3 причины, почему детки пускают слюни и как на это реагировать

Мама и ребенок

Развитие ребенка

—

//

23.07.2019

Текут слюни. Зубы? Или не зубы и это нормально для маленьких детей? Давайте разберемся, что считать нормальным в «слюнных» вопросах и как на это реагировать?

Почему ребенок пускает слюни?

1. Не контролирует мышцы

Малыши не могут полностью контролировать рот, так как у них еще не развиты двигательные навыки. Потому они чаще пускают слюну, чем проглатывают ее. Это нормально и с возрастом пройдет.

Когда нужен врач? 

Если слюни у ребенка текут постоянно и при этом он срыгивает и плачет. Скорее всего у малыша проблемы с ЖКТ и пищеварением.

2. Заболевание

Бывает, что чрезмерное слюноотделение — признак вируса, который подхватил малыш или другого заболевания.

Когда нужен врач?

Если вместе с пусканием слюней ребенок кашляет (лающий кашель), его нужно проверить на предмет вирусной инфекции или ларинготрахеита. Обязательно нужно лечить ребенка, так как ларинготрахеит (круп) может перекрыть дыхание.

3. Зубы

Слюни начинают течь задолго до появления зубов (если им предназначено течь, ведь могут и не течь вовсе). Поэтому если малышу только 3 месяца, а слюни стали течь реками, то маленький ротик готовится к появлению первых зубок, которые покажутся через пару-тройку месяцев. Что зубы на подходе видно, если малыш тащит все в рот и беспокоится.

Контролируем слюни

— Игнорировать слюнотечение не выйдет. Обязательно придется надевать слюнявчики и постоянно протирать маленький подбородочек. Ведь постоянное слюнотечение может вызвать раздражение и покраснение кожи.

— Держите всегда под рукой кусочек чистой ткани или сухие салфетки, чтобы промокать ротик и шейку ребенка. 

— Специальные прорезыватели для зубов (лучше охлажденные в холодильнике) помогут ребенку занять зудящие деснышки и снять неприятные ощущения, да и тянуть в рот все подряд вероятности будет меньше. Кстати охлажденная игрушка не только облегчает болезненные ощущения, но и уменьшает слюноотделение. 

Источник: MamaPlus

ребенок пускает слюни

слюнявчик

Мама и ребенок

0-1 год

—

//

11.01.2023

Проекты

Совет специалиста

—

//

11.01.2023

Мама и ребенок

Развитие ребенка

—

//

09.01.2023

Новости

—

//

05.01.2023

Новости

—

//

05.01.2023

Женские секреты

Здоровье

—

//

05.01.2023

Новости

—

//

30.12.2022

Новости

—

//

23.12.2022

Новости

—

//

19.12.2022

Новости

—

//

19. 12.2022

Новости

—

//

15.12.2022

Новости

—

//

15.12.2022

Мама и ребенок

0-1 год

—

//

14.12.2022

Новости

—

//

14.12.2022

Мама и ребенок

Семья и общество

—

//

14.12.2022

Новости

—

//

14.12.2022

Женские секреты

Здоровье

—

//

14.12.2022

Женские секреты

Здоровье

—

//

12.12.2022

Мама и ребенок

Развитие ребенка

—

//

08.12.2022

Новости

—

//

02.12.2022

что делать? — Про Паллиатив

Содержание

Когда бывает слюнотечение

У здоровых детей бывает слюнотечение?

Что может вызвать или усилить слюнотечение?

При каких заболеваниях повышается слюнотечение?

Чем лечится слюнотечение?

Осложнения слюнотечения

Как одевать ребенка с сильным слюнотечением?

В день у обычного человека вырабатывается от 500 мл до 2 000 мл слюны. Она играет важную роль в нашем организме: смачивает пищу, способствует пережевыванию и проглатыванию, увлажняет язык и губы во время разговора, способствует нормальной речи, очищает зубы и десны и поддерживает нормальную гигиену полости рта.

Слюна регулирует кислотность в пищеводе (слюна имеет щелочной PH), разрушает микроорганизмы и очищает от токсических субстанций, усиливает восприятие вкуса, начинает переваривание углеводов (содержит для этого ферменты). Однако при некоторых заболеваниях количество слюны увеличивается, она вытекает изо рта и доставляет дискомфорт.

Почему так бывает и что с этим делать, разбираемся с Натальей Савва — кандидатом медицинских наук, доцентом, директором Благотворительного фонда «Детский паллиатив» по научно-методической работе. 

Когда бывает слюнотечение?

Вытекание слюны изо рта может возникать при:

• Повышенном образовании слюны (гиперсаливации).
• Нарушении глотания слюны и мокроты (при нарушении смыкания губ и нарушении глотания — дисфагии).

Каждый ребенок имеет свою причину гиперсаливации. Это также может быть сочетание различных факторов. Поэтому для подбора правильного лечения нужно выяснить, что лежит в основе слюнотечения у конкретного ребенка.

У здоровых детей бывает слюнотечение?

Обычно слюни текут у детей до года (пик приходится на 5-6 месяцев). Полностью эта возрастная особенность исчезает к двум годам — к этому моменту у ребенка функционально созревает ротовая полость.

Кроме того, повышенное слюнообразование у детей возникает, когда у них растут зубы. 

Слюнотечение может возникнуть из-за вкуса или запаха еды, специй, кислоты, приятных и неприятных физических и эмоциональных стимулов, а также в предвкушении еды или от страха боли. 

Методы оценки дисфагии и профилактики аспирации у паллиативных пациентовКакие нюансы надо учитывать при проведении «пробы трех глотков» у паллиативных пациентов, каковы предикторы дисфагии, как оценить и профилактировать риск аспирации

Что может вызывать слюнотечение или усиливать его?

Причинами слюнотечения или его усиления могут стать: 

• Потеря контроля за слюнотечением.
• Неадекватное закрытие губ и открытый рот.
• Нарушение или отсутствие чувствительности в ротоглотке.
• Нарушение движения языка. 
• Нарушенный тонус языка и губ.
• Дисфагия (нарушена частота глотания и трудности с проглатыванием).

Эти состояния могут вызываться или усиливаться:

• при нарушении позиционирования (плохой контроль головы и шеи),
• проблемами с зубами и зубными конструкциями,
• из-за использования лекарственных препаратов (например, для лечения эпилепсии).

При каких заболеваниях повышается слюнотечение?

Есть заболевания, при которых слюнотечение усиливается: временно или хронически, в зависимости от того, можно ли вылечить его причину. 

Повышенное образование слюны и/или нарушение удержания слюны в полости рта возникает:

• При органических поражениях центральной системы (детский церебральный паралич (ДЦП), паралич тройничного лицевого нерва, нейродегенеративные заболевания центральной нервной системы).
  У большинства детей с ДЦП нарушены глотание и контроля вытекания слюны, они не могут смыкать губы во время глотания. На нарушение проглатывания слюны влияет спастика и дистония мышц. Это вызывает проблемы с управлением языком, высокий тонус языка и мышц ротоглотки, спастическое сокращение верхнего сфинктера пищевода, нарушение координации в работе между глоткой и этим сфинктером. Кроме того, на нарушение глотания влияет потеря контроля над удержанием головы и шеи.

Инвалидная коляска как искусствоОб уникальном специалисте и методе изготовления индивидуальных кресел для инвалидных колясок

• При нейромышечных заболеваниях (спинальная мышечная атрофия (СМА), миодистрофия Дюшенна, миопатии, миастении, миозиты). При этих заболеваниях слюнотечение бывает из-за нарастающей атонии мышц губ, ротоглотки, пищевода, желудка, кишечника, присоединения гастростаза (задержка опорожнения желудка) и гастро-эзофагеального рефлюкса. 
• При когнитивных и психических нарушениях. Слюнотечение может развиваться из-за задержки психомоторного развития. Происходит нарушение формирования и развития глотательных движений, неэффективное и не частое глотание, неполное закрытие губ во время глотания.
• При заболеваниях «ухо-горло-носа». Острые инфекционные процессы ротовой полости и глотки (гингивит, стоматит, вызванный вирусами, бактерии, грибками) вызывают поражение слизистой, а также болевой синдром и проблемы с проглатыванием. Это вызывает слюнотечение, например, при тонзиллите, перитонзиллярном или ретрофарингеальном абсцессе, эпиглотитте.  
• При заболеваниях желудочно-кишечного тракта, пищевода (гастро-эзофагеальный рефлюкс, гастропарез, гастростаз, панкреатит). 
• При семейной вегетативной дисфункции (синдром Райли-Дея), болезни Вильсона, синдроме Ретта. 
• При дефиците витамина В3.
• При приеме лекарств. Гиперсаливацию вызывают разные лекарства: противоэпилептические (клоназепам), обезболивающие (морфин), пилокарпин, галоперидол; бензодиазепины.

Чем лечится слюнотечение?

• Консервативная нефармакологическая терапия 

Важно вовремя выявить и начать лечение причины слюнотечения, следить за гигиеной полости рта, регулярной чисткой зубов, снятием зубного налета. Ребенка следует чаще водить к стоматологу — каждые 4-6 месяцев.

Как правильно обрабатывать полость рта тяжелобольногоОбучающее видео: показываем, как именно и в каких положениях нужно чистить зубы

Желательно заменить препараты, вызывающие или усиливающие слюнотечение (только после консультации с врачом). 

Физиотерапия улучшит смыкание челюстей и работу языка, разработает подвижность языка, его силу и расположение в ротовой полости, улучшит смыкания губ, особенно во время глотания. Также полезны позиционирование и разработка глотания (логопедический массаж). 

Если у ребенка умеренное слюнотечение, нормальный или почти нормальный интеллект и высокая мотивация избавиться от слюнотечения, может помочь поведенческая терапия.  

Чтобы слюна не раздражала кожу или при возникновении мацерации (набухание и сморщивание кожи от длительного контакта с водой) используйте барьерный крем или мазь. 

• Фармакотерапия 

Важно

Препараты начинают с минимальных доз и наращивают до максимальных осторожно в зависимости от клинического эффекта.

1. Антихолинэргические препараты — атропин, бензатропин месилат, скополамин, гиосцин — уменьшают объем выделения слюны. Но могут иметь побочные эффекты: нарушение резкости зрения, сухость во рту, запор, задержка мочи. 
2. Скополаминовый или гиосциновый пластырь (на фотографии — за ушком ребенка). Он действует 48 или 72 часа, его приклеивают на кожу за ушной раковиной.
3. Гликопирролат — лекарство пролонгированного действия (8-12 часов), имеет минимум побочных эффектов. Препарат в 5-6 раз эффективнее атропина, эффективен у 90% пациентов с гиперсаливацией.

Фото Александры Глаголевой

• Ботуллинотерапия 

Ботуллинотерапия используется для лечения мышечной спастики, например, при ДЦП. Лекарство блокирует нервные импульсы в мышцах, потовых и слюнных железах. В условиях дневного стационара лекарство вводится непосредственно в слюнную железу. Это делается с местной анестезией и под контролем УЗИ. Круглосуточное наблюдение за ребенком не требуется.

Терапия состоит из четырех уколов, которые ставят в подчелюстные и околоушные железы. В среднем слюноотделение уменьшается на 6 месяцев. Побочные эффекты минимальны, обычно проявляются в месте инъекции. Могут незначительно нарушиться речь и глотание.

Симптоматическое лечение в детской паллиативной помощиОб особенностях назначения лекарственных препаратов детям разного возраста, принципах лечения судорог, боли, спастики у детей

• Хирургическое лечение 

Хирургическое лечение назначают детям старше 6 лет с профузным неконтролируемым слюнотечением (если консервативная терапия не имеет эффекта в течение 6 месяцев).

Есть разные виды хирургических операций для лечения слюнотечения (например, деиннервация слюнной железы, иссечение слюнной железы (например, подчелюстной), перевязка протока слюнной железы и др). Операция длится 60-90 минут, требует общего наркоза и круглосуточного пребывания в больнице в течение нескольких дней. 

При иссечении слюнных желез есть высокий риск повреждения близлежащих нервов и паралича мускулатуры, которую этот нерв иннервирует. Побочные эффекты в ранний период после операции могут включать кровотечение, отек, инфекцию и нарушение глотания.

Осложнения слюнотечения 

Слюнотечение – это косметический дефект. Он может привести к социальной изоляции и иметь очень тяжелые психологические последствия для ребенка и всей семьи. Слюнотечение может вызвать у ребенка эмоциональный и физический дискомфорт. Дети со слюнотечением могут промачивать не только собственные игрушки и книжки, но и вещи окружающих людей. Это особенно негативно воспринимается в общественных местах и организованных детских коллективах. Сильное слюнотечение увеличивает нагрузку на родителей: нужно постоянно менять вещи и промакивать слюну.

Слюнотечение способствует распространению инфекции, потере жидкости и электролитов, в тяжелых случаях может стать причиной дегидратации (обезвоживания), ухудшения артикуляции и речи.

Адаптивная одежда для детейКакую одежду можно подобрать детям с контрактурами и протезами, и почему подростки с инвалидностью хотят выглядеть, как обычные ребята

Как одевать ребенка с сильным слюнотечением?

Слюнявчики и шарфы

Если слюнотечение сильное, используйте непромокаемые слюнявчики (например, силиконовые с карманом для сбора слюны или двойные с непромокаемым нижним слоем). Более взрослому ребенку поверх слюнявчика можно надеть красивый впитывающий слюну цветной платок с узором (так промокание менее заметно). Запасите несколько платков одного цвета: так будет незаметна их замена (менять платки нужно часто, чтобы не размножались бактерии и вещи на пахли).

Жилеты

Если промокает одежда, менять ее часто неудобно: надевайте поверх одежды жилеты, которые легко снимать и менять по мере промокания. Можно использовать ткань для ветровок, чтобы жилетка промокала медленнее. 

Липучки

Воротники и другие части одежды могут быть на липучках, которые быстро отстегиваются и позволяют быстро сменить одежду даже в общественных местах.

Создано с использованием гранта Благотворительного фонда «Абсолют-Помощь»

Использовано стоковое изображение от Depositphotos.

Перепечатка материала в сети интернет возможна только при наличии активной гиперссылки на оригинал материала на сайте pro-palliativ.ru. 

Запрещается перепечатка материалов сайта на ресурсах сети Интернет, предлагающих платные услуги. 

Что делать, если ребенок пускает слюни — время игры

Для младенцев характерно пускать слюни на разных стадиях развития полости рта. Это не гарантия, но ваш ребенок, скорее всего, начнет пускать слюни примерно в трехмесячном возрасте. Слюнотечение — это хороший признак, так как многие исследователи говорят, что слюнотечение — это признак развития пищеварительной системы. У вас может быть ребенок, который много пускает слюни, или у вас может быть ребенок, который пускает слюни мало. Если у вашего ребенка много слюней, это может быть связано с недоразвитием мышц рта. Другая причина так же проста, как избыточное производство слюны. Если вас беспокоит избыточное слюнотечение, вы можете посетить наш офис, и мы предоставим рекомендации. Продолжайте читать и узнайте больше о том, как понять вашего ребенка, у которого текут слюни.

Понятие о слюнотечении ребенка и слюнных железах

У нас есть шесть слюнных желез, которые производят слюну, и когда эти железы производят избыток слюны, мы склонны пускать слюни. Слюнные железы производят 2-4 литра слюны каждый день. У взрослых есть зубы и полный контроль мышц, чтобы слюна не стекала по рубашке. Ваш малыш научится контролировать свои глотательные мышцы в возрасте от 18 до 24 месяцев.

Слюнявый ребенок и признаки развития

Как родитель, вы обнаружите, что ищете признаки развития, чтобы убедиться, что ваш малыш переходит в следующую фазу. Слюнотечение обычно начинается примерно в 2-3-месячном возрасте. Первая фаза слюнотечения продолжается до достижения ребенком возраста 12-15 месяцев. Ваш ребенок вступает в стадию прорезывания зубов, а это означает, что слюнотечение, скорее всего, увеличится. Помните, что слюна омывает зубы и десны, помогая смывать излишки пищи и бактерии.

Мышечное развитие и развитие ребенка

Если ваш ребенок пускает слюни и пускает пузыри, вы знаете, что ребенок находится на правильном пути физического развития. Другими словами, эти действия означают, что ваш малыш вступил в новую стадию роста. Если ваш малыш начинает пускать слюни после запаха еды, вы знаете, что его обоняние растет.

Готов ли ваш ребенок есть твердую пищу?

Следите за тем, когда ваш малыш начинает грызть руки. Это признак развития их двигательных навыков и того, что они могут быть готовы к твердой пище. Когда ваш ребенок жует свои руки, моторные рецепторы во рту сигнализируют мозгу, что он начинает вырабатывать слюну. Это еще один хороший знак.

О слюне
Слюна состоит из ферментов, необходимых ребенку для переваривания полутвердой или твердой пищи. Эти ферменты помогают нейтрализовать желудочную кислоту, а слюна способствует полному росту слизистой оболочки кишечника ребенка и защищает слизистую оболочку пищевода от раздражения. Слюна липкая и скользкая, она играет важную роль в связывании пищи, помогая глотать.

Первый стоматологический осмотр вашего ребенка
Канадская ассоциация стоматологов рекомендует планировать первый прием вашего ребенка у стоматолога в возрасте шести месяцев. В это время мы можем ответить на любые вопросы о слюнотечении и развитии вашего ребенка. Наша цель — сразу выявить любые проблемы и помочь вам их исправить. Запланируйте стоматологический осмотр для вашего ребенка.

Информация о слюнях | Гора Синай

Слюноотделение; Чрезмерное слюноотделение; слишком много слюны; Сиалорея

Слюнотечение – это выделение слюны изо рта.

Слюнотечение или чрезмерное слюноотделение у младенцев и детей младшего возраста является нормальным явлением и маловероятно, что оно связано с болезнью или осложнениями.

Соображения

Слюнотечение обычно вызывается:

• проблемами с удержанием слюны во рту
• проблемами с глотанием
• чрезмерным выделением слюны , еда или жидкости в легкие. Это может причинить вред, если есть проблемы с нормальными рефлексами организма (такими как позывы на рвоту и кашель).

  Причины

  Некоторое слюнотечение у младенцев и детей младшего возраста является нормальным явлением. Это может произойти при прорезывании зубов. Слюнотечение у младенцев и маленьких детей может усиливаться при простуде и аллергии.

  Если ваше тело вырабатывает слишком много слюны, может возникнуть слюнотечение. Это могут быть инфекции, в том числе:

  • Мононуклеоз
  • Перитонзиллярный абсцесс
  • Стрептококковая ангина
  • Инфекции носовых пазух
  • Тонзиллит

  Другие состояния, которые также могут вызывать много слюны:

  • Аллергия
  • Изжога или ГЭРБ (рефлюкс )
  • Отравление (особенно пестицидами)
  • Беременность (может быть вызвана побочными эффектами беременности, такими как тошнота или рефлюкс)
  • Реакция на змеиный яд или яд насекомого
  • Опухание аденоидов
  • Применение некоторых лекарств

  Слюнотечение также может быть вызвано расстройством нервной системы, которое затрудняет глотание. Примеры:

  • Боковой амиотрофический склероз или БАС
  • Аутизм
  • Детский церебральный паралич (ДЦП)
  • Синдром Дауна
  • Рассеянный склероз
  • Болезнь Паркинсона 9 0044
  • Ход

  Уход на дому

  Фруктовое мороженое или другие холодные предметы (например, замороженные рогалики) могут помочь маленьким детям, у которых текут слюни во время прорезывания зубов. Будьте осторожны, чтобы не подавиться, когда ребенок использует любой из этих предметов.

  Для лиц с хроническим слюнотечением:

  • Лица, осуществляющие уход, могут попытаться напомнить человеку держать губы закрытыми и поднять подбородок.
  • Ограничьте употребление сладких продуктов, так как они могут увеличить количество слюны.
  • Следите за повреждениями кожи вокруг губ и на подбородке.

  Когда обращаться к медицинскому работнику

  Позвоните своему врачу, если:

  • Причина слюнотечения не установлена.
  • Есть опасения по поводу рвоты или удушья.
  • У ребенка высокая температура, затрудненное дыхание или держит голову в странном положении.

  Чего ожидать при визите в офис

  Медицинский работник проведет медицинский осмотр и задаст вопросы о ваших симптомах и истории болезни.

  Тестирование зависит от общего состояния здоровья человека и наличия других симптомов.

  Логопед может определить, увеличивает ли слюнотечение риск попадания пищи или жидкости в легкие. Это называется стремлением. Это может включать информацию о:

  • Как держать голову
  • Упражнения для губ и рта
  • Как заставить вас чаще глотать

  Слюнотечение, вызванное проблемами нервной системы, часто можно лечить с помощью препаратов, снижающих выработку слюны. Можно попробовать различные капли, пластыри, таблетки или жидкие лекарства.

  При сильном слюнотечении врач может порекомендовать:

  • Инъекции ботокса
  • Облучение слюнных желез
  • Операция по удалению слюнных желез

  Ли А.В., Хесс Дж.М. Пищевод, желудок и двенадцатиперстная кишка. В: Walls RM, Hockberger RS, Gausche-Hill M, eds. Неотложная медицина Розена: концепции и клиническая практика . 9-е изд. Филадельфия, Пенсильвания: Elsevier; 2018: глава 79.

  Окунь М.С., Ланг А.Е. Паркинсонизм. В: Goldman L, Schafer AI, ред. Медицина Голдман-Сесил . 26-е изд. Филадельфия, Пенсильвания: Elsevier; 2020: глава 381.

  Славотинек А.М. Дисморфология. В: Kliegman RM, St. Geme JW, Blum NJ, Shah SS, Tasker RC, Wilson KM, eds. Учебник Нельсона по педиатрии . 21-е изд. Филадельфия, Пенсильвания: Elsevier; 2020: глава 128.

  Weiss AK, Balamuth FB. Сортировка тяжелобольного ребенка. В: Kliegman RM, St. Geme JW, Blum NJ, Shah SS, Tasker RC, Wilson KM, eds. Учебник Нельсона по педиатрии . 21-е изд. Филадельфия, Пенсильвания: Elsevier;2020:глава 80.

  Последняя проверка: 04.11.2021

  Рецензировано: Линдой Дж. Ворвик, доктором медицины, клиническим доцентом, кафедрой семейной медицины, Медицинский факультет Университета Вашингтона, Вашингтонский университет, Сиэтл, Вашингтон.