Анализ на пролактин — Цены на анализы в Москве

Пролактин представляет собой пептидный гормон передней доли гипофиза. Он включен в семейство пролактинподобных белков наряду с плацентарным лактогеном, соматотропином, пролиферином.

На сегодняшний день физиологическая роль гормона до конца не понятна. Ясно одно — он напрямую связан с функцией размножения. Именно поэтому анализ крови на пролактин чрезвычайно популярен.

Правила сдачи анализа на пролактина

Женщинам следует сдавать анализ в первую или вторую фазу цикла. При условии отсутствия каких-либо особых рекомендаций забор крови производится на 3-5 день менструального цикла. Целесообразно также пройти гинекологический осмотр, сделать УЗИ органов малого таза и молочных желез. Посещать лабораторию следует в утренние часы, натощак.

За сутки до сдачи крови на пролактин исключаются половые акты, посещения бани, употребление алкогольных напитков. Желательно также избежать стрессовых ситуаций. А за полчаса до анализа не стоит курить и следует немного отдохнуть.

Функции пролактина

Что касается функций пролактина, что прежде всего все они связаны с развитием молочных желез и лактацией. Гормон стимулирует рост молочных желез; помогает образовываться молоку; участвует в образовании прогестерона, тестостерона; регулирует водно-солевой баланс, жировой обмен; ускоряет обмен веществ; является иммуномодулятором. У мужчин пролактин также стимулирует образование и процесс созревания сперматозоидов. У представителей обоих полов формирует половое поведение.

Концентрация пролактина. Диапазон норм содержания гормона в крови

Анализ крови на пролактин отражает концентрацию гормона, которая выражается в нг/мл (нанограмм на миллилитр, 1 нг/мл = 30,3 мкМЕ/м). Нормой содержания для женщин является диапазон 1-25 нг/мл, а для мужчин 1-20 нг/мл (нормой считается 2,5-17 нг/мл). При этом у женщин результат сдачи крови на пролактин напрямую связан с менструальным циклом:

• фолликулярная фаза овариального цикла — концентрация может составлять 4,5- 33 нг/мл,
• середина цикла — 6,3-49 нг/мл,
• лютеиновая фаза — 4,9- 40 нг/мл.

Очень часто анализ на пролактин проводится во время беременности. В данный период концентрация гормона способна увеличиваться в 20 раз по сравнению с нормальными показателями. После рождения ребенка у женщины концентрация пролактина постепенно уменьшается. Более медленно это происходит у кормящих матерей.

Основные показания к сдаче крови на пролактин:

• боли в области молочных желез,
• самопроизвольное истечение молока и любые выделения из сосков молочных желез, не связанные с лактацией,
• мастопатия,
• бесплодие,
• аменорея и другие нарушения менструального цикла,
• половой инфантилизм,
• перенашивание беременности,
• излишний вес,
• осложнения при климактерическом периоде,
• нарушения процесса лактации,
• снижение либидо,
• импотенция,
• остеопороз,
• доброкачественное увеличение грудной железы у мужчин,
• избыточный рост волос у женщин по мужскому типу,
• дисфункциональные маточные кровотечения.

Рекомендации по подготовке к лабораторному обследованию — ГБУЗ ЧОСПК

Основные требования применимы ко всем анализам, но для некоторых исследований требуется специальная подготовка и дополнительные ограничения.

• Общий анализ крови. Кровь сдается в утренние часы натощак (или в дневные и вечерние часы, спустя 8–12 часов после последнего приема пищи). За 1–2 дня до исследования исключить из рациона продукты с высоким содержанием жиров.
• Гормоны. Кровь на гормональные исследования необходимо сдавать натощак в утренние часы. При отсутствии такой возможности на некоторые гормоны кровь можно сдавать спустя 4–5 часов после последнего приема пищи в дневные и вечерние часы (кроме тех исследований, на которые кровь необходимо сдавать строго в утренние часы).
• За 1–2 дня до сдачи анализов исключить из рациона продукты с высоким содержанием жиров, последний прием пищи не должен быть обильным. За 1 день до исследования необходим психоэмоциональный и физический комфорт (спокойное состояние без перегревания и переохлаждения).
• Гормоны щитовидной железы: при первичной проверке уровня тиреоидных гормонов отменить препараты, влияющие на функцию щитовидной железы за 2–4 недели до исследования. При контроле лечения — исключить прием препаратов в день исследования и обязательно отметить это в направительном бланке (отметить также и информацию о приеме других лекарств – аспирина, транквилизаторов, кортикостероидов, пероральных контрацептивов).
• АКТГ, кортизол: в связи с тем, что АКТГ и кортизол являются гормонами стресса, перед процедурой сдачи крови необходимо в течение 20 минут успокоиться и расслабиться, так как любой стресс вызывает немотивированный выброс этих гормонов в кровь, что повлечет увеличение данного показателя. Уровень этих гормонов циклически изменяется в течение суток, поэтому наиболее информативны результаты исследований, проведенных утром до 9 часов.
• Инсулин, С – пептид: кровь сдавать строго в утренние часы.
• Половые гормоны: у женщин репродуктивного возраста на результаты гормональных исследований влияют физиологические факторы, связанные со стадией менструального цикла. Во время обследования на половые гормоны следует указать фазу менструального цикла.
• Гормоны репродуктивной системы необходимо сдавать строго по дням цикла:
  ЛГ, ФСГ – 3-5 день цикла;
  Эстрадиол – 5- 7 или 21-23 день цикла;
  Прогестерон – 21-23 день цикла;
  ДГА — сульфат, тестостерон – 7- 9 день;
  Пролактин – кровь сдавать утром в состоянии покоя, перед исследованием исключить пальпацию молочных желез.
• Онкомаркеры. ПСА (общий, свободный): после биопсии предстательной железы и массажа простаты кровь для определения ПСА можно сдавать не ранее чем через 2 недели. Постхирургический уровень ПСА определяется не ранее, чем через 6 недель после вмешательства.
• Исследования на наличие инфекций. Кровь сдается в утренние часы натощак (или в дневные и вечерние часы, спустя 4-5 часов после последнего приема пищи). За 1-2 дня до исследования исключить из рациона продукты с высоким содержанием жиров. Перед сдачей крови на вирусные гепатиты за 2 дня до исследования желательно исключить из рациона цитрусовые, оранжевые фрукты и овощи.
  Результаты исследований на наличие инфекций зависят от периода инфицирования и состояния иммунной системы, поэтому отрицательный результат полностью не исключает инфекции. На раннем этапе заболевания происходит сероконверсия (отсутствие антител в острый период заболевания). В сомнительных случаях целесообразно провести повторный анализ спустя 3–5 дней.
• Исследование крови на наличие антител класса IgМ к возбудителям инфекций следует проводить не ранее 5–7 дня с момента заболевания, а антител классов IgG, IgA не ранее 10–14 дня. Это связано со сроками выработки антител иммунной системой и появлением их в крови в диагностическом титре.

Анализы на гормоны

Как правильно сдать анализы на гормоны

Анализы на фолликулостимулирующий (ФСГ) и лютеинезирующий (ЛГ) гормоны сдаются утром натощак, на 3-5 день цикла.

• За неделю до сдачи крови рекомендуется ограничить физическую активность,
• За 2-3 суток исключить алкоголь,
• В течение 3-х суток перед анализом соблюдать режим дня с полноценным сном и не допускать психоэмоциональных перегрузок.

Анализ на определение уровня прогестерона обычно сдают во второй половине менструального цикла (на 19-24 день).

Анализ на тестостерон рекомендуется сдавать на 2-5 день цикла.

Анализ на уровень эстрадиола в крови сдают натощак до 7 дня цикла.

Анализ на антимюллеров гормон (АМГ) желательно сдавать на 2-5 день (но не позднее 7 дня) менструального цикла. 

Анализ на пролактин сдают в разные фазы цикла. Как подготовиться?

• Накануне необходимо: исключить алкоголь, стрессовые ситуации, физическую и половую активность, не посещать баню и сауну.
• За 1 час, а лучше за сутки до сдачи анализа откажитесь от курения.
• Перед сдачей анализа необходимо посидеть в полном покое 10-15 минут.

Сдать анализы на гормоны женского и мужского профиля вы можете в нашей клинике “БэбиБум” в рабочие дни клиники с понедельника по пятницу, а также в любой другой лаборатории по месту жительства.

ПОЛОВЫЕ ГОРМОНЫ

Фолликулостимулирующий и лютеинезирующий гормоны

При нарушениях менструального цикла, отклонениях в половом развитии и в поисках причин мужского и женского бесплодия, репродуктолог направит вас сдать анализы на фолликулостимулирующий (ФСГ) и лютеинизирующий (ЛГ) гормоны. Оба гормона играют важную роль в процессе зачатия и оплодотворения.

У женщин ФСГ и ЛГ контролируют развитие и функционирование фолликулов яичников. При овуляции вырабатывается наибольшее количество гормона, а затем происходит снижение его уровня. Соответственно при недостаточном уровне ФСГ фолликул не растет, а овуляция не происходит.
В мужском организме ФСГ отвечает за рост тестостерона в крови, активизирует развитие семявыносящих канальцев и семенников, созревание сперматозоидов.

Если фолликулостимулирующий гормон (ФСГ) выше нормы, это может сигнализировать о синдроме истощения яичников, аденоме гипофиза, о наличии эндометриоидных кист яичников, дисфункциональных маточных кровотечениях и др.

Если фолликулостимулирующий гормон (ФСГ) ниже нормы, это может говорить о гипоталамической аменорее, гиперлактинемии, голодании или ожирении.

Предпосылками к повышению лютеинизирующего гормона (ЛГ) могут быть: аденома гипофиза, синдром истощения яичников, СПКЯ, эндометриоз, почечная недостаточность и др.

Снижение уровня лютеинизирующего гормона
(ЛГ) может говорить о стрессе, ожирении, гиперпролактинемии, вторичной аменорее.

Прогестерон

Относится к стероидным гормонам. Вырабатывается яичниками, желтым телом и плацентой. Его также называют гормоном беременности. 

Прогестерон необходим для успешной имплантации эмбриона в матке, его дальнейшего роста и развития. 

Снижение уровня прогестерона может спровоцировать прерывание беременности.

Тестостерон

Относится к стероидным гормонам (андрогенам). Вырабатывается преимущественно у мужчин, у женщин вырабатывается в значительно меньшем количестве.

У женщин повышение уровня тестостерона может приводить к нарушениям менструального цикла и препятствовать наступлению овуляции – развивается гиперандрогенное бесплодие.

У мужчин снижение уровня тестостерона приводит к снижению оплодотворяющей способности спермы и эректильной дисфункции. 

Пролактин

Пролактин — главный женский гормон, который контролирует процессы овуляции, несёт ответственность за детородные функции и циклы менструаций.

Выработка пролактина происходит в передних долях гипофиза, в головном мозге. Его количество резко возрастает под воздействием стрессовых факторов, эмоциональных и физических перенапряжений. Именно поэтому гормон ещё называют стрессовым.

Пролактин оказывает огромное влияние на работу репродуктивной системы женщин и мужчин.

Во время беременности и кормления грудью он выступает в роли естественного контрацептива, предупреждая зачатие.

Однако существуют патологические причины повышения уровня этого гормона в крови.

Врачи рекомендуют пройти обследование на пролактин, если у женщины длительное время не получается забеременеть, нарушился менструальный цикл, снизилось сексуальное влечение, увеличился вес, ухудшилась работа щитовидной железы. Более подробно о гиперпролактинемии читайте в нашей статье

Эстрадиол

Женский стероидный гормон с наибольшей эстрогенной активностью, вырабатывается в основном в яичниках у женщин, в меньшей степени – яичками у мужчин, а также надпочечниками.

Эстрадиол влияет на общее состояние женщины: в первую очередь, он на функционирование яичников.

Антимюллеров гормон (АМГ)

Вырабатывается в организме мужчин и женщин. 

Анализ крови на АМГ позволяет количественно оценить овариальный запас и спрогнозировать ответ яичников на стимуляцию овуляции.

Гормоны щитовидной железы

Большое значение имеет правильная работа щитовидной железы.

Ее состояние и функционирование отражает уровень тиреотропного гормона (ТТГ), свободного тироксина, антитела к тиреоглобулину и тиреопероксидазе.

При необходимости, коррекция уровня гормонов помогает подготовить организм женщины к ЭКО.

Какие именно анализы на гормоны нужно сдать, и в какие дни цикла потребуется провести исследования, определит ваш лечащий врач на консультации.

Пролактин…что нужно знать каждой женщине – Клиника Лада

Пролактин…что нужно знать каждой женщине

Пролактин — нежный и капризный гормон, синтезируемый в особом небольшом отделе головного мозга – гипофизе.  Его уровень не зависит от фазы менструального цикла женщины, хотя многие и думают, что сдавать его нужно на 2-5 день цикла, но очень зависит от массы факторов и событий, которые случились в жизни пациентки за 24 часа до взятия крови на этот гормон.

Поэтому за сутки до взятия крови на анализ рекомендуется исключить следующие факторы, которые могут привести к повышению уровня пролактина: секс, гинекологическое УЗИ, УЗИ молочных желез, раздражение зоны сосков, посещение бани, сауны, тренажерного зала, чрезмерные физические нагрузки, стресс — понятно, что стресс заранее не запланируешь, но, если уж он случился — не стоит на следующее утро сдавать анализ. Кроме того, пролактин у нас повышается, когда мы спим, поэтому, проснувшись, сразу направляться в лабораторию не нужно — пободрствуйте 1.5 — 2 часа до анализа. При этом надо оставаться в состоянии натощак, разрешается сделать лишь несколько глотков обычной воды.

Нормы пролактина для женщин: 4,79-23,3.

Беременность: I триместр: 23,5-94,0; II триместр: 94,0-282,0; III триместр: 188,0-470,0.

Но зачем и когда исследовать уровень пролактина?

Гиперпролактинемия — это повышенная концентрация пролактина в крови. Как правило, вначале женщина не знает, что у нее избыток данного гормона, однако

косвенно на это состояние могут указать следующие симптомы:

• Нарушение менструального цикла. Месячные могут стать скудными, достаточно редкими.
• Снижение сексуального влечения. Конечно, работа, тяжелые физические нагрузки, хроническое недосыпание также могут снизить половое влечение, однако если все эти факторы устранены, а проблема остается, стоит заподозрить гиперпролактинемию.
• Рост молочных желез с формированием кист, мастопатии.
• Остеопороз (повышенная хрупкость, ломкость костей) при длительно существующей гиперпролактинемии.
• Сухость влагалища, снижение оволосенения половых органов.

 Клинически симптомы гиперпролактинемии

1. Повышение уровня пролактина в крови (гиперпролактинемия).
2. Выделение молока из молочных желез (галакторея).
3. Бесплодие.
4. Нарушение месячного цикла.

Что же делать дальше?

• Во-первых, при обнаружении любых из перечисленных выше симптомов стоит проконсультироваться в гинекологии (Одесса).
• Во-вторых, не паниковать. Благодаря развитию современной медицины сегодня во многих случаях гиперпролактинемия лечится достаточно успешно.
• В-третьих, обязательно пройти полное обследование, назначенное доктором.

• Проводят осмотр пациентки, пальпацию молочных желез. Оценивается гинекологический анамнез (менструальный цикл, дата последней менструации, наличие аменореи, бесплодия и так далее). Исключается беременность.
• Оценивается функция печени и почек для исключения печеночной или почечной недостаточности, в частности, назначается биохимический анализ крови.
• Проводится анализ крови на пролактин, при необходимости назначаются повторные исследования. Необходимо помнить, что ряд медикаментов (эстрогены, трициклические антидепрессанты, опиаты, амфетамины, гипотензивные препараты (резерпин, верапамил, метилдофа), противорвотные препараты, противосудорожные, анестетики, антигистаминные препараты, холинергические агонисты, блокаторы рецепторов дофамина, ингибиторы синтеза дофамина, нейролептики) повышают концентрацию пролактина в плазме, поэтому их назначение отменяют не позже чем за 72 часа.
  У половины женщин с галактореей уровень пролактина в норме. Это связано с периодическим, транзиторным повышением уровня этого гормона. Поэтому рекомендуются повторные анализы на уровень пролактина.
  У трети женщин с галактореей нет нарушений менструального цикла.
• При наличии галактореи в сочетании с отсутствием менструаций в 1/3 случаев причиной этого является аденома гипофиза. При подозрении на аденому гипофиза назначается консультация окулиста (определение полей зрения) и невролога. Проводится рентгенография турецкого седла.
• Самым информативным методом диагностики аденомы гипофиза является магнитно-резонансная томография (МРТ).
• Дополнительно может проводиться ультразвуковое исследование органов брюшной полости и малого таза (печень, почки, яичники), определение уровня эстрогенов, ТТГ, тиреоидных гормонов.
• В-четвертых, регулярно принимать назначенные врачом препараты и наряду с уровень пролактина, женщина нормализует и свой душевный покой.

Но каждой женщине важно понимать, что даже при диагнозе бесплодие можно найти решение проблемы, например, путем инсеминации, стоимость Вы можете уточнить на консультации у врача. Также у пар есть возможность использовать суррогатное материнство. Украина уже имеет достаточно опыта в этой сфере, поэтому переживать не стоит.

ПРОЛАКТИН… — Endocrin Clinic

Абсолютно всем известно, что это так сказать «женский» гормон. Но это очень ошибочное мнение. Итак, за что в нашем организме отвечает гормон пролактин?

У женщин:

Рост молочных желез, формирование протоков

-Стимуляция продукции молозива/молока после родов

-Контроль менструального цикла, замедление овуляции, регуляция фазы желтого тела

У мужчин:

-Рост железистой части простаты

-Влияние на либидо и на сперматогенез (продукцию и подвижность сперматозоидов)

Общее влияние на организм в целом:

Водно-солевой обмен — задерживает воду, воздействуя на рецепторы в почках

Иммунная система — иммуномодулирующее действие (усиление миграции лейкоцитов, выработки IgM, Ig, гамма-интерферона)

Жировой обмен — влияет на количество жировой ткани, увеличивая ее при повышении

Углеводный обмен — повышает активность бета-клеток поджелудочной железы, снижает инсулинорезистентность и толерантность к глюкозе

Когда назначают сдать анализ на пролактин?

Причина №1: разные типы нарушения менструального цикла

Причина №2: выделения из груди

Причина №3: боли в груди

Причина №4: повышение веса

Что может способствовать повышению этого гормона?

-Пролактин имеет еще одно название «гормон стресса» и первая причина, когда меняются цифры в показателях – это стресс.

-Длительный прием оральных контрацептивов. Многие женщины, к сожалению, принимая контрацептивы, не задумываются о том, что, прежде чем начать прием, нужно посоветоваться со специалистом.

-Повышение пролактина может быть и при гипотиреозе (нехватке гормонов щитовидной железы) вместе с повышением ТТГ

— Доброкачественная опухоль гипофиза

Как правильно сдавать анализ на пролактин?

— сдаем в любой день цикла,

— НАТОЩАК! ( голод не менее 8 часов!),

—  утром, но не сразу после сна (через 1 час),

— за  сутки нужно исключить алкоголь, секс, физическую нагрузку.

Главные женские гормоны для здоровья и красоты

Опубликовано: 27.11.2017    Обновлено: 09.03.2021   Просмотров: 285854

Гормональный дисбаланс может возникать по самым разным причинам: из-за стресса, нарушений иммунитета, хронических заболеваний и вирусных инфекций, длительного приема гормональных препаратов и даже недосыпания.

В каких случаях необходимо обязательно сдать кровь на лабораторные исследования? В первую очередь — при нерегулярном менструальном цикле, обильных менструациях или болевых ощущениях во время цикла, а также проблемах с зачатием. Ухудшение состояния кожи — прыщи, угри, снижение либидо — не менее весомые поводы обратиться в СИТИЛАБ для сдачи анализов.

ФСГ (фолликулостимулирующий гормон)

Вырабатывается в гипофизе, способствует образованию и созреванию яйцеклеток, влияет на формирование фолликула. Достижение максимального уровня ФСГ приводит к овуляции. Тест на уровень ФСГ — один из главных для выявления патологий репродуктивной системы у женщин.

32-20-003 — Фолликулостимулирующий гормон

ЛГ (лютеинизирующий гормон)

Вырабатывается в гипофизе, стимулирует выработку прогестерона, обеспечивает овуляцию и образование желтого тела. Высокий уровень ЛГ свидетельствует о преждевременной менопаузе, гипофункции яичников.

32-20-002 — Лютеинизирующий гормон

Прогестерон

Уникальный гормон женщин. Синтез прогестерона осуществляется в яичниках, коре надпочечников; желтым телом, плацентой во время беременности. Его главная задача — регуляция менструального цикла. Он подготавливает эндометрий к прикреплению яйцеклетки, сохранению беременности.

32-20-005 — Прогестерон

Эстрадиол

Один из главных женских гормонов — гормон красоты. Под его влиянием формируются вторичные половые признаки, округлые формы фигуры, мягкий, бархатистый тембр голоса, нежная кожа также его заслуга. Участвует в регуляции менструального цикла, контролирует обменные процессы в костной ткани, поддерживает хорошее настроение и либидо.

32-20-004 — Эстрадиол (Е2)

Тестостерон

Тестостерон играет важную роль для репродуктивного здоровья женщины, участвует в формировании фолликула яичника. Повышение уровня тестостерона может привести к нарушению менструального цикла, появлению волос на лице, акне, себорейному дерматиту.

32-20-008 — Тестостерон

32-20-010 — Тестостерон свободный

Ингибин В

Маркер функции клеток Сертоли и экзокринной тестикулярной функции у мужчин (состояния сперматогенеза). У женщин ингибин В является основным показателем EFORT-теста (Exogenous FSH Ovarian Reserve Test) — тест на функциональный резерв яичников. Определяет выработку жизнестойких яйцеклеток. Является маркером опухоли яичников в период мено- и постменопаузы.

32-20-006 — Ингибин В

Антимюллеров гормон

Маркер овариального резерва яичников, овариального старения, дисфункции и овариального ответа. Уровень этого гормона коррелирует с количеством антральных фолликулов, от количества которых зависят шансы на успех зачатия. Чаще всего гормон повышен при синдроме поликистозных яичников, бесплодии, опухолях яичника.

32-20-007 — Антимюллеров гормон (AMH/MIS)

Пролактин

Гормон, вырабатываемый лактотрофами — клетками передней доли гипофиза. Пролактин играет исключительно важную роль во многих процессах, происходящих в организме, в частности — в обеспечении нормальной работы репродуктивной системы. Повышение уровня пролактина является одной из частых причин бесплодия и наиболее частой при гормональных формах бесплодия у женщин.

32-20-001 — Пролактин

Тиреотропный гормон

Оказывает стимулирующее влияние на все этапы биосинтеза гормонов щитовидной железы, которые влияют на повышение утилизации углеводов, увеличение поглощения глюкозы мышцами, стимуляцию белкового синтеза, повышение расщепления жиров и окисление жирных кислот. Помогает поддерживать вес в норме и сохранять стройность. Нарушение функции щитовидной железы приводит к развитию симптомов, вызывающих нарушение обмена веществ, а также репродуктивной функции.

31-20-001 — ТТГ (тиреотропный гормон)

Анализ крови на гормоны

Если врач не посоветует иначе, за месяц до исследования отказываются от всех гормональных препаратов. При сдаче крови для определения уровня половых гормонов придется еще и минимум 24 часа воздерживаться от секса (в любом его виде) и сексуального возбуждения. Иначе в лучшем случае придется пересдавать дорогой анализ, а в худшем – получить неадекватную терапию.

Анализ крови на гормоны в Бутово

Определение уровня гормонов щитовидной железы требует исключения препаратов с йодом и отказа от йодированной соли. Гормональный фон неустойчив и зависит от множества факторов, поэтому если результат анализа на гормоны подозрительно зашкаливает, лучше повторить исследование несколько раз в разных лабораториях. Удовольствие, конечно, недешевое, но, учитывая влияние гормональной терапии на организм, пренебрегать перепроверкой не стоит. Об особенностях обследования женского гормонального статуса – ниже.

Запомните, что если нет возможности сдать нужные гормоны в нужные дни цикла, лучше не сдавать вообще, чем сдавать в другие дни цикла: анализ будет абсолютно неинформативным.

1. Сдать кровь на 2-4 день цикла (первый день менструации — первый день цикла) на следующие гормоны: лютеинизирующий (ЛГ), фолликулостимулирующий (ФСГ), эстрадиол, пролактин, тестостерон, ДГЭА-сульфат (ДГЭА-С), кортизол, 17-оксипрогестерон (17-ОН-прогестерон), тиреотропный гормон (ТТГ) и Т4 свободный.

Все гормоны сдают строго натощак. Кстати, «гормоны стресса» пролактин, кортизол и ЛГ могут быть повышены не из-за гормональных заболеваний, а из-за хронического или острого стресса. При их отклонениях от нормы их нужно пересдать. Для диагноза «гиперпролактинемия», например, необходимо как минимум трехкратное выявление повышенного уровня пролактина.

2. Кровь на прогестерон следует сдавать только в середине второй фазы менструального цикла (20 – 23 день регулярного 28-дневного цикла), или на 3-5 день стабиль-ного подъема базальной температуры и при УЗ-картине второй фазы (желтое тело в яичнике и зрелый эндометрий) при нерегулярном менструальном цикле.

Высокий и низкий, нормальный диапазон

Тест на пролактин (ПРЛ) измеряет количество гормона, называемого пролактином, в вашей крови. Гормон вырабатывается гипофизом, который расположен чуть ниже мозга.

Когда женщины беременны или только что родили, у них повышается уровень пролактина, чтобы они могли производить грудное молоко. Но высокий уровень пролактина возможен, если вы не беременны, и даже если вы мужчина.

Ваш врач может назначить тест на пролактин, если вы сообщаете о следующих симптомах:

Для женщин

Для мужчин

• Снижение полового влечения
• Трудности с достижением эрекции
• Нежность или увеличение груди
• Производство грудного молока (очень редко)

Для обоих

Причины аномального уровня пролактина

Обычно у мужчин и небеременных женщин в крови есть лишь небольшие следы пролактина.Если у вас высокий уровень, это может быть вызвано:

Кроме того, заболевание почек, печеночная недостаточность и синдром поликистозных яичников (гормональный дисбаланс, влияющий на яичники) — все это может влиять на способность организма выводить пролактин.

Как проводится тест

Вам не нужно делать никаких специальных приготовлений для теста на пролактин. Вам сделают анализ крови в лаборатории или больнице. Сотрудник лаборатории вставит иглу в вену на руке, чтобы взять небольшое количество крови.

Некоторые люди чувствуют легкое покалывание. Другие могут почувствовать умеренную боль и впоследствии увидеть легкие синяки.

Через несколько дней вы получите результаты теста на пролактин в виде числа.

Нормальный диапазон содержания пролактина в крови:

• Мужчины: от 2 до 18 нанограммов на миллилитр (нг / мл)
• Небеременные женщины: от 2 до 29 нг / мл
• Беременные женщины: от 10 до 209 нг / мл

Если у вас высокий уровень пролактина

Если ваше значение выходит за пределы нормального диапазона, это автоматически не означает, что у вас проблемы.Иногда уровни могут быть выше, если вы ели или находились в состоянии сильного стресса на момент сдачи анализа крови.

Кроме того, диапазон, который считается нормальным, может отличаться в зависимости от того, какую лабораторию использует ваш врач.

Если у вас очень высокий уровень — до 1000 раз превышающий верхний предел нормы, — это может быть признаком того, что у вас пролактинома. Эта опухоль не является раком, и ее обычно лечат лекарствами. В этом случае врач может попросить вас сделать МРТ.

Вы будете лежать внутри магнитной трубки, поскольку устройство МРТ использует радиоволны для создания детального изображения вашего мозга. Он покажет, есть ли опухоль возле гипофиза, и если да, то насколько она велика.

Если у вас низкий уровень

Если ваш уровень пролактина ниже нормы, это может означать, что ваш гипофиз не работает на полную мощность. Это называется гипопитуитаризмом. Низкий уровень пролактина обычно не требует лечения.

Некоторые лекарства могут вызывать низкий уровень пролактина.К ним относятся:

• Допамин (интропин), , который вводят людям в шоке
• Леводопа (при болезни Паркинсона)
• Производные алкалоидов спорыньи (при сильных головных болях)

Лечение

Не все необходимо лечить случаи повышенного уровня пролактина.

Ваше лечение будет зависеть от диагноза. Если выясняется, что это небольшая пролактинома или причину не удается найти, врач может порекомендовать вообще отказаться от лечения.

В некоторых случаях врач может назначить лекарство для снижения уровня пролактина. Если у вас пролактинома, цель — с помощью лекарств уменьшить размер опухоли и снизить количество пролактина.

Пролактинома: симптомы, диагностика и лечение

Гипофиз — это железа размером с горошину в основании вашего мозга. Он вырабатывает несколько разных гормонов, в том числе пролактин. Пролактин влияет на молочные железы и помогает женщинам вырабатывать грудное молоко.

Иногда опухоль растет на гипофизе и производит слишком много пролактина.Такой вид опухоли называется пролактиномой. Это наиболее распространенный тип опухоли гипофиза и чаще всего доброкачественный, что означает, что это не рак.

Уровень пролактина у новой мамы повышается каждый раз, когда их ребенок кормит грудью. Но для мужчин и женщин, которые не кормят грудью, высокий уровень пролактина в крови может быть признаком пролактиномы.

Врачи не знают, чем это вызвано, но это довольно распространенное явление. Это происходит чаще у женщин, чем у мужчин, и редко у детей.

Симптомы

Признаки пролактиномы у мужчин и женщин различны.Для женщин типичные симптомы небольшой опухоли включают:

Поскольку изменения в менструальном периоде у женщины очевидны, пролактиномы с большей вероятностью будут обнаружены в раннем возрасте у женщин в пременопаузе.

Женщины в постменопаузе, у которых больше нет месячных, могут не замечать симптомов, когда опухоль небольшая. Когда пролактинома становится большой, она может давить на другие близлежащие ткани. Симптомы могут включать потерю зрения, изменения зрения и головные боли.

Когда у мужчины диагностируют пролактиному, она обычно бывает большой.Мужчинам часто не ставят диагноз, если у них есть ранние признаки, к которым относятся:

• Проблемы с получением или поддержанием эрекции
• Снижение интереса к сексу
• Производство грудного молока в редких случаях

Обычно симптомы головной боли или проблем со зрением приведите мужчин к врачу.

Диагноз

Вас ждут медицинский осмотр, анкета из истории болезни и анализ крови. Если тест показывает высокий уровень пролактина, можно также проверить кровь, чтобы узнать, насколько хорошо работает ваша щитовидная железа.

Если ваш врач подозревает, что у вас опухоль гипофиза, он может назначить МРТ (магнитно-резонансную томографию). При этом используются мощные магниты и радиоволны, чтобы получить четкое изображение гипофиза.

Если обнаружена пролактинома, вам могут потребоваться дополнительные анализы крови, чтобы узнать, вырабатывает ли ваш гипофиз другие гормоны должным образом. Вам также может потребоваться больше МРТ, чтобы увидеть, растет ли опухоль и реагирует ли она на лечение.

Лечение

Некоторые лекарства могут уменьшить его размер, особенно если он маленький.Это хорошо работает примерно для 80% людей, у которых есть опухоль.

Два одобренных лекарства от пролактиномы — это бромокриптин (Парлодел) и каберголин (Достинекс). Они агонисты дофамина. Эти препараты действуют как химический дофамин мозга, который обычно не дает гипофизу вырабатывать слишком много пролактина.

Когда лечение работает, у большинства женщин в пременопаузе возобновляются месячные и восстанавливается фертильность.

Если лекарство не уменьшает опухоль или вы не можете принимать его из-за побочных эффектов (например, тошноты или головокружения), ваш врач может порекомендовать операцию по удалению опухоли через носовую полость.Это возвращает уровень пролактина к норме примерно у 80% людей с небольшими опухолями. Но это успешно только для 30-40% людей с большими опухолями.

В редких случаях используется лучевая терапия, если лекарства и хирургия не снижают уровень пролактина. Это работает примерно для 1 из 3 человек.

Причины и методы лечения заболеваний гипофиза

Что такое гипопитуитаризм?

Гипопитуитаризм — это состояние, при котором гипофиз (небольшая железа в основании мозга) не вырабатывает один или несколько своих гормонов или не вырабатывает их в достаточном количестве.Это состояние может быть результатом заболевания гипофиза или гипоталамуса (части мозга, которая содержит гормоны, контролирующие работу гипофиза). Когда производство всех гормонов гипофиза низкое или отсутствует, это состояние называется пангипопитуитаризмом. Это состояние может затронуть как детей, так и взрослых.

Гипофиз посылает сигналы другим железам, например щитовидной железе, для выработки гормонов, таких как гормон щитовидной железы. Гормоны, вырабатываемые гипофизом и другими железами, оказывают большое влияние на функции организма, такие как рост, размножение, кровяное давление и обмен веществ.Когда один или несколько из этих гормонов не вырабатываются должным образом, это может нарушить нормальные функции вашего организма. Некоторые проблемы с гормонами, например, с кортизолом или гормоном щитовидной железы, могут потребовать немедленного лечения. Остальные проблемы не опасны для жизни.

Гипофиз вырабатывает несколько гормонов. Вот некоторые важные из них:

• Адренокортикотропный гормон (АКТГ) — гормон, который стимулирует надпочечники (железы, вырабатывающие гормоны над почками).АКТГ заставляет надпочечники выделять гормон кортизол, который регулирует обмен веществ и кровяное давление.
• Тиреотропный гормон (ТТГ) — это гормон, который стимулирует выработку и секрецию тироидных гормонов щитовидной железой (железой в гормональной системе). Гормон щитовидной железы регулирует обмен веществ в организме и играет важную роль в росте и развитии.
• Фолликулостимулирующий гормон (ФСГ) и лютеинизирующий гормон (ЛГ) — гормоны, контролирующие половую функцию у мужчин и женщин.ЛГ и ФСГ также известны как гонадотропины. Они действуют на яичники или семенники, стимулируя выработку половых гормонов — эстрогена из яичников и тестостерона из семенников.
• Гормон роста (GH) — гормон, который стимулирует нормальный рост костей и тканей.
• Пролактин — это гормон, который стимулирует выработку молока и рост женской груди.
• Антидиуретический гормон (АДГ) — гормон, контролирующий потерю воды почками.
• Окситоцин сообщает матке женщины о сокращении во время родов и сигнализирует о выделении молока, чтобы ребенок мог кормиться. Это также помогает сперме у мужчин двигаться. Окситоцин также играет роль в отношениях между родителями и детьми, сексуальном возбуждении и чувстве доверия.

При гипопитуитаризме один или несколько из этих гормонов гипофиза отсутствуют. Недостаток гормона приводит к потере функции железы или органа, который он контролирует.

Причины гипопитуитаризма

Потеря функции или повреждение гипофиза или гипоталамуса приводит к низкому уровню гормонов или их отсутствию.Это может быть из-за:

• Опухолей
• Радиации
• Операции
• Инфекций, таких как менингит, или различных других состояний.
• Травмы головы
• Инсульт или кровотечение в мозг
• Лекарства
• Воспаление, вызванное аномальной реакцией иммунной системы
• Тяжелая потеря крови во время родов
• Генетическая мутация
• Саркоидоз
• Туберкулез

В некоторых случаях причина неизвестна.

Симптомы гипопитуитаризма

У некоторых людей симптомы могут отсутствовать или проявляться постепенно. У других симптомы могут быть внезапными и серьезными. Симптомы зависят от причины, скорости их появления и задействованного гормона.

• Дефицит АКТГ : Симптомы включают усталость, низкое кровяное давление, потерю веса, слабость, депрессию, тошноту или рвоту.
• Дефицит ТТГ : Симптомы включают запор, увеличение веса, чувствительность к холоду, снижение энергии и мышечную слабость или боли.
• Дефицит ФСГ и ЛГ : У женщин симптомы включают нерегулярные или прекращенные менструальные периоды и бесплодие. У мужчин симптомы включают потерю волос на теле и на лице, слабость, отсутствие интереса к сексуальной активности, эректильную дисфункцию и бесплодие.
• Дефицит GH : Симптомы у детей включают низкий рост, жир в области талии и на лице, а также общий плохой рост. У взрослых симптомы включают низкий уровень энергии, снижение силы и толерантности к физическим нагрузкам, увеличение веса, уменьшение мышечной массы и чувство тревоги или депрессии.
• Дефицит пролактина : У женщин симптомы включают недостаточную выработку молока. У мужчин никаких симптомов не наблюдается.
• Дефицит АДГ : Симптомы включают усиление жажды и мочеиспускания.
• O Дефицит гормона кситоцина : Женщинам может быть трудно кормить грудью из-за трудностей с выделением молока. Низкий уровень окситоцина также может вызывать симптомы депрессии.

При появлении любого из вышеперечисленных симптомов обратитесь к врачу или медработнику.

Диагноз гипопитуитаризма

Врач или практикующий врач может сделать анализы крови, чтобы определить низкий уровень гормона и исключить другие причины. Тесты, которые вы можете пройти, включают:

• Тест стимуляции АКТГ (Кортросин)
• Тест на ТТГ и тироксин
• ФСГ и ЛГ и либо эстрадиол, либо тестостерон (в зависимости от того, что подходит пациенту)
• Тест на пролактин
• Тест стимуляции GH
• Тесты на стимуляцию или подавление (тесты, которые проверяют уровень гормонов после приема определенных лекарств)
• Тесты зрения

Чтобы определить наличие опухоли, вы можете пройти МРТ или компьютерную томографию гипофиза.

У детей могут быть сделаны рентгеновские снимки кистей рук, чтобы определить, нормально ли растут кости.

Лечение гипопитуитаризма

Лечение состоит из заместительной гормональной терапии и лечения основной причины.

Лекарства

Лекарства, используемые для лечения гипопитуитаризма, заменяют гормон, которого вам не хватает:

• Глюкокортикоиды (например, гидрокортизон) используются для лечения надпочечниковой недостаточности, вызванной дефицитом АКТГ.
• Заместительная терапия гормонами щитовидной железы используется при гипотиреозе (состояние, при котором продукция щитовидной железы низкая). Могут использоваться такие препараты, как левотироксин (например, Synthroid, Levoxyl). В активной форме влияет на рост и развитие тканей.
• Дефицит половых гормонов лечится соответствующими половыми гормонами, такими как тестостерон или эстроген.
• Заместительная терапия гормоном роста (GH) используется для детей по мере необходимости. Гормон роста стимулирует линейный рост и рост скелетных мышц и органов.Терапию гормона роста также можно использовать у взрослых, но она не заставит их расти. Примеры включают сомапациан-беко (Sogroya) или соматропин (Humatrope или Genotropin).
• Гормоны фертильности, такие как гонадотропин, могут помочь ускорить овуляцию или выработку спермы, если вы страдаете бесплодием.

Хирургия

Если поражена опухоль, вам может потребоваться операция, в зависимости от ее типа и местоположения.

Перспективы гипопитуитаризма

Если заместительная гормональная терапия работает, прогноз хороший.Осложнения часто связаны с основным заболеванием.

Проверки у врача или практикующего врача очень важны. Возможно, врачу потребуется скорректировать дозу заместительной гормональной терапии.

Анализ крови на пролактин

Определение

Пролактин — это гормон, вырабатываемый гипофизом. Тест на пролактин измеряет количество пролактина в крови.

Альтернативные названия

PRL; Галакторея — пролактиновая проба; Бесплодие — пролактиновая проба; Аменорея — пролактиновая проба; Подтекание груди — проба на пролактин; Пролактинома — пролактиновая проба; Опухоль гипофиза — тест на пролактин

Как проводится тест

Требуется образец крови.

Как подготовиться к тесту

Никакой специальной подготовки не требуется.

Как будет выглядеть тест

Когда игла вводится для забора крови, некоторые люди чувствуют умеренную боль. Другие чувствуют только укол или покалывание. После этого может появиться небольшая пульсация или небольшой синяк. Это скоро уйдет.

Почему проводится тест

Пролактин — это гормон, вырабатываемый гипофизом. Гипофиз — это небольшая железа в основании мозга. Он регулирует баланс многих гормонов в организме.

Пролактин стимулирует развитие груди и выработку молока у женщин. Неизвестно о нормальной функции пролактина у мужчин.

Пролактин обычно измеряется при проверке опухолей гипофиза и причин:

• Производство грудного молока, не связанного с родами (галакторея)
• Снижение полового влечения (либидо) у мужчин и женщин
• Проблемы с эрекцией у мужчин
• Невозможность забеременеть (бесплодие)
• Нерегулярные менструации или их отсутствие (аменорея)

Нормальные результаты

Нормальные значения пролактина:

• Мужчины: менее 20 нг / мл (425 мкг / л)
• Небеременные женщины: менее 25 нг / мл (25 мкг / л)
• Беременные женщины: от 80 до 400 нг / мл (от 80 до 400 мкг / л)

Нормальные диапазоны значений могут незначительно отличаться в разных лабораториях.Некоторые лаборатории используют разные измерения или тестируют разные образцы. Поговорите со своим врачом о значении ваших конкретных результатов теста.

Что означают аномальные результаты

Люди со следующими состояниями могут иметь высокий уровень пролактина:

• Травма или раздражение грудной стенки
• Заболевание области мозга, называемой гипоталамусом
• Щитовидная железа не вырабатывает достаточное количество гормонов щитовидной железы ( гипотиреоз)
• Заболевание почек
• Опухоль гипофиза, вырабатывающая пролактин (пролактинома)
• Другие опухоли гипофиза и заболевания в области гипофиза

Некоторые лекарства также могут повышать уровень пролактина, в том числе:

• Антидепрессанты
• Бутирофеноны
• Эстрогены
• блокаторы h3
• Метилдопа
• Метоклопрамид
• Опиатные препараты
• Фенотиазины
• Резерпин
• Рисперидон
• Верапамил

Продукты марихуаны также могут повышать уровень пролактина.

Если у вас высокий уровень пролактина, тест можно повторить рано утром после 8-часового голодания.

Следующее может временно повысить уровень пролактина:

• Эмоциональный или физический стресс (иногда)
• Еда с высоким содержанием белка
• Интенсивная стимуляция груди
• Недавний осмотр груди
• Недавние упражнения

Интерпретация аномально высокого уровня пролактина в крови тест сложный. В большинстве случаев врачу необходимо направить вас к эндокринологу, врачу, специализирующемуся на гормональных проблемах.

Риски

Сдача крови сопряжена с небольшим риском. Вены и артерии различаются по размеру от одного человека к другому и от одной стороны тела к другой. Взятие крови у одних людей может быть труднее, чем у других.

Другие риски, связанные с забором крови, незначительны, но могут включать:

• Обильное кровотечение
• Множественные проколы для определения местоположения вен
• Обморок или головокружение
• Гематома (скопление крови под кожей)
• Инфекция (небольшой риск каждый раз, когда кожа порвана)

Ссылки

Chernecky CC, Berger BJ.Пролактин (пролактин человека, HPRL) — сыворотка. В: Chernecky CC, Berger BJ, ред. Лабораторные исследования и диагностические процедуры . 6-е изд. Филадельфия, Пенсильвания: Эльзевьер Сондерс; 2013: 910-911.

Губер ХА, Фараг АФ. Оценка эндокринной функции. В: Макферсон Р.А., Пинкус М.Р., ред. Клиническая диагностика и лечение Генри с помощью лабораторных методов . 23-е изд. Сент-Луис, Миссури: Эльзевьер; 2017: глава 24.

Пролактин | Лабораторные тесты онлайн

Источники, использованные в текущем обзоре

Шененбергер, Д.(Обновлено 16 марта 2018 г.). Гиперпролактинемия. Медицинская эндокринология. Доступно на сайте https://emedicine.medscape.com/article/121784-overview. Доступ 9.08.18.

Kattah, J. et. al. (Обновлено 11 июня 2018 г.). Опухоли гипофиза. Медицинская неврология. Доступно на сайте https://emedicine.medscape.com/article/1157189-overview. Доступ 9.08.18.

Коренблюм, Б. (обновлено 17 апреля 2018 г.). Заболевание гипофиза и беременность. Медицинская эндокринология. Доступно на сайте https: // emedicine.medscape.com/article/127650-overview. Доступ 9.08.18.

(© 1995– 2018). Пролактин, сыворотка. Клиника Мэйо Медицинские лаборатории Мэйо. Доступно на сайте https://www.mayomedicallaboratories.com/test-catalog/Clinical+and+Interpretive/85670. Доступ 9.08.18.

Genzen, J. et. al. (Июнь 2018 г., обновлено). Аменорея. ARUP Consult. Доступно на сайте https://arupconsult.com/content/amenorrhea. Доступ 9.08.18.

Wisse, B. et. al. (7 августа 2016 г., обновлено). Анализ крови на пролактин.Медицинская энциклопедия MedlinePlus. Доступно на сайте https://medlineplus.gov/ency/article/003718.htm. Доступ 9.08.18.

Schlechte J. Проблема макропролактина. Журнал клинической эндокринологии и метаболизма , том 87, выпуск 12, 1 декабря 2002 г., страницы 5408–5409. Доступно на сайте https://doi.org/10.1210/jc.2002-021617. По состоянию на февраль 2019 г.

Источники, использованные в предыдущих обзорах

Томас, Клейтон Л., редактор (1997). Циклопедический медицинский словарь Табера.Компания F.A. Davis, Филадельфия, Пенсильвания [18-е издание].

Пагана, Кэтлин Д. и Пагана, Тимоти Дж. (2001). Справочник Мосби по диагностике и лабораторным испытаниям, 5-е издание: Mosby, Inc., Сент-Луис, Миссури.

Merck. Функция передней доли гипофиза. Руководство Merck по диагностике и терапии [он-лайн информация]. Доступно в Интернете по адресу http://www.merck.com/pubs/mmanual/section2/chapter6/6c.htm.

(обновлено 17 февраля 2002 г.). Пролактин. Информация о здоровье MedlinePlus [онлайн-информация].Доступно в Интернете по адресу http://www.nlm.nih.gov/medlineplus/ency/article/003718.htm.

(24 июля 2002 г., обновлено). Пролактинома — самцы. Информация о здоровье MedlinePlus [онлайн-информация]. Доступно в Интернете по адресу http://www.nlm.nih.gov/medlineplus/ency/article/000337.htm.

Гипофиз: Обзор. Гормональный фонд [Он-лайн информация]. Доступно в Интернете по адресу http://www.hormone.org/learn/pituitary_1.html.

Гипофиз: секреторные опухоли. The Hormone Foundation [Он-лайн информация].Доступно в Интернете по адресу http://www.hormone.org/learn/pituitary_2.html.

Пролактиновый тест. Hendrick Health System, Библиотека медицинской информации AccessMed [онлайн-информация]. Доступно в Интернете по адресу http://www.hendrickhealth.org/healthy/00062060.html.

ARUP. Пролактин. Руководство ARUP по клиническому лабораторному тестированию [он-лайн информация]. Доступно в Интернете по адресу http://www.aruplab.com/guides/clt/tests/clt_150b.htm#1145504.

Merck. Общий. Руководство Merck по диагностике и терапии, раздел 2.Эндокринные и метаболические расстройства, Глава 6. Гипоталамо-гипофизарные отношения [Он-лайн информация]. Доступно в Интернете по адресу http://www.merck.com/pubs/mmanual/section2/chapter6/6a.htm.

Грюнебаум, А. (23 апреля 2001 г.). Большая роль крошечной железы в беременности. WebMD Health Information [онлайн-информация]. Доступно в Интернете по адресу http://my.webmd.com/content/article/3607.442.

Справочник по импотенции (1998). Лабораторные исследования эректильной дисфункции. WebMD Health Information [Информация в режиме онлайн].Доступно в Интернете по адресу http://my.webmd.com/content/article/1680.50141.

Шпенглер Р. (22 февраля 2001 г., обновлено). Пролактин. WebMD Health Information [Информация в режиме онлайн]. доступно в Интернете по адресу http://my.webmd.com/printing/article/4118.253.

Harrison’s Principles of Internal Medicine, Kasper, et al, 16th Edition, McGraw Hill, 2005, Pg 2084.

Экман, А. (Обновлено 14 октября 2009 г.). Пролактин. Медицинская энциклопедия MedlinePlus [Он-лайн информация]. Доступно в Интернете по адресу http: // www.nlm.nih.gov/medlineplus/ency/article/003718.htm. По состоянию на апрель 2010 г.

Экман, А. (Обновлено 23 ноября 2009 г.). Пролактинома. Медицинская энциклопедия MedlinePlus [Он-лайн информация]. Доступно в Интернете по адресу http://www.nlm.nih.gov/medlineplus/ency/article/000336.htm. По состоянию на апрель 2010 г.

(май 2009 г.). Пролактинома. Национальная информационная служба по эндокринным и метаболическим заболеваниям [он-лайн информация]. Доступно в Интернете по адресу http://www.endocrine.niddk.nih.gov/pubs/prolact/prolact.htm. По состоянию на апрель 2010 г.

Шененбергер Д. (Обновлено 12 марта 2010 г.). Гиперпролактинемия. eMedicine [Он-лайн информация]. Доступно в Интернете по адресу http://emedicine.medscape.com/article/121784-overview. По состоянию на апрель 2010 г.

Персонал клиники Мэйо (6 марта 2010 г.). Пролактинома. MayoClinic.com [Он-лайн информация]. Доступно в Интернете по адресу http://www.mayoclinic.com/health/prolactinoma/DS00532. По состоянию на апрель 2010 г.

Пагана, К. Д. и Пагана, Т. Дж. (© 2007). Справочник Мосби по диагностике и лабораторным испытаниям, 8-е издание: Mosby, Inc., Сент-Луис, Миссури. Стр. 767-768.

Кларк В. и Дюфур Д. Р., редакторы (© 2006). Современная практика клинической химии: AACC Press, Вашингтон, округ Колумбия. С. 354-355.

Ву, А. (© 2006). Клиническое руководство Tietz по лабораторным испытаниям, 4-е издание: Saunders Elsevier, Сент-Луис, Миссури. ПП 900-901.

Фахи-Уилсон, М. (2003). При гиперпролактинемии необходимо тестирование на макропролактин, Clinical Chemistry . 2003; 49: 1434-1436. Доступно на сайте http: //www.clinchem.org / cgi / content / full / 49/9/1434. По состоянию на июнь 2010 г.

(май 2007 г.) Фахи-Уилсон М. Макропролактин. Новости клинической лаборатории Том 33, номер 5. Доступно на сайте http://www.aacc.org/publications/cln/2007/may/Pages/series_0507.aspx. По состоянию на июнь 2010 г.

Сулиман А.М., Смит Т.П., Гибни Дж., Маккенна Т. Джозеф. Частая неправильная диагностика и неправильное ведение пациентов с гиперпролактинемией до введения скрининга макропролактина: применение нового строгого лабораторного определения макропролактинемии. Clin Chem 2003; 49: 1504-1509.

Гремида А. и Лин Дж. (Обновлено 22 марта 2013 г.). Пролактин. Справочник по Medscape [Он-лайн информация]. Доступно в Интернете по адресу http://emedicine.medscape.com/article/2089400-overview#showall. По состоянию на октябрь 2013 г.

Benson, C. (Обновлено 6 марта 2013 г.). Дефицит пролактина. Справочник по Medscape [Он-лайн информация]. Доступно в Интернете по адресу http://emedicine.medscape.com/article/124526-overview#showall. По состоянию на октябрь 2013 г.

Шененбергер, Д.(Обновлено 21 марта 2013 г.). Гиперпролактинемия. Справочник по Medscape [Он-лайн информация]. Доступно в Интернете по адресу http://emedicine.medscape.com/article/121784-overview. По состоянию на октябрь 2013 г.

Meikle, A. W. и Miller, C. (обновлено в июле 2013 г.). Аменорея. ARUP Consult [Он-лайн информация]. Доступно в Интернете по адресу http://www.arupconsult.com/Topics/Amenorrhea.html?client_ID=LTD#tabs=0. По состоянию на октябрь 2013 г.

Беляк, К. и Попат, В. (Обновлено 5 июня 2012 г.). Аменорея. Справочник по Medscape [Он-лайн информация].Доступно в Интернете по адресу http://emedicine.medscape.com/article/252928-overview. По состоянию на октябрь 2013 г.

Liou, L. (Обновлено 17 сентября 2012 г.). Пролактин. Медицинская энциклопедия MedlinePlus [Он-лайн информация]. Доступно в Интернете по адресу http://www.nlm.nih.gov/medlineplus/ency/article/003718.htm. По состоянию на октябрь 2013 г.

(© 1995–2013). Пролактин. Клиника Мэйо Медицинские лаборатории Мэйо [Он-лайн информация]. Доступно в Интернете по адресу http://www.mayomedicallaboratories.com/test-catalog/Overview/8690.По состоянию на октябрь 2013 г.

Пагана, К. Д. и Пагана, Т. Дж. (© 2011). Справочник Мосби по диагностическим и лабораторным испытаниям, 10-е издание: Mosby, Inc., Сент-Луис, Миссури. С. 790-792.

Уровни пролактина и тестирование

Пролактин — это гормон, который играет роль в фертильности, подавляя фолликулостимулирующий гормон (ФСГ) и гонадотропин-рилизинг-гормон (ГнРГ), гормоны, которые вызывают овуляцию и позволяют яйцеклеткам развиваться и созревать.

Пролактин (также называемый лютеотропным гормоном) также связан с производством грудного молока.

Зачем вам проверять уровень пролактина?

Вам следует проверить уровень пролактина, если вы или ваш партнер не можете забеременеть.

Если вы женщина, вам также могут проверить уровень пролактина, если у вас прекратились менструации или появились ненормальные выделения из сосков.

Неясно, какую роль пролактин играет у мужчин, но аномальные результаты явно связаны с бесплодием и половым влечением.

Когда проверяют уровень пролактина?

Вы можете проверить уровень пролактина в любой момент менструального цикла.Уровни пролактина меняются в течение дня, но самые высокие, когда вы спите, и первым делом утром, поэтому тест обычно проводится примерно через три часа после того, как вы просыпаетесь. Если результат не соответствует норме, ваш врач может попросить вас повторить прием пролактина натощак; воздержание от еды и половой жизни в течение установленного времени перед повторением теста.

Тестирование уровней пролактина

Тест на пролактин измеряет количество гормона пролактина в крови.

Высокий уровень пролактина подавляет секрецию ФСГ, гормона, запускающего овуляцию.Итак, если у вас высокий уровень пролактина, ваша овуляция может быть подавлена. Вот почему женщины, кормящие грудью (и, следовательно, имеющие высокий уровень пролактина), обычно не беременеют.

Такой высокий уровень пролактина часто вызван пролактиномой, которая вызывает рост опухоли на гипофизе. Эта опухоль выводит из организма избыток пролактина.

В редких случаях высокий уровень пролактина может вызвать заболевание печени, заболевание почек, синдром поликистозных яичников (СПКЯ), опоясывающий лишай или гипотиреоз.

Несколько общих проблем также могут влиять на уровень пролактина. Напряженные упражнения, недостаток сна, а также некоторые продукты и лекарства (особенно некоторые антидепрессанты и обезболивающие) могут повысить уровень пролактина. Ваш лечащий врач может предоставить вам информацию о том, как подготовиться к тесту, чтобы свести к минимуму влияние этих факторов.

Уровни пролактина и фертильность

Если у вас ненормальный уровень пролактина, важно выяснить, что вызывает нарушение, и попытаться вылечить его.Решение может быть таким же простым, как прекращение приема определенных лекарств, отпускаемых по рецепту, или может включать лечение основного заболевания, такого как гипотиреоз.

Ваш врач-репродуктолог будет работать с вами, чтобы выявить и решить любые основные проблемы, надеясь решить ваше бесплодие. Если повышенный уровень пролактина снижается, шансы на беременность обычно высоки.

Д-р Алан Копперман — сертифицированный репродуктивный эндокринолог и специалист по бесплодию с долгой историей успеха в лечении бесплодия и применении технологий сохранения фертильности.Он является медицинским директором Progyny, ведущей компании по управлению пособиями по бесплодию, а также соучредителем и медицинским директором RMA в Нью-Йорке, одного из крупнейших и самых престижных центров ЭКО в стране. Доктор Копперман также является заместителем председателя и директором по вопросам бесплодия в Медицинской школе Икана на горе Синай, а также главным медицинским директором Sema4, информационной компании здравоохранения. Доктор Копперман 17 лет подряд входит в список лучших врачей Нью-Йорка. Его коллеги и организации по защите интересов пациентов признали его приверженность делу оказания помощи, ориентированной на пациентов и основанной на данных.Он опубликовал более 100 оригинальных рукописей и глав книг по репродуктивной медицине и является соавтором более 300 научных рефератов по бесплодию, экстракорпоральному оплодотворению, замораживанию яйцеклеток, донорству яйцеклеток и репродуктивной генетике.

Это только для информационных целей и не является медицинской консультацией, диагнозом или лечением. Всегда обращайтесь за советом к своему врачу или другому квалифицированному поставщику медицинских услуг по любым вопросам, которые могут у вас возникнуть относительно состояния здоровья.

Пролактин | Labcorp

Просмотр источников

Источники, использованные в текущем обзоре

Шененбергер, Д. (обновлено 16 марта 2018 г.). Гиперпролактинемия. Медицинская эндокринология. Доступно на сайте https://emedicine.medscape.com/article/121784-overview. Доступ 9.08.18.

Kattah, J. et. al. (Обновлено 11 июня 2018 г.). Опухоли гипофиза. Медицинская неврология. Доступно на сайте https://emedicine.medscape.com/article/1157189-overview. Доступ 9.08.18.

Коренблюм, Б. (обновлено 17 апреля 2018 г.). Заболевание гипофиза и беременность. Медицинская эндокринология. Доступно на сайте https://emedicine.medscape.com/article/127650-overview. Доступ 9.08.18.

(© 1995– 2018). Пролактин, сыворотка. Клиника Мэйо Медицинские лаборатории Мэйо. Доступно на сайте https://www.mayomedicallaboratories.com/test-catalog/Clinical+and+Interpretive/85670. Доступ 9.08.18.

Genzen, J. et. al. (Июнь 2018 г., обновлено). Аменорея. ARUP Consult.Доступно на сайте https://arupconsult.com/content/amenorrhea. Доступ 9.08.18.

Wisse, B. et. al. (7 августа 2016 г., обновлено). Анализ крови на пролактин. Медицинская энциклопедия MedlinePlus. Доступно на сайте https://medlineplus.gov/ency/article/003718.htm. Доступ 9.08.18.

Schlechte J. Проблема макропролактина. Журнал клинической эндокринологии и метаболизма , том 87, выпуск 12, 1 декабря 2002 г., страницы 5408–5409. Доступно в Интернете по адресу https: // doi.org / 10.1210 / jc.2002-021617. По состоянию на февраль 2019 г.

Источники, использованные в предыдущих обзорах

Томас, Клейтон Л., редактор (1997). Циклопедический медицинский словарь Табера. Компания F.A. Davis, Филадельфия, Пенсильвания [18-е издание].

Пагана, Кэтлин Д. и Пагана, Тимоти Дж. (2001). Справочник по диагностическим и лабораторным испытаниям Мосби, 5-е издание: Mosby, Inc., Сент-Луис, Миссури.

Merck. Функция передней доли гипофиза. Руководство Merck по диагностике и терапии [он-лайн информация].Доступно в Интернете по адресу http://www.merck.com/pubs/mmanual/section2/chapter6/6c.htm.

(обновлено 17 февраля 2002 г.). Пролактин. Информация о здоровье MedlinePlus [онлайн-информация]. Доступно в Интернете по адресу http://www.nlm.nih.gov/medlineplus/ency/article/003718.htm.

(24 июля 2002 г., обновлено). Пролактинома — самцы. Информация о здоровье MedlinePlus [онлайн-информация]. Доступно в Интернете по адресу http://www.nlm.nih.gov/medlineplus/ency/article/000337.htm.

Гипофиз: Обзор. The Hormone Foundation [Он-лайн информация].Доступно в Интернете по адресу http://www.hormone.org/learn/pituitary_1.html.

Гипофиз: секреторные опухоли. The Hormone Foundation [Он-лайн информация]. Доступно в Интернете по адресу http://www.hormone.org/learn/pituitary_2.html.

Пролактиновый тест. Hendrick Health System, Библиотека медицинской информации AccessMed [онлайн-информация]. Доступно в Интернете по адресу http://www.hendrickhealth.org/healthy/00062060.html.

ARUP. Пролактин. Руководство ARUP по клиническому лабораторному тестированию [он-лайн информация].Доступно в Интернете по адресу http://www.aruplab.com/guides/clt/tests/clt_150b.htm#1145504.

Merck. Общий. Руководство компании Merck по диагностике и терапии, раздел 2. Эндокринные и метаболические расстройства, глава 6. Гипоталамо-гипофизарные отношения [онлайн-информация]. Доступно в Интернете по адресу http://www.merck.com/pubs/mmanual/section2/chapter6/6a.htm.

Грюнебаум, А. (23 апреля 2001 г.). Большая роль крошечной железы в беременности. WebMD Health Information [Информация в режиме онлайн]. Доступно в Интернете по адресу http: // my.webmd.com/content/article/3607.442.

Справочник по импотенции (1998). Лабораторные исследования эректильной дисфункции. WebMD Health Information [Информация в режиме онлайн]. Доступно в Интернете по адресу http://my.webmd.com/content/article/1680.50141.

Шпенглер Р. (22 февраля 2001 г., обновлено). Пролактин. WebMD Health Information [Информация в режиме онлайн]. доступно в Интернете по адресу http://my.webmd.com/printing/article/4118.253.

Принципы внутренней медицины Харрисона, Каспер и др., 16-е издание, МакГроу Хилл, 2005 г., стр. 2084.

Экман, А. (Обновлено 14 октября 2009 г.). Пролактин. Медицинская энциклопедия MedlinePlus [Он-лайн информация]. Доступно в Интернете по адресу http://www.nlm.nih.gov/medlineplus/ency/article/003718.htm. По состоянию на апрель 2010 г.

Экман, А. (Обновлено 23 ноября 2009 г.). Пролактинома. Медицинская энциклопедия MedlinePlus [Он-лайн информация]. Доступно в Интернете по адресу http://www.nlm.nih.gov/medlineplus/ency/article/000336.htm. По состоянию на апрель 2010 г.

(май 2009 г.). Пролактинома. Национальная информационная служба по эндокринным и метаболическим заболеваниям [он-лайн информация].Доступно в Интернете по адресу http://www.endocrine.niddk.nih.gov/pubs/prolact/prolact.htm. По состоянию на апрель 2010 г.

Шененбергер Д. (Обновлено 12 марта 2010 г.). Гиперпролактинемия. eMedicine [Он-лайн информация]. Доступно в Интернете по адресу http://emedicine.medscape.com/article/121784-overview. По состоянию на апрель 2010 г.

Персонал клиники Мэйо (6 марта 2010 г.). Пролактинома. MayoClinic.com [Он-лайн информация]. Доступно в Интернете по адресу http://www.mayoclinic.com/health/prolactinoma/DS00532. По состоянию на апрель 2010 г.

Пагана, К. Д. и Пагана, Т. Дж. (© 2007). Справочник по диагностическим и лабораторным испытаниям Мосби, 8-е издание: Mosby, Inc., Сент-Луис, Миссури. Стр. 767-768.

Кларк В. и Дюфур Д. Р., редакторы (© 2006). Современная практика клинической химии: AACC Press, Вашингтон, округ Колумбия. С. 354-355.

Ву, А. (© 2006). Клиническое руководство Tietz по лабораторным испытаниям, 4-е издание: Saunders Elsevier, Сент-Луис, Миссури. ПП 900-901.

Фахи-Уилсон, М. (2003). При гиперпролактинемии необходимо тестирование на макропролактин, Clinical Chemistry .2003; 49: 1434-1436. Доступно в Интернете по адресу http://www.clinchem.org/cgi/content/full/49/9/1434. По состоянию на июнь 2010 г.

(май 2007 г.) Фахи-Уилсон М. Макропролактин. Новости клинической лаборатории Том 33, номер 5. Доступно на сайте http://www.aacc.org/publications/cln/2007/may/Pages/series_0507.aspx. По состоянию на июнь 2010 г.

Сулиман А.М., Смит Т.П., Гибни Дж., Маккенна Т. Джозеф. Частая неправильная диагностика и неправильное ведение пациентов с гиперпролактинемией до введения скрининга макропролактина: применение нового строгого лабораторного определения макропролактинемии. Clin Chem 2003; 49: 1504-1509.

Гремида А. и Лин Дж. (Обновлено 22 марта 2013 г.). Пролактин. Справочник по Medscape [Он-лайн информация]. Доступно в Интернете по адресу http://emedicine.medscape.com/article/2089400-overview#showall. По состоянию на октябрь 2013 г.

Benson, C. (Обновлено 6 марта 2013 г.). Дефицит пролактина. Справочник по Medscape [Он-лайн информация]. Доступно в Интернете по адресу http://emedicine.medscape.com/article/124526-overview#showall. По состоянию на октябрь 2013 г.

Шененбергер, Д.(Обновлено 21 марта 2013 г.). Гиперпролактинемия. Справочник по Medscape [Он-лайн информация]. Доступно в Интернете по адресу http://emedicine.medscape.com/article/121784-overview. По состоянию на октябрь 2013 г.

Meikle, A. W. и Miller, C. (обновлено в июле 2013 г.). Аменорея. ARUP Consult [Он-лайн информация]. Доступно в Интернете по адресу http://www.arupconsult.com/Topics/Amenorrhea.html?client_ID=LTD#tabs=0. По состоянию на октябрь 2013 г.

Беляк, К. и Попат, В. (Обновлено 5 июня 2012 г.). Аменорея. Справочник по Medscape [Он-лайн информация].Доступно в Интернете по адресу http://emedicine.medscape.com/article/252928-overview. По состоянию на октябрь 2013 г.

Liou, L. (Обновлено 17 сентября 2012 г.). Пролактин. Медицинская энциклопедия MedlinePlus [Он-лайн информация]. Доступно в Интернете по адресу http://www.nlm.nih.gov/medlineplus/ency/article/003718.htm. По состоянию на октябрь 2013 г.

(© 1995–2013). Пролактин. Клиника Мэйо Медицинские лаборатории Мэйо [Он-лайн информация]. Доступно в Интернете по адресу http://www.mayomedicallaboratories.com/test-catalog/Overview/8690.По состоянию на октябрь 2013 г.

Пагана, К. Д. и Пагана, Т. Дж. (© 2011). Справочник по диагностическим и лабораторным испытаниям Мосби, 10-е издание: Mosby, Inc., Сент-Луис, Миссури. С. 790-792.

.