Как начинаются схватки вторые роды: Вторые роды: как проходят и к чему должна быть готова роженица
Вторые роды – как проходят, легче или тяжелее первых? Признаки родов при второй беременности. Когда ехать в роддом при вторых родах?
Женщины, ожидающие вторые роды, чувствуют себя уверенно, так как имеет опыт. Но не всегда повторное родоразрешение является полной копией первого. Рассмотрим подробнее этот процесс, остановимся на ключевых его отличиях, особенностях.
Вторая беременность и роды – особенности
Стоит отметить, что во время первой беременности будущая мама уделяет больше времени своему самочувствию и здоровью, что положительно отражается на процессе гестации. При повторном вынашивания малыша на многие аспекты у мамы не хватает времени, из-за воспитания и ухода за первым ребенком. Как результат – усталость, переживания за здоровье крохи, может отрицательно сказаться на процессе беременности.
Что касается самого родоразрешения, то вторые роды легче и быстрее. Об этом говорят и сами женщины, родившие второго малыша. Беременность, вторые роды не вызывают у мамы чувства неожиданности. Ошибки, допущенные при рождении первенца (неправильные потуги, дыхание), полностью исключаются. Это положительно сказывается на процессе родоразрешения, снижает возможные осложнения.
Вторые роды легче или тяжелее первых?
Этот вопрос зачастую волнует женщин, ожидающих появление второго малыша или же только планирующих беременность. Стоит отметить, что при условии отсутствия осложнений, повторное родоразрешение переносится роженицами легче. И этому есть свое объяснение. Рассказывая про вторые роды, отличия от первых, врачи называют следующие ключевые моменты:
- Раскрытие шейки происходит с меньшей болезненностью. Организм прошедший данную стадию в прошлом, быстрее приходит в состояние готовности. Цервикальный канал раскрывается зачастую практически незаметно для самой роженицы.
- Сокращение первой стадии родов. Самым мучительным и болезненным для будущих мам является период схваток. При перворождении он длится 12-18 часов, при повторных родах – 4-8. В результате затрачивается меньше сил, которые нужны для периода изгнания плода.
- Рождение малыша происходит быстрее. От момента отхождения околоплодных вод до появления младенца проходит в среднем 4-5 часов (может и меньше).
Признаки родов при второй беременности
Признаки вторых родов, помогают будущей маме сориентироваться и вовремя отправится в родильный дом. При этом они не отличаются от тех, что фиксируются при предстоящем рождении первенца. Однако стоит учитывать, что в данном случае процесс может протекать стремительно, время между появлением предвестников сокращается. Если у первородящих они фиксируется за 2-3 недели до родов, то у повторнородящих могут появится всего за несколько суток.
Предвестники вторых родов
Повторнородящие в большинстве случаев представляют себе, как начинаются вторые роды – это происходит так же, как и при перворождении. Разница имеется лишь во времени их появления. Так отхождение слизистой пробки может происходить за несколько дней или часов до начала процесса. Объясняется это тем фактом, что после рождения первенца шейка становится более податливой, слегка приоткрытой.
Тренировочные схватки у женщин, ожидающих рождение второго малыша, фиксируется несколько раньше. Если сравнивать с первой беременностью, то врачи говорят о разнице в 14 дней. Данный факт связан с состоянием репродуктивной системы. Кроме того, необходимо сказать и о том, что сами женщины имеют осведомленность, и вероятность спутать периодические сокращения маточного миометрия с болью внизу живота, сведена к минимуму.
Как распознать схватки при вторых родах?
Важно уметь различать тренировочные схватки от предродовых. Последние:
- со временем усиливается;
- промежуток между ними сокращается;
- имеют регулярный характер.
Схватки при вторых родах более скоротечны, имеют меньшую продолжительность. Связано это с большей их продуктивностью – раскрытие шейки происходит в результате быстрее. Из-за этого многие роженицы не замечают, как проходит период схваток и наступает изгнание плода. В конце данного периода родоразрешения на свет появляется малыш. Чтобы роды не начались дома, при первых признаках стоит отправляться в медучреждение.
Когда ехать в роддом при вторых родах?
Рассказывая про вторые роды, срок появления малыша на свет, акушеры всегда предупреждают беременных о стремительном родоразрешении. Из-за этого необходимо полностью контролировать процесс схваток, чтобы исключить роды на пути в роддом. Медики рекомендуют повторнородящих уже с наступлением схваток отправляться в медучреждение. Нахождение беременной под наблюдением врачей исключает риск развития осложнений процесса родов. Нельзя забывать, что период изгнания может занимать и 40 минут.
Как проходят вторые роды?
Роды второго ребенка по своему течению не отличаются от первых. В этом процессе выделяют те же периоды:
- Схватки (раскрытие шейки). Данный этап характеризуется подготовкой родовых путей к продвижению плода. Периодические сокращения маточного миометрия приводят к увеличению просвета шейки. Окончанием периода является полное раскрытие – 10-12 см.
- Потуги (изгнание плода). В этот период происходит активное продвижение малыша по родовому каналу. Шейка вместе с влагалищем становятся единым целым. Сокращение мышечных волокон, вместе с произвольными потуживаниями роженицы, приводят к появлению ребенка на свет.
- Отхождение последа. Данный процесс имеет меньшую болезненность при вторых родах. При этом занимает он меньше времени.
Сколько длятся вторые роды?
Акушеры утверждают, что повторное родоразрешение протекает быстрее – вторые роды легче первых в этом плане. Если при появлении первенца роженицу заранее подготавливают к 11-12 часам «изнурительного труда», то второй малыш появляется на свет всего за 7-8 часов. Эти цифры являются приблизительными. Из-за этого на вопрос относительно того, сколько длятся вторые роды по времени, врачи не могут дать однозначного ответа. Стоит отметить, что этот факт находится в полной зависимости от:
- состояния беременной;
- ее возраста;
- количества предыдущих родов;
- промежутка времени между 2 родоразрешениями.
При повторных родах сокращается каждый этап. Шейка после первого родоразрешения становится эластичнее и мягче. Из-за этого раскрытие происходит раньше, одновременно с укорочением цервикса. Потуги происходят интенсивней, фаза изгнания плода наступает практически сразу после раскрытия. Повторнородящие правильно и продуктивно тужатся, следят за дыханием, что облегчает процесс, снижает болезненность.
Вторые роды после кесарева сечения
Многие женщины уверены в том, что вторые роды после кесарева проводятся исключительно оперативным путем. Однако, все зависит от того, что было показанием для проведения кесарева впервые. Основными являются:
- анатомически узкий таз;
- хронические заболевания матери;
- миопия;
- тазовое предлежание;
- низкое расположение плаценты.
В случае, когда первое кесарево проводилось из-за крупного плода, или тазового предлежания, вторые роды возможны и естественным путем. Обязательным условием является состоятельность шва на матке. Для полного его формирования должно пройти 1-2 года. Непосредственно с этой целью женщинам не рекомендуют планировать беременность в течение этого временного периода.
Вторые роды после кесарева сечения
«Могу ли я родить сама после кесарева сечения?» — этот вопрос задают врачам женщины в ожидании повторных родов. Конечно да, но… И вот это «но» заслуживает отдельного уважительного отношения.
Консультация врача
Вы можете получить консультацию необходимого специалиста онлайн в приложении Доктис
Лаборатория
Вы можете пройти комплексное обследование всех основных систем организма
- Планирование беременности после кесарева сечения
- На каком сроке определяется план родов с рубцом на матке
- В каких ситуациях успех вагинальных родов с рубцом более вероятен
- Использование анестезии и стимуляции в родах с рубцом
- В каких ситуациях выше вероятность осложнений родов с рубцом
Сегодня вагинальные (естественные) роды с рубцом на матке проводятся все чаще. Будущие мамы хорошо
информированы о целесообразности таких родов и настаивают на них, а оснащённость большинства
родильных домов позволяет женщинам родить через естественные родовые пути после предшествующего кесарева
сечения.
Беременность после кесарева сечения
Планируем второго ребенка. Но первого я родила путем кесаревого сечения? Когда мне можно
беременеть? Нужны ли какие-то обследования?
Оптимально планировать очередную беременность через 1−2 года после предыдущего кесарева сечения (если лечащим
врачом не оговорено иное).
Конечно, надо провести оценку состоятельности рубца на матке после кесарева сечения. В большинстве случаев
при плановом гинекологическом УЗИ органов малого таза врачи либо вообще не описывают область рубца на матке,
либо описывают как однородную, без признаков истончения.
Но если область рубца, по данным планового гинекологического УЗИ, в виде «ниши» или
истончена, женщине необходимо обратиться к акушеру-гинекологу для выработки тактики лечения. Возможно
проведение МРТ органов малого таза, гистероскопии.
На каком сроке врач может точно сказать — возможны ли естественные роды после
предыдущих с помощью кесарева?
Если на ранних сроках беременности рубец описывается как «ниша» и, тем более, если плодное яйцо
находится в области «ниши», врачи понимают, что естественные роды невозможны. В эти
месяцы гинекологи тщательно наблюдают беременность и оценивают риски врастания плаценты в рубец на матке
и несостоятельности рубца. В большинстве случаев реально оценить возможность естественных родов с рубцом
на матке можно только в третьем триместре беременности, в доношенном сроке, на 37-й неделе.
Критериями состоятельности рубца на матке являются его толщина и однородность
(их оценивают по данным УЗИ), зрелость родовых путей, самостоятельное начало родовой деятельности. В течение
родов дискоординация родовой деятельности, ее слабость, неудовлетворительное состояние плода по данным
кардиотокографии (КТГ) являются косвенными признаками несостоятельности рубца.
Естественные роды после кесарева сечения — особенности и рекомендации
Возможны ли естественные вторые роды, если первого ребенка родила с помощью кесарева
сечения? Первенец был крупным, с тазовым предлежанием.
Вероятность естественных родов значительно ниже, если в эту беременность у женщины крупный плод (и кесарево
сечение в предыдущих родах проведено в связи с клинически узким тазом), тазовое предлежание плода,
многоплодная беременность, острое нарушение мозгового кровообращения/инсульт/объемные образования головного мозга,
травма костей таза в прошлом. Еще одно обстоятельство, заставляющее вновь отказаться от естественных родов —
если в предыдущих кесарево сечение сделано на матке корпоральным разрезом (то есть продольным, а не стандартным,
поперечным).
Вместе с тем успех вагинальных родов с рубцом на матке выше, если
регулярная родовая деятельность началась самостоятельно при условии зрелых родовых путей в доношенном сроке
беременности и в том случае, если показаниями к кесереву сечению в предыдущих родах были тазовое
предлежание, предлежание плаценты, генитальный герпес и другие неповторяющиеся ситуации.
Вероятность успешных вагинальных родов ниже в случаях:
- ожирения,
- у женщин старше 40 лет,
- недостаточной зрелости родовых путей в доношенном сроке беременности,
- в сроке беременности 41 неделя и более,
- в случае индукции родовой деятельности,
- в случае, если предыдущее кесарево сечение произведено при полном открытии шейки матки из-за клинического
несоответствия головки плода тазу матери, - при крупном плоде,
- у пациенток с диабетом первого типа или гестационном диабетом,
Но помните, что окончательное решение все же принимается индивидуально, совместно с акушером-гинекологом,
ведущим роды.
Правда ли, что в случае естественных родов после кесарева в предыдущих нельзя будет
делать обезболивание и родостимуляцию?
Ведение родов с рубцом на матке возможно с применением эпидуральной анестезии. А вот индукция
родовой деятельности, подготовка шейки матки путем интрацервикального введения катетера Фолея снижают вероятность
успеха естественных родов.
Осложнения в родах после кесарева сечения
Существует мнение, что в наше время ни одна женщина или ребенок не умирают при
разрыве матки. Почему же врачи так боятся рожениц с рубцом на матке?
Говоря про риски разрыва матки по рубцу, нужно понимать, что при условии бережного ведения родов в специализированном
стационаре риски минимальны. Но все же низкий риск не означает отсутствие риска. Вероятность разрыва
матки по рубцу увеличивается у рожениц:
- с крупным плодом,
- при родоактивации окситоцином,
- при рубце после двух и более операций кесарева сечения,
- при рубце после корпорального кесарева сечения,
- в случае осложнённого течения послеоперационного периода (при эндометрите),
- при применении простогландинов.
Если у Вас остались вопросы, Вы можете задать их врачу
акушеру-гинекологу онлайн в
приложении Доктис.
Автор статьи: Анна Владиславовна Белоусова
как начинаются, как проходят и чем отличаются от первых
Пара, надумавшая стать родителями в очередной раз, обычно осознанно подходит к такому решению. Тут уже нет места случайностям, они более опытны и уверены в себе. Говорят, что вторые роды проходят обычно гораздо легче первых. На самом деле всё очень индивидуально, и каких-то незыблемых постулатов и закономерностей быть не может.
И всё-таки к рождению очередного ребёнка нужно тщательно подготовиться в доме абсолютно всем — и отцу семейства, и первенцу, и уж тем более маме. Знание некоторых нюансов при повторном вынашивании ребёнка позволит сгладить многие краеугольные и подводные камни и сделать всё для того, чтобы процесс его рождения прошёл планово и без никому не нужных неожиданностей.
Подготовка
Зачастую вторая беременность требует от женщины гораздо более тщательной подготовки, чем первая. Во-первых, она уже знает, что это такое, и будет учитывать каждый нюанс. Во-вторых, нужно будет успевать уделять внимание первенцу и проинформировать его о том, что скоро в семье будет прибавление. Будущая мама должна быть подготовлена ко вторым родам физически и морально, а также не забывать про финансовый аспект этого важного мероприятия.
Физическая подготовка
- Если вы планируете вторые роды, не затягивайте с ними. Если возраст приближается к 35, старайтесь родить до этого срока. Чем старше женщина, тем больше рисков. Не стоит в этом случае вдохновляться блестящими примерами звёзд с глянцевых обложек журналов, которые рожают и после 45 лет. Подумайте о том, какие у них финансовые возможности для обеспечения себе успешных вторых родов. Имеются ли такие у вас?
- Пройдите медицинское обследование на наличие инфекций и воспалений. Их нужно будет пролечить в строгом соответствии с назначениями врачей.
- При наличии хронических заболеваний, даже если вам кажется, что они никак не помешали рождению первого малыша, нужно обязательно проконсультироваться у врача.
- Активно тренируйте мышцы матки и тазового дна, чтобы вторые роды прошли без осложнений.
- Если в первый раз роды были , есть вероятность, что ситуация повторится. В этом случае молодой маме рекомендуется избегать во время беременности тяжёлых физических нагрузок, отказаться от секса, начиная с 6-ого месяца.
- Питайтесь правильно, сбалансированно, следите за весом.
- Ведите активный образ жизни: гуляйте больше пешком на свежем воздухе, плавайте в бассейне, делайте лёгкую уборку по дому.
- Обязательно посещайте гинеколога по назначенным дням, сдавайте все анализы, проходите требуемые процедуры и .
- Запишитесь на курсы для будущих мам: они отлично помогают подготовиться физически ко вторым родам.
Психологический настрой
- Если первые роды прошли с осложнениями, при вторых женщине бывает очень трудно справиться с приобретённым негативным опытом. Она испытывает страх перед вторыми родами, что все эти трудности повторятся снова, поэтому ей необходима серьёзная моральная поддержка, а некоторых случаях даже квалифицированная психологическая помощь, от которой нельзя отказываться.
- Будущей мамочке нужно понять, что вторые роды — не повторение предыдущих, что они пойдут по своему, особому сценарию.
- Нужно избавиться от плохих мыслей, настроить себя только на позитив и быть уверенной, что вторые роды пройдут успешно и благополучно. Ведь опыт уже имеется, и он позволит избежать предыдущих ошибок.
- Обязательно нужно направить всю свою энергию на то, чтобы подготовить своего первого ребёнка (сколько бы ему лет не было) к появлению в скором времени у него сестрички или братика.
- Если первые роды проходили при помощи кесарева сечения (у вас были к нему ), это вовсе не значит, что вторые закончатся точно так же. Если между ними прошёл достаточный срок и нет никаких показаний для оперативного вмешательства, весь процесс может пройти естественным путём.
- И наоборот. Не нужно быть слишком самоуверенными и думать, что если первого малыша вы родили самостоятельно, то со вторым будет точно так же. Бывают случаи, когда при повторных родах врачи принимают решение делать кесарево сечение. В данном случае нужно будет целиком и полностью довериться врачам и не паниковать.
Материальный аспект
- Нужно подготовить спальню для малыша, отдельную от комнаты вашего первенца.
- Рекомендуется сразу составить список вещей, которые вам могут понадобиться в роддоме и после появления малыша и ближе к назначенному сроку всё закупить.
- Необходимо выбрать роддом и врача, с которым бы вам было спокойно и комфортно рожать. Если первые роды были удачными, целесообразнее всего договориться с тем гинекологом, который их принимал, чтобы он же привёл в этот мир и второго кроху. Он уже знает особенности здоровья и организма роженицы, что, несомненно, поможет ему облегчить весь родовой процесс и для мамы, и для малыша.
- Можно продумать вопрос партнёрских родов. Мужчина на данном этапе — уже опытный родитель: возможно, он захочет присутствовать при рождении малыша и поддержать свою вторую половинку.
Если учесть все эти аспекты и качественно подготовиться, не упустив важные моменты, роды второго ребёнка пройдут планово, легко и без неприятных сюрпризов. Тем более, что женщине уже знакомы основные этапы родовой деятельности, и она знает, как вести себя на каждом из них.
Процесс родовой деятельности: этапы
Как и первые, так и вторые роды включают в себя три этапа. Однако каждый из них имеет свои особенности, и протекать они могут с существенными отличиями от предыдущей родовой деятельности.
- Этап 1: схватки
Отличие вторых родов от первых на данном этапе заключается в том, что женщины уже обычно не бегут при первых же схватках к телефону и не спешат в роддом. Им известно, как начинаются вторые роды: интервал между схватками становится всё меньше, дыхание учащается, боль усиливается (эти предвестники неизменны). В первый раз паники присутствует гораздо больше, так как будущая мама ещё не умеет отличать настоящие схватки от ложных.
Это важно знать!
Единственная распространённая ошибка на этом этапе — решение, когда ехать в роддом при вторых родах: женщина помнит, как долго длились они в первый раз и поэтому может не спешить вызывать бригаду «Скорой помощи». Однако при рождении следующего малыша всё произойдёт гораздо быстрее, поэтому при первых же схватках стоит ехать в больницу.
Большинство женщин отмечают, что при вторых родах схватки проходят гораздо менее болезненно. На самом деле они всё так же сильны, но организм имеет свою «биологическую» память, эти ощущения уже ему знакомы, и поэтому он уже не так остро на них реагирует. Обычно дело обходится даже без обезболивающих препаратов, но это зависит уже от болевого порога женщины, который у каждой индивидуален. Вторые роды на этом этапе хороши тем, что будущая мама знает, и вести себя при схватках, какие позы ей могут облегчить боль.
- Этап 2: потуги
На этом этапе при вторых родах женщины ведут себя гораздо лучше перворожениц. Они более внимательны к советам акушеров, знают основы правильного дыхания, умеют тужиться.
- Этап 3: рождение плаценты
На этом этапе повторная родовая деятельность существенно отличается от первой, когда процесс рождения плаценты вызывает неприятные, даже болезненные ощущения и чувство дискомфорта. При появлении второго малыша мама может даже не заметить, что у неё отошла плацента.
Благодаря тому, что женщина уже знает, как проходят роды, повторение данного процесса происходит более спокойно, не так напряжённо и без паники. Это отмечают все акушеры-гинекологи. Однако существуют определённые особенности вторых родов, о которых должна знать каждая мама, собравшаяся за очередным малышом.
Особенности
Если знать заранее, чем отличаются вторые роды от первых, особенности их протекания и вынашивания беременности не будут удивлять женщину и она сумеет правильно на них отреагировать.
- Длительность вынашивания малыша
Обычный и очень распространённый вопрос — на каком сроке бывают вторые роды: длительность беременности очень часто составляет меньшее количество недель (дней), чем при первых. Это объясняется тем, что шейка матки уже не так прочно удерживает вес ребёнка. Однако это никаких негативных последствий за собой не влечёт ни для малыша, ни для мамы. На вопрос, на какой неделе обычно рожают второго ребёнка, медики отвечают: с 37-ой по 39-ую, первого — с 39-ой по 42-ую.
- Длительность родовой деятельности
Многие интересуются, сколько длятся вторые роды: если первые протекают в среднем от 10 до 13 часов, то здесь время родовой деятельности составляет всего 7-8 часов, потому что шейка матки уже разработана, она становится более мягкой и эластичной.
- Вес ребёнка
Вторые дети, как правило, крупнее первых. Но если ваш первенец был весом около 5 кг, вряд ли второй родится таким же богатырём. Однако вы можете быть абсолютно уверены в том, что он не будет маленьким. Привес составляет обычно от 300 до 500 граммов. Если оба ребёнка получились однополыми или вторым родился мальчик, разница в весе будет более существенна. Это объясняется тем, что организм матери максимально подготовлен к вынашиванию ребёнка и создаёт плоду наиболее комфортные и лучшие условия для внутриутробного развития.
- Размер живота
Вторая беременность отличается от первой из-за изменений, происходящих в организме. Ведь предыдущий малыш уже успел «растянуть» переднюю брюшную стенку, в результате чего она теряет былую эластичность и упругость. Соответственно, окружающие начнут замечать животик при повторном вынашивании малыша гораздо раньше.
Это интересно!
Если у женщины таз острый, при первой беременности живот у неё обычно высокий и заострённый. Однако при вынашивании второго ребёнка живот будет опущен книзу, что тоже связано с растянутостью брюшной стенки.
- Положение плода
На поздних сроках при вторых родах опускание головки происходит иначе, чем при первых. У первородящих она обычно оказывается прижатой к костям таза уже за 2-3 недели до рождения малыша. У повторнородящих она чаще всего опускается только непосредственно перед самой родовой деятельностью.
Научные факты и приметы.
Если у женщины, готовящейся ко вторым родам, опустился живот, появление малыша нужно ждать со дня на день.
- Если вторая беременность — двойня
Медики утверждают, что если вы во второй раз забеременели двойней, вы, скорее всего, доносите их до конца и не родите раньше положенного срока. Это объясняется тем, что матка способна растягиваться сильнее, чем в первый раз, да и организм настроен уже на нормальное, без стрессов и осложнений, протекание беременности и родов.
- Первые шевеления
Повторнородящие женщины ощущают первые движения своего малыша в утробе недели на 2 раньше (на 17-18 неделях), чем в первый раз (20-22 недели). Врачи об этом знают и учитывают данный факт, когда делают расчёт беременности, согласно первому шевелению. Объясняется это двумя причинами. Во-первых, мама становится более чуткой. Во-вторых, ей уже знакомы эти ощущения, так что она не может их спутать с неправильной работой кишечника.
Однако нужно понимать, что особенности вторых родов индивидуальны и во многом зависят от здоровья мамы и малыша, поэтому не нужно воспринимать их как незыблемый постулат.
Преимущества
Женщины, собравшиеся снова в декрет, часто интересуются: вторые роды легче или тяжелее первых, чтобы подготовиться к этому процессу морально и физически. Распространено мнение, что легче, и объясняется оно следующими преимуществами:
- вы уже знаете, сколько длятся схватки при вторых родах: они гораздо короче первых — соответственно, женщина не так изматывается;
- потуги ощущаются более легко, потому что организм обладает своей памятью и уже не воспринимает родовой процесс как стрессовую, совершенно новую ситуацию;
- у женщины уже есть опыт в этом деле, поэтому она может учесть собственные предыдущие ошибки: гинекологи отмечают, что при вторых родах молодые мамочки слушают врача более внимательно, правильно дышат и тужатся, знают, как распознать схватки при вторых родах и когда вызвать «Скорую помощь».
Учитывая все эти неоспоримые преимущества, можно сделать вывод, что вторые роды легче, чем первые, потому что и организм, и сама женщина максимально подготовлены к вынашиванию малыша.
Возможные осложнения
После вторых родов осложнения возникают гораздо реже, чем после первых. И всё-таки они случаются.
- Разрывы
При повторной родовой деятельности возрастает риск новых разрывов, если на месте прежних ещё не успели зажить до конца, так как ткань в этих местах уже не такая эластичная, как раньше. Но если в первый раз вы избежали разрывов, скорее всего, их не будет и в последующие разы. В качестве профилактики врачи рекомендуют есть во время второй беременности больше злаков, свежих фруктов и овощей, уменьшить при этом потребление мяса и жиров, заменив их на рыбу или птицу. Чтобы избежать разрывов, специалисты также советуют перед вторыми родами чаще заниматься мягким сексом, но стоит учесть тот факт, что это может спровоцировать преждевременные схватки.
- Кровотечения
Послеродовое кровотечение происходит гораздо чаще при вторых родах, так как матка сокращается плохо и тем самым задерживает послеродовые выделения.
- Резус-конфликт
Если у женщины отрицательный резус-фактор, у её супруга — положительный, повторная беременность увеличивает уровень антирезус-антител в крови матери. Соответственно, появляется риск для здоровья второго малыша. Если в такой ситуации контролировать иммуноглобулины, чтобы избежать резус-конфликта или хотя бы смягчить его течение, малыш родится здоровым. Очень опасно, если у первого ребёнка отмечается положительный резус или между малышами был сделан аборт. Если переливания крови, абортов, выкидышей не было, а у первенца — резус-отрицательная кровь, резус-конфликт при вторых родах не угрожает.
При соблюдении всех медицинских показаний и рекомендаций, хорошей физической и моральной подготовленности ко вторым родам осложнений легко избежать. Эти же меры позволяют гораздо быстрее восстановиться организму после такого серьёзного стресса.
Восстановление организма
Каждой женщине после рождения малыша хочется вернуть былые формы и прийти в норму. Чтобы организм после перенесённого стресса восстановился быстрее, рекомендуется предпринимать следующие меры:
- оптимальный срок между малышами — 2-3 года: именно столько времени, по мнению специалистов, требуется для того, чтобы организм женщины полностью восстановился и был готов к зарождению в нём новой жизни;
- если между первыми и вторыми родами разрыв составляет более 10 лет, риск осложнений при вторых родах увеличивается в несколько раз;
- проблема, как долго после вторых родов, достаточно индивидуальна: если всё прошло без осложнений, на это уйдёт 1-1,5 недели, но процесс будет более болезненным, чем в первый раз;
- обычно очень сильно страдает фигура после вторых родов: набирается лишний вес, теряет былую форму грудь после лактации, отвисает животик, — однако при сбалансированном, правильном питании, активном образе жизни и занятиях спортом её можно быстро восстановить;
- похудеть после вторых родов с помощью диеты можно будет только после прекращения лактации, а до этого момента просто не увлекайтесь сладостями и жирной пищей и больше двигайтесь;
- специальный комплекс упражнений поможет вам убрать живот после вторых родов: его можно начать делать уже спустя неделю после рождения ребёнка;
- не бойтесь, что влагалище после вторых родов растянется и будет препятствовать получению удовольствия во время секса: это миф, который лишён научной подоплёки: ткань этого органа достаточно эластична и быстро восстанавливается, сколько бы детей вы не решились рожать.
Обычно женщина оказывается более подготовленной ко вторым родам по всем аспектам: и физически, и морально. При этом нельзя распространять на них негативный опыт предыдущей беременности. При вынашивании очередного малыша нужно учитывать, что всё очень индивидуально и предсказать, как пройдёт рождение малыша, невозможно.
предвестники, схватки, протекание :: SYL.ru
Считается, что вторые роды протекают менее болезненно и быстрее по времени, в сравнении с первыми. Но рождение второго ребенка сопровождается психологическими проблемами для каждого члена семьи. Мама испытывает больше страха за здоровье малыша, чем при первой беременности. Рассмотрим подробнее особенности протекания второй беременности и родов.
Вторая беременность и роды: женские страхи
Последующая беременность дается не всем женщинам легко. Во-первых, мама уже наслышана о многих заболеваниях и осложнениях в период беременности, возможных патологиях развития плода, потому возникает страх больше за здоровье малыша. Беременная следит за каждым своим ощущением, постоянно напрашивается на ультразвуковую диагностику, дотошно допрашивает гинеколога о состоянии плода. А ближе к сроку узнает про вторые роды: как проходят, будут ли осложнения, к какому врачу обратиться.
Если первая беременность у многих молодых мам проходит на доверии к врачу (доктор сказал — значит надо сделать), то во второй раз женщина будет дотошно читать инструкции лекарств, консультироваться с другими гинекологами, искать отзывы с аналогичными случаями.
Такая дотошность может быть связана с тем, что женщина чувствует себя не совсем хорошо. Например, есть проблемы со здоровьем, между первыми и вторыми родами прошло менее двух лет, после первых родов были аборты или выкидыши. Следовательно, организм женщины не готов родить здорового малыша. Недостаток тех или иных минералов приведет к тяжелым заболеваниям (например, недостаток железа -к анемии, авитаминозу) в период беременности и слабой родовой деятельности.
Во-вторых, страх перед родами возникает, если первые прошли с осложнениями, разрывами. Женщина изначально настраивает себя, что вторые будут такими же. Страх будет, если первенец родился при помощи кесарева сечения, а во второй раз назначены естественные роды. Также если перед первыми и вторыми родами временной отрезок составляет более пяти лет, то тут беременная переживает свое положение, как первородящая, несмотря на то что есть уже дети.
В-третьих, женщина не знает, как изменится жизнь ее семьи с рождением второго ребенка. Ее больше беспокоит психологический микроклимат отношений, возможные проблемы (детская ревность, супружеское непонимание).
Если возраст матери больше сорока лет, то невольно приходят мысли о будущем малыша и его здоровье. Особенно это касается семей, где беременность была незапланированной. Для женщины остается глобальный вопрос о том, как она будет растить ребенка, когда имеются материальные, финансовые, жилищные проблемы.
Именно поэтому вторая беременность и вторые роды требуют предварительной подготовки. Пройдите полное обследование, чтобы узнать о своем здоровье, вылечите все хронические «болячки», подтяните мышцы физическими упражнениями, перейдите на правильное питание, восполните витаминно-минеральный баланс организма.
Обговорите вопрос со всеми членами семьи о появлении второго ребенка. К третьему триместру запишитесь на курсы для беременных, чтобы узнать, как чувствуют себя другие мамы, найдите себе подруг, единомышленниц. А также постоянно настраивайте себя на позитивные мысли.
Как пройдет вторая беременность?
Какой бы по очереди ни была беременность, каждая женщина испытывает свои недомогания, ощущения, эмоции. Однако попробуем на основании отзывов повторнородящих рассмотреть, как прошла вторая беременность, вторые роды.
Женщина уже знает с какими недомоганиями беременности может столкнуться, поэтому относится к этому спокойно. При этом токсикоз может обойти ее стороной, так как гормональный фон будет иным, чем перед первыми родами. Болезненность груди может не ощущаться, но зато может с первого триместра выделяться молоко.
Кулинарные пристрастия не будут такими же, как при первой беременности. Они могут быть более странными или, наоборот, адекватными. В любом случае женщина к ним относится более рационально, пытается договориться с малышом, а не посылает супруга зимней ночью за персиками.
Со второй беременностью почти каждая вторая женщина может столкнуться с варикозом и геморроем. Если есть проблемы со здоровьем, то самочувствие может ухудшиться. Например, женщина с сахарным диабетом, пороком сердца или эндокринологическими проблемами будет чаще наблюдаться у гинеколога и узких специалистов, чем здоровая беременная.
Несмотря на то что чаще вторая беременность протекает легче, женщина будет также ощущать усталость, слабость, раздражение. Так как к ее положению прибавляются заботы по дому, старший ребенок, супруг. Чем младше ребенок, тем больше дел у мамы.
Но вторая беременность может протекать сложнее, чем первая, если есть следующие параметры:
- возраст женщины составляет больше сорока лет;
- перерыв между первыми и вторыми родами составляет более десяти лет;
- хронические возрастные заболевания;
- наличие абортов, выкидышей после первых родов;
- отрицательный резус-фактор;
- серьезные гинекологические болезни;
- отсутствие физической подготовки.
Увы, но в этом случае врачу необходимо не только помочь доносить здорового ребенка до срока, родить его, но и сохранить здоровье матери. Если имеет место хоть один вышеуказанный фактор, то женщине придется сдавать анализов, обследований на порядок выше, чем при первой беременности, чтобы исключить риски аномалий у плода, пороки развития беременности. Кстати, эти показатели отягощают вторые роды (отзывы рожениц подтверждают, что время родовой деятельности увеличивается, требует вмешательства квалифицированных специалистов).
Чем опасно варикозное расширение вен при второй беременности?
Чаще женщина думает, что варикоз определяется сетчатым венозным рисунком и синяками. Однако это признаки уже свидетельствуют о наличии варикозного расширения вен. На стадии зарождения данного осложнения будут иные симптомы:
- отеки, тяжесть, боли в ногах;
- ночные судороги икр;
- кожа без рисунка венозных сосудов.
Не стоит ждать появления варикоза, который может привести женщину к тромбофлебиту или язве на коже над венозным узлом, а плод — к преждевременным родам, так как затрудняется доставка кислорода с питательными веществами. Кстати, с варикозом не будут вторые роды легче первых, так как давление распространяется и на сосуды.
При появлении первых признаков варикоза, а лучше в начале беременности, посетите флеболога, который объяснит, как избежать варикозного расширения вен и облегчить самочувствие. При наличии заболевания подберет трикотажное компрессионное белье, выпишет лекарства, направит на лечебную физкультуру.
О варикозном расширении вен также могут сказать на ультразвуковой диагностике по состоянию кровотока. Наличие звездочек на коже чаще является результатом изменений гормонального фона. Такие телеангиэктазии после родов исчезают, не вызывая у женщины варикозного расширения вен.
Чем опасен геморрой при второй беременности?
Беременность, роды, сидячий образ жизни, неправильное питание становятся причинами возникновения первичного геморроя. Признаками заболевания легкой степени является небольшое кровотечение, терпимая боль при хождении в туалет, дискомфорт в прямой кишке. При осмотре врач видит геморроидальные узлы, воспаление прямой кишки.
Если игнорировать первые признаки появления геморроя, то к ним прибавляются неприятные ощущения: выделения, зуд, выпадение узлов, тянущие боли в области прямой кишки. Боли могут быть настолько сильными, что захватывают область поясницы, крестца. Если игнорировать и эти недомогания, то разовьется геморрой тяжелой степени, где потребуется хирургическое вмешательство.
Геморрой приносит беременной женщине сильную боль, которая отвлекает ее от плода. Она просто пропускает первые предвестники вторых родов, так как мучается от сильных резей. Женщины, которые прошли роды при незалеченном геморрое, рекомендуют лечить заболевание на начальной стадии, так как длительность родовой деятельности увеличивается в разы, требуется вмешательство проктолога, да и после рождения ребенка болезнь не исчезает.
Таким образом, для беременной женщины важно начать лечение на начальной стадии. Во-первых, терапия будет происходить дома при помощи свечей, мазей, кремов, которые обезболивают, снимают воспаление, сужают сосуды, слабят стул и не наносят вред плоду. Во-вторых, избежите хирургического вмешательства. В-третьих, вылечите данный недуг до родов, так как геморрой осложняет процесс родовой деятельности.
Что брать в роддом?
Со второй беременностью многие женщины не спешат в роддом. Одни говорят, что сами знают, когда начнутся вторые роды (отзывы большинства мам как раз этот факт подтверждают), а другие не знают, куда девать старшего ребенка на несколько дней. Поэтому таких рожениц часто привозит скорая помощь наспех одетыми. Чтобы такого не было, нужно подготовиться к роддому изначально.
- При появлении схваток позвоните в скорую помощь и уточните, какой дежурный роддом принимает рожениц.
- Если это не тот роддом, куда вас прикрепили от женской консультации, тогда позвоните и уточните, какие вещи брать с собой. Так как одни больницы требуют одежду для новорожденного, а другие отделения – только памперсы и необходимые вещи для роженицы.
- Возьмите необходимые вещи: средства личной гигиены, ночную сорочку, халат, тапочки, посуду.
- Соберите документы: паспорт, полис, родовой сертификат, обменную карту.
- Из питья разрешается взять воду без газов. Список остальных продуктов уточняется у врача, так как при осложнении или кесаревом сечении соблюдается пятидневная диета.
Все остальные необходимые вещи супруг или родственники могут подвезти после родов в часы приема. Если роды прошли тяжело, то вещи может передать медсестра или санитарка. Более практичные мамы тщательно подбирают роддом и акушера заранее. При первых схватках сообщают своему врачу, чтобы попасть именно к нему. Далее доктор информирует беременную, когда приезжать рожать.
Как пройдут естественные роды во второй раз?
Вторые роды легче первых в плане того, что проходят они быстрее. Так, первенец рождается примерно за двенадцать часов, а второй малыш появится на свет в среднем через восемь часов. Этапы протекания родов такие же, как и у первых. Отличие лишь — в подготовленности женского организма к родовой деятельности.
Напомним, что роды состоят из трех этапов:
- Раскрытие шейки занимает двенадцать-шестнадцать часов.
- Изгнание плода растягивается на час.
- Послеродовый период длится примерно полчаса.
Однако есть исключения, когда роды могут затянуться на двое суток, а могут пройти за два часа. Быстрые и безболезненные роды чаще проходят у спортсменок, мышцы которых упругие от тренировок, а шейка матки более эластичная от первых родов. При вторых родах рождение ребенка может занять всего несколько минут, если женщина все выполняет правильно.
Ошибка многих повторнородящих заключается в их самоуверенности. Они ждут до последнего (интервал между схватками — пара минут, излияние околоплодных вод) и вызывают скорую помощь. При этом роды чаще проходят на пороге роддома без соблюдения необходимых санитарных норм.
Вторые роды: как начинаются?
Начинается родовая деятельность схватками. Как только они становятся регулярными, необходимо обратиться к врачу. Даже если женщину положили в роддом заранее, врач ее примет, как только интервал схваток составит пять-десять минут. Этого времени будет достаточно, чтобы беременная подготовилась к родовой деятельности.
Схватки способствуют раскрытию шейки матки. Мышцы давят на плодный пузырь, из-за чего происходит излитие околоплодных вод. Первые схватки при вторых родах терпимые, похожи на мышечные спазмы, которые появляются к третьему триместру беременности. За это время шейка матки укорачивается и сглаживается. Околоплодные воды могут излиться преждевременно, в начале родовой деятельности или после полного раскрытия родовых путей.
Дальше активно начинается раскрытие шейки матки. За несколько часов схватки становятся ритмичными, болезненными, а шейка матки должна раскрыться на десять сантиметров. У повторнородящих женщин активные роды (когда шейка достигнет десятисантиметрового размера) проходят интенсивнее. Многие повторнородящие мамы отмечают, что вторые роды легче первых.
При схватках не стоит зажиматься, так как это только увеличит длительность родов. Повторнородящие женщины, по сравнению с первородящими, переносят болезненные схватки стойко. Они ходят, стоят на четвереньках, лежат, меняют положение, стараются расслабиться во время схваток, помня, что данное состояние длится всего несколько секунд.
Характеристика второго периода
Второй период родов начинается с момента полного раскрытия шейки матки. Интервал между схватками составляет три минуты, а к ним присоединяются потуги. Это связано с тем, что плод давит на задний проход, из-за чего появляется позыв к испражнению кишечника. Однако в этот момент еще нельзя тужиться, так как ребенок еще не принял правильное положение.
Повторнородящие женщины всегда внимательно слушают акушерку, следуют ее рекомендациям, чтобы вторые роды прошли без разрывов и травм для ребенка. Роды проходят на специальной кровати, где женщина ступнями упирается в подставки, а руки сгибает в локтях, держась за специальные ручки.
Тужиться нужно только при схватках. Для этого вдыхаете побольше воздуха, задерживаете дыхание и тужитесь. Только после этого плавно выдыхаете. За одну схватку нужно потужиться три раза. Чем сильнее будете тужиться, тем быстрее родится ребенок без родовых травм. При этом нужно слушать акушерку, чтобы ваши действия не привели к разрывам или не нанесли вред младенцу.
Характеристика третьего периода
На третьем этапе у мамы рождается второй ребенок, роды приходят к завершению. Новорожденного кладут на живот матери, перерезают пуповину. Далее педиатр осматривает малыша, а у беременной выходит детское место. При этом возникает тянущая боль в паховой области и ощущение потуги. Обычно детское место выходит при первой попытке потужиться. Но иногда женщина сильно ослабевает, тогда ей помогает врач.
Спустя несколько часов доктор осматривает роженицу. Если есть разрывы, то их зашивают под местным или внутренним обезболиванием. Пока роженица находится в роддоме, ей предстоит ежедневный осмотр в гинекологическом кресле и уколы, которые помогают мышцам матки прийти в исходное положение. Некоторые мамы спортивного телосложения советуют качать пресс, тогда к моменту выписки живот становится плоским. Однако эти советы подходят не всем, так как нужно смотреть, как прошли вторые роды, какова физическая подготовка женщины, есть ли проблемы со здоровьем.
После родов роженицу могут беспокоить кровотечения, боли внизу живота или промежности, проблемы со стулом, геморроидальные узлы, нагрубание молочных желез. Но это обычные недомогания, которые ощущает женщина после родов. Кормление новорожденного способствует уменьшению болей, ускоряет сокращение мышц матки.
Как проходит кесарево сечение?
Итак, рассмотрели, как прошли естественные вторые роды. Как начинаются роды при помощи кесарева сечения? Если женщина уже проходила через операцию, то испытывает меньше страха, чем в первый раз. Во-первых, она уже знает, с чем ей предстоит столкнуться. Во-вторых, знает, какой тип анестезии выбрать. В-третьих, испытывает меньше беспокойства по поводу операции.
Кесарево сечение проводят только по рекомендации гинеколога или узких специалистов (окулист, эндокринолог, флеболог, кардиолог). Такую беременную кладут в роддом заранее, наблюдая за ней и плодом. Женщина сдает все необходимые анализы, проходит УЗИ, осмотры гинеколога-акушера.
Пару дней врач наблюдает за состоянием женщины и плодом, назначает день операции. Часто бывает, что беременную отправляют домой при получении хороших анализов, а ночью ее уже везут экстренно рожать. Причина кроется в стрессе и перегрузке: на радостях у мамы исчезает страх родов, она хватается за все домашние дела, переутомляется и не замечает начала схваток.
Кесарево сечение не назначается преждевременно, даже если это вторые роды. Как проходят они в этом случае? Врач ждет первых признаков родовой деятельности (схватки, потуги). Как только беременная начинает часто бегать в туалет, ее направляют в душ, очищают кишечник, затем перед операционной снова направляют в душ.
В операционной вводят катетер, наркоз, а через несколько минут (в среднем полчаса) маму откачивают от наркоза и дают посмотреть на ребенка. Далее несколько часов женщина находится под присмотром медсестры и врача. При необходимости врач сильными толчками «выдавливает» из матки кровь. Эти болезненные действия необходимы, чтобы избежать воспаления.
После того как прошли вторые роды при помощи кесарева сечения, спустя два-три часа могут принести ребенка на первое кормление. Лучше попросить медсестру о помощи, так как сил подняться у роженицы может и не быть. Через восемь-двенадцать часов женщину заставят расхаживаться, а спустя сутки переведут в обычную палату. При переполненном роддоме ребенка могут принести сразу матери, а не через трое суток после операции.
После родов женщину ждет особая диета на бульоне и отваре кураги, чтобы заработал кишечник, так как после наложения шва тужиться нельзя. Врачебный осмотр у нее совершенно другой, ее шов осматривает операционная сестра в палате.
Таким образом, вторая беременность проходит так же волнительно, как и первая. Вторые роды при нормальном ее протекании длятся меньше, чем в первый раз. Но чем старше женщина, тем больше у нее проблем со здоровьем, следовательно, чаще могут возникнуть осложнения при родах.
Вторые роды раньше срока?
- Форум
- Архив
- Беременность
Правда ли, что вторые роды, как правило, начинаются раньше срока и проходят легче и быстрее? У кого как было?
Первые роды были тяжелыми и длились 18,5 часов. Может во второй раз полегче будет.
родила в ПДР (первого в 39 недель), первого за 7,5 часов, второго за 40 минут.
Сама еще пока без опыта вторых родов, втоого только ждем.
Но вот на примере подруг, хочется надеяться, что так оно и есть.
У первой вторые роды 3 часа, первые 12.У второй подружки вторые роды 2 часа, первые двое суток мучилась.
Ну и знакомая наоборот — первые роды 5 часов и вторые 19 и закончились КС.
Но разница между детьми 3-5 лет.
У меня разница будет 15…так что все как в первый раз, наверно.
Вот здорово, второго и понять не успели — что происходит. .)))
насчет того, что раньше срока — не слышала такого.
а что легче и быстрее — да.
Вторые быстрее длятся, но редко бывают раньше срока.
На счет раньше…это совсем не факт, а вот, то что быстрее и легче — да
Первые роды — в 38нед отошли воды, шейка закрыта, схваток нет. Стимулировали окситоцином и открывали шейку руками, роды длились 12часов. Но схватки были не очень болезненные, больно было когда открывали шейку на схватке. Сделали эпизиотомию, много внутренних разрывов и сильно порвались ШМ ( ребенок 3800гр)
Вторые роды — в 42нед поставили гель на шейку. С момента первых настоящих схваток до рождения ребенка примерно 3,5ч. Схватки жутко болезненные. ШМ целая, пара внутренних шовчиков и 1 наружный ( ребенок 4380гр)
Если честно, я так и не поняла какие роды легче . По длительности вроде вторые больше понравились, а по болевым ощущениям — первые…
Вторые роды на неделю раньше, чем первые. Прошли легче (менее болезненные схватки) и быстрее. Но думаю ещё многое зависит от промежутка между беременностями и чем он меньше, тем легче роды.
За 40 минут от начала схваток???
Хорошо бы, если действительно были бы быстрее и легче
у меня так и было. Вторые роды — в 37,5 недель и быстрее. А вот насчет легче — вопрос спорный: схвтки были больнее, единственное — как до потуг дошло, так с одной и родила
Насколько я понимаю, это актуально, если небольшой перерыв между родами.
У меня вторые были очень лёгкие и быстрые, но в срок.
Первые роды от момента первой схватки до финала — 11 часов (родила в 40 недель), вторые — 5 часов(38 недель), третьи — 3 часа(38 недель), четвертые — 2.5 часа(39 недель). Все прошло легко и быстро(ттт эпизио было только в первых родах. а все остальные без разывов: дети очень крупные 1-3800, 2-4500,3-4800,4-4200) Удачи вам! легких и быстрых родов
я схватки почувствовала за 40 минут, а врач моя их обнаружила ещё за 9 часов до родов. Благо я в тот день на прием к ней попала и она удивилась, что не чувствую (шейка была сглажена и раскрытие 3 пальца). Ну вот реально: пока воды не отошли при полном раскрытии вообще ничего не чувствовала — никакого дискомфорта и тонуса))) Всем бы так рожать))) Зато как только воды отошли, то сразу начались очень сильные схватки и через минуту.
Не факт. первые в 40+3 недели, вторые 42 недели, сейчас вот ждем 3. ПДР через несколько дней.
О таких родах можно только мечтать
Спасибо за пожелание
Первую дочь рожала-9часов, вторую дочь-1час50мин
у всех индивидуально! первые — 42 недели, стимуляция, роды 10 часов, родила с третьей потуги, вторые — с 36 уже просился, но до 38 додержали, стимуляция открытия, 19 часов роды из них 2 часа потуги продыхивала!!!, сейчас 37 недель, голова уже оочень низко, пока ждемс)))))))) до срока доносить не хотелось бы, надеюсь выпрыгнет через недельку, а то мне светит почти пять кило вытуживать, третий раз не выдержу)))))))))
Вторые раньше ПДР на 3 дня, родила очень быстро. Воды отошли в в 3 утра, схватки сильные с 9 и в 10-40 родился сын!
Первые в 37 недель, вторые в 39.
ого! а если бы дома были за эти 40 мин можно и дома родить!
вот-вот))) Я же писала, что мне повезло и в этот день мне врач с роддома назначила прием)))
С третьим даже не знаю))) Как бы раньше не пришлось ложиться в роддом на всякий случай)))
Наоборот — вторые чуть позднее, чем первые и длились 12 часов, в отличии от первых — 6 часов. Правда первые были в роддоме и пару лекарств мне успели вколоть
первые в 41 неделю — три с половиной часа, вторые в 40 с половиной — чуть больше двух часов
1-е роды — 17 часов в почти 42 недели, нелёгкие, но разумеется не из-за длительности. Беременность идеальная — хроническую в/у гипоксию проглядели пять узистов.
2-е роды — 13 часов в 40 недель, начались с отхождения вод ез схваток, в схватках 8 часов, всё как по маслу. беременность страшно проблемная, нарушение кровотока, задержка развития 2-ой степени, все врачи обещали преждевременные роды, ан фигу им
Вывод: ВСЕ ВСЕГДА ПО-РАЗНОМУ.
Но 18,5 часов для первых родов совсем не криминал. А в чём тяжесть их выражалась?
Первые в 39 нед+1 день, на роды торое суток.
Вторые в 39 нед + 4 дня, на роды 2 часа 15 мин.
Удачи вам с 5 кг!
первые роды у меня преждевременны и длились около 6 часов. вторые рды в срок. менее, чем за 2 часа родила от первой хватки (даже тужиться не разрешили). вторые у меня ну просто идеальные. чего и вам желаю!
ТТТ! надеюсь что выскочит ранее)))))))))))))) но спасибо!)
Узкий таз, в итоге ребенок застрял в костях, не мог вылезти. Хотели кесарить. В итоге родила сама, у ребенка кефалогематома на полголовы.
Спасибо!
первые 40 недель — 7 часов
вторые 40 недель — 3 часа
У меня как раз вторые длились столько же,но вот раньше на неделю))
Открыть тему в окнах
Знаменитости в тренде
Сколько огурцов помещается в банку?
Сын Петра Красилова рассказал о себе и признался, что не держит зла на знаменитого отца
Юлианна Караулова, Лолита, Люся Чеботина, DABRO и еще более 30 звезд поздравили столицу с 875-летием
Как проходят вторые роды.
Как начинаются, сколько длятся
Снова мама! Как проходят вторые роды и как к ним подготовиться?
Женщины, стремящиеся стать мамочками, делятся на две большие группы. Некоторым достаточно одного ребёночка, другие не останавливаются на достигнутом и идут в родильный дом снова и снова. Желание вновь подержать новорождённого карапуза на ручках затмевает все негативные эмоции от предыдущей беременности и рождения крохи, женщина опять в положении, однако у неё возникает вполне резонный вопрос: как проходят вторые роды? А ещё будущая мама желает знать, как они протекают, сколько продолжаются и как подготовиться к появлению на свет второго ребёнка.
В медпрактике второй поход в роддом, а также и третий, и четвёртый, называют «повторными родами», а женщину, соответственно, именуют «повторнородящей». Подобное определение очень важно для доктора, который ведёт беременность или принимает участие в родовспоможении, поскольку процесс появления второго ребёнка имеет определённые отличия от рождения первенцев.
Из этого материала будущие мамочки смогут узнать особенности протекания вторых родов, перемены в физиологическом и психологическом состоянии у женщины, которая готовится стать мамой во второй раз.
Страхи и предубеждения
Медицинская статистика утверждает, что женщины к повторным родам подходят более готовыми в психологическом плане, да и во время самого родового процесса ведут себя намного спокойнее и увереннее. Специалисты связывают этот с тем фактом, что повторное зачатие чаще всего является осознанным, а, значит, женщина морально готова вновь пережить все 9 месяцев и закономерный финал.
Однако так происходит не всегда. Иногда и вторые беременности бывают незапланированными, как и первые. В любом случае будущие мамочки тревожатся по поводу рождения второго малыша, вне зависимости от того, с лёгкостью или с трудом протекали предыдущие роды:
1. Молодые мамы, у которых малыш появился относительно недавно, волнуются из-за повторных родов, поскольку ещё не забыли тяжёлые моменты (боли, хлопоты).
2. Более взрослые женщины беспокоятся из-за того, как пройдут повторные роды, если с момента первых прошло много лет. Уже забылись различные нюансы, появились некоторые заболевания, да и забеременеть получилось после нескольких безуспешных попыток.
Некоторые дамы откладывают зачатие или вовсе прерывают беременность из-за неприятных воспоминаний о предыдущих родах, особенно если они протекали крайне сложно и болезненно. Однако «изюминка» повторных заключается в том, что они могут пройти совершенно по-другому – легко и без осложнений.
Чтобы снизить накал тревоги, медики рекомендуют стирать из памяти любое отрицательное воспоминание о родовой деятельности, а, напротив, концентрироваться на приятном – маленьком тельце на руках и посапывающем карапузе, который только что кушал молоко. Тем более что повторнородящим дамам есть на кого обратить внимание – ребёнок (большой или маленький) требует столько времени, что порой не хватает времени подумать о предстоящих родах.
Особенности повторных родов
Появление на свет второго ребёночка – это своего рода повторный морской круиз по разным опасным местам. Вам уже удалось пережить столь радостное, но порой опасное приключение, однако и повторная кругосветка принесёт немало новых впечатлений.
Это мы говорим к тому, что всякий человеческий организм уникален, особенно если дело касается настолько сложных процессов, как вынашивание ребёнка и последующая родовая деятельность. Однако существуют общие нюансы, которые свойственны подавляющему большинству вторых родов:
1. Если при повторной беременности отсутствуют осложнения, рассчитывайте на более скорые и лёгкие роды. Вашему телу уже знакомо это состояние, поэтому организм с относительной лёгкостью адаптируется ко второму процессу. Схватки более активные, маточная шейка раскрывается шире. Согласитесь, это плюс.
2. Вторая родовая деятельность обычно вызывает меньше неприятных ощущений, поскольку маточные стенки уже стали эластичнее, так что они лучше растягиваются, чтобы пропустить ребёнка. Кроме того, боль вам придётся ощущать гораздо меньше по времени.
3. Вы сами уже прошли «курс молодого бойца», так что акушерке нет смысла рассказывать, каково оно – правильно дыхание, как и в какое время необходимо тужиться, что нужно делать в родильном зале. Подобная осведомлённость существенно облегчает всю родовую деятельность.
Как проходит повторный родовой процесс?
Настало время подробнее остановиться на том, как начинаются вторые роды. А отличий от первого родового процесса немного, основное же – менее болезненные ощущения женщины и скорость протекания подготовительного этапа. Медики выделяют следующие предвестники повторных родов:
— слизистая пробка отходит;
— маточное дно отпускается;
— вес будущей мамы начинает незначительно снижаться;
— мучают ложные схватки;
— начинают отходить околоплодные воды.
Естественно, последний пункт – очевидный показатель приближающихся родов, поэтому женщине необходимо в кратчайшие сроки переместиться в родильный дом. «Тренировочные» схватки у женщины, беременной вторым ребёнком, отличаются короткой продолжительностью, а в отдельных случаях и вовсе не наблюдаются. Женское тело, однажды успешно выносившее и произведшее на свет малыша, само знает, как себя вести. Поэтому времени на раскрытие зева маточной шейки требуется гораздо меньше.
Сколько длятся вторые роды?
Если первый родовой процесс занимает около 10 часов, то повторные роды часто укладываются в вдвое меньший срок. Кстати, для повторнородящих женщин характерны так называемые быстрые роды (меньше 4 часов) или стремительные (менее 2 часов).
Кроме того, опытные рожающие дамы уже в курсе всего предстоящего процесса, поэтому испытывают гораздо меньший страх. Как результат – женщины ведут себя более раскованно во время родовой деятельности, что также ускоряет и облегчает протекание схваток.
Вторые роды с небольшим интервалом
Многие мамочки стремятся родить второго ребёночка вскоре после появления первенца. Это вполне логичное и понятное решение. Рассказать про то, как проходят вторые роды с маленькой разницей между первым родоразрешением и повторной беременностью, могут родственницы, подруги или соседки по палате.
Однако следует заранее узнать всю возможную информацию, чтобы не полагаться целиком лишь на мнение опытных «коллег по счастью»:
1. Вообще идеальной разницей между родами считают временной интервал от 2-3 до 5 лет. К этому сроку организм успеет восстановиться и подготавиться к следующей беременности. К тому же и мамочка ещё молодая и здоровая, поэтому не за горами вторые и третьи роды.
2. Некоторые молодые мамочки несколько безответственно относятся к повторным родам, считая, что всё помнят и всё знают о беременности. Чтобы не ухудшить своё состояние, важно соблюдать все предписания гинеколога и не заниматься самодеятельностью.
3. Поскольку организм ещё помнит процесс, предвестники родов часто бывают незаметными. Некоторые женщины понимают, что вот-вот всё начнётся лишь тогда, когда маточная шейка почти полностью раскрыта. Вот почему необходимо тщательнейшим образом отслеживать каждое изменение на последних неделях беременности, чтобы не лететь в роддом сломя голову.
4. Медики советуют не бояться предстоящих родов, поскольку ваше тело всё знает, так что схватки станут более активными и менее болезненными (или же их не будет). Ваша задача – создать позитивный психологический настрой и с радостью ждать появления второго ребёночка.
Повторные роды со значительным интервалом
Более взрослые дамы обычно сознательнее подходят к повторной беременности, чем молодые мамочки. Однако и перед ними встаёт вопрос, как проходят вторые роды с большой разницей между первым родовым процессом и вторым зачатием. Следует учитывать здоровье и возраст будущей мамы и прочие составляющие успешных родов:
1. Несмотря на большой промежуток (иногда он составляет и 20 лет), женское тело обладает физиологической памятью, поэтому организм быстро вспоминает, что ему нужно делать. К тому же возможности современной гинекологии и акушерства не стоят на месте, поэтому страхи следует отбросить.
2. Обязательно стоит настраиваться на естественную родовую деятельность, без применения наркоза и химической анестезии. Если есть такая возможность, то нужно записаться на подготовительные курсы, на которых специалисты помогут вспомнить позиции, которые облегчают схватки, и правильные дыхательные упражнения при родах.
3. Негативные последствия иногда возникают, если роженица старше 40 лет. Однако это не правило! Крайне важно наблюдаться у лечащего доктора, принимать рекомендуемые лекарственные средства и не думать о плохом.
4. У взрослых женщин вторые и последующие детки часто рождаются настоящими богатырями. Точные размеры может показать УЗИ и объём измеренного животика. Обычно же второй новорождённый тяжелее первенца в среднем на 150 граммов.
5. Многие учёные утверждают, что позднорождённые детки часто более интеллектуально развитые, нежели малыши, которые появились у молодой мамочки. Однако стоит помнить и о повышенном риске генетических заболеваний (например, синдроме Дауна).
Возможные осложнения повторных родов
Страхи по поводу второй беременности и родового процесса возникают чаще у тех женщин, которые «пострадали» в первый раз. Конечно, вероятность нежелательных последствий существует всегда, однако медики утверждают, что вторые роды часто проходят легче, несмотря на разрывы и кесарение. Но обо всём по порядку:
1. Если первая беременность закончилась рассечением промежности, то во вторые роды акушеры стремятся обеспечить женщине вертикальное положение. Это снизит риск повторных операций.
2. Если прежде у вас были разрывы при родовом процессе, рекомендовано проводить массаж промежности – регулярно и примерно за 4 недели до родоразрешения. Подобная техника помогает «размягчить» влагалищные мышцы и подготовить их к растяжению.
3. Кесарево сечение в первую беременность совершенно не означает, что и во вторые роды ребёнок может появиться лишь с помощью операционного вмешательства. Приблизительно три четверти опытных рожениц рожают деток самостоятельно.
4. Вероятность кесарения увеличивается, если рубцы ещё не успели полностью зажить и затянуться. Кроме того, за прошедший с первых родов срок у женщины могли появиться серьёзные заболевания, которые предполагают только хирургический способ родоразрешения. Переживать не стоит! Эта операция довольно-таки безопасная, к тому же вас о ней предупредят заранее.
Таким образом, перед повторным зачатием всё же следует пройти полное медицинское обследование. В этом случае вам удастся обнаружить и подлечить различные «болячки», потенциально способные осложнить протекание беременности и сами роды.
Обнаружив усреднённые данные насчёт того, как проходят вторые роды, не стоит расслабляться.Родовая деятельность – чрезвычайно сложный физический процесс, и совершенно неважно, какого по счёту ребёнка вы рожаете. Да, акушерская статистика показывает, что повторнородящие женщины обычно переносят рождение младенца существенно легче.
Однако теоретические данные не всегда полностью совпадают с практикой, поскольку всякий женский организм уникален и неповторим, к тому же нужно учитывать и различные дополнительные факторы. И всё же верьте, что ваше тело всё знает, вы психологически готовы, а, значит, второй ребёнок появится на свет абсолютно здоровым.
Ваш опыт родовспоможения
Это большой день, 9 месяцев подготовки — ваш малыш готов к выходу. Нет двух людей, переживающих роды и роды совершенно одинаково, но чем больше вы знаете о том, чего ожидать, тем больше вы можете сосредоточиться на том, что действительно важно — на радости от встречи с вашим новым ребенком в первый раз.
Сколько будет стоить пребывание в больнице?
Получите индивидуальный расчет на основе преимуществ вашего плана. Только участники Kaiser Permanente могут использовать эту безопасную функцию, и вам необходимо зарегистрироваться на kp.org.
Участники: рассчитайте, сколько вы заплатите за рождение ребенка с нами
*Калькулятор стоимости может не применяться к участникам плана Medi-Cal.
Ваша бригада по оказанию помощи при родах
Когда вы рожаете в Kaiser Permanente, вы можете быть удивлены тем, как много людей готовы поддержать вас — до, во время и после родов. Все они будут работать вместе, чтобы обеспечить вам самые счастливые и здоровые роды.
Узнайте, кто находится в родильном зале
Планируете внебольничные роды?
Если вы являетесь участником плана Kaiser Permanente и решили не рожать ребенка в больнице, сообщите своей команде по уходу, каков ваш план родов. Мы позаботимся о вас во время беременности, поможем подготовиться к внебольничным родам и поговорим об уходе за вами и вашим ребенком после его рождения. Если наступит день родов, и вам все-таки придется приехать в больницу, мы будем рядом, чтобы поддержать вас во время родов.
Этапы родов
Трудно точно предсказать, каким будет рождение вашего ребенка — от беременности к беременности все по-разному. Но знание того, чего ожидать, может помочь вам чувствовать себя более расслабленно и контролировать процесс родов.
Узнайте, что происходит во время родов
Роды и позы при родах
Несмотря на то, что вы видите по телевизору, большинство людей не лежат в постели во время родов. Если у вас нет эпидуральной анестезии, вы можете свободно ходить и выбирать любую позу, которая кажется вам наиболее удобной. Эти общие положения могут помочь ослабить давление и даже ускорить роды.
Снятие боли во время родов
Боль является нормальной частью родов. Как вы с этим справитесь, зависит от вас. Мы можем помочь вам с лекарствами, или вы можете выбрать естественное лечение. Одна из наиболее важных причин составить план родов – это то, что все члены вашей бригады родовспоможения знают, как вы хотите справиться с болью. Если вы являетесь участником программы Kaiser Permanente, ваша команда по уходу может просматривать всю информацию о вашем плане родов по номеру вашей медицинской карты.
Но помните, вы можете передумать в любой момент — так поступают многие родители.
Узнайте о способах обезболивания
Медицинская помощь во время родов
Большинство младенцев появляются на свет без нашей помощи. Ваша команда по родам и родовспоможению в первую очередь следит за вами и вашим ребенком и следит за тем, чтобы все проходило нормально. Но иногда нам нужно вмешаться — и это то, чему мы обучены. Мы даже проводим симуляционные тренировки, чтобы попрактиковаться в реагировании на определенные чрезвычайные ситуации. Если вам нужна дополнительная помощь во время родов, знание того, чего ожидать, и знание того, что ваша команда по уходу высококвалифицирована и готова ко всему, может помочь вам успокоиться.
Узнайте об общих медицинских процедурах во время родов
Сразу после рождения вашего ребенка
Сразу после рождения вашего ребенка мы проверим частоту сердечных сокращений, дыхание, мышечный тонус, рефлекторную реакцию и цвет кожи. Как только мы убедимся, что вы и ваш ребенок чувствуете себя хорошо (как и большинство новых семей!), вы проведете вместе первые минуты после родов. Ваша команда по родовспоможению и родовспоможению будет тут же, если они вам понадобятся, но это особое время касается вас, вашего партнера и вашего новорожденного.
Контакт кожа-к-коже
В течение первого часа после рождения большинство младенцев бодры и любопытны. Прижав ребенка к груди, кожа к коже, без одеял или одежды между ними, это прекрасный способ помочь вашему ребенку перейти от жизни в утробе матери к жизни во внешнем мире. Контакт кожа-к-коже после рождения способствует здоровому поведению ребенка, помогая вашему малышу самостоятельно согреваться, дышать самостоятельно и учиться сосать грудь. Это также помогает вашему ребенку сохранять спокойствие и меньше плакать, поскольку он приспосабливается к множеству новых образов, звуков, ощущений и переживаний.
Вам также будет полезен контакт кожа к коже. Это помогает вашему организму вырабатывать грудное молоко, ускоряет время восстановления и повышает уровень материнского окситоцина — гормона, который способствует заботе и привязанности.
Грудное вскармливание в первый раз
Все дети рождаются с естественным инстинктом поиска соска. Многие хотят кормить грудью сразу после рождения, но другие ждут немного дольше. Мы рекомендуем вам попробовать кормить грудью сразу же, потому что это помогает матке сокращаться и уменьшает кровотечение.
Медсестра, обслуживающая вас при родах, может помочь вам принять правильное положение для кормления ребенка грудью и сообщит вам, когда ваш малыш правильно соберет грудь. После первого или двух часов общения, кормления грудью, удерживания на руках и пристального взгляда на вашего прекрасного ребенка вы, вероятно, оба будете готовы отдыхать и спать.
Знаете ли вы?
Мы твердо верим в преимущества грудного вскармливания. Вот почему мы предлагаем классы , 1 консультантов по грудному вскармливанию и поддержку грудного вскармливания для участников во время беременности, в больнице и после того, как вы и ваш ребенок отправитесь домой.
74,5% детей, рожденных в Kaiser Permanente, находятся на исключительно грудном вскармливании. Для детей, рожденных в других больницах, средний показатель по стране составляет 51,5%. 2
Уход за вами после родов
Мы предоставим вам и вашему ребенку как можно больше времени для общения, но время от времени мы будем проверять вас обоих. Нам также нужно будет войти в вашу комнату, чтобы:
- Укрыть вас теплым одеялом. После родов часты дрожь и озноб.
- Потрите нижнюю часть живота, чтобы сжать матку и остановить кровотечение.
- Помогите опорожнить мочевой пузырь.
- Заделайте любые разрывы или разрезы, если вы порвали или перенесли эпизиотомию.
- Удалите трубку со спины, если вам делали эпидуральную анестезию.
Этапы родов и виды родов Роды
В этой статье
- Что такое этапы родов?
- Первый этап родов
- Второй этап родов (доставка)
- Третий период родов (рождение плаценты)
Какие бывают этапы родов?
Роды — это естественный процесс рождения ребенка. Первые роды длятся в среднем от 12 до 24 часов. Обычно после этого роды короче.
Роды проходят в три этапа. Первый этап начинается с того момента, когда у вас впервые начинаются постоянные схватки, до момента, когда вы готовы родить ребенка. Он включает раннюю или латентную фазу, когда схватки слабые и шейка матки начинает меняться, позволяя ребенку пройти через нее; активная фаза, когда схватки сильные и большая часть работы приходится на подготовку тела к родам; и переходная фаза, когда вы начинаете чувствовать необходимость поднажать.
Вторым этапом родов является фактическое рождение ребенка, а третьим этапом — рождение плаценты.
Первый этап родов
Первый этап является самой продолжительной частью родов и может длиться до 20 часов. Он начинается, когда ваша шейка матки начинает открываться (расширяться) и заканчивается, когда она полностью открывается (полностью раскрывается) на 10 сантиметров.
Ранние или латентные роды
Ранняя или латентная фаза – это начало родов. У вас будут легкие схватки с интервалом от 15 до 20 минут и длятся от 60 до 9.0 секунд. Ваши схватки станут более регулярными, пока между ними не будет менее 5 минут. Схватки вызывают расширение и сглаживание шейки матки, что означает, что она становится короче и тоньше и более подготовленной к родам. На ранней стадии шейка матки раскрывается от 0 до 6 сантиметров, и с течением времени схватки становятся сильнее. На этом этапе у вас могут быть выделения из влагалища, от прозрачных до слегка кровянистых.
Эта часть работы может занять несколько часов или даже дней. Лучше всего провести его в комфортной домашней обстановке. Вот некоторые вещи, которые вы можете сделать, чтобы помочь этому процессу:
- Прогуляйтесь.
- Часто меняйте положение.
- Продолжайте практиковать техники дыхания и релаксации.
- Понежьтесь в теплой ванне или примите теплый душ. Если у вас отошли воды, поговорите со своим врачом, прежде чем принимать ванну.
- Отдыхай, если можешь.
- Пейте много жидкости и ешьте что-нибудь легкое.
- Соберитесь и подготовьтесь к больнице, если вы еще этого не сделали.
Активная фаза
В то время как шейка матки раскрывается с 6 до 8 сантиметров (так называемая активная фаза), схватки становятся сильнее, с интервалом около 3 минут и продолжительностью около 45 секунд. У вас могут быть боли в спине и усиленное кровотечение из влагалища (так называемое «кровавое шоу»). Если ваша амниотическая оболочка разорвется — или в этот момент у вас «откроются воды» — схватки могут стать намного сильнее.
Эта часть обычно длится от 4 до 8 часов. Ваше настроение может стать более серьезным, если вы сосредоточитесь на управлении схватками. Вы будете больше зависеть от вашего помощника.
Обычно во время активной фазы родов вы идете в больницу или родильный дом. По прибытии вас попросят надеть больничную одежду. Ваш пульс, артериальное давление и температура будут проверены. Монитор будет помещен на вашу брюшную полость на короткое время или постоянно для проверки сокращений матки и оценки частоты сердечных сокращений ребенка. Ваш поставщик медицинских услуг также осмотрит вашу шейку матки во время гинекологического осмотра , чтобы определить, насколько далеко зашли роды.
Внутривенный (IV) катетер может быть помещен в вену на руке для доставки жидкости и лекарств при необходимости. Ваш врач может попросить вас ограничить то, что вы едите и пьете в это время, если он считает, что вам может понадобиться кесарево сечение под общей анестезией.
Несколько советов, которые помогут вам в активной фазе родов:
- Попробуйте изменить свое положение. Вы можете попробовать встать на руки и колени , чтобы уменьшить дискомфорт от родов со спиной.
- Продолжайте ходить между схватками.
- Чаще опорожняйте мочевой пузырь, чтобы освободить место для головы ребенка в тазу.
- Продолжайте практиковать техники дыхания и релаксации.
- Попросите своего партнера по рождению сделать легкий массаж.
- Прослушивание успокаивающей музыки.
- Сосредоточьтесь на одном сокращении за раз. Помните, что каждый из них приближает вас к тому, чтобы взять на руки ребенка.
Переходная фаза
Переходная фаза короткая, но интенсивная и болезненная. Обычно требуется от 15 минут до часа, чтобы шейка матки раскрылась с 8 до 10 сантиметров. Схватки происходят через 2-3 минуты и длятся около 1 минуты. Вы можете почувствовать давление на прямую кишку, а боль в спине может усилиться. Кровотечение от вашего влагалище будет тяжелее.
Вы можете почувствовать желание тужиться, но не делайте этого, пока ваш врач не скажет вам об этом. Надавливание до полного раскрытия шейки матки может привести к ее отеку и замедлению процесса.
Второй период родов (роды)
Второй период родов начинается, когда шейка полностью раскрыта на 10 сантиметров. Эта стадия продолжается до тех пор, пока ваш ребенок не пройдет через родовые пути, влагалище и не родится. Этот этап может длиться 2 часа и более.
Схватки могут ощущаться иначе, чем на первом этапе родов — они будут медленнее до 2–5 минут и длятся примерно от 60 до 90 секунд. Вы почувствуете сильное желание тужиться во время схваток. Старайтесь как можно больше отдыхать между интервалами потуг и тужьтесь только тогда, когда вам скажет поставщик медицинских услуг .
Несколько советов помогут вам толкаться:
- Попробуйте несколько поз: присядьте, лягте на бок с поднятой ногой или опирайтесь на руки и колени.
- Делайте глубокие вдохи и выдохи до и после каждой схватки.
- Максимально согнуться в толчке; это позволяет работать всем вашим мышцам.
При потугах вам могут дать обезболивающие или сделать эпизиотомию. Эпизиотомия — это процедура, при которой делается небольшой надрез между анусом и влагалищем для расширения входа во влагалище. Эпизиотомия может быть необходима, чтобы родить ребенка быстрее или предотвратить большие неравномерные разрывы стенок влагалища.
Местоположение головки вашего ребенка по мере ее движения в тазу (так называемое опускание) сообщается числом, называемым станцией. Если головка ребенка еще не начала опускаться, станция описывается как минус 3 (-3). Когда головка вашего ребенка находится на нулевой станции, она находится в середине родовых путей и занимается тазом. Положение вашего ребенка помогает указать на ход второго периода родов.
Когда ваш ребенок родится, ваш поставщик медицинских услуг будет держать ребенка с опущенной головой, чтобы предотвратить амниотическая жидкость, слизь и кровь от попадания в легкие ребенка . Рот ребенка и нос будут отсасываться с помощью шприца с маленькой грушей для удаления любой дополнительной жидкости. Ваш поставщик медицинских услуг поместит ребенка на живот и вскоре после этого перережет пуповину.
Третий период родов (рождение плаценты)
Третий период родов начинается после рождения ребенка и заканчивается, когда плацента отделяется от стенки матки и проходит через влагалище. Этот этап часто называют рождением «последа» и является самым коротким периодом родов. Он может длиться от нескольких минут до 20 минут. Вы почувствуете схватки, но они будут менее болезненными. Если у вас была эпизиотомия или небольшой надрыв, на этом этапе родов он будет зашит.
Руководство по охране здоровья и беременности
- Беременная
- Первый триместр
- Второй триместр
- Третий триместр
- Трудно и доставка
- Осложений беременности
- All Guide Dired
- ребенок крупный
- у ребенка большая голова
- ребенок находится в трудном положении (заднем, когда ребенок смотрит вам вперед, а не спиной; или поперечно, когда он лежит поперек вашего живота)
- ваши схватки недостаточно сильные и шейка матки не открывается
- ваш таз слишком мал для ребенка через
- Ваш врач
- ПАНДА на 1300 726 306
- Австралазийская ассоциация родовых травм
- Beyond Blue по телефону 1300 22 4636
- Позвоните в отдел беременности, родов и ребенка, чтобы поговорить с медсестрой по охране здоровья матери и ребенка по телефону 1800 882 436
- Трудовые осложнения
- Вмешательства во время родов
- Индуцированные роды
- Роды — этапы родов
- Свяжитесь с нами
- О нас
- Темы от А до Я
- Средство проверки симптомов
- Сервисный поиск
- Ссылка на нас
- Информационные партнеры
- Условия использования
- Конфиденциальность
- Internet Explorer 11 и ниже
- Chrome от Google
- Firefox от Mozilla
- Microsoft Edge
- Сафари от Apple
- Ребенок сидит ниже в тазу. Это известно как «падение» или «осветление».
- Изменения шейки матки заметны при медицинском осмотре.
- В некоторых случаях у матери может быть повышенное чувство «гнездовья» или желание наводить порядок в доме.
- Могут появиться кровянистые слизистые выделения, указывающие на потерю слизистой пробки по мере приближения родов.
- Отхождение вод часто является первым верным признаком начала родов.
- ранние роды
- активные роды
- переход ко второму этапу
- прогулку по кварталу, если возможно
- легкий перекус
- сон, если возможно
- питье, например, воду
- отслеживание продолжительность и частота схваток
- принятие ванны или душа
- упаковка сумки для роддома, если она еще не готова
- обеспечение окончательной доработки плана родов
- медленное и легкое дыхание, которое поможет сохранить энергию на потом
- изменение положения, например вставание и перемещение
- прослушивание расслабляющей музыки
- сидение в теплой (но не горячей) ванне или бассейне
- частое мочеиспускание для опорожнения мочевого пузыря
- питье воды
- усталость
- подавленность
- раздражительность
- тошноту
- потливость и лихорадку
- очистит и взвесит ребенка
- измерит состояние ребенка, оценит его здоровье и запишет оценку по шкале Апгар
- наложит необходимые швы или лекарства
- представит ребенка в больницу матери для первого кормления, если это возможно
- поможет матке сократиться
- помочь остановить кровотечение
- инициировать связь между матерью и ребенком
- отхождение вод, если необходимо
- капельное введение окситоцина
- использование устройства мониторинга для отслеживания прогресса
- Схватки сильные, регулярные, с более короткими интервалами.
- Возникают боли или спазмы в пояснице, которые не проходят.
- Вода бьет потоком или струйкой.
- Вагинальная слизь или выделения кроваво-коричневого цвета.
- Кровотечение.
- Другие проблемы возникают.
- Движения плода уменьшаются или прекращаются.
- нерегулярные
- со временем проходят
- могут исчезнуть при ходьбе, лежании или других изменениях активности
- дыхательные техники и методы релаксации
- сидение в теплой воде
- массаж
- применение горячих или холодных компрессов положение
- попытки визуализации и управляемого воображения
- попытки ароматерапии
- прослушивание музыки
- использование мяча для родов
- Опиоиды: Медицинский работник может вводить лекарства в вену или мышцу.
- Эпидуральная анестезия: Это катетер в нижней части спины, который вводит комбинацию лекарств, включая наркотики и местные анестетики.
- Спинальная блокада : обычно включает однократную инъекцию обезболивающего препарата в спинномозговую жидкость.
- Половая блокада: Медицинский работник может ввести лекарство, такое как лидокаин или хлорпрокаин, во влагалище и половой нерв.
- Общие анестетики: Медицинские работники редко используют их, так как они приводят к полной потере сознания. Они включают миорелаксант и закись азота.
400100 9002.
. 9002. 9002. 9002. 9002. 9002. 9002.
. 9002.
9002. 9002. 9002.
9002.
9001. Несомненно, подготовка к родам в первый раз может вызвать массу вопросов. Для многих первый раз они переживают роды, когда рожают сами (за исключением просмотра по телевизору, который, P.S., почти никогда не бывает точным). Когда дело доходит до родов во второй раз, вы можете обнаружить, что у вас все еще остается много вопросов. Конечно, вы делали это раньше, но рождение ребенка всегда имеет большое значение, и это естественно, если вы задаетесь вопросом, на что может быть похоже ваше второе рождение.
9001. Несомненно, подготовка к родам в первый раз может вызвать массу вопросов. Для многих первый раз они переживают роды, когда рожают сами (за исключением просмотра по телевизору, который, P.S., почти никогда не бывает точным). Когда дело доходит до родов во второй раз, вы можете обнаружить, что у вас все еще остается много вопросов. Конечно, вы делали это раньше, но рождение ребенка всегда имеет большое значение, и это естественно, если вы задаетесь вопросом, на что может быть похоже ваше второе рождение.
9001. Несомненно, подготовка к родам в первый раз может вызвать массу вопросов. Для многих первый раз они переживают роды, когда рожают сами (за исключением просмотра по телевизору, который, P.S., почти никогда не бывает точным). Когда дело доходит до родов во второй раз, вы можете обнаружить, что у вас все еще остается много вопросов. Конечно, вы делали это раньше, но рождение ребенка всегда имеет большое значение, и это естественно, если вы задаетесь вопросом, на что может быть похоже ваше второе рождение.
9001. Несомненно, подготовка к родам в первый раз может вызвать массу вопросов. Для многих первый раз они переживают роды, когда рожают сами (за исключением просмотра по телевизору, который, P.S., почти никогда не бывает точным). Когда дело доходит до родов во второй раз, вы можете обнаружить, что у вас все еще остается много вопросов. Конечно, вы делали это раньше, но рождение ребенка всегда имеет большое значение, и это естественно, если вы задаетесь вопросом, на что может быть похоже ваше второе рождение.
9001. Несомненно, подготовка к родам в первый раз может вызвать массу вопросов. Для многих первый раз они переживают роды, когда рожают сами (за исключением просмотра по телевизору, который, P.S., почти никогда не бывает точным). Когда дело доходит до родов во второй раз, вы можете обнаружить, что у вас все еще остается много вопросов. Конечно, вы делали это раньше, но рождение ребенка всегда имеет большое значение, и это естественно, если вы задаетесь вопросом, на что может быть похоже ваше второе рождение.
Каждое рождение индивидуально. Это особенно верно, если «тип» родов различается — например, если у вас было кесарево сечение в первый раз и вы планируете VBAC (вагинальные роды после кесарева сечения) для ваших вторых родов. Если у вас вторые роды через естественные родовые пути, они, скорее всего, будут хотя бы немного отличаться от ваших первых, хотя невозможно точно сказать, чем будут отличаться ваши вторые роды.
Что вы можете испытать во время вторых родов
1. Ваши вторые роды могут пройти быстрее
В то время как первые роды обычно длятся в среднем от 18 до 24 часов, вторые роды обычно длятся намного короче, в среднем около 8 часов. Конечно, это может быть разным, но у многих беременных во второй раз роды проходят быстрее.
После родов ваши мышцы и связки будут легче расслабляться, так как все уже растянуто, поэтому ребенку будет легче двигаться вниз. Шейка матки также может расширяться (открываться) быстрее.
2. Во время вторых родов потуги также часто происходят быстрее
Мышцы и связки в области таза и влагалища уже выполнили работу по освобождению места и выталкиванию ребенка, поэтому второй раз обычно происходит быстрее. Это тоже может быть разным, но мамы, которые разбираются в первый раз, могут тужиться от 20 минут до 3 часов, в то время как мамы, которые разбираются во второй раз, обычно делают это в течение часа (часто даже быстрее). Поначалу научиться толкаться может быть немного неловко. Но мамы, которые делают это во второй раз, уже знают, как это делать, поэтому они склонны более эффективно подталкивать ребенка с самого начала.
3. У вас могут начаться схватки раньше, а могут и не начаться, если у вас вторые роды
Дата рождения вашего ребенка приближается к 40-й неделе беременности. Вы, наверное, уже слышали, что дата рождения вашего ребенка — это всего лишь оценка, основанная на первом дне вашей последней менструации.
Средняя первородящая мама рожает в возрасте 39 недель и 5 дней. Как ни странно, рожавшие во второй раз мамы часто говорят, что их второй ребенок появился на свет на несколько дней раньше, чем первый, но опросы показывают, что обычно они рождаются примерно в то же время, что и первый. Представление о том, что вторые дети рождаются раньше, может быть мифом.
Однако одно исследование показало, что если промежуток между беременностями короче одного года, вторая беременность, скорее всего, будет немного короче.
Ожидание рождения ребенка никогда не становится легче. Если у вас срок родов и вы хотите попытаться добиться успеха, вот несколько идей. Но, как вы знаете, как только это началось, пути назад уже нет, так что постарайтесь насладиться этими последними моментами как мама одного из них!
Цифровые классы от Motherly
Цифровые классы от Motherly
•
$50.00
Как наилучшим образом позаботиться о своем изменяющемся я посредством этой удивительной трансформации
4. На этот раз в послеродовой период вы можете почувствовать более сильные судороги около
Многие испытывают судороги в течение первых трех-пяти дней, когда они кормят грудью или кормят грудью. Когда ребенок берет грудь, ваше тело вырабатывает гормон окситоцин, который помогает вам полюбить своего ребенка, но также вызывает судороги в матке, чтобы остановить послеродовое кровотечение и вернуться к своим размерам до беременности.
5. Вы можете чувствовать себя более уверенно — в родах и материнстве
Несмотря на то, что ваше второе рождение будет отличаться от первого, вы прошли через этот процесс и знаете немного больше о том, чего ожидать. Вы будете верить, что ваше тело может это сделать, и, прежде всего, вы знаете, что вы получите от всего этого — самую сладкую маленькую награду. Многие мамы обнаруживают, что им больше нравится материнство во второй раз, потому что они меньше беспокоятся и больше доверяют себе. А если нет, помните, вы всегда можете обратиться за помощью.
Версия этого сообщения первоначально появилась 17 мая 2021 г. Она была обновлена.
Ждете второго ребенка, мама? У нас есть продукты, которые помогут вам немного облегчить путешествие в Motherly Shop.
Lorem ipsum dolor sit amet, consectetur adipiscing elit. Приостановить действие.
Цифровые классы от Motherly
•
80 долларов
Независимо от того, делаете ли вы это впервые или просто хотите освежить свои знания, наш вдохновляющий курс под руководством экспертов поможет вам с первых недель и до послеродового периода.
Замедленные роды | Беременность Рождение и ребенок
Медленное течение родов | Беременность Рождение и ребенок
начало содержания
4-минутное чтение
Слушать
Медленное течение родов — иногда называемое отсутствием прогресса в родах или затяжными родами — относится к ситуации, когда роды идут не так быстро, как ожидалось. Это одна из основных причин, по которой вмешательства используются в родах, но есть и другие вещи, которые следует учитывать, прежде чем врачи порекомендуют вмешательство.
Что такое медленный прогресс в родах?
Медленное течение родов означает, что первый или второй из трех периодов родов идет не по плану.
На первом этапе схватки усиливаются и шейка матки начинает расширяться (раскрываться). Нет предела продолжительности этой стадии, и она часто останавливается и начинается. Однако иногда схватки недостаточно сильны, чтобы полностью раскрыть шейку матки. Если шейка матки не раскрывается примерно на 1 см каждый час или если роды полностью прекращаются, врач может обсудить с вами варианты продолжения родов.
На втором этапе шейка матки полностью открыта, и вы выталкиваете ребенка через влагалище. Обычно это может занять до 2 часов. Но иногда положение ребенка означает, что головка не опускается так, как должна. Если вы тужились более 2 часов, ваш врач рассмотрит возможность вмешательства.
Медленные роды могут быть опасны. Вы можете испытывать более сильную боль и с большей вероятностью вам потребуется вмешательство при родах. Для ребенка это может увеличить риск низкого уровня кислорода, аномального сердечного ритма, мекония в амниотической жидкости и инфекции.
Каковы причины медленного течения родов?
Замедленный прогресс может возникнуть, если:
Вы также подвержены большему риску медленного прогресса, если у вас избыточный вес или вы сильно набрали вес во время беременности, или если это ваш первый ребенок.
Как справиться с медленным прогрессом?
Если у вас медленный прогресс, ваша акушерка и врач будут внимательно следить за вами. Они измерят, насколько быстро раскрывается шейка матки, как долго длятся схватки и как часто они у вас случаются. Они также будут постоянно контролировать частоту сердечных сокращений ребенка.
Если у вас первая стадия родов, ваша акушерка и врач могут принять решение об отхождении вод или дать вам лекарство окситоцин, чтобы ускорить схватки или сделать их сильнее. Вам, вероятно, дадут обезболивающее и попросят сменить положение, что может ускорить процесс.
Если ваш ребенок уже попал в родовые пути, ваш врач или акушерка могут родить его с помощью щипцов или вентузла. Если ребенок находится в бедственном положении, вы можете родить с помощью экстренного кесарева сечения.
Чем опасен медленный прогресс?
Медленное течение родов может нанести вред как матери, так и ребенку.
Если ваш врач использует щипцы или вентуз, чтобы помочь вам родить ребенка, существует риск, что у него могут появиться отеки или следы на голове, но они обычно исчезают довольно быстро.
Если в амниотической жидкости обнаружен меконий, у вашего ребенка при рождении могут возникнуть трудности с дыханием, и ему может потребоваться особый уход. Меконий — это первый кал вашего ребенка, он очень липкий и похож на смолу. У младенцев обычно первый стул происходит после рождения, но некоторые дети, пережившие стресс во время родов, выделяют меконий еще в утробе матери и могут его вдохнуть.
Низкий уровень кислорода или аномальная частота сердечных сокращений также могут потребовать особого ухода за ребенком после рождения.
Вспомогательные роды также могут привести к травме матери. Большинство травм будут временными и со временем заживут, но иногда травма может быть более длительной и может потребовать дальнейшего лечения.
Ваша медицинская бригада может порекомендовать экстренное кесарево сечение, если другие вмешательства не работают. Как и при любом виде операции, существуют некоторые риски, но кесарево сечение, как правило, является самым безопасным вариантом, если вы или ваш ребенок подвержены риску.
Во время следующей беременности у вас не обязательно будет медленный прогресс. Каждая беременность отличается. Однако, если вы беспокоитесь о будущих беременностях, может помочь поговорить с врачом или акушеркой, чтобы они объяснили, что произошло.
Женщины, у которых роды пошли не по плану, иногда могут весьма негативно относиться к своим родам. Они могут испытывать стресс и испытывать тревогу по поводу будущего материнства. Если вы чувствуете грусть, разочарование или травму из-за того, что с вами произошло, важно поговорить с кем-нибудь. К числу тех, с кем вы, возможно, захотите обратиться, относятся:
.
Источники:
Королевский колледж акушеров и гинекологов Австралии и Новой Зеландии
(Труд и рождение) ,
Королевский колледж акушеров и гинекологов Австралии и Новой Зеландии
(Оказание плановой интранатальной помощи при отсутствии осложнений беременности) ,
BMC Беременность и роды
(Различные определения затянувшихся родов и их последствий с иногда последующим неадекватным лечением) ,
ВебМД
(Продолжительные работы) ,
Медскейп
(Аномальные роды) ,
Рождение
(Влияние медикаментозных и оперативных родовспоможений на исходы здоровья детей в первые 28 дней и до 5-летнего возраста)
Узнайте больше о разработке и обеспечении качества контента HealthDirect.
Последнее рассмотрение: январь 2020 г.
Наверх
Связанные страницы
Нужна дополнительная информация?
Отказ от ответственности
Pregnancy, Birth and Baby не несет ответственности за содержание и рекламу на внешнем веб-сайте, на котором вы сейчас находитесь.
вход.
ОК
Нужен дополнительный совет или руководство от наших медсестер по охране здоровья матерей и детей?
1800 882 436
Видеовызов
Беременность, роды и младенец финансируется правительством Австралии и управляется Healthdirect Australia.
Беременность, роды и младенец предоставляется от имени Департамента здравоохранения
Информация и рекомендации по беременности, родам и ребенку разрабатываются и управляются в рамках строгой клинической системы управления. Этот веб-сайт сертифицирован фондом Health On The Net (HON) — стандартом достоверной медицинской информации.
Этот сайт защищен reCAPTCHA и Google
Политика конфиденциальности и
Применяются Условия использования.
Эта информация предназначена только для вашего общего ознакомления и использования и не предназначена для использования в качестве медицинской консультации и не должна использоваться для диагностики, лечения или предотвращения каких-либо заболеваний, а также не должна использоваться в терапевтических целях.
Информация не является заменой независимой профессиональной консультации и не должна использоваться в качестве альтернативы профессиональной медицинской помощи. Если у вас есть конкретная медицинская проблема, обратитесь к врачу.
За исключением случаев, разрешенных Законом об авторском праве 1968 г., эта публикация или любая ее часть не могут воспроизводиться, изменяться, адаптироваться, храниться и/или распространяться в любой форме и любыми средствами без предварительного письменного разрешения Healthdirect Australia.
Поддержка этого браузера прекращена для Беременность, роды и ребенок
Поддержка этого браузера для этого сайта прекращена
В настоящее время мы поддерживаем Microsoft Edge, Chrome, Firefox и Safari. Для получения дополнительной информации, пожалуйста, перейдите по ссылкам ниже:
Вы можете продолжить просмотр этого сайта в этом браузере. Некоторые функции, инструменты или взаимодействие могут работать неправильно.
Ранние признаки, стадии и когда обращаться в больницу
Опыт родов у разных людей разный. Большинство людей проходят одни и те же этапы, хотя продолжительность каждого этапа может различаться.
В этой статье рассказывается о том, чего ожидать на каждой из стадий и как человек может определить, что роды начинаются. В нем также рассказывается, когда следует обратиться в больницу, какие формы обезболивания доступны, а также советы по управлению каждым этапом.
Трудовой стаж у каждого разный. Некоторые люди не замечают схваток на самых ранних стадиях, а некоторые не замечают отхождения вод.
Поэтому люди не должны удивляться, если их опыт отличается от того, что описан в этой статье.
Сроки указаны приблизительно, некоторые этапы могут пересекаться.
Есть несколько признаков того, что скоро могут начаться роды. Например, человек может заметить следующее:
Вода – амниотическая жидкость. Когда воды отойдут, пора обратиться к врачу. Тем не менее, не все замечают, когда у них отходят воды. Некоторые люди могут даже спутать его с мочой.
Не все воспринимают эти знаки одинаково. Если у человека есть какие-либо опасения по поводу симптомов или других изменений, ему следует обратиться за советом к своему лечащему врачу.
Узнайте больше о стадиях раскрытия шейки матки здесь.
Существует четыре основных этапа родов, а некоторые из них имеют подэтапы. В следующих разделах они будут рассмотрены более подробно.
Первый период родов
Обычно это самый продолжительный период родов. Обычно он длится около 12–19 часов, но у разных людей он разный. Кроме того, вторая доставка обычно короче.
Этот этап состоит из трех частей:
[см]). Схватки позволяют это сделать. Когда шейка достигает 4 дюймов в поперечнике, это конец первой стадии.
В следующих разделах каждая из трех частей будет рассмотрена более подробно.
Ранние роды
На этой стадии, которую иногда называют латентной фазой, шейка матки открывается почти на 3 дюйма (6 см).
Схватки позволяют этому случиться. Схватки обычно вначале легкие и длятся около 60–90 секунд. Тем не менее, это варьируется от человека к человеку.
Между схватками может быть перерыв около 5–15 минут. Со временем схватки станут сильнее.
Могут возникать боли в пояснице, судороги и тазовое давление или скованность, но человек, скорее всего, сможет оставаться дома большую часть этой стадии, если у него здоровая доношенная беременность.
Некоторые вещи, которые могут помочь сделать это время более комфортным, включают:
Эта фаза может длиться около 6–12 часов, но может варьироваться в широких пределах .
Вода может прорваться на этом этапе или на следующем. При отходе вод человек должен обратиться в больницу. После этого у большинства людей схватки начнут происходить быстрее.
Узнайте здесь, как рассчитывать время схваток.
Активные роды
На этом этапе шейка матки раскрывается примерно на полдюйма каждый час, начиная с чуть менее 3 дюймов (6 см) до полного раскрытия.
Схватки усиливаются, длятся около 45 секунд и происходят каждые 3 минуты.
На самом деле из-за схваток может стать труднее говорить.
Некоторые вещи, которые могут помочь, включают:
Если у человека еще не начал для больницы, сейчас самое время сделать это.
Эта фаза может длиться около 4–8 часов, но может варьироваться в широких пределах.
Переходная фаза
На этом этапе шейка матки раскрывается до полного раскрытия. Он расширится с 3 дюймов до примерно 4 дюймов (6–10 см).
Часто это самый сложный этап. Схватки обычно интенсивные, длятся около 60–90 секунд и происходят каждые 2–3 минуты.
Человек может чувствовать:
Эта фаза обычно длится от 1 часа до 15.
Второй период родов
На этом этапе шейка матки будет полностью раскрыта, и схватки протолкнут ребенка через родовые пути. Схватки будут сильными, но между ними может быть больше времени.
Эта стадия может ощущаться как острая потребность в опорожнении кишечника. Человеку, возможно, придется подтолкнуть ребенка, чтобы помочь ему. Со временем покажется головка ребенка. Это известно как коронация. Вскоре медицинский работник начнет выводить ребенка.
Этот этап может длиться всего 20 минут, но обычно длится до 2 часов. Первая доставка может длиться до 3 часов. Другие факторы, которые могут изменить временные рамки этой стадии, включают размер и положение ребенка.
При необходимости медицинскому работнику может потребоваться перерезать вход во влагалище или использовать щипцы или отсос, чтобы помочь ребенку выйти.
В конце этого этапа родится ребенок, и кто-нибудь перережет пуповину.
Третий период родов
Во время третьего периода родов схватки продолжаются до тех пор, пока не родится плацента (послед).
Обычно это занимает около 5–30 минут и начинается через 5–30 минут после рождения ребенка.
Четвертый этап родов: Восстановление
Этот этап является временем восстановления. За это время медицинская бригада этого человека:
Кормление вскоре после родов:
Если необходимо кесарево сечение, этап восстановления будет немного другим. Узнайте больше о том, чего ожидать от кесарева сечения, здесь.
Процесс восстановления также будет другим, если ребенок родился мертвым. В этом случае медицинская бригада пострадавшего предложит поддержку и рекомендации.
Продолжительность родов варьируется от человека к человеку, но иногда она может быть намного дольше или намного короче, чем обычно.
Во время быстрых родов можно заметить только признаки активных родов, родов и выхода плаценты. Это может занять 3–5 часов или меньше.
Если роды затягиваются или не развиваются, они могут продолжаться до 20 часов и более. В зависимости от причины, медицинский работник может порекомендовать определенные меры для ускорения родов, например:
В некоторых случаях может потребоваться кесарево сечение.
Если роды не начинаются на сроке 41–42 недели, медицинский работник может вызвать роды. Узнайте больше об этом здесь.
Медицинский работник предоставит человеку конкретные инструкции о том, когда следует идти в больницу.
Тем не менее, женщина должна проконсультироваться со своим поставщиком медицинских услуг, если у нее есть опасения по поводу течения родов или симптомов.
Важно обратиться в больницу, если:
Человек должен обязательно взять с собой сумку для ночлега, а также медицинскую документацию и план родов, если это необходимо.
Медицинские работники советуют большинству людей родоразрешение в больнице, поскольку так легче реагировать в случае возникновения осложнений. Узнайте больше о возможных осложнениях здесь.
Иногда схватки начинаются задолго до родов. Они называются сокращениями Брэкстона-Хикса или тренировочными сокращениями. Хотя они похожи на родовые схватки, эти ранние схватки обычно не являются признаком начала родов.
Схватки Брэкстона-Хикса:
Истинные схватки будут сохраняться и усиливаться. Узнайте больше о том, как определить разницу здесь.
Роды почти всегда сопряжены с болью, но это по-разному влияет на людей. Способы обезболивания во время родов включают как естественные, так и лекарственные методы.
В следующих разделах эти параметры рассматриваются более подробно.
Естественные методы
Некоторые естественные методы обезболивания во время родов включают:
Лекарственные методы
Многие люди предпочитают по возможности избегать медикаментозных методов обезболивания. Однако это не всегда возможно.
Некоторые медицинские методы обезболивания включают:
Человек может поговорить с медицинским работником о рисках и преимуществах каждой формы обезболивания, чтобы узнать, какой вариант лучше всего подходит для него и его ребенка.
Этапы труда | BIDMC of Boston
Во время родов отверстие матки (шейка) открывается (расширяется) в результате ритмичного сокращения и расслабления мышц матки (сокращений). Прогресс в раскрытии шейки матки измеряется с помощью вагинального исследования от отсутствия раскрытия (закрытая шейка матки или ноль сантиметров) до полного или полного раскрытия (10 сантиметров).
Схватки также укорачивают или истончают шейку матки. Это называется стиранием. Стирание описывается в процентах. В норме длина шейки матки составляет два сантиметра. При нулевом сглаживании шейки матки не происходит укорочения или истончения. Шейка матки толстая. Когда шейка матки сглажена на 100 процентов, она полностью истончается и кажется тонкой, как бумага. По мере продвижения родов регулярные сильные схватки помогают ребенку пройти через родовые пути. Положение (стоянка) головы ребенка определяется отношением головы к костным выступам в области таза (седалищным остям). Положение головы ребенка измеряется количеством сантиметров выше или ниже этих седалищных остей. Когда голова ребенка находится на два сантиметра выше седалищных отростков, она находится в точке -2. Когда голова находится на уровне седалищных позвонков, она находится в нулевой позиции. Когда она на два сантиметра ниже седалищных отростков, голова находится в +2 стоянке. При рождении голова находится на станции от +4 до +5.
Первый этап родов
Первый период родов начинается с начала регулярных маточных сокращений, которые расширяют (открывают) шейку матки. Он завершается, когда шейка матки полностью или полностью раскрыта на 10 сантиметров (около четырех дюймов).
Ранние роды (латентная фаза родов)
Во время латентной фазы родов схватки обычно нерегулярны (происходят каждые 5–20 минут) и вызывают дискомфорт от легкой до умеренной степени. Схватки могут ощущаться как боли в животе, сильные менструальные спазмы или дискомфорт в спине. За это время могут появиться кровавые выделения и порваться мешок с водой. Эта латентная фаза родов может длиться от нескольких часов при первой беременности до 20 часов. Во время этой латентной фазы родов шейка матки обычно раскрывается до четырех сантиметров. Находясь дома в латентной фазе родов, следует чередовать ходьбу и отдых. Важно, чтобы вы хорошо увлажнялись и питались, выпивая много жидкости и питаясь легко. Время, проведенное в ванне или душе на этом этапе, может помочь уменьшить дискомфорт. Кроме того, медленное глубокое дыхание во время схваток может помочь вам расслабиться. Если вас осматривают в отделении родовспоможения и определяют, что вы находитесь в латентной фазе родов, вам будет предложено вернуться домой, пока ваши роды не станут более активными. Если вас отправили домой в начале родов, вам могут дать лекарство (Серакс), которое поможет вам отдохнуть, пока вы дома.
В Beth Israel Deaconess врачи, медсестры-акушерки и медсестры отделения родовспоможения считают, что лучше всего приходить в больницу, когда вы вступаете в активную фазу родов.
Прием на роды и роды во время латентной фазы родов может увеличить вероятность раннего вмешательства.
Активная фаза родов
Активная фаза родов обычно начинается при раскрытии шейки матки на четыре-пять сантиметров. Схватки более регулярные (каждые 3–5 минут), более продолжительные (45–9 раз). 0 секунд) и сильнее. Прогресс на этом этапе более быстрый. Контролируемое дыхание используется, чтобы помочь справиться с сокращениями. На этом этапе родов становится сложнее найти удобное положение, так же как и сосредоточиться на методах дыхания и релаксации. Во время этой фазы родов могут быть предоставлены варианты обезболивания.
Заключительная часть активной фазы родов (переходная) составляет от восьми до 10 сантиметров, или полное раскрытие. Для многих женщин это может быть самая короткая фаза родов, но она также может быть и самой интенсивной. Сильные схватки происходят каждые две-три минуты и длятся от 60 до 9 секунд.0 секунд. В это время может увеличиваться ректальное давление, наряду с желанием тужиться (надавливать). Ваш врач поможет вам определить, когда следует активно надавить на эти ощущения. Во время этой последней стадии родов может быть слишком поздно делать инъекции анальгетиков, потому что это может вызвать у ребенка сонливость при рождении. Однако в этот период можно использовать эпидуральную анестезию, которая не проникает в организм ребенка.
На протяжении активной фазы родов, включая переход, ваш прогресс будет проверяться каждые два часа, если нет необходимости проверять чаще. Если в какой-то момент течение ваших родов замедлится или остановится, ваш врач обсудит с вами и вашим партнером варианты помощи в продолжении родов. Эти варианты включают разрыв мешка с водой (амниотомия) или введение лекарства питоцин, чтобы усилить схватки и увеличить их частоту.
Обычно женщин госпитализируют в родильное отделение Бет Исраэль Диакониссы во время активной фазы родов. После первоначального осмотра медсестрой сортировки вас допустят в родильное отделение. Ваша основная медсестра будет проводить первоначальную и текущую оценку состояния вашего здоровья и здоровья вашего ребенка.
Информацию о здоровье вашего будущего ребенка можно получить, спросив вас о движениях ребенка и используя электронный фетальный монитор для записи частоты сердечных сокращений ребенка. Будет получено начальное 20-30-минутное показание (полоска) частоты сердечных сокращений вашего ребенка. У женщин с неосложненной беременностью и обнадеживающей полоской монитора плода частота сердечных сокращений плода будет периодически контролироваться во время родов и родоразрешения.
Второй период родов
Второй период родов начинается с полного или полного раскрытия шейки матки (10 сантиметров). Второй период родов может длиться от 15-30 минут до нескольких часов. Ваша основная медсестра поможет вам с методами дыхания и потугами. Вам будет предложено тужиться во время схваток, задерживая при этом дыхание. Некоторые женщины предпочитают другие методы понукания. Ваша основная медсестра поможет с любой техникой, которую вы предпочитаете. Ощущения, возникающие во время второго периода родов, отличаются, что делает маловероятным необходимость в анальгетиках. Без анестезии у большинства женщин возникает сильное желание тужиться, которое ощущается как ректальное давление. Пациенты с эпидуральной анестезией обычно способны тужиться с ощущением давления в области таза.
Многие положения допустимы для толчка. Изменение положения при длительном тужении может быть полезным. Во время этого второго этапа родов ваш поставщик будет оценивать ваш прогресс не реже одного раза в час.
Как и в первом периоде родов, если процесс потуг замедляется или прекращается, ваш врач обсудит с вами варианты помощи в продолжении процесса. Они могут включать усиление ваших сокращений за счет использования питоцина. Иногда необходимо помочь в рождении головки вашего ребенка с помощью вакуумного экстрактора или щипцов. Эти инструменты могут потребоваться, потому что есть признаки того, что ваш ребенок испытывает стресс, вы слишком истощены, чтобы продолжать выталкивать ребенка, или ваш ребенок должен родиться быстро.
Поскольку головка вашего ребенка вот-вот родится (коронкование), ваш врач решит, нужна ли вам эпизиотомия. Эпизиотомия — это разрез в области промежности (между входом во влагалище и прямой кишкой), который расширяет отверстие родовых путей, чтобы облегчить рождение головки вашего ребенка. Часто поставщик может успешно родить вашего ребенка без эпизиотомии. Иногда ткань промежности может разорваться (разорваться) с эпизиотомией или без нее.
Третий этап родов
Третий период родов – рождение плаценты (последа). Матка продолжает сокращаться после родов, что приводит к отделению последа от матки. Это разделение обычно происходит в течение 5-15 минут после родов. Вас могут попросить потужиться, чтобы помочь родить плаценту. Ваш врач может массировать матку через живот, чтобы помочь матке сократиться и замедлить любое кровотечение.
Четвертый этап родов
Четвертый период родов — первые час или два после родов. В течение этого времени вашему медработнику может потребоваться восстановить разрез (эпизиотомию) или разрывы (рваные раны), сделанные во время родов. Этот ремонт производится путем наложения швов нитью, которая впитывается сама по себе. Вам не придется снимать эти швы позже. При необходимости для этих швов вам сделают местную анестезию (обезболивающее) под названием новокаин. На четвертом этапе ваша основная медсестра будет контролировать ваше кровяное давление, пульс и температуру. Она или он также проверит, насколько хорошо сокращена верхняя часть матки (дно) и количество кровотечений (лохий), которые у вас есть из влагалища. Чаще всего сразу после родов ребенка кладут вам на живот. Ваша основная медсестра высушит и завернет ребенка в одеяло для тепла. Медсестра также будет отсасывать все выделения изо рта вашего ребенка. Медсестра/медбрат взвесит вашего ребенка, проверит основные показатели жизнедеятельности (температуру, частоту сердечных сокращений и дыхание) и проведет первичный осмотр. Ваша основная медсестра также поможет вам начать грудное вскармливание, если вы намерены это сделать. Примерно через два часа после родов вашего ребенка переведут в палату для новорожденных, а вас переведут в послеродовую (послеродовую) палату, где вы проведете остаток своего пребывания в больнице. После того, как обследование вашего ребенка в детской комнате будет завершено и у него или нее будет поддерживаться стабильная температура, мы рекомендуем вам оставить ребенка с собой в вашей палате.