Задержка полового созревания у мужчин

О позднем половом созревании говорят в том случае, если у мальчика не происходит увеличения яичек к 13 годам и появления лобковых волос к 15 годам. Также на вероятность задержки полового развития может указывать отставание ребенка в росте — гипостатура.

Причины

Позднее половое созревание вполне может являться наследственным, если подобная ситуация встречалась у родственников мальчика. Темп роста при этом остается в норме, и хотя скачок роста, и половое созревание происходят позже, чем у большинства сверстников, в дальнейшем они протекают обычным путем.

Однако причиной позднего полового созревания могут быть и некоторые заболевания.

• Хромосомные аномалии, например, синдром Клайнфелтера, при котором в генотипе мальчика присутствует лишняя X-хромосома.
• Некоторые генетические заболевания сопровождаются нарушением выработки гормонов, что также ведет к задержке полового развития.
• Снижение выработки гонадотропинов (гормонов, определяющих развитие половых органов) может происходить из-за опухоли, повреждающей область головного мозга, в которой расположены гипоталамус и гипофиз.
• Хронические заболевания, такие как сахарный диабет, болезни почек и муковисцидоз.

Диагностика и лечение

Для того чтобы исключить хромосомную аномалию, у ребенка берут кровь на хромосомное исследование.

Анализ крови позволяет выявить сахарный диабет, анемию и другие заболевания, которые могут быть причиной задержки полового созревания.

Для определения зрелости костей проводят рентгенологическое исследование кистей и запястий ребенка.

Для выявления опухолей головного мозга проводят рентгенологическое исследование, компьютерную томографию (КТ) или магнитно-резонансную томографию (МРТ).

Если задержка полового развития вызвана хроническим заболеванием, то необходимо вылечить мальчика от него, после чего темп созревания полностью приходит в норму.

Генетические нарушения, являющиеся причиной позднего полового созревания, не лечатся. В ряде случаев удается нормализовать развитие внешних половых признаков путем восполнения недостающих гормонов.

Если причиной задержки полового развития стала опухоль головного мозга, то необходима хирургическая операция по ее удалению.

Лечением данной аномалии развития в зависимости от причины занимаются генетики, эндокринологи, онкологи и т.д.

Источники

• Cawthon RM., Meeks HD., Sasani TA., Smith KR., Kerber RA., O’Brien E., Baird L., Dixon MM., Peiffer AP., Leppert MF., Quinlan AR., Jorde LB. Germline mutation rates in young adults predict longevity and reproductive lifespan. // Sci Rep — 2020 — Vol10 — N1 — p.10001; PMID:32561805
• Carbajal-García A., Reyes-García J., Casas-Hernández MF., Flores-Soto E., Díaz-Hernández V., Solís-Chagoyán H., Sommer B., Montaño LM. Testosterone augments β2 adrenergic receptor genomic transcription increasing salbutamol relaxation in airway smooth muscle. // Mol Cell Endocrinol — 2020 — Vol510 — NNULL — p.110801; PMID:32278021
• Hunjan T., Abbara A. Clinical Translational Studies of Kisspeptin and Neurokinin B. // Semin Reprod Med — 2019 — Vol37 — N3 — p. 119-124; PMID:31869839
• Hodes GE., Epperson CN. Sex Differences in Vulnerability and Resilience to Stress Across the Life Span. // Biol Psychiatry — 2019 — Vol86 — N6 — p.421-432; PMID:31221426
• Wood CL., Cheetham TD., Hollingsworth KG., Guglieri M., Ailins-Sahun Y., Punniyakodi S., Mayhew A., Straub V. Observational study of clinical outcomes for testosterone treatment of pubertal delay in Duchenne muscular dystrophy. // BMC Pediatr — 2019 — Vol19 — N1 — p.131; PMID:31023296
• Swee DS., Quinton R. Managing congenital hypogonadotrophic hypogonadism: a contemporary approach directed at optimizing fertility and long-term outcomes in males. // Ther Adv Endocrinol Metab — 2019 — Vol10 — NNULL — p.2042018819826889; PMID:30800268
• Lang-Muritano M., Sproll P., Wyss S., Kolly A., Hürlimann R., Konrad D., Biason-Lauber A. Early-Onset Complete Ovarian Failure and Lack of Puberty in a Woman With Mutated Estrogen Receptor β (ESR2). // J Clin Endocrinol Metab — 2018 — Vol103 — N10 — p. 3748-3756; PMID:30113650
• Chan YM., Lippincott MF., Kusa TO., Seminara SB. Divergent responses to kisspeptin in children with delayed puberty. // JCI Insight — 2018 — Vol3 — N8 — p.; PMID:29669934

признаки, выявление причин и лечение в медицинской клинике Проксима г. Сочи, Адлер

Принято считать, что половое созревание или пубертат у девочек начинается с первых менструальных выделений (менархе). Начавшиеся  менструации свидетельствуют о том, что девушка вступает в половозрелый период. Соответственно, позднее менархе свидетельствует о pubertas tarda, задержке полового созревания.

Периоды полового созревания

Правда, ориентироваться лишь только на этот показатель не стоит. Менструации – это, образно говоря, надводная часть айсберга, тех процессов, которые происходят в юном организме. А начинается все гораздо раньше с признаков, которые, казалось бы, не имеют никакого отношения к половому созреванию.

Прежде всего, это бурный рост, начиная с 7-8 лет. В это время девочка активно «прибавляет» по 7-8 см ежегодно. Правда, к 10 годам темпы роста замедляются, чтобы к 11 годам вновь ускориться до 10 см. Бурный рост в этот период протекает с непропорциональным увеличением разных частей тела – туловища, конечностей, черепа. Из-за этого для девочек в таком возрасте характерна подростковая «нескладность».

Начиная с 11-летнего возраста бурный рост сочетается с активной прибавкой массы тела. Если до этого данный показатель составлял не более 2 кг в год, то сейчас он может достигать 4-6 кг. Соответственно, повышается аппетит. Меняются свойства кожи: она становится жирной, появляется угревая сыпь.

Уже в это время за 1-1,5 года до первых менструаций отмечается телархе – развитие грудных желез. Они увеличиваются в размерах, приобретают полусферическую конфигурацию с более выраженными сосками и ареолами. В 10-12 лет начинается пубархе – оволосение лобка. Немного позже, к 13-15 годам, волосяной покров формируется в других участках – в подмышечных впадинах, на ногах.

Первое менструальное кровотечение, менархе, наступает в 12-14 лет. Незадолго до этого малые и большие половые губы увеличиваются в размерах. Примечательно, что, как правило, в первые 6 мес. – 2 года менструальные цикл нерегулярный с неодинаковой силой и продолжительностью кровотечений. Это считается нормой. В дальнейшем, когда менструации станут регулярными, девушка является половозрелой и способной к деторождению в биологическом (но не в психологическом и социальном!) смысле.

Еще одна характерная черта: с наступлением менархе замедляются темпы роста и прибавки массы тела. Количественным изменениям сопутствуют качественные. Прежде всего, это перераспределение жировой ткани с ее усиленным отложением в области молочных желез, бедер, ягодиц.

Расширяется таз, плечи становятся относительно узкими. Кожа очищается, приобретает упругость. Все эти изменения, связанные с пубертатным периодом, завершаются к 18-19 годам. Таким образом, процессы полового созревания в организме девочки, девушки, женщины, длятся довольно долго, около 10-12 лет.

Признаки позднего полового созревания

О задержке полового развития (ЗПР) говорят в тех случаях, если:

• к 16 годам не начались менструации
• к 14 годам нет характерного оволосения, или же оно скудное
• к 13 годам нет признаков развития молочных желез
• имеется дефицит для данного возраста массы тела и роста
• имеются признаки недоразвития или гипоплазии гениталиев.

Для постановки диагноза ЗПР вовсе необязательно наличие всех перечисленных выше критериев. Например, отсутствие менархе при удовлетворительном оволосении и развитии грудных желез указывает на позднее половое созревание. То же самое касается тех случаев, когда при нормальном телосложении имеется скудное оволосение и гипоплазия гениталиев.

Последний признак, гипоплазия гениталиев, неоднозначен в интерпретации ЗПР. Здесь нужно отличать преходящую, обратимую гипоплазию, инфантилизм, от врожденных аномалий. Эти аномалии с нарушением структуры влагалища, матки, яичников, по сути своей необратимы. Следовательно, при отсутствии менструаций и вторичных половых признаков говорить о позднем половом развитии здесь вряд ли уместно.

Хотя могут быть и промежуточные варианты. В качестве примера можно привести некоторые генно-хромосомные аномалии с нарушением функции яичников и структурными изменениями гениталиев. При своевременном хирургическом лечении и медикаментозной коррекции удается добиться правильного полового развития, и даже фертильности, способности беременеть и рожать.

Причины задержки полового созревания

Причины ЗПР многообразны. Но, прежде чем говорить о них, следует вкратце остановиться на механизмах регуляции полового созревания. Общеизвестно, что ключевую роль здесь играют гормоны, а именно – женские половые гормоны эстрогены. Между прочим, название этих гормонов говорит само за себя (по-латыни estrus – течка).

Эстрогены (наиболее активный из них – эстрадиол) синтезируются яичниками. Их образно называют гормонами женской привлекательности. Именно эстрогены обеспечивают развитие вторичных признаков при половом созревании. Во время менструального цикла происходят существенные колебания уровня эстрадиола и другого женского гормона, прогестерона. Благодаря этому становится возможным зачатие и вынашивание плода.

Любопытный факт: эстрогены образуются из мужских половых гормонов, андрогенов. В женском организме всегда присутствуют андрогены – в небольшом количестве они жизненно необходимы женщине. Именно андрогены ответственны за полноценное оволосение. В пубертатном периоде в организме девочек скапливается большое количество андрогенов, необходимых для последующего синтеза эстрогенов. Отсюда и жирность кожи с угрями.

Гормонпродуцирующая функция яичников контролируется гипофизом. Его передняя доля, аденогипофиз, секретирует фолликулостимулирующий и лютеинизирующий гормоны. Это т.н. тропные гормоны, которые стимулируют выработку эстрогенов яичниками. Другой тропный гормон, соматотропный, обеспечивает рост и прибавку массы тела девочки. У гипофиза тоже есть «начальник» — гипоталамус. Скопления клеток, ядра, гипоталамуса секретируют рилизинг-факторы – гормоны, активирующие гипофиз. Именно с выделением этих факторов запускается процесс полового созрева6ния.

На активность гипоталамуса, гипофиза, и яичников опосредовано влияют другие звенья эндокринной системы – щитовидная железа и надпочечники. Небольшое количество эстрогенов синтезируется надпочечниками. Между всеми этими звеньями существует сложная и тонкая связь. Многие заболевания, патологические состояния, нарушают эту связь. Из-за этого возможно позднее половое созревание.

Среди конкретных причин:

• Органические поражения ЦНС

Это структурные изменения в центральной нервной системе, при которых нарушается функция системы гипоталамус-гипофиз. Прежде всего, это внутричерепные опухоли и опухолевидные образования. Кроме того, перенесенные черепно-мозговые травмы тоже могут осложниться гипоталамо-гипофизарными нарушениями.

• Поликистоз яичников

Это состояние характеризуется образованием множества кист, мелких пузырьков, на месте фолликулов. Поликистоз может быть врожденным или развиваться в пубертантном периоде на фоне имеющегося ожирения, сахарного диабета, заболеваний щитовидной железы, надпочечников.

• Наследственность

Если у матери девочки было запоздалое половое созревание, то велика вероятность, что та же самая патология будет и у дочери. Вполне логично предположить, что по наследству передается некий генетический дефект, замедляющий половую дифференциацию.  В этих случаях очень часто, хотя и не всегда, ЗПР сочетается с другими нарушениями не только репродуктивной системы, но и внутренних органов, психики. Как показывает практика, у детей, рожденных от возрастных первородящих, повышается риск различных генно-хромосомных аномалий.

• Патология беременности

Инфекционные заболевания, алкогольные и лекарственные интоксикации, гестозы, осложненные роды – все эти факторы негативно действуют на плод. Возникающие при этом нарушения в гипоталамо-гипофизарной системе и в других эндокринных звеньях могут повлечь за собой ЗПР.

• Инфекционные заболевания

Это не обязательно болезни  мочеполового тракта. Любые виды инфекций, в т.ч. кишечные, респираторные, с выраженной лихорадкой, общим истощением, могут отодвинуть на некоторое время начало полового созревания.

• Неудовлетворительное питание

Рост, увеличение груди, менструации – все это сопровождается расходом пластических материалов, которые поступают в составе пищи. А ведь некоторые юные особы, пребывая в плену ложных стереотипов, «следят за фигурой», а фактически морят себя голодом. Голодание недопустимо в любом возрасте, а в подростковом – тем более. Пища должна быть богата белками, витаминами, микроэлементами, и жирами.

• Психоэмоциональные стрессы

Кора головного мозга не оказывает непосредственного влияния на эндокринную функцию. Мы не в состоянии одним лишь усилием воли ускорить или замедлить наше половое развитие. Тем не менее, частые негативные эмоции (страх, тревога, волнение) могут сказаться на функции гипоталамо-гипофизарной системы.

• Физические нагрузки

Сами по себе занятия физкультурой и спортом  тонизируют и благотворно влияют на эндокринную систему. Но все хорошо в меру. Запредельные интенсивные нагрузки во время тренировок, соревнований, негативно влияют на эндокринную систему, могут вызвать физическое и психическое истощение, запоздалое половое созревание.

• Другие факторы

В редких случаях ЗПР может быть вызвана ионизирующей радиацией, токсическими химическими соединениями при проживании в экологически неблагоприятных регионах.

Что делать если у девушки позднее половое созревание?

Для начала следует определить причину. И первое, что нужно сделать на этом пути – это исследовать гормональный фон. Лабораторными методами определяют уровень эстрогенов, инсулина, гипофизарных, щитовидных, надпочечниковых гормонов.

При обнаружении отклонений нужно исключить или подтвердить имеющиеся структурные нарушения яичников, матки с придатками, головного мозга, щитовидки, надпочечников. Для этого прибегают к аппаратным исследованиям:

• УЗИ
• компьютерной томографии
• магнитно-резонансной томографии
• радиоизотопной сцинтиграфии.

При подозрении на наследственный характер ЗПР, возможно, потребуются дорогостоящие генно-молекулярные исследования.

Дальнейшая тактика зависит от результатов исследований. Например, при имеющихся внутричерепных объемных образованиях единственный выход – это нейрохирургическое вмешательство. К счастью, эта причина позднего полового созревания является довольно редкой, и в большинстве случаев можно обойтись консервативными мерами.

Здесь важная роль отводится коррекции гормонального фона синтетическими аналогами естественных гормонов с заместительной целью. Но проблема в том, что введение синтетических препаратов может привести к трудно обратимым последствиям со стороны эндокринной системы. Поэтому к заместительной терапии гормонами прибегают в лишь по строгим показаниям при существенных нарушениях.

Особенно это касается юных девушек и молодых женщин. В большинстве случаев положение можно исправить физиотерапевтическими процедурами, общеукрепляющими средствами (иммуностимуляторы, витаминно-минеральные комплексы), оздоровлением на климатических курортах. Параллельно проводят курс лечения заболевания, послужившего причиной ЗГТ.

Питание должно быть полноценным, с достаточным количеством белков, животных и растительных жиров, витаминов. Следует максимально оградить юную пациентку от негативных эмоций. Физические нагрузки должны быть дозированными, а отдых – полноценным. В большинстве случаев положительный результат при такой тактике не заставит себя ждать.

Что такое задержка полового созревания? | Детская больница Никлауса

Версия для печати

► Задержка полового созревания/полового развития

Также известен как:  нарушения роста, полового созревания и полового развития, конституциональная задержка роста, CGD

Что такое задержка полового созревания?

Позднее половое созревание можно определить как ситуацию, когда время полового созревания организма наступает позже, чем обычно. У многих детей позднее начало полового созревания имеет семейный характер и в большинстве случаев не является поводом для беспокойства.

Если у мальчика не происходит никаких физических изменений (например, роста яичек) к 14 годам или у девочек не происходит развития молочных желез к 13 годам, такая ситуация называется задержкой полового созревания или задержкой полового развития.

Что вызывает задержку полового развития?

Хотя в большинстве случаев ребенок является нормальным и просто испытывает конституциональную задержку роста, когда тело развивается медленнее, чем у большинства других детей, другие причины могут включать хромосомные аномалии, генетические нарушения, основное хроническое заболевание, такое как сердце состояние или глютеновая болезнь, или опухоли в головном мозге, которые препятствуют секреции гормонов, необходимых для развития полового созревания.

Каковы симптомы задержки полового созревания у детей?

• У девочек отсутствие развития молочных желез к 12 годам или длительный период между развитием молочных желез и менструацией, или отсутствие менструаций к 15 годам.
• У мальчиков отсутствие роста яичек к 14 годам, отсутствие или минимальное оволосение на лобке к 15 годам или длительная задержка (более 5 лет) от начала полового созревания до его завершения.​

Какие существуют варианты помощи при задержке полового развития?

Во многих случаях половое созревание у этих детей происходит нормально, просто в более позднее время. Лечение, если этого не происходит, зависит от основной причины.

Будет полезно лечение основного заболевания или хирургическое исправление анатомической проблемы. Гормональная терапия может быть полезна для стимуляции развития желаемых физических изменений.

Рассмотрено: Джеком Вольфсдорфом, доктором медицины, FAAP

Последнее обновление этой страницы: 01 февраля 2021 г. 15:50

Подростковая медицина

Отделение подростковой медицины Детской больницы Никлауса предлагает программы, посвященные гендерным вопросам, злоупотреблению психоактивными веществами, поведенческим проблемам и детской гинекологии.

Узнать больше

Узнайте больше о

Дефицит гормона роста

Как следует из названия, гормон роста играет ключевую роль в развитии детей. Он вырабатывается гипофизом, расположенным чуть ниже головного мозга. Когда гипофиз не вырабатывает достаточного количества гормона роста, это называется дефицитом гормона роста.
Учить больше

Преждевременное половое созревание

Преждевременное половое созревание — это более раннее, чем обычно, наличие признаков полового созревания (до 8 лет у девочек и до 9 лет у мальчиков).
Учить больше

Гипогонадизм

У мальчиков яички функционируют как часть системы мозг/гонады, которая секретирует мужской половой гормон тестостерон. Гипогонадизм возникает, когда какая-либо часть этой системы не функционирует должным образом.
Учить больше

Задержка полового созревания/Задержка полового развития | Бостонская детская больница

Ребенка может расстроить то, что он не растет и не развивается физически так же быстро, как его или ее сверстники. Обычно беспокоиться не о чем, но осмотр вашего ребенка врачом может помочь успокоить вас обоих.

Задержка полового созревания определяется по-разному для мальчиков и девочек:

Вот что вам нужно знать о задержке полового созревания:

• Есть много различий в том, что является «нормальным» временем начала половой зрелости.

• Специалист, например эндокринолог, часто может обнаружить признаки начала полового созревания, даже если это не кажется вам, вашему ребенку или даже педиатру вашего ребенка.

• Задержка полового созревания может быть вызвана основным заболеванием (например, глютеновой болезнью или дефицитом гормонов).

• Задержка полового созревания часто имеет наследственный компонент. Если родитель запоздал с началом полового созревания, более вероятно, что и его ребенок тоже.

• В подавляющем большинстве случаев, если требуется лечение гормонами, оно успешно запускает половое созревание.

Задержка полового созревания / Задержка полового развития | Симптомы и причины

Что вызывает задержку полового созревания?

Задержка полового созревания может быть вызвана несколькими причинами.

Конституциональная задержка роста (CGD)

• CGD — это временная задержка роста скелета, из-за которой ребенок не может быть таким же высоким, как его сверстники, по крайней мере, некоторое время.

• Среди мальчиков примерно в 60% случаев задержка полового созревания вызвана конституциональной задержкой роста.

• Трудно сказать наверняка, но считается, что ХГБ поражает вдвое больше мальчиков, чем девочек.

• CGD является нормальным вариантом роста, но может вызывать у ребенка дистресс.

• Когда мы растем, наши кости «созревают». Если у ребенка ХГБ, врач может посмотреть на рентгеновский снимок его руки и запястья и увидеть, что его кости выглядят «моложе», чем ожидалось для его хронологического возраста.

• ХГД часто передается по наследству. Если один или оба родителя были «поздноцветущими», вполне вероятно, что и их ребенок тоже.

• Дети с ХГБ проходят период полового созревания и достигают соответствующего взрослого роста, но не так быстро, как их сверстники.

Основное заболевание

Сюда могут входить:

• сердечные заболевания
• глютеновая болезнь (которая влияет на способность ребенка набирать вес, из-за чего ему труднее расти с той же скоростью, что и у его сверстников)
• состояния, препятствующие отправке гипоталамусом или гипофизом сигнала «начало половой зрелости»
• состояний, при которых яичники или яички не могут реагировать на сигнал «начало половой зрелости»
• определенные генетические состояния, такие как синдром Клайнфельтера у мальчиков и синдром Тернера у девочек

Некоторые психиатрические препараты также могут способствовать задержке полового созревания.

Каковы симптомы задержки полового созревания?

В то время как задержка полового созревания на самом деле определяется признаками (отсутствие увеличения размера яичка к 14 годам или недостаточное развитие груди к 13 годам), мы часто видим детей, которые приходят на обследование, потому что они обеспокоены тем, что они не растут так же быстро, как и их сверстники.

У моего ребенка появились лобковые волосы и неприятный запах тела, но молочные железы все еще не развиты. Должен ли я беспокоиться?

У вашего ребенка могут быть волосы на лобке и неприятный запах тела, но он все еще соответствует определению задержки полового созревания, поэтому его следует обследовать.

Это связано с тем, что, хотя они, как правило, происходят примерно в одно и то же время, развитие молочных желез и появление запаха волос/тела являются двумя отдельными процессами, каждый из которых вызывается собственными гормонами. Диагноз задержки полового созревания принимает во внимание только процесс и гормоны, которые приводят к развитию груди.

Задержка полового созревания / Задержка полового развития | Диагностика и лечение

Как диагностировать задержку полового созревания?

Первым шагом в лечении вашего ребенка является постановка точного и полного диагноза. Врач вашего ребенка, скорее всего, начнет с изучения истории болезни ребенка, включая вопросы об истории болезни семьи, и проведет медицинский осмотр. Другие тесты могут включать:

• обследование костного возраста: простой рентген левой руки и запястья, который позволяет врачам наблюдать за развитием скелета вашего ребенка, которое меняется со временем. Если «костной возраст» вашего ребенка — возраст, на который указывает развитие скелета вашего ребенка, — ниже, чем его хронологический возраст, это может быть признаком задержки конституционального роста (CGD), которая является вариацией нормального развития.

• анализы крови: для измерения уровня гормонов, включая эстроген и тестостерон, и, при необходимости, выявления основных заболеваний

Иногда бывает трудно определить, что вызывает задержку полового созревания ребенка. Крайний случай ХГБ может задерживать половое созревание настолько долго, что может показаться, что это может быть вызвано основным состоянием, связанным с приемом лекарств.

Иногда врачи назначают заместительную гормональную терапию, чтобы проверить, не вызовут ли они половое созревание. Работает это или нет, часто дает информацию о том, что вызвало задержку полового созревания, но это далеко не надежно — даже ХГД иногда не реагирует на первоначальный гормональный триггер.

После завершения всех тестов мы встретимся с вами и вашей семьей, чтобы обсудить результаты и наметить наилучшие варианты лечения.

Как лечить задержку полового созревания?

В Бостонской детской больнице мы рассматриваем вас и вашего ребенка как неотъемлемую часть команды по уходу, а не просто получателей помощи. Вы и ваша команда по уходу будете работать вместе, чтобы разработать план ухода за вашим ребенком.

Мы можем лечить задержку полового созревания с помощью гормональной терапии. Даже если у вашего ребенка конституциональная задержка роста (CGD) и половое созревание будет прогрессировать с собственной скоростью его тела, «запуск» полового созревания с помощью гормональной терапии может значительно способствовать его общему благополучию. Вы, врач вашего ребенка и ваш ребенок обсудите, подходит ли ему этот вариант.

Как вы будете следить за моим ребенком?

Каждый ребенок индивидуален, но в зависимости от возраста вашего ребенка и причин задержки полового созревания мы можем навещать его каждые четыре-шесть месяцев на протяжении всего детства, чтобы убедиться в отсутствии проблем или осложнений.

Задержка полового созревания / Задержка полового развития | Часто задаваемые вопросы

Должен ли я беспокоиться о задержке полового созревания моего ребенка?

В подавляющем большинстве случаев нет. Детей с задержкой полового созревания обязательно должен осмотреть специалист, но чаще всего волноваться не о чем. Даже если у вашего ребенка есть основное заболевание, половое созревание почти всегда можно запустить с помощью гормональной терапии.

Чаще всего требуется только кратковременное лечение, чтобы «запустить» половое созревание, но в некоторых случаях врачи рекомендуют длительную гормональную терапию.

Повлияет ли задержка полового созревания на дальнейший рост и развитие моего ребенка?

Возможно. Дети с ХГБ, как правило, не так быстро растут во время всплесков роста, как другие дети, что может сделать их немного меньше взрослых.

Вредна ли задержка полового созревания?

Нет, задержка полового созревания не вредна. Поскольку существуют медицинские причины, детей с задержкой полового созревания следует обследовать, но в большинстве случаев это не медицинская проблема.

Тем не менее, если ваш ребенок чувствует, что он отстает от своих сверстников в росте и физическом развитии, это может его очень огорчить.