Весовая категория — статьи от специалистов клиники «Мать и дитя»

— На какие нормы прибавки в весе во время беременности сегодня ориентируются врачи? 

— Среднестатистическая прибавка за все девять месяцев составляет от 9 до 14 кг. Точная цифра зависит от множества факторов, но резкое отклонение в одну или в другую сторону от нормы должно настораживать. Чтобы высчитать допустимую прибавку, следует учитывать первоначальный вес будущей мамы: например, женщины хрупкого телосложения (астенического типа) должны набрать больше, чем изначально тучные женщины. Кроме того, важно учитывать триместр беременности. 

— Как меняется вес в разных триместрах? 

— Набор веса в течение всей беременности происходит неравномерно: в самом начале он практически незаметен, значительно возрастает к середине и может начать уменьшаться за две недели до родов. В первом триместре нормой считается как прибавка, так и потеря веса. В среднем за этот период будущая мама набирает от 1,5 до 2,5 кг. Во втором триместре малыш начинает активно расти и цифры будут уже другими: около 500 г в неделю для худеньких женщин, не более 450 г — для беременных с нормальным весом и не больше 300 г — для полных. В третьем триместре вес будущей мамы еженедельно не должен увеличиваться более чем на 300 г. 

— За счет чего беременные набирают вес? 

— Вопреки распространенному мнению, вес прибавляется не только за счет массы растущего малыша и жировой прослойки — они составляют примерно половину от общей цифры. На протяжении девяти месяцев у женщины увеличивается матка, объем циркулирующей крови и межклеточной жидкости, образуются околоплодные воды и плацента. 

— Чем опасен излишек веса? 

— Быстрый набор веса характерен для многоплодных беременностей, женщин с дефицитом массы тела и слишком молодых мам, организм которых еще развивается. Нередко он является результатом обычного переедания и требует корректировки режима питания. Диеты и разгрузочные дни (особенно так называемые «голодные») в период вынашивания ребенка категорически запрещены даже в том случае, если у беременной присутствует лишний вес. Очень важно следить, чтобы малыш получал все питательные вещества, витамины и микроэлементы, поэтому нужно просто сбалансировать свой рацион соответствующим образом.

Излишек веса может возникнуть из-за задержки жидкости, что проявляется в виде отеков. Кстати, это особенно характерно для работающих беременных: сидячая работа провоцирует застой жидкости в нижних конечностях и патологическую прибавку в весе. В этом случае рекомендуется ношение компрессионного трикотажа, гимнастика для ног и регулярные пешие прогулки.

— Опасен ли, наоборот, медленный набор веса? 

— Некоторые будущие мамы набирают первые килограммы только после 14-й недели — обычно это касается миниатюрных женщин, у которых нет генетической предрасположенности к полноте или женщин, страдающих токсикозом. В первом случае вес прибывает медленно на протяжении всех девяти месяцев, что при нормальном самочувствии беременной не должно вызывать опасений. Если же говорить о раннем токсикозе, то ко второму триместру недомогание обычно исчезает, масса тела приходит в норму и набор веса идет своим чередом.

Нет прибавки веса при беременности: причины, что делать, советы

После наступления беременности яйцеклетка начинает активно делиться и развиваться. Со временем эмбрион растет, происходит формирование плаценты, появление околоплодных вод. Соответственно, вес женщины растет. Однако в некоторых случаях этого не происходит. Когда следует говорить о патологии, а когда такое явление считается нормой?

Все зависит от индивидуальных особенностей беременной, срока вынашивания и общего самочувствия

Из чего формируется вес женщины во время беременности

За 40 недель вынашивания ребенка среднестатистическая женщина набирает от 10 до 12 килограмм. Иногда может сложиться впечатление, что это прибавка большая, но если посмотреть, из каких элементов она складывается, все становится на свои места:

• ребенок перед рождением весит 3-4 кг;
• матка около 1 кг;
• кровь увеличивается в объеме, за счет чего добавляется еще до полутора килограмм;
• жировые ткани весят в среднем 3,5 кг;
• плацентарная оболочка — 800 г.

При этом на начальной стадии беременности (в первом триместре) прибавка веса будет незначительной. Лишь со второго триместра будущая мама будет набирать около 300 г ежедневно, а ближе к родам интенсивность набора массы тела снизится.

Не нужно переживать, если первые три месяца беременности вес остается практически неизменным. Такая ситуация абсолютно нормальна

Причины недобора веса при беременности

Помимо физиологических особенностей организма отсутствие прибавки веса при беременности, равно как и его недобор, может указывать на различные проблемы в организме. Сказать точно, на какие именно, можно только после полного обследования.

Женщина на приеме у врача

Если говорить о заболеваниях, то на весе беременной женщины чаще всего отражаются следующие причины.

1. Гастрит, язва желудка или двенадцатиперстной кишки и другие воспалительные патологии в желудочно-кишечном тракте. При таких проблемах питательных веществ организм матери получает мало, а потому плод отстает в развитии, что отражается и на его весе.
2. Отклонения в функциях щитовидной железы. При этом будущая мама может чувствовать постоянную усталость и страдать от плохого аппетита. Нарушение может спровоцировать пороки развития плода.
3. Различные инфекционные заболевания. Набор веса будет восстанавливаться после прохождения медикаментозного лечения, назначенного врачом.

Иногда отсутствие прибавки веса может быть следствием и других факторов. Например, так может проявляться дефицит фолиевой кислоты в рационе беременной женщины.

Иногда дефицит фолиевой кислоты у беременной проявляется в отсутствии прибавки в весе

Негативно повлияют и вредные привычки, например, курение. Поэтому, если врач настаивает на обследовании, нужно соглашаться, а на вопросы, касающиеся образа жизни, отвечать максимально правдиво.

Телосложение, возраст беременной, профессиональная деятельность также могут быть причиной недостаточной прибавки веса. Как видите, не всегда есть повод для переживаний

Как можно повлиять на вес

Если имеется заболевание, и оно стало причиной плохого набора веса, поможет только соответствующее лечение. В остальных случаях можно с одобрения врача воспользоваться следующими советами.

1. Прием пищи должен быть регулярным, если возможно — в одно и то же время. Даже если нет аппетита, заставьте себя скушать что-нибудь. Это нужно не только для набора веса, но и для ребенка.
2. Рацион лучше согласовать с диетологом. Хорошо, если будущая мама будет питаться разнообразно, с учетом потребностей организма в веществах, особенно, в витаминах.
3. По возможности исключить из меню шоколад и продукты, содержащие в составе какао. Ограничить кофеин, он мешает усвоению фолиевой кислоты, что приведет к недостаточному набору веса и переживаниям разного рода.
4. Можно ввести в рацион арахисовое масло, которое полезно беременным женщинам. А вот полюбившуюся выпечку, равно как и белый хлеб, лучше ограничить по максимуму. Это же касается любых сладких продуктов.
5. Полезно каждый день кушать рыбу, мясо, нельзя пренебрегать кисломолочными продуктами, особенно, творогом.

С последствиями токсикоза можно бороться с помощью свежей воды — пейте ее как можно больше.

Пейте больше воды

А вот от новомодных диет, в частности, направленных на мнимую очистку печени от токсинов и подобных «проблем», придется отказаться. Помните, что на протяжении всей беременности организм должен получать достаточное количество витаминов и минеральных веществ, которые содержаться в разных продуктах.

Своевременно посещайте врача и вопросы, касающиеся здоровья и нормального веса, задавайте ему, а не на просторах глобальной Сети. Так вы получите более достоверную информацию, актуальную конкретно для вас, ведь каждый организм уникален и ваш — не исключение.

Набор веса при беременности — Информация

!
Этот вопрос волнует большинство будущих мамочек: сколько веса следует набрать за время беременности? Ведь как чрезмерный, так и недостаточный набор веса может быть вреден и для мамы, и для ребенка.

Женщины, которые едят слишком мало, и набирают недостаточно веса, рискуют родить малыша с недостаточной массой тела (менее 2,5 кг). Что чревато наличием у ребенка физических или психологических проблем. Недоедание во время беременности может принести больше вреда, чем переедание. Недостаточное питание во время беременности может привести к повреждению мозга и обмена веществ малыша. Кроме того, может упасть ваш уровень производства гормона эстрогена, что повышает угрозу выкидыша.

Набирать излишний вес будущим мамам во время беременности тоже нежелательно. Слишком большой набор веса может увеличивать риск появления так называемого диабета беременных и преэклампсии (позднего токсикоза). Связанный с беременностью диабет может привести к рождению ребенка с избыточным весом (более 4 кг), в то время как преэклампсия характеризуется опасным для жизни высоким артериальным давлением и может приводить к более серьезным нарушениям, провоцирующим судороги. Кроме того, у мамы, которая серьезно превысила норму набора веса в течение беременности, могут возникнуть трудности при родах. Излишнее увеличение веса при беременности помешает мамам также быстро сбросить этот вес после родов.

Оптимальный набор веса в основном зависит от вашего веса до беременности. Причем, чем меньше ваш собственный вес, тем больше вы можете набрать при беременности.

• Если ваш вес ниже нормы — набор веса может составлять 12.5 — 18кг.
• При нормальном весе — 11.5 — 16 кг.
• При избыточном весе — 7 — 11.5 кг.
• При ожирении — 6 кг и меньше (или в соответствии с рекомендациями вашего лечащего врача).
• При многоплодной беременности — 16 — 21 кг (вне зависимости от вашего собственного веса).

Индекс массы тела рассчитывается следующим образом: значение массы тела делится на рост в квадрате в метрах (например: 1,70 м).

• Индекс менее 18,5 — недостаточный вес.
• Индекс от 18,5 до 25 — нормальный вес
• Индекс от 25 до 30 — избыточный вес
• Индекс более 30 — ожирение.

На что же идут все эти килограммы?

• Ребенок 3 — 3.5 кг.
• Плацента 500 г.
• Матка 1 кг
• Околоплодная жидкость 1 кг.
• Увеличение объема груди 500 г.
• Дополнительная кровь — 1.5 кг.
• Вода в вашем теле 1.5 — 2 кг
• Дополнительные отложения жира в материнском организме 3 — 4кг.

Темп набора веса сугубо индивидуален. В какие-то месяцы вы можете набирать больше, в какие-то меньше. Некоторые женщины начинают набирать вес, начиная уже с первых дней беременности, а потом сбавляют темп, другие же, наоборот, могут начать резко набирать вес после 20 недели. Любой из вариантов совершенно нормален, если не выходит за границы оптимального набора. При нормальном весе во время первого триместра вам следует набрать около 1.5 кг ( 2 кг — при недостаточном весе, 800 г — при избыточном.

Во время второго и третьего триместров набор веса ускоряется. Между 14 и 28 неделями беременности женщинам с нормальным весом можно набирать около 300г еженедельно. На девятом месяце вес может слегка снизиться — на 0.5 — 1 кг — это совершенно нормально, и вызвано подготовкой организма к родам.

Сколько следует есть. Хотя женщинам необходимо набрать во время беременности достаточно много веса, чтобы произвести на свет ребенка нормального размера, американские исследователи обнаружили, что только увеличение безжировой массы, а не увеличение жировой массы, влияет на размер ребенка. И чем больше жировой массы набирают женщины во время беременности, тем больше избыточного жира у них остается после родов. И наоборот, увеличение безжировой массы не влияет на вес женщины после родов. Ни в коем случае не следует во время беременности есть «за двоих»

Во время первого триместра вам нужно всего лишь 200 дополнительных калорий в день, во время второго и третьего — 300 калорий. Постарайтесь, чтобы эти дополнительные калории происходили из полезных «здоровых» продуктов: порции мюслей или хлопьев с молоком или свежего фрукта+йогурт. Возможно, вы будете чувствовать голод, начиная с 13-ой недели беременности, когда в крови увеличивается уровень эстрогена, стимулятора аппетита. Если увеличение аппетита не приводит к избыточному набору веса, то это нормально.

Нельзя голодать и устраивать разгрузочные дни. Если темпы набора веса слишком велики — в первую очередь ограничьте употребление животного жира и сладостей. Не ограничивайте себя в сложных углеводах, особенно зерновых, черном хлебе, а так же во фруктах и овощах. Резкие скачки в весе (туда-обратно) ведут к резкому повышению давления, что само по себе опасно во время беременности. Так что если вы решили, что вы набираете слишком много веса, не сокращайте резко количество поедаемой пищи, делайте это постепенно.

Старайтесь не есть много шоколада, кроме большого количества калорий и жиров он содержит также много кофеина, который мешает организму усваивать железо и фолиевую кислоту, которые в свою очередь отвечают за доставку кислорода ребенку. Кроме того, кофеин ухудшает усвоение кальция. По этой же причине ограничьте употребление кофе и крепкого черного чая.

При токсикозе есть надо все равно. Ешьте меньшими порциями и часто, в пустом желудке выделяется больше кислоты, которая за неимением ничего лучшего ест стенки желудка, что также ведет к тошноте.

Небольшие отеки считаются нормальным явлением во время беременности. Если почки работают нормально, то и ограничивать себя в жидкости не следует. Пить нужно минимум 6 стандартных стаканов воды в день, и уж обязательно пить, если испытываете жажду. Ведь околоплодная жидкость полностью обновляется каждые 3 часа, а для этого необходима вода.

Сбросить вес после беременности вам поможет ваш ребенок.

Конечно, отложение некоторого количества жира во время беременности неизбежно, это абсолютно нормально и с этим следует примириться. После родов вы сможете при достаточном желании быстро вернуть себе прежний вес. Если вы кормите грудью, то вас может просто поразить то, насколько увеличился ваш аппетит. Это одно из проявлений разумности природы: важно, чтобы ваш ребенок получал все нужные ему вещества, и чувство дикого голода помогает гарантировать, что с большим количеством пищи ребенок получит все необходимое. На самом деле, не обязательно есть много, главное есть качественную здоровую пищу. Поскольку кормление грудью требует даже больших затрат энергии, чем беременность, вашему организму будет требоваться ежедневно на 500 калорий больше, чем обычно.

Но, чтобы вы ни делали, ни в коем случае не садитесь на диету и не голодайте. Ешьте достаточное количество калорий, избегайте «пустой» пищи, не дающей большого количества белков, витаминов или минералов, и пейте больше жидкости. Можно выпивать стакан жидкости перед каждым приемом пищи, это притупит чувство голода. Старайтесь есть дробно: несколько раз в день небольшими порциями. Чтобы не испытывать голода ночью, на ночь следует выпить стакан молока или кефира. Будьте также осторожны с упражнениями.

Вам нельзя переутомляться, к тому же некоторые упражнения могут быть просто опасны в этот период. После кесарева сечения нужно особенно очень осторожно подходить к физическим упражнениям. Нельзя поднимать и переносить тяжелые предметы. Избегайте также любых видов деятельности, ведущих к напряжению живота. Если роды прошли естественным путем и без осложнений, можно, спустя всего лишь неделю после родов, начать выполнять самые легкие упражнения — потягивания и упражнения на растяжение мускулов, ходьбу, медленные наклоны. Можно начать делать и упражнения Кегеля: поочередное сжатие и расслабление мышц влагалища.

Ваш ребенок поможет вам сбросить лишний вес. Почаще берите его на руки и ходите с ним. Это прекрасная тренировка для мышц рук. По мере того, как ребенок будет набирать вес (за год приблизительно от 2,5 до 9 килограммов), постепенно увеличится и ваша нагрузка. Прогулка с коляской — тоже отличная физическая нагрузка. Начните прямо с утра, во время прогулки поддерживайте хороший темп, и вы не заметите, как набранные килограммы растают сами собой. Главное — будьтетерпеливы, не торопитесь — то, что набиралось 9 месяцев нельзя сбросить за 3 дня.

Версия для печати

⚕ Набор веса при беременности

В течение беременности тело женщины постоянно меняется. И конечно же, первое, что бросается в глаза — это дополнительный вес. Немало мамочек переживают по этому поводу: не много ли я набрала на этой неделе? Поэтому акушеры-гинекологи семейной клиники Пульс (Pulse) решили подарить вам небольшую шпаргалку с нормами набора веса в разные периоды беременности.

Принимай участие в спецпроекте «Дневник беременности» и получай программу ведения беременности в подарок (участие в проекте только для девушек из Вишневого, Боярки, Крюковщины и Софийской Борщаговки).

Норма набора веса зависит от вашего начального индекса массы тела (ИМТ)

Он составляет: Вес (кг) Рост (см) * Рост (см)

Например, при росте 1,7 м и весе 65 кг, ИМТ = 65 / 1,7 × 1,7 = 22,5

Таблица набора веса при беременности

Если ваши показатели несколько отличаются от нормы, переживать не стоит, ведь каждый организм индивидуален. Однако обязательно проконсультируйтесь с врачом по этому вопросу.

Почему беременная женщина добавляет 14-18 кг?

Чтобы выносить здорового ребенка, прибавка массы тела крайне необходима! Основная часть этого веса — малыш, околоплодные воды и даже сама матка! На жировую ткань в норме приходится только 2-2,5 кг.

Из чего же состоит вес беременной:

• Молочные железы — 500 — 1000 г;
• Плацента — 500 — 1000 г;
• Околоплодные воды — 900-1000 г;
• Тканевая жидкость — 2000 — 2500 г;
• Циркулирующая кровь (ее объем увеличивается, ведь у малыша также кровообращение) — 1200 г;
• Матка — 900 — 1500 г;
• Ребенок — 3000 — 5000 г;
• Жировая ткань — 2200 — 2500 г

Всего: 11200-15700 г или 11,2-15,7 кг

Напоминаем, что для будущих мам в семейной клинике Пульс действуют специальные пакеты ведения беременности из линейки «41 неделя». Четыре варианта программ адаптированы под разный бюджет. Не пренебрегайте возможностью наблюдать беременность у профессиональных врачей современной клиники европейского уровня.

Беременность и лишний вес: чем он опасен и как узнать свою норму

Ученые Германии и Голландии исследовали изменение веса у будущих мам. Выяснилось, что у обладательниц лишних килограммов возрастал риск развития у новорожденного диабета и предрасположенности к разного рода аллергиям. К тому же дамы, обладающие пышными формами и много прибавившие в весе во время вынашивания малыша, после родов медленнее возвращаются к привычным габаритам и имеют больше проблем во время родов. Так что отклонения от «золотой середины» могут стать причиной серьезных осложнений. Вот почему так важно знать свою личную норму, а в случае превышения полномочий приучать себя к самодисциплине.

Все сходится!

Учитывая, что новорожденный малыш в среднем весит всего 3-3,5 кг, а прибавка в весе составляет как минимум 10-12 кг, возникает вопрос: почему? На самом деле, ответ прост.

• Во-первых, во время беременности примерно на 1 литр увеличивается объем циркулирующей крови. Это нужно для того, чтобы все 9 месяцев малыш получал в необходимом объеме кислород и питательные вещества, а организм мамы после родов смог быстрее восстановиться от кровопотерь.

• Во-вторых, по мере увеличения срока растет не только малыш, но и матка и новый орган — плацента.

• В-третьих, заметно тяжелеет грудь.

• В-четвертых, под кожей откладываются небольшие жировые запасы. Они нужны как для того, чтобы обеспечить кроху всем необходимым, так и для того, чтобы восполнить энергетические затраты во время родов.

«Нелишние» килограммы появляются постепенно:

• Если брать среднестатистические данные, то к 10-ой неделе беременности будущая мама поправляется всего на 500-600 г. Матка в этот момент весит уже 200 г (вне беременности — 50 г), малыш — 5 г, плацента — 20 г. Объем амниотической жидкости составляет 30 мл. Так как ребенок еще совсем крошечный, количество циркулирующей крови остается практически на прежнем уровне.

• В 20 недель беременности объем крови увеличивается со 100 до 600 мл, а околоплодных вод становится 350 мл. Матка весит 320 г, ребенок — 300, плацента — 170 г. Женщина в общей сложности набирает 4-4,5 кг.

• В 30 недель объем крови увеличивается до 1,3 л, а амниотической жидкости — до 750 мл. Матка весит уже 600 г, малыш — 1,5 кг, плацента — 430 г. Прибавка составляет примерно 8,5-10 кг.

• К началу родов ребенок весит 3-3,5 кг, матка — 1 кг, плацента — 650 г, — до 800 мг. Объем крови увеличивается до 4,5 л, а околоплодных вод — до 800 мл. Так прирастает еще один десяток килограммов.

Таким образом здоровое увеличение объемов тела беременной женщины за весь период вынашивания может составлять плюс 10-12 кг к весу до беременности. А львиная доля килограммов в норме набирается с 20 по 30 недели. После этого срока будущая мама к родам должна поправиться от силы на 3-3,5 кг. Но если быстрый набор веса начался после 30 недель, это уже повод для беспокойства.

Личный норматив

Конечно, все эти показатели относительные и зависят от индивидуальных особенностей будущей мамы. И прежде всего — от типа ее телосложения, который определяется по индексу массы тела (ИМТ). Чтобы вычислить этот показатель, надо вес в килограммах разделить на рост в метрах, возведенный в квадрат.

• Если ИМТ меньше 19 — телосложение астеническое, иными словами женщина — худышка. Таким многое разрешается, в том числе и поправляться к концу беременности аж на 15-16 кг. Причем 10 из них надо «добрать» к 30 неделям.

• Показатель 19-26 свидетельствует о нормальном телосложении. Женщине нужно поправиться на 10-12 кг, из них 9-10 кг набрать все к тем же 30 неделям.

• Если же коэффициент получился больше 26 — у будущей мамы есть лишний вес, и ей позволено поправиться всего на 8-9 кг, из них 5-6 кг должны «прийти» к 30 неделе.

Однако не стоит забывать, что эти цифры — усредненные, и для каждой женщины идеальную прибавку в весе должен высчитывать врач с помощью специальной шкалы. А вот контролировать свои килограммы можно самостоятельно. Делать это лучше каждый день и с самого начала. Чтобы измерения были точными, взвешиваться надо натощак и желательно в одной и той же одежде. Во второй половине беременности самоконтроль нужно усилить: если в этот период появятся настоящие лишние килограммы, повысится риск осложнений. В этом случае потребуется консультация акушера-гинеколога для разработки коррекционного курса.

Но надо учесть, что набор веса зависит еще от множества обстоятельств. Например, с возрастом склонность к полноте увеличивается, поэтому чем старше будущая мама, тем больше вероятность набрать лишние килограммы. Если на ранних сроках у женщины отмечался токсикоз, а с ним и плохой аппетит, то во второй половине беременности организм постарается наверстать упущенное, и тогда возможна резкая прибавка в весе. Спровоцировать быструю прибавку килограммов может и сам малыш. Если в силу генетических причин он будет крупным, то и плацента будет весить больше. При многоводии, когда объем амниотической жидкости составляет более 1,5 л, и при многоплодной беременности, когда женщина ждет двойню или тройню, прибавка обычно тоже превышает норму.

что происходит в животе, размер плода на УЗИ, вес и рост ребенка, как выглядит развитие малыша, ощущения шевеления

Опубликовано: 02.06.2017

Время на чтение: 5 мин.

Количество прочтений: 7830

20-я неделя беременности (эмбриональная) приравнивается гинекологами к 22-й акушерской. Если считать, сколько это в месяцах, то выходит, что это конец пятого – начало шестого. На этом сроке с малышом и будущей мамой происходят определенные изменения. Это касается как развития ребенка, так и внешности женщины, а также ее ощущений. Малыш, возможно, еще мало шевелится или только начинает свою активность. Хорошую помощь в отслеживании изменений и контроле беременности оказывает ведение специального календаря. В нем удобно делать описание этапов вынашивания плода по неделям или месяцам, отмечать сроки сдачи необходимых анализов и плановые посещения наблюдающего врача.

Что происходит с будущей мамой

• • Ощущения. Поскольку ребенок весит уже достаточно много, будущая мама начинает более явно чувствовать его активность. Как правило, на этот срок чаще всего приходятся первые шевеления плода, которые весьма радуют беременную женщину. Следует внимательно отнестись к проявлениям активности ребенка, то есть обратить внимание на то, как часто происходят толчки. Чрезмерная интенсивность шевелений может свидетельствовать о недостатке у маленького человечка кислорода. Матка продолжает свой рост, поэтому увеличивается сдавливание внутренних органов будущей мамы, что может привести к появлению изжоги, одышки, запоров и прочих неприятных симптомов.
• • Боли. Нередко женщины жалуются на тянущие ощущения и легкие покалывания внизу живота, а также в спине и пояснице. Это является нормальным и свидетельствует о возросшей нагрузке на мышцы и суставы будущей мамы. Если боли доставляют дискомфорт или имеют продолжительный характер, следует обратиться за консультацией к наблюдающему врачу.
• • Судороги. Эта проблема может возникнуть как следствие прибавки в весе и увеличившейся нагрузки на ноги. Для профилактики рекомендуется больше отдыхать, делать расслабляющие ванночки и массаж икр и ступней.
• • Выделения. Поводов для волнения нет, если они имеют привычные цвет, запах и консистенцию. При любых нестандартных изменениях следует обратиться к наблюдающему врачу, который определит причины и назначит сдачу анализов и лечение для предотвращения развития инфекции.
• • Вес. Прибавка массы тела беременной женщины на этом сроке может составить от 3 до 6 кг. Какой вес на этом сроке будет идеальным именно для вас, поможет рассчитать специальный калькулятор. Значительное увеличение массы тела в период вынашивания ребенка может создать сложности при родах, поэтому необходимо тщательно следить за своим питанием.
• • Живот. На этом сроке уже практически невозможно скрыть животик, так как он значительно округляется и поднимается вверх. В этот период рекомендуется активно пользоваться специальными средствами, предотвращающими появление растяжек на коже, а также носить дородовой бандаж для поддержки живота.
• • Матка. На двадцатой неделе беременности ее расположение приблизительно в районе пупка. Этот срок характеризуется возникновением периодических сокращений матки, называемых ложными схватками. Не стоит беспокоиться, так как они не несут опасности для малыша.

Что происходит с плодом

На двадцатой неделе беременности плод уже достаточно сформирован, продолжается его рост и набор массы тела. Вес ребенка на 20-й неделе беременности составляет примерно 350 граммов, а размеры – около 19 см. Ваш малыш похож на кабачок средней длины. На этом сроке продолжается развитие и совершенствование внутренних органов. Полноценно функционирует нервная система, органы пищеварения и дыхания. Также ручки и ножки приобретают окончательную форму, на пальчиках появляются и растут ноготки. Изменения касаются и волосяного покрова на голове ребенка. Плод хорошо слышит звуки и реагирует на свет, его веки начинают немного открываться. Утолщается кожа малыша, на ней появляется специальная смазка, выполняющая защитную функцию и в дальнейшем способствующая скольжению плода по родовым путям.

Какой образ жизни рекомендуется вести на 20-й неделе беременности

Здоровый образ жизни рекомендуется специалистами не только в тот момент, когда женщина узнает, что она беременна. Однако после подтверждения этого факта следует еще более тщательно соблюдать режим питания и сна, больше времени проводить на свежем воздухе и отдыхать. Спортивные упражнения при условии несильной интенсивности весьма полезны. Что касается интимной жизни, то она также вызывает одобрение у врачей, если не наблюдается дискомфорта и нет противопоказаний. Однако следует избегать давления на живот и внимательно относиться к ощущениям. При любых подозрительных сокращениях матки рекомендуется обратиться за консультацией к наблюдающему врачу.

Какое питание рекомендуется на 20-й неделе беременности

Особенных различий на всем протяжении вынашивания ребенка нет. Рекомендуется придерживаться принципов здорового питания и включить в свой рацион пищу, богатую витаминами и микроэлементами. Еда должна быть тщательно сбалансированной, с необходимым содержанием жиров, белков и углеводов. Следует отдать предпочтение натуральным продуктам и избегать вредной пищи. На 20-й неделе беременности, как правило, проходит токсикоз, и у будущей мамы улучшается аппетит. Рекомендуется принимать пищу часто, но небольшими порциями. Диетологи советуют обращать внимание на просьбы организма, то есть желание съесть определенный продукт может свидетельствовать о потребности в каком-либо микроэлементе. Что касается способов приготовления еды, то лучше избегать копчения и жарки. Тушеная, отварная и запеченная пища сохраняет больше полезных веществ, так необходимых сейчас для будущей мамы и ее малыша.

Какие анализы предусмотрены на 20-й неделе беременности

До наступления двадцатой недели плановое посещение врача и сдача анализов предполагаются 1 раз в месяц. После 20-й недели беременности визиты увеличиваются до 2. Помимо проведения ультразвукового исследования (УЗИ) могут понадобиться анализы для исследования мочи, крови и состояния матки. Регулярное проведение обследований позволит выявить скрытые инфекции, отслеживать состояние организма будущей мамы в целом и контролировать развитие ребенка. К примеру, проведение УЗИ позволяет узнать, как выглядит малыш, какого он пола, как развиваются и функционируют внутренние органы, а также выявить возможные отклонения в развитии и хромосомные аномалии. Кроме этого, данное обследование дает оценку соответствия размеров плода сроку беременности и определяет состояние околоплодных вод и плаценты. Вы также сможете увидеть где находится ваш малыш.

Можно ли принимать лекарственные препараты на 20-й неделе беременности

Простудные заболевания и вирусные инфекции могут случиться на любом сроке беременности. На 20-й неделе их опасность для развития плода снижается, однако запускать болезнь не стоит. Как правило, при возникновении ОРВИ наблюдающий врач назначает щадящую терапию, заключающуюся в соблюдении постельного режима, обильном теплом питье при повышении температуры тела, полоскании горла при возникновении болей, промывании носовых полостей с помощью растворов и отваров. Запрещен прием любых антибиотиков.

Возможно ли замирание беременности на 20-й неделе

Опасность замирания беременности возможна на более ранних сроках. Это обусловлено различными факторами, начиная с эндокринных нарушений и заканчивая сбоем выработки прогестерона. Более точную причину устанавливает проведенное обследование. Однако и на 20-й неделе есть риск, что беременность может замереть. В первые месяцы вынашивания плода это диагностируется только с помощью врача. На большем сроке будущая мама может ощутить прекращение развития ребенка самостоятельно. Тревожные симптомы – длительное отсутствие шевеления ребенка и живот, прекративший свой рост. Конечно же, для точного диагноза необходимо провести ультразвуковое обследование, на котором замершая беременность легко диагностируется по отсутствию сердцебиения плода.

Существует ли психологическая связь матери с плодом

К двадцатой неделе беременности связь матери с будущим ребенком особенно сильна. У женщины прекращается токсикоз, характерный для первого триместра, и она сосредотачивает все свое внимание на ощущениях и изменениях, происходящих внутри. Постоянно растущий животик и все более явные толчки и шевеления плода приносят радость и осознание будущего чуда – появления нового человечка. В этот период многие мамочки разговаривают со своим еще не родившимся малышом, рассказывают ему сказки и поют песенки. Нередко к данному процессу привлекается будущий папа. Легкие поглаживания живота становятся регулярными и дают женщине чувство умиротворения и успокаивают чрезмерную активность плода. Считается, что именно на этапе вынашивания ребенка помимо психологической связи мамы с ребенком также формируется эмоциональная. Независимо от того, на каком сроке вы находитесь, самое главное – тщательно следить за своими ощущениями, не нервничать и больше отдыхать. Малыш чувствует все изменения в настроении мамы, поэтому, как правило, ее спокойное и умиротворенное состояние передается и ему.

Оцените статью

(Количество голосов: 4, в среднем 2.5)

Норма набора веса при беременности: таблица по неделям

Набор веса при беременности — это изменение массы тела женщины по усредненному нормативу, за которым наблюдает врач, ведущий беременную. Во время каждого визита к врачу будущую мамочку взвешивают. Наблюдение за весом помогает отслеживать течение беременности. Важно, с какой скоростью идет набор веса и в каком количестве.

Норма набора веса при беременности

Нет некой единой эталонной цифры, которая подходит для всех беременных женщин. Увеличение веса зависит от многих факторов:

• от веса до беременности;
• от фигуры, строения организма;
• от качества пищи до беременности и во время нее;
• от того, первая это беременность или нет.

Если беременность протекает благополучно, к моменту родов женщина поправляется на 10-15 кг.

Не получится набрать только вес, необходимый для ребенка и плаценты, но не накопить при этом жир. Жир скапливается постепенно. Если будущая мама принимает витамины, следит за тем, чтобы ее еда была полезной, качественной, то жировые накопления будут минимальными. Беременность ­— не время для похудения. В это время нужно заботиться о качестве пищи. Более того, если масса тела не меняется или идет потеря веса — это признак токсикоза или какой-то патологии. Слишком большую и резкую прибавку в весе врач тоже не оставит без внимания: это может быть из-за нарушения диеты или симптом излишнего накопления жидкости. Есть норма прибавки веса при беременности по неделям. Эти данные составлены в таблицу, которой пользуются врачи.

Набор веса при беременности по неделям: таблица врача

Норма набора веса зависит от роста и веса женщины до беременности. Чтобы знать, насколько гармонично ваше изменение веса, нужно знать свой индекс массы тела (ИМТ). Врач, ведущий беременность женщины, на первом приеме измеряет ее рост и вес. Есть таблицы для определения ИМТ, по которым врач находит нужный показатель и записывает его в карту. Можно рассчитать ИМТ без посторонней помощи:

1. Рост в метрах умножаем сам на себя. При росте 164 см = 1,64 м получится: 1,64 × 1,64 = 2,6896.
2. Теперь делим массу тела в килограммах на полученную цифру. При весе 54,2 кг получится: 54,2:2,6869 = 20,18.
3. Полученный ИМТ равен 20,18.

Теперь можно посмотреть, какая у женщины должна быть прибавка в весе при беременности по неделям.

Таблица при беременности: норма по неделям

Как растет вес беременной по триместрам

Вес медленно нарастает в начале беременности. К концу первого триместра вес увеличивается в норме на 1-2 кг. В первом триместре некоторые даже теряют в весе из-за токсикоза. Со второго триместра вес прибавляется интенсивнее: активно растет ребенок, вместе с ним развивается поддерживающая его система.

В норме прибавка веса при беременности по неделям разная для женщин с недобором веса и для женщин с весом избыточным. Будущим мамам нужно контролировать свой вес. Приведенная таблица — ориентировочная. Опираясь на эти цифры, можно понять, идет все по плану или стоит обратить внимание на питание, здоровье. Взвешиваться лучше утром, до приема пищи. Из граммов складываются килограммы, поэтому сходите в туалет и взвешивайтесь без лишней одежды, в нижнем белье. Так полученные данные будут точнее.

Будьте внимательны к своему здоровью. Больше гуляйте, отдыхайте. Находите больше поводов для радости — психологический комфорт напрямую влияет на состояние физическое. Не поддавайтесь хандре, следите за эмоциональным фоном. Наполняйте себя не лишней едой, а приятными впечатлениями.

0

0

6072

Facebook

Twitter

Мой мир

Вконтакте

Одноклассники

Беременность 20 недель — Беременность неделя

Беременность 20 недель

Поздравляем! На 20 неделе беременности вы на полпути. Если вы недавно узнали о половой принадлежности ребенка, значит, вы совершенно по-новому настроены — мы правы? Теперь те детские имена, которые вы выбрасываете, с большей вероятностью окажутся настоящими именами ребенка. Оказавшись в детском магазине, вы можете начать изображать эти очаровательные наряды на своем маленьком мальчике или девочке, поэтому 20-я неделя беременности может быть тем временем, когда вы также будете готовы завершить регистрацию своего ребенка.Счастливые покупки!

Насколько велик ребенок в 20 недель?

На 20 неделе беременности ребенок размером с банан. Они весят около 10,2 унции и имеют длину около 6,5 дюймов от макушки до крупа. (Начиная со следующей недели, ребенка будут измерять с головы до пят.) Малышу еще нужно много расти, но у него отличное начало!

Сколько месяцев при 20 неделе беременности?

Ваш срок беременности обычно определяется по неделям, а не по месяцам, но 20 недель беременности — это пятый месяц беременности.Поскольку беременность длится 40 недель, вы достигли половины пути!

Симптомы беременности на 20 неделе

Итак, что вы должны чувствовать на 20 неделе беременности? Достигнуть 20-й недели беременности, вероятно, будет чертовски хорошо. Ваш первый триместр уже за поясом, и ваш уровень энергии может восстанавливаться, заставляя вас чувствовать себя сильнее. Кроме того, повышенный уровень гормонов эстрогена и прогестерона означает, что у вас сильное половое влечение, и, пока ваш партнер тоже готов к этому, что-то, вероятно, происходит между простынями.Конечно, это не было бы беременностью, если бы вы не боролись с некоторыми раздражающими симптомами. В конце концов, ваше тело усердно работает. Прямо сейчас эти симптомы, вероятно, включают отек, изжогу, судороги ног и многое другое. Вот некоторые из типичных симптомов 20-недельной беременности, которые могут возникнуть у вас:

• Выделения из влагалища. Можно ожидать, что выделения будут увеличиваться до родов, что является прямым результатом повышенного уровня гормонов. Но сообщите своему врачу, если выделения желтого, зеленого или неприятного запаха.
• Судороги в ногах. Регулярно делайте растяжку и пейте много воды, чтобы не было судорог в ногах.
• Изжога и / или несварение желудка. Когда ребенок начинает переполнять вашу пищеварительную систему, она может работать не так, как до беременности. Следите за тем, что вы едите, если у вас изжога или расстройство желудка — кислая и острая пища может вызвать проблемы с животом.
• Высокая энергия. Наслаждайтесь этим всплеском энергии (и либидо), пока он длится! В третьем триместре вы можете почувствовать себя более утомленным.
• Набухание. Не волнуйтесь, если опухоль не возникла внезапно или сильно. Небольшой отек является нормальным явлением и должен исчезнуть после родов. А пока старайтесь, когда можете, поднимать ноги.
• Одышка. По мере того, как ваша матка расширяется, она давит на ваши легкие, вызывая у вас одышку. Это может оказаться особенно актуальным, если вы беременны двойней на 20 неделе. Не заставляйте себя слишком сильно, сядьте и отдохните, если чувствуете, что задыхаетесь.

Начиная примерно с 20 недели беременности, ваш врач будет измерять высоту дна матки при каждом дородовом посещении. Высота дна — это расстояние от лобковой кости до верхушки матки. Высота в сантиметрах должна соответствовать вашей неделе беременности, плюс-минус 2 сантиметра. Так, например, размер живота на 20 неделе беременности должен составлять от 18 до 22 сантиметров. Он должен увеличиваться примерно на сантиметр каждую неделю. Более высокая или низкая высота дна матки может быть признаком состояния беременности, например гестационного диабета, проблемы с ростом или тазового предлежания ребенка, поэтому, если она не является средней, может потребоваться дальнейшее тестирование.

Интересно, где находится ребенок в 20 недель в желудке? Ваше тело освобождает место для матки, чтобы расшириться к пупку, давая ребенку пространство для маневра. У них еще достаточно времени, чтобы принять позу при родах головой вниз, чего не происходит до третьего триместра.

На 20 неделе беременности прибавка веса происходит медленно, но верно. К настоящему времени вы, возможно, набрали около 10 фунтов. Помните: вы стремитесь набирать от 1 до 2 фунтов в неделю.

Рекомендуемая прибавка в весе во время беременности для мам с нормальным ИМТ составляет от 25 до 35 фунтов.Если вы начали беременность с высоким ИМТ, ваш акушер, скорее всего, посоветует вам набрать от 15 до 25 фунтов. Если у вас был низкий ИМТ, скорее всего, вы рекомендуете от 28 до 40 фунтов.

Если вы на 20 неделе беременности близнецами или другими близнецами, не ожидайте, что ваш врач измерит вам высоту дна матки. Это потому, что сложнее сказать, каковы средние показатели для будущих мам. Вместо этого ваш акушер, скорее всего, будет уделять больше внимания увеличению веса. Теперь, когда вы на 20 неделе беременности двойней, вам следует стремиться набирать немного больше веса каждую неделю.В первой половине беременности двойней рекомендуется около 1 фунта в неделю, а во второй половине — от 1 до 2 фунтов. Это потому, что увеличение веса происходит постепенно. Большинство акушеров рекомендуют будущим мамам-близнецам с нормальным ИМТ прибавить в общей сложности от 35 до 45 фунтов во время беременности.

УЗИ 20 недель беременности

Некоторые будущие мамы задаются вопросом, полностью ли развит ребенок в 20 недель? Ваш 20-недельный плод прошел долгий путь, но на полпути беременности ему еще предстоит развиваться.Примерно в это время происходит пара важных шагов роста: у 20-недельного плода есть работающие вкусовые рецепторы и должен быть сосательный рефлекс — вы даже можете поймать ребенка, сосущего большой палец на следующем УЗИ! Они выпивают несколько унций околоплодных вод каждый день — это значительно больше, чем раньше. Кроме того, начинают формироваться регулярные циклы сна / бодрствования. А когда ребенок проснется, вы поймете это, потому что он, вероятно, будет более активным. Это новое, трепещущее чувство в животе, называемое учащением, — это ваш ребенок здоровается!

Если вы еще не проходили УЗИ в середине беременности, вы сделаете это очень скоро, поскольку этот пренатальный тест проводится между 18 и 22 неделями беременности.Это подробное ультразвуковое исследование — вы увидите части ребенка, о которых вы, возможно, не мечтали, в том числе камеры его сердца, почки, полушария мозга и даже половые органы — что означает, если вы еще не узнали пол ребенка , вы можете узнать это во время 20-недельного УЗИ (если хотите). Техник и акушер посмотрят, что все, кажется, развивается правильно, и что рост ребенка идет по графику для 20-недельного плода.

Если вы беременны на 20 неделе двойней, специалист по ультразвуковой диагностике проверит, примерно одинакового ли размера головы ребенка.Если это не так, будут проведены дополнительные измерения, чтобы убедиться, что ни у одного из близнецов нет проблем с ростом.

Как выглядит ребенок в 20 недель в утробе матери?

По правде говоря, они могут выглядеть немного изможденными, потому что на этом этапе детский жир еще не образовался. Но в 20 недель ногти растут, и нежная кожа ребенка остается защищенной в околоплодных водах благодаря лануго (тонкие, светлые волосы) и верниксу (гладкое белое вещество), покрывающее тело ребенка. Попросите распечатки фотографий сонограммы.Это прекрасные сувениры вашего быстро развивающегося малыша. Какой милый этот носик ?!

Советы для 20 недель беременности

Используйте свою энергию
Пока у вас есть выносливость, делайте дела до третьего триместра. Составьте план родов, определите, что вам нужно для детской, и сделайте другие приготовления. Обязательно выспитесь!

Решите, где вы будете рожать
Если вы планируете рожать в больнице, сейчас хорошее время, чтобы запланировать экскурсию по родильному отделению.Пока вы там, посмотрите классы, которые могут быть предложены по методам родовспоможения, лактации, грудному вскармливанию, уходу за младенцами и другим темам. Если вы хотите рожать дома, вам нужно будет найти акушерку и обсудить возможные варианты с вашим акушером.

Узнайте о схватках Брэкстона-Хикса
Эти схватки могут застать вас врасплох, если вы никогда их не испытывали. Они могут чувствовать себя некомфортно, но длиться недолго. У вас не начались схватки с Брэкстоном Хиксом, но если вы начинаете чувствовать боль и схватки не прекращаются, обратитесь к врачу — они могут быть признаком чего-то еще.

Контрольный список для беременных на 20 неделе беременности

Медицинские материалы были рассмотрены Novemember 2020 Патрисией Поллио, доктором медицины, акушером-гинекологом из Нью-Йорка и директором отделения акушерства и гинекологии больницы Good Samaritan Hospital в Сафферне, штат Нью-Йорк.

Неделя беременности 20-20 неделя беременности

20 недель беременности: 20 неделя беременности

Вы прошли половину беременности! Продолжайте читать, чтобы узнать больше о 20 неделе беременности.Получите приложение Fetal Life для Apple и Android, одобренное Американской ассоциацией беременных.

Какие изменения происходят с вашим телом?

Верхняя часть матки теперь находится на том же уровне, что и пупок. К этому моменту вы, возможно, набрали от 8 до 10 фунтов. Ожидайте прибавки ½ фунта на один фунт (от 0,23 до 0,45 кг) в неделю в течение оставшейся части беременности. Величина веса может быть больше или меньше в зависимости от вашего веса до беременности. Ваш врач или акушерка должны сообщить вам, набираете ли вы вес здоровыми темпами и нужно ли вам внести какие-либо коррективы в свой рацион и уровень активности.

Насколько велик ваш ребенок?

Ваш ребенок примерно 7 ¾ дюймов (19,7 см) в длину и весит примерно 9 унций (0,26 кг) .

Что происходит с вашим ребенком?

Ваш ребенок покрыт белым веществом под названием vernix caseosa . Это вещество помогает защитить кожу вашего ребенка от раздражения при погружении в околоплодные воды. Это также помогает ребенку проходить через родовые пути во время родов. Ваш ребенок начинает вырабатывать меконий, темно-зеленую или черную липкую субстанцию, которая станет первым грязным подгузником вашего ребенка.У некоторых детей меконий выделяется в матке или во время родов. Меконий состоит из потери клеток, проглоченных околоплодных вод и пищеварительных секретов.

Что следует планировать на 20 неделе беременности?

Пора задуматься о родах. Это будет один из самых запоминающихся, изменяющих жизнь и захватывающих событий в вашей жизни. Вы захотите потратить некоторое время на обдумывание своих надежд и пожеланий в этот особенный день. Начиная с дневника, постарайтесь записать как можно больше своих мыслей и планов по поводу родов.Ваш журнал поможет вам расставить приоритеты и сформулировать свои идеи. Составление плана родов поможет вам четко донести свои желания до всех людей, которые будут оказывать вам поддержку во время родов.

Советы по улучшению беременности

Помните, что жизненно важно следить за тем, чтобы в вашем рационе было достаточно питательных веществ, особенно железа. Увеличение потребления железа необходимо, поскольку оно способствует выработке гемоглобина у вашего ребенка и предотвращает анемию, низкий вес при рождении и преждевременные роды.Во время беременности вам необходимо ежедневно получать от 27 до 30 мг железа . Железо также важно, потому что объем вашей крови увеличился, чтобы компенсировать это вашему ребенку. Хорошие источники железа включают:

• Постное красное мясо
• Свинина
• Сушеные бобы
• Шпинат
• Сухофрукты
• Зародыши пшеницы
• Овсянка
• Зерна, обогащенные железом

Советы партнеру мамы

Возможно, вы и ваш партнер уже определились с темой украшения детской комнаты.Независимо от того, знаете ли вы пол своего ребенка или нет, сейчас самое время начать эти приготовления. Как вы можете помочь своему партнеру?

• Краска в детскую.
• Соберите кроватку / люльку вместе.
• Купите специальные товары для малышей.
• Очистите туалеты или кладовые, чтобы мама не чувствовала, что вещи «захламлены».

Главное — помочь ей чем сможешь.

Увеличение веса при беременности: какой вес является нормальным?

Все мы слышали фразу «есть для двоих», но важно точно понимать, какая прибавка в весе во время беременности является здоровой, поскольку слишком много или слишком мало еды может быть вредным для вашего ребенка.

Многие женщины сбивают с толку советы по увеличению веса во время беременности.

Несмотря на то, что есть соблазн съесть больше, когда вы вынашиваете своего малыша, избыточный вес и беременность могут подвергнуть вашего ребенка повышенному риску таких осложнений, как преэклампсия и гестационный диабет. Женщинам с ожирением также с большей вероятностью потребуется кесарево сечение.

Сколько веса мне следует набрать во время беременности?

Набор веса во время беременности может сильно отличаться от женщины к женщине, но большинство беременных женщин набирают от 22 до 26 фунтов во время вынашивания ребенка.

Большая часть прибавки в весе произойдет к концу второго триместра и в третьем. «Большая часть веса будет приходиться на ребенка, плаценту и околоплодные воды, но часть из них будет жирной, чтобы помочь при грудном вскармливании», — говорит д-р Мэтью Прайор, консультант по фертильности и медицинский директор Dr Fertility

Женщины со значительно меньшим или избыточным весом могут иметь дополнительные риски, такие как диабет, высокое кровяное давление или преждевременные роды, и, вероятно, будут нуждаться в более тщательном дородовом уходе.

Будущей маме важно соблюдать здоровую и сбалансированную диету. Некоторые будущие мамы страдают от таких симптомов беременности, как утреннее недомогание и отсутствие аппетита в первые три месяца беременности, но другие говорят, что они всегда голодны. Возможно, вам станет легче есть мало и часто, но убедитесь, что ваш рацион богат витаминами и минералами.

Какой вес вы должны набирать в каждом триместре?

Какой вес вы должны набирать в каждом триместре, во многом зависит от вашего веса в начале беременности.Поэтому, чтобы убедиться, что вы набираете нужный вес, лучше всего поговорить со своим терапевтом или врачом.

Однако в среднем женщины с недостаточным весом должны набирать от 28 до 40 фунтов, а женщины с избыточным весом должны набирать от 15 до 25 фунтов, и «большая часть веса прибавляется во второй половине беременности (после 20 недель)», — говорит д-р Приор.

Какой вес я должен набрать за 20 недель?

20 недель — это примерно пять месяцев беременности. В течение первых трех месяцев большинство женщин будет набирать от двух до четырех фунтов и одного фунта каждый месяц до конца беременности.

Естественно, если вы ждете близнецов, примерный вес, который вы наберете на протяжении всей беременности, будет отличаться.

Алами

Что мне делать, если я думаю, что у меня избыточный вес во время беременности?

«Похудание во время беременности — не лучшая идея, так как вы должны получать достаточно питания для себя и ребенка», — говорит д-р Прайор. «Тем не менее, женщинам с избыточным весом рекомендуется стараться поддерживать вес, который был до беременности. Набор слишком большого веса во время беременности подвергает вас риску гестационного (беременного) диабета и высокого кровяного давления.По данным Diabetes UK, примерно у 16 ​​из 100 женщин будет развиваться гестационный диабет.

Старая поговорка о том, что нужно «есть на двоих», не соответствует действительности — вам не нужно есть лишних калорий до последних трех месяцев беременности — и даже тогда вам нужно всего около 200 дополнительных калорий. в день.

Сохранение здоровья во время беременности принесет пользу вам и вашему ребенку и поможет вам вернуться к здоровому весу после родов. Рекомендуется здоровое питание и регулярные легкие упражнения при беременности, такие как плавание и быстрая ходьба.

Поговорите со своим врачом или акушеркой, если вы обеспокоены тем, что у вас избыточный вес и вы беременны, они дадут вам совет.

Можно ли набрать слишком мало веса во время беременности?

Если вы не наберете достаточно веса во время беременности, это может привести к некоторым проблемам для вашего ребенка, таким как преждевременные роды или низкий вес при рождении.

Если ваш ребенок при рождении весит менее 5,5 фунтов, это классифицируется как недостаточный вес, поэтому важно получить как можно больше питательных веществ, чтобы этого не произошло.

Некоторые женщины от природы худощавы и останутся такого же роста во время беременности, и это нормально, но если вам больше восьмистен или меньше, врач может дать вам особый совет.

Алами

Что вызывает быстрое увеличение веса на ранних сроках беременности?

Определенно следует помнить о быстром увеличении веса (например, на 1 кг в неделю) на ранних сроках беременности, поскольку это может указывать на другие серьезные проблемы со здоровьем. По данным Национального центра биотехнологической информации (NCBI) в США, одна из причин быстрого набора веса на ранних сроках беременности может быть связана с преэкалампсией.Благотворительная организация Tommy’s подчеркивает, что преэклампсия поражает до 6% беременностей в Великобритании. Тяжелая преэклампсия развивается примерно в 1-2% беременностей в Великобритании, и каждая шестая женщина, у которой была преэклампсия, будет иметь ее снова во время будущей беременности. Для этого характерно высокое кровяное давление, головокружение, тошнота и головные боли. В некоторых случаях это может быть опасно для жизни как ребенка, так и матери, поэтому важно как можно скорее вылечить его.

Переедание — еще одна частая причина. «Ваше тело удивительно, поскольку оно более эффективно усваивает пищу во время беременности и получает больше от того, что вы едите, по сравнению с небеременной женщиной», — говорит доктор Прайор.«Итак, если вы съедаете дополнительные 450 калорий в день на ранних сроках беременности, то есть количество, необходимое в третьем триместре, вы наберете лишний фунт в неделю из-за переедания».

Однако есть и множество других причин, по которым вы можете быстро набирать вес. Лучший способ убедиться, что вы и ваш ребенок здоровы, — это посетить врача или терапевта.

График набора веса при беременности и разбивка данных

Согласно данным NCBI, судить о том, насколько хорошо ребенок чувствует себя и как быстро он растет, по весу беременной женщины, как правило, не рекомендуется.Поскольку это зависит от многих факторов, не всегда можно сказать, насколько ребенок разовьется и какой вес наберет беременная женщина к концу беременности.

Только с помощью ультразвукового сканирования и других тестов можно получить представление о развитии ребенка.

Институт медицины США (IOM) разработал рекомендации по увеличению веса во время беременности, которым следуют во всем мире. Они разбивают прибавку в весе во время беременности с использованием индекса массы тела (ИМТ) и следующей временной шкалы…

Это ни в коем случае не исчерпывающая и исчерпывающая разбивка графика веса при беременности.Чтобы узнать, сколько веса вам следует набрать за счет собственной беременности, лучше всего обратиться к терапевту.

Увеличение веса при беременности: у меня слишком большая шишка?

Женщины часто сравнивают свои шишки друг с другом, а затем беспокоятся, что их шишки «слишком большие» или «слишком маленькие». Размер определяется многими вещами, а не только тем, насколько большой или маленький ваш ребенок.

Некоторые люди думают, что размер вашей шишки может зависеть от того, есть ли у вас мальчик или девочка, что для любопытных мам может быть угадано всего за 12 недель с помощью теории шишек.Это может быть положение, в котором лежит ваш ребенок, какой у вас рост, сколько детей у вас было раньше и, очевидно, сколько вы носите!

Но как я узнаю, что у меня шишка подходящего размера?

На каждом дородовом приеме ваша акушерка ощупывает ваш живот и измеряет расстояние от верхушки матки до лобковой кости. Каждую неделю беременности измеряется примерно 1 см (1/2 дюйма) на животе.

Если она чувствует, что ваш ребенок не растет так хорошо, как должен, она может отправить вас на сканирование, чтобы измерить рост или получить мнение консультанта.Если ваш ребенок чувствует себя значительно крупнее, чем ожидалось, он сделает анализ крови, чтобы исключить диабет (тест с нагрузкой на глюкозу). Но помните, что не все младенцы среднего размера, и всегда будут одни больше, а другие меньше.

Что делать, если мой ребенок слишком большой?

Немногие дети слишком большие, чтобы их можно было вытолкнуть. Младенцы, как правило, растут так, чтобы «соответствовать» тазу мамы, но если они действительно слишком большие, чтобы выйти из влагалища, ваша акушерка заметит признаки во время родов. Иногда во время схваток у младенцев наблюдается «отклоненная голова».Это когда их подбородок не прижат к груди, а немного смотрит вверх, что увеличивает размер, который должен пройти через таз.

Однако при хороших, сильных схватках положение может измениться. Если ваш ребенок «слишком большой» — состояние, называемое цефалопазовой диспропорцией (ЦФД), — вам потребуется кесарево сечение. По данным NHS, примерно каждая четвертая беременная женщина в Великобритании рожает с помощью кесарева сечения.

«Профессионалы больше заинтересованы в выявлении слишком маленьких детей», — говорит д-р Прайор.«Маленькие дети могут быть признаком того, что они не растут должным образом и с большей вероятностью столкнутся с проблемами. Измерение младенцев затруднено, поэтому ваша акушерка может назначить сканирование, если ваша шишка слишком мала ».

Что может повлиять на рост моего ребенка?

Источником питания и кислорода для вашего ребенка является плацента, поэтому, если она работает не так эффективно, как должна, она может замедлить рост. Высокое кровяное давление или преэклампсия могут повлиять на плаценту, равно как и курение и недоедание.

Диабет у будущей мамы также может влиять на рост ребенка, либо замедляя его, либо, что более часто, вызывая его увеличение раньше срока. Но мамы с диабетом будут находиться под тщательным дородовым наблюдением и будут регулярно проходить сканирование, отслеживая рост, развитие и благополучие их ребенка.

«Большие дети связаны с появлением большого ребенка во время предыдущих беременностей или с диабетом у матери», — говорит д-р Прайор. «Маленькие дети могут появиться из-за проблем с плацентой, курения во время беременности или по необъяснимым причинам.Если вы не уверены, всегда говорите со своей акушеркой или врачом.

Как узнать, что вы не получаете достаточно

Многие женщины борются с лишним весом во время беременности. Но что происходит, когда верно обратное, и вы не набираете достаточно веса во время беременности? Вот что вам нужно знать о наборе веса во время беременности.

Может быть несколько причин, по которым вы не набираете достаточно веса во время беременности: это может быть сильная тошнота, потеря аппетита, отвращение к еде или другие проблемы с пищеварением.Если вас беспокоит, что вы недостаточно набираете вес, не волнуйтесь. Я тебя прикрыл.

Из этого поста вы узнаете:

Как узнать, правильно ли вы набираете вес во время беременности

Прежде всего, важно понять, как выглядит набор веса при здоровой беременности. Распространенный способ рассчитать целевую прибавку в весе во время беременности — использовать индекс массы тела (ИМТ) до беременности.

Я действительно не хочу останавливаться на цифрах, особенно когда речь идет об индексе массы тела (ИМТ), потому что то, что определяется как «здоровый» в соответствии с диаграммами ИМТ, может быть немного обманчивым или несправедливым.Например, у человека с большим количеством мускулов может быть более высокий ИМТ, чем считается «здоровым», но он может быть в отличной форме и очень здоров. Или тот, кто имеет «здоровый» ИМТ из-за своей генетики, может сидеть на ужасной диете и никогда не заниматься спортом. ИМТ — это всего лишь один из инструментов оценки, который вы можете использовать, но он несовершенен. Не зацикливайтесь на этом !! Но для тех, кто любит числа, вот они:

Чтобы рассчитать свой ИМТ до беременности , умножьте свой вес в килограммах на свой рост в метрах в квадрате.Или, если вам нужен ярлык, просто погуглите «Калькулятор ИМТ» и введите свои цифры. Рекомендуемая прибавка в весе во время беременности зависит от того, к какой категории относится ИМТ до беременности.

Беременность Увеличение веса

Потребление калорий во время беременности

Мне не нравится переоценивать цели или диапазоны калорий, потому что я действительно хочу побудить вас прислушиваться к своему телу, когда дело доходит до количества пищи, которую вы едите при каждом приеме пищи или перекусе.И, честно говоря, подсчет калорий — отстой и лишает удовольствия от еды! Но вот что я вам скажу:

• В первом триместре не нужно есть больше обычного. Так что просто ешьте, как обычно!
• Во втором триместре есть смысл, что вы голодны больше, чем обычно, потому что ваши потребности в энергии и питательных веществах растут. Хорошо съесть немного больше: от 300 до 350 дополнительных калорий. Это как дополнительная закуска каждый день.
• В течение третьего триместра ваши потребности в питательных веществах и энергии являются самыми высокими на протяжении всей беременности, и рекомендуется съедать дополнительно от 400 до 450 калорий в день.Это может быть дополнительная закуска (греческий йогурт, ягоды и мюсли) или, может быть, немного больше при каждом приеме пищи.

Сколько дополнительных калорий мне нужно (при условии, что вы начинаете со здоровым ИМТ)?

Любые дополнительные калории, которые вы потребляете, должны поступать из продуктов с высоким содержанием питательных веществ, таких как нежирный белок, овощи, фрукты и цельнозерновые продукты.Ограничьте употребление продуктов, которые чрезмерно обработаны с добавлением большого количества сахара, соли или жира, только время от времени. Но позвольте себе раз в день заниматься чем-то, что вы абсолютно любите и без чего не можете жить.

Я не могу набрать достаточно

Если у вас проблемы с набором веса во время беременности, знайте, что вы не одиноки. Это обычная проблема, и с ней можно справиться с некоторыми дополнительными знаниями и даже с помощью дипломированного диетолога, если вы и / или ваш врач обеспокоены.Отсутствие набора веса может произойти по многим причинам, в том числе:

• чрезмерная тошнота
• потеря аппетита
• отвращение к еде
• другие проблемы с пищеварением
• вы можете быть маленьким или разборчивым в еде, и вам, возможно, придется уделять немного больше внимания тому, что и сколько вы принимать пищу.

Вот 6 моих главных советов, которые помогут вам набирать достаточно веса на протяжении всей беременности и здоровым образом:

1.Выбирайте калорийные (и богатые питательными веществами) продукты

Если у вас слабый аппетит, важно учитывать каждый укус! Это означает, что вы хотите получать больше питательных веществ (белков, витаминов, минералов и т. Д.) В выбранных вами продуктах. Даже если вы быстро насытились или у вас плохой аппетит, вы знаете, что хорошо питались. Высококалорийные и богатые питательными веществами продукты:

• Орехи, семена и ореховое масло
• Авокадо
• Оливковое масло в качестве начинки или заправки
• Цельнозерновые макаронные изделия, овес, коричневый рис и другие цельнозерновые продукты
• Бобовые, такие как чечевица, нут и бобы
• Жирная рыба например, лосось

Если вам нужно вдохновение для рецептов богатых питательными веществами блюд и закусок, посмотрите одну из моих любимых кулинарных книг Nourish.Вдобавок к этому вы должны убедиться, что принимаете пренатальные поливитамины, витамин D и, возможно, даже добавку омега-3. Вот некоторые питательные вещества (и продукты), которым следует уделять особое внимание во время беременности.

2. Ешьте меньше и чаще.

Вы можете отказаться от еды большего размера, и если ваша тарелка слишком полная, еда может показаться невыносимой (что на самом деле может снизить аппетит). Вместо этого попробуйте съесть пять или шесть более легких закусок меньшего размера, которые не будут такими уж захватывающими.Например, вместо большого ужина из спагетти съешьте кусок французского тоста с греческим йогуртом и ягодами. Или сделайте партию домашних кексов, богатых белком, или закусок, которые можно перекусить в течение дня или в дороге. Эти легкие закуски по-прежнему могут содержать в себе питательную ценность и обеспечивать необходимые калории, но могут быть менее подавляющими и более привлекательными (то есть вы будете есть больше!).

3. Пропустить салат

Подождите, что? Диетолог только что посоветовал вам отказаться от салата? Овощи очень полезны, но в них мало калорий и много клетчатки.Большая миска салата с огурцом может быстро насытить, но содержит всего 20 калорий. Этого недостаточно для удовлетворения ваших потребностей! Если у вас действительно низкий аппетит и вы можете съесть лишь небольшое количество, лучше получать больше калорий с каждым кусочком. Например, попробуйте цельнозерновые тосты с арахисовым маслом и ломтиками банана (да, вы МОЖЕТЕ и ДОЛЖНЫ есть арахис во время беременности) или салат из пасты с авокадо, орехами, мясом и приготовленными овощами, в которых было бы больше калорий, чем в легком зеленый салат.

Посмотрите на цифры, чтобы понять, что я имею в виду:

• Цельнозерновой тост с 1 столовой ложкой арахисового масла и бананом: 220 калорий
• 1½ чашки салата ромэн и огурцов: 20 калорий
• 1,5 чашки салата ромэн, огурцы и 1 чайная ложка заправки: 60 калорий

Если вы жаждете салат, делай это правильно! Добавьте как минимум столовую ложку заправки в салат и посыпьте его орехами, семенами, нутом, киноа, авокадо или другими калорийными продуктами.

4. Не переходите на нездоровую пищу

Мы знаем, о чем вы думаете: «Мне нужно есть больше калорий! Я могу съесть все мороженое, которое я когда-либо хотела! » Э… нет. Если бы это было так просто! Да, вам нужно больше калорий. НО. Также вам не нужны тонны сахара и жира. Вы хотите, чтобы калории поступали из питательной пищи (см. Список выше). Да, вы можете съесть тарелку мороженого. Но не получайте дневную калорийность из пинты за пинтой сливочного добра. Мммм. Мороженое.

5.Борьба с тошнотой

Утреннее недомогание иногда может превратиться в недомогание. К счастью, к тому времени, когда вы вступаете во второй триместр, когда прибавка в весе начинает нарастать, тошнота обычно начинает стихать. Если вы один из тех, кому не повезло (примерно половина всех беременных женщин), у которого возникает тошнота, связанная с беременностью, вот несколько уловок, которые могут вам помочь:

• Держите перекус на ночном столике. Перекусывайте перед сном и утром. Крекеры с содовой — популярный вариант!
• Избегайте чрезмерного голода — это может вызвать тошноту.Возможно, это ваш первый инстинкт — избегать еды, когда вы чувствуете тошноту, но это противоположно тому, что вы должны делать. Еда каждые два-три часа поможет избавиться от тошноты! Держите при себе высококалорийные закуски (например, орехи) в течение дня.
• Не принимайте пищевые добавки натощак — обязательно совмещайте их с едой или перекусом.
• Попробуйте имбирь. Это старое лекарство также подтверждено наукой. Попробуйте заварить чай со свежим имбирем. Можно использовать имбирь в кулинарии и выпечке.Джинджер кого-нибудь щелкает?
• Избегайте обезвоживания, особенно если тошнота сопровождается рвотой. Старайтесь пить жидкость до или после еды, а не во время еды. Это моя любимая бутылка с водой (которую я всегда ношу с собой!), Которая помогает мне не забывать о обезвоживании.

Если ни один из этих советов не помог и вы действительно не можете подавить пищу, возможно, у вас гиперемезис беременных, и вам следует обсудить это с врачом. Они могут назначить лекарство, чтобы помочь.

6. Обратите внимание на отвращение к еде

Во время беременности у вас могут появиться определенные запахи или ароматы, от которых у вас перевернется желудок, и зачастую это продукты, которые вы любили раньше.Распространенное отвращение к еде — сильные вкусы, такие как чеснок, лук, специи и кофе. Если вы не переносите вкус или запах определенных продуктов, просто избегайте их. Знайте, что это совершенно нормально, это обычное дело, и это пройдет!

Если вам нужны индивидуальные рекомендации по питанию во время беременности, свяжитесь с нами, чтобы записаться на прием к нашей команде диетологов (большинство людей имеют покрытие наших услуг в рамках своего плана медицинского страхования).

Продовольствие для выращивания

Food to Grow On — это исчерпывающий справочник по детскому питанию, содержащий практические советы, которые помогут вам во время беременности и до тех пор, пока ваш малыш не пойдет в школу.

В этой книге, изложенной в виде простых вопросов и ответов, содержатся практические советы и поддержка от Сары Реммер и Кары Розенблум, двух сертифицированных диетологов (и мам), которым доверяют. Food to Grow On содержит в себе с трудом заработанную родительскую мудрость и самые последние исследования в области педиатрического питания, поэтому вы будете чувствовать поддержку, понимание и готовность помочь вашему ребенку развиваться.

недель 18-20 — MAMA Maternity

Ваш ребенок все еще растет и развивается.

К концу 20 недели ее кожа станет не такой прозрачной, как раньше, потому что под кожей начинает накапливаться жир. Сальные железы на ее коже начинают выделять восковое вещество, называемое верниксом, которое защитит ее кожу от околоплодных вод и от трещин и царапин (ее ногти на руках и ногах теперь тоже начинают расти).

Моторные нейроны теперь растут в мозгу вашего ребенка, давая ему возможность совершать сознательные движения, в том числе даже засовывать большой палец в рот!

Ваше тело: Официально вы достигли середины беременности к концу 20 недели.Матка выросла из таза, а дно (верхняя часть матки) находится примерно на уровне пупка.

Ощущение движения вашего малыша: Да, в вашем теле действительно появился новый маленький человечек! С этого момента вы можете ожидать, что начнете регулярно ощущать движения вашего ребенка. Поначалу их сможете почувствовать только вы, но через несколько недель ваш партнер / муж или кто-либо еще, кому вы позволите прикоснуться к своему животу, также сможет почувствовать эти движения.Первыми движениями, вероятно, будут небольшие трепетания, как, например, когда вы получаете «бабочек» в животе от нервозности — ваш ребенок весит всего около 250 г, а его конечности всего около 6 см в длину (едва ли размер вашего мизинца), так что это будет за несколько недель до того, как эти трепетания и щелчки станут очевидными пинками.

Классы подготовки к родам / дородовые классы : Сейчас самое время записаться в эти классы. Спросите у вашего LMC информацию о том, какие классы доступны в вашем районе.Если вы живете в Окленде и заинтересованы в занятиях, которые обучают вас и вашего мужа / партнера навыкам совладания с трудом, которые помогут вам кормить грудью и отзывчиво родить, ознакомьтесь с информацией о курсах MAMA, нажав здесь.

Nutrition: Ваш ребенок растет с каждым днем, и именно ваше тело поддерживает весь этот рост, поэтому не забывайте продолжать есть разнообразные свежие цельные продукты и избегать продуктов с высокой степенью обработки и сладких закусок.Большинство женщин уже преодолели тошноту на ранних сроках беременности, но вы все равно можете почувствовать тошноту, если будете делать большие перерывы между приемами пищи. Увеличьте потребление жидкости — вы можете стать предрасположенными к головным болям и инфекциям мочевыводящих путей, если станете обезвоженным.

Прибавка в весе: В среднем беременная женщина, ожидающая одного ребенка, прибавит около 5,5 кг к концу своей 20 ^-й недели беременности. Если в начале беременности у вас был избыточный вес, вы могли набрать немного меньше, а если в начале беременности у вас был вес ниже среднего для вашего роста, возможно, вы набрали немного больше.Если вы набрали значительно больше или меньше 5,5 кг, вам, вероятно, следует внимательно изучить свой рацион и внести необходимые изменения для достижения здорового набора веса на протяжении всей беременности.

Упражнение: Продолжайте в том же духе или начните регулярную программу упражнений (либо формальные занятия для беременных, либо регулярные формы самостоятельных упражнений) прямо сейчас. В среднем триместре беременности полезно укрепить свои силы и выносливость.Это поможет вам справиться с растущими физическими потребностями вашей беременности и, надеюсь, сохранит вашу форму и достаточно сильную, чтобы продолжать заниматься спортом до конца беременности. Даже если вы до сих пор пользовались модифицированной версией режима упражнений до беременности, вероятно, сейчас хорошее время, чтобы начать посещать занятия или тренировки, специально предназначенные для беременных. Если вы живете в Окленде, нажмите здесь, и МАМА пришлет вам список различных программ упражнений для беременных, доступных в Окленде.

Скрининговые и диагностические тесты: Если вы решили пройти 18-недельное УЗИ или амниоцентез, в идеале эти тесты следует сдать к концу вашей 18 ^-й недели беременности.

Страшных историй: Теперь, когда вы явно беременны, вы будете получать много нежелательной информации. Некоторая информация будет полезной, но большая часть будет неточной и беспокоящей. По какой-то причине люди считают своим долгом рассказывать истории о тяжелых беременностях, родах и т. Д.Эти истории похожи на городские мифы, с каждым рассказом они становятся все более преувеличенными и неточными. Напомните себе, что у большинства женщин в развитых странах беременность и роды нормальные (если они не подвергаются ненадлежащему медицинскому вмешательству) и у них здоровые дети. Фильмы и телевизионные драмы — это всего лишь «драма», в которой либо изображен наихудший сценарий, либо / или преувеличенно и совершенно неточно изображены беременность, роды и роды.

Отпуск по беременности и родам: Если вы работаете или работаете не по найму, вам нужно подумать о подаче заявления на отпуск по беременности и родам / по уходу за ребенком.Если вы проработали на одного и того же работодателя более шести месяцев (в установленный срок) в среднем не менее 10 часов в неделю, вы, вероятно, имеете право на один год отпуска по беременности и родам, включая 14 недель оплачиваемого родительского отпуска, финансируемого налогоплательщиками. покинуть. Вы должны подать заявление на отпуск по беременности и родам к своему работодателю на 24–26 неделе беременности. Дополнительная информация: —

www.ers.dol.govt.nz/publications/pdfs/PPL-employee.pdf www.dol.govt.nz

Вариантов массы тела при рождении связаны с вариабельным внутриутробным ростом плода с 20 недель беременности

Беременные женщины (> 18 лет), посещающие сканирование шейной прозрачности на 12 неделе беременности в Университетской больнице Роскилле, были приглашены для участия в этом исследовании, поскольку описано ранее ^39,40 .

В дополнение к сканированию прозрачности шеи на 12 неделе беременности, женщинам было предложено пройти ультразвуковое исследование пороков развития на 20 неделе беременности и сканирование роста плода на 25 и 32 неделе беременности. В исследование было включено 753 беременных. Критериями исключения были отсутствие генотипов, гестационный диабет матери, преэклампсия и вынашивание близнецов, неполное наблюдение, включение двух беременностей или наличие акардиального близнеца, в результате чего в исследовании осталось 665 беременностей.

Ультразвуковое сканирование

Ультразвуковое сканирование было выполнено на ультразвуковых сканерах GE Healthcare (Бакингемшир, Великобритания) обученными акушерками или врачами. Оценка гестационного возраста была основана на ультразвуковых измерениях длины коронки и крестца плода (CRL) при сканировании затылочной кости. Оценка веса плода проводилась на основе двумерного ультразвукового исследования и включала измерения окружности живота (AC) в мм, двухстороннего диаметра (BPD) в мм, затылочно-лобного диаметра (OFD) в мм и длины бедренной кости (FL). ) в мм.БЛД измеряли с помощью ультразвукового зонда в аксиальной плоскости, проходя через таламус и прозрачную полую перегородку с датчиком, перпендикулярным центральной оси головы. Расстояние от внешнего края ближней теменной стенки свода черепа до внутреннего края дальней паритальной стенки свода черепа было обозначено как БЛД, а расстояние от ближней затылочной стенки до дальней лобной стенки свода черепа было измерено как БЛД. FL измеряли как самую длинную длину бедренной кости в горизонтальной плоскости.{(1,326-0,00326 \ times {\ rm {AC}} \ times {\ rm {FL}} / 100) + (0,0107 \ times {\ rm {HC}} / 10) + (0,0438 \ times {\ rm { AC}} / 10) + (0,158 \ times {\ rm {FL}} / 10)).} $$

Согласно определению малый для гестационного возраста (SGA) новорожденный ребенок с массой тела при рождении ниже -15% (<10 ^-го процентиля) для гестационного возраста при рождении. Согласно определению, большой для гестационного возраста (LGA) был ребенок с массой тела при рождении> 22% (> 90 ^{-го процентиля} ) для данного гестационного возраста при рождении ^41,42 .

Исход беременности

Исход беременности был получен из медицинских карт пациенток, включая данные о массе тела при рождении, способе родов и поле ребенка. Рождение ребенка определялось как рождение ребенка после 22 недель беременности и регистрировалось как 0–5. Женщины, которые ранее не рожали (число детей = 0), женщины, родившие один раз (число детей = 1), дважды (число детей = 2), три раза (число детей = 3) или четыре раза (число детей = 4) до обследовала беременность.

Антропометрические измерения

Все женщины сообщили о своем возрасте, весе до беременности и росте при первом посещении.ИМТ был рассчитан как ИМТ = вес (кг) / рост ² (м). Кроме того, матери сообщили, курили они во время беременности или нет. Сообщалось о наличии у них каких-либо заболеваний до или во время беременности. Точно так же, если женщины лечились лекарствами во время беременности, это регистрировалось.

Биохимические измерения

Женщинам с индексом массы тела (ИМТ) до беременности ≥ 27 кг / м ² , семейным анамнезом диабета, глюкозурией или предшествующими рождениями ребенка весом ≥ 4500 г предложили пероральный тест на толерантность к глюкозе ( OGTT) согласно клинической практике Дании.OGTT выполняли на 14-20 неделе, если у женщины были два фактора риска или предыдущий GDM, или на 28-30 неделе беременности, если у женщины был только один фактор риска. OGTT был основан на приеме 75 г глюкозы после минимального 10-часового ночного голодания, с концентрацией глюкозы в плазме, измеренной через два часа после приема.

Кислотно-щелочное исследование пуповинной крови было выполнено после родов как при вагинальных родах, так и при кесаревом сечении. После того, как образец для кислотно-основного тестирования был получен, образец пуповинной крови был взят для генотипирования.Из-за этой процедуры невозможно было получить кровь для генотипирования у всех детей из-за свертывания пуповинных сосудов, недостаточного количества крови для анализа или неосведомленности акушерки / врача. Всего было отобрано 753 образца пуповинной крови и хранилось в морозильной камере -80 ° C до извлечения ДНК.

Генотипирование и контроль качества

Мы использовали ДНК из образцов пуповинной крови 753 детей для генотипирования с помощью платформы Illumina Infinium HumanCoreExome Beadchip (Illumina, Сан-Диего, Калифорния).Генотипы были определены с помощью модуля Genotyping (версия 1.9.4) программного обеспечения GenomeStudio (версия 2011.1, Illumina). Мы исключили дубликаты, этнические выбросы и выборки с экстремальными коэффициентами инбридинга, с неправильной маркировкой или отсутствием пола или частотой звонков <95%, оставив 701 ребенка, который прошел все критерии контроля качества.

Оценка генетического риска

Генетические варианты, отобранные для GRS, были основаны на 60 локусах увеличения веса при рождении, идентифицированных GWAS ¹³ . Варианты или прокси ( r ² ≥ 0.90) для 60 локусов, связанных с BW, были получены из Human ExomeBeadChip. Два локуса отсутствовали в массиве; rs139975827 не был захвачен никаким прокси, а rs11096402 был расположен на X-хромосоме, что не было вменено. Следовательно, мы включили 58 локусов в невзвешенный GRS, который был построен путем суммирования доз для каждого аллеля, повышающего вес при рождении. GRS варьировал от 47,5 до 78,8 аллелей и имел нормальное распределение. {2} \ times {\ rm {GRS}} $$

(2)

Фиксированный эффект взаимодействия с линейной составляющей времени не был указан, поскольку он представляет собой начальную скорость роста в момент времени = 0; слишком рано для того, чтобы GRS оказал какой-либо измеримый биологический эффект.{{\ rm {2}}} \ times {\ rm {BMI}} $$

(3)

Вес плода в граммах был логарифмически преобразован перед анализом для решения проблемы увеличения гетероскедастичности измерений веса во время беременности. Модели были подогнаны по ограниченному максимальному правдоподобию с использованием гауссовой пространственной структуры для моделирования корреляции между неэквидистантными во времени оценками веса. Допущения модели оценивались визуально путем проверки графиков нормальной вероятности и графиков остатков.

Для оценки влияния отдельных генетических вариантов на общий внутриутробный рост были подобраны аналогичные модели условного роста с поправкой на пол плода и ИМТ матери до беременности и без нее. Модели GRS и эффектов отдельных вариантов были приспособлены с измерениями массы тела при рождении и без них, чтобы оценить, была ли масса при рождении единственным фактором выявленных ассоциаций.

Взаимодействие между GRS и характеристиками материнской среды, такими как ИМТ, курение и уровни глюкозы, были протестированы путем включения соответствующих условий взаимодействия в модель (т.е. GA ² × GRS × BMI).

Особые периоды роста

Чтобы оценить влияние GRS во время определенных периодов гестационного роста, мы использовали несколько моделей линейной регрессии. Например, чтобы оценить влияние на рост от сканирования пороков развития на 20 неделе до первого сканирования для конкретного исследования на 25 неделе беременности, мы указали модель, описывающую вес на 25 неделе как функцию GRS, включая вес на 20 неделе. для корректировки роста до рассматриваемого периода и фактического гестационного возраста при обоих измерениях для корректировки фактического возраста, в котором проводилось ультразвуковое сканирование (вес _{25 недель} ~ GRS + вес _{20 недель} + GA _{20 недель} + GA _{25 недель} ).

Рост от 25 до 32 недель и от 32 недель до рождения моделировался таким же образом. Чтобы учесть влияние пола плода и ИМТ матери до беременности, в модель были добавлены основные эффекты этих ковариат (вес _{25 недель} ~ GRS + вес _{20 недель} + GA _{20 недель} + GA _{25 недель} + пол + ИМТ).

Чтобы оценить влияние отдельных вариантов в течение определенных периодов гестационного роста, были подобраны аналогичные модели с поправкой на пол плода и ИМТ до беременности и без нее.Коррекция на множественное тестирование не проводилась, поскольку эти локусы были ранее идентифицированы на предмет ассоциации с BW, и поэтому можно предположить, что они связаны с ростом плода.

Масса тела при рождении

Влияние ИМТ матери до беременности на массу тела при рождении оценивалось с помощью простой линейной регрессии, тогда как множественная линейная регрессия с поправкой на пол плода, ИМТ до беременности матери и гестационный возраст при рождении применялась для проверки связи между GRS и вес при рождении.

Заболевания взрослых в Великобритании Биобанк

Мы использовали варианты увеличения веса при рождении в GRS, чтобы проверить связь с внутриутробным ростом. Эти варианты ранее были протестированы на связь с СД2, гипертонией и ИМТ при массе тела при рождении GWAS ¹³ . В соответствии с этим мы хотели проверить, участвовали ли варианты, связанные с внутриутробным ростом (а не только масса тела при рождении), в развитии метаболических заболеваний, используя данные британского биобанка для 490 000 человек.Мы предположили, что это даст представление о генетических аспектах траекторий роста плода и о том, в каком направлении они влияют на более поздние метаболические заболевания. Связь между вариантами внутриутробного развития и СД2 или гипертонией (МКБ-10) была проверена с помощью логистической регрессии, а связь с ИМТ, измеренным на исходном уровне, была проверена с помощью простой линейной регрессии. Мы дополнительно проверили все направления эффектов ассоциаций с ИМТ в сводной статистике GIANT GWAS и для СД2 в сводной статистике DIAGRAM GWAS ^20,21 .

Этика

Исследование было одобрено Комитетом по этике для региона Зеландия (SJ-55 и SJ-347) и Датским агентством по защите данных и зарегистрировано на ClinicalTrials.gov (идентификатор: NCT00836524). Исследование проводилось в соответствии с принципами Хельсинкской декларации. Все участники исследования предоставили письменное информированное согласие.

Доступность данных

Авторы подтверждают, что по утвержденным причинам к данным, лежащим в основе выводов, применяются некоторые ограничения доступа.Данные доступны в Центре фундаментальных метаболических исследований Ново Нордиск, Отдел метаболической генетики, с авторами которого можно связаться.

Набор веса при беременности | Беременность

Беременность неизбежно означает прибавку в весе. Однако то, сколько веса вы набираете, зависит от женщины. Хотя это часто становится источником беспокойства для многих беременных женщин, многие лица, осуществляющие уход, стали менее склонны регулярно взвешивать будущих мам в рамках их повседневного ухода.Частое взвешивание часто может вызвать у женщин только беспокойство по поводу того, что они «не прибавили достаточно» или «прибавили слишком много».

Часто лица, осуществляющие уход, просят вас взвеситься во время вашего первого визита по беременности и родам. Это нацелено на получение «базового» веса на тот случай, если врачу потребуется на каком-то этапе прописать дозировку лекарства, рассчитанную на основе вашего среднего веса. Однако помимо этого взвешивание во время беременности становится немного неактуальным. Даже в этом случае некоторые лица, осуществляющие уход, продолжают взвешивать женщин в рамках своих обычных дородовых посещений.

О прибавке в весе

Каким бы ни был ваш вес до беременности и независимо от того, какой вес вы набираете (или не набираете), важно иметь хорошо сбалансированную диету с большим количеством углеводов, белков и свежих фруктов и овощей, но не слишком много жирной и сладкой пищи. Беременность — неподходящее время для диеты и не оправдание «есть за двоих»! Если у вас особая диета или какое-либо состояние здоровья, требующее изменения диеты (например, диабет), вам следует проконсультироваться с диетологом о планировании еженедельного приема пищи.

Многие источники информации и книги по беременности пытаются предоставить руководства о «рекомендуемой прибавке в весе» во время беременности. Обычно это делается по принципу «прибавить 2–3 кг в первые 20 недель, затем ½ килограмма в неделю до родов, в среднем 12–14 кг». Хотя это может быть верно для некоторых женщин, на практике это бывает редко.

Многие женщины прибавляют в весе большую часть своей беременности в течение первых 20 недель или набирают всего несколько килограммов до 12–16 недель беременности, а затем испытывают значительный «всплеск роста» в середине беременности вплоть до около 32 недель, замедляя прибавку в весе в течение следующих 4-6 недель, а затем теряя 1-2 кг незадолго до родов.Общая прибавка в весе женщины при вынашивании одного ребенка может составлять от 8 кг до 20 кг.

ПРИМЕЧАНИЕ: Для преобразования 1 кг = прибл. 2,2 фунта. Чтобы преобразовать фунты в килограммы, нужно разделить количество фунтов на 2,2 (например, 22 фунта ÷ 2,2 = 10 кг).

«Средняя» прибавка в весе от 12 до 14 кг физически может быть отнесена к:

младенец = 3-4 кг

плацента = 0,5 кг

околоплодных вод = 1 кг

матка = 1 кг

объем крови = 1.5 кг

грудь = 0,5 кг

Жировые запасы при грудном вскармливании = 3,5 кг

Удержание жидкости = 1,5 кг

Индивидуальные отличия:

Организм каждой женщины по-разному реагирует на беременность, и существует множество причин, по которым отдельные женщины будут набирать больше или меньше веса на разных этапах беременности, но все же будут классифицироваться как «нормальные» для беременности. Это особенно характерно для женщин, которые до зачатия не находились в «идеальном диапазоне веса».

Хотя обобщение для каждой женщины может быть затруднительным, вот несколько советов, которые могут объяснить, почему вы набираете вес именно таким, какой вы есть:

• Женщины, которые до зачатия имели относительно «недостаточный вес» для своего роста, часто обнаруживают, что их тело естественным образом «приспосабливается», набирая больше веса во время беременности. Это связано с тем, что организм откладывает необходимые запасы жира для поддержания беременности и кормления грудью после родов. В этом случае вес женщины увеличится на определенную величину (чтобы больше соответствовать ее «идеальному диапазону веса» для ее роста), а также к ожидаемому приросту веса во время беременности.Несмотря на то, что на самом деле женщина не выглядит полноватой, она набрала на несколько килограммов больше, чем ожидалось.
• Женщины, которые до зачатия имели относительно «избыточный вес» для своего роста, часто обнаруживают, что они очень мало прибавили в весе во время беременности (или, возможно, даже естественным образом похудели на разных этапах). Это связано с тем, что существующие жировые запасы истощаются из-за повышенных физических потребностей беременных и повышенного метаболизма. Это нормально и считается безопасным, если вы продолжаете придерживаться хорошо сбалансированной диеты.
• Если вы сильно заболели в первые месяцы беременности, вы можете обнаружить, что какое-то время не прибавляете в весе (или, возможно, даже не худеете). Обычно, когда тошнота и / или рвота проходят, ваш аппетит возвращается, и у вас в течение нескольких недель наблюдается «всплеск роста», когда ваше тело «догоняет». Конечно, если ваша рвота дойдет до такой степени, что вы станете обезвоженным, возможно, потребуется обратиться к опекуну и доставить его в больницу для капельницы в вену и / или лекарств, которые помогут остановить рвоту.
• Некоторые женщины задерживают больше жидкости, чем другие. Задержка жидкости и отек (или отек) поражают около 65% здоровых беременных женщин с нормальным кровяным давлением, обычно примерно после 20 недель беременности.
• Большинство женщин, вынашивающих близнецов, тройняшек и более, прибавляют в весе больше, однако это не «вдвое» или «утроенное» количество от ожидаемого. Многие женщины, вынашивающие нескольких детей, обнаруживают, что их набор веса не сильно отличается от веса женщин, родивших одного ребенка. В качестве ориентира для близнецов вы можете набрать от 15 до 20 кг (или больше), а для тройни — от 20 до 25 кг (или больше).Имейте в виду, что с тройняшками или четверными детьми ваши дети, вероятно, родятся недоношенными (менее 37 недель), и поэтому ваш набор веса обычно будет набираться рано и быстрее.

Наши мысли…

К сожалению, многие беременные женщины тратят много времени и сил, беспокоясь о своем весе. Это, без сомнения, отражение одержимости нашего общества весом и тем, как мы выглядим. Один известный нам акушер однажды сказал: «Худшее, что можно дать беременной, — это весы!» и мы склонны соглашаться с ним.

Подробнее:

.