Разное

Когда использовать ингалятор для детей: Какие ингаляции можно делать ребенку при сухом кашле

Содержание

Кому и когда нужны ингаляции?

25 ноября 2021
читать 3-5 минут


Раньше люди дышали паром от картошки. О бесполезности этого и многих других народных методов мы уже писали. Поэтому речь пойдет о правильной, аппаратной ингаляции, при помощи небулайзера. Она может помочь облегчить острое состояние при кашле, уменьшить дискомфорт и улучшить качество жизни. Рассказываем, какой небулайзер для лечения кашля выбрать, и как правильно делать ингаляции.

Чем отличаются небулайзеры?


Есть несколько видов небулайзеров:

  • Компрессорные
  • Ультразвуковые
  • Мембранные


У каждого есть свои плюсы и минусы. Важная задача небулайзера — доставка лекарственного вещества к месту воспаления в верхних и нижних дыхательных путях. Ультразвуковые могут разрушать лекарственные действующие вещества, при этом эффективность лечения снижается. Для домашнего использования лучше выбрать компрессорные или мембранные. Первые дороже стоят и больше весят, но к ним не нужны дополнительные детали и их легко мыть. Вторые удобно брать в поездку, они бесшумные, но к ним нужно покупать расходники.


Детям до 5 лет ингаляции проводят сидя при помощи специальной маски, которая должна плотно прилегать к носу и ко рту. Начиная с 5 лет, дети, а также взрослые дышат через мундштук, который имеется в комплекте с маской. Вдыхать воздух следует ртом через мундштук, выдыхать через нос. После проведенной ингаляции промыть маску, мундштук, а также трубки при помощи проточной воды и мыла, тщательно высушить.

Показания и противопоказания


Обычно ингаляции назначают при обструктивном бронхите, бронхиальной астме, хронической обструктивной болезни легких, синдроме крупа.


«Небулайзер используется только для доставки лекарственного вещества на слизистую дыхательных путей, — говорит педиатр детской клиники „Фэнтези“ Анастасия Шледовитц, — поэтому основных показаний для его применения не так много: бронхорасширяющие при бронхиальной обструкции, ингаляционные гормоны при синдроме крупа и комбинированные препараты при бронхиальной астме. Самостоятельное назначение этих препаратов может навредить, особенно детям младшего возраста».


При наличии насморка, синусита, боли в горле, аденоидов, при покраснении горла ингаляции не рекомендованы.


«Часто у детей в аденоидный период кашель и насморк могут затягиваться и выходить за рамки нормального течения ОРВИ, то есть длиться больше 10 дней, — уточняет оториноларинголог, руководитель центра оперативной хирургии GMS Hospital Олег Абрамов. — Такой кашель следует лечить правильной лекарственной терапией, направленной на уменьшение соплей. Ингаляции с физиологическим раствором или с гормональными средствами не окажут никакого эффекта в плане облегчения кашля».


Ингаляции чаще всего назначаются при резко возникшем кашле. Курс лечения обычно составляет от 1 до нескольких дней. При «остаточном кашле» после ОРВИ, возникающем после сна и при выходе из теплого помещения в холодное и наоборот, обычно лечения не требуется.


«Если ребенок или взрослый кашляет больше трех недель из-за стекания слизи по задней стенке глотки, — добавляет Олег Абрамов, — это требует консультации ЛОР-врача для проведения эндоскопического осмотра и выявления причины, которая к этому может приводить».


При отсутствии патологии носоглотки, но сохраняющемся длительном кашле, необходимо посетить гастроэнтеролога, педиатра или терапевта, в некоторых случаях — инфекциониста.

Какие растворы можно добавлять в небулайзер?


Только те, которые имеют указания в инструкции по применению лекарственного препарата: будесонид, импратропиум бромид, вентолин, флуимуцил — антибиотик. Препараты, разжижающие мокроту не рекомендованы до 12 лет из-за возможного ухудшения течения болезни. Минеральную воду, масла, различные сиропы и растворы от кашля, настойки трав, пищевую соду не рекомендуется добавлять из-за высокого риска побочных эффектов и удлинения кашлевого периода.


Продолжение статьи Вы можете прочитать по ссылке на ФОРМА — блог СБЕР ЕАПТЕКИ.

Детский оториноларинголог
Оториноларинголог / ЛОР
Хирург

ИсточникФОРМА

Статьи по теме

Почему возникают боли в груди и грудной клетке

Большинство хоть однажды сталкивались с таким явлением, как боль в груди или в грудной клетке. Рамблер узнал у Луммера Кирилла Борисовича, почему такое происходит и в каком случае боли могут являться признаком серьезного заболевания. Всю статью вы можете прочитать на Рамблер Доктор.

Читать статью

Что нужно знать об аппендиците?

Текст предоставлен не полностью. Всю статью вы можете прочитать на ФОРМА — блог СБЕР ЕАПТЕКИ. Рассказываем, когда можно заподозрить аппендицит и к кому с ним обращаться.

Читать статью

Чем опасны грыжи живота и когда нужна операция?

Текст предоставлен не полностью. Всю статью вы можете прочитать на ФОРМА — блог СБЕР ЕАПТЕКИ. Грыжи всегда возникают из-за чрезмерной нагрузки, но не бывает двух одинаковых. Рассказываем, что важно знать об этой распространенной детской проблеме, которая может возникнуть и у взрослых.

Читать статью

Что нужно знать о варикозе?

Обычно варикозное расширение вен считается косметической проблемой. Но иногда болезнь может серьезно сказаться на здоровье и причинить много проблем. Рассказываем, почему появляются сосудистые звездочки, как от них избавиться и почему этим надо заняться.

Читать статью

Лапароскопия: как оперируют в ХХI веке?

Первое удаление аппендикса лапароскопическим способом провели в 1983 году. С тех пор во многих хирургических областях лапароскопия почти вытеснила операции открытым доступом. Рассказываем, чем этот метод так полюбился хирургам и пациентам, как изменились хирургические вмешательства с развитием технологий и почему швы размером с пол живота уходят в прошлое.

Читать статью

Сметаной — нельзя, медом — можно. Что делать при разных видах ожогов

Текст предоставлен не полностью. Всю статью вы можете прочитать на РБК Стиль. Как себя вести и что делать при ожогах разной степени тяжести? Когда можно справиться самостоятельно, а в каких случаях не обойтись без врача? Разбираемся с помощью эксперта Булата Юнусова, хирурга GMS Clinics & Hospitals.

Читать статью

Другие статьи этого автора

10 эффективных способов избавиться от храпа

Текст предоставлен не полностью. Всю статью вы можете прочитать на РБК Стиль. Храп — проблема, из-за которой можно проснуться разбитым и чувствовать усталость весь день. Причины у этого явления могут быть разными, но результат один: он мешает как самим храпящим, так и окружающим

Читать
статью

Медикаментозный ринит: как победить зависимость от капель для носа

Многие годами используют спреи от насморка для решения простой проблемы, не подозревая о серьезных последствиях. Врач-оториноларинголог Олег Абрамов рассказывает о вариантах лечения.

Читать
статью

Можно ли вылечить насморк быстро? 7 советов оториноларинголога

В холодное время года насморк случается практически у всех. Вместе с врачом разбираемся, как от него избавиться и при этом не навредить себе

Читать
статью

Как восстановить обоняние после коронавируса

Часто у больных COVID-19 отмечается нарушение обоняния. У большинства перенесших вирус эти функции вскоре восстанавливаются, однако есть те, кто так и не может вернуться к нормальной жизни. Разбираемся, что об этом известно и как помочь самому себе

Читать
статью

Аденоиды

Аденоиды – очень частая и значительная проблема в детском возрасте. Наверное, каждая мама в процессе роста и развития ребенка сталкивалась с этим грозным словом на приеме у педиатра или ЛОР врача.

Читать
статью

От смешных историй до нарастающей эпидемии. Апноэ

Абрамов Олег Сергеевич обсуждает вопросы храпа и обструктивного апноэ сна (СОАС).

Читать
статью

Ингаляция для детей — Академия Здоровья Beurer


Читайте в этой статье:

  1. Особенности и преимущества ингаляций

  2. В каких случаях проводятся ингаляции?

  3. Ингаляции при насморке

  4. Ингаляции при кашле

  5. Лекарства для ингаляций

  6. Правила проведения ингаляций

  7. Особенности ингаляций для детей


Ингаляции считаются одним из наиболее эффективных способов лечения и профилактики простудных заболеваний. Процедура представляет собой введение в организм лекарственных и биологических активных препаратов через органы дыхания с помощью специальных устройств – ингаляторов или небулайзеров. 

Особенности и преимущества ингаляции


Одним из преимуществ такой терапии является возможность делать ингаляции детям. Нередко процедура оказывается более эффективным методом, чем прием таблеток и сиропов для лечения дыхательных путей. Это происходит по нескольким причинам:


  • При использовании ингалятора лечебное воздействие оказывается прямо на слизистую оболочку дыхательных путей;


  • Препарат за короткое время попадает к очагу воспаления;


  • Распыление раствора ингалятором позволяет доставить необходимые вещества глубоко в дыхательные пути;


  • Побочные эффекты и воздействие на другие системы минимально, в отличие от таблеток, которые нередко провоцируют проблемы с пищеварением;


  • Ингалятор можно использовать у детей любого возраста;


  • Процедура способствует тренировке дыхательных мышц.


Важным плюсом ингаляции у детей является высокая эффективность. Эффект от проведения такой процедуры наступает достаточно быстро, ребенку становится легче, симптомы заболевания постепенно проходят. Как правило, таблетки и сиропы дают результат через более продолжительное время.

В каких случаях проводятся ингаляции?


Можно ли делать ингаляцию ребенку, зависит от его состояния и особенностей заболевания. Этот вопрос обязательно нужно решать с педиатром. Нельзя проводить процедуру при склонности к носовым кровотечениям и тяжелой степени дыхательной недостаточности, при эмфиземе легких, гипертонической болезни и сердечной недостаточности, гнойных ангинах и патологиях дыхательной системы. Не используется ингалятор при температуре тела выше 37,5оС.


Применение ингаляций для детей рекомендуется при:


Ингалятор помогает справиться с такими симптомами, как кашель и сбивчивое, затрудненное дыхание или насморк, помогает быстро вывести из дыхательной системы вредоносные микроорганизмы, облегчает удаление мокроты и слизи.

Ингаляции при насморке


Насморк – это не просто досадное недомогание, которое сопровождает простуду. Такой симптом без должного лечения может дать серьезные осложнения, вплоть до гайморита.


Ингаляции для детей при насморке удачно сочетают хороший терапевтический эффект и щадящее воздействие препаратов на слизистую оболочку носоглотки. Эта процедура:


  • Размягчает засохшую слизь, оказывает увлажняющий эффект;


  • Облегчает дыхание, способствует отведению слизи;


  • Равномерно распределяет действующее вещество по всем участкам слизистой оболочки;


  • Позволяет четко соблюдать необходимую дозировку лекарства;


  • Предотвращает попадание препарата в полость рта и пищеварительную систему ребенка;


  • Не вызывает аллергии, если не использовать растворы с содержанием веществ-аллергенов.


Ингаляции при насморке помогают снять заложенность носа, а также не позволяют инфекции спускаться в горло и бронхи. Раствор проникает в организм значительно глубже, чем любые спреи и капли, легко очищает носовую полость, благодаря разжижению мокроты.

Ингаляции при кашле


Педиатры часто назначают ингаляции для детей при сухом кашле, который развивается на фоне ОРВИ, сопровождается першением в горле, поражением голосовых связок. Процедура помогает снять отек гортани и болевые ощущения, увлажнить слизистую оболочку и улучшить самочувствие, а также ускорить выздоровление.


Но ингалятор можно использовать и при влажном кашле. В этом случае процедура обычно проводится с препаратами, способствующими разжижению трудноотделяемой мокроты, выведению ее из бронхов.

Лекарства для ингаляций


Лекарственные средства для проведения ингаляций применяются только по назначению врача. Самолечение может усугубить ситуацию и спровоцировать разнообразные осложнения. Существует несколько видов препаратов, которые может рекомендовать доктор с учетом течения заболевания и его природы:


  • Противокашлевые – устраняют раздражение в горле, снимают приступы кашля и боль за грудиной, назначаются при ларингитах, коклюше, воспалениях носовой полости;


  • Бронхолитики – расширяют внутренний диаметр бронхов, помогают выведению вязкого секрета, устраняют кашлевые приступы при бронхитах и прочих ЛОР-заболеваниях;


  • Муколитики – делают слизь в легких менее эластичной и упрощают ее выведение, используются при продуктивном кашле;


  • Отхаркивающие – применяются при влажном кашле;


  • Противовоспалительные – помогают при остром воспалении ЛОР-органов, способствуют заживлению тканей;


  • Антибиотики – применяются при бактериальном воспалении органов дыхания, оказывают бактерицидное, антигрибковое действие, разжижают бронхолегочный секрет;


  • Антигистаминные – назначаются при аллергических бронхитах.


Эфирные масла и нестерильные растворы, отвары и настойки их растений в небулайзерах не используются, поскольку такие средства увеличивают риск осложнений и забивают фильтры прибора. Эфирные масла можно использовать только в паровом ингаляторе, например, Beurer SI 40. Для разведения препаратов используются физраствор или щелочная вода. Перед проведением процедуры необходимо проконсультироваться с доктором, изучать рекомендации к применению. Стоит также учитывать, что многие лекарства продаются только по рецепту.

Правила проведения ингаляций


Чтобы ингаляция была эффективной и безопасной, необходимо не только правильно подобрать лекарство, но и соблюдать требования к проведению процедуры. Применение ингаляторов для детей возможно только под наблюдением взрослых. Существует несколько основных правил:


  • Ингаляции проводятся не ранее, чем через час после приема пищи;


  • Ребенок не должен дышать слишком часто, это может вызвать головокружение;


  • Время ингаляции и дозировку препарата подбирает врач;


  • Процедура должна проводиться в теплом проветриваемом помещении без сквозняков;


  • Ребенок должен расположиться удобно в такой позе, чтобы он мог свободно дышать;


  • После процедуры требуется отдых;


  • В зимнее время после ингаляции нельзя выходить на улицу 2-3 часа, летом – 30 минут;


  • После процедуры не рекомендуется пить или чистить зубы в течение получаса.


При кашле без отделения мокроты дышать желательно неглубоко, поскольку резкое вдыхание препарата может вызвать раздражение слизистой. При заболеваниях гортани и глотки, поражении трахеи, бронхов, легких необходимо вдохнуть ртом, на 2 секунды задержать дыхание и спокойно выдохнуть через нос. Разговаривать во время процедуры нельзя.


Перед использованием ингалятора необходимо прочитать инструкцию к нему, т.к. каждый тип приборов имеет свои особенности. После окончания процедуры все части небулайзера тщательно промывают, протирают и хорошо просушивают. Хранить прибор нужно таким образом, чтобы он был защищен от воздействия прямых лучей солнца, скопления пыли, загрязнения.

Особенности ингаляций для детей


Ингаляции весьма эффективны при лечении заболеваний дыхательных путей, при борьбе с насморком и кашлем. Распыляемые лекарства равномерно распределяются по слизистой, ликвидируют очаги воспаления, уничтожают болезнетворные микроорганизмы. Приборы подходят для детей практически любого возраста, для использования разнообразных растворов. Однако проводить такую процедуру ребенку можно только по назначению врача, который подбирает подходящий препарат, назначает частоту и длительность лечения.  

    как готовить и какие стоит применять

    Один из эффективных методов устранения симптомов насморка и кашля — это ингаляции. С помощью ингаляций лекарственное средство попадает непосредственно на слизистую трахеи, бронхов и в легкие. Ингаляции для детей помогают быстрей устранить кашель, увлажнить слизистую оболочку носоглотки, вывести мокроту

    ПРОВЕРЕНО ЭКСПЕРТОМ

    Ксения Казакова
    Врач-педиатр, врач-гастроэнтеролог
    первой категории
    Стаж более 20 лет
    Профиль эксперта

    Дети наиболее часто болеют острыми респираторными инфекциями. С наступлением осенне-весеннего периода заболеваемость острой вирусной респираторной инфекции (ОРВИ) резко возрастает. По некоторым данным более 80% заболеваний у детей дошкольного возраста составляют именно вирусные инфекции. Эти заболевания как правило протекают с повышением температуры тела, кашлем и насморком. Иной раз для того, чтобы ребенок побыстрей выздоровел, в ход идут все средства.

    Ингаляции помогают детям быстрее выздороветь при ОРВИ. Ингаляции на основе эфирных масел, отваров растений известны еще с древних времен. В последние десятилетия врачи все чаще назначают ингаляции для облегчения кашля и насморка. Ранее ингаляции проводили в медицинских учреждениях на стационарных ингаляторах. Но прогресс не стоит на месте и сегодня ингаляции можно делать в домашних условиях с помощью небулайзера.

    Существуют следующие виды ингаляций:

    • Паровые ингаляции отварами растений, эфирными маслами, физ. раствором. Этот вид ингаляций наиболее популярен в домашних условиях. Наиболее часто используют отвары ромашки, календулы, эвкалипта, липы, шалфея.
      Проводить такие процедуры у детей не рекомендовано. Это чревато ожогами тела и дыхательных путей, осложнениями заболевания и аллергией, особенно, если это эфирные масла.
    • Ингаляции с помощью небулайзера с использованием лекарственных средств (бронхолитиков, муколитиков, щелочных растворов). Препарат для таких ингаляций и его дозировка подбираются только врачом.

    Небулайзер – специальный аппарат, который можно использовать в домашних условиях. «Небула» — в переводе с латинского означает туман. Он распыляет частички лекарственного вещества и превращает его в своеобразный туман. Этот туман больной вдыхает во время ингаляции.

    Существует несколько видов небулайзеров:

    • Компрессионный – работает от электричества. Наиболее шумный из всех;
    • Ультразвуковой – распыляет лекарство с помощью ультразвуковых волн. Он более совершенный, менее шумный и может использоваться у детей до 1 года.
      Мембранный – работает как от сети, так и на батарейках, может использоваться с различными препаратами. Наиболее дорогой по стоимости.
    • Мембранный – работает как от сети, так и на батарейках, может использоваться с различными препаратами. Наиболее дорогой по стоимости.

    Можно ли делать ингаляцию ребенку?

    Ингаляции у детей показаны в следующих случаях:

    • Острый и хронический ринит в стадии обострения;
    • Острый тонзиллит;
    • Острый фарингит;
    • Острый и хронический бронхит;
    • Пневмония;

    Существуют также противопоказания к проведению ингаляций:

    • Склонность к носовым кровотечения, гипертоническая болезнь
    • Дыхательная недостаточность тяжёлой степени
    • Сердечнососудистая недостаточность
    • Повышенная температура тела – более 37,5 ° С

    Это интересно

    Профилактика ОРВИ у детей в домашних условиях

    Вирусные инфекции — сезонные болезни, пик приходится на весну и осень. Но готовиться к сезону простуд надо заранее. Узнаем, что врачи советуют делать для профилактики ОРВИ у детей

    Подробнее

    При температуре

    При повышении температуры выше 37,5° С ингаляцию делать нельзя.

    Проводить ингаляции можно при нормализации температуры тела, препаратами, которые рекомендует врач и только в тех ситуациях, когда педиатр или другой специалист, посчитают ингаляции необходимыми.

    В каком возрасте?

    Небулайзеры можно использовать с 1-2 лет и старше. Возможно использование ингаляций и ранее этого возраста строго по указанию врача. Категорически запрещены паровые ингаляции, только небулайзерные или ультразвуковые.

    Виды ингаляций

    Доктор рекомендует средство, которое следует принимать в виде ингаляции вашему ребенку.

    При насморке

    Для лечения насморка ингаляции применять нецелесообразно. Вполне достаточно промывания носа соленой водой или спреями с морской водой, применения капель в нос с противовоспалительными и сосудосуживающими компонентами (не более 3-4 дней).

    При сухом кашле

    При сухом кашле доктор пропишет ингаляции с муколитиками – препаратами, разжижающими мокроту и таким образом облегчающими ее отделение (Лазолван, Амбробене).

    Применение ингаляции для детей

    Ингаляции у ребенка должны проводиться строго под наблюдением взрослых. При этом следует соблюдать несколько правил:

    • Не проводить ингаляцию сразу после еды. Следует подождать около 60 минут после приема пищи;
    • Не нужно заставлять ребенка часто дышать. У него может закружиться голова;
    • Нельзя делать назначения самостоятельно, важно соблюдать указания врача;
    • После окончания процедуры нужно отдохнуть.

    Популярные вопросы и ответы

    Мы обсудили с врачом-педиатром Ольгой Семенюк вопросы, которые касаются проведения ингаляционной терапии у детей, уточнили, какие нюансы нужно помнить, проводя ингаляции.

    Сколько по времени делать ингаляцию?

    Длительность ингаляции устанавливает врач. Грудным детям обычно рекомендуется вдыхать пары около 2-3 минут, детям постарше – не менее 5 минут. Однако, длительность ингаляции зависит от заболевания, вида препарата, который применяют и возраста малыша.

    Сколько раз в день нужно делать ингаляции ребенку?

    Частота проведения ингаляций зависит от возраста и диагноза ребенка. Иногда достаточно одного сеанса в сутки, если это малыш раннего возраста, а зачастую ингаляции нужно делать 2-3 раза в сутки. Это зависит от диагноза и вид препарата, который назначен врачом.

    Это интересно

    ОРЗ у детей

    Острые респираторные заболевания (ОРЗ) у детей встречаются достаточно часто. Это связано с тем, что иммунитет у детей еще не окреп. Рассказываем, как их избежать и лечить, если ребенок уже заболел

    Подробнее

    Как разводить препараты для ингаляций детям?

    Разводить препараты можно только стерильным физиологическим раствором, купленным в аптеке. Нельзя использовать для ингаляций кипяченую воду или минеральную воду (даже если об этом пишут в статьях). Обычная и минеральная вода не стерильны, содержат соли, которые оседают на слизистых, и трудно выводятся из бронхов. Они не подходят для разведения лекарственных препаратов и такие ингаляции могут дать осложнения.

    Когда ребенка беспокоит влажный кашель, то нужно сделать так, чтобы очистить легкие, бронхи от мокроты. При влажном кашле раствор для процедуры должен быть теплый, точнее от 36 до 40 ˚С. После процедуры нельзя сразу же выходить на холод. Нужно посидеть 15 минут, остыть.

    Ингаляции способствуют:

    • улучшению кровообращения;
    • разжижению мокроты;
    • улучшению состояния горла;
    • облегчению дыхания.

    Противопоказания для ингаляций:

    • бронхит, развивается из самого обыкновенного кашля;
    • воспаление легких, их отек;
    • ЛОР-заболевания;
    • бронхоспазм, астма.

    Что касается мокрого или увлажненного кашля, можно делать абсолютно любые дыхательные мероприятия. Основная цель данной процедуры — выход мокроты. Пар помогает разжижать мокроты, достаточно нескольких процедур, и приступов влажного кашля как не бывало.

    КАРИНА ГЯМДЖЯН

    Кандидат медицинских наук

    Комментарии для сайта Cackle

    Как пользоваться ингалятором и делать ингаляцию (дышать) небулайзером при кашле

    Астахов Михаил Валентинович — врач анестезиолог-реаниматолог



    Статья подготовлена Михаилом Астаховым, врач анестезиолог/реаниматолог,

    высшей категории. Специально для сайта medprostor.by

    Содержание:

    • Подготовка аппаратуры
    • Подготовка лекарства
    • Техника процедуры
    • Ингаляция для детей


    Ингалятор — прибор, позволяющий доставлять в легкие и верхние дыхательные пути мелкодисперсный аэрозоль из лекарственных веществ. Применяется при кашле, затрудненном дыхании, осиплости голоса, ринорее, болях в груди, обусловленных бронхитом, затрудненном отхождении мокроты. Аэрозольным методом вводятся бронхолитики, антисептики и антибиотики, муколитические медикаменты, регенеративные средства, отвары и настои лекарственных трав, увлажняющие субстанции. Людям, склонным к воспалительным заболеваниям ВДП, необходимо знать, как пользоваться ингалятором правильно.


                                        

    Подготовка аппаратуры


     Перед тем, как использовать ингалятор, следует выполнить ряд подготовительных действий:

    1. Лицевую маску, соединительный шланг и небулайзерную камеру промыть чистой водой и просушить.
    2. Обработать элементы, непосредственно контактирующие с больным, водным раствором хлоргексидина или мирамистином.
    3. Собрать устройство в соответствии с инструкцией.
    4. Заполнить резервуар предварительно подготовленным лекарственным раствором, установить его в вертикальное положение.


                                        

    Вместимость резервуара у паровых разновидностей составляет 70-100 мл, у компрессорных и ультразвуковых — 2-8 мл.

    При превышении максимально допустимого объема

    жидкость попадает в части устройства, не предназначенные для этого, и может вывести ингалятор из строя.

    Подготовка лекарства


    Рабочий раствор для небулайзеров компрессорного и ультразвукового типа изготавливается из смеси основного лекарства с физиологическим раствором натрия хлорида. Обычно комбинацию готовят в соотношении 1 часть препарата к 3 частям NaCl, однако лечащий врач может рекомендовать другие варианты смешивания. При кашле применяется щелочная минеральная вода или отвары трав. Средство необходимо подогреть до 37-38°C.


    Растворы, предназначенные для парового ингалятора, не подогревают. Устройства такого типа позволяют работать только с растительными средствами, минеральной водой и эфирными маслами (сандаловое, кедровое, эвкалиптовое). Также допустимо пользоваться ингалятором с физраствором в чистом виде. Лекарства, нагретые до 60-70°C, разрушаются и не действуют.


    На заметку: при температуре тела выше 37°C паровые ингаляции не проводятся. Процедуры с “холодным паром” не рекомендуется использовать при воспалительных заболеваниях среднего уха.

    Техника процедуры


    За 1 час до и в течение часа после манипуляции не следует принимать пищу, курить, применять отхаркивающие медикаменты или полоскать горло растворами антисептиков. Длительность одной ингаляции не должна превышать 7-10 минут. Во время лечения запрещается разговаривать. В день допустимо делать до 5-6 ингаляций, среднее количество — 2-3 эпизода лечения с использованием разных лекарств. Интервал между ними — 1,5-3 часа.


    Чтобы понять, как делать ингаляции небулайзером, необходимо запомнить следующий алгоритм:

    1. Установить прибор в устойчивое положение.
    2. Комфортно и расслабленно расположиться в кресле или на кровати.
    3. Плотно закрепить на лице маску или обхватить губами мундштук.
    4. Включить устройство.
    5. Ровно и глубоко дышать, совершая вдох через через рот, выдыхая носом. После вдоха рекомендуется задержать дыхание на 2 секунды.
    6. После окончания манипуляции прополоскать рот водой.
    7. Моющиеся части прибора промыть, высушить и убрать на место хранения.


    Паровые ингаляторы просты в использовании. Требуется налить лекарство в резервуар, включить прибор в сеть и плотно прижать лицо к маске. Перед тем, как дышать ингалятором парового типа, необходимо убедиться в отсутствии противопоказаний: гипертермии, кровотечений, отека дыхательных путей. Длительность процедуры достигает 15-20 минут. Вдохи делаются медленно, чтобы избежать ожогов горячим паром. После окончания терапии нужно 1-3 часа воздержаться от выхода из дома, особенно в холодное время года.


    На заметку: глубокое дыхания может спровоцировать явления гипераэрации: головокружение, слабость, дискоординацию. Чтобы избежать этого, во время ингаляции требуется делать короткие перерывы.

    Ингаляция для детей



    Делать ингаляцию детям младше 5 лет необходимо с соблюдением определенных правил:


    • длительность — не более 3 минут;


    • используется только лицевая маска, а не мундштук;


    • температура раствора не превышает 30°C.


    • при работе с грудным ребенком его следует придерживать и плотно прижимать маску к лицу;


    • допускается проведение небулайзерных ингаляций во время сна.


    Дозы препаратов для рабочего раствора варьируют в зависимости от возраста ребенка. Грамотно подобрать их, не обладая медицинским образованием, сложно. Поэтому использовать аэрозольные средства без консультации врача недопустимо.


    Ингалятор — современное и эффективное средство лечения болезней респираторной системы. Однако его неграмотное использование может привести к развитию тяжелых осложнений: менингита, пневмонии, отека гортани. Чтобы процедура пошла на пользу больному, необходимо знать, как правильно пользоваться ингалятором.

    Советы по использованию

    1. Перед использованием необходимо промыть отельные детали ингалятора.
    2. Части контактирующие с больным человеком тщательно продезинфицировать (водным раствором хлоргексидина или мирамистином).
    3. Собрать ингалятор.
    4. Заполнит его спец. раствором.
    5. Растворы, предназначенные для парового ингалятора, не подогревают.
    6. До процедуры использования ингалятора, лучше исключить прием пищи и курение.
    7. За одну операцию нельзя превышать использования 7-10 минут, а также использовать ингалятор не больше 5-6 раз в день.
    8. Во время процедуры вдохи должны быть медленными.

    Все об ингаляции

    Дыхательная система человека уникальна по своему строению и еще более уникальна по функциональным возможностям. Для обеспечения дыхательной функции через легкие за сутки проходит 8000–20000 литров воздуха, содержащего различные вещества: механические частицы, химические соединения в виде газов, микроорганизмы. Вдыхаемые вещества контактируют с огромной поверхностью проводящих дыхательных путей, площадью 50–70 квадратных метров, что создает условия для повреждения слизистой бронхов, легких и приводит к их болезни. Ингаляционная терапия, которая представляет собой вдыхание с лечебной и профилактическими целями лекарственных веществ в виде аэрозолей, является лучшим способом лечения, если основные нарушения в организме сконцентрированы в дыхательных путях.

    Об ингаляционной терапии известно издавна, и используется она повсеместно. Чем же хороша ингаляционная терапия? Во-первых, ингаляционный способ введения лекарственных препаратов является естественным, физиологичным, не травмирующим целостность тканей, оказывающим быстрый лечебный эффект, надежным, когда другие пути воздействия на патологический орган недостаточно действенны. Во-вторых, это местная терапия. Возможность непосредственного быстрого и безболезненного воздействия лекарственного вещества на зону воспаления слизистой оболочки дыхательных путей при их заболевании. В-третьих, для ингаляции используются лекарственные вещества в виде паров или аэрозолей. Лекарство, распыленное на мельчайшие частицы, обладает большей контактной поверхностью, соприкасается с наибольшей площадью слизистых оболочек дыхательных путей, быстро всасывается в кровь и, соответственно, действует быстрее. В-четвертых, многие ингаляционные растворы и смеси улучшают санацию дыхательных путей.

    Одним словом, с помощью ингаляции можно получить сразу несколько положительных эффектов: разжижает слизь, способствуя более быстрому выделению мокроты, уменьшает воспалительные явления и расширяет дыхательные пути.

    Ингаляционная терапия — это наиболее эффективный и сравнительно быстрый метод лечения. Но как правильно делать ингаляцию? Просто и недорого? И как помочь ингаляцией, а не навредить? К ингаляционной терапии полезно прибегать при первых признаках острых респираторных заболеваний, сопровождающими признаками, которых являются: кашель, першение и боль в горле, насморк. Если при первых признаках заболевания делать ингаляции, то выздоровление приходит значительно быстрее. Ингаляция незаменима и при обострении хронических заболеваний верхних дыхательных путей, а также для предупреждения и устранения приступов бронхиальной астмы.

     Различают искусственную и естественную ингаляции.

    Естественная ингаляция широко используется в санаторно-курортных условиях во время пребывания больных в климатических зонах, наиболее показанных для восстановления их здоровья. Данный вид лечения чаще всего используется с профилактической целью. Естественная ингаляция  представляет собой вдыхание разряженного воздуха в горах, воздуха, насыщенного влагой и солью на берегу моря, бальзамических испарений и озона в хвойных лесах, сероводорода или углекислого газа у выделяющих газы источников и др.

    Для искусственной ингаляции применяют специальные лечебные вещества, которые в виде пара, газа, дыма, сухой пыли, влажного или масляного тумана смешивают с воздухом, кислородом с использованием ингаляторов.

    Ингаляцию, как метод лечения должен назначать врач, а пациент соблюдать ряд условий при проведении ингаляции для получения положительного результата  в течение заболевания:

    1. Ингаляции проводятся не ранее чем через 1- 1,5 часа после еды или физического напряжения.
    2. Во время ингаляции больной должен быть в спокойном состоянии, не испытывать страха или неприязни к данному лечению, не отвлекаться разговорами. Одежда не должна стеснять шею и затруднять дыхание.
    3. Непосредственно после ингаляции не следует петь, разговаривать, курить.
    4. При болезнях носа, околоносовых пазух вдох и выдох следует производить через нос без напряжения, поскольку во время выдоха часть воздуха с содержащимся в нем лечебным веществом в силу отрицательного давления в носу попадает в пазухи. При заболеваниях глотки, гортани, трахеи, крупных бронхов, легких вдох и выдох нужно производить через рот и после вдоха необходимо задержать дыхание примерно на 2 с., а затем сделать максимальный выдох.
    5. И помните в каждом отдельном случаи нужно учитывать аллергические реакции, переносимость ребенком тех или иных трав или отваров. При плохом самочувствии после проведения ингаляции нужно обязательно проконсультироваться с врачом.
    6. Если ребенок недостаточно откашливает мокроту, в лечении надо использовать «дренажные положения», в сочетании с массажем и дыхательной гимнастикой. Наиболее простые приемы дренажа — после ингаляции, 5 — 10 мин поиграйте с ребенком в «животных», чтобы он походил на ручках или свисал с дивана, при этом, поколачивая грудную клетку. После этого попросите ребенка покашлять.
    7. Независимо от того, какой вид ингаляции вы предпочтете, проводить ее нужно несколько раз в день. Полный курс лечения составляет около пяти дней. И хотя видимое облегчение ваш малыш может почувствовать уже на второй день, обязательно доведите лечение до полного исчезновения симптомов заболевания.

    Однако существуют и общие противопоказания к проведению ингаляционной терапии:

    • при повышении температуры свыше 37,5°С;
    • при носовых кровотечениях или предрасположенности к ним;
    • при заболеваниях легких и сердца с явлениями выраженной сердечно-сосудистой или дыхательной недостаточности;
    • состояние после инфаркта и кровоизлияния в мозг;
    • болезнь Меньера с частыми приступами;
    • индивидуальная непереносимость некоторых лекарственных препаратов.

    Прежде чем практиковать ингаляционную терапию в домашних условиях, пожалуйста, еще раз прочитайте нашу статью, хорошенько все проанализируйте и обязательно получите консультацию у врача, так как от этого зависит дальнейшее ваше самочувствие и вашего малыша.

    Используйте ингаляционную терапию правильно и с пользой!

     

    Врач-реабилитолог                        Лонская Любовь Андреевна

    какие и при каком кашле?

    1. Можно ли лечить кашель ингаляцией
    2. Противопоказания
    3. Преимущества
    4. Чем делать ингаляции при кашле и как провести процедуру
    5. Ингаляции при сухом кашле
    6. Ингаляции при влажном кашле
    7. Лечение кашля у детей


    Кашель – это симптом целого ряда патологий дыхательных путей. Он сопровождает ОРЗ, бронхит, ларингит. В комплексном лечении этих болезней используют ингаляционную терапию. Когда рекомендуется делать ингаляции при кашле и насморке и какие правила следует соблюдать?


    Можно ли лечить кашель ингаляцией


    Ингаляционная терапия является разновидностью физиотерапии и часто используется в лечении кашля. Метод предполагает вдыхание воздуха или пара в сочетании с лекарствами или определенными химическими соединениями с помощью небулайзера или другого оборудования. Отхаркивающие препараты способствуют выводу мокроты, а ингаляции усиливают эффект терапии и способствуют ускорению процесса выздоровления.


    Главное при проведении ингаляции — учитывать, при каком кашле использовать те или иные препараты, как правильно провести процедуру, чтобы она принесла пользу.

    Противопоказания


    Ингаляционная терапия противопоказана некоторым категориям пациентов с определенными патологиями:

    • туберкулез или пневмония в стадии обострения;
    • болезни сердца, которые сопровождаются дыхательной недостаточностью;
    • предрасположенность к носовому кровотечению;
    • температура тела выше 37.5 С°;
    • повышенная чувствительность к компонентам растворов для ингаляции при кашле.

    Преимущества


    При грамотном подходе ингаляционная терапия оказывает быстрый лечебный эффект. Лекарственные вещества воздействуют непосредственно на пораженную воспалением слизистую оболочку дыхательных путей. Лекарство в виде пара или аэрозоля имеет большую контактную поверхность по сравнению с каплями, способствует разжижению слизи и выделению мокроты, уменьшению воспаления. Ингаляции стоит делать при первых признаках заболевания или обострении хронической патологии. В ряде случаев такую терапию назначают для профилактики обострений.

    Чем делать ингаляции при кашле и как провести процедуру


    В лечении заболеваний респираторной системы используют несколько видов ингаляций:


    Выбор способа лечения зависит от вида заболевания, возраста и состояния здоровья пациента. Чаще всего рекомендуют ингаляции при кашле небулайзером. Это — компактный медицинский прибор, который можно приобрести для домашней аптечки. Он образует сверхмалое дисперсное распыление лекарственного препарата. В отличие от ингалятора устройство создает пар без нагрева жидкости, то есть применяется для холодных ингаляций. У этих процедур меньше противопоказаний по сравнению с тепловыми.


    При проведении ингаляции следует соблюдать ряд правил:

    • При кашле препарат вдыхают через рот и выдыхают через нос.
    • Процедуру можно делать после 1-1.5 часа после еды или физической нагрузки.
    • Пациенту важно соблюдать спокойствие, не отвлекаться во время процедуры.
    • После завершения лечения некоторое время нужно воздержаться от курения, пения, громкого разговора.
    • Ингаляцию нужно делать несколько раз в день по рекомендации врача.

    Ингаляции при сухом кашле


    В отличие от влажного — сухой кашель образуется в гортани. При нем отсутствуют слизистые выделения. Кашлевой рефлекс формируется под воздействием воспалительного процесса, который раздражает заднюю стенку гортани. Надсадный сухой кашель важно превратить в продуктивный, то есть уменьшить отек, обеспечить разжижение и выход мокроты. Специалисты рекомендуют несколько групп растворов для ингаляции при кашле такого типа:

    • солевые и щелочные растворы;
    • составы с бронхолитиками;
    • отхаркивающие и антисептические препараты;
    • антибиотики (по назначению врача).


    Самыми безопасными являются ингаляции с содовым раствором и растворами солей. Можно делать солевые ингаляции при сухом кашле взрослому и ребенку, а также беременным женщинам. В аптеке можно приобрести готовый физраствор, который используют в качестве самостоятельного средства или смешивают с лекарствами. Солевые ингаляции уменьшают отечность, оказывают антисептический эффект.

    Ингаляции при влажном кашле


    Влажный (мокрый) кашель является продуктивным, то есть приводит к выделению мокроты. Если мокрота слишком густая, она тяжело отделяется. Задача ингаляции — ускорить выведение слизи из легких, оказать дезинфицирующее и антисептическое воздействие на слизистые. Для этих целей врачи рекомендуют ингаляции с физраствором или минеральной водой, с отхаркивающими препаратами (например, Амброксол раствор), с лекарствами, которые обладают противовоспалительным воздействием, бронхолитики (небутамол, беродуал). Если заболевание имеет бактериальную этиологию, его лечат антибактериальными препаратами. Ингаляции от кашля с применением антибиотиков эффективно борется с патогенной микрофлорой.


    При выборе препарата необходимо соблюдать рекомендации специалиста. В случае непереносимости лекарства от него стоит отказаться и сообщить о наличии нежелательных эффектов лечащему врачу.

    Лечение кашля у детей


    Ингаляции при кашле у детей применяются в рамках комплексной терапии. Процедуру проводят при помощи небулайзера. Популярные в народе методы вдыхания горячего пара от чайника или картофельного отвара ребенку не подходят, так как существует высокий риск ожога. Безопасными для детей являются процедуры с использованием физраствора. Если необходимо применение сильнодействующих лекарств, их назначает врач, а начинать введение препарата в организм следует с минимальной дозировки. Для улучшения дренажа мокроты ингаляцию стоит сочетать с массажем и дыхательной гимнастикой.


    При правильном проведении ингаляционной терапии уже на второй день наступает улучшение. Курс ингаляций у детей обычно составляет около пяти дней. Если после процедуры самочувствие ребенка ухудшается, это может свидетельствовать о непереносимости выбранного препарата и необходимости его замены.

    Лекарства для лечения астмы у детей

    Если у вашего ребенка астма, цель лечения — свести к минимуму симптомы, чтобы он мог заниматься обычной физической деятельностью. Также важно не допускать обращений в отделения неотложной помощи и госпитализаций в связи с приступами астмы.

    В идеале, когда астма хорошо контролируется, у вашего ребенка не должно быть симптомов астмы чаще одного или двух раз в неделю. Кроме того, симптомы астмы не должны будить их ночью чаще двух раз в месяц. И, что наиболее важно, ваш ребенок должен иметь возможность участвовать во всех игровых, спортивных и физкультурных мероприятиях.

    Различные формы лекарств от астмы

    Лекарства от астмы выпускаются в различных формах, в том числе:

    Примечание: Предпочтение отдается ингаляционным формам, поскольку они доставляют лекарство непосредственно в дыхательные пути ребенка с минимальными побочными эффектами.

    Какое лекарство от астмы нужно моему ребенку?

    Астма у всех разная, и со временем симптомы могут меняться. Врач вашего ребенка определит, какое лекарство от астмы лучше всего подходит, основываясь на степени тяжести и частоте симптомов у вашего ребенка, а также на возрасте вашего ребенка. Если у вашего ребенка симптомы астмы проявляются лишь изредка, ему будут давать лекарства в течение короткого периода времени. Если их симптомы возникают чаще, вашему ребенку может потребоваться контролирующее лекарство.

    Иногда необходимо принимать несколько лекарств одновременно, чтобы контролировать и предотвращать симптомы. Врач вашего ребенка может сначала дать ему несколько лекарств, чтобы контролировать симптомы астмы, а затем уменьшить количество лекарств по мере необходимости. Врач также может порекомендовать ребенку пикфлоуметр для домашнего использования для контроля функции легких. Это может помочь вам принять решение об изменении терапии и отследить, как изменения, внесенные вашим врачом, повлияют на вашего ребенка.

    Лекарства от астмы делятся на две группы: быстродействующие и контролирующие препараты.

    Препараты быстрого действия

    Препараты быстрого действия принимаются для кратковременного облегчения, обычно с помощью ингалятора или небулайзера. Они быстро открывают суженные дыхательные пути и помогают облегчить чувство стеснения в груди, хрипы и одышку. Их также можно использовать для профилактики астмы, вызванной физической нагрузкой. Наиболее часто используемым лекарством быстрого действия является альбутерол.

    Эти лекарства принимаются только тогда, когда они нужны вашему ребенку. Их следует использовать при любых симптомах астмы, включая свистящее дыхание, стеснение в груди и кашель, а не только при приступах астмы. У вашего ребенка должны быть лекарства быстрого действия дома, в школе и в любом месте, где он занимается спортом.

    При серьезных приступах астмы вашему ребенку могут быть назначены кортикостероиды перорально или в виде инъекций, чтобы уменьшить воспаление в дыхательных путях и ускорить выздоровление.

    Контролирующие препараты

    Контролирующие препараты используются ежедневно для контроля астмы и уменьшения количества дней или ночей, в течение которых у вашего ребенка наблюдаются симптомы. Эти препараты не используются для облегчения симптомов. Дети, у которых симптомы проявляются чаще двух раз в неделю или которые просыпаются чаще двух раз в месяц, должны получать контролирующие препараты. Сколько приступов астмы у вашего ребенка и насколько они серьезны, также определяют, нуждаются ли они в контролирующих препаратах.

    Примеры контролирующих препаратов включают:

    • Ингаляционные кортикостероиды действуют путем лечения воспаления в легких вашего ребенка, что помогает уменьшить приступы астмы. При использовании в рекомендуемой дозе ингаляционные стероиды безопасны для большинства детей. Тем не менее, врач вашего ребенка может порекомендовать другой тип контролирующего лекарства, исходя из конкретных потребностей вашего ребенка.
    • Комбинация и nhalers содержат как кортикостероиды, так и бронходилататоры длительного действия, также известные как бета-агонисты длительного действия (ДДБА). ДДБА похожи на альбутерол в том, что они действуют быстро, открывая дыхательные пути, но действуют намного дольше. Ваш врач может назначить комбинированный ингалятор, если одни только ингаляционные стероиды не контролируют астму у вашего ребенка.
    • Теофиллин. Теофиллин, который обычно принимают внутрь в виде таблеток с пролонгированным высвобождением, открывает дыхательные пути на длительный период. Его можно использовать отдельно или вместе с ингаляционными кортикостероидами. Если у вашего ребенка есть ночные симптомы, теофиллин может быть особенно полезен для их предотвращения. Хотя когда-то он широко использовался, теофиллин теперь редко назначают при астме. Это в основном потому, что он требует тщательного мониторинга уровня в крови, чтобы избежать побочных эффектов, и потому, что другие лекарства от астмы часто работают так же хорошо или даже лучше.
    • Антагонисты лейкотриеновых рецепторов. Антагонисты лейкотриеновых рецепторов, также известные как модификаторы лейкотриенов, действуют путем уменьшения действия воспалительного химического вещества, вырабатываемого организмом, называемого лейкотриенами. Два используемых в настоящее время модификатора лейкотриенов, монтелукаст и зафирлукаст, очень безопасны. Они выпускаются в форме таблеток, а для маленьких детей доступны жевательные таблетки или гранулы.
    • Биологические инъекции. Если у вашего ребенка тяжелая форма астмы и другие лекарства не контролируют ее состояние, ваш врач может порекомендовать добавить более новое лекарство, называемое биологическим. Биологические инъекции, такие как омализумаб и меполизумаб, вводятся каждые 2–4 недели детям в возрасте 6 лет и старше.

    Новое руководство по лечению астмы: получите SMART

    Для детей в возрасте 4 лет и старше с персистирующей астмой средней и тяжелой степени в обновленных руководствах теперь рекомендуется использовать единую поддерживающую и облегчающую терапию (SMART). С SMART вместо ежедневного использования ингаляционного стероида вместе с лекарством быстрого действия по мере необходимости ваш ребенок может использовать только один комбинированный ингалятор.

    Этот ингалятор содержит как кортикостероид, так и специфический ДДБА, называемый формотерол. Формотерол быстро снимает симптомы у вашего ребенка, а кортикостероиды помогают держать астму под контролем. Ваш ребенок может использовать один и тот же ингалятор один или два раза в день в соответствии с указаниями врача, а также в случаях, когда ему требуется быстрое облегчение симптомов астмы.

    К преимуществам SMART относится необходимость использования только одного ингалятора и снижение воздействия кортикостероидов. Спросите своего врача, подходит ли SMART для вашего ребенка.

    План действий при астме

    Каждый больной астмой должен иметь письменный план действий при астме. План показывает информацию о лечении вашего ребенка, например, какие лекарства он принимает и когда он их принимает. В нем также описывается, как контролировать астму в долгосрочной перспективе и как справляться с приступом астмы. Кроме того, в плане объясняется, когда следует звонить врачу вашего ребенка или обращаться в отделение неотложной помощи.

    Все люди, ухаживающие за вашим ребенком, должны иметь копию своего плана действий при астме. Сюда входят члены семьи, поставщики услуг по уходу за детьми, школы, лагеря, тренеры команд и инструкторы. В экстренной ситуации эти люди могут помочь вашему ребенку следовать плану действий при астме.

    Центры по контролю и профилактике заболеваний (CDC) предоставляют простые в использовании примеры и формы для составления плана действий вашего ребенка по поводу астмы.

    Дополнительная информация

    • Лечение астмы в школе
    • Триггеры астмы и что с ними делать
    • Ингаляторы от астмы
    • Лечение астмы

    Информация, содержащаяся на этом веб-сайте, не должна использоваться в качестве замены медицинской помощи и рекомендаций вашего педиатра. Могут быть варианты лечения, которые ваш педиатр может порекомендовать в зависимости от индивидуальных фактов и обстоятельств.

    Приступ астмы

    Это симптом вашего ребенка?

    • У вашего ребенка приступ астмы
    • Используйте это руководство только в том случае, если врач сказал вам, что у вашего ребенка астма

    Симптомы астмы

    • Симптомы приступа астмы: свистящее дыхание, кашель, стеснение в груди и дискомфорт дыхание.
    • Свистящее дыхание — классический симптом. Свистящие хрипы – это пронзительные свистящие или мурлыкающие звуки. Лучше всего это слышно, когда ребенок выдыхает.
    • Диагноз астмы требует повторяющихся приступов свистящего дыхания. Диагноз редко ставится в возрасте до 1 года.

    Причины (триггеры) астмы астмы

    • Инфекции , которые влияют на дыхание (например, простуда или грипп)
    • Очульки (деревья, трава и сорняки)
    • Животные (как CATS CATS)
    • животных (как CATS CATS)
    • .
    • Табачный дым
    • Раздражающие вещества (такие как смог, автомобильные выхлопы, пары ментола, сараи, грязный подвал)
    • Пищевая аллергия (серьезная). Приступы астмы, вызванные пищевой аллергией, могут быть опасными для жизни (анафилаксия). Например, орехи или рыба.

    Шкала приступов астмы

    • Легкая: Нет одышки в покое. Легкие рыдания при ходьбе. Может нормально разговаривать. Говорит предложениями. Может лежать ровно. Хрипы не выслушиваются или слабые. (Зеленая зона: пиковая скорость потока 80-100% от нормальной скорости)
    • Умеренная: SOB в состоянии покоя. Говорит фразами. Хочет сидеть (не может лечь ровно). Слышны хрипы. Присутствуют ретракции (ребра втягиваются при каждом вдохе). (Желтая зона: пиковая скорость потока 50-80% от нормальной скорости)
    • Тяжелая: Тяжелая СОБ в покое. Говорит отдельными словами. Пытаясь дышать. Хрипы могут быть громкими. Редко хрипы отсутствуют из-за плохого движения воздуха. Ретракции могут быть серьезными. (Красная зона: пиковый расход менее 50% от нормального расхода)
    • Пикфлоуметр: пикфлоуметр измеряет пиковый расход (PFR). Он говорит нам, насколько хорошо человек может удалять воздух из легких. PFR можно использовать у детей в возрасте 6 лет и старше.

    Вейпинг и повреждение легких

    • Поговорите с подростком об опасностях вейпинга.
    • Вейпинг может вызвать серьезное повреждение легких. Он может стать постоянным.
    • Вейпинг может даже привести к смерти (50 в США в 2019 году).
    • Табак для электронных сигарет также вызывает никотиновую зависимость.
    • По этим причинам в США возраст, с которого можно покупать продукты для вейпинга, составляет 21 год.
    • Поощряйте подростка не начинать курить вейпы или отказаться от них.
    • Предупреждение: растворы для вейпинга, приготовленные в домашних условиях или купленные на улице, наиболее опасны.

    Когда звонить по поводу приступа астмы

    Позвонить 911 сейчас

    • Свистящее дыхание и опасная для жизни аллергическая реакция на подобное вещество в прошлом
    • Внезапное начало свистящего дыхания после укуса пчелы, приема лекарства или употребления в пищу вызывающей аллергию пищи
    • Серьезные проблемы с дыханием (борьба за каждый вдох, едва может говорить или плакать)
    • Потеря сознания (обморок)
    • Губы или лицо синюшные, когда нет кашля
    • Вы думаете, что у вашего ребенка угрожающая жизни экстренная ситуация

    Вызовите врача или обратитесь за медицинской помощью

    • Губы или лицо приобрели синеватый оттенок во время кашля
    • PEFR составляет 50-80% от нормы после использования небулайзера или ингалятора (желтая зона) или ингалятор
    • Дыхание намного быстрее, чем обычно
    • Непрекращающийся кашель, не уменьшающийся после использования небулайзера или ингалятора
    • Сильная боль в груди
    • Необходимость использовать лекарство от астмы (неб или ингалятор) чаще, чем каждые 4 часа
    • Лихорадка выше 104°F (40°C)
    • Ваш ребенок выглядит или ведет себя очень больным
    • Вы считаете, что ваш ребенок нуждается в осмотре, и проблема неотложная продолжается более 24 часов после приема инъекций или ингаляторов
    • Боль в пазухах (не только застой)
    • Лихорадка продолжается более 3 дней
    • Лихорадка возвращается после отсутствия более 24 часов
    • Вы думаете, что ваш ребенок нуждается в осмотре, но проблема не срочная

    Связаться с врачом в рабочее время

    • Не иметь письменного плана действий при астме от своего врача
    • Использовать ингалятор, но не иметь спейсера
    • Пропускать более 1 дня в месяц из-за астмы
    • Астма ограничивает физическую активность или занятия спортом
    • Приступы астмы пробуждают ребенка ото сна
    • Используйте более 1 ингалятора в месяц
    • Отсутствие осмотра на астму более 1 года
    • У вас есть другие вопросы или проблемы

    Самопомощь на дому

    • Легкий приступ астмы

    Отделение неотложной медицинской помощи детей в Сиэтле

    Если болезнь или травма вашего ребенка опасны для жизни, позвоните по номеру 911.

    • Бельвю

    • Эверетт

    • Федеральный путь

    • Сиэтл

    Рекомендации по уходу при приступе астмы

    1. Что нужно знать об астме:
      • Более 10% детей страдают астмой.
      • Астма у вашего ребенка может обостриться в любое время.
      • Когда вы находитесь вне дома, всегда берите с собой лекарства для вашего ребенка.
      • Чем раньше вы начнете лечение, тем быстрее ваш ребенок почувствует себя лучше.
      • Вот несколько советов по уходу, которые должны помочь.
    2. Быстродействующее лекарство от астмы:
      • Быстродействующее лекарство для вашего ребенка — альбутерол или ксопенекс.
      • Начинайте лечение при первых признаках хрипов, одышки или сильного кашля.
      • Вводить с помощью ингалятора со спейсером (по 2 вдоха каждый раз) или использовать шприц-ручку.
      • Повторяйте каждые 4 часа, если у вашего ребенка есть какие-либо симптомы астмы.
      • Никогда не давайте его чаще, чем через 4 часа, не посоветовавшись с врачом вашего ребенка.
      • Кашель. Лучшее «лекарство от кашля» для ребенка с астмой — это всегда лекарство от астмы. Внимание: не используйте средства от кашля. Если ребенку больше 6 лет, от щекотливого кашля могут помочь леденцы от кашля.
      • Внимание: если ингалятор не использовался более 7 дней, заправить его. Дважды испытайте распыление в воздухе, прежде чем использовать его для лечения. Также сделайте это, если он новый.
      • Используйте лекарство до тех пор, пока ваш ребенок не перестанет хрипеть или кашлять в течение 48 часов.
      • Распорка. Всегда используйте ингаляторы со спейсером. В легкие попадет вдвое больше лекарства.
    3. Контролирующее лекарство от астмы:
      • Возможно, вашему ребенку посоветовали использовать контролирующее лекарство. Например, ингаляционный стероид.
      • Он предназначен для предотвращения атак и должен использоваться ежедневно.
      • Во время приступов астмы продолжайте давать это лекарство ребенку в соответствии с предписаниями.
    4. Лекарство от аллергии при сенной лихорадке:
      • При признаках назальной аллергии (сенной лихорадки) можно дать лекарство от аллергии. Причина: плохой контроль носовой аллергии усугубляет астму.
    5. Жидкости — Предложите больше:
      • Постарайтесь, чтобы ваш ребенок пил много жидкости.
      • Цель: не допускать обезвоживания вашего ребенка.
      • Причина: разжижает мокроту в легких. Тогда легче откашляться.
    6. Увлажнитель:
      • Если воздух в вашем доме сухой, используйте увлажнитель. Причина: сухой воздух усиливает кашель.
    7. Избегайте табачного дыма:
      • Табачный дым усугубляет астму.
      • Не позволяйте никому курить рядом с ребенком.
    8. Избегайте или удаляйте триггеры:
      • Душ для удаления пыльцы или других аллергенов с тела и волос.
      • Избегайте известных причин приступов астмы (таких как дым или кошки).
      • Во время приступов уменьшите физические нагрузки или занятия спортом, если это усугубляет астму у вашего ребенка.
    9. Чего ожидать:
      • При раннем начале лечения большинство приступов астмы быстро купируются.
      • Все хрипы должны исчезнуть к 5 дню.
    10. Ингалятор со спейсером: как использовать
      • Шаг 1. Хорошо встряхните ингалятор. Затем прикрепите его к распорке (удерживающей камере).
      • Шаг 2. Полностью выдохните и опорожните легкие.
      • Шаг 3. Сомкните губы и зубы вокруг мундштука-спейсера.
      • Шаг 4. Нажмите на ингалятор. Это поместит одну затяжку лекарства в прокладку.
      • Шаг 5. Медленно вдыхайте, пока легкие не наполнятся.
      • Шаг 6. Задержите глубокий вдох на 10 секунд. Позвольте лекарству работать глубоко в легких.
      • Если ваш врач заказал 2 или более ингаляций, подождите 1 минуту. Затем повторите шаги 1-6.
    11. Дозированный ингалятор (ДИ): как использовать без спейсера (если у вас его нет)
      • Шаг 1. Хорошо встряхните ингалятор.
      • Шаг 2. Полностью выдохните и опорожните легкие.
      • Шаг 3. Сомкните губы и зубы вокруг мундштука ингалятора.
      • Шаг 4. Нажмите на ингалятор, чтобы сделать затяжку. Сделайте это, как только ваш ребенок начнет вдыхать.
      • Шаг 5. Медленно вдыхайте, пока легкие не наполнятся.
      • Шаг 6. Задержите глубокий вдох на 10 секунд. Позвольте лекарству работать глубоко в легких.
      • Если ваш врач заказал 2 или более вдохов, подождите 1 минуту. Затем повторите шаги 1-6.
      • Попросите у своего врача спейсер, если у вас его нет. Это поможет отправить больше лекарства в легкие.
      • Детям старшего возраста, которым не нравится спейсер, можно прописать устройство с сухим порошком альбутерола.
    12. Небулайзер для дома: Как пользоваться:
      • Небулайзер превращает жидкое лекарство (мед) в мелкодисперсный туман. Мелкий туман может занести лекарство глубоко в легкие. Это называется лечением небулайзером (neb).
      • Шаг 1. Приготовьте лекарство. Сначала вымойте руки водой с мылом. Для предварительно смешанных флаконов с однократной дозой просто добавьте один флакон в чашку-держатель neb. Для многодозовых флаконов необходимо выполнить смешивание. Сначала добавьте нужное количество физиологического раствора в чашку для набрызга. Затем тщательно отмерьте и добавьте в физиологический раствор нужное количество лекарства.
      • Шаг 2. Подсоедините небулайзер к трубке воздушного компрессора. Воздушный компрессор работает от электричества. Портативные работают от аккумулятора. Компрессоры создают струю воздуха, превращающую лекарство в мелкодисперсный туман.
      • Шаг 3. Включите воздушный компрессор. Он начнет создавать мелкий туман, который нужен вашему ребенку.
      • Шаг 4 для детей старшего возраста. Поместите мундштук между зубами вашего ребенка и закройте его губами. Попросите ребенка дышать медленно и глубоко. Попросите ребенка задерживать глубокий вдох на 10 секунд раз в минуту.
      • Шаг 4 для детей младшего возраста. Если ваш ребенок отказывается от мундштука, используйте маску для лица. Он должен закрывать нос и рот. Он должен плотно прилегать.
      • Шаг 5. Продолжайте лечение, пока не закончится лекарство. Если лекарство прилипает к стенке чашки, немного встряхните его. Среднее лечение neb занимает 10 минут.
      • Шаг 6. После каждой обработки разбирайте небулайзер. Промойте и очистите его, как указано. Причина: он не может производить туман, если он забит.
      • Предупреждение: строго следуйте инструкциям вашего врача. Используйте точное количество лекарства, которое прописал ваш врач. Не проводите лечение neb чаще, чем каждые 4 часа.
    13. Позвоните своему врачу, если:
      • Возникли проблемы с дыханием
      • Быстродействующее лекарство от астмы (неб или ингалятор) требуется чаще, чем каждые 4 часа
      • Свистящие хрипы длятся более 24 часов
      • Вы считаете, что ваш ребенок нуждается в осмотре
      • Состояние вашего ребенка ухудшается

    И помните, обращайтесь к врачу, если у вашего ребенка разовьется любой из симптомов, требующих обращения к врачу.

    Отказ от ответственности: эта медицинская информация предназначена только для образовательных целей. Вы, читатель, берете на себя полную ответственность за то, как вы решите его использовать.

    Последняя проверка: 04.10.2022

    Последняя проверка: 13.01.2022

    Copyright 2000-2022. ООО «Педиатрические рекомендации Шмитта».

    Лечение астмы: дети и подростки

    Обострения астмы или легкие симптомы астмы: лечение

    Обострение астмы — это когда у вашего ребенка развиваются легкие симптомы астмы, такие как кашель, свистящее дыхание или легкая одышка.

    Если у вашего ребенка наблюдаются эти симптомы, вот что нужно делать :

    1. Сохраняйте спокойствие и усадите ребенка.
    2. Дайте ребенку 2-4 отдельных вдоха из ингалятора (обычно синего) через прокладку. Перед каждой затяжкой лекарства ваш ребенок должен сделать четыре обычных вдоха через прокладку, прежде чем вы сделаете следующую затяжку.
    3. Подождите четыре минуты. Если улучшение симптомов незначительное или отсутствует, повторите шаги 1–3. Если в течение еще четырех минут нет или мало ответа на лечение, позвоните по номеру 000, чтобы вызвать скорую помощь. Скажите, что у вашего ребенка приступ астмы.
    4. Если симптомы улучшатся, наблюдайте за ребенком в течение дня. Если симптомы повторятся, повторите шаги 1-3.

    Последующее наблюдение
    Если у вашего ребенка возникают обострения, которые требуют лечения чаще, чем раз в три часа, запишитесь на срочную встречу с врачом общей практики для вашего ребенка.

    Приступы астмы или тяжелые симптомы астмы: лечение

    Приступ астмы — это когда у вашего ребенка развиваются тяжелые симптомы астмы, такие как сильное затрудненное дыхание или посинение губ.

    Если у вашего ребенка наблюдаются эти симптомы или его состояние быстро ухудшается, вот что нужно делать :

    1. Сохраняйте спокойствие и усадите ребенка.
    2. Детям в возрасте 0–5 лет дайте 2–6 отдельных вдохов из ингалятора (обычно синего) через спейсер. Для каждой затяжки лекарства ваш ребенок должен сделать четыре обычных вдоха, прежде чем вы сделаете следующую затяжку.
    3. Детям в возрасте от шести лет и старше дайте 4–12 отдельных вдохов из ингалятора через спейсер. Для каждой затяжки лекарства ваш ребенок должен сделать четыре вдоха, прежде чем вы сделаете следующую затяжку.
    4. Подождите четыре минуты. Если улучшение симптомов незначительное или отсутствует, повторите шаг 2 или 3, описанный выше.
    5. Подождите четыре минуты. Если улучшение незначительное или отсутствует, вызовите скорую помощь по номеру 000. Скажите, что у вашего ребенка приступ астмы. Дайте ребенку вдохи из ингалятора через спейсер каждые четыре минуты, как описано выше, пока не приедет скорая помощь.
    6. Если симптомы улучшатся, наблюдайте за ребенком в течение дня. Если симптомы повторятся, повторите шаги 1-5.

    Последующее наблюдение

    • Если у вашего ребенка был приступ астмы, который улучшился после лечения, как можно скорее отведите ребенка к врачу общей практики. Необходимо пересмотреть симптомы вашего ребенка.
    • Если симптомы продолжают проявляться чаще, чем раз в три часа, срочно обратитесь к своему терапевту или отвезите ребенка в отделение неотложной помощи больницы.

    Тяжелые симптомы астмы могут быть опасными для жизни. Немедленно позвоните по номеру 000, чтобы вызвать скорую помощь, если симптомы вашего ребенка не улучшаются или продолжают ухудшаться, даже когда ваш ребенок использует ингалятор.

    Лечение астмы: категории астмы

    Детей с астмой можно разделить на три категории:

    • нечастая интермиттирующая астма
    • частая интермиттирующая астма
    • персистирующая астма.

    Нечастая перемежающаяся астма
    При этом виде астмы симптомы проявляются несколько раз в год, обычно в связи с простудой или другой вирусной инфекцией. Дети с нечастой перемежающейся астмой могут хрипеть или кашлять в течение нескольких дней, когда у них возникают обострения, и они быстро реагируют на лечение.

    Между приступами или обострениями астмы дети с нечастой перемежающейся астмой обычно имеют хорошее здоровье и ведут здоровый, сбалансированный образ жизни без симптомов астмы.

    Дети с нечастой перемежающейся астмой обычно нуждаются в лечении только при приступах астмы . Им может не понадобиться принимать какие-либо лекарства от астмы между приступами, если приступы не являются тяжелыми. Большинство детей с астмой попадают в эту группу.

    Частая интермиттирующая астма
    Дети с частой интермиттирующей астмой имеют несколько острых приступов каждый год, по крайней мере, каждые шесть недель.

    У детей с частой интермиттирующей астмой может быть периодический кашель, свистящее дыхание или кашель, вызванные физической нагрузкой.

    Некоторым детям с частой интермиттирующей астмой, вероятно, потребуется ежедневно принимать профилактические препараты для предотвращения приступов астмы.

    Персистирующая астма
    Дети с персистирующей астмой проявляют симптомы не реже одного раза в неделю. Их симптомы могут проявляться днем ​​или ночью.

    Детям с персистирующей астмой необходимо принимать несколько профилактических препаратов каждый день .

    Это самая маленькая группа детей с астмой.

    Лекарства от астмы: облегчающие и профилактические/контролирующие препараты

    Лекарства от астмы можно разделить на:

    • облегчающие симптомы
    • профилактические/контролирующие , предотвращающие симптомы астмы.

    Некоторые дети принимают один, два или даже три таких лекарства. Ваш врач подскажет вам наиболее подходящие лекарства для вашего ребенка.

    Препараты для облегчения симптомов
    Бета-2-агонисты короткого действия, такие как сальбутамол (Вентолин®, Асмол®) и тербуталин (Бриканил®) чаще всего используются для лечения симптомов астмы. Эти препараты помогают расслабить суженные дыхательные пути и облегчить прохождение воздуха.

    Если у вашего ребенка тяжелый приступ астмы, ему могут дать кортикостероиды (преднизолон) для уменьшения воспаления и отека дыхательных путей.

    Профилактики
    Лекарства для предотвращения симптомов астмы очень важны. Они могут уменьшить воспаление в дыхательных путях, расслабить мышцы дыхательных путей на длительное время или воздействовать на основные факторы, вызывающие воспаление и аллергию.

    Средства профилактики астмы включают:

    • ингаляционные кортикостероиды, такие как беклометазон (Qvar®), будесонид (Pulmicort®), флутиказон (Flixotide®) и циклесонид (Alvesco®)
    • кортикостероиды в таблетках или смесях (преднизолон), которые дети принимают внутрь ), который дети могут вдыхать, и который является альтернативой кортикостероидам
    • монтелукаст (Сингуляр®), который представляет собой таблетку, и еще одна альтернатива кортикостероидам
    • комбинированные ингаляторы, в которых сочетаются ингаляционный кортикостероид и бета-2-агонисты длительного действия, такие как флутиказон и салметерол (Серетид®), будесонид и формотерол (Симбикорт®) и флуктиказон и вилантерол (Брео Эллипта®)
    • биологические препараты, такие как омализумаб и меполизумаб (Xolair® и Nucala®), которые вводятся в виде инъекций каждые 2–4 недели и применяются при тяжелой астме, не контролируемой другими профилактическими средствами.

    Детям необходимо ежедневно принимать профилактические препараты.

    Безопасность лекарств и побочные эффекты
    Лекарства от астмы, как правило, очень безопасны, особенно те, которые вдыхаются. Но если вы считаете, что ваш ребенок испытывает побочные эффекты от лекарств, обсудите это со своим врачом.

    Дети, использующие ингаляторы с кортикостероидами, чаще болеют молочницей полости рта. Также существует вероятность того, что дети могут повредить зубную эмаль, если будут пользоваться ингалятором и не ухаживать за зубами должным образом. Ваш ребенок может избежать этих побочных эффектов, прополаскивая рот после использования кортикостероидного ингалятора. Также следите за тем, чтобы зубы вашего ребенка чистились два раза в день зубной пастой, но подождите 30-60 минут после использования ингалятора перед чисткой.

    Если ваш ребенок пользуется ингалятором, очень важно научиться им пользоваться. Возможно, вам и медицинским работникам вашего ребенка придется несколько раз объяснить и показать ребенку, как это делать.

    Лечение астмы: предотвращение триггеров

    Лечение астмы включает в себя предотвращение действий, провоцирующих приступы астмы.

    Например, ваш ребенок должен избегать вещей, которые могут вызвать раздражение дыхательных путей, таких как сигаретный дым и загрязненный воздух.

    Если у вашего ребенка аллергия на определенные животных , вашему ребенку рекомендуется не прикасаться к этим животным. Если проблема заключается в вашем домашнем питомце, вы можете подумать о том, чтобы держать животное на улице или не позволять ему спать на кровати вашего ребенка.

    Если на вашего ребенка воздействует гусиный пух или перо , ему может быть лучше использовать неаллергенное постельное белье.

    Если у вашего ребенка аллергия на клещей домашней пыли , вы можете уменьшить количество пыли в своем доме и в спальне вашего ребенка следующим образом:

    • регулярно протирая пыль с поверхностей и пылесося полы
    • минимизируя количество мягких игрушек и беспорядка в спальне вашего ребенка
    • замена штор и ковров на жалюзи и твердые напольные покрытия
    • использование чехлов для защиты от пыли на матрасе и подушке вашего ребенка.

    Можно посмотреть, как можно сбалансировать профилактические меры с необходимостью ограничения значительных изменений условий жизни вашей семьи. Возможно, вам не нужно вносить большие изменения, если у вашего ребенка есть только легкие симптомы.

    Планы контроля и лечения астмы

    Каждый ребенок с астмой должен иметь индивидуальный план контроля и лечения астмы , независимо от того, насколько легкими или тяжелыми обычно являются его симптомы.

    Целью всех планов лечения астмы является предотвращение обострений и приступов астмы, чтобы ваш ребенок мог вести здоровый и сбалансированный образ жизни. План лечения астмы также направлен на минимизацию тяжести и продолжительности любых приступов, которые случаются.

    Чтобы разработать план, вам и вашему ребенку необходимо будет поработать с врачом вашего ребенка, чтобы убедиться, что вы:

    • знаете, что вызывает симптомы астмы у вашего ребенка
    • понимаете, как ваш ребенок принимает лекарства от астмы – сколько и как часто и как правильно пользоваться ингалятором
    • знать, что делать, если симптомы у вашего ребенка ухудшаются, и что делать в экстренной ситуации, если ваш ребенок не реагирует на лекарства, которые он обычно принимает.

    Вы должны передать копию плана всем, кто ухаживает за вашим ребенком. Это включает в себя семью, опекунов, нянь, спортивных тренеров и школу вашего ребенка.

    Рекомендуется, чтобы ваш ребенок регулярно посещал своего врача или медсестру, чтобы следить за симптомами астмы и лечением, а также пересматривать план лечения астмы. Если вы не уверены в каких-либо аспектах плана контроля и лечения астмы у вашего ребенка, вам следует проконсультироваться с лечащим врачом вашего ребенка.

    Жизнь с астмой

    Большинство детей с астмой ведут здоровый образ жизни, сочетая физическую и другую активность.

    Если у вашего ребенка диагностирована астма, продолжайте поощрять его заниматься спортом и физическими упражнениями. Вашему ребенку может быть полезно принимать обезболивающие лекарства непосредственно перед тренировкой, чтобы предотвратить появление хрипов или кашля.

    Если у вашего ребенка частые приступы или если симптомы мешают вашему ребенку заниматься спортом, спать по ночам или чувствовать себя здоровым, вероятно, ваш ребенок недолечивается или не принимает лекарства должным образом. Поговорите об этом со своим врачом.

    Дети с астмой не всегда хорошо оценивают тяжесть своих симптомов — они часто говорят, что чувствуют себя хорошо, даже если их астма плохо контролируется. Следите за симптомами вашего ребенка и обращайтесь к врачу, если у вас есть какие-либо опасения.

    Информация о здоровье детей: астма

    Этот информационный бюллетень
    доступно на следующих языках:

    Арабский,
    ассирийский,
    бирманский,
    Китайский упрощенный),
    Китайский традиционный),
    Английский,
    Карен,
    персидский,
    сомалийский,
    турецкий и
    Вьетнамский.

    Астма является распространенным заболеванием, вызванным сужением мелких дыхательных путей в легких. Сужение происходит, когда дыхательные пути опухают и воспаляются, вызывая образование большего количества слизи. Кроме того, мышечные тяжи вокруг дыхательных путей становятся более напряженными. Эти изменения затрудняют поступление воздуха в легкие и выход из них (особенно наружу) и вызывают хрипы, кашель и проблемы с дыханием.

    Свистящие хрипы очень часто встречаются у младенцев и детей ясельного возраста, но не у всех детей с хрипами развивается астма. Примерно у каждого пятого ребенка когда-нибудь в детстве будет диагностирована астма.

    При правильном лечении почти все дети с астмой смогут заниматься спортом и вести активный образ жизни. У детей, страдающих астмой, должен быть План действий по борьбе с астмой, в котором рассказывается, как предотвратить приступы астмы (иногда называемые приступами астмы) и как справляться с приступами астмы, когда они случаются.

    Астма может быть непредсказуемой и по-разному влияет на каждого ребенка. Многие дети вырастут из своей астмы.

    Признаки и симптомы астмы

    Общие признаки приступа астмы у вашего ребенка:

    • Проблемы с дыханием. Ваш ребенок может задыхаться в состоянии покоя, чувствовать стеснение в груди, ему приходится тяжело дышать, или он не может закончить полные предложения из-за ощущения одышки. Может показаться, что им не хватает энергии.
    • Свистящее дыхание — когда дыхание вашего ребенка похоже на свист.
    • Кашель — обычно это происходит ночью или рано утром; когда погода прохладная; и во время упражнений. Кашель сам по себе не означает астму.

    Вышеперечисленные симптомы являются симптомами легкого приступа астмы. Эти симптомы часто продолжаются в течение двух-трех дней, а иногда и дольше. Большинство эпизодов астмы протекают легко.

    При тяжелом приступе астмы:

    • ваш ребенок может испытывать затруднения при дыхании, испытывать сильное беспокойство, истощение или даже хромать
    • вы можете увидеть глубокие сосательные движения в горле или груди, когда они пытаются дышать.

    Немедленно вызвать скорую помощь при тяжелом приступе астмы.

    Что вызывает астму?

    Причина астмы часто неизвестна. Она может передаваться по наследству, и у некоторых детей астма связана с другими состояниями, такими как экзема, сенная лихорадка и аллергии.

    Есть много вещей, которые могут спровоцировать приступ астмы. Наиболее частым триггером является респираторная инфекция, вызванная вирусом, например простуда. Другие распространенные триггеры астмы включают:

    • упражнение
    • изменения погоды или ветреные условия
    • пылевые клещи в доме, пыльца или домашние животные.

    Сигаретный дым, даже на одежде или мебели, может спровоцировать приступ астмы, поэтому не позволяйте никому курить в вашем доме или рядом с ребенком.

    Хотя не всегда возможно узнать, когда произойдет приступ, вам будет полезно знать, что может спровоцировать астму у вашего ребенка, чтобы вы могли попытаться избежать этого.

    Когда обратиться к врачу

    Если у вашего ребенка проблемы с дыханием, свистящее дыхание или кашель, важно отвести его к врачу общей практики, чтобы обсудить, может ли это быть астмой. Если у вашего ребенка астма, попросите своего семейного врача составить план действий в связи с астмой. План расскажет вам, как предотвратить приступы астмы и как справляться с эпизодами, когда они случаются.

    Лечение – Планы действий по лечению астмы

    План действий по лечению астмы вашего ребенка должен храниться в легкодоступном месте. Убедитесь, что все, кто ухаживает за вашим ребенком, знают, что у вашего ребенка астма, и понимают, что делать во время приступа астмы.

    Профилактика является наиболее важной частью лечения. Избегайте триггеров, которые обычно приводят к приступу астмы, и держите под контролем другие состояния, такие как сенная лихорадка и экзема.

    Двумя типами лекарств, наиболее часто используемых детьми с астмой, являются облегчающие и профилактические препараты. В некоторых более серьезных случаях могут потребоваться контроллеры.

    Предохранители

    Реливеры помогают открыть дыхательные пути, облегчая дыхание. Они расслабляют суженные дыхательные пути и облегчают прохождение воздуха, облегчая симптомы астмы. Работают очень быстро – обычно за считанные минуты. Наиболее распространенным лекарством для облегчения симптомов является сальбутамол, широко известный как вентолин.

    Во время приступа астмы вашему ребенку необходимо принимать облегчающее средство каждые два-четыре часа. Как только первоначальный эпизод улучшится, вашему ребенку нужно будет продолжать принимать обезболивающее три-четыре раза в день, пока кашель и хрипы не исчезнут.

    Ваш лечащий врач может также назначить преднизолон (разновидность стероида). Это помогает сделать дыхательные трубки более чувствительными к вентолину. Это также помогает предотвратить отек или сужение слизистой оболочки дыхательных путей.

    Превенторы

    Профилактики помогают предотвратить приступы астмы. Фликсотид или Пульмикорт — это превенторы для ингаляций, а Сингуляр — превентор в форме таблеток. Лекарства для профилактики необходимо принимать каждый день.

    Не все дети нуждаются в профилактических лекарствах. Если у вашего ребенка симптомы астмы проявляются чаще одного раза в неделю, врач общей практики может порекомендовать профилактическое лекарство. Дети, принимающие профилактические препараты, должны регулярно посещать врача общей практики, чтобы убедиться, что лекарства работают хорошо. Врач общей практики скорректирует дозу лекарства по мере необходимости.

    Контроллеры  
    Когда симптомы астмы не могут контролироваться только профилактическими средствами, можно также использовать группу лекарств, называемых контролерами симптомов, таких как Серевент и Формотерол. Они помогают так же, как Вентолин и Бриканил, но имеют пролонгированное действие. Контроллеры симптомов всегда используются в дополнение к профилактическим средствам и часто объединяются в один ингалятор.

    Выдача лекарств от астмы

    Ингаляции — лучший способ приема большинства лекарств от астмы. Небулайзеры — это машины, которые превращают жидкое лекарство в пар, который можно вдыхать через маску или мундштук. Большинство детей будут использовать спейсерные устройства с ингаляторами, которые работают так же хорошо, как небулайзеры. Спейсерные устройства дешевле, быстрее и гораздо более портативны, чем небулайзеры, которые обычно используются в больницах и машинах скорой помощи.

    Убедитесь, что ваш ребенок знает, как принимать лекарства от астмы, и что вы понимаете, как ему помочь. Смотрите наш информационный бюллетень
    Астма – использование спейсеров.

    Убедитесь, что ваш ребенок всегда носит с собой лекарства от астмы.

    Что делать во время приступа астмы

    Если у вашего ребенка приступ астмы, следуйте советам, содержащимся в Плане действий по лечению астмы вашего ребенка, или следуйте приведенным ниже инструкциям по оказанию первой помощи при астме 4x4x4: сохранять спокойствие.

  • Встряхните синюю ингалятор-распылитель и сделайте четыре отдельных вдоха через прокладку, если она имеется. Делайте по одной затяжке и просите ребенка делать четыре вдоха из спейсера после каждой затяжки.
  • Подождите четыре минуты. Если астма у вашего ребенка не улучшилась, повторите шаг 2.
  • Если улучшения по-прежнему нет, немедленно вызывайте скорую помощь. Сообщите, что у вашего ребенка неотложная помощь при астме. Постоянно повторяйте шаги 2 и 3, ожидая приезда скорой помощи.
  • Ключевые моменты, которые необходимо помнить

    • Попросите своего врача разработать план действий при астме.
    • Для облегчения симптомов астмы следует принимать препараты для облегчения симптомов.
    • Профилактическое лечение следует принимать каждый день, если оно было назначено врачом.
    • Убедитесь, что ваш ребенок знает, как принимать лекарства от астмы, и что вы понимаете, как ему помочь.
    • Убедитесь, что ваш ребенок всегда носит с собой лекарства от астмы.
    • Если у вашего ребенка приступ астмы, следуйте его плану действий при астме или шагам по оказанию первой помощи при астме 4x4x4.
    • Вызовите скорую помощь, если симптомы вашего ребенка очень быстро ухудшаются, или если у него сильная одышка, он не может говорить или у него синеют губы.

    Дополнительная информация

    • Детский информационный бюллетень о здоровье:
      Астма – использование спейсеров
    • Информационный бюллетень с информацией о здоровье детей:
      астма

      видео
    • Канал улучшения здоровья:
      Скорая помощь при астме
    • Национальный совет по астме Австралии
    • Астма Австралия
    • АСЦИА
    • Общественная программа борьбы с астмой в штате Виктория
      западный регион или Виктория
      северный регион.

    Общие вопросы, которые задают нашим врачам

    Нужно ли будить ребенка для приема лекарства от астмы, если он спит?

    Обычно нет. Если вы не слышите кашля или хрипов, и они не прилагают усилий, чтобы дышать комфортно, не будите ребенка.

    Когда мне показать ребенка терапевту или врачу?

    Если вы часто принимаете лекарства для облегчения симптомов и считаете, что профилактическое средство может быть полезным, обратитесь к своему терапевту. Всегда обращайтесь к своему терапевту, если вы обеспокоены или если лекарства, используемые дома, не действуют.

    Когда мне нужно отвезти ребенка в ближайшее отделение неотложной помощи?

    Если вашему ребенку трудно дышать или если он не может говорить. Вызовите скорую помощь, если после приема обезболивающего наступило минимальное улучшение.

    Какую активность я могу разрешить своему ребенку?

    После надлежащего контроля вашего ребенка следует поощрять к участию во всех обычных занятиях. Нет необходимости ограничивать активность.

    Следует ли моему ребенку принимать антибиотики при простуде, чтобы предотвратить приступ астмы?

    Простуда – это респираторная инфекция, вызываемая вирусом. Вирусы не убиваются антибиотиками. Поэтому антибиотики не используются для предотвращения приступов астмы. Ваш лечащий врач назначит антибиотики для вашего ребенка, если у него инфекция грудной клетки, вызванная бактериями.

    Безопасно ли давать моему ребенку преднизолон?

    Возможно, вы слышали о возможных побочных эффектах преднизолона. Эти побочные эффекты возникают, когда лекарство дается либо длительными курсами в течение нескольких месяцев, либо несколькими курсами по несколько дней каждый. Когда дыхание плохое, они могут быть необходимы, но обычно рассматриваются как неотложная помощь. Лучший способ избежать приема стероидов — ежедневно принимать лекарства, рекомендованные в плане действий.

    Разработан Королевской детской больницей. Мы признательны за вклад потребителей RCH и опекунов.

    Рассмотрено в августе 2020 г.

    Информация о здоровье детей поддерживается Фондом Королевской детской больницы. Чтобы сделать пожертвование, посетите
    www.rchfoundation.org.au.

    Научите вашего ребенка правильно пользоваться ингалятором от астмы

    Если вы или кто-то из ваших знакомых страдает астмой, вам знакомы боль и паника, которые могут возникнуть при приступе. А теперь представьте, что вы родитель, у ребенка которого такая же проблема, но он не может держать ее под контролем даже с вашей помощью.

    Ежегодно каждый 20-й ребенок с астмой попадает из-за нее в больницу. И хотя CDC обнаружил, что за последние несколько лет это число снизилось, недавнее исследование Journal of Hospital Medicine обнародовало шокирующую статистику: дети, госпитализированные по поводу астмы, неправильно используют свои ингаляторы.

    В исследовании приняли участие 113 детей в возрасте от 2 до 16 лет (55% с неконтролируемой астмой), которые были госпитализированы в стационар в обычное рабочее время. Сорок два процента этих детей использовали неправильную технику ингаляции и пропустили по крайней мере один важный шаг.

    Это довольно большое дело, учитывая, что «астма является наиболее распространенным хроническим заболеванием в детском возрасте, из-за которого ежегодно пропускаются 13,8 миллиона школьных дней», согласно статистике Американского колледжа аллергии, астмы и иммунологии. А астма может даже привести к летальному исходу.

    Для многих участников исследования, использующих неправильную технику, ошибка была связана с использованием спейсера. Спейсер представляет собой насадку для ингалятора, которая, по сути, представляет собой удерживающую камеру, которая удерживает лекарство перед ртом вашего ребенка, чтобы ему было легче его вдыхать. Почти 20% детей, участвовавших в этом исследовании, вообще не использовали его.

    «Самое важное, что должны знать родители, это то, что как дети всех возрастов, так и взрослые должны использовать спейсер», — говорит ведущий автор доктор Вахида Самади, госпиталист Детской больницы Энн и Роберта Х. Лурье в Чикаго и доцент кафедры Педиатрия в Медицинской школе Файнберга Северо-Западного университета. «Это увеличивает количество поступающих лекарств с 30% до 80%».

    Детей часто учат пользоваться ингаляторами их родители, а это означает, что родители также пропускают эти важные шаги, помогая своему ребенку в лечении.

    Волнистые дети также могут вызвать проблемы с правильной техникой ингаляции. Если у вас есть маленький ребенок, попробуйте обнять его во время лечения, чтобы он или она не двигались. Дети старшего возраста, вероятно, лучше переносят сидячее положение, чем младенцы, но если нет, объясните, почему им необходимо лечение, и это может помочь удержать их на одном месте. Доктор Самади говорит, что лучший способ убедиться, что ваш ребенок правильно использует свой ингалятор, и убедиться, что вы правильно его вводите, — это продемонстрировать это самостоятельно. Если ваш ребенок школьного возраста, еще более важно, чтобы он научился пользоваться собственным ингалятором. Также рекомендуется пройти эти этапы вместе с учителем вашего ребенка и школьной медсестрой.

    Исследования по поводу того, что лучше работает: маска-ингалятор или мундштук, разделились, поэтому выберите тот метод, который лучше переносится вашим ребенком. Вот правильные шаги для введения ингалятора вашему ребенку как с маской, так и с мундштуком. Наиболее важные этапы лечения выделены жирным шрифтом.

    Однако обязательно прочтите инструкции по заполнению для каждого типа ингалятора. Целесообразно хранить инструкции вместе с ингалятором, так как многие из них требуют заполнения как новых, так и новых и , если они не используются какое-то время для доставки надлежащего количества лекарства.

    С маской:

    1. Снимите колпачок ингалятора и прокладку
    2. Ингалятор для встряхивания
    3. Прикрепите ингалятор к прокладке
    4. Наложите маску на нос и рот
    5. Крепко держите маску, чтобы плотно прилегать к лицу
    6. Нажмите на канистру один раз, чтобы выпустить лекарство
    7. Шесть вдохов и выдохов
    8. Снимите маску, прежде чем дышать нормально
    9. Дышите нормально в течение 30–60 секунд, прежде чем повторить
    10. Повторите шаги со 2 по 9 для второй затяжки

    С мундштуком:

    1. Снимите колпачок ингалятора и прокладку
    2. Ингалятор для встряхивания
    3. Прикрепите ингалятор к прокладке
    4. Выдохните полностью, вдали от спейсера
    5. Сомкните губы вокруг мундштука
    6. Нажмите на канистру один раз, чтобы выпустить лекарство
    7. Вдохните медленно (без свиста) и глубоко
    8. Задержка дыхания на 5 секунд
    9. Удалите спейсер изо рта, прежде чем дышать нормально
    10. Дышите нормально в течение 30-60 секунд, прежде чем повторить
    11. Повторите шаги с 2 по 10 для второй затяжки

    Обратите внимание на вдыхание лекарства с помощью шести обычных вдохов или одного медленного глубокого вдоха. Слишком быстрое вдыхание заставляет лекарство двигаться слишком быстро и ударять по задней стенке горла вместо того, чтобы мягко проникать в легкие.

    Если у вашего ребенка по-прежнему возникают проблемы с астмой даже при правильном использовании ингалятора, отведите его к врачу.

    «Большинство детей с астмой хорошо поддаются лечению, — говорит д-р Самади. «Если вы чувствуете, что астма вашего ребенка не находится под контролем, оцените это у своего врача или специалиста. Но один из первых шагов — проверить правильность техники ингаляции».

    Астма у младенцев и детей

    Астма — это распространенное заболевание легких, которое может повлиять на дыхание вашего ребенка.

    Что делать в экстренных случаях

    Если у вашего ребенка приступ астмы, выполните следующие действия:

    1. Сохраняйте спокойствие, так как это поможет вашему ребенку сохранять спокойствие — дыхание может стать тяжелее, если он находится в состоянии стресса.
    2. Сядьте прямо.
    3. Попросите их сделать медленные вдохи.
    4. Подсоедините лицевую маску или спейсер к ингалятору.
    5. Делайте им затяжку ингалятора каждую минуту. Дети в возрасте до 6 лет могут делать 6 вдохов за 10 минут. Дети старше 6 лет могут принимать 10 затяжек в течение 10 минут.

    Важный

    Позвоните по номеру 999 или 112, если их симптомы не улучшились через 5–10 минут. Повторяйте шаг 5 каждые 10 минут, пока не приедет скорая помощь.

    Симптомы

    Симптомы могут включать:

    • кашель
    • хрипы или шумное дыхание
    • стеснение в груди
    • одышка
    • болезненность в животе
    • усталость
    • трудности с речью

    Большую часть времени у вашего ребенка могут быть легкие симптомы или их отсутствие. Иногда симптомы могут внезапно ухудшиться, это называется «приступом астмы».

    Причины

    Астма вызывается отеком дыхательных трубок, что приводит к сужению дыхательных путей и затруднению дыхания. Это также вызывает образование слизи, которая может вызвать кашель у вашего ребенка.

    У вашего ребенка больше шансов заболеть астмой, если другие члены вашей семьи больны астмой. Сопутствующие заболевания, такие как сенная лихорадка, экзема или пищевая аллергия, также могут увеличить риск развития астмы.

    Триггеры астмы

    Следующие вещи могут вызвать атаку астмы:

    • Инфекции
    • Аллергии
    • Упражнение
    • Загрязнение
    • Cold Air

    22. Загрязнение детей. Следы дыма на волосах и одежде также могут усугубить астму у вашего ребенка.

    Диагностика и лечение астмы

    Если вы подозреваете, что у ребенка астма, отведите его к врачу общей практики.

    Ваш врач общей практики задаст несколько вопросов и выслушает грудную клетку вашего ребенка. Им также может потребоваться пройти некоторые тесты, когда вашему ребенку нужно будет дуть в устройство, которое измеряет его дыхание или воздушный поток.

    Лечение

    Ингаляторы обычно назначают для лечения астмы. Ингаляторы — это устройства, которые позволяют вдыхать небольшое количество лекарства в легкие. Обычно это лечение очень эффективно.

    Существует два основных типа ингаляторов:

    • ингаляторы для облегчения дыхания
    • ингаляторы для профилактики

    ингаляторы для облегчения симптомов

    ингаляторы для расслабления мышц вокруг дыхательных трубок во время приступа астмы. Это позволяет открыть дыхательные пути, облегчая дыхание. Большинство ингаляторов для облегчения симптомов имеют синий цвет.

    Если вашему ребенку требуется ингалятор для облегчения симптомов более 3 раз в неделю, ему также потребуется ингалятор для профилактики.

    Ингалятор профилактический

    Эти ингаляторы предотвращают появление симптомов у вашего ребенка и снижают риск долговременных проблем. Большинство используют небольшие дозы стероидов.

    Ингаляторы Preventer действуют постепенно с течением времени. Они не избавят от внезапных атак.

    Ваш ребенок должен использовать профилактический ингалятор каждый день, иначе он не сработает.

    Ваш врач общей практики или медсестра общей практики покажет вам, как пользоваться ингалятором, и может дать вам план действий при астме, в котором объясняется, что делать во время приступа астмы.

    Маски для лица и прокладки

    Большинству детей младшего возраста прописывают маску для лица, которая прикрепляется к ингалятору. Детям старшего возраста будет предписано «спейсерное устройство». Спейсер представляет собой пластиковый или металлический контейнер с мундштуком и отверстием для ингалятора.

    Если вашему ребенку прописали лицевую маску или спейсер, важно всегда использовать их. Маски для лица и прокладки — лучший способ убедиться, что ваш ребенок получает правильную дозу лекарства прямо в легкие.

    Ребенок с помощью спейсера

    Другие виды лечения

    Вашему ребенку также могут быть назначены следующие лекарства:

    • Таблетки стероидов – они могут помочь вашему ребенку восстановиться после приступа. Безопасно использовать их от 3 до 5 дней.
    • Антагонисты лейкотриеновых рецепторов – эти таблетки будут прописаны, если ингаляторы недостаточно сильны.

      Посещения врача общей практики

      Дети, страдающие астмой, будут регулярно обследоваться для проверки:

      • их симптомов
      • их лекарств
      • они правильно используют свой ингалятор

      ваш врач общей практики обычно или оценивает ваш ребенок через 3 месяца после постановки первого диагноза. Ваш ребенок будет проходить ежегодные проверки, пока ему не исполнится 6 лет.

      Астма, как правило, является длительным заболеванием. Некоторые дети с астмой могут «вырасти» из нее в подростковом возрасте. Но это может вернуться, когда они станут взрослыми.

      Осложнения

      Хотя обычно астму можно держать под контролем, это серьезное заболевание, которое может вызвать ряд проблем.

      Вот почему так важно следовать плану лечения вашего ребенка. Доверяйте своим инстинктам, всегда показывайте их своему врачу, если вы чувствуете, что они ухудшаются.

      Плохо контролируемая астма может вызвать такие проблемы, как:

      • постоянное чувство усталости
      • прогулы в школе или неуспеваемость в школе
      • стресс, беспокойство или депрессия
      • легочные инфекции (пневмония)
      • задержка роста или полового созревания

      Существует также риск тяжелых приступов астмы, которые могут быть опасными для жизни.

      Уход за детьми и школа

      Выбор ухода за детьми

      Убедитесь, что поставщик услуг по уходу за детьми понимает, что у вашего ребенка астма.

      Рекомендуется оставить ингалятор для облегчения симптомов в детском саду вашего ребенка.

Добавить комментарий

Ваш адрес email не будет опубликован. Обязательные поля помечены *