Разное

На каком сроке беременности становятся на учет: Полезная информация

Содержание

Как встать на учет по беременности в Старом Осколе Белгородская область в 2022 году ОМС документы стоимость когда на каком сроке

Обновлено: Рубрика: Постановка на учет по беременности

Юрист-консультант: Владимир Иванов

Согласно правилам пользования полисом обязательного медицинского страхования, россиянки, а также иностранки и женщины без гражданства, имеющие действующий полис ОМС, имеют право встать на учёт по беременности по месту постоянной регистрации в Старом Осколе.

Подать заявление на предоставление данной услуги можно в следующих учреждениях:

  • женская консультация в Старом Осколе;
  • перинатальный центр.

Постановка на учёт по беременности допускается как в государственном медицинском учреждении, так и в частном. При этом в частной клинике такие услуги могут предоставляться на платной основе. Ведение беременности врачами конкретного медицинского учреждения допускается только при наличии соответствующей лицензии, дающей право оказывать услуги в области гинекологии, акушерства, а также предоставление родовых сертификатов и обменных карт.

Бесплатное ЭКО в Старом Осколе в 2022 году

Результатом первого посещения врача является выдача персональной карты, где фиксируется вся информация, связанная с беременностью. При первом осмотре, гинеколог проверяет давление, антропометрические данные, высоту стоянки дна матки, окружность живота, берёт мазки и выдаёт направление на другие анализы (мочи, ЭКГ, крови, УЗИ).

При визитах к специалисту, ведущему беременность, необходимо иметь с собой обменную карту.

Перечень необходимых документов

При первом визите к профильному специалисту требуется предоставить:

  • национальный паспорт;
  • действующий полис обязательного медицинского страхования, полученный в Старом Осколе;
  • СНИЛС.

Когда доктор обязан поставить беременную на учёт

Формально, ставить на учет нужно начиная с 5-6 недели беременности (1-2 недели после фиксации задержки). Именно в этот период может быть обнаружена беременность и указана в качестве официального диагноза. Если врачи в Старом Осколе не хотят ставить на учёт, аргументируя это малым сроком, следует написать претензию в компетентные органы, поскольку такой отказ является нарушением.

Прикрепление к поликлинике в Старом Осколе в 2022 году

В большинстве случаев, врачи советуют встать на учёт по беременности, так как это позволит следить за развитием плода и даст возможность получить социальное пособие.

Сроки получения услуги

Постановка на учёт и первичный медицинский осмотр производятся в день обращения.

Постановка на учёт по беременности для иностранных граждан

Зарегистрироваться в женской консультации и получить профессиональную помощь во время всего периода беременности могут и иностранные граждане, выполнившие следующие требования:

  • у них оформлено разрешение на временное пребывание или ВНЖ;
  • оформлен полис обязательного медицинского страхования в регионе постоянного проживания, где предполагается постановка на учёт.

Процесс регистрации в женской консультации или перинатальном центре проходит на общих условиях.

Квота на лечение в Старом Осколе в 2022 году

Государственное пособие при постановке на учёт по беременности до 12 недель

Вместе с социальным пособием по родам и беременности выдаётся финансовая помощь при постановке на учёт. В 2019 году сумма выплаты составляет 613,14 рубля. В случае, если больничный лист не оплачивается, то такая выплата не начисляется.

Как часто требуется посещать врача

В соответствии с правилами осмотра беременных, они должны проходить профильных врачей по установленному графику:

  • акушера-гинеколога — раз в месяц, на поздних сроках — чаще;
  • терапевта и стоматолога — каждый триместр;
  • отоларинголога и офтальмолога — дважды за весь период наблюдения;
  • остальных специалистов — при наличии соответствующих показаний.

Нужно ли платить за осмотр врача

При регистрации в государственной клинике все затраты покрываются полисом ОМС.

Где находится личный медицинский кабинет пациента в интернет онлайн в Старом Осколе в 2022 году

Многофункциональный центр “Мои документы” — Старый Оскол

Где выдают

НазваниеМуниципальное автономное учреждение Старооскольского городского округа Белгородской области «Многофункциональный центр предоставления государственных и муниципальных услуг»
В каком районе находится
Режим работыпонедельник, вторник, четверг: с 08:00 до 17:30 среда: с 08:00 до 20:00 пятница: с 08:00 до 16:30 суббота: с 08:00 до 15:15
Номер телефона8 (800) 707-10-03 (контакт-центр) +7 (4722) 42-42-42
Регион РФБелгородская область
Какой адресБелгородская область, Старый Оскол, микрорайон Жукова, 37
Mail[email protected]
Websitehttp://www. mfc31.ru

На карте

Авторский коллектив сайта, юристы:
Ураев Константин,
Лисицына Мария,
Бондаренко Елена,
Барнева Ирина,
Иванов Владимир.

Дорогие читатели! Для решения вашей проблемы прямо сейчас, получите бесплатную консультацию — обратитесь к дежурному юристу в онлайн-чат справа или звоните по телефонам:

+7 (499) 938-84-16 — Москва и обл.
+7 (812) 467-33-51 — Санкт-Петербург и обл.
8 (800) 350-20-49 — Другие регионы РФ

Вам не нужно будет тратить свое время и нервы — опытный юрист возмет решение всех ваших проблем на себя!

Осмотр стоматолога при беременности | Лесной Бальзам

Почти у каждой будущей мамы возникает вопрос: как взаимосвязаны здоровье полости рта женщины, планирующей беременность, и здоровье будущего малыша. Что говорят об этом стоматологи – мы расскажем в этой статье.

Беременность — это уникальный и сложный период в жизни женщины, когда ее организму предстоит из пары клеток вырастить полноценного человека. Гормональный фон будущей мамы существенно перестраивается, привнося изменения в работу организма. И почти у каждой будущей мамы возникает вопрос: как взаимосвязаны здоровье зубов.

В период беременности женщина более уязвима перед различными заболеваниями полости рта, такими как кариес, гингивит, стоматит, а также другие инфекции, которые вполне могут навредить малышу. Поэтому посещение стоматолога при беременности обязательно, а если имеются какие-либо проблемы со здоровьем зубов и десен, тогда ограничиваться одним посещением точно не стоит.

Как известно, заболевания зубов и десен развиваются довольно медленно, однако беременность служит своеобразным катализатором, который значительно ускоряет обнаружение скрытых проблем полости рта.

Одной из причин резкого изменения в состоянии зубов и десен является изменение питания. Как правило, в период беременности повышается аппетит и в полость рта поступает более высокое количество углеводов. Изменение режима и состава питания служит толчком к увеличению количества микроорганизмов в зубном налете, и соответственно, увеличивает риск развития или осложнения проблем полости рта.

Токсикоз в первом триместре беременности повышает уровень кислотности слюны, что делает полость рта еще более комфортной средой для размножения бактерий. Вместе эти факторы создают условия для активного образования зубного налета, который, при отсутствии должной гигиены, довольно быстро превращается в зубной камень. Зубной камень же ведет к воспалению и кровоточивости десен.

Еще одной проблемой при беременности является нехватка кальция, играющего важную роль в формировании костей и внутренних органов малыша, а также влияющего на протекание самой беременности. Если в крови женщины кальция оказывается недостаточно, то организм «переправляет» его малышу из костной ткани и зубов будущей мамы. Соответственно, нарушается снабжение зубов микроэлементами, они становятся хрупкими и более подверженными разрушению.

Как правило, осмотр стоматолога при беременности назначается врачами-гинекологами в обязательном порядке. При нормальном течении беременности, посещение стоматолога, как правило, назначается на 14-16 неделе, а затем на 30-32 неделях.

В основном, при вопросе лечить или не лечить зубы во время беременности, у женщин вызывают беспокойство анестезирующие препараты. В современной стоматологии для лечения зубов у беременных женщин используются безопасные гипоаллергенные анестетики, которые не проникают через плацентарный барьер, не несут никакой опасности для малыша и выводятся из организма естественными путями. Более того, лечение зубов без анестезии для малыша может оказаться куда опаснее, ведь страх, боль и дискомфорт будущей мамы может привести к неприятным последствиям для плода.

Во время беременности женщине можно:

  • лечить кариес;
  • лечить воспалительные процессы десен;
  • удалять зубы;
  • устанавливать брекеты;
  • проводить гигиеническую чистку зубов.

Не рекомендуемые стоматологические процедуры:

  • протезирование;
  • имплантация;
  • отбеливание;
  • рентгеновский снимок зубов.

Продукты Лесной бальзам рекомендованы стоматологами в период беременности и лактации.

Зубная паста и ополаскиватель Форте Актив с маслом чайного дерева наилучшим образом подойдут для ухода за полостью рта в период беременности. Они содержат повышенное содержание отвара трав и фито-экстрактов, способствуют поддержанию иммунитета полости рта, нормализуют баланс микрофлоры, защищают десны от воспалений и кровоточивости*.


Чтобы посещение стоматолога при беременности проходило максимально комфортно, рекомендуем уделить повышенное внимание профилактическим мерам:

Проведите гигиеническую чистку зубов от зубного камня. Профессиональная чистка проводится при помощи ультразвука и специальных зубных паст. Эта процедура безопасна для малыша и безболезненна для будущей мамы.

Не забывайте о полноценной гигиене полости рта. Чистите зубы не менее 2-х раз в день по 2-3 минуты, обязательно используйте ополаскиватель и зубную нить для очищения межзубных промежутков.

Оптимально посетить стоматолога еще во время планирования беременности и провести лечение всех имеющихся заболеваний полости рта

* Поддерживает иммунитет полости рта за счет улучшения качества гигиены, согласно клиническим испытаниям, Россия 2015. Не является лекарственным средством. Применение не освобождает от посещения стоматолога. Рекомендация стоматологов государственного учреждения Минздрава РФ. Перед применением рекомендуется консультация со специалистом ввиду возможной индивидуальной реакции на компоненты состава.

  • mouthwash

Ведение беременности — лучшими специалистами в Казани


Врачи с многолетним стажем, комфортные условия и школа материнства — заведующая родильным отделением Юлия Ковалёва рассказывает, почему женщины, которые ведут беременность в «Скандинавия» (Ава-Казань), остаются в клинике на роды.


Беременность — естественное состояние женщины, уверена Юлия Ковалёва. Но на здоровье женщин сегодня действует множество факторов, поэтому беременность должна проходить под присмотром. В одних случаях врачебное вмешательство сводится к исключению заболеваний, в других — к борьбе с естественным отбором.


Как только беременная становится клиентом «Скандинавия» (Ава-Казань), ей нужно думать только о будущем ребенке. Персональный акушер-гинеколог — круглосуточно на связи. Клиника оформляет больничный лист, справки о ранней постановке на учет и документы для получения родового сертификата. А при угрозе прерывания беременности беременная может воспользоваться услугами гинекологического стационара «Скандинавия» (Ава-Казань). Здесь в комфортных условиях она получит необходимое лечение и персональные консультации различных специалистов.

КАК ПЛАНИРУЮТ БЕРЕМЕННОСТЬ В «СКАНДИНАВИЯ» (АВА-КАЗАНЬ)


Современные родители понимают, что здоровье ребёнка закладывается до его зачатия. Поэтому они обращаются в «Скандинавия» (Ава-Казань), чтобы исключить любые негативные факторы для здоровья малыша.


Будущих родителей проверяют на инфекции и системные заболевания, исследуют гормональный фон женщины и узнают о возможных генетических патологиях — по словам Юлии Ковалёвой, вплоть до вопросов о том, не было ли проблем при родах у бабушек.


Часто встречается такая ситуация: муж находится в длительных командировках, и супруги подгадывают, чтобы он приезжал на 14-й день цикла. А при обследовании выявляется, что овуляция проходит на 16-й или 17-й день. То есть их встреча при всём желании не может привести к наступлению беременности. Поэтому даже такие моменты обсуждаются. Иногда случается, что какие-то факторы кажутся не важными для пациентов, но они могут оказывать определенное влияние.

рассказывает Юлия Ковалёва


КАК ПОДБИРАЮТ ПЕРСОНАЛ В «СКАНДИНАВИЯ» (АВА-КАЗАНЬ)


Беременность ведут 8 врачей, общий стаж работы которых — больше 150 лет. Серьезные требования и к акушеркам — стаж каждой не менее 10 лет. Многие из врачей раньше работали в реанимации, поэтому при здоровой беременности пациентки они чувствуют себя уверенно, а при тяжелых случаях не растеряются.


«Скандинавия» (Ава-Казань) — многопрофильная клиника с собственной лабораторией. Это значит, что сдавать анализы можно здесь же, а узкие специалисты — от педиатра до гематолога — координируются с врачом, ведущим беременность. Это особенно важно для пациенток, за плечами которых уже были реконструктивные операции или осложнения.

УСЛОВИЯ ДЛЯ ПАЦИЕНТОК


Юлия Анатольевна Ковалёва возглавила родильное отделение «Скандинавия» (Ава-Казань) после 18 лет работы в третьем роддоме Казани. Сейчас она сама наблюдает за беременностью нескольких десятков будущих мам, принимает у них роды, в том числе и с помощью кесарева сечения. В «Скандинавия» (Ава-Казань) она смогла сконцентрироваться на медицине, а не на бюрократических или бытовых вопросах, как это бывает в государственных учреждениях.


Она же позаботилась и о комфорте для будущих мам:

  • На стенах умиротворяющих салатового и оранжевого цветов висят фотографии рожденных в клинике детей;
  • В родильных залах стоят фитболы и шведские стенки;
  • В палатах — удобные для рожениц кровати, кушетки для пап и рисунки, которые клинике подарила пациентка-художница.

ЧТО ВКЛЮЧАЕТ В СЕБЯ ВЕДЕНИЕ БЕРЕМЕННОСТИ


Первый приём в «Скандинавия» (Ава-Казань) начинается полноценной беседой, а не формальным 10-минутным разговором. Врач не только интересуется жалобами на тошноту и плохое самочувствие, но и узнает, как живёт, работает и отдыхает беременная пациентка.


Специалист составляет план ведения беременности и назначает целый пул обследований:

  • Иследования крови и мочи, мазок на ЗППП и онкоцитологию;
  • Бимануальный осмотр;
  • Определяется положение малыша, чтобы удостовериться в том, что беременность маточная.


Обычно все обследования пациентки проходят к 12-й неделе, и ее направляют на пренатальный скрининг — комплексное исследование, которое позволяет выявить степень риска хромосомных проблем у малыша.


Во втором триместре назначаются несколько повторных анализов и исследования крови супруга — так врачи определяют, возможен ли резус-конфликт.


После 30 недель визиты к врачу становятся более частыми — требуется контролировать состояние самой мамы. В 32-34 недели проводится третье УЗИ, в 34 — кардиотокография. В третьем триместре еще раз проводится полное обследование крови и мочи. При необходимости могут быть назначены дополнительные исследования.

    КАК В «СКАНДИНАВИЯ» (АВА-КАЗАНЬ) ЗАБОТЯТСЯ О БУДУЩИХ МАМАХ


    Клиника уделяет особое внимание психологической подготовке будущих матерей. «Скандинавия» (Ава-Казань) проводит экскурсии по роддому, чтобы женщина понимала, в какой обстановке будут проходить роды. Работает школа материнства, где лекции неонатологов и педиатров чередуются с занятиями йогой. Роды может принимать тот же врач, что вел беременность. В любой пакет услуг входят консультации в течение месяца после родов.


    70% женщин, которые ведут беременность в «Скандинавия» (Ава-Казань), остаются в клинике и на роды, говорит Юлия Ковалёва:


    Часто пациенты выбирают нас потому, что в одном учреждении они могут спланировать беременность, вести её, здесь же родить малыша и в будущем наблюдать за здоровьем ребенка. Отдав эти вопросы в надежные руки замкнутого учреждения, это позволяет клиентам не распыляться на разные клиники и почувствовать уверенность в том, что ответственность не будет переложена на другие плечи.


    Что ожидать, развитие ребенка

    Стефани Уотсон

    В этой статье

    • Что такое первый триместр беременности?
    • Изменения в организме в первом триместре
    • Рост ребенка в первом триместре
    • Задания на первый триместр
    • Экстренные симптомы в первом триместре

    Что такое первый триместр беременности?

    Первый триместр — самая ранняя фаза беременности. Он начинается в первый день последней менструации — еще до того, как вы на самом деле забеременели, — и длится до конца 13-й недели. Это время больших ожиданий и быстрых перемен как для вас, так и для вашего ребенка. Знание того, чего ожидать, поможет вам подготовиться к предстоящим месяцам.

    Изменения в организме в первом триместре

    Беременность у каждой женщины своя. Некоторые женщины светятся хорошим здоровьем в течение первых 3 месяцев; другие чувствуют себя абсолютно несчастными. Вот некоторые из изменений, которые вы можете заметить, что они означают и какие признаки требуют обращения к врачу.

    Кровотечение. Около 25% беременных женщин имеют небольшое кровотечение в течение первого триместра. На ранних сроках беременности светлые пятна могут быть признаком того, что оплодотворенный эмбрион имплантировался в вашу матку. Но если у вас сильное кровотечение, спазмы или острая боль в животе, позвоните врачу. Это могут быть признаки выкидыша или внематочной беременности (беременность, при которой эмбрион имплантируется вне матки).

    Болезненность молочных желез. Болезненные груди — один из самых ранних признаков беременности. Они вызваны гормональными изменениями, которые готовят молочные протоки к кормлению ребенка. Ваша грудь, вероятно, будет болеть в течение первого триместра. Увеличив размер бюстгальтера (или больше) и надев поддерживающий бюстгальтер, вы почувствуете себя более комфортно. Вероятно, вы не вернетесь к своему обычному размеру бюстгальтера, пока ваш ребенок не закончит сосать грудь.

    Запор. Во время беременности высокий уровень гормона прогестерона замедляет мышечные сокращения, которые обычно обеспечивают перемещение пищи по организму. Добавьте к этому дополнительное железо, которое вы получаете из своего пренатального витамина, и в результате вы получите неприятные запоры и газы, которые могут вызывать вздутие живота на протяжении всей беременности. Ешьте больше клетчатки и пейте больше жидкости, чтобы все шло гладко. Физическая активность также может помочь.

    Если вас действительно беспокоят запоры, поговорите со своим врачом о том, какие мягкие слабительные или размягчители стула можно безопасно использовать во время беременности.

    Выписка. Жидкие молочно-белые выделения (так называемые лейкореи) на ранних сроках беременности — это нормально. Вы можете носить ежедневные прокладки, если они позволяют вам чувствовать себя более комфортно, но не пользуйтесь тампонами, потому что они могут занести микробы во влагалище. Если выделения очень плохо пахнут, если они зеленого или желтого цвета или если прозрачных выделений много, обратитесь к врачу.

    Усталость. Ваше тело усердно работает, чтобы поддерживать растущего ребенка. Это означает, что вы будете уставать быстрее, чем обычно. Вздремните или отдохните, когда вам нужно в течение дня. Убедитесь, что вы получаете достаточно железа. Слишком малое количество может привести к анемии, которая сделает вас еще более уставшим.

    Что нравится и что не нравится в еде. Хотя вы можете не захотеть съесть миску мороженого с мятными чипсами и маринованными огурцами, согласно старому стереотипу, ваши вкусы могут измениться, пока вы беременны. Более 60% беременных женщин испытывают пристрастие к еде. Более половины имеют продукты, которые им действительно не нравятся. Поддаваться тяге время от времени — это нормально, если большую часть времени вы едите здоровую низкокалорийную пищу. Исключением является пикацизм — тяга к непищевым продуктам, таким как глина, грязь и крахмал для стирки, которые могут быть опасны для вас и вашего ребенка. Если вы испытываете такую ​​тягу, немедленно сообщите об этом своему врачу.

    Много мочится. Ваш ребенок еще очень мал, но ваша матка растет и оказывает давление на мочевой пузырь. В результате вам может казаться, что вам все время нужно ходить в туалет. Не прекращайте пить жидкости — в них нуждается ваше тело, — но сократите потребление кофеина (который стимулирует мочевой пузырь), особенно перед сном. Когда природа зовет, отвечайте на нее как можно скорее. Не сдерживай себя.

    Изжога. Во время беременности в организме вырабатывается больше гормона прогестерона. Он расслабляет гладкие мышцы, такие как мышечное кольцо в нижней части пищевода, трубку, соединяющую рот и желудок. Эти мышцы обычно удерживают пищу и кислоты в желудке. Когда они ослабевают, вы можете получить кислотный рефлюкс, также известный как изжога. Чтобы не обжечься:

    • Ешьте небольшими порциями в течение дня.

    • Не ложитесь сразу после еды.

    • Избегайте жирной, острой и кислой пищи (например, цитрусовых).

    • Попробуйте поднимать подушки, когда спите.

    Перепады настроения. Повышенная усталость и изменение гормонального фона могут поставить вас на эмоциональные американские горки, которые перенесут вас из радости в несчастье или из надежды в ужас за считанные секунды. Плакать — это нормально, но если вы чувствуете себя подавленным, постарайтесь найти понимающее ухо. Вы можете поговорить со своим партнером, другом, членом семьи или даже профессионалом.

    Утренняя тошнота. Тошнота является одним из наиболее распространенных симптомов беременности. Им страдают до 85% беременных женщин. Это происходит из-за гормональных изменений в организме и может длиться в течение всего первого триместра. У некоторых беременных женщин тошнота бывает легкой степени. Другие не могут начать день без рвоты. Тошнота обычно усиливается по утрам (отсюда и название «утренняя тошнота»). Чтобы успокоить тошноту, попробуйте перекусывать небольшими порциями или с высоким содержанием белка (крекеры, мясо или сыр) и пить воду, чистый фруктовый сок (яблочный сок) или имбирный эль. Возможно, вы захотите сделать это даже до того, как встанете с постели. Избегайте любых продуктов, которые вызывают у вас тошноту. Сама по себе тошнота не о чем беспокоиться, но если она сильная или просто не проходит, это может повлиять на количество пищи, которую получает ваш ребенок. Позвоните своему врачу, если вы не можете остановить рвоту или не можете удержаться от пищи.

    Прибавка в весе. Беременность — один из немногих случаев в жизни женщины, когда прибавка в весе считается благом, но не переусердствуйте. В течение первого триместра вы должны набрать около 3–6 фунтов (ваш врач может порекомендовать вам скорректировать прибавку в весе в сторону увеличения или уменьшения, если вы начали беременность с недостаточным или избыточным весом). Несмотря на то, что вы несете лишнего человека, вы действительно не едите за двоих. Вам нужно всего лишь около 150 дополнительных калорий в день в течение первого триместра. Получайте эти калории здоровым способом, добавляя в свой рацион дополнительные фрукты и овощи, молоко, цельнозерновой хлеб и нежирное мясо.

    Рост ребенка в первом триместре

    В течение первых 13 недель ваш ребенок превращается из оплодотворенной яйцеклетки в полностью сформированный плод. Формируются все основные органы и системы. Это означает, что ваш ребенок может пострадать, если вы употребляете уличные наркотики, болеете или подвергаетесь воздействию радиации. Вот что происходит:

    • Оплодотворенная яйцеклетка становится скоплением быстро делящихся клеток, которые имплантируются в вашу матку. Плацента, пуповина и амниотический мешок начинают расти.

    • Нервная система вашего ребенка превращается из открытой нервной трубки в головной и спинной мозг. Нервы и мышцы начинают работать вместе. Ваш ребенок может двигаться сам по себе, но вы еще слишком рано это чувствуете.

    • Сердце обретает форму и начинает биться. Его можно услышать на УЗИ уже на 6-й неделе. Он бьется от 120 до 160 раз в минуту. Формируются эритроциты.

    • У вашего ребенка развивается пищеварительная система, включая кишечник и почки.

    • У них есть легкие и другие важные органы, но они не полностью развиты.

    • Мягкий скелет начинает расти.

    • Ваш ребенок начинает выглядеть как младенец с руками, ногами, пальцами рук и ног. На их лице появляются глаза, уши, нос и рот. Растут язык и зубные зачатки. Веки закрывают глаза вашего ребенка, а к концу триместра у него даже появляются ногти.

    • Половые органы начинают расти, но по УЗИ еще рано говорить, девочка у вас или мальчик.

    К концу первого триместра ваш ребенок будет около 2 ½-3 дюймов в длину.

     

    Задачи первого триместра

    Рождение ребенка — один из самых радостных моментов в жизни многих женщин. От размышлений о том дне, когда вы принесете своего малыша домой, до выбора имени и детских цветов волнение сильное. Но вам также необходимо предпринять некоторые практические шаги в течение первого триместра, в том числе:

    • Выбрать врача. Вам нужен акушер или акушерка? Получите рекомендации и узнайте, что покрывает ваша медицинская страховка.

    • Запишитесь на дородовой осмотр, как только узнаете, что беременны. Вы охватите много вопросов на первой встрече. Врач соберет полную историю болезни и расскажет вам о вашем образе жизни и привычках в отношении здоровья. Они выяснят вашу дату родов. У вас также будут анализы крови и мочи и, возможно, гинекологический осмотр.

    • Продолжайте дородовые посещения каждые 4 недели. Врач проверит ваш вес и кровяное давление, проверит вашу мочу и прослушает сердцебиение вашего ребенка.

    • Узнайте, какие другие анализы и обследования могут вам понадобиться, например, тесты для выявления генетических проблем у вашего ребенка.

    • Начните принимать витамины для беременных, содержащие не менее 400 мкг фолиевой кислоты, чтобы помочь головному и спинному мозгу ребенка правильно развиваться.

    • Спросите своего врача, какие лекарства, отпускаемые по рецепту и без рецепта, вы можете безопасно принимать.

    • Пересмотрите свой рацион и внесите необходимые изменения, чтобы вы и ваш ребенок получали правильное питание. Пить много воды.

    • Избавьтесь от вредных привычек, таких как курение и употребление наркотиков. Откажитесь от алкоголя и сократите потребление кофеина.

    • Продолжайте тренироваться, но прислушивайтесь к своему телу. Возможно, вам придется изменить тип упражнений, которые вы выполняете, или немного облегчить их.

    • Узнайте, сколько стоит родить ребенка, и начните меняться. Придется ли платить за уход за ребенком? Будете ли вы сокращать работу? Составьте новый бюджет, который отражает новое дополнение.

    • Решите, когда и как вы будете делиться своими новостями. Возможно, вы захотите подождать, пока не услышите сердцебиение ребенка или благополучно не пройдете первый триместр. Также разумно узнать политику вашей компании в отношении отпуска по беременности и родам и узнать свои права до того, как вы сообщите об этом своему начальнику.

    Экстренные симптомы в течение первого триместра

    Любой из этих симптомов может быть признаком того, что с вашей беременностью что-то серьезно не так. Не ждите дородового визита, чтобы поговорить об этом. Немедленно позвоните своему врачу, если вы испытываете:

    • Сильная боль в животе
    • Тяжелые кровотечения
    • Сильная головокружение
    • Быстрое увеличение веса или слишком небольшое увеличение веса

    Health & Berginance Guide

    1. Роды и роды
    2. Осложнения беременности
    3. Все темы справочника

    Ведение беременности | HealthPartners & Park Nicollet

    Выбор врача

    Акушеры-гинекологи — это врачи, которые специализируются на лечении всех состояний, влияющих на женскую репродуктивную систему. Наши акушеры-гинекологи и практикующие медсестры работают вместе, чтобы обеспечить исключительную медицинскую помощь при всех типах беременности, включая беременность с высоким риском. Вы познакомитесь с практикующими медсестрами, которые работают с нашими акушерами-гинекологами, во время некоторых дородовых приемов. Выбор акушера-гинеколога для ухода за беременными также может помочь вам наладить долгосрочные отношения с врачом, который будет заботиться о вас после беременности.

    Акушерки

    Наши сертифицированные медсестры-акушерки сопровождают матерей во время беременности с низким уровнем риска. Когда вы выбираете акушерку для своей беременности, она может поддержать вас, вашего партнера и семью во всех различных планах родов, включая роды в воде, гипнороды и естественные роды. Они здесь, чтобы предложить руководство и эмоциональную поддержку, когда вы готовитесь к родам.

    Семейная медицина

    Некоторые из наших врачей семейной медицины также могут ухаживать за женщинами во время беременности с низким уровнем риска и при необходимости будут координировать свои действия с нашей командой акушеров-гинекологов. Это отличный вариант, если вы хотите, чтобы всю вашу помощь оказывал один человек или вы хотите, чтобы один врач осматривал всю вашу семью.

    Дородовой уход

    Мы можем помочь вам начать беременность благополучно с помощью дородового ухода. Пренатальный уход включает в себя встречи на протяжении всей беременности, во время которых ваш врач будет отслеживать рост ребенка и даст вам рекомендации по питанию, сну, физическим упражнениям и любым вопросам, которые у вас возникнут.

    Наши врачи и акушерки обеспечивают квалифицированную дородовую помощь и гибкие варианты расписания, чтобы помочь вам узнать, чего ожидать во время беременности и родов.

    Мы также предлагаем групповой дородовой уход под руководством акушерки для вас и вашего близкого человека, где вы можете общаться с другими людьми, поскольку рожаете примерно в то же время, что и вы.

    Ваш первый дородовой визит

    Хотя ваш первый визит обычно длится от шести до двенадцати недель, вы можете записаться на прием к врачу в ближайшей к вам клинике, как только узнаете, что ждете ребенка.

    Ваш первый дородовой визит — важная веха в вашей беременности. На этом назначении мы сосредоточимся на вас и подготовим вас к предстоящим месяцам. Как правило, на этом первом приеме вы получаете как обычный медицинский осмотр, так и дополнительную помощь, связанную с беременностью, включая гинекологический осмотр и рекомендации по диетическим изменениям, рекомендуемым во время беременности.

    Мы также сможем определить дату родов, предоставить полезную информацию о выборе родильного дома и предродовых классов, а также ответить на ваши вопросы.

    Варианты оплаты труда и доставки

    Вы заслуживаете того, чтобы получить желаемую доставку. Мы поможем вам понять ваши варианты ухода и родов и ответим на все ваши вопросы, обеспечив при этом превосходный уход для вас и вашей семьи.

    Вагинальные роды

    Вагинальные роды являются наиболее распространенными и обычно имеют самое короткое время восстановления. Мы можем облегчить часть боли и дискомфорта, возникающих во время родов, с помощью различных вариантов, включая все, от эпидуральной анестезии до ароматерапии во время родов и родоразрешения. Мы обсудим варианты обезболивания и поможем вам выбрать то, что лучше всего подходит для вас, будь то немедикаментозные, естественные роды или эпидуральная анестезия или нечто среднее.

    Роды в воде

    Некоторые женщины предпочитают рожать в теплой ванне с водой при поддержке акушерки. Это называется рождением в воде. Теплая вода может уменьшить дискомфорт и успокоить вас и вашего новорожденного ребенка. Некоторые женщины, не рожающие в воде, все же предпочитают рожать в ванне, чтобы уменьшить боль и давление. Благодаря современным родильным домам в воде в наших родильных центрах мы здесь, чтобы помочь вам и ребенку чувствовать себя максимально комфортно, пока мы сопровождаем вас во время родов.

    Кесарево сечение (кесарево сечение)

    Кесарево сечение, часто называемое кесаревым сечением, — это когда ребенок рождается с помощью хирургической процедуры. Кесарево сечение обычно рекомендуется, если есть опасения по поводу вашего здоровья или здоровья вашего ребенка во время родов. Они также рекомендуются, если ребенок неправильно расположен для вагинальных родов. Наши бригады родовспоможения работают с вами, чтобы обеспечить кесарево сечение, ориентированное на семью, что означает, что вы и ваш партнер будете вовлечены в процесс, с временем контакта кожа к коже и грудным вскармливанием, если хотите.

    Вагинальные роды после кесарева сечения (VBAC)

    Многие женщины, рожавшие с помощью кесарева сечения, хотят иметь возможность вагинальных родов при следующей беременности — до 80% женщин успешно родили VBAC. Мы помогли тысячам женщин успешно родить с помощью VBAC.

    Медицина матери и плода

    Мы поддерживаем и заботимся о вас даже во время самых сложных беременностей и родов. Наша команда сертифицированных специалистов в области медицины матери и плода обеспечивает квалифицированную специализированную помощь маме и ребенку во время беременности с высоким риском. Если необходим опыт врача-гинеколога, мы поможем вам с ним связаться, чтобы вы и ваш ребенок получали всестороннюю помощь, необходимую вам на каждом этапе беременности.

    Выберите родильный дом

    Выбор родильного дома – один из самых важных этапов вашей беременности. Мы всегда работаем над тем, чтобы сделать роды и роды более комфортными для мам и малышей, благодаря нашему современному оборудованию, многочисленным удобствам и множеству вариантов родовспоможения на выбор. Мы приветствуем партнеров, членов семьи и доул во всех наших родильных домах, чтобы у вас была необходимая поддержка. Волонтерские доулы также доступны в некоторых местах, если вы решите, что хотите, чтобы доула была рядом с вами после прибытия.

    Мы с гордостью предоставим вам на выбор множество мест в городах-побратимах и западном Висконсине:

    Методистский семейный родильный центр

    Наш методистский семейный родильный центр, расположенный в парке Сент-Луис, обеспечивает комфортную и спокойную обстановку для вас и ваших детей. семье, обеспечивая при этом исключительный уход, которого вы заслуживаете. Центр был разработан с использованием последних научных исследований о том, что лучше всего подходит для родов и участия мам. С четырьмя палатами для родов в воде, более просторными послеродовыми палатами и рекомендуемыми занятиями для молодых мам, включая кафе Lactation, у нас есть все, что вам может понадобиться, когда вы приветствуете своего нового ребенка.

    Центр семейных родов при региональной больнице

    В Центре семейных родов при региональной больнице в Сент-Поле счастье, здоровье и комфорт вас и вашей семьи являются нашими главными приоритетами. Мы сосредоточены на соблюдении вашего выбора и создании комфортных условий для вас и вашей семьи. Мы предлагаем отдельные родильные палаты с собственной ванной комнатой и глубокой ванной, чтобы вы могли насладиться судьбоносным опытом родов с любимым человеком рядом с вами. Мы готовы справиться со всем, от родов в воде до кесарева сечения, с умением и состраданием.

    Другие больницы и родильные дома в Миннесоте и западном Висконсине:

    Наши врачи также принимают роды во многих других больницах Миннесоты и западного Висконсина:

    • Родильный центр Amery Hospital (Эмери, Висконсин)
    • Родильный центр Hudson Hospital (Хадсон, Висконсин)
    • Центр родовспоможения Hutchinson Health (Хатчинсон, Миннесота)
    • Центр родовспоможения больницы Лейквью (Стиллуотер, Миннесота)
    • Центр родовспоможения больницы Вестфилдс (Нью-Ричмонд, Висконсин)

  • Семейный родильный центр — больница Maple Grove (Мейпл-Гроув, Миннесота)
  • Центр матери и ребенка в Abbott Northwestern and Children’s Minnesota (Миннеаполис, Миннесота)
  • Центр матери и ребенка в Mercy with Детский Миннесота (Кун-Рапидс, Миннесота)
  • Место рождения семьи Св. Франциска (Шакопи, Миннесота)
  • Место рождения в больнице M Health Fairview Ridges (Бернсвилл, Миннесота)

Выберите врача для своего ребенка

Первый педиатрический осмотр ребенку потребуется в течение недели после рождения. В рамках крупнейшей педиатрической практики в городах-побратимах мы заботимся о детях любого возраста во многих клиниках Миннесоты и Висконсина.

Поиск врача для вашего ребенка, которому вы можете доверять, важен для развития и благополучия вашего ребенка. Правильный педиатр будет рядом, чтобы выслушать ваши опасения, ответить на вопросы и дать рекомендации по мере роста вашего ребенка. Во время пребывания в больнице о вашем ребенке будет заботиться один из наших педиатров.

Наши услуги

Каждая беременность и роды уникальны. Мы предоставляем множество различных услуг, которые помогут вам найти поддержку и руководство в процессе подготовки к материнству. Некоторые из услуг, которые мы предоставляем, включают:

BabyLine, наша круглосуточная линия акушер-гинекологической помощи

Если вы находитесь в центре городов-побратимов или рядом с вами нет центра по уходу за беременными, помощь — это просто телефонный звонок. прочь. Наши медсестры-акушеры-гинекологи готовы сопровождать вас на протяжении всей беременности и после того, как вы родите ребенка, 24 часа в сутки, семь дней в неделю, 365 дней в году. Вы можете позвонить нам и задать вопросы о симптомах беременности, занятиях и продуктах, которых следует избегать, о вещах первой необходимости после родов, о проблемах с грудным вскармливанием и о том, когда обращаться за медицинской помощью для себя или своего малыша.

Местный: 612-333-2229
Бесплатный звонок: 800-845-9297
TTY/TDD: 711

Поддержка грудного вскармливания

Если грудное вскармливание подходит вам, мы предлагаем обучение и поддержку, необходимые для того, чтобы сделать грудное вскармливание позитивным и полезным опыт для вас и вашего ребенка.

  • Консультация по грудному вскармливанию . Наши сертифицированные консультанты по грудному вскармливанию и дипломированные медсестры работают с вами, чтобы обеспечить индивидуальную поддержку для вас и вашего ребенка. Запишитесь на прием к консультанту по грудному вскармливанию по телефону 952-993-5124.
  • Центр грудного вскармливания . Мы сдаем в аренду и продаем электрические молокоотсосы, а также предоставляем бесплатные профессиональные инструкции. Мы также предлагаем ручные молокоотсосы, запасные части и расходные материалы, в том числе бюстгальтеры для кормления. Позвоните по телефону 952-993-3121 для получения дополнительной информации о продуктах для грудного вскармливания.
  • Кафе для грудного вскармливания . Мы предоставляем бесплатные группы поддержки грудного вскармливания, где вы можете общаться с другими молодыми мамами и делиться советами о том, как ухаживать за своими детьми. Здесь вы сможете провести время, кормя ребенка, а сами наслаждаясь перекусом. Присоединяйтесь к занятиям в одной из наших многочисленных клиник HealthPartners Como Clinic, Methodist Hospital, Lakeview Hospital или Amery Hospital & Clinic.
  • Склад грудного молока — Больница Методист предлагает Склад грудного молока, который позволяет женщинам получать обильные запасы грудного молока для нуждающихся детей. Если вы хотите стать донором или приобрести донорское молоко, свяжитесь с Центром грудного вскармливания по телефону 952-993-5124.

Healthy Beginnings

Программа Healthy Beginnings оказывает поддержку беременным женщинам, которые сталкиваются с проблемами, связанными со злоупотреблением психоактивными веществами, психическим здоровьем, бездомностью, бедностью, насилием в семье и другими сложными проблемами. Программа предлагает обучение, направления и ресурсы, а также предоставляет медицинской команде консультации и поддержку в каждом конкретном случае.

Послеродовые обследования

Беременность и роды могут быть эмоциональными, и некоторые женщины испытывают изменения в своем эмоциональном и психическом здоровье. Мы заботимся о вашем эмоциональном и психическом здоровье не меньше, чем о физическом здоровье. После родов мы обязательно проверим вас на послеродовую депрессию, чтобы при необходимости мы могли связать вас с группами поддержки и нашими экспертами по психическому здоровью.

Следите за своей беременностью с помощью нашего бесплатного приложения

Загрузите наше бесплатное приложение myHealthyPregnancy на платформе YoMingo, чтобы получить важную информацию для родителей в любое время и в любом месте, а также забавные дополнения на каждом этапе беременности, уход за новорожденным и многое другое.

Code of Virginia Code — Статья 9. Аборт

Создание отчета: Отметьте разделы, которые вы хотите включить в отчет, затем используйте кнопку «Создать отчет» внизу страницы, чтобы создать отчет. . После создания отчета у вас будет возможность загрузить его в формате pdf, распечатать или отправить по электронной почте.

20.09.2022

§ 18.2-71. Производство аборта или выкидыша и т.п.; штраф.

За исключением случаев, предусмотренных в других разделах этой статьи, если какое-либо лицо вводит или заставляет принимать женщину какое-либо лекарство или другое вещество, или использует средства с намерением уничтожить ее нерожденного ребенка, или произвести аборт, или выкидыш и тем самым уничтожить такого ребенка или произвести такой аборт или выкидыш, он будет признан виновным в совершении тяжкого преступления 4 класса.

Кодекс 1950 г., § 18.1-62; 1960, гр. 358; 1970, с. 508; 1975, куб.см. 14, 15.

§ 18.2-71.1. Частичное детоубийство при рождении; штраф.

A. Любое лицо, сознательно совершающее частичное детоубийство при рождении и тем самым убивающее человеческого младенца, виновно в уголовном преступлении 4 класса.

B. Для целей настоящего раздела «частичное детоубийство при рождении» означает любое преднамеренное действие, которое (i) направлено на убийство человеческого младенца, родившегося живым, но не полностью извлеченного или изгнанного из матери, и что (ii) действительно убивает такого младенца, независимо от того, наступает ли смерть до или после завершения извлечения или изгнания из матери.

Термин «частичное детоубийство при рождении» ни при каких обстоятельствах не должен толковаться как включающий какую-либо из следующих процедур: (i) процедуру аборта с вакуумным выскабливанием, (ii) процедуру аспирационного аборта с аспирацией, (iii) аборт с расширением и эвакуацией процедура, включающая расчленение плода до его извлечения из тела матери или (iv) завершение родов живым человеческим младенцем и отделение пуповины у любого полностью родившегося младенца.

C. Для целей настоящего раздела «человеческий младенец, родившийся живым» означает продукт человеческого зачатия, который был полностью или в значительной степени изгнан или извлечен из своей матери, независимо от продолжительности беременности, который после такого изгнания или экстракция дышит или показывает какие-либо другие признаки жизни, такие как биение сердца, пульсация пуповины или определенные движения произвольных мышц, независимо от того, была ли перерезана пуповина или прикреплена плацента.

D. Для целей настоящего раздела «в значительной степени изгнанный или извлеченный из матери» означает, в случае предлежания головой вперед, что вся голова младенца находится вне тела матери, или, в случае тазового предлежания, любая часть туловища младенца за пупком находится вне тела матери.

E. Этот раздел не запрещает использование врачом какой-либо процедуры, которая, по разумному медицинскому мнению, необходима для предотвращения смерти матери, при условии, что врач принимает все разумные с медицинской точки зрения меры, соответствующие такой процедуре, для сохранения жизни и здоровья младенца. Процедура не считается необходимой для предотвращения смерти матери, если завершение рождения живого младенца предотвратит смерть матери.

F. Мать не может быть привлечена к ответственности за какое-либо уголовное преступление, связанное с выполнением врачом какого-либо действия или процедуры в нарушение настоящего раздела.

2003 г., коп. 961, 963.

§ 18. 2-72. При разрешении абортов в первом триместре беременности.

Несмотря на любое из положений § 18.2-71, правомерно для (i) любого врача, имеющего лицензию Совета по медицине на медицинскую и хирургическую практику, или (ii) любого лица, получившего совместную лицензию от Совета по медицине и сестринскому делу в качестве практикующая медсестра, действующая в пределах компетенции такого лица, чтобы прервать или попытаться прервать беременность у человека или помочь или помочь в прерывании беременности у человека путем выполнения аборта или вызывания выкидыша у любой женщины в течение первого триместра беременности.

1975 г., коп. 14, 15; 2020, cc. 898, 899.

§ 18.2-73. При разрешении абортов во втором триместре беременности.

Несмотря на любые положения § 18.2-71 и в дополнение к положениям § 18.2-72, любой врач, имеющий лицензию Департамента медицины на занятие медицинской и хирургической практикой, вправе прекратить или попытаться прекратить беременности человека или помощь или помощь в прерывании беременности человека путем аборта или вызывания выкидыша у любой женщины во время второго триместра беременности и до третьего триместра беременности при условии, что такая процедура проводится в больнице, имеющей лицензию штата. Департамент здравоохранения или Департамент услуг по охране психического здоровья и развития.

1975 г., коп. 14, 15; 2009, cc. 813, 840.

§ 18.2-74. При аборте или прерывании беременности допускаются после второго триместра беременности.

Несмотря на любые положения §§ 18.2-71 и в дополнение к положениям §§ 18.2-72 и 18.2-73, любой врач, имеющий лицензию Департамента медицины, имеет право заниматься медицинской и хирургической практикой для прекращения или пытаться прервать человеческую беременность или помочь или помочь в прерывании человеческой беременности путем аборта или вызвать выкидыш у любой женщины на стадии беременности, следующей за вторым триместром, при соблюдении следующих условий:

(a) Упомянутая операция проводится в больнице, имеющей лицензию Департамента здравоохранения штата Вирджиния или находящейся в ведении Департамента по охране психического здоровья и развития.

(b) Врач и два консультирующих врача удостоверяют и таким образом вносят в историю болезни женщины, что, по их медицинскому заключению, основанному на их наилучшем клиническом суждении, продолжение беременности может привести к смерти женщины. женщине или причинить существенный и непоправимый ущерб психическому или физическому здоровью женщины.

(c) Меры жизнеобеспечения продукта такого аборта или выкидыша должны быть доступны и использоваться, если есть какие-либо явно видимые доказательства жизнеспособности.

1975 г., коп. 14, 15; 2009, cc. 813, 840.

§ 18.2-74.1. Аборт и т. д., когда это необходимо для спасения жизни женщины.

В случае, если лицензированному врачу необходимо прервать человеческую беременность или оказать помощь в прерывании человеческой беременности, сделав аборт или вызвав выкидыш у любой женщины, чтобы спасти ее жизнь, по мнению врача таким образом, делая аборт или вызывая выкидыш, §§ 18.2-71, 18.2-73 и 18.2-74 не применяются.

Кодекс 1950 г., § 18.1-62.3; 1970, с. 508; 1975, куб.см. 14, 15.

§ 18.2-74.2. Отменено.

Отменено Законами 2003 г., коп. 961 и 963.

§ 18.2-75. Пункт о совести.

Ничто в §§ 18.2-72, 18.2-73 или § 18.2-74 не требует от больницы или другого медицинского учреждения или врача госпитализации любого пациента в соответствии с положениями настоящего документа с целью проведения аборта. Кроме того, любое лицо, которое заявит в письменной форме возражение против любого аборта или всех абортов по личным, этическим, моральным или религиозным соображениям, не обязано участвовать в процедурах, которые приведут к такому аборту, и отказ такого лица, больница или другое медицинское учреждение для участия в нем не должно служить основанием для каких-либо требований о возмещении ущерба в связи с таким отказом или для любых дисциплинарных или встречных мер против такого лица, и любому такому лицу не может быть отказано в приеме на работу из-за такого возражения или отказа. Письменное возражение остается в силе до тех пор, пока такое лицо не отзовет его в письменной форме или не прекратит свое сотрудничество с учреждением, с которым оно подано.

Кодекс 1950 г., § 18.1-63.1; 1974, с. 679; 1975, куб.см. 14, 15.

§ 18.2-76. Требуется информированное письменное согласие.

Перед выполнением любого аборта или индуцированием выкидыша или прерыванием беременности, как это предусмотрено в § 18. 2-72, 18.2-73 или 18.2-74, врачом или, если такой аборт, индукция или прерывание должны быть выполнены в соответствии с § 18.2-72, либо врач, либо практикующая медсестра, уполномоченные в соответствии с пунктом (ii) § 18.2-72 на выполнение такого аборта, индукции или прерывания беременности, должны получить информированное письменное согласие беременной женщины. Однако, если женщина была признана недееспособной любым судом компетентной юрисдикции или если врач или, если аборт, индукция или прерывание должны быть выполнены в соответствии с § 18.2-72, либо врач, либо практикующая медсестра, уполномоченные в соответствии с пункт (ii) § 18.2-72 для выполнения такого аборта, индукции или прерывания беременности знает или имеет веские основания полагать, что такая женщина недееспособна по решению суда компетентной юрисдикции, и только после письменного разрешения родителя , опекун, комитет или другое лицо, заменяющее женщину, может врач или, если аборт, индукция или прерывание должны быть выполнены в соответствии с § 18. 2-72, либо врач, либо практикующая медсестра, уполномоченная в соответствии с пункт (ii) § 18.2-72 для выполнения такого аборта, индукции или прерывания беременности, выполнения аборта или иного прерывания беременности.

Кодекс 1950 г., § 18.1-62.1; 1970, с. 508; 1972, с. 823; 1975, куб.см. 14, 15; 1979, с. 250; 1997, с. 801; 2001, сс. 473, 477; 2003, с. 784; 2012, с. 131; 2020, cc. 898, 899.

§ 18.2-76.1. Поощрение или пропаганда абортов.

Если какое-либо лицо путем публикации, лекции, рекламы, продажи или распространения какой-либо публикации, либо с помощью агентства по направлению для получения прибыли, либо любым другим способом поощряет или поощряет выполнение аборта или индуцирование выкидыша в этом Содружестве, что запрещено этой статьей, он будет виновен в совершении мисдиминора класса 3.

Кодекс 1950 г., § 18.1-63; 1960, гр. 358; 1972, с. 725; 1975, куб.см. 14, 15.

§ 18.2-76.2. Отменено.

Отменено Законами 2015 г., c. 709, кл. 2.

Чего ожидать в первом триместре

Советы во время беременности — HSE mychild.ie

Пожалуйста, примите файлы cookie Youtube для просмотра этого контента.

Прочтите нашу политику в отношении файлов cookie, чтобы узнать больше о наших файлах cookie и о том, как мы их используем.

Первый триместр от 0 до 12 недель. Это начало вашей беременности и очень важное время для ее развития.

Вы можете чувствовать себя более уставшим, и вы заметите некоторые физические и эмоциональные изменения.

Вы также можете начать с медицинской помощи и ухода за беременными, которые доступны для вас и вашего ребенка. Поговорите со своим лечащим врачом о доступных вам вариантах.

Тесты на беременность

Запись на прием

Как можно скорее обратитесь к своему терапевту или акушерке, чтобы подтвердить, что вы беременны. Вы можете обсудить доступные вам варианты дородового ухода или ухода за беременными.

Ваш семейный врач может также зарегистрировать вас для участия в программе по уходу за матерями и младенцами.

Важно принимать фолиевую кислоту и делать прививку от гриппа.

Ваш врач общей практики направит вас на первый дородовой прием в больнице и сканирование для знакомства.

Подтверждение беременности у терапевта — HSE mychild.ie

Пожалуйста, примите файлы cookie Youtube для просмотра этого контента.

Прочтите нашу политику в отношении файлов cookie, чтобы узнать больше о наших файлах cookie и о том, как мы их используем.

от 0 до 8 недель беременности

от 9 до 12 недель беременности

Предупреждающие признаки во время беременности

Варианты дородовой и материнской помощи

Вакцины, необходимые во время беременности

Физические изменения

В первом триместре вы можете испытывать ряд симптомов:

  • перепады настроения и усталость из-за гормональных изменений
  • «утренняя тошнота» и рвота), которые могут возникать в любое время дня и обычно проходят к 20 неделям
  • прозрачные или белые выделения из влагалища
  • частое мочеиспускание вследствие гормональных изменений
  • изменения молочных желез – они могут увеличиваться и вызывать болезненность при прикосновении
  • головокружение из-за изменений кровообращения и гормонов

Требуются немедленные действия: Немедленно свяжитесь со своим врачом общей практики, акушеркой или родильным отделением, если:

  • у вас кровотечение из влагалища или сильная боль в животе

Предупреждающие признаки во время беременности

Чувство усталости

Ваш ребенок растет быстрыми темпами. Это может быть утомительной работой для вашего тела.

Есть несколько вещей, которые вы можете сделать, чтобы повысить свой уровень энергии:

  • отдыхайте, когда можете, и хорошо высыпайтесь ночью
  • обращайтесь за помощью и принимайте предложения о помощи
  • пейте много жидкости (2 литра в день)
  • часто есть небольшими порциями
  • регулярно заниматься физическими упражнениями

Усталость и усталость во время беременности

Здоровое питание во время беременности

Безопасные физические упражнения во время беременности

Утренняя тошнота

Тошнота и рвота во время беременности называется «утренней тошнотой». Это очень распространенное заболевание, поражающее 8 из 10 беременных женщин.

Обычно он начинается между 4 и 7 неделями беременности и заканчивается примерно между 16 и 20 неделями. Это может произойти в любое время дня и ночи. У некоторых женщин болезнь продолжается в течение всего дня.

Больше выделений из влагалища

В первом триместре у вас может быть больше выделений из влагалища. Важно не чистить и не спринцеваться внутри влагалища.

Если ваше влагалище зудит или болит, у вас может быть инфекция. Поговорите со своим врачом общей практики или акушеркой.

Частое мочеиспускание

Большинству беременных женщин необходимо чаще мочиться. Это может раздражать. Важно избегать обезвоживания и пить много воды.

Если вы испытываете боль при мочеиспускании (мочите) или если в моче есть кровь, обратитесь к своему терапевту или акушерке. Это может быть признаком инфекции мочевыводящих путей.

Возможно, вам придется вставать ночью, чтобы пописать. Чтобы справиться с этим, продолжайте много пить в течение дня, но откажитесь от напитков поздним вечером.

Изменения в вашей груди

Возможно, вы заметили, что ваша грудь изменилась после того, как вы забеременели. Ваша грудь будет расти в процессе подготовки к грудному вскармливанию.

Изменения груди во время беременности

Поддержание здоровья во время беременности — HSE mychild.ie

Пожалуйста, примите файлы cookie Youtube для просмотра этого контента.

Прочтите нашу политику в отношении файлов cookie, чтобы узнать больше о наших файлах cookie и о том, как мы их используем.

Эмоциональные изменения

Узнать, что вы беременны, может быть очень эмоционально. Эта новость может вызвать ряд чувств, таких как нервозность, волнение, радость и страх. Или вы можете быть не уверены в своих чувствах.

Если вы беременны, но не уверены, хотите ли вы этого, вы можете поговорить со своим врачом общей практики или с консультационной службой по кризисной беременности, финансируемой HSE.

Задаваться вопросом «Хочу ли я быть родителем?» — это нормально. когда вы думаете об обязанностях по уходу за ребенком. Разговор с людьми, которым вы доверяете, вашим партнером, семьей или друзьями поможет вам справиться с этими чувствами.

Некоторые женщины предпочитают не рассказывать другим о своей беременности в первые 12 недель. Делайте все, что считаете правильным для вас.

Вы можете чувствовать меньший интерес к сексу и другим занятиям, что является нормальным.

Несрочный совет: поговорите со своим врачом общей практики или акушеркой, если:

  • ваши чувства беспокойства или печали становятся сильными

Этот проект получил финансирование от Интеграционного фонда Sláintecare правительства Ирландии в 2019 году в соответствии с Соглашением о гранте № 123.

Последнее изменение страницы: 14 ноября 2018 г.

Дата следующего рассмотрения: 14 ноября 2021 г.

Тенденции употребления матерями снюса и курения табака во время беременности. Регистрационное исследование на юге Норвегии | BMC Беременность и роды

  • Исследовательская статья
  • Открытый доступ
  • Опубликовано:
  • Эллен Риг 1 ,
  • Фроде Галлефосс 2,3 и
  • Лив Гротведт 4  

BMC Беременность и роды
том 19 , Номер статьи: 500 (2019)
Процитировать эту статью

  • 2583 доступа

  • 8 цитирований

  • 1 Альтметрика

  • Сведения о показателях

Abstract

Справочная информация

Употребление табачных изделий, включая шведский снюс (влажный нюхательный табак), во время беременности может привести к неблагоприятным последствиям для здоровья. В то время как распространенность курения среди фертильных женщин в Норвегии снизилась, потребление снюса в последние годы увеличилось. Мы исследовали, отражались ли эти тенденции также во время беременности среди женщин в Южной Норвегии.

Методы

Данные о курении табака и употреблении снюса в трех временных точках до и во время беременности для 20 844 женщин были извлечены из электронной записи о рождении за 2012–2017 годы. Результаты за трехлетний период 2015–2017 гг. сравнивались с ранее изученным периодом 2012–2014 гг. Сообщалось о распространенности употребления табака и отказе от него в группах по возрасту, паритету и уровню образования. В тех же группах скорректированные показатели отказа от курения были проанализированы с использованием логистической регрессии. Средний вес при рождении и оценка по шкале Апгар для потомства были рассчитаны для курящих и не употребляющих табак.

Результаты

За период с 2012–2014 по 2015–2017 годы наблюдалось увеличение употребления снюса до беременности с 5,1% (ДИ: 4,6–5,5) до 8,4% (ДИ: 7,8–8,9). Несмотря на это, употребление снуса во время беременности не увеличивалось от первого ко второму периоду, а стабилизировалось на уровне 2,8% (ДИ от 2,5 до 3,2) в первом триместре и 2,0% (ДИ от 1,7 до 2,2) в третьем триместре. Курение сигарет значительно снизилось как до, так и во время беременности. Употребление снюса и курение во время беременности были связаны со снижением среднего веса при рождении, но не оказали существенного влияния на оценку по шкале Апгар. Отношения шансов отказа от снюса и курения табака во время беременности были выше у женщин в возрасте 25–34 лет, у первородящих и у женщин с высоким уровнем образования. Беременные женщины с большей вероятностью отказались от употребления табака в последний период времени по сравнению с первым.

Выводы

В то время как курение во время беременности снижалось, употребление снюса оставалось постоянным, стабилизировавшись примерно до 3% в первом триместре и 2% в третьем триместре. Примерно 25% куривших снюс и 40% куривших до беременности продолжали его употребление до третьего триместра. Это требует постоянного наблюдения за употреблением снюса и других никотиновых продуктов во время беременности.

Отчеты экспертной оценки

Фон

Употребление курительного табака в Норвегии сокращается на протяжении десятилетий. В то же время использование шведского снюса (влажного нюхательного табака) увеличилось среди молодежи и особенно в последнее десятилетие среди женщин. В 2017 г. 15% норвежских женщин в возрасте от 16 до 44 лет ежедневно или время от времени употребляли снюс, а также 14% курили табак [1, 2]. Последствия для здоровья от курения сигарет во время беременности хорошо известны [1, 3, 4, 5]. В последние годы документально подтверждены неблагоприятные последствия для здоровья от употребления снюса во время беременности, особенно в результате крупных популяционных исследований, основанных на шведском медицинском реестре рождений. Употребление снюса во время беременности может увеличить риск мертворождения, преждевременных родов и малого веса для гестационного возраста [3, 6,7,8,9].], а также связан с повышенным риском пороков развития расщелины полости рта и апноэ у новорожденных [4, 10, 11].

Благодаря давним традициям использования и производства снюса Швеции предоставлено постоянное освобождение от запрета на продажу снюса в Европейском Союзе. Поскольку Норвегия не является членом ЕС, снюс продается и здесь легально. О курении во время беременности сообщается в Медицинском реестре рождений (MBR Norway) с 1999 г., и с момента начала регистрации распространенность снизилась [12]. Национальные данные об употреблении снюса во время беременности до сих пор не сообщаются в MBR Норвегии, хотя с 2014 года он был зарегистрирован в электронных записях о рождении (EBR) и в карте здоровья беременных женщин (HCPW). мало информации о масштабах употребления снюса во время беременности в Норвегии. Регистровое исследование в Южной Норвегии, включая 2012–2014 годы, показало, что употребление снюса почти удвоилось за эти три года, когда 2% женщин употребляли снюс и 7% курили табак во время беременности [13]. В опросном исследовании из Скандинавии 6,5% употребляли только снюс, а 4,8% использовали любой другой никотиновый продукт в какой-то период беременности [14].

Цели этого исследования заключались в том, чтобы изучить самоотчеты об употреблении табака до и во время беременности в период 2015–2017 годов и сравнить с периодом 2012–2014 годов в том же регионе в Южной Норвегии [13], а также выявить потенциальные предикторы употребления табака и прекращения курения в социально-демографических группах. Основываясь на общих тенденциях в обществе [1, 2] и предыдущем исследовании [13], наша гипотеза заключалась в том, что будет увеличиваться доля употребления снуса во время беременности, но большая часть курильщиков бросит курить. снюс, чем курение сигарет во время беременности. Мы также сравнили массу тела при рождении и оценку по шкале Апгар у потомков матерей, которые употребляли и не употребляли снюс или курили табак в третьем триместре. Поскольку среди молодых женщин репродуктивного возраста во многих странах наблюдается постоянный переход от курения табака к снюсу и более новым никотиновым продуктам, существует потребность в дополнительных знаниях об употреблении табака во время беременности и его последствиях в клинической и профилактической медицине.

Методы

Обезличенные данные были извлечены из EBR для всех женщин в возрасте 16–44 лет, родивших в 2012–2017 годах в больнице Сорландет, состоящей из родильных отделений трех разных больниц, расположенных в округах Агдер на юге Норвегия. Площадь водосбора охватывает около 300 000 жителей. Почти все роды в Норвегии проходят в государственных учреждениях, а большинство — в местных родильных домах.

Норвежское управление здравоохранения разработало стандартизированную медицинскую карту «Медицинская карта беременных женщин» (HCPW) для использования в учреждениях первичной медико-санитарной помощи. Медицинские работники опрашивали женщин об употреблении снюса и курении сигарет при первом дородовом осмотре и записывали это в установленную форму как: «нет», «иногда» или «ежедневно». Эта информация позже была передана в больницу EBR как употребление табака «до беременности». Употребление табака «в первом триместре» регистрировалось в EBR акушерками при плановом УЗИ около 18 недель. Употребление табака «в третьем триместре» регистрировалось в EBR при поступлении в родильное отделение. Так как никакие объективные измерения не подтвердили отказ от курения или воздержание, информация упоминается как самооценка. В этом исследовании мы сообщаем о ежедневном и эпизодическом употреблении табака вместе взятых. Мы также сообщаем о двойном употреблении как снюса, так и курения, которое включает либо комбинацию обоих продуктов время от времени, либо один продукт ежедневно, а другой время от времени, либо оба продукта ежедневно. Возраст матери был разделен на группы: «16–24 года», «25–34 года» и «35–44 года». Паритет был сгруппирован как: «отсутствие предыдущего рождения», «одно предыдущее рождение» и «два или более предыдущих рождения». Самый высокий уровень образования, достигнутый на момент беременности, был зарегистрирован в HCPW в трех группах: «начальное/неполное среднее образование» (ниже, чем средняя школа), «полное среднее» (средняя школа)» и «высшее образование». (высшее образование или более 4 лет обучения в колледже). Только женщины с полными данными об употреблении табака во всех трех точках регистрации были включены в исследуемую популяцию и наблюдались от «до беременности» до «первого триместра» и до «третьего триместра».

Три переменные: возраст, паритет и образование из основных описательных результатов распространенности табакокурения и отказа от курения также рассматривались как прогностические переменные в скорректированном анализе показателей отказа от курения. Возраст, паритет и образование были указаны как возможные детерминанты отказа от курения во время беременности [15, 16]. Поскольку распространенность употребления снюса растет, а курение снижается [12, 13], мы сочли важной возможность изучить также тенденцию отказа от табака во временной перспективе. Таким образом, мы включили год рождения новорожденного в скорректированные анализы.

Статистический анализ

Поиск данных был проведен Sykehuspartner (Больничный фонд ICT), передан Норвежскому институту общественного здравоохранения и проанализирован с помощью STATA (версия 15).

Трехлетние периоды 2015–2017 и 2012–2014 годов были проанализированы отдельно и сопоставлены. Употребление снюса и курение табака до беременности, в первом и третьем триместре были представлены как распространенность (95% ДИ) в группах возраста, паритета и образования. Также были рассчитаны пропорции перехода со снюса на сигареты или наоборот.

Показатели отказа от курения (95% ДИ) были рассчитаны как доля женщин, которые сообщили об употреблении табака до беременности (N1), но не употребляли табак в первом триместре (N2) или не употребляли табак в третьем триместре (N3): Частота отказа от курения в период до беременности до первого триместра: N1-N2/N1*100. Частота отказа от курения в период до беременности и до третьего триместра: N1-N3/N1*100. В дополнение к представлению распространенности и показателей отказа от курения для женщин, которые одновременно употребляли и снюс, и курительный табак, мы проанализировали долю женщин, отказавшихся от обоих продуктов или продолжающих употреблять только один из продуктов.

Логистическая регрессия была применена в многомерном анализе доли отказов от курения. Исследуемая популяция за весь период 2012–2017 гг. была включена в отдельные анализы по употреблению снюса и курению табака. Переменная результата для отказа от употребления снюса или нет: 0) «продолжение употребления снюса в третьем триместре» и 1) «не употребление снюса в третьем триместре». Переменная исхода для отказа от курения или отказа от курения была следующей: 0) «продолжение курить в третьем триместре» и 1) «не курить в третьем триместре». Эти переменные исхода 0/1 соответствовали показателям отказа от курения среди женщин, которые сообщили об употреблении табака до беременности, но не употребляли табак в третьем триместре. Показатели результатов «отношение шансов» (OR) были даны с доверительными интервалами (95% ДИ) и P -значения. В регрессионном анализе предикторные переменные, такие как возраст, паритет и образование, были классифицированы по трем уровням, как описано выше в предыдущем разделе. Период времени, основанный на годе рождения новорожденного, был включен в качестве предикторной переменной с 2015–2017 годами по сравнению с 2012–2014 годами. В дополнение к логистической регрессии для всего периода 2012–2017 годов были рассчитаны показатели отказа от курения в процентах, представляющие собой нескорректированные значения отказа от табака.

За период 2015–2017 гг. средний вес при рождении с доверительными интервалами и P -значения (95% ДИ) для потомства потребителей снуса и курильщиков сравнивали со средним весом при рождении для потомства лиц, не употребляющих табак, в третьем триместре. Здесь в расчеты были включены все женщины в возрасте 16–44 лет, имевшие записи об употреблении снуса или курении сигарет в третьем триместре, а не только женщины с полными записями как об употреблении снюса, так и о курении во всех трех временных точках. Новорожденные с массой тела при рождении менее 500 г в анализ не включались (нежизнеспособные роды). Соответствующие анализы со средними значениями (95% ДИ) оценивали по шкале Апгар.

Результаты

В период с 2012 по 2017 год в больнице Сорландет родилось 20 844 человека, что составляет 5,9% всех родов в Норвегии за эти годы. Пропущенные значения употребления снюса до беременности, в первом и третьем триместре составили 1,2, 2,2 и 3,2% соответственно. Соответственно, недостающие значения для курительного табака составили 1,1, 0,5 и 2,5%; для оценки по шкале Апгар 1 мин и 5 мин 0,3% для обеих временных точек, а для оценки по шкале Апгар 10 мин 1,4%. По массе тела при рождении отсутствующая информация составила 0,3%, в том числе пропущенные рождения с массой тела младенца менее 500  г (9).0657 N  = 58). Отсутствовала информация об образовании 6,9%; 8,6% в возрастной группе 16-24 лет, 5,8% в возрастной группе 25-34 лет и 7,7% в возрастной группе 35-44 лет.

Женщины в возрасте до 16 лет ( n  = 2) и старше 44 лет ( n  = 40) были исключены из исследуемой популяции. Когорта исследуемого населения включала 19 767 женщин (95% от всех 20 844), у которых были полные отчеты об употреблении табака, 9912 в период 2012–2014 гг. и 9855 в 2015–2017 гг.

Временные тренды

Временные тенденции распространенности употребления табака беременными за шесть лет с 2012 по 2017 год представлены на рис. 1. Кроме того, временные тенденции, сравнивающие трехлетние периоды 2015–2017 и 2012–2014 годов, представлены в таблице 1 и дополнительном файле 1. : Таблица S1. При сравнении двух трехлетних периодов наблюдалось увеличение потребления снюса до беременности с 5,1% (ДИ от 4,6 до 5,5) до 8,4% (ДИ от 7,8 до 8,9). Несмотря на это, употребление снуса во время беременности в последний период осталось неизменным по сравнению с первым периодом: 2,8% в первом триместре и 2,0% в третьем триместре. Для курения сигарет было снижение до беременности с 19от 0,2% (ДИ; от 18,5 до 20,0) в первом периоде до 12,8% (ДИ; от 12,1 до 13,5%) в последнем периоде. Соответственно, в третьем триместре курение снизилось с 8,1% (ДИ; от 7,6 до 8,7) до 5,0% (ДИ; от 4,6 до 5,5) (таблица 1, дополнительный файл 1: таблица S1).

Рис. 1

Динамика употребления снюса и курения беременными женщинами во времени, 2012–2017 гг. Процент

Полный размер

Таблица 1 Употребление снюса и курение беременными женщинами, 2015–2017 гг. a Возраст от 16 до 44 лет. Процент, 95% кл. N  = 9855

Полная таблица

Употребление табака беременными в период 2015–2017 гг. лет составила 7,5%. (Таблица 1). Точно так же 21,2% самых молодых курили до беременности, в то время как соответствующая распространенность в группе 25–34 лет составляла 11,7% (таблица 1). Только 1,4% женщин сообщали о двойном употреблении снюса и курительного табака до беременности, а во время беременности эта доля составляла менее 1%. Двойное использование было наиболее заметно среди самых молодых в возрасте 16–24 лет, примерно до 5% до беременности (таблица 1).

В то время как распространенность употребления снюса до беременности была самой высокой среди женщин с полным средним образованием, курение сигарет было наиболее распространенным среди женщин с начальным/младшим средним образованием. Различий в употреблении снюса во время беременности (первый и третий триместр) между женщинами с начальным и средним образованием обнаружено не было. У женщин с высшим образованием была самая низкая распространенность употребления снюса во всех трех временных точках. Образовательные различия в распространенности курения были выражены во всех трех временных точках до и во время беременности. Около 6% женщин с высшим образованием употребляли табак до беременности (снюс и/или дым), но во время беременности распространенность составляла всего 1–2% (таблица 1).

Показатели отказа от курения

Из 824 женщин, употреблявших снюс до беременности в период 2015–2017 гг., 66,4% бросили курить к первому триместру и 76,7% — к третьему триместру. Из 1259 куривших до беременности 52,6% бросили курить к первому триместру и 60,5% к третьему триместру. Таким образом, большая часть отказалась от снюса, чем от курения табака во время беременности (таблица 2).

Таблица 2 Показатели отказа от употребления снюса во время беременности и курения сигарет, 2015–2017 гг. a Возраст от 16 до 44 лет. Процент, 95% кл. N  = 9855.

Полноразмерная таблица

По сравнению с предыдущим трехлетним периодом 2012–2014 гг. (Дополнительный файл 2: Таблица S2), большая доля отказалась от снюса к первому триместру в период 2015–2017 гг.: 66,4 % против 51,3%. Соответственно, в третьем триместре показатели составили 76,7% против 66,1% соответственно. Доля бросивших курить к первому триместру составила 52,6% в последний период по сравнению с 44,9% в первый период. Соответствующие показатели для третьего триместра составили 60,5% против 57,7% соответственно. Следовательно, двумерный анализ показал более высокие показатели отказа от употребления снюса во время беременности в последний период по сравнению с первым, в то время как это не относится к курению в третьем триместре (таблица 2, дополнительный файл 2: таблица S2).

Частота отказа от курения при двойном применении составила 76,8% в период до беременности до первого триместра и 90,8% в период до беременности до третьего триместра (таблица 2). Однако двойные потребители частично перешли на употребление только одного табачного изделия. Принимая это во внимание, 46,5% курильщиков отказались от табака к первому триместру и 60,6% к третьему триместру. Мы также обнаружили, что 3,6% женщин, употреблявших снюс до беременности, к третьему триместру перешли от употребления снюса к курению. Соответственно, 2,2% перешли от курения к употреблению снюса к третьему триместру (данные не показаны). Меньшие показатели отказа от курения, но в целом такая же картина перехода среди двойных потребителей была обнаружена в первый период (59).0,1% к первому триместру и 81,1% к третьему триместру, см. Дополнительный файл 2: Таблица S2).

В таблице 3 показаны нескорректированные показатели отказа от курения в процентах и ​​скорректированные ОШ для отказа от употребления снюса и курения во время беременности за весь период 2012–2017 гг. У женщин в возрасте 25–34 лет ОШ для отказа от снюса и курения табака были выше, чем у женщин в возрасте 16–24 лет. Женщины, не имевшие ранее детей (паритет 0), чаще отказывались от снюса и курения табака, чем те, у кого были предыдущие роды. Женщины с высшим образованием чаще бросали снюс или курили во время беременности, однако в большей степени для курения (OR > 5), чем для употребления снюса (OR > 4). Беременные женщины чаще отказывались от употребления табака во время беременности в последний период (2015–2017 гг.) по сравнению с первым (2012–2014 гг.).

Таблица 3 Показатели отказа от употребления табака во время беременности a , 2012–2017 гг., выраженные в процентах (нескорректированные) и ОШ (скорректированные)

Полноразмерная таблица

Масса тела при рождении

за период 2015–2017 гг. — 102 011 женщин. Средняя масса тела при рождении детей матерей, не употребляющих табак, в третьем триместре ( n  = 9213) составляла 3524 г (ДИ от 3513 до 3535). Средний вес при рождении детей матерей, которые курили ежедневно или время от времени в течение третьего триместра ( n  = 506) было 3278 г (ДИ; от 3229 до 3328, P -значение <0,001), таким образом, статистически значимое снижение массы тела при рождении на 246 г. Средний вес при рождении детей матерей, употреблявших снюс ежедневно или время от времени в третьем триместре ( n  = 201), составлял 3418 г (ДИ; от 3338 до 3498, P -значение <0,006 ), таким образом, меньший, но также статистически значимое снижение средней массы тела при рождении на 106 г. Изучено распределение массы тела при рождении в группах по возрасту матери, четности и образованию. У детей курящих матерей обнаружена достоверно более низкая масса тела при рождении, чем у некурящих, во всех трех возрастных группах, а также во всех группах четности и образования (Дополнительный файл 3). Разница в массе тела при рождении между детьми, употребляющими снюс, и детьми, не употребляющими табак, была статистически значимой среди матерей в возрасте 16–24 лет и среди матерей со средним образованием. Пользователи снуса с паритетом 0 внесли больший вклад в снижение массы тела при рождении, чем другие группы (дополнительный файл 3).

Не было выявлено статистически или клинически значимых различий в баллах по шкале Апгар у детей матерей, которые употребляли снюс или курили сигареты во время беременности, по сравнению с детьми, не употребляющими табак.

Обсуждение

Это исследование употребления табака, о котором сообщают сами, показало, что доля тех, кто употреблял снюс до беременностей, увеличилась более чем вдвое с 2012 по 2017 год. но затем оставался довольно постоянным с 2015 по 2017 год. Это означает, что увеличение употребления снюса среди населения в целом в период 2015–2017 годов не сопровождалось соответствующим увеличением во время беременности. Употребление курительного табака снизилось как до беременности, так и во время беременности в тот же период. В оба временных периода большая доля курильщиков отказалась от снюса, чем от курения табака во время беременности.

Преимущество этого исследования заключается в большой выборке, имеющей полную информацию об употреблении табака в трех временных точках до и во время беременности от участвующей когорты женщин. Еще одним преимуществом является низкий уровень пропуска информации. Было бы еще лучше, если бы исследование было общенациональным, но национальная отчетность об употреблении снюса во время беременности в Норвегии до сих пор не введена. Этот факт предполагает большую потребность в региональных данных об употреблении снюса во время беременности. Объективная мера отказа/воздержания от снюса или курения (котинин) также повысила бы достоверность и общую применимость наших результатов. На национальном уровне использование снюса среди небеременных женщин было выше, чем наблюдаемая распространенность до беременности в нашем исследовании. Кроме того, распространенность курения в начале первого триместра беременности в Норвегии в целом была ниже, чем в нашей исследуемой популяции в Южной Норвегии [17]. Одним из объяснений может быть то, что женщины в этом регионе традиционно имели более низкую распространенность употребления снюса и более высокий уровень курения табака, чем в среднем по стране [1, 2]. В нашем исследовании также могло быть занижение данных из-за стигмы, связанной с употреблением табака во время беременности. Гуннербек и др. обнаружили, что Шведский MBR ошибочно классифицировал почти 45% пользователей снюса с подтвержденным котинином как не употребляющих на поздних сроках беременности [18], в то время как Mattsson et al. обнаружили высокое соответствие между уровнями котинина и данными о курении в MBR Швеции [19].]. Возможно ли систематическое занижение данных об употреблении табака в MBR, является задачей для дальнейших исследований. Наконец, можно предположить, что наблюдаемая в этом исследовании более низкая распространенность снюса отчасти свидетельствует о том, что молодые женщины отказываются от табачных изделий или воздерживаются от них не только во время беременности, но и до беременности, и особенно в период, когда они планируют забеременеть [20]. .

В последние годы все больше внимания уделяется вредному воздействию снюса на беременных. Весной 2016 года Норвежское управление здравоохранения запустило кампанию в средствах массовой информации против употребления снюса во время беременности, информация о которой цитировалась по всей стране в газетах, а также в Интернете и на телевидении. У нас мало информации о том, стало ли употребление снюса предметом дородовой помощи в Норвегии. Но пересмотр процедур после 2014 года, когда HCPW теперь также требует регистрации употребления снюса с момента первого дородового осмотра, также мог способствовать повышению осведомленности как среди женщин, так и среди медицинского персонала.

Употребление снюса среди норвежских небеременных женщин детородного возраста было примерно в два раза выше, чем в Швеции [2, 21]. В нашей исследуемой популяции беременных женщин в Южной Норвегии распространенность употребления снюса в первом триместре беременности была примерно в три раза выше, чем в Швеции: 3,0% против 1,2% в 2016 г. [22]. Это указывает на то, что употребление снюса среди женщин стало более серьезной проблемой в Норвегии, чем в Швеции. Распространенность курения в Норвегии и Швеции была сопоставимой, примерно 15% среди небеременных женщин в возрасте 16–44 лет в 2016 г., а в первом триместре — около 5% в обеих странах [17].

Снижение массы тела при рождении в результате употребления снюса и курения табака в этом исследовании не было скорректировано с учетом потенциальных искажающих факторов, таких как гестационный возраст, поскольку наш набор данных не включал информацию об этом. Наблюдаемая разница в весе при рождении между потребителями снюса и некурящими в нашей исследуемой популяции, по-видимому, в основном зависит от женщин в самой младшей возрастной группе и женщин со средним образованием и без предыдущего ребенка. Связь снижения массы тела при рождении за счет употребления снюса во время беременности обсуждается, и недавние исследования показывают, что употребление бездымного табака оказывает незначительное влияние на массу тела при рождении [23, 24]. Насколько нам известно, ранее не сообщалось об отсутствии разницы в баллах по шкале Апгар между курильщиками сигарет/пользователями снюса и группами, не употребляющими табак.

Курение сигарет и употребление снюса до и во время беременности было наиболее распространено в молодом возрасте и с более низким уровнем образования. Но употребление снюса до и во время беременности также было распространено среди женщин со средним образованием. Это согласуется с данными, полученными среди небеременных женщин в Норвегии [25]. Курильщики с начальным и полным средним образованием составляли основную часть потребителей табака как до, так и во время беременности. В целом, 77% женщин, употребляющих снюс, и 61% курильщиков сигарет бросили курить к третьему триместру. В недавнем исследовании из Скандинавии (Осло и Стокгольм) показатели отказа от курения были еще выше, возможно, потому, что здесь участники в основном были набраны из городского населения [14]. В нашем исследовании высшее образование было мощным предиктором отказа от курения как в отношении употребления снюса, так и в отношении курения. То же самое верно для женщин, родивших своего первого ребенка, по сравнению с женщинами с предыдущим паритетом. Это соответствовало результатам исследования курения во время беременности, проведенного в США [16].

Мы обнаружили низкую распространенность двойного назначения в исследуемой популяции по сравнению с исследованиями среди небеременных женщин [25, 26]. Сравнительно низкая распространенность двойного назначения при беременности была обнаружена в скандинавском исследовании [14]. Среди женщин, сообщивших о двойном употреблении до беременности в нашем исследовании, произошел сдвиг в сторону более высокой доли «только курильщиков» по ​​сравнению с «только курильщиками снюса» в третьем триместре от первого трехлетнего периода ко второму. Это может быть результатом повышенного внимания вредного воздействия снюса, как упоминалось выше.

Несмотря на то, что доля женщин, отказавшихся от снюса и курения табака, увеличилась за последние 3 года, все же значительная доля женщин, которые курили или употребляли снюс до беременности, продолжали курить во время беременности. Порция снюса, поскольку она дольше находится во рту, может привести к более высокой и более продолжительной концентрации никотина в крови, чем выкуренная сигарета. Никотин быстро проходит через плацентарный барьер, и в одном исследовании концентрация никотина в плазме плода была на 15% выше, чем в материнской плазме [27]. Перинатальное воздействие снуса показало долгосрочное влияние на сердечно-сосудистую функцию у ребенка [28]. Воздействие никотина во время беременности также может оказывать неблагоприятное воздействие на развитие головного мозга и легких плода [29]., 30]. Поскольку неизвестен более низкий порог вредного воздействия никотина на плод или ребенка, это представляет потенциальную проблему для общественного здравоохранения [31]. В Северной Америке увеличилось использование влажного нюхательного табака и других продуктов для доставки никотина [32]. Поэтому девочкам-подросткам следует давать рекомендации о вредном воздействии всех продуктов, содержащих никотин. Возможным источником информации могут быть консультации по вопросам контрацепции.

Если предположить, что тенденции в период 2015–2017 гг. сохранятся, наше исследование может дать небольшое указание на то, что Норвегия может двигаться к безтабачной беременности. Однако до этого нам еще далеко. Употребление снюса — относительно недавняя тенденция среди женщин в Норвегии. Многие начали курить в раннем возрасте и не являются одновременными курильщиками [25]. Снюс и новые никотиновые продукты, такие как электронные сигареты, пропагандируются курильщиками как продукты для снижения вреда [33]. Скандинавские страны, особенно Швеция и Норвегия, были нишей для продажи снюса. Табачная промышленность борется за открытие легальных продаж в остальной части ЕС. К сожалению, часто, когда снюс рекламируется как менее вредный заменитель курительного табака, потенциальные вредные последствия воздействия никотина во время беременности кажутся явно недооцененными [34].

Заключение

В то время как курение сократилось, употребление снюса во время беременности в этом исследовании оставалось постоянным. Показатели отказа от курения снюса были выше, чем от курения табака. ОШ для отказа от снюса и сигарет были выше у женщин в возрасте 25–34 лет, у женщин, рожавших первого ребенка, и у женщин с высшим образованием. Примерно каждый четвертый потребитель снюса и двое из пяти курильщиков продолжали курить во время беременности, что предполагает необходимость наблюдения и профилактических мер в отношении употребления снюса и других никотиновых продуктов во время беременности.

Доступность данных и материалов

Данные, подтверждающие результаты этого исследования, можно получить в Sykehuspartner (Больничный фонд ICT в больнице Sørlandet), но на доступность этих данных распространяются ограничения, которые использовались по лицензии для текущего изучаются и, следовательно, не являются общедоступными. Однако данные могут быть получены от авторов по обоснованному запросу и с разрешения Регионального комитета по этике медицинских исследований и исследований в области здравоохранения.

Сокращения

EBR:

Электронная запись о рождении

HCPW:

Медицинская карта для беременных

MBR:

Медицинский регистр рождений

Ссылки

  1. Норвежский институт общественного здравоохранения. Курение и употребление снюса в Норвегии https://www.fhi.no/en/op/hin/lifestyle/royking-og-snusbruk-i-noreg/; 2018.

  2. Norhealth, Курение и употребление снюса, взрослые (NHC) Осло: Норвежский институт общественного здравоохранения; 2018.

  3. Гуннербек А., Викстром А.К., Бонами А.К., Викстром Р., Кнаттингиус С. Связь употребления нюхательного табака матерью и курения сигарет с апноэ новорожденных. Педиатрия. 2011;128(3):503–9.

    Артикул

    Google ученый

  4. Steyn K, de Wet T, Saloojee Y, Nel H, Yach D. Влияние материнского курения сигарет, употребления нюхательного табака и пассивного курения на исходы беременности: исследование от рождения до десяти лет. Педиатр Перинат Эпидемиол. 2006;20(2):90–9.

    Артикул

    Google ученый

  5. Баба С., Викстром А. К., Стефанссон О., Кнаттингиус С. Изменения в привычках нюхательного табака и курения у беременных женщин Швеции и риск рождения детей с малым для гестационного возраста возрастом. БЖОГ. 2013;120(4):456–62.

    КАС
    Статья

    Google ученый

  6. Баба С., Викстром А.К., Стефанссон О., Кнаттингиус С. Влияние табакокурения и курения на ранних сроках беременности на риск мертворождения и ранней неонатальной смертности. Никотин Тоб Res. 2014;16(1):78–83.

    КАС
    Статья

    Google ученый

  7. Викстром А.К., Кнаттингиус С., Галанти М.Р., Килер Х., Стефанссон О. Влияние шведского нюхательного табака (снюса) на преждевременные роды. БЖОГ. 2010;117(8):1005–10.

    Артикул

    Google ученый

  8. Kreyberg I, Nordhagen LS, Bains KES, Alexander J, Becher R, Carlsen KH, et al. Обновленная информация о распространенности и риске употребления снюса и заместительной никотиновой терапии во время беременности и кормления грудью. Акта Педиатр. 2019;108(7):1215–21.

    КАС
    Статья

    Google ученый

  9. Gunnerbeck A, Edstedt Bonamy AK, Wikstrom AK, Granath F, Wickstrom R, Cnattingius S. Использование нюхательного табака и курение матерью и риск пороков развития расщелины полости рта — популяционное когортное исследование. ПЛОС Один. 2014;9(1):e84715.

    Артикул

    Google ученый

  10. Nordenstam F, Lundell B, Cohen G, Tessma MK, Raaschou P, Wickstrom R. Пренатальное воздействие снюса изменяет вариабельность сердечного ритма у младенцев. Никотин Тоб Res. 2017;19(7):797–803.

    КАС
    Статья

    Google ученый

  11. Гротведт Л., Квалвик Л. Г., Грохолт Э.К., Акеркар Р., Эгеланд Г.М. Развитие социальных и демографических различий в курении матерей в возрасте 19 лет99 и 2014 в Норвегии. Никотин Тоб Res. 2017;19(5):539–46.

    Артикул

    Google ученый

  12. Rygh E, Gallefoss F, Reiso H. Употребление снюса и курительного табака беременными женщинами в округах Агдер. Тидскр Нор Легефорен. 2016;136(16):1351–4.

    Артикул

    Google ученый

  13. Крейберг И., КЕС Б., Карлсен К.Х., Гранум Б., Гудмундсдоттир Х.К., Хауген Г. и др. Остановиться, зная: употребление снюса и никотина во время беременности в Скандинавии. Открытое исследование ERJ. 2019;5:00197–2018. https://doi.org/10.1183/23120541.00197-2018.

    Артикул

    Google ученый

  14. Lu Y, Tong S, Oldenburg B. Детерминанты курения и отказа от курения во время и после беременности. Health Promot Int. 2001;16(4):355–65.

    КАС
    Статья

    Google ученый

  15. Colman GJ, Joyce T. Тенденции курения до, во время и после беременности в десяти штатах. Am J Prev Med. 2003;24(1):29–35.

    Артикул

    Google ученый

  16. Медицинский регистр рождений и абортов – банки статистики. Осло-Берген: Норвежский институт общественного здравоохранения; 2018.

    Google ученый

  17. Gunnerbeck A, Raaschou P, Cnattingius S, Edstedt Bonamy AK, Wickstrom R. Использование нюхательного табака матерью и котинин на поздних сроках беременности — проверочное исследование. Acta Obstet Gynecol Scand. 2018;97(11):1373–80.

    КАС
    Статья

    Google ученый

  18. Mattsson K, Kallen K, Rignell-Hydbom A, Lindh CH, Jonsson BA, Gustafsson P, et al. Подтверждение котинином курения во время беременности, о котором сообщают сами, в шведском медицинском реестре рождений. Никотин Тоб Res. 2016;18(1):79–83.

    КАС
    пабмед

    Google ученый

  19. Бодин М., Калл Л., Тайден Т., Стерн Дж., Древин Дж., Ларссон М. Изучение поведения мужчин при планировании беременности и знаний о фертильности: опрос отцов в Швеции. Ups J Med Sci. 2017;122(2):127–35.

    Артикул

    Google ученый

  20. Folkhälsomyndigheten. Folkhälsodata — База статистических данных и визуализация [Данные общественного здравоохранения — Статистические базы данных и визуализация, 2018]. 2018.

    Google ученый

  21. Шведский национальный совет здравоохранения и социального обеспечения. База данных беременностей, родов и новорожденных. 2018.

    Google ученый

  22. Англия LJ, Kim SY, Shapiro-Mendoza CK, Wilson HG, Kendrick JS, Satten GA, et al. Употребление бездымного табака матерями коренными женщинами Аляски и размер плода при рождении одного ребенка. Acta Obstet Gynecol Scand. 2012;91(1):93–103.

    Артикул

    Google ученый

  23. Кваавик Э., Лунд И., Найгард М., Хансен Б.Т. Образ жизни коррелирует между употреблением снюса и курением женщин: большой популяционный опрос женщин в Норвегии. Никотин Тоб Res. 2016;18(4):431–6.

    Артикул

    Google ученый

  24. Lundberg CS, Kvaavik E, Tokle R. Nye bruksmønstre i et tobakksmarked i endring – kombinert bruk av sigaretter, snus og e-sigaretter blant ungdom [Новые модели употребления табака на меняющемся рынке – комбинированное употребление сигарет, снюса и электронные сигареты среди молодежи]. Nordic Stud Алкогольные препараты. 2019;36(1):1–15. https://doi.org/10.1177/1455072518797823.

    Артикул

    Google ученый

  25. Лак В., Нау Х., Хансен Р., Стелдингер Р. Степень передачи никотина и котинина человеческому плоду, плаценте и амниотической жидкости курящих матерей. Дев Фармакол Тер. 1985;8(6):384–95.

    КАС
    Статья

    Google ученый

  26. Nordenstam F. Перинатальное воздействие снюса и сердечно-сосудистая функция у ребенка Стокгольм: Каролинский институт; 2019.

    Google ученый

  27. Главный хирург UPHS. использование электронных сигарет среди молодежи и молодых людей; 2016.

    Google ученый

  28. McEvoy CT, Spindel ER. Легочные эффекты курения матери на плод и ребенка: влияние на развитие легких, респираторные заболевания и здоровье легких на протяжении всей жизни. Pediatr Respir Respir. 2017; 21:27–33.

    ПабМед

    Google ученый

  29. England LJ, Bunnell RE, Pechacek TF, Tong VT, McAfee TA. Никотин и развивающийся человек: забытый элемент в дебатах об электронных сигаретах. Am J Prev Med. 2015;49(2):286–93.

    Артикул

    Google ученый

  30. Курти А.Н., Реднер Р., Лопес А.А., Кит Д.Р., Вилланти А.С., Стэнтон К.А. и др. Использование табака и средств для доставки никотина в национальной выборке беременных женщин. Пред. мед. 2017;104:50–6.

    Артикул

    Google ученый

  31. Шеффелс Дж., Лунд К.Е., Макнил А. Сравнение снюса и НЗТ как методов отказа от курения, обсервационное исследование. Снижение вреда, Дж. 2012; 9:10.

    Артикул

    Google ученый

  32. Благодарности

    Неприменимо.

    Финансирование

    Исследование не получило финансирования.

    Информация об авторе

    Авторы и организации

    1. Исследовательский отдел, больница Сёрландет, Кристиансанн, Норвегия

      Эллен Риг

    2. Руководитель клинических исследований, больница Кристиансанд, Норвегия,

      Frode Gallefoss

    3. Медицинский факультет Бергенского университета, Берген, Норвегия

      Frode Gallefoss

    4. Департамент здравоохранения и неравенства, Норвежский институт общественного здравоохранения, Sandakerveien 24c, 07 04, Oslo B, 04

      Liv Grøtvedt

    Авторы

    1. Ellen Rygh

      Посмотреть публикации автора

      Вы также можете искать этого автора в
      PubMed Google Академия

    2. Frode Gallefoss

      Просмотр публикаций автора

      Вы также можете искать этого автора в
      PubMed Google Scholar

    3. Liv Grøtvedt

      Просмотр публикаций автора

      Вы также можете искать этого автора в
      PubMed Google Scholar

    Вклады

    ER задумал и разработал исследование, собрал данные, внес свой вклад в анализ и интерпретацию данных, а также в написание статьи. FG задумала и разработала исследование, собрала данные, внесла свой вклад в интерпретацию данных и в написание статьи. LG задумала и разработала исследование, провела анализ, внесла свой вклад в интерпретацию данных и в написание статьи. Все авторы прочитали и одобрили окончательный вариант рукописи.

    Автор, ответственный за переписку

    Переписка с
    Лив Гротведт.

    Этические декларации

    Этическое одобрение и согласие на участие

    Исследование одобрено Региональным комитетом по этике медицинских исследований и исследований в области здравоохранения (РЭК) (2014/654 РЭК Юго-Восток — 12.12.2017).

    Согласие на публикацию

    Не применимо. Региональный комитет по этике (REK) в своем утверждении от 12 декабря 2017 г. дал также исключение в отношении конфиденциальности информации о пациентах (Закон о медицинском персонале; Обязанность соблюдения конфиденциальности).

    Конкурирующие интересы

    Авторы заявляют об отсутствии конкурирующих интересов.

    Дополнительная информация

    Примечание издателя

    Springer Nature остается нейтральной в отношении юрисдикционных претензий в опубликованных картах и ​​институциональной принадлежности.

    Дополнительная информация

    Дополнительный файл 1:

    Таблица S1. Употребление снюса во время беременности и курение сигарет, 2012–2014 гг. Возраст 16–44 лет. Процент. 95% кл. N  = 9912.

    Дополнительный файл 2:

    Таблица S2. Показатели отказа от употребления снюса беременными и курения сигарет, 2012–2014 гг. Возраст 16–44 лет. Процент. 95% кл. N = 9912.

    Доп. файл 3.

    Стратификация массы тела при рождении среди потребителей снуса, курильщиков и некурящих.

    Права и разрешения

    Открытый доступ Эта статья распространяется в соответствии с условиями международной лицензии Creative Commons Attribution 4.0 (http://creativecommons.org/licenses/by/4. 0/), которая разрешает неограниченное использование, распространение, и воспроизведение на любом носителе, при условии, что вы укажете автора(ов) оригинала и источник, предоставите ссылку на лицензию Creative Commons и укажете, были ли внесены изменения. Отказ от права Creative Commons на общественное достояние (http://creativecommons.org/publicdomain/zero/1.0/) применяется к данным, представленным в этой статье, если не указано иное.

    Перепечатки и разрешения

    Об этой статье

    Акушерство (беременность) | BMUS

    Для всех акушерских сканирований не требуется специальной подготовки, хотя лучше всего носить свободную одежду, которую можно легко поднять или снять, чтобы обнажить брюшную полость. Вы будете лежать на спине на кушетке для осмотра, а датчик перемещать вперед и назад по животу, чтобы получить наилучшее изображение плода.

    Ультразвуковое исследование во время беременности широко используется для оценки состояния плода. Он может определить наличие ребенка, положение плода и наличие многоплодной беременности. Он также может помочь диагностировать аномалии или проблемы, помочь определить возраст беременности и последующую дату родов, а также показать положение плаценты по отношению к родовым путям.

    Королевский колледж акушеров и гинекологов (в своем документе по ультразвуковому скринингу от 2000 г.) рекомендует сканирование на ранних сроках беременности, проводимое до 15 недель, которое может сочетать в себе функции сканирования на ранней стадии жизнеспособности, сканирования воротникового пространства и сканирования датирования. Затем в 20 недель проводится плановое сканирование. Эти два сканирования являются «минимальным» количеством сканирований, необходимых во время беременности, и их предлагают 3/4 отделения УЗИ в Великобритании. Индивидуальные обстоятельства могут диктовать, что может быть предложено больше сканирований, и разбивка того, что вы можете получить, подробно описана ниже.

    Сканирование на ранней стадии жизнеспособности

    Обычно проводится на сроке от 6 до 10 недель беременности. Сканирование может подтвердить количество детей в матке, эмбрион можно наблюдать и измерять примерно к пяти с половиной неделям, а сердцебиение обычно обнаруживается к 6 неделям. Сканирование на этом этапе беременности является обнадеживающим для женщин, страдающих кровотечением, болью или у которых ранее были выкидыши. Трансвагинальное сканирование также может быть использовано для получения лучшего изображения матки.

    Сканирование воротниковой зоны

    Это сканирование, которое обычно проводится в возрасте 11-13 недель и представляет собой метод скрининга хромосомных аномалий без проведения инвазивных тестов, таких как амниоцентез. Затылочная прозрачность — это измерение области жидкости за шеей ребенка. Увеличение количества жидкости может указывать на повышенный риск хромосомной аномалии, такой как синдром Дауна. Это имеет точность около 70% и может привести к рекомендациям для дальнейшего тестирования, такого как амниоцентез.

    Датирование беременности

    Гестационный возраст обычно определяется по дате последней менструации женщины, при условии, что овуляция произошла на четырнадцатый день менструального цикла. Ультразвуковое сканирование предлагает альтернативный метод оценки гестационного возраста. Наиболее точным измерением для датирования является длина макушки-крестца плода, которую можно провести между 7 и 13 неделями беременности. После 13 недель беременности возраст плода можно оценить по диаметру головки и длине бедренной кости. Датировка более точна, если она проводится на ранних сроках беременности. Когда более позднее сканирование дает другую оценку гестационного возраста, предполагаемый возраст обычно не изменяется, а скорее предполагается, что плод не растет с ожидаемой скоростью.

     Сканирование аномалий и определение пола плода (сканирование в 20 недель)

    Это стандартное сканирование в Великобритании, которое проводится примерно в 20 недель. Это один из лучших моментов для проведения УЗИ, так как большинство младенцев на этой стадии развития имеют одинаковый размер. Будет проведено тщательное обследование головного мозга, сердца, позвоночника, почек, органов и конечностей плода, а также проверено положение плаценты. Также будут проведены измерения плода, чтобы убедиться, что он нормально растет. На этом этапе, если вы хотите узнать пол вашего ребенка, вы можете попросить об этом специалиста по УЗИ. Хотя это обычно довольно точно, это не может быть гарантией секса, так как УЗИ не дает 100% точности. Это сканирование является наиболее важным, которое проводится во время беременности, потому что оно может убедить родителей в том, что все выглядит так, как должно быть. Если указана потенциальная проблема, может потребоваться дальнейшее последующее сканирование. Если это произойдет, возможные осложнения или последствия для беременности будут подробно обсуждены с родителями врачом или консультантом, и им будут даны советы и рекомендации.

    Сканирование сувениров

    Развитие ультразвуковой визуализации в 3D и 4D в режиме реального времени привело к тому, что родители стали просить сувенирные (на память) видеозаписи плода, иногда на нескольких стадиях беременности. Любой, кто хочет провести сканирование «на память» в частной клинике, должен убедиться, что лицо, проводящее сканирование, имеет полную квалификацию. Поскольку такие сканирования выполняются в недиагностических целях, потенциальные клиенты должны убедиться, что в клинике есть процедуры для обработки любых случайных находок, таких как обнаружение аномалий плода, деликатным и профессиональным образом, и что ультразвуковое оборудование работает с настройками, соответствующими рекомендациям BMUS для недиагностического сканирования. Всегда должен поддерживаться баланс между диагностической пользой и риском для пациента.

    Позиция BMUS в отношении использования ультразвука для получения изображений плода на память изложена в заявлении Европейского комитета по безопасности медицинского ультразвука (ECMUS), одобренном BMUS. Мнения, выраженные в этом заявлении, таковы:

    1. Ультразвуковое сканирование не должно выполняться исключительно для получения сувенирных изображений или записей плода или эмбриона.

    2. Изготовление сувенирных изображений или записей для хранения родителями целесообразно, если они производятся во время диагностического сканирования, при условии, что это не требует увеличения ультразвукового воздействия по времени или величине (на что указывает отображаемый показатель МИ).

Добавить комментарий

Ваш адрес email не будет опубликован.