Лечение энцефалопатии головного мозга у взрослых

Это могут быть как незначительные отклонения в работе головного мозга, так и серьезные расстройства неврологического свойства, которые требуют срочного лечения.

Врожденная (перинатальная) энцефалопатия может появиться из-за генетических дефектов, аномалий развития головного мозга,  травм полученных при рождении.

Приобретенные энцефалопатии развиваются позже и могут возникнуть в любом возрасте. Выделяют несколько видов приобретенной энцефалопатии. 

Правильно поставить диагноз сможет только опытный врач-невролог. Поэтому, если появились какие-то симптомы, которые вызывают опасение, надо обратиться к врачу, чтобы он мог назначить необходимые обследования.

Важную роль играют данные анамнеза. При необходимости, врач назначает компьютерную томографию, электроэнцефалографию. Также врач может назначить биохимические анализы крови и мочи.

Лечение энцефалопатии основывается на лечении основного заболевания, которое и привело к поражению мозга, а также на устранении ее симптомов.

Обычно используют препараты, которые препятствуют развитию судорог, улучшают кровоснабжение мозга и снижают внутричерепное давление.

Дополнительными методами в лечении данного заболевания являются: дыхательная гимнастика, рефлексотерапия и физиотерапия.

Отеки ног

Причины отека ног
Ноги являются привычными местами для отеков вследствие влияния гравитации на жидкости в организме человека. Однако задержка жидкости не является единственной причиной отеков ног. 
Травмы…

Подробнее

Болезнь Альцгеймера

47 000 000 человек болеют деменцией в Мире. Наиболее встречаемой причиной деменции медики называют болезнь Альцгеймера.
Болезнь Альцгеймера
— прогрессирующее нейродегенеративное заболевание сопровождающееся…

Подробнее

Атеросклероз

Что такое атеросклероз
Атеросклероз – это сужение артерий, вызванное формированием бляшек. 
Когда человек становится старше, жир и холестерин могут накапливаться в артериях и образовывать бляшки. Накопление…

Подробнее

Вегето-сосудистая дистония

Вегето-сосудистая дистония представляет собой нарушение регуляции вегетативной нервной системы, которое проявляется в виде различной клинической симптоматики. Данное заболевание в различное время диагностируется…

Подробнее

Хроническая ишемия головного мозга

Одним из самых распространённых диагнозов на приёме у невролога для пациентов старшей возрастной группы является хроническая недостаточность мозгового кровообращения, дисциркуляторная энцефалопатия. Согласно…

Подробнее

Геморрагический инсульт

Геморрагический инсульт – это вид острого нарушения мозгового кровообращения, который характеризуется излиянием крови в вещество головного мозга с развитием неврологического дефицита, часто приводящего…

Подробнее

Что такое энцефалопатия мозга у взрослых?

С диагнозом энцефалопатия сталкивается практически каждая молодая мамочка. Однако мало кто догадается, что эта патология может встречаться и во взрослом возрасте. Выясняем, почему возникает это заболевание, каковы основные симптомы энцефалопатии и как ее можно вылечить.

Что такое энцефалопатия

Неинфекционные поражения головного мозга считаются основными болезнями, которые приводят к потере трудоспособности. Одно из них — энцефалопатия или дизонтогенетическое заболевание головного мозга, при котором в нем происходят дистрофические изменения. Эта патология всегда вторична и развивается на фоне других болезней.

Классификация энцефалопатий обширна и базируется на основании различных признаков. Выделяют следующие виды этой патологии:

Если дегенеративные изменения в мозге вызваны вирусными или бактериальными патогенами, то говорят об энцефалите — воспалении головного мозга. Это отдельное заболевание, никак с энцефалопатией не связанное.

Почему возникает энцефалопатия

Дисметаболическая энцефалопатия возникает вследствие поражения клеток головного мозга. К этому приводит недостаточное питание (недостаток витаминов и питательных веществ), кислородное голодание, токсическое или травматическое поражение головы. Наиболее часто к этому приводят следующие болезни и ситуации:

1. 
   Интоксикация. Токсическое воздействие может быть следствием отравления, приема некоторых лекарств, злоупотребления алкоголем и наркотиками, последствием тяжелых болезней (без воспаления мозга), воздействие ионизирующего излучения.
2. 
   Травмы, особенно повторные. Они приводят к образованию гематом и локальному нарушению мозгового кровообращения.
3. 
   Заболевания сердца и сосудов. Любое из них может приводить к ухудшению кровообращения головного мозга. Как следствие развивается кислородное и трофическое голодание.
4. 
   Другие болезни. Сахарный диабет, функциональные нарушения в работе почек и печени, гипертиреоз и некоторые другие болезни приводят к токсическому поражению мозга.
5. 
   Повышение внутричерепного давления. Оно приводит к отекам мозга, нарушению кровообращения и питания.

Энцефалопатия головного мозга у пожилых является следствием естественных возрастных изменений. Поражения мозга, которые при этом возникают, приводят к церебральным нарушениям и сложностям с выполнением привычных функций, как рабочих, так и бытовых. По мере прогрессирования заболевания неврологические нарушения становятся все тяжелее.

Запишитесь на онлайн-консультацию, если страдаете от эндокринных или сердечно-сосудистых болезней, часто травмировали голову или были случаи тяжелых отравлений. Наши врачи подскажут, какие исследования нужно пройти, чтобы исключить энцефалопатию, и расскажут, как жить с этим заболеванием.

Признаки энцефалопатии

Энцефалопатический синдром — сложное мультифакторное заболевание. Он вызывает неврологические проблемы, которые проявляются различными симптомами. Чаще всего энцефалопатию можно заподозрить по следующим признакам:

• 
  когнитивные нарушения;
• 
  снижение памяти;
• 
  нарушение зрения;
• 
  головная боль;
• 
  головокружение;
• 
  появление шума в ушах;
• 
  нарушение равновесия;
• 
  сложность с контролем эмоций;
• 
  повышенная раздражительность и плаксивость;
• 
  навязчивые движения, тремор;
• 
  нарушение сна;
• 
  повышенная утомляемость;
• 
  частая слабость;
• 
  усиление метеочувствительности.

Появление этих симптомов не означает, что у человека обязательно развилась энцефалопатия. Они могут говорить и о других неврологических проблемах. При появлении этих признаков нужно обратиться к врачу для прохождения диагностики и подтверждения диагноза.

Важно! Наряду с энцефалопатией также используется термин «микроангиоэнцефалопатия». Он наиболее полно отображает те поражения, которые происходят в головном мозге.

Основные стадии энцефалопатии

В зависимости от причины, по которой происходят дегенеративные изменения в мозге, течение болезни может быть стремительным, а может растягиваться на долгие годы. Всего в развитии энцефалопатии выделяют три ключевых стадии:

Чем раньше выявляются поражения мозга, тем выше вероятность того, что эти процессы можно замедлить и даже обратить вспять. При обнаружении на ранних стадиях прогноз по лечению энцефалопатии благоприятный. На поздней терапия направлена на устранение симптомов и недопущении распространения очагов поражения.

Последствия энцефалопатии

Неврологические проявления этого заболевания значительно влияют на качество жизни. При поражении определенных участков мозга у человека выпадают те функции, за которые этот участок отвечает. Чем серьезнее и обширнее поражение, тем больше функций выпадает. Из-за этого человек не может нормально жить и функционировать. Ему требуется уход и помощь со стороны.

Второе распространенное осложнение энцефалопатии — инсульт. Из-за токсического или травматического повреждения сосуды становятся более ломкими. Это приводит к тому, что в отдельных отделах мозга происходит локальное кровоизлияние со всеми вытекающими для инсульта последствиями.

Как ставится диагноз энцефалопатия

При подозрении на энцефалопатию нужно записаться на консультацию к невропатологу. Врач соберет подробный анамнез — когда возникли симптомы и какие из них фиксируются чаще всего, есть ли некоторые заболевания, были ли травмы или серьезные отравления. Для уточнения диагноза проводятся следующие обследования:

• 
  УЗИ мозга;
• 
  реоэнцефалография;
• 
  УЗДГ;
• 
  ЭЭГ;
• 
  МРТ.

С их помощью выявляют очаги поражения и проверяют активность всех участков мозга. Чтобы определить причину появления дистрофических изменений проводятся дополнительные обследования. Заболевания диагностируются по общему и биохимическому анализу крови, анализам крови на специальные показатели и так далее.

Важно! Если не удается определить причину развития энцефалопатии, то говорят о неясном генезе заболевания. В МКБ-10 этот диагноз соответствует коду G93.4.

Лечение энцефалопатии головного мозга у взрослых

Вылечить энцефалопатию полностью и восстановить все поврежденные участки мозга не получится. Но это не значит, что можно пускать все на самотек и не заниматься лечением болезни. Без медикаментозной поддержки число и размер пораженных участков будет увеличиваться, а состояние больного ухудшаться.

Терапия имеет несколько направлений:

1. 
   Коррекция причин, которые привели к поражению мозга. В зависимости от того, что стало причиной развития энцефалопатии назначают соответствующие лекарства и сопутствующие процедуры.
2. 
   Устранение последствий гипоксии. Для этого назначают препараты и процедуры, которые улучшают мозговое кровообращение и уменьшают выраженность неврологических симптомов.
3. 
   Восстановление клеток мозга. Нервные клетки восстанавливаются очень медленно. Чтобы ускорить этот процесс, назначают специализированное лечение. Однако нужно помнить, что до конца это состояние не лечится.

Также проводят восстановительную терапию — занятия на восстановление когнитивных функций, лечебную физкультуру, физиотерапию, санаторно-курортное лечение и так далее. Чем раньше начинается лечение, тем благоприятнее прогноз.

Запишитесь на онлайн-консультацию, если не получается справиться с энцефалопатией. Наши врачи проанализируют назначенное лечение, подскажут, к какому специалисту обратиться с вашей проблемой, и ответят на любые вопросы об этом заболевании.

Частые вопросы

В чем разница между энцефалитом и энцефалопатией?

+

Обе патологии приводят к повреждениям головного мозга. Но энцефалит — это воспаление, которое развивается на фоне заражения вирусами или бактериями. А энцефалопатия возникает из-за неинфекционного поражения головного мозга.

Что вызывает энцефалопатию у взрослых?

+

Выделяют несколько причин развития этой болезни — нарушения мозгового кровообращения, токсическое воздействие некоторых веществ, травмы головы (особенно повторяющиеся), эндокринные заболевания и некоторые другие патологии.

Как понять, что у меня энцефалопатия?

+

На ранних стадиях болезнь никак не проявляет себя и обнаруживается при обследовании головного мозга. На поздних начинают появляются неврологические симптомы — головная боль, головокружение, нарушение зрения и слуха, тремор, повышенная утомляемость и так далее.

Как диагностируется энцефалопатия?

+

Для постановки диагноза достаточно инструментальных исследований — УЗИ, МРТ, ЭЭГ, реоэнцефалография, УЗДГ. Для выяснения причин, которые привели к этой болезни, проводят дополнительные исследования.

Как лечить энцефалопатию?

+

Лечение имеет несколько направлений — терапия основного заболевания, которое привело к энцефалопатии, восстановление поврежденных участков мозга, симптоматическое лечение, которое облегчает жизнь больного.

Заключение эксперта

Энцефалопатия — комплекс патологий, которые возникают при неинфекционном поражении головного мозга. Чаще всего они являются результатом токсического воздействия, травм, нарушения мозгового кровообращения, некоторых болезней. При появлении первых симптомов этой патологии нужно обязательно обратиться к врачу.

Публикуем только проверенную информацию

Автор статьи

Агишев Дамир Адгемович

врач – невролог

Стаж 35 лет

Консультаций 1121

Статей 130

Специалист с многолетним опытом работы с пациентами. Лечение больных с опухолями спинного мозга и нервных корешков, нарушениями мозгового кровообращения, черепно–мозговыми травмами, последствиями травм головного, спинного мозга, периферических нервов.

• 1986 — 2021 ГКБ им. Демихова — врач-нейрохирург, невролог.
• 
  2021 по настоящее время ООО Теледоктор24 — врач — консультант (невролог)

типов, причины, симптомов, диагностики и лечения

, написанные Кэтрин Малмо

в этой статье

• Причины и типы
• Симптомы
• Диагностика и лечение
• . или заболевание, поражающее головной мозг. Это происходит, когда произошли изменения в работе вашего мозга или изменения в вашем теле, которые влияют на ваш мозг. Эти изменения приводят к изменению психического состояния, оставляя вас в замешательстве и не ведёте себя так, как обычно.

  Энцефалопатия — это не отдельное заболевание, а группа заболеваний, вызываемых несколькими причинами. Это серьезная проблема со здоровьем, которая без лечения может привести к временному или необратимому повреждению головного мозга.

  Энцефалопатию легко спутать с энцефалитом. Слова звучат похоже, но это разные условия. При энцефалите сам мозг опухает или воспаляется. Энцефалопатия, с другой стороны, относится к психическому состоянию, которое может возникнуть из-за нескольких типов проблем со здоровьем. Но энцефалит может вызвать энцефалопатию.

  Причины и виды

  Существует два основных типа энцефалопатии: обратимая и необратимая. К обратимым причинам относятся:

  • Печеночная энцефалопатия. Когда ваша печень не может удалять токсины из крови должным образом, они накапливаются в вашем теле. Это мешает вашему мозгу нормально работать. Это может случиться с людьми с хроническим заболеванием печени, таким как цирроз, или после передозировки ацетаминофена или других лекарств.
  • Энцефалопатия Хашимото. Этот тип связан с заболеванием щитовидной железы, называемым болезнью Хашимото. Причина не ясна, но может быть, что ваша иммунная система атакует ваш мозг и изменяет его работу.
  • Метаболическая энцефалопатия. Это происходит, когда другое состояние здоровья, такое как диабет, заболевание печени, почечная или сердечная недостаточность, затрудняет работу мозга. Например, если при диабете уровень сахара в крови становится слишком высоким, это может привести к спутанности сознания и даже к коме.
  • Инфекции головного мозга , такой как энцефалит или менингит, или в другой части тела, такой как инфекция мочевыводящих путей. Крайняя реакция на инфекцию, называемая сепсисом, также может привести к энцефалопатии.
  • Опухоли головного мозга
  • Длительное воздействие токсинов , таких как растворители, лекарства, радиация, краски, промышленные химикаты и некоторые металлы
  • Несудорожный эпилептический статус. Это происходит, когда у вас снова и снова возникают припадки в мозгу, хотя они могут не вызывать никаких физических симптомов.

  К необратимым типам энцефалопатии относятся:

  • Хроническая травматическая энцефалопатия. Это состояние вызвано повторяющимися травмами головы, которые повреждают головной мозг. Сегодня он наиболее известен своими связями с такими видами спорта, как футбол и бокс.
  • Гипоксически-ишемическая энцефалопатия. Это происходит, когда ваш мозг не получает достаточного количества кислорода, что приводит к повреждению головного мозга. Это может произойти после остановки сердца, отравления угарным газом, передозировки наркотиков или почти утопления.

  Симптомы

  Симптомы зависят от типа и причины вашей энцефалопатии, но некоторые из наиболее распространенных:

  Некоторые люди также будут иметь:

  • Проблемы с речью
  • Мышечная слабость или подергивания, которые они не могут контролировать
  • Движения глаз, которые они не могут контролировать
  • Тремор
  • Проблемы с глотанием
  • Сонливость
  • Судороги

  Если вы заметили какой-либо из этих симптомов у себя или у кого-то другого, вам следует позвонить своему врачу или обратиться в отделение неотложной помощи.

  Диагностика и лечение

  Чтобы диагностировать расстройство, врач проведет медицинский осмотр и расспросит вас о вашей истории болезни, особенно о лекарствах, которые вы принимаете. Они также могут дать вам некоторые другие тесты, такие как:

  • Тесты на концентрацию, память и другие умственные задачи
  • Анализы крови и мочи
  • Анализы спинномозговой жидкости
  • Визуализирующие исследования, такие как компьютерная томография (КТ) или магнитно-резонансная томография (МРТ)
  • Электроэнцефалография (ЭЭГ), которая измеряет электрическую активность головного мозга

  Лечение, которое вам необходимо, зависит от того, что вызывает вашу энцефалопатию. Ваш врач может порекомендовать:

  • Лекарства для прекращения судорог или снижения уровня аммиака
  • Прекращение приема лекарств, которые вы принимаете
  • Изменение рациона питания
  • Пищевые добавки
  • Диализ или трансплантация органов, если причиной вашего заболевания являются проблемы с печенью или почками

  Чего ожидать

  Ваш прогноз во многом зависит от того, является ли ваша энцефалопатия обратимой или необратимой.

  Энцефалопатия, вызванная травмами головы, токсинами, остановкой сердца или недостатком кислорода в мозге, вызывает физическое повреждение мозга, которое обычно необратимо. Это означает, что ваше психическое состояние может уже не вернуться к прежнему.

  При обратимой энцефалопатии, вызванной, например, органной недостаточностью, метаболическими нарушениями или инфекциями, симптомы обычно исчезают после устранения проблемы, вызвавшей их, и вы можете восстановить прежние умственные способности. Например, если у вас печеночная энцефалопатия, очистка крови от токсинов может решить любые проблемы, связанные с спутанностью сознания, проблемами с памятью или перепадами настроения.

  Статические энцефалопатии младенческого и детского возраста | JAMA Pediatrics

  Статические энцефалопатии младенчества и детства | ДЖАМА Педиатрия | Сеть ДЖАМА

  [Перейти к навигации]

  Эта проблема

  • Скачать PDF
  • Полный текст

  • Поделиться

    Твиттер
    Фейсбук
    Эл. адрес
    LinkedIn

  • Процитировать это
  • Разрешения

  Артикул

  Июнь 1993 г.

  ПЕГГИ К. ФЕРРИ, MD

  Принадлежности автора

  Отделение педиатрии Медицинский колледж Центр медицинских наук Университета Аризоны 1501 N Campbell Tucson, AZ 85724

  Am J Dis Чайлд. 1993;147(6):696. doi:10.1001/archpedi.1993.02160300102036

  Полный текст

  Эта статья доступна только в формате PDF. Загрузите PDF-файл, чтобы просмотреть статью, а также связанные с ней рисунки и таблицы.

  Абстрактный

  Термин статическая энцефалопатия — это модная фраза, используемая неврологами в последние годы для обозначения хронических непрогрессирующих заболеваний головного мозга у детей, в первую очередь церебрального паралича и умственной отсталости.