симптомы, лечение гриппа у ребенка

2022-12-20

20.12.2022

14-20 минут


164

Содержание

• Основные симптомы
• Причины высокой заболеваемости у детей
• Диагностика гриппа
• Лечение гриппа у детей
• Профилактика заболевания: самые важные аспекты

Показать всё

Грипп — это острое респираторное вирусное заболевание, оно передается воздушно‑капельным путем (например, при чихании) и вызывается одним из штаммов вирусагриппа¹. Болезнь принято относить к сезонным. Дети, согласно статистике, они болеют в 3–5 раз чаще, чем взрослые³.

Грипп при некоторой схожести с простудой более опасен для организма, особенно детского, чреват более серьезными осложнениями, имеет гораздо более выраженную симптоматику и очень заразен. Поэтому важно вовремя распознать его, обратив внимание на типичные симптомы, и сразу принять меры.

В этой статье мы расскажем о характерных признаках, позволяющих распознать грипп, поговорим о том, почему дети болеют им чаще взрослых. Также затронем важную тему диагностики, лечения и профилактики гриппа у детей. Уверены, эта информация будет для вас полезной.

Основные симптомы

Распознать грипп у детей можно по следующим признакам:

• 
  острое начало. Инкубационный период длится от 12 часов до 3 дней, в среднем это 1–2 дня. При этом болезнь развивается достаточно быстро, первые симптомы гриппа у ребенка появляются сразу, без так называемого продромального периода — времени между инкубационным периодом и самой болезнью, когда симптомы еще не выражены, но человек уже может понять, что заболевает³. Это, в числе прочего, позволяет сразу предположить, что у ребенка именно грипп, а не простуда;
• 
  
  высокая температура. Даже в случае легкой степени тяжести гриппа температура может достигать 38,5 °C, при среднетяжелой — 38,5–39,5 °C, а при тяжелой — 40–40,5 °C. Именно температура — один из основных показателей тяжести заболевания². У совсем маленьких детей на фоне лихорадки могут возникать судороги⁴;
• 
  
  слабость, боль в мышцах и головная боль, иногда рвота. Все это — симптомы интоксикации. Дети школьного возраста могут сами говорить об этом родителям, у совсем маленького ребенка можно заметить апатичность, замкнутость, сонливость или, наоборот, раздражительность и возбудимость³;
• 
  
  дискомфорт в глазах. Обычно это боль при движении глазами, о которой может сказать сам ребенок, а также светобоязнь и слезотечение — это можно увидеть со стороны³. Для простуды такие признаки не характерны — при их появлении с большой вероятностью можно говорить именно о гриппе;
• 
  
  изменение кожного покрова. Кожа, как правило, влажная, бледная³, а у детей раннего возраста можно отметить мраморность кожных покровов⁴;
• 
  
  кашель. В первые дни он обычно сухой, нередко болезненный, или «лающий», может сопровождаться болью в горле. Позднее кашель становится влажным, начинает отделяться необильная слизистая мокрота²;
• 
  
  другие респираторные симптомы. Они обычно появляются не сразу, а на 1–2 дня позже остальных и менее выражены — это далеко не основные симптомы гриппа у детей³. Кроме боли в горле (которая может быть следствием кашля) ребенка может беспокоить заложенность носа, незначительные по объему выделения из него³.

Обнаружив признаки гриппа у детей, рекомендуется сразу обратиться к педиатру. Ни при каком другом инфекционном заболевании не встречается такой серьезный процент осложнений (до 10%). И именно у детей возможные осложнения наиболее серьезны. Это может быть пневмония (в 80–90% случаев) и заболевания дыхательных путей, включая ринит, синусит, отит, тонзилофарингит, а также заболевания внутренних органов (менингит, пиелонефрит и др. )³. У детей в возрасте от 6 месяцев до 5 лет течение болезни может быть очень тяжелым с развитием энцефалита. Поэтому не медлите с обращением к педиатру.

Причины высокой заболеваемости у детей

Так почему дети болеют гриппом чаще и тяжелее взрослых? Причина проста: их иммунная система пока еще полностью не сформирована и остается несовершенной. Особенно это касается детей, которые живут в больших городах с плохой экологической обстановкой.

В группе риска дети, посещающие детские сады и школы, спортивные секции. Они постоянно находятся в большом коллективе и одном помещении, что значительно увеличивает вероятность распространения этого заразного вируса⁴.

Диагностика гриппа

Согласно клиническим рекомендациям Минздрава, диагностика гриппа проводится следующим образом¹:

• 
  сбор анамнеза. Педиатр выслушивает жалобы родителей и самого ребенка, если он уже может говорить. Важно все: симптомы, которые есть прямо сейчас, информация о том, как начиналась и как развивалась болезнь;
  
• 
  физикальное обследование. Педиатр осматривает маленького пациента для оценки его состояния в текущий момент. Обследование позволяет не только обнаружить скрытые симптомы, но и определить, насколько тяжело протекает болезнь, требуется ли госпитализация;
  

• 
  лабораторная диагностика. Она, как правило, включает анализ крови (общий с исследованием лейкоцитарной формулы, СРБ, прокальцитонина, биохимический, на свертываемость — в зависимости от тяжести симптомов), анализ мочи (общий). Также у ребенка могут взять материал из носоглотки для подтверждения гриппа и определения его типа;
  
• 
  инструментальная диагностика. Доктор может назначить рентгенографию органов грудной клетки, придаточных пазух носа, ЭКГ или ЭхоКГ, а также другие методы обследования.
  

Необходимость использования тех или иных методов диагностики определяет врач в зависимости от симптоматики и тяжести состояния. Не стоит переживать, если вашего ребенка обследовали лишь при помощи части из указанных способов.

Лечение гриппа у детей

В большинстве случаев дети с легкой или среднетяжелой формой лечатся дома. Обычно госпитализируют только с тяжелой формой или наличием осложнений, если лечение гриппа у детей в домашних условиях невозможно. При этом всем, независимо от тяжести, доктора рекомендуют соблюдать постельный режим, диету и определенный режим питания: кормить ребенка нужно часто, но маленькими порциями, детям раннего возраста давать пить не менее 150 мл воды на килограмм веса в период лихорадки, а 100 мл/кг — после снижения температуры². Помимо соблюдения режима, педиатр может назначить лекарственные препараты: какие именно, зависит от симптомов и их выраженности.

Лечение гриппа у детей включает симптоматическую терапию, позволяющую облегчить течение болезни. Может быть назначен прием комбинированных препаратов, например таких как Колдрекс.

Главное действующее вещество в его составе — парацетамол, он может помочь сбить жар, а также снять головную боль, ломоту в мышцах и суставах, избавить от неприятных ощущений в горле. Именно этот компонент указан в качестве основного во всех клинических рекомендациях по лечению респираторных заболеваний, входящих в Рубрикатор клинических рекомендаций МЗ РФ⁵.

Также в составе препарата содержится фенилэфрин, который уменьшает отечность слизистой оболочки полости носа и облегчает носовое дыхание, если у ребенка насморк. А витамин С помогает восполнить повышенную потребность в нем в период болезни.

Для лечения детей можно использовать Колдрекс Юниор (применяется у детей до 12 лет, но не младше 6) или Колдрекс ХотРем (если ребенку 12 лет или больше)⁶.

Подробнее

Профилактика заболевания: самые важные аспекты

• 
  
  Специфическая профилактика. К ней, в первую очередь, относится вакцинация. Она считается наиболее эффективным средством профилактики, а современные вакцины от гриппа могут вводиться детям в возрасте от 6 месяцев².
• 
  
  Неспецифическая. Она направлена на ограничение контакта с инфекциями и соблюдение социальной дистанции. Так, в период, когда превышен эпидемический порог, детям стоит реже бывать в людных местах, чаще мыть руки, принимать витамины.

Даже очень тщательная профилактика не способна на 100% уберечь ребенка от гриппа, а его симптомы всегда возникают внезапно. Поэтому мы рекомендуем всегда держать под рукой Колдрекс. Он способен облегчать состояние ребенка и помогает легче переносить грипп. Перед применением обязательно ознакомьтесь с инструкцией и проконсультируйтесь с педиатром.

Теги

Симптомы

Лечение для детей

Список литературы

1. 
   Клинические рекомендации «Грипп у детей» (утв. Министерством здравоохранения РФ, 2017 г.).
2. 
   Лобзин Ю. В., Бабаченко И. В., Васильев В. В., Усков А. Н. Особенности гриппа у детей, современные возможности лечения и профилактики // Consilium Medicum, 2016 г., с. 12–13.
3. 
   Краснова Е. И., Лоскутова С. А., Панасенко Л. М. Грипп у детей – причины возникновения, течение и возможности лечения // Электрон. Журн. lvrach.ru, дата обращения 7.07.2022.
4. 
   Грипп у детей – сайт «Центр гигиенического образования населения» Роспотребнадзора
5. 
   https://minzdrav. gov.ru/ru
6. 
   Инструкции к препаратам Колдрекс.

Больше о гриппе и простуде

Жаропонижающее для детейУзнать больше

ОРВИ при беременностиУзнать больше

Симптомы гриппа у детейУзнать больше

Простуда и ОРВИ у пожилых людейУзнать больше

Как сбить высокую температуру у ребенка?Узнать больше

Профилактика коронавирусаУзнать больше

Лечение коронавирусной инфекцииУзнать больше

Антибиотики от гриппа и простудыУзнать больше

Парацетамол при лечении простудыУзнать больше

Симптомы и признаки коронавирусной инфекцииУзнать больше

Симптомы и признаки ангиныУзнать больше

Озноб при температуреУзнать больше

Насморк при простудеУзнать больше

Виды кашля у взрослыхУзнать больше

Кашель при простуде, гриппе и ОРВИУзнать больше

Боль в мышцах и суставах при простуде, гриппе и ОРВИУзнать больше

Лечение простудыУзнать больше

Боль в горле при простуде, гриппе и ОРВИУзнать больше

Профилактика простуды, гриппа и ОРВИ у детейУзнать больше

Отличие гриппа от ОРВИУзнать больше

Что делать при симптомах простуды у детейУзнать больше

Отличие ОРЗ от ОРВИУзнать больше

Головная боль при простуде, гриппе и ОРВИУзнать больше

Отличие коронавируса от ОРВИ, гриппа и простудыУзнать больше

ОРЗ: признаки, симптомы и лечениеУзнать больше

Отличие ангины от ОРВИУзнать больше

Колдрекс против простудыУзнать больше

ОРВИ: признаки, симптомы и лечениеУзнать больше

Простуда: признаки, симптомы и лечениеУзнать больше

Профилактика простуды, гриппа и ОРВИУзнать больше

Что делать при первых признаках простудыУзнать больше

Простуда без температурыУзнать больше

Грипп: признаки, симптомы и лечениеУзнать больше

Если остались вопросы

Вы можете задать их через форму обратной связи

как быстро вылечить простуду в домашних условиях

Простуда — это инфекционное заболевание верхних дыхательных путей, вызванное попаданием в организм вируса. Угрозы для жизни она не представляет, если человек точно уверен, что это не грипп или коронавирус.

Тем не менее, острая респираторная вирусная инфекция — явление неприятное. Ребенок еще может порадоваться возможности пропустить школу, а вот взрослому болезнь срывает все планы. Однако ОРВИ можно вылечить за один день и быстро вернуться к нормальной жизни. Прочитав этот материал, вы узнаете о надежных способах борьбы с недугом.

Первые признаки простуды

Лечение ОРВИ обычно симптоматическое. Необходимо быстро распознать первые симптомы и начать устранять их. Появляются они через несколько часов после попадания в организм вируса. В некоторых случаях может пройти пара суток с момента заражения.

У взрослых заболевание развивается так:

• Воспаляется слизистая оболочка глотки, начинает саднить горло. Диагноз — фарингит.
• Воспаляется слизистая оболочка носа, отекают пазухи («закладывает»), начинается насморк. Диагноз — ринит.
• Воспаляется слизистая оболочка трахеи, появляется кашель, чаще — с мокротой. Диагноз — трахеит.

Простуда объединяет в себе несколько заболеваний, следующих друг за другом. Удастся вылечить первое — беспокоиться о последующих не придется. Но у некоторых симптомы возникают одновременно. Тогда бороться нужно со всеми и сразу. Выздороветь за 1 день реально в любом случае.

Как быстро вылечить простуду?

Приведенные ниже советы применимы только в том случае, если речь идет действительно о простуде. Если нет температуры, можно не сомневаться — это ОРВИ. Хотя и при ней возможен небольшой жар.

Выздороветь за один день и восстановить работоспособность можно, решив несколько задач:

• избавиться от ломоты в теле и общей слабости;
• остановить насморк;
• успокоить горло;
• прекратить кашель, очистив бронхи от мокроты.

Как правило, одним препаратом не обойтись. Поэтому стоит учитывать их совместимость, хотя обычно с противопростудными средствами таких проблем не возникает. Если посетить аптеку возможности нет, можно справиться с недомоганием в домашних условиях (при наличии природных лекарств).

Как улучшить самочувствие?

В большей степени мешает общая слабость. Ее можно объяснить подъемом температуры или просто борьбой организма с инфекцией. Независимо от причины, помогут нестероидные противовоспалительные средства:

• ибупрофен;
• нимесулид;
• ацетилсалициловая кислота.

Они понижают температуру, снимают боль в теле, побеждают воспалительный процесс. Действуют они достаточно быстро: в отсутствие насморка человек даже может продолжить работать. Однако лучше дать организму дневную передышку.

Если НПВС под рукой нет, можно принимать отдельно жаропонижающие, противовоспалительные и обезболивающие средства. Лечение будет не менее эффективным, однако придется внимательнее подбирать препараты.

Как избавиться от боли в горле?

Боль в горле — индикатор вирусной активности. Ослабить воспалительный процесс можно при помощи антисептиков. Они выпускаются в разных формах:

• пастилки для рассасывания;
• спреи;
• растворы для полоскания;
• настойки для ингаляций.

Мази для горла остались в прошлом. Наносить их неудобно даже взрослым, не говоря уже о детях. Высок риск прикоснуться к корню языка и вызвать рвотный рефлекс, что для воспаленной слизистой совсем не желательно.

Неприменимость форм, предполагающих прием внутрь, объясняется важностью местного действия. С одной стороны, это обеспечивает атаку непосредственно на место скопления микроорганизмов, с другой — быстрее наступает эффект обезболивания.

Перечень действующих веществ широк. Антисептики (амилметакрезол, тиротрицин, амбазон) комбинируются с местными анестетиками (лидокаином или бензокаином).

Как быстро вылечить насморк?

Обычно от насморка помогают НПВС, которые принимают для устранения общего недомогания. В некоторых случаях эффект бывает ограниченным: течь из носа перестает, но заложенность остается. Тогда нужно запастись средствами от насморка — противоотечными и сосудосуживающими.

Лечение ринита заключается не только в освобождении носовой полости. Заложенность вызвана не избытком слизи, а отеками, за которые ответственны расширенные сосуды.

Основные действующие вещества:

• фенилэфрин;
• ксилометазолин;
• трамазолин;
• оксиметазолин.

Они выпускаются в форме капель или спреев. Последние равномернее орошают полость и не стекают в носоглотку. Ими легче пользоваться в походных условиях.

Как вылечить кашель?

Это сложная задача, ведь в первый же день кашель практически никогда не проходит. Однако этот неприятный симптом меньше всего сказывается на работоспособности. Можно в целом выздороветь, но продолжать покашливать.

Главная задача — очистить бронхи и не позволить инфекции спуститься в легкие. Делается это за счет избавления от мокроты. Для корректного подбора препарата важно понять, мокрый у человека кашель или сухой.

В первом случае мокрота достаточно жидкая и легко отделяется. Нужно лишь вывести ее из бронхов. Для этого принимают секретолитики, активизирующие моторику верхних дыхательных путей:

• экстракт плюща;
• амброксол;
• карбоцистеин;
• экстракт тимьяна;
• бромгексин.

При сухом кашле мокроту сначала предстоит разжижить, иначе отходить она не будет. В этом помогают муколитики (термопсис, терпингидрат, миртол). Если определить тип самостоятельно не удается, лучше проконсультироваться с врачом.

Народные средства от простуды

Проанализировав симптомы и лечение ОРВИ, несложно подобрать природные средства, которые помогут организму быстро справиться с инфекцией. Их тоже можно группировать по решаемым задачам:

• снять воспаление помогут имбирный чай, отвар ромашки;
• жаропонижающим эффектом обладают чай с малиной, вода с медом, жареный лук;
• успокаивают больное горло молоко с медом, отвары для полоскания с прополисом, календулой, шалфеем или ромашкой;
• борются с насморком чесночные компрессы, промывания морской водой, ментоловые ингаляции;
• от кашля хороши отвары мать-и-мачехи, подорожника, корня имбиря, молоко с инжиром.

Для быстрого снижения температуры можно делать уксусные обтирания. Вещество нужно смешать с прохладной водой (от 30 до 40 градусов) в равных пропорциях. Однако к обтиранию стоит прибегать, если градусник показывает температуру больше 38,5 градусов. Ее не нужно сбивать — она помогает организму победить инфекцию и выздороветь.

Естественное повышение иммунитета

Быстро избавиться от ОРВИ взрослому человеку несложно. Однако лучше не болеть совсем. Профилактика поможет свести число эпизодов простуды к минимуму. Для этого нужно укреплять организм:

• избегать переохлаждений;
• употреблять овощи и фрукты, молочные продукты;
• пить витамины;
• принимать солнечные и воздушные ванны;
• проявлять физическую активность;
• высыпаться и отдыхать.

Для повышения устойчивости иммунитета перед вирусами можно принимать интерфероны. Эти белки вырабатываются в организме в ответ на инфицирование. Если их не хватает, человек заболевает. Поэтому соответствующие препараты помогают противостоять вирусам.

4 совета, как облегчить простуду вашего ребенка | Методистская система здравоохранения

В среднем дети простужаются от шести до десяти раз в год – в два раза больше, чем взрослые.

Многие родители задаются вопросом: чем мы можем помочь?

Что вызывает простуду?

Знание происхождения простуды — хорошее начало.

Большинство простудных заболеваний вызываются риновирусом, хотя существует множество других вирусов, которые могут вызывать симптомы простуды.

Это

на самом деле простуда или что-то другое?

Простуда обычно длится от 7 до 10 дней и характеризуется такими симптомами, как:

• Боль в горле
• Насморк
• Перегрузка
• Кашель
• Чихание
• Слезятся глаза
• Головная боль
• Боли в теле

Во многих случаях простуда просто должна пройти сама собой. Как родитель, вы лучше всех знаете своего ребенка. Если вы обеспокоены, позвоните нам, чтобы мы могли помочь вам обеспечить наилучший уход.

Может ли мой ребенок что-нибудь предпринять, чтобы это прошло?

К сожалению, нет. Антибиотики нацелены на бактериальные инфекции. С другой стороны, простуда или вирусы не реагируют на антибиотики таким же образом.

Я также не рекомендую давать отпускаемые без рецепта лекарства детям младше 2 лет, потому что они не работают и могут иметь вредные побочные эффекты.

Детям старше 2 лет я рекомендую поговорить с вашим лечащим врачом, прежде чем давать им какие-либо лекарства, отпускаемые без рецепта.

Найдите облегчение с помощью этих 4 советов

Хотя нет ничего, что могло бы избавить от простуды, как родитель, вы можете принять меры, чтобы облегчить симптомы и ускорить выздоровление вашего ребенка.

Вот что я рекомендую:

1. Не допускайте обезвоживания вашего ребенка. Сок или вода разбавляют слизь из носа и дыхательных путей вашего ребенка, что облегчает вымывание вируса.

2. Используйте солевой спрей для носа. Когда ваш ребенок болеет простудой, его нос часто забивается из-за инфекции.

Использование солевого назального спрея помогает предотвратить распространение инфекции в носовых пазухах. Это также может помочь сделать сморкание более продуктивным.

Солевой раствор для носа можно использовать с аспиратором, грушей-аспиратором или оральным аспиратором до четырех раз в день.

3. Облегчить кашель вашего ребенка. Детям в возрасте от 3 месяцев до 1 года можно пить теплые прозрачные жидкости, такие как яблочный сок или теплая вода, чтобы разжижать любые выделения. Я рекомендую от 1 чайной до 1 столовой ложки до четырех раз в день.

Детям старше 1 года от ½ чайной ложки до 1 чайной ложки меда помогут ослабить выделения.

Не используйте мед для детей младше 1 года. Дети младшего возраста, употребляющие мед, подвержены риску детского ботулизма, серьезного заболевания.

4. Увеличьте влажность. Увлажнитель с прохладным туманом может увлажнить воздух и предотвратить пересыхание носа и дыхательных путей вашего ребенка.

Если симптомы вашего ребенка не нарушают его сон и температура не превышает 102, лечение может не потребоваться. Детей в возрасте от 3 до 6 месяцев можно лечить ацетаминофеном.

Детей в возрасте 6 месяцев и старше можно лечить ибупрофеном. Никогда не давайте маленьким детям аспирин, так как он вызывает редкое, но серьезное заболевание, называемое синдромом Рея.

Как обеспечить безопасность вашего ребенка во время «тройной болезни» > Новости > Yale Medicine

Первоначально опубликовано: 11 августа 2022 г. Обновлено: 11 января 2023 г.

Примечание. Информация в этой статье является точной. на момент первоначальной публикации. Поскольку информация о COVID-19 быстро меняется, мы рекомендуем вам посетить веб-сайты Центров по контролю и профилактике заболеваний (CDC), Всемирной организации здравоохранения (ВОЗ), а также вашего штата и местного правительства для получения последней информации.

Этой осенью родители больше всего беспокоились о том, как защитить своих детей от «тройной болезни» — вероятности заражения гриппом, COVID-19 и РСВ (респираторно-синцитиальный вирус). в то же время и отправляя больше людей в уже перегруженные больницы. Но в первые недели нового года ситуация изменилась: в то время как COVID-19 находится на подъеме, грипп (все еще циркулирующий) снижается после раннего всплеска. Тем временем количество случаев РСВ стремительно падает.

Однако последние несколько месяцев все еще тревожны. Прошлой осенью дети заболели раньше, чем обычно, и в большем количестве. Простуда и другие вирусы, которые почти исчезли во время пандемии, вернулись, и дети с респираторными вирусами переполнили отделения неотложной помощи в некоторых частях страны.

Этой зимой меньше людей практиковали инфекционный контроль, несмотря на то, что высококонтагиозный Омикрон и его подварианты (например, недавний XBB.1.5) продолжают циркулировать. Врачи считают, что ослабление усилий по смягчению последствий открыло двери для болезней, не связанных с COVID, которые ведут себя беспорядочно, например, вызывая инфекции в нечетное время года.

Эксперты Йельского университета по медицине ответили на некоторые распространенные вопросы о вирусах, которые волнуют родителей.

1. Каких вирусов следует опасаться родителям этой зимой?

«Мы обращаем внимание на все, — говорит Томас Мюррей, доктор медицинских наук, специалист по педиатрическим инфекционным заболеваниям Йельского университета. Он отмечает, что в определенный год среди детей циркулируют многие типы вирусов, в том числе грипп и риновирусы, которые вызывают простуду и обычно не вызывают беспокойства. Но есть много других вирусов, на которые родители должны обратить внимание, в том числе:

• RSV , который вызывает симптомы простуды и может привести к серьезным осложнениям у маленьких детей. До 60 000 детей попали в больницы в предпандемические зимы — в сезон, когда это наиболее распространено. RSV, казалось, исчез в 2020–2021 годах, а затем вернулся в межсезонье весной и летом прошлого года. Прошлой осенью он затопил многие детские больницы.
• Аденовирусы , которые широко распространены и обычно вызывают легкие симптомы простуды или гриппа. Стоит отметить, что Центры по контролю и профилактике заболеваний (CDC) в настоящее время выпускают Уведомление о состоянии здоровья для клиницистов и заявление в средствах массовой информации для родителей, поскольку он расследует рост случаев гепатита неизвестного происхождения у детей; некоторые из случаев дали положительный результат на аденовирус.
• Вирусы парагриппа человека (ВПЧ) , вызывающие симптомы, которые могут включать лихорадку, насморк и кашель. Больные обычно выздоравливают самостоятельно. Однако HPIV также может вызывать более тяжелые заболевания, такие как пневмония.
• Пареховирус человека (PeV) , распространенный вирус, вызывающий лихорадку, сыпь и респираторную инфекцию. Но вариант, известный как «тип три» (PeV-A3), может быть опасен для жизни младенцев. В июле 2022 года CDC выпустил рекомендации по охране здоровья, когда было обнаружено, что вирус циркулирует в нескольких штатах, и призвал педиатрических медицинских работников следить за заболеванием у новорожденных и детей в возрасте до года, у которых проявляются признаки тяжелого заболевания.
• Энтеровирус D68 , еще один вирус, за которым наблюдают эксперты, чаще всего поражает младенцев, детей и подростков и может представлять особенно серьезный риск для детей с астмой. Этот вирус также подозревается в том, что он вызывает заболевание, подобное полиомиелиту, называемое острым вялым миелитом (ОВМ). Хотя небольшое количество вируса было зарегистрировано с 1987 года, CDC сообщал о вспышках в период с августа по ноябрь в 2014, 2016 и 2018 годах. Интересно, что в 2020 году, в первый год пандемии, о вспышках не сообщалось. «Итак, мы всегда бдительны в отношении различных вирусов, подобных этому», — говорит доктор Мюррей.
• Оспа (ранее известная как оспа обезьян) , редкое заболевание, похожее на оспу, но менее тяжелое, которое в последнее время распространяется в основном среди мужчин, имеющих половые контакты с мужчинами. Педиатры бдительны, потому что его распространение во время этой вспышки настолько необычно. Он вызывает такие симптомы, как озноб и жар, а иногда и очень болезненную сыпь. «Прямо сейчас вероятность того, что сыпь у вашего ребенка будет оспа при отсутствии известного воздействия, довольно низка», — говорит доктор Мюррей, добавляя, что другие заболевания, такие как ветряная оспа, могут вызывать аналогичную сыпь. Он добавляет, что семьи должны всегда уведомлять своего педиатра о воздействии оспы или любого другого необычного заболевания.

2. Что означает появление вирусов в межсезонье?

В отношении всех инфекционных заболеваний существует повышенное ощущение непредсказуемости.

Время возникновения случаев гриппа в 2022 году было примером неустойчивого поведения вируса. По словам доктора Мюррея, в мае, в конце сезона умеренного пандемического гриппа, число случаев заболевания увеличилось, хотя они должны были исчезнуть, и сезон продлился до июня, что бывает редко.

Йельская лаборатория клинической вирусологии еженедельно выпускает сводки по вирусам, которые дают небольшой снимок других необычных вирусов. Например, за одну неделю в июле 2022 года сводка включала RSV, грипп, вирус парагриппа, аденовирус, HMPV, риновирусы, PeV и норовирус, большинство из которых редко встречаются летом. Эти цифры отражают явление, которое эксперты отслеживают по всему миру.

Несмотря на то, что цифры были низкими — например, только один случай PeV на той неделе — все же стоит отметить, что эти типы инфекций происходили в межсезонье, объясняет доктор Мюррей.

3. Являются ли «несезонные» вирусы более опасными?

В начале прошлой осени д-р Диас сказал, что в отношении индивидуальных инфекций ответ, похоже, отрицательный. «Я думаю, что мы наблюдаем потенциально такой же процент людей, попадающих в больницу, но большее число, потому что сейчас просто больше людей заболевают».

Вирусы имеют свойство распространяться, и дети редко заражаются более чем одним вирусом одновременно. Но у некоторых маленьких пациентов, поступивших в Йельскую детскую больницу Нью-Хейвена в 2022 году, диагностировали два или даже три вируса одновременно.

«Мы видели это раньше, так что это не совсем необычно, но, похоже, сейчас это происходит чаще, чем раньше», — говорит доктор Диас.

4. Должны ли родители по-прежнему беспокоиться о коронавирусе?

Да. COVID-19число случаев заболевания снова начало расти к концу ноября, а в начале 2023 года высококонтагиозный подвариант Omicron XBB.1.5. быстро распространялся по стране. В отчете Йельского университета о вирусологии, закончившемся 1 января, было зарегистрировано 681 случай COVID-19.

Дети, как правило, переносят заболевание COVID-19 в легкой форме, но профилактика остается важной, поскольку значительное число детей умерло от этой болезни, объясняет доктор Диас. У некоторых также развивается длительный COVID, состояние, отмеченное затяжными симптомами, которое еще недостаточно изучено, добавляет она.

5. На какие симптомы следует обращать внимание родителям?

Многие респираторные инфекции имеют схожие симптомы, и доктор Мюррей не ожидает, что эти симптомы будут отличаться от тех, что были в предыдущие годы. «Они включают высокую температуру и затрудненное дыхание. Если появилась новая сыпь или вас беспокоит дыхание вашего ребенка, вы должны сообщить об этом педиатру», — говорит он, добавляя, что некоторые симптомы могут быть признаками не только вирусов, но и других бактериальных инфекций и/или типичных детских инфекций. инфекции.

В случае COVID-19 и гриппа CDC перечисляет широкий спектр симптомов, включая кашель, одышку, насморк или заложенность носа, утомляемость, боль в горле и даже потерю вкуса или обоняния (хотя последнее чаще при COVID-19). В обоих случаях симптомы могут варьироваться от человека к человеку: у некоторых детей вообще нет симптомов; у других случаи варьируются от бессимптомных до легких и тяжелых.

6. Когда родитель должен позвонить педиатру?

Хотя нет необходимости звонить по поводу каждого симптома, некоторые из них могут сбивать с толку, говорит доктор Мюррей. «Каждый раз, когда родитель обеспокоен, лучше всего позвонить и успокоиться».

Также может быть важно вызвать врача, если у ребенка есть хроническое заболевание, так как это подвергает его повышенному риску тяжелых симптомов или осложнений от вирусов. То же самое касается маленьких детей, добавляет доктор Мюррей.

Родители также должны связаться со своим педиатром, если у ребенка младше трех месяцев жар или его трудно успокоить. «Если они капризны, и вы держите их, и они успокаиваются, это нормально. Но если вы держите их на руках, а они все еще абсолютно раздражительны — и вы не можете их успокоить, что бы вы ни делали, — такого ребенка нужно обследовать», — говорит он.

7. Как врачи могут диагностировать ребенка при наличии разных вирусов с похожими симптомами?

Если у ребенка есть респираторные симптомы, педиатр в первую очередь порекомендует пройти тест на COVID-19. «Симптомы многих из этих заболеваний в значительной степени совпадают», — говорит доктор Мюррей. «Поэтому для врача может быть практически невозможно определить разницу между COVID-19 и другим вирусом без теста».

Если тест на COVID отрицательный, полезно знать, что легкая простуда или вирусы обычно начинают проходить через несколько дней, но если симптомы ухудшаются, врач может рассмотреть возможность тестирования вашего ребенка на грипп, лечение которого может помочь .

Тестирование на РСВ проводится в основном в целях надзора. Но это также полезно при принятии решения о том, следует ли изолировать ребенка от других детей, если он находится в больнице или дома с братом или сестрой, у которого либо есть хроническое заболевание, подвергающее их риску, либо очень маленький ребенок.

8. Как родители могут лечить детей от этих заболеваний?

Хотя каждый вирус отличается, многие из распространенных респираторных вирусов реагируют на одни и те же виды терапии, объясняет доктор Мюррей. «Если тест на COVID отрицательный, в большинстве случаев родителям просто нужно убедиться, что с младенцем или ребенком все в порядке — и что с их дыханием все в порядке — и оказать поддерживающую помощь», — говорит доктор Мюррей. Они должны убедиться, что их дети хорошо пьют воду, и давать им безрецептурные лекарства, такие как ибупрофен или ацетаминофен, если у них жар, добавляет он. «Подавляющее большинство детей справятся с этим».

Если их симптомы не исчезнут, родителям необходимо снова поговорить с врачом, добавляет он.

9. Как родители могут помочь своим детям перестать кашлять?

«Для детей старше 1 года мы рекомендуем давать чайную ложку меда, который, как показали клинические испытания, действительно помогает при кашле», — говорит доктор Диас. «Обычно они больше всего кашляют, когда спят, потому что лежат плашмя, и такое положение мешает ребенку спать».

Детям в возрасте от 1 года она также советует подложить две подушки под голову ребенка или приподнять изголовье кровати, чтобы они спали под углом, «чтобы гравитация могла помочь мокроте стекать вниз», — добавляет она.

10. Почему вакцины против COVID-19 и гриппа важны для детей и когда они должны их получать?

«Вакцинация — это действительно средство номер один для предотвращения многих инфекционных заболеваний, — говорит д-р Диас. Она добавляет, что когда циркулирует так много вирусов, это может уменьшить путаницу.

Вакцина против COVID-19 с последующей бивалентной ревакцинацией снижает риск госпитализации и смерти, а дети в возрасте 6 месяцев и старше могут быть вакцинированы в любое время. Однако в отношении гриппа CDC рекомендует получить вакцину против гриппа до конца октября, хотя она все еще доступна и рекомендуется после этого. (Некоторым детям в возрасте от 6 месяцев до 8 лет потребуется две дозы вакцины против гриппа.)

Хотя прививка от гриппа не всегда идеально подходит для преобладающего штамма в данном году, она является мощным инструментом для предотвращения инфекции, которая может быть смертельной для некоторых детей. Кроме того, это может означать разницу между легким и тяжелым заболеванием у ребенка, который заболевает, несмотря на получение вакцины.

Вакцины для предотвращения заражения РСВ пока не существует, но несколько вакцин находятся в разработке.

По возможности доктор Мюррей рекомендует семьям запланировать медицинский осмотр, чтобы оценить общее состояние здоровья своих детей и сообщить им о прививках, которые они могли пропустить во время пандемии, включая прививки от кори, коклюша (коклюша) и других заболеваний.

«Когда уровень вакцинации населения снижается, эти вирусы возвращаются, — говорит доктор Мюррей. Он добавляет, что корь, в частности, «очень заразна, и дети могут сильно заболеть».

11. Как сохранить здоровье детей, не беспокоя их?

Проблемы с психическим здоровьем у детей вызывают серьезную озабоченность, говорит доктор Мюррей. Родители должны избегать нагромождения новых забот вдобавок к любым опасениям детей, которые уже могут быть связаны со школой. «Основная задача сейчас — выяснить, как делать что-то максимально безопасно, потому что это важно для психического здоровья каждого».

Он рекомендует поговорить о психическом здоровье или обо всем, что волнует детей. «Вы также можете найти время, чтобы поговорить за ужином, пойти на вечернюю прогулку или отправиться в поход по выходным, — говорит он. — Поговорите со своими детьми о том, как у них дела».

Что касается инфекций, доктор Диас говорит, что у большинства детей все будет хорошо. «Вирусы существовали всегда, и дети, как правило, устойчивы к инфекциям, даже когда они госпитализированы», — говорит она.