Разное

Бт во второй фазе низкая: Вопрос задает – Наталья, — вопрос-ответ от специалистов клиники «Мать и дитя»

Низкая температура во второй фазе, причины низкой температуры во 2 фазе цикла

Если вы уже составляли графики по показателям базальной температуры, то наверняка заметили, что он получается из двух частей или фаз. Пополам он делится именно там, где проходит линия, которая обозначает овуляцию. Она ставится исключительно вертикально. Первой отрезок получившегося графика будет обозначать первую фаза менструального цикла, который идет до созревания и выхода яйцеклетки (овуляции), а второй — это вторая фаза, продолжение цикла уже после выхода яйцеклетки из фолликула. Разница между температурами в двух фазах разная и эта разница может быть примерно 0,4 градуса. Это считается довольно большим различием, ведь во второй фазе нормальной считается температура, которая равна 37 градусам или же выше в зависимости от того, каким способом вы измеряете вашу температуру. Но по том, какой есть температура во втором периоде цикла, можно определить есть ли у вас проблемы с организмом и репродуктивной системой. Это можно понять если разница между температурами практически незаметна или же сама температура меньше, чем 36,8.

Недостаточность желтого тела


Когда у женщины проходит овуляция, то соответственно у нее начинается вторая фаза, в которой должно выработаться достаточное количество прогестерона для того, чтобы начало образовываться желтое тело. Также благодаря этому гормону будет повышаться температура, а это позволяет начаться месячным через определенное время, а не сразу после того, как закончиться овуляция. Но если выработка гормона организмом будет нарушена, то его количества будет недостаточно для того, чтобы повысить температуру. И если же у женщины наступает беременность, то плод из-за малого количества прогестерона вряд ли сможет выжить.


Стоит помнить, что температура поднимается за некоторое время до того, как начнется месячный отчет и при этом привычного «предменструального» понижения нет. Именно это есть показателем того, что в организме недостаточное количество нужного гормона. Окончательный же диагноз можно поставить только после того, как будет сделан анализ крови по которому и определят уровень прогестерона. Когда врач обнаружит, что прогестерона в организме недостаточно, то он, как правило, выписывает заменитель этого гормона. Чаще всего это может быть Утрожестан или же Дюфастон. Основным правилом их приема есть прием исключительно после того, как наступит овуляция. Если же вы за это время забеременели, то прием этого препарата стоит продлить вплоть до 10 недели или даже до 12. Если же вы резко перестанете принимать дополнительный гормоны, то скорее всего беременность будет прервана и организм самостоятельно не сможет справиться с ее сохранением.

Также стоит забеспокоиться если вторая фаза слишком короткая. Например, если она короче десяти дней, то тогда стоит рассказать вам о недостаточности второй фазы. Иногда конечно могут быть допущены ошибки в графиках, поэтому если вы заметили что-то подобное, то стоит сразу же сходить к врачу и проконсультироваться по данному вопросу.

Эстроген-прогестероновая недостаточность


Если во второй фазе кроме низкой температуры еще наблюдается только незначительное ее повышение через пару дней после овуляции (менее 0,4 градуса), то тогда по графику можно понять, что в организме не хватает не только прогестерона, но точно такая же ситуация и с эстрогеном.


Частные случаи


Не стоит сразу говорить о патологии если вы обнаружили одинаковую температуру на протяжении всего цикла, ведь это также может особенностью именно вашего организма. Также стоит помнить, что при разных способах измерения показатели температуры могут отличаться. Поэтому если вы заметили какой-то непорядок в вашем графике, то сначала сходите к врачу и только потом уже начинайте паниковать, а не наоборот.

Базальная или ректальная температура (БТ). — КиберПедия


Навигация:



Главная
Случайная страница
Обратная связь
ТОП
Интересно знать
Избранные



Топ:

Эволюция кровеносной системы позвоночных животных: Биологическая эволюция – необратимый процесс исторического развития живой природы. ..

Оценка эффективности инструментов коммуникационной политики: Внешние коммуникации — обмен информацией между организацией и её внешней средой…

Организация стока поверхностных вод: Наибольшее количество влаги на земном шаре испаряется с поверхности морей и океанов…


Интересное:

Что нужно делать при лейкемии: Прежде всего, необходимо выяснить, не страдаете ли вы каким-либо душевным недугом…

Финансовый рынок и его значение в управлении денежными потоками на современном этапе: любому предприятию для расширения производства и увеличения прибыли нужны…

Мероприятия для защиты от морозного пучения грунтов: Инженерная защита от морозного (криогенного) пучения грунтов необходима для легких малоэтажных зданий и других сооружений…



Дисциплины:


Автоматизация Антропология Археология Архитектура Аудит Биология Бухгалтерия Военная наука Генетика География Геология Демография Журналистика Зоология Иностранные языки Информатика Искусство История Кинематография Компьютеризация Кораблестроение Кулинария Культура Лексикология Лингвистика Литература Логика Маркетинг Математика Машиностроение Медицина Менеджмент Металлургия Метрология Механика Музыкология Науковедение Образование Охрана Труда Педагогика Политология Правоотношение Предпринимательство Приборостроение Программирование Производство Промышленность Психология Радиосвязь Религия Риторика Социология Спорт Стандартизация Статистика Строительство Теология Технологии Торговля Транспорт Фармакология Физика Физиология Философия Финансы Химия Хозяйство Черчение Экология Экономика Электроника Энергетика Юриспруденция




⇐ ПредыдущаяСтр 10 из 13Следующая ⇒

Базальная температура – это температура тела в покое после не менее 3-6 часов сна, температура измеряется во рту, прямой кишке. Измерение базальной температуры тела – это один из основных тестов функциональной диагностики работы яичников. Тест основан на гипертермическом влиянии прогестерона на терморегулирующий центр гипоталамуса. По результатам измерения БТ строят график.

Обоснование метода базальной температуры тела.

Базальная температура тела в продолжении цикла изменяется под влиянием гормонов. Во время созревания яйцеклетки на фоне высокого уровня эстрогенов (первая фаза менструального цикла, гипотермичная, «низкая») базальная температура низкая, накануне овуляции она падает до своего минимума, а потом снова повышается, достигая максимума. В этот час и проходит овуляция. После овуляции начинается фаза высокой температуры (вторая фаза менструального цикла, гипертермическая, «высокая»), которая обусловлена низким уровнем эстрогенов и высоким уровнем прогестерона. Беременность под влиянием прогестерона также полностью протекает в высокой температурной фазе. Разница между «низкой» (гипотермическая) и «высокой» (гипертермическая) фазами составляет 0,4-0,8 °С. Только при точном измерении базальной температуры тела можно зафиксировать уровень «низкой» температуры в первой половине менструального цикла, переход от «низкой» к «высокой» в день овуляции, и уровень температуры во второй фазе цикла.

Обычно во время менструации температура держится на уровне 37°С. В период созревания фолликула (первая фаза цикла)температура не превышает 37°С. Перед самой овуляцией она снижается (результат действия эстрогена), а после нее базальная температура повышается до 37,1°С и выше (влияние прогестерона). До следующей менструации базальная температура держится повышенной и незначительно снижается к первому дню менструации. Если показатели базальной температуры в первой фазе, относительно второй, высокие, то это может свидетельствовать о малом количестве эстрогена в организме и требует коррекции лекарственными препаратами, содержащими женские половые гормоны. Наоборот, если во второй фазе, относительно первой, наблюдается низкая базальная температура, то это показатель низкого уровня прогестерона и здесь также назначаются препараты для коррекции гормонального фона.

Стойкий двухфазный цикл свидетельствует об овуляции, которая осуществилась и наличии функционально активного желтого тела (правильный ритм работы яичников).
Отсутствие подъема температуры во второй фазе цикла (монотонная кривая) или значительные размахи температуры, как в первой, так и во второй половине цикла с отсутствием стабильного подъема свидетельствует об ановуляции (инокуляции )-отсутствие выхода яйцеклетки из яичников.
Опоздание подъема и кратковременность его (гипотермическая фаза на протяжении 2-7, до 10 дней) наблюдается при укорочении лютеиновой фазы, недостаточный подъем (0,2-0,3 °С) – при недостаточном функционировании желтого тела.
Термогенный эффект прогестерона приводит к повышению температуры тела как минимум на 0,33 °С (эффект длится до завершения лютеиновой, то есть второй, фазы менструального цикла). Уровень прогестерона достигает пика через 8-9 дней после овуляции, которая приблизительно соответствует (22-23 день менструального цикла) времени имплантации оплодотворенной яйцеклетки к стенке матки.

Рис. 48 Расшифровка графика базальной температуры.

Длина менструального цикла

Общая длина цикла в норме не должна быть короче 21 дня и не должна превышать 35 дней

Длина второй фазы.

График базальной температуры делится на первую и вторую фазу. Разделение проходит там, где проставляется линия овуляции (вертикальная). Соответственно первая фаза цикла — это отрезок графика до овуляции, а вторая фаза цикла после овуляции. Длина второй фазы цикла составляет в норме от 12 до 16 дней, чаще всего 14 дней. В отличие от нее длина первой фазы может сильно варьировать, и эти вариации являются индивидуальной нормой. В то же время у здоровой женщины в различных циклах не должно наблюдаться существенных различий в длине первой фазы и второй фазы. Общая длина цикла в норме изменяется только за счет длины первой фазы.

Одна из проблем выявляемая на графиках и подтверждаемая последующими гормональными исследованиями — это недостаточность второй фазы. Если на протяжении нескольких циклов измерять базальную температуру, соблюдая все правила измерения и вторая фаза короче 10 дней, если регулярно происходит половой акт во время овуляции,но беременность не наступает и длина второй фазы находится на нижней границе (10 или 11 дней), то это может свидетельствовать о недостаточности второй фазы.

5.4 Изучение состояния эндометрия.

Биопсия эндометрия — исследование эндометрия основано на появлении характерных изменений слизистой оболочки под воздействием стероидных гормонов яичников. Эстрогены вызывают пролиферацию, а прогестерон-секреторные преобразования. Изучение эндометрия помогает диагностировать латентно протекающий туберкулёз, определить состояние полости матки и её стенок. Материал для анализа получают методом выскабливания, которое должно быть, возможно, полным, что дает также лечебный эффект (например, при дисфункциональных маточных кровотечениях). Хорошо зарекомендовал себя метод вакуум-аспирации как менее травматичный и дающий хорошие результаты. Забор материала осуществляется на 21-24-й день цикла, при ациклическом кровотечении в начале его, когда эндометрий сохранен.

При оценке гистологических препаратов учитывают морфологические особенности функционального слоя эндометрия, характер строения стромы и желёз, а также особенности железистого эпителия (рис.49).

Рис.-49
1-Эндометрий-фаза пролиферации. 2-Эндометрий-фаза секреции.

 

 

Фаза пролиферации (соответствует фолликулярной фазе в яичниках) продолжается в среднем 12-14 дней, начиная с 5-го дня цикла. В этот период образуется новый поверхностный слой с вытянутыми трубчатыми железами, выстланными цилиндрическим эпителием с повышенной митотической активностью. Толщина функционального слоя эндометрия составляет 8 мм. В норме в фазу секреции (соответствует лютеиновой фазе), железы расширены, имеют пиловидную форму, видны компактный и губчатый слои. Цитоплазма в клетках железистого эпителия светлая, ядро бледное. В просвете желёз виден секрет. При гипофункции желтого тела железы эндометрия слабо извитые, с узкими просветами. При ановуляторных менструальном цикле железы эндометрия узкие или несколько расширенные, прямые или извитые. Железистый эпителий цилиндрический, высокий: ядра крупные, расположены базально или находятся на различных уровнях.

Атрофический эндометрий характеризуется преобладанием стромы, иногда видны единичные железы. Сам соскоб чрезвычайно скудный.

Железисто-кистозная гиперплазия эндометрия характеризуется кистозно-расширенными железами, усиленной пролиферацией эпителия, часто он многорядный, с утолщенными или кубическими клетками, ядра находятся на различных уровнях.

Биопсия эндометрия имеет большую диагностическую ценность в оценке функции яичников. Секреторный эндометрий, удаленный при выскабливании эндометрия за 2-3 дня до начала менструации, указывает на произошедшую овуляцию с точностью до 92 %.


⇐ Предыдущая45678910111213Следующая ⇒

Поперечные профили набережных и береговой полосы: На городских территориях берегоукрепление проектируют с учетом технических и экономических требований, но особое значение придают эстетическим. ..

Опора деревянной одностоечной и способы укрепление угловых опор: Опоры ВЛ — конструкции, предназначен­ные для поддерживания проводов на необходимой высоте над землей, водой…

Механическое удерживание земляных масс: Механическое удерживание земляных масс на склоне обеспечивают контрфорсными сооружениями различных конструкций…

Общие условия выбора системы дренажа: Система дренажа выбирается в зависимости от характера защищаемого…



Шумы в сердце

Шумы в сердце

Шумы — это дополнительные звуки, генерируемые турбулентным кровотоком в сердце и кровеносных сосудах. Шумы могут быть систолическими, диастолическими или непрерывными.

Систолический шум Уровни, основанные на интенсивности шума

  • I/VI: едва слышимый
  • II/VI: тихий, но хорошо слышимый
  • III/VI: Громкий ропот без ощутимого трепета
  • IV/VI: Громкий ропот с ощутимым трепетом
  • V/VI: Очень громкий шум выслушивается при легком надавливании стетоскопом на грудную клетку
  • VI/VI: Очень громкий шум, который можно услышать без стетоскопа

Систолические шумы являются наиболее частыми типами шумов у детей и в зависимости от времени их появления в систоле классифицируются на:

а) Систолические шумы изгнания (фактическое или относительное) через полулунные клапаны, пути оттока или артерии. Шум выслушивается вскоре после S1 (пульс). Интенсивность шума увеличивается по мере того, как больше крови проходит через обструкцию, а затем уменьшается (крещендо-декрещендо или ромбовидный). Невинные шумы являются наиболее частой причиной СЭМ (см. ниже). Другие причины включают стенозирующие поражения (аортальный и легочный стеноз, коарктация аорты, тетрада Фалло) или относительный легочный стеноз из-за увеличения потока из ДМПП

 

 

Шум Crescendo decrescendo

б) Голосистолические шумы (регургитации) начинаются в начале S1 (пульс) и продолжаются до S2. Примеры: дефект межжелудочковой перегородки (ДМЖП), недостаточность митрального и трикуспидального клапанов.

  

Голосистолический шум

c) Декрещендо-систолический шум является подтипом голосового систолического шума, который может выслушиваться у пациентов с небольшими дефектами межжелудочковой перегородки. Во второй половине систолы небольшой ДМЖП может закрыться или стать настолько маленьким, что не позволит различимому току, и шум перестанет быть слышимым.

 

Декрещендо-шум

Диастолические шумы обычно ненормальны и могут быть ранними, средними или поздними диастолическими.

Дополнительная информация: Примеры невинного шума

 

  • Ранние диастолические шумы сразу следуют за S2. Примеры: аортальная и легочная недостаточность.
  • Среднедиастолические шумы (урчание) обусловлены усилением потока (относительный стеноз) через митральный (ДМЖП) или трикуспидальный клапаны (ДМПП).
  • Поздние диастолические шумы обусловлены патологическим сужением атриовентрикулярных клапанов. Пример: ревматический митральный стеноз. Трикуспидальный стеноз у детей встречается очень редко.

Непрерывные шумы выслушиваются как во время систолы, так и во время диастолы. Они возникают при наличии постоянного шунта между кровеносным сосудом высокого и низкого давления. Примеры: открытый артериальный проток (ОАП) и системные артериовенозные свищи. Это также может происходить при хирургическом введении шунтов, таких как BT-шунт между аортой и легочной артерией.

Невинные шумы часто встречаются у детей и имеют следующие характеристики:

  • Степень III или менее по интенсивности
  • В остальном нормальное обследование сердца и нормальные тоны сердца
  • Отсутствие сопутствующих сердечных симптомов
  • Изменение интенсивности в зависимости от положения тела (например, громче в положении лежа)

Краткий обзор шумов в сердце

тк | вернуться наверх | предыдущая страница | следующая страница

Метод визуализации панкреатита — PMC

1. Peery AF, Dellon ES, Lund J, Crockett SD, McGowan CE, Bulsiewicz WJ, Gangarosa LM, Thiny MT, Stizenberg K, Morgan DR, et al. Бремя желудочно-кишечных заболеваний в США: обновление 2012 г. Гастроэнтерология. 2012;143:1179–1187.e1-3. [Бесплатная статья PMC] [PubMed] [Google Scholar]

2. Брэдли Э.Л. Клинически обоснованная система классификации острого панкреатита. Резюме Международного симпозиума по острому панкреатиту, Атланта, Джорджия, с 11 по 13, 19 сентября.92. Арх. 1993; 128: 586–590. [PubMed] [Google Scholar]

3. Петров М.С., Шанбхаг С., Чакраборти М., Филлипс А.Р., Виндзор Дж.А. Органная недостаточность и инфицирование панкреонекроза как детерминанты смертности больных острым панкреатитом. Гастроэнтерология. 2010; 139:813–820. [PubMed] [Google Scholar]

4. Shanbhogue AK, Fasih N, Surabhi VR, Doherty GP, Shanbhogue DK, Sethi SK. Клинический и рентгенологический обзор необычных типов и причин панкреатита. Рентгенография. 2009 г.;29:1003–1026. [PubMed] [Google Scholar]

5. Etemad B, Whitcomb DC. Хронический панкреатит: диагностика, классификация и новые генетические разработки. Гастроэнтерология. 2001; 120: 682–707. [PubMed] [Google Scholar]

6. Боллен Т.Л. Визуализация острого панкреатита: обновление пересмотренной классификации Атланты. Радиол Клин Норт Ам. 2012;50:429–445. [PubMed] [Google Scholar]

7. Бэнкс П.А., Боллен Т.Л., Дервенис С., Гусен Х.Г., Джонсон К.Д., Сарр М.Г., Циотос Г.Г., Веге С.С. Классификация острого панкреатита-2012: пересмотр классификации Атланты и определений на международном уровне. Кишка. 2013;62:102–111. [PubMed] [Академия Google]

8. Перес А., Ванг Э.Э., Брукс Д.С., Мур Ф.Д., Хьюз М.Д., Сика Г.Т., Зиннер М.Дж., Эшли С.В., Бэнкс П.А. Увеличивается ли тяжесть некротического панкреатита при распространенном некрозе и инфицированном некрозе? Поджелудочная железа. 2002; 25: 229–233. [PubMed] [Google Scholar]

9. Megibow AJ, Ralls PW, Balfe DM, Bree RL, DiSantis DJ, Glick SN, Kidd R, Levine MS, Mezwa DG, Saini S, et al. Острый панкреатит. Американский колледж радиологии. Критерии соответствия ACR. Радиология. 2000; 215 Приложение: 203–207. [PubMed] [Академия Google]

10. Бэнкс П.А., Фриман М.Л. Практические рекомендации при остром панкреатите. Am J Гастроэнтерол. 2006; 101: 2379–2400. [PubMed] [Google Scholar]

11. Morgan DE. Визуализация острого панкреатита и его осложнений. Клин Гастроэнтерол Гепатол. 2008; 6: 1077–1085. [PubMed] [Google Scholar]

12. Moulton JS. Рентгенологическая оценка острого панкреатита и его осложнений. Поджелудочная железа. 1991; 6 Приложение 1: S13–S22. [PubMed] [Google Scholar]

13. Thoeni RF. Пересмотренная Атлантская классификация острого панкреатита: ее значение для рентгенолога и влияние на лечение. Радиология. 2012; 262:751–764. [PubMed] [Академия Google]

14. Андерсон С.В., Люси Б.К., Варгезе Дж.К., Сото Дж.А. Точность МСКТ в диагностике холедохолитиаза. AJR Am J Рентгенол. 2006; 187: 174–180. [PubMed] [Google Scholar]

15. Андерсон С.В., Ро Э., Сото Дж.А. Выявление сужения желчных протоков и холедохолитиаза: точность мультидетекторной КТ фазы портальной вены. Радиология. 2008; 247:418–427. [PubMed] [Google Scholar]

16. Ким Ю.К., Ким К.С., Хан Ю.М. Роль t1-взвешенной магнитно-резонансной томографии с подавлением жира в прогнозировании тяжести и прогноза острого панкреатита: индивидуальное сравнение с мультидетекторной компьютерной томографией. J Comput Assist Томогр. 2009 г.;33:651–656. [PubMed] [Google Scholar]

17. Стимац Д., Милетич Д., Радич М., Кржнарич И., Мазур-Грбац М., Перкович Д., Милич С., Голубович В. Роль магнитно-резонансной томографии без усиления в ранней оценке острого панкреатит. Am J Гастроэнтерол. 2007; 102: 997–1004. [PubMed] [Google Scholar]

18. Viremouneix L, Monneuse O, Gautier G, Gruner L, Giorgi R, Allaouchiche B, Pilleul F. Проспективная оценка МРТ без усиления при остром панкреатите. J Magn Reson Imaging. 2007; 26: 331–338. [PubMed] [Академия Google]

19. Азеведо Р.М., де Кампос Р.О., Рамальо М., Эредиа В., Дейл Б.М., Семелка Р.С. Трехмерная Т1-взвешенная последовательность градиент-эхо при свободном дыхании с выборкой радиальных данных МРТ брюшной полости: предварительные наблюдения. AJR Am J Рентгенол. 2011;197:650–657. [PubMed] [Google Scholar]

20. Bret PM, Reinhold C, Taourel P, Guibaud L, Atri M, Barkun AN. Поджелудочная железа divisum: оценка с помощью МР-холангиопанкреатографии. Радиология. 1996; 199: 99–103. [PubMed] [Google Scholar]

21. Сото Дж. А., Бариш М. А., Юсель Э. К., Кларк П., Зигенберг Д., Чуттани Р., Ферруччи Дж. Т. Проток поджелудочной железы: МР-холангиопанкреатография с трехмерным быстрым спин-эхо. Радиология. 1995;196:459–464. [PubMed] [Google Scholar]

22. Takehara Y, Ichijo K, Tooyama N, Kodaira N, Yamamoto H, Tatami M, Saito M, Watahiki H, Takahashi M. МР-холангиопанкреатография на задержке дыхания с длинной эхо-поездом быстрая последовательность спин-эхо и поверхностная катушка при хроническом панкреатите. Радиология. 1994; 192:73–78. [PubMed] [Google Scholar]

23. Бальтазар Э.Дж. КТ диагностика и стадирование острого панкреатита. Радиол Клин Норт Ам. 1989; 27:19–37. [PubMed] [Google Scholar]

24. Скальоне М., Кашани Э., Пинто А., Андреоли С., Де Варгас М., Гуальди Г.Ф. Визуальная оценка острого панкреатита: обзор. Семин УЗИ КТ МР. 2008;29: 322–340. [PubMed] [Google Scholar]

25. Миллер Ф.Х., Кеппке А. Л., Далал К., Ли Дж.Н., Камлер В.А., Сика Г.Т. МРТ панкреатита и его осложнений: часть 1, острый панкреатит. AJR Am J Рентгенол. 2004; 183:1637–1644. [PubMed] [Google Scholar]

26. Kim YK, Ko SW, Kim CS, Hwang SB. Эффективность МРТ в диагностике легких форм острого панкреатита: сравнение с МСКТ. J Magn Reson Imaging. 2006; 24:1342–1349. [PubMed] [Google Scholar]

27. Ashley SW, Perez A, Pierce EA, Brooks DC, Moore FD, Whang EE, Banks PA, Zinner MJ. Некротизирующий панкреатит: современный анализ 99 случаев подряд. Энн Сург. 2001; 234:572–579; обсуждение 572-579. [Бесплатная статья PMC] [PubMed] [Google Scholar]

28. Balthazar EJ, Robinson DL, Megibow AJ, Ranson JH. Острый панкреатит: значение КТ в установлении прогноза. Радиология. 1990; 174: 331–336. [PubMed] [Google Scholar]

29. Balthazar EJ, Freeny PC, vanSonnenberg E. Визуализация и вмешательство при остром панкреатите. Радиология. 1994; 193: 297–306. [PubMed] [Google Scholar]

30. Ленхарт Д.К. , Бальтазар Э.Дж. МСКТ острого легкого (ненекротизирующего) панкреатита: абдоминальные осложнения и судьба скопления жидкости. AJR Am J Рентгенол. 2008;190: 643–649. [PubMed] [Google Scholar]

31. Matos C, Cappeliez O, Winant C, Coppens E, Devière J, Metens T. МРТ поджелудочной железы: иллюстрированный тур. Рентгенография. 2002;22:e2. [PubMed] [Google Scholar]

32. Лау С.Т., Симчук Э.Дж., Козарек Р.А., Траверсо Л.В. У пациентов с острым панкреатитом следует искать утечку из протока поджелудочной железы. Am J Surg. 2001; 181:411–415. [PubMed] [Google Scholar]

33. Сандрасегаран К., Танн М., Дженнингс С.Г., Маглинте Д.Д., Питер С.Д., Шерман С., Ховард Т.Дж. Отключение протока поджелудочной железы: важное, но упускаемое из виду осложнение тяжелого острого панкреатита. Рентгенография. 2007;27:1389–1400. [PubMed] [Google Scholar]

34. Танн М., Маглинте Д., Ховард Т.Дж., Шерман С., Фогель Э., Мадура Дж.А., Леман Г.А. Синдром разъединенного протока поджелудочной железы: результаты визуализации и терапевтические последствия у 26 хирургически скорректированных пациентов. J Comput Assist Томогр. 2003; 27: 577–582. [PubMed] [Google Scholar]

35. Дрейк Л.М., Анис М., Лоуренс С. Точность магнитно-резонансной холангиопанкреатографии при выявлении разрыва протока поджелудочной железы. Дж. Клин Гастроэнтерол. 2012; 46: 696–699. [PubMed] [Академия Google]

36. Захир А., Сингх В.К., Куреши Р.О., Фишман Э.К. Пересмотренная Атлантская классификация острого панкреатита: обновления терминологии и рекомендаций по визуализации. Визуализация брюшной полости. 2013; 38: 125–136. [PubMed] [Google Scholar]

37. Macari M, Finn ME, Bennett GL, Cho KC, Newman E, Hajdu CH, Babb JS. Дифференциация кистозных новообразований поджелудочной железы от псевдокист поджелудочной железы при МРТ: значение воспринимаемого внутреннего мусора. Радиология. 2009; 251:77–84. [PubMed] [Google Scholar]

38. Morgan DE, Baron TH, Smith JK, Robbin ML, Kenney PJ. Скопление жидкости поджелудочной железы до вмешательства: оценка с помощью МРТ по сравнению с КТ и УЗИ. Радиология. 1997;203:773–778. [PubMed] [Google Scholar]

39. Mortele KJ, Wiesner W, Intriere L, Shankar S, Zou KH, Kalantari BN, Perez A, vanSonnenberg E, Ros PR, Banks PA, et al. Модифицированный индекс тяжести КТ для оценки острого панкреатита: улучшенная корреляция с исходом для пациента. AJR Am J Рентгенол. 2004; 183:1261–1265. [PubMed] [Google Scholar]

40. Боллен Т.Л., Сингх В.К., Маурер Р., Репас К., ван Эс Х.В., Бэнкс П.А., Мортеле К.Дж. Сравнительная оценка модифицированного индекса тяжести КТ и индекса тяжести КТ в оценке тяжести острого панкреатита. AJR Am J Рентгенол. 2011;197: 386–392. [PubMed] [Google Scholar]

41. Арванитакис М., Кустиани Г., Ганцару А., Гроллиос Г., Цитуридис И., Хаританди-Куриду А., Димитриадис А., Арванитакис С. Стадирование тяжести и прогноз острого панкреатита с помощью компьютерной и магнитной томографии. резонансная томография — сравнительное исследование. Копать печень Dis. 2007; 39: 473–482. [PubMed] [Google Scholar]

42. Balci NC, Alkaade S, Magas L, Momtahen AJ, Burton FR. Подозрение на хронический панкреатит с нормальным МРХПГ: результаты МРТ в корреляции с секретиновым МРХПГ. J Magn Reson Imaging. 2008; 27: 125–131. [PubMed] [Академия Google]

43. Semelka RC, Shoenut JP, Kroeker MA, Micflikier AB. Хронический панкреатит: особенности МРТ до и после введения гадопентетата димеглюмина. J Magn Reson Imaging. 1993; 3: 79–82. [PubMed] [Google Scholar]

44. Раман С.П., Фишман Э.К., Леннон А.М. Эндоскопическое УЗИ и аппликации поджелудочной железы: что нужно знать радиологу. Визуализация брюшной полости. 2013; 38:1360–1372. [PubMed] [Google Scholar]

45. Chong AK, Hawes RH, Hoffman BJ, Adams DB, Lewin DN, Romagnuolo J. Диагностическая эффективность EUS при хроническом панкреатите: сравнение с гистопатологией. Гастроинтест Эндоск. 2007; 65: 808–814. [PubMed] [Академия Google]

46. Choueiri NE, Balci NC, Alkaade S, Burton FR. Усовершенствованная визуализация хронического панкреатита. Curr Gastroenterol Rep. 2010; 12:114–120. [PubMed] [Google Scholar]

47. Перес-Джонстон Р., Сайнани Н.И., Сахани Д.В. Визуализация хронического панкреатита (включая борозды и аутоиммунный панкреатит) Radiol Clin North Am. 2012; 50:447–466. [PubMed] [Google Scholar]

48. Папаниколау И.С., Адлер А., Нейманн У., Нейхаус П., Рёш Т. Эндоскопическое ультразвуковое исследование при заболеваниях поджелудочной железы — его влияние на принятие хирургических решений. Обновление 2008. Панкреатология. 2009 г.;9:55–65. [PubMed] [Google Scholar]

49. Агарвал Б., Кришна Н.Б., Лабунди Дж.Л., Сафдар Р., Акдуман Э.И. ЭУЗИ и/или FNA под контролем ЭУЗИ у пациентов с КТ и/или магнитно-резонансной томографией, у которых обнаружены увеличенная головка поджелудочной железы или расширенный панкреатический проток с или без расширенного общего желчного протока. Гастроинтест Эндоск. 2008;68:237–42; викторина 334, 335. [PubMed] [Google Scholar]

50. Элоубейди М.А., Варадараджулу С., Десаи С., Ширли Р., Хеслин М.Дж., Мехра М., Арнолетти Дж.П., Элтум И., Уилкокс С. М., Викерс С.М. Проспективная оценка алгоритма, включающего рутинную предоперационную тонкоигольную аспирацию под эндоскопическим ультразвуковым контролем при подозрении на рак поджелудочной железы. J Gastrointest Surg. 2007; 11: 813–819.. [PubMed] [Google Scholar]

51. Voss M, Hammel P, Molas G, Palazzo L, Dancour A, O’Toole D, Terris B, Degott C, Bernades P, Ruszniewski P. Значение эндоскопической ультразвуковой тонкой иглы аспирационная биопсия в диагностике солидных образований поджелудочной железы. Кишка. 2000; 46: 244–249. [Бесплатная статья PMC] [PubMed] [Google Scholar]

52. Williams DB, Sahai AV, Aabakken L, Penman ID, van Velse A, Webb J, Wilson M, Hoffman BJ, Hawes RH. Тонкоигольная аспирационная биопсия под ультразвуковым контролем под эндоскопическим контролем: большой опыт работы в одном центре. Кишка. 1999;44:720–726. [Бесплатная статья PMC] [PubMed] [Google Scholar]

53. Сантош С., Миттал Б.Р., Бхасин Д., Шринивасан Р., Рана С., Дас А., Нада Р., Бхаттачарья А. , Гупта Р., Капур Р. Роль (18 )F-фтордезоксиглюкоза позитронно-эмиссионная томография/компьютерная томография в характеристике опухолей поджелудочной железы: опыт тропиков. J Гастроэнтерол Гепатол. 2013; 28: 255–261. [PubMed] [Google Scholar]

54. Асаги А., Охта К., Насу Дж., Танада М., Надано С., Нисимура Р., Терамото Н., Ямамото К., Иноуэ Т., Игучи Х. Полезность ФДГ-ПЭТ с контрастным усилением/ КТ в клиническом лечении рака поджелудочной железы: влияние на диагностику, стадирование, оценку ответа на лечение и выявление рецидива. Поджелудочная железа. 2013; 42:11–19. [PubMed] [Google Scholar]

55. Ремер Э.М., Бейкер М.Э. Визуализация хронического панкреатита. Радиол Клин Норт Ам. 2002;40:1229–1242, т. [PubMed] [Google Scholar]

56. Симосегава Т., Чари С.Т., Фруллони Л., Камисава Т., Кава С., Мино-Кенудсон М., Ким М.Х., Клёппель Г., Лерх М.М., Лёр М. и соавт. Международные согласованные диагностические критерии аутоиммунного панкреатита: рекомендации Международной ассоциации панкреатологов. Поджелудочная железа. 2011;40:352–358. [PubMed] [Google Scholar]

57. Sah RP, Pannala R, Chari ST, Sugumar A, Clain JE, Levy MJ, Pearson RK, Smyrk TC, Petersen BT, Topazian MD, et al. Распространенность, диагностика и профиль аутоиммунного панкреатита с признаками острого или хронического панкреатита. Клин Гастроэнтерол Гепатол. 2010;8:91–96. [PubMed] [Google Scholar]

58. Nishimori I, Tamakoshi A, Otsuki M. Распространенность аутоиммунного панкреатита в Японии по данным общенационального исследования 2002 г. J Gastroenterol. 2007; 42 Дополнение 18:6–8. [PubMed] [Google Scholar]

59. Ири Х., Хонда Х., Баба С., Куройва Т., Йошимицу К., Тадзима Т., Джими М., Сумии Т., Масуда К. Аутоиммунный панкреатит: характеристики КТ и МРТ. AJR Am J Рентгенол. 1998; 170:1323–1327. [PubMed] [Google Scholar]

60. Van Hoe L, Gryspeerdt S, Ectors N, Van Steenbergen W, Aerts R, Baert AL, Marchal G. Безалкогольный хронический панкреатит, разрушающий протоки: результаты визуализации. AJR Am J Рентгенол. 1998;170:643–647. [PubMed] [Google Scholar]

61. Takahashi N, Fletcher JG, Fidler JL, Hough DM, Kawashima A, Chari ST. Двухфазная КТ аутоиммунного панкреатита: исследование с несколькими читателями. AJR Am J Рентгенол. 2008; 190: 280–286. [PubMed] [Google Scholar]

62. Hardacre JM, Iacobuzio-Donahue CA, Sohn TA, Abraham SC, Yeo CJ, Lillemoe KD, Choti MA, Campbell KA, Schulick RD, Hruban RH, et al. Результаты панкреатодуоденальной резекции при лимфоплазмоцитарном склерозирующем панкреатите. Энн Сург. 2003; 237:853–858; обсуждение 853-858. [Бесплатная статья PMC] [PubMed] [Google Scholar]

63. Бласбалг Р., Барони Р.Х., Коста Д.Н., Мачадо М.К. МРТ-признаки бороздовидного панкреатита. AJR Am J Рентгенол. 2007; 189:73–80. [PubMed] [Google Scholar]

64. Chatelain D, Vibert E, Yzet T, Geslin G, Bartoli E, Manaouil D, Delcenserie R, Brevet M, Dupas JL, Regimbeau JM. Бороздчатый панкреатит и гетеротопия поджелудочной железы в малом сосочке двенадцатиперстной кишки. Поджелудочная железа. 2005;30:e92–e95. [PubMed] [Google Scholar]

65. Triantopoulou C, Dervenis C, Giannakou N, Papailiou J, Prassopoulos P. Панкреатит Groove: диагностическая проблема. Евро Радиол. 2009 г.;19:1736–1743. [PubMed] [Google Scholar]

66. Раман С.П., Салария С.Н., Хрубан Р.Х., Фишман Э.К. Болезненный панкреатит: спектр результатов визуализации и корреляция между рентгенологией и патологией. AJR Am J Рентгенол. 2013;201:W29–W39. [Бесплатная статья PMC] [PubMed] [Google Scholar]

67. Kalb B, Martin DR, Sarmiento JM, Erickson SH, Gober D, Tapper EB, Chen Z, Adsay NV. Парадуоденальный панкреатит: клиническая эффективность МРТ в отличии от карциномы. Радиология. 2013; 269: 475–481. [PubMed] [Академия Google]

68. О’Коннор О.Дж., Маквильямс С., Махер М.М. Визуализация острого панкреатита. AJR Am J Рентгенол. 2011;197:W221–W225. [PubMed] [Google Scholar]

69. Ян Р., Цзин З.Л., Чжан Х.М., Тан В., Сяо Б., Хуан Х.Х., Ян Л., Фэн З.С. МРТ при остром панкреатите: корреляция отека брюшной стенки с оценкой тяжести.

Добавить комментарий

Ваш адрес email не будет опубликован. Обязательные поля помечены *