограниченное значение при диагностике низкого уровня прогестерона.Некоторые исследователи предлагают использовать три серийных анализа крови подряд в качестве лучшего диагностического инструмента, но даже с помощью этого метода трудно получить точные результаты.

Исследование 2015 г. пришло к выводу, что это «замечательно», что изолированные анализы крови на прогестерон до сих пор используются для диагностики низкого уровня прогестерона в лютеиновой фазе, «несмотря на четко установленные препятствия для его использования».

Как поговорить с врачом

Надеюсь, у вас есть отличный врач, который будет работать с вами, чтобы убедиться, что тестирование на прогестерон проводится в подходящее время вашего цикла.Но если ваш врач рекомендует тестирование на 21-й день без какой-либо информации о том, когда у вас овуляция, пора отстаивать свои интересы.

Если вы уже отслеживаете свой цикл, вам обязательно нужно сообщить врачу, когда у вас овуляция и какова обычно продолжительность лютеиновой фазы. Если вы не отслеживаете свой цикл, подумайте об использовании температурного метода только для цикла, когда ваш врач хочет проверить ваш уровень прогестерона, чтобы вы могли убедиться, что тест был проведен в нужное время.

Линдси Мейзел | 24 мая 2017 г.

Что мне нужно знать о тесте на прогестерон на 21 день

1 год назад

Когда вы пытаетесь забеременеть, один из тестов, которые может предложить ваш врач, — это тест на прогестерон на 21 день, который проводится примерно на 21 день вашего цикла (в зависимости от вашей обычной продолжительности цикла).

Но для чего нужен этот тест и почему он важен? Читай дальше что бы узнать.

Что такое тест на прогестерон на 21 день?

Тест на 21 день проводится для проверки уровней прогестерона и эстрадиола (E2) в вашей системе, а также толщины эндометрия (слизистой оболочки матки).
Ваш врач может предложить тест на прогестерон, чтобы проверить, идет ли у вас овуляция, и чтобы убедиться, что ваше тело вырабатывает достаточно прогестерона.

ПОДРОБНЕЕ: 6 фактов, которые нужно знать будущим папам о фертильности

Почему это называется тест на прогестерон на 21 день?

Это называется тестом на 21-й день, потому что его обычно проводят на 21-й день менструального цикла (первый день — это первый день кровотечения, не считая мажущих кровянистых выделений), если у вас средний цикл 28 дней.

Если у вас цикл длиннее или короче 28 дней, день тестирования будет соответствующим образом скорректирован, так как тест всегда следует проводить в середине лютеиновой фазы (стадия между овуляцией и следующим разом, когда у вас должна начаться менструация). , который длится около двух недель.)

Какова цель теста на прогестерон на 21 день?

Тест на прогестерон на 21 день предназначен для проведения, когда ваш прогестерон должен быть на пике в вашем цикле. Проверка нормального уровня прогестерона на этом этапе помогает показать, что у вас происходит овуляция и что ваш уровень прогестерона находится на нормальном уровне.

Низкий уровень прогестерона на 21 день показывает, что у вас не было яйцеклеток (ановулятор), а это значит, что вы не можете забеременеть в этом месяце.

ПОДРОБНЕЕ: Ваш калькулятор овуляции

Почему прогестерон важен?

Прогестерон — чрезвычайно важный гормон для поддержания беременности. Он должен поддерживать слизистую оболочку матки, чтобы ваша матка была благоприятной средой для имплантации эмбриона.

А также показывает, была у вас овуляция или нет; Если у вас недостаточно прогестерона, слизистая оболочка матки может начать отслаиваться еще до того, как произойдет имплантация, что затруднит вам беременность.

ПОДРОБНЕЕ: Как справиться с бесплодием

Каким должен быть мой уровень прогестерона?

Важно помнить, что каждая женщина индивидуальна. Поэтому уровни прогестерона являются только средними — они могут меняться в зависимости от многих факторов, таких как ваш возраст, ваш цикл, лаборатория, проверившая вашу кровь, ели ли вы перед тестом, и было ли это утром или днем.

Уровень прогестерона измеряется в нанограммах на децилитр (нг / дл).

Ниже приведены данные о том, каким должен быть ваш уровень прогестерона:

• Женщины в постменопаузе и женщины в начале менструального цикла: 1 нг / мл или менее
• Женщины в середине менструального цикла: от 5 до 20 нг / мл
• Беременные в первом триместре: от 11,2 до 90 нг / мл
• Беременные женщины во втором триместре: от 25,6 до 89,4 нг / мл
• Беременных в третьем триместре: 48.От 4 до 42,5 нг / мл

Точный тест на прогестерон в домашних условиях

Тест на овуляцию на прогестерон контролирует овуляцию на 21 день вашего цикла. Анализируя содержание прогестерона в крови, тест может определить, нормально ли у вас происходит овуляция. Получите точные результаты в течение недели с Let’sGetChecked — их высокоаккредитованные лабораторные тесты будут доставлены прямо к вам, с онлайн-результатами в течение 2-5 дней, а специальная команда медсестер доступна круглосуточно и без выходных, которые позвонят, чтобы объяснить ваши результаты и предоставьте необходимую информацию.Используйте код EVERYMUM20, чтобы получить скидку 20%.

Что делать, если мои результаты выходят за пределы нормального диапазона?

Ваши результаты считаются ненормальными, если они выходят за пределы нормального диапазона, однако помните, что каждая женщина индивидуальна. Может быть много разных причин, по которым ваш уровень колеблется.

Если у вас нет овуляции, ваш врач может прописать вам лекарство, которое поможет вам при овуляции.

Если уровень прогестерона колеблется, лучше всего обсудить это с врачом, поскольку может быть другая основная проблема, которая вызывает повышение или понижение уровня прогестерона в организме.

Обратите внимание: Эта статья содержит партнерские ссылки. Если вы покупаете что-то по нашим ссылкам, мы можем получать партнерскую комиссию бесплатно для вас. Мы рекомендуем только те продукты, которые нам действительно нравятся и которым мы доверяем.

Поделитесь этой статьей, чтобы связаться с каждым на Facebook, Instagram, Twitter и Pinterest

Что произойдет, если у меня слишком низкий уровень прогестерона?

Низкий уровень прогестерона может быть маркером ановуляции.В нормальных условиях уровень прогестерона повышается во время лютеиновой фазы менструального цикла и достигает пика через 6-8 дней после овуляции.

Уровень прогестерона во время менструального цикла

Менструальный цикл делится на фолликулярную фазу и лютеиновую фазу. Фолликулярная фаза длится от первого дня менструации до овуляции, которая вызывается скачком уровня лютеинизирующего гормона (ЛГ). Лютеиновая фаза цикла следует за овуляцией и всегда составляет 10-14 дней до начала следующего месячного цикла, независимо от «нормальной» продолжительности цикла.Уровень прогестерона меняется во время цикла:

• Фолликулярная фаза — менее 1,5 нг / мл.
• Овуляция — уровни начинают расти и достигают пика через 6-8 дней.
• Лютеиновая фаза — уровни достигают 7-10 нг / мл.

Без овуляции уровень прогестерона не повышается. Таким образом, проверка уровня прогестерона в середине лютеиновой фазы (обычно на 21 или 22 день цикла) является одним из способов оценки того, произошла ли овуляция. Если оценивается статус фертильности, уровень прогестерона часто будет измеряться вместе с базальной температурой тела (BBT).BBT должна повыситься на 0,5 ° C после овуляции.

Если уровень прогестерона в сыворотке крови не превышает 3-4 нг / мл во время лютеиновой фазы цикла, то овуляция маловероятна. При правильном времени, совпадающем с серединой лютеиновой фазы, уровень прогестерона может достигать 10 нг / мл; это будет за 5-7 дней до начала менструации, и это будет момент, когда уровень этого гормона будет максимальным.

Если вас беспокоит слишком низкий уровень прогестерона, узнайте это быстро и удобно, сделав на дому анализ крови здоровья женщины.Результаты позволят вам принять обоснованное решение о ваших следующих шагах.

Что означает низкий уровень прогестерона?

Если уровень прогестерона низкий, необходимо учитывать несколько факторов. Во-первых, на каком этапе цикла они проверялись? Во время фолликулярной фазы, предшествующей овуляции, уровень прогестерона будет очень низким, обычно ниже 1,5 нг / мл. Если вы хотите проверить, произошла ли овуляция, вам нужно дождаться второй половины цикла, когда повышение прогестерона является хорошим индикатором овуляции.

Если вы принимаете большинство гормональных противозачаточных средств, включая комбинированные оральные контрацептивы, эндогенный прогестерон подавляется, поэтому его уровень будет низким.

Если вы находитесь в постменопаузе, у вас больше не будет овуляции, и в результате у вас больше не будет среднего лютеинового пика уровня прогестерона. Уровни прогестерона в сыворотке будут очень низкими, часто менее 0,5 нг / мл.

Наконец, уровни прогестерона по своей природе изменчивы. Они могут сильно колебаться в течение 90 минут, так что это может быть просто вопрос повторения теста в другое время.

Если после принятия всех этих пунктов во внимание, уровень прогестерона все еще остается низким, вам необходимо принять во внимание, что овуляция может не происходить, и изучить причины, почему. Случайный ановуляторный цикл — это нормально; это может произойти, когда у вас только что начались месячные, или если вы восстанавливаетесь после медицинской проблемы, такой как гипоталамическая аменорея, или только что прекратили принимать таблетки. В таких случаях подождите несколько месяцев и посмотрите, станут ли ваши циклы регулярными со временем.Однако, если отсутствие овуляции и низкий уровень прогестерона постоянны и устойчивы, следует учитывать СПКЯ.

Во многих случаях изменение образа жизни, например снижение веса, может помочь исправить симптомы заболевания, восстановить овуляцию и обеспечить повышение и понижение уровня прогестерона, как и должно происходить в течение менструального цикла. Если это не сработает, ваш врач может порекомендовать вам использовать лекарства для стимуляции овуляции, например, цитрат кломифена.Эти лекарства действуют не на всех женщин; Таким образом, после лечения будет отслеживаться уровень прогестерона, чтобы определить, произошла ли овуляция. Уровень прогестерона 15 нг / мл или выше указывает на успешную индукцию овуляции.

Набта меняет систему здравоохранения женщин. Мы поддерживаем женщин в их личном путешествии по здоровью, от повседневного благополучия до уникального женского опыта фертильности, беременности и менопаузы.

Свяжитесь с нами, если у вас есть вопросы по этой статье или по любому аспекту женского здоровья.Мы здесь для вас.

Источники:

• Аззиз, Рикардо и др. «Критерии синдрома поликистозных яичников излишка андрогенов и СПКЯ: полный отчет рабочей группы». Фертильность и бесплодие, т. 91, нет. 2, февраль 2009 г., стр. 456–488., DOI: 10.1016 / j.fertnstert.2008.06.035.
• Holesh JE, Hazhirkarzar B, Lord M. Физиология, овуляция. [Обновлено 19 октября 2019 г.]. В: StatPearls [Интернет]. Остров сокровищ (Флорида): StatPearls Publishing; 2020 Янв. Доступно по адресу: https: // www.ncbi.nlm.nih.gov/books/NBK441996/.
• Штраус, Джером Ф. и Роберт Л. Барбьери. Yen & Jaffes Репродуктивная эндокринология: физиология, патофизиология и клиническое управление. 7-е изд., Elsevier, 2014.

• Поделиться:

Тест на прогестерон сыворотки: цель, процедура, результаты

Что такое тест на прогестерон?

Тест на прогестерон — это анализ крови, который определяет уровень гормона прогестерона.

Прогестерон важен при беременности. Он подготавливает ваше тело к оплодотворению яйцеклетки. Если вы беременны, прогестерон также заставляет грудь вырабатывать молоко.

Прогестерон также помогает контролировать менструальный цикл. Как правило, уровень прогестерона повышается каждый месяц, когда происходит овуляция и ваше тело готово к беременности. Если вы не забеременеете, прогестерон снова снизится, и у вас начнется менструальный цикл. Если вы забеременеете, уровень прогестерона будет повышаться. Во время беременности уровень прогестерона примерно в 10 раз выше нормы.

Самого по себе теста на прогестерон недостаточно для диагностики какой-либо конкретной проблемы. Но это могло помочь вместе с другими тестами. Вы также можете использовать домашний анализ мочи на прогестерон, чтобы узнать, когда вы овулируете и, скорее всего, забеременеете.

Тест на прогестерон использует

Ваш врач может использовать тест на прогестерон, чтобы:

• Выяснить, почему вы не забеременеть, когда пытаетесь
• Проверить, если и когда у вас овуляция
• Проверьте, находитесь ли вы в высокий риск выкидыша во время беременности
• Наблюдать за беременностью с высоким риском
• Диагностировать внематочную беременность, когда оплодотворенная яйцеклетка имплантируется вне вашей матки

Процедура теста на прогестерон

Тест показывает, какой у вас уровень прогестерона в это время .Вам не нужно ничего делать, чтобы подготовиться. Но это поможет, если вы заметите, когда началась ваша последняя менструация.

Сам тест простой. Ваш врач, фельдшер или другой медицинский работник вставит иглу в вену на одной из ваших рук и возьмет немного крови для анализа в лаборатории.

Результаты теста на прогестерон

Ваши результаты могут быть одним из следующих:

Уровень прогестерона не колеблется регулярно. Это будет определено с помощью нескольких тестов.Если тесты показывают, что ваш уровень прогестерона не повышается и не падает ежемесячно, как должен, возможно, у вас не происходит овуляция или регулярные периоды. Это может затруднить беременность.

Низкий уровень прогестерона. Это может зависеть от того, когда в какой момент вашего цикла был проведен тест. Если тест показывает уровень прогестерона ниже нормы, это может быть потому, что:

• Ваши яичники не работают должным образом или у вас не происходит овуляция
• Возможна необычная беременность

Высокий уровень прогестерона .