Лечение ларингита у беременных — стоимость приема, запись к врачу на DocDoc.ru

Ларингит у беременных – это воспалительный процесс гортани, поражающий слизистую оболочку. Поскольку иммунная система во время беременности находится в напряжённом состоянии, развитие болезни может проходить более быстрыми темпами, чем в другое время. Сначала появляется дребезжание голоса и дискомфорт при попытке говорить громко, которое наблюдается на протяжении некоторого времени после сна. Затем может наступить полная потеря голоса, присоединяется сильный непродуктивный кашель, утомляемость, насморк и повышение температуры.

Усугубление болезни во время беременности может произойти при обменных нарушениях или гормональных сбоях. Опасность заключается в том, что инфекция свободно проникает к плоду через плаценту, поэтому может вызвать нарушения развития или выкидыш. Лечение подразумевает применение местных средств (спреев, полосканий и пр.), обильное питьё, соблюдение постельного режима и снижение нагрузки на голосовые связки.

Терапевты Москвы — последние отзывы

Доктор мне очень понравился, он такой с современным подходом. Специалист собрал мой анамнез за последний год, а он у меня очень насыщенный был на антибиотики и операции. Врач очень позитивно настроенный, с ним приятно разговаривать, хорошо настраивает. По итогу приема специалист назначил лечение и буквально на следующий день уже было улучшение. Я бы всем рекомендовала Вахтанга Васильевича.

Валерия,

28 октября 2021

Хороший, внимательный врач. На приеме Марина Анатольевна провела осмотр, подробно поговорила, назначила лекарство. Потребуются дополнительные исследования. Все было хорошо.

Елизавета,

27 октября 2021

Врач понравился. Татьяна Ивановна внимательно выслушала наши жалобы, провела осмотр, дала рекомендации и направления на необходимые анализы. Прием длился минут 40. Записались к данному специалисту повторно на онлайн прием. Порекомендовала бы доктора своим знакомым, при необходимости.

Марианна,

24 октября 2021

Нам очень понравился доктор! Выражаем ей огромную благодарность и признательность! Ильмира Аскаровна очень чудесный и высококвалифицированный специалист. Более того, она чуткий, добрый и внимательный человек, который по-человечески к нам отнесся. Доктор не просто ограничилась приёмом, прониклась и направила нас к другим специалистам. Были проведены все необходимые обследования и даны все необходимые рекомендации. Она звонила нам на следующий день, переживала о состоянии пациента и дала дополнительные рекомендации.

Светлана,

23 октября 2021

Замечательный прием. Врач очень хороший, знает свое дело, не грубит не хамит, вежливо относится к пациенту. Татьяна Васильевна профессионал, тактичная, дает полезные рекомендации и совет, назначила курс лечения. Я обращусь к врачу повторно.

Татьяна,

22 октября 2021

Алиса Валентиновна назначила мне правильное лечение, уделила достаточно времени на приеме. Так же она проинформировала меня по результатам анализов по телефону, чем сэкономила мое время.

Ксения,

22 октября 2021

На приёме Сергей Зигфридович меня выслушал и дал свои рекомендации. По итогу приёма я получила всё что я хотела. Врач внимательный, приятный в общении, с чувством юмора, всё понятно и доступно объясняет. Данного врача я выбрала по отзывам. Я уже порекомендовала его своим знакомым. Хороший врач.

Людмила,

21 октября 2021

Мне очень понравился врач, потому что она подробно объяснила мое состояние. Мне требуются имплантаты, а для начала нужно вылечить пазухи. Я обратилась к врачу за консультацией. Элина Юрьевна очень грамотная. Я ее искала по отзывам и докторам которые могут оперировать.

Степановна,

11 октября 2021

Приём прошёл хорошо и по регламенту. Доктор мне всё как надо объяснил, рассказал и провел процедуру. Он всегда ответственно подходит к работе и не предлагает лишних услуг.

Ольга,

03 октября 2021

Компетентный и вежливый доктор. Он назначил мне эффективное лечение и рекомендовал сделать физиотерапию.

Хадиджа,

14 мая 2021

Показать 10 отзывов из 14213

что за симптом, причины, при каких заболеваниях бывает

Любой симптом — сигнал организма о том, что нарушен какой-либо орган, отдел или целая система. Чтобы узнать, почему возникает потеря голоса во время беременности, нужно исключить некоторые заболевания. Пройдите своевременную диагностику, уточните у врачей, отчего появилась потеря голоса, и как быстро и эффективно улучшить состояние.

Перечень заболеваний, при которых встречается потеря голоса у беременных:

• отклонения в работе щитовидной железы;
• вирусные и бактериальные заболевания;
• болезни дыхательной системы;
• неврологические расстройства: рассеянный склероз, болезнь Паркинсона;
• миастения и другие;
• возникновение полипов, кист, папиллом и опухолей в гортани и связках;
• первичная прогрессивная афазия;
• чрезмерное употребление кофе, алкоголя, а также курение;
• селективный мутизм – немота;
• повреждение нервных окончаний гортани вследствие травмы, например, из-за ожога или ушиба.

Беременность не влияет на работу связок, но существуют риски возникновения некоторых патологий, которые часто развиваются в период ожидания малыша. Например, заболевания щитовидной железы у беременных возникают чаще, чем у обычных людей. Это связано с изменением обменных и гормональных процессов в организме будущей мамы. Также важно помнить, что крик или долгий разговор вызывает перенапряжение связок, что может привести к потере голоса у беременной.

Лечением потери голоса во время беременности должен заниматься только квалифицированный специалист. Только врач может сказать вам, чем лечить потерю голоса, как избавиться от осложнений потери голоса и предотвратить её появление. На вопрос о том, что делать, если возникла потеря голоса у беременной, могут ответить следующие врачи:

• терапевт;
• отоларинголог;
• невролог;
• пульмонолог;
• инфекционист;
• хирург;
• эндокринолог;
• онколог.  

Лечением потери голоса в период беременности должен заниматься только врач. Будущей маме противопоказано самолечение, так как это может привести к осложнениям не только для неё, но и для будущего младенца.

Вооружайтесь знаниями и читайте полезную информативную статью о заболевании потеря голоса при беременности. Ведь быть родителями – значит, изучать всё то, что поможет сохранять градус здоровья в семье на отметке «36,6».

Узнайте, что может вызвать недуг потеря голоса при беременности, как его своевременно распознать. Найдите информацию о том, каковы признаки, по которым можно определить недомогание. И какие анализы помогут выявить болезнь и поставить верный диагноз.

В статье вы прочтёте всё о методах лечения такого заболевания, как потеря голоса при беременности. Уточните, какой должна быть эффективная первая помощь. Чем лечить: выбрать лекарственные препараты или народные методы?

Также вы узнаете, чем может быть опасно несвоевременное лечение недуга потеря голоса при беременности, и почему так важно избежать последствий. Всё о том, как предупредить потеря голоса при беременности и не допустить осложнений. Будьте здоровы!

Витбиомед+ | Сеть клиник в Москве

Потерей голоса, как правило, сопровождается ларингит – воспаление голосового аппарата, расположенного в гортани, вследствие его перенапряжения (например, при громком крике), инфекции или воздействия раздражающих факторов.

В гортани расположены голосовые связки. В нормальном состоянии они смыкаются и размыкаются, и при их вибрации и движении и создается звук. Когда связки воспаляются, и это сильно влияет на звучание голоса: он становится хриплым, а иногда вообще может пропасть.

Как вернуть голос

Некоторые средства могут облегчить симптомы острого ларингита и помочь возвратить голос быстрее.

• Дышите влажным воздухом – используйте увлажнитель воздуха или домашние приспособления для получения пара. Помогут паровые ингаляции и применение небулайзера.
• Поддерживайте хорошую гидратацию организма: пейте много воды, теплый чай, молоко, но избегайте алкоголя и кофе – они обезвоживают организм.
• Увлажняйте горло: жуйте жвачку или сосите леденец, это поможет образованию большего количества слюны, которая увлажнит горло и снизит неприятные симптомы.
• Старайтесь беречь голос: меньше говорить, не говорить громко и не петь.
• Но не шепчите: при шепоте голосовые связки напрягаются еще сильнее, чем при обычной речи.
• Избегайте применения сосудосуживающих капель от насморка: они сушат горло.
• Если вы курите, постарайтесь делать это как можно реже (а лучше вообще не курить).
• Полоскайте горло соляным раствором (0,5 ч.л. соли на стакан теплой воды) – это увлажняет горло. Но не пересолите – слишком соленый раствор обладает раздражающим действием.
• Попробуйте пососать кусочек свежего имбиря или выпить теплого имбирного чая (заварите 3–5 см свежего имбиря в литре кипятка, настаивайте 30 минут, процедите и пейте по 0,5–1 чашке этого чая три раза в день).  

Если острый ларингит вызван бактериальной инфекцией (в том числе вторичной) и сопровождается повышением температуры, врач может назначить жаропонижающие средства и антибиотики.

Как правило, голос восстанавливается за 7–10 дней. Если же голос пропал и не восстанавливается более двух недель, вероятнее всего, речь идет о хроническом ларингите, его причину устанавливает врач-отоларинголог.

Оториноларинолог Н.А. Булгакова принимает в клинике «Витбиомед+ на Таганке». Записаться на прием можно по телефону +7 (495) 132-33-92  или на сайте.

Молчание поневоле. Как помочь, если голос пропал

Как бы мы ни хотели, чтобы нас понимали с полуслова или вовсе без слов, без голоса эффективность общения значительно уменьшается. Если появляются осиплость, охриплость и другие сбои в работе голосовых связок, то необходимо принимать меры.

Первая и самая простая рекомендация, если человек осип, охрип, или голоса нет совсем – молчите. Соблюдение голосового режима – необходимая мера, это снижает нагрузку на связки и даст им возможность восстановиться. Но только этого недостаточно – ведь причин того, что голос пропал, может быть несколько. И выяснить их может только врач.

Причины и следствие

У человека, который потерял голос, два пути – к ЛОР-врачу или фониатру. Первый поможет диагностировать ларингиты вирусного или бактериального происхождения, второй – усталость связок или перегрузку голосового аппарата.

Последний вариант чаще всего встречается у тех, для кого речь – рабочий инструмент. Это учителя, лекторы, артисты, певцы и – примета сегодняшнего времени – менеджеры по продажам. Часто в суете повседневности люди не обращают внимания на первые признаки проблемы – утомляемость голоса, охриплость или осиплость, а как результат – недолеченное заболевание, рецидивы и переход его в хроническую форму. Усугубляет ситуацию сочетание повышенной нагрузки на голос с неблагоприятными внешними и внутренними факторами.

По всем фронтам

Если главная причина потери голоса – ларингит, то к лечению нужно подойти комплексно. Санация полости носа и рта, применение антибактериальных препаратов и противовоспалительных средств могут быть дополнены физиотерапией, не повредит и голосовая гимнастика.

В домашних условиях, по рекомендации врача, с первых дней можно принимать Гомеовокс – этот препарат был разработан специально для лечения ларингита и охриплости голоса. Его можно сочетать с противопростудными и противокашлевыми препаратами, средствами от боли в горле. Врачи и пациенты отмечают улучшение качества голоса (звучность, звонкость) уже в первые дни приема препарата Гомеовокс.

Горячо-холодно

Даже без видимых причин или серьезного заболевания, можно на время остаться без голоса. Спровоцировать осиплость и охриплость могут резкие колебания температуры, сухой или загрязненный воздух, горячая или острая пища и сигаретный дым. В жару, например, причиной потери голоса могут стать очень холодные напитки или работающий на полную мощь кондиционер.

Напротив, употребление достаточного количества жидкости, полноценный сон, правильная осанка, чистый увлажненный воздух – положительно влияют на голосовые связки.

Голос – настолько привычный для нас «инструмент» общения, что его важность мы осознаем только когда появляются сложности в работе, учебе и повседневной жизни. Поэтому не нужно ждать усугубления ситуации, начинать лечение надо с первых дней появления осиплости или охриплости. И чем раньше вы примете меры, тем быстрее вас снова услышат.

Осиплость голоса у детей, лечение

Подвижность, радостные возгласы, громкий смех, плач, истерики детей известны всем. И, конечно же, нежная и чувствительная гортань малыша сразу же реагирует на такие бурные эмоции появлением осиплости голоса.

Но только ли крик и плач могут вызывать осиплость голоса? К сожалению, очень часто севший голос — предвестник простуды, но многие родители, списывая это на то, что ребенок просто накричался, не принимают никаких мер по его лечению.

Детские болезни, связанные с дыхательными путями, голосовым аппаратом могут быть очень опасны, поэтому лучше лишний раз обратиться к детскому фониатору и ЛОР врачу и исключить наличие заболеваний.

Осиплый голос может появиться у ребенка внезапно, не сопровождаясь какими-либо другими симптомами, но это не обязательно означает, что он просто сорвал его во время игр или плача. Заболевания, вызывающие хрипоту, разнообразны, и только ЛОР врач сможет определить причину и помочь ее устранить.

Помимо простуды хриплый голос у ребенка могут вызывать аденоиды, полипы, врожденные патологии гортани, папилломатоз, узелки голосовых складок, воспаление легких, трахеит, ларингит, различные простудные и вирусные заболевания. Кроме того, у склонных к аллергии детей осипший голос может спровоцировать развитие и других острых форм болезней.

В некоторых случаях осиплость голоса у детей бывает опасной для жизни, т.к. детская гортань по своему анатомическому строению узкая, и опухоль тканей, возникающая при хрипоте голоса, может полностью перекрыть голосовую щель.

За срочной медицинской помощью следует обращаться при наличии следующих тревожных симптомов:

• затрудненное глотание у ребенка;
• низкий голос;
• свистящее дыхание;
• обильное слюноотделение;
• лающий кашель.

Если родители спохватятся вовремя и примут меры сразу же после появления хриплого голоса у своего ребенка, то осложнений или развития серьезных заболеваний вполне можно избежать. Самое важное – это предотвратить воспалительный процесс в гортани, если именно он стал причиной низкого голоса у маленького человека.

Лечение

Осиплый голос у детей помимо медикаментозных средств хорошо лечится обильным теплым питьем. Если речь идет о грудничках, то в этот период рекомендуется их чаще прикладывать к груди, предлагать теплое питье из бутылочки. Лор врач может также прописать ребенку регулярные ингаляции с лекарственными препаратами, травами, физиотерапевтические процедуры.

Родители охрипшего малыша должны бережно относиться к его голосу, не разрешать ему кричать во время игр, не разговаривать громко, не допускать истерик и плача. В рационе питания в такие моменты лучше избегать жареной пищи, кислых или острых блюд, холодных напитков, раздражающих горло.

В Петербурге в медицинском центре «Медицентр» Вы можете записаться на прием к детскому отоларингологу, у которого Ваш ребенок пройдет обследование, и по результатам его назначит необходимое лечение.

Наши клиники в Санкт-Петербурге

Получить подробную информацию и записаться на прием Вы можете по телефону
+7 (812) 640-55-25

Лечение ангины при беременности | Симптомы, лечение ангины у беременных в Ижевске

Ангина, или острый тонзиллит — инфекционное заболевание, при котором воспаляются небные миндалины. Причиной болезни служат бактерии (стрептококки и стафилококки).

Лечение ангины при беременности необходимо начинать на ранней стадии, при появлении первых симптомов, так как иммунная система беременной женщины ослаблена и неспособна бороться с инфекцией.

Чем опасна болезнь

Если не лечить ангину при беременности, она может спровоцировать серьезные осложнения, представляющие опасность для будущей матери и ребенка.

У женщины возможно развитие абсцесса гортани, сердечной и почечной недостаточности, менингита, гломерулонефрита, пиелонефрита, миокардита, септической интоксикации организма, что совместно с высокой температурой может спровоцировать:

• возникновение или обострение токсикоза;
• угрозу выкидыша;
• преждевременные роды вследствие отслоения плаценты;
• гипоксию (дефицит кислорода) плода;
• поражение органов и отклонение в развитии;
• внутриутробную гибель плода.

Особенно опасны инфекции в первом триместре, когда закладываются все органы, и в последнем.

Симптомы для обращения к терапевту

Первый симптом ангины — покраснение, першение и болезненность в горле.

Со временем у беременных проявляются и другие признаки:

• головная боль;
• насморк;
• затруднения при глотании;
• увеличение лимфоузлов, расположенных на шее;
• подъем температуры тела;
• потеря аппетита;
• мышечные и суставные боли;
• озноб, ломота в теле;
• общая слабость.

Диагностирование ангины

Чтобы поставить диагноз, терапевт:

• выслушивает жалобы женщины;
• осматривает горло;
• проводит пальпацию лимфатических узлов;
• прослушивает грудную клетку.

Чтобы определить возбудителя болезни, врач берет мазок с миндалин и направляет его в лабораторию на исследование. Определить степень распространенности инфекции поможет анализ крови.

Методы лечения ангины у беременных

Лечение ангины при беременности должен проводить врач. Ни в коем случае нельзя заниматься самолечением, что может нарушить внутриутробное развитие и нанести непоправимый вред ребенку. Лечится ангина антибактериальными препаратами, а они запрещены при беременности. Поэтому только специалист, учитывая срок беременности и результаты бактериологического анализа, сможет подобрать медикаменты, которые справятся с инфекцией и будут безопасными для плода.

Помимо препаратов, направленных на уничтожение патогенных микроорганизмов, терапевт назначит лекарства, которые избавят от неприятной симптоматики и облегчат общее состояние больной. При необходимости он посоветует местные средства (полоскания, спреи). Следует знать, что беременным женщинам противопоказано использование тепловых процедур (ингаляций, согревающих компрессов, горячих ножных ванночек), оказывающих тонизирующее действие на матку.

Больной необходимо соблюдать постельный режим, пить побольше жидкости, чтобы вымыть из организма токсины. В ее комнате нужно регулярно проводить влажную уборку и делать проветривание.

Преимущества лечения в клинике Елены Малышевой

В медицинском центре Елены Малышевой практикуют опытные высококвалифицированные специалисты. Они уделяют внимание каждому пациенту, но особенную заботу проявляют по отношению к беременным женщинам. Все процедуры, которые назначают врачи, проводятся в комфортных условиях.

Не игнорируйте первые признаки болезни, приходите в клинику, что поможет сохранить ваше здоровье и родить здорового малыша.

Записаться на прием к терапевту можно, позвонив по телефону, указанному на сайте, либо заполнив онлайн-форму. Наш администратор перезвонит, и подберет удобное для вас время посещения.

Что необходимо знать о раке гортани

Проблема злокачественных новообразований является одной из самых злободневных и самых серьезных проблем биологии и медицины. Число больных с опухолями различных локализаций и раком гортани, в частности, во всем мире постоянно увеличивается.

Согласно данным Всемирной Организации Здравоохранения в мире ежегодно заболевают раком более семи миллионов человек, из них 5 миллионов умирают. По мнению онкологов главная проблема не в том, что злокачественные новообразования трудно вылечить, а в том что больные поздно обращаются к врачу и рак выявляют в запущенных стадиях. Именно этим объясняется большинство смертей.

Существует еще много превратных взглядов и суждений о том, что рак – заболевание неизученное и неизлечимое. До настоящего времени у ряда людей будет мнение о заразности больных опухолями и т.д.

Об опухолевых заболеваниях известно давно. Еще в письменных памятниках древнего Египта и Индии встречаются упоминания о раковых опухолях. Название «рак» этому заболеванию дал древнегреческий врач Гиппократ.

В обиходном понятии рак – общее название различных по морфологическому строению злокачественных опухолей. Организм человека состоит из различных тканей из которых могут возникать различные по строению опухоли. Поэтому называть все опухоли раком неправильно. Истинные раковые опухоли возникают из кожи или слизистой оболочки.

Что же такое опухоль вообще? В настоящее время установлено, что опухолевая клетка – это измененная собственная клетка организма, которая отличается от нормальной меньшей зрелостью, бурным ростом и не подчиняется регулирующему влиянию организма. Опухолевому перерождению могут подвергаться все виды клеток и тканей организма человека. Разрастание таких клеток приводит к образованию опухоли, прорастанию ее в соседние ткани, разрушению органа и к гибели организма. Клетки злокачественной опухоли способны расти в любых участках тела. Отделившиеся от основного массива отдельные опухолевые клетки, кровью и лимфой могут быть занесены в регионарные лимфатические узлы например шеи, а далее в отдаленные органы: легкие, печень, кости и др. органы и там дать новый рост. Это свойство опухолей называется метастазированием.

Учитывая что рак возникает из собственной клетки организма заболевшего, а не из какой-либо привнесенной, будет понятнее и что рак не заразен. Об этом свидетельствует опыт, накопленный медициной за сотни лет и ряд специальных исследований.  Врачи, сестры и др. персонал, работающие в онкологических учреждениях, работают без защитных средств, но заболевают раком не чаще чем люди других профессий.

Опухоли делятся на доброкачественные и злокачественные. Доброкачественные опухоли по своему строению мало отличаются от той нормальной ткани из которой они происходят, окружены капсулой, растут медленно (годами и даже десятками лет), сдавливая и оттесняя соседние органы и ткани. В большинстве случаев, до определенного размера, эти новообразования не причиняют человеку вреда.

Для большинства злокачественных опухолей характерен быстрый, не коорди- нируемый рост с прорастанием и разрушением окружающих тканей и метастазированием.

Рак гортани тяжелое заболевание. Среди общего числа больных злокачествен- ными заболеваниями, рак гортани занимает 10-е место, а среди опухолей верхних дыхательных путей – I-е. До недавнего времени, число больных раком гортани, как и большинство опухолей других локализаций, увеличивалось на 8-10% ежегодно. Однако за последние 10 лет число вновь заболевших раком гортани в Беларуси практически не изменилось. Заболевание обычно встречается в возрасте 40-60 лет, причем мужчины, пока что болеют в 15-20 раз чаще, чем женщины. Однако через 10-20 лет ожидается увеличение числа заболеваний раком гортани и легких за счет куривших женщин.

ПРИЧИНЫ ВОЗНИКНОВЕНИЯ РАКА

Среди факторов, способствующих возникновению рака большое значение имеют факторы внешней среды, вредные привычки, условия труда, уклад жизни, характер питания и др. Однако во всех развитых странах мира главным и теоретически легко устранимым, канцерогенным фактором возникновения рака ряда локализаций считается курение.

Курение является очень распространенной вредной привычкой человечества. В настоящее время в Беларуси курит 42,3% населения, при этом число курящих постоянно увеличивается, преимущественно за счет молодых женщин. Так, по данным Министерства здравоохранения, в Беларуси среди курящих 56% — женщины и 53% — мужчины, а умирает от болезней связанных с курением 15 тысяч человек в год. Многие исследователи рассматривают проблему курения и употребления алкоголя как самую большую из реальных угроз человечеству.

 Табачный дым представляет собой сложную смесь более 1000 различных веществ. Наиболее известным среди них является никотин – вещество оказывающее сильное воздействие на организм (типа наркотического) и являющееся основной причиной пристрастия к табаку. Однако, являясь сильным ядом, никотин не считается основной причиной возникновения опухолей. Никотин оказывает лишь небольшое успокаивающее или возбуждающее действие, что зависит от дозы никотина и состояния организма курильщика.

В дыме сигарет содержится смола, а так же множество различных токсических и раздражающих веществ, большое количество частичек копоти, радиоактивные вещества. От 20 до 50 компонентов табачного дыма являются канцерогенными, т.е. способствуют возникновению опухолей. С дымом эти канцерогенные вещества попадают в полость рта, глотку, гортань, легкие, со слюной – в желудок и взаимодействуя с тканями, вызывают их перерождение. Дым, достигая легких, осаждается в виде смол, а всасываясь в кровь эти вещества, попадают во все органы.

С целью установления влияния курения на возникновение рака в ряде стран были созданы специальные комиссии, члены которых после длительного изучения пришли к выводу, что курящие заболевают раком гортани и легкого в 10 раз чаще, чем не курящие. Установлено, так же, что существует прямая зависимость между продолжительностью курения, количеством выкуренных сигарет и вероятностью возникновения рака гортани и легкого. Так лица, которые в течении 10-20 лет выкуривали до 40 папирос в день, заболевали раком гортани и легких в 40-50 раз чаще, чем лица, которые ежедневно выкуривали не более 10 сигарет. Этими же исследованиями доказано, что общий риск смерти от рака прямо связанный с курением, составляет 45%.

В США каждый год умирают более 130000 человек в результате заболевания раком вследствие курения. Американские исследователи считают так же, что среди взрослых мужчин курение является причиной 90% всех смертей от рака легких, полости рта и гортани, рака глотки, желудка и др. локализаций. В странах ЕС от болезней, связанных с курением, каждую минуту умирает один человек.

В последние десятилетия увеличилось число курящих женщин. В результате количество случаев возникновения опухолей гортани и легких у женщин увеличилось в 2-3 раза. В Америке в 1970г исследователи предсказали, что к 1990 году рак легких у курящих женщин в США увеличится на 20% и данные 1991г подтвердили, что среди этого контингента женщин раковые опухоли увеличились на 19%. Этими же исследованиями показано, что чувствительность женщин к канцерогенам табака в 2 раза выше, чем у мужчин. Кроме отмеченного курение и потребление даже слабоалкогольных напитков женщинами во время беременности, кроме возможности рождения психически не полноценного ребенка повышает склонность ребенка к алкоголизму после 20 лет.

 Следует так же знать, что от курильщиков страдают и некурящие лица, находящиеся с курящими в одном помещении, так как они тоже вдыхают табачный дым (это так называемое «пассивное курение») и подвергаются опасности заболеть раком. Согласно данным экспертов США, «пассивное» курение повышает вероятность раковых заболеваний в 10 раз. Риск развития рака органов дыхания у пассивных курильщиков превышает базовый уровень на 70%. Эти же данные свидетельствуют, что в США от «пассивного» курения ежегодно умирает 53 тысячи человек. В результате этих работ является запрет курения в общественных местах во многих странах.

Во Франции от рака ежегодно умирает 150 тысяч человек, при этом 60 тысяч – непосредственные жертвы, «голубого ароматного дыма». По оценкам специалистов к 2020-2025 годам во Франции резко возрастет смертность от рака легких, гортани и других органов в связи с увеличением числа курящих женщин. Данные американских исследователей наблюдавших за 120 тысячами представителей «слабого пола» свидетельствуют, что у заядлых курильщиц вероятность получить опухоль молочной железы на 30% выше, чем у некурящих.

Влияние раздражающего действия табака на вероятность заболеть раком подтверждается также тем фактом, что в ряде азиатских стран (Афганистан, Иран, Индия, Турция и т.д.), где табак не курят, а различные его смеси (бетель, нас и др.) закладывают за губу или щеку, рак гортани наблюдается очень редко, но опухоли возникают в полости рта, в местах закладки смеси, т.е. там где у этих лиц наблюдается раздражение слизистой оболочки.

Однако было бы не верно считать, что табак является единственной причиной рака гортани, глотки и других органов. В немалой степени возникновению рака полости рта, глотки и гортани способствует вторая вредная привычка человечества неумеренное потребление алкоголя. В настоящее время многочисленными эпидемиологическими исследованиями собраны неопровержимые доказательства высокой канцерогенной активности злоупотребления алкоголем, причем не только крепкими, но и слабоалкогольными напитками. Исследованиями доказана четкая зависимость повышения риска заболевания раком от количества и частоты употребления алкоголя. Риск возникновения рака также увеличивается и в случаях раннего начала потребления алкоголя.

Весьма существенную роль имеют профессиональные вредности: вдыхание различных газов, физические факторы. Высокую канцерогенную опасность представляют газы и пыль асбесто-цементных и целюлозно-бумажных предприятий, лакокрасочной, анилиновой и алюминиевой промышленности, выхлопные газы автомашин, пары бензина и различных масел, газы при сварочных работах и многие другие. Эти исследования подтверждаются нашими клиническими наблюдениями свидетельствующими о значительном количестве среди больных раком гортани водителей автотранспорта, трактористов, газосварщиков, которые много курят и часто употребляют алкоголь и подвергаются выше перечисленным профессиональным вредностям.

Благодаря человеческой деятельности во вдыхаемом нами воздухе содержится очень много вредных, в том числе и канцерогенных веществ. Вдыхание загрязненного воздуха очень вредно, однако воздух вдыхают все, но рак гортани и легких значительно чаще возникает у курящих. Следует также отметить, что все эпидемиологические исследования белорусских ученых не свидетельствуют о влиянии Чернобыльской аварии на частоту заболеваемости раком гортани.

 Итак, табак один и особенно в комбинации с алкоголем, по данным исследователей всех стран, является наиболее важной причиной рака гортани, полости рта, легких и др. Исследования показали, что уменьшение количества выкуриваемых сигарет, даже интенсивными курильщиками, снижает риск заболевания. Это подтверждается данными английских исследователей показавших, что уже через 2-3 года после прекращения курения, вероятность заболеть раком уменьшается на 10-15%, а через 10 лет – на 70%. Т.о. отказ от курения это самая простая, надежная, дешевая и безопасная профилактика многих воспалительных заболеваний и особенно рака гортани и легких.

ПРЕДРАКОВЫЕ ЗАБОЛЕВАНИЯ ГОРТАНИ И ИХ ПРОФИЛАКТИКА.

Причины перерождения нормальной клетки в опухолевую вообще и гортани в частности пока неизвестны. Однако установлено, что опухоли не возникают внезапно. На современном этапе развития онкологии уже твердо установлено, что злокачественные опухоли не возникают в здоровых тканях, их появлению всегда предшествуют длительно развивающиеся патологические изменения тканей, способствующие развитию опухоли. Эти изменения существуют обычно годами и   называются «предопухолевыми». К этим заболеваниям гортани относятся: папилломы, аденомы, лейкокератоз, пахидермии, кисты и хронические воспаления. Не все хронические процессы переходят в опухоль, но все они понижают устойчивость слизистой оболочки гортани и всего организма к заболеванию.

Вредно влияет на слизистую оболочку гортани длительное вдыхание пыльного, горячего воздуха, особенно при наличии в нем различных газов, испарений кислот, щелочей, бензина и масел. Поэтому соблюдение правил индивидуальной профилактики при работе с газами, пылью и вредными химическими веществами на заводах, так же имеет важное значение для предупреждения возможности развития злокачественных новообразований.

Опухоль легче предупредить, чем лечить. Однако и здесь существуют трудности, которые объясняются тем, что причины возникновения рака, вообще и гортани в частности, изучены еще не полностью. Поэтому эффективная борьба возможна только с известными факторами. Все факторы, способствующие хроническому воспалению и заболеванию раком, надо стремиться устранить. Необходимо своевременно, систематически и настойчиво лечить хронические заболевания, прекращать курение, обязательно и возможно раньше удалять все доброкачественные новообразования, устранять все профессиональные вредности. Все эти меры дают возможность предупредить заболевание раком. При этом нужно помнить, что опухоли возникают незаметно без особых признаков. Поэтому больные должны внимательно относиться к любым заболеваниям гортани и при появлении охриплости или других ощущений своевременно обращаться к врачу.

Большую помощь в выявлении предопухолевых заболеваний и новообразований оказывают профилактические осмотры. Учитывая возможность озлокачествления предопухолевых заболеваний в соответствующих кабинетах поликлиник за такими больными должно вестись регулярное наблюдение, чтобы своевременно обнаружить возникновение опухоли. Эти мероприятия позволяют своевременно выявить предопухолевое заболевание, провести необходимое лечение и тем самым предотвратить возможность появления рака. В случае обнаружения опухоли лечение удается провести в более ранней стадии и добиться лучшего результата. Поэтому не уклоняйтесь от профилактических осмотров, своевременно приходите на контрольные осмотры. Помните, товарищи, эти мероприятия нужны не врачу, а Вам.

РАННИЕ ПРИЗНАКИ РАКА ГОРТАНИ.

 Гортань выполняет в нашем организме важные физиологические функции, главными являются голосообразовательная и дыхательная функции. Кроме этого при прохождении через гортань воздух согревается, увлажняется и очищается от пыли. Значительной является и защитная функция гортани, заключающаяся в предотвращении попадания инородных тел в дыхательные пути. Полость гортани делится на три отдела: верхний (вестибулярный), средний и нижний (подсвязочный). Средний отдел состоит только из голосовых складок, расположенных приблизительно посредине гортани.

Признаки опухоли гортани весьма разнообразны и зависят от формы, места роста и степени распространения. Начальный период заболевания сопровождается незначительными симптомами: ощущением першения, щекотания, чувством «постороннего или инородного тела в горле», неудобством при глотании, быстрой утомляемостью при разговоре, т.е. симптомами и жалобами наблюдающимися при ряде не опухолевых заболеваний – субатрофическом фарингите и др. В дальнейшем жалобы зависят от локализации опухоли в пределах гортани. Так при поражении надгортанника, в особенности его края, рано возникают неудобства при глотании, затруднение и боль при проглатывании пищи. Чаще всего опухоли возникают в верхнем отделе гортани и долгое время не вызывают беспокоящих больного ощущений. Лишь когда опухоль достигает значительных размеров появляются ощущения инородного тела в горле, меняется тембр голоса, он становится глухим, сдавленным, периодически появляется охриплость . Эти изменения часто замечают окружающие заболевшего люди, а не сам больной. Охриплость при раках этого отдела гортани появляется, когда опухоль распространяется на голосовые складки. Хрипота вначале непостоянна и неоднородна по тональности. Однако больные редко сразу обращают внимание даже на охриплость, объясняя ее переохлаждением, курением и другими причинами. По мере роста опухоли охриплость усиливается до полной потери голоса. В дальнейшем появляется поперхивание во время еды, затруднение и боль при глотании, затруднение дыхания. Боль часто отдает в ухо. Дальнейший рост опухоли суживает голосовую щель. Поэтому многие больные обращаются с жалобами на появление одышки при ходьбе или физической нагрузке. Нарушение дыхания развивается медленно, постепенно, поэтому организм привыкает  к этому и больные длительное время не ощущают недостаток воздуха. У некоторых больных затруднение дыхания появляется после переохлаждения, когда вокруг опухоли возникает воспаление и отек тканей. При больших изъязвленных опухолях у больных появляются обильные выделения слюны иногда с кровью, неприятный запах изо рта, кашель, особенно во время еды.

Выше мы отмечали, что в вестибулярном отделе гортани имеется большое количество лимфатических сосудов. Отдельные опухолевые клетки оторвавшись от основной опухоли могут по лимфатическим сосудам попасть в лимфатические узлы на шее. В узлах опухолевые клетки дают рост новой опухоли, в результате чего на шее появляются плотные, безболезненные, постоянно увеличивающиеся образования (метастазы). Рак вестибулярного отдела рано и часто дает метастазы, иногда даже при небольших опухолях. Поэтому в ряде случаев при опухолях гортани, до появления выраженных симптомов со стороны гортани, на шее появляются безболезненные, плотные образования и больные обращаются за помощью с жалобами на появление опухоли на шее с одной или двух сторон. Очень часто заболевшие объясняют увеличение лимфатических узлов простудой и воспалением и не обращаются за помощью, затягивая заболевание.

Опухоли голосовых связок проявляются значительно раньше, чем новообразования других отделов гортани. Даже небольшое образование величиной с просяное зерно, на голосовой складке приводит к нарушению голоса. Вначале появляется осиплость, а потом  стойкая, прогрессирующая охриплость. Растут новообразования голосовой складки относительно медленно и голос постепенно ухудшается. Метастазы при раках голосовых складок появляются очень редко, обычно при прорастании опухоли за пределы этого отдела.

Опухоли в подсвязочном  отделе гортани возникают редко и долгое время не проявляются ни субъективными, ни объективными симптомами. Наиболее частой жалобой при новообразованиях этой локализации является затруднение дыхания или охриплость, если опухоль прорастает в голосовую складку. Однако это свидетельствует о том, что у больного уже имеется большая опухоль закрывающая большую часть просвета трахеи или голосовой щели. Других симптомов при этих опухолях обычно нет. Метастазы при опухолях подсвязочного пространства наблюдаются редко и поздно.

Все описанные выше симптомы характерны для определенного отдела гортани, но возникнув в каком-либо отделе опухоли гортани прорастают в соседние образования гортани или глотку (корень языка, грушевидные синусы, трахею и др.) при таких распространенных опухолях, не зависимо от места начала роста опухоли, могут наблюдаться боли при глотании, нарушение голосообразования и дыхания. При прорастании опухоли в щитовидный хрящ изменяется конфигурация гортани. Она становится широкой и болезненной при дотрагивании. Распространение рака на глотку вызывает затруднение глотания и боли при этом.

Появление некоторых или всех указанных выше симптомов еще не свидетельствует о наличии рака гортани. Затруднение дыхания, боль при глотании, охриплость и увеличение шейных лимфатических узлов может наблюдаться и при ряде воспалительных заболеваний. Для выяснения причины заболевания необходимо возможно раньше обращаться за помощью к врачу по болезням уха, горла и носа, а не к терапевту. Врач ларинголог сумеет быстрее разобраться и при необходимости сможет провести соответствующее лечение. Все это позволит раньше начать лечение, не ожидая выраженных симптомов заболевания.

ДИАГНОСТИКА И ЛЕЧЕНИЕ РАКА ГОРТАНИ.

При подозрении на опухоль гортани или перед началом лечения каждый больной тщательно обследуется. Осматривается шея, полость рта, рото- и гортаноглотка, гортань; производят: рентгенологическое исследование легких и другие исследования. При жалобах на охриплость и малейшем подозрении на опухоль гортани или глотки больному обязательно необходим тщательный осмотр гортани зеркалом или фиброскопом. Нельзя удовлетворяться осмотром полости рта шпателем или «заглядыванием» в рот терапевта. При необходимости производится ряд специальных исследований, в том числе компьютерная томография Каждому больному из подозрительного участка гортани и из опухоли берется маленький кусочек ткани (биопсия) для микроскопического исследования. Некоторые больные боятся биопсии и отказываются от нее и обследования. Практикой и многими наблюдениями доказано, что биопсия не может быть причиной ухудшения и распространения процесса. Без данных морфологического исследования взятого кусочка опухоли, подтвердить наличие или отсутствие злокачественного процесса невозможно. В случае отказа больного от биопсии, лечение не проводится.

Лечение больных опухолями гортани представляет ряд сложностей и может быть консервативным и оперативным (хирургическим). Консервативный метод включает различные комбинации химио-, лучевой терапии и другие воздействия, но без хирургического вмешательства. Комбинированный метод включает различные сочетания химио- и лучевой терапии и различные виды операций. Какое лечение будет применено зависит от локализации и распространенности новообразования, наличия или отсутствия метастазов, морфологического строения опухоли и общего состояния больного. В настоящее время уже недостаточно вылечить больного любым методом, оставив его инвалидом, необходимо оставить человека трудоспособным, социально полезным.

Самый старый, чисто хирургический метод лечения рака гортани, в настоящее время применяется очень редко. Современная аппаратура для лучевого лечения (телегамма-аппараты, бетатрон, линейный ускоритель) позволяют применять этот метод как самостоятельный вид лечения. В последнее десятилетие при лечении опухолей все более широкое применение находит химиотерапия. Однако, как самостоятельный метод лечения при раке гортани химиотерапия не применяется. Объясняется это отсутствием достаточно эффективных для этой локализации опухоли препаратов. Сочетание некоторых лекарственных веществ с лучевым или хирургическим вмешательством улучшает результаты лечения. Поэтому в настоящее время лечение рака гортани, в большинстве случаев, начинают с химио- или лучевой терапии или их комбинации. В зависимости от размера опухоли, ее локализации и быстроты обратного развития зависит число курсов химиолечения и доза облучения. При своевременном начале лечения результаты хорошие. При начальных стадиях рака гортани стойкое излечение после химиолучевой терапии достигается в 85-95%. Подобное же лечение распространенных опухолей гортани значительно менее эффективно — 30-40%. Как показывают приведенные данные исход лечения зависит от распространенности процесса. Чем меньше опухоль, тем лучше результаты и наоборот. Существует также определенная зависимость результатов лечения от локализации опухоли. Лучше всего поддается лучевому лечению рак голосовой складки, хуже – опухоли верхнего отдела и практически не поддаются консервативному воздействию новообразования нижней (подсвязочной) локализации. Результаты лечения во многом зависят так же от общего состояния организма, его биологических особенностей и от психологической настроенности больного. У человека доверяющего врачу, твердо верящего в благоприятный исход, лечение проходит значительно успешнее. И наоборот, недоверие, пессимизм в отношении лечения, психическая расслабленность, а в ряде случаев и прямо паническая настроенность больного, сильно вредят лечению. У первых больных хорошо излечиваются даже огромные опухоли, у вторых – не исчезают небольшие образования.

У некоторых больных уменьшение опухоли происходит очень быстро и после половинной дозы облучения опухоль исчезает, появляется чистый, звучный голос. Почувствовав себя хорошо, ряд больных вместо того, чтобы закрепить успех лечения, отказываются от продолжения лечения. Через несколько месяцев рост опухоли у таких больных возобновляется, но облучать это место уже нельзя. Приходится оперировать, иногда несколько раз, но спасти жизнь больного удается не всегда.

Во время химиотерапии и лучевого лечения за больными ведется систематический контроль, так как эти виды воздействия сопровождаются местной и общей реакцией. Эти изменения чаще возникают у ослабленных, истощенных больных, что обычно наблюдается при больших новообразованиях.

Общая реакция организма проявляется в слабости, ухудшении аппетита, потере вкуса и  веса, изредка появляются головные боли и изменения крови.

Местные реакции возникают в зоне облучения, в данном случае в гортани (эпителииты) и на коже шеи. Отмеченные реакции на слизистой оболочке и коже являются «законными» , встречаются у многих больных и не являются следствием невнимания или «ожогов».Кожные реакции в настоящее время встречаются реже. Изменения в гортани наблюдаются чаще и проявляются воспалением  и отеком слизистой оболочки гортани, что проявляется усилением охриплости до полной «потери» голоса. Эпителииты практически неизбежны у всех больных, которые лечатся лучевым методом. Время появления реакций и их интенсивность зависят от общего состояния больного, размеров опухоли и биологических особенностей организма заболевшего. Для уменьшения реакции слизистой оболочки гортани проводится ряд лечебных мероприятий ( инъекции, вливания, полоскания, диета и др.).

У многих больных, поступающих на лечение с большими опухолями суживающими голосовую щель и затрудняющими дыхание, перед облучением, необходимо произвести трахеотомию. Эта небольшая безопасная операция заключается в том, что в трахею, ниже расположения опухоли, вводится специальная трубка для дыхания. Гортань от операции не страдает. После излечения опухоли канюля удаляется и отверстие в трахею закрывается. У многих больных эта операция абсолютно необходима, так как после первых сеансов облучения в гортани может быстро возникнуть отек тканей. Если опухоль небольшая и голосовая щель широкая такому больному отек обычно не страшен. При большой опухали закрывающей часть голосовой щели (стеноз II-III степени), отек закрывает оставшуюся часть просвета гортани и человек может задохнуться. Поэтому если врачи считают трахеотомию необходимой не следует отказываться от этой небольшой операции, так как она сохраняет жизнь и без нее начинать лечение нельзя. Отек вызывает курение, употребление спиртных напитков, острая пища, простудные заболевания и др.

После лучевого лечения у больных могут наблюдаться осложнения в виде отека гортани и воспаления хрящей гортани. Заболевание сопровождается болями при глотании, повышенной температурой, отеком тканей передней поверхности шеи и слизистой гортани. Обычно это осложнение наблюдается у  больных с большими опухолями, прорастающими в хрящ и при нарушениях режима после лечения (употребления алкоголя, курение и др).

После излечения опухоли лучевым методом функция гортани практически не нарушается. Вскоре после окончания  лечения восстанавливается звучный голос и больные продолжают прежнюю трудовую деятельность.

В тех случаях, когда лучевое лечение оказалось недостаточно эффективным, производят хирургическое вмешательство. Сочетание лучевого и хирургического лечения называется комбинированным. Как правило операцию приходится делать больным поступающим на лечение с большими опухолями. Предшествовавшее операции лучевое лечение приводит к уменьшению опухоли. Кроме этого, после облучения опухолевые клетки менее жизнеспособны и  операция проводится в лучших условиях, чем без облучения. Однако, из всего изложенного не следует, что всех больных   надо облучать полной дозой, надеясь на большее уменьшение опухоли. После больших доз облучения послеоперационная рана может заживать хуже. Поэтому, если врачи рекомендуют прекратить облучение после половинной дозы облучения и произвести операцию, не следует отказываться от нее мотивируя улучшением голоса и исчезновением болей.

Операции бывают различные. Если опухоль небольшая, то удаляют только  часть гортани (различные виды резекций). После такой операции человек дышит как обычно и у него сохраняется голос. При больших опухолях приходится производить полное удаление гортани. Эта большая операция. После этого вмешательства человек лишается звучного голоса и дышит только через трубку, вставленную в трахею в нижних отделах шеи, но ему сохраняется жизнь. Через 3-4 недели после операции больной  приступает к занятиям с врачом логопедом, для выработки звучного голоса. Речь у таких больных развивается за счет воздуха заглатываемого в  желудок. После некоторого времени занятий у оперированного вырабатывается звучная речь, позволяющая общаться с окружающими людьми и даже продолжать трудовую  деятельность. Кроме отмеченного метода в настоящее время восстановление звучного голоса возможно и путем установки голосового протеза. Во время удаления опухоли или через любой период после операции, возможна установка небольшой «канюли», которая позволяет направить воздух из трахеи в пищевод  и после стихания воспалительных явлений, больной начинает звучно разговаривать.

Если у больного была очень большая опухоль, то иногда необходимо удалять не только гортань, но и части окружающих органов (языка, глотки, трахеи и др.), после таких операций не всегда удается полностью зашить рану. Такие вмешательства обычно приходится делать больным с очень большими опухолями, чаще больным, которые вначале отказывались от операции и согласились на нее только после появления сильных болей. При больших новообразованиях сочетание облучения и хирургического вмешательства дает значительно лучшие результаты, чем каждый метод в отдельности. Излечение при комбинированном лечении больших опухолей достигается в 40-60%. Однако возможности комбинированного лечения тоже ограничены, т.к. опухоль может прорасти в крупные сосуды и другие образования и хирургическое вмешательство становится невозможным, так как удалять можно далеко не все. Это не всегда понимают больные, когда отказываются от своевременно предлагаемой операции, надеясь, что оперировать «никогда не поздно» Опухоль растет незаметно и безболезненно. Боль появляется только когда опухоль прорастает в окружающие ткани и крупные нервы и часто удалить такую опухоль уже невозможно.

Выше отмечалось, что опухоли гортани могут давать метастазы в лимфатические узлы шеи. Лечение метастазов рака гортани, как и основного очага может быть консервативным, но чаще приходится оперировать. При лучевом лечении рака гортани, увеличенные лимфатические узлы на шее тоже облучаются. Если после проведенного лечения «узлы» не исчезли или вскоре появились вновь их необходимо удалить хирургическим путем. Операция заключается в удалении лимфатического аппарата и клетчатки боковой поверхности шеи единым блоком вместе с мышцей и веной. Операция большая, но не инвалидизирующая человека. После вмешательства больной  продолжает выполнять прежнюю работу. Многие больные обнаружив у себя на шее небольшой безболезненный лимфатический узел не обращаются за помощью и лечатся домашними средствами. Другие не соглашаются на предлагаемую операцию, считая, что «узел» еще небольшой и что оперировать «никогда не поздно». Такая тактика неправильна и очень опасна. Метастазы в лимфатических узлах шеи располагаются рядом с крупной артерией кровоснабжающей  головной мозг. Когда «узел» достигнет больших размеров, а иногда и при небольших размерах, он срастается с этим сосудом и удалить такой метастаз уже очень трудно. Оперировать надо пока узел небольшой, тогда операция производится радикально и легко переносится больным. Ожидание, кроме увеличения метастаза и прорастания его в окружающие образования, может привести к появлению новых метастазов на шее или в других органах (легких, печени). В результате операция становится больше, а иногда и невыполнимой.

Итак, все изложенное показывает, что рак гортани и его метастазы в шейных лимфатических узлах излечимы. Результаты лечения полностью зависят от величины опухоли. Чем раньше больной обратится за помощью, тем больше гарантий на излечение. Лечение больших опухолей гортани и больших метастазов крайне затруднено. Результаты их лечения неудовлетворительны.

Все больные после проведенного лечения нуждаются в тщательном систематическом наблюдении специалиста в течении 5 лет и более. Это необходимо с целью своевременного  обнаружения возобновления роста  опухоли, появления возможных осложнений или метастазов. В течении первого года после окончания лечения больной должен осматриваться вначале ежемесячно, потом 1 раз в 2-3 месяца. В последующем пациент должен являться на осмотр 1 раз в 4-6 месяцев. После 5 лет контроль проводится 1 раз в год. При необходимости и чаще.

СОВЕТЫ.

 После проведенного лучевого лечения ткани гортани и шеи изменяются. Поэтому больным в течении 0,5-1 года не рекомендуется переохлаждаться, курить, употреблять любые алкогольные напитки, очень кислую, соленую и острую пищу. Раздражающая  пища усиливает сухость и способствует появлению отека слизистой оболочки гортани. Переохлаждение, как правило, приводит к отеку тканей гортани. Выздоровевшие после лучевого лечения в течении некоторого времени должны избегать также чрезмерной нагрузки голосового аппарата (говорить тихо и возможно меньше). Вреден им и очень сухой, горячий, пыльный воздух, особенно при наличии химических веществ.

У всех больных после облучения появляется сильная сухость во рту и глотке. Для уменьшения сухости больным рекомендуются щелочные полоскания листьями шалфея, ромашки, эвкалипта, 1 чайная ложка питьевой соды на стакан теплой воды, закапывания в нос растительных масел по 10-15 капель на ночь.

После удаления гортани многие больные вынуждены носить трахеотомическую канюлю. Для предотвращения воспаления тканей вокруг трахеостомы и слизистой оболочки трахеи трахеотомическую трубку следует менять через 1-2 дня. Лучше ежедневно. Производят это сами больные.

В связи с отсутствием гортани воздух попадает в трахею сухой и пыльный. Поэтому в летнее время перед трахеотомической трубкой следует носить увлажненную марлевую салфетку. При сухости и наличии корок на стенках трахеи, необходимо закапывать на стенки трахеи щелочные или масляные капли. В случае раздражения кожи вокруг трахеостомы кожу надо смазывать любой мазью (вазелин, цинковая мазь и др.).

Трудоспособность человека после лечения зависит от его специальности, вида и объема лечения. После лучевого лечения большинство больных возвращаются на прежнее место работы. Среди оперированных нами больных многие тоже продолжают работать в совхозах и колхозах, заводах, бригадирами на строительстве, бухгалтерами и инженерами, даже юристами.

Все приведенные данные свидетельствуют о том, что рак гортани тяжелое заболевание, но при своевременном лечении, полностью излечим. Не следует только заниматься  самолечением и отказываться от предлагаемого лечения.

А.В. Ваккер

Изменения голоса и беременность

Во время беременности повышение уровня эстрогена и прогестерона вызывает изменения во многих частях тела женщины, включая изменения, влияющие на голос.

Примеры изменений, влияющих на голос, включают следующее:

• Изменения осанки
• Опухшие голосовые связки
• Диапазон изменения голоса
• Повышенная вероятность кислотного рефлюкса
• Более хрупкие кровеносные сосуды голосовых связок
• Снижение объема легких
• Пониженный носовой резонанс

Изменения осанки

Во время беременности гормональные изменения вызывают расслабление связок, вызывая изменения формы груди, спины и таза.Эти изменения позы могут полностью изменить механизм поддержки и пения. В результате некоторые женщины могут перестать петь, особенно в третьем триместре. В таком случае женщина не должна давить или напрягать голос.

Женщина должна помнить, что потеря способности петь является результатом физиологических изменений в ее теле, изменений, которые исчезнут после рождения ребенка. Беременным рекомендуется записаться на прием к ларингологу при обнаружении:

• внезапное изменение голоса после пения, кашля или чихания
• боль при разговоре или пении
• — резкая потеря вокального диапазона.

Опухшие голосовые связки и изменение диапазона голоса

Женщины испытывают отеки в различных частях тела на протяжении всей беременности из-за задержки жидкости, а также других метаболических изменений. В этот период также опухают голосовые связки. Это увеличивает вес и жесткость голосовых связок, делая их менее гибкими. Это может повлиять на общий диапазон голоса женщины во время пения.

Женщины могут обнаружить, что они менее способны дотянуться до высоких нот, но в большей степени способны дотянуться до более низких.В этом случае важно, чтобы женщины не напрягались и не давили голосом, чтобы попытаться достичь этих высоких нот. Это может привести к разрыву кровеносных сосудов голосовых связок или утечке крови. Эти кровеносные сосуды уже более хрупкие, их больше вероятность травмировать и порвать. Кроме того, опухшие голосовые связки становятся более мягкими и более восприимчивыми к слезам.

Повышенная вероятность кислотного рефлюкса

Кислотный рефлюкс и расстройство желудка — частые проблемы, о которых женщины сообщают во время беременности.Гормональные изменения во время беременности вызывают расслабление нижнего сфинктера пищевода, что обычно предотвращает попадание желудочной кислоты в пищевод. Кроме того, емкость желудка уменьшается, а это означает, что срыгивание кислоты более вероятно, когда желудок беременной женщины наполняется. Симптомы кислотного рефлюкса, вызывающего раздражение гортани, включают измененный голос, частую потребность прочистить горло и изжогу.

Повышенная хрупкость сосудов голосовых связок

Беременность вызывает расширение кровеносных сосудов в различных частях тела.Это причина многих проблем, связанных с беременностью, таких как геморрой, варикозное расширение вен и отек влагалища. Точно так же кровеносные сосуды голосовых связок также могут расширяться, что увеличивает их подверженность кровотечению. Женщинам-певицам рекомендуется во время беременности давать отдых голосу и избегать попыток увеличить свой вокальный диапазон в этот период.

Снижение объема легких

Диафрагма и другие органы выталкиваются в грудную полость по мере развития и роста ребенка.Таким образом, по мере развития беременности беременной женщине может быть трудно дышать достаточно глубоко, чтобы продлить определенные высокие ноты. Это может привести к утомлению голоса и снижению способности удерживать ноты в течение длительного времени во время пения.

Пониженный носовой резонанс

Отек слизистой оболочки носа также может возникать во время беременности, что снижает способность женщины вдыхать через нос. Это снижает или предотвращает резонанс звука в полостях придаточных пазух носа, что может привести к потере жизненной силы голоса.

Список литературы

1. http://www.ohniww.org/pregnancy-voice-change-problems/

Дополнительная литература

причин изменения голоса или потери голоса во время беременности

Наша цель FirstCry Parenting — предоставить вам наиболее полную, точную и актуальную информацию.

Каждая статья, которую мы публикуем, соответствует строгим правилам и включает несколько уровней рецензирования, как нашей редакционной командой, так и экспертами. Мы приветствуем ваши предложения по повышению полезности этой платформы для всех наших пользователей.Напишите нам по адресу [email protected]

Последнее обновление: 5 августа 2020 г.

Вы можете светиться от счастья, приветствуя свой маленький пучок радости в этом мире. Все вокруг, возможно, загрузили вас информацией о физических и эмоциональных изменениях, которые ваше тело может претерпеть в следующие несколько месяцев. Однако кто-нибудь упоминал, что у вас тоже может измениться голос? Это может показаться странным, но многие женщины на самом деле ощущают разницу в голосе во время беременности.Вот вся необходимая информация об этом!

Что вызывает изменения голоса при беременности?

С момента беременности и до рождения ребенка вы можете испытать множество изменений. Если большинство метаболических, физиологических и анатомических изменений могут исчезнуть после родов, то же самое может не произойти с изменением голоса во время беременности. Вот несколько причин, которые могут изменить высоту, качество и частоту искажений вашего голоса во время беременности:

1.Набухание голосовых связок

У вас могут возникать отеки на руках, ногах и лице, а иногда также могут опухать ткани голосовых складок. Отек может оказывать давление на голосовые связки и изменять качество голоса.

2. Гормоны при беременности

Вы можете претерпеть различные изменения во время беременности из-за изменения гормонального фона в вашем организме. Всплеск гормонов эстрогена и прогестерона в организме может повлиять на организм беременной женщины, и этот гормональный дисбаланс также влияет на качество голоса.

3. Больше телесных жидкостей

Во время беременности жидкость в вашем организме увеличивается примерно на 50 процентов. Повышенное количество жидкости в организме может изменить или сделать ваш голос более глубоким, поскольку избыточное количество жидкости (слизи) иногда может собираться возле голосовых связок, что может снизить частоту вибрации. Более медленные вибрации могут сделать ваш голос более глубоким.

4. Изменение объема легких

По мере того, как ваш маленький манчкин растет внутри вашей матки, он может подталкивать вверх ваши внутренние органы, включая диафрагму.Это может вызвать проблемы с дыханием, утомление голоса, снижение емкости легких и изменение голоса. Это может снизить способность вашего голоса выдерживать высокие ноты.

5. Изменен диапазон голоса

Кровеносные сосуды всего вашего тела расширяются во время беременности, обеспечивая повышенное кровоснабжение различных частей тела. Это может произойти и в сосудах голосовых связок, что может сделать мышцы голосовых связок хрупкими и, следовательно, более склонными к разрывам и разрывам.Это может вызвать изменение голоса во время беременности.

6. LPR или ларингофарингеальный рефлюкс

Прогестерон может влиять на функционирование сфинктера пищевода, который отвечает за предотвращение попадания кислоты и другого содержимого желудка обратно в гортань. Это может привести к перемещению желудочного сока в пищевод и вызвать LPR или ларингофарингеальный рефлюкс. LPR может изменить ваш голос во время беременности, потому что это может вызвать раздражение голосового аппарата.

7. Изменения назального резонанса

В предыдущем разделе мы обсуждали, что беременность может привести к отеку в различных частях тела, а также к отеку носа.Отек в области носа и вокруг него может вызвать затруднение дыхания. Снижение носового резонанса может вызвать хриплый голос во время беременности.

8. Изменена осанка

Весь ваш механизм поддержки претерпевает огромные изменения во время беременности, что может изменить и ваш голос. По мере того, как вы вступаете в последний триместр, вы можете почувствовать заметные изменения в спине, груди и тазе. Это может привести к изменению осанки и голоса.

Изменения голоса во время беременности — это совершенно нормально.В большинстве случаев ваш голос может вернуться в нормальное состояние после рождения ребенка или в некоторых случаях через несколько месяцев после родов. Однако в некоторых случаях вам следует проконсультироваться с врачом.

Когда обращаться к ларингологу

Гормоны беременности могут быть причиной в большинстве случаев нарушения голоса во время беременности; однако, если вы испытываете какие-либо из следующих изменений, вам следует как можно скорее обратиться к ларингологу:

• Если вы потеряли голос во время беременности
• Если вы чувствуете дискомфорт или боль во время разговора или пения
• Если вы чувствуете, что качество вашего голоса резко изменилось после разговора или пения, или когда вы чихаете или кашляете

Если вы испытываете какие-либо изменения в голосе во время беременности, важно понимать, что это вполне нормальное явление.Кроме того, не следует напрягать голос, думая, что он может его улучшить. Иногда напряжение гортани может повредить голосовые связки. Вам следует расслабиться, выпить достаточное количество воды и выполнить некоторые дыхательные упражнения, чтобы уменьшить отек. Очень скоро вы можете петь сладкие колыбельные своему любимому малышу.

Также читайте: Изменения тела при беременности

8 неожиданных причин изменения голоса во время беременности

Вы с нетерпением ждете возможности спеть своему малышу колыбельные? Вы любите петь, но с тех пор, как вы забеременели, вам трудно заниматься этим? Что ж, если вы можете относиться к вышеперечисленным ситуациям, чтение этого сообщения — хорошая идея.

Беременность — событие, меняющее жизнь. От зачатия до родов в организме женщины происходят различные физиологические, метаболические и анатомические изменения. Но слышали ли вы об изменении голоса во время беременности? Если вы беременны и заметили, что ваш голос звучит иначе, не устанавливайте звонки будильника, потому что это нормально! Беременность влияет на голос в третьем триместре, изменяя качество и частоту нарушений. Читайте дальше, чтобы узнать больше об изменениях голоса во время беременности.

Причины изменения голоса во время беременности:

1. Гормональные изменения:

Во время беременности быстрое повышение уровня прогестерона и эстрогена влияет на все тело женщины, включая голосовые связки.

[Прочитано: Изменения тела во время беременности ]

2. Увеличение жидкости в организме:

Усиление или чередование голоса также может быть связано с увеличением жидкости в организме во время беременности. Во время беременности объем крови увеличивается на 50%, а жидкости в организме — на шесть фунтов.Концентрация биологических жидкостей или избытка слизи возле голосовых связок заставляет их вибрировать медленнее, чем раньше, и приводит к снижению голоса.

3. Отек или опухоль голосовых связок:

Как и другие части тела, голосовые связки также опухают во время беременности. Это вызывает тяжесть в голосовых связках, изменяя певческий диапазон. Беременные женщины теряют верхние ноты, но получают ноты внизу. Не напрягайте горло, чтобы добраться до верхних нот. Кровеносные сосуды в это время чрезвычайно хрупкие и могут разорваться, если вы попытаетесь достичь верхних нот.Это также может привести к разрыву голосовых связок.

[Читать: Отек во время беременности ]

4. Изменение диапазона голоса:

Во время беременности кровеносные сосуды расширяются по всему телу, включая голосовые связки. Это делает пуповину более склонной к разрыву и разрыву. Хрупкость голосовой связки также может привести к изменению голоса.

5. Уменьшение емкости легких:

У вас могут возникнуть затруднения с дыханием во время беременности. Это потому, что растущий ребенок в утробе матери толкает вверх диафрагму и все остальные органы.Это приводит к снижению объема легких, выносливости, утомляемости голоса и неспособности выдерживать ноты.

6. Склонен к LPR:

Во время беременности гормоны вызывают ларингофарингеальный рефлюкс (LPR). Это приводит к расслаблению сфинктера, который удерживает пищу в желудке и предотвращает ее попадание в гортань. Когда объем желудка уменьшается, у вас повышается вероятность отрыгивания кислоты. Вы можете почувствовать чрезмерное откашливание горла, постназальное подтекание и изменение голоса.

7. Снижение назального резонанса:

Как упоминалось ранее, тело женщины отекает во время беременности, и нос не является исключением. Это может привести к затруднению дыхания через нос. Отек носа препятствует проникновению через нос в носовые пазухи, в результате чего голос становится низким и хриплым.

8. Изменить позу:

Во время беременности наблюдается смещение таза, спины и груди. Это изменяет весь поддерживающий механизм женского тела настолько, что она не может петь в последнем триместре.

[Прочитано: Ноги растут во время беременности ]

Проконсультируйтесь с ларингологом:

Вам следует обратиться за медицинской помощью в следующих ситуациях:

• Если вы заметили резкие изменения во время разговора, пения, чихания или чихания. кашляющий.
• Если вы чувствуете боль при разговоре или пении.
• Если вы заметили значительную потерю голоса во время беременности.

Помните, не беспокойтесь слишком сильно, так как ваш голос придет в норму вскоре после родов.

Если вы испытали потерю голоса во время беременности, поделитесь с нами своим опытом.

Рекомендованные статьи:

Следующие две вкладки изменяют содержимое ниже. Шриджа имеет ученую степень по химии и диплом по вопросам регулирования лекарственных средств. До прихода в MomJunction она работала аналитиком-исследователем в ведущей транснациональной фармацевтической компании. Ее интерес к области медицинских исследований развил ее страсть к написанию статей, основанных на исследованиях.Как писатель, она стремится предоставлять информативные статьи о здоровье и фармацевтике, особенно связанные с … подробнее

10 странных вещей, которые происходят с вашим телом во время беременности

Вырастить ребенка — это нечто действительно необычное. Ощутить, как ребенок пинает и слышать его сердцебиение, — это незабываемые впечатления. Но вместе с счастьем от беременности приходят и симптомы, которые мы можем определить только как странные. Читайте дальше, чтобы узнать о 10 побочных эффектах беременности, которых вы можете не ожидать:

1. Газ

Болезненные спазмы в животе и вздутие живота заставят вас часто снижать давление в течение дня.Это связано с тем, что ваш кишечник работает очень медленно со всеми изменениями, через которые проходит ваше тело. Если во время беременности у вас повышенное газообразование, постарайтесь избегать продуктов, которые могут вызвать запор, таких как брокколи, цветная капуста, брюссельская капуста и газированные напитки.

2. Утечка

Прыжки, смех и даже чихание могут вызвать утечку. Ага, утечка. Давай просто виним в этом ребенка, который отдыхает прямо у тебя на мочевом пузыре, к? Попробуйте надеть тонкие подушки макси и тренировать тазовое дно (кегели!), Чтобы предотвратить утечку жидкости каждый раз, когда вы чихаете или смеетесь.

3. Выгрузка

Наряду с протеканием у вас также могут быть белые или желтые выделения из ведра в нижнем белье из-за повышенного гормона и вагинального кровотока. Если выделения становятся кровянистыми, с запахом, зудом или ожогами, обратитесь к врачу. Чтобы справиться с этим, мы снова рекомендуем носить тонкие макси-пэды и часто менять нижнее белье.

4. заложенный нос

Во время беременности вы можете довольно часто дотрагиваться до тканей.Повышенная выработка гормонов и крови может вызвать опухание, высыхание и даже кровотечение слизистых оболочек в носовых дыхательных путях. Чтобы облегчить этот симптом, используйте капли солевого раствора, включите увлажнитель воздуха и ночью и пейте много воды.

5. Пот

Чувствуете, что всегда хотите, чтобы кондиционер был включен, пока ваша вторая половинка замерзла? Если вы потеете в местах, о которых даже не подозревали, это всего лишь еще один неприятный побочный эффект беременности. Вся эта дополнительная кровь, протекающая по вашему телу, согревает вашу кожу, потому что избыточный пот — это способ остыть вашему телу.Попробуйте одеваться слоями и старайтесь не пить, чтобы избавиться от пота, который вы испытываете.

6. Храп

Ваша вторая половинка говорит вам, что вы внезапно начали храпеть во сне? Это частый побочный эффект заложенного носа, о котором мы только что говорили. Постарайтесь не спать по ночам (это тоже поможет избавиться от изжоги!) И используйте солевые капли, чтобы носовые проходы оставались чистыми.

7. Изменения сосков

Обнаружили, что ареола соска стала больше и темнее? Вы также можете обнаружить крошечные бугорки вокруг самого соска, и даже из них может выделяться жидкость.Как вы уже догадались, некоторые говорят, что это естественный способ подготовить ваше тело к кормлению грудью. Не волнуйтесь, после рождения ребенка ваши ареолы уменьшатся.

8. Изменения голоса

Вы проснулись однажды утром и почувствовали, что ваш голос упал на октаву? Низкий или хриплый голос — еще один странный симптом беременности. Это изменение — еще один побочный эффект от гормонов. Не волнуйтесь — после рождения ребенка ваш голос должен вернуться в нормальное состояние.

9. Насморк

Обнаружили, что у вас насморк, который не проходит во время беременности? Если этот симптом длится более 6 недель, у вас может быть ринит во время беременности. Это когда ваши носовые проходы раздражаются и воспаляются во время беременности. В результате вы испытываете заложенность носа, чихание и насморк. Поддержание водного баланса и сон с приподнятой головой могут помочь справиться с этим состоянием.

10. Кровавые десны

Вы чистите зубы и обнаруживаете кровь на зубной щетке? Это тоже еще один побочный эффект беременности.Конечно, вам нужно будет продолжать чистить зубы, поэтому попробуйте использовать теплую воду во время чистки зубов и переключитесь на мягкую зубную щетку. Это происходит потому, что все гормональные изменения, через которые проходит ваше тело, требуют дополнительного кровотока, который можно обнаружить даже в деснах и полости рта.

Были ли у вас симптомы беременности, которые вас удивили?

Сказать что? Беременность может испортить ваш голос

Когда актриса Кристен Белл была очень беременной, она заметила перемену.Это не были опухшие ступни или боль в пояснице; вместо этого она заметила, что ее голос понизился.

«Беременность изменила мой голос. Это сделало это глубже », — сказала она ЛЮДЯМ ранее на этой неделе. «Когда я сделала одну запись, когда была очень беременна, были более женственные тона. После того, как у меня родился ребенок, мне пришлось вернуться и перезаписать эти строки, чтобы они совпали. В моем голосе было что-то другое ». Белл записывал голос персонажа мультфильма Frozen .

Так действительно ли более глубокий голос является побочным эффектом беременности? Происходят ли другие странные трансформации?

Голос актрисы Кристен Белл изменился после беременности. Джейсон Мерритт / Сегодня

«Это, безусловно, может случиться. Каждая система органов в организме претерпевает изменения во время беременности », — говорит Ребекка Старк, региональный директор по акушерству и гинекологии клиники Кливленда.

«Я бы, вероятно, предположил, что ее голос изменился, потому что в носовых ходах и во рту много заложенности носа… и это может изменить голосовые связки.”

Излишняя слизь может изменить длину или качество голосовых связок, и женщины будут звучать иначе, чем до беременности. И эта лишняя слизь также означает изменение запаха и вкуса.

Беременным женщинам свойственно обнюхивать сверхсильное дыхание, замечая каждый запах. Или беременность меняет запах вещей; Старк видит многих пациентов, которые говорят, что их любимые прежде запахи вызывают взбалтывание живота. И она даже лечила одну женщину, которая испытала аносмию, потерю обоняния.В конце концов, к ней вернулась способность обоняния, но прошло около года, прежде чем она почувствовала запах кофе, который так любила.

Вкусовые рецепторы тоже меняются, так что теперь этот любимый кронут на вкус как наждачная бумага. А у некоторых женщин выделяется слюна почти так же, как у бешеных собак. Старк вспоминает беднягу, которая несла маленькую плевательницу, потому что у нее так сильно выделялось слюноотделение.

Потом растяжения и изменения костей. В течение последнего триместра гормон релаксин заставляет таз расслабиться, чтобы подготовиться к родам.На самом деле гормон работает так хорошо, что другие мышцы также расслабляются, вызывая растяжение лодыжек или растяжение ягодиц.

Иногда женские ноги становятся шире или даже на размер обуви (этим дамам, возможно, придется подарить свою дизайнерскую обувь кому-то другому). Поскольку беременность меняет центр тяжести женщины, она может сделать ее ступни плоскими, расширенными или удлиненными — навсегда.

Хотя кажется, что во время беременности происходит столько изменений, женщинам не стоит слишком беспокоиться. Большинство изменений временные.

«[Для] некоторых из них мы не понимаем, что происходит», — говорит Старк. «Есть много вещей, о которых люди не подозревают, но которые являются обычным явлением».

«Удивительно, что все это делается для того, чтобы поддержать и поддержать [ребенка]».

Самый неприятный симптом беременности

После 9 долгих месяцев беременности я обнаружила самых неприятных симптомов, — и это не относится к числу обычных подозреваемых. Утреннее недомогание, судороги в ногах, изжога, прерывистый сон и истощение совсем не доставляли удовольствия, но меньше всего мне нравится мой хриплый голос.

Вот уже почти 3 недели мой голос звучит так, как будто я только что закончил кричать и подпевать на концерте Тейлор Свифт (и да, я бы полностью сделал и то, и другое на концерте Тейлор Свифт). Это было грубовато, немного по-мужски, и всякая надежда на высокие ноты теряется. Сначала я подумал, что, может быть, я заболею, но у меня не было ни боли в горле, ни кашля, ни чихания. Потом я заподозрил аллергию, но я не из тех, кто ею страдает. И я использовал свой голос не чаще, чем обычно, так что это было не из-за чрезмерного использования.

Все начало обретать смысл после того, как я объяснил свое состояние одной из мам моей клиентки перед сеансом музыкальной терапии. Она сказала мне, что считает хриплый голос признаком беременности, и после быстрого поиска в Google на ее iPhone мы обнаружили, что она права.

На приеме к моему врачу на следующей неделе акушер подтвердил, что беременность может вызвать опухание голосовых связок, как и все остальное тело, так что мой хриплый голос на данном этапе является нормальным явлением. Обратной стороной является то, что он, вероятно, останется здесь до тех пор, пока у меня не появится ребенок, так что я с нетерпением жду еще чуть более 3 недель грубости.

К настоящему времени я адаптировался к своему новому голосу, хотя он, безусловно, делает мою работу интересной! К счастью, до того, как я официально уйду в отпуск по беременности и родам, осталось всего 9 рабочих дней. У меня есть довольно много новых песен, которые я хотел бы записать, но им, возможно, придется подождать до рождения ребенка, если я действительно хочу, чтобы люди их слушали.

Пока лодыжек не видно… только мужской голос и несколько других контролируемых симптомов. Я полагаю, что если это будет худшим в 36 недель, мне не на что жаловаться 🙂

Лос-Анджелес Голосовой доктор | Изменения голоса при беременности

• Вопрос: Как ингредиенты электронных сигарет и испарителей влияют на здоровье органов дыхания? — 16 августа 2019 г.
• Плохая техника и повреждение вокала — 9 января 2019 г.
• Опасна ли марихуана для голоса? Мифы развеяны — 18 декабря 2018 г.
• Сюрприз! У вас кровотечение — 31 января 2018 г.
• Болезнь Грейвса: обзор лечения — 25 сентября 2017 г.
• Адель и стигма голосовых травм — 11 июля 2017 г.
• Vocal Curbside Консультация: Как щитовидная железа влияет на голос? — 16 мая 2017 г.
• Vocal Curbside Consult: Как гормоны влияют на голос? — 3 мая 2017 г.
• Vocal Curbside Consult: Как эмоции и стресс влияют на голос? — 17 апреля 2017 г.
• Vocal Curbside Consult: Восстановление вокала после болезни — 7 апреля 2017 г.

Просмотреть все сообщения

Как ларинголог, лечивший многих беременных женщин, я понимаю, что беременность — это событие, которое в корне меняет жизнь.Я также понимаю, что многие профессиональные пользователи голосовой связи предпочитают забеременеть. Но я, честно говоря, не думаю, что я на самом деле получил его, пока не получил его сам … то есть беременной.

Во время беременности резкое повышение уровня эстрогена и прогестерона меняет почти все аспекты женского тела.

Изменения, влияющие на голос, включают:

• Припухлость (отек) голосовых складок
• Диапазон изменен или сдвинут
• Повышенная ломкость сосудов голосовых складок
• Повышенная склонность к кислотному рефлюксу (LPR)
• Снижение объема легких
• Пониженный носовой / синусовый резонанс (трудности с размещением звука «в маске»)
• Измененная осанка

Отек / отек голосовых складок и Измененный или смещенный диапазон

Так же, как вы отекаете почти везде, ваши голосовые связки тоже набухают.Это вызывает увеличение массы (или тяжести) ваших голосовых связок, что может изменить ваш общий певческий диапазон. В частности, вы можете потерять верхние ноты, но получить ноты внизу. Самое главное — не напрягаться, чтобы достичь этих верхних нот, если вы их потеряли, потому что все более хрупкие кровеносные сосуды с большей вероятностью разорвутся, а опухшие голосовые складки с большей вероятностью разорвутся.

Повышенная ломкость сосудов голосовых складок

Опять же, подобно расширению кровеносных сосудов, которое происходит повсюду (вызывая отек влагалища, геморрой, варикозное расширение вен), кровеносные сосуды в голосовых складках расширяются.Это делает их более склонными к разрыву, поэтому расслабьтесь и не используйте эти девять месяцев, чтобы попытаться расширить свой ассортимент.

Повышенная склонность к LPR

Это хорошо знакомо всем, кто когда-либо был беременен. Гормоны вызывают расслабление сфинктера, который удерживает пищу в желудке (и обычно предотвращает ее попадание в гортань). Кроме того, объем вашего желудка меньше; когда он наполняется (что происходит быстрее, чем обычно), вы с большей вероятностью срыгнете кислоту.Изжога, откашливание горла, постназальное выделение жидкости и нарушение голоса — все это симптомы.

Снижение объема легких

Очевидно, труднее сделать полный вдох, когда ребенок подталкивает вашу диафрагму (и все остальные органы) вверх. Вы можете заметить снижение выносливости, утомляемость голоса и неспособность удерживать ноты так долго, как раньше.

Пониженный носовой / синусовый резонанс

Конечно, ваш нос не является исключением из правила «все опухает», и ринит беременности приводит к снижению способности дышать через нос.Это также означает, что звук не может проникать через нос и в носовые пазухи, что может снизить блеск голоса.

Изменение осанки

Опять же, любая беременная знает о сдвигах, происходящих в вашей спине, тазу и груди. Это меняет весь ваш механизм поддержки, настолько, что некоторые женщины не могут петь в последнем триместре. Самое главное — не давить. Вы рискуете приобрести вредные привычки к поддержке, которые будет очень трудно исправить в послеродовом периоде.

Все эти изменения означают, что вам, вероятно, будет труднее петь, хотя некоторые женщины сообщают, что им на самом деле петь легче. Самая важная вещь, которую следует понимать, — это то, что сейчас не время выдвигать свой голос до новых пределов. Примите эти ограничения, поймите, что ваш голос и ваше тело изменились, и пойте так, как вам удобно. Это самый безопасный способ пережить беременность, сохранив неизменный певческий голос. Большинство изменений голоса, связанных с беременностью, проходят после родов и / или кормления грудью.

Признаки того, что вам необходимо пройти лабораторное обследование у ларинголога, включают:

• Внезапное изменение голоса во время пения или речи, а также после кашля или чихания
• Боль при пении / разговоре
• Значительная потеря вокального диапазона (т.е. более пяти нот)

Чтобы узнать больше о проблемах с голосом доктора Рины Гупта, посетите: http://www.voicedoctorla.com/

.