Разное

Что такое аллергический ринит у детей: от диагностики к терапии. Что нового? (Обзор литературы)

Содержание

Заболевания — блог педиатров детской клиники «РебенОК»

Заболевания — блог педиатров детской клиники «РебенОК»

  • Главная
  • Заболевания
  • Крапивница у детей
  • Контагиозный моллюск у детей
  • Грибковые инфекции у детей
  • Носовые кровотечения у детей
  • Бородавки у детей
  • Атопический дерматит у детей
  • Пищевая аллергия у детей
  • Ложный круп у детей
  • Ангина у детей
  • Храп у детей
  • Аденоиды у детей
  • Ларингит у ребенка
  • Отит у ребенка
  • Угри у ребенка
  • Боли в животе у детей
  • Диарея у ребенка
  • Акции
  • Услуги для детей
    • Направления лечения
      • Педиатрия
      • ЛОР
      • Аллергология-иммунология
      • Дерматология
      • Неврология
      • Гастроэнтерология
      • Офтальмология
      • Травматология-ортопедия
      • Кардиология
      • Массаж
      • Логопедия
      • Психология
      • Хирургия-урология
      • Гинекология
      • Неврология-эпилептология
      • Прокол ушей
    • Услуги на дому
      • Консультации специалистов на дому
      • Сдать анализы на дому ребенку в Москве
      • Анализ на COVID19
      • Вызов терапевта на дом
    • Анализы и диагностика
      • Аллергочип ImmunoCap
      • Квантифероновый тест
      • T-SPOT
      • Антитела Ig G к коронавирусу
      • Анализ на ревматоидный фактор
      • Тиреотропный гормон (ТТГ)
      • Анализ на прогестерон
      • Анализ на глюкозу
      • СРБ анализ крови
      • Анализ крови на АЛТ
      • АСТ анализ крови
      • Анализ на витамин D
      • Анализ ХГЧ
      • Коагулограмма
      • Общий анализ крови
      • Анализ на ВИЧ
      • RW-анализ крови на сифилис
      • Анализ крови на витамины и микроэлементы
      • Анализ крови на Хеликобактер Пилори
      • Анализ крови на аллергены
      • Анализ крови на паразитов
      • Анализ крови на гормоны щитовидной железы
      • ПЦР-тест на коронавирусную инфекцию
      • Анализ крови на антитела к COVID-19
      • Анализ крови на ПСА
      • Анализ крови на ферритин
      • Биохимический анализ крови
      • Анализ крови на женские гормоны
      • Анализ крови на креатинин
      • Анализ крови на D-димер
      • Анализ крови на холестерин
      • Анализ крови на кальций
      • Анализ крови на тромбоциты
      • Анализ крови на гепатит
      • Анализ крови на стерильность
      • Анализ крови на инсулин
      • Анализ крови на гемоглобин
      • Анализ крови на иммуноглобулины
      • Проба Манту
      • Анализ крови на МНО
      • Анализ крови на электролиты
    • Диагностика
      • Ультразвуковые исследования
      • Электрокардиограмма (ЭКГ) детям
      • Эхокардиография (ЭхоКГ) детям
      • Проверка зрения у детей
      • УЗИ брюшной полости
      • УЗИ почек и мочевого пузыря
      • УЗИ сосудов головы и шеи (УЗДГ)
      • УЗИ щитовидной железы
      • УЗИ тазобедренных суставов
      • Аудиометрия
    • Справки
      • Оформление формы 026у в ДДУ
      • Оформление формы 026у в школу
      • Справка в бассейн для ребенка
      • Санаторно-курортная карта 076/у для детей
      • Справка в спортивную секцию для ребенка
      • Справка 086/у для колледжа и ВУЗа
      • Справка 079/у для лагеря ребенку
      • Оформление справки 159у в Артек
      • Оформление справки в спортивную секцию (расширенная)
    • Прививки
      • Вакцинация от коклюша, столбняка, полиомиелита, дифтерии, гемофильной инфекции
      • Вакцинация от гепатита А
      • Вакцинация от кори, краснухи, паротита
      • Вакцинация от гриппа
      • Вакцинация от гепатита В
      • Вакцинация от пневмококка
      • Вакцинация от ротавирусной инфекции
      • Вакцинация от вируса папилломы человека
      • Туберкулиновые пробы и тесты на туберкулез
      • Вакцинация от менингококовой инфекции
      • Вакцинация от ветряной оспы
      • Вакцинация от клещевого энцефалита
    • Годовые программы
      • Годовые программы для детей
      • Индивидуальные программы наблюдения
  • Годовые программы
  • Чекапы
  • Наши врачи
  • Онлайн консультации

ФИО

Ваше обращение

Телефон для связи

E-mail

Согласен (-а) на обработку персональных данных

Пн-пт с 09:00 по 20:00, сб с 09:00 по 17:00, вс выходной

+7 (499) 389-44-55

Заболевания — блог педиатров детской клиники «РебенОК»

Заболевания — блог педиатров детской клиники «РебенОК»

    Главная
  • Заболевания
  • Крапивница у детей
  • Контагиозный моллюск у детей
  • Грибковые инфекции у детей
  • Носовые кровотечения у детей
  • Бородавки у детей
  • Атопический дерматит у детей
  • Пищевая аллергия у детей
  • Ложный круп у детей
  • Ангина у детей
  • Храп у детей
  • Аденоиды у детей
  • Ларингит у ребенка
  • Отит у ребенка
  • Угри у ребенка
  • Боли в животе у детей
  • Диарея у ребенка
  • Акции
  • Услуги для детей
    • Направления лечения
      • Педиатрия
      • ЛОР
      • Аллергология-иммунология
      • Дерматология
      • Неврология
      • Гастроэнтерология
      • Офтальмология
      • Травматология-ортопедия
      • Кардиология
      • Массаж
      • Логопедия
      • Психология
      • Хирургия-урология
      • Гинекология
      • Неврология-эпилептология
      • Прокол ушей
    • Услуги на дому
      • Консультации специалистов на дому
      • Сдать анализы на дому ребенку в Москве
      • Анализ на COVID19
      • Вызов терапевта на дом
    • Анализы и диагностика
      • Аллергочип ImmunoCap
      • Квантифероновый тест
      • T-SPOT
      • Антитела Ig G к коронавирусу
      • Анализ на ревматоидный фактор
      • Тиреотропный гормон (ТТГ)
      • Анализ на прогестерон
      • Анализ на глюкозу
      • СРБ анализ крови
      • Анализ крови на АЛТ
      • АСТ анализ крови
      • Анализ на витамин D
      • Анализ ХГЧ
      • Коагулограмма
      • Общий анализ крови
      • Анализ на ВИЧ
      • RW-анализ крови на сифилис
      • Анализ крови на витамины и микроэлементы
      • Анализ крови на Хеликобактер Пилори
      • Анализ крови на аллергены
      • Анализ крови на паразитов
      • Анализ крови на гормоны щитовидной железы
      • ПЦР-тест на коронавирусную инфекцию
      • Анализ крови на антитела к COVID-19
      • Анализ крови на ПСА
      • Анализ крови на ферритин
      • Биохимический анализ крови
      • Анализ крови на женские гормоны
      • Анализ крови на креатинин
      • Анализ крови на D-димер
      • Анализ крови на холестерин
      • Анализ крови на кальций
      • Анализ крови на тромбоциты
      • Анализ крови на гепатит
      • Анализ крови на стерильность
      • Анализ крови на инсулин
      • Анализ крови на гемоглобин
      • Анализ крови на иммуноглобулины
      • Проба Манту
      • Анализ крови на МНО
      • Анализ крови на электролиты
    • Диагностика
      • Ультразвуковые исследования
      • Электрокардиограмма (ЭКГ) детям
      • Эхокардиография (ЭхоКГ) детям
      • Проверка зрения у детей
      • УЗИ брюшной полости
      • УЗИ почек и мочевого пузыря
      • УЗИ сосудов головы и шеи (УЗДГ)
      • УЗИ щитовидной железы
      • УЗИ тазобедренных суставов
      • Аудиометрия
    • Справки
      • Оформление формы 026у в ДДУ
      • Оформление формы 026у в школу
      • Справка в бассейн для ребенка
      • Санаторно-курортная карта 076/у для детей
      • Справка в спортивную секцию для ребенка
      • Справка 086/у для колледжа и ВУЗа
      • Справка 079/у для лагеря ребенку
      • Оформление справки 159у в Артек
      • Оформление справки в спортивную секцию (расширенная)
    • Прививки
      • Вакцинация от коклюша, столбняка, полиомиелита, дифтерии, гемофильной инфекции
      • Вакцинация от гепатита А
      • Вакцинация от кори, краснухи, паротита
      • Вакцинация от гриппа
      • Вакцинация от гепатита В
      • Вакцинация от пневмококка
      • Вакцинация от ротавирусной инфекции
      • Вакцинация от вируса папилломы человека
      • Туберкулиновые пробы и тесты на туберкулез
      • Вакцинация от менингококовой инфекции
      • Вакцинация от ветряной оспы
      • Вакцинация от клещевого энцефалита
    • Годовые программы
      • Годовые программы для детей
      • Индивидуальные программы наблюдения
  • Годовые программы
  • Чекапы
  • Наши врачи
  • Онлайн консультации

ФИО

Ваше обращение

Телефон для связи

E-mail

Согласен (-а) на обработку персональных данных

Пн-пт с 09:00 по 20:00, сб с 09:00 по 17:00, вс выходной

+7 (499) 389-44-55

Заболевания — блог педиатров детской клиники «РебенОК»

Заболевания — блог педиатров детской клиники «РебенОК»

    Главная
  • Заболевания
  • Крапивница у детей
  • Контагиозный моллюск у детей
  • Грибковые инфекции у детей
  • Носовые кровотечения у детей
  • Бородавки у детей
  • Атопический дерматит у детей
  • Пищевая аллергия у детей
  • Ложный круп у детей
  • Ангина у детей
  • Храп у детей
  • Аденоиды у детей
  • Ларингит у ребенка
  • Отит у ребенка
  • Угри у ребенка
  • Боли в животе у детей
  • Диарея у ребенка
  • Акции
  • Услуги для детей
    • Направления лечения
      • Педиатрия
      • ЛОР
      • Аллергология-иммунология
      • Дерматология
      • Неврология
      • Гастроэнтерология
      • Офтальмология
      • Травматология-ортопедия
      • Кардиология
      • Массаж
      • Логопедия
      • Психология
      • Хирургия-урология
      • Гинекология
      • Неврология-эпилептология
      • Прокол ушей
    • Услуги на дому
      • Консультации специалистов на дому
      • Сдать анализы на дому ребенку в Москве
      • Анализ на COVID19
      • Вызов терапевта на дом
    • Анализы и диагностика
      • Аллергочип ImmunoCap
      • Квантифероновый тест
      • T-SPOT
      • Антитела Ig G к коронавирусу
      • Анализ на ревматоидный фактор
      • Тиреотропный гормон (ТТГ)
      • Анализ на прогестерон
      • Анализ на глюкозу
      • СРБ анализ крови
      • Анализ крови на АЛТ
      • АСТ анализ крови
      • Анализ на витамин D
      • Анализ ХГЧ
      • Коагулограмма
      • Общий анализ крови
      • Анализ на ВИЧ
      • RW-анализ крови на сифилис
      • Анализ крови на витамины и микроэлементы
      • Анализ крови на Хеликобактер Пилори
      • Анализ крови на аллергены
      • Анализ крови на паразитов
      • Анализ крови на гормоны щитовидной железы
      • ПЦР-тест на коронавирусную инфекцию
      • Анализ крови на антитела к COVID-19
      • Анализ крови на ПСА
      • Анализ крови на ферритин
      • Биохимический анализ крови
      • Анализ крови на женские гормоны
      • Анализ крови на креатинин
      • Анализ крови на D-димер
      • Анализ крови на холестерин
      • Анализ крови на кальций
      • Анализ крови на тромбоциты
      • Анализ крови на гепатит
      • Анализ крови на стерильность
      • Анализ крови на инсулин
      • Анализ крови на гемоглобин
      • Анализ крови на иммуноглобулины
      • Проба Манту
      • Анализ крови на МНО
      • Анализ крови на электролиты
    • Диагностика
      • Ультразвуковые исследования
      • Электрокардиограмма (ЭКГ) детям
      • Эхокардиография (ЭхоКГ) детям
      • Проверка зрения у детей
      • УЗИ брюшной полости
      • УЗИ почек и мочевого пузыря
      • УЗИ сосудов головы и шеи (УЗДГ)
      • УЗИ щитовидной железы
      • УЗИ тазобедренных суставов
      • Аудиометрия
    • Справки
      • Оформление формы 026у в ДДУ
      • Оформление формы 026у в школу
      • Справка в бассейн для ребенка
      • Санаторно-курортная карта 076/у для детей
      • Справка в спортивную секцию для ребенка
      • Справка 086/у для колледжа и ВУЗа
      • Справка 079/у для лагеря ребенку
      • Оформление справки 159у в Артек
      • Оформление справки в спортивную секцию (расширенная)
    • Прививки
      • Вакцинация от коклюша, столбняка, полиомиелита, дифтерии, гемофильной инфекции
      • Вакцинация от гепатита А
      • Вакцинация от кори, краснухи, паротита
      • Вакцинация от гриппа
      • Вакцинация от гепатита В
      • Вакцинация от пневмококка
      • Вакцинация от ротавирусной инфекции
      • Вакцинация от вируса папилломы человека
      • Туберкулиновые пробы и тесты на туберкулез
      • Вакцинация от менингококовой инфекции
      • Вакцинация от ветряной оспы
      • Вакцинация от клещевого энцефалита
    • Годовые программы
      • Годовые программы для детей
      • Индивидуальные программы наблюдения
  • Годовые программы
  • Чекапы
  • Наши врачи
  • Онлайн консультации

ФИО

Ваше обращение

Телефон для связи

E-mail

Согласен (-а) на обработку персональных данных

Пн-пт с 09:00 по 20:00, сб с 09:00 по 17:00, вс выходной

+7 (499) 389-44-55

Аллергический ринит у детей — Детский медицинский центр Неврологии и Педиатрии на Андропова 13/32 (м.

Коломенская)

Аллергический ринит — патологическое состояние, характеризующееся воспалением слизистой оболочки носа на фоне повышенной чувствительности иммунитета к определенным веществам (аллергенам). Симптомы заболевания включают заложенность носа, чихание, раздражение эпителия и насморк. Аллергический ринит у детей подтверждается наличием типичных клинических признаков на протяжении нескольких суток и результатами анализов. Дополнительно специалисты изучают состояние верхних отделов респираторного тракта. Лечение преимущественно элиминационное и медикаментозное.

Причины аллергического ринита

Чужеродные белки проникают в организм ребенка из окружающей среды и в первую очередь контактируют с эпителием дыхательной системы. Аллерген провоцирует высвобождение специфических иммуноглобулинов, связывающихся с тучными клетками. Повторное попадание вещества в респираторный тракт приводит к выходу из клеток гистамина, обуславливающего отечность, болезненность и другие проявления аллергического ринита. Реакция иммунной чувствительности направлена на защиту организма от внешнего воздействия.

Распространенные в детском возрасте аллергены:

  • пыльца;
  • домашняя пыль;
  • перья;
  • слюна (укусы) насекомых;
  • продукты питания;
  • бактерии, вирусы или другие патогены.

В норме защитная система быстро подавляет и инактивирует чужеродный белок. Заболевание формируется при порочном иммунитете, когда возникает стойкая сенсибилизация с постоянным присутствием клинических признаков ринита. Факторы риска нарушения работы иммунной системы включают другие воспалительные болезни, проникновение инфекционных агентов, воздействие холода, перенесенные хирургические вмешательства, прием определенных препаратов. Также чувствительность тканей к аллергенам во многом зависит от наследственности.

Симптомы аллергического ринита

При аллергическом воспалении слизистой оболочки носа у ребенка почти всегда наблюдается отечность эпителия. В течение нескольких секунд после проникновения аллергена в носовую полость появляются выраженные признаки патологического состояния. Избыточное выделение слизи — типичный признак, обусловленный расширением и проницаемостью местных сосудов. Также пациент жалуется на сильное чихание и неприятные ощущения в области слизистой оболочки. Длительное течение болезни сопровождается истончением тканей и формированием кровоизлияний. Могут появляться жалобы со стороны горла в виде жжения и периодического кашля.

Дополнительные симптомы:

  • вынужденное ротовое дыхание;
  • воспаление слизистой оболочки глаз;
  • бессонница;
  • ночной храп;
  • гнусавость;
  • хроническая слабость;
  • снижение настроения;
  • гиперемия и шелушение кожного покрова.

Аллергический ринит, симптомы которого у детей не проходят на протяжении нескольких лет, снижает качество жизни и повышает риск возникновения других заболеваний. Согласно результатам исследований, у таких пациентов чаще диагностируют бронхиальную астму. Также из-за постоянного раздражения эпителия возникает предрасположенность к инфекционному поражению верхних отделов дыхательной системы.

Диагностика аллергического ринита у детей

При обнаружении характерных жалоб рекомендуется сразу посетить детского ЛОР-врача или аллерголога. Доктор внимательно осмотрит полость носа и горло с помощью специальных инструментов и обратит внимание на гиперемию и/или цианостичность поверхностных тканей. Сбор анамнеза включает определение наследственной предрасположенности к аллергическим заболеваниям. Симптоматика ринита сильно не отличается при простудных и неинфекционных патологиях, поэтому поставить диагноз только по жалобам невозможно. Специалисту потребуются результаты инструментальных и лабораторных исследований.

Методы диагностики:

  • Эндоскопия носовой полости. Отоларинголог вводит в полость специальный зонд, оснащенный источником света и камерой. Визуальные сведения могут включать признаки отека, изменение цвета и разрастание слизистой оболочки раковин носа.
  • Аллергологическое тестирование. Специалист наносит на кожный покров ребенка незначительное количество предполагаемого аллергена, для выявления реакции повышенной чувствительности с учетом региона проживания.
  • Анализ крови на антитела. В ряде случаев рекомендуется оценить концентрацию IgE для подтверждения этиологии и исключения заболеваний с похожими симптомами. Так же возможно определение специфических IgE к тому или иному аллергену.
  • Компьютерная томография или МРТ. Это точный метод визуализации, позволяющий получить объемные изображения органов. Результаты КТ/МРТ помогают исключить рост полипов в носовой полости.

Аллергический ринит у детей, лечение которого зависит от результатов обследования, важно отличить от инфекции или другого патологического состояния. Иногда для этого ЛОР назначает мазок эпителия.

Лечение аллергического ринита

Главный способ облегчения состояния пациента — предотвращение дальнейшего контакта с аллергеном. Для этого следует регулярно убираться в помещении, избегать употребления определенных продуктов питания и следить за чистотой полости носа. Антигистаминные препараты в форме таблеток, спрея или капель временно облегчают состояние, но не устраняют причину болезни. Их нужно принимать только под контролем специалиста. Для достижения выраженного противовоспалительного эффекта некоторым больным назначают гормональные средства. Наиболее эффективным методом лечения аллергических заболеваний является АСИТ аллерген-специфическая иммунологическая терапия, смысл которой заключается в введении микродоз аллергена с постепенным увеличением, в связи с чем изменяется иммунная реакция на данный вид антигена и проявления аллергического заболевания становятся менее проявлены или вообще исчезают.

Важно периодически посещать аллерголога и повторять обследование для оценки эффективности терапии и исключения осложнений.

Аллергический ринит у детей

Содержание

  • Выделяют две основные формы заболевания:
  • Симптомы аллергического ринита
  • Диагностика аллергического ринита.
  • Профилактика аллергического ринита
  • Лечение аллергического ринита.
  • Заболевания:
  • Ринит: симптомы у детей
  • Аллергический ринит у ребенка – лечение
  • Эффективность комплекса при лечении детских аллергических ринитов
  • Что скрывается за аббревиатурой ОРЗ
  • ОРЗ и ОРВИ — в чем разница
  • Про бактериальные ОРЗ и про антибиотики
  • ОРЗ при переохлаждении или простуде
  • Как отличить аллергию от ОРЗ
  • Как отличить ОРВИ от коронавируса
  • Когда нужно обращаться за медицинской помощью
  • Меры профилактики ОРЗ
  • Что такое «ринорея»?
  • Что вызывает насморк?
  • Что вызывает «ринорею»?
  • Как мне узнать, когда следует беспокоиться?

Аллергический ринит – воспалительная реакция слизистой оболочки носа в ответ на действие аллергена. Аллергический ринит широко распространен. По различным данным от него страдают около 12% населения. Обычно развивается в возрасте до 20 лет. В старшем возрасте выраженность проявлений может уменьшиться, однако полностью пациенты, как правило, не излечиваются.

Обычно аллергический ринит развивается у людей с наследственной предрасположенностью к аллергическим заболеваниям. Среди родственнников пациента часто бываю случаи бронхиальной астмы, аллергическая крапивница, диффузный нейродермит и другие атопические состояния.

Выделяют две основные формы заболевания:

Сезонный аллергический ринит. Наиболее распространенная форма. Обычно проявляется в молодом возрасте. Симптомы болезни появляются в одно и то же время года и чаще всего обусловлены контактом с пыльцой определенных растений. Самая частая причина развития сезонного ринита аллергической этиологии – пыльца трав и деревьев. В некоторых случаях сезонный аллергический ринит вызывается спорами грибов.

Круглогодичный аллергический ринит. Симптомы заболевания выражены на протяжении всего года или периодически возникают вне зависимости от сезона. Заболевание провоцируется аллергенами, которые постоянно присутствуют в окружающей среде. Круглогодичный аллергический ринит возникает при постоянном контакте с частичками кожи и шерсти животных, различными химическими соединениями и бытовой пылью, в которой содержатся микроклещи.

Симптомы аллергического ринита

Основные симптомы и признаки аллергического ринита следующие:

  • чихание, часто приступообразного характера;
  • выделения из носа водянистого, прозрачного характера. При присоединении инфекции характер отделяемого из носа может меняться на слизисто-гнойный;
  • зуд в носу;
  • затрудненное носовое дыхание.

Постоянная заложенность носа при развитии аллергического ринита приводит к тому, что пациенты дышат преимущественно ртом. Аллергическому риниту сопутствует отделяемое из полости носа водянистого характера, слезотечение и неприятные ощущения в глазах. Хронические застойные процессы приводят к снижению обоняния и потере вкусовых ощущений.

Слизистая полости носа при аллергическом рините бледная и рыхлая.

Аллергический ринит часто осложняется вторичной инфекцией, обусловленной закупоркой придаточных пазух из-за отека слизистой. Возможно развитие отита или синуситов.

При длительном течении заболевания нередко развиваются полипы слизистой носовой полости, которые еще больше закупоривают отверстия придаточных пазух, затрудняя дыхание и утяжеляя течение сопутствующих синуситов.

Диагностика аллергического ринита.

Пациенты с аллергическим ринитом должны пройти осмотр отоларинголога и консультацию аллерголога, а также риноскопию.

Самым простым тестом, позволяющим точно определить причину аллергии, является кожная проба.

Аллергическая природа ринита подтверждается при обнаружении количества эозинофилов в анализе крови и назального мазка. Увеличение количества нейтрофилов в анализах крови и отделяемого из носовой полости свидетельствует о вторичной инфекции.

Профилактика аллергического ринита

Единственная действенная тактика – полное устранение контакта с аллергеном, который вызвал заболевание. При аллергическом рините, вызванном клетками кожи животных необходимо удалить из дома животное, при аллергии, спровоцированной пыльцой трав и спорами грибов, потребуется смена места жительства или установка воздушных для очистки воздуха в помещении.

Лечение аллергического ринита.

По стандарту при аллергическом рините назначают антигистаминные препараты (лоратадин, зиртек, телфаст, эриус, кларитин и т. д.) или назальные стероиды (будесонид, фликосанзе, назонекс и т.д.). Еще одна группа препаратов, назначаемых приаллергическом рините –это антагонисты лейкотриенов (например, сингуляр).

Выраженная заложенность носа является показанием к назначению деконгестантов – сосудосуживающих препаратов местного действия, однако возможно привыкание к данной группе лекарственных средств.

Не исключается также и соблюдение специальной диеты. При недостаточном эффекте от лечения возможна специфическая гипосенсибилизация к определенным аллергенам. При этом под кожу пациента вводят постепенно увеличивающихся дозы установленного аллергена. Полный курс десенсибилизации продолжается несколько лет.

Как этап лечения аллергического ринита, с целью улучшение носового дыхания возможно проведение хирургического вмешательства на носовых раковинах – вазотомии. Иногда для той же цели проводят резекцию искривленной перегородки носа.

Ссылка на прайс-лист

Прайс-лист Запись на приём

Заболевания:

MicroFlora. ru Суть методики Аллергология Аллергический ринит у детей

Аллергический ринит, или аллергический насморк – реакция организма на контакт с аллергеном. Аллергия у детей – не только насморк, когда возникает заложенность носа и выделяется слизь, также при аллергическом рините возможно покраснение глаз, зуд и жжение век, реакция может распространиться на горло, вызвав сухой мучительный кашель.

Аллергический ринит  у детей бывает сезонным и хроническим. Сезонный ринит обычно вызывает пыльца растений, содержащаяся в воздухе весной и летом. Хронические же риниты являются реакцией на более широкий спектр раздражителей: пыль, шерсть животных, некоторые запахи и реагенты, применяемые для обеззараживания(хлорные отбеливатели, моющие средства).

Ринит: симптомы у детей

Ринит у детей включает такие симптомы, как затрудненное дыхание, отек слизистой носа, чихание и выделения из носа. Чаще всего ринит у детей – симптомы какого-либо заболевания, и лечение требует комплексного подхода.

Аллергический ринит у ребенка – лечение

Лечение ринита у детей в первую очередь состоит в уменьшении контакта ребенка с аллергенами. При аллергии на кошачью или собачью шерсть лучшим выходом будут бесшерстые породы животных, такие, как сфинкс или левретки. Если же пыль или химические средства вызвали аллергию и насморк, лечение даст эффект только при тщательной уборке помещений и отказе от моющих средств. Для стирки используйте специальные гипоаллергенные порошки.

Аллергический ринит у детей до года – самая распространенная форма проявления аллергии. Чтобы уничтожить насекомых, клещей, моль, которые провоцируют аллергию, убирайте из комнаты, где аходится ребенок, мягкую мебель и ковры. делайте чаще влажную уборку. В качестве профилактики развития заболевания нужно поддерживать грудное вскармливание минимум до 4-6 месяца жизни.

При сезонной аллергии трудно полностью избежать контакта с раздражителем. Однако своевременный прием антигистаминных препаратов помогает справиться с аллергическим насморком у малыша.

Важно помнить, что аллергия – это признак нарушения иммунных процессов в организме ребенка, поэтому чтобы устранить аллергический ринит у ребенка, лечение должно включать иммуностимулирующие средства и пробиотики

Эффективность комплекса при лечении детских аллергических ринитов

Такие препараты от аллергии и зуда, как пробиотики, при лечении ринита у детей помогают на всех стадиях. Приближение сезона аллергии – время начать подготовку детского организма. Аллергию и зуд лечить нужно комплексным воздействием на слизистые. Для этого ребенку можно давать половинную дозу Бифидум БАГ внутрь, а также закапывать раствор препарата в нос, чтобы предупредить развитие насморка.

Иммуноукрепляющее действие препарата гарантирует снижение интенсивности аллергического ринита, при регулярном использовании – до полного исчезновение симптомов аллергии.

Наши пробиотики:

 Бифидум Баг

 Трилакт

 Экофлор

Посмотреть все

Консультация педиатра / Лиана, Сочи 39692 просмотра 20 сентября 2021

Ровно неделю у ребёнка не проходи насморк! Температуры нет, абсолютно бодрый, ведём активный образ жизни! Ночью изредка подкашливает ( предполагаю постнащальный отёк) и храпит! Дыхание в принципе не затруднено! Смущает что очень долго не проходят сопли! Начались с прозрачных а сейчас вязкие, светло желтые! Только что ребёнок ночью стал откашливаться не смог, и видимо захлебнулся и вырвал! Что делать? Помимо того что я делаю ингаляции физ раствором и промываю нос аквамарисом? Нужен ли назонекс?

На сервисе СпросиВрача доступна бесплатная консультация педиатра онлайн по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Ответы врачей Пожаловаться Галимат Бузарова, 20 сентября 2021 Акушер, Гинеколог Здравствуйте! Отривином сопли отсасывайте, и начните капать изофру если желтые сопли, 3 раза в день, и продолжайте ещё аквамарисом промывать. Пожаловаться Лиана, 20 сентября 2021 Клиент Галимат, спасибо за ответ! А как убедится что у него бактериальные сопли? Чтобы не вводить в нос лишний раз антибиотик? И можно ли заменить изофоу – полидексой? + 1 Пожаловаться Марина Решетникова, 20 сентября 2021 Детский ЛОР, ЛОР Полидекса тоже антибиотик ещё и с гормоном. Пожаловаться Галимат Бузарова, 20 сентября 2021 Акушер, Гинеколог Если желтые, то это уже бактериальное. Можете, если не хотите антибиотики проторгол обычный или сиалор( тот же проторгол тоже) 3 раза в день тоже. Пожаловаться Марина Решетникова, 20 сентября 2021 Детский ЛОР, ЛОР Пожаловаться Лиана, 20 сентября 2021 Клиент Марина, гноя нет, очень сильный храп, прям слышу как булькает мокрота в носоглотке! Что лучше сделать? Пожаловаться Марина Решетникова, 20 сентября 2021 Детский ЛОР, ЛОР Вы же пишите выделения жёлтого цвета. Какой возраст ребёнка? Пожаловаться Лиана, 20 сентября 2021 Клиент Марина, светло светло желтые , возраст 3 года Пожаловаться Марина Решетникова, 20 сентября 2021 Детский ЛОР, ЛОР Пожаловаться Лиана, 20 сентября 2021 Клиент Марина, хорошо спасибо, нужен ли наживит? Вот прям сейчас тяжелее стал дышать, нос забит! И вообще опасен ли отёк слизистой носа? Ребёнок может задохнуться? Пожаловаться Лиана, 20 сентября 2021 Клиент Марина, називин т е Пожаловаться Марина Решетникова, 20 сентября 2021 Детский ЛОР, ЛОР Можно вместо Ксилена Називин закапать. Ребёнок в три года умеет дышать уже ртом если уж прям с носом беда,не задохнётся,начинайте лечение и будет легче.Називин то закапайте если есть,сейчас. Может есть Зодак? дайте по возрасту + 1 Пожаловаться Лиана, 20 сентября 2021 Клиент Марина, хорошо спасибо Пожаловаться Марина Решетникова, 20 сентября 2021 Детский ЛОР, ЛОР Зодак в каплях можно дней пять тоже попить.Ребенка покажите доктору очно в любом случае. Пожаловаться Лиана, 20 сентября 2021 Клиент Марина, у ребёнка усилился сейчас сегодня кашель, и самое страшное что он стал лающий, у нас уже был стеноз! Что делать? Пожаловаться Елена Фурманова, 20 сентября 2021 Педиатр – 2 Пожаловаться Татьяна Лазарева, 20 сентября 2021 ЛОР, Детский ЛОР Пожаловаться Лиана, 20 сентября 2021 Клиент Татьяна, спасибо, а какие именно ингаляции – беродуал и пульмикорт? Пожаловаться Лиана, 20 сентября 2021 Клиент Татьяна, спасибо! Сопли то прозрачные то немного очень светло светло зелено – желтые, не очень густые? Может пока не нужно полидексу? Это все же антибиотик? Назонекс можно только когда нет соплей? И какие ингаляции вы имели ввиду? Больше всего испугал лающий кашель ночью, ужасный просто! Пожаловаться Татьяна Лазарева, 20 сентября 2021 ЛОР, Детский ЛОР Пожаловаться Лиана, 20 сентября 2021 Клиент Татьяна, спасибо! Одновременно нельзя два гормона? Т е полидексу и назонекс? Пожаловаться Людмила Мельниченко, 20 сентября 2021 Педиатр Доброе утро. По Вашему описанию похоже на аденоидит. Назонекс начинайте. Пожаловаться Лиана, 20 сентября 2021 Клиент Людмила, спасибо! Очень испугал ночной лающий кашель! Сейчас днём не лающий уже а опять сухой как и был до этого! Нужны ли ингаляции пульмикоротом и беродуалом? Пожаловаться Людмила Мельниченко, 20 сентября 2021 Педиатр С пульмикортом и беродуалом нет, начните ингаляции с физ. р-ом 2 раза в день. Пожаловаться Шалала Асадова, 20 сентября 2021 Педиатр Здравствуйте Лиана промывайте носик малыша аквалором и отсасываем делаем по чаще дотронуться в день, если есть заложенность носика можно капнуть називин по 2кап 1-2р в день, и хорошо помогает протаргол по 2 кап 3р в день 5дн. Обильное тёплое питье обязательно, если есть кашель это из за постназального затека в зев можно брызгать мирамистин 1-2впр 3 р в день, кашель у малыша частый? Пожаловаться Лиана, 20 сентября 2021 Клиент Шалала, кашель до этого был изредка сухой, я даже и не зацикливалааь натянем! А сегодня ночью ужасно лающий! Сейчас опять сухой! Может ингаляции нужны? Пожаловаться Шалала Асадова, 20 сентября 2021 Педиатр Да, тогда ингаляции нужны, можно делать физ раствором 2мл , минералкой чередуйте, предварительно очистив носик ребёнка, чтобы слизь от носика не стекала в лёгкие. Будьте здоровы! Пожаловаться Фавзия Кузахметова, 20 сентября 2021 Педиатр Здравствуйте, Лиана. Питьевой режим из расчёта 30мл/кг веса, исключите из питания ребёнка все молочное, сладкое,цитрусовые,соки на время заболевания. Капли називин детский/ксилен, через 15 минут промывания носа, затем полидекса. Пить синупрет 3 раза в день. Прогулки и купания можно с учётом желания ребёнка Пожаловаться Лиана, 20 сентября 2021 Клиент Фавзия, очень испугал сегодняшний кашель ночью, ужасно лающий! А сейчас опять сухой, редкий! Может ингаляции нужны? Пожаловаться Фавзия Кузахметова, 20 сентября 2021 Педиатр Лиана, после промываний носа можно сделать ингаляции с физраствором. Голос не осипший? Пожаловаться Лиана, 20 сентября 2021 Клиент Фавзия, голос по утрам осипший, сейчас нет! И ночью ужасный осипший лающий кашель! Может перестраховаться пульмикоротом? Полидекса я думала только при бактериальном рините! Может пока оставить только назонекс? Пожаловаться Фавзия Кузахметова, 20 сентября 2021 Педиатр Лиана, пока полидекса, ингаляции с физраствором Пожаловаться Лиана, 20 сентября 2021 Клиент Фавзия, спасибо, а можно ли одновременно Полидексу и назонекс? Пожаловаться Фавзия Кузахметова, 20 сентября 2021 Педиатр Лиана, полидекса сейчас пока применяйте. Назонекс через неделю, когда закончите полидекса Похожие вопросы по теме Колики и лактест для выбора смеси 5 ответов 19 января 200.00 р. Юлия Ревакцинация Корь, краснуха, паротит 4 ответа 19 января 200.00 р. Ирина Кашель в лежачем положении ребёнку 3 года 33 ответа 19 января 300.00 р. Лиана, Сочи Хилак форте при введении прикорма 3 ответа 19 января 200.00 р. Ирина Температура 5 дней 40 ответов 19 января 200.00 р. Елена Рвота, высокая температура, сопли, жидкий стул! 4 ответа 19 января 200. 00 р. Артём Болит живот 11 ответов 19 января 300.00 р. Марина, Челябинск Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ – получите свою 03 онлайн консультацию от врача эксперта.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально – задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Что скрывается за аббревиатурой ОРЗ

ОРЗ в быту означает состояние, при котором есть насморк, кашель, боль в горле и повышение температуры тела. ОРЗ расшифровывается как острое респираторное заболевание.

Острое — значит, возникающее внезапно или в короткий промежуток времени.

Респираторное — имеется ввиду место локализации воспаления, дыхательные пути.

Заболевание — означает наличие болезни у конкретного человека.

Но стоит учитывать, что заболеваний имеющих схожие симптомы как при ОРЗ, десятки и сотни. Соответственно столько же и будет диагнозов. И поэтому ОРЗ — это термин, объединяющий в себе многочисленные болезни со схожими симптомами. Но требующие различный подход к лечению каждого из них.

Наиболее частыми причинами ОРЗ являются:

  1. Вирусы — тогда ставится диагноз ОРВИ
  2. бактерии
  3. переохлаждение / простуда
  4. аллергия

Расскажу подробнее, как отличить одно от другого.

ОРЗ и ОРВИ — в чем разница

99% всех ОРЗ — это именно ОРВИ. 99% ОРВИ не требует лечения в больницах и не требует использования каких-либо специфических препаратов, воздействующих на вирус. Лечение ОРВИ почти всегда симптоматическое, т.к. нет дешевых и эффективных противовирусных средств. А те что известны имеют свои показания и противопоказания. Да и особой нужды в них нет, поскольку человеческий организм при создании определенных условий и небольшой помощи успешно справляется с респираторными вирусами.

Известно более 200 видов вирусов вызывающих симптомы ОРВИ. Наиболее распространены вирусы гриппа (А,В,С, птичий, свиной), парагриппа, аденовирусы, коронаровирусы, риновирусы, РС-вирусы, энтеровирусы, ВЭБ и др. Эти возбудители вызывают более или менее схожие симптомы. Поэтому они объединены в ОРВИ, т.е. источником инфекции является больной человек.

Симптомы ОРВИ:

  • Повышение температуры тела
  • Озноб
  • Головная боль
  • Общее недомогание
  • Потеря аппетита
  • Поражение слизистой дыхательных путей: ринит, тонзиллит, фарингит, ларинготрахеит, бронхит, конъюнктивит
  • Также могут возникать бактериальные осложнения в виде синусита, отита, пневмонии

Пару слов о том, сколько держится температура при ОРВИ. Обычно симптомы ОРВИ сохраняются 3-7дней. Инкубационный период 1-10дней. Период заразности 3-5-7дней. Как говорилось выше, в большинстве случаев лечение ОРВИ — симптоматическое и проводится в домашних условиях. Но отсутствие улучшений на 4-ый день, а также, если температура при ОРВИ сохраняется выше нормальной на 7-й день — это однозначный повод для встречи с врачом.

Про бактериальные ОРЗ и про антибиотики

Часто пациенты формулируют вопрос про «бактериальные ОРВИ». Но учитывая вышесказанное — правильнее говорить не бактериальные ОРВИ, а бактериальные ОРЗ. Т. к. мы уже выяснили, что ОРВИ — это вирусное ОРЗ и к бактериям отношения не имеет.

Каковы симптомы бактериального ОРЗ:

  • Вялость
  • Слабость
  • Снижение аппетита
  • Несоответствие выраженности конкретных симптомов реальной тяжести состояния. Т.е. вроде бы и температура тела невысокая, насморк несильный и кашель нечастый, а лежит пластом.
  • Жажда. При ОРВИ она наблюдается редко, но жажда в сочетании с бледностью кожи — признак бактериальной инфекции
  • Боль. В принципе, не характерна для ОРВИ, поэтому если вдруг сильно заболело ухо, горло, нос, лоб, и это очень волнует ребенка, то это всегда повод, чтобы подумать о бактериальной инфекции. Например, при ангине симптомы тонзиллита есть, а признаков ОРВИ нет.
  • Гной. Гнойная мокрота, гнойные выделения из носа, гнойные налеты на миндалинах – признак бактериальной инфекции.
  • Кашель. Частый, как правило сухой, не приносящий облегчения, усиливающийся при физической нагрузке и плаче, с отдышкой.
  • Лихорадка. При бактериальной ОРЗ характерно, что при повышении температуры тела практически не помогают или очень ненадолго помогают жаропонижающие средства.
  • Лимфаденопатия. Увеличение и болезненность подчелюстных и переднешейных лимфоузлов.

В случае бактериального ОРЗ лечение назначает врач. Обычно, это антибиотики. Ни в коем случае не стоит заниматься самолечением. Так как неверно выбранный медикамент может только усугубить ситуацию.

ОРЗ при переохлаждении или простуде

Верхние дыхательные пути являются источником жизни для огромного количества разных микроорганизмов (мирные, патогенные и условно-патогенные), прежде всего бактерий. Их существование и размножение сдерживается и регулируется силами местного иммунитета. В результате резкого переохлаждения происходит резкий спазм сосудов и нарушается кровоснабжение слизистой оболочки дыхательных путей, что приводит к снижению активности местного иммунитета, из-за чего активизируется патогенная и условно-патогенная флора т.к. нет сдерживающих сил.

Насколько сильно будут или вовсе не будут выражены симптомы простуды — зависит от индивидуальных особенностей каждого конкретного человека. Например:

  • от количества и видового разнообразия патогенной и условно-патогенной флоры
  • насколько сильно произошел спазм сосудов и нарушилось кровоснабжение
  • состояние местного иммунитета до переохлаждения
  • длительность и интенсивность простудного фактора.

Т.е. признаки простуды у разных людей могут быть разной степени выраженности.

Принципиальная особенность простудных болезней — их незаразность. Ведь бактерии начали размножаться лишь потому, что ослаб местный иммунитет. Т.е. когда вы с ребенком сидели дома, и вдруг у него появился насморк и кашель, и при этом никто к вам в гости не приходил, можно, проанализировав ситуацию, понять что это-простуда. Простудиться сидя дома можно разными путями: окна были везде открыты, после купания недостаточно укутали, ребенок мог выпить/съесть холодного из холодильника и т.д.

Лечение простуды обычно является симптоматическим. Т.е. назначается доктором в зависимости от проявившихся симптомов.

Как отличить аллергию от ОРЗ

Традиционно аллергическая реакция возникает примерно так. Некое вещество извне — аллерген — при попадании в организм воспринимается нашим иммунитетом как чужеродный агент-антиген. В защиту от антигена, вырабатываются антитела. При повторном попадании этого же антигена в организм и его взаимодействие с уже выработанными антителами и возникает аллергическая реакция.

В зависимости от способа контакта с аллергеном выделяют разные типы аллергии:

  • аллерген можно съесть, что провоцирует пищевую аллергическую реакцию
  • аллерген может вступить в контакт с кожей, тогда возникает контактная аллергия
  • аллерген может содержаться во вдыхаемом воздухе, что провоцирует аллергическую реакцию в слизистой дыхательных путей — респираторный аллергоз, аллергический ринит, аллергический риносинусит и т. д.

С ОРЗ часто путают именно третий вариант аллергии. Как же отличить аллергию от ОРЗ? Принципиальной диагностической особенностью респираторного аллергоза являются выраженные симптомы поражения респираторного тракта, когда есть насморк и/или кашель, проявляющиеся очень быстро, но при этом отсутствуют признаки общего инфекционного токсикоза (не нарушено общее самочувствие, сохранена активность, сохранен аппетит, нормальная температура тела).

Лечение при аллергическом рините, риносинусите, аллергозе и пр. назначает врач. Доктор подберет подходящие противоаллергические препараты и даст необходимые рекомендации. По возможности постарайтесь избавиться от источника аллергена.

Как отличить ОРВИ от коронавируса

О том, как отличить ОРЗ и ОРВИ я рассказала выше. А как же отличить ОРВИ от коронавируса? COVID-19 — напасть, которая, словно цунами, неожиданно обрушилась на население нашей страны этой весной, заставило даже самых равнодушных жителей этой планеты заглянуть в интернет и поинтересоваться, каковы же симптомы коронавируса и как отличить его от обычного ОРЗ. Радует, что дети все же по статистике реже болеют коронавирусом.

Covid-19 чаще всего проявляется высокой температурой, сухим кашлем и затруднением дыхания. На сегодняший день всеми медиками рекомендацуется обратиться к врачу, если имеется хотя бы один из этих симптомов.

Температура и кашель, кроме COVID-19, также являются основными признаками бактериального ОРЗ или гриппа. А вот затруднение дыхания при этих заболеваниях встречается реже. Т.е. самое важное различие, которое наблюдается при коронавирусе и реже встречается при других ОРЗ – затруднение дыхания.

Приведу вам в помощь замечательную табличку, которая попалась мне в интернете

Когда нужно обращаться за медицинской помощью

При любом состоянии, не укладывающемся в привычную картину ОРЗ, рекомендуется обратиться к врачу. Если у больного ОРЗ, вдруг возникли симптомы:

  • потеря сознания,
  • судороги,
  • признаки дыхательной недостаточности (затрудненное дыхание,отдышка)
  • интенсивная боль где угодно, явно беспокоющая ребенка или взрослого
  • даже просто умеренная боль в горле при отсутствии насморка
  • умеренная головная боль в сочетании с рвотой
  • отечность шеи
  • сыпь — любая
  • температура тела выше 39 градусов, которая не снижается через 30минут после применения жаропонижающих средств
  • любое повышение температуры тела в сочетании с ознобом и бледностью кожи
  • обезвоживание — сухой язык, плач без слез, отсутствие мочи более 6 часов, рвота, отказ от питья.

Срочно обратитесь к врачу!

Напомню, что в клинике Позитивмед в Санкт-Петербурге можно сдать анализ на антитела к коронавирусу SARS-CoV-2

Меры профилактики ОРЗ

Профилактика ОРЗ помогает значительно снизить заболеваемость среди детей и взрослых. Одной из самых действующих мер является создание специфического иммунитета посредством вакцинации с учетом индивидуальны особенностей организма.

Постарайтесь поддерживать оптимальную влажность и температуру в доме.Частая влажная уборка помещений помогает поддерживать местный иммунитет. Обязательно регулярно проветривайте своё жилище.

В целом, следование рекомендациям профилактики ОРЗ, также станут профилактикой многих других заболеваний. Закаляйтесь в пределах разумного, занимайтесь спортом, соблюдайте диету, чаще гуляйте, ведите здоровый образ жизни и болезни отступят надолго, если не навсегда.

Здоровья вам и вашим малышам! А в случае недомоганий или возникновения вопросов — жду вас у себя на приеме в ПОЗИТИВМЕД.

Хроническая ринорея – это медицинский термин, обозначающий «постоянный насморк». Это очень часто встречается у детей, и существует множество причин этому – от вполне очевидных до очень необычных. 

Что такое «ринорея»?

Термин «ринорея» просто означает, что из носа вытекает жидкость. Может быть широкий диапазон цветов и консистенций: от жидких и прозрачных соплей до густой и цветной слизи.

Ребенок с насморком и заложенностью – привычная проблема в детских учреждениях. Нос покрыт нежной тканью, называемой «слизистой оболочкой», которая выделяет слизь (липкие, скользкие выделения) для защиты носа. Если эта ткань раздражена, она отекает, вызывая заложенность носа, и выделяет много слизи. Иногда у детей бывает постоянный насморк, зеленые выделения из носа, которые доставляют дискомфорт.  

Что вызывает насморк?

1. Простуда – наиболее частая причина насморка. В этом случае ребенок обычно чувствует себя и выглядит хорошо. Малыш обычно поправляется сам в течение недели. Насморк обычно сопровождается слабой лихорадкой. Также могут быть другие симптомы, такие как: головная боль, боль в горле, кашель, чихание, слезотечение и усталость. Дети с простудой обычно болеют и поправляются самостоятельно в течение недели.

При аллергии насморк может длиться до недели или месяцев, но в этом случае нет ни лихорадки, ни распространения болезни на других.

3. Бактериальная инфекция (инфекция носовых пазух) может иногда развиваться и способствовать продолжению болезни. Маленькие дети с синуситом чаще всего имеют эти симптомы: 

  • насморк, который длится более 10-14 дней; 
  • выделения, которые могут быть прозрачными или густыми, зелеными или желтыми; 
  • неприятный запах изо рта;
  • дневной кашель, который может усиливаться ночью, и припухлость вокруг глаз.

Помните, что желтая или зеленая слизь не всегда означает, что у ребенка бактериальное инфекционное заболевание. Это нормально, когда слизь становится густой и меняет цвет, так как обычные вирусные простуды прогрессируют.

Что вызывает «ринорею»?

Есть много вещей, из-за которых у вашего ребенка постоянно течет нос. От общих проблем, таких как: простуда, грипп, инфекции носовых пазух, аллергический или неаллергический ринит, до структурных проблем, включая увеличение носовых раковин, увеличенные аденоиды, врожденные отклонения перегородки или атрезия хоан. Кроме того, существуют менее распространенные проблемы, такие как полипы в носу, инородные тела в носу или кисты / опухоли носа. 

Как мне узнать, когда следует беспокоиться?

Обычно, если насморк длится менее 10 дней, это не повод для беспокойства. Однако если симптомы не исчезнут, детский ЛОР-врач может помочь.

Аллергический ринит: симптомы, причины, диагностика, лечение

Содержание статьи

  1. Общие сведения
  2. Симптомы аллергического ринита
  3. Виды патологии
  4. Причины аллергического ринита
  5. Диагностика заболевания
  6. Лечение аллергического ринита
  7. Профилактика
  8. Вопросы и ответы
  9. Источники
  10. Вопросы и ответы
  11. Источники


Аллергический ринит — это острое заболевание, возникающее при попадании аллергических раздражителей на слизистую носовой полости и носовых пазух. Характеризуется зудом в носу, затруднённым дыханием, чиханием и насморком. Чаще всего болезненное состояние связано с сезонной аллергией. Возникновение патологии связано с гиперактивностью иммунной системы, которая чрезмерно остро реагирует на обычные вещества, присутствующие в окружающем воздухе. Иммунный ответ на раздражитель провоцирует со стороны слизистых носа реакцию, типичную для случаев атаки организма вирусами и бактериями: зуд, чихание, отделение экссудата. Приступы купируют антигистаминными препаратами. В случае тяжёлого течения аллергического ринита может потребоваться кардинальная смена образа жизни или места жительства.

Общие сведения


Аллергический ринит — это возникшее под воздействием аллергического фактора воспаление слизистой ткани, которая выстилает внутренние полости носа. Характерный насморк при аллергии проявляется заложенностью, отёчностью и зудом слизистой носа, обильным насморком, слезотечением и ухудшением обоняния. По статистике этой формой аллергии страдает каждый четвёртый житель Земли. Может протекать сезонно или круглогодично. Обычно возникает с началом пубертата, ближе к 20 годам проявления сглаживаются, но полностью не проходят. Долгое течение патологии несёт риск развития осложнений: синусита, отита, носовых кровотечений, стойкого нарушения обоняния, полипов в носу, бронхиальной астмы.

Симптомы аллергического ринита


Ринит как вид аллергической реакции имеет следующие симптомы:


  • приступы чихания, как правило, возникающие по утрам и в момент взаимодействия с аллергеном;

  • непроходящий насморк водянистого характера;

  • дыхание ртом вследствие непроходимости носовых дыхательных путей;

  • непрекращающийся зуд;

  • слезотечение и дискомфорт в глазах;

  • ухудшение нюха и вкусовых реакций;

  • лёгкая гиперемия слизистой и кожи в области ноздрей;

  • редко отмечается покраснение конъюнктивы и глотки.

Виды патологии


Существует два вида аллергического насморка:


  • Ринит, связанный с сезонной аллергией: беспокоит в конкретное время года и обусловлен цветением растений, пыльца которых и является аллергеном. Этот ринит также называется сезонным.

  • Ринит, связанный с бытовой аллергией: симптоматика проявляется вне связи с сезоном, всё время или спорадически. Этот тип аллергического ринита вызван перманентно присутствующими в окружающей среде раздражителями: пылью, химические соединениями, плесенью, шерстью животных и т. п. Этот вид патологии носит название КАР: круглогодичный аллергический ринит.

Причины аллергического ринита


Обычно основной причиной является наследственная предрасположенность. В анамнезе часто упоминается, что ближайшие родственники страдали от аллергии, бронхиальной астмы. Основными причинами аллергического ринита являются следующие факторы:


  • пыльца растений;

  • споры грибов, особенно, плесени;

  • частицы эпидермиса животных;

  • различные химические соединения;

  • бытовая пыль, в которой содержатся пылевые клещи и продукты их жизнедеятельности.

Диагностика заболевания


Существует несколько методов диагностики аллергического ринита:


  • Подробный сбор анамнеза. Если отмечается проявление симптомов заболевания, связанное по времени с периодом цветения определённых растений — это свидетельствует о сезонном аллергическом рините. Если ринит не связан с периодом цветения растений, симптомы выражены постоянно и сложнее выявить аллерген, следует диагностировать круглогодичный ринит как следствие аллергии.

  • Консультация отоларинголога с проведением риноскопического исследования.

  • Визит к аллергологу для проведения кожных проб. Важно учитывать, что кожные пробы могут дать ложноположительный результат. При отрицательной кожной пробе на аллергический раздражитель, на который пало подозрение на этапе сбора анамнеза, иногда проводится внутрикожная проба.

  • ОАК и мазок со слизистой носа на определение уровня эозинофилии.

  • Иммуносорбентный тест с ферментной меткой для установления уровня антител, формируемых к аллергенам.


Хронический аллергический ринит следует отличать от вазомоторного ринита, клинические проявления этих патологий схожи. Также необходимо дифференцировать ринит, возникающий при аллергии, с заболеваниями верхних дыхательных путей инфекционной природы, и патологиями, вызванными анатомическими дефектами или слишком длительным использованием сосудосуживающих препаратов.

Лечение аллергического ринита


Ключевую роль в подходе к терапии играет тяжесть и вид аллергической реакции, проявляющейся ринитом.


  • Лёгкая форма аллергического ринита купируется антигистаминными препаратами (цетиризин, фексофенадин, дезлоратадин, лоратадин и т. д.) или интраназальными глюкокортикоидами (будесонид, флутиказон и т. д.).

  • При более тяжёлых случаях течения патологического процесса назначаются комплексная медикаментозная терапия: интраназальные глюкокортикоиды, антагонисты лейкотриенов (зафирлукаст, монтелукаст натрия) и антигистаминные средства. Также могут назначаться сосудосуживающие препараты местно, но ими не рекомендуется злоупотреблять во избежание осложнений в виде медикаментозного ринита.


При наличии противопоказаний к приёму лекарственных средств или их неэффективности назначается десенсибилизация — подкожное введение раз от раза увеличивающихся дозировок экстракта аллергена. Продолжительность такого лечения может длиться от года до 5 лет. Инъекции аллергенов производятся один раз в 1-2 недели. Возможна местная реакция на введение, которая проявляется в виде уплотнения или эритемы. Десенсибилизация противопоказана при бронхиальной астме и ряде заболеваний сердечно-сосудистой системы.


При некоторых формах аллергического насморка рекомендуется соблюдать специальную десенсибилизирующую диету. Например, при аллергии на цветение лещины исключаются из рациона лесные орехи; если провокатором аллергической реакции является пыльца берёзы — запрет касается яблок. Такая диета обусловлена вероятностью перекрёстного реагирования.


При неэффективности комплексного направленного лечения рекомендована консультация хирурга-отоларинголога. Им может быть назначено оперативное воздействие: вазотомия нижних носовых полостей. Показанием к хирургическому вмешательству являются состояния, сопровождающиеся постоянным отёком в носу и затруднённостью дыхания. Операция проводится амбулаторно под местной анестезией.

Прогноз


Прогноз аллергического ринита при адекватном лечении и последующей профилактике благоприятный. При отсутствии своевременных мер заболевание может прогрессировать и осложняться присоединяющимися патологиями верхних дыхательных путей. Игнорирование проблемы ринита сильно снижает качество жизни.

Профилактика


Самой эффективной профилактической мерой при рините аллергической этиологии является элиминация аллергена как первоисточника патологической реакции организма. Если реакция вызвана чешуйками эпидермиса животных, необходимо отказаться от содержания этого животного. При аллергическом эффекте от пыльцы растений и спор грибов, возможной рекомендацией может стать переезд в другое место жительства или монтаж воздухоочистительных систем дома и на работе.


Если аллергический насморк вызван деятельностью бытовых пылевых клещей, рекомендуется обеспечить пониженную влажность воздуха в квартире, убрать плотные шторы и ковры, заменить подушки и одеяла, закрыть книжные полки, минимизировать оседание пыли проведением частой влажной уборки.


Независимо от формы ринита и характера аллергена, рекомендуется исключить контакты с неспецифическими раздражающими веществами (табачным дымом, резкими запахами, пылью).

Вопросы и ответы


Какой врач лечит аллергический ринит?


— Для точной постановки диагноза в первую очередь следует обратиться к отоларингологу. Если подозрение на аллергический характер ринита подтвердится, будет назначена консультация аллерголога. Для уточнения диагноза и выбора схемы лечения может потребоваться консультация других специалистов: иммунолога, хирурга.


— Как отличить аллергический ринит от простудного?


— Причиной простудного насморка является инфекция, а аллергического — определённый аллерген. При простуде наблюдаются сопутствующие симптомы общей интоксикации организма: повышение температуры, жар или озноб, общая слабость, гиперемия горла; возможен кашель. При исключении аллергена симптомы ринита сходят на нет как бы сами по себе. Простудный насморк нуждается в направленных терапевтических мерах, независимо от факторов окружающей среды и сам не проходит.


— Как долго можно использовать сосудосуживающие капли?


— Важно следовать инструкции, которая прилагается к препарату. Общая продолжительность лечения сосудосуживающими каплями не должна быть дольше 7-10 дней. В случае более пролонгированного приёма без контроля лечащего специалиста, есть риск возникновения осложнений, например, медикаментозного ринита.

Источники


При подготовке статьи использованы следующие материалы:


  1. Курбачева О.М. Польнер С.А. Смирнов Д.С. Аллергический ринит. Вечная проблема и ее современное решение // Медицинский совет. — 2015.

  2. Баранов А.А., Богомильский М.Р., Каганов Б.С. и др. Аллергический ринит у детей: Пособие для врачей. — М., 2002.

  3. Гаращенко Т.И.Аллергические риниты: проблемы медикаментозной терапии у подростков // Актуальные вопросы оториноларингологии детского возраста и фармакотерапии болезней ЛОР-органов: Сб. научных трудов. — М.: РГМУ, 2001.

  4. Емельянов А. В. Актуальные вопросы диагностики и лечения аллергического ринита // Практическая пульмонология. — 2008. №2.

Вопросы и ответы


Какой врач лечит язвенный колит?


— Лечением язвенного колита занимается гастроэнтеролог и проктолог. Гастроэнтеролог занимается лечением всей пищеварительной системы, включая кишечник, а проктолог — более узкий специалист, который занимается только заболеваниями кишечника. В зависимости от степени тяжести и типа патологии, схему лечения выбирает тот или другой специалист.


Может ли язвенный колит пройти сам по себе?


— Нет, язвенный колит — это опасное заболевание, требующее немедленного вмешательства. Отсутствие своевременного лечения чревато развитием угрожающих жизни осложнений.


Всегда ли нужна операция при язвенном колите?


— Нет, оперативное вмешательство считается нецелесообразным, если при помощи консервативной терапии удалось добиться устойчивой ремиссии.⁠

Источники


При подготовке статьи использованы следующие материалы:


  1. Ахриева Х. М., Зайратьянц О. В. Патологическая анатомия воспалительных заболеваний кишечника. Язвенный колит. Болезнь Крона: Руководство для врачей. — М.: Группа МДВ, 2019.

  2. Белоусова Е. А. Язвенный колит и болезнь Крона. — Тверь: ТРИАДА, 2002.

  3. Воробьёв Г.И., Халиф И.Л. Неспецифические воспалительные заболевания кишечника. — 2008.

  4. Левитан М. Х., Болотин С. М. Колиты. — М.: Медицина, 1982.

  5. Ватутин Н. Т., Шевелек А. Н. , Карапыш В.А., Василенко И. В. Неспецифический язвенный колит// Архив внутренней медицины — 2015 — №4.

Аллергический ринит

Аллергический ринит | Обзор

Что такое аллергический ринит

Аллергический ринит — это реакция, которая возникает, когда ребенок вдыхает что-то, на что у него аллергия, например пыль, перхоть или пыльцу. Иногда аллергический ринит называют сенной лихорадкой.

  • Почти всегда генетическая
  • Поражает до 20 процентов детей и 30 процентов подростков
  • Подсчитано, что 75 процентов детей с астмой также страдают аллергическим ринитом

Существует два типа аллергического ринита.

Сезонный

  • Возникает в основном в сезон цветения пыльцы.
  • Обычно развивается только после 6 лет.

Многолетник

  • Встречается круглый год
  • Обычно наблюдается у детей младшего возраста

Как мы лечим аллергический ринит

В Бостонском детском центре аллергические заболевания лечатся командным подходом, координируя помощь с иммунотерапией, модификацией поведения и экспериментальной терапией. Кроме того, мы предлагаем многочисленные семинары и индивидуальные консультации, которые помогут вам и вашему ребенку научиться жить с хроническим ринитом. Boston Children’s широко известен как один из мировых лидеров в области лечения и исследований в области аллергии и иммунологии.

Аллергический ринит | Симптомы и причины

Что вызывает аллергический ринит?

Аллергический ринит почти всегда передается по наследству. Наиболее частыми причинами аллергического ринита являются:

  • пыльца
  • пылевые клещи
  • форма
  • шерсть животных

Каковы симптомы аллергического ринита?

У каждого ребенка симптомы аллергического ринита могут проявляться по-разному, но общие симптомы включают:

  • чихание
  • перегрузка
  • насморк
  • зуд в носу, горле, глазах и ушах
  • кровотечение из носа
  • прочистить дренаж из носа

Симптомы круглогодичного аллергического ринита могут также включать следующее:

  • рецидивирующие инфекции уха
  • храп
  • ротовое дыхание
  • усталость
  • плохая успеваемость в школе
  • «аллергический салют» — когда ребенок трет рукой вверх по переносице во время нюхания

Симптомы аллергического ринита могут напоминать другие состояния или проблемы со здоровьем. Всегда консультируйтесь с лечащим врачом вашего ребенка для постановки диагноза.

Вы можете помочь своему ребенку избежать аллергического ринита, используя:

  • кондиционер вместо открытых окон в сезон цветения пыльцы
  • избегать мест, где много пыли, клещей или плесени
  • избегать домашних животных

Аллергический ринит | Диагностика и лечение

Как диагностируется аллергический ринит?

Если у вашего ребенка наблюдается какое-либо сочетание вышеперечисленных симптомов, запишитесь на прием к врачу. Врач проведет медицинский осмотр и определит:

  • темные круги под глазами
  • морщины под глазами
  • опухшая ткань внутри носа

Какие существуют варианты лечения аллергического ринита?

Лечение аллергического ринита зависит от возраста вашего ребенка, общего состояния здоровья, истории болезни, степени реакции и переносимости определенных лекарств, процедур или методов лечения.

Обязательно проконсультируйтесь с врачом, прежде чем назначать какое-либо лечение вашему ребенку.

Стандартное лечение аллергического ринита:

  • Избегание аллергена: Простое избегание аллергенов, вызывающих проблему, является лучшим лечением.
  • Антигистаминные препараты, отпускаемые без рецепта: Антигистаминные препараты, такие как Бенадрил или Атаракс, помогают уменьшить высвобождение гистамина, возможно, уменьшая симптомы зуда, чихания или насморка. Они могут вызвать сонливость.
  • Неседативные рецептурные антигистаминные препараты: Не вызывают сонливости и могут включать цетиризин (Зиртек), лоратадин (Кларитин) или фексофенадин (Аллегра).
  • Противовоспалительные спреи для носа: Может помочь уменьшить опухоль в носу.
  • Назальные спреи с кортикостероидами: Может помочь уменьшить отек носа. Они лучше всего действуют до появления симптомов, но их также можно использовать во время обострения.
  • Противозастойные средства: Помогают, сужая кровеносные сосуды в носу, тем самым уменьшая заложенность носа. Доступен либо без рецепта, либо по рецепту.

Если ваш ребенок не реагирует на избегание или на вышеуказанные лекарства, аллерголог может порекомендовать прививки от аллергии или иммунотерапию. Иммунотерапия обычно включает трех-пятилетний курс повторных инъекций определенных аллергенов. Это поможет уменьшить реакцию вашего ребенка на эти аллергены.

Аллергический ринит | Программы и услуги

Отделы

Программы

Лечение аллергического ринита

ДЭНИЗ К.С. СУР, доктор медицины, и Моника Л. Плеса, доктор медицины

Семейный врач. 2015;92(11):985-992

Соответствующее письмо : Оптимальная техника применения назального спрея кортикостероидов

Информация для пациентов : Раздаточный материал по этой теме доступен по адресу https://familydoctor.org/familydoctor/en/diseases-conditions/allergic-rhinitis.html.

Раскрытие информации об авторе: Нет соответствующих финансовых связей.

Аллергический ринит — распространенное хроническое респираторное заболевание, опосредованное иммуноглобулином Е, которое может влиять на качество жизни и продуктивность, а также усугублять другие состояния, такие как астма. Лечение должно основываться на возрасте пациента и тяжести симптомов. Пациентов следует информировать о своем состоянии и рекомендовать избегать известных аллергенов. Интраназальные кортикостероиды являются наиболее эффективным методом лечения и должны быть терапией первой линии при стойких симптомах, влияющих на качество жизни. Более тяжелое заболевание, которое не реагирует на интраназальные кортикостероиды, следует лечить терапией второй линии, включая антигистаминные препараты, деконгестанты, кромолин, антагонисты лейкотриеновых рецепторов и немедикаментозные методы лечения, такие как промывание носа. Подкожную или подъязычную иммунотерапию следует рассматривать, если обычные методы лечения не обеспечивают адекватного контроля симптомов и у пациентов с аллергической астмой. Доказательства не подтверждают использование защищенных от клещей непроницаемых матрацев и наволочек, грудное вскармливание, системы фильтрации воздуха или отсроченное воздействие твердой пищи в младенчестве или домашних животных в детстве.

Аллергический ринит — это опосредованное иммуноглобулином Е заболевание, которое возникает после контакта с аллергенами в помещении или на открытом воздухе, такими как пылевые клещи, насекомые, перхоть животных, плесень и пыльца. Симптомы включают ринорею, чихание и заложенность носа, обструкцию и зуд. 1

Оптимальное лечение включает предотвращение контакта с аллергенами и фармакотерапию. При необходимости следует рассмотреть возможность целенаправленного контроля симптомов с помощью иммунотерапии и оценки астмы. 2,3

Рисунок 1 – алгоритм лечения аллергического ринита. 4

.

Клиническая рекомендация Рейтинг Ссылки
Б 5
Хотя аллергия на пылевых клещей является обычным явлением, исследования не выявили каких-либо преимуществ использования защищенных от клещей непроницаемых матрасов или наволочек. A 6
Другие вмешательства, эффективность которых в отношении профилактики аллергического ринита не доказана, включают грудное вскармливание, отсроченное употребление твердой пищи в младенчестве или домашних животных в детстве, а также использование систем фильтрации воздуха. Б 2 , 7–11
Интраназальные кортикостероиды должны быть начальным лечением аллергического ринита с симптомами, влияющими на качество жизни. A 12 , 13 , 16 , 19–21
Compared with first-generation antihistamines, second-generation antihistamines have a better adverse effect profile and cause less sedation, with the исключение цетиризина (Зиртек). A 27
Поскольку интраназальные антигистаминные препараты дороже, менее эффективны и имеют больше побочных эффектов, чем интраназальные кортикостероиды, они не рекомендуются в качестве терапии первой линии при аллергическом рините. C 31–33
Иммунотерапию следует рассматривать у пациентов с персистирующим аллергическим ринитом средней или тяжелой степени, не поддающихся обычному лечению, у пациентов, которые не переносят стандартную терапию или хотят избежать длительного приема лекарств применения и у пациентов с аллергической астмой. A 2 , 3 , 13 , 16 , 17 , 31 , 43–469185, 31 , 43–46 , 31 , 43–46 , 31 , 43–46 .

Рекомендация Спонсорская организация
Пациентам с симптомами, ограниченными только первичным диагнозом аллергического ринита, рутинно не выполнять синоназальную визуализацию. Американская академия отоларингологии – Фонд хирургии головы и шеи

Симптомы аллергического ринита классифицируются на основе временного характера (сезонный, круглогодичный или эпизодический), частоты и тяжести. Частоту можно разделить на прерывистую или постоянную (более четырех дней в неделю и более четырех недель в году соответственно). Степень тяжести можно разделить на легкую (симптомы не влияют на качество жизни) и тяжелую (симптомы влияют на контроль над астмой, сон, занятия спортом, успеваемость в школе или на работе). 3

Контроль окружающей среды и профилактика

Пациенты с аллергическим ринитом должны избегать воздействия сигаретного дыма, домашних животных и аллергенов, которые, как известно, вызывают их симптомы. 3 Было показано, что промывание носа физиологическим раствором отдельно или в сочетании с традиционными методами лечения аллергического ринита улучшает симптомы и качество жизни при одновременном снижении общего использования лекарств от аллергии. Необходимы дополнительные исследования для определения оптимального метода и частоты промывания носа и предпочтительного типа солевого раствора. 5

Профилактике уделялось основное внимание в исследованиях аллергического ринита, однако лишь немногие вмешательства доказали свою эффективность. Хотя доказательства не поддерживают меры по предотвращению пылевых клещей, такие как непроницаемые для клещей непроницаемые матрасы и наволочки, многие руководства продолжают их рекомендовать. 2,3,6 Другие примеры предлагаемых вмешательств без документально подтвержденной эффективности включают грудное вскармливание, системы фильтрации воздуха и отсроченное употребление твердой пищи в младенчестве или домашних животных в детстве. 7–11

Фармакотерапия

Фармакологические варианты лечения аллергического ринита включают интраназальные кортикостероиды, пероральные и интраназальные антигистаминные препараты, деконгестанты, интраназальный кромолин, интраназальные антихолинергические препараты и антагонисты лейкотриеновых рецепторов. 12,13 Деконгестанты и интраназальный кромолин не рекомендуются для детей. 14

The International Primary Care Respiratory Group; Британское общество аллергии и клинической иммунологии; и Американская академия аллергии, астмы и иммунологии рекомендует только интраназальные кортикостероиды для начального лечения стойких симптомов, влияющих на качество жизни, и неседативные антигистаминные препараты второго поколения при легкой интермиттирующей форме заболевания. 3,12,13,15,16 Пациенты с более тяжелым заболеванием, не реагирующие на интраназальные кортикостероиды с терапией второй линии или без нее, должны быть направлены на иммунотерапию. 2,3,14,17 В таблице 1 перечислены методы лечения в зависимости от типа симптома. 4 В таблице 2 приведены варианты лечения. 4

Лечение Симптомы


Ocular Nasopharyngeal itching Sneezing Rhinorrhea
Intranasal corticosteroids
Oral and intranasal antihistamines
Комбинация интраназального кортикостероида и антигистаминного препарата
Oral and intranasal decongestants
Intranasal cromolyn
Intranasal anticholinergics
Антагонисты рецептора лейкотриена
Иммунотерапия17

8

17

8

17

7
7

7 7

7 7 7 7 7

7
. 0218

90 H 1 рецепторы; начало действия через 30 минут

Type of therapy FDA pregnancy category Minimum age for use Mechanism/onset of action Adverse effects Cost*
Интраназальные кортикостероиды Уменьшают приток воспалительных клеток и ингибируют высвобождение цитокинов; начало действия менее 30 минут Горькое послевкусие, жжение, носовое кровотечение, головная боль, сухость в носу; possible systemic absorption, rhinitis medicamentosa, stinging, throat irritation
Beclomethasone C 4 years NA ($150) for 1 inhaler
Budesonide (Rhinocort Aqua) B 6 лет 120 долларов США (160 долларов США) за 1 назальный спрей
Циклезонид (Омнарис) C 6 years NA ($210) for 1 nasal spray
Flunisolide C 6 years $55 (NA) for 1 nasal spray
Fluticasone furoate (Veramyst) C 2 года NA (175 долл. США) для 1 спрея для носа
FLUTICASON0218
Mometasone (Nasonex) C 2 years NA ($230) for 1 nasal spray
Triamcinolone acetonide C 2 years $70 ($130) for 1 назальный спрей
Пероральные антигистаминные препараты Блокируют гистаминовые H 1 рецепторы; начало действия через 15-30 минут Сухость во рту, седативный эффект при дозах, превышающих рекомендованные
Cetirizine (Zyrtec) B 6 months $10 ($20) for 30 tablets
Desloratadine (Clarinex) C 6 months $40 ($210) Для 30 таблеток
Fexofenadine (Allegra) C 2 года (аллергический ринит) $ 15 (20 долларов США) для 30 таблеток 8
$ 15 (20 долларов США). 0218

2 years $13 ($25) for 30 tablets
Combination intranasal corticosteroid and antihistamine See intranasal corticosteroids and intranasal antihistamines See intranasal corticosteroids and intranasal antihistamines
Azelastine /флутиказон (Dymista) C 6 лет NA (170 долларов США) за 1 назальный спрей
Intranasal antihistamines
Azelastine (Astelin) C 5 years Block H 1 receptors; начало действия через 15 минут Горькое послевкусие, носовое кровотечение, головная боль, раздражение носа, седативный эффект 50 долларов (145 долларов) за 1 назальный спрей
Олопатадин (патанол) [с поправкой] 8

Блок Bitter aftertaste, epistaxis, headache, nasal irritation, sedation $50 ($250) for 1 nasal sprays
Oral decongestants
Pseudoephedrine C 2 years (usually не начинался до 4 лет) Вазоконстрикция; начало действия через 15–30 минут Головная боль, повышение артериального и внутриглазного давления, тремор, задержка мочи, головокружение, тахикардия и бессонница $5 ($10) for 24 tablets
Intranasal cromolyns
Cromolyn B 2 years Inhibits histamine release Epistaxis, nasal irritation, sneezing NA (18 долларов США) за 1 назальный спрей
Интраназальные антихолинергические средства
Ипратропий (Атровент) 7 B 5 лет Блокирует ацетилхолиновые рецепторы; onset of action is 15 minutes Epistaxis, headache, nasal dryness $30 ($120) for 1 nasal spray
Leukotriene receptor antagonists
Montelukast (Singulair) B 6 месяцев Блокирует лейкотриеновые рецепторы; начало действия через 2 часа Повышенные уровни аланинтрансаминазы, аспартатаминотрансферазы и билирубина 15 долларов США (215 долларов США) за 30 таблеток
Иммунотерапия Не совсем понятно, считается, что иммунный ответ смещается с иммуноглобулина Е на иммуноглобулин G незначительное раздражение рта, рвота, местное раздражение; редкая анафилаксия
Grastek сублингвально (экстракт пыльцы тимофеевки травы, перекрестно реагирующий с пыльцой 6 других трав) B 5 лет NA ($260 9) за 30 таблеток0218
Сублингвальная условная ората (5-грасс-экстракт пыльцы) B 10 лет NA (345 долл. США). NA (260 долларов США) за 30 таблеток
Экстракты подкожных аллергенов: несколько видов пыльцы деревьев, трав, сорняков; кошачья и собачья перхоть; пылевые клещи; определенные формы; и тараканы; под контролем врача Не следует назначать во время беременности; поддерживающая терапия считается безопасной Не установлено; обычно 5 лет, чтобы ребенок был достаточно взрослым, чтобы сотрудничать Местные реакции в месте инъекции и, реже, системные аллергические реакции Варьируется

ИНТРАНСАЛЬНЫЕ КОРТИКОСТЕРОИДЫ

Интраназальные кортикостероиды являются основой лечения аллергического ринита. Они действуют путем уменьшения притока воспалительных клеток и ингибирования высвобождения цитокинов, тем самым уменьшая воспаление слизистой оболочки носа. 2 Начало их действия может быть менее чем через 30 минут, хотя максимальный эффект может длиться от нескольких часов до нескольких дней, при этом максимальная эффективность обычно отмечается через две-четыре недели использования. 18 Многие исследования показали, что интраназальные кортикостероиды более эффективны, чем пероральные и интраназальные антигистаминные препараты, при лечении стойкого или более тяжелого аллергического ринита. 2,3,12,13,19–21

Нет никаких доказательств того, что один интраназальный кортикостероид лучше. Тем не менее, многие продукты имеют разные возрастные ограничения, установленные Управлением по санитарному надзору за качеством пищевых продуктов и медикаментов США (FDA), только будесонид (Rhinocort Aqua) имеет рейтинг безопасности FDA для беременных категории B, и только флутиказона фуроат (Flonase) и триамцинолона ацетонид доступны более прилавок.

Наиболее распространенными побочными эффектами интраназальных кортикостероидов являются раздражение горла, носовое кровотечение, покалывание, жжение и сухость в носу. 2,22 Хотя существуют опасения по поводу потенциальных системных побочных эффектов, включая подавление гипоталамо-гипофизарной оси, эти эффекты не проявлялись при использовании доступных в настоящее время интраназальных кортикостероидов. 23,24 Исследования, специально посвященные влиянию препаратов на рост скелета и активность надпочечников, не показали замедления роста детей в течение одного-трех лет. 25,26 Несмотря на эти данные, все интраназальные кортикостероиды содержат предупреждение о том, что длительное применение может ограничить рост детей.

ОРАЛЬНЫЕ АНТИГИСТАМИНЫ

Гистамин является наиболее изученным медиатором ранней аллергической реакции. Он вызывает сужение гладких мышц, секрецию слизи, проницаемость сосудов и стимуляцию чувствительных нервов, что приводит к симптомам аллергического ринита.

Антигистаминные препараты первого поколения, включая бромфенирамин, хлорфенирамин, клемастин и дифенгидрамин (Бенадрил), могут вызывать седативный эффект, усталость и нарушение психического статуса. Эти побочные эффекты возникают из-за того, что старые антигистаминные препараты более растворимы в липидах и легче проникают через гематоэнцефалический барьер, чем антигистаминные препараты второго поколения. Использование седативных антигистаминных препаратов первого поколения было связано с плохой успеваемостью в школе, нарушением вождения, учащением дорожно-транспортных происшествий и производственных травм. 27–30

По сравнению с антигистаминными препаратами первого поколения препараты второго поколения имеют лучший профиль побочных эффектов и вызывают меньший седативный эффект, за исключением цетиризина (Зиртек). 27 Неседативные пероральные антигистаминные препараты второго поколения включают лоратадин (Кларитин), дезлоратадин (Кларинекс), левоцетиризин (Ксизал) и фексофенадин (Аллегра). Антигистаминные препараты второго поколения имеют более сложную химическую структуру, которая уменьшает их проникновение через гематоэнцефалический барьер, уменьшая побочные эффекты центральной нервной системы, такие как седативный эффект. Хотя цетиризин обычно классифицируется как антигистаминный препарат второго поколения и более мощный антагонист гистамина, он не обладает преимуществом снижения седативного эффекта.

В целом было показано, что пероральные антигистаминные препараты эффективно облегчают опосредованные гистамином симптомы, связанные с аллергическим ринитом (например, чихание, зуд, ринорея), но они менее эффективны, чем интраназальные кортикостероиды, при лечении заложенности носа и глазных симптомов. Поскольку их действие обычно начинается через 15–30 минут, и они считаются безопасными для детей старше двух лет, антигистаминные препараты второго поколения полезны для многих пациентов с легкими симптомами, требующими лечения по мере необходимости. 2,3,14

ИНТРАНСАЛЬНЫЕ АНТИГИСТАМИННЫЕ СРЕДСТВА

По сравнению с пероральными антигистаминными препаратами преимущество интраназальных антигистаминных препаратов состоит в доставке более высокой концентрации лекарства в целевую область, что приводит к меньшему количеству побочных эффектов и началу действия в течение 15 минут. 2 Интраназальные антигистаминные препараты, одобренные FDA для лечения аллергического ринита, включают азеластин (Астелин; для пациентов от пяти лет и старше) и олопатадин (Патанол; для пациентов от шести лет и старше). Было показано, что они аналогичны пероральным антигистаминным препаратам или превосходят их в лечении симптомов конъюнктивита и ринита и могут уменьшить заложенность носа. 31 Побочные эффекты включают горькое послевкусие, головную боль, раздражение носа, носовое кровотечение и седативный эффект. Хотя интраназальные антигистаминные препараты являются вариантом, если симптомы не улучшаются при приеме неседативных пероральных антигистаминных препаратов, их использование в качестве терапии первой или второй линии ограничено побочными эффектами, дозировкой два раза в день, стоимостью и меньшей эффективностью по сравнению с интраназальными кортикостероидами. 31–33

ПРОТИВОТОЧНЫЕ СРЕДСТВА

Пероральные и интраназальные деконгестанты уменьшают заложенность носа, связанную с аллергическим ринитом, воздействуя на адренергические рецепторы, что вызывает сужение сосудов слизистой оболочки носа, уменьшая воспаление. 2,12,13 Наиболее распространенными деконгестантами являются фенилэфрин, оксиметазолин (африн) и псевдоэфедрин. Потенциал злоупотребления псевдоэфедрином следует сопоставлять с его преимуществами.

Частыми побочными эффектами интраназальных деконгестантов являются чихание и сухость в носу. Использование в течение более трех-пяти дней обычно не рекомендуется, поскольку у пациентов может развиться медикаментозный ринит или рецидивирующий застой. 2,3 Пероральные деконгестанты могут вызывать головную боль, повышение артериального и внутриглазного давления, тремор, задержку мочи, головокружение, тахикардию и бессонницу; поэтому эти препараты следует использовать с осторожностью у пациентов с сопутствующими сердечно-сосудистыми заболеваниями, глаукомой или гипертиреозом. 2,12,13 Деконгестанты могут быть рассмотрены для краткосрочного применения у пациентов без улучшения заложенности носа при применении интраназальных кортикостероидов. 2,3

ИНТРАНАЗАЛЬНЫЙ КРОМОЛИН

Интраназальный кромолин доступен без рецепта и, как полагают, ингибирует дегрануляцию тучных клеток. 1 Несмотря на то, что он безопасен для общего применения, он не считается терапией первой линии при аллергическом рините, поскольку он менее эффективен, чем антигистаминные препараты и интраназальные кортикостероиды, и его назначают три или четыре раза в день. 1,2,34

ИНТРАНАЗАЛЬНЫЕ АНТИХОЛИНЕРГИЧЕСКИЕ СРЕДСТВА

Хотя данные свидетельствуют в пользу применения интраназального ипратропия (атровента) при тяжелой ринорее, одно исследование показало, что он также может уменьшить заложенность носа и чихание у детей, но в меньшей степени, чем интраназальные кортикостероиды. . 35 Побочные эффекты включают сухость слизистой оболочки носа, носовое кровотечение и головную боль, рекомендуемое введение два-три раза в день. 1

АНТАГОНИСТЫ ЛЕЙКОТРИЕНОВЫХ РЕЦЕПТОРОВ

Антагонист лейкотриеновых D4-рецепторов монтелукаст (Сингуляр) сравним с пероральными антигистаминными препаратами, но менее эффективен, чем интраназальные кортикостероиды. 2,16,36 Он может быть особенно полезен у пациентов с сопутствующей астмой, поскольку уменьшает бронхоспазм и ослабляет воспалительную реакцию. 2

КОМБИНИРОВАННАЯ ТЕРАПИЯ

Хотя большинству пациентов следует принимать только одно лекарство за раз, комбинированная терапия является вариантом для пациентов с тяжелыми или стойкими симптомами. Во многих исследованиях рассматривалась комбинация интраназального кортикостероида и перорального антигистаминного препарата или антагониста лейкотриеновых рецепторов, но большинство из них пришли к выводу, что комбинированная терапия не более эффективна, чем один интраназальный кортикостероид. 3,20,37–39 Однако недавние исследования показали, что комбинация азеластина/флутиказона (Димиста) лучше (более высокая эффективность и более быстрое облегчение симптомов) по сравнению с любым лечением по отдельности у пациентов с более тяжелым аллергическим ринитом. 40–42

ИММУНОТЕРАПИЯ

Иммунотерапию следует рассматривать при стойком аллергическом рините средней или тяжелой степени, не поддающемся обычному лечению, у пациентов, которые не переносят стандартную терапию или хотят избежать длительного приема лекарств, а также у пациентов с аллергической астмой. 2,3,13,16,17,31,43–46 Таргетная иммунотерапия, единственное лечение, которое изменяет естественное течение аллергического ринита, заключается во введении небольшого количества экстракта аллергена подкожно или сублингвально. 44

Подкожные инъекции вводят в кабинете врача через регулярные промежутки времени, обычно три раза в неделю на этапе наращивания, затем каждые две-четыре недели на этапе поддержания. Первую дозу сублингвальной иммунотерапии вводят в кабинете врача, чтобы пациент мог наблюдать за побочными эффектами, а затем ежедневно вводят дома. Оптимальная продолжительность терапии не определена, но считается, что оптимальной продолжительностью является от трех до пяти лет. 3 Эффекты иммунотерапии могут сохраняться от семи до 12 лет после прекращения лечения. 3,45

Подкожная иммунотерапия доказала свою эффективность при лечении взрослых и детей с аллергическим ринитом от воздействия пылевых клещей, березы, Parietaria , амброзии, пыльцы трав, перхоти собак и кошек, некоторых плесеней и тараканов . 46 Сублингвальная иммунотерапия доступна только при аллергии на пыльцу пятизлака, тимофеевки и короткой амброзии. Хотя исследования показывают, что подкожная иммунотерапия может немного превосходить сублингвальную иммунотерапию в снижении аллергического ринита и конъюнктивита, сублингвальная иммунотерапия имеет лучший профиль безопасности, включая более низкий риск анафилаксии, более высокую комплаентность и возможную профилактику новой астмы у пациентов с аллергическим ринитом. 3,43,46 Сублингвальная терапия в США ограничена из-за высокой стоимости.

Омализумаб (Ксолар), антитело против иммуноглобулина Е, одобренное для использования при лечении астмы, показал свою эффективность в уменьшении назальных симптомов и улучшении показателей качества жизни у пациентов с аллергическим ринитом. 47 Основными ограничениями его использования являются высокая стоимость (приблизительно 900 долларов США за 150 мг, с дозировкой обычно 300 мг каждые три-четыре недели до восьми недель) и отсутствие одобрения FDA для использования при лечении аллергического ринита.

Другие методы лечения

Многие рандомизированные контролируемые исследования, посвященные изучению иглоукалывания как средства лечения аллергического ринита у взрослых и детей, не дали достаточных доказательств в поддержку или опровержение его использования. 48–51 Безопасность и эффективность пробиотиков и соединений экстрактов трав и растений не установлены. 52

Источники данных : Поиск в PubMed был выполнен с использованием терминов «аллергический ринит» и «терапия или лечение» со следующими ограничениями: дата публикации между 1 января 2010 г. и 31 декабря 2014 г.; статьи доступны на английском языке; и темы MESH: «ринит аллергический, круглогодичный/осложнения», «ринит аллергический, круглогодичный/профилактика и контроль», «ринит аллергический, круглогодичный/терапия», «ринит аллергический, круглогодичный/осложнения», «ринит, аллергический, круглогодичный/осложнения». аллергический, круглогодичный/терапия», «ринит, аллергический, сезонный/профилактика и контроль» или «ринит, аллергический, сезонный/терапия». Мы также провели поиск в Кокрановской базе данных, Базе данных рефератов обзоров эффектов, Институте улучшения клинических систем, базе данных Национального информационного центра рекомендаций, UpToDate и Essential Evidence Plus. Поиск включал метаанализы, рандомизированные контролируемые испытания, клинические испытания и обзоры. Даты поиска: с 15 ноября 2014 г. по 20 января 2015 г.

примечание: этот обзор обновляет предыдущую статью на эту тему от Sur и Scandale. 4

Аллергический ринит: Медицинская энциклопедия MedlinePlus

Аллергический ринит — это диагноз, связанный с группой симптомов, поражающих нос. Эти симптомы возникают, когда вы вдыхаете что-то, на что у вас аллергия, например пыль, перхоть животных или пыльцу. Симптомы также могут возникать, когда вы едите продукты, на которые у вас аллергия.

Эта статья посвящена аллергическому риниту, вызванному пыльцой растений. Этот тип аллергического ринита обычно называют сенной лихорадкой или сезонной аллергией.

Аллерген – это то, что вызывает аллергию. Когда человек с аллергическим ринитом вдыхает аллерген, такой как пыльца, плесень, перхоть животных или пыль, организм выделяет химические вещества, вызывающие симптомы аллергии.

Сенная лихорадка связана с аллергической реакцией на пыльцу.

Растениями, вызывающими сенную лихорадку, являются деревья, травы и амброзия. Их пыльца разносится ветром. (Цветочная пыльца переносится насекомыми и не вызывает сенной лихорадки.) Типы растений, вызывающих сенную лихорадку, варьируются от человека к человеку и от местности к местности.

Количество пыльцы в воздухе может повлиять на развитие симптомов сенной лихорадки.

  • В жаркие, сухие и ветреные дни в воздухе может быть много пыльцы.
  • В прохладные, влажные, дождливые дни большая часть пыльцы смывается на землю.

Сенная лихорадка и аллергия часто передаются по наследству. Если оба ваших родителя страдают сенной лихорадкой или другими аллергиями, у вас, вероятно, тоже будет сенная лихорадка и аллергия. Шанс выше, если у вашей матери аллергия.

Симптомы, возникающие вскоре после контакта с веществом, на которое у вас аллергия, могут включать:

  • Зуд в носу, во рту, глазах, горле, коже или в любой области
  • Проблемы с обонянием
  • Насморк
  • Чихание
  • Слезотечение

Симптомы, которые могут развиться позже, включают:

  • Заложенность носа (заложенность носа)
  • Кашель
  • Заложенность ушей и снижение обоняния
  • Боль в горле
  • Темные круги под глазами
  • Отеки под глазами
  • Усталость и раздражительность
  • Головная боль

Медицинский работник проведет медицинский осмотр и спросит о ваших симптомах. Вас спросят, зависят ли ваши симптомы от времени суток или сезона, а также от контакта с домашними животными или другими аллергенами.

Тест на аллергию может выявить пыльцу или другие вещества, вызывающие ваши симптомы. Кожные пробы являются наиболее распространенным методом тестирования на аллергию.

Если ваш врач решит, что вам нельзя делать кожные пробы, в постановке диагноза могут помочь специальные анализы крови. Эти тесты, известные как тесты IgE RAST, могут измерять уровни веществ, связанных с аллергией.

Полный анализ крови (CBC), называемый подсчетом эозинофилов, также может помочь в диагностике аллергии.

ОБРАЗ ЖИЗНИ И ИЗБЕГАНИЕ АЛЛЕРГЕНОВ

Лучшее лечение – избегать контакта с пыльцой, вызывающей ваши симптомы. Может быть невозможно избежать всей пыльцы. Но вы часто можете предпринять шаги, чтобы уменьшить воздействие.

Вам могут прописать лекарство для лечения аллергического ринита. Лекарство, которое назначает врач, зависит от ваших симптомов и их тяжести. Ваш возраст и наличие других заболеваний, таких как астма, также будут учитываться.

При легком аллергическом рините промывание носа может помочь удалить слизь из носа. Вы можете купить солевой раствор в аптеке или приготовить его дома, используя 1 стакан (240 миллилитров) теплой воды, половину чайной ложки (3 грамма) соли и щепотку пищевой соды.

Лечение аллергического ринита включает:

АНТИГИСТАМИННЫЕ СРЕДСТВА

Лекарства, называемые антигистаминными препаратами, хорошо справляются с симптомами аллергии. Их можно использовать, когда симптомы возникают нечасто или длятся недолго. Имейте в виду следующее:

  • Многие антигистаминные препараты для приема внутрь можно купить без рецепта.
  • Некоторые могут вызывать сонливость. Вы не должны водить машину или работать с механизмами после приема этого типа лекарства.
  • Другие вызывают небольшую сонливость или не вызывают ее вовсе.
  • Антигистаминные назальные спреи хорошо подходят для лечения аллергического ринита. Спросите своего врача, следует ли вам сначала попробовать эти лекарства.

КОРТИКОСТЕРОИДЫ

  • Назальные кортикостероидные спреи являются наиболее эффективным средством лечения аллергического ринита.
  • Они работают лучше всего при непрерывном использовании, но они также могут быть полезны при использовании в течение более коротких периодов времени.
  • Спреи с кортикостероидами, как правило, безопасны для детей и взрослых.
  • Доступны многие бренды. Вы можете купить четыре марки без рецепта. Для всех других марок вам потребуется рецепт от вашего врача.

ПРОТИВОТОЧНЫЕ СРЕДСТВА

  • Противоотечные средства также могут быть полезны для уменьшения таких симптомов, как заложенность носа.
  • Не используйте деконгестанты в виде назального спрея более 3 дней.

ДРУГИЕ ЛЕКАРСТВЕННЫЕ СРЕДСТВА

  • Ингибиторы лейкотриенов — это отпускаемые по рецепту лекарства, которые блокируют лейкотриены. Это химические вещества, выделяемые организмом в ответ на аллерген, которые также вызывают симптомы.

ПРИВИВКИ ОТ АЛЛЕРГИИ

Прививки от аллергии (иммунотерапия) иногда рекомендуются, если вы не можете избежать контакта с пыльцой и ваши симптомы трудно контролировать. Это включает в себя регулярные инъекции пыльцы, на которую у вас аллергия. Каждая доза немного больше, чем предыдущая доза, пока вы не достигнете дозы, которая помогает контролировать ваши симптомы. Прививки от аллергии могут помочь вашему организму приспособиться к пыльце, вызывающей реакцию.

СУБЯЗЫЧНАЯ ИММУНОТЕРАПИЯ (СЛИТ)

Вместо инъекций лекарство, помещаемое под язык, может помочь при аллергии на траву и амброзию.

Большинство симптомов аллергического ринита можно лечить. В более тяжелых случаях необходимы прививки от аллергии.

Некоторые люди, особенно дети, могут перерасти аллергию, поскольку иммунная система становится менее чувствительной к триггеру. Но как только вещество, такое как пыльца, вызывает аллергию, оно часто продолжает оказывать долгосрочное воздействие на человека.

Запишитесь на прием к врачу, если:

  • У вас серьезные симптомы сенной лихорадки
  • Лечение, которое когда-то помогало вам, больше не работает
  • Ваши симптомы не поддаются лечению

пыльца, на которую у вас аллергия. Во время сезона пыльцы вы должны оставаться в помещении, где есть кондиционер, если это возможно. Спите с закрытыми окнами и ездите с закрытыми окнами.

Сенная лихорадка; Назальная аллергия; Сезонная аллергия; Сезонный аллергический ринит; Аллергии – аллергический ринит; Аллергия — аллергический ринит

  • Аллергический ринит – что спросить у врача – взрослый
  • Аллергический ринит – что спросить у врача – ребенок
  • Симптомы аллергии
  • Аллергический ринит
  • Распознавание захватчика

Cox DR, Wise SK, Baroody FM. Аллергия и иммунология верхних дыхательных путей. В: Флинт П.В., Фрэнсис Х.В., Хоги Б.Х. и др., ред. Каммингс Отоларингология: Хирургия головы и шеи . 7-е изд. Филадельфия, Пенсильвания: Elsevier; 2021: глава 35.

Милгром Х., Зихерер С.Х. Аллергический ринит. В: Kliegman RM, St. Geme JW, Blum NJ, Shah SS, Tasker RC, Wilson KM, eds. Учебник педиатрии Нельсона . 21-е изд. Филадельфия, Пенсильвания: Elsevier; 2020: глава 168.

Уоллес Д.В., Дайкевич М.С., Оппенгеймер Дж., Портной Дж.М., Ланг Д.М. Фармакологическое лечение сезонного аллергического ринита: краткий обзор рекомендаций совместной целевой группы 2017 г. по практическим параметрам. Энн Интерн Мед . 2017;167(12):876-881. PMID: 2

36 pubmed.ncbi.nlm.nih.gov/2

36/.

Обновлено: Stuart I. Henochowicz, MD, FACP, клинический профессор медицины, отделение аллергии, иммунологии и ревматологии, Медицинская школа Джорджтаунского университета, Вашингтон, округ Колумбия. Также рассмотрены Дэвидом Зивом, доктором медицины, MHA, медицинским директором, Брендой Конауэй, редакционным директором, и A.D.A.M. Редакционная коллегия.

Аллергический ринит | Lurie Children’s

⚠ ИНФОРМАЦИЯ О COVID-19: ресурсы, информация о вакцинах/Información sobre las vacunas

Особенности и состояния Аллергический ринит

Аллергический ринит относится к симптомам заложенности носа, зуду или насморку, выделениям из носа, зуду в глазах и/или частому чиханию, возникающим после контакта с аллергеном в окружающей среде. Эти симптомы вызваны воспалением слизистой оболочки носа. Аллергический ринит также может вызвать проблемы с астмой, проблемы с носовыми пазухами или ушами, а также проблемы со сном.

Триггерами аллергического ринита являются аллергены, такие как плесень, пыльца, тараканы, пылевые клещи и животные. Эти вещества обычно безвредны, но у некоторых людей могут вызывать аллергические реакции.

Программа лечения аллергического ринита в детской больнице Лурье

Наши специалисты проводят тщательную оценку и всестороннее тестирование на аллергический ринит, включая обучение избеганию распространенных аллергенов и широкий выбор вариантов лечения.

Узнайте больше о программе лечения аллергического ринита в детской больнице Лурье.

Что вызывает аллергический ринит

Триггерами аллергического ринита являются такие аллергены, как плесень, пыльца, тараканы, пылевые клещи и животные. Если триггерами вашего ребенка являются пыльца и плесень, вы можете заметить, что их симптомы ухудшаются в определенные сезоны. Мы называем это сезонным аллергическим ринитом (или сенной лихорадкой).

Если симптомы у вашего ребенка проявляются в течение всего года, это называется круглогодичным аллергическим ринитом. Круглогодичная аллергия обычно вызывается бытовыми аллергенами, такими как домашние животные, некоторые виды плесени, пылевые клещи и тараканы. К сожалению, у вашего ребенка может быть как сезонная, так и круглогодичная аллергия.

Как диагностировать аллергический ринит?

Мы соберем подробный аллергологический анамнез, включая описание симптомов вашего ребенка, их провоцирующих факторов и условий, в которых живет ваш ребенок. Мы проводим физический осмотр и, скорее всего, проверяем наличие аллергии с помощью прик-тестов. Кожные прик-тесты помогут нам определить, на что у вашего ребенка аллергия, и помогут нам составить план по предотвращению контакта с этим аллергеном. Будет обсужден план лечения симптомов вашего ребенка.

Что такое лечение аллергического ринита?

Самый важный шаг в лечении аллергического ринита — избегать аллергенов, вызывающих симптомы у вашего ребенка. Например, если у вашего ребенка аллергия на пыльцу деревьев, важно принять меры, чтобы избежать контакта с пыльцой. Весной концентрация пыльцы на деревьях самая высокая, поэтому вам рекомендуется ограничить активность на открытом воздухе в то время, когда количество пыльцы самое высокое, и по возможности спать с закрытыми окнами в спальне. Наши аллергологи и медсестры не торопятся, чтобы помочь вам научиться избегать контакта с аллергенами. Может быть очень трудно избежать аллергенов вашего ребенка. В случае, если невозможно полностью избежать аллергена или у вашего ребенка все еще есть симптомы, избегая аллергена, существуют лекарства, которые могут помочь контролировать их симптомы.

Одним из лекарств, помогающих уменьшить симптомы аллергического ринита, является назальный стероидный спрей. Другими лекарствами, которые могут уменьшить симптомы у вашего ребенка, являются антигистаминные или антилейкотриеновые препараты. Они могут уменьшить симптомы аллергического ринита у некоторых детей. Если симптомы аллергии у вашего ребенка трудно контролировать, ваш аллерголог может порекомендовать иммунотерапию аллергенами (прививки от аллергии). Иммунотерапия может сделать вашего ребенка менее чувствительным к аллергенам. Это может быть серия инъекций или, в некоторых случаях, лекарство, которое вводится под язык (сублингвальная иммунотерапия). Иммунотерапия особенно полезна в случаях сезонного аллергического ринита или у детей с астмой, когда их астма усугубляется пыльцой, пылевыми клещами или плесенью.

Сведение к минимуму воздействия аллергенов

После того, как вы определили триггеры аллергического ринита у вашего ребенка, вы можете предпринять шаги, чтобы свести к минимуму воздействие определенных триггеров на вашего ребенка.

Наружная пыльца и плесень

  • Оставайтесь дома в полдень, когда количество пыльцы самое высокое.
  • По возможности используйте кондиционер.
  • Держите окна закрытыми в сезон, когда пыльца и плесень наиболее высоки.
  • Избегайте источников плесени (мокрые листья, стрижка газонов и ящики с песком).

Формы для помещений

  • Обеспечьте хорошую вентиляцию ванных комнат, кухонь и подвалов.
  • Регулярно чистите ванные комнаты, кухни и подвалы.
  • Не используйте увлажнители.
  • Уменьшите влажность в помещении до уровня менее 50%. При необходимости используйте осушитель воздуха, особенно во влажных подвальных помещениях. Установите уровень влажности менее 50%, но выше 25%. Регулярно опорожняйте и очищайте устройство.

Клещи домашней пыли

  • Упакуйте подушки, матрацы и пружинные блоки в воздухонепроницаемый чехол, защищающий от аллергенов.
  • Избегайте использования жалюзи в качестве оконных покрытий; вместо этого используйте оттенки или шторы и стирайте ежемесячно.
  • Избегайте сна или лежания на мягкой мебели.
  • Стирайте покрывала, одежду и мягкие игрушки один раз в неделю в горячей (130ºF) воде.
  • Поместите книги и игрушки в герметичные контейнеры и ограничьте количество мягких игрушек в спальне.
  • Если у вас есть система кондиционирования/отопления, установите фильтры на регистры в спальне вашего ребенка.
  • Эти действия не являются обязательными, но также помогут бороться с пылевыми клещами:
    • Удаление ковров, уложенных на бетон.
    • Убрать ковры из спален.
    • Не пользуйтесь пылесосом и не находитесь в помещении во время уборки.
    • Используйте пылесос с мощным всасыванием и фильтром HEPA.

Аллерген тараканов

  • Используйте гели или ловушки от насекомых, чтобы вывести тараканов из дома.
  • После распыления проветрите дом в течение нескольких часов.
  • Не ешьте вне кухни или столовой.
  • Поместите все упакованные продукты, которые были открыты, в герметичный пластиковый пакет.

Перхоть животных

Под перхотью понимаются чешуйки на коже, волосах или перьях всех теплокровных животных, включая собак, кошек, птиц и грызунов. Не бывает собак без аллергенов. Длина шерсти домашних животных не влияет на образование перхоти. Аллерген находится в слюне, моче и перхоти всех домашних животных.

  • Убрать животных из дома или школьного класса.
  • Если вам необходимо домашнее животное, никогда не пускайте его в спальню вашего ребенка.
  • Если в доме с домашним животным есть принудительное воздушное отопление, установите фильтры над воздуховодами.
  • Еженедельно мойте питомца.
  • Ограничьте посещение друзей или родственников с домашними животными.
  • Удалите ковровое покрытие от стены до стены в домах с домашними животными.

Дым

  • Не курить.
  • Используйте устройство для очистки воздуха в помещении (с фильтром HEPA).
  • Избегайте использования в доме дровяной печи или камина.
  • Избегайте использования керосиновых обогревателей.

Сильные запахи и спреи

  • Не оставайтесь в доме во время покраски. Подождите, пока краска высохнет, прежде чем возвращаться.
  • Избегайте парфюмерии и парфюмерной косметики, такой как тальк и лак для волос.
  • Не используйте комнатные дезодоранты.
  • По возможности используйте неароматизированные бытовые чистящие средства.
  • Уменьшите сильные запахи при приготовлении пищи (особенно при жарке), используя вентилятор и открывая окна.

Погода

  • Пусть ваш ребенок носит шарф, закрывающий рот и нос в холодную погоду или в ветреные дни.

Что такое иммунотерапия аллергенами?

Иммунотерапия аллергии (также называемая прививкой от аллергии) проводится в два этапа. На этапе наращивания небольшое количество аллергена вводится под кожу плеча. Количество аллергена со временем немного увеличивается. Инъекции делают один или два раза в неделю, пока не будет достигнута целевая доза. Когда целевая доза достигнута, начинается вторая фаза. Второй этап называется этапом обслуживания. На этапе поддерживающей терапии ваш ребенок, скорее всего, будет получать инъекцию один раз в месяц в течение 3-5 лет.

Ваш врач обсудит, можно ли вашему ребенку делать прививки от аллергии. Они также обсудят риски и преимущества перед началом иммунотерапии.

Сублингвальная иммунотерапия (СЛИТ) — еще один способ лечения аллергического ринита. В настоящее время он используется только с определенными аллергенами и только у некоторых детей. Таблетки с возрастающими дозами аллергенов вашего ребенка даются ежедневно под язык вашего ребенка. Ваш аллерголог будет работать с вами, чтобы понять, подходит ли этот тип иммунотерапии аллергенов для вашего ребенка.

Помощь ребенку в использовании назального спрея

Родственные специальности

Симптомы, лечение и домашние средства

Мы включаем продукты, которые мы считаем полезными для наших читателей. Если вы покупаете по ссылкам на этой странице, мы можем получить небольшую комиссию. Вот наш процесс.

Что такое аллергический ринит?

Аллерген – безвредное вещество, вызывающее аллергическую реакцию. Аллергический ринит, или сенная лихорадка, представляет собой аллергическую реакцию на определенные аллергены. Пыльца является наиболее распространенным аллергеном при сезонном аллергическом рините. Это симптомы аллергии, возникающие при смене времен года.

По данным Американской академии аллергии, астмы и иммунологии (AAAAI), почти 8 процентов взрослых в Соединенных Штатах страдают аллергическим ринитом того или иного вида. От 10 до 30 процентов населения мира также могут иметь аллергический ринит.

Общие симптомы аллергического ринита включают:

  • чихание
  • насморк
  • заложенность носа
  • зуд в носу
  • кашель
  • першение или першение в горле0011 зуд в глазах

  • слезотечение
  • темные круги под глазами
  • частые головные боли
  • экземоподобные симптомы, такие как очень сухая, зудящая кожа, которая может покрываться волдырями и слезиться
  • крапивница
  • чрезмерная усталость

    2

  • обычно ощущают один или несколько из этих симптомов сразу после контакта с аллергеном. Некоторые симптомы, такие как повторяющиеся головные боли и усталость, могут появиться только после длительного воздействия аллергенов. Лихорадка не является симптомом сенной лихорадки.

    Некоторые люди редко испытывают симптомы. Это, вероятно, происходит, когда вы подвергаетесь воздействию аллергенов в больших количествах. Другие люди испытывают симптомы в течение всего года. Поговорите со своим врачом о возможных аллергиях, если ваши симптомы длятся более нескольких недель и, кажется, не улучшаются.

    Когда ваш организм вступает в контакт с аллергеном, он выделяет гистамин, природный химикат, который защищает ваш организм от аллергена. Это химическое вещество может вызвать аллергический ринит и его симптомы, включая насморк, чихание и зуд в глазах.

    Помимо пыльцы деревьев, к другим распространенным аллергенам относятся:

    • пыльца трав
    • пылевые клещи
    • перхоть животных, которая представляет собой старую кожу
    • кошачья слюна
    • плесень
    • 90 быть особенно проблематичным. Пыльца деревьев и цветов чаще встречается весной. Травы и сорняки производят больше пыльцы летом и осенью.

      Два типа аллергического ринита — сезонный и круглогодичный. Сезонная аллергия обычно возникает в весенне-осенний сезон и обычно возникает в ответ на внешние аллергены, такие как пыльца. Многолетняя аллергия может возникать круглый год или в любое время в течение года в ответ на такие вещества, находящиеся в помещении, как пылевые клещи и перхоть домашних животных.

      Аллергия может возникнуть у любого человека, но у вас больше шансов заболеть аллергическим ринитом, если в вашей семье были случаи аллергии. Наличие астмы или атопической экземы также может увеличить риск аллергического ринита.

      Некоторые внешние факторы могут спровоцировать или ухудшить это состояние, в том числе:

      • сигаретный дым
      • химические вещества
      • низкие температуры
      • влажность
      • ветер
      • загрязнение воздуха
      • лак для волос
      • лак для волос0012
      • одеколоны
      • древесный дым
      • пары

      Если у вас незначительная аллергия, вам, вероятно, потребуется только медицинский осмотр. Тем не менее, ваш врач может провести определенные тесты, чтобы определить лучший план лечения и профилактики для вас.

      Кожный прик-тест является одним из наиболее распространенных. Ваш врач наносит на кожу несколько веществ, чтобы посмотреть, как ваше тело реагирует на каждое из них. Обычно небольшая красная шишка появляется, если у вас аллергия на вещество.

      Также распространен анализ крови или радиоаллергосорбентный тест (РАСТ). RAST измеряет количество антител иммуноглобулина Е к определенным аллергенам в крови.

      Вы можете лечить аллергический ринит несколькими способами. К ним относятся лекарства, а также домашние средства и, возможно, альтернативные лекарства. Поговорите со своим врачом, прежде чем пробовать какие-либо новые меры лечения аллергического ринита.

      Антигистаминные препараты

      Вы можете принимать антигистаминные препараты для лечения аллергии. Они работают, останавливая ваше тело от производства гистамина.

      Некоторые популярные антигистаминные препараты, отпускаемые без рецепта, включают:

      • фексофенадин (Allegra)
      • дифенгидрамин (бенадрил)
      • дезлоратадин (кларинекс)
      • лоратадин (кларитин)
      • левоцетиризин (ксизал)
      • цетиризин (зиртек)

      безрецептурные антигистаминные препараты.

      Поговорите со своим врачом перед началом приема нового лекарства. Убедитесь, что новое лекарство от аллергии не будет мешать другим лекарствам или заболеваниям.

      Противоотечные средства

      Вы можете использовать противоотечные средства в течение короткого периода времени, обычно не более трех дней, для уменьшения заложенности носа и давления в пазухах. Использование их в течение более длительного времени может вызвать эффект рикошета, а это означает, что как только вы прекратите, ваши симптомы на самом деле станут хуже. Популярные безрецептурные деконгестанты включают:

      • оксиметазолин (назальный спрей Африн)
      • псевдоэфедрин (Судафед)
      • фенилэфрин (Судафед РЕ)
      • цетиризин с псевдоэфедрином (Зиртек-Д) тревога, нарушение сна, высокое кровяное давление или проблемы с мочевым пузырем, поговорите со своим врачом, прежде чем использовать противоотечное средство.

        Магазин деконгестантов.

        Глазные капли и назальные спреи

        Глазные капли и назальные спреи могут на короткое время облегчить зуд и другие симптомы, связанные с аллергией. Однако, в зависимости от продукта, вам может потребоваться избегать длительного использования.

        Как и противоотечные средства, чрезмерное использование некоторых глазных капель и капель в нос также может вызвать эффект рикошета.

        Кортикостероиды могут помочь при воспалении и иммунных реакциях. Они не вызывают эффекта рикошета. Стероидные назальные спреи обычно рекомендуются как долгосрочный полезный способ справиться с симптомами аллергии. Они доступны как без рецепта, так и по рецепту.

        Поговорите со своим врачом перед началом любого лечения аллергии, чтобы убедиться, что вы принимаете лучшие лекарства для ваших симптомов. Ваш врач также может помочь вам определить, какие продукты предназначены для краткосрочного использования, а какие предназначены для долгосрочного лечения.

        Иммунотерапия

        Ваш врач может порекомендовать иммунотерапию или прививки от аллергии, если у вас серьезная аллергия. Вы можете использовать этот план лечения в сочетании с лекарствами для контроля симптомов. Эти прививки со временем снижают ваш иммунный ответ на определенные аллергены. Они требуют долгосрочной приверженности плану лечения.

        Прививка от аллергии начинается с фазы накопления. На этом этапе вы будете ходить к своему аллергологу на укол от одного до трех раз в неделю в течение примерно трех-шести месяцев, чтобы ваше тело привыкло к аллергену в уколе.

        На этапе поддерживающей терапии вам, вероятно, придется посещать аллерголога для прививок каждые две-четыре недели в течение трех-пяти лет. Вы можете не заметить изменения до тех пор, пока не пройдет год после начала этапа обслуживания. Как только вы достигнете этого момента, вполне возможно, что ваши симптомы аллергии исчезнут или исчезнут совсем.

        У некоторых людей могут возникать тяжелые аллергические реакции на аллерген, содержащийся в прививке. Многие аллергологи просят вас подождать в офисе от 30 до 45 минут после укола, чтобы убедиться, что у вас нет сильной или опасной для жизни реакции на него.

        Сублингвальная иммунотерапия (СЛИТ)

        СЛИТ заключается в размещении под языком таблетки, содержащей смесь нескольких аллергенов. Он работает аналогично прививкам от аллергии, но без инъекции. В настоящее время он эффективен для лечения ринита и аллергии на астму, вызванных травой, пыльцой деревьев, кошачьей перхотью, пылевыми клещами и амброзией. Вы можете принимать SLIT-процедуры, такие как Oralair от аллергии на определенные травы, дома после первоначальной консультации с врачом. Ваша первая доза любой СЛИТ будет принята в кабинете вашего врача. Как и прививки от аллергии, лекарство принимается часто в течение периода времени, установленного вашим врачом.

        Возможные побочные эффекты включают зуд во рту или раздражение ушей и горла. В редких случаях СЛИТ может вызвать анафилаксию. Поговорите со своим врачом о СЛИТ, чтобы узнать, будет ли ваша аллергия реагировать на это лечение. Ваш врач должен будет направить ваше лечение с помощью этого метода.

        Домашние средства зависят от ваших аллергенов. Если у вас сезонная аллергия или аллергия на пыльцу, вы можете попробовать использовать кондиционер вместо того, чтобы открывать окна. Если возможно, добавьте фильтр, предназначенный для аллергиков.

        Использование осушителя или высокоэффективного воздушного фильтра (HEPA) поможет вам контролировать аллергию, находясь в помещении. Если у вас аллергия на пылевых клещей, стирайте простыни и одеяла в горячей воде с температурой выше 130°F (54,4°C). Также может помочь добавление HEPA-фильтра к вашему пылесосу и еженедельная уборка пылесосом. Ограничение ковра в вашем доме также может быть полезным.

        Альтернативная и дополнительная медицина

        Из-за опасений по поводу возможных побочных эффектов все больше людей с аллергией ищут способы «естественного» устранения симптомов сенной лихорадки. Однако важно помнить, что любое лекарство может иметь побочные эффекты, даже если оно считается натуральным. Помимо домашних средств, варианты также могут включать альтернативную и бесплатную медицину. Недостатком этих методов лечения может быть то, что существует мало подтверждающих доказательств, подтверждающих их безопасность или эффективность. Правильная дозировка также может быть трудной для определения или достижения.

        По данным Национального центра комплементарного и интегративного здоровья (NCCIH), некоторые из приведенных ниже методов лечения могут быть полезны при лечении сезонной аллергии, но все еще необходимы дополнительные исследования. Поговорите со своим врачом, прежде чем пытаться что-либо из следующего.

        • иглоукалывание
        • промывание носа солевым раствором
        • добавки белокопытника
        • мед (выбирайте сырые, органические сорта)
        • пробиотики

        Хотя эти альтернативные методы лечения получены из растений и других природных веществ, они могут взаимодействовать с лекарствами а также вызывать реакции. Попробуйте их с осторожностью и проконсультируйтесь с врачом перед использованием.

        К сожалению, аллергический ринит нельзя предотвратить. Лечение и управление являются ключом к достижению хорошего качества жизни с аллергией. Некоторые осложнения, которые могут возникнуть при сенной лихорадке, включают:

        • неспособность спать из-за симптомов, которые не дают вам спать по ночам из-за снижения производительности
        • частые головные боли

        Осложнения также могут возникать из-за побочных эффектов антигистаминных препаратов. Чаще всего может возникнуть сонливость. Другие побочные эффекты включают головную боль, беспокойство и бессонницу. В редких случаях антигистаминные препараты могут вызывать желудочно-кишечные, мочевыделительные и сосудистые эффекты.

        У детей тоже может развиться аллергический ринит, и обычно он проявляется в возрасте до 10 лет. Если вы заметили, что у вашего ребенка в одно и то же время каждый год появляются симптомы простуды, вероятно, у него сезонный аллергический ринит.

        Симптомы у детей аналогичны симптомам у взрослых. У детей обычно появляются слезящиеся, налитые кровью глаза, что называется аллергическим конъюнктивитом. Если вы заметили хрипы или одышку в дополнение к другим симптомам, возможно, у вашего ребенка также развилась астма.

        Если вы считаете, что у вашего ребенка аллергия, обратитесь к врачу. Важно получить правильный диагноз и лечение.

        Если у вашего ребенка выраженная сезонная аллергия, ограничьте контакт ребенка с аллергенами, оставив его дома, когда количество пыльцы высокое. Частое мытье одежды и простыней в сезон аллергии и регулярная уборка пылесосом также могут быть полезными. Существует множество различных методов лечения аллергии у вашего ребенка. Однако некоторые лекарства могут вызывать побочные эффекты даже в малых дозах. Всегда консультируйтесь со своим врачом, прежде чем лечить ребенка какими-либо лекарствами от аллергии, отпускаемыми без рецепта.

        Результат лечения зависит от вашего состояния. Сезонный аллергический ринит обычно не протекает тяжело, и с ним можно справиться с помощью лекарств. Однако тяжелые формы этого состояния, вероятно, потребуют длительного лечения.

        Лучший способ предотвратить симптомы аллергии — это справиться с аллергией до того, как ваш организм начнет неблагоприятно реагировать на вещества. Рассмотрите следующие профилактические меры для определенных аллергенов, к которым вы чувствительны:

        Пыльца

        AAAAI рекомендует начинать прием лекарств до приступов сезонной аллергии. Например, если вы чувствительны к пыльце деревьев весной, вы можете начать принимать антигистаминные препараты до того, как появится вероятность аллергической реакции. Оставайтесь дома в часы пик пыльцы и принимайте душ сразу после выхода на улицу. Вы также захотите держать окна закрытыми в сезон аллергии и избегать сушки белья на веревке.

        Пылевые клещи

        Чтобы уменьшить воздействие пылевых клещей, вы можете принять меры, чтобы убедиться, что ваш дом не является благоприятной средой для развития пылевых клещей. Мойте твердые полы влажной шваброй, а не подметайте. Если у вас есть ковер, используйте пылесос с фильтром HEPA. Вы также захотите часто вытирать пыль с твердых поверхностей и еженедельно стирать постельное белье в горячей воде. Используйте подушки и чехлы, блокирующие аллергены, чтобы уменьшить воздействие пылевых клещей во время сна.

        Перхоть домашних животных

        В идеале вам следует ограничить контакт с животными, на которых у вас аллергия. Если это невозможно, убедитесь, что вы часто чистите все поверхности. Мойте руки сразу же после прикосновения к домашним животным и следите за тем, чтобы ваши пушистые друзья не приближались к вашей кровати. Вы также захотите постирать одежду после посещения домов, в которых есть домашние животные.

        Советы по предотвращению аллергии

        1. Оставайтесь дома, когда количество пыльцы высокое.
        2. Избегайте занятий спортом на открытом воздухе рано утром.
        3. Принимайте душ сразу после выхода на улицу.
        4. Во время сезона аллергии как можно чаще закрывайте окна и двери.
        5. Держите рот и нос закрытыми во время работы во дворе.
        6. Старайтесь не сгребать листья и не косить газон.
        7. Купайте собаку не реже двух раз в неделю, чтобы свести к минимуму перхоть.
        8. Уберите ковровое покрытие из спальни, если вас беспокоят пылевые клещи.

        Прочитайте эту статью на испанском языке.

        Аллергический ринит (аллергия)

        Что такое аллергический ринит?

        Аллергический ринит — это медицинский термин, обозначающий сенную лихорадку или носовую аллергию. По определению, аллергический ринит — это отек носовых ходов, вызванный аллергенами. Важно отметить, что, хотя многие люди называют это сенной лихорадкой, она не вызвана сеном. Не вызывает лихорадку. Аллергический ринит провоцируется аллергией. У вас есть аллергия, когда ваш организм чрезмерно реагирует на вещи, которые не вызывают проблем у большинства людей. Эти вещества называются аллергенами.

        Различают 2 формы аллергического ринита:

        • Сезонный (сенная лихорадка): Вызывается аллергией на пыльцу и/или споры плесени в воздухе. Пыльца – это мелкий порошок, получаемый из цветущих растений. Он может переноситься по воздуху и легко вдыхается. Симптомы носят сезонный характер и обычно возникают весной, в конце лета и осенью. Это самая распространенная форма аллергии.
        • Многолетнее: Вызывается другими аллергенами, такими как пылевые клещи, шерсть или перхоть домашних животных или плесень. Симптомы проявляются круглый год.

        Симптомы аллергического ринита

        Симптомы могут различаться в зависимости от тяжести аллергии. Симптомы могут включать:

        • Чихание
        • Кашель
        • Зуд (в основном глаз, носа, рта, горла и кожи)
        • Насморк
        • Заложенность носа
        • Головная боль
        • Давление в области носа и щек
        • Заложенность и хлопки в ушах
        • Боль в горле
        • Слезящиеся, красные или опухшие глаза
        • Темные круги под глазами
        • Проблемы с запахом

        Аллергический ринит может длиться несколько недель, дольше, чем простуда или грипп. Он не вызывает лихорадку. Выделения из носа жидкие, водянистые, прозрачные. Выделения из носа при простуде или гриппе имеют тенденцию быть более густыми. Зуд (в основном в глазах, носу, рту, горле и коже) характерен для сенной лихорадки, но не для простуды или гриппа. Чихание чаще возникает при сенной лихорадке. У вас могут быть даже сильные приступы чихания.

        Что вызывает аллергический ринит?

        Если у вас аллергия, ваш организм выделяет химические вещества, когда вы подвергаетесь воздействию аллергена. Одно из таких химических веществ называется гистамином. Гистамин — это защита вашего организма от аллергена. Высвобождение гистамина вызывает ваши симптомы.

        Сенная лихорадка – это аллергическая реакция на пыльцу. Пыльца поступает с цветущих деревьев, травы и сорняков. Если у вас аллергия на пыльцу, вы заметите, что ваши симптомы усиливаются в жаркие и сухие дни, когда пыльцу переносит ветер. В дождливые дни пыльца часто смывается на землю, а значит, вы с меньшей вероятностью будете ею дышать. Ваша аллергия может варьироваться в зависимости от времени года:

        • Аллергия, возникающая весной (в конце апреля и мае), часто связана с  пыльцой деревьев .
        • Аллергии, возникающие летом (с конца мая до середины июля), часто связаны с пыльцой трав и сорняков .
        • Аллергии, возникающие осенью (с конца августа до первых заморозков), часто связаны с амброзией .

        Аллергены, которые могут вызывать круглогодичный аллергический ринит, включают:

        • Плесень часто встречается в местах, где вода имеет тенденцию скапливаться, например, на занавесках для душа и влажных подвалах. Его также можно найти в гниющих бревнах, сене и мульче. Эта аллергия обычно усиливается во влажную и дождливую погоду.
        • Перхоть животных. Кожа, слюна и моча пушистых домашних животных, таких как кошки и собаки, являются аллергенами. Вы можете подвергнуться воздействию перхоти при обращении с животными или от домашней пыли, содержащей перхоть.
        • Многие аллергены, в том числе пылевые клещи, находятся в пыли. Пылевые клещи — это крошечные живые существа, обитающие в постельных принадлежностях, матрасах, коврах и мягкой мебели. Они живут на мертвых клетках кожи и других вещах, найденных в домашней пыли.

        Как диагностируется аллергический ринит?

        Если ваши симптомы мешают вашей повседневной жизни, обратитесь к семейному врачу. Ваш врач задаст вам вопросы о ваших симптомах и истории болезни, а также проведет медицинский осмотр. Ведение записи ваших симптомов в течение определенного периода времени может помочь вашему врачу определить, что вызывает вашу аллергию.

        Ваш врач может назначить кожный тест на аллергию, чтобы определить, на что у вас аллергия. На кожу наносится небольшое количество аллергенов. Вы почувствуете крошечные уколы, которые обычно безболезненны. Ваш врач будет наблюдать и записывать, как ваша кожа реагирует на каждый аллерген.

        Ваш врач может также принять решение о проведении анализа крови, например, радиоаллергосорбентного теста (РАСТ). Этот тест выявляет антитела в вашей крови, которые определяют, на что у вас аллергия. Как только ваши аллергены будут определены, вы и ваш врач сможете выбрать лучшее лечение.

        Можно ли предотвратить или избежать аллергического ринита?

        Аллергический ринит нельзя предотвратить. Вы можете помочь своим симптомам, избегая вещей, которые вызывают ваши симптомы.

        • Держите окна закрытыми. Это особенно важно в сезоны с высоким содержанием пыльцы.
        • Мойте руки после того, как погладили животных.
        • Используйте защищенные от пыли и клещей постельные принадлежности и наматрасники.
        • Носите очки на улице, чтобы защитить глаза.
        • Примите душ перед сном, чтобы смыть аллергены с волос и кожи.

        Вы также можете избегать продуктов, которые могут усугубить ваши симптомы, например:

        • Аэрозольные спреи
        • Загрязнение воздуха
        • Низкие температуры
        • Влажность
        • Раздражающие пары
        • Табачный дым
        • Ветер
        • Древесный дым

        Лечение аллергического ринита

        Для лечения аллергии можно использовать несколько лекарств. Назальные стероиды часто являются наиболее эффективным методом лечения. Ваш врач поможет вам определить, какое лекарство лучше всего подходит для вас, в зависимости от ваших симптомов, возраста и общего состояния здоровья. Если вы беременны, врач посоветует, какие лекарства вам безопасно принимать. Некоторые симптомы аллергии во время беременности являются естественной частью беременности, а не аллергическим ринитом.

        Эти лекарства помогают предотвратить симптомы, если вы используете их регулярно, до того, как вы подвергнетесь воздействию аллергенов:

        • Назальные стероидные спреи снижают реакцию тканей носа на вдыхаемые аллергены. Это поможет снять отек в носу, чтобы вы чувствовали себя менее заложенным. Они наиболее эффективны при лечении пациентов с хроническими симптомами. Многие назальные стероиды теперь доступны без рецепта. Вы не заметите их преимущества в течение 2 недель после их начала.
        • Антигистаминные препараты помогают уменьшить чихание, насморк и зуд при аллергии. Они выпускаются в виде таблеток и назальных спреев. Многие из них доступны без рецепта. Некоторые требуют рецепта.
        • Деконгестанты, , такие как псевдоэфедрин и фенилэфрин, временно снимают заложенность носа при аллергии. Противоотечные средства содержатся во многих лекарствах и выпускаются в виде таблеток, спреев для носа и капель в нос. Их лучше всего использовать только в течение короткого времени. Спреи и капли для носа не следует использовать более 3 дней, потому что вы можете стать зависимыми от них. Это заставляет вас чувствовать себя еще более остановленным, когда вы пытаетесь бросить их использовать. Вы можете купить деконгестанты без рецепта врача. Тем не менее, они могут поднять ваше кровяное давление. Поговорите со своим семейным врачом, прежде чем использовать их, если у вас высокое кровяное давление.
        • Ингибиторы лейкотриенов — это рецептурные таблетки, помогающие блокировать лейкотриены. Лейкотриены — это еще один класс химических веществ, которые организм выделяет при воздействии аллергенов.
        • Кромолин натрия — назальный спрей, помогающий предотвратить реакцию организма на аллергены. Это лекарство может занять от 2 до 4 недель, чтобы начать работать. Он доступен без рецепта.
        • Глазные капли . Если другие лекарства недостаточно помогают при зуде и слезотечении глаз, врач может назначить вам глазные капли. Некоторые из них доступны без рецепта.
        • Прививки от аллергии или подъязычные таблетки (также называемые иммунотерапией) являются вариантом лечения для людей, которые пробуют другие методы лечения, но симптомы аллергии все еще сохраняются. Эти уколы или растворимые таблетки содержат очень небольшое количество аллергена, на который у вас аллергия. Их дают по регулярному графику, чтобы ваше тело привыкло к аллергенам. Это поможет снизить чувствительность организма к аллергенам. Со временем симптомы аллергии станут менее выраженными.

        Жизнь с аллергическим ринитом

        Жизнь с симптомами аллергического ринита может повлиять на вашу повседневную жизнь. Назальные симптомы могут усиливаться в положении лежа. Это может нарушить вашу способность хорошо спать. Усталость и головные боли могут повлиять на вашу способность функционировать в школе и на работе.

        Существует также связь между астмой, экземой и аллергическим ринитом. Таким образом, хороший контроль над аллергическим ринитом имеет решающее значение для поддержания хорошего контроля над астмой.

        Существует множество лекарств и методов лечения, которые могут помочь вам справиться с симптомами. Поговорите со своим врачом, как только почувствуете, что ваши симптомы ухудшаются или их трудно контролировать.

        Добавить комментарий

        Ваш адрес email не будет опубликован.

        Copyright © 2020 All Rights Reserved.