Мальчики рождаются раньше или позже срока: Когда рождаются мальчики и девочки относительно ПДР? — 24 ответов
Почему мальчики рождаются позже. Когда рождаются мальчики
И всё же на какой неделе чаще всего рождаются детки? Когда рождаются девочки, и на каком сроке на свет появляются мальчики? Девочки действительно рождаются раньше. Многие будущие мамы задумываются, какого же пола будет новорожденный малыш. Многие мечтают о рождении сына, другие же утверждают: «Не хочу рожать мальчика!». Малыши, которые рождаются на 23-24 неделе, практически не имеют шансов. Статистика утверждает, что 95 % повторнородящих рожают деток до 39-й недели.
Говорят, девочки больше спешат в этот мир, потому чаще мальчишек рождаются раньше установленной даты. Однако срок зависит не только от младенца, а и от мамы, ее здоровья. Многие будущие мамочки задают вопросы: «Во сколько недель рожают?» или «На каком сроке можно рожать?» Интерес вызван желанием как можно быстрее увидеть своего малыша. Бытует мнение, что девочки чаще мальчиков рождаются раньше срока. Возможно, это и правда, но дата родов во многом зависит от организма мамы, её гормонального фона и общего состояния её здоровья. Однако на 100 рождений девочек выходит только 103-107 мальчиков, это связано с тем, что большое количество мальчиков погибают еще в утробе в тот период, когда мама даже не знает о своей беременности.
В народе считают, что женщины, у которых должен на свет появиться мальчик, рожают на 40 неделе или немного позже. Девочек по предположениям рожают намного раньше – на 38 неделе.
Если же роды не первые, и организм, и сама мамочка все хорошо помнят, знают, что ждать. Согласно статистике, повторнородящие в 95 % случаев встречают своего малыша уже на 39 неделе. Но если верить статистике, то женщины, рожающие впервые, встречаются со своим малышом на 5-9% позже (ребенок появляется на свет на 42 неделе и позже), а 6-8% родов начинаются преждевременно.
Со вторым ребёнком родила на 42 неделе и также очень переживала, что долго малыш не появляется на свет. Все дети развиваются по разному.
Однако не берите себе эти сроки за истинные и обязательные именно для вас. Не важно, на когда рожают все остальные, необходима ваша готовность к родам и зрелость вашего малыша. Например, считается, что мальчики рождаются раньше чем девочки, а при первой беременности роды наступают позже. От чего зависит срок родов, и какова статистика?
Наверное, с этим и связан тот факт, что мальчишки рождаются на более поздних сроках, чем девчонки. Мальчишки и девчонки абсолютно разные существа. Мальчишки слабее девчонок, они чаще подвергаются всякого рода отклонениям, болезням. Этим вопросом чаще всего задаются женщины, у которых приближается срок появления малыша на свет. Ведь каждой будущей маме хочется точно знать дату этого заветного времени.
Не бойтесь, если ваши подруги или знакомые родили раньше или позже по времени. Например, для многих важно знать, на какой неделе рожают, ведь хочется быть готовой, когда наступит этот волнительный момент. Поэтому, если мамочка ждет первенца, и на 39 неделе он не торопится появиться, не стоит переживать.
Несмотря на то, что малыши могут появляться на свет с достаточно серьёзной разницей в сроке гестации, они рождаются доношенными и здоровыми. Повторные роды в большинстве случаев протекают намного быстрее и легче первых, если конечно беременность проходила без осложнений и мама с малышом здоровы. Да, повторнородящие женщины рожают раньше, чем первородки, но это зависит в первую очередь от индивидуальных особенностей каждой отдельной беременной. Если ребенку внутриутробно плохо, например, плацента не справляется со своей функцией, вероятность родов раньше срока возрастает. Если беременность протекает без осложнений и будущая мама здорова, преждевременные роды случаются только в 2% случаев. Таким образом, нужно обязательно следить за сроком беременности, регулярно посещать своего врача и не отказываться от стимулирования родов, если врачи диагностируют переношенную беременности.
Под перенашиванием беременности понимается патология, при которой удлиняется внутриутробный срок пребывания плода в матке. Роды, происходящие после 42 недели, считаются запоздалыми.
Вот и интересно кто родил на каком сроке и кого, я понимаю, что все индивидуально. Беременных женщин интересует также вопрос: «Сколько длится родовой процесс?» На него тоже нельзя дать однозначного ответа. Кстати, наш сервис, позволяющий рассчитать срок беременности, учитывает длину цикла — пользуйтесь им (узнаете, когда вам нужно в роддом, намного точнее чем у акушера-гинеколога в кабинете).
Родившийся считается доношенным с 38 недели, поэтому на данном сроке наступает предродовой период. Продолжается он до развития родовой деятельности. Если женщина ждет первенца, то роды считаются нормальными при сроке от 38 до 42 недель.
Предварительную дату, во сколько недель могут начаться роды, устанавливает врач. Чаще всего, при первой беременности этот срок составляет 40 акушерских недель. Если ребенок позже появляется на свет – говорят о переношенных родах.
Разброс, когда можно рожать первого ребенка, большой – 4 недели. Весь этот срок будущих мам очень интересует вопрос, на какой неделе рожают здорового малыша и когда он появиться на свет. Ответ ищут не в книгах, а в здоровье женщины, состоянии ее организма.
В зависимости от того, через сколько недель рожают, организм каждой женщины предупреждает ее за 2 несколько дней до начала родов.
На какой неделе рожают — нормальные сроки
Когда рожают первородящие, нормальный срок составляет 37 семидневок. Если сроки рождения первого ребенка раньше – это зависит от дня последней менструации. Статистика свидетельствует, что роды обычно случаются на 39-40 неделе. Около 70% детей появляются на свет на этом сроке родов.
Точную дату, во сколько недель роды, сказать невозможно. По статистике, у первородящих этот срок приходит позже остальных. Это объясняется поздним распознаванием признаков беременности и предвестников родов, а также развития родовой деятельности.
В долгом ожидании
Первая беременность длится долго, шейка матки раскрывается медленно. Организм только знакомится с данным процессом, поэтому не переживайте, во сколько недель начнутся роды. Первородки рожают позже.
Смотрим на вес малыша
Отмечая, во сколько недель рожают первого ребенка, врачи говорят о сроке 37 седмиц. В этот период малыш готов к рождению. Все жизненно важные системы и органы сформированы и готовы к появлению малыша на свет.
Если роды начнутся на этом сроке, ребенок считается доношенным. Средний рост составляет около 48 см, а масса тела – 3 кг. Вес малыша с каждым днем увеличивается на счет подкожного жира, который ребенок накопил в утробе матери.
Зависит от длины менструального цикла
Гинекологи при расчете срока, на какой неделе беременности женщине можно рожать, используют формулу Негеле. Рассчитывая по ней дату рождения малыша, нужно от начала последнего менструального цикла отнять 3 месяца и прибавить 7 дней.
Однако данный метод определения, с какой недели у женщины начинаются роды, не точен. Его используют для примерной даты, когда можно родить здорового малыша, если менструальный цикл будущей мамы составляет 28 дней. Если он длиннее, то и срок, на какой неделе можно рожать, придет позже.
При нерегулярном цикле узнать дату овуляции трудно, поэтому данный метод определения, на какой неделе придут роды, считается не подходящим.
Влияет наследственность
Если у близких родственников-женщин первые роды наступили раньше или позже поставленного срока – возможна и у вас такая ситуация. Задайте вопрос, во сколько недель у мамы и бабушки пришли роды. Наследственный фактор играет не последнюю роль, вы можете повторить их историю.
Течение беременности — как ещё один фактор
Срок, на какой неделе рожают, зависит от особенностей данного периода. Во время войн и разрухи дети не торопились появляться на свет. Они как чувствовали, что их не ждет теплая кроватка и полноценное питание, поэтому оставались в животе мамы подольше.
Когда ребенок чувствует себя некомфортно внутри утробы: плацента не выполняет свою функцию, мама перенесла стресс, затяжную болезнь – вероятность преждевременных родов возрастает. Такие же последствия наблюдаются при перерастяжении матки, большом весе плода, многоводии или многоплодной беременности.
Независимо от того, на каком сроке рожают женщины первородящие, малыши могут появиться здоровыми и доношенными. Поэтому сроки, во сколько недель начинаются нормальные роды, не ограничены точным числом.
Во сколько недель обычно рожают первого ребёнка?
Если вы впервые становитесь мамой, то примерно 70% вероятности, что роды придут в срок – около 40 недель беременности. Это объясняется тем, что организм женщины еще не проходил через процессы, которые происходят внутри и ему требуется время для изгнания плода.
Делятся впечатлениями
Беременная женщина не знает, как начинаются роды и на какой неделе рожают первенца, поэтому может пропустить начало этого момента. Родовая деятельность у первогодок длится долго, она слабая и затяжная, схватки могут продолжаться до 7 часов.
Но и здесь случаются исключения. Если не рассматривать причины преждевременных родов (до 36 недель), когда присутствуют нарушения в организме будущей мамы, то встречаются и переношенные беременности. В таком случае малыш выходит в свет с небольшим промежутком – после 42 недель.
Статистика вторых родов
Отмечая, на какой неделе обычно рожают второго ребенка, упоминается срок 36 недель. Вторые роды начинаются внезапно, а проходят быстрее и легче.
Шейка матки, а также родовые пути открывается быстро, поэтому уже рожавшие женщины часто не успевают доехать до роддома. Повторные роды приходят около 38 недель, но бывают и исключения.
Третья беременность
Готовясь стать мамой в третий раз, женщину интересует вопрос, на какой неделе рожают третьего ребенка чаще. Обычно роды начинаются раньше. Если при первой беременности родоразрешение наступает, начиная с 38 недели, то третья беременность связана со сроком 36 седмиц.
Сроки для мальчика и девочки разнятся
Обычно девочки хотят увидеть мир раньше мальчиков, которые не торопятся покидать мамин животик. Если врачи отмечают статистику, на какой неделе чаще рожают мальчиков, то говорят о сроках 40-41 седмиц. Иногда встречаются рекордсмены, которые засиживаются до 42 недель. Девчонки же готовы издать первый крик на более раннем сроке – 38 недель.
Принцесса спит
Важно не забывать про цикл будущей мамочки. Если цикл стандартный или короткий, когда овуляция приходит на 14 день после начала месячных, малыш рождается в положенные 40 недель.
Причин, почему рождаются девочки первыми несколько:
- Мальчику требуется время, чтобы родиться готовым к существованию. Девочки созревают быстрее, что связано с их биологической ролью в жизни: продолжение рода.
- На какой неделе обычно рожают девочек – зависит от состояния здоровья матери, но изначально девчонки рождались крепче мальчиков. Они торопятся расти и появиться на свет, а при жизни развиваются стремительнее.
С какой недели можно рожать двойню
Для человека многоплодная беременность — не норма, поэтому последствием осложнения выступают ранние роды. Матка вдвое быстрее увеличивается детьми в объемах, а на перерастяжение вызывает схватки.
Рассматривая, во сколько акушерских недель рожают второго малыша, мы говорили о сроке 37 седмиц. Говоря о многоплодной беременности, упоминается 34-35 недель. Независимо от того, что двойняшки могут рождаться раньше, у них очень высоки шансы на выживание.
Самое лучшее время для рождения здорового ребёнка
Если рассматривать, с какой недели можно рожать 1 девочку или мальчика без хронических болезней у будущей мамы, то врачи настаивают на 38-42 неделях. При таком сроке появляются хорошие, здоровые, полноценные дети.
Крепко спит
Врачи ориентируются на 40 недель — этот срок фиксируется в медкарте и больничном листе как дата начинающихся родов. Но даже на 38 или 42 неделе рождаются здоровые, зрелые дети.
Другой вопрос – многоплодная беременность. В данном случае лучше рожать на 4 недели раньше, что связано с нагрузкой на организм, которую переживает женщина. Если не запланировано кесарево сечение, нужно готовиться к родам на 35 неделе.
Симптомы и причины преждевременных родов
Непредвиденно начавшиеся роды вызывают тревогу и стресс у женщины. Рассмотрим, почему возникает такая ситуация:
- Инфекционные заболевания.
- Старение плаценты.
- Вирусные заболевания.
- Предлежание плаценты.
- Патология шейки матки.
Данная причина — одна из частых среди беременных женщин, которая приводит к ранним родам. Будущая мама чувствует недомогание, а страдания малыша внутри утробы выступают пуском к началу родовой деятельности. Поэтому необходимо проходить обследование, чтобы беременность была безопасной.
Врачи оценивают состояние плаценты по результатам УЗИ и КТГ. Самое важное – регулярно посещать гинеколога и проходить все обследования. Если врач выявляет старение плаценты или ее отслойку, назначается лечение, которое улучшает кровоток и питание плода.
В запущенных случаях назначают лекарственные препараты, которые ускоряют созревание системы дыхания у малыша. Тогда даже недоношенные месячные дети выживают и выхаживаются.
В сезон инфекционных заболеваний страдают не только дыхательные пути, можно инфицировать околоплодные воды и нарушить целостность их оболочки. При раннем излитии или подтекании вод наступают преждевременные роды.
Из осложнений отмечают, что если целостность пузыря нарушена, а шейка не сглажена, родовые пути еще не готовы и слизистая пробка не отошла – требуется экстренное кесарево.
В данном случае давление на внутренний зев увеличивается, шейка матки быстро сглаживается. Придерживаясь рекомендаций гинеколога и соблюдая постельный режим можно предупредить преждевременные роды.
Укороченная шейка и нарушения запирательной функции бывают врожденными или возникают вследствие травм предыдущих родов или абортов. Это приводит к преждевременным родам.
Иногда ранние роды не приходят самопроизвольно, но врач назначает экстренное кесарево сечение с целью сохранения здоровья матери и ребенка. Причинами выступают заболевания сосудов, сердца или эндокринологического характера.
Новое поколение
Ранние роды наступают на сроке 28-36 недель. Если женщина почувствовала тревожные симптомы, необходимо срочно посетить врача:
- потягивание в нижней части живота, которое напоминает менструацию;
- ощущение, что на мочевой пузырь что-то давит;
- небольшие выделения крови из влагалища;
- схваткообразные боли, длительность которых превышает 30 секунд. Только не путайте с тренировочными схватками;
- подтекание околоплодных вод;
- нет шевелений плода.
Гинеколог оценит состояние и предложит госпитализацию, если потребуется. Не паникуйте, это не страшно. Всегда можно притормозить роды специальными препаратами и процедурами.
Почему могут быть поздние роды?
Переношенная беременность не менее опасна, чем недоношенная, поэтому интересуйтесь у врача, на каком сроке приходят третьи роды. Они наступают раньше остальных, и риск переносить ребенка выше.
Рассмотрим причины поздних родов:
- Гормональные нарушения у матери.
- Увеличенный цикл.
- Наследственный фактор.
- Прием медикаментов.
Изменения гормональной системы сигнализируют организму о начале родовой деятельности. Если у будущей мамы нарушился уровень гормонов и обмен веществ, сигнал не поступит, а схватки не начнутся.
В то время, если у женщины месячные приходили регулярно, но цикл составлял 30-35 дней, ребенок появится на свет позже поставленного срока. Здесь говорят о естественном физиологическом процессе, а не патологии. Такую беременность называют пролонгированной.
Данная причина относится к физиологическим. Наследственность влияет на ранние и поздние роды. Зная, на каком сроке родилась мама и бабушка, можно подготовиться к своей родовой деятельности заранее.
При приеме препаратов для снижения тонуса матки, изменения касаются и родов. Также влияют на родовую деятельность средства от хронических болезней. Поэтому о своем положении сообщите гинекологу, чтобы он скорректировал назначения.
Искренний взгляд
Когда стоит опасаться?
- Боли в животе.
- Кровянистые выделения.
- Живот изменил форму.
- Подтекание или излитие вод.
- Не чувствуется шевелений ребенка.
Любой дискомфорт в области живота – повод обратиться к врачу. Причины могут быть различны, но если не распознать опасность вовремя, то ребенок погибнет. При тянущей боли внизу живота возможно прерывание беременности. Чтобы этого не произошло, требуется своевременное лечение.
Если возникает боль, напоминающая воспаление мочевого пузыря или аппендицита, присутствует угроза преждевременных родов. Не полагайтесь только на свои ощущения, особенно повторнородящие, а всегда выясняйте точную причину у гинеколога.
Ни в одном случае выделения крови при беременности не выступают нормой. Подозрения вызывают изменения цвета: коричневые, алые, темно-желтые или бордовые. Если наблюдается подобное, сразу вызывайте скорую или мчитесь на своей машине в роддом. Проинформируйте гинеколога о данном симптоме.
Данный случай не касается моментов активного шевеления малыша. Если в спокойном состоянии живот несимметричен, твердый и напряженный более 30 минут, опустился вниз или изменил форму после падения – сразу езжайте в роддом.
Пропустить такой момент невозможно. Если воды отошли ночью – постель будет мокрая, если днем – они потекут по ногам. Подтекание выявить сложнее: наблюдается намокание нижнего белья, что опасно при недоношенной беременности. Если произошло излитие – плодный пузырь поврежден, нужно начинать родовую деятельность.
Первые шевеления малыша женщина чувствует с 20 недели, при второй беременности – с 16-ой. Если они пропадают – нужно насторожиться. Отсутствие движений более 12 часов выступает тревожным признаком, о котором следует сообщить врачу.
Если такое случилось единожды, после чего малыш снова активен – это норма. Тревожным признаком является регулярное отсутствие шевелений или низкая активность.
Внимание!
Информация, опубликованная на сайте сайт носит исключительно ознакомительный характер и предназначена только для ознакомления. Посетители сайта не должны использовать их в качестве медицинских рекомендаций! Редакция сайта не советует заниматься самолечением. Определение диагноза и выбор методики лечения остается исключительной прерогативой вашего лечащего врача! Помните, что только полная диагностика и терапия под наблюдением врача помогут полностью избавиться от заболевания!
Издавна женщины и девушки хотели узнать свое будущее. Это касалось не только замужества и достатка, но и пола и времени рождения ребенка. К каким только приметам не обращались с целью выяснению интересующих вопросов. Существует несколько недоказанных гипотез, позволяющих родить ребенка именно того пола, какой желанен обоим родителям еще нерожденного малыша:
1. Если оплодотворение произойдет во время овуляции, то зародыш будет мужского пола, если же через пару дней после овуляции, то девочка.
2. Чем чаще между супругами происходит сексуальная близость, тем больше шансов зачать мальчика.
3. Специальная диета поможет зачать именно мальчика.
Все эти гипотезы достаточно условны, а в некоторых случаях и опасны. Поэтому опираться только на них не следует.
Сны о рождении: вещие или нет
Поскольку женщина «в положении» достаточно эмоциональна и психически лабильна, то во время беременности ей часто снятся сны, касающиеся ее будущего малыша. Вот что предсказывает сонник касательно рождения мальчика:
1. Если во сне увидеть роды, то это к переменам в жизни.
2. Рождение во сне мальчика – к прибыли и финансовому процветанию.
3. Если же приснились чужие роды, значит скоро ждать приятных известий.
4. Во сне рожать мальчика вместо желанной девочки – к неприятным и пустым хлопотам.
5. Во сне рожать мальчика без осложнений и прочих проблем – радостные события в жизни.
6. Если небеременной женщине сниться рождение мальчика, то это предостережение для нее и ее репутации.
7. Согласно соннику Миллера, увидеть собственные роды – налаживание личной жизни, возможную скорую беременность.
8. Сонник Ванги гласит, что увидеть во сне рождение своего ребенка – это шанс на обновление жизни.
Во сколько недель рожают мальчиков
«На какой неделе беременности рожают мальчиков?» – таким животрепещущим вопросом задаются многие родители. Бытует мнение, что мальчики рождаются на несколько недель позже положенного срока (38-42 неделя беременности). Как показывают статистические данные, конкретной закономерности между полом ребенка и датой его появления на свет нет.
Все зависит от развития самой беременности, конституции женщины, наследственных и других факторов. И уж тем более нельзя изменить пол уже зачатого ребенка, потому как пол определяется в момент зачатия. Поэтому, если остро стоит вопрос относительно пола малыша, то лучше прибегнуть к искусственному оплодотворению.
Зависимость рождения мальчика от…
Некоторые психологи, врачи и другие специалисты выдвигают свои теории, согласно которым можно определить пол будущего малыша, тем самым отвечая на вопрос многих женщин — «как рожать мальчика».
В частности, некоторые психологи утверждают, что пол будет зависеть от содержания тестостерона в крови. Если женщина чувствует в себе агрессию, гордость, даже где-то злость – значит, уровень данного гормона достаточно высок, следовательно, женщина беременна мальчиком. Если же ее эмоции более мягкие и лабильные, то она ждет рождения девочки.
Британские же ученые считают, что плотные завтраки и высококалорийная пища в период овуляции — это залог зачатия мальчика.
Другие же специалисты предполагают, что интенсивные занятия спортом также способствуют зачатию ребенка именно мужского пола.
По китайским поверьям, дабы рассчитать дату зачатия необходимого пола ребенка, нужно знать возраст родителей в месяц и сам момент наступления беременности. Необходимо возраст матери разделить на 3, а возраст отца на 4 и сравнить числа. Это связано с тем (как утверждают китайские специалисты), что у женщин генетически организм обновляется раз в 3 года, а у мужчины – в 4, поэтому наиболее активным будет тот пол, чей организм обновился последним.
Но наиболее точным считается метод расчета овуляции. Это связано с тем, что в момент наступления овуляции создается оптимальная среда для оплодотворения яйцеклетки сперматозоидами с Y-хромосомами.
Как утверждают некоторые специалисты, на пол ребенка влияет поза во время зачатия. И этому есть научное обоснование. Считается, что позиция, когда мужчина сзади, сперма достаточно близко находится к шейке матки и без труда проникает внутрь, а в «миссионерской» позиции рождаются девочки. Это связано с тем, что путь до шейки матки значительно дольше и выдержать его могут только более стойкие сперматозоиды с X-хромосомой, отвечающие за образование женского эмбриона.
Так можно ли повлиять на пол ребенка в момент зачатия?
Подводя итог, можно с уверенностью сказать, что ни сны, ни диеты, ни прочие факторы не могут дать 100% шанса зачатия ребенка нужного пола.
Самые важные и интересные новости о лечении бесплодия и ЭКО теперь и в нашем Telegram-канале @probirka_forum Присоединяйтесь!
Появление ребенка – это момент, которого любая будущая мама ждет с нетерпением. За 9 месяцев ожидания женский организм устает и физически, и психологически. К тому же хочется поскорее увидеть и обнять своего малыша.
Но для родов важно не просто начало, а своевременное начало – не раньше и не позже определенного срока. На какой неделе лучше всего рожать? Существуют ли закономерности для этого процесса, связанные с полом ребенка? Есть ли какие-то отличия для появления ребенка на свет при первой и второй беременности?
Появление малыша
Появление малыша – процесс очень непростой. Чтобы оно прошло без осложнений, организму необходимо подготовиться. За несколько недель до этого момента в организме женщины начинают происходить определенные изменения. И лишь тогда, когда будут созданы все условия для беспрепятственного появления малыша на свет, начнется долгожданный процесс.
Подготовка может длиться от нескольких дней до нескольких недель, это зависит от особенностей строения женского организма. Изменения называются предвестниками, и они разные у каждой женщины. Но можно выделить несколько наиболее характерных процессов, которые может заметить у себя практически каждая будущая мама.
Предвестники косвенно указывают на срок наступления родов. Конечно, они дают лишь ориентировочные даты, но благодаря им можно понять, что встреча с малышом наступит уже скоро.
Предвестники
Всего насчитывается более десяти признаков приближающихся родов. Но некоторые из них сложно заметить, другие не всегда проявляются. Наиболее характерными предвестниками считаются следующие симптомы:
- Опущение живота. К концу беременности головка малыша должна опуститься ниже – к входу в малый таз. Вслед за ребенком меняет свое положение и живот – теперь он располагается значительно ниже. Это не всегда может определить будущая мама, но для других людей признак очень заметен.
- Утиная походка. Опущенный живот изменяет походку беременной женщины, к тому же в этом периоде максимально размягчаются связки лонного сочленения для облегчения процесса родоразрешения.
- Исчезновение изжоги, облегчение дыхания. Эти признаки связаны с изменением положения живота.
- Отхождение слизистой пробки. Самый неинформативный признак. Очень часто слизистая пробка отходит незаметно. Но даже если будущая мама обнаружила выделение большого количества слизи, это не значит, что ребенок появится уже на следующий день. Это может произойти значительно позже.
Если беременная женщина заметила у себя предвестники, то ждать заветной даты осталось не более месяца. Чаще она наступает в течение одной-двух недель, но может случиться и через пару дней.
На какой неделе рожают женщины?
Сроки
Рассчитать точный срок появления малыша не способен даже самый квалифицированный специалист. Как правило, невозможно установить точную дату овуляцию и оплодотворения. Далеко не всегда они совпадают с половым актом. Но даже если будет известен день зачатия, продолжительность беременности очень индивидуальна, как и время наступления родов.
В норме вынашивание малыша длится девять обычных или десять лунных месяцев. Если измерять срок в неделях, то он составляет сорок недель. Именно так и рассчитывается гинекологом предполагаемая дата рождения ребенка. Поскольку овуляция может быть как ранняя, так и поздняя, то и роды могут наступать раньше или позже предполагаемой даты. Нормальными считаются те, которые происходят в период с 37 недели по 42.
Но если родоразрешение наступило раньше – на 35–36 неделе? Такие роды будут называться преждевременными, а ребенок – недоношенным. Часто такая ситуация сопряжена с риском для его жизни и здоровья, но при квалифицированном лечении и уходе все проблемы уходят без следа. К преждевременному относят появление малыша на сроке 22–37 недель.
После 42 недель роды уже называют запоздалыми, а таких детей – переношенными. Переношенность не менее опасна для здоровья ребенка, чем преждевременное появление на свет. Если к 42 неделям у женщины не начинаются роды, то врачи проводят медикаментозную стимуляцию или кесарево сечение.
Отличаются ли сроки наступления появления малыша при первой и второй беременностях?
Первая беременность
Во сколько недель рожают женщины при первой беременности? Когда будущая мама ожидает ребенка впервые, ей кажется, что беременность длится слишком долго. Уже начиная с 38–39 недели, она может нервничать, беспокоиться о перенашивании. Часто возникает чувство, что роды не наступят никогда. Но рано или поздно это случается. На какой неделе обычно появляются на свет первые малыши?
Гинекологи утверждают, что первая беременность чаще завершается несколько позже, чем последующие. У большинства будущих мам это происходит на сроке 39–41 недель. Предвестники в этой ситуации тоже могут появляться задолго до начала родоразрешения. И сам процесс длится дольше, чем при повторной беременности.
Однако утверждать наверняка, что первобеременная женщина родит позже, нельзя. Это индивидуальная особенность женщины. Некоторые врачи придерживаются противоположной точки зрения и утверждают, что первобеременные рожают раньше. Они связывают это с более чувствительной маткой, которая сильнее реагирует на любые изменения сокращениями – схватками.
Ожидая родов в первый раз, не нужно беспокоиться, что они наступят слишком рано или поздно. Вероятнее всего, этот момент наступит в запрограммированный организмом срок. А лишние волнения только ухудшат самочувствие беременной женщины.
Повторная беременность
Есть ли какие-то отличия между первой и второй беременностями? На каком сроке обычно рожают женщины во второй-третий раз? Некоторые отличия есть на подготовительном этапе.
Обычно у повторнобеременных предвестники возникают ближе к моменту родов, чаще отходят околоплодные воды, быстрее развиваются регулярные интенсивные схватки. Сам процесс также протекает быстрее – от первых сокращений до полноценных потуг.
Но вот срок появления ребенка предугадать для второй или третьей беременности невозможно. По статистике повторные роды чаще наступают на 37–39 неделях. Но начало процесса на 41–42 неделе тоже является абсолютной нормой, которая никого не удивляет.
Если женщине хочется заранее узнать об особенностях наступления своих родов, ей следует расспросить об этом маму или бабушку. Как правило, процессы и сроки бывают очень схожи. Есть ли различия во времени наступления родового процесса при вынашивании мальчика или девочки?
Пол ребенка
Существует множество примет и предрассудков, связанных с полом ожидаемого ребенка. Так, вынашивание мальчика традиционно связывают с:
- Положительными изменениями во внешности будущей мамы.
- Определенной формой живота – остро-выпуклой.
- Появлением избыточного оволосения на руках и ногах.
- Хорошим самочувствием, активным образом жизни, бодрым настроением.
Если говорить о сроках наступления родов, то в этом народные приметы единодушны. Они утверждают, что вынашивание мальчиков длится долго и имеется склонность к запоздалым родам. Но даже если они нормальные, то обычно наступают на 41–42 неделях.
Вынашивание девочки обычно сопровождается другими признаками. Чаще будущие мамы отмечают:
- Сильный токсикоз.
- Ухудшение внешности, отекание носа, появление пигментных пятен.
- Более широкий живот, сглаживание талии.
- Усталость, утомляемость.
В противоположность мальчикам, по народному поверью, девочки стремятся быстрее появиться на свет, поэтому роды начинаются на 37–38 неделях. Иногда даже такие беременности завершаются преждевременным родоразрешением. Но поскольку адаптационные возможности женского пола обычно выше, чем мужского, на здоровье девочек недоношенность не сказывается.
Но такие народные приметы не что иное, как суеверие. В мире рождаются миллионы мальчиков на сроке 37–38 недель и столько же девочек – в более позднем периоде. Время наступления родов и пол ребенка никак не взаимосвязаны. Поэтому не стоит прислушиваться к знакомым и родственникам, которые утверждают обратное. Это может стать лишь очередным поводом для волнения, особенно если беременная женщина слишком впечатлительная.
Неважно, какого пола ребенок должен появиться на свет. И неважно, когда именно наступят роды. Для здоровья мамы и малыша важно только одно – чтобы это произошло в установленные сроки и без осложнений. Поэтому лучше успокоиться и наслаждаться ожиданием своего первого или второго-третьего ребенка, ведь это время проходит очень быстро и редко повторяется.
Мальчики чаще рождаются раньше срока —
Содержание
Мальчики чаще рождаются раньше срока
Беременность мальчиком чаще заканчивается преждевременными родами – такое открытие совершили британские учёные.
Профессор Джой Лоун и его коллеги из Лондонской школы гигиены и тропической медицины, проанализировав статистику рождаемости на Туманном Альбионе за прошлый год, обнаружили, что мальчики появляются на свет раньше положенного срока на 14% чаще, чем девочки. И это, отмечают эксперты, общемировая тенденция. При этом у недоношенных мальчиков выше риск развития различных инфекций и врождённых патологий. Дело в том, что на стадии внутриутробного развития девочки растут быстрее, поэтому даже при рождении раньше срока у них лучше развиты лёгкие и другие органы. Кроме того, у женщин, беременных мальчиком, чаще возникает преэклампсия – чрезвычайно высокое артериальное давление, которое создаёт угрозу жизни матери и ребёнка.
Комментарий
Михаил КОРЯКИН, врач-андролог, доктор медицинских наук, профессор, главный врач Республиканского центра репродукции человека и планирования семьи:
– Это вполне закономерно. Мужчины ещё на стадии внутриутробного развития демонстрируют худшие показатели жизнеспособности, чем женщины. Все доступные данные о половом составе выкидышей и мертворождённых детей говорят о том, что мальчиков во время утробной жизни погибает в два-четыре раза больше, чем девочек. К тому же вынашивание мужского плода в течение беременности как более крупного проходит тяжелее, способствуя риску преждевременных родов и кесарева сечения. Мальчики также имеют более высокий риск проблем со здоровьем и сразу после родов. Да и в последующем сильный пол обладает худшими способностями к выживанию по сравнению со слабым. Причина этого находится в генетической плоскости. У мужчин в отличие от женщин, имеющих две полноценные половые Х-хромосомы, только одна Х-хромосома и менее полноценная Y-хромосома, которая в процессе эволюции потеряла 95% своих генов. В результате, приобретая новое качество, мужской род понёс потери в другом – в своей жизнестойкости.
Почему мальчики рождаются позже. Когда рождаются мальчики
Этим вопросом чаще всего задаются женщины, у которых приближается срок появления малыша на свет. Ведь каждой будущей маме хочется точно знать дату этого заветного времени. Но, к сожалению, конкретной и точной даты ваших родов вам никто не скажет. Да, врач, конечно же, определяет и записывает предполагаемую дату важного события. Однако в этом вопросе есть много нюансов. Попробуем в них разобраться.
Для начала давайте вникнем в события, которые происходят с будущей мамой и её ребёнком на последних сроках беременности, и попытаемся определить предстоящую дату родов.
Как правило, вынашивание ребёнка длится либо 280 дней с последней менструации женщины. Именно от этой даты можете отнять три месяца и приплюсовать ещё семь дней. Это и будет предполагаемая дата появления на свет вашего малыша.
Для более точного определения этого срока нужно запомнить дату первого шевеления плода. Обычно первородящие будущие мамы эти шевеления ощущают на 20 неделе срока, а второродящие — где-то на 18 неделе беременности.
Дата родов также может определяться врачом по результатам ультразвуковой диагностики плода. Считается, что беременность полностью доношена уже после 37 недель, то есть после 259 дней и до периода 42 недели (294 дня).
Традиционно роды на сроке до 37 недель в медицине считаются ранними, а уже после 42 недели — поздними. С окончанием физиологической беременности ребёнок в лоне матери крепнет и появляется на свет здоровым, с полностью сформированными тканями, системами органов. Если говорить о беременности переношенной, то нужно учитывать риски травмирования девочки или мальчика в процессе родов. Также возможно рождение мертвого малыша при его перенашивании на десять дней или две недели. Вот поэтому доктора принимают решение о беременной женщины, у которой в положенное время не начинаются схватки. Традиционно переношенную беременность легче предотвратить, чем остановить процесс преждевременных родов.
Итак, на какой же неделе женщины рожают преждевременно? В практике акушерства выделены определённые временные интервалы возможного начала преждевременного родоразрешения. Это срок беременности 22 недели, с 22 до 27 недели, с 28 до 33 недели, с 34 до 37 недели.
Раньше врачи боролись за жизнь малышей, которые родились преждевременно с 28 недели беременности и при их весе в один килограмм. Теперь эти показатели гораздо меньше.
Могут стать инфекции половых органов, слишком большой плод или многоплодная беременность, многоводие, различные пороки матки, отслоение либо . Реже причиной преждевременных родов бывают проблемы с почками, гипофизом, заболевания щитовидной железы и сердечно-сосудистой системы. Тогда организм будущей мамы защищает себя отторжением плода как фактора угрозы здоровью.
Если дитя рождается на сроке с 22 по 27 неделю, то прогнозировать его жизнеспособность слишком проблематично, ведь большинство его органов еще не сформированы и не подготовлены к развитию за пределами лона матери.
На практике с 27 недели беременности по 36 неделю у большинства будущих мам достигается пролонгирование беременности. И даже при не полностью развитых легких у ребенка их созревание удаётся ускорить медицинскими препаратами. Поэтому на таких сроках детки выживают чаще. Как правило, положительный прогноз дают малышам, которые родились весом в 1,5 кг, поскольку их внутренние органы сформированы лучше.
Кстати, близнецы или двойняшки на свет появляются на 37-38 неделях срока. Раньше рожают и второродящие мамы. Сегодня по медицинской статистике каждая третья будущая мама рожает на 37 неделе беременности. Редко происходят роды на 40-42 неделе.
Итак, когда родится ваш сын или дочка, можно определить лишь приблизительно. Ведь этот процесс сугубо индивидуален, как и срок вынашивания, его особенности и патологии. Самое главное, чтобы на свет появился крепкий, здоровый мальчик или девочка.
Специально для
Елена ТОЛОЧИК
И всё же на какой неделе чаще всего рождаются детки? Когда рождаются девочки, и на каком сроке на свет появляются мальчики? Девочки действительно рождаются раньше. Многие будущие мамы задумываются, какого же пола будет новорожденный малыш. Многие мечтают о рождении сына, другие же утверждают: «Не хочу рожать мальчика!». Малыши, которые рождаются на 23-24 неделе, практически не имеют шансов. Статистика утверждает, что 95 % повторнородящих рожают деток до 39-й недели.
Говорят, девочки больше спешат в этот мир, потому чаще мальчишек рождаются раньше установленной даты. Однако срок зависит не только от младенца, а и от мамы, ее здоровья. Многие будущие мамочки задают вопросы: «Во сколько недель рожают?» или «На каком сроке можно рожать?» Интерес вызван желанием как можно быстрее увидеть своего малыша. Бытует мнение, что девочки чаще мальчиков рождаются раньше срока. Возможно, это и правда, но дата родов во многом зависит от организма мамы, её гормонального фона и общего состояния её здоровья. Однако на 100 рождений девочек выходит только 103-107 мальчиков, это связано с тем, что большое количество мальчиков погибают еще в утробе в тот период, когда мама даже не знает о своей беременности.
В народе считают, что женщины, у которых должен на свет появиться мальчик, рожают на 40 неделе или немного позже. Девочек по предположениям рожают намного раньше – на 38 неделе.
Если же роды не первые, и организм, и сама мамочка все хорошо помнят, знают, что ждать. Согласно статистике, повторнородящие в 95 % случаев встречают своего малыша уже на 39 неделе. Но если верить статистике, то женщины, рожающие впервые, встречаются со своим малышом на 5-9% позже (ребенок появляется на свет на 42 неделе и позже), а 6-8% родов начинаются преждевременно.
Со вторым ребёнком родила на 42 неделе и также очень переживала, что долго малыш не появляется на свет. Все дети развиваются по разному.
Однако не берите себе эти сроки за истинные и обязательные именно для вас. Не важно, на когда рожают все остальные, необходима ваша готовность к родам и зрелость вашего малыша. Например, считается, что мальчики рождаются раньше чем девочки, а при первой беременности роды наступают позже. От чего зависит срок родов, и какова статистика?
Наверное, с этим и связан тот факт, что мальчишки рождаются на более поздних сроках, чем девчонки. Мальчишки и девчонки абсолютно разные существа. Мальчишки слабее девчонок, они чаще подвергаются всякого рода отклонениям, болезням. Этим вопросом чаще всего задаются женщины, у которых приближается срок появления малыша на свет. Ведь каждой будущей маме хочется точно знать дату этого заветного времени.
Не бойтесь, если ваши подруги или знакомые родили раньше или позже по времени. Например, для многих важно знать, на какой неделе рожают, ведь хочется быть готовой, когда наступит этот волнительный момент. Поэтому, если мамочка ждет первенца, и на 39 неделе он не торопится появиться, не стоит переживать.
Несмотря на то, что малыши могут появляться на свет с достаточно серьёзной разницей в сроке гестации, они рождаются доношенными и здоровыми. Повторные роды в большинстве случаев протекают намного быстрее и легче первых, если конечно беременность проходила без осложнений и мама с малышом здоровы. Да, повторнородящие женщины рожают раньше, чем первородки, но это зависит в первую очередь от индивидуальных особенностей каждой отдельной беременной. Если ребенку внутриутробно плохо, например, плацента не справляется со своей функцией, вероятность родов раньше срока возрастает. Если беременность протекает без осложнений и будущая мама здорова, преждевременные роды случаются только в 2% случаев. Таким образом, нужно обязательно следить за сроком беременности, регулярно посещать своего врача и не отказываться от стимулирования родов, если врачи диагностируют переношенную беременности.
Под перенашиванием беременности понимается патология, при которой удлиняется внутриутробный срок пребывания плода в матке. Роды, происходящие после 42 недели, считаются запоздалыми.
Вот и интересно кто родил на каком сроке и кого, я понимаю, что все индивидуально. Беременных женщин интересует также вопрос: «Сколько длится родовой процесс?» На него тоже нельзя дать однозначного ответа. Кстати, наш сервис, позволяющий рассчитать срок беременности, учитывает длину цикла — пользуйтесь им (узнаете, когда вам нужно в роддом, намного точнее чем у акушера-гинеколога в кабинете).
Издавна женщины и девушки хотели узнать свое будущее. Это касалось не только замужества и достатка, но и пола и времени рождения ребенка. К каким только приметам не обращались с целью выяснению интересующих вопросов. Существует несколько недоказанных гипотез, позволяющих родить ребенка именно того пола, какой желанен обоим родителям еще нерожденного малыша:
1. Если оплодотворение произойдет во время овуляции, то зародыш будет мужского пола, если же через пару дней после овуляции, то девочка.
2. Чем чаще между супругами происходит сексуальная близость, тем больше шансов зачать мальчика.
3. Специальная диета поможет зачать именно мальчика.
Все эти гипотезы достаточно условны, а в некоторых случаях и опасны. Поэтому опираться только на них не следует.
Сны о рождении: вещие или нет
Поскольку женщина «в положении» достаточно эмоциональна и психически лабильна, то во время беременности ей часто снятся сны, касающиеся ее будущего малыша. Вот что предсказывает сонник касательно рождения мальчика:
1. Если во сне увидеть роды, то это к переменам в жизни.
2. Рождение во сне мальчика – к прибыли и финансовому процветанию.
3. Если же приснились чужие роды, значит скоро ждать приятных известий.
4. Во сне рожать мальчика вместо желанной девочки – к неприятным и пустым хлопотам.
5. Во сне рожать мальчика без осложнений и прочих проблем – радостные события в жизни.
6. Если небеременной женщине сниться рождение мальчика, то это предостережение для нее и ее репутации.
7. Согласно соннику Миллера, увидеть собственные роды – налаживание личной жизни, возможную скорую беременность.
8. Сонник Ванги гласит, что увидеть во сне рождение своего ребенка – это шанс на обновление жизни.
Во сколько недель рожают мальчиков
«На какой неделе беременности рожают мальчиков?» – таким животрепещущим вопросом задаются многие родители. Бытует мнение, что мальчики рождаются на несколько недель позже положенного срока (38-42 неделя беременности). Как показывают статистические данные, конкретной закономерности между полом ребенка и датой его появления на свет нет.
Все зависит от развития самой беременности, конституции женщины, наследственных и других факторов. И уж тем более нельзя изменить пол уже зачатого ребенка, потому как пол определяется в момент зачатия. Поэтому, если остро стоит вопрос относительно пола малыша, то лучше прибегнуть к искусственному оплодотворению.
Зависимость рождения мальчика от…
Некоторые психологи, врачи и другие специалисты выдвигают свои теории, согласно которым можно определить пол будущего малыша, тем самым отвечая на вопрос многих женщин — «как рожать мальчика».
В частности, некоторые психологи утверждают, что пол будет зависеть от содержания тестостерона в крови. Если женщина чувствует в себе агрессию, гордость, даже где-то злость – значит, уровень данного гормона достаточно высок, следовательно, женщина беременна мальчиком. Если же ее эмоции более мягкие и лабильные, то она ждет рождения девочки.
Британские же ученые считают, что плотные завтраки и высококалорийная пища в период овуляции — это залог зачатия мальчика.
Другие же специалисты предполагают, что интенсивные занятия спортом также способствуют зачатию ребенка именно мужского пола.
По китайским поверьям, дабы рассчитать дату зачатия необходимого пола ребенка, нужно знать возраст родителей в месяц и сам момент наступления беременности. Необходимо возраст матери разделить на 3, а возраст отца на 4 и сравнить числа. Это связано с тем (как утверждают китайские специалисты), что у женщин генетически организм обновляется раз в 3 года, а у мужчины – в 4, поэтому наиболее активным будет тот пол, чей организм обновился последним.
Но наиболее точным считается метод расчета овуляции. Это связано с тем, что в момент наступления овуляции создается оптимальная среда для оплодотворения яйцеклетки сперматозоидами с Y-хромосомами.
Как утверждают некоторые специалисты, на пол ребенка влияет поза во время зачатия. И этому есть научное обоснование. Считается, что позиция, когда мужчина сзади, сперма достаточно близко находится к шейке матки и без труда проникает внутрь, а в «миссионерской» позиции рождаются девочки. Это связано с тем, что путь до шейки матки значительно дольше и выдержать его могут только более стойкие сперматозоиды с X-хромосомой, отвечающие за образование женского эмбриона.
Так можно ли повлиять на пол ребенка в момент зачатия?
Подводя итог, можно с уверенностью сказать, что ни сны, ни диеты, ни прочие факторы не могут дать 100% шанса зачатия ребенка нужного пола.
Самые важные и интересные новости о лечении бесплодия и ЭКО теперь и в нашем Telegram-канале @probirka_forum Присоединяйтесь!
По статистике, самый распространенный срок рождения ребенка — это 40-я неделя. Оптимальным периодом для появления на свет доношенного плода считаются с 38-ю по 41-ю недели. При повторных беременностях организм готовится к родовой деятельности быстрее, чем при первой. Имеются отличия в сроках при одноплодном и многоплодном вынашиваниях. Не более 9% от всех родов в мире происходят раньше 37 недель и считаются преждевременными. Появление на свет детей после 42 недель составляет меньше 0,5%, такая беременность будет переношенной.
- Длительность менструального цикла и время наступления овуляции. При длинном цикле и поздней овуляции больше шансов родить на сроках после 41-й недели.
- Наследственность. Если все женщины в семье производили на свет детей примерно на одинаковом сроке, то велика вероятность, что все последующие поколения будут рожать так же при отсутствии сопутствующих факторов (угроза преждевременных, тяжелые состояния, требующие досрочного родоразрешения).
- Течение беременности. Вынашивание может проходить на фоне выкидыша, несостоятельности шейки матки. При правильной терапии основная доля родов приходится на сроки 37–39 недель, могут также произойти и преждевременные. Течение беременности может быть осложнено многоводием, нарушением фетоплацентарных кровотоков, тяжелыми гестозами. Лечащий врач определит срок, при котором будет произведена стимуляция родовой деятельности, чтобы избежать последствий переношенности.
- Многоплодие. В связи с большим давлением на шейку матки такие беременности чаще всего завершаются на сроках в 38 недель при 2 плодах, при 3 плодах — на сроках 35-36.
- Родовая доминанта. Помимо вышеперечисленных факторов, у женщины должна быть сформирована установка на роды. Психологический фактор играет немаловажную роль.
Показать всё
Факторы, влияющие на срок
При беременности будущей маме ставят предполагаемую дату родов (ПДР), это день, когда наступает ровно 40 недель. Самую точную определяют на первом ультразвуковом скрининге на сроках 12–13 недель. По статистике, из всех родов, происходящих при доношенной беременности, только 6% приходится на ПДР. Время их наступления зависит от многих причин, некоторые вынашивания завершают раньше из-за показаний со стороны матери или плода. Факторы, влияющие на дату родов:
Доношенная беременность
Доношенным периодом беременности считается срок с 37 полных недель до 40-й недели и 6 дней. С 41-й по 41-ю и 6 дней — доношенное пролонгированное вынашивание.
Эти сроки считаются нормальными. Из всего количества родов на них приходится 91%. Длина тела доношенного ребенка составляет от 46 см до 58 см, масса — от 2500 г до 5000 г. Эти показатели могут меняться в каждом конкретном случае.
На какой неделе неопасно рожать
С 37 недель роды не представляют опасности для ребенка. Даже при его незрелости возможности современной медицины помогают ему быть здоровым. С 22 до 28 недель дети считаются глубоко недоношенными и даже при отсутствии угрозы для жизни есть вероятность постановки таких диагнозов, как ДЦП, ретинопатия. После 28 недель беременности возникает большой шанс появления здорового малыша. Дети, рожденные после 34 недель, чаще всего от доношенных отличаются только массой тела и ростом.
Оптимальными сроками рождения и мальчиков и девочек будут 38–41-я неделя. Многоплодные беременности чаще завершаются до наступления доношенного периода, зреют такие дети немного быстрее, чем при одноплодной. Любое вынашивание стараются продлить до самого безопасного периода.
Преждевременные роды
На долю появления на свет с 22-й по 36-ю неделю и 6 дней приходится не более 9% от всех родов в мире. Масса недоношенного ребенка будет от 500 г до 2500 г. Преждевременные роды часто наступают при многоплодных беременностях, при многоводии, ИЦН (истмико-цервикальной недостаточности), у часто рожающих женщин. Большой процент происходит, когда изливаются воды. Такие беременности тоже можно продлить под наблюдением специалистов.
Предвестниками родов раньше срока будут боли внизу живота. Такие симптомы нельзя игнорировать.
Первые и вторые роды
В первый раз организм женщины готовится к родам медленнее. При доношенном сроке у первородящих можно столкнуться с тем, что шейка матки еще плотная, не укороченная, то есть незрелая. Обычно созревать она начинает после 40–41-й недели. Если самостоятельно организм не готовится к родовой деятельности, то ему помогают медикаментозно. Первого ребенка рожают обычно на 41–42-й неделе. Это не значит, что роды не могут наступить раньше. Это зависит от клинического течения беременности, количества плодов и других сопутствующих факторов.
У повторнородящих организм подготавливается к родам немного быстрее. После 38 недель у большинства шейка матки будет начинать созревать, к 39-40 она полностью подготовится. Начинаются вторые роды часто при сроках 39-40 недель. Сам процесс у первородящих и рожающих во второй раз отличаются длительностью и течением. Первый раз проходит дольше, интервал между схватками больше. При вторых родах шейка матки сокращается и раскрывается одновременно, сила и интенсивность схваток выше, потуги более продуктивные и быстрые.
Появление ребенка – это момент, которого любая будущая мама ждет с нетерпением. За 9 месяцев ожидания женский организм устает и физически, и психологически. К тому же хочется поскорее увидеть и обнять своего малыша.
Но для родов важно не просто начало, а своевременное начало – не раньше и не позже определенного срока. На какой неделе лучше всего рожать? Существуют ли закономерности для этого процесса, связанные с полом ребенка? Есть ли какие-то отличия для появления ребенка на свет при первой и второй беременности?
Появление малыша
Появление малыша – процесс очень непростой. Чтобы оно прошло без осложнений, организму необходимо подготовиться. За несколько недель до этого момента в организме женщины начинают происходить определенные изменения. И лишь тогда, когда будут созданы все условия для беспрепятственного появления малыша на свет, начнется долгожданный процесс.
Подготовка может длиться от нескольких дней до нескольких недель, это зависит от особенностей строения женского организма. Изменения называются предвестниками, и они разные у каждой женщины. Но можно выделить несколько наиболее характерных процессов, которые может заметить у себя практически каждая будущая мама.
Предвестники косвенно указывают на срок наступления родов. Конечно, они дают лишь ориентировочные даты, но благодаря им можно понять, что встреча с малышом наступит уже скоро.
Предвестники
Всего насчитывается более десяти признаков приближающихся родов. Но некоторые из них сложно заметить, другие не всегда проявляются. Наиболее характерными предвестниками считаются следующие симптомы:
- Опущение живота. К концу беременности головка малыша должна опуститься ниже – к входу в малый таз. Вслед за ребенком меняет свое положение и живот – теперь он располагается значительно ниже. Это не всегда может определить будущая мама, но для других людей признак очень заметен.
- Утиная походка. Опущенный живот изменяет походку беременной женщины, к тому же в этом периоде максимально размягчаются связки лонного сочленения для облегчения процесса родоразрешения.
- Исчезновение изжоги, облегчение дыхания. Эти признаки связаны с изменением положения живота.
- Отхождение слизистой пробки. Самый неинформативный признак. Очень часто слизистая пробка отходит незаметно. Но даже если будущая мама обнаружила выделение большого количества слизи, это не значит, что ребенок появится уже на следующий день. Это может произойти значительно позже.
Если беременная женщина заметила у себя предвестники, то ждать заветной даты осталось не более месяца. Чаще она наступает в течение одной-двух недель, но может случиться и через пару дней.
На какой неделе рожают женщины?
Сроки
Рассчитать точный срок появления малыша не способен даже самый квалифицированный специалист. Как правило, невозможно установить точную дату овуляцию и оплодотворения. Далеко не всегда они совпадают с половым актом. Но даже если будет известен день зачатия, продолжительность беременности очень индивидуальна, как и время наступления родов.
В норме вынашивание малыша длится девять обычных или десять лунных месяцев. Если измерять срок в неделях, то он составляет сорок недель. Именно так и рассчитывается гинекологом предполагаемая дата рождения ребенка. Поскольку овуляция может быть как ранняя, так и поздняя, то и роды могут наступать раньше или позже предполагаемой даты. Нормальными считаются те, которые происходят в период с 37 недели по 42.
Но если родоразрешение наступило раньше – на 35–36 неделе? Такие роды будут называться преждевременными, а ребенок – недоношенным. Часто такая ситуация сопряжена с риском для его жизни и здоровья, но при квалифицированном лечении и уходе все проблемы уходят без следа. К преждевременному относят появление малыша на сроке 22–37 недель.
После 42 недель роды уже называют запоздалыми, а таких детей – переношенными. Переношенность не менее опасна для здоровья ребенка, чем преждевременное появление на свет. Если к 42 неделям у женщины не начинаются роды, то врачи проводят медикаментозную стимуляцию или кесарево сечение.
Отличаются ли сроки наступления появления малыша при первой и второй беременностях?
Первая беременность
Во сколько недель рожают женщины при первой беременности? Когда будущая мама ожидает ребенка впервые, ей кажется, что беременность длится слишком долго. Уже начиная с 38–39 недели, она может нервничать, беспокоиться о перенашивании. Часто возникает чувство, что роды не наступят никогда. Но рано или поздно это случается. На какой неделе обычно появляются на свет первые малыши?
Гинекологи утверждают, что первая беременность чаще завершается несколько позже, чем последующие. У большинства будущих мам это происходит на сроке 39–41 недель. Предвестники в этой ситуации тоже могут появляться задолго до начала родоразрешения. И сам процесс длится дольше, чем при повторной беременности.
Однако утверждать наверняка, что первобеременная женщина родит позже, нельзя. Это индивидуальная особенность женщины. Некоторые врачи придерживаются противоположной точки зрения и утверждают, что первобеременные рожают раньше. Они связывают это с более чувствительной маткой, которая сильнее реагирует на любые изменения сокращениями – схватками.
Ожидая родов в первый раз, не нужно беспокоиться, что они наступят слишком рано или поздно. Вероятнее всего, этот момент наступит в запрограммированный организмом срок. А лишние волнения только ухудшат самочувствие беременной женщины.
Повторная беременность
Есть ли какие-то отличия между первой и второй беременностями? На каком сроке обычно рожают женщины во второй-третий раз? Некоторые отличия есть на подготовительном этапе.
Обычно у повторнобеременных предвестники возникают ближе к моменту родов, чаще отходят околоплодные воды, быстрее развиваются регулярные интенсивные схватки. Сам процесс также протекает быстрее – от первых сокращений до полноценных потуг.
Но вот срок появления ребенка предугадать для второй или третьей беременности невозможно. По статистике повторные роды чаще наступают на 37–39 неделях. Но начало процесса на 41–42 неделе тоже является абсолютной нормой, которая никого не удивляет.
Если женщине хочется заранее узнать об особенностях наступления своих родов, ей следует расспросить об этом маму или бабушку. Как правило, процессы и сроки бывают очень схожи. Есть ли различия во времени наступления родового процесса при вынашивании мальчика или девочки?
Пол ребенка
Существует множество примет и предрассудков, связанных с полом ожидаемого ребенка. Так, вынашивание мальчика традиционно связывают с:
- Положительными изменениями во внешности будущей мамы.
- Определенной формой живота – остро-выпуклой.
- Появлением избыточного оволосения на руках и ногах.
- Хорошим самочувствием, активным образом жизни, бодрым настроением.
Если говорить о сроках наступления родов, то в этом народные приметы единодушны. Они утверждают, что вынашивание мальчиков длится долго и имеется склонность к запоздалым родам. Но даже если они нормальные, то обычно наступают на 41–42 неделях.
Вынашивание девочки обычно сопровождается другими признаками. Чаще будущие мамы отмечают:
- Сильный токсикоз.
- Ухудшение внешности, отекание носа, появление пигментных пятен.
- Более широкий живот, сглаживание талии.
- Усталость, утомляемость.
В противоположность мальчикам, по народному поверью, девочки стремятся быстрее появиться на свет, поэтому роды начинаются на 37–38 неделях. Иногда даже такие беременности завершаются преждевременным родоразрешением. Но поскольку адаптационные возможности женского пола обычно выше, чем мужского, на здоровье девочек недоношенность не сказывается.
Но такие народные приметы не что иное, как суеверие. В мире рождаются миллионы мальчиков на сроке 37–38 недель и столько же девочек – в более позднем периоде. Время наступления родов и пол ребенка никак не взаимосвязаны. Поэтому не стоит прислушиваться к знакомым и родственникам, которые утверждают обратное. Это может стать лишь очередным поводом для волнения, особенно если беременная женщина слишком впечатлительная.
Неважно, какого пола ребенок должен появиться на свет. И неважно, когда именно наступят роды. Для здоровья мамы и малыша важно только одно – чтобы это произошло в установленные сроки и без осложнений. Поэтому лучше успокоиться и наслаждаться ожиданием своего первого или второго-третьего ребенка, ведь это время проходит очень быстро и редко повторяется.
Правда ли, что девочки рождаются раньше срока, чем мальчики?
Все народные приметы никуда не годятся. Пол ребенка до родов можно определить только по УЗИ. Я была беременна три раза, и, судя по народным приметам, когда я ждала мальчика, у меня получалось, что девочка. И наоборот. Да и зачем гадать, если уже на втором УЗИ можно увидеть, кто у вас будет. Форма живота зависит от конституционального строения женщины, расположения плода в матке, размеров и веса плода, а вовсе не от пола ребенка. Кто куда толкается зависит от расположения плода в матке (головкой вниз или вверх). И пигментация ареол, и средней линии на животе связаны с гормонами беременности, а не с полом ребенка.
Токсикоз при беременности может начаться через неделю после того, как произошло оплодотворение яйцеклетки. Иногда, это один из самых первых признаков беременности. Токсикоза может и не быть вообще; в этом одна беременность даже у одной и той же женщины не похожа на другую. Так же может быть различна и степень проявления токсикоза: от легкой тошноты без рвоты, до многократной рвоты в течение суток, когда даже необходимо стационарное лечение беременной женщины.
Да, это правда. Сиара, которой сейчас 28 лет, ждет своего первого ребенка, который должен появиться уже в мае. Папой ребенка стал рэпер и продюсер 30-летний Future. Пара начала встречаться в начале 2013 года, а в октябре, на день рождения Сиары, рэпер сделал предложение своей возлюбленной, подарив ей кольцо с бриллиантом в 15 карат. Кстати, у Future уже есть трое детей от предыдущих отношений.
Первый раз почувствовать сильные толчки нельзя, так как малыш весит около 400-600 грамм, чувство словно пузырьки в животе, лично у меня так было. А уже через неделю, мама точно будет чувствовать, что это толчки. Малыш маленький, он часто крутится в животе, тем самым может пинатся внизу живота, сбоку и даже под грудью.
С каждой неделей малыш вырастает больше и движения его становятся заметно сильнее и четко можно определить ногой или рукой малыш вас пинает )) Это так мило.
Да, Даша Пынзарь беременна вторым ребеночком. Недавно девушка поделилась этой радостной новостью в соцсетях.
В редакции журнала Дом- 2 в ноябре 2015 года проходили съемки, посвященные мамам проекта, где вся редакция заметили интересное положение Даши. Однако, дальше эта новость не распространилась.
Однако, многие поклонники сами начали предполагать об этом, видя как Даша старательно прикрывает животик на всех фото.
Паре некуда было деваться и 17 декабря 2015 года они признались в этом для всех участников телестройки. В эфире это покажут 23 декабря 2015 года.
А в редакции журнала в том же ноябре еще проводили встречу с финалисткой шоу «Битва экстасенсов» Викторией Райдос, где она рассказывала о семье Даши и Сережи. Смотрите видео.
Мужичок с ноготок: каково это — родить раньше срока | Статьи
17 ноября в мире отмечается Международный день недоношенных детей. Еще несколько лет назад Всемирная организация здравоохранения (ВОЗ) называла преждевременные роды глобальной мировой проблемой. Ведь выходить ребенка весом 1–1,5 кг и даже меньше 500 г — настоящее чудо. Рукотворное. Так, в Великобритании сумели выходить двух самых маленьких мальчиков-близнецов в мире — Джо и Эшли Китс родились на 23-й неделе и весили всего 428 г и 402 г. По словам главного неонатолога департамента здравоохранения Москвы, заместителя главного врача по неонатологии городской клинической больницы №67 Валерия Горева, за год в столице рождается около 8 тыс. недоношенных малышей. И если в 2012 году удавалось выходить только 47% детей с экстремально низким весом, то есть меньше килограмма, то сегодня этот показатель равен 83%. Среди детей весом 1–1,5 кг он и того выше — 98%. О том, как выхаживают малышей, с какими проблемами сталкиваются родители, читайте в материале «Известий».
Как на пороховой бочке
Часто рассказ многих мам недоношенных детей начинается с фразы: «ничего не предвещало». Миг — и всё как в тумане.
«Сложно было смотреть: я не понимала, что это ребенок. Огромная стеклянная коробка, а внутри куча пакетов, трубок и где-то глубоко внутри Варя, — рассказывает «Известиям» Вера Алещенко, мама из Краснодара. Она вспоминает, как стояла, прислонившись к прозрачной стенке кувеза, и представляла, как надевает на ножку дочери обручальное кольцо. Такая Варя была маленькая — всего 970 г. Первое время — шок и страх. Ни обнять, ни прижать к себе…
Фото: Depositphotos
«Говорят, что есть критические периоды, которые если переживешь, то всё будет хорошо. Но если ребенок лежит в реанимации, то в любой момент может произойти всё что угодно, — говорит мама Вари. — Я была в «мамской» палате, а рядом, на этом же этаже, лежали мамы других детей. И мы часто были свидетелями того, как маму отправляли домой, потому что ребенка не смогли спасти. Мы все жили как на пороховой бочке».
Состояние ребенка, скажут врачи, «стабильно тяжелое» с сопутствующим и, увы, стандартным набором диагнозов: бронхолегочная дисплазия (БЛД) — когда легкие не справляются с поступающим в кровь кислородом и не могут вывести углекислый газ, ретинопатия — отклонения в развитии сетчатки глаза. Возможны и пороки сердца, и пневмония, и другие заболевания и патологии… Ребенок родился раньше, чем сформировались все основные органы. Легкие, например, готовы функционировать самостоятельно лишь на 33–34-й неделе беременности.
«Я боялась что-то «гуглить», понимала, что в интернете будут статьи с разными вариантами развития событий, — говорит Вера. — Искала какую-то информацию, если видела незнакомый диагноз или название лекарства в карточке, — мне хотелось понять, отчего его дают, что происходит, чтобы я могла сама оценивать ситуацию и помогать врачам, а не лезть с лишними вопросами».
Фото: ТАСС/Сергей Мальгавко
Через месяц мама решила поискать информацию по хештегу в Instagram и узнала, что есть клуб «28 петель», волонтеры которого вяжут одежду для «торопыжек» и передают ее в роддома и перинатальные центры. Все эти крошечные шерстяные носочки, шапочки и пледы не только согревают малыша, но и тонизируют, оказывают общеукрепляющее действие.
«Всплакнула и подумала: «Значит, нас таких много». От этого стало немножко легче», — вспоминает мама Вари.
Колыбельная для казачки
Вера рассказывает, что не во всех больницах есть совместное пребывание мамы и малыша и возможность выхаживания ребенка методом «кенгуру», когда ребенка прикладывают кожа к коже взрослого. Бывает, младенца забирают «на выращивание», и мама, по сути, знакомится с малышом только спустя несколько месяцев. Сама Вера пробыла в больнице почти три месяца, пообещав себе выйти только с дочкой на руках.
«Я ходила в реанимацию каждые три часа, пока не выгонят. Могла по полчаса-час стоять рядом, разговаривать и петь, — рассказывает мама. — Девчонки надо мной смеялись: приходила в реанимацию и начинала шутить, дразнить дочку и себя подбадривать: «Так, Варька, что у нас здесь творится!» И я стала замечать, что она реагирует на мой голос. Я шутила, пела, а потом возвращалась в палату и ревела».
Фото: ТАСС/Гавриил Григоров
Нервы сдавали, за что теперь, конечно, стыдно: бывало, что и огрызалась на врачей, и не могла проснуться на кормление. С песенным репертуаром вышла странность: все выученные на зубок «Колыбельные медведицы», «Луч солнца золотого», «От улыбки» куда-то улетучились и остался только «Есаул» Александра Розенбаума.
«Я помню, как папа ее слушал в машине, когда мы с братом были маленькие, но никогда ее не любила, даже слов не учила, но в стрессовом состоянии, когда стала ходить в реанимацию, почему-то запела именно ее, — смеется Вера. И добавляет серьезно: «Там есть строчка «да сестрицу свою, девку дюже вредную», на которой я начинала рыдать, потому что дома Варю ждал Тимофей (старший сын, ему сейчас почти 8 лет. — «Известия»), постоянно спрашивал: «Как там моя сестра?»
Сейчас Варе почти 1,5 года, она научилась кусаться и набрала почти 8 кг. Подвижная, любопытная, любит, когда на нее обращают внимание, восхищаются ею.
Фото: ИЗВЕСТИЯ/Михаил Терещенко
«Сейчас, выходя на детскую площадку, я не чувствую себя какой-то ущемленной. Варя играет с детьми, дети подходят к ней. Конечно, врачи стандартно ставили, что она отстает в развитии, называли страшные медицинские термины. Понятно, что она не может быть как сверстники. Пока не может. Само собой, будем догонять, — говорит Вера. — Она любит смеяться, подзадоривать собаку. Еще в реанимации я рассказывала ей про собаку: говорила, что «мы приедем домой, вы будете вместе играть, она так тебя ждет…» Они играют, бесятся — для нее был стимул ползать за ней, пинать мячик, учиться за ним ходить. Это очень нас социализировало. Она научилась отвечать, отбирать игрушки. Первые дни было всё на уровне инстинктов. Читаю сейчас, что некоторые женщины отказываются от детей, потому что они напуганы, они в стрессе. С одной стороны, их можно понять, это действительно сложный момент — ты не знаешь, как будет дальше. Не каждый может справиться психологически. С другой стороны, у меня никогда не было сомнений: ты понимаешь, что это твое, ты должен действовать и быть рядом».
Мировой папа
Президент благотворительного фонда помощи детям, рожденным на раннем сроке, «Подари солнечный свет» Саниям Коваль рассказывает, что некоторые мамы действительно отказываются от недоношенных детей. По ее словам, в одном только детском доме «Соколенок» каждый месяц появляется как минимум один недоношенный ребенок. Иногда Саниям выступает в роли «переговорщика», убеждая мать не отказываться от ребенка.
«Я приехала открывать школу в одном из регионов. И перед встречей с мамами ко мне подошел врач: «Очень прошу, поговорите с мамой. Девочка родилась 870 г, и она хочет отказаться — не может принять, не слышит меня, боится, что ее бросит муж. Прогноз хороший. Да, будут проблемы с глазками, но голова не пострадала», — рассказывает Саниям, у которой 11 лет назад родился сын Артем весом меньше килограмма. — Исходы у нас у всех разные, иногда родители не готовы воспитывать детей-инвалидов. Жизнь течет, мы ждем, уже всё себе придумали, распланировали и вдруг раз — и всё переворачивается».
Фото: ТАСС/Сергей Мальгавко
Саниям рассказывала о своем опыте аудитории, где сидела та самая мать. Говорила, показывала фотопроект фонда: вот уже взрослые дети держат фотографии себя маленьких, а на груди приколоты бумажные сердца с указанием веса при рождении.
«Она слушала меня, смотрела, вместе плакали, потому что не плакать невозможно, хотя я всегда себя уговариваю, что я не имею на это право: я все-таки прихожу вселить в них веру, надежду, любовь, упорство. И говорит: «Покажите мне ребенка, который был рожден еще с меньшим весом, чем моя девочка». Я показываю нашу Василису — 450 г. Она подходит, смотрит на фотографию, гладит, а на следующий день приехал батюшка и покрестил девочку, — говорит Саниям. — Ей уже два года. Да, она в очках, но у нее целы ручки-ножки, и она прекрасно развивается».
Бывают случаи, когда мамы не хотят оставлять ребенка, и тогда за детей бьются папы.
Фото: Depositphotos
«Звонил папа: малыш родился маленький, с шестым пальцем на ручке. Мама переживает: «Что это за уродство?» Рыдает, не знает, что делать, хотя папа настроен прекрасно, а ведь это такая редкость. Муж — колоссальная опора. Это то, чего хочет женщина в первую очередь, — чтобы ее поддержал муж. Мы боимся остаться одни: кто нас возьмет с ребенком, если будут какие-то патологии? Муж ведь ждет здорового ребенка, с которым он будет играть, с которым он будет гонять в футбол».
Идти и не сдаваться
«Почему? За что?» — проносится в голове молодой мамы вместе с чувством вины. Часто ответов нет.
«Естественно, мы уходим в свое горе, замыкаемся, мы не хотим никого слышать. И получается так, что мы всё отдаем на откуп врачам: «Вот вы выхаживайте, а потом мне покажете», — говорит Саниям Коваль. — Некоторые мамы ведь совсем не хотят увидеть своего малюсенького малыша, им кажется, что они увидят что-то непонятное. Гадают: похож он будет на человечка или нет».
Хромает информационная поддержка для родителей, не всегда хватает знаний у медицинских работников, хотя сейчас открываются и новые перинатальные центры, и кабинеты катамнеза для наблюдения за недоношенными детьми до трех лет. Нужны абилитационные программы и центры для реабилитации именно недоношенных малышей.
Фото: ТАСС/Гавриил Григоров
«Когда меня спрашивают, зачем помогать недоношенным детям, «у них и так всё нормально», я прошу взять в руки планшет и представить: вот это ребенок, он может весить 450–600 г. Да, эти дети рождаются такими, но для того чтобы мы их выходили, родителям нужно помочь. Некоторые семьи продают квартиры, всё, что у них есть, и борются за жизнь своих детей. Потому что невозможно остановиться: либо ты остановишься, и ребенок уйдет в статус с инвалидностью, либо ты будешь делать всё, чтобы он перешел в статус здорового ребенка, — говорит эксперт, выступая в принципе за ответственное родительство. — Экология, ранняя половая связь… И девушки, и юноши подвержены. Не только женщина виновата в том, что она не доносила ребенка. Это могут быть несвоевременные скрининги, простудные гинекологические заболевания, инфекции, которые перемешиваются в паре. Если вы решили стать родителями, то станьте ответственными родителями: пройдите все скрининги — не только будущие мамы, но и папы».
Не хрустальный ребенок
Саниям как скороговорку перечисляет имена известных людей, которые родились раньше срока: Ньютон, Эйнштейн, Суворов…
«Я общаюсь с людьми, которые были рождены весом 1,5 кг. Сейчас они известные люди: продюсеры, дирижеры, математики… Одному парню сейчас 23 года — он родился весом 700 г и сейчас учится на врача-неонатолога», — говорит президент благотворительного фонда.
Фото: ТАСС/Сергей Фадеичев
И важно не уйти в крайность — отказаться от гиперопеки над малышом. Как-то Саниям позвала выступить перед мамами известного дирижера — рассказать на своем примере, какими талантливыми могут вырасти «торопыжки». Но он отказался — слишком тяжелыми оказались воспоминания о детстве и начальной школе. Так и ответил: «Я забыл о том, что я родился на раннем сроке».
«Он боялся дворовых игр, наблюдал со стороны, выглядывая из-за угла дома. Он знал, что родился маленький, мама его очень сильно оберегала, никуда не пускала — такая мама-наседка. Он был совсем «ручной», — рассказывает Саниям. — В один прекрасный момент, когда он подрос, маме надоело — да и ему тоже надоело постоянно бояться. Мама сказала: «Ты у меня самый лучший, ты у меня самый красивый, самый смелый! Ничего не бойся и иди вперед с широко раскрытыми глазами!». Только от нас зависит, каким будет наш ребенок. Он не может расти сам по себе: если мы не будем ничего делать, ничего и не будет. Мы не можем сидеть и плакать. Они лежат, они беззащитны, без нас они не справятся».
ЧИТАЙТЕ ТАКЖЕ
Генетики опровергли популярные теории о том, что влияет на пол ребенка
Мальчик или девочка? Какие факторы влияют на пол новорожденного? Новое исследование ученых из Каролинского института (Швеция) показывает: гены родителей, как это ни парадоксально, не играют никакой роли. Пол ребенка обусловлен случайностью, а не генами.
На вопрос, как формируется пол ребенка, наука отвечает однозначно: все зависит от того, наследует ли он от своего отца хромосому X или Y. Но вот что определяет, какая хромосома станет преобладающей во время зачатия? Что влияет на вероятность зачатия мальчика или девочки?
До последнего времени считалось, что предрасположенность к рождению сына или дочери зашифрована в наших генах: у мужчин, в семье которых больше сестер, выше шансы стать отцами девочек, а те, у кого были братья, чаще зачинают мальчиков.
Ученые под руководством Ральфа Халкола решили проверить эту теорию. Они проанализировали данные всех детей, родившихся в Швеции с 1932 года, а это информация о более чем 3,54 миллионов родителей и их 4,75 миллионов детей.
Исследовательская группа проверила, было ли у потомков этих людей такое же соотношение полов, как у их братьев и сестер.
Как ни парадоксально, но теория не получила подтверждения. «Мы не обнаружили существенного генетического влияния на соотношение полов потомства», — сообщается в журнале Proceedings of the Royal Society B.
Ученые также не нашли доказательств связи между полом первого и второго ребенка. То есть если в семье уже есть девочка, вероятность того, что второй ребенок будет мальчик, не увеличивается. И наоборот.
Ученые усомнились и в других расхожих теориях, в частности, в том, что у состоятельных родителей больше шансов на рождение мальчиков, а у более привлекательных людей чаще рождаются девочки. Также считалось, что на момент зачатия важен и уровень гормонов у родителей. «Наши результаты исключают все это и предполагают переосмысление теории соотношения полов», — говорит Брендан Цитч, соавтор работы.
И все-таки остается одна загадка, пишет Spiegel: во всем мире рождается больше мальчиков, чем девочек. При случайном распределении полов число должно быть одинаковым.
Ученые объяснили, почему мальчиков рождается больше
Исследователям наконец-то удалось ответить на вопрос, почему, согласно статистике, на всем земном шаре мальчиков рождается больше, чем девочек. При этом ученые опровергли принятое до сих пор мнение о том, что эмбрионы мужского пола имеют меньшую выживаемость и из-за этого при зачатии образуются чаще, чем женские.
28 сентября 10:59
Еще из школьных учебников биологии всем известно, что при зачатии вероятность формирования эмбриона женского или мужского пола соотносится как один к одному. Пол будущего ребенка зависит от того, сперматозоид какого типа — содержащий X-хромосому или Y-хромосому — оплодотворит яйцеклетку женщины. При этом биологи утверждают, что количество обоих типов сперматозоидов, образующихся в организме мужчины, одинаково, а это значит, что они действительно имеют равные шансы на то, чтобы сыграть решающую роль в определении пола ребенка.
Тем не менее демографы всего мира утверждают:
на самом деле рождается больше мальчиков, чем девочек, причем ученые уверяют, что эта тенденция сформировалась примерно одновременно с возникновением вида Homo sapiens.
Однако нельзя предполагать, чтобы такая картина складывалась из-за большей смертности эмбрионов женского пола: медицинская статистика говорит о том, что во время беременности — по крайней мере, на поздних ее стадиях — чаще гибнут именно мужские эмбрионы.
Эти наблюдения позволили исследователям сделать вывод о том, что, раз мужские эмбрионы менее жизнеспособны и при этом их выживаемость на конец беременности все равно остается выше, значит, при зачатии они должны значительно преобладать над женскими. На сегодняшний день мировая статистика говорит о том, что
на 100 девочек рождается в среднем 105 мальчиков (с отклонениями по разным странам от 104 до 107). Получается, что при зачатии неравенство должно быть еще больше.
Эта картина может не соблюдаться, например, в тех странах, где люди переходят к новым моделям рождаемости и возраст матери постепенно повышается. Демографы и врачи отмечают, что с увеличением возраста женщины шансы эмбрионов мужского пола на выживание становятся еще меньше и среднее число родившихся девочек растет.
В азиатских странах, таких как Китай или Индия, до сих пор распространены так называемые селективные аборты — прерывание беременности из-за пола ребенка, так как семьи стремятся иметь как можно больше сыновей. Американская феминистка Энн Уоррен даже ввела специальный термин для обозначения этого явления — «гендерцид» (gendercide). Результаты переписи населения 2010 года в Китае показали, что в стране на каждые 100 девочек рождается 118 мальчиков.
По статистическим прогнозам, к 2020–2030 годам каждый пятый китаец останется без жены.
Это поколение вынужденных холостяков, по мнению экспертов, может послужить потенциальным источником общественной нестабильности.
Но даже последние демографические тенденции не могли дать ответ на вопрос: почему, вопреки всем законам биологии, при зачатии мужские эмбрионы формируются чаще женских? Группа британских и американских ученых под руководством Стивена Орзака из Исследовательского института Фреш Понд (Кембридж, штат Массачусетс, США) сумела раскрыть все тайны формирования эмбрионов и их дальнейшего развития, а заодно и опровергнуть некоторые постулаты демографии. Статья, посвященная работе исследователей, была опубликована в журнале PNAS.
Группа Стивена Орзака проанализировала информацию о детях, зачатых в США, Канаде и некоторых других европейских странах с 1995 по 2004 год. Ученые обращали внимание не только на естественные беременности (в этом случае пол ребенка определялся на 3–6-й день после зачатия при помощи амниоцентеза — анализа околоплодных вод), но и на беременности, сформировавшиеся при помощи экстракорпорального оплодотворения. Исследователи также учитывали данные о выкидышах и искусственно прерванных беременностях.
Всего ученые собрали информацию примерно о 31 млн зародышей, что является абсолютным рекордом в исследованиях такого рода.
Определение пола ребенка на самых ранних стадиях — в течение первой недели беременности — показало, что на самом деле законы биологии не нарушаются: число эмбрионов мужского и женского пола при зачатии действительно оказалось одинаковым. Мнение о нежизнеспособности зародышей мужского пола также было опровергнуто. На самом деле мальчики чаще гибнут лишь в течение первых одной-двух недель беременности и на 28–35-й неделе. В остальной период смертность женских эмбрионов значительно выше.
Таким образом ученым удалось опровергнуть сразу два постулата современной демографии: о диспропорции полов при зачатии и о слабости здоровья мужских эмбрионов.
Исследователи не исключают, что результаты их работы заставят демографов пересмотреть некоторые положения своей науки.
Несмотря на то, что исследователям удалось доказать действенность законов биологии, не стоит думать, что будущие родители никак не могут повысить вероятность зачатия мальчика или девочки. Так, акушер-гинеколог высшей квалификационной категории Георгий Местергази отмечает, что активность сперматозоидов зависит от того, «мужские» они или «женские». «Женские» Х-сперматозоиды можно сравнить с бегунами на длинную дистанцию: они более крупные, более живучие, передвигаются медленнее и могут двигаться по маточным трубам в течение достаточно длительного периода времени, а затем «поджидать» овуляцию примерно 72 часа.
А вот Y-сперматозоиды больше похожи на спринтеров, которые передвигаются быстро и на короткие дистанции: они имеют больше шансов на оплодотворение яйцеклетки, если находятся вблизи от нее. Получается, что вероятность зачатия сына или дочери может измениться в зависимости от того, где произошла эякуляция: вблизи шейки матки или влагалища. Более того, «мужские» и «женские» сперматозоиды по-разному чувствуют себя в разной среде: первым благоволит щелочная среда, вторым — кислая.
Почему дети рождаются раньше срока
Ученые не могут с уверенностью сказать, что запускает процесс родов. Зато причины преждевременных родов хорошо известны.
Если роды случаются до 37 недели беременности, то, по определению Всемирной организации здравоохранения (ВОЗ), ребенок считается преждевременно рожденным и недоношенным.
Термин «недоношенность» также означает, что ребёнок рожден раньше положенного ему срока внутриутробного развития и недостаточно развит.
Вес недоношенных детей обычно колеблется от полтутора до двух с половиной килограммов. Современный уровень медицины позволяет таким детям не только выживать, но и полноценно развиваться.
Однако должно пройти некоторое время, прежде чем такие малыши начинают самостоятельно питаться и могут покинуть родильный дом.
Степени недоношенности и последствия
Существует несколько степеней недоношенности новорожденных. Легкая, как правило, не представляет опасности для здоровья малыша, тяжелая – требует серьезного медицинского ухода. Узнайте, чем опасно появление ребенка на свет раньше срока.
Все ли недоношенные дети рождаются раньше срока?
Далеко не все малыши с низким весом появляются на свет раньше 37 недели. Некоторые из них не смогли набрать достаточного веса во время беременности.
Специалисты считают, что при одинаковой степени готовности организма малыша к самостоятельному существованию нормальный вес при рождении – всегда преимущество.
- Плацентарная недостаточность
Одна из причин недостаточного веса при рождении – плацентарная недостаточность, при которой плацента перестает нормально функционировать. Из-за этого плод не получает достаточного количества питательных веществ для нормального роста.
Плацентарная недостаточность возникает при осложнениях беременности, например, при гестационном диабете – нарушении обмена глюкозы, вызванного неправильным питанием беременной женщины. - Если мама курит
Не менее серьезная причина задержки роста ребенка – курение матери. В зависимости от количества выкуриваемых во время беременности сигарет рост малыша замедляется в разной степени. У беременных, которые курят ежедневно, риск появления малыша с весом менее 2500 г увеличивается в два раза. - Другие причины
Другими причинами недостатка веса при рождении становятся пороки развития и хромосомные нарушения у ребенка. В большинстве своем они выявляются при скрининге, проводимом во втором триместре беременности.
Также к низкому весу при рождении приводят различные инфекционные заболевания, которые поражают как организм матери, так и ребенка во время внутриутробного развития.
Почему дети рождаются раньше срока?
Несмотря на многочисленные исследования, ученые до сих пор не могут с уверенностью сказать, что запускает процесс родов.
В последние годы среди специалистов наиболее популярна теория, что организм ребенка самостоятельно определяет оптимальное для родов время. За этот механизм предположительно отвечает гипофиз ребенка.
Причины преждевременных родов, напротив, хорошо известны.
- Стрессы
Часто ранние роды вызывают стресс и тяжёлая физическая работа. Так, результаты исследований показывают, что смерть близких родственников, потеря работы или развод могут привести к преждевременным родам. - Инфекции
Также преждевременные роды могут быть спровоцированы инфекцией мочевых и половых путей женщины. Специалисты считают, что бактерии выделяют химические вещества, вызывающие сокращения мускулатуры матки.
Зачастую такие болезни протекают бессимптомно, и женщина может не знать, что больна. Уменьшить риск преждевременных родов можно, если выявить и вылечить инфекцию до беременности или на ее ранних сроках. В настоящее время существует достаточное количество препаратов, которые не вредят малышу. - Слабость шейки матки
Примерно в 20 процентах случаев причиной преждевременных родов становится слабость шейки матки. Это нарушение легко выявить во время беременности, если регулярно посещать врача. Слабость шейки матки устраняется путем укрепления тканей с помощью хирургической нити. - Другие причины
Кроме того, преждевременные роды нередко начинаются при многоплодной беременности, маточных кровотечениях различного происхождения, высоком артериальном давлении и осложнениях беременности.
Также, по некоторым данным, склонность к ранним родам может передаваться по наследству. У матерей, которые были рождены раньше срока, выше вероятность преждевременных родов.
Самое важное
Недоношенный малыш может родиться раньше срока из-за стресса или болезни мамы. Однако появление на свет недостаточно сформировавшегося ребенка может спровоцировать и сама мама, если она курит во время беременности, неправильно питается и пренебрегает частыми визитами к врачу в течение всего срока.
Чтобы оставить комментарий — необходимо быть авторизованным пользователем
Войти в личный кабинет
Зарегистрироваться
Мальчики чаще, чем девочки, рождаются недоношенными
ВАШИНГТОН. Мальчики несколько чаще рождаются недоношенными, чем девочки, и, как говорится в новом отчете о здоровье новорожденных в мире, им тоже, как правило, хуже.
«Это двойной удар по мальчикам», — сказала доктор Джой Лоун из Лондонской школы гигиены и тропической медицины, возглавлявшая группу исследователей. «Это образец, который происходит во всем мире».
Гендерная разница не велика: около 55 процентов преждевременных родов в 2010 году были мужскими, говорится в отчете.Не совсем понятно, почему это происходит.
Это открытие является результатом серии международных исследований, опубликованных в пятницу, в которых изучается здоровье новорожденных и недоношенность. Около 15 миллионов младенцев во всем мире рождаются слишком рано, большинство из них в Африке и некоторых частях Азии, где выживание затруднено для хрупких новорожденных. По подсчетам исследователей, во всем мире около 1 миллиона младенцев умирают в результате преждевременных родов, а еще миллион умирает от состояний, при которых недоношенность является дополнительным риском.
Пятничный отчет предлагает некоторые из первых оценок того, сколько выживших недоношенных детей продолжают страдать определенными физическими недостатками, и обнаружено, что то, где эти дети рождаются и насколько рано, определяет их риск.
В целом, по словам Лоун, около 7 процентов выживших имеют два наиболее обременительных нарушения: неврологические нарушения развития, начиная от неспособности к обучению и заканчивая церебральным параличом и потерей зрения.
Но самый большой риск для самых маленьких недоношенных детей, рожденных до 28 недель беременности.Согласно отчету, во всем мире 52 процента из них имеют определенную степень нарушения развития нервной системы.
Более того, риск ухудшения здоровья в странах со средним уровнем дохода вдвое выше, чем в богатых странах, таких как США
Например, Китай спасает жизни большему количеству недоношенных детей, но ценой их видения, сказал Лаун.
Страны со средним уровнем дохода упускают урок, который США усвоили несколько десятилетий назад на собственном горьком опыте: слишком много кислорода для этих крошечных детей может вызвать потенциально слепящее состояние, называемое ретинопатией недоношенных.
«Инвалидность не является чем-то неизбежным. Ее можно предотвратить», — сказала она, призвав улучшить качество медицинской помощи, включая проверку зрения, чтобы предотвратить или уменьшить потерю зрения.
The March of Dimes сообщил в этом месяце, что в настоящее время в США преждевременно рождается 11,5% детей. Этот показатель постепенно снижается, в основном благодаря тому, что меньше детей рождается всего на несколько недель раньше, поскольку стандарты факультативных родов ужесточились, но он все еще выше, чем в аналогичных странах.
Для общественности гендерные различия могут быть самым удивительным открытием пятничного отчета, хотя доктор Др.Эдвард МакКейб из March of Dimes говорит, что педиатры давно заметили, что мальчики вначале немного более уязвимы.
«Людям это интересно. Мы хотели бы понять, почему это происходит», — сказал МакКейб.
Одна из возможных причин: матери имеют более высокий риск определенных осложнений беременности — высокого кровяного давления и аномалий плаценты — при вынашивании мальчиков, сказал Лоун.
И если недоношенный мальчик и недоношенная девочка родятся в одном и том же гестационном возрасте, мальчик будет подвержен более высокому риску смерти или инвалидности, сказала она.Но в пятничном отчете делается вывод, что информации слишком мало, чтобы количественно оценить, насколько велик этот риск.
«Девочки ходят раньше, чем мальчики. Они говорят раньше, чем мальчики. Они быстрее развиваются. Это также верно в утробе матери», — сказала Лоун. Для недоношенного ребенка «разница в несколько дней зрелости между мальчиком и девочкой может означать разницу между серьезными легочными осложнениями или нет».
Дело не только в недоношенности. Отчет показал, что доношенные мальчики также чаще, чем девочки, испытывают другие проблемы со здоровьем новорожденных, включая родовые осложнения.
Другие результаты исследований, финансируемых Фондом Билла и Мелинды Гейтс и опубликованных в журнале Pediatric Research:
- В странах с высоким уровнем доходов — США, Канаде, Австралии и большей части Европы — более 80 процентов недоношенных. и выживают, и процветают, хотя у детей, рожденных даже немного раньше срока, вероятность повторной госпитализации или возникновения проблем с обучением и поведением выше, чем у доношенных детей.
- В странах с низким уровнем доходов вероятность смерти недоношенных детей в 10 раз выше, чем в странах с высоким уровнем доходов, и смерть более распространена, чем выживание с серьезной инвалидностью.
- Помимо преждевременных родов, к другим ведущим причинам смерти и инвалидности среди новорожденных относятся родовые осложнения, блокирующие дыхание; сильная желтуха и инфекции.
Гендерные аспекты преждевременных родов
Ранее считалось, что половая дифференциация происходит, когда недифференцированные гонады формируют яички или яичники. Исследования последних лет показывают, что дифференциация пола начинается с момента зачатия.Ген SRY на Y-хромосоме уже транскрибируется на 2-клеточной стадии и запускает ускорение роста XY-эмбрионов. Считается, что этот ускоренный рост важен для мужского эмбриона, поскольку он позволяет полностью дифференцировать яички до того, как уровень эстрогенных гормонов станет слишком высоким по мере развития беременности. Хорошо известно, что уровень смертности среди плодов мужского пола выше, чем среди плодов женского пола, и что увеличение числа самопроизвольных абортов с нормальными хромосомами составляет около 30% (т.е. значительно выше, чем при рождении).Национальные данные из Швеции показывают, что мальчики чаще рожают преждевременно, что составляет 55-60% всех новорожденных в сроке от 23 до 32 недель гестации. Неонатальная смерть в эти недели беременности также более распространена среди мальчиков. В 1993 году общий уровень смертности в течение 1 года (включая все недели беременности) в Швеции составлял 5,4% для мальчиков и 4,1% для девочек. Разница в младенческой смертности (в течение 1 года) наиболее выражена при крайне ранних родах (23-24 недели гестации) и составляет 60% для мальчиков по сравнению с 38% для девочек.Высвобождение катехоламинов во время родов является важным защитным механизмом гипоксического плода. У недоношенных самок уровень катехоламинов значительно выше, чем у самцов, что может объяснить лучший исход у самок после эпизода гипоксии. Смертность, возникающая вследствие респираторного дистресс-синдрома, выше у мужчин, и их когнитивное восстановление после перинатального внутричерепного кровоизлияния хуже. Гипоплазия легких после преждевременного разрыва плодных оболочек значительно чаще встречается у новорожденных мальчиков.Также будут обсуждаться гендерные различия в способах родов, частота сердечных сокращений плода во время родов, ацидемия при рождении и возрастные дегенеративные изменения.
Очень рано недоношенные мальчики сталкиваются с большим количеством осложнений, чем недоношенные девочки
Шансы на выживание детей, родившихся задолго до того, как они полностью развились, намного выше, чем в прошлые годы, но мальчики все еще отстают.
По данным австралийского исследования, у детей, рожденных чрезвычайно преждевременно, сейчас гораздо больше шансов на выживание, чем в прошлые годы, но мальчики, похоже, отстают от девочек, несмотря на достижения в области здравоохранения.
Исследователи, результаты которых опубликованы в журнале Pediatrics , обнаружили, что из более чем 2000 детей, рожденных очень недоношенными — на 28-й неделе беременности или ранее, — мальчики имели несколько более низкую выживаемость и с большей вероятностью имели долгосрочные неврологические проблемы. например, слепота, глухота или церебральный паралич.
«В современную эпоху неонатального лечения младенцы мужского пола по-прежнему имеют более высокую смертность и более низкий долгосрочный неврологический исход», — пишет ведущий исследователь Элисон Кент из больницы Канберры и Медицинской школы Австралийского национального университета.
Из 1394 мальчиков из более чем 2500 обследованных младенцев 23 процента умерли в больнице по сравнению с 19 процентами девочек. У крайне недоношенных мальчиков уровень «функциональной инвалидности» от умеренной до тяжелой к тому времени, как им исполнилось три года, был выше, с почти 20 процентами по сравнению с 12 процентами девочек.
Но гендерный разрыв, похоже, исчез среди младенцев, рожденных на 27 или 28 неделе беременности, хотя исследователи считают, что эту закономерность следует «интерпретировать с осторожностью.«
Беременность обычно длится около 40 недель, при этом дети, родившиеся до 37-й недели, считаются недоношенными, а дети, родившиеся до 34-й недели, -« рано недоношенными ». В Соединенных Штатах от трех до четырех процентов родов являются преждевременными.
Хорошо известно, что чем раньше на свет появляется младенец, тем выше риск смерти или долгосрочных проблем со здоровьем. Но не совсем ясно, почему очень ранние роды кажутся более опасными для мальчиков. Y-хромосома, которая определяет «мужской пол также влияет на определенные факторы здоровья», — сказал Кент в электронном письме.Известно, например, что в результате выкидыша погибает больше плодов мужского пола, чем женского пола.
«Есть также свидетельства того, что существуют половые различия в том, как мозг реагирует на травму, что может объяснить различия в неврологических исходах», — добавила она. Другой возможной причиной могут быть различия в сердечно-сосудистой реакции мальчиков и девочек, сказал Кент.
Проблемы сердечно-сосудистой системы, такие как дисфункция артериального давления, встречаются чаще, чем раньше рождается ребенок.Если мальчики менее способны справляться с этими проблемами, это может помочь объяснить, почему гендерный разрыв наблюдается в самых ранних родах, но не на 27 или 28 неделе.
Кент сказала, что она ожидает, что результаты, вероятно, будут аналогичными в других странах с интенсивная терапия младенцев сопоставима с Австралийской. Но поскольку большинство младенцев были белыми, было неясно, будут ли результаты аналогичными в более разнообразной популяции.
Изображение: Gert Johannes Jacobus Vrey / Shutterstock.
Влияет ли пол плода на риск преждевременных родов?
Основные причины самопроизвольных преждевременных родов до сих пор в значительной степени неизвестны.Существуют различные факторы риска самопроизвольных преждевременных родов, но основным фактором риска являются предыдущие преждевременные роды. Пол будущего ребенка, похоже, также играет роль в процессе преждевременного рождения, согласно исследованию, представленному на прошлой неделе в Сан-Диего на Встрече по беременности, ежегодном собрании Общества медицины матери и плода.
Исследование было основано на почти 2 миллионах (1 947 266) одноплодных рождений белыми женщинами в период с 1999 по 2010 год с участием живого плода в начале родов.Исключались случаи с врожденными аномалиями или неизвестным полом плода. Были оценены соотношения относительного риска для пола на неделю беременности, а также гендерный риск неблагоприятных неонатальных исходов. Эти исходы включали перинатальную смертность и совокупную неонатальную заболеваемость, включая поступление в реанимацию новорожденных, сепсис, аспирацию мекония, некротический энтероколит, респираторный дистресс-синдром и внутрижелудочковое кровоизлияние.
Начало родов было классифицировано как спонтанное с интактными плодными оболочками, предродовым разрывом плодных оболочек (PROM) и индукцией родов или плановым кесаревым сечением.
При рассмотрении спонтанных преждевременных родов с неповрежденными оболочками, у плодов мужского пола на 50% больше шансов родиться преждевременно, чем у плодов женского пола, с пиком между 28 и 31 неделями беременности (ОР 1,5; 95% ДИ 1,3-1,7) . Кроме того, у плодов мужского пола был повышенный риск PPROM между 26 и 37 неделями беременности (ОР 1,2; 95 ДИ, 1,16–1,23). Пол плода не влиял на преждевременные роды по медицинским показаниям.
Неонатальная смертность была сходной для плодов мужского и женского пола со сравнимым гестационным возрастом при рождении. Однако у плодов мужского пола была более высокая вероятность, чем у плодов женского пола, комбинированная неонатальная заболеваемость при рождении на сроке беременности 29 недель или позже, с пиком на сроке от 37 до 38 недель (ОР 1,4; 95% ДИ 1,2–1,5). Проще говоря, если мальчик и девочка рождаются со сравнимым сроком беременности, мальчик больше подвержен риску серьезного заболевания, чем девочка.
«Это исследование дает важное представление о различиях в факторах риска в зависимости от пола», — пояснила Мирта Пилен, доктор медицинских наук, одна из исследователей исследования, аффилированная с Академическим медицинским центром в Амстердаме.«Пациенты с преждевременными родами в анамнезе должны находиться под наблюдением, особенно если у них сейчас рождаются мальчики после преждевременных родов девочки», — добавила Пилен.
Пилен М., Каземьер Б., Равелли А. и др. Влияние пола плода на риск преждевременных родов. Реферат № 80. Представлено на: Встреча по беременности, ежегодное собрание Общества медицины матери и плода; 7 февраля 2015 г . ; Сан-Диего, Калифорния
Очень недоношенные мальчики с меньшей вероятностью выживут, чем девочки
Эми Нортон, Reuters Health
НЬЮ-ЙОРК (Reuters Health) — Дети, рожденные очень рано, имеют гораздо лучшие шансы на выживание сейчас, чем в прошлые годы — но, как показало новое исследование, мальчики, похоже, отстают от девочек.
Австралийские исследователи обнаружили, что из более чем 2500 младенцев, родившихся очень недоношенными — на 28-й неделе беременности или ранее, — мальчики имели несколько более низкую выживаемость и с большей вероятностью имели долгосрочные неврологические проблемы, такие как слепота, глухота или церебральные нарушения. паралич.
Из 1394 мальчиков 23 процента умерли в больнице по сравнению с 19 процентами девочек.
Мальчики с крайней недоношенностью также имели более высокий уровень «функциональной инвалидности» от умеренной до тяжелой к тому времени, когда им исполнилось три года.Эти проблемы, включая слепоту, глухоту, церебральный паралич и умственную отсталость, затронули почти 20 процентов мальчиков по сравнению с 12 процентами девочек.
Гендерный разрыв между младенцами, родившимися на 27 или 28 неделе беременности, похоже, исчез. Но исследователи говорят, что сила этой модели неясна, и ее следует «интерпретировать с осторожностью».
Полученные данные подчеркивают, что, хотя «большой прогресс» был достигнут в том, чтобы помочь самым маленьким недоношенным детям выжить и развиваться, эти младенцы все еще сталкиваются со значительными рисками, — сказал доктор.Элисон Л. Кент из больницы Канберры и Медицинской школы Австралийского национального университета.
Кент и ее коллеги сообщают о результатах в журнале Pediatrics.
Беременность обычно длится около 40 недель. Младенцы, родившиеся до 37-й недели, считаются недоношенными, а дети, родившиеся до 34-й недели, — «рано недоношенными». В США от трех до четырех процентов родов являются преждевременными.
Хорошо известно, что чем раньше на свет появляется младенец, тем выше риск смерти или долгосрочных проблем со здоровьем.Однако неясно, почему очень ранние роды кажутся более опасными для мальчиков, чем для девочек.
Y-хромосома, определяющая мужской пол, также влияет на определенные факторы здоровья, сказал Кент в электронном письме Reuters Health. Известно, например, что в результате выкидыша погибает больше плодов мужского пола, чем женского пола.
«Есть также свидетельства того, что существуют половые различия в том, как мозг реагирует на травму, что может объяснить различия в неврологических исходах», — сказал Кент.
Другая возможность, по мнению Кента, заключается в том, что различия в «сердечно-сосудистой реакции» мальчиков и девочек имеют место.
Проблемы сердечно-сосудистой системы, такие как дисфункция артериального давления, встречаются чаще, чем раньше рождается ребенок. Если мальчики менее способны справляться с этими проблемами, это может помочь объяснить, почему гендерные различия наблюдались при самых ранних родах, но эти пробелы закрываются на 27 неделе. насколько это возможно, здоровы, имеют нормальный вес и не курят. Она также посоветовала получить хороший дородовой уход, и, если женщина замечает изменения, которые могут свидетельствовать о преждевременных родах, она должна немедленно сообщить об этом своему врачу.
Некоторые лекарства можно использовать для остановки ранних схваток, чтобы выиграть время для лечения матери стероидными препаратами, которые ускоряют развитие легких ребенка.
«Если мы сможем лечить матерей (пренатальными) стероидами за 48 часов до родов и сульфатом магния за 4 часа до родов, мы сможем снизить смертность и долгосрочный неврологический риск», — сказал Кент.
Выводы основаны на записях 2549 младенцев, поступивших в 10 отделений интенсивной терапии новорожденных (ОИТН) в Австралии в период с 1998 по 2004 год.
Кент сказал, что результаты, вероятно, будут аналогичными в других странах, где лечение в отделении интенсивной терапии сравнимо с Австралией. Но поскольку большинство младенцев были белыми, неясно, будут ли результаты такими же в более разнообразной популяции.
ИСТОЧНИК: bit.ly/syTqxt Pediatrics, онлайн, 19 декабря 2011 г.
Исследование: У недоношенных девочек больше шансов
Теперь у врачей есть лучший способ помочь родителям принять мучительное решение — предпринимать ли героические шаги, чтобы спасти очень недоношенного ребенка.
Количество недель в утробе матери обычно было главным фактором. Но новое исследование показывает, что важны и другие аспекты — в том числе, будет ли ребенок девочкой и получает ли ребенок стероиды для созревания легких незадолго до рождения.
Эти дополнительные факторы могут учитываться как дополнительная неделя беременности.
Новая информация может изменить то, как врачи и родители решают, какую помощь оказывать крошечным, хрупким недоношенным детям, сказал Джон Лангер, соавтор исследования, опубликованного на этой неделе в Медицинском журнале Новой Англии.
Помимо того, что ребенок был девочкой и принимал стероиды, лишние 3½ унции или около того веса и одиночные роды также помогли, как дополнительная неделя беременности, как показало исследование.
«Впервые родители и их врачи будут иметь самую лучшую доступную информацию, на которой они смогут принять одно из самых трудных и срочных решений, с которыми им когда-либо придется столкнуться», — сказал Лангер, работающий в Мэриленде статистиком. для Института Исследовательского Треугольника в Северной Каролине.
Исследование было сосредоточено на крайне недоношенных младенцах, рожденных после 22–25 недель в утробе матери. Полный срок составляет около 40 недель.
Чрезвычайно недоношенные дети сталкиваются с одними из самых больших шансов на выживание, и их часто помещают на дыхательные аппараты или им оказывают другую особую помощь. Часто они весят всего 1,5 фунта и имеют размеры 10 или 11 дюймов — не намного длиннее руки среднего взрослого.
Эти рождения ставят родителей перед ужасным выбором — принять ли крайние меры для спасения ребенка, которому, возможно, суждено жить с тяжелой инвалидностью, или прекратить лечение и позволить ребенку умереть.
Новое исследование было сосредоточено на почти 4 200 крайне недоношенных младенцах, родившихся в больницах по всей стране.
Половина умерла в течение двух лет после рождения. Около 12 процентов выжили, но имели серьезные нарушения, такие как слепота, глухота или церебральный паралич. Примерно столько же людей имели еще более серьезные физические или умственные расстройства.
Исследователи создали онлайн-инструмент, который предлагает людям вводить вес ребенка при рождении, пол и другие данные и прогнозирует шансы на выживание на основе результатов исследования.
Гестационный возраст — количество недель от оплодотворения до рождения — тесно связано с шансами на выживание. В исследовании 95 процентов младенцев со сроком беременности 22 недели умерли. На 23 неделе умерло около трех четвертей. На 24 неделе умерло менее половины, а на 25 неделе умерло только около четверти.
Недоношенные дети, рожденные в возрасте 24 недель и старше, обычно проходят интенсивную терапию, но младенцы обрабатываются индивидуально, сказала доктор Джуди Ашнер, заведующая отделением неонатологии детской больницы Университета Вандербильта в Нэшвилле, штат Теннесси.
Но гестационный возраст — это несовершенное измерение, часто основанное на воспоминаниях матери о ее последнем периоде перед началом беременности, и может отличаться на неделю или две.
Некоторые врачи сказали, что они были поражены, увидев, что определенные факторы приравниваются к дополнительной неделе в утробе матери.
«Это то, что привлекает мое внимание», — сказал д-р Дэвид Рубенштейн, директор отделения интенсивной терапии новорожденных Медицинского центра Колумбийского университета Нью-Йорка.
Исследователи также обнаружили, что в случаях, когда у мальчиков и девочек были равные шансы на выживание, девочки реже получали интенсивную терапию, чем мальчики.Непонятно почему, но Лангер сказал, что более тяжелые дети, как правило, чаще получают интенсивную терапию, а мальчики — более тяжелые.
Некоторые родители недоношенных детей сказали, что они не уверены, что они сделали бы с этой новой информацией, если бы она была у них во время рождения.
Эми Шац из Нью-Йорка в 2004 году родила 24-недельного мальчика. Перед родами ее врач пытался подготовить ее к худшему, говоря, что ее мальчики выживают не так хорошо, как девочки, сказала она.
«Я был опустошен. «Это действительно напугало меня», — сказал 45-летний Шац. Ее сын Ной сейчас здоров и нормально развивается.
Шон и Джолин Тьюли из Маунт-Джульетты, штат Теннеси, пережили еще большую трагедию. Они ждали близнецов, когда в январе плацента одного ребенка — мальчика по имени Айден — отделилась от матки Джолин.
Не успев назначить матери стероиды, врачи сделали экстренное кесарево сечение и родили детей на сроке 23 с половиной недели.
Врач сказал им, что близнецы столкнулись с опасностями и недугами — особенно Айден, у которого было коллапс легкого и серьезное мозговое кровотечение.»Мы продолжим лечение или отпустим его?» — вспоминал Шон Тули.
Семья Тьюли проинструктировала доктора продолжать заботиться о обоих. Клара жила, и врачи считают, что на этой неделе она сможет вернуться домой из больницы. Но Айден умер через девять дней.
«Важно, чтобы родители имели всю доступную информацию, когда им предстоит принять решение об уходе в подобной ситуации», — сказала 33-летняя Джолин Тьюли.
. preemie — мальчик или девочка, или если ребенок принимал стероиды.«Это не то, что вы можете контролировать», — сказала она.
Актуальные новости
Загрузите наше бесплатное приложение
Для последних новостей и анализа Загрузите бесплатное приложение CBS News
(PDF) Неонатальные и младенческие исходы у недоношенных мальчиков и девочек
Том 71 | Номер 3 | Март 2012 г. Педиатрические исследования 309
Copyright © 2012 International Pediatric Research Foundation, Inc.
Статьи
Половой диморфизм при преждевременных исходах
Была сделана дополнительная поправка на кислородную зависимость в
36-недельном постменструальном возрасте, что смягчило гипотезу
о том, что для мальчиков более плохие исходы при последующем наблюдении объяснялись
бронхолегочными заболеваниями. дисплазия. Дальнейшая корректировка
потенциальных мешающих факторов иногда уменьшала размер эффекта
, но не всегда. В частности, инвалидность, задержка когнитивных функций и
респираторных препаратов оставались значительно более распространенными среди мальчиков. Эти данные совпадают с данными исследования сети неонатальных исследований
NICHD США, которое также показало, что существует конституциональное различие между полами
, которое не объясняется перинатальным, неонатальным или послеродовым
. факторы (24).
В заключение, понимание причинно-следственных связей между мальчиками и девочками, родившимися очень недоношенными
, может послужить ориентиром для будущих исследований, а также указать, когда и где
вмешаться.Если этот путь просто опосредован неонатальным курсом
, как мы предполагали, тогда разумно сосредоточить внимание на неонатальном уходе и оценить необходимость вмешательства на основе неонатального исхода независимо от пола. Если, однако,
, как показывают эти результаты, существует отдельная мужская уязвимость —
, то необходимо оценить альтернативные причинные пути.
Для полного понимания этой важной проблемы
необходимы дальнейшие исследования.
МЕТОДЫ
Это исследование выдвинуло гипотезу о том, что влияние мужского пола на более поздние исходы
могло быть связано с более слабым неонатальным профилем, и, таким образом, было предпринято попытка получить
доказательств в пользу или против этого утверждения.
Источник данных
Исследование колебаний в Великобритании (UKOS) было многоцентровым рангом —
доминировало контролируемое исследование среди младенцев, родившихся в гестационном возрасте 23–28 недель
требующих эндотрахеальной интубации с рождения и постоянной интенсивной терапии
.Набранные младенцы были рандомизированы либо на высокочастотную осцилляцию
, либо на традиционную механическую вентиляцию легких в течение 1 часа после рождения
. В период с августа 1998 г. по январь 2001 г. для участия в исследовании
было задействовано семьсот девяносто семь младенцев (17).
Учитываемые переменные
Материнские факторы и факторы рождения были проанализированы как возможные прогнозы —
Тиковые факторы исхода новорожденных. Первоначально сравнивали все факторы
у мальчиков и девочек.
Материнские факторы включали возраст, белую / небелую этническую принадлежность, курение
во время беременности, ранее существовавшую или вызванную беременностью гипертензию, требующую лечения, заболевание щитовидной железы, антенатальные кортикостероиды, дородовое
кровоизлияние, разрыв плодных оболочек, использование токолитические препараты, перенос ливреи пред
и кесарево сечение. Факторы рождения включали: вес при рождении
, гестационный возраст, окружность головы, одиночные / многоплодные роды,
и оценка по шкале Апгар через 1, 5 и 10 мин.
Неонатальные исходы включали смерть или кислородную зависимость через 36 недель
постменструальный возраст, возраст на момент смерти, продолжительность пребывания в больнице, утечка воздуха,
легочное кровотечение, открытый артериальный проток (ОАП), требующий лечения
, серьезные отклонения от нормы при ультразвуковом исследовании черепа (включая внутрижелудочковое кровоизлияние
с дилатацией желудочков или любой паренхимы), ретинопатию недоношенных (стадия 2+), результаты общенационального скринингового теста
, который включает ABR
и вызванную акустическую эмиссию, и некротический энтероколит (NEC;
системное заболевание с признаками интрамурального газа на AXR и / или гистологическими признаками при лапаротомии) с использованием сурфактанта и послеродовыми
стероидами, обработанными как возможные прогностические факторы.
Данные по результатам последующего наблюдения были получены в 24-мес. Скорректированном возрасте.
Некоторые данные о последующем наблюдении уже были опубликованы, но половые различия
не были в центре внимания этих анализов (16). В дополнение к
, изучающим неонатальные факторы, мы теперь представляем последовательный анализ
, показывающий, как половые различия в исходах для новорожденных меняются (или нет), когда корректировка
выполняется для важных неонатальных факторов.
Проанализированные данные последующего наблюдения включали исходы, полученные через 24 месяца
с использованием анкеты нервного развития, заполненной родителями, в которой
записывала информацию о состоянии здоровья и антропометрии (16).Из
этих вопросов были получены результаты «тяжелая инвалидность», «другая инвалидность» или
«нет инвалидности». «Тяжелая инвалидность» — это по крайней мере один крайний ответ
в одной из следующих клинических областей: нейромоторная, зрительная,
слуховая, коммуникативная или другие физические нарушения; «Нет инвалидности»
— нормальный или отсутствующий ответ на все клинические аспекты, как описано
в Marlow (2006) (16). Использовалась родительская оценка когнитивного развития
(PARCA), которая была проверена по шкале Бейли
из Infant Development-II и включает утверждения о развитии
, взятые из языковых тестов Бейли и Макартура (18).Для
PARCA оценка
≤70 (18) и, следовательно, используется в качестве индикатора когнитивной задержки.
Кроме того, были повторно проанализированы респираторные симптомы и исходы использования лекарств в
24 мес., Которые ранее демонстрировали половые различия
(15,16), для последовательной корректировки с учетом неонатальных факторов.
Статистический анализ
Модели случайных эффектов (смешанные) использовались повсюду, чтобы позволить
для кластеризации среди множественных рождений (19) с нормальными или бино-
миальными ошибками для непрерывных или двоичных данных, соответственно.Непрерывные данные
были преобразованы при необходимости. Такой подход к моделированию
позволил оценить скорректированные различия между мальчиками и
девочками по материнским и младенческим факторам с 95% доверительным интервалом
vals и P-значениями. Скорректированные абсолютные различия представлены здесь
, а не относительные различия, такие как отношения шансов, поскольку они более информативны при количественной оценке степени различий между мальчиками
и девочками.
Чтобы выявить влияние пола как такового, модели неонатального исхода
были скорректированы с учетом веса при рождении и гестационного возраста. Группа пробного лечения —
не была включена в моделирование, потому что этот фактор имел
, как ранее было показано, как несущественные с оценками эффекта, близкими к нулю
(17).
Дальнейшая корректировка проводилась в три этапа, чтобы показать, как различия, наблюдаемые при последующем наблюдении, могут быть объяснены (i) факторами рождения
(масса тела при рождении и гестационный возраст), (ii) исходами рождения и неонатального развития
данные (масса тела при рождении, гестационный возраст и кислородная зависимость в
36-недельном постменструальном возрасте и серьезные черепные аномалии, связанные с инвалидностью и когнитивной задержкой), и (iii) все эти переменные плюс другие, которые ранее были оказались важными предикторами последующих результатов —
(как указано в сносках к каждой таблице).
Все анализы проводились с использованием Stata (20).
Испытание UKOS было одобрено Комитетом по этике исследований центра South ames Multi-
в Лондоне. Родители дали информированное письменное согласие
на участие своих младенцев.
ДОПОЛНИТЕЛЬНЫЙ МАТЕРИАЛ
Дополнительный материал связан с онлайн-версией документа по адресу
http://www.nature.com/pr
ЗАЯВЛЕНИЕ О ФИНАНСОВОЙ ПОДДЕРЖКЕ
Исследование колебаний Соединенного Королевства финансировалось Медицинским центром Великобритании.
Научный совет.
СПРАВОЧНАЯ ИНФОРМАЦИЯ
1. Управление национальной статистики, 2006 г. В центре внимания гендерные аспекты. Доступно по адресу: http: //
www.ons.gov.uk/ons/publications/re-reference-tables.html?edition=
tcm% 3A77-51142 (по состоянию на 25 сентября 2011 г.).
2. Управление национальной статистики, 2007 г. Статистика рождаемости, серия 2006 г. FM1 №
35. Доступно по адресу: http://www.
Сильная и независимая: у каких женщин чаще рождаются мальчики
Здоровье
- Фото
- Getty Images
Научный подход
Медики считают, что пол будущего ребенка зависит от отцов. Из элементарного курса биологии известно, что женщина передает только Х-хромосому, а мужчина — XY. Когда в оплодотворении участвует сперматозоид с X-хромосомой, то рождается девочка, с Y-хромосомой — мальчик. Главная загадка — понять, какая из хромосом станет преобладающей во время интимной близости. Здесь есть определенные нюансы. Например, для зачатия сына идеально подходит день овуляции. Нельзя забывать про генетику: в семьях, где чаще рождаются девочки, больше шансов появления на свет внучек.
Акушер-гинеколог медицинского центра «Клиника ДокторЪ Ч», кандидат медицинских наук.
«Мужские хромосомы более быстрые и легкие, — комментирует врач. — Обычно живут около двух суток, поэтому больше шансов родить первенца-мальчика, если зачатие произойдет в день овуляции (плюс-минус день). После двух дней овуляции гормональный фон уже благоприятен для зачатия девочки. А вообще до 12 недель пол ребенка можно узнать по генетическому анализу крови, существует также дополнительный тест на определение пола эмбриона».
Важно, чтобы среда влагалища была щелочной, для этого будущая мама должна испытать оргазм. Не зря говорят, что по любви рождаются именно мальчики.
Женщина с характером
Мечтаете о сыне — берите в жены сильных и самостоятельных женщин с твердым характером. Этому есть научное объяснение. В первые дни жизни эмбрион не имеет пола, и для того, чтобы на свет появился мальчик, у его мамы в организме должен преобладать мужской гормон — тестостерон. В природе тоже так устроено: только здоровая и выносливая самка может оставить после себя хорошее потомство. Этим методом руководствовались монархи при выборе невест. Для королевских особ было важно родить наследника.
Семейный психолог
«Некоторых женщин трудно представить мамами девочек, — рассуждает психолог. — Здесь еще важен отец. Допустим, Анна Каренина от первого супруга могла родить только сына, а вот Вронскому подарила девочку, которую так и не смогла полюбить. Вспомните советский фильм „Женщины“. После войны все женщины были самостоятельными, легко выполняли мужскую работу, поэтому и рожали мальчиков».
- Фото
- Getty Images
Богатые рожают мальчиков
В 2009 году голландские ученые сделали сенсационное заявление. Их исследование, в котором участвовали более ста тысяч женщин из республики Руанда (страна в Восточной Африке), показало, что пол будущего ребенка связан с материальным положением их родителей. Мальчики рождаются там, где условия для жизни более комфортные, а матери занимают высокий пост.
В странах третьего мира, где разрешено многоженство, супруги одного мужчины различаются по статусу и положению. По итогам исследования ученые пришли к выводу, что те женщины, которые играют роль прислуги, рожают девочек. Напротив, любимые жены, приближенные к королю, дарят сыновей. Кстати, воспитать дочку гораздо дешевле, чем сына. По крайней мере, так считают жители Руанды.
Биолог
«Интересно, что в мире животных тоже можно проследить подобную закономерность: в слабых семьях выгоднее рожать девочек, — рассказывает биолог. — Любая самка (даже больная) может оставить после себя потомство, но ей важно, чтобы род продолжался. А это возможно только при рождении потомства женского пола, котором особи в любом случае станут мамами. Самцам лучше появляться на свет в комфортной среде, так как здоровый самец способен оставить после себя еще больше крепких детенышей. На этой теории основана гипотеза Трайверса-Вилларда. Ученые проследили связь между полом животных и их наследственными качествами. Допустим, у сильных самцов рождаются мальчики, в отличие от их хилых собратьев. А вот красивые самки чаще рождают девочек. Природу не обманешь».
В 2005 году английский психолог Сатоши Канадзава продолжил исследовать теорию Трайверса-Вилларда. Ученый убедился, что яркий наследственный признак влияет на пол будущего ребенка. Так, Сатоши установил, что у высоких мужчин чаще рождаются мальчики, а у низких — девочки. Сегодня подобная гипотеза вызывает споры
Меньше нервничайте
Стресс тоже способен повлиять на пол ребенка. Если женщина постоянно нервничает, переживает за собственное здоровье, плохо питается, то подсознательно ей необходимо рожать девочку, которая более вынослива, чем мальчики. Также историки вслед за учеными отмечают, что женщины, которые подвергались серьезным испытаниям во время беременности (крупные теракты, потеря близкого человека, войны), вынашивали именно дочек.
Это можно попытаться объяснить с научной точки зрения. Из-за нервозности происходит гормональный сбой в организме, который мешает нормальному развитию плода. Чувствительные зародыши, которые обычно мужского пола, погибают, а более выносливые женские выживают.
- Фото
- Getty Images
Бьет — значит будет мальчик
Есть теория Сатоши Канадзавы о том, что в семьях, где часто происходят разборки, чаще рождаются мальчики. Правда, ученый не выяснил, кто же больше виновен в зачатии сына: драчун-отец или побитая мать. Ученый несколько лет наблюдал за сотнями английских и американских семей. Действительно, женщины, страдающие от мужского насилия, становились мамами сыновей. У спокойных отцов, боготворящих жен, рождаются дочки.
Мыслите позитивно
Счастливые женщины, готовые отдавать энергию маленькому человеку, опекать его и любить, чаще становятся мамами мальчиков. Когда женщина угнетена, ей не хватает нежности и заботы, то, скорее всего, Вселенная ей подарит дочку. Только девочка способна восполнить энергию и сделать маму счастливее.
«Несмотря на все теории ученых, ни один врач не сможет без УЗИ угадать пол вашего ребенка, — считает врач Екатерина Ильина. — Причем каждый год появляются новые исследования, а вопрос, сперматозоид с каким хромосомным набором первым доберется до яйцеклетки в момент овуляции, остается открытым. Это тайна. Да, известно, что женские сперматоизоиды передвигаются медленнее, чем мужские. Не зря сперматозоиды с Y-хромосомой называют спринтерами (бег на короткие дистанции). Кто победит в этой гонке, неизвестно».
Юлия Евтеева
Автор: http://www.jlady.ru/ |
16 Января 2012 |
Всем известно, откуда берутся дети, для этого сперматозоид должен встретиться с яйцеклеткой. Но чтобы эта встреча произошла, самому активному сперматозоиду нужно «прийти» к финишу первым, а яйцеклетка должна созреть и выйти из фолликула. Слово «овуляция» произошло от латинского «ovum», что в переводе означает «яйцо». Овуляция – это выход зрелой яйцеклетки, способной к оплодотворению , из фолликула яичника. Самое важное условие для наступления беременности – это наличие хорошей зрелой яйцеклетки, поэтому врачи интересуются этим вопросом, чтобы оценивать общее состояние репродуктивной системы. Довольно частыми причинами бесплодия у женщин являются отсутствие овуляции и различные гормональные сбои. Тесты для оценки овуляцииОвуляция характеризуется индивидуальными признаками, когда женщина испытывает дискомфорт в нижней части живота примерно в середине менструального цикла – это и есть период овуляции. В эти же дни можно наблюдать кровянистые выделения из половых путей и повышение сексуального влечения. Однако для получения более точных результатов лучше использовать один из описанных ниже методов. Измерение ректальной (базальной) температуры Это один из самых простых методов, не требующий никаких финансовых вложений, кроме покупки градусника. Правда, он не идеально точен, так как здесь нужно четко соблюдать множество условий: нормальный и продолжительный сон, температуру измеряют утром в одно и то же время, не вставая с постели. Измерение температуры происходит в прямой кишке. Информация о температуре наносится на график, где по горизонтальной оси указываются дни менструального цикла, а по вертикальной – температура. Менструальный цикл можно считать овуляторным, если разница температур в первой и второй его фазах составляет не менее 0,3 °С. Первая фаза является периодом до овуляции, при «классическом» регулярном цикле в 28 дней его длительность равна 14 дням. Вторая фаза цикла – это оставшиеся две недели. Тест-полоски на овуляцию Это более точный метод определения уровня ЛГ (лютеинизирующего гормона), который является одним из гонадотропинов, ответственных за нормальное функционирование репродуктивной женской системы. Перед овуляцией уровень этого гормона значительно возрастает, тем самым вызывая ее. Предовуляторную пиковую точку ЛГ можно подгадать в определенные дни менструального цикла в моче, для этого применяются специальные тест-полоски. При постоянном цикле тесты нужно начинать делать примерно за 17 дней до наступления следующей менструации, так как фаза желтого тела длится около 12-16 дней. При стандартном цикле в 28 дней, началом тестирования должен быть 11-й день, а при цикле в 35 дней – 18-й день. Положительные результаты теста говорят о том, что примерно через 28-42 часов начнется овуляция. Динамическое УЗИ и определение уровня прогестерона УЗИ позволяет увидеть процесс формирования зрелого доминантного фолликула в яичнике. После того, как яйцеклетка выйдет, на этом месте образуется желтое тело, вырабатывающее прогестерон, который способствует нормальному развитию беременности. По уровню содержания этого гормона можно получить эффективную информацию об овуляции. Возраст и овуляцияЕсли молодая женщина находится в репродуктивном возрасте, овуляторным будет практически каждый менструальный цикл. Причем нормой считается отсутствие овуляции в 10-15% циклов в течение года. Общую тенденцию можно охарактеризовать так: чем старше становится женщина, тем реже будет происходить овуляция. В возрасте старше 40 лет овуляция происходит не чаще шести раз в год. Однако дело не только в отсутствии овуляции. У женщин за 40 вероятность наступления беременности снижается не только из-за уменьшения количества овуляторных циклов, но и из-за снижения качества яйцеклеток. Это, в свою очередь, влияет на вероятность наступления беременности, ее нормального развития и на качество эмбрионов. Если не удается забеременеть1-1,5 года регулярной половой жизни считается нормальным периодом. Если по его истечении у молодых женщин репродуктивного возраста беременность не наступает, врач ставит диагноз «бесплодие в супружеской паре». После этого обоим супругам рекомендуют обследоваться, чтобы уточнить возможные причины отсутствия беременности. Женщинам старше 35 лет рекомендуют начинать обследования гораздо раньше: если беременность не наступила в течение полугода регулярной половой жизни. Такие рекомендации дают для того, чтобы не потерять время, так как с возрастом функции яичников и качество яйцеклеток ухудшаются. Факторы, которые влияют на овуляциюЭто могут быть любые причины: окружающая среда, различные диеты, прием лекарственных препаратов. Все это может послужить причиной гормональных сбоев и, как следствие, отсутствия овуляции. Постоянные смены часовых поясов, долгие перелеты, изменение привычных климатических условий – эти факторы тоже являются источником стресса для организма, который может нарушить привычный ритм функционирования репродуктивной системы. Однако, как правило, эти нарушения являются преходящими. Бездумное применение препаратов для похудения, голодание часто приводят к стойкой ановуляции. Яркий пример – это больные анорексией, которые добровольно отказываются от еды и приводят себя в состояние резкого истощения. Если вес падает ниже отметки в 45 кг, организм на это четко реагирует и начинает угнетать процессы нормального функционирования репродуктивной системы. У таких женщин прекращаются менструации и овуляции. Гормональные нарушения тоже могут стать причиной нарушения процесса овуляции, большая часть из них обусловлена генетическими причинами. Различные состояния, типа синдрома поликистозных яичников, гиперпролактинемии, нарушения функции щитовидной железы, синдромов, которые сопровождаются повышением уровня мужских гормонов, нарушения половой дифференцировки могут послужить причиной отсутствия нормальной овуляции. Какие-то из этих состояний перспективны в плане восстановления овуляции и наступления беременности , другие исключают процесс овуляции совсем. Поэтому вопрос о лечении гормональных сбоев и выборе лекарственных средств должен решать врач. Овуляции можно добиться путем коррекции гормональных нарушений и назначении лекарственных препаратов для стимуляции процесса овуляции. Для этой цели предназначено множество средств: начиная таблетками и заканчивая инъекционными препаратами. В последние несколько лет появились новые средства для стимуляции процесса овуляции. В них содержатся гонадотропины, которые получены при помощи методов генной инженерии, это гарантировано исключает наличие примесей. С появлением таких препаратов резко повысилась эффективность лечения женщин с эндокринными нарушениями, как с целью восстановления цикла овуляции, так и в плане наступления беременности. Как овуляция влияет на пол ребенкаПочти полвека потратили американские ученые из Гарвардского университета Дэвид Рорвик и Лендран Шеттлз на разработку метода, в основе которого лежит планирование сексуальных контактов относительно известного периода овуляции. Метод заключается в следующем: эмпирическим путем было выяснено, что сперматозоиды с мужской Y-хромосомой более подвижны, чем те, которые несут Х-хромосому, поэтому они первыми могут достичь яйцеклетки. При попадании в кислую среду влагалища снижается активность Y-сперматозоидов, так как они там быстро гибнут и, тем самым, открывают путь более медлительным, но и более жизнеспособным, Х-сперматозоидам. Ученые считали, что Х-сперматозоиды могут выживать в маточной среде несколько дней в ожидании овуляции, в отличие от сперматозоидов с Y-хромосомой, которые на это не способны. С приближением дня овуляции влагалищные выделения становятся более щелочными, это повышает вероятность выживания сперматозоидов с Y-хромосомой. Если точно знать день овуляции, то можно попробовать увеличить шансы тех или других сперматозоидов на участие в процессе оплодотворения, а, значит, и спланировать пол будущего ребенка. Интересный момент заключает в том, что наблюдается определенная сезонность, которая доказана многими наблюдениями. Девочки чаще всего появляются на свет в начале зимы, весной, в начале лета, в начале и в конце осени. Мальчики же чаще всего рождаются в первые два зимних месяца, в начале и конце весны, конце лета и в середине осени. Если опираться на эти наблюдения, можно спланировать время зачатия и увеличить вероятность рождения ребенка определенного пола. Удаление матки (или гистерэктомия) – довольно распространенная хирургическая операция. Показания к ней могут быть разные: миома матки, различные новообразования и опухоли (в т. ч. и кистомы яичников в постменопаузе), эндометриоз. Данный объем операции предлагается в том случае, когда сохранение больного органа уже невозможно, поскольку сопровождается высоким риском осложнений (кровотечение, озлокачествление, прогрессирование процесса) Подобные операции начали проводить около ста лет назад, поэтому опыт в данной области гинекологии накоплен весьма большой. Также проведено большое количество клинических исследований, которые позволяют делать определенные выводы относительно последствий операции и качества жизни прооперированных пациенток. Современный уровень гинекологии и медицинское оборудование позволяют проводить гистерэктомию с использованием лапароскопии (в том случае, когда это дают возможность сделать размеры матки), что гарантирует высокую точность во время операции и быстрое восстановление после нее. Однако, почти каждую женщину, которой врачи рекомендуют удаление матки, намного больше волнуют последствия операции. Хотя, достаточно часто, волноваться больше надо по поводу той патологии, которая является показанием к операции. Как изменится жизнь? Нужно ли будет что-то менять радикально, приспосабливаться к работе организма, лишенного такого важного органа как матка? Как операция отразится на сексуальной жизни, и как теперь нужно будет строить свои отношения с сексуальным партнером? Повлечет ли операция изменения во внешности: лишний вес, быстрое увядание кожи, рост темных волос на лице и теле? Если попытаться на все эти вопросы ответить коротко, то ответ будет такой: » Никаких радикальных изменений не произойдет – ни в образе жизни, ни во внешнем виде » . А если вы хотите получить более подробные объяснения, то читайте далее. Почему же возникают подобные вопросы?В сознании женщины работает устойчивый стереотип: Нет матки – нет менструации – наступает климакс. Климакс = старость. Женщины уверены, что удаление матки повлечет за собой искусственно вызванную противоестественную перестройку организма, которая приведет к преждевременному старению, снижению либидо, угасанию многих функций. Возникнут проблемы со здоровьем и самочувствием, частые перепады настроения, беспричинная усталость – что, в свою очередь, отразится на отношениях с окружающими, особенно с близкими людьми. На физиологические проблемы будут наслаиваться проблемы психологические, станет сложно добиваться взаимопонимания и доверия в семье. Итог печален – ранняя старость, одиночество, резкое снижение качества жизни, ощущение вины и своей неполноценности. На самом деле этот стереотип довольно легко разрушить, если разобраться в анатомическом строении женского организма и понять назначение матки, механизм возникновения менструации и климакса. Мы попробуем помочь Вам это сделать! Матка и ее функции (коротко о главном)Матка – это орган женского организма, который выполняет определенные функции (более подробно см. раздел «Нормальная анатомия органов малого таза»). Она предназначена для развития эмбриона и вынашивания плода. В процессе родов матка также принимает непосредственное и очень активное участие – она сокращается, способствуя тем самым изгнанию плода. Внутри матка как бы «выстлана» слизистой оболочкой, эндометрием. Эндометрий насыщен кровеносными сосудами, причем кровоснабжение заметно увеличивается к середине менструального цикла и во вторую фазу (медики говорят: «эндометрий утолщается»). Организму это нужно для того, чтобы оплодотворенная яйцеклетка благополучно закрепилась в матке и начала развиваться. Если же оплодотворения не происходит, то сосуды не получают питания, верхний слой эндометрия отделяется и отторгается организмом. Начинается менструация. При удалении матки не может быть менструации, потому что нет эндометрия, организму просто нечего изгонять. Однако, такое состояние имеет совершенно другую природу, нежели климакс. Оно называется » хирургическая менопауза «. Что такое климаксКлимакс – это угасание функции яичников. Они вырабатыва6ют все меньше половых гормонов (эстрогена, тестостерона, прогестерона), в них не созревает яйцеклетка. Эстрогены (женские половые гормоны) очень важны для состояния костной ткани и сосудов, поэтому их отсутствие очень часто влечет за собой проблемы с опорно-двигательным аппаратом и кровообращением. Снижение выработки тестостерона (мужского полового гормона) приводит к отсутствию полового влечения (либидо). В организме происходит активная гормональная перестройка – именно она может повлечь за собой такие внешние изменения, как лишний вес, увядание кожи, выпадение волос. Удаление матки не может повлечь за собой гормональные изменения, потому что яичники будут продолжать функционировать и вырабатывать половые гормоны. Клинические исследования доказывают, что при удаленной матке яичники работают в том же режиме и в течение того же периода, который запланирован, «запрограммирован» организмом генетически. Эстрогены вырабатываются вне зависимости от того, удалена матка или оставлена, они продолжают оказывать положительное влияние на костную ткань и сердечно-сосудистую систему. Тестостерон также продуцируется, поэтому либидо не снижается, и качество половой жизни никак не меняется. Более того, если вам знакомо такое состояние как предменструальный синдром (ПМС), то и он сохранится. Потому что ПМС обусловлен циклической работой яичников. Подход к хирургическому вмешательствуЕсли врач считает, что необходимо удалить матку, это отнюдь не означает, что нужно удалить также и придатки матки (яичники и маточные трубы). Современный подход однозначно говорит о том, что яичники, а также шейку матки, при условии их здоровья можно оставить. Доказано также, что риск развития рака яичников после удаления матки снижается. Некоторые источники приводят такую статистику: риск развития рака яичников у женщин после гистерэктомии составляет 1/300, при этом у женщин с сохраненной маткой – 1/80. Психологические последствия гистерэктомииПравильный психологический настрой – залог вашего хорошего самочувствия, быстрого восстановления после операции и возврата к привычному для вас образу жизни. Для благоприятного психологического состояния прежде всего нужно доверие к врачу и уверенность в том, что ваш организм будет функционировать так же, как и до операции (что действительно соответствует истине). Очень важен позитивный настрой и поддержка близких. Многие женщины придают матке некую символичность, наделяют ее сверхзначением. В их сознании матка как бы отождествляется с женской сущностью. О том, что фактически ситуация обстоит по-другому, вы можете прочитать выше. Если вы придаете большое значение мнению окружающих и хотите защитить себя от их негативного психологического воздействия, то вам совершенно необязательно посвящать их (в том числе всех близких родственников, кроме мужа) в подробности операции. Этот тот случай, когда «ложь – во спасение». Помните, что самое главное в данном случае – ваше здоровье. Как физическое, так и психологическое. Сексуальная жизнь после гистерэктомииВ течение 1-1,5 месяцев половые контакты после удаления матки (как и после других операций) запрещены. Это связано прежде всего с необходимым временем, которое требуется для заживления раны. Когда ваш организм восстановится, и вы поймете, что снова можете вести привычный образ жизни, то никаких препятствий для сексуального общения существовать не будет. Чувствительные зоны, которые приносят женщине удовольствие в процессе полового акта, расположены не в матке, а во влагалище и наружных половых органах. Конечно, очень важную роль тут играет степень доверительности ваших отношений с половым партнером. Вполне возможно, что он будет чувствовать себя скованно и неуверенно, будет пытаться приспосабливаться к вашему новому состоянию, опасаться резких движений и испытывать банальный страх. При этом его ощущения будут определяться исключительно Вашими. Он будет воспринимать все адекватно при Вашем положительном отношении к ситуации. Помните о том, что вашему партнеру также нужна достоверная информация. Не стесняйтесь обсуждать с ним его вопросы и опасения. При необходимости обратитесь для совместной консультации к гинекологу – возможно, к его словам ваш партнер отнесется с большей степенью доверия. Он должен быть уверен, что ваше сексуальное влечение и ощущения не претерпят серьезных изменений, и вы по-прежнему можете быть для него желанной и чувственной женщиной. Такой, какой вы были раньше. Таким образом, Вам просто надо взвесить все «за и против». Последствия удаления матки не принесут Вам дискомфорта. Выбор между состоянием здоровья после удаления больного органа, и Вашими мнимыми страхами об изменении внешности и образа жизни, всегда остается за Вами. В первой фазе менструального цикла происходит рост и созревание главного фолликула, который называют доминантным. Овуляция – это разрыв стенки доминантного фолликула и выход яйцеклетки. Она попадает в маточную трубу. В течение суток она может быть оплодотворенной. Доминантный фолликул во 2-й фазе цикла трансформируется в желтое тело, основной функцией которого является синтез прогестерона. Функционирует желтое тело 10–12 суток. Если зачатия не происходит, то яйцеклетка погибает, желтое тело регрессирует, вследствие чего наступает менструация. Симптомы овуляции
У большинства женщин овуляция протекает абсолютно бессимптомно, хотя некоторые представительницы слабого пола говорят, что наступление таких дней они могут испытывать заранее. Во время овуляции женщина может ощущать боли тянущего характера внизу живота. Они могут иметь очень выраженный характер. Это нарушение называется овуляторным синдромом. Дискомфорт длится несколько суток. У женщины могут измениться выделения, стать более вязкими. Во время овуляции у нее повышается сексуальное влечение. Созревание яйцеклетки изменяется по дням следующим образом:
Исследования на протяжении одного цикла считаются непоказательными. Продолжительность менструального цикла напрямую зависит от скорости созревания яйцеклетки в первой его фазе, до наступления овуляции. Стандартный классический вариант – это 14 дней при 28-дневном цикле. После выхода яйцеклетки начинается вторая фаза цикла (лютеиновая) и у одной и той же женщины она постоянная – от 12 до 16 дней, но чаще всего 14. В длинном цикле период созревания яйцеклетки больше, чем в стандартном, и овуляция происходит позже. Например, если у женщины длительность цикла 32-35 дней, то выход яйцеклетки приходится не на середину цикла, как многие считают, а на 18-21-й ДЦ или за две недели до начала следующих месячных. Ультразвуковая фолликулометрияНесколько процедур УЗИ при помощи вагинального датчика могут рассчитать день овуляции или зачатия у женщины. Визит в кабинет УЗИ осуществляется 3-4 раза за цикл с интервалом – каждые 2-3 дня. Если цикл нерегулярный, врача придется посетить 3–4 раза, начиная с 7-го дня после окончания месячных – через каждые 2–3 дня. Если же цикл регулярный, стоит провести УЗИ за 2–3 дня до предполагаемого дня. При 30-дневном цикле ультразвуковой мониторинг начинают на 10-11 сутки цикла, т. е. примерно за 4-5 дней до середины месячного цикла. Последующие сеансы ультразвукового контроля за яйцеклеткой проводятся через каждые двое суток и длятся до момента выхода яйцеклетки. Наступление овуляторного периода подтверждается ультразвуковой диагностикой, когда накануне размеры фолликула составляли 20-24 мм, а теперь начался рост желтого тела. Процедура может проводиться через влагалище либо через брюшную стенку. При интравагинальном исследовании никакой предварительной подготовки не требуется, главное, опорожнить мочевой пузырь. При абдоминальном исследовании проводится традиционное обследование через брюшную стенку. Чтобы оно прошло без затруднений, за трое суток до мониторинга необходимо исключить все продукты, способные спровоцировать метеоризм или вздутие, а в день осмотра необходимо не кушать и выпить не меньше литра воды. Тесты на овуляциюЕсли же отследить фолликул можно с помощью УЗИ, тогда тесты на овуляцию можно сделать дома. Действуют они так: за 24–36 часов до выхода яйцеклетки из яичника в моче резко повышается количество лютеинизирующего гормона (ЛГ). За день-два до этого он словно «выталкивает» яйцеклетку через стенку яичника. Тесты на определение овуляции определяют, повышено ли количество гормона. Они также позволяют высчитать благоприятные для зачатия дни. За 5–6 дней до предполагаемой овуляции дважды в день проводят тесты. Поскольку нас интересует овуляция при цикле в 30 суток, то примерно с 13 дня нужно начинать проведение измерений. Если овуляции не наблюдается, то вторая полоска будет отсутствовать. А вот накануне или на 15 день тестовая черта будет такой же яркой, как и контрольная. Подобный признак говорит, что грядет наступающий овуляторный период, которого надо ждать в ближайшие 24 часа. Нужно опустить полоску в емкость со свежей мочой на несколько секунд, затем положить на сухую поверхность и спустя минут пять считать полученный результат. тестирование проводится по аналогии с тестами на выявление зачатия. Метод базальной температурыЭтот метод предполагает измерение температуры в прямой кишке (ректально). Ее измеряют сразу после сна в течение цикла. Для этого необходимо пользоваться одним градусником. Сбивать его нужно накануне сна. Замеры производятся утром, сразу после пробуждения. Правильное измерение базальной температуры поможет определить, нормальная, ранняя или поздняя овуляция у пациентки. Это один из самых простых способов определения благоприятных дней для зачатия. Делать это нужно после утреннего пробуждения, при этом с постели вставать нельзя. Только проснулась, и сразу за градусник. Все результаты нужно скрупулезно отмечать на специальном графике. В конце цикла все точки с результатами измерений соединяют в ломаный график. Во время месячных измерения не проводятся. В первый день цикла температура достигает 36,9°C. За несколько дней до овуляции она может равняться 36,2°C – 36,4°C. Увеличение температуры до 37°C – 37,4°C свидетельствует о том, что происходит овуляция. Если же температура после овуляции повышается, вероятно, женщина забеременела. Календарный методЭтот метод определения овуляции подходит тем, у кого регулярный цикл месячных. Именно за 14 дней до начала нового цикла наступает полноценная овуляция. Для того, чтобы определить календарь дней для зачатия, необходимо проанализировать последние 3 месяца. Первый день менструального цикла – это первый день менструации. Именно за 12–14 дней до начала нового цикла наступает полноценная овуляция. Цикл меняется под влиянием различных факторов – состояние здоровья, нервное перенапряжение, стресс, физическая активность, смена климата при путешествии и так далее. Метод оценки цервикальной слизиПеред овуляцией в яичниках женщины происходит всплеск выработки эстрогенов. Это приводит к увеличению продукции слизи клетками влагалища и шейки матки. Эта слизь является тягучей, что можно проверить, растянув ее небольшое количество между пальцами где-то на 2 см. Почему не наступает овуляция?Овуляция может отсутствовать по разным причинам. Их можно разделить на 2 группы: физиологические и патологические. Не стоит переживать по поводу отсутствия овуляции в таких случаях:
Овуляция – причины отсутствия
Ранний разрыв фолликула также может спровоцировать
Далеко не во всех случаях женский организм работает, как часы. Отсутствие овуляции при регулярных месячных называют ановуляцией. Если это явление происходит не более 2 раз год, беспокоиться не нужно. Об отсутствии овуляции при регулярных месячных можно судить только после длительного наблюдения за организмом (не менее 3 месяцев). Варшавская Краснопресненская Аннино Данный вопрос волнует и тех женщин, кто мечтает о ребенке, и тех, кто хочет защитить себя от нежелательной беременности. В этой статье вместе с клиники «Здоровье» мы разберем, что такое овуляция с физиологической точки зрения и как выявить ее наступление. Овуляция — это короткий период в женском менструальном цикле, когда зачатие становится наиболее возможным. Длится овуляция от 12 до 24 часов и приходится традиционно на середину цикла — 11–21 день — в зависимости от его длины. Высчитать овуляцию по календарю с высокой точностью могут лишь женщины с безупречным менструальным циклом. Стоит отметить, что таких немного. Большей части женщин приходится обращаться к гинекологу или пытаться определить овуляцию по набору симптомов, свойственных для этого периода. К счастью, мы живем в ХХI веке, который предлагает нам сразу несколько методов определения овуляции. Методы определения овуляции1. Календарный метод Этот метод отличается высокой популярностью, но невысокой точностью. Как мы писали выше, с помощью календаря определить овуляцию могут лишь те женщины, которые не имеют никаких сбоев в менструальном цикле. Если, например, ваш цикл из месяца в месяц составляет 29 дней, менструация приходит точно в срок и у вас нет никаких проблем с репродуктивным здоровьем, то календарный метод может вам подойти. Правда лучше им пользоваться в том случае, если вы хотите зачать ребенка. Если нет — безопаснее будет предохраняться вне зависимости от дня цикла. 2. Тесты на овуляцию для определения овуляции продаются в любой аптеке и сегодня доступны женщинам всех развитых стран. Использовать такой тест стоит с 11 дня цикла, не ранее. За 2 суток до овуляции обе полосы (тестовая и контрольная) будут яркими, что говорит о наступлении благоприятного периода для зачатия. Однако тест показывает лишь пик лютеинизирующего гормона, который способствует разрыву фолликулярной капсулы. Это не гарантирует 100%-й овуляции. Даже у абсолютно здоровых женщин вероятность зачатия в день овуляции редко превышает 40%. А если по причинам не созрел доминантный фолликул, то вероятность и вовсе стремится к нулю. 3. Фолликулометрия Современный и точный метод определения овуляции, который производится с помощью . Во время процедуры во влaгaлище вводится специальный датчик, с помощью которого врач оценивает состояние фолликулов на каждом яичнике. Среди фолликулов к моменту овуляции созревает один доминантный, и когда он достигает 20 мм, наступает идеальный момент для зачатия. Провести данную процедуру необходимо минимум 3 раза за цикл — в первый день после окончания менструаций, на 11–12 день и на 24–25 день. Во время первого УЗИ врач оценит состояние яичников и количество фолликулов, во время второго УЗИ — вероятность и дату овуляции, во время третьего УЗИ — вероятность беременности. В любом случае перед процедурой УЗИ следует проконсультироваться с гинекологом. Врач даст точные инструкции и рекомендации. 4. Симптомы овуляции Метод с неуточненной эффективностью, но также очень популярный среди женщин. За несколько дней до и во время овуляции появляется ряд симптомов, которые говорят об удобном моменте для зачатия. Тут есть свои нюансы: у одних женщин симптомы проявляются ярко, у других — практически незаметно. Но мы расскажем о них в следующей части статьи. Симптомы овуляцииИтак, на что стоит обратить внимание: Базальная температура (самая низкая температура тела после сна). В день овуляции она резко снижается примерно на 0,5*С, а на следующий день резко повышается и продолжает расти до 23–27 дней цикла. Чтобы вычислить точный день овуляции, температуру нужно измерять сразу после пробуждения ежедневно в каждый день цикла и составлять график с кривой изменений. Температура измеряется ректально, то есть с помощью введения градусника в прямую кишку. Изменения цервикальной слизи. В период, подходящий для зачатия ребенка (4–6 дней), слизь становится похожей на яичный белок — почти прозрачная, водянистая, скользкая, но при этом плотная и эластичная. Если вы обратили внимание на такие изменения, то вероятность зачатия заметно повышается. Набухание молочных желез. Грудь может стать более плотной и болезненной, cocки — более чувствительными. Повышение полового влечения. За несколько дней до овуляции у женщины усиливается влечение к партнеру. Некоторые женщины отмечают, что улучшается состояние кожи, волос, ощущается большая уверенность в себе. Боль или неприятные тянущие ощущения внизу живота со стороны яичника, в котором произошло созревание яйцеклетки. Длится это не более 5 дней. Чтобы отследить все эти симптомы, женщине приходится приложить усилия и отслеживать состояние своего организма на протяжении всего цикла в течение нескольких месяцев. Симптомы окончания овуляцииЕсть также ряд симптомов, которые говорят о том, что овуляция закончилась:
Как точно определить дни овуляции?Сегодня определить день овуляции и возможность зачатия с высокой точностью позволяет только фолликулометрия. По той причине, что УЗИ дает возможность увидеть и оценить состояние фолликулов до и после овуляции. Например, во второй фазе цикла фолликул мог переродиться в функциональную кисту — на УЗИ это сразу станет понятно. Иногда овуляция просто не наступает в силу различных причин — стресс в жизни женщины, резкая потеря веса, смена климата или гормональные нарушения. Можно ли забеременеть не в овуляцию, а в другие дни цикла?Да, можно. Шесть дней до овуляции и два дня после есть вероятность от 16 до 30%, что произойдет зачатие. Точных цифр никто не даст, так как каждый организм имеет свои биологические ритмы. Но стоит помнить, что ни в один день менструального цикла вероятность зачатия не равна нулю! Даже в период менструации. Организм женщины — это не механизм, работающий по часам строго в соответствие с медицинскими справочниками. Иногда овуляция наступает позже предполагаемого срока, иногда — раньше. Вычислить это самостоятельно можно, но время- и энергозатратно. Если вы планируете зачатие малыша или, наоборот, хотите защитить себя от нежелательной беременности, обратитесь к за консультацией. Это повышает шансы на успех как в первом, так и во втором случае.
|
«Ювелирная» работа — Такие дела
Отцов, у которых рождаются только девочки, часто называют «ювелирами». На Северном Кавказе, где особенно ценят сыновей, это может стать настоящей трагедией. А может обернуться счастьем
Кто-то шутит, что «делать» девочек — ювелирно тонкая работа. Кто-то считает, что с точки зрения биологии и теории вероятности «это еще постараться так надо было». В любом случае этот «титул» носит заметный ироничный окрас.
На Кавказе мечтать о сыне — в порядке вещей. Традиция. Рождение сына часто воспринимается как святая обязанность настоящего мужчины и становится главной целью брака. Жизнь прожита не зря, если у тебя есть наследник. С этой позиции появление на свет девочки рассматривается как неудача, а сами дочки порою и вовсе как «бракованный товар». К счастью, такой взгляд на мир не является правилом.
Вдохновение Магомеда
В Махачкале, как и в целом в Дагестане, велико влияние арабского мира и по-прежнему сильны местные традиции, согласно которым сыновья — безусловная ценность. Но Магомед всегда мечтал именно о дочках. Он окончил филфак и сейчас на работе окружен в основном девушками. Так что женская психология ему близка и знакома. «Мне просто понятнее, как воспитывать девочку. Я столько женских откровений в жизни слышал, что мои дочки точно меня ничем не смогут удивить. У меня уже заготовлены ответы почти на все их вопросы. Главное, чтобы я в их глазах не потерял статус того, кому можно доверить свои проблемы».
У Магомеда и Рукижат Магомедомаровых три дочери. Чакар и Зумруд — школьницы. Сияда родилась совсем недавно.
Пока мама накрывает на стол, девятилетняя Чакар посвящает меня в тонкости ее любимой игры «Майнкрафт». Рассказывает, как сама обустраивает электронный мир, строит здания, делает алмазные мечи, заводит лошадок, свинок и волков. Ее любимый монстр — эндермен: «Потому что у него фиолетовые глаза, а сам он черный и худенький».
Семилетняя Зумруд садится рядом, берет второй геймпад.
— А давай их всех убьем, — предлагает она сестре радикальное решение по уменьшению популяции зловредных существ в игре. Чакар протестует. Предлагает компромисс: убить, но не всех.
Магомед в это время ходит по комнате — укачивает Сияду. Ей всего три месяца. В его руках телефон — оттуда звучит песня Святослава Вакарчука. «Только под него и засыпает, — говорит Магомед шепотом. — Уже понятно, что вкус есть».
У Магомеда свое рекламное агентство в Махачкале. Бизнес переживает сейчас не самые лучшие времена. Но девчонки вдохновляют на трудовые подвиги, или, точнее будет сказать, мотивируют.
«Например так: “Пап, а когда ты купишь кроссовер?” Отнекиваюсь, говорю, что пока не заработал. Но так рождается вдохновение — идешь в офис и пашешь до утра».
Магомед Магомедомаров и его дочьФото: Николай Жуков
Имя для первой дочери Магомед выбрал лет за 10 до ее рождения, когда еще был подростком. Как-то его бабушка поделилась печалью, что в честь ее бабушки — Чакар — никто никого не называл. «Я назову», — пообещал Магомед. И обещание сдержал. Дальше очередь была за Рукижат, и Зумруд получила свое имя в честь маминой тети. Младшую назвали по имени бабушки Магомеда.
Ему кажется странным и неправильным, что имена сейчас принято выбирать, как цвет обоев. Назвать ребенка в честь кого-то из своих предков — это дань уважения. И та из немногих традиций, которая ему кажется действительно важной.
«К тому моменту, как они вырастут, многое поменяется, я уверен. Они другие. Сильно отличаются в том числе от моего поколения. Они еще пошлют нас всех с нашими традициями. А я буду говорить себе: хорошо, что хотя бы имя дал, — он смеется, намекая, что совсем не против такого развития событий. — Я и сам буду к этому стремиться. Если у меня получится, я отправлю их учиться далеко отсюда».
Ему нравится мысль, что старшая, например, будет учиться в МГИМО. Считает, что есть у нее потенциал дипломата. А это — профессия будущего. «Мир становится сложней, многогранней. И плохой дипломат — прямая дорога к войне. Так что, возможно, Чакар станет нашим скромным вкладом в дело мира». А Зумруд он видит предпринимателем: «Локти чугунные. Где угодно дорогу себе пробьет».
Сверх обязательной программы
«До того как у нас родилась младшая, Зюма любила заявить: “Папа, мы с тобой сородичи, мы оба голубоглазые”, на что Чакар отвечала: “А я зато мамина”. Но это больше в шутку. А в семьях, где растут разнополые дети, часто ярко выражен патронаж папы над сыном и мамы над дочкой, — Магомед судит по семьям, с которыми близко знаком. — У пацана с отцом всегда выраженные общие интересы. Хотя психологи давно доказали, что эмоционально дочки тянутся к папам, а сыновья — к матерям. В классической кавказской семье папа, конечно, будет этому противостоять. Хорошо или плохо такое разделение и противостояние? Не мне судить. Но без него, по-моему, лучше».
Эмоциональную связь мамы с сыном косвенно подтверждает и Рукижат. Она всегда мечтала о мальчике. Впрочем, для нее это не особо принципиально. «Девчонки дарят море положительных эмоций. С ними интересно, да и помощь с их стороны уже чувствуется. Средняя погладить любит, а старшая помогает с малышкой. А с мальчиками я не знаю как. Пока не знаю».
Для большинства мужчин в Дагестане мальчик в семье — обязательная программа, которую нужно выполнить в жизни. Магомед рассказывает, что нередко доходит до ультиматума: «Не родишь мне сына — возьму вторую жену». Иногда действительно так и происходит. Берут вторую и даже третью жену. Лишь бы родился сын.
— То есть неофициально берут?
— С религиозной точки зрения это вполне официальный брак. Как у мормонов в Америке. Там они, правда, прячутся от полиции. А здесь нет нужды прятаться. Никто ничего не скажет против. И тем более не сделает.
Магомед Магомедомаров и его семьяФото: Николай Жуков
Сам Магомед не может объяснить, откуда берется такая маниакальная одержимость сыновьями. «Это похоже на какие-то комплексы. Как будто с помощью сына отец пытается прожить жизнь заново, исправить то, что сделал не так, сделать то, что не успел. При этом ведь сам ребенок его не очень-то и волнует. Важен только пол. Как вообще так можно? Что у тебя в голове творится, если ты так на жизнь смотришь? Мое мнение: это больные люди».
Что касается самых популярных аргументов в пользу мальчишек — Магомед в них не верит.
«Вот говорят: “сын — защитник семьи и рода”. Давайте будем честными. Семью сейчас защищает не физическая сила или умение обращаться с кинжалом, а совсем другие вещи. Например, тот, у кого есть деньги, всегда найдет способ защитить себя и свой дом. Или, например, “дочь уйдет в другую семью, а сын останется”. Да все куда-то разбегаются. И все так или иначе остаются досягаемыми. Причем вероятность, что пацан от тебя далеко уйдет, гораздо больше. Дочь по дагестанским, да и в принципе по кавказским традициям далеко не принято отпускать».
— А что насчет продолжения рода?
— Если смотреть с династийной точки зрения, как продолжение фамилии, то да, такая ответственность, пожалуй, есть. Но я ее пока не ощущаю. Возможно, это придет со временем.
Строгости воспитания
Валерий Гамаонов всегда хотел сына. Так уж заведено у осетин. Но заветному желанию сбыться было не суждено — рождались только девочки. Сначала была Юля от первого брака. Затем в семье Валерия и Бэлы появились на свет четыре дочки — Ирина, Фатима, Альбина и Алина. Одно время он очень переживал по этому поводу. Но теперь, с высоты своих лет (ему идет 67-й год), понимает, что напрасно. «Может, это и хорошо, что все сложилось именно так. Сейчас смотрю, какие сыновья растут вокруг, — мне таких точно не надо».
Он рассказывает жуткие истории: кто-то из сыновей его знакомых влез в криминал, кто-то угробил себя наркотиками или алкоголем, кто-то вырос, но до сих пор иждивенцем сидит на шее у отца и матери. Он уверен, что в селах, где дети приучены работать с детства, такого меньше. А городская жизнь развращает, и сыновья зачастую не оправдывают надежд родителей. Завышенные ожидания и чрезмерное давление тоже играют свою пагубную роль. А иногда попросту ломают судьбы. В семье, где растут только девочки, такого давления нет.
«С дочками — рай. Они ласковы и участливы. От них всегда много внимания. А у пацанов все-таки своеобразное понятие любви к родителям. В ней нет нежности».
Объясняет Валерий это просто — на примере своего взросления.
«Родители никогда не были с нами нежны. Воспитание было очень жесткое — так уж на Кавказе принято по отношению к мальчикам. И когда мы стали взрослыми, а они постарели, чувствовалось, что они жалеют об этом. Жесткость обратную реакцию дает в отношениях. Любовь, уважение — это одно. А так, чтобы поговорить по душам, пошутить, поиграть, — такое уже невозможно представить. Помню, спросит меня что-нибудь отец, а я стараюсь покороче ответить. Понимаю, что ему это неприятно. Но такое воспитание».
В осетинской культуре рождению сына придают особое значение. Существует даже особый праздник — Кахц, на котором чествуют всех сыновей, рожденных в течение года. Принимать в нем участие в качестве отца необыкновенно почетно. Заметный крен в сознании в сторону сыновей я ощутил и сам, когда искал в республике героев для этого материала. Как только отцы девочек узнавали причину моего интереса, они трагически вздыхали в трубку, обещая подумать. Но больше не выходили на связь. Так что с Валерием мне повезло.
Хоть у него и нет сыновей, чувствует он себя вполне счастливым. Недостаток мальчишек чудесным образом обернулся их избытком в следующем поколении. Дочки давно уже выросли, и каждая из них подарила Валерию по внуку, а Юля — еще и внучку. Летом внуки часто гостят у Валерия и Бэлы. Принято считать, что нельзя надолго отдавать детей на попечение дедушке и бабушке — разбалуют. Но это не тот случай.
Сцена педагогического воздействия произошла, когда мы уже сидели за столом. По осетинской традиции, предваряя застолье, младший в семье должен отломить кусок пирога и пригубить напиток. Но девятилетний внук Валерия пренебрег ответственной миссией. Он подошел позже, когда застолье было уже в разгаре. Смущаясь, остановился за спиной деда.
— Когда я звал, ты не пришел, — не глядя на мальчика, холодно произносит Валерий. — А теперь ты мне не нужен.
Тот удаляется в расстроенных чувствах. Валерий сам не рад, что пришлось обидеть мальчишку. Признается, что на душе от этого неприятно. Но так было нужно. «Когда я посвящал богу три пирога, он должен был стоять с правой стороны. А он предпочел заниматься своими делами. Сегодня обойдется без мороженого — это будет ему уроком».
Строгость воспитания касалась в свое время и дочек. Но все было в меру. «Я на них никогда голос не повышал. Бывало, хватало одного взгляда — они все понимали. Без слов». Правда, действовало это не на всех одинаково. На примере младших дочерей он объясняет, насколько разными могут быть характеры.
«Алина очень ранимая росла. На нее сурово посмотришь — могла и заплакать. А Альбина, напротив, кремень. Она, еще когда в школе училась, начала подрабатывать — то бутылки собирает, то на карусели воспитателем работает. Я пытался на нее повлиять, мол, зачем тебе деньги, ты лучше учись. Но бесполезно. Сразу после выпуска устроилась в салон сотовой связи. Потом рванула в Москву, обучилась таможенному делу. Вернулась — сама заработала на квартиру и машину».
Впрочем, каждая из дочерей, окончив вуз, смогла найти себе достойное место в жизни. Юля сейчас экономист в Саратове. Ирина — медик в Ростове. Фатима преподает иностранные языки в Москве. Алина — специалист по гостиничному делу здесь, во Владикавказе.
Бэла уверена, что дело тут не только в воспитании, но и в специфике региона. «В отличие от большинства кавказских республик здесь, в Северной Осетии, девушки чувствуют себя более свободно, у них больше возможностей для самореализации. Да и навыки, что закладываются с детства, куда шире». Она вспоминает, как дочери помогали не только по хозяйству, но и, например, разгружать кирпич для строительства нового дома.
— А вы хотели мальчика? — интересуюсь у Бэлы.
— Это муж хотел. А я после двух девочек уже никого не хотела. Хотелось себя работе посвятить, хотела чего-то в жизни добиться. Но он настоял. Он это умеет, — Бэла смотрит на мужа, как смотрят только кавказские женщины — с укором и теплотой. Валерий улыбается в ответ.
«Мои антидепрессанты»
У Магомеда и Лейлы Оздоевых из Ингушетии шестеро детей. Двойняшки Алия и Амира родились полгода назад и буквально вытащили семью из глубокой депрессии.
В конце прошлого года ушел из жизни отец Магомеда. В начале этого — скончалась мать Лейлы. На личные трагедии наложилась и общая гнетущая атмосфера в республике — как раз на это время пришелся передел границ между Ингушетией и Чечней, связанные с ним митинги протеста и начало репрессий. Магомед вспоминает, что это был очень трудный период. «Тяжело, когда уходят родители. Но когда ты держишь на руках продолжение в том числе и их жизни, понимаешь, что теперь ты занял их место. Теперь ты должен делать все возможное и невозможное для своих детей, как когда-то делали они. И весь мир уходит на второй план, откуда-то приходит энергия. Дети — удивительные антидепрессанты».
Сначала в семье росли только девочки. Первыми родились Фатима, Амина и Хадиджа, так что отец около десяти лет провел в статусе «ювелира». Четыре года назад появился сын Абубакр. Магомед рассказывает, что именно Лейла очень хотела сына.
— Конечно, а вспомни как ты радовался, когда родился Абу, — пытается подловить его супруга.
Магомед Оздоев и его дочериФото: Николай Жуков
— Я радовался, что ты наконец успокоилась, — смеясь, парирует Магомед и добавляет уже серьезно. — На самом деле мне было абсолютно неважно, кто родится — девочка или мальчик. Лишь бы это был здоровый ребенок.
Магомед — руководитель компании, местного интернет-провайдера. Лейла преподает в школе русский язык и литературу. Как педагог, она взяла на себя главные воспитательные функции. Муж признает, что в этом деле ей нет равных: она умеет видеть сильные стороны, развивать предрасположенности. Он, скорее, на вторых ролях. Чтобы не умалять его роль как отца, сходимся на том, что он стратег, а не тактик.
У стратега свой широкий круг обязанностей. Он объясняет детям простые истины, например что всем людям свойственно умирать; разводит руками, когда Лейла в воспитательных целях отключает интернет; старается давать позитивную мотивацию и мудрые советы.
«Когда я говорю им, как следует поступать, а как не следует, иногда мне самому становится смешно. Потому что помню, как мои родители точно так же пытались мне что-то втолковать, я кивал, отвечал: “Да, да, конечно”, а сам думал: “Да отстаньте вы от меня, сам как-нибудь разберусь”. И сейчас я своим детям говорю то же самое, потому что я понимаю: родители были правы. А они тоже кивают».
Старшие дочки уже пробуют себя в самых различных сферах — кикбоксинг, программирование, робототехника, 3D-моделирование. Правда, большинство новых пристрастий заканчиваются так же быстро, как и начинаются. Но папа особо и не настаивает. У него на этот счет свой подход. «Как устроен человеческий мозг? Мы изучаем новую для себя вещь — формируются новые синапсы. Эти нейронные связи потом вовлекаются в нашу интеллектуальную деятельность. Чем больше таких связей — тем проще тебе дается решение любой задачи. Я хочу, чтобы у них появился максимальный запас таких связей. А заодно и полезные навыки, которые пригодятся в жизни».
Впрочем, есть и обязательная программа — это английский и арабский языки, базовые кулинарные навыки, а также курсы кройки и шитья. «Мало ли что, — объясняет Магомед последний пункт. — Так выходит, что каждое наше поколение по разным причинам оказывалось в трудной экономической ситуации. Это не будет лишним».
Когда сын необходим
Ингушетию отличают строгость и многочисленность традиций, писаных и неписаных правил. Это своя железная социальная логика, которую сложно понять непосвященному. И, углубившись в суть, оспорить ее непросто. Здесь женщины, в большинстве своем, носят хиджабы при посторонних, но и у мужчин тоже есть дресс-код и не меньшие моральные обязательства. Здесь младший обязан вставать при приближении старшего, даже если разница в возрасте минимальная. Здесь вся ответственность за содержание семьи ложится на мужчину, а женщина вольна тратить заработанные деньги на себя.
— Конечно, на практике все не так идеально, — признает Магомед. — В конце концов все зависит от конкретного человека, а люди разные. Есть и такие, кто в угоду своим слабостям, традиции могут с ног на голову перевернуть. Но это уже на их совести.
По его словам, культа мальчишек в республике нет. Но говорить о том, что ты хочешь именно сына, принято. И это отчасти тоже связано с традициями.
Магомед Оздоев и его детиФото: Николай Жуков
«Количество сыновей больше не определяет благополучие, достаток и статус семьи, но ценность мужчины как социального элемента, по крайней мере в Ингушетии, все еще высока. Мужчина представляет семью, ее интересы в общественных институтах, на всех мероприятиях, в отношениях с другими семьями. А когда сестры выходят замуж — им важно знать, что у них есть брат, который за них готов вступиться в случае чего».
Читайте также
«Нур» — значит свет
Нурмагомед знает десять языков. Говорит, когда владеешь абазинским (считается одним из самых сложных языков мира, 74 буквы алфавита), любой другой выучить несложно
Есть и еще один важный фактор. Магомед объясняет, что по традиции в доме родителей остается жить младший сын, а дочки, выходя замуж, уходят в дом мужа. Еще одна традиция — муж не должен видеться с родителями жены, так что на помощь зятя тоже рассчитывать не приходится. Да, между породнившимися семьями устанавливаются очень близкие отношения. А если нет сыновей, то дочки по очереди приезжают и живут с родителями. Но полноценная гарантия спокойной старости — это сын в семье. Хотя бы один.
Магомед подчеркивает, что имеет значение не количество мужчин в семье, а их качество. Количество, напротив, может сыграть злую шутку. Когда в семье много мальчишек, велик риск, что один из них, оступившись, потянет за собой остальных.
— Воспитывать сына, пожалуй, сложнее. Ответственность выше. По его моральным качествам судят о всем роде. А значит, он обязан держать слово, чтить традиции, уважительно относиться к окружающим, — говорит Магомед.
— Поэтому в семье, где растут парни, часто очень строгие нравы, — уточняет мысль мужа Лейла. — А в семьях с девочками атмосфера творческая, умиротворенная. В них всегда вкуснее и уютнее.
Еще больше важных новостей и хороших текстов от нас и наших коллег — в телеграм-канале «Таких дел». Подписывайтесь!
гендерный вопрос психология россия
Мужчина и женщина. Различия в работе мозга мужчин и женщин
Тамара Ляленкова: В нынешний век, призванный уравнять гендерные, то есть социо-культурные роли мужчин и женщин, одним из самых веских аргументов в защиту традиционных отношений звучат слова о том, что женщина может родить ребенка, а мужчина нет. Аргумент этот неоспоримый, но не единственный, если говорить о морфологических различиях, которые, в свою очередь, ведут к изменениям психологическим и социальным.
О том, каковы различия в работе мозга у мужчин и женщин, я попросила рассказать профессора факультета психологии Московского государственного университета Юрия Микадзе.
Юрий Микадзе: В эволюции как бы выдерживаются два плана: необходимо сохранять то, что получено в ходе эволюции, укреплять это, поддерживать возможность существования вида в данное время; а другой – искать новые формы адаптации. И вот эти два момента совместились в видовом развитии в ходе эволюции и разместились по двум основным направлениям – мужское и женское. Мужчины – это поиск, женщины – это сохранение вида.
Мужчины и женщины различаются, в частности, по работе мозга. Есть морфологические различия и связанные с этими морфологическими различиями психологические различия. Ядерно-магнитный резонанс позволяет оценить размеры отдельных частей мозга. И вот с точки зрения размеров отдельных частей мозга выяснилось, что у женщин такие структуры мозговые, как лобные структуры, лимбическая система, больше, чем у мужчин.
Тамара Ляленкова: А за что они отвечают?
Юрий Микадзе: Лимбическая система – это система, связанная с эмоциями. Лобные доли, в свою очередь, отвечают за регуляцию всей психической деятельности человека, выступают таким инструментом, который позволяет формировать программы поведения, контролировать их протекание. У мужчин больше оказалась теменная область – это та область мозга, которая отвечает за окружающее нас пространство.
Другой аспект: женщины, девушки, девочка созревают раньше, чем мужчины. Если ранние этапы развития у мальчиков и у девочек отмечаются одними и теми же календарными датами – год, два года и так далее, то второе детство у мальчиков идет от 8 до 12 лет, а у девочек уже от 8 до 11 лет. Подростковый возраст у мальчиков идет от 13 до 16 лет, а у девочек – от 12 до 15 лет. Юношеский возраст у мальчиков – от 17 до 21 года, а у девочек – от 16 до 20. То есть мы видим отставание созревания, антропологического и морфологического, у мальчиков по отношению к девочкам.
Есть различия в таком интегральном показателе, как вес мозга. От рождения и до полного созревания вес мозга у девочек меньше, чем вес мозга у мальчиков. В целом где-то на 10 граммов различие про рождении и где-то на 100 граммов – уже при окончательном созревании – у женщин в 16-18 лет, а у мужчин в 19-20 лет. Всегда, когда такие цифры, например, студентам называешь, сразу же возникает оживление в аудитории, но здесь всегда есть свои плюсы и минусы. То есть череп женщины меньше по объему, чем череп мужчины, и поэтому масса мозга располагается, так сказать, в меньшем объеме. Потому что у всех видов млекопитающих самки от самцов отличаются меньшими размерами.
Но здесь и другое различие – меньшая масса мозга означает, что нейроны, которые расположены в мозге, ближе друг к другу находятся, а раз они находятся ближе, то сигнал от одного нейрона к другому идет быстрее. И процессы мышления, например, и другие процессы могут осуществляться у женщин быстрее, чем у мужчин. Очевидно, те области мозга, которые имеют большую площадь, дают возможность большему количеству нейронов размещаться в этих областях мозга. И, соответственно, тогда большее количество связей, которые образуются в этих областях мозга, а любая связь, которая образуется, она отвечает за индивидуальный опыт, приобретаемый в ходе развития человека. Это одна сторона дела.
Вторая сторона дела – межполушарные различия, которые существуют между мужчинами и женщинами. Если смотреть с точки зрения того, какие функции размещаются в одном и другом полушарии, то традиционно считается, что левое полушарие доминантно по речи, правое полушарие доминантно по персептивным функциям, то есть по разным видам восприятия. У женщин более сглажено доминирование полушарий по речи, например: то есть не так жестко, как у мужчин, речевые функции закреплены за левым полушарием. Но известно, что женщина любит ушами, мужчина – глазами. Если у мужчин в большей степени развиты вот эти пространственные характеристики окружающего мира, которые основываются во многом на чувственных впечатлениях, то в большей степени они ориентируются на эти чувственные впечатления. Поэтому мужчины смотрят, а женщины слушают.
Тамара Ляленкова: Отличия подобного рода, если они не закреплены культурно и социально, зачастую приводят к досадным недоразумениям, проще сказать, ссорам между мужчиной и женщиной.
Разговор продолжает нейропсихолог из Санкт-Петербурга Валентина Еремеева.
Валентина Еремеева: Почему мужчины часто говорят о странной женской логике? Потому что женщина, если она мыслит логически, то есть как бы опираясь на левое полушарие, она обязательно привлечет какие-образы. Она обязательно все оречевит, то есть все назовет – это уже с привлечением левого полушария. И здесь, конечно, и анатомия играет большую роль. Разная организация биотоков мозга уже даже на первом году. При одном и том же воздействии у мальчиков и девочек другие области мозга более задействованы в организации этой деятельности. Деятельность одна и та же, а мозг организует ее по-разному.
Вообще, у мальчиков все стадии как бы длиннее. У мужского пола все прогрессивные признаки выражены ярче, а длинное детство – это прогрессивный признак. Если мы возьмем в ряду обезьянок, то отличие зеленой мартышки от шимпанзе в том, что у шимпанзе длинное детство. А у человека – еще более длинное. Так вот, у мальчиков этот прогрессивный признак больше выражен, все стадии, начиная от внутриутробной: по статистике, мальчики рождаются на один-два дня позже срока, а девочки – на один-два дня раньше срока.
Тамара Ляленкова: По этой ли причине мужчины дольше сохраняют и зрелый возраст?
Валентина Еремеева: Да. То есть длиннее и период репродуктивный, когда человек может стать отцом, и теоретически старческий период тоже должен у мужчин быть длиннее. И на самом деле долгожителей больше среди мужчин. Но очень ранимый организм, они просто не успевают доживать. А уж кто дожил, тот становится долгожителем.
Тамара Ляленкова: То есть мужской мозг более раним, чем женский?
Валентина Еремеева: Да, он более прогрессивный и при этом более ранимый. Даже если мы приходим в группу детского сада, логопедическую, мы видим, что там преобладают мальчики, приходим в группу с задержкой психического развития – там преобладают мальчики. Косоглазие, алалия, тугоухость – это чаще у мальчиков встречается. Даже, скажем так, женщины как бы более похожи, более одинаковы – так природа предусмотрела. А у мужчин, у мальчиков изначально идет больше отклонений, причем отклонений в обе стороны – и положительных, и отрицательных. Например, гениев значительно больше среди мужчин, чем среди женщин. На самом деле мальчиков и девочек надо по-разному учить, раз они по-разному видят. Даже если мы посмотрим, в какие игры играют девочки и мальчики: девочки – на ближнее зрение, мальчики – на дальнее зрение. И восприятие разное, и типы мышления разные.
Кроме того, оценка для девочки всегда обращена к ее личности. Мы записывали биотоки мозга, когда детям давалась оценка. Они что-то в нашем эксперименте делали, смотрели, слушали, выполняли задания, и мы говорили: «Ты плохо смотрел», «ты плохо слушал» или «ты плохо выполнял задание». При этом, как только звучало слово «плохо», у девочек – буря в мозгу. Большинство зон, особенно ассоциативные, становятся сразу настолько активированными, что разницы уже между «плохо смотрела» и «плохо слушала» нет никакой, девочка просто уже ничего не слышит. Ее любимая учительница так сказала про нее – это оценка личности. У мальчиков, как только говорится «ты плохо слушал» — мы видим в мозгу активацию слуховой коры; «ты плохо смотрел» — и активируются в первую очередь зрительные области коры; «ты плохо выполнял задание» — и фокус активности в моторных областях. То есть для мальчика очень важна смысловая оценка, что было плохо. Для девочки – взаимоотношения между ней и педагогом, а для мальчиков – сама оценка.
Что касается нашего будущего, сейчас мужчины, конечно, стали несколько другими по сравнению с тем, что было раньше. Уже некоторые чисто психологические проявления привели к некоторым физиологическим отклонениям. Существует коэффициент – соотношение, например, ширины плеч и ширины бедер. Так вот, этот коэффициент стал у мужчин изменяться, то есть у мужчин увеличилась ширина бедер и снизилась ширина плеч. Барбиобразные девочки с узкими бедрами в смысле предназначения женского, как матери – это же очень плохо. Человек с точки зрения природы как бы недоформирован природой, он не приспособлен к той жизни, которой он на самом деле живет. Если мы, женщины, выбираем себе мужа, то мы не выбираем самого сильного, того, кто может поднимать большие тяжести, кто может много бегать. Также и мужчины не выбирают женщин с самыми широкими бедрами, чтобы рожать могла хорошо. Поэтому и получается, что вот этот естественный отбор во многом дает сбои.
Знаете, еще в чем большая проблема, у нас есть идеал мужчины, и он, в общем-то, сохранился в течение многих веков почти неизменным. А вот идеала женщины в настоящий момент, единого, нет. Не надо девочек превращать в мальчиков, женщин превращать в мужчин. И у того, и у другого пола есть свои прекрасные преимущества. Но вот эти два направления – прогрессивное и консервативное – невозможно соединить в одном организме. Потому что как тогда организовать тот же самый мозг, по какому типу? Чтобы все-все-все – такого, наверное, не может быть. Поэтому природа разделила нас на мужское и женское. Женский – консервативный, то есть более надежный. А мужской – это как бы экспериментальный материал природы.
Первые дети обычно поздние или ранние?
О, первая беременность! Я не могу придумать более захватывающего периода в жизни женщины.
Всякий раз, когда мы сталкиваемся с чем-то новым, обычно возникает много вопросов.
Такие, как первые дети обычно поздние или ранние?
Есть веская причина, по которой во многих языках беременность называется «периодом ожидания».
Когда женщины рожают своих первых детей, они не только полны ожиданий, но и задают массу вопросов.
Пытаться угадать, когда родится их ребенок, и сузить период времени до начала новой семейной жизни — это то, что пытались делать все родители.
Предполагаемая дата родов
Если вы беременны, врач назовет вам предполагаемую дату родов. Это дата 40 недель от первого дня вашего последнего менструального цикла. Это оценка того, когда ваш ребенок должен родиться.
Сроки родов помогают оценить правильность развития младенцев, а также здоровье и благополучие беременных женщин.
Обычно дети рождаются в течение 2 недель по обе стороны от этого срока.
Дополнительную информацию можно найти в Калькуляторе даты родов — когда должен родиться мой ребенок?
Насколько точен ваш срок родов?
Ваша дата родов — это всего лишь предположение. На самом деле только 3-5% беременностей заканчиваются именно в этот день.
Ребенок, родившийся между 37 и 42 неделями беременности, считается доношенным. Это означает, что дети могут родиться в любой из этих 35 дней в конце беременности.
Учитывая такой большой временной интервал, понятно, что вы ищете более конкретное время, чтобы ожидать своего ребенка.
Вы можете узнать больше в Почему только 3-5% детей рождаются в срок?
На какой неделе рожают первородящие?
Определить дату рождения ребенка не так просто, как кажется на первый взгляд.
Если вы рожали раньше, информация о дате рождения вашего первого ребенка может дать вам некоторые подсказки о ваших следующих родах. Когда это ваша первая беременность, хотя у вас мало что осталось.
Может быть, вы могли бы спросить свою собственную мать о продолжительности ее беременности с вами.
Хотя у матерей и дочерей наблюдается тенденция к развитию сходных паттернов, необходимо учитывать множество других факторов, в том числе множество индивидуальных различий между женщинами.
Даже каждая беременность уникальна. Например, нередко можно встретить женщину, родившую на 37-й, 39-й и 41-й неделе беременности.
Существует множество историй и теорий о продолжительности первой беременности. Один из лучших способов ответить на этот вопрос — просмотреть статистику исследований, проведенных на ряде беременных женщин.
Аллен Дауни, ученый-компьютерщик, проанализировал доступные ему данные Национального исследования роста семьи, проведенного Центрами по контролю и профилактике заболеваний.
Его выводы были очень интересными:
- Первые дети с меньшей вероятностью родятся в срок, чем последующие дети
- Первенцы чаще рождаются поздно, чем вторые или третьи дети, но он также обнаружил, что первенцы чаще рождаются раньше по сравнению со своими младшими братьями и сестрами
- Он также выяснил, что в среднем первый ребенок рождается позже последующих, но ненамного; всего к 16 часам.
Как часто рождаются первые дети рано?
Поскольку мы следим за статистикой ранее собранных данных, математика, как правило, довольно точна. Мы также должны учитывать только те роды, которые произошли спонтанно, оставляя в стороне те роды, которые не начались спонтанно.
Доношенные роды происходят между 37 и 42 неделями. Дети, которые рождаются рано или до 37 недель, с большей вероятностью будут первыми детьми.
Согласно данным Национального исследования роста семьи, около 12% первых детей рождаются недоношенными по сравнению с 10% других детей.
Имеет ли к этому какое-то отношение пол ребенка?
Мальчики обычно раньше девочек? Или это наоборот?
Правда в том, что пол вашего ребенка не имеет почти никакого отношения к продолжительности беременности.
Роды вызываются двумя основными причинами: выделением определенных маркеров в амниотическую жидкость и зрелостью легких ребенка.
Оба действия будут посылать сигналы в мозг матери, чтобы сообщить ей, что все готово.
Возможно, легкие созревают по-разному, в зависимости от того, девочка это или мальчик?
На эту тему было проведено не так много исследований, но те, которые не обнаружили никаких различий в зависимости от пола ребенка.
На какой неделе рождается больше всего первых детей?
Если вы все еще задаетесь вопросом, родится ли ваш ребенок до 40 недель или он, скорее всего, опоздает, согласно этому исследованию, неделя, на которой рождается большинство первых детей, — это 40-я неделя.
Возможно, эти результаты вам не очень помогут, но шансы на рождение детей через ту или иную неделю просто основаны на статистике.
Если вы хотите узнать больше об этом, ознакомьтесь с разделом Как узнать, родится ли ребенок раньше или позже?
Какая неделя подходит для родов?
Срок доношенности – от 37 до 42 недель. Это время считается оптимальным для рождения детей, когда они готовы.
В любой момент до 37 недель ребенок считается недоношенным.
Последствия преждевременных родов могут быть от очень легких до тяжелых, в зависимости от того, насколько рано родился ребенок. Большинству недоношенных детей потребуется помощь специализированных детских садов.
Дополнительную информацию можно найти в разделе Показатели преждевременной выживаемости по неделям.
Когда дети рождаются после 37 недель, это происходит потому, что это идеальное время для их пребывания во внешнем мире.
Никто лучше вашего ребенка не знает, когда наступит подходящее время для рождения.
Возможно, вы слышали, что плацента перестает работать во время беременности. Иногда говорят, что это происходит после 40 недель, во время предполагаемой даты родов, потому что плацента «старая».
Это неправда. Плацента не стареет; это точно такой же возраст, как ваш ребенок.
Если нет медицинских причин, по которым дети должны родиться раньше, им должна быть предоставлена возможность подать сигнал о том, что они готовы к началу родового процесса.
Подробнее об этом можно прочитать в статье «Как ребенок узнает, когда ему родиться?».
Получаете ли вы еженедельные электронные письма от BellyBelly о беременности?
Мы думаем, что они лучшие в Интернете!
Нажмите, чтобы получать БЕСПЛАТНЫЕ еженедельные обновления, которыми восхищаются наши поклонники.
Можно ли никогда не рожать?
Возможно, этот вопрос приходил вам в голову, когда вы впервые стали мамой.
Когда вы на самом деле находитесь в точке «ожидания рождения ребенка», особенно после 40 недель, вы можете серьезно подумать о том, что у вас никогда не будет родов.
Некоторым людям говорят, что их стимулировали, потому что их ребенок не хотел выходить наружу.
Правда в том, что после стимуляции вы никогда не узнаете, сколько времени на самом деле потребуется вашему ребенку, чтобы быть готовым к рождению. Это было бы вопросом часов или дней?
Возможно, вас заинтересует дополнительная информация в разделе Действительно ли младенцев нужно стимулировать, чтобы они родились?
Будьте уверены, каждая женщина начнет ощущать эти схватки и, в конце концов, у нее начнутся роды.
Наши тела знают, что делают, и они не забудут внезапно, над чем работали последние 10 лун.
Мальчики более требовательны, чем девочки, до рождения, по мнению ученых — ScienceDaily
Выяснение пола ребенка во время беременности может повысить шансы на жизнь, как показало новое исследование в Кембридже.
Беременность младенцев мужского пола чаще приводит к осложнениям, возможно, потому, что они растут быстрее в матке и требуют больше питательных веществ и кислорода, чем поступает от матери через плаценту — временный орган, который прикрепляется к стенке матки во время беременности чтобы помочь плоду расти и развиваться.
Теперь ученые обнаружили, что пол плода может влиять на то, насколько хорошо на самом деле функционирует плацента, наряду с такими факторами, как вызванное диетой ожирение матери и стресс, после изучения беременности на лабораторных мышах.
Примерно каждая десятая женщина страдает от нарушений беременности, таких как задержка роста плода и преэклампсия — опасное для жизни состояние высокого кровяного давления как для матери, так и для ребенка, — но их бывает трудно предсказать и лечить.
Новое исследование предполагает, что разработка индивидуальных планов лечения и поощрение беременных женщин к изменению образа жизни в зависимости от пола их будущего ребенка может принести пользу для здоровья их детей на всю жизнь и положить конец традиции ждать, пока ребенок родится. родился, чтобы узнать, мальчик это или девочка.
«Часто родители не хотят знать пол ребенка, потому что хотят, чтобы это стало сюрпризом. Но фактическое знание пола помогло бы определить, может ли беременность подвергаться большему риску, чем другая, потому что мы знаем, что некоторые состояния беременности такие как преэклампсия и задержка роста плода, могут быть более распространены у женщин, вынашивающих младенцев мужского пола, чем у женщин», — сказала доктор Аманда Сферруцци-Перри, научный сотрудник колледжа Святого Иоанна, которая провела исследование со своей командой из Кембриджского университета. Отдел развития физиологии и неврологии Центра исследований трофобластов.
реклама
«Мы не знаем на 100 процентов, почему это так, но это может быть связано с тем фактом, что младенцы мужского пола растут быстрее в утробе матери. Так что, возможно, их потребности в питательных веществах и кислороде поступают из матки. мать через плаценту может легко стать ограниченной, поэтому младенец мужского пола может не получать всего того, что он действительно хочет и в чем нуждается, чтобы расти в полную силу.Возможно, его устойчивость к стрессам или плохим условиям во время беременности может быть ниже, чем, скажем, для женщин, у которых меньше требований».
Исследовательская группа доктора Сферруцци-Перри поделилась своими выводами в статье, опубликованной в журнале Biology of Reproduction . В журнале Acta опубликовано второе исследование, проведенное в сотрудничестве с коллегами-исследователями из учреждений по всему миру, которое демонстрирует, как ожирение матери, вызванное диетой, изменяет структуры плаценты и влияет на рост ребенка, в том числе вызывая изменения в зависимости от пола плода. Физиология .
Рост плода зависит от функции плаценты, которая требует энергии от митохондрий — специальных отсеков в наших клетках, которые помогают превращать энергию, получаемую из пищи, в энергию, которую клетки могут использовать в качестве топлива. Исследователи обнаружили, что при нормальной мышиной беременности плацента реагирует по-разному в зависимости от того, поддерживает ли она плод женского или мужского пола, и лучше работает с самыми легкими плодами женского пола, чем с самыми тяжелыми плодами мужского пола.
«Плацента обладает удивительным умением изменять форму и функции, — сказал доктор Сферруцци-Перри. «Это можно увидеть на нескольких уровнях по тому, как формируются клетки в плаценте, ее гены и белки, даже ее митохондрии. Все это может меняться в ответ на различные типы сигналов, будь то у матери, которая ела. сладкой, жирной диете или во время беременности, когда между братьями и сестрами возникает соперничество, когда рождается более одного ребенка, но я думаю, что наиболее новым аспектом является то, что то, как плацента действительно адаптируется, по-видимому, зависит от того, является ли ребенок женского пола. или мужского пола».
Исследования показывают важность разработки специфических для пола методов лечения плацентарной недостаточности и аномалий развития плода, а также персонализированных вмешательств или методов лечения для беременных с ожирением.
«Данные, которые мы собираем в лаборатории, действительно показали нам, что мы должны учитывать пол ребенка при наблюдении за беременностью», — сказал доктор Сферруцци-Перри. «Поэтому, возможно, лечение должно быть адаптировано к полу ребенка».
Ученые уже знают, что риск таких заболеваний, как диабет второго типа и сердечно-сосудистые заболевания, у мужчин и женщин зависит от пола — у мужчин, как правило, выше заболеваемость обоими. «Происходит ли часть этого из-за воздействия в раннем возрасте, является довольно ключевой областью, которую люди, такие как я и другие, действительно хотят попробовать и решить. действительно широко распространен во всем мире, в том числе даже в развивающихся странах, где урбанизация означает, что женщины имеют более широкий доступ к сладкой и жирной диете, чем раньше», — сказал д-р Сферруцци-Перри.
В Великобритании более половины беременных женщин имеют индекс массы тела выше нормального здорового диапазона. Это вызывает беспокойство, поскольку ожирение матери увеличивает риск осложнений беременности, таких как выкидыш, гестационный диабет, преэклампсия и мертворождение. Аномальный вес при рождении также может привести к проблемам с развитием нервной системы и иммунным нарушениям в детстве, а также к ожирению, диабету и сердечным заболеваниям во взрослом возрасте.
«В настоящее время мы собираем все больше и больше данных о том, что следует измерять у матери во время беременности, например, ее начальный индекс массы тела, ее рост, ее гестационный вес, а также учитывать пол плода. рассматривая ультразвуковые изображения, потому что пол является важным фактором, определяющим, как растет плод.Однако мы действительно не понимали, как это может быть определено, как это может взаимодействовать с окружающей средой матери или как беременность наступает, поэтому наши исследования дают врачам больше информации, чтобы принимать более обоснованные решения о том, как вести эту беременность. 0003
«Возможно, женщине, вынашивающей ребенка мужского пола, придется вести другой образ жизни, чем женщине, вынашивающей девочку.»
В настоящее время существует очень мало способов лечения женщин с осложнениями беременности, кроме постельного режима, рекомендаций по питанию или преждевременных родов, из-за риска проникновения лекарств через плаценту и воздействия на отдельные органы плода, что очень чувствительный. Сейчас ученые пытаются придумать способы разработки методов лечения, воздействующих только на плаценту.
«Эти методы лечения улучшат функционирование плаценты, то, как она развивается, даже то, как на уровне ее митохондрий она вырабатывает энергию для поддержки роста плода», — сказал доктор Сферруцци-Перри. «Многие из этих наработок подтверждают, что плацента имеет основополагающее значение для здорового исхода беременности и что пол плода важен. биомаркеры и специально нацелены на плаценту, чтобы улучшить результаты для матерей и их детей».
Правда о трех мифах о родах
Загрузка
Медицинские мифы | Здоровье
Правда о трех мифах о родах
(Изображение предоставлено Alamy)
Клаудия Хаммонд, 27 ноября 2017 г.
Некоторые мифы о детях и о том, что вызывает роды, оказались удивительно живучими. BBC Future изучила их под микроскопом.
1) Первые дети обычно рождаются поздно
Это правда, что только 4% детей рождаются в срок, и что многие первые дети рождаются поздно, но многие другие рождаются раньше срока. Когда ученый-компьютерщик Аллен Дауни из Олинского инженерного колледжа в США подробно изучил данные опроса, проведенного в 2002 году Центрами по контролю и профилактике заболеваний, он обнаружил, что первые дети с меньшей вероятностью рождаются в срок. чем последующие дети. Его анализ показал, что они чаще рождаются поздно, чем последующие дети, но они также чаще, чем вторые или третьи дети, рождаются раньше срока.
Он действительно обнаружил, что первые дети в среднем рождаются немного позже, чем другие дети, но всего на 16 часов или чуть больше, если учитывать только детей, рожденных в срок. Но поскольку мы смотрим на всех детей, я думаю, будет справедливее включить и недоношенных детей.
Шестнадцать часов — это немного, поэтому предположение, что первые дети обычно опаздывают на несколько дней или даже на неделю, неверно. Иногда это действительно случается, и у всех есть анекдоты о рождении детей через две недели после того, как они должны были родиться, потому что они все еще не родились. Но, конечно, данные — это не анекдот во множественном числе, поэтому, когда вы ищете тенденции, отдельные истории мало что нам говорят.
Удивительно мало детей рождается в срок. В одном исследовании ученые измеряли уровень гормонов каждый день в образцах мочи женщин, которые пытались забеременеть. Это позволило им точно определить, когда произошла овуляция и имплантация оплодотворенной яйцеклетки, а также рассчитать точную продолжительность беременности. Они обнаружили, что это может варьироваться на целых пять недель.
Для вторых и третьих детей дата родов может также зависеть от длины промежутка между беременностями. Исследователи обнаружили, что если зачатие происходит в течение года после рождения первого ребенка, вторая беременность часто бывает короче.
Некоторые считают, что от сроков нужно отказаться. Вместо этого женщинам можно было бы назначить более позднюю дату и сказать, что к этой дате они родят ребенка. Это означает, что 96% пар могут быть спасены от давления и беспокойства, связанных с рождением их ребенка в день, отличный от того, о котором они думали все эти месяцы.
2) Острая пища вызывает роды
Если срок родов истек, а ничего не происходит, то примерно половина женщин берет дело в свои руки. Согласно опросу, проведенному в США, более пятой части тех, кто надеялся вызвать роды, сделали это, съев горячее карри.
Теоретически это может усилить перистальтику — волнообразные мышечные сокращения, помогающие пище пройти через кишечник, — что, в свою очередь, может вызвать сокращения матки. Это никогда не проверялось систематически, и были призывы к крупномасштабным рандомизированным контролируемым испытаниям, чтобы выяснить, что способствует и не способствует началу родов.
Острая пища долгое время считалась средством вызвать роды (Фото: Alamy)
Даже если у некоторых острая пища может вызвать схватки, ее эффективность может зависеть от вашей переносимости острой пищи. Если вы едите его каждый день, он может не оказать такого же влияния на кишечник и, в свою очередь, не повлиять на матку.
3) Воды всегда резко отходят
В фильмах беременные женщины внезапно выглядят пораженными, когда без предупреждения из них внезапно вытекает жидкость, когда начинаются схватки, и они хватаются за живот, прежде чем их срочно отправляют в больницу. На самом деле часто так не бывает. Схватки могут начаться до отхода вод. Иногда они не ломаются, и медперсонал делает это искусственно. И очень редко амниотический мешок вообще не разрывается, и ребенок рождается все еще в этом мешочке, известном как «в чепце». Утверждают, что сам Зигмунд Фрейд был одним из таких младенцев.
Но в большинстве случаев, если отходят воды и ребенок находится в сроке, то роды не за горами, если уже не в самом разгаре. Одно крупное исследование показало, что у трех четвертей женщин, у которых отошли воды, начались роды в течение 24 часов, в большинстве случаев без индукции.
Те, кто надеется на драму, могут быть разочарованы, потому что даже когда отхождение вод является первым сигналом о том, что вот-вот начнутся роды, амниотическая жидкость может просачиваться постепенно, а не одним большим потоком.
Присоединяйтесь к более чем 800 000 поклонников Future, поставив лайк нам в Facebook или подпишитесь на нас в Twitter .
Если вам понравилась эта история, подпишитесь на еженедельную рассылку новостей bbc.com под названием «Если вы прочитаете только 6 вещей на этой неделе». Подборка историй из BBC Future, Earth, Culture, Capital и Travel, доставляемых на ваш почтовый ящик каждую пятницу.
Младенцы, рожденные в течение первого года пандемии, имеют несколько более низкий балл по результатам скринингового теста развития
4 января 2022 г.
Поделиться этой страницей
Исследователи Колумбийского университета обнаружили, что дети, рожденные в первый год пандемии, в 6 месяцев показали несколько более низкие баллы по результатам скринингового теста развития социальных и моторных навыков — независимо от того, переболели ли их матери COVID во время беременности — по сравнению с детьми, родившимися незадолго до пандемии. пандемия.
В журнале JAMA Pediatrics было опубликовано исследование, в котором приняли участие 255 детей, рожденных в пресвитерианской детской больнице Нью-Йорка Морган Стэнли и больнице Аллена в период с марта по декабрь 2020 года.
«Младенцы, рожденные от матерей, перенесших вирусные инфекции во время беременности, имеют более высокий риск нарушений развития нервной системы, поэтому мы думали, что обнаружим некоторые изменения в развитии нервной системы у детей, чьи матери переболели COVID во время беременности», — говорит Дани Думитриу, доктор медицинских наук, доцент педиатрии и психиатрии Колледжа врачей и хирургов Колумбийского университета Вагелос и ведущий исследователь исследования.
«Мы были удивлены, не обнаружив абсолютно никакого сигнала, свидетельствующего о том, что воздействие COVID во время внутриутробного развития было связано с нарушениями развития нервной системы. Скорее, пребывание в утробе матери, переживающей пандемию, было связано с несколько более низкими показателями в таких областях, как двигательные и социальные навыки, но не в других, таких как навыки общения или решения проблем. Результаты показывают, что огромное количество стресса, испытываемого беременными матерями в эти беспрецедентные времена, могло сыграть свою роль.
«Это не были большие различия, а это означает, что в нашей выборке из нескольких сотен младенцев мы не наблюдали более высокой частоты фактических задержек развития, а лишь небольшие сдвиги в средних показателях между группами», — говорит Думитриу. «Но эти небольшие сдвиги требуют пристального внимания, потому что на уровне населения они могут иметь значительное влияние на здоровье населения. Мы знаем это по другим пандемиям и стихийным бедствиям».
Getty Images
Траектория развития младенцев начинается рано
Когда первая волна COVID обрушилась на Нью-Йорк в начале 2020 года, Думитриу возглавил группу исследователей-педиатров в Ирвингском медицинском центре Колумбийского университета и NewYork-Presbyterian по организации исследований по изучению воздействия вируса на младенцев через COVID-19 Mother Baby. Инициатива результатов (COMBO).
В одном из ранних исследований исследователи обнаружили, что матери не передают вирус COVID своему плоду. Однако известно, что вирусные заболевания во время беременности повышают риск задержки развития нервной системы у детей за счет активации иммунной системы матери, что, в свою очередь, влияет на развитие мозга плода.
«Траектория развития младенца начинается еще до рождения», — говорит Думитриу, педиатр в детском саду Well Baby в Нью-Йоркской пресвитерианской детской больнице Morgan Stanley. «Потенциально миллионы младенцев, которые могли подвергнуться воздействию COVID внутриутробно, и еще больше матерей, просто живущих в условиях стресса пандемии, крайне необходимо понять влияние пандемии на развитие нервной системы на будущие поколения».
В текущем исследовании ученые проанализировали ответы на вопросы анкеты, которые педиатры раздают родителям для оценки аспектов развития младенцев, таких как общение, мелкая и крупная моторика, решение проблем и социальные навыки.
Почти половина матерей, участвовавших в исследовании, переболели COVID в какой-то момент во время беременности, хотя большинство заболеваний были легкими или бессимптомными.
Не обнаружено различий в баллах между младенцами, подвергшимися воздействию COVID внутриутробно, и детьми, рожденными во время пандемии, чьи матери не заразились COVID во время беременности. Однако средние баллы среди младенцев, родившихся во время пандемии, независимо от того, переболели ли их матери COVID во время беременности или нет, были ниже, чем крупная моторика, мелкая моторика и социальные навыки 62 младенцев до пандемии, родившихся в тех же больницах.
«Мы хотим, чтобы родители знали, что результаты нашего небольшого исследования не обязательно означают, что это поколение будет иметь нарушения в более позднем возрасте», — говорит Думитриу. «Это все еще очень ранняя стадия развития с множеством возможностей вмешаться и вывести этих детей на правильную траекторию развития».
Getty Images
Может ли стресс, связанный с COVID, повлиять на развитие мозга?
Хотя в исследовании не измерялся материнский стресс во время беременности, Думитриу говорит, что, возможно, стресс, вызванный пандемией и испытанный матерями во время беременности, объясняет снижение двигательных и социальных навыков у детей, рожденных во время пандемии.
Предыдущие исследования показали, что материнский стресс на самых ранних сроках беременности оказывает большее влияние на социально-эмоциональное функционирование младенцев, чем стресс на более поздних сроках беременности. беременность в разгар пандемии имела самые низкие показатели развития нервной системы.
Другие факторы, в том числе меньшее количество игр и измененное взаимодействие с напряженными опекунами, могут помочь объяснить, почему дети, рожденные во время пандемии, имеют более слабые социальные и двигательные навыки, чем дети, рожденные до пандемии.
Исследователи продолжат наблюдение за этими младенцами в рамках долгосрочных исследований.
Ссылки
Дополнительная информация
Исследование под названием «Связь рождения во время пандемии COVID-19 с состоянием развития нервной системы в возрасте 6 месяцев у младенцев с внутриутробным контактом с материнской инфекцией SARS-CoV-2 и без него» было опубликовано в Интернете в январе. 4 января 2022 г., JAMA Pediatrics.
Другие авторы: Лорен Шаффри (Колумбия), Морган Файрштейн (Колумбия), Маргарет Кайл (Колумбия), Андреа Филдс (Колумбия), Кармела Алькантара (Колумбия), Дима Амсо (Колумбия), Джуди Остин (Колумбия), Дженнифер Бейн ( Колумбия и нью-йоркская пресвитерианка), Дженнифер Барбоза (Колумбия), Мэри Бенс (Колумбия), Кэтрин Бьянко (Колумбия), Кристина Фернандес (Колумбия и нью-йоркская пресвитерианка), Сильви Голдман (Колумбия и нью-йоркская пресвитерианка), Синтия Гьямфи-Баннерман ( Калифорнийский университет в Сан-Диего), Вайолет Хотт (Колумбия), Юнжэ Ху (Колумбия), Маха Хуссейн (Колумбия), Пэм Фактор-Литвак (Колумбия), Маристелла Луккини (Колумбия), Артур Мандель (Колумбия и Нью-Йорк-пресвитерианка), Рэйчел Марш (Колумбия), Даниэль МакБрайан (Колумбия и Нью-Йорк-пресвитерианка), Мирелла Мурад (Колумбия и Нью-Йорк-пресвитерианка), Ребекка Мюле (Колумбия и Нью-Йорк-пресвитерианка), Кимберли Ноубл (Колумбия), Анна Пенн (Колумбия и Нью-Йорк-пресвитерианка) , Синтия Родригес (Колумбия), Айеша Сани a (Колумбия), Венди Сильвер (Колумбия и нью-йоркская пресвитерианка), Калли О’Рейли (Колумбия), Мелисса Стокуэлл (Колумбия и нью-йоркская пресвитерианка), Ним Тоттенхэм (Колумбия), Марта Уэлч (Колумбия), Ноэлия Зорк (Колумбия и NewYork-Presbyterian), Уильям Файфер (Columbia) и Кэтрин Монк (Columbia и NewYork-Presbyterian).
Исследование было поддержано грантами Национального института здоровья (R01Mh226531, K99HD103910 и P2CHD058486), Фонда Риты Г. Рудель и Общества исследований детского развития.
Авторы сообщают об отсутствии конфликта интересов. Дополнительные раскрытия можно найти в документе.
Преждевременные роды | Здоровье матери и ребенка | Репродуктивное здоровье
Преждевременные роды — это рождение ребенка слишком рано, до завершения 37 недель беременности. В 2020 году преждевременные роды затрагивали 1 из каждых 10 младенцев, рожденных в Соединенных Штатах. Уровень преждевременных родов снизился на 1% в 2020 году по сравнению с 10,2% в 2019 году.до 10,1% в 2020 году. Однако расовые и этнические различия в частоте преждевременных родов сохраняются. В 2020 году уровень преждевременных родов среди афроамериканок (14,4%) был примерно на 50 процентов выше, чем уровень преждевременных родов среди белых или латиноамериканских женщин (9,1% и 9,8% соответственно).
Развивающийся ребенок проходит важный этап роста на протяжении всей беременности, в том числе в последние месяцы и недели. Например, мозг, легкие и печень нуждаются в последних неделях беременности для полного развития. Прочтите статью Ваш ребенок растет на протяжении всей беременности [PDF-312KB].pdf icon Младенцы, рожденные слишком рано (особенно до 32 недель), имеют более высокий уровень смертности и инвалидности. В 2019 годуpdf icon[PDF – 2 MB], преждевременные роды и низкая масса тела при рождении являются причиной около 17% младенческих смертей (смертей в возрасте до 1 года). Выжившие дети могут иметь
- проблемы с дыханием
- Проблемы с кормлением
- Церебральный паралич
- Задержка развития
- Проблемы со зрениемвнешний значок
- Проблемы со слухом
Преждевременные роды также могут иметь эмоциональные последствия и стать финансовым бременем для семей.
В большинстве случаев преждевременные роды (роды, которые происходят слишком рано, до 37 недель беременности) начинаются неожиданно, и их причина неизвестна. Как и при обычных родах, признаки ранних родов — 9. 0003
- Схватки (живот сжимается в кулак) каждые 10 минут или чаще
- Изменение вагинальных выделений (значительное увеличение количества выделений или подтекание жидкости или кровотечение из влагалища)
- Тазовое давление — ощущение, что ребенок тужится
- Низкая, тупая боль в спине
- Спазмы, напоминающие менструальный период
- Абдоминальные спазмы с диареей или без нее
Если вы подозреваете, что у вас преждевременные роды, важно, чтобы вы сразу же обратились к врачу. Если у вас преждевременные роды, ваш врач может дать вам лекарство, чтобы ребенок был более здоровым при рождении.
значок pdf[PDF — 561 КБ]
Во многих случаях мы не знаем, что заставляет женщину рожать раньше срока, но несколько известных факторов могут увеличить вероятность преждевременных родов. В этом значке PDF с инфографикой о преждевременных родах [PDF — 561 КБ] приведены некоторые примеры этих факторов в зависимости от состояния здоровья и беременности, поведенческих факторов, а также социальных, личных и экономических характеристик. Поговорите со своим врачом о признаках преждевременных родов и о том, что делать.
Социальные, личностные и экономические характеристики
Подростки и женщины старше 35 лет
Черная раса
Женщины с низким доходом
Беременность и заболевания
Преждевременные роды в анамнезе
Инфекция
Вынашивание более 1 ребенка (двойни, тройни и более) 9090 1 1 Поведение 9090 1 1 Поведение
2 Употребление табака
Употребление психоактивных веществ
Стресс
Предотвращение преждевременных родов остается сложной задачей, поскольку существует множество причин преждевременных родов, а также потому, что причины могут быть сложными и не всегда хорошо изученными. Однако беременные женщины могут предпринять важные шаги, чтобы снизить риск преждевременных родов и улучшить общее состояние здоровья. Эти шаги должны —
- Бросить курить. Чтобы помочь бросить курить, см. раздел Как бросить курить.
- Избегайте алкоголя и наркотиков
- Получите дородовой уход, как только вы подозреваете, что можете забеременеть, и на протяжении всей беременности
- Обратитесь за медицинской помощью при любых настораживающих признаках или симптомах преждевременных родов
- Поговорите со своим врачом или другим поставщиком медицинских услуг об использовании лечения прогестероном, если у вас ранее были преждевременные роды
Еще один шаг, который женщины и их партнеры могут предпринять для снижения риска преждевременных родов, — это ожидание между беременностями не менее 18 месяцевexternal icon.
Женщины, забеременевшие с помощью ВРТ, подвергаются более высокому риску преждевременных родов, главным образом потому, что у них больше шансов забеременеть более чем одним ребенком одновременно. Более подробную информацию о ВРТ и преждевременных родах можно найти на странице Перенос одного эмбриона.
значок pdf[PDF — 2 МБ]
Важный рост и развитие происходят на протяжении всей беременности — на протяжении последних нескольких недель. Если нет медицинской необходимости, роды не следует планировать до 39 недель беременности. Читайте: Ваш ребенок растет на протяжении всей беременности pdf icon[PDF – 2 MB].
Отделение репродуктивного здоровья Центра по контролю и профилактике заболеваний занимается различными исследованиями и научными исследованиями, направленными на изучение и снижение преждевременных родов. Ученые CDC сотрудничают со многими партнерами, в том числе с департаментами здравоохранения штатов, университетскими исследователями и другими специалистами в области здравоохранения, чтобы понять, почему происходят преждевременные роды и что можно сделать, чтобы предотвратить их. Прочтите о нашей деятельности по преждевременным родам.
Большие раунды общественного здравоохранения
Большие раунды CDC в области общественного здравоохранения — это ежемесячная веб-трансляция, созданная для стимулирования обсуждения основных вопросов общественного здравоохранения. На ноябрьской сессии 2015 г. «Стратегии общественного здравоохранения по предотвращению преждевременных родов» обсуждается, как согласованные усилия по улучшению данных эпиднадзора, более качественному медицинскому обслуживанию и профилактике, а также более тесные партнерские отношения в области общественного здравоохранения могут ускорить прогресс в сокращении преждевременных родов и улучшении неонатальных исходов. Просмотрите заархивированную презентацию и публикацию
- Стоит ли?Внешний значок – Информация Национальной программы образования в области охраны здоровья матери и ребенка, чтобы узнать о преимуществах ожидания до 39 летнедели доставить.
- Premature Babiesexternal icon – Информация о проблемах со здоровьем и уходе за недоношенными детьми от March of Dimes.
Наверх страницы
Младенцы, рожденные слишком рано, могут столкнуться с неудачами в учебе и поведении на протяжении всей жизни
Младенцы, рожденные раньше срока, могут столкнуться с неблагоприятными нейрокогнитивными и поведенческими последствиями по мере перехода от детского сада к старшей школе, согласно новому исследованию Стэнфорда.
Доношенные роды обычно происходят между 37 и 42 неделями беременности, но роды между 32 и 36 неделями считаются умеренными или поздними преждевременными родами. И эти кажущиеся короткими несколько недель могут привести к серьезным отставаниям в обучении и последствиям в поведении на всю жизнь.
«Поздние преждевременные роды — ранее считавшиеся несущественными после младенческого возраста — могут быть важным нейрокогнитивным фактором риска», — сказал Ли М. Сандерс, педиатр, ведущий преподаватель Стэнфордской политики здравоохранения и заведующий отделением общей педиатрии Стэнфордской медицины. «Итак, это требует специального скрининга и вмешательства со стороны медицинских работников, воспитателей детей раннего возраста, программ раннего вмешательства и школ».
Результаты исследования, проведенного Ли и его коллегами из Стэнфорда, недавно были опубликованы в Журнал педиатрии. Они обнаружили, что после поправки на социально-экономический статус и по сравнению с доношенными родами умеренные и поздние преждевременные роды связаны с повышенным риском низкой успеваемости по математике и английскому языку, а также с хроническими прогулами и отстранением от школы.
«В некотором роде негативного каскада эти результаты связаны с целым рядом еще более ограниченных возможностей в более позднем возрасте, включая более низкую вовлеченность в школу, ограниченный доступ к колледжу и более высокий уровень безработицы», — сказала соавтор Кэрри Таунли Флорес. докторант Стэнфордской высшей школы образования (GSE). «Каждый из этих отрицательных результатов указывает на то, что существующая система не полностью поддерживает ребенка. Когда школы узнают о рисках, связанных с преждевременными родами, они могут обратить на это более пристальное внимание как на потенциальный фактор риска».
Эми Герштейн, исполнительный директор Центра молодежи и их сообществ Джона У. Гарднера GSE, и Киаран Фиббс, доцент педиатрии, были другими соавторами исследования.
Поздние и умеренные преждевременные роды составляют до 8,5% всех родов в США. Эти цифры росли с 1990 г., затем немного снизились с 2007 по 2014 г., но снова начали расти в 2015 г.
Новый набор данных школьный район с высоким уровнем риска. Они создали «виртуальную когорту рождений», используя статистику Управления планирования и развития здравоохранения штата, которая связывает свидетельства о рождении с данными о выписке матерей и младенцев из больниц для всех родов в калифорнийских больницах. Их выборка состояла из 72 316 студентов, родившихся между 1998 и 2012 в школьном округе Калифорнии.
Затем они проанализировали риски для четырех результатов обучения детей из K-12: владение английским языком и навыками грамотности, знание математики, хронические прогулы и отстранения от занятий. Самые сильные ассоциации с более низкими навыками были обнаружены в классах с третьего по пятый, когда учащиеся, рожденные умеренно или поздно недоношенными, демонстрировали повышенный на 6-10% риск невладения навыками, 28% повышенный риск хронических прогулов и 23% повышенный риск суспензии. Затем, перейдя к детям с шестого по восьмой классы, учащиеся, родившиеся раньше срока, продемонстрировали повышенный на 2-7% риск незнания навыков математики и английского языка, а также навыков грамотности; в классах с 9 по 12 они обнаружили 7%-й риск отстранения от занятий.
Несколько гипотез могут объяснить эти ассоциации, пишут авторы. Младенцы, рожденные недоношенными, подвержены риску развития более низкой исполнительной функции и повышенному риску воспалительных хронических состояний, таких как астма, что может объяснять пропуски занятий в школе.
«Умеренные и поздние недоношенные учащиеся также подвержены риску дефицита внимания, который предсказывает частоту отстранения от занятий в школе и может объяснить связь между недоношенностью и отстранением от занятий в старшей школе», — написали они.
Наши выводы могут иметь важные последствия для поставщиков медицинских услуг, педагогов и политиков.
Ли М. Сандерс
Адъюнкт-профессор педиатрии
Просмотр в Твиттере
Исследования показали, что плохая успеваемость и хронические прогулы в начальной школе предсказывают, что некоторые из этих учащихся могут не закончить среднюю школу, что, в свою очередь, может привести к безработица и плохое здоровье во взрослой жизни. В целом, результаты показывают, что неблагоприятные результаты обучения, связанные с преждевременными родами, могут иметь долгосрочные последствия.
«Долгосрочные поведенческие последствия включают повышенный риск распространенных психических расстройств, таких как тревога, депрессия и оппозиционные расстройства, а также рискованное поведение для здоровья, такое как расстройства, связанные с употреблением психоактивных веществ», — сказал Сандерс.
Что можно сделать?
Сандерс сказал, что одним из возможных решений является улучшение связи и обмена данными между медицинскими и образовательными сообществами. Педиатрические поставщики услуг считают защиту интересов детей центральной частью своей медицинской ответственности, и многие из них сами являются бывшими педагогами.
«Это возможность разрушить традиционные барьеры как средство выявления и поддержки тех детей, которые наиболее подвержены риску трудных результатов», — сказал Сандерс. «Когда педагоги рассматривают потенциальные потребности учащегося, понимание результатов родов как фактора риска может открыть еще одно окно в жизненный опыт ребенка».
С разрешения семьи, сказал он, системы здравоохранения могут информировать систему дошкольного воспитания и школьного образования об отдельных детях, которые могут подвергаться риску из-за неблагоприятного исхода родов, такого как поздние преждевременные роды. Системы образования могут информировать поставщиков медицинских услуг, если учащиеся начинают показывать результаты обучения, такие как прогулы или отстранение от занятий.
Кроме того, школы могут собирать информацию об исходах родов при зачислении. Задав вопрос в анкете о том, произошли ли преждевременные роды у ребенка, можно сигнализировать педагогам о том, что учащемуся может быть оказана дополнительная поддержка.
Чтобы снизить риск неблагоприятных исходов родов, предыдущие исследования продемонстрировали эффективность улучшенной дородовой медицинской помощи и программ дополнительного питания, таких как WIC, а также создания социальной поддержки и поддержки психического здоровья для беременных матерей.
Стэнфордское исследование предлагает возможность изучить эффективность других усилий по снижению неблагоприятных исходов родов. Эти усилия включают программы раннего вмешательства, которые обеспечивают обучение родителей и поддержку развития в раннем детстве, программы дополнительного питания, интегрированное поведенческое здоровье в общественных центрах здоровья, а также политические реформы, чтобы помочь родителям поддерживать благополучие своего ребенка, такие как дополнительный доход для семьи с маленькими детьми и оплачиваемый отпуск по семейным обстоятельствам.