Почему малыш теряет вес в первые дни жизни

При рождении ребенок начинает приспосабливаться к окружающей среде. Именно в этот момент у него могут наблюдаться так называемые переходные, или пограничные, состояния. Потеря веса у новорожденных в первые дни жизни относится как раз к одному из таких явлений.

Если беременность прошла без осложнений, то новорожденный, скорее всего, после родов будет весть три или чуть больше килограммов. Однако ближе к выписке многие мамы замечают, что их малыш немного похудел. И этот факт невольно вызывает беспокойство: ведь от массы тела зависят темпы развития малыша. Но на самом деле причин для волнений нет. Потеря веса у новорожденных в первые дни жизни — вполне естественный процесс, который врачи называют физиологической убылью веса новорожденного, если она, конечно, происходит в определенных границах.

Границы нормы

Потеря веса связана, прежде всего, с потерей жидкости через кожу и легкие при дыхании. К тому же после родов у малыша усыхает пуповинный остаток, начинает выделяться моча и меконий (первородный кал), которые копились все время внутриутробного развития. А так как новорожденный берет от мамы еще совсем немного молока, то объем получаемой его организмом жидкости меньше того количества влаги, которую он выделяет. Очень важны и температура, и влажность воздуха в помещении, где находится ребенок. Нормальными показателями считаются 18−21°С и около 70% влажности. Чем выше температура и ниже влажность воздуха, тем больше кроха потеет и, соответственно, теряет в весе.

Максимальное уменьшение веса можно заметить примерно к 3–5 дню жизни. Нормой считается потеря от 5 до 10% изначального веса. Поэтому если при рождении ваш малыш весил 3 килограмма, при выписке он может весить на 150–300 грамм меньше. Но если младенец родился недоношенным, то при выписке вес может уйти и на 15% от первоначальных параметров. Новорожденные с экстремально низкой массой тела (меньше 1 кг) иногда худеют и на 18%.

Как отследить изменения в весе?

Чаще всего потеря веса временная и ваш ребенок быстро восстановится, буквально за несколько дней. Но иногда причины потери веса могут быть признаком серьезного заболевания и требуют медицинского обследования.

Полезно сравнивать показатели взвешиваний у врача с домашними весами, поскольку иногда их показатели могут различаться и сравнивать взвешивания с разных весов нелогично, ведь в таком случае результаты будут показывать изменения, которых просто нет. Определять изменения в весе можно и с помощью одежды — если привычная одежда стала свободной — это повод задуматься.

Что делать, если вес уходит слишком сильно?

Если вы заметили, что ваш малыш слишком сильно теряет вес, то очень важно вовремя выявить причину данного состояния. Иногда достаточно консультации с вашим педиатром, но иногда возникает необходимость провести несколько дополнительных исследований для постановки точного диагноза, особенно если имеет место какое-либо заболевание.

Причин, способствующих резкому снижению веса немало. Именно поэтому важно вовремя обратиться к врачу, чтобы он диагностировал данное состояние и при выявлении какого-либо заболевания своевременно начинал лечение. Не забывайте о соблюдении профилактических мероприятий. Даже при незначительной потере веса, обращайте на это внимание, пытаясь определить причину происходящего.

Первые дни жизни: потеря веса у новорожденного — пределы нормы

Если беременность проходила без осложнений, малыш, скорее всего, сразу после рождения будет весить 3−3,2 кг. Но к концу пребывания в роддоме мамы замечают, что малыш немного похудел, ведь оба показателя записываются в обменной карте, которую выдают при выписке. Эта разница невольно вызывает беспокойство: ведь от массы тела зависят темпы развития малыша. Но на самом деле причин для волнений нет. Потеря веса у новорожденных в первые дни жизни — естественный процесс, который врачи называют физиологической убылью веса новорожденного, если она, конечно, происходит в определенных границах.

Границы нормы

Похудение связано прежде всего с потерей жидкости через кожу и через легкие при дыхании. Кроме того, пуповинный остаток усыхает, начинают выделяться моча и меконий (первородный кал), накопившиеся за время внутриутробного развития ребенка. А так как кроха берет от мамы еще совсем немного молока, то объем получаемой его организмом жидкости меньше того количества влаги, которую он выделяет. Имеет также значение температура и влажность воздуха в помещении, где находится младенец. Нормальными показателями считаются соответственно 18−21°С и около 70%. Чем выше температура и ниже влажность воздуха, тем больше кроха потеет, а это способствует потере веса.

Максимально вес уменьшается обычно к 3−5-му дню жизни. В норме убыль составляет от 5 до 10% от первоначальной массы тела. Так, если новорожденный весит 3 кг, в норме он может похудеть на 150−300 г. Но если кроха родился недоношенным, то в первые дни жизни этот показатель может составить до 15% от первоначальных параметров. Дети же с экстремально низкой массой тела (меньше 1 кг) порой худеют и на 18%. Раздвигаются границы и при затяжных родах или если кроха получил родовую травму.

Одно из условий быстрого восстановления — раннее прикладывание малыша к груди. Это можно сделать уже через 20 минут после его появления на свет.

Сколько новорожденный в норме теряет в весе за первые дни жизни

Сразу оговоримся, что потеря веса ребёночка в первые дни после родов может быть нормальной или патологической.

Патологическую потерю веса рассматривать не будем, так как самолечение опасно. При подозрении на проблемы со здоровьем обратитесь к вашему врачу.

Нормальная потеря веса происходит у большинства здоровых малышей! Врачи её называют «нормальной физиологической убылью массы тела», а психологи используют термин «кризис новорожденности». Поговорим об этом более подробно в нашей статье.

Причины потери веса ребёнка после родов (в роддоме)

Сразу поясним «страшное» слово «кризис», которое использовали в начале статьи. Психологи называют кризисом переходные состояния. Оно не обозначает какие-то проблемы, а лишь говорит о прекращении старого способа жизни и перехода к новому.

После рождения в организме ребёночка должны произойти перестройки, чтобы он мог жить в новых условиях. Меняют работу следующие системы:
•    дыхание
•    кровообращение
•    пищеварение и выделение
•    терморегуляция

Самое первое, что он малыш должен сделать сразу после рождения, — это очистить лёгкие от воды. 
Да, наши детки в первые 9 месяцев жизни почти как рыбки )) Они плавали в воде, а теперь им предстоит выход совсем в другой мир.
Первые вздохи – трудная работа для малыша. В альвеолах лёгких находится вода, которую нужно вытолкнуть. Затем легкие наполнит воздух и малыш начнёт дышать.

Природа очень мудра и подготовила новорожденного к этому первому шагу в новый способ жизни. Учёные выяснили, что в последние минуты родов в организме ребёнка вырабатывается много адреналина, который помогает пережить кислородную недостаточность и осуществить переход к новому способу дыхания.

Вслед за перестройкой дыхания, должно пройти изменение в работе кровообращения и питания. Теперь малыш получает кислород и питательные вещества не через плаценту от матери, а самостоятельно!

Научиться усваивать питательные вещества довольно сложно. И опять природа мудро предусмотрела переходный период. В первые 3-5 дней после родов в груди мамы вырабатывается не молоко, а молозиво. Оно отличается от молока меньшим содержанием жира, лактозы, воды и большим содержанием специальных легкоусваиваемых белков — сывороточных альбуминов.

Дело в том, что сразу после рождения пищеварительная система малыша не готова к переработке жиров и углеводов (пока не созрела микрофлора кишечника). Также и уменьшенное содержание воды бережёт почки от нагрузки.

Кроме пищеварения и дыхания, появилась ещё одна новая и важная задача грудничка — поддержание температуры тела. Если раньше он находился в среде, температура которой не меняется, то теперь нужна самостоятельная терморегуляция. Чтобы помочь малышу сохранять тепло, под кожей есть слой жира. Он не только защитит от потери тепла, но и даст недостающие калории при необходимости.

Подведём итог сказанному.

Причины физиологической убыли массы тела новорожденного:

1. В первые несколько дней после родов у грудничка происходит перестройка системы пищеварения. Состав молозива отличается от состава молока, поэтому малыш может получать от мамы чуть меньше калорий, чем сжигает. Ведь «работать» приходится очень много! Нужно тратить силы на обогрев тела, сосание груди мамы, самостоятельное дыхание. Для этой ситуации природа предусмотрела дополнительный источник энергии — запас жира. Он немного потратится в первые дни жизни, а потом восстановится.  
2. Начало работы выделительной системы (выделение воды с мочой, выход мекония). Меконием называют первородный кал. Он накопился в организме малыша за время нахождения в утробе матери и состоит из желчи, эпителиальных клеток, слизи, проглоченных околоплодных вод, пренатальных волос. Меконий имеет зеленовато-черный цвет. Выходит в первые 2-3 дня жизни малыша.
3. Испарение воды с поверхности тела и с дыханием (чем жарче и суше в помещении, тем больше будет испаряться воды).

Для малыша не опасны потери жидкости по названным причинам, потому что он рождается с большим содержанием воды в организме.  

Мудрая природа подготовила ребёночка к переходу в новую среду обитания и «знала» о предстоящих потерях воды и небольшом дефиците калорий.

Поэтому важно помнить, что физиологическая убыль веса новорожденного в первые дни жизни абсолютно нормальна и организм малыша к ней подготовлен природой. Нет причин для беспокойства.

Норма физиологической убыли массы тела новорожденных

В норме физиологическая убыль веса новорожденного составляет 6-10% от той цифры, которая была при рождении.
Более точно вы можете рассчитать в наших калькуляторах. 

Дни максимальной физиологической убыли массы новорожденного

Если мы посмотрим на графики набора веса новорожденными, которые предоставляет ВОЗ, то увидим максимальную убыль на 2-4 день жизни (линия графика немножко уходит вниз).

Более точно нормы набора веса вы можете рассчитать в наших калькуляторах. 

На графике зелёная линия обозначает средние значения. Но важно помнить, что все малыши разные. Поэтому ВОЗ даёт нормы и для крупненьких деток (линии выше зелёной) и для тех, кто родился с чуть меньшим весом (линии ниже зелёной).

Индивидуальные различия абсолютно нормальны.

Для удобства наших любимых читателей мы сделали очень простые калькуляторы для расчёта физиологической убыли веса новорожденных.

Расчёт физиологической убыли массы тела новорожденного (

для девочек) по стандартам ВОЗ

Расчёт физиологической убыли массы тела новорожденного (

для мальчиков) по стандартам ВОЗ

Когда масса тела должна вернуться к той, что была при рождении

Возврат массы тела новорожденного к тому значению, которое было после родов, показывает нормальное развитие малыша. Значит, системы организма стали работать так, как положено, и всё идёт хорошо.

К концу первой недели жизни ребёночка, мы ожидаем восстановление веса малыша.
Говоря о сроке в неделю, помним, что все детки разные. Чуть больше или чуть меньше съел малыш, чуть больше или чуть меньше пописал и итоговая масса тела поменяется.

У кого-то вес может восстановиться за 4-7 дней, а кому-то потребуется чуть больше времени.
Обычно, уже с 10-го дня жизни у всех малышей наблюдается прирост веса. Если ребёнок не начал набирать вес через 2 недели после родов, то необходимо обратиться к врачу.

Нормы веса новорожденных девочек при рождении (по ВОЗ)

Как мы уже обсуждали, все детки разные. Поэтому таблица показывает нормы в 5-ти вариантах:

• средние значения обозначены зелёным
• нормы более крупных девочек расположены правее,
• более худеньких – левее.

Вес девочки при рождении:

•    3,200 кг – среднестатистический вес, с таким весом рождается 70% девочек

Девочки чуть меньше среднего веса:

•    2,800 кг – нормальный вес, нет поводов для беспокойства
•    2,400 кг – малышка требует повышенного внимания и дополнительных консультаций врача

Крупные девочки:

•    3,700 кг – нормальный вес, нет поводов для беспокойства
•    4,200 кг – вес выше среднестатистического

Для вашего удобства Fabimilk разработал калькулятор. Узнайте, сколько ваша девочка прибавит в весе в первый месяц жизни (расчёт по неделям).

Смотрите здесь, что должен уметь делать ребёнок в возрасте 1 месяц (развитие по неделям)

Нормы веса новорожденных мальчиков при рождении (по ВОЗ)

Как мы уже обсуждали, все детки разные. Поэтому таблица ВОЗ показывает нормы в 5-ти вариантах:
•    средние значения обозначены зелёным
•    нормы более крупных малышей правее,
•    более худеньких – левее.
 

Вес мальчика при рождении:

• 3,300 кг – среднестатистический вес, с таким весом рождается 70% мальчиков

Мальчики чуть меньше среднего:

• 2,900 кг – нормальный вес, нет поводов для беспокойства
• 2,500 кг – малыш требует повышенного внимания и дополнительных консультаций врача

Крупные мальчики:

• 3,900 кг – нормальный вес, нет поводов для беспокойства
• 4,300 кг – вес выше среднестатистического

Для вашего удобства Fabimilk разработал калькулятор. Узнайте, сколько ваш мальчик прибавит в весе в первый месяц жизни (расчёт по неделям).

Смотрите здесь, что должен уметь делать ребёнок в возрасте 1 месяц (развитие по неделям).

Потеря веса новорожденным: норма или нарушение | Сергей Сарайчиков

Какие причины потери веса малышом в первые дни жизни, можно ли исправить ситуацию?

Нормы прибавки массы тела новорожденного

Рождается малыш обычно с весом в районе 3 кг. Нормальным считается от 2500-700 до 3500-700. Если ребенок правильно развивается, то он каждый месяц прибавляет в весе. Идеальным считается прибавка каждые 30 дней от 100 граммов, лучше, когда не менее 300. Некоторые малыши в первые месяцы поправляются на 1 кг и более, потом вес стабилизируется и выходит на обычные показатели, но то скорее исключение и касается детишек, которые появились на свет с небольшим весом.

Прибавка массы тела у недоношенных детей

Три степени потери первоначальной массы новорожденного

• Первая — 6% максимальная потеря. Ребенок при этом немного беспокойный, кушает грудное молоко с жадностью. 
• Вторая — теряется вес до 10%. У ребенка более заметны признаки обезвоживания. Он испытывает жажду, слизистые оболочки приобретают яркий цвет, а кожный покров, наоборот, бледнеет. Сердцебиение и дыхание учащается.
• Третья — потеря веса составляет больше 10%. У малыша признаки сильного обезвоживания — сухие слизистые оболочки, беспокойство или заторможенность, повышение температуры и учащение сердцебиения, отдышка.

В третьей стадии необходима медицинская помощь.

Причины потери веса новорожденного

В первые несколько дней после рождения у малышей наблюдается снижение веса. Оно зависит от многих факторов:

• Когда получается приложить первый раз малыша к груди.
• Начало работы выделительной системы.
• Сложные роды, первое кормление оттягивается, ребенка подкармливают глюкозой, а она не способствует нормальному набору веса.
• Стресс, который малыш испытывает во время родовой деятельности.
• Адаптация после родов.

Все эти причины являются естественными и не несут угрозы ребенку. Считается, что малыш может потерять за первые несколько дней до 10% своего веса при рождении.

Усиленный обмен веществ

В утробе ребенок существовал совсем иначе. После рождения приходится прикладывать массу усилий для осуществления простых задач. Многие мамы замечали, когда малыш высасывает молоко из груди, он кряхтит, сопит и потеет. Для ребеночка —  это трудоемкие процессы и на все тратится большое количество энергии. Поэтому наблюдается потеря веса.

Недостаточное восполнение организма жидкостью

В первые несколько недель лактация еще нормально не налажена. Малыш получает недостаточное количество жидкости еще и потому, что у него не хватает сил нормально вытягивать молоко из груди, он быстро устает. В некоторых родильных отделениях до сих пор практикуется допаивание деток водой, но специалисты по грудному вскармливанию не рекомендуют этого делать, чтобы быстрее наладилась лактация. 

Потеря большого количества жидкости

В первое время вода из организма малыша быстрее устраняется, чем восполняется. Тому способствует — мочеиспускание, срыгивания, усыхание пуповинного остатка, самостоятельное дыхание,  потеря воды через кожу, если в комнате ребенка воздух сухо и температура выше нормы.

Не опасна ли потеря веса у новорожденного в первые дни жизни

Многие мамы волнуются, так как бытует мнение, что потеря веса препятствует нормальному развитию малыша. Если дней через 10-14 малыш начинает прибавлять потихоньку в весе, то уже ничего плохого не случится. К тому же, потеря веса происходит незначительная и она быстро восстанавливается. В случае негативной тенденции, следует немедленно обратиться к детскому врачу.

Сколько дети теряют в весе в первые дни после рождения

Если потеря веса не патологическая, то есть составляет не более 10% веса, который был при рождении, то волноваться нет причин. Как только организм малыша адаптируется к окружающей среде, он станет набирать вес. Кульминационный момент потери веса — 3-5 сутки после родов. Уже в течение следующей недели, примерно на 14 день, будет наблюдаться положительная тенденция.

Какие дети теряют в весе больше

Обычно в весе потеря больше происходит у недоношенных деток, тех, кто родился из большим весом или малышей, появившихся на свет с помощью кесарева сечения. Они дольше приспосабливаются к условиям окружающей среды и больше теряют вес.

До какого возраста должен восстановиться вес у ребенка?

Зависит от того, как протекали роды, если они сложные были, то могут возникнуть проблемы с набором веса и возможно придется прибегнуть к помощи врачей. Вес должен стабилизироваться и начать увеличиваться уже недель через 2 после родовой деятельности. В некоторых случаях допускаются скачки веса первые несколько месяцев, потом уже прибавление должно быть стабильным. Количество прибавления у каждого малыша индивидуальное. В среднем больше 100 граммов.

Как помочь восстановить вес новорожденному 

Чтобы вес малыша быстрее стабилизировался, в первую очередь следует:

• Использовать ранее прикладывание. Если есть возможность еще в роддоме дать малышу хоть несколько капель первого молока, которое очень питательное и необходимое для нормального функционирования детского организма. К тому же стимулируется лактация.
• Кормить малыша не по графику, а по первому требованию. Первое время прикладывать к груди ребенка нужно как можно чаще, постепенно вырабатывая определенный режим. Так потеря жидкости будет быстрее компенсироваться.
• В комнате установить максимально комфортный температурный режим. Следует придерживаться температурного режима. Нормой считается температура в диапазоне от 22 до 25 градусов. Одевать малыша тоже нужно по сезону и в соответствии с внешней температурой.
• Следить за уровнем влажности. Если влажность в комнате ребенка недостаточная, то можно дополнительно установить специальный аппарат, регулирующий уровень влажности.

Следует помнить, что потеря веса ребенком в послеродовой период — закономерный процесс и не должен вызывать у мамы беспокойство. Как только малыш адаптируется к окружающей среде, его вес стабилизируется и постепенно начнет увеличиваться.

Как избежать избыточной потери жидкости

Чтобы малыш не терял больше жидкости, чем положено, постарайтесь:

• Не укутывать малыша слишком сильно. По приезду из роддома, мамам кажется, что малыш чего-то недополучает или мерзнет. Если он спокоен, нормально кушает и спит, опасаться ничего не стоит, так же и с укутыванием не нужно перебарщивать.
• Своевременно и часто прикладывать кроху к груди. Недостаток питания обязательно приведет к потере жидкости и веса.
• Следить за температурой в помещении. Оптимальной считается температура в пределах 22 градусов. Если выше, то нужно принимать меры, чтобы ребенок не сильно потел или давать ему дополнительно воду.
• Поддерживать соответствующую влажность. Показатель не должен быть меньше, чем 50%.

Наблюдайте за стулом ребеночка, если он становится густым, то давайте дополнительную жидкость. В большей степени это касается деток на искусственном вскармливании.
Потеря веса является нормальным процессом для малыша после родоразрешения его матери. Однако имеет значение количество граммов. В общем потеря веса не должна быть более 10%, иногда допускается до 15% текущего веса. Волноваться о здоровье малыша нет причин, кроме тех случаев, когда она превышает нормальные показатели.

Потеря веса новорожденного – норма или патология? | Мамоведия

Каждый новорожденный ребенок после рождение теряет вес. Безусловно, потеря веса новорожденного в первые дни после рождения сильно беспокоит многих молодых родителей. Для того, чтобы не беспокоиться, необходимо иметь представление о том, какая потеря веса новорожденного является нормой, а какая патологией.

В медицинских документах новорожденного малыша записывается два показателя веса, тот с которым он появился на свет и тот, с которым он выписывается из роддома. Второй показатель, как правило, бывает немного ниже, чем первый. Это связано с тем, что с новорожденным происходит естественный процесс, который приводит к незначительной потере веса и эта потеря не является патологией. В том случае, если потеря веса находится в рамках нормы, то такую потерю в медицине называют физиологической убылью веса новорожденного.

Какие причины потери веса новорожденного?

В первую очередь, это связано с тем, что малыш теряет жидкость через кожу и легкие при дыхании, выделении мочи и мекония, а также происходит усыхание пуповинного остатка.

Поскольку новорожденный на данном этапе получает от матери еще незначительное количество молока, то наблюдается некоторое несоответствие между количеством получаемой и выделяемой организмом малыша жидкости.

Огромную роль в потере жидкости малышом играет температура и влажность воздуха в помещении.

Как правило, на третьи сутки после рождения у новорожденного наблюдается максимальная потеря веса. Нормальные границы потери веса находятся в пределах не бо­лее 5-10% от массы тела при рождении. К примеру, если в среднем новорожденный малыш при рождении весит 3,5 кг, то нормальной потерей веса будет считаться потеря в пределах 75-350 г.

В том случае, если имели место преждевременные роды, то потеря веса новорожденного может доходить до 15% от первоначальной массы тела. Причиной большего снижения веса малыша могут являться затяжные роды, родовая травма, осложнения в родах или рождения малыша с большой массой тела. 

Некоторые специалисты считают, что патологическая потеря веса новорожденного малыша происходит в основном по причине родового стресса или при неправильном уходе за ребенком.

Родителям необходимо помнить о том, что потеря веса новорожденного не зависит от пола ребенка.

Когда же вес новорожденного должен восстановиться и прийти в норму?

В большинстве случаев, восстановление первоначальной массы тела, которая была зафиксирована при рождении, у здоровых деток происходит ближе к 7-10 (максимум 14) дню жизни.

Если новорожденный находится на нормальном грудном вскармливании, то он за первые две недели жизни должен восстановить вес и набрать дополнительно примерно 125-500 грамм.

Родителей должна насторожить ситуация, когда новорожденный ребенок значительно теряет вес или когда восстановление перво­начальной массы тела ребенка затягивается. Это может происходить по причине наличия у ребенка проблем со здоровьем или может свидетельствовать о врожденной патологии.

Как не допустить патологической потери веса новорожденного ребенка?

Для этого, необходимо максимально правильно организовать и спланировать уход за малышом, обеспечить оптимальный температурный режим, а также отрегулировать, в случае потребности крохи, питьевой режим.

Для того, чтобы потеря веса новорожденного была незначительной, очень важно обеспечить его ранее прикладывание к груди и, лучше всего, если это произойдет не позднее, чем через 20 минут после рождения.

Кроме этого, огромное значение имеет достаточная влажность воздуха в помещении, где находится новорожденный, поскольку, чем суше воздух в помещении, тем боль­ше влаги будет терять малыш с дыханием и через ко­жу.

Не стоит забывать, что потеря жидкости может привести к нарушению теплообмена у малыша, сухости кожных покровов, слизистых носа, рта, легких, а также к нарушению ме­ханизмов защиты организма от вирусов и бактерий.

Именно поэтому, необходимо максимально приложить усилия для того, чтобы температура в детской комна­те была на уровне 22-24°С, а влажность воздуха — не менее 50%.

потеря веса у новорожденных. Больше других в массе теряют детки…

Доброго времени суток, дорогие родители. Вам будет интересна данная статья, если ваш ребенок сильно похудел. Мы поговорим о возможных причинах такого состояния и разберемся, что с этим делать.

Основные причины

Дополнительные симптомы

Кроме собственно потери веса, у деток могут наблюдаться и другие признаки, о которых родителям нужно обязательно говорить врачу на приеме. Дополнительные симптомы могут свидетельствовать о наличии какой-то патологии в организме и помогут ускорить диагностику.

1. Апатия, повышенная капризность.
2. Резкие движения конечностей, сопровождающиеся сильным плачем.
3. Повышенное чувство жажды
4. Диарея, вздутие живота.
5. Рвота, частые срыгивания .
6. Изменение цвета кожных покровов.
7. Патологические образования в ротовой полости.

Диагностика

Если карапуз или сильно худеет, то очень важно вовремя выявить причину данного состояния. Иногда достаточно консультации с педиатром, а иногда возникнет необходимость проведения дополнительных исследований для постановки точного диагноза, в частности, если имеет место наличие заболевания.

1. Тщательный осмотр ребенка, сбор жалоб, выяснение сопутствующих симптомов.
2. Общий анализ мочи и крови.
3. Анализ кала на дисбактериоз и яйцаглист, капрограмма.
4. Анализ крови на уровень глюкозы.
5. Биохимическое исследование уровня тиреотропного гормона.
6. Исследование крови на целиакию , лактазную недостаточность.
7. Ультразвуковое исследование щитовидной железы, органов брюшной полости, если есть такая необходимость.

Как исправить ситуацию

Специалисты рекомендуют в подобных ситуациях сначала обращаться за помощью к врачу. Так как подобное состояние может вызываться наличием патологических процессов в организме, то без медицинской консультации вам не обойтись.

1. Позволяйте малышу сосать грудь столько, сколько ему это необходимо. Ребенок сам знает, сколько нужно выпить, чтобы насытиться.
2. Прикладывайте карапуза к груди по его требованию.
3. Следите за оптимальной температурой в помещении, она не должна превышать 24 градуса, позаботьтесь об оптимальном уровне влажности (приблизительно 70%).
4. Если причиной послужило кормление ребенка молочными продуктами при лактозной непереносимости или глютенсодежащими кашами при целиакии, то нужно пересмотреть рацион карапуза и исключить из него вышеперечисленные продукты.
5. Если причина в некачественной смеси, смените производителя.
6. Если годовалый малыш похудел, то не стоит спешить откармливать его, особенно, предлагая высококалорийную пищу. Ваша задача правильно распланировать дневной рацион, чтобы меню малыша содержала все необходимые биологически активные вещества.
7. Если присутствует подозрение на сильный стресс, то нужно разобраться в проблеме, исправить ситуацию, при необходимости провести консультацию с психологом.
8. Потеря веса спровоцирована наличием заболеваний, начните их лечение.
9. Если проблема в недостаточной лактации, пересмотрите свой рацион и начните употреблять продукты, повышающие ее.
10. Если грудной ребенок похудел из-за смены обстановки, обеспечьте ему максимальное внимание и повышенный уход, чтобы он смог быстрее адаптироваться.
11. Проверьте, правильно ли вы прикладываете малыша к груди, достаточная ли у вас лактация.
12. Убедитесь, что вы надлежащим способом ухаживаете за кожными покровами малыша.
13. Если карапуз теряет вес из-за ранок в ротовой полости, позаботьтесь об их обработке и ненадлежащем лечении.

Профилактика

1. Изучите, как правильно прикладывать и кормить ребенка грудью.
2. Надлежащим образом ухаживайте за малышом, проводите ежедневные водные процедуры.
3. Следите за оптимальным показателем температуры и влажности в помещении, проводите ежедневные уборки.
4. При развитии патологических процессов в организме малыша, своевременно начинайте их лечение.
5. Правильно формируйте свой рацион и рацион грудничка, который начал употреблять прикорм.
6. Не допускайте скандалов в семье, где есть маленький ребенок.
7. Наберитесь терпения и кормите карапуза столько, сколько это ему необходимо.

Причин, способствующих резкому снижению веса немало. Поэтому так важно, чтобы опытный специалист диагностировал данное состояние и при выявлении какой-либо патологии своевременно начинал лечение. Не забывайте о соблюдении профилактических мероприятий. Даже при незначительной потери веса, обращайте на это внимание, пытаясь определить причину происходящего.

Я всегда внимательно отношусь к
факторам,
окружающим послеродовой период,
которые могут повлиять на продолжительность периода грудного вскармливания в конкретном случае. Наиболее часто молодые матери переживают, что
по ощущениям
у них мало молока, несмотря на мое подтверждение
наличия короткой уздечки — наиболее вероятной причины неспособности ребенка добывать молоко.
Достаточно распространены также и другие факторы: нагрубание молочных желез или соска, недостаточная поддержка грудного вскармливания в роддоме, раннее начало использования накладок на соски и переход на кормление смесью в случае трудностей с налаживанием грудного вскармливания. И последнее
наиболее часто упоминаемое обоснование для прекращения грудного вскармливания
— недостаточное питание младенца и, как результат, потеря веса. Я часто слышу: «За первый день мой ребенок потерял 11% своего веса, поэтому они настояли, чтобы я докормила его смесью». Мы знаем, что введение искусственного питания в больнице оказывает существенное (отрицательное) влияние на
после выписки мамы и ребенка из роддома.

Многое из того, что я напишу дальше, должно быть сделано специально для больничных родов. Я не встречал такого, чтобы на маму оказывали давление в отношении прекращения грудного вскармливания после домашних родов или родоразрешения в родильном центре (В США. — прим.пер.). В этих случаях, как правило, наблюдается более внимательное отношение, направленное на поиск и устранение проблем, связанных с потерей веса. Но когда потеря веса происходит в больнице, люди начинают сходить с ума. Представьте, как начинает паниковать мама новорожденного, которой постоянно повторяют: «Ваш ребенок потерял 8% веса», а затем «10%», а затем «12,2%» и т.д. Давайте посмотрим, почему пристальное внимание к потере веса в больнице потенциально неуместно.

Основным отличительным фактором [процесса родоразрешения] в условиях стационара является внутривенное введение жидкостей. Возможен ли такой вариант, что ребенок, который потребляет лишь небольшое количество молозива, потеряет упомянутый выше % веса в первые 24-48 часов после родов естественным образом? Ответственно ли это небольшое количество молозива за отсутствие избыточного снижения веса у младенцев без проблем с кормлением? Я так не думаю. Многие утверждают, что первоначальная потеря веса новорожденного связана с выходом
избытка жидкости
, полученной им через плаценту от внутривенных вливаний,
в виде мочи. Давайте обратимся к 2 исследованиям:

«Номограммы ранней потери веса для новорожденных на исключительно грудном вскармливании» (“Early Weight Loss Nomograms for Exclusively Breastfed Newborns”) — исследование Flaherman et al, опубликованное в журнале Pediatrics в январе 2015 года. Это потрясающее исследование. Они наблюдали за более чем 100 000 детей в системе Kaiser в Калифорнии (Система медицинского обеспечения. — прим.пер.). Таким образом совокупность полученных данных представляет собой информацию
о большой многонациональной группе и может быть применена к любому ребенку. Исследование демонстрирует ежечасные изменения в весе, которые могут происходить после рождения. В ходе исследования были разработаны
номограммы , благодаря которым можно отслеживать нормальные прогрессии потери веса. Исследователи даже разработали онлайн-инструмент на www.newbornweight.org , который позволяет ввести основную информацию о конкретном ребенке для формирования графика изменений его веса. С помощью этого полезного ресурса мамы могут избавиться от страхов, связанных с успехом кормления младенца. Результаты, полученные в исследовании впечатляют: «Почти 5% младенцев, рожденных вагинальным путем, и почти 10% тех, кто родился путем кесарева сечения, потеряли более 10% от массы тела при рождении за 48 часов. К 72 часам после рождения более 25% младенцев, рожденных кесаревым сечением, потеряли более 10% от собственной массы тела при рождении».

Второе — «Обзорное исследование связи между материнскими жидкостями, полученными во время родов, выделениями новорожденного (Моча и стул. — прим.пер.) и потерей веса новорожденного на грудном вскармливании» (“An observational study of associations among maternal fluids during parturition, neonatal output, and breastfed newborn weight loss” ), проведенное Noel-Weiss et al, опубликовано в International Breastfeeding Journal в 2011 г. Это исследование продемонстрировало корреляцию между объемом внутривенных вливаний, полученных мамой в родах, и степенью потери веса у ребенка. Большее количество жидкости, полученное мамой, провоцировало бОльшую потерю веса у ребенка. Авторы показали, что в большинстве случаев младенец теряет избыточные жидкости с мочой в течение первых 24 часов, и рекомендовали принимать за истинную массу тела при рождении показатели веса ребенка в возрасте 24 часов, учитывая диурез за первые сутки. Такой результат призван служить точкой отсчета для дальнейших измерений потери веса и поможет снизить степень обеспокоенности медицинских работников.

Вот пример того, что медицинские работники в больницах, консультанты по грудному вскармливанию, а также неонатологи и педиатры должны оценивать картину в целом и руководствоваться здравым смыслом. Это не значит, что можно игнорировать потерю веса младенца. Она представляет серьезную угрозу для здоровья ребенка при раннем
в условиях неадекватного кормления. Представленные выше исследования нужны для привлечения внимания к тому, что физиологическая потеря веса допустима и является нормой, и могут использоваться специалистами в качестве отправной точкой для поиска и выяснения причин возникновения проблем с грудным вскармливанием. В то же время слишком часто мы сталкиваемся с отсутствием раннего обследования и вмешательства, что приводит к развитию
с высоким уровнем билирубина. В совокупности с проблемным грудным вскармливанием такое состояние может привести к повторной госпитализации.

Детей необходимо кормить, если что-то препятствует грудному вскармливанию, в больнице мамы должны быть обучены

Бич современных детей — лишний вес, и тем не менее иногда встречаются ситуации, когда ребенок начал худеть, и родители, без преувеличения, начинают бояться за его жизнь. Чаще всего потеря веса у детей временная и проходит через несколько дней, но на такое явление нужно всегда обращать внимание.

Если вы вдруг заметили, что одежда на малыше стала слишком просторной, необходимо разбираться в причинах снижения веса у ребенка.

• Первые дни жизни.
  Один из самых частых вопросов молодых мам — почему ребенок теряет вес в роддоме? Ничего катастрофического здесь нет — новорожденный худеет в среднем на 200 граммов из-за того, что из него выходит меконий (скопившиеся какашки) и лишняя жидкость. Примерно через 10 дней вы вернетесь к прежнему весу. Но если младенец теряет больше (врач это заметит), необходимо пройти обследование.
• Движение.
  Когда ребенок начинает больше двигаться (например, научился бегать), он тратит больше энергии и может немного потерять в весе, но это нормально. А если это совпало с наступлением лета, когда мы в принципе едим меньше калорийной пищи, то небольшому похудению вообще не стоит удивляться.

Мы перечислили лишь некоторые причины, почему дети могут худеть. Если вы заметили, что ребенок вдруг начал терять в весе, но аппетит при этом нормальный, лучше обратитесь к врачу.

Первое, что нужно сделать, чтобы ребенок “поправился” — сходить к доктору и разобраться в причинах, а потом уже действовать. То есть, сначала выясняем, почему ребенок начал резко худеть, а потом кормим пирожками.

• Если все же выявится какое-то заболевание, серьезно отнеситесь к назначениям врача, ведь потеря даже нескольких килограммов может нести серьезные последствия, особенно это касается грудничков.

• Обратите внимание на домашнюю кухню — возможно, стоит пересмотреть меню. Например, малыш может отказываться от слишком острой, жирной, соленой или, наоборот, пресной пищи. Помните, что взрослое меню, даже самое изысканное, не всегда нравится, и не всегда полезно ребенку.
• Если подросток начал худеть, потому что кажется себе
  , проконсультируйтесь с детским психологом. Но, если у ребенка лишний вес на самом деле, вам стоит в дружественном тоне поговорить с ним, обсудить план похудения, сходить к диетологу и записаться в тренажерный зал. Если ребенок вдруг начал целенаправленно худеть, главная ваша задача — поддерживать его и все время напоминать, что вы его любите любым и, конечно, следить за процессом сбрасывания веса.

• Чтобы ребенок набрал вес, не стоит кормить его высококалорийной пищей (пироги, жирное) — таким образом вы только подтолкнете его к ожирению. Лучше подумайте о повышении двигательной активности и сбалансированном рационе — мясо, овощи, фрукты, молочные продукты и крупы.
• Если малыш худеет, потому что не может съесть много за один раз, предлагайте ему несладкие перекусы.
• При подозрении на стресс постарайтесь разобраться в проблеме. Возможно, ребенок ревнует к младшему брату или сестре, или его дразнят в школе, или в семье взрослые часто ругаются при детях. Постарайтесь уделять малышу больше внимания и чаще обсуждать с ним его проблемы.

Чаще всего причина резкого похудения ребенка не таит в себе ничего страшного, но родителям всегда стоит быть начеку, ведь иногда за безобидными на первый взгляд симптомами скрываются серьезные проблемы.

Все это нормально.

Обычно потеря веса составляет 4-6 % от веса при рождении, а восстанавливается вес на первой же неделе жизни. Некоторые теряют больше или восстанавливают вес медленнее, но все это продолжает считаться нормальным. Где же границы этой нормы? Мне не известны никакие научные данные, которые помогли бы установить четкие границы. Почти все педиатры признают, что допустима потеря 10% или даже 12% веса. Некоторые дети, которые родились с очень большим весом (4 кг и больше), могут больше и потерять — около 14-15 %. Порой такой большой вес при рождении объясняется избытком жидкости и быстро выходит с мочой; такие дети теряют больше и потом дольше набирают вес. Если мать получала капельницы в процессе родов, младенец может родиться отекшим и за несколько часов сильно теряет вес, который был обусловлен переизбытком жидкости. Как же узнать, потерял ребенок жирок или просто воду? Очень просто: жир не теряется за один день, вес может снижаться только постепенно — день ото дня.

Что до момента, к которому младенцу необходимо восстановить первоначальный вес, об этом сведений еще меньше. Некоторые авторы говорят о двух неделях, другие о трех, большинство же просто молчит. Очевидно, речь идет об условных, округленных значениях. Я лично видел двух девочек, которые вернулись к весу при рождении только к двадцать второму дню жизни.

Чего делать нельзя — это ждать сложа руки, что младенец начнет толстеть сам по себе. Несомненно, многие дети вначале теряют 8-10 % веса, а потом восстанавливают его сами за несколько дней, что бы ни делала мать. Но есть и такие, что теряют и теряют вес и продолжают его терять, пока дело не дойдет до серьезных проблем. Наступает момент, когда ребенок попадает в порочный круг: он так слаб, что не плачет, а только спит, и выглядит спокойным; если же его прикладывают к груди, хотя он и не плачет, он почти не сосет, потому что у него нет на это сил. Бывало, что младенцы попадали в реанимацию, потеряв около 30 % веса. Бывало и такое, что младенцы умирали. Я все это пищу не для того, чтобы напугать беременных: это редкие проблемы, а главное — их можно предотвратить. Ни один младенец не теряет 30 % веса вот так: хлоп — и нет, за один день. Процесс идет постепенно: ребенок теряет 10 %, потом 15 %, потом 20 % — на это нужно несколько дней. За эти дни опытный человек заметит, что младенец плохо сосет, что его поведение не укладывается в норму, что он слишком сонный. В случае отсутствия опыта у матери обычные весы сообщат нам заблаговременно, что пора принимать меры.

Начинать что-то делать надо прежде, чем ребенок потеряет даже 10 % веса. Нужно что-то делать, если за несколько дней он вес не восстановил. Убедитесь, что с прикладыванием все в порядке, что ребенок сосет достаточно часто (как минимум восемь-десять раз в сутки, а еще лучше — двенадцать и больше раз). Не вздумайте развлекать его, чтобы он «выдержал перерыв побольше», совсем наоборот! Не заставляйте его терять время, посасывая пустышку, — от пустышек не толстеют! Не ждите, что он заплачет от голода и тогда вы приложите его к груди. Необходимо следить за ранними признаками голода: младенец просыпается, шевелится, поводит головой в поисковых движениях, издает какие-то звуки, шевелит губами и языком, тянет ручки ко рту.

Если младенец потерял в весе процентов восемь, стоит заняться сжатием груди, а если и это не помогает (или если у вас хватает времени), то сцеживаться, чтобы потом докормить ребенка из чашки или пипетки.

Если младенец плохо сосет (по какой бы то ни было причине), сцеживание имеет несколько плюсов: во-первых, оно стимулирует производство молока, во-вторых, молоко просто видно (так что можно заставить молчать всех, кто приговаривает, что его, мол, нет), можно докормить это молоко ребенку альтернативным способом и этим добиться прибавки в весе. Если же вы сцедили молоко, пытаетесь накормить им ребенка, а он не пьет и молоко приходится вылить, потому что непонятно, что еще можно с ним делать, тогда вы, по крайней мере, можете быть уверены, что проблема не в недостатке молока и что ее не решить докормом. Если младенец не прибавляет в весе, но и молока больше не хочет, с ним, видимо, что-то не так. Пусть к нему хорошенько присмотрится педиатр.

Да, очень важный момент: сцеживаться непросто, и поначалу у многих ничего не выходит. Это не значит, что у вас нет молока, просто вы Пока не умеете его сцеживать. Но за несколько дней вы обязательно научитесь.

Екатерина Морозова

Время на чтение: 11 минут

А
А

Рождение крохи, которого мама с папой ждали долгих 9 месяцев — это всегда счастье для родителей. Правда, на смену радости довольно быстро приходит беспокойство – малыш начинает терять в весе. Причем, худеть кроха начинает еще в роддоме, а потом продолжает дома. Конечно же, данная проблема не может не испугать маму.

Нужно ли переживать, и почему здоровый малыш теряет вес? Разбираемся.

От чего зависит вес ребенка при рождении — нормы веса новорожденных мальчиков и девочек

— Сколько, доктор? – спросит мама у акушерки, переживая – нормальный ли вес у рожденного чада.

Важно ли это?

Конечно, важно. От веса при рождении в немалой степени зависит будущее здоровье карапуза. Именно поэтому данные параметры врачи стараются контролировать в процессе беременности.

Нормой веса для появившихся на свет доношенных малышей считается…

• 2800-3800 г
  – для новорожденных девочек
• 3000-4000 г
  – для новорожденных мальчишек

Стоит отметить, что данные цифры важны в сочетании с параметрами роста, и врачи в данном случае используют «индекс Кетле».

От чего зависит вес новорожденного?

В первую очередь, на вес малыша влияют следующие факторы:

• Наследственность.
  
  У «тонких и хрупких» родителей, скорее всего, не родится богатырь 4-5 кг. И наоборот: у крепких высоких родителей с «широкой костью» вряд ли появится субтильный хрупкий малыш.
• Пол ребенка.
  
  Мальчуганы, как правило, более тяжелые и крупные, чем новорожденные девочки.
• Мамино здоровье.
  
  Вес крохи при рождении может оказаться недостаточным или же напротив, слишком солидным, если мама страдает сахарным диабетом или сердечнососудистыми заболеваниями, если имеет место нарушение обмена веществ, гипертония или несовместимость по резус-фактору.
• Количество малышей.
  
  Чем больше крох вынашивает мама, тем меньше будет вес каждого.
• Рацион будущей мамы.
  
  Избыток углеводов в маминой пище может стать причиной избыточного веса новорожденного. К дефициту веса приведет недостаток витаминов в питании мамы.
• Плацента.
  
  При нарушении транспортировки питательных веществ к крохе от мамы происходит отставание в развитие.
• Вредные привычки родителей (особенно, мамы).
  
  Курение, злоупотребление алкоголем и кофе ведут не только к дефициту веса и преждевременным родом, но и к нарушениям развития.
• Число беременностей мамы.
  
  При каждой последующей беременности рождается дитя более крупное, чем предыдущее.
• Здоровье плода.
  
  Различные заболевания малыша в утробе могут приводить к недостаточному (например, инфекции или гипотрофия) или же к избыточному (к примеру, синдром Дауна) весу.
• Слишком активный набор веса мамой в процессе беременности.
  
  Мамина прибавка в 15-20 кг провоцирует снижение кислородного питания малыша в утробе.
• Перенашивание беременности или преждевременные роды.
  
  Недоношенное дитя будет с дефицитом веса, переношенный малыш будет весить больше нормы.

Потеря веса у новорожденных в роддоме в первые дни после рождения – нормы потери веса и причины

Причиной для первой послеродовой паники молодой мамы, как правило, является резкое снижение веса карапуза. Даже полнощекие здоровые херувимчики вдруг теряют вес — и изменения в параметрах, которые, вроде бы, должны расти, естественно мам пугают.

Что нужно помнить?

В первую очередь, то, что потеря веса для карапузиков в первые дни после рождения – это физиологическая особенность.

У данной потери первоначального (при рождении) веса имеется 3 степени:

• 1-я:
  с потерей – менее 6 процентов. Симптомы: незначительное обезвоживание, слабое беспокойство и особая жадность при кормлении.
• 2-я:
  с потерей – около 6-10 процентов. Симптомы: жажда, бледность кожных покровов, учащенное дыхание.
• 3-й
  : с потерей веса – более 10 процентов. Симптомы: сильная жажда, сухость кожи и слизистых, повышение температуры, частое сердцебиение.

Врачи роддома в течение 3-4 дней поймут, является ли потеря веса критичной — или же нормой.

Почему малыш теряет в весе после рождения?

К основным причинам относят:

• Адаптация к внеутробному миру.
  
  Для крохи жизнь вне мамы в первые дни жизни и активное сосание (вместо пассивного получения питания через маму) – это серьезная работа с серьезной нагрузкой, которая естественно ведет к потере веса.
• Усиление обмена веществ в организме малыша.
  
  И, соответственно, большой расход энергии, который также ведет к снижению веса.
• Недостаточное восполнение жидкостного баланса.
  
  Малыш самостоятельно дышит, потеет, писает, срыгивает — но при этом не получает нужного количества жидкости, потому что молоко у мамы появляется не сразу (сначала, как известно, идет молозиво). Кроме того, хорошей лактацией в первые дни редкая мама может похвастать. Важно понимать, что около 60 процентов всей потери веса – это потеря жидкости через кожу, которая будет усиливаться, если в помещении слишком сухой воздух или слишком жарко.
• Вялое сосание груди малышом в первые дни.
  
  Во-первых, кроха еще только учится кушать, во-вторых, он привыкает к новому миру, в-третьих, сосать еще нужно научиться.

Больше других в массе теряют детки…

1. С солидной массой тела.
2. Рожденные через кесарево сечение.
3. Рожденные при затяжных родах.
4. Получившие родовые травмы.

Каковы нормы потери веса у малышей первых дней жизни?

Как известно, средняя масса тела крохи при рождении – около 3 кг. В ситуации естественного физиологического снижения веса малыши, в большинстве случаев, теряют до 5-10%
от первоначального своего веса. То есть, 150-300 г.

Причем, основная потеря приходится на 3-5 сутки после рождения, после чего постепенно вес начинает восстанавливаться к 2-м неделям жизни.

Видео: Какая потеря веса считается нормальной для новорожденного? — Доктор Комаровский
:

Нормы прибавки веса новорожденных по месяцам в таблице – сколько ребенок должен прибавлять в весе до года?

Первое, что должна сделать мама после рождения крохи – это приложить чадо к груди. Чем раньше, тем лучше. Увы, предотвратить каким-либо образом потерю веса практически невозможно, но восстановление пойдет быстрее, и дефицит веса сильно не напугает, если ответственно подойти к уходу за малышом и к грудному вскармливанию.

В среднем, карапузики с момента восстановления веса начинают активно прибавлять в весе от 125-ти и до 500 г в неделю,
в среднем.

Отклонения от норм прибавки веса новорожденных от 0 до года – на что может указывать слишком большая прибавка или её отсутствие?

Динамика прибавки в весе крохи может зависеть от различных причин. И только педиатр может сказать – оптимальным ли является данный темп прибавки? или же есть смысл покопаться в причинах его недостаточности.

Ребенок плохо прибавляет в весе – возможные причины:

• Дефицит молока у мамы
  
  – недостаточная лактация.
• Низкая жирность маминого молока.

  Здесь уже мамина вина – следует разнообразить рацион, кушать пищу с высокой калорийностью. Диеты в этот период недопустимы.

• Плохое усвоение пищи в организме малыша
  
  в связи с дисбактериозом или иными проблемами.
• Неграмотная организация кормления.
  
  Например, мама кормит малыша неправильно, ее отвлекают, ребенку неудобно кушать, и проч.
• Частые срыгивания.
  
  Нельзя сразу после «обеда» укладывать кроху спать – сначала следует минут 10 подержать чадо вертикально, «солдатиком», прижав к себе. Это необходимо для усвоения молока и выхода лишнего воздуха.
• Слишком строгий режим кормления.
  
  Приучать ребенка к режиму, безусловно, нужно. Но не в первые дни после выписки из роддома. Еще слишком рано, чтобы оставлять чадо без ночных «перекусов». Кроме того, не спешите отрывать дитя от груди в момент «обеда»: есть неторопливые детишки, которые сосут очень медленно, и наедаются лишь спустя минут 40.
• Кроха неправильно сосет грудь.
  
  Маме следует посоветоваться с педиатром, чтобы понять, как правильно давать ребенку сосок, чтобы сосание было полноценным.
• Развитие неврологических заболеваний.
  
  Обычно на нарушении качества кормления сказываются проблемы с координацией лицевых мышц, а также недоразвитие конкретных участков ротового аппарата.
• Инфекционное, вирусное или иное заболевание.
  
• Ребенку-искусственнику не подходит молочная смесь.
  
• Стресс.
  
  В столь юном возрасте физическим стрессом для карапузика может стать даже плавание или массаж.

Насторожиться и обратиться к врачу следует при следующих симптомах:

1. Отсутствие динамики в прибавке веса у ребенка на искусств/вскармливании при регулярном съедании положенной нормы.
2. Сухость и бледность кожи.
3. Отсутствие аппетита, плаксивость.
4. Плохой сон, беспокойство.

Причины слишком быстрого прибавления крохи в весе

Как ни странно, слишком активная прибавка в весе – это тоже не очень хорошо.

Причинами этого нарушения могут быть:

• Физиологическая особенность развития.
• Более высокие, в сравнении с нормой, показатели роста.
• Искусственное вскармливание (малыш-искусственник всегда поправляется быстрее крох на грудном вскармливании).
• Перебор в питании — смесью или грудным молоком. Перекормить чадо грудным молоком крайне сложно, но реально, если кормления по требованию, довольно частые и долгие, а заднего (более калорийного) молока больше в процентном соотношении, чем переднего.
• Плохое качество смеси.

Важно понимать, что слишком быстрый набор веса у крохи может говорить о различных заболеваниях, в том числе, о болезни щитовидной железы!

Поэтому данный вопрос оставлять без внимания нельзя, если…

1. Малыш слишком быстро поправляется, и вы сами это видите, в том числе, сравнивая его вес с таблицей норм.
2. На фоне быстрого набора веса присутствуют другие симптомы, которые вас настораживают.
3. Цвет кожи нездоровый.
4. Есть изменения в динамике росте ногтей.
5. Ребенок плаксив, настроение часто меняется.
6. Появились проблемы со стулом.
7. Цвет мочи настораживает.
8. Есть вопросы на тему соответствия психического развития ребенка нормам.

Важно также понимать, что графики и таблицы прибавок веса для новорожденных – не 100% эталон, и все данные приводятся в их усредненном виде. Если малыш бодр, хорошо спит и кушает, у него нормальный цвет кожи и мочи, регулярный стул, отличное настроение, никаких признаков заболеваний – не паникуйте.

Конечно же, обращение к врачу в случае сильного отклонения показателей веса от нормы необходимо, но паника будет лишней.

В большинстве случаев, педиатр меняет схему кормления или режима — и набор веса приходит к нормальным показателям.

Сайт сайт предупреждает: вся информация на сайте носит ознакомительный характер, и не является руководством к действию. Точный диагноз вам может поставить только врач. Убедительно просим вас не заниматься самолечением, а записаться к специалисту!

Здоровья вам и вашим близким!

О чем говорит снижение веса у малыша

23.09.2019 71733

Быстрее всего набор веса новорожденного происходит в первые три месяца – в этот период каждый день ребенок прибавляет 25–30 г. Далее ежедневный набор веса замедляется:

• 20–25 г в день – с 3 по 6-й месяц.
• 15–20 г – 6 по 9-й месяц.
• 10–15 г – 9 по 12-й месяц***.

Важность набора веса новорожденным ребенком

Так сложилось, что родители почти всегда пристально следят за набором веса новорожденного и волнуются, если он кажется им недостаточным.

С одной стороны, их волнения оправданы: соответствие норме прибавки – важный критерий адекватного пищевого рациона.

Адекватный пищевой рацион, в свою очередь, определяется как питание «с достаточным количеством энергии, белков и питательных микроэлементов для удовлетворения возрастающих потребностей ребенка в питании»*.

Соответственно, если ребенок не набирает массу – это может быть одним из легко отслеживаемых признаков недостаточности рациона. Именно поэтому с самого момента рождения, еще в роддоме, врачи начинают регулярный контроль массы тела ребенка.

С другой стороны, действительно есть причины волноваться, только если отклонения от нормы выявил врач. Если родителям просто кажется, что ребенок похудел или, наоборот, поправился, это еще ни о чем не говорит.

В первый год жизни младенец не только интенсивно округляется, но и быстро вытягивается.

Поэтому, даже если внешне кажется, что он, например, потерял в весе, это может быть следствием того, что резко увеличился рост ребенка.

Разберемся подробнее, что считается нормой, какие есть отклонения и что с ними делать.

Потеря массы тела

Первый важный нюанс, о котором молодые родители регулярно забывают и из-за этого напрасно волнуются: не стоит ждать прибавки веса в первые дни жизни ребенка. Более того, в первые несколько дней происходит естественная физиологическая убыль веса: «Здоровые доношенные дети теряют в среднем 6 % от первоначальной массы тела, а недоношенные — до 10–12 %»**.

Чем вызвано подобное снижение массы:

• Ребенок теряет запасы жидкости через кожу и при дыхании (через легкие).
• Теряется часть накопленного энергетического запаса – в частности, глюкозы.
• Организм адаптируется к другому виду питания.
• Ребенок испытывает стресс при резкой смене окружающей среды.
• Выделяются моча и первородный стул (меконий), которые накопились во время внутриутробного развития.

По этим причинам абсолютно нормально, когда ребенка выписывают из роддома с меньшим весом, чем он был сразу после родов. Здоровый доношенный ребенок компенсирует эту потерю примерно на 7–10-й день жизни; недоношенный – на 12–14-й. А уже после этого начнется набор массы тела, о котором было написано в самом начале этой статьи.

Причины последующего плохого набора веса

Бывает и так, что ребенок на первом году жизни действительно плохо набирает вес. Самые частые причины указаны ниже.

• Нарушения обмена веществ.
• Нарушения усвоения питательных веществ в ЖКТ (например, при лактазной недостаточности).
• Аллергия.
• Частые срыгивания.
• Недостаточное или несбалансированное питание.
• Позднее введение прикорма.
• Изначально низкий вес и рост при рождении.
• Особенности конституции.

Обратите внимание, что недостаточность питания – лишь одна из причин плохого набора веса. Поэтому, не зная истинной причины, не стоит сразу бить тревогу и переводить ребенка на усиленное питание. А вот обратиться к врачу – хорошая идея. В больнице и проведут точные изменения веса (может быть, на самом деле его набор в порядке), и помогут найти причину, если что-то действительно не в норме.

Избыточный набор массы тела

Бывает и обратная проблема: норма прибавки веса у новорожденного превышается, или, проще говоря, у ребенка появляется лишний вес. Свидетельством этого может быть не только избыточная жировая прослойка, но и такие признаки, как бледная кожа, слишком короткая шея, опрелости, низкая упругость тканей.

Из-за чего может наблюдаться избыточная прибавка в весе?

• Излишне частое и/или обильное кормление.
• Несбалансированный рацион питания.
• Отеки (задержка жидкости в организме).
• Повышенный инсулин в крови.
• Ошибки в выборе прикорма.
• Низкая двигательная активность ребенка.

Нетрудно догадаться по аналогии с предыдущим пунктом: если у ребенка наблюдается избыточный вес, не нужно сразу и самостоятельно урезать ему количество кормлений – т. к. причина может быть далеко не только в том, что младенец много ест.

Как происходит увеличение массы тела новорожденного по месяцам?

Важно не забывать: значения в таблице усреднены. Это нормально, что вес ребенка растет неравномерно: сегодня прибавки нет вообще, завтра она двойная. К тому же набор веса зависит от многих факторов – к примеру, от физической активности. По мере того, как ребенок начинает сидеть, а затем и активно ползать, набор веса естественным образом замедляется.

Также совершенно нормальна ситуация, когда прибавка веса ребенка не вписывается в значения из приведенной таблицы, а врачи при этом говорят, что с ним все в полном порядке и он здоров.

У каждого ребенка свои особенности физиологического развития, своя наследственность, свои условия родов и внутриутробного формирования организма.

К примеру, здоровые, но недоношенные дети, как правило, растут быстрее доношенных – их организм старается добрать то, что не успел получить до рождения.

Как набор веса оценивают педиатры

По-разному. Более того – конкретный метод остается на усмотрение врача. Так происходит, поскольку в научном сообществе не принято единственно точного способа определить, в норме набор веса у новорожденного или нет.

К примеру, один из распространенных способов – использование центильных таблиц набора веса новорожденного.

Это таблицы, в которых указываются средние антропометрические показатели (рост, вес, окружность головы, а также грудной клетки) на основании массовых обследований детей.

В таком исследовании нет расчетов – только замеры, – поэтому оно достаточно простое, хотя и трудоемкое, поскольку приходится оценивать и сводить по таблице много факторов.

У центильных таблиц есть и более современные альтернативы. К примеру, д. м. н. Р. Р.

Кильдиярова указывает на то, что «предлагаемые Всемирной организацией здравоохранения (ВОЗ) обновленные версии анализа физического развития WHO Anthro и WHO AnthroPLUS имеют русскоязычную опцию, состоят из антропометрического калькулятора, позволяют провести индивидуальную оценку параметров ребенка Метод на сегодняшний день актуален и современен, требует всяческой пропаганды и широкого внедрения»****.

Важно понимать, что при оценке адекватности развития младенца педиатр учитывает далеко не только таблицы веса и иных антропометрических показателей. Врач проводит оценку нервно-психического, физического развития, общего состояния здоровья – и на основании всех собранных данных уже делает вывод, развивается ли ребенок в пределах нормы или есть отклонения.

Что нужно делать в случае неправильного набора веса ребенком

Во-первых, не паниковать. Если вы обнаружили, что набор веса ребенка не укладывается в те параметры, которые приведены в этой статье – это повод задать вопрос педиатру и не более того. Врачи отмечают, что даже у полностью здоровых детей набор веса часто не соответствует общепринятыми нормам.

Во-вторых, не начинать самостоятельно корректировать вес ребенка, изменяя его рацион и частоту кормлений или заставляя его быть более физически активным.

В-третьих, дождаться заключения врача и действовать в соответствии с его указаниями.

* Пункт 13.10 предварительной повестки дня пятьдесят пятой сессии Всемирной ассамблеи здравоохранения «Питание детей грудного и раннего возраста» 16 апреля 2002 г.

** Методические рекомендации № 35 «Морфометрическое и психомоторное развитие ребенка первого года жизни». ГБУЗ «Научно-практический центр детской психоневрологии Департамента здравоохранения города Москвы», 2014.

***Методические рекомендации № 35 «Морфометрическое и психомоторное развитие ребенка первого года жизни». ГБУЗ «Научно-практический центр детской психоневрологии Департамента здравоохранения города Москвы», 2014.

****Кильдиярова Р.Р. Оценка физического развития новорожденных и детей раннего возраста. Рос вестн перинатол и педиатр 2017; 62:(6): 62–68. DOI: 10.21508/1027–4065–2017–62–6–62–68

(2 оценок; рейтинг статьи 5.0)

Почему малыш теряет вес в первые дни жизни? — Здоровая Россия

При рождении ребенок начинает приспосабливаться к окружающей среде. Именно в этот момент у него могут наблюдаться так называемые переходные, или пограничные, состояния. Потеря веса у новорожденных в первые дни жизни относится как раз к одному из таких явлений.

Если беременность прошла без осложнений, то новорожденный, скорее всего, после родов будет весть три или чуть больше килограммов. Однако ближе к выписке многие мамы замечают, что их малыш немного похудел.

И этот факт невольно вызывает беспокойство: ведь от массы тела зависят темпы развития малыша. Но на самом деле причин для волнений нет.

Потеря веса у новорожденных в первые дни жизни — вполне естественный процесс, который врачи называют физиологической убылью веса новорожденного, если она, конечно, происходит в определенных границах.

Границы нормы

Потеря веса связана, прежде всего, с потерей жидкости через кожу и легкие при дыхании. К тому же после родов у малыша усыхает пуповинный остаток, начинает выделяться моча и меконий (первородный кал), которые копились все время внутриутробного развития.

А так как новорожденный берет от мамы еще совсем немного молока, то объем получаемой его организмом жидкости меньше того количества влаги, которую он выделяет. Очень важны и температура, и влажность воздуха в помещении, где находится ребенок. Нормальными показателями считаются 18−21°С и около 70% влажности.

Чем выше температура и ниже влажность воздуха, тем больше кроха потеет и, соответственно, теряет в весе.

Максимальное уменьшение веса можно заметить примерно к 3-5 дню жизни. Нормой считается потеря от 5 до 10% изначального веса.

Поэтому если при рождении ваш малыш весил 3 килограмма, при выписке он может весить на 150-300 грамм меньше. Но если младенец родился недоношенным, то при выписке вес может уйти и на 15% от первоначальных параметров.

Новорожденные с экстремально низкой массой тела (меньше 1 кг) иногда худеют и на 18%.

Как отследить изменения в весе?

Чаще всего потеря веса временная и ваш ребенок быстро восстановится, буквально за несколько дней. Но иногда причины потери веса могут быть признаком серьезного заболевания и требуют медицинского обследования.

Полезно сравнивать показатели взвешиваний у врача с домашними весами, поскольку иногда их показатели могут различаться и сравнивать взвешивания с разных весов нелогично, ведь в таком случае результаты будут показывать изменения, которых просто нет. Определять изменения в весе можно и с помощью одежды — если привычная одежда стала свободной — это повод задуматься.

Что делать, если вес уходит слишком сильно?

Если вы заметили, что ваш малыш слишком сильно теряет вес, то очень важно вовремя выявить причину данного состояния. Иногда достаточно консультации с вашим педиатром, но иногда возникает необходимость провести несколько дополнительных исследований для постановки точного диагноза, особенно если имеет место какое-либо заболевание.

Причин, способствующих резкому снижению веса немало. Именно поэтому важно вовремя обратиться к врачу, чтобы он диагностировал данное состояние и при выявлении какого-либо заболевания своевременно начинал лечение. Не забывайте о соблюдении профилактических мероприятий. Даже при незначительной потере веса, обращайте на это внимание, пытаясь определить причину происходящего.

pixabay.com

Чтобы оставить комментарий — необходимо быть авторизованным пользователем

Из-за каких болезней люди быстро теряют вес

Резкое похудение обязательно вызвано определенными причинами. И когда не удается определить их самостоятельно, следует обязательно пройти обследование в медицинском учреждении. Быстрая потеря веса часто связана с развитием серьезных заболеваний. 

Содержание:

• Частые причины похудения
• Потеря веса при опасных патологиях
• Диагностика

Частые причины похудения

Очень часто причиной потери веса являются стрессы и депрессии. Спровоцировать быстрое похудение могут фобии и психическое напряжение. Это значит, что если вес тела уменьшается при возникновении сложных жизненных ситуаций, то не стоит, заведомо, волноваться.

Скорее всего, при нормализации внешних условий удастся быстро поправиться. Кроме того к быстрому похудению могут приводить особые несбалансированные диеты и изнурение себя физическими нагрузками. Ими часто увлекаются представительницы прекрасного пола.

Следует помнить, что такие способы могут нанести вред здоровью.

Также не относят к опасным причинам потери веса:

• Гормональные сбои во время переходного возраста. После его окончания нормальный вес восстановиться естественным образом.
• Вредные зависимости, к примеру, от алкоголя или наркотиков. Все что нужно так это отказаться от пристрастий и вернуться к здоровому, активному образу жизни.

Потеря веса при опасных патологиях

Быстрая потеря веса без объяснимых причин – опасный симптом. Он часто указывает на развитие серьезных патологий, которые несут угрозу здоровью, и без соответствующего лечения, даже жизни.

Поэтому если резкое похудение не связано с целенаправленной диетой, с серьезными эмоциональными или физическими нагрузками или изменением образа жизни, необходимо как можно быстрее обратиться к доктору и пройти полное обследование.

Потеря веса при онкологии

Онкологические заболевания могут затрагивать любые органы и системы организма человека. Они проявляются по-разному, но все патологии несут угрозу для жизни. Частым симптомом, который сопровождает все онкологические болезни, является резкое похудение. 

Это объясняется тем, что при образовании злокачественной опухоли включаются природные защитные реакции, направленные на борьбу с новообразованием.

Это требует повышенного расхода энергии, и, очень часто, питательных веществ, которые поступают с пищей, не хватает, поэтому расходуются внутренние резервы. Кроме того при развитии онкологии выделяются токсины, которые нарушают работу пищеварительной систем, и нарушаются процессы метаболизма.

Все это приводит к резкому похудению. Также после постановки диагноза и в процессе лечения человек находится в стрессе и депрессии, что ускоряет потерю веса.

Потеря веса при эндокринных нарушениях

Гормональные сбои могут сопровождаться резким похудением. При избытке гормонов ускоряется обмен веществ, что увеличивает нагрузку на организм. Это приводит к похудению. Основные патологии эндокринной системы, симптомом которых является потеря веса:

• Сахарный диабет I типа. При этом заболевании клетками поджелудочной железы не вырабатывается инсулин. В результате сахар не усваивается и органы не получают глюкозу, которая является источником энергии. Организм ее берет из жира и мышц, что приводит к резкому похудению. Для заболевания характерно повышение аппетита на фоне быстрой потери массы тела. Дополнительно отмечается постоянная жажда и значительно увеличивается объем мочи.
• Гипертиреоз. При этой болезни в крови увеличивается гормон тироксин, который ускоряет обмен веществ. Это приводит к возникновению постоянного чувства голода, но при этом масса тела постоянно снижается. Без проведения соответствующего лечения увеличивается объем щитовидной железы, что затрудняет процесс глотания. Тяжелая форма болезни приводит к сбоям в работе всех внутренних органов.

Существует множество других патологий эндокринной системы, которые провоцируют быструю потерю веса. Диагноз ставят только на базе проведенного обследования и результатов анализов. 

Потеря веса при заболеваниях пищеварительной системы

При любых воспалительных процессах в пищеварительной системе или наличии деструктивных патологий на стенках кишечника ухудшается всасывание питательных веществ. Но, как правило, в этом случае отмечается постепенное похудение. Но дополнительным симптомом является общая слабость и снижение работоспособности.

Резкое похудение вызывают следующие болезни:

• Гастрит.
• Дуодент.
• Панкреатит.
• Гепатит.
• Колит.
• Болезнь Крона.
• Синдром раздраженного кишечника.

Часто связана потеря веса с паразитарными заражениями. Гельминты, развиваясь в организме человека, блокируют поступление к тканям и органам питательных веществ. Из-за недостатка, организм начинает черпать все необходимые вещества из запасов. В тяжелых случаях наблюдается резкая потеря веса при хорошем аппетите.

Диагностика

Резкое похудение без явных причин не является самостоятельным заболеванием. Такой признак – это следствие каких-либо болезней. Поэтому важно определить причины потери веса и на основании этого пройти правильное лечение.

При обращении с жалобами на резкое похудение в медицинском учреждении обязательно проводят УЗИ брюшной полости, почек и органов малого таза. Данное исследование позволяет подтвердить или опровергнуть наличие болезней пищеварительной системы и онкологических патологий.

Также обязательно делают общий анализ крови. При уменьшении массы тела ниже нормы в крови:

• Снижается уровень железа, что свидетельствует об анемии.
• Уменьшается содержание гемоглобина и эритроцитов.
• Ускоряется СОЭ и повышается количество лейкоцитов, что указывает на наличие воспалений, инфекций или злокачественных опухолей.

Также для оценки работы внутренних органов, наличие инфекций и паразитов сдают:

• Биохимический анализ крови.
• Кровь на ВИЧ и гепатиты. 
• Кал на паразитов.
• Кал на дисбактериоз.
• Анализ на онкомаркеры.

Как правило, резкое похудение, связанное с серьезными заболеваниями всегда сопровождается ухудшением общего состояния. Это не может остаться незаметным. Следует понимать, что вероятность положительного прогноза при лечении даже самых серьезных заболеваний при ранней диагностике увеличивается многократно.

Ваш малыш: физиологические отправления в норме?

Главная Статьи Популярно-информационные статьи Наши дети !

Мочеиспускания и стул грудничка

Во все времена врачи по характеру и частоте мочеиспусканий и стула у малыша судили о состоянии его здоровья.

Да и каждую молодую маму волнует резонный вопрос: как часто должен удовлетворять свои «естественные потребности» здоровый малыш? Содержимое детского подгузника также вызывает много вопросов: каковы могут быть объем, цвет и консистенция каловых масс? Действительно, что же считается нормой?

Мочеиспускания грудничка

Рассмотрим некоторые анатомо-физиологические особенности ребенка. Мочеточники у детей имеют множество изгибов на всем протяжении, объем мочевого пузыря небольшой — у доношенного новорожденного примерно 50 мл, а к году увеличивается до 120-150 мл.

У девочек уретра (мочеиспускательный канал) короче и шире, чем у мальчиков, что обусловливает большую частоту возникновения инфекций мочевыделительной системы, так как «восходящая» инфекция легко проникает вверх до мочевого пузыря и выше по мочеточникам.

В первые сутки жизни новорожденный мочится редко — 1-2 раза, на вторые сутки — 3-4 раза, а к концу первой недели жизни частота мочеиспусканий достигает 10-15 раз в сутки.

Очень важно время первого мочеиспускания, количество и объем мочеиспусканий в первые-вторые сутки жизни малыша.

Например, отсутствие мочеиспускания в первые сутки или скудные и редкие мочеиспускания у новорожденного со 2-3 суток могут свидетельствовать о врожденных пороках развития почек и мочевыделительной системы, что обусловливает необходимость проведения дополнительного обследования.

При использовании одноразовых подгузников понять, когда в первый раз помочился малыш, мочился ли он вообще, каков объем мочи невозможно. Поэтому в первые 4-5 суток жизни желательно использовать только пеленки (или одноразовые пеленки), чтобы врач-неонатолог был информирован о состоянии здоровья вашего малыша.

При достаточном для ребенка объеме питания (как на грудном, так и на искусственном вскармливании) до конца первого месяца жизни отмечается максимальное количество мочеиспусканий — до 20-25 раз в сутки. Это объясняется малым объемом мочевого пузыря и необходимостью частого его опорожнения. До 1 года частота мочеиспусканий у малыша может быть до 10-15 раз в сутки.

Незамедлительно обратитесь к врачу, если у вашего малыша:

• Затрудненные и болезненные мочеиспускания (плач и крик перед мочеиспусканием, напряжение животика, «сучение» ножками).
• Подтекание мочи по каплям (недержание мочи).
• Частые (более 15 раз в сутки) или редкие (менее 6 раз в сутки) мочеиспускания у ребенка первого года жизни.
• Появление мочи несвойственного цвета и запаха (в норме моча у малышей бесцветна и без запаха).

Только врач после лабораторных и инструментальных обследований может исключить какое-либо заболевание. Небольшое беспокойство (или вздрагивание) перед мочеиспусканием может быть вариантом нормы — так малыш отвечает на заполнение мочевого пузыря. А постоянный крик или беспокойство, как реакция на затрудненное мочеиспускание, могут быть следствием различных причин.

Это врожденные стриктуры (сужения) уретры, аномалии развития органов мочевыделительной системы, инфекция мочевыводящих путей; у мальчиков — фимоз (сужение отверстия крайней плоти), парафимоз (ущемление головки крайней плотью), баланопостит (воспаление головки полового члена и крайней плоти) и т. д. Поэтому заподозрить какое-либо заболевание в самом его начале могут уже родители.

Будьте внимательны к своему малышу!

Дефекация у малыша

В первые сутки жизни у здорового доношенного ребенка выделяется первородный кал — меконий, который представляет собой темно-оливковую, почти черную густую массу без запаха, дегтеобразной консистенции, которая накопилась в кишечнике малыша во внутриутробном периоде. Меконий состоит из заглоченных околоплодных вод, слущенных клеток слизистой кишечника, пигмента и других компонентов. Иногда меконий начинает отходить уже в родзале, сразу после рождения.

В течение 1-2 суток выделяется значительное количество мекония с частотой стула 3-4 раза в сутки. Отсутствие мекония в первые сутки или задержка его отхождения (на 2-3 сутки) может свидетельствовать о врожденной непроходимости кишечника, что требует дополнительного обследования.

После отхождения всего объема мекония у малыша может не быть стула в течение 1-2 суток, пока у мамы не прибудет достаточно молока.

Если ребенок находится на грудном вскармливании, при этом не беспокоится, у него не вздут живот, нет обильных срыгиваний и отходят кишечные газы, то такая задержка стула допустима.

Ведь в первые дни кроха питается молозивом, которое практически полностью всасывается.

Обычно после выделения мекония появляется «переходный стул» — это неоднородный по консистенции, неустойчивый, с примесью зелени и белых комочков стул с частотой до 6-8 раз в сутки.

Наличие такого стула обусловлено тем, что стерильный кишечник малыша начинает заселяться разнообразными микроорганизмами, особенно в первую неделю жизни.

У крохи на грудном вскармливании в кишечнике будут преобладать бифидобактерии, а у малыша-искусственника микроорганизмы могут быть самыми различными. «Переходный» стул сохраняется до 7-10 дня жизни, а его частота постепенно урежается до 2-3 раз в сутки.

После 10 дня жизни, когда у мамы прибывает достаточно молока, у малыша появляется «зрелый» стул, который сохраняется до введения прикорма.

Такой стул имеет кашицеобразную консистенцию, желтоватый цвет и запах кислого молока и свидетельствует о хорошем переваривании грудного молока.

Большинство малышей опорожняют кишечник столько раз, сколько раз они кушают, то есть частота стула может быть 8 — 10 раз в сутки. Но число дефекаций 3 — 4 раза в сутки также является нормой, если кроха выглядит вполне здоровым.

Случается и такое, когда грудное молоко так хорошо и полностью переваривается и всасывается, что в кишечнике ничего не остается и стул у малыша бывает 1 раз в 3-4 дня. Нормой такое состояние может считаться только тогда, когда ребенок находится полностью на естественном вскармливании, хорошо себя чувствует, у него нет кишечных колик и болезненной дефекации, а живот не вздут.

У малыша-искусственника стул может быть густой замазкообразной консистенции и коричневого или темно-коричневого цвета с частотой 1-3 раза в сутки. Опорожнять кишечник такой малыш должен не реже 1 раза в сутки, все остальное считается запором.

После введения прикорма частота стула, как правило, не превышает 1-2 раз в сутки как у искусственников, так и у малышей на грудном вскармливании.

Вообще частота стула в целом очень индивидуальна и зависит от множества факторов: состояния здоровья ребенка, вида его вскармливания, рациона питания кормящей мамы, питьевого режима малыша, характера и объема прикорма и т. д. В большинстве случаев, изменяя диету кормящей мамы, можно изменить частоту и характер стула у малыша, ликвидировать склонность к запорам.

Вам нужно обратиться к врачу, если у вашего малыша:

• В стуле появилась кровь.
• Стул разжижен, с большим количеством воды, с зеленью и слизью.
• Стул плотный, сухой, «овечий», в виде фрагментированных шариков.
• Дефекация сопровождается болезненным натуживанием (плач или крик во время дефекации).
• Постоянные повторяющиеся задержки стула (более суток).
• Отсутствие стула в течение любого времени (более суток) впервые в жизни, сопровождающееся рвотой, срыгиваниями или вздутием живота.
• Повторяющаяся рвота на фоне вздутия живота, не зависимо от того, есть задержка стула или нет.

Запоры при грудном вскармливании

О запоре у малыша можно говорить в том случае, когда нет стула более суток (исключая состояние полного всасывания грудного молока) и когда малыш не может самостоятельно опорожнить кишечник.

В первом случае, как правило, причина запоров — неправильная диета мамы. Для улучшения работы кишечника у малыша в рацион матери можно ввести чернослив, курагу, отварную свеклу и кисломолочные продукты. Если ребенок старше 6 месяцев, в качестве прикорма предложите ему пюре из чернослива, а также овощные пюре из кабачков, брокколи, цветной и брюссельской капусты.

Когда малыш не может самостоятельно опорожнить кишечник и отхождение газов затруднено, а стул у него может быть жидким, но редким (1 раз в 3-4 дня), он страдает очень болезненными коликами, причина таких запоров — лактазная недостаточность.

Лечение должно быть направлено на коррекцию этого состояния, а также так называемое перинатальное поражение центральной нервной системы (зачастую это единственная причина), в результате которого изменяется тонус не только скелетной мускулатуры, но и сфинктеров — возникает спазм анальногосфинктера. «Подружитесь» с неврологом — лечение, назначенное этим специалистом для нормализации мышечного тонуса, улучшит работу сфинктеров, и со временем запоры ликвидируются. Применение слабительных препаратов у малышей противопоказано, а коррекция диеты кормящей мамы в этом случае нужного эффекта не дает.

Пока не налажено регулярное опорожнение кишечника, малышу можно помочь аккуратной стимуляцией ануса: введите газоотводную трубку в анальное отверстие, смазав ее кончик растительным маслом — отойдут не только газы, но и стул.

Запоры при искусственном вскармливании

Искусственные смеси малышам труднее переваривать, чем грудное молоко, и запоры у них встречаются чаще. Рекомендуется подбирать смесь только совместно с педиатром, наблюдающим вашего малыша.

Возможно одну третью часть суточного объема питания заменить кисломолочной смесью или использовать лекарственные препараты (свечи, микроклизмы или таблетированные средства) только по назначению врача.

Лечить запоры самостоятельно чревато очень серьезными последствиями!

Итак, на самом деле по характеру дефекаций и мочеиспусканий у малыша можно многое сказать о его здоровье. Главное — внимательно наблюдать за физиологическими отправлениями вашего ребенка, а это вполне под силу любящим родителям, тогда все проблемы решаются гораздо легче.

Т. Карих, врач-педиатр ГЦМП.

По материалам газеты «На здоровье» (выпуск № 11 за сентябрь 2009)

Версия для печати

Дефицит веса у грудничков

«Доктор, у нас жуткие проблемы — ребенок часто срыгивает, у него нестабильный стул с комочками, часто болит живот» — «А как вес, увеличивается?» — «С весом всё хорошо — прибавил 2 килограмма за первый месяц жизни» — «Тогда вынужден вас разочаровать, ребенок совершенно здоров. Если есть прибавка в весе, то то, какой у него стул, как часто он срыгивает — никакой роли не играет».

К сожалению, бывают ситуации, когда, наоборот, вес увеличивается плохо, несмотря на то что ребенок вроде бы нормально ест. Но что значит «плохо» и когда уже начинать беспокоиться?

В целом, вес детей за первый год жизни увеличивается примерно в 3 раза — с 3 килограммов при рождении до 10,5 к году жизни. Таким образом, ежедневная прибавка веса в первые 3 месяца жизни ребенка составляет около 30 граммов в сутки, далее от 3 до 6 месяцев младенцы прибавляют около 18 граммов в день, с 6 до 9 месяцев — 12 граммов, с 9 до 12 месяцев — 9 граммов.

Есть специальные центильные таблицы, с помощью которых можно определить, в нормальных ли пределах находятся вес и другие параметры ребенка. Если вес пациента находится ниже 3-го перцентиля либо составляет менее 20 % от средней возрастной нормы — значит, имеется явный дефицит массы и надо разбираться с причиной недобора.

Причины иногда бывают довольно очевидны. Например, если у ребенка с рождения частый жирный стул с блеском и рецидивирующие пневмонии, можно заподозрить муковисцидоз.

А если прибавка в весе остановилась после полугода жизни, вскоре после введения пшеничной каши, одновременно с расстроенным стулом, можно подумать о целиакии. Упорно сохраняющийся жидкий стул у предварительно здорового ребенка может свидетельствовать о лямблиозе.

Но бывают ситуации, когда внешне абсолютно здоровый ребенок не прибавляет в весе по, казалось бы, совершенно непонятной причине. Давайте посмотрим, почему так происходит.

Искусственно вызванный недокорм

До сих пор некоторые акушерки и неонатологи в роддомах рекомендуют кормить новорожденного ребенка не менее чем через 3 часа («чтобы хорошо переваривалось») и не кормить ночью («чтобы желудок отдыхал»). Но желудок младенца еще слишком мал и продержаться 3 часа без еды не всегда может, что уж тут говорить про ночной перерыв.

Бывает еще, что ребенка недокармливают сознательно. Например, когда мама иррационально боится, что ребенок вырастет полным, особенно это касается девочек на искусственном вскармливании. Но уверяю вас — такие опасения совершенно напрасны.

Признаки проблемы «недокорма»: ребенок жадно ест, громко и требовательно плачет между кормлениями, мало писает и редко какает. Решение проблемы простое — наладить кормление по требованию, а режим начинать устанавливать ближе к 2 месяцам жизни.

Неделя грудного вскармливания

Нехватка грудного молока

У современных женщин проблемы с лактацией возникают значительно чаще, чем раньше. Особенно это часто встречается, когда ребенок первый, мама неопытная и тревожная.

А еще при этом бывает, что женщина фанатично настроена на грудное вскармливание и считает, что если она не кормит грудью, значит, она плохая мать.

Такая мама не может допустить даже мысли, что ребенка можно докормить смесью.

В итоге дитё висит на груди с утра до ночи и не отпускает мать от себя, молока не хватает, вес малыша не увеличивается. Здесь необходимо понять, что подобная стратегия невыгодна ни ребенку, ни маме. Ведь грудное вскармливание не теряет своего значения из-за малого объема, и если докармливать смесью, то польза ГВ сохраняется. А значит, докармливать можно и нужно.

Позднее введение прикорма

Регулярно встречается ситуация, когда мама, испытывая стресс, справляется с ним путем постоянного прикладывания ребенка к груди. Часто это те самые случаи, когда она спит с ребенком в одной кровати, а папа отселяется в соседнюю комнату. Такая мама боится сократить число кормлений даже когда малыш подрастает. И получается ситуация, что ребенок второго полугодия жизни, которого каждую свободную минуту кормят грудью, отказывается от употребления твердых видов пищи (прикорма) даже тогда, когда уже полностью к ним готов.

Иногда «под давлением» педиатра, настаивающего на прикорме, мама, так и быть, предлагает ребенку новую пищу, но, увидев негативную реакцию (ведь младенец напичкан молоком под завязку), она уже уверенно отказывается от введения новых продуктов.

Однако после 6 месяцев жизни грудное молоко не обеспечивает потребности малыша. В итоге он не отрывается от груди и не прибавляет в весе. Часто единственным выходом в этой ситуации является рождение второго ребенка или выход на работу. Еще вариант — наладить отношения с мужем.

Сладкие жидкости

Еще одна типичная ситуация — подсаживание ребенка на сладкий сок или компот чуть ли не с 2–3 месяцев жизни. Изначально это, как правило, связано с ложной бабушкиной уверенностью в пользе этих напитков.

Калорийный сахар сбивает аппетит, но не обеспечивает потребности ребенка в питательных веществах. Помимо плохого набора веса злоупотребление компотами и соками обеспечивает кариес и запор.

• В общем, если здоровый малыш плохо прибавляет в весе, нужно не таскать малыша по всё новым и новым врачам, которые рано или поздно что-нибудь «найдут» и будут «лечить» за ваши денежки, а искать причину в своих родительских заморочках и предрассудках — вероятнее всего, там-то она и обнаружится.
• Михаил Никольский
• Фото istockphoto.com

Низкий вес малыша — симптом патологий | Новости медицины

• Низкий вес детей при рождении у доношенных детей повышает риск сердечно-сосудистых заболеваний в течение жизни.
• Анализ состояния здоровья более 19 500 детей, проведенный группой исследователей из Университета Западной Вирджинии, выявил связь между весом при рождении, показаниями АД, уровнем холестерина и триглицеридов. 
• Для этого ученые в течение 11 лет наблюдали за детьми, вес которых при рождении был меньше нормы, которая по международным параметрам составляет 2,7– 4 кг.

Малыши с небольшим весом при рождении требуют более тщательного контроля

Оказалось что низкий вес у доношенного ребёнка — своеобразный сигнал, указывающий на высокий риск болезней сердца, сосудов и обмена веществ. Причём у недоношенных детей связи между весом и последующими болезнями сердца не наблюдалось.

Для исследования взяли малышей, родившихся с малым весом во всех 55 округах штата. Исследователи проанализировали здоровье этих детей в возрасте 11 лет.

Анализировались показатели АД, показатели «плохого» и «хорошего» холестерина, триглицериды.

Исследователи также включили информацию о весе и росте участников, социально-демографических данных, истории болезни семьи и других факторах, влияющих на состояние здоровья.

Анализ выявил связь между весом при рождении и артериальным давлением, ЛПВП и триглицеридами.

Оказалось, что у таких детей понижен «хороший» холестерин, который растворяются в крови и выводится через печень из организма.

Уровень «плохого» холестерина, откладывающегося на стенках сосудов, у них оказался выше, чем у сверстников. Это и повлияло на увеличение заболеваемости сердечно-сосудистыми болезнями.

Основываясь на результатах исследования, ученые предполагают, что существующие факторы риска сохранятся и усилятся с возрастом. Это не значит, что дети с низким весом при рождении обречены быть больными — современная медицина позволяет им сохранить здоровье. Просто такая особенность должна стать дополнительным фактором, стимулирующим обращать внимание на развитие малыша.

Детям, родившимся с низким весом, необходимо правильное питание, повышенная физическая активность, контроль роста и веса. Такой подход значительно снизит риск сердечно-сосудистых заболеваний во взрослом возрасте.

Что делать, если у ребенка плохой аппетит?

Алена Парецкая, врач-педиатр

Вы обеспокоены тем, что ваш ребенок может страдать от дефицита питательных веществ и витаминов с минералами? Давайте разберемся – действительно ли это проблема, и как ее решать.

Плохой ли аппетит?

Плохое питание или потеря аппетита у малышей — это частая проблема. Но давайте разберемся – действительно ли у ребенка плохой аппетит или он просто перешел из фазы активного роста в стадию стабилизации и его потребности в питательных веществах снизились.

Самый активный рост ребенка происходит на первом году жизни – его рост и вес прогрессируют очень быстро: масса утраивается с рождения, рост – удваивается. Поэтому и аппетит малыша соответствует. Следующий скачок роста ожидаем в 4-5 лет, у некоторых позднее – ближе к 7 годам. Дети вырастают за один сезон на 4-5 см и более. Поэтому, в эти периоды, аппетит будет самым высоким.

Во все остальное время он физиологически снижается, но родители упрямо продолжают сравнивать его с былыми временами.

После первого года, у малыша расширяется спектр активности, ему трудно усидеть на месте, он может есть на бегу, кусочничать, и во время обычного приема пищи ест хуже обычного. Поэтому, если ребенок здоров, он растет и прибавляет в весе по нормам, выглядит здоровым, активен и подвижен, пусть ест столько, сколько он хочет. Голодный ребенок всегда даст вам понять, что пора подкрепиться.

Что такое потеря или снижение аппетита?

Потеря аппетита — состояние, когда ребенок не голоден и не хочет ничего есть (хотя должен, он давно не ел). Если ребенок реально пропускает завтрак, не перекусывает вообще (ни печеньку, ни сок, ни йогурт), не хочет есть в обед или съедает буквально пару ложек – да, это снижение аппетита.

Причинами могут стать: прорезывание зубов, начало болезни (обычно простудной или кишечной инфекции), прием некоторых лекарств и даже витаминов, а также внешние факторы – в сильную жару аппетит обычно снижается. Однако, есть и другие причины потери аппетита у малышей:

• Стресс и депрессия: может быть много причин, объясняющих стресс вашего малыша. Вы переехали в новый дом? Он скучает по своим старым друзьям? Он начал посещать новый детский сад или школу? Слишком много строгих наказаний? При стрессе или депрессии вы можете обнаружить, что ваш ребенок стал замкнутым, малоактивным или может быть немного агрессивным, он высказывает тревожные мысли. Это может быть причиной внезапной потери аппетита у малышей.
• Любые проблемы со здоровьем: Ваш ребенок недавно заболел? Педиатр прописал ему какие-нибудь лекарства? После того, как ребенок заболевает, организм бросает все силы на борьбу с инфекцией, временно подавляя аппетит. Вашему малышу потребуется время, чтобы вернуться в нормальное состояние. Потеря аппетита во время выздоровления — нормальное явление. Постепенно расширяйте рацион, и через пару недель все придет в норму.
• Перекусы и напитки между приемами пищи: ваш ребенок много перекусывает или выпивает слишком много стаканов сока, сладких газировок между приемами пищи? Любая из этих двух привычек может объяснить его снижение аппетита во время основных приемов пищи.
• Физически неактивен: если ваш ребенок тратит все свое время и энергию на просмотр телевизора и игры на своем смартфоне – ему некуда расходовать энергию. Отсутствие физических упражнений также может повлиять на пищеварение и аппетит вашего малыша.

Когда обращаться за медицинской помощью?

Обратитесь за консультацией к педиатру в следующих ситуациях:

• Вы замечаете потерю веса у вашего ребенка без видимой причины.
• Если ваш ребенок не набрал вес в течение последних шести месяцев.
• Если ваш ребенок страдает от диареи или лихорадки.
• Если вашего ребенка рвет после каждого приема пищи.

Советы по привычкам питания малыша:

• Самое главное, что стоит запомнить родителям – никогда не заставлять ребенка есть, если он не хочет. Еда не должна ассоциироваться с негативными эмоциями и тем более — наказаниями и угрозами. Улучшения аппетита так не добиться, а вот пищевое расстройство или невроз может развиться очень легко.
• Категорически запрещено ругать ребенка за то, что он плохо ест, наказывать лишением лакомств и применять любые радикальные меры. 
• Но и совсем баловать и устраивать «танцы с бубнами» вокруг капризничающего крохи не стоит. Не хочет кушать — убирайте тарелку и отправляйте нагуливать аппетит, но с одним условием. В период между завтраком и обедом никаких конфет, сока или других продуктов с сахаром. Если ребенок просит есть, сдвиньте время обеда. Никаких перекусов, только воду или несладкий компот, чтобы не перебивать аппетит. Такие меры работают в 80% случаев, мы сами часто портим аппетит детям лакомствами и доступными перекусами.

Несколько полезных советов, которые могут повысить аппетит вашего малыша:

• Нужно определиться с количеством пищи в порции. Наполните тарелку пищей, которую приготовили малышу и дайте ему съесть, сколько он сможет. Не заставляйте его доедать через силу. В течение недели вы сможете определить, сколько пищи в среднем съедает ребенок – это и есть его проция. В последующем давайте ему это точное количество и напомните, что, если ему нужно больше, он, безусловно, может попросить добавки. Это поможет вам избежать испорченной пищи и настроения, и ребенок научится доедать все на своей тарелке.
• Ограничение перекусов. Перекусывать нужно один-два в день (на второй завтрак и полдник). Не позволяйте ребенку перекусывать чаще, так как эта привычка перебивает аппетит.
• Избегайте кормления ложкой. Если ваш малыш достаточно взрослый, чтобы есть самому, никогда не кормите его ложкой. Если он голоден, он будет есть сам, принудительное кормление приведет к снижению аппетита.
• Ограничьте потребление молока и жидкости. Давайте малышу не более 2 стаканов молока (кефира, йогурта) в день. Молочные продукты содержат много калорий, а чрезмерное потребление может вызвать чувство сытости и потери аппетита у маленьких детей.
• Сделайте время обеда своим семейным временем. Сделайте время приема пищи приятным и веселым, чтобы ваш малыш с нетерпением ждал этого маленького события каждый день.

Девочка-подросток резко похудела: что может быть причиной?

Но если нет явных предпосылок для снижения веса, а ребенок вдруг стал худеть, как это объяснить? Особенно этот симптом беспокоит родителей девочек-подростков, так как их пугает вероятный диагноз «нервная анорексия».

Всегда ли похудение подростка – это анорексия?

Волнения родителей понятны, но все же похудение в подростковом возрасте не всегда связано с нервной анорексией. Часто подростки «вытягиваются» в росте буквально за одно лето, и это сразу сказывается на комплекции.

Худоба при этом не уходит даже при хорошем питании: все ресурсы сразу расходуются для покрытия энергетических потребностей активно растущего организма.

При этом вы видите, что ребенок регулярно ест и хорошо себя чувствует.

Бывает, что первая любовь уже в 11-12 застает подростков врасплох, и первые сердечные переживания забирают сон и аппетит. Но и такое состояние не является нервной анорексией, хотя связь первой влюбленности с желанием себя изменить, отказавшись от еды, не исключена. Выяснить что является причиной, а что следствием, можно только в доверительной беседе с дочкой.

Похудение может быть связано с переменой школы, проблемами в общении с одноклассниками или учителем, плохой успеваемостью и страхом перед родителями – тем, что может вызвать длительный стресс у ребенка.

Если девочка была полной, а в подростковом возрасте решила похудеть, то это скорее говорит о стремлении к здоровому образу жизни. Сейчас много полезной и доступной информации о правильном питании, но девочке все же нужна помощь мамы на этом пути, чтобы отсеять ложную информацию.

Какие симптомы должны насторожить родителей

Если под видом правильного питания девочка соблюдает диету для похудения, то родители могут это заметить. Она отказывается от каких-то блюд, уменьшает порции. Это не всегда плохо, так как диеты бывают разные, и краткосрочное изменение меню не навредит здоровью.

Важно изучить тему правильного питания и обращать внимание на то, что и когда ест ваш ребенок. Если новый рацион содержит мало белка и жиров, полностью или максимально исключает углеводы, то такое питание может нарушить обмен веществ, и существенно повлиять на выработку половых гормонов.

Объясните дочери, что белки и жиры важны для красоты кожи и волос, а углеводы обеспечивают ее энергией: все дело в выборе источников питательных компонентов.

Девушка, которая намеренно истощает себя, несмотря на нормальный вес, как правило, будет скрывать этот факт от родителей.

В этом случае вас должны насторожить бледность, сухость кожи, ухудшение состояния волос, слабость и обмороки.

Экстремальные диеты для похудения часто состоят только из напитков (чай, кофе, какао, овощные или фруктовые соки) или просто являются голодовками. Такие увлечения как раз являются признаком нервной анорексии.

Девочка может даже есть за общим столом, но потом отлучаться в туалет, чтобы вызвать рвоту. Помимо того, что пища не усваивается, такая привычка наносит травмы желудку и пищеводу.

Что вы можете сделать, если ребенок худеет

Если похудение вызвано стрессом, то в первую очередь нужно попробовать наладить психологическое состояние ребенка. Возможно, девочка не просто не находит общий язык с одноклассниками или подвергается травле.

Несущественный на ваш взгляд конфликт с учителем также может казаться ей непреодолимым. Примерьте на себя эти детские проблемы, и попробуйте понять и помочь приемлемым для ребенка способом.

В случае, когда имеет место нервная анорексия, обязательно обратитесь за помощью к психологу.

Облегчить состояние стресса можно с помощью аминокислотного препарата Глицин. Аминокислота глицин необходима нервной ткани для защиты от перегрузок, когда собственных ресурсов организма не хватает. Регулярный прием Глицина помогает справляться со школьными нагрузками и улучшает эмоциональное состояние.

Глицин помогает корректировать девиантное поведение у подростков, рекомендуется для длительного применения при комплексном лечении анорексии. Профилактический прием глицина в подростковом возрасте помогает пережить это время наиболее гладко.

Рост вашего новорожденного (для родителей)

[Перейти к содержанию]

Открыть поиск

• для родителей
  • Родительский сайт
  • Sitio para padres
  • Общее здоровье
  • Рост и развитие
  • Инфекции
  • Заболевания и состояния
  • Беременность и младенец
  • Питание и фитнес
  • Эмоции и поведение
  • Школа и семейная жизнь
  • Первая помощь и безопасность
  • Доктора и больницы
  • Видео
  • Рецепты
  • Закрыть для родителей nav
• для детей
  • Детский сайт
  • Sitio para niños
  • Как устроен организм
  • Половое созревание и взросление
  • Сохранение здоровья
  • Остаться в безопасности
  • Рецепты и кулинария
  • Проблемы со здоровьем
  • Болезни и травмы
  • Расслабься и расслабься
  • Люди, места и вещи, которые помогают
  • Чувства
  • Ответы экспертов, вопросы и ответы
  • Фильмы и другое
  • Закрыть детское навигатор
• для подростков
  • Подростковый сайт
  • Место для подростков
  • Кузов
  • Разум
  • Сексуальное здоровье
  • Еда и фитнес
  • Заболевания и состояния
  • Инфекции
  • Наркотики и алкоголь
  • Школа и работа
  • Спорт
  • Ответы экспертов (вопросы и ответы)

Потеря веса у детей, находящихся на грудном вскармливании

Новорожденные, находящиеся на грудном вскармливании, могут потерять до 10% своего веса в течение первой недели жизни.После этого дети набирают примерно 1 унцию каждый день. К тому времени, когда им исполнится две недели, новорожденные должны вернуться к своему весу при рождении или даже немного больше.

Ваш новорожденный не получает достаточно грудного молока и теряет слишком много веса, если он:

• Потерять более 10% веса при рождении
• Продолжить худеть после первой недели жизни
• Через две недели все еще меньше веса при рождении

Причины похудания новорожденных

Новорожденные, кормящие грудью, могут похудеть по разным причинам.

• Недостаточное грудное вскармливание : Важно прикладывать ребенка к груди не реже одного раза в два-три часа, чтобы стимулировать выработку здорового молока и обеспечить ребенка грудным молоком, достаточным для набора веса.
• Неправильная фиксация грудного вскармливания : Когда ваш ребенок неправильно прикладывает грудь, он не может эффективно выводить достаточно молока, чтобы расти с постоянной и здоровой скоростью.
• Проблема с способностью вашего ребенка брать грудь : Если у вас сильно набухшие груди, большие соски, плоские соски или втянутые соски, вашему ребенку может быть трудно захватить грудь.У младенцев также могут быть физические или неврологические проблемы, которые мешают им правильно брать грудь. Ваш ребенок не сможет получать достаточно молока без хорошего захвата.
• Неправильное использование защитной накладки для сосков : Защитная накладка для сосков может быть полезным инструментом грудного вскармливания при правильном использовании и под наблюдением врача или консультанта по грудному вскармливанию. Однако неправильно использованные накладки для сосков могут помешать ребенку получать достаточно грудного молока. Они также могут вызвать уменьшение количества молока.
• Сонливость : Сонных новорожденных нужно будить для кормления каждые два-три часа. Кормление сонного ребенка грудью может быть проблемой, но очень важно следить за тем, чтобы ваш ребенок часто кормил грудью и получал достаточно грудного молока, чтобы набрать вес.
• Позднее начало производства молока : Трудные роды, стресс или задержка плаценты являются одними из причин задержки производства молока. Пока ваша грудь не наполнится молоком, ваш ребенок не наберет вес.
• Истинно низкое количество молока : Определенные физические или гормональные проблемы, такие как гипоплазия груди, СПКЯ, гипотиреоз или предыдущая операция на груди, могут вызвать недостаток молока. Если молоко не поступает к четвертому дню после родов, поговорите со своим врачом и проведите обследование. В некоторых случаях истинное низкое количество молока можно исправить с помощью лечения.

Что делать, если ваш ребенок худеет

Если ваш ребенок худеет или не набирает вес, как ожидалось, вам не следует ждать, чтобы попросить о помощи.Необходимо оценить ваше здоровье и здоровье ребенка, и вам может потребоваться консультант по грудному вскармливанию.

Хорошее начало грудного вскармливания может иметь решающее значение для вашего успеха. Кроме того, немедленное исправление любых проблем поможет обеспечить, чтобы ваш ребенок получал достаточно питания и жидкости, чтобы оставаться гидратированным и начать набирать вес. Итак, если ваш ребенок на грудном вскармливании худеет:

• Попросите вашего ребенка сосать грудь медсестрой, врачом, консультантом по грудному вскармливанию или местной группой поддержки грудного вскармливания.
• Обратитесь к врачу . Выясните, есть ли какие-либо физические или гормональные проблемы, которые могут мешать доставке грудного молока.
• Отведите ребенка к врачу , чтобы проверить, нет ли у него болезни или других проблем, которые могут мешать грудному вскармливанию. Инфекции, уздечка языка, желтуха и другие проблемы новорожденных могут стать причиной плохого ухода за грудным ребенком и потери веса у младенцев.
• Следите за весом вашего ребенка . Регулярно взвешивайте их дома.
• Следите за подгузниками вашего ребенка .Следите за тем, сколько мокрых подгузников и испражнения у вашего ребенка каждый день.
• Кормите ребенка грудью очень часто , по крайней мере, каждые два-три часа круглосуточно. Если у вас есть сонный ребенок, будите его для кормления каждые три часа.
• Кормление грудью дольше на каждом сеансе кормления грудью.
• Увеличьте количество грудного молока путем сцеживания. Вы также можете спросить своего врача или консультанта по грудному вскармливанию об использовании галактагогических средств.Определенные травы, продукты и чаи для кормления могут помочь увеличить количество молока.

Если ваш ребенок продолжает худеть, возможно, потребуется добавка. Поговорите со своим врачом о продолжении грудного вскармливания вместе с добавками. Устройство для кормления можно использовать, чтобы убедиться, что ваш ребенок получает достаточно грудного молока или смеси, продолжая кормить грудью.

Почти все младенцы теряют вес после рождения, так почему же в больницах этому уделяют столько внимания?

Просто смешно, сколько ожиданий и условностей существует в отношении родов и воспитания детей.Но в процессе написания двух книг об этом периоде жизни я пришел к выводу, что есть некоторые вещи, которых вы просто не можете предвидеть: вещи, о которых люди не говорят, иногда потому, что они грустны, иногда неудобны, иногда просто странны. Я думаю, мы должны поговорить о них — и, более того, мы должны использовать данные, чтобы по-настоящему их понять. (Я экономист, люблю данные). Признание данных часто может облегчить большую нагрузку на родителей, либо отражая переживания, которые кажутся изолированными в данный момент, либо предоставляя нам более широкий выбор вариантов, чем мы могли бы подумать.В этом духе у меня на этой неделе в Slate есть статья series о том, как данные помогают пролить свет на самые мало обсуждаемые темы родовспоможения и воспитания детей.

1. Ваш малыш-натурал отказывается какать в туалете? Присоединиться к клубу.

2. Почему родители слишком паникуют из-за детей, которые учатся поздно ходить

3. Когда вы рожаете, ваше тело… разрывается.Это могло бы немного отстать, если бы мы говорили об этом больше.

Мой первый ребенок, Пенелопа, родился в 6 утра. В результате наша страховка покрывала две ночи в больнице. Во вторую ночь, когда мой муж ушел домой, чтобы отдохнуть и подготовить дом к нашему возвращению, медсестры взяли Пенелопу на несколько анализов и вернули ее в 2 часа ночи. Я спала. Медсестра включила свет и вкатила люльку; Помимо Пенелопы, у люльки была маленькая табличка: «Только грудное вскармливание».

«Мы взвесили ее, — сказала медсестра, — и она потеряла 11 процентов своего веса. Наш предел составляет 10 процентов, поэтому вам придется начать принимать добавки с смеси. Если не сделаешь этого, ты, вероятно, не сможешь забрать ее домой завтра. Я почувствовал нарастающую панику — не отвезти ее домой? — а также некоторое замешательство. 10 процентов против 11 процентов? Они казались очень похожими — действительно ли этого одного процента достаточно, чтобы не дать домой здоровому ребенку?

Очевидно, вы хотите, чтобы ваш ребенок процветал, и вес является важным показателем.Но многие молодые родители не ожидают, что врачи и персонал больниц будут уделять огромное внимание увеличению или уменьшению веса младенцев. Если вы благополучно родили здорового ребенка после относительно легких родов, подавляющее большинство ваших разговоров в больнице теперь будет вращаться вокруг кормления и веса ребенка. Это может показаться прекрасной идеей, но помните, что в этот момент вы не проявляете максимальной невмешательства. Когда вы только что послеродовой период и пытаетесь кормить грудью впервые, это может быть невероятно напряженным.Может показаться, что вы терпите неудачу — вы проделали огромную работу по выращиванию этого ребенка внутри себя, а теперь, когда он вышел, вы — неудачник. (Это не так! Вот каково это.)

«Мы взвесили ее, — сказала медсестра, — и она потеряла 11 процентов своего веса». Я почувствовал нарастающую панику.

Вот первое, что нужно знать: почти все младенцы теряют вес после рождения, а те, кто находится на грудном вскармливании, теряют еще больше. Механизмы этого хорошо изучены. В утробе матери ваш ребенок получает питательные вещества и поглощает калории через пуповину.Когда ребенок выйдет из дома, он должен придумать, как есть. Это сложно (для вас обоих), и в первые несколько дней у вас еще не будет много молока.

В больнице очень тщательно следят за массой тела ребенка. Примерно каждые 12 часов они будут взвешивать ребенка и, возможно, возвращаться, чтобы сообщить вам об изменении веса. В целом, причины для контроля веса хороши. Сама по себе потеря веса не является проблемой, но чрезмерная потеря веса может указывать на проблему с кормлением — например, на то, что грудное вскармливание не работает.Это может быть признаком того, что новорожденные не получают достаточно жидкости, что подвергает их риску обезвоживания. Обезвоженные дети могут изо всех сил пытаться есть, и вы получаете нисходящую спираль. В принципе, это может иметь серьезные последствия, но они случаются редко.

Мониторинг веса предназначен для раннего выявления возможных проблем, когда вы можете их исправить, а для эффективного мониторинга необходимо понимать, сколько веса обычно теряют новорожденные. Как правило, мы хотим рассматривать что-то как проблему, если оно выходит за пределы нормального диапазона.Если большинство младенцев теряют 10 процентов своего веса, тогда нам не о чем беспокоиться. В биологии ничего не говорится о том, что ребенок, теряющий 10 процентов веса при рождении, вызывает проблемы.

Чтобы определить диапазон нормальной потери веса новорожденного, необходимы данные, которые до недавнего времени было нелегко получить. Однако в 2015 году группа авторов опубликовала в журнале Pediatrics действительно интересную статью, в которой использовались данные из больничных записей о 160 000 рождений, чтобы графически изобразить потерю веса среди младенцев, находящихся на грудном вскармливании, в течение нескольких часов после рождения.

Шпаргалка

На графике ниже показана версия результатов этого исследования для младенцев, рожденных естественным путем, на грудном вскармливании. По горизонтальной оси отложен младенческий возраст в часах; вертикальная ось показывает потерю веса в процентах. Линии показывают, насколько это варьируется. Верхняя линия, например, показывает динамику потери веса для ребенка на 50 ^-м процентилях потери веса.

По этим цифрам вы можете определить как среднюю потерю веса, так и диапазон.Например, через 48 часов средний младенец, рожденный естественным путем, теряет 7 процентов веса тела, а 5 процентов младенцев теряют более 10 процентов. По крайней мере, у некоторых младенцев потеря веса продолжается в течение 72 часов.

В среднем дети, рожденные с помощью кесарева сечения, теряют немного больше веса, чем дети, рожденные естественным путем, вероятно, потому, что грудное молоко обычно немного задерживается после кесарева сечения. Младенцы, находящиеся на искусственном вскармливании, обычно совсем не теряют (так как для приготовления смеси не нужно время).

Когда у меня была Пенелопа, в больнице было правило: если младенцы теряют более 10 процентов своего веса, вы должны принимать добавки. Но из графиков видно, что разумность этого ограничения во многом зависит от того, когда проводится измерение, и от конкретных обстоятельств ребенка. Через 72 часа 10-процентная потеря веса находится в пределах нормы. В 12 часов это будет серьезный выброс. Авторы этой статьи создали очень красивый веб-сайт, на котором вы можете ввести время рождения вашего ребенка, способ рождения, способ кормления, вес при рождении и текущий вес, а также узнать, где находится ваш ребенок в распределении.

Если вы, как и я, обнаружите, что ваш ребенок превысил пределы потери веса, что вам следует делать? Как правило, больницы рекомендуют принимать пищевые добавки на короткий период. Редко рекомендуется принимать добавки раньше, чем за 48 или 72 часа, поэтому перед этим полезно обратить внимание на вес вашего ребенка. Если она быстро худеет, попытка выяснить причину может иметь смысл.

Последнее замечание: потеря веса вызывает наибольшую озабоченность, поскольку она сигнализирует об обезвоживании.Но это также то, что вы можете контролировать напрямую. Если ваш ребенок часто мочится и у него нет сухого языка, скорее всего, у него нет обезвоживания. И наоборот, если вы видите эти признаки, добавление может быть хорошей идеей, даже если потеря веса не слишком велика.

Сосредоточенного внимания на весе и кормлении достаточно, чтобы по-настоящему напугать многих молодых родителей, включая меня. Но данные здесь должны быть обнадеживающими. Некоторое довольно существенное похудение — это совершенно нормально, даже ожидаемое.Так что не удивляйтесь и не паникуйте. Даже если вы пытаетесь и не можете накормить младенца в 2 часа ночи

Пингвин

Эмили Остер. Penguin Press.

Slate поддерживает отношения с различными интернет-магазинами.
Если вы что-то покупаете по нашим ссылкам,
Slate может получать партнерскую комиссию.
Мы обновляем ссылки по возможности,
но учтите, что срок действия сделки истекает, и все цены могут быть изменены.
Все цены были актуальны на момент публикации.

Средний вес новорожденного | Американская ассоциация беременности

Кажется, некоторые из наиболее частых вопросов, которые родители слышат с момента рождения ребенка, — это «сколько весит ребенок?» и «как растет ребенок?» Вес новорожденного часто используется в качестве маркера общего состояния здоровья, поэтому логично, что это то, за чем все следят. Но как родитель узнает, что их ребенок набирает вес со здоровой скоростью?
Есть несколько общих рекомендаций, на которые родители могут обратить внимание, чтобы следить за прогрессом своего ребенка.

Как следить за ростом ребенка

Большинство доношенных детей (38-40 недель беременности) весят от 6 до 9 фунтов. На массу тела при рождении могут влиять многие факторы, такие как беременность при рождении (раньше или позже, чем «доношенные»), пол ребенка, здоровье матери во время беременности, телосложение родителей, питание во время беременности, многоплодные роды или здоровье ребенка. при рождении.
Младенцы могут родиться вне нормальных норм и при этом оставаться полностью здоровыми.Ожидается, что новорожденные потеряют в весе в первые 5-7 дней жизни. Снижение веса на 5% считается нормальным явлением для новорожденного, находящегося на искусственном вскармливании. Для детей, находящихся на грудном вскармливании, нормальным считается потеря 7-10%.
Большинство младенцев должны восстановить потерянный вес к 10–14 дням жизни. Если ребенок значительно похудел, заболел или родился недоношенным, ему может потребоваться до 3 недель, чтобы вернуться к своему весу при рождении.

Различия между искусственным и грудным вскармливанием

Большинство новорожденных набирают около 5-7 унций в неделю в течение первых нескольких месяцев.Многие младенцы удваивают свой вес при рождении примерно к 3-4 месяцам. В 4 месяца прибавка в весе у детей, находящихся на грудном и искусственном вскармливании, будет выглядеть иначе. Исследования ясно показывают, что младенцы, вскармливаемые грудью и младенцы, вскармливаемые смесью, растут с разной скоростью, начиная примерно с 4-месячного возраста.
Однако большинство графиков роста основано только на росте детей, вскармливаемых смесью, что заставляет многих кормящих мам сомневаться, что их ребенок «нормальный». Всемирная организация здравоохранения (ВОЗ) работала над разработкой новых диаграмм роста на основе детей, находящихся на грудном вскармливании, но не все врачи используют их при оценке.
Убедитесь, что ваш врач знает, какой метод кормления вы используете, чтобы использовать правильную таблицу для оценки прибавки в весе вашего ребенка. Для получения дополнительной информации см. Таблицы роста детей грудного возраста ВОЗ и Таблицы роста девочек грудного возраста ВОЗ.

Увеличение веса вашего новорожденного

Новорожденных часто взвешивают во время их пребывания в больнице, а иногда еще раз через 48-72 часа после выписки. Затем новорожденных взвешивают через неделю после рождения, а иногда и через две недели после рождения.Если у ребенка есть какие-либо проблемы со здоровьем, проверки веса можно назначать чаще.
Если у родителей нет дома весов, они могут контролировать потребление пищи своим ребенком другими способами:

• После первой недели у новорожденного должно быть не менее 5-7 влажных подгузников в день и не менее 3-4 грязных подгузников в день. (Это может измениться со временем, и у детей, вскармливаемых смесью, кажется, меньше испражнений, чем у детей, вскармливаемых грудью.)
• Вы также можете следить за потреблением пищи вашим ребенком, замечая, удовлетворен ли он хотя бы некоторое время после кормления.(Имейте в виду, что некоторые младенцы действительно хотят есть все время!)

Если у вас есть какие-либо вопросы или опасения относительно прибавки веса вашего ребенка, не стесняйтесь обращаться к своему врачу.
Продукты Nordic Naturals, одобренные врачами во всем мире, не содержат ГМО, получены из экологически чистых источников, не содержат аллергенов и проверены на предмет свежести и чистоты. Компания стремится поставлять самые безопасные и эффективные омега-масла для всей семьи. Посетите Nordic Naturals, чтобы узнать больше о DHA и Nordic Natural в отношении Американской ассоциации беременных, а также здоровья и благополучия семей.
Пренатальный DHA Официальный Омега-3
Послеродовой Омега-3 Официальный постнатальный Омега-3
Детский DHA Официальный Детский Омега-3
Детский DHA Вегетарианский Официальный Детский Омега-3 9012 Вегетарианский 9025 Официальный Детский Омега-3 9025 Вегетарианский 9025 Официальный Детский Омега-3 9025 Детский витамин D

Составлено с использованием информации из следующих источников:
The Nemours Foundation, https://kidshealth.org/
World Health Organization, https: // www.who.int/
KellyMom Breastfeeding and Parenting, https://www.kellymom.com/
Спросите доктора Sears.com, https://www.askdrsears.com/

Почему и насколько младенцы теряют вес после родов?

Последнее обновление 11 марта 2021 г.

Для молодых родителей совершенно нормально беспокоиться о здоровье и благополучии своего новорожденного ребенка, и первоначальная потеря веса ребенка может быть одной из их проблем.Если вам интересно, нормально ли для новорожденных похудеть после рождения или что можно считать нормальной потерей веса, эта статья прольет свет на эти и другие аспекты.

Видео: Похудание ребенка после родов — что нормально, а что нет

Почему новорожденный теряет вес после родов?

Итак, почему именно дети теряют вес после рождения? Что ж, для новорожденных совершенно нормально терять часть своего веса, в основном это потеря жидкости.Это происходит из-за того, что у младенцев крошечные животики, и они изначально не могут получать достаточное количество молока, чтобы покрыть потерю жидкости. Однако по мере того, как ваш ребенок растет, он восполняет эту потерю, потребляя достаточное количество молока.

Что считается «нормальной потерей веса»

Большинство младенцев могут терять от 5 до 10 процентов своего веса. Это означает, что если ваш ребенок родился с массой тела при рождении 3500 граммов, то в течение недели после рождения он может потерять до 350 граммов веса.При этом его вес может достигать 3150 граммов. Если ваш ребенок теряет до 10 процентов веса, это можно считать нормальным.

Когда дети восстанавливают свой вес при рождении?

Хотя вы можете беспокоиться о потере веса вашего ребенка, важно понимать, что увеличение веса вашего ребенка напрямую связано с количеством грудного молока. Это означает, что после того, как у вас восстановится количество молока, что может произойти между 3 ^-м и 5 ^-м днем ​​после рождения, ваш ребенок может больше не терять в весе; скорее, со временем он начнет набирать вес.Вот что обычно бывает:

• Вес вашего ребенка от рождения до 3 ^-го или 5 ^-го дня — до 10% потери веса
• 3 ^rd до 5 ^th day — Вес вашего ребенка остается постоянным, или он может набрать или сбросить несколько граммов
• 5 ^-й день и позже или по мере увеличения количества молока — ваш ребенок может начать прибавлять примерно от 130 до 330 граммов в неделю или от 0,6 до 1,4 кг в месяц в течение первых трех месяцев.

Что делать, если потеряно более 10% первоначальной массы тела при рождении?

Хотя потеря веса для новорожденных считается нормальным явлением, однако, если ваш ребенок достигает отметки потери веса, которая может составлять более 10 процентов, врачи будут внимательно следить за ним. Кроме того, то, сколько веса ваш ребенок может потерять, может зависеть от того, насколько хорошо он приспосабливается к своему графику набора веса и насколько хорошо мать занимается лактацией. Также видно, что дети, находящиеся на грудном вскармливании, могут похудеть больше, чем дети, находящиеся на искусственном вскармливании, что не является признаком того, что кормление из бутылочки является более здоровым вариантом, чтобы помочь вашему ребенку восстановить его потерянный вес.

Что такое «чрезмерная потеря веса» у младенца?

Если ваш ребенок теряет более 12 процентов веса своего тела, это может представлять серьезную угрозу для его здоровья. Это потому, что большая потеря веса означает большую потерю жидкости; эта потеря может привести к обезвоживанию, которое имеет фатальные последствия.

1. Это опасно?

Если обычная потеря веса новорожденного в первые 24 часа может не быть опасной для вашего ребенка, любая чрезмерная потеря веса может представлять для него серьезную опасность.Это связано с тем, что чрезмерная потеря веса может привести к обезвоживанию, которое, в свою очередь, может привести к сгущению крови ребенка. Это может заставить сердце вашего ребенка работать больше, а в сложных ситуациях кровеносные сосуды могут закупориться, что приведет к опасным для жизни осложнениям. Низкое количество жидкости в организме может повысить уровень натрия в организме ребенка и может отрицательно повлиять на клетки. Вместе обезвоживание и высокий уровень натрия могут привести к фатальным осложнениям, так как это может привести к судорогам или припадкам.

2.Что вызывает это?

В большинстве случаев младенцы восполняют нормальную потерю веса своего ребенка после рождения. Однако при следующих обстоятельствах потеря веса вашего ребенка может достигнуть опасного уровня:

• Если ваш ребенок может страдать каким-либо основным заболеванием.
• Если ваш ребенок не часто ест. Это может произойти из-за пропущенных сеансов кормления или из-за того, что ребенок отказывается от еды из-за того, что его насильно кормят. Важно кормить ребенка по мере необходимости и через определенные промежутки времени.Несоблюдение одного из них может привести к проблемам с потерей веса.
• Если ваш ребенок не получает достаточно молока. Это может произойти из-за неправильного захвата груди или положения кормления, а также может быть одной из причин потери веса ребенка после рождения и во время кормления грудью.

3. Как врачи диагностируют чрезмерную потерю веса у младенцев?

Вот как ваш врач может установить признаки чрезмерной потери веса вашего ребенка после рождения:

• Ваш врач может проверить, как ваш ребенок ведет себя и выглядит.Это означает, что ваш ребенок должен выглядеть активным и энергичным, а не уставшим и утомленным, что может означать, что ваш ребенок может плохо себя чувствовать.
• Ваш врач увидит, насколько хорошо ваш ребенок прижимается к груди, а также издает ли он рвотный звук или звук глотания.
• Ваш врач также проверит, сколько грязных или влажных подгузников ваш ребенок может производить за день. В среднем от 5 до 10 мокрых подгузников и от 3 до 5 грязных подгузников могут считаться нормой в 24-часовом дневном цикле для новорожденного.

4. Что делать, если есть сомнения?

Если какая-либо из вышеперечисленных причин может вызывать беспокойство, ваш врач может предложить следующее:

• Если ребенок нездоров, врач может тщательно осмотреть ребенка, чтобы установить его состояние здоровья.
• Вас могут направить к консультанту по грудному вскармливанию, или ваша акушерка может посоветовать вам правильное положение для кормления и захвата груди.

5. Как родители могут помочь предотвратить чрезмерную потерю веса у своего ребенка?

Вот некоторые профилактические меры, которым могут следовать родители, чтобы предотвратить чрезмерную потерю веса у своего ребенка:

• Обеспечьте достаточный контакт кожи с кожей с вашим ребенком, чтобы он чувствовал себя уютно и расслабленно.Это также может помочь ему лучше питаться.
• Убедитесь, что вы придерживаетесь правильного положения для кормления и захвата груди, чтобы ребенок кормился правильно.
• Будьте внимательны и действительны. Это может помочь вам узнать, есть ли какие-либо ситуации, которые могут потребоваться сообщить вашему врачу.
• Мать знает, что лучше для ее ребенка; следовательно, вы можете следовать своему инстинкту и кормить ребенка по требованию.
• Если вам требуется помощь или содействие, не стесняйтесь обращаться за помощью и действуйте незамедлительно.

Родители беспокоятся о благополучии своего новорожденного ребенка — это нормально. Если вы зарегистрируете у своего новорожденного ребенка какие-либо проблемы с похуданием, вам необходимо немедленно обратиться за медицинской помощью.

Также читайте: Продукты для здорового набора веса для младенцев

Похудение новорожденных в первый день прогнозирует самый низкий вес в больнице для грудных детей

Breastfeed Med. 2010 Aug; 5 (4): 165–168.

, ¹ , ¹ и ^{1 ,, 2}

Валери Дж. Флахерман

¹ Кафедра педиатрии Калифорнийского университета, Сан-Франциско, Сан-Франциско, Калифорния.

Сет Боксер

¹ Кафедра педиатрии Калифорнийского университета, Сан-Франциско, Сан-Франциско, Калифорния.

Томас Б. Ньюман

¹ Кафедра педиатрии Калифорнийского университета, Сан-Франциско, Сан-Франциско, Калифорния.

² Департамент эпидемиологии и биостатистики, Калифорнийский университет, Сан-Франциско, Сан-Франциско, Калифорния.

¹ Кафедра педиатрии Калифорнийского университета, Сан-Франциско, Сан-Франциско, Калифорния.

² Департамент эпидемиологии и биостатистики, Калифорнийский университет, Сан-Франциско, Сан-Франциско, Калифорния.

Автор для переписки Адрес для корреспонденции: Valerie J. Flaherman, M.D., MPH, Департамент педиатрии, Калифорнийский университет, Сан-Франциско, 3333 California Street, Box 0503, San Francisco, CA 94143-0503. E-mail: ude.fscu.sdep@VnamrehalF Эта статья цитируется в других статьях в PMC.

Реферат

Предпосылки

Исключительное грудное вскармливание снижает инфекционные заболевания младенцев. Потеря веса при рождении ≥10% может привести к использованию смеси. Прогностическая ценность потери веса в первый день для последующей потери веса не изучалась. Целью настоящего исследования было оценить взаимосвязь между потерей веса менее 24 часов и последующей потерей веса в больнице ≥10%.

Методы

Для 1049 младенцев мы извлекли из медицинских карт гестационный возраст, пол, способ родоразрешения, тип кормления и вес. Надир веса был определен как самый низкий вес, зарегистрированный во время госпитализации при родах. Мы использовали многомерную логистическую регрессию, чтобы оценить влияние потери веса в первый день на последующую потерю веса в стационаре.

Результаты

Средний нижний предел массы тела в стационаре составил 6,0 ± 2,6%, а средний возраст при надире массы тела в больнице составил 38,7 ± 18.5 часов. Находясь в больнице, 6,4% младенцев потеряли ≥10% веса при рождении. Младенцы, терявшие при рождении ≥4,5% в течение <24 часов, имели больший риск возможной потери веса в больнице ≥10% (скорректированное отношение шансов 3,57 [1,75, 7,28]). В этой когорте 798 (76,1%) младенцев не зафиксировали увеличение веса во время нахождения в больнице.

Выводы

Ранняя потеря веса предсказывает более высокий риск потери веса в стационаре ≥10%. Младенцы с высокой потерей веса в первый день могут стать объектом дальнейших исследований в отношении улучшенных вмешательств, способствующих грудному вскармливанию.

Введение

Грудное вскармливание защищает от гастроэнтерита, инфекций нижних дыхательных путей и других инфекционных заболеваний в младенчестве. ^1–6 Более длительная продолжительность исключительно грудного вскармливания связана с большей пользой. ^1,5 Низкая уверенность в грудном вскармливании в первую неделю жизни предсказывает преждевременное прекращение грудного вскармливания, ^7,8 и плохая прибавка в весе младенцев были связаны со снижением уверенности в грудном вскармливании. ^9,10 Macdonald et al. ¹¹ обнаружили, что младенец, находящийся на грудном вскармливании, теряет в среднем 6,6% веса при рождении до начала набора веса в среднем за 2,7 дня, и более 10% младенцев, вскармливаемых исключительно грудью, теряют ≥10% веса при рождении. Подобные результаты были получены в других исследованиях. ^12–14 Потеря веса ≥10% может быть особенно пагубной для уверенности матери в грудном вскармливании, поскольку такая потеря веса связана с повышенным риском гипернатремического обезвоживания ¹⁵ и может привести к рекомендации врача о добавлении смеси или дополнительных клинических исследованиях.Раннее прогнозирование младенцев с риском возможной потери веса ≥10% может позволить разработать меры, направленные на поддержание уверенности в грудном вскармливании и снижение потери веса в этой группе.

У новорожденных обычно измеряют потерю веса в первый день, но ни в одном исследовании не изучалось, предсказывает ли большая потеря веса в первый день последующую потерю веса. Dewey et al. ¹⁶ обнаружили, что субоптимальное поведение грудного ребенка в первый день тесно связано с избыточной потерей веса на третий день.Однако у младенцев, находящихся на грудном вскармливании с большей потерей веса, повышен уровень вазопрессина и уменьшен интервал между кормлениями, что может компенсировать более значительную потерю веса в раннем возрасте. ¹⁷ Уровни лептина в сыворотке у младенцев, находящихся на грудном вскармливании, падают в период максимальной потери веса, обеспечивая возможный механизм компенсации за более раннюю потерю веса. ¹⁸ Мы провели ретроспективное когортное исследование, чтобы описать взаимосвязь между потерей веса в первый день и последующей потерей веса в больнице.

Субъекты и методы

Мы использовали ретроспективный когортный дизайн для изучения 1049 младенцев, родившихся в период с июня 2007 г. по февраль 2008 г. в Калифорнийском университете в Сан-Франциско, которые получали помощь только уровня 1. Мы извлекли данные о гестационном возрасте, массе при рождении, поле, способе родоразрешения, типе кормления (грудь, смесь или оба) и обо всех зарегистрированных массах младенцев. Вес младенца измерялся обычными клиническими процедурами, которые в нашем учреждении обычно проводятся между 21:00. и полночь.Младенцы, родившиеся незадолго до этого периода, часто не взвешивались до следующего дня в соответствии с клинической оценкой. Изменение веса было определено как разница между массой тела при рождении и записанной впоследствии массой, рассчитанной как процент от массы тела при рождении. Максимальная потеря веса была определена как самое большое отрицательное изменение веса во время родовспоможения. Надир веса был определен как самый низкий вес, зарегистрированный во время госпитализации при родах. У нас не было данных о весе после выписки из роддома.

Мы использовали анализ χ ² , чтобы оценить, была ли потеря веса менее 24 часов связана с возможной потерей веса в стационаре на ≥10%. Мы использовали многомерную логистическую регрессию, чтобы оценить, была ли потеря веса менее 24 часов связана с потерей веса в больнице ≥10% после поправки на клинические предикторы, и оценить, предсказывала ли 24-часовая потеря веса, имелась ли последующая регистрация веса, или нет. после поправки на другие клинические предикторы. Поскольку время рождения могло повлиять на то, будет ли ребенок повторно взвешен менее чем через 24 часа, мы провели анализ чувствительности, изучая вышеуказанные результаты для веса, измеренного через <30 часов и <36 часов.Все статистические анализы были выполнены с использованием Stata версии 9.2 (Stata Corp., College Station, TX).

Результаты

Среди когорты 853 младенца (85,6%) были зарегистрированы как исключительно грудное вскармливание, 144 (14,4%) были зарегистрированы как смешанное вскармливание и 53 (5%) были зарегистрированы как только кормление смесью. Данных о намерении матери кормить грудью у нас не было. Средний возраст в стационарном надире веса составил 38,7 ± 18,5 часа. Для 798 (76,1%) младенцев нижний предел веса в стационаре был последним зарегистрированным весом.дает другие характеристики когорты.

Таблица 1.

Характеристики младенцев для всей когорты и младенцев с любым грудным вскармливанием

Среди 150 младенцев, потерявших 4,5% веса при рождении за 24 часа, 16 (10,7%) в конечном итоге были зарегистрированы как потерявшие ≥10% веса при рождении, тогда как только 24 (4,3%) из 568 младенцев, которые не потеряли 4,5% массы тела при рождении за 24 часа, в конечном итоге были зарегистрированы как потерявшие ≥10% массы тела при рождении ( p = 0.002). Если мы рассматриваем потерю веса ≥4,5% как тест на более позднюю потерю веса в больнице ≥10%, чувствительность теста составила 40%, а специфичность теста — 80%. Все младенцы с потерей веса в стационаре ≥10% находились на грудном вскармливании. Среди младенцев, находящихся на грудном вскармливании, каждая дополнительная процентная потеря веса к 24 часам была связана с отношением шансов (OR) 1,47 (1,23, 1,74) для возможной потери веса в стационаре ≥10%. Среди младенцев, находящихся на грудном вскармливании, взаимосвязь между потерей веса менее 24 часов и последующей потерей веса в стационаре на ≥10% сохранялась после корректировки метода родоразрешения, при этом каждая дополнительная потеря веса в процентах к 24 часам была связана с OR, равным 1.57 (1,31, 1,89). Младенцы на грудном вскармливании, потерявшие ≥4,5% веса при рождении менее чем за 24 часа, имели OR 3,57 (1,75, 7,28) для возможной внутрибольничной потери веса ≥10% после корректировки на метод родоразрешения. При анализе чувствительности мы исследовали OR для потери веса в период <30 часов и <36 часов, потому что 32% младенцев не взвешивались в течение <24 часов. ОШ для эффекта ≥4%, ≥4,5% и ≥5% через <30 часов и <36 часов были аналогичны результатам при <24 часах ().

Таблица 2.

OR для эффекта 4%, 4.Снижение веса новорожденных на 5% и 5% в раннем возрасте у детей, находящихся на грудном вскармливании, в результате возможной потери веса ≥ 10%, в зависимости от возраста младенца при измерении предиктора после корректировки метода родоразрешения по сравнению с младенцами без такой потери веса

9057 905 905 905 905 905 905 905 905 905 905 905 ^{(1,06, 4,10)}

Более значительная потеря веса в течение <24 часов была связана с более низкие шансы иметь зарегистрированный вес через 24–48 часов как в двумерном анализе, так и после корректировки метода родоразрешения и часов возраста на момент первого веса, зарегистрированного после веса при рождении (OR 0.88 [0,80, 0,98]). Потеря веса менее 24 часов не была связана с тем, регистрировался ли вес через 48–72 часа, 72–96 часов или 96–120 часов, в двумерном или многомерном анализе.

Обсуждение

Потеря веса новорожденного в первые 24 часа является надежным предиктором возможной потери веса во время родовспоможения. Младенцы с потерей веса ≥4,5% к 24 часам имеют OR 3,57 (1,75, 7,28) для общей потери веса ≥10% до выписки из больницы при многофакторном анализе.Даже потеря веса на 4% к 24 часам связана с двукратным увеличением вероятности возможной потери веса в стационаре ≥10%. Поскольку потеря веса ≥10% часто считается показанием для приема пищевых смесей, ранняя потеря веса может выявить младенцев с повышенным риском прекращения грудного вскармливания.

Наше исследование имеет несколько важных ограничений. Во-первых, мы исследовали вес только в стационаре и, следовательно, не фиксировали реальный нижний предел веса для многих младенцев. Если более значительная потеря веса на раннем этапе увеличивала время пребывания в больнице, и если более длительное пребывание позволяло достичь минимального значения веса для большего числа младенцев, наши результаты могли быть смещены в сторону взаимосвязи между ранней потерей веса и последующим снижением веса в больнице.Если бы это было так, мы могли бы ожидать, что у младенцев с более высокой потерей веса в раннем возрасте будет больше шансов иметь зарегистрированный вес впоследствии во время госпитализации при родах. Тем не менее, наше исследование показало, что младенцы с более высокой потерей веса менее 24 часов с меньшей вероятностью будут иметь вес, зарегистрированный через 24–48 часов, и мы не обнаружили взаимосвязи между потерей веса менее 24 часов и тем, имел ли младенцы измеренный вес. через 48–72 часов, 72–96 часов или 96–120 часов. Для более полного ответа на этот вопрос необходимы дальнейшие исследования с использованием весов как в стационарных, так и в амбулаторных условиях.Во-вторых, у нас не было данных о количестве или сроках кормления смесью. Если большинство младенцев, у которых было зарегистрировано как грудное вскармливание, так и искусственное вскармливание, начали исключительно грудное вскармливание, но смесь была добавлена ​​из-за проблем с весом, даже если потеря веса оставалась <10%, мы могли недооценить шансы возможной потери веса ≥10% для детей, исключительно кормящих грудью при высокой ранней потере веса. В-третьих, у нас не было информации о показателях неоптимального грудного вскармливания, жидкости во время родов или первородства, и поэтому мы не можем оценить влияние этих переменных на потенциальный риск.

Выводы

Младенцы с большей потерей веса менее чем за 24 часа, по-видимому, подвергаются большему риску последующей потери веса в больнице. Дальнейшие исследования должны изучить взаимосвязь между изменениями веса на ранних этапах госпитализации и исходами в стационаре и амбулатории младенцев с поправкой на клинические предикторы, доступные на ранних этапах госпитализации. Если младенцы с особенно высоким риском потери веса ≥10% могут быть выявлены на ранней стадии госпитализации, возможно, удастся разработать целевые вмешательства для поддержки грудного вскармливания в этой группе.

Благодарности

Этот проект поддержан грантом KL2 RR024130 Национального центра исследовательских ресурсов и грантом 5 K12 HD052 163 Национального института здоровья детей и человеческого развития.

Заявление о раскрытии информации

Не существует конкурирующих финансовых интересов.

Список литературы

1. Kramer MS. Guo T. Platt RW и др. Рост и здоровье ребенка связаны с 3 по сравнению с 6 мес. Исключительно грудного вскармливания. Am J Clin Nutr.2003. 78: 291–295. [PubMed] [Google Scholar] 2. Куигли, Массачусетс. Келли Ю.Дж. Сакер А. Грудное вскармливание и госпитализация по поводу диарейных и респираторных инфекций в когортном исследовании тысячелетия в Соединенном Королевстве. Педиатрия. 2007; 119: e837 – e842. [PubMed] [Google Scholar] 3. Beaudry M. Dufour R. Marcoux S. Связь между вскармливанием ребенка и инфекциями в течение первых шести месяцев жизни. J Pediatr. 1995; 126: 191–197. [PubMed] [Google Scholar] 4. Садехарью К. Книп М. Виртанен С.М. и др. Материнские антитела в грудном молоке защищают ребенка от энтеровирусных инфекций.Педиатрия. 2007; 119: 941–946. [PubMed] [Google Scholar] 5. Ip S. Chung M. Raman G, et al. Грудное вскармливание и исходы для матери и ребенка в развитых странах. Агентство медицинских исследований и качества; Роквилл, Мэриленд: 2007. [Google Scholar] 6. Paricio Talayero JM. Лизан-Гарсия М. Отеро Пуйме А. и др. Полное грудное вскармливание и госпитализация в результате инфекций на первом году жизни. Педиатрия. 2006; 118: e92 – e99. [PubMed] [Google Scholar] 7. Деннис CL. Шкала самоэффективности грудного вскармливания: Психометрическая оценка краткой формы.J Obstet Gynecol Neonatal Nurs. 2003. 32: 734–744. [PubMed] [Google Scholar] 8. Деннис CL. Faux S. Разработка и психометрическое тестирование шкалы самоэффективности грудного вскармливания. Рес Нурс Здоровье. 1999; 22: 399–409. [PubMed] [Google Scholar] 9. Kools EJ. Thijs C. Kester AD, et al. Мотивационные детерминанты грудного вскармливания: предикторы продолжения грудного вскармливания. Предыдущая Мед. 2006; 43: 394–401. [PubMed] [Google Scholar] 10. Hill PD. Загадка недостаточного количества молока. MCN Am J Matern Child Nurs.1991; 16: 312–316. [PubMed] [Google Scholar] 11. Макдональд П.Д. Росс SR. Грант Л. и др. Потеря веса новорожденных у младенцев, вскармливаемых грудью и смесью. Arch Dis Child Fetal Neonatal Ed. 2003; 88: F472 – F476. [Бесплатная статья PMC] [PubMed] [Google Scholar] 12. Crossland DS. Ричмонд С. Хадсон М. и др. Изменение веса доношенного ребенка в первые 2 недели жизни. Acta Paediatr. 2008. 97: 425–429. [PubMed] [Google Scholar] 13. ван Доммелен П. ван Воуве JP. Breuning-Boers JM, et al. Справочная таблица для относительного изменения веса для выявления гипернатриемического обезвоживания.Arch Dis Child. 2007. 92: 490–494. [Бесплатная статья PMC] [PubMed] [Google Scholar] 14. Martens PJ. Romphf L. Факторы, связанные с потерей веса новорожденного в больнице: сравнение по методу кормления, демографическим характеристикам и процедурам родов. J Hum Lact. 2007; 23: 233–241. викторина 242–235. [PubMed] [Google Scholar] 15. Caglar MK. Озер И. Алтуган ФС. Факторы риска избыточной потери веса и гипернатриемии у детей, находящихся на исключительно грудном вскармливании. Braz J Med Biol Res. 2006; 39: 539–544. [PubMed] [Google Scholar] 16. Дьюи К.Г. Nommsen-Rivers LA.Хайниг MJ и др. Факторы риска неоптимального поведения грудного ребенка при грудном вскармливании, отсроченного начала лактации и избыточной потери веса новорожденных. Педиатрия. 2003. 112: 607–619. [PubMed] [Google Scholar] 17. Марчини Г. Сток С. Жажда и секреция вазопрессина противодействуют обезвоживанию новорожденных. J Pediatr. 1997; 130: 736–739. [PubMed] [Google Scholar] 18. Марчини Г. Фрид Г. Остлунд Э и др. Плазменный лептин у младенцев: связь с массой тела при рождении и потерей веса. Педиатрия. 1998. 101: 429–432. [PubMed] [Google Scholar]

Как похудеть после беременности — Как похудеть ребенку

Хотя многие из нас хотели бы волшебным образом сбросить все эти лишние килограммы во время беременности в тот момент, когда наконец родится ребенок, факт — никто — даже знаменитости! — так быстро возвращается к своему телу до рождения ребенка.

Хотите знать, сколько веса вы можете потерять сразу после родов? В зависимости от размера вашего новорожденного, который обычно составляет от пяти до 10 фунтов, и точного веса околоплодных вод и плаценты, которые вы рожаете при родах, большинство беременных женщин могут потерять до 12 фунтов во время родов. Учитывая, что женщины со средним весом должны набрать от 25 до 35 фунтов во время беременности, это хорошее начало!

Итак, откуда берутся остальные фунты? Ткань груди, кровоснабжение, жировые отложения и увеличенная матка.На самом деле, роды могут совсем не сильно уменьшить живот вашего ребенка — по крайней мере, в течение первых шести недель, пока ваша матка не сократится примерно до размера, который был до беременности.

Есть много вещей, которые вы можете сделать, чтобы снова прийти в форму. Но действительно важно дать себе передышку: ваше тело только что родило другое существо. Вещи двигались, растягивались и росли, чтобы это произошло. Не сосредотачивайтесь на том, чтобы «вернуть свое тело» (на самом деле оно никуда не делось!), А на создании здорового, счастливого и — возможно, немного другой формы — вас.

Установка реалистичных целей по снижению веса после рождения ребенка

После родов вы будете постепенно худеть. Возможно, вы захотите ускорить процесс, поработав со своим врачом, чтобы установить безопасную и разумную цель. Хорошее практическое правило — терять не более полутора фунтов в неделю, при этом дефицит калорий составит от 3500 до 5250 калорий в неделю или от 500 до 750 в день.

В то время как многие молодые матери к шестимесячному дню рождения ребенка сбрасывают большую часть своего веса после беременности, все худеют в своем собственном темпе.Доказано, что на ваше путешествие по снижению веса влияет множество факторов. Во-первых, ваш возраст: ваш метаболизм замедляется примерно на 2 процента каждые десять лет после 25 лет, поэтому вы сжигаете меньше калорий в состоянии покоя с возрастом. Другой — ваша диета: когда вы едите больше белка, чем углеводов, и едите больше в начале дня, ваше тело сжигает больше калорий и работает более эффективно. И, наконец, к другим факторам относятся уровень вашей активности — чем больше вы двигаетесь, тем больше калорий вы сжигаете, — и ваш естественный метаболизм, который определяется вашими генами.

Также имейте в виду, что, особенно если вы набрали более 35 фунтов во время беременности, может потребоваться дополнительное время — от 10 месяцев до двух лет — чтобы прийти в норму.

Грудное вскармливание и похудание

Хотя сбросить 10, 20 или более фунтов после рождения ребенка может показаться непреодолимым, это может потребовать меньше «работы» — или, по крайней мере, меньше часов, чтобы прогнать это на беговой дорожке — чем вы думаете. Это потому, что, как подтвердят многие молодые мамочки, кормление грудью помогает сбросить лишние килограммы в рекордно короткие сроки.

Фактически, в зависимости от того, сколько молока вы производите, грудное вскармливание может сжигать до 500 калорий в день. Более того, он стимулирует выработку гормонов, которые помогают уменьшить размер матки и живота после родов. К сожалению, вопреки тому, что вы, возможно, слышали, вам не нужно прибегать к лишним пяти фунтам веса в качестве резерва во время кормления грудью — так что эти последние несколько килограммов могут потребовать дополнительных тренировок с потом в тренажерном зале.

После того, как вы прекратите грудное вскармливание, у вашего тела будет меньше работы, а это значит, что он сжигает меньше калорий, чем когда вы кормили грудью.В то же время вы можете заметить, что отлучение от груди естественным образом снижает ваш аппетит — естественный способ вашего тела посадить вас на правильную диету (так что слушайте это!).

Скорее всего, вы тоже почувствуете больше свободы в повышении уровня активности. Поэтому, когда вы перестанете кормить грудью, не беспокойтесь о том, чтобы набрать потерянные килограммы. Изменения в образе жизни могут помочь поддерживать ваш метаболизм — и хотя вам нужно будет немного сократить количество калорий, вы можете предотвратить повторное увеличение этих цифр на весах в ванной.

Грудное вскармливание в 3 словах

Ваша диета после родов

Поскольку вашему организму необходим достаточный отдых и питание, чтобы восстановиться после родов, отразить инфекцию и накормить ребенка, вам не следует даже думать о диете, пока ваш ребенок не выздоровеет. от 6 недель и старше — независимо от того, насколько вы хотите втиснуться в одежду для беременных.

Как только вы почувствуете, что готовы перейти на послеродовую диету и получили одобрение врача, убедитесь, что вы по-прежнему потребляете достаточно калорий.Экстренная диета опасна не только для вас: если вы кормите грудью и не потребляете достаточно калорий, ваш организм вырабатывает меньше молока, а это означает, что ваш голодный растущий ребенок сядет на диету вместе с вами. Более того, слишком быстрое сжигание жира может вызвать выброс токсинов, которые попадают в грудное молоко. Даже если вы не кормите грудью, слишком мало калорий может заставить ваше тело думать, что вы голодаете. Эта путаница может на самом деле замедлить ваш метаболизм, что затруднит избавление от лишних килограммов в долгосрочной перспективе.

Помните, что если вы кормите грудью, ваши потребности в калориях в течение первых шести месяцев после родов даже больше, чем в течение последнего триместра беременности. Ваш врач может помочь точно определить, сколько калорий вам следует съесть, поскольку это количество будет зависеть от вашего ИМТ до беременности и уровня вашей активности.

Для сравнения: среднестатистической женщине требуется около 2000 калорий в день, а кормящим женщинам следует дополнительно употреблять 500 калорий, чтобы поддерживать свой текущий вес.Однако, чтобы сбросить один фунт, вам нужно создать дефицит калорий в 3500 калорий в неделю или на 500 калорий меньше в день, если есть меньше или больше заниматься спортом, что означает, что среднестатистическая кормящая женщина вернется к 2000 калорий в день, чтобы терять. около фунта в неделю.

Убедитесь, что еда, которую вы едите, содержит необходимые питательные вещества. Также помните, что чем меньше вы весите, тем меньше калорий необходимо вашему организму, поэтому вам, возможно, придется корректировать потребление калорий по мере того, как вы худеете.

Физические упражнения после ребенка

Еще одна вещь, о которой следует помнить: упражнения приносят пользу организму.И даже несмотря на то, что вы очень заняты, вы всегда можете найти способ начать заниматься с ребенком, например, вытащить коляску или использовать переноску для ребенка. Просто убедитесь, что вы получили зеленый свет от своего практикующего, прежде чем снова приступить к тренировкам, и никогда не тренируйтесь до изнеможения (вы, вероятно, достаточно устали от недостатка сна!).

Найдите занятие, которое вам нравится — бег трусцой, йога, езда на велосипеде, плавание, ходьба — и спланируйте его на неделю.Помимо помощи в похудании после родов, быстрая прогулка с ребенком в ближайшем парке или на детской площадке — отличный способ познакомиться с другими мамами, которые могут выполнять ту же миссию по снижению веса, что и вы.

Преодоление плато потери веса

Возможно, вы слышали, что многие молодые матери достигают плато потери веса. И хотя трудно точно сказать, замедлится ли потеря веса и когда, исследования показывают, что многие женщины действительно сохраняют 10 фунтов навсегда. Тем не менее, это, вероятно, не имеет ничего общего с беременностью, а больше связано с изменениями в вашем рационе и уровнями активности после того, как ребенок появится на картинке: уход за новорожденным оставляет намного меньше времени, чтобы позаботиться о себе, особенно когда вы изо всех сил справляться с гораздо большим объемом работы и гораздо меньшим количеством сна! Но несмотря на то, что сбросить последние несколько килограммов может быть сложно, питательное питание и упражнения могут помочь обеспечить ваше тело здоровым и подтянутым.

Советы, как избавиться от лишних килограммов

Независимо от того, где вы находитесь на своем пути к похуданию после родов, терпение является ключом. Придерживаться диеты с ребенком может быть непросто, но эти советы помогут вам не сбиться с пути:

• Объединяйтесь. Вам нужна вся возможная поддержка — так что пригласите своего партнера на борт. Вместо того, чтобы смотреть телевизор после ужина, прогуляйтесь и возьмите на себя обязательство вместе соблюдать послеродовую диету. Начните с избавления своего холодильника и кладовой от жирных и обработанных продуктов, затем запаситесь фруктами, овощами, цельнозерновыми, молочными продуктами, нежирным мясом, птицей и рыбой — а также следите за пищевыми привычками друг друга.
• Не сбрасывайте со счетов мелочи. Включите в свой распорядок дня даже немного больше активности. На счету каждый шаг, поэтому не сбрасывайте со счетов мелочи: вы будете поражены тем, сколько калорий вы сожжете в результате множества повседневных дел мамы.