Гранулоциты норма у детей: Нормы лабораторных анализов

Содержание

Расшифровка общего анализа крови

Уважаемые пациенты! Когда Вы получаете бланк общего анализа крови, у Вас возникает вопрос: «Что означают эти показатели?» В данной статье Вы найдете объяснение основных показателей общего анализа крови. Предупреждение: для объяснения показателей анализа крови и постановки диагноза необходима консультация специалиста (врача)!

Нормальные показатели:

WBC – лейкоциты – от 4,0 до 10,0 млрд/литр,

Lymph –лимфоциты — от 0,8 до 4,0 млрд/литр,

Mid- (содержание смеси моноцитов, эозинофилов, базофилов и незрелых клеток) —

от 0,1 до 1,5 млрд/литр,

Gran – гранулоциты — от 2,0 до 7,0 млрд/литр,

Lymph% – лимфоциты — от 20 до 40%,

Mid%- (содержание смеси моноцитов, эозинофилов, базофилов и незрелых клеток) -от 3 до 15%,

Gran% — гранулоциты — от 50 до 70%,

HGB -гемоглобин — 20-160 гр/литр

RBC – эритроциты — от 3,5 до 5,5 трлн/литр,

HCT – гематокрит – от 37,0 до 54,0,

MCV — средний объем эритроцита- от 80,0 до 100,0 фемтолитров,

MCH – среднее содержание гемоглобина в эритроците — от 27,0 до 34,0 пикограммов,

MCHC – средняя концентрация гемоглобина в эритроците — от 320 до 360,

RDW – CV – ширина распределения эритроцитов — от 11,0 до 16,0,

RDW – SD — ширина распределения эритроцитов (стандартное отклонение) –

от 35,0 до 56,0,

PLT – тромбоциты — от 180 до 320 млрд/литр,

MPV – средний объем эритроцита — от 6,5 до 12,0,

PDW – относительная ширина распределения тромбоцитов по объему — от 9,0 до 17,0,

PCT – тромбокрит (доля тромбоцитов в общем объеме цельной крови) от 0,108 до 0,282

ESR — СОЭ — менее 12, но показатели нормы могут сильно изменяться в зависимости от возраста и пола.

Значение показателей:

WBC – лейкоциты . Лейкоциты (белые кровяные тельца) защищают организм от инфекций (бактерий, вирусов, паразитов. Высокий уровень лейкоцитов говорит о наличии бактериальной инфекции, а снижение числа лейкоцитов встречается при приеме некоторых лекарств, заболеваниях крови.

Lymph –лимфоциты — от 0,8 до 4,0 млрд/литр. Лимфоцит – это вид лейкоцита, который отвечает за выработку иммунитета и борьбу с микробами и вирусами. Увеличение числа лимфоцитов (лимфоцитоз) встречается при вирусных инфекционных заболеваниях , а также при заболеваниях крови (хронический лимфолейкоз и др). Уменьшение числа лимфоцитов (лимфопения) встречается при тяжелых хронических заболеваниях, приеме некоторых лекарств, подавляющих иммунитет (кортикостероиды и др.).

Mid. Моноциты, эозинофилы, базофилы и их предшественники циркулируют в крови в небольших количествах, поэтому нередко эти клетки объединяют в одну группу, которая обозначается как MID. Эти виды клеток крови также относятся к лейкоцитам и выполняют важные функции (борьбу с паразитами, бактериями, развитие аллергических реакций и др. )

Gran – гранулоциты. Это лейкоциты, которые содержат гранулы (зернистые лейкоциты). Гранулоциты представлены 3 типами клеток: нейтрофилы, эозинофилы и базофилы. Эти клетки участвуют в борьбе с инфекциями, в воспалительных и аллергических реакциях.

Lymph% – лимфоциты — от 20 до 40%,

Mid%- (содержание смеси моноцитов, эозинофилов, базофилов и незрелых клеток) -от 3 до 15%,

Gran% — гранулоциты — от 50 до 70%,

HGB –гемоглобин. Особый белок, который содержится в эритроцитах и отвечает за перенос кислорода к органам. Снижение уровня гемоглобина (анемия) приводит к кислородному голоданию организма. Повышение уровня гемоглобина, как правило, говорит о высоком количестве эритроцитов, либо об обезвоживании организма.

RBC – эритроциты. Эритроциты выполняют важную функцию питания тканей организма кислородом, а также удаления из тканей углекислого газа, который затем выделяется через легкие. Если уровень эритроцитов ниже нормы (анемия) организм получает недостаточные количества кислорода. Если уровень эритроцитов выше нормы (полицитемия, или эритроцитоз) имеется риск того, что красные кровные клетки склеятся между собой и заблокируют движение крови по сосудам (тромбоз).

HCT – гематокрит. Показатель, который отражает, какой объем крови занимают эритроциты. Повышенный гематокрит встречается при эритроцитозах (повышенное количество эритроцитов в крови), а также при обезвоживании организма. Снижение гематокрита указывает на анемию (снижение уровня эритроцитов в крови), либо на увеличение количества жидкой части крови.

MCV — средний объем эритроцита. Эритроциты с малым средним объемом встречаются при микроцитарной анемии, железодефицитной анемии и пр. Эритроциты с повышенным средним объемом встречаются при мегалобластной анемии (анемия, которая развивается при дефиците в организме витамина В12, либо фолиевой кислоты).

MCH – среднее содержание гемоглобина в эритроците. Снижение этого показателя встречается при железодефицитной анемии, увеличение – при мегалобластной анемии (при дефиците витамина В12 или фолиевой кислоты).

MCHC – средняя концентрация (насыщенность) гемоглобина в эритроците. Снижение этого показателя встречается при железодефицитных анемиях, а также при талассемии (врожденное заболевание крови). Повышение этого показателя практически не встречается.

RDW – CV – ширина распределения эритроцитов. Показатель используется при лабораторной оценке анемий, воспаления, онкопатологии, заболеваний сердечно-сосудистой системы и желудочно-кишечного тракта.
RDW – SD — ширина распределения эритроцитов (стандартное отклонение).

PLT – тромбоциты. Небольшие пластинки крови, которые участвуют в образовании тромба и препятствуют потере крови при повреждениях сосудов. Повышение уровня тромбоцитов в крови встречается при некоторых заболеваниях крови, а также после операций, после удаления селезенки. Снижение уровня тромбоцитов встречается при некоторых врожденных заболеваниях крови, апластической анемии (нарушение работы костного мозга, который вырабатывает кровяные клетки), идиопатической тромбоцитопенической пурпуре (разрушение тромбоцитов из-за повышенной активности иммунной системы), циррозе печени

MPV – средний объем эритроцита. Повышение MPV могут спровоцировать сахарный диабет, тромбоцитодистрофия, патологии крови (системная волчанка), спленэктомия, алкоголизм, миелоидный лейкоз, атеросклероз сосудов, талассемия (генетическое нарушение строения гемоглобина), синдром Мея-Хегглина, постгеморрагическое малокровие. Ниже нормы данный показатель опускается вследствие лучевой терапии, при циррозе печени, анемии (пластическая и мегалобластной), синдроме Вискота-Олдрича.

PDW – относительная ширина распределения тромбоцитов по объему. Этот показатель косвенный, учитывающийся в комплексе других показателей.

PCT – тромбокрит (доля тромбоцитов в общем объеме цельной крови). Главным назначением этого исследования является оценка риска развития тромбоза или, наоборот, кровотечения, что и в обоих случаях может нести угрозу для жизни больного.

ESR — СОЭ. Неспецифический индикатор, повышающийся при многих патологических состояниях абсолютно разного происхождения т(инфекционные заболевания, болезни крови, опухоли, воспалительные процессы, аутоиммунные заболевания).

На общий анализ крови записываться не надо! Забор крови производится с 7.30 до 12.00.

Таблица норм показателей анализов и сроков их годности при плановой госпитализации для ребенка

Государственное бюджетное учреждение
здравоохранения Астраханской области
“Областная детская клиническая больница
им. Н. Н. Силищевой”

Перечень документов Таблица норм показателей анализов и сроков их годности при плановой госпитализации для ребенка

Перечень документов Таблица норм показателей анализов и сроков их годности при плановой госпитализации для ребенка

АНАЛИЗЫ	СРОК	ПОКАЗАТЕЛЬ	НОРМА
ОБЩИЙ АНАЛИЗ КРОВИ	до 15 дней	Эр. (эритроциты)	3,3-5,9*10¹²/л
		Нв (гемоглобин)	110-180 г/л
		Тр. (тромбоциты)	140-400*10⁹/л
		Ле (лейкоциты)	По возрасту***
		Эоз. (эозинофилы)	0-6
		П (палочкоядерные нейтрофилы)	0-2
		С (сегментоядерные нейтрофилы)	По возрасту
		Л (лимфоциты)	По возрасту
		М (моноциты)	3-10
		СОЭ (скорость оседание эритроцитов)	1-12 мм/час
		Длительность кровотечения по Дюке	До 6 мин
		Время свертывания по Сухареву	Начало – 30-120 сек Конец – 3-7 мин
ОБЩИЙ АНАЛИЗ МОЧИ	до 15 дней	Белок	До 0,033 г/л
		Глюкоза	Отр.
		Ле. (лейкоциты)	Жен. – до 5 в поле/зрения, муж. – до 3 в п/зр.
		Эр. (эритроциты)	До 2 в п/зр.
		Ацетон	Отр.
КОАГУЛОГРАММА	до 15 дней	Фибриноген	2-4 г/л
		ПВ (протромбиновое время)	11-18 сек
		ПТИ (протромбиновый индекс)	75-115 %
		АЧТВ (активированное частичное тромбопластиновое время)	25-50 сек
		П/О и МНО	Не обязательны (расчетные показатели)
БИОХИМИЧЕСКИЙ АНАЛИЗ КРОВИ	до 30 дней	Общий белок	По возрасту***
		Глюкоза	3,5-5,7 ммоль/л
		Билирубин	До 20,5 ммоль/л
		Креатинин	30-95 мкмоль/л
		Мочевина	2,0-6,0 ммоль/л
		АЛТ	До 0,5 мккат/л
		АСТ	До 0,6 мккат/л
ЭКГ	до 30 дней		Норма При изменениях: осмотр кардиолога
Кровь методом ИФА на гепатиты В и С	до 90 дней		Отр.
Бактериологическое исследование кала на 5 кишечных групп – пациентам до 2-х летнего возраста	до 14 дней		Отр.
Результат анализа крови на сифилис	до 90 дней		Отр.
Осмотр педиатра, Осмотры других специалистов, в случае наличия хронических заболеваний	до 30 дней
Эпидемическая справка по месту учебы	до 3 сут
Эпидемическая справка по месту жительства	до 3 сут
Анализ крови на напряженность иммунитета по кори****	Бессрочно		>0,18
Анализ крови на напряженность иммунитета по эпид. паротита****	Бессрочно		Положит.

При госпитализации родителей по уходу
Флюорограмма	до 1 года		Норма
Бактериологическое исследование кала на 5 кишечных групп, для родителей с детьми до 2-х летнего возраста	до 14 дней		Отр.
Анализ крови на напряженность иммунитета по кори****	Бессрочно		>0,18
Анализ крови на напряженность иммунитета по эпид. паротита****	Бессрочно		Положит.

*Результаты анализов клинических лабораторий, проведенные иными методами, имеют свои нормы, и интерпретируются в соответствие с ними;

**При оформлении пациента, количество и виды предоставленных документов должны соответствовать перечню, выданному специалистом консультативной поликлиники ГБУЗ АО «ОДКБ им. Н.Н. Силищевой», с учетом сроков годности и норм.

***Возрастные нормы Лейкоцитов крови

1 мес	7,6-12,4*109/л
2 мес	7,2-11,6*109/л
3 мес	7,3-11,1*109/л
4 мес	7,1-11,5*109/л
5 мес	6,6-11,6*10/9
6 мес	6,7-11,3*109/л
7 мес	6,6-11,4*109/л
8 мес	7,2-11,4*109/л
9 мес	7,1-10,9 *109/л
10 мес	6,8-11,4*109/л
11 мес	7,0-10,8*109/л
12 мес	6,8-11,0*109/л
2 года	6,6-11,2*109/л
3 года	6,3-10,7*109/л
4 года	6,0-9,8*109/л
5 лет	6,0-9,8*109/л
6 лет	5,8-9,2*109/л
7 лет	5,9-9,3*109/л
8 лет	5,7-8,9*109/л
9 лет	5,7-8,7*109/л
10 лет	5,8-8,8*109/л
11 лет	5,4-8,8*109/л
12 лет	5,6-8,6*109/л
13лет	5,5-8,5*109/л
14 лет	5,5-8,5*109/л
15 лет	5,5-8,5*109/л

Источник: Гематология детского возраста Л. А. Кузьмина 2001г.

***Возрастные нормы Общий белок

Новорожденные	45-70 г/л
1 мес	40-55 г/л
2 мес	46-60 г/л
3 — 6 мес	55-68 г/л
6 мес – 1 год	56-72 г/л
1 — 2 года	56-75 г/л
2 — 4 года	60-80 г/л
4 — 7 лет	52-78 г/л
7 — 15 лет	58-76 г/л
Старше 15 лет	64-83 г/л

**** Для жителей Дагестана, Чеченской Республики, Казахстана

Гранулоциты: определение, типы и функции

Условия и расстройства

Что означает высокий уровень гранулоцитов?

Высокое количество гранулоцитов (гранулоцитоз) может указывать на ряд проблем, включая инфекцию, рак клеток крови или некоторые виды аутоиммунных заболеваний. Заболевания костного мозга также являются основной причиной гранулоцитоза. (Костной мозг — это губчатая ткань внутри ваших костей. Он содержит тромбоциты, эритроциты и стволовые клетки для производства лейкоцитов.) Гранулоцитоз может быть симптомом нескольких состояний, включая хронический миелогенный лейкоз (ХМЛ), первичную тромбоцитемию, истинная полицитемия и первичный миелофиброз.

Лечение гранулоцитоза

Лечение зависит от причины вашего состояния. Например, если инфекция привела к гранулоцитозу, врач назначит антибиотики. Если основной причиной является аутоиммунное заболевание, то могут быть назначены иммунодепрессанты, такие как преднизолон. Если гранулоцитоз вызван раком, врач может порекомендовать химиотерапию, лучевую терапию или трансплантацию костного мозга.

Что означает низкий уровень гранулоцитов?

Низкое количество гранулоцитов (гранулоцитопения или нейтропения) обычно вызвано заболеванием крови/костного мозга, таким как апластическая анемия или лейкемия. Он также может развиваться как побочный эффект лечения рака. Когда у вас недостаточно гранулоцитов, ваше тело более уязвимо для инфекций. В результате у вас может чаще появляться лихорадка или боль в горле. Другие заболевания, такие как грипп или пневмония, могут развиваться быстрее, чем обычно, потому что ваш организм не может эффективно бороться с инфекцией. Тяжелая нейтропения называется агранулоцитозом.)

Лечение нейтропении

Рекомендуемое лечение зависит от причины нейтропении. Если у вас есть сопутствующая лихорадка (фебрильная нейтропения), необходимо незамедлительное лечение. Вас могут госпитализировать, чтобы вам могли вводить антибиотики внутривенно (через вену). При отсутствии лечения фебрильная нейтропения может ограничивать продолжительность жизни.

Некоторые виды нейтропении могут не требовать лечения. Однако в большинстве случаев необходимо лечить основное заболевание. Например, если нейтропения вызвана аутоиммунным заболеванием, врач может назначить кортикостероиды. Если нейтропения вызвана лекарством, ваш врач, скорее всего, изменит ваш рецепт. Вам также могут сделать инъекции гранулоцитарного колониестимулирующего фактора (Г-КСФ), которые способствуют выработке лейкоцитов.

Что такое циклическая нейтропения?

Циклическая нейтропения — это состояние, при котором количество нейтрофилов периодически падает, а затем возвращается к норме. Этот тип нейтропении не присутствует все время. В большинстве случаев периоды нейтропении длятся от трех до пяти дней. Это состояние может передаваться по наследству. Большинство случаев проявляются сразу после рождения.

Лечение циклической нейтропении

Циклическую нейтропению лечат так же, как и гранулоцитопению (нейтропению). Это включает антибиотики для лечения инфекций, инъекции G-CSF или, реже, трансплантацию костного мозга.

Что означает наличие незрелых гранулоцитов?

Обычно гранулоциты полностью развиваются в костном мозге, прежде чем попасть в кровоток. Если в вашем кровотоке обнаружены незрелые гранулоциты, это может означать, что у вас проблемы с костным мозгом. Или это может просто указывать на раннюю стадию реакции на инфекцию. ( Примечание: Беременные и новорожденные могут естественным образом иметь незрелые гранулоциты в кровотоке. В этих случаях незрелые гранулоциты указывают на здоровую реакцию костного мозга и не вызывают беспокойства.)

Лечение незрелых гранулоцитов

Если в вашей крови обнаружатся незрелые гранулоциты, ваш лечащий врач может провести дополнительные анализы, чтобы определить причину. Если первопричиной является инфекция, то будут назначены соответствующие лекарства. Если причиной является рак, ваш лечащий врач обсудит с вами варианты лечения, включая хирургическое вмешательство, химиотерапию и лучевую терапию.

Что такое эозинофилия?

Эозинофилия характеризуется более высоким, чем обычно, уровнем эозинофилов. Если у вас высокий уровень эозинофилов, это может указывать на аллергическую реакцию, паразитарную инфекцию или рак.

Лечение эозинофилии

Как и при других гранулоцитарных заболеваниях, лечение эозинофилии зависит от причины. Если определенные лекарства вызывают повышение уровня эозинофилов, ваш лечащий врач, скорее всего, изменит ваш рецепт. В настоящее время FDA одобрило лечение астмы, нацеленное на эозинофилы.

Что такое базофилия?

Базофилия возникает, когда в крови слишком много базофилов. Обычно базофилы составляют лишь небольшое количество лейкоцитов в вашем организме.

Лечение базофилии

Лечение зависит от основной причины. Бактериальные инфекции требуют антибиотиков. Воспалительные заболевания, такие как синдром раздраженного кишечника (СРК) и ревматоидный артрит, требуют иммунодепрессантов. Если у вас есть проблемы с костным мозгом, ваш лечащий врач обсудит с вами варианты лечения, включая хирургическое вмешательство, химиотерапию или лучевую терапию.

Какие анализы используются для проверки состояния гранулоцитов?

Количество гранулоцитов можно определить с помощью полного анализа крови (CBC). Ваш лечащий врач может провести этот стандартный анализ крови.

Забота

В большинстве случаев вы не можете предотвратить возникновение этих состояний. Тем не менее, с ними можно справиться при должном уходе. Если вы заметили, что что-то не так, немедленно позвоните своему лечащему врачу. Они могут определить основную причину вашего состояния и порекомендовать соответствующее лечение.

Записка из клиники Кливленда

Гранулоциты играют важную роль в борьбе с инфекциями, аллергенами и другими раздражителями, проникающими в организм. Когда эти лейкоциты работают должным образом, ваше тело может эффективно защитить себя. Однако, если ваше тело не вырабатывает достаточно гранулоцитов — или если количество гранулоцитов слишком низкое или слишком высокое — это может означать, что происходит что-то более важное. Если вы часто болеете или склонны к инфекциям, запишитесь на прием к своему лечащему врачу. Они могут провести тесты, чтобы найти основную причину и спланировать соответствующее лечение.