Дермоидная киста и беременность: что это? Причины, симптомы и лечение заболевания
Киста яичника: возможна ли беременность? Диагностика и лечение кисты яичника
Опухоли и опухолевидные образования яичников являются часто встречаемым диагнозом в практике акушера-гинеколога. В зависимости от их типа таких образований существуют различные виды терапии. Однако, все оказывается не так просто, когда такая патология возникает во время вынашивания.
Что такое киста яичника
Киста яичника — это образование, которое представляет собой полость, которая наполнена каким-либо содержимым. Они имеют название опухолевидных образований. Нужно различать еще такую разновидность новообразований придатков матки, как кистомы. Это истинные опухоли. И кисты, и кистомы яичников являются доброкачественными процессами.
Причины появления кисты
Этиологических факторов возникновения таких новообразований на яичниках большое количество. Зачастую они уже сформированы до беременности. влияние периода вынашивания на формирование кист яичников не доказано.
Причинами развития кист яичника являются:
- Инфекции, передающиеся половым путем. Острые и хронические воспалительные заболевания малого таза могут провоцировать рост образований на яичниках.
- Гормональные нарушения. Различные нарушения гормонального фона могут привести к формированию в большинстве случаев функциональных кист яичника (фолликулярные кисты, кисты желтого тела). При нормализации гормонального фона кисты небольших размеров могут самостоятельно элиминироваться.
- Аборт. Независимо от того, каким именно способом было выполнено прерывание беременности, аборт – это огромный стресс для организма. Это гормональный всплеск на фоне резко прервавшейся беременности. и, конечно же, такой фактор может вызвать гормональный дисбаланс, который становится причиной формирования кист яичников.
- Генетическая предрасположенность. Наличие в анамнезе у близких родственников кист яичника увеличивает вероятность формирования такого патологического процесса.
- Длительное отсутствие беременности и постоянная работа яичников, постоянные овуляции являются травматическим фактором. Ведь ежемесячно происходит рост, созревание и разрыв фолликулов. Отсутствие беременности и отсутствие приема комбинированных оральных контрацептивов увеличивают риск формирования кист яичников.
Классификация кист яичников
Виды кист яичников
Функциональные кисты
Это патологические процессы, которые характеризуются накоплением жидкости на месте фолликулов или желтого тела. Это так называемые фолликулярные кисты и лютеиновые кисты. Это образования, которые могут самостоятельно возникать и также самостоятельно регрессировать. Зачастую причиной их формирования являются гормональные нарушения.
Как они формируются? В функционировании нормального овариально- менструального цикла созревший фолликул овулирует (разрывается) и ооцит выходит из нее. Если же происходят какие-то нарушения гормональной регуляции, то фолликул может не разорваться. Происходит накопление жидкости с формированием фолликулярной кисты. Если овуляция все же произошла, на месте лопнувшего фолликула формируется желтое тело. Вследствие патологических влияний в нем начинает собираться экссудат и образуется киста желтого тела.
При диагнозе фолликулярная киста яичника лечение может и не потребоваться. Желтая киста яичника при беременности может наблюдаться при проведении ультразвуковой диагностики. За ней необходимо наблюдение в динамике. Зачастую такие кисты регрессируют самостоятельно.
Локализация функциональной кисты
Органические кисты
Это новообразования, которые характеризуются более склонным строением и последствиями для организма женщины. Самостоятельно такие кисты, как правило, не устраняются, а риск озлокачествления выше, чем у кист.
Органические кисты можно разделить на:
- Эндометриоидные кисты. Эндометриоз — это патологическое состояние, которое характеризуется эктопией (неправильным расположением) ткани внутренней слизистой оболочки матки — эндометрия. В норме его клетки могут выстилать слизистую репродуктивного органа женщина. При развитии эндометриоза такие гетеротопии могут располагаться на яичнике, брюшине, на шейке матки и в других местах. Такие очаги ведут себя точно так же, как и эндометрий, кровоточа и отторгаясь во время менструаций. Эти очаги функционируют под влиянием гормонального фона и фазы цикла точно так же, как и эндометрий матки. Внутри таких эндометриоидных кист содержится «шоколадное» содержимое. Возможна ли такое сочетание, как эндометриоидная киста яичника и беременность? Довольно часто эндометриоз любой локализации является причиной бесплодия. При наличии такой патологии необходимо хирургическое лечение при наличии кист больших размеров с последующей гормональной терапией. Однако не редки и случаи вынашивания ребенка с таким новообразованием.
- Дермоидная киста. У данного патологического состояния эмбриональная этиология. Это значит, что в такой кисте могут располагаться неверно заложенные еще на эмбриональном этапе такие элементы, как волосы, зубы, жир. Такие новообразования могут мешать наступлению беременности. При их наличии лучшей тактикой является их элиминация с последующим планированием беременности.
- Параовариальная киста. Это патологическое образование, которое располагается параовариально, имеет в своем составе серозное содержимое. Малигнизируется достаточно редко.
- Может встречаться муцинозная, папиллярная и серозная киста яичника, лечение должно быть начато незамедлительно, так как риск озлокачествления таких образований достаточно велик.
- Кистомы — истинные опухоли.
Симптомы кисты во время беременности
Клиническая симптоматика кист яичников может быть различна. Начиная от полного отсутствия проявлений, заканчивая симптоматикой «острого живота». Довольно часто женщина месяцами может не подозревать о наличии таких новообразований придатков матки.
А при беременности женщина может ощущать целый «букет» новых ощущений, поэтому ей очень сложно дифференцировать клиническую симптоматику. Киста яичника при беременности на ранних сроках может никак себя не проявлять. Боли внизу живота. Болевой синдром может быть различен по интенсивности. Боль может быть локальной больше в одной стороны (киста на правом яичнике при беременности будет давать боли внизу живота справа, а киста левого яичника при беременности – слева), а может быть и разлитая боль по низу живота. Необходимо дифференцировать боли, так как их может «давать» и угроза прерывания беременности. Характерным симптом, который может говорить о наличии новообразования на яичнике, является боль, которая меняется при изменении положения тела.
Если киста была диагностирована на ранних сроках беременности и у женщины появляется острая боль внизу живота, то стоит предположить развитие осложнений кисты яичника – перекрут ее ножки и нарушение питания.
Во время процесса родов кисты значительных размеров могут быть подвержены увеличенному риску развития такого состояния, как разрыв кисты.
Диагностика
Киста яичника при беременности может быть выявлена несколькими способами:
- Гинекологический осмотр. При постановке на счет или при появлении жалоб врач при осмотре на кресле может пропальпировать увеличенные придатки и поставить соответствующий предварительный диагноз.
- Наиболее точным методом диагностики кисты яичника является УЗИ. С помощью данного метода можно получить информацию о ее расположении, размерах.
- Цветное доплеровское картирование. Изучение кровотока кисты позволяет судить косвенно о ее характере, о вероятных рисках ее злокачественности или доброкачественности.
- Сдача анализа крови на онкомаркеры (СА-125).
Лечение кисты
Если киста яичника выявлена во время беременности впервые, то врачи ведут динамическое наблюдение за ней. При необходимости могут назначаться препараты прогестерона. Функциональная киста яичника: лечение. Большинство кист размерами до 10 см в диаметре являются лютеиновыми (киста желтого тела яичника), беременность прогрессирует, а кисты зачастую регрессируют самостоятельно.
Если же диагностированы иные виды кист яичников, тогда предлагается оперативная тактика. Если показатель онкомаркеров находятся в пределах нормы, тогда сроки оперативного вмешательства выставляются после 16 недель гестации. В противном случае такие новообразования удаляются при первой возможности.
Доступ может быть как лапароскопическим (с применением камеры и инструментария, введенного через маленькие надрезы), так и лапаротомическим (разрез на передней брюшной стенке). Удаленный материал в обязательном порядке отправляется на гистологическое исследование.
Опасность и последствия кисты яичника во время беременности
- Перекрут кисты яичника;
- Нарушение питания кисты;
- Разрыв кисты яичника с наличием кровотечения.
- Малигнизация (озлокачествление) кисты.
Все указанные осложнения могут нести угрозу жизни как матери, так и развивающемуся плоду. Поэтому только раннее обращение за медицинской помощью, обследование и своевременное лечение позволяют сохранить жизнь и здоровье как матери, так и ребенка.
Киста яичника дермоидная — причины, симптомы, диагностика, лечение и профилактика
Подобного вида новообразование диагностируется примерно у каждой пятой женщины с диагнозом «киста». Дермоидная киста может развиться у женщин любого возраста – от девочки до бабушки. Однако чаще всего кисты яичников встречаются в репродуктивном возрасте – от 15 до 45-50 лет.
Иногда дермоидная киста формируется у девочки в раннем детстве, очень медленно развивается и может проявиться клинически при ее постепенном увеличении, а также в период гормональных сдвигов – подросткового возраста, беременности и климакса. В 1-3% случаев врачами отмечается перерождение дермоидной кисты яичника в плоскоклеточный рак.
Причины развития дермоидной кисты яичника
Значительную роль в этиологии и патогенезе этого заболевания играет гормональный дисбаланс. Чаще всего толчком к возникновению такого дисбаланса служит гормональный всплеск в период полового созревания или климактерический период.
Симптомы дермоидной кисты яичника
На начальной стадии заболевания не наблюдается никаких симптомов. Иногда дермоидную кисту выявляют при профилактическом осмотре у гинеколога или при УЗИ по поводу других заболеваний половой сферы.
Как правило, ощутимые клинические проявления дермоидной кисты яичника связаны с ее разрастанием до больших размеров – до 15 см в диаметре и более.
В этот период у женщины появляются следующие симптомы:
- ощущение распирания и тяжести;
- мучает болезненность внизу живота;
- сам живот увеличивается в размерах.
Кроме того, объемная киста начинает давить на мочевой пузырь и прямую кишку, что является причиной частых позывов к мочеиспусканию, запоров или диареи.
В некоторых случаях наблюдается развитие осложнений и воспаление дермоидной кисты. При этом температура тела может повыситься до 39° С, наблюдается сильная слабость и резкая боль в животе. Это состояние требует незамедлительной помощи врача!
Если у вас появились какие-либо симптомы из описанных выше, вам необходимо срочно обратиться к врачу-гинекологу. Специалисты нашего медицинского центра ОН КЛИНИК имеют большой практический опыт диагностики, лечения и профилактики кист яичников различного происхождения.
Дермоидная киста яичника и беременность
Планировать беременность после удаления дермоидной кисты лучше всего через полгода-год после операции. Если же беременность наступила при уже имеющемся заболевании, но при этом новообразование не увеличивается, не нагнаивается и не возникает осложнения в виде перекрута ножки кисты, то операцию откладывают.
В случае прогрессирования роста кисты ее оперируют лапароскопическим методом не ранее 16-й недели беременности, чтобы не нарушать процесс вынашивания и сохранить плод.
После операции профилактические осмотры гинекологом и УЗИ-контроль должны проводиться не менее двух раз в год.
Также достаточно часто киста оперируется при родах, проводимых с помощью кесарева сечения, либо после них. Рецидивное развитие подобного вида кист встречается крайне редко. При своевременном удалении дермоидной кисты яичника прогноз в отношении детородной функции благоприятный.
Акушер-гинеколог ОН КЛИНИК, гинеколог-эндокринолог, эндоскопический хирург, КМН Алиева Айнур Сахаватовна.
Какие могут быть последствия, если не посещать гинеколога? История пациента ОН КЛИНИК.
Лечение дермоидной кисты яичника
На сегодняшний момент самым эффективным методом лечения такой кисты является хирургический. Чаще всего проводится лапароскопическая операция, она наименее травматична.
Во время операции у девочек и молодых женщин удаляют кисту с частью яичника (кистэктомия), у женщин в пременопаузе проводят полное удаление яичника, (овариэктомия), иногда аднексэктомия (удаляется не только яичник, но и маточная труба).
Если киста на ножке перекрутилась, то требуется экстренная операция, поскольку ситуация угрожает жизни пациентки.
После удаления дермоидной кисты пациентке назначается противоспаечная терапия.
Автор статьи
Поделиться
Подпишитесь на рассылку
И получайте полезную информацию о здоровье на email, раз в неделю
Нажимая на кнопку подписаться вы соглашаетесь с правилами обработки персональной информации.
Другие заболевания
Аденомиоз
Киста яичника в постменопаузе
Дисплазия шейки матки
Киста яичников
Климактерический синдром
Киста яичника во время беременности
Параовариальная киста яичника и беременность
Лейкоплакия
Полипы при беременности
Предлежание плаценты
Внематочная беременность
Дермоидная киста яичника — что это, причины возникновения, диагностика
Киста яичника представляет собой полостное образование, заполненное жидким содержимым. В процессе функционирования придатков матки образуются так называемые функциональные кисты. В яичнике могут развиваться кистозные образования, которые никоим образом не связаны с работой органа. Это истинные кисты, по сути, являющиеся опухолями. К ним относится и дермоидная киста яичников.
Дермоидная киста яичника. Механизм образования
Дермоидная киста яичников называется тератома. Это доброкачественное новообразование, которое развивается на придатках матки. Оно образуется из эмбриональных остатков. Дермоидная киста имеет плотную капсулу, а на внутренней поверхности капсулы находится дермоидный бугорок.
Содержимое дермоидной кисты яичников может быть разным. Это жировая ткань, кости скелета, волосы, хрящи ушей, зубы. Иногда внутри дермоидной кисты находят ткань щитовидной железы, элементы почек, надпочечника, лёгкого, а также зачатки глаз. Имеется наблюдение, при котором в полости дермоидной кисты яичников был обнаружен полностью сформированный глаз.
Закладывается дермоидная киста яичника во время внутриутробного развития, но формируется до зрелого состояния в любом возрасте. Её чаще всего выявляют в возрасте от четырнадцати до двадцати семи лет. Опухоль в большинстве случаев локализуется с одной стороны.
Клиника, диагностика и лечение дермоидной кисты яичников
Тератома, или дермоидная киста яичников до поры до времени ничем себя не проявляет. Она может быть обнаружена случайно во время ультразвукового исследования органов малого таза, которое выполнялось по поводу любого заболевания внутренних гениталий. При больших размерах дермоидной кисты яичников её выявляют во время гинекологического осмотра. Иногда дермоидная киста яичников нагнаивается, и в это время появляются признаки интоксикации: гипертермия, общая слабость и тошнота. Пациентку начинает беспокоить боль внизу живота и в паховой области со стороны расположения кисты.
Большинство дермоидных кист прогрессирует медленно. Иногда киста достигает определённого размера и останавливает рост. Если диаметр дермоидной кисты яичников не превышает трёх сантиметров, то она не препятствует наступлению беременности. Тем не менее, следует обратить внимание на то, что во время беременности матка увеличивается и после двенадцати недель выходит из полости малого таза.
В этот момент резко возрастает риск перекрута или подкручивания дермоидной кисты яичников, что приводит к острой патологии брюшной полости и является показанием к ургентной операции. Любое оперативное вмешательство может спровоцировать выкидыш или преждевременные роды. Исходя из этого, целесообразно удалить дермоидную кисту яичников на этапе планирования беременности при помощи лапароскопии. Дермоидная киста яичников не подлежит консервативному лечению. При её наличии не показана фитотерапия и гомеопатия.
Оперативное лечение дермоидной кисты яичников зависит от размеров опухоли. Если она менее трёх сантиметров в диаметре, то во время лапароскопии кисту стараются вылущить. Во время операции производят резекцию части яичника, при этом оставляют неповреждённую патологическим процессом её часть. Это не мешает женщине в будущем забеременеть.
При больших размерах дермоидной кисты ткани яичника трансформируются под воздействием давления и растяжения в капсулу образования, а фолликулы атрофируются. Яичник перестаёт выполнять свою функцию и его удаляют полностью. Учитывая, что дермоидная киста яичников в большинстве случаев образуется с одной стороны, овуляция будет в последующем происходить во втором придатке матки, так что после операции вполне возможно наступление беременности.
После лапароскопического удаления дермоидной кисты яичников беременность следует планировать по окончанию реабилитационного периода, когда полностью восстановится репродуктивная функция пациентки. Это происходит спустя два месяца после лапароскопии. Так как причиной образования дермоидной кисты яичников является нарушение эмбриогенеза, то профилактики заболевания не существует. Тератомы яичников после операции не рецидивируют.
Дифференциальная диагностика дермоидной кисты яичников
Дермоидная киста яичников проявляется такими же признаками, как и другие кистозные образования придатков матки. Поскольку тератома является доброкачественным новообразованием, то она имеет особенности:
- во время роста сдавливает и раздвигает окружающие ткани;
- растёт медленно;
- в своей структуре содержит высокодифференцированные (специализированные) клетки;
- не даёт метастазов и не прорастает в окружающие ткани.
В яичниках могут образовываться и злокачественные новообразования. Они имеют такие особенности:
- обладают инвазивным ростом;
- прорастают в окружающие ткани и разрушают их;
- быстро увеличиваются в размерах;
- распространяются кровеносными и лимфатическими путями и дают отдалённые метастазы;
- быстро достигают больших размеров;
- редко перфорируют;
- имеют выраженную плотную консистенцию и бугристую поверхность;
- перекрут ножки чаще всего происходит у кистом малых размеров.
Дермоидную кисту яичников следует отличать от серозной гладкостеночной цистаденомы. Это также доброкачественное новообразование, которое при наличии малых размеров не вызывает жалоб. Цистаденомы бывают однокамерными и многокамерными. Их диаметр находится в диапазоне от полсантиметра до тридцати пяти сантиметров.
При размерах цистаденомы менее трёх сантиметров в диаметре она не мешает наступлению беременности. Во время беременности цистаденома непредсказуема – она может расти стремительно или вообще не увеличиваться в размерах. Опасность перекрута цистаденомы, как и дермоидной кисты яичника, возрастает после двенадцати недель беременности. Поэтому серозную цистаденому целесообразно удалить при помощи лапароскопии до наступления беременности.
Оперативное лечение цистаденомы заключается в следующем:
- При размере опухоли до трёх сантиметров в диаметре её вылущивают, яичник не удаляют;
- Если диаметр кисты больше трёх сантиметров, то она давит на ткани яичников, которые утрачивают функцию. В этом случае выполняют лапароскопическое удаление яичника.
Дифференциальную диагностику дермоидной кисты яичника проводят с серозно-папилярной цистаденомой, которая обладает высокой степенью риска малигнизации. Она развивается в любом возрасте и не проявляет себя никакими симптомами до достижения большого диаметра. В отличие от дермоидной кисты яичника, в случае серозно-папилярной цистаденомы имеются пристеночные разрастания ткани разнообразной формы.
Малигнизация происходит в каждой второй цистаденоме. Это является причиной необходимости оперативного лечения в ста процентах случаев серозно-папиллярных цистаденом. Если есть убедительные данные о её доброкачественном характере, то при малых размерах кисты её во время лапароскопии вылущивают. При больших размерах цистаденомы и выраженной угрозе малигнизации яичник удаляют лапароскопическим путём.
Муцинозная цистаденома яичника в отличие от дермоидной кисты содержит в своей полости густую слизь – муцин. Она быстро растёт и давит на окружающие ткани. При наличии муцинозной цистаденомы имеется высокий риск её разрыва и выхода муцина в полость таза. При этом происходит обсеменение клетками кисты, которые во взвешенном состоянии находятся в муцине, органов брюшной полости и малого таза.
При наличии муцинозной цистаденомы часто можно обнаружить жидкость в брюшной полости – асцит. Очень высокий риск озлокачествления опухоли – до шестнадцати процентов. После установления диагноза пациентку, страдающую муцинозной цистаденомой, стараются быстрее прооперировать.
Во время лапароскопии проявляют особую осторожность. Кисту вылущивают, не повредив её стенки. Интактные ткани яичника оставляют. Реабилитационный период длится два месяца, по его окончанию можно планировать беременность.
К доброкачественным опухолям яичника относится фиброма. Она, в отличие от дермоидной кисты, Фиброма яичника, представлена плотной соединительной тканью, имеет яйцеобразную или чёткую округлую форму. Диаметр фибромы яичников может быть от одного до двенадцати сантиметров.
Как и при наличии дермоидной кисты, в случае фибромы яичников малого размера, пациентки жалоб не предъявляют. У них полностью сохранена функция яичников и по этой причине не существует проблем с наступлением беременности. Как правило, как и дермоидная киста яичника, эту опухоль находят случайно во время ультразвукового исследования. Фибромы яичников озлокачествляются в одном проценте случаев, поэтому их рекомендуют удалить при помощи лапароскопии.
В большинстве случаев опухоль, диаметр которой менее трёх сантиметров, пытаются вылущить, не удаляя яичник. При больших размерах фибромы опухоль давит на ткань придатков матки, вызывая её трансформацию в капсулу кисты и атрофию фолликулов. Это является показанием для лапароскопического удаления яичника.
Фиброма яичников, как и дермоидная киста, не подлежит консервативной терапии. Если она не увеличивается в размерах и не влияет на функцию яичников, то возможно ультразвуковое наблюдение каждые три месяца у женщин репродуктивного возраста и пребывающих в преклимаксе и климаксе. При наличии фибромы яичников не требуется специальной диеты и ограничения сексуальной активности. При планировании беременности опухоль целесообразно удалить лапароскопическим путём.
Осложнения дермоидной кисты яичника и кистом
Дермоидная киста яичника, как и кистомы, может давать осложнения:
- отмирание или разложение содержимого кисты;
- нагноение;
- кровотечение;
- сдавление окружающих тканей;
- прободение или разрыв стенки кисты и прорыв содержимого в полость малого таза, а также в брюшную полость;
- перекрут ножки кисты или перекрут яичника вместе с кистозным образованием.
В случае осложнения необходимо срочно явиться к врачу. В большинстве случаев может понадобиться срочное оперативное вмешательство. Для профилактики осложнений дермоидной кисты и кистом яичников рекомендуется своевременно выполнить их лапароскопическое удаление. Длительно сдавление кистой окружающих тканей яичников приводит к изменению их структуры, угнетению функции и бесплодию.
Если у вас обнаружили дермоидную кисту яичников, следует решать вопрос о тактике лечения. Более целесообразно, во избежание осложнений выполнить лапароскопическое удаление. Если дермоидная киста выявлена во время беременности, вопрос оперативного лечения решается в индивидуальном порядке.
Бесплатный прием репродуктолога
по 30 сентября 2022
Осталось 11 дней
Уважаемые пациенты! Клиника «Центр ЭКО» приглашает вас на бесплатный прием репродуктолога с проведением УЗИ и составлением плана лечения.
Начните свой путь к счастью — прямо сейчас!
Имя *
Телефон *
E-mail *
Сообщение *
Отправляя данную форму, я подтверждаю, что в соответствии с требованиями “Федерального закона О персональных данных № 152-ФЗ” и в соответствии с Условиями даю согласие на обработку моих персональных данных
Leave this field blank
Другие статьи
Искусственное оплодотворение: что это такое и как его проводят?
Читать статью
Что можно и чего нельзя после ЭКО?
Читать статью
📌 вопросы гинекологии и советы по лечению
Дермоидная киста и беременность🤰🏽
Пожаловаться
27 апреля 2018 10:15 в Пузики, давайте общаться
Начну с предыстории,
⚪️4 года назад у меня обнаружили дермоидную кисту правого яичника, через неделю меня уже оперировали в срочном порядке с 👀 вот такими глазами у врачей, потому что я 20 лет с ней ходила и она совершенно никак себя не проявляла ( киста 6 см)
⚪️ровно через год появляется такая же киста на левом яичнике 🤦🏽♀️
Крики врачей, иди удаляй.
Но проблема в чем, после операции правый яичник не работает совершенно 😫
⚪️я посещаю около 5 врачей с разными взглядами и доверилась одному : «пытайся забеременеть»
⚪️2 года мы терпеливо ждали , я ходила на проверки и даже слышала страшные диагнозы 😂дети ? Какие дети Девушка?
⚪️ приходит месяц нашей свадьбы, мы улетаем в тёплые страны , воз…
515258
Удаление дермоидной кисты при беременности. У кого было?!
Пожаловаться
14 мая 2015 08:21 в Личный журнал
Девочки, здравствуйте! Такой вопрос беспокоит-гинеколог отправляет на лапароскопию дермоидной кисты яичника(п.с она не рассасывается). Я переживаю по этому поводу-как скажется наркоз и в целом операция на малышеКиста размером 5 см, не беспокоит ни как вроде. Кто прошел подобное?
07511
Киста и Беременность.Разногласия.
Пожаловаться
14 апреля 2017 13:08 в Личный журнал
Беременная 15 недель на узи обнаружили тератому дермоидную кисту. 56 мм врач сказала наблюдать.А вот мама кричит во весь голос Воот как ты будешь дальше если скажут операцию делать как наркоз на антибиотики пить будешь ты про ребенка думаешь вообще может аборт сделай а вдруг там-то то я говорю что не я первая у многих такое находят и оперируют и с ребенком все нормально. А вдруг кесарево в7 месяцев сделают ты не думала про это . короче поругалась я с ней и не хочу говорить. И вообще она щитает что второго мне не надо а карьеру надо строить про себя думать а я ребенка убивать не собираюсь мне плевать на карьеры всякие .не навижу ее . Будешь клушей сидеть еще 5 лет . разве мать такое будет гов…
017230
Кто пробовал забеременеть с дермоидной кистой?
Пожаловаться
17 июня 2016 21:34 в ЭКО
У меня киста 18 мл на 15 мл, гинеколог сказала что киста очень маленькая, что можно ее не удалять и пытаться забеременеть. У меня поликистоз яичников, я пила Ярину 4 года, месячных после отмены нет 2 месяца и эндометрия почти нет. Прописали дюфастон и как начнутся месячные пробовать забеременеть. Но я переживаю из за кисты, другой врач говорила что с дермоидной кистой нельзя беременеть. Заранее спасибо)
113685
дермоидные кисты
Пожаловаться
2 октября 2014 11:12 в Личный журнал
Привет всем, у меня в самом начале беременности обнаружили дермоидные кисты двух яичников, хотя весной они были фоликулярнымм, сейчас в 14 недель по узи тоже ставят дермоидную кисти правого яичника, левого под вопросом, врач сказал оперировать, прям во беременности… Кто что знает, как проходит операция, чего бояться и почему нельзя подождать до родов?
010546
Обязателен ли прием ОК после лапараскопии дермоидной кисты?
Пожаловаться
14 февраля 2017 19:50 в Личный журнал
Здравствуйте девушки! Кто нибудь сталкивался с подобной ситуацией: На прошлой неделе мне произвели операцию(лапараскопию) по удалению дермоидной кисты левого яичника (около 4см в Д). Операция проводилась на 3й день менструального цикла. ИЗ ПРОТОКОЛА ОПЕРАЦИИ: При ревизии брюшной полости: правый яичник 3,5*2,5см с наличием функциональных кист, левый яичник 6,5*6см с наличием дермоидной кисты. Был произведен дриллинг правого яичника, проверка на гемостаз и инородные тела-сухо. Левый яичник после удаления сохранен. После выписки были выданы рекомендации по лечению: -ректальные свечи лонгидаза 10 дней -гормональная контрацепция ОК Клайра в течение 6 месяцев с 1 дня менструации. Никогда ранее ОК …
07963
Дермоидная киста
Пожаловаться
2 октября 2018 17:54 в Личный журнал
Девочки, привет!
Обнаружили дермоидную кисту 5 лет назад, тогда не была замужем, внимание не обратила, так как в размерах она была очень маленькой.
Год назад была замершая беременность, пролечились и начали планировать, и какую овуляцию уже пролетаем. На УЗИ выяснилось, что киста в правом яичнике 3.7 см и фолликул в правом яичнике не созревает, и правый яичник не функционирует. А с левым всё в порядке. Но забеременеть всё же не получается, хоть левый яичник в порядке.
Наблюдаюсь у гинеколога Игониной В. М. Она сказала сделать операцию и убрать кисту до беременности, а хирург который будет оперировать говорит, что оперируют кисты больше 4 см, и не стоит лишний раз там всё тревожить.
Не зна…
03228
Планирую беременность,но…опять дермоидная КИСТА!
Пожаловаться
12 февраля 2014 12:50 в Личный журнал
я опять с кистой…(((хотя, когда делали операцию, сказали, что дермоидные кисты не возвращаются, это врожденные, удалят-и на всю жизнь, из-них я немогла забеременнеть в прошлый раз, тогда было по кисте на каждом яичнике, теперь вот на одном только, но все же опять она! вся в раздумьях… пытаться беременнеть с кистой или опять на операцию ложиться? девочки, может, у кого-нибудь были беременности именно с дермоидом? может, есть врачи, что посоветуете?
0131060
Дермоидная киста. Моя история.
Пожаловаться
21 ноября 2016 20:46 в Личный журнал
Всем привет. Мне 28 лет. Хочу рассказать немного о своей истории, так как сама читаю форумы на волнующие меня темы и иногда они помогают мне принять какое — то решение, о чем то задуматься. Это так сказать ещё одно мнение, не врачей, но людей, которые столкнулись с подобной ситуацией.Ближе к делу. 2 года назад в ноябре месяце, мне сделали операцию по поводу Дермоидной кисты( Зрелая тератома), на обеих яичниках.Все уверяли меня, что операция абсолютно обычная, её делают многим девушкам и женщинам. Оговорюсь и скажу, что свое обследование я начала в обычной поликлинике, я хотела и хочу стать мамой и у меня с мужем все никак не получалось. Забегу вперёд и скажу, что до мы ещё трудится над эти…
022770
Дермоидная киста в яичнике
Пожаловаться
4 декабря 2017 11:52 в Личный журнал
Всем доброго времени суток. Может кто-то сталкивался с аналогичной ситуацией. Ходила на узи органов малого таза, дали заключение, в котором указано дермоидная киста в правом яичнике, но слово дермоидная со знаком вопроса…как это понимать? Гинеколог сказала, что нужно делать лапароскопию, что по снимкам такое чувство, что там вода и что такая киста сама не рассосётся… но этот знак вопроса не даёт мне покоя…да и никогда меня там не беспокоило, поэтому такое заключение стало шоком… хочу вот сходить на повторное узи в следующем цикле, а там будет видно. Может ли такая киста стать причиной того, что не наступает беременность? Читала, что вдобавок нет гарантии, что после лапары не появитс…
024567
Дермоидная киста
Пожаловаться
9 марта 2018 00:14 в Женская консультация
Девочки всем привет!) и с 8 марта!!!💐❤️ сегодня была у гениколог она сказала что МРТ яичников показало что у меня дермоидная киста 4см в левом яичнике! Но сказала что если она меня не беспокоит то я могу беременеть и во время кесаревого сечения мне доктор уберёт эту кисту. Повода для волнения и для того что бы откладывать беременность нету. У кого была подобная ситуация и кто рожал с дермоидной кистой подскажите пожалуйста! 🙏🏻
012298
самое первое узи-дермоидная киста
Пожаловаться
25 октября 2012 10:10 в Личный журнал
вчера сходили на узи. акушерский срок — 5 недель 5 дней. визуализируется плодное яйцо, диаметром 0,79 см. эмбрион на момент осмотра убедительно не визуализируется.врач сказала придти еще раз через 1-1,5 недели. типа еще совсем маленькие, нужно немного подрасти. но меня больше всего вонует следующий момент — наличие кист на яичниках. у меня на левом и в момент первой беременности кисты были, о они были функциональными.как объясниои мне тогда — это из-за гормонального бума во время беременности. а сейчас нашли еще в правом яичнике дермоидную кисту — докор сказала. что она сама не исчезнет и ее надо будет удалять. но это можно будет сделать после родов, на развитие ребеночка мол не влияет. …
0151664
Дермоидная киста на брови у грудничка
Пожаловаться
14 ноября 2019 18:27 в Личный журнал
Моему сыну 8 месяцев и 3 недели. В конце августа на приеме у участкового хирурга нам поставили дермоидную кисту под вопросом. Далее было узи мягких тканей, повторный прием хирурга, направление на операцию и ещё 2 консультации челюстно-лицевого хирурга по нашей личной инициативе. Итог: Операция назначена на 19 декабря 2019 года под общим наркозом.
А теперь начало истории. С мужем мы вместе 15 лет, из них женаты 12. 6 лет нам ставили диагноз бесплодие. Лечили мы преимущественно меня, а проблема оказалась в муже, в 2017 году попали к хорошему андрологу, сдали кучу анализов, он назначил гормональные уколы- проставили и в июне 2018 года я увидела 2 полоски на тесте, впервые за свои 30 лет. Радо…
07427
дермоидная киста яичника
Пожаловаться
2 апреля 2012 13:39 в Личный журнал
Вот писала в журнале, что сестра подозревает внематочную беременность у себя. ( http://www.baby.ru/blogs/post/61605639-41050009/ ) Сходила она на узи сказали дермоидная киста яичника. При чем сказали больших размеров.вот хотела спросить, может у кого знакомые, кто сталкивался с такой ситуацией … поддается ли лечению? Или только оперировать… и как скажется на беременности? что то переживаю я
04705
Дермоидная киста правого яичника
Пожаловаться
13 ноября 2014 21:10 в Личный журнал
Ещё во время беременности на УЗИ обнаружили кисту, размер небольшой 42Х33 мм. Роды прошли хорошо, киста до сих пор таких размеров и осталась. Сейчас хотим планировать второго ребёнка, хочу удалить кисту лапароскопически. Девочки, кто удалял её? сколько стоила операция? сколько дней находились в больнице? вообщем любая информация будет интересна! Позвонила в одну больницу, мне сказали, что стоит операция 50 тыс(всё включено) ,3 дня в больнице. Я думаю, что это дороговастенько. Завтра буду обзванивать другие больнички
022816
Дермоидная киста яичника
Пожаловаться
31 августа 2016 15:41 в Здоровье родителей
у подруги обнаружили кисту. послали в рд на консультацию, врач даже не стал переделывать узи, сказал собирай доки и анализы на операцию. Она впала в шок, вернулась в жк. переделали узи, врач в жк говорит, что раз ее не беспокоит, то можно подождать пару-тройку месяцев.
чем может быть чревато такое ожидание? кто вообще сталкивался с такого рода кистами? подруге 29, не рожала, не беременна.
012424
Дермоидная киста (кистома) и беременность
Пожаловаться
23 сентября 2012 19:58 в Женская консультация
Девоньки, привет!Есть у меня такая бяка. В первый раз обнаружили 4 года назад, размер около 4 см. Наблюдали, никуда не девалась она. лишь один раз на узи не увидела врач, но я ей и не говорила, могла не заметить… Болей (тьфу тьфу тьфу) нет и не было. К операции почти была готова, но отговорили меня, пыталась гомеопатией лечить, но увы. Беременность моя внеплановая. Я естественно объяснила ситуацию гинекологу, она толком ничего не сказала. И даже в обменке, как я потом увидела, ничего не отметила! Думаю, на следующем узи посмотреть что там у меня происходит, если конечно это будет возможно. На самом первом узи врач сказал, ничего страшного, можете с кесаревым вместе удалить, а можете и…
021165
Киста яичника
Пожаловаться
25 января 2012 18:21 в Личный журнал
Функциональная киста яичника: причины возникновения, симптомы и признаки, диагностика и современные методы леченияКиста яичника представляет собой небольшое полое образование (выпячивание в виде мешочка), заполненное жидкостью. Обычно кисты развивается в яичнике женщины из созревающего фолликула. Большинство кист яичников не представляют никакой опасности для здоровья женщины, не требуют никакого лечения и самостоятельно проходят в течение нескольких менструальных циклов. В редких случаях киста яичника может осложниться разрывом или кровотечением, может перекрутиться или давить на соседние органы, что требует оказания адекватной медицинской помощи (хирургическая операция по удалению…
642134442
Беременность с тромбофилией, АФС, анти-ХГЧ. Часть 2
Пожаловаться
14 апреля 2017 10:23 в Личный журнал
Участковый врач-гинеколог бабуля поняла, что ее знаний для того, чтобы помочь мне недостаточно, выдала мне направление в МОНИИАГ (областной центр акушерства и гинекологии в МО). Я записалась на прием в мае 2016г. к гинекологу-эндокринологу Глазковой А.В. (младший научный сотрудник). Прием она вела минут 40, записала всю мою историю и результаты анализов, которые были на руках. Назначила просто КУЧУ анализов тысяч на 40 (если еще искать в каких лабораториях делают подешевле). В тот момент посетила мысль, хорошо, что с мужем работаем в Москве, и можем себе это позволить, а как быть семьям из регионов, где зп значительно ниже, а цены в лабораториях наоборот выше! Сдала все анализы, с результат…
2291641
Планируя беременность: киста яичника
Пожаловаться
10 декабря 2009 04:20 в Личный журнал
Следует тщательно проверить состояние своих половых органов перед тем, как начинать планировать беременность. Киста яичника, в последние годы, стала достаточно частой проблемой, с которой сталкиваются женщины детородного возраста. Возможно, дело не в увеличении частоты патологии, а в более широком распространении достоверных диагностических методик (УЗИ, лапароскопия).
Киста яичника представляет собой инкапсулированное скопление жидкостного или другого содержимого, расположенное на поверхности либо в толще яичника. В зависимости от типа образования в яичнике, меняется и его воздействие на организм женщины, и влияние на беременность. Киста яичника, образующаяся в результате его…
41288295
ох уж эти доктора…для тех кто живет с кистой яичника…
Пожаловаться
10 ноября 2013 12:43 в Личный журнал
Была на явке в пятницу… пока моего врача нет, его заменяет молодая девушка-врач, в принципе, очень перспективный гинеколог на мой взгляд… но конечно опыта ей еще набираться и набираться, что она и делает. Мой случай, полостная операция во время беременности, в ее практике первый… и ведь она не поленилась, съездила в ОКБ, пообщалась на эту тему с действующими хирургами, с профессором Бариновым… приехала такая собой довольная, я тоже мысленно сказала ей «какая умница!»… не в пример, зам. врача нашей поликлиники и еще паре специалистовс которыми я столкнулась пока наблюдаюсь у себя… они правда искренне не понимают, зачем я согласилась оперироваться это же такой риск!!! Надо было подождать, роди…
0221742
Проблемы и возможная Б
Пожаловаться
20 мая 2015 11:57 в Хочу ребенка
Девочкиии… Чего то у меня последнее время все как то не очень хорошо… Ходила на узи в середине цикла, доктор сказала овуляция была в ля, тут же нашел маленькую дермоидную кисту в пя, 10мм на 10мм сказал есть жидкость в матке, ничего толком не объяснил, сказал беременней — родишь, уберем кисту. ушла домой со слезами… Зашла дома в инет начиталась ужасов, была истерика. На след. День пошла к другому гинекологу, тот жидкость никакую не увидел, кисту подтвердил, сказал беременнеть и при кесаревом удалить. На мои вопросы типа, а вдруг вырастет, отмахивался от меня, сказал она очень маленькая и нет смысла кромсать яичник из за нее… Хотя и сказал, что удаляют ее при лапраскопии. Я пыталась возразит…
026621
Планирование беременности при поликистозе.
Пожаловаться
25 августа 2016 10:44 в Личный журнал
Извините много букв( Была у нескольких геникологов и они предлагают разное лечение. Непонятно кому верить. У меня поликистоз, пила ярину 4 года. Решили планировать беременность, отменила ок. Месячные так и не пришли пошла ко врачу на узи. Эндометрий 5 мл, фолликулы не созревают, овуляции нет (прошло уже 4 месяца нечего не меняется). Нашли дермоидную кисту до 2 см. Сдавала все гармоны, повышен тестестерон ( остальные норм). Одни врачи говорят понизить гармон и потом стимулировать и что киста очень маленькая и не растет можно оставить. А другие что нужно понизить гармон и потом только лапара, рассечение яичников чтоб фолликулы выходили и удаление кисты. Не могу понять почему многие считают чт…
123463
киста…
Пожаловаться
10 декабря 2012 21:09 в Хочу ребенка
девочки, сходила сегодня к врачу(задержка 12 дней и тест показал вторую слабенькую полосочку)на узи сказали, что у меня на правом яичнике киста дермоидная, кажется(по составу, как ногти и волосы и она не рассасывается)9см, на левом такая же 3см, завтра отправили наХГЧ, потому что возможно, есть и беременность, так как сказали, что при кистах нет задержки, а наоборот кровотечения(у меня кровотечений не). и если есть беременность-киста задавит ребёнка. ПОДСКАЖИТЕ, ЧТО ДЕЛАТЬ? БЫЛО У КОГО-ТО ТАКОЕ? МОЖНО ЛИ РОДИТЬ ПОСЛЕ ОПЕРАЦИИ?? я в полной расстерянности…((((
016707
После удаления кист ставят бесплодие (((
Пожаловаться
13 сентября 2013 17:25 в ЭКО
Девочки, подбодрите хоть как-то… В декабре 2010 делала лапару по удалению дермоидных кист обоих Я, сказали — в след.месяце цикл восстановится, все ок будет. Но М так и небыло, пила логест и бромокрептин, но после 3 мес приема М опять небыло, Г в возмущении сказал, что, мол, чего я хочу, мне ж отрезали почти все яичники и теперь нет смысла надеяться на восстановление цикла… разве что пробовать стимуляцию, но надо обязательно сразу беременеть. Тогда небыло такой возможности, 2 года на ОК сидела и вот взялась наконец за стимуляцию, хотим малыша… но результаты все хуже((( тот врач, что оперировал, занялся ЭКО, меня наблюдала его дочь и тупо готовила к забору яйцеклеток, хотя мы о таком не догов…
0211630
о моей беременности или КРИК ДУШИ!!!
Пожаловаться
23 декабря 2010 18:29 в Личный журнал
у меня такая сиуация. …. в октябре вернулась к мужу на службу после сессии… и ак получилось, что через три дня у меня была О… я забеременела… и почувстовала это через 1,5 недели, еще через 2 дня сделала тест… две полосочки… вообщем за 3 дня… я сделала таких тестов 8 штук… и везде 2 полоски…(просто я не могла поверить своему счастью) так вот служит он уменя в 80 км от Уссурийска, нам дали квартиру в гарнизоне… но не в этом дело… я решила поехать в ЖК… узнать все…))счастью не было придела… с последних М у меня было 5 недель… и вот я такая счастливая еду в ЖК… ноне в Уссурийск..(очень долго до туда, да и машину пока на ДВ мы не взяли, а каждый раз кому-нить по 800 руб платить, это не…
3121469
Как на такое отвечать и не реагировать.
Пожаловаться
5 мая 2018 17:50 в Телефон доверия
Девочки вот меня моя мама и бабушка, и со стороны мужа мама достали…..
постоянно говорят про мою беременность: « а вот если все благополучно будет/ а вот если родишь/ а вот нам с патологиями не нужны(это когда я сказала что второй скрининг скоро будет, и что на нем проверяют все параметры и в том числе имеющиеся отклонения, так отреагировала свекровь) и т. д. Мама у меня давно уже такое перестать говорила после первого скрининга. А вот свекровь продолжает…..
Первая беременность была в 2016 году, замерла на 8 недели, на фоне большой дермоидной кисты яичника.
Почему никто не верит в благополучный исход беременности, сейчас она протекает ттт хорошо, две девочки двойняшки ДИ ДИ у меня.
Как…
023293
УЗИ и переживания
Пожаловаться
4 октября 2019 10:19 в Вопросы во время беременности
Решила все таки пойти на узи, все таки меня очень тревожит тот факт, что разница в сроках неделя на первом узи, а на втором уже неделя и один день. Почему то чем больше срок, тем больше я переживаю. В начале старалась ни о чем не думать, сейчас постоянно сравниваю как было в прошлом году, чтобы исключить зб. Вообще всегда считаю, что всему своё время и что не делается, все к лучшему. В прошлом году это было действительно не вовремя и неожиданно, но все равно этот кошмар меня подкосил. Поэтому после я старалась сделать все, чтобы подготовить свой организм, устранила все восполнения и болячки, удалили дермоидную кисту (пришлось вместе с яичником). Врачи сказали, что теперь шансов забеременеть…
07173
Давайте знакомиться и дружить!
Пожаловаться
19 августа 2017 00:59 в Личный журнал
Всем привет! Меня зовут Аня, мне 28. В 21 сделали лапару по удалению дермоидных кист двух яичников, ну и яичники не слабо обкромсали. Потом угнетающее залечивание вместо восстановления, слепая стимуляция и в итоге бесплодие первой степени… Года 3-4 уже наверное на Фемостоне, сказали пить его сколько жить буду)) ну и максимум это эко с донорской. Сменила с десяток врачей и клиник и вот снова после долгого отчаяния появилась надежда! И я снова с вами!)) Сейчас избавляемся от грибка и бросаю осточертевший Фемостон и начинаю запускать яичнички препаратом Инофолик. Прогнозы дают мне весьма оптимистичные 🙂 Надеюсь и верю что все получится! Как никогда нуждаюсь в вашей поддержке и историях наст…
027141
Мечты сбываются….в
Пожаловаться
21 апреля 2016 08:50 в Личный журнал
Мечты сбываются… в далёком декабре 2010 года у меня была первая лапароскопия(ростов 20 ГБ-было отвратительно всё) по удалению дермоидной кисты и резекции левого яичника, тогда я узнала о спаечном процессе с левой стороны… затем в апреле 2012 года была вторая лапорскопия(ростов центр репродукции и человека-было шикарно всё) по удалению таких же дермоидных кист и резекций правого и левого яичников, разделение спаечного процесса с левой стороны и проверка маточных труб… в итоге я узнала что левая труба забита и яичника там проще сказать что уже нет… так культя… справа труба проходима, но яичник усечен на половину… в заключении написали «показание к ЭКО»… звучало приговором и чувствовала я себя…
135560
На данной странице собраны наиболее популярные посты и комментарии наших пользователей по теме «Дермоидная киста и беременность». Это поможет вам быстро получить ответ на вопрос, также вы можете принять участие в обсуждении.
Узнавай и участвуй
Клубы на Бэби.ру — это кладезь полезной информации
Как не провести осень на больничном?Чем кормят в школах и детских садах?Покупать ли лекарства на маркетплейсах?Как правильно оказать первую медицинскую помощь?Как выбрать продукты для ребенка?Первая аптечка для малыша
Операция по удалению кисты яичника — «Удаление дермоидной кисты во время беременности. Так ли страшен черт, как его малюют? Огромная история о том, как я спасла своего сынишку из «лап» неквалифицированных врачей»
Здравствуйте, дорогие гости!
Случайно наткнулась на айреке на эту рубрику, и была удивлена, что даже об этом девчонки рассказывают, делятся. И подумала. А почему бы и нет? В свое время, когда данная проблема коснулась меня, я тоже искала информацию, перелопатила кучу литературы, чтобы как-то себя успокоить.
Отзыв (даже, больше рассказ о тяжелой беременности из-за кисты и как одни врачи нас гробили, а вторые — спасали) получился очень большим. Но, надеюсь, Вам будет интересно. Буду рада ответить на вопросы, если таковые возникнут…. Приятного чтения
Начну историю издалека (скорее, крик души, история о том, как я с боем отвоевала своего сынишку у неквалифицированных врачей). В нашем роду дермоидная киста передается через поколение. Была у моей мамы, у ее бабушки тоже была, ну, а дальше не так уж достоверно известно. Но в семье не без урода, как говорится =)), киста образовалась у меня (то есть не через поколение, а на следующее).
Дермоидная киста — эта своего рода «мешочек», в котором еще в эмбриональный период (то есть когда еще сама зародыш в животе у мамы) закладываются волосы, зубы и прочая аномальная гадость. мне она жить не мешала, и до определенного периода я даже о ней не догадывалась. Цикл был как часы — 28 дней (хоть календарь сверяй), болей не было. На обычных осмотрах в гинекологии ничего не обнаруживали. Узнала об этой гадости в своем организме, когда тест на беременность был положительный и пошла на УЗИ. Вот на УЗИ и обнаружили новообразование на яичнике (да, дермоид считается доброкачественным новообразованием, но все равно после операции отправили на биопсию).
Когда становилась на учет, предупредила врача, что у меня есть некое «уникальное отклонение». Я знала, что оно никак не рассосется самостоятельно, гормональная терапия также бессильна, то есть операция обязательна! Понимала прекрасно, что растущий плод будет ее сдавливать, ножка кисты может перекрутиться, а это весьма болезненно, и если киста лопнет, то будет и перитонит, и обильная кровопотеря (хоть и не медицинское образование, но близко к этому — ветеринарное). Поэтому обсуждала с врачом вариант именно с хирургическим вмешательством.
И вот тут-то началось самое интересное! У меня были сохранения за сохранениями. Первое было на 7 неделе беременности. Там заведующая отделением осматривала перед тем, как положить в палату. Ее диагноз был — овариит (воспаление яичника). То есть я ей говорю, что у меня киста, а она: «Женщина! Здесь врач я! Нет там никакой кисты! Это обычное воспаление!». Показываю УЗИ — даже не смотрела (потом, чудесным образом, перед консилиумом врачей из карты моей это узи исчезло, запись других врачей о дермоидной кисте тоже). Назначил эта чудо-врач терапию. итог: с 2*1,5 см киста за 2 недели выросла до 5,5*3,7 см.
Особенность была еще, что из-за кисты сохранилась менструация, цикл, как положено, каждые 28 дней. В первый раз как раз они пошли, когда я лежала в больнице. Поэтому началась паника, что это выкидыш. Да еще и ночью. Паника, истерика, что делать. Побежала к врачам. Те, даже не осматривая, начали готовить все к чистке. И эта заведующая как раз в эту ночь дежурила, потирала ручки (она всем, кто поступал на сохранение предлагала чистку сделать, видно, доплачивали за такие операции). Не знаю как, но девочки с моей палаты отстояли меня и сказали сделать УЗИ утром.
Кое как дождались утра, сразу же на УЗИ, а там : «Ваш малыш жив, вон, сердечко бьется, все хорошо. Угрозы, как таковой нет, это все киста виновата, не переживайте, езжайте в Минск, там прооперируют во время беременности». Результаты этого УЗИ прямо в нос заведующей ткнули. А она глаза таращит: «ой, за ночь что ли выросла? А воспаления нет? Вот, вылечили». Как дермоидная киста может появиться за ночь, если это сбой развития еще на эмбриональном уровне????
Собрали консилиум, чтобы решить: что со мной сделать. Часть «умов» кричали: «Чистку!Чистку! Какая операция? Кровь шла через беременность, ребенок будет дурак!» (прямо, средневековье какое-то, хорошо, что еще не предложили на костре меня сжечь). Но УЗИ-стка, которая меня смотрела (она же вела потом сложные беременности, патологии, сейчас заведующая персоналом, но все равно не забросила УЗИ и всегда берет тяжелых женщин с любыми патологиями по-женски) и начальник роддома сказали однозначно: «Шанс спасти обоих есть! Значит, будем бороться!».
Они тянули меня, как могли до 18 недель (именно такой срок самый оптимальный для данной операции). За всю беременность у меня было 5 врачей. Пять! Вы только вдумайтесь! 4 врача от меня просто отказывались. Я прихожу на явку к одному, через 2 недели на явку, а мне в регистратуре сообщают, что у меня опять новый врач. Все боялись меня вести. Только одна молоденькая девочка взялась за меня и довела до самого конца — до рождения сынули.
В моем небольшом (хоть и районном) городке лапороскопию делали, но не так уж часто (год был 2012, это сейчас уже налажено все, и каждый специалист способен провести данную операцию). Но именно по причине того, что я была беременна, наши врачи не рискнули. И сразу направили в Минск. Там такие операции (в Боровлянах делали) чуть ли не с кружкой кофе в руке проводят, настолько они поставлены на поток. Да, было страшно. Очень! Не за себя, а за малыша. И поэтому, когда анестезиолог спросил, хочу общую или эпидуральную анестезию, я сразу сказала — эпидуралку! Самое смешное, что во время операции анестезиолог и хирурги сказали, что лучше бы они мне наркоз сделали, потому что не ожидали, что я буду подглядывать =)
Особой подготовки не было: обследования, анализы, ЭКГ, УЗИ. Стандартный набор перед операцией. Но по причине того, что беременность в 18 недель (но малыш был размером, как на 22 недели), да и я набрала из-за вечных постельных режимов лишний вес, делали мне не лапороскопию, а полноценную полостную операцию. Шрам большой — сантиметров 20, но врачи так постарались, настолько аккуратно сделали, шов косметический на самом деле получился, тонюсенький.
День операции отложили, потому что не поверили минские специалисты результатам анализов наших врачей. Все пересдавала уже в той больнице. Поэтому вместо 25 апреля операцию делали 27.
Настал день Х….
Голодная диета, как положено перед полостной операцией. Пришел дружелюбный веселый анестезиолог. успокаивал. Сделал эпидуралку (намучался бедный, избыточный вес дал о себе знать). Отвезли в операционную. И, как самый везучий человек, я стала наглядным пособием для студентов
В операционную нагнали полную группу студентов. Не очень было комфортно лежать голышом, и что на тебя все смотрят. Но попались какие-то не очень любопытные студенты (в отличие от меня, потому что я подглядывала в лампу над столом, что ж во мне там делают), поэтому быстро о них забыла =) Анестезиолог всю операцию разговаривал (якобы проверял мою «адекватность»), по факту я ему рассказывала о своей профессии: как принимаю роды у коров, как телят лечу, выхаживаю малышей, как капельницы в одиночку ставила (даже будучи беременной).
Никаких болевых ощущений не было. Просто неприятно, что копошутся там. Операция прошла быстро — полчаса, наверно, минут 45. И то, потому что много времени потратили именно на красивый шовчик.
Самое удивительное, что мне удалили только кисту! 1/3 часть яичника сохранили!!!! И эта треть точно также, как и целый яичник, способна образовывать доминирующие фолликулы, т.е. репродуктивная функция была сохранена благодаря этим врачам! Наши бы просто вырезали бы целиком яичник, чтобы не заморачиваться, зашили бы, как получилось. Так что очень рада, что попала к хорошим врачам, которым было не наплевать. Они потом еще каждый час ко мне заходили в течение 3 дней, проверяли, как я себя чувствую, как малыш (слушали сердечко). Пролежала я у них в общей сложности дней 15 (из-за беременности, так дней 10 и отпускают, если нет осложнений). Швы снимали еще позже, потому что животик растет, боялись, чтобы не разошлись швы из-за тяжести (капали же постоянно, поэтому на глюкозе ребенок рос с огромной скоростью).
Ткани с кисты отправили на биопсию сразу же в день операции. Через 14 дней пришел результат, что все отрицательно, злокачественных клеток не обнаружено. После этого результата отпустили домой с чистой совестью. Единственное, в карточке сделали пометку «ГРУППА РИСКА ПО НЕВЫНАШИВАНИЮ БЕРЕМЕННОСТИ» (объяснили тем, что после полостной операции риск большой, т.к. было вмешательство).
Один минус: цикл сбился. скачет, как ему угодно. Но, самое забавное, что на телефоне стоит программа, которая уже 5 лет отслеживает и «предупреждает». Ни разу за 7 лет не было 2 месяца подряд с одинаковым количеством дней, но программа ни разу не ошиблась с предполагаемой датой начала менструации. То есть какую-то систему все же программа нашла =)
Думаю, этот сбой связан с тем, что парные органы должны быть либо оба целые, либо оставлять только один, чтобы работал один он. А когда второй парный орган «покоцанный», то полноценную функцию он выполнять уже не может.
После операции ежегодно хожу на УЗИ,чтобы исключить какие-либо осложнения. Но, слава докторам, все прекрасно. Никаких рецидивов (удалили все чистенько), никаких проблем нет. Иногда побаливает (в дни овуляции, когда фолликул лопается и яйцеклетка выходит), но, знаю, что многие девушки/женщины в этот день ощущают болевые ощущения (просто у меня их не было никогда).
Из-за того, что плод был крупным, развилась ИЦН, поставили пессарий (как я шутила — обручальное кольцо). Роды были естественные (никакого кесарева, все сама). Малыш родился большой 55 см и 4140г. Единственное отклонение, которое у него было — это желтушка. Но тех патологий, которыми пугали наши городские неквалифицированные врачи не было. Малыш рос как положено, развивался по всем нормам. В 1,5 года буквы знал, в 3 года уже читал, в 5 считал до 100 и обратно, мог складывать/отнимать в пределах 10. То есть никакого умственного недоразвития, которым меня пугала заведующая гинекологическим отделением, у ребенка нет!!!!
Ох, вышел огроменный отзыв. Но, надеюсь, что мой опыт успокоит Вас перед предстоящей операцией. Что нет ничего страшного, если поставлен диагноз «дермоидная киста яичника», даже если обнаружена дермоидная киста во время беременности. Все сейчас оперируется. Операции поставлены на поток,
Если не затягивать, то осложнений не должно быть (просто если затянуть, то киста может вырасти до огромных размеров и лопнуть, у моей мамы эту кисту в далеком 1986 году удаляли в Москве, и размер кисты был как футбольный мяч, весила она около 6 кг, лопнула, когда кисту положили на поднос, хорошо, что не внутри мамы, но в те времена не было диагностики такого уровня).
Так что, девушки, не запускайте свое здоровье! Не забывайте посещать гинеколога не реже 1 раза в год. УЗИ делайте также, чтобы ничего не упустить и быть уверенной, что все хорошо.
Здоровья Вам!
Спасибо за внимание
Можно ли забеременеть с кистой яичника: опасно или нет, возможные трудности
Киста яичника — довольно распространенное заболевание, которое имеет разные виды, во время беременности они по-разному себя ведут. При наличии некоторых видов зачатие становится невозможным. Если планирование ребенка происходит на фоне кисты, обязательно нужна консультация квалифицированного врача.
Наблюдающий врач поможет избавиться от нароста или вылечить его так, чтобы зачатие и беременность прошли нормально.
Киста яичника: краткое определение
Киста не является опухолью, а многие женщины не подозревают о том, что у них есть проблемы со здоровьем. При некоторых видах такого заболевания не ощущается изменений до тех пор, пока болезнь случайно не обнаружится в ходе осмотра.
- желтого тела;
- эндометриодная;
- параоварильная;
- фолликулярная;
- дермоидная;
- поликистоз;
- злокачественные образования.
Большие помехи для зачатия могут создать такие виды кисты, как эндометриодная и фолликулярная.
Беременность при параоварильной, дермоидной кист разрешается только в том случае, если она не имеет тенденций к увеличению, а ее размер не превышает 3 см.
И только киста желтого тела считается абсолютно безопасной для плода, даже более того – она способствует формированию эмбриона и прикреплению его к стенке матки.
При кисте правого яичника
Эндометриодный вид образования создает неблагоприятные условия для зарождения жизни. Даже если она сформировалась только на одном яичнике, образование может вызвать спаечный процесс в матке и перекрыть пути оплодотворенной яйцеклетки к матке.
При кисте левого яичника
К тому же такие виды заболевания, как параоварильная и дермоидная киста, не препятствуют выходу яйцеклетки из фолликула, а значит, зачатию не мешают. На этапе планирования ребенка нужно обязательно прийти на консультацию к врачу.
Бывает, что женщина имеет проблемы со здоровьем и даже не подозревает об этом. Если в ходе обследования на женских половых органах был выявлен кистозный пузырь, стоит пройти лечение до зачатия.
Если киста на обеих яичниках
Что касается более безопасных образований при планировании беременности: если нарост не превышает размера 3 см. и не увеличивается, то при постоянном мониторинге со стороны врача, зачатие и вынашивание плода не запрещено.
Можно ли при кисте яичника забеременеть и родить
Из того, что известно об этом заболевании, можно сделать вывод – при определенных его видах возможность забеременеть все же не исключаются.
Мешает ли забеременеть
Влияет ли на зачатие
При наличии таких видов пузырей, как параоварильная и дермоидная, выходу яйцеклетки из фолликула ничего не препятствует, как и проходу ее в матку. Поэтому такие образования на зачатие никак не влияют.
Нужно быть очень внимательными при наличии эндометриодной кисты. Это заболевание вызывает такие процессы в матке, при которых эмбрион не может до нее добраться и прикрепиться в ее стенках. Если забеременеть получится, она будет внематочная. От такого заболевания стоит избавиться хирургическим путем еще на стадии планирования ребенка.
Как влияет на состоявшуюся беременность
В пренатальный период меняется гормональный фон, при котором образование уменьшается. До 16-20 недели беременности болезнь полностью исчезает.
Требуется оперативное лечение, если речь идет о поликистозе. Его соседство с беременностью может повлечь за собой такие последствия, как выкидыш, замирание плода и преждевременные роды. При наличии этого синдрома необходимо делать регулярный УЗИ мониторинг. Во время увеличения плода, матка давит на образование, от чего могут быть такие последствия:
- сосудистая ножка кисты перекручивается;
- разрыв образования, кровоизлияние.
Возникновение боли в животе, учащение пульса, тошнота, лихорадка, кровотечение из влагалища – все это является показанием для немедленного приема у врача.
Влияние на роды
В случае увеличения образования в пренатальный период более 5 см, врач посоветует прооперировать женщину не ранее, чем на 15-20 неделе беременности. Если этого не сделать, а образование продолжит увеличиваться – это будет показанием для кесарева сечения.
Профилактика вероятных осложнений
В любом случае врач должен наблюдать состояние и изменение образования при беременности, а в случае ухудшения состояния — назначить соответствующее лечение или предложить удалить кисту хирургическим путем.
Во время планирования ребенка при наличии кисты яичников обязательно постоянное наблюдение врача. Только он сможет определить его вид и спрогнозирует, как образование повлияет на зачатие и вынашивание плода.
Можно ли забеременеть с кистой яичника: опасно или нет, возможные трудности
Женщины, у которых обнаружили новообразования на половых железах, часто интересуются у гинекологов, можно ли забеременеть с кистой яичника. Чтобы ответить на этот вопрос, надо обследовать пациентку. Ведь вероятность беременности напрямую связана с видом и размером новообразования.
Влияние кисты на репродуктивные функции
Чтобы разобраться с особенностями влияния кистозных образований на возможность забеременеть, надо узнать, какие их виды существуют:
- дермоидные;
- эндометриоидные;
- фолликулярные;
- кистомы;
- кисты желтого тела;
- поликистозные яичники.
Практически не влияют на функционирование репродуктивных органов: киста желтого тела, фолликулярная и дермоидная опухоли, кистомы. Женщинам, у которых появились эндометриоидные образования, диагностирован синдром поликистозных яичников, тяжело забеременеть.
Важно! Возникновение некоторых видов опухолей обусловлено гормональными сбоями. При их появлении может быть нарушен процесс овуляции. Если яйцеклетка не созревает в фолликуле или не может выйти, пациентка не сможет забеременеть.
Возможна ли беременность при кисте яичника
Многим женщинам удается забеременеть и выносить ребенка даже при диагностированных проблемах с репродуктивным здоровьем. Но при образовавшейся кисте яичника овуляция не всегда возможна. Если имеющаяся опухоль не мешает яйцеклетке созревать и выходить из фолликула, женщина может забеременеть.
При кисте желтого тела
Кистозное новообразование на месте желтого тела формируется уже после овуляции. Она возникает в случаях, когда желтое тело, образовавшееся на месте высвободившейся яйцеклетки, перерождается в кистозное образование.
Зачатию оно никак не мешает. Часто лютеиновые опухоли обнаруживают при беременности. Их появление связывают с гормональным дисбалансом в организме и нарушениями кровообращения в яичниках. На течение беременности функциональная киста яичника не влияет. Она вырабатывает прогестерон, как и обычное желтое тело.
При эндометриоидной кисте
Эндометриоидные новообразования появляются, когда начинается интенсивный рост тканей, идентичных слизистому слою матки. Такие структуры покрыты толстой капсулой, на их поверхности могут быть спайки. Внутри эндометриозных гетеротопий находятся остатки крови, которая выделяется при менструации.
Забеременеть с эндометриозными новообразованиями практически невозможно. Часто указанные проблемы выявляют у женщин, которые приходят к гинекологу с жалобами на бесплодие.
Они располагаются как на правом, так и на левом яичнике. Эндометриоидные разрастания выявляют на фаллопиевых трубах, внешнем маточном слое, в тазовой полости.
Чтобы пациентка смогла забеременеть гинекологи рекомендуют вначале удалить кистозные новообразования.
Иногда диагностируют эндометриоидные кисты правого и левого яичников при беременности. При наличии эндометриоидных гетеротопий существует повышенный риск самопроизвольного прерывания беременности.
Если у беременной пациентки они небольшие, не сдавливают внутренние органы, противопоказаний к вынашиванию беременности и родам нет.
Важно, чтобы женщина в период вынашивания находилась под медицинским наблюдением.
При параоварильной кисте
Параоварильное новообразование – это доброкачественная опухоль, которая расположена между фаллопиевой трубой, яичником, маточной широкой связкой. Она представляет собой полость с жидкостью внутри. Основной причиной появления считается нарушение процесса внутриутробной закладки половых органов.
Если образование невелико, беременность при такой кисте яичника возможна. Большие опухоли провоцируют появление бесплодия, также они приводят к нарушению процесса мочеиспускания, дефекации. Крупные структуры врачи рекомендуют удалять, они сами не рассасываются.
При фолликулярной кисте
Чаще всего появляются фолликулярные опухоли у девушек в период полового созревания. Они с одинаковой частотой возникают в левой и правой половой железе.
При отсутствии сопутствующих проблем с репродуктивным здоровьем, фолликулярные кистозные структуры не мешают забеременеть и выносить плод.
При вынашивании ребенка гормональный фон меняется, в результате, фолликулярная киста яичника у беременных рассасывается к 16-20 неделе.
У некоторых пациенток, на фоне образовавшихся фолликулярных опухолей, начинает, в повышенных количествах, продуцироваться эстроген. Это приводит к сбоям менструального цикла, появлению ациклических кровотечений. Для нормализации цикла гинеколог может назначить консервативное лечение. При правильном подборе препаратов выздоровление наступает через 2 месяца.
При дермоидной кисте
Дермоидные образования являются доброкачественными опухолями женских половых желез. В диаметре они могут вырастать до 15 см. В составе дермоидных опухолей выявляют:
- волосы;
- половые, сальные железы;
- нервные, соединительные, мышечные, жировые ткани.
Внутри новообразования заполнены желеобразным содержимым. Чаще всего встречается дермоидная киста правого яичника при беременности. Если она небольшая, не давит на соседние внутренние органы, во время вынашивания плода ее не трогают. Но пациентка должна находиться под тщательным медицинским наблюдением.
При выявлении дермоидного образования, до зачатия, его необходимо сразу удалить. В некоторых случаях проводят также частичное иссечение тканей яичника.
Как влияет киста яичника на беременность
Чтобы избежать неприятных сюрпризов, перед тем как забеременеть, надо обследоваться. При выявлении опухолей гинеколог может рекомендовать консервативное или оперативное лечение. Если была выявлена киста яичника при беременности на ранних сроках, за состоянием женщины надо наблюдать. Медикаментозное лечение в этот период не используется.
Небольшие кистозные образования не влияют на течение беременности. Если у будущей мамы выявлена фолликулярная кистозная структура, она должна рассосаться самостоятельно. Ее исчезновение связано с изменением гормонального фона. Опухолевидные образования желтого тела могут пропасть вначале 2 триместра, но некоторые функциональные структуры остаются до самых родов.
Предупреждение! Новообразования больших размеров опасны для жизни плода и матери. При их выявлении пациенткам советуют соблюдать постельный режим. Самостоятельные роды в таких ситуациях не практикуют. Женщинам назначают плановое кесарево сечение.
Можно ли рожать с кистой яичника: возможные трудности
Выбор способа родоразрешения при кистозных образованиях в каждом случае проводится индивидуально. Если у пациентки функциональные новообразования, диаметр которых не велик, противопоказаний для естественных родов нет.
При крупных новообразованиях врачи рекомендуют делать кесарево сечение. Существует высокий риск развития осложнений в виде разрыва кистозной опухоли или перекрута ее ножки. Это может привести к внутрибрюшному кровотечению и перитониту. Новообразования также могут мешать прохождению ребенка по родовым путям. При проведении полостной операции опухоль сразу удаляют.
Можно ли удалить кисту яичника при беременности
При выявлении кистозных образований у будущих мам, гинекологи рекомендуют только наблюдать за ними. Но если растет киста яичника одновременно с увеличением срока беременности, врач может предложить ее удаление.
Срочное оперативное вмешательство требуется в случаях, когда женщина обращается с жалобами на кинжальные боли в животе, ухудшение самочувствия, падение артериального давления. Такое состояние свидетельствует о развитии хирургической патологии.
Если есть возможность, удаление кисты яичника при беременности проводят с помощью лапароскопии. Если нет возможности сделать лапароскопическую операцию, проводят нижнесрединный разрез. Это позволяет сохранить беременность.
Киста яичника и бесплодие
При появлении некоторых видов опухолей, у женщины нарушается менструальный цикл, появляются проблемы с репродуктивным здоровьем. Если лютеиновая киста яичника и беременность совместимы, при эндометриозных, крупных параоварильных образованиях появляются трудности с тем, чтобы забеременеть. У некоторых пациенток проблемы с зачатием вызывают фолликулярные кистозные опухоли.
Если новообразования вызывают бесплодие, назначается лечение. В зависимости от их вида, врач может рекомендовать медикаментозную терапию либо оперативное лечение. Лучше своевременно удалить новообразование, чем пытаться с ним забеременеть. Даже если забеременеть наступит, существует вероятность развития осложнений при вынашивании ребенка.
Заключение
Многие женщины, у которых выявили различные новообразования на половых железах, переживают, можно ли забеременеть с кистой яичника. При некоторых видах опухолей проблем с зачатием и вынашиванием нет. Но есть кисты, которые провоцируют развитие бесплодия. Разобраться с их видами, узнать, как они влияют на возможность забеременеть, можно из видео
Беременность с кистой яичника: отзывы
Вероника Васильева, 38 лет, КировКак показала практика, при кисте яичника можно забеременеть. К беременности я заранее не готовилась, никаких обследований не проходила. На 8 неделе сделала первое УЗИ. При проведении обследования мне сказали, что слева фолликулярное доброкачественное новообразование размером 45 мм. Но при УЗИ на 22 недели опухоль уже не нашли.Ирина Капаторова, 27 лет, МоскваК врачу обратилась после 2 лет безуспешных попыток забеременеть. При обследовании, у меня выявили эндометриоидные опухоли. Врач назначил лапароскопическую операцию для их удаления. После хирургического вмешательства беременеть разрешили только через полгода.Марина Димирова, 31 год, РязаньПосле выявления фолликулярного опухолевидного образования на УЗИ врач говорила, что забеременеть я не смогу, пока не пройду лечение. Но уже на следующий месяц я увидела положительный тест, при кисте яичника мне удалось забеременеть. На данный момент ребенку уже 4 месяц, никаких проблем с вынашиванием и родами не было.
Можно ли забеременеть с кистой яичника, какова вероятность зачатия?
Кистозные образования в матке
21.05.2018
20.6 тыс.
13.8 тыс.
6 мин.
Киста не является опухолью, так как последняя состоит из клеток, в то время как первая являет собой мешок, заполненный жидкостью.
Чаще всего кистозное образование обнаруживается у женщин в наиболее фертильном возрасте, чуть реже у молодых девушек и в период климакса. Специфических симптомов не существует.
Дифференциальную диагностику проводят с множеством других гинекологических заболеваний. Часто болезнь протекает без наличия каких-нибудь признаков. Влияние на возможное зачатие зависит от множества факторов.
Часто болезнь протекает без каких-нибудь признаков. Иногда может характеризоваться следующей симптоматикой:
- Болезненность, усиливающаяся при менструальных кровотечениях или половом акте. При увеличении новообразования в размерах, постепенно становится более выраженной.
- Патология может сопровождаться частым мочеиспусканием или запорами, что возникает вследствие давления кисты на внутренние органы.
- При выделении кистой каких-либо гормонов наблюдается нарушение менструального цикла: изменяется его продолжительность, обильность выделений и болезненность.
- При избыточном синтезе гормонов может быть увеличение количества волос на теле, огрубение голоса, ожирение.
- Образование слишком больших размеров приводит к значительному увеличению живота.
Отсутствие специфических симптомов зачастую приводит к тому что диагностика затрудняется, а патология проявляется случайно.
Киста — это не всегда приговор для планирующих беременность. Забеременеть с кистой яичника можно: некоторые из них никак не мешают зачатию. Преимущественно обнаруживаются функциональные кисты, которые не оказывают никакого влияния на репродуктивную функцию и проходят самостоятельно.
Другие виды требуют тщательного обследования, которое должно определить возможность вынашивание беременности при наличии такого новообразования.
Наибольшее влияние оказывают такие факторы:
Фактор | Описание |
Диаметр образования | Забеременеть, выносить и родить здорового ребенка можно только при кистах, диаметр которых не превышает 8 см. |
Тенденция к регрессии | Если после удаления наблюдается рецидив, это не исключает беременность, но следует попытаться вылечить ее полностью |
Онкомаркер СА-125 | При повышении этого показателя обязательно назначается удаление образования совместно с проведением гистологического исследования |
Локализация кист не оказывает влияния на зачатие. Киста левого яичника не менее и не более влияет на фертильность, чем правого.
Вероятность беременности зависит от многих особенностей женского организма и от разновидности новообразования.
Многие врачи не только не считают образование препятствием для зачатия, но и доказывают, что она оказывает благотворное влияние на наступление беременности. Это связано с тем, что желтое тело (временная железа, которая образуется на месте лопнувшего фолликула после овуляции) отвечает за выработку прогестерона, выполняя тем самым функцию плаценты на ранних сроках.
Киста диагностируется, если желтое тело значительно увеличивается в размерах (более 3 см). Но большой размер не оказывает влияние на его функциональность, поэтому не мешает беременности.
Врачи придерживаются различных мнений относительно возможности забеременеть при таком образовании. Это связано с тем, что болезнь, которая его провоцирует, очень коварна.
Эндометриоз представляет собой разрастание эндометрия вне его нормального положения. На начальном этапе сопровождается практически полным отсутствием симптомов.
По мере развития заболевания проявляются сильные боли и дисфункциональные маточные кровотечения.
Болезнь вызывает образование спаек, может поражать один или сразу оба яичника, обладает повышенным риском перерождения клеток в злокачественную опухоль. Часто при эндометриозе развивается внематочная беременнсть.
Беременность считается возможной, если эндометриоидная киста наблюдается только в одном яичнике. В этом случае второй орган работает полноценно, но и патологические процессы в матке могут оказывать помехи зачатию.
Образование может располагаться и на ее шейке или трубе, что негативно воздействует на роды и зачатие, приводит к развитию внематочной беременности.
Рекомендуется предварительно провести лечение заболевания и только после этого начинать планирование беременности.
Этот тип образования не сопровождается никакими симптомами, поэтому редко диагностируется. Характеризует собой нарушение работы придатков яичников.
Параовариальная киста
Небольшой размер кисты не является помехой для беременности. Граничный диаметр, определяющий нормальную фертильность — 3 см.
Фолликулярная киста развивается вследствие нарушения целостности фолликула во время овуляции. Это происходит по разным причинам, многие из которых не являются патологическими.
Фолликулярная киста яичника
Фолликулярная киста периодически появляется у всех женщин и чаще всего не требует лечения. Она способна продуцировать гормоны, что приводит к невозможности зачатия. Но беременность может наступить, если фолликул разорвался в другом яичнике. В таком случае образование не является препятствием для беременности, и само проходит по мере ее развития.
Образование такого типа не мешает зачатию и вынашиванию плода в том случае, если имеет небольшие размеры.
Дермоидная киста (содержит зачатки волос, зубов)
Но следует заметить, что иногда у нее могут наблюдаться тенденции к росту. Это является показанием к удалению новообразования.
При обнаружении раковой опухоли зачать ребенка можно. Но делать этого не рекомендуется. При беременности происходит массивное выделение гормонов, наблюдаются сильные их всплески, которые часто приводят к тому, что опухоль быстро развивается. Поведение многих образований в этот период невозможно предсказать.
Рак яичника
Если была удалена злокачественная опухоль яичника, вероятность беременности зависит от объема оперативного вмешательства. Очень часто возникает наследственный типа рака, при котором рекомендуется удаление обоих органов. В иных случаях операция направлена на сохранение яичника.
При проведении резекции или удаления одного, второй яичник остается полностью здоровым и функционирующим. Тогда зачатие вполне возможно несмотря на то, какой метод был использован для удаления — лапаротомический и лапароскопический. Чуть хуже прогноз после химии и облучения. Он зависит от интенсивности воздействия и используемых препаратов.
Если киста оказывает влияние на возможность зачатия или блокирует работу соседних органов, требуется немедленное удаление. Угрозы, которые требуют немедленной операции включают быстрый рост образования, некроз кисты, перекрут ножки, разрыв.
Чтобы повысить возможность зачатия ребенка после удаления кисты, нужно придерживаться следующих правил:
- Исключить из рациона острое, жареное, соленое или копчености.
- Готовить на пару или в духовке.
- Отказаться от алкоголя и курения.
- Есть небольшими порциями, разделив объем пищи на максимальное количество раз (от 6 до 10).
Положительное влияние оказывают приготовленные самостоятельно ягодные морсы, свежевыжатые соки. Питание должно быть разнообразным, включать много витаминов и микроэлементов.
Необходимо тщательно выполнять все предписания врача, это увеличивает шансы зачатия и снижает риск возможного прерывания беременности.
Если произошло так, что беременность наступила на фоне кисты или киста появилась после зачатия, ее влияние на вынашивание плода зависит от типа образования.
Большинство кист, включая кисту желтого тела, постепенно инволюционируют. Им характерно полное прекращение развития и рассасывание.
Дело в том, что почти все они развиваются на фоне гормонального дисбаланса, который устраняется во время вынашивания.
В редких случаях в этот период могут возникать новые кисты. Образования, которые уже имелись до беременности, обычно не достигают больших размеров. Врач должен не допустить разрыва кисты или перекручивание ее ножки. Это может привести к серьезному перитониту и необходимости оперативного вмешательства. Ситуация угрожает жизни матери и плода.
Если киста развивается во время беременности, на ранних сроках она практически никак не проявляется. Без обследования ее сложно заметить. Ее часто находят на плановом скрининговом ультразвуковом исследовании.
Стремительный рост кисты у беременной женщины может вызывать неприятные ощущения: боли внизу живота, вздутие и отеки. При значительном увеличении она может оказывать давление на мочевой пузырь или кишечник, доставляя тем самым сильный дискомфорт. При наличии таких симптомов необходимо обратиться на консультацию к лечащему врачу.
Если внезапно развиваются резкие ощущения, стоит немедленно вызвать скорую помощь. Симптомы могут сопровождаться повышенной температурой, рвотой и тошнотой, напряженностью низа живота. Это указывает на разрыв кисты или перекрут ножки.
Большинство кист, появившихся во время беременности, специального лечения не требует. Иногда могут быть назначены гормональные препараты. Если образование развивается быстро — назначается операция.
Чаще всего применяется лапароскопия. Этот метод не опасен ни для плода, ни для самой женщины. Если есть такая возможность, удаление кисты переносят на послеродовой период. Беременность постоянно сопровождается ультразвуковой диагностикой и контролем динамики развития образования.
Киста яичника и беременность: чем угрожает будущей матери
Киста яичника и беременность – явление довольно частое. Такое новообразование возникает не только у женщин репродуктивного возраста и в период климакса, но и во время беременности.
Киста на яичнике может стать настоящей проблемой во время вынашивания ребенка, а в некоторых случаях и вовсе мешает забеременеть. Именно поэтому абсолютно все специалисты настоятельно рекомендуют готовиться к этому важному этапу в жизни.
Чем опасна киста яичника при беременности и что делать, чтоб от нее избавиться читайте далее.
Чем грозит киста во время беременности
Как только у женщины обнаруживается какая-либо патология органов малого таза, гинеколог сразу же назначает лечение. То же самое касается и образования в яичнике. Если киста возникла еще до беременности, пациентке выписывают гормональные препараты и витамины, в особо опасных случаях – проводят операцию.
Женщина, которая узнала о наличии образования на яичниках уже будучи беременной, должна быть счастлива, ведь некоторые ее виды препятствуют зачатию.
Но если оплодотворение все-таки произошло, первым делом специалист назначает ультразвуковую диагностику для определения размера и характера образования. Доброкачественные кисты лечения не требуют.
Женщине необходимо только принимать нужные витамины, регулярно сдавать анализы и делать УЗИ. Такое тщательное наблюдение позволяет контролировать развитие образования, и в случае озлокачествления, экстренно принимать меры.
Особую опасность киста яичника во время беременности несет только тогда, когда достигает больших размеров или начинает перерастать в онкологию. Так, образование может:
- лопнуть. Если произойдет разрыв кисты, все ее содержимое выйдет в брюшную полость. Женщина почувствует резкую боль;
- вызвать перекрут яичника. Грозит самопроизвольным абортом (выкидышем). Первые признаки: острая боль, отдающая в спину, бока, бедра.
Помните! Беременность с кистой яичника возможна. Однако нужно постоянно наблюдаться у врача и следовать всем его назначениям. В противном случае, общее состояние организма будет ухудшаться. Отсутствие лечения может привести к выкидышу или преждевременным родам.
Какие кисты опасны во время беременности
Как говорилось ранее, когда новообразование достигает больших размеров, оно не только начинает давить на соседние органы, но и угрожает жизни, как матери, так и ребенку.
Наибольшую опасность несут образования кистозного (цистаденома) и эндометриоидного характера.
В зависимости от содержимого, цистаденома может быть серозная (внутри жидкость) и слизистая (наполнена густой слизью). Этот вид образования достаточно быстро растет и может достигать до 30 см в диаметре! Увеличение цистаденомы сопровождается болезненными ощущениями в нижней части живота. При беременности на ранних сроках может появиться кровь.
Одновременное развитие плода и увеличение кисты яичника
Эндометриоидная (шоколадная) киста возникает вследствие эндометриоза. Содержимое коричневого цвета. Развитию способствует повышение уровня гормонов. Так как во время беременности эстроген увеличивается, то и образование начинает расти. Грозит апоплексией (разрывом). У беременной наблюдается резкая боль.
Немалую опасность несет и новообразование «на ножке». Такой тип способен вызвать перекрут яичника, который приведет к выкидышу.
Из-за большого количества возможных последствий, врачи тщательно следят за стоянием беременной, и рекомендуют всем женщинам избавиться от заболевания еще до зачатия.
Какие виды кисты не несут угрозу беременной
На ранних сроках беременности чаще всего может возникнуть киста желтого тела (лютеиновая).
Этот вид новообразования развивается из желтого тела, которое необходимо для правильного формирования плаценты. Если будущей мамочке был поставлен данный диагноз, волноваться не стоит.
Лютеиновая киста не угрожает беременности, не увеличивается в размерах и после 12 недель самостоятельно рассасывается.
Параовариальная киста яичника и беременность никак друг другу не мешают до тех пор, пока новообразование не начнет увеличиваться. На начальной стадии ведется постоянное наблюдение. Если киста начала расти – хирургическое вмешательство обязательно.
Абсолютно все кисты, которые имеют размер больше 6 см в диаметре, подвергаются удалению.
Лечение во время беременности
Удаление кисты яичника разрешается проводить во втором триместре беременности (14-16 неделя). Чаще всего используют метод лапароскопии. Продолжительность такой операции составляет примерно час-полтора в зависимости от типа образования.
Если во время беременности у женщины выявлено новообразование больших размеров или оно содержит злокачественные клетки, врач применяет лапаротомию. Операция предполагает гораздо больший разрез брюшной стенки, чем при лапароскопии.
Важно отметить, что женщина должна самостоятельно принимать окончательное решение относительно проведения операции. Специалисты сразу же предупреждают о том, что проведение удаления образования может нести угрозу как матери, так и ребенку.
Большинство женщин не хотят лишний раз рисковать и отказываются от хирургического вмешательства, все же надеясь на то, что киста рассосется сама по себе. Однако врачи категорически с этим не согласны, ведь если во время беременности произойдет разрыв образования или перекрут яичника, женщина может потерять ребенка.
Киста при беременности может возникнуть у любой женщины, даже если ранее у нее не наблюдались какие-либо нарушения внутренних половых органов. Последствия новобразования возможны, однако явление довольно редкое. У большинства женщин с кистой рождались здоровые дети.
Исходы беременности у пациенток с дермоидными и другими доброкачественными кистами яичников
Сохранить цитату в файл
Формат:
Резюме (текст)PubMedPMIDAbstract (текст)CSV
Добавить в коллекции
- Создать новую коллекцию
- Добавить в существующую коллекцию
Назовите свою коллекцию:
Имя должно содержать менее 100 символов
Выберите коллекцию:
Не удалось загрузить вашу коллекцию из-за ошибки
Повторите попытку
Добавить в мою библиографию
- Моя библиография
Не удалось загрузить делегатов из-за ошибки
Повторите попытку
Ваш сохраненный поиск
Название сохраненного поиска:
Условия поиска:
Тестовые условия поиска
Эл. адрес:
(изменить)
Который день?
Первое воскресеньеПервый понедельникПервый вторникПервая средаПервый четвергПервая пятницаПервая субботаПервый деньПервый рабочий день
Который день?
ВоскресеньеПонедельникВторникСредаЧетвергПятницаСуббота
Формат отчета:
SummarySummary (text)AbstractAbstract (text)PubMed
Отправить максимум:
1 шт. 5 шт. 10 шт. 20 шт. 50 шт. 100 шт. 200 шт.
Отправить, даже если нет новых результатов
Необязательный текст в электронном письме:
Создайте файл для внешнего программного обеспечения для управления цитированием
Полнотекстовые ссылки
Спрингер
Полнотекстовые ссылки
. 2010 май; 281(5):811-5.
doi: 10.1007/s00404-009-1158-1.
Epub 2009 25 июня.
Лиза Кац
1
, Амалия Леви, Арнон Визницер, Эяль Шейнер
принадлежность
- 1 Факультет медицинских наук Университета Бен-Гуриона в Негеве, Беэр-Шева, Израиль.
PMID:
19554342
DOI:
10.1007/s00404-009-1158-1
Лиза Кац и др.
Arch Gynecol Obstet.
2010 май.
. 2010 май; 281(5):811-5.
doi: 10.1007/s00404-009-1158-1.
Epub 2009 25 июня.
Авторы
Лиза Кац
1
, Амалия Леви, Арнон Визницер, Эяль Шейнер
принадлежность
- 1 Факультет медицинских наук Университета Бен-Гуриона в Негеве, Беэр-Шева, Израиль.
PMID:
19554342
DOI:
10.1007/s00404-009-1158-1
Абстрактный
Задача:
Изучить исход беременности у пациенток с дермоидными и другими доброкачественными кистами яичников.
Методы:
Было проведено популяционное исследование, в котором сравнивали все беременности женщин с доброкачественными кистами яичников и без них. Роды происходили в 1988-2007 годах в Медицинском центре Университета Сорока. Модель многомерной логистической регрессии с обратной элиминацией была построена для поиска независимых факторов риска, связанных с доброкачественными кистами яичников.
Полученные результаты:
За исследуемый период было 212 114 родов, из них 93 — у пациенток с доброкачественными кистами яичников. Большинство поражений были доброкачественными циатаденомами (41,9%), 36,7% — дермоидными кистами и 11,8% — аденофибромами, в основном диагностированными во время кесарева сечения (76,3%). Другие (12,9%) были диагностированы во время беременности с помощью УЗИ, а остальные 10,8% были диагностированы до беременности. Средний диаметр при постановке диагноза составлял 9,05+/-7,6 см для цистаденомы, 6,09+/-3,0 см для дермоидной кисты и 4,55+/-4,1 см для аденофибромы. Отмечено всего 3 случая перекрута яичника (3,2%) и 15 случаев госпитализации в связи с болями в животе (16,2%). Следующие состояния были в значительной степени связаны с доброкачественными кистами яичников: гипертензивное расстройство [отношение шансов (ОШ) 3,05; 95% доверительный интервал (ДИ) 1,87–4,97] и возраст матери (ОШ 1,04; 95% ДИ 1,01–1,07). Дермоидная киста яичника была в значительной степени связана с лечением бесплодия (8,6 против 2,4% OR = 3,75; 95% ДИ 1,1–12,2; P = 0,019). Кроме того, после учета возраста матери с помощью многофакторного анализа лечение бесплодия оставалось в значительной степени связанным с дермоидом яичников. Не было отмечено существенных различий между группами в отношении перинатальных исходов, таких как масса тела при рождении, низкая масса тела при рождении, врожденные пороки развития, низкая оценка по шкале Апгар или перинатальная смертность.
Вывод:
Течение беременности у пациенток с дермоидными и другими доброкачественными кистами яичников, в том числе и в перинатальном исходе, благоприятное. Кисты следует лечить консервативно, если это возможно, с рутинным ультразвуковым контролем во время беременности, поскольку осложнения крайне редки.
Похожие статьи
Малая бета-талассемия во время беременности.
Шейнер Э., Леви А., Йерушалми Р., Кац М.
Шейнер Э. и др.
Акушерство Гинекол. 2004 г., июнь; 103 (6): 1273-7. doi: 10.1097/01.AOG.0000126575.34482.fb.
Акушерство Гинекол. 2004.PMID: 15172864
Беременность после бариатрической операции не связана с неблагоприятным перинатальным исходом.
Шейнер Э., Леви А., Сильверберг Д., Менес Т.С., Леви И., Кац М., Мазор М.
Шейнер Э. и др.
Am J Obstet Gynecol. 2004 Май; 190(5):1335-40. doi: 10.1016/j.ajog.2003.11.004.
Am J Obstet Gynecol. 2004.PMID: 15167839
Взаимосвязь леченного материнского гипотиреоза и перинатального исхода.
Маталон С., Шейнер Э., Леви А., Мазор М., Визницер А.
Маталон С. и др.
J Reprod Med. 2006 Январь; 51 (1): 59-63.
J Reprod Med. 2006.PMID: 16482779
Двусторонние дермоидные кисты яичника у беременной: клинический случай и обзор литературы.
Валид М.С., Бодди М.Г.
Валид М.С. и соавт.
Arch Gynecol Obstet. 2009 г., февраль; 279(2):105-8. doi: 10.1007/s00404-008-0695-3. Epub 2008 29 мая.
Arch Gynecol Obstet. 2009.PMID: 18509663
Обзор.
Эпидемиология предполагаемых доброкачественных опухолей яичников.
Mimoun C, Fritel X, Fauconnier A, Deffieux X, Dumont A, Huchon C.
Мимун С и др.
J Gynecol Obstet Biol Reprod (Париж). 2013 декабрь; 42 (8): 722-9. doi: 10.1016/j.jgyn.2013.09.027. Epub 2013 7 ноября.
J Gynecol Obstet Biol Reprod (Париж). 2013.PMID: 24210235
Обзор.
Французский.
Посмотреть все похожие статьи
Цитируется
Основанное на фактических данных руководство по лапароскопии во время беременности: разработано Британским обществом гинекологической эндоскопии (BSGE) и одобрено Королевским колледжем акушеров и гинекологов (RCOG).
Болл Э., Уотерс Н., Купер Н., Талати С., Маллик Р., Рабас С., Мукерджи А., Шри Ранджан Й., Таха М., Дудия Р., Кидуэлл Р., Мадра М., Куруба Н., Малхас Р., Гоган Э., Томпсетт К. , Гибсон Х., Райт Х., Гнаначандран С., Хукавей Т. , Бейкер С., Мурали К., Юркович Д., Амсо Н., Кларк Дж., Тангаратинам С., Чалхуб Т., Калу П., Саридоган Э.
Болл Э. и др.
Факты Просмотры Vis Obgyn. 2019 март;11(1):5-25.
Факты Просмотры Vis Obgyn. 2019.PMID: 31695854
Бесплатная статья ЧВК.Обзор беременности, осложненной эпителиальными и неэпителиальными злокачественными опухолями яичников: диагностические и терапевтические перспективы.
Буссиос С., Мошетта М., Татси К., Циурис А.К., Павлидис Н.
Буссиос С. и др.
J Adv Res. 2018 6 марта; 12:1-9. doi: 10.1016/j.jare.2018.02.006. электронная коллекция 2018 июль.
J Adv Res. 2018.PMID: 29988841
Бесплатная статья ЧВК.Обзор.
Типы публикаций
термины MeSH
Полнотекстовые ссылки
Спрингер
Укажите
Формат:
ААД
АПА
МДА
НЛМ
Отправить по номеру
Радостный первый день матери Шайны после операции по удалению кисты яичника.
Как хирург-гинеколог, одна из самых приятных частей моей работы — получать это радостное электронное письмо от пациенток, у которых были репродуктивные проблемы: «Мы беременны!»
Итак, когда Шайна Фрост, преподаватель диабета в Институте диабета MedStar, и моя пациентка поделились, что она ждет ребенка, мы были тронуты и унижены. Всего два месяца назад она посетила нас, и мы удалили очень большую дермоидную кисту из ее правого яичника.
Также называемые зрелыми тератомами, дермоидные кисты присутствуют при рождении примерно у 10% женщин. Эти кисты чаще всего встречаются у женщин в возрасте 20-40 лет. В то время как 98-99% дермоидных кист являются доброкачественными (не раковыми), новообразования могут затруднить беременность.
Дермоидные кисты могут вырасти до 10 см в диаметре или больше, чего достаточно, чтобы нарушить овуляцию — выход яйцеклетки из яичника. Хотя киста Шайны была достаточно большой, чтобы упираться в ее матку, у нее не было никаких симптомов, кроме нерегулярных месячных.
Дермоидные кисты возникают из ткани зародышевых клеток, которая является исходным материалом для кожи, жира, волос, мышц, костей или ткани щитовидной железы. Хотя большинство из них заполнено жиром, нередко дермоидные кисты содержат кусочки зубов или волос. Однако дермоид — это не яйцо, и он никогда не мог развиться в ребенка.
Когда Шайна посетила наш офис, она беспокоилась, что может потерять яичник. Но в нашей программе малоинвазивной гинекологической хирургии в MedStar Health более 99% пациентов с большими кистами яичников сохраняют яичники и прекрасно заживают.
Для Шайны и ее мужа выбор специализированной гинекологической помощи проложил путь к осуществлению их мечты — стать родителями драгоценного мальчика всего за два дня до Дня матери 2021 года.
Идеальный День матери, два года спустя изготовление.
Свой первый День матери я провела, обнимая своего двухдневного сына Райана. Я бы не испытал этой радости без сострадательной заботы доктора Морозова.
Мы с мужем пытались забеременеть с лета 2019 года, и нам не везло. К февралю 2020 года мои месячные стали очень нерегулярными, и я чувствовала себя подавленной и подавленной. Друзья из лучших побуждений сказали мне расслабиться, что я, вероятно, переутомилась и забеременею, когда придет время. Но я знаю свое тело и знаю, что что-то не так.
В марте 2020 года пандемия COVID-19 поразила США в полную силу, и стресс, вызванный всем этим, заставил нас чувствовать себя еще хуже из-за нашего положения. Итак, в апреле 2020 года мы решили обратиться за помощью в местную клинику по лечению бесплодия. К сожалению, мне пришлось ходить на все приемы одной из-за протоколов пандемии.
Я прошла все стандартные обследования — лабораторные анализы, медицинский осмотр, УЗИ — в клинике по лечению бесплодия. Изучив мои результаты, врач-репродуктолог обрушил на меня сенсацию: «В вашем яичнике образовалось образование, похожее на опухоль».
Я был поражен. Они сказали, что опухоль была в моем правом яичнике, и я не чувствовала ни боли, ни боли. Сидя в одиночестве на экзаменационном столе, мои мысли начали метаться. Как у меня могла быть масса яичников? Это был рак?
И тут меня как тонна кирпичей поразило: возможно, я никогда не смогу забеременеть. Перед тем, как я развалилась, врач-репродуктолог посоветовал мне обратиться к хирургу-гинекологу, который мог бы осмотреть новообразование и удалить его. Взволнованный, я покинул клинику с рекомендательной картой Вадима Морозова, доктора медицины, в MedStar Health.
Хотя в то время я этого не знал, доктор Морозов и его команда вернули мне надежду и направили меня на путь к тому, чтобы менее чем через год держать Райана в своих объятиях.
Первый #MothersDay Шайны не мог быть слаще. Ее сын родился через 1 год после того, как ей поставили диагноз дермоид #КистаЯичника. Посмотрите, как специализированная гинекология с доктором Вадимом Морозовым помогла ей #беременность: https://bit.ly/3CKowNa.
Нажмите, чтобы твитнуть
Мой визит к доктору Морозову.
Команда малоинвазивной гинекологической хирургии сразу же успокоила меня. Доктор Морозов выслушал меня с сочувствием, отвечая на все мои вопросы о протоколах безопасности COVID-19 и о том, будет ли для меня лучше операция, чем продолжать надеяться, что мой функционирующий яичник компенсирует слабину.
Оставленные в покое, пояснил доктор Морозов, дермоидные кисты будут продолжать расти, хотя и медленно, и шансов на сохранение пораженного яичника в дальнейшем будет гораздо меньше. Кроме того, дермоидная киста может вызвать перекрут яичника — состояние, при котором яичник неестественно скручивается, что делает простые движения, такие как вставание, мучительно болезненными. Перекрут яичника требует экстренной операции, и я почти наверняка потеряю яичник.
Однако д-р Морозов заверил меня, что если я выберу лапароскопическую цистэктомию, риск потери яичника составит менее 1%. Несмотря на сложность этой процедуры, она состоит всего из нескольких шагов:
- Меня поместят под общий наркоз, и он сделает несколько небольших надрезов возле пупка.
- Затем он надувал мой живот углекислым газом, чтобы отодвинуть мышцы живота от яичников и обеспечить лучший обзор.
- Через маленькие отверстия в моем животе он под визуальным контролем вставлял крошечные хирургические инструменты и делал надрез на моем яичнике.
- Затем он открывал яичник, «как ракушку», — сказал он, отслаивая здоровую ткань, чтобы обнажить кисту.
- Затем он помещал кисту в специальный хирургический мешок и осторожно удалял ее, чтобы содержимое не попало мне в живот.
- Наконец, он закрыл яичник, позволив ему зажить естественным путем в течение следующих нескольких недель.
Доктор Морозов сказал, что яичники обладают замечательной способностью к заживлению после лапароскопической цистэктомии, и у большинства женщин наблюдаются отличные результаты. Для меня риск оставить кисту в покое и потенциальная невозможность забеременеть тяжелее, чем операция. Моя процедура была назначена на начало июня 2020 года, всего через две недели после моего первого визита к доктору Морозовому.
Подготовка к большому дню.
Вся команда MedStar Health заставила меня чувствовать себя очень подготовленным и чувствовать себя комфортно перед операцией. Мне дали хирургический пакет, в котором были обезболивающие, пластырь против тошноты, который нужно было носить во время операции, и специальное мыло для стерилизации живота перед операцией.
В пакете также были указаны направления в медицинский центр MedStar Health в центре Лафайет, а также информация о парковке и номера мобильных телефонов моей основной команды по уходу. Эти дополнительные прикосновения заставили меня чувствовать себя спокойно и заботливо в день, который мог быть очень напряженным.
Прямо перед процедурой доктор Морозов зашел ко мне в палату и любезно спросил: «Вы готовы идти?» Я был более чем готов — я с нетерпением ждал возможностей и волнений, которые ждали меня впереди.
Восстановление и большой сюрприз.
После операции моя диета первые несколько дней состояла в основном из жидкости и мягкой пищи, потому что меня немного тошнило. Но прошло всего около трех дней, прежде чем я снова начал чувствовать себя самим собой. Мне запретили заниматься сексом и поднимать что-либо весом более 10 фунтов в течение восьми недель — как раз вовремя, чтобы подготовиться к отъезду на час.
В августе 2020 года, когда пандемия была в самом разгаре, мы начали собирать вещи. Я должен был вернуться в клинику по лечению бесплодия в том же месяце, чтобы проверить еще одну гормональную проблему, которая, как они думали, у меня могла быть. Учитывая все происходящее, я решил отложить встречу до тех пор, пока мы не обустроимся в нашем новом сообществе.
Когда я собирала вещи в ванной, я нашла в ящике туалетного столика набор для тестов на беременность — чего никогда не случилось бы в 2019 году, когда я лихорадочно сдавала анализы каждый раз, когда у меня пропадала менструация. Я решил пройти тест и приготовился к разочарованию.
Вместо этого я увидел крошечные линии, формирующиеся в окне просмотра. Тест положительный. Это было невероятно — самый счастливый день в моей жизни на тот момент! Как только мой акушер-гинеколог подтвердил беременность, я отправила доктору Морозову записку. Он был в восторге от нас и жаждал новостей.
Трудное путешествие, красивый конец.
Райан родился 7 мая 2021 года, почти год с того дня, как я узнал о дермоидной кисте. Сейчас ему почти три месяца, и он начинает лепетать — какая разница за год!
Шайна и малыш Райан.
Чтобы вырастить ребенка, нужна деревня, и я очень рада, что доктор Морозов был с нами с самого начала. Путь к беременности был трудным, но оно того стоило. Я чувствовала огромную заботу, и мой милый ребенок приносит мне столько радости.
Если у вас развилась киста яичника, обратитесь к доктору Морозову. Он является экспертом в области удаления кист с сохранением фертильности и поможет вам понять все ваши варианты, прежде чем вы сделаете выбор в пользу операции.
Специалист по гинекологической хирургии в MedStar Health.
Истории, подобные рассказу Шайны, напоминают мне о том, почему я стал хирургом-гинекологом — помогать пациентам жить полной жизнью. Наша команда усердно работает над тем, чтобы каждый пациент чувствовал поддержку, уверенность и уверенность в принятии решений о лечении.
Хотя многие медицинские работники женского пола могут порекомендовать удаление всего яичника (овариэктомия) для лечения большой кисты, в MedStar Health это случается редко. Наши хирурги-гинекологи проходят стажировку в самых деликатных и сложных операциях. Более чем у 99% пациенток мы можем удалить кисту, сохранив яичник и фертильность.
MedStar Health — один из ведущих в стране учебных центров по малоинвазивной гинекологической хирургии. Мы являемся пионерами в новейших методах и технологиях. Наша команда обладает энергией и опытом для лечения самых сложных и уникальных гинекологических заболеваний, и мы стремимся помочь вам воплотить ваши мечты в реальность.
Даже в сложных случаях редко бывает только один вариант лечения. Если вам не нравится решение, предложенное врачом, обратитесь за вторым мнением. Получение дополнительной информации требует немного дополнительного времени, но это время будет потрачено с пользой, если вы сможете избежать ненужной инвазивной или постоянной процедуры.
Вам нужна консультация хирурга-гинеколога?
Посетите экспертов MedStar Health.
Позвоните по телефону
202-877-DOCS (3627) или Записаться на прием
Категории
Женское здоровье
Медицинский центр MedStar Монтгомери
Больничный центр MedStar Южного Мэриленда
Больничный центр MedStar в Вашингтоне
Жить хорошо
Двусторонняя лапароскопическая цистэктомия яичников при дермоидных кистах и беременности | Гинекологическая хирургия
- Клиническая практика
- Опубликовано:
- Ana Pascual-Pedreño 1 ,
- Carlos Moreno-Sanz 2 ,
- María Moreno-Cid 1 &
- …
- Eduardo Rodríguez-Rodríguez 1
Гинекологическая хирургия
том 7 , страницы 167–171 (2010 г.)Процитировать эту статью
2169 доступов
Детали показателей
Abstract
Значительные новообразования яичников осложняют от 0,2% до 2% беременностей. Хотя риск малигнизации низок, осложнения, возникающие в результате растяжения, разрыва и/или перекрута придатков, могут вызывать серьезную озабоченность. По мере совершенствования лапароскопических процедур и увеличения нашего опыта лапароскопии у беременных все больше и больше пациентов с этими осложнениями обнаруживают, что они могут отказаться от лапаротомии и безопасно управлять своим состоянием путем лапароскопического удаления образования. Предметом исследования, представленного здесь, был 39- летняя женщина с диагнозом двустороннее образование придатков в первом триместре беременности. Двусторонняя лапароскопическая цистэктомия яичников была выполнена на 16 неделе с благоприятным исходом. Патологоанатомический диагноз: «зрелая кистозная тератома» с обеих сторон. Этот случай демонстрирует, что лапароскопическая хирургия может быть безопасно и эффективно выполнена у беременных женщин с массой придатков.
Введение
Большинство опухолей яичников, обнаруженных во время беременности, являются доброкачественными, преимущественно желтыми телами. Как правило, бессимптомные, они обычно обнаруживаются во время рутинных клинических или ультразвуковых исследований и почти всегда исчезают спонтанно по мере развития беременности. Фактически к 16–20 неделям они присутствуют только у 0,3 % беременностей. Большинство других образований яичников, обнаруживаемых во время беременности, представляют собой доброкачественные дермоидные кисты, на долю которых приходится 20–40% новообразований яичников [1–3].
Преимущества лапароскопической хирургии одинаковы как для беременных, так и для небеременных женщин. Тем не менее этой процедуры избегали во время беременности из-за опасений, что она может нанести вред плоду. Однако данные, накопленные за последнее десятилетие [4–10], свидетельствуют о том, что клинические результаты этой методики эквивалентны результатам открытой операции, но со всеми преимуществами лапароскопического доступа. В этой статье описывается случай беременной женщины с диагнозом двусторонняя дермоидная киста, которая была успешно вылечена с помощью лапароскопической хирургии. Поиск в PubMed не дал результатов по запросу «двусторонняя лапароскопия дермоидных яичников при беременности», что делает это, насколько нам известно, первым опубликованным клиническим исследованием беременной женщины с двусторонними дермоидными кистами, которые были успешно удалены с помощью лапароскопических методов.
История болезни
Субъектом была 38-летняя женщина, беременность 2, пара 1-0-0-1, у которой в первом триместре УЗИ выявило одноплодный плод с длиной темени-крестца 52,8 мм, соответствует гестационному возрасту 12 недель и кистозной массе правого придатка размером 48 × 53 см с множеством маленьких круглых сфер и гомогенной эхогенной массе 45 × 101 в левом яичнике (рис. 1 и 2). Избытка жидкости в полости малого таза не отмечено.
Рис. 1
Вагинальное УЗИ правого яичника
Полноразмерное изображение
Рис. 2
УЗИ брюшной полости левого яичника
Полноразмерное изображение
Было решено, что диагностическая лапароскопия будет выполнена на 16 неделе беременности. Для входа в брюшную полость использовали открытый доступ Хассона, при этом первый троакар вводили по средней линии пупка на 6 см выше дна матки, а три рабочих троакара (надпупочные и в обе подвздошные ямки; рис. 3). Выполнена резекция правого и левого придаточных образований с сохранением как можно большего количества ткани яичника (рис. 4 и 5). Перед операцией яичник помещали в мешок для извлечения, чтобы предотвратить вытекание эндокистозного содержимого при удалении кист из брюшной полости.
Рис. 3
Размещение порта
Полноразмерное изображение
Рис. 4
Правый яичник
пациент выписан из стационара через 48 ч после операции.
Окончательный гистологический диагноз: «зрелые кистозные тератомы» с обеих сторон.
Беременность протекала без нарушений и закончилась на сроке 38 + 5 недель инструментальным родоразрешением ребенка мужского пола с нормальным весом, оценкой по шкале Апгар на 1-й и 5-й минутах 7–10 баллов и пуповинной кровью (артериально-венозной) pH 7,28–7,31.
Обсуждение
Частота новообразований придатков во время беременности составляет 2% от всех случаев, причем большинство новообразований, обнаруженных в первом триместре, представляют собой функциональные кисты, которые рассасываются спонтанно. Стойкие образования чаще всего представляют собой функциональные кисты или дермоидные кисты [1–3]. Хирургическое вмешательство показано при персистирующих опухолях придатков размером ≥6 см, опухолях придатков любого размера при подозрении на злокачественное новообразование или при вероятности перекрута, разрыва или кровоизлияния [3, 11].
Обнаружение дермоидных кист во время беременности ставит проблему взвешивания рисков хирургического вмешательства по сравнению с рисками персистирующей массы придатков. Наиболее серьезными осложнениями являются разрыв, который может привести к химическому перитониту и перекруту, оба из которых требуют экстренной операции с гораздо более высоким хирургическим риском. Злокачественное новообразование является еще одним потенциальным риском. Поскольку у нашей пациентки не было симптомов, после объяснения ей рисков и преимуществ мы решили продолжить диагностическую лапароскопию. Предыдущие авторы продемонстрировали, что лапароскопическое удаление дермоидных кист яичников во время беременности является безопасной процедурой [12–15].
Преимущества лапароскопии во время беременности аналогичны преимуществам у небеременных пациенток и включают меньшую послеоперационную боль, меньшую послеоперационную кишечную непроходимость, меньшее образование спаек, более короткое пребывание в больнице и более быстрое возвращение к нормальной деятельности. Конкретные преимущества во время беременности могут включать уменьшение депрессии плода из-за более низкой послеоперационной потребности в наркотических средствах, более низкий риск раневых осложнений, уменьшение послеоперационной гиповентиляции у матери и, благодаря ранней мобилизации, снижение риска тромбоэмболических осложнений. Лапароскопия также снижает риск раздражения матки за счет уменьшения интраоперационных манипуляций с маткой из-за лучшей визуализации. Проспективные исследования, оценивающие безопасность лапароскопии во время беременности человека, отсутствуют, но в нескольких сериях случаев сообщалось о лапароскопических процедурах во всех триместрах беременности с минимальными осложнениями для плода и матери и без существенных различий между группами в любых измеряемых исходах: масса тела при рождении, продолжительность беременности. , задержка внутриутробного развития, врожденные пороки развития, мертворождение или неонатальная смертность [4–6, 16].
Лапароскопию можно безопасно проводить в любом триместре беременности [6]; однако, как и при других видах хирургических вмешательств, выполняемых во время беременности, оптимальное время для операции — начало второго триместра, поскольку размер матки позволяет обеспечить адекватную визуализацию; период самопроизвольных выкидышей пройден, пренатальная диагностика уже проведена. Принимая все это во внимание, мы решили перенести операцию с первого на второй триместр.
Настоятельно рекомендуется предоперационный и послеоперационный мониторинг частоты сердечных сокращений плода [6]. Мы провели ультразвуковую оценку частоты сердечных сокращений плода непосредственно до и на следующий день после процедуры.
Беременная матка делает введение троакара и создание пневмоперитонеума более трудным и потенциально более опасным; действительно, было описано случайное введение иглы Вереша через пупок в беременную матку [5, 17]. Первоначальный доступ можно безопасно выполнить с помощью открытой техники (Хассан), иглы Верреса или техники оптического троакара, при которой расположение регулируется в соответствии с высотой дна (не менее 6 см над дном матки), любыми предыдущими разрезами и опытом хирурга. хирург. При повышенном гестационном возрасте использование подмечевидных, левого подреберья или правого подреберья точек введения также может помочь избежать увеличения матки. По нашему мнению, учитывая осуществимость обоих методов, каждый хирург должен использовать тот метод, с которым он имеет наибольший опыт. Мы предпочитаем использовать технику открытого доступа, потому что она обеспечивает большую уверенность в безопасности, и мы корректируем размещение троакаров в соответствии с высотой дна, вводя их под прямой визуализацией.
Пневмоперитонеум может изменить гемодинамику матери, артериальную оксигенацию и кислотно-щелочной баланс в результате абсорбции CO 2 , давления на маточно-плацентарные сосуды и смещения вверх диафрагмы (что еще больше уменьшает остаточный объем легких матери и функциональную остаточную емкость). Гемодинамические изменения включают снижение сердечного индекса и повышение среднего артериального давления и системного сосудистого сопротивления [8]. Модели на животных, которые использовались для оценки воздействия на мать и плод повышенного внутрибрюшного давления, связанного с CO 2 пневмоперитонеум, показали отсутствие долгосрочных побочных эффектов. Что еще более важно, нет данных, указывающих на какие-либо долгосрочные вредные последствия пневмоперитонеума CO 2 у людей [18–22]. Несмотря на то, что внутрибрюшное давление должно быть достаточным для обеспечения адекватного рабочего пространства, поддержание низкого давления является обязательным, учитывая возможные неблагоприятные эффекты повышенного внутрибрюшного давления на гемодинамику и физиологию дыхания беременной пациентки. Давление до 15 мм рт. ст. применялось у беременных без увеличения неблагоприятных исходов как для пациента, так и для плода [23, 24], но в целом следует поддерживать внутрибрюшное давление на уровне от 10 до 15 мм рт. ст. [5, 6]. Мы решили поддерживать внутрибрюшное давление на уровне 14 мм рт. ст. и оперировали как можно эффективнее, чтобы свести к минимуму время операции (75 минут) и любую потенциальную заболеваемость матери/плода.
Первоначально велись дебаты по поводу мониторинга содержания углекислого газа в артериальной крови матери (PaCO 2 ) по сравнению с определением содержания углекислого газа в конце выдоха (ETCO 2 ). Давление углекислого газа в конце выдоха (капнография) менее инвазивно и подходит для интраоперационного мониторинга CO 2 у беременных. Рекомендуемый уровень CO 2 в конце выдоха составляет от 32 до 34 мм рт. ст., поскольку при этом уровне не сообщалось о респираторном ацидозе [25, 26].
Нет данных рандомизированных исследований по применению нефракционированного или низкомолекулярного гепарина или прерывистой пневматической компрессии для профилактики венозной тромбоэмболии у беременных, которым проводится лапароскопия. В 2008 г. Общество американских гастроинтестинальных и эндоскопических хирургов рекомендовало размещать пневматические компрессионные устройства на нижних конечностях беременных женщин, перенесших лапароскопические процедуры [6], и существует несколько веских причин, по которым следует рассмотреть использование пневматических компрессионных устройств или фармакологической тромбопрофилактики. Хотя травма тканей брюшной стенки снижается при лапароскопическом доступе, активация системы свертывания крови, которая уже незначительно активируется у беременных, одинакова при лапароскопии и лапаротомии. Иммобилизация может быть длительной, так как лапароскопические процедуры могут быть такими же продолжительными, как и открытые операции, или дольше; многие «крупные» хирургические процедуры (т.е. при которых в полость проникают и органы удаляются или существенно изменяется нормальная анатомия) выполняются с помощью лапароскопа. Наконец, применение пневмоперитонеума способствует венозному застою и, возможно, тромбозу. По этим причинам мы решили использовать профилактику тромбоэмболии с помощью гепарина с низким весом у всех беременных женщин, перенесших лапароскопическую операцию.
Нет доказательств в поддержку профилактического использования токолитиков или глюкокортикоидов, но их следует рассматривать в периоперационном периоде, если присутствуют признаки преждевременных родов [6].
Кесарево сечение проводится по стандартным акушерским показаниям; наличие недавнего разреза брюшной полости не исключает потуг во втором периоде родов.
Таким образом, несмотря на отсутствие стандартизированных и контролируемых сравнительных исследований в этой области на сегодняшний день, наш опыт показывает, что лапароскопическая хирургия может безопасно и эффективно выполняться у беременных женщин с объемными образованиями придатков. Лапароскопия во время беременности не только предлагает все обычные преимущества, связанные с этой хирургической техникой, но также является отличным диагностическим и терапевтическим инструментом для пациентов, у которых задержка в диагностике и лечении может увеличить частоту осложнений со стороны матери и плода.
Ссылки
Bozzo M, Buscaglia M, Ferrazzi E (1997) Лечение стойких образований придатков во время беременности. Am J Obstet Gynecol 177(4):981–982
Статья
КАС
пабмедGoogle ученый
Canis M (2002) Лапароскопическое лечение опухолей придатков: золотой стандарт? Curr Opin Obstet Gynecol 14(4):423–428
Статья
пабмедGoogle ученый
Sherard GB (2003)Опухоли придатков и беременность: 12-летний опыт. Am J Obstet Gynecol 189(2):358–362
Статья
пабмедGoogle ученый
Soriano D, Yefet Y, Seidman DS et al (1999) Лапароскопия по сравнению с лапаротомией при лечении опухолей придатков во время беременности. Fertil Steril 71(5):955–960
Артикул
КАС
пабмедGoogle ученый
«>Yumi H (2008) Руководство по диагностике, лечению и использованию лапароскопии при хирургических проблемах во время беременности: это заявление было рассмотрено и одобрено Советом управляющих Американского общества желудочно-кишечных и эндоскопических хирургов (SAGES), сентябрь. 2007. Он был подготовлен Комитетом по руководящим принципам SAGES. Сург Эндоск 22:849–861
Артикул
пабмедGoogle ученый
Lee D, Abraham N (2008)Лапароскопическая радикальная нефрэктомия во время беременности: клинический случай и обзор литературы. J Endourol 22(3):517–518
Статья
пабмедGoogle ученый
«>Alouini S, Rida K, Mathevet P (2008)Рак шейки матки, осложняющий беременность: последствия лапароскопической лимфаденэктомии. Gynecol Oncol 108(3):472–477
Артикул
пабмедGoogle ученый
Moreno-Sanz C, Pascual-Pedreño A, Picazo-Yeste JS, Seoane-Gonzalez JB (2007) Лапароскопическая аппендэктомия во время беременности: между личным опытом и научными данными. J Am Coll Surg 205 (1): 37–42
Артикул
пабмедGoogle ученый
Thornton JG, Wells M (1987) Кисты яичников во время беременности: делает ли УЗИ нецелесообразным традиционное лечение? Obstet Gynecol 69(5):717–721
CAS
пабмедGoogle ученый
«>Абу-Муса А., Нассар А., Уста И., Халил А., Хусейн М. (2001) Лапароскопическое раскручивание и цистэктомия перекрученной дермоидной кисты во втором триместре беременности. J Am Assoc Gynecol Laparosc 8(3):456–460
Статья
КАС
пабмедGoogle ученый
Roman H, Accoceberry M, Bolandard F, Bourdel N, Lenglet Y, Canis M (2005) Лапароскопическое лечение разрыва доброкачественной дермоидной кисты на поздних сроках беременности. J Minim Invasive Gynecol 12(4):377–378
Артикул
пабмедGoogle ученый
Parker WH, Childers JM, Canis M, Phillips DR, Topel H (1996)Лапароскопическое лечение доброкачественных кистозных тератом во время беременности. Am J Obstet Gynecol 174(5):1499–1501
Статья
КАС
пабмедGoogle ученый
Андреоли М., Серваков М., Мейерс П., Манн В.Дж. (1999) Лапароскопическая хирургия во время беременности. J Am Assoc Gynecol Laparosc 6 (2): 229–233
Артикул
КАС
пабмедGoogle ученый
Friedman JD (2002) Пневмоамнион и потеря беременности после лапароскопической операции во втором триместре. Obstet Gynecol 99(3):512–513
Статья
пабмедGoogle ученый
Reedy MB, Galan HL, Bean-Lijewski JD et al (1995) Влияние лапароскопической инсуффляции на мать и плод у беременного павиана. J Am Assoc Gynecol Laparosc 2(4):399–406
Артикул
КАС
пабмедGoogle ученый
Barnard JM, Chaffin D, Droste S и др. (1995) Реакция плода на пневмоперитонеум двуокиси углерода у беременных овец. Obstet Gynecol 85(5):669–674
Статья
КАС
пабмедGoogle ученый
Uemura K, McClaine RJ, de la Fuente SG et al (2004) Инсуффляция матери во втором триместре эквивалентна гиперкапнии, ацидозу и длительной гипоксии у плода овцы. Анестезиология 101(6):1332–1338
Артикул
пабмедGoogle ученый
Hunter JG, Swanstrom L, Thornburg K (1995) Пневмоперитонеум углекислого газа вызывает ацидоз плода на модели беременной овцы. Surg Endosc 9(3):272–277
Статья
КАС
пабмедGoogle ученый
Fatum M, Rojansky N (2001) Лапароскопическая хирургия во время беременности. Obstet Gynecol Surv 56(1):50–59
Статья
КАС
пабмедGoogle ученый
«>Rollins MD, Chan KJ, Price RR (2004) Лапароскопия при аппендиците и желчнокаменной болезни во время беременности: новый стандарт лечения. Surg Endosc 18(2):237–241
Статья
КАС
пабмедGoogle ученый
O’Rourke N, Kodali BS (2006)Лапароскопическая хирургия во время беременности. Curr Opin Anaesthesiol 19(3):254–259
Статья
пабмедGoogle ученый
Бхавани-Шанкар К., Стейнбрук Р.А., Брукс Д.К., Датта С. (2000)Разница артериального давления и давления углекислого газа в конце выдоха во время лапароскопической хирургии во время беременности. Анестезиология 93(2):370–373
Статья
КАС
пабмедGoogle ученый
Reedy MB, Kallen B, Kuehl TJ (1997) Лапароскопия во время беременности: исследование пяти параметров исхода плода с использованием Шведского регистра здоровья. Am J Obstet Gynecol 177(3):673–679
Статья
КАС
пабмед
Google ученый
Felbinger TW, Posner M, Eltzschig HK, Kodali BS (2007)Лапароскопическая спленэктомия у беременной с иммунной тромбоцитопенической пурпурой. Int J Obstet Anesth 16 (3): 281–283
Артикул
КАС
пабмед
Google ученый
Della Badia CR, Asper R, Iddenden DA (1995) Лапароскопическое удаление дермоидной кисты во время беременности. Отчет о случае. J Reprod Med 40 (11): 797–799
КАС
пабмед
Google ученый
Affleck DG (1999)Лапароскопическое лечение аппендицита и желчнокаменной болезни во время беременности. Am J Surg 178(6):523–529
Статья
КАС
пабмед
Google ученый
Ссылки на скачивание
Конфликт интересов
В отношении этой статьи нет фактического или потенциального конфликта интересов.
Информация об авторе
Авторы и организации
Отделение акушерства и гинекологии, Многопрофильная больница «Манча-Центро», Авда. Constitución, 3, Алькасар-де-Сан-Хуан, 13600, Сьюдад-Реаль, Испания
Ана Паскуаль-Педреньо, Мария Морено-Сид и Эдуардо Родригес-Родригес
Отделение общей хирургии, Многопрофильная больница «Манча-Центро», Авда. Constitución, 3, Alcázar de San Juan, 13600, Ciudad Real, Spain
Carlos Moreno-Sanz
Авторы
- Ana Pascual-Pedreño
Посмотреть публикации этого автора
PubMed Google Scholar
- Carlos Moreno-Sanz
Просмотр публикаций автора
Вы также можете искать этого автора в
PubMed Google Академия - Мария Морено-Сид
Просмотр публикаций автора
Вы также можете искать этого автора в
PubMed Google Scholar - Eduardo Rodríguez-Rodríguez
Просмотр публикаций автора
Вы также можете искать этого автора в
PubMed Google Scholar
Автор, ответственный за корреспонденцию
Ана Паскуаль-Педреньо.
Права и разрешения
Перепечатки и разрешения
Об этой статье
Кистозная тератома яичников у беременных: консервативное лечение или профилактическая оофорэктомия?
- Статья
- Авторы и т.д.
- Метрики
- Цифры и т.д.
Мухаммад Осто , Эбигейл Брукс, Аиша Хан
Опубликовано:
21 августа 2021 г.
(см. историю)
DOI:
10.7759/куреус.17354
Цитируйте эту статью как:
Осто М., Брукс А., Хан А. (21 августа 2021 г.) Кистозная тератома яичников у беременных: консервативное лечение или профилактическая овариэктомия?. Куреус 13(8): e17354. дои: 10.7759/cureus.17354
Abstract
Острая боль в животе во время беременности является распространенным явлением, и дифференциальная диагностика обширна. Зрелые кистозные тератомы редко являются причиной перекрута придатков во время беременности, и их бывает трудно диагностировать. Требуется своевременное хирургическое вмешательство, чтобы избежать инфаркта яичника. Мы сообщаем о 22-летнем пациенте с внезапной болью в правой нижней части живота. Визуализация, включая прикроватную допплерографию и МРТ, не выявила признаков острого перекрута яичника. Несмотря на отсутствие окончательных результатов визуализации, из-за сильной боли мы приняли решение о проведении диагностического многопортового лапароскопического исследования с возможной овариэктомией. Отмечено, что правый кистозный яичник трижды перекручен вокруг маточно-яичниковой связки. Произведена правосторонняя овариэктомия. Макроскопически была подтверждена кистозная тератома с большим количеством волос и кожного сала, а патологоанатомический анализ также подтвердил наличие доброкачественной зрелой тератомы. Пациентка хорошо поправилась и родила без каких-либо осложнений. Прикроватное УЗИ является очень доступным инструментом; однако изображение может быть неопределенным. Несмотря на редкость перекрута яичника из-за зрелых тератом во втором и третьем триместрах беременности, врачи должны знать о возможности острого перекрута яичника у беременных пациенток даже при сомнительных результатах визуализации, особенно при документированном овариальном опухолевидном образовании. Раннее профилактическое хирургическое вмешательство, предпочтительно с помощью лапароскопии, следует проводить при объемных образованиях яичников от 5 см до 10 см.
Введение
Дермоидные кисты, также называемые зрелыми кистозными тератомами, чаще всего встречаются у молодых женщин репродуктивного возраста и являются причиной примерно 20-40% образований яичников у беременных [1]. Это доброкачественная кистозная масса, которая содержит элементы всех трех слоев зародышевых клеток, ткани энтодермы, мезодермальных тканей и наиболее заметных эктодермальных тканей, таких как зубы, волосы и кожное сало. Они являются наиболее распространенной герминогенной опухолью яичников во время беременности. Потенциальные осложнения дермоидных кист включают перекрут яичника и разрыв кистозных компонентов яичника. Перекрут яичника представляет собой перекручивание яичника на его сосудистой ножке, чаще встречающееся при дермоидных кистах, поскольку они часто содержат солидные компоненты. Во время беременности перекрут яичника является редким явлением, поскольку беременная матка обычно предоставляет ограниченное пространство для скручивания кисты на своей ножке. Чаще всего это связано с синдромом гиперстимуляции яичников [2]. Мы сообщаем о редком случае острого перекрута яичника из-за зрелой кистозной тератомы во втором триместре беременности с нехарактерной визуализацией. В последующем при лапароскопическом исследовании выявлен острый перекрут яичника. Наше исследование показывает, что ультрасонография у постели больного является очень доступным инструментом; однако изображение может быть неопределенным. Самое главное, этот случай подчеркивает, что, хотя перекрут яичника во втором и третьем триместрах беременности из-за зрелых кистозных тератом является очень редким состоянием, его нельзя упускать из виду и всегда следует проводить при дифференциальной диагностике среди различных причин болей в животе во время беременности. .
Представление клинического случая
22-летняя беременная 2 пара 1, гестационный возраст 19 недель и 5 дней, доставлена в отделение неотложной помощи с жалобами на внезапные сильные боли в правой нижней части живота. Она ассоциировала рвоту с сильной болью. Боль усиливалась и ослабевала, но, в конце концов, у пациента появилась постоянная сильная боль. У пациента не было хирургического анамнеза в прошлом. Текущая беременность осложнилась бессимптомным образованием правого придатка диаметром 7,4 см по данным УЗИ в первом триместре. Физикальное обследование выявило болезненную женщину с сильными болями. Обследование брюшной полости выявило болезненность в правом нижнем квадранте при легкой и глубокой пальпации с защитной и рикошетной болезненностью. Ее лабораторные результаты показали уровень гемоглобина 11,6 г/дл и количество лейкоцитов 16 600/мкл. УЗИ было выполнено сразу же при поступлении и выявило 9Кистозно-гетерогенная масса размером 0,1 см в правом тазу. Отмечена однократная живая внутриматочная беременность с ЧСС плода 148 уд/мин. Однако при допплеровском исследовании не было отмечено никаких признаков перекрута.
Таким образом, ранняя дифференциальная диагностика включала аппендицит, перекрут массы яичника, несмотря на отсутствие значимых результатов допплерографии, дегенеративную фиброму на ножке и дивертикулит. МРТ брюшной полости было назначено, чтобы лучше охарактеризовать массу и оценить другую возможную абдоминальную патологию, которая показала большое сложное гетерогенное образование размером 7,7 см яичникового происхождения (рис. 9).0315 1 ).
Фигура
1:
Корональная МРТ показывает образование правого придатка размером 7,7 см х 6,6 см вместе с внутриматочной беременностью.
МРТ также показала внутриутробную беременность в головном предлежании, кишечник был ничем не примечательным, но аппендикс не визуализировался.
В связи с постоянной сильной болью и отсутствием окончательных результатов визуализации мы приняли решение о проведении диагностического многопортового лапароскопического исследования с возможной овариэктомией. Отмечено, что правый кистозный яичник трижды перекручен вокруг маточно-яичниковой связки. Произведена правосторонняя овариэктомия. Макроскопически была подтверждена кистозная тератома с большим количеством волос и кожного сала, а патологоанатомический анализ также подтвердил наличие доброкачественной зрелой тератомы. В первый день после операции у пациента были кратковременные приступы головокружения, и ему был введен болюс Рингера с лактатом D5 без каких-либо дальнейших осложнений. В послеоперационном периоде сердцебиение плода было нормальным и оставалось стабильным. Больная выписана домой на 2-е сутки послеоперационного периода в стабильном состоянии. Ей было приказано наблюдаться у своего акушера, и она успешно продолжила оставшуюся часть беременности и родила без каких-либо осложнений.
Обсуждение
Дифференциальная диагностика болей в животе во время беременности может быть весьма сложной из-за обширной этиологии, включая аппендицит, дивертикулит, мочеточниковую колику, внематочную беременность и дегенеративную миому на ножке. Нечасто перекрут яичника из-за новообразований [3]. Из-за беременной матки материнская анатомия также искажает локализацию и представление тазовой боли. Перекрут яичника или придатков — это скручивание яичника вокруг воронко-тазовой связки и связки яичника, приводящее к полной или частичной ишемии. Острый перекрут яичника во время беременности является редким состоянием, которое, по оценкам, осложняет 1 и 10 случаев на 10 000 родов [2,4,5]. Большинство сообщений о перекруте яичников во время беременности в литературе объясняются синдромом гиперстимуляции яичников, а сообщения об остром перекруте из-за зрелой кистозной тератомы немногочисленны. Более того, наибольшее количество перекрутов яичников происходит в первом, редко во втором и очень редко в третьем триместре [6]. Это приводит к сильным болям в животе с тошнотой и рвотой. У пациента может наблюдаться периодическое исчезновение болей. Из-за нечастых случаев острого перекрута яичников во время беременности своевременная диагностика и лечение имеют первостепенное значение для минимизации смертности и заболеваемости.
УЗИ органов малого таза (УЗИ) с допплерографией является предпочтительным начальным методом визуализации для оценки перекрута яичников [7]. Тем не менее, наш случай подчеркивает, что, хотя допплерографию можно использовать для оценки перекрута яичника, наличие кровотока не должно исключать диагноз перекрута. Допплеровские исследования обладают высокой специфичностью, но низкой чувствительностью и могут давать ложноотрицательные результаты у 60 % пациентов с перекрутом [7]. Как и в нашем случае, в других исследованиях сообщается об использовании МРТ с контрастным усилением для диагностики перекрута яичника. Однако МРТ не выявила признаков перекрута, несмотря на сильную боль в правой нижней части живота. Не имея окончательных клинических или визуализационных данных в нашем случае, но с постоянной сильной болью с защитной и рикошетной болезненностью, мы решили провести диагностическую лапароскопию. Таким образом, мы рекомендуем врачам быть внимательными к возможности острого перекрута яичника у беременной пациентки с сильной болью внизу живота с ранее существовавшей документально подтвержденной опухолью яичника, несмотря на отрицательные результаты визуализации.
Мы повторяем, что кистозные тератомы размером менее 5 см и доброкачественные УЗИ следует лечить консервативно во время беременности. Каспи и др. предполагают, что кистозная тератома яичника диаметром <6 см не может вызвать перекрут во время беременности [8]. Резекцию следует выполнять при опухолях яичников более 10 см из-за повышенного риска перекрута, разрыва или злокачественного новообразования [9,10]. Однако лечение образований яичников размером 5-10 см остается неясным и противоречивым. Каспи и др. рекомендуют тщательную оценку с помощью УЗИ и МРТ образований яичников размером 6-10 см. Другие авторы выступают за профилактическую резекцию образований яичников размером 6–10 см, обнаруженных во время беременности, для предотвращения неотложных вмешательств [6,10]. Однако, если показана плановая операция, ее следует проводить лапароскопически на ранних сроках беременности, предпочтительно между 16 и 20 неделями, поскольку лапаротомия связана с худшими исходами беременности [11]. На ранних сроках беременности мы согласились с Caspi et al. внимательно наблюдать за образованиями яичников размером 6-10 см. Однако после острого состояния нашего пациента мы узнали, что профилактическая резекция правой дермоидной кисты диаметром 7,4 см могла быть более выгодной и безопасной, чем экстренное вмешательство. Это также подтверждается предыдущим исследованием Hess et al. [11], которые показали, что у беременных женщин, перенесших экстренную лапаротомию, самопроизвольный аборт или преждевременные роды происходили чаще, чем у женщин, перенесших плановую лапаротомию ранее во время беременности. Хотя перекрут и разрыв яичника во время беременности из-за зрелых тератом встречаются редко, мы согласны с Yaksai et al. [10], что при опухолях яичников размером от 5 до 10 см следует проводить раннее хирургическое вмешательство, предпочтительно с лапароскопией. Более того, если у пациентки с ранее существовавшей опухолью яичника возникает острая боль в животе, то мы должны сохранять высокий уровень перекрута яичника в нашем дифференциале, несмотря на любые отрицательные результаты визуализации.
Выводы
В заключение мы сообщаем об общем благоприятном исходе беременности во втором триместре, осложненной перекрутом яичника из-за зрелой кистозной тератомы. Несмотря на редкость перекрута яичника из-за зрелой кистозной тератомы, врачи должны знать о возможности острого перекрута яичника у беременной пациентки даже при сомнительных результатах визуализации, особенно при документированном овариальном опухолевидном образовании. Хотя раннее профилактическое хирургическое вмешательство, предпочтительно с лапароскопией, следует рассматривать при образованиях яичников от 5 см до 10 см, могут наблюдаться образования менее 5 см. Наконец, следует профилактически удалять опухоли размером более 10 см. Врач должен руководствоваться своим здравым смыслом при лечении новообразований яичников во время беременности. Хотя одного случая недостаточно, чтобы сделать какие-либо важные выводы или дать рекомендации, он подчеркивает необходимость дальнейших исследований перекрута яичников из-за зрелых тератом во время беременности.
Ссылки
- Pepe F, Lo Monaco S, Rapisarda F, Raciti G, Genovese C, Pepe P: необычный случай множественных и двусторонних дермоидных кист яичников. История болезни. Г ди Чир. 2014, 35:75-7. 10.11138/gchir/2014.35.3.075
- Hasson J, Tsafrir Z, Azem F и др.: Сравнение перекрута придатков у беременных и небеременных женщин. Am J Obstet Gynecol. 2010, 202:536.e1-6. 10.1016/j.ajog.2009.11.028
- Tan KH, Chen KC, Wang TL, Chong CF, Chen CC: Перекрут кистозной тератомы яичника при беременности. Emerg Med J. 2010, 27:879-80. 10.1136/emj.2008.063883
- Hasiakos D, Papakonstantinou K, Kontoravdis A, Gogas L, Aravantinos L, Vitoratos N: Перекрут придатков во время беременности: отчет о четырех случаях и обзор литературы. J Obstet Gynaecol Res. 2008, 34:683-7. 10.1111/j.1447-0756.2008.00907.x
- Сморгик Н., Пански М., Фейнгольд М., Герман А., Гальперин Р., Маймон Р.: Клинические характеристики и сонографические данные о перекруте яичников у матери во время беременности. Фертил Стерил. 2009, 92:1983-7. 10.1016/j.fertnstert.2008.09.028
- Валид М.С., Бодди М.Г.: Двусторонние дермоидные кисты яичника у беременной женщины: клинический случай и обзор литературы. Arch Gynecol Obstet. 2009, 279:105-8. 10.1007/s00404-008-0695-3
- Пенья Дж. Э., Уфберг Д., Куни Н., Денис А. Л.: Полезность допплерографии в диагностике перекрута яичников. Фертил Стерил. 2000, 73:1047-50. 10.1016/S0015-0282(00)00487-8
- Caspi B, Levi R, Appelman Z, Rabinerson D, Goldman G, Hagay Z: Консервативное лечение кистозных тератом яичников во время беременности и родов. Am J Obstet Gynecol. 2000, 182:503-5. 10.1067/моб.2000.103768
- Коллуру В., Гурумурти Р., Велланки В., Гурурай Д.: Перекрут кисты яичника во время беременности: клинический случай. Случаи J. 2009, 2:9405. 10.1186/1757-1626-2-9405
- Якасай И.А., Баппа Л.А.: Диагностика и лечение опухолей придатков во время беременности. Представитель J Surg Tech, 2012 г., 4:79–85. 10.4103/2006-8808. 110249
- Hess LW, Peaceman A, O’Brien WF, Winkel CA, Cruikshank DP, Morrison JC: Образование придатков матки, возникающее при внутриматочной беременности: отчет о пятидесяти четырех пациентах, нуждающихся в лапаротомии для окончательного лечения. Am J Obstet Gynecol. 1988, 158:1029-34. 10.1016/0002-9378(88)
-8
Кистозная тератома яичников у беременных: консервативное лечение или профилактическая оофорэктомия?
Информация об авторе
Мухаммад Осто
Соответствующий автор
Акушерство и гинекология, Медицинский факультет Университета Уэйна, Детройт, США
Эбигейл Брукс
Акушерство и гинекология, Больница Бомонт, Дирборн, США
Айеша Хан
Акушерство и гинекология, Больница Бомонт, Дирборн, США
Заявление об этике и раскрытие информации о конфликте интересов
Люди: Согласие было получено или от него отказались все участники этого исследования. Конфликт интересов: В соответствии с единой формой раскрытия информации ICMJE все авторы заявляют следующее: Информация об оплате/услугах: Все авторы заявляют, что никакая финансовая поддержка представленной работы не была получена от какой-либо организации. Финансовые отношения: Все авторы заявили, что у них нет финансовых отношений в настоящее время или в течение предыдущих трех лет с какими-либо организациями, которые могут быть заинтересованы в представленной работе. Другие отношения: Все авторы заявили, что нет никаких других отношений или действий, которые могли бы повлиять на представленную работу.
Информация о артикуле
ДОИ
10.7759/куреус.17354
Цитируйте эту статью как:
Осто М., Брукс А., Хан А. (21 августа 2021 г.) Кистозная тератома яичников у беременных: консервативное лечение или профилактическая оофорэктомия?. Куреус 13(8): e17354. doi:10.7759/cureus.17354
История публикаций
Начало экспертной оценки: 02 августа 2021 г.
Экспертная проверка завершена: 14 августа 2021 г.
Опубликовано: 21 августа 2021 г.
Авторское право
© Copyright 2021
Osto et al. Это статья с открытым доступом, распространяемая в соответствии с лицензией Creative Commons Attribution License CC-BY 4. 0., которая разрешает неограниченное использование, распространение и воспроизведение на любом носителе при условии указания оригинального автора и источника.
Лицензия
Это статья с открытым доступом, распространяемая в соответствии с условиями лицензии Creative Commons Attribution License, которая разрешает неограниченное использование, распространение и воспроизведение на любом носителе при условии указания автора и источника.
Кистозная тератома яичников у беременных: консервативное лечение или профилактическая оофорэктомия?
Фигуры и т. д.
Фигура
1:
Корональная МРТ показывает образование правого придатка размером 7,7 см х 6,6 см вместе с внутриматочной беременностью.
Скачать полный размер
—
ОЦЕНКА 1 ЧИТАТЕЛЯ
РЕЙТИНГ
Scholarly Impact Quotient™ (SIQ™) — это наш уникальный процесс оценки рецензирования после публикации.
Узнайте больше здесь.
Что такое SIQ™?
Scholarly Impact Quotient™ (SIQ™) — это наш уникальный процесс оценки рецензирования после публикации. SIQ™ оценивает важность и качество статей, используя коллективный разум сообщества Cureus в целом. Всем зарегистрированным пользователям предлагается внести свой вклад в SIQ™ любой опубликованной статьи. (Авторы не могут оценивать свои собственные статьи.)
Высокие рейтинги должны быть зарезервированы за работу, которая является действительно новаторской в соответствующей области. Все, что выше 5, следует считать выше среднего.
Хотя все зарегистрированные пользователи Cureus могут оценивать любую опубликованную статью, мнение экспертов в предметной области имеет значительно больший вес, чем мнение неспециалистов. SIQ™ статьи будет отображаться рядом со статьей после того, как она будет дважды оценена, и пересчитывается с каждой дополнительной оценкой.
Посетите нашу страницу SIQ™, чтобы узнать больше.
Закрыть
Коэффициент научного влияния™ (SIQ™)
Scholarly Impact Quotient™ (SIQ™) — это наш уникальный процесс оценки рецензирования после публикации. SIQ™ оценивает важность и качество статей, используя коллективный разум сообщества Cureus в целом. Всем зарегистрированным пользователям предлагается внести свой вклад в SIQ™ любой опубликованной статьи. (Авторы не могут оценивать свои собственные статьи.)
У вас уже есть аккаунт?
Войти.
Введите адрес электронной почты, чтобы получить бесплатную загрузку в формате PDF.
Обратите внимание, что тем самым вы соглашаетесь быть добавленным в список рассылки нашего ежемесячного информационного бюллетеня по электронной почте.
Издательство Juniper | Open Access Journal
Engineering Group
Pharma Group
Medical Group
Health Care Group
General Sciences
Microbiology Group
PDF (Portable Document Format) View имеет 90 формат 90
HTML
База данных HTML представляет собой набор документов
Подробнее
Электронные книги
Издатели Juniper с честью принимают написанные электронные книги
Подробнее
Juniper Publishers Vision
«Содействовать созданию, распространению и применению научных знаний на благо общества и улучшению жизни людей. Основная миссия издательства Juniper — прилагать постоянные усилия по преобразованию научной информации от исследователей со всего мира, в легкодоступные данные путем публикации на нашем веб-сайте. Наше видение состоит в том, чтобы создать открытую научную платформу, где у всех есть равные возможности искать, делиться и генерировать знания, расширяя возможности исследователей и ученых в их повседневной работе».
Последние статьи
1 2345678910Следующая
Исследовательская статья
Исследовательская статья
Исследовательская статья
Обзорная статья
Исследовательская статья
Исследовательская статья
История болезни
Исследовательская статья
Овицидная активность химических дезинфицирующих средств и нематофагов Duddingtonia flagrans и Toxocara canis
Каролина Перин Мотта, Каролина Магри Феррас, Филиппе Элиас де Фрейтас Соарес, Таис Шмидт Феррейра, Рафаэль де Соуза Стабенов, Джексон Виктор де Араужо*, Фернандо Луис Тобиас, Габриэль Аугусто Маркес Росси, Таис Феррейра Фейтоса, Габриэла Соррентино В.
Достижения в области биотехнологии и микробиологии
DOI:10.19080/AIBM.2022.17.555952
Мини-обзор
Исследовательская статья
Отзывы
Я очень горжусь тем, что являюсь главным редактором Журнала кардиологии и сердечно-сосудистой терапии, онлайн-журнала высокого качества, привлекательного графического формата и интересного, полезного… Подробнее
Джузеппе Гуллас
Флорентийский университет , Италия
Global Journal of Archeology & Anthropology — очень величественный журнал. И я очень, очень, очень рад, что мне дали возможность писать статьи для журнала. Я… Подробнее
Лоуренс Томас
Школа Максвелла Сиракузский университет
Мне посчастливилось участвовать в кейс-стади Juniper Online Journal, где выдающиеся исследователи поддерживают меня и поддерживают их работу. Сам журнал показал высокий уровень и качество… Подробнее
Мохаммед Низар Баттихи
Центральные лаборатории Баттихи, Иордания
Мне нравится читать International Journal of Pulmonary and Respiratory Science, так как он объединяет представителей легочных дисциплин для обсуждения новых тенденций, результатов исследований и новых… Подробнее
Kelly L Colwell
Государственный университет Янгстауна, США
Наша работа была опубликована в журнале «Достижения в области стоматологии и гигиены полости рта» в 2017 году на тему «Управление вызовами реакции на лекарственные лихеноиды полости рта». Процесс публикации нашей ма… Подробнее
Кобкан Тонгпрасом
Университет Чулалонгкорн, Таиланд
Существует множество онлайн-журналов, которые следует учитывать, когда один из авторов представляет рукопись. Достижениям в стоматологии и гигиене полости рта следует уделять первостепенное внимание из-за их профессионального уровня. .. Подробнее
John E Nathan
Американский совет педиатрии Стоматология, США
Я был действительно впечатлен качеством процесса публикации и высокой заметностью моей статьи, опубликованной в OAJT.
Акопова Ольга В.
Институт физиологии им. Богомольца, Украина
Для исследователя и ученого важно иметь возможность делиться идеями и мыслями с другими профессионалами по всему миру. Журнал хирургии открытого доступа (OAJS) позволил мне узнать больше
Уильям Джеймс Кобб
Оксфордский университет, Великобритания
Журнал медицины анестезии и интенсивной терапии (JAICM) — превосходный журнал, посвященный серьезным проблемам в отделениях анестезии и интенсивной терапии. Все опубликованные рукописи попадают в… Подробнее
Gamal Agmy
Университет Асьюта, Египет
Как кисты яичников влияют на беременность
Может ли киста помешать мне иметь ребенка? Можно ли забеременеть при кисте яичника? Как это может повлиять на мои шансы стать матерью? Могут ли кисты яичников пройти сами по себе? Что, если оно вернется?
Такие вопросы часто не дают покоя женщине с кистой яичника.
Ни одна женщина не хочет слышать, что у нее есть «выдать» с ее яичниками – особенно если она пытается забеременеть. Тем не менее, кисты яичников, пожалуй, являются наиболее распространенной «проблемой» среди женщин, пытающихся зачать ребенка.
Хорошая новость заключается в том, что эти наполненные жидкостью массы не всегда вызывают беспокойство. Плохая новость заключается в том, что не все кисты можно игнорировать, поскольку некоторые кисты яичников могут повлиять на беременность и фертильность.
Не все кисты яичников одинаковы. У большинства женщин в какой-то момент жизни появляются кисты яичников. На самом деле, есть вероятность, что у вас разовьется киста яичника, но никогда не будет никаких ее симптомов.
Более того, большинство кист безвредны и не вызывают боли, обычно они остаются незамеченными и со временем исчезают. Их можно обнаружить только во время обычного гинекологического осмотра или УЗИ.
Однако некоторые кисты яичников связаны со снижением фертильности, поскольку эти кисты могут стать препятствием для женщин, пытающихся забеременеть. Читайте дальше, чтобы узнать, как некоторые кисты яичников могут повлиять на вашу беременность и фертильность.
Кисты яичников, которые могут повлиять на вашу фертильность :
Эндометриомы :
Эндометриомы — это кисты, вызванные эндометриозом. Эти кисты чаще всего встречаются в яичниках. Причем эти кисты заполнены темно-коричневой эндометриальной жидкостью и называются шоколадными кистами.
Эти кисты вызваны состоянием, называемым эндометриозом. В этом состоянии небольшие кусочки тканей вырастают за пределы матки. Общество эндометриоза Индии провело исследование, которое показало, что около 25 миллионов индийских женщин страдают эндометриозом.
Как кисты эндометриомы могут повлиять на вашу фертильность? :
Эндометриоз возникает, когда ткани, выстилающие матку, разрастаются за ее стенку. В результате ткани эндометрия могут прикрепиться к яичникам или фаллопиевым трубам. Это может вызвать сильную боль и образование шоколадной кисты.
Эти шоколадные кисты представляют собой мешочки, содержащие старую кровь. Эти кисты могут прикрепляться к вашим яичникам и влиять на их функционирование. В некоторых случаях эти кисты могут мешать работе яичников и, таким образом, предотвращать беременность.
Кроме того, если шоколадная киста разорвется, это может вызвать сильную боль в животе на той стороне, где расположена киста.
Симптомы этих шоколадных кист аналогичны симптомам эндометриоза. Симптомы могут включать:
лечение кист яичников обычно зависит от симптомов. Основная цель лечения – повысить шансы на беременность. В определенных случаях врач может порекомендовать подождать и внимательно наблюдать за ростом кисты. Операция рекомендуется только в следующих случаях:
Синдром поликистозных яичников [СПКЯ] :
Если у вас есть скопление кист размером с жемчужину, у вас может быть состояние, называемое синдромом поликистозных яичников. Синдром поликистозных яичников или СПКЯ
— это состояние, возникающее из-за гормонального дисбаланса и проблем с обменом веществ.
В этом состоянии ваши яичники не всегда получают яйцеклетку каждый месяц, что может привести к трудностям с зачатием.
Как синдром поликистозных яичников [СПКЯ] влияет на вашу фертильность? :
Овуляция у женщины происходит, когда зрелая яйцеклетка выходит из яичника. Это происходит для того, чтобы яйцеклетка могла быть оплодотворена мужской спермой. Однако, если яйцеклетка не оплодотворена, она отправляется обратно в ваше тело во время менструации.
В некоторых случаях женщина может не вырабатывать достаточно гормонов, необходимых для овуляции. Это может привести к тому, что в ваших яичниках разовьются маленькие кисты. Эти кисты могут вырабатывать гормоны, называемые андрогенами, которые обычно возникают из-за СПКЯ.
Женщины с СПКЯ часто имеют высокий уровень андрогенов. Это может вызвать симптомы СПКЯ, в том числе нерегулярные месячные или их отсутствие, увеличение веса, прыщи и трудности с зачатием.
Если у вас есть симптомы СПКЯ, врач может назначить определенные лекарства для их лечения. Кроме того, если у вас избыточный вес, врач посоветует вам похудеть, так как это поможет снизить уровень инсулина. Это может улучшить ваши шансы на овуляцию.
Если эти кисты лечить вовремя, ваши шансы на беременность могут увеличиться. Кроме того, в ваших яичниках могут существовать определенные кисты, но они не влияют на ваши шансы забеременеть.
Кисты яичников, которые не влияют на вашу фертильность или беременность: :
Функциональные кисты :
Фолликулярные кисты или желтое тело — это функциональные кисты, которые могут возникать у женщин. Эти кисты образуются во время нормального менструального цикла, поэтому они не вызывают бесплодия. На самом деле эти кисты указывают на то, что выполняются необходимые функции, ведущие к фертильности.
Цистаденомы :
Цистаденомы возникают из-за разрастаний яичников, возникающих на поверхности яичников. Хотя эти кисты могут потребовать лечения, они не влияют на фертильность.
Дермоидные кисты :
Эти твердые кисты содержат ткань, такую как кожа, волосы или зубы, вместо жидкости. Дермоидные кисты не связаны с бесплодием.
Медицинский центр Вардаан: Лучший центр ЭКО в Пенджабе :
Медицинский центр Вардаан, как известно, предлагает высококачественное лечение бесплодия для всех пар. Мы стоим среди лучших центров ЭКО в Пенджабе.
Запишитесь на прием сегодня и двигайтесь к блаженному пути родительства
Часто задаваемые вопросы:
Может ли киста яичника вызвать выкидыш?
Киста яичника (синдром поликистозных яичников) может привести к повышенному риску высокого уровня сахара в крови, высокого кровяного давления, выкидыша или преждевременных родов. Если кисты яичников большие или если в вашем яичнике имеется несколько кист яичников, это может увеличить риск выкидыша. В этом случае врач может предложить операцию по их удалению.
Как врач может лечить кисту яичника?
Во-первых, врачи оценят размер и характеристики ваших кист, оценят ваши симптомы и рассмотрят вашу историю болезни.
Какая причина может привести к росту кисты яичника?
Яйцеклетка растет внутри крошечного мешочка, называемого фолликулом. Когда они созревают, фолликул разрывается, чтобы высвободить яйцеклетку. Однако, когда у вас есть кисты, фолликул не разрывается, чтобы высвободить яйцеклетку. Это может привести к тому, что фолликул продолжит расти в кисту.
Может ли киста помешать мне иметь ребенка?
Киста яичника не может помешать вам иметь ребенка. Есть некоторые состояния, когда киста вызвана эндометриозом, что может привести к проблемам с фертильностью. У женщин репродуктивного возраста эндометриоз является распространенным заболеванием, которое встречается более чем у 1 из 10 женщин.
Можно ли забеременеть при кисте яичника?
Да, вы можете забеременеть с кистой яичника, так как обычно киста не мешает женщинам забеременеть, но лучше проконсультироваться с врачами и позволить им исследовать и дать вам рекомендации о том, как зачать ребенка естественным путем, сталкиваясь с этой проблемой.