Заеды при беременности – причины, лечение, профилактика

Во время беременности иммунная система женщины работает с удвоенной силой, так как необходимо защищать не только мать, но и малыша.

Не каждый организм может  справиться с  повышенной нагрузкой, поэтому в это время будущие мамы сталкиваются с такой проблемой, как заеды. Эти неприятные трещины в уголках рта вызывают дискомфорт и даже боли во время еды. Заеды – инфекционное заболевание, которое вызывают бактерии или грибы. Крепкий организм с легкостью их нейтрализует, а вот у ослабленного это, увы, не получается…Плохо помытые овощи, непроверенные молочные продукты, грязная посуда – факторы, вызывающие эту «болячку».

Лечение заед

Лечение ангулита (это медицинское название заболевания) лучше начинать при первых проявлениях, дабы не допустить возникновения хронической болезни. Для этих целей используют многочисленные противогрибковые препараты, но не все из них можно применять при беременности, поэтому без консультации с врачом лечиться ими нельзя.

Есть и народные способы избавления от этой напасти:

1.    компресс из настойки коры дуба или ольховых шишек

2.    смазывание маслом чайного дерева

3.    нанесение на рану сока алоэ.

Обязательно нужно помнить, что любой растительный препарат может вызвать аллергию, и это только ухудшит ситуацию.  Беременной женщине лучше всего не заниматься самолечением, а обратиться к доктору. Если все же вы решили попробовать какое-то народное средство, то лучше сделать это осторожно, понаблюдать за реакцией.

Заеды возникают именно тогда, когда снижен иммунитет. Следовательно, при борьбе с этой «вредной» болячкой нужно все силы направить на его укрепление.

Каковы причины низкого иммунитета?

1.    дефицит витаминов

2.    нарушение обменных процессов в организме

3.    прием антибактериальных и гормональных препаратов

4.    проблемы с прикусом, возникшие из-за неподходящего зубного протеза

5.    отсутствие должного внимания к гигиене рта

6.     аллергическая реакция на зубную пасту или косметические средства

7.    анемия

Таким образом, нужно выявить возможные причины заед в каждом конкретном случае и устранить их.

Профилактика

При беременности первая причина ангулита — нехватка определенных витаминов, чаще всего, это витамин В12 и В6. Женщина, находящаяся в положении, не должна забывать о приеме витаминных комплексов, предназначенных специально для беременных. Конечно же, особое внимание в этом случае уделяется питанию. Оно должно быть только полезным и питательным. Фрукты, овощи и мясо нужно обязательно кушать ежедневно. Иногда случается, в появлении заед «виновата» анемия, тогда желательно дополнительно сдать общий анализ крови, и при выявлении недостатка железа врач назначит нужный препарат.

Дисбактериоз также очень часто вызывает заеды у беременных. Если во время беременности была необходимость использовать антибиотики, то нужно проконсультироваться с врачом по поводу применения лекарств, восстанавливающих флору кишечника.

При общей ослабленности организма появление этого заболевания могут вызвать микробы, живущие в испорченных зубах. Следовательно, это еще один серьезный повод заняться санацией рта.

Разумеется, нужно внимательно отнестись к новой косметике.

Зубная паста, купленная впервые, крем для лица, помада – все это часто является причиной аллергической реакции, вследствие которой появляется ангулит.

Подводя итоги, напомним, что будущей маме просто жизненно необходимо много гулять, кушать только правильную пищу, пить витамины и не экспериментировать с косметикой.

Для сохранения здоровья  мамочке не стоит переживать понапрасну, а нужно думать только о хорошем, и побольше улыбаться.

причины, почему появляются у беременных и лечение трещин в уголках губ

Содержание

• 1 Причины появления ангулита
• 2 Что делать при трещинах в уголках губ?
  • 2.1 Лекарства для лечения беременных
  • 2.2 Народные средства
• 3 Профилактика

Глубокие и болезненные трещины в уголках губ — это не просто косметический дефект, а достаточно неприятное заболевание. Такое нарушение известно под названием ангулит или заеды, и оно достаточно часто беспокоит беременных женщин.

Причины появления ангулита

Заеды у беременных женщин — это распространенная проблема, и есть две основные причины их возникновения:

• Нехватка питательных веществ, в частности, витаминов группы В. На фоне вынашивания малыша организм будущей матери нуждается в повышенном поступлении витаминов и минералов. И недостаточно качественное питание либо отказ от приема поливитаминных комплексов чревато не только появлением заед, но и возникновением прочих проблем со здоровьем.
• Естественное снижение иммунитета. Во время беременности защитные силы организма существенно снижаются, поэтому будущие мамы находятся в зоне риска развития разных инфекционных заболеваний и прочих проблем со здоровьем.

Кроме того, заеды у беременных женщин могут появиться и по другим причинам, в частности, из-за:

• Анемии. Во время беременности такое состояние может негативно отражаться не только на здоровье будущей матери, но и на развитии ребенка. Для профилактики и своевременного выявления анемии беременным нужно регулярно сдавать анализы, назначенные врачом.
• Стоматологических проблем. Любые заболевания десен и зубов могут поспособствовать появлению заед в уголках рта. Ведь стоматологические проблемы нарушают состав микрофлоры ротовой полости и могут вызывать размножение патогенных бактерий.
• Диабета и прочих эндокринных недугов.
• Нарушений в работе пищеварительного тракта, в том числе дисбактериоза.

Иногда появление заед провоцируется вполне естественными факторами, в частности, постоянной сухостью губ и зоны около рта, переохлаждением и продолжительным нахождением на улице в ветреную погоду.

Заеды в уголках рта могут иметь бактериальную либо грибковую природу. Такие дефекты кожи могут появиться из-за патогенной активности грибков рода Кандида, стрептококков и пр.

Появление ангулита у беременной женщины — это показание для углубленного обследования организма. Ведь такое нарушение может предупреждать о каких-то более серьезных проблемах со здоровьем.

Что делать при трещинах в уголках губ?

Столкнувшись даже с небольшим дискомфортом и болезненностью в уголках рта, нужно немедленно принимать меры по лечению. Ведь если надеяться, что такие симптомы пройдут сами по себе, можно дождаться углубления ранок и возникновения более ярких клинических признаков болезни. Для обработки заед на начальной стадии появления отлично подходит:

• Доступный антисептик, к примеру, раствор Хлоргексидина либо Мирамистина. Таким средством нужно смочить ватный диск и с аккуратностью промокнуть ним трещинку. После больной участок нужно высушить естественным путем.
• Средство с противовоспалительными качествами, например, Холисал. Такое стоматологическое лекарство отлично подходит для местного нанесения на заеды. Его нужно использовать после предварительной антисептической обработки.
• Лекарство с репаративными качествами. Поскорее заживить невоспаленные трещинки, покрывшиеся корочками, поможет витамин А и витамин Е. Такие средства можно приобрести в виде капсул и использовать их для непосредственного нанесения на место поражения.

Если во время беременности появились трещины в углах рта, стоит внепланово заглянуть на прием к врачу. Для начала будущей маме стоит записаться к дерматологу, после этого ей может понадобиться консультация стоматолога и гинеколога.

Лекарства для лечения беременных

Средства для лечения заед у будущих мам подбираются в индивидуальном порядке. Выбор таких лекарств во многом зависит от природы ангулита. Если такое заболевание имеет бактериальный характер, для его терапии могут назначить:

• Масляный раствор Хлорофиллипта. Это безопасное лекарство на природной основе, которое способно подавлять активность стафилококков.
• Левомеколь. Это мазь с метилурацилом и хлорамфениколом, которая уничтожает патогенных возбудителей и стимулирует процессы регенерации тканей.
• Мазь Банеоцин. Это антибактериальное лекарство, которое отличается широким спектром действия.
• Эритромициновая мазь. Такое лекарство также пользуется популярностью в лечении разных дерматологических заболеваний и неплохо помогает уничтожить разные патологические микроорганизмы.

Возможность применения тех или иных медикаментов во время вынашивания ребенка определяется врачом в индивидуальном порядке.

Если ангулит имеет грибковую природу, используются препараты, которые обладают антимикотическими качествами. При беременности предпочтение отдают:

• Крему Клотримазол.
• Крему Пимафуцин и пр.

Такие лекарства не проникают в системный кровоток и не вызывают нежелательных побочных эффектов. Тем не менее использовать их можно только после одобрения врача и под его контролем.

Параллельно с местным нанесением лекарств беременным женщинам назначают дополнительный прием витаминов группы В. Также рекомендуется придерживаться диетического питания, правильно ухаживать за полостью рта и исключить влияние агрессивных факторов на губы.

Народные средства

Даже народные средства при беременности могут быть не слишком полезными для здоровья, в частности, провоцировать реакции индивидуальной непереносимости и пр. Врачи не рекомендуют увлекаться домашними рецептами, так как они могут усугубить течение болезни. Но с разрешения доктора можно использовать:

• Настой календулы или ромашки для полоскания ротовой полости.
• Мед для рассасывания и нанесения на пораженные участки.
• Стерильный сок алоэ для нанесения на пораженные участки.
• Облепиховое или оливковое масло для смазывания корочек.

При использовании народных средств нужно быть особенно осторожным. Даже безобидная ромашка во время беременности может спровоцировать аллергию.

Профилактика

Чтобы избежать возникновения заед во время беременности, нужно:

• Правильно питаться и употреблять достаточное количество обычной чистой воды.
• Исключить злоупотребление сладостями и откровенно вредными продуктами.
• Регулярно ухаживать за ротовой полостью.
• Избегать обезвоживания кожи, применять специальные кремы либо помады для увлажнения губ.
• Следить за качеством косметических средств, исключить применение чужой косметики.
• Исключить влияние ветра и сквозняков на нежную кожу губ.
• Беречься от патогенных микроорганизмов. В частности, не стоит касаться губ грязными руками, нечистым полотенцем и пр. Очень важно исключить разгрызание ногтей и кончиков ручек либо карандашей.

Кроме всего прочего, будущим мамам настоятельно рекомендуется регулярно посещать доктора и придерживаться всех его рекомендаций. Своевременная диагностика позволяет избежать многих неприятностей и проблем со здоровьем.

Риски во время беременности с эпилепсией

Эпилепсия является одним из наиболее распространенных заболеваний у женщин репродуктивного возраста. Подсчитано, что более 1,1 миллиона женщин с эпилепсией в США находятся в детородном возрасте. При коэффициенте рождаемости 3-5 на 1000 рождений ежегодно у женщин с эпилепсией рождается около 24 000 детей.

У женщин с эпилепсией во время беременности возникает ряд уникальных проблем. Тем не менее, у подавляющего большинства этих женщин родится нормальный ребенок, и беременность не окажет существенного влияния на их эпилепсию. Использование стратегий по снижению рисков будет способствовать хорошему исходу для матери и ребенка.

Чем опасны судороги во время беременности?

Частота приступов, к счастью, снижается или остается неизменной у большинства женщин во время беременности.

• Однако у 15-30% женщин может наблюдаться увеличение частоты припадков, чаще всего в первом или третьем триместре.
• Увеличение частоты припадков не зависит от типа припадков у женщины, длительности эпилепсии или даже от наличия припадков во время предыдущей беременности. Даже наличие менструальной эпилепсии, припадков, возникающих во время менструального цикла, не позволяет предсказать, будет ли у женщины больше приступов во время беременности.
• В качестве возможных триггеров этих припадков был предложен ряд факторов, включая гормональные изменения, задержку воды и натрия, стресс и снижение уровня противоэпилептических препаратов в крови.
• Недостаточный сон и непринятие назначенных лекарств могут быть наиболее важными факторами, которые женщины с эпилепсией могут контролировать, наряду с консультацией своего невролога в это время.
• Но есть и хорошие новости! Женщины, у которых не было приступов в течение 9 месяцев до беременности  имеют очень высокие шансы избежать припадков во время беременности!

Какие другие риски могут быть связаны с судорогами?

Судороги во время беременности могут привести к травмам или проблемам для матери и ребенка. Степень риска связана с типом припадка.

• Фокальные (ранее называвшиеся парциальными) припадки, вероятно, не несут такого риска, как генерализованные припадки.
• Тем не менее, фокальные припадки могут вторично генерализоваться. Эти генерализованные припадки (особенно тонико-клонические) несут больший риск как для матери, так и для ребенка.
• Эти риски включают травмы от падений или ожогов, повышенный риск преждевременных родов, выкидышей и снижение частоты сердечных сокращений плода.
• Во время беременности крайне важно добиться и поддерживать хороший контроль над судорогами. Большинство специалистов по эпилепсии считают, что риск припадков у матери во время беременности выше, чем риск от противосудорожных препаратов.

Каков риск противосудорожных препаратов во время беременности?

• Риск для развивающегося ребенка при приеме противоэпилептических препаратов (АЭП) во время беременности в первую очередь связан с врожденными пороками развития или врожденными дефектами. В общей популяции от 2% до 3% случаев врожденных пороков развития не всегда можно предсказать или предотвратить. У женщин с эпилепсией риск удваивается и составляет от 4% до 6%, но в целом остается низким.
• Риски для развивающегося ребенка могут быть выше, если используется более одного типа лекарств и более высокие дозы лекарств.
• Очевидно, существует генетическая роль, поскольку предыдущая беременность или семейный анамнез врожденных пороков развития повышают риск во время текущей беременности. В этом случае необходима консультация генетика.
• Наиболее распространенные пороки развития включают расщелины губы и неба, которые чаще всего можно исправить хирургическим путем. Встречаются также пороки сердца и мочеполовой системы. Продолжаются исследования рисков задержки развития.

Какие АНД имеют наибольший риск?

Информация о наших новых противоэпилептических препаратах ограничена, а о классических противоэпилептических препаратах лишь немногим больше. Учитывая доступную информацию, рекомендуется использовать наиболее эффективный препарат с наименьшими побочными эффектами.

Для сбора информации были созданы регистры беременных. Всем беременным женщинам, страдающим эпилепсией, рекомендуется зарегистрироваться в Североамериканском реестре противоэпилептических препаратов для беременных до прохождения первоначального скрининга на беременность, чтобы пополнить нашу базу знаний. Женщинам за пределами Северной Америки рекомендуется зарегистрироваться в своем реестре беременных через своего невролога.

Хотя большинство наших противоэпилептических препаратов можно безопасно использовать, некоторые из них сопряжены с повышенным специфическим риском.

Вальпроат или вальпроевая кислота (VPA) :

• При использовании VPA в первые дни беременности риск дефектов нервной трубки (отсутствие закрытия спинного мозга) составляет от 1% до 2%, а общая 10 % риска любого серьезного врожденного порока развития у новорожденных.
• Исследование NEAD показало, что дети женщин, принимавших вальпроевую кислоту во время беременности, имели детей с более низким IQ и повышенным риском аутизма.
• Все эти риски усугубляются при использовании более высоких доз вальпроата.

Прочитайте об исследовании топирамата (Топамакса) и риска врожденных дефектов.

Что поможет снизить риски или проблемы для ребенка?

• Риск серьезных врожденных дефектов снижается среди населения в целом, когда женщины принимают фолиевую кислоту до закрытия нервной трубки в начале первого триместра.
• Хотя у женщин с эпилепсией фолиевая кислота может быть не такой защитной, ее следует принимать ежедневно до до наступления беременности, поскольку большинство женщин не знают, что они беременны, до момента закрытия нервной трубки (через 24–28 дней после зачатия).
• Ежедневный прием поливитаминов, содержащих 0,4 мг фолиевой кислоты, а также дополнительно от 1 до 4 мг фолиевой кислоты рекомендуется всем женщинам детородного возраста, принимающим противоэпилептические препараты.
• Селен и цинк, содержащиеся в поливитаминах с минералами, также могут принести некоторую пользу.
• Витамин К можно назначать женщинам, принимающим фермент-индуцирующие противоэпилептические препараты в последний месяц беременности, для предотвращения редких кровотечений у новорожденных. Кроме того, детям, рожденным женщинами, принимающими эти лекарства, следует давать витамин К (обычно 1 мг в/м) во время родов.

Какие другие стратегии могут уменьшить эти риски?

• Самое главное, женщины должны получать точную информацию до и во время беременности.
• Если нет необходимости в противоэпилептических препаратах, принимается несколько лекарств или назначаются лекарства в высоких дозах, изменения следует обсудить с неврологом до планируемой беременности. Рекомендуется минимально возможная доза противосудорожного препарата, которая будет контролировать приступы. Прием одного препарата снизит риск врожденных дефектов и приведет к меньшему количеству взаимодействий с лекарствами, меньшему количеству побочных эффектов и улучшит соблюдение режима лечения.
• Мониторинг уровня наркотиков также очень важен. Уровни противоэпилептических препаратов следует проверять на протяжении всей беременности и после родов. Уровни противоэпилептических препаратов снижаются во время беременности, причем некоторые из них страдают больше, чем другие. Может потребоваться коррекция дозировки. Поскольку уровни затем повышаются после родов, необходим мониторинг в послеродовой период, чтобы свести к минимуму побочные эффекты.
• Врач-акушер должен проводить мониторинг состояния ребенка с помощью определения уровня альфа-фетопротеина в сыворотке крови матери и ультразвукового исследования высокого разрешения или уровня II.
• Эпилепсия не является самостоятельным показанием для кесарева сечения, и большинство женщин рожают естественным путем.
• Хотя АЭП присутствуют в грудном молоке, грудное вскармливание рекомендуется. Грудное вскармливание, как правило, безопасно, так как ребенок подвергался воздействию этих препаратов на протяжении всей беременности, а абсолютное количество препарата невелико. Следует рассматривать такие стратегии, как прием противосудорожных препаратов сразу после кормления, чтобы уменьшить количество препарата в кормлении. Грудное вскармливание, как правило, безопасно и рекомендуется из-за его важных преимуществ для младенца.
• Уход за ребенком также может быть проблемой. Смена подгузников на полу и купание младенца в присутствии других взрослых или с использованием губки — вот некоторые полезные стратегии.

Дополнительные советы:

• Перед беременностью рекомендуется посетить врача, регулярно посещать врача и проверять уровень противоэпилептических препаратов в крови во время беременности.
• Прием соответствующих лекарств в соответствии с предписаниями, а также достаточный отдых и сон имеют первостепенное значение.
• Необходимо уделять внимание питанию с адекватным набором веса и принимать поливитамины и дополнительные фолиевые кислоты до, во время и после беременности.
• Отказ от сигарет, алкоголя и кофеина важен для всех женщин во время беременности.
• Ясно, что все, что может повлиять на фертильность человека (способность иметь детей) или состояние здоровья матери и ребенка во время беременности, является важным последствием эпилепсии. И мужчины, и женщины должны знать об этих опасениях и обратиться к специалисту по эпилепсии, если эти риски относятся к вам.
• Учитывая все эти факторы, у подавляющего большинства женщин с эпилепсией родится нормальный здоровый ребенок.

Отзыв:

Joseph I. Sirven MD

Kimford J. Meador MD

Steven C. Schachter, MD

on Friday, March 07, 2014

Фокальные припадки | Johns Hopkins Medicine

Фокальные припадки | Медицина Джона Хопкинса

Фокальные (очаговые) припадки начинаются в одной области головного мозга. Фокальные припадки могут быть простыми и сложными. Основываясь на описании приступа, врачи могут определить, в какой части мозга возникают приступы.

Что тебе нужно знать

• Приступы делятся на две основные группы: генерализованные припадки и фокальные припадки, в зависимости от того, где они начинаются в головном мозге.
• Фокальные судороги, также называемые фокальными судорогами, начинаются в одной области мозга, но могут становиться генерализованными и распространяться на другие области.
• Наиболее распространенным лечением припадков всех видов является медикаментозное лечение. Врач также может порекомендовать диетотерапию, стимуляцию нервов или хирургическое вмешательство, в зависимости от характеристик приступов.

Простые фокальные припадки (ауры)

Простые фокальные припадки, также известные как ауры, возникают в одной области на одной стороне мозга, но могут распространяться оттуда. Человек не теряет сознания во время простого фокального припадка. Врачи обычно делят простые фокальные припадки на следующие четыре области, в зависимости от локализации в мозге и пораженных частей тела:

Двигательный: Простой фокальный приступ с моторными симптомами влияет на мышечную активность, вызывая подергивания стопы, лица, руки или другой части тела. Врачи могут диагностировать, какая сторона мозга поражена, наблюдая за тем, какая сторона тела испытывает симптомы, поскольку левое полушарие мозга контролирует правую сторону тела, а правое полушарие мозга контролирует левую.

Сенсорный: Простой фокальный припадок может вызывать сенсорные симптомы, влияющие на органы чувств, такие как: проблемы со слухом, галлюцинации и обонятельные или другие искажения.

Автономный: Простой фокальный припадок с вегетативными симптомами поражает часть мозга, отвечающую за непроизвольные функции. Эти припадки могут вызывать изменения артериального давления, сердечного ритма, функции кишечника или мочевого пузыря.

Психика: Некоторые простые фокальные припадки поражают участки мозга, вызывающие эмоции или воспоминания о предыдущем опыте, вызывая чувство страха, беспокойства или дежавю (иллюзорное ощущение, что что-то уже было пережито ранее).

Сложные фокальные припадки

Сложные фокальные припадки часто предшествуют простым фокальным припадкам (аура).