Артериальное давление у детей — норма, таблица по возрасту, причины пониженного и повышенного АД у ребенка

Артериальное давление у детей является ключевым индикатором здоровья сердечно-сосудистой системы. Показатели АД, которые выходят за рамки нормы, сигнализируют о том, что здоровье может быть в опасности. На изменение артериального давления влияет много факторов. Если оно слишком высокое или низкое, это может представлять опасность для сердца и мозга. Таблица помогает следить за показателями и нормализовать их, внося небольшие изменения в привычки питания и физическую активность ребенка.

Информацию с данной страницы нельзя использовать в целях самолечения и самодиагностики. В случае обострения симптомов заболевания — необходимо обратиться за диагностическими исследованиями, постановкой диагноза и правильного назначения метода лечения к вашему лечащему врачу.

Что такое давление и от чего оно зависит

Кровоток по сосудистым структурам в организме происходит вследствие выброса крови из сердца. В этом процессе принимает участие разность давления в капиллярах, артериях и венах. При каждом сокращении миокарда в легочный ствол и аорту выбрасывается определенное количество крови.

При ритмичной работе сердца обеспечиваются определенные колебания артериального давления:

• при сокращении (систоле) повышается;
• при расслаблении (диастоле) снижается.

Наиболее высокие показатели характерны для систолы (такое давление называется систолическим, т. е. верхним), минимальные – для диастолы (называется диастолическим, т. е. нижним).

Показатели АД зависят от возрастной категории пациент. В детском возрасте уровень ниже, чем у взрослых. Это связано с тем, что у детей и подростков артериальные стенки являются более эластичными. При этом тонус сосудов более низкий, капилляры прямые и короткие. Эти факторы способствуют снижению периферического сопротивления.

Изменения в организме приходятся на период полового созревания. При этом сердце начинает расти быстрее, чем сосуды. Данный период сопровождается юношеской гипертонией, для которой характерно увеличение верхних показателей до 140 мм рт. ст. Состояние носит временный характер и не требует принятия лечебных мер.

Артериальное давление у детей: таблица нормы

Гипертония и гипотония диагностируются у детей с самого рождения. Для контроля состояния рекомендуется периодически измерять АД и сверять полученный результат с таблицами норм. В детском возрасте стенки сосудистых структур эластичнее, чем у взрослых. Это является причиной низких показателей, которые являются стандартом. Например, у новорожденных результат составляет 75 мм рт. ст. С годами параметры увеличиваются.

Степень эластичности сосудистых структур зависит от следующих критериев:

• ширина венозного просвета;
• площадь капиллярной сети;
• возраст и масса тела.

По этой причине показатели со временем меняются. У детей в возрасте до 1 года уровень повышается ежемесячно на 1 мм рт. ст. С года до 6 лет отмечаются стабильные показатели. К 5 годам отмечается уравновешивание параметров обоих полов. С 7 до 15 лет систолическое давление повышается у девочек на 1, а у мальчиков на 2 мм рт. ст.

Норма у детей от 0 до 18 лет

Таблица – Показатели для контроля АД у детей

Повышенное давление

Высокое кровяное давление, иначе известное как гипертония, является распространенной проблемой. Свидетельствует о нарушениях функций со стороны сердечно-сосудистой системы.

Симптомы повышенного АД

Обычно у высокого кровяного давления нет четких симптомов, пока состояние не станет достаточно серьезным, чтобы вызвать проблемы со здоровьем. Полагаться только на свои симптомы и ощущения – ненадежный способ получить представление о кровяном давлении.

Контроль АД помогает предотвратить или избежать серьезных проблем со здоровьем, таких как сердечный приступ, сердечная недостаточность и инсульт. В дополнение к этому существуют и другие серьезные заболевания, связанные с высоким кровяным давлением, например, хроническое заболевание почек, слабоумие и повреждение глаз.

У детей с высоким АД чаще всего возникают следующие симптомы:

• головные боли;
• учащенный сердечный ритм;
• чрезмерная утомляемость и вялость;
• частые носовые кровотечения;
• выраженная одышка.

Однако эти признаки не являются специфическими и редко возникают до тех пор, пока гипертония не достигнет тяжелой стадии. Ошибочно считается, что покраснение лица и головокружение могут указывать на проблему.

Причины повышенного артериального давления у детей

Это состояние имеет много факторов риска, обычно развивается со временем, постепенно. Наиболее распространенной причиной гипертонии является несоблюдение режима дня, отсутствие регулярной физической активности, неправильное питание и даже частые стрессовые ситуации. Высокое АД у ребенка также может быть вызвано такими заболеваниями, как диабет или ожирение.

Что предпринять родителям при повышенном давлении

Необходимо скорректировать рацион: употреблять свежие овощи, фрукты и цельные злаки. Включите в меню ребенка молочные продукты и продукты, содержащие полезные жиры (рыба, птица, бобовые, орехи и растительные масла).

Следует ограничить количество соли, напитков с подсластителями, сладостей и продуктов с высоким содержанием насыщенных жиров: жирное мясо, обезжиренные молочные продукты и тропические масла (кокосовое, пальмоядровое, пальмовое).

Пониженное давление

Низкое кровяное давление или гипотония – это показатель менее 90/60 мм рт. ст. Показатели могут меняться в течение дня в зависимости от времени. Если они остаются низкими даже при отсутствии симптомов, необходимо обратиться к врачу.

Симптомы низкого давления

Основные признаки низкого артериального давления у ребенка:

• головокружение и тошнота;
• бледность кожи;
• усталость и обмороки.

Также отмечается чрезмерная жажда и учащенное, поверхностное дыхание. У многих детей наблюдается затуманенное зрение, усталость, тошнота и депрессивное состояние. Кожный покров становится липким и холодным, снижается концентрация внимания.

Причины пониженного артериального давления у детей

Клинически низкое АД может быть вызвано временной проблемой, такой как обезвоживание или кровопотеря. Также причина может заключаться в заболеваниях сердечно-сосудистой системы.

Существует много причин низкого кровяного давления у детей:

• наследственная предрасположенность;
• прием лекарственных средств, снижающих АД;
• аллергическая реакция на определенные продукты;
• проблемы с эндокринной системой;
• анемия (недостаточный уровень эритроцитов в крови).

Что предпринять родителям при пониженном давлении

Лечение гипотонии обычно зависит от причины, если ее можно найти. Часто лекарства для повышения артериального давления не нужны. Достаточно стандартных мер по изменению образа жизни.

Медицинские работники рекомендуют:

1. Избегать длительного сидения или стояния.
2. Не наклоняться, не менять позу и не вставать резко.
3. Нормализовать питьевой режим.
4. Исключить потребление напитков с кофеином

Также может помочь дробный рацион – употребление небольших порций, но чаще. Сразу после еды рекомендуется отказаться от активных игр.

Изменение показателей в 7-8 лет

У детей от 7 до 8 лет нормой АД считается от 110/60 до 122/78 мм рт. ст. При этом показатель пульса должен составлять 79-80 ударов в минуту. Специалисты утверждают, что кровяное давление в этом возрасте претерпевает изменения в силу снижения двигательной активности. Свой вклад в происходящие в организме изменения также вносит начало обучения в школе, смена круга общения.

Когда и как мерить давление детям

Измерять АД малышам следует при плохом самочувствии, например при жалобах на головную боль, тошноту и головокружение. Регулярный контроль показателей необходим только по рекомендации педиатра. Наиболее точными показателями являются те, которые были получены утром сразу после пробуждения.

Для более точных результатов следует придерживаться установленных правил:

1. Ребенок должен быть спокойным – за полчаса следует исключить стрессовые ситуации, активные игры.
2. Использовать для сравнения можно только те параметры, которые были получены при одинаковых условиях, например в положении сидя.
3. Желательно купить специальный прибор, в комплекте которого предусмотрена детская манжета.

Диагностика артериальной гипертензии

АД измеряется с помощью сфигмоманометра с надувной манжетой, которая надевается на руку. Важно иметь подходящую манжету для получения правильных показаний. В идеале показатели измеряются на обеих руках.

Медицинские работники подтверждают диагноз артериальной гипертензии после комплексного обследования. Рекомендуется вести журнал показаний или провести 24-часовой мониторинг.

Не занимайтесь самолечением и самодиагностикой! Обратитесь к вашему лечащему врачу для точной диагностики заболевания. Только ваш лечащий врач может правильно поставить диагноз и назначить правильный метод лечения.

Артериальная гипертензия диагностируется на основании измерений АД и симптомов, а также результатов следующих диагностических процедур:

• Анализы крови — предоставляют информацию об общем состоянии здоровья и могут выявить основные заболевания.
• Гормональный профиль – гормоны почек, щитовидной железы, надпочечников и половые гормоны.
• Электрокардиограмма (ЭКГ) – дает информацию о сердечной деятельности и может быть использован для выявления нарушений частоты сердечных сокращений и ритма.

Также проводится комплексное лабораторное обследование. Для оценки состояния почек назначается общий анализ мочи, допплерографическое и ультразвуковое исследование. Определяется уровень электролитов в крови и моче.

Почему у ребенка повышается давление?

Высокое кровяное давление может быть первичным и вторичным, вызванным другим заболеванием. У детей в возрасте 6 лет и старше первичное высокое кровяное давление является наиболее распространенным явлением. У детей в возрасте до 3 лет вторичное высокое кровяное давление встречается чаще.

Хотя причина неизвестна, первичная гипертония чаще встречается у детей со следующими факторами риска:

• избыточный вес или ожирение;
• семейный анамнез;
• низкий уровень физической активности;
• чрезмерное количество соли и калорий в рационе;
• недостаточный вес при рождении или преждевременные роды.

Также следует выделить социальные факторы риска, такие как жестокое обращение с детьми, безнадзорность, насилие среди членов семьи, отсутствие продовольственных или жилищных благ. Курение, использование любых никотиносодержащих продуктов, а также пассивное курение могут способствовать повышению кровяного давления.

Вторичная гипертония имеет идентифицируемую причину, после устранения которой кровяное давление возвращается к норме:

• Болезни почек – гломерулонефрит, пиелонефрит, закупорка мочевыводящих путей, поликистоз почек.
• Нарушения со стороны нервной системы – менингит, энцефалит, черепно-мозговая травма.
• Патологии сосудов – аорто-артериит, патологическое развитие сосудистых структур почек или легких.
• Гормональные нарушения – гиперактивная щитовидная железа (гипертиреоз).

Специалисты сходятся во мнении, что причиной также является длительное сидение за монитором компьютера или смартфона, беспокойный и непродолжительный сон. Среди негативных факторов моральная и физическая усталость.

Другие причины вторичной гипертонии включают:

• апноэ во сне;
• повышенное внутричерепное давление;
• прием кортикостероидов, анаболических стероидов;
• стресс или боль.

Другие состояния, которые временно повышают кровяное давление, включают недавнее употребление напитков с кофеином, физическую активность и гипертонию «белого халата», вызванную стрессом при посещении кабинета врача.

Как избежать скачков АД у детей

Для восстановления нормальных показателей в преобладающем большинстве случаев достаточно принять следующие меры:

1. Нормализовать распорядок дня – необходимо обеспечить полноценный ночной отдых и дневной сон.
2. Не забывать о ежедневных физических нагрузках – достаточно непродолжительной утренней зарядки и посещения спортивных занятий в учреждениях образования.
3. Водные процедуры – для укрепления сердечно-сосудистой системы рекомендован контрастный душ.
4. Прогулки на воздухе – гулять нужно каждый день не менее 2-х часов.
5. Контроль количества употребляемой пищи – проще предотвратить набор лишнего веса, чем потом бороться с ним.
6. Своевременное лечение кариеса и контроль состояния зубов.

Необходимо исключить все вредные продукты из рациона ребенка. В меню должны входить только те блюда, которые принесут пользу. При высоком артериальном давлении следует минимизировать количество соли.

Осложнения перепадов давления у детей

Артериальная гипертензия может иметь плавное течение или же сопровождаться резкими перепадами давления. Это чревато следующими осложнениями:

• Энцефалопатия – поражение головного мозга;
• Недостаточность по левожелудочковому типу – сопровождается сердечными болями и отеком легких.
• Почечная недостаточность – характеризуется выделением недостаточного количества мочи с кровью.

При наличии сопутствующих заболеваний необходимо обратиться к врачу для назначения эффективной терапии. В противном случае результаты от принятых мер по нормализации показателей АД будут недостаточными или временными.

B-Apteka.ru предоставляет исчерпывающую и проверенную информацию по вопросам здоровья, благополучия и медицины, но, в вопросах постановки диагноза и выбора методики лечения необходимо обратиться к вашему лечащему врачу. Помните — самолечение может быть опасным для вашего здоровья. B-Apteka.ru не несет ответственности за негативные последствия, возникшие в результате использования информации пользователями сайта b-apteka.ru, размещенной на сайте.

Лицензия выдана Министерством здравоохранения республики Татарстан — #ЛО-16-02-002822-19 от 11 октября 2019 года на осуществлении «Фармацевтической деятельности». Выдана ООО «Бережная Аптека» — Регистрационный номер юридического лица — 1101840007411.

Источники

• Конюшенко А.А., Беридзе Р.М. Актуальные вопросы ведения детей с повышенным артериальным давлением // FORCIPE, 2019. https://cyberleninka.ru/article/n/aktualnye-voprosy-vedeniya-detey-s-povyshennym-arterialnym-davleniem
• Хайдарова Л.Р., Ганиев А.Г. Артериальное давление у детей школьного возраста в зависимости от суточного ритма // Re-health journal, 2019. https://cyberleninka.ru/article/n/arterialnoe-davlenie-u-detey-shkolnogo-vozrasta-v-zavisimosti-ot-sutochnogo-ritma-1
• Куличенко М. П., Петрушина А.Д., Ушаков С.А. Региональные показатели повышенного артериального давления у детей подросткового возраста // Российский вестник перинатологии и педиатрии, 2021. https://cyberleninka.ru/article/n/regionalnye-pokazateli-povyshennogo-arterialnogo-davleniya-u-detey-podrostkovogo-vozrasta
• Шаршова О.Г., Жданова О.А. Чубаров Т.В. Характеристика уровня артериального давления у детей с различной массой тела // Ожирение и метаболизм, 2022. https://cyberleninka.ru/article/n/harakteristika-urovnya-arterialnogo-davleniya-u-detey-s-razlichnoy-massoy-tela
• Ледяева А.М., Дедяев М.Я. Циркадная организация тонуса сосудов как основа формирования суточного ритма АД пациентов детского возраста // Вестник Волгоградского государственного медицинского университета, 2020. https://cyberleninka.ru/article/n/tsirkadnaya-organizatsiya-sosudistogo-tonusa-kak-osnova-formirovaniya-sutochnogo-ritma-arterialnogo-davleniya-u-detey

Таблица норма артериального давления у детей

Главная / Медицина / Таблица: Норма артериального давления у детей

11 июля 2018 Администратор
2734 просмотра

Комментарии

Нет комментариев. Ваш будет первым!

Высокое кровяное давление у детей – Проблемы со здоровьем у детей

Высокое кровяное давление (гипертония) – это постоянно высокое давление в артериях.

• Как правило, высокое кровяное давление у детей, как и у взрослых, не имеет идентифицируемой причины.

• В детстве у большинства детей с высоким кровяным давлением симптомы отсутствуют, хотя симптомы могут проявиться позже.

• Врачи несколько раз измеряют артериальное давление с помощью сфигмоманометра (мягкая резиновая манжета, соединенная с резиновой грушей, которая используется для накачивания манжеты, и измерителем, регистрирующим давление в манжете) или иногда с помощью автоматического прибора, называемого осциллометром.

• Если у детей высокое кровяное давление, врачи часто проводят анализы для выявления возможных причин.

• Лечение обычно начинается с изменения образа жизни, но иногда необходимы лекарства.

При проверке артериального давления записываются два значения. Более высокое значение отражает самое высокое давление в артериях, которое достигается при сокращении сердца (во время систолы). Нижнее значение отражает самое низкое давление в артериях, которое достигается непосредственно перед тем, как сердце снова начинает сокращаться (во время диастолы). Артериальное давление записывается как систолическое давление/диастолическое давление, например, 120/80 мм рт. ст. (миллиметры ртутного столба), обозначаемое как 120 на 80.

Высокое кровяное давление часто начинается в детстве. В Соединенных Штатах от 2 до 4% детей имеют высокое кровяное давление. Еще у 3-4% артериальное давление находится на верхней границе нормы. Во всем мире около 4% детей имеют высокое кровяное давление. Процент детей с высоким кровяным давлением, по-видимому, увеличивается, вероятно, потому, что все больше и больше детей имеют избыточный вес или ожирение Ожирение у подростков Ожирение определяется как индекс массы тела (ИМТ), равный или превышающий 95-й процентиль по возрасту и полу. Хотя генетика и некоторые заболевания вызывают ожирение, в большинстве случаев ожирение у подростков возникает… читать дальше .

У детей в возрасте до 13 лет значения, которые считаются высокими, варьируются в зависимости от пола, возраста и роста. Таким образом, нет четкого определения артериального давления, указывающего на высокое артериальное давление у всех детей. Скорее, повышенное артериальное давление диагностируется, если артериальное давление ребенка такое же или выше, чем артериальное давление 90% детей того же пола, возраста и роста.

У подростков (13 лет и старше) артериальное давление классифицируется как у взрослых:

• Нормальное: систолическое артериальное давление ниже 120 и диастолическое артериальное давление ниже 80

• Повышенное: от 120 до 129 систолическое артериальное давление и ниже 80 диастолическое артериальное давление

• 1-я стадия (легкая) высокое кровяное давление: от 130/80 до 139/89)

• 2-я стадия высокого кровяного давления: 140/90 или выше

В организме есть много механизмов для контроля артериального давления. Контроль артериального давления организмом. Высокое кровяное давление (гипертония) — это постоянно высокое давление в артериях. Часто причину повышения артериального давления установить не удается, но иногда оно возникает в результате… читать дальше . Тело может изменить следующее:

• Количество крови, которое перекачивает сердце

• Диаметр артерий

• Объем крови в кровотоке

Для повышения артериального давления сердце может перекачивать больше крови, сокращая ее с большей силой или быстрее. Мелкие артерии могут сужаться (сжиматься), заставляя кровь с каждым ударом сердца проходить через более узкое пространство, чем обычно. Поскольку пространство в артериях уже, такое же количество крови, проходящей через них, увеличивает кровяное давление. Вены могут сужаться, чтобы уменьшить их способность удерживать кровь, заставляя больше крови попадать в артерии. В результате повышается артериальное давление. Почки могут добавлять больше жидкости в кровоток, выделяя меньше воды и натрия (соли). В результате увеличивается объем крови и, следовательно, кровяное давление.

Для снижения артериального давления сердце может сокращаться с меньшей силой или быстрее, мелкие артерии и вены могут расширяться (расширяться), а почки могут удалять жидкость и натрий из кровотока.

Высокое кровяное давление может быть

У детей в возрасте 6 лет и старше первичное высокое кровяное давление является наиболее распространенной причиной, особенно среди подростков. У детей до 6 лет, особенно до 3 лет, чаще встречается вторичное повышенное артериальное давление.

Хотя причина неизвестна, первичная гипертензия чаще встречается у детей со следующими факторами риска:

• Избыточный вес или ожирение Ожирение Ожирение — это избыточная масса тела. На ожирение влияет сочетание факторов, что обычно приводит к потреблению большего количества калорий, чем необходимо организму. Эти факторы могут включать отсутствие физической активности… читать далее (самый важный фактор риска)

• Семейный анамнез высокого кровяного давления

• Мужской полов

• Мексиканско-американский или черный (в Соединенных Штатах)

• Низкий уровень физической активности

• Чрезвычайное количество соли и калорий в своем рационе

• . или преждевременные роды Недоношенные (недоношенные) новорожденные Недоношенным новорожденным считается ребенок, родившийся до 37 недель беременности. В зависимости от того, когда они родились, недоношенные новорожденные имеют недоразвитые органы, которые могут быть не готовы функционировать вне… читать дальше

• Социальные факторы риска, такие как жестокое обращение с детьми Обзор безнадзорности и жестокого обращения с детьми Жестокое обращение с детьми включает все виды жестокого обращения и безнадзорности в отношении ребенка в возрасте до 18 лет со стороны родителя, опекуна или другого лица, выполняющего функции опекуна (например, , духовенство, тренер или учитель). .. читать далее , насилие среди членов семьи или отсутствие продовольственной и/или жилищной безопасности

• Диабет Сахарный диабет (СД) у детей и подростков Сахарный диабет – это заболевание, при котором уровень сахара в крови уровень глюкозы) ненормально высок, потому что организм не вырабатывает достаточного количества инсулина или не может нормально реагировать на вырабатываемый инсулин… читать дальше

Курение табака Курение Курение табака вредно почти для всех органов тела. Курение увеличивает риск сердечного приступа, рака легких, хронической обструктивной болезни легких (ХОБЛ) и других заболеваний. Никотин… читать далее или использование любого никотинсодержащего продукта (например, продуктов для вейпинга) Вейпинг Вейпингом называется вдыхание пара (испарившейся жидкости), производимого устройствами с батарейным питанием. Пар может содержать никотин, тетрагидроканнабинол (ТГК) и каннабиноид (КБД) масла и другие вещества… читать далее ) и пассивное курение также могут способствовать повышению артериального давления.

Вторичная гипертензия имеет идентифицируемую причину. Иногда после устранения причины артериальное давление возвращается к норме.

К наиболее частым причинам вторичной гипертензии у детей относятся . Характеризуется отеком тканей тела… читать далее , инфекция почек Инфекция почек Пиелонефрит – это бактериальная инфекция одной или обеих почек. Инфекция может распространиться вверх по мочевыводящим путям к почкам, или, в редких случаях, почки могут быть инфицированы бактериями в… читать далее , закупорка мочевыводящих путей Обструкция мочевыводящих путей Обструкция мочевыводящих путей — это закупорка, препятствующая оттоку мочи через его нормальный путь (мочевые пути), включая почки, мочеточники, мочевой пузырь и уретру. Закупорка может быть полной… читать далее , поликистоз почек Поликистоз почек (ПКП) Поликистоз почек — это наследственное заболевание, при котором в обеих почках образуется множество наполненных жидкостью мешочков (кист). Почки увеличиваются в размерах, но в них меньше функционирующей ткани. Поликистоз почек… читать далее , или заболевание, поражающее кровеносные сосуды почек Обзор заболеваний кровеносных сосудов почек Для правильного функционирования почек кровоток в почках должен быть неповрежденным. Любое прекращение или снижение кровотока может привести к повреждению или дисфункции почек, а при длительном… читать далее

Другие причины вторичной гипертензии включают

• Апноэ во сне Обструктивное апноэ во сне Апноэ во сне — это серьезное заболевание, при котором дыхание часто останавливается достаточно долго, чтобы нарушить сон, и часто временно уменьшить количество кислорода и увеличить количество углекислого газа… читать далее

• Повышенное внутричерепное давление (повышенное внутричерепное давление)

• Лекарственные препараты, такие как кортикостероиды, анаболические стероиды Анаболические стероиды Анаболические стероиды представляют собой синтетические (искусственные) версии тестостерона, которые используются для увеличения мышечной массы. Анаболические стероиды — это гормоны, которые способствуют росту мышц и увеличению силы и… читать далее , оральные контрацептивы Оральные контрацептивы Гормоны контрацепции можно принимать внутрь (оральные контрацептивы) вводить во влагалище (вагинальные кольца) наносить на кожу (пластырь) имплантировать под кожу читать далее (противозачаточные таблетки), никотин, кофеин и некоторые запрещенные наркотики

• Стресс или боль

Стресс или боль вызывают временное повышение артериального давления, которое обычно возвращается к норме после прекращения стресса или боли.

Другие состояния, которые временно повышают артериальное давление, включают недавнее употребление напитка с кофеином, недавнюю физическую активность и гипертензию белого халата, вызванную стрессом от посещения кабинета врача.

Обычно высокое кровяное давление не вызывает никаких симптомов у детей. Высокое кровяное давление обычно вызывает симптомы только после повреждения жизненно важного органа, обычно не в течение многих лет после того, как кровяное давление становится высоким.

Таким образом, проблемы, связанные с высоким кровяным давлением, как правило, не развиваются в детстве.

В редких случаях высокое кровяное давление у детей серьезно повреждает жизненно важные органы из-за внезапной гипертонической болезни Неотложные состояния при гипертонической болезни у детей Экстренная гипертоническая болезнь — это особенно тяжелая, внезапная форма высокого кровяного давления, которая может повредить один или несколько жизненно важных органов. (См. также Высокое кровяное давление у детей и Высокое кровяное давление. .. читать далее. Органы, которые могут быть затронуты, включают

• Головной мозг, что может привести к ухудшению функции головного мозга с сонливостью, спутанностью сознания, судорогами и даже комой

• Сердце, что может привести к сердечной недостаточности Сердечная недостаточность (СН) сердце не справляется с потребностями организма, что приводит к уменьшению кровотока, застою (застою) крови в венах и легких и/или… читать далее

• Глаза, что может привести к при отеке диска зрительного нерва (отек зрительного нерва) и кровоизлиянии в сетчатку

• Почки, которые могут привести к почечной недостаточности Обзор почечной недостаточности Эта глава включает новый раздел, посвященный COVID-19 и острому повреждению почек (ОПП). Почечная недостаточность — это неспособность почек адекватно фильтровать продукты метаболизма из крови. Почки… читать дальше

При отсутствии лечения экстренная гипертоническая болезнь может привести к летальному исходу.

Поскольку определение высокого кровяного давления у детей зависит от возраста, пола и роста ребенка, не существует какого-то одного значения, которое считалось бы высоким. Следовательно, врачи используют таблицы, в которых перечислены различные значения для мальчиков и девочек в зависимости от возраста и роста. Эти диаграммы позволяют врачам диагностировать высокое кровяное давление и классифицировать степень его тяжести.

Чтобы быть уверенным, что высокое кровяное давление не является временным состоянием (например, после употребления кофеина), врачи измеряют кровяное давление не менее двух раз в течение трех отдельных посещений.

Для получения наиболее точных показаний артериальное давление измеряется после того, как дети спокойно посидят на стуле в течение 3–5 минут. Их спина должна поддерживаться, а в идеале их ноги должны стоять на полу.

Артериальное давление обычно измеряют с помощью сфигмоманометра (мягкая резиновая манжета, соединенная с резиновой грушей, используемой для надувания манжеты, и измерителем, регистрирующим давление в манжете). Медицинские работники должны убедиться, что манжета подходит для руки ребенка. Манжета надувается настолько, чтобы остановить кровоток. Затем врачи сдувают манжету и используют стетоскоп, помещенный над артерией под манжетой, чтобы прослушать первый пульс, а затем звук отсутствия кровотока (когда сердце расслабляется, между ударами). Иногда врачи используют прибор, называемый осциллометром, для измерения артериального давления, а не сфигмоманометр и стетоскоп. Осциллометр регистрирует кровяное давление автоматически и быстро. Если есть аномалия, артериальное давление снова измеряется с помощью сфигмоманометра и стетоскопа для подтверждения измерения.

Врачи рекомендуют начинать измерение артериального давления у детей в возрасте 3 лет. Если у маленьких детей есть факторы риска, повышающие риск высокого кровяного давления (такие как почечная или сердечная недостаточность, или рождение очень недоношенными). при рождении недоношенные новорожденные имеют недоразвитые органы, которые могут быть не готовы к функционированию за пределами. .. читать далее ), врачи начинают измерять артериальное давление как можно раньше и при каждом визите здорового ребенка. младенцы должны часто наблюдаться у своего врача в течение первого года жизни. Профилактические визиты к врачу (также называемые посещениями ребенка) обычно проводятся в течение нескольких дней после… читать дальше .

Если диагностировано умеренно высокое кровяное давление , врачи повторно проверяют артериальное давление в течение 6 месяцев. Если кровяное давление остается высоким, начинаются изменения образа жизни, такие как улучшение питания, увеличение физической активности и снижение веса (при необходимости). Если артериальное давление остается высоким в течение следующих 6 месяцев, детям может быть назначен амбулаторный тонометр. Амбулаторное (домашнее) мониторирование артериального давления. точный диагноз. Когда врачи «принимают медицинские… читать далее , если это возможно, или могут быть направлены к специалисту. Амбулаторный тонометр представляет собой портативное устройство с батарейным питанием, подсоединенное к манжете для измерения артериального давления, которую носят на руке. Этот монитор неоднократно регистрирует артериальное давление в течение дня и ночи в течение 24 часов. Показания помогают врачам определить, присутствует ли высокое кровяное давление, как часто возникают повышенные показатели и насколько они серьезны.

Если диагностирована гипертензия 1 стадии , врачи повторно проверяют артериальное давление в течение 1–2 недель. Если артериальное давление остается на уровне 1, измеряют давление на руке и ноге, чтобы увидеть, есть ли между ними разница, делают анализ мочи и рекомендуют изменение образа жизни. Врачи повторно проверяют артериальное давление через 2–3 месяца, и, если оно все еще находится на 1 стадии, ребенка следует направить к специалисту.

Если диагностирована гипертензия 2 стадии или у детей гипертензия 1 стадии и симптомы, детей немедленно направляют в отделение неотложной помощи или к специалисту для возможной госпитализации.

Измерение артериального давления

Врачи также собирают анамнез Медицинский анамнез Медицинский анамнез и физикальное обследование могут свидетельствовать о том, что у человека имеется заболевание сердца или кровеносных сосудов, которое требует дополнительного обследования для постановки точного диагноза. Когда врачи «проходят медицинский… читать далее , который включает вопросы о текущих симптомах ребенка, диете (в том числе о потреблении соли, потреблении калорий у детей с избыточным весом, потреблении кофеина и энергетических напитков), уровне активности и любых лекарствах, которые принимает ребенок Для выявления состояний, которые могут быть причиной высокого кровяного давления или способствовать ему (факторы риска) Причины Высокое кровяное давление (гипертония) — это постоянно высокое давление в артериях. Обычно высокое кровяное давление у детей, как и у взрослых, не имеет идентифицируемой причины. В детстве большинство детей… читать далее ), врачи спрашивают, есть ли у членов семьи заболевания, повышающие риск высокого кровяного давления, такие как определенные проблемы с почками или сердечная недостаточность.Врачи пытаются определить, курит ли ребенок табак или употребляет никотин -содержащие алкоголь продукты или напитки

Тщательный медицинский осмотр Медицинский осмотр История болезни и медицинский осмотр могут свидетельствовать о том, что у человека имеется заболевание сердца или кровеносных сосудов, требующее дополнительного обследования для постановки точного диагноза. Когда врачи «принимают медицинские… читать далее» и выполняют стандартные анализы крови и мочи. Также проводятся анализы для оценки функции почек и проверки на высокий уровень холестерина. Могут быть проведены другие анализы для выявления конкретных заболеваний на основе информации, полученной от врача. анамнез и физикальное обследование

Ожирение (определяется ИМТ Оценка нутритивного статуса Питание — это процесс потребления, поглощения и использования питательных веществ, необходимых организму для роста, развития и поддержания жизни. Чтобы получать адекватное, надлежащее питание, люди… читать далее ), отсутствие физической активности и диета с высоким содержанием соли и/или калорий являются факторами риска высокого кровяного давления (и ишемической болезни сердца). сердечная мышца частично или полностью заблокирована.Сердечная мышца нуждается в постоянном притоке крови, богатой кислородом.Коронарная… читать далее ). То есть эти факторы могут способствовать или вызывать высокое кровяное давление. Таким образом, их изменение может помочь предотвратить высокое кровяное давление.

Все больше и больше детей страдают избыточным весом или ожирением. Одна из причин заключается в том, что дети проводят много времени перед экраном. Эксперты оценивают следующее среднее количество часов, проведенных перед экраном:

• Дети от 8 до 10 лет: 6 часов в день

• Дети от 11 до 14 лет: 9 часов в день

• Дети от 15 до 18: 7½ часов в день

Эти средние значения включают только время, проведенное перед экраном для развлечения. Они не включают время, проведенное за компьютером в школе в образовательных целях или дома для выполнения домашних заданий. Такое количество экранного времени происходит за счет физических упражнений и, таким образом, способствует избыточному весу и ожирению.

Когда столько времени тратится на просмотр экрана, остается меньше времени на физическую активность. Эксперты рекомендуют

Натрий повышает кровяное давление. Когда люди потребляют слишком много соли (натрия), в организме задерживается больше жидкости, что приводит к повышению артериального давления. В Соединенных Штатах большинство детей потребляют больше соли, чем рекомендуется. По оценкам, в Соединенных Штатах дети в возрасте от 6 до 18 лет потребляют около 3300 миллиграммов натрия в день, не считая соли, добавляемой за столом. Эксперты рекомендуют детям съедать менее 2300 миллиграммов натрия в день, а детям до 13 лет — еще меньше.

Курение табака или использование любого никотинсодержащего продукта является еще одним фактором риска высокого кровяного давления. Если дети или подростки курят, врачи могут порекомендовать программу по прекращению курения. Прекращение курения Хотя бросить курить часто очень сложно, отказ от курения является одной из самых важных вещей, которые курильщики могут сделать для своего здоровья. Отказ от курения приносит немедленную пользу для здоровья, которая со временем увеличивается… читать дальше .

Родители могут помочь предотвратить высокое кровяное давление у своих детей до 9 лет0003

• Предоставление здоровых, низкокалорийных продуктов, таких как фрукты и овощи, во время еды и в качестве закусок

• Предоставление продуктов с низким содержанием соли и ограничение фруктовых соков

• Поощрение детей к большей физической активности

• Изучение того, что считается избыточным весом и ожирением

• Помогая своим детям поддерживать здоровый вес

• Eating Feelsful Foods и каждый день занимаются физическими упражнениями, чтобы они были образцом для подражания для своих детей

• Потеря веса, если необходимо

• Изменения в диете

• 5.

  Увеличение физической активности

• Иногда медикаментозное лечение

У детей с высоким кровяным давлением лечение может включать увеличение физической активности, изменение диеты для уменьшения потребления соли и калорий, снижение веса, а иногда и прием лекарств, в зависимости от степени тяжести высокое кровяное давление есть.

Обычно лечение высокого кровяного давления начинается с изменения образа жизни, которое может помочь снизить кровяное давление, например диеты и, при необходимости, снижения веса. Количество калорий ограничено в зависимости от уровня активности, возраста и пола, а потребление соли ограничено. Диета DASH (диетические подходы к остановке гипертонии) может быть полезной. Эта диета делает акцент на употреблении большого количества фруктов и овощей и использовании обезжиренных молочных продуктов. Он включает птицу, рыбу, цельнозерновые продукты и орехи и ограничивает потребление красного мяса, сладостей и соли. В диете также мало насыщенных жиров и холестерина.

Эксперты рекомендуют

Если целевые уровни артериального давления не были достигнуты примерно через 6 месяцев изменения образа жизни, некоторым детям также может потребоваться медикаментозное лечение.

Детей обычно направляют к специалисту, если их врачу требуется помощь в назначении медикаментозной терапии или если у детей наблюдается одно из следующих состояний:

• Гипертония 1 стадии, особенно с симптомами, поражением органов, диабетом или заболеванием почек

• 2 стадия (тяжелая) артериальная гипертензия

Немедленное медикаментозное лечение (плюс изменение образа жизни) обычно начинают, если применимо любое из следующих условий:

• Высокое кровяное давление, независимо от степени тяжести, вызывает симптомы.

• Гипертония 1 стадии вызывает дисфункцию или повреждение органов.

• Присутствует артериальная гипертензия 2 стадии.

• Дети с хроническим заболеванием почек, диабетом или болезнью сердца независимо от стадии высокого кровяного давления.

Детям с легкими формами высокого кровяного давления, которые не контролируются примерно через 6 месяцев после изменения образа жизни, потребуется медикаментозное лечение.

Лекарства, используемые для лечения высокого кровяного давления, называются антигипертензивными средствами. Лечение наиболее эффективно, когда родители, ребенок и врач хорошо общаются и обсуждают программу медикаментозного лечения, включая возможные побочные эффекты. Любой антигипертензивный препарат может иметь побочные эффекты, поэтому родители должны быть к ним настороже. При развитии побочных эффектов родители или ребенок должны сообщить об этом врачу, который может скорректировать дозу или заменить другим препаратом.

Врачи обычно начинают прием антигипертензивных препаратов внутрь с низкой дозы и увеличивают дозу по мере необходимости для снижения артериального давления до тех пор, пока не будет достигнута максимальная доза препарата или не возникнут побочные эффекты. Если артериальное давление по-прежнему слишком высокое, врачи могут дать детям второй препарат или сменить препарат.

Существует много видов антигипертензивных препаратов. Категории включают

• Адреноблокаторы Адреноблокаторы Высокое кровяное давление (гипертония) — это постоянно высокое давление в артериях. Некоторым детям с высоким кровяным давлением необходимы лекарства для его снижения. (См. также Высокое артериальное давление у детей… читать дальше

• Ингибиторы ангиотензинпревращающего фермента (АПФ) Ингибиторы ангиотензинпревращающего фермента (АПФ) Высокое кровяное давление (гипертония) – это постоянно высокое давление в артериях. Некоторым детям с высоким кровяным давлением необходимы лекарства для его снижения. (См. также Высокое кровяное давление у детей… читать далее

• Блокаторы рецепторов ангиотензина II Блокаторы рецепторов ангиотензина II (БРА) Высокое кровяное давление (гипертония) — это постоянно высокое давление в артериях. Некоторым детям с высоким кровяным давлением необходимо препараты для его снижения (см. также Высокое кровяное давление у детей… читать далее

• Блокаторы кальциевых каналов Блокаторы кальциевых каналов Высокое кровяное давление (гипертония) – это постоянно высокое давление в артериях. Некоторым детям с высоким кровяным давлением необходимы лекарства для его снижения. (См. также Высокое кровяное давление у детей… читать далее

• Тиазидные диуретики Тиазидные диуретики Высокое кровяное давление (гипертония) — это постоянно высокое давление в артериях. Некоторым детям с высоким кровяным давлением нужны лекарства для его снижения. (См. также Высокое кровяное давление у детей… читать дальше

• Вазодилататоры Вазодилататоры Высокое кровяное давление (гипертония) — это постоянно высокое давление в артериях. Некоторым детям с высоким кровяным давлением необходимы лекарства для его снижения. (См. также Высокое кровяное давление у детей.. . читать далее

Различные типы антигипертензивных препаратов действуют по-разному, поэтому существует множество вариантов лечения. более одного из этих препаратов.

Для более подробного обсуждения этих типов лекарств см. Медикаментозное лечение высокого кровяного давления у детей Медикаментозное лечение высокого кровяного давления у детей Высокое кровяное давление (гипертония) — это постоянно высокое давление в артериях. Некоторым детям с высоким кровяным давлением необходимы лекарства для его снижения. (См. также Высокое кровяное давление у детей… читать далее .

Могут быть полезны следующие англоязычные ресурсы. Обратите внимание, что THE MANUAL не несет ответственности за содержание этих ресурсов.

Артериальное давление | infoKID

Кровяное давление

Кровяное давление – это сила или давление, которое заставляет кровь течь по телу. Артериальное давление часто укорачивается до АД.

• Когда сердце бьется или сокращается, оно проталкивает кровь через кровеносные сосуды, называемые артериями.

• Когда сердце расслабляется между ударами, кровь возвращается к сердцу по кровеносным сосудам, называемым венами.

Очень важно, чтобы кровяное давление вашего ребенка было в пределах нормы. Если его или ее кровяное давление слишком высокое или слишком низкое, ваш врач попытается выяснить, что вызывает это.

Высокое и низкое кровяное давление

Высокое кровяное давление

Гипертония — это слишком высокое кровяное давление. У некоторых детей гипертония может быть серьезным заболеванием. Это может увеличить риск сердечно-сосудистых заболеваний, особенно если они продолжаются во взрослом возрасте. У некоторых детей гипертония протекает бессимптомно, но может вызывать непрекращающиеся головные боли, рвоту (тошнота) или нечеткое (нечеткое) зрение.

Артериальная гипертензия у детей встречается редко. Если у вашего ребенка высокое кровяное давление, ваш врач попытается выяснить, что его вызывает и влияет ли оно на другие части его или ее тела, например на почки. Возможно, вашему ребенку потребуется внести изменения в свой рацион и/или принять лекарства.

Подробнее о гипертонии

Низкое кровяное давление

Гипотония — это слишком низкое кровяное давление. Это может произойти при остром заболевании (когда болезнь начинается внезапно) или как побочное действие некоторых лекарств. У некоторых детей с гипотензией симптомы могут отсутствовать, но у некоторых могут наблюдаться:

• головокружение или предобморочное состояние
• обморок
• затуманенное зрение
• учащенное или нерегулярное сердцебиение
• тошнота (плохое самочувствие)
• Общая слабость.

Ваш врач попытается выяснить, что его вызывает.

Почему моему ребенку необходимо измерять артериальное давление?

Артериальное давление у детей может измеряться по многим причинам, в том числе:

• во время приема у врача – это рутина
• при поступлении в больницу
• перед операцией.

Регулярные измерения

Некоторым детям необходимо регулярно измерять артериальное давление, особенно если:

• у них уже есть гипертония или высокое кровяное давление
• они подвержены риску высокого кровяного давления — например, из-за проблем с почками.

Измерение артериального давления

Артериальное давление измеряется с помощью специального прибора. Это может быть как электронное, так и ручное (работа вручную).

Измерение артериального давления имеет два числа.

• Верхнее число называется систолическим давлением,  – давлением, когда сердце бьется. Его легче измерить, и он чаще используется у детей.
• Нижний номер называется .диастолическое давление  – давление, когда сердце расслабляется.

Изменения артериального давления

Артериальное давление меняется изо дня в день и в разное время суток. Он также может меняться, когда мы чувствуем стресс и во время физических упражнений.

Подробнее об измерении артериального давления

Как измеряется артериальное давление?

Хотя измерение артериального давления не причинит вреда вашему ребенку, оно может быть затруднительным, особенно у детей младшего возраста. Врач или медсестра вашего ребенка проведут несколько измерений, когда ваш ребенок расслабится.

Обычно перед измерением артериального давления у ребенка не требуется специальной подготовки. Манжета будет наложена на его или ее руку и накачана, так что ваш ребенок почувствует сжатие руки.

Возможно, вам потребуется измерить артериальное давление вашего ребенка дома, иногда в течение дня. Ваш врач или медсестра/медбрат дадут вам необходимое оборудование.

Подробнее об измерении артериального давления

Артериальное давление и здоровье вашего ребенка

Кровяное давление у детей

Младенцы, дети и молодые люди обычно имеют более низкое кровяное давление, чем взрослые. Они имеют разные диапазоны, которые считаются здоровыми. Они зависят от:

• сколько им лет
• будь то мальчик или девочка
• насколько они высокие.

Врач или медсестра вашего ребенка будут знать нормальные диапазоны артериального давления для детей того же возраста, пола и роста, что и ваш ребенок. Они сообщат вам, что означают показатели артериального давления вашего ребенка.

Поддержание здоровья

Ваша семья может следовать некоторым советам, которые помогут поддерживать нормальное кровяное давление вашего ребенка. К ним относятся:

• есть меньше соли
• здоровое питание
• оставаться активным.

Если у вашего ребенка заболевание почек, ваш врач или медсестра предоставят вам дополнительную информацию о том, как это влияет на кровяное давление. В редких случаях детям необходимо принимать лекарства для контроля артериального давления.

Дополнительная информация об артериальном давлении и здоровье вашего ребенка

Артериальное давление и почки

Почки обычно контролируют артериальное давление, чтобы поддерживать его на здоровом уровне. Они делают это, регулируя количество соли и воды в крови. Если почки не работают должным образом, они могут быть не в состоянии хорошо контролировать кровяное давление.

Почки и другие части тела участвуют в ренин-ангиотензиновой системе, которая помогает контролировать кровяное давление. Существует два типа химических веществ.

• Ферменты ускоряют химические реакции в организме.
• Гормоны переносятся кровью для отправки сообщений в другие части тела.

Ренин-ангиотензиновая система очень сложна, но важна и работает следующим образом.

• Почки выделяют фермент под названием ренин. Печень вырабатывает гормон под названием ангиотензин .
• Ренин превращает ангиотензин в ангиотензин I . Когда ангиотензин I попадает в легкие, часть его превращается в ангиотензин II под действием фермента ACE (ангиотензинпревращающий фермент ).