Беременность и геморрагический васкулит: Тробогеморрагические осложнения во время беременности и родов у больных с врожденными заболеваниями соединительной ткани

Содержание

Чем опасен васкулит во время беременности?

Рейтинг основных форумов
Городские форумы
Городской форум
Коронавирус / Covid-19
Городской форум для новичков
Нижегородская политика
Жалобная книга
Бабский форум
Мужской
Анонимный медицинский форум
Дурацкие вопросы
Автофорумы
Автофорум главный
Девушка за рулем
ВАЗ форум
4х4 форум
Жалобный
Шевроле Форум
Такси
Автозапчасти
Гаражный форум
KIA-форум
Рено форум
Hyundai Форум
VAG Форум
Форумы покупок
Центр раздач: информационный форум
Глав-Пристрой (со всех форумов, взрослый)
Совместная покупка
Совместная покупка: центральный
Совместная покупка: взрослый
Совместная покупка: вкусный
Совместная покупка: мама и малыш
Совместная покупка: уютный
Совместная покупка: сбор предоплаты, раздачи
Совместная покупка: услуги
Совместная покупка: область
Совместная покупка: Дзержинск
Совместная покупка: Саров
Зарубежные интернет-покупки
Покупаем вместе
Покупаем Вместе: Основной
Покупаем вместе: БОЛЬШОЙ ШОПИНГ (взрослый)
Покупаем вместе: БЕБИ-ШОП (детский)
Покупаем вместе: ДОМОВОЙ
Покупаем вместе: ГАСТРОНОМ
Покупаем вместе: Сбор предоплаты, раздачи
Покупаем Вместе: пристрой
Покупаем Вместе: услуги
Выгодная покупка
Выгодная покупка — общие вопросы
Выгодная покупка — взрослый
Выгодная покупка — детский
Выгодная покупка — сбор предоплаты, раздачи
Выгодная покупка — объявления
Форум закупок
Мой малыш
Мой малыш — Основной
Мой малыш — Объявления. Общий
Мой малыш — Объявления: детская одежда
Мой малыш — Объявления: детская обувь
Мой малыш — Объявления: детский транспорт, игрушки, мебель
Халявный
Халявный (основной)
Котята и др. животные
Элитный (продажа неликвидных товаров)
Услуги
Домоводство
Полезный форум
Бытовые проблемы
Деревенский форум
Домоводство
Цветочный форум
Форум владельцев кошек
Дачный. Основной.
Бытовая Техника
Творческий
Рукоделие основной
Форумы по интересам
Фиолетовый форум
Сделаны в СССР
Музыкальный
Кино форум
Кладоискатели и коллекционеры
Рыболовный
Охотничий
Стильный форум
Флирт, Любовь, Знакомства
Фотофорум
Здоровье
Развитие Человека
Пивной форум
Кулинарный
Парфюмерный
Парфюмерная Лавка
Собачий форум
Собачий форум: Основной
Собачий форум: пристрой животных
Наши Дети
Наши дети
Школьный форум
Особые дети
Технофорумы
Интернет-НН
GPS форум
Мобильный форум
Техно-форум
Технотуса
Проф. и бизнес форумы
Бизнес форум
Фотография
Недвижимость
Банковский форум
Медицина
Форум трейдеров
Бухучет и аудит
Юридический
Подбор персонала
Разработчики ПО
Строительные форумы
Строительный форум (основной)
Окна
Форум электриков
Мебель
Кондиционирования и вентиляция
Форум строительных объявлений
Форум проектировщиков
Все строительные форумы
Туризм, отдых, экстрим
Туризм, отдых, экстрим
Спортивные форумы
Клуб болельщиков
Спортплощадка
Боевые искусства
Велофорумы Нижнего Новгорода
Велофорум Нижнего Новгорода
Путешествия
Нижегородская область
Недвижимость
Недвижимость
Ипотека
Земельный форум
ТСЖ
Садоводческое товарищество
Жилые районы
Автозаводский район
Сормовский район
Мещерское озеро
Все форумы районов
Форумы домов
Корабли
Новая Кузнечиха
Октава ЖК (ул. Глеба Успенского)
Мончегория ЖК
Аквамарин ЖК (Комсомольская пл.)
Сормовская Сторона ЖК
КМ Анкудиновский парк ЖК
Красная Поляна ЖК (Казанское шоссе)
Времена Года ЖК (Кстовский р-он)
Стрижи ЖК (Богородский р-он)
На Победной ЖК (Победная ул., у дома 18)
Окский берег ЖК (п. Новинки)
Цветы ЖК (ул. Академика Сахарова)
Деревня Крутая кп (Кстовский р-он)
Опалиха кп (Кстовский р-он)
Юг мкр. (Южный бульвар)
Гагаринские высоты мкр.
Бурнаковский мкр.
Белый город мкр. (60-лет Октября ул.)
Зенит ЖК (Гагарина пр.)
Седьмое небо ЖК
Все форумы домов
Частные форумы
Свадебный форум
Саровский Клуб Покупателей
Июньские мамочки
Знакомства и Приятное Общение
Форум безумных идей
Ночной форум
Королевство кривых зеркал
Ищу вторую половинку!
Лютики-цветочки КУПЛЯ-ПРОДАЖА
Отряд стройности
Пчеловодство
Форум ленивых
Волейбольный клуб туристов
Встречи для секса
Буду мамой!
Алкогольный форум
Лютики-цветочки
Котоводство
Форум сексуального опыта
Свободка
Форум модераторов
Форум забаненных
Новый форум модераторов
Отзывы и предложения (техподдержка)

По вашему запросу ничего не найдено.
Пожалуйста переформулируйте запрос.

Новая тема

Список тем

По вашему запросу ничего не найдено.
Пожалуйста переформулируйте запрос.

Новая тема

Список тем

Какие обследования покажут геморрагический васкулит

Геморрагическим васкулитом называют также пурпурой Шенляйна-Геноха — воспаление и кровотечение мелких кровеносных сосудов в коже, суставах, кишечнике и почках. Самой распространенной особенностью этой формы васкулита является пурпурная сыпь, как правило, на голенях и ягодицах. Заболевание также может вызвать боль в животе и суставах. В редких случаях может развиться серьезное повреждение почек. Геморрагический васкулит может появиться у любого пациента, но чаще всего диагностируется у пациентов младше 10 лет. Состояние обычно улучшается само по себе. Медицинская помощь необходима в том случае, если расстройство влияет на функцию почек.

Содержание

Симптомы геморрагического васкулита

Четыре основные характеристики геморрагического васкулита:

пурпурная сыпь. Красновато-фиолетовые пятна, похожие на синяки, развиваются на ягодицах и голенях. Сыпь также может появиться на руках и лице

опухшие, больные суставы (артрит). Пациенты с геморрагическим васкулитом часто испытывают боль и отек вокруг суставов — в основном в коленях и лодыжках. Боль в суставах иногда предшествует появлению сыпи на 1-2 недели. Симптомы улучшаются при улучшении основного состояния

симптомы пищеварительного тракта. У многих детей с геморрагическим васкулитом развиваются боли в животе, тошнота, рвота и кровавый стул. Эти симптомы иногда возникают до появления сыпи

поражение почек. Заболевание также может негативно влиять на почки.

Причины болезни Шенляйна-Геноха

При геморрагическом васкулите некоторые из мелких кровеносных сосудов организма воспаляются, что может вызвать кровотечение в коже, брюшной полости и почках. Неясно, почему развивается это первоначальное воспаление. Оно может быть результатом ненадлежащего реагирования иммунной системы на определенные триггеры.

Почти у половины пациентов заболевание развилась после инфекции верхних дыхательных путей, такой как простуда. Другие триггеры включают в себя ветряную оспу, корь, гепатит, прием некоторых препаратов, укусы насекомых и воздействие холодной погоды.

Факторы риска

Факторы, повышающие риск развития геморрагического васкулита:

возраст. Болезнь в основном поражает детей младше 10 лет

пол. Заболевание чаще поражает мужчин.

Осложнения

У большинства пациентов симптомы улучшаются в течение месяца, не оставляя никаких осложнений. Но рецидивы довольно распространены.

Осложнения, связанные с болезнью Шенляйна-Геноха:

повреждение почек. Самым серьезным осложнением является повреждение почек. Иногда повреждение настолько серьезное, что требуется диализ или трансплантация почки

непроходимость кишечника. В редких случаях может развиться коклюш — состояние, при котором часть кишечника телескопируется, предотвращая движение веществ через кишечник.

Болезнь Шенляйна-Геноха — анализы и обследования

Ревматолог диагностирует состояние по ряду симптомов — сыпь, боль в суставах и поражение пищеварительного тракта. Если один из этих симптомов отсутствует, то назначаются дополнительные специализированные обследования:

Циркулирующие иммунные комплексы

Анализы на аутоиммунные заболевания

МРТ сустава

УЗИ сустава.

Автор статьи:

Врачебная специальность:

Главный врач МРТ центра РИОРИТ, Врач терапевт

Записаться на прием:

МРТ и УЗИ центр РИОРИТ

Список медицинской литературы:

Абдоминальный синдром при геморрагическом васкулите / С. Я.Анмут, А. В.Чупрова, Н. А.Пекарева, Н.В.Лесневская // Боль и ее лечение.- 1995. № 1. -С. 27-28.

Бажина О. В. Клинико-иммунные аспекты поражения почек при системных васкулитах и системной красной волчанке: дис. канд.мед.наук.-Ярославль, 2000.- 130с.

Брюханов А. В. Магнитно-резонансная томография в диагностике заболеваний суставов: Автореф. дисс. д-ра мед. наук. Обнинск, 1998.-46 с.

Баркаган Л. 3. Современные аспекты патогенеза, диагностики и лечения геморрагического васкулита у детей /Л. З.Баркаган, С. Я.Анмут, А. В.Чупрова // Педиатрия.-1990.- №5.- С.82-87.

Выговская Я. И. Циркулирующие иммунные комплексы и иммунная система при геморрагическом васкулите / Я.И.Выговская, В.Е.Логинский, Л.С.Захарчук // Тер. архив. 1990.-№7. — С. 111-114.

AB0750 БЕРЕМЕННОСТЬ ПРИ ВАСКУЛИТЕ ТАКАЯСУ: ПРИБЛИЗИТЕЛЬНО 24 БЕРЕМЕННОСТИ

Текст статьи

Меню статьи

Статья
Текст
Артикул
Информация
Цитата
Инструменты
Поделиться
Быстрое реагирование
Артикул
метрика
Оповещения

PDF

Научные рефераты

Только публикация

Васкулит — васкулит крупных сосудов

AB0750 БЕРЕМЕННОСТЬ ПРИ ВАСКУЛИТЕ ТАКАЯСУ: ПРИБЛИЗИТЕЛЬНО 24 БЕРЕМЕННОСТИ

Бесплатно

H. Khibri1,
F. Ibourk El Idrissi1,
A. Meghraoui1,
M. Obtel2,
C. Yasmina1,

90 007 Н. Муатассим1,

В. Аммури1,
М. Maamar1,
H. Harmouche1,
M. Adnaoui1,
Z. Tazi Mezalek1

¹ Souissi, Отделение внутренних болезней, клиника ical Hematology, Рабат, Марокко
² Факультет медицины и фармации Рабата, Служба клинической эпидемиологии, Рабат, Марокко кулит крупных стволов, поражающий преимущественно женщин детородного возраста. Беременность при болезни Такаясу может быть связана с осложнениями со стороны матери и/или матери и плода, а также с обострением этого васкулита. Необходимо адекватное лечение болезни Такаясу, а также регулярный мониторинг беременности.
, чтобы избежать этих осложнений, которые могут повлиять на прогноз матери и плода.
Методы Мы провели описательное, аналитическое и обсервационное ретроспективное исследование, охватывающее 36 лет (1984-2020) в отделении внутренних болезней UHC IBN SINA. 102 пациента находятся под наблюдением по поводу болезни Такаясу. Мы перечислили беременности, наступившие у пациенток во время их диспансерного наблюдения по поводу болезни Такаясу.
Результаты За время наблюдения по поводу болезни Такаясу у 10 пациенток было 24 беременности. Их средний возраст оценивался в 31,78 ± 12,2 года (16–51 год). 2 пациентки принимали оральные гормональные контрацептивы. Артериальная гипертензия обнаружена у 5 пациентов на момент установления диагноза болезни Такаясу. У одного пациента это было вторично на фоне двустороннего стеноза почечных артерий. 53% беременностей доношены без осложнений для плода у 5 пациенток с неактивным васкулитом Такаясу во время беременности, 23% осложнились внутриутробной гибелью плода, 15% прерыванием беременности (добровольным, лечебным и самопроизвольным), 12,5% задержкой роста у матка. У 3 (33%) пациенток развилась преэклампсия, у одной (10%) пациентки развилась гипертензия, вызванная беременностью, и еще у одной пациентки (10%) был геморрагический инсульт. Только одно преждевременное родоразрешение было выполнено на фоне дистресса плода путем кесарева сечения.
Роды через естественные родовые пути были обеспечены в 45,83% случаев, кесарево сечение — в 8,3%. Извлечение плода проводилось вагинально в связи с внутриутробным подвигом и прерыванием беременности. Беременность была причиной обострения васкулита Такаясу, который перешел из неактивного состояния (стадия NIH 1-2) в активное состояние (стадия NIH 3-4) у 2/10 (20%) пациенток и был статистически значим. связаны с рецидивом со значительным p (p = 0,009). Преобладал васкулит Такаясу типа I (50%), за ним следовал тип V (30%). Статистический анализ показал статистически значимую связь между беременностью и заболеванием сонных артерий (P = 0,01). 8/10 пациенток (80%) лечились кортикостероидами и ингибиторами агрегации тромбоцитов в течение 13/24 беременностей (54,16%). Перед беременностью 7 пациенток получали иммуносупрессивную терапию, такую как метотрексат, циклофосфамид у одной пациентки и другую лечили адалумимабом. Только 5 пациенток нуждались в иммуносупрессивной терапии во время беременности (азатиоприн). Статистический анализ объективизировал значительную связь между беременностью и применением азатиоприна (p = 0,02). 4 пациента получали антигипертензивное лечение; одному пациенту была проведена операция на сосудах по поводу двустороннего стеноза почечных артерий.
Заключение Васкулит Такаясу не влияет на фертильность больных этим заболеванием. Но беременность, наступившая при прогрессирующей форме этого васкулита, может быть причиной серьезных осложнений для матери и плода. Наше исследование предполагает связь между беременностью и рецидивом васкулита Такаясу, защитный фактор Такаясу типа I и интерес к использованию азатиоприна во время беременности, развивающейся на фоне активного васкулита Такаясу.
Мы предлагаем сотрудничество терапевта и акушера, чтобы лучше справиться с этой деликатной медицинской ситуацией в области медицинской стратегии матери и плода.
ССЫЛКИ: НОЛЬ.
Благодарности: NIL.
Раскрытие интересов Не заявлено.
- Васкулит
- Беременность и репродукция
http://dx.doi.org/10.1136/annrheumdis-2023-eular.2690
Статистика Altmetric.com
900 80 Запрос разрешений
Если вы хотите повторно использовать или всю эту статью, пожалуйста, используйте приведенную ниже ссылку, которая приведет вас к службе RightsLink Центра защиты авторских прав. Вы сможете получить быструю цену и мгновенное разрешение на повторное использование контента различными способами.
- Васкулит
- Беременность и репродукция
Читать полный текст или скачать PDF:
Подписаться
Войти под своим логином и паролем
Для личных счетов ИЛИ менеджеров институциональных счетов 90 003
Имя пользователя *
Пароль *
Забыли данные для входа? Зарегистрировать новую учетную запись?
Забыли имя пользователя или пароль?
Беременность после диагностики васкулита находится в группе риска
Дата публикации: 4 марта 2013 г.
Автор
Мэри Энн Мун
ОТ АРТРИТА УХОД И ИССЛЕДОВАНИЯ
Риск невынашивания беременности и преждевременных родов был выше у женщин, перенесших васкулит до зачатия, чем у женщин, у которых васкулит был диагностирован после зачатия в ходе ретроспективного когортного исследования.
У женщин, забеременевших до того, как им был поставлен диагноз васкулит, частота невынашивания беременности была такой же, как и в общей популяции, тогда как у женщин, забеременевших после того, как им был поставлен диагноз васкулит, частота невынашивания беременности была значительно выше, сообщила доктор Меган Э. Б. Клоуз. из отделения ревматологии и иммунологии Университета Дьюка, Дарем, Северная Каролина, и ее сотрудников в Консорциуме клинических исследований васкулита.
Dr. Megan Clowse
Исследователи изучили исходы беременности у женщин с васкулитом, а также исходы беременностей от мужчин с этим заболеванием, поскольку об этом предмете известно очень мало. Такие беременности были редкостью до тех пор, пока недавние улучшения в лечении не помогли пациентам выжить дольше и вести более полноценную жизнь.
«Наша цель состояла в том, чтобы выявить беременности, которые произошли в большой когорте женщин и мужчин с васкулитом, и оценить, были ли такие беременности подвержены большему риску неблагоприятных исходов и увеличивалась ли активность васкулита во время беременности», — написали исследователи.
Они предложили пациентам, внесенным в реестр редких заболеваний, заполнить анонимную анкету об их репродуктивном здоровье. Всего в анализ были включены 329 женщин (у которых было 496 беременностей) и 107 мужчин (у которых было 156 беременностей) (Arthritis Care Res. 2013 Feb. 11 [doi:10.1002/acr.21983]).
Среди женщин у 140 был гранулематоз с полиангиитом, у 22 — микроскопический полиангиит, у 59 — синдром Чарга-Стросса, у 18 — узелковый полиартериит, у 43 — болезнь Бехчета и у 46 — артериит Такаясу. Средний возраст на момент постановки диагноза был 39 лет. 0,7 лет (диапазон 10–78 лет). Средний возраст на момент исследования составлял 47 лет.
Частота невынашивания беременности была значительно выше среди женщин с васкулитом во время зачатия (33,8%), чем среди женщин, забеременевших до того, как у них был диагностирован васкулит (22,4%), что дает относительный риск 1,77 (ДИ 1,02-3,09; P = 0,04). Этот уровень невынашивания беременности 22,4% сравним с показателем среди населения в целом (15–20%), в то время как уровень, обнаруженный у женщин, у которых уже был васкулит, был значительно выше, чем в общей популяции, доктор Клоуз и ее коллеги. сказал.
Точно так же частота преждевременных родов была значительно выше при беременностях, наступивших после постановки диагноза васкулита (23,3%), чем при беременностях, наступивших до постановки диагноза васкулита (11,4%), что дает относительный риск 2,35 (ДИ 1,07- 5,16; P = 0,03).
Однако, по словам исследователей, важно отметить, что возраст матери при зачатии был примерно на 5 лет старше у женщин, забеременевших после перенесенного васкулита, что могло повлиять на повышенную заболеваемость в этой группе.
Большинство (59%) женщин, перенесших васкулит при зачатии, не сообщили об изменении активности заболевания во время беременности, а еще 23% сообщили об улучшении активности васкулита во время беременности. Только 18% женщин, перенесших васкулит при зачатии, сообщили об усилении симптомов во время беременности. Повышенная активность заболевания не оказывала статистически значимого влияния на невынашивание беременности или преждевременные роды.
Воздействие циклофосфамида или преднизолона не влияет на исход беременности. Однако количество беременностей среди женщин, принимавших эти препараты, было небольшим.
Среди мужчин у 61 был гранулематоз с полиангиитом, у 8 — микроскопический полиангиит, у 24 — синдром Чарга-Стросса, у 9 — узелковый полиартериит, у 4 — болезнь Бехчета и у 1 — артериит Такаясу. Средний возраст на момент постановки диагноза составил 54,6 года (диапазон от 23 до 86 лет).
У шести мужчин было 18 беременностей после того, как у них был диагностирован васкулит, и у 48 мужчин было 138 беременностей до того, как у них был диагностирован васкулит. Частота невынашивания беременности составила 41,2% для отцов с васкулитом и 23,0% для отцов, у которых еще не был диагностирован васкулит, разница не достигла статистической значимости.
Один мужчина, получавший лечение циклофосфамидом, стал отцом двух беременностей в течение нескольких лет, в результате которых родились живые дети без осложнений. Однако два других мужчины, которые получали циклофосфамид по крайней мере за 10 лет до наступления беременности, сообщили в общей сложности о семи потерях беременности (в том числе об одном с анэнцефалией) и о четырех живорождениях.
Это исследование было ограничено тем, что оно основывалось на ретроспективном самоотчете для постановки диагноза и не имело возможности установить роль искажающих факторов, таких как возраст матери на момент зачатия, предшествующие осложнения беременности и употребление табака. Это также могло быть необъективным, потому что пациентки, у которых были трудности с беременностью, могли с большей вероятностью, чем те, кто не заполнил длинную анкету по этой теме.