З недели беременности: 3 неделя беременности: что происходит с плодом
Календарь беременности 3 неделя — многопрофильная клиника Чудо-Доктор в Москве
Начало 3 недели беременности знаменуется овуляцией, то есть выходом яйцеклетки из фолликула в брюшную полость. С момента овуляции яйцеклетка является жизнеспособной в течение суток. Попавшая в брюшную полость созревшая яйцеклетка, стремится проникнуть в фаллопиеву трубу, один конец которой выходит в брюшную полость. Расположенные на конце маточной трубы бахромки направляют яйцеклетку внутрь. Если в маточной трубе яйцеклетка встретится со сперматозоидом, то произойдёт оплодотворение.
Вероятность оплодотворения увеличивается, если половой акт произошел во время овуляции или в течение суток до неё. Жизнестойкость сперматозоидов выше, чем яйцеклетки, поэтому даже попавшая во влагалище накануне овуляции сперма способна оплодотворить яйцеклетку. При семяизвержении в организм женщины попадает 2-5 миллилитра спермы, которая содержит сотни миллионов сперматозоидов. Но уже на этом этапе начинается естественный отбор и иммунные клетки женской половой системы уничтожают большинство сперматозоидов. Только самые быстрые сперматозоиды, обладающие максимальной жизнестойкостью, способны выжить под напором атак со стороны иммунной системы женщины. Сперматозоиды обладают удивительной способностью, которая позволяет им продвигаться в органах женской половой системы против тока жидких сред. Скорость, с которой сперматозоиды передвигаются из влагалища в матку, а из матки в фаллопиевы трубы, составляет около 3 мм в минуту. На первый взгляд скорость не так уж велика, но сперматозоидам достаточно 1,5 часов, чтобы пройти весь репродуктивный тракт женщины.
Самый ответственный момент 3 недели беременности — это процесс оплодотворения яйцеклетки. Размер яйцеклетки во много раз превосходит размер сперматозоида. Женская половая клетка имеет прозрачную и лучистую защитные оболочки. Сперматозоиды, которые достигли фаллопиевой трубы и встретились там с яйцеклеткой, должны проникнуть внутрь яйцеклетки. И если до самой яйцеклетки смог добраться десяток сперматозоидов, то преграду из лучистой оболочки преодолевают лишь несколько из них, а силой разрушить прозрачную оболочку обладает только один сперматозоид. Когда единственный сперматозоид проникает внутрь яйцеклетки, то срабатывает химическая защита, которая делает оболочку яйцеклетки непроницаемой для проникновения других мужских половых клеток. Если за 24 часа встреча не состоялась, то яйцеклетка гибнет и со следующим менструальным кровотечением выводится наружу.
При слиянии яйцеклетки со сперматозоидом образуется первая клетка будущего эмбриона (зигота), которая в первой половине третьей недели беременности находится в маточной трубе. Зигота не крепится к стенке фаллопиевой трубы и постепенно с током жидкости, который поддерживается множеством мельчайших ресничек в трубе, продвигается в сторону матки. Если произошло крепление зиготы к стенке фаллопиевой трубы, то у женщины развивается внематочная беременность. Зигота содержит набор из 46 хромосом: по 23 хромосомы от каждого родителя. Хромосомный набор формирует пол, внешность, умственные способности и черты характера будущего ребенка. Через некоторое время первая клетка будущего организма начинает делиться: сначала на две части, затем на четыре. В процессе деления клетки продвигаются по фаллопиевой трубе в сторону матки. К моменту, когда клетки достигают матки их уже около 30. Скопление клеток, продвигающееся по маточным трубам, получило название «морула». В этот период питание зародышевых клеток обеспечивается за счет белков, которые выделяются железами фаллопиевой трубы и собственными энергетическими запасами. Достигнув матки, морула к концу 3 недели беременности превращается в бластоцисту. Именно с этого полого, заполненного жидкостью зародышевого пузырька со скопищем клеток начинается развитие эмбриона. Бластоциста прикрепляется в матке со стороны того яичника, из которого произошло выделение оплодотворенной яйцеклетки. Попав на подготовленный эндометрий, бластоциста постепенно погружается во внутреннюю оболочку матки. После имплантации начинается этап установки прочной связи между организмом матери и эмбрионом.
Таким образом, третья неделя календаря беременности — это неделя, с которой начинается отсчет жизни эмбриона. Этот период очень важен в развитии зародыша. Более половины выкидышей происходит именно в это время. Берегите себя на этом этапе: избегайте физических нагрузок и стрессов, способных спровоцировать самопроизвольный аборт.
Беременность – тесты и сканирование
Для беременных доступен ряд тестов. Эти тесты могут подтвердить вашу беременность, а также контролировать развитие вашего ребенка в утробе матери. Существуют также дополнительные тесты, которые могут предоставить информацию о том, влияет ли на беременность ряд состояний.
Регулярные осмотры у врача или акушерки являются важной частью ухода за беременными, включая информацию и советы о том, какие анализы потребуются вам и вашему ребенку.
Различные виды тестов, доступных беременным женщинам, включают тесты:
- для подтверждения беременности
- для наблюдения за здоровьем матери и ребенка
- скрининг здоровья матери
- для выявления конкретных медицинских проблем (скрининговые и диагностические тесты).
Тесты для подтверждения беременности
Отсутствие менструации обычно является первым признаком беременности. Тесты для подтверждения беременности обнаруживают гормон беременности, называемый хорионическим гонадотропином человека (βhCG).
Различные тесты включают:
- Набор для домашнего тестирования – их можно приобрести в аптеках. Типичный набор включает специальную бумагу, чувствительную к присутствию βhCG в моче. Важно использовать домашний тест-набор в соответствии с инструкциями производителя, иначе возможны ложные результаты. Всегда подтверждайте свои результаты с врачом. Тесты на беременность, проводимые вашим врачом, редко бывают неточными.
- Анализ мочи в кабинете врача – врач может проверить вашу мочу на βhCG.
- Анализ крови – определение уровня βhCG в крови может быть точным в течение одной недели или около того после зачатия.
Пренатальные тесты для наблюдения за здоровьем матери и ребенка
Уход во время беременности включает регулярные встречи с врачом или акушеркой для наблюдения за течением беременности и ростом ребенка. Это включает в себя тесты, которые проверяют здоровье как вас, так и вашего ребенка и помогают выявить любые потенциальные проблемы с беременностью.
Обычные пренатальные тесты могут включать:
- Анализы крови для скрининга здоровья матери на разных сроках беременности, такие как группа крови, уровень железа, проверки на диабет у матери, иммунитет к краснухе и другим инфекциям.
- УЗИ (первый триместр) – безболезненное неинвазивное сканирование, проводимое в течение первых 3 месяцев беременности. Это может быть использовано для подтверждения количества детей и помогает рассчитать дату, когда вы должны родить. Это называется предполагаемой датой родов.
- УЗИ (второй триместр) – обычно проводится между 18 и 20 неделями. Он используется для проверки развития ребенка, а также для наблюдения за размером и расположением плаценты. Пол ребенка часто можно определить (если вы хотите знать), хотя это может быть не на 100 % точным.
- УЗИ (третий триместр) – в последние 3 месяца беременности может быть предложено УЗИ для проверки роста ребенка, уровня жидкости вокруг ребенка и положения плаценты.
Тесты на определенные заболевания во время беременности
Тесты на определенные заболевания (включая синдром Дауна, дефекты нервной трубки, такие как расщепление позвоночника, или генетические заболевания, о которых известно, что они присутствуют в семье) не являются обязательными. Женщина может хотеть или не хотеть проходить эти тесты, и может захотеть обсудить свои варианты со своими врачами или консультантом по генетическим вопросам, прежде чем принимать решение.
Веб-сайт пренатального скринингаExternal Link предоставляет информацию для медицинских работников и будущих семей о скрининге, диагностическом тестировании и сохранении или прерывании беременности
Скрининговые и диагностические тесты при беременности
Важно понимать разницу между скрининговыми и диагностическими тестами. Скрининговые тесты могут предоставить информацию о том, насколько вероятно, что у ребенка может быть определенная проблема со здоровьем, но не могут дать определенного ответа. Например, результаты скринингового теста могут указывать на повышенную или низкую вероятность или давать оценку вероятности, например, один к 1000.
Диагностический тест дает более определенный результат.
Обычные скрининговые тесты
Скрининговые тесты могут дать оценку вероятности того, что ребенок страдает рядом состояний, но не могут поставить диагноз. Если скрининговый тест предполагает повышенную вероятность, доступны дополнительные тесты для подтверждения этого результата.
Примеры рутинных скрининговых тестов включают:
- Комбинированный скрининг в первом триместре – этот тест сочетает в себе данные ультразвукового исследования в первом триместре (например, измерение, взятое с задней части шеи ребенка, известного как воротниковое пространство) и анализ крови матери (скрининг материнской сыворотки в первом триместре) для расчета вероятность группы хромосомных различий, включая синдром Дауна.
- Скрининг материнской сыворотки во втором триместре беременности — это анализ материнской крови, который помогает определить вероятность некоторых состояний, которые могут повлиять на будущего ребенка, таких как хромосомные различия (включая синдром Дауна) или дефекты нервной трубки (например, расщепление позвоночника).
- Неинвазивное пренатальное тестирование (НИПТ, также известное как скрининг бесклеточной ДНК) – это анализ крови, который исследует генетический материал (ДНК) ребенка, который можно найти в кровотоке матери. Он может предоставить информацию о вероятности возникновения таких состояний, как синдром Дауна и некоторых других хромосомных различиях, и может быть выполнен в любое время, начиная с 10-й недели беременности. Он более точен, чем комбинированный скрининг в первом триместре или скрининг материнской сыворотки во втором триместре, но он более дорогостоящий, чем скрининговые тесты.
Чтобы помочь вам принять решение о том, какие тесты могут быть наиболее подходящими для вас, посетите веб-сайт YourChoiceExternal Link.
Диагностические тесты
Известно, что при некоторых беременностях повышается вероятность определенного состояния. Например, в семейном анамнезе может быть наследственное заболевание, или мать может быть старше (мы знаем, что вероятность рождения ребенка с хромосомной разницей, такой как синдром Дауна, увеличивается с возрастом).
В других случаях скрининг-тест на беременность может указывать на повышенную вероятность определенного состояния. Диагностический тест может предоставить более точную информацию о наличии состояния. В некоторых из этих диагностических тестов используется игла для сбора образца плаценты или амниотической жидкости, что сопряжено с небольшим риском осложнений, включая выкидыш.
Диагностические тесты включают:
- УЗИ – может использоваться для проверки здоровья ребенка в случае необычных симптомов беременности, таких как вагинальное кровотечение или отсутствие движений плода.
- Проба ворсин хориона (CVS) – тест, который проверяет наличие определенных заболеваний путем взятия пробы плаценты. Плацента первоначально была сформирована из тех же клеток, что и ребенок, поэтому анализ небольшого образца плаценты может предоставить информацию о ребенке. Чтобы взять образец, врач вводит тонкую иглу через живот матери. Игла направляется с помощью ультразвука. Затем ткань (известную как образец ворсин хориона) исследуют в лаборатории.
- Амниоцентез – врач вводит тонкую иглу через брюшную полость для забора небольшого количества амниотической жидкости, окружающей ребенка в матке. Этот образец жидкости содержит некоторые клетки ребенка, которые были потеряны по мере роста ребенка, и затем они исследуются в лаборатории.
Принятие решения о диагностическом тестировании во время беременности
Примерно одной женщине из 20 сообщают, что ее беременность может быть осложнена. Поскольку скрининговые тесты не могут дать точной информации, многие женщины, у которых результат скринингового теста повышен, будут иметь нормальную беременность.
Решение о проведении дополнительных анализов для подтверждения наличия заболевания остается за женщиной и ее семьей после обсуждения с врачом или акушеркой.
Диагностические тесты могут быть рассмотрены по целому ряду причин. Например, если диагностический тест подтверждает наличие заболевания:
- Некоторые аномалии можно исправить хирургическим путем, пока ребенок еще находится в матке.
- Женщина и ее ребенок могут нуждаться в специализированной помощи до, во время и после родов.
- Заранее знание того, что у ребенка особое заболевание, может дать семье время на подготовку.
- В зависимости от состояния, выявленного при диагностическом тестировании, некоторые женщины или семьи могут принять решение не продолжать беременность и организовать прерывание беременности (аборт).
Прививки во время беременности
Прививки могут защитить вас и вашего будущего ребенка от многих инфекционных заболеваний. Вакцина против сезонного гриппа (часто называемая «прививкой от гриппа») рекомендуется и финансируется для всех беременных женщин в рамках Национальной программы иммунизации. Прививка от гриппа безопасна на всех этапах беременности и обеспечивает защиту вам и вашему ребенку в течение первых 6 месяцев жизни.
Комбинированная вакцина против коклюша (также известная как «вакцина dTpa три в одном») предоставляется бесплатно беременным женщинам с 20-й недели беременности. Вакцина иммунизирует против коклюша (также известного как коклюш), дифтерии и столбняка.
Вы можете получить вакцину против COVID-19External Link, если вы беременны, кормите грудью или пытаетесь забеременеть.
Передовой опыт для медицинских работников, беседующих с семьями о скрининге и результатах анализов
Синдром Дауна, АвстралияExternal Link провел исследование пренатального скрининга и обнаружил% семей чувствовали давление со стороны своих медицинских работников с целью прервать беременность, 42% получили дезинформацию о синдроме Дауна, а 45% считали, что им не оказывалась надлежащая поддержка во время беременности.
Крайне важно, чтобы медицинские работники предоставляли семьям точную и сбалансированную информацию о дородовом и послеродовом скрининге и диагностическом тестировании, а также время для принятия обоснованного решения.
Медицинские работники также должны:
- Сообщать о высокой вероятности или подтвержденных результатах диагностики, используя нейтральный язык (например, «шанс», а не «риск», постановка фактического диагноза без эмоциональных выражений, таких как «мне жаль» или «плохие новости»).
- Предоставлять актуальную, основанную на фактических данных информацию о синдроме Дауна и других состояниях, подлежащих скринингу, как до скрининга, так и после предоставления результатов.
- Предлагайте направления в службы поддержки сверстников, такие как местные ассоциации синдрома Дауна.
- Предлагайте недирективное консультирование и услуги поддержки как до, так и после принятия решения о продолжении беременности.
- С уважением относитесь к решениям, принятым семьями, и не пересматривайте это решение после того, как о нем было сообщено, при этом давая понять, что они имеют право передумать.
Где получить помощь
- Ваш семейный врач
- Синдром Дауна ВикторияВнешняя ссылка
- Пренатальный скринингВнешняя ссылка
- Акушерка
- Акушер 9001 0
- Служба охраны здоровья матери и ребенка Тел. 13 22 29 (круглосуточно, 7 дней)
- Услуги генетического консультирования – доступны во многих крупных столичных государственных родильных домах, или позвоните в Victorian Clinical Genetics ServicesExternal Link Tel. 1300 118 247.
- Педиатр
- Родильное отделение местной больницы
- Фармацевт
- Сексуальное здоровье Виктория (SHV)Внешняя ссылка. Чтобы записаться на прием, позвоните в клинику SHV Melbourne CBD Clinic: (03) 9660 4700 или позвоните в клинику SHV Box Hill: (03) 9257 0100 или (бесплатный звонок): 1800 013 952. Эти услуги ориентированы на молодежь.
- МЕДСЕСТРА ПО ВЫЗОВУ Тел. 1300 60 60 24 (круглосуточно, 7 дней) – для получения экспертной медицинской информации и рекомендаций
Руководство по беременности для самых счастливых детей по неделям
По
Д-р Харви Карп, доктор медицинских наук, FAAP
12 недель беременности: информация о ребенке
На этой неделе ваша пуповина полностью сформировалась и несет богатую кислородом кровь и питательные вещества из плаценты к ребенку. Он работает вдвойне, пока переправляет деоксигенированную кровь и отходы от вашего ребенка обратно к плаценте. В этот момент ваш ребенок может показаться похожим на фигурку с качающейся головой, поскольку в основном это голова… ее руки, ноги и туловище скоро догонят. Тонкий слой волос, называемый лануго, покрывает ее тело — он помогает защитить ее тонкую нежную кожу от амниотической жидкости, в которой она плавает.0197 rd триместр — хотя некоторые дети рождаются покрытыми им!
Было бы неплохо, если бы у вас было окошко, чтобы заглянуть внутрь живота? Если бы вы это сделали, вы бы смогли увидеть милое, маленькое личико вашего ребенка, которое почти полностью сформировалось. Ее глаза сблизились, мочки ушей приобрели форму, а рот может открываться и закрываться. Она также может разжимать и сжимать кулаки и будет рефлекторно двигаться, если вы нажмете на живот — хотя вы этого еще не почувствуете!
12 недель беременности: о своем теле
Ваш живот может начать показываться на этой неделе… объявив миру о вашей беременности. Начните искать удобные варианты одежды, которые могут адаптироваться к вашему постоянно меняющемуся телу.
В не столь очевидных областях вы можете заметить увеличение выделений из влагалища… слегка раздражающий побочный эффект беременности. Но если они выглядят комковатыми, густыми, желтоватыми или зеленоватыми, у вас может быть вагинальная инфекция. Они чрезвычайно распространены во время беременности, особенно во 2-м триместре.
Прежде чем вы (или доктор Google) поставите диагноз, попросите своего лечащего врача взять вагинальный мазок. Молочницу легко спутать с бактериальной инфекцией, и каждая из них требует разного лечения. Ваш врач может назначить безрецептурный противогрибковый крем для борьбы с дрожжевой инфекцией по сравнению с антибиотиками или комплексный режим лечения бактериальной инфекции.
Список дел на 12-й неделе беременности
Подумайте, прежде чем купить. Перед покупкой или созданием реестра может быть полезно задать себе несколько вопросов, чтобы выбрать продукты, которые лучше всего подходят для вашего образа жизни. Некоторые примеры:
- Кто может дать мне подержанные вещи и какие?
- Насколько важна безопасность?
- Как окружающая среда повлияет на мое решение?
- Рассчитываю ли я много путешествовать/быть в пути?
- Сколько у меня площади?
- Где я буду хранить вещи?
Следующим шагом будет составление списка необходимого и полезного (вам нужно автокресло, но многие семьи обходятся без детской ванночки). Изучите продукты, которые сделают жизнь с ребенком более здоровой и легкой, а не только добавят беспорядка в ваш дом.
Сократите потребление сахара. Некоторые женщины обнаруживают, что их пристрастие к сладкому или повышенная чувствительность к сахару во время беременности могут обостриться. Попробуйте сократить количество обработанных продуктов и простых углеводов, таких как хлеб, картофель и белый рис, и заменить их сложными углеводами. Если тяга убивает вас, было показано, что добавка L-глютамина помогает безопасно бороться с тягой к сладкому.
Практика Кегеля. Включение упражнений Кегеля в ваш распорядок дня может помочь облегчить роды, а также восстановить послеродовой период. (Бонус: укрепление и тонизирование тазового дна помогает на протяжении всей беременности, предотвращая недержание мочи и геморрой!)
Расслабьтесь в ванне с английской солью: Забавный факт: английская соль на самом деле представляет собой минеральное соединение магния и сульфата. И у большинства американцев дефицит магния. Ванна — отличный способ поглотить этот минерал естественным путем. Во время беременности очень важно, чтобы вода была теплой, НЕ ГОРЯЧИЙ (100 градусов или ниже). Если вы беспокоитесь, используйте термометр для проверки. Ванны также являются отличной формой ухода за собой… они хороши для расслабления и потенциального снятия отеков и воспалений.
Миф или факт?
Вы не должны спать на спине после первого триместра.
Факт: Беременным женщинам в первую очередь говорят не лежать на спине слишком долго. Исследования показывают, что спать на спине безопасно в течение первого триместра, который заканчивается в 12 недель. После 12 недель спите на боку. Ваша левая или правая сторона работает нормально. Но не паникуйте, если вы проснетесь среди ночи и окажетесь на спине — просто перевернитесь на бок.
О докторе Харви Карпе
Доктор Харви Карп, один из пользующихся наибольшим доверием педиатров Америки, основатель организации «Самый счастливый ребенок» и изобретатель новаторского SNOO Smart Sleeper. После многих лет лечения пациентов в Лос-Анджелесе доктор Карп достиг всемирной известности, выпустив бестселлеры «Самый счастливый ребенок в квартале » и « Самый счастливый малыш в квартале ». Его знаменитые книги и видео с тех пор стали стандартной педиатрической практикой, переведены более чем на 20 языков и помогли миллионам родителей. Знаковые методы доктора Карпа, в том числе 5 S’s для успокоения младенцев, помогают родителям понять и воспитывать своих детей и облегчить стрессовые ситуации, такие как усталость новоиспеченных родителей, детский плач и истерики у малышей.