Мигрень и грудное вскармливание, головная боль при лактации: лечение у профессионалов

Период грудного вскармливания наступает после родов. В это время организм женщины испытывает серьезный стресс, происходит гормональная перестройка. Это обстоятельство может как уменьшить мигрень во время грудного вскармливания так и увеличить количество приступов и их интенсивность. Для лечения головной боли и мигрени во время грудного вскармливания существует гораздо больше возможностей, чем во время беременности. Некоторые препараты полностью безопасны во время лактации, такие как: парацетамол и ибупрофен. При приеме этих лекарств можно не соблюдать особое время кормления. Однако, если вы принимаете какие-либо другие обезболивающие средства, то их лучше принять сразу после кормления. Обеспечив, таким образом, наименьшую их концентрацию в молоке к моменту следующего кормления. Если вашу мигрень с трудом можно назвать «мягкой», то терпеть сильную боль во время грудного вскармливания не нужно. Это может быть даже вредным! В этом случае необходима консультация специалиста по головной боли. Вы вместе с доктором подберете оптимальное лечение. Даже если вам придется принимать запрещенные во время лактации препараты, выход найдется. Например, вам нужно будет заготавливать заранее запасы молока в тот период, когда вы не принимаете препараты и использовать его в день приема запрещенных препаратов.

Лечение мигрени при лактации

Самым распространенным и оптимальным рецептом для лечения мигрени при лактации является:

• Ибупрофен: 1 или 2 таблетки (общая доза 400-600 мг).
• Парацетамол: 1 таблетка, но не более 6 таблеток в сутки.
• Можно попробовать принимать гомеопатический препарат — спигелон: 1 таблетка 3 раза в день до 6 таблеток в приступе мигрени.

Аспирин и препараты с кофеином принимать не рекомендуется. Все препараты эрготамина запрещены. Противорвотный препарат метоклопрамид (церукал, реглан) принимать также нельзя.

Особое внимание при терапии мигрени и головной боли, как во время беременности, так и во время кормления грудью стоит уделить релаксационным методикам таким как: БОС-терапия, легкий массаж головы и шеи, иглотерапия. Оптимально подобранный комплекс лечения позволит держать головную боль и мигрень под контролем.

триптаны во время беременности и при грудном вскармливании

Окончательного вывода о безопасности приема триптанов от мигрени во время грудного вскармливания (лактации) нет. В инструкции по применению триптанов написано: «Следует избегать грудного вскармливания в течение 24 часов после приема суматриптана». Однако уважаемые зарубежные источники уже пишут об отсутствии влияния суматриптана на ребенка, так как он проникает в молоко в очень малых дозах. Для релпакса пока не накоплено новых данных, и инструкция по применению рекомендует отказаться от кормления грудью в течение 24 часов после приема таблетки.

Для полной уверенности в безопасности приема обезболивающих во время кормления не превышайте 2 дней приема лекарств в неделю. Если приступы мигрени у вас стали частыми, обратитесь к специалисту по головной боли для подбора профилактической терапии. Принимать суматриптан во время лактации можно только после консультации с врачом, соблюдая все необходимые меры безопасности. В некоторых случаях это лучше, чем терпеть тяжелые приступы.

Для подбора лечения мигрени или головной боли во время грудного кормления обратитесь к врачу

Головная боль при беременности и грудном вскармливании

Головная боль во время беременности возникает довольно часто, и, как правило, она не опасна для здоровья.

Шум, стресс, усталость, слишком мало движения на свежем воздухе, недостаток сна, а также его избыток (особенно во второй половине беременности), недостаточное потребление жидкости и плохое питание являются главными виновниками головной боли при беременности. Боль, возникающую на ранних сроках беременности, можно связать с гормональными изменениями. Увеличение синтеза эстрогена и прогестерона, необходимых для развития ребенка, вызывает задержку воды в тканях. Возникают отеки, в том числе и в мозговых тканях, где нервные рецепторы реагируют болью на повышение давления. К счастью, это не опасно для матери и плода.

ЛЕЧЕНИЕ ГОЛОВНОЙ БОЛИ ПРИ БЕРЕМЕННОСТИ И ГРУДНОМ ВСКАРМЛИВАНИИ ДОСТУПНО В ФИЛИАЛАХ:

Лечение головной боли при беременности и грудном вскармливании в Приморском районе

Адрес: г. Санкт-Петербург, Приморский район, ул. Репищева, 13

Лечение головной боли при беременности и грудном вскармливании в Петроградском районе

Адрес: г. Санкт-Петербург, Петроградский район, ул. Ленина, 5

Лечение головной боли при беременности и грудном вскармливании во Всеволожске

Адрес: г. Всеволожск, Октябрьский пр-т, 96 А

Профилактика боли головы при беременности

Прежде всего, необходимо расслабиться. На самом деле существуют более важные вещи, чем настроение начальника, цвета обоев в комнате или порядка в шкафу. Ежедневно вы должны обеспечить себе 8-10 часов сна. Необходимо помнить о прогулках и регулярном питании, потому что голод проявляется не только ощущениями в желудке, но и головной болью. В вашем рационе должны быть источники магния (гречневая крупа, мука, семена тыквы, какао, бананы), так как дефицит этого элемента часто вызывает головную боль напряжения. Такие притуплённые и не очень сильные боли могут сохраняться в течение недели.

Похожие проблемы вызывает также даже небольшое обезвоживание, так что не забывайте о питье. Стоит помнить, что не все напитки одинаково хороши при  беременности. Кофе, чай или густые соки могут способствовать потере жидкости из организма или препятствовать её поглощению. Лучше всего чистая негазированная вода с низким содержанием минеральных веществ (до 500 элементов мг на литр), которая не будет слишком нагружать почки, несущие в период беременности двойную нагрузку.

Необходимо помнить про удобную кровать, потому что причиной головной боли может быть  и позвоночник. Матрас не должен быть не слишком жестким, так как на жестком основании ваши кости и мышцы постоянно находятся напряжении и не отдыхают, и не слишком мягким, так как в таком случае нагрузка на позвоночник будет  неравномерна.

Головная боль во время беременности: когда обращаться к врачу?

Головная боль может являться симптомом гипертонии, что может сигнализировать о серьезном токсикозе. При таких головных болях (появляются, как правило, по утрам в затылочной области и иногда могут сопровождаться звоном или шумом в ушах и перевозбуждением) при беременности необходимо регулярно измерять давление. Если норма превышена, следует проконсультироваться с врачом.

Головная боль при грудном кормлении

Возникновение головной боли при лактации и грудном вскармливании часто связывают с хроническим недосыпом и усталостью молодых мам. Это могут быть головные боли напряжения и мигреневые боли. При организации своего дня и частом отдыхе, такие боли проходят сами.

Однако при более серьезных причинах (гипертония, травмы головы, инфекционные заболевания) необходима консультация врача, который сможет осмотреть вас на предмет других заболеваний, таких как межреберная невралгия или ишиас.

Лечение головной боли при беременности и грудном вскармливании

Приём и дозировку обезболивающих лекарств необходимо обсудить с лечащим врачом-гинекологом. В связи с тем, что многие обезболивающие препараты (в том числе анальгин и аспирин) обладают вредным для будущего ребёнка действием (тератогенным эффектом), во время беременности вводятся ограничения приёма лекарственных средств. Эти ограничения сохраняются при головных болях и на период грудного вскармливания по описанной выше причине, так как все медикаментозные препараты поступают  в молоко.

Одними из мягких рекомендуемых обезболивающих средств являются лекарства на основе парацетамола.

Однако ещё подчеркнём, что перед лечением головной боли необходимо выявить её причину, чтобы головная боль не оказалась симптомом опухоли в головном мозге.

В нашей многопрофильной клинике Вы можете пройти обследование и проконсультироваться у грамотных врачей. 

Приём ведут врачи:

Выберите филиал“Династия” на Новочеркасском пр-те, Красногвардейский район“Династия” на Ленина, Петроградский район“Династия” на Репищева, Приморский район“Династия” во ВсеволожскеВыездная служба

Стоимость лечения головной боли при беременности и грудном вскармливании:

ЗАПИСЬ НА ЛЕЧЕНИЕ ГОЛОВНОЙ БОЛИ ПРИ БЕРЕМЕННОСТИ И ГРУДНОМ ВСКАРМЛИВАНИИ

Ваша заявка отправлена

Менеджер свяжется с вами для уточнения деталей

Мы ценим ваше обращение в наш медицинский центр «Династия»

ᐈ Болит грудь при ГВ (кормлении грудью) • Уплотнение у кормящей матери

«Посоветуйте маммолога!»

Если вы кормящая мама, то вряд ли у вас есть много времени. Ребенок «висит» на груди, вы устаете как никогда в жизни, нормально поспать удается не часто. Что и говорить о «походах» по врачам.

Куда проще зайти в интернет, набрать в поисковике симптом, спросить совета на форуме мамочек.

Однако, кто гарантирует, что совет будет правильным, а состояние не усугубится? Маммологи нашего центра понимают ваши опасения и готовы решить все вопросы, возникающие с грудью у кормящих мам.

Вы кормите грудью. Что идет не так?
Мало молока

Слишком много молока

Трещина соска

Застой молока

Железа плотная, повышена температура, болит, отек

В груди появилось уплотнение, не болит

Уплотнение в груди, кровянистые выделения

Как не тратить драгоценное время кормящей матери впустую? В СМЦ предлагают:

• Консультации компетентного специалиста-маммолога, с опытом работы более 15 лет с кормящими мамами.

• Помощь в организации грудного вскармливания –по рядовым вопросам привлекаем нашего консультанта, в сложных ситуациях – с участием нашего маммолога.

• Полное обследование за 1-2 посещения –мы выполняем УЗИ, маммографию, бакпосевы, цитологическое и гистологическое исследования.

• Лечение кормящих согласно мировым стандартам: мы делаем лечебную тонкоигольную биопсию, лечебный массаж и сцеживание при лактостазах, проводим консервативное и хирургическое лечение.

3 вопроса кормящей мамы маммологу

1. Чем питаться кормящей маме?

Лучше всего, если ваш рацион будет полноценным, сбалансированным по белкам, жирам и углеводам. Выпивать жидкости желательно не менее 2 литров в сутки. Молоко будет у вас прибывать активнее, если перед кормлением выпить чашку теплого чая с молоком.

2. Какое белье носить?

Выбирайте по объему груди и качеству. Лучше всего — на широкой поддерживающей лямке, можно спортивного кроя. Ваш бюстгальтер не должен пережимать в подмышках и быть тесным под грудью. Состав ткани – хлопок.

3. Что делать, чтобы избежать трещин и мастита?

Следите за гигиеной. Наносите на соски крем на натуральной основе с заживляющим и увлажняющим эффектом после каждого кормления, желательно без резких запахов. Кормите по требованию. Чаще меняйте позу во время кормления. Если чувствуете, что грудь распирает — сцеживайте молоко. Обратитесь к консультанту по грудному вскармливанию.

Вы даете ребенку все внимание и заботу. А он, кроме еды, нуждается в здоровой, уверенной, спокойной маме. Не стесняйтесь обращаться за помощью, задавайте вопросы, не теряйте время.

Кормление при болезни | Medela

Если вам или вашему малышу нездоровится, может возникнуть вопрос, безопасно ли кормить грудью. Отличная новость: грудное вскармливание при болезни чаще всего полезно для вас обоих. Подробнее об этом читайте в нашей статье.

Поделиться этой информацией

Знаете ли Вы, что при грудном вскармливании ребенок, как правило, значительно меньше подвержен болезням? Несмотря на то что невозможно избежать их полностью, защитные свойства грудного молока помогают малышам болеть реже¹ и выздоравливать быстрее по сравнению с детьми, которых кормят смесью.

Грудное молоко содержит антибактериальные и противовирусные вещества.² Чем дольше вы кормите малыша грудью, тем меньше риск возникновения у него простуды и гриппа, ушных и респираторных инфекций, тошноты и диареи.¹ Ученые уже исследуют возможность использования грудного молока для лечения многих болезней — от конъюнктивита до рака.^3,4

Следует ли кормить грудью больного ребенка?

Да. Кормление грудью способствует выздоровлению, а также помогает успокоить малыша. Грудное молоко содержит антитела, лейкоциты, стволовые клетки и защитные ферменты, которые участвуют в борьбе с инфекциями и помогают малышу быстрее поправиться.^1,5,6 Кроме того, состав грудного молока (баланс витаминов и питательных веществ) постоянно подстраивается под организм малыша, чтобы помочь ему выздороветь как можно скорее. Таким образом, вы будете проводить меньше времени на больничном и реже обращаться к врачу.⁷

«Грудное вскармливание дает ребенку все необходимое во время болезни. Это его лекарство, пища, питье и утешение. Для малыша это лучшее, что может быть на свете», — говорит Сара Бисон, патронажная сестра из Великобритании.

Что удивительно, когда ребенок заболевает, состав грудного молока меняется. При контакте с возбудителями бактериальных и вирусных инфекций ваш организм начинает вырабатывать для борьбы с ними антитела, которые затем передаются с молоком ребенку.⁸ Когда малыш болеет, в вашем молоке также резко повышается уровень укрепляющих иммунную систему клеток (лейкоцитов).⁵

Кроме того, грудное молоко очень легко усваивается, что делает его идеальной пищей для малышей с расстройством желудка.

«В 12 месяцев моя дочь заразилась норовирусом и могла питаться только грудным молоком, — вспоминает Майя, мама двух детей из Испании, — К тому времени мы сократили кормления грудью до одного раза перед сном, но как только потребовалось кормить ее чаще, стало вырабатываться больше молока. Это было просто потрясающе. Уже через 48 часов я смогла обеспечить суточную потребность в молоке. Это спасло мою малышку от капельницы».

Следует принять во внимание, что иногда во время болезни необходимо сменить привычный режим кормления грудью. Например, при простуде малыш может хотеть есть чаще, но понемногу, как для успокоения, так и из-за заложенности носа, мешающей надолго прикладываться к груди. Если у малыша заложен нос, вертикальное положение для кормления может оказаться удобнее, поэтому не бойтесь пробовать разные позы для кормления грудью. 

Что делать, если ребенку серьезно нездоровится и он не может сосать грудь?

Иногда при плохом самочувствии у ребенка может отсутствовать аппетит или силы для кормления. Если малыш плохо ест, обратитесь за советом к лечащему врачу, наблюдающему врачу или консультанту по грудному вскармливанию, чтобы не допустить обезвоживания организма.

Вам могут предложить сцеживать молоко, чтобы кормить ребенка из бутылочки, ложечки Soft Cup* или другим подходящим способом, требующим от него минимальных усилий. Сцеживание по привычному графику кормления грудью также поможет сохранить стабильную выработку молока.

Вы можете сцеживать молоко одним из наших удобных молокоотсосов – например, подойдет современная электронная модель Swing Flex** или ручной молокоотсос Harmony**. Не сомневайтесь: свежесцеженное грудное молоко такое же полезное, как и непосредственно из груди, поэтому ваш малыш получит всю необходимую защиту и поддержку.

Если вас беспокоит здоровье малыша или объем потребляемого им молока, как можно скорее обратитесь к врачу.

Могу ли я продолжать кормить грудью, если сама заболею?

При недомогании вам, возможно, не захочется это делать, но в большинстве случаев лучше продолжать грудное вскармливание. Если у вас простуда, насморк, диарея, рвота или мастит, при одобрении лечащего врача продолжайте кормить грудью в обычном режиме. Малыш вряд ли заразится через грудное молоко. Более того, содержащиеся в вашем молоке антитела помогут снизить риск заражения малыша тем же вирусом¹³.

«Кормление грудью при болезни не только чаще всего безопасно, но и полезно. Ваш малыш наименее подвержен риску подхватить ваше расстройство желудка или простуду, так как он уже находится с вами в тесном контакте и получает суточную дозу защитных антител из молока», — рассказывает Сара Бисон.

Если существует риск заражения вирусной инфекцией воздушно-капельным путем, целесообразно перейти временно на сцеживание грудного молока и кормление из бутылочки.

Чтобы не потерять вырабатываемый объем молока, когда организм еще и ослаблен болезнью, лучше всего пользоваться двойным молокоотсосом Swing Maxi Flex**, который помогает стимулировать лактацию, увеличивать количество молока (в среднем на 18%) и повышать его жирность (+1%)¹⁴.

Однако кормление грудью и сцеживания во время болезни могут сильно утомлять. Вам необходимо позаботиться о себе, чтобы вы могли заботиться о малыше. Старайтесь пить больше жидкости, кушайте, когда можете, и побольше отдыхайте. Заберитесь под одеяло на несколько дней и попросите родных или друзей по возможности помочь в уходе за малышом, чтобы вы могли направить все свои силы на выздоровление.

«Не беспокойтесь о выработке молока, она сохранится. Главное, не прекращайте резко кормить грудью, чтобы не развился мастит», — добавляет Сара.

Для снижения риска распространения болезни очень важна правильная гигиена. Мойте руки с мылом до и после кормления ребенка и сцеживания, приготовления и принятия пищи, туалета и замены подгузников. Используйте платок, когда кашляете и чихаете, или прикрывайте рот сгибом локтя (не ладонью), если платка нет под рукой. Обязательно мойте или дезинфицируйте руки после кашля, чихания и сморкания.

Можно ли принимать лекарства при грудном вскармливании?

При согласовании с лечащим врачом и соблюдении дозировки допустим прием некоторых лекарств.^9,10

«Ознакомьтесь с инструкцией на упаковке и обязательно проконсультируйтесь с врачом, — советует Сара, — Особенно если ваш малыш родился раньше срока, у него недовес или он болен, при кормлении грудью необходимо согласовывать с врачом прием любых лекарств».

«При обращении к врачу или фармацевту по любой причине всегда уточняйте, что вы кормите грудью», — продолжает она.

Как быть с длительным лечением?

При прохождении длительного курса лечения диабета, астмы, депрессии или других хронических заболеваний преимущества грудного вскармливания могут превосходить риски. «Кормить грудью зачастую можно практически при любых болезнях, за исключением некоторых очень редких, — рассказывает Сара, — вы будете хорошо знакомы с препаратами, которые принимаете, и во время беременности сможете обсудить их с лечащим врачом или другим специалистом. Существует руководство по безопасному использованию различных лекарственных средств, которым пользуются все медицинские работники». В любом случае стоит проконсультироваться с вашим лечащим врачом.

«Я принимала большие дозы препарата от эпилепсии, но все равно могла кормить грудью, — вспоминает Никола, мама из Великобритании, — Я наблюдалась у невропатолога, чтобы обеспечить безопасность для моего сына и минимизировать риск припадка. Припадки могут случаться из-за недостатка сна, а я кормила днем и ночью, но внимательно заботилась о себе, да и муж меня поддерживал. Это был положительный опыт».

Что делать, если мне придется лечь в больницу?

При необходимости плановой или срочной госпитализации существуют разные способы продолжить кормление ребенка полезным грудным молоком, чтобы вы могли вернуться к нормальному грудному вскармливанию после выписки.

«Сцеживайте и замораживайте грудное молоко, чтобы человек, ухаживающий за ребенком, мог кормить его. Заранее потренируйтесь дома и обязательно сообщите врачам, что вы кормящая мама, как перед поступлением в больницу, так и будучи в ней», — рекомендует Сара.

«Если малыш совсем маленький, вам могут разрешить взять его с собой. Узнайте, есть ли в больнице наблюдающий врач или консультант по грудному вскармливанию, к которому можно обратиться. Этот специалист окажет вам поддержку, особенно если вы будете лежать в общей палате. Если же госпитализация срочная, предупредите врачей, что у вас малыш, чтобы они приняли это во внимание».

Проведение операции под местной или общей анестезией совсем не обязательно означает, что придется прекратить грудное вскармливание или нужно будет сцеживать и выбрасывать молоко. К тому времени, когда вы придете в себя после операции и сможете держать ребенка, количество анестетика в грудном молоке станет минимальным, поэтому кормление грудью в большинстве случаев будет безопасным.¹⁰ Однако при любых обстоятельствах лучше предварительно проконсультироваться с лечащим врачом или наблюдающим врачом.

Для того, чтобы ситуация лечения или отъезда не сказалась на рационе малыша, целесообразно создавать банк грудного молока. Это следует делать ежедневно, сцеживая дополнительно по одной порции и замораживая ее в удобных прочных пакетах для грудного молока Medela Breast Milk Storage Bags. Даже хранящееся несколько месяцев, а потом размороженное, ваше заботливо подготовленное молоко будет все еще несопоставимо полезнее, чем искусственная смесь.

Для гигиеничного и легкого сцеживания используйте молокоотсос с технологией 2-Phase Expression, чтобы обеспечить быстрый полноценный прилив молока. Например, молокоотсос Swing Flex** повышенного комфорта, подстраивающийся под форму груди и позволяющий сцеживать молоко в удобном положении, даже откинувшись на подушки¹⁵.

Не забудьте предварительно простерилизовать молокоотсос с помощью пакетов для микроволновой печи Quick Clean. Пакеты Medela для хранения молока обрабатывать не нужно, так как они упакованы асептически и сразу готовы к использованию.

Бывают ли случаи, когда нельзя кормить грудью?

В некоторых случаях ради безопасности ребенка грудное вскармливание стоит на время приостановить, и вместо этого сцеживать и сливать молоко, чтобы сохранить его выработку до окончания лечения. Это касается радио- и химиотерапии при лечении рака, высыпаниях герпеса на груди, а также таких инфекций, как туберкулез, корь или заражение крови, которые могут передаваться через грудное молоко.^11,12 Проконсультируйтесь с квалифицированным специалистом относительно вашего состояния, чтобы решить, можно ли в таких случаях продолжать грудное вскармливание.

Чтобы качественно поддерживать лактацию в этот период, можно использовать двойной электронный молокоотсос с инновационной технологией Flex или воспользоваться по возможности арендой клинического молокоотсоса Symphony**. Список городов, где молокоотсос можно взять в прокат вы найдете на странице «Взять клинический молокоотсос Medela в прокат».

Литература

Литература

1 Victora CG et al. Breastfeeding in the 21st century: epidemiology, mechanisms, and lifelong effect. Lancet. 2016;387(10017):475-490. — Виктора С.Дж. и соавторы, «Грудное вскармливание в 21 веке: эпидемиология, механизмы и долгосрочный эффект». Lancet (Ланцет). 2016;387(10017):475-490.

2 Lönnerdal B. Bioactive proteins in breast milk. J Paediatr Child Health. 2013;49 Suppl 1:1-7. — Лённердал Б., «Биологически активные протеины грудного молока». Ж Педиатр Чайлд Хелс. 2013;49 Suppl 1:1-7.

3 Australian Breastfeeding Association [Internet]. Topical treatment with breastmilk: randomised trials. [cited 2018 Apr 4]. Available from https://www.breastfeeding.asn.au — Австралийская ассоциация грудного вскармливания [Интернет]. «Местное лечение грудным молоком: рандомизированные исследования». [процитировано 4 апреля 2018 г.] См. статью на сайте https://www.breastfeeding.asn.au

4 Ho JCS et al. HAMLET–A protein-lipid complex with broad tumoricidal activity. Biochem Biophys Res Commun. 2017;482(3):454-458. — Хо Дж.С.С. и соавторы, «HAMLET — протеиново-липидный комплекс с обширной противоопухолевой активностью». Биохим Биофиз Рес Коммюн. 2017;482(3):454-458.

5 Hassiotou F et al. Maternal and infant infections stimulate a rapid leukocyte response in breastmilk. Clin Transl Immunology. 2013;2(4):e3. — Хассиоту Ф. и соавторы, «Инфекционные заболевания матери и ребенка стимулируют быструю лейкоцитарную реакцию в грудном молоке». Клин Трансл Иммунолоджи. 2013;2(4):e3.

6 Hassiotou F, Hartmann PE. At the dawn of a new discovery: the potential of breast milk stem cells. Adv Nutr. 2014;5(6):770-778. — Хассиоту Ф., Хартманн П.И., «На пороге нового открытия: потенциал стволовых клеток грудного молока». Адв Нутр. 2014;5(6):770-778.

7 Ladomenou F et al. Protective effect of exclusive breastfeeding against infections during infancy: a prospective study. Arch Dis Child. 2010;95(12):1004-1008. — Ладомену Ф. и соавторы, «Влияние исключительно грудного вскармливания на защиту от инфекций в младенческом возрасте: проспективное исследование». Арх Дис Чайлд.2010;95(12):1004-1008.

8 Hanson LA. Breastfeeding provides passive and likely long-lasting active immunity. Ann Allergy Asthma Immunol. 1998;81(6):523-533. — Хансон Л.А., «Грудное вскармливание обеспечивает пассивную и, вероятно, длительную активную защиту от заболеваний». Анн Аллерджи Астма Иммунол. 1998;81(6):523-533.

9 Hale TW, Rowe HE. Medications and Mothers’ Milk 2017. 17th ed. New York, USA: Springer Publishing Company; 2017. 1095 p. — Хейл Т.У., Роу Х.И., «Лекарства и грудное молоко 2017». 17-я редакция. Нью-Йорк, США: Издательство Springer Publishing Company; 2017. стр. 1095.

10 Reece-Stremtan S et al. ABM Clinical Protocol# 15: Analgesia and anesthesia for the breastfeeding mother, Revised 2017. Breastfeed Med. 2017;12(9):500-506. — Рис-Стремтан С. и соавторы, «Клинический протокол АВМ №15: Анальгезия и анестезия для кормящих матерей, редакция 2017 г.» Брестфид Мед (Медицина грудного вскармливания). 2017;12(9):500-506.

11 Lamounier JA et al. Recommendations for breastfeeding during maternal infections. J Pediatr (Rio J). 2004;80(5 Suppl):181-188. — Ламуньер Дж.А. и соавторы, «Рекомендации по грудному вскармливанию в период инфекционных болезней у матери». Ж Педиатр (Журнал педиатрии) (Рио Ж). 2004;80(5 Suppl):181-188.

12 Hema M et al., Management of newborn infant born to mother suffering from tuberculosis: Current recommendations & gaps in knowledge. Indian J Med Res. 2014;140(1):32-39. — Хема М. и соавторы, «Работа с младенцем, родившимся у матери, страдающей туберкулезом: Современные рекомендации и белые пятна». Индиан Ж Мед Рес. 2014;140(1):32-39.

13 Lönnerdal B. Nutritional and physiologic significance of human milk proteins. Am JClin Nutr. 2003;77(6):1537S-1543S. Лённердал Б., «Биологически активные протеины грудного молока». Ж Педиатр Чайлд Хелс. 2013;49 Suppl 1:1-7

14 Prime et al., Simultaneous Breast Expression in Breastfeeding Women Is More Efficacious Than Sequential Breast Expression, Breastfeed Med. 2012 Dec; 7(6): 442–447. Прайм Д.К. и соавторы. «В период грудного вскармливания одновременное сцеживание обеих грудей продуктивнее последовательного». Брестфид Мед (Медицина грудного вскармливания). 2012;7(6):442-447.

15 ClinicalTrials.gov [Internet]. Bethesda MD: National Library of Medicine, USA, data on file: NCT03091985. Клинические Исследования.гов [Интернет]. Бетезда МД: Национальная медицинская библиотека, США, данные в файле: NCT03091985.

ОЗНАКОМЬТЕСЬ С ИНСТРУКЦИЕЙ, О ВОЗМОЖНЫХ ПРОТИВОПОКАЗАНИЯХ ПРОКОНСУЛЬТИРУЙТЕСЬ СО СПЕЦИАЛИСТОМ

* РУ ФСЗ 2010/07353 от 19.07.10

** РУ № ФCЗ 2010/06525 от 17/03/2021

Решение шести проблем грудного вскармливания первой недели

Испытываете трудности с грудным вскармливанием Вашего новорожденного малыша? Прочитайте советы специалиста по поводу решения основных проблем первой недели грудного вскармливания.

Поделиться этой информацией

Cathy Garbin, child health nurse, midwife and lactation consultant:
Кэти, мама двоих детей, семь лет была научным сотрудником известного Исследовательского института лактации человека, основанного Питером Хартманном, и оказывала поддержку кормящим мамам в клиниках и на дому. Сейчас она по-прежнему работает семейным консультантом, а также проводит семинары для лечащих врачей и выступает на международных конференциях.

Грудное вскармливание не всегда происходит легко, поэтому, если
у Вас возникли трудности, знайте, что Вы не одиноки. Проведенное в США исследование показало, что из 500 опрошенных молодых мам 92 % столкнулись с проблемами грудного вскармливания уже к третьему дню.¹ К счастью, большинство ранних проблем грудного вскармливания решается просто. Ниже Вы можете прочитать рекомендации по решению основных проблем, с которыми часто сталкиваются мамы в первую неделю кормления.

Проблема №1. Кормить грудью больно!

Боль во время кормления обычно связана с повышенной чувствительностью или воспалением сосков, особенно когда «приходит» молоко на второй–четвертый день после родов.² Ребенок будет просить грудь каждую пару часов, и это может быстро усугубить проблему: у некоторых мам соски трескаются, кровоточат или покрываются волдырями. Это, конечно, весьма неприятно.

Решения³

• Проверьте, как ребенок захватывает грудь. Неправильный захват является одной из наиболее распространенных причин болезненных ощущений при кормлении грудью. Новорожденный малыш должен захватывать в рот большую часть нижней половины ареолы (темной кожи вокруг соска), а Ваш сосок должен упираться ему в небо, поддерживаясь снизу языком.
• Обратитесь к консультанту по грудному вскармливанию или медицинскому специалисту, чтобы убедиться, что рот и туловище ребенка во время кормления расположены правильно и нет других проблем с захватом. Также врач может осмотреть рот малыша на предмет физических нарушений.
• Попробуйте другие позы для кормления. Положения «полулежа», «перекрестная колыбелька», «из-под руки» или «лежа» могут облегчить давление на наиболее болезненные участки Вашей груди.
• Осторожно протирайте поврежденные соски смоченными водой ватными тампонами после каждого кормления, чтобы удалить остатки молока, которые могут стать причиной инфекции.
• Давайте соскам высохнуть на воздухе или промакивайте их чистой мягкой муслиновой или фланелевой салфеткой, чтобы не допустить размножения бактерий во влажной среде. Используйте одноразовые или многоразовые прокладки для бюстгальтера для впитывания подтекающего молока и не забывайте регулярно их менять.
• Смягчайте соски. Снять воспаление и сухость кожи поможет ультрачистое ланолиновое средство. Можно также наносить на соски несколько капель собственного грудного молока. В обоих случаях Вам не придется мыть грудь перед следующим кормлением. Кроме того, Вы можете прикладывать к соскам охлажденные в холодильнике гидрогелевые подушечки*. Они успокаивают соски и способствуют облегчению боли при кормлении, а также ускорению заживления.
• Защищайте соски. Накладки на соски* защищают воспаленную область от трения об одежду.
• Наберитесь терпения. Обычно воспаление проходит через несколько дней, когда Ваше тело привыкает к грудному вскармливанию, а ребенок осваивает навыки сосания.
• Обратитесь к врачу, если боль при кормлении не проходит через несколько дней. Постоянное воспаление сосков может свидетельствовать об инфекции, требующей скорейшего лечения.

Проблема №2. Ребенок неправильно захватывает грудь

Некоторым новорожденным не сразу удается правильно захватывать грудь. Возможно, вам обоим просто необходимо больше времени, чтобы освоить грудное вскармливание, а, может быть, ребенок родился недоношенным, плохо себя чувствует после тяжелых родов, или у мамы плоские или втянутые соски.

Решения

• Обратитесь к консультанту по грудному вскармливанию или медицинскому специалисту, который поможет установить причину проблемы и предложит пути ее решения.
• Плоские или втянутые соски необходимо вытянуть. Формирователи сосков* удобно размещаются в бюстгальтере и оказывают легкое давление на соски, помогая им выйти наружу для облегчения кормления.
• Пробуйте разные позы и способы поддержки новорожденного. Малышу необходимо чувствовать опору. Ему должно быть удобно и он должен свободно дышать, чтобы правильно сосать грудь. Не держите ребенка за голову и не давите на нее. Откиньтесь назад и позвольте ребенку проявить инициативу. Это стимулирует его врожденные рефлексы и помогает найти и захватить грудь.⁴
• Во время кормления пытайтесь найти оптимальное положение. Вместо того чтобы прикладывать и отнимать ребенка от груди, создавая стресс для вас обоих, попробуйте разместить его так, чтобы ему было легко и удобно. Держите туловище и ноги малыша ближе к себе, поддерживайте его за плечи и держите крепко, чтобы он чувствовал себя в безопасности.  Пусть голова ребенка свободно лежит у Вас на руке, чтобы он мог слегка отклонять ее назад и свободно дышать. Подбородок должен быть прижат к Вашей груди. Если такие небольшие корректировки не сделают кормление комфортнее для ребенка, обратитесь за помощью к консультанту по грудному вскармливанию или медицинскому специалисту.
• Используйте накладки для кормления. Если у ребенка не получается захватывать сосок, консультант по грудному вскармливанию или медицинский специалист может предложить попробовать накладки для кормления*. Сосок с накладкой удобнее брать в рот, так он больше и жестче. Не стоит использовать накладки для кормления в течение длительного времени.

Проблема №3. Недостаточно грудного молока

В самом начале у Вас будет вырабатываться немного грудного молока, так как гормональные изменения, которые запускают выработку молока, происходят медленно и завершаются только на второй–четвертый день после родов.² Вас может беспокоить, что ребенок не получает достаточно молока, но в первые дни его желудок еще слишком мал, а кормления происходят часто, поэтому не стоит волноваться. Поводом для беспокойства в эти дни может стать только чрезмерная потеря веса, слишком маленькое количество мокрых и испачканных подгузников или признаки обезвоживания у ребенка. Подробнее о том, как часто должен мочиться и опорожняться новорожденный, можно прочитать в статье Грудное вскармливание новорожденных: чего ожидать в первую неделю.

Решения

• Обратитесь к консультанту по грудному вскармливанию или лечащему врачу, который сможет определить, если ли у Вас проблемы с выработкой молока. Чем раньше Вы этим займетесь, тем лучше.
• Кормите ребенка по требованию, а не по графику. В первую неделю после рождения Ваш малыш будет просить грудь каждые два–три часа (или даже чаще!), как днем, так и ночью. Такие частые кормления способствуют установлению выработки грудного молока.
• Позаботьтесь о себе. Это не всегда просто с новорожденным, но старайтесь отдыхать при каждой возможности, питайтесь правильно и принимайте любую помощь по дому или со старшими детьми, которую Вам могут оказать близкие, чтобы полностью сосредоточиться на грудном вскармливании.
• Попробуйте сцеживать молоко. Если ребенок питается часто, но никак не прибавляет в весе, консультант по грудному вскармливанию или врач может порекомендовать сцеживание для увеличения выработки грудного молока. Если молоко не появляется вообще, можно попробовать двойной электрический клинический молокоотсос Medela Symphony**. В нем предусмотрена программа Initiate (Запуск), которая воспроизводит естественный ритм сосания ребенка в первые несколько дней.

Проблема №4. Грудь наполненная и тяжелая

С приходом молока Ваша грудь наполнится и станет более тяжелой.
Если ребенок сосет грудь хорошо и часто, это не должно создавать никаких проблем. Однако у некоторых женщин грудь наполняется настолько, что становится твердой и болезненной. Это состояние, называемое набуханием молочных желез, может вызывать дискомфорт. Набухшая грудь словно «горит», сейчас в ней сосредоточена вся активность Вашего организма, напоминая оживленное движение в час пик. К счастью, это состояние обычно проходит в течение 24–48 часов. Однако из-за набухания молочных желез соски могут стать плоскими, и ребенок может испытывать трудности с захватом.⁵

Решения

• Кормите ребенка часто. Старайтесь давать грудь минимум 8–12 раз в сутки. Это основной способ облегчить данное состояние. Другие советы и рекомендации можно прочитать в статье о набухании молочных желез.^6,7
• Обратитесь к лечащему врачу, если симптомы сохраняются более 48 часов, у Вас высокая температура, или ребенок не может сосать грудь из-за набухания.

Проблема №5. Молоко подтекает

Подтекание молока из груди очень часто случается в первые дни грудного вскармливания, когда начинается выработка молока. Молоко может подтекать из одной груди, пока Вы кормите другой, когда Вы спите на животе, или когда что-то случайно вызывает рефлекс прилива молока, например, если Вы услышите плач ребенка в магазине. Обычно подтекание прекращается примерно после шести недель.

Решения

• Защитить одежду от пятен помогут одноразовые или многоразовые прокладки для бюстгальтера, которые следует использовать днем и ночью.
• Не теряйте драгоценные капли! Накладки для сбора грудного молока* помещаются внутрь бюстгальтера и позволяют собирать все подтекающее молоко. Это очень полезная вещь, когда молока слишком много и прокладки не справляются с впитыванием, или когда одна грудь подтекает, пока Вы кормите другой. Если Вы хотите сохранить собранное молоко, используйте только то, которое собрано при кормлении. Поместите его в стерильный контейнер и сразу уберите в холодильник, если не будете докармливать им ребенка прямо сейчас. Собранное молоко необходимо использовать в течение 24 часов. Накладки для сбора грудного молока не следует носить более двух–трех часов подряд.

Проблема №6. Похоже, что молока слишком много

Иногда, когда молоко приходит, его вырабатывается слишком много! В первые несколько недель может быть переизбыток молока, но обычно вскоре все приходит в норму.⁷ До этого момента грудь может быть тяжелой и болезненной почти все время, даже сразу после кормления, и может подтекать много молока. От сильного прилива ребенок может закашляться или захлебнуться, его может вырвать сразу после кормления, у него может появиться дискомфорт в животике или резкий, пенистый, зеленоватый стул. Все эти признаки говорят о том, что у Вас слишком много молока, но проблема может разрешиться сама собой, когда Ваша грудь привыкнет к новой функции.

Решения

• Сцедите немного молока вручную в начале каждого кормления, чтобы ослабить силу прилива.
• Попробуйте кормить, откидываясь назад: так ребенку будет проще контролировать выделение молока. Хорошо подходит также поза «колыбелька»: держите ребенка наискосок за плечи так, чтобы головка могла слегка отклоняться назад, находясь на Вашей руке. Туловище малыша будет располагаться на Вас по диагонали.
• Будьте ласковой и терпеливой. Давайте ребенку передохнуть и усвоить молоко как во время, так и после кормления. Не надо слишком много или слишком быстро перемещать ребенка, это может вызвать у него тошноту. По мере роста малыш научится лучше справляться с приливом молока, который в любом случае, скорее всего, ослабнет.
• Воспользуйтесь полотенцем или пеленкой для впитывания пролившегося молока, если ребенок не справится с приливом, и положите накладку для сбора грудного молока на другую грудь, чтобы собрать подтекающее молоко.
• Обратитесь к консультанту по грудному вскармливанию или к врачу, если проблемы не решатся через несколько недель. Он осмотрит Вас и, возможно, предложит одностороннее кормление или смену груди по часам («дежурство груди») для снижения выработки молока.

Материалы по теме: Трудности грудного вскармливания в последующие несколько недель и проблемы грудного вскармливания после первого месяца

Литература

Литература

1 Wagner EA et al. Breastfeeding concerns at 3 and 7 days postpartum and feeding status at 2 months. Pediatrics. 2013:peds-2013. — Вагнер И.А. и соавторы, «Проблемы грудного вскармливания на 3 и 7 день жизни ребенка и тип вскармливания в возрасте 2 месяцев». Педиатрикс (Педиатрия). 2013:e865–e875.

2 Pang WW, Hartmann PE. Initiation of human lactation: secretory differentiation and secretory activation. J Mammary Gland Biol Neoplasia. 2007;12(4):211-221. — Панг У.У., Хартманн П.И., «Инициация лактации у кормящей матери: секреторная дифференциация и секреторная активация». Ж Маммари Гланд Биол Неоплазиа. 2007;12(4):211-221.

3 Cadwell K. Latching‐On and Suckling of the Healthy Term Neonate: Breastfeeding Assessment. J Midwifery & Women’s Health. 2007;52(6):638-642. — Кэдвелл К., «Захват и сосание у здоровых новорожденных: оценка грудного вскармливания». Ж Мидвайфери Вуменс Хелс. 2007;52(6):638-642.

4 Colson SD et al. Optimal positions for the release of primitive neonatal reflexes stimulating breastfeeding. Early Hum Dev. 2008;84(7):441-449. — Колсон С.Д. и соавторы, «Оптимальные позиции для провоцирования примитивных врожденных рефлексов, стимулирующих грудное вскармливание». Эрли Хьюм Дев. 2008;84(7):441-449.

5 Jacobs A et al. S3-guidelines for the treatment of inflammatory breast disease during the lactation period. Geburtshilfe Frauenheilkd. 2013;73(12):1202-1208. — Джейкобс А. и соавторы, «Рекомендации S-3 по лечению воспалительных заболеваний груди в период грудного вскармливания». Гебуртсхильфе унд Фрауэнхайлькюнде. 2013;73(12):1202-1208.

6 Amir LH. Academy of Breastfeeding Medicine Protocol Committee. ABM clinical protocol# 4: Mastitis, revised March 2014. Breastfeed Med. 2014;9(5):239-243. — Амир Л.Х., Протокольный комитет Академии грудного вскармливания, «Клинический протокол АВМ №4: мастит», в редакции от марта 2014 г. Брестфид Мед (Медицина грудного вскармливания). 2014;9(5):239-243.

7 Academy of Breastfeeding Medicine Protocol Committee. ABM clinical protocol# 20: Engorgement. Breastfeed Med. 2009;4(2):111-113. — Протокольный комитет Академии медицины грудного вскармливания, «Клинический протокол АВМ №20: Нагрубание, редакция 2016 г». Брестфид Мед (Медицина грудного вскармливания). 2009;4(2):111-113.

Перед применением ознакомьтесь с инструкцией. О возможных противопоказаниях проконсультируйтесь со специалистом.

*РУ № ФСЗ 2010/07352 от 19.07.10

**РУ № ФCЗ 2010/06525 от 17/03/2021

Мама грудного ребенка заразилась коронавирусом. Что делать? — Поиск

Пандемия коронавируса набирает обороты. Природу этого вируса изучают и пока вопросов больше, чем ответов. Особую тревогу испытывают мамы. Что делать, если женщина заболела коронавирусной инфекцией? С кем оставить ребёнка при госпитализации, если мать воспитывает ребёнка одна? На этот счет Департамент труда и социальной защиты населения города Москвы дал достаточно подробные разъяснения.

Согласно этой информации, если матери не с кем оставить ребенка, то он помещается в Семейный центр под опеку государства. В сегодняшних условиях схема немного меняется. Сначала и мать, и ребенок отправляются в больницу для обследования. Если ребенок здоров, его выписывают в Семейный центр со стационарным отделением.

Но что делать, если у вас младенец и вы кормите его грудью? Врач-педиатр и специалист по грудному вскармливанию Светлана Кондратьева уверена: оставлять и маму, и ребенка вместе, продолжать кормить.

«Грудное молоко состоит из различных полезных компонентов, многие из которых уникальны. Это лейкоциты, лимфоциты, белки, витамины и минералы, иммуноглобулины, интерфероны, которые отвечают за рост, нормальное развитие малыша и укрепляют иммунную систему, что особенно важно в свете последних событий в мире. Также вырабатываемые матерью антитела к инфекции передаются с грудным молоком ребёнку. Это обеспечивает полную или частичную защиту малыша от заболевания».

С этим высказыванием согласна и Всемирная организация здравоохранения. Прерывать грудное вскармливание не нужно, особенно если заболевание проходит в легкой форме. Пока нет ни одного исследования, которое бы обнаружило возбудитель COVID-19 в грудном молоке. Поэтому специалисты рекомендуют естественное кормление продолжать. Необходимы лишь дополнительные меры защиты. Перед тем как взять ребёнка на руки и покормить, обязательно помыть руки, желательно промыть нос и прополоскать рот солевыми растворами, надеть маску. Помещение, в котором находятся мама и малыш, должно быть хорошо проветриваемым.

Впрочем, в любом случае, решение о сохранении или прекращении грудного вскармливания должна принимать мама совместно с врачом.

Но если течение болезни тяжелое и нужно ехать в больницу? Портал «Поиск» запросил информацию у Министерства здравоохранения РФ, как выглядит схема госпитализации таких пациентов и что делать кормящей маме в случае заражения коронавирусом. Но комментарии так и не получил.

Задать вопрос лор-врачу — страница 16

Вопрос:

Здравствуйте! Уже полтора года меня беспокоит неприятное ощущение в горле – першение, щекотание, позыв к кашлю, желание откашляться. Кашель сухой, желание кашлять усиливается при вдохе, смене положения. Также при кашле проглатываю слизь. Данная проблема возникла после перенесенного в сентябре-октябре 2019 г. назад ОРВИ и не проходит до сих пор. Также есть так называемый постназальный затек. Из диагнозов врачи ставили фарингит, ларинготрахеит. Терапевты, ЛОР и пульмонолог назначали такие препараты, как коделак бронхо, омнитус, ренгалин, суприма бронхо, аллервит, исла, секстафаг и пр. Однако, к сожалению, никого результата они не принесли.
Были пройдены рентген желудка, ФГДС. Данные обследования выявили: гастроптоз как проявление висцероптоза, недостаточность кардии, поверхностный гастродуоденит. Гастроэнтеролог назначил ганатон, гевискон, рабепразол, которые эффекта не принесли. Иммуноглобулин IgE в норме. Аллерголог сказал: признаков аллергии нет, назначил ингаляции беродуалом, порекомендовал сдать кровь на хламидии и микоплазму, но акцентировал внимание на постназальном затеке и опять направил к ЛОР (по новому кругу). УЗИ щитовидной железы, сердца каких-либо патологий не выявили.
Также сделал КТ грудной клетки – инфильтративных изменений в легких не выявлено. КТ челюстно-лицевой области: утолщение слизистой оболочки верхнечелюстных синусов, присутствует одонтогенный фактор; риногенная киста левого верхнечелюстного синуса.
Сделал спирограмму — на исходной спирограмме нарушений вентиляции не выявлено, после ингаляции сальбутамола нет прироста показателя ОФВ1. Также сдал кровь на антитела: микоплазма пневмонии M — 0,3 микоплазма пневмонии G — 1,39 (антитела обнаружены) хламидия пневмонии G — 0,1 хламидия пневмонии М — 0,1 ЦМВ G — 412 (антитела обнаружены) ЦМВ М — 0,1 ВЭБ G — 76,66 (антитела обнаружены) ВЭБ М — 0,2.
Таким образом, точная причина данного состояния не выяснена. Чем тогда может быть вызвана проблема, может, что-то с бронхами или трахеей? Во время кашля всегда появляется слизь, она не выходит, сглатывается.
Очень прошу Вас дать рекомендации по обследованию, лечению и избавлению от данной проблемы.

Читать подробнее

Головная боль при грудном вскармливании: причины, лечение, профилактика

Быть новым родителем сложно, особенно когда ты не чувствуешь себя лучше. Наряду с истощением, которое наступает при уходе за младенцем, некоторые кормящие родители также испытывают хронические головные боли. Так уж получилось, что головные боли могут быть связаны с кормлением грудью, вызывая дискомфорт в то время, когда организм уже много работает, чтобы оправиться от родов и вырабатывать грудное молоко. Понимание возможных причин головных болей, связанных с грудным вскармливанием, может помочь вам вылечить или предотвратить их.

3

Обезвоживание

Если вы не потребляете достаточного количества жидкости с пищей и напитками, которые пьете, вы можете обезвоживаться, что может привести к раздражительности, истощению, головокружению и, да, головным болям. Поскольку кормление грудью требует дополнительных жидкостей, не забывайте пить много воды, чтобы поддерживать водный баланс.

Лечение

Во время кормления грудью особенно важно не допускать обезвоживания. Когда у вас болит голова, попробуйте сначала выпить стакан воды, чтобы увидеть, исчезнут ли симптомы.

Профилактика

Пейте много несладких жидкостей, особенно воды, и ешьте много воды, содержащей продукты, например фрукты и суп. Стакан с водой рядом с местом, где вы чаще всего кормите грудью, может напоминать вам пить, когда ваш ребенок пьет.

Хотя некоторые утверждают, что кормящим людям следует значительно увеличить потребление жидкости, исследования не подтверждают это. Большинство кормящих родителей удовлетворяют свои повседневные потребности, прислушиваясь к своему телу и выпивая, когда они испытывают жажду.

Несвязанные условия

Есть много вещей, которые могут привести к головным болям, которые могут не иметь прямого отношения к грудному вскармливанию. Такие вещи, как аллергия, сенная лихорадка и инфекции носовых пазух, могут вызывать боль и давление в голове. Вирусные и бактериальные инфекции, мигрень и другие хронические головные боли — все это примеры головных болей, которые не связаны с грудным вскармливанием, но могут так же легко повлиять на кормящих родителей.

У вас также может развиться так называемая головная боль в позвоночнике, если во время родов у вас была эпидуральная или спинномозговая блокада.Если во время анестезии часть жидкости в позвоночнике выходит наружу, а уровень спинномозговой жидкости (СМЖ) в организме снижается, это может вызвать головную боль.

В большинстве случаев в лечении не требуется, и ваша головная боль должна исчезнуть сама по себе после отдыха и питья. Однако, если это продолжается дольше одного дня, ваш врач может провести процедуру, чтобы облегчить боль.

Лечение

Поговорите со своим врачом о своих головных болях. Они могут помочь вам найти лекарства, которые безопасны для использования во время грудного вскармливания и которые вряд ли уменьшат выработку молока.

Профилактика

Предотвратить головную боль не всегда возможно, но в зависимости от состояния иногда есть меры, которые могут помочь. Избегайте известных аллергенов, чтобы уменьшить головные боли, вызванные аллергией, и соблюдайте правила гигиены рук, чтобы избежать заражения микробами, которые приводят к вирусным или бактериальным инфекциям.

Если у вас головные боли возникают чаще, чем до рождения ребенка, или если вы испытываете головные боли большей интенсивности, чем раньше, позвоните своему врачу.

Головные боли при грудном вскармливании: причины, лечение и профилактика

Последнее обновление: 25 июня 2020 г.

Грудное вскармливание — неотъемлемая часть материнства. Это может быть очень приятным опытом для молодой мамы. Однако кормление грудью может доставлять матери некоторый дискомфорт из-за болезненности сосков и послеродовых болей. Некоторые кормящие мамы могут иногда даже испытывать головные боли во время кормления ребенка.Список возможных причин этих головных болей обширен: от обезвоживания и стресса до усталости, перемены погоды и аллергии. Иногда гормональные изменения, которые происходят у женщины после родов, также могут вызвать эти головные боли. Если вы беспокоились о головной боли во время кормления грудью, информация в этой статье должна помочь вам получить некоторое представление о ней, а также предоставить некоторые способы справиться с ней.

Что такое головные боли при грудном вскармливании?

Головные боли при кормлении грудью также называют головными болями при кормлении грудью.Кормящие матери иногда ощущают головную боль при кормлении ребенка грудью. Обычно боль уменьшается или прекращается после завершения кормления. Некоторые эксперты считают, что гормон окситоцин может вызывать эти головные боли. Окситоцин — это гормон, который играет важную роль в возникновении схваток во время родов. Гормон также выделяется во время кормления грудью и отвечает за сужение молочных протоков и облегчение потока грудного молока. Когда ребенок сосет грудь, в организм попадает больше окситоцина.Некоторые женщины могут отреагировать на этот выброс окситоцина головной болью.

Каковы возможные причины головных болей при грудном вскармливании?

Основных причин возникновения головных болей при кормлении грудью может быть много. Некоторые из них перечислены ниже вместе с обработкой:

1. Головная боль после родов

В течение первых нескольких недель родов у некоторых кормящих матерей может наблюдаться снижение уровня эстрогена, что может вызвать тупую головную боль при кормлении ребенка грудью.Некоторые женщины также испытывают депрессию из-за падения уровня эстрогена.

Лечение

Кормящим мамам, возможно, придется прибегать к лекарствам, назначенным врачом, для лечения головных болей в период кормления грудью, если боль слишком сильна. Для лечения головных болей при грудном вскармливании, вызванных послеродовой депрессией, врач может посоветовать консультации и антидепрессанты.

2. Мигрень

Если вы склонны к мигрени, она может стать причиной головной боли при кормлении грудью, особенно в первые несколько недель после родов.Гормональные изменения, такие как снижение уровня эстрогена в организме, могут вызвать мигрень, а кормящие мамы могут испытывать сильную пульсацию на одной или обеих сторонах головы. Боль может сохраняться 2-3 дня и может сопровождаться тошнотой. Другими причинами мигрени могут быть стресс, недостаток сна, фонофобия (боязнь громких звуков) или генетика.

Лечение

Не рекомендуется употреблять обычные обезболивающие или лекарства от мигрени во время кормления грудью, так как они могут быть вредными для ребенка.Лучше всего проконсультироваться с врачом, который может порекомендовать безопасные обезболивающие, которые можно принимать во время грудного вскармливания, например ибупрофен.

3. Обезвоживание

Кормящие мамы обычно чувствуют сильную жажду, когда начинают кормить грудью. Это связано с тем, что для производства молока требуется дополнительная жидкость (грудное молоко почти на 90% состоит из воды). Кормящим мамам может потребоваться пить больше воды, чем обычно рекомендуется взрослым, чтобы удовлетворить эту повышенную потребность в воде во время кормления грудью.Если они не пьют достаточное количество воды, обезвоживание может вызвать головные боли во время кормления грудью. Выпивайте не менее 3 литров воды в день.

Лечение

Обильное питье во время кормления грудью снижает риск обезвоживания. Кормящим матерям следует пить как можно больше воды и немного больше, чтобы удовлетворить повышенные потребности своего организма. Было бы неплохо выпить стакан воды до и после кормления, чтобы мгновенно восстановить потерю жидкости.

4. Мастит

Мастит — это инфекция молочной железы. Это может произойти, когда бактерии попадают в грудь через поврежденную или потрескавшуюся кожу соска. Это может вызвать отек, боль и покраснение пораженной груди, что может вызвать дискомфорт при кормлении грудью. У некоторых кормящих мам может развиться мастит, если молочные протоки в их груди закупорены из-за плохого кормления. Молоко может скапливаться в груди из-за ограниченного потока или выделения грудного молока через протоки.Кормящие матери с таким заболеванием могут испытывать жар, озноб и головные боли.

Лечение

Кормящие матери могут проконсультироваться со своим врачом, чтобы узнать о правильных способах кормления грудью. Кормящие мамы могут не забывать полностью выливать молоко из груди во время кормления. Это снижает вероятность развития мастита. В тяжелых случаях врач может назначить пероральные антибиотики для лечения воспаления тканей груди.

5.Усталость

Женщины часто испытывают послеродовую усталость. Забота о ребенке, частое кормление в ночное время и недостаток сна могут усугубить проблему. Недостаток питательных веществ у кормящих мам также может привести к слабости и вялости. По всем этим причинам некоторые кормящие матери могут испытывать головные боли в период лактации.

Лечение

Чтобы избежать головной боли, связанной с усталостью, кормящим мамам следует достаточно отдыхать.Разумно вздремнуть, когда ваш ребенок спит. Несколько раз в течение дня лягте с закрытыми глазами. Вы можете кормить ребенка грудью, лежа на боку, а не сидя. Так вы сможете расслабиться и не переутомиться во время кормления грудью.

6. Неправильная осанка

Некоторые кормящие матери могут принимать неправильную позу во время кормления, тем самым подвергая свои мышцы напряжению. Во время кормления грудью некоторые женщины могут сидеть в неподходящей позе, слишком сильно наклонившись или подняв плечи вверх, чтобы справиться с весом удерживания ребенка.Это может привести к напряжению мышц шеи и спины и вызвать головную боль.

Лечение

Во время кормления грудью кормящие матери должны сохранять правильную осанку. Нежный массаж также может помочь успокоить жесткие и ноющие мышцы шеи и плеч. Также может оказаться полезным выполнение некоторых упражнений на растяжку, чтобы расслабить плечи и шею. При необходимости вы даже можете использовать подушку для кормления.

7. Лекарства

Некоторые лекарства, принимаемые кормящими мамами, могут вызывать головную боль как возможный побочный эффект.Это может произойти, если лекарство принимается в более высоких дозировках. Например, высокая доза витамина B6 может вызвать головную боль или боль в груди у некоторых кормящих матерей. Иногда кормящие матери могут также принимать лекарства, отпускаемые без рецепта, или заниматься самолечением, что может вызвать головную боль в качестве побочного эффекта.

Лечение

Всегда разумно принимать лекарства в рекомендованной дозе по назначению врача. Кормящим матерям следует избегать самолечения, даже при умеренных головных болях.Если вы считаете, что какое-то лекарство вам не подходит или не облегчает боль, вы можете обратиться к врачу за изменением рецепта.

8. Чрезмерное экранное время

Матери, которые постоянно сидят за своими компьютерами, мобильными телефонами или планшетами, более склонны к головной боли при кормлении грудью. Напряжение зрительных нервов — не лучшая идея, когда ваше тело уже многое переживает во время кормления грудью.

Лечение

Старайтесь избегать экранного времени или максимально ограничивать его.Кормящие матери, которые работают из дома и не имеют выбора, должны делать перерывы через регулярные промежутки времени, чтобы дать отдых глазам и потреблять здоровую пищу в течение дня.

9. Синусит и аллергия

Инфекция носовых пазух и аллергия также могут вызывать головные боли. Их интенсивность может возрасти, когда мать кормит грудью, поскольку она уже теряет жидкость.

Лечение

Регулярная здоровая диета и прием жидкости необходимы для некоторого облегчения.Однако, если инфекция серьезна и вам требуется медицинская помощь, вы должны немедленно обратиться к врачу.

Выше мы уже упоминали, что кормящим матерям следует избегать приема лекарств; однако в тяжелых случаях врачи могут прописать им безопасные лекарства. Некоторые безопасные и небезопасные лекарства упомянуты ниже. Помните, что эта информация предназначена только для вашего сведения, и вам ни при каких обстоятельствах не следует заниматься самолечением во время кормления грудью, так как это может повлиять на здоровье вашего ребенка.

Лекарства от головной боли в период лактации

Во время грудного вскармливания необходимо принимать безопасные лекарства от головной боли, чтобы предотвратить любые неблагоприятные воздействия на ребенка. Кормящим мамам лекарства от головных болей в период лактации можно посоветовать только после консультации с врачом. Однако вы можете использовать домашние средства, которые намного безопаснее!

Домашние средства от головной боли во время кормления грудью

Кормящие мамы могут попробовать домашние средства от легких головных болей, если они не хотят принимать пероральные препараты.

1. Пейте достаточное количество воды : Кормящие мамы должны взять за правило пить много воды каждый день, чтобы поддерживать надлежащий уровень гидратации.
2. Массаж : Кормящие матери могут заниматься легким массажем, чтобы расслабить ноющие мышцы и снять стресс.
3. Достаточный отдых : Кормящие матери должны следить за тем, чтобы они получали полноценный отдых и сон, чтобы повысить свою энергию и бороться с усталостью.
4. Правильная диета : Эксперты рекомендуют употребление правильной пищи, такой как яблоки, салат и шпинат (которые богаты рибофлавином), могут облегчить головные боли.
5. Низкое потребление кофеина: Кормящие мамы могут следить за потреблением кофеина, поскольку он может усилить головную боль.
6. Теплые ванны : Расслабление в ванне с теплой водой может быть отличным способом успокоить напряженные мышцы.
7. Не пропускайте приемы пищи : Иногда голод может вызвать головную боль. Так что важно есть вовремя и не пропускать приемы пищи.
8. Медитация : Кормящие мамы могут попробовать медитацию, глубокое дыхание и прослушивание успокаивающей музыки, чтобы уменьшить стресс.

Некоторые из вас могут даже задаться вопросом, есть ли способ предотвратить головную боль во время кормления грудью. Читайте дальше, чтобы узнать больше.

Профилактика головной боли во время кормления грудью

Есть средства для предотвращения головной боли при кормлении грудью. Однако важно определить вероятные причины головной боли во время кормления грудью. Если вы помните о вероятных триггерах, можно предпринять соответствующие шаги, чтобы их избежать. Но если вы продолжаете испытывать сильную головную боль во время кормления грудью, вы можете выбрать безопасные обезболивающие после консультации с врачом или неврологом.

Грудное вскармливание может оказаться сложной задачей, если кормящая мать беспокоит головную боль. Не следует прибегать к лекарствам для лечения головных болей во время кормления грудью, поскольку их последствия могут передаваться ребенку через грудное молоко. Кормящие мамы могут попробовать безопасные домашние средства от головных болей. Следует проявлять особую осторожность при приеме любых лекарств, и никакие лекарства нельзя принимать без консультации с врачом.

Головная боль при кормлении грудью — все, что вам следует знать

Кормление грудью полезно для ребенка и для вас тоже.Но это не значит, что это просто. Послеродовые боли могут затруднить кормление грудью, и временами вы чувствуете, как будто кто-то сильно тянет вам нервы. Проблема только усиливается, если у вас есть такая проблема, как головная боль во время кормления грудью.

Боль в голове и боль в груди могут нервировать. Кажется, что нет никакого способа получить передышку от боли, и вы задаетесь вопросом, связано ли с этим грудное вскармливание.

Если головные боли при кормлении грудью стали вашей суровой реальностью, читайте дальше, поскольку MomJunction предоставляет всю необходимую информацию о головных болях при кормлении грудью и способах облегчения этого состояния.

Что такое головные боли при грудном вскармливании?

Головная боль при грудном вскармливании возникает во время выделения молока. Головная боль может сохраняться на протяжении всего кормления, хотя обычно быстро проходит. Считается, что это происходит из-за повышения уровня окситоцина в организме. Есть и другие причины головных болей, которые напрямую не связаны с грудным вскармливанием, но доставляют беспокойство уже уставшей маме.

Что может вызвать головную боль во время кормления грудью?

Вот возможные причины головной боли в период лактации:

1.Мигрень:

Если у вас была мигрень до того, как стать матерью, то в послеродовом периоде мигрень может усилиться. Это может быть связано с изменением приема лекарств или просто с дополнительным стрессом, связанным с переходом к новой роли матери.

Лечение: Если мигрень мешает кормить грудью, проконсультируйтесь с врачом по поводу соответствующих лекарств, которые помогут вам почувствовать себя лучше.

[Прочитано: Мигрень во время кормления грудью ]

2. Послеродовая депрессия:

Послеродовая депрессия — относительно распространенное состояние, которым страдает каждая четвертая женщина в первые 12 месяцев после родов.Чувства безнадежности, печали и подавленности могут сопровождаться хроническими тупыми головными болями, которые не проходят. Если вы обеспокоены тем, что можете страдать от PPD, обратитесь за семейной и профессиональной поддержкой.

Лечение: Интересно, что кормление грудью может помочь уменьшить интенсивность головной боли, поскольку стабилизирует уровень эстрогена в организме (1). Однако он не лечит головную боль, и вам может потребоваться прием лекарств.

3. Мастит:

Мастит — это закупорка или закупорка молочных протоков в груди из-за инфекции или плохого выделения молока.Последний случай случается, если ребенка не кормят часто или его недостаточно из-за плохого прикладывания к соску. Молоко накапливается в груди до такой степени, что блокирует проток, увеличивая риск бактериальной инфекции.

Симптомы этого состояния включают болезненность груди, усталость и головную боль, которые могут сопровождаться лихорадкой (2). Каждый раз, когда ребенок сосет грудь или даже сцеживает молоко, возникает тупая или острая боль в груди. Мастит поражает почти 20% женщин в послеродовом периоде и чаще всего встречается в первые шесть недель после родов (3).

Лечение: Если вас беспокоит, что у вас может быть мастит (красная, горячая, воспаленная и болезненная грудь), особенно если у вас жар, вам следует проконсультироваться со своим врачом, так как вам могут потребоваться антибиотики. Не забывайте много отдыхать и не забывайте пить.

4. Обезвоживание:

Грудное молоко на 88% состоит из воды, и молоко — это все, что нужно ребенку, чтобы утолить жажду в течение первых шести месяцев его жизни (4). Многие матери в начале лактации испытывают все большую жажду, поскольку им необходимо удовлетворить повышенные потребности своего организма в воде.Недостаточное количество воды может привести к обезвоживанию от легкого до тяжелого, что может вызвать частые головные боли (5).

Лечение: Достаточное количество питьевой воды — ключ к удовлетворению дополнительной потребности в жидкости. Эксперты даже рекомендуют держать под рукой стакан воды, когда вы кормите ребенка грудью. Это помогает немедленно восполнить потерю жидкости в организме.

5. Усталость:

Воспитание ребенка утомительно, так как вы выполняете несколько задач. Вы балансируете между важными жизненными обязанностями и ответственностью за рождение ребенка, и где-то в процессе вы теряете драгоценные часы сна.Лишение сна — настоящая проблема, с которой приходится сталкиваться в ранние годы воспитания детей (4).

Матери могут попробовать разные позы для отдыха во время кормления. «Непринужденная поза для кормления» и лежа на боку помогают мамам расслабиться во время кормления.

Лечение: Лучший способ предотвратить головную боль, связанную с усталостью, — это достаточно отдыхать. Поговорите со своим партнером о разделении обязанностей или обратитесь за помощью к члену семьи, чтобы вы высыпались.

Возможно, вы лечили себя обезболивающими каждый раз, когда у вас болела голова, но, поскольку вы кормящая мать, вам следует избегать самолечения.

[Прочтите: Инфекция носовых пазух при грудном вскармливании ]

Как лечить головную боль при лактации?

Лечение головной боли при грудном вскармливании заключается в устранении основной причины этого состояния. Обезболивающие, такие как парацетамол, могут помочь облегчить боль и улучшить самочувствие матери.Обратитесь за советом к практикующему врачу, если парацетамол, отдых и повышенное потребление жидкости не принесут облегчения.

[Читать: Антибиотики во время кормления грудью ]

Безопасные домашние средства от головной боли при лактации

Вы можете использовать некоторые домашние средства, чтобы избавиться от головной боли во время кормления грудью. Это никак не повлияет на вашего ребенка:

1. Массаж: Это средство для снятия стресса может помочь уменьшить интенсивность различных болей, в том числе головных.Вы можете нанять услуги профессионального массажиста или просто попросить своего партнера сделать легкий массаж головы для снятия боли. Это поможет вам расслабиться во время кормления ребенка.

2. Пейте много воды: Поддержание водного баланса — лучший способ предотвратить головные боли, вызванные обезвоживанием. Дополнительный стакан воды не причинит вреда и вместо этого заставит вас почувствовать себя свежим.

3. Теплая водяная баня: Погружение в ванну с теплой водой помогает снять напряжение с напряженных мышц тела.Он также расслабляет ваше тело, благодаря чему вы чувствуете себя помолодевшим.

4. Ешьте пищу, богатую рибофлавином: Данные свидетельствуют о том, что употребление пищи, богатой рибофлавином, также называемым витамином В2, может уменьшить интенсивность головных болей, особенно вызванных мигренью (5). Многие обычные продукты питания, такие как шпинат, салат, яблоки и молоко, естественно богаты рибофлавином.

5. Хороший сон: Нет ничего более успокаивающего нервы, чем крепкий сон.Спите, когда ваш ребенок спит. Даже короткий 10-минутный сон поможет вам почувствовать себя свежим.

Разве эти домашние средства не просты и безопасны? Таким образом, вы можете избежать приема пероральных препаратов, если боль легкая.

Однако, если головная боль носит хронический и сильный характер, обратитесь к врачу, чтобы исключить другие серьезные причины. Тщательно соблюдайте график лечения, чтобы исключить побочные эффекты для вашего ребенка.

Хотите поделиться какой-нибудь информацией о головной боли в период кормления грудью? Дайте нам знать, оставив нам комментарий ниже.

Рекомендуемые статьи:

Лечение мигрени во время кормления грудью

Вы, наверное, знаете, что грудное вскармливание рекомендуется как Американским колледжем акушеров и гинекологов (ACOG), так и Американской академией педиатрии (AAP). Но если вы страдаете мигренью, вас может по понятным причинам беспокоить воздействие на новорожденного лекарства от мигрени во время грудного вскармливания. В то время как такие варианты, как тайленол (ацетаминофен), считаются безопасными, аспирин и другие варианты — нет.

Вот что вам нужно знать о послеродовых мигренях и о том, как их лечить при грудном вскармливании.

Мигрень в послеродовом периоде

Примерно от 30% до 40% всех женщин испытывают головные боли в послеродовом периоде, а не только у тех, кто уже сталкивался с мигренью в прошлом. Обычно они начинаются в течение первой недели после родов. В течение следующих шести недель головные боли, как правило, становятся более болезненными и длятся дольше, чем обычно. Вероятно, это связано с колебаниями гормонов после рождения.

Исследования неизменно показывают, что от половины до трех четвертей женщин, страдающих мигренью до беременности, имеют меньше и менее тяжелых приступов во время беременности. Некоторые женщины вообще не испытывают мигрени.

Однако исследования также показывают, что женщины, у которых есть менструальные мигрени, чаще испытывают их во время беременности и в послеродовой период.

Если грудное вскармливание действительно помогает при мигрени, вероятно, потому, что оно помогает стабилизировать уровень эстрогена.После родов уровень гормона резко падает.

Обзор исследований 2017 года показал, что примерно у половины женщин с мигренью мигрень вернулась к уровню, существовавшему до беременности, в течение одного месяца после родов. В другом исследовании мигрень вернулась в течение одного месяца у 100% женщин, которые кормили детей из бутылочки, и только у 43% тех, кто кормил грудью.

Неясно, может ли грудное вскармливание помочь предотвратить мигрень, поскольку другие исследования, упомянутые в обзоре 2017 года, не обнаружили этой связи.

Verywell / Синди Чанг

Использование лекарств от мигрени во время грудного вскармливания

Когда вы кормите грудью, у вас есть больше вариантов лечения мигрени, чем во время беременности. При грудном вскармливании лекарство считается безопасным, если ваш ребенок получает менее 10% дозы с грудным молоком.

В исследовании 2013 года, опубликованном в журнале Headache , изучались лекарства от мигрени, которые медицинские работники могли бы безопасно рекомендовать своим кормящим пациентам.Их выводы, а также более новые исследования показывают, какие лекарства безопаснее, а каких следует избегать.

Что попробовать в первую очередь

Если у вас мигрень и вы кормите грудью, ваш врач, скорее всего, порекомендует вам одно из этих лекарств. Лучше всего выбирать следующие лекарства:

• Тайленол (ацетаминофен): Также известный как парацетамол, он считается обезболивающим препаратом первой линии при мигрени, когда вы беременны или кормите грудью.Если это лекарство само по себе не работает, его можно комбинировать с другими лекарствами.
• Advil, Motrin (ибупрофен): Хотя вы можете принимать другие нестероидные противовоспалительные препараты (НПВП), такие как Aleve (напроксен) и Tivorbex (индометацин), во время грудного вскармливания, ибупрофен предпочтительнее, потому что есть дополнительные исследования его безопасности и у него короткий период полураспада.
• Бета-адреноблокаторы: В качестве профилактического средства от мигрени бета-адреноблокаторы Индерал (пропранолол) и Лопрессор (метопролол) в настоящее время считаются лучшими рецептурными препаратами, поскольку их очень мало в грудном молоке.

Что попробовать дальше

Когда препараты первой линии не работают или вы не можете их использовать по какой-либо причине, обычно это следующие варианты:

• Триптаны: Данные о триптанах, распространенном лекарстве от боли при мигрени, у кормящих женщин ограничены, но наиболее безопасными вариантами в настоящее время считаются Relpax (элетриптан) и Imitrex (суматриптан).
• Трициклические антидепрессанты : Еще один вариант для кормления грудью — амитриптилин или памелор (нортриптилин), трициклические антидепрессанты, которые помогают при головных болях.

Другие лекарства

Другие варианты, которые вы можете рассмотреть для лечения или предотвращения боли при мигрени, включают:

• Анти-CGRP: Этот класс лекарств включает варианты, помогающие предотвратить мигрень, и лекарства, которые могут лечить внезапную мигрень. Aimovig (эренумаб), AJOVY (фреманезумаб) и Emgality (галканезумаб) принимаются в виде ежемесячных инъекций для профилактики, в то время как NURTEC (римегепант) — это таблетки, принимаемые один раз через день. NURTEC также является единственным лекарством, одобренным для лечения мигрени на данный момент.Поскольку анти-CGRP появились относительно недавно, клинических исследований безопасности их использования во время беременности или грудного вскармливания не проводилось. Производители всех четырех препаратов советуют при сотрудничестве с врачом взвесить риски и преимущества использования анти-CGRP во время беременности или кормления грудью.
• Опиоиды: Существует некоторая обеспокоенность по поводу того, что более слабые опиоиды, такие как кодеин и трамадол, вызывают седативный эффект у младенцев, затрудненное дыхание, запоры или плохую реакцию сосания, особенно когда они используются повторно или в высоких дозах.Однако эти лекарства можно иногда принимать от мигрени во время кормления грудью.
• Противоэпилептические средства: Ламиктал (ламотриджин) и нейронтин (габапентин) являются препаратами третьей линии профилактических препаратов и безопасны для приема во время грудного вскармливания.
• Кортикостероиды: Пероральный преднизон и преднизолон считаются относительно безопасными для приема во время грудного вскармливания, потому что ваш ребенок получает только 1-2% дозы.
• Ботокс: Не проводилось никаких исследований ботокса (ботулотоксина типа А) при грудном вскармливании, но маловероятно, что он передается в грудное молоко.
• Добавки: Профилактические добавки магния и рибофлавина считаются безопасными для приема во время грудного вскармливания.

Другие, более новые варианты лечения, которые могут быть безопасными во время грудного вскармливания, — это блокада нервов, а также устройства нейромодуляции. Это хорошие варианты, которые стоит обсудить со своим неврологом или специалистом по головной боли. Они могут быть очень полезны при сильных и частых головных болях.

Противопоказанные лекарства

Лекарства, которых следует избегать при грудном вскармливании, включают:

• Аспирин: Не принимайте аспирин или аспиринсодержащие продукты во время грудного вскармливания, потому что препарат может вызвать побочные эффекты у вашего ребенка.Помните, что аспирин часто содержится в безрецептурных лекарствах от головной боли, таких как экседрин и экседрин от мигрени.
• Эрготамин: Вам также следует избегать эрготамина и алкалоидов спорыньи, сосудосуживающих средств, которые используются для лечения мигрени. Они могут не только вызвать рвоту, диарею и судороги у вашего ребенка, но и повлиять на выработку молока. Примеры включают мигранол, DHE-45 и лекарства от мигрени, содержащие кофеин.
• Блокаторы кальциевых каналов: Недостаточно данных о блокаторах кальциевых каналов, чтобы знать, безопасны они для грудного вскармливания или нет, поэтому их следует избегать.

Помните, никогда не принимайте лекарства во время кормления грудью, не посоветовавшись предварительно с лечащим врачом.

Слово от Verywell

Очевидно, что лучшее лечение мигрени во время кормления грудью — это вообще не принимать лекарства и избегать триггеров мигрени. Полезны достаточный сон, избегание ненужного стресса, управление проблемами психического здоровья и сбалансированное питание, равно как и немедикаментозные методы лечения, такие как тепло, лед, отдых, массаж и когнитивно-поведенческая терапия (КПТ).Также могут быть полезны иглоукалывание и биологическая обратная связь.

Однако эффективное лечение мигрени без лекарств может оказаться невозможным. В третьем триместре беременности обсудите со своей командой медицинских работников свой план борьбы с мигренью во время кормления грудью.

Новых мам и мигрень: понимание послеродовой головной боли

Если у вас не было мигрени во время беременности и у вас внезапно возникла сильная головная боль после родов, причиной может быть послеродовая мигрень.

Первые недели дома с новорожденным — непростое время для всех молодых родителей, но для многих женщин внезапные, парализующие приступы мигрени начинаются после родов.Это явление называется послеродовой мигренью, и, хотя оно чрезвычайно распространено, многих женщин не предупреждают о возможности ее развития во время беременности.

Каждая четвертая женщина испытает мигрень в течение двух недель после родов, и почти у половины будут приступы мигрени в течение первого месяца. «Кроме того, около 5 процентов женщин, которые никогда не испытывали мигрени, впервые заболевают в послеродовом периоде», — сказала доктор Анджелики Вгонцас, невролог из больницы Бригама и женщин Фолкнера.«Итак, мы говорим о миллионах женщин каждый год — это очень много». Несмотря на то, что широко распространенная дезинформация о причине послеродовой мигрени и доступных методах лечения мешает многим женщинам поставить точный диагноз.

Что такое послеродовая головная боль?

Послеродовая головная боль — это появление или усиление головных болей у только что родивших женщин, обычно в течение первых шести недель после родов.Мигрень у женщин тесно связана с гормональными изменениями; Многие женщины с мигренью испытывают головную боль незадолго до менструации, когда у них падает уровень эстрогена, и считается, что послеродовая головная боль отражает такое же резкое падение уровня эстрогена. Во втором и третьем триместре беременности уровни эстрогена и прогестерона очень высоки, и у многих женщин, у которых до беременности была мигрень, симптомы головной боли уменьшаются или исчезают за это время. После родов оба этих гормона резко снижаются, что может привести к возвращению или первому появлению мигрени.

Какие факторы способствуют послеродовой головной боли?

Несмотря на то, что послеродовая мигрень стоит за уникальной физиологией, биологией, существует множество факторов окружающей среды, которые, вероятно, тоже способствуют этому, сказал Вгонцас, и возможность возникновения мигрени после беременности — это то, к чему будущим мамам следует подготовиться. «Я советую женщинам обсудить это со своим врачом еще до того, как они родят ребенка», — сказал Вгонцас.

Многие изменения в образе жизни, которые происходят с рождением ребенка, — это те же самые поведения, которые могут усугубить мигрень.Вгонцас называет лишение сна, вызванное уходом за младенцами, потенциальным спусковым крючком. «Некоторые женщины анекдотично говорят, что их головные боли в послеродовом периоде немного усилились», — сказал Вгонцас. «Это может быть потому, что они не могут позволить себе роскошь просто пойти в тихую и темную комнату, чтобы отдохнуть или поспать». Кроме того, общие триггеры мигрени, такие как повышенный стресс и отсутствие еды, являются случайными для молодых родителей и могут способствовать послеродовой мигрени.

Варианты лечения для молодых мам

Многие молодые мамы беспокоятся о лекарствах, мешающих грудному вскармливанию, но есть лекарства от мигрени, которые не проявляются с грудным молоком и которые можно безопасно принимать.Некоторые триптаны, лекарство от мигрени, не противопоказаны для грудного вскармливания, также безопасны тайленол, ибупрофен и другие НПВП. Кроме того, некоторые данные свидетельствуют о том, что грудное вскармливание может снизить частоту мигрени. «По большей части наличие мигрени не должно повлиять на ваше решение о кормлении грудью или нет», — сказал Вгонцас. Однако кормящие матери всегда должны определять, выделяются ли принимаемые ими лекарства с грудным молоком и безопасны ли они для младенцев.Motherisk.org — полезный сайт для этой информации.

Для молодых мам, страдающих мигренью, наиболее важным первым шагом в лечении их симптомов является серьезное отношение к ним, сказал Вгонцас. «Я думаю, что большинство матерей сосредотачиваются на благополучии ребенка и уделяют меньше внимания своему собственному благополучию в это время», — сказала она. «Недостаток сна или частые ночные пробуждения могут потенциально спровоцировать мигрень». Новым мамам, страдающим мигренью, очень важно на первое место ставить собственное здоровье — вы не сможете наилучшим образом заботиться о своем ребенке, когда пытаетесь перенести мучительную боль.

Поддержка молодых мам с послеродовой головной болью

Поддержка благополучия молодой мамы имеет важное значение для общего здоровья семьи. Партнеры и семьи должны помочь мамам с мигренью разработать план ухода за ребенком на случай приступа мигрени, а женщины могут работать со специалистом по головной боли, чтобы узнать, какие симптомы предшествуют их приступам. Также важно соблюдать водный баланс, регулярно есть здоровую пищу и планировать время для отдыха. Если партнер или близкий член семьи позаботятся о ночном кормлении, чтобы помочь молодым мамам поддерживать нормальный режим сна, — это простое решение, которое может принести значительное облегчение.Поймите, что послеродовая мигрень реальна, ее симптомы серьезны, и женщины, которые ее испытывают, должны серьезно относиться к своему здоровью и делать все необходимое, чтобы справиться с болью. «Мигрень — это то, с чем женщинам не следует бороться в одиночку», — сказал Вгонцас.

Несмотря на то, что от послеродовой мигрени страдает очень много женщин, мало что известно о причинах послеродовой мигрени и о том, как именно гормоны влияют на ее симптомы. Доктор Вгонцас говорит, что существует нехватка доступных данных и исследований послеродовой мигрени, что ограничивает качество лечения, которое могут предоставить специалисты по головной боли.Американский фонд мигрени напрямую финансирует исследования головных болей и разработку новых методов лечения. Чтобы узнать больше о том, как мы работаем над улучшением качества жизни миллионов американцев, страдающих мигренью, посетите нашу страницу исследований.

Лечение мастита — HonorHealth

Мастит, часто встречающийся у женщин, кормящих грудью, — это собирательный термин, обозначающий инфекцию груди. Если вы кормите грудью, это называется лактационным или послеродовым маститом.В противном случае это называется перидуктальным маститом. Мастит может вызвать у вас ощущение гриппа, но его можно вылечить намного быстрее. В США им заболевает каждая десятая кормящая женщина.

Факторы риска мастита

• Забитые или закупоренные воздуховоды
• Неэффективное удаление молока из груди
• Трещины на сосках

Симптомы мастита

• Температура выше 101 градуса с болезненностью груди
• Грудь (груди) может казаться красной, опухшей и горячей
• Гриппоподобные симптомы, такие как тошнота, головная боль, ломота в теле и чрезмерная утомляемость
• Некоторые младенцы отказываются от инфицированной груди из-за изменения состава молока, что придает молоку соленый привкус

Общие предложения

1. Наиболее важным методом лечения мастита является частое и эффективное удаление молока, предпочтительно грудным вскармливанием.
2. Если ваш ребенок не может эффективно кормить грудью, молоко следует удалять вручную или с помощью молокоотсоса.
3. Достаточный отдых, большое количество жидкости и хорошее питание, включая диету, богатую витамином С, важны при выздоровлении от мастита. Получите помощь с другими обязанностями, пока вам не станет лучше.
4. Если симптомы мастита не улучшаются в течение 24 часов или если вы серьезно заболели, следует начать лечение антибиотиками. Рецепт должен быть получен у вашего врача.Завершение полного курса антибиотиков обязательно для предотвращения повторного заражения.

Перед кормлением

1. Используйте теплые влажные компрессы перед каждой процедурой кормления грудью или сцеживанием, чтобы улучшить поток молока. Ванночки для груди работают хорошо. Подвесьте грудь в кастрюлю или ванночку с теплой водой, помассируйте и сцедите молоко. Продолжайте нагревать и массировать ежедневно в течение одной-двух недель после завершения приема антибиотиков.
2. Слегка помассируйте грудь перед кормлением.

Во время кормления

1. Продолжайте кормить грудью, если у вас мастит.Это не вредит ребенку.
2. Слегка сожмите и помассируйте грудь ребенка во время перерывов в кормлении, стараясь не потревожить захват ребенка.
3. Начните кормление грудью с пораженной груди. Если боль препятствует выделению молока с пораженной стороны, начните кормление с непораженной груди и переключитесь на пораженную грудь, как только молоко выйдет.
4. Обязательно часто кормите обе груди, тщательно осушая пораженную сторону. Если ваш ребенок не может полностью опорожнить пораженную грудь или отказывается от груди, необходимо начать сцеживание и / или сцеживание руками.

После кормления

1. Вы можете использовать пакеты со льдом после кормления грудью, чтобы уменьшить воспаление и отек. Это также может облегчить боль. Пакеты с замороженным горошком или кукурузой позволяют легко использовать пакеты со льдом.
2. Ибупрофен можно принимать при грудном вскармливании. Используйте по назначению для снятия боли, лихорадки и воспаления.
3. Производство молока может снизиться в пораженной груди во время приступа мастита. Матери может потребоваться более частое кормление в течение нескольких дней, пока надой молока не нормализуется.

Может ли отлучение от грудного вскармливания вызвать головные боли?

Резкое отлучение от груди может вызвать резкие колебания гормонов, что может привести к головным болям. Нет медицинской документации, которая напрямую связывает отлучение от груди с головными болями, хотя быстрое отлучение может также вызвать инфекцию груди или абсцесс, потенциально вызывая головную боль, согласно BreastfeedingBasics.com. Если у вас возникнут головные боли после отлучения от груди, обратитесь к врачу для точного диагноза и правильного лечения.

Гормоны и лактация

Во время беременности высокий уровень эстрогена и прогестерона подготавливает грудь к лактации или производству молока. Гормоны пролактин и окситоцин стимулируют грудь производить и выделять молоко после лактации, когда в организме снижаются уровни эстрогена и прогестерона. Окситоцин и пролактин продолжают поддерживать выработку молока и контролировать выделение молока до завершения отлучения от груди.

Симптомы внезапного отлучения от груди

Как резко прекратить грудное вскармливание

Вскоре после начала отлучения молоко все еще вырабатывается грудью и перемещается по молочным протокам, но грудное молоко не выводит его.Таким образом, ваша грудь наполняется кровью, особенно если вы резко отучаете от груди. Это нагрубание груди может привести к инфекции груди, называемой маститом, или к развитию абсцессов. Эти состояния груди могут вызвать жар и, возможно, головную боль. Кроме того, KellyMom.com указывает, что резкое снижение уровня успокаивающего гормона пролактина может вызвать депрессию и беспокойство, что может вызвать головные боли.

Как медленно отлучать ребенка

Отнимайте медленно, чтобы предотвратить инфекции груди и колебания гормонов, которые могут вызвать головные боли.Откажитесь от одного кормления в день в течение нескольких дней, чтобы выработка молока постепенно уменьшалась. Добавляйте ребенку подходящую смесь во время отлучения от груди. Если в процессе отлучения грудь набухает, сцедите немного молока. Примерно через 14 дней ваш ребенок должен будет кормить всего два раза в день. Согласно BreastfeedingBasics.com, обычно последними завершающимися кормлениями являются первое утреннее кормление и последнее ночное кормление. Исключите эти кормления по одному. Если вам необходимо резко отлучить ребенка от груди по медицинским показаниям, попросите врача предоставить способы уменьшения симптомов отлучения.

Лечение головной боли

Побочные эффекты прекращения кормления грудью

Лечение головной боли зависит от типа головной боли и ее причины. Наиболее распространенные методы лечения головной боли включают в себя лекарства, которые уменьшают боль, такие как ацетаминофен и ибупрофен. Есть рецептурные лекарства, которые можно принимать для облегчения мигрени и других хронических сильных головных болей.