Подготовка к беременности

Планирование беременности необходимо для того, чтобы попытаться выявить те проблемы, которые могут оказать влияние либо на течение беременности и развитие плода, либо на здоровье женщины в условиях развития беременности. Конечно, план обследования при планировании беременности индивидуален и зависит от многих факторов: возраста женщины, состояния ее здоровья, в том числе и в половой сфере, а также наличия или отсутствия у нее ранее беременностей и родов. Но есть обследования, которые можно рекомендовать провести всем женщинам перед тем, как она забеременеет.

Конечно, анализы можно сдать и самостоятельно, но в любом случае, прием гинеколога – это первое, что вам необходимо сделать, если вы решили в скором времени обзавестись потомством. Желательно сразу обратиться к врачу, у которого в дальнейшем вы планируете наблюдать течение вашей беременности. В этом случае врач сможет после обследования заранее спланировать себе план ведения вашей беременности и учесть все возможные проблемы, которые могут возникнуть в этот период времени.

КОНСУЛЬТАЦИЯ ПО ПЛАНИРОВАНИЮ БЕРЕМЕННОСТИ: ЧТО СПРАШИВАЕТ ВРАЧ-ГИНЕКОЛОГ?

Наличие жалоб

Первым делом врач-гинеколог выясняет у вас наличие жалоб, которые уже могут указывать на наличие определенных проблем и, соответственно, требуют назначения тех или иных обследований для уточнения диагноза. Врач обязательно попросит вас рассказать об особенностях вашего менструального цикла (периода от первого дня очередной менструации до первого дня последующей), длительности самих менструаций, наличии или отсутствии болезненности и других проблем, сопровождающих менструальные кровотечения. Советую подготовиться к этому приему заранее, проанализировав эту информацию сначала дома, с календариком в руках, на котором вы отмечаете дни своих менструаций. Желательно, чтобы данная информация была как можно более точной, т.к. многие женщины, к сожалению, не следят за своими менструациями, но утверждают, что менструальный цикл у них регулярный. Когда же начинаешь выяснять, что такое «регулярный менструальный цикл», то оказывается, что колебания по длительности менструального цикла у таких женщин могут составлять до 7-10 дней, а в норме допускается не более 2-3 дней. Особенности менструального цикла, во-первых, могут указать на возможные проблемы с наступлением беременности. А во-вторых, дают информацию о возможных гормональных нарушениях, которые могут нарушить течение беременности, в том числе, вызвать самопроизвольное прерывание беременности на ранних сроках. Если врач заподозрит возможные гормональные нарушения, он направит вас на гормональные анализы, о которых мы поговорим ниже.

Наличие беременностей и абортов в прошлом

Далее необходимо рассказать врачу о том, были ли у вас в прошлом беременности и чем они закончились. Если ранее у вас уже были беременности, закончившиеся самопроизвольными прерываниями на любом сроке, это сразу сориентирует врача в необходимости провести определенные обследования. Это поможет исключить наличие у вас проблем, которые могут вызвать преждевременное прерывание беременности в конкретных сроках. Так, например, прерывание беременности в ранних сроках чаще всего связано с генетическими аномалиями, что может потребовать назначения медико-генетической консультации. Кроме того, причиной прерывания беременности на начальном этапе может быть антифосфолипидный синдром (образование в крови определенных веществ, разрушающих фосфолипиды – структурный элемент клеточной стенки, которые называются антифосфолипидные антитела) или гиперандрогения (увеличение в крови гормонов, действующих аналогично мужским половым гормонам). Соответственно, если вы укажете на то, что ранее у вас был выкидыш на раннем сроке или неразвивающаяся беременность, вам назначат пройти соответствующее обследование, о чем будет сказано ниже.

Прерывание беременности в сроке 13-26 недель (во втором триместре) наиболее часто связано с патологией шейки матки, при которой она не в состоянии оставаться закрытой и удерживать плод внутри матки (истмико-цервикальная недостаточность) или с внутриутробной инфекцией. Соответственно, врач обязательно обследует шейку матки и назначит анализы для исключения инфекций, которые могут вызвать внутриутробное инфицирование плода и преждевременное прерывание беременности.

После этого последуют вопросы о контрацепции и наличии у вас диагностированных гинекологических заболеваний.

Таким образом, уже на этом этапе ваш врач составит впечатление о вас и наметит себе план обследований, который необходим для того, чтобы подтвердить или опровергнуть свои предположения.

ГИНЕКОЛОГИЧЕСКИЙ ОСМОТР ПРИ ПЛАНИРОВАНИИ БЕРЕМЕННОСТИ

После беседы с врачом-гинекологом следует гинекологический осмотр. Осмотр включает в себя забор необходимых гинекологических анализов, осмотр шейки матки и стенок влагалища в зеркалах, а также двуручное исследование, при котором матка и ее придатки (яичники и маточные трубы) ощупываются через переднюю брюшную стенку и стенку влагалища.

ГИНЕКОЛОГИЧЕСКИЙ МАЗОК

Давайте подробнее остановимся на анализах. Первым делом всегда берется гинекологический мазок или, как его еще называют, мазок на флору. Этот мазок дает общее представление о состоянии наружных половых органов. Стандартно он берется из трех точек: мочеиспускательный канал (уретра), канал шейки матки и задний свод влагалища. В некоторых случаях материал может забираться из прямой кишки, иногда он не берется из уретры. Очень важно, чтобы материал был забран из всех точек раздельно. Взятие мазка с влагалищного зеркала, пальцем после проведения двуручного осмотра делает мазок малоинформативным.

Стандартный гинекологический мазок дает представление о наличии или отсутствии воспалительной реакции в тех точках, откуда он был получен, а также может выявить возбудителей таких инфекций, как кандидоз (молочница), трихомониаз, гонорея и гарднереллу. Кроме того, такой мазок дает общее представление о составе микрофлоры влагалища и канала шейки матки.

ПЦР-ДИАГНОСТИКА

Однако, обычно гинекологического мазка недостаточно для того, чтобы сделать правильное заключение, тем более на этапе планирования беременности. Поэтому для исключения инфекций, которые могут оказать значительное влияние на течение беременности и развитие плода, используется ПЦР-диагностика. ПЦР – полимеразно-цепная реакция, которая позволяет выявить в материале ДНК (генетический материал) возбудителя инфекции. Проще говоря, положительный результат ПЦР означает, что в исследуемом материале выявлен непосредственно возбудитель заболевания (вирус или микроб), причем независимо от того, живой этот микроб или «мертвый». Поэтому после лечения какой-либо инфекции нет смысла сдавать анализы сразу же, нужно подождать 3-4 недели. В противном случае, ПЦР будет положительной за счет обнаружения уже «убитых», но еще не выведенных из организма микробов.

ПЦР может выявлять возбудителя в соскобе тканей, крови и других жидкостях, главное, чтобы искомый микроб или вирус в принципе мог там находиться. Простой пример: хламидии, микоплазмы и уреаплазмы располагаются внутри клеток, поэтому бесполезно для их обнаружения брать обычный мазок, он будет всегда «чистым». Для выявления этих инфекций необходимо выполнить соскоб клеток цервикального канала и/или уретры, где в принципе эти микробы могут быть обнаружены. По этой же причине бесполезно исследовать кровь методом ПЦР на вирус папилломы человека (ВПЧ), т.к. данный вирус в крови не обнаруживается, для его исследования также необходим соскоб тканей.

В настоящее время на этапе планирования беременности рекомендуется обследование на хламидию трахоматис, уреаплазму уреалитикум, микоплазму гениталис и микоплазму хоминис, вирус простого герпеса тип 1 и 2, цитомегаловирус. Общепринято, что обнаружение в соскобах из половых органов методом ПЦР хламидий, микоплазмы гениталис, вируса простого герпеса или цитомегаловируса независимо от результатов анализов крови требует отложить планирование беременности и пройти лечение до получения отрицательных анализов, т.к. данные заболевания могут оказать существенное влияние на течение беременности и развитие плода.

БАКТЕРИОЛОГИЧЕСКОЕ ИССЛЕДОВАНИЕ (ПОСЕВ НА МИКРОФЛОРУ)

В большинстве случаев при обследовании перед беременностью рекомендуется бактериологическое исследование (посев) на микрофлору с определением чувствительности к антибиотикам. Данное исследование позволяет оценить микрофлору влагалища и цервикального канала (канала шейки матки) и выявить микробов, которые могут вызвать воспалительные заболевания во время беременности. Стрептококки, стафилококки, кишечная палочка и др. возбудители, выявляемые при данном исследовании, нередко становятся причиной воспалительных заболеваний беременных и могут даже привести к преждевременному прерыванию беременности на любом сроке.

ВЫЯВЛЕНИЕ ВПЧ (ВИРУСА ПАПИЛЛОМЫ ЧЕЛОВЕКА)

После взятия анализов проводится визуальный осмотр наружных половых органов – вульвы, влагалища и шейки матки. Влагалище и шейка матки осматриваются в зеркалах. При осмотре могут быть обнаружены остроконечные кондиломы – доброкачественные образования, вызванные вирусом папилломы человека (ВПЧ). Известно около 100 типов ВПЧ, но нас в данном случае волнуют только те типы вирусов, которые могут вызвать заболевания половых органов. Эти типы подразделяются на две группы: высокого и низкого онкогенного риска. ВПЧ высокого онкогенного риска выявляют более чем в 99% случаев раков шейки матки. К ним относятся типы вируса 16, 18, 31, 33, 35, 39, 45, 51, 52, 56, 58, 59, 66, 68, 73, 82. Соответственно, ВПЧ низкого риска онкогенности (6, 11, 36, 42, 43, 44, 46, 47 и 50) злокачественных  новообразований не вызывают, а значит для здоровья не опасны. Но ВПЧ 6 и 11 типов нередко вызывают развитие остроконечных кондилом. Кондиломы заразны и передаются контактным путем (при контакте кожи и/или слизистых оболочек здорового и зараженного человека). При обнаружении кондилом на этапе планирования беременности необходимо обязательно их удалить. При прохождении ребенка через родовые пути, зараженные кондиломами, возможно инфицирование дыхательных путей новорожденного вирусом папилломы человека. В этом случае возникает папилломатоз гортани, на фоне которого в дальнейшем может развиться рак гортани.

ВПЧ высокого риска онкогенности обычно рекомендуют сдавать при выявлении патологии шейки матки. При выявлении ВПЧ высокого риска онкогенности в сочетании с патологией шейки матки рекомендуется хирургическое лечение шейки матки и, при необходимости, противовирусное лечение. Если при обследовании не выявлены 16 и 18 типы папилломавируса, для профилактики заражения этими наиболее опасными для здоровья типами вирусами можно провести вакцинацию. В настоящее время зарегистрированы две вакцины: Гардасил и Церварикс. Гардасил защищает от 16, 18, 6 и 11 типов вируса, Церварикс – от 16 и 18 типов. Прививки делаются троекратно в течение полугода. Если женщина планирует беременность, то последняя инъекция должна быть сделана за три месяца до зачатия. В этом случае успеет сформироваться полноценный иммунитет. Если на момент вакцинации у женщины имеется один из типов, от которых делается прививка, то к этому типу иммунитет не образуется.

ДВУРУЧНОЕ ИССЛЕДОВАНИЕ ВНУТРЕННИХ ПОЛОВЫХ ОРГАНОВ

После осмотра с помощью гинекологического зеркала врач проведет двуручное исследование внутренних половых органов (матки и придатков). Это исследование позволяет определить размеры и форму матки и яичников, исключить аномалии развития внутренних половых органов, наличие воспалительного процесса.

ДОПОЛНИТЕЛЬНЫЕ ИССЛЕДОВАНИЯ И АНАЛИЗЫ  ПРИ ПЛАНИРОВАНИИ БЕРЕМЕННОСТИ

УЛЬТРАЗВУКОВОЕ ИССЛЕДОВАНИЕ (УЗИ)

Если во время гинекологического осмотра обнаружены какие-либо отклонения от нрмы, то для уточнения этой информации используется ультразвуковое исследование (УЗИ). Это исследование позволяет увидеть на экране ультразвукового аппарата внутренние органы, в том числе матку и яичники. Исследование внутренних половых органов проводится двумя способами: абдоминальным (через живот) и внутривлагалищным. Абдоминальное УЗИ требует наполнения мочевого пузыря женщины. Без этого увидеть матку и яичники будет практически невозможно. Для более детального осмотра яичников и матки применяется внутривлагалищное исследование, при котором специальный датчик вводится во влагалище женщины. Для этого УЗИ не нужна специальная подготовка. Внутривлагалищное УЗИ дает большую информацию о состоянии фолликулов (фолликулы – пузырьки, в которых находятся яйцеклетки) в яичниках и слизистой оболочки матки (эндометрия).

Обычно на этапе планирования беременности УЗИ проводится в первую фазу цикла. Однако, при определенных показаниях врач может назначить УЗИ и в другие дни менструального цикла. Во время УЗИ можно выявить аномалии развития матки (седловидная, двурогая и т.д.), различные заболевания матки, при которых может нарушаться способность к зачатию (эндометриоз — гормонозависимое заболевание, при котором слизистая оболочка матки врастает в мышечную оболочку матки, вызывая кровотечение и боли). Некоторые заболевания, выявляемые во время УЗИ, могут потребовать хирургического лечения до наступления беременности: миома – доброкачественная опухоль матки, киста (жидкостное образование) или опухоль яичника, полип (опухолевидное образование) слизистой оболочки матки ( эндометрия).

В том случае, если необходимо отследить процесс формирования доминантного фолликула в яичнике и дальнейшую овуляцию (выход созревшей яйцеклетки из лопнувшего фолликула), УЗИ (предпочтительно внутривлагалищным датчиком) проводится несколько раз в течение одного менструального цикла. Вначале на 5-7-й день от начала менструации проводится УЗИ, которое определяет исходное состояние яичников и матки, далее УЗИ проводится на 10-14-й день в зависимости от длительности стандартного цикла. В этот момент должен определяться доминантный фолликул диаметром 20-30 мм в зависимости от дня цикла. Третье УЗИ проводится после предполагаемой овуляции. При нормальном функционировании гормональной системы на этом этапе в яичнике на месте доминантного фолликула определяется желтое тело – образование, выделяющее гормоны, которые будут поддерживать развитие беременности на начальном этапе.

КОЛЬПОСКОПИЯ

Если при осмотре шейки матки в зеркалах выявляются какие-либо изменения на шейке матки, обычно проводится кольпоскопия (осмотр шейки матки под большим увеличением с помощью специального прибора – кольпоскопа). Если визуально шейка матки не изменена, можно ограничиться забором анализа для цитологического исследования.

Выявление заболеваний шейки матки на этапе планирования беременности очень важно. На процесс зачатия и развитие ребенка заболевания шейки матки, даже самые серьезные, влияния не оказывают. Но при наличии у женщины до беременности, например, предракового заболевания (дисплазии), велик риск быстрого прогрессирования заболевания в течение беременности вплоть до развития рака. Осложняется ситуация тем, что во время беременности затруднены не только лечение, но и даже диагностика заболеваний шейки матки, т.к. под воздействием гормонов беременности происходит перестройка всех половых органов, и особенно шейки матки.

Очень распространенное мнение, что нерожавшим категорически нельзя лечить шейку матки хирургическими методами, ошибочно. Если состояние шейки матки требует хирургического лечения, то оно должно проводиться независимо от того, рожала женщина ранее или нет. Тем более, что современные методы лечения шейки матки не вызывают формирования грубой рубцовой ткани и, соответственно, не влияют на течение беременности и родов.

ИССЛЕДОВАНИЕ ГОРМОНОВ КРОВИ

Отклонение ультразвуковой картины от нормальной на каждом этапе, указывает на возможность тех или иных гормональных нарушений. Для выявления причин этих нарушений используется исследование гормонов крови.

Первоначально половые гормоны исследуют в первую фазу цикла (на 2-4-й день от начала менструации). Стандартно сдают ТТГ (тиреотропный гормон, отражающий функцию щитовидной железы), ЛГ и ФСГ (лютеинизирующий и фолликулостимулирующий гормоны гипофиза, регулирующие функцию яичников), эстрадиол (основной женский гормон, вырабатываемый в яичниках), пролактин (гормон, обеспечивающи образование молока в молочных железах), тестостерон, ДГЭА и 17-ОН прогестерон – гормоны, обладающие активностью мужских половых гормонов, образуются в яичниках (тестостерон) и надпочечниках (ДГЭА и 17-ОН прогестерон).

Во вторую фазу цикла, примерно через неделю после овуляции обычно сдают прогестерон (женский гормон, вырабатываемый желтым телом в яичнике). Так, например, повышенный уровень пролактина нередко вызывает бесплодие, а увеличение в крови мужских половых гормонов может не влиять на способность к зачатию, но останавливать развитие беременности на ранних сроках (неразвивающаяся беременность). При обнаружении гормональных нарушений необходима консультация гинеколога-эндокринолога.

АНАЛИЗЫ НА TORCH-ИНФЕКЦИИ

Всем женщинам, планирующим беременность в обязательном порядке необходимо пройти обследование на так называемые TORCH-инфекции. Аббревиатура TORCH-инфекции объединяет те инфекции, которые могут оказать наиболее выраженное негативное влияние на течение беременности, могут вызвать внутриутробное заражение плода и новорожденного, а в наиболее тяжелых случаях даже привести к его гибели.

Расшифровка данной аббревиатуры в общем виде выглядит так: T – токсоплазмоз, O – от англ. other, т.е. другие – сюда включают различные инфекции: хламидиоз, микоплазмоз, листериоз и др., R – rubella – краснуха, C – СMV – цитомегаловирус, H – HSV – вирус простого герпеса. О необходимости обследования методом ПЦР на хламидии, микоплазмы и уреаплазмы мы уже говорили. Помимо этого, при планировании беременности рекомендуется исследование крови на наличие защитных антител к возбудителям краснухи, токсоплазмоза, вируса простого герпеса и цитомегаловируса. При исследовании анализов крови могут быть обнаружены защитные антитела классов М и G. В типичном случае, если в крови выявлены только антитела класса G, это означает, что произошло инфицирование, и в организме сформировался иммунитет к данному возбудителю, но в данный момент заболевания нет и лечение не требуется. Выявление антител класса М в большинстве случаев указывает на острую фазу заболевания, даже если нет никаких проявлений. Если антитела к возбудителю не обнаружатся, значит, иммунитета к данному заболеванию в организме нет. Однако, в каждом конкретном случае возможны варианты, поэтому оценивать результаты анализов должен врач.

При выявлении заболеваний группы TORCH-комплекса в период планирования беременности возможности для лечения значительно выше, чем при уже наступившей беременности. На этапе планирования могут использоваться наиболее эффективные препараты, позволяющие достичь максимально возможного результата.

АНАЛИЗ КРОВИ НА ГРУППУ И РЕЗУС-ФАКТОР

Вместе с анализами крови на инфекции необходимо сдать кровь на группу крови и резус-фактор, общий анализ крови, биохимический анализ крови, свертываемость крови и волчаночный антикоагулянт. Обычно одновременно сдается общий анализ мочи. Желательно, чтобы с этими анализами вы отправились к терапевту, который на основании данных исследований и вашего осмотра даст заключение о состоянии вашего здоровья. Если обнаружатся какие-то отклонения в состоянии здоровья, понадобится более детальное обследование для того, чтобы уточнить диагноз. После этого необходимо будет пройти соответствующее лечение. Беременность – это большая нагрузка на все органы – сердце, почки, печень и др. Поэтому все проблемы, которые были скрыты до беременности и не беспокоили вас, во время беременности начнут проявляться и могут существенно повлиять как на ваше самочувствие, так и на течение самой беременности.

Отрицательный резус-фактор у женщины

При выявлении у женщины отрицательного резус-фактора, необходимо исследовать резус-фактор предполагаемого отца ребенка. Если резус-фактор будущего отца также отрицательный, то никаких дальнейших обследований проводить не нужно. Если его резус-фактор положителен, а у женщины ранее были беременности, независимо от того, чем они закончились (роды, аборт, выкидыш), то женщине необходимо сдать кровь на антитела к резус-фактору (защитные антитела образуются при контакте резус-отрицательной крови матери с резус-положительной кровью ребенка). Если антитела к резус-фактору не обнаружены, женщина может планировать беременность, но при беременности будет постоянно сдавать кровь на эти антитела. При обнаружении антител в крови беременность противопоказана, т.к. если у эмбриона будет резус-положительная кровь, то уже с 7 недель возможно образование антител в крови матери, которые будут разрушать эритроциты (красные кровяные тельца) эмбриона. В этом случае у плода развивается гемолитическая болезнь, которая может привести к его гибели. Поэтому выявление антител к резус-фактору в крови женщины, планирующей беременность, требует проведения лечения. Для этого, например, может использоваться плазмаферез, очищающий кровь от антител.

Конфликт по группе крови

Реже встречается конфликт по группе крови. Он возможен, если у женщины первая группа крови, а мужчины любая другая, если у женщины вторая группа, а у мужчины третья или четвертая и если у женщины третья группа крови, а у мужчины – вторая или четвертая. При таком сочетании рекомендуется исследовать кровь на антитела к групповым антигенам на этапе планирования беременности, если предстоящая беременность будет не первая. При первой беременности необходимо проводить исследование на групповые антитела, начиная с 8 недель беременности.

При обнаружении волчаночного антикоагулянта в крови женщины, необходимо пройти обследование на антифосфолипидный синдром. Антифосфолипидный синдром – заболевание, при котором в организме образуются иммунные антитела к собственным фосфолипидам – компонентам клеточной стенки, в результате чего, в частности, образуются множественные тромбы в сосудах. Это приводит к спонтанным выкидышам на ранних сроках беременности. При выявлении данного заболевания проводится лечение до и во время беременности с целью ее сохранения.

ПОСЕТИТЕ СТОМАТОЛОГА НА ЭТАПЕ ПЛАНИРОВАНИЯ БЕРЕМЕННОСТИ

Помимо гинеколога и терапевта всем женщинам, планирующим беременность, необходимо посетить стоматолога. Обязательно провести профессиональную чистку зубов, т.к. зубные отложения вызывают развитие пародонтита – воспаления тканей вокруг зуба, проявляющегося на первом этапе кровоточивостью десен, неприятным запахом изо рта. А в дальнейшем способствует расшатыванию и выпадению зубов. При беременности в результате снижения иммунитета, изменения минерального и солевого обмена данный процесс может значительно активизироваться, что будет способствовать потере зубов.

При выявлении кариозных зубов необходимо пройти лечение. Во время беременности для строительства тканей растущего плода требуется много кальция, при недостатке его в организме, он «отнимается» у матери. Отсюда широко распространенное мнение о том, что при беременности обязательно «сыпятся» зубы. Но если до беременности зубы будут пролечены, и во время нее женщина будет получать достаточно кальция, ни один зуб за время беременности не пострадает. Кроме того, кариозные зубы – очаги инфекции, которые могут активизироваться при беременности и вызвать воспалительные заболевания различных органов.

ПЛАНИРОВАНИЕ БЕРЕМЕННОСТИ ПРИ НАЛИЧИИ ХРОНИЧЕСКИХ ЗАБОЛЕВАНИЙ

Женщинам, у которых есть какие-либо хронические заболевания, обязательно перед планируемой беременностью нужно посетить соответствующего врача-специалиста, чтобы он провел обследование и выяснил, есть ли в настоящее время опасность обострения и при необходимости проведет необходимые профилактические мероприятия. Это позволит избежать обострения заболевания во время беременности или, по крайней мере, позволит отодвинуть обострение на возможно более поздний срок беременности, когда оно будет представлять меньшую опасность для развивающегося плода.

Таким образом, несложные процедуры обследования на этапе планирования беременности помогут избежать серьезных проблем во время самой беременности, а значит, родить здорового малыша.

Прегравидарная подготовка эндометрия — статьи от специалистов клиники «Мать и дитя»

Во всем мире увеличивается количество бесплодных супружеских пар, нуждающихся в применении вспомогательных репродуктивных технологий (ВРТ). Однако, несмотря на высокую востребованность метода, кардинальных изменений в его эффективности не происходит. Только 15-20% перенесенных в полость матки эмбрионов в программах ЭКО успешно имплантируется. Около 30% бесплодных супружеских пар, проходящих лечение, сталкиваются с повторными неудачами ЭКО. Два наиболее значимых фактора, влияющие на исходы ВРТ: состояние эмбриона и функциональная состоятельность эндометрия. Для успешной имплантации и наступления беременности крайне важным является нормальное развитие эндометрия и его изменения в лютеиновую фазу.

Многочисленные факторы риска — стрессы, инфекции, передающиеся половым путем, воспалительные заболевания половых органов, травмы (выскабливания эндометрия), внутриматочные контрацептивы и прежде всего искусственные аборты и последующие эндометриты, как правило, обусловливают несостоятельность гормонально-зависимой структурной и функциональной перестройки ткани эндометрия в «окно имплантации», в этом случае десинхронизация процессов дифференцировки эндометрия, как впрочем и эмбриогенеза приводит к отсутствию или дефекту имплантации, что может обуславливать как бесплодие, так и ранние потери беременности.

Применение лазерного терапевтического аппарата InSpectr M во внутриматочной лазерной терапии и комбинированной озонолазерной терапии у женщин с неэффективными ранее попытками ЭКО, обусловленными структурно-функциональными нарушениями эндометрия, оказалось эффективным методом восстановления репродуктивной функции и способствовало наступлению беременности у 66 % пациенток. У пациенток с первичным бесплодием было более эффективно применение комбинированной озоно-лазерной терапии (беременность наступила у 80% женщин). Были проведены многочисленные научные исследования, подтверждающие эффективность и безвредность разработанных методик. Разработанная методика является авторской и к настоящему времени используется уже в течение 9 лет. Исследования были проведены профессором, доктором медицинских наук Зуевым Владимиром Михайловичем в центре по лечению бесплодия «АРТ-ЭКО» (Москва).

В основу технологии был взят накопленный многолетний опыт по применению низко-интенсивного гелий-неонового лазерного излучения для лечения воспалительно-дистрофических процессов женских половых органов.

Главной составной частью метода лечения является внутриматочное облучение лазерным светом определенной длины волны с индивидуально заданными параметрами. Процедура абсолютно безболезненная, длится в течение 3-5 минут.

В результате исследования изучено состояние рецепторной системы эндометрия у женщин с бесплодием и неудачными попытками ЭКО. Установлено, что низко-интенсивное лазерное излучение оказывает позитивное организующее действие на рецепторный аппарат и улучшает его кровоснабжение.

За счет чего наступала беременность:

• Лазерное облучение эндометрия обеспечивало рост прогестероновых рецепторов в строме, железах и покровном эпителии;

• У 60% женщин отмечено формирование физиологических соотношений эстрогеновых и прогестероновых рецепторов в ядрах клеток стромы, желез и покровного эпителия;

• Успешная имплантация эмбриона зависит не столько от количественных, сколько от качественных изменений в рецепторном аппарате эндометрия, наблюдавшихся под влиянием внутриматочной лазерной и комбинированной озоно-лазерной терапии;

• Достоверное снижение резистентности кровотока в базальных и маточных артериях после лечения у всех пациенток свидетельствовало об активации внутриорганного кровотока;

• Воздействие лазерным излучением на эндометрий сопровождалось достоверным снижением резистентности в основных артериях функционирующих яичников и увеличением среднего размера желтого тела;

• У женщин, получавших внутриматочную лазерную и озоно-лазерную терапию, по данным УЗИ имело место достоверное увеличение толщины и нормализация структуры эндометрия (до 80% и 84,6% соответственно) во вторую фазу менструального цикла.

Количество процедур подбирается индивидуально в зависимости от характера и степени тяжести повреждения эндометрия и матки в целом.

В заключении необходимо сказать, что разработанный метод является для многих женщин, не сумевших еще реализовать свою детородную функцию, «палочкой-выручалочкой» не только в естественном деторождении, но и программах ЭКО.

Внимание! Цены на услуги в разных клиниках могут отличаться. Для уточнения актуальной стоимости выберите клинику

Администрация клиники принимает все меры по своевременному обновлению цен на программы, однако во избежание возможных недоразумений, рекомендуем уточнять стоимость услуг по телефону/у менеджеров клиники

Клинический госпиталь MD GROUPКлинический госпиталь Лапино-1 «Мать и дитя»Клиника «Мать и дитя» Ходынское полеКлиника «Мать и дитя» КунцевоКлиника «Мать и дитя» СавёловскаяКлиника «Мать и дитя» Юго-ЗападКлиника «Мать и дитя» Лефортово

Все направленияОтделение ЭКОУслуги эко

01.

Отделение ЭКО

02.

Услуги эко

Ничего не найдено

Администрация клиники принимает все меры по своевременному обновлению размещенного на сайте прайс-листа, однако во избежание возможных недоразумений, советуем уточнять стоимость услуг и сроки выполнения анализов по телефону

Как подготовить свое тело к беременности: за 30 дней

Введение

Итак, вы готовы забеременеть. Поздравляем! Принятие решения попытаться завести ребенка — это огромная веха в жизни.

Но готово ли ваше тело к беременности? Вот список того, что вы можете сделать в ближайший месяц, чтобы подготовиться к зачатию.

Дни 1-7

День 1: Прекратить прием противозачаточных средств

Если вы хотите забеременеть, вам необходимо прекратить прием любых противозачаточных средств, которые вы используете. Вы можете забеременеть сразу же после прекращения приема некоторых видов контрацепции, таких как противозачаточные таблетки. На самом деле, у многих женщин первая менструация начинается в течение двух недель после прекращения приема противозачаточных таблеток.

Когда у вас начинается менструация, начинается и ваш первый цикл попыток зачать ребенка. У одних женщин беременность наступает сразу, у других на это уходит несколько месяцев.

День 2: Начните принимать поливитамины

Беременность истощает запасы питательных веществ в организме. Поддержите себя, приняв поливитамины, чтобы восполнить любые пробелы. А еще лучше, пренатальные витамины специально разработаны, чтобы дать вашему телу то, что ему нужно во время беременности.

Начав пренатальное питание сейчас, вы сможете избежать дефицита питательных веществ на ранних сроках беременности. У вас также будет время попробовать несколько брендов, чтобы увидеть, что работает для вашего тела.

День 3: Добавьте фолиевую кислоту

В дополнение к пренатальному витамину вам может понадобиться дополнительный прием фолиевой кислоты или фолиевой кислоты для предотвращения дефектов нервной трубки на ранних сроках беременности. Убедитесь, что вы принимаете не менее 400–800 мкг фолиевой кислоты в день. Многие безрецептурные витамины для беременных уже содержат это количество. Обязательно проверьте этикетку.

Если вы забеременели, ваш врач может назначить пренатальные препараты, содержащие большее количество.

День 4: хорошо питайтесь

Вы также можете получить многие из необходимых вам витаминов и минералов, соблюдая здоровую сбалансированную диету. Наслаждайтесь цельными продуктами, а не чем-либо обработанным. Если ваш бюджет позволяет, вы также можете включить в свой рацион больше органических фруктов и овощей, чтобы ограничить воздействие токсинов.

День 5: Упражнения

Движение тела не менее четырех-пяти раз в неделю — еще один отличный способ подготовиться к беременности. Стремитесь получать не менее 30 минут умеренной активности из общей сложности 150 минут каждую неделю.

Начиная с дивана? Выберите что-то легкое, например прогулку, которой вы можете заниматься прямо у входной двери. Начните с 10-15 минут за раз и постепенно увеличивайте продолжительность.

Если вы хотите посложнее, попробуйте энергичные занятия, такие как бег трусцой, езда на велосипеде или подъем в гору. Вы получаете дополнительные преимущества для здоровья при большем количестве упражнений. Если вы уже относительно активны, вы можете попробовать увеличить промежутки между 150 и 300 минутами в неделю.

День 6: Получите физическую

Ежегодные медицинские осмотры помогут выявить проблемы со здоровьем до того, как они станут серьезными. Когда вы готовитесь к беременности, они особенно важны. Ваш врач осмотрит вас и, возможно, возьмет анализ крови, чтобы проверить уровень холестерина и многое другое. Во время этого визита вы также можете рассказать о любых других проблемах со здоровьем, которые могут у вас возникнуть.

День 7: Проверка прививок

Ваш личный прием также является прекрасной возможностью наверстать упущенное прививки, срок действия которых истек (столбняк, краснуха и т. д.). Прививки могут помочь вам и вашему ребенку быть здоровыми и защищенными.

Дни 8-15

День 8: Запланируйте посещение перед зачатием

В зависимости от ряда факторов (возраст, предыдущие проблемы с фертильностью и т. д.) вы также можете запланировать специальный визит к акушеру перед зачатием. Некоторые из областей этого обследования могут пересекаться с вашим физическим, поэтому обязательно принесите любые конкретные репродуктивные вопросы, которые у вас могут возникнуть.

Ваш визит должен охватывать все, что вас беспокоит, от скрининга на заболевания, передающиеся половым путем (ЗППП), до скрининга на готовность к беременности.

День 9: Отслеживайте свой цикл

Независимо от того, принимали ли вы противозачаточные средства или нет, сейчас самое время поближе познакомиться с вашим менструальным циклом. Сужение окна, когда вы наиболее фертильны, поможет вам быстрее забеременеть.

Кроме того, понимание ваших циклов поможет вам обнаружить, что что-то не так и может потребовать устранения (пятнистость, неравномерная длина и т. д.).

Начните с простой записи начала и окончания менструации, чтобы увидеть, как продолжительность вашего цикла меняется от месяца к месяцу. Вы также можете отметить что-нибудь вроде нерегулярных кровотечений и кровянистых выделений. Средняя продолжительность менструального цикла составляет около 28 дней, но может варьироваться от 21 до 35 дней и все же находится в нормальном, здоровом диапазоне. Существует множество приложений, которые также помогут вам в отслеживании.

День 10: Ограничьте воздействие токсинов

Большое количество токсинов может быть опасным для развивающегося ребенка. Постарайтесь уменьшить воздействие обычных нарушителей:

• избегайте синтетических ароматов
• не используйте бисфенол-А (БФА)
• выбирайте продукты для дома и личной гигиены без химикатов
• пропуская определенные косметические услуги

Вот несколько других вещей, которые вы можете начать делать уже сегодня:

• сделать свои собственные бытовые чистящие средства, используя воду и уксус
• есть органические продукты
• запасаться моющими средствами для стирки без отдушек
• выбрасывать косметику, содержащую парабены, лауретсульфат натрия и ртуть
• выбирать свежие продукты, а не консервированные, которые могут содержать BPA Relief

  Создание хороших каналов для снятия стресса сейчас поможет вам во время беременности и в беспокойный первый год жизни вашего ребенка.

  Чувствуете стресс? Попробуйте совершить расслабляющую прогулку, попрактиковаться в упражнениях на глубокое дыхание или заняться чем-то еще, что приносит вам радость.

  День 12: Попробуйте йогу

  Йога имеет ряд преимуществ для вашей фертильности. Регулярная практика йоги может помочь справиться с эмоциями и тревогой, связанными с процессом зачатия. Вы также укрепите и растянете свое тело, готовясь к беременности.

  Поищите занятия йогой для плодородия или другие занятия йогой, предлагаемые в вашем районе.

  День 13: Посетите стоматолога

  Пока вы проходите осмотры, лучше заглянуть и на осмотр ваших зубов. Во время беременности гормоны в вашем организме могут влиять на десны и зубы. Правильная привычка чистить зубы до беременности может помочь предотвратить гингивит беременных и кариес.

  День 14: Откажитесь от табака, алкоголя и наркотиков

  Курение, употребление наркотиков и употребление алкоголя могут нанести вред нерожденному ребенку различными способами. Курение подвергает ребенка воздействию вредных химических веществ, ограничивает кровоток и даже может вызвать преждевременные роды.

  Алкоголь подвергает ребенка риску фетального алкогольного синдрома (ФАС). Употребление наркотиков (героин, кокаин, метамфетамины, марихуана и т. д.) не только является незаконным, но также может привести к врожденным дефектам, выкидышу или мертворождению.

  День 15: Секс

  С самого начала сопротивляйтесь превращению секса в рутину. Ешьте его часто и для удовольствия. Будьте спонтанны и страстны. В конце концов, секс — это то, от чего вы, скорее всего, забеременеете. Создание здоровых привычек для занятий любовью поможет укрепить ваши отношения.

  Если у вас нет известных проблем с фертильностью, поначалу не беспокойтесь о времени секса. Вместо этого занимайтесь частым незащищенным сексом на протяжении всего цикла.

  Дни 16-23

  День 16: Достигните здорового веса

  Знаете ли вы свой индекс массы тела (ИМТ)? Ваш врач, вероятно, рассчитает это число на медицинском осмотре. Если ваш ИМТ относится к категориям избыточного веса или ожирения, поговорите со своим врачом о здоровых стратегиях похудения. Если ваш ИМТ находится в категории недостаточного веса, также поговорите со своим врачом.

  День 17: Сбор семейной истории болезни

  На здоровье вашего ребенка также будут влиять генетические факторы, корни которых уходят в ваше генеалогическое древо. Прежде чем забеременеть, вы можете спросить своих родителей или других родственников, есть ли какие-либо генетические заболевания, которые встречаются в вашей родословной. То же самое касается вашего партнера.

  Раскрыть что-нибудь? Вы можете записаться на прием к генетическому консультанту, чтобы обсудить волнующие вас вопросы и пройти дополнительное обследование.

  День 18: Обсудите рецепты

  Убедитесь, что ваш врач знает, что вы пытаетесь забеременеть, чтобы он мог ознакомиться с вашими рецептами, лекарствами или любыми другими добавками, которые вы принимаете. Некоторые из этих лекарств могут быть небезопасными во время беременности.

  День 19: Найдите помощь в случае домашнего насилия

  Горячая линия по вопросам домашнего насилия — это полезный ресурс, если вы сталкиваетесь с домашним насилием, которое может поставить под угрозу ваше здоровье или благополучие вашего будущего ребенка. Услуги конфиденциальны.

  Позвоните сегодня по номеру 1.800.799.SAFE, чтобы поговорить с квалифицированным адвокатом.

  День 20: Хороший сон

  Многие родители беспокоятся о сне в первые дни после того, как принесут домой свою радость. Но сон во время беременности может быть таким же неуловимым. Догоните свой Zzz, пока можете.

  День 21: Ограничьте потребление кофеина

  Вы пьете много кофе или других напитков с кофеином? Рекомендации по ежедневному потреблению для беременных составляют всего около 12 унций кофе в день. Попробуйте медленно отлучаться от груди, если в настоящее время вы потребляете больше, чем это количество.

  День 22: Пейте воду

  Целых 60 процентов вашего тела состоит из воды. Держите себя увлажненным для оптимального здоровья. Женщины должны выпивать 9 чашек воды каждый день. Когда вы забеременеете, вы можете увеличить это количество. Попросите вашего врача дать рекомендации.

  День 23. Узнайте, как происходит зачатие

  Повышает ваши шансы забеременеть благодаря чтению основ. Planned Parenthood предоставляет отличный ресурс для понимания того, как происходит беременность.

  Для начала вам нужно заняться сексом во время периода фертильности, чтобы сперматозоиды могли встретиться с яйцеклеткой до или во время ее выхода в ваше тело. Оттуда оплодотворенные яйцеклетки перемещаются по фаллопиевым трубам и должны имплантироваться в матку, чтобы беременность закрепилась. Половина всех оплодотворенных яйцеклеток не имплантируются и вымываются во время менструального цикла.

  Дни 24-30

  День 24: Проверьте его

  Несмотря на то, что здоровая беременность во многом зависит от женщины, вашему парню тоже стоит пройти обследование. Около 30% случаев бесплодия связаны с мужскими факторами.

  Удостоверьтесь, что он:

  • назначает физические упражнения
  • хорошо питается
  • упражнения
  • бросает курить и принимать другие наркотики
  • ограничивает употребление алкоголя

  Иммунная система

  Во время беременности вы более восприимчивы к простуде, гриппу и другим заболеваниям. Окажите дополнительную помощь своей иммунной системе, соблюдая здоровую диету, богатую антиоксидантами, получая витамин С и отдыхая.

  День 26. Узнайте, что можно и чего нельзя делать

  Вы многое услышите о том, что безопасно, а что нет во время беременности. Кое-что из этого не так уж научно. Другие предметы невероятно важны для здоровья вашего растущего ребенка. Один из самых горячих вопросов для обсуждения? Каких продуктов избегать во время беременности.

  Беременные женщины в 10 раз чаще, чем другие здоровые взрослые, заражаются листериозом через зараженные пищевые продукты. Начните читать этикетки на ваших любимых продуктах прямо сейчас, чтобы убедиться, что они пастеризованы.

  День 27: работа вокруг

  Ваша работа может быть связана с физическими нагрузками или требовать некоторых опасных движений. Но поднятие тяжестей, стояние в течение длительного времени и наклоны в талии могут привести к нарушениям менструального цикла, проблемам с фертильностью или выкидышу.

  Обсудите с врачом свои опасения и рекомендации по подъему тяжестей. Когда вы все-таки забеременеете, возможно, вам следует избегать подъема тяжелых предметов с пола, поднятия тяжестей над головой, повторных наклонов или наклонов.

  День 28: Сделай что-нибудь безумное

  Во время беременности существует ряд действий, которые небезопасны для вас или вашего растущего ребенка. Прежде чем забеременеть, совершите последний прыжок с парашютом или прокатитесь на американских горках. Внезапное начало, остановка и другие раздражающие факторы более экстремальной деятельности могут вызвать отслойку плаценты.

  День 29. Проверьте свое страховое покрытие

  Прежде чем забеременеть, важно проверить, что покрывается вашим планом медицинского страхования. Ежегодно около 1 миллиона женщин рожают без надлежащего дородового ухода. У их детей в 3 раза больше шансов родиться с низкой массой тела при рождении и в 5 раз больше шансов умереть, чем у детей, рожденных женщинами, которые не отстают от регулярных дородовых посещений.

  День 30: Общение

  Вы можете забеременеть за несколько первых циклов попыток, но часто парам требуется гораздо больше времени, чтобы увидеть положительный знак. Прежде чем пытаться зачать ребенка, убедитесь, что вы открыты и честны со своим партнером. Разговор о любых проблемах или разочарованиях, которые у вас возникают на пути к ребенку, является ключом к поддержанию здоровых отношений.

  Еда на вынос

  Есть о чем подумать, когда вы хотите добавить ребенка в свою семью. Но с небольшой подготовкой вы будете на пути к здоровой беременности.

  Как подготовить свое тело к беременности: за 30 дней

  Введение

  Итак, вы готовы забеременеть. Поздравляем! Принятие решения попытаться завести ребенка — это огромная веха в жизни.

  Но готово ли ваше тело к беременности? Вот список того, что вы можете сделать в ближайший месяц, чтобы подготовиться к зачатию.

  Дни 1-7

  День 1: Прекратить прием противозачаточных средств

  Если вы хотите забеременеть, вам необходимо прекратить прием любых противозачаточных средств, которые вы используете. Вы можете забеременеть сразу же после прекращения приема некоторых видов контрацепции, таких как противозачаточные таблетки. На самом деле, у многих женщин первая менструация начинается в течение двух недель после прекращения приема противозачаточных таблеток.

  Когда у вас начинается менструация, начинается и ваш первый цикл попыток зачать ребенка. У одних женщин беременность наступает сразу, у других на это уходит несколько месяцев.

  День 2: Начните принимать поливитамины

  Беременность истощает запасы питательных веществ в организме. Поддержите себя, приняв поливитамины, чтобы восполнить любые пробелы. А еще лучше, пренатальные витамины специально разработаны, чтобы дать вашему телу то, что ему нужно во время беременности.

  Начав пренатальное питание сейчас, вы сможете избежать дефицита питательных веществ на ранних сроках беременности. У вас также будет время попробовать несколько брендов, чтобы увидеть, что работает для вашего тела.

  День 3: Добавьте фолиевую кислоту

  В дополнение к пренатальному витамину вам может понадобиться дополнительный прием фолиевой кислоты или фолиевой кислоты для предотвращения дефектов нервной трубки на ранних сроках беременности. Убедитесь, что вы принимаете не менее 400–800 мкг фолиевой кислоты в день. Многие безрецептурные витамины для беременных уже содержат это количество. Обязательно проверьте этикетку.

  Если вы забеременели, ваш врач может назначить пренатальные препараты, содержащие большее количество.

  День 4: хорошо питайтесь

  Вы также можете получить многие из необходимых вам витаминов и минералов, соблюдая здоровую сбалансированную диету. Наслаждайтесь цельными продуктами, а не чем-либо обработанным. Если ваш бюджет позволяет, вы также можете включить в свой рацион больше органических фруктов и овощей, чтобы ограничить воздействие токсинов.

  День 5: Упражнения

  Движение тела не менее четырех-пяти раз в неделю — еще один отличный способ подготовиться к беременности. Стремитесь получать не менее 30 минут умеренной активности из общей сложности 150 минут каждую неделю.

  Начиная с дивана? Выберите что-то легкое, например прогулку, которой вы можете заниматься прямо у входной двери. Начните с 10-15 минут за раз и постепенно увеличивайте продолжительность.

  Если вы хотите посложнее, попробуйте энергичные занятия, такие как бег трусцой, езда на велосипеде или подъем в гору. Вы получаете дополнительные преимущества для здоровья при большем количестве упражнений. Если вы уже относительно активны, вы можете попробовать увеличить промежутки между 150 и 300 минутами в неделю.

  День 6: Получите физическую

  Ежегодные медицинские осмотры помогут выявить проблемы со здоровьем до того, как они станут серьезными. Когда вы готовитесь к беременности, они особенно важны. Ваш врач осмотрит вас и, возможно, возьмет анализ крови, чтобы проверить уровень холестерина и многое другое. Во время этого визита вы также можете рассказать о любых других проблемах со здоровьем, которые могут у вас возникнуть.

  День 7: Проверка прививок

  Ваш личный прием также является прекрасной возможностью наверстать упущенное прививки, срок действия которых истек (столбняк, краснуха и т. д.). Прививки могут помочь вам и вашему ребенку быть здоровыми и защищенными.

  Дни 8-15

  День 8: Запланируйте посещение перед зачатием

  В зависимости от ряда факторов (возраст, предыдущие проблемы с фертильностью и т. д.) вы также можете запланировать специальный визит к акушеру перед зачатием. Некоторые из областей этого обследования могут пересекаться с вашим физическим, поэтому обязательно принесите любые конкретные репродуктивные вопросы, которые у вас могут возникнуть.

  Ваш визит должен охватывать все, что вас беспокоит, от скрининга на заболевания, передающиеся половым путем (ЗППП), до скрининга на готовность к беременности.

  День 9: Отслеживайте свой цикл

  Независимо от того, принимали ли вы противозачаточные средства или нет, сейчас самое время поближе познакомиться с вашим менструальным циклом. Сужение окна, когда вы наиболее фертильны, поможет вам быстрее забеременеть.

  Кроме того, понимание ваших циклов поможет вам обнаружить, что что-то не так и может потребовать устранения (пятнистость, неравномерная длина и т. д.).

  Начните с простой записи начала и окончания менструации, чтобы увидеть, как продолжительность вашего цикла меняется от месяца к месяцу. Вы также можете отметить что-нибудь вроде нерегулярных кровотечений и кровянистых выделений. Средняя продолжительность менструального цикла составляет около 28 дней, но может варьироваться от 21 до 35 дней и все же находится в нормальном, здоровом диапазоне. Существует множество приложений, которые также помогут вам в отслеживании.

  День 10: Ограничьте воздействие токсинов

  Большое количество токсинов может быть опасным для развивающегося ребенка. Постарайтесь уменьшить воздействие обычных нарушителей:

  • избегайте синтетических ароматов
  • не используйте бисфенол-А (БФА)
  • выбирайте продукты для дома и личной гигиены без химикатов
  • пропуская определенные косметические услуги

  Вот несколько других вещей, которые вы можете начать делать уже сегодня:

  • сделать свои собственные бытовые чистящие средства, используя воду и уксус
  • есть органические продукты
  • запасаться моющими средствами для стирки без отдушек
  • выбрасывать косметику, содержащую парабены, лауретсульфат натрия и ртуть
  • выбирать свежие продукты, а не консервированные, которые могут содержать BPA Relief

    Создание хороших каналов для снятия стресса сейчас поможет вам во время беременности и в беспокойный первый год жизни вашего ребенка.

    Чувствуете стресс? Попробуйте совершить расслабляющую прогулку, попрактиковаться в упражнениях на глубокое дыхание или заняться чем-то еще, что приносит вам радость.

    День 12: Попробуйте йогу

    Йога имеет ряд преимуществ для вашей фертильности. Регулярная практика йоги может помочь справиться с эмоциями и тревогой, связанными с процессом зачатия. Вы также укрепите и растянете свое тело, готовясь к беременности.

    Поищите занятия йогой для плодородия или другие занятия йогой, предлагаемые в вашем районе.

    День 13: Посетите стоматолога

    Пока вы проходите осмотры, лучше заглянуть и на осмотр ваших зубов. Во время беременности гормоны в вашем организме могут влиять на десны и зубы. Правильная привычка чистить зубы до беременности может помочь предотвратить гингивит беременных и кариес.

    День 14: Откажитесь от табака, алкоголя и наркотиков

    Курение, употребление наркотиков и употребление алкоголя могут нанести вред нерожденному ребенку различными способами. Курение подвергает ребенка воздействию вредных химических веществ, ограничивает кровоток и даже может вызвать преждевременные роды.

    Алкоголь подвергает ребенка риску фетального алкогольного синдрома (ФАС). Употребление наркотиков (героин, кокаин, метамфетамины, марихуана и т. д.) не только является незаконным, но также может привести к врожденным дефектам, выкидышу или мертворождению.

    День 15: Секс

    С самого начала сопротивляйтесь превращению секса в рутину. Ешьте его часто и для удовольствия. Будьте спонтанны и страстны. В конце концов, секс — это то, от чего вы, скорее всего, забеременеете. Создание здоровых привычек для занятий любовью поможет укрепить ваши отношения.

    Если у вас нет известных проблем с фертильностью, поначалу не беспокойтесь о времени секса. Вместо этого занимайтесь частым незащищенным сексом на протяжении всего цикла.

    Дни 16-23

    День 16: Достигните здорового веса

    Знаете ли вы свой индекс массы тела (ИМТ)? Ваш врач, вероятно, рассчитает это число на медицинском осмотре. Если ваш ИМТ относится к категориям избыточного веса или ожирения, поговорите со своим врачом о здоровых стратегиях похудения. Если ваш ИМТ находится в категории недостаточного веса, также поговорите со своим врачом.

    День 17: Сбор семейной истории болезни

    На здоровье вашего ребенка также будут влиять генетические факторы, корни которых уходят в ваше генеалогическое древо. Прежде чем забеременеть, вы можете спросить своих родителей или других родственников, есть ли какие-либо генетические заболевания, которые встречаются в вашей родословной. То же самое касается вашего партнера.

    Раскрыть что-нибудь? Вы можете записаться на прием к генетическому консультанту, чтобы обсудить волнующие вас вопросы и пройти дополнительное обследование.

    День 18: Обсудите рецепты

    Убедитесь, что ваш врач знает, что вы пытаетесь забеременеть, чтобы он мог ознакомиться с вашими рецептами, лекарствами или любыми другими добавками, которые вы принимаете. Некоторые из этих лекарств могут быть небезопасными во время беременности.

    День 19: Найдите помощь в случае домашнего насилия

    Горячая линия по вопросам домашнего насилия — это полезный ресурс, если вы сталкиваетесь с домашним насилием, которое может поставить под угрозу ваше здоровье или благополучие вашего будущего ребенка. Услуги конфиденциальны.

    Позвоните сегодня по номеру 1.800.799.SAFE, чтобы поговорить с квалифицированным адвокатом.

    День 20: Хороший сон

    Многие родители беспокоятся о сне в первые дни после того, как принесут домой свою радость. Но сон во время беременности может быть таким же неуловимым. Догоните свой Zzz, пока можете.

    День 21: Ограничьте потребление кофеина

    Вы пьете много кофе или других напитков с кофеином? Рекомендации по ежедневному потреблению для беременных составляют всего около 12 унций кофе в день. Попробуйте медленно отлучаться от груди, если в настоящее время вы потребляете больше, чем это количество.

    День 22: Пейте воду

    Целых 60 процентов вашего тела состоит из воды. Держите себя увлажненным для оптимального здоровья. Женщины должны выпивать 9 чашек воды каждый день. Когда вы забеременеете, вы можете увеличить это количество. Попросите вашего врача дать рекомендации.

    День 23. Узнайте, как происходит зачатие

    Повышает ваши шансы забеременеть благодаря чтению основ. Planned Parenthood предоставляет отличный ресурс для понимания того, как происходит беременность.

    Для начала вам нужно заняться сексом во время периода фертильности, чтобы сперматозоиды могли встретиться с яйцеклеткой до или во время ее выхода в ваше тело. Оттуда оплодотворенные яйцеклетки перемещаются по фаллопиевым трубам и должны имплантироваться в матку, чтобы беременность закрепилась. Половина всех оплодотворенных яйцеклеток не имплантируются и вымываются во время менструального цикла.

    Дни 24-30

    День 24: Проверьте его

    Несмотря на то, что здоровая беременность во многом зависит от женщины, вашему парню тоже стоит пройти обследование. Около 30% случаев бесплодия связаны с мужскими факторами.

    Удостоверьтесь, что он:

    • назначает физические упражнения
    • хорошо питается
    • упражнения
    • бросает курить и принимать другие наркотики
    • ограничивает употребление алкоголя

    Иммунная система

    Во время беременности вы более восприимчивы к простуде, гриппу и другим заболеваниям. Окажите дополнительную помощь своей иммунной системе, соблюдая здоровую диету, богатую антиоксидантами, получая витамин С и отдыхая.

    День 26. Узнайте, что можно и чего нельзя делать

    Вы многое услышите о том, что безопасно, а что нет во время беременности. Кое-что из этого не так уж научно. Другие предметы невероятно важны для здоровья вашего растущего ребенка. Один из самых горячих вопросов для обсуждения? Каких продуктов избегать во время беременности.

    Беременные женщины в 10 раз чаще, чем другие здоровые взрослые, заражаются листериозом через зараженные пищевые продукты. Начните читать этикетки на ваших любимых продуктах прямо сейчас, чтобы убедиться, что они пастеризованы.

    День 27: работа вокруг

    Ваша работа может быть связана с физическими нагрузками или требовать некоторых опасных движений. Но поднятие тяжестей, стояние в течение длительного времени и наклоны в талии могут привести к нарушениям менструального цикла, проблемам с фертильностью или выкидышу.

    Обсудите с врачом свои опасения и рекомендации по подъему тяжестей. Когда вы все-таки забеременеете, возможно, вам следует избегать подъема тяжелых предметов с пола, поднятия тяжестей над головой, повторных наклонов или наклонов.

    День 28: Сделай что-нибудь безумное

    Во время беременности существует ряд действий, которые небезопасны для вас или вашего растущего ребенка. Прежде чем забеременеть, совершите последний прыжок с парашютом или прокатитесь на американских горках. Внезапное начало, остановка и другие раздражающие факторы более экстремальной деятельности могут вызвать отслойку плаценты.

    День 29. Проверьте свое страховое покрытие

    Прежде чем забеременеть, важно проверить, что покрывается вашим планом медицинского страхования. Ежегодно около 1 миллиона женщин рожают без надлежащего дородового ухода. У их детей в 3 раза больше шансов родиться с низкой массой тела при рождении и в 5 раз больше шансов умереть, чем у детей, рожденных женщинами, которые не отстают от регулярных дородовых посещений.

    День 30: Общение

    Вы можете забеременеть за несколько первых циклов попыток, но часто парам требуется гораздо больше времени, чтобы увидеть положительный знак. Прежде чем пытаться зачать ребенка, убедитесь, что вы открыты и честны со своим партнером. Разговор о любых проблемах или разочарованиях, которые у вас возникают на пути к ребенку, является ключом к поддержанию здоровых отношений.

    Еда на вынос

    Есть о чем подумать, когда вы хотите добавить ребенка в свою семью. Но с небольшой подготовкой вы будете на пути к здоровой беременности.