Как выбрать роддом?

Как выбрать роддом?

Выбор роддома – вопрос скорее семейный. Ведь оба родителя одинаково переживают как пройдут роды, особенно если они первые. Выбирать роддом можно уже с момента постановки на учёт: расспрашивать знакомых кто и где рожал, что понравилось, какие нюансы они могут отметить, почитать отзывы в интернете, самостоятельно изучить сайты роддомов города. Если речь идет о платных родах, то договор с роддомом можно заключить начиная с 22 недель (хотя есть роддома, которые заключают договор только с 34 недели). Выбор роддома будет отмечен в вашей обменной карте — данная отметка необходима, если в роддом придется ехать на скорой. А теперь давайте отдельно отметим главные нюансы платных родов и родов по полису ОМС.

Роды по полису ОМС

Большим плюсом является тот факт, что беременная женщина может выбрать абсолютно любой роддом на территории РФ (да-да, бывают случаи, когда жительницы Петербурга едут рожать, например, в Москву). Если смотреть менее масштабно, то это преимущество и в рамках города – будущая мама может найти «своего» врача или те условия, которые ей необходимы и рожать в каком-то конкретном роддоме, а не по месту жительства. Многие роддома устраивают дни открытых дверей, где можно посмотреть на условия роддома, а также познакомиться и пообщаться с врачами.

Как проходят роды по ОМС? Это общий родильный зал, где одновременно могут проходить несколько родов. Роды принимает дежурная бригада (врач акушер-гинеколог и акушерка). После родов маму вместе с малышом переводят в послеродовое отделение (обычно это палата на 3-4 места), где они, как правило, находятся на совместном пребывании. Практически во всех роддомах можно оплатить пребывание в одно- и двухместной палате, что, конечно, является более комфортным вариантом в послеродовом периоде.

При выборе роддома обязательно ознакомьтесь с графиком его закрытия на проветривание!

Платные роды

Этот термин включает индивидуальные и семейные роды. Индивидуальные роды позволяют выбрать врача и/или акушерку, а сами роды будут проходить в отдельном родильном зале (но без дополнительных удобств).

Семейные роды подразумевают наличие платного отделения с повышенным комфортом. Роженице предоставляется отдельный родильный зал, оснащенный необходимыми удобствами, а сопровождающим родственникам отдельное место для комфортного пребывания.

Важным пунктом платных родов является то, что большинство роддомов имеют договоренность со скорой помощью, что гарантирует проведение родов именно у них, независимо от того как далеко роддом находится от места, откуда скорая забирает роженицу. Это должно быть прописано в договоре, поэтому обязательно проверьте данный пункт.

Что дает выбор врача и акушерки?

Выбранный вами врач будет сопровождать вас в течение всех родов. Он приедет в роддом в нужное время, даже если по своему расписанию он не стоит в смене. Если вы предварительно выберете врача и/или акушерку ссылаясь на рекомендации знакомых или отзывы в интернете, сможете познакомиться лично до родов, это придаст не только уверенности во время родов, но и станет хорошей моральной поддержкой.

Кроме платных родов в госучреждениях, есть вариант родов в частных платных клиниках.  Если ваш выбор пал на таковую, то обязательно проверьте наличие соответствующей лицензии. В остальном же условия родов в частной клинике очень близки к семейным родам, описанным выше.

Особенности

Не стоит забывать, что некоторые роддома имеют узкие специализации и беременным женщинам с соответствующими особенностями приходится рожать только в конкретном роддоме. Рассмотрим специализированные роддома Санкт-Петербурга:

• Преждевременные роды, предлежание плаценты: перинатальный центр им. Алмазова.
• Заболевания крови, АВО и Rh-сенсибилизация: родильный дом № 6 им. проф. В.Ф. Снегирева, родильный дом № 11.
• Патология мочевыводящей системы: родильный дом № 16, НИИ акушерства и гинекологии им. Д.О. Отта.
• Патология сердечно-сосудистой системы: родильный дом № 13, перинатальный центр им. Алмазова.
• Инфекционные заболевания: родильный дом № 16, акушерское отделение при городской инфекционной больнице им. С.П. Боткина.
• Экстрагенитальная патология: акушерская клиника ГМУ им. Ак. Павлова, НИИ акушерства и гинекологии им. Д.О. Отта.

Итак, подведем итоги. Какие главные критерии стоит учитывать будущим родителям при выборе роддома:

1. Территориальное расположение. Конечно, идеально, когда понравившейся роддом находится территориально рядом с вами. Этот фактор важен и при родах по ОМС, и при выборе платных родов. Если роды начнутся преждевременно и вам придется вызывать скорую помощь, то вас повезут в ближайший роддом, где есть место. Если по договору платных родов не оговаривается условие прибытия по скорой помощи, то тут вас также повезут в ближайший роддом, не смотря на договор.
2. Комфорт. Каждый вкладывает в это понятие свое – кому-то важен хороший ремонт роддома, кому-то наличие 1-2 местных палат, место для размещения сопровождающих. Для некоторых комфорт – это понятие, относящееся только в зарубежным роддомам.
3. «Звездные» врачи. Есть врачи, вокруг которых складываются почти легенды. Попасть на роды к такому врачу мечтают тысячи будущих мам. Женщины готовы платить любые деньги лишь бы им удалось родить у доктора N. Но стоит ли уделять этому пункту такое большое внимание, решать, конечно, вам.
4. Роды у выбранного врача. Отличие от предыдущего пункта речь идет об обычном враче, который понравился именно вам и именно ему вы готовы довериться в самый важный момент вашей жизни и жизни вашего малыша.

Определитесь с критериями самыми важными именно для вас и выбирайте роддом уже по этим критериям. Ведь уверенность и спокойствие мамы – очень важная составляющая успешного появления малыша на свет.

P.S. Клиника «Основа» предлагает услугу медицинский ассистанс – наш менеджер поможет будущим родителям с выбором роддома и врача, а также с оформлением договора с роддомами Санкт-Петербурга на партнерских условиях (скидка 10%). По вопросам медицинского ассистанса обращайтесь по телефону (812)779-10-39 или оставьте заявку на сайте.

Читайте нас в Дзене

Женщины сравнивают платные и бесплатные роды — Wonderzine

Требования к родам у меня были такие: в роддоме должна быть реанимация, внимательное отношение врачей, чтобы всё прошло максимально спокойно для меня и ребёнка. В послеродовом отделении — совместное пребывание с малышом.

Поначалу я рассматривала вариант платных родов с врачом, которого мне порекомендовали. Он как раз работал в роддоме, где я уже успела полежать в «патологии», и отношением докторов и медсестёр осталась довольна. Тогда роды там с конкретным врачом стоили около восьмидесяти тысяч, с дежурной бригадой — шестьдесят. Но когда я на 35-й неделе приехала в больницу заключать договор, мне сказали, что врач, которого я выбрала, по договорам временно не работает. Помню, я тогда сразу позвонила ему, он вышел поговорить ко мне в больничный сквер. Оказалось, он сам был удивлён «перестановкам» в отделении по контрактам. Мы долго разговаривали, и он сказал: «Зачем тебе рожать платно, отдавать такие деньги? Я вижу, что у тебя всё хорошо — и по настрою, и физиологически. Ты пойми одну вещь: врач в любом случае окажет помощь тому, кто в ней нуждается — независимо от наличия контракта. И ни в коем случае не говори „я вас отблагодарю“».

Я тогда впервые в «коммерческой» Москве увидела человека, который не гонится за заработком, а предлагает лучший вариант для пациента. Он меня очень вдохновил, и я решила не заключать контракт. Партнёрские роды я не рассматривала, но по ОМС в этом роддоме можно было рожать с партнёром или, например, в ванне — абсолютно бесплатно, всё по желанию.

Когда начались схватки, то врачи скорой хотели отвезти меня в другой роддом, но я сказала: «Я согласна только на этот. Если не повезёте, поеду туда на такси». Врачи позвонили в «мой» роддом, те дали добро. Там меня положили в одноместную предродовую палату (но, возможно, это была и родовая). Я лежала на кровати-трансформере, подножек на которой не было. Врача в самом начале попросила о том, чтобы рожать вертикально (я читала, что это более естественный способ для роженицы и ребёнка). Ко мне в палату приходила медсестра с практиканткой, они аккуратно ставили аппарат КТГ (регистрирует частоту сердцебиения плода. — Прим. ред.) и капельницу. Через некоторое время у меня отошли воды, и пришла женщина, которая без ворчания всё убрала, поменяла, деликатно помогла лечь.

Большую часть времени я была одна, и меня это устраивало, а зачем там кто-то? Я концентрировалась на своих ощущениях, мыслях, дыхании: когда проходила схватка, отдыхала. Потом я поняла, что что-то поменялось в ощущениях — начались позывы, которые терпеть было уже тяжело. Врач пришёл, когда я звала уже три раза, посмотрел: «Полное раскрытие шейки матки». Он позвал акушерку, но в ответ крикнули, что они все заняты — на родах. Я не испугалась, потому что знала, что делать, доктор был рядом. Он предложил принять вертикальное положение, как я просила, но я уже не готова была вставать.

Он надел перчатки, и стал рассказывать, как надо дышать. Я говорю: «Давайте лучше вместе». Он ответил: «Конечно». После первой моей потуги прибежала акушерка, а со второй я родила. Мне положили дочь на грудь, я попросила не отрезать пуповину, пока она не отпульсирует. Мои пожелания учли. Пришёл неонатолог, осмотрел малышку, после чего мне зашили разрыв и принесли еды, сказав, что нужно набраться сил.

Только в послеродовом отделении я поняла разницу бесплатных и платных родов. У нас была трёхместная палата (и это не самый худший вариант): то один ребёнок заплачет, то второй, то третий, то переодевания, то осмотры, то анализы. Только два душа и два туалета на весь этаж. Убежишь, когда ребёнок спит, а через две минуты он может заплакать — при этом двое других сразу просыпаются и тоже начинают кричать. Это был ад: из трёх суток я поспала минут пятнадцать — провалилась в сон, оказавшись в полной тишине. Помню, как налила себе чай утром, а вечером просто его вылила. 

В палатах было всё необходимое для детей: чистые пелёнки, подгузники, мамам меняли сорочки, пелёнки без проблем. При выписке небольшие сувениры, а также много рекламных пакетов с подарками: кремы по уходу, подгузники, мази, журналы, игрушки.

Если у меня будет второй ребёнок, я стану рассматривать платные роды именно из-за послеродового отделения, комфортных условий пребывания с малышом. Но обдумываю вариант и бесплатных — в новом роддоме рядом с моим домом все палаты одно- и двухместные.

Контракт на роды | Больница имени С.С.Юдина

Контракт на ведение беременности заключается с 11 и до 36 недели беременности в КДО роддома и весь период беременности сопровождается индивидуальным акушером-гинекологом, которого Вы выбираете самостоятельно исходя из собственных пожеланий. Личная связь со «своим» доктором по телефону, полное лабораторное, ультразвуковое обследование, кардиотокография плода, а также обследование у смежных специалистов входит в стоимость заключенного контракта на ведение беременности.

Контракт на роды заключается с 36 недели беременности и имеет несколько вариантов на Ваш выбор: контракт с индивидуальным врачом акушером-гинекологом, а также с индивидуальной акушеркой, анестезиологом-реаниматологом.

Роды по контракту проводятся в индивидуальном родовом боксе с домашним интерьером, ванной, фитболом для максимального эмоционального и психологического комфорта роженицы. Обустройство родовых боксов позволяет проводить партнерские роды — по Вашему желанию на родах может находиться супруг, мама или психолог. Все родовые боксы оснащены современным оборудованием: дыхательной и наркозной аппаратурой, аппаратами для кардиомониторного наблюдения за схватками и состоянием плода, УЗИ и допплерометрией. На родах обязательно присутствует детский врач для контроля за состоянием новорожденного малыша. Для родственников, сопровождающих роженицу в партнерских родах, предоставляется на период родов размещение в VIP- номере со своим кухонным уголком, телевизором, мягкой мебелью, кондиционером, санузлом. После родоразрешения пациентке предоставляется комфортная палата в нашем роддоме на отдельном этаже — в акушерском отделении платных медицинских услуг, которое оборудовано всем необходимым для обеспечения повышенного комфорта мамочки и ребенка.

Роды цена контракта

Ведение беременности

Роды по контракту

Вопросы-ответы

Задать вопрос

Олеся
02.05.2021

Здравствуйте. Подскажите пожалуйста, возможно ли лечь в отделение нарушение ритма сердца в кардиологии на обследование и лечение без направления врача?. 29.04.2021 стало плохо, обратился к врачу , исключить инфаркт? стенокардия впервые возникшая.. на фоне ВПС. Стою на Д учете у кардиолога , в 2011 и 2012г лежал в отделении с диагнозом: Последствия перенесенного эндомиокардита с формирование недостаточности аортального клапана….

Ответ: Добрый день! Необходимо, чтобы Ваш лечащий врач направил в адрес ГУ РК «Клинический кардиологический диспансер» полную выписку с указанием диагноза и цели направления. Заместитель главного врача по медицинской части Елена Евгеньевна Петрова, телефон 28-02-44.

Анна
30.04.2021

Здравствуте! Можно узнать список вещей и документов на роды. На вашем сайте не нашла. Спасибо.

Ответ: Узнать список вещей и документов необходимых при обращении за медицинской помощью можно на сайте по ссылке:
http: //cardiork.ru/podrazdeleniya/rodilnyy-dom/akusherskoe-otdelenie-patologii-beremennosti/

Елена
26.04.2021

Здравствуйте, когда будут возобновлены партнерские роды?

Ответ: Добрый день! Партнерские роды в ближайшее время возобновлены не будут.

Кристина
23.04.2021

Добрый день, бабушка ложится к вам в кардиологию, приезжает с Усинска. Ей нужна справка с результатами ПЦР?

Ответ: Здравствуйте! Результаты ПЦР не обязательны, но желательны. С повышенной температурой больного не госпитализируют.

Ксения
06.04.2021

Здравствуйте. По каким дням недели к вам можно попасть по скорой?

Ответ: Добрый день! Приемные дни в роддоме ГУ РК «Клинический кардиологический диспансер»: воскресенье, понедельник, среда, пятница.

Екатерина
05.04.2021

Добрый день. Записана к вам на плановую госпитализацию в роддом, но тест на ковид ещё не готов. Надо дождаться его результата или примут без него?

Ответ: Здравствуйте! Дожидаться результата анализа не нужно, в приемном отделении берется экспресс-анализ на COVID-19.

Марина
21.03.2021

Добрый день, подскажите пожалуйста разрешены ли у вас партнёрские роды, если да то что нужно мужу для них?

Ответ: Добрый день! К сожалению, партнерские роды не разрешены

Любовь
26.02.2021

Здравствуйте, есть ли возможность заключить договор на платные роды? Срок родов -середина апреля. Спасибо.

Ответ: Здравствуйте! Пока нет возможности заключить договор на платные роды.

Надежда
21.02.2021

Добрый день. Как попасть на обследование стационарно ребенка с феноменом WPW иногородним?

Ответ: Здравствуйте! Для того, чтобы правильно Вас проинформировать, уточните, пожалуйста, из какого Вы города?

Инна
14.02.2021

Здравствуйте, делаете ли вы абдоминопластику,если да то какова стоимость процедуры и как можно записаться к врачу

Ответ: Добрый день! Процедура абдоминопластики проводится платно, на консультацию к врачу Вьялицыну Александру Валентиновичу можете записаться по телефону 20-07-28 с 15.00 до 20.00.

Елизавета
06.02.2021

Девочки доброй ночи беременна 3-им ребенком,рожала обоих в кардио, направление дали в Перинатальный центр,но там отказались принимать, объяснили что если гражданка РФ живёт 10лет в Сыктывкаре,то она относится к кардио, ближайшие срок 22февраля 2021года как быть в такой ситуации, очень хочется в кардио там всех врачей и медсестер знаю,не желаю в перинатальный к хамкам

Ответ: Добрый день! Приемные дни роддома ГУ РК «Клинический кардиологический диспансер» по скорой среда и воскресенье. Можете приехать самостоятельно, Вас примут при наличии мест. Свяжитесь с главной акушеркой Хоснетдиновой Глерой Хасиповной по телефону 28-02-92.

Мария
06.02.2021

Добрый день.
Можно ли сейчас к Вам попасть на роды с отрицательным тестом на ковид?
Или сейчас принимаете только с положительным?

Ответ: Здравствуйте! За полной информацией позвоните главной акушерке роддома ГУ РК «Клинический кардиологический диспансер» по телефону 28-02-92.

Анастасия
30.01.2021

Добрый день, скажите, партнёрские роды ещё не разрешили? Если разрешили, что нужно иметь мужу при себе

Ответ: Здравствуйте! Партнерские роды не разрешены до особого распоряжения.

Дарья
23.01.2021

Здравствуйте, хочу уточнить, сейчас из за пандемии, что нужно брать с собой при госпитализации до родов и в послеродовое отделение?

Ответ: Добрый день! Список необходимых вещей и документов можете посмотреть в разделе «Приемный покой роддома».

Ольга
13.01.2021

Здравствуйте. С женской консультации направили в кардио пройти анализ на совместимость вместе с мужем при беременности, записываться надо на этот анализ?

Ответ: Добрый день! Записываться не надо. Вам нужно подойти на прием к врачу акушеру-гинекологу (зарегистрироваться в регистратуре с направлением), забор крови на совместимость с 8.00 до 9.30, для жителей районов дополнительный забор в 13.00.

Виктория
17.12.2020

Здравствуйте! Можно отказаться от госпитализации при коронавирусе, не дожидаясь положительных мазков?

Ответ: Здравствуйте! Вы можете позвонить заведующему отделением, в которое должны госпитализироваться, и записаться на госпитализацию на другую дату.

Ольга.
17.12.2020

Здравствуйте! Подскажите, пожалуйста, проводится ли неонатальный скрининг новорождённых (узи, анализы и пр.)?

Ответ: Добрый день! В послеродовом периоде это входит в стандарт оказания медицинской помощи.

Юлия
13.12.2020

Здравствуйте, на УЗИ плода в 20 недель показало, что диаметр аорты несколько превалирует над диаметром лёгочного ствола, 4,8 и 5. Все остальное в норме. Что это значит?

Ответ: Добрый день! Интерпретацию данных УЗИ проводит акушер-гинеколог на приеме.

Мария
11.12.2020

Здравствуйте! По каким дням по скорой на роды можно к вам попасть? И доступны ли сейчас партнёрские роды?

Ответ: Добрые день! Приемные дни в роддом ГУ РК «Клинический кардиологический диспансер» — среда, пятница. Анализ на ПЦР должен быть отрицательным. Партнерские роды запрещены на данный момент. Если у Вас еще есть дополнительные вопросы, просьба связаться с главной акушеркой роддома Хоснетдиновой Глерой Хасиповной по телефону 8(8212) 28-02-92.

Настя
23.11.2020

Спасибо большое

Всего вопросов: 256

ответ | КГБУЗ «ВКРД № 3»

Результаты 1 — 10 из 62

Начало | Пред. | 1&nbsp2 3 4 5 | След. | Конец | Все 

10.02.2021, Елена
Текст вопроса: Здравствуйте! Уже известно когда планируют закрывать роддом на помывку в этом году?
Ответ на вопрос: Добрый день. Пока графика закрытия роддомов нет.
C уважением, зам гл. врача Кравченко Е.В.
 

08.07.2020, Ольга
Текст вопроса: Здравствуйте, я сама из Дальнереченска, роды ставят на 01.10.2020, направление дают в ваш роддом на плановое КС, вопрос такой, на каком сроке происходит операция? Когда лучше поступать? И можно ли при поступление заключить договор с врачем или нужно заранее приезжать к вам?
Ответ на вопрос: Добрый день, если нет других показаний, то на родоразрешение 39 недель. Договор можно заключить на месте при госпитализации.
С уважением, зам гл. врача

 

26.02.2020, Светлана Казначеева
Текст вопроса: Здравствуйте!
Родилась в Вашем роддоме 22 мая 1963 года. Могу я сейчас узнать часы (время) своего рождения?
Ответ на вопрос: Добрый день!
Извините пожалуйста, очевидно Вы все же родились в другом родильном доме, так как родильный дом №3 открыт только в 1967 году.
С уважением к Вам, зам гл. врача Кравченко Е.В.

 

04.02.2020, Валерия
Текст вопроса: Здравствуйте. Несколько вопросов интересует.
1. Планируем партнёрские роды в вашем роддоме. Обязательно ли мужу прохождение курсов для его присутствия?
2. Когда у вас планируется помывка?
3. Действует ли сейчас карантин? И в среднем до какого периода карантин может длиться?
Роды стоят на конец марта, начало апреля. Спасибо)

Ответ на вопрос:
Добрый день.
Прохождение курсов для подготовке к партнерским родам-желательно. Партнер должен иметь минимальное представление о родах, и владеть необходимыми навыками.
Плановое закрытие намечено на июнь 2020 года.
Ограничительные мероприятия действуют в связи с повышенной заболеваемостью в Приморском крае.
Эти мероприятия регламентированы Министерством здравоохранения ПК.
Сроки так же зависят от эпид.ситуации и приказов Министерства.
По опыту предыдущих лет, ограничения были сняты в конце марта.
 

02.09.2019, Валерия
Текст вопроса: Здравствуйте! У меня стоит диагноз гестационный сахарный диабет. Я сижу на диете и на ночь колю 3ед. Левемира. Регулярно наблюдаюсь у эндокринолога, диабет полностью компенсированн и уровень глюкозы держу в норме на протяжении последних 8 недель. Других патологий со стороны внутренних органов и систем не имею, беременность протекает без осложнений. Могу ли я рассчитывать на роды в вашем роддоме?
Ответ на вопрос: Добрый день. К сожалению, роды у пациенток с гестационным сахарным диабетом на инсулинотерапии проводятся только в краевом родильном доме.
 

02.09.2019, Елена
Текст вопроса: Добрый день.Подскажите, пожалуйста,применяется ли у вас эпидуральная анестезия и сколько она стоит?
Ответ на вопрос: Здравствуйте.
Прейскурант на платные услуги расположен на нашем сайте, по адресу:
http://rod3.ru/services/pricelist.php

Согласно текущему прейскуранту:
9.4 Сервисные роды физиологические с эпидуральной анестезией, палата повышенной комфортности — 74850,0
9.5 Индивидуальный пост при родах физиологических с эпидуральной анестезией — 62600,0
 

19.08.2019, Наташа
Текст вопроса: Здравствуйте. Нужно ли снимать гелиевое покрытие с ногтей при плановой госпитализации 38 недель?
Ответ на вопрос: Добрый день. Гелевое покрытие желательно снять, но это не является обязательным, но нужно учесть длину ногтей. Ногти должны быть не длинными, аккуратными с ровными закругленными краями.
 

24.07.2019, Яна
Текст вопроса: Скажите пожалуйста проводится ли у вас такая операция как лапароскопия .?
Ответ на вопрос: Добрый день. В гинекологическое отделение КГБУЗ ВКРД №3 выполняются диагностические и лечебные лапароскопические операции. Вы можете обратиться за консультацией к заведующей отделением гинекологии Федоренко Е.А. С уважением, администрация КГБУЗ ВКРД №3.
 

12.07.2019, Анастасия
Текст вопроса: Здравствуйте. Рассматриваем с мужем вопрос заключения договора на сервисные роды. К сожалению не удается скачать информацию о стоимости данной услуги и что в нее входит. Предстоит ПКС. Вопрос: стоимость и что входит в услугу; возможно ли сразу после операции передать малышку папе, что нужно принести с собой папе в роддом, чтобы после операции взять новорожденную
Ответ на вопрос: Добрый день. Заключение договора на сервисные роды, включает в себя выезд врача, выбранного Вами на Ваши роды (или операцию), пребывание в послеродовом отделении. По Вашему выбору палата обычная или повышенной комфортности. Ребенок может быть сразу передан папе. Для этого необходима сменная чистая одежда и флюорография.
Стоимость операции кесарево сечение при общем наркозе: при желании отдельной платной палаты — 69400,00, без палаты повышенной комфортности — 53500,00. Кесарево сечение со спинальной анестезией: палата повышенной комфортности -72000,00, без палаты повышенной комфортности — 56100,00. С уважением, зам.гл врача.
 

25.06.2019, Ирина
Текст вопроса: Здравствуйте. подскажите, выдают ли в послеродовом отделении пеленки для ребенка или нужно иметь свои?
Ответ на вопрос: Добрый день, Ирина.
Пеленки в родильном доме есть, в достаточном количестве. По желанию можно принести свои распашонки и ползунки.
С уважением, зам. гл. врача.
 

Роддом №27 закрывается на мойку в середине осени!

С 12 по 26 октября 2020 года роддом больницы имени С.И. Спасокукоцкого будет закрыт в связи с ежегодным профилактическим и санитарно-противоэпидемическим мероприятием – мойкой. Ее основная цель — защитить мам и новорожденных малышей от различного рода внутрибольничных инфекций.

В течение двух недель в помещениях роддома будет проводиться санитарно-гигиеническая обработка, дезинфекция, мойка окон, дверей, санузлов, коек и всех предметов, с которым взаимодействуют специалисты и роженицы.

Ответим на основные вопросы, которые актуальны будущим мамам:

До какого времени можно приехать на роды?
Прием рожениц будет осуществляться до 9:00 12 октября — их выпишут через положенное количество дней, мама и малыш получат все необходимое. После 9:00 новые пациентки поступать уже не будут.
С какого времени роддом начнет принимать пациенток?
Мы откроем свои двери 26 октября в 9:00 – в этот время начнется прием рожениц как по контракту, так и если их привезет скорая помощь.
Что делать если предварительная дата родов попадает на мойку? Если роженица приедет в Роддом, примут ли ее?
Мы рекомендуем выбрать «запасной вариант» — другой роддом. Даже если женщина приедет к нам, специалисты не смогут принять роды, так как здание будет закрыто, а персонал будет находиться в плановом отпуске.
Можно ли заключить контракт на роды, если ПДР приходится на время мойти?
Контракты на роды, приходящиеся на период мойки, не заключаются. Для того, чтобы максимально точно посчитать предварительную дату родов по нескольким показателям и определить, возможно ли заключение договора, нужно прийти в отдел платных услуг роддома.
Если будущая мама заключила контракт на ноябрь, а роды начались во время мойки, что делать?
Созвониться с врачом, проконсультироваться и принимать решение в зависимости от его рекомендаций. Наш роддом вернет средства по контракту, если возникнет такая ситуация. Для этого необходимо обратиться в отдел платных услуг.

Частный роддом — рожаем с комфортом. Лучшие врачи в Казани — «Скандинавия» Казань

Моей малышке уже год!)Нахлынули воспоминания,как она появилась на свет…
Когда я собралась в платный роддом,то всем говорила,что хочу получить удовольствие от родов!) Мои знакомые мамаши нервно хихикали- какое тут может удовольствие?!? Зачем тратит…
Моей малышке уже год!)Нахлынули воспоминания,как она появилась на свет…
Когда я собралась в платный роддом,то всем говорила,что хочу получить удовольствие от родов!) Мои знакомые мамаши нервно хихикали- какое тут может удовольствие?!? Зачем тратить деньги, когда можно почти бесплатно и т.д,и т.п…
Роды эти у меня вторые, с перерывом в 11 лет(не решалась пройти ужасы кесарева и роддома во второй раз).Когда увидела клинику и отзывы в интернете- сразу решила,что только туда и на душе отлегло… Муж меня поддержал!!!)))
Во время беременности, мы переехали жить далеко от Казани,в Пермь.В Перми оказался тоже платный роддом, но его должны были закрыть за пару недель до моего срока и я даже не думая,решилась на передвижения в 800 км- отговаривали почти все)))
Теперь по сути дела-особых сложностей по заключению договора не испытала(У меня в Казани живет мама-сходила в клинику,переговорила с заведующей,переговорили и со мной по телефону, отдала все анализы и УЗИ).Но можно уже и создать специальные условия оформления для отдаленных городов))).Денежки часть отдала мама,часть перевела я.
Приехала в Казань,за 10 дней до предварительного срока операции. Пришла на консультацию к заведующей- отлегло еще больше))).Кесарево выпало на смену Альфии Рафгатовны и тут же я смогла с ней увидеться — поняла,что выбор сделала, как нельзя верный!!!!Еле дождалась дня ,когда лягу в роддом!)))
Приехала ближе к вечеру,прекрасно расположилась в палате.(Я не люблю шум машин и люблю свежий воздух,окна на дорогу были,ближе к перекрестку-шумно для меня очень. Была договоренность,что если не смогу с шумом ,переведут в другую палату.Так как разложила все вещи, не захотела беспокоить , а самой все перекладывать было лень, а зря!!!! Шум машин мне ,повторюсь,у меня пунктик такой,меня доканывал(((Но так как я сама не попросила,претензий нет)))Это для тех- кто любит тишину!)))
Позже приехал муж.Утром девочки собрали меня на операцию. В операционной — очень уютно ,Как и везде в роддоме!!! Анестезиолог от бога- не почувствовала ничегошеньки,а трусила слегка!) Единственное, не понравилось,что медсестры стали болтать о своих делах- несколько раз просила их прекратить, в реанимации тоже болтали о каких то проблемах- это большой минус был. На это стоит обратить внимание администрации. Я просила как можно меньше разговоров в моем присутствии при родах-это тоже было мое из одних условий. Выполнено на четверку с минусом. Ну, а сама операция и встреча с моей доченькой на 5 с плюсом!!! Работа реанимации- на отлично!!!(не болтали бы еще о проблемах). Весь персонал- врачи,медсестры,женщина,которая приносила еду и клинеры- золотые все,без исключения!!! Всех целую и обнимаю!!! Роды, действительно были в удовольствие!!! Эх, если бы знать,что можно так рожать, давно бы родила второго и третьего!!!!!
Еда была не вся вкусная,такое ощущение,что с обычной больницы привозили. Но меня это не очень омрачило,приносила ее, какая то не земная женщина- спасибо,Вам большое за все тепло!!!
Девочки,если Вы еще думаете надо или нет — не думайте))) в обычных роддомах,даже платно(первые роды)- нет такого комфорта,заботы о Вас и малыше!!! Малышке при мне брали все анализы,она была со мной, медсестры помогали Мне в первые дни ,после операции- умнички все!!!! Ничего с собой тащить не надо в роддом, кроме мыльных принадлежностей.
Пять проведенных там дней, показались мне ничтожно маленькими))) еще бы пару))) И писать благодарности , каждому из персонала- могла бы бесконечно!!!!!! Еще раз ,спасибо , за здоровую доченьку и удовольствие от родов!!!!!!! Хочется рожать еще !!!!!))))) Уже вот- вот должна родиться там ещё одна доченька, у моих друзей!!!)))

Что необходимо знать врачам перед подписанием

Поскольку все может пойти не так, как ожидалось ни у врача, ни у больницы, ни у системы здравоохранения, важно с самого начала решить некоторые потенциальные проблемы, которые могут возникнуть после прекращения отношение. В этой статье рассматриваются типичные вопросы, которые следует решить в трудовом договоре больницы, и предлагаются вопросы, возникающие после увольнения, которые следует поднять до подписания.

Основные отношения

Во многих системах здравоохранения есть практические организации, которые представляют собой отдельные корпорации, через которые они нанимают врачей.В других случаях врач работает напрямую в том же учреждении, у которого есть больничная лицензия и больничный идентификационный номер налогоплательщика.

Если работа осуществляется непосредственно в больнице или в том же учреждении, у которого есть больничная лицензия, существуют некоторые дополнительные ограничения, которые применяются в соответствии с правилами Medicare, например, запрет в соответствии с законом Старка на компенсацию врачам за услуги, оказываемые больницей. персонал. В отдельной практике больницы «случайные» доходы могут быть распределены между нанятыми врачами в больничной группе как часть их производительности.

Независимо от того, какая организация является работодателем, отношения основываются на взаимном предложении. Согласно общему праву, трудовые отношения — это отношения «хозяин-слуга», что означает, что работодатель имеет право указывать работнику, как, когда и где оказывать услуги. Многие трудовые договоры в больницах содержат эти строгие меры контроля.

Если вы ранее были в группе, и даже если все члены вашей группы стали сотрудниками больницы, за исключением случаев, когда вы находитесь в отдельной корпоративной структуре (что может случиться, но необычно), вы должны понимать, что вы — физическое лицо. по отношению к вашему работодателю.Ваша групповая сплоченность будет очень мало значить.

Ознакомьтесь с политикой и правилами, которые вы должны соблюдать на дату начала, и о том, что больница будет регулярно уведомлять вас об изменениях в течение срока.

Далее: Согласование компенсации

Компенсация

Многие врачи ищут работу в больнице в целях финансовой безопасности. Устойчивость многих явно прибыльных трудовых отношений подрывается. Однако это делает положения о компенсации чрезвычайно важными.

Многие больницы основывают компенсацию своих нанятых врачей на единицах относительной стоимости труда (wRVU), что является сутью оплаты, зависящей от объема. Некоторые из них приняли политику, согласно которой они не будут выплачивать компенсацию врачу выше 75-го процентиля соответствующих опросов о компенсации, чтобы быть уверенным, что они платят справедливую рыночную стоимость, даже если врач значительно более продуктивен, чем его или ее коллеги.

Важно четко понимать ожидания производительности и реалистичность целей wRVU.Возможность получить бонус сверх базовой зарплаты часто является проблемой.

Часто в этих контрактах не учитывается тот факт, что в течение трех лет действия контракта, например, могут быть введены новые модели оплаты, включая ставки по случаям, пакетный платеж и глобальную подушевую оплату, так что wRVU больше не является подходящей единственной мерой исполнение за компенсацию.

Также важно, как эти изменения будут реализованы в будущем, и степень, в которой работающий врач может повлиять на их разработку.Уверенность в том, на каком основании компенсация может измениться с течением времени, будет иметь решающее значение, особенно потому, что больницы начали оценивать Старк и ложные урегулирования претензий, где была выплачена чрезмерная компенсация.

Многие больничные трудовые договоры присваивают больнице бонусы за полезное использование и систему отчетности о качестве врачей (PQRS) и не передают эти выплаты врачам. Немногие еще рассмотрели вопрос о том, что произойдет, когда начнутся штрафные санкции за ошибки в отчетности PQRS.

Кроме того, начиная с 2015 года модификатор оплаты на основе стоимости для графика оплаты врачей Medicare будет применяться к группам из 100 или более врачей, сообщающих с одним и тем же идентификационным номером налогоплательщика, в зависимости от результатов деятельности за 2013 год. Как с этим справиться?

В конечном итоге вопрос, который следует задать при входе в ситуацию с трудоустройством в больнице, которая сталкивается с собственными проблемами из-за меньшего количества повторных госпитализаций, влияния их модификатора оплаты на основе стоимости и меньшего количества госпитализаций, — это то, что происходит, когда больница считает, что не может финансово поддерживать то, на что согласился.Иногда вы можете договориться о том, что, если больница предлагает изменение компенсации, которая более чем на определенный процент ниже первоначальной компенсации, вы можете отказаться от каких-либо ограничительных условий.

Это поднимает вопрос об основаниях для увольнения.

Прекращение действия

Один из первых вопросов заключается в том, является ли потеря продуктивности, которая может не зависеть от врача, основанием для полного увольнения или для пересмотра условий компенсации. Выявление различий между низкой производительностью из-за недостатка усилий и потерей производительности из-за изменения использования может быть непростым делом, но это можно решить на языке контрактов.

Далее: Прекращение действия и ограничительные условия

Работодатель больницы обычно документирует перечень оснований для немедленного прекращения (например, потеря лицензии, потеря страховки, нарушение политики в отношении алкоголя или наркотиков) без возможности сохранить занятость.

Обычно существуют другие основания для прекращения по причине (например, нарушение политики) с периодом исправления. Для расторжения без причины существуют плюсы и минусы в отношении срока уведомления.Если прекращение без причины доступно только после уведомления за 180 дней, это дает обеим сторонам возможность принять другие меры, но если врач недоволен, он или она застряли на шесть месяцев. Если больница недовольна врачом, у них есть шесть месяцев обслуживания от недовольного сотрудника.

Если, однако, период уведомления составляет всего 60 или 90 дней, тогда договоренность не обеспечивает достаточной безопасности. Кроме того, если больница может уволить врача без причины, будет справедливо попросить не применять какие-либо ограничительные условия, но не все больницы согласятся.

Другой вопрос, имеет ли врач право расторгнуть договор за нарушение контракта. К удивлению многих врачей, многие трудовые договоры этого не допускают. Если врач увольняется за нарушение, ограничительные условия не должны применяться, но не все больницы согласятся с этим. В конечном счете, эти решения иногда принимаются во внешнем интерфейсе без особой оценки того, что они будут означать в серверной части.

Стороны всегда могут позже договориться о том, чего нет в договоре.Вероятность этого полностью зависит от контекста.

Ограничительные условия

Многие соглашения о найме в больницах включают ограничительные условия, запрещающие три типа поведения: работа на конкурента, призыв сотрудников к увольнению или призыв пациентов оставить свою практику.

Они почти всегда действуют в течение срока работы, но часто действуют и после увольнения, иногда более чем на год. Правовая сила этих положений и их разумность с точки зрения географического охвата и продолжительности времени определяется законодательством штата.По мере того как системы все более консолидируются, больницы часто больше обеспокоены тем, что их сотрудники бегут к конкурентам, чем возвращаются к частной практике.

В результате иногда можно договориться о разрешении заниматься независимой практикой — даже с группой — до тех пор, пока эта практика не управляется, не связана с конкурентом или не принадлежит ему.

Положения о запрете на вымогательство иногда запрещают врачу, увольняющемуся, брать с собой сотрудников больницы. Обычно запрет на активное ходатайство, но если кто-то уходит добровольно, положение не срабатывает.Тщательная подготовка может быть важной.

Привлечение пациентов после увольнения часто запрещено, но в зависимости от того, как развиваются отношения, если работа прекращается какой-либо из сторон через короткое время, иногда можно поторговаться о возможности принять обратно пациентов, которых вы привели. Когда ситуация с трудоустройством рано разваливается, обычно недовольны обе стороны.

Далее: Медицинские карты

В ожидании возможного увольнения некоторые работодатели больниц готовы указать в соглашении, какие шаги они предпримут, чтобы уведомить пациентов о местонахождении врача, когда он или она уедет.В законах некоторых штатов есть требования относительно уведомлений и того, принадлежат ли пациенты больнице или врачу.

Эти проблемы также относятся к картам пациентов и тому, что с ними происходит.

Медицинская документация

Врачи обычно приносят с собой медицинские записи, когда начинают работать. Больницы обычно интегрируют записи в электронную медицинскую карту (ЭМК) системы.

Хотя врачи имеют право доступа к записям пациентов, которых они лечат, в некоторых штатах, например, в Южной Каролине, закон гласит, что сами записи принадлежат врачам.В этом случае хранителем документации является больница.

При расторжении возникает вопрос, может ли врач забрать то, что он принес. Пациенты всегда могут распорядиться, чтобы копия записи была предоставлена ​​их врачу после увольнения, но при использовании электронных медицинских записей может быть важно указать в контракте формат, в котором будут предоставлены записи, процесс, чтобы это произошло, и кто оплачивает расходы, если таковые имеются.

Кроме того, следует решить вопрос о том, как доступ к записям будет предоставлен врачу на законных основаниях после прекращения действия.

Документы по выставлению счетов и проверка после оплаты

Практически во всех больничных договорах о найме больница занимается выставлением счетов и сбором за врачей.

Закон о программе Medicare требует, чтобы в течение срока работы врач имел доступ ко всем заявлениям, поданным от его или ее имени, но важно включить это в договор. И право должно распространяться на доступ после прекращения действия, а также для проверок и по другим причинам.

Кроме того, поскольку больница будет контролировать процесс подачи претензий, она должна возместить врачу небрежность при подаче претензий, в том числе после расторжения.В больнице часто есть положение, в котором говорится, что врач возмещает им ущерб за небрежность в документации.

Если больница не согласится на возмещение, альтернативный подход состоит в том, чтобы дать ей гарантию, что она будет подавать претензии в соответствии с отраслевыми стандартами. В свою очередь, врач может согласиться подавать претензии в соответствии с требованиями закона и плательщика.

Работодатели больниц все чаще используют положения контрактов, которые предусматривают финансовую ответственность, в том числе после прекращения, для врача, чьи документы привели к аудитам, расследованиям, расчетам или штрафам, которые больница должна заплатить.

Если эти пункты представлены, важно, чтобы врач имел доступ к основным данным, на основании которых было принято решение; чтобы больница была обязана защищать такие иски и привлекать врача, и даже чтобы они совместно выбирали юристов для ведения дела, если таковые имеются.

В таких обстоятельствах врачу потребуется юридическое представительство; и больница должна быть обязана реагировать на эту потребность и любые вопросы, которые подает адвокат при разрешении дела.Важно обосновать эти опасения в трудовом договоре.

Заключение

Сфера здравоохранения быстро меняется, и врачи все чаще выбирают работу в больницах. Но это чревато подводными камнями. Контракт — это то место, где в первую очередь можно столкнуться с этими проблемами. Однако возможность сделать это будет полностью зависеть от контекста.

Чем важнее потенциальный сотрудник для больницы или системы, тем больше вероятность того, что эти вопросы можно будет обсудить.С другой стороны, у некоторых систем есть свои требования, и они не изменят их.

Указания на потенциальные проблемные области могут быть обнаружены в процессе переговоров. Эти вопросы должны повлиять на решение о том, подписывать ли вообще.

3 способа обеспечить соблюдение нормативных требований

Хотя способность эффективно управлять контрактами и соблюдать все договорные обязательства важна для любого бизнеса, она имеет первостепенное значение для больниц, которые сталкиваются с рядом нормативных требований, разработанных для наилучшей защиты пациентов » здоровье и интересы.

Хотя основная функция больницы может заключаться в оказании помощи пациентам, как и любой другой бизнес, больницы обычно имеют дело с большим объемом различных типов контрактов, влияющих на каждый аспект их работы. К ним относятся соглашения с врачами, которые работают вне своего учреждения, контракты с поставщиками медицинского оборудования и фармацевтической продукции, а также такие вещи, как соглашения об ИТ-услугах, даже если они могут показаться не связанными напрямую с оказанием помощи пациентам.

Из-за чрезвычайно деликатного характера и важности управления здравоохранением эти соглашения строго регулируются и регулируются рядом законов, требующих особого внимания.Среди нормативных требований, с которыми должны быть хорошо знакомы группы управления контрактами с больницами, — Федеральный закон о борьбе с откатами и Закон Старка, который регулирует финансовые отношения между врачами и любыми организациями, выставляющими счета в рамках программ Medicare и Medicaid.

Хотя это может составлять сложную сеть правил, жизненно важно, чтобы больницы предприняли шаги для обеспечения соблюдения, иначе они могут столкнуться с серьезными штрафами. Показательный пример: больнице Уильяма Бомонта в Детройте, штат Мичиган, недавно пришлось заплатить 84 доллара.5-миллионное урегулирование в связи с направлениями пациентов, которые, как утверждается, нарушают Закон Старка и Статут против отката. Мировое соглашение разрешает утверждения о том, что больница предоставила некоторым врачам компенсацию, превышающую справедливую рыночную стоимость, а также бесплатные офисные помещения или помещения ниже рыночной, чтобы обеспечить направление их пациентов. Если бы эти утверждения не соответствовали действительности, обвинения потенциально могли быть оспорены с использованием надежной системы управления записями, в которой сохранялись подтверждающие документы, чтобы оправдать справедливую рыночную компенсацию и арендные ставки, что позволило бы избежать огромного штрафа.Это подчеркивает важность надежной системы управления контрактами как ключевого средства поддержки и проверки соблюдения различных правил и положений, которым подчиняются больницы.

Вот три важных способа, которыми больницы могут использовать передовые методы управления контрактами для выполнения своих юридических обязательств и снижения риска нарушений нормативных требований и связанных с этим штрафов.

1. Регулярно пересматривайте свои обязательства и проверяйте актуальность всех контрактов

Многие правила, регулирующие медицинское обслуживание, время от времени обновляются, чтобы включать новые условия, сроки и другие правила, которые необходимо соблюдать.Таким образом, очень важно, чтобы все новые контракты были действующими и включали самые современные правила. Если вы приближаетесь к составлению каждого нового контракта с нуля или перепрофилируете контракты из старых соглашений, может потребоваться много работы, чтобы обеспечить включение всех текущих требований и отсутствие упущения ключевых условий контракта.

Лучшая тактика — разработать набор стандартных соглашений, охватывающих все различные типы деловых соглашений, в которые больницы обычно заключают контракты.Юридические группы могут периодически пересматривать эти генеральные соглашения, чтобы гарантировать, что они соответствуют текущему ландшафту соответствующих требований соответствия, и обновлять их новыми правилами по мере необходимости. Эти пустые шаблоны контрактов могут храниться в электронной библиотеке, упорядоченной по типу, чтобы не было путаницы в том, какой контракт использовать (просто обязательно заархивируйте устаревшие версии!).

2. Обеспечение централизации и безопасности контрактов

Для любого бизнеса важно, чтобы контракты хранились в централизованном организованном месте, где к ним могут легко получить доступ уполномоченные лица при необходимости.Но это вдвойне важно для помощи больницам в выполнении обязательств.

Во-первых, наличие всех контрактов и подтверждающих документов было бы ключевым способом оспорить утверждения, которые привели к наложению крупного штрафа, связанного с Старком, на больницу Уильяма Бомонта в примере, упомянутом выше. Но многие организации применяют небрежный подход к организации и хранению контрактов и связанных с ними документов, а это означает, что может быть нелегко найти соответствующие документы, если они необходимы для демонстрации соблюдения правил.

Чтобы обеспечить соответствие требованиям, убедитесь, что ваше контрактное решение для хранения данных предлагает надежные функции сквозной безопасности, включая контроль доступа и защиту данных как во время их передачи, так и хранения.

3. Проводить периодические проверки соответствия

Хотя у разных типов контрактов будут свои собственные требования соответствия, важно иметь способ периодически проверять, соблюдаются ли правила и что в вашей больнице нет уязвимостей, которые необходимо устранить.Определив, что означает соответствие для каждого конкретного типа контракта, вы можете разработать оценочные карты соответствия, которые можно использовать для измерения соблюдения. Добавляя новые контракты в систему, вы можете использовать такие инструменты, как автоматические напоминания, чтобы не забывать периодически проверять выполнение требований.

Трудовые договоры: на что обращать внимание

J Oncol Pract. 2006 ноя; 2 (6): 308–311.

Copyright © 2006 Американское общество клинической онкологии. Эта статья цитируется в других статьях в PMC.

При переходе на новую должность убедитесь, что у вас есть письменный контракт, и пусть он будет рассмотрен адвокатом или консультантом по управлению практикой, знакомым с применимыми законами штата, в котором вы будете заниматься. Адвокат должен быть знаком с медицинским бизнесом, помимо трудового законодательства и трудовых договоров. Помните, что вы вкладываете свое время в создание бизнеса, часть которого потенциально можете купить. Ваш адвокат должен это понимать.

Один молодой онколог — назовем ее доктор Лэндри — на собственном горьком опыте узнал, что «рукопожатие» может привести к проблемам. На свою первую должность она согласилась во время собеседования с небольшой группой, которая много лет никого не нанимала. «Я был сосредоточен на медицине, которой собирался заниматься, и не знал, какие вопросы задавать», — сказал Ландри. «Я работал без контракта 7 месяцев. Мне не платили, пока я не пробыл там 6 недель, и у меня никогда не было никаких преимуществ для здоровья ». Она покинула группу через год.

К сожалению, по словам поверенного Сан-Антонио Майкла Л. Крегера, опыт доктора Лэндри слишком распространен. «Скорее всего, это произойдет с небольшой группой или индивидуальной практикой, особенно если нанимающие врачи практикуют в течение длительного периода времени и в последнее время не добавляли новых врачей в группу».

Л. Майкл Флейшман, FAAHC, руководитель консалтинговой группы Gates, Moore & Company из Атланты, соглашается. «Когда врачи проходят обучение, им никто не говорит, что им искать.Вот почему так много молодых врачей скачет с работы на работу ».

Рис. 1

Л. Майкл Флейшман, FAAHC

Все термины, регулирующие ваши отношения с группой, должны быть четко сформулированы и изложены в письменной форме. Помните, что важно то, что указано в контракте. Никогда не принимайте заявление, отклоняющее что-то в контракте, например: «О, это положение никогда не применяется» или «Это никогда не будет применяться к вам».

Попросите копии устава компании, соглашения о партнерстве и других документов, которые могут повлиять на ваши будущие отношения с практикой.Один молодой онколог подписал двухлетний контракт с двумя партнерами в возрасте 50 лет только для того, чтобы позже узнать, что существует политика, согласно которой врачи старше 55 лет не принимают ночных звонков.

Любые приложения к контракту являются частью контракта и подлежат исполнению. Если в контракте есть ссылка на другой документ, например, корпоративный устав, план медицинского страхования или пенсионный план, получите копию и убедитесь, что на ней указана дата.

С чего начать

Если вы нашли практику, которая заинтересована в приеме на работу, письмо о намерениях является типичной отправной точкой.«Письмо о намерениях не является юридически обязательным, но в нем будут подробно описаны предыдущие разговоры и они изложены в письменной форме, чтобы не было недопонимания», — сказал Флейшман. «Если это не предлагается, кандидат может предложить практикующему подготовить письмо о намерениях, чтобы он или она могли обсудить детали с семьей и консультантами».

Крегер добавляет: «Никогда не выбирайте из одного. Сейчас у онкологов есть много возможностей, поэтому соискателям следует уделять время, чтобы внимательно изучить каждого из них, чтобы сделать хорошие сравнения.”

После того, как вы решили продолжить, практика должна предложить вам письменный контракт. Получение профессионального совета при рассмотрении контракта имеет решающее значение. В большинстве случаев вы будете вести переговоры и конфиденциально консультироваться со своим юристом или другими консультантами об условиях контракта и их влиянии на вашу карьеру. Если вы предпочитаете, ваш консультант займется непосредственно практикой. «Я часто веду переговоры напрямую с практикой для моих клиентов, которые просят меня об этом, потому что они слишком заняты или чувствуют, что недостаточно понимают термины», — прокомментировал Флейшман.

При рассмотрении контракта вам не нужно принимать все, что предлагается, но также не пытайтесь обсуждать каждый пункт контракта. Решите, какие вопросы для вас наиболее важны. Будьте твердыми в этом и гибкими в менее важных областях. В будущей статье в «Стратегии карьерного успеха» будут обсуждаться стратегии ведения переговоров не только для работы с контрактами, но и для многих аспектов вашей карьеры.

Элементы трудового договора

Что вы должны ожидать от контракта? Естественно, специфика может сильно различаться, но вы должны быть знакомы с основами.«Врачи должны знать, что является нормальным в контракте», — отметил Крегер. «Если чего-то не хватает, они должны иметь возможность попросить об этом. Зная, что находится в пределах нормы, они могут быть начеку, если что-то выходит за эти границы ».

Рисунок 2

Срок действия

Срок действия контракта означает, как долго он остается в силе до истечения срока его действия или до момента его возобновления. Убедитесь, что дата начала реалистична и учитывает любую потребность в получении государственной медицинской лицензии или сертификации в больницах и планах страхования группы.Большинство трудовых договоров имеют срок 1 или 2 года, и в них часто есть «вечнозеленое» положение, согласно которому контракт продлевается автоматически, если его не расторгнет какая-либо из сторон. Если ваш контракт автоматически продлевается, вы можете пересмотреть его условия до истечения срока его действия. Вы должны начать обсуждение любых таких изменений примерно за 90 дней до окончания срока.

Должностные обязанности

В контракте должны быть описаны условия, от которых зависит продолжение работы, например, наличие соответствующей лицензии, сохранение больничных привилегий и участие в непрерывном медицинском образовании (CME).Он может включать требование о прохождении вами сертификации совета директоров в течение определенного периода. Ниже перечислены другие аспекты вашей работы, которые должен охватывать трудовой договор:

• Обязанности. Должна быть четко определена ваша должностная инструкция, включая обязанности по уходу за пациентами, а также любые административные и преподавательские обязанности. В контракте могут быть описаны особые услуги, которые вы должны предоставить, не типичные для других врачей. В этом случае в контракте следует подробно описать ожидания в отношении таких услуг и указать размер компенсации.В контракте должно быть указано, как вам будут назначены пациенты и процедуры. Эта область может быть особенно важной, если у вас есть стимул к производительности, основанный на посещении пациентов или выставленных счетах за услуги.

• Стандарты деятельности. В соглашении должно быть указано, как будет оцениваться ваша работа. Анализ эффективности помогает и вам, и работодателю выявить потенциальные проблемы. Вы должны настаивать на этом положении, которое побуждает к диалогу и помогает обеим сторонам конструктивно решать проблемы.

• Автономия врача. Как лицензированный врач, ваша клиническая автономия в лечении пациентов должна быть прописана в контракте.

• Приемные часы. В контракте должно быть указано рабочее время и сколько часов в неделю вы должны работать.

• Охват звонков. Конкретные расписания звонков обычно не включаются в контракт, так как они могут изменяться. В контракте, скорее всего, будет общее заявление о том, что вы должны будете делить вызов наравне с другими врачами, которые будут принимать вызов.

• Офисные помещения и ресурсы . Следует указать места, где вы планируете практиковать (главный офис, вспомогательный офис, клиника и т. Д.). Кроме того, в контракте должно быть указано, что практика предоставит вам клинические и офисные помещения, персонал и услуги по выставлению счетов, необходимые для выполнения ваших обязанностей.

• Внешняя деятельность . Контракт может запрещать вам предоставлять услуги, выходящие за рамки практики, такие как подработка, обучение и медицинские консультации.«Практика хочет знать, что врач на 100% привержен практике», — пояснил Крегер. Если разрешена внешняя деятельность, в соглашении может быть указано, что доход от такой деятельности идет на практику. В этом случае Крегер предлагает такой совет: «Хороший компромисс — это указать, что доход, превышающий определенный порог, например 5000 долларов в год, будет начисляться в результате практики. Таким образом, если врач получит гонорар в размере, скажем, 1000 долларов за презентацию, он или она сможет сохранить его ».

Компенсация и льготы

При сравнении должностей учитывайте весь компенсационный пакет, а не только базовый оклад.Некоторые должности могут гарантировать более высокую зарплату, но требуют оплаты расходов на практику. Дополнительные льготы и налоговые последствия также меняют картину компенсации. В дополнение к описанию метода вашей компенсации (например, заработная плата или зарплата плюс производительность), в контракте следует указать, как часто вам будут платить. Следующие элементы могут быть включены в ваш компенсационный пакет:

• Подписной бонус. Вам может быть предложен бонус за участие в практике.«Это более вероятно с больничными контрактами и не так часто встречается в частной практике», — заявил Флейшман. «Но я вижу, что все больше и больше стипендиатов-онкологов запрашивают и получают его в дополнение к пособию на переезд». В контракте должно быть указано, как вам будет выплачиваться бонус. Бонус считается налогооблагаемым доходом, поэтому узнайте, будут ли удерживаться налоги или вам нужно будет их платить. Рекомендуется проконсультироваться с бухгалтером относительно налоговых последствий выплаты бонуса за определенный период времени.

• Транспортные расходы. Пособие на переезд не является универсальным, но многие практики его предлагают. «Если пакета для переезда нет, я бы посоветовал им его попросить», — советует Крегер. Сумма договорная. Если ваша практика оплачивает ваши расходы на переезд, в соглашении, скорее всего, будет указано, что вы должны возместить группе расходы, если вы уйдете добровольно до указанного момента времени.

• Прямая заработная плата. Обычная зарплата за 1-2 года.Если ваш контракт рассчитан на срок более года, обычно зарплата увеличивается на второй или третий год, или в контракте указывается, что повышение заработной платы будет согласовываться через определенные промежутки времени. Указанная заработная плата представляет собой общую сумму, не включая вычеты по подоходному налогу, социальному обеспечению, программе Medicare или вычеты, которые могут быть согласованы, например, по медицинским пособиям и пенсионным планам.

• Поощрение производительности. Если вам предлагается базовая заработная плата плюс поощрение за продуктивность, в контракте должно быть указано поощрение и порядок его выплаты.Например, поощрение производительности может представлять собой процент от дохода, который вы генерируете сверх установленной суммы, например, в два или три раза превышающих вашу базовую зарплату. Таким образом, если ваша базовая зарплата составляет 125 000 долларов, стимулом к ​​продуктивности может быть бонус в размере 20% от дохода, который вы получаете более 250 000 долларов, или другой согласованной суммы. В контрактах на срок более 1 года, если ваша базовая зарплата увеличивается каждый год, порог для получения бонуса за производительность, как правило, также повышается.

Флейшман отметил, что стимулы для повышения производительности становятся все более распространенными.«Я думаю, это потому, что многие молодые врачи ищут возможности увеличить свой доход, чтобы погасить ссуды на образование», — прокомментировал он.

В контракте должно быть очень четко указано, как определяется производительность, например, выставляемая плата, количество посещенных пациентов, отработанные часы, собранные гонорары или прибыль от всей практики. Показатели производительности должны охватывать такие детали, как то, повлияет ли (и как) на вашу производительность, когда вы будете оказывать услуги пациентам партнера, и наоборот.Если расходы включены в формулу компенсации, в контракте должно быть указано, как расходы группы распределяются между каждым врачом.

• Время отпуска. Обычно в течение первого года оплачивается отпуск на 2 или 3 недели и оплачиваемый отпуск на 1 неделю для CME. Также следует указать оплачиваемые больничные и отпуск по уходу за ребенком. Некоторые группы засчитывают больничные в отпуск.

• Медицинское страхование. Медицинское страхование — дорогое пособие и, следовательно, важный элемент плана компенсации.Некоторые работодатели будут платить страховой взнос за вас и вашу семью, в то время как другие будут платить ваш страховой взнос, но требуют, чтобы вы оплатили стоимость страховки для вашей семьи.

• Страхование жизни . Страхование жизни не всегда предлагается работодателями, но практика может иметь групповой полис для всех врачей. Страховые премии, выплачиваемые группой за страхование, превышающее 50 000 долларов США в случае смерти, считаются облагаемым налогом доходом для вас Налоговой службой, поэтому, если страхование жизни предоставляется вообще, большинство небольших практик обеспечивают только порог покрытия в 50 000 долларов США.

• Страхование инвалидности. Если ваш договор не предусматривает страхование по инвалидности, убедитесь, что у вас есть собственное страхование. Меньшие группы с меньшей вероятностью имеют план страхования по инвалидности, чем большие группы. Если практика оплачивает ваше страхование по инвалидности, вы должны платить подоходный налог с выплат, если вы являетесь инвалидом. Из-за этого налогового недостатка, если группа предлагает вам страхование по инвалидности, вы можете договориться о получении дополнительной заработной платы (эквивалентной страховой премии по инвалидности, которую практика будет платить за вас) и обеспечить собственное страхование по инвалидности, поскольку пособие по инвалидности платежи не облагаются налогом, если вы платите страховые взносы деньгами после уплаты налогов.

• Страхование от халатности. Обычно страхование вашей ответственности оплачивается группой. Если его полис относится к типу претензий, в вашем трудовом договоре должно быть указано, кто будет платить за страховой «хвост», если вы покинете группу. Часто трудовой договор с врачом требует, чтобы вы приобрели временную политику в конце контракта, независимо от того, увольняетесь ли вы добровольно или увольняетесь. Один из компромиссов для облегчения этой ответственности состоит в том, чтобы попросить в контракте указать, что конечная политика оплачивается стороной, инициирующей расторжение.

• Пенсионный план. В трудовом договоре должно быть указано, что вы имеете право на пенсионный план группы. Пособия по пенсионному плану, такие как график перехода прав, обычно одинаковы для всех членов группы. Сумма, которую группа вносит в ваш пенсионный фонд, обычно составляет установленный процент от вашей общей компенсации.

• Оплаченные расходы. Возмещаемые расходы, такие как расходы на мобильный телефон или автомобиль для обслуживания в дополнительном офисе, — это льготы, о которых иногда можно договориться, особенно если они предоставляются владельцам или партнерам.

• Гонорары специалистов и надбавка за CME. Многие практики оплачивают членские взносы профессионального сообщества, подписку на медицинские журналы, плату за персонал больниц и программы CME. В контракте обычно указывается лимит на эти предметы в долларах. Пособие CME с годовым пределом (диапазон от 2000 до 3000 долларов США) является обычным явлением.

Ограничительное соглашение

Положение о недопустимости конкуренции или «ограничительное соглашение», запрещающее вам практиковать в том же районе, если вы добровольно покидаете группу, включено в большинство трудовых договоров.Обоснование ограничительного соглашения состоит в том, что группа потратила ресурсы на то, чтобы нанять вас и настроить вас на практике, и не хочет, чтобы вы пользовались преимуществами этих ресурсов, если вы покинете группу и начнете соревноваться.

Оговорка о недопустимости конкуренции будет определять объем услуг, географический регион и период времени, на которые действуют ограничения, например, практика онкологии в пределах определенного радиуса от практики в течение следующих 1 или 2 лет. В большинстве штатов разрешены ограничительные соглашения, разумные по объему и продолжительности; узнайте у своего адвоката, как постановили суды в штате, где вы будете практиковать.

Вы и ваш адвокат должны внимательно изучить любые несогласованные выражения и попытаться ограничить ограничения. Обычно условия могут быть согласованы для достижения удовлетворительного компромисса, разумного и справедливого для обеих сторон. Хотя ограничение в 2 года является обычным явлением, Крегер советует онкологам, что 1 год — это разумный срок. «Один год обеспечивает группу надежной защитой. Во-первых, в онкологии в течение года ваши источники направления перейдут в другое место, поэтому вы не представляете реальной угрозы для практики через год.При рассмотрении оговорки о недопустимости конкуренции врачи должны спросить себя: «Могу ли я жить с этим, если эта позиция не работает?» »

Расторжение

Ваше соглашение должно включать раздел, описывающий условия, при которых трудовой договор может быть расторгнут до запланированной даты окончания. Смерть или постоянная инвалидность — это условия, при которых договор прекращается. В случае нетрудоспособности обычно существует «квалификационный период» от 60 до 180 дней до окончания контракта.Найдите положение о том, что вы будете получать зарплату в течение квалификационного периода. В соглашении также должны быть указаны условия расторжения.

• По делу. В контракте может быть раздел, описывающий обстоятельства, при которых вы можете быть расторгнуты «по уважительной причине». Условия, требующие увольнения по уважительной причине, обычно представляют собой серьезные упущения, такие как потеря медицинской лицензии или больничных привилегий, употребление запрещенных препаратов или осуждение за тяжкое преступление. Остерегайтесь, если причина определяется субъективным языком, таким как «неприемлемое поведение» или «действия, негативные по отношению к практике».«Если несоблюдение политики сотрудника указано в качестве причины для расторжения, убедитесь, что договор дает вам право исправить (или« вылечить ») проблему. Положение о лечении должно включать в себя уведомление и период времени для исправления ситуации, чтобы вы не были уволены.

• Без причины или прекращение с уведомлением. В контракте должно быть указано, что любая из сторон может прекратить работу в любое время без указания причины, направив достаточное письменное уведомление.Убедитесь, что условия расторжения контракта без объяснения причин одинаковы как для вас, так и для работодателя. Уведомление может длиться от 30 до 180 дней, в течение которых вы продолжаете работать и получаете зарплату и дополнительные льготы. И Флейшман, и Крегер предполагают, что 60–90 дней — это справедливый компромисс, указывая на то, что, если вы недовольны практикой, работа в течение 180 дней после направления или получения уведомления непродуктивна для обеих сторон.

• Прочие условия прекращения. Раздел о расторжении договора также может касаться права собственности на медицинские и финансовые записи. Обычно практика сохраняет за собой право собственности на записи.

В контракте должно быть указано, какие выплаты вы получите за неиспользованные дни отпуска, если вы покинете практику. Кроме того, если ваша компенсация основана на ваших сборах, в контракте должно быть указано, как долго после окончания контракта вы будете продолжать получать платежи из сборов.

Разрешение споров

В вашем контракте должно быть указано, как могут быть разрешены серьезные разногласия.Может потребоваться обязательный арбитраж или в контракте может быть указано, что в случае судебного процесса выигравшей стороне возмещаются судебные издержки и другие расходы.

Будущее партнерство

В трудовом договоре не принято описывать особенности того, как вы становитесь акционером практики, но обсуждение будущего партнерства должно быть задокументировано в письме о намерениях. Убедитесь, что вы знаете, во сколько может стоить покупка акций.

Крегер предлагает указать в контракте дату, когда сотрудник будет оцениваться на предмет владения акциями.«Если вы заинтересованы в том, чтобы стать партнером (или акционером), попросите положение, обязывающее работодателя рассматривать вас в качестве акционерного капитала в определенное время, например, через 2 года», — советует он. «Очень важно иметь конкретную цель».

Заключение контракта с врачом: подробное руководство

Одна из самых важных частей любого поиска работы врача наступает в самом конце — когда приходит время заключать договор с врачом. Однако это та часть, с которой многие врачи наименее комфортны.Как только вы получите привлекательное предложение, у вас может возникнуть соблазн просто принять его, подписать контракт и приступить к работе. Эта ошибка может привести к потере компенсации, неудовлетворительным условиям труда и упущенной возможности, из-за которой вы, возможно, снова будете искать новую работу через два-три года. С другой стороны, хорошие переговоры и тщательный анализ контракта могут иметь решающее значение!

Этот ресурс разработан, чтобы помочь вам понять, как вести переговоры, что искать в контракте с врачом и каких ошибок следует избегать, чтобы вы могли наслаждаться успешными отношениями со своим новым работодателем.

Перед тем, как начать переговоры

Прежде чем сесть за стол переговоров с потенциальным работодателем, определите, что для вас наиболее важно. Вы ищете как можно больше денег? Вы хотите правильный баланс между работой и личной жизнью? Вы надеетесь на карьерный рост? Больше встреч с пациентами один на один? Определяя свои приоритеты, обязательно включите в свою жизнь других заинтересованных лиц и лиц, принимающих решения.

Конечно, не обо всем можно договориться.«Будут определенные точки преткновения или фиксированные точки, от которых группа не собирается сдвигаться, и вы довольно быстро почувствуете, что это такое, но не повредит спросить», — говорит доктор Кушик. Шоу, уролог, практикующий в Остине, штат Техас. «Вы не получите всего, что хотите, и на самом деле вам, вероятно, придется составить список того, что вам действительно нужно, и кто ваши участники и нарушители сделок».

The White Coat Investor рекомендует вам определить свою BATNA или лучшую альтернативу согласованному соглашению, что является минимумом, который вы готовы принять.Если вы не можете получить BATNA после добросовестных переговоров, это означает, что, вероятно, пора рассмотреть другие варианты.

Задавайте правильные вопросы

Вы будете более эффективным переговорщиком, если будете хорошо информированы до начала переговоров. Найдите время, чтобы узнать как можно больше о своем потенциальном работодателе и должности, задавая множество вопросов.

Для этого вам, возможно, придется выйти из своей зоны комфорта. «Многие жители немного напуганы», — говорит д-р.Шоу. «Они долгое время выступали в роли наставников / учеников. Теперь, когда они выходят из этого резидентского режима и уходят в частный мир медицины, они могут немного стесняться задавать правильные вопросы. Жители не должны смущаться. Важно задавать вопросы своим будущим работодателям ».

Вот главные вопросы, которые следует задать:

• Как устроена компенсация?
• Существует ли базовая зарплата со льготами или бонусами?
• Есть неконкурентные?
• Если да, то каковы условия? (продолжительность, местонахождение, конкретные объекты / работодатели)
• Каковы ожидания от графика?
• Требуется ли переадресация вызовов?
• Если да, сколько часов включено в заработную плату?
• Какие преимущества предлагаются?

Для получения более полного списка рекомендаций по контракту ознакомьтесь с нашим контрольным списком для переговоров с врачом.

Джон Аппино, директор и основатель Contract Diagnostics, компании, которая занимается исключительно проверкой контрактов с врачами, подчеркивает, что важно вести честный разговор с работодателем. «Как они получают компенсацию? Есть ли различия между другими врачами? Есть ли у них стандартный план компенсации для всех? Как часто он меняется? На какие показатели они смотрят, когда они меняются? »

Также важно задавать вопросы не только о компенсации.Доктор Шоу говорит, что первое собеседование должно помочь вам получить представление о культуре организации и о том, как вы впишетесь в нее. «Могу ли я работать с этими людьми? Как только вы это решите, вы зададите дополнительные вопросы на последующих встречах ».

Аппино соглашается: «Это не вы против них, и вы не должны смотреть на это так, как кто-то выигрывает, а кто-то проигрывает. У всех одни и те же цели, нужно просто убедиться, что ожидания ясны, когда вы продвигаетесь вперед с трудовым соглашением.Я думаю, что пока ожидания ясны, сюрпризов не будет ».

Определить, является ли предложение конкурентоспособным

Прежде чем решить, принимать ли предложение (или возвращаться со встречным предложением), важно определить, насколько оно конкурентоспособно. Адвокаты, фирмы и кадровые агентства, такие как CompHealth, которые рассматривают большое количество контрактов, могут поделиться своими мыслями о тенденциях, которые они наблюдают среди врачей, которых они набирают в вашей специальности и в вашей географической области. Некоторые фирмы могут также поделиться сравнительными данными о компенсациях из таких источников, как MGMA.

«Мы можем делиться тенденциями, которые мы наблюдаем с течением времени, и комбинировать их с локализованными данными», — говорит Джон Аппино. «Например, это не просто инфекционное заболевание в Бойсе, это инфекционное заболевание в Бойсе, и они создают новую группу. Это отличается от инфекционного заболевания в Бойсе, и у них есть три человека, которые только что бросили курить или выходят на пенсию через пять лет «.

Чем больше у вас информации заранее, тем лучше вы будете подготовлены, когда вернетесь к столу, чтобы прийти к окончательному соглашению.

О чем договариваться

О чем договариваться, будет зависеть от ваших индивидуальных приоритетов. Если вы планируете остаться в этом районе всего на несколько лет, неполное задание может быть для вас неважно. Возможно, вас больше заинтересует, как выплачивается подписной бонус, как вы можете расторгнуть договор и как покрывается злоупотребление служебным положением. Для врача, который хочет остепениться, построить дом и создать семью, условия отсутствия конкуренции могут быть для вас более важны.

Хороший советник может помочь вам определить, на чем вы должны сосредоточиться в переговорах.«Убедитесь, что у вас есть кто-то, кто может дать вам рекомендации в зависимости от вашей конкретной ситуации», — говорит Аппино.

«Важно, чтобы вы смотрели на это как на целостный процесс, а не на контракт и рассказывали мне то, что мне нужно знать», — говорит Аппино. «Наши первые вопросы, когда мы разговариваем с врачом:« Почему вы заинтересованы? »,« Зачем им нужен врач? »,« Как долго вы хотите здесь работать? »Мы фиксируем эту информацию еще до того, как поговорим о что говорится в контракте ».

Что является предметом переговоров, а что нет

Компенсация, график и продолжительность контракта обычно являются предметом переговоров.

Родерик Холломан, медицинский поверенный, специализирующийся на контрактах с врачами, считает, что все можно обсудить, пока не будет доказано обратное. «Я никогда не предполагаю, что ничто не подлежит обсуждению. Никто не знает, что не подлежит обсуждению, пока не попытаешься договориться ».

Однако было бы ошибкой предполагать, что работодатель — особенно крупный работодатель — захочет все изменить.

«Я думаю, что золотая середина находится где-то посередине», — говорит Аппино.«Важно задавать правильные вопросы в нужное время нужному человеку, а затем убедиться, что у вас есть разумные ожидания относительно того, что они могут и хотят изменить».

Например, оговорки о недопустимости конкуренции часто не подлежат обсуждению. Однако важно понимать, как отказ от участия в соревнованиях может повлиять на вас лично, если вы решите расторгнуть контракт.

Как говорит госпиталист доктор Джон Тиссен: «Иногда люди не понимают, что это может означать, что врач может уйти из группы или быть уволен из группы и больше не сможет практиковать в том же городе.Это может означать переезд всей семьей или занятия в другом месте. Некоторые из этих оговорок могут быть неизбежны, но мне нужно привлечь адвоката «.

Как вести переговоры

Ведение переговоров может вывести вас из зоны комфорта, но оно того стоит. «Как врачи и молодые выпускники, я думаю, что нам неловко обсуждать наши условия. Но именно здесь можно заработать одни из самых простых в мире денег », — говорит д-р Тиссен. «Мне было очень неловко просить еще денег, но через 30 секунд больница согласилась на 20 000 долларов в качестве бонуса за регистрацию.Это были лучшие 30 секунд неловкости, которые я когда-либо проводил! »

Переговоры «можно» и «нельзя»

ДО: Сделайте это максимально комфортно для работодателя

Родерик Холломан говорит, что важно сделать переговоры максимально комфортными для работодателя. «Работодатель предпочитает общаться по электронной почте или телефону? Работодатель кажется врачу прямолинейным или он предпочитает быть менее прямым в переговорах? Как бы то ни было, вы должны отражать стиль общения этого работодателя.”

НЕОБХОДИМО: Подготовьте все свои вопросы заранее

Кортни Саенс, менеджер отдела педиатрии CompHealth, рекомендует вам подойти к столу, подготовив все ваши вопросы. «Как можно реже возвращайтесь к работодателю со списком всех желаемых изменений, просьбами о разъяснениях и всем остальным, что вы хотите обсудить», — говорит она. «Это сокращает время на переговоры».

НЕОБХОДИМО: иметь обоснование того, о чем вы просите

Если вы просите больше денег, дополнительных льгот или особого внимания, вы должны быть в состоянии объяснить, почему вы просите об этом.«Всегда имейте обоснование того, что просит врач. Это должно быть больше, чем: «Ну, потому что это то, чего я хочу», — говорит Холломан. «Если врач просит еще 30 000 долларов в качестве компенсации, врач должен обосновать, почему работодатель имеет смысл удовлетворить этот запрос. Если врач не может ответить на этот вопрос, он не должен просить эти 30 000 долларов ».

Саенс соглашается. «Мы видим, что провайдерам больше повезло с получением того, о чем они просят, если они объяснят причину этого.”

DO: Занимайтесь позитивным отношением

Позитивный настрой и готовность к компромиссу имеют решающее значение для успешных переговоров. «Это не« я выигрываю, вы проигрываете или вы выигрываете, я проигрываю », — говорит Аппино. «Это« Давайте работать вместе, чтобы убедиться, что мы понимаем друг друга, и давайте помогать пациентам ».

НЕЛЬЗЯ: подписать письмо о намерениях до начала переговоров, а затем попытаться пересмотреть его

Распространенная ошибка врачей — подписание письма о намерениях (LOI), когда они получают первоначальное предложение, а затем попытки договориться о заработной плате или других условиях до подписания контракта.Холломан предостерегает от этого действия. «LOI не является юридически обязательным, но он эквивалентен рукопожатию. Я всегда говорю, что если вы подпишете письмо о намерениях с зарплатой в 300 000 долларов, а затем работодатель закажет контракт на 270 000 долларов, это вас огорчит. Обратное тоже верно. Если вы подписали LOI на сумму 300 000 долларов, вы не можете прийти к работодателю и сказать: «Теперь я хочу 330 000 долларов». Лучше не подписывать соглашение — ни обязательное, ни необязательное — до завершения переговоров.

ЗАПРЕЩАЕТСЯ: не рассказывайте адвокату всю историю

Если переговоры проводятся до приглашения вашего поверенного или представителя по переговорам, убедитесь, что они знают все, что уже обсуждалось. Это предотвратит неудобные и бесполезные обмены мнениями. «Мне намного труднее прийти к условиям, которые хочет врач, если врач уже начал процесс», — говорит Холломан. «Это как если бы ты начал печь торт. Вы смешиваете, запекаете, достаете из духовки, а затем отдаете повару и говорите: «Хорошо, исправь.«Если все уже пошло по неверному пути, я не могу сделать из этого замечательный торт».

НЕ НУЖНО: требовать изменения того, что определено политикой

Обращение к больнице с просьбой внести изменения в льготы или условия, определенные политикой, может привести к срыву переговоров. «Например, если они предлагают PTO, и это определяется политикой, они не могут изменить политику», — говорит Аппино. «Они не могут сделать исключения для одного врача. Некоторые врачи считают, что индивидуально для них должно быть больше гибкости, но иногда больница просто не может изменить некоторые вещи.«Лучше понять, что является предметом переговоров, а что не подлежит обсуждению, как можно раньше в процессе.

Рассмотрение договора

После завершения переговоров найдите время, чтобы внимательно изучить детали. Госпиталист доктор Ариана Петерс рекомендует обратиться за юридической помощью. «Не подписывайте ничего, пока это не рассмотрит адвокат, потому что здесь так много юридических формулировок», — говорит она. Я подписал контракт с адвокатом, и он уловил вещи, которые я никогда бы не узнал за миллион лет.”

Доктор Кэтрин Фрэнсис, детский и подростковый психиатр, также полагается на юридическую помощь: «На данный момент я бы даже не рассматривала вопрос о подписании контракта без адвоката по контракту, который абсолютно знает, как учитывать мои интересы как врача. . Я хочу иметь возможность принимать правильные решения с контрактами, потому что я слышал, как слишком много людей приходили и говорили: «Хотел бы я знать» ».

На что обращать внимание в контракте

Вот пять основных вещей, которые следует учитывать при просмотре контракта с врачом.

1. Если этого нет в контракте, значит, не существует

Доктор Шоу отмечает, что обещаний, данных во время переговоров, недостаточно. «Многим жителям могут быть обещаны разные вещи, но в будущем они обнаружат, что эти вещи могут не принести плодов или их могли ввести в заблуждение», — предупреждает он. «Ненавижу относиться к этому скептически, но если этого нет в контракте, значит, его и нет. Вы не можете просто поверить им на слово ».

Холломан соглашается. «Не полагайтесь на какое-либо понимание или соглашение, которое вы достигли, чтобы изменить вашу интерпретацию контракта», — советует он.«Если он не включен в контракт, вы не можете предполагать, что он останется в силе после его подписания».

2. Вы связаны договором, понимаете вы его или нет

«Врачи часто удивляются, узнав, с чем они фактически согласились при выполнении контракта», — говорит Холломан. «Это может быть потому, что они не прочитали весь контракт так тщательно, как следовало бы, или они полагались на свою интерпретацию значения контракта и подписали его».

Holloman рекомендует, чтобы контракт проверял кто-то, имеющий опыт анализа трудовых договоров в сфере здравоохранения, а не только трудовых договоров.«Контракты о найме поставщиков медицинских услуг сильно отличаются от контрактов о найме на работу в большинстве других профессий», — говорит он.

Также полезно нанять консультанта, который работает с большим количеством врачей по контрактам. «Если у вас есть кто-то, кто ежедневно просматривает кучу контрактов, скорее всего, адвокат действительно работал с работодателем, которого вы рассматриваете», — говорит Холломан. «Они могут обладать небольшими внутренними знаниями о проблемах или преимуществах работы с этим работодателем, которых вы бы не обнаружили, если бы работали с кем-то, кто не делает этого каждый день.”

3. Остерегайтесь вечнозеленых контрактов

Холломан также предостерегает врачей от вечнозеленых контрактов с фиксированной компенсацией. «Это может создать ситуацию, в которой, теоретически, врач будет получать такую ​​же компенсацию на протяжении всей жизни». Важно иметь четкое представление о долгосрочной компенсации и определять ее в контракте.

4. Получите конкретную информацию

Нечеткие, нечеткие формулировки могут привести к путанице и разногласиям по поводу того, когда и как будет выполняться соглашение.«Контракты, в которых упускаются ключевые детали, такие как ожидания врача в отношении графика работы врача, являются одной из основных причин недовольства врачей своим трудоустройством», — говорит Холломан. «Положение контракта, такое как« Врач будет работать в такое время и в соответствии с таким графиком, который время от времени определяет работодатель », предоставляет работодателю невероятную свободу и автономию в отношении планирования работы врача».

Попросите включить ключевые детали, например:

• Частота звонка
• Ожидаемое количество часов контракта с пациентом
• Как распределяются пациенты

Если есть обещанный бонус, узнайте подробности о том, как он работает.«Если в контракте написано что-то вроде:« Работодатель может предоставлять бонусы в зависимости от результатов практики », важно определить, какие показатели будут использоваться», — советует Холломан.

5. Убедитесь, что вы понимаете положения о прекращении действия

«Когда ты присоединяешься к группе, это очень интересно, ты проводишь собеседование, больницы хотят, чтобы ты приехал. Приятно чувствовать себя желанным, и люди склонны думать, что контракт — это просто формальность. Людям нравится думать, что они проработают здесь 20 или 30 лет, а потом я выйду на пенсию, и ничего не пойдет не так.Обычно это не так », — говорит доктор Тиссен. «Чаще всего вы можете работать где-то год, два или пять лет, и в какой-то момент вступит в силу контракт, поэтому вам нужно быть осторожным с тем, что вы подписываете».

Следует остерегаться двух положений об увольнении: ускоренные даты увольнения и продленные периоды увольнения.

Ускоренная дата расторжения: «Если контракт позволяет работодателю ускорить дату расторжения контракта и заявляет, что врачу будет выплачена компенсация только до даты расторжения, это означает, что работодатель может эффективно расторгнуть контракт в любой момент без причина, — говорит Холломан.«Работодатель может сказать:« Мы получили ваше 90-дневное уведомление и собираемся ускорить дату увольнения. Сегодня ваш последний день, и ваша последняя зарплата будет получена через две недели ». Это означает, что врач не получит те 90 дней, которые, как он думал, он получит».

Продолжительный период прекращения службы означает, что вам, возможно, придется оставаться в больнице намного дольше, чем вы хотите. «Многие больницы хотят, чтобы вы подписали что-то, в котором говорится, что после того, как вы уволитесь или вас отпустят, вы продолжите работать в них до шести месяцев», — говорит Тиссен.«Я могу сказать вам по собственному опыту, что когда случается, что шесть месяцев — это действительно неудобно. Прошло много времени, и все хотят перейти к следующему шагу. Я бы сказал, что три месяца или меньше более разумно, потому что у больницы должно быть время, чтобы найти кого-то, кто заменит вас, но шесть месяцев — это действительно долгий срок ». Рассмотрите возможность переговоров по более короткому пункту.

Holloman рекомендует следующие обязательные элементы контракта для пункта о расторжении:

• Как можно расторгнуть договор, включая положение об отсутствии причины в договоре
• Определение того, сколько уведомлений необходимо для того, чтобы расторжение договора без причины вступило в силу
• Какое вознаграждение, если таковое имеется, должен взять на себя врач в случае расторжения контракта
• За что врач будет нести ответственность после расторжения контракта, в том числе за то, кто платит за страхование хвоста

После заключения договора

Надеемся, что и вы, и ваш новый работодатель будете удовлетворены условиями контракта и у вас будут долгие и взаимовыгодные отношения.Но что делать, если условия работы не соответствуют вашим ожиданиям?

Если они не соответствуют вашим ожиданиям, но соответствуют условиям контракта, лучшая стратегия — обратиться к вашему работодателю по поводу ваших опасений. Если вы не можете решить их, вы всегда можете воспользоваться своим правом на расторжение договора без причины.

Если организация нарушает договор или не выполняет его условия, вы все равно можете попытаться решить проблему. По словам Холломана, в этом случае врач находится в гораздо более сильном положении.«Он или она может сказать:« Вы хотите, чтобы я придерживался контракта, и я хочу, чтобы вы придерживались контракта. Это отступления от контракта, и эти вещи необходимо решить ». Если работодатель не решит их, то врач может направить уведомление о расторжении контракта из-за нарушения работодателем».

Дополнительные ресурсы

Успешное заключение контракта является ключом к успешному началу вашей работы и может сыграть большую роль в вашем постоянном счастье на новой должности.Вот еще больше ресурсов, которые помогут вам в этом процессе.

Американская академия семейных врачей: трудовой договор

Сеть студентов-врачей: переговоры о вашем первом контракте в качестве врача

Сеть студенческих врачей: Трудовые договоры с врачами: хорошее, плохое и уродливое

Инвестор в белом халате: переговоры по контракту — десять подсказок из окопов

CompHealth помогает врачам найти идеальную работу более 40 лет.Чтобы получить индивидуальную помощь в поиске работы, позвоните нам по телефону 888.212.0816 или просмотрите сегодняшние вакансии врачей.

Что происходит, когда врач нарушает трудовой договор?

Все письменные материалы на этом сайте предназначены только для информационных целей. Мнения, выраженные в данном документе, принадлежат исключительно компании Physician Thrive Investment Advisors, LLC и нашей редакции. Информация, содержащаяся в этом материале, была получена из источников, которые считаются надежными, но не гарантируются ее точность и полнота и не претендуют на полный анализ обсуждаемых материалов.Всю информацию и идеи следует подробно обсудить с вашим индивидуальным консультантом до реализации. Консультативные услуги предлагает Physician Thrive Investment Advisors, LLC, зарегистрированный консультант по инвестициям в штатах Небраска, Аризона, Калифорния, Флорида, Техас или там, где это разрешено законом.

Страховые продукты и услуги предлагаются через аффилированную компанию Physician Thrive, LLC.

Присутствие этого веб-сайта никоим образом не должно толковаться или толковаться как побуждение продать или предложить продажу консультационных услуг любым резидентам любого штата, кроме штата Небраска, Аризона, Калифорния, Флорида, Техас или где иным образом законно разрешенный.Все письменные материалы предназначены только для информационных целей. Он не предназначен для предоставления каких-либо налоговых или юридических консультаций или обеспечения основы для каких-либо финансовых решений.

Изображения и фотографии включены исключительно с целью улучшения внешнего вида веб-сайта. Ни одно из них не является фотографиями нынешних или бывших клиентов. Они не должны рассматриваться как одобрение или свидетельство кого-либо из лиц на фотографии.

Ссылки на другие сайты
Включение какой-либо ссылки не означает одобрение каких-либо продуктов или услуг со стороны Physician Thrive Investment Advisors, LLC.Все ссылки предоставлены только для удобства. Сюда входят ссылки на веб-сайты других государственных учреждений, некоммерческих организаций и частных предприятий. Когда вы используете одну из этих ссылок, вы больше не находитесь на этом сайте, и это Уведомление о конфиденциальности не применяется. Когда вы переходите по ссылке на другой веб-сайт, вы подчиняетесь конфиденциальности этого нового сайта.

Когда вы переходите по ссылке на один из этих сайтов, ни Physician Thrive Investment Advisors, LLC, ни какое-либо агентство, должностное лицо или сотрудник Physician Thrive Investment Advisors, LLC не гарантирует точность, надежность или своевременность любой информации, опубликованной этими внешними организациями. сайтов, а также не поддерживает какой-либо контент, точки зрения, продукты или услуги, связанные с этими системами, и не может нести ответственность за любые убытки, вызванные доверием к точности, надежности или своевременности их информации.Части такой информации могут быть неверными или устаревшими. Любое физическое или юридическое лицо, полагающееся на любую информацию, полученную из этих систем, делает это на свой страх и риск.

2020 © Врачи процветают
11235 Давенпорт-стрит, Люкс 103, Омаха, NE 68154
877-744-9474 | Факс 402-397-0384
Политика конфиденциальности / Раскрытие информации

Как позвонить в больницу для бизнеса Контракты и тарифы | Малый бизнес

Работа с больницами, медицинскими учреждениями и врачебными кабинетами может быть прибыльной для вашего малого бизнеса.Чтобы добиться успеха, вы должны сначала знать своих конкурентов и уметь отличаться от существующих поставщиков услуг, если таковые существуют. Также жизненно важно знать свой продукт или услугу изнутри и снаружи и понимать потребности больницы, чтобы вы могли разумно разговаривать с закупочным персоналом и продавать свои услуги.

Отдел закупок

В некоторых больницах есть отдел закупок, который принимает все основные решения о покупке. Позвоните в этот офис и узнайте о процессе, необходимом для того, чтобы стать квалифицированным поставщиком объекта.Больница может потребовать, чтобы вы прошли предварительное одобрение в качестве поставщика, заполнив документы, в которых описывается ваша компания, продукт, услуги и квалификация, а также проверяется ваше прошлое и учетные данные. Вы будете уведомлены, когда появятся возможности для покупки.

Менеджер по закупкам

В небольших больницах может работать менеджер по закупкам, а не полный отдел закупок. Свяжитесь с этим человеком и попросите о возможности встретиться лично и обсудить ваш продукт или услуги. Спросите о существующих или предстоящих контрактах, которые больница выставляет на торги.Имейте в виду, что эти люди часто бывают переполнены такими просьбами. Подготовьте мощную 30-секундную презентацию и дополните ее подробными письменными материалами, которые менеджер может просмотреть на досуге.

Контракты или запросы предложений

Если возникают возможности для заключения деловых контрактов, больницы обычно рассылают запросы предложений или запросы предложений квалифицированным поставщикам услуг. Как только вы попадете в этот список, вам нужно будет заполнить все недавно выпущенные RFP в срок и как можно подробнее, чтобы продемонстрировать свою способность предоставлять запрошенные услуги.Руководящие принципы RFP могут включать, а могут и не включать ставки или бюджетные рекомендации. В этом случае помните, что вы, вероятно, конкурируете с другими квалифицированными поставщиками услуг, и вам нужно будет указать свой наилучший возможный тариф, чтобы выиграть бизнес.

Пункты продажи

Для успешного ведения бизнеса с больницами необходимо, чтобы вы понимали потребности отдельного учреждения при продаже своих услуг. Когда вы звоните в отдел закупок или менеджеру, чтобы представиться, четко расскажите о своем опыте, ваших предыдущих клиентах и ​​о том, что вы предлагаете.Больницы заинтересованы в мерах экономии, высококачественных товарах и услугах, клинических знаниях и безупречной репутации. Вы, ваша компания и ваши торговые представители должны рассматриваться как авторитетные авторитеты для заключения деловых контрактов с больницей.

Ссылки

Биография писателя

Лиза МакКуэрри занимается бизнес-писательством с 1987 года. В 1994 году она открыла фирму, предлагающую полный спектр услуг в области маркетинга и коммуникаций. Работа МакКуэрри отмечена наградами США.Администрация малого бизнеса, Международная ассоциация деловых коммуникаторов и Associated Press. Она также является автором нескольких научно-технических публикаций, а в 2012 году издательство Glass Page Books опубликовало свой первый роман для взрослых.

Предложения и контрольный список для обзора контрактов с больницей

Мелинда А. Агстен

Wiggin & Dana рекомендует больнице разработать процедуры проверки контрактов как для облегчения внутреннего анализа обычных контрактов, так и для выявления и проверки более значимых контрактов перед их отправкой на внешнюю юридическую экспертизу.Вот несколько общих советов и контрольный список вещей, которые следует учитывать администраторам больниц и бизнесменам при рассмотрении соглашений о закупках и других обычных соглашений.

Общие предложения

1. Разработайте политику, определяющую, какой вид проверки потребуются для различных типов контрактов. Например, больница может решить, что контракты на закупку на сумму 5000 долларов или меньше будут подвергаться одному виду проверки, в то время как контракты на закупку с большей стоимостью будут получать другой уровень проверки.Политика также должна определять другие виды контрактов, которые будут подвергаться особой проверке, такие как трудовые договоры, контракты на покупку или предоставление важного программного обеспечения и систем информационных технологий, контракты с врачами и другие контракты с повышенным регуляторным риском или значительными денежными рисками.

2. Убедитесь, что соглашение точно отражает ваше понимание договоренности и того, что было согласовано. У вас было предварительное соглашение с продавцом? Если да и возникли какие-либо проблемы или споры, убедитесь, что соглашение их четко разрешает.

3. Просмотрите соглашение в свете политики и процедур больницы. Противоречат ли какие-либо условия правилам и процедурам больницы?

4. Рассмотрите коммерческую сделку в свете вашего понимания нормативных требований / требований к возмещению расходов. Отметьте любые проблемы, которые у вас есть.

5. Существуют ли термины, «нарушающие условия сделки»?

6. Является ли соглашение с физическим или юридическим лицом, принадлежащим кому-либо, имеющему особые или влиятельные отношения с Больницей (например,г., директор, офицер, потомок директора, заведующего отделом и т. д.)? Если да, обратите внимание на эту проблему.

7. По возможности разрешайте деловые вопросы до отправки соглашения на дополнительную или юридическую проверку.

Контрольный список

Стороны и юридические лица

Определите стороны. Кто предоставляет товары или оказывает услуги? Кто оплачивает товары / услуги?

Указано ли надлежащее юридическое лицо в качестве стороны? Подходящее лицо?

Дата вступления в силу

Каковы сроки выполнения контракта? Если есть гарантия, с какой даты действует гарантия (дата доставки или дата принятия)?

Справочная информация / Преамбула

Исходное заявление (или пункты «где») должно содержать краткое изложение соглашения между сторонами, но не считается обязательной частью контракта.Любые положения и условия, содержащиеся в Справочном документе, должны быть указаны в тексте соглашения.

Описание товаров и услуг / обязательств сторон

Предоставляемые товары или услуги должны быть четко определены и точно описаны либо в этом разделе, либо в прилагаемом приложении или заказе на поставку.

Обязательства каждой из Сторон должны быть изложены. Основные этапы достижения производительности могут быть изложены здесь или в прилагаемом приложении или заказе на поставку.

Срок действия и прекращение действия

Соглашение должно содержать формулировку продления и прекращения действия. Вы можете потребовать предварительное уведомление о продлении и предварительное уведомление о прекращении действия. Обязательно укажите механизм прекращения или истечения срока действия, отличный от причины.

«Вечнозеленое» соглашение автоматически продлевается каждый год, если не указано иное предварительное уведомление.

Соглашение должно содержать формулировку, предусматривающую расторжение по причине (нарушение соглашения одной из сторон).Что составляет причину, следует определить здесь или где-то еще.

Условия оплаты

В соглашении должно быть четко указано, когда должен быть произведен платеж, и указана подлежащая оплате сумма.

Убедитесь, что ваш отдел выставления счетов может обрабатывать счета в сроки, указанные в соглашении (15 дней, 30 дней, 45 дней после доставки).

Законы штата ограничивают размер процентов, которые могут взиматься за просрочку платежа.

Заявления и гарантии в целом

Стороны соглашаются на многочисленные условия в качестве основы для ведения бизнеса друг с другом.Они называются «Представители и гарантии» и могут включать в себя такие заявления, что сторона квалифицирована, аккредитована или имеет лицензию на выполнение работ по контракту и будет соблюдать все соответствующие законы и правила.

Компенсация

Положения о возмещении убытков обычны, но чрезвычайно опасны. В некоторых случаях сторона, которая должна возместить другой ущерб за халатность стороны, может обнаружить, что несущая ответственность стороны откажется от покрытия на том основании, что претензия является претензией по контракту, а не претензией по небрежности.Это был бы ужасный результат. Следовательно, может быть хорошей идеей согласовать положения о компенсации с вашим перевозчиком или иным образом предусмотреть, что возмещение не будет, если это приведет к потере существующего страхового покрытия.

Часто можно удалить положение о компенсации, и в этом случае каждая сторона все равно будет нести ответственность за свою халатность.

Как правило, положения о возмещении убытков часто требуют юридической проверки.

Неконкурентоспособность / отказ от привлечения представлений

Есть ли пункт о запрете конкуренции? Должен ли быть такой?

Если потеря сотрудников из-за поставщика является проблемой, соглашение должно содержать пункт о недопустимости вымогательства, предусматривающий денежный штраф за вымогательство сотрудников стороны в течение периода в течение и в течение одного года после исполнения контракта.

Страхование

Сторона, направляющая сотрудников на место, должна иметь страховку ответственности и быть готова предоставить доказательства такого страхования по обоснованному требованию.

В зависимости от характера договора больница может пожелать выступить в качестве дополнительного застрахованного лица.

Конфиденциальность информации, позволяющей установить личность пациента, в целом

Медицинская информация пациента является конфиденциальной и защищена законами штата и федеральными законами. Следует включить положения, требующие от поставщика хранить конфиденциальную информацию, позволяющую идентифицировать пациента, и использовать ее только в той степени, в которой это необходимо для оказания услуг в соответствии с соглашением.

HIPAA

HIPAA налагает особые требования, которые выходят за рамки данного плана.

Информация, являющаяся собственностью компании

Защита необходима для любой конфиденциальной информации больницы, такой как бизнес-информация и ИТ, к которой поставщик / консультант имеет доступ. (См. Приложение)

Проблемы интеллектуальной собственности

Предоставляет ли контракт программное обеспечение, CD-ROM / DVD или доступ через Интернет к базе данных? В таком случае необходима лицензия на программное обеспечение.

Предусматривает ли контракт НИОКР? В таком случае может потребоваться передача прав.

Если в контракте задействована важная интеллектуальная собственность, хорошей идеей может быть сторонняя юридическая проверка.

Стандарты производительности

Обязательно укажите, если уместно, как и когда должны предоставляться товары и услуги, и опишите все соответствующие требования к качеству.

Положения Medicare в целом

Больница не имеет права выставлять счета Medicare или другой государственной программе за товары или услуги, предоставленные лицами, исключенными из этих программ; продавец должен представить, что он не исключен.(См. Приложение)

Поставщик должен немедленно уведомить больницу, если он признан виновным в совершении уголовного преступления, связанного с медицинским обслуживанием и / или предоставлением услуг, оплачиваемых государственной программой, или если он исключен или лишен права участия в любой федеральной программе здравоохранения. (См. Приложение)

Должен быть включен стандартный «пункт о доступе к бухгалтерским книгам и записям» Medicare. (См. Приложение)

CON Проблемы

Предоставляется ли новая услуга? Сумма этого соглашения на закупку основного медицинского оборудования превышает 400 000 долларов США? Включает ли это капитальные затраты, превышающие 1 000 000 долларов США? В таком случае может потребоваться CON от OHCA.

Проблемы с мошенничеством и злоупотреблениями

Предоставляет или получает больница что-то ценное в обмен на коммерческую деятельность, оплачиваемую программой Medicare или другой государственной программой? Есть ли скидка? (См. Приложение). Если да, то может потребоваться адвокат.

Закон Старка

Является ли договор с врачом, который направляет в Больницу, или с организацией, в которой лечащий врач имеет финансовый интерес или отношения? Если это так, то может быть замешан Закон Старка и может потребоваться адвокат.

Проблемы освобождения от уплаты налогов

Если Больница не получает справедливой рыночной стоимости или если в ней участвует инсайдер больницы, сделка должна быть изучена, чтобы убедиться, что она соответствует освобождению Больницы от налогов в соответствии с разделом 501 (c) (3).

Если частное лицо или компания собираются использовать какую-то часть имущества больницы не в медицинских целях, может возникнуть проблема с освобождением от уплаты налога на имущество или проблема залога CHEFA.

Средства правовой защиты

Что произойдет, если поставщик не выполнит своих обязательств или больница понесет ущерб в результате нарушения или неисполнения Соглашения?

Рассматривать арбитраж и / или посредничество как метод разрешения споров.

Выбор права / подсудность

Выбор права и места проведения должен быть за Коннектикутом, если другая сторона не имеет рычагов воздействия и не настаивает на законодательстве своего штата.

Назначение

Соглашение может быть передано одной из сторон только с письменного согласия другой стороны.

Взаимоотношения сторон

Стороны могут быть независимыми подрядчиками.

Поправка

Соглашение может быть изменено только в письменной форме, подписанной обеими сторонами.

Уведомления

Убедитесь, что имена и адреса лиц, назначенных для получения официальных уведомлений, верны.

Приложение

Разные образцы статей договора

Закон о защите от отдачи

Если [Поставщик] предоставляет любую «скидку или другое снижение цены», как указано в Разделе 1128B (b) (3) (A) Закона о социальном обеспечении 42 U.S.C. § 1320a-7b (b) (3) (A), он должен раскрыть скидку или снижение цены в своем счете в больницу, и больница соглашается раскрыть эту скидку или снижение цены в рамках любой государственной или федеральной программы, которая предусматривает стоимость или возмещение больнице [оборудования, программного обеспечения или других продуктов] на основе платы, охватываемых настоящим Соглашением.

Конфиденциальность информации о пациенте

[Поставщик] признает, что медицинская информация пациента является конфиденциальной и защищена законами штата и федеральными законами. [Поставщик] не должен раскрывать информацию, позволяющую идентифицировать пациента, какой-либо третьей стороне и должен использовать информацию, позволяющую идентифицировать пациента, только в той степени, в которой это необходимо для оказания услуг в соответствии с настоящим Соглашением. [Поставщик] несет ответственность за любое неправомерное использование, незаконное присвоение, разглашение или любое другое нарушение конфиденциальности информации, позволяющей идентифицировать пациента, в результате выполнения [Продавцом] условий настоящего Соглашения.

Информация, являющаяся собственностью компании

Вся информация о Больнице, предоставленная или полученная [Поставщиком] в связи с выполнением его обязанностей по настоящему Соглашению, включая информацию о Больнице, включенную в документы [Продавца], является «Собственной информацией». Конфиденциальная информация не включает информацию, которая: (а) общедоступна; или (b) был доступен [Продавцу] на неконфиденциальной основе до его раскрытия Больницей. За исключением случаев, предусмотренных настоящим Соглашением или требований действующего законодательства, [Поставщик] соглашается: (а) сохранять конфиденциальность всей Конфиденциальной информации; и (б) принимать разумные меры для защиты и защиты Конфиденциальной информации.[Поставщик] не должен раскрывать какую-либо служебную информацию третьим лицам, за исключением случаев, когда третье лицо необходимо знать такую ​​служебную информацию для выполнения обязательств [поставщика] по настоящему Соглашению. [Поставщик] заставит своих субподрядчиков, агентов и других представителей соблюдать условия настоящего Соглашения. В случае, если в соответствии с применимым законодательством [Поставщик] должен раскрыть какую-либо конфиденциальную информацию, [Поставщик] должен незамедлительно уведомить Больницу о таком запросе.

Корпоративное соответствие

[Поставщик] понимает, что Больница приняла корпоративную программу соблюдения нормативных требований и обязуется соблюдать все применимые законы, правила и положения.Соответственно, [Поставщик] обязуется соблюдать все законы, правила и положения, касающиеся услуг или предметов, предоставляемых Больнице в соответствии с настоящим Соглашением. Кроме того, [Поставщик] должен доводить до сведения Офицера по соблюдению нормативно-правового соответствия больницы или назначенного им представителя любые предполагаемые ненадлежащие действия, которые [Поставщик] может обнаружить в связи с настоящим Соглашением, с тем чтобы инспектор по соблюдению нормативных требований мог предпринять соответствующие действия.

Компенсация

Вариант 1 только для компенсации Больницы :

[Поставщик] возмещает и оградит Больницу, ее должностных лиц, сотрудников и агентов от любой ответственности и ущерба, издержек и расходов, включая разумные гонорары и издержки адвоката, которые Больница или ее должностные лица, сотрудники или агенты обязаны платить из-за небрежных или преднамеренных действий или бездействия [Продавца] или любого из сотрудников [Продавца], вытекающих из обязанностей и обязательств [Продавца] по настоящему Соглашению.Это положение остается в силе после прекращения действия настоящего Соглашения.

Вариант 2 взаимной компенсации сторон:

Каждая сторона должна возместить и оградить другую сторону, ее должностных лиц, сотрудников и агентов от какой-либо ответственности и ущерба, издержек и расходов, включая разумные гонорары и издержки адвоката, которые другая сторона или ее должностные лица, сотрудники или агенты обязаны платить. из-за небрежных или преднамеренных действий или бездействия стороны или любого ее персонала, вытекающих из ее обязанностей и обязательств по настоящему Соглашению, при условии, что возмещение не потребуется в той степени, в которой это приведет к потере доступного покрытия по страхованию ответственности поддерживается любой стороной.Это положение остается в силе после прекращения действия настоящего Соглашения.

Доступ к бухгалтерским книгам и записям Medicare

До истечения четырех лет после предоставления услуг, предоставляемых по настоящему контракту, [Поставщик] предоставит секретарю, Министерству здравоохранения и социальных служб США и Генеральному контролеру США, а также их представителям этот контракт и все книги, документы и записи, необходимые для подтверждения характера и размера затрат на эти услуги.Если [Поставщик] выполняет обязанности по контракту через субподряд на сумму 10000 долларов или более в течение 12-месячного периода со связанной организацией, субподряд также будет содержать пункт о доступе, разрешающий доступ секретарю, генеральному контролеру и их представителям. в бухгалтерские книги и записи соответствующей организации. Это положение остается в силе после прекращения действия настоящего Соглашения.

Заявления и гарантии Medicare

[Поставщик] заявляет и гарантирует, что ни он, ни кто-либо другой, оказывающий услуги в соответствии с настоящим Соглашением, никогда не (1) был осужден за уголовное преступление, связанное с медицинским обслуживанием и / или связанным с предоставлением услуг, оплачиваемых Medicare, Medicaid или другим федеральным программа здравоохранения; или (2) исключены или лишены права участвовать в любой федеральной программе здравоохранения, включая Medicare и Medicaid.

Требования к уведомлению Medicare

[Поставщик] должен немедленно уведомить Больницу в случае, если он или любое лицо, оказывающее услуги в соответствии с настоящим Соглашением (1), признано виновным в совершении уголовного преступления, связанного с медицинским обслуживанием и / или связанным с предоставлением услуг, оплачиваемых Medicare, Medicaid или другим лицом. федеральная программа здравоохранения; или (2) исключен или лишен права участия в любой федеральной программе здравоохранения, включая Medicare и Medicaid. Больница может прекратить действие настоящего Соглашения сразу же после наступления любого из вышеуказанных событий или уведомления о них.

Этот план и Приложение предназначены для информирования клиентов и заинтересованных сторон о некоторых вопросах, представляющих общий интерес при заключении договоров на оказание медицинских услуг. Ничто в этом плане или Дополнении не является юридической консультацией, которую можно получить только в результате консультации по конкретному рассматриваемому контракту.

.