Разное

Предвестники родов на 38 неделе у первородящих: предвестники родов у повторнородящих и первородящих, что происходит, шевеление плода, вес ребенка, УЗИ

Содержание

Предвестники – роды уже скоро!

Ложные схватки

Они могут появиться после 38-й недели беременности. Ложные схватки похожи на сокращения Брэкстона-Хикса, которые женщина уже могла чувствовать начиная со II триместра беременности (матка на несколько секунд – пару минут как бы каменеет, затем напряжение в ней спадает). Ложные схватки тренируют матку перед родами, они нерегулярны и безболезненны, интервалы между ними не сокращаются. Настоящие родовые схватки, напротив, регулярны, сила их постепенно нарастает, они становятся все продолжительнее и болезненнее, а промежутки между ними сокращаются. Вот тогда уже можно говорить о том, что роды начались по-настоящему. А пока идут ложные схватки, ехать в роддом необязательно – их спокойно можно пережить и дома.

Опущение живота

Приблизительно за две-три недели до родов ребенок, готовясь к появлению на свет, прижимается предлежащей частью (обычно это голова) к нижнему участку матки и тянет ее вниз. В результате матка перемещается ниже в тазовую область, верхняя ее часть перестает давить на внутренние органы грудной клети и брюшной полости. В народе это называется – живот опустился. Как только живот опустится, будущая мама замечает, что ей стало легче дышать, а вот сидеть и ходить становится, наоборот, труднее. Также исчезают изжога и отрыжка (ведь матка больше не давит на диафрагму и желудок). Зато, опустившись вниз, матка начинает давить на мочевой пузырь – естественно, учащается мочеиспускание.

У кого-то опущение матки вызывает чувство тяжести внизу живота и даже легкую боль в области паховых связок. Эти ощущения возникают из-за того, что голова ребенка, перемещаясь вниз, раздражает нервные окончания тазовых органов.

При вторых и последующих родах живот опускается позже – прямо накануне родов. Бывает, что этого предвестника родов нет совсем.

Отхождение слизистой пробки

Это один из основных и явных предвестников родов. Во время беременности железы в шейке матки вырабатывают секрет (он похож на густое желе и образует так называемую пробку), который не дает различным микроорганизмам проникнуть в полость матки. Перед родами под влиянием эстрогенов шейка мат­ки размягчается, канал шейки приоткрывается и пробка может выйти наружу – женщина увидит, что на белье остались сгустки слизи, похожие на желе. Пробка может быть разного цвета – белая, прозрачная, желтовато-бурая или розово-красная. Часто она окрашена кровью – это совершенно нормально и может свидетельствовать о том, что роды произойдут в течение ближайших суток. Слизистая пробка может выделиться сразу (одномоментно) или же выходить по частям в течение дня.

Снижение веса

Примерно за две недели до родов может снизиться вес, обычно он уменьшается на 0,5–2 кг. Происходит это потому, что из организма выводится лишняя жидкость и уменьшаются отеки. Если раньше во время беременности под воздействием гормона прогестерона жидкость в организме беременной женщины накапливалась, то теперь, перед родами, действие прогестерона уменьшается, зато начинают усиленно работать другие женские половые гормоны – эстрогены, они-то и выводят лишнюю жидкость из организма будущей мамы.

Кроме того, часто будущая мама замечает, что в конце беременности ей стало легче надевать кольца, перчатки, обувь – это уменьшились отеки на кистях рук и стопах.

Изменение стула

Прямо перед родами гормоны часто действуют и на кишечник – расслабляют его мускулатуру, в результате начинается расстройство стула. Иногда такой частый (до 2–3 раз в день) и даже жидкий стул женщины принимают за кишечную инфекцию. Но если нет тошноты, рвоты, изменения цвета и запаха кала, каких-либо других симптомов интоксикации, беспокоиться не стоит: это один из предвестников предстоящих родов.

А еще накануне родов часто совсем не хочется есть. Все это – также подготовка организма к естественным родам.

Изменение настроения

У многих женщин за несколько дней до родов меняется настроение. Будущая мама быстро устает, ей хочется больше отдыхать, спать, даже появляется какая-то апатия. Такое состояние вполне понятно – надо собраться с силами, чтобы подготовиться к родам. Часто перед самыми родами женщина хочет уединиться, ищет укромное местечко, в котором можно затаиться и сосредоточиться на себе и своих переживаниях.

Что делать, если появились какие-либо предвестники родов? Обычно ничего делать не надо, ведь предвестники совершенно естественны, они просто говорят о том, что организм перестраивается и готовится к рождению ребенка. Поэтому не стоит беспокоиться и ехать в роддом, как только, например, начались тренировочные схватки или отошла слизистая пробка. Надо дождаться настоящих родовых схваток или излития вод.

38 неделя беременности что происходит с плодом

В это время состояние беременности приближается к завершению. До родов остаются считанные дни или недели. Роды становятся возможны в любой момент. И если роды начнутся и разрешатся, ребёнок в этот период уже не будет считаться недоношенным и родится с нормальным весом для новорожденного.

Особенности периода, характерные для будущего ребёнка

Будущий ребёнок в этот момент весит чуть больше трёх килограммов. Всё оставшееся до родов время тело плода будет накапливать жир. Время от времени будущая мама может испытывать ритмичные толчки внутри живота. Это возникает из-за того, что под начинает икать. Будущий ребёнок уже занимает окончательное положение перед родами, которое специалист может определить при ощупывании живота беременной. В большинстве случаев ребёнок повёрнут головкой вниз. Но возможно и тазовое предлежание.

Ощущения беременной женщины, являющиеся предвестниками будущих родов, отличаются при первых родах от родов повторных.

Первородящие могут ощущать, что прошла изжога, дышать стало значительно легче, отступила тошнота, а живот опустился ниже в таз. В связи с усилившимся давлением матки на мочевой пузырь, в этот период у беременной женщины учащается мочеиспускание.

Если беременной женщине становится в этот период тревожно из-за заметного уменьшения числа и силы шевелений плода, ей можно порекомендовать пройти кардиотокографию.

Иногда в этот период ребёнок начинает активно шевелиться. Одной из причин для этого может быть многоводие, увеличивающее место для движений. А сами удары внутри живота беременной женщины могут стать не только более чувствительными, но иногда и весьма болезненными. При этом важно выяснить, не испытывает ли будущий ребёнок недостатка в кислороде.

Предвестники родов у повторнородящих выглядят иначе, чем у первородящих. Родовым путям повторнородящих требуется меньше времени для подготовки, чем у первородящих, поэтому повторнородящие могут родить с большей степенью вероятности именно в этот период — на тридцать восьмой неделе беременности. Если начинает выходить пробка кусочками слизи, то они, как правило не имеют запаха.

Предвестники родов у первородящих на 38 неделе беременности

Предвестники родов у первородящих на 38 неделе нужны для того, чтобы успеть подготовить шейку матки к родовому процессу. Если процесс происходит с готовой маткой, то уменьшается риск осложнений и мучительных болевых ощущений на момент родов. Организм должен заранее подготовиться к данному событию и полностью выполнять свои функции.

Предвестники на 38 неделе

Предвестники появляются за неделю до появления малыша. 38 неделя беременности характеризуется именно такими изменениями, похожими на небольшие покалывания и дискомфорт. Это вполне нормальный процесс, свидетельствующий о том, что процесс будет по графику, возможно без нежелательных осложнений. На этот момент матка полностью готовится к процессу рождения, увеличиваются размеры, она вступает в полную готовность.

Проявления родов

Признаки родов у первородящих проявляются резкими и частыми болями внизу живота. Во время первой беременности симптомы несколько отличаются от последующих, поэтому при повторной беременности не нужно основываться на эти признаки. Перед процессом женщина наблюдает опускание живота вниз, которое немного смягчает дыхание. Беременная чувствует также снижение веса. Вызвать роды может отхождение слизистой пробки. В таком случае уже стоит обратиться в роддом.
2

Предвестники родов у первородящих на 38 неделе беременности

Перед родовым процессом женщин интересует, как понять, что начались схватки. В это время наблюдаются регулярные и частые боли. Изначально они могут иметь рванные промежутки, которые постепенно приходят к нужному количеству и периодичности. Если наблюдаются схватки с перерывом 15 минут, а через определенное время их промежуток составляет 5-7 минут, то это и есть начало схваток. В таком случае стоит незамедлительно вызывать скорую помощь или же отправлять в роддом своим ходом.

Предвестники родов у всех разные, но они не обходятся без болевых ощущений, а также без отхождения слизистой пробки. При обнаружении таких симптомов нужно срочно отправиться в родительный дом, физически и морально настроиться на то, что в ближайшие часы на свет появится долгожданный малыш. Не распознать признаков практически не возможно.

Тридцать восьмая неделя беременности: предвестники родов

Письмо малыша

Привет мама!

На этой 38-й неделе, мой мозг растет и наряду с нервной системой помогает мне в процессе
дыхания, улучшении пищеварения, регулировании ритма сердцебиения и подготовки к
самостоятельному питанию.


Официально я уже являюсь доношенным, хотя для оптимального рождения я потерплю еще пару
недель.


Я достиг роста, с которым я скорее всего появлюсь на свет. А еще, возможно, что на этой
неделе у меня появится меконий.

Меконий — это зеленовато-черное смолистое вещество, из которого будут состоять мои первые
испражнения после рождения. Не пугайся мама, но если ты заметила зеленовато-коричневую
утечку околоплодных вод, лучше сразу обратись к врачу и спроси все ли хорошо.

Пока не наступят роды, я буду ждать встречи с тобой в назначенное время. Жду с
нетерпением!

Твой малыш

Здоровье и питание мамы

Существует миф о том, что острая пища ускоряет рождение и что беременным лучше не есть
острого. На самом деле — это не более чем слух. Если вы привыкли есть острое и до сих пор
это делали — вам не нужно останавливаться, если хочется. Но имейте ввиду, что острая пища
может привести к некоторым нежелательным результатам, таким как изжога или недосыпание.

Острая пища, будучи совершенно безопасной, если вы беременны, может быть фактором,
способствующим возникновению проблем со сном. Пища, приправленная чесноком, перцем или
другими острыми специями, может вызвать изжогу или расстройство желудка. Поэтому, если вы
любите острую пищу, выбирайте ее, но придерживайтесь завтрака или обеда, а не обеда или
вечерних закусок.

Больше советов

На 38-й неделе уже могут начаться роды. Предвестников и признаков много и они разные.

Идеальной формулы для определения начала родов не существует, но врач сможет определить дату
родов более точно на ваших еженедельных встречах при помощи некоторых исследований:

  • Проверит, где находится ребенок. Идеальная позиция — с опущенной вниз головой.
  • Проверит расстояния головы ребенка до таза.
  • Оценит расширение шейки матки — измеряется в сантиметрах. У некоторых женщин расширение
    шейки матки происходит до родов.

В этот период вы можете ощущать предвестники родов: тренировочные схватки, болевые ощущения в
тазобедренной области и крестце, тянущие боли внизу живота, напоминающие менструальные.
Слизистые выделения из влагалища и появление молозива из груди на 38 неделе беременности
тоже могут свидетельствовать о приближающихся родах.


Кроме этого, существуют явные симптомы, которые указывают на то, что ваш малыш скоро
появится на свет. Это отхождение слизистой пробки и излитие околоплодных вод. Самый явный
симптом – это частые непрекращающиеся схватки. Когда интервал составляет меньше пяти минут,
вызывайте бригаду скорой помощи и достаньте заранее приготовленные сумки, которые пригодятся
в роддоме.


На 38 неделе вы уже должны быть морально готовы к началу родов и по возможности не
волноваться.

* Публикации и советы на сайте similac.ru носят информативно-
справочный характер и не могут заменить визит к вашему лечащему врачу.

37-40 недели беременности

37-я неделя беременности для ребенка

На 37-й неделе беременности рост малыша составляет приблизительно 48 см, а его вес – 2 600 г. Внешне плод почти не отличается от новорожденного, у него развиты все черты лица, ярко выражены хрящевые ткани. Накопление подкожного жира на таком сроке беременности делает очертания тела более мягкими и округлыми. Кожа ребенка постепенно разглаживается, она уже не такая розовая, как на предыдущих неделях внутриутробного развития, покровы постепенно светлеют. Тело малыша еще обильно покрыто смазкой, но количество пушка заметно уменьшается, пушковые волосы остаются только на плечах и спине, у некоторых малышей исчезают почти полностью.

На этой неделе продолжается накопление жировой клетчатки. Оно достигает максимального показателя – 15 % от общей массы тела ребенка. Сложно переоценить значение жировой ткани для новорожденных, именно она защищает ребенка от перегрева или переохлаждения, поскольку система терморегуляции малыша после родов еще недостаточно сформирована и продолжает развиваться в первые месяцы жизни маленького человека.

На данном сроке увеличивается не только объем подкожного жира, также интенсивно развиваются мышцы и скелет. Ребенок постоянно двигает ручками и ножками. Эти своеобразные тренировки способствуют увеличению мышечной массы. Также малыш совершает ритмичные дыхательные движения, которые укрепляют межреберные мышцы и диафрагму, готовят органы дыхания к родам.

Беременная женщина на 37 неделе

С приближением срока родов беременные женщины начинают отмечать появление их предвестников, то есть определенные признаки, изменения, которые происходят под действием гормонов. Организм женщины готовится родить ребенка, прогестерон уступает доминирующую роль гормону родов эстрогену, меняется самочувствие беременной.

С 37-й недели будущие мамы могут наблюдать следующие изменения:

  • небольшое снижение массы тела;
  • уменьшение объема живота;
  • появление тренировочных или «ложных» схваток и нарастание их интенсивности;
  • отхождение слизи с шейки матки.

Меняется характер стула, он послабляется, могут появляться ноющие боли в пояснице различной интенсивности, дно матки опускается. Некоторые признаки женщина отмечает самостоятельно, другие наблюдает гинеколог в ходе планового осмотра.

Предвестники появляются не у всех женщин. Некоторые будущие мамы отмечают только некоторые симптомы из вышеперечисленных, другие же наблюдают признаки приближающихся родов не за две-три недели до их даты, а всего за несколько часов. Как появление предвестников на 37-й неделе, так и их отсутствие является вариантом нормы и зависит от индивидуальных особенностей организма женщины.

На этой неделе происходит усиленная подготовка женского организма к рождению ребенка. Если плод расположен правильно, головкой вниз, он постепенно опускается, направляется к нижнему отделу матки, прижимает к телу и сгибает конечности, интуитивно принимая самую удобную позу для прохождения родовых путей. Следствием перемещения плода является опущение дна матки. Живот опускается, значительно уменьшается давление на диафрагму, беременная женщина может легко дышать, исчезает одышка, которая преследовала ее на предыдущих неделях. Также снижается давление на желудок, исчезает изжога, чувство тяжести после еды и прочие неприятные ощущения. Перемещение ребенка может оказывать давление на кишечник и мочевой пузырь. Беременная женщина на таком сроке чаще испытывает позывы к мочеиспусканию, может страдать из-за учащенного жидкого стула. Причиной частого опорожнения кишечника является не только механическое воздействие на него матки, но также увеличение содержания эстрогенов в организме, гормонов, которые способствуют выведению жидкости. На 37-й неделе будущая мама может опорожнять кишечник до 3-4 раз в сутки и при этом наблюдать значительное разжижение кала.

38-я неделя беременности: развитие будущего малыша

На 38-й неделе происходит полное формирование плода, поэтому роды на данном сроке уже не опасны как для матери, так и для малыша. Масса плода составляет около 3 кг, однако данный показатель у разных малышей может существенно отличаться, вес зависит от индивидуальных особенностей мамы и ребенка, особенностей строения тела и других факторов. Длина тела новорожденного составляет приблизительно 50 см.

Все органы и системы на сроке 38 недель отличаются физиологической и морфологической зрелостью, они полностью готовы к работе. На этом сроке ребенок готовится к родам, совершает дыхательные движения и готовит межреберные мышцы к дыханию. Ткани легких омываются околоплодной жидкостью, которая способствует поддержанию нужного уровня сурфактанта, покрывающего легкие младенца изнутри. Все элементы дыхательной системы готовы к использованию. С первым вдохом после рождения альвеолы начинают передавать кислород из воздуха в кровь, происходит газообмен, дыхательная и кровеносная система начинают интенсивно работать.

Беременная женщина

Организм беременной женщины продолжает активно готовиться к рождению малыша, стремительно увеличивается содержание эстрогенов, а уровень прогестерона существенно уменьшается. Изменение гормонального фона способствует размягчению тканей родовых путей и шейки матки. В течение всей беременности просвет цервикального канала закрывает пробка из густой слизи, которая является защитой малыша от инфицирования, а полость матки предохраняет от проникновения опасных для здоровья микроорганизмов. На последних неделях беременности консистенция слизи меняется, она становится более жидкой и начинает постепенно вытекать наружу. У некоторых женщин слизь отходит постепенно, а у других рожениц одновременно. Выделения напоминают по своей консистенции и внешнему виду бесцветный яичный белок. Иногда слизь окрашена в розоватый, бурый или желтый цвет. Отхождение пробки проходит безболезненно, женщина может испытывать легкое чувство дискомфорта внизу живота. Об отхождении пробки могут сигнализировать более обильные, чем во время всей беременности, влагалищные выделения.

Женщина должна внимательно следить за цветом и объемом выделений, поскольку слишком обильные бесцветные выделения могут свидетельствовать не только об отхождении пробки, но также выступать одним из симптомов подтекания околоплодных вод. Определить причину появления выделений помогут индикаторные прокладки и амниотесты или тест-полоски. Прокладки продаются во многих аптеках, их можно легко использовать в домашних условиях. Если подтверждено подтекание околоплодных вод, следует немедленно обратиться к врачу.

После отхождения слизистой пробки следует отказаться от посещения бассейна и купания в открытых водоемах, поскольку существенно возрастает риск инфицирования ребенка. Также необходимо исключить половые контакты.

39-я неделя беременности: что происходит с плодом?

На 39-й неделе вес ребенка достигает 3 100-3 500 г, а его рост – 50-52 см. Показатели роста и веса весьма относительны и могут существенно отличаться. Малыш стремительно готовится к самому важному испытанию в своей жизни – рождению, которое требует выносливости и значительных усилий. В данный период беременности увеличиваются размеры и вес надпочечников ребенка, то есть желез эндокринной системы, которые отвечают за реакцию человеческого тела на стрессовые факторы. Именно вырабатываемые надпочечниками гормоны адреналин и норадреналин помогают ребенку максимально быстро приспособиться к новым температурным условиям, тактильным, звуковым и световым импульсам.

Все органы чувств ребенка в 39 недель развиты. Уже через несколько мгновений после рождения малыш может сфокусировать взгляд, он реагирует на яркий свет и движущиеся предметы, многие ученые утверждают, что новорожденные различают цвета, видят лица родителей и врачей. Слух малыша на последних неделях внутриутробной жизни также полностью развит, после рождения он реагирует на громкие звуки и шум. Новорожденный малыш умеет определять основные оттенки вкуса, распознавать кислое, горькое, сладкое и соленое.

В матке ребенок находится в водной среде, которая сводит к минимуму контакты. Непосредственно после рождения малыш испытывает множество тактильных ощущений, в отличие от внутриутробной жизни, он чувствует прикосновения маминых рук и пеленок, полотенца, перевязочных и других материалов. Особенно нравятся малышам прикосновения кожи к коже, поэтому в современном роддоме новорожденных обязательно выкладывают на мамин живот еще до перерезания пуповины. Ребенок легче адаптируется к новой среде, чувствует себя защищенным. Выкладывание ребенка имеет не только психологический аспект, поскольку оно способствует заселению микроорганизмов с кожи матери на кожу и слизистые оболочки малыша, повышает его иммунитет.

Беременная женщина

На последних неделях беременности будущая мама стремится максимально подготовить квартиру или дом к появлению нового члена семьи. Ученые называют этот признак приближающихся родов синдромом гнездования. Многие женщины наблюдают признаки синдрома еще с тридцатой недели беременности, однако на 39-40-й неделе гнездование достигает точки максимума. Беременные стремятся сделать генеральную уборку и ремонт, переклеить обои и приобрести множество новых вещей, которые, по их мнению, просто необходимы в доме. После родов многие покупки вызывают недоумение. Причиной такого поведения является повышение уровня адреналина и норадреналина в организме. Эти гормоны вырабатываются надпочечниками, они необходимы не только женщине, но и малышу для подготовки к приближающимся родам.

40-я неделя беременности: как развивается малыш?

40 недель – доношенная беременность. Вес ребенка, который родился на таком сроке, составляет от 2 600 г до 4 400 г, а длина его тела – 48-53 см. Данные показатели весьма условны, поскольку на сроке 40 недель рождаются миниатюрные малыши весом 2 600 г и настоящие богатыри, масса тела которых приближается к отметке 5 000 г. Длина тела новорожденных также может варьироваться от 45 до 55 см.

Большинство женщин рожает именно в 40 недель. На этом сроке малыш полностью готов к рождению, он соответствует всем параметрам доношенного ребенка. Перед родами ребенок тесно прижимает ручки и ножки к телу, максимально сгибает головку и прижимается к выходу из матки. Такая поза позволяет сделать возможным прохождение родовых путей самой узкой частью черепа. В ходе родовой деятельности с каждой схваткой ребенок постепенно продвигается вниз, он не двигается по прямой, а совершает винтообразно-поступательные движения, как бы ввинчиваясь в родовые пути матери. В ходе продвижения новорожденного, полного опущения его головки шейка матки полностью раскрывается. Далее следуют потуги, то есть сокращения матки, которые продвигают ребенка по родовым путям. Постепенно показывается головка малыша, а следом за ней – его туловище. Роды – сложный механизм, который направлен не только на безопасное прохождение родовых путей ребенком, защиту его от случайных травм вследствие повышенного давления, но также на предотвращение разрывов мягких тканей женщины.

Беременная женщина

Длительное ожидание встречи со своим будущим ребенком близится к концу, именно 40-я неделя беременности оказывается последней для большинства женщин. С каждым днем беспокойство будущей мамы усиливается, долгое ожидание сказывается на настроении и самочувствии. Женщины стремятся как можно быстрее родить ребенка, чтобы беременность и мучительные схватки остались в прошлом. Каждая беременная женщина мечтает о встрече с малышом, хочет прижать его к своей груди и погладить нежную головку.

Многие женщины, особенно первородящие, испытывают опасения по поводу того, что родовая деятельность начнется незаметно, однако такие случаи крайне редки. Женщина ощущает начало родов, чувствует регулярные схватки, которые повторяются через определенные промежутки времени и постепенно нарастают, сокращается промежуток времени между ними.

Схваткам может предшествовать дородовое излитие околоплодных вод, которое наблюдается у определенного процента рожениц. После отхождения вод схватки могут быть достаточно слабыми или полностью отсутствовать. Независимо от интенсивности схваток излитие вод является одним из признаков начала родовой деятельности и требует немедленного обращения к специалистам, госпитализации женщины в роддом или больницу, поскольку при отхождении вод нарушается целостность пузыря и увеличивается риск проникновения в полость матки опасных для здоровья ребенка микроорганизмов. Важно, чтобы после отхождения вод ребенок родился максимум через 10-12 часов.

Беременная женщина должна правильно настроиться на роды, сконцентрироваться на желаемом результате и поверить в собственные силы, выполнить задачу, предназначенную ей природой. Правильный психологический настрой и теоретические знания помогут женщине стать мамой, успешно пройти все этапы родов и прижать к сердцу долгожданного ребенка.

38 неделя беременности предвестники родов у первородящих

Первая беременность – очень волнительное время для женщины, ведь она не знает, что будет чувствовать перед родами, как они пройдут, насколько больно ей будет. Поэтому почти каждая будущая мать, ждущая появления на свет первенца, прислушивается к своему организму, чтобы понять, когда настанет «день икс». Порой чрезмерная бдительность вынуждает беременных женщин экстренно ехать в родильное отделение раньше срока. Чтобы оказаться в роддоме в правильное время и не прибегать к стимуляции, нужно уловить момент установления родовой деятельности. Для этого будущей матери необходимо знать о симптомах, появляющихся на последних неделях беременности, говорящих о скором появлении ребенка. Данный комплекс явлений носит название «предвестники родов».

Чем отличаются предвестники родов у повторнородящих от первородящих

Рожать тяжело и в первый раз, и в последующие. Вот только повторнородящие знают что их ждет, хотя многие боятся того, что забыли свой первый опыт. Как и у первородок у вас будут такие же признаки, однако они могут протекать более стремительно. К примеру, опущение живота, с последующими облегчающими симптомами, у перворожениц бывает за несколько недель до важного дня, а вот у тех, для кого роды – не новость, живот опустится только за пару дней до родов, а может и не опуститься вовсе. В этом случае головка ребенка опустится в первой фазе родов в малый таз, в то же время будет опускаться и живот.

Чем отличаются предвестники родов у повторнородящих от первородящих

Популярные статьи сейчас

22-летняя падчерица Потапа удивила резкой сменой имиджа: покрасила волосы в розовый — фото
Эрика Герцег в крошечном топике показала, ради чего Меладзе бросил Брежневу
Приметы на 7 февраля — Григорьев день: важный день, когда мысли материализуются
Бюст Ольги Сумской выпал из глубокого декольте шикарного платья — фото

Показать еще

Рожавшие женщины отличаются от нерожавших с точки зрения анатомии. В шейке матки вторых немного более широкий просвет. А также она более быстро реагирует на гормональную стимуляцию. Поэтому часть предвестников родов у повторнородящей начнется раньше.

Например, при повторных родах слизистая пробка будет больше. Больше будет и жидких выделений под конец срока.

Тренировочные схватки, сопровождающие беременность, приходят раньше, но, возможно, это из-за того, что вы уже знаете что это такое и можете быстрее их заметить. Так что, если вы рожаете не впервые и ощущаете на себе эти предвестники, то стоит собрать сумку сегодня, а не откладывать эту задачу на завтра.

Начало родов: признаки и симптомы

Начало родовой деятельности имеет определенные признаки и симптомы. У первородящих симптоматика ничем не отличается от повторнородящих.

Довольно просто определить начало родового процесса. Признаки и симптомы нового этапа практически идентичны для каждого женского организма. Отличие состоит лишь в силе проявления. Она определяется количеством предыдущих родов, состоянием здоровья роженицы.

Обратите внимание!

Общей чертой являются предвестники родовой деятельности.

Данные ощущения перед родами у женщин, рожающих впервые, возникают в результате гормональных и неврологических

изменений.

Самые распространенные первые предвестники родов на 36, 38 и 39 неделе беременности

Что такое предвестники родов и чем отличаются предвестники вторых родов и предвестники родов у первородящих? На самом деле практически ничем, только проходят они быстрее и при схватках нужно более тщательно контролировать интервалы. На вторые и третьи роды предвестники одинаковые, рассмотрим их.

Опускается живот. Это не всегда происходит у беременных при первых, вторых и даже третьих родах, но опущение живот имеет свои плюсы: будет намного легче дышать, отдышки не будут больше мучить, также пропадут постоянные изжоги. Однако спать станет немного сложнее, ведь теперь будет не очень удобно в привычных позах из-за изменения положения живота, ребеночек теперь расположен ниже. Для повторнородящих это лишь несколько дней перед родами.

Увеличивается количество половых выделений. Это происходит из-за того, что часть плодного пузыря отслаивается от маточных стенок. Важно помнить, что это не подтекание вод. Нередко, чтобы убедиться, что дело в этом, нужно лишь сделать специальный тест. Он покажет, есть ли в выделениях амниотическая жидкость.

Резкое снижение веса. Всегда приходите к врачу по графику, так можно будет отследить ваш вес. Перед родами вы немного похудеете, или просто перестанете набирать вес. Так организм облегчает себе предстоящие роды. Норма потери веса – 2 кг.

Меньше едите. В самый близкий промежуток времени перед родами у вас уменьшится аппетит, потреблять еды вы будете меньше. Заставлять себя есть и за себя, и за ребенка не стоит, доверяйте интуиции. А при изжоге и тошноте, лучше контролируйте, что вы употребляете в пищу.

Меняется постава. Так как матка становится ниже, у тела смещается и центр тяжести. Поэтому многие женщины приобретают вид гордых будущих матерей, с высоко поднятой, даже запрокинутой назад, головой. Походка теперь более похожа на то, как ходит уточка.

Частые походы в туалет. Дело в том, что то давление, которое испытывает мочевой пузырь из-за других органов, увеличивается, а гормоны заставляют прямую кишку постоянно давать новые позывы. На удивление на объем стула частота никак не влияет, он может быть даже больше, чем обычно. Прямо перед родами вам скорее всего захочется несколько раз посетить уборную. А за несколько часов до сильных схваток появятся рвота, тошнота и расстройство желудка. Всеми виной гормоны, стимулирующие роды. Так что стесняться не стоит.

Самые распространенные первые предвестники родов на 36, 38 и 39 неделе беременности

Тренировочные схватки. Они не настоящие, но их появление говорит о скором рождении ребенка. Они не отличаются регулярностью, совершенно безболезненны и могут быть разной продолжительности. Так ваша матка тренируется и разминается перед предстоящей тяжелой работой. К примеру на 35-й неделе частый предвестник родов – это схватки Брэкстона-Хикса. Вам может показаться, что они достаточно болезненны, но это всего лишь тренировка.

Боли в спине и внизу живота. И снова все из-за опущения ребенка. Кости тоже готовятся к родам. Боль может быть тупая внизу живота или же опоясывающая – в спине и животе одновременно. Часто такие боли периодичны, но могут быть и постоянными.

Дышать теперь легче. Многим беременным, особенно на последних сроках, бывает сложно дышать. Ребенок давит на диафрагму, и вы не можете вздохнуть на полные легкие. А когда плод опускается, дыхательные органы снова могут функционировать в своем привычном режиме.

Плод по-другому шевелится. Малыш тоже подсказывает вам, что его появление на свет уже очень скоро. Он притихает перед бурей, но подает сигналы, что с ним все хорошо, лениво шевелясь в утробе. После этого периода наступает другой, полный активности. Так он тренируется, изучает, как он будет двигаться при родах.

Резкие смены настроения. Вы то устали, то хотите быстрее родить, то убираете, то слишком бодры или роняете слезинки? Все нормально, просто в вашем организме проходят нейроэндокринные процессы. Они заставляют вас вести себя не вполне логично, но делать все, чтобы малышу после рождения было хорошо, тепло и уютно. Однако, как только заметите за собой такие перемены, лучше предупредить близких, чтобы не испортить отношения.

Создаем гнездо. Люди, как и животные и птицы, стараются создать благоприятные условия для своего будущего чада. Это называется «инстинкт гнездования». Женщине постоянно хочется переделывать детскую, убирать и улучшать дом, вычищать все до наименьшей пылинки. Скоро здесь появится новый родной сожитель. Обычно все это происходит за неделю перед родами. Если же беременная забивается в уголочек, не хочет ни с кем разговаривать и пытается от всех отделиться, значит осталось всего несколько часов. Так она на психологическом уровне ищет тихое место для скорых родов.

За пару дней будущая мама может жалеть себя по совершенно любому поводу, постоянно плакать и просить одобрения и защиты. Так она, хоть и не сознательно, смотрит на действия мужа и близких людей. В этот момент она – ребенок. Все вышеперечисленное – это предвестники скорых родов. Будь у вас 36, 38 или даже 40-я неделя, вы их почувствуете, хотя бы некоторые. Если же начались какие-то другие процессы да еще и болезненные, сразу звоните врачу.

Как долго длятся схватки

На то, как долго длятся схватки у рожающих впервые, влияет степень подготовленности шейки матки.

Процесс раскрытия включает несколько фаз.

Латентная фаза (или скрытую/начальную):

  • продолжительность – 7-8 часов;
  • длительность схватки – 30-45 секунд;
  • частота – каждые 4-5 минут;
  • конец фазы представлен раскрытием до 3 см.

Активная фаза:

  • продолжительность – 3-5 часов;
  • длительность схватки – 60 секунд;
  • частота – 2-4 минуты;
  • конец фазы представлен раскрытием от 3 до 7 см.

Фаза замедления (или транзиторная/переходная):

  • продолжительность – 30 минут – 1,5 часа;
  • длительность схватки – до 1,5 секунд;
  • частота – 30 секунд – 1 минута;
  • конец фазы представлен раскрытием от 7 до 10 см.

В целом раскрытие может протекать достаточно долго – до 10 часов.
Следует понимать, подготовленность шейки матки определяет, как длятся схватки у первородящих.

Длительность схваток у первородящих позволяет определить истинные сокращения от тренировочных.

В среднем отмечается 10-часовая продолжительность.

Если родовой деятельности предшествовали ложные сокращения, тогда длительность схваток у первородящих будет превышать указанное значение.

Обратите внимание

! Для того, чтобы тренировочный процесс не выматывал организм, рекомендуется прием обезболивающего.

Зачастую используется таблеточная форма препарата «Но-шпа». Действие лекарственного средства позволит отвлечься от источника боли. В результате ложные сокращения исчезнут. Принимать таблетки можно только по рекомендации врача.

Беременной женщине не следует бояться родовой деятельности. Важно прислушиваться к своему организму. Любые перемены в состоянии станут сигналом к отправлению в роддом. Донор ооцитов что это читайте в нашей статье.

Сколько длятся предвестники родов у повторнородящих

Рожать снова – это как читать книгу, которую вы уже читали, но давно. Процесс похож, но ощущать вы можете его по-другому. Организм повторнорожающей понимает, что с ним такие процессы уже происходили, и проходит через них быстрее. Поэтому подготовка к рождению второго и третьего ребенка будет проходить легче.

Сколько длятся предвестники родов у повторнородящих

Не стоит опираться на слова подруг, у всех по-разному, так как каждый организм уникален. Многое зависит и от здоровья беременной, и от периода времени, который прошел с прошлых родов.

Зачастую с первого предвестника до последнего долго ждать вам не придется. Так что малыш родится примерно через 2-5 дней.

Основные признаки начинающихся родов

Начало родов имеет своих характерные особенности для первородящих и повторнородящихженщин. Первые признаки родов заключаются в появлении регулярных схваток, отхождении вод. Ехать в роддом, если схватки периодические, появляются очень редко, причем в основном при резких движениях, не стоит. Это не признаки начала родов, а тренировочные схватки.

При первой беременности признаки родов начинаются заранее и не сходятся с датой данного события. Итак, как проходят роды у первородящих? Первые признаки родов у первородящих могут начаться еще на 1-2 недели раньше. Появляются болевые ощущения в области поясницы, тошнота, рвота, наблюдается опущение живота. Родовые признаки в виде схваток и отхождения вод достаточно длительные. Связано это с неэластичностью ранее нерожавших родовых путей, а также с необходимостью открытия шейки матки, процесс которого осуществляется дольше.

Признаки родов у первородящих часто заключаются в появлении жжения внизу живота. Это может быть и эмоциональные изменения, связанные с нервным перенапряжением от неизвестности признаков начала родов и приближения процесса. На какой же неделе начинаются роды у первородящих? Ответ строго индивидуальный. Плод может быть готов к появлению как в 38 недель, так и в 42 недели.

Предвестники вторых родов обычно начинаются с 37 недели. Признаки начала родовой деятельности намного стремительнее развиваются, нежели у первородок. Первые признаки скорых родов можно заметить всего за 1-2 дня до родов. Живот у повторнородящих обычно опускается уже перед самими подами. Родовые пути более подготовленные, поэтому процесс происходит гораздо быстрее. Основные признаки родов пи второй беременности заключаются в появлении схваток, интервал которых становится все меньше.

Когда нужно ехать в роддом при повторных родах?

Вторые, третьи и последующие роды проходят намного стремительнее первых. Некоторые явления перед ними при первой беременности вы могли и не заметить. Конечно, как тут обращать внимание на самочувствие, когда так волнуешься за себя, за ребенка и за сами роды. Но сейчас, вам обязательно нужно постоянно слушать свое тело, ведь при некоторых признаках нужно сразу ехать в роддом. Поэтому лучше выпишите для 39, 38, 37 и 36 недели беременности предвестники родов у повторнородящих.

Отхождение пробки. Слизистая пробка может отходит также как опущение живота, то есть может за пару дней до родов, а может за пару недель. Вот только при вторых и третьих родах шейка матки намного быстрее открывается, чем при первых. Так что вы вполне можете быть в роддоме уже через несколько часов. Пробка отходит как желеобразный сгусточек, иногда прямо во время родов из тазового отдела. Обычно это прозрачная, кремового или немного бурого оттенка слизь. Иногда в ней содержатся небольшие прожилки крови. То, что пробка отошла, говорит о том, что матка постепенно открывается. При этом чем больше вес ребенка, тем больше вероятность того, что вы сами заметите ее отхождение. Однако она может отойти и при посещении уборной, а вы и не заметите. Этот сгусток может отделиться сразу весь, а может выходить по кусочкам несколько дней.

Когда нужно ехать в роддом при повторных родах?

Смена поведения плода. Ранее вы наверняка знали целый режим дня ребенка, когда он активный и когда спит. Формирование его нервной системы за последний акушерский месяц и привело к такому режиму. За сутки перед родами он может вести себя совершенно по-иному, ребенку теперь тесно. Он может сначала много шевелиться, потом затихать надолго, а потом отбивать ритм с каким будет рождаться. Если же шевелений нет совсем, это плохой знак и нужно обратиться к врачу.

Боли внизу живота. Теперь, когда рожаете не впервые, вы уже знаете, что в таких болях нет ничего страшного и неправильного. Это всего лишь свидетельство того, что началась родовая деятельность. Менее опытные мамы начинаются паниковать.

Отошли воды. И теперь самый популярный признак того, что роды уже совсем не за горами – отхождение околоплодных вод. Так случается не со всеми. Поэтому не стоит дожидаться именно момента отхождения вод. Их могут проколоть в роддоме. Но так, как рожаете вы не впервые, у вас намного больше шанс, что воды отойдут сами. Часто это случается совершенно внезапно, чаще всего ночью. Не беспокойтесь, болей не будет, вы услышите только глухой хлопок. Как и в случае с пробкой, воды могут отходить не сразу, а частями. Так случается если плодный пузырь был поврежден. Итак, жидкость отошла. Нет схваток? Срочно едьте в роддом!

Схватки. Конечно же, в этот раз не ложные схватки. Вы легко их отличите, эти схватки будут отголоском ваших прошлых родов. Паниковать не нужно, но поспешить стоит, особенно если вместе со схватками выходят коричневые выделения.

Что происходит на 38 недели беременности

Ребенок уже скоро появится на свет. Его дыхательная система развита, легкие готовятся к открытию и своему первому вздоху.

На 38 неделе беременности в матке женщины живет полноценный маленький человек.

Вес крохи достигает уже 3 кг, а рост – почти 50 см. Размер плода может варьироваться.

Каким родится малыш по физическим параметрам зависит от питания матери во время беременности, особенностях внутриутробного развития и наследственности.

А вот беременная женщина начинает нервничать, думает о предстоящих родах и пугается процесса. Опытные матери спешат успокоить первородящую женщины.

Роды – процесс временный и непростой, но самое сложное – ответственность, которую нужно нести родителям всю жизнь, а не пару часов.

Важно! В третьем триместре беременности стоит отложить книги о внутриутробном развитии малыша и начать читать литературу с советами по уходу за новорожденным.

Женщина ощущает на этом сроке себя неуклюжей и большой. Ноги могут сильно отекать и увеличиваться на два размера, весь гардероб уже стал маленьким, а за животом не видно коленок.

Женский организм на 38 неделе меняется:

  • Может нарушиться работа желудочно-кишечного тракта. Часто беременные пациентки жалуются на тошноту и расстройства кишечника.
  • Обильность выделений из влагалища достигает своего пика.
  • Опускается живот. Но этот процесс индивидуальный: у некоторых опущение происходит непосредственно перед родовой деятельностью.

Не пугайтесь, если обнаружите на белье кровяные вкрапления. Слизистая пробка, которая служит границей между шейкой и маткой, начинает постепенно отходить.

Как только процесс отхождения начнется, женщина может паковать вещи в родильное отделение.

Что еще нужно знать перед родами

Если у вас близнецы, вы обзавелись двойней или даже тройней, то скорее всего вес и параметры каждого ребенка из двойняшек и тройняшек будет меньше стандартного веса для одного малыша. Они просто не поместятся, ваш живот не резиновый, какой бы вид предлежаний у них ни был. Врач может назначить вам дополнительное ультразвуковое исследование и скрининг для уточнения данных. Фото ребенка на последнем этапе развития вы даже можете вставить себе в материнский дневник. Вы увидите как выглядит ребенок, какое у него расположение, где находится пуповина, возможно у ребенка нестандартное тазовое расположение. Это нужно учесть при родах. Также вы узнаете какова масса ребенка, поймете сколько он весит сейчас посмотрите на его шевеления.

Что еще нужно знать перед родами

Также важно узнать нет ли у вас низкой плацентация, маловодия или многоводия, какое состояние шейки матки на данный момент, возможно, ваша беременность будет короче, чем вы думали.

Напоследок

Все предвестники родов вовсе не для того, чтобы поднять панику у вас или у ваших близких. Их всего лишь нужно вовремя распознать и радоваться, что теперь ваш ребенок готовится появиться на свет. Естественно и для вас это будет хорошим намеком. Ведь рожать дома или в машине «скорой помощи» может быть очень опасно и для матери, и для ребенка. Гораздо разумнее будет вовремя лечь в больницу и родить дитя под надзором опытных врачей.

Эти предвестники обычно появляются у беременных женщин примерно после 38-й недели. А это значит, что, если правильно считать, до ПДР осталась одна-две недели. Если вы почувствовали один или несколько признаков, не стоит волноваться и сразу же садиться в машину. Ребенок не появится через пару минут или часов. На это еще потребуются дни и даже недели. Вам стоит лишь хорошо подготовиться и морально и физически.

Если же вы чувствуете несколько последних признаков, стоит приготовиться к поездке в роддом. Не забывайте также, что у повторнородящих периоды прохождения родов намного быстрее.

В случае, если первые роды прошли не очень хорошо, были какие-либо проблемы с их протеканием, с вашим здоровьем или со здоровьем ребенка, вам стоит чаще наблюдаться у врача. Возьмите его номер телефона, чтобы при возникновении любых волнующих вас признаков, вы могли позвонить и посоветоваться.

Состояние женщины и плода на 38-й неделе

Плод на 38-й неделе беременности готов к рождению — он доношен, однако ещё может быть незрелым. Зрелость определяется по некоторым признакам (вес, внешние данные, наличие необходимых рефлексов, развитие половых органов и пр.) уже после рождения малыша. В общем случае рождение незрелого ребёнка к критическим последствиям не ведёт — при наличии специального ухода дети быстро «догоняют» сверстников.

Не всякий плод на 38-й неделе приобрёл характерные для новорождённого рефлексы, нарастил требуемое количество подкожного жира, он может быть ещё недостаточно зрел

Готовность родовых путей женщины на 38-й неделе также дело очень индивидуальное. Однако, если на 38-й неделе ведущий беременность гинеколог видит незрелую шейку матки, он назначает мероприятия для искусственной её подготовки к родам. Если же говорить о связи предвестников родов с процессами созревания родовых путей, то она самая прямая. Те самые признаки, что предвещают скорое родоразрешение, появляются в результате естественных изменений в организме женщины, готовящих её к родам. Тем не менее само наличие признаков приближения родов не говорит ни о полной готовности, ни о какой-то конкретной стадии готовности, а лишь о том, что процесс запущен.

38 неделя беременности предвестники родов у повторнородящих: 38 неделя беременности

38 неделя беременности — предвестники родов у повторнородящих

Как известно, второй и последующий родовые процессы протекают значительно быстрее, чем первый. Именно поэтому и предвестники родов у повторнородящих довольно часто наблюдаются лишь на 38 неделе беременности. В виду того, что данные признаки возникают значительно позднее, многие беременные просто не успевают подготовится к родам. Для того чтобы этого не произошло каждая будущая мама должна знать, какие предвестники могут наблюдаться при вторых родах, когда срок беременности подходит к 38 неделям.

Никто не знает, что является причиной схваток и никакой, даже самый знающий врач не может определить точную дату родов. Бытует распространенное мнение, что роды инициирует сам малыш. Настает время, когда плацента исчерпала свой ресурс, она с трудом направляет питательные вещества младенцу. Кроме того матка становится слишком маленьким домом для ребенка. Тогда малыш испытывает дискомфорт и, как следствие, начинает выделять гормон стресса, кортизол. В ответ на действие гормона, матка начинает сокращаться, тем самым и вызывая схватки.

Какие анатомические особенности имеют репродуктивные органы повторнородящих?

Прежде чем рассказать о предвестниках родов, наблюдаемых на 38 неделе, необходимо отметить основные отличия строения внутренних половых органов у женщин, рожающих второго ребенка.

Так, как правило, у таких женщин шейка матки имеет более широкий просвет. В результате такой особенности реакция на гормональные стимулы, поступающие непосредственно от гормональной системы происходит быстрее. Как результат, у многих женщин, ждущих появление второго ребенка, предвестники вторых родов на 38 неделе более ярко выражены.

Каковы признаки скорых родов у повторнородящих?

Основными предвестниками родов у повторнородящих, которые появляются на 38 неделе, являются:

  1. Выход слизистой пробки. Это первый сигнал к тому, что скоро женщину ожидают роды. До момента из наступления, как правило, проходит 10-14 дней. Сама по себе пробка представляет собой небольшой сгусток цервикальной слизи, который чаще всего выходит одномоментно, во время посещения туалета. Данный факт объясняет то, что многие беременные могут и не заметить данного явления.
  2. Увеличение актов мочеиспускания и дефекации. Происходит это в силу того, что организм старается вывести все шлаки и вредные вещества, что приводит к усилению работы пищеварительной и выделительной систем.
  3. Появление незначительных, слабовыраженных болевых ощущений в нижней части живота, которые вызваны сократительными движениями мышц малого таза.
  4. Появление озноба, также можно расценивать, как признак того, что скоро начнутся роды. Данное явление вызвано снижением температуры кожных покровов, что происходит из-за нарушения работы системы терморегуляции.
  5. Опущение живота также может наблюдаться на данном сроке, однако у первородящих это происходит раньше.
  6. Снижение аппетита можно также расценивать, как относительный признак скорых родов. Так многие беременные отмечают, что на более поздних сроках есть им хочется не так часто, как это было в начале беременности.
  7. Снижение массы тела беременной происходит, как правило, незадолго перед родами. Данное явление необходимо рассматривать, как результат исчезновения отеков, которые имели место до недавнего времени.
  8. Появление боли в области лобка является результатом расслабления мышц соединяющих лобковый симфиз. Происходит это примерно на 37-38 неделях. Боль, как правило, слабо выражена, и не имеет связи с физическими нагрузками или усталостью.

Отдельно необходимо сказать о том, что указанные выше предвестники родов при третьих и последующих родах могут появляться позже 38 недели беременности или полностью отсутствовать. Т.е. о начале родового процесса женщина узнает только по излитию околоплодных вод, которое может происходить всего за 3-4 часа до начала родовой деятельности.

Таким образом, необходимо сказать, что предвестники родов у повторнородящих, наблюдаемые на 38 неделе, должны быть сигналом для подготовки к отправлению в роддом. Беременная должна психологически настраивать себя на этот довольно сложный и энергозатратный процесс.

Опыт родов: акушерские и психологические предикторы у итальянских первородящих женщин | BMC по беременности и родам

Как и в предыдущих исследованиях, наши результаты подтверждают, что субъективное восприятие родов женщиной зависит как от акушерских, так и от психологических факторов. Хотя согласно некоторым исследованиям, многие из которых проводились в скандинавском и австралийском контексте [30, 31], роды с помощью CS или инструментальных средств способствуют тому, что роды становятся более стрессовыми [9] — с большим количеством негативных мыслей и эмоций, а также с длительным периодом родов. длительное влияние на самоэффективность и самоконтроль женщин [32] — в нашем исследовании способ родов не оказал существенного влияния на субъективный опыт женщины.В частности, женщины, родившиеся через естественные родовые пути, не имели более положительного эмоционального и когнитивного опыта, чем женщины, у которых были роды с помощью вакуумной помощи или которым пришлось перенести неожиданные хирургические вмешательства. Чтобы объяснить это несоответствие, мы можем предположить, что связь между способом рождения и опытом рождения не прямая, а, скорее, опосредована психологическими переменными, как индивидуальными, так и связанными с контекстом. Например, женщина может негативно воспринять неотложную / экстренную CS или инструментальные роды, потому что она чувствует себя неэффективной или потому что у нее был другой опыт родов, чем ожидалось.В то же время, однако, возможно, что женщины, родившие с помощью КС или с помощью вакуума, чувствовали себя хорошо поддерживаемыми практикующими врачами, и по этой причине их общий опыт может быть положительным. Эта тема требует дальнейшего изучения.

Что отрицательно влияет на опыт рождения в нашем исследовании, так это продолжительность фазы изгнания родов. Если первый период родов не оказывает значительного влияния на эмоциональную и когнитивную оценку родов у женщины, то чем дольше вторая стадия, тем хуже субъективный опыт женщины.Другими словами, кажется, что это заключительный этап всего процесса родов, который сильно влияет на качество эмоционального опыта женщины. Некоторые психологические исследования процессов памяти могут помочь в объяснении этого результата. Например, некоторые исследования воспоминаний о неприятных медицинских процедурах [33] показывают, что воспоминания пациентов о болезненных медицинских процедурах отражают интенсивность заключительной части опыта больше, чем весь опыт сам по себе. Точно так же возможно, что переживание боли во время второго периода родов сильнее влияет на воспоминания и эмоции женщины, чем на первом этапе, даже если последний длится дольше.Мы также можем предположить, что индивидуальная помощь, оказываемая акушеркой женщине на первом этапе родов, который у нерожавших женщин может длиться несколько часов, способствует уменьшению воздействия боли на удовлетворенность женщины рождением. Действительно, в литературе подчеркивается, что реляционные переменные, такие как практическая и эмоциональная поддержка со стороны партнера или акушерки во время схваток и родов, также могут влиять на опыт родов [34, 35]. Таким образом, поддержка со стороны больничного персонала может в конечном итоге помочь будущим мамам чувствовать себя более уверенными в себе и способными справиться с трудовым процессом [36, 37].

Использование эпидуральной анальгезии также повлияло на восприятие женщинами своего опыта родов, но в противоположном направлении. Ряд исследований показал, что меньшая боль во время схваток и родов связана с большим удовлетворением [38]. Для женщин, участвовавших в нашем исследовании, использование фармакологического обезболивания способствовало менее положительному опыту родов по сравнению с теми, в которых женщина родила естественным путем без обезболивания. В других исследованиях анализировалась сложная взаимосвязь между удовлетворенностью родами, болью во время схваток и обезболиванием, подтверждая, что удовлетворение во время родов не обязательно напрямую коррелирует с болью или облегчением боли [31, 39, 40].Например, предполагается, что некоторым женщинам требуется обезболивание из-за длительных и тяжелых родов, поэтому они могут оценивать свои роды как стрессовые или менее удовлетворительные, чем женщины, рожающие естественным путем. Таким образом, облегчение боли является одним, но не самым важным фактором, влияющим на оценку опыта родов. Точно так же женщины, рожавшие естественным путем естественным путем, могут ощущать большую личную эффективность в процессе родов и большую способность к родам, даже когда они сталкиваются с трудностями.Ван дер Гухт и Киара [41] подчеркивают, что некоторые роженицы рассматривают боль при родах как сложный элемент жизни, способный улучшить их способность справляться с трудностями. Некоторые социокультурные элементы также могут объяснить эти результаты [42]. В итальянском обществе, особенно в последние десятилетия, например, способность женщины переносить родовую боль часто воспринималась как часть «полноценного опыта родов» и признак самоэффективности женщины. Таким образом, некоторые женщины могут чувствовать себя эффективными, зная, что они не «сдались» облегчению боли, что приводит к более позитивным родам [43].

Наши результаты показывают возрастающую важность ожиданий родов как предиктора родового опыта: чем выше страх, тем хуже эмоциональные и когнитивные переживания женщины. Эти результаты согласуются с другими исследованиями, в которых подчеркивается, как мысли и чувства по поводу родов влияют на то, как женщина оценивает переживания и как она с ними справляется [14, 19]. Этот результат более важен, если мы рассмотрим его практическое значение: дородовые занятия должны помочь женщинам почувствовать себя сильными и способными справиться с родами, позволяя им развивать более позитивные ожидания; таким образом, роженицы, вероятно, смогут пережить более позитивные роды.

Конечно, предикторы, которые появились в нашем исследовании, объясняют только ограниченную часть глобального опыта рождения ребенка (23% от общей дисперсии) и не могут объяснить переменные, которые влияют на мысли и эмоции женщин. Опыт родов — это многомерная конструкция, которая требует рассмотрения многих переменных. Например, несколько исследований показывают, что внимательная помощь акушерок играет ключевую роль в обеспечении положительного опыта родов [36], помогая женщинам чувствовать себя в безопасности и заботиться о них [44].Более того, в некоторой литературе подчеркивается, как индивидуальные переменные, такие как чувство контроля или самоэффективность, могут повлиять на стратегии выживания во время родов и впоследствии повлиять на удовлетворенность рождением [44]. Роль относительных и индивидуальных психологических переменных в процессе родов требует дальнейшего изучения.

Наше исследование имеет некоторые ограничения. Первый, безусловно, представлен убытком на Time 2 более половины выборки. Один аспект, который следует выделить, заключается в том, что у этих женщин было больше родов с умеренным риском и с большим количеством медико-акушерских осложнений (т.е., неотложная / неотложная CS), чем женщины с Time1 и Time 2 . Таким образом, возможно, что женщины с негативным опытом отказались от участия в исследовании из-за их критического физического или психологического состояния. Это частая ошибка в клинических исследованиях, которая рискует ослабить полученные результаты, ограничив их обобщаемость. По этим причинам мы считаем, что наши результаты следует интерпретировать с осторожностью, но что они предлагают некоторые предварительные интересные отправные точки для будущих исследований, с помощью которых необходимо найти способ избежать / обойти эту методологическую предвзятость.Дальнейшие исследования позволят нам проверить, например, влияют ли на субъективное восприятие женщины переменные, выявленные в нашем исследовании, даже в случае родов с высоким риском и акушерскими / медицинскими осложнениями.

Кроме того, акушерские характеристики нашей выборки репрезентативны для населения Тосканы, региона в центральной Италии, но не для итальянского населения в целом. Фактически, в Тоскане уровень CS составляет 21,7%, что ниже общенационального показателя, составляющего около 35% [45].Мы должны уточнить, что здравоохранение в Италии управляется на региональном уровне с строго независимой политикой, а статистика родов сильно различается от региона к региону. По этой причине было бы полезно расширить исследование на различные регионы Италии, чтобы результаты можно было распространить на все население Италии. Более того, как уже было описано, это исследование не рассматривало влияние внутриродовых переменных, например, влияние, которое реляционные и организационные элементы могут иметь на субъективный опыт женщины при родах [46].Кроме того, неонатальный исход также может повлиять на эмоциональный опыт женщины при родах. Некоторые факторы риска для здоровья младенца (например, срок беременности, низкий индекс PH и т. Д.) Могут беспокоить или пугать женщину и изменять ее эмоциональные переживания. Важно принять во внимание этот вопрос в будущих исследованиях. Наконец, наша выборка довольно мала, и у нас нет точного значения скорости отклика. Хотя исследование было тщательно объяснено всем женщинам, которые соответствовали критериям включения, скорость ответа должна побудить нас задуматься о факторах, которые могли помешать набору.

основные признаки приближающихся родов

Обычно на последних неделях беременности гинеколог предупреждает будущую маму о приближении самого радостного события в ее жизни, а также об явных признаках, предшествующих началу родов. . Истинным симптомам часто предшествуют характерные предвестники. Это сигналы тела, которые указывают на приближение процесса доставки. Женщина, ожидающая ребенка, должна их знать и понимать. На что следует обратить внимание будущей маме и когда она попадет в больницу? Каковы предвестники родов у повторнородящих и отличаются ли они от сигналов организма женщины, ожидающей первенца? Прочтите эту статью.

В чем причина появления прекурсоров?

Все процессы, связанные с воспроизводством, включая процесс зачатия, происходят под контролем центральной нервной системы, а сам процесс рождения начинается по команде мозга. Регуляция процессов, связанных с зачатием, беременностью и родами, осуществляется при обязательном участии гормонов.

После оплодотворения яйцеклетки и на протяжении всего периода беременности организм матери активно вырабатывает женский гормон прогестерон, который помогает подавить сократительную функцию матки во избежание самопроизвольных родов (выкидыша).

При полном созревании плода, его готовности к рождению в мозгу беременной женщины поступает сигнал о готовности. С этого момента организм начинает вырабатывать эстриол (вторичный женский половой гормон, являющийся подвидом эстрогена). Действие этого гормона направлено на расслабление шейки матки и тонизирование мышц матки (готовность к сокращению).

В этот период беременная женщина может заметить определенные изменения настроения и физиологического состояния, что говорит о скором начале процесса родов.

Предвестники грядущих родов

В третьем триместре многих женщин интересует, сколько предшественников дадут о себе знать до родов. По мнению специалистов, все индивидуально. Характерные сигналы наблюдаются за две недели до родов, иногда буквально за два-три дня, в то время как истинные симптомы начала родов непосредственно предшествуют началу родов.

Врачи выделяют группу определенных телесных сигналов, на которые женщина должна обращать внимание.Предвестниками родов являются:

  • изменение психического состояния;
  • выпадение живота;
  • потеря веса;
  • потеря аппетита;
  • учебные бои и другие.

Рассмотрим каждый из них подробнее.

Изменение психического состояния женщины

В медицине это явление часто называют «синдромом гнездования». Примерно за две недели до родов настроение будущей мамы меняется. Материнский инстинкт, особенно ярко выраженный в этот период, заставляет женщину провести последние приготовления к появлению малыша в доме, снова постирать и погладить детские вещи, ежедневно делать влажную уборку и другие манипуляции, связанные с обустройством уютного гнезда.

Неустойчивость психического состояния беременной может проявляться резкой беспричинной сменой настроения. Некоторые женщины становятся слезливыми, иногда раздражительными и вялыми, другие плачут от радости приближающегося важного события, третьи остаются спокойными и беспристрастными. Такое поведение связано с внутренними процессами подготовки организма к родам.

Выпадение живота

Как правило, это визуальные предвестники родов у первородящих женщин.У матерей, ожидающих больше первого ребенка, упущение часто становится заметным непосредственно перед началом самого процесса. Младенец, как и его мать, готовится к рождению, поэтому плод опускается ниже в область таза. При этом снижается давление на живот, женщина испытывает некоторое облегчение в эпигастральной области, исчезают симптомы изжоги. С другой стороны, теперь ощущается давление плода на органы малого таза (кишечник и мочевой пузырь), в результате чего мочеиспускание и дефекация учащаются.В связи с этим на 40 неделе наблюдаются частые предвестники родов — беременной становится сложнее ходить и сидеть, так как снижается тонус мышц живота.

Снижение аппетита и похудание

При непосредственном приближении родов беременная женщина может заметить такие изменения, как уменьшение массы тела в среднем на один-два килограмма, а также отсутствие прежнего чувства голода. Полностью сформировавшийся плод больше не требует от организма матери большого количества питательных веществ.Кроме того, давление на органы малого таза, а также действие эстрогенов способствует выведению лишней жидкости из организма, что, в свою очередь, приводит к похуданию.

Ощущение схваток

Перед началом родов организм беременной женщины пытается подготовиться, поэтому задолго до родов женщина может испытывать ощущение схваток. Обычно такие ощущения никак не связаны с самими родами, а схватки носят тренировочный характер. Об этом явлении ходят более известные слухи — «ложные схватки», и он связан больше с чувством дискомфорта, чем с болью, характерной для родов.

Первые тренировочные схватки появляются после 20-й недели беременности и часто остаются незамеченными. С увеличением периода ощущения схваток схватки могут происходить чаще и сильнее, поэтому многие первородящие женщины часто принимают ложные схватки за начало родов, особенно те, которые появляются на последних неделях беременности.

Основное отличие ложных поединков от настоящих — это их неправильный вид и отсутствие болезненных ощущений.Обычно ложные схватки проходят сами собой после отдыха. Часто такие ощущения связаны с физическим переутомлением.

Если вас беспокоят преждевременные схватки, которые появляются нерегулярно и не сопровождаются болью, то вашему организму нужен отдых. Измените свою деятельность на отдых и сон. В некоторых случаях некоторым женщинам помогает прием воды.

Напротив, частые и болезненные схватки — предвестники родов на 40 неделе.

Изменение активности плода

К концу вынашивания будущая мама уже привыкает к активным движениям плода, поэтому изменения продолжительности и частоты производимых малышом движений указывают на приближение родов.Часто женщины замечают снижение двигательной активности плода, а другие наоборот — гиперактивность. Некоторых матерей часто беспокоит слишком пассивное поведение ребенка. В некоторых случаях перевозбужденное состояние ребенка свидетельствует о недостаточном снабжении плода кислородом (гипоксия).

Выход слизистой пробки

Примерный срок возникновения такого явления — две недели до начала родов, в некоторых случаях слизь отделяется за сутки до родового процесса.Слизистая пробка — это сгусток слизи в области шейки матки, который выполняет функцию защиты плода, предотвращая попадание инфекции в полость матки. Перед началом родов шейка матки размягчается, стенки органа открываются, выходит слизь. Обычно беременная замечает на своем нижнем белье густую консистенцию прозрачного или желтоватого оттенка. Иногда слизистая пробка имеет розоватый оттенок с прожилками крови. Отделение слизи может происходить постепенно небольшими сгустками или полностью в виде одного большого комка.

В редких случаях выделения слизистой пробки происходят непосредственно во время родов.

Боль в пояснице

Такое предвестие родов тесно связано с таким явлением, как выпадение плода. В результате увеличивается нагрузка на нижние отделы позвоночника. Боль в пояснице может быть постоянной или периодической. Боль в пояснице часто похожа на боль, которую испытывает женщина перед началом менструации.

Как правило, появление болей в пояснице не должно беспокоить будущую маму.Однако в исключительных случаях это явление может свидетельствовать о неправильном предлежании плода.

Учащенное мочеиспускание и дефекация

Частые позывы к дефекации — это общий признак всех беременных женщин. При перемещении плода в область малого таза учащается не только мочеиспускание, но и дефекация. Помимо внутриутробного давления, подобный предвестник родов связан с активной выработкой простагландина. Простагландин оказывает расслабляющее действие на стенки шейки матки.Это увеличивает давление на кишечник. Под натиском увеличенных половых органов беременной кишечник вынужден чаще избавляться от содержимого, чем объясняются частые позывы к дефекации, а иногда и болезненные спазмы в животе. Часто будущая мама воспринимает такие процессы как нормальное расстройство пищеварения. Обычно такое предвестие появляется за несколько дней до родов.

Расслабление шейки матки

Признак так называемой «мягкой шеи» диагностируется исключительно при осмотре гинеколога.Сама женщина вряд ли сможет заметить этот процесс. Под действием простагландина (гормона, отвечающего за сокращение гладкой мускулатуры матки), а также эстрогена стенки шеи становятся мягче. Этот процесс непосредственно предшествует началу родов.

Эти симптомы присущи далеко не каждой беременной женщине. Некоторые предвестники рождения первородящих проходят незамеченными. Поэтому не ищите в своем теле полный набор всевозможных сигналов. Когда придет время, истинные признаки родов не заставят себя ждать.

Тонус матки

Появлению главного предвестника родов — схваток — часто предшествует ощущение «окостенения» матки. Мышцы тела сжаты и способствуют постепенному продвижению плода по родовым путям. Такой знак хорошо определяется на ощупь. Если положить ладонь на живот, можно почувствовать, что он становится твердым.

Выделение околоплодных вод

Это явление предупреждает женщину о наступлении родов и необходимости госпитализации в роддом.Разрыв околоплодных вод сопровождается прозрачным отхождением жидкости. Слив воды может происходить одновременно или постепенно небольшими объемами. Быстрый процесс свидетельствует о наступлении родов, поэтому рождение ребенка может произойти уже на следующий день.

Небольшие порции воды предполагают короткую задержку. В любом случае период безводного существования ребенка в утробе не может превышать 12 часов с момента полного стекания воды, так как в этот период малыш не защищен от заражения.

Процесс разрыва амниотического пузыря и отхождения воды безболезненный, однако следует обращать внимание на цвет и запах выделяющейся воды. В идеале это прозрачная жидкость без запаха. Но если вы заметили мутный, зеленый или кровавый оттенок или неприятный запах, немедленно обратитесь за медицинской помощью. В некоторых случаях необычный цвет воды может указывать на гипоксию плода (недостаток кислорода).

Как правило, при беременности 38 недель (вторые роды) предвестниками являются как раз отхождение околоплодных вод.Это говорит о начале процесса и появлении схваток.

У первородящих женщин, если есть доказательства, отхождение воды часто сопровождается медицинским вмешательством (вскрытием околоплодных вод).

Сокращения — предвестники родов

Самый яркий признак приближающегося рождения ребенка, сопровождающегося болями в животе. Если они имеют регулярный усиливающий характер с периодичностью 15-20 минут, пора женщине обратиться в роддом.В некоторых случаях такие схватки могут быть предвестниками ранних родов у первородящих. Со временем тянущие боли усиливаются и учащаются, повторяются каждые 3-4 минуты. Это состояние указывает на начало родов.

Но, как правило, у первородящих этот процесс протекает медленнее, поэтому не стоит паниковать с появлением первых схваток. У будущей мамы еще есть время спокойно собраться и добраться до больницы.

Когда пора собираться в больнице?

Беременной, которая собирается впервые стать мамой, важно не пропустить период предвестников родов.

На что в первую очередь обратить внимание первородящей женщине? Следите за изменениями в своем организме и постарайтесь не пропустить:

  1. Появление предвестников родов. Вовремя замеченные сигналы помогают женщине морально подготовиться к предстоящему событию, расслабиться и набраться сил.
  2. Появление истинных схваток, сопровождающихся болью, — предвестники родов. Не менее важно отличать ложные ощущения от реальных и своевременно обращаться за медицинской помощью.
  3. Выделение околоплодных вод. Внимательная мама должна понимать, что при беременности, особенно в конце срока вынашивания, выделение жидкости связано с приближением родов.
  4. Водные выделения в сочетании с болезненными частыми схватками. Это состояние полностью соответствует наступлению родов, поэтому беременная женщина подлежит срочной госпитализации.

Признаки преждевременных родов

Окончательное созревание плода завершается к 37 неделе беременности.Акушерский срок часто отличается от настоящего. Самостоятельно рассчитанный момент родов может отличаться от установленного гинекологом. Поэтому важно прислушиваться к своему телу и замечать новые изменения.

Появление истинных знаков свидетельствует о прямом приближении к началу процесса. Причем преждевременное появление таких предвестников родов, как пробка, истинные схватки и отхождение воды независимо от срока беременности, свидетельствует о начале процесса.Начало преждевременного появления малыша может наступить на сроке 28-36 недель. Симптомы преждевременных родов практически не отличаются от родовых признаков при доношенной беременности. Как правило, на скорое приближение родов указывают следующие признаки:

  • чувство тяжести внизу живота;
  • Матка в состоянии повышенного тонуса;
  • выпадение живота;
  • Повышенное давление на кости внутренних органов таза;
  • Появление схваток.

Тревожные признаки близорукости — повод для обращения за медицинской помощью. В такие моменты можно не сомневаться, ведь на кону жизнь вашего малыша.

Даже если вы не заметили всех описанных предвестников родов, истинные приметы всегда подскажут, что пора в роддом. А сигналы приведут организм в состояние готовности перед предстоящим радостным событием.

каковы шансы? — Kat Adams Doula Services

У родителей-новичков часто возникает много вопросов о том, чего ожидать перед родами: как будут ощущаться схватки? Смогу ли я сказать, что у меня роды? Как долго продлятся роды? Однако в одном они, похоже, уверены, это то, что их ребенок родится — спонтанно — в срок.Откуда эта вера? Статистика показывает нам, что у большинства новичков не начинаются спонтанные роды до истечения срока их родов (подробнее об этом позже), но даже зная об этом, многие из моих клиентов говорили мне, что они думают, что у них начнутся роды «рано». Для меня, как доулы, это никогда не имело смысла. Мол, давай! Я говорил вам о шансах родить раньше срока, но вы все еще верите, что родите спонтанно на 38 неделе? Почему?!

Ребята, ПОЛУЧАЮ СЕЙЧАС.

Я примерно на середине третьего триместра, и, думая о том, когда родится этот ребенок, ловлю себя на мысли, что ни за что не она «опоздает». Как она могла быть, она огромная! Я огромный! Ей не осталось места для роста (неправда, извините, кожа), она настолько сильна, что наверняка будет готова рано, возможно, у меня нет точной даты родов, я могу просто сказать, что она будет на ранняя сторона… Как человек, который хорошо осведомлен о статистике, связанной с тем, когда впервые родители рожают спонтанно, я знаю, что это, вероятно, неправда! И все же я легко могу убедить себя, что буду другим.Этот ребенок точно выйдет на свет к 40 неделе, я никак не дойду до 42.

Давайте на секунду остановимся, чтобы взглянуть на некоторые фактические статистические данные о сроках родов и о том, когда у большинства людей будут роды. для некоторой точки зрения:

  • 50% рожениц в первый раз рожают спонтанно к 40 неделям 5 дням. (1)

  • 75% рожениц в первый раз рожают спонтанно к 41 неделе 2 дням. (1)

  • 70% людей доставят товар в течение 10 дней до предполагаемой даты родов.(2)

  • Примерно 4-5% людей будут выполнять свои EDD.

  • Без вмешательства примерно 10% беременностей продолжаются более 42 недель. (3)

    * Это маловероятно в США, где почти все поставщики будут стимулировать в начале 42-й недели.

Это ясно показывает, что когда они предоставлены самим себе, первые дети обычно появляются на свет после предполагаемой даты родов. Тем не менее, людям, которые рожали раньше, не следует слишком много радоваться, так как средняя продолжительность беременности для последующих беременностей составляет 40 недель 3 дня (1), что не слишком далеко от тех, кто рожает впервые (опять же, это касается спонтанных родов).

Конечно, рождение ребенка не всегда продиктовано самопроизвольными родами. Если принять во внимание все роды, в том числе роды, начавшиеся с вмешательства, такого как кесарево сечение или индукция, наиболее частой неделей беременности для родов является 39-я неделя. (4) Однако, глядя на это, мы должны принимать во внимание то, что преждевременные роды живого ребенка в течение многих недель возможны, в то время как большинство беременностей завершаются к 42 неделям из-за прекращения индукции для большинства поставщиков.Это смещает данные в сторону «ранней» стороны и не дает нам четкого представления о том, когда произойдут самопроизвольные роды.

Так что это значит для вас? Или я? По сути, я рассматриваю эту статистику как еще одну причину, чтобы говорить о «предполагаемой дате» или «месяце выполнения», а не о сроке выполнения. У младенцев есть свои собственные планы, и привязка к вашему EDD может сделать 40-ю или 41-ю неделю труднее, чем нужно. Хотя я очень хорошо понимаю, почему так много людей думают, что они собираются рожать раньше срока (кажется невозможным, чтобы этот ребенок продержался там до 42 недель!), Важно понимать, когда следует ожидать ребенка.

Индукция родов у женщин с нормальной беременностью на сроке 37 недель и более

Снижает ли политика стимулирования родов на сроке 37 недель или позже риски для младенцев и их матерей по сравнению с политикой ожидания до более позднего гестационного возраста? или пока не появятся показания к индукции родов?

Этот обзор был первоначально опубликован в 2006 году и впоследствии обновлен в 2012 и 2018 годах.

В чем проблема?

В среднем беременность длится 40 недель с начала последней менструации женщины.Беременность, продолжающаяся более 42 недель, описывается как «переношенная» или «послеродовая», и женщина и ее врач могут принять решение о рождении ребенка путем индукции. Факторы, связанные с послеродовыми родами, включают ожирение, появление первого ребенка и возраст матери более 30 лет.

Почему это важно?

Длительная беременность может увеличить риск для младенцев, включая более высокий риск смерти (до или вскоре после рождения). Однако стимулирование родов также может иметь риски для матерей и их детей, особенно если шейка матки женщины не готова к родам.Текущие тесты не могут предсказать риски для младенцев или их матери как таковые, и во многих больницах есть правила, определяющие, как долго должна продолжаться беременность.

Какие доказательства мы нашли?

Мы провели поиск доказательств (17 июля 2019 г.) и выявили 34 рандомизированных контролируемых испытания, проведенных в 16 разных странах и с участием более 21 500 женщин (в основном с низким риском осложнений). В испытаниях сравнивали политику стимулирования родов обычно после 41 полной недели беременности (> 287 дней) с политикой ожидания (выжидательная тактика).

Политика индукции родов была связана с меньшим количеством перинатальных смертей (22 испытания, 18 795 младенцев). Четыре случая перинатальной смерти произошли в группе тактики индукции родов по сравнению с 25 перинатальной смертью в группе выжидательной тактики. Меньше мертворождений произошло в индукционной группе (22 испытания, 18 795 младенцев): два в группе индукционной терапии и 16 в группе выжидательной тактики.

Женщины в индукционных группах испытаний, вероятно, с меньшей вероятностью перенесли кесарево сечение по сравнению с выжидательной тактикой (31 испытание, 21 030 женщин), и, вероятно, было мало или не было разницы в вспомогательных родах (22 испытания, 18 584 женщины).

Меньшее количество младенцев попало в отделение интенсивной терапии новорожденных (ОИТН) в группе тактики индукции родов (17 испытаний, 17 826 младенцев; доказательства с высокой степенью достоверности). Простой тест здоровья ребенка (оценка по шкале Апгар) через пять минут, вероятно, был более благоприятным в группах индукции по сравнению с выжидательной тактикой (20 испытаний, 18 345 младенцев).

Политика индукции может иметь незначительное значение или не иметь никакого значения для женщин, перенесших травму промежности, и, вероятно, мало или не имеет никакого значения для количества женщин, у которых послеродовое кровотечение или кормление грудью при выписке.Мы не уверены в влиянии индукции или выжидательной тактики на продолжительность пребывания матери в стационаре из-за очень низкой достоверности доказательств.

Для новорожденных количество травм или энцефалопатии было одинаковым в группах индукционного лечения и выжидательной тактики (доказательства средней и низкой степени достоверности соответственно). Ни в одном из испытаний не сообщалось о развитии нервной системы в период наблюдения в детстве и послеродовой депрессии. Только три испытания сообщили о некоторой степени удовлетворенности матерей.

Что это значит?

Политика индукции родов по сравнению с выжидательной тактикой связана с меньшим количеством смертей младенцев и, вероятно, меньшим числом кесарева сечения; с небольшой разницей или без разницы в вспомогательных вагинальных родах. Лучшее время, когда предлагать индукцию родов женщинам на сроке 37 недель или более, требует дальнейшего изучения, равно как и дальнейшего изучения профилей риска женщин и их ценностей и предпочтений.Обсуждение рисков индукции родов, в том числе пользы и вреда, может помочь женщинам сделать осознанный выбор между индукцией родов во время беременности, особенно если беременность продолжается более 41 недели, или ожиданием начала родов и / или ожиданием до начала родов. Понимание женщинами индукции, процедур, связанных с ними рисков и преимуществ важно для того, чтобы повлиять на их выбор и удовлетворение.

Как начинаются первородящие роды? Как понять, что роды начались — симптомы, первые признаки и ощущения.На какой неделе обычно начинаются роды при первых родах и где они начинаются? — Разработка

Практически с самого начала беременности все женщины, ожидающие рождения первого ребенка, задумываются о том, каким будет начало родов. При отсутствии собственного родового опыта понять, как и что происходит, довольно сложно, поэтому беременные боятся пропустить начало важного процесса, спутать его с чем-то другим. В этой статье мы расскажем, как начинаются роды у первородящих и на какие признаки и симптомы женщине следует обратить особое внимание.

Рожаем мы или нет?

Этот вопрос обычно актуален по мере приближения даты, обведенной в календаре кружком или прямоугольником. Предполагаемая дата рождения — это не руководство к действию, а лишь приблизительный ориентир. Поэтому не следует предполагать, что роды состоятся в день, указанный в истории болезни беременной. Первая беременность обычно заканчивается родами на 39-40 неделе беременности, каждая третья женщина вынашивает ребенка до 41 недели, а около 10% будущих мам вынашивают первенцев до 42 недель.

Здоровый женский организм во время первых родов требует больше времени на подготовку, выработку всех предпосылок для начала родов, чем у повторнородящих, а сами роды обычно длится немного дольше, чем у опытных мам, приходящих в родильный дом на второй или третий ребенок.

На вопрос, рожает ли женщина, можно ответить утвердительно и сразу на основании двух достоверных признаков:

  • отошла вода;
  • Начались схватки.

Классические неосложненные роды считаются общим процессом, который начинается с схваток. Если происходит излияние околоплодных вод, нужно немедленно обратиться в больницу и больше ничего не ставить себе самодиагностику. Но сток воды вызывает не столько вопросов, сколько развитие схваток. Женщины боятся их спутать с дрессировками, фальшивыми.

Разница очень значительная — ложных схватки нерегулярны.Они могут появляться, исчезать, повторяться через нерегулярные промежутки времени. Истинные схватки от первого сокращения матки будут различаться по ритму. Ощущения будут усиливаться, и схватки будут повторяться через равные промежутки времени. Невозможно подсчитать, когда они начнутся, поскольку этот процесс рефлекторный и внезапный. Но обязательно подсчитать сами схватки, ведь они укажут на стадию родов и подскажут, когда идти в родильное учреждение.

Первые схватки — как себя вести?

Первые сокращения скрытые.Они не слишком болезненны и больше напоминают боли в пояснице и низе живота при менструации. Постепенно эти ощущения будут напоминать «опоясание» с усилением — сокращение возникает где-то в спине, спускается по пояснице, опоясывает, переходит в низ живота и охватывает весь живот. Потом постепенно отступает, наступает период покоя.

Первые схватки обычно повторяются каждые 30-35 минут. Они длятся недолго, а периоды отдыха женщины продолжительны.Гуляйте, пейте чай, варите мужу борщ (без вас он несколько дней будет есть!), Не врите. Движение и спокойное размеренное дыхание помогут настроиться на роды, уменьшат дискомфорт, а также облегчат процесс раскрытия шейки матки.

Можно принять душ, проверить сумку, собранную в роддоме — все ли на месте. Этап довольно длинный. В больницу нужно обращаться с перерывом между схватками 5 минут. На это у рожающей женщины есть от 6 до 8 часов.Согласитесь, достаточно времени, чтобы понять, что роды начинаются.

Если «Но-Шпа», попытки прилечь и отдохнуть, теплый душ не помогают избавиться от сокращений матки, если ощущения только нарастают, невозможно заснуть, то с с большой долей вероятности началась полноценная трудовая деятельность. Специальные счетчики схваток — приложения для вашего мобильного телефона — помогут рассчитать схватки.

Пора в больницу…

Уже в больнице схватки станут активными. Они будут повторяться каждые 3 минуты, и напряжение матки будет длиться почти минуту или чуть меньше. Усиление боли поможет распознать эту стадию и начать применять все знания, полученные на курсах будущих мам, и самостоятельно — дышать, как учили, принимать необходимые позы, чтобы облегчить схватки. В этот период, который у первородящих может длиться до 5 часов, женщине разрешается ходить, стоять, петь, лежать, сидеть, делать все, что она хочет, если это удобно.

Перед попытками наступит стадия переходных сокращений — это будут сильнейшие схватки, но продолжительность периода, к счастью, небольшая — от получаса до полутора часов. На все три периода матка полностью откроется и начнется период напряжения, во время которого родится первенец и объявит о рождении первым криком к радости врачей и новой матери.

Harbingers

Хотя начало родов является рефлексом, не подчиняющимся воле женщины, есть некоторые признаки, которые могут указывать на то, что процесс уже приближается.Просто нужно более внимательно наблюдать за собственным состоянием.

У впервые рожающих предвестники обычно не самые лучшие помощники в определении скорого начала родов. Дело в том, что первые признаки начала подготовки организма могут появиться при первой беременности даже за месяц до рождения малыша, то есть на 35-36 неделе и немного позже. Это у повторнородящих предвестников чаще всего дает о себе знать в начале 39 недели, то есть буквально за несколько дней до старта.Тем, кто рожает впервые, придется запастись терпением. Какие признаки могут указывать на то, что идет подготовка к родам?

  • Прежде всего, опущение живота … Этот симптом появляется примерно на 36 неделе. Это связано с тем, что ребенок из средней или верхней части матки «мигрирует» вниз и, как марафонец, занимает низкое стартовое положение — голова прижимается к еще закрытому внутреннему зеву. Живот меняет форму, становится ниже, становится легче дышать, уменьшается изжога, но усиливаются позывы к мочеиспусканию, могут начать беспокоить боли в костях таза и лонном суставе.Чаще всего живот беременных впервые опускается за 2-3 недели до рождения малыша.
  • Женщина вдруг начинает худеть за неделю до родов , минус 2-3 килограмма вполне реально. Это связано с уменьшением прогестерона в организме и последующим выбросом лишней жидкости в межклеточное пространство. Снижение массы тела также связано с уменьшением количества воды в плодном пузыре.По отзывам, у многих беременных организм начинает самоочищаться — внезапно может начаться понос.
  • За 2-3 недели до родов у беременных впервые меняется характер выделений … За счет снижения прогестерона они становятся более жидкими. Здесь главное не упустить и не упустить протечку воды.

В случае сомнений можно использовать амниотест, или лучше обратиться к врачу — в арсенале специалистов больше возможностей для более точной диагностики, если есть примесь околоплодных вод во влагалищном секрете.

  • Примерно за неделю до родов или даже раньше женщина может заметить выделение кусочков слизи , похожей на тугое желе — так отрывается слизистая пробка. Гелеобразное вещество может быть беловатым (молочным) или желтоватым. В нем допустимы примеси крови. Пробка может отрываться по частям или выходить сразу большим сгустком. С этого момента важно уделять особое внимание личной гигиене. Нельзя плавать в ванне и заниматься сексом.
  • Часто первым родам предшествуют изменения самочувствия и настроения. , которые связаны с изменением гормонального фона. Женщина может стать плаксивой и капризной, эмоционально неуравновешенной, несдержанной. Ухудшается сон, женщине становится трудно не только заснуть, но и заснуть, не просыпаясь хотя бы 4-5 часов.
  • За пару дней до родов младенцы , даже очень беспокойные, которые во время беременности не давали покоя матери, стали поспокойнее — они тоже накапливают энергию до родов, потому что ребенку тоже приходится много работать при прохождении через узкие для него родовые пути.
  • Более надежный признак — зрелость шейки матки … Определяется врачом при очередном плановом приеме в женскую консультацию с 37 недели беременности. Если врач говорит, что шейка матки стала короткой (на один сантиметр и чуть больше), если шейка матки размягчается и начинает приоткрываться, роды могут произойти в любой день. К этому нужно быть морально и физически готово, не отходить надолго от дома, брать с собой необходимые документы даже в поход за хлебом, так как родовой процесс можно найти где угодно.
  • Часто женщины говорят, что за неделю до родов у них было огромное желание сделать ремонт или перепланировку , сделать генеральную уборку. Этот «синдром гнездования» — современное проявление древних инстинктов животных предков у умных женщин (обустройство гнезда или норы — важное условие выживания потомства).
  • На приближающиеся роды могут указывать изменение аппетита, появление молозива и множество других факторов.Сложно однозначно сказать, как женский организм в каждом конкретном случае отреагирует на внутренние подготовительные процессы организма.

Важно помнить, что сочетание 3-4 знаков с большой долей вероятности указывает на приближение родов.

Но каждый признак вполне может указывать на то, что скоро рожать, а также на то, что появились определенные осложнения. Так, частое мочеиспускание может свидетельствовать о цистите, а диарея — об отравлении или заражении кишечной инфекцией.Повышение температуры тела не всегда является признаком скорых родов, а иногда и важным симптомом воспалительного процесса или вирусного заболевания, а тренировочные схватки могут быть признаком угрозы преждевременных родов, если они усиливаются до 37 недель.

Поэтому первородящей женщине, которая еще мало знает об особенностях собственного репродуктивного здоровья, лучше всего оставить ложный стыд и страх показаться невежественным, а почаще беспокоить акушера-гинеколога вопросами о своем здоровье. суть определенных ощущений, появляющихся на последнем месяце беременности. Это поможет своевременно отличить предвестник от патологии, а истинные схватки от ложных.

Информацию о том, как понять, что роды начались, и определить схватки, смотрите в следующем видео.

Посмотрите видео: Этапы родов: ранние роды, активные роды и переходный этап (июль 2021 г.).

Планирование досрочных родов

Почему планирование досрочной доставки — не лучшая идея

Иногда у женщины есть медицинские причины для родов до естественных родов.Например, если после положенного срока проходит неделя или более, а ребенок не рождается, врачам может потребоваться начать или стимулировать роды. Или, если женщина или ее ребенок находятся в группе риска, врачам может потребоваться родоразрешение путем кесарева сечения или кесарева сечения.

Эти виды доставки могут спасти жизни. Но поспешное рождение ребенка — просто для того, чтобы это было удобно для вас или вашего врача — может увеличить риск серьезных проблем как для вас, так и для вашего ребенка. Вот почему:

Полный срок лучше.

Доношенная беременность длится не менее 39 недель.Конечно, некоторые младенцы естественным образом рождаются раньше. А осложнения во время беременности могут сделать ранние роды самым безопасным выбором. Но большинству детей требуется 39 недель для полного развития. Индуцированные или запланированные роды до этого времени — без уважительной медицинской причины — не в лучших интересах ребенка или матери.

В период с 1990 по 2007 год было меньше доношенных детей и почти вдвое больше детей, родившихся на сроках 37 и 38 недель. Одна из причин этого заключается в том, что женщины стали чаще планировать кесарево сечение или вызывать роды раньше срока.Некоторые больницы недавно предприняли шаги по сокращению ненужных преждевременных родов, но слишком много родов по-прежнему планируются для удобства.

Вынашивание ребенка в течение полных 39 недель имеет важные преимущества для здоровья ребенка и матери. Например, в течение 37 и 38 недель легкие и мозг ребенка все еще развиваются. Тело ребенка за это время также набирает жир, что помогает ребенку поддерживать здоровую температуру тела.

Младенцы, рожденные с помощью кесарева сечения до 39 недель, с большей вероятностью будут иметь проблемы с дыханием и кормлением, иметь тяжелую желтуху и нуждаться в интенсивной терапии после рождения.У них также больше шансов получить церебральный паралич, который может повлиять на движение, слух, зрение, мышление и обучение. И хотя общий риск младенческой смерти низок, он выше для младенцев, родившихся до 39 недель.

Женщины, вынашивающие ребенка не менее 39 недель, также реже страдают послеродовой депрессией. Это может быть связано с тем, что у их младенцев меньше шансов иметь проблемы, чем у детей, родившихся рано.

Пусть природа идет своим чередом.

При подготовке к родам шейка матки размягчается и истончается.Когда это происходит, отверстие становится больше или расширяется. Но если ваша шейка матки не изменилась, даже если вы находитесь на 39 неделе беременности, вы не должны вызывать роды без медицинской причины.

Если ваше тело не готово, ваши роды вряд ли пройдут гладко. Например, у вас повышенный риск кесарева сечения, особенно если вы рожаете впервые. К тому же вашему ребенку может потребоваться интенсивная терапия после родов.

Даже когда шейка матки показывает признаки готовности, есть причины, чтобы роды происходили сами по себе.Естественные роды обычно легче и короче, чем искусственные. И обычно вы можете провести первую часть своих родов дома, перемещаясь и чувствуя себя максимально комфортно.

Напротив, в больнице проводятся искусственные роды. Скорее всего, вы будете подключены к медицинскому оборудованию, в том числе по крайней мере к одной внутривенной (IV) линии и электронному монитору плода. Вам дадут лекарства, чтобы начать роды. Возможно, вы не сможете есть или пить.

Когда следует вызывать роды?

Начать роды врачом оправдано, если есть медицинская причина, например, когда у вас отходит вода или роды не начинаются.Вам также могут потребоваться индуцированные роды, если срок родов истек на неделю или более.

Этот отчет предназначен для использования при разговоре со своим врачом. Это не заменяет медицинские консультации и лечение. Вы используете этот отчет на свой страх и риск.

© Consumer Reports, 2016. Разработано в сотрудничестве с Американской академией семейных врачей и Американским колледжем акушеров и гинекологов.

02/2013

JOGC-окт-08.vp

% PDF-1.6
%
480 0 объект
>
эндобдж
477 0 объект
> поток
Acrobat Distiller 6.0.1 (Windows) PScript5.dll Версия 5.2.22008-10-17T16: 19: 43-04: 002008-10-17T14: 52: 56-04: 002008-10-17T16: 19: 43-04: 00uuid: 13cf3a68-1d8c-45f8-ac66-30e3a3aee90cuuid: 19ac738b-c19f-42ec-a559-1584728cc212application / pdf

  • JOGC-Oct-08.vp
  • ltackman
  • конечный поток
    эндобдж
    539 0 объект
    > / Кодировка >>>>>
    эндобдж
    462 0 объект
    >
    эндобдж
    470 0 объект
    >
    эндобдж
    471 0 объект
    >
    эндобдж
    472 0 объект
    >
    эндобдж
    224 0 объект
    >
    эндобдж
    227 0 объект
    >
    эндобдж
    230 0 объект
    >
    эндобдж
    233 0 объект
    >
    эндобдж
    236 0 объект
    >
    эндобдж
    239 0 объект
    >
    эндобдж
    242 0 объект
    >
    эндобдж
    245 0 объект
    >
    эндобдж
    248 0 объект
    >
    эндобдж
    251 0 объект
    >
    эндобдж
    253 0 объект
    > поток
    HW] sHG_) a˶ (N * U1jn8st577ƱqXΠ # xdZ} x} Hc? 9
    kd_ӰG; Nhp ^ 8 * Y | b ~ ʕWCRZR ,,>% \ eQqmzkʭ) 1.

    Добавить комментарий

    Ваш адрес email не будет опубликован. Обязательные поля помечены *