Контактный дерматит у ребенка — симптомы, способы профилактики и лечения

Контактный дерматит – это специфическое заболевание кожи, которое развивается непосредственно на участке воздействия какого-либо раздражителя.

Причины

Воздействие на кожу раздражающего фактора (лекарственные антимикробные препараты, химические вещества, растения, насекомые, тепло или холод, новая одежда). Наличие на коже ожогов, потертостей и царапин.

Симптомы

• Краснота на коже в местах контакта с явным раздражителем
• Симметричные высыпания с ярко выраженной отечностью
• Сильный зуд
• Пузыри на поверхности кожи, которые в последствии вскрываются, оставляя после себя мокнущие эрозивные участки
• Плаксивость, ухудшение состояния нормального сна

Следует отметить, что контактный дерматит имеет два типа течения – это острое и хроническое. Острая фаза проявляется практически сразу же после контакта с возможным раздражителем и проходит после его прекращения. Хронический тип заболевания, как правило, развивается после нескольких повторных контактов с аллергеном, а его развитие характерно постоянными обострениями.

У детей данное заболевание имеет крайне благоприятный исход, если родители успеют вовремя его остановить. То есть, оно не требует особого или специального лечения, и, как правило, проходит самостоятельно при условии полного исключения из жизни ребенка исходного раздражителя.

Профилактика

• Исключение контакта кожи с веществами, вызывающими аллергическую реакцию.
• При случайном попадании на кожу известного раздражителя – тщательное мытье кожи под проточной водой с мылом.
• Использование специальных гипоаллергенных средств при аллергии на бытовую химию (стиральные порошки, средства для ухода за домом).
• Натуральные материалы при выборе одежды, особенно нижнего белья.

Подробнее о детской дерматологии в клинике «ЮгМед»

Дерматит у ребенка

Дерматит у ребенка.
Себорейный, пеленочный, контактный дерматит.

Дерматиты у детей – это группа воспалительных реакций кожи, возникающих в результате воздействия на кожу детей различных веществ в условиях повышенной чувствительности детского организма к любым раздражителям. Основными причинами развития дерматитов в детском возрасте считаются: наследственная предрасположенность к аллергическом реакциям, частые инфекционные заболевания ребенка, применение некоторых лекарственных средств в детском возрасте, а также сопутствующие заболевания кишечника и дисбактериоз. Различают несколько видов дерматитов у детей, среди которых наиболее часто встречаются: себорейный, атопический, пеленочный и контактный дерматиты. Лечение дерматитов у детей зависит от типа дерматита, возраста ребенка и наличия осложнений болезни.

Почему развивается дерматит у ребенка?

Дерматиты представляют собой воспаление кожи, которое служит проявлением общей повышенной реакции организма на факторы внешней среды. Это означает, что у ребенка с дерматитом имеется врожденная или приобретенная предрасположенность к аллергическим заболеваниям. Дерматиты, как правило, развиваются у детей первых месяцев жизни, а после 4 лет практически не встречаются. Повышенный риск развития дерматита наблюдается у следующих групп детей:

• У детей, один или оба родителя которых имеют какую-либо форму аллергии (пищевая аллергия, бронхиальная астма и др.)
• Частые инфекционные заболевания у ребенка или у матери во время беременности
• Частый прием лекарств матерью во время беременности или ребенком после рождения
• Тяжелое течение беременности и родов
• Неправильное вскармливание ребенка (искусственное вскармливание неадаптированными молочными смесями, раннее введение прикорма, кормление аллергизирующими продуктами питания, например, шоколад, цитрусовые, яйца, орехи и т.д.)
• Длительное пребывание ребенка в загрязненной химическими веществами среде (красители, выхлопные газы, дым и т.д.)
• Недостаточное соблюдение мер гигиены в уходе за кожей ребенка (особенно у детей первого года жизни).

Себорейный дерматит у детей

Себорейный дерматит у ребенка – это воспаление кожи волосистой части головы (однако встречаются и другие локализации болезни), основным симптомом которого является наличие на поверхности кожи жирных корочек желтого цвета. Основной причиной развития себорейного дерматита у детей считается гриб Malassezia furfur, который, размножаясь на поверхности кожи ребенка, вызывает появление симптомов болезни. Себорейный дерматит, как правило, развивается на волосистой части головы у грудных детей, начиная со 2-3 недели после рождения. Основным проявлением себорейного дерматита у детей является наличие жирных, желтоватых чешуек, или корочек (гнейс), на волосистой части головы. Себорейный дерматит может развиваться на других участках тела: в области ушных раковин, шеи, грудины, в подмышечных и паховых складках кожи тела ребенка. Как правило, при себорейном дерматите кожный зуд у ребенка не выражен или отсутствует. В отсутствие лечения к себорейному дерматиту может присоединиться бактериальная инфекция, что значительно осложняет течение болезни.

При появлении у ребенка симптомов себорейного дерматита необходимо немедленно обратиться к врачу, который установит диагноз и назначит лечение.

Лечение себорейного дерматита у детей

Лечение себорейного дерматита у ребенка заключается в ежедневном мытье головы специальными шампунями, а также в механическом удалении себорейных корочек (гнейс). У большинства детей с себорейным дерматитом волосистой части головы на 6-8 неделе жизни все симптомы самостоятельно исчезают. В некоторых случаях педиатры рекомендуют использование специальных средств для лечения себорейного дерматита. Мытье головы такими шампунями, как Скин-кап быстро снимает воспаление кожи, образование чешуек, а также обладает выраженной активностью в отношении грибов — основной причины себорейного дерматита. После мытья головы шампунем и очищения других пораженных областей, кожу подсушивают и наносят на воспаленные участки специальные средства: аэрозоль Скин-кап на волосистуючасть головы, крем — если есть высыпания на лице. Длительность лечения себорейного дерматита лекарственными шампунями и кремами определяется лечащим врачом.

Пеленочный дерматит у детей

Пеленочный дерматит – это воспаление кожи в области ягодиц, гениталий, внутренней стороны бедер у ребенка в результате длительного воздействия на кожу этой области мочи и кала. Развитию пеленочного дерматита способствуют: неправильное использование подгузников (подгузники большего или меньшего размера натирают кожу промежности и способствуют развитию воспаления), редкое мытье ребенка, использование раздражающего мыла при мытье ребенка и стирке белья, аллергия на кремы, используемые для ухода за кожей ребенка, а также немытые руки матери во время смены подгузников.

Основными симптомами пеленочного дерматита являются: покраснение кожи и высыпания в области промежности, повышенная чувствительность кожи этой области при прикосновении, зуд. Дети в пеленочным дерматитом обычно очень раздражительны, плачут без причины, плохо питаются и беспокойно спят. При присоединении инфекции на коже появляются гнойнички, появляется неприятный запах. Частыми причинами пеленочного дерматита у детей является кишечный дисбактериоз и пищевая аллергия. Поэтому у детей с частыми рецидивами пеленочного дерматита необходимо проверить кал на наличие дисбактериоза и, по необходимости, провести лечение.

Пеленочный дерматит и современные подгузники

Несмотря на распространенную убежденность в том, что современные подгузники способствуют возникновению пеленочного дерматита, на самом деле, правильное их использование снижает риск развития пеленочного дерматита у ребенка. Эти данные подтверждаются большинством практикующих педиатров и многочисленными масштабными исследованиями в этой области. Качественные подгузники хорошо впитывают жидкость и остаются практически сухими на поверхности, контактирующей с кожей ребенка. Использование подгузников уменьшает время контакта кожи ребенка с раздражающей мочой и поддерживает нормальный кислотно-щелочной баланс кожи.

Для профилактики пеленочного дерматита следует использовать качественные подгузники и менять их не реже 1 раза в 4-6 часов.

Лечение пеленочного дерматита у детей

Лечение пеленочного дерматита у ребенка основывается на исключении всех раздражающих факторов, частой смене подгузников, соблюдении правил гигиены (кожа промежности малыша должна быть сухой и чистой). В лечении пеленочного дерматита большое значение имеют воздушные ванны: в течение дня необходимо периодически оставлять малыша без одежды в тепле, чтобы кожа промежности проветривалась и подсушивалась. После мытья ребенка рекомендуется наносить на кожу промежности увлажняющие средства, например эмульсию Топикрем, Д-Пантенол и др. Хорошо зарекомендовали себя в лечении пеленочного дерматита мази на основе ланолина.

Контактный дерматит у детей

Контактный дерматит у детей – это воспаление кожи ребенка в области непосредственного воздействия какого-либо раздражителя (например, в области постоянного трения одежды, швов, применения раздражающего крема, при контакте кожи с металлическими предметами и т.д.). Контактный дерматит, как правило, не требует специального лечения и проходит самостоятельно при исключении дальнейшего воздействия раздражителя на кожу ребенка.

Атопический дерматит у детей | Краевой кожно-венерологический диспансер г. Хабаровска

Атопический дерматит — это кожное заболевание с аллергической природой и хроническим течением. Развитие патологии происходит в нескольких стадиях с появлением конкретных высыпаний. Появление высыпаний сооапровождается выраженным зудом и вызывает беспокойство у ребенка.

Отчего в детском возрасте развивается атопический дерматит?

Факторами, предрасполагающими к появлению болезни у малышей, могут быть:

·         поступление в организм пищевых аллергенов;

·         инфекционное поражение кожи;

·         наследственная предрасположенность;

·         пренебрежение правилами гигиены;

·         постоянное пребывание в стрессовых ситуациях;

·         непереносимость климатических или экологических условий;

·         пылевые клещи (пример не специфического фактора).

Пищевые аллергены как причины возникновения атопического дерматита у детей варьируются в зависимости от возрастной категории. У самых маленьких аллергия способна развиваться на белковые компоненты, составляющие питание. Они содержатся в коровьем молоке, злаках, мёде, рыбе, сое, орехах и яйцах.

По мере взросления человек может утрачивать восприимчивость к пищевым компонентам. Но бывает и так, что характерная симптоматика на определенный продукт проявляется на протяжении всей жизни.

Аэроаллергены – вторая по важности группа факторов, провоцирующих атопию на кожных покровах. Ими являются бытовые, пыльцевые и эпидермальные раздражители, проникающие в организм через дыхательную систему. Исчадием бытовых аллергенов зачастую становится пыль, точнее – ее «население» в виде клещей. Паразиты питаются чешуйками кожи. Случаи эпидермальной аллергии у детей регистрируются после контакта с домашними животными.

Обострение атопии в весенние и летние месяцы может быть связано с распространением по воздуху пыльцы растений. Но если отбросить бытовые, природные и пищевые факторы, на первый план могут выступить нарушения нервной деятельности. Пораженные кожные покровы передают специфические сигналы в нервную систему, которые мозг возвращает в организм невротическими расстройствами. Но если они уже составляли проблему для ребенка, сбои только усугубляют течение болезни.

Микроорганизмы – отдельная группа причин, вызывающих атопическую экзему у малышей. Заболевание часто осложняется бактериальными инфекциями. К их возбудителям относятся дрожжи Malassezia и бактерии Saures. Процесс синтеза дрожжей служит благоприятным условием для развития атопии.  

Численность не специфических раздражителей составляют химические вещества и моющие средства, с которыми контактировал малыш. Проблема атопии также может появиться вследствие ношения одежды из грубых тканей или вещей, выстиранных в порошке с вредными для детской кожи компонентами. Выявление не специфических факторов воздействия происходит методом исключения.

Возрастные особенности течения заболевания

Определение трех форм атопического дерматита у детей специалисты объясняют разными клиническими симптомами, имеющими зависимость от возраста больных. Рассмотрим их подробнее.

1.      Младенческая форма встречается до 3 лет.

2.      Детская развивается в период от 3 до 12 лет.

3.      Подростковая поражает юношей и девушек 12 – 18 лет.

В каждом возрастном периоде кожные изменения имеют собственные морфологические особенности. С 3 до 6 мес. атопия проявляется эритематозными элементами на щеках. Они имеют вид молочного струпа, серозных эрозий и папул. Развивается шелушение покровов. Помимо щек болезнь также поражает:

·         лоб;

·         ушные раковины;

·         волосистую область головы;

·         разгибательные поверхности рук и ног.

Когда малыш пребывает в возрасте от 6 мес. до 1,5 лет, атопия выражается отечностью, гиперемией и истечением экссудата. Экзема затрагивает слизистые оболочки половых органов, носа, органов зрения, пищеварительного тракта, мочевыделительной и дыхательной систем.

От полутора и до 3 лет папулы сливаются и образуют единые очаги под названием строфулюс. У малышей наблюдается сухость и уплотнение кожной ткани. Усиление естественного рисунка говорит о лихенизации кожи. В основном изменения наблюдаются на сгибательных поверхностях конечностей и в редких случаях они встречаются на стопах, шее и запястьях.

Независимо от возраста малыша острая стадия атопии у него может исчезнуть также внезапно, как и появилась. Однако это не означает полной самоликвидации патологии. Она просто скрывается в организме и ожидает подходящего случая для активизации. Поэтому заболевание следует лечить сразу, пока имеются яркие признаки. Для возрастных рамок 3 – 5 лет характерно развитие стойкого нейродермита. Болезнь поражает только сгибательные участки конечностей. Как выглядит атопический дерматит у детей разного возраста, показано на фото:

Клинические признаки атопического дерматита у детей выражаются изменениями на коже, в нервной деятельности и  ухудшают у них качество жизни. Заболевание всегда протекает с зудом. В связи с этим неприятным явлением дети становятся беспокойными, агрессивными и все время норовят почесать зудящие покровы. Из-за этого нарушается сон. В итоге на теле появляются расчесы, через которые могут легко проникнуть болезнетворные микробы   и усложнить течение заболевания. Болезнь станет представлять опасность для здоровья ребенка только при отсутствии лечения. 

Терапия нейродермита у детей не ограничивается назначением медикаментов.  Лечение должно быть комплексным под наблюдением врача. Самое главное это соблюдение диеты и ограничение контакта с возможными аллергенами. Так как постоянное воздействие аллергена на организм вызывает утяжеление заболевания. После купирования обострения кожа таких детей нуждается в специальном уходе с использованием гипоаллергенных моющих средств и эмолентов . Для того чтобы лечение было успешным нужно вовремя обращаться за медицинской помощью  и четко выполнять все рекомендации врача.  Не стоит эксперементировать и  заниматься самолечением. Только совместные усилия врача и родителей приводят к стойкому положительному  результату.

причины, симптомы, диагностика и методы лечения на сайте «Альфа-Центр Здоровья»

Воспалительное кожное заболевание, возникающее в результате воздействия физических, химических или биологических факторов, сопровождается покраснением кожи, зудом и жжением, образованием пузырьков и волдырей.

Контактным называется любой дерматит, вызванный непосредственным взаимодействием каких-либо веществ с кожей. Контактный дерматит бывает простым и аллергическим. И тот, и другой может быть острым, подострым и хроническим.

Простой контактный дерматит

Простой контактный дерматит встречается чаще аллергического. Причиной его возникновения служит токсическое действие раздражающих веществ, ведущее к разрушению эпидермиса (внешнего слоя кожи) и воспалению кожи. С большинством раздражающих веществ человек сталкивается повседневно — в быту или на работе. Одни из них — слабые раздражители, вызывающие дерматит только при условии регулярных контактов с кожей (моющие средства, очистители, растворители). Другие — едкие вещества, способные вызвать дерматит после однократного контакта (хлорная известь, сильные кислоты, щелочи). От простого контактного дерматита не застрахован ни один человек. 

Жалобы

Слабые раздражители вызывают эритему (покраснение кожи), образование трещин, сухость кожи. Зуд обычно слабый или умеренный. Чаще всего от простого контактного дерматита страдают кисти, а также лицо, особенно веки. В тяжелых случаях наблюдаются отек, мокнутие, боль. Едкие вещества через несколько часов после попадания на кожу вызывают болезненные пузыри.

Лечение

Задачи лечения врачом дерматовенерологом включают восстановление эпидермиса и его дальнейшую защиту от раздражающего вещества. При хроническом простом контактном дерматите нередко бывает достаточно свести к минимуму контакты с мылом и водой, применять смягчающие средства (кремы или мази) и при поражении кистей использовать перчатки. На острой стадии заболевания иногда приходится наносить мази глюкокортикоидов под повязки. Глюкокортикоиды для приема внутрь помогают подавить острое воспаление, но в лечении хронического простого контактного дерматита их не используют. Бессмысленно назначать эти препараты, если не устранены контакты с раздражающим веществом.

Аллергический контактный дерматит

Аллергический контактный дерматит представляет собой аллергическую реакцию на какое-либо вещество. Эта реакция может развиться как после однократного контакта с аллергеном (например, с некоторыми растениями), так и в результате его многолетнего регулярного воздействия (например, никеля или парфюмерных изделий).

Жалобы

В месте контакта сначала возникает сильный зуд, а затем — зудящая сыпь. Поскольку контакт с аллергеном и начало заболевания могут быть разнесены во времени на две недели, установить дату контакта часто не удается. Хронический аллергический контактный дерматит длится месяцами и годами.

На пораженных участках отмечаются покраснение, отек, сыпь и мокнутие. Локализация и расположение сыпи зависят от причины заболевания. Так, аллерген, содержащийся в декоративной косметике, приведет к поражению лица, никелевое кольцо — к поражению одного из пальцев, а резиновые шлепанцы — к поражению стоп.

Лечение

При сыпи и мокнутии помогают примочки с ацетатом алюминия (жидкость Бурова). После того как пораженные участки кожи подсохнут, назначают глюкокортикоиды для наружного применения. В тяжелых случаях требуются H₁-блокаторы (антигистаминные препараты) и глюкокортикоиды внутрь. Для излечения важно выявить и устранить аллерген, но для этого зачастую нужны аппликационные пробы. Проведение аппликационных проб особенно полезно для тех пациентов, которые на работе контактируют со множеством химических веществ.

Клиники Чайка — Chaika.com

Дерматит — это воспаление кожи. Контактный дерматит относится к дерматитам, возникающим в результате воздействия на кожу внешних факторов — аллергенов и раздражителей.

Простой контактный дерматит возникает в результате контакта кожи с веществом, которое механически или химически раздражает ее, вызывая повреждение. В большинстве случаев причиной развития простого контактного дерматита становятся продукты ежедневного использования, такие как мыло, моющие и дезинфицирующие средства. Простой контактный дерматит кистей развивается при долгом воздействии на кожу рук горячей воды, мыла, мясного, фруктового сока и других раздражающих веществ.

Слабые раздражители вызывают незначительное покраснение, сухость кожи, появление мелких трещин, умеренный зуд. Сильные раздражители, такие как хлорная известь и едкие щелочи, приводят к появлению отека, пузырей, мокнутия, умеренной болезненности. Высыпания чаще всего локализуются на коже межпальцевых промежутков. Простой контактный дерматит может поражать и кожу лица, особенно тонкую кожу век.

Аллергический контактный дерматит представляет собой воспалительную иммунную реакцию, развивающуюся на коже в месте контакта с аллергеном. Распространенной причиной появления аллергического контактного дерматита становится масло урушиол, содержащееся в таких растениях, как плющ ядовитый, ядовитый дуб и лаковое дерево. Плоды гинкго и кожура манго также содержат раздражающее кожу масло урушиол. Другие распространенные аллергены: никель, который содержится в ювелирных изделиях, формальдегид и кватерний, содержащиеся в косметике и лаке для ногтей, предметы из резины и средства для обработки натуральной и синтетической кожи. Химические ингредиенты, содержащиеся в солнцезащитных средствах, такие как оксибензон и октокрилен, могут стать причиной развития аллергического контактного дерматита у детей.  

Кроме того, аллергический контактный дерматит могут вызывать определенные лекарственные средства, содержащие ланолин, неомицин и другие антибактериальные средства, бензокаин и тимеросал. Моющие средства для стирки белья — распространенная причина развития аллергического контактного дерматита.

Аллергический контактный дерматит проявляется эритемой (сильное покраснение кожи, вызванное расширением капилляров), сопровождающейся умеренным зудом. В более тяжелых случаях на фоне эритемы могут формироваться везикулы (водянистые полости, приподнятые над уровнем кожи). Высыпания обычно распространены в области контакта с аллергеном, однако могут располагаться и на других участках тела при распространении аллергена руками. Мытье рук с мылом может предотвратить распространение раздражающих веществ.

Высыпания обычно появляются в течение 12–48 часов после контакта с аллергеном, однако в некоторых случаях могут проявиться спустя две недели. В хронических случаях высыпания на коже присутствуют в течение нескольких месяцев или лет, что затрудняет поиск аллергена, вызвавшего реакцию.

проявления и наиболее частые причины

3 декабря 2020

Контактный дерматит — воспаление кожи в том месте, которое соприкасалось с раздражающим веществом или фактором окружающей среды. Недугу наиболее подвержены дети до 12 лет. Дело в особенностях строения детской кожи и слабости её защитных механизмов. Болезнь проявляется на любом участке, бывшем в контакте с раздражителем, но чаще на лице, руках, шее, в паховой области.

Если вовремя распознать провоцирующий агент и оградить от него ребёнка, воспаление хорошо лечится и симптомы быстро проходят. Когда причину выявить трудно или родители не обращаются к врачу вовремя, течение болезни утяжеляется.

Контактный дерматит бывает:

• простым — местное раздражение каким-либо фактором;
• аллергическим.

Второй вариант появится, когда у ребёнка есть повышенная восприимчивость к данному веществу. Первое взаимодействие с ним проходит внешне незаметно, но в коже образуются химические вещества, которые связываются с клетками иммунитета — Т-лимфоцитами. Иммунные клетки запоминают раздражитель. При повторном контакте, который может произойти спустя долгое время, Т-лимфоциты запускают аллергическую реакцию и вызывают проявление кожных симптомов.

Как распознать контактный аллергический дерматит у ребёнка

Контуры воспаления часто совпадают с очертаниями предмета, вызвавшего раздражение. Сыпь мало распространяется за пределы участка кожи, который соприкасался с причинным фактором. Кожа здесь краснеет и припухает, сильно зудит, появляются пузырьки, ранки и корочки.

К ранкам легко присоединяется грибковая и бактериальная инфекция, возникает нагноение. У малышей может повыситься общая температура.

Частое обострение на одних и тех же местах приводит к неприятным исходам: участки повышенной или пониженной пигментации, рубцы, утолщение и огрубение кожи.

Заметив сыпь или красные пятна на коже ребёнка, обязательно покажитесь врачу, чтобы сделать анализы, точно определить причину и начать лечение.

Заболевание может обостряться. Чтобы этого не случилось, нужно найти и устранить провоцирующие причины.

Внутренние причины детского дерматита

Спровоцировать болезнь могут:

• наследственная предрасположенность к аллергиям;
• сопутствующие атопические болезни — бронхиальная астма, аллергический ринит;
• болезни желудка и кишечника;
• употребление пищи с консервантами, красителями, вкусовыми добавками;
• стрессы.

Чаще недуг развивается у людей с белой кожей сухого типа, реже страдает смуглая кожа жирного типа.

Внешние причины развития аллергического дерматита у детей

Вызвать недуг может как один из факторов, так и сочетание нескольких.

1. Физические — трение или давление на кожу тканей, кожаных изделий, высокие или низкие температуры, влажность, электрический ток, ультрафиолетовые или рентгеновские лучи.
2. Химические — разные кислоты и щёлочи, вещества, входящие в состав кремов и средств гигиены, лекарства, табачный дым.
3. Биологические — сок и пыльца растений, укусы и выделения насекомых и животных.

Из растительных агентов наиболее опасны сок чистотела, борщевика, крапивы, пыльца луговых и сорных трав.

В промышленных городах зимой наблюдаются массовые случаи контактного дерматита под глазами и на руках ребёнка. Здесь сочетаются сразу три фактора: холод, химические примеси в воздухе и прикосновение к коже мокрыми варежками.

У грудничков аллергическое воспаление могут вызвать сочетание высокой влажности в подгузниках, трения ткани и действия неподходящего крема.

Особый вид контактного дерматита — фототоксический, когда кремы от загара разлагаются под солнечными лучами и вызывают аллергическое повреждение эпидермиса.

Какие металлы могут навредить

Поражение кожи могут вызвать любые металлы. Реже всего — золото, платина, серебро. Чаще — никель. Предрасположенность может быть наследственной или сформироваться в течение жизни, под действием неблагоприятных факторов. При аллергии на никель назначают специальную диету: исключают ржаной хлеб, консервы, некоторые овощи.

Дерматит у ребёнка и психосоматика

Здоровье кожи напрямую зависит от психического самочувствия человека. Стресс меняет гормональный фон и обмен веществ, вызывает сбои в работе иммунитета. Поэтому спокойное эмоциональное состояние предотвратит обострение болезни и отсрочит первое появление симптомов.

Столкнувшись с контактным дерматитом, проанализируйте причины, выявите аллерген, который его вызвал. Это не всегда просто. Чтобы быть спокойными за правильный диагноз, провести нужные анализы и получить лечение — приходите на консультацию в наш центр. Помимо лечения, вы научитесь правильной профилактике этой болезни.

3 декабря 2020

Автор статьи: врач-дерматолог Мак Владимир Федорович

виды, причины, симптомы, лечение у детей

Оглавление

Воспаление кожи, или дерматит, сопровождается покраснением, зудом, отеком участка кожного покрова. При этой патологии также встречаются пузыри и образующиеся на их поверхности корки.

 Что такое дерматит?

 Кожный дерматит – общий термин, указывающий на воспаление. Оно может иметь разные причины и формы. Примером заболевания служит экзема, себорея, поражение кожи при контакте с каким-либо веществом (например, с никелем в бижутерии).

Это распространенная патология. Она не заразна, но существенно снижает качество жизни человека, вызывая не только неприятные признаки, но и ограничивая социальную активность пациента. Лечение дерматита должно быть комплексным и длительным, только в этом случае возможно устранение признаков болезни. Для этого необходимо обратиться к врачу-дерматологу.

Причины дерматита у детей и взрослых

 Заболевание вызывают различные внешние и внутренние причины дерматита:

• атопический дерматит связан с комплексом факторов – сухостью кожи, генетическими изменениями, иммунной дисфункцией, бактериальным загрязнением кожи, условиями окружающей среды;
• контактный дерматит является результатом непосредственного воздействия одного из множества раздражителей – ядовитых растений, никеля, чистящих средств, консервантов, парфюмерных отдушек и т. д.;
• себорейный дерматит вызван паразитированием грибков в сальном секрете кожи.

 Факторы риска заболевания:

• Возраст. Заболевание может возникать в любом возрасте, но аллергический дерматит обычно начинается еще в младенчестве.
• Наследственная предрасположенность. Атопический кожный воспалительный процесс у ребенка более вероятен, если у одного или обоих его родителей есть аллергические заболевания.
• Аллергические заболевания и астма. Люди с такими заболеваниями имеют большую вероятность развития атопического поражения кожи.
• Профессия. Риск контактного дерматита увеличивается при работе с металлами, растворителями, чистящими средствами, лекарственными препаратами.

Сопутствующие заболевания. Риск себореи увеличивают сердечная недостаточность, болезнь Паркинсона, ВИЧ-инфекция.

Классификация дерматита

 Различают несколько форм заболевания, имеющих разные причины, механизмы развития, проявления и лечение. Чтобы понять, как лечить дерматит, необходимо сначала уточнить диагноз. Правильно классифицировать патологию может только специалист. Основные виды болезни:

• простой (контактный), в том числе пеленочный дерматит;
• аллергический;
• экзема;
• токсидермия;
• многоформная экссудативная эритема.

 Симптомы и диагностика дерматита

 Симптомы дерматита могут выглядеть по-разному в зависимости от формы болезни:

• Экзема, атопический дерматит у детей проявляются как красная зудящая сыпь в локтевых и подколенных ямках, на шее. При расчесах могут образовываться корки.
• Сыпь при контактном дерматите возникает только на участке тела, контактировавшем с раздражителем. Высыпания имеют красный цвет, могут вызывать зуд и жжение, появление волдырей.
• Себорейный дерматит волосистой части головы проявляется образованием чешуек, покраснением и шелушением кожи. Такая форма болезни может появиться и на лице, верхней части груди или спины, в том числе и у младенцев.

Периоральный дерматит характеризуется появлением сыпи, мелких пузырьков, покраснением и отеком околоротовой области. Такой дерматит на лице нередко связан с неправильным употреблением наружных гормональных препаратов при розацеа и угревой сыпи. У детей он возникает при обильном слюнотечении во время прорезывания молочных зубов.

Лечение дерматита

 Первый шаг в терапии заболевания – определение его типа и устранение причины. При любом виде болезни рекомендуется специальная диета при дерматите. Она подразумевает исключение пищевых аллергенов (рыбы, шоколада, морепродуктов, яичного белка и других), введение в рацион кисломолочных напитков, растительной клетчатки, витамина D. Правильно подобрать диету можно после аллергологического обследования с выявлением аллергена, вызывающего дерматит.

При слабой степени воспаления в лечение включают мазь от дерматита, содержащую глюкокортикоиды, и антигистаминные препараты для приема внутрь. Присоединение вторичной бактериальной инфекции требует назначения антибиотиков. Тяжелые формы болезни лечатся с применением гормональных инъекций.

При себорейном дерматите используются шампуни от перхоти, содержащие салициловую кислоту, пиритион цинка, кетоконазол, серу или селен.

Лечение дерматита у взрослых и детей можно дополнять народными методами. Наиболее эффективные из домашних рецептов:

• отвар рисовых отрубей для обработки кожи при аллергической форме и экземе;
• масло чайного дерева, смягчающее и дезинфицирующее кожу;
• рыбий жир в виде капсул для приема внутрь;
• сок листьев алоэ, хорошо увлажняющего кожу, для компрессов.

Профилактика дерматита

 Дерматит – заболевание полиэтиологическое, возникает под действием разнообразных внешних и внутренних факторов. Полностью устранить риск его развития невозможно. Для снижения вероятности развития дерматитов используются такие меры профилактики:

• ограничение контакта с раздражающими веществами;
• снижение аллергенной нагрузки на организм;
• профилактика солнечных и других видов ожогов;
• соблюдение норм личной и профессиональной гигиены.

 Преимущества клиники «Мама Папа Я»

 Сеть семейных клиник «Мама Папа Я» предлагает комплекс медицинских услуг по диагностике и лечению дерматита. Наши преимущества:

• консультации дерматолога, аллерголога высокой квалификации;
• диагностические исследования по обнаружению аллергена;
• возможность одновременного лечения в клинике нескольких членов семьи, как взрослых, так и детей;
• доступные цены на лечебно-диагностические процедуры.

 Запишитесь на консультацию к врачу в удобное для вас время по телефону или через форму на нашем сайте.

Отзывы

Марина Петровна

Доктор внимательно осмотрела моего мужа, назначила ЭКГ и поставили предварительный диагноз. Дала рекомендации по нашей ситуации и назначила дополнительное обследование. Пока замечаний нет. Финансовые договоренности соблюдены.

Роах Ефим Борисович

Я просто в восторге от доктора и клиники. Давно не получал удовольствия в клиниках. Всё прошло идеально с точки зрения логистики, строго по времени. Так же получил удовольствие эстетическое и как пациент и как человек. Я мог общаться и это общение доставило мне огромное удовольствие. Нижайший поклон доктору УЗИ.

Лузина Софья Хамитовна

Мне очень понравилась доктор Власова. Приятная и милая женщина, хороший специалист. На все свои вопросы я получила ответ, врач дала мне много хороших советов. Визитом осталась довольна более чем.

Евгения

Посетили с ребенком Клинику «Мама Папа Я». Нужна была консультация детского кардиолога. Клиника понравилась. Хороший сервис, врачи. В очереди не стояли, по стоимости все совпало.

Ольга

Очень понравилась клиника. Обходительный персонал. Была на приеме у гинеколога Михайловой Е.А. осталась довольна, побольше таких врачей. Спасибо!!!

Анонимный пользователь

Удалял жировик у Алины Сергеевны, операцию сделала великолепно! Огромное ей спасибо за чуткое внимание и подход к каждой мелочи.

Анонимный пользователь

Сегодня обслуживалась в клинике, осталась довольна персоналом, а также врачом гинекологом. Все относятся к пациентам с уважением и вниманием. Спасибо им большое и дальнейшего процветания.

Иратьев В.В.

Клиника «Мама Папа Я» в Люберцах очень хорошая. Коллектив дружелюбный, отзывчивый. Советую данную клинику всем своим знакомым. Спасибо всем врачам и администраторам. Клинике желаю процветания и много адекватных клиентов.

Белова Е.М.

Сегодня удаляла родинку на лице у дерматолога Кодаревой И.А. Доктор очень аккуратная! Корректная! Спасибо большое! Администратор Борщевская Юлия доброжелательна, четко выполняет свои обязанности.

Анонимный пользователь

Хочу выразить благодарность работникам клиники Мама, Папа, я. В клинике очень дружелюбная атмосфера, очень приветливый и веселый коллектив и высококвалифицированные специалисты. Спасибо вам большое! Желаю процветания вашей клинике.

Кристина

Первое посещение понравилось. Меня внимательно осмотрели, назначили дополнительные обследования, дали хорошие рекомендации. Буду продолжать лечение и дальше, условия в клинике мне понравились.

Анна

Хорошая клиника, хороший врач! Раиса Васильевна может понятно и доступно объяснить, в чем суть проблемы. Если что-то не так, она обо всем говорить прямо, не завуалированно, как это порой делают другие врачи. Не жалею, что попала именно к ней.

Рекомендовано к прочтению:

Аллергический контактный дерматит у детей

Авторы: д-р Джиа Тоан Танг; A / Проф. Розмари Л. Никсон, Исследовательский и образовательный центр профессиональной дерматологии, Институт здоровья кожи, Мельбурн, Виктория, Австралия. Медицинский редактор: д-р Хелен Гордон, Окленд, Новая Зеландия. Главный редактор DermNet NZ: адъюнкт A / профессор Аманда Окли, дерматолог, Гамильтон, Новая Зеландия. Копия отредактирована Гасом Митчеллом. Сентябрь 2020.

Что такое аллергический контактный дерматит?

Аллергический контактный дерматит — это реакция гиперчувствительности замедленного типа в коже после контакта кожи с аллергеном [1].

Какие особенности характерны для детей?

Аллергический контактный дерматит часто встречается у детей, поскольку их кожа легко сенсибилизируется. По сравнению со взрослыми:

• Кожа у детей тоньше
• Детская кожа впитывает больше нанесенных веществ
• Дети имеют большее соотношение площади поверхности тела к массе тела
• Дети чаще страдают атопическим дерматитом, который способствует сенсибилизации из-за нарушения кожного барьера [1].

Сенсибилизация в основном возникает у новорожденных и младенцев в возрасте от 0 до 3 лет, и распространенность последующего аллергического контактного дерматита увеличивается с возрастом [1].

Аллергический контактный дерматит у детей

Что вызывает аллергический контактный дерматит у детей?

Общие аллергены, вызывающие аллергический контактный дерматит у детей, включают:

Соответствующие аллергены у детей зависят от возраста. Например, аллергический контактный дерматит, вызванный никелем, чаще встречается у подростков, чем у новорожденных, поскольку дети старшего возраста делают пирсинг и носят украшения и ремни [3].

Каковы клинические признаки аллергического контактного дерматита у детей?

Клиническая картина аллергического контактного дерматита у детей аналогична таковой у взрослых.

• При воздействии аллергена кожа становится красной, зудящей и шелушащейся в течение нескольких часов или нескольких дней [4,5].
• Сыпь начинается в месте контакта с аллергеном, но может распространяться.
• Могут быть пузырьки, волдыри и опухоль [5].
• Общие места аллергического контактного дерматита у детей включают руки, ступни, руки, ноги и лицо [1].
• Когда аллерген удален, сыпь медленно рассасывается в течение от нескольких дней до нескольких недель, но она снова появится при дальнейшем контакте с аллергеном [4].

Редкие морфологии, такие как многоформная эритема, пигментная пурпурная сыпь и гнойничковые или гранулематозные реакции, у детей маловероятны, поскольку воздействие аллергенов, связанных с этими конкретными проявлениями, маловероятно (например, тропический лес, резиновые гидрокостюмы) [ 4].

Какие осложнения аллергического контактного дерматита у детей?

Аллергический контактный дерматит у детей может распространяться и вызывать генерализованную сыпь (аутоэкзематизация) [5].

Системный контактный дерматит редко встречается у детей, наиболее вероятной причиной является Myroxylon pereirae в пищевых ароматизаторах.

Как диагностируется аллергический контактный дерматит у детей?

Аллергический контактный дерматит подозревается клинически и подтверждается патч-тестом. Пластыри, содержащие тестируемые вещества, накладываются на спину на 48 часов, а результаты тестов оцениваются через 48–96 часов для определения виновных аллергенов [6].Недавно была предложена австралийская базовая серия из 30 аллергенов по сравнению с более крупной австралийской базовой серией из 60 аллергенов [2].

Патч-тестирование у детей имеет разумную положительную прогностическую ценность [2,7]. Однако могут быть ложноположительные и ложноотрицательные [7,8]. Иногда бывает трудно отличить раздражение, вызванное тестируемыми веществами, от слабых положительных аллергических пластырей [7].

Патч-тесты

Каков дифференциальный диагноз аллергического контактного дерматита у детей?

Как и у взрослых, у детей следует учитывать другие состояния, которые могут быть похожи на аллергический контактный дерматит.Они могут включать следующее.

• Раздражающий контактный дерматит (например, салфеточный дерматит). Раздражающий контактный дерматит клинически трудно отличить от аллергического контактного дерматита. Это может быть связано с сухостью и шелушением кожи или, в очень редких случаях, с буллезными высыпаниями. Он часто хорошо разграничен и редко распространяется на другие районы [4].
• Атопический дерматит. Характерное распространение атопического дерматита включает изгибы. Вторичная бактериальная инфекция часто встречается у детей [4].
• Грибковая инфекция (опоясывающий лишай). Опоясывающий лишай представлен одной или несколькими асимметричными кольцевидными чешуйчатыми бляшками, которые не вызывают сильного зуда.
• Псориаз. Псориаз обычно симметричен с хорошо очерченными эритематозными и чешуйчатыми бляшками.

Какое лечение доступно детям с аллергическим контактным дерматитом?

Самым важным аспектом лечения является определение причинного аллергена. Это может быть очевидно из истории или может потребоваться выполнить тестирование исправлений.

Лечебные средства, в том числе смягчающие, должны содержать как можно меньше аллергенов, поскольку консерванты являются частой причиной аллергического контактного дерматита [5,6].

Сообщалось, что аллергический контактный дерматит приводит к психологическим последствиям у лиц, осуществляющих уход, а также у пострадавшего ребенка, вызывая тревогу и депрессию. Следовательно, следует также рассмотреть вопрос о психологической поддержке [3].

Консультации по стратегиям избегания аллергенов очень важны.

• Родителям и ребенку может потребоваться избегать аллергена (например, парфюмерии).
• Воздействие на новорожденных обычно происходит в результате контакта кожи с кожей родителей, а не непосредственно с аллергеном [1].
• Обучайте детей школьного возраста минимизировать воздействие соответствующего аллергена.
• Проинформируйте учителей, чтобы они не подвергали ребенка воздействию аллергена в отсутствие родителей [6].

Каковы исходы у детей с аллергическим контактным дерматитом?

Как и у взрослых, после сенсибилизации контактная аллергия может сохраняться, поэтому контакта кожи с вызывающими аллергенами аллергенами следует избегать на протяжении всей жизни [4].

Список литературы

1. Pigatto P, Martelli A, Marsili C, Fiocchi A. Контактный дерматит у детей. Ital J Pediatr. 2010; 36: 2. DOI: 10.1186 / 1824-7288-36-2. Журнал
2. Felmingham C, Davenport R, Bala H, Palmer A, Nixon R. Аллергический контактный дерматит у детей и предложение для австралийской педиатрической базовой серии. Australas J Dermatol. 2020; 61 (1): 33–8. DOI: 10.1111 / ajd.13169. Журнал
3. Herro EM, Jacob SE.Аллергический контактный дерматит у детей: профилактика, диагностика и лечение. JDNA 2011; 3 (3): 142–7. DOI: 10.1097 / JDN.0b013e31821c0b6c. Журнал
4. Nixon RL, Mowad CM, Marks JG. Аллергический контактный дерматит. В: Bolognia JL, Schaffer JV, Cerroni L (ред.). Дерматология [2 тома], 4-е изд., Лондон: Elsevier, 2017: 242–61.
5. Уэстон WL. Контактный дерматит у детей. До настоящего времени. Обновлено 6 июля 2018 г. Доступно по адресу: https://www.uptodate.com/contents/contact-dermatitis-in-children?topicRef=13655&source=related_link#h23 (по состоянию на 25 апреля 2020 г.)
6. Джейкоб С.Е., Стил Т., Брод Б., Кроуфорд Г.Х.Развенчание мифов о педиатрических патч-тестах — опыт наших центров третичного тестирования патч-тестов. Pediatr Dermatol. 2008. 25 (3): 296–300. DOI: 10.1111 / j.1525-1470.2008.00670.x. Журнал
7. Mortz CG, Andersen KE. Аллергический контактный дерматит у детей и подростков. Контактный дерматит. 1999. 41 (3): 121–30. DOI: 10.1111 / j.1600-0536.1999.tb06102.x. Журнал
8. Фернандес Возмедиано JM, Армарио Хита JC. Аллергический контактный дерматит у детей. J Eur Acad Dermatol Venereol.2005; 19 (1): 42-6. DOI: 10.1111 / j.1468-3083.2004.01114.x. Журнал

В DermNet NZ

Другие веб-сайты

Книги о кожных заболеваниях

Раздражающий контактный дерматит у младенцев или младенцев: состояние, методы лечения и фотографии для родителей — обзор

51397
32

Информация для
МладенецВзрослыйДетский

подпись идет сюда …

Изображения дерматита, раздражающего контакта

Обзор

Дерматит — это воспаление кожи.В частности, раздражающий контактный дерматит представляет собой воспаление кожи, вызванное контактом с посторонним веществом. Это может быть любое химическое вещество, включая мыло, моющие средства и смягчители ткани. Реакция может выглядеть как ожог.

Младенцы, страдающие раздражающим контактным дерматитом, обычно суетливы. Может быть явное раздражение кожи, включая воспаление, отек и тепло. Сыпь будет ограничиваться определенной областью, которая контактировала с возбудителем.Кожная реакция при раздражающем контактном дерматите возникает немедленно, в отличие от аллергического контактного дерматита, когда возникает отсроченная реакция, при которой вызывающее нарушение вещество вызывает выработку антител, вызывающих появление сыпи.

Кто в опасности?

Самым распространенным раздражающим контактным дерматитом у младенцев является опрелость (пеленочный дерматит). В этом случае возникает кожная реакция в области подгузника, вызванная продолжительным контактом с естественными химическими веществами, содержащимися в моче и кале.

Другой раздражающий контактный дерматит у младенцев может быть обнаружен вокруг рта из-за контакта кожи с детским питанием или слюнотечения.

Признаки и симптомы

Самым распространенным местом возникновения раздражающего контактного дерматита являются руки, хотя может поражаться любая поверхность тела, включая гениталии.

Они могут иметь вид розовато-красных поражений. На листах кожи (бляшках) возникает поверхностное упрочнение (чешуйки) и растрескивание (трещины) в областях длительного (хронического) воздействия.Если поражения появляются быстро (остро), участки пораженной кожи могут иметь резкую границу на открытых участках. На кончиках пальцев вы можете увидеть шелушение кожи, трещины и шелушение.

Руководство по уходу за собой

• Удалите все химические вещества или условия, вызывающие раздражение, и защитите кожу от дальнейшего воздействия.
• При раздражении кожи в складках тела попробуйте использовать защитный крем с пастой из оксида цинка, например Desitin®.
• Если область сухая и потрескавшаяся, часто увлажняйте ее, увлажняя водой, а затем нанося смягчающий крем (смягчающее средство), например, вазелин или увлажняющий крем.
• На зудящие, красные участки попробуйте наносить безрецептурный крем с гидрокортизоном (0,5–1%) два раза в день.

Когда обращаться за медицинской помощью

Обратитесь к врачу вашего ребенка или дерматологу, если сыпь не проходит с помощью мер самолечения.

Лечение, которое может назначить ваш врач

• Врач может порекомендовать нанести вазелин (вазелин®) или густой увлажняющий крем непосредственно на влажную кожу вашего ребенка после купания.
• Наносите эти кремы часто (не реже двух раз в день) для увлажнения и защиты кожи.
• Врач может назначить местные стероиды слабой или средней активности при наличии воспаления.

Надежные ссылки

Клиническая информация и дифференциальная диагностика дерматита, раздражающего контакта

Список литературы

Болонья, Жан Л., изд. Дерматология , стр 227, 241-249. Нью-Йорк: Мосби, 2003.

Фридберг, Ирвин М., изд. Дерматология Фитцпатрика в общей медицине . 6 ^th ed, pp.1309-1314, 2370. New York: McGraw-Hill, 2003.

Экзема (атопический дерматит) у детей

Причины

Дети с экземой имеют форму «чувствительной кожи», которую легче раздражать потоотделением, теплом, грубой одеждой и некоторыми моющими средствами, мылом и моющими средствами. Дети с атопическим дерматитом могут иметь аллергию на продукты питания, домашних или других животных, пылевых клещей, пыльцу деревьев и травы, хотя неясно, действительно ли эти аллергии «вызывают» экзему у большинства детей.

В большинстве случаев выявление этих аллергий не помогает при экземе. В редких случаях у некоторых детей с атопическим дерматитом может развиться аллергия на химические вещества, содержащиеся в их увлажняющих кремах, других средствах по уходу за кожей, одежде или лекарствах местного действия.

Симптомы

У детей с экземой на коже появляются красные, сухие, зудящие пятна, которые возникают в результате воспаления. Зуд может быть сильным и постоянным. При частом расчесывании на коже могут образоваться волдыри, выделения, корки или язвы из-за инфекции.Иногда, если ребенок чешет в течение многих недель или месяцев, кожа может стать очень грубой, кожистой и более темного цвета.

У младенцев экзема обычно поражает лицо, кожу головы, руки и ноги.

У детей старшего возраста экзема может поражать только внутреннюю поверхность локтей и заднюю часть колен.

У некоторых детей с тяжелой экземой может поражаться все тело. Экзема вызывает сильный зуд.

Лечение

Лекарства от экземы нет, хотя обычно ее можно контролировать с помощью хорошего ухода за кожей.Очень важно регулярно наблюдать за вашим врачом, чтобы он мог видеть, работают ли прописанные лекарства. Вашему врачу может потребоваться скорректировать лечение в разное время года, во время обострений или по мере взросления вашего ребенка.

Купание

Некоторым детям полезно ограничить купание до одного-трех раз в неделю. Более частое купание может «высушить» кожу и усилить зуд. Детям с аллергией на окружающую среду, такой как пыльца и шерсть животных, может быть полезно более частое купание, особенно после контакта с известными аллергенами.Ваш врач поможет вам решить, какой подход лучше всего подходит для вашего ребенка.

• Используйте мягкое очищающее средство без мыла, такое как кусковое мыло Dove Sensitive Skin или очищающее средство Cetaphil.
• Ограничьте время нахождения в ванне или душе до 5-10 минут или меньше.
• Теплая вода; горячая вода еще больше высушит кожу.
• Не используйте мочалку, горячую воду, пену для ванны или люфы.
• Промокните кожу полотенцем. Не тереть.
• Нанесите местные лекарства или увлажняющие кремы в соответствии с инструкциями сразу после купания, пока кожа еще влажная.

Местные (кожные) лекарственные средства

Ваш врач может назначить местные стероиды или другие кремы или мази для лечения экземы вашего ребенка. Наносите небольшое количество лекарства на пораженные участки до двух раз в день по мере необходимости, чтобы держать экзему под контролем. Возможно, вам не нужно принимать лекарство каждый день.

Всегда наносите актуальное лекарство перед увлажняющим кремом . Постарайтесь подождать не менее 30 минут, прежде чем наносить увлажняющий крем.

Если у вашего ребенка обостряется экзема, возможно, вам понадобится кратковременный прием более сильного местного стероида.Используйте эти стероиды два раза в день или в соответствии с указаниями врача на участках, которые обострились, вместо ваших обычных стероидов. Позвоните своему врачу, если через семь дней состояние не улучшится. По мере улучшения состояния экземы вы сможете реже использовать местные лекарства, в идеале — два-три раза в неделю или реже, чтобы кожа вашего ребенка оставалась чистой.

Не злоупотребляйте и не злоупотребляйте актуальными стероидами. Это может нанести вред коже вашего ребенка, например, вызвать растяжки и сосудистые звездочки.

Увлажняющие средства

Очень важно увлажнять кожу изнутри, поэтому пусть ребенок пьет много воды.

Нанесите толстый слой увлажняющего крема через 30 минут после нанесения любых лекарственных средств местного действия. Это дает время, чтобы лекарство впиталось в кожу. Увлажняющий крем закрепится в лекарстве. В общем, мази или кремы предпочтительнее лосьонов. Не используйте увлажняющий крем из бутылочки с помпой, поскольку это обычно лосьоны. Некоторым детям такие мази, как вазелин и аквафор, слишком жирны для использования летом. Им становится некомфортно, когда они потеют.

Вот несколько хороших увлажняющих средств, но ваш врач может предложить что-то еще (вы также можете найти другой продукт, который любит использовать ваш ребенок):

• Мази вазелиновые или вазелиновые (в тубе или баночке)
• Аквафор мазь
• Крем для мантии A
• Aveeno крем
• CeraVe крем
• Крем Цетафил (включая Restoraderm)
• Крем Eucerin
• Vanicream

На веб-странице Национального фонда борьбы с экземой также есть список «одобренных» продуктов.

Даже если у вашего ребенка нет признаков активной экземы, вы должны продолжать использовать увлажняющий крем не реже двух раз в день, чтобы предотвратить обострения.

Антигистаминные препараты

Антигистаминные препараты — это лекарство от аллергии. Их также можно использовать для уменьшения зуда. Они наиболее полезны, когда их дают перед сном (антигистаминные препараты могут вызвать сонливость у ребенка). Антигистаминные препараты включают гидроксизин (Атаракс) и дифенгидрамин (Бенадрил). Следуйте инструкциям по дозировке на упаковке.

Некоторым детям с аллергией на окружающую среду и аллергическим ринитом (зуд, слезотечение и заложенный нос) также может потребоваться ежедневный неседативный антигистаминный препарат, такой как цетиризин (Зиртек), лоратадин (Кларитин) или фексофенадин (Аллегра) утром до контролировать свои симптомы аллергии.

Экологические триггеры

Избегайте пищевых продуктов или факторов окружающей среды, таких как шерсть кошек и собак, пылевые клещи и пыльца деревьев, которые могут ухудшить течение экземы у вашего ребенка. Даже если у вашего ребенка нечасто появляются триггеры, они все равно могут усугубить экзему.Несколько полезных советов:

• Прикрывайте кожу хлопчатобумажной одеждой (по возможности с длинными рукавами и брюками).
• Поддерживайте комфортную температуру в помещении (потоотделение может вызвать зуд).
• Избегайте жестких, зудящих материалов, таких как шерсть, и не пропускающих воздух тканей, например полиэстера.
• Избегайте пушистых игрушек, мягких игрушек и домашних животных.
• При низкой влажности может оказаться полезным увлажнитель с прохладным туманом.
• Сведите к минимуму воздействие сильной жары и потоотделения.

Кожные инфекции

Кожные инфекции часто встречаются у детей с экземой. Это может проявляться в виде пустул, желтых корок, выделений, болезненных участков или узелков или красных / теплых бляшек. Если у вашего ребенка кожная инфекция, врач может на короткое время изменить режим ухода за кожей. Они также могут назначить местный или пероральный антибиотик.

Антибиотики для местного применения, такие как мазь с мупироцином (бактробан, центани), следует наносить два раза в день на любые открытые или покрытые коркой участки кожи в течение нескольких дней, пока эти участки не заживут.Продолжайте наносить на эти участки кортикостероидные препараты и увлажняющие средства местного действия.

Отбеливающие ванны

Обычные ванны с разбавленным отбеливателем уменьшат количество бактерий на коже ребенка и уменьшат риск бактериальных инфекций. Рекомендуется 1-2 раза в неделю. Может делать это чаще при сильном обострении.
Рецепт отбеливателя для ванны:

• ¼ чашки отбеливателя для стирки без запаха в ванне обычного размера, наполненной наполовину.
• 1 чайная ложка на галлон воды в детской ванне.

Мокрое обертывание

На ребенка можно накладывать влажную повязку после местного применения стероидных препаратов. Это делает лекарство более эффективным, помогая ему глубже проникать в кожу. Тубифаст — это повязка для трубки разных размеров. Его можно обрезать по размеру тела, например, рукам, ногам и туловищу. Вы также можете использовать пижаму из влажного хлопка. После ночного приема стероидная доза является идеальной, так как ребенок может носить их в постели для увеличения продолжительности лечения.Их также можно носить после нанесения увлажняющего крема, чтобы более эффективно удерживать влагу в коже.

Последующие посещения

Последующие посещения очень важны. Врач осмотрит кожу вашего ребенка и проследит за побочными эффектами от приема стероидных препаратов и инфекций. Они могут изменить используемые лекарства. Важно следовать указаниям врача и записываться на прием к врачу.

Когда обращаться к врачу

• Если у вашего ребенка появляются открытые, мокнущие участки кожи, болезненные или связанные с лихорадкой
• Если экзема у вашего ребенка усиливается или не проходит при приеме назначенных лекарств

Направление к специалисту

Большинство младенцев и детей с экземой легкой и средней степени тяжести могут лечиться у их основного лечащего врача при условии соблюдения плана лечения и последующих посещений. Направление к аллергологу или дерматологу целесообразно, если:

• Подозрение на пищевую или иную аллергию
• Частые кожные инфекции
• Ваш ребенок не отвечает на план лечения, назначенный основным лечащим врачом, после нескольких последующих посещений и внесения изменений в план лечения
• Сайт экземы

Контактный дерматит | ColumbiaDoctors Здоровье детей

Что такое контактный дерматит?

Контактный дерматит — это кожное заболевание, часто в форме сыпи, крапивницы или красных зудящих шишек, вызванное контактом с чем-то, к чему у ребенка чувствительна или аллергия.Общие раздражители или аллергены включают:

• Ядовитый плющ
• Ювелирные изделия (часто с никелевым покрытием)
• Солнцезащитный крем или ароматное мыло
• Резина
• Некоторые дезодоранты
• Отбеливатель
• Дезинфицирующие средства для рук

Ведение записей о действиях и возможных предметах, которые могли вызвать реакцию, позволит аллергологу лучше идентифицировать аллерген или раздражитель. Список того, что касалось кожи человека в течение 48 часов, уменьшит количество возможных виновников.

Фотоаллергический контактный дерматит возникает, когда раздражитель или аллерген вызывают реакцию только после пребывания на солнце. Это может происходить с солнцезащитными кремами, лосьоном для бритья и некоторыми духами.

Каковы симптомы контактного дерматита?

• Красная раздраженная кожа
• Зуд
• Вздутие
• Неровности или волдыри, иногда заполненные прозрачной жидкостью
• Горячая или нежная кожа

Эти симптомы варьируются от легких до тяжелых и могут возникать от нескольких часов до 10 дней после контакта с раздражителем или аллергеном.Сыпь при контактном дерматите не распространяется.

Как лечится контактный дерматит?

Есть два этапа лечения контактного дерматита. Во-первых, нужно лечить кожную реакцию. Во-вторых, определите, что вызвало реакцию, чтобы ребенок мог избежать контакта с аллергеном или раздражителем в будущем.

Если вы или ребенок контактируете с потенциальным аллергеном или раздражителем, немедленно промойте пораженный участок водой с мылом. Важно помочь ребенку научиться не царапать пораженный участок, чтобы избежать заражения.

Специалисты нашей программы по детской аллергии могут помочь вам определить причину контактного дерматита вашего ребенка и составить план лечения. Мы можем прописать кремы или, реже, пероральные препараты, чтобы контролировать зуд и дать коже возможность заживать. Некоторую пользу могут принести антигистаминные препараты и мази.

Наши аллергологи могут использовать патч-тест для определения причины, проверяя такие вещества, как резина, ароматизаторы или краска для волос, как потенциальные раздражители и аллергены.Пластырь носят не менее 48 часов.

Контактный дерматит — NHS

Контактный дерматит — это тип экземы, вызванной контактом с определенным веществом.

Экзема — это название группы состояний, при которых кожа становится сухой и раздраженной.

Контактный дерматит обычно проходит или полностью проходит, если выявляется и устраняется вещество, вызывающее проблему. Также доступны процедуры для облегчения симптомов.

Информация:

Консультации по коронавирусу

Получите консультацию по поводу коронавируса и экземы от Национального общества экземы

Симптомы контактного дерматита

Контактный дерматит вызывает зуд, образование пузырей, сухость и трещины на коже.

Более светлая кожа может стать красной, а более темная кожа может стать темно-коричневой, пурпурной или серой.

Эта реакция обычно возникает в течение нескольких часов или дней после воздействия раздражителя или аллергена.

Симптомы могут поражать любую часть тела, но чаще всего руки и лицо.

Подробнее о симптомах контактного дерматита

Кредит:

Когда обращаться к фармацевту

Поговорите с фармацевтом, если вас беспокоит контактный дерматит.

Они могут порекомендовать такие процедуры, как смягчающие средства (увлажняющие средства), которые вы втираете в кожу, чтобы она не высыхала.

Найти аптеку

Когда обращаться к терапевту

Обратитесь к терапевту, если у вас постоянные, повторяющиеся или тяжелые симптомы контактного дерматита.Они могут попытаться определить причину и предложить соответствующие методы лечения.

Врач общей практики может направить вас к врачу, специализирующемуся на лечении кожных заболеваний (дерматологу), для дальнейших исследований, если:

• вещество, вызывающее ваш контактный дерматит, не может быть идентифицировано
• ваши симптомы не поддаются лечению

Подробнее диагностика контактного дерматита

Причины контактного дерматита

Контактный дерматит может быть вызван:

• раздражителем — веществом, которое непосредственно повреждает внешний слой кожи
• аллергеном — веществом, которое заставляет иммунную систему реагировать таким образом, чтобы кожа

Контактный дерматит чаще всего вызывается раздражителями, такими как мыло и моющие средства, растворители или регулярным контактом с водой.

Узнать о причинах контактного дерматита

Лечение контактного дерматита

Если вам удастся избежать воздействия раздражителей или аллергенов, вызывающих симптомы, ваша кожа со временем очистится.

Однако, поскольку это не всегда возможно, вам также могут посоветовать использовать:

• смягчающие средства — увлажняющие средства, наносимые на кожу, чтобы предотвратить ее высыхание
• кортикостероиды для местного применения — стероидные мази и кремы, наносимые на кожу для облегчения тяжелых состояний Симптомы

Если у вас тяжелый эпизод контактного дерматита, и он охватывает большую площадь вашей кожи, врач может назначить пероральные кортикостероиды, но это бывает редко.

Подробнее о лечении контактного дерматита

Профилактика контактного дерматита

Лучший способ предотвратить контактный дерматит — избегать контакта с аллергенами или раздражителями, вызывающими ваши симптомы.

Если вы не можете избежать контакта, вы можете предпринять шаги для снижения риска появления аллергенов или раздражителей, вызывающих симптомы, в том числе:

• очистка кожи — при контакте с аллергеном или раздражителем промыть пораженную кожу теплой воду и смягчающее средство как можно скорее.
• Используйте перчатки для защиты рук — но снимайте их время от времени, так как потоотделение может усугубить любые симптомы; если резина также раздражает вас, может оказаться полезным надеть хлопчатобумажные перчатки под резиновыми перчатками.
• Смена продуктов, вызывающих раздражение кожи — проверьте состав косметики или мыла, чтобы убедиться, что они не содержат раздражителей или аллергенов; в некоторых случаях вам может потребоваться связаться с производителем или проверить в Интернете, чтобы получить эту информацию.
• Применяя смягчающие средства часто и в больших количествах — они сохраняют вашу кожу увлажненной и помогают защитить ее от аллергенов и раздражителей; Вы также можете использовать смягчающие заменители мыла вместо обычного кускового или жидкого мыла, которые могут высушить кожу.

Другие виды экземы

К другим типам экземы относятся:

• атопическая экзема (также называемая атопическим дерматитом) — наиболее распространенный тип экземы; она часто передается по наследству и связана с другими заболеваниями, такими как астма и сенная лихорадка
• дискоидная экзема — круглые или овальные пятна экземы на коже
• варикозная экзема — чаще всего поражает голени; это вызвано проблемами с оттоком крови по венам ног

Последняя проверка страницы: 12 ноября 2019 г.
Срок следующего рассмотрения: 12 ноября 2022 г.

состояний аллергии | Причины и симптомы контактного дерматита

Контактный дерматит — это физиологическая реакция, которая возникает после контакта кожи с определенными веществами.Раздражители кожи вызывают подавляющее большинство этих реакций. Остальные реакции вызваны аллергенами, которые вызывают аллергическую реакцию.

Взрослые чаще всего страдают аллергическим контактным дерматитом, но он может поражать людей любого возраста.

Что вызывает раздражающий контактный дерматит?

К наиболее частым причинам раздражителей у детей относятся следующие:

• мыло
• слюна
• разных продуктов
• моющие средства
• детские лосьоны
• духи

Растения, а также металлы, косметика и лекарства могут также вызывать контактный дерматит:

• Ядовитый плющ
  Ядовитый плющ, семейство растений, которое также включает ядовитый дуб и сумах, является частой причиной реакции контактного дерматита.
• металлов
  Около 3000 химических веществ способны вызвать аллергический контактный дерматит. Никель, хром и ртуть являются наиболее распространенными металлами, вызывающими контактный дерматит:
  • Никель содержится в бижутерии, пряжках для ремней и наручных часах, а также в застежках-молниях, кнопках и крючках на одежде. Контакт с хромированными предметами, содержащими никель, также может вызвать кожные реакции у детей, чувствительных к никелю.
  • Ртуть, содержащаяся в растворах для контактных линз, может вызывать проблемы у некоторых детей.
• латекс
  У некоторых детей аллергия или чувствительность к латексу (резине). Реакции можно увидеть при контакте изделий из латекса с кожей ребенка. Латекс содержится в изделиях, изготовленных из натурального латекса, таких как резиновые игрушки, воздушные шары, колокольчики, резиновые перчатки, пустышки или соски.
• косметика
  Многие виды косметики могут вызывать аллергический контактный дерматит. Перманентная краска для волос, содержащая парафенилендиамин, является наиболее частой причиной.Другие продукты, которые могут вызвать проблемы, включают красители, используемые в одежде, парфюмерии, тенях для век, лаке для ногтей, губной помаде и некоторых солнцезащитных кремах.
• лекарств
  Неомицин, который содержится в кремах с антибиотиками, является частой причиной медикаментозного контактного дерматита. Другие возможные причины — местные анестетики, такие как новокаин или парабен.

Каковы симптомы контактного дерматита?

Ниже приведены некоторые другие симптомы, связанные с контактным дерматитом.Однако каждый ребенок может испытывать симптомы по-разному. Симптомы могут включать:

• легкое покраснение и припухлость кожи
• Волдыри на коже
• зуд
• шелушение и временное утолщение кожи

Самая острая реакция — на месте контакта. Симптомы контактного дерматита могут напоминать другие кожные заболевания. Всегда консультируйтесь с врачом вашего ребенка для постановки диагноза.

Лечение контактного дерматита:

Лучшее лечение — это выявить и избегать веществ, которые могли вызвать аллергический контактный дерматит.Следующее рекомендовано Американской академией аллергии, астмы и иммунологии для легких и умеренных реакций:

• Как можно скорее после контакта тщательно промойте кожу водой с мылом.
• Вымойте одежду и все предметы, соприкасавшиеся с растительными смолами (ядовитый плющ / дуб), чтобы предотвратить повторное воздействие.
• Используйте влажные холодные компрессы, чтобы успокоить и снять воспаление, если волдыри лопаются.
• В случае серьезных реакций всегда обращайтесь к терапевту вашего ребенка.

Атопический дерматит у детей | Университетские больницы

Что такое атопический дерматит у детей?

Атопический дерматит — это хроническое заболевание кожи. Это приводит
сухая, зудящая кожа. Это очень распространенное заболевание у младенцев и детей. Обычно это сначала
появляется в возрасте от 3 до 6 месяцев.

Что вызывает атопический дерматит у ребенка?

Точная причина атопического дерматита неизвестна.Но кое-что с этим связано. В их числе:

• Гены. Эта кожная проблема может передаваться от родителей к ребенку.
• Иммунная система. Недостаточно развитая иммунная система может влиять на степень защиты кожи.
• Внешние факторы. К ним относятся пребывание в зимнюю погоду, использование горячей воды для купания, использование мыла и пребывание в сухих и жарких условиях.

Какие дети подвержены риску развития атопического дерматита?

У ребенка больше шансов заболеть атопическим дерматитом, если он или она:

• Члены семьи, больные атопическим дерматитом
• Аллергия

Какие симптомы атопического дерматита у ребенка?

Симптомы могут появляться и исчезать, проявляться постоянно или постоянно. Может быть поражен любой участок тела.У младенцев симптомы обычно поражают лицо, шею, кожу головы, локти и колени. У детей симптомы обычно поражают кожу внутри локтей, на тыльной стороне колен, по бокам шеи, вокруг рта, а также на запястьях, лодыжках и руках.

Симптомы могут проявляться у каждого ребенка по-разному. Они могут включать:

• Сухая чешуйчатая кожа
• Сильный зуд
• Покраснение и припухлость
• Кожа утолщенная
• Бледная кожа лица
• Маленькие выпуклые неровности, которые могут стать коркой и вытекать жидкость, если поцарапать
• Шершавые шишки на лице, плечах и бедрах
• Потемнение кожи век или вокруг глаз
• Изменения кожи вокруг рта, глаз или ушей
• Надземные, красные участки (ульи)

Симптомы атопического дерматита могут быть такими же, как и при других состояниях здоровья.Убедитесь, что ваш ребенок посещает своего врача для постановки диагноза.

Как диагностируют атопический дерматит у ребенка?

Медицинский работник спросит о симптомах и истории здоровья вашего ребенка. Он или она может также спросить, есть ли у вас или других членов семьи атопический дерматит, астма или носовые аллергии, такие как сенная лихорадка или аллергический ринит. Он также спросит о симптомах аллергии у вашего ребенка. Врач осмотрит вашего ребенка на предмет признаков атопического дерматита.Специфического теста на атопический дерматит не существует. Тестирование обычно не требуется, но его можно провести. Тесты могут включать:

• Анализы крови. В крови вашего ребенка можно проверить уровень иммуноглобулина E (IgE). IgE вырабатывается иммунной системой организма. Он высок у большинства детей с аллергией и атопическим дерматитом. Также могут быть сделаны другие анализы крови.
• Кожные пробы. Кожные пробы могут быть выполнены для проверки на аллергию или другие кожные заболевания.

Как лечить атопический дерматит у ребенка?

Лечение будет зависеть от симптомов, возраста и общего состояния вашего ребенка. Это также будет зависеть от степени тяжести состояния. Лекарства от атопического дерматита нет. Цели лечения — уменьшить зуд и воспаление, увлажнить кожу и предотвратить инфекцию.

Лечение атопического дерматита включает:

• Держитесь подальше от раздражителей в соответствии с рекомендациями лечащего врача вашего ребенка
• Купание с мягким моющим средством или гелем для душа, рекомендованным врачом
• Ногти на руках у ребенка должны быть короткими, чтобы не поцарапать, что может вызвать раздражение кожи и инфекцию
• Использование увлажняющего лосьона по рекомендации врача

Лечащий врач вашего ребенка также может прописать лекарства.Их можно использовать по отдельности или вместе. Для лечения атопического дерматита чаще всего используются следующие препараты:

• Крем или мазь с кортикостероидами. Крем или мазь наносится на кожу. Это поможет облегчить зуд и отек.
• Антибиотик. Вашему ребенку может потребоваться пероральный прием жидкости или таблеток для лечения инфекции.
• Антигистаминный. Вашему ребенку может потребоваться принять это лекарство перед сном, чтобы облегчить зуд и улучшить сон. Он выпускается в виде жидкости или таблеток и принимается внутрь.
• Крем или мазь с ингибитором кальциневрина. Крем или мазь наносится на кожу. Это поможет облегчить зуд и отек.
• Мази, изменяющие иммунную систему. Врач может назначить крем кризаборол для нанесения на кожу.
• Фототерапия (светотерапия). Светотерапия может проводиться в офисе врача или дома.
• Иммуномодулирующее средство. Это жидкость или таблетка, принимаемая внутрь, которая влияет на иммунную систему. Его можно использовать, когда другие методы лечения не работают. Это лекарство может иметь побочные эффекты. Вашему ребенку будут регулярно сдавать анализы крови для выявления побочных эффектов.
• Биологические препараты. В тяжелых случаях вашему ребенку может потребоваться новое лекарство, например дупилумаб. Это лекарство вводится путем инъекций.

Какие возможные осложнения атопического дерматита у ребенка?

Атопический дерматит может вызывать утолщение кожи, бактериальную кожную инфекцию и другие воспаления кожи, связанные с аллергией (аллергический дерматит). Это также может вызвать плохой сон из-за сильного зуда. А это может привести к депрессии. Чрезмерное использование стероидных кремов может привести к истончению кожи и тканей под кожей.

Как я могу предотвратить атопический дерматит у моего ребенка?

Состояние кожи обычно передается от родителей к детям, поэтому предотвратить его невозможно.

Как я могу помочь моему ребенку жить с атопическим дерматитом?

Атопический дерматит неизлечим. Но обычно это улучшается или проходит, когда ваш ребенок становится старше. Могут быть случаи, когда у вашего ребенка симптомы незначительны или отсутствуют. И у него или у нее могут быть времена, когда симптомы ухудшаются.Это называется обострением. Чтобы предотвратить обострения, убедитесь, что ваш ребенок:

• Держится подальше от триггеров. Общие триггеры включают раздражители, такие как шерсть, мыло или химические вещества. Другие триггеры включают аллергены, такие как яйца, пылевые клещи или перхоть домашних животных. Стресс также является спусковым крючком.
• Не царапает кожу. Постарайтесь уберечь ребенка от царапин. Это может вызвать ухудшение симптомов.Это также может вызвать инфекцию.
• Всегда короткие ногти. Обрежьте или подпилите ногти ребенку, чтобы они были короткими и не поцарапались.
• Принимает ванну или душ с теплой, но не горячей водой. Затем высушите кожу на воздухе или осторожно высушите.
• Использует увлажняющие средства. Наносите кремы или мази после купания.
• Носит мягкую одежду. Не одевайте ребенка в шерсть или другую грубую ткань.
• Сохраняет хладнокровие. Постарайтесь, чтобы ваш ребенок был как можно более прохладным. Жаркость и потоотделение могут вызвать у него или ее дискомфорт.
• Не получает вакцину от оспы. Это не обычная вакцина, но людям с атопическим дерматитом не следует делать прививку от оспы.

Поговорите с лечащим врачом вашего ребенка о других способах помочь вашему ребенку улучшить состояние кожи.

Когда мне следует позвонить поставщику медицинских услуг для моего ребенка?

Позвоните поставщику медицинских услуг, если у вашего ребенка:

• Ухудшение симптомов
• Признаки кожной инфекции, такие как повышенное покраснение, тепло, отек или образование жидкости
• Новые симптомы

Ключевые моменты об атопическом дерматите у детей?

• Атопический дерматит длительно
  (хроническое) состояние кожи.Часто встречается у младенцев и детей.
• Ребенок, страдающий аллергией, или члены семьи, страдающие атопическим дерматитом, имеют более высокий шанс заболеть атопическим дерматитом.
• Зуд, сухость и покраснение — общие симптомы.
• Цели лечения — уменьшить зуд и воспаление кожи, повысить влажность и предотвратить инфекции.
• Держаться подальше от триггеров важно для управления состоянием.
• По мере взросления ребенка обычно становится лучше или проходит.

Следующие шаги

Советы, которые помогут вам получить максимальную пользу от посещения лечащего врача вашего ребенка:

• Знайте причину визита и то, что вы хотите.
• Перед визитом запишите вопросы, на которые хотите получить ответы.
• Во время посещения запишите название нового диагноза и любые новые лекарства, методы лечения или тесты.