В преддверии Всемирного дня без табака Перинатальный центр информирует…

Ответ на вопрос «Вредно ли курение при беременности?» совершенно однозначен: вредно. 

Начнем с того, что курение само по себе занятие, мягко говоря, не полезное. А уж во время беременности вред от него усиливается многократно. Почему же тогда многие курильщицы продолжают предаваться этой пагубной привычке, находясь в «интересном» положении? Причин тому несколько, начиная с банального легкомысленного отношения к собственному здоровью и заканчивая «мудрыми» советами знакомых-подруг-приятельниц, или оправданиями, почерпнутыми из псевдонаучных статей в интернете. Именно поэтому будущим мамам, а также молодым женщинам (да и мужчинам!), которые только начинают задумываться о возможном продолжении рода важно получить максимум объективной информации о влиянии курения на беременность.

Курение до зачатия

Одно из негативных последствий курения — снижение репродуктивной функции. Причем это касается не только будущих матерей, а и будущих отцов. У курящих женщин наблюдаются такие неприятные симптомы как нарушение менструального цикла, отсутствие овуляции, ранее наступление климакса, а также нежизнеспособность созревших яйцеклеток. Мужчины, в свою очередь, рискуют «заработать» импотенцию и олигоспермию (заболевание, при котором снижается выработка спермы). Кроме того, концентрация жизнеспособных сперматозоидов в сперме курильщика значительно снижается.

Курение перед беременностью опасно не только снижением шанса ее наступления. Отравление организма матери никотином и другими вредными соединениями повышает риск развития различных осложнений во время вынашивания ребенка и негативно сказывается на здоровье малыша в будущем.

Напрашивается вывод: курение и планирование беременности — несовместимые вещи. Кстати, будущие родители должны учитывать тот факт, что полное очищение организма от вредных последствий курения занимает от 1–2 месяцев до полутора лет, в зависимости от стажа курильщика и количества выкуриваемых сигарет.

Курение на ранних сроках беременности

Как правило, когда молодые люди специально не планируют появление ребенка, наступление беременности становится для них сюрпризом. Большинство будущих мам узнает о своем положении примерно на 4 акушерской неделе беременности, а то и позже. Соответственно, все это время будущая мама продолжала вести привычный образ жизни, зачастую далекий от здорового. Между тем, курение в первые недели беременности считается наиболее опасным для будущего малыша, ведь именно в течение первого триместра происходит закладка и формирование всех внутренних органов и систем плода.

Среди возможных последствий курения на ранних сроках беременности:

• развитие различных патологий плода, включая «заячью губу» и «волчью пасть»;
• кислородное голодание плода;
• задержка и даже остановка развития плода;
• необратимые изменения в кровеносной системе плаценты и, как результат, ее ранняя отслойка;
• высокий риск самопроизвольного прерывания беременности.

Кроме того, курение в первом триместре беременностиусиливает стресс, связанный с гормональной перестройкой организма матери, приводит к обострению токсикоза и некоторых хронических заболеваний.

Минимизировать негативное влияние курения в первые недели беременности может полный и немедленный отказ от сигарет, соблюдение специальной диеты и режима дня, включающего длительные прогулки на свежем воздухе, а также прием витаминно-минеральных комплексов, назначенных лечащим врачом.

Курение на поздних сроках беременности

Женщины, продолжающие курить на протяжении всей беременности, обычно оправдывают свое пагубное пристрастие опытом знакомых курильщиц или псевдонаучными утверждениями, гласящими, что отказ от курения на поздних сроках способен навредить будущему ребенку. Профессиональные акушеры-гинекологи в этом вопросе придерживаются единого мнения: полный отказ от курения на любом сроке принесет только пользу беременной и будущему малышу.

В подтверждение рассмотрим, как курение влияет на беременность, приближающуюся к завершению:

• курение провоцирует кислородное голодание плода, снижает поступление питательных веществ и вызывает задержку в развитии;
• у курящих женщин дети часто рождаются преждевременно;
• даже если ребенок курильщицы родится в срок, велика вероятность что он будет слабеньким, с недостаточным ростом и сниженной массой тела;
• курение на поздних сроках провоцирует такое тяжелейшее осложнение беременности как гестоз;
• курение повышает риск внезапной гибели ребенка в первый год жизни;
• дети курильщиц чаще других детей страдают тяжелыми хроническими заболеваниями сердечно-сосудистой и дыхательной систем. В результате сниженного иммунитета, они подвержены частым бронхитам и простудным заболеваниям;
• регулярное курение на протяжении всей беременности провоцирует отслойку плаценты — а это прямая угроза жизни и для матери, и для малыша.

Курение и беременность: как бросить курить?

Вред курения при беременности неоспорим и чем скорее беременная откажется от сигарет, тем лучше для нее и малыша. Как правило, физическая зависимость от никотина исчезает в течение 3–7 дней, причем уже через 24 часа после последней выкуренной сигареты потребность в никотине значительно уменьшится. Нередко на 3–4 день отказа от сигарет тяга к курению может внезапно вернуться и даже усилиться, этот период необходимо просто перетерпеть, сразу за «всплеском» зависимости придет облегчение.

• Следует учитывать, что резкий отказ от куренияможет вызвать некоторые негативные последствия у курильщиц с внушительным стажем, выкуривающим более 10–15 сигарет в день. Таким женщинам лечащий врач может порекомендовать постепенный отказ от курения с последовательным снижением количества выкуриваемых сигарет. Однако и в этом случае «прощание с сигаретой» не стоит растягивать более чем на 1–2 недели.
• Многим женщинам бывает сложно отказаться от пагубной привычки самостоятельно. Справиться с зависимостью в такой ситуации помогут специализированные книги, психологические тренинги, консультации с психологом или наркологом. В отдельных случаях лечащий врач может порекомендовать применение никотинового пластыря или жевательной резинки. А вот таблетки от курения при беременности применять не рекомендуется, особенно это относится к антидепрессантам и различного рода «блокаторам».
• Облегчить «муки отвыкания» от курения поможет смена обстановки и изменение привычного распорядка дня.
• Прежде всего, избавьтесь от всех аксессуаров, ассоциирующихся с курением. Зажигалки, пепельницы, портсигары и прочие курительные принадлежности без сожалений отправляем в утиль. Особенно дорогие сердцу вещицы, к примеру, подарки от любимых коллег к юбилею фирмы, можно не выбрасывать, но необходимо надежно спрятать, как говориться — с глаз долой!
• Во время острого приступа «никотинового голода» можно сделать несколько глотков сока или воды. Вообще, старайтесь всегда держать в сумочке маленькую бутылку негазированной минеральной воды, несколько глотков живительной влаги отвлекут мозг от настоятельного сигнала «нужно покурить». Прекрасным подспорьем в борьбе с никотиновой зависимостью станет спорт. Умеренная физическая нагрузка не только отвлечет вас от желания курить, а и поможет организму скорее очиститься от ядов.
• Старайтесь избегать задымленных помещений и чаще бывать на свежем воздухе. Пешие прогулкив красивых парках, вдоль набережной или по узким городским улочкам оказывают двойное воздействие: кровь обогащается кислородом, а созерцание красот окружающего мира способствует улучшению эмоционального фона. Кстати, что касается курящих компаний и задымленных помещений, их следует избегать не только дамам, бросающим курить, а и вообще всем будущим мамам: пассивное курение приносит не меньше вреда, чем сама пагубная привычка.

Пассивное курение при беременности

Отказаться от пагубной привычки — только половина дела, также необходимо оградить себя от пассивного курения. Согласно исследованием, сам курильщик получает только 20% канцерогенов, а остальные 80% идут «в подарок» стоящему рядом с ним человеку. Естественно, следует учесть, что большая часть вредностей рассеется в воздухе, особенно если общение с курящей компанией происходит на улице, однако свою «дозу» организм пассивного курильщика получит непременно.

В частности, пассивное курение приводит все к тому же кислородному голоданию плода, увеличивает риск развития различных врожденных патологий и аномалий развития плода, служит причиной задержки развития будущего малыша и может спровоцировать самопроизвольного прерывание беременности. Дети, матери которых были вынуждены вдыхать чужой дым, чаще болеют, испытывают сложности с памятью и концентрацией внимания, бывают излишне раздражительны и склонны к возникновению никотиновой зависимости в раннем возрасте.

Курение и кормление грудью — совместимы ли? Кажется, что ответ очевиден — нет. Однако, многие женщины не отказываются от сигарет ни во время беременности, ни после родов, даже, если кормят детей грудью.

Курение может оказывать негативное воздействие на грудничка двумя путями — если мама дымит в его присутствии — это само собой понятно, а еще вредные вдыхаемые вещества попадают сначала в кровь матери, а потом и в молоко… То есть, малыш пьет молоко, уже отравленное различными вредными химическими соединениями и никотином. Кроме того, исследования показывают, что у курящих матерей хуже, чем у некурящих вырабатывается грудное молоко, то есть — в меньших количествах. Связано это с некоторой способностью никотина подавлять выработку гормона пролактина, за счет которого и осуществляется лактация. А потому, курение и кормление грудью никак нельзя совмещать в промежуток с 9 часов вечера до 9 часов утра, то есть — в ночное время, когда особенно активно вырабатывается пролактин. Кроме того, никотин разрушающе действует на некоторые витамины (к примеру, витамин С, от которого не в малой степени зависит состояние иммунитета), потому молоко курящей женщины менее питательно и полезно.

Воздействие на ребенка

1. Никотин, вопреки расхожему мнению, оказывает совсем не успокаивающее, а наоборот возбуждающее действие на нервную систему. Таким образом, курение при кормлении грудью может спровоцировать нервное возбуждение у ребенка. Он станет плохо кушать, меньше и беспокойней спать, будет капризничать. В общем, всем придется нелегко.
2. У деток, чьи мамы курили во время беременностии грудного вскармливания, намного выше риск заболеть различными легочными и аллергическими заболеваниями (круп, астма, бронхит, пневмония и т.д.). Риск выше в тех семьях, где курят в доме. Кроме того, синдром внезапной младенческой смерти в несколько раз чаще настигает именно таких детей. Вероятность заболевания рака легких выше в 2 раза.
3. Кишечные колики чаще и сильнее у детей, матери которых увлекаются курением при кормлении грудью. Расстройства кишечника и желудка у них также случаются чаще.
4. Так как никотин — все же наркотик, хоть и легкий, у ребенка в той или иной степени возникает к нему привыкание. И в подростковом или взрослом возрасте есть большая вероятность того, что человек сам станет заядлым курильщиком. Конечно, вероятность этого больше в тех семьях, где ребенок постоянно наблюдает курящих родителей, вдыхает табачный дым.

Так что, женщина должна сделать все, чтобы избавиться от данной вредной привычки еще до зачатия. Однако, если силы воли не хватает, и курение при грудном вскармливании становится неприятной необходимостью, соблюдайте эти несколько правил, которые помогут минимизировать риск для здоровья младенца:

1. Не курить при ребенке.Если вы проживаете в квартире, то даже зимой нужно как минимум выходить на балкон и открывать там окна. Дым не должен ни в малейшем количестве проникнуть к ребенку.
2. Курение и кормление грудью должны иметь промежуток не менее 2-3 часов. Дело в том, что проникновение ядовитых веществ в грудное молоко происходит в течение 30-60 минут. Нужно время, чтобы оно оттуда вывелось. А потому, если уж курить, то сразу после кормления ребенка, чтобы получился перерыв в 2-3 часа.
3. Курить не более 5 сигарет в день, но чем меньше — тем лучше прогноз для ребенка. Идеально, если получится постепенно свести курение на нет.
4. Обязательно полноценное питание.Как мы уже писали выше, никотин при попадании в кровь не дает усваиваться некоторым полезным веществам. А потому, нужно уделить особое внимание своему питанию. Витамины в таблетках — не лучший выход из ситуации.
5. Пейте больше жидкости, грудное молоко станет вырабатываться в больших количествах, а вредные вещества выводиться из организма быстрее.
6. Не надевайте при ребенке одежду, в которой вы ходите курить.Обязательно тщательно мойте руки, полощите рот.

Возьмите себя в руки и откажитесь от сигарет ради себя и ради своего ребенка!

Источник:https://www. gnomik.ru/articles/art-kurenie-i-beremennost/,  http://www.missfit.ru/berem/kurenie_i_kormlenie_grudiu/ 

Сигареты при ГВ: можно ли курить кормящей маме и как это повлияет на ребенка

ГрудничокЗдоровьеПро питание

Фото

Legion Media

акушер-гинеколог сети Поликлиника.ру, к.м.н., доцент кафедры акушерства и гинекологии лечебного факультета РНИМУ им Н.И.Пирогова

polyclinika.ru/experts/kuznecov-pavel-andreevich/

Само по себе курение снижает продолжительность лактации, не говоря уже про негативные последствия для здоровья. Причем, если избавиться от этой привычки, то вероятность нормальной продолжительности вскармливания быстро становится такой же, как у тех, кто не курил никогда.

Можно ли курить при грудном вскармливании

В молоке курящей кормящей мамы повышено содержание таких веществ, как никотин, котинин, кадмий, ртуть и свинец, а содержание важных и необходимых для организма белка, витаминов А, С и Е напротив снижено. У женщин, продолжающих «дымить» после родов,  общий объем молока в среднем меньше, чем у некурящих.

Курение при ГВ: как влияет на ребенка

Можно ли курить во время лактации, каждая кормящая мама решает сама. Но нужно учитывать, что у детей, которых кормит грудью курящая мама, выше риски развития некоторых обменных заболеваний, в первую очередь подросткового ожирения. Условно говоря, это происходит вследствие попадания в детский организм тех вредных веществ, которые после курения выделяются в мамино молоко.

Но гораздо хуже, если мама или папа курят в помещении, где находится ребенок. Пассивное курение для малыша очень опасно, особенно из-за вероятности развития заболеваний легких.

В идеале кормящей маме следует прекратить курение. Но бывает, что женщина никак не может справиться с вредной привычкой. Эксперты считают, что в этом случае, взвешивая риски для малыша при отказе от грудного кормления, лучше все же маме продолжать кормить его самой, нежели перейти на искусственное питание. Даже в такой ситуации ее молоко важнее для малыша.

Если кормящая мама продолжает курить, то пусть она хотя бы выдерживает двухчасовой перерыв между сигаретами и прикладыванием младенца к груди — за это время концентрация никотина в молоке снизится. И еще одна рекомендация: ни в коем случае не «дымить» ни в помещении, где находится ребенок, ни на улице, стоя рядом с ним.

Можно ли при грудном вскармливании курить кальян

Многие люди ищут безопасное курение, альтернативу обычным сигаретам. Это уловка, заблуждение: переход на любые другие никотин-выделяющие средства все равно сохраняет риски для ребенка, потому что основным веществом, негативно влияющим на малыша, является именно никотин.

Елена Леммерман

Сегодня читают

Без смеха не вспомнишь: как одевали детей в СССР — 25 фото

Возраст любви не помеха: 25 фото Камиллы и Карла III, от которых невозможно оторвать глаз

Находятся в тени и редко выходят в свет: как выглядят дети и внуки королевы Камиллы

Онлайн-трансляция и похороны на закате: 8 особенностей погребения Елизаветы II

Второй брак за 2 года: 20-летняя дочь Бориса Немцова снова вышла замуж

Грудное вскармливание и алкоголь, наркотики и курение

Многие мамы спрашивают, как курение, наркотики и алкоголь влияют на грудное вскармливание. Когда вы кормите грудью, вам следует избегать или пытаться ограничить курение, большинство наркотиков и алкоголя. Это обеспечит лучшее здоровье для вас и вашего ребенка.

Если у вас есть вопросы или опасения по поводу курения, наркотиков или алкоголя и грудного вскармливания, поговорите со своим врачом или персоналом программы WIC по грудному вскармливанию.

Можно ли употреблять алкоголь при грудном вскармливании?

Во время грудного вскармливания лучше избегать употребления алкоголя. Алкоголь может попасть в грудное молоко, что может привести к уменьшению выработки молока. Если вы решите пить, вы можете время от времени выпивать одну порцию алкоголя, если режим грудного вскармливания вашего ребенка хорошо налажен и вашему ребенку не менее 3 месяцев. Затем обязательно подождите не менее 4 часов перед кормлением. Вы также можете сцеживать молоко перед тем, как пить, чтобы покормить ребенка позже. Перед употреблением алкоголя лучше поговорить с врачом.

Могу ли я принимать лекарства, если я кормлю грудью?

Во время грудного вскармливания можно принимать определенные лекарства, но не все. Почти все лекарства попадают в молоко в небольших количествах. Некоторые из них не влияют на вашего ребенка и могут использоваться во время грудного вскармливания.

Всегда говорите со своим врачом или фармацевтом о лекарствах, которые вы используете, и спрашивайте, прежде чем начинать использовать новые лекарства. Это включает рецептурные и безрецептурные лекарства, витамины и диетические или травяные добавки. Для некоторых женщин с хроническими проблемами со здоровьем прекращение приема лекарства может быть более опасным, чем его воздействие на ребенка, находящегося на грудном вскармливании.

Можно ли получать кайф (употреблять лекарства, отпускаемые по рецепту) во время грудного вскармливания?

Во время грудного вскармливания важно не принимать наркотики. Все, что вызывает у вас кайф, может нанести вред вашему ребенку и может попасть к нему через грудное молоко. Избегайте употребления марихуаны, крэка, кокаина, героина, экстази, метамфетамина и других уличных наркотиков.

Злоупотребление отпускаемыми по рецепту лекарствами также может нанести вред вашему ребенку. Это включает в себя прием собственных рецептурных препаратов способом, не предусмотренным вашим врачом, и прием рецептурных препаратов, предназначенных для кого-то другого. Прием лекарств во время грудного вскармливания может вызвать у ребенка судороги, рвоту и проблемы с кормлением.

Употребление наркотиков также может по-разному повлиять на вашу семью. Это может быть связано с плохим воспитанием детей, отсутствием заботы о детях и жестоким обращением. Родители с расстройствами, связанными с употреблением наркотиков, могут быть не в состоянии должным образом заботиться о своих детях.

Если вы принимаете наркотики, поговорите со своим врачом или сразу же обратитесь в лечебный центр, чтобы получить помощь. Внезапное прекращение приема наркотиков без помощи врача может вызвать серьезную абстиненцию и проблемы со здоровьем у вас и вашего ребенка.

Безопасно ли курить табачные сигареты во время грудного вскармливания?

Если вы курите, для вас и вашего ребенка будет лучше, если вы бросите курить как можно скорее. Курение может вызвать малое количество молока, колики и проблемы с молокоотдачей.

Если вы продолжаете курить, вам все равно следует кормить грудью. Ваше молоко может защитить вашего ребенка от проблем с дыханием, внезапной детской смерти (СВДС) и плохой прибавки в весе. Подождите как можно больше времени между курением и кормлением грудью. Это снизит количество никотина в молоке во время кормления грудью.

Обязательно курите вдали от ребенка и переодевайтесь, чтобы защитить ребенка от химических веществ, которые остаются после курения. Другие люди, курящие рядом с ребенком (пассивное курение), также могут нанести вред здоровью вашего ребенка.

Электронные сигареты, также известные как «электронные сигареты», «электронные сигареты», «вейпы» или «паровые ручки», также могут нанести вред здоровью вашего ребенка. Эти устройства доставляют никотин, ароматизаторы и другие добавки через вдыхаемый аэрозоль. Существует ограниченное количество исследований о безопасности и влиянии электронных сигарет на здоровье.

Посоветуйтесь с врачом, как бросить курить.

Где я могу найти дополнительную информацию?

Центры по контролю и профилактике заболеваний располагают дополнительной информацией о наркотиках, алкоголе и курении. Ознакомьтесь с их статьями на:

• Воздействие марихуаны на здоровье
• Употребление марихуаны во время беременности
• Курение во время беременности
• Употребление алкоголя во время беременности

Программа WIC также может помочь советами о том, как обеспечить здоровье вашего ребенка.

Безопасен ли каннабис при грудном вскармливании

04 июня 2021 г.

по:
Мона Шехаб

Врачи настоятельно рекомендуют матерям кормить своих детей грудью, если это возможно. Грудное молоко идеально сбалансировано для потребностей ребенка, обеспечивая его питательными веществами, необходимыми для роста и сильной иммунной системы.

Употребление каннабиса на 100% небезопасно во время беременности. Это может привести к тем же осложнениям, что и употребление табака, например, к преждевременным родам и врожденным дефектам. Многие мамы, которые употребляли каннабис до беременности, могут задаться вопросом, могут ли они снова начать употреблять его во время грудного вскармливания своего ребенка.

«С легализацией марихуаны как для медицинского, так и для рекреационного использования многие семьи считают, что она безопасна для беременных и кормящих мам», — говорит Мона Шехаб, доктор медицинских наук, неонатолог из детской больницы Джо Ди Маджио. «На самом деле небезопасно употреблять марихуану во время беременности и кормления грудью».

Необходимы дополнительные исследования, чтобы определить точное воздействие каннабиса на грудное молоко, но на данный момент ответ ясен: употребление каннабиса во время грудного вскармливания небезопасно, пока не доказано обратное .

ТГК попадает в грудное молоко

Дельта-9-тетрагидроканнабинол (ТГК), основная часть каннабиса, создающая приподнятое настроение, передается из крови матери в грудное молоко. Если вы едите или курите каннабис, ТГК попадает в вашу кровь, а затем в грудное молоко.

Некоторые исследования показали, что побочные эффекты ТГК включают долгосрочные неврологические проблемы у вашего ребенка, такие как задержка развития и задержка моторного развития. Это также может вызвать плохое сосание при грудном вскармливании и даже замедлить рост.

ТГК накапливается в ваших жировых клетках, а это значит, что он сохраняется в течение длительного времени. Исследования показывают, что хотя уровень ТГК в грудном молоке достигает пика через час после употребления, он остается в организме в течение шести дней после употребления. Это означает, что вы не можете просто «сцедить и вылить» молоко после его приема, чтобы не подвергать ребенка воздействию ТГК.

Это не похоже на одну прокачку, от которой можно отказаться. Если они хотят посвятить себя грудному вскармливанию, они должны полностью воздерживаться от употребления каннабиса.
— Доктор Шехаб

Многим женщинам это может быть трудно, особенно потому, что большинство мам, употребляющих каннабис, употребляют его не просто для развлечения. Многие женщины используют его, чтобы справиться с тревогой и депрессией.

Доктор Шехаб рекомендует этим женщинам обратиться за помощью в лечении этих состояний без каннабиса, если они хотят кормить грудью. Психолог или терапевт могут помочь оказать поддержку, в которой нуждаются мамы. Врач также может порекомендовать лекарства, которые считаются более безопасными для использования во время грудного вскармливания, чем каннабис.

Пассивное курение увеличивает риск СВДС

Как и табачный дым, дым от марихуаны может увеличить риск синдрома внезапной детской смерти (СВДС). СВДС — необъяснимая, неожиданная смерть младенца на первом году жизни. Часто это происходит, когда ребенок перестает дышать.

Дым может воздействовать на легкие и мозг ребенка, повышая риск СВДС. Пассивное курение также может влиять на детей в долгосрочной перспективе, увеличивая риск развития астмы, ушных инфекций и бронхита. Однако исследования не определили, представляет ли дым каннабиса те же риски, что и табачный дым.

Каннабис может повлиять на выработку молока

Поскольку коноплю получают из растения, многие женщины ошибочно полагают, что она увеличивает выработку молока, как пажитник или другие травы. Но доктор Шехаб говорит, что может быть и наоборот.

Каннабис может влиять на гормоны, участвующие в выработке грудного молока, включая окситоцин и пролактин. Низкий уровень этих гормонов может снизить выработку молока.
— Dr. Shehab

Поддержание обильного количества молока важно для продолжения грудного вскармливания. Меньшее предложение может быть одной из причин, по которой женщины, употребляющие каннабис, как правило, кормят грудью в течение более короткого времени, чем женщины, которые этого не делают.

Могу ли я вместо этого использовать масло CBD?

В настоящее время многие люди принимают масло CBD внутрь или наносят его на кожу, чтобы справиться с беспокойством или депрессией. Но доктор Шехаб говорит, что нет исследований, показывающих, что масло CBD безопасно для использования во время грудного вскармливания.

Масло CBD также не регулируется Управлением по санитарному надзору за качеством пищевых продуктов и медикаментов (FDA). Это означает, что вы действительно не знаете, что содержится в продуктах, которые вы используете. Это еще одна причина, по которой вам следует избегать использования масла CBD на себе или на своем ребенке.

Эксперты Memorial Healthcare System настоятельно рекомендуют женщинам избегать употребления каннабиса во всех формах во время беременности и кормления грудью. Мы предлагаем ресурсы, необходимые вам, чтобы прекратить употребление каннабиса и сохранить здоровье вашего ребенка.

Для получения дополнительной информации обратитесь к своему акушеру-гинекологу за поддержкой и направлениями к терапевтам, которые могут помочь.

Если вы или кто-то из ваших знакомых беременны и боретесь со злоупотреблением психоактивными веществами, посетите нашу программу для матерей, выздоравливающих (MIR), или позвоните по номеру 954-276-3429. МИР занимается сокращением числа детей, рожденных с неонатальным абстинентным синдромом (НАС), путем лечения наркомании во время беременности сострадательным и эффективным способом.