Единовременное пособие женщинам, вставшим на учет в медицинских организациях в ранние сроки беременности (назначение, исчисление и выплата) 

Подлежит ли выплате пособие, если в справке указано, что она выдана в 12 недель беременности.

Если медицинская организация выдала женщине такую справку, и учитывая, что ни в каких нормативных правовых актах нет прямого указания на сроки (до первого или до последнего дня двенадцатой недели), с целью соблюдения права женщины на получение пособия, справка о постановке на учет на сроке в 12 недель является основанием для назначения и выплаты пособия.

Какие документы необходимо предоставить для получения пособия:

Справка из женской консультации либо другой медицинской организации, поставившей женщину на учет в ранние сроки беременности (до 12 недель беременности).

В какие сроки можно обращаться за пособием женщинам, вставшим на учет в медицинских организациях в ранние сроки беременности?

Пособие выплачивается одновременно с пособием по беременности и родам, если справка о постановке на учет представляется одновременно с документами, необходимыми для получения пособия по беременности и родам; либо не позднее 10 дней с даты приема (регистрации) справки о постановке на учет в ранние сроки беременности, если указанная справка представлена позже.

Пособие назначается, если обращение за ним последовало не позднее шести месяцев со дня окончания отпуска по беременности и родам.

Что значит «пособие при постановке на учет в ранние сроки беременности». Что значит ранние? Как получить такое пособие?

Единовременное пособие женщинам, вставшим на учет в медицинских организациях в ранние сроки беременности выплачивается вместе с пособием по беременности и родам. Для того, чтобы его получить необходимо встать на учет в женской консультации (либо иной медицинской организации до 12 недель беременности и предоставить работодателю справку об этом.

Открыть полный текст документа

Принят закон о новых мерах адресной поддержки семей с детьми

Принят в третьем, окончательном чтении закон, положения которого направлены на реализацию задач, поставленных в Послании Президента РФ.

«Депутаты совместно с Правительством оперативно работают над выполнением Послания Президента. Приняты социально значимые законодательные инициативы, реализация которых должна начаться в ближайшее время», — сказал ранее Председатель Государственной Думы Вячеслав Володин

Володин
Вячеслав Викторович

Председатель Государственной Думы Федерального Собрания Российской Федерации седьмого созыва. Избран депутатом в составе федерального списка кандидатов, выдвинутого Всероссийской политической партией «ЕДИНАЯ РОССИЯ»
.

По его словам, одна из поправок касается размера пособия женщинам, вставшим на медицинский учет в ранние сроки беременности. «Размер такого пособия составит половину прожиточного минимума, а получать его с 1 июля будут те, у кого в семье среднедушевой доход не превышает прожиточного минимума в регионе», — пояснил Вячеслав Володин. 

«Вторая поправка, — сообщил он, — вводит с 1 июля текущего года ежемесячное пособие на ребенка в возрасте от восьми до 16 лет включительно. Такое пособие будут выплачивать родителям в неполных семьях с доходом ниже прожиточного минимума по региону. Размер выплаты будет приравнен к половине детского регионального прожиточного минимума. Важно, что размер пособия будет расти вместе с прожиточным минимумом». 

Еще одна инициатива предусматривает стопроцентную оплату больничного по уходу за детьми в возрасте до семи лет независимо от стажа родителей. «Это в первую очередь коснется матерей, имеющих небольшой стаж, и позволит поддержать молодые семьи с детьми-дошкольниками», — отметил Вячеслав Володин.

Подробнее о поправках

Закон предусматривает, что женщинам, вставшим на учет в медорганизации в ранние сроки беременности, будет с 1 июля 2021 года выплачиваться не единовременное, а ежемесячное пособие.

Пособие составит 50 % от прожиточного минимума в субъекте РФ. Право на эту выплату будут иметь женщины, срок беременности которых составляет шесть и более недель, если они встали на учет в медицинских организациях в ранние сроки беременности (до 12 недель) и размер среднедушевого дохода их семей не превышает величину прожиточного минимума на душу населения в субъекте РФ.

Ежемесячное пособие будет назначаться ПФР. Оно будет выплачиваться:

• за период, начиная с месяца
  постановки на учет, но не ранее наступления шести недель беременности, до месяца родов или прерывания беременности – в случае ее
  обращения за указанным пособием в течение 30 дней со дня постановки на учет
  в медорганизации;
• за период, начиная с месяца
  ее обращения за назначением указанного пособия, но не ранее наступления шести
  недель беременности, до месяца родов или прерывания беременности – в случае ее
  обращения за указанным пособием по истечении 30 дней со дня постановки на учет в медицинской организации.

Перечень документов, необходимых для назначения пособия, и формы заявлений о его назначении установит Правительство.

Кроме того, законом вводится с 1 июля 2021 года новый вид выплат – ежемесячное пособие на ребенка в возрасте от восьми до 16 лет включительно. Его размер составит 50 % от прожиточного минимума для детей в субъекте РФ.

Право на пособие будет у неполных семей, если размер среднедушевого дохода не превышает величину прожиточного минимума на душу населения в субъекте РФ. Единственным родителем, имеющим право получить пособие, признается родитель ребенка, который указан в свидетельстве о рождении ребенка, при условии, что в этой записи отсутствуют сведения о втором родителе ребенка или сведения об отце в запись акта о рождении ребенка внесены по заявлению матери ребенка, либо в случае, если второй родитель ребенка умер, признан безвестно отсутствующим или объявлен умершим.

Если в семье несколько детей в возрасте от восьми до 16 лет, пособие выплачивается на каждого ребенка с единственным родителем или на каждого ребенка, в отношении которого предусмотрена на основании судебного решения уплата алиментов.

Пособие устанавливается на 12 месяцев, но не более чем до достижения ребенком возраста 17 лет.

Выплаты будут со дня достижения ребенком
восьми лет, если обращение за назначением указанного пособия последовало
не позднее шести месяцев со дня достижения ребенком такого возраста, но не ранее
чем с 1 июля 2021 года. В остальных случаях пособие выплачивается со дня обращения.

Еще один пункт — пособие по временной нетрудоспособности при необходимости осуществления ухода за больным ребенком до восьми лет. С 1 сентября 2021 года оно будет выплачиваться в размере 100 % среднего заработка.

МФЦ Омской области — Семьи с детьми

Право на единовременное пособие женщинам, вставшим на учет по беременности и родам, имеют женщины, срок беременности которых составляет не менее 12 недель и которые встали на учет по беременности и родам в медицинских организациях, расположенных на территории Омской области, в ранние сроки беременности (до 12 недель).

— справка из медицинской организации, расположенной на территории Омской области (далее – медицинская организация), о постановке женщины на учет по беременности и родам в ранние сроки беременности (до 12 недель) (далее — справка о постановке на учет) по установленной форме.

*дополнительно: договор банковского счета или иной документ, содержащий реквизиты банковского счета гражданина – для перечисления пособия.

Справка о постановке на учет выдается медицинской организацией при сроке беременности женщины не менее 12 недель.

Право на единовременное пособие женщинам, вставшим на учет по беременности и родам, имеют женщины, срок беременности которых составляет не менее 12 недель и которые встали на учет по беременности и родам в медицинских организациях, расположенных на территории Омской области, в ранние сроки беременности (до 12 недель).

Необходимые документы:

— заявление о назначении пособия;

— документ, удостоверяющий личность;

— справка из медицинской организации, расположенной на территории Омской области (далее – медицинская организация), о постановке женщины на учет по беременности и родам в ранние сроки беременности (до 12 недель) (далее — справка о постановке на учет) по установленной форме.

*дополнительно: договор банковского счета или иной документ, содержащий реквизиты банковского счета гражданина – для перечисления пособия.

Справка о постановке на учет выдается медицинской организацией при сроке беременности женщины не менее 12 недель.

Право на единовременное пособие женщинам, вставшим на учет по беременности и родам, имеют женщины, срок беременности которых составляет не менее 12 недель и которые встали на учет по беременности и родам в медицинских организациях, расположенных на территории Омской области, в ранние сроки беременности (до 12 недель).

Необходимые документы:

— заявление о назначении пособия;

— документ, удостоверяющий личность;

— справка из медицинской организации, расположенной на территории Омской области (далее – медицинская организация), о постановке женщины на учет по беременности и родам в ранние сроки беременности (до 12 недель) (далее — справка о постановке на учет) по установленной форме.

*дополнительно: договор банковского счета или иной документ, содержащий реквизиты банковского счета гражданина – для перечисления пособия.

Справка о постановке на учет выдается медицинской организацией при сроке беременности женщины не менее 12 недель.

Право на единовременное пособие женщинам, вставшим на учет по беременности и родам, имеют женщины, срок беременности которых составляет не менее 12 недель и которые встали на учет по беременности и родам в медицинских организациях, расположенных на территории Омской области, в ранние сроки беременности (до 12 недель).

Необходимые документы:

— заявление о назначении пособия;

— документ, удостоверяющий личность;

— справка из медицинской организации, расположенной на территории Омской области (далее – медицинская организация), о постановке женщины на учет по беременности и родам в ранние сроки беременности (до 12 недель) (далее — справка о постановке на учет) по установленной форме.

*дополнительно: договор банковского счета или иной документ, содержащий реквизиты банковского счета гражданина – для перечисления пособия.

Справка о постановке на учет выдается медицинской организацией при сроке беременности женщины не менее 12 недель.

Право на единовременное пособие женщинам, вставшим на учет по беременности и родам, имеют женщины, срок беременности которых составляет не менее 12 недель и которые встали на учет по беременности и родам в медицинских организациях, расположенных на территории Омской области, в ранние сроки беременности (до 12 недель).

Необходимые документы:

— заявление о назначении пособия;

— документ, удостоверяющий личность;

— справка из медицинской организации, расположенной на территории Омской области (далее – медицинская организация), о постановке женщины на учет по беременности и родам в ранние сроки беременности (до 12 недель) (далее — справка о постановке на учет) по установленной форме.

*дополнительно: договор банковского счета или иной документ, содержащий реквизиты банковского счета гражданина – для перечисления пособия.

Справка о постановке на учет выдается медицинской организацией при сроке беременности женщины не менее 12 недель.

Право на единовременное пособие женщинам, вставшим на учет по беременности и родам, имеют женщины, срок беременности которых составляет не менее 12 недель и которые встали на учет по беременности и родам в медицинских организациях, расположенных на территории Омской области, в ранние сроки беременности (до 12 недель).

Необходимые документы:

— заявление о назначении пособия;

— документ, удостоверяющий личность;

— справка из медицинской организации, расположенной на территории Омской области (далее – медицинская организация), о постановке женщины на учет по беременности и родам в ранние сроки беременности (до 12 недель) (далее — справка о постановке на учет) по установленной форме.

*дополнительно: договор банковского счета или иной документ, содержащий реквизиты банковского счета гражданина – для перечисления пособия.

Справка о постановке на учет выдается медицинской организацией при сроке беременности женщины не менее 12 недель.о постановке на учет выдается медицинскоо постановке на учет выдается медицинскоAfrikaansAlbanianArabicArmenianAzerbaijaniBasqueBelarusianBulgarianCatalanChinese (Simplified)Chinese (Traditional)CroatianCzechDanishDetect languageDutchEnglishEstonianFilipinoFinnishFrenchGalicianGeorgianGermanGreekHaitian CreoleHebrewHindiHungarianIcelandicIndonesianIrishItalianJapaneseKoreanLatinLatvianLithuanianMacedonianMalayMalteseNorwegianPersianPolishPortugueseRomanianRussianSerbianSlovakSlovenianSpanishSwahiliSwedishThaiTurkishUkrainianUrduVietnameseWelshYiddish⇄AfrikaansAlbanianArabicArmenianAzerbaijaniBasqueBelarusianBulgarianCatalanChinese (Simplified)Chinese (Traditional)CroatianCzechDanishDutchEnglishEstonianFilipinoFinnishFrenchGalicianGeorgianGermanGreekHaitian CreoleHebrewHindiHungarianIcelandicIndonesianIrishItalianJapaneseKoreanLatinLatvianLithuanianMacedonianMalayMalteseNorwegianPersianPolishPortugueseRomanianRussianSerbianSlovakSlovenianSpanishSwahiliSwedishThaiTurkishUkrainianUrduVietnameseWelshYiddish

English (auto-detected) » Russian

Оформление обменной карты 36+(при сроке беременности от 36-40 недель) (Сергиев Посад)

Оформление обменной карты беременной в клинике «Парацельс», Сергиев Посад, Александров

Обменная карта беременной – это медицинский документ, который выдают при постановке на учет, отражая в нем информацию о течении беременности и состоянии здоровья беременной женщины: анализы, результаты диагностических исследований.

Если у беременной отсутствует обменная карта, то в роддоме могут отказаться принять женщину или она будет отправлена в инфекционное отделение родильного дома.

Когда выдают обменную карту?

Выдача обменной карты требует постоянного посещения медицинского учреждения, имеющего соответствующие лицензии. Беременная женщина должна своевременно встать на учет и проходить регулярные осмотры у гинеколога и диагностику.

Но бывают случаи, когда женщине не удалось этого сделать вовремя. Чтобы не возникло неприятных ситуаций в самый ответственный момент, нужно получить пустую карту в любой клинике, можно даже распечатать ее самостоятельно, но затем наступает этап ее заполнения, который требует траты большого количества денег, времени и сил.

Чтобы освободить женщину от излишних сложностей, мы предлагаем программу «Оформление обменной карты 36+ (при сроке беременности от 36-40 недель)»

В программу входит:

Программа «Оформление обменной карты 36+ (при сроке беременности от 36-40 недель)» позволит вам:

• существенно сэкономить время, вам не придется стоять в очередях на прием к врачу или сдачу анализа;
• в доброжелательной атмосфере оформить документ с полным соответствием законодательству;
• получить качественную консультацию, диагностику, а в некоторых случаях и медицинскую помощь самого высокого качества.

Преимущества программ ведения беременности в клинике «Парацельс»

Медицинский центр “Парацельс” помогает родителям ощутить долгожданное, счастливое материнство, оказывая комплексный подход по наблюдению и ведению беременности в рамках одного учреждения.

У нас есть комплексные программы ведения беременности:

Преимущества программ:

• Комплексный подход к процессу беременности и подготовки к родам
• Мы помогаем на всех стадиях — от лечения бесплодия до рождения малыша
• Оформление обменной карты в роддом
• Выдача больничных листов по беременности и родам
• Квалифицированные акушеры-гинекологи с большим опытом акушерского дела
• Высокоточное диагностическое оборудование
• Все виды лабораторной диагностики
• Все виды УЗИ
• Все виды Функциональной диагностики

Значение ранней явки при взятии на учёт по беременности

Уважаемые женщины!

До 12 недель беременности происходит закладка внутренних органов и систем плода. Влияние неправильного питания, вредных привычек, хронических, инфекционных и наследственных заболеваний на развитие будущего малыша может привести к порокам развития, замершей беременности, выкидышу. Вставайте на учет по беременности до 12 недель. Наблюдение беременных является главной задачей женской консультации. От амбулаторного наблюдения во многом зависит исход беременности и родов. Почему надо встать на учёт при сроке беременности до 12 недель, так как это позволит:

-во-первых: своевременно диагностировать патологию внутренних органов плода и решить вопрос о рекомендациях для дальнейшего сохранения беременности;
-во-вторых: позволит установить и спрогнозировать возможные осложнения во время беременности, а также выбрать план ведения беременности;
-в-третьих: выявить беременных, нуждающихся в госпитализации в стационар по профилю акушерской и другой патологии при необходимости обеспечить их оздоровление;
-в-четвёртых: при сроке беременности с 11 до 14 недель беременная женщина направляется в Перинатальный центр г. Армавира для диагностики нарушений развития ребенка, включающей ультразвуковой скрининг первого триместра и расчетом индивидуального риска рождения ребенка с хромосомной патологией.

Кровь из Перинатального центра г. Армавира направляется в медико-генетическую лабораторию г. Краснодара.

Уже в конце первого — начале второго триместров можно диагностировать с помощью УЗИ ряд врождённых пороков развития несовместимых с жизнью, синдром Дауна;

-в-пятых: позволяет своевременно скорректировать рацион питания беременной женщины и обеспечить отказ от вредных привычек, т.к. это способствует уменьшению частоты врождённых пороков развития плода, в первую очередь нарушений со стороны центральной нервной системы.

Первые три месяца беременности являются решающими для развития ребенка. Дефицит биологически значимых элементов, которые необходимы каждому живому организму, на ранних этапах закладки плода может привести к нарушению нормального развития и даже гибели плода;

-в-шестых: помогает оказать помощь в рациональном трудоустройстве;
-в-седьмых: гарантирует единовременное пособие при постановке на учёт на ранних сроках беременности.

Беременность -важный этап жизни любой женщины, он так же важен для её избранника-будущего папы. Идеальная ситуация, когда беременность является не только желанной, но и запланированной. Что имеется ввиду? К беременности нужно подготовиться. С чего начать?

Перед наступлением беременности необходимо посетить врача гинеколога и сдать анализы: обязательно нужно обследоваться на группу инфекций, передаваемых половым путём, в том числе хламидиоз и наиболее опасные инфекции для плода и течения беременности (токсоплазменная инфекция, краснуха, цитомегаловирусная инфекция), кроме этого, это и гепатиты «В» и «С».

Насколько будет опасной встреча с инфекцией, зависит от срока беременности. На ранних сроках, когда идет закладка органов и систем плода (до 8-9 недель беременности, формируются грубые пороки развития, возможна гибель эмбриона. На поздних сроках внутриутробная инфекция так же сказывается на развитее уже сформированного плода. Именно поэтому инфекции следует выявить и по возможности пролечить до беременности. Если нет, то вам расскажут о комплексе профилактических мероприятий, например, если речь идёт о краснухе — то можно сделать прививку, если речь идёт о токсоплазмозе — необходимо соблюдать ряд правил, снижающих риск заражения. По тем инфекциям, к которым нет защитных антител, необходимо периодически наблюдаться у врача, чтобы не пропустить возможного инфицирования во время беременности).

Если у вас есть какие-либо соматические заболевания и Вы наблюдаетесь у врача-специалиста (кардиолога, эндокринолога, невропатолога, пульмонолога и окулиста), необходимо о своём решении стать матерью сказать Вашему доктору. Встреча с ним предупредит возможные осложнения беременности, возникающие на фоне имеющихся соматических заболеваний. Не забудьте посетить врача-стоматолога. Обязательно вместе с супругом пройдите флюорографическое исследование лёгких. Перед запланированной беременностью необходимо за 3 месяца прекратить использовать оральную контрацепцию (по каждому принимаемому вами препарату проконсультируйтесь с врачом), если Вы используете внутриматочный контрацептив, его так же следует удалить заранее. Это необходимо для того, чтобы все изменения в Вашей репродуктивной системе, вызванные контрацептивами, восстановились перед наступление беременности.

Немаловажную роль при планировании беременности играет так же здоровый образ жизни. Делайте зарядку по утрам (укрепляйте мышцы брюшного пресса и спины, больше гуляйте на свежем воздухе. Не забудьте расстаться с вредными привычками, если они есть (курение, алкоголь, наркомания). Хорошо, если и папа будущего малыша последует Вашему примеру. Сделать это нужно так же заранее, месяца за 3-4, а не в момент, когда уже всем будет понятно, что Вы ждёте малыша, это слишком поздно, ведь для благоприятного исхода беременности важны первые недели.

Важно, чтобы питание могло обеспечить каждого партнёра всем набором витаминов и микроэлементов. Для будущего нет какого-либо специального совета по питанию — специалисты советуют лишь употреблять здоровую пищу. Женщинам в свою очередь необходимы дополнительные питательные элементы:

-фолиевая кислота (400 мг в день) 3 месяца до зачатия;
-мультивитамины и комплексы минеральных элементов по рекомендации врача.

Планирование беременности — это так же и психологическая готовность двух людей создать семью и вместе воспитывать детей. От психологической готовности будущих родителей зависит очень многое. Эта сторона при подготовке к беременности не менее важна, чем здоровье. Старайтесь больше времени проводить вместе, читайте друг другу специальную литературу. Можно прогуляться вместе по детским магазинам — это зарядит Вас обоих положительной энергией. Можно так жнее подумать над именем, которое Вы хотите дать малышу — составьте список из имён девочек и мальчиков. Важно, чтобы все Ваши поступки и мысли были направлены на Вашего будущего малыша.

Старайтесь избегать стрессов.

Надеюсь, мы убедили Вас в том, что беременность должна быть не только желанной, но и запланированной.

Беременность и роды по ОМС. Инструкция для будущей мамы

Подробно о том, что положено беременным по программе обязательного медицинского страхования в 2020 году.

Тест показал долгожданные две полоски — что теперь? Как получить всю необходимую информацию, медицинскую помощь и заботу во время беременности и не разориться?

Обменная карта беременной

Главный документ будущей мамы после паспорта и полиса ОМС — её обменная карта. В обменной карте есть три блока: общая информация о беременной, результаты анализов и данные о родоразрешении. Карту заводят в женской консультации, где женщина встает на учет по беременности — и там же заполняют первые два блока.

Начиная с 20-22 недели женщинам рекомендуют забрать карту из женской консультации на руки и всегда носить с собой вместе с паспортом и полисом. Тогда в случае, если понадобится медицинская помощь или роды начнутся раньше срока, акушеры-гинекологи узнают из карты всю информацию о ходе беременности. Без обменной карты рожать тоже можно, но поскольку результатов исследований на инфекции у роженицы нет, принять её смогут только в абсервационном/инфекционном отделении роддома. В таких отделениях довольно строгий распорядок и запрещены любые посещения.

Выбираем женскую консультацию и врача

Самый простой способ получить обменную карту, а также всю положенную по закону бесплатную медицинскую помощь, — встать на учёт по беременности в женскую консультацию. Большинство женщин обычно обращаются в женскую консультацию по месту жительства, но по закону об охране здоровья граждан женщина имеет право выбрать любое понравившееся медучреждение, оказывающих медицинскую помощь за счет средств ОМС, например, то, которое располагается близко к работе. То же касается и гинеколога: если отношения с врачом не складываются, пациентка имеет право выбрать другого— правда, только с согласия врача.

Важно помнить, что государство обеспечивает права пациента на получение информации о ходе лечения.
Фото: unsplash.com

Встать на учёт можно на любом сроке беременности, но врачи советуют для первого посещения 8-12 неделю. Раньше подтвердить беременность с помощью осмотра и УЗИ, скорее всего, не получится: а вот начиная с 8 недели уже можно послушать сердцебиение малыша. Пропускать 12 неделю тоже не стоит: именно на этом сроке врач точнее всего оценит предполагаемую дату родов.

Для постановки на учёт по беременности в женской консультации у вас спросят паспорт, полис ОМС и СНИЛС. Запись на прием к гинекологу должны предложить в течение 14 дней после обращения. Если к врачу не записывают, вопрос поможет решить страховая медицинская организация: страховой представитель сам свяжется с клиникой и обеспечит право беременной наблюдаться там, где она хочет.

Обследования по ОМС

Переходим к самому интересному: бесплатным скринингам и другой помощи, положенной беременным. Во время первого визита в женскую консультацию врач проведёт гинекологический осмотр, необходимые измерения, назначит нужные обследования. Также отправит беременную на консультации к терапевту, стоматологу, отоларингологу, офтальмологу, а при необходимости и к другим специалистам.

На сроке 11-14 недель проводится первый из трёх пренатальных скринингов, который помогает оценить риски хромосомных аномалий у будущего ребёнка, в том числе синдромов Дауна и Эдвардса. Такая же цель у скрининга во втором триместре, который делают на 18-21 неделе. Кроме того, скрининги помогают обнаружить состояния, требующие наблюдения, коррекции питания или приема медикаментов, например, таких как гестационный диабет беременных. На сроке 30-34 недели беременной проведут ещё один скрининг: врач оценит размер плода, предлежание, готовность к родам и состояние будущей мамы и малыша. Во время скринингов большинство женщин проходят только через безопасные для беременности исследования — УЗИ и лабораторные анализы.

Права беременных у гинеколога

Важно помнить, что государство обеспечивает права пациента на получение информации о ходе лечения. Если вам назначили какой-то препарат или процедуру, вы имеете право знать, зачем они нужны, как работают и какие возможны нежелательные реакции; врач должен доступно рассказать пациенту о любом назначении.

— Вся необходимая помощь по полису ОМС оказывается бесплатно, и если в женской консультации просят оплатить УЗИ или другое исследование, то это нарушение прав пациента. В этом случае можно обратиться к страховому представителю, он поможет разобраться в ситуации, свяжется с медицинским учреждением. При этом, если вы считаете, что вам оказывают некачественную медицинскую помощь, страховая поможет при необходимости провести экспертизу — проверку качества ее оказания, — комментирует Елена Большакова, врач, руководитель направления страховых представителей Дирекции медицинской экспертизы «АльфаСтрахование-ОМС».

Выбор роддома и роды

По закону семья может выбрать любой государственный роддом для родов по ОМС. Узнать про понравившийся роддом подробнее можно на дне открытых дверей – их проводят все государственные клиники и на сайте медицинской организации. Договариваться с роддомом о госпитализации заранее не нужно.

Другой способ – посоветоваться с гинекологом в женской консультации. Когда беременность проходит с осложнениями или имеется сопутствующая патология со стороны других органов, врач по показаниям должен направить пациентку в какой-то конкретный роддом или перинатальный центр, специализирующийся на проведении родов при определенной сопутствующей патологии женщины. Все процедуры родовспоможения – медицинские манипуляции, анестезию, оперативное вмешательство, реанимацию – оплачивает государство. Если женщина находится в индивидуальном родовом зале и рожает по программе «партнерские роды», то по закону во время родов её также может сопровождать муж или другой член семьи – совершенно бесплатно. Нужно только подготовиться к этому заранее, сделать мужу, маме или подруге необходимые прививки, сдать анализы.

Послеродовой период

Мама с малышом остаются в роддоме столько, сколько им понадобится по медицинским показаниям – в среднем этот срок составляет три дня. В это время ребёнок находится под наблюдением неонатолога. Во время пребывания в роддоме родители могут заказать для новорожденного полис ОМС. На сайте «АльфаСтрахование-ОМС» можно подать
заявку на оформление полиса в два клика. Для этого подготовьте свой паспорт, СНИЛС и свидетельство о рождении ребёнка. Старшим детям (с 14-ти лет) для оформления полиса нужен их собственный паспорт, СНИЛС и паспорт одного из родителей.

По любым вопросам, касающимся медицинской помощи по ОМС, обращайтесь к страховым представителям «АльфаСтрахование-ОМС» по телефону горячей линии 8 800 555 10 01. Они работают круглосуточно и без выходных.

Надеемся, что ваше материнство будет счастливым и гармоничным!

Вопросы про УЗИ при беременности

На вопросы отвечает Заведующая женской консультацией, врач акушер – гинеколог высшей категории Сафонова Вера Александровна

Что такое УЗИ и зачем оно нужно?

Ультразвуковое исследование плода проводится с целью диагностики отклонений в его развитии (пороки развития, совместимые и несовместимые с жизнью, аномалий пуповины, осложнения функции плаценты, отклонения в структуре и характере прикрепления плаценты). Цель УЗИ – своевременное выявление отклонений и определение тактики последующего ведения беременности. УЗИ основано на эффекте ДОППЛЕРА- отражение звука от границы раздела двух сред разной плотности .

Как часто можно делать УЗИ?

УЗИ производится три раза : в 11,2 -13,6 недель, 18-21 недели, 32-34 недели . При наличии медицинских показаний чаще.

Какие бывают виды предлежания ,чем они опасны и чем характеризуются?

Предлежащей частью может быть головка плода, ягодицы, ножки, ягодицы с одной или двумя ножками. Предлежащая часть-это часть плода, опредяющаяся над входом в малый таз. Нормальное предлежание — головное. При других предлежаниях за счет отсутствия разделения вод на передние и задние, высока опасность преждевременного излития вод, выпадения петель пуповины, преждевременных родов , внутриутробной гибели плода. При поперечном положении плода предлежащая часть отсутствует. Матка перетянута в поперечном направлении, высока опасность преждевременного прерывания беременности при сроке с 28 и более недель.

Что такое бипариетальный размер головы (БПР) ? Норма и отклонения.

БПР измеряется во время УЗИ. Существуют нормативы для каждого срока беременности. Уменьшение размеров менее минимальных значений норматива может трактоваться как задержка развития плода. Увеличение более максимального значения норматива может являться следствием крупного плода или при сочетании с аномальной картиной структур мозга — порок развития . Клубникообразная или лимонообразная форма головки настораживает врача на возможную хромосомную аномалию. Абсолютным показанием для прерывания беременности является отсутствие костей свода черепа, отсутствие мозговой ткани головного мозга у плода.

Окружность живота ОЖ .

Окружность живота оценивается в комплексе с другими размерами плода. Увеличение ОЖ может сочетаться с водянкой плода, гепатоспленомегалией, внутрибрюшными кистами и др.аномалиями плода.

Длинные трубчатые кости плода.

Длинные трубчатые кости плода могут иметь отклонения в развитии (укорочения, деформации, полное отсутствие). Беременная с выявленными пороками костей внутриутробного плода консультируется на предмет исключения хромосомных аномалий. Наиболее частые находки при обследовании позвоночника – спинно мозговые грыжи. Наиболее частая локализация в шейном и крестцово- копчиковых отделах. При локализации : в шейном отделе – 100% прерывание беременности ; в крестцокопчиковом отделе – при отсутствии поражения вещества мозга беременной можно продлить после консультации нейрохирургов.

Носовая косточка. Длина в норме и отклонения .

Определение длины носовой косточки имеет значение при диагностике синдрома Дауна ( укорочение после 12 нед ) симптом используется в сочетании с другими обследованиями.

Легкие .

Легкие должны иметь однородную структуру и различную степень зрелости для разного срока беременности. При выявлении отклонений вопрос о продлении беременности решается совместно с генетиком .

Строение сердца. На каких сроках можно выявить отклонения? Насколько они опасны?

Закладка сердца внутриутробного плода происходит в сроке до 5 недель беременности. Влияние всевозможных вредных факторов в эти сроки на организм беременной ( курение, алкоголь, наркотики, прием лекарственных препаратов, экология и другие) могут приводить к нарушению нормального органогенеза. После 11-12 недель производиться обследование сердца плода. Возможно выявление врожденных пороков и в ранние сроки беременности (расположение сердца за пределами грудной клетки, в правом отделе грудной клетки, аномальное смещение сердца). Существуют пороки сердца совместимые с жизнью плода после его рождения с несовместимые с жизнью, требующие прерывания беременности после решения консилиума. Среди врожденных пороков сердца встречаются такие, как дефект межпредсердной и межжелудочковой перегородок, аномальное отхождение магистральных сосудов (аорта, легочная артерия), стенозы, клапанные пороки, сочетанные комбинированные пороки .

ЧСС что такое? Какие нормы?

Сердечный ритм внутриутробного плода в норме от 120-160 ударов/мин. Меньше 120 встречается при врожденных аномалиях сердца, но может быть и вариантом нормы, если при динамичном наблюдении нет прогрессирования в брадикардии до 90 ударов/мин . Учащение сердцебиения выше 160 уд/мин может наблюдаться при волнении матери, в родах, как реакция на схватку кратковременно. Длительная тахикардия может рассматриваться как угрожающий для плода симптом.

Желудок.

Определение желудка при УЗИ — важный диагностический, отсутствие эхотени может указывать на хромосомную аномалию плода или быть вариантом нормы после его сокращения. Возможно наличие аномалий ЖКТ даже при определении эхотени желудка.

Печень .

При определении гиперэхогенных включений в печени плода необходимо исключить наличие внутриутробной инфекции.

Почки.

Почки не должны занимать более 1/3 объема брюшной полости плода и иметь характерную анатомическую структуру. При отклонении в развитии ( расширение чашечек, лоханок) беременность продлевается под динамичном наблюдением акушера, генетика и врача ультразвуковой диагностики ( УЗД ). При прогрессировании процесса вопрос о продлении беременности решается на комиссии . Возможно полное отсутствие почек , что требует в 100% прерывание беременности . Возможно отсутствие эхотени мочевого пузыря в зоне его анатомического расположения. Причины — расположение в другом в нехарактерном месте, нарушения развития мочеточников или как вариант нормы после его физиологического сокращения.

Кишечник. Что означает расширенный кишечник?

Существуют нормативные показатели размеров (поперечных) в разные сроки. Увеличение размеров более нормативных данному сроку беременности может свидетельствовать о врожденном пороке ануса.

Место впадения пуповины.

Внутриутробный плод связан с организмом матери пуповиной. Место впадения пуповины у плода оценивается врачом при УЗИ: не должно быть грыжевых образований и аномального количества сосудов пуповины ( в норме – 3 сосуда). При обнаружении 2х сосудов в пуповине необходима консультация генетика. При обнаружении грыжевых образований – тактика ведения зависит от срока, величины дефекта, состава грыжевого содержимого.

Масса плода на различных сроках беременности, норма и отклонения.

Разработаны табличные показатели массы плода для разных сроков беременности. Отклонения допускаются не более чем на 1 неделю, при большем отклонении веса вопрос решается индивидуально (конституциональный фактор, маловесный плод, недостаток питания женщины, истиная задержка развития плода от 1 до 3 степени). Задержка развития плода развивается как следствие имеющейся патологии у матери ( анемия, гипертоническая болезнь, хронический пиелонефрит, сахарный диабет, вредные привычки у матери, осложненное течение беременности- гестоз и др.)

Плацента. Что такое и какие есть стадии зрелости и что они означают?

Плацента прикреплена к матке якорными ворсинами, очень не плотно. Содержит большое количество сосудов. Выполняет функции : секреторную, дыхательную, обменную, гормональную, питательную и др. При нарушении функций плаценты изменяется состояние внутриутробного плода вплоть до его внутриутробной гибели ( бактериальное поражение плаценты, вирусное поражение, нарушения кровотока, нарушения характера прикрепления и плацентации). Изменения в структуре плаценты происходит в соответствии с ее ростом и созреванием, что характеризует различные степени созревания. Появления признаков преждевременного созревания данному сроку беременности свидетельствует о наличии функциональных изменений плацента.

Толщина стенок матки.

При обследовании стенок матки возможно выявление опухолевидных образований(миома). Миометрий – мышечный слой матки , состоит из 3 слоев ( внутренний , средний и наружный).

Околоплодные воды. Функция и их количество. Что бывает при отклонениях от норма количества вод.

Околоплодные воды – составная и неотъемленная часть внутриутробного существования плода. Определяется визуально на УЗИ и при акушерском обследовании беременной. Многоводие приводит к перерастяжению матки, риску преждевременного излития околоплодных вод и преждевременных родов, является маркером внутриутробного инфицирования плода, врожденных пороков развития плода или вариантом нормы в сроке 23-24 недели. При реализации инфекционного фактора возможна внутриутробная гибель плода. Маловодие возможно при хромосомных аномалиях плода, аномалиях мочевыделительной системы плода и других состояниях. Требуется консультация генетика. Изменение структуры околоплодных вод- множественные подвижные хлопьевидные включения могут быть следствием инфекции или вариантом нормы при доношенной беременности .

Каков нормальный цвет околоплодных вод?

В норме воды светломолочного или светложелтого цвета . При зеленом цвете вод (мекониальные воды) имеются признаки длительного внутриутробного страдания плода (анемия, инфекция почек, гестоз, водянка беременной, вредные привычки у женщины, угроза прерывания беременности и другие эстрагенитальные заболевания).

Шейка матки. Норма и отклонения.

Шейка матки во время беременности имеет различный норматив по длине перво – и повторобеременных. Укорочение шейки является угрожающим симптомом для последующего вынашивания беременности . Критичным является длина шейки 25-30 мм.

Условия визуализации какие бывают и от чего зависят?

Визуализация может быть удовлетворительной и неудовлетворительной , зависят от срока беременности, положения и предлежания плода, свойств ткани самой женщины, что сказывается на отражение ультразвуковой волны.

Почему даже УЗИ не может выявить грубые пороки плода?

100 % диагностики на сегодняшнем этапе не дает ни один метод обследования, даже на машинах экспертного класса. Существующий порок может «расти и развиваться» вместе с плодом и быть обнаруженным в более поздние сроки. Пропуск пороков можно объяснить удовлетворительными условиями визуализации ( в т.ч.маловодие), сроком, положением и предлежанием плода, а также от опыта врача и оборудованием.

Не опасно ли УЗИ для матери и плода?

За весь многолетний опыт обследования женщин на УЗИ отрицательного влияния на мать и плод не описано. Существует миф о том, что после УЗИ плод задерживается в развитии или погибает. Беременные обследуются специальными датчиками с определенной длиной ультразвуковой волны. Всегда имеются медицинские показания для обследования плода при аномальном течении беременности.

Какие ограничения есть при прохождении УЗИ. Можно ли его делать всем ?

Ограничения для прохождения УЗИ: ситуации при которых существует угроза жизни плода , а время потраченное на УЗИ откладывает мероприятие по спасению его жизни( подозрение и отслойка плаценты, острая гипоксия плода) . УЗИ дело добровольное. Если имеется религиозный мотив или другие причины отказа от обследования, оформляется информированный отказ от обследования в соответствии с «Основами законодательства РФ об охране здоровья граждан». ( ст. 31,32,33) .

Что такое индекс амниотической жидкости?

Объем околоплодных вод, измеренных в 4 квадратах полости матки. Имеется норматив для каждого срока беременности .

Области придатков. Норма и отклонения.

Это зона проекции труб и яичников справа и слева от матки. В норме патологических образований не должно определяться. Отклонения от нормы : определение кистозных и плотных образований.
Причины :
• вариант нормы при имеющейся кисте желтого тела, поддерживающей развитие беременности и исчезающей после 16 недель.
• истинная киста яичника или опуховидное образование, требующие хирургического лечения.

Что такое 3D, 4D, 5D УЗИ ? Какие виды бывают и чем отличаются друг от друга?

Это объемное изображение условий визуализации. Обычное УЗИ — двухмерное 2D.

Что такое УЗИ доплеровское?

Допплеровское исследование – исследование кровотока в сосудах пуповины, маточных артериях, мозговых артериях плода и других сосудах с целью выявления нарушений кровообращения .

Что такое скрининг?

Скрининг- «просеивание». 100% охват каким либо методом обследования.

Критерии при определении срока беременности?

Акушеры гинекологи во всем мире пользуются следующим способом определения срока : первый день менструации , которая была в последний раз и ходила регулярно, минус 3 месяца плюс 7 дней. Можно использовать дату зачатия ( если он известен женщине). Или результаты раннего УЗИ обследования до 12 недель. Существуют сроки беременности : по началу шевеления плода, но они малодостоверны ( первобеременная — с 20 недель, повторнобеременая – с 18 недель )

Как по диаметру плодного яйца определить срок беременности?

Определяется по среднему диаметру плодного яйца, которые имеют свои нормативы для разного срока .

Что такое фетометрия?

Измерение плода.

Что такое задержка внутриутробного развития?

Отставание фетометрических показателей на 2 недели и более или при определении высоты стояния дна матки уменьшение более чем на 2 см для данного срока беременности. Всегда является следствием влияния неблагоприятных факторов на течение беременности (анемия, инфекция почек, водянка беременной, гестоз, вредные привычки у женщины , угроза прерывания беременности и другие эстрагенитальные заболевания).

Что такое синдром задержки развития плода?

Старое определение задержки внутриутробного плода. В настоящее время использование данной формулировки некорректно.

Равномерно ли развивается плод?

Для разных сроков имеются свои закономерности развития плода.

Что такое воротниковое пространство и на что влияют его размеры?

Это пространство между внутренней поверхностью кожи шейного отдела плода и мягких тканей прилежащих к позвонкам шейного отдела. Увеличение размеров больше нормативных является поводом посещения генетика, т.к. высок риск хромосомных аномалий. ТВП ( трансворотниковое пространство )– маркер возможных сердечно- сосудистых аномалий.

Обвитие пуповиной. Опасно или нет. Как избавиться от него. К чему может привести?

Во время беременности обвитие пуповиной не влияет на состояние плода. Риск имеется при родоразрешении. В схватку может нарушаться кровоток, при потугах — может нарушаться частота сердцебиения плода. Применяются медикаментозное лечение, в случае его отсутствия – оперативное пособие (операция кесарева сечение или рассечение промежности). Избавиться внутриутробно нельзя. Больше 50 % родов протекают с обвитием пуповины вокруг шеи плода. В родах ведется наблюдение частоты сердечных сокращений плода. В зависимости от акушерской ситуации определяется тактика дальнейшего ведения родов.

Что такое акушерская неделя?

7 дней.

На каком сроке отчетливо можно услышать сердцебиение ?

Сердцебиение плода лоцируется с 7 недель беремен на УЗИ, допплеровским аппаратом зарегистрировать сердечные сокращения — с 10 недель, ухом акушерским фонендоскопом -с 23 недель .

С какого срока можно установить пол?

Окончательное формирование пола можно установить к исходу 24 недели.

На каком сроке при УЗИ можно разглядеть беременность?

В 2- 3 недели, если она маточная.

Какое УЗИ лучше внутренне или внешнее?

Существуют разные показания для обследования влагалищным и трансвезикальным датчиком. Возможно совмещение разных методов. Характер обследования зависит от целей и имеющейся патологии.

Помогает ли УЗИ выявить внематочную беременность?

Помогает, но не в 100 % случаях. Трудности возникают при сочетании маточной и внематочной беременности.

Может ли женщина отказаться от УЗИ совсем?

Да, имеет такое право. Но стандарт обследования беременных обязывает врача назначать УЗИ, но право выбора остается за вами . Требуется информированный отказ от обследования в соответствии с «Основами законодательства РФ об охране здоровья граждан». ( ст.31,32,33) . Ст. 33 « Отказ от медицинского вмешательства с указанием возможных последствий оформляется записью в медицинской документации и подписывается гражданином и медицинским работником)

Показания УЗИ для прерывания беременности. По каким показаниям и отклонениям принимается решение о прерывании беременности ? Если первое УЗИ выявило отклонения от нормы, то какова дальнейшая процедура принятия решения?

При обнаружении отклонений в развитии плода вопрос о дальнейшем продлении беременности решается с привлечением врачей смежных с специальностей ( хирург, ортопед, генетик.) Существуют медицинские показания для прерывания беременности в любом сроке в случае подтверждения порока развития, несовместимого с жизнью. Медицинские показания определяет главный генетик области комиссионно. Существуют такие отклонения от нормы, которые требуют динамичного наблюдения врачом УЗИ разных уровней (расширение лоханки почек, гиперэхогенные фокусы в полости сердца, гиперэхогеный кишечник , вентрикуломегалия, отсутствие эхотени желудка и мочевого пузыря и др . При отсутствии отрицательной динамики или неподтвержденные ранее подозрения в ходе динамичного наблюдения позволяют беременность пролонгировать дальше.

Вопросы по ведению беременности в женской консультации

Обязательно вставать на учет по беременности?

Для благополучного исхода любых родов важное значение имеет обязательное и правильное медицинское ведение беременности в женской консультации:

    
• своевременная постановка на диспансерный учет по беременности в женской консультации


    

• регулярное посещение врача акушера–гинеколога


    

• выполнение назначений, обследований и всех рекомендаций врачей акушеров-гинекологов, терапевта и других врачей специалистов


    

• выполнение режима сохранения беременности


    

• посещение «Школы материнства»


    

• постановка на учет в детскую поликлинику в 30 недель беременности


    

• стабильное психологическое состояние женщины на протяжении всей беременности


    

• своевременное обсуждение возникающих вопросов совместно с врачом и акушеркой. Тесный контакт «беременная — врач- акушерка — беременная» за период наблюдения повышает самоорганизацию женщины, повышает её ответственность за исход беременности.

В какой срок надо вставать на учет по беременности?

Постановка на учет по беременности осуществляет врач женской консультации при осмотре женщины до 12 недель. При обращении в ранние сроки 5-6 недель, допускается осмотр в динамике с целью подтверждения развивающейся беременности.

На основании каких приказов, стандартов ведется ведение беременных на диспансерном учете?

Ведение беременности у женщин различной степени риска осуществляется согласно «Порядка оказания медицинской помощи по профилю «акушерство и гинекология»(за исключением использования репродуктивных технологий), утвержденному приказом № 572н Министерства здравоохранения Российской Федерации от 01 ноября 2012 г.
Существует обязательное базовое обследование, по показаниям — расширение обследования и лечения согласно уровню ЛПУ.

Как часто надо посещать женскую консультацию при беременности?

Ведение беременных осуществляется в строгом соответствии «Порядка оказания медицинской помощи по профилю «акушерство и гинекология (за исключением использования репродуктивных технологий)», утвержденному приказом Министерства здравоохранения РФ от 01.11.2012 г.

Обязательно ли посещения других врачей специалистов?

Обязательно посетить терапевта и окулиста в 1, 2, 3 триместр беременности, стоматолога в 1 и 2 триместрах беременности.
В зависимости от имеющейся патологии консультация смежных специалистов: кардиолога, нефролога, невропатолога, хирурга, психиатра, нарколога и др.

Справка о ранней постановке на учет для чего выдается?

Пособие по этой справке выплачивается по месту работы или месту учебы. Если пособие Вам не нужно, Ваше право не предоставлять документы для платы. Пособие — как поощрение женщины за раннее обращение, соблюдение режима сохранения беременности.

Обменная карта. Когда выдается обменная карта? Примут на роды, если на момент поступления у беременной не окажется обменной карты?

Обменная карта – единая форма, действующая на всей территории РФ. В ней содержатся сведения о беременной, течении её беременности, результатах дополнительных и обязательных обследований, листе нетрудоспособности, родовом сертификате. Обменная карта выдается на руки беременным в сроке 18 недель, которая должна находиться при женщине всегда, где бы она не находилась.

Иностранным гражданам экстренная помощь оказывается бесплатно, плановая медицинская — без наличия полиса обязательного медицинского страхования за счет средств гражданина.

Важно отметить, что при поступлении на роды обязательно наличие полиса обязательного медицинского страхования.

Я беременна. Когда мне идти к врачу?

Когда вы впервые обнаруживаете, что собираетесь родить ребенка, вы можете почувствовать смесь эмоций от волнения до страха и т. Д. Независимо от того, будет ли это ваш первый ребенок или ваш третий, и будет ли беременность запланированной или неожиданной, вы хотите, чтобы ваш ребенок был здоровым, а ваша беременность протекала максимально гладко.

Это означает, что как только вы увидите знак плюса на домашнем тесте на беременность и узнаете, что ждете ребенка, когда вам следует обратиться к врачу? Читайте дальше, чтобы узнать все, что вам нужно знать, и что вам нужно делать, если вы подозреваете, что беременны.

Как узнать, что вы беременны?

Если вы прошли один или несколько домашних тестов на беременность и получили положительный результат, вы, вероятно, можете быть уверены, что беременны. Но есть ли признаки, на которые нужно обратить внимание, прежде чем вы даже решите пройти тест? По данным клиники Майо, некоторые общие и не очень распространенные симптомы могут указывать на то, что у вас будет ребенок.

Если вы думаете, что беременны, вот некоторые признаки, на которые следует обратить внимание.

Общие симптомы ранней беременности

Многие женщины испытывают один или несколько из следующих симптомов в первые дни и недели беременности:

Пропущенный период

Вы, наверное, видели этот симптом в кино или телешоу.Главный герой говорит своей лучшей подруге, члену семьи или, может быть, ее романтическому партнеру, что у нее задержка месячных. Пропущенный период — классический признак поп-культуры, которого женщина может ожидать. А если у вас регулярный цикл, часто вам нужно позвонить врачу или пройти домашний тест на беременность.

Рвота и / или тошнота

Другим распространенным симптомом беременности в 1-м триместре является «утреннее недомогание», тошнота от легкой до сильной, часто сопровождающаяся рвотой, которую многие женщины ощущают в течение первого месяца беременности.Некоторые женщины никогда не испытывают утреннего недомогания; другие испытывают это в первые недели или месяцы беременности, и у редких людей это может быть на протяжении всей беременности.

Болезненные, опухшие, чувствительные груди

Когда вы впервые беременны, ваша грудь часто будет болезненной и болезненной. Но по мере того, как ваше тело приспосабливается к сдвигу гормонов, который вырабатывается во время ожидания ребенка, для большинства женщин это обычно уменьшается.

Усталость

По мере повышения уровня гормона прогестерона на первом этапе беременности вы можете чувствовать себя более сонным или более уставшим, чем обычно.

Повышенное мочеиспускание

Поскольку беременность увеличивает объем крови, почки должны работать больше, и они производят больше жидкости. Это часто приводит к повышенной потребности в мочеиспускании.

Есть ли менее частые симптомы беременности?

Хотя вышеперечисленные симптомы являются наиболее частыми ранними признаками беременности, у некоторых женщин их нет или могут быть следующие менее классические симптомы:

Светлые пятна

В то время как пропущенные месячные являются классическим признаком беременности. Во время беременности некоторые женщины пропускают этот симптом и принимают кровянистые выделения за более легкий период.Если вы заметили или у вас «световой период», это может быть признаком того, что вы беременны.

Спазмы

Гормональные изменения могут вызывать у некоторых женщин спазмы матки в течение первых недель беременности.

Вздутие живота

Когда вы впервые забеременеете, вы можете принять вздутие живота, вызванное гормонами беременности, за признаки того, что у вас вот-вот начнутся месячные.

Настроение

Некоторые женщины испытывают перепады настроения во время беременности. Вы также можете чувствовать себя более плачущим и эмоционально чувствительным, когда ожидаете.

Чувствительность к определенным запахам, текстуре пищи или вкусам

Гормоны, которые вырабатывает ваш организм во время беременности, могут изменить ваше обоняние и вкус. В результате вы можете стать более чувствительными к некоторым запахам, а продукты, которые вам обычно нравятся, могут стать вещами, которые вы не можете есть или находиться рядом.

Заложенность носа

Если вы подозреваете, что беременны, но при этом испытываете заложенность носа или головные боли в носовых пазухах, не волнуйтесь. У вас нет аллергии на вашего ребенка.Это просто то, как ваши гормоны меняют ваше тело, и еще один менее распространенный ранний признак беременности.

Имейте в виду, что каждая женщина индивидуальна. Кроме того, чтобы сбить с толку, некоторые из ранних признаков беременности совпадают с некоторыми предменструальными симптомами. А некоторые симптомы, такие как пропущенные месячные и капризность, также могут быть признаками перименопаузы и менопаузы у пожилых женщин. Вот почему независимо от того, что, если вы не уверены, или ваш цикл кажется меняется, беременны вы или нет, всегда полезно проконсультироваться с вашим лечащим врачом или гинекологом, чтобы узнать, есть ли у вас беременны или если у вас есть другие проблемы со здоровьем.

Когда вам следует обратиться к врачу?

Как скоро вам нужно будет обратиться к врачу, если вы беременны? Даже если домашний тест на беременность подтвердит, что вы беременны, вам все равно нужно записаться на прием к акушеру / гинекологу. Американская ассоциация беременных рекомендует записаться на прием к врачу для первого дородового визита в течение восьми недель после последнего менструального цикла (LMP). Даже если вы были беременны раньше, каждая беременность и каждый ребенок индивидуальны. Вот почему начинать с наилучшего ухода и следовать советам врача по поводу дородового ухода, включая регулярные посещения, имеет решающее значение для здоровья как вас, так и вашего ребенка.

Если вы только что узнали, что беременны, ваша первая помощь вам и вашему акушеру / гинекологу поможет обнаружить такие вещи, как:

• Срок родов
• Любые потенциальные наследственные, связанные со здоровьем или возрастом факторы риска беременности.
• Ваш семейный анамнез
• Ваш лучший график дородового ухода

После этого вы установите, как часто вам нужно будет посещать врача и как распознавать любые потенциальные неотложные ситуации. Типичный график дородовых посещений часто выглядит следующим образом:

Первый триместр

В течение первых 4–28 недель беременности вам нужно будет посещать врача один раз в месяц.

Второй триместр

Во втором триместре — с 28 по 36 недели, ваши дородовые посещения увеличатся до одного раза в две недели.

Третий триместр

Затем, когда вы достигнете третьего триместра, в течение недель с 36 по 40, вы будете посещать врача каждую неделю, пока не придет время родить ребенка.

Опять же, независимо от того, что вам бросает жизнь, жизненно важно придерживаться графика дородовых приемов. Пренатальный уход помогает обеспечить здоровую беременность и улучшает результаты не только для вашего здоровья, но и для здоровья вашего ребенка.

Что делать дальше

Теперь, когда вы знаете, что делать, если подозреваете, что беременны, и когда обращаться к своему лечащему врачу или акушеру / гинекологу, что будет дальше? Если вы находитесь в округе Кук, штат Техас, вы обратитесь в Медицинский центр Северного Техаса (NTMC), чтобы организовать все виды дородового ухода. Мы специализируемся во всем: от дородовой помощи до родов и ухода за новорожденным и не только. Наши специалисты по женскому здоровью и современное оборудование позаботятся о вас и вашем ребенке.Мы также можем предоставить вам образование и всегда рады ответить на любые ваши вопросы. Свяжитесь с нами сегодня, чтобы назначить встречу.

Как беременные работницы могут ориентироваться в открытом приеме

Пол Брэдбери | Caiaimage | Getty Images

Если вы ожидаете, что в 2019 году в семье появится новый ребенок, этой осенью критически оцените преимущества для своего здоровья.

Это открытый сезон регистрации, время, когда многие американцы подписываются на план медицинского страхования на предстоящий год, в том числе через работодателя или через государственные программы обмена.

Многие принимают эти решения на автопилоте: 93 процента сотрудников выбирают одни и те же льготы каждый год, а 56 процентов тратят менее 30 минут на изучение своих возможностей, согласно отчету Aflac.

«Большую часть времени мы не думаем о нашем медицинском обслуживании до тех пор, пока не произойдет какое-либо медицинское событие», — сказала Джоди Дитель, главный специалист по комплаенсу администратора льгот WageWorks.

Тем не менее, беременность — одна из тех редких возможностей, когда вы можете предвидеть серьезное медицинское событие (в данном случае роды) и планировать связанные с этим расходы, — сказала она.

«Важно, чтобы люди тратили время на то, чтобы понять свои преимущества», — сказал Дитель.

И открытая регистрация — это время подумать об этом покрытии, независимо от того, беременны ли вы сейчас или планируете быть в следующем году. Почему? «Беременность, как правило, не является так называемым« квалифицирующим жизненным событием », которое позволяет вам изменить или зарегистрироваться в страховом покрытии в середине года», — сказала Шерил Фиш-Парчем, директор инициатив по доступу для семей США, группы защиты здоровья.

(Рождение ребенка считается квалифицируемым жизненным событием, с покрытием, имеющим обратную силу до даты рождения.Но эта специальная регистрация обычно ограничивается получением покрытия для этого ребенка путем добавления его в свой план или приобретения нового плана исключительно для них — без изменения покрытия для текущих членов семьи.)

Подробнее из Personal Finance:
Выход на пенсию в Карибский остров может стоить всего 24 000 долларов в год
Если вы планируете выйти на пенсию в 2019 году, вот как подготовиться к этому
Финансовое планирование так же просто, как бронирование номера в отеле? Потребители говорят: «Да, пожалуйста»

Для потребителей, покупающих план на открытом рынке, отсутствие открытого окна регистрации может означать, что они не могут получить план с приличным покрытием материнства, сказал Фиш-Парчам.

Согласно Закону о доступном медицинском обслуживании, уход по беременности и родам и роды считаются основными медицинскими льготами, которые должны покрываться всеми соответствующими планами. Но краткосрочные полисы медицинского страхования, которые доступны круглый год, не подпадают под действие правил ACA и поэтому могут исключать или ограничивать страхование материнства, сказала она.

Вот на что следует обратить внимание будущим родителям при открытой регистрации:

Сравните варианты медицинского страхования

Начните с выяснения того, как доступные вам планы покрывают расходы, связанные с беременностью и родами.

Сравнить некоторые расходы по беременности и родам в разных планах может быть проще, чем вы думаете: беременность и рождение ребенка относятся к числу «общих медицинских событий», для которых Закон о доступном медицинском обслуживании требует, чтобы страховщики подробно описывали покрытие в документе «Краткое изложение льгот и покрытия» плана. (См. Образцы с сайта CMS.gov ниже, соответствующие разделы выделены красным.)

Многие работодатели также предлагают инструменты моделирования, чтобы помочь работникам оценить собственные затраты на конкретное состояние или процедуру, сказала Карен Фрост, старший вице-президент стратегия здоровья и решения для Alight Solutions.Сюда включены расходы по беременности и родам.

Но отнеситесь ко всем этим оценкам покрытия с недоверием. Цифры часто сравниваются со средними показателями по стране и ориентированы на «нормальную доставку», — сказал Фиш-Паршарм. По-прежнему важно смотреть на детали плана, такие как ставки сострахования и максимальные суммы наличных средств, чтобы получить максимальную сумму, которую вы можете потратить.

Убедитесь, что выбранные вами врачи и медицинские учреждения входят в сеть. (Или покрывается, период. Детали плана могут сильно различаться, например, в зависимости от использования независимого родильного дома или акушерки, а также при необходимости лечения бесплодия.)

Стоит также взглянуть на покрытие вне сети. По словам Фиш-Паршарм, сборы анестезиологов и отделений интенсивной терапии новорожденных — это обычные неожиданные счета.

Взвесьте эти потенциальные расходы по беременности и родам вместе с покрытием других медицинских потребностей вашей семьи и наличными расходами. И не забывайте, что по прибытии у ребенка будут свои собственные счета с франшизой.

Уберите наличные до уплаты налогов на медицинские расходы

Как только вы почувствуете потенциальные наличные расходы, связанные с беременностью, воспользуйтесь преимуществами любых льготных налоговых счетов, к которым у вас есть доступ, чтобы отложить доллары до налогообложения чтобы покрыть эти расходы, сказал Дитель из Wage Works.

Это может быть счет медицинских сбережений (HSA), счет гибких медицинских расходов (FSA) или и то, и другое. У каждого есть свои ограничения на взносы и правила, о которых пользователи должны знать и обдумывать стратегию.

«Вы не ошибетесь, сделав вклад на счет медицинских сбережений», — сказал Дитель.

Баланс HSA переносится из года в год, и счета имеют тройное налоговое преимущество. Взносы либо до уплаты налогов, либо вычитаются из налогооблагаемой базы, обычно не облагаются налогом и могут быть сняты без уплаты налогов при использовании для покрытия квалифицированных медицинских расходов.

Большую часть времени мы не думаем о нашем медицинском обслуживании, пока не произойдет какое-либо медицинское событие.

Джоди Дител

Директор по комплаенсу, WageWorks

Если у вас есть соответствующий критериям план медицинского страхования с высокой франшизой, вы можете открыть или профинансировать HSA в любой момент в течение года.

У FSA здоровья есть еще несколько строк. Они используют или теряют их в течение этого года, хотя многие работодатели предоставляют либо льготный период до 2,5 месяцев, чтобы потратить эти средства, либо позволяют переносить 500 долларов на следующий год.

Открытая регистрация — это ваш единственный шанс решить, сколько отложить в FSA на 2019 год — по крайней мере, до рождения ребенка, что является важным жизненным событием, которое позволит вам переоценить свой вклад.

Проверьте, предлагает ли ваш работодатель какие-либо соответствующие фонды или начальные деньги для использования HSA или FSA, сказал Frost of Alight Solutions. По ее словам, некоторые компании также предлагают бесплатные наличные на такой счет для завершения оздоровительных мероприятий, таких как ежегодный медицинский осмотр.

Взвешивание счетов по уходу за детьми до вычета налогов

Эксперты советуют отложить загрузку еще одного дополнительного бонуса для открытой регистрации — счета гибких расходов по уходу за иждивенцами.Эти счета позволяют вам откладывать доллары до налогообложения, до 5000 долларов на семью, на расходы, включая уход за детьми иждивенцами в возрасте до 13 лет.

Как и в FSA по здравоохранению, вы можете финансировать эти счета во время открытой регистрации на следующий год или когда у вас есть подходящее жизненное событие, такое как рождение ребенка. В отличие от FSA в сфере здравоохранения, FSA для иждивенцев не имеют переносимого или льготного периода: любые средства, оставшиеся в конце календарного года, конфискуются.

Так что лучше подождать, пока у вас появится ребенок, чтобы профинансировать FSA по уходу за иждивенцами, — сказал Фрост.Таким образом, вы не потеряете деньги, если, скажем, не забеременеете так быстро, как ожидалось, или бабушка предложит присмотреть за ребенком бесплатно.

«Возможно, вы не знаете на 100 процентов, как будет выглядеть ваш уход за ребенком, пока у вас не появится ребенок», — сказала она.

(Даже если это не ваш первый ребенок, остерегайтесь максимального увеличения FSA по уходу за иждивенцами в течение года, в течение которого вы будете брать отпуск по уходу за ребенком. Налоговое законодательство предусматривает использование счетов для покрытия расходов по уходу за ребенком, чтобы — родители могут работать, поэтому вы не можете требовать возмещения расходов, понесенных во время отпуска, — сказал Дитель.По ее словам, с учетом высокой стоимости ухода за детьми шансы на то, что вы все еще сможете использовать эти средства FSA, велики, но стоит оценить цифры, если вам повезло с недорогим уходом, у вас есть щедрый отпуск по уходу за ребенком или и то, и другое. )

Ищите другие пособия по беременности и родам

«Я всегда призываю потребителей использовать открытую регистрацию для поиска и покупки всех программ своего работодателя», — сказал Фрост.

Могут быть и другие дополнительные льготы, которые стоит рассмотреть. Например, некоторые компании предлагают так называемые «планы покупки отпуска» во время открытой регистрации, сказал Фрост.Это пособие позволяет сотрудникам приобретать дополнительные дни оплачиваемого отпуска, которые вычитаются из их зарплаты до вычета налогов в течение следующего года.

Воспользовавшись этой возможностью, вы сможете продлить оплачиваемый отпуск по уходу за ребенком, сказала она.

Пока у вас есть справочник для сотрудников, ознакомьтесь с правилами отпуска по уходу за ребенком и другими льготами. По словам Фроста, многие компании также предлагают льготы, такие как программы по охране материнства, которые обеспечивают дополнительную поддержку беременным работницам, или доступ к консультантам по грудному вскармливанию.

Как узнать, что вы беременны — NHS

Обратитесь к терапевту или акушерке, как только обнаружите, что беременны. Важно как можно раньше обратиться к акушерке или терапевту, чтобы получить медицинскую (дородовую) помощь и информацию, необходимую для здоровой беременности.

Если вы еще не зарегистрированы у терапевта, воспользуйтесь поиском по услугам, чтобы найти ближайшего к вам терапевта. Вы также можете узнать о местных услугах по беременности и родам.

О вашей беременности можно лечить конфиденциально, даже если вам меньше 16 лет.Врач общей практики или акушерка может рассказать вам о том, какие услуги по уходу за беременными (дородовыми) вы выбираете в вашем районе. Беременность может повлиять на лечение любого заболевания или состояний, которые у вас развиваются позже.

Прочтите о признаках и симптомах беременности и сделайте тест на беременность.

Важный:
Обновление коронавируса (COVID-19)

Если вы здоровы, очень важно, чтобы вы ходили на все приемы и осмотрели здоровье вас и вашего ребенка.

Если вы беременны, больницы и клиники позаботятся о том, чтобы вам было безопасно ходить на прием.

Если у вас появились симптомы COVID-19 или вы нездоровы из-за чего-то другого, кроме COVID-19, поговорите со своей акушеркой или родильным отделением. Они посоветуют, что делать.

Узнайте больше о беременности и COVID-19

Знание о том, что вы беременны

Когда вы узнаете, что беременны, вы можете почувствовать себя счастливыми и взволнованными или потрясенными, сбитыми с толку и расстроенными.Все разные.

Некоторые из них могут быть вызваны изменениями уровня гормонов, которые могут вызвать у вас более эмоциональные эмоции.

Если вы чувствуете беспокойство или беспокойство, это поможет поговорить с кем-нибудь, почитайте о психическом здоровье во время беременности.

Партнеры

Партнеры также могут испытывать смешанные чувства, когда узнают, что вы беременны. Им может быть трудно говорить о своих чувствах, потому что они не хотят вас расстраивать. Вы оба должны побуждать друг друга говорить о своих чувствах и любых заботах или беспокойствах.

Как бы вы себя ни чувствовали, обратитесь к специалисту NHS (например, к акушерке, терапевту или медсестре), чтобы вы могли начать получать дородовое наблюдение (беременность). Это забота, которую вы получите до рождения ребенка.

Узнайте о своем графике дородовых приемов.

Как сообщить людям, что вы беременны

Вы можете немедленно сообщить об этом своей семье и друзьям или немного подождать, пока не узнаете, что вы чувствуете. Или вы можете подождать, пока вам не сделают первое ультразвуковое сканирование, когда вы примерно на 12 неделе беременности, прежде чем сообщить об этом людям.

Некоторые из вашей семьи или друзей могут испытывать смешанные чувства или неожиданно реагировать на ваши новости. Вы можете обсудить это с акушеркой.

Прочтите о том, как справляться с чувствами и отношениями во время беременности.

Грипп и беременность

Вакцина от сезонного гриппа предлагается беременным и на любом сроке беременности. Если вы беременны и заразились вирусом гриппа, у вас повышенный риск осложнений и госпитализации в связи с гриппом.

Узнайте о прививке от гриппа и беременности.

Поговорите с терапевтом или акушеркой, если вы не уверены, какие прививки вам следует сделать.

Дополнительная информация

Вы также можете найти информацию от Sex Wise о том, что беременны, и незнание того, что делать, поможет вам объяснить, какой у вас выбор.

Видео: секс при беременности

Это видео исследует мифы о сексе во время беременности.

Последний раз просмотр СМИ: 2 декабря 2020 г.
Срок сдачи обзора СМИ: 2 декабря 2023 г.

Контент сообщества от HealthUnlocked

Последняя проверка страницы: 25 октября 2019 г.

Срок следующего рассмотрения: 25 октября 2022 г.

Подготовка к родам: 11 вещей, которые нужно сделать до рождения ребенка

Беременность полна сюрпризов, и каждый ребенок индивидуален.Выяснить пол вашего ребенка, понять его страсть к трению ребрами в 3 часа ночи и попытаться определить, когда вы наконец-то встретитесь с ним или с ней, — это весело, но иногда вызывает стресс.

Я всегда говорю своим пациентам, что, несмотря на все наши усилия, большую часть времени… младенец остается ответственным. Беременность одновременно внушает благоговение и унизительно, и младенцы умеют учить мам (и меня) «плыть по течению».

Однако подготовка к родам и организованность могут обеспечить чувство спокойствия и контроля во время вихря, которым является беременность.

По мере того, как вы приближаетесь к третьему триместру, вам нужно подготовить много вещей до рождения ребенка. Хотя вам не нужно делать все, что , правильно на 28 неделе, я рекомендую начинать постепенно, чтобы не перегружать его — и избегать стресса, если ваш ребенок решит родить раньше, чем ожидалось.

Зарегистрируйтесь в своей больнице

Никто не хочет приходить с схватками и понимать, что ждет куча документов.Вам следует записаться в больницу заранее. Лучшее время для предварительной записи в идеале — до третьего триместра (между 20 и 26 неделями), чтобы избежать икоты. Фактически, при первом посещении акушера вы можете попросить регистрационный пакет — таким образом вы сможете заполнить его, когда у вас будет время.

Посетите больницу

Осмотр отделения родовспоможения в вашей больнице поможет вам понять, чего ожидать, куда идти, и, вероятно, поможет вам подумать о вопросах, о которых вы даже не подозревали.Медперсонал покажет вам сортировку, роды и послеродовое отделение. Они расскажут вам, когда звонить врачу, а когда ехать в больницу. Они также могут поговорить с вами о том, какое оборудование и персонал доступны на месте, чтобы поддержать вас во время родов, например, беспроводной мониторинг, ароматерапия, шарики для родов, грифы для приседаний и зеркала, чтобы поддерживать вашу мотивацию во время занятий. Экскурсия также поможет вам познакомиться с медперсоналом. Вы даже можете увидеть дружелюбное лицо из своего тура во время доставки.

Посещать детские классы

Я призываю всех моих пациентов посещать занятия по родовспоможению в третьем триместре. Быть молодой мамой может быть тяжело, и занятия могут помочь вам подготовиться к родам, ухаживать за новорожденным и кормить грудью. Также всегда полезно пройти уроки сердечно-легочной реанимации младенцев. Никогда не знаешь, когда сможешь спасти жизнь своему (или ребенку другой мамы).

Выберите педиатра

В то время как ваш акушер-акушер будет любить «ох» и «а-а» над этими милыми пальчиками на руках и ногах, вам понадобится отличный педиатр, который позаботится о вашем новорожденном после родов.Ваш акушер может предоставить вам список офисов, с которыми он или она работал в прошлом. Я рекомендую вам поговорить с семьей и друзьями, чтобы узнать, кто вам больше подходит.

Вы захотите связаться с педиатром, чтобы узнать о его новом процессе лечения пациентов и убедиться, что эта практика связана с вашей страховкой. Многие педиатрические отделения также предлагают возможность «встретиться и поприветствовать», чтобы узнать, нравится ли вам поставщик. Как правило, это быстрое посещение, но оно может помочь вам получить представление о личности педиатра и его клиническом подходе, а также задать несколько вопросов.

Ваш педиатр не обязательно должен иметь привилегии в больнице, где вы планируете рожать. Во многих больницах есть педиатры для оказания помощи при родах и уходе за новорожденными в больнице. Если у вашего педиатра есть привилегии в вашей больнице, он или она может осмотреть вашего ребенка в больнице. В противном случае педиатр больницы будет заботиться о вашем новорожденном до выписки, а ваш педиатр осмотрит вашего ребенка, как только вы выпадете из больницы.

Обратитесь к консультанту по грудному вскармливанию

Грудное вскармливание — это потрясающе.Он обеспечивает вашего ребенка необходимыми питательными веществами, укрепляет его или ее иммунную систему, способствует укреплению связи между матерью и ребенком и, в довершение всего, это бесплатно. При этом кормление грудью не всегда легко и может стать серьезным источником стресса. Я рекомендую всем своим новым мамам и любой маме, которая в прошлом боролась с грудным вскармливанием, обращаться к консультанту по грудному вскармливанию в больнице (это может организовать ваш врач) и после выписки домой.

Проведите исследование молокоотсоса

молокоотсос может стать спасением для многих мам.От набухания и закупорки протоков до втянутых или плоских сосков — молокоотсос может помочь вам увеличить или сохранить количество грудного молока. Если вам нужно вернуться на работу, в путешествие или разлучиться с ребенком, вам может понадобиться молокоотсос.

Вы можете купить или арендовать молокоотсос. Большая часть страховки покрывает стоимость покупки электрического молокоотсоса. Программа WIC Министерства сельского хозяйства США также может помочь в оплате молокоотсоса и расходных материалов. Ваш врач может выписать рецепт на молокоотсос в третьем триместре.Пожалуйста, свяжитесь со своей страховой компанией, так как она может ограничивать количество доступных брендов. Ваша страховка может не поставить молокоотсос до последних нескольких недель беременности.

Существует много превосходных брендов молокоотсосов, и мы рекомендуем проверять отзывы и поговорить с семьей и друзьями, чтобы решить, какой молокоотсос вам больше всего подходит. Выбор молокоотсоса — очень личный вопрос, и идеального выбора не существует. Молокоотсосы являются медицинскими устройствами и обычно не подлежат возврату после вскрытия, поэтому обязательно изучите свой выбор.

Если вы решите взять молокоотсос напрокат или одолжить, убедитесь, что он предназначен для нескольких пользователей или «больничного» насоса. Эти типы помп потребуют нового набора трубок и грудных накладок для каждой новой мамы, чтобы снизить риск заражения. Вы можете арендовать молокоотсос в некоторых магазинах детских товаров, медицинских товаров, у консультантов по грудному вскармливанию или в больницах.

Вам не нужно приносить молокоотсос в больницу — он будет предоставлен вам во время пребывания в больнице при необходимости.Однако, если вам нужна помощь в изучении настройки и использования молокоотсоса, вы можете принести его, и консультант по грудному вскармливанию может вам помочь.

Выбрать и установить автокресло

Младенец на борту!

Вам нужно будет подготовить и установить автокресло перед выпиской из больницы, поэтому не забудьте начать этот процесс заранее. Автокресла следует устанавливать на заднем сиденье лицом к задней части автомобиля. Вы можете попробовать заблокировать и разблокировать пряжку и изменить длину ремня в магазине.Проверьте ограничения по высоте и весу сиденья, чтобы узнать, когда вам нужно будет менять его по мере роста новорожденного. Если вы покупаете или одалживаете подержанное автокресло, проверьте срок годности и убедитесь, что оно не попало в аварию.

Не забудьте зарегистрировать автокресло у производителя или в Интернете, чтобы получать обновления и информацию об отзыве. После того, как вы установили автокресло, вы можете отнести его на станцию ​​осмотра, чтобы убедиться, что все готово для вашей первой поездки домой из больницы.

Более подробную информацию о том, как выбрать автокресло, можно найти на сайте Национальной безопасности дорожного движения.

Сумка для малышей

Вы не хотите бросаться собирать вещи после того, как у вас закончится вода. В Интернете есть бесконечные списки и видео о том, что положить в свою больничную сумку. Вот самый популярный вариант: www.whattoexpect.com/pregnancy/checklist/hospital-packing.aspx.

Вы захотите взять с собой важные документы, такие как удостоверение личности, страховые карты и план родов, а также телефон или фотоаппарат. Вы можете принести свою больничную рубашку, если захотите, но имейте в виду, что роды могут быть грязными.Я рекомендую взять с собой что-нибудь, чтобы занять вас во время долгих трудов. В большинстве больниц есть телевизоры и DVD-плееры, но ноутбук, книга или набор карточек могут иметь большое значение.

Очень важна свободная одежда для беременных. Ваш живот не будет сокращаться сразу после родов (обычно он возвращается к размеру, который был у вас на шестом месяце беременности), и вам захочется чувствовать себя комфортно. Не забудьте бюстгальтер и подушку для кормления.

Если у вас есть специальные рецепты или ингаляторы, вы можете принести их в больницу.Хотя больницы могут выписать большинство рецептов, иногда их заменяют.

Вашему ребенку понадобится смена одежды перед выходом из больницы, варежки / носки и детская книжка по желанию. В больнице вам предоставят гигиенические прокладки, ланолиновый крем, подгузники, салфетки, одеяла и бутылочки / соски / смеси, если это необходимо. Оставьте дома ценные вещи, например украшения.

Составьте план родов

Поскольку роды могут быть непредсказуемыми, лучший план родов — гибкий.Могут случиться чрезвычайные ситуации, и ваша безопасность и безопасность вашего ребенка всегда превыше всего. При этом план родов — ценный инструмент для подготовки к родам. Он открывает обсуждение и общение между вами, вашим партнером, вашим акушерским врачом и вашим медперсоналом о ваших ценностях и предпочтениях.

Ваша больница, ваш акушер и ваши факторы риска могут ограничивать доступные варианты, поэтому я рекомендую пациентам обсудить свои предпочтения со своим врачом. Ваш план родов обычно обсуждается как до, так и во время родов, и ничего страшного, если ваши решения изменятся.

Обычно такие вмешательства, как эпизиотомия, вакуумные родоразрешения или родоразрешение щипцами, а также кесарево сечение, ограничиваются случаями, когда они необходимы с медицинской точки зрения. Ваш врач должен обсудить с вами эти вмешательства, если они станут необходимыми.

В противном случае необходимо учитывать ряд факторов, в том числе:

• Вы хотите дождаться естественных родов, или вы хотите пройти индукционную индукцию, или у вас есть проблемы со здоровьем, которые требуют более ранних родов?
• Вы хотите «вести себя естественно» или принимать обезболивающие?
• Какие посетители вы хотите видеть в комнате?
• Кого вы хотите перерезать?
• Хотите сделать банк пуповинной крови?
• Вы хотите подержать ребенка сразу после родов или предпочитаете, чтобы его сначала вымыли и взвесили?
• Каковы ваши планы по грудному вскармливанию?
• Если ваш ребенок мальчик, хотите вы сделать обрезание или нет?

Заблаговременное обдумывание этих вопросов действительно может быть полезным для определения того, что для вас важно (а что нет).

Подумайте об обезболивании

Все роды уникальны, и уровень боли может быть разным. Некоторые пациенты могут предпочесть «все естественное». Существует несколько техник обезболивания, в том числе метод Ламаза и метод Брэдли, в которых используются движения, позиционирование, дыхание и массаж. Если вы планируете вести себя естественно, я рекомендую пойти на занятия для подготовки.

Анестезия также доступна в нескольких формах. Ваш выбор анестезии может зависеть от того, насколько далеко продвинулись ваши роды, и от каких-либо медицинских осложнений.

Анестезиолог устанавливает эпидуральную анестезию, чтобы обезболить боль при схватках и родах. Эпидуральная анестезия не влияет на ребенка, и данные показывают, что эпидуральная анестезия также не замедляет прогрессирование родов. Эпидуральная анестезия может иметь случайные побочные эффекты, включая низкое кровяное давление или головные боли. Они часто поддаются лечению с помощью внутривенного введения жидкостей, но иногда могут потребоваться другие вмешательства.

Также доступны

внутривенных обезболивающих, которые снимают боль при схватках.Однако, поскольку обезболивающие попадают в кровоток, они могут повлиять на ребенка. Обезболивающие внутривенно обычно не вводят перед родами, так как они могут повлиять на способность вашего ребенка дышать и плакать после родов. Внутривенное введение обезболивающих может вызвать сонливость, головокружение или тошноту.

Местная анестезия, или пудендальная блокада, представляет собой инъекцию обезболивающих в нервы, чтобы уменьшить боль при родах. Он не помогает при схватках и используется непосредственно перед родами.

Рассмотреть банк пуповинной крови

Пуповинная кровь — это кровь ребенка, оставшаяся в пуповине и плаценте после рождения. Он содержит стволовые клетки, которые можно использовать для лечения некоторых заболеваний. Есть много разных частных компаний, которые предлагают семьям банки пуповинной крови. Если вы решите использовать банк, сообщите об этом своему врачу и принесите свой набор к доставке. Вы также можете рассмотреть возможность сдачи пуповинной крови, если вам интересно.

Следующие шаги:

Когда приедешь в больницу

Как я могу подготовиться к прибытию в больницу, когда у меня начнутся схватки?

• Пакет мешок .Задолго до установленного срока вы и ваш партнер должны подготовить сумку с предметами, которые вам понадобятся
• Нарисуйте самый прямой маршрут до больницы или родильного дома. Узнайте, где припарковаться, имея в виду, что вы будете оставлять свою машину как минимум на 24 часа, и выясните, где вам следует сесть, если вы приедете в нерабочее время.
• Экскурсия . Большинство больниц предлагают плановые осмотры акушерского этажа. Если возможно, стоит воспользоваться одним из них.Чем больше вы знакомы со своим окружением, тем менее устрашающий труд будет казаться вам.
• Оформление документов . В некоторых больницах вы можете зарегистрироваться заранее, поэтому большая часть документов будет уже сделана, когда вы приедете к родам. Проверьте это, когда вы отправитесь в тур, или спросите своего опекуна о предварительной регистрации.
• Знайте признаки родов. В какой-то момент до установленного срока ваш опекун должен дать вам конкретные инструкции о том, когда она захочет получить от вас известие и в какой момент посоветует вам отправиться в больницу.(Если вы еще не определили эту информацию, сделайте это при следующем дородовом посещении.)

Что мне делать, когда я попаду в больницу?

Имейте в виду, что если у вас первый ребенок, скорее всего, нет необходимости спешить, поскольку роды обычно длятся до 24 часов. Если это не ваш первый ребенок, роды могут прогрессировать очень быстро, независимо от того, как долго были ваши первые роды.

Что произойдет, когда вы попадете в больницу, зависит от вашей индивидуальной ситуации и политики больницы, а также часто от времени суток.В некоторых случаях вы пройдете через главный вход в больницу, и сотрудники стойки регистрации отправят вас прямо в отделение родовспоможения. Обычно вам предложат инвалидную коляску и будет сопровождать сотрудник больницы, если вам не удобно ходить в одиночку или с партнером.

Иногда (и обычно в нерабочее время) вы входите через отделение неотложной помощи и оттуда будете доставлены в родильное отделение на инвалидной коляске, если вы чувствуете себя неуверенно, и обычно в сопровождении персонала отделения неотложной помощи.Если вы еще не знаете, что делать, обязательно узнайте об этом при следующем дородовом посещении.

По прибытии в отделение родовспоможения направляйтесь к медсестринскому посту. Персонал поможет вам разобраться с необходимыми документами. Остальное может подождать, пока ваш ребенок не родится.

Медсестра может провести вас прямо в родильную комнату и соединить вас с медсестрой по родовспоможению. Если неясно, что вы находитесь в активной фазе родов или вам нужно поступить по другим причинам, она, скорее всего, сначала приведет вас в экзаменационный кабинет.Ваш опекун или один из штатных акушеров или акушерок проведут осмотр вас там, чтобы определить, готовы ли вы к госпитализации.

Что будет дальше?

Протоколы различаются, но чтобы определить, действительно ли вы рожаете и как поживаете вы и ваш ребенок, ваши опекуны будут:

Попросите вас сдать анализ мочи и переодеться. Медсестра / медбрат попросит вас пописать в чашку и с помощью щупа проверить мочу на содержание белка, сахара и кетонов. Она также даст вам платье, в которое можно переодеться.Если хотите, в большинстве больниц и родильных домов вам разрешат носить собственное платье и халат. (В некоторых местах предпочитают свои собственные халаты, поскольку они обеспечивают более легкий доступ для внутривенного введения и т. Д.)

Проверьте свои жизненно важные функции и многое другое. Медсестра измерит ваш пульс, артериальное давление и температуру. Некоторые единицы измерения веса и роста измеряют вес и рост. Медсестра отметит вашу частоту дыхания и спросит о дате родов. Она спросит, когда у вас начались схватки и как далеко они друг от друга разошлись, отошла ли вода и было ли у вас вагинальное кровотечение.

Она также захочет узнать, шевелится ли ваш ребенок, ели ли вы в последнее время что-нибудь поесть или выпить и как вы справляетесь с болью. Ваш опекун задаст вам те же вопросы — и, возможно, некоторые другие, — поэтому не удивляйтесь, если вам придется рассказывать свою историю дважды.

Как медсестра, так и ваш опекун — или врач или акушерка из персонала больницы — прочитают вашу предродовую карту, проверит ваши предыдущие результаты лабораторных исследований и возьмут вашу историю болезни. Они захотят узнать о любых предыдущих беременностях и родах, проблемах со здоровьем или аллергии, лекарствах, которые вы принимаете, осложнениях, которые у вас были во время этой беременности, и о том, положительный ли результат теста на стрептококк группы B.(Обязательно спросите своего опекуна о своем статусе GBS во время дородового визита на случай, если копии вашей карты нет, когда вы приедете в больницу, или она была отправлена ​​до того, как были доступны результаты ваших анализов.)

Отслеживайте частоту и продолжительность схваток, а также пульс вашего ребенка. Ваш врач будет слушать сердцебиение вашего ребенка либо с помощью электронного фетального монитора, либо с помощью портативного допплера, такого как тот, который используется во время ваших дородовых посещений.Она также будет периодически прикладывать руки к вашему животу, чтобы чувствовать ваши сокращения.

Выполните абдоминальное и вагинальное обследование. Ваш опекун будет прощупывать ваш живот, чтобы оценить положение ребенка и его размер. Затем, если она подозревает, что у вас произошел разрыв плодных оболочек, она проведет осмотр в зеркалах, чтобы проверить, нет ли у вас утечки околоплодных вод.

Она также захочет пройти обследование органов малого таза, чтобы проверить шейку матки на предмет расширения (раскрытия) и сглаживания (истончения) и определить, насколько низко у ребенка в тазу.Если ваш амниотический мешок разорвался и у вас нет других признаков родов, ваш врач, вероятно, осмотрит вас один раз в качестве исходного уровня, а затем избегает дальнейших обследований органов малого таза до тех пор, пока у вас не начнутся активные роды. (Если схватки не наступают в течение нескольких часов и ваш амниотический мешок разорвался, ваш врач, вероятно, решит стимулировать ваши роды, чтобы избежать шанса внутриутробной инфекции.)

Если после обследования брюшной полости и влагалища ваш опекун не уверен, что ваш ребенок рождается головой вперед, она использует портативный ультразвуковой аппарат, чтобы подтвердить его поступление.

Решите, готовы ли вы к поступлению . На этом этапе, если ваш амниотический мешок не поврежден, и если похоже, что вы не рожаете или все еще пребываете в раннем возрасте — и с вами и вашим ребенком все в порядке — вас, вероятно, отправят домой, пока ваши роды не продлятся. вдоль. (В некоторых случаях вас могут попросить остаться на час или два, чтобы вы могли быть повторно обследованы, чтобы увидеть, не произошло ли каких-либо изменений с момента первоначальной оценки.)

Нет ничего постыдного в том, чтобы быть отправленным домой из-за преждевременных родов или даже ложных.Часто бывает. Вам, вашему ребенку и вашему партнеру лучше быть дома на ранней стадии родов, чтобы вы могли есть, комфортно передвигаться, купаться или принимать душ и отдыхать по своему усмотрению.

В противном случае вас допустят.

Что происходит, когда меня принимают?

В дополнение к вышеуказанным шагам медсестра, акушерка или врач может:

• Спросите, есть ли у вас план родов. Если вас не спрашивают, а он у вас есть, обязательно поднимите его! Даже если у вас нет письменного плана родов, поделитесь своими потребностями и предпочтениями с присутствующими, включая медсестру и врача или акушерку.Например, не забудьте сообщить персоналу, если вы надеетесь работать без лекарств, или если вы настроены на эпидуральную анестезию, или если вы не заинтересованы в том или ином пути.
• Набери немного крови. Она отправит образец в лабораторию, чтобы можно было набрать вашу кровь (на случай, если вам понадобится переливание) и проверить на анемию, признаки инфекции и, возможно, другие вещи.
• Возможно запустить IV. Во многих больницах принято начинать капельницу при поступлении роженицы.Вам обязательно понадобится один, чтобы получить антибиотики, если у вас положительный результат на стрептококк группы B, для гидратации, если вы не можете снизить уровень жидкости, если вы хотите спинальную или эпидуральную анестезию, если вам нужен окситоцин (питоцин) или если у вас есть любые проблемы со здоровьем или осложнения при беременности.
• Устраивайтесь поудобнее. Медсестра или медсестра должны сориентировать вас, показывая вам, где все находится в вашей комнате и в отделении (например, где ваш партнер может получить для вас лед и прозрачные жидкости), и объясняя, что она делает и почему на каждом этапе этого пути.Не стесняйтесь просить все, что вам может понадобиться, например кресло-качалку, прохладную мочалку или другое одеяло, и не стесняйтесь задавать вопросы по мере того, как что-то всплывает в ходе ваших родов и остальной части вашего пребывания в больнице.

Могу я подождать, чтобы узнать, нужен ли мне внутривенный мониторинг или мониторинг плода?

Если ваша беременность до сих пор протекала нормально и осложнений во время родов не ожидается, вы можете — с одобрения вашего лечащего врача — отложить внутривенное вливание и постоянный мониторинг плода.Таким образом, вы сможете свободно перемещаться по мере того, как у вас возникнет желание, без необходимости иметь дело с трубкой и стержнем для внутривенного вливания. (Имейте в виду, что после эпидуральной анестезии вы будете лежать в постели под постоянным наблюдением за плодом.)

Опции:

• Гепариновый или физиологический замок — это небольшое устройство, которое прикрепляется к вашему внутривенному катетеру (части, которая вводится в вену). Он предотвращает свертывание крови в катетере и имеет портал, чтобы ваши лица, осуществляющие уход, могли подключить трубку в любое время.Вы можете получать жидкости или лекарства в любое время, когда они вам понадобятся, но тем временем вам не нужно быть привязанным к полюсу для внутривенного вливания.
• Прерывистый мониторинг (а не постоянный мониторинг) позволяет передвигаться — гулять по коридорам, менять положение (приседать на полу, приседать в кровати и т. Д.). Если сердцебиение вашего ребенка в норме и вам хочется пошевелиться, это может быть для вас хорошим вариантом.
• Беспроводной мониторинг плода теперь доступен во многих больницах.Круглые диски привязаны к животу, но не привязаны к каким-либо проводам, что дает вам практически неограниченную свободу передвижения.

Итак, вы рожаете! Подробнее о процессе родов читайте в нашей статье об этапах родов.

Подробнее:

Вы недавно забеременели? Поздравляю!

Планируете забеременеть или только что узнали новости?
Поздравляю! Вы только что стали покупателем в больнице.

Добро пожаловать в одно из самых захватывающих, тревожных и — в конечном итоге — чудесных периодов вашей жизни.Если вы не знаете, в какой больнице или какой врач или акушерка будут рожать вашего ребенка, не волнуйтесь — у вас есть время до 12-й недели беременности, чтобы найти ребенка. А пока, получили ли вы уже хорошие новости или просто думаете о беременности, вот шаги, которые необходимо предпринять, чтобы у вас был счастливый день рождения:

1. Следите за своим питанием, питьем и лекарствами, чтобы обезопасить ребенка.
   Вы, наверное, слышали, что алкоголь и курение полностью исключены.Также разумно ограничить потребление кофеина и держаться подальше от определенных видов рыбы, которые могут иметь высокое содержание ртути (например, тунца). Вы также должны быть осторожны с любыми лекарствами — как рецептурными, так и безрецептурными — до тех пор, пока не поговорите со своим опекуном. Дополнительные советы по здоровью и образу жизни читайте здесь.
2. Уточните в своей страховой компании.
   Страховые планы разные. Поэтому вам нужно позвонить в свою страховую компанию или посетить их веб-сайт, чтобы узнать, покрывают ли они услуги больниц, врачей и акушерок, о которых вы планируете.Чтобы перепроверить страховое покрытие, позвоните в больницу или в кабинет врача напрямую и спросите, включены ли они в ваш страховой план.
3. Решите, где вы хотите рожать.
   Поскольку не все врачи осуществляют роды во всех больницах, а акушерки практикуют лишь в некоторых, вам нужно сначала выбрать, куда вы хотите поехать, а затем найти медработника, который будет там проводить роды. Видео выше дает представление о том, что следует учитывать при выборе больницы. Чтобы лично познакомиться с четырьмя родильными центрами Swedish, приглашаем вас подписаться на бесплатные экскурсии по родильным центрам.
4. Найдите или обратитесь к врачу или акушерке в течение первых 12 недель беременности.
   Вам не нужно сразу же обращаться к поставщику медицинских услуг, но, поскольку первая встреча может занять некоторое время, как можно скорее начните процесс поиска врача или акушерки. В шведском также есть программа доула.

Родильный дом | Детская больница в Провиденсе

Наши услуги направлены на заботу о вас и вашем ребенке и включают:

Консультации по грудному вскармливанию

Как только вы родите, наши медсестры помогут вам с первым кормлением.Сертифицированные советом консультанты по грудному вскармливанию также проверят вас во время вашего пребывания, чтобы узнать, как проходит ваше грудное вскармливание, и предложить помощь. Они тоже могут помочь, когда вы вернетесь домой. Просто позвоните по телефону 907-212-5886.

Беременности высокого риска

Мы предлагаем помощь при беременности с высоким риском беременности через наши службы пренатального тестирования и дородовое отделение. Иногда перед родами вам требуется постоянный уход, который может предоставить только больница. В нашем дородовом отделении работают специально обученные медсестры, которые могут внимательно следить и заботиться о вас и вашем ребенке.

Отделение матери и ребенка

Вы и ваш ребенок получите выгоду от нашего отделения матери и ребенка, которое держит вас и вашего ребенка вместе с момента рождения. Узнайте больше о отделении матери и ребенка.

Отделение интенсивной терапии новорожденных (ОИТН)

Наше отделение интенсивной терапии на 66 коек предлагает круглосуточный уход и наблюдение за недоношенными новорожденными и младенцами, нуждающимися в специализированной медицинской помощи вскоре после рождения. Мы начинали как единственное отделение интенсивной терапии третьего уровня на Аляске и выступаем в качестве регионального справочного центра для всего штата.

Наше отделение интенсивной терапии обеспечивает современный уход за вашим ребенком, а также особый уход за вами. Мы знаем, что когда ваш ребенок находится в отделении интенсивной терапии, наступает трудное время. Мы держим вас в курсе, тесно сотрудничаем с лечащим врачом вашего ребенка и предлагаем такие услуги, как навигаторы для родителей и нашу программу «Родители для родителей», чтобы убедиться, что вам нужна поддержка других, которые сталкивались с подобными ситуациями. Узнайте больше об отделении интенсивной терапии.

Партнерство медсестер и семьи

Наша программа партнерства медсестер и семьи предлагает особую поддержку и услуги для молодых мам.Узнайте больше о партнерстве медсестер и семьи.

Воспитание с Провидением

Благодаря воспитанию детей с Providence мы предлагаем ряд ценных инструментов и услуг, включая классы и группы поддержки для начинающих родителей и пожилых профессионалов.