Если матка расположена сзади что это значит: Причины загиба матки, клиническая картина, тактика лечения, риски

Содержание

что это такое, симптомы, причины и лечение у врача гинеколога в МКЦ «Проксима» (г. Сочи)

Загиб матки (ретрофлексия) – анатомически неверное расположение матки, при котором ее тело располагается немного кзади, направлено в область позвоночника. В нормальных случаях матка должна располагаться между мочевым пузырем и прямой кишкой. Она подвижна, меняет физиологическое положение в зависимости от степени наполненности соседних органов. При анатомически неверной локализации матка и ее шейка и формируют открытый угол. В итоге развиваются следующие состояния:

сдавливание матки со стороны петель кишечника;
образование неприкрытой зоны мочевого пузыря, которая тоже сдавливает кишечник;
опущение вплоть до выпадения внутренних половых органов.

При исследовании отклонения выявлено, что оно часто сочетается с бесплодием, невынашиванием беременности.

Ретрофлексия матки развивается вследствие воздействия повреждающих факторов. Обычно состояние не приносит пациентке дискомфортных ощущений, однако может обнаруживаться боль, нарушение менструального цикла и другие симптомы. Дефект выявляют на гинекологическом осмотре, ультразвуковом исследовании. Лечение проводят редко, только при наличии болезненной симптоматики.

Причины заболевания

В зависимости от влияния повреждающих факторов выделяют 2 вида загиба матки.

Фиксированный. Матка становится частично или полностью неподвижной. Из-за этого у пациентки появляется болезненность. Причина заключается в спайках в области органов малого таза. Обычно они развиваются после продолжительных воспалительных процессов. Например, после аднексита, эндометрита. Также патология может проявляться из-за эндометриоза, доброкачественных или злокачественных новообразований.
Подвижный. Причина в уменьшении тонуса, растяжении мышц или связок органов малого таза. В норме они должны поддерживать нормальное расположение матки, но из-за влияния повреждающих факторов их функциональность ухудшается. Например, у женщин с худощавым телосложением, после обильной потери веса, продолжительного постельного режима, некачественного питания.

Выделяют ряд факторов риска, которые также могут приводить к аномальному расположению тела матки:

многократные аборты;
травмы при родах;
недоразвитость половых органов;
опущение органов брюшной полости, чаще всего кишечника.

Именно из-за риска смещения тела матки женщинам не рекомендуется выполнять тяжелую физическую работу. Она тоже относится к фактору риска.

Симптомы ретрофлексии матки

Чаще всего состояние протекает без каких-либо симптомов, поэтому женщины продолжительно не знают о наличии аномального расположения матки. Загиб выявляют случайно, при осмотре и проведении инструментальных исследований. Реже могут появляться признаки, которые зависят от вида ретрофлексии.

При фиксированном виде пациентки указывают на симптомы основной болезни, которая могла привести к аномальному расположению органа:

тяжесть в нижней части живота;
боль внизу живота или области спины;
дефекты менструации, они бывают обильными или развиваются нерегулярно;
усиление боли во время полового акта;
обильные, белые выделения из влагалища;
нарушение акта дефекации, чаще у женщин наблюдаются запоры;
частые позывы к мочеиспусканию.

Если загиб сильный или патология наблюдается длительно, развиваются дополнительные симптомы:

выпадение матки вследствие смещения внутренних половых органов, которые могут выходить из влагалища полностью или частично;
бесплодие на фоне основного заболевания, так как загиб матки к этому состоянию не приводит;
выкидыш при сильном загибе.

С появившимися симптомами обращаются к гинекологу, который проводит дополнительное ультразвуковое исследование, компьютерную томографию вычисления степени загиба. Также рекомендованы и другие гинекологические анализы, которые помогут установить первопричину болезни.

Методы лечения загиба матки

Выбор методики лечения зависит от симптомов, степени загиба. Если дефект незначительный, признаки не определяются, терапию не проводят. Но пациентке советуют исключить подъем тяжестей.

Методы лечения подбирают при следующих отклонениях:

выраженные признаки;
приобретенное бесплодие вследствие основных гинекологических заболеваний;
невынашивание беременности, выкидыши.

Подбирают методы терапии, которые направлены не на восстановление положения внутреннего органа, а ликвидацию первопричины. Выбор тактики зависит от вида ретрофлексии.

Подвижная. Рекомендовано ручное вправление органа в нормальную локализацию. Для этого пациентка опорожняет мочевой пузырь и кишечник. После процедуры рекомендовано ежедневное ЛФК, курсы гинекологического массажа, применение пессария.
Фиксированный. Состояние развивается из-за продолжительного сохранения воспалительных процессов, приводящих к спайкам. Применяют противовоспалительные, поливитаминные, фибринолические лекарства.

Помимо основных методов терапии показаны физиопроцедуры:

Электрофорез. Методика рекомендована при назначении препаратов в виде инъекций. Их вводят под кожу с дополнительным использованием электрического тока небольшой частоты, чтобы ускорить всасывание и распределение средства.
Диодинотерапия. Это методика влияния токов небольшой частоты для обезболивания, улучшения кровоснабжения органа. Физиопроцедура подходит пациенткам после продолжительного воспаления, внутренних травм.
Ультрафонофорез. Инъекционно вводят препараты, одновременно воздействуя на ткани ультразвуком. Всасывание действующего вещества усиливается, что помогает в достижении противовоспалительного, анальгизирующего и трофического процесса.
Парафинолечение. Это один из методов теплолечения, производимого белым медицинским парафином. Он усиливает метаболизм, снимает отеки и спазмы, заживляет поврежденные ткани, усиливает кровоснабжение внутренних органов.
Грязелечение. Применяют медицинские, лечебные грязи. В них содержатся витамины, микроэлементы, минералы, биостимуляторы. Они проникают через кожу, усиливая кровоснабжение органов малого таза. Вызывают болеутоляющее, противовоспалительное, спазмолитическое действие. Активируют регенерацию поврежденных тканей.
Иглоукалывание. Кожу пациентки прокалывают медицинскими стерильными иглами. Они воздействуют на центры нервной системы, отвечающие за функцию внутренних органов. Достигают противовоспалительного, тонизирующего, трофического процесса. Процедуру часто применяют при нарушениях половой функции.

Дополнительные особенности лечения:

в некоторых случаях беременность с последующими родами способствует возвращению расположения матки в физиологическое место, поэтому терапия может не потребоваться;
если ретрофлексия сочетается с гормональными нарушениями, рекомендован прием гормонов;
хирургическое вмешательство назначают при наличии доброкачественных или злокачественных новообразований, в этом случае рекомендовано щадящее вмешательство, сохраняющее структуру и функцию матки.

При сохранении загиба матки или после возвращения нормального расположения внутреннего органа рекомендовано повторное обследование у гинеколога каждые 6-12 месяцев для контроля.

Прогноз и профилактика ретрофлексии матки

Прогноз патологии всегда положительный, так как отклонение в расположении матки не влияет на организм системно. Но важно контролировать воспалительные процессы, чтобы не допустить спаек или бесплодия.

С целью профилактики гинекологи дают следующие советы:

правильное питание для поступления оптимального количества полезных веществ;
своевременное лечение воспалительных процессов в области органов малого таза;
профилактический осмотр у гинеколога с диагностикой, состоящей из лабораторно-инструментальных тестов.

Если при загибе матки у женщины наступает беременность, требуется тщательно следить за ее состоянием. Это обусловлено угрозой выкидыша, особенно на ранних сроках.

При обнаружении загиба матки важно выявить первопричину состояния. Если оно обусловлено воспалительными процессами, требуется провести качественное лечение, чтобы предотвратить осложнения, в том числе бесплодие. Методы терапии подбираются индивидуально в зависимости от степени развития патологии, проявляющихся симптомов и первопричины.

Как устроен женский организм? — Семейная клиника Арника, Красноярск

Услуги

Виртуальный тур. Клиника «АРНИКА»

А вы знали, что матка может увеличиваться в 20 раз во время беременности? Это уникальный орган, расположенный в малом тазу и соединенный с маточными трубами. При непроходимости маточных труб может развиться бесплодие или наступить внематочная беременность. Шейка матки соединяет матку и влагалище, а яичниках вырабатываются яйцеклетки.

Матка

Самая главная функция матки – это вынашивание плода (будущего ребенка) во время беременности. Матка является поистине уникальным органом: во время беременности она увеличивается примерно в 20 раз. Ты можешь посчитать самостоятельно: у небеременной женщины матка весит около 50-60г, а к концу беременности ее вес достигает 1 кг. После родов матка сокращается, уменьшаясь до обычных размеров.

Матка располагается в малом тазу, позади лобка. Перед маткой расположен мочевой пузырь, а за маткой находится кишечник. Во время осмотра на гинекологическом кресле гинеколог не может увидеть матку, но он может пощупать ее и определить размеры.

Матка похожа мешочек, перевернутый вверх дном. Стенки матки очень толстые и состоят из мышц. Благодаря этим мышцам возможно рождение ребенка. Во время родов мышцы матки начинают усиленно сокращаться, выталкивая ребенка наружу.

Внутри матки есть небольшая полость. В полости матки находится эндометрий – внутренний слой матки. Каждый месяц эндометрий из полости матки отторгается, выходя наружу через влагалище. Это и есть менструация, или месячные.

Шейка матки

Шейка матки – это продолжение матки, ее нижняя часть, которая также состоит из мышц и отделяет матку от влагалища.

В центре шейки матки есть канал, который называется каналом шейки матки. Через этот канал происходит выведение эндометрия во время менструации, и через него же сперматозоиды попадают в матку, а затем встречаются с яйцеклеткой. Канал шейки матки очень узкий, но во время родов он расширяется, чтобы ребенок смог покинуть матку.

Гинеколог может увидеть нижнюю часть шейки матки, а также наружное отверстие канала шейки матки во время осмотра на гинекологическом кресле. Для того чтобы хорошо рассмотреть шейку матки гинеколог использует гинекологическое зеркало.

Шейка матки подвержена различным заболеваниям: эрозия и псевдоэрозия шейки матки (эктопия), дисплазия шейки матки, рак шейки матки, воспаление шейки матки (цервицит) и др. Для того чтобы вовремя выявить эти заболевания, каждая женщина должна регулярно посещать гинеколога и сдаватьмазок на цитологию минимум раз в 2 года.

Маточные трубы

У каждой женщины есть 2 маточные трубы: слева и справа от матки. Маточные трубы также называют фаллопиевыми трубами, в честь ученого Фаллопия, который впервые их описал. Маточные трубы соединяются с полостью матки по бокам, в верхней части матки.

Именно в маточных трубах чаще всего происходит встреча сперматозоида и яйцеклетки, вышедшей из яичника. Объединившись в одну клетку, они продвигаются к матке, для того чтобы прикрепиться в ее полости и продолжить свое развитие.

Воспаление маточных труб может привести к их непроходимости. Если маточные трубы непроходимы, то сперматозоид и яйцеклетка не могут встретиться, и беременность в таком случае невозможна.

Маточные трубы в норме не видны на УЗИ. Во время осмотра и ощупывания гинеколог также не может прощупать маточные трубы. Для того чтобы определить состояние маточных труб используется гистеросальпингография.

Яичники

У каждой женщины есть 2 яичника: правый и левый. От момента полового созревания (примерно с 12-13 лет), каждый месяц в одном из яичников происходит созревание яйцеклетки. Яйцеклетка — это «половинка» будущего ребенка, которая, соединившись со второй «половинкой» — сперматозоидом, образует эмбрион.

Яйцеклетка созревает внутри пузырька, который называют фолликулом. Когда фолликул достигает определенных размеров, он лопается, и из него выходит яйцеклетка. Этот момент называется овуляцией. Именно в день овуляции женщина может забеременеть.

Другая важная особенность яичников – это способность вырабатывать половые гормоны. Половые гормоны влияют на менструальный цикл: без них невозможны созревание фолликула в яичнике, овуляция, и даже месячные.

После 45-50 лет, когда яичники прекращают свою работу, в них больше не происходит овуляция, и не вырабатываются половые гормоны. Месячные также прекращаются из-за нехватки гормонов. Это состояние называется менопаузой, или климаксом.

Во время гинекологического осмотра гинеколог не может увидеть яичники, но может прощупать их, так же как и матку. Если ты еще девственница, то гинеколог может прощупать яичники через анальное отверстие, а если ты уже живешь половой жизнью, то через влагалище.

Матка | Определение, функция и анатомия

матка

Все СМИ

Похожие темы:: фаллопиевых труб
шейка матки
послеродовой период
двудольная матка
миометрий

Просмотреть все связанные материалы →

матка , также называемая матка , перевернутый грушевидный мышечный орган женской репродуктивной системы, расположенный между мочевым пузырем и прямой кишкой. Он питает и содержит оплодотворенную яйцеклетку до тех пор, пока плод или потомство не будут готовы к родам.

Матка состоит из четырех основных областей: дно — это широкая изогнутая верхняя область, в которой фаллопиевы трубы соединяются с маткой; тело, основная часть матки, начинается непосредственно ниже уровня маточных труб и продолжается вниз до тех пор, пока стенки и полость матки не начнут сужаться; перешеек – нижняя, узкая область шеи; а самая нижняя часть, шейка матки, простирается вниз от перешейка до тех пор, пока не открывается во влагалище. Матка имеет длину от 6 до 8 см (от 2,4 до 3,1 дюйма); толщина его стенки составляет примерно от 2 до 3 см (от 0,8 до 1,2 дюйма). Ширина органа варьирует; обычно он имеет ширину около 6 см у дна и только половину этого расстояния у перешейка. Полость матки открывается в полость влагалища, и они образуют то, что обычно называют родовыми путями.

Britannica Quiz

Человеческое тело: правда или вымысел?

Полость матки выстилает влажная слизистая оболочка, известная как эндометрий. Оболочка изменяется по толщине в течение менструального цикла, будучи наиболее толстой в период выхода яйцеклетки из яичников ( см. овуляция). Если яйцеклетка оплодотворена, она прикрепляется к толстой стенке эндометрия матки и начинает развиваться. Если яйцеклетка неоплодотворенная, стенка эндометрия сбрасывает свой внешний слой клеток; затем яйцеклетка и избыточная ткань выходят из организма во время менструального кровотечения. Эндометрий также вырабатывает секреты, которые помогают поддерживать жизнь как яйцеклетки, так и сперматозоидов. Компоненты эндометриальной жидкости включают воду, железо, калий, натрий, хлорид, глюкозу (сахар) и белки. Глюкоза является питательным веществом для репродуктивных клеток, а белки помогают имплантации оплодотворенной яйцеклетки. Другие составляющие обеспечивают подходящую среду для яйцеклеток и сперматозоидов.

Стенка матки состоит из трех слоев мышечной ткани. Мышечные волокна проходят продольно, циркулярно и косо, переплетаясь между соединительной тканью кровеносных сосудов, эластическими и коллагеновыми волокнами. Эта сильная мышечная стенка расширяется и становится тоньше по мере развития ребенка внутри матки. После рождения расширенная матка возвращается к своему нормальному размеру примерно через шесть-восемь недель; однако его размеры примерно на 1 см (0,4 дюйма) больше во всех направлениях, чем до деторождения. Матка также немного тяжелеет, а полость матки остается больше.

Матка девочки имеет небольшие размеры до периода полового созревания, после чего быстро увеличивается до размеров и формы взрослого человека. После менопаузы, когда женщина больше не способна иметь детей, матка становится меньше, более волокнистой и бледнее. Некоторые недуги, которые могут повлиять на матку, включают инфекции; доброкачественные и злокачественные опухоли; пороки развития, такие как двойная матка; и пролапс, при котором часть матки смещается и выступает из входа во влагалище. Трансплантация матки, при которой матка здоровой женщины трансплантируется больной женщине, считается потенциальной формой лечения в крайних случаях заболевания матки или отсутствия матки; первое рождение здорового младенца у реципиентки трансплантата матки произошло в 2014 г.

Редакторы Британской энциклопедии
Эта статья была недавно пересмотрена и обновлена Карой Роджерс.

Анатомия матки при беременности и родах

Анатомия матки при беременности и родах | Беременность Рождение и ребенок

начало содержания

5-минутное чтение

Слушать

Как выглядит матка?

Одним из наиболее известных изменений в организме беременной женщины является появление «шишки», которая формируется для размещения ребенка, растущего в матке. Основная функция матки во время беременности заключается в том, чтобы вмещать и кормить вашего растущего ребенка, поэтому важно понимать ее структуру и функции, а также то, какие изменения вы можете ожидать от матки во время беременности.

Матка (также известная как «матка») имеет толстую мышечную стенку и имеет грушевидную форму. Он состоит из дна (в верхней части матки), основного тела (называемого корпусом) и шейки (нижняя часть матки). Связки, представляющие собой жесткую и гибкую ткань, удерживают его в положении в середине таза, позади мочевого пузыря и перед прямой кишкой.

Стенка матки состоит из 3 слоев. Внутри находится тонкий слой, называемый эндометрием, который реагирует на гормоны — отслоение этого слоя вызывает менструальные кровотечения. Средний слой представляет собой мышечную стенку. Внешний слой матки представляет собой тонкий слой клеток.

Иллюстрация женской репродуктивной системы.

Размер матки небеременной женщины может варьироваться. У женщины, которая никогда не была беременна, средняя длина матки составляет около 7 сантиметров. Это увеличивается в размере примерно до 9сантиметров у женщины, которая не беременна, но уже была беременна. Размер и форма матки могут меняться в зависимости от количества беременностей и с возрастом.

Как изменяется матка во время беременности?

Во время беременности по мере роста ребенка размер матки женщины резко увеличивается. Одним из показателей для оценки роста является высота дна матки, расстояние от лобковой кости до верхушки матки. Ваш врач (ВОП), акушер или акушерка будет измерять высоту вашего дна во время каждого дородового визита, начиная с 24 недель. Если есть опасения по поводу роста вашего ребенка, ваш врач или акушерка могут порекомендовать регулярное УЗИ для наблюдения за ребенком.

Высота дна матки может варьироваться от человека к человеку, и многие факторы могут влиять на размер матки беременной женщины. Например, высота дна матки может быть разной у женщин, вынашивающих более одного ребенка, страдающих избыточным весом или ожирением или имеющих определенные заболевания. Полный мочевой пузырь также влияет на измерение высоты дна, поэтому важно опорожнять мочевой пузырь перед каждым измерением. Меньшая, чем ожидалось, высота дна матки может быть признаком медленного роста ребенка или слишком малого количества амниотической жидкости. Если это так, ваш врач будет внимательно следить за этим. Напротив, большая, чем ожидалось, высота дна может означать, что ребенок крупнее среднего, и за этим также может потребоваться наблюдение.

По мере роста матки она может оказывать давление на другие органы тела беременной женщины. Например, матка может давить на соседний мочевой пузырь, усиливая потребность в мочеиспускании.

Как матка готовится к родам?

Схватки Брекстона-Хикса, также известные как «ложные схватки» или «тренировочные схватки», подготавливают вашу матку к родам и могут начаться уже в середине беременности и продолжаться вплоть до родов. Схватки Брэкстона-Хикса, как правило, нерегулярны, и, хотя они обычно не болезненны, они могут быть неудобными и постепенно усиливаться во время беременности.

Во время настоящих родов мышцы матки сокращаются, чтобы помочь ребенку пройти вниз по родовым путям. Родовые схватки начинаются как волна и нарастают по интенсивности, двигаясь от верхушки матки прямо к шейке матки. Ваша матка будет ощущаться сжатой во время сокращения, но между сокращениями боль ослабнет и позволит вам отдохнуть перед тем, как начнется следующее. В отличие от Брекстона-Хикса, родовые схватки становятся более сильными, регулярными и частыми в преддверии родов.

Как меняется матка после родов?

После рождения ребенка матка снова сокращается, чтобы позволить плаценте, которая питает ребенка во время беременности, покинуть тело женщины. Это иногда называют «после рождения». Эти схватки мягче, чем схватки во время родов. После рождения плаценты матка остается в сокращенном состоянии, чтобы предотвратить сильное кровотечение, известное как «послеродовое кровотечение».

Сокращения матки также продолжаются после завершения родов, особенно во время грудного вскармливания. Это сокращение и уплотнение матки будет немного напоминать менструальные спазмы и также известно как «послеродовые боли».

Подробнее о первых днях после родов читайте здесь.

Источники:

Королевский колледж акушеров и гинекологов Австралии и Новой Зеландии
(Род и рождение) ,
Издательство StatPearls
(Анатомия, брюшная полость и таз) ,
Департамент здравоохранения
(Клинические рекомендации: Ведение беременности) ,
Канал Лучшего Здоровья Виктория
(Этапы беременности и изменения) ,
Материнская больница
(Родовая информация и информация о рождении) ,
Королевский колледж акушеров и гинекологов Австралии и Новой Зеландии
(Первые несколько недель после рождения) ,
Квинсленд Здоровье
(Клинические рекомендации Квинсленда – для беременных и новорожденных) ,
Мемориальная больница короля Эдуарда
(Высота основания: Измерение рулеткой) ,
Королевская больница для женщин
(Оценка роста плода (клиническая) во время беременности) ,
Руководство МСД
(Внутренние женские половые органы)

Узнайте больше о разработке и обеспечении качества контента HealthDirect.

Последнее рассмотрение: октябрь 2020 г.

Наверх

Связанные страницы

Анатомия беременности и родов
Анатомия беременности и родов — мышцы живота
Анатомия беременности и родов — шейка матки
Анатомия беременности и родов — таз
Анатомия беременности и родов — промежность и тазовое дно

Нужна дополнительная информация?

Выпадение матки — Better Health Channel

Тазовое дно и связанные с ним поддерживающие связки могут быть ослаблены или повреждены различными способами, вызывая выпадение матки.

Эта информация предназначена только для вашего общего ознакомления и использования и не предназначена для использования в качестве медицинской консультации и
не следует использовать для диагностики, лечения, излечения или предотвращения каких-либо заболеваний, а также для терапевтических целей.
целей.

Муниципальное
общеобразовательное учреждение

About Me

John Cena

Если матка расположена сзади что это значит: Причины загиба матки, клиническая картина, тактика лечения, риски — клиника «Добробут»