Что делать, если синусит (гайморит) во время беременности?

Любые инфекции будущей матери, конечно же, являются неблагоприятным сопутствующим состоянием при беременности. Среди частых вопросов в этот период – что делать, если возникает гайморит или верхнечелюстной синусит при беременности? Ведь следует заботиться не только о здоровье будущей матери, но и о том, чтобы не рождённый ребенок не подвергался опасности. Поэтому существует отличие в назначении терапии, некоторые препараты не должны использоваться в этот период.

Гайморит и беременность

Синусит (гайморит) может быть вызван вирусами или бактериями, а также грибками. Это заболевание также может быть сопутствующим признаком аллергии или иметь другие неинфекционные причины.

Соответственно, лечение в этот период необходимо скорректировать. Современные методики лечения позволяют проводить терапию на этом, непростом этапе жизни женщины без ущерба для беременности и благополучия ребенка. Рекомендуется не только обычная медикаментозная терапия, но и натуропатическое сопровождение, цель избежать осложнений и ускорить выздоровление.

Признаки синусита (гайморита) при беременности

Риск синусита увеличивается, когда иммунная система слаба или есть неблагоприятные анатомические условия. К ним относятся, например, сужение синусных отверстий (соустья пазух) в носовой полости, большие носовые раковины или искривление носовой перегородки. Особенно подвержены риску женщины, у которых в анамнезе ранее были случаи заболеваемости гайморитом.

Симптомы воспаления околоносовых пазух включают в себя:

• Боль и ощущение «ограниченного» давления в области лица;
• Головные боли;
• Ухудшение обоняния;
• Блокировка носового дыхания;
• Общее чувство слабости;
• Лихорадка;
• Гнойные назальные выделения.

Как правило, синусит не опасен для будущего ребенка. Редкими исключениями являются бактериальные инфекции околоносовых пазух, которые могут привести к осложнениям. Они в свою очередь приводят к риску заражения крови (сепсис), что может привести к выкидышу. Поэтому к каждому синуситу нужно относиться настороженно и своевременно получать квалифицированное лечение.

Гайморит при беременности – какое лечение подходит?

Ранняя терапия снижает риск осложнений. Беременные женщины обязательно должны информировать лечащего врача о стадии беременности, если они заболели. Это поможет подобрать правильную терапию и рассчитать дозировки препаратов.

Противоотечные назальные спреи могут быть полезны, если симптомы явно выражены. Они разрешены во время беременности только в течение короткого времени. Так же эффективными являются спреи, содержащие в составе декспантенол, который способствует более быстрому выздоровлению. Использование назальных капель и спреев следует детально обсуждать со специалистом.

Использование аэрозолей с кортикостероидами особенно помогает при хронических формах синусита. Кортикостероиды (в составе таких препаратов как мометазон или беклометазон) уменьшают воспаление и приводят к восстановлению слизистой оболочки носовой полости. Используемый в качестве спрея кортикостероида считается подходящим для беременных женщин. Активный ингредиент достигает места воспаления и почти не попадает в кровь. Таким образом, побочные эффекты для организма минимальны. Тем не менее, кортикостероид следует использовать только после соответствующей консультации с лечащим врачом во время беременности. Таблетированные формы кортикостероидов не следует принимать, особенно в первые три месяца беременности.

Часто достаточно принимать симптоматическое лечение в легких случаях синусита. С помощью домашних средств и мер, принимаемых самостоятельно, достигается улучшение симптомов. В случае синусита рекомендуется вдыхание паровых ингаляций. Ингаляции могут проводиться, например, с использованием солевых растворов, антисептиков или препаратов ромашки.

Антибиотики во время беременности. Если есть подозрение на бактериальную форму гайморита желательно принимать антибиотики, которые ускоряют заживление. Использование некоторых антибиотиков возможно и разрешено беременным женщинам. Одним из средств, которое будущим мамам разрешено принимать без вреда для ребенка, является амоксициллин.

Если необходимы анальгетики, парацетамол считается подходящим средством в этот период. Ацетилсалициловая кислота (аспирин) не рекомендуется во время беременности.

В любом случае, применение всех препаратов и их дозировку предварительно обсуждайте со специалистом – в рамках данного материала указаны только возможные варианты, а не курс лечения.

Гайморит при беременности – какие можно сделать выводы?

Женщинам, планирующим забеременеть и страдающим хроническим гайморитом, следует проконсультироваться со специалистом в области уха, горла и носа и пройти соответствующий курс лечения. Одним из возможных вариантов может быть операция, которая более эффективно и в короткий срок устраняет возможные причины синусита, и предотвратит развитие синусита в период беременности.
Лечить гайморит можно и нужно при беременности. Главное соблюдать меры предосторожности по использованию антибиотиков, анальгетиков и гормональных препаратов.

Отдельно рекомендовано обратить внимание на своевременную диагностику синусита до периода беременности, из-за возможного риска сепсиса и выкидыша – обратите внимание на интранзальную эндоскопию, которая позволяет более точно определить возможные патологии носоглоточной области.

С уважением, врач оториноларинголог к.м.н Боклин А.К.

Особенности антибактериальной терапии риносинуситов у беременных

Лечение экстрагенитальной патологии у беременных практически всегда является сложной задачей для врача. В первую очередь это связано с тем, что традиционные схемы терапии при беременности ограничены особыми требованиями к безопасности применяемых средств.

Практически во всех случаях бактериального риносинусита показано назначение антибиотиков, и беременные не являются исключением. Более того, нерациональная антибактериальная терапия или ее отсутствие может быть опасно не только для матери, но и для плода.
Известно, что несвоевременная диагностика и неадекватное лечение бактериальных инфекций околоносовых пазух существенно повышают риск развития синусогенных осложнений (периостит орбиты, ретробульбарный абсцесс и флегмона, базальный менингит, абсцесс лобной доли мозга, тромбоз кавернозного синуса, сепсис и др.). В то же время ученые установили достоверную связь между риском развития множественных врожденных аномалий у детей и перенесенными матерью во время беременности респираторными инфекциями, сопровождавшимися гипертермией (A.E. Czeizel, E.H. Puho et al., 2007).

Ни один лекарственный препарат, в том числе антибиотик, нельзя считать абсолютно безопасным для применения во время беременности, поэтому антибактериальная терапия у этой категории пациенток должна проводиться только по строгим показаниям.

Всемирная организация здравоохранения, Национальный институт здоровья США и целый ряд исследователей (C. Irl, J. Hasford, 1997; S.S. Mengue et al., 2001; В.В. Абрамченко, 2000 и др.) приводят шокирующие данные: 80-90% женщин во время беременности принимают один или более лекарственных препаратов (не считая витаминов и минеральных добавок), причем 40-60% – в течение критического для развития плода I триместра. И многие из них принимают медикаменты не по показаниям.
Что касается синуситов, то далеко не в каждом случае имеет место бактериальная инфекция, а следовательно, не всегда показана и противомикробная терапия. По данным J.M. Hickner и соавт. (2001), острый бактериальный риносинусит развивается только у одного из восьми пациентов с симптомами острых респираторных инфекций. В то же время врачи назначают антибактериальную терапию значительно шире («для профилактики»), что абсолютно недопустимо во время беременности.
Таким образом, для того чтобы назначение антибиотиков при острых респираторных инфекциях было рациональным и обоснованным, необходимо проводить дифференциальную диагностику между острым синуситом вирусной и бактериальной этиологии. Хронический синусит, как правило, имеет бактериальную природу, в редких случаях – грибковую.
Определить этиологию острого риносинусита по клинической картине можно не более чем в 50% случаев (J.G. Hansen et al., 1995). В первую очередь необходимо ориентироваться на длительность заболевания. Если типичные симптомы синусита сохраняются более чем 7-10 дней или, тем более, ухудшаются через 5-7 дней с момента их появления, то следует заподозрить бактериальную инфекцию (D.C. Lanza, D.W. Kennedy, 1997).
В качестве наиболее надежных критериев острого бактериального риносинусита в настоящее время рекомендуют учитывать такие симптомы:
- наличие гнойных выделений из носа;
- верхнечелюстная зубная и/или лицевая боль, особенно односторонняя;
- болезненность при пальпации в проекции верхнечелюстного синуса, преимущественно односторонняя;
- ухудшение состояния после периода улучшения (J.M. Hickner et al., 2001).
Диагноз бактериального риносинусита наиболее вероятен при наличии всех четырех указанных критериев и исключается, если имеет место только один из них (D.E. Low et al., 1997).
Проведение рентгенографии у беременных (с обязательным использованием защитного свинцового фартука) необходимо при тяжелом течении заболевания, когда верифицировать диагноз клинически не представляется возможным (наличие 2-3 указанных выше признаков). Возможно применение УЗИ придаточных пазух носа, однако следует помнить, что интерпретация результатов во многом зависит от опыта и квалификации врача, поэтому этот метод не может рекомендоваться в качестве рутинного для диагностики острого бактериального риносинусита. Компьютерную томографию у беременных также проводить не следует.
Частота спонтанного выздоровления при остром бактериальном синусите составляет около 50-70%, поэтому в большинстве случаев рекомендуют придерживаться выжидательной тактики (симптоматическое лечение без назначения антибиотиков) и назначать антибактериальную терапию пациентам с продолжительностью заболевания более 7 дней и при наличии 2 или более клинических критериев острого бактериального риносинусита (J.M. Hickner, 2001). В то же время спонтанное выздоровление редко наступает при тяжелом течении заболевания; поэтому, принимая решение о назначении антибактериальной терапии, необходимо учитывать и общее состояние больного. Больным с тяжелым течением заболевания (выраженные лихорадка, интенсивный односторонний болевой синдром) рекомендуют назначать антибиотики независимо от длительности заболевания (Antimicrobial treatment guidelines for acute bacterial rhinosinusitis/Sinus and Allergy Health Partnership, 2000; J.M. Hickner, 2001). Длительность курса антибиотикотерапии при остром бактериальном риносинусите составляет 7-14 дней, при обострении хронического синусита – до 3-6 нед.
При выборе антибиотика для лечения бактериального риносинусита необходимо учитывать как общие критерии (противомикробную активность препарата, тяжесть заболевания, предшествующий прием антибиотиков, соотношение стоимость/эффективность), так и возможность применения препарата при беременности. Антибиотик должен обладать активностью в отношении основных возбудителей бактериального риносинусита (в первую очередь S. pneumoniae и H. influenzae), создавать достаточные концентрации действующего вещества в очаге инфекции, поддерживать минимальную подавляющую концентрацию в очаге инфекции в течение необходимого времени. При остром рецидивирующем и хроническом синусите желательно, чтобы выбор антибактериального препарата основывался на результатах исследования чувствительности микрофлоры, выделенной из синусов.
Выбор антибиотика для лечения беременной следует осуществлять с учетом потенциального влияния на плод. К сожалению, научные данные о безопасности различных антибактериальных препаратов при беременности ограничены. Однако некоторые из них широко применяются при беременности в течение многих лет и даже десятилетий без сообщений о тератогенном действии. К этим препаратам относятся пенициллины, цефалоспорины, определенные макролиды и некоторые другие антибиотики (категория В по классификации FDA). Другие антибактериальные средства, особенно относящиеся к категории D, не должны назначаться при беременности (аминогликозиды, фторхинолоны, сульфаниламиды, тетрациклины, хлорамфеникол, ванкомицин).

Одним из наиболее эффективных и безопасных антибактериальных средств, применяемых во время беременности, является макролидный антибиотик Ровамицин^® (спирамицин) фармацевтической компании sanofi-aventis.

Препарат активен в отношении большинства возбудителей острого бактериального синусита. В европейских странах спирамицин применяется у беременных на протяжении уже более 30 лет и является препаратом первого выбора для лечения токсоплазмоза, при этом не было отмечено ни одного случая тератогенного действия или негативного влияния на течение и исход беременности (A.E. Czeizel, M. Rockenbauer, J. Olsen, H.T. Sоrensen, 2000).
Большой опыт применения препарата Ровамицин^® при патологии ЛОР-органов у беременных имеют и украинские специалисты. В рамках ежегодной осенней конференции Украинского научного медицинского общества оториноларингологов (13-14 октября, г. Ялта) результаты исследования эффективности Ровамицина в лечении воспалительных заболеваний носа и околоносовых пазух у беременных представил член-корреспондент Международной академии оториноларингологии, хирургии головы и шеи, доктор медицинских наук, профессор кафедры оториноларингологии Харьковского национального медицинского университета Анатолий Семенович Журавлев.
– В последнее время значительно увеличился удельный вес заболеваний околоносовых пазух в структуре оториноларингологической патологии, растет их частота и среди беременных женщин.
На базе нашей клиники было обследовано 227 женщин во второй половине беременности. На основании тщательно собранного анамнеза и клинических данных патологические процессы в полости носа и околоносовых пазухах были выявлены у 89% из числа обследованных (202 пациентки). Наиболее часто в анамнезе отмечались такие жалобы, как периодическая или переменная заложенность одного из носовых ходов, незначительные выделения из полости носа.
В последующем у 168 пациенток развились острые бактериальные синуситы или обострение хронических. Была отмечена следующая локализация воспалительных процессов в околоносовых пазухах обследованных беременных: верхнечелюстные пазухи – 131 случай, решетчатый лабиринт – 29, лобная пазуха – 8. Что касается распространенности воспалительного процесса, то количество моносинуситов составило 157, гемисинуситов – 8, пансинуситов – 3.
Все пациентки с острым бактериальным синуситом или обострениями хронического были разделены на две группы. Основная группа (98 человек) получала Ровамицин^® (спирамицин), группа сравнения (70 человек) – амоксициллин. Помимо этого, всем больным были назначены дегидратационная, десенсибилизирующая терапия, назальные деконгестанты, физиотерапевтические процедуры.
Механизм действия спирамицина заключается в связывании с 50S-субъединицами рибосом бактериальной клетки, что в результате приводит к нарушению синтеза белка. Ровамицин^® обладает широким спектром антибактериального действия, он активен в отношении как грамположительных, так и грамотрицательных микроорганизмов. К препарату чувствительны типичные возбудители инфекций дыхательных путей, кожи и мягких тканей. Спирамицин проявляет активность в отношении атипичных возбудителей, вызывающих инфекции дыхательных и мочевых путей, а также простейших.
Препарат обладает благоприятной фармакокинетикой: создает высокие концентрации в тканях, накапливается внутри клеток, характеризуется выраженным постантибиотическим эффектом, высоким коэффициентом ингибирования (отношение концентрации в ткани к минимальной подавляющей концентрации), низкой степенью связывания с белками.
Ровамицин^® характеризуется благоприятным профилем безопасности, подтвержденным в многочисленных клинических исследованиях, что дает возможность применять его у детей раннего возраста и беременных. Также следует отметить, что препарат редко вызывает желудочно-кишечные расстройства, так как не имеет сродства к рецепторам мотилина (не влияет на моторику пищеварительного тракта), и не активен в отношении Enterobacteriaceae.
В настоящее время накоплен большой опыт клинического применения Ровамицина в разных странах мира. Препарат широко применяется в пульмонологии, акушерстве и гинекологии, педиатрии, дерматовенерологии. Рекомендуют прием спирамицина и при инфекциях ЛОР-органов (остром и хроническом синусите, остром среднем отите, тонзиллите, скарлатине), а также при инфекциях нижних дыхательных путей (внебольничной пневмонии, в том числе атипичной, остром гнойном бронхите, обострении хронического бронхита).
Ровамицин^® выпускается в виде таблеток 1,5 и 3 млн МЕ. Рекомендуемая доза для взрослых составляет 6-9 млн МЕ/сут внутрь, разделенные на 2-3 приема, для детей с массой тела более 20 кг – 1,5 млн МЕ/10 кг веса в сутки в 2-3 приема. Наличие инъекционной формы препарата позволяет проводить ступенчатую терапию (парентеральное введение препарата в течение нескольких дней с дальнейшим переходом на таблетированную форму).
В нашем исследовании были проанализированы сроки полного выздоровления беременных с воспалительными заболеваниями ЛОР-органов на фоне лечения Ровамицином и амоксициллином. Было установлено, что в группе Ровамицина средний срок выздоровления на 1-2 дня короче по сравнению с контрольной группой независимо от локализации воспалительного процесса.
Таким образом, имеющиеся в настоящее время данные позволяют считать спирамицин (Ровамицин^®) эффективным препаратом для лечения инфекционно-воспалительных заболеваний околоносовых пазух и безопасным антибактериальным средством для применения во время беременности.

Подготовила Наталья Мищенко

СТАТТІ ЗА ТЕМОЮ

30.05.2021

Онкологія та гематологія

Програма Guardian: мовою доказової медицини про туроктоког альфа

Туроктоког альфа (препарат НовоЕйт, фармацевтична компанія Novo Nordisk, Данія) – ​це рекомбінантний людський фактор коагуляції VIII (FVIII) з усіченим В-доменом без будь-яких інших модифікацій у послідовності амінокислот. Засіб є очищеним білком, який складається з 1445 амінокислот і має молекулярну масу близько 166 кДа. Його виготовляють за допомогою технології рекомбінантної ДНК у клітинах яєчників китайського хом’яка й отримують без додавання будь-яких білків людського чи тваринного походження в процесі культивування клітин, очищення або виробництва готового препарату….

30.05.2021

Дерматологія
Онкологія та гематологія

Роль імунотерапії у лікуванні меланоми шкіри

12-14 березня на міжнародній медичній науково-освітній платформі Medical Knowledge Hub відбулася друга Школа дерматоонкології. Онлайн-захід був орієнтований на лікарів, які займаються діагностикою та лікуванням пухлин шкіри, а саме дерматологів, онкологів, онкохірургів, патоморфологів, суміжних спеціалістів. Особливою подією школи став сателітний симпозіум компанії MSD, у рамках якого провідні фахівці висвітлили сучасні погляди на діагностику та лікування меланоми….

Гайморит при беременности

Любые заболевания при беременности требуют особенного внимания, а лечение должно осуществляться с предельной осторожностью. Некоторые медикаменты и процедуры могут быть полностью противопоказаны, т.к. влияют как на будущего малыша, так и на здоровье материю. В ЛОР-практике, в частности при лечении гайморита тоже следует придерживаться некоторых ограничений. Хороший ЛОР в Строгино обладает всеми необходимыми навыками и опытом для   успешного лечения гайморита у беременныхПри гайморите пазухи носа переполнены слизью, дышать затруднительно, поэтому даже такое заболевание, как гайморит сильно истощает женщину, вынашивающую ребенка. Во время беременности происходят гормональные изменения, что также оказывает влияние на эмоциональность женщины. Поэтому грамотный ЛОР в Строгино должен выполнить лечение, исходя из всех особенностей как организма пациентки, так и течения заболевания.

Что происходит:

• Воспаление пазух носа
• Движения головой затруднены
• Повышение чувствительности лица
• Сложно выполнять даже обыденные дела
• Может возникнуть кашель по ночам 
• Нестерпимые головные боли, может повыситься температура

Гайморит может носить острую форму и длиться дольше 2 недель, что может привести к хронической форме. При отсутствии лечения заболевание может очень негативно сказаться на здоровье малыша, поэтому при первых признаках женщине необходимо сразу же обратиться к ЛОРу в Строгино.

Причинами гайморите могут стать причины инфекционного характера, к примеру, стафилокок, но стандартные методы лечения беременным женщинам применять нельзя.

Требования к лечению:

При лечении гайморита беременным женщинам запрещено применение лекарственных средств, а уж тем более антибиотиков.  С методами народной медицины нужно быть также очень осмотрительными, безобидная методика может нанести непоправимый вред, как матери, так и ребенку. Нельзя заниматься самолечением и применять на практике советы и рекомендации из интернета.

Лечение гайморита  

Перед началом любого лечения ЛОР в Строгино проводит диагностику. Для женщин – будущих мам рентген не желателен по причине того, что такое исследование может негативно сказаться на здоровье плода. Поэтому практикуется эндоскопическое обследование. 

Хирургические методы лечения

При данном заболевании выполняется прокол пазух носа для отсасывания гнойной массы. Затем пазухи промываются с использованием специального раствора. После прокола облегчение наступает мгновенно, проходит боль и давление.  При таком методе лечения необходимо регулярное наблюдение ЛОРа в Строгино.

Прием медикаментов

После прокола врач может выписать использование сосудосуживающих спреев, но применять их необходимо не больше 2-3 раз за весь период беременности. ЛОР в Строгино может также прописать препарат «синупрет» в таблетках, потому как такое лекарство в жидкой форме содержит спирт.

Лечение антибиотиками

При данном заболевании могут быть назначены антибиотки, которые не запрещены беременным, к примеру, препарат «спирамицин». Допустимо содержание антибиотков и в растворах, используемых для промывания пазух носа.

Только опытный врач- ЛОР в Строгино может подобрать такое лечение заболевания, которое будет безопасно для мамы и малыша

Ринит, синусит и так далее при беременности — 13 ответов на Babyblog

На носах я уже собаку съела.

Вчера была у очень грамотного лора (МОСКВА рекомендую — Марковская Наталья Геннадиевна — принимает в ГУТА-клиник (дороговато), бесплатно и бюджетно — какой-то Центр Иммунологии), которая мне выстроила схему лечения и все популярно разжевала. Ходила я по поводу того, что сын принес вирус и на фоне вируса у меня пошли уже и проблемы с носом, потому что наложился вирус на ринит беременных.

В прошлую беременность я мучилась этим три раза. И в курсе, что поликлинические лоры ничего, кроме Аквамариса и иже с ними не посоветуют. Хорошо, когда и правда слегка ринитик — Аквамарис/детские капли и есть счастье. А когда не слегка??? И все равно не лечат — вам, типа, ничего нельзя. НЕТ, ТОВАРИЩИ, НАМ ТАК ЖИТЬ НЕЛЬЗЯ!!!!

Вообще, вдруг кому с серьезными проблемами пригодится. (Заметили подчеркнутое? С СЕРЬЕЗНЫМИ!!!!)

Поэтапно:

Очищаем нос — и это главное

1) Закапать детские капли сосудосуживающие — мне помогает хорошо Назол Бэби.

2) Через 30 секунд промываем нос. Кто чем — хорошо промывать системой «Долфин» (есть в аптеках). Можно физраствор+1% раствор диоксидина. У меня дико кривая перегородка — мне все эти промывания не помогают и идут не туда, куда надо — поэтому мне просто пшикать Аквалор Софт. Отсморкаться

3) Закладываем лекарство. Мне очень помог Биопарокс — да антибиотик, но местный и допустим в беременность. Она же мне его тоже рекомендовала. Делаем по три пшика в каждую ноздрю. Я выношу это с трудом — и делала по пшику. Но врач сказала, что это все равно, что недосолить суп (хотя пример дурацкий — суп недосолить хорошо же))). Поэтому хоть с небольшими интервалами, хоть как — но по три пшика. Вместо или чередуя можно Ринофлуимуцил спрей.

И таких процедур четыре за день. И так 6-8 дней

Хорошо принимать витамин С (понемногу — лучше в виде чая с медом+лимоном+имбирем) — для укрепления сосудов.

Далее драже Синупрет по 2*3 раза в день — 2 недели.

Полоскать горло чем хотите, рассасывать Лизобакт, пшикать Каметон — потому что при СЕРЬЕЗНЫХ проблемах горло тоже участвует, сразу привет назофарингит — кто плавал, знает))))

Вот так.

НО!!!!!!!

В любом случае, если через 2 дня нет улучшений — бегом к лору нормальному!!!!! Потому что хороша бы «кукушка». Мне, кстати, тоже рекомендовали «кукушку» — но далеко ездить… я пока без нее, если смогу. Вчера мне сделали — это, конечно, весчь!!! Нос дышал полдня без всего и так здорово.

Написала пост, потому что многие спрашивают — потому что есть маленькие города, где не лечат… Только умоляю — 2 дня поделали, нет улучшений — бегом к врачу. Нос — вещь такая.

И не болеть нам, девочки))))

ПЫСЫ. Еще раз — я не о вирусных заболеваниях тут. А именно о НОСЕ!

Гайморит: симптомы, причины, диагностика и лечение

Внимание!

Информация в статье является справочной и не может использоваться для самодиагностики и самолечения.
При обнаружении у себя симптомов заболевания обращайтесь к Вашему лечащему врачу.

Содержание:

Гайморит – воспалительное поражение слизистой оболочки, выстилающей внутреннюю поверхность верхнечелюстной пазухи.

Болезнь проявляется головной болью, ощущением дискомфорта в околоносовой зоне, а также симптомами общей интоксикации. Заболевание протекает остро или имеет хроническое течение. Оно поражает взрослых и выявляется у детей старшего возраста. Гайморит имеет код МКБ – J32.0

Виды гайморита

Разделение синусита на формы определяется характером течения, причинами возникновения и локализацией патологического процесса. Поражение может быть двусторонним и односторонним.

Гнойный

Вариант синусита, при котором возникает бактериальное поражение слизистой оболочки верхнечелюстных пазух. Эти пространства заполнены гноем. Патологический процесс захватывает одну или обе пазухи. При гнойном синусите у больного появляются болезненные ощущения в средней части лица. Этот вид патологии тем, что гной в пазухах может спровоцировать воспаление оболочек головного мозга.

Катаральный

При этом виде синусита происходит инфильтрация слизистой оболочки, выстилающей пазухи. Он проявляется отеком, сопровождается выделением серозно-слизистой жидкости в умеренном количестве. При катаральном синусите слизистая гиперемирована, полнокровна. Отмечается пристеночное утолщение сосудистых сплетений в одной или обеих пазухах. Нередко возникает сразу двухсторонний катаральный гайморит.

Одонтогенный

Для него характерно наличие воспаления слизистой оболочки синуса, которое вызвано проникновением возбудителя из основного очага инфекции. Он находится в области верхней челюсти. Наиболее вероятный источник инфекции при одонтогенном синусите – больной зуб. Это происходит у тех людей, которые имеют особенности строения челюсти. У них верхушки корней зубов находятся сразу под слизистой оболочкой.

Двусторонний

Для этой разновидности характерно поражение сразу придаточных пазух носа с двух сторон. Оно встречается реже, чем одностороннее поражение. Двусторонний синусит имеет более тяжелое течение по сравнению с односторонним воспалительным процессом. Он чаще принимает хроническое течение.

Острый

Данная форма заболевания выявляется у больных чаще других. Для острого синусита характерно возникновение как осложнения острой респираторно вирусной инфекции. В пазухах быстро формируется отек и скапливается экссудат. Молниеносно возникают клинические проявления болезни. Оно протекает не более трех месяцев. Затем проявления заболевания проходят.

Хронический

Данная форма является осложнением острого синусита. Он возникает при несвоевременном, неправильном лечении болезни или преждевременного его завершения. Хронизации процесса способствует: искривление носовой перегородки, гипертрофированные аденоиды, разрастание полипов, наличие опухоли в полости носа.

Причины гайморита

В острую форму переходит по причине развития осложнений вирусных инфекций с поражением носоглотки. Это возникает по причине отека слизистой, из-за которого начинается сужение отверстия для сообщения пазухи с носоглоткой. Экссудат накапливается в ее полости. Создаются отличные условия для размножения бактерий.

Основные причины:

• аллергический ринит;
• хронический насморк;
• вазомоторный ринит.

На фоне снижения иммунитета у больного может развиться острое воспаление грибковой природы. С острым синуситом удается быстро справиться при получении адекватной терапии.

Причины перехода в хроническую форму:

• наличие бронхиальной астмы или аллергического ринита;
• частые респираторные инфекции;
• постоянное проживание в условиях с загрязненным воздухом;
• полипы и опухоли в носовой полости;
• искривление носовой перегородки;
• злоупотребление сосудосуживающими каплями;
• курение;
• обезвоживание организма;
• прием препаратов, снижающих иммунитет.

Симптомы и признаки гайморита

Синусит имеет яркие характерные симптомы. Основным проявлением болезни считают болевые ощущения, которые локализуются в средней трети лица и околоносовой области. Боли при гайморите имеют особенности. Их интенсивность нарастает вечером, а утром они практически отсутствуют. Как проявляется гайморит?

Симптомы острого гайморита

• головная боль при гайморите имеет распирающий, интенсивный характер;
• отмечаются признаки общей интоксикации: общая слабость, тошнота, ощущение разбитости;
• повышается температура тела;
• отмечается слезотечение и светобоязнь;
• носовое дыхание затруднено;
• обоняние при гайморите нарушено;
• отделяемое из носа может быть прозрачным или гнойным.

Если процесс перешел на надкостницу, отмечают отечность области орбиты и щеки на стороне поражения. У детей симптомы гайморита резко выражены. Признаки общей интоксикации преобладают над местными признаками воспаления.

Симптомы хронического гайморита

• температура тела повышается незначительно, часто этот гайморит у взрослых протекает без температуры;
• повышенная слабость и быстрая утомляемость;
• головная боль распирающего характера, усиливающаяся к вечеру;
• сниженное обоняние;
• возможен кашель с небольшим количеством мокроты;
• постоянный насморк.

Гайморит у взрослых без симптомов

Без каких-либо симптомов гайморит часто протекает у пожилых и ослабленных людей. Единственными проявлениями заболевания может быть повышенная слабость и быстрая утомляемость, но это списывается на другие проблемы со здоровьем.

Гайморит без симптомов опасен своими осложнениями. Инфекция распространяется на другие органы. Поэтому при подозрении на заболевание надо немедленно обращаться к врачу.

Гайморит без температуры

Наличие температурной реакции служит проявлением борьбы организма с инфекцией. Если иммунитет снижен, то этого не происходит. Температура остается нормальной. Синусит течет без нее при хронических формах.

Гайморит без насморка и заложенности носа

Инфекция течет без насморка, если кариес растворил перегородку рта ротовой и проник внутрь. Этому способствуют травмы лицевых костей, изогнутая перегородка носа.

Диагностика гайморита

Перед тем, как лечить гайморит, надо тщательно обследовать больного. Больного обследуют следующим образом:

• Врач сначала изучает анамнез болезни и жалобы пациента.
• Он проводит осмотр полости носа и места проекции околоносовых пазух. Проводит пальпацию мягких тканей лица
• При риноскопии с помощью специального прибора врач осматривает слизистую полости носа. Находит ее припухлость и гиперемию.
• ЛОР врач с помощью специальных проб исследует дыхательную и обонятельную функции носа.
• С помощью диафаноскопии просвечивают пазухи. При одностороннем синусите фиксируют потемнение половины лица.
• При рентгенологическом исследовании получают четкое изображение околоносовых пазух. Гайморит на снимке виден, как затемнение пазухи.
• Ультразвуковое исследование позволяет определить наличие жидкости.
• КТ и МРТ выполняют при подозрении на опухоли, полипы и кисты в пазухах, осложняющие течение заболевания.
• Диагностическую пункцию выполняют для поучения экссудата для последующего определения возбудителя заболевания при бакпосеве.
• Эндоскопические методы диагностики применяют для изучения состояния слизистой гайморовых пазух при осмотре.
• Методы лабораторной диагностики: кровь на ВИЧ, иммуноглобулины, иммунограмма.

При необходимости для уточнения диагноза применяют дополнительные методы диагностики.

Лечение гайморита

Как вылечить гайморит? Сейчас существует несколько эффективных методов, которые позволяют избавиться от него.

При воспалении слизистой гайморова пазуха заполняется экссудатом, который может быть очень вязким. Он не отходит сам. Его приходится эвакуировать. Одним из методов лечения является прокол этой полости.

Пункция гайморовой пазухи

Пункция верхнечелюстной пазухи – это прокол ее стенки с помощью острого инструмента. Это нужно для эвакуации воспалительного содержимого. Ее часто применяют для дренирования при синуситах, в случае накопления внутри пазухи вязкого содержимого, который не отходит самостоятельно. Он не поддается извлечению другими методами.

Пункция при гайморите быстро облегчает состояние больного сразу после эвакуации воспалительного экссудата. Еще синус пунктируют, когда состоянию больного угрожает прорыв гнойного экссудата в окружающие ткани с развитием необратимых последствий (менингит, отит, энцефалит, сепсис).

Этапы проведения процедуры:

• Прокол выполняют в зоне нижнего носового хода, используя специальную иглу с изогнутым и скошенным наконечником.
• Под зрительным контролем ее вводят в нижний носовой ход. Здесь кость с минимальной толщиной, из-за чего прокол выполнить проще. Игла упирается в его свод. Глубина ее проникновения до 2,5 см.
• Иглу ее продвигают к наружному краю глазницы. С помощью шприца врач эвакуирует содержимое пазухи и промывает ее растворами антисептиков.
• После процедуры больного на полчаса укладывают набок. Следят, чтобы раствор вышел из полости синуса.

Методы лечения гайморита без прокола

Предпочтительнее лечить без применения прокола пазухи, так как при этом методе лечения нередко бывают осложнения – кровотечения, тромбоз сосудов и другое. Существуют другие методы, которые эффективны при этом заболевании.

Применение антибиотиков при гайморите

Антибиотики при синусите бактериального происхождения являются средствами выбора. Для лечения используют несколько этих групп этих средств. Чаще всего применяют – пенициллины, фторхинолоны, макролиды, цефалоспорины. Препарат для лечения выбирает врач.

Лечебные процедуры

Для лечения применяют менее инвазивные методики. Их используют при гайморите для промывания пазух.

Используют следующие методы:

• «Кукушка». Больного укладывают на кушетку. Затем с помощью трубки антисептик подают в один носовой ход, в другой — помещают трубку для откачивания экссудата из пазух.
• Баллонная синусопластика. В синусы закачивают газ — он расширяет просвет соустий. После чего удаляют содержимое пазух.

С помощью процедур проводят эффективное лечение гайморита. Методики позволяют без проколов синусов удалять из них воспалительный экссудат. Они настолько безопасны, что ими лечат гайморит при беременности.

Физиотерапия

Применяется в комплексной терапии при лечении синусита. Методики активизируют биохимические процессы, восстанавливают обмен веществ.

При лечении используют:

• электрофорез;
• радиоволновая терапия;
• ультразвуковое воздействие;
• УВЧ.

Физиотерапевтические методы в совокупности с другими видами терапии позволяют существенно ускорить процесс выздоровления.

Лекарственная терапия

Кроме антибактериальных средств, используются другие препараты. Для этого применяют следующие средства:

• антигистаминные – помогают снять отек тканей;
• сосудосуживающие спреи и капли – они облегчают носовое дыхание;
• глюкокортикоиды – снижают проявления аллергии, оказывают противоотечное и противовоспалительное действие.

Успех в лечении заболевания зависит от рационального сочетания всех методов терапии. При неэффективности консервативного лечения при гайморите проводят операции. При гайморотомии вскрывают пазуху и удаляют патологическое содержимое.

Что можно делать в домашних условиях?

Лечить гайморит в домашних условиях опасно. Не стоит заниматься самолечением. Домашнее лечение используют, чтобы облегчить состояние перед походом к врачу. Разберем, что можно дома сделать при гайморите.

Капли в нос при гайморите

Эти средство от гайморита оказывают местное действие. Их обязательно дополняют препаратами общего воздействия.

Применяют следующие капли:

• сосудосуживающие – снимают отечность тканей, нормализуют носовое дыхание;
• антисептики – инактивируют патогенные микроорганизмы, провоцирующие воспаление;
• антибактериальные капли – оказывают бактерицидное действие;
• муколитики – разжижают гной в синусах и облегчают выведение слизи.

Эти средства являются хорошим дополнением к основному лечению.

Промывание носа

Чем промывать нос при гайморите? Растворы для промывания носовой полости способствуют выведению содержимого из пазух. Промывом носа при гайморите увлажняют слизистую. Для этого используют готовые растворы, которые продаются в аптеке – Хьюмер, Долфин, Аква Марис. Можно промывать нос солевым раствором или раствором фурацилина.

Ингаляции

Ингаляции рекомендуют проводить при лечении хронического гайморита. Самый простой способ – это применение паровых процедур. Ингаляции при синусите лучше проводит при помощи небулайзера. Он распыляет лекарственные растворы в виде мелкодисперсных частиц. Они хорошо проникают в пазухи.

Обезболивающие и жаропонижающие

При высокой температуре свыше 38С0 можно принять жаропонижающие средства. Они помогут ее сбить. При головной боли могут временно ее снять обезболивающие препараты.

Самомассаж

• Перед сеансом тщательно моют руки и вытирают. Движения должны быть легкими.
• Крылья носа осторожно массируют подушечками пальцев. Пощипывают кончик носа.
• Разминают зону носогубных складок. Потом аккуратно растирают область щек.
• Затем переходят к поглаживанию переносицы. Массируют зону наружных уголков глаз.

Процедуру выполняют не более пяти минут. Массаж можно делать до пяти раз в день.

Перед применением массажа надо проконсультироваться с лечащим врачом.

Народные средства

Лечение гайморита народными средствами проводят только как дополнительное мероприятие. Оно не должно заменять традиционную терапию.

Похожие статьи:

Тонзиллит — симптомы, причины, способы лечения

Ринит беременных

11.06.2013

Принято считать, что рахит при беременности является следствием гормональной перестройки в организме женщины. Действительно в период беременности, уровень женских гормонов резко повышается, что приводит к отечности слизистых оболочек и затрудняет носовое дыхание. Однако ошибочно считать этот механизм единственным, не поддающимся лечению, и ожидать, что ринит самопроизвольно прекратиться с окончанием беременности. Симптомы ринита значительно снижают качество жизни беременной, нарушают ночной сон, что, в свою очередь, может привести к осложненному течению беременности. При наличии симптомов ринита в период беременности должно быть проведено уточнение его природы и назначение соответствующей терапии.

Выделяются следующие клинические формы ринитов беременных: аллергический, гормональный, инфекционный, полипозный. Различными формами ринита страдают около 60% беpеменных.

Симптомы гормонального ринита чаще всего появляются уже в первом триместре беpеменности.

Клиническая картина pинита беременных характеризуется:

1. Заложенностью носа;

2. Гиперсекрецией;

3. Изменением вкуса и обоняния;

4. Развитием гнойного синусита;

5. Образованием гнойничков и нагноившихся гранулем на внутренней поверхности крыльев носа;

б. Нарушениями сна и концентрации;

7. Дневной усталостью, головной болью.

Причинами обострения заболевания могут быть алергены, ирританты, респираторные инфекции, лекарственные препараты, фаринголарингеальный рефлюкл. Поэтому на первый этап выходят профилактические мероприятия: промывание носа солевыми растворами типа «АКВОЛОР», «ДОЛФИН».

B период беpеменности особенно важно назначение любых лекарственных препаратов по строгим показаниям. Любые антибактериальные препарaты назначаются только при наличии подтвержденной бактериальной инфекции. Группа вторхинолонов не применяется у беременных из-за их тератогенных свойств. Критерием назначения антибактериальной терапии может быть лишь гнойный характер секрета и отчетливый сдвиг лейкоцитарной формулы влево. Витаминные комплексы должны назначаться с осторожностью, предпочтительно поочередное введение различных групп витаминов с целью предотвращения аллергической реакции, причину которой трудно бывает установить в случае приема сложных по составу препаратов.

Лечение ринита беpеменных затруднено из-за недостатка информации о возможных осложнениях этого заболевания при отсутствии правильной и адекватной терапии, представления о закономерности развития ринитa нa фоне беременности, отказа пациенток от лечения из опасения негативного влияния препаратов на плод. Медикаментозное лечение ринита у беременных должно проводиться с учетом потенциальной опасности назначаемых препаратов для будущего ребенка и самой женщины, должно быть начато в максимально ранние сроки, должно быть комплексным, необходимо учитывать индивидуальную чувствительность и переносимость препаратов. Беременным нельзя заниматься самолечением, а своевременно нужно обращаться к ЛОР врачу.

ЛОР ВРАЧ: Шевердова Людмила Алексеевна

Лечение аллергического ринита (насморка) у беременных

Сказать заранее, у кого проявится чувствительность к определенному продукту, цветку, вирусу, невозможно. Все проявления аномального реагирования на растения, животных, краски и пр., классифицируются как аллергия.

Аллергия – это не отдельное заболевание, это «крик организма», свидетельствующий, что произошло отклонение от нормы. Раздражители могут быть внешними (пыльца растений, шерсть животных, пищевые продукты, книжная пыль и пр.) или внутренними (организм неадекватно реагирует на вырабатываемые им же белки или микроорганизмы, считающиеся безвредными, это называется аутоаллергией).

Иногда доводится слышать суждения псевдоцелителей, а то и самих больных: «Да ну, мелочь! Покапали капельки в нос – и вся болезнь».

Теоретически – да, аллергический насморк у беременных это не рак, не инфаркт, не то заболевание, при котором невозможно выносить и родить ребенка. Всё может кончиться хорошо.

Однако аллергический ринит (воспалительное заболевание слизистой носа, называемое также сенной лихорадкой) заставляет будущую маму дышать ртом, а это вызывает сопутствующие заболевания носоглотки, снижает работоспособность, провоцирует головные боли и боли в глазах, может начать влиять на остроту слуха или перейти в еще более серьезное заболевание.

Врачи-аллергологи и оториноларингологи в один голос заявляют, что безобидных аллергических заболеваний не бывает.

• Никогда не знаешь, когда проявится ринит – на спортивных соревнованиях, в период умственной нагрузки, во время вынашивания ребенка, когда многие препараты запрещены;
• Нелеченый аллергический насморк активируется при любых заболеваниях дыхательных путей, «радостно» добавляясь к гриппу, ларингиту, фарингиту, утяжеляя их течение;
• Аллергический насморк у беременных женщин – один из факторов осложненной беременности;
• Абсолютно все аллергические заболевания – это звенья одной цепи, ринит может в любой момент перейти в бронхиальную астму или отек Квинке, заболевания очень грозные, в отдельных случаях не исключающие и летального (смертельного) исхода. Иногда именно аллергический ринит у беременных женщин «запускает» более серьезные заболевания.

Как только у ребенка, подростка, взрослого человека или, особенно, у будущей мамы, выявлен сезонный или круглогодичный ринит, надо спешить к аллергологу! Захватив болезнь на начальном этапе, медики-специалисты выявят сопутствующие заболевания, проведут оценки чувствительности организма, дадут рекомендации по его лечению.

Аллергический ринит у беременных женщин

Женщина, страдающая ринитом, обязательно должна пройти курс повышающего иммунитет лечения еще до того, как забеременеет.

Потому что беременность вызывает серьезные биохимические сдвиги в организме и многие затаившиеся болезни (в том числе, аллергический насморк у беременных) вдруг всплывают, особенно в первом триместре беременности, когда организм будущего человечка развивается качественно. Лучше себя обезопасить! И не передавать «плохие» антитела через плаценту малышу, это излишняя нагрузка на его крохотный организм.

Специалисты ЛОР-клиники предостерегают от самолечения: не все препараты можно принимать женщине, ждущей малыша. Но и аллергический ринит у беременных, с интенсивным сморканием – тоже опасен, он может даже спровоцировать отслоение плаценты. Преимущество – натуральным препаратам и промыванию носа физиологическим раствором.

НО! До того, как потянуться к баллончику с даже самым простеньким лекарством, стоит свести к минимуму число аллергенов.

• Свести к минимуму число домашних растений, особенно цветущих и широколиственных.
• Воздерживаться от контактов с животными, птицами, аквариумными рыбами – либо они сами, либо их корм часто дают реакцию.
• Провести комплексную обработку квартиры от грызунов и всех видов насекомых.
• Желательно оборудовать часть окон рамами-сетками, чтобы комары, бабочки и пр. не проникали в жильё.
• Убрать с окон тяжелые занавеси из ткани, заменив их либо жалюзи, либо легко стирающимися синтетическими короткими занавесками.
• Заменить подушки из пера и пуха на бамбуковые или синтетические, и их одевать в две наволочки, часто меняя и стирая их.
• По возможности часто делать влажную уборку.
• Проветривать квартиру перед сном.
• Обратить внимание на пищу и всё, что провоцирует зуд и насморк, исключить из рациона.

И, конечно, если в прошлом вы болели, стоит прийти с профилактическим визитом к аллергологу уже на первых неделях. Не запускать! Не пренебрегать! Не лечиться чем бы то ни было без подтверждения специалиста о том, что это средство безвредно!

Только совместными усилиями членов семьи будущей мамы и врачей можно добиться позитивного результата, нейтрализовать аллергический насморк беременных и дать жизнь прекрасному, здоровому новому человеку.

Инфекция носовых пазух при беременности | Американская ассоциация беременности

Инфекция носовых пазух во время беременности: лекарства и природные средства

Давление в носовых пазухах, заложенный нос и боль в горле? Добро пожаловать на инфекцию носовых пазух во время беременности. Инфекции носовых пазух во время беременности усугубляют заболевание.
Синусит возникает, когда в слизистой оболочке одной из четырех носовых полостей имеется инфекция, которая может вызвать воспаление и заложенность носа, препятствующую правильному оттоку слизи.Это может привести к появлению таких симптомов, как заложенность носа и болезненное давление в области щек и глаз. Такие инфекции могут быть вызваны бактериями, вирусом или грибком, хотя простуда является наиболее частым фактором, способствующим инфекциям носовых пазух. Узнайте больше о том, как бороться с простудой во время беременности.
Если у вас инфекция носовых пазух во время беременности, у вас может возникнуть соблазн принять лекарство для быстрого выздоровления. Однако, хотя некоторые лекарства безопасны для использования во время беременности, другие часто используемые лекарства могут быть небезопасными для приема во время беременности.Вы также можете обнаружить, что некоторые домашние средства могут быть столь же эффективными для облегчения ваших симптомов и помощи в выздоровлении.

Лекарства: как облегчить заложенность носовых пазух во время беременности:

Лекарства, используемые для лечения острых инфекций носовых пазух, включают цефпрозил (Cefzil) и амоксициллин-клавуланат. Ацетаминофен (тайленол) также считается безопасным для использования во время беременности для снятия боли и / или головных болей. Кроме того, краткосрочное использование противоотечных, антигистаминных, отхаркивающих средств и средств от кашля при инфекциях верхних дыхательных путей обычно считается безопасным во время беременности в ограниченных количествах.
Однако вам следует избегать приема аспирина и ибупрофена (Адвил, Мотрин и т. Д.).
Вы можете поговорить со своим врачом для получения конкретной информации о том, какие лекарства представляют наименьший риск для вас и вашего ребенка. В целом, хотя есть некоторые безопасные лекарства, которые можно принимать во время беременности, лучше всего ограничить их использование во время беременности и выбрать другие более безопасные средства.

Домашние средства: как естественным образом уменьшить заложенность носа

Есть много безопасных домашних средств, которые можно использовать для облегчения симптомов и выздоровления от инфекции носовых пазух:

• Пейте много жидкости, например воды, бульона и цитрусового сока.Поддержание водного баланса важно для борьбы с инфекциями и для прочистки заложенного носа.
• Используйте физиологический раствор для орошения носа или физиологические капли для носа. Вы можете приготовить солевые капли самостоятельно, смешав 1 стакан теплой воды с 1/8 чайной ложки соли и крошечной щепоткой пищевой соды.
• Ночью используйте увлажнитель воздуха. Это поможет очистить носовые ходы. Вы также можете наклониться над кастрюлей с кипящей водой, снятой с плиты, накрыть голову полотенцем и вдохнуть пар. Это помогает открыть носовые ходы и разжижает слизь в груди.
• Поднятие головы с помощью пары подушек в положении лежа может облегчить дыхание. Использование полоски для носа также помогает открыть носовые ходы.
• При боли в горле полощите горло соленой водой (1/4 чайной ложки соли на 8 унций воды), выпейте теплую жидкость или рассосите лед. Мед и лимон также могут успокоить боль в горле.
• Убедитесь, что вы высыпаетесь, так как это поможет вашей иммунной системе бороться с инфекцией.
• Во время беременности часто теряется аппетит, и плохое самочувствие может не помочь.Однако, даже если у вас нет аппетита, важно хорошо питаться. Если вы теряете аппетит, лучше есть небольшими порциями в течение дня. Убедитесь, что вы едите продукты, богатые питательными веществами, например фрукты и овощи. Суп также может быть успокаивающим средством.

При головной боли:

• Используйте горячие или холодные компрессы на плечах или шее или холодные компрессы на лоб.
• Массаж или теплая ванна также могут помочь облегчить головные боли.

Когда обращаться к врачу:

• При кашле зеленой или желтой слизью
• Если у вас температура выше 101 ° F
• Если вы не можете есть или спать

Если состояние вашей инфекции не улучшается, ваш врач может прописать вам лекарства. Ваш врач определит, какое лекарство лучше всего безопасно для вас и вашего ребенка. Хотя инфекции носовых пазух не доставляют удовольствия, есть способы позаботиться о себе с помощью лекарств или домашних средств, чтобы облегчить симптомы и способствовать своему выздоровлению.

Хотите узнать больше?

Составлено с использованием информации из следующих источников:

1. Хармс, Р. У. (ред.). (2004). Руководство клиники Майо по здоровой беременности (2-е изд.). Нью-Йорк, штат Нью-Йорк: HarperCollins Publishers Inc.

2. Джордан Р. Г., Энгстром Дж. Л., Марфелл Дж. А. и Фарли К. Л. (ред.). (2014). Пренатальный и послеродовой уход: подход, ориентированный на женщину . Эймс, ИА: John Wiley & Sons, Inc.

3. Ларсон, Д.Э. (Гл. Ред.). (1996). Книга семейного здоровья клиники Мэйо: исчерпывающий иллюстрированный справочник по домашней медицине. Нью-Йорк, Нью-Йорк: Уильям Морроу и компания, Inc.

4. Симкин П., Уолли Дж. И Кепплер А. (1991). Беременность, роды и новорожденный: полное руководство. Горхэм, К. (Ред.). Deephaven, MN: Meadowbrook Press.

Инфекция носовых пазух во время беременности: последствия и безопасное лечение

Лечение инфекции носовых пазух может быть особенно трудным во время беременности.

Инфекции носовых пазух — частое осложнение вируса простуды и аллергии. Они могут вызвать болезненную заложенность носа (ринит) и другие симптомы.

Эксперты предположили, что гормональные изменения могут играть роль в рините, вызванном беременностью, который обычно возникает во втором и третьем триместрах и проходит в течение 2 недель после родов.

Независимо от того, что вызывает инфекцию носовых пазух во время беременности, важно знать, как безопасно облегчить симптомы. Узнайте больше в этой статье.

Инфекция носовых пазух сама по себе вряд ли нанесет вред развивающемуся плоду. Однако в редких случаях его симптомы могут привести к осложнениям.

Беременность также может повлиять на тяжесть симптомов инфекции носовых пазух.

Например, в одном исследовании изучалось влияние индекса массы тела (ИМТ) беременной женщины и стадии беременности на заложенность носа. Исследователи обнаружили, что как увеличение ИМТ, так и гестационный возраст существенно влияют на степень заложенности носа во время беременности.

Они предполагают, что женщины с гестационным диабетом или многоплодной беременностью (например, двойня или тройня) могут иметь более высокий риск развития ринита, вызванного беременностью. В случае многоплодного вынашивания это может быть связано с повышением уровня гормонов беременности.

Исследователи также предполагают, что постоянная заложенность носа может представлять риск для правильного развития и роста плода из-за постепенного уменьшения количества кислорода.

Подобные осложнения возникают редко, и при правильном лечении риски для плода очень низкие.

Более раннее исследование показало, что заложенность носа из-за аллергии не влияет на исход родов. Фактически, была более низкая частота врожденных аномалий у младенцев женщин, которые испытали эти симптомы.

Хотя может возникнуть соблазн принять обычные безрецептурные лекарства для быстрого облегчения, некоторые лекарства могут быть вредными, в зависимости от стадии беременности.

Например, аспирин может вызвать проблемы со свертыванием крови и может повлиять на сердце или легкие плода на последних сроках беременности.

Иногда врач может прописать низкие дозы аспирина при определенных осложнениях беременности, таких как преэклампсия. Эта дозировка не кажется вредной, поэтому врач будет использовать ее, если сочтет, что польза перевешивает риски.

Врач может назначить кортикостероиды для снятия заложенности носа, но только после первого триместра.

Лучше избегать следующих препаратов во время беременности, хотя некоторые врачи могут назначать их в низких дозах, особенно людям с аллергией:

• пероральные деконгестанты
• антигистаминные препараты
• ибупрофен
• отхаркивающие

Другие эффективные безрецептурные препараты а домашние средства безопасны для использования во время беременности.Врач может посоветовать подходящие варианты лечения.

Некоторые домашние средства могут помочь облегчить симптомы. Люди могут попробовать:

• с использованием солевого раствора для промывания носа или солевых капель для носа, которые эксперты рекомендуют в качестве подходящего лечения
• с использованием пары дополнительных подушек для поднятия головы в положении лежа, что может уменьшить заложенность носа
• чтобы высыпаться помочь иммунной системе бороться с инфекцией
• пить много жидкости, в том числе воду и прозрачный бульон, чтобы избежать обезвоживания
• , наклонившись над тазом с горячей водой, накинув полотенце на голову или стоя в теплом душе, используя пар, чтобы помочь очистите носовые ходы
• с помощью увлажнителя воздуха в спальне на ночь

Наиболее частым признаком инфекции носовых пазух или синусита является боль или болезненность вокруг носа и щек.

Инфекция вызывает воспаление в носовых пазухах, которые представляют собой заполненные воздухом полости за скулами и лбом.

Воспаление препятствует правильному оттоку слизи из носовых пазух, вызывая боль и давление.

Другие симптомы инфекции носовых пазух включают:

• головные боли
• заложенный нос
• боль в горле
• низкая энергия
• лихорадка
• кашель
• зубная боль

В большинстве случаев люди могут лечить инфекция носовых пазух с помощью домашних средств.Однако, если беременная женщина испытывает следующие симптомы, лучше всего обратиться к врачу:

• лихорадка выше 101 ° F
• кашель зеленой или желтой слизью
• неспособность есть или спать
• повторяющиеся инфекции носовых пазух

Врач может прописать лекарство для устранения инфекции с учетом общего состояния здоровья женщины и триместра беременности.

Заболевание во время беременности может быть особенно трудным, поскольку человек может быть не в состоянии принимать обычные безрецептурные препараты.

Домашние средства — лучший способ справиться с легкими симптомами синусита во время беременности.

В некоторых случаях врач может прописать лекарства, которые не представляют опасности для развивающегося плода или не представляют большого риска для него.

Инфекция носовых пазух во время беременности: последствия и безопасное лечение

Лечение инфекции носовых пазух может быть особенно трудным во время беременности.

Инфекции носовых пазух — частое осложнение вируса простуды и аллергии. Они могут вызвать болезненную заложенность носа (ринит) и другие симптомы.

Эксперты предположили, что гормональные изменения могут играть роль в рините, вызванном беременностью, который обычно возникает во втором и третьем триместрах и проходит в течение 2 недель после родов.

Независимо от того, что вызывает инфекцию носовых пазух во время беременности, важно знать, как безопасно облегчить симптомы. Узнайте больше в этой статье.

Инфекция носовых пазух сама по себе вряд ли нанесет вред развивающемуся плоду. Однако в редких случаях его симптомы могут привести к осложнениям.

Беременность также может повлиять на тяжесть симптомов инфекции носовых пазух.

Например, в одном исследовании изучалось влияние индекса массы тела (ИМТ) беременной женщины и стадии беременности на заложенность носа. Исследователи обнаружили, что как увеличение ИМТ, так и гестационный возраст существенно влияют на степень заложенности носа во время беременности.

Они предполагают, что женщины с гестационным диабетом или многоплодной беременностью (например, двойня или тройня) могут иметь более высокий риск развития ринита, вызванного беременностью.В случае многоплодного вынашивания это может быть связано с повышением уровня гормонов беременности.

Исследователи также предполагают, что постоянная заложенность носа может представлять риск для правильного развития и роста плода из-за постепенного уменьшения количества кислорода.

Подобные осложнения возникают редко, и при правильном лечении риски для плода очень низкие.

Более раннее исследование показало, что заложенность носа из-за аллергии не влияет на исход родов.Фактически, была более низкая частота врожденных аномалий у младенцев женщин, которые испытали эти симптомы.

Хотя может возникнуть соблазн принять обычные безрецептурные лекарства для быстрого облегчения, некоторые лекарства могут быть вредными, в зависимости от стадии беременности.

Например, аспирин может вызвать проблемы со свертыванием крови и может повлиять на сердце или легкие плода на последних сроках беременности.

Иногда врач может прописать низкие дозы аспирина при определенных осложнениях беременности, таких как преэклампсия.Эта дозировка не кажется вредной, поэтому врач будет использовать ее, если сочтет, что польза перевешивает риски.

Врач может назначить кортикостероиды для снятия заложенности носа, но только после первого триместра.

Лучше избегать следующих препаратов во время беременности, хотя некоторые врачи могут назначать их в низких дозах, особенно людям с аллергией:

• пероральные деконгестанты
• антигистаминные препараты
• ибупрофен
• отхаркивающие

Другие эффективные безрецептурные препараты а домашние средства безопасны для использования во время беременности.Врач может посоветовать подходящие варианты лечения.

Некоторые домашние средства могут помочь облегчить симптомы. Люди могут попробовать:

• с использованием солевого раствора для промывания носа или солевых капель для носа, которые эксперты рекомендуют в качестве подходящего лечения
• с использованием пары дополнительных подушек для поднятия головы в положении лежа, что может уменьшить заложенность носа
• чтобы высыпаться помочь иммунной системе бороться с инфекцией
• пить много жидкости, в том числе воду и прозрачный бульон, чтобы избежать обезвоживания
• , наклонившись над тазом с горячей водой, накинув полотенце на голову или стоя в теплом душе, используя пар, чтобы помочь очистите носовые ходы
• с помощью увлажнителя воздуха в спальне на ночь

Наиболее частым признаком инфекции носовых пазух или синусита является боль или болезненность вокруг носа и щек.

Инфекция вызывает воспаление в носовых пазухах, которые представляют собой заполненные воздухом полости за скулами и лбом.

Воспаление препятствует правильному оттоку слизи из носовых пазух, вызывая боль и давление.

Другие симптомы инфекции носовых пазух включают:

• головные боли
• заложенный нос
• боль в горле
• низкая энергия
• лихорадка
• кашель
• зубная боль

В большинстве случаев люди могут лечить инфекция носовых пазух с помощью домашних средств.Однако, если беременная женщина испытывает следующие симптомы, лучше всего обратиться к врачу:

• лихорадка выше 101 ° F
• кашель зеленой или желтой слизью
• неспособность есть или спать
• повторяющиеся инфекции носовых пазух

Врач может прописать лекарство для устранения инфекции с учетом общего состояния здоровья женщины и триместра беременности.

Заболевание во время беременности может быть особенно трудным, поскольку человек может быть не в состоянии принимать обычные безрецептурные препараты.

Домашние средства — лучший способ справиться с легкими симптомами синусита во время беременности.

В некоторых случаях врач может прописать лекарства, которые не представляют опасности для развивающегося плода или не представляют большого риска для него.

Инфекция носовых пазух во время беременности: последствия и безопасное лечение

Лечение инфекции носовых пазух может быть особенно трудным во время беременности.

Инфекции носовых пазух — частое осложнение вируса простуды и аллергии. Они могут вызвать болезненную заложенность носа (ринит) и другие симптомы.

Эксперты предположили, что гормональные изменения могут играть роль в рините, вызванном беременностью, который обычно возникает во втором и третьем триместрах и проходит в течение 2 недель после родов.

Независимо от того, что вызывает инфекцию носовых пазух во время беременности, важно знать, как безопасно облегчить симптомы. Узнайте больше в этой статье.

Инфекция носовых пазух сама по себе вряд ли нанесет вред развивающемуся плоду. Однако в редких случаях его симптомы могут привести к осложнениям.

Беременность также может повлиять на тяжесть симптомов инфекции носовых пазух.

Например, в одном исследовании изучалось влияние индекса массы тела (ИМТ) беременной женщины и стадии беременности на заложенность носа. Исследователи обнаружили, что как увеличение ИМТ, так и гестационный возраст существенно влияют на степень заложенности носа во время беременности.

Они предполагают, что женщины с гестационным диабетом или многоплодной беременностью (например, двойня или тройня) могут иметь более высокий риск развития ринита, вызванного беременностью.В случае многоплодного вынашивания это может быть связано с повышением уровня гормонов беременности.

Исследователи также предполагают, что постоянная заложенность носа может представлять риск для правильного развития и роста плода из-за постепенного уменьшения количества кислорода.

Подобные осложнения возникают редко, и при правильном лечении риски для плода очень низкие.

Более раннее исследование показало, что заложенность носа из-за аллергии не влияет на исход родов.Фактически, была более низкая частота врожденных аномалий у младенцев женщин, которые испытали эти симптомы.

Хотя может возникнуть соблазн принять обычные безрецептурные лекарства для быстрого облегчения, некоторые лекарства могут быть вредными, в зависимости от стадии беременности.

Например, аспирин может вызвать проблемы со свертыванием крови и может повлиять на сердце или легкие плода на последних сроках беременности.

Иногда врач может прописать низкие дозы аспирина при определенных осложнениях беременности, таких как преэклампсия.Эта дозировка не кажется вредной, поэтому врач будет использовать ее, если сочтет, что польза перевешивает риски.

Врач может назначить кортикостероиды для снятия заложенности носа, но только после первого триместра.

Лучше избегать следующих препаратов во время беременности, хотя некоторые врачи могут назначать их в низких дозах, особенно людям с аллергией:

• пероральные деконгестанты
• антигистаминные препараты
• ибупрофен
• отхаркивающие

Другие эффективные безрецептурные препараты а домашние средства безопасны для использования во время беременности.Врач может посоветовать подходящие варианты лечения.

Некоторые домашние средства могут помочь облегчить симптомы. Люди могут попробовать:

• с использованием солевого раствора для промывания носа или солевых капель для носа, которые эксперты рекомендуют в качестве подходящего лечения
• с использованием пары дополнительных подушек для поднятия головы в положении лежа, что может уменьшить заложенность носа
• чтобы высыпаться помочь иммунной системе бороться с инфекцией
• пить много жидкости, в том числе воду и прозрачный бульон, чтобы избежать обезвоживания
• , наклонившись над тазом с горячей водой, накинув полотенце на голову или стоя в теплом душе, используя пар, чтобы помочь очистите носовые ходы
• с помощью увлажнителя воздуха в спальне на ночь

Наиболее частым признаком инфекции носовых пазух или синусита является боль или болезненность вокруг носа и щек.

Инфекция вызывает воспаление в носовых пазухах, которые представляют собой заполненные воздухом полости за скулами и лбом.

Воспаление препятствует правильному оттоку слизи из носовых пазух, вызывая боль и давление.

Другие симптомы инфекции носовых пазух включают:

• головные боли
• заложенный нос
• боль в горле
• низкая энергия
• лихорадка
• кашель
• зубная боль

В большинстве случаев люди могут лечить инфекция носовых пазух с помощью домашних средств.Однако, если беременная женщина испытывает следующие симптомы, лучше всего обратиться к врачу:

• лихорадка выше 101 ° F
• кашель зеленой или желтой слизью
• неспособность есть или спать
• повторяющиеся инфекции носовых пазух

Врач может прописать лекарство для устранения инфекции с учетом общего состояния здоровья женщины и триместра беременности.

Заболевание во время беременности может быть особенно трудным, поскольку человек может быть не в состоянии принимать обычные безрецептурные препараты.

Домашние средства — лучший способ справиться с легкими симптомами синусита во время беременности.

В некоторых случаях врач может прописать лекарства, которые не представляют опасности для развивающегося плода или не представляют большого риска для него.

Инфекция носовых пазух во время беременности: последствия и безопасное лечение

Лечение инфекции носовых пазух может быть особенно трудным во время беременности.

Инфекции носовых пазух — частое осложнение вируса простуды и аллергии. Они могут вызвать болезненную заложенность носа (ринит) и другие симптомы.

Эксперты предположили, что гормональные изменения могут играть роль в рините, вызванном беременностью, который обычно возникает во втором и третьем триместрах и проходит в течение 2 недель после родов.

Независимо от того, что вызывает инфекцию носовых пазух во время беременности, важно знать, как безопасно облегчить симптомы. Узнайте больше в этой статье.

Инфекция носовых пазух сама по себе вряд ли нанесет вред развивающемуся плоду. Однако в редких случаях его симптомы могут привести к осложнениям.

Беременность также может повлиять на тяжесть симптомов инфекции носовых пазух.

Например, в одном исследовании изучалось влияние индекса массы тела (ИМТ) беременной женщины и стадии беременности на заложенность носа. Исследователи обнаружили, что как увеличение ИМТ, так и гестационный возраст существенно влияют на степень заложенности носа во время беременности.

Они предполагают, что женщины с гестационным диабетом или многоплодной беременностью (например, двойня или тройня) могут иметь более высокий риск развития ринита, вызванного беременностью.В случае многоплодного вынашивания это может быть связано с повышением уровня гормонов беременности.

Исследователи также предполагают, что постоянная заложенность носа может представлять риск для правильного развития и роста плода из-за постепенного уменьшения количества кислорода.

Подобные осложнения возникают редко, и при правильном лечении риски для плода очень низкие.

Более раннее исследование показало, что заложенность носа из-за аллергии не влияет на исход родов.Фактически, была более низкая частота врожденных аномалий у младенцев женщин, которые испытали эти симптомы.

Хотя может возникнуть соблазн принять обычные безрецептурные лекарства для быстрого облегчения, некоторые лекарства могут быть вредными, в зависимости от стадии беременности.

Например, аспирин может вызвать проблемы со свертыванием крови и может повлиять на сердце или легкие плода на последних сроках беременности.

Иногда врач может прописать низкие дозы аспирина при определенных осложнениях беременности, таких как преэклампсия.Эта дозировка не кажется вредной, поэтому врач будет использовать ее, если сочтет, что польза перевешивает риски.

Врач может назначить кортикостероиды для снятия заложенности носа, но только после первого триместра.

Лучше избегать следующих препаратов во время беременности, хотя некоторые врачи могут назначать их в низких дозах, особенно людям с аллергией:

• пероральные деконгестанты
• антигистаминные препараты
• ибупрофен
• отхаркивающие

Другие эффективные безрецептурные препараты а домашние средства безопасны для использования во время беременности.Врач может посоветовать подходящие варианты лечения.

Некоторые домашние средства могут помочь облегчить симптомы. Люди могут попробовать:

• с использованием солевого раствора для промывания носа или солевых капель для носа, которые эксперты рекомендуют в качестве подходящего лечения
• с использованием пары дополнительных подушек для поднятия головы в положении лежа, что может уменьшить заложенность носа
• чтобы высыпаться помочь иммунной системе бороться с инфекцией
• пить много жидкости, в том числе воду и прозрачный бульон, чтобы избежать обезвоживания
• , наклонившись над тазом с горячей водой, накинув полотенце на голову или стоя в теплом душе, используя пар, чтобы помочь очистите носовые ходы
• с помощью увлажнителя воздуха в спальне на ночь

Наиболее частым признаком инфекции носовых пазух или синусита является боль или болезненность вокруг носа и щек.

Инфекция вызывает воспаление в носовых пазухах, которые представляют собой заполненные воздухом полости за скулами и лбом.

Воспаление препятствует правильному оттоку слизи из носовых пазух, вызывая боль и давление.

Другие симптомы инфекции носовых пазух включают:

• головные боли
• заложенный нос
• боль в горле
• низкая энергия
• лихорадка
• кашель
• зубная боль

В большинстве случаев люди могут лечить инфекция носовых пазух с помощью домашних средств.Однако, если беременная женщина испытывает следующие симптомы, лучше всего обратиться к врачу:

• лихорадка выше 101 ° F
• кашель зеленой или желтой слизью
• неспособность есть или спать
• повторяющиеся инфекции носовых пазух

Врач может прописать лекарство для устранения инфекции с учетом общего состояния здоровья женщины и триместра беременности.

Заболевание во время беременности может быть особенно трудным, поскольку человек может быть не в состоянии принимать обычные безрецептурные препараты.

Домашние средства — лучший способ справиться с легкими симптомами синусита во время беременности.

В некоторых случаях врач может прописать лекарства, которые не представляют опасности для развивающегося плода или не представляют большого риска для него.

Возможно облегчение продолжающейся заложенности носа

Если вы ждете ребенка, возможно, у вас заложенный нос, который не проходит. Эта неприятность называется ринитом беременности. Причина этого состояния не совсем ясна. Однако это может быть вызвано гормональными изменениями.Наличие в анамнезе аллергии или астмы не увеличивает риск заболевания ринитом во время беременности.

Больше, чем заложенный нос

Ринит во время беременности — это воспаление слизистой оболочки носа. Это вызывает заложенность носа. Повышенный приток крови к носовым ходам и расширение носовых вен также играют роль.

Симптомы возникают во время беременности. Они могут длиться несколько недель. Помимо дискомфорта, ваш сон может быть нарушен. Это потому, что заложенность тела усиливается, когда вы ложитесь.Это может вызвать у вас большую усталость в течение дня. Длительная заложенность носа также может привести к осложнениям. Они могут включать синусит и ушные инфекции.

Будьте осторожны при обращении за лечением

Многие женщины используют безрецептурные безрецептурные противоотечные спреи, чтобы открыть носовые ходы. Знайте, что эти лекарства не работают при рините во время беременности. Эти лекарства могут дать вам временное облегчение. Однако на самом деле они могут усугубить ваши симптомы и привести к полной заложенности носа.

Как избавиться от ринита при беременности? Эксперты говорят, что с этими мерами можно вздохнуть спокойно:

• Не используйте отпускаемые без рецепта назальные деконгестанты.

• Пейте много жидкости.

• Повысьте уровень влажности в доме. Используйте увлажнитель.

• Не используйте носовые раздражители, такие как сигаретный дым.

• Двигайтесь.Регулярные упражнения средней интенсивности могут уменьшить заложенность носа. Это также может помочь вам лучше спать. Но сначала посоветуйтесь со своим врачом, чтобы узнать, какие упражнения безопасны для вас.

• Когда вы ложитесь спать, поднимите изголовье кровати. Например, используйте дополнительную подушку или клин.

• Спросите своего лечащего врача об использовании безрецептурных назальных полосок и спреев или капель с солевым раствором.

Хорошие новости? Даже если вы ничего не делаете, можно ожидать, что заложенный нос исчезнет вскоре после рождения ребенка.Часто проходит в течение двух недель после родов.

Заложенность и назальные симптомы во время беременности

Во время беременности часто возникает ощущение заложенности. Это состояние иногда называют ринитом беременности или неаллергическим ринитом. Если до беременности у вас были сопутствующие заболевания, такие как астма или аллергия, вы можете обнаружить, что их симптомы ухудшаются во время беременности, особенно в третьем триместре.

Назальные симптомы, вызванные беременностью, обычно проходят примерно через 10 дней после рождения ребенка.Взаимодействие с другими людьми

baona / Getty Images

Ринит беременных

Чтобы считаться истинным ринитом беременности, никакие другие известные причины, такие как аллергия или инфекция верхних дыхательных путей, не могут вызывать ваши симптомы. Симптомы ринита во время беременности включают:

Исследования показали, что заложенность носа, связанная с беременностью, может снизить качество жизни беременных. В тяжелых случаях это может быть опасно для плода (особенно если у беременной астма).

Некоторые исследования показывают, что примерно 39% беременных людей испытывают заложенность носа и другие симптомы ринита.

Причина назальных симптомов, вызванных беременностью, не совсем понятна, но долгое время считалось, что они вызваны изменением уровня гормонов, особенно эстрогена и прогестерона.

Эта теория может быть подтверждена тем фактом, что некоторые люди сообщают о назальных симптомах, которые совпадают с их менструальным циклом. Сообщалось также о симптомах неаллергического ринита при приеме противозачаточных таблеток.Взаимодействие с другими людьми

Управление перегрузкой

Заложенность может привести к более серьезным заболеваниям, таким как инфекции носовых пазух или ушные инфекции, которые необходимо лечить антибиотиками. Сдерживание заложенности носа под контролем может предотвратить эти инфекции. Орошение носа с помощью нети-пота — это лечение первой линии.

Вот несколько советов по управлению заложенностью во время беременности:

• Пить много воды
• Использование увлажнителя с прохладным туманом у кровати во время сна
• Легкие упражнения (вы не должны заниматься новыми видами упражнений во время беременности без предварительного разрешения врача)
• Держите изголовье кровати приподнятым
• Использование солевого назального спрея для разжижения секрета
• Избегать известных триггеров аллергии, загрязненного воздуха, химикатов или сигаретного дыма

Лекарства для более тяжелых случаев

Если этих мер недостаточно, чтобы держать симптомы под контролем, вы можете поговорить со своим врачом об использовании одного или нескольких из следующих лекарств, которые считаются достаточно безопасными для использования во время беременности.

Назальные (вдыхаемые) кортикостероиды

Ингаляционные назальные кортикостероиды часто используются для контроля астмы во время беременности. В некоторых случаях их можно использовать для контроля носовых симптомов, вызванных беременностью.

Первый выбор — ринокорт (будесонид), потому что FDA отнесло этот препарат к категории препаратов для беременных B. Однако, если будесонид не эффективен, можно использовать другие назальные кортикостероиды.

Противоотечные средства для носа

Назальные деконгестанты, такие как африн (оксиметазолин), очень эффективны для временного снятия заложенности.Однако они, как правило, относятся к категории C при беременности и должны использоваться с осторожностью, если вообще используются, во время беременности, а не в течение первого триместра.

Использование противоотечных средств для носа более трех дней подряд может привести к заложенности носа.

Чтобы избежать ненужного риска для вашего ребенка, не используйте какие-либо новые лекарства, отпускаемые по рецепту или без рецепта, без специального разрешения врача.