инструкция по применению, классификация, статьи » Справочник ЛС

1 таблетка 1,5 мг содержит:
активное вещество: галоперидол — 1,5 мг.
вспомогательные вещества: лактозы моногидрат (сахар молочный) — 76,5 мг, крахмал кукурузный — 6,0 мг, повидон-К17 — 3,3 мг, целлюлоза микрокристаллическая — 10,0 мг, магния стеарат — 0,7 мг, крахмал прежелатинизированный — 2,0 мг.
1 таблетка 5 мг содержит:
активное вещество галоперидол — 5 мг.
вспомогательные вещества: лактозы моногидрат (сахар молочный) — 73,0 мг, крахмал кукурузный — 6,0 мг, повидон-К17 — 3,3 мг, целлюлоза микрокристаллическая — 10,0 мг, магния стеарат — 0,7 мг, крахмал прежелатинизированный — 2,0 мг.

Описание: 
Таблетки дозировкой 1,5 мг: белого или белого со слегка желтоватым оттенком цвета, плоскоцилиндрической формы с риской с одной стороны и фаской с двух сторон.
Таблетки дозировкой 5 мг: белого или белого со слегка желтоватым оттенком цвета, двояковыпуклой формы.

Антипсихотическое средство (нейролептик), производное бутирофенона. Обладает выраженным антипсихотическим действием, седативным эффектом (в небольших дозах оказывает активирующее действие) и выраженным противорвотным действием. Вызывает экстрапирамидные расстройства, практически не оказывает холиноблокирующего действия.
Седативное действие обусловлено блокадой альфа-адренорецепторов ретикулярной формации ствола головного мозга; противорвотное действие — блокадой дофаминовых D2-рецепторов триггерной зоны рвотного центра; гипотермическое действие и галакторея — блокадой дофаминовых рецепторов гипоталамуса. Длительный прием сопровождается изменением эндокринного статуса, в передней доле гипофиза увеличивается продукция пролактина и снижается — гонадотропных гормонов.

Абсорбция при приеме внутрь — 60%. Время достижения максимальной концентрации (Tcmax) при пероральном приеме — 3 ч. Объем распределения — 18 л/кг, связь с белками плазмы — 92%. Легко проходит через гистогематические барьеры, включая гематоэнцефалический барьер (ГЭБ).
Метаболизируется в печени, имеет эффект «первого прохождения» через печень. В метаболизме препарата принимают участие изоферменты CYP2D6, CYP3A3, CYP3A5, CYP3A7. Является ингибитором CYP2D6. Активных метаболитов нет. Период полувыведения (Т1/2) при пероральном приеме — 24 ч (12-37 ч).
Выводится с желчью и мочой: после приема внутрь с желчью выводится 15%, с мочой — 40% (в том числе 1% — в неизмененном виде). Проникает в грудное молоко.

• Острые и хронические психозы, сопровождающиеся возбуждением, галлюцинаторными и бредовыми расстройствами, маниакальные состояния, психосоматические расстройства.
• Расстройства поведения, изменения личности (параноидные, шизоидные, и другие), синдром Жиля де ля Туретта, как в детском возрасте, так и у взрослых.
• Тики, хорея Гентингтона.
• Длительно сохраняющаяся и устойчивая к терапии рвота, в том числе связанная с противоопухолевой терапией, и икота.

Гиперчувствительность, тяжелое угнетение функции центральной нервной системы (ЦНС) на фоне интоксикации ксенобиотиками, комы различного генеза, заболевания ЦНС, сопровождающиеся пирамидной или экстрапирамидной симптоматикой (в том числе болезнь Паркинсона), беременность, период лактации, детский возраст (до 3 лет для данной лекарственной формы).

С осторожностью.

Декомпенсированные заболевания сердечно-сосудистой системы (ССС) (в том числе стенокардия, нарушения внутрисердечной проводимости, удлинение интервала Q-T или предрасположенность к этому — гипокалиемия, одновременное применение других лекарственных средств (ЛС), которые могут вызывать удлинение интервала Q-T), эпилепсия и судорожные состояния в анамнезе, закрытоугольная глаукома, печеночная и/или почечная недостаточность, гипертиреоз (с явлениями тиреотоксикоза), легочно-сердечная и дыхательная недостаточность (в том числе при хронических обструктивных болезнях легких и острых инфекционных заболеваниях), гиперплазия предстательной железы с задержкой мочи, алкоголизм.

Применение при беременности и лактации.

Противопоказан.

Внутрь, во время или после еды, запивая полным (240 мл) стаканом воды или молока, начальная доза для взрослых — 0,5-5 мг 2-3 раза в сутки. При необходимости дозу постепенно увеличивают до достижения желаемого терапевтического эффекта (в среднем — до 10-15 мг, при хронических формах шизофрении — до 20-60 мг). Максимальная доза — 100 мг/сут. Продолжительность лечения — 2-3 месяца. Снижают дозу медленно, поддерживающие дозы — 5-10 мг/сут.
Пожилым или ослабленным пациентам в начале лечения назначают внутрь, по 0,5-2 мг 2-3 раза в сутки.
При необходимости применения 0,5 мг препарата рекомендуется использовать таблетки с меньшей дозировкой.
Детям 3-12 лет (или массой тела 15-40 кг) при психотических расстройствах — внутрь, 0,05 мг/кг/сут в 2-3 разделенных дозах; при необходимости с учетом переносимости дозу увеличивают на 0,5 мг 1 раз в течение 5-7 дней до общей дозы 0,15 мг/кг/сут. При непсихотических нарушениях поведения, болезни Туретта — внутрь, вначале 0,05 мг/кг/сут в 2-3 разделенных дозах, затем дозу увеличивают на 0,5 мг 1 раз в 5-7 дней до 0,075 мг/кг/сут. При детском аутизме — внутрь, 0,025-0,05 мг/кг/сут. Для назначения препарата в детском возрасте целесообразно использовать лекарственные формы для детей, позволяющие точно дозировать препарат.
При отсутствии эффекта в течение 1 месяца лечение продолжать не рекомендуется.

В течение терапии больным следует регулярно осуществлять контроль за ЭКГ, формулой крови, «печеночными» пробами.
При развитии поздней дискинезии рекомендуется постепенное снижение дозы (вплоть до полной отмены препарата).
Необходимо соблюдать осторожность при выполнении тяжелой физической работы, принятии горячей ванны (возможно развитие теплового удара вследствие подавления центральной и периферической терморегуляции в гипоталамусе).
Во время лечения не следует принимать «противопростудные» безрецептурные ЛС (возможно усиление антихолинергических эффектов и риска возникновения теплового удара).
Следует защищать открытые участки кожи от избыточного солнечного излучения вследствие повышенного риска фотосенсибилизации.
Лечение прекращают постепенно во избежание возникновения синдрома «отмены».
Противорвотное действие может маскировать признаки лекарственной токсичности и затруднять диагностику состояний, первым симптомом которых является тошнота.
Отмечено, что дозы для детей 6 мг/сут вызывают дополнительное улучшение при нарушениях поведения и тиках.
В период лечения необходимо соблюдать осторожность при вождении автотранспорта и занятии другими потенциально опасными видами деятельности, требующими повышенной концентрации внимания и быстроты психомоторных реакций.

Со стороны нервной системы: головная боль, головокружение, бессонница или сонливость (различной степени выраженности), состояние беспокойства, тревога, психомоторное возбуждение, страх, акатизия, эйфория, депрессия, эпилептические припадки, в редких случаях обострение психоза, в т.ч. галлюцинации; экстрапирамидные расстройства; при длительном лечении — поздняя дискинезия (причмокивание и сморщивание губ, надувание щек, быстрые и червеобразные движения языка, неконтролируемые жевательные движения, неконтролируемые движения рук и ног), поздняя дистония (учащенное моргание или спазмы век, необычное выражение лица или положение тела, неконтролируемые изгибающиеся движения шеи, туловища, рук и ног) и злокачественный нейролептический синдром (гипертермия, мышечная ригидность, затрудненное или учащенное дыхание, тахикардия, аритмия, повышение или снижение артериального давления (АД), повышенное потоотделение, недержание мочи, судорожные расстройства, угнетение сознания).
Со стороны сердечно-сосудистой системы: при использовании в высоких дозах — снижение АД, ортостатическая гипотензия, аритмии, тахикардия, изменения на ЭКГ (удлинение интервала Q-T, признаки трепетания и мерцания желудочков).
Со стороны пищеварительной системы: при применении в высоких дозах — снижение аппетита, сухость во рту, гипосаливация, тошнота, рвота, диарея или запоры, нарушение функции печени, вплоть до развития желтухи.
Со стороны органов кроветворения: редко — временная лейкопения или лейкоцитоз, агранулоцитоз, эритропения и тенденция к моноцитозу.
Со стороны мочеполовой системы: задержка мочи (при гиперплазии предстательной железы), периферические отеки, боли в грудных железах, гинекомастия, гиперпролактинемия, нарушение менструального цикла, снижение потенции, повышение либидо, приапизм.
Со стороны органов чувств: катаракта, ретинопатия, нечеткость зрения.
Аллергические реакции: макулопапулезные и акнеобразные изменения кожи, фотосенсибилизация, редко — бронхоспазм, ларингоспазм.
Лабораторные показатели: гипонатриемия, гипер- или гипогликемия.
Прочие: алопеция, увеличение массы тела.

Симптомы: угнетение сознания, ригидность мышц, тремор, сонливость, снижение АД, иногда — повышение АД. В тяжелых случаях — коматозное состояние, угнетение дыхания, шок.
Лечение: при приеме внутрь — промывание желудка, активированный уголь.
При угнетении дыхания — ИВЛ. Для улучшения кровообращения внутривенно вводят плазму или раствор альбумина, норэпинефрин. Эпинефрин в этих случаях применять категорически запрещается! Для уменьшения экстрапирамидных симптомов — центральные холиноблокаторы и противопаркинсонические ЛС. Диализ неэффективен.

Повышает выраженность угнетающего влияния на ЦНС этанола, трициклических антидепрессантов, опиоидных анальгетиков, барбитуратов и снотворных ЛС, средств для общей анестезии.
Усиливает действие периферических м-холиноблокаторов и большинства гипотензивных средств (снижает действие гуанетидина вследствие вытеснения его из альфа-адренергических нейронов и подавления его захвата этими нейронами).
Тормозит метаболизм трициклических антидепрессантов и ингибиторов МАО, при этом увеличивается (взаимно) их седативный эффект и токсичность.
При одновременном применении с бупропионом снижает эпилептический порог и увеличивает риск возникновения больших эпилептических припадков.
Уменьшает эффект противосудорожных средств (снижение судорожного порога галоперидолом).
Ослабляет сосудосуживающее действие допамина, фенилэфрина, норэпинефрина, эфедрина и эпинефрина (блокада альфа-адренорецепторов галоперидолом, что может привести к извращению действия эпинефрина и к парадоксальному снижению АД).
Снижает эффект противопаркинсонических средств (антагонистическое влияние на дофаминергические структуры ЦНС).
Изменяет (может повышать или снижать) эффект антикоагулянтов.
Уменьшает действие бромокриптина (может потребоваться корректировка дозы).
При применении с метилдопой увеличивает риск развития психических нарушений (в том числе дезориентацию в пространстве, замедление и затруднение процессов мышления).
Амфетамины снижают антипсихотическое действие галоперидола, который в свою очередь уменьшает их психостимулирующий эффект (блокада галоперидолом альфа-адренорецепторов).
Антихолинергические, антигистаминные (I поколения) и противопаркинсонические ЛС могут усиливать м-холиноблокирующее влияние галоперидола и снижают его антипсихотическое действие (может потребоваться коррекция дозы).
Длительное назначение карбамазепина, барбитуратов и других индукторов микросомального окисления снижает концентрацию галоперидола в плазме.
В сочетании с препаратами лития (особенно в высоких дозах) возможно развитие энцефалопатии (может вызвать необратимую нейроинтоксикацию) и усиление экстрапирамидной симптоматики.
При одновременном приеме с флуоксетином возрастает риск развития побочных эффектов со стороны ЦНС, особенно экстрапирамидных реакций.
При одновременном применении с препаратами, вызывающими экстрапирамидные реакции, повышает частоту и тяжесть экстрапирамидных расстройств.
Употребление крепкого чая или кофе (особенно в больших количествах) снижает действие галоперидола.

Условия хранения.
В сухом, защищенном от света месте при температуре не выше 25 °C.
Хранить в недоступном для детей месте.

Срок годности
3 года. Не использовать после истечения срока годности.

Галоперидол-Рихтер, 5 мг/мл, раствор для внутривенного и внутримышечного введения, 1 мл, 5 шт.

Галоперидол-Рихтер

Цены на 17.11.2022

от 126 ₽

Поделиться

Внешний вид упаковки может отличаться от фотографии

По рецепту

Все формы выпуска

Цены на 17.11.2022

Цена

126 ₽

Информация о товаре

Действующее вещество:

Галоперидол

Дозировка:

5 мг/мл

Форма выпуска:

раствор для внутривенного и внутримышечного введения

Количество в упаковке:

5 шт.

Производитель:

Gedeon Richter

Страна:

Венгрия

Страна производства может отличаться, проверяйте при получении заказа

Инструкция на Галоперидол-Рихтер 5 мг/мл, раствор для внутривенного и внутримышечного введения, 1 мл, 5 шт.

Состав

Описание

Фармакологическое действие

Способ применения и дозы

Применение при беременности и кормлении грудью

Противопоказания

Побочное действие

Взаимодействие

Условия отпуска

Состав

Таблетки — 1 табл. галоперидол — 1,5 мг вспомогательные вещества: крахмал картофельный; кремния диоксид коллоидный безводный; желатин; магния стеарат; тальк; крахмал кукурузный; лактозы моногидрат в контурной ячейковой упаковке 10 шт.; в коробке 5 упаковок. Таблетки — 1 табл. галоперидол — 5 мг вспомогательные вещества: крахмал картофельный; кремния диоксид коллоидный; желатин; магния стеарат; крахмал кукурузный; лактозы моногидрат; тальк в контурной ячейковой упаковке 25 шт.; в картонном пенале 2 упаковки. Раствор для инъекций — 1 мл галоперидол — 5 мг вспомогательные вещества: кислота молочная; вода для инъекций в ампулах по 1 мл; в коробке 5 шт.

Описание

Таблетки 1,5 мг: таблетки белого или почти белого цвета, практически без запаха, формы плоского диска, на одной стороне со знаком I | I. Раствор для инъекций: бесцветный или слегка зеленоватый раствор, без механических включений.

Фармакологическое действие

Блокирует центральные альфа-адренергические и дофаминовые рецепторы.

Способ применения и дозы

Внутрь: начальная доза по 0,5-5 мг 2-3 раза в сутки, затем доза увеличивается. Внутримышечно по 1-30 мг, внутривенно по 1-50 мг. Частота введения определяется индивидуально.

Применение при беременности и кормлении грудью

Противопоказан в период беременности, кормления грудью и детям до 3 лет.

Галоперидол-Рихтер: Противопоказания

• депрессивные состояния,
• повышенная чувствительность к препарату.

Галоперидол-Рихтер: Побочные действия

• дрожание рук и всего тела, неусидчивость;
• повышение мышечного тонуса, скованность;
• сонливость;
• нарушение менструального цикла;
• непроизвольные постоянные движениях мышц губ, щек и языка.

Взаимодействие

Усиливает эффект гипотензивных препаратов, барбитуратов, наркотических анальгетиков, антидепрессантов, алкоголя; ослабляет — непрямых антикоагулянтов.

Условия отпуска

По рецепту

Основные сведения

Торговое название

Галоперидол-Рихтер

Действующее вещество (МНН)

Галоперидол

Дозировка или размер

5 мг/мл

Форма выпуска

раствор для внутривенного и внутримышечного введения

Первичная упаковка

ампула

Объём упаковки

1 мл

Количество в упаковке

5

Производитель

Gedeon Richter

Страна

Венгрия

Срок годности

5 лет

Условия хранения

В защищенном от света месте, при температуре 15–30 °C

Представлено описание активных веществ лекарственного препарата. Описание препарата основано на официально утвержденной инструкции по применению от компании-производителя. Приведенное описание носит исключительно информационный характер и не может быть использовано для принятия решения о возможности применения конкретного лекарственного препарата.

Источник: Государственный реестр лекарственных средств

Проверено специалистом

Серченко Ольга Геннадьевна

Фармацевт (стаж 14 лет)

Сертификаты Галоперидол-Рихтер 5 мг/мл, раствор для внутривенного и внутримышечного введения, 1 мл, 5 шт.

Аналоги Галоперидол-Рихтер

По рецепту

Все формы выпуска

Галоперидол Велфарм, 5 мг/мл, раствор для внутривенного и внутримышечного введения, 1 мл, 10 шт.

Велфарм, Россия

от 79 ₽

По рецепту

Все формы выпуска

Галоперидол-ратиофарм, 2 мг/мл, капли для приема внутрь, 30 мл, 1 шт.

Teva, Германия

от 48 ₽

История стоимости Галоперидол-Рихтер 5 мг/мл, раствор для внутривенного и внутримышечного введения, 1 мл, 5 шт.

минимальная средняя максимальная

127 ₽

87 ₽

24.10-30.10
127 ₽

31.10-06.11
127 ₽

07.11-13.11
120 ₽ (-7 ₽)

14.11-20.11
87 ₽ (-33 ₽)

21.11-27.11
Не было в наличии

28.11-29.11
Не было в наличии

30.11
Не было в наличии

Указана средняя стоимость товара в аптеках Москвы за период и разница по сравнению с предыдущим периодом

Отзывы о Галоперидол-Рихтер

У данного товара ещё нет отзывов

Ваш может стать первым!

Свойства

болезни

от маниакально-депрессивного психоза от психических расстройств от шизофрении

орган воздействия

для нервной системы

симптомы

от галлюцинаций

назначение

для взрослых по назначению врача

Информация на сайте не является призывом или рекомендацией к самолечению и не заменяет консультацию специалиста (врача), которая обязательна перед назначением и/или применением любого лекарственного препарата.

Дистанционная торговля лекарственными препаратами осуществляется исключительно аптечными организациями, имеющими действующую лицензию на фармацевтическую деятельность, а также разрешение на дистанционную торговлю лекарственными препаратами. Дистанционная торговля рецептурными лекарственными препаратами, наркотическими и психотропными, а также спиртосодержащими лекарственными препаратами запрещена действующим законодательством РФ и не осуществляется.

Применение, побочные эффекты, взаимодействие, дозировка/Pillintrip

См. также раздел «Взаимодействие с лекарственными средствами». Следует соблюдать осторожность у пациентов с почечной недостаточностью и феохромоцитомой.

С осторожностью назначать пациентам с тяжелыми сердечно-сосудистыми заболеваниями из-за возможности транзиторной гипотензии. В случае возникновения гипотензии и необходимости вазопрессора адреналин не следует применять, поскольку галоперидол Рихтер может блокировать его вазопрессорную активность, что может привести к дальнейшему снижению артериального давления.

Сообщалось о случаях внезапной и необъяснимой смерти у пациентов с психическими расстройствами, получавших антипсихотические препараты, включая галоперидол Рихтера. Однако ограниченность имеющихся данных затрудняет определение вспомогательной роли препарата, если таковая имеется. Редко сообщалось о желудочковых аритмиях. В большинстве случаев они имели сомнительную связь с лечением галоперидолом Рихтера, они могут возникать чаще при высоких дозах и у предрасположенных пациентов.

Соотношение риск-польза лечения галоперидолом Рихтера должно быть полностью оценено до начала лечения и у пациентов с факторами риска желудочковых аритмий, такими как сердечные заболевания, внезапная смерть в семейном анамнезе и/или удлинение интервала QT; нескорректированные электролитные нарушения; субарахноидальное кровоизлияние, метаболические нарушения, такие как гипокалиемия, гипокальциемия или гипомагниемия, голодание, злоупотребление алкоголем или те, кто получает сопутствующую терапию другими препаратами, которые, как известно, удлиняют интервал QT, должны тщательно контролироваться (ЭКГ и уровни калия), особенно в начальной фазе. лечение, чтобы получить устойчивые уровни в плазме. Галоперидол Рихтера следует применять с осторожностью у пациентов с медленным метаболизмом CYP2D6, а также при применении ингибиторов цитохрома Р450.

Следует соблюдать осторожность у пациентов с сердечно-сосудистыми заболеваниями или удлинением интервала QT в семейном анамнезе, а перед началом лечения следует провести базовую ЭКГ. Во время терапии необходимость мониторирования ЭКГ следует оценивать индивидуально для каждого пациента. Во время терапии уменьшите дозу, если интервал QT удлинен, и прекратите прием, если QTc > 500 мс. Рекомендуется периодический контроль уровня электролитов, особенно у пациентов, принимающих диуретики или при интеркуррентных заболеваниях, и избегать одновременного приема нейролептиков.

Сообщалось о случаях венозной тромбоэмболии (ВТЭ) при приеме нейролептиков. Поскольку у пациентов, получающих антипсихотические препараты, часто присутствуют приобретенные факторы риска ВТЭ, все возможные факторы риска ВТЭ следует выявить до и во время лечения галоперидолом Рихтер 10 мг/5 мл раствора для приема внутрь и принять профилактические меры.

Острые симптомы отмены, включая тошноту, рвоту и бессонницу, очень редко описывались после резкого прекращения приема высоких доз антипсихотических препаратов. Также может произойти рецидив, и рекомендуется постепенная отмена.

При шизофрении ответ на лечение антипсихотиками может быть отсроченным. При отмене препаратов рецидив симптомов может не проявляться в течение нескольких недель или месяцев.

Как и все нейролептики, галоперидол Рихтер не следует применять отдельно при преобладании депрессии. Его можно комбинировать с антидепрессантами для лечения тех состояний, при которых депрессия и психоз сосуществуют. Галоперидол Рихтер может нарушать метаболизм трициклических антидепрессантов (клиническое значение неизвестно). Если требуется сопутствующее противопаркинсоническое лечение, его, возможно, придется продолжить после прекращения приема галоперидола Рихтера, чтобы учесть любые различия в скорости выведения. Врач должен помнить о возможных антихолинергических эффектах, связанных с противопаркинсоническими препаратами.

В рандомизированных плацебо-контролируемых клинических исследованиях у пациентов с деменцией при применении некоторых атипичных нейролептиков наблюдалось примерно 3-кратное увеличение риска цереброваскулярных нежелательных явлений. Механизм этого повышенного риска неизвестен. Галоперидол Рихтер следует применять с осторожностью у пациентов с факторами риска развития инсульта.

Пожилые пациенты с психозом, связанным с деменцией, получающие антипсихотические препараты, подвергаются повышенному риску смерти. Анализ семнадцати плацебо-контролируемых исследований (модальная продолжительность 10 недель), в основном у пациентов, принимающих атипичные нейролептики, выявил риск смерти у пациентов, получавших лечение, в 1,6–1,7 раза выше риска смерти у пациентов, получавших плацебо. В течение типичного 10-недельного контролируемого исследования уровень смертности у пациентов, получавших лекарственное лечение, составил около 4,5% по сравнению с примерно 2,6% в группе плацебо. Хотя причины смерти были разными, большинство смертей, по-видимому, были либо сердечно-сосудистыми (например, сердечная недостаточность, внезапная смерть), либо инфекционными (например, пневмония) по своей природе. Обсервационные исследования показывают, что, подобно атипичным антипсихотическим препаратам, лечение обычными антипсихотическими препаратами может увеличить смертность. Неясно, в какой степени данные об увеличении смертности в обсервационных исследованиях могут быть связаны с антипсихотическим препаратом, а не с некоторыми характеристиками пациентов.

Галоперидол Рихтер 10 мг/5 мл Раствор для приема внутрь не лицензирован для лечения нарушений поведения, связанных с деменцией.

Злокачественный нейролептический синдром

Как и другие нейролептические препараты, галоперидол Рихтер был связан со злокачественным нейролептическим синдромом: редкой идиосинкразической реакцией, характеризующейся гипертермией, генерализованной мышечной ригидностью, вегетативной нестабильностью, измененным сознанием. Гипертермия часто является ранним признаком этого синдрома. Следует немедленно отменить антипсихотическое лечение и назначить соответствующую поддерживающую терапию и тщательное наблюдение.

Поздняя дискинезия

Как и при применении всех нейролептиков, у некоторых пациентов при длительном лечении или после отмены препарата может появиться поздняя дискинезия. Синдром в основном характеризуется ритмичными непроизвольными движениями языка, лица, рта или челюсти. Проявления могут быть постоянными у некоторых пациентов. Синдром может быть замаскирован при возобновлении лечения, при увеличении дозы или при переходе на другой антипсихотический препарат. Лечение следует прекратить как можно скорее.

Экстрапирамидные симптомы

Как и все нейролептики, могут возникать экстрапирамидные симптомы, например тремор, ригидность, гиперсаливация, брадикинезия, акатизия, острая дистония.

Имеющиеся данные по безопасности у детей указывают на риск экстрапирамидных симптомов, включая позднюю дискинезию и седативный эффект. Данные о долгосрочной безопасности отсутствуют.

Противопаркинсонические препараты антихолинергического типа могут назначаться по мере необходимости, но не должны назначаться рутинно в качестве профилактической меры. Если требуется сопутствующее противопаркинсоническое лечение, его, возможно, придется продолжить после прекращения приема галоперидола Рихтера, если его выведение происходит быстрее, чем у галоперидола Рихтера, во избежание развития или усугубления экстрапирамидных симптомов. Врач должен иметь в виду возможное повышение внутриглазного давления при одновременном применении антихолинергических препаратов, в том числе противопаркинсонических средств, с галоперидолом Рихтером.

Судороги/судороги

Сообщалось, что галоперидол Рихтер может вызвать судороги. Следует соблюдать осторожность у пациентов, страдающих эпилепсией и в состояниях, предрасполагающих к судорогам (например, при отмене алкоголя и повреждении головного мозга).

Гепатобилиарные нарушения

Поскольку галоперидол Рихтер метаболизируется в печени, пациентам с заболеваниями печени следует соблюдать осторожность. Сообщалось об отдельных случаях нарушения функции печени или гепатита, чаще всего холестатического.

Проблемы эндокринной системы

Тироксин может усиливать токсичность галоперидола Рихтера. Антипсихотическая терапия у пациентов с гипертиреозом должна применяться с большой осторожностью и всегда должна сопровождаться терапией для достижения эутиреоидного состояния.

Гормональные эффекты антипсихотических нейролептиков включают гиперпролактинемию, которая может вызывать галакторею, гинекомастию и олиго- или аменорею. Сообщалось об очень редких случаях гипогликемии и синдрома неадекватной секреции АДГ.

Вспомогательные вещества Предупреждения

Этот продукт содержит парагидроксибензоаты, которые могут вызывать аллергические реакции (возможно, замедленные)

Увеличение смертности у пожилых людей с деменцией .

Пожилые пациенты с психозом, связанным с деменцией, получающие антипсихотические препараты, подвергаются повышенному риску смерти. Анализ семнадцати плацебо-контролируемых исследований (модальная продолжительность 10 недель), в основном у пациентов, принимающих атипичные антипсихотики, выявил, что риск смерти у пациентов, получавших лечение, в 1,6–1,7 раза превышал риск смерти у пациентов, получавших плацебо. В течение типичного 10-недельного контролируемого исследования уровень смертности у пациентов, получавших нейролептики, составил около 4,5% по сравнению с примерно 2,6% в группе плацебо. Хотя причины смерти были разными, большинство смертей, по-видимому, были либо сердечно-сосудистыми (например, сердечная недостаточность, внезапная смерть), либо инфекционными (например, пневмония) по своей природе. Обсервационные исследования показывают, что лечение пожилых пациентов галоперидолом также связано с повышенной смертностью. Эта связь может быть сильнее для галоперидола, чем для атипичных нейролептиков, наиболее выражена в первые 30 дней после начала лечения и сохраняется не менее 6 мес. Степень, в которой эта связь связана с лекарственным средством, а не с характеристиками пациента, еще не выяснена.

Сердечно-сосудистые эффекты

При применении галоперидола сообщалось об удлинении интервала QTc и/или желудочковых аритмиях, помимо внезапной смерти. Риск этих событий, по-видимому, увеличивается при высоких дозах, высоких концентрациях в плазме, у предрасположенных пациентов или при парентеральном применении, особенно внутривенном введении.

Следует соблюдать осторожность у пациентов с брадикардией, сердечными заболеваниями, удлинением интервала QTc в семейном анамнезе или злоупотреблением алкоголем в анамнезе).

Перед лечением рекомендуется снять исходную ЭКГ. Во время терапии у всех пациентов необходимо оценивать необходимость мониторирования ЭКГ на предмет удлинения интервала QTc и желудочковых аритмий. Во время терапии рекомендуется уменьшить дозу, если QTc удлинен, но галоперидол необходимо отменить, если QTc превышает 500 мс.

Электролитные нарушения, такие как гипокалиемия и гипомагниемия, повышают риск желудочковых аритмий и должны быть устранены до начала лечения галоперидолом. Поэтому рекомендуется базовый и периодический мониторинг электролитов.

Также сообщалось о тахикардии и артериальной гипотензии (включая ортостатическую гипотензию). Рекомендуется соблюдать осторожность при назначении галоперидола пациентам с гипотензией или ортостатической гипотензией.

Цереброваскулярные явления

В рандомизированных плацебо-контролируемых клинических исследованиях с участием пациентов с деменцией риск цереброваскулярных побочных явлений при применении некоторых атипичных нейролептиков был примерно в 3 раза выше. Обсервационные исследования, в которых сравнивали частоту инсультов у пожилых пациентов, принимавших какие-либо антипсихотики, с частотой инсультов у тех, кто не принимал такие лекарственные средства, выявили повышенную частоту инсультов среди пациентов, подвергшихся воздействию. Это увеличение может быть выше для всех бутирофенонов, включая галоперидол. Механизм этого повышенного риска неизвестен. Нельзя исключать повышенный риск для других групп пациентов. Галоперидол Рихтер следует применять с осторожностью у пациентов с факторами риска развития инсульта.

Злокачественный нейролептический синдром

Галоперидол ассоциируется со злокачественным нейролептическим синдромом: редкая идиосинкразическая реакция, характеризующаяся гипертермией, генерализованной мышечной ригидностью, вегетативной нестабильностью, измененным сознанием и повышением уровня креатинфосфокиназы в сыворотке крови. Гипертермия часто является ранним признаком этого синдрома. Антипсихотическое лечение должно быть немедленно отменено и назначена соответствующая поддерживающая терапия и тщательный мониторинг.

Поздняя дискинезия

Поздняя дискинезия может появиться у некоторых пациентов при длительном лечении или после отмены лекарственного средства. Синдром в основном характеризуется ритмичными непроизвольными движениями языка, лица, рта или челюсти. Проявления могут быть постоянными у некоторых пациентов. Синдром может быть замаскирован при возобновлении лечения, при увеличении дозы или при переходе на другой нейролептик. При появлении признаков и симптомов поздней дискинезии следует рассмотреть вопрос о прекращении приема всех нейролептиков, включая галоперидол Рихтер.

Экстрапирамидные симптомы

Могут возникнуть экстрапирамидные симптомы (например, тремор, ригидность, гиперсаливация, брадикинезия, акатизия, острая дистония). Применение галоперидола было связано с развитием акатизии, характеризующейся субъективно неприятным или мучительным беспокойством и потребностью двигаться, часто сопровождающейся неспособностью сидеть или стоять на месте. Чаще всего это происходит в течение первых нескольких недель лечения. У пациентов, у которых развиваются эти симптомы, увеличение дозы может быть вредным.

Острая дистония может развиться в течение первых нескольких дней лечения галоперидолом Рихтера, но сообщалось о более позднем развитии, а также о развитии после увеличения дозы. Дистонические симптомы могут включать, помимо прочего, кривошею, гримасу лица, тризм, выпячивание языка и аномальные движения глаз, включая окулогирный криз. Мужчины и молодые возрастные группы подвержены более высокому риску возникновения таких реакций. Острая дистония может потребовать прекращения приема лекарственного средства.

Противопаркинсонические лекарственные средства антихолинергического типа могут назначаться по мере необходимости для купирования экстрапирамидных симптомов, но их не рекомендуется назначать рутинно в качестве профилактической меры. Если требуется сопутствующее лечение противопаркинсоническими препаратами, его, возможно, придется продолжить после прекращения приема галоперидола Рихтера, если его выведение происходит быстрее, чем у галоперидола, во избежание развития или усугубления экстрапирамидных симптомов. Следует учитывать возможное повышение внутриглазного давления при одновременном применении с галоперидолом Рихтера антихолинергических лекарственных средств, в том числе противопаркинсонических лекарственных средств.

Судороги/судороги

Сообщалось, что галоперидол может вызывать судороги. Следует соблюдать осторожность у пациентов, страдающих эпилепсией, и в состояниях, предрасполагающих к судорогам (например, алкогольная абстиненция и повреждение головного мозга).

Проблемы со стороны гепатобилиарной системы

Поскольку галоперидол метаболизируется в печени, пациентам с печеночной недостаточностью рекомендуется коррекция дозы и осторожность. Сообщалось об отдельных случаях нарушения функции печени или гепатита, чаще всего холестатического.

Проблемы эндокринной системы

Тироксин может усиливать токсичность галоперидола. Антипсихотическая терапия у пациентов с гипертиреозом должна применяться с осторожностью и всегда должна сопровождаться терапией для достижения эутиреоидного состояния.

Гормональные эффекты нейролептиков включают гиперпролактинемию, которая может вызывать галакторею, гинекомастию и олигоменорею или аменорею. Исследования культур тканей предполагают, что рост клеток в опухолях молочной железы человека может стимулироваться пролактином. Хотя в клинических и эпидемиологических исследованиях не было продемонстрировано четкой связи между приемом нейролептиков и опухолями молочной железы у человека, пациентам с соответствующим анамнезом рекомендуется соблюдать осторожность. Галоперидол Рихтер следует применять с осторожностью у пациентов с уже существующей гиперпролактинемией и у пациентов с возможными пролактинзависимыми опухолями.

При применении галоперидола сообщалось о гипогликемии и синдроме неадекватной секреции антидиуретического гормона.

Венозная тромбоэмболия

Сообщалось о случаях венозной тромбоэмболии (ВТЭ) при применении нейролептиков. Поскольку у пациентов, получающих антипсихотические препараты, часто присутствуют приобретенные факторы риска ВТЭ, следует выявить все возможные факторы риска ВТЭ до и во время лечения галоперидолом Рихтер и принять профилактические меры.

Ответ на лечение и отмена

При шизофрении ответ на антипсихотическое лечение может быть отсроченным.

При отмене антипсихотических препаратов рецидив симптомов, связанных с основным заболеванием, может не проявляться в течение нескольких недель или месяцев.

Были очень редкие сообщения об острых симптомах отмены (включая тошноту, рвоту и бессонницу) после резкой отмены высоких доз нейролептиков. В качестве меры предосторожности рекомендуется постепенная отмена.

Пациенты с депрессией

Не рекомендуется применять галоперидол Рихтер отдельно у пациентов с преобладающей депрессией. Его можно комбинировать с антидепрессантами для лечения тех состояний, при которых депрессия и психоз сосуществуют.

Переход от мании к депрессии

При лечении маниакальных эпизодов биполярного расстройства у пациентов существует риск перехода от мании к депрессии. Мониторинг пациентов на предмет перехода к депрессивному эпизоду с сопутствующими рисками, такими как суицидальное поведение, важен для вмешательства при возникновении таких переключений.

Слабые метаболизаторы CYP2D6

Галоперидол Рихтер следует применять с осторожностью у пациентов с известными медленными метаболизаторами цитохрома P450 (CYP) 2D6, которым одновременно вводят ингибитор CYP3A4.

Детская популяция

Имеющиеся данные по безопасности у детей указывают на риск развития экстрапирамидных симптомов, включая позднюю дискинезию и седативный эффект. Имеются ограниченные долгосрочные данные о безопасности.

Повышенная смертность у пожилых людей с деменцией

Сообщалось о редких случаях внезапной смерти у психиатрических пациентов, получавших нейролептики, включая галоперидол.

Пожилые пациенты с психозом, связанным с деменцией, получающие антипсихотические препараты, подвергаются повышенному риску смерти. Анализ семнадцати плацебо-контролируемых исследований (модальная продолжительность 10 недель), в основном у пациентов, принимающих атипичные антипсихотики, выявил, что риск смерти у пациентов, получавших лечение, в 1,6–1,7 раза превышал риск смерти у пациентов, получавших плацебо. В течение типичного 10-недельного контролируемого исследования уровень смертности у пациентов, получавших нейролептики, составил около 4,5% по сравнению с примерно 2,6% в группе плацебо. Хотя причины смерти были разными, большинство смертей, по-видимому, были либо сердечно-сосудистыми (например, сердечная недостаточность, внезапная смерть), либо инфекционными (например, пневмония) по своей природе. Обсервационные исследования показывают, что лечение пожилых пациентов галоперидолом также связано с повышенной смертностью. Эта связь может быть сильнее для галоперидола, чем для атипичных нейролептиков, наиболее выражена в первые 30 дней после начала лечения и сохраняется не менее 6 мес. Степень, в которой эта связь связана с лекарственным средством, а не с характеристиками пациента, еще не выяснена.

Сердечно-сосудистые эффекты

При применении галоперидола сообщалось об удлинении интервала QTc и/или желудочковых аритмиях, помимо внезапной смерти. Риск этих событий, по-видимому, увеличивается при высоких дозах, высоких концентрациях в плазме, у предрасположенных пациентов или при парентеральном применении, особенно внутривенном введении.

Следует соблюдать осторожность у пациентов с брадикардией, сердечными заболеваниями, удлинением интервала QTc в семейном анамнезе или злоупотреблением алкоголем в анамнезе).

Перед лечением рекомендуется снять исходную ЭКГ. Во время терапии у всех пациентов необходимо оценивать необходимость мониторирования ЭКГ на предмет удлинения интервала QTc и желудочковых аритмий. Во время терапии рекомендуется уменьшить дозу, если QTc удлинен, но галоперидол необходимо отменить, если QTc превышает 500 мс.

Электролитные нарушения, такие как гипокалиемия и гипомагниемия, повышают риск желудочковых аритмий и должны быть устранены до начала лечения галоперидолом. Поэтому рекомендуется базовый и периодический мониторинг электролитов.

Также сообщалось о тахикардии и артериальной гипотензии (включая ортостатическую гипотензию). Рекомендуется соблюдать осторожность при назначении галоперидола пациентам с гипотензией или ортостатической гипотензией.

Цереброваскулярные явления

В рандомизированных плацебо-контролируемых клинических исследованиях с участием пациентов с деменцией риск цереброваскулярных побочных явлений при применении некоторых атипичных нейролептиков был примерно в 3 раза выше. Обсервационные исследования, в которых сравнивали частоту инсультов у пожилых пациентов, принимавших какие-либо антипсихотики, с частотой инсультов у тех, кто не принимал такие лекарственные средства, выявили повышенную частоту инсультов среди пациентов, подвергшихся воздействию. Это увеличение может быть выше для всех бутирофенонов, включая галоперидол. Механизм этого повышенного риска неизвестен. Нельзя исключать повышенный риск для других групп пациентов. Халдол следует применять с осторожностью у пациентов с факторами риска инсульта.

Злокачественный нейролептический синдром

Галоперидол ассоциируется со злокачественным нейролептическим синдромом: редкая идиосинкразическая реакция, характеризующаяся гипертермией, генерализованной мышечной ригидностью, вегетативной нестабильностью, измененным сознанием и повышением уровня креатинфосфокиназы в сыворотке крови. Гипертермия часто является ранним признаком этого синдрома. Антипсихотическое лечение должно быть немедленно отменено и назначена соответствующая поддерживающая терапия и тщательный мониторинг.

Поздняя дискинезия

Поздняя дискинезия может появиться у некоторых пациентов при длительном лечении или после отмены лекарственного средства. Синдром в основном характеризуется ритмичными непроизвольными движениями языка, лица, рта или челюсти. Проявления могут быть постоянными у некоторых пациентов. Синдром может быть замаскирован при возобновлении лечения, при увеличении дозы или при переходе на другой нейролептик. При появлении признаков и симптомов поздней дискинезии следует рассмотреть вопрос о прекращении приема всех нейролептиков, включая HALDOL.

Экстрапирамидные симптомы

Могут возникнуть экстрапирамидные симптомы (например, тремор, ригидность, гиперсаливация, брадикинезия, акатизия, острая дистония). Применение галоперидола было связано с развитием акатизии, характеризующейся субъективно неприятным или мучительным беспокойством и потребностью двигаться, часто сопровождающейся неспособностью сидеть или стоять на месте. Чаще всего это происходит в течение первых нескольких недель лечения. У пациентов, у которых развиваются эти симптомы, увеличение дозы может быть вредным.

Острая дистония может возникнуть в течение первых нескольких дней лечения HALDOL, но сообщалось о более позднем развитии, а также о начале после увеличения дозы. Дистонические симптомы могут включать, помимо прочего, кривошею, гримасу лица, тризм, выпячивание языка и аномальные движения глаз, включая окулогирный криз. Мужчины и молодые возрастные группы подвержены более высокому риску возникновения таких реакций. Острая дистония может потребовать прекращения приема лекарственного средства.

Противопаркинсонические лекарственные средства антихолинергического типа могут назначаться по мере необходимости для купирования экстрапирамидных симптомов, но их не рекомендуется назначать рутинно в качестве профилактической меры. Если требуется сопутствующее лечение противопаркинсоническими препаратами, его, возможно, придется продолжить после прекращения приема препарата ХАЛДОЛ, если его выведение происходит быстрее, чем у галоперидола, во избежание развития или усугубления экстрапирамидных симптомов. Следует учитывать возможное повышение внутриглазного давления при одновременном применении антихолинергических лекарственных средств, в том числе противопаркинсонических лекарственных средств, с препаратом ХАЛДОЛ.

Судороги/судороги

Сообщалось, что галоперидол может вызывать судороги. Следует соблюдать осторожность у пациентов, страдающих эпилепсией, и в состояниях, предрасполагающих к судорогам (например, алкогольная абстиненция и повреждение головного мозга).

Проблемы со стороны гепатобилиарной системы

Поскольку галоперидол метаболизируется в печени, пациентам с печеночной недостаточностью рекомендуется коррекция дозы и осторожность. Сообщалось об отдельных случаях нарушения функции печени или гепатита, чаще всего холестатического.

Проблемы эндокринной системы

Тироксин может усиливать токсичность галоперидола. Антипсихотическая терапия у пациентов с гипертиреозом должна применяться с осторожностью и всегда должна сопровождаться терапией для достижения эутиреоидного состояния.

Гормональные эффекты нейролептиков включают гиперпролактинемию, которая может вызывать галакторею, гинекомастию и олигоменорею или аменорею. Исследования культур тканей предполагают, что рост клеток в опухолях молочной железы человека может стимулироваться пролактином. Хотя в клинических и эпидемиологических исследованиях не было продемонстрировано четкой связи между приемом нейролептиков и опухолями молочной железы у человека, пациентам с соответствующим анамнезом рекомендуется соблюдать осторожность. Халдол следует применять с осторожностью у пациентов с уже существующей гиперпролактинемией и у пациентов с возможными пролактинзависимыми опухолями.

При применении галоперидола сообщалось о гипогликемии и синдроме неадекватной секреции антидиуретического гормона.

Венозная тромбоэмболия

Сообщалось о случаях венозной тромбоэмболии (ВТЭ) при применении нейролептиков. Поскольку у пациентов, получающих антипсихотические препараты, часто присутствуют приобретенные факторы риска ВТЭ, все возможные факторы риска ВТЭ следует выявить до и во время лечения препаратом ХАЛДОЛ и принять профилактические меры.

Ответ на лечение и отмена

При шизофрении ответ на антипсихотическое лечение может быть отсроченным.

При отмене антипсихотических препаратов рецидив симптомов, связанных с основным заболеванием, может не проявляться в течение нескольких недель или месяцев.

Были очень редкие сообщения об острых симптомах отмены (включая тошноту, рвоту и бессонницу) после резкой отмены высоких доз нейролептиков. В качестве меры предосторожности рекомендуется постепенная отмена.

Пациенты с депрессией

Не рекомендуется применять ХАЛДОЛ отдельно у пациентов с преобладающей депрессией. Его можно комбинировать с антидепрессантами для лечения тех состояний, при которых депрессия и психоз сосуществуют.

Переход от мании к депрессии

При лечении маниакальных эпизодов биполярного расстройства у пациентов существует риск перехода от мании к депрессии. Мониторинг пациентов на предмет перехода к депрессивному эпизоду с сопутствующими рисками, такими как суицидальное поведение, важен для вмешательства при возникновении таких переключений.

Слабые метаболизаторы CYP2D6

HALDOL следует применять с осторожностью у пациентов с известными медленными метаболизаторами цитохрома P450 (CYP) 2D6, которым одновременно вводят ингибитор CYP3A4.

Детская популяция

Имеющиеся данные по безопасности у детей указывают на риск развития экстрапирамидных симптомов, включая позднюю дискинезию и седативный эффект. Имеются ограниченные долгосрочные данные о безопасности.

Побочные эффекты, дозировка, применение и прочее

Основные сведения о бромокриптине

1. Бромокриптин в таблетках для перорального применения доступен в виде непатентованного лекарственного препарата и патентованных препаратов. Торговые марки: Parlodel и Cycloset .
2. Бромокриптин выпускается в двух формах: пероральная таблетка и пероральная капсула.
3. Непатентованная форма бромокриптина в таблетках для приема внутрь и его фирменная версия Парлодел используются для лечения симптомов болезни Паркинсона. Они также используются для лечения симптомов других состояний, вызванных очень высоким уровнем определенных гормонов. Фирменная версия Cycloset используется для лечения диабета 2 типа.

• Предупреждение о сонливости: При приеме бромокриптина у вас может возникнуть внезапная сонливость или заснуть без предупреждения. Избегайте вождения или использования механизмов, пока не узнаете, как этот препарат влияет на вас.
• Предупреждение о низком кровяном давлении: При первом приеме бромокриптина у вас могут быть эпизоды низкого кровяного давления, которые могут вызвать головокружение или обмороки. Эти эпизоды чаще возникают, когда вы встаете после сидения или лежания. Это называется ортостатической гипотензией. Чтобы предотвратить это, двигайтесь медленно при смене положения.
• Предупреждение о сердечном приступе, инсульте или судороге: В некоторых случаях бромокриптин может вызвать сердечный приступ, инсульт или судороги. Риск может быть выше у женщин, которые только что родили и принимают этот препарат для уменьшения количества вырабатываемого ими молока. Он также может быть выше у людей с высоким кровяным давлением, которое плохо контролируется.
• Предупреждение о компульсивном поведении: Бромокриптин может вызывать сильное желание играть, тратить деньги или переедать. Это также может вызвать усиление полового влечения или других интенсивных побуждений. Возможно, вы не сможете контролировать эти побуждения. Немедленно сообщите своему врачу, если у вас есть какие-либо из этих побуждений.
• Предупреждение послеродового периода (недавно родившего ребенка): Бромокриптин может вызывать серьезные и опасные для жизни проблемы, включая высокое кровяное давление, сердечный приступ, судороги, инсульт и психоз. Если вы недавно родили, вы не должны принимать это лекарство.

Бромокриптин — это лекарство, отпускаемое по рецепту. Он выпускается в виде таблеток и капсул, которые вы принимаете внутрь.

Бромокриптин в таблетках для перорального применения доступен в виде фирменных препаратов Парлодел и Циклосет.

Он также доступен как непатентованный препарат. Непатентованные лекарства обычно стоят меньше, чем их фирменные версии. В некоторых случаях патентованные препараты и непатентованные версии могут быть доступны в разных формах и дозировках.

Бромокриптин в таблетках для приема внутрь часто используется как часть комбинированной терапии. Это означает, что вам, возможно, придется принимать его с другими лекарствами. Его также можно использовать в сочетании с хирургическим вмешательством или облучением для лечения определенных состояний.

Для чего он используется

Бромокриптин в таблетках для перорального применения используется для лечения нескольких заболеваний. Состояние, которое он лечит, зависит от формы препарата.

Парлодел и общий бромокриптин в таблетках для приема внутрь: Эти формы используются для облегчения симптомов болезни Паркинсона, но не излечивают ее.

Они также лечат некоторые состояния, вызванные высоким уровнем определенных гормонов в организме, включая пролактин и гормон роста. Бромокриптин снижает уровень этих гормонов, что, в свою очередь, лечит заболевания.

Таблетки Cycloset для приема внутрь: Эта форма используется для контроля уровня сахара в крови у людей с диабетом 2 типа.

Принцип действия

Бромокриптин принадлежит к классу препаратов, называемых производными спорыньи. Класс лекарств — это группа лекарств, которые действуют сходным образом. Эти препараты часто используются для лечения подобных состояний.

Бромокриптин действует по-разному, в зависимости от состояния, для лечения которого он используется.

Парлодел и его непатентованная форма :

• Бромокриптин стимулирует дофаминовые рецепторы в головном мозге. Это помогает уменьшить симптомы Болезнь Паркинсона и другие болезни паркинсонизма .
• Бромокриптин снижает количество гормона пролактина, вырабатываемого организмом. Снижение уровня этого гормона помогает лечить галакторею (чрезмерную лактацию или выработку молока) или бесплодие. Он также помогает лечить гипогонадизм (состояние, при котором организм не вырабатывает достаточное количество тестостерона).
• Бромокриптин снижает уровень гормона роста в организме. Это помогает лечить акромегалию, состояние, которое вызывает чрезмерный рост рук, ног и лица. Однако некоторые медицинские работники больше не используют бромокриптин для лечения акромегалии в клинической практике.

Cycloset:

• Cycloset снижает уровень сахара в крови, усиливая действие дофамина, химического вещества в мозге, которое посылает сообщения между клетками. Уровень дофамина часто бывает низким у людей с диабетом 2 типа. Запуская дофамин, Cycloset помогает организму более эффективно превращать сахар в энергию в энергию.

Таблетка бромокриптина для приема внутрь может вызвать головокружение и сонливость в течение первых нескольких часов после приема. Чаще это происходит при первом начале лечения препаратом. Избегайте вождения или использования тяжелой техники, если у вас появляется сильная сонливость во время приема этого препарата.

Бромокриптин также может вызывать другие побочные эффекты.

More common side effects

The more common side effects that can occur with use of bromocriptine include:

• nausea
• headache
• stomach upset
• dizziness
• drowsiness
• feeling faint
• fainting
• suddenly falling сонливость (наиболее часто встречается при лечении болезни Паркинсона)

Если эти эффекты легкие, они могут исчезнуть в течение нескольких дней или пары недель. Если они более серьезные или не проходят, поговорите со своим врачом или фармацевтом.

Серьезные побочные эффекты

При возникновении серьезных побочных эффектов немедленно обратитесь к врачу. Позвоните по номеру 911, если ваши симптомы кажутся опасными для жизни или если вы считаете, что вам требуется неотложная медицинская помощь. Серьезные побочные эффекты и их симптомы могут включать следующее:

• Сердечный приступ. Симптомы могут включать:
  • боль в груди
  • одышку
  • дискомфорт в верхней части тела
• Инсульт. Симптомы могут включать:
  • слабость в одной части или стороне тела
  • невнятная речь
• Легочный фиброз (рубцевание легких). Symptoms can include:
  • trouble breathing
  • cough
  • tiredness
  • unexplained weight loss
  • aching muscles or joints
  • changes in the shape of the fingers or toes

Disclaimer: Our goal is to предоставить вам самую актуальную и актуальную информацию. Однако, поскольку лекарства действуют на каждого человека по-разному, мы не можем гарантировать, что эта информация включает все возможные побочные эффекты. Эта информация не заменяет консультацию врача. Всегда обсуждайте возможные побочные эффекты с врачом, который знает вашу историю болезни.

Оральная таблетка Бромокриптин может взаимодействовать с другими лекарствами, витаминами или травами, которые вы принимаете.

Взаимодействие – это когда вещество изменяет действие лекарства. Это может нанести вред или помешать действию препарата.

Во избежание взаимодействий ваш врач должен тщательно следить за всеми вашими лекарствами. Обязательно сообщите своему врачу обо всех лекарствах, витаминах или травах, которые вы принимаете. Чтобы узнать, как этот препарат может взаимодействовать с другими препаратами, которые вы принимаете, поговорите со своим врачом или фармацевтом.

Примеры препаратов, которые могут взаимодействовать с бромокриптином, перечислены ниже.

Антибиотики

При использовании с бромокриптином некоторые антибиотики могут увеличить количество бромокриптина в организме. Это повышает риск побочных эффектов от бромокриптина. Примеры этих препаратов включают:

• эритромицин
• кларитромицин

препараты против ВИЧ

При использовании с бромокриптином некоторые препараты, используемые для лечения ВИЧ, называемые ингибиторами протеазы, могут увеличить количество бромокриптина в организме. Это повышает риск побочных эффектов от бромокриптина. Примеры ингибиторов протеазы включают:

• ритонавир
• лопинавир
• саквинавир

Психиатрические препараты

При совместном применении с бромокриптином некоторые препараты, применяемые для лечения психических расстройств, могут снизить эффективность бромокриптина. Это означает, что это может не сработать для лечения вашего состояния. Примеры этих психиатрических препаратов включают:

• галоперидол
• пимозид

Другие препараты

Метоклопрамид используется для лечения ряда состояний, включая гастроэзофагеальную рефлюксную болезнь (ГЭРБ). Использование этого препарата с бромокриптином может сделать бромокриптин менее эффективным. Это означает, что это может не сработать для лечения вашего состояния.

Прием препаратов, связанных со спорыньей, , таких как эрготамин и дигидроэрготамин, с бромокриптином может вызвать усиление тошноты, рвоты и усталости.

Это может также сделать препараты, связанные со спорыньей, менее эффективными при использовании для лечения мигрени. Препараты, связанные со спорыньей, не следует принимать в течение 6 часов после приема бромокриптина.

Отказ от ответственности: Наша цель — предоставить вам самую актуальную и актуальную информацию. Однако, поскольку лекарства взаимодействуют с каждым человеком по-разному, мы не можем гарантировать, что эта информация включает все возможные взаимодействия. Эта информация не заменяет консультацию врача. Всегда говорите со своим лечащим врачом о возможных взаимодействиях со всеми отпускаемыми по рецепту лекарствами, витаминами, травами и добавками, а также безрецептурными препаратами, которые вы принимаете.

Этот препарат поставляется с несколькими предупреждениями.

Предупреждение об аллергии

Бромокриптин может вызывать аллергическую реакцию. Симптомы могут включать:

• кожную сыпь
• отек языка или горла

Если у вас аллергическая реакция, немедленно позвоните своему врачу или в местный токсикологический центр. Если у вас серьезные симптомы, позвоните по номеру 911 или обратитесь в ближайшее отделение неотложной помощи.

Не принимайте этот препарат снова, если у вас когда-либо была аллергическая реакция на него. Повторный прием может привести к летальному исходу (привести к смерти).

Предупреждение о взаимодействии с алкоголем

Бромокриптин может вызывать сонливость или головокружение. Употребление напитков, содержащих алкоголь, во время приема этого препарата может усугубить эти симптомы.

Предупреждения для людей с определенными заболеваниями

Для людей с заболеваниями печени: Неизвестно, насколько безопасен или эффективен бромокриптин для людей с заболеваниями печени. Поговорите со своим врачом о том, безопасно ли для вас принимать этот препарат.

Для людей с заболеваниями почек: Неизвестно, насколько безопасен или эффективен бромокриптин для людей с заболеванием почек. Поговорите со своим врачом о том, безопасно ли для вас принимать этот препарат.

Для людей с психозом в анамнезе: Бромокриптин может ухудшить психотические состояния. Поговорите со своим врачом о том, безопасен ли этот препарат для вас.

Для людей с сердечно-сосудистыми заболеваниями в анамнезе: Бромокриптин может ухудшить это состояние. Поговорите со своим врачом о том, безопасен ли этот препарат для вас.

Для людей с определенными типами непереносимости сахара: Вам не следует принимать бромокриптин, если у вас определенные типы непереносимости сахара. К ним относятся непереносимость галактозы, тяжелый дефицит лактазы или проблемы с усвоением определенных видов сахаров.

Предупреждения для других групп

Для беременных: Парлодел противопоказан при беременности. Производитель Парлодела заявляет, что прием Парлодела следует прекратить при наступлении беременности. В некоторых случаях Парлодел может быть возобновлен во время беременности для контроля быстрорастущей макроаденомы.

Если вы испытываете гипертоническое расстройство во время беременности при приеме Парлодела, пользу от продолжения лечения Парлоделом необходимо сопоставить с возможным риском его применения во время гипертонического расстройства во время беременности.

Вам следует поговорить с врачом, чтобы взвесить преимущества и риски приема Парлодела во время беременности.

Cycloset (другое торговое название) и общий бромокриптин не имеют такого же предупреждения.

Поговорите со своим врачом, если вы беременны или планируете забеременеть. Исследования на животных не всегда предсказывают реакцию людей. Таким образом, этот препарат следует использовать во время беременности только в случае крайней необходимости.

Для родильниц: Бромокриптин может вызывать высокое кровяное давление, сердечный приступ, судороги, инсульт и психоз. Если вы недавно родили ребенка, вам не следует принимать это лекарство.

Для кормящих грудью: Бромокриптин может проникать в грудное молоко и вызывать побочные эффекты у ребенка, находящегося на грудном вскармливании. Бромокриптин не следует использовать гестационным родителям, которые кормят грудью.

Для детей: Не было установлено, что Парлодел и общий бромокриптин безопасны или эффективны для лечения большинства состояний у детей младше 11 лет.

Не установлено, что Cycloset безопасен или эффективен для детей младше 16 лет.

Сюда не могут быть включены все возможные дозировки и лекарственные формы. Ваша доза, лекарственная форма и частота приема препарата будут зависеть от:

• вашего возраста
• состояния, которое вы лечите
• тяжести вашего состояния
• других заболеваний, которые у вас есть
• вашей реакции на первый доза

Дозировка при нарушениях, связанных с гиперпролактинемией

Generic: Bromocriptine

• Form: oral tablet
• Strength: 2.5 mg

Brand: Parlodel

• Form: oral tablet
• Strength: 2. 5 mg

Дозировка для взрослых (от 16 лет и старше)

• Типичная начальная доза: От половины до 1 таблетки (1,25–2,5 мг) один раз в день.
• Увеличение дозировки: Ваш врач может увеличивать дозировку на 1 таблетку каждые 2–7 дней, пока ваше состояние не станет контролируемым.
• Типичная суточная доза: 2,5–15 мг один раз в день (в таблетках по 2,5 или 5 мг).

Детская доза (возраст 11–15 лет)

Опухоль гипофиза, секретирующая пролактин, является единственным заболеванием, лечение которого бромокриптином изучалось у детей младше 16 лет. Клинические испытания у взрослых поддерживают использование бромокриптина у детей в возрасте 11–15 лет для лечения этого состояния.

• Типичная начальная доза: От половины до 1 таблетки (1,25–2,5 мг) один раз в день.
• Увеличение дозы: Ваш врач может увеличить дозировку для вашего ребенка по мере необходимости.
• Типичная суточная доза: 2,5–10 мг один раз в день.

Детская доза (возраст 0–10 лет)

Не было подтверждено, что бромокриптин безопасен и эффективен для людей моложе 11 лет при лечении заболеваний, связанных с гиперпролактинемией.

Dosage for acromegaly

Generic: Bromocriptine

• Form: oral tablet
• Strength: 2.5 mg

Brand: Parlodel

• Form: oral tablet
• Strength : 2,5 мг

Дозировка для взрослых (от 16 лет и старше)

• Типичная начальная доза: От половины до 1 таблетки (1,25–2,5 мг) один раз в день перед сном в течение первых трех дней.
• Увеличение дозы: Ваш врач может увеличивать дозу по мере необходимости каждые 3–7 дней.
• Типичная суточная доза: 20–30 мг один раз в день.
• Максимальная суточная доза: 100 мг один раз в день.

Детская доза (возраст 0–15 лет)

Не подтверждено, что бромокриптин безопасен и эффективен для лечения акромегалии у детей младше 16 лет.

Дозировка при болезни Паркинсона

Generic: Bromocriptine

• Form: oral tablet
• Strength: 2.5 mg

Brand: Parlodel

• Form: oral tablet
• Strength: 2.5 mg

Дозировка для взрослых (от 16 лет и старше)

• Типичная начальная доза: Половина таблетки (1,25 мг) два раза в день во время еды.

• Увеличение дозировки: Ваш врач может увеличить дозировку на 1 таблетку каждые 14–28 дней по мере необходимости.
• Максимальная суточная доза: 100 мг один раз в день.

Детская доза (возраст 0–15 лет)

Не установлено, что бромокриптин безопасен или эффективен для лечения болезни Паркинсона у людей моложе 16 лет.

Дозировка при диабете 2 типа

Торговая марка: Cycloset

• Форма выпуска: таблетка для приема внутрь
• Сила действия: 0,8 мг

Дозировка для взрослых (от 16 лет и старше)

• 1 г в день, начальная доза во время еды. в течение 2 часов после пробуждения утром.
• Увеличение дозировки: Ваш врач может увеличить дозировку на 1 таблетку один раз в неделю, пока вы не достигнете подходящей для вас дозы.
• Стандартная поддерживающая доза: 1,6–4,8 мг один раз в день во время еды в течение 2 часов утром после пробуждения.
• Максимальная суточная доза: 6 таблеток (4,8 мг) один раз в день во время еды в течение 2 часов утром после пробуждения.

Детская доза (возраст 0–15 лет)

Не установлено, что Cycloset безопасен или эффективен для детей младше 16 лет.

Отказ от ответственности: Наша цель — предоставить вам самую актуальную и актуальную информацию. Однако, поскольку лекарства действуют на каждого человека по-разному, мы не можем гарантировать, что этот список включает все возможные дозировки. Эта информация не заменяет консультацию врача. Всегда говорите со своим врачом или фармацевтом о дозировках, которые подходят именно вам.

Бромокриптин в таблетках для приема внутрь используется для кратковременного или длительного лечения. Это сопряжено с риском, если вы не принимаете его, как предписано.

Если вы резко прекратите прием препарата или не примете его вообще: Состояние, от которого вы его принимаете, может не улучшиться, а может ухудшиться.

Если вы пропустите дозы или не примете лекарство по расписанию: Ваше лекарство может не работать так же хорошо или может полностью перестать действовать. Чтобы этот препарат работал хорошо, определенное количество должно постоянно находиться в вашем организме.

Если вы выпьете слишком много: В вашем организме может быть опасное количество наркотика. Симптомы передозировки этого лекарственного средства могут включать:

• тошноту
• рвоту
• запор
• потливость
• головокружение
• низкое кровяное давление (с такими симптомами, как спутанность сознания, усталость или нечеткость зрения)
• 16
• 16 необычная зевота
• галлюцинации (видение или слух вещей, которых нет)

Если вы считаете, что приняли слишком много этого препарата, позвоните своему врачу или обратитесь за советом в Американскую ассоциацию токсикологических центров по телефону 1-800-222-1222 или через их онлайн-инструмент. Но если у вас серьезные симптомы, позвоните по номеру 911 или немедленно обратитесь в ближайшее отделение неотложной помощи.

Что делать, если вы пропустите дозу: Примите дозу, как только вспомните. Но если вы помните всего за несколько часов до следующей запланированной дозы, принимайте только одну дозу. Никогда не пытайтесь наверстать упущенное, приняв сразу две дозы. Это может привести к опасным побочным эффектам.

Как определить, действует ли лекарство: Симптомы вашего состояния должны улучшиться.

Помните об этом, если ваш врач прописывает вам бромокриптин.

Общий

• Бромокриптин следует принимать во время еды. Это может помочь уменьшить побочные эффекты, такие как тошнота.
• Принимайте этот препарат во время, рекомендованное врачом. Время суток, когда вы принимаете бромокриптин, зависит от причины, по которой вы его принимаете. Ваш врач или фармацевт объяснит, когда принимать этот препарат.
• Таблетку можно разрезать или раздавить.

Запасные части

Это лекарство, отпускаемое по рецепту, подлежит повторной выписке. Вам не нужен новый рецепт для пополнения этого лекарства. Ваш врач напишет разрешенное количество дозаправок по вашему рецепту.

Путешествия

Если вы путешествуете с лекарствами:

• Всегда носите с собой лекарства. Во время полета никогда не кладите его в зарегистрированную сумку. Держите его в ручной клади.
• Не беспокойтесь о рентгеновских аппаратах в аэропорту. Они не могут повредить вашему лекарству.
• Возможно, вам потребуется показать сотрудникам аэропорта этикетку аптеки для вашего лекарства. Всегда носите с собой оригинальный контейнер с рецептурной маркировкой.
• Не кладите это лекарство в бардачок автомобиля и не оставляйте его в машине. Обязательно избегайте делать это, когда погода очень жаркая или очень холодная.

Наличие

Этот препарат есть не в каждой аптеке. Выписывая рецепт, обязательно позвоните заранее, чтобы убедиться, что он есть в вашей аптеке.

Предварительное разрешение

Многие страховые компании требуют предварительного разрешения для этого препарата, особенно для фирменных версий. Это означает, что ваш врач должен будет получить одобрение от вашей страховой компании, прежде чем ваша страховая компания оплатит рецепт.

Существуют и другие препараты для лечения вашего заболевания. Некоторые из них могут лучше подходить для вас, чем другие. Поговорите со своим врачом о других вариантах лекарств, которые могут вам помочь.

Заявление об отказе от ответственности: Healthline приложил все усилия, чтобы вся информация была достоверной, полной и актуальной. Однако эту статью не следует использовать в качестве замены знаний и опыта лицензированного медицинского работника. Вы всегда должны проконсультироваться с врачом или другим медицинским работником, прежде чем принимать какие-либо лекарства. Информация о лекарствах, содержащаяся в настоящем документе, может быть изменена и не предназначена для охвата всех возможных способов применения, указаний, мер предосторожности, предупреждений, взаимодействий с лекарственными средствами, аллергических реакций или побочных эффектов. Отсутствие предупреждений или другой информации для данного лекарственного средства не означает, что лекарство или комбинация лекарств безопасны, эффективны или подходят для всех пациентов или для всех конкретных применений.