симптомы и причины, как лечить и корректировать питание

Довольно часто многие женщины во время беременности страдают от изжоги. Одни будущие мамы сталкиваются с этой проблемой во втором и третьем триместрах, другие — уже на самых ранних сроках. Речь пойдет о причинах изжоги во время беременности и о том, как с ней справляться самостоятельно при отсутствии проблем со стороны желудочно-кишечного тракта.

Изжога представляет собой чувство жжения и дискомфорта, появляющиеся за грудиной. Ощущения бывают как умеренными, так и довольно выраженными, снижая качество жизни.

Анатомия и физиология

Содержимое желудка в норме не попадет в пищевод, но при сбое защитных механизмов возникает изжога.

В норме

Среда здорового желудка кислая, что обусловлено влиянием соляной кислоты, которая вырабатывается клетками желудка и является основным компонентом желудочного сока. Внутренние стенки желудка покрыты пленкой слизи, защищающей их от агрессивного воздействия соляной кислоты.

Тогда как кислотность среды в пищеводе почти нейтральная, а защитная слизь не вырабатывается.

Между желудком и пищеводом располагается круговая мышца (сфинктер), препятствующая обратному забросу пищи.

При изжоге

По разным причинам сфинктер может ослабляться — и пища из желудка забрасывается в пищевод (рефлюкс). Соляная кислота, попадая из желудка в пищевод, разъедает и раздражает слизистую органа. Происходит химический ожог слизистой оболочки пищевода.

Изжога и беременность

Под влиянием многих факторов с наступлением беременности организм будущей матери постепенно претерпевает изменения, направленные на вынашивание и кормление ребенка грудью. На фоне такой трансформации в виде «побочного эффекта» может возникать изжога.

На ранних сроках

Первой начинается гормональная перестройка, а главную роль в ней играет вездесущий прогестерон — гормон беременности. На начальном этапе он вырабатывается в желтом теле яичника (месте, в котором созревала яйцеклетка), затем — большей частью в плаценте (полностью формируется к 15–16 неделе).

Прогестерон ответственен за многие процессы: прикрепление и внедрение оплодотворенной яйцеклетки в стенку матки, рост матки, расслабление мышц матки и поддержание их в таком состоянии. Действие гормона обеспечивает наступление и сохранение беременности.

Под воздействием прогестерона также расслабляются гладкие мышцы желудочно-кишечного тракта и сфинктера, располагающегося между желудком и пищеводом.

На поздних сроках

После 24–25 недели беременности действие прогестерона уменьшается и у будущей мамы наступает некоторое облегчение. Однако растущая матка и малыш начинают давить на окружающие органы, в т. ч. и на желудок, приподнимая его кверху. То есть создаются механические условия для расслабления сфинктера между желудком и пищеводом.

Самопомощь, или Как справиться с изжогой

Каких-то универсальных методов не существует, но некоторые советы довольно действенны.

Что делать?

* Постарайтесь определить продукты, вызывающие у вас изжогу и исключите их из рациона питания. Наиболее часто к изжоге приводят копчености и маринады, соленые, жареные и жирные блюда, специи, кислые фрукты/ягоды или соки, газированные напитки, свежий хлеб и выпечка, квас. Способны спровоцировать изжогу алкоголь и кофе, хотя большинство будущих мам и так их не употребляют.

* Питайтесь небольшими порциями и часто (до 6–7 раз в день). Переедать нежелательно, особенно старайтесь не наедаться на ночь.

* Сразу после еды не наклоняйтесь и не принимайте горизонтальное положение.

* Важна поза для сна: желательно спать на боку, а не на спине. Вы можете спать и полусидя, подложив подушки под голову и плечи.

* Если вы курите, откажитесь от этой вредной привычки.

* Многим помогает минеральная вода — создает щелочную среду.

* Существуют продукты-помощники, уменьшающие изжогу: сырая морковь, жареные семечки, молоко, сливки, нежирный творог, ромашковый чай, каши, сухое печенье. Облегчает состояние некрепкий чай, кисель или какао с молоком, миндальные или грецкие орехи. Важно, чтобы вы самостоятельно подобрали продукты, помогающие именно вам. Если одни будущие мамы буквально спасаются молоком или кашами, другие не чувствуют никакого облегчения при их употреблении.

* Можно воспользоваться лекарственными препаратами, которые нейтрализуют действие соляной кислоты желудочного сока и обволакивают слизистую оболочку желудка. Большинство из них разрешены для применения во время беременности — например, Ренни или Фосфалюгель. Действующие вещества не всасываются из кишечника и не попадают в кровь будущей мамы, а концентрируются в пищеварительной системе и выводятся естественным путем со стулом. Лекарственные препараты помогают быстро облегчить состояние, но не стоит злоупотреблять их длительным применением. Главное — соблюдать диету и общие рекомендации.

Чего нельзя делать?

Употреблять пищевую соду. На некоторое время она помогает справиться с неприятными симптомами. Однако после кратковременного облегчения изжога вновь дает о себе знать, но уже с новой силой. Эффект обусловлен тем, что при употреблении пищевой соды усиливается выработка соляной кислоты клетками желудка и образуется углекислый газ — наступает обратная реакция. Нередко к изжоге присоединяется вздутие живота.

Пищевая сода высушивает слизистые оболочки пищевода и желудка, нанося еще больший вред здоровью. К тому же, натрий, находящийся в пищевой соде, всасывается из кишечника и способен задерживать жидкость в организме, приводя к образованию отеков.

P. S. Если вам не удается самостоятельно справиться с изжогой и советы не работают, обратитесь к врачу. Возможно, причина кроется в каком-то заболевании желудочно-кишечного тракта, при котором необходимо наблюдаться и получать лечение у терапевта или гастроэнтеролога.

Автор: Корецкая Валентина Петровна, педиатр,

врач-ординатор детского отделения

фото: www.pexels.com

globallookpress.com

«Изжога во время беременности. Вопросы и ответы» – Яндекс.Кью

Что такое изжога?

Изжога это неприятное ощущение жжения или боли за грудиной, не связанное с заболеваниями сердца, чаще возникающее после приема пищи и в положении лежа. С этим осложнением сталкивается от 30 до 60 процентов беременных женщин, причем многие впервые во время беременности. 

Как возникает изжога?

Основное место действия при изжоге – пищевод. Это специальная трубка, по которой пережеванная и проглоченная пища движется вниз, к желудку. Стенки этой трубки образованы мышцами, которые, сокращаясь, проталкивают пищу. 

Между пищеводом и желудком находятся своего рода мышечные ворота, нижний пищеводный сфинктер. Когда порция пищи приближается к нижнему пищеводному сфинктеру, он открывается, пропуская пищу в желудок, и сразу закрывается обратно, чтобы не пропускать содержимое желудка в пищевод. То есть в норме движение между пищеводом и желудком одностороннее.

Иногда же нижний пищеводный сфинктер не справляется со своей работой, он оказывается открыт не вовремя и желудочное содержимое забрасывается в пищевод. Желудочный сок содержит большое количество соляной кислоты, которая обжигает слизистую оболочку пищевода. Так и возникает изжога. 

Почему изжога чаще возникает во время беременности?

Во время беременности в организме женщины вырабатывается много прогестерона, гормона, необходимого для сохранения беременности. Прогестерон, помимо других своих функций, снижает тонус гладких мышц, в том числе и образующих нижний пищеводный сфинктер. Расслабляясь, нижний пищеводный сфинктер хуже удерживает содержимое желудка от попадания в пищевод. В третьем триместре изжога обусловлена еще и тем, что растущая матка смещает кверху и в стороны все органы брюшной полости, в том числе и желудок, дополнительно осложняя работу нижнего пищеводного сфинктера.

Как избавиться от изжоги при беременности?

Как и при любых других заболеваниях во время беременности в первую очередь должны использоваться немедикаментозные методы профилактики: они безопасны и могут уменьшать потребность в медикаментах.
От изжоги могут быть эффективны следующие методы:

• есть часто, маленькими порциями;
• есть медленно, тщательно пережевывая каждый кусочек пищи;
• не запивать еду, пить только между приемами пищи;
• не есть за несколько часов до сна, не ложиться как минимум в течение часа после еды. После еды лучше неспешно пройтись; 
• избегать еды и напитков, провоцирующих у вас изжогу. Чаще всего изжогу вызывают: жирная пища, шоколад, острая пища, кислая пища – особенно цитрусовые и томаты, газированные напитки и кофеин;
• отказаться от курения. Во время беременности много поводов для отказа от курения, способность никотина усугублять изжогу только один из них;
• после еды можно использовать жевательную резинку. Это увеличивает количество слюны, которая отчасти нейтрализует попадающее в пищевод кислое содержимое желудка;
• носить комфортную, а не обтягивающую одежду;
• контролировать прибавку в весе;
• использовать высокие подушки или приподнять головной конец кровати на 8-15 сантиметров;
• спать на левом боку – в положении на правом боку ваш желудок окажется выше пищевода, что создает дополнительную нагрузку на нижний пищеводный сфинктер и увеличивает риск возникновения изжоги;
• как только возникли симптомы изжоги съешьте йогурт или выпейте стакан молока;
• если вы переносите мед, добавляйте его в чай или теплое молоко.

А мне от изжоги помогают морковь и семечки!

Если есть продукты, которые уменьшают у вас симптомы изжоги, это отлично! Используйте их.

А мне ничего из перечисленного не помогает от изжоги!

В случае, если немедикаментозные методы не приводят к облегчению симптомов, это не повод от них отказываться, это повод добавить к ним медикаменты. Помните, немедикаментозные методы могут уменьшить потребность в лекарствах. 
Основной группой препаратов, используемых при изжоге во время беременности, являются невсасывающиеся антациды. Предпочтение стоит отдавать антацидам, не содержащим солей алюминия. Соли алюминия иногда могут усугублять нередкие во время беременности проблемы со стулом.

Мне почти не помогают антациды!

Если изжога возобновляется вскорости после того, как вы приняли очередную порцию антацида, если у вас проблемы с глотанием, если вы теряете вес, если у вас черный стул, то ваше состояние требует обязательной консультации врача.
Врач установит, насколько серьезны имеющиеся проблемы и, возможно, назначит дополнительные препараты для контроля выработки соляной кислоты в желудке — из числа тех, что разрешены к применению во время беременности. 

Если у меня изжога во время беременности, значит ли это, что ребенок родится с длинными волосами?

Нет, это миф, никакой связи между длиной волос ребенка и работой нижнего пищеводного сфинктера его мамы нет.

Изжога пройдет после родов?

Если она была следствием изменения гормонального фона и смещения желудка беременной маткой, то да. Если она является следствием хронического заболевания пищевода, то может сохраниться и после родов. В этом случае вам придется продолжать лечение до достижения ремиссии.

Изжога при беременности: 3 безотказных способа от нее избавиться

Появление изжоги при беременности связано с физиологическими перестройками, возникающими в организме женщины.

Существует несколько факторов, которые влияют на этот процесс:

• Ребенок растет и начинает оказывать давление на различные органы, в том числе желудок, в результате его содержимое вытесняется обратно в пищевод.
• Женский организм выделяет большое количество гормона прогестерона, который способствует расслаблению мышц. Под влиянием гормонов мышцы, закрывающие проход между желудком и пищеводом, расслабляются, и желудочный сок проникает в пищевод.
• Пищеварительная система при беременности работает медленнее. Даже спустя продолжительный отрезок времени после приема пищи содержимое желудка может подниматься «наверх» и вызывать изжогу, особенно если женщина ложится или наклоняется вниз.

Чего не стоит делать при изжоге

Изжога при беременности, как правило, начинается в третьем триместре и возникает после еды. Особенно, после жирной, жареной или острой пищи. Она может продолжаться несколько минут. А может мучать несколько часов и усиливаться в горизонтальном положении и наклонах туловища вперед.

Беременные женщины часто пытаются унять неприятные ощущения с помощью определенных продуктов. Например, семечек или орехов, сухого печенья, молока. Это редко проходит, а вот ненужная прибавка в весе может случиться.

Не стоит также принимать раствор пищевой соды. Это может привести к побочным явлениям, например, развитию отеков. А это крайне нежелательно при беременности.

Как избавиться от изжоги при беременности: 3 проверенных метода

При незначительной изжоге, как правило, достаточно немного подкорректировать образ жизни, чтобы избавиться от неприятной проблемы.

1. Избегай потребления определенных продуктов и напитков

Еда не должна быть слишком острой или жирной. Употребление сладкого нужно сократить. Полностью исключи кофе, сигареты и алкоголь. Важно знать, что газированные напитки и кислые соки также могут вызвать неприятное ощущение жжение. Для профилактики врач может назначить прием лечебной глиняной воды в теплом виде.

2. Старайся питаться дробно

Беременной женщине желательно перейти на пятиразовое питание небольшими порциями. Есть нужно медленно, тщательно разжевывая пищу и наслаждаясь блюдом. Вечерние приемы пищи должны быть самыми минимальными и не позднее, чем за два часа до сна — это поможет снять нагрузку с желудка. Не допускай запоров, так как любое натуживание приводит к повышению внутрибрюшного давления.

3. Избегай неправильных положений тела

Не наклоняйся после еды. Старайся спать так, чтобы голова находилась чуть выше груди. Подушка должна быть достаточно высокой, чтобы содержимое желудка не могло подняться в пищевод. 

Если изжога выраженная или возникает очень часто, стоит проконсультироваться с гастроэнтерологом или терапевтом. Самостоятельно принимать препараты от изжоги не рекомендуется, так как они могут негативно повлиять на развитие плода.

Фото: Unsplash.com

Беспокоит изжога и боль в груди: что делать — Саико

Это заболевание пищеварительной системы, при котором содержимое желудка забрасывается в пищевод. Примерно половина взрослых людей хотя бы раз испытывала симптомы рефлюкса, но заподозрить заболевание можно, если у человека случается легкий рефлюкс около двух раз в неделю и чаще или тяжелый рефлюкс с забросом пищи в горло раз в неделю. 

Такое происходит, если ослабевает сфинктер — замыкающее кольцо между пищеводом и желудком. Сфинктер слабеет при повышенном давлении в животе, поэтому к основным причинам гастроэзофагеальной рефлюксной болезни относят:

• Ожирение и переедание;
• Беременность;
• Грыжа пищеводного отверстия диафрагмы;
• Заболевания соединительной ткани;
• Задержка опорожнения желудка.

Кроме этого, есть дополнительные факторы, которые повышают кислотность содержимого желудка и увеличивают риск рефлюкса: курение, алкоголь, кофе, еда перед сном, особенно жирная и жареная. Также некоторые лекарства могут повлиять на увеличение кислотности, например аспирин. 

Лечение несложное, если вовремя обратиться к врачу и поставить диагноз правильно. 

Как проявляется

Самые частые симптомы рефлюкса это:

• Жжение в груди (изжога), которая обычно случается после еды или ночью;
• Боль в груди;
• Бывает сложно глотать;
• Отрыжка кислой жидкостью или пищей;
• Ощущение комка в горле;
• Во время еды болит горло.

Ночной рефлюкс проявляется постоянным кашлем, нарушениями сна, воспалением горла и развитием астмы.  

Что будет, если не лечить

Запущенная гастроэзофагеальная рефлюксная болезнь может вызвать хроническое воспаление пищевода и привести к образованию рубцов, язв и даже предраковых изменений из-за постоянного агрессивного воздействия желудочного сока. 

Также постоянный заброс содержимого желудка в глотку раздражает слизистую и вызывает хроническую ангину. А самое грозное осложнение — попадание содержимого желудка в дыхательные пути, при этом возможен ожог трахеи и бронхов, который сложно поддается лечению.

В запущенных случаях, такое заболевание лечится хирургически, поэтому так важно вовремя обратиться за помощью специалиста.

Как обнаружить

Поставить диагноз ГЭРБ может терапевт или гастроэнтеролог. Для этого ему потребуется рассказ о симптомах, возможно придется сделать рентген с контрастом или эндоскопию желудочно-кишечного тракта, чтобы понять насколько пострадал пищевод. 

Также нужна консультация ЛОРа, чтобы выявить возможные осложнения верхних дыхательных путей, горла и даже носа. 

Как лечить

Для лечения рефлюкса, в первую очередь, нужно изменить образ жизни. Для этого надо принимать пищу мелкими порциями, не объедаться. Не стоит ложиться после еды, лучше посидеть или походить в течение 20–30 минут. Также лучше отказаться от алкоголя и никотина, которые увеличивают выработку соляной кислоты желудка и увеличивают риск заброса содержимого в пищевод. 

Врач обычно назначает лекарства, которые нейтрализуют кислоту, уменьшают её количество и защищают стенки пищевода от заброса. Но если лечение не поможет, если пациент не изменит образ жизни. В этом случае ГЭРБ лечится хирургически. Главное — вовремя обратиться за помощью не только к терапевту, но и найти опытного оториноларинголога, который поможет избавиться от неприятных проявлений в горле и сможет улучшить ваше самочувствие.  

Выбрать ЛОРа для записи

6 неделя беременности — Клиника Здоровье 365 г. Екатеринбург

Секс при беременности

Меняется ли сексуальная жизнь  во время беременности?

Конечно. И эти изменения строго индивидуальны. В то время, как некоторые женщины могут наслаждаться своей сексуальностью во время беременности, другие могут чувствовать полное отсутствие сексуального желания на протяжении всех 9 месяцев. Имеет значение то, как протекает беременность, нет ли каких-либо осложнений, препятствующих полноценной сексуальной жизни. Также влияют психологические  установки партнеров относительно половой жизни при беременности. 

Каждый триместр имеет свои особенности, которые сказываются на сексуальной жизни пары.

Первый триместр

У многих женщин сексуальное влечение в первом триместре беременности снижается. Появляется недомогание, утомляемость, сонливость, тошнота, рвота, нагрубание и болезненность молочных желез, что, конечно, не способствует активной половой жизни.

Второй триместр

Во втором триместре проходит недомогание, характерное для ранних сроков беременности. Значительно снижается риск выкидыша (большинство случаев потери беременности происходит в первом триместре). Большинство женщин в этот период прекрасно себя чувствуют, хорошо выглядят. Некоторые пары отмечают, что их половая жизнь в этот период становится активнее, чем когда-либо.

Третий триместр

В третьем триместре наблюдается значительная прибавка массы тела, может появляться изжога, диспепсия, усталость. Поэтому  сексуальная активность женщины снижается. Кроме этого, наличие уже достаточно осязаемого ребенка смущает многие пары, создает присутствие «кого-то еще в комнате», что зачастую останавливает и многих мужчин.

Преимущества

Сексуальная жизнь во время беременности помогает будущей маме чувствовать себя привлекательной, желанной, чувствовать эмоциональную связь с партнером. Поэтому половая жизнь во время беременности имеет очевидные психологические преимущества.

В  некоторых случаях следует воздерживаться от половой жизни во время беременности. К ним относятся:

• Случаи невынашивания при предыдущих беременностях (выкидыши, преждевременные роды)
• Угроза прерывания данной беременности (например, повышенный тонус матки или короткая шейка матки)
• Необъяснимые вагинальные кровотечения
• Болезненные ощущения во время полового акта
• Предлежание плаценты (состояние, при котором плацента располагается низко, закрывая шейку матки)
• Многоплодная беременность (двойня, тройня и т. д.)
• При наличии инфекций, передающихся половым путем, рекомендуется использовать презерватив

Проконсультируйтесь со своим врачом, потому что не всегда хорошее самочувствие означает отсутствие осложнений беременности.

Может ли половая жизнь навредить ребенку?

Одна из самых распространенных причин, по которой пары сокращают половую жизнь во время беременности, это страх, что они навредят ребенку. Ребенок окружен и смягчен амниотической жидкостью, мышечным слоем матки, шейкой матки, которая имеет еще и слизистую пробку.

Нормально ли не испытывать сексуального желания  при беременности?

Да, это может быть. Сексуальное желание у некоторых женщин биологически обусловлено, поэтому, когда цель (наступление беременности) достигнута, некоторые женщины не испытывают сексуального влечения.

Почему во время полового акта из молочных желез появляются выделения?

Молочная железа во время беременности готовится к кормлению ребенка заранее, примерно с третьего месяца беременности   начинается выработка молозива (густая жидкость желтоватого цвета).

Во время полового возбуждения высвобождается гормон окситоцин. Это тот же гормон, который выделяется, когда вы кормите ребенка грудью. «Гормон любви», который отвечает за сексуальное влечение, также обеспечивает выработку молока. Поэтому вполне естественно, что небольшое количество молозива может выделяться при половом акте.

Может ли половая жизнь спровоцировать роды?

В некоторых ситуациях после сексуальных отношений может начаться родовая деятельность, но это происходит только в том случае, если организм женщины полностью готов к родам (в последние недели беременности — начиная с 37-38 недель).

Это обусловлено присутствием в сперме простагландинов – биологически активных веществ, которые стимулируют маточные сокращения. Поэтому, если срок родов уже наступил, половая жизнь может способствовать началу родовой деятельности.

Когда можно начинать половую жизнь после родов?

Послеродовой период продолжается 6 недель. Это весьма ответственный период для женщины, когда организм постепенно приходит к своему не беременному состоянию. Поэтому в течение этого периода оптимальнее всего воздерживаться от половой жизни, особенно если у вас было кесарево сечение или эпизиотомия.

Беременность не является болезнью, поэтому пара может наслаждаться активной и полноценной сексуальной жизнью. В большинстве случаев половая жизнь во время беременности является безопасной.

Когда бежать к гастроэнтерологу?! — Евромед клиника

— Елена Евгеньевна, с какими жалобами, чаще всего, обращаются пациенты?

 — Самые распространенные: боли в животе и изжога. 

Причин болей в животе существует множество: от функциональных нарушений на фоне стресса до серьезных заболеваний. 

 Часто беспокоят боли в правом подреберье в связи с дисфункцией желчевыводящих путей, ощущение дискомфорта в подложечной области вследствие гастрита. Весной и осенью нередко обостряется язвенная болезнь. 

Обостряться ситуация может на фоне стресса и погрешностей в питании. Причем, как правило, эти два фактора взаимосвязаны: стрессовое состояние у многих является пусковым механизмом для пищевых нарушений: у кого-то повышается аппетит или, наоборот, пропадает, и человек питается нерегулярно или переедает, снижает контроль за качеством пищи и т.д. Все это неизбежно ведет к проблемам с ЖКТ.

Изжога — это не отдельное заболевание, а симптом: ощущение жжения за грудиной. Фактически -это химический ожог кислым содержимым желудка при его забросе в пищевод, где среда чаще щелочная. Это приводит к повреждению слизистой пищевода соляной кислотой и, расщепляющим белки, ферментом пепсином. Иногда при рефлюксной болезни изжоги нет, но появляется ощущение кома в горле, затруднения при глотании, боли за грудиной, которые путают со стенокардией. Все это значительно снижает качество жизни пациента. Лечить это заболевание можно и нужно. Частые забросы кислоты из желудка в пищевод, особенно с примесью желчи из двенадцатиперстной кишки, может приводить даже к онкологическим заболеваниям пищевода. 

Лечение обычно длительное, так как ситуация складывалась годами, и изменить ее мгновенно не выйдет. Помимо медикаментозного воздействия требуется изменение образа жизни и пищевых привычек. При помощи лекарственных препаратов мы можем снизить количество вырабатываемой кислотной продукции, что приведет к тому, что ее меньше будет забрасываться в пищевод, соответственно, меньше проявляется изжога. Также существует ряд препаратов, которые сорбируют кислоту и выводят ее. Это средства быстрого действия. Они помогают избавиться от изжоги минут на 30–40. Обычно именно эти препараты активно продвигают в рекламе и их же предложит фармацевт в аптеке. Пациент же, должен, безусловно, ориентироваться на рекомендации врача

 Питание при рефлюксной болезни должно быть небольшими порциями, чтобы объем съеденного не превышал объем желудка, а для лучшего контроля за аппетитом — частым: 4-5 раз в день. Пищу надо тщательно пережевывать для ее максимального измельчения и выделения большего количества слюны, которая, имея щелочную реакцию, нейтрализует кислоту. 

 При рефлюксной болезни рекомендованы отварные, печеные, тушеные овощи, жидкие каши, макароны, постные сорта мяса, птица, морепродукты, яйца, творог, несвежий хлеб и сухари, желе, муссы, кисели, супы-пюре, молочные продукты. 

Повышают кислотообразование в желудке и поэтому не рекомендуются: копчености, жирное, острое, соленое, грибы, сырые овощи, кислые фрукты и соки, газированные напитки, черный хлеб, сдоба, фаст-фуд, крепкий чай и кофе

 — К изжоге приводит погрешность питания или все же ее появление обусловлено генетически?

— И то, и другое. 

Генетически обусловлена особенность сфинктеров между пищеводом и желудком. Довольно распространенная проблема — дисплазия соединительной ткани, то есть ее повышенная эластичность, в результате чего появляются плоскостопие, варикозное расширение вен, «нестабильные позвонки», слабость многих сфинктеров, в том числе пищеводно-желудочного и пищеводного отверстия диафрагмы. То есть они недостаточно плотно смыкаются, и пища легко попадает из пищевода в желудок.

 Также генетически обусловлено количество обкладочных клеток в желудке, от чего зависит количество и качество вырабатываемой ими соляной кислоты.

Изжога у беременных

 Нередко на изжогу жалуются беременные. Это связано с двумя основными моментами. Во-первых, в процессе роста малыша и увеличения матки, растет внутрибрюшное давление, повышается нагрузка на желудок и кишечник, что может провоцировать заброс кислоты и желчи в пищевод. Кстати, это же нередко приводит к запорам у беременных. Во-вторых, у беременных особый гормональный фон, направленный на то, чтобы снизить тонус матки и, одновременно, расслабляются и сфинктеры пищевода, в результате чего может происходить кислотный рефлюкс. 

Если у вас возникли подобные проблемы – не надо терпеть и ждать, что «после родов само пройдет»… Сразу обращайтесь к гастроэнтерологу. Врач подберет лечение: существуют препараты, разрешенные к применению во время беременности. Также вместе с гастроэнтерологом вы обсудите, как надо изменить питание и образ жизни для того, чтобы избавиться от этой проблемы.

В идеале же – обратиться к гастроэнтерологу еще на этапе планирования беременности – так можно избежать множества проблем с ЖКТ, которые возникают во время этого периода в жизни женщины.

— Одним из весьма распространенных диагнозов является «гастрит». С чем это связано и как его лечат?

— Гастрит – это воспаление слизистой оболочки желудка. Этот диагноз, действительно, очень часто ставят, и нередко – без должных на то оснований. Этот диагноз ставится морфологически, то есть после того, как врач-морфолог опишет в результате биопсии слизистой желудка имеющиеся воспалительные изменения. Тогда – это гастрит. Только на основании жалоб грамотный врач может написать в диагнозе только «синдром функциональной диспепсии».

Жалобы при гастрите достаточно разнообразные: это могут быть боли, ощущение переполненного желудка даже при небольшом количестве съеденного, отрыжка, рвота и пр. Это зависит от особенностей выработки желудочного сока, от вегетативного статуса пациента, от особенностей его образа жизни, стереотипа питания – все очень индивидуально. 

Миф

 Наверное, каждый слышал мнение: «будешь есть всухомятку – получишь гастрит». На самом деле, это не так! Еда как раз должна быть без дополнительной жидкости, ее не надо запивать водой, чаем, кофе и пр. Жидкость разбавляет кислое содержимое в желудке и ухудшает качество переваривания пищи. А вот есть «на бегу», действительно, не стоит – самое важное для хорошего процесса пищеварения –тщательное пережевывание пищи! Большое количество слюны, выделяющееся при пережевывании, необходимо для усвоения еды.

Что провоцирует гастрит? Стрессы, систематическое нарушение режима питания, нарушение кратности питания, злоупотребление полуфабрикатами, концентратами, пряностями, кислой, острой, перченой, соленой, копченой, жареной, слишком горячей, слишком холодной или иным образом термически, химически или механически раздражающей пищей, газированными напитками, кофе, алкоголем, курение; отсутствие тщательного пережевывания пищи. 

 Кроме того, нередко гастрит вызывается бактерией Helicobacter pylori. Этой бактерии для существования нужны бескислотные условия, для этого она «окутывает» себя облачком уреазы – ферментом, создающим щелочную среду. Все это повреждает слизистую вплоть до ее атрофии, а также может привести к развитию язвы желудка и двенадцатиперстной кишки, значительно повышает риск развития рака желудка. 95% язв желудка и 85% язв двенадцатиперстной кишки во всем мире связаны с инфекцией Helicobacter pylori. Другими причинами повреждения слизистой желудка и двенадцатиперстной кишки является частый прием нестероидных противовоспалительных препаратов. 

При лечении гастрита и язвенной болезни используются препараты, снижающие кислотную продукцию слизистой желудка, улучшающие ее заживление, а при выявлении Helicobacter pylori – курс антибактериальной терапии. Пациенту обязательно назначается щадящая диета. 

Все эти мероприятия назначает только врач. Самолечение может быть не только не эффективным, но и вредным для больного.

 — Стресс также является одной из причин для развития синдрома раздраженной кишки (СРК)?

— Да, классическая триада для постановки этого диагноза: стресс, боль, нарушение стула (понос, запор или их чередование). Само название заболевания содержит в себе его суть: кишка раздражена, чувствительность повышена.

 Необычность этого заболевания в том, что у пациента отсутствует видимое поражение слизистой оболочки кишечника. Никакие обследования не могут установить, что же на самом деле происходит с организмом человека, а болезнь ярко проявляется.

Механизм возникновения симптомов связан с особенностями работы кишечника. Кишечник имеет собственную нервную систему, которая является частью вегетативной нервной системы. При стрессовых ситуациях начинаются сбои в работе всей нервной системы организма, мозг дает неправильные сигналы кишечнику, а тот неверно информирует мозг о происходящих в нем процессах. В результате нарушается моторика кишечника, снижается порог болевой чувствительности и даже незначительный дискомфорт вызывает сильные приступы боли. 

 Помимо стресса и низкого болевого порога риск развития СРК повышают нарушения режима питания, малоподвижный образ жизни, гормональные сбои (например, у беременных), генетическая предрасположенность. Также СРК может развиться после некоторых инфекционных заболеваний кишечника. 

Главная сложность в СРК в том, что симптомы очень неприятные, а коррекцию проводить надо, в первую очередь, психоэмоционального состояния, что довольно трудно без помощи грамотного психолога. При этом еще существует проблема в том, что нередко пациенты даже сами себе не признаются в том, что им нужна психологическая помощь. 

При постановке этого диагноза очень важно проявить онконастроженность. Впрочем, в наше время это важно всегда, даже у молодых пациентов, но особенно – у лиц старшего возраста. СРК чаще появляется у людей молодого возраста, поэтому если подобные симптомы наблюдаются у зрелых пациентов, в первую очередь, врач должен исключить онкологическое заболевание.

 — При антибиотикотерапии врачи зачастую советуют принимать пробиотики или пребиотики. Это действительно необходимо?

 — Антибиотики влияют на флору кишечника, это бесспорно. Нередко на фоне антибактериальной терапии у пациента развивается дисбиоз («дисбактериоз»), то есть качественное и/или количественное изменение соотношения микроорганизмов, которые живут в кишечнике. Проявляется дисбиоз нарушением стула, метеоризмом (избыточным газообразованием), наличием воспалений на слизистой. В качестве профилактики развития этого неприятного состояния и рекомендуют прием про- и пребиотиков. 

Пробиотики – это лекарственные препараты или биологически активные добавки к пище, которые содержат в составе живые микроорганизмы, являющиеся представителями нормальной микрофлоры человека. Они призваны восстановить нарушенный баланс микроорганизмов, населяющих различные слизистые человека, и поэтому применяются для лечения и профилактики иммунодефицита, дисбиозов и связанных с ними заболеваний. Пробиотики стимулируют иммунную систему на всех уровнях, что доказано многочисленными клиническими исследованиями.

 Пребиотики — это пищевые ингредиенты, которые не перевариваются ферментами человека и не усваиваются в верхних разделах желудочно-кишечного тракта. Они стимулируют рост и жизнедеятельность полезной микрофлоры: расщепляясь до жирных кислот, повышают кислотность в толстой кишке, угнетая рост условно-патогенной микрофлоры, чем также создают благоприятные условия для развития нормальной микрофлоры.

Пребиотики находятся в молочных продуктах, кукурузных хлопьях, крупах, хлебе, луке репчатом, цикории полевом, чесноке, фасоли, горохе, артишоке, аспарагусе, бананах и многих других продуктах. Также они существуют в виде БАДов. 

 Есть мнение, что пробиотики в таблетированной и жидкой формах менее эффективны, так как не всегда могут пройти через высококислотную среду желудка, агрессивную к бактериям желчь. И только капсулы рассчитаны на то, чтобы раствориться в толстой кишке – там, где и должны жить бактерии. 

Не так давно на рынке появились еще симбиотики – комбинированные препараты, сочетающие в себе пре- и пробиотики. На сегодняшний день считается, что у них самый продвинутый механизм действия. 

Подбирать препараты, нормализующие микрофлору, я рекомендую вместе с врачом – потому что разобраться во всем многообразии существующих средств неспециалисту достаточно сложно, и понять, что подойдет в каждом конкретном случае, самостоятельно вряд ли получится.

 — Чем опасны запоры?


— Запоры — это состояние, характеризующееся не только снижением кратности опорожнения кишечника: реже, чем 3 раза в неделю, но и появлением плотного, сухого кала или отсутствием чувства полного опорожнения кишечника или опорожнением кишки с напряжением или применением пациентами дополнительных приемов для опорожнения кишки.

Длительные запоры вызывают:

хроническую интоксикацию (отравление), которая приводит к нарушению сна, немотивированной усталости, повышенной утомляемости и, наконец, к депрессии, ухудшению состояния кожи, волос;

образование дивертикулов кишки (выпячиваний стенки), которые могут вызвать боли в животе, а при присоединении инфекции – воспаление слизистой кишки (дивертикулит) и необходимость интенсивной антибактериальной терапии или оперативному лечению при возникновении кишечной непроходимости;

варикозное расширение геморроидальных вен, хронические анальные трещины;

рак толстой кишки.

Начинать решение проблемы запоров надо не с самолечения, а с посещения врача- гастроэнтеролога. Причин запоров множество. Это могут быть очень серьезные заболевания. Разобраться в этом может только грамотный специалист. Решая проблему запора самостоятельно, вы можете значительно ухудшить свое состояние.

 — Лечится ли такая деликатная проблема, как метеоризм?


— Метеоризм (повышенное газообразование) связан с брожением. Причин может быть множество: недостаточное выделение желчи, недостаточно концентрированная желчь, нарушения выделения панкреатического сока – как правило, проблемы со сфинктером Одди. Все это приводит к изменению бактериальной флоры кишечника. В результате и развивается метеоризм. Это проблема частая, но решаемая. Хотя и не скажу, что это всегда просто и быстро. Главное – найти первопричину, так как метеоризм может быть симптомом различных заболеваний. 

 — Иногда человек страдает от запаха изо рта или от неприятного привкуса во рту. Это является симптомом каких-то заболеваний?

— Галитоз — неприятный запах изо рта — может возникать по разным причинам. В первую очередь, я бы рекомендовала обратиться к стоматологу и проверить состояние зубов и полости рта. На втором месте стоят лор-заболевания. Если же в этих сферах все в порядке, тогда, действительно, галитоз может следствием проблем с пищеварением.

Что касается привкуса во рту – то это может быть симптомом определенных заболеваний. Но здесь все очень индивидуально: вкус может быть сладким, горьким, кислым, металлическим и пр. Может быть постоянным или появляться только после еды или, наоборот, на голодный желудок и т. д. Поэтому надо смотреть и искать причину. 

— Нередко пациенты, выполнившие УЗИ органов брюшной полости, узнают, что у них перегиб желчного пузыря – насколько это серьезно?


— Деформации желчного пузыря – перегиб, перепонки и пр. повышают риск застоя желчи. Желчный пузырь в норме должен опорожняться почти полностью после каждого приема пищи. Поскольку такому желчному пузырю приходится прилагать больше усилий для сокращения, у некоторых пациентов возможно появление болевых ощущений. После его сокращения часть желчи может остаться за перегибом и «застаиваться», что может привести к формированию камней. Пациентам с деформацией желчного пузыря я рекомендую контролировать свое состояние: наблюдаться у врача, делать раз в год УЗИ органов брюшной полости, чтобы посмотреть состояние желчи и желчного пузыря. Если врач УЗИ диагностики отмечает, что желчь «вязкая», «неоднородная», «негомогенная» и пр., важно сразу же обратиться к гастроэнтерологу и пройти курс терапии, чтобы предотвратить образование камней. Особенно важно серьезно относиться к профилактике образования камней в желчном пузыре, если кто-то из ваших близких родственников имеет эти проблемы.

 — Какие способы профилактики заболеваний ЖКТ можно использовать? Может быть, надо принимать лекарственные препараты или делать тюбажи?

— Без назначения врача не надо использовать никаких профилактических препаратов. Все лекарства имеют побочные эффекты и без показаний принимать их не рекомендуется.

Для проведения тюбажа (процедура, представляющая собой прием желчегонных средств для одномоментного опорожнения желчного пузыря) тоже необходимы определенные показания и противопоказания. Чаще врач назначает эту процедуру в комплексе с другими лечебными мероприятиями, подбирает препараты и пр. 

 Лучшей профилактикой заболеваний ЖКТ является правильной питание: небольшими порциями, с тщательным пережевыванием еды до кашицы. Принимать пищу нужно не менее 4-5 раз в день, обязательно завтракать в течение часа после ночного сна. Объем выпитой в сутки воды должен быть не менее 1,5 литров. 

 Постарайтесь свести к минимуму количество еды, провоцирующей развитие заболеваний. Выше мы уже перечисляли их: фаст-фуд, соленья, копчености, жареное, острое и т.д. Добавьте двигательной активности: доказано, что малоподвижный образ жизни способствует неприятностям с ЖКТ, в то время как упражнения на брюшной пресс, ходьба быстрым шагом, йога благотворно влияют на работу кишечника. 

Организуйте свой образ жизни так, чтобы сохранить здоровье надолго – и вы защитите ваш организм от множества неприятных проблем.

Беременность и изжога: причины и лечение

Обзор

Что такое изжога?

Изжога — это чувство жжения в груди. Ощущение дискомфорта может подняться по горлу. У вас также может быть горький или кислый привкус в задней части горла.

Хотя это называется «изжога», это не связано с сердцем. Это происходит из-за кислотного рефлюкса, который возникает, когда желудочная кислота перемещается из желудка в пищевод. Пищевод — это трубка, по которой пища, жидкость и слюна попадают в желудок.

Мышца, называемая нижним сфинктером пищевода (LES), расположена между пищеводом и желудком. Он открывается, чтобы позволить пище пройти, а затем закрывается, чтобы кислота не попадала обратно в пищевод. Но если LES не закрывается должным образом, кислота может попасть в пищевод, вызывая изжогу.

Почему при беременности возникает изжога?

Изжога — распространенный симптом, который женщины испытывают во время беременности. Изменение гормонов и изменения формы тела могут привести к изжоге.

Что такое кислотный рефлюкс при беременности?

Люди используют термины «изжога» и «кислотный рефлюкс», чтобы означать одно и то же. Но у них разные определения:

• Кислотный рефлюкс означает, что LES не затягивается должным образом. Это позволяет желудочной кислоте перемещаться из желудка в пищевод. (Гастроэзофагеальная рефлюксная болезнь, или ГЭРБ, является тяжелой формой кислотного рефлюкса.)
• Изжога, чувство боли или жжения в груди, является симптомом кислотного рефлюкса.

У женщин может быть кислотный рефлюкс во время беременности и изжога из-за изменения уровня гормонов и роста ребенка.

На что похожа изжога во время беременности?

Если у вас изжога, вы можете:

• Почувствуйте жжение или боль в груди.
• Ощущение вздутия или наполнения.
• Частая отрыжка.
• Чувствую себя больным.
• Принесите еду.

Насколько распространена изжога во время беременности?

Более половины всех беременных женщин сообщают о сильной изжоге, особенно в третьем триместре.Это чаще встречается у беременных ранее и у тех, у кого до беременности была изжога.

Симптомы и причины

Что вызывает изжогу во время беременности?

Причины изжоги во время беременности включают:

• Изменение уровня гормонов: Уровень гормонов изменяется во время беременности, что влияет на то, как вы переносите и перевариваете пищу. Гормоны часто замедляют работу пищеварительной системы. Пища движется медленнее, вызывая вздутие живота и изжогу.
• Расслабление сфинктера пищевода: Прогестерон, известный как гормон беременности, может вызвать расслабление нижнего сфинктера пищевода. Когда он расслабляется, желудочная кислота может подняться в пищевод.
• Увеличение матки: По мере роста ребенка матка становится больше. Он может переполнять ваш желудок и выталкивать желудочные кислоты вверх, в пищевод. Вот почему изжога чаще встречается в третьем триместре, в последние несколько месяцев беременности. Младенец и матка тогда самые большие, они теснят другие ваши органы.

Ведение и лечение

Как я могу избавиться от изжоги при беременности?

Попробуйте эти природные средства от изжоги при беременности:

• Съешьте йогурт или выпейте молока.
• Добавьте столовую ложку меда в теплое молоко и выпейте.

Могу ли я принимать безрецептурные антациды для облегчения изжоги во время беременности?

Средства для снятия изжоги, отпускаемые без рецепта, такие как Tums® или Maalox®, могут помочь вам почувствовать себя лучше.Но посоветуйтесь со своим врачом, прежде чем принимать антациды. Они могут содержать высокий уровень натрия, что может привести к задержке воды. В некоторых также содержится алюминий, который небезопасно употреблять во время беременности. Ваш врач может порекомендовать антацид, который безопасен во время беременности.

Профилактика

Как предотвратить изжогу во время беременности?

Вы можете предпринять шаги, чтобы уменьшить симптомы изжоги, не причинив вреда ребенку.

Диетические изменения:

• Ешьте несколько небольших порций в течение дня вместо трех больших.
• Ешьте медленно.
• Пейте между приемами пищи, но не во время еды.
• Избегайте жареной, острой или жирной пищи.
• Избегайте цитрусовых и соков.
• Ограничьте употребление кофеина.
• Не курите и избегайте алкоголя. Курение и употребление алкоголя во время беременности не только вызывают изжогу, но и могут вызвать проблемы со здоровьем у ребенка.

Другие советы по предотвращению изжоги во время беременности:

• Во время еды сидите прямо.
• Не ешь поздно вечером.
• Не ложитесь сразу после еды.
• Держите изголовье кровати выше, чем изножье кровати. Или попробуйте подложить подушки под плечи. Это поможет предотвратить попадание желудочного сока в грудь.

Жить с

Когда мне следует позвонить своему врачу по поводу изжоги во время беременности?

Если изжога не проходит, поговорите со своим врачом. Они могут прописать лекарства, которые можно безопасно принимать во время беременности.

Вам также следует позвонить своему провайдеру, если вы:

• Есть изжога, которая будит вас по ночам.
• Проблемы с глотанием.
• Сплевать кровь.
• У черных какашек.
• Худеем.

Изжога может иметь симптомы, аналогичные сердечному приступу. Если у вас никогда раньше не было изжоги и боли в груди, позвоните своему врачу или обратитесь в ближайшее отделение неотложной помощи.

Записка из клиники Кливленда

Изжога во время беременности — частый симптом беременности, особенно в третьем триместре. Вы можете предотвратить изжогу во время беременности или избавиться от нее, внеся несколько изменений в свой рацион, например, есть чаще, но небольшими порциями и избегая острой или жареной пищи.Немного йогурта или молока также могут помочь облегчить симптомы. Прежде чем принимать антациды, обязательно проконсультируйтесь с врачом, чтобы выбрать наиболее безопасный вариант для приема во время беременности.

Беременность и изжога: причины и лечение

Обзор

Что такое изжога?

Изжога — это чувство жжения в груди. Ощущение дискомфорта может подняться по горлу. У вас также может быть горький или кислый привкус в задней части горла.

Хотя это называется «изжога», это не связано с сердцем.Это происходит из-за кислотного рефлюкса, который возникает, когда желудочная кислота перемещается из желудка в пищевод. Пищевод — это трубка, по которой пища, жидкость и слюна попадают в желудок.

Мышца, называемая нижним сфинктером пищевода (LES), расположена между пищеводом и желудком. Он открывается, чтобы позволить пище пройти, а затем закрывается, чтобы кислота не попадала обратно в пищевод. Но если LES не закрывается должным образом, кислота может попасть в пищевод, вызывая изжогу.

Почему при беременности возникает изжога?

Изжога — распространенный симптом, который женщины испытывают во время беременности.Изменение гормонов и изменения формы тела могут привести к изжоге.

Что такое кислотный рефлюкс при беременности?

Люди используют термины «изжога» и «кислотный рефлюкс», чтобы означать одно и то же. Но у них разные определения:

• Кислотный рефлюкс означает, что LES не затягивается должным образом. Это позволяет желудочной кислоте перемещаться из желудка в пищевод. (Гастроэзофагеальная рефлюксная болезнь, или ГЭРБ, является тяжелой формой кислотного рефлюкса.)
• Изжога, чувство боли или жжения в груди, является симптомом кислотного рефлюкса.

У женщин может быть кислотный рефлюкс во время беременности и изжога из-за изменения уровня гормонов и роста ребенка.

На что похожа изжога во время беременности?

Если у вас изжога, вы можете:

• Почувствуйте жжение или боль в груди.
• Ощущение вздутия или наполнения.
• Частая отрыжка.
• Чувствую себя больным.
• Принесите еду.

Насколько распространена изжога во время беременности?

Более половины всех беременных женщин сообщают о сильной изжоге, особенно в третьем триместре.Это чаще встречается у беременных ранее и у тех, у кого до беременности была изжога.

Симптомы и причины

Что вызывает изжогу во время беременности?

Причины изжоги во время беременности включают:

• Изменение уровня гормонов: Уровень гормонов изменяется во время беременности, что влияет на то, как вы переносите и перевариваете пищу. Гормоны часто замедляют работу пищеварительной системы. Пища движется медленнее, вызывая вздутие живота и изжогу.
• Расслабление сфинктера пищевода: Прогестерон, известный как гормон беременности, может вызвать расслабление нижнего сфинктера пищевода. Когда он расслабляется, желудочная кислота может подняться в пищевод.
• Увеличение матки: По мере роста ребенка матка становится больше. Он может переполнять ваш желудок и выталкивать желудочные кислоты вверх, в пищевод. Вот почему изжога чаще встречается в третьем триместре, в последние несколько месяцев беременности. Младенец и матка тогда самые большие, они теснят другие ваши органы.

Ведение и лечение

Как я могу избавиться от изжоги при беременности?

Попробуйте эти природные средства от изжоги при беременности:

• Съешьте йогурт или выпейте молока.
• Добавьте столовую ложку меда в теплое молоко и выпейте.

Могу ли я принимать безрецептурные антациды для облегчения изжоги во время беременности?

Средства для снятия изжоги, отпускаемые без рецепта, такие как Tums® или Maalox®, могут помочь вам почувствовать себя лучше.Но посоветуйтесь со своим врачом, прежде чем принимать антациды. Они могут содержать высокий уровень натрия, что может привести к задержке воды. В некоторых также содержится алюминий, который небезопасно употреблять во время беременности. Ваш врач может порекомендовать антацид, который безопасен во время беременности.

Профилактика

Как предотвратить изжогу во время беременности?

Вы можете предпринять шаги, чтобы уменьшить симптомы изжоги, не причинив вреда ребенку.

Диетические изменения:

• Ешьте несколько небольших порций в течение дня вместо трех больших.
• Ешьте медленно.
• Пейте между приемами пищи, но не во время еды.
• Избегайте жареной, острой или жирной пищи.
• Избегайте цитрусовых и соков.
• Ограничьте употребление кофеина.
• Не курите и избегайте алкоголя. Курение и употребление алкоголя во время беременности не только вызывают изжогу, но и могут вызвать проблемы со здоровьем у ребенка.

Другие советы по предотвращению изжоги во время беременности:

• Во время еды сидите прямо.
• Не ешь поздно вечером.
• Не ложитесь сразу после еды.
• Держите изголовье кровати выше, чем изножье кровати. Или попробуйте подложить подушки под плечи. Это поможет предотвратить попадание желудочного сока в грудь.

Жить с

Когда мне следует позвонить своему врачу по поводу изжоги во время беременности?

Если изжога не проходит, поговорите со своим врачом. Они могут прописать лекарства, которые можно безопасно принимать во время беременности.

Вам также следует позвонить своему провайдеру, если вы:

• Есть изжога, которая будит вас по ночам.
• Проблемы с глотанием.
• Сплевать кровь.
• У черных какашек.
• Худеем.

Изжога может иметь симптомы, аналогичные сердечному приступу. Если у вас никогда раньше не было изжоги и боли в груди, позвоните своему врачу или обратитесь в ближайшее отделение неотложной помощи.

Записка из клиники Кливленда

Изжога во время беременности — частый симптом беременности, особенно в третьем триместре. Вы можете предотвратить изжогу во время беременности или избавиться от нее, внеся несколько изменений в свой рацион, например, есть чаще, но небольшими порциями и избегая острой или жареной пищи.Немного йогурта или молока также могут помочь облегчить симптомы. Прежде чем принимать антациды, обязательно проконсультируйтесь с врачом, чтобы выбрать наиболее безопасный вариант для приема во время беременности.

Беременность и изжога: причины и лечение

Обзор

Что такое изжога?

Изжога — это чувство жжения в груди. Ощущение дискомфорта может подняться по горлу. У вас также может быть горький или кислый привкус в задней части горла.

Хотя это называется «изжога», это не связано с сердцем.Это происходит из-за кислотного рефлюкса, который возникает, когда желудочная кислота перемещается из желудка в пищевод. Пищевод — это трубка, по которой пища, жидкость и слюна попадают в желудок.

Мышца, называемая нижним сфинктером пищевода (LES), расположена между пищеводом и желудком. Он открывается, чтобы позволить пище пройти, а затем закрывается, чтобы кислота не попадала обратно в пищевод. Но если LES не закрывается должным образом, кислота может попасть в пищевод, вызывая изжогу.

Почему при беременности возникает изжога?

Изжога — распространенный симптом, который женщины испытывают во время беременности.Изменение гормонов и изменения формы тела могут привести к изжоге.

Что такое кислотный рефлюкс при беременности?

Люди используют термины «изжога» и «кислотный рефлюкс», чтобы означать одно и то же. Но у них разные определения:

• Кислотный рефлюкс означает, что LES не затягивается должным образом. Это позволяет желудочной кислоте перемещаться из желудка в пищевод. (Гастроэзофагеальная рефлюксная болезнь, или ГЭРБ, является тяжелой формой кислотного рефлюкса.)
• Изжога, чувство боли или жжения в груди, является симптомом кислотного рефлюкса.

У женщин может быть кислотный рефлюкс во время беременности и изжога из-за изменения уровня гормонов и роста ребенка.

На что похожа изжога во время беременности?

Если у вас изжога, вы можете:

• Почувствуйте жжение или боль в груди.
• Ощущение вздутия или наполнения.
• Частая отрыжка.
• Чувствую себя больным.
• Принесите еду.

Насколько распространена изжога во время беременности?

Более половины всех беременных женщин сообщают о сильной изжоге, особенно в третьем триместре.Это чаще встречается у беременных ранее и у тех, у кого до беременности была изжога.

Симптомы и причины

Что вызывает изжогу во время беременности?

Причины изжоги во время беременности включают:

• Изменение уровня гормонов: Уровень гормонов изменяется во время беременности, что влияет на то, как вы переносите и перевариваете пищу. Гормоны часто замедляют работу пищеварительной системы. Пища движется медленнее, вызывая вздутие живота и изжогу.
• Расслабление сфинктера пищевода: Прогестерон, известный как гормон беременности, может вызвать расслабление нижнего сфинктера пищевода. Когда он расслабляется, желудочная кислота может подняться в пищевод.
• Увеличение матки: По мере роста ребенка матка становится больше. Он может переполнять ваш желудок и выталкивать желудочные кислоты вверх, в пищевод. Вот почему изжога чаще встречается в третьем триместре, в последние несколько месяцев беременности. Младенец и матка тогда самые большие, они теснят другие ваши органы.

Ведение и лечение

Как я могу избавиться от изжоги при беременности?

Попробуйте эти природные средства от изжоги при беременности:

• Съешьте йогурт или выпейте молока.
• Добавьте столовую ложку меда в теплое молоко и выпейте.

Могу ли я принимать безрецептурные антациды для облегчения изжоги во время беременности?

Средства для снятия изжоги, отпускаемые без рецепта, такие как Tums® или Maalox®, могут помочь вам почувствовать себя лучше.Но посоветуйтесь со своим врачом, прежде чем принимать антациды. Они могут содержать высокий уровень натрия, что может привести к задержке воды. В некоторых также содержится алюминий, который небезопасно употреблять во время беременности. Ваш врач может порекомендовать антацид, который безопасен во время беременности.

Профилактика

Как предотвратить изжогу во время беременности?

Вы можете предпринять шаги, чтобы уменьшить симптомы изжоги, не причинив вреда ребенку.

Диетические изменения:

• Ешьте несколько небольших порций в течение дня вместо трех больших.
• Ешьте медленно.
• Пейте между приемами пищи, но не во время еды.
• Избегайте жареной, острой или жирной пищи.
• Избегайте цитрусовых и соков.
• Ограничьте употребление кофеина.
• Не курите и избегайте алкоголя. Курение и употребление алкоголя во время беременности не только вызывают изжогу, но и могут вызвать проблемы со здоровьем у ребенка.

Другие советы по предотвращению изжоги во время беременности:

• Во время еды сидите прямо.
• Не ешь поздно вечером.
• Не ложитесь сразу после еды.
• Держите изголовье кровати выше, чем изножье кровати. Или попробуйте подложить подушки под плечи. Это поможет предотвратить попадание желудочного сока в грудь.

Жить с

Когда мне следует позвонить своему врачу по поводу изжоги во время беременности?

Если изжога не проходит, поговорите со своим врачом. Они могут прописать лекарства, которые можно безопасно принимать во время беременности.

Вам также следует позвонить своему провайдеру, если вы:

• Есть изжога, которая будит вас по ночам.
• Проблемы с глотанием.
• Сплевать кровь.
• У черных какашек.
• Худеем.

Изжога может иметь симптомы, аналогичные сердечному приступу. Если у вас никогда раньше не было изжоги и боли в груди, позвоните своему врачу или обратитесь в ближайшее отделение неотложной помощи.

Записка из клиники Кливленда

Изжога во время беременности — частый симптом беременности, особенно в третьем триместре. Вы можете предотвратить изжогу во время беременности или избавиться от нее, внеся несколько изменений в свой рацион, например, есть чаще, но небольшими порциями и избегая острой или жареной пищи.Немного йогурта или молока также могут помочь облегчить симптомы. Прежде чем принимать антациды, обязательно проконсультируйтесь с врачом, чтобы выбрать наиболее безопасный вариант для приема во время беременности.

Изжога при беременности: причины, лечение, профилактика

Изжога — это жгучая боль за грудиной. Это происходит из-за кислотного рефлюкса, который возникает, когда желудочная кислота перемещается из желудка в пищевод. Изжога часто является признаком таких заболеваний, как гастроэзофагеальная рефлюксная болезнь (ГЭРБ).

Изжога при беременности обычно вызвана гормональными изменениями или ростом плода. Он поражает от 17% до 45% беременных женщин. Это нормально, хотя с помощью правильной диеты и образа жизни вы можете предотвратить изжогу во время беременности.

Эпизоды изжоги непредсказуемы, но чаще всего они возникают в третьем триместре. Когда они действительно случаются, вы можете управлять своими симптомами с помощью естественных средств и лекарств, отпускаемых без рецепта.

damircudic / Getty Images

Симптомы изжоги при беременности

Помимо жжения, которое обычно сопровождается изжогой, вы также можете испытывать:

• Чувство вздутия или полноты
• Часто отрыжка
• Чувствует себя больным
• Приносить еду

Причины

Изжога у беременных женщин больше связана с гормонами, чем с пищей, которую вы едите, что является частой причиной изжоги в целом.

Повышение уровня прогестерона

Основным гормоном, вызывающим изжогу у беременных, является прогестерон, также известный как «гормон беременности». Он подготавливает вашу матку к имплантации на ранних сроках беременности и поддерживает вашего растущего ребенка, но это еще не все.

Прогестерон также является миорелаксантом — он расслабляет мышцу, отделяющую желудочную кислоту от пищевода, называемую сфинктером пищевода. Обычно эта мышца открывается, чтобы позволить пище пройти, а затем закрывается, чтобы кислота не попадала обратно в пищевод.Но если он не закрывается должным образом, кислота может попасть в пищевод и вызвать изжогу.

Из-за высокого уровня выработки прогестерона во время беременности эта мышца не так эффективна, что приводит к попаданию желудочной кислоты в грудную клетку и горло.

Многие женщины, у которых во время беременности появляется изжога, никогда раньше не сталкивались с этой проблемой. Однако, если у вас была изжога до того, как вы забеременели, у вас с большей вероятностью появятся симптомы во время беременности.

Растущая матка

Ваш ребенок вынашивается в матке во время беременности.По мере того, как ваш ребенок растет, ваша матка начинает увеличиваться в размерах и конкурировать за пространство с другими окружающими органами, такими как желудок.

Давление, которое матка оказывает на желудок, заставляет желудочные кислоты выталкиваться в пищевод и грудную клетку. Вот почему женщины в третьем триместре часто испытывают изжогу, потому что их младенцы и матка в это время самые большие.

Изменение уровня гормонов

Уровень гормонов меняется на протяжении всей беременности, и они влияют на то, как вы переносите и перевариваете пищу.Эти гормоны часто замедляют работу пищеварительной системы, поэтому пища перемещается медленнее. Это может вызвать вздутие живота и изжогу.

Процедуры

Есть несколько способов облегчить изжогу во время беременности. Могут помочь следующие природные средства:

• Съесть йогурт или выпить молока
• Размешайте столовую ложку меда в теплом молоке и выпейте его

Безрецептурные средства от изжоги, такие как тамс или маалокс, могут принести облегчение, но они могут не подходить для беременных.Некоторые из них могут содержать высокий уровень натрия, что может привести к задержке воды. Они также могут содержать алюминий, который небезопасно употреблять во время беременности. Поговорите со своим врачом, чтобы узнать, какие антациды они рекомендуют во время беременности.

В тяжелых случаях ваш врач может назначить блокаторы h3, такие как Тагамет или Прилосек. Вы можете получать более высокие дозы этих препаратов в зависимости от тяжести изжоги и общего состояния здоровья.

Когда обращаться к врачу

Вам следует позвонить своему врачу, если вы:

• Испытайте изжогу, которая не проходит
• Изжога, которая будит вас по ночам
• Проблемы с глотанием
• Извергнуть кровь
• Иметь черную какашку
• Худеем

Если у вас есть боль в груди, но никогда раньше не было изжоги, вам следует немедленно обратиться к врачу или обратиться за неотложной медицинской помощью.Это может быть признаком сердечного приступа.

Профилактика

Некоторые изменения в питании и образе жизни могут помочь предотвратить изжогу во время беременности.

Избегайте острой и кислой пищи

Горячие и острые блюда повышают кислотность желудочного сока больше, чем другие продукты. Держитесь подальше от продуктов с высоким содержанием кислоты, таких как апельсины, лук, кофе, чеснок и газированные напитки. Также следует избегать жирных или жареных блюд.

Сядьте прямо во время еды

Во время еды желательно сидеть прямо, чтобы еда, которую вы едите, не возвращалась и не возвращалась.

Не ложись сразу после еды

Поскольку сила тяжести помогает пищеварению и опорожнению желудка, рекомендуется подождать четыре-пять часов после последнего приема пищи, прежде чем лечь.

Ешьте небольшие обеды регулярно

Пища не так хорошо переваривается и не перемещается так быстро во время беременности, поэтому обильные приемы пищи или переедание в целом также могут увеличить риск изжоги.

Используйте подушку для сна

Еще один способ уменьшить кислотный рефлюкс — поднять голову на несколько дюймов во время сна.Вы можете сделать это, подложив под голову и плечи подушки или приподняв каркас кровати с помощью клина.

Носите удобную ночную одежду

Избегайте ношения одежды, которая будет давить на брюшную полость во время сна. Носите эластичные брюки и свободные топы.

Не пейте жидкости во время еды

Если вы пьете жидкость во время еды, вы можете переполнить желудок и повысить риск изжоги. Подождите, чтобы пить жидкость после еды.

Избегайте курения

Некоторые химические вещества, например никотин в сигаретах, расслабляют нижний сфинктер пищевода. Это позволяет кислотам и другим непереваренным продуктам выталкиваться вверх и вызывать воспаление в области груди.

Избегайте алкоголя

Алкоголь также может расслабить нижнюю мышцу сфинктера пищевода. Что еще более важно, алкоголь может вызвать проблемы со здоровьем у вашего развивающегося ребенка.

Сводка

Изжога при беременности — частое явление, особенно в третьем триместре.Вы можете внести некоторые изменения, чтобы избежать этого, например не есть острую или жареную пищу и спать с приподнятой головой. Некоторые антациды небезопасны для беременных, поэтому посоветуйтесь с врачом, прежде чем принимать какие-либо лекарства от изжоги.

Слово от Verywell

Изжога при беременности обычно проходит после родов. Если вы испытали изжогу до беременности, у вас может быть больше шансов испытать ее во время беременности.

Как правило, здоровое питание и поддержание правильного образа жизни помогут вам во время беременности.Если эти меры не приносят достаточного облегчения, поговорите со своим врачом о лекарствах от изжоги, которые можно безопасно использовать во время беременности.

Что нужно знать об изжоге во время беременности

Когда дело доходит до беременности, на протяжении всего процесса не наблюдается недостатка в симптомах и изменениях. Однако, зная, чего ожидать, можно заранее подготовиться! Одним из наиболее распространенных симптомов является изжога, о которой сообщают более половины беременных женщин, особенно в третьем триместре.Здесь, в Мемфисской ассоциации акушерства и гинекологии, P.C. мы составили ваше руководство о том, что вам нужно знать о изжоге во время беременности!

Знание того, чего ожидать, и наличие плана по борьбе с любыми неприятными проблемами могут иметь решающее значение для вашей беременности. Продолжайте читать, чтобы узнать все об изжоге при беременности, ее причинах и способах ее преодоления!

Что такое изжога?

Изжога на самом деле не имеет никакого отношения к вашему сердцу. Официально известная как гастроэзофагеальный рефлюкс, изжога связана с ощущением жжения в груди.Это происходит из-за кислотного рефлюкса, который является результатом перемещения кислоты из желудка в пищевод.

Более половины всех беременных женщин сообщают о изжоге во время беременности, особенно в третьем триместре. Если вы боролись с изжогой до беременности, похоже, у вас будут симптомы и во время беременности. Если вы никогда не испытывали этого раньше, изжога может настораживать. Всегда звоните своему врачу, если вы испытываете боль в груди и не уверены, изжога это или что-то еще.

Что вызывает изжогу во время беременности?

Изжогу во время беременности могут вызвать несколько факторов, некоторые из которых являются гормональными, а некоторые — внешними факторами. К ним относятся:

• Изменение уровня гормонов Во время беременности уровень гормонов меняется, что влияет на то, как ваш организм реагирует на пищу и переваривает ее. Это может даже замедлить пищеварение, вызывая вздутие живота и изжогу.

• Матка увеличивается По мере роста ребенка растет и ваша матка.Это может переполнить желудок, выталкивая кислоты вверх в пищевод. Это одна из причин, по которой изжога усиливается на последних неделях беременности.

• Расслабление сфинктера пищевода Прогестерон, более известный как «гормон беременности», может вызвать расслабление нижнего сфинктера, позволяя кислоте желудка перемещаться вверх по пищеводу.

• Курение Конечно, вам следует бросить курить, когда вы узнали, что беременны, из-за того вреда, который это может нанести вашему ребенку.Однако знание того, что изжога — это еще одно последствие, — еще одна причина бросить курить!

• Употребление острой пищи Определенные продукты могут вызывать изжогу, поскольку пища в целом переваривается медленнее или хуже.

Как предотвратить изжогу

Знание того, насколько распространена изжога во время беременности, может обескураживать, однако есть несколько шагов, которые вы можете предпринять, чтобы предотвратить ее!

Диетические изменения

Внесение некоторых изменений в свой рацион и пищевые привычки может иметь большое значение для предотвращения изжоги.Вместо того, чтобы есть три больших приема пищи, попробуйте есть несколько небольших приемов пищи в течение дня. Это помогает уменьшить нагрузку на пищеварительный тракт и дает организму время для ее обработки. Старайтесь избегать острой, жареной и жирной пищи, а также цитрусовых и соков.

Вам следует стараться есть медленнее, чем обычно, а также избегать употребления во время приемов пищи и вместо этого пить только между приемами пищи.

Изменение образа жизни

Обращайте внимание на свою осанку во время еды — всегда сидите прямо и не ложитесь сразу после еды.Вам также следует избегать приема пищи поздно вечером и пытаться приподнять плечи, шею и голову, когда вы ложитесь спать.

Лечение изжоги во время беременности

К сожалению, изжога — один из тех симптомов, которые могут возникнуть, даже если вы предпримете все правильные меры, чтобы ее избежать. Когда это происходит, есть некоторые одобренные врачом домашние и безрецептурные варианты облегчения. К ним относятся:

• Есть йогурт или пить молоко
• Средства для снятия изжоги, отпускаемые без рецепта (Тумс, Маалокс и т. Д.)
• Антациды
• Блокаторы Н-2

Как и в случае с любыми лекарствами, всегда консультируйтесь со своим врачом перед использованием любого из перечисленных решений.

Должен ли я беспокоиться из-за изжоги?

Хорошая новость в том, что симптомы изжоги обычно легкие и поддаются лечению! Если вы не сталкивались с изжогой еще до беременности, она обычно проходит после рождения ребенка.

Если вы заметили какой-либо из следующих симптомов, сопровождающих изжогу, как можно скорее обратитесь к врачу.

• Изжога, которая будит вас по ночам
• Сильная изжога, не имеющая облегчения
• Проблемы с глотанием
• Извергнуть кровь
• Кровь в стуле / черный стул

Подготовьтесь к беременности с MOGA

Когда вы ждете ребенка, есть к чему готовиться. Также важно не забыть позаботиться о себе и подготовиться к изменениям, с которыми ваше тело может столкнуться во время беременности.То, что вам нужно знать об изжоге во время беременности, может помочь вам подготовиться к этому распространенному симптому, прежде чем он станет реальной проблемой.

Если вы хотите узнать больше о беременности, дородовом уходе или ищете нового поставщика медицинских услуг, наша команда будет рада поболтать! Посетите https://mogamd.com/, чтобы назначить встречу в наших офисах в Восточном Мемфисе, Джермантауне, Вольфчейзе или Десото. Давайте подготовим вас к лучшим впечатлениям от беременности!

Изжога во время беременности

Нет ничего лучше беременности, чтобы почувствовать ожог.И нет, мы не говорим о тренировках на беговой дорожке — изжога — распространенный (и неприятный) симптом беременности. Узнайте, что стоит за этим чувством жжения и как облегчить изжогу.

Симптомы изжоги во время беременности

Так на что похожа изжога во время беременности? Изжога возникает, когда кислота вырывается из кишечника и раздражает слизистую оболочку пищевода, вызывая дискомфорт или боль. Вы почувствуете жжение в груди за грудиной. Ощущение может начаться в животе и подняться вверх.Также может стать хуже, когда вы ложитесь или наклоняетесь.

Изжога обычно диагностируется на основании ваших симптомов. Если болезнь серьезная или хроническая, врач может порекомендовать вам выяснить, есть ли у вас ГЭРБ (гастроэзофагеальная рефлюксная болезнь).

Что вызывает изжогу при беременности?

К сожалению, изжога во время беременности является очень распространенным явлением. И хотя все шумихи вокруг утреннего недомогания, многие женщины считают изжогу столь же неприятным симптомом беременности. На ранних сроках беременности изжога вызывается гормоном прогестероном, который расслабляет мышцы матки, чтобы соответствовать растущему ребенку, а также расслабляет клапан между пищеводом и желудком.В последние месяцы беременности ребенок раздавливает органы пищеварения и вызывает изжогу. Хорошие новости? Изжога не повлияет на ребенка.

Как избавиться от изжоги

К сожалению, что бы вы ни делали, вы, вероятно, иногда все равно чувствуете жжение. Поговорите со своим акушером о том, какие лекарства вы можете безопасно принимать для облегчения (он, вероятно, порекомендует антацид, например Tums, или даже что-то более сильное при особенно сильной боли).

Вы можете снизить риск и тяжесть изжоги, избегая таких триггеров, как шоколад, кофе, чай, цитрусовые, томатные соусы, острые блюда и жареные продукты.Также полезно спать со слегка приподнятой головой и потреблять минимальное количество жидкости во время еды — просто не забывайте пить много воды за час до и через час после еды, чтобы не обезвожиться.

Видео по теме

Что делают другие беременные мамы от изжоги

«Это прозвучит странно, но я нашел кое-что, что работает: положите две чайные ложки яблочного уксуса (сырого, нефильтрованного, такого как Брэгг) в шесть унций воды и выпейте. Пить не так уж и плохо, и работает! Что-то в ферментах яблочного сидра убивает кислоту и жжение.Я пил его сам по себе, когда был в разгаре эпизода рефлюкса, а также пил его во время еды, которая, как мне казалось, могла вызвать рефлюкс ».

«Некоторое время принимал тамс, но они перестали работать. Мой врач посоветовал мне принять Прилосек … с тех пор, как я начал его принимать, я совсем не чувствовал изжоги — это потрясающе! »

«Я избегаю тяжелой, острой, жирной пищи и обильных приемов пищи. Ночью я тоже не ем много ».

Plus, еще из The Bump:

Если у вас изжога, не покупайте Zantac

Как избавиться от вздутия живота и несварения желудка

Топ-10 вещей, о которых они действительно должны предупреждать вас до того, как вы забеременели

Что я могу сделать при изжоге во время беременности?

В: Почему изжога является проблемой во время беременности?

Изжога — одна из самых частых жалоб при беременности.Уровень гормона прогестерона повышается во время беременности и заставляет мышцы расслабляться. Одна из мышц, которая расслабляется, — это пилорический сфинктер, который является «дверным проемом» между желудком и пищеводом. Когда эта мышца расслабляется от нормальных гормонов беременности, может возникнуть изжога. Эта ситуация осложняется расширением матки, которая может давить на желудок и выталкивать кислоту вверх по направлению к пищеводу. У многих женщин во время беременности возникает изжога, которая ухудшается по мере ее развития. Как и многие другие боли при беременности, они обычно проходят после рождения ребенка.

Наиболее частые симптомы кислотного рефлюкса во время беременности:

• Жжение в груди, известное как изжога
• Жжение в горле или кислый привкус во рту
• Боль в животе или груди
• Тошнота или рвота
• Проблемы с глотанием
• Хриплый голос или боль в горле
• Сухой кашель.

Несколько изменений в образе жизни могут помочь уменьшить симптомы изжоги. Предлагаю беременным:

• Не ложитесь в течение трех часов после еды.
• Ешьте пять или шесть небольших приемов пищи в день, а не три раза в день.
• Избегайте облегающей одежды. Пришло время почувствовать себя комфортно!
• Не ешьте, пока они не насытятся.
• Избегайте продуктов, которые обычно усугубляют кислотный рефлюкс, включая кофе, колу, чай, цитрусовые, помидоры, шоколад, жирную или жареную пищу.
• Поднимите изголовье кровати на шесть-восемь дюймов, вставив деревянные бруски между матрасом и пружинным блоком.Также может помочь вставка из пенополистирола под подушку.

Определенные продукты могут помочь при изжоге. Будущие мамы могут попробовать:

• Жевать резинку после еды. Это действительно может помочь с пищеварением и повышением уровня кислоты в желудке.
• Ешьте сырой миндаль (не жареный). Сырой миндаль — отличная еда, полезная при изжоге и отличный перекус во время беременности.
• Ешьте авокадо.
• Пить яблочный уксус. Иногда низкий уровень кислоты в желудке действительно может способствовать изжоге, и яблочный уксус решает эту проблему.Смешайте яблочный уксус с небольшим количеством воды, меда и лимона, чтобы улучшить вкус.
• Возьмите ферменты папайи. Эти таблетки можно купить в магазине по продаже диетических продуктов. Обычно их можно жевать, а некоторые из них ароматизированы. Хотя они работают не на всех, некоторым беременным мамам очень помогает.

Некоторые лекарства также могут помочь. Антациды, содержащие кальций (Tums) или магний (Maalox), являются хорошими вариантами. Женщинам следует избегать приема антацидов, содержащих аспирин (Alka-Seltzer и Pepto-Bismol) или бикарбонат натрия.Женщины всегда должны сообщать своей акушерке о любых лекарствах, отпускаемых без рецепта, которые они принимают. Если антациды не действуют, блокаторы гистамина, такие как ранитидин (Zantac) и фамотидин (Pepcid), оказались безопасными во время беременности.

Если указанные выше изменения образа жизни, еда или лекарства не помогают, женщинам рекомендуется обсудить другие варианты со своей акушеркой.