Муниципальное
общеобразовательное учреждение

About Me

John Cena

Hello word I am dashy Guy

Разное

Аневризма сосудов головного мозга врожденная: симптомы, признаки и лечение в ФНКЦ ФМБА

alexxlab
No Comments

Содержание

причины, симптомы, лечение в Москве – Консультация и обследование при аневризме – Неврология в Клинике № 1

Обследование и лечение


Аневризма сосудов – образование на стенке сосуда, которое постоянно наполняется кровью, негативно влияя на окружающие ткани и нервы. Наиболее опасным исходом заболевания является разрыв образования с попаданием кровяного содержимого в ткани головного мозга. В результате пациенту могут грозить серьезные нарушения нервной системы, инсульт и даже летальный исход.

Причины развития заболевания


Есть несколько факторов, которые могут резко увеличить вероятность развития аневризмы:

  • Инфекции.

  • Атеросклероз.

  • Врожденные аномалии кровеносной системы.

  • Травмы головы.

  • Повышенное давление.

  • Вредные привычки (курение может стать причиной развития патологии).

  • Высокий уровень холестерина в крови.

  • Последствия оперативных вмешательств.

  • Генетическая предрасположенность.

  • Опухоли и другие новообразования.

Симптомы


Есть несколько характерных признаков внутричерепной аневризмы:

  • Нарушение тонуса лицевых мышц с одной стороны.

  • Головные боли, возникающие внезапно.

  • Расширенные зрачки.

  • Боли в глазах, пелена.

  • Онемение, нарушение чувствительности.

  • Рвота и тошнота.

  • Двоение в глазах, потеря сознания.

  • Светобоязнь.

  • Нарушение речи.


В самом начале развития заболевания проявлений практически нет. Заметные признаки начинают проявляться по мере развития патологии, увеличения ее размеров или разрыве полости. Симптомы зависят от количества излившейся крови и локализации процесса.

Пройдите диагностику аневризмы в Клинике №1

  • Прием невролога

  • Прием флеболога

  • МРТ головы

  • КТ головы


При единовременной оплате услуг – скидка 20%

Позвонить

Виды заболевания


Классификация патологии основывается на ее форме:

  1. Мешковидная аневризма. Встречается наиболее часто среди случаев аневризмы в области головного мозга.

  2. Расслаивающаяся аневризма. Образование имеет вытянутую форму и располагается между слоев стенки сосуда. Часто встречается на аорте из-за появления дефекта интимы. Кровь начинает постепенно проникать, расслаивая стенки и провоцируя образование полости. В сосудах мозга патология встречается намного реже, чем в аорте.

  3. Вертеброобразная аневризма. Также редко встречается в сосудах мозга, развивается в основном на стенке аорты. Образование цилиндрической формы, сосудистая стенка расширяется равномерно.


На начальном этапе формирования аневризма никак себя не проявляет. По мере развития патологии симптомы становятся выраженными. Это обусловлено давлением образования на окружающие ткани или разрывом и попаданием крови в ткани мозга.


По размеру разделяют малые (до 11 мм), средние (до 25 мм) и большие (более 25 мм) аневризмы. Также болезнь может быть врожденной и приобретенной, с множественными и единичными образованиями.

К какому врачу обратиться?


Диагностикой и лечением аневризмы могут заниматься следующие специалисты: врач-невролог, флеболог, ангиохирург. Врач проведет осмотр, выяснит симптомы, назначит обследование для выявления причин и построения стратегии лечения.

Диагностика


Обычный осмотр не позволяет выявить аневризму. Он дает возможность заподозрить патологию и определить путь обследования. Основные диагностические мероприятия:

  • Пальпация, обследование кожных покровов.

  • Измерение артериального давления.

  • Неврологические обследование, которое включает: оценку мышечного тонуса, рефлексов, тестовые движения для оценки работы нервной системы.

  • КТ, МРТ – основные методы, позволяющие поставить точный диагноз. Они позволяют определить локализацию и размер образования, наличие тромбов, оценить состояние окружающих тканей.

Лечение


Главный метод борьбы с аневризмой – оперативное вмешательство, в ходе которого патологическое образование удаляется и восстанавливается целостность сосудов. Используется несколько типов операции:

  • Микрохирургическая, или клипирование аневризмы. Проводится после трепанации черепа. Это многочасовая операция, которая связана с риском для здоровья и жизни пациента.

  • Эндоваскулярная операция. Высокотехнологичный метод, который не предполагает трепанацию черепа. Доступ осуществляется через бедренную или сонную артерию. С помощью иглы специалист может проникнуть в область черепа и закрыть зазор в стенке артерии. Операции этого типа проводятся при помощи высокоточного оборудования с контролем МРТ или рентгена.


Эндоваскулярные методики имеют целый ряд преимуществ. Они малотравматичны, сопряжены с минимальным риском, для их проведения зачастую не требуется общий наркоз. Время восстановления минимально, возможности доступа к труднодоступным участкам существенно расширяются.

Пройдите диагностику аневризмы в Клинике №1

  • Прием невролога

  • Прием флеболога

  • МРТ головы

  • КТ головы


При единовременной оплате услуг – скидка 20%

Позвонить

Записаться на консультацию к неврологу


Пройти консультацию невролога предлагает «Клиника №1» в Москве. Многопрофильный медицинский центр расположен в непосредственной близости от станции Люблино. Пациентам предлагается гибкая система скидок, обследование и лечение в современной, оборудованной по всем медицинским стандартам клинике, в комфортных условиях и с гарантией безопасности. Записаться на прием можно на сайте или по телефону.


г. Москва, ул. Краснодарская, дом. 52, корп. 2


+7 (495) 152-33-19


Работаем в будние дни и выходные с 8.00 до 21.00

Цены на консультацию и прием врача невролога







Название услуги
Стоимость

Бесплатная консультация врача после МРТ/КТ
0,00

Первичный прием невролога (консультация)
2200,00

Повторная консультация невролога
1500,00

Вызов врача на дом
5180,00

Попали на приём к Вячеславу Мазурову. Огромное спасибо доктору за оперативность и чёткое описание снимка! Отличный доктор, всё объяснил, все показал на снимке,…

Приходила на рентген костей носа после травмы: лошадь головой ударила в нос. Доктор Вячеслав Мазуров принял меня хорошо и приветливо, сопроводил в рентген-кабинет,…

Были на приёме у Мазурова Вячеслава Витальевича. Однозначно посоветую обратиться к нему. Качество обследования, подобранное лечение, информативность приёма и…

Ракитина Валентина Николаевна

Обратилась в Клинику с травмой правого коленного сустава. Была приятно удивлена, на сколько внимательно отнеслись к моей проблеме. На ресепшне очень внимательная,…

Татьяна

Прихожу в клинику в Люблино часто,так как живу недалеко. Встречает менеджер Оля всегда с улыбкой. С ней можно посоветоваться -к какому врачу лучше всего…

Татьяна

Наблюдаюсь в клинике №1 в Люблино уже много лет.Встречает менеджер Оля. Всегда на её лице улыбка . Всё расскажет-к какому врачу пойти,если не знаешь что конкретно. ..

Татьяна

В клинике №1 делаю гастроскопию периодический у Королькова Алексея Григорьевича. Можно не бояться за последствия у этого врача. Врач замечательный. Встретит с…

Татьяна

Оперировала у Самойлова Вячеслава Валерьевича тазобедренный сустав. Сказать,что боялась-ничего не сказать. Это человек дела. На 4 день я ушла с костылями уже…

Татьяна

Благодарна Аксёнову Юрию Анатольевичу за проведённую операцию по укрепления позвоночника. Чуткий,внимательный и грамотный врач. Всё расскажет и объяснит. Очень…

Татьяна

Всё время обращаюсь в клинику №1 в Люблино,живу рядом .Огромное Спасибо врачу Останиной Алле Анатольевне за чуткость, отзывчивость, профессионализм! Заболела…

Екатерина

Хочу выразить благодарность врачу функциональной диагностики (УЗИ) — Масловой Алле Николаевне. Очень внимательный и чуткий специалист. Проходила УЗИ органов…

Сергей Леонидович

Хочется выразить слова благодарности Каневскому Тимофею Валерьевичу. Это не просто доктор, а действительно Специалист в своем не легком деле! Была операция по…

Ольга Евгеньевна

Делала в клинике Гастро и колоноскопию под наркозом. Врач: Корольков А.Г., медсестра: Коновалова С.Э Большое человеческое «СПАСИБО». Все тактично и…

Алина

Мне в клинике все понравилось!

Светлана

Очень понравился прием у косметолога Курбатовой Анастасии.Пришла на консультацию по поводу преобразить свое лицо, а , в итоге, ушла ,сделав сразу три процедуры по…

Светлана

Очень понравился прием у косметолога Курбатовой Анастасии.Пришла на консультацию по поводу преобразить свое лицо, а , в итоге, ушла ,сделав сразу три процедуры по…

Виктор

Моя история в датах. 23 октября 2018 года – операция: эндопротезирование тазобедренного сустава. 25 окт. – первые шаги с ходунками. 28 окт. – ходьба с двумя французскими…

Огромное Спасибо врачу Останиной Алле Анатольевне за чуткость, отзывчивость, профессионализм! И Спасение жизни и здоровья пациентки.
Желаю Вашей клинике и…

Людмила Григорьевна

Хочу выразить огромнубю благодарность всем сотрудникам клиники, а особенно мануальному терапевту Котлярову Дмитрию Вениаминовичу за проведенное лечение….

Елена Юрьевна

Как хорошо, что появилось такое медучреждение, как клиника №1. Оформляла медкнижку и не переставляла удивляться, насколько грамотно организована работа. Никаких…

Почему появляется аневризма головного мозга

  • Главная
  • Блог
  • Как появляется аневризма головного мозга

Содержание:

  • Причины аневризмы головного мозга

  • Симптомы и признаки аневризмы головного мозга

  • Прогнозы при аневризме головного мозга

  • Диагностика, лечение

Симптомы, последствия и причины аневризмы головного мозга необходимо знать каждому, чтобы научиться вовремя распознавать болезнь, свести к минимуму воздействие факторов риска, избежать мозговой катастрофы, стойких неврологических нарушений, а возможно, и смерти. В идеале признаки аневризмы мозга нужно заметить еще до разрыва и кровоизлияния.

Причины аневризмы головного мозга

Аневризма – патологическое выпячивание стенки сосуда, при этом артерия становится более хрупкой, увеличивается и давит на близлежащие структуры. Чаще всего аневризма образуется на участках разветвления или изгибе. При аневризме сосудов мозга артерии на отдельных участках становятся утолщенными, приобретая вид мешка или цилиндра (веретена).

Различают врожденные и приобретенные аневризмы. Врачи назначают лечение с учетом причин и симптомов аневризмы головного мозга. У детей аневризмы образуются из-за редких заболеваний сосудистого русла.

Причины приобретенных аневризм:

  • Травмы черепа.
  • АГ.
  • Атеросклероз, гиперхолестеринемия — высокий уровень ЛПНП.
  • Онкологические заболевания, доброкачественные опухоли.
  • Инфекции.
  • Ревматические заболевания, СКВ.
  • Врожденные особенности строения сосудов.
  • Наркомания, курение, употребление спиртного.

Повышение давления внутри сосудов провоцируют такие факторы как тяжелая физическая работа, постоянные стрессы и многие другие причины, поэтому с абсолютной точностью обозначить группу риска довольно сложно. Однозначно можно сказать, что обследование необходимо проходить всем пациентам старше 50 лет. Хотя нельзя сказать, что молодые люди защищены от заболевания – известная актриса Эмилия Кларк перенесла два разрыва аневризмы в возрасте 25 и 27 лет, симптомов гипертонии она не отмечала. Обязателен контроль состояния сосудов для пациентов с высоким давлением и избытком холестерина. Молодым людям следует обследоваться после аварий, падений с высоты. Попадают в группу риска любители экстремального отдыха и спорта: скалолазания, прыжков с парашютом.

Симптомы и признаки аневризмы головного мозга

Основная сложность выявления заболевания на ранних стадиях в том, что человек может вообще не ощущать тревожных симптомов. Об аневризме в первую очередь узнают представители профессий с обязательным тщательным медосмотром. Летчиков, военных, профессиональных спортсменов хорошо обследуют, а при необходимости вовремя лечат, не доводя до опасных последствий.
Поводом пойти в больницу могут стать такие симптомы аневризмы головного мозга:

  • Болезненные или давящие ощущения в области глазных яблок, светобоязнь, замутнение зрения, расширение или сужение зрачков со снижением реакции на свет и другие проблемы со зрением.
  • Одностороннее снижение тонуса мышц лица, опущение века, неспособность выражать эмоции с помощью мимики, потеря чувствительности.
  • Асфазия, проблемы с речью.
  • Снижение эмоционально-волевого контроля, апатия.
  • Обмороки.
  • Внезапная боль с одной стороны головы.
  • Тошнота.
  • Тактильные и двигательные нарушения: ухудшение почерка, неспособность правильно держать столовые приборы и т. п.
  • Судороги.

Аневризмы небольших размеров могут не сказываться на жизни человека. Симптоматика появляется с увеличением размеров выпячивания аневризмы. При ее разрыве люди говорят о невыносимых приступах головной боли, тошноте, ухудшении зрения, могут терять сознание.

Прогнозы при аневризме головного мозга

Ткани истонченного сосуда в конце концов не справляются с давлением пульсирующей крови. На самом хрупком участке происходит разрыв, кровь изливается в полость черепа, требуется экстренная госпитализация для спасения жизни.

От разрыва аневризмы умирает 75% больных, 10-15% — еще до госпитализации. Только 7% пациентов живут с аневризмой достаточно долго и умирают по другой причине.

Осложнения и последствия разрыва:

  • Геморрагические инсульты.
  • Повреждение ЦНС.
  • Повторное кровоизлияние, образование новых множественных аневризм.
  • Субарахноидальное кровоизлияние.

Симптомы аневризмы сосудов головного мозга не стоит игнорировать. Тошнота, обмороки, замутненное зрение обычно появляются на позднем этапе. Прежде всего о проблемах сосудов говорят предупреждающие головные боли. Любая цефалгия — это повод заподозрить неладное и пройти осмотр у врача.

Диагностика, лечение

Лечат аневризму ангиохирурги и неврологи.

Поскольку признаки аневризмы головного мозга могут отсутствовать, пациентам старше 50 лет с повышенным давлением и гиперхолестеринемией в анамнезе следует проходить регулярные обследования. Молодым людям показана диагностика, если есть предрасположенность или пациент ведет экстремальный образ жизни.

Методы диагностики:

  • Рентгеноконтрастная ангиография.
  • КЛКТ.
  • МРТ.

Лечение носит комплексный характер. Пациента необходимо стабилизировать с помощью медикаментов и наблюдать за аневризмой, при обнаружении угрожающего здоровью роста – показана операция.

Сами аневризмы лечат только радикально — при помощи плановой операции. Экстренную операцию проводят при разрыве.

В настоящее время предпочтение отдается эндоваскулярной хирургии. Преимущества метода — отсутствие разрезов, к месту поражения артерии доступ обеспечивается через прокол бедренной артерии. Трепанация черепа связана с серьезными рисками: большой кровопотерей, риском инфекции, к тому же после открытого вмешательства требуется двухнедельный постельный режим, а после применения эндоваскулярной методики пациент встает на ноги через 2 дня.

Пройти лечение в соответствии с мировыми стандартами жители Москвы и Подмосковья могут в современном Чеховском сосудистом центре Московской области. Не ждите угрожающих жизни состояний — пройдите диагностику, получите персональные рекомендации и лечение.

8-800-444-49-59
Запись на консультацию, исследование

Береговая ул., 36А, Чехов, Московская обл., Россия, 142301

Этот адрес электронной почты защищён от спам-ботов. У вас должен быть включен JavaScript для просмотра.

Пн-Вс — Круглосуточно

Церебральная аневризма | Лурье Детская

Особенности и состояния Аневризма головного мозга

Аневризма головного мозга (также известная как внутричерепная или внутримозговая аневризма) представляет собой слабое или тонкое место на кровеносном сосуде в головном мозге, которое раздувается и наполняется кровью. Церебральные аневризмы могут возникать в любом месте головного мозга; очень часто они обнаруживаются на крупных артериях у основания мозга в местах ответвления артерий. Хотя церебральные (мозговые) аневризмы гораздо чаще встречаются у взрослых, чем у детей, они могут возникнуть у любого человека и в любом возрасте.

Некоторые церебральные аневризмы, особенно очень маленькие, не кровоточат и не вызывают других проблем. Небольшие аневризмы имеют диаметр менее 11 миллиметров (размером примерно со стандартный ластик для карандашей), более крупные аневризмы имеют диаметр 11–25 миллиметров (размером примерно с десятицентовую монету), а гигантские аневризмы имеют диаметр более 25 миллиметров (более размер четверти).

Что вызывает церебральные аневризмы?

Церебральные аневризмы могут быть врожденными (имеются при рождении) в результате врожденной аномалии стенки артерии. Они также чаще встречаются у людей с определенными генетическими заболеваниями, такими как заболевания соединительной ткани или поликистоз почек. Они могут быть связаны с другими аномалиями головного мозга, такими как артериовенозная мальформация (переплетение артерий и вен в головном мозге, нарушающее кровоток). Это происходит примерно в 10 процентах случаев.

В особенности у детей аневризмы головного мозга могут также возникать в результате травмы головы, инфекции артериальной стенки или могут быть связаны с раковыми опухолями головы и шеи. Аневризмы этих типов чаще всего проявляются в виде субарахноидальных кровоизлияний (кровоизлияния между головным мозгом и окружающей его оболочкой, паутинной оболочкой).

Возможные факторы риска разрыва у взрослых включают гипертонию, злоупотребление алкоголем, злоупотребление наркотиками (особенно кокаином) и курение.

Каковы симптомы церебральных аневризм?

Большинство церебральных аневризм не проявляют симптомов до тех пор, пока они либо не станут очень большими, либо не лопнут. Маленькие неизменяющиеся аневризмы обычно не вызывают симптомов, тогда как более крупные аневризмы, которые неуклонно растут, могут давить на ткани и нервы. Симптомы могут включать следующее:

  • Головная боль
  • Боль над и за глазом
  • Онемение, слабость или паралич одной стороны лица
  • Расширенные зрачки; и изменения зрения (двоение или потеря зрения)

При разрыве аневризмы у человека могут возникнуть следующие симптомы:

  • Внезапная и чрезвычайно сильная головная боль («самая сильная головная боль»)
  • Двойное зрение
  • Тошнота
  • Рвота
  • Ригидность шеи и/или потеря сознания

Как диагностируются церебральные аневризмы?

Большинство церебральных аневризм не обнаруживаются до тех пор, пока они не разорвутся или не будут обнаружены при визуализации головного мозга, которая могла быть получена для другого состояния. Доступны несколько диагностических методов, позволяющих получить информацию об аневризме и наилучшем методе лечения:

  • Цифровая субтракционная церебральная ангиограмма
  • Компьютерно-томографическая ангиограмма (КТ/КТА)
  • Магнитно-резонансная томография (МРТ/МРА)

Анализ спинномозговой жидкости может быть назначен, если есть подозрение на разрыв аневризмы, но он не выявляется четко на КТ. После применения местного анестетика небольшое количество этой жидкости (которая защищает головной и спинной мозг) удаляется иглой и проверяется на наличие кровотечения или кровоизлияния в мозг.

Что такое лечение церебральных аневризм?

Не все церебральные аневризмы разрываются. Некоторые люди с очень маленькими аневризмами могут находиться под наблюдением для выявления любого роста или появления симптомов и для обеспечения агрессивного лечения сопутствующих медицинских проблем и факторов риска. Каждый случай уникален, и при лечении неразорвавшейся аневризмы необходимо учитывать тип, размер и расположение аневризмы; ежегодный риск разрыва; возраст пациента, состояние здоровья, личный и семейный анамнез; и риск лечения.

Доступны два инвазивных метода лечения церебральных аневризм, оба из которых несут определенный риск для человека (например, возможное повреждение других кровеносных сосудов, возможность рецидива аневризмы и повторного кровотечения, а также риск послеоперационного инсульта). К ним относятся:

  • Микрососудистое клипирование — Эта процедура включает прекращение притока крови к аневризме. Под наркозом удаляют часть черепа и определяют местонахождение аневризмы. Нейрохирург использует микроскоп, чтобы изолировать кровеносный сосуд, который питает аневризму, и помещает небольшой металлический зажим, похожий на прищепку, на шейку аневризмы, останавливая ее кровоснабжение. Зажим остается в человеке и предотвращает риск кровотечения в будущем. Было показано, что клипирование является высокоэффективным в зависимости от местоположения, формы и размера аневризмы. Как правило, аневризмы, полностью клипированные хирургическим путем, не возвращаются.
  • Треппинг — В этой родственной процедуре хирург пережимает (окклюзирует) всю артерию, ведущую к аневризме. Эта процедура часто выполняется, когда аневризма повредила артерию. Окклюзия иногда сопровождается шунтированием, при котором небольшой кровеносный сосуд хирургическим путем пересаживают в мозговую артерию, перенаправляя поток крови от участка поврежденной артерии.

Эндоваскулярная эмболизация является альтернативой хирургическому вмешательству. После анестезии врач вводит полую пластиковую трубку (катетер) в артерию (обычно в паху) и с помощью рентгеноскопической ангиографии проводит ее через тело к месту аневризмы. С помощью проводника отделяемые спирали (спирали платиновой проволоки) проводят через катетер и выпускают в аневризму. Спирали заполняют аневризму, блокируют ее кровообращение и вызывают свертывание крови в мешке аневризмы, что эффективно разрушает аневризму. Процедуру может потребоваться выполнить более одного раза в течение жизни человека.

Другие виды лечения, связанные с лечением церебральных аневризм, которые являются симптоматическими, могут включать противосудорожные препараты для предотвращения судорог и анальгетики для лечения головной боли. Вазоспазм можно лечить препаратами, блокирующими кальциевые каналы, и седативными препаратами, если человек беспокоен. Шунт может быть введен в желудочек хирургическим путем во время кровоизлияния или в течение нескольких месяцев после разрыва, если скопление спинномозговой жидкости оказывает вредное давление на окружающие ткани.

Лица, перенесшие субарахноидальное кровоизлияние, часто нуждаются в реабилитации, логопедии и трудотерапии, чтобы восстановить утраченные функции и научиться справляться с любой постоянной инвалидностью.

Показать больше