Π Π°Π·Π½ΠΎΠ΅

Π Π°ΡΡˆΠΈΡ„Ρ€ΠΎΠ²ΠΊΠ° Π΄ΠΈΠ°Π³Π½ΠΎΠ· рас: ΠšΡ€ΠΈΡ‚Π΅Ρ€ΠΈΠΈ диагностики РАБ ΠΏΠΎ DSM-IV ΠΈ ΠœΠšΠ‘-10

Π‘ΠΎΠ΄Π΅Ρ€ΠΆΠ°Π½ΠΈΠ΅

ΠšΡ€ΠΈΡ‚Π΅Ρ€ΠΈΠΈ диагностики РАБ ΠΏΠΎ DSM-IV ΠΈ ΠœΠšΠ‘-10

Расстройства аутистичСского спСктра ΠΎΠΏΡ€Π΅Π΄Π΅Π»ΡΡŽΡ‚ΡΡ ΠΏΠΎ критСриям амСриканской психиатричСской ассоциации ΠΈ классификации Π’ΠžΠ— ΠœΠšΠ‘-10.

Π Π°Π½Π½ΠΈΠΉ дСтский Π°ΡƒΡ‚ΠΈΠ·ΠΌ ΠΏΠΎ ΠΌΠΊΠ±-10

Π—Π°Π±ΠΎΠ»Π΅Π²Π°Π½ΠΈΠ΅ прСдставлСно Π² Π΄Π°Π½Π½ΠΎΠΉ классификации.

Π Π°Π½Π½ΠΈΠΉ дСтский Π°ΡƒΡ‚ΠΈΠ·ΠΌ ΠΊΠΎΠ΄ ΠΏΠΎ ΠœΠšΠ‘ 10 – F 84.0.

ΠšΡ€ΠΈΡ‚Π΅Ρ€ΠΈΠΈ, ΠΏΠΎ ΠΊΠΎΡ‚ΠΎΡ€Ρ‹ΠΌ выставляСтся Π΄ΠΈΠ°Π³Π½ΠΎΠ·:

  1. Π Π΅Π±Π΅Π½ΠΎΠΊ Π½Π΅ ΠΈΠ΄Π΅Ρ‚ Π½Π° ΠΊΠΎΠ½Ρ‚Π°ΠΊΡ‚ с общСством.
  2. Он Π½Π΅ Π²Ρ‹Ρ€Π°ΠΆΠ°Π΅Ρ‚ эмоций, Π½Π΅ Ρ€Π°Π·Π³ΠΎΠ²Π°Ρ€ΠΈΠ²Π°Π΅Ρ‚ с Π΄Ρ€ΡƒΠ³ΠΈΠΌΠΈ людьми ΠΈ родитСлями.
  3. НС ΠΈΡΠΏΠΎΠ»ΡŒΠ·ΡƒΠ΅Ρ‚ ТСстов, ΠΈΠΌΠ΅Π΅Ρ‚ слабоС Ρ€Π°Π·Π²ΠΈΡ‚ΠΈΠ΅ ΠΌΡ‹ΡˆΠ»Π΅Π½ΠΈΡ, Ρ„Π°Π½Ρ‚Π°Π·ΠΈΠΈ.
  4. НС ΠΈΠ³Ρ€Π°Π΅Ρ‚ с Π΄Ρ€ΡƒΠ³ΠΈΠΌΠΈ Π΄Π΅Ρ‚ΡŒΠΌΠΈ, Π½Π΅ Π»ΡŽΠ±ΠΈΡ‚ ΠΊΠΎΠΌΠ°Π½Π΄Π½Ρ‹Π΅ ΠΈΠ³Ρ€Ρ‹.

Π—Π°Π±ΠΎΠ»Π΅Π²Π°Π½ΠΈΠ΅ проявляСтся Π΄ΠΎ Ρ‚Ρ€Π΅Ρ… Π»Π΅Ρ‚, Π½ΠΎ Π²ΠΎΠ·ΠΌΠΎΠΆΠ½ΠΎ ΠΈ Π±ΠΎΠ»Π΅Π΅ ΠΏΠΎΠ·Π΄Π½Π΅Π΅ диагностированиС. Π Π΅Π±Π΅Π½ΠΎΠΊ с роТдСния ΠΈΠΌΠ΅Π΅Ρ‚ отклонСния Π² психичСском Ρ€Π°Π·Π²ΠΈΡ‚ΠΈΠΈ.

Π’ ΡΡ‚Π°Ρ€ΡˆΠ΅ΠΌ возрастС Π½Π°Π±Π»ΡŽΠ΄Π°ΡŽΡ‚ΡΡ страхи, расстройства сна ΠΈ ΠΏΡ€ΠΈΠ΅ΠΌΠ° ΠΏΠΈΡ‰ΠΈ, Π²ΠΎΠ·Π½ΠΈΠΊΠ°ΡŽΡ‚ Π²ΡΠΏΡ‹ΡˆΠΊΠΈ агрСссии, Ρ€Π°Π·Π΄Ρ€Π°ΠΆΠΈΡ‚Π΅Π»ΡŒΠ½ΠΎΡΡ‚ΠΈ. Расстройство проявляСтся с роТдСния ΠΈ сохраняСтся Π½Π° всю Тизнь, Π±Π΅Π· лСчСния ΡƒΠ»ΡƒΡ‡ΡˆΠ΅Π½ΠΈΠΉ Π½Π΅ Π±ΡƒΠ΄Π΅Ρ‚.

ΠŸΡ€ΠΈΡ‡ΠΈΠ½Π° заболСвания ΠΌΠΎΠΆΠ΅Ρ‚ Π±Ρ‹Ρ‚ΡŒ обусловлСна органичСским ΠΏΠΎΠ²Ρ€Π΅ΠΆΠ΄Π΅Π½ΠΈΠ΅ΠΌ Π³ΠΎΠ»ΠΎΠ²Π½ΠΎΠ³ΠΎ ΠΌΠΎΠ·Π³Π° ΠΈΠ»ΠΈ Π΄Ρ€ΡƒΠ³ΠΈΠΌΠΈ Ρ„Π°ΠΊΡ‚ΠΎΡ€Π°ΠΌΠΈ.

ΠœΠ°Π»ΡŒΡ‡ΠΈΠΊΠΈ ΠΏΠΎΠ΄Π²Π΅Ρ€ΠΆΠ΅Π½Ρ‹ дСтскому Π°ΡƒΡ‚ΠΈΠ·ΠΌΡƒ большС Ρ‡Π΅ΠΌ Π΄Π΅Π²ΠΎΡ‡ΠΊΠΈ.

ДСтский Π°ΡƒΡ‚ΠΈΠ·ΠΌ ΠΏΠΎ DSM–IV

АмСриканская ассоциация психиатров ΠΎΠ±ΠΎΠ·Π½Π°Ρ‡ΠΈΠ»Π° свои ΠΊΡ€ΠΈΡ‚Π΅Ρ€ΠΈΠΈ дСтского Π°ΡƒΡ‚ΠΈΠ·ΠΌΠ°.

Π Π΅Π±Π΅Π½ΠΎΠΊ Π½Π΅ Π°Π΄Π°ΠΏΡ‚ΠΈΡ€ΠΎΠ²Π°Π½ ΠΊ социуму, Π½Π΅ ΠΈΠ΄Π΅Ρ‚ Π½Π° ΠΊΠΎΠ½Ρ‚Π°ΠΊΡ‚ с родитСлями ΠΈ ΠΎΠΊΡ€ΡƒΠΆΠ°ΡŽΡ‰ΠΈΠΌΠΈ. ΠœΠ°Π»Ρ‹Ρˆ Π½Π΅ Ρ€Π΅Π°Π³ΠΈΡ€ΡƒΠ΅Ρ‚ Π½Π° эмоции Π΄Ρ€ΡƒΠ³ΠΎΠ³ΠΎ Ρ‡Π΅Π»ΠΎΠ²Π΅ΠΊΠ°, Ρ€Π΅Π΄ΠΊΠΎ Π²Ρ‹Ρ€Π°ΠΆΠ°Π΅Ρ‚ ΠΊΠ°ΠΊΠΈΠ΅-Π»ΠΈΠ±ΠΎ чувства. Π•ΠΌΡƒ Π½Π΅ интСрСсно ΠΎΠ±Ρ‰Π°Ρ‚ΡŒΡΡ с Π΄Ρ€ΡƒΠ³ΠΈΠΌΠΈ людьми.

ΠŸΡ€ΠΈ ΠΏΠΎΠΏΡ‹Ρ‚ΠΊΠ°Ρ… общСния Π½Π΅ ΠΈΡΠΏΠΎΠ»ΡŒΠ·ΡƒΠ΅Ρ‚ ΠΌΠΈΠΌΠΈΠΊΠΈ, ТСстов, Ρ€Π°Π·Π½ΠΎΠ³ΠΎ Ρ‚ΠΎΠ½Π° голоса. Π Π΅Ρ‡ΡŒ всСгда монотонная.

Аутисту слоТно Π·Π°Π²ΠΎΠ΄ΠΈΡ‚ΡŒ Π΄Ρ€ΡƒΠ·Π΅ΠΉ, ΠΎΠ½ Π½Π΅ ΠΌΠΎΠΆΠ΅Ρ‚ ΠΈΠ³Ρ€Π°Ρ‚ΡŒ Π² ΠΈΠ³Ρ€Ρ‹, Π½Π΅ интСрСсно ΠΈΠ³Ρ€Π°Ρ‚ΡŒ с Π΄Ρ€ΡƒΠ³ΠΈΠΌΠΈ Π΄Π΅Ρ‚ΡŒΠΌΠΈ.

Π‘Ρ‚Π΅Ρ€Π΅ΠΎΡ‚ΠΈΠΏΠΈΠΈ Π² двиТСниях, Ρ€Π΅Ρ‡ΠΈ ΠΈΠ»ΠΈ ΠΏΡ€ΠΈ использовании ΠΏΡ€Π΅Π΄ΠΌΠ΅Ρ‚ΠΎΠ².

НапримСр, Π²Ρ‹ΠΊΠ»Π°Π΄Ρ‹Π²Π°Π½ΠΈΠ΅ Π² ряд ΠΈΠ³Ρ€ΡƒΡˆΠ΅ΠΊ, ΠΏΠΎΠ²Ρ‚ΠΎΡ€Π΅Π½ΠΈΠ΅ ΠΎΠ΄Π½ΠΎΠ³ΠΎ слова ΠΌΠ½ΠΎΠ³ΠΎ Ρ€Π°Π·.Β  Π Π΅Π±Π΅Π½ΠΊΡƒ трСбуСтся постоянный Ρ€Π΅ΠΆΠΈΠΌ дня, ΠΊΠΎΠ³Π΄Π° происходит Π½Π°Ρ€ΡƒΡˆΠ΅Π½ΠΈΠ΅ распорядка, ΠΌΠ°Π»Ρ‹Ρˆ испытываСт ΡΠΈΠ»ΡŒΠ½Ρ‹ΠΉ стрСсс.

Π’Π°ΠΊΠΈΠΌ дСтям слоТно ΠΏΠ΅Ρ€Π΅ΠΊΠ»ΡŽΡ‡ΠΈΡ‚ΡŒ Π²Π½ΠΈΠΌΠ°Π½ΠΈΠ΅ с ΠΎΠ΄Π½ΠΎΠ³ΠΎ ΠΎΠ±ΡŠΠ΅ΠΊΡ‚Π° Π½Π° Π΄Ρ€ΡƒΠ³ΠΎΠΉ. Π˜Ρ… ΠΌΠ°Π»ΠΎ Ρ‡Ρ‚ΠΎ интСрСсуСт, Π½ΠΎ, Ссли появляСтся Ρ…ΠΎΠ±Π±ΠΈ, ΠΎΠ½ΠΈ Ρ‚Π°ΠΊ ΡƒΠ²Π»Π΅ΠΊΠ°ΡŽΡ‚ΡΡ, Ρ‡Ρ‚ΠΎ интСрСс прСвращаСтся Π² манию.

ВыраТСнная ΠΈΠ»ΠΈ Π½Π°ΠΎΠ±ΠΎΡ€ΠΎΡ‚ слабая рСакция Π½Π° внСшниС Ρ€Π°Π·Π΄Ρ€Π°ΠΆΠΈΡ‚Π΅Π»ΠΈ ΠΎΡ€Π³Π°Π½ΠΎΠ² чувств. НапримСр, бСзразличная рСакция Π½Π° боль ΠΈΠ»ΠΈ истСрика Π½Π° Ρ€Π΅Π·ΠΊΠΈΠ΅ ΡΠΈΠ»ΡŒΠ½Ρ‹Π΅ Π·Π²ΡƒΠΊΠΈ.

По классификации DSM-IV, Ρ€Π΅Π±Π΅Π½ΠΊΡƒ выставляСтся ΡΡ‚Π΅ΠΏΠ΅Π½ΡŒ тяТСсти, опрСдСляСтся: Π΅ΡΡ‚ΡŒ умствСнная ΠΎΡ‚ΡΡ‚Π°Π»ΠΎΡΡ‚ΡŒ ΠΈΠ»ΠΈ Π½Π΅Ρ‚.

ΠŸΠΎΡΡ‚Π°Π²ΠΈΡ‚ΡŒ Π΄ΠΈΠ°Π³Π½ΠΎΠ· ΠΏΠΎ всСм критСриям ΠΏΠΎΠΌΠΎΠ³ΡƒΡ‚ Π² мСдицинском Ρ†Π΅Π½Ρ‚Ρ€Π΅. ΠžΠ±Ρ€Π°Ρ‰Π°ΠΉΡ‚Π΅ΡΡŒ Π² ΠΊΠ»ΠΈΠ½ΠΈΠΊΡƒ ΠΈΠΌΠ΅Π½ΠΈ ΠœΠ°Ρ€Π΄Π°Π»Π΅ΠΉΡˆΠ²ΠΈΠ»ΠΈ Π² Π“Ρ€ΡƒΠ·ΠΈΠΈ. Наши Π²Ρ€Π°Ρ‡ΠΈ ΡΠΏΠ΅Ρ†ΠΈΠ°Π»ΠΈΠ·ΠΈΡ€ΡƒΡŽΡ‚ΡΡ Π½Π° ΠΊΠΎΡ€Ρ€Π΅ΠΊΡ†ΠΈΠΈ Π°ΡƒΡ‚ΠΈΠ·ΠΌΠ°, постоянно ΠΎΠ±ΡƒΡ‡Π°ΡŽΡ‚ΡΡ Π½ΠΎΠ²Ρ‹ΠΌ ΠΌΠ΅Ρ‚ΠΎΠ΄Π°ΠΌ диагностики ΠΈ лСчСния.

Наш ΠΏΡ€ΠΎΡ„ΠΈΠ»ΡŒ – тСрапия ΠΏΠ°Ρ†ΠΈΠ΅Π½Ρ‚Π° собствСнными стволовыми ΠΊΠ»Π΅Ρ‚ΠΊΠ°ΠΌΠΈ. Π­Ρ‚ΠΎ бСзопасно ΠΈ эффСктивно. ПослС ΠΏΡ€ΠΎΡ†Π΅Π΄ΡƒΡ€Ρ‹ трансплантации Π² ΠΊΠ»ΠΈΠ½ΠΈΠΊΠ΅, Ρ€Π΅Π±Π΅Π½ΠΎΠΊ становится Π±ΠΎΠ»Π΅Π΅ приспособлСнным ΠΊ ΡΠΎΡ†ΠΈΠ°Π»ΡŒΠ½ΠΎΠΉ ΠΆΠΈΠ·Π½ΠΈ.

ΠžΡ„ΠΎΡ€ΠΌΠΈΡ‚Π΅ заявку Π½Π° сайтС прямо сСйчас!

Β 

Π›Π΅Ρ‡Π΅Π½ΠΈΠ΅ расстройств аутистичСского спСктра (РАБ) Π² МосквС

Расстройством аутистичСского спСктра (РАБ) считаСтся ΠΎΠ±Ρ‰Π΅Π΅ расстройство развития, ΠΏΡ€ΠΈ ΠΊΠΎΡ‚ΠΎΡ€ΠΎΠΌ, ΠΊΠ°ΠΊ ΠΏΡ€Π°Π²ΠΈΠ»ΠΎ, утрачиваСтся ΡΠΏΠΎΡΠΎΠ±Π½ΠΎΡΡ‚ΡŒ инициирования ΡΠΎΡ†ΠΈΠ°Π»ΡŒΠ½ΠΎΠ³ΠΎ взаимодСйствия ΠΈ ΠΊΠΎΠΌΠΌΡƒΠ½ΠΈΠΊΠ°Ρ†ΠΈΠΈ.

Часто РАБ сопровоТдаСтся Ρ€Π΅Π·ΠΊΠΈΠΌ ΠΎΠ³Ρ€Π°Π½ΠΈΡ‡Π΅Π½ΠΈΠ΅ΠΌ интСрСсов ΠΈ ΡΡ‚Π΅Ρ€Π΅ΠΎΡ‚ΠΈΠΏΠΈΡ‡Π½ΠΎΡΡ‚ΡŒΡŽ повСдСния, Ρ‡Ρ‚ΠΎ Π² комплСксС ΠΏΡ€ΠΈΠ²ΠΎΠ΄ΠΈΡ‚ ΠΊ ΡΠΎΡ†ΠΈΠ°Π»ΡŒΠ½ΠΎΠΉ Π΄Π΅Π·Π°Π΄Π°ΠΏΡ‚Π°Ρ†ΠΈΠΈ Ρ€Π΅Π±Π΅Π½ΠΊΠ°.

ΠšΠ»Π°ΡΡΠΈΡ„ΠΈΠΊΠ°Ρ†ΠΈΡ

РАБ являСтся ΠΏΡ€Π΅Π΄ΠΌΠ΅Ρ‚ΠΎΠΌ споров спСциалистов, ΠΊΠ°ΠΌΠ½Π΅ΠΌ прСткновСния Π² составлСнии классификаций Π±ΠΎΠ»Π΅Π·Π½Π΅ΠΉ, ΠΈ словосочСтаниСм, ΠΏΡƒΠ³Π°ΡŽΡ‰ΠΈΠΌ Ρ€ΠΎΠ΄ΠΈΡ‚Π΅Π»Π΅ΠΉ, Ρ‡ΡŒΠΈΠΌ дСтям прСдустановлСн ΠΏΠΎΠ΄ΠΎΠ±Π½Ρ‹ΠΉ Π΄ΠΈΠ°Π³Π½ΠΎΠ·. Расстройство аутистичСского спСктра часто ΠΏΡƒΡ‚Π°ΡŽΡ‚ с Ρ€Π°Π½Π½ΠΈΠΌ дСтским Π°ΡƒΡ‚ΠΈΠ·ΠΌΠΎΠΌ (РДА), хотя Π½Π° ΠΏΡ€Π°ΠΊΡ‚ΠΈΠΊΠ΅ это ΠΏΡ€ΠΈΠ½Ρ†ΠΈΠΏΠΈΠ°Π»ΡŒΠ½ΠΎ Ρ€Π°Π·Π½Ρ‹Π΅ Π½Π°Ρ€ΡƒΡˆΠ΅Π½ΠΈΡ.

Π’ амСриканском диагностичСском руководствС ΠΏΠΎ психичСским расстройствам (DSM-5) Π² Ρ€Π°Π·Π΄Π΅Π» «Расстройство аутистичСского спСктра» входят: Π°ΡƒΡ‚ΠΈΠ·ΠΌ, синдром АспСргСра, дСтскоС Π΄Π΅Π·ΠΈΠ½Ρ‚Π΅Π³Ρ€Π°Ρ‚ΠΈΠ²Π½ΠΎΠ΅ расстройство, ΠΏΠ΅Ρ€Π²Π°Π·ΠΈΠ²Π½ΠΎΠ΅ Π½Π°Ρ€ΡƒΡˆΠ΅Π½ΠΈΠ΅ развития Π±Π΅Π· Π΄ΠΎΠΏΠΎΠ»Π½ΠΈΡ‚Π΅Π»ΡŒΠ½Ρ‹Ρ… ΡƒΡ‚ΠΎΡ‡Π½Π΅Π½ΠΈΠΉ.

Π’ ΠœΠ΅ΠΆΠ΄ΡƒΠ½Π°Ρ€ΠΎΠ΄Π½ΠΎΠΉ ΠšΠ»Π°ΡΡΠΈΡ„ΠΈΠΊΠ°Ρ†ΠΈΠΈ Π‘ΠΎΠ»Π΅Π·Π½Π΅ΠΉ (ΠœΠšΠ‘-10), ΠΈΡΠΏΠΎΠ»ΡŒΠ·ΡƒΠ΅ΠΌΠΎΠΉ Π² России, диагностичСская катСгория РАБ отсутствуСт Π²ΠΎΠΎΠ±Ρ‰Π΅, Π° Π°ΡƒΡ‚ΠΈΠ·ΠΌ, синдром АспСргСра ΠΈ Π°Ρ‚ΠΈΠΏΠΈΡ‡Π½Ρ‹ΠΉ Π°ΡƒΡ‚ΠΈΠ·ΠΌ относятся ΠΊ ΠΊΠ°Ρ‚Π΅Π³ΠΎΡ€ΠΈΠΈ Β«ΠžΠ±Ρ‰ΠΈΠ΅ расстройства развития».Β 

Π’Π°ΠΊΠΈΠΌ ΠΎΠ±Ρ€Π°Π·ΠΎΠΌ, становится ясно, Ρ‡Ρ‚ΠΎ, употрСбляя Ρ„ΠΎΡ€ΠΌΡƒΠ»ΠΈΡ€ΠΎΠ²ΠΊΡƒ «расстройство аутистичСского спСктра», ΠΌΡ‹ Π½Π΅ ΠΌΠΎΠΆΠ΅ΠΌ ΠΈΠΌΠ΅Ρ‚ΡŒ Π²Π²ΠΈΠ΄Ρƒ Ρ‡Ρ‚ΠΎ-Ρ‚ΠΎ ΠΊΠΎΠ½ΠΊΡ€Π΅Ρ‚Π½ΠΎΠ΅, это всСгда катСгория, Π²ΠΊΠ»ΡŽΡ‡Π°ΡŽΡ‰Π°Ρ Π² сСбя нСсколько Π½Π΅ связанных Π΄Ρ€ΡƒΠ³ с Π΄Ρ€ΡƒΠ³ΠΎΠΌ расстройств, ΠΈΠΌΠ΅ΡŽΡ‰ΠΈΡ… сходство лишь Π² Π½Π΅ΠΊΠΎΡ‚ΠΎΡ€Ρ‹Ρ… повСдСнчСских проявлСниях.

На ΠΏΡ€Π°ΠΊΡ‚ΠΈΠΊΠ΅ часто получаСтся Ρ‚Π°ΠΊ, Ρ‡Ρ‚ΠΎ понятия Β«Π°ΡƒΡ‚ΠΈΠ·ΠΌΒ» ΠΈ «расстройство аутистичСского спСктра» ΠΈΡΠΏΠΎΠ»ΡŒΠ·ΡƒΡŽΡ‚ΡΡ ΠΊΠ°ΠΊ синонимы, Ρ‡Ρ‚ΠΎ нСдопустимо ΠΊΠ°ΠΊ с Ρ‚ΠΎΡ‡ΠΊΠΈ зрСния диагностики, Ρ‚Π°ΠΊ ΠΈ с Ρ‚ΠΎΡ‡ΠΊΠΈ зрСния составлСния ΠΏΡ€ΠΎΠ³Ρ€Π°ΠΌΠΌ Ρ€Π΅Π°Π±ΠΈΠ»ΠΈΡ‚Π°Ρ†ΠΈΠΈ ΠΈ лСчСния.

НаиболСС извСстныС симптомы Π°ΡƒΡ‚ΠΈΠ·ΠΌΠ°, Ρ‚Π°ΠΊΠΈΠ΅ ΠΊΠ°ΠΊ:

  • слоТности ΠΊΠΎΠ½Ρ‚Π°ΠΊΡ‚Π° с ΠΎΠΊΡ€ΡƒΠΆΠ°ΡŽΡ‰ΠΈΠΌ ΠΌΠΈΡ€ΠΎΠΌ,
  • отсутствиС Ρ€Π΅Π°ΠΊΡ†ΠΈΠΈ Π½Π° ΠΎΠ±Ρ€Π°Ρ‰Π΅Π½Π½ΡƒΡŽ Ρ€Π΅Ρ‡ΡŒ,
  • отсутствиС Π³Π»Π°Π·Π½ΠΎΠ³ΠΎ ΠΊΠΎΠ½Ρ‚Π°ΠΊΡ‚Π°,
  • стСрСотипныС дСйствия ΠΈ ΠΏΠΎΠ²Ρ‚ΠΎΡ€ΡΡŽΡ‰ΠΈΠ΅ΡΡ двиТСния

ΠΌΠΎΠ³ΡƒΡ‚ Π²ΡΡ‚Ρ€Π΅Ρ‡Π°Ρ‚ΡŒΡΡ Π² комплСксС Π΄Ρ€ΡƒΠ³ΠΈΡ… повСдСнчСских ΠΈ ΠΊΠΎΠ³Π½ΠΈΡ‚ΠΈΠ²Π½Ρ‹Ρ… расстройств, Ρ‚Ρ€Π΅Π±ΡƒΡŽΡ‰ΠΈΡ… Π°Π±ΡΠΎΠ»ΡŽΡ‚Π½ΠΎ Π΄Ρ€ΡƒΠ³ΠΎΠ³ΠΎ ΠΏΠΎΠ΄Ρ…ΠΎΠ΄Π° ΠΈ лСчСния.

Наши Π²Ρ€Π°Ρ‡ видят ΠΎΡΠ½ΠΎΠ²Π½ΡƒΡŽ Π·Π°Π΄Π°Ρ‡Ρƒ Π² ΠΏΡ€Π°Π²ΠΈΠ»ΡŒΠ½ΠΎΠΉ постановкС Π΄ΠΈΠ°Π³Π½ΠΎΠ·Π°, Ρ‡Ρ‚ΠΎ обСспСчиваСт ΠΈΠ·Π»Π΅Ρ‡Π΅Π½ΠΈΠ΅. ΠœΡ‹ ΠΏΡ€ΠΎΠ²ΠΎΠ΄ΠΈΠΌ ΠΊΠΎΠΌΠΏΠ»Π΅ΠΊΡΠ½ΡƒΡŽ диагностику Π΄Π΅Ρ‚Π΅ΠΉ с нСврологичСскими Π½Π°Ρ€ΡƒΡˆΠ΅Π½ΠΈΡΠΌΠΈ ΠΏΠΎ экспСртным ΠΏΡ€ΠΎΡ‚ΠΎΠΊΠΎΠ»Π°ΠΌ. Наша ΠΏΡ€ΠΎΠ³Ρ€Π°ΠΌΠΌΠ° «Π’ΠΎΡ‡Π½Ρ‹ΠΉ Π΄ΠΈΠ°Π³Π½ΠΎΠ·» основана Π½Π° Π³Π»ΡƒΠ±ΠΎΠΊΠΎΠΌ Π·Π½Π°Π½ΠΈΠΈ ΠΏΡ€ΠΎΠ±Π»Π΅ΠΌΡ‹ практичСском ΠΎΠΏΡ‹Ρ‚Π΅ Ρ€Π°Π±ΠΎΡ‚Ρ‹ с Ρ€Π΅Ρ‡Π΅Π²ΠΎΠΉ Π½Π΅Π²Ρ€ΠΎΠ»ΠΎΠ³ΠΈΠ΅ΠΉ.

Диагностика ΠΈ Π»Π΅Ρ‡Π΅Π½ΠΈΠ΅

Для постановки Ρ‚ΠΎΡ‡Π½ΠΎΠ³ΠΎ Π΄ΠΈΠ°Π³Π½ΠΎΠ·Π° ΠΈ составлСния ΠΏΠ»Π°Π½Π° Ρ€Π΅Π°Π±ΠΈΠ»ΠΈΡ‚Π°Ρ†ΠΈΠΎΠ½Π½Ρ‹Ρ… мСроприятий Ρ‚Ρ€Π΅Π±ΡƒΡŽΡ‚ΡΡ ΠΊΠΎΠ½ΡΡƒΠ»ΡŒΡ‚Π°Ρ†ΠΈΠΈ ΠΎΠΏΡ‹Ρ‚Π½Ρ‹Ρ… спСциалистов Ρ‚Π°ΠΊΠΈΡ… ΠΊΠ°ΠΊ: Ρ€Π΅Ρ‡Π΅Π²ΠΎΠΉΒ Π½Π΅Π²Ρ€ΠΎΠ»ΠΎΠ³, психиатр, клиничСский психолог, Π»ΠΎΠ³ΠΎΠΏΠ΅Π΄. Π’Π°ΠΊΠΆΠ΅ Π½Π΅ΠΎΠ±Ρ…ΠΎΠ΄ΠΈΠΌΠΎ ΠΏΡ€ΠΎΠ²Π΅Π΄Π΅Π½ΠΈΠ΅ Ρ„ΡƒΠ½ΠΊΡ†ΠΈΠΎΠ½Π°Π»ΡŒΠ½Ρ‹Ρ… ΠΌΠ΅Ρ‚ΠΎΠ΄ΠΎΠ² исслСдования: Π­Π­Π“, Π£Π—Π”Π“, Π²Ρ‹Π·Π²Π°Π½Π½Ρ‹Π΅ ΠΏΠΎΡ‚Π΅Π½Ρ†ΠΈΠ°Π»Ρ‹.

Часто для подтвСрТдСния ΠΈΠ»ΠΈ опровСрТСния Π΄ΠΈΠ°Π³Π½ΠΎΠ·Π° трСбуСтся наблюдСниС Π·Π° Ρ€Π΅Π±Π΅Π½ΠΊΠΎΠΌ Π² Π΄ΠΈΠ½Π°ΠΌΠΈΠΊΠ΅ ΠΏΡ€ΠΈ смСнС ΠΌΠ΅Π΄ΠΈΠΊΠ°ΠΌΠ΅Π½Ρ‚ΠΎΠ·Π½Ρ‹Ρ… ΠΏΡ€Π΅ΠΏΠ°Ρ€Π°Ρ‚ΠΎΠ² ΠΈ ΠΊΠΎΡ€Ρ€Π΅ΠΊΡ†ΠΈΠΎΠ½Π½Ρ‹Ρ… мСроприятий.

Наши ΠΏΡ€ΠΎΠ³Ρ€Π°ΠΌΠΌΡ‹:

Π›Π΅Ρ‡Π΅Π½ΠΈΠ΅ Π°ΡƒΡ‚ΠΈΠ·ΠΌΠ° ΠΈ аутистичСского спСктра Ρƒ Π΄Π΅Ρ‚Π΅ΠΉ — наша ΠΊΠ»ΡŽΡ‡Π΅Π²Π°Ρ спСциализация. ΠœΡ‹Β Π²ΡΠ΅ΡΡ‚ΠΎΡ€ΠΎΠ½Π½Π΅Β Ρ€Π°Π·Π±ΠΈΡ€Π°Π΅ΠΌΡΡ Π² спСцификС Π½Π°Ρ€ΡƒΡˆΠ΅Π½ΠΈΠΉ. Наши ΠΏΡ€ΠΎΠ³Ρ€Π°ΠΌΠΌΡ‹ для Π΄Π΅Ρ‚Π΅ΠΉ с ΠΏΠΎΠ΄ΠΎΠ·Ρ€Π΅Π½ΠΈΠ΅ΠΌ Π½Π° аутистичСский спСктр:

ΠŸΡ€ΠΎΠ³Ρ€Π°ΠΌΠΌΠ° обслСдования Π΄Π΅Ρ‚Π΅ΠΉ с нСустановлСнным Π΄ΠΈΠ°Π³Π½ΠΎΠ·ΠΎΠΌ Β«Π°ΡƒΡ‚ΠΈΠ·ΠΌΒ»

ДиагностичСская ΠΏΡ€ΠΎΠ³Ρ€Π°ΠΌΠΌΠ° для Π΄Π΅Ρ‚Π΅ΠΉ с нСврологичСскими Π½Π°Ρ€ΡƒΡˆΠ΅Π½ΠΈΡΠΌΠΈ «Π’ΠΎΡ‡Π½Ρ‹ΠΉ Π΄ΠΈΠ°Π³Π½ΠΎΠ·»

Β 

Наши ΠΏΡ€ΠΎΠ³Ρ€Π°ΠΌΠΌΡ‹ для Π΄Π΅Ρ‚Π΅ΠΉ с установлСнным Π΄ΠΈΠ°Π³Π½ΠΎΠ·ΠΎΠΌ:

ΠŸΡ€ΠΎΠ³Ρ€Π°ΠΌΠΌΠ° лСчСния Π΄Π΅Ρ‚Π΅ΠΉ с Расстройством аутистичСского спСктра

ΠŸΡ€ΠΎΠ³Ρ€Π°ΠΌΠΌΠ° лСчСния Π΄Π΅Ρ‚Π΅ΠΉ с Π Π°Π½Π½ΠΈΠΌ дСтским Π°ΡƒΡ‚ΠΈΠ·ΠΌΠΎΠΌ

Π Π°ΡΡˆΠΈΡ„Ρ€ΠΎΠ²ΠΊΠ° вашСго Π΄ΠΈΠ°Π³Π½ΠΎΠ·Π° DSM-5 | Π—Π°Ρ‰ΠΈΡ‚Π° психичСского Π·Π΄ΠΎΡ€ΠΎΠ²ΡŒΡ

Дэвида Зусмана

Если Π²Ρ‹ ΠΊΠΎΠ³Π΄Π°-Π»ΠΈΠ±ΠΎ ΡΠ»Ρ‹ΡˆΠ°Π»ΠΈ Ρ‚Π΅Ρ€ΠΌΠΈΠ½Ρ‹ «ОКР», «ПВБР» ΠΈΠ»ΠΈ Β«Π‘Π”Π’Π“Β», Π²Ρ‹, вСроятно, Π·Π½Π°Π΅Ρ‚Π΅, Ρ‡Ρ‚ΠΎ всС ΠΎΠ½ΠΈ ΡΠ²Π»ΡΡŽΡ‚ΡΡ Π°Π±Π±Ρ€Π΅Π²ΠΈΠ°Ρ‚ΡƒΡ€Π°ΠΌΠΈ Π΄ΠΈΠ°Π³Π½ΠΎΠ·ΠΎΠ² психичСского Π·Π΄ΠΎΡ€ΠΎΠ²ΡŒΡ. БоотвСтствСнно, ΠΎΠ½ΠΈ ΠΎΠ±ΠΎΠ·Π½Π°Ρ‡Π°ΡŽΡ‚ «обсСссивно-ΠΊΠΎΠΌΠΏΡƒΠ»ΡŒΡΠΈΠ²Π½ΠΎΠ΅ расстройство», «посттравматичСскоС стрСссовоС расстройство» ΠΈ «синдром Π΄Π΅Ρ„ΠΈΡ†ΠΈΡ‚Π° внимания с Π³ΠΈΠΏΠ΅Ρ€Π°ΠΊΡ‚ΠΈΠ²Π½ΠΎΡΡ‚ΡŒΡŽΒ». ΠΠ΅ΡƒΠ΄ΠΈΠ²ΠΈΡ‚Π΅Π»ΡŒΠ½ΠΎ, Ρ‡Ρ‚ΠΎ ΠΌΡ‹ склонны ΠΈΡΠΏΠΎΠ»ΡŒΠ·ΠΎΠ²Π°Ρ‚ΡŒ Π°Π±Π±Ρ€Π΅Π²ΠΈΠ°Ρ‚ΡƒΡ€Ρ‹, ΠΏΠΎΡΠΊΠΎΠ»ΡŒΠΊΡƒ ΠΏΠΎΠ»Π½Ρ‹Π΅ описания довольно Π³Ρ€ΠΎΠΌΠΎΠ·Π΄ΠΊΠΈ.

Π­Ρ‚ΠΈ диагностичСскиС Ρ‚Π΅Ρ€ΠΌΠΈΠ½Ρ‹ (ΠΈ Π±ΠΎΠ»Π΅Π΅ двухсот Π΄Ρ€ΡƒΠ³ΠΈΡ…!) пСрСчислСны Π² ДиагностичСском ΠΈ статистичСском руководствС ΠΏΠΎ психичСским расстройствам , 5-Π΅ ΠΈΠ·Π΄Π°Π½ΠΈΠ΅, , Π±ΠΎΠ»Π΅Π΅ извСстном ΠΊΠ°ΠΊ Β«DSM-5Β». Π­Ρ‚ΠΎ ΠΎΡ„ΠΈΡ†ΠΈΠ°Π»ΡŒΠ½ΠΎΠ΅ руководство ΠΏΠΎ диагностикС психичСских Π·Π°Π±ΠΎΠ»Π΅Π²Π°Π½ΠΈΠΉ, ΠΎΠΏΡƒΠ±Π»ΠΈΠΊΠΎΠ²Π°Π½Π½ΠΎΠ΅ АмСриканской психиатричСской ассоциациСй. ΠŸΠ΅Ρ€Π²Ρ‹ΠΉ DSM Π±Ρ‹Π» написан Π² 1952 Π³., Π° Ρ‚Π΅ΠΊΡƒΡ‰Π΅Π΅ ΠΈΠ·Π΄Π°Π½ΠΈΠ΅ Π²Ρ‹ΡˆΠ»ΠΎ Π² 2013 Π³. Π’ Ρ‚ΠΎ врСмя ΠΊΠ°ΠΊ DSM-5 ΡˆΠΈΡ€ΠΎΠΊΠΎ ΠΈΡΠΏΠΎΠ»ΡŒΠ·ΡƒΠ΅Ρ‚ΡΡ Π² БША, другая диагностичСская систСма, ΠœΠšΠ‘ (ΠœΠ΅ΠΆΠ΄ΡƒΠ½Π°Ρ€ΠΎΠ΄Π½Π°Ρ классификация Π±ΠΎΠ»Π΅Π·Π½Π΅ΠΉ), опубликованная ВсСмирной ΠΎΡ€Π³Π°Π½ΠΈΠ·Π°Ρ†ΠΈΠ΅ΠΉ здравоохранСния, прСдпочитаСтся Π² Π±ΠΎΠ»ΡŒΡˆΠΈΠ½ΡΡ‚Π²Π΅ Π΄Ρ€ΡƒΠ³ΠΈΡ… стран ΠΌΠΈΡ€Π°.

DSM-5 β€” Π²ΠΏΠ΅Ρ‡Π°Ρ‚Π»ΡΡŽΡ‰Π°Ρ ΠΊΠ½ΠΈΠ³Π°. Он вСсит Π±ΠΎΠ»Π΅Π΅ 900 страниц ΠΈ ΠΏΠ»ΠΎΡ‚Π½ΠΎ Π·Π°ΠΏΠΎΠ»Π½Π΅Π½ тСхничСской ΠΈΠ½Ρ„ΠΎΡ€ΠΌΠ°Ρ†ΠΈΠ΅ΠΉ ΠΈ Ρ‚Π΅Ρ€ΠΌΠΈΠ½ΠΎΠ»ΠΎΠ³ΠΈΠ΅ΠΉ. БоотвСтствСнно, читаСтся тяТСло, Ρ‚Π°ΠΊ ΠΊΠ°ΠΊ писалось Π² ΠΏΠ΅Ρ€Π²ΡƒΡŽ ΠΎΡ‡Π΅Ρ€Π΅Π΄ΡŒ для ΠΏΡ€ΠΎΡ„Π΅ΡΡΠΈΠΎΠ½Π°Π»ΡŒΠ½ΠΎΠΉ Π°ΡƒΠ΄ΠΈΡ‚ΠΎΡ€ΠΈΠΈ. Π Π°Π·Π»ΠΈΡ‡Π½Ρ‹Π΅ Π΄ΠΈΠ°Π³Π½ΠΎΠ·Ρ‹ ΠΎΡ€Π³Π°Π½ΠΈΠ·ΠΎΠ²Π°Π½Ρ‹ ΠΏΠΎ Π³Π»Π°Π²Π°ΠΌ Π² соотвСтствии с ΠΈΡ… основными характСристиками. НапримСр, Π΅ΡΡ‚ΡŒ Π³Π»Π°Π²Ρ‹, посвящСнныС дСпрСссии, трСвоТности, Ρ‚Ρ€Π°Π²ΠΌΠ°ΠΌ, ΡˆΠΈΠ·ΠΎΡ„Ρ€Π΅Π½ΠΈΠΈ, биполярному расстройству, расстройствам ΠΏΠΈΡ‰Π΅Π²ΠΎΠ³ΠΎ повСдСния, ΠΏΡ€ΠΎΠ±Π»Π΅ΠΌΠ°ΠΌ со сном, ΡΠ΅ΠΊΡΡƒΠ°Π»ΡŒΠ½Ρ‹ΠΌ трудностям, зависимостям, ΠΏΡ€ΠΎΠ±Π»Π΅ΠΌΠ°ΠΌ дСтства ΠΈ ΠΌΠ½ΠΎΠ³ΠΎΠΌΡƒ Π΄Ρ€ΡƒΠ³ΠΎΠΌΡƒ.

Π’Π°ΠΆΠ½ΠΎ ΠΎΡ‚ΠΌΠ΅Ρ‚ΠΈΡ‚ΡŒ, Ρ‡Ρ‚ΠΎ DSM-5 β€” это руководство ΠΏΠΎ диагностикС, Π° Π½Π΅ справочник ΠΏΠΎ Π²ΠΈΠ΄Π°ΠΌ лСчСния. Π”Ρ€ΡƒΠ³ΠΈΠΌΠΈ словами, ΠΎΠ½ ΠΈΡΠΏΠΎΠ»ΡŒΠ·ΡƒΠ΅Ρ‚ΡΡ для постановки Ρ‚ΠΎΡ‡Π½ΠΎΠ³ΠΎ психиатричСского Π΄ΠΈΠ°Π³Π½ΠΎΠ·Π°, Π½ΠΎ Π½ΠΈΡ‡Π΅Π³ΠΎ Π½Π΅ Π³ΠΎΠ²ΠΎΡ€ΠΈΡ‚ ΠΎ Ρ‚ΠΎΠΌ, ΠΊΠ°ΠΊ Π»Π΅Ρ‡ΠΈΡ‚ΡŒ ΠΎΠ±ΠΎΠ·Π½Π°Ρ‡Π΅Π½Π½Ρ‹Π΅ состояния.

Как DSM-5 ΠΈΡΠΏΠΎΠ»ΡŒΠ·ΡƒΠ΅Ρ‚ΡΡ для диагностики

Π’ Π½Π΅Π΄Π°Π²Π½Π΅ΠΌ постС я ΠΊΡ€Π°Ρ‚ΠΊΠΎ описал процСсс, ΠΈΡΠΏΠΎΠ»ΡŒΠ·ΡƒΠ΅ΠΌΡ‹ΠΉ мСдицинским Ρ€Π°Π±ΠΎΡ‚Π½ΠΈΠΊΠΎΠΌ для постановки Π΄ΠΈΠ°Π³Π½ΠΎΠ·Π° психичСского заболСвания. Π’Ρ€ΠΈ основных шага Π²ΠΊΠ»ΡŽΡ‡Π°ΡŽΡ‚:

1) Π‘Π±ΠΎΡ€ ΠΈΠ½Ρ„ΠΎΡ€ΠΌΠ°Ρ†ΠΈΠΈ посрСдством ΠΈΠ½Ρ‚Π΅Ρ€Π²ΡŒΡŽ ΠΈ Π΄Ρ€ΡƒΠ³ΠΈΡ… источников Π΄Π°Π½Π½Ρ‹Ρ…
2) Π‘ΡƒΠΆΠ΅Π½ΠΈΠ΅ Π²Π°Ρ€ΠΈΠ°Π½Ρ‚ΠΎΠ² ΠΏΡƒΡ‚Π΅ΠΌ сравнСния симптомов Ρ‡Π΅Π»ΠΎΠ²Π΅ΠΊΠ° с симптомами установлСнного Π΄ΠΈΠ°Π³Π½ΠΎΠ·Π°
3) ΠŸΡ€Π΅Π΄Π»ΠΎΠΆΠ΅Π½ΠΈΠ΅ ΠΏΠ΅Ρ€Π²ΠΎΠ½Π°Ρ‡Π°Π»ΡŒΠ½ΠΎΠ³ΠΎ диагностичСского впСчатлСния Π½Π° основС ΠΎΠ±Ρ‰Π΅ΠΉ ΠΎΡ†Π΅Π½ΠΊΠΈ

DSM-5 вводится Π½Π° Π²Ρ‚ΠΎΡ€ΠΎΠΌ этапС. По ΠΌΠ΅Ρ€Π΅ Ρ‚ΠΎΠ³ΠΎ, ΠΊΠ°ΠΊ Ρ‡Π΅Π»ΠΎΠ²Π΅ΠΊ обсуТдаСт свои симптомы, ΠΊΠΎΠ³Π΄Π° ΠΎΠ½ΠΈ Π½Π°Ρ‡Π°Π»ΠΈΡΡŒ ΠΈ ΠΊΠ°ΠΊ ΠΎΠ½ΠΈ Ρ€Π°Π·Π²ΠΈΠ²Π°Π»ΠΈΡΡŒ с Ρ‚Π΅Ρ‡Π΅Π½ΠΈΠ΅ΠΌ Π²Ρ€Π΅ΠΌΠ΅Π½ΠΈ, спСциалист Π½Π°Ρ‡ΠΈΠ½Π°Π΅Ρ‚ ΡΡ€Π°Π²Π½ΠΈΠ²Π°Ρ‚ΡŒ сообщаСмыС симптомы с симптомами, ΡƒΠΊΠ°Π·Π°Π½Π½Ρ‹ΠΌΠΈ Π² DSM-5. НапримСр, Ρ‡Ρ‚ΠΎΠ±Ρ‹ Π΄ΠΈΠ°Π³Π½ΠΎΡΡ‚ΠΈΡ€ΠΎΠ²Π°Ρ‚ΡŒ большоС дСпрСссивноС расстройство (извСстноС Π½Π΅ΠΎΡ„ΠΈΡ†ΠΈΠ°Π»ΡŒΠ½ΠΎ ΠΊΠ°ΠΊ «большая дСпрСссия»), Ρƒ Ρ‡Π΅Π»ΠΎΠ²Π΅ΠΊΠ° Π΄ΠΎΠ»ΠΆΠ½ΠΎ Π±Ρ‹Ρ‚ΡŒ 5 ΠΈΠ»ΠΈ Π±ΠΎΠ»Π΅Π΅ ΠΈΠ· 9симптомов Π² Ρ‚Π΅Ρ‡Π΅Π½ΠΈΠ΅ 2 нСдСль.

ΠŸΠ΅Ρ€Π΅Ρ‡ΠΈΡΠ»Π΅Π½Π½Ρ‹Π΅ симптомы (Π½Π°Π·Ρ‹Π²Π°Π΅ΠΌΡ‹Π΅ «диагностичСскими критСриями») большой дСпрСссии Π²ΠΊΠ»ΡŽΡ‡Π°ΡŽΡ‚ ΠΏΠΎΠ΄Π°Π²Π»Π΅Π½Π½ΠΎΠ΅ настроСниС, ΠΏΠΎΡ‚Π΅Ρ€ΡŽ интСрСса ΠΊ Π΄Π΅ΡΡ‚Π΅Π»ΡŒΠ½ΠΎΡΡ‚ΠΈ, Π·Π½Π°Ρ‡ΠΈΡ‚Π΅Π»ΡŒΠ½ΡƒΡŽ ΠΏΠΎΡ‚Π΅Ρ€ΡŽ ΠΈΠ»ΠΈ ΡƒΠ²Π΅Π»ΠΈΡ‡Π΅Π½ΠΈΠ΅ массы Ρ‚Π΅Π»Π°, слишком Π΄ΠΎΠ»Π³ΠΈΠΉ ΠΈΠ»ΠΈ слишком ΠΊΠΎΡ€ΠΎΡ‚ΠΊΠΈΠΉ сон, Π·Π°ΠΌΠ΅Ρ‚Π½ΠΎΠ΅ Π²ΠΎΠ·Π±ΡƒΠΆΠ΄Π΅Π½ΠΈΠ΅ ΠΈΠ»ΠΈ Π·Π°Ρ‚ΠΎΡ€ΠΌΠΎΠΆΠ΅Π½Π½ΠΎΡΡ‚ΡŒ, ΡƒΡΡ‚Π°Π»ΠΎΡΡ‚ΡŒ ΠΈΠ»ΠΈ ΠΏΠΎΡ‚Π΅Ρ€ΡŽ сознания энСргии, чувство бСсполСзности ΠΈΠ»ΠΈ Ρ‡Ρ€Π΅Π·ΠΌΠ΅Ρ€Π½ΠΎΠΉ Π²ΠΈΠ½Ρ‹, сниТСниС ΠΊΠΎΠ½Ρ†Π΅Π½Ρ‚Ρ€Π°Ρ†ΠΈΠΈ внимания ΠΈΠ»ΠΈ ΠΏΠΎΠ²Ρ‹ΡˆΠ΅Π½Π½Π°Ρ Π½Π΅Ρ€Π΅ΡˆΠΈΡ‚Π΅Π»ΡŒΠ½ΠΎΡΡ‚ΡŒ, ΠΏΠΎΠ²Ρ‚ΠΎΡ€ΡΡŽΡ‰ΠΈΠ΅ΡΡ мысли ΠΎ смСрти ΠΈΠ»ΠΈ самоубийствС. НаконСц, симптомы Π΄ΠΎΠ»ΠΆΠ½Ρ‹ Π²Ρ‹Π·Ρ‹Π²Π°Ρ‚ΡŒ Π·Π½Π°Ρ‡ΠΈΡ‚Π΅Π»ΡŒΠ½Ρ‹ΠΉ дистрСсс ΠΈΠ»ΠΈ ΡƒΡ…ΡƒΠ΄ΡˆΠ΅Π½ΠΈΠ΅ ΠΎΠ±Ρ‰Π΅Π³ΠΎ функционирования, ΠΈ ΠΎΠ½ΠΈ Π½Π΅ ΠΌΠΎΠ³ΡƒΡ‚ Π±Ρ‹Ρ‚ΡŒ Π²Ρ‹Π·Π²Π°Π½Ρ‹ Π½Π°Ρ€ΠΊΠΎΡ‚ΠΈΠΊΠ°ΠΌΠΈ ΠΈΠ»ΠΈ Π°Π»ΠΊΠΎΠ³ΠΎΠ»Π΅ΠΌ, Π½Π΅ΠΊΠΎΡ‚ΠΎΡ€Ρ‹ΠΌΠΈ Π΄Ρ€ΡƒΠ³ΠΈΠΌΠΈ психичСскими состояниями ΠΈΠ»ΠΈ Π΄Ρ€ΡƒΠ³ΠΈΠΌ Π·Π°Π±ΠΎΠ»Π΅Π²Π°Π½ΠΈΠ΅ΠΌ.

Если всС это Π·Π²ΡƒΡ‡ΠΈΡ‚ довольно просто, часто это Π½Π΅ Ρ‚Π°ΠΊ. Иногда симптомы ΠΌΠΎΠ³ΡƒΡ‚ ΡƒΠΊΠ°Π·Ρ‹Π²Π°Ρ‚ΡŒ Π½Π° нСсколько Ρ€Π°Π·Π½Ρ‹Ρ… Π΄ΠΈΠ°Π³Π½ΠΎΠ·ΠΎΠ². Π—Π°Ρ‚Π΅ΠΌ профСссионал Π΄ΠΎΠ»ΠΆΠ΅Π½ ΠΏΠΎΠ»ΡƒΡ‡ΠΈΡ‚ΡŒ Π±ΠΎΠ»Π΅Π΅ ΠΏΠΎΠ΄Ρ€ΠΎΠ±Π½ΡƒΡŽ ΠΈΠ½Ρ„ΠΎΡ€ΠΌΠ°Ρ†ΠΈΡŽ, Ρ‡Ρ‚ΠΎΠ±Ρ‹ ΡƒΠ²ΠΈΠ΄Π΅Ρ‚ΡŒ, ΠΊΠ°ΠΊΠΎΠΉ Π΄ΠΈΠ°Π³Π½ΠΎΠ· являСтся Π±ΠΎΠ»Π΅Π΅ Ρ‚ΠΎΡ‡Π½Ρ‹ΠΌ. Π­Ρ‚ΠΎ называСтся Β«Π΄ΠΈΡ„Ρ„Π΅Ρ€Π΅Π½Ρ†ΠΈΠ°Π»ΡŒΠ½ΠΎΠΉ диагностикой», ΠΈ ΠΎΠ½Π° ΠΌΠΎΠΆΠ΅Ρ‚ Π±Ρ‹Ρ‚ΡŒ вСсьма Ρ‚ΠΎΡ‡Π½ΠΎΠΉ. Иногда ΠΎΡ‚Π½ΠΎΡΠΈΡ‚Π΅Π»ΡŒΠ½ΠΎ нСбольшоС ΠΈΠ·ΠΌΠ΅Π½Π΅Π½ΠΈΠ΅ Π² Ρ‚ΠΎΠΌ, ΠΊΠ°ΠΊ ΠΏΡ€ΠΎΡΠ²Π»ΡΡŽΡ‚ΡΡ ΠΈΠ»ΠΈ ΠΈΠ·ΠΌΠ΅Π½ΡΡŽΡ‚ΡΡ симптомы с Ρ‚Π΅Ρ‡Π΅Π½ΠΈΠ΅ΠΌ Π²Ρ€Π΅ΠΌΠ΅Π½ΠΈ, ΠΌΠΎΠΆΠ΅Ρ‚ привСсти ΠΊ ΡΠΎΠ²Π΅Ρ€ΡˆΠ΅Π½Π½ΠΎ Π΄Ρ€ΡƒΠ³ΠΎΠΌΡƒ диагностичСскому Π²ΠΏΠ΅Ρ‡Π°Ρ‚Π»Π΅Π½ΠΈΡŽ.

НовоС «Руководство» для понимания DSM-5

НСдавно АмСриканская психиатричСская ассоциация ΠΎΠΏΡƒΠ±Π»ΠΈΠΊΠΎΠ²Π°Π»Π° Π½ΠΎΠ²ΡƒΡŽ ΠΊΠ½ΠΈΠ³Ρƒ ΠΏΠΎΠ΄ Π½Π°Π·Π²Π°Π½ΠΈΠ΅ΠΌ «ПониманиС психичСских расстройств: вашС руководство ΠΏΠΎ DSM-5Β» (я Π±ΡƒΠ΄Ρƒ Π½Π°Π·Ρ‹Π²Π°Ρ‚ΡŒ Π΅Π΅ «Руководство»). Как ΠΈ Π² DSM-5, Руководство состоит ΠΈΠ· Π³Π»Π°Π², ΠΎΠΏΠΈΡΡ‹Π²Π°ΡŽΡ‰ΠΈΡ… ΠΊΠ°ΠΆΠ΄Ρ‹ΠΉ ΠΈΠ· основных Ρ‚ΠΈΠΏΠΎΠ² психичСских Π·Π°Π±ΠΎΠ»Π΅Π²Π°Π½ΠΈΠΉ. Π’Π΅ΠΌ Π½Π΅ ΠΌΠ΅Π½Π΅Π΅, ΠΎΠ½ Π±Ρ‹Π» написан для ΡˆΠΈΡ€ΠΎΠΊΠΎΠΉ ΠΏΡƒΠ±Π»ΠΈΠΊΠΈ ΠΈ прСдставляСт собой ΠΏΡ€Π΅Π΄Π½Π°ΠΌΠ΅Ρ€Π΅Π½Π½ΡƒΡŽ ΠΏΠΎΠΏΡ‹Ρ‚ΠΊΡƒ ΠΏΡ€Π΅Π΄ΡΡ‚Π°Π²ΠΈΡ‚ΡŒ Π΄ΠΈΠ°Π³Π½ΠΎΠ·Ρ‹ DSM-5 Π±ΠΎΠ»Π΅Π΅ доступным языком. Π’ Π·Π½Π°Ρ‡ΠΈΡ‚Π΅Π»ΡŒΠ½ΠΎΠΉ стСпСни ΠΎΠ½ достигаСт этой Ρ†Π΅Π»ΠΈ. НапримСр, Π² РуководствС Π΅ΡΡ‚ΡŒ Π³Π»Π°Π²Π° ΠΎ «расстройствах, ΠΊΠΎΡ‚ΠΎΡ€Ρ‹Π΅ Π½Π°Ρ‡ΠΈΠ½Π°ΡŽΡ‚ΡΡ Π² дСтствС», Π° Π½Π΅ ΠΎΠ± эквивалСнтном Ρ‚Π΅Ρ€ΠΌΠΈΠ½Π΅ DSM-5 Β«Π½Π°Ρ€ΡƒΡˆΠ΅Π½ΠΈΡ развития Π½Π΅Ρ€Π²Π½ΠΎΠΉ систСмы».

ΠšΡ€ΠΎΠΌΠ΅ Ρ‚ΠΎΠ³ΠΎ, «диагностичСскиС ΠΊΡ€ΠΈΡ‚Π΅Ρ€ΠΈΠΈΒ» DSM-5 ΠΈΠ»ΠΈ списки симптомов ΠΈΠ·Π»ΠΎΠΆΠ΅Π½Ρ‹ Π² РуководствС Π³ΠΎΡ€Π°Π·Π΄ΠΎ ΠΏΡ€ΠΎΡ‰Π΅ ΠΈ понятнСС. Π­Ρ‚ΠΎ настоящий плюс, ΠΏΠΎΡ‚ΠΎΠΌΡƒ Ρ‡Ρ‚ΠΎ ΠΎΠ½ сохраняСт основныС ΠΌΠΎΠΌΠ΅Π½Ρ‚Ρ‹ ΠΈΠ· DSM-5, Π½ΠΎ прСдставляСт ΠΈΠ½Ρ„ΠΎΡ€ΠΌΠ°Ρ†ΠΈΡŽ Ρ‚Π°ΠΊΠΈΠΌ ΠΎΠ±Ρ€Π°Π·ΠΎΠΌ, Ρ‡Ρ‚ΠΎΠ±Ρ‹ Π±ΠΎΠ»ΡŒΡˆΠΈΠ½ΡΡ‚Π²Ρƒ людСй Π±Ρ‹Π»ΠΎ Π³ΠΎΡ€Π°Π·Π΄ΠΎ Π»Π΅Π³Ρ‡Π΅ Π΅Π΅ ΠΏΠΎΠ½ΡΡ‚ΡŒ.

Π”ΠΎΠΏΠΎΠ»Π½ΠΈΡ‚Π΅Π»ΡŒΠ½Ρ‹ΠΌΠΈ ΠΏΠΎΠ»Π΅Π·Π½Ρ‹ΠΌΠΈ элСмСнтами Руководства ΡΠ²Π»ΡΡŽΡ‚ΡΡ глоссарий с Ρ‡Π΅Ρ‚ΠΊΠΈΠΌΠΈ опрСдСлСниями распространСнных психиатричСских Ρ‚Π΅Ρ€ΠΌΠΈΠ½ΠΎΠ² ΠΈ список распространСнных лСкарств, ΠΈΡΠΏΠΎΠ»ΡŒΠ·ΡƒΠ΅ΠΌΡ‹Ρ… ΠΏΡ€ΠΈ Π»Π΅Ρ‡Π΅Π½ΠΈΠΈ психичСских Π·Π°Π±ΠΎΠ»Π΅Π²Π°Π½ΠΈΠΉ. Π’ ΠΎΡ‚Π»ΠΈΡ‡ΠΈΠ΅ ΠΎΡ‚ DSM-5, Π² РуководствС (ΠΊΡ€Π°Ρ‚ΠΊΠΎ) ΠΎΠ±ΡΡƒΠΆΠ΄Π°ΡŽΡ‚ΡΡ ΠΎΠ±Ρ‰ΠΈΠ΅ Π²ΠΈΠ΄Ρ‹ лСчСния Π² ΠΊΠ°ΠΆΠ΄ΠΎΠΉ Π³Π»Π°Π²Π΅, Π²ΠΊΠ»ΡŽΡ‡Π°Ρ лСкарства, ΠΏΡΠΈΡ…ΠΎΡ‚Π΅Ρ€Π°ΠΏΠΈΡŽ ΠΈ прСимущСства Π·Π΄ΠΎΡ€ΠΎΠ²ΠΎΠ³ΠΎ ΠΎΠ±Ρ€Π°Π·Π° ΠΆΠΈΠ·Π½ΠΈ, Π²ΠΊΠ»ΡŽΡ‡Π°Ρ ΠΏΠΈΡ‚Π°Π½ΠΈΠ΅, физичСскиС упраТнСния ΠΈ ΠΏΠΎΠ΄Π΄Π΅Ρ€ΠΆΠ°Π½ΠΈΠ΅ ΡΠΎΡ†ΠΈΠ°Π»ΡŒΠ½ΠΎΠΉ ΠΏΠΎΠ΄Π΄Π΅Ρ€ΠΆΠΊΠΈ. НаконСц, Руководство содСрТит Π΄Π»ΠΈΠ½Π½ΠΎΠ΅ ΠΏΡ€ΠΈΠ»ΠΎΠΆΠ΅Π½ΠΈΠ΅ с Β«ΠΏΠΎΠ»Π΅Π·Π½Ρ‹ΠΌΠΈ рСсурсами», ΠΊΠΎΡ‚ΠΎΡ€Ρ‹Π΅ ΠΏΡ€Π΅Π΄ΡΡ‚Π°Π²Π»ΡΡŽΡ‚ собой ΠΎΡ€Π³Π°Π½ΠΈΠ·Π°Ρ†ΠΈΠΈ (ΠΈ ΠΈΡ… Π²Π΅Π±-сайты), ΡΠΏΠΎΡΠΎΠ±ΡΡ‚Π²ΡƒΡŽΡ‰ΠΈΠ΅ ΡƒΠ»ΡƒΡ‡ΡˆΠ΅Π½ΠΈΡŽ психичСского Π·Π΄ΠΎΡ€ΠΎΠ²ΡŒΡ.

ПониманиС вашСго диагноза

Если Ρƒ вас ΠΈΠ»ΠΈ Π±Π»ΠΈΠ·ΠΊΠΎΠ³ΠΎ Π²Π°ΠΌ Ρ‡Π΅Π»ΠΎΠ²Π΅ΠΊΠ° Π΅ΡΡ‚ΡŒ Π΄ΠΈΠ°Π³Π½ΠΎΠ· психичСского Π·Π΄ΠΎΡ€ΠΎΠ²ΡŒΡ, вся эта информация ΠΌΠΎΠΆΠ΅Ρ‚ Π±Ρ‹Ρ‚ΡŒ ΠΏΠΎΠ»Π΅Π·Π½Π° для понимания Ρ‚ΠΎΠ³ΠΎ, ΠΊΠ°ΠΊ Π±Ρ‹Π» поставлСн Ρ‚ΠΎΡ‚ ΠΈΠ»ΠΈ ΠΈΠ½ΠΎΠΉ Π΄ΠΈΠ°Π³Π½ΠΎΠ·. Π˜ΠΌΠ΅ΠΉΡ‚Π΅ Π² Π²ΠΈΠ΄Ρƒ, Ρ‡Ρ‚ΠΎ Π½Π΅ всС Π΄ΠΈΠ°Π³Π½ΠΎΠ·Ρ‹ ΠΈΠ·Π½Π°Ρ‡Π°Π»ΡŒΠ½ΠΎ Π²Π΅Ρ€Π½Ρ‹, ΠΈ Ρ‡Ρ‚ΠΎ диагностичСскиС впСчатлСния ΠΌΠΎΠ³ΡƒΡ‚ ΠΈΠ·ΠΌΠ΅Π½ΡΡ‚ΡŒΡΡ ΠΈ ΠΌΠ΅Π½ΡΡŽΡ‚ΡΡ со Π²Ρ€Π΅ΠΌΠ΅Π½Π΅ΠΌ. НСсмотря Π½Π° Π·Π°ΠΊΠΎΠ½Π½Ρ‹Π΅ опасСния ΠΏΠΎ ΠΏΠΎΠ²ΠΎΠ΄Ρƒ Π²ΠΎΠ·ΠΌΠΎΠΆΠ½ΠΎΠ³ΠΎ Π½Π΅ΠΏΡ€Π°Π²ΠΈΠ»ΡŒΠ½ΠΎΠ³ΠΎ Π΄ΠΈΠ°Π³Π½ΠΎΠ·Π° ΠΈΠ»ΠΈ стигматизации, связанных с Π΄ΠΈΠ°Π³Π½ΠΎΠ·ΠΎΠΌ психичСского заболСвания, Π²Π°ΠΆΠ½ΠΎ ΠΈΠΌΠ΅Ρ‚ΡŒ Ρ‚ΠΎΡ‡Π½Ρ‹ΠΉ Π΄ΠΈΠ°Π³Π½ΠΎΠ·, Ρ‡Ρ‚ΠΎΠ±Ρ‹ ΠΌΠΎΠΆΠ½ΠΎ Π±Ρ‹Π»ΠΎ ΠΎΠΏΡ€Π΅Π΄Π΅Π»ΠΈΡ‚ΡŒ ΠΈ Π²Π½Π΅Π΄Ρ€ΠΈΡ‚ΡŒ эффСктивноС Π»Π΅Ρ‡Π΅Π½ΠΈΠ΅ ΠΊΠΎΠ½ΠΊΡ€Π΅Ρ‚Π½ΠΎΠ³ΠΎ состояния.

Π’ΠΎΡ‚ нСсколько простых совСтов ΠΈ Π½Π°ΠΏΠΎΠΌΠΈΠ½Π°Π½ΠΈΠΉ, ΠΊΠΎΡ‚ΠΎΡ€Ρ‹Π΅ ΠΏΠΎΠΌΠΎΠ³ΡƒΡ‚ Π»ΡƒΡ‡ΡˆΠ΅ ΠΏΠΎΠ½ΡΡ‚ΡŒ ваш Π΄ΠΈΠ°Π³Π½ΠΎΠ· ΠΈ Π²Π°Ρ€ΠΈΠ°Π½Ρ‚Ρ‹ лСчСния:

  • Если Π²Ρ‹ ΠΏΡ€ΠΎΡ…ΠΎΠ΄ΠΈΡ‚Π΅ Π»Π΅Ρ‡Π΅Π½ΠΈΠ΅ ΠΎΡ‚ ΠΏΡ€ΠΎΠ±Π»Π΅ΠΌ с психичСским Π·Π΄ΠΎΡ€ΠΎΠ²ΡŒΠ΅ΠΌ ΠΈ Π½Π΅ ΡƒΠ²Π΅Ρ€Π΅Π½Ρ‹ Π² своСм Ρ‚Π΅ΠΊΡƒΡ‰Π΅ΠΌ Π΄ΠΈΠ°Π³Π½ΠΎΠ·Π΅, ΡƒΠ·Π½Π°ΠΉΡ‚Π΅ Ρƒ своСго Π»Π΅Ρ‡Π°Ρ‰Π΅Π³ΠΎ Π²Ρ€Π°Ρ‡Π°, ΠΊΠ°ΠΊΠΎΠΉ ΠΎΠ½.
  • ΠŸΠΎΠΏΡ€ΠΎΡΠΈΡ‚Π΅ своСго поставщика услуг ΠΎΠ±ΡŠΡΡΠ½ΠΈΡ‚ΡŒ ΠΎΠ±Ρ‰ΠΈΠ΅ Ρ‡Π΅Ρ€Ρ‚Ρ‹, Ρ‚ΠΈΠΏΠΈΡ‡Π½ΠΎΠ΅ Ρ‚Π΅Ρ‡Π΅Π½ΠΈΠ΅ ΠΈ Π±ΡƒΠ΄ΡƒΡ‰ΠΈΠ΅ пСрспСктивы вашСго заболСвания.
  • ЗапроситС ΠΈΠ½Ρ„ΠΎΡ€ΠΌΠ°Ρ†ΠΈΡŽ ΠΎ Π½Π°ΡƒΡ‡Π½Ρ‹Ρ… Π΄Π°Π½Π½Ρ‹Ρ…, ΠΏΠΎΠ΄Ρ‚Π²Π΅Ρ€ΠΆΠ΄Π°ΡŽΡ‰ΠΈΡ… ΡΡ„Ρ„Π΅ΠΊΡ‚ΠΈΠ²Π½ΠΎΡΡ‚ΡŒ лСкарств ΠΈ ΠΌΠ΅Ρ‚ΠΎΠ΄ΠΎΠ² лСчСния, ΠΊΠΎΡ‚ΠΎΡ€Ρ‹Π΅ Π²Ρ‹ Π² настоящСС врСмя ΠΏΡ€ΠΈΠ½ΠΈΠΌΠ°Π΅Ρ‚Π΅ ΠΈΠ»ΠΈ рассматриваСтС.
  • Π˜ΡΠΏΠΎΠ»ΡŒΠ·ΡƒΠΉΡ‚Π΅ простой для понимания рСсурс, Ρ‚Π°ΠΊΠΎΠΉ ΠΊΠ°ΠΊ Руководство, Ρ‡Ρ‚ΠΎΠ±Ρ‹ ΡƒΠ·Π½Π°Ρ‚ΡŒ большС ΠΎ своСм ΠΊΠΎΠ½ΠΊΡ€Π΅Ρ‚Π½ΠΎΠΌ Π΄ΠΈΠ°Π³Π½ΠΎΠ·Π΅ ΠΈ Π²ΠΎΠ·ΠΌΠΎΠΆΠ½Ρ‹Ρ… Π²Π°Ρ€ΠΈΠ°Π½Ρ‚Π°Ρ… лСчСния.
  • ΠŸΠΎΠ»ΡƒΡ‡ΠΈΡ‚Π΅ ΠΏΠΎΠ»Π½ΡƒΡŽ ΠΈΠ½Ρ„ΠΎΡ€ΠΌΠ°Ρ†ΠΈΡŽ ΠΎ своСм состоянии ΠΈ ΠΏΠΎΠ΄Π΄Π΅Ρ€ΠΆΠΈΠ²Π°ΠΉΡ‚Π΅ Π΄ΠΈΠ°Π»ΠΎΠ³ со своим Π»Π΅Ρ‡Π°Ρ‰ΠΈΠΌ Π²Ρ€Π°Ρ‡ΠΎΠΌ ΠΏΠΎ ΠΌΠ΅Ρ€Π΅ продолТСния лСчСния.

Π’ΠΎΡ‚ вопрос: КакиС вопросы ΠΈΠ»ΠΈ опасСния Ρƒ вас Π΅ΡΡ‚ΡŒ ΠΏΠΎ ΠΏΠΎΠ²ΠΎΠ΄Ρƒ вашСго Π΄ΠΈΠ°Π³Π½ΠΎΠ·Π° психичСского Π·Π΄ΠΎΡ€ΠΎΠ²ΡŒΡ ΠΈΠ»ΠΈ Π΄ΠΈΠ°Π³Π½ΠΎΠ·Π° Π±Π»ΠΈΠ·ΠΊΠΎΠ³ΠΎ Ρ‡Π΅Π»ΠΎΠ²Π΅ΠΊΠ°? ΠŸΠΎΠΆΠ°Π»ΡƒΠΉΡΡ‚Π°, ΠΎΡΡ‚Π°Π²ΡŒΡ‚Π΅ ΠΊΠΎΠΌΠΌΠ΅Π½Ρ‚Π°Ρ€ΠΈΠΉ. Π’Π°ΠΊΠΆΠ΅, поТалуйста, рассмотритС Π²ΠΎΠ·ΠΌΠΎΠΆΠ½ΠΎΡΡ‚ΡŒ подписки Π½Π° ΠΌΠΎΠΉ Π±Π»ΠΎΠ³ ΠΈ Π½Π΅ ΡΡ‚Π΅ΡΠ½ΡΠΉΡ‚Π΅ΡΡŒ ΠΏΠΎΠ΄ΠΏΠΈΡΡ‹Π²Π°Ρ‚ΡŒΡΡ Π½Π° мСня Π² Π’Π²ΠΈΡ‚Ρ‚Π΅Ρ€Π΅, Β«Π»Π°ΠΉΠΊΠ°Ρ‚ΡŒΒ» мою страницу Π² Facebook ΠΈΠ»ΠΈ ΠΏΠΎΠ΄ΠΊΠ»ΡŽΡ‡Π°Ρ‚ΡŒΡΡ ΠΊ LinkedIn. Бпасибо!

Нравится:

Нравится Π—Π°Π³Ρ€ΡƒΠ·ΠΊΠ°…

Β© 2023 Π—Π°Ρ‰ΠΈΡ‚Π° психичСского Π·Π΄ΠΎΡ€ΠΎΠ²ΡŒΡ β€’ Π‘ΠΎΠ·Π΄Π°Π½ΠΎ с ΠΏΠΎΠΌΠΎΡ‰ΡŒΡŽ GeneratePress

Π Π°ΡΡˆΠΈΡ„Ρ€ΠΎΠ²ΠΊΠ° инструмСнта ΠΏΠΎΠ΄Π΄Π΅Ρ€ΠΆΠΊΠΈ принятия Ρ€Π΅ΡˆΠ΅Π½ΠΈΠΉ (CoDE-HF) для ΡƒΠ»ΡƒΡ‡ΡˆΠ΅Π½ΠΈΡ диагностики острой сСрдСчной нСдостаточности | ЕвропСйский кардиологичСский ΠΆΡƒΡ€Π½Π°Π»

Π–ΡƒΡ€Π½Π°Π»ΡŒΠ½Π°Ρ ΡΡ‚Π°Ρ‚ΡŒΡ

Π ΠΎΠΊΠΊΠΎ Π’Π΅Ρ€Π³Π°Π»Π»ΠΎ,

Π ΠΎΠΊΠΊΠΎ Π’Π΅Ρ€Π³Π°Π»Π»ΠΎ

Π˜Ρ‰ΠΈΡ‚Π΅ Π΄Ρ€ΡƒΠ³ΠΈΠ΅ Ρ€Π°Π±ΠΎΡ‚Ρ‹ этого Π°Π²Ρ‚ΠΎΡ€Π° Π½Π°:

ΠžΠΊΡΡ„ΠΎΡ€Π΄ΡΠΊΠΈΠΉ акадСмичСский

ΠΏΠ°Π±ΠΌΠ΅Π΄

Google Scholar

Массимо Π’ΠΎΠ»ΡŒΠΏΠ΅

Массимо Π’ΠΎΠ»ΡŒΠΏΠ΅

Π˜Ρ‰ΠΈΡ‚Π΅ Π΄Ρ€ΡƒΠ³ΠΈΠ΅ Ρ€Π°Π±ΠΎΡ‚Ρ‹ этого Π°Π²Ρ‚ΠΎΡ€Π° Π½Π°:

ΠžΠΊΡΡ„ΠΎΡ€Π΄ΡΠΊΠΈΠΉ акадСмичСский

ΠΏΠ°Π±ΠΌΠ΅Π΄

Google Scholar

ΠŸΡ€ΠΈΠΌΠ΅Ρ‡Π°Π½ΠΈΡ Π°Π²Ρ‚ΠΎΡ€Π°

European Heart Journal , Ρ‚ΠΎΠΌ 43, выпуск 33, 1 сСнтября 2022 Π³. , страницы 3098–3099, https://doi.org/10.1093/eurheartj/ehac372

ΠžΠΏΡƒΠ±Π»ΠΈΠΊΠΎΠ²Π°Π½ΠΎ:

22 июля 2022 г.

  • PDF

  • Π Π°Π·Π΄Π΅Π»Π΅Π½Π½Ρ‹ΠΉ Π²ΠΈΠ΄

    • Π‘ΠΎΠ΄Π΅Ρ€ΠΆΠ°Π½ΠΈΠ΅ ΡΡ‚Π°Ρ‚ΡŒΠΈ
    • Рисунки ΠΈ Ρ‚Π°Π±Π»ΠΈΡ†Ρ‹
    • Π²ΠΈΠ΄Π΅ΠΎ
    • Аудио
    • Π”ΠΎΠΏΠΎΠ»Π½ΠΈΡ‚Π΅Π»ΡŒΠ½Ρ‹Π΅ Π΄Π°Π½Π½Ρ‹Π΅
  • Π¦ΠΈΡ‚ΠΈΡ€ΠΎΠ²Π°Ρ‚ΡŒ

    ΠŸΡ€ΠΎΡ†ΠΈΡ‚ΠΈΡ€ΡƒΠΉΡ‚Π΅

    Π ΠΎΠΊΠΊΠΎ Π’Π΅Ρ€Π³Π°Π»Π»ΠΎ, Массимо Π’ΠΎΠ»ΡŒΠΏΠ΅, Π Π°ΡΡˆΠΈΡ„Ρ€ΠΎΠ²ΠΊΠ° инструмСнта ΠΏΠΎΠ΄Π΄Π΅Ρ€ΠΆΠΊΠΈ принятия Ρ€Π΅ΡˆΠ΅Π½ΠΈΠΉ (CoDE-HF) для ΡƒΠ»ΡƒΡ‡ΡˆΠ΅Π½ΠΈΡ диагностики острой сСрдСчной нСдостаточности , European Heart Journal , Ρ‚ΠΎΠΌ 43, выпуск 33, 1 сСнтября 2022 Π³. , страницы 3098– 3099, https://doi.org/10.1093/eurheartj/ehac372

    Π’Ρ‹Π±Π΅Ρ€ΠΈΡ‚Π΅ Ρ„ΠΎΡ€ΠΌΠ°Ρ‚
    Π’Ρ‹Π±Π΅Ρ€ΠΈΡ‚Π΅ format.ris (Mendeley, Papers, Zotero).enw (EndNote).bibtex (BibTex).txt (Medlars, RefWorks)

    Π—Π°ΠΊΡ€Ρ‹Ρ‚ΡŒ

  • Π Π°Π·Ρ€Π΅ΡˆΠ΅Π½ΠΈΡ

    • ЭлСктронная ΠΏΠΎΡ‡Ρ‚Π°
    • Π’Π²ΠΈΡ‚Ρ‚Π΅Ρ€
    • ЀСйсбук
    • ΠŸΠΎΠ΄Ρ€ΠΎΠ±Π½Π΅Π΅

Π€ΠΈΠ»ΡŒΡ‚Ρ€ поиска ΠΏΠ°Π½Π΅Π»ΠΈ Π½Π°Π²ΠΈΠ³Π°Ρ†ΠΈΠΈ

European Heart JournalΠ­Ρ‚ΠΎΡ‚ Π²Ρ‹ΠΏΡƒΡΠΊΠŸΡƒΠ±Π»ΠΈΠΊΠ°Ρ†ΠΈΠΈ ESCΠ‘Π΅Ρ€Π΄Π΅Ρ‡Π½ΠΎ-сосудистая ΠΌΠ΅Π΄ΠΈΡ†ΠΈΠ½Π°ΠšΠ½ΠΈΠ³ΠΈΠ–ΡƒΡ€Π½Π°Π»Ρ‹Oxford Academic
ΠœΠΎΠ±ΠΈΠ»ΡŒΠ½Ρ‹ΠΉ Ρ‚Π΅Π»Π΅Ρ„ΠΎΠ½ Π’Π²Π΅Π΄ΠΈΡ‚Π΅ поисковый запрос

Π—Π°ΠΊΡ€Ρ‹Ρ‚ΡŒ

Π€ΠΈΠ»ΡŒΡ‚Ρ€ поиска ΠΏΠ°Π½Π΅Π»ΠΈ Π½Π°Π²ΠΈΠ³Π°Ρ†ΠΈΠΈ

European Heart JournalΠ­Ρ‚ΠΎΡ‚ Π²Ρ‹ΠΏΡƒΡΠΊΠŸΡƒΠ±Π»ΠΈΠΊΠ°Ρ†ΠΈΠΈ ESCΠ‘Π΅Ρ€Π΄Π΅Ρ‡Π½ΠΎ-сосудистая ΠΌΠ΅Π΄ΠΈΡ†ΠΈΠ½Π°ΠšΠ½ΠΈΠ³ΠΈΠ–ΡƒΡ€Π½Π°Π»Ρ‹Oxford Academic
Π’Π²Π΅Π΄ΠΈΡ‚Π΅ поисковый запрос

Π Π°ΡΡˆΠΈΡ€Π΅Π½Π½Ρ‹ΠΉ поиск

ΠšΠΎΠΌΠΌΠ΅Π½Ρ‚Π°Ρ€ΠΈΠΉ ΠΊ ΠΏΡƒΠ±Π»ΠΈΠΊΠ°Ρ†ΠΈΠΈ Β«Π Π°Π·Ρ€Π°Π±ΠΎΡ‚ΠΊΠ° ΠΈ валидация инструмСнта ΠΏΠΎΠ΄Π΄Π΅Ρ€ΠΆΠΊΠΈ принятия Ρ€Π΅ΡˆΠ΅Π½ΠΈΠΉ для диагностики острой сСрдСчной нСдостаточности: систСматичСский ΠΎΠ±Π·ΠΎΡ€, ΠΌΠ΅Ρ‚Π°Π°Π½Π°Π»ΠΈΠ· ΠΈ ΠΌΠΎΠ΄Π΅Π»ΠΈΡ€ΠΎΠ²Π°Π½ΠΈΠ΅Β», ΠΎΠΏΡƒΠ±Π»ΠΈΠΊΠΎΠ²Π°Π½Π½ΠΎΠΉ Π² BMJ , https://doi. org/10.1136/bmj-2021-068424.

ΠšΠ»ΡŽΡ‡Π΅Π²Ρ‹Π΅ ΠΌΠΎΠΌΠ΅Π½Ρ‚Ρ‹

  • Π­Ρ‚ΠΎΡ‚ систСматичСский ΠΎΠ±Π·ΠΎΡ€, ΠΌΠ΅Ρ‚Π°Π°Π½Π°Π»ΠΈΠ· ΠΈ модСльноС исслСдованиС Π²ΠΊΠ»ΡŽΡ‡Π°Π»ΠΈ 14 исслСдований (12 проспСктивных ΠΊΠΎΠ³ΠΎΡ€Ρ‚Π½Ρ‹Ρ… исслСдований ΠΈ 2 Ρ€Π°Π½Π΄ΠΎΠΌΠΈΠ·ΠΈΡ€ΠΎΠ²Π°Π½Π½Ρ‹Ρ… ΠΊΠΎΠ½Ρ‚Ρ€ΠΎΠ»ΠΈΡ€ΡƒΠ΅ΠΌΡ‹Ρ… исслСдования) ΠΈΠ· 13 стран, ΠΏΡ€Π΅Π΄ΠΎΡΡ‚Π°Π²Π»ΡΡŽΡ‰ΠΈΡ… ΠΈΠ½Π΄ΠΈΠ²ΠΈΠ΄ΡƒΠ°Π»ΡŒΠ½Ρ‹Π΅ Π΄Π°Π½Π½Ρ‹Π΅ ΠΎ ΠΏΠ°Ρ†ΠΈΠ΅Π½Ρ‚Π°Ρ… (IPD) ΠΏΠΎ 10 369 ΠΏΠ°Ρ†ΠΈΠ΅Π½Ρ‚Π°ΠΌ с ΠΏΠΎΠ΄ΠΎΠ·Ρ€Π΅Π½ΠΈΠ΅ΠΌ Π½Π° ΠΎΡΡ‚Ρ€ΡƒΡŽ сСрдСчная Π½Π΅Π΄ΠΎΡΡ‚Π°Ρ‚ΠΎΡ‡Π½ΠΎΡΡ‚ΡŒ (БН). 1 ΠžΡΠ½ΠΎΠ²Π½Ρ‹Π΅ Ρ†Π΅Π»ΠΈ Π·Π°ΠΊΠ»ΡŽΡ‡Π°Π»ΠΈΡΡŒ Π² ΠΎΡ†Π΅Π½ΠΊΠ΅ диагностичСской эффСктивности ΠΏΠΎΡ€ΠΎΠ³ΠΎΠ² N-ΠΊΠΎΠ½Ρ†Π΅Π²ΠΎΠ³ΠΎ натрийурСтичСского ΠΏΠ΅ΠΏΡ‚ΠΈΠ΄Π° ΠΏΡ€ΠΎ-Π’-Ρ‚ΠΈΠΏΠ° (NT-proBNP) ΠΏΡ€ΠΈ острой БН, Π° Ρ‚Π°ΠΊΠΆΠ΅ Π² Ρ€Π°Π·Ρ€Π°Π±ΠΎΡ‚ΠΊΠ΅ ΠΈ Π²Π°Π»ΠΈΠ΄Π°Ρ†ΠΈΠΈ инструмСнта ΠΏΠΎΠ΄Π΄Π΅Ρ€ΠΆΠΊΠΈ принятия Ρ€Π΅ΡˆΠ΅Π½ΠΈΠΉ (БотрудничСство ΠΏΠΎ диагностикС ΠΈ ΠΎΡ†Π΅Π½ΠΊΠ΅ БН). [CoDE-HF]; https://decision-support.shinyapps.io/code-hf/), Π² ΠΊΠΎΡ‚ΠΎΡ€ΠΎΠΌ концСнтрация NT-proBNP сочСтаСтся ΠΊΠ°ΠΊ нСпрСрывная ΠΌΠ΅Ρ€Π° с 10 клиничСскими ΠΏΠ΅Ρ€Π΅ΠΌΠ΅Π½Π½Ρ‹ΠΌΠΈ [Ρ‚.Π΅. возраст, прСдполагаСмая ΡΠΊΠΎΡ€ΠΎΡΡ‚ΡŒ ΠΊΠ»ΡƒΠ±ΠΎΡ‡ΠΊΠΎΠ²ΠΎΠΉ Ρ„ΠΈΠ»ΡŒΡ‚Ρ€Π°Ρ†ΠΈΠΈ, Π³Π΅ΠΌΠΎΠ³Π»ΠΎΠ±ΠΈΠ½, индСкс массы Ρ‚Π΅Π»Π°, частота сСрдСчных сокращСний, Π°Ρ€Ρ‚Π΅Ρ€ΠΈΠ°Π»ΡŒΠ½ΠΎΠ΅ Π΄Π°Π²Π»Π΅Π½ΠΈΠ΅, пСрифСричСскиС ΠΎΡ‚Π΅ΠΊΠΈ, хроничСская обструктивная болСзнь Π»Π΅Π³ΠΊΠΈΡ…, ΠΏΡ€Π΅Π΄ΡˆΠ΅ΡΡ‚Π²ΡƒΡŽΡ‰Π°Ρ БН ΠΈ ΠΈΡˆΠ΅ΠΌΠΈΡ‡Π΅ΡΠΊΠ°Ρ болСзнь сСрдца (Π˜Π‘Π‘)].

  • ΠžΡΠ½ΠΎΠ²Π½Ρ‹ΠΌ ΠΊΡ€ΠΈΡ‚Π΅Ρ€ΠΈΠ΅ΠΌ исхода Π±Ρ‹Π» ΠΏΠΎΠ΄Ρ‚Π²Π΅Ρ€ΠΆΠ΄Π΅Π½Π½Ρ‹ΠΉ Π΄ΠΈΠ°Π³Π½ΠΎΠ· острой БН. ΠœΠ΅Ρ‚Π°ΠΎΡ†Π΅Π½ΠΊΠΈ с 95% Π΄ΠΎΠ²Π΅Ρ€ΠΈΡ‚Π΅Π»ΡŒΠ½Ρ‹ΠΌΠΈ ΠΈΠ½Ρ‚Π΅Ρ€Π²Π°Π»Π°ΠΌΠΈ (Π”Π˜) Ρ‡ΡƒΠ²ΡΡ‚Π²ΠΈΡ‚Π΅Π»ΡŒΠ½ΠΎΡΡ‚ΠΈ, спСцифичности, ΠΎΡ‚Ρ€ΠΈΡ†Π°Ρ‚Π΅Π»ΡŒΠ½ΠΎΠΉ прогностичСской цСнности ΠΈ ΠΏΠΎΠ»ΠΎΠΆΠΈΡ‚Π΅Π»ΡŒΠ½ΠΎΠΉ прогностичСской цСнности Ρ€Π΅ΠΊΠΎΠΌΠ΅Π½Π΄ΡƒΠ΅ΠΌΠΎΠ³ΠΎ Π² руководствС ΠΏΠΎΡ€ΠΎΠ³Π° ΠΈΡΠΊΠ»ΡŽΡ‡Π΅Π½ΠΈΡ NT-proBNP (300β€…ΠΏΠ³/ΠΌΠ») ΠΈ возрастных ΠΏΠΎΡ€ΠΎΠ³ΠΎΠ² Π²ΠΊΠ»ΡŽΡ‡Π΅Π½ΠΈΡ (450, 900 ΠΈ 1800 ΠΏΠ³/ΠΌΠ» для ΠΏΠ°Ρ†ΠΈΠ΅Π½Ρ‚ΠΎΠ² Π² возрастС < 50, 50–75 ΠΈ > 75 Π»Π΅Ρ‚ соотвСтствСнно) для острой БН, ΠΈ ΠΈΡ… ΡΡ„Ρ„Π΅ΠΊΡ‚ΠΈΠ²Π½ΠΎΡΡ‚ΡŒ Π±Ρ‹Π»Π° протСстирована Π² Π·Π°Ρ€Π°Π½Π΅Π΅ ΠΎΠΏΡ€Π΅Π΄Π΅Π»Π΅Π½Π½Ρ‹Ρ… ΠΏΠΎΠ΄Π³Ρ€ΡƒΠΏΠΏΠ°Ρ…. Π˜Π½ΡΡ‚Ρ€ΡƒΠΌΠ΅Π½Ρ‚ ΠΏΠΎΠ΄Π΄Π΅Ρ€ΠΆΠΊΠΈ принятия Ρ€Π΅ΡˆΠ΅Π½ΠΈΠΉ CoDE-HF Π±Ρ‹Π» Ρ€Π°Π·Ρ€Π°Π±ΠΎΡ‚Π°Π½ ΠΈ ΠΏΡ€ΠΎΠ²Π΅Ρ€Π΅Π½ с использованиСм статистичСского модСлирования для вычислСния значСния ΠΎΡ‚ 0 Π΄ΠΎ 100, ΡΠΎΠΎΡ‚Π²Π΅Ρ‚ΡΡ‚Π²ΡƒΡŽΡ‰Π΅Π³ΠΎ вСроятности наличия острой БН Ρƒ ΠΎΡ‚Π΄Π΅Π»ΡŒΠ½ΠΎΠ³ΠΎ ΠΏΠ°Ρ†ΠΈΠ΅Π½Ρ‚Π°.

  • Из 10 369 ΠΏΠ°Ρ†ΠΈΠ΅Π½Ρ‚ΠΎΠ² (срСдний возраст 69 Π»Π΅Ρ‚; 47% ΠΆΠ΅Π½Ρ‰ΠΈΠ½Ρ‹) Ρƒ 4549 (44%) Π±Ρ‹Π» ΠΏΠΎΠ΄Ρ‚Π²Π΅Ρ€ΠΆΠ΄Π΅Π½ Π΄ΠΈΠ°Π³Π½ΠΎΠ· острой БН. Π£ ΠΏΠ°Ρ†ΠΈΠ΅Π½Ρ‚ΠΎΠ² с сСрдСчной Π½Π΅Π΄ΠΎΡΡ‚Π°Ρ‚ΠΎΡ‡Π½ΠΎΡΡ‚ΡŒΡŽ Π² Π°Π½Π°ΠΌΠ½Π΅Π·Π΅ частота острой сСрдСчной нСдостаточности Π±Ρ‹Π»Π° Π²Ρ‹ΡˆΠ΅, Ρ‡Π΅ΠΌ Ρƒ ΠΏΠ°Ρ†ΠΈΠ΅Π½Ρ‚ΠΎΠ² Π±Π΅Π· Π½Π΅Π΅ (73% ΠΏΡ€ΠΎΡ‚ΠΈΠ² 29%). ΠžΡ‚Ρ€ΠΈΡ†Π°Ρ‚Π΅Π»ΡŒΠ½Π°Ρ прогностичСская Ρ†Π΅Π½Π½ΠΎΡΡ‚ΡŒ ΠΈ Ρ‡ΡƒΠ²ΡΡ‚Π²ΠΈΡ‚Π΅Π»ΡŒΠ½ΠΎΡΡ‚ΡŒ Ρ€Π΅ΠΊΠΎΠΌΠ΅Π½Π΄ΡƒΠ΅ΠΌΠΎΠ³ΠΎ Π² руководствС ΠΏΠΎΡ€ΠΎΠ³Π° ΠΈΡΠΊΠ»ΡŽΡ‡Π΅Π½ΠΈΡ NT-proBNP, Ρ€Π°Π²Π½ΠΎΠ³ΠΎ 300β€…ΠΏΠ³/ΠΌΠ», составляли 95% (95% Π”Π˜, 92–96%) ΠΈ 97% (95–98%) соотвСтствСнно. NT-proBNP 100β€…ΠΏΠ³/ΠΌΠ» Π±Ρ‹Π» ΠΎΠΏΡ‚ΠΈΠΌΠ°Π»ΡŒΠ½Ρ‹ΠΌ ΠΏΠΎΡ€ΠΎΠ³ΠΎΠΌ ΠΈΡΠΊΠ»ΡŽΡ‡Π΅Π½ΠΈΡ с ΠΎΡ‚Ρ€ΠΈΡ†Π°Ρ‚Π΅Π»ΡŒΠ½Ρ‹ΠΌ прогностичСским Π·Π½Π°Ρ‡Π΅Π½ΠΈΠ΅ΠΌ 9.8% (ΠΎΡ‚ 96 Π΄ΠΎ 99%) ΠΈ Ρ‡ΡƒΠ²ΡΡ‚Π²ΠΈΡ‚Π΅Π»ΡŒΠ½ΠΎΡΡ‚ΡŒ 99% (ΠΎΡ‚ 99 Π΄ΠΎ 100%). Однако Ρ‚ΠΎΠ»ΡŒΠΊΠΎ Ρƒ 18% ΠΏΠ°Ρ†ΠΈΠ΅Π½Ρ‚ΠΎΠ² ΡƒΡ€ΠΎΠ²Π΅Π½ΡŒ NT-proBNP Π±Ρ‹Π» Π½ΠΈΠΆΠ΅ 100β€…ΠΏΠ³/ΠΌΠ». ΠŸΠΎΠΊΠ°Π·Π°Ρ‚Π΅Π»ΠΈ сущСствСнно Ρ€Π°Π·Π»ΠΈΡ‡Π°Π»ΠΈΡΡŒ Π² Π±ΠΎΠ»ΡŒΡˆΠΈΠ½ΡΡ‚Π²Π΅ ΠΏΠΎΠ΄Π³Ρ€ΡƒΠΏΠΏ, особСнно Ρƒ ΠΏΠ°Ρ†ΠΈΠ΅Π½Ρ‚ΠΎΠ² с Π½Π°Ρ€ΡƒΡˆΠ΅Π½ΠΈΠ΅ΠΌ Ρ„ΡƒΠ½ΠΊΡ†ΠΈΠΈ ΠΏΠΎΡ‡Π΅ΠΊ, ΠΎΠΆΠΈΡ€Π΅Π½ΠΈΠ΅ΠΌ, БН ΠΈΠ»ΠΈ Π˜Π‘Π‘ Π² Π°Π½Π°ΠΌΠ½Π΅Π·Π΅.

  • CoDE-HF Π±Ρ‹Π» Ρ…ΠΎΡ€ΠΎΡˆΠΎ ΠΎΡ‚ΠΊΠ°Π»ΠΈΠ±Ρ€ΠΎΠ²Π°Π½, с ΠΎΡ‚Π»ΠΈΡ‡Π½Ρ‹ΠΌ Ρ€Π°Π·Π»ΠΈΡ‡Π΅Π½ΠΈΠ΅ΠΌ ΠΏΠ°Ρ†ΠΈΠ΅Π½Ρ‚ΠΎΠ² с ΠΏΡ€Π΅Π΄ΡˆΠ΅ΡΡ‚Π²ΡƒΡŽΡ‰Π΅ΠΉ БН ΠΈ Π±Π΅Π· Π½Π΅Π΅ [ΠΏΠ»ΠΎΡ‰Π°Π΄ΡŒ ΠΏΠΎΠ΄ ΠΊΡ€ΠΈΠ²ΠΎΠΉ (AUC): 0,846 (ΠΎΡ‚ 0,830 Π΄ΠΎ 0,862) ΠΈ 0,925 (ΠΎΡ‚ 0,919 Π΄ΠΎ 0,932) соотвСтствСнно]. ΠžΡ†Π΅Π½ΠΊΠ° CoDE-HF 4,7 достигла ΠΎΡ‚Ρ€ΠΈΡ†Π°Ρ‚Π΅Π»ΡŒΠ½ΠΎΠ³ΠΎ прогностичСского значСния 9.9 % (ΠΎΡ‚ 98 Π΄ΠΎ 99 %) ΠΈ Ρ‡ΡƒΠ²ΡΡ‚Π²ΠΈΡ‚Π΅Π»ΡŒΠ½ΠΎΡΡ‚ΡŒ 98 % (ΠΎΡ‚ 97 Π΄ΠΎ 99 %), Π° ΠΏΠΎΠΊΠ°Π·Π°Ρ‚Π΅Π»ΡŒ 51,2 ΠΏΠΎΠ·Π²ΠΎΠ»ΠΈΠ» Π΄ΠΎΡΡ‚ΠΈΡ‡ΡŒ ΠΏΠΎΠ»ΠΎΠΆΠΈΡ‚Π΅Π»ΡŒΠ½ΠΎΠΉ прогностичСской цСнности 75 % (ΠΎΡ‚ 66 Π΄ΠΎ 83 %) ΠΈ спСцифичности 92 % (ΠΎΡ‚ 88 Π΄ΠΎ 95 %). %) Ρƒ ΠΏΠ°Ρ†ΠΈΠ΅Π½Ρ‚ΠΎΠ² Π±Π΅Π· БН Π² Π°Π½Π°ΠΌΠ½Π΅Π·Π΅. Если Π±Ρ‹ эти ΠΎΡ†Π΅Π½ΠΊΠΈ ΠΏΡ€ΠΈΠΌΠ΅Π½ΡΠ»ΠΈΡΡŒ ΠΊ ΠΏΠ°Ρ†ΠΈΠ΅Π½Ρ‚Π°ΠΌ с ΠΏΠΎΠ΄ΠΎΠ·Ρ€Π΅Π½ΠΈΠ΅ΠΌ Π½Π° ΠΎΡΡ‚Ρ€ΡƒΡŽ БН, CoDE-HF выявила Π±Ρ‹ 40% ΠΏΠ°Ρ†ΠΈΠ΅Π½Ρ‚ΠΎΠ² с Π½ΠΈΠ·ΠΊΠΎΠΉ Π²Π΅Ρ€ΠΎΡΡ‚Π½ΠΎΡΡ‚ΡŒΡŽ (<4,7) ΠΈ 28% с высокой Π²Π΅Ρ€ΠΎΡΡ‚Π½ΠΎΡΡ‚ΡŒΡŽ (β‰₯51,2) острой БН. Π­Ρ‚ΠΈ ΠΎΡ†Π΅Π½ΠΊΠΈ Π²ΠΊΠ»ΡŽΡ‡Π΅Π½ΠΈΡ ΠΈ ΠΈΡΠΊΠ»ΡŽΡ‡Π΅Π½ΠΈΡ ΠΏΠΎΠΊΠ°Π·Π°Π»ΠΈ ΠΎΠ΄ΠΈΠ½Π°ΠΊΠΎΠ²ΡƒΡŽ Π΄ΠΈΠ°Π³Π½ΠΎΡΡ‚ΠΈΡ‡Π΅ΡΠΊΡƒΡŽ ΡΡ„Ρ„Π΅ΠΊΡ‚ΠΈΠ²Π½ΠΎΡΡ‚ΡŒ Π²ΠΎ всСх ΠΏΠΎΠ΄Π³Ρ€ΡƒΠΏΠΏΠ°Ρ….

ΠšΠΎΠΌΠΌΠ΅Π½Ρ‚Π°Ρ€ΠΈΠΉ

ΠžΡΡ‚Ρ€Π°Ρ БН являСтся ΠΎΠ΄Π½ΠΎΠΉ ΠΈΠ· Π½Π°ΠΈΠ±ΠΎΠ»Π΅Π΅ частых ΠΏΡ€ΠΈΡ‡ΠΈΠ½ Π½Π΅Π·Π°ΠΏΠ»Π°Π½ΠΈΡ€ΠΎΠ²Π°Π½Π½ΠΎΠΉ госпитализации, создавая трудности Π² диагностикС, Π»Π΅Ρ‡Π΅Π½ΠΈΠΈ ΠΈ ΠΎΡ€Π³Π°Π½ΠΈΠ·Π°Ρ†ΠΈΠΈ мСдицинского обслуТивания, ΠΏΠΎΠΌΠΈΠΌΠΎ тяТСлого экономичСского Π±Ρ€Π΅ΠΌΠ΅Π½ΠΈ. 2 ОказаниС Π½Π°Π΄Π»Π΅ΠΆΠ°Ρ‰Π΅ΠΉ ΠΈ своСврСмСнной ΠΏΠΎΠΌΠΎΡ‰ΠΈ ΠΏΠ°Ρ†ΠΈΠ΅Π½Ρ‚Π°ΠΌ ослоТняСтся диагностичСской Π½Π΅ΠΎΠΏΡ€Π΅Π΄Π΅Π»Π΅Π½Π½ΠΎΡΡ‚ΡŒΡŽ, ΠΈΠ·ΠΌΠ΅Π½Ρ‡ΠΈΠ²ΠΎΠΉ ΠΈΠ½Π΄ΠΈΠ²ΠΈΠ΄ΡƒΠ°Π»ΡŒΠ½ΠΎΠΉ Ρ€Π΅Π°ΠΊΡ†ΠΈΠ΅ΠΉ Π½Π° Ρ‚Π΅Ρ€Π°ΠΏΠΈΡŽ ΠΈ ΠΎΠ³Ρ€Π°Π½ΠΈΡ‡Π΅Π½Π½ΠΎΠΉ ΠΈΠ½Ρ‚Π΅Π³Ρ€Π°Ρ†ΠΈΠ΅ΠΉ Π΄Π°Π½Π½Ρ‹Ρ… Π² мСстС оказания ΠΏΠΎΠΌΠΎΡ‰ΠΈ. 3 Π₯отя Ρ‚Π΅ΠΊΡƒΡ‰ΠΈΠ΅ Ρ€Π΅ΠΊΠΎΠΌΠ΅Π½Π΄Π°Ρ†ΠΈΠΈ Ρ€Π΅ΠΊΠΎΠΌΠ΅Π½Π΄ΡƒΡŽΡ‚ Π½Π΅ΠΌΠ΅Π΄Π»Π΅Π½Π½ΠΎΠ΅ тСстированиС NT-proBNP для диагностики острой БН, 4 Π΅Π³ΠΎ ΠΏΠΎΠ»Π΅Π·Π½ΠΎΡΡ‚ΡŒ ΠΎΠ³Ρ€Π°Π½ΠΈΡ‡Π΅Π½Π° высокой Π²Π°Ρ€ΠΈΠ°Π±Π΅Π»ΡŒΠ½ΠΎΡΡ‚ΡŒΡŽ диагностичСской эффСктивности срСди клиничСски Π·Π½Π°Ρ‡ΠΈΠΌΡ‹Ρ… ΠΏΠΎΠ΄Π³Ρ€ΡƒΠΏΠΏ, Ρ‚Π°ΠΊΠΈΡ… ΠΊΠ°ΠΊ ΠΏΠΎΠΆΠΈΠ»Ρ‹Π΅ люди ΠΈ ΠΏΠ°Ρ†ΠΈΠ΅Π½Ρ‚Ρ‹ с ΠΏΠΎΡ‡Π΅Ρ‡Π½ΠΎΠΉ Π½Π΅Π΄ΠΎΡΡ‚Π°Ρ‚ΠΎΡ‡Π½ΠΎΡΡ‚ΡŒΡŽ ΠΈΠ»ΠΈ ΠΎΠΆΠΈΡ€Π΅Π½ΠΈΠ΅ΠΌ. 5 БтатистичСскиС ΠΏΠΎΠ΄Ρ…ΠΎΠ΄Ρ‹, ΠΎΠ±ΡŠΠ΅Π΄ΠΈΠ½ΡΡŽΡ‰ΠΈΠ΅ характСристики ΠΏΠ°Ρ†ΠΈΠ΅Π½Ρ‚ΠΎΠ² с клиничСскими ΠΈ Π»Π°Π±ΠΎΡ€Π°Ρ‚ΠΎΡ€Π½Ρ‹ΠΌΠΈ Π΄Π°Π½Π½Ρ‹ΠΌΠΈ, ΠΌΠΎΠ³ΡƒΡ‚ ΠΎΠ±Π΅ΡΠΏΠ΅Ρ‡ΠΈΡ‚ΡŒ Π±ΠΎΠ»Π΅Π΅ ΠΈΠ½Π΄ΠΈΠ²ΠΈΠ΄ΡƒΠ°Π»ΠΈΠ·ΠΈΡ€ΠΎΠ²Π°Π½Π½ΡƒΡŽ ΠΎΡ†Π΅Π½ΠΊΡƒ ΠΈ ΠΏΠΎΠ²Ρ‹ΡΠΈΡ‚ΡŒ ΡΡ„Ρ„Π΅ΠΊΡ‚ΠΈΠ²Π½ΠΎΡΡ‚ΡŒ диагностики Π² ΠΏΠΎΠ΄Π³Ρ€ΡƒΠΏΠΏΠ°Ρ… ΠΏΠ°Ρ†ΠΈΠ΅Π½Ρ‚ΠΎΠ². 6

Π˜ΡΠΏΠΎΠ»ΡŒΠ·ΡƒΡ Π°Π»Π³ΠΎΡ€ΠΈΡ‚ΠΌΡ‹ статистичСского модСлирования, исслСдоватСли Ρ€Π°Π·Ρ€Π°Π±ΠΎΡ‚Π°Π»ΠΈ ΠΈ ΡƒΡ‚Π²Π΅Ρ€Π΄ΠΈΠ»ΠΈ инструмСнт ΠΏΠΎΠ΄Π΄Π΅Ρ€ΠΆΠΊΠΈ принятия Ρ€Π΅ΡˆΠ΅Π½ΠΈΠΉ, ΠΏΠΎΠΊΠ°Π·Π°Ρ‚Π΅Π»ΡŒ CoDE-HF, ΡΠΎΡ‡Π΅Ρ‚Π°ΡŽΡ‰ΠΈΠΉ NT-proBNP Π² качСствС Π½Π΅ΠΏΡ€Π΅Ρ€Ρ‹Π²Π½ΠΎΠ³ΠΎ показатСля с ΠΎΠ±ΡŠΠ΅ΠΊΡ‚ΠΈΠ²Π½Ρ‹ΠΌΠΈ клиничСскими ΠΏΠ΅Ρ€Π΅ΠΌΠ΅Π½Π½Ρ‹ΠΌΠΈ. 1 Π­Ρ‚ΠΎΡ‚ инструмСнт ΠΏΠΎΠ·Π²ΠΎΠ»ΠΈΠ» Π²Ρ‹ΡΠ²ΠΈΡ‚ΡŒ ΠΈ ΠΈΡΠΊΠ»ΡŽΡ‡ΠΈΡ‚ΡŒ ΠΎΡΡ‚Ρ€ΡƒΡŽ БН Π±ΠΎΠ»Π΅Π΅ Ρ‚ΠΎΡ‡Π½ΠΎ, Ρ‡Π΅ΠΌ Π΄Ρ€ΡƒΠ³ΠΈΠ΅ ΠΏΠΎΠ΄Ρ…ΠΎΠ΄Ρ‹, основанныС Ρ‚ΠΎΠ»ΡŒΠΊΠΎ Π½Π° ΠΏΠΎΡ€ΠΎΠ³ΠΎΠ²Ρ‹Ρ… значСниях NT-proBNP, ΠΈ, Ρ‡Ρ‚ΠΎ Π½Π°ΠΈΠ±ΠΎΠ»Π΅Π΅ Π²Π°ΠΆΠ½ΠΎ, ΠΏΠΎΡΠ»Π΅Π΄ΠΎΠ²Π°Ρ‚Π΅Π»ΡŒΠ½ΠΎ выполнялся Π²ΠΎ всСх ΠΏΠΎΠ΄Π³Ρ€ΡƒΠΏΠΏΠ°Ρ…. Π’Π°ΠΊΠΈΠΌ ΠΎΠ±Ρ€Π°Π·ΠΎΠΌ, этот инструмСнт ΠΌΠΎΠΆΠ΅Ρ‚ ΡƒΠ»ΡƒΡ‡ΡˆΠΈΡ‚ΡŒ сортировку ΠΏΠ°Ρ†ΠΈΠ΅Π½Ρ‚ΠΎΠ² с ΠΏΠΎΠ΄ΠΎΠ·Ρ€Π΅Π½ΠΈΠ΅ΠΌ Π½Π° ΠΎΡΡ‚Ρ€ΡƒΡŽ БН (Π³Π»Π°Π²Π½Ρ‹ΠΌ ΠΎΠ±Ρ€Π°Π·ΠΎΠΌ помогая ΠΈΡΠΊΠ»ΡŽΡ‡Π°Ρ‚ΡŒ ΠΏΠ°Ρ†ΠΈΠ΅Π½Ρ‚ΠΎΠ² с Π½ΠΈΠ·ΠΊΠΎΠΉ Π²Π΅Ρ€ΠΎΡΡ‚Π½ΠΎΡΡ‚ΡŒΡŽ наличия острой БН) ΠΈ ΠΎΠ±Π»Π΅Π³Ρ‡Π°Ρ‚ΡŒ ΠΏΡ€ΠΎΠ²Π΅Π΄Π΅Π½ΠΈΠ΅ лСчСния, основанного Π½Π° Π΄ΠΎΠΊΠ°Π·Π°Ρ‚Π΅Π»ΡŒΡΡ‚Π²Π°Ρ….

Π‘ΠΈΠ»ΡŒΠ½Ρ‹Π΅ стороны исслСдования: большой Ρ€Π°Π·ΠΌΠ΅Ρ€ Π²Ρ‹Π±ΠΎΡ€ΠΊΠΈ, Ρ‡Ρ‚ΠΎ Π΄Π΅Π»Π°Π΅Ρ‚ Π΅Π³ΠΎ ΠΊΡ€ΡƒΠΏΠ½Π΅ΠΉΡˆΠΈΠΌ исслСдованиСм, ΠΎΡ†Π΅Π½ΠΈΠ²Π°ΡŽΡ‰ΠΈΠΌ Π΄ΠΈΠ°Π³Π½ΠΎΡΡ‚ΠΈΡ‡Π΅ΡΠΊΡƒΡŽ ΡΡ„Ρ„Π΅ΠΊΡ‚ΠΈΠ²Π½ΠΎΡΡ‚ΡŒ NT-proBNP ΠΏΡ€ΠΈ острой БН Π½Π° сСгодняшний дСнь, проспСктивный Π΄ΠΈΠ·Π°ΠΉΠ½ исслСдований, Π²ΠΊΠ»ΡŽΡ‡Π΅Π½Π½Ρ‹Ρ… Π² ΠΌΠ΅Ρ‚Π°Π°Π½Π°Π»ΠΈΠ·, ΠΈ Π΄ΠΎΡΡ‚ΡƒΠΏΠ½ΠΎΡΡ‚ΡŒ Π˜ΠŸΠ—, позволяСт ΠΏΡ€ΠΎΠ²ΠΎΠ΄ΠΈΡ‚ΡŒ Π½Π°Π΄Π΅ΠΆΠ½Ρ‹ΠΉ Π°Π½Π°Π»ΠΈΠ· ΡˆΠΈΡ€ΠΎΠΊΠΎΠ³ΠΎ Π΄ΠΈΠ°ΠΏΠ°Π·ΠΎΠ½Π° ΠΏΠΎΡ€ΠΎΠ³ΠΎΠ²Ρ‹Ρ… Π·Π½Π°Ρ‡Π΅Π½ΠΈΠΉ NT-proBNP ΠΈ ΠΏΠΎΠ΄Π³Ρ€ΡƒΠΏΠΏ ΠΏΠ°Ρ†ΠΈΠ΅Π½Ρ‚ΠΎΠ².

Однако Π΅ΡΡ‚ΡŒ нСсколько ΠΎΠ³Ρ€Π°Π½ΠΈΡ‡Π΅Π½ΠΈΠΉ. Π’ΠΎ-ΠΏΠ΅Ρ€Π²Ρ‹Ρ…, ΠΈΠ· 30 исслСдований, ΠΎΡ‚Π²Π΅Ρ‡Π°ΡŽΡ‰ΠΈΡ… критСриям Π²ΠΊΠ»ΡŽΡ‡Π΅Π½ΠΈΡ, Ρ‚ΠΎΠ»ΡŒΠΊΠΎ 14 Π±Ρ‹Π»ΠΈ Π²ΠΊΠ»ΡŽΡ‡Π΅Π½Ρ‹ Π² ΠΌΠ΅Ρ‚Π°Π°Π½Π°Π»ΠΈΠ· IPD, Ρ‡Ρ‚ΠΎ ΠΌΠΎΠΆΠ΅Ρ‚ ΠΏΡ€Π΅Π΄ΡΡ‚Π°Π²Π»ΡΡ‚ΡŒ собой источник систСматичСской ошибки ΠΎΡ‚Π±ΠΎΡ€Π°. ΠšΡ€ΠΎΠΌΠ΅ Ρ‚ΠΎΠ³ΠΎ, нСсмотря Π½Π° усилия Π°Π²Ρ‚ΠΎΡ€ΠΎΠ² ΠΏΠΎ ΠΌΠΈΠ½ΠΈΠΌΠΈΠ·Π°Ρ†ΠΈΠΈ ΠΎΡ‚ΡΡƒΡ‚ΡΡ‚Π²ΡƒΡŽΡ‰ΠΈΡ… Π΄Π°Π½Π½Ρ‹Ρ… с использованиСм иСрархичСских ΠΌΠ΅Ρ‚ΠΎΠ΄ΠΎΠ² мноТСствСнного вмСнСния, Π½Π΅ΠΊΠΎΡ‚ΠΎΡ€Ρ‹Π΅ Π²Π°ΠΆΠ½Ρ‹Π΅ ΠΏΠ΅Ρ€Π΅ΠΌΠ΅Π½Π½Ρ‹Π΅, Ρ‚Π°ΠΊΠΈΠ΅ ΠΊΠ°ΠΊ Π΄Π°Π½Π½Ρ‹Π΅ элСктрокардиографии (Π­ΠšΠ“) ΠΈ Ρ€Π΅Π½Ρ‚Π³Π΅Π½ΠΎΠ³Ρ€Π°ΠΌΠΌΡ‹ Π³Ρ€ΡƒΠ΄Π½ΠΎΠΉ ΠΊΠ»Π΅Ρ‚ΠΊΠΈ, Π½Π΅ ΠΌΠΎΠ³Π»ΠΈ Π±Ρ‹Ρ‚ΡŒ Π²ΠΊΠ»ΡŽΡ‡Π΅Π½Ρ‹ Π² статистичСскиС ΠΌΠΎΠ΄Π΅Π»ΠΈ ΠΈ Π²ΠΊΠ»ΡŽΡ‡Π΅Π½Ρ‹ Π² ΠΏΠΎΠΊΠ°Π·Π°Ρ‚Π΅Π»ΡŒ CoDE-HF. НСдавно для этой Ρ†Π΅Π»ΠΈ Π±Ρ‹Π»ΠΈ Ρ€Π°Π·Ρ€Π°Π±ΠΎΡ‚Π°Π½Ρ‹ ΠΈ ΠΏΡ€ΠΎΠ²Π΅Ρ€Π΅Π½Ρ‹ Π°Π»Π³ΠΎΡ€ΠΈΡ‚ΠΌΡ‹ Π³Π»ΡƒΠ±ΠΎΠΊΠΎΠ³ΠΎ обучСния Π½Π° основС Π΄Π°Π½Π½Ρ‹Ρ… Π­ΠšΠ“, показавшиС ΠΎΡ‚Π»ΠΈΡ‡Π½Ρ‹Π΅ Ρ€Π΅Π·ΡƒΠ»ΡŒΡ‚Π°Ρ‚Ρ‹ ΠΏΡ€ΠΈ выявлСнии ΠΏΠ°Ρ†ΠΈΠ΅Π½Ρ‚ΠΎΠ² с БН. 7 Π˜Π½Ρ‚Π΅Π³Ρ€Π°Ρ†ΠΈΡ этих Π΄Π°Π½Π½Ρ‹Ρ… с эхокардиографичСскими ΠΏΠ΅Ρ€Π΅ΠΌΠ΅Π½Π½Ρ‹ΠΌΠΈ ΠΈ клиничСскими Π΄Π°Π½Π½Ρ‹ΠΌΠΈ, вСроятно, повысит Π΄ΠΈΠ°Π³Π½ΠΎΡΡ‚ΠΈΡ‡Π΅ΡΠΊΡƒΡŽ Ρ‚ΠΎΡ‡Π½ΠΎΡΡ‚ΡŒ инструмСнтов ΠΏΠΎΠ΄Π΄Π΅Ρ€ΠΆΠΊΠΈ принятия Ρ€Π΅ΡˆΠ΅Π½ΠΈΠΉ ΠΈ Π΄Π°ΠΆΠ΅ ΠΏΠΎΠΌΠΎΠΆΠ΅Ρ‚ «фСнотипичСскому ΠΊΠ°Ρ€Ρ‚ΠΈΡ€ΠΎΠ²Π°Π½ΠΈΡŽΒ» ΠΏΠ°Ρ†ΠΈΠ΅Π½Ρ‚ΠΎΠ² с БН. 8 Π’-Ρ‚Ρ€Π΅Ρ‚ΡŒΠΈΡ…, Π² настоящСм исслСдовании Π½Π΅ ΠΏΡ€ΠΎΠ²ΠΎΠ΄ΠΈΠ»ΠΎΡΡŒ Ρ€Π°Π·Π»ΠΈΡ‡ΠΈΠ΅ ΠΌΠ΅ΠΆΠ΄Ρƒ БН со сниТСнной ΠΈ сохранСнной Ρ„Ρ€Π°ΠΊΡ†ΠΈΠ΅ΠΉ выброса. 1 Π˜Π½Ρ‚Π΅Ρ€Π΅ΡΠ½ΠΎ, Ρ‡Ρ‚ΠΎ Π½Π΅Π΄Π°Π²Π½ΠΈΠ΅ исслСдования с использованиСм искусствСнного ΠΈΠ½Ρ‚Π΅Π»Π»Π΅ΠΊΡ‚Π° продСмонстрировали прСвосходство систСм ΠΏΠΎΠ΄Π΄Π΅Ρ€ΠΆΠΊΠΈ принятия клиничСских Ρ€Π΅ΡˆΠ΅Π½ΠΈΠΉ, ΠΊΠΎΡ‚ΠΎΡ€Ρ‹Π΅ ΠΎΠ±ΡŠΠ΅Π΄ΠΈΠ½ΡΡŽΡ‚ экспСртныС знания с модСлями машинного обучСния, Π²ΠΊΠ»ΡŽΡ‡Π°Ρ Π­ΠšΠ“, эхокардиографичСскиС ΠΏΠ°Ρ€Π°ΠΌΠ΅Ρ‚Ρ€Ρ‹ ΠΈ клиничСскиС ΠΏΡ€ΠΈΠ·Π½Π°ΠΊΠΈ, ΠΏΠΎ ΡΡ€Π°Π²Π½Π΅Π½ΠΈΡŽ с ΠΏΠΎΠ΄Ρ…ΠΎΠ΄ΠΎΠΌ, управляСмым Ρ‚ΠΎΠ»ΡŒΠΊΠΎ экспСртами, для диагностики Ρ€Π°Π·Π»ΠΈΡ‡Π½Ρ‹Ρ… Ρ„Π΅Π½ΠΎΡ‚ΠΈΠΏΠΎΠ² БН (Ρ‚.Π΅. БН со сниТСнной, ΡƒΠΌΠ΅Ρ€Π΅Π½Π½ΠΎ сниТСнной ΠΈ сохранСнной Ρ„Ρ€Π°ΠΊΡ†ΠΈΠ΅ΠΉ выброса). 7,8 БН являСтся клиничСским синдромом, ΠΈ Π΄ΠΈΠ°Π³Π½ΠΎΠ· Π² ΠΊΠΎΠ½Π΅Ρ‡Π½ΠΎΠΌ ΠΈΡ‚ΠΎΠ³Π΅ ставится клиницистами, Π² основном Π½Π° основании осмотра Ρƒ постСли больного. 9 Π‘Π°ΠΌΠΎ ΠΏΠΎ сСбС диагностичСскоС Π·Π°ΠΊΠ»ΡŽΡ‡Π΅Π½ΠΈΠ΅ ΠΈΠΌΠ΅Π΅Ρ‚ Π½Π΅ΠΎΡ‚ΡŠΠ΅ΠΌΠ»Π΅ΠΌΡƒΡŽ Π½Π΅ΠΎΠΏΡ€Π΅Π΄Π΅Π»Π΅Π½Π½ΠΎΡΡ‚ΡŒ ΠΈ Π²Π°Ρ€ΠΈΠ°Π±Π΅Π»ΡŒΠ½ΠΎΡΡ‚ΡŒ срСди ΠΏΠΎΠ΄Π³Ρ€ΡƒΠΏΠΏ ΠΏΠ°Ρ†ΠΈΠ΅Π½Ρ‚ΠΎΠ², Π° отсутствиС слСпоты ΠΊ Ρ€Π΅Π·ΡƒΠ»ΡŒΡ‚Π°Ρ‚Π°ΠΌ тСстирования NT-proBNP Π² Π½Π΅ΠΊΠΎΡ‚ΠΎΡ€Ρ‹Ρ… исслСдованиях, Π²ΠΊΠ»ΡŽΡ‡Π΅Π½Π½Ρ‹Ρ… Π² этот ΠΌΠ΅Ρ‚Π°Π°Π½Π°Π»ΠΈΠ·, ΠΌΠΎΠ³Π»ΠΎ ΠΏΠΎΠ²Π»ΠΈΡΡ‚ΡŒ Π½Π° Ρ€Π΅Π·ΡƒΠ»ΡŒΡ‚Π°Ρ‚Ρ‹.

Одним ΠΈΠ· основных прСпятствий для внСдрСния инструмСнтов ΠΏΠΎΠ΄Π΄Π΅Ρ€ΠΆΠΊΠΈ принятия Ρ€Π΅ΡˆΠ΅Π½ΠΈΠΉ Π² ΠΏΠΎΠ²ΡΠ΅Π΄Π½Π΅Π²Π½ΡƒΡŽ ΠΊΠ»ΠΈΠ½ΠΈΡ‡Π΅ΡΠΊΡƒΡŽ ΠΏΡ€Π°ΠΊΡ‚ΠΈΠΊΡƒ являСтся отсутствиС ΠΎΡ†Π΅Π½ΠΊΠΈ ΠΈΡ… влияния Π½Π° клиничСскиС исходы Π² проспСктивных исслСдованиях. НСсмотря Π½Π° Ρ€Π°ΡΡ‚ΡƒΡ‰ΡƒΡŽ Π΄ΠΎΡΡ‚ΡƒΠΏΠ½ΠΎΡΡ‚ΡŒ Π²Π°Π»ΠΈΠ΄ΠΈΡ€ΠΎΠ²Π°Π½Π½Ρ‹Ρ… ΠΌΠΎΠ΄Π΅Π»Π΅ΠΉ для Ρ€Π°Π½Π½Π΅ΠΉ диагностики острой БН, Π±ΠΎΠ»ΡŒΡˆΠΈΠ½ΡΡ‚Π²ΠΎ исслСдований, Π²ΠΊΠ»ΡŽΡ‡Π°Ρ Π΄Π°Π½Π½Ρ‹ΠΉ ΠΌΠ΅Ρ‚Π°Π°Π½Π°Π»ΠΈΠ·, Π±Ρ‹Π»ΠΈ сосрСдоточСны Π½Π° эффСктивности ΠΊΠ°ΠΆΠ΄ΠΎΠΉ ΠΌΠΎΠ΄Π΅Π»ΠΈ Π±Π΅Π· ΠΎΡ†Π΅Π½ΠΊΠΈ ΠΏΠΎΡ‚Π΅Π½Ρ†ΠΈΠ°Π»ΡŒΠ½Ρ‹Ρ… прСимущСств для экономики ΠΈΠ»ΠΈ систСмы здравоохранСния, ΠΊΠΎΡ‚ΠΎΡ€Ρ‹Π΅ ΠΌΠΎΠ³ΡƒΡ‚ Π±Ρ‹Ρ‚ΡŒ ΠΏΠΎΠ»ΡƒΡ‡Π΅Π½Ρ‹ ΠΎΡ‚ Π½Π΅Π΅. 1,7,8,10 Π₯отя использованиС инструмСнтов ΠΏΠΎΠ΄Π΄Π΅Ρ€ΠΆΠΊΠΈ принятия Ρ€Π΅ΡˆΠ΅Π½ΠΈΠΉ, Ρ‚Π°ΠΊΠΈΡ… ΠΊΠ°ΠΊ шкала CoDE-HF, ΠΌΠΎΠΆΠ΅Ρ‚ ΡƒΠ»ΡƒΡ‡ΡˆΠΈΡ‚ΡŒ ΠΊΠ»ΠΈΠ½ΠΈΡ‡Π΅ΡΠΊΡƒΡŽ ΠΏΠΎΠΌΠΎΡ‰ΡŒ ΠΈ исслСдования ΠΏΡ€ΠΈ острой БН, ΠΈΡ… ΠΏΡ€ΠΈΠΌΠ΅Π½Π΅Π½ΠΈΠ΅ Ρ‚Ρ€Π΅Π±ΡƒΠ΅Ρ‚ внСшнСй ΠΏΡ€ΠΎΠ²Π΅Ρ€ΠΊΠΈ Π² проспСктивных исслСдованиях, Ρ‡Ρ‚ΠΎΠ±Ρ‹ ΠΎΠ±Π΅ΡΠΏΠ΅Ρ‡ΠΈΡ‚ΡŒ ΡˆΠΈΡ€ΠΎΠΊΠΎΠ΅ ΠΏΡ€ΠΈΠΌΠ΅Π½Π΅Π½ΠΈΠ΅.

Π’ ΠΏΠΎΠ΄Π΄Π΅Ρ€ΠΆΠΊΡƒ этого исслСдования Π½Π΅ Π±Ρ‹Π»ΠΎ создано ΠΈΠ»ΠΈ ΠΏΡ€ΠΎΠ°Π½Π°Π»ΠΈΠ·ΠΈΡ€ΠΎΠ²Π°Π½ΠΎ Π½ΠΈΠΊΠ°ΠΊΠΈΡ… Π½ΠΎΠ²Ρ‹Ρ… Π΄Π°Π½Π½Ρ‹Ρ….

ΠšΠ°Ρ‚Π°Π»ΠΎΠΆΠ½Ρ‹Π΅ Π½ΠΎΠΌΠ΅Ρ€Π°

1

Lee

KK

,

Doudesis

D

,

3 9 M

2 Анвар0076 ,

Astengo

F

,

Chenevier-Gobeaux

C

,

Claessens

9 0002 YE 9 0006

YE

Π Π°Π·Ρ€Π°Π±ΠΎΡ‚ΠΊΠ° ΠΈ валидация инструмСнта ΠΏΠΎΠ΄Π΄Π΅Ρ€ΠΆΠΊΠΈ принятия Ρ€Π΅ΡˆΠ΅Π½ΠΈΠΉ для диагностики острой сСрдСчной нСдостаточности: систСматичСский ΠΎΠ±Π·ΠΎΡ€, ΠΌΠ΅Ρ‚Π°Π°Π½Π°Π»ΠΈΠ· ΠΈ ΠΌΠΎΠ΄Π΅Π»ΠΈΡ€ΠΎΠ²Π°Π½ΠΈΠ΅

.

Π‘ΠœΠ–

2022

;

377

:

e068424

. doi:

10.1136/bmj-2021-068424

2

Conrad

N

,

Judge

A

,

Tran

J

,

Mohseni

H

,

Hedgecott

D

,

Crespillo

AP

ΠΈ Π΄Ρ€.

Π’Ρ€Π΅ΠΌΠ΅Π½Π½Ρ‹Π΅ Ρ‚Π΅Π½Π΄Π΅Π½Ρ†ΠΈΠΈ ΠΈ ΠΌΠΎΠ΄Π΅Π»ΠΈ заболСваСмости сСрдСчной Π½Π΅Π΄ΠΎΡΡ‚Π°Ρ‚ΠΎΡ‡Π½ΠΎΡΡ‚ΡŒΡŽ: популяционноС исслСдованиС 4 ΠΌΠΈΠ»Π»ΠΈΠΎΠ½ΠΎΠ² Ρ‡Π΅Π»ΠΎΠ²Π΅ΠΊ

.

Π›Π°Π½Ρ†Π΅Ρ‚

2018

;

391

:

572

–

580

. doi:

10.1016/S0140-6736(17)32520-5

3

Sandhu

AT

,

Tisdale

RL

,

Rodriguez

F

,

Stafford

RS

,

Maron

DJ

,

Hernandez-Boussard

T

ΠΈ Π΄Ρ€.

НСсоотвСтствиС Π² постановкС Π΄ΠΈΠ°Π³Π½ΠΎΠ·Π° сСрдСчной нСдостаточности

.

БСрдСчная Π½Π΅Π΄ΠΎΡΡ‚Π°Ρ‚ΠΎΡ‡Π½ΠΎΡΡ‚ΡŒ

2021

;

14

:

e008538

. doi:

10.1161/CIRCHEARTFAILURE.121.008538

4

McDonagh

TA

,

Metra

M

,

Adamo

M

,

Gardner

RS

,

Baumbach

A

,

BΓΆhm

M

, ΠΈ Π΄Ρ€.

2021 Руководство ESC ΠΏΠΎ диагностикС ΠΈ Π»Π΅Ρ‡Π΅Π½ΠΈΡŽ острой ΠΈ хроничСской сСрдСчной нСдостаточности

.

Π•Π²Ρ€ΠΎ Π‘Π΅Ρ€Π΄Ρ†Π΅ J

2021

;

42

:

3599

–

3726

. doi:

10.1093/eurheartj/ehab368

5

Roalfe

AK

,

Lay-Flurrie

SL

,

OrdΓ³Γ±ez-Mena

JM

,

Goyder

CR

,

Jones

NR

,

Hobbs

FDR

, et al.

ДолгосрочныС Ρ‚Π΅Π½Π΄Π΅Π½Ρ†ΠΈΠΈ Π² тСстировании натрийурСтичСских ΠΏΠ΅ΠΏΡ‚ΠΈΠ΄ΠΎΠ² для выявлСния сСрдСчной нСдостаточности Π² ΠΏΠ΅Ρ€Π²ΠΈΡ‡Π½ΠΎΠΉ ΠΌΠ΅Π΄ΠΈΠΊΠΎ-санитарной ΠΏΠΎΠΌΠΎΡ‰ΠΈ Π’Π΅Π»ΠΈΠΊΠΎΠ±Ρ€ΠΈΡ‚Π°Π½ΠΈΠΈ: ΠΊΠΎΠ³ΠΎΡ€Ρ‚Π½ΠΎΠ΅ исслСдованиС

.

Π•Π²Ρ€ΠΎ Π‘Π΅Ρ€Π΄Ρ†Π΅ J

2021

;

43

:

881

–

891

.

6

Averbuch

T

,

Sullivan

K

,

Sauer

A

,

Mamas

MA

,

Voors

AA

,

Π“Π΅ΠΉΠ»

CP

ΠΈ Π΄Ρ€.

ΠŸΡ€ΠΈΠΌΠ΅Π½Π΅Π½ΠΈΠ΅ искусствСнного ΠΈΠ½Ρ‚Π΅Π»Π»Π΅ΠΊΡ‚Π° ΠΈ машинного обучСния ΠΏΡ€ΠΈ сСрдСчной нСдостаточности

.

Π•Π²Ρ€ΠΎ Π‘Π΅Ρ€Π΄Ρ†Π΅ J Π¦ΠΈΡ„Ρ€Π° Π—Π΄ΠΎΡ€ΠΎΠ²ΡŒΠ΅

2022

:

ztac025

. doi:

10.1093/ehjdh/ztac025

7

Kwon

JM

,

Kim

KH

,

Jeon

KH

,

Kim

HM

,

Ким

MJ

,

Π›ΠΈΠΌ

БМ

ΠΈ Π΄Ρ€.

Π Π°Π·Ρ€Π°Π±ΠΎΡ‚ΠΊΠ° ΠΈ валидация Π°Π»Π³ΠΎΡ€ΠΈΡ‚ΠΌΠ° Π³Π»ΡƒΠ±ΠΎΠΊΠΎΠ³ΠΎ обучСния для выявлСния сСрдСчной нСдостаточности Π½Π° основС элСктрокардиографии

.

Korean Circ J

2019

;

49

:

629

–

639

. doi:

10.4070/kcj.2018.0446

8

Segar

MW

,

Patel

KV

,

Ayers

C

,

Basit

M

,

Π’Π°Π½

WHW

,

Π£ΠΈΠ»Π»Π΅Ρ‚Ρ‚

D

ΠΈ Π΄Ρ€.

Π€Π΅Π½ΠΎΠΌΠ°ΠΏΠΏΠΈΠ½Π³ ΠΏΠ°Ρ†ΠΈΠ΅Π½Ρ‚ΠΎΠ² с сСрдСчной Π½Π΅Π΄ΠΎΡΡ‚Π°Ρ‚ΠΎΡ‡Π½ΠΎΡΡ‚ΡŒΡŽ с сохранСнной Ρ„Ρ€Π°ΠΊΡ†ΠΈΠ΅ΠΉ выброса с использованиСм Π½Π΅ΠΊΠΎΠ½Ρ‚Ρ€ΠΎΠ»ΠΈΡ€ΡƒΠ΅ΠΌΠΎΠ³ΠΎ кластСрного Π°Π½Π°Π»ΠΈΠ·Π° Π½Π° основС машинного обучСния

.

Eur J БСрдСчная Π½Π΅Π΄ΠΎΡΡ‚Π°Ρ‚ΠΎΡ‡Π½ΠΎΡΡ‚ΡŒ

2020

;

22

:

148

–

158

. doi:

10.1002/ejhf.1621

9

Bozkurt

B

,

ΠŸΠ°Π»ΡŒΡ‚ΠΎ

AJS

,

Tsutsui

H

,

Abdelhamid

CM

,

Adamopoulos

S

,

Alber

N

676,

Albertber

6676676676.

Π£Π½ΠΈΠ²Π΅Ρ€ΡΠ°Π»ΡŒΠ½ΠΎΠ΅ ΠΎΠΏΡ€Π΅Π΄Π΅Π»Π΅Π½ΠΈΠ΅ ΠΈ классификация сСрдСчной нСдостаточности: ΠΎΡ‚Ρ‡Π΅Ρ‚ АмСриканского общСства сСрдСчной нСдостаточности, Ассоциации сСрдСчной нСдостаточности ЕвропСйского общСства ΠΊΠ°Ρ€Π΄ΠΈΠΎΠ»ΠΎΠ³ΠΎΠ², Японского общСства сСрдСчной нСдостаточности ΠΈ ΠšΠΎΠΌΠΈΡ‚Π΅Ρ‚Π° ΠΏΠΎ ΡΠΎΡΡ‚Π°Π²Π»Π΅Π½ΠΈΡŽ ΡƒΠ½ΠΈΠ²Π΅Ρ€ΡΠ°Π»ΡŒΠ½ΠΎΠ³ΠΎ опрСдСлСния сСрдСчной нСдостаточности: ΠΎΠ΄ΠΎΠ±Ρ€Π΅Π½ΠΎ Канадским сСрдцСм ΠžΠ±Ρ‰Π΅ΡΡ‚Π²ΠΎ ΠΎΡ‚ΠΊΠ°Π·Π°, Ассоциация сСрдСчной нСдостаточности Индии, ΠšΠ°Ρ€Π΄ΠΈΠΎΠ»ΠΎΠ³ΠΈΡ‡Π΅ΡΠΊΠΎΠ΅ общСство Австралии ΠΈ Новой Π—Π΅Π»Π°Π½Π΄ΠΈΠΈ ΠΈ ΠšΠΈΡ‚Π°ΠΉΡΠΊΠ°Ρ ассоциация сСрдСчной нСдостаточности

.

Eur J БСрдСчная Π½Π΅Π΄ΠΎΡΡ‚Π°Ρ‚ΠΎΡ‡Π½ΠΎΡΡ‚ΡŒ

2021

;

23

:

352

–

380

. doi:

10.1002/ejhf.2115

10

Woolley

RJ

,

Ceelen

D

,

Ouwerkerk

W

,

Tromp

J

,

Ѐигарска

БМ

,

АнкСр

SD

ΠΈ Π΄Ρ€.

МашинноС ΠΎΠ±ΡƒΡ‡Π΅Π½ΠΈΠ΅ Π½Π° основС ΠΏΡ€ΠΎΡ„ΠΈΠ»Π΅ΠΉ Π±ΠΈΠΎΠΌΠ°Ρ€ΠΊΠ΅Ρ€ΠΎΠ² ΠΈΠ΄Π΅Π½Ρ‚ΠΈΡ„ΠΈΡ†ΠΈΡ€ΡƒΠ΅Ρ‚ ΠΎΡ‚Π΄Π΅Π»ΡŒΠ½Ρ‹Π΅ ΠΏΠΎΠ΄Π³Ρ€ΡƒΠΏΠΏΡ‹ сСрдСчной нСдостаточности с сохранСнной Ρ„Ρ€Π°ΠΊΡ†ΠΈΠ΅ΠΉ выброса

.

Eur J БСрдСчная Π½Π΅Π΄ΠΎΡΡ‚Π°Ρ‚ΠΎΡ‡Π½ΠΎΡΡ‚ΡŒ

2021

;

23

:

983

–

991

. doi:

10.1002/ejhf.2144

ΠŸΡ€ΠΈΠΌΠ΅Ρ‡Π°Π½ΠΈΡ Π°Π²Ρ‚ΠΎΡ€Π°

ΠšΠΎΠ½Ρ„Π»ΠΈΠΊΡ‚ интСрСсов: Π .Π’. ΠΏΠΎΠ»ΡƒΡ‡ΠΈΠ» Π³ΠΎΠ½ΠΎΡ€Π°Ρ€Ρ‹ ΠΎΡ‚ Abbott Vascular ΠΈ Terumo Π·Π° ΠΏΡ€Π΅Π΄Π΅Π»Π°ΠΌΠΈ прСдставлСнной Ρ€Π°Π±ΠΎΡ‚Ρ‹. М.Π’. сообщаСт ΠΎ Π»ΠΈΡ‡Π½Ρ‹Ρ… Π³ΠΎΠ½ΠΎΡ€Π°Ρ€Π°Ρ… Π·Π° спикСрскоС Π±ΡŽΡ€ΠΎ ΠΈ / ΠΈΠ»ΠΈ ΠΊΠΎΠ½ΡΡƒΠ»ΡŒΡ‚Π°Ρ†ΠΈΠΈ Π² ΠšΠΎΠ½ΡΡƒΠ»ΡŒΡ‚Π°Ρ‚ΠΈΠ²Π½ΠΎΠΌ совСтС ΠΎΡ‚ Amarin, Amgen, Astra Zeneca, Kalos Medical, Menarini Int, Novartis Pharma, Novo Nordisk, ΠΏΠΎΠΌΠΈΠΌΠΎ прСдставлСнной Ρ€Π°Π±ΠΎΡ‚Ρ‹.

Β© Автор(Ρ‹), 2022 Π³. ΠžΠΏΡƒΠ±Π»ΠΈΠΊΠΎΠ²Π°Π½ΠΎ Oxford University Press ΠΎΡ‚ ΠΈΠΌΠ΅Π½ΠΈ ЕвропСйского общСства ΠΊΠ°Ρ€Π΄ΠΈΠΎΠ»ΠΎΠ³ΠΎΠ².

Π”ΠΎΠ±Π°Π²ΠΈΡ‚ΡŒ ΠΊΠΎΠΌΠΌΠ΅Π½Ρ‚Π°Ρ€ΠΈΠΉ

Π’Π°Ρˆ адрСс email Π½Π΅ Π±ΡƒΠ΄Π΅Ρ‚ ΠΎΠΏΡƒΠ±Π»ΠΈΠΊΠΎΠ²Π°Π½. ΠžΠ±ΡΠ·Π°Ρ‚Π΅Π»ΡŒΠ½Ρ‹Π΅ поля ΠΏΠΎΠΌΠ΅Ρ‡Π΅Π½Ρ‹ *