Лечение перекрута гидатиды яичка у ребенка и взрослого

Это поворот яичка из обычного нормального положения, вызывающий сдавление сосудов и нервов, располагающихся в семенном канатике, и нарушение кровообращения в органе.

Рейтинг статьи

3.80 (Проголосовало: 10)

Содержание

• Перекрут яичка: эпидемиология, этиология и патогенез

• Симптоматика перекрута яичка

• Диагностика перекрута яичка

• Лечение перекрута яичка
  • Деторсия яичка закрытая

  • Деторсия яичка открытая

Перекрут яичка: эпидемиология, этиология и патогенез

Перекрут яичка требует безотлагательной медицинской помощи. В ее отсутствие в органе наступают ишемические изменения, способные прогрессировать и необратимо нарушать работу мужской половой железы. Происходит ее некроз (омертвление).

Русскоязычные авторы могут давать данному состоянию другие определения: «перекрут семенного канатика и яичка», «заворот семенного канатика», «перекрут семенного канатика», «заворот яичка».

Перекрут встречается нечасто, примерно у одного из 4000 представителей сильного пола. Обычно это дети или подростки 10–16 лет, изредка взрослые и новорожденные. Существуют данные, что патология может развиваться в период до рождения (то есть у плода). В результате на свет появляются мальчики только с одним яичком (монорхизм).

Данная патология может наступить, если яичко не прикреплено как следует ко дну мошонки.

Подтолкнуть к перекруту способны следующие состояния:

1. Ненормальная мобильность яичка. Ее корни могут лежать в недоразвитии разных связок яичка — связки, закрепляющей яичко на дне мошонки, или брыжейки, в норме фиксирующей яичко к стенкам мошонки.
2. Сильные сокращения мышцы, поднимающей яичко (при резких движениях, напряжении брюшных мышц, травмах, сильном и длительном кашле). Одним из триггеров является тесное нижнее белье.

Вообще больше подвержено перекруту то яичко, которое крупнее другого. В этом могут быть «виновны» новообразования или просто индивидуальные особенности. Перекрут происходит по вертикальной оси яичка снаружи внутрь и бывает разной выраженности.

Иногда симптомы перекрута держатся недолгое время и сами исчезают — привычный перекрут или частичный. Конечно, у таких лиц вероятность наступления полного перекрута очень высока. Им рекомендуется пройти хирургическое лечение, приводящее во всех случаях к полному излечению от симптомов перекрута.

Симптоматика перекрута яичка

Первоначальный признак перекрута — острая и сильная боль, появляющаяся в мошонке, паховой области и внизу живота. Если речь идет о маленьком ребенке, то часто наблюдаются тошнота, рвота.

Симптомы со стороны яичка — это более бледная, чем обычно, кожа мошонки или синюшная кожа мошонки, повышенная ее чувствительность. Яичко, которое перекрутилось, больше другого, нормального, и висит выше. При ощупывании определяется его плотность и болезненность.

Все местные симптомы могут проявляться очень слабо, их затмевают общие признаки (боль, повышение температуры, тошнота).

При данной патологии не исключено развитие острой задержки мочи.

Безболезненным перекрут яичка бывает у новорожденных детей. Определяют его наличие по увеличению размеров половины мошонки.

Если своевременно не начато оказание медицинской помощи, то примерно через сутки при перекруте боль слабеет. Зато местные признаки перекрута (отек, покраснение) бурно нарастают. Температура тела еще больше увеличивается, усиливаются явления интоксикации. Редко (чаще у новорожденных) может возникать коллапс.

Выделяют следующие виды данной патологии в зависимости от отношения к оболочке яичка (так называемой влагалищной оболочке):

1. Вневлагалищная форма перекрута, когда яичко поворачивается выше места, где прикрепляется его влагалищная оболочка, поворот происходит вместе с ней. Бывает обычно у грудных детей или у плода, оканчивается врожденным некрозом. Это требует оперативного удаления яичка.
2. Внутривлагалищная форма, когда яичко переворачивается внутри влагалищной оболочки, а та часть семенного канатика, что лежит над влагалищем, не изменена. Обычно бывает у мальчиков 10–15 лет из-за стремительного роста половых желез.
3. Перекрут яичка на оболочке его придатка, последний остается нормальным, а сжаты только сосуды, кровоснабжающие яичко. Наступает при значительном разделении придатка и яичка.

Любая форма чревата прекращением или резким снижением поступления крови к яичку и его придатку. Наступают изменения в тканях мужской железы, связанные с кислородным голоданием и недостатком питательных веществ. Степень изменений определяется степенью перекрута и длительностью этого состояния. Большую роль играет и длина семенного канатика (степень разрушений будет больше при коротком канатике). Если медицинская помощь не оказана, то через 6–9 часов развиваются необратимые нарушения — некроз яичка.

Осложнениями патологии являются некроз яичка, гангрена яичка, абсцесс мошонки, ее гангрена, хроническое воспаление придатка.

Диагностика перекрута яичка

При подозрении на перекрут проводится внимательный осмотр пациента и пальпация подозрительного на патологию органа. Уже по клинической картине можно поставить предварительный диагноз.

Для его подтверждения выполняют УЗИ органов мошонки с доплером, диафаноскопию.

В круг диагностики перекрута яичка входят орхит, эпидидимит, травма и некоторые другие отклонения. От орхита перекрут отличают по более острому дебюту, от эпидидимита — по характеру болевого синдрома (боль усиливается при поднятии мошонки, а при эпидидимите — слабеет). Кремастерный рефлекс практически исчезает при перекруте, в отличие от воспалительных процессов яичка. Реже приходится проводить дифференциальную диагностику перекрута яичка с его водянкой, ущемленной паховой грыжей.

При перекруте лабораторные анализы не имеют большого значения. Этого нельзя сказать об инструментальных исследованиях. Самым показательным является ультразвуковое исследование с допплерометрией — обнаруживает все нарушения кровоснабжения в органе. Также можно проводить динамическую сцинтиграфию яичек. К сожалению, она мало доступна. Изредка практикуют эндоскопическую диагностику.

В сложных случаях, при сомнениях в диагнозе или в неотложных ситуациях, а также при получении неоднозначных результатов инструментальных исследований прибегают к диагностическому рассечению мошонки и ревизии яичка.

Лечение перекрута яичка

При перекруте необратимые изменения наступают в течение 6–8 часов, поэтому необходима безотлагательная экстренная медицинская помощь. В легких случаях помогает закрытая деторсия (разворот яичка через кожу мошонки). Более тяжелые случаи требуют хирургического вмешательства. Если же прошло слишком много времени и наступило отмирание тканей яичка, поможет лишь его удаление.

Если лечение проведено своевременно, прогноз хороший. Деторсия, сделанная в первые 6 часов после перекрута, ведет к полному выздоровлению в 90% случаев. Если же прошло более суток, то, скорее всего, придется прибегать к орхиэктомии.

Деторсия яичка закрытая

На ранних стадиях развития патологии может помочь консервативное лечение — закрытая деторсия яичка. Это разворот яичка в правильном направлении, проводимый без разрезов, через кожу мошонки. Может потребоваться повторение манипуляции не один раз. Если разворот прошел успешно, то боль проходит или сильно уменьшается. Яичко опускается на дно мошонки и занимает равное положение с другим.

Однако деторсия не панацея. Даже если она привела к успеху и устранила симптоматику, нужно как можно скорее провести фиксацию яичка ко дну мошонки. Иначе возможен рецидив.

При невозможности быстро выполнить фиксацию после деторсии, назначают препараты для повышения микроциркуляции, делают новокаиновые блокады семенного канатика.

Полностью консервативная терапия перекрута яичка опасна накоплением в организме пациента спермальных антител (ведь гематотестикулярный барьер во время перекрута нарушается), поражением другого яичка и бесплодием. Поэтому всем пациентам после деторсии назначают гепарин, аспирин, изредка — стероиды.

Деторсия яичка открытая

Если же произошло так, что деторсия не удалась, или же перекрут яичка существует длительное время, нужно неотложное оперативное вмешательство. После разреза кожи проводят ревизию состояния яичка и осуществляют открытую деторсию, затем фиксируют орган к дну мошонки. Если ревизия показала неудовлетворительное состояние яичка из-за долгого отсутствия кровообращения, прибегают к согреванию органа теплым изотоническим раствором, в семенной канатик вливают смесь спазмолитика и анальгетика, а также кровоостанавливающий препарат.

Если это не помогает или явно видны признаки некроза, яичко удаляют (проводят орхиэктомию).

Перекручивание яичка:Причины перекручивания яичка,Распространенность заболевания,Диагностика и лечение перекрута яичка

Перекрут яичка — это патологическое скручивание семенного канатика. Оно провоцируется поворотом складки между тестикулом и придатком. Это в свою очередь приводит к возникновению ущемления или некрозу тканей яичка. Существует две формы заболевания: вневлагалищный перекрут яичка и внутривлагалищный. Первая форма диагностируется в возрасте до года, а вторая встречается чаще у детей, чем у взрослых.

Внимание!

Здесь вы сможете выбрать врача, занимающегося лечением Перекручивание яичка Если вы не уверены в диагнозе, запишитесь на прием к терапевту или врачу общей практики для уточнения диагноза.

Статьи на тему Перекручивание яичка:

Причины перекручивания яичка

Распространенность заболевания

Симптомы перекрута яичка

Диагностика и лечение перекрута яичка

Какой врач лечит Перекручивание яичка

4.9

Доктор медицинских наук, профессор, получил высшую квалификационную категорию по хирургии. С 1993 года особый профессиональный интерес доктора составляют направления пластическая и реконструктивная хирургия. Проводит все виды пластических, реконструктивных и эстетических операций, в т. ч. по смене пола. С 1993 по 1995 год стажировался в Римском университете «la Sapienza». Занимает пост научного руководителя клинической базы кафедры в Республиканской клинической больнице МОЗ Украины и является профессором кафедры хирургии Национального медицинского университета имени А. А. Богомольца

500 грн

Предварительная запись

Выберите желаемое время и ожидайте подтверждения

Сб 05 Ноябрь Вс 06 Ноябрь Пн 07 Ноябрь keyboard_arrow_right

info_outlineНет доступных слотов для записи

5

Заслуженный врач Украины, выдающийся украинский пластический и реконструктивный хирург более с чем 20-летним опытом работы. Вице-президент Всеукраинской ассоциации пластических реконструктивных эстетических хирургов (ВАПРЭХ), кандидат медицинских наук. С 2005 по 2010 гг. был личным врачом президента Украины. Благодаря уникальному дару, колоссальном опыту и фундаментальным знаниям доктор Валихновский и его клиника с 2012 года были выбраны в качестве партнера и эксперта самых популярных телевизионных проектов – «Поверніть мені красу» («1+1»), «Я соромлюся свого тіла» («СТБ»), «Моє нове життя» («Украина»).

Бесплатно

Извините 🙁

В данный момент запись к врачу через наш сервис не ведется

4.9

Главный врач и научный руководитель авторской научно-практической клиники «Мужское здоровье», доктор медицинских наук, уролог-андролог, сексолог высшей категории. Занимается точной диагностикой и лечением половых инфекций, простатитов, уретритов, аденомы простаты, эректильной дисфункции, преждевременного семяизвержения, мужского климакса и бесплодия, снижения либидо, избыточного веса, диабета 2 типа, преждевременного старения мужчин. Является соавтором уникальной методики комплексного лечения аденомы простаты, простатита с использованием препарата «Простахит» и современной урологической физиотерапии, благодаря которой тысячи мужчин за последние 10 лет избежали нежелательной операции.

800 грн

Предварительная запись

Выберите желаемое время и ожидайте подтверждения

Сб 05 Ноябрь Вс 06 Ноябрь Пн 07 Ноябрь keyboard_arrow_right

• 13:00
• 13:30
• 14:00
• 14:30
• 15:00
• 15:30
• 16:00
• 16:30
• 17:00
• 17:30

Просмотреть всех врачей Урологов

Причины перекручивания яичка

Перекрут яичка зачастую провоцируют ушибы и травмы мошонки, а также напряжение брюшного пресса, резкие движения. За резкими движениями следует рефлекторное сокращение мышцы, поднимающей тестикул. В том случае, если крепление тестикула ко дну мошонки недостаточное, может нарушиться взаимная фиксация. Это явление приводит к разделению этих образований.

Яичко может подвергнуться перекручиванию и при пороках развития, которые связаны с нарушением его миграции в мошонку.

Распространенность заболевания

Частота выявления перекручивания яичка в урологических клиниках составляет 1 на 500 больных. 20% заболеваний выявляют в первые 10 лет жизни мальчика. В возрасте от 10 лет и вплоть до полового созревания выявляют перекрут яичка у 50%.

Симптомы перекрута яичка

Симптомы этого заболевания довольно острые. К ним можно отнести:

• резкие боли в тестикуле;
• тошнота, рвота;
• коллаптоидное состояние;
• наличие заметного отека или даже уплотнения соответствующей части мошонки;
• сильная лихорадка;
• учащение мочеиспускания.

Диагностика и лечение перекрута яичка

Для полноценной диагностики заболевания необходимо тщательно собрать его анамнез. Также в обязательном порядке обследуется брюшная полость, половые органы, а также проводится ректальное исследование. Особое внимание при диагностике будет уделено наличию либо отсутствию выделений из мочеиспускательного канала. Немаловажно провести и ультразвуковое исследование. Также проводится допплерография сосудов яичка.

В первые часы после возникновения проблемы перекрут яичка можно успешно ликвидировать у 2-3% больных. Для этого проводится наружная ручная деторсия яичка. Однако если она не дает результатов, необходимо проводить оперативное лечение. В том случае, если ультразвуковое исследование выполнить невозможно, также показано оперативное вмешательство. Выбор доступа к очагу заболевания зависит от возраста больного. У новорожденных, а также грудничков применяют паховый доступ. У детей старшего возраста и взрослых применяют доступ через мошонку.

После операции в обязательном порядке назначается физиотерапия, а также препараты, нормализующие микроциркуляцию в месте повреждения. Ежедневно обезболивается семенной канатик.

С диагнозом «перекрут яичка» необходимо обращаться к детскому урологу. Для того, чтобы записаться на прием к хорошему специалисту, вам необходимо зайти на сайт Doc.ua. Здесь вы всегда найдете лучших специалистов, которые помогут назначить правильное и эффективное лечение.

Вас может заинтересовать

Перекрут яичка (для подростков) — Nemours KidsHealth

Что такое перекрут яичка?

Перекрут яичка – неотложное состояние. Это происходит, когда семенной канатик, обеспечивающий приток крови к яичку, скручивается и перекручивается. Перекручивание перекрывает кровоснабжение яичка и вызывает внезапную боль и отек.

Перекрут яичка требует немедленной операции, чтобы сохранить яичко. Перекрут яичка, продолжающийся более нескольких часов, может необратимо повредить яичко , и поврежденное яичко должно быть удалено.

Что вызывает перекрут яичка?

Мошонка представляет собой мешок кожи под пенисом. Внутри мошонки находятся два яичка , или яички. Каждое яичко соединено с остальной частью тела кровеносным сосудом, называемым семенным канатиком. Перекрут яичка происходит, когда семенной канатик перекручивается, перекрывая приток крови к прикрепленному яичку.

Большинство случаев перекрута яичка (также называемого скручивание яичка ) влияет на мужчин, у которых есть состояние, называемое деформацией колокольчика . У большинства мужчин яички прикреплены к мошонке, что затрудняет их скручивание. У мужчин с деформацией колокольчика яички незакреплены и могут двигаться и перекручиваться в мошонке.

Перекрут яичка может возникнуть у мальчиков и мужчин любого возраста, но чаще всего встречается у детей в возрасте от 12 до 18 лет. Это может произойти после напряженных упражнений, во время сна или после травмы мошонки. Однако во многих случаях видимой причины нет.

Каковы признаки и симптомы перекрута яичка?

Если у вас перекрут яичка, скорее всего, вы об этом знаете. Вы почувствуете внезапную, возможно, сильную боль в мошонке и одном из яичек. Боль может увеличиваться и уменьшаться, но, как правило, не исчезает полностью. Другие симптомы включают:

• опухоль, особенно на одной стороне мошонки
• тошнота и рвота
• боль в животе
• одно яичко выше другого

Что мне делать?

Если у вас возникла внезапная боль в мошонке, позвоните врачу и как можно скорее обратитесь в больницу или к врачу. Ничего не ешьте и не пейте, пока не обратитесь к врачу и не узнаете, нужна ли вам операция. Перекрут яичка — неотложная помощь: когда это происходит, парню нужна операция — быстро . Спасение яичка становится тем труднее, чем дольше семенной канатик остается перекрученным.

 Как правило:

• в течение примерно 4–6 часов после начала перекрута яичко может быть сохранено в 90% случаев
• через 12 часов этот показатель падает до 50%
• через 24 часа яичко можно спасти только в 10% случаев

Иногда семенной канатик может перекручиваться, а затем раскручиваться без лечения. Это называется перекрутом и деторсией , и это может увеличить вероятность повторения перекрута яичка. Если ваш семенной канатик раскручивается и боль уходит, это может быть легко проигнорировать, но вам все равно следует обратиться к врачу. Они могут проверить вас и принять меры, чтобы сделать повторный перекрут яичка маловероятным.

Получите помощь прямо сейчас

Говорить с кем-то о своих интимных местах может показаться немного неловким. Однако очень важно сообщить родителям или обратиться к врачу, если у вас болит мошонка. Слишком долгое игнорирование боли или просто надежда на то, что она исчезнет, ​​может привести к серьезному повреждению яичка и его удалению.

Даже если боль в мошонке исчезнет сама по себе, вам все равно нужно сообщить об этом родителям или врачу. Исчезновение перекрута повышает вероятность того, что позже появится еще один. Врачи могут значительно снизить риск повторного перекрута, выполнив простую хирургическую процедуру, прикрепив яички к мошонке.

Как диагностируется перекрут яичка?

Когда вы приедете в больницу или к врачу и опишете свое состояние, персонал и врачи решат, что у вас перекрут яичка, даже если боль окажется другой.

Врач осмотрит вашу мошонку, яички, живот и пах и может проверить ваши рефлексы, потирая или пощипывая внутреннюю сторону бедра. Это обычно заставляет яичко сокращаться, чего, вероятно, не произойдет, если у вас перекрут яичка.

Врач также может провести тесты на наличие перекручивания семенного канатика, в том числе:

• Ультразвук. Высокочастотные (допплеровские) волны используются для получения изображения яичка и проверки кровотока.
• Анализы мочи или анализы крови. Они могут определить, вызваны ли боль и симптомы инфекцией, а не перекрутом.

Иногда врачам необходимо провести операцию, чтобы убедиться, что проблема связана с перекрутом яичка. Врач также может провести немедленную операцию без каких-либо других анализов, чтобы сохранить яичко. Это более вероятно, если перекрут продолжается какое-то время или если врач после осмотра подозревает у парня перекрут.

Как лечится перекрут яичка?

Перекрут яичка почти всегда требует хирургического вмешательства. В редких случаях врач может раскрутить семенной канатик, надавив на мошонку, но большинству парней все же потребуется хирургическое вмешательство, чтобы прикрепить оба яичка к мошонке, чтобы предотвратить повторение перекрута.

Обычно операция по поводу перекрута яичка не требует пребывания в больнице. Если у вас перекрут, вы пойдете в операционную в больнице или в кабинет врача. Скорее всего, вам дадут обезболивающее и общую анестезию, то есть вы будете спать и не почувствуете боли во время операции.

Хирург или уролог сделает небольшой надрез в мошонке, раскрутит семенной канатик и пришьет яички к внутренней части мошонки, чтобы предотвратить перекручивание в будущем. Затем врач наложит швы на мошонку, и вы отправитесь в палату, чтобы прийти в себя на час или два.

Операция по прикреплению яичек к мошонке занимает около 45 минут. Может быть некоторая боль, но она не должна быть слишком сильной. Это намного лучше, чем торсион.

Иногда, если перекрут продолжается слишком долго, врачи не могут спасти пораженное яичко. Им нужно будет удалить его с помощью операции, называемой орхиэктомия  (произносится: ор-ки-ЕК-тех-ми).

Что происходит после операции?

Парням необходимо воздержаться от физических нагрузок (например, спорта) и секса или сексуальной стимуляции (например, мастурбации) в течение нескольких недель после операции по перекруту яичка. Поговорите со своим врачом о том, когда можно будет безопасно вернуться к своей обычной деятельности.

Даже если ваш перекрут привел к потере яичка, вы все равно можете вести нормальный образ жизни, как и все остальные. Большинство парней по-прежнему смогут иметь детей в более позднем возрасте и иметь нормальные сексуальные отношения с одним работающим яичком. Многие также выбирают протез или искусственное яичко через несколько месяцев после операции. Это может помочь некоторым чувствовать себя более комфортно в своей внешности.

Перекрут яичка у детей — условия и лечение

Обновление COVID-19: Узнайте больше о том, как мы защищаем наших пациентов, их семьи и персонал, а также другие важные факты о COVID-19.

Основные сведения о перекруте яичка у детей

• Перекрут яичка — это болезненное перекручивание яичек и семенного канатика у мальчиков. Это может произойти с одним или обоими яичками.
• Перекрут заставляет кровь не поступать к яичкам. Это может их повредить. Чтобы снизить риск долгосрочных проблем, операцию часто проводят в течение шести часов после появления симптомов.
• Часто встречается у мальчиков в возрасте 10 лет и старше. Это также может произойти, когда ребенок растет в матке или вскоре после рождения ребенка. Состояние может быть связано с геном.
• Симптомы могут включать болезненную, красную и опухшую мошонку, а также тошноту и рвоту.
• Если состояние не лечить быстро, оно может привести к потере яичка.

• Перекрут яичка — болезненное перекручивание яичек и семенного канатика у мальчика. Семенной канатик представляет собой набор нервов, протоков и кровеносных сосудов, который ведет от паха к яичкам. Перекрут может произойти с одним или обоими яичками. Перекрут приводит к тому, что кровь не поступает к яичкам. Это может их повредить. Лечение необходимо проводить немедленно, чтобы предотвратить длительное (постоянное) повреждение яичек.

• Перекрут яичка у мальчиков и подростков возникает, когда яички не полностью прикреплены к мошонке. Это позволяет яичкам двигаться более свободно и скручиваться. Перекрут может произойти во время физической активности.

  Перекрут яичка у ребенка происходит, когда мешок вокруг яичка не прикрепляется к мошонке.

• Перекрут яичка часто возникает у мальчиков в возрасте 10 лет и старше. Это также может произойти, когда ребенок растет в матке матери или вскоре после рождения ребенка. Состояние иногда наблюдается у отцов, сыновей и братьев. Это означает, что он может быть связан с геном.

• Тяжесть симптомов зависит от того, частично или полностью перекручено яичко. Симптомы могут проявляться немного по-разному у каждого ребенка. Мошонка может быть:

  • Болезненной (боль часто бывает очень сильной)
  • Красной
  • Опухшей
  • Твердой (у ребенка)
  • Ушибленной (у ребенка)
  • Ближе к паху

    3

  • У вашего ребенка
  • также может быть тошнота и рвота.

    Перекрут яичка требует неотложной хирургической помощи. Если вы считаете, что у вашего сына перекрут яичка, его следует немедленно доставить в отделение неотложной помощи для обследования.

    Симптомы перекрута яичка могут напоминать другие состояния здоровья. Убедитесь, что ваш ребенок посещает своего лечащего врача или находится в отделении неотложной помощи для постановки диагноза.

  • Медицинский работник спросит о симптомах и истории болезни вашего ребенка. Они также могут спросить об истории здоровья вашей семьи. Медработник проведет медицинский осмотр вашего сына. Он также может пройти обследование, например, УЗИ. Это безболезненный визуализирующий тест, при котором используются звуковые волны для осмотра мошонки и яичек и проверки кровотока.

  • Перекрут яичка часто требует немедленного лечения. Чем тяжелее перекрут, тем быстрее требуется лечение. В некоторых случаях торсион можно раскрутить руками. Но операция по-прежнему необходима, чтобы сохранить яичко на месте, чтобы перекрут не повторился. Чтобы снизить риск долговременных проблем, операцию следует проводить в течение 6 часов после появления симптомов. Хирургия также может помочь предотвратить повторение перекрута.

    Поговорите с лечащим врачом вашего ребенка о рисках, преимуществах и возможных побочных эффектах всех видов лечения.

  • Если состояние не лечить быстро, оно может привести к потере яичка.

  • Перекрут яичка требует неотложной медицинской помощи. Если вы считаете, что у вашего сына перекрут яичка, его следует немедленно доставить в отделение неотложной помощи для обследования.

    После операции позвоните врачу, если у вашего ребенка:

    • Симптомы, которые не улучшаются или ухудшаются
    • Новые симптомы

  Лечение урологии в Детской национальной больнице
  

  Отделение урологии Детской национальной больницы предлагает квалифицированную помощь и расширенные диагностические тесты в среде, ориентированной на семью. Узнайте больше о лечении, которое мы предлагаем.

  Узнать о лечении

  Помогите детям и сделайте мир лучше
  

  Инвестируйте в будущие лекарства от некоторых из самых разрушительных болезней в жизни. Пожертвуйте сегодня, чтобы помочь большему количеству детей стать сильнее.

  Пожертвовать

  Детская команда
  Департаменты

  Детская команда

  Детская команда

  Провайдеры

  Ханс Поль
  

  Заведующий отделением урологии
  Уролог
  Соруководитель программы Spina Bifida

  Даниэль Казелла
  

  Директор, Ассоциация урологов
  Медицинский директор, Информатика для хирургии
  Уролог

  Таня Дэвис
  

  Уролог

  Кристина Хо
  

  Содиректор программы Spina Bifida
  Уролог

  Майкл Хси
  

  Директор переходной урологии
  Уролог

  Наида Каллу
  

  Директор медицинской части, округ Принс-Джордж
  Уролог

  Аарон Крилл
  

  Директор программы хирургии камней в почках
  Уролог

  Рэйчел Селекман
  

  Заместитель директора, амбулаторная телемедицина
  Уролог
  Врач-информатик

  Бриони Варда
  

  Содиректор программы Spina Bifida
  Уролог

  Отделы

  Отделы

  Урология

  В Детской национальной больнице в Вашингтоне, округ Колумбия, наши детские урологи оказывают всестороннюю помощь при заболеваниях, затрагивающих репродуктивные и мочевыводящие органы.