Ваша вагина после родов не так страшна, как вы думаете

Тело должно пойти на многие физические жертвы, чтобы вырасти и родить ребенка. А иногда из-за беременности, травмы, связанной с родами, или других существующих условий последствия родов остаются с роженицей и после послеродовой фазы. Возможно на всю жизнь.

Однако для большинства неосложненных вагинальных родов и кесарева сечения мысль о том, что вы всегда будете мочиться, смеясь или кашляя, является мифом, причем вредным. Вы не будете постоянно мочиться, да и не придется, благодаря специальному лечению тазового дна.

Видите ли, тазовое дно похоже на любую другую мышечную систему в вашем теле (но намного круче, потому что выполняет чертову тонну сверхмощной работы).

Преодолейте всякую брезгливость по поводу «это связано с вашей вагиной», и вы начнете видеть, что она реагирует, восстанавливается и заслуживает внимания точно так же, как, скажем, ваши бицепсы или колени.

«Тазовое дно — чрезвычайно важная часть нашего тела, особенно для женщин», — говорит специалист по охране здоровья матерей Райан Бейли, PT, DPT, WCS, основатель организации Expecting Pelvic Health в Нью-Гемпшире. «Каждая должна быть ознакомлена с этим, даже до того, как забеременеет».

С учетом сказанного…

Тазовое дно на самом деле представляет собой группу мышц, которые расположены в виде гамака в области промежности и соединяются с мочевым пузырем, уретрой, влагалищем, анусом и прямой кишкой.

Ваш мочевой пузырь, кишечник и матка опираются на него, а мышцы тазового дна перекрещиваются спереди назад и из стороны в сторону от лобковой кости до копчика.

Может двигаться вверх и вниз; контролировать открытие и закрытие уретры, влагалища и ануса; и он содержит богатую сеть соединительной ткани и фасций.

Другими словами, это BFD. Вы задействуете свое тазовое дно, когда писаете, какаете, занимаетесь сексом, испытываете оргазм, встаете, садитесь, тренируетесь — практически во всем.

И на него сильно влияет вес во время беременности и травма вагинальных родов (или толчки перед незапланированным кесаревым сечением), поскольку он растягивается, удлиняется и испытывает повреждение мягких тканей.

1. Послеродовое недержание мочи

— это нормальное явление, но только в течение ограниченного времени

Учитывая путь, который прошло ваше тазовое дно во время беременности и родов, после родов оно будет слабым.

Из-за этого у вас могут возникнуть проблемы с удержанием мочи, особенно когда вы смеетесь или кашляете, в течение 6 недель после родов, говорит Эрика Аззаретто Мичич, PT, DPT, WCS, соучредитель Solstice Physiotherapy в Нью-Йорке. .

Если вы получили травму или разрыв третьей или четвертой степени, у вас может быть недержание мочи до 3 месяцев после родов.

«Хотим ли мы, чтобы это произошло? Нет, — говорит Бейли. — Но это вероятно. Если нет разрывов или прямых повреждений тазового дна, Бейли отмечает, что к 3 месяцам «штаны не должны мочиться».

Недержание после родов более распространено, если вы испытываете недержание мочи во время беременности, и около половины людей испытывают недержание мочи во время беременности.

Большинство людей увидят, что проблема решена в течение 3 месяцев, но если подтекание мочи продолжается дольше 3 месяцев, не пугайтесь. На самом деле, 31 процент женщин, родивших ребенка, все еще испытывали недержание через 6 месяцев после родов.

При этом даже у женщин, родивших без разрывов, может быть послеродовое недержание, а у женщин, у которых не было проблем с подтеканием мочи во время беременности, оно может возникнуть после родов.

Факторы риска послеродового недержания мочи включают:

• вагинальные роды
• крупный ребенок
• недержание мочи во время беременности
• курение
• оперативные вагинальные роды, такие как использование щипцов

Вы должны обсудить любые вопросы, которые у вас есть имел подтекание мочи во время приема послеродового ухода. Хотя это типично в течение некоторого времени, длительное недержание мочи может потребовать дополнительного обследования и лечения.

2. Вы очень редко чувствуете себя «распущенным» после рождения ребенка

Мысль о том, что вы «свободны», — это не просто оскорбительный сексистский страх. Это клинически неверно! «Очень редко кто-то «расстается» после рождения. Тонус вашего тазового дна на самом деле выше», — объясняет Кара Мортифольо, PT, DPT, WCS, соучредитель физиотерапии Solstice в Нью-Йорке.

Мышцы тазового дна удлиняются во время беременности и растягиваются при рождении. В результате после рождения «мышцы обычно напрягаются в ответ», — говорит Мортифольо.

Продолжительные потуги, разрывы, наложение швов или эпизиотомия только усиливают напряжение с дополнительным воспалением и давлением на эту область.

3. Боль в промежности встречается часто, но это не значит, что это нормально

Промежность — это область вашего тела между анусом и влагалищем. Эта область может испытать много изменений и много травм во время беременности и родов.

Существует множество видов боли в промежности, которую человек может испытывать во время беременности и после родов, и нередко беременная женщина испытывает боль в этой области в течение этих месяцев.

Фактически, 77 процентов беременных женщин жалуются на боль в пояснице, а 74 процента беременных женщин жалуются на боль в области таза или в области, соединяющей таз с ногами. (Это включает промежность.)

После родов эти цифры немного снижаются: 52 процента людей испытывают боль в пояснице после родов, а 41 процент испытывают боль в тазовом поясе после родов.

Увеличение веса, изменение осанки и гормональные изменения могут усилить боль во время беременности, особенно в пояснице и промежности.

По словам Бэйли, любая боль, которая длится дольше 24 часов во время беременности, даже если она возникает только при определенном движении, неприемлема и заслуживает внимания.

Но любая сильная внезапная боль во время беременности или после родов требует немедленной медицинской помощи. Слабость, лихорадка или рвота сигнализируют о том, что вам требуется неотложная помощь.

Более того, хотя боль в промежности не является чем-то необычным, ее нельзя игнорировать. Можно с уверенностью сказать, что после того, как вы выздоровели и начали возобновлять нормальную деятельность в период от нескольких недель до нескольких месяцев после рождения ребенка, вы не должны игнорировать боль и дискомфорт.

Поговорите со своим акушером-гинекологом или обратитесь прямо к аккредитованному терапевту тазового дна, специализирующемуся на тазовом здоровье. (Действительно, есть PT, которые специализируются на тазовом дне, точно так же, как другие PT специализируются на плечах, коленях или ступнях. Подробнее об этом ниже!)

4. Кегели не являются универсальным решением

А теперь самый большой сюрприз: Кегели не являются волшебным средством. На самом деле, они могут принести больше вреда, чем пользы, особенно если это единственный способ задействовать мышцы тазового дна.

«Если у вас небольшое недержание мочи при напряжении и вам говорят: «Иди, сделай упражнения Кегеля», это неадекватно», — говорит специалист по женскому тазовому здоровью Даниэль Бутч, физиотерапевт, DPT из Центров физиотерапии и спортивной медицины в Коннектикуте. «Многим людям нужно тренироваться вниз, а не вверх. Вам нужно расслабить ткань и немного поработать руками [чтобы расслабить ее]. Вам не нужно, чтобы [пациенты] Кегелинг уезжали».

Она добавляет: «Даже когда Кегель подходит , мы никогда не говорим: «Просто делай Кегеля».

Например, если бы у вас были жесткие квадрицепсы, вы бы продолжали их укреплять? Конечно, нет.

«Иногда нужно укрепляться, а иногда нужно растягиваться. Ваше тазовое дно ничем не отличается, просто до него трудно добраться», — говорит она. «Это так расстраивает. Женщинам говорят делать упражнения Кегеля. А затем, если это не сработает, им сделают операцию по перевязке мочевого пузыря. Когда между этими двумя вариантами на самом деле есть целая огромная область, и именно здесь [тазового дна] находится физиотерапия».

5. Секс не должен быть болезненным после выздоровления

Итог: Вы должны быть готовы. И то, что означает «готово», полностью субъективно. «Люди испытывают такое сильное давление [возобновить секс после рождения ребенка], но опыт у всех очень разный, и все выздоравливают по-разному», — говорит Азаретто Мичич.

Проблемы, связанные с беременностью, могут повлиять на сексуальное возбуждение и послеродовой комфорт. К ним относятся:

• родовая травма
• разрыв
• эпизиотомия
• дисфункция тазового дна
• оперативные вагинальные роды, такие как использование щипцов

Заживление после разрывов или эпизиотомии обычно завершается через 6 недель, но может занять от 3 до 6 месяцев. В течение этого времени секс и проникновение могут оставаться неудобными или болезненными.

Но целый ряд других проблем также может вызывать низкое сексуальное возбуждение или боль, и они могут не иметь ничего общего с физическими потерями во время беременности и родов.

Общие причины послеродовых сексуальных проблем включают:

• гормональные изменения влагалища, особенно если вы кормите грудью
• инфекции
• лишение сна
• приспособление к жизни с ребенком
• новые или меняющиеся стрессоры

90 047 проблемы межличностных отношений

• послеродовая депрессия

Все эти ситуации могут и должны решаться вашим акушером-гинекологом и физиотерапевтом тазового дна. «Тазовое дно должно расслабиться, чтобы можно было вставить что-либо», — говорит Аззаретто Мичич. Это также связано с оргазмом.

«Если мышцы тазового дна очень напряжены или имеют высокий мышечный тонус, у вас могут возникнуть проблемы с оргазмом. Если мышцы не такие сильные, введение не будет проблемой, но оргазм может быть», — добавляет она.

Все женщины должны проходить плановую послеродовую помощь не позднее, чем через 6 недель после родов. Некоторым людям, возможно, потребуется обратиться к врачу раньше, особенно если вы испытываете проблемы, влияющие на заживление и повседневную жизнь. Первое послеродовое посещение должно быть не позднее 12 недель после родов.

6. Предупреждающие знаки могут быть тихими

Повреждение или ослабление мышц тазового дна не всегда проявляются одинаково. Только в крайнем случае вы увидите грыжу или почувствуете выпадение при вытирании.

Примерно через 6 недель после родов запишитесь на прием к акушеру-гинекологу. Если у вас есть какие-либо из следующих симптомов, обязательно сообщите о них:

• чувство тяжести в области промежности
• давление в области промежности
• ощущение сидения на чем-то, когда вы сидите, но ничего нет
• подтекание после мочеиспускания
• затрудненное мочеиспускание
• стойкий запор
• затрудненное опорожнение кишечника, даже когда он мягкий и неуплотненный

7. Физиотерапия тазового дна является интимной, но не инвазивной

Я знаю, я знаю, знаю. ПТ тазового дна захочет воздействовать на ваше тазовое дно через ваше чертово влагалище , и это очень странно/страшно/интенсивно. Это самое большое препятствие для того, чтобы о тазовом дне говорили и относились к нему так же, как и к другим мышцам вашего тела.

Если вас что-то беспокоит, знайте: это не клинический осмотр. Зеркала и фонарика нет.

«Самое агрессивное, что мы получаем, — это оценка на один палец», — говорит Бутч. Таким образом, «мы можем оценить, насколько вы сильны и как долго вы можете удерживать сокращение — вашу силу и выносливость — и мы также оцениваем, насколько хорошо вы можете расслабиться».

Мануальная терапия будет включать в себя введение пальцев, но тазовая физиотерапия также может работать с вами над физическими упражнениями, методами визуализации, движениями тела и позой в зависимости от ваших потребностей.

8. Вы можете обратиться к терапевту тазового дна до того, как возникнет проблема

Если бы у вас была операция на плече, вы бы после нее пошли домой, занимались восстановлением самостоятельно и обратились к врачу только один раз через 6 недель после операции? Конечно, нет. Вы восстанавливались в течение недели или двух, а затем начинали строгий курс физиотерапии.

«Люди, которые бегут марафон, после [родов] заботятся больше, чем женщины, — говорит Бейли. «Каждый должен обратиться к тазовому физиотерапевту [после рождения] из-за огромного количества изменений. Удивительно, как сильно меняется наше тело за 40 недель. И через несколько часов или дней после рождения мы снова совершенно другие. Не говоря уже о том, что у некоторых из нас была серьезная операция на брюшной полости [с кесаревым сечением]».

Аззаретто Митчч соглашается: «Пойдите к терапевту тазового дна и спросите: «Как у меня дела? Как мое ядро? Мое тазовое дно?» Задавайте вопросы, которые хотите задать, особенно если ваш акушер-гинеколог не отвечает на них. Все эти вещи можно решить. Нет причин не обращаться за помощью, если вы не уверены».

Многим женщинам полезно посетить терапевта тазового дна перед родами.

Тем не менее, в то время как тазовая PT должна быть доступна для каждой послеродовой пациентки (как во Франции), она не всегда доступна из-за страхового покрытия, поэтому некоторым пациентам придется платить из своего кармана. Поговорите со своим лечащим врачом и узнайте, что работает для вас. Если вы ищете кого-то в вашем районе, начните здесь или здесь.

Настоящие мамы делятся своим опытом восстановления тазового дна.

«Я пошел на физиотерапию из-за проблем со спиной (спасибо, дети) и обнаружил, что основной причиной всей боли было тазовое дно. Нет ничего лучше, чем делать упражнения Кегеля, пока кто-то держит палец наверху. Но примерно через 4 месяца я чувствую себя хорошо и почти не чувствую боли, как раньше. Кто знал, что вам не нужно мочиться каждый раз, когда вы чихаете? Я всегда думал, что это приходит с детьми». — Линнея К.

«Мое выздоровление после рождения сына в 2016 году было очень тяжелым. У меня были проблемы с ходьбой в течение нескольких недель, я не могла много заниматься физическими упражнениями в течение нескольких месяцев и действительно не могла прийти в себя примерно через год после родов. Когда я забеременела своей дочерью в 2018 году, я нашла нового врача, который сказал мне, что она направила бы меня на физиотерапию тазового дна и что мне, вероятно, это помогло бы. Моя дочь родилась в феврале этого года, и на этот раз мое выздоровление было намного лучше». — Эрин Х.

«Я не знал, что у меня была дисфункция лобкового симфиза с моим первым, пока мой специалист не увидел, как сильно я кричу от боли, пытаясь перевернуться во время УЗИ. Это так много объясняло! Это было жгучее, разрывающее ощущение, которое лишь немного уменьшилось после физиотерапии тазового дна после родов. Если бы я знал, что происходит, и что испытывать такую ​​боль ненормально, я бы поступил по-другому. — Кима В.

Мэнди Мейджор — мама, журналист, сертифицированная послеродовая доула PCD (DONA) и основательница Motherbaby Network, онлайн-сообщества послеродовой поддержки. Подпишитесь на нее в Instagram.

Послеродовая повязка Belly Bandit Bamboo

119,95 $

Цвет Черный Бежевый

Размер SMLXL

• Описание

• Доставка

• Возврат

Belly Bandit — это компрессионный бандаж для живота, созданный, чтобы помочь вам вернуть телу форму после родов.

Бандаж для живота после беременности Belly Bandit предназначен для оказания давления на область живота после родов. Belly Bandit обеспечивает поддержку и компрессию мышц живота, сохраняя при этом их форму и прочность. При правильном применении Belly Bandit® усилит кровообращение вокруг живота, способствуя обратному расширению тканей и уменьшению отека матки без ограничения дыхания или повторного развития мышц. Belly Bandit® помогает женщинам легко соблюдать рекомендации по восстановлению после кесарева сечения. Кроме того, Belly Bandit помогает увеличить подвижность, тем самым уменьшая распространенные жалобы на послеродовой застой или проблемы с кесаревым сечением.

Бандаж для живота помогает уменьшить неприятный отек матки, а также помогает уменьшить вздутие живота, вызванное задержкой воды, и обеспечивает дополнительную поддержку утомленным ногам и спине мамы.

Кормящим матерям устройство Belly Bandit поможет сохранить осанку во время кормления и может помочь уменьшить слишком распространенную боль в спине и плечах, связанную с грудным вскармливанием. Наконец, Belly Bandit поможет вам вернуться к своему телу до беременности быстрее, чем когда-либо.

Если вы покупаете Belly Bandit® на ранних сроках беременности, лучше всего увеличить размер ремешка на 1–2 размера по сравнению с размером живота до беременности.

На восьмом месяце многие женщины будут иметь тот же размер, что и после родов. Просто измерьте окружность живота, начиная с пупка. — Выберите — соответствующий ремешок для вашего размера.

Варианты доставки:

Стандартная доставка: $6,95

ОТПРАВКА (Доставка нами): Ежедневно в рабочие дни. ОТПРАВКА ЧЕРЕЗ Почту Австралии или курьерскую службу Fastway. РАСЧЕТНОЕ ВРЕМЯ ДОСТАВКИ (ПОСЛЕ ОТПРАВКИ): 1-3 рабочих дня для большинства мест. Мы отправляем из Сиднея, Новый Южный Уэльс. Номер отслеживания посылки и ссылка для отслеживания отправлены вам по электронной почте в день отправки. Посылки отправляются с разрешением на отъезд ИЛИ безопасное падение.

Экспресс-доставка: $9,95

ОТПРАВЛЕНО (отправлено нами): Ежедневно в рабочие дни. ОТПРАВЛЕНО ЧЕРЕЗ: Australia Post Express или Fastway Couriers. Заказ до 14:00 (время Сиднея) для отправки в тот же рабочий день. Заказы после 12:00, в выходные или нерабочие дни отправляются на следующий рабочий день. ОТПРАВЛЕНО ЧЕРЕЗ: Экспресс-почта или экспресс-курьер. РАСЧЕТНОЕ ВРЕМЯ ДОСТАВКИ (ПОСЛЕ ОТПРАВКИ): 1-2 рабочих дня, если в зоне экспресс-доставки. Нажмите здесь , чтобы проверить, относится ли ваш почтовый индекс к зонам экспресс-доставки. Если не в зонах, мы по-прежнему отправляем быстро, однако применяются стандартные сроки доставки, поскольку мы не можем использовать службы экспресс-доставки. Мы отправляем из Сиднея NSW. Номер отслеживания посылки и ссылка для отслеживания отправлены вам по электронной почте в день отправки. Обратите внимание, что ваш заказ не будет доставлен в тот же день, что и заказ.

ОПТОВЫЕ ЗАКАЗЫ: Заказы весом более 5 кг оплачиваются за оптовую доставку

Международная доставка  (стоимость варьируется):

Бесплатная доставка международных заказов не предусмотрена. Мы отправляем в некоторые страны за пределами Австралии. Если мы отправляем в вашу страну, это будет отображаться при использовании калькулятора доставки или при оформлении заказа. Стоимость доставки зависит от страны и веса. Наш предпочтительный способ международной доставки — зарегистрированная почта. Это включает в себя отслеживание посылки, и требуется подпись. Расчетное время доставки (после отправки) зависит от местоположения. Пожалуйста, подождите до 10 рабочих дней для доставки в большинство мест. Номер отслеживания посылки и ссылка для отслеживания отправлены вам по электронной почте в день отправки. Нажмите здесь, чтобы получить дополнительную информацию о зарубежных заказах.

Обратите внимание: :  задержки из-за перевозчиков находятся вне нашего контроля. Пожалуйста, отслеживайте свой заказ по электронной почте для отслеживания

Информация о доставке

Отправка заказа:
Наша команда по упаковке гордится быстрой и эффективной отправкой заказов. Сроки доставки варьируются в зависимости от выбранного вами варианта доставки (подробности см. В разделе выше). «Отправлено» — это, по сути, другое слово для «отправлено» или «отправлено» и означает, что ваша посылка покинула наш склад. Мы не используем слово «отправлено» просто потому, что на самом деле мы не отправляем посылки в почтовый ящик. .. вместо этого мы отдаем их курьерам, которые приходят к нам! В день отправки вы получите от нас электронное письмо с обновлением заказа, в котором будет сказано, что ваш заказ был отправлен нами сегодня. Это будет включать в себя имя перевозчика доставки, номер отслеживания посылки и ссылку о том, как отслеживать ваш заказ.

Время доставки:
Время доставки (после отправки) — это время, которое требуется курьеру для доставки вашей посылки после того, как мы передали ее им. Это также известно как «время доставки в пути» и является оценками, предоставляемыми нашими перевозчиками. Подавляющее большинство посылок доставляются в установленные сроки. Обратите внимание, что Nursing Angel не может взять на себя ответственность или предоставить компенсацию за задержки или ошибки службы доставки.

Адрес доставки:
Мы используем Почту Австралии и курьеров для доставки австралийских заказов. Адрес улицы требуется для курьерской доставки, и мы можем запросить его, если он не был предоставлен при оформлении заказа. Для городов, поселков и городских районов, пожалуйста, используйте почтовый адрес. Для региональных и отдаленных районов, которые явно не обслуживаются курьером, можно использовать адрес почтового ящика. Дважды проверьте правильность предоставленного вами адреса доставки (особенно почтовый индекс, так легко сделать опечатку при заказе в полночь!), чтобы свести к минимуму любые возможные задержки доставки и избежать возврата посылок как недоставленных.

Отслеживание доставки:
Мы вышлем вам номер для отслеживания посылки в день отправки вместе со ссылкой на то, как отследить ваш заказ. Если ваша посылка не прибыла, как ожидалось, обратитесь к этому письму и ссылке для получения полной информации. Если вы удалили это электронное письмо, пожалуйста, свяжитесь с нами, чтобы повторно отправить его вам. Наиболее распространенная причина того, что посылки не доставляются должным образом, связана с неуместными или утерянными телефонными карточками доставки (обычно посылка ожидает получения в почтовом отделении или в курьерской службе, ожидающей вашего звонка для организации повторной доставки). Если вы по-прежнему не можете найти свою посылку после выполнения инструкций по ссылке для отслеживания, свяжитесь с нами для получения помощи по крайней мере через день после истечения полного расчетного времени доставки.

Если нет дома Для доставки:
Посылки либо расписываются, либо оставляются для «безопасной доставки» в помещении по усмотрению водителя, либо водитель оставляет карточку с инструкциями по дальнейшим действиям.

Инструкции по доставке и разрешение на отправку:
Если у вас есть какие-либо инструкции по доставке или вы хотите дать разрешение на отправку посылки, если ее нет дома, пожалуйста, напишите четкие детали в примечаниях к заказу при оформлении заказа. Затем ваши инструкции будут переданы курьеру. Инструкции по умолчанию для Почты Австралии и Fastway Couriers: Разрешение на выезд.

Акции с бесплатной доставкой:
Иногда у нас есть акции или предложения по бесплатной доставке. В настоящее время мы не предлагаем бесплатную доставку в WA, SA, NT или TAS. Если для вашего заказа предусмотрена бесплатная доставка, эта опция появится при оформлении заказа. Пожалуйста, выберите опцию «Бесплатная доставка», и почтовые расходы не будут взиматься. Акция «Бесплатная доставка» не распространяется на заказы на сумму менее 50 долларов США. Мы не можем перейти на бесплатную доставку, если эта опция не выбрана при оформлении заказа. В случае, если товар из заказа, который получил бесплатную доставку, возвращается для кредита магазина, стоимость доставки стандартной доставки автоматически вычитается из суммы кредита магазина.

Мы не предлагаем бесплатную доставку детских смесей и продуктов питания.

Возврат посылок отправителю:
Если посылка возвращается к нам как не доставленная — будь то из-за неправильных адресных данных, отсутствия ответа на телефонные карточки доставки или невозможности отслеживания посылок и т. д. — взимается дополнительная плата за доставку и обработку в размере Применяется 10 долларов США плюс дополнительная плата за доставку, чтобы отправить его повторно.

Отслеживание вашего заказа

Как вернуть?

Введите номер заказа и адрес электронной почты в поля выше и нажмите «Старт». Следуйте инструкциям и выберите товары, которые хотите вернуть. После утверждения запроса на возврат вы получите электронное письмо с подтверждением и инструкциями по доставке. НЕОБХОДИМО приложить копию счета-фактуры или упаковки. Слип с возвратным пакетом. (без оформления документов. без возврата)

Какие товары подлежат возврату?

Вы можете вернуть товары не личного пользования в течение 14 дней с даты заказа. Заказы, полученные в период от 14 до 30 дней, могут быть обменены или получены только в кредит магазина.

Они должны быть в первоначальном состоянииДля одежды, нестираной и неношенойВ оригинальной упаковкеПредметы личного пользования получат кредит в магазине, даже если был запрошен возврат

Взимается ли плата за возврат?

Первоначальная стоимость доставки не возвращается.