Выделения у девочки — Гинекология — 17.05.2013

/

анонимно

Дочке 9 лет. Уже почти 2 года беспокоят выделения из влагалища: сначала были жёлтые, потом зелёно-жёлтые.Сразу же обратились к детскому гинекологу. Безо всяких анализов назначили полижинакс вирго. На него началась аллергия. Правда мы всё равно проделали курс, но выделения начались снова. Обратились к другому врачу. Сдали анализы. Сначала отсутствовали лактобактерии. Пили нормофлорин. Потом в анализе появилось превышение стафилококков. Периодически промывали миромистином. Выделения не прекращались. Анализы то учше, то хуже. Последний раз показало превышение кишечной палочки. Сдавали анализ на дисбактериоз, было всё в порядке. Сдали мазок на инфекции и обнаружили уреаплазму, но в анализе крови антитела класса IgG и IgM к уреаплазме не обнаруженно. Сделали узи органов таза, вагиноскопию. Внутри было покраснение, но по словам врача больше похожее на аллергическую. Нам вставили какую-то свечку с антибиотиком и 5 днй всё было замечательно. Потом опять всё по новой. Мазали левомекколем, синтомециновой мазью, банеоцином, промывали фурацелином. ничего не помогает. А сейчас стали появлятся немного кровяные пятна. Я заметила, что внутри всё ярго алого цвета и «расненькие чёрточки», которые немного кровоточат. Когда промываешь фурацелином и мажешь синтомицинкой проходит, но потом начинается опять. глистов мы протраили. Системные антибиотики ни разу не назначали, но у нас после их приёма чернеет язык и появляется грибок во рту. Гормоны щитовидки в норме. Мы были у 5 детских гинекологов и никто мне не может сказать, в чём же может быть причина! Грудь расти ещё не начала, волосы тоже не появились. Может вы мне подскажете, что же делать дальше? Я уже перестала спать по ночам на нервной почве.

Отвечает Соцук Анна Григорьевна

акушер-гинеколог

Добрый день. У девочки ярко выражен дисбактериоз. Скорее всего, это проявление иммунных нарушений, хронической инфекции ( тонзиллит, пиелонефрит, даже заболевания зубов), заболевания пищеварительной системы, а также эндокринная патология. Вы прошли самое тщательное обследование. В таких случаях можно повторить кровь на глюкозу, сдать кровь на антитела к вирусу герпеса и цитомегаловирусу, сдать копрограмму и посев мочи. Иногда с целью интим-гигиены могут рекомендовать лактацид, отвары трав. Также применяются препараты интерферона ( Виферон) в виде мази и геля, а также репаративные мази( депантол, актовегин, солкосерил). Для коррекции пищеварения иногда назначают хилак-форте. Следите за пританием девочки, ограничьте сахар, предлагайте больше молочно-кислых продуктов с лактобактериями. Мамам в подобных ситуациях могут назначать седативные препараты растительного происхождения ( Деприм, Ново-пассит, Персен).

анонимно

Дочке 9 лет. Уже почти 2 года беспокоят выделения из влагалища: сначала были жёлтые, потом зелёно-жёлтые.Сразу же обратились к детскому гинекологу. Безо всяких анализов назначили полижинакс вирго. На него началась аллергия. Правда мы всё равно проделали курс, но выделения начались снова. Обратились к другому врачу. Сдали анализы. Сначала отсутствовали лактобактерии. Пили нормофлорин. Потом в анализе появилось превышение стафилококков. Периодически промывали миромистином. Выделения не прекращались. Анализы то учше, то хуже. Последний раз показало превышение кишечной палочки. Сдавали анализ на дисбактериоз, было всё в порядке. Сдали мазок на инфекции и обнаружили уреаплазму, но в анализе крови антитела класса IgG и IgM к уреаплазме не обнаруженно. Сделали узи органов таза, вагиноскопию. Внутри было покраснение, но по словам врача больше похожее на аллергическую. Нам вставили какую-то свечку с антибиотиком и 5 днй всё было замечательно.Потом опять всё по новой. Мазали левомекколем, синтомециновой мазью, банеоцином, промывали фурацелином. ничего не помогает. А сейчас стали появлятся немного кровяные пятна. Я заметила, что внутри всё ярго алого цвета и «расненькие чёрточки», которые немного кровоточат. Когда промываешь фурацелином и мажешь синтомицинкой проходит, но потом начинается опять. глистов мы протравили. Системные антибиотики ни разу не назначали, но у нас после их приёма чернеет язык и появляется грибок во рту. Гормоны щитовидки в норме. Мы были у 5 детских гинекологов и никто мне не может сказать, в чём же может быть причина! Грудь расти ещё не начала, волосы тоже не появились. Может вы мне подскажете, что же делать дальше? Я уже перестала спать по ночам на нервной почве.
Сейчас нам исполнилось 10 лет. Справиться с хроническим вульвовагинитом так и не получается. В школе мы периодически болеем, что только усугубляет ситуацию. Наблюдались в РДКБ. Там назначали палочки с вонкомецином, причем не один раз, хотя это не помогает, далацин крем. В мазке лейкоциты 30-35. Прочили трихопол. Болели ОРВИ и пропили супракс. Становится только хуже. Искать причину никто и не пытается. Сдавали анализ на папиломовирус. Все нормально. От постоянного воспаления сосуды очень хрупкие. Периодически кровоточат немного.Пропили аскорутин. Нам предложили пройти курс промываний. Но я отказалась, т. к. от такого симптоматического лечения только хуже становиться. Каждый вечер стали делать ванночки с ромашкой. Записались на узи почек и мочевого пузыря и сдали мочу на посев. Сдали анализ на дисбактериоз и капрограмму.Результат еще не получили. Подскажите, что можно еще сделать в такой ситуации. Пьем хилак-форте. Как использовать виферон и актовегин? В форме аппликаций ? Чем можно восстановить микро флору влагалища девочке после всех этих препаратов? Можно ли использовать лактогель ? Насколько важна диета в такой ситуации и встречались ли Вам подобные случаи?

Соцук Анна Григорьевна

Добрый день. Именно коррекция влагалища наиболее эффективна в подобных ситуациях. С этой целью может применяться лактогель, так как его более удобно применять у девочек. Все препараты применяются местно в виде мази или крема, а также в виде ректальных суппозиториев. Назначать лечение заочно я не могу. Особая диета не требуется.

Выделения у девочек (3, 4, 6, 7, 8, 9, 10, 11, 12, 13 лет) – слизь на трусах, из влагалища, желтые, гнойные, кровянистые: причины

Существует мнение, что вагинальные бели бывают только у половозрелых девушек и у женщин, выделений из влагалища у девочек быть не должно. Однако это не совсем так. Выделения у девочек встречаются и в детстве, они могут быть как нормой, так и говорить о патологии. Такое явление часто пугает родителей, и они не всегда могут понять, что происходит с организмом ребенка. При первой возможности следует обратиться к детскому гинекологу, чтобы понять, что происходит.

Когда начинаются выделения у девочек

Выделения из влагалища могут появиться у девочки в очень раннем возрасте, даже у новорожденного младенца наблюдается слизистое выделение.

Нормальный секрет, который не говорит о наличии заболевания или воспалительных процессов имеет следующий состав:

• Обновляющийся эпителий.
• слизь, которая появляется в результате работы матки.
• различные микроорганизмы, лейкоциты и другие составляющие.

Поэтому можно сделать вывод о том, что в выделениях нет ничего плохого, они являются защитой молодого организма, несмотря на отсутствие репродуктивной функции ввиду малого возраста. Однако следует обратиться к гинекологу, что убедиться в том, что ребенок здоров и не пренебрегать плановыми осмотрами. Эти меры сохраняют девочке здоровье и репродуктивную функцию во взрослой жизни и помогают избежать осложнений.

Какие выделения у девочек считаются нормой

Нормальными считаются светлые выделения, имеющие однородную консистенцию и напоминающие слизь. Вариантом нормы считается наличие в выделениях вязких «нитей» либо комков, похожих на крошки. Такие бели являются нормой у новорожденной девочки, они достаточно частое явление на первых неделях жизни ребенка.

Редким случаем нормы является появление кровяных вкраплений, напоминающих выделения при месячных. Такой процесс называется половым кризом младенцев и не нуждается в терапии, однако не следует забывать следить за гигиеной младенца.

После месячного возраста обычно наступает период покоя, когда гормоны никак себя не проявляют, а в 7 – 8 лет возможно начало перестройки гормонального фона. Начинается пубертатный период, возможно появление обильных выделений, изменения в форме молочных желез. Через 2 – 3 года наступает менструация.

Характер влагалищных выделений у ребенка в пубертатный период

Менархе – первые кровотечения у девочек, которые обычно можно заметить на трусах в 10 лет – 13 лет. Такое кровянистое выделение появляется в норме спустя 2 года после того, когда начинает меняться форма и размер молочных желез.

За год до этого явления могут появиться бели. В норме они имеют следующие признаки:

• Они не имеют цвета либо отмечается появление желтоватых выделений, либо белого цвета, что является одним из непатологических вариантов выделений у детей переходного возраста.
• Консистенция довольно водянистая, напоминает сопли.
• Неприятный запах должен отсутствовать, в норме допускается кисловатый аромат.
• Отсутствие неприятных ощущений в интимной зоне – вне зависимости от возраста девочки бели не должны доставлять дискомфорт, вызывать зуд или жжение.

Если месячные уже начались

Нормальным явлением считается начало месячных в 11 – 14 лет. Возможные заболевания, найденные у маленькой девочки в детстве, наследственный фактор, питание, количество стрессовых ситуаций и эмоциональное здоровье влияют на начало месячных.

В некоторых случаях появляются менструальные выделения у девочек в 9 лет. Причиной этому может стать нарушение гормонального фона, иногда в таких случаях требуется помощь эндокринолога и назначение гормональной терапии. Если к 15 годам у девушки нет месячных, это повод для обращения к детскому гинекологу. Возможно причиной такой патологии является дисфункция яичников, эмоциональные перегрузки, нарушение работы щитовидной железы, тяжелые физические нагрузки, анорексия, плохая экологическая ситуация в месте проживания.

Если у девочки началась менструация, дальнейшее появление выделений будет зависеть от фазы цикла.

Начало

Обычно менструальный цикл длится практически 1 месяц, а именно 28 суток. Данный период берет свое начало от первого дня после окончания менструации, и его длительность составляет от двух до трех недель. В эти дни белей достаточно малое количество, в норме объем составляет до двух миллилитров за сутки. Консистенция однородная и водянистая, цвет возможен от белого до бежевого.

Овуляция

В середине цикла возможно увеличение объема белей до четырех миллилитров за сутки. Консистенция меняется и слизь становится более вязкой.

Вторая половина цикла

В конце цикла количество белей становится меньшим, консистенция напоминает крем, либо похожа на сопли.

Незадолго до месячных

Перед началом менструации объем секрета увеличивается, консистенция напоминает тот вариант выделений, который был в середине цикла.

Причины патологических влагалищных выделений у детей

Не всегда бели являются естественным физиологическим процессом. Они могут сигнализировать о наличии воспалительных процессов, аллергий, инфекций и других патологий. Такие выделения ставят под угрозу здоровье девочки, в первую очередь репродуктивную функцию, а иногда и качество жизни, ее сохранение.

Слабый иммунитет

Слабый иммунитет, не способный бороться с микробами и вирусами, приводит к появлению различных заболеваний, в том числе и половой системы. Основные причины, которые влияют на способность иммунитета защищать организм:

• Стрессовое перенапряжение.
• Нездоровое питание.
• Отсутствие своевременного лечения инфекций.
• Обморожение.
• Перенесенные ранее болезни.

Родителями должны быть приняты меры, если ребенок болеет очень часто. В случае, если ОРВИ или грипп диагностировали более 5 раз на протяжении года, ребенку требуется обязательная вакцинация.

Если при болезни не наблюдается повышенной температуры, чаще всего это говорит об отсутствии сопротивления организма к заболеванию. Это серьезный симптом, который требует вмешательства педиатра.

Одним из симптомов слабого иммунитета является вялость и сонливость ребенка на протяжении всего дня, бледнота кожи и повышенная утомляемость. Однако, эти признаки могут говорить не только об ослаблении защитной функции организма, но и множестве других патологий.

Педиатры рекомендуют не пренебрегать данной проблемой, а сразу обращаться за помощью, чтобы избежать осложнений.

В качестве профилактики нужно приучать ребенка к здоровому образу жизни, избегать излишних стрессов и умеренно заниматься физической культурой. Гулять на свежем воздухе также полезно для растущего организма.

Частое использование антибиотиков

В результате частого использования антибиотиков могут развиваться патологии в органах малого таза и не только. Эти лекарства влияют на микрофлору в области влагалища, нарушая баланс. Результатом становится появление различных болезней, таких как бактериальный вульвовагинит и влагалищный дисбиоз.

В большинстве случаев основная причина вульвовагинита – бактерии. Это заболевание может появиться не только у взрослых женщин, но и у девочек.

В возрасте до 8 лет при данной болезни сначала идет поражение половых губ, затем влагалище. У взрослых эта патология имеет симптоматику с точностью наоборот.

Причины, которые могут спровоцировать эту патологию:

• Гормональные заболевания.
• Прием антибиотиков.
• заболевания мочеполовой системы.
• Проникновение инфекции в половые органы из прямой кишки. Наиболее такая причина распространена у детей, которые неправильно используют средства интимной гигиены.
• Инородное тело в органах малого таза.

Основным симптомом заболевания являются патологические секреции из влагалища, имеющие резкий запах, дискомфорт и неприятные ощущения.

Для профилактики патологии рекомендуется соблюдать правила гигиены, тщательно подходить к выбору средств для подмывания, не носить белье из синтетики и разумно подходить к приему антибиотиков.

Влагалищный дисбиоз или дисбактериоз происходит из-за нарушения нормальной микрофлоры. Основными его симптомами является появление обильных выделений, которые имеют неприятный запах. Причины появления такие же, как и у вульвовагинита. Осложнениями этой патологии могут стать воспаления в матке, влагалище, инфицирование канала мочеиспускания.

В случае появления симптомов, сигнализирующих о нарушении микрофлоры влагалища, следует обратиться к детскому гинекологу.

Детские и общие инфекции

Детскими инфекциями называют те заболевания, которые переносятся в раннем возрасте, примерно до 6 лет. После выздоровления организмом будет сформирован иммунитет к данной болезни.

Основные инфекции, которые в основном переносятся в детском возрасте, но могут появиться и у взрослого человека:

• Ветрянка – основным симптомом является повышенная температура и сыпь, слабость. При таком заболевании важно соблюдение гигиены и уход за больным. В качестве профилактики можно сделать прививку.
• Дифтерия – основным симптомом является наличие пленки серого цвета, которая появляется на слизистых оболочках. Лечение проводится в условиях больницы, в качестве профилактики ребенку делают прививку.
• Коклюш – основным симптомом является кашель.
• Корь – симптомами проявления являются повышенная температура, кашель, боязнь света, рвота, боли, появление сыпи
• Инфекции у детей передаются воздушно – капельным путем и через общие предметы. В качестве профилактики делают прививки, некоторые из них обязательны.

Аллергические реакции

Причиной появления патологических выделений и различных заболеваний половых органов у детей являются аллергические реакции и диатез.

Аллергический диатез – один из наиболее часто встречающихся видов данного заболевания. В возрасте 3 месяца – 6 месяцев это заболевание встречается наиболее часто. Основным симптомом заболевания является шелушение кожных покровов, покраснение и желание ребенка чесать пораженные участки кожи. Нередко поражаются и слизистые оболочки органа зрения и ротовой полости. Диагностика патологии производится на ранней стадии развития болезни.

Сахарный диабет

Данная патология может вызвать у девочки грибковый вульвовагинит, который является мочеполовой инфекцией и сопровождается желтыми или зелеными патологическими белями с неприятным запахом, а также дискомфортом.

Сахарный диабет – заболевание, при котором происходит нарушение обмена углеводов. Болезнь бывает двух типов и в детском и юношеском возрасте распространен диабет первого типа.

Основной причиной является генетика, но патология может развиться в результате воздействия других факторов. Искусственное вскармливание, стресс, перенесенные операции, углеводное питание, большой вес при рождении могут спровоцировать развитие диабета. Выделено наибольшее количество случаев заболеваемости с патологическими выделениями у девочек в 4 года – 8 лет, когда ребенок активно растет и сменяется гормональный фон.

Инородные тела

Ребенок может не нарочно занести во влагалище инородный предмет, такой как туалетную бумагу, нитку или другие предметы. Симптомами наличия постороннего предмета в половых органах является повышение температуры, боль в области влагалища, появление кровотечений или коричневым мазков на белье, гнойные выделения. Если происходит воспаление и инородный предмет заставляет гноиться слизистые оболочки, возможно появление запаха гнили из интимной области. В таком случае нужно срочно обратиться к детскому гинекологу, и не предпринимать самостоятельно других действий, они могут навредить ребенку.

Глисты

Заражение глистами может произойти в результате неправильной технологии подмывания и несоблюдения гигиены, если бактерии проникают из кишки в половые органы. Кишечник – единственный источник глистов, которые могут попасть во влагалище. Они опасны тем, что могут занести в половые органы флору кишечника, это может привести к вагинозу и дисбактериозу.

Симптомы появления глистов в половых органах:

• Неприятные ощущения.
• Неприятный запах выделений.
• Дискомфорт, жжение.

Черви могут вызвать воспаления органов малого таза, осложнения, такие как заражение маточных труб, которое приводит к потере детородной функции. Лечением занимаются гинекологи и инфекционисты, с которыми нужно посоветоваться, если появились симптомы.

Плохая гигиена

Интимная гигиена детей – ежедневное подмывание, поддерживающее чистоту половых органов и их здоровье в будущем.

В случае до года детей нужно подмывать в идеале после каждого раза, когда ребенок испражнился. Несмотря на многообразие подгузников, после дефекации ребенка нужно обмыть.

Мыло должно содержать нейтральный уровень pH, им не стоит пренебрегать, но часто применять также не рекомендуется.

С возрастом нужно обучить ребенка соблюдать гигиену самостоятельно. Отсутствие этого ритуала может привести к развитию неприятных патологий, которые проще избежать, чем от них избавляться.

Ищем проблемы по цвету и запаху

Нормальные выделения у девочек не должны вызывать неприятных ощущений и дискомфорта. Посторонний запах, вкрапления, боли при отделяемых белях могут говорить о развитии серьезной патологии и родителям нужно предельно внимательно и с пониманием отнестись к данной проблеме.

Белые выделения

Обычно белые выделения не являются патологией и присутствуют у девочек любого возраста и у женщин. Однако в случаях, если бели похожи на творог, имеют вкрапления и комочки, а также посторонний запах скисшего молока – это молочница, или кандидоз. Данное грибковое заболевание сопровождается зудом и жжением, быстро распространяется при отсутствии лечения. Маленькие дети не всегда могут сказать о том, что они чувствуют, поэтому родителям требуется быть внимательными и следить за поведением и здоровьем ребенка.

Выделения зеленого и желтого цвета

Чаще всего бели с зеленоватым или желтоватым оттенком являются первыми признаками бактериального вульвовагинита. Если ребенок постоянно трогает половые губы, желая их расчесать, ему неприятно находиться в воде во время купания и есть покраснения в интимной области, есть патология.

Обычно данное заболевание встречается у детей дошкольного возраста. Причина данного явления в том, что в интимной области нет тех лактобактерий, которые создают барьер половых органов от инфекционных заболеваний.

Не всегда бели с желтоватым оттенком могут говорить о воспалительных процессах в организме. Часто причинами является заражение глистами, грязью, попаданием посторонних предметов в половые органы, аллергическая реакция на ткань или опрелость.

Такая патология требует диагностики и выяснения причин развития.

Красные и коричневые

Данное явление может сигнализировать о начале менструации. Однако, в случае инородного тела внутри полового органа также могут появиться красноватые и коричневые мазки на белье, которые имеют запах стухшего мяса. В таком случае ребенку требуется немедленная помощь гинеколога, так как этот симптом свидетельствует о развитии воспалительного процесса.

Если идет перестройка гормонов, можно наблюдать появление красных выделений, как правило, они сигнализируют о скором наступлении месячных.

Присутствует гной

Бели, в состав которых входит гной, не являются нормой для представительниц женского пола любого возраста.

Наиболее частыми причинами является кольпит, воспалительные процессы в шейке матки и яичниках, а также заболевания, вызванные инфекцией.

Слизь или пена

Слизистые или обильные пенистые выделения патологического характера чаще всего являются симптомами гарднереллеза. Возникает в результате нарушения микрофлоры влагалища. Причинами, провоцирующими заболевание, могут быть инфекции органов мочеполовой системы, длительное лечение антибиотиками, гормональные сбои.

Основным симптомом является появление пенистых или слизистых выделений с неприятным запахом, а также боль при мочеиспускании.

Профилактика

Не следует заниматься самолечением и использованием различных народных средств, которые зачастую не являются эффективными.

Существуют определенные методы профилактики:

• Проводить гигиенические процедуры подмывания 1-2 раза в день.
• Пользоваться индивидуальными предметами гигиены и бельем.
• Использовать гипоаллергенное мыло.
• Научить ребенка правильно подмываться, не занося инфекции из кишечника.
• Пользоваться бельем из натурального материала.
• Избегать повреждений внешних и внутренних частей половых органов.

Варианты лечения и правильную терапию в случае заболевания может подобрать только гинеколог. Не следует пренебрегать регулярными посещениями врача.

Как часто посещать детского гинеколога

Заботиться о здоровье ребенка следует с рождения. Перед тем, как записаться на прием к детскому гинекологу, необходимо настроить ребенка на позитивный лад, чтобы избежать психологических потрясений и моральных травм.

Записаться на прием к гинекологу можно с ребенком любого возраста, иногда даже самым маленьким девочкам может понадобиться помощь.

Если отсутствуют жалобы и хронические патологии, посещать врача нужно один раз в год.

Что должна знать каждая женщина о своем здоровье и чему мать должна научить свою дочь, Клиника Пасман

Профессор доктор медицинских наук, заслуженный врач РФ акушер-гинеколог с 41-летним стажем Наталья Михайловна Пасман

Огромного количества инфекционных, воспалительных, гормональных и даже эстетических проблем женщины могли бы избежать, если бы знали больше о своем здоровье. Многие долгожданные беременности могли наступить раньше, а климактерический период — позже и протекать бессимптомно, если бы женщины грамотно подходили к своему здоровью. Если бы!

О том, что должна знать каждая женщина, чему каждая мама должна научить свою дочь, чтобы она росла здоровой, красивой и счастливой, отбросив ложный стыд и предрассудки, мы говорили с профессором доктором медицинских наук, заслуженным врачом РФ акушером-гинекологом с более чем 40-летним стажем основателем «Клиники Пасман» Натальей Михайловной Пасман.

Правильная гигиена. Ключевое слово — правильная

С 7-летнего возраста девочка должна знать все о правильной гигиене. Во-первых, как правильно подмываться: эту гигиеническую процедуру нужно проводить два раза в день, утром и вечером, чисто вымытыми с мылом руками только теплой проточной водой в направлении «спереди назад» и ни в коем случае не наоборот, чтобы не занести бактерии из анального отверстия (прямой кишки) во влагалище. При наличии возможности можно воспользоваться биде, направляя струю только на наружные половые органы, не затрагивая влагалище. Во-вторых, пользоваться детским мылом или детским шампунем можно один раз в день только для гигиены наружных половых органов. Ни мыло, ни воду ни в коем случае нельзя заливать во влагалище, микрофлора которого представляет собой уникальную экосистему. Сушить наружные половые органы нужно чистым индивидуальным полотенцем, которое желательно менять ежедневно, так же, как и трусики, отдавая предпочтение нижнему белью из дышащей хлопчатобумажной ткани. Стирать трусики желательно детским мылом и обязательно проглаживать горячим утюгом. Синтетическое и тесное белье может стать причиной воспалительных процессов в органах малого таза. Девочкам более старшего возраста и женщинам не рекомендуется часто надевать стринги, поскольку они способствуют заносу бактерий из заднего прохода во влагалище и мочеиспускательный канал, провоцируя воспалительные заболевания мочевого пузыря и почек.

Никаких спринцеваний

Спринцевание — это лечебно-профилактическая процедура по назначению врача в определенных случаях, это не гигиеническая процедура. К сожалению, даже многие врачи об этом не знают. Дело в том, что во влагалище уникальная микрофлора, которая в норме содержит более 100 микробов, в том числе палочки Дедерлейна, благодаря которым во влагалище поддерживается кислая среда, которая убивает болезнетворные микроорганизмы. Если мы сделаем посев влагалища, он не будет стерильным, и это нормально. Что делают многие женщины? Сдают анализы самостоятельно, видят в результате лактобациллы 106 (а это норма) и начинают безумно и безудержно спринцеваться. Это приводит к вымыванию естественной микрофлоры влагалища, снижению сопротивляемости болезнетворному действию микробов. Кроме того, спринцевание вымывает естественную смазку, что вызывает сухость и раздражение тканей влагалища — в том числе поэтому процедуру не рекомендуется проводить женщинам после 45 лет, особенно в период постменопаузы, когда и так существует проблема сухости влагалища.

Выделения — это нормально! Но не всегда

Прозрачные слизистые выделения без запаха — это норма. Выделения появляются у девочек с 9-летнего возраста и достигают максимума до окончательного полового созревания. Это выделяется из цервикального канала шеечная слизь, и это секрет, который поступает из матки. Пик выделений, светлых, прозрачных, приходится на середину цикла в период овуляции. В момент овуляции у девочки эстрогенного типа, в 18-20 лет, и у женщин репродуктивного возраста за сутки может быть до 50 мл этих выделений. Очень важно знать, что это норма и нельзя ни в коем случае из-за этого спринцеваться.

К сожалению, этого не знают даже многие врачи — в медицинском институте им это не преподают. Я читаю лекции гинекологам, гинекологам-эндокринологам и рассказываю, откуда у девочек выделения. Поэтому наши женщины массово бесконечно спринцуются. А когда я говорю им, что этого не надо делать, это вызывает отрицание и непонимание, пока не объясню. Не знаю, где они это берут, откуда эта традиция, возможно, от предыдущих поколений, которые это делали, чтобы защитить себя от нежелательной беременности — вымывали сперму (хотя это никак не защищает), и так постепенно у многих это превратилось в процедуру ежедневной гигиены. С точки зрения медицины это безобразие.

Но если выделения непрозрачные, имеют запах, сопровождаются зудом половых органов, болями — это сигнал обратиться к врачу и разбираться в проблеме.

Зачем нужен детский гинеколог?

Детский гинеколог учит маму, как обращаться с девочкой, рассказывает, как соблюдать гигиену, поскольку многие мамы этого или не знают, или стесняются — и это серьезная проблема! В результате мы наблюдаем у девочек много острых вульвитов и вульвовагинитов, переходящих в хронические заболевания (эндометрит, воспаление придатков и т. д.).

Многие мамы не знают, как рассказать девочке о месячных, о том, что такое половая жизнь и когда ее нужно начинать. Конечно, девочки должны с этим знакомиться, и лучше дома или у доктора.

Нет «капронкам» и голым щиколоткам на морозе

Еще один важный момент, который девочки должны усвоить с детства, — нельзя переохлаждаться: нельзя ходить с открытым пупком и спиной, нельзя ходить зимой по морозу в капроновых чулках или с голыми щиколотками в кедах, как сейчас модно, — переохлаждение приводит к воспалительным процессам, а потом формируются необратимые последствия в маточных трубах, в матке, которые влияют на репродуктивную функцию.

Что такое менструация и откуда берутся дети?

Мама должна объяснить дочери, что менструация — это проявление физиологической зрелости, наступление этапа, когда теоретически девочка может забеременеть и родить ребенка. Своей внучке я рассказала про это, когда ей было 9 лет. Надо, чтобы дети узнавали про это не в подворотне где-то, не от сверстников в неправильном виде, а от квалифицированных специалистов или своих родителей.

Что такое менструация (что это кровь, которая поступает из матки, оттого что отторгается эндометрий, и это происходит каждый месяц, и этого не надо бояться, а соблюдать правила гигиены) откуда берутся дети, вопросы полового воспитания — все это должно быть разобрано дома. Чтобы дети составили адекватное представление, без мифологии (про капусту и прочее) и иллюзий об этом. Понятно, что какие-то вещи в детском возрасте надо рассказывать без излишних подробностей, но всегда это можно объяснить, например сказать, что произошло слияние двух клеток — мамы и папы, и образовался человеческий организм. Дети нормально это воспринимают. Позже мама должна объяснить, что контакт с мальчиком приводит к рождению ребенка.

Половая жизнь и ее последствия

Если девочка начала половую жизнь, конечно, не все мамы об этом знают, самое главное — профилактика ИППП (инфекций, передающихся половым путем) и нежелательной беременности. Мамы наши мечтают о добрачном целомудрии, но далеко не всегда эта мечта осуществима. Тем не менее мы должны заблаговременно объяснять нашим детям, что организм должен созреть до интимных отношений, а если вы общаетесь между собой, то обязательно надо использовать средство контрацепции, чтобы профилактировать нежелательную беременность и ИППП. Надо объяснять, что интимные отношения не должны быть спортом, а должны быть тогда, когда появятся настоящие чувства — не просто ради интереса или «приобретения опыта». Хочу отметить положительную тенденцию в изменении мировоззрения многих моих пациенток от 15 до 20 лет, разделяющих эту точку зрения.

Аборт — непоправимый вред

Самое страшное, что сексуальная революция 90-х повлияла на убеждение советских женщин в том, что аборт — простая операция, легче, чем удаление зубов. В XXI веке пришло осознание того, что это детоубийство, а также понимание, что любая операция, даже без осложнений — это непоправимый урон. Поэтому все, что дается Богом, любая беременность должна быть выношена.

Я против аборта как операции. Но безусловно, запрещать их нельзя. В нашей клинике мы не делаем аборта по желанию. Только опорожняем матку при замершей беременности. Это наше осознанное решение, поскольку мы, занимаясь ВРТ (вспомогательными репродуктивными технологиями), в том числе ЭКО, ИКСИ, боремся с женским и мужским бесплодием и очень хорошо понимаем цену беременности, ценность человеческой жизни.

Что должна знать каждая женщина, помимо этого?

Самое главное — регулярно посещать гинеколога. Три причины, по которым, чаще всего, идут к врачу: бели (и другие выделения), боли и кровотечения. Но помимо воспалительных заболеваний, которые себя проявляют и заставляют обращаться за помощью, есть проблемы, которые никак не беспокоят. Например, рак яичника или опухоли матки. Именно поэтому необходимо регулярно (раз в полгода) посещать гинеколога, даже если ничего не беспокоит. Помимо осмотра на кресле раз в год сдавать мазки на флору и онкоцитологию, проходить УЗИ органов малого таза и молочных желез, чтобы не пропустить «немые» заболевания (без клинических проявлений), которые необходимо выявлять и лечить.

Все заболевания на ранних стадиях, в том числе онкологические, лечатся, это не приговор. Поэтому важно регулярно посещать врача. И если доктор говорит, что надо оперироваться, надо оперироваться. Если есть сомнения — получите второе, третье независимое мнение врача в другой клинике, но не относитесь к этим рекомендациям беспечно.

Гормоны в жизни женщины, перименопауза и продление молодости

Важно понимать, что без гармоничной работы гормонов хорошо выглядеть невозможно. Особенно после 45 лет — в этом возрасте или ранее, когда пациентка лишилась яичников или гормональной функции в более молодом возрасте (например, была операция по поводу эндометриоза, удаление кист, осложнение после гриппа и т.д.). Если у нее нет эстрогенов — основного гормона, который делает женщину красавицей и обеспечивает достойное качество жизни, организм очень быстро стареет. Поэтому ему необходима поддержка в виде заместительной гормональной терапии (ЗГТ). Особенно в молодом возрасте, в 23 года, 25-28 лет — эта проблема может привести к необратимым последствиям вплоть до потери детородной функции.

Но даже если проблема возникла, мы можем скорректировать гормональный фон, назначив препараты, которые сохранят здоровье, и не только гинекологическое. Ведь если нет гормонов, это влечет целый ряд проблем: и артериальную гипертензию, и набор веса, и остеопороз (хрупкость костей, приводящую к переломам), и атеросклероз (снижение интеллектуальных способностей) и урогенитальную атрофию, генитоуретальный синдром (недержание мочи при кашле, чихании — обычно в 50-60 лет, но бывает и в молодом возрасте). И наконец, внешнее увядание — кожа становится морщинистой, фибробласт утрачивает свой каркас, все «плывет» и опускается. Видите, как много зависит от женских гормонов!

Это все купируется маленькими дозами натуральных гормонов, которые мы подбираем индивидуально. Я уже более четверти века занимаюсь заместительной гормональной терапией, у меня, наверное, один из самых больших опытов в России, потому что веду, в основном, сложных пациенток. И я ответственно заявляю: ЗГТ — это мощное средство, которое появилось в руках гинекологов-эндокринологов в последнюю четверть века. И женщины, которые прекрасно выглядят после 42-45 лет, — это женщины, которые заботятся о своем здоровье и помимо посещения косметологов и выполнения пластических операций на лице, конечно, принимают таблетки — именно эстрогены обеспечивают поддержание каркаса лица, эффект от филлеров, нитей и других эстетических мероприятий на долгое время. Красота без здоровья невозможна. Как невозможно и здоровье без оптимального гормонального фона.

Возраст от 45 до 52 лет — окно терапевтических возможностей, когда надо максимально уделять внимание своему здоровью, обследоваться и, если вам показано (а это необходимо далеко не всем, у некоторых женщин до 55 лет прекрасно функционируют яичники), индивидуально подобрать ЗГТ — продлить молодость, привлекательность, улучшить качество жизни — в том числе и в интимной сфере.

Резюме

Следите за гигиеной, держите ноги в тепле, проходите профилактические осмотры, берегите яичники и, как только что-то заболит, бегите к врачу. Проблема может быть незначительной, а могут быть кисты, а киста может перекрутиться, и тогда придатки удаляются хирургическим путем. Или можно лишиться яичника — а это основная эндокринная железа.

Поэтому ключевое правило: заболело — сразу к врачу, это касается девочек и женщин любого возраста. И конечно, важно помнить: пациенты, которые чаще обращаются к докторам, чаще осматриваются — более здоровы, чем те, которые забыли, когда в последний раз были у гинеколога. У них качество жизни несопоставимо, нет приливов, ясный ум и прекрасная память до глубокой старости, нет остеопороза или он не прогрессирует. Берегите себя!

Записаться на консультацию к Наталье Михайловне Пасман или другим гинекологам, гинекологам-эндокринологам, хирургам, репродуктологам клиники можно по телефону: +7 (383) 303 03–03.

3 мая в 18:00 ведущий репродуктолог «Клиники Пасман» Наталья Владимировна Воронова в прямом эфире расскажет, как подготовиться к ЭКО, как проходит эта процедура, какие возможности есть у пар с диагнозом «бесплодие» и почему тысячи пациентов выбирают «Клинику Пасман» для исполнения мечты о ребенке.

Подключаетесь к трансляции по ссылке, а чтобы иметь возможность задавать вопросы доктору, предварительно зарегистрируйтесь, нажав кнопку «Регистрация» в правом верхнем углу страницы.

Менструальный цикл у подростков — ПроМедицина Уфа

Половое созревание у девочек, как правило, начинается в возрасте 8-9 лет. Начинаются изменения в организме, вызванные ростом уровня половых гормонов – увеличиваются темп роста, кости таза, количество жировой ткани, появляются вторичные половые признаки. Так, сначала начинается рост молочных желез, потом появляются лобковые волосы и в области подмышек. Примерно в 12 лет стартуют месячные.

Нарушение менструального цикла у подростков – одна из самых распространенных гинекологических патологий. Серьезность этой проблемы иногда недооценивают, а ведь она может в дальнейшем повлиять на здоровье женщины.

Длительность менструального цикла высчитывают от начала наступления месячных до начала следующих. Его средняя длительность – 28 дней. Цикл короче или длиннее на неделю также считается в пределах нормы. Кровотечения у девушек продолжаются от 3 до 5 дней, объем потери крови – от 35 до 80 мл.

Часто в первые два года месячные у девочек-подростков нерегулярны. Бывает, что цикл ановуляторный, то есть яйцеклетка не выходит и овуляции не происходит.

Регулярность и интенсивность менструаций зависят от многих факторов. Это,наследственность,  также,  например, экология, психологическая обстановка вокруг, стрессы, физическая нагрузка, плохое питание, различные гинекологические проблемы.

Девочкам и их мамам стоит тревожиться, если:

• к 13 годам не начала развиваться молочная железа, а к 15 годам не появились месячные;
• менструации остановились, и их нет уже 3 месяца;
• после установления регулярного цикла, он опять стал непредсказуемым;
• менструальный цикл меньше, чем 21 день или больше, чем 40;
• кровотечения длятся от 7 дней;
• очень интенсивные кроветечения;
• между месячными есть кровянистые выделения;
• менструации сопровождаются болью;
• внезапно повышается температура, а также при использовании тампонов возникают болезненные ощущения.

При наблюдении перечисленных выше симптомов нужно обратиться к врачу.

Часто нарушение менструального цикла бывает вызвано увеличением синтеза гормона пролактина, вырабатываемого гипофизом. Из-за этого нарушается выработка других гормонов, которые регулирует месячные, что может привести к дальнейшему бесплодию, поликистозу яичников и  другим нарушениям.  Поэтому очень важно  вовремя распознать симптомы, связанные с нарушением менструального цикла, обратиться к специалисту и начать лечение.

Как правило, болезненные ощущения внизу живота во время месячных обычны и легко переносятся девушками. Но иногда менструации сопровождаются резкими непереносимыми болями, усугубляющими нервные расстройства. Такую патологию, когда месячные очень болезненны, называют дисменореей. Она может возникать в то время, когда у девушки только появились месячные, а также, вторично, из-за определенного заболевания. У подростков распространен первый случай. Чаще всего боли возникают до наступления кровотечения и в течение первых часов или дней.

Почему возникает дисменорея?

Это может установить только специалист — гинеколог. В большинстве случаев причиной становится повышенная возбудимость, нервно-психическая неустойчивость в начале месячных.  Также боли могут быть вызваны анатомическим изменением половых органов. Например, при малых размерах матки во время месячных она может сдавливать нервные окончания, вызывая неприятные ощущения. Иногда причиной болей могут стать механические препятствия для свободного оттока крови, что бывает в юношеском возрасте при недоразвитии матки.

Лечение девушек, страдающих первичной дисменореей – не самая легкая задача, так как ее причину  не так легко найти, а если она известна – не всегда можно устранить. Нередко боли бывают вызваны рядом факторов, среди которых почти всегда – психогенный. Поэтому при назначении какого-либо лечения следует учитывать нервно-психическое состояние пациентки, без нормализации которого местное лечение бесполезно.

Трудно лечатся   пациентки, страдающие от гиперплазии половых органов и  конституционных аномалий. Здесь важно хорошо питаться, нормализовать бытовые условия, использовать общеукрепляющие   препараты.  Также первичную дисменорею лечат  гормональными средствами.  Но здесь не обойтись и без симптоматического лечения – применения болеутоляющих. Очень редко, но при мучительных болях приходится прибегатьк  анестезии и новокаиновой блокаде.

Существует мнение, что болезненные месячные проходят после вступления девушки в брак, когда появляется регулярная половая жизнь, наступает беременность и роды. Но, следует иметь ввиду, что вступление в брак, половая жизнь до 18-20 лет недопустимо и даже в некоторых случаях вредно для женского организма.  Кроме того, только врач может решить, какого характера болевые ощущения при месячных в конкретном случае. Поэтому без посещения специалиста не обойтись.

кто это, что лечит и как проходит осмотр

Детский гинеколог является узким специалистом, который занимается заболеваниями половых органов, молочных желез и некоторыми гормональными нарушениями у девочек от рождения до 18 лет.

Специалисты обеспечивают диагностику, лечение и профилактику широкого перечня профильных заболеваний. Именно от опыта и внимательного отношения таких врачей во многом зависит будущее женское здоровье пациентки.

В клиниках МЕДСИ девочкам оказывается не только гинекологическая помощь. Каждый ребенок получает индивидуальную психологическую подготовку к осмотру и позитивный настрой на проводимые манипуляции. Это позволяет избавить маленькую пациентку от страха перед врачом, неуверенности и сомнений (в том числе и в дальнейшем). Уже взрослая женщина не будет бояться доктора, сможет спокойно ходить к нему на прием и не пропустит начала развития ни одного опасного для ее репродуктивного здоровья заболевания.

Какие заболевания лечит детский гинеколог?

Детский гинеколог лечит такие патологические состояния, как:

• Воспалительные заболевания наружных половых органов девочки: вульвит, вагинит, бартолинит
• Воспалительные заболевания молочных желез: нелактационный мастит
• Синехии (сращения) малых половых губ
• Нарушения менструального цикла: задержки менструации, маточные кровотечения, межменструальные кровяные выделения
• Кисты яичников
• Травмы половых органов

Все заболевания лечатся комплексно, в безопасном для пациентки режиме. Специально для девочек, перенесших аппендэктомию, разработана программа по профилактике вторичного бесплодия. Дело в том, что операция нередко запускает в организме спаечный процесс, который в дальнейшем может стать причиной невозможности зачатия ребенка. Специальная программа включает ряд реабилитационных и лечебно-профилактических мероприятий, нацеленных не только на сохранение, но и на восстановление репродуктивных функций молодого организма.

Отличия детского гинеколога от взрослого

Строение и функции половых органов у женщин и девочек отличаются. Чтобы хорошо разбираться в особенностях детских заболеваний, нужно в обязательном порядке пройти специальную подготовку. Кроме того, взрослый и детский гинеколог различаются подходами к лечению выявленных патологий. Специалисты, работающие с детьми, должны быть еще и тонкими психологами. Только в этом случае они не просто проведут необходимое лечение, но и не доставят морального дискомфорта своим пациенткам.

В каких случаях следует обращаться к детскому гинекологу?

Каждая девочка должна посещать специалиста регулярно. Первый раз это необходимо сделать в течение 1 месяца после рождения, совместно с другими специалистами, предусмотренными в этом возрасте. Осмотр позволит исключить наличие врожденных патологий половых органов, например атрезию девственной плевы. В такой ситуации в девственной плеве отсутствует отверстие для оттока выделений и менструальной крови в дальнейшем, что может привести к непоправимым последствиям. Также детский гинеколог подробно объяснит маме нюансы ухода за половыми органами девочки, на какие моменты следует обращать более пристальное внимание.

Далее следует привести девочку к специалисту в 3 года, т. е. перед поступлением в детский сад. В этом возрасте наиболее частыми заболеваниями являются воспаления наружных половых органов, синехии малых половых губ, травмы наружных половых органов. Назначенное вовремя лечение поможет избежать многих осложнений, включая развитие восходящей инфекции с развитием воспаления мочевыводящих путей.

Следующая консультация, как правило, проходит в возрасте 6-7 лет, т.  е. перед поступлением в школу. К этому времени ребенок становится более самостоятельным, начинает сам осуществлять гигиенические процедуры. Необходимо проконтролировать правильность пользования средствами гигиены при посещении туалетной комнаты, заострить внимание на личной гигиене.

Следующим декретированным возрастом для посещения данного специалиста является 14 лет с дальнейшими ежегодными осмотрами вплоть до совершеннолетия и перехода ребенка во взрослую поликлинику. В данной возрастной группе на первый план выходит половое созревание девочки, наиболее часто встречающимися патологическими состояниями являются нарушения менструального цикла, воспалительные заболевания молочных желез, кисты яичников. Специалист обращает внимание девочки и ее родителей на необходимость ведения менструального календаря, рассказывает о понятиях нормы относительно менструаций, в каких ситуациях нужно безотлагательно обращаться за медицинской помощью. Сексуально активным девочкам предоставляется информация относительно контрацепции.

Важно! Эти консультации детского гинеколога являются профилактическими. Они проводятся даже в том случае, если девочка абсолютно здорова.

Незамедлительно обратиться к детскому гинекологу необходимо при появлении следующих симптомов:

• Покраснение половых органов, выделения на белье, особенно с неприятным запахом
• Частые и/или болезненные мочеиспускания
• Боли внизу живота
• Появление вторичных половых признаков (рост волос в подмышечных впадинах и/или на лобке, рост молочных желез, появление запаха пота) до 8 лет
• Отсутствие вторичных половых признаков у девочки старше 14 лет
• Отсутствие первой менструации в возрасте старше 16 лет
• Нарушение менструального цикла: менструации чаще чем каждые 3 недели или задержки менструаций более чем на 2 недели
• Патологические менструации: болезненные, обильные, длительные
• Изменения молочных желез: покраснение, изменение температуры кожи в области груди, появление уплотнений, выделений из сосков любого характера
• Инородное тело во влагалище
• Травма половых органов

Важно! Категорически запрещено любое самолечение. Оно не только не даст желаемого результата, но и может изменить клиническую картину заболевания, что затруднит его диагностику.

Что делает детский гинеколог на консультации?

На приеме врач собирает анамнез и осуществляет осмотр. Специалист обязательно проводит беседу с мамой и уточняет течение беременности, перенесенные в родах осложнения, а также узнает симптомы возможных патологий своей пациентки.

Осмотр девочки-дошкольницы проводится на кушетке, девочек старшего возраста – на гинекологическом кресле. Во время осмотра детский гинеколог обращает внимание на общее физическое развитие ребенка, скелета, наличие сколиоза, асимметрию таза, признаки рахита, т. е. на то, что может оказать непосредственное влияние на роды в будущем. Далее доктор визуально осматривает половые органы, оценивает правильность их формирования, наличие оволосения, состояние слизистых оболочек, форму и целостность девственной плевы, характер выделений. Также врач осматривает и пальпирует молочные железы, оценивает наличие уплотнений, патологических образований и выделений из сосков.

Оценка состояния внутренних половых органов (матки и придатков) у девочек, не живущих половой жизнью, проводится путем пальцевого исследования через прямую кишку.

У сексуально активных подростков вначале проводится осмотр шейки матки и влагалища в зеркалах, затем бимануальное исследование.

Обязательно проводится забор отделяемого влагалища на флору, бактериологическое исследование.

Если это возможно, диагноз может быть поставлен сразу. Если нет, но у врача есть подозрения на патологии, будет проведено комплексное обследование.

Оно может включать:

1. Лабораторные исследования. Пациенткам назначают общие и развернутые анализы мочи и крови. При необходимости сдаются гормональные и иммунологические тесты
2. Инструментальные обследования: вульвоскопия, вагиноскопия, кольпоскопия, УЗИ органов малого таза и молочных желез и др.

После постановки точного диагноза врач может приступить к лечению пациентки. Консервативное лечение проводится лекарственными препаратами, выпускаемыми в различном удобном для приема виде. Они обеспечивают устранение боли, снятие воспаления, уничтожение инфекционных возбудителей. Терапия направлена не только на снижение проявления симптомов, но и на предотвращение осложнений.

Уже на приеме доктор может провести лечебные мероприятия, чтобы снять острые симптомы, а также объяснить и показать маме правильность использования лекарственных средств. При невозможности лечиться дома самостоятельно родители с ребенком могут приезжать на проведение лечебных процедур в клинику, что улучшит лечебный эффект.

Для реабилитации пациенток после перенесенных заболеваний в нашей клинике широко используются различные методы физиотерапии.

Хирургическое лечение проводится исключительно при неэффективности или нецелесообразности консервативного, при врожденных и приобретенных патологиях. Большая часть вмешательств является малоинвазивной. Это обеспечивает как короткий период восстановления ребенка или подростка, так и минимальные риски осложнений.

В целях профилактики проводится вакцинация. Особого внимания заслуживает прививка против вируса папилломы человека (ВПЧ), которая защищает будущих женщин от дисплазии и рака шейки матки и вульвы.

Важно! Терапия всегда подбирается исключительно врачом. Детский гинеколог ориентируется на имеющиеся у пациентки основные патологии по его профилю, сопутствующие заболевания, текущее состояние и индивидуальные особенности.

Преимущества обращения в МЕДСИ

• Высококвалифицированные врачи. Детский гинеколог обладает всеми необходимыми знаниями и навыками для работы как с маленькими детьми, так и с подростками. Специалисту хорошо известны все проблемы его пациентов, поэтому устранение заболеваний проводится в кратчайшие сроки
• Возможности для привлечения к работе других врачей. Параллельно наблюдение за пациенткой осуществляют эндокринолог, невролог, нефролог, уролог и др.
• Широкий перечень услуг. В нашей клинике возможно проведение микроскопических, бактериологических, цитологических и ПЦР-исследований, выполнение вульвоскопии, вагиноскопии, кольпоскопии, ультразвуковых и рентгенологических исследований
• Работа в соответствии с клиническими рекомендациями. Благодаря этому повышается вероятность полного избавления маленьких пациентов от проблем со здоровьем
• Внимательное и корректное отношение к детям и подросткам. Мы понимаем, насколько важными являются гинекологические осмотры для сохранения здоровья. Не забываем мы и о том, что нередко они доставляют маленьким пациентам много неприятных эмоций, и стараемся сделать каждое посещение врача максимально комфортным. Наши специалисты корректно и внимательно относятся ко всем проблемам

Чтобы записаться на консультацию детского гинеколога, достаточно позвонить по номеру + 7(495)7-800-500.

Не затягивайте с лечением, обратитесь к врачу сейчас:

• Прием детского врача-гинеколога
• Вызов педиатра на дом
• Вакцинация от вируса папилломы человека

желто-зеленые, кровянистые, слизистые, белые, гнойные выделения из влагалища у новорожденных девочек и подростков / Mama66.

ru

Существует весьма распространенная точка зрения, что «женские» заболевания встречаются лишь у женщин и девушек, ведущих полноценную половую жизнь. Именно поэтому выделения у маленьких девочек зачастую пугают родителей, воспринимаются как нечто зловещее и угрожающее здоровью их ребенка. Давайте же разберемся, какие выделения из влагалища считаются нормой, а какие нет. При появлении каких симптомов следует скорее обращаться к детскому гинекологу, а при каких бить тревогу не стоит?

Содержание:

• Нормальные выделения, которых не стоит опасаться

• Патологические выделения: причины и сопутствующие симптомы

• org/ListItem»>

  Гнойные выделения у девочек

• Желто-зеленые выделения у девочек

• Белые выделения у девочек

• Водянистые выделения у девочек

• Когда необходимо лечение?

• org/ListItem»>

  Полезное видео о детской гигиене

Сами по себе выделения из влагалища характерны для представительниц слабого пола самого разного возраста, и даже новорожденные девочки не считаются исключением из правила. Эти выделения являют собой результат функционирования и самопроизвольного очищения органов женской репродуктивной системы.

Реклама

Реклама

В норме влагалищный секрет состоит из:

• слущенных клеток обновляющегося эпителия, который выстилает внутреннюю поверхность половых органов;
• слизи, образуемой железами шейки и тела матки;
• микроорганизмов;
• клеток крови (лейкоцитов) и прочих составляющих.

Выделения из влагалища у девочек бывают физиологическими и патологическими.

Нормальные выделения, которых не стоит опасаться

Таковым считается секрет светлого цвета слизистого характера, к которому могут присоединяться тягучие нити или крошковатые примеси. Молодые мамы могут не волноваться, если обнаружили такого рода выделения у своей новорожденной девочки. Обильные слизистые выделения часто встречаются на второй неделе жизни малышки.

В редких случаях к ним может примешиваться небольшое количество крови (как при менструации). Наряду с кровянистыми выделениями у новорожденной девочки могут слегка припухнуть соски молочных желез, а при легком надавливании появиться густая, мутная жидкость (молозиво).

Не стоит беспокоиться, такое явление считается абсолютно безопасным и носит название «полового или гормонального криза новорожденных». Это вполне нормально и объяснимо: так репродуктивная система малышки отвечает на повышенный уровень половых гормонов матери, попадающих в детский организм через плаценту или с молоком. Такое состояние не нуждается в специальном лечении. В это время необходимо лишь внимательнее следить за гигиеной девочки.

Реклама

Реклама

Начиная с 3-4-недельного возраста полового развития малышки, наступает период гормонального «покоя». С этого времени и до 7-8 лет, когда начинается препубертатный период, слизистые выделения у девочек почти не появляются.

Этот этап полового созревания характеризуется гормональной перестройкой организма. При нем под воздействием собственных гормонов (примерно за 1 год до наступления первой менструации) у ребенка вновь появляются физиологические влагалищные выделения. В возрасте 9-10, а у некоторых и в 15 лет, выделения у девочек усиливаются, становятся цикличными, у подростков устанавливается менструальный цикл.

Патологические выделения: причины и сопутствующие симптомы

Патологические выделения у новорожденных девочек часто бывают очень обильными, с примесью крови, гноя, сопровождаются резким, неприятным запахом. Они также нередко встречаются во время гормонального «покоя», то есть в период с 1 месяца до 7-8 лет.

Гнойные выделения у девочек

Гнойные выделения у девочек чаще всего появляются вследствие воспалительных процессов, поразивших наружные половые органы ребенка или слизистые влагалища. Причиной этому служат физиологические особенности детского влагалища и вульвы. Дело в том, что слизистая, которая выстилает влагалище, у маленьких девочек, имеет рыхлую структуру и очень нежная.

Кроме того, у них во влагалище нет необходимых условий для нормального существования палочек молочно-кислого брожения. У взрослых женщин эти палочки обеспечивают кислую среду, которая препятствует размножению болезнетворных бактерий и грибков.

Детское же влагалище имеет щелочную среду, и в нем постоянно присутствуют условно болезнетворные (патогенные) микроорганизмы. При снижении иммунитета, несоблюдении правил гигиены, аллергических заболеваниях эти бактерии начинают активно размножаться, что и обуславливает появление у девочек выделений.

Желто-зеленые выделения у девочек

Начало воспалительного процесса характеризуется возникновением не только патологических желтых или зеленых выделений у девочек, но и таких симптомов, как:

• покраснение (гиперемия) наружных половых органов и соседних участков кожи;
• отечность;
• умеренное или сильное жжение и зуд, которые резко усиливаются при мочеиспускании.

Реклама

Реклама

Желто-зеленые выделения у девочек будут свидетельствовать о наличии бактериального вульвовагинита (воспаления слизистой влагалища).

Белые выделения у девочек

При нарушенном балансе микрофлоры влагалища у ребенка будут выделяться сероватые или молочные кремообразные бели, сопровождающиеся запахом гнилой рыбы. На наличие трихомонадной инфекции у маленькой девочки будут указывать пенистые выделения.

Водянистые выделения у девочек

При аллергическом вульвовагините выделения будут водянистыми, а слизистая станет очень тонкой и сухой.

Когда необходимо лечение?

Лечение ребенку может назначать исключительно врач. При этом должен применяться индивидуальный подход с учетом возраста девочки и наличия у нее каких-либо хронических болезней.

В первую очередь врач должен определить возбудителя вульвовагинита и то, насколько он чувствителен к антибиотикам. Далее показано медикаментозное лечение с применением противогрибковых, противовирусных лекарственных средств и антибиотиков.

При остром течении болезни и обильных выделениях у девочек необходим строгий постельный режим.

Если обнаружилось, что причиной выделений у девочки послужила глистная инфекция, лечение должно проводиться и у родителей малышки. При этом наряду с медикаментозной терапией малышку рекомендуется подмывать травяными настоями или антисептическими растворами.

В качестве профилактики ребенок должен:

• вести правильный, здоровый образ жизни;
• не контактировать с бактериальными и вирусными носителями;
• соблюдать правила личной гигиены;
• как можно скорее лечить любые инфекционные заболевания.

Итак, если вы заметили у своей дочери патологические выделения, постарайтесь как можно скорее обратиться к врачу, чтобы исключить возникновение осложнений и сократить время лечения. Ведь, как известно, справиться с заболеванием на ранней стадии намного легче, чем в запущенной форме.

Полезное видео о детской гигиене

Гигиена девочек — Школа доктора Комаровского

Автор

Реклама

Реклама

Поделиться

Вы здесь:

Главная

»

Ребенок

»

Выделения у девочек: «недетские» проблемы

Выделения из влагалища у детей в основном нормальны

L

Lizbeth Iren Sæther Osnes

Это может помочь

• Обязательно мойте ребенка только водой или мягким мылом без запаха один раз в день.
• Часто меняйте нижнее белье.
• Используйте только хлопчатобумажные трусики.
• Нанесите цинковую мазь, если она заболела.
• Помните, что слишком частое и редкое мытье, а также синтетический материал в тесных трусиках также могут привести к выделениям.

Источник: Педиатр и педиатр Аннет Реш из Doctor Childcare.

— У маленьких девочек довольно часто бывают выделения из влагалища. Обычно он не чрезмерный, беловатый и/или слизистый. Это не требует лечения, говорит Аннет Реш, кандидат медицинских наук. Кто является педиатром и специалистом в области педиатрии и ведет службу педиатра с выездом на дом.

Прочтите эту статью на норвежском языке:  Utflod hos barn er helt normalt

С другой стороны, есть некоторые факторы, которые могут подсказать родителям, что пора посетить врача:

— Выделения никогда не должны сопровождаться сильным запахом, болью, дискомфортом, зудом или раздражением. Она должна быть только незначительной, иначе следует обратиться к врачу, — говорит она.

Выделения могут продолжаться в течение всего детства

— В течение первых шести недель у девочек довольно часто наблюдаются обильные выделения, часто коричневатые или кровянистые, из-за влияния материнских гормонов и перестройки гормональной системы после рождения .

Позже у них могут быть выделения в большей или меньшей степени на протяжении всего детства.

— У девочек также увеличиваются выделения в период полового созревания. Изменения в организме часто начинаются за несколько лет до первой менструации, поэтому могут быть некоторые выделения, которые являются признаком того, что это происходит, говорит Реш.

Ида Улдал работает медсестрой в школьной службе здравоохранения в Намсусе и в медпункте Гронг. Кроме того, сейчас она получает степень магистра в области здравоохранения. Она говорит, что выделения необходимы и полезны для влагалища.

— Целью выделений является очищение и поддержание гладкости и свежести влагалища путем «смывания» омертвевших клеток кожи, грибков и бактерий. Выделения обычно содержат молочнокислые бактерии, которые помогают поддерживать низкий уровень pH, что, в свою очередь, создает плохую среду для роста нежелательных бактерий.

Различные причины выделений у детей

Может быть несколько потенциальных причин выделений у девочек;

Это балантиты — «выделения» у мальчиков:

Одной из частых причин боли в половом члене у мальчиков является легкое воспаление крайней плоти. Причиной этого может быть раздражение, например, при контакте с одеждой или подгузником или небольшая слеза.

Чтобы избавиться от воспаления, используйте пластиковый шприц и промойте стерильной водой. Не используйте алкоголь или другие раздражители кожи, так как это может вызвать сильное жжение и ухудшение симптомов.

Если участок покраснел и опух, часто требуются антибиотики.

Источник: Педиатр и специалист в области педиатрии Аннет Реш из Doctor Childcare.

— Неспецифический вульвовагинит является наиболее распространенным, но сексуальное насилие всегда должно рассматриваться как причина. Инородные тела в редких случаях могут быть причиной выделений, если ребенок сам или кто-то другой что-то ввел во влагалище. Возможно, у ребенка туда попал песок, который раздражает и вызывает инфекцию и выделения, говорит Реш.

В некоторых случаях могут быть выделения из-за бактерий или грибков, обнаруженных в других частях тела; например, при воспалении горла. По ее словам, это может произойти из-за того, что ребенок кладет пальцы в рот, а затем касается ее влагалища.

Редкие выделения у мальчиков

Хотя выделения нормальны и обычно не вызывают беспокойства у девочек, стоит отметить, что у мальчиков они происходят по-разному.

— Выделения из уретры у мальчиков обычно вызваны инфекцией и должны быть проверены врачом. Когда мальчики достигают половой зрелости и производство спермы ускоряется, поллюции могут быть ошибочно приняты за выделения, но это указывает на здоровое тело, говорит Улдал.

— У мальчиков не может быть выделений так же, как у девочек, так как у них нет влагалища, откуда выходят нормальные выделения. Тем не менее, мальчики могут заболеть так называемым баланитом; инфекция на половом члене. По словам Реша, из отверстия крайней плоти может выделяться жидкость, часто белая, желтая или зеленоватая.

Встречается довольно редко и всегда указывает на инфекцию, которую необходимо лечить.

— Следует также знать, что в случае мальчиков такое состояние может быть вызвано сексуальным насилием, и поэтому принять меры предосторожности, чтобы ребенок был обследован и начато расследование.

Genitalia — Girls – All for Kids

Перейти к содержимому

Гениталии -Girlsafkpeds2017-03-18T02:41:37-05:00

Из-за влияния гормонов матери у новорожденных девочек часто наблюдаются значительные количества слизистых белых выделений из влагалища. Это нормально и не требует лечения. Кроме того, иногда в первые несколько дней жизни могут возникать небольшие вагинальные кровотечения, опять же из-за гормонов матери. Это менструальное кровотечение останавливается спонтанно и также не требует лечения.

Вульвовагинит — это раздражение наружных половых органов, обычно встречающееся у молодых девушек. Обычно это вызвано снижением внимания к надлежащей гигиене. Бактерии, присутствующие в фекалиях, могут раздражать наружные половые органы. Таким образом, хорошая гигиеническая практика важна. Купание в пенной ванне или мыльной воде также может вызвать вульвовагинит. Другими причинами этого являются инфекции дрожжами и некоторыми видами бактерий. Лечение этой проблемы включает:

• Улучшение гигиены — научите ребенка подтираться спереди назад и ежедневно надевайте чистую пару хлопчатобумажного нижнего белья.
• Часто помогает сидячая ванна с теплой водопроводной водой по 10–15 минут два раза в день в течение четырех–пяти дней. Белый уксус половинной концентрации (половина воды плюс половина белого уксуса) можно наносить на раздраженные гениталии, чтобы помочь избавиться от вульвовагинита.

На пораженный участок можно нанести неоспориновую мазь

• или вазелин.

Если вышеуказанные меры не помогают ребенку, ей следует записаться на прием. Небольшое кровотечение в этой области при вульвовагините не должно вас тревожить, но должно стать поводом для визита к врачу.

Лабиальное сращение:   У младенцев и девочек, обычно в возрасте от 6 месяцев до 6 лет, малые половые губы могут срастаться по средней линии и перекрывать вход во влагалище. Отверстие уретры при этом процессе не затрагивается, поэтому мочеиспускание нормальное. Лабиальные спайки обычно протекают бессимптомно и не требуют лечения. Со временем, по мере взросления девочки и увеличения естественных эстрогенов, сращения губ естественным образом расходятся. Если у вашей маленькой девочки есть лабиальные спайки, важно знать, что спайки исчезли до начала менструации. Обычно мы следим за этим с течением времени. В редких случаях, если в спайке губ образуется небольшой разрыв, это может вызвать болезненное мочеиспускание, поскольку моча, насыщенная солью, касается разорванной области спайки. Лечение кремом с эстрогеном может решить эту проблему. Проконсультируйтесь с врачом, если болезненное мочеиспускание развивается на фоне спайки губ.

Половое созревание: Тема объяснения всей информации, необходимой для ребенка, находящегося в периоде полового созревания, выходит за рамки данного руководства. У нас в офисе есть литература, которая поможет объяснить вашим детям изменения полового созревания. Очень хорошим ресурсом является серия American Girl: The Care and Keeping of You . Это отличный вариант для девочек от 9 до 12 лет.

В качестве краткого пояснения можно сказать, что в среднем у большинства девочек стадия зачатия груди начинается примерно в 9 лет.– 10-летний возраст, хотя этот возраст сильно различается. Некоторые девочки обычно могут начать половое созревание уже в возрасте семи лет. Как правило, менструации начинаются через два года после начала зачатия молочных желез. Рост скелета обычно прекращается примерно через два года после менархе (начало менструации).

Аномальное половое развитие, такое как раннее развитие зачатков груди (до 7 лет) или раннее развитие волос в области гениталий (до 7 или 8 лет), должно стать поводом для визита к врачу для обсуждения этого вопроса. Кроме того, задержка полового развития должна стать поводом для посещения врача. Мы бы определили задержку полового развития как отсутствие развития груди к 14 годам или отсутствие менструальных циклов, несмотря на один-два года зрелого полового развития.

Аномальные выделения из влагалища у девочки любого возраста являются поводом для обследования. В норме у девочек-подростков из влагалища выделяется очень небольшое количество жидкой, прозрачной или белой слизи. Девочки препубертатного возраста редко выделяют какие-либо слизи из влагалища. Аномальные выделения будут характеризоваться увеличением количества вырабатываемого материала, а также изменением цвета и консистенции. Аномальные выделения могут иметь желтый или зеленый цвет с консистенцией типа «гной» или белый творожистый цвет и консистенцию. Аномальные выделения также могут быть связаны с неприятным запахом. В частности, у девочек-подростков аномальные выделения из влагалища могут быть признаком инфекции, требующей лечения. Игнорирование таких выделений может привести к разрушительным осложнениям, таким как бесплодие и воспалительные заболевания органов малого таза.

Как и аномальные выделения из влагалища, язвы и волдыри на наружных половых органах имеют большое значение у девочек-подростков. В случае их появления целесообразно провести осмотр в обычные рабочие часы. Сексуальная активность до брака в подростковом возрасте чревата осложнениями и не приветствуется.

Дисменорея (менструальные спазмы): менструальные спазмы могут быть проблемой, особенно вскоре после менархе (первая менструация). Спазмы и боль обычно начинаются за 1–2 дня до или во время начала менструального кровотечения и ощущаются в нижней части живота и спине. Боль может быть от легкой до сильной. Обычно он длится от 12 до 72 часов. Могут возникнуть тошнота, рвота, усталость и даже диарея. Менструальные спазмы обычно становятся менее болезненными с возрастом женщины и могут полностью прекратиться, если женщина родит ребенка.

Что вызывает менструальные боли? Матка, в которой растет ребенок во время беременности, представляет собой мышечный орган. Мышцы могут сокращаться и сокращаться. Менструальные спазмы (маточные сокращения) вызваны сокращениями мышц матки. Сокращения стимулируются химическим веществом под названием простагландин. Ибупрофен и напроксен подавляют выработку простагландинов и являются основным средством лечения менструальных спазмов. Матка сокращается в течение всего месячного менструального цикла женщины. Во время менструации матка сокращается сильнее. Напряженные сжатые мышцы могут давить на близлежащие кровеносные сосуды, перекрывая поступление кислорода в матку. Боль возникает, когда часть мышцы матки ненадолго теряет кислород. Это болезненный процесс, но не серьезный.

Вы можете свести к минимуму менструальные спазмы, принимая ибупрофен или напроксен. Обязательно начинайте прием этих лекарств при первых признаках менструального цикла и регулярно принимайте их, как указано на упаковке. Отдых также помогает справиться с болью. Следует избегать продуктов, содержащих кофеин. Не курите и не пейте алкоголь во время менструации. Упражнения могут помочь.

В редких случаях сильные менструальные спазмы и боль могут быть вызваны более серьезными гинекологическими проблемами, такими как эндометриоз, аденомиоз, миома матки или инфекция. Этот тип дисменореи обычно начинается раньше менструального цикла и длится дольше, чем обычные менструальные спазмы. Боль обычно не сопровождается тошнотой, рвотой, усталостью или диареей.

Нас много раз спрашивают, когда девушке следует пройти первое гинекологическое обследование. Это должно быть сделано с любым из следующих:

• В возрасте 21 года
• Задержка полового развития (отсутствие развития молочных желез к 14 годам и отсутствие менструаций, несмотря на зрелое половое развитие. )
• Начало половой жизни
• Нарушения менструального цикла, такие как чрезмерное кровотечение и боль
• Необъяснимая боль в животе
• Аномальные выделения из влагалища

Отзыв от 17 марта 2017 г., доктор Байрум

Ссылка для загрузки страницы

Перейти к началу

у моей 9-летней дочери коричневые выделения | От малышей до подростков обсуждений | Центр семейного здоровья

Гость
больше года назад

У меня есть дочь, которой 9 лет, и у нее еще не было месячных. Во всяком случае, однажды она сказала мне, плача, что заметила коричневые выделения на нижнем белье. Я не знаю, что теперь делать. Стоит ли волноваться, или у нее начались месячные? Может ли кто-нибудь сказать мне, требует ли такая проблема осмотра у гинекологов, или мы должны подождать и посмотреть, что произойдет?

Загрузка. ..

Гость
больше года назад

У женщины могут быть коричневые выделения по разным причинам. Некоторые женщины отмечали этот неприятный симптом как начало кист яичников, а иногда даже рак. Говорю это вначале, потому что хочу сказать, наверное, с вашей дочерью этого не могло быть. Она просто слишком молода, чтобы иметь эту болезнь, и я думаю, вам не стоит об этом беспокоиться. После этого коричневые выделения могут появиться из-за противозачаточных таблеток и имплантации во время беременности. Я также не верю, что что-то из этого происходит с 9летняя девочка, у которой еще нет месячных. Почему-то я верю, что у нее скоро начнется кровотечение, и она станет женщиной. Вы не сообщили, как долго это длится, поэтому я не могу сказать вам наверняка. Если бы это произошло в последнее время, я мог бы порекомендовать вам подождать и ожидать менструальной крови в ближайшее время. Если ничего не произойдет через несколько месяцев, отведите ее к гинекологу, возможно, ей нужны таблетки, чтобы сбалансировать гормоны.

Загрузка…

шибена
больше года назад

можете ли вы сказать мне, что случилось? это было начало ее периодов? потому что я замечаю похожий коричневый цвет на нижнем белье моего 9-летнего ребенка и очень беспокоюсь. Менструальной жидкостью вообще не пахнет, но неприятно пахнет.

У нее это было несколько лет назад, и это прошло само по себе. Помогите пожалуйста

Загрузка…

Знаменитость

413 сообщений

Бобби
больше года назад

Выделения из влагалища у детей считаются расстройством. Выделения из влагалища у детей обычно лечат антибиотиками. Покажите дочери, как правильно подтираться: спереди назад, чтобы избежать возможных инфекций.

Кровь и неприятный запах могут свидетельствовать о наличии инородного тела. Вы должны отвести ее к гинекологу, чтобы сделать вагиноскопию (или другую процедуру), чтобы проверить наличие инородных тел во влагалище вашей девочки. Если присутствует инородное тело, оно проявляет такие симптомы, как кровотечение и запах, что похоже на случай вашей дочери.

Дайте мне знать, как все прошло и нашли ли они что-нибудь!

Загрузка…

Гость
более года назад

Я не уверен, что вы нашли свой ответ, но просто чтобы вы знали, что я был точно в ее возрасте, когда я нашел то же самое. это было совсем немного на один день, но вскоре после этого у меня начались циклы. Я не обращался к врачу по этому поводу, но сейчас мне 26, и я в полном порядке.

Загрузка…

RLRieth5221
больше года назад

Когда мне было 9 лет, я тоже заметила на нижнем белье коричневатые выделения. Я испугалась и рассказала маме. Через две недели у меня были первые месячные. Я бы не беспокоился об этом, если бы это не длилось долго. Моей младшей сестре 13 лет, и у нее так же начались месячные.

Загрузка…

Гость
больше года назад

Когда у меня начались первые месячные, все мои были, были коричневые выделения и я была чертовски напугана, потом я поговорила с мамой и она сказала, что это были мои первые месячные и так оно и было. Скорее всего это все так, но всегда можно обратиться к доку. для спокойствия. 😉

Загрузка…

Гость
больше года назад

эй, привет, когда мне было 11, однажды я обнаружила коричневатое пятно на нижнем белье, я думала, что у меня начались месячные, но, наконец, у меня начались месячные, когда мне было 16. Итак, я Я не уверен, почему я истекал кровью в тот день, но я не думаю, что это сильно беспокоит.

Загрузка…

Гость
больше года назад

мне 14 и я действительно испугался это там неправильная сумма или это нормально? только сегодня случилось :$

Загрузка. ..

crzyfl4112
больше года назад

Привет. Если вам 14 лет, и у вас еще не было менструации, очень вероятно, что коричневые выделения — это ваша первая менструация или вы вот-вот начнете их получать. Если это не пахнет плохо или не зудит, вам, вероятно, не о чем беспокоиться.

Загрузка…

кики8077
больше года назад

Всем привет,

просто мысль: если вам 9-14 лет, то, скорее всего, у вас скоро начнутся месячные, или у вас порвалась девственная плева, помните, что это может произойти во время любых легких упражнений. Мне 16 лет, и да, у меня порвалась девственная плева, ОДНАКО, когда мне было 14 лет, я сидела на велосипеде и у меня были коричневые выделения.

Я бы также сказал, что я принимаю противозачаточные таблетки и регулярные инфекции мочевыводящих путей, которые также могут вызывать коричневые выделения. Одна вещь, которую я должен сказать, это то, что если у вас порвалась девственная плева, это не означает, что вы потеряли девственность, вопреки распространенному мнению.

В любом случае, на www.scarleteen.com есть много информации по этому поводу, которая может вам всем помочь 🙂

до свидания

кики

Загрузка…

Локи8474
больше года назад

Когда мне было около десяти, я сидела в маминой ванной и пользовалась туалетом, и она подошла и заглянула в мое нижнее белье, и там были коричневые выделения, и это было началом моей менструации. И теперь у маленьких девочек месячные начинаются раньше, чем когда-либо… у некоторых даже в 7 или 8 лет. Я думаю, что, вероятно, так оно и есть.

Загрузка…

ээээ9230
больше года назад

мне 13 и у меня было то же самое, что началось 2day

Загрузка…

бон12869491
больше года назад

, когда у меня впервые начались месячные, это тоже были коричневатые выделения, даже во 2-й и 3-й раз, это было так, особенно в начале и в конце менструации, вероятно, будет в конечном итоге больше походят на красную менструальную жидкость, которую вы привыкли видеть. Хотя обратиться к врачу никогда не помешает. У вашей дочери судороги или что-то еще, что может указывать на то, что у нее месячные?

Загрузка…

Гость
более года назад

здравствуйте, вы sed ur 14 хорошо, если это так, коричневые выделения у вас были, вероятно, ваши месячные, так начались мои

Loading… для управления агрессивным поведением у детей раннего возраста.

Спросите любого родителя, хочет ли он, чтобы его ребенок был агрессивным человеком, и вы, вероятно, получите более одного ответа. В конце концов, агрессия связана как с одобряемым, так и с неодобряемым поведением в нашем сознании и в нашем обществе — как с энергией и целеустремленностью, которые помогают нам активно справляться с жизненными трудностями, так и с вредными действиями и разрушительными силами.

Большинство из нас хотят, чтобы наши дети могли постоять за себя, когда другие грубо обращаются с ними. Мы надеемся, что они не будут затевать драки, но в случае нападения смогут справиться с нападающим и не будут подавлены. Научить ребенка находить здоровый баланс между слишком сильным и слишком слабым агрессивным поведением, вероятно, является самой сложной задачей взросления.

Согласно теории развития, агрессивные импульсы или побуждения рождаются у человеческого ребенка и являются решающим аспектом психологической жизненной силы и выживания. В ходе здорового развития эти влечения обычно выражаются в различных формах поведения в разном возрасте и с помощью родителей и других людей постепенно переходят под контроль индивидуума — сдерживаются, направляются и регулируются, но никоим образом не подавляются. .

Агрессия является частью здорового развития

В течение первого года жизни младенцы не часто считаются агрессивными, и тем не менее встречи, в которых младенец толкает, тянет или применяет силу по отношению к другому, являются признаками направленной вовне энергии и настойчивости которые отражают здоровое созревание агрессии. Но 9-месячный ребенок, который таскает вас за волосы, не знает, что это может быть больно — это делается в том же буйном и игривом духе, что и в других занятиях. Только на втором году, когда у ребенка развивается более четкое осознание своей обособленности как личности — «я» и «ты», — он может начать понимать, что он на кого-то сердится, и вести себя с умышленной силой. Обычно мы не говорим о жестокости или враждебности ребенка по отношению к другим людям до тех пор, пока не наступит второй год жизни. Даже тогда он недостаточно знает о причине и следствии, чтобы понять последствия своего действия или как регулировать свое поведение по отношению к другим. Когда ваш 15-месячный ребенок разбивает хрупкий предмет, он захвачен наслаждением самоуверенности, не предвидя ее результата.

Родители иногда рассказывают мне о своем малыше, который «лучше знает», чем ударить или укусить. Они считают, что это так, потому что, когда его ругают, он выглядит пристыженным. Малыш понимает не то, что он кого-то обидел или что-то разрушил, а то, что он заслужил неодобрение своих родителей. И наоборот, когда его хвалят за мягкость с другим, он знает и доволен тем, что его одобряют за такое поведение в данный момент. Потребуется время и множество напоминаний, прежде чем он поймет, что не бить и не кусать можно во многих ситуациях. Маленькие дети, особенно до 3,5 лет, едва ли знают свою силу. Различия между поцелуем и укусом, между похлопыванием и ударом, между подталкиванием и толканием кого-то не понимаются автоматически, и детям нужно много напоминаний: например: «Позвольте мне показать вам, как погладить ребенка (или домашнюю собаку, или папину щека)»; «Поглаживание приятно. Удар может причинить боль»; или «Делайте это мягко (или осторожно), вот так».

Обучение тому, «Чего ожидать» в разном возрасте и на разных этапах

Как и в случае развития маленьких детей в других сферах, социализация агрессии состоит из шагов и фаз, и стоит потратить время, чтобы узнать кое-что об этом. какое поведение ожидать в разном возрасте. Если вы понимаете, на что способен младенец, малыш или четырехлетний ребенок, вы можете скорректировать свои действия и обучение в соответствии с реалистичными ожиданиями и избавить себя от беспокойства и разочарования. Вам не нужно беспокоиться, представляя, что вашему малышу, который очень злится и очень плохо контролирует свою агрессию, когда он разочарован или расстроен, суждено стать злым, деструктивным, неконтролируемым 4-, 10- или 20-летним. С другой стороны, если ваш 4-летний ребенок имеет частые вспышки агрессии и, кажется, не беспокоится о последствиях своей агрессии или даже, кажется, получает удовольствие от причинения вреда другим, вы правы, беспокоясь и ища способы помочь ему. к более здоровому поведению.

Стратегии воспитания для управления агрессивным поведением у очень маленьких детей

Как же тогда родителям сдерживать и направлять агрессию своего ребенка, не подавляя ее чрезмерной строгостью? Хотя точного рецепта не существует, вот 12 советов, которые могут помочь вам дать ребенку то руководство, в котором он нуждается.

1. Ограничения являются частью любви.  Имейте в виду, что чувство любви и нежной заботы вашего ребенка создает основу для принятия им руководства, которое вы будете давать ему по мере его роста. Дети, которые чувствуют себя любимыми, большую часть времени хотят угодить своим родителям и откликаются на их указания. Наложение разумных ограничений на поведение вашего ребенка является частью любви к нему, точно так же, как кормление, утешение, игра и выполнение его желаний.
2. Попытайтесь выяснить, что вызвало агрессивное поведение вашего ребенка.  Спросите себя, что могло его вывести из себя — ваше поведение или поведение другого человека, или что-то еще в ситуации; возможно, он переутомился или плохо себя чувствует физически. Торопливость, резкое обращение, отказ в том, что он хочет, даже неспособность сделать то, что он пытался сделать с игрушкой или физической активностью, часто вызывает чувство разочарования и гнева, которые приводят к агрессивному поведению.
3. Используй то, что знаешь.  Используйте то, что вы знаете о темпераменте, ритмах, предпочтениях и чувствительности вашего ребенка. Например, если вы знаете, что он раздражителен или угрюм в первый час дня или становится очень не в духе, когда устает или голоден, вы не будете выбирать это время, чтобы просить многого о контроле.
4. Будьте ясны.  Скажите ребенку, что вы хотите, чтобы он делал или не делал в конкретной ситуации (но старайтесь не читать длинную лекцию). Ваш ребенок будет знать о вашем неудовольствии по тону вашего голоса, а также по тому, что вы говорите. Важно, чтобы вы постарались четко выразить свое неодобрение. Однако длинные лекции и мрачные прогнозы обычно контрпродуктивны. Сказать 3-летнему ребенку, что ей нельзя смотреть телевизор в течение 2 недель, если она ударит своего младшего брата, может расстроить ее, но вряд ли поможет ей понять и развить свои собственные способности. Лучшая причина в том, что вы не хотите, чтобы она ударила его, потому что это больно. То, что вам не нравится такое поведение, является вашим самым эффективным сообщением. Любому маленькому ребенку, заслужившему неодобрение родителей, помогает напоминание о том, что его любят, даже если вам не нравится его поведение.
5. Будьте внимательным наблюдателем.  Когда ваш маленький ребенок играет с другими детьми, следите за ситуацией, но старайтесь не зависать. То, что начинается с игривой возни, бега и погони или обмена игрушками, может быстро перерасти в битву между детьми, и им может понадобиться судья. Однако бывают случаи, когда вы можете позволить маленьким детям решать вопросы между собой. Возраст, конечно, влияет.
6. Использовать перенаправление.  Если ваш ребенок ведет себя агрессивно, а вам это не нравится, прекратите такое поведение и дайте ему другое занятие. Вы можете предложить и помочь начать новое занятие или, возможно, направить его туда, где он сможет разрядить агрессивные чувства, не причиняя вреда ни себе, ни другим, ни игрушкам, ни домашнему питомцу. Например, может быть использован угол, в котором есть что ударить, или ударить, или бросить. Например, вы можете сказать: «Если вам хочется ударить, идите и ударьте по подушке (или боксерской груше), но вы не можете ударить собаку (или ударить молотком по столу)». Такая возможность не только помогает ребенку разрядить некоторые агрессивные чувства, но и помогает ему понять, что для таких действий может быть предусмотрено время и место.
7. Быть тренером.  Если позволяет время, продемонстрируйте, как вести себя в ситуации конфликта между детьми. Например, если ваш ребенок достаточно взрослый, вы можете научить его использовать несколько слов, чтобы избежать или урегулировать конфликт. Двухлетнему ребенку можно помочь держаться за игрушку и говорить «нет» или «мое», вместо того чтобы постоянно толкаться или плакать, когда другой ребенок пытается взять игрушку. Детям нужны конкретные предложения и демонстрации со стороны взрослых, чтобы узнать, что существуют эффективные способы разрешения разногласий, более приемлемые, чем физическое нападение и возмездие.
8. Использовать язык.  Если у вашего ребенка есть языковые навыки, помогите ему объяснить, на что он злится. Если вы можете догадаться, а он не может сказать, сделайте это за него, например: «Я думаю, ты злишься, потому что не можешь пойти поиграть с Джонни. Я знаю, что ты чувствуешь, но сегодня уже поздно идти» (или по какой-то другой причине).
9. Спросите себя, посылаете ли вы своему ребенку «неоднозначные сообщения» о его агрессивности.  Если вы говорите «Не бей» или «Веди себя хорошо», когда вы не так тайно наслаждаетесь агрессивным поведением вашего ребенка по отношению к кому-то другому, он будет сбит с толку, и такие путаницы, как правило, затрудняют развитие самоконтроля.
10. Будьте образцом для подражания.  Имейте в виду, что родители являются наиболее важными образцами поведения и того, как использовать агрессию здоровым образом. Если социальные обмены в вашей семье включают в себя много споров или драк в присутствии или слышимости ваших детей, вы можете рассчитывать на то, что они это подхватят. Домашняя обстановка, подобная этой, может быть небезопасной и нездоровой для всех членов семьи. Если вы справляетесь с агрессивным партнером, позвоните на национальную горячую линию по вопросам домашнего насилия по телефону 1-800-799-7233 или 1-800-787-3244 (TTY) для получения поддержки, убежища или услуг или посетите сайт Stop Family Violence для получения дополнительной информации. на получение необходимой поддержки и помощи.
11. Избегайте порки.  Подумайте о реальных недостатках физического наказания для вашего ребенка. Дети часто вызывают гнев у взрослых, когда провоцируют, дразнят, ведут себя упрямо или нападают на других. Если ваша практика состоит в том, чтобы бить или физически наказывать вашего ребенка каким-либо другим способом за такое поведение, вам нужно очень тщательно подумать о том, чему он учится при этом.
12. Будьте терпеливы; обучение требует времени.  Научиться любить других и жить в разумной гармонии с другими происходит постепенно и в течение многих лет. Для вас как для родителей всегда будут взлеты и падения, периоды, когда вы отчаиваетесь в «цивилизации» вашего ребенка или когда вы будете беспокоиться, что он будет слишком робким для суровости мира. Живя изо дня в день с радостями и разочарованиями от того, что вы родитель, важно также помнить о долгосрочной перспективе: есть положительный импульс для развития. Этот импульс роста и развития вашего ребенка на самом деле работает на то, чтобы он приобрел способность направлять и продуктивно использовать те агрессивные энергии, которые являются жизненно важной частью нашего устройства.

Эта статья была отредактирована из журнала  ZERO TO THREE  , апрель 1985 г.

Этиология выделений из влагалища у детей | Кумар

Главная >
Том 3, № 1 (2017) > Кумар

DOI: https://dx.doi.org/10.18203/issn.2455-4529.IntJResDermatol20170502

Опубликовано: 23 февраля 2017 г.

Этиология выделений из влагалища у детей Лаваня П.

Abstract

История вопроса: Выделения из влагалища [ВД] являются наиболее распространенной гинекологической жалобой у детей. Причины варьируются от физиологических до заболеваний, передающихся половым путем. Анатомия и физиология вульвы и влагалища, а также вагинальная флора в некоторой степени влияют на причины. Поскольку вышеуказанные факторы меняются по мере роста ребенка, меняется и этиология. В любом возрасте ВД является причиной значительной заболеваемости. Следовательно, перечисление причин и выявление общих причин в конкретных возрастных группах поможет в разработке профилактических мер и своевременном соответствующем лечении. Цель исследования состояла в том, чтобы перечислить причину ВД у детей, посещающих OPD в государственной больнице Рояпетта, и выяснить причины ВД в конкретных возрастных группах до 2 лет, 2-9 лет.лет и 9-14 лет.

Методы: Ретроспективный анализ двадцати девочек в возрасте до 14 лет с признаками ВД был собран из карт ИППП двадцати детей в возрасте до 14 лет с выделениями из влагалища, которые посещали клинику ИППП в GRH, Будут выбраны KMC, и их симптомы, результаты клинического обследования, результаты соответствующих исследований будут отмечены в их больничных записях. Дети с ВИЧ-инфекцией, иммуносупрессией из-за ювенильного сахарного диабета/злокачественных новообразований и историей сексуального насилия будут исключены. Результаты сведены в таблицу и проведен описательный анализ, чтобы выяснить наиболее распространенную этиологию в разных возрастных группах у детей. Для анализа результатов был применен описательный анализ.

Результаты: Из двадцати обследованных детей 40, 10, 50 процентов девочек относились к группе А, В и С соответственно. Самому младшему ребенку было 6 месяцев, а старшему 14 лет. У 10% девочек частота ВБ была физиологической, а у 90% обусловлена ​​патологическими причинами. У 50% детей возбудитель определяется лабораторными исследованиями. Кандида была наиболее частым агентом, обнаруженным у 25% обследованных девочек. В 35% случаев причину установить не удалось. Бактериальные, паразитарные и дерматологические причины составили 10%, 15%, 10% этиологии ВБ соответственно. У одного ребенка [5%], перенесшего генитальный псориаз, клинические признаки кандидозной инфекции были отрицательными.

Выводы: Этиологическая диагностика очень важна у детей с ВБ. Не все ВБ у детей являются инфекционными, поэтому противогрибковые и антибактериальные препараты не следует назначать без адекватных клинических и/или микробиологических данных. Инвазию острицами следует рассматривать как причину ВД у девочек с перианальными экскориациями и ночным ухудшением симптомов.

Ключевые слова

Выделения из влагалища, Дети, Препубертатный период

Полный текст:

PDF

Ссылки

Hayes L, Creighton SM. Препубертатные выделения из влагалища. ТОГ. 2007;9(3):159-63.

McGreal S, Wood P. Рецидивирующие выделения из влагалища у детей. J Pediatr Adolesc Gynecol. 2013;26(4):205-8.

Jaquiery A, Stylianopoulos A, Hogg G, Grover S. Вульвовагинит: клинические признаки, этиология и микробиология половых путей. Арч Дис Чайлд. 1999;81(1):64–7.

Ким Х., Чай С.М., Ан Э.Х., Ли М.Х. Клинико-микробиологическая характеристика вульвовагинита у корейских девочек препубертатного возраста, 2009 г. –2014: опыт единого центра. Акушерство Gynecol Sci. 2016;59(2):130–6.

Эманс Лауфер Гольдштейн S Детская и подростковая гинекология. Доступно по адресу: http://www.finddigitalpdf.com/files/pdNh7ieMJzQC/emans-laufer-goldstein-s-pediatric-and-adolescent-gynecology. По состоянию на 10 января 2016 г.

Бумбулене З., Венцлавичюте К., Рамашаускайте Д., Арлаускене А., Бумбул Е., Дрэсутене Г. Микробиологические признаки вульвовагинита у девочек препубертатного возраста. Postgrad Med J. 2014;90(1059):8–12.

Пирс А.М., Харт, Калифорния. Вульвовагинит: причины и лечение. Арч Дис Чайлд. 1992; 67: 509–12.

Кокс Р.А., Slack MP. Клинико-микробиологические особенности гемофильного вульвовагинита у девочек раннего возраста. Джей Клин Патол. 2002; 55: 961–4.

Йылмаз А.Е., Челик Н., Сойлу Г., Донмез А., Юксель С. Сравнение клинических и микробиологических особенностей вульвовагинита у девочек препубертатного и пубертатного возраста. J Formos Med Assoc. 2012;111(7):392–6.

Томас А., Форстер Г., Робинсон А., Рогстад ​​К. Для группы клинической эффективности (Ассоциация мочеполовой медицины и Медицинского общества по изучению венерических болезней). Национальное руководство по ведению детей и подростков с подозрением на инфекции, передающиеся половым путем. Секс Трансм Инфекция. 2002; 78: 324–31.

Маквела МР. Выделения из влагалища у детей. SA Fam Pract. 2007;49(7):30-1.

Джойши М., Аштекар С.С., Джайн А., Гонсалвес Р. Нужно ли лечить вульвовагинит у девочек препубертатного возраста? British Med J. 2005;330(7484):186–8.

Стрикер Т., Навратил Ф., Зеннхаузер Ф.Х. Вульвовагинит у девочек препубертатного возраста. Арч Дис Чайлд. 2003; 88: 324–6.

Слупик Р. Детская гинекология, Клиническая гинекология. В: Sciarra J, редактор. Гинекология и акушерство. Филадельфия: Липпинкотт Уильямс и Уилкинс; 1991: 1-19.

В каком возрасте у девочек начинаются месячные?

Половое созревание часто начинается в возрасте около 11 лет, хотя обычно считается, что возраст от 8 до 14 лет находится в пределах нормы.

Одним из признаков полового созревания является начало первой менструации. Хотя это не первое, что происходит в период полового созревания, обычно это одно из самых запоминающихся событий. В среднем первая менструация происходит, когда вам около 12 лет, но многие факторы могут повлиять на то, когда именно произойдет первая менструация.

В Соединенных Штатах у ребенка может начаться первая менструация, когда ему около 12 лет. Однако любой период между 10 и 15 годами находится в пределах среднего диапазона. Нередко первая менструация начинается в возрасте 8 или 16 лет.

Факторы, такие как семейный анамнез, раса, диета, окружающая среда и вес, могут определять время начала первой менструации. У детей, которые занимаются спортом или имеют недостаточный вес, месячные могут начаться позже.

Может быть трудно предсказать, когда наступит первая менструация, но есть несколько способов, которыми вы можете это оценить. Как правило, первая менструация начинается примерно через 2 года после начала развития груди. Кроме того, слизистые выделения из влагалища часто начинаются от 6 месяцев до года до первой менструации.

В период полового созревания ваше тело начинает вырабатывать гормоны взрослого уровня. Наступает период, когда ваш мозг посылает сигнал яичникам о высвобождении гормонов, называемых эстрогеном и прогестероном.

Каждый месяц, начиная примерно с первой менструации, гормоны эстроген и прогестерон готовят ваш организм к возможной беременности. Это приводит к тому, что слизистая оболочка матки нарастает. Это наращивание должно подготовить оплодотворенную яйцеклетку к прикреплению и началу развития.

Приблизительно через месяц нарост без прикрепления яйцеклетки нарост разрушается и кровоточит. Эта кровь — то, что видно во время менструации. Этот цикл повторяется каждый месяц и называется менструальным циклом.

После первой менструации цикл может быть нерегулярным. Периоды трудно предсказать — они происходят каждые 3 недели, каждые 2 месяца. Это часто длится в течение первых 1 или 2 лет после первого периода.

Существуют приложения, помогающие отслеживать месячные. Использование приложения для отслеживания в первые пару лет может помочь определить, если что-то очень нерегулярно. Вы можете использовать информацию из приложения, чтобы начать разговор с врачом.

Трудно предсказать, когда у вас начнутся первые месячные, поэтому стоит подготовиться. Вы можете предпринять шаги сейчас, чтобы убедиться, что вы готовы, когда у вас начнется первая менструация. Некоторые шаги, которые необходимо предпринять, включают:

• поговорить с доверенным лицом и задать любые вопросы, которые у вас есть леггинсы в вашем шкафчике, на столе или в рюкзаке
• поиск мест в вашей школе, где вы можете получить гигиеническую прокладку или тампон, если они вам нужны, например кабинет медсестры, консультационный кабинет или школьный туалет

Многие родители чувствуют себя некомфортно разговаривая с ребенком о половом созревании и первой менструации. Родители, возможно, выросли, стыдясь месячных, и, возможно, не хотят смущать своего ребенка, завязывая этот разговор сейчас.

Тем не менее, первая менструация является частью общего состояния здоровья и развития, и честный разговор об этом является важным способом помочь вашему ребенку по мере его взросления.

Некоторые советы, которые помогут вашему ребенку в первые месячные, включают:

• честные и прямые ответы на любые вопросы вашего ребенка о менструации
• использование моментов, например, когда вы покупаете продукты для менструального цикла, обсуждаете семейную беременность или другие естественные моменты, чтобы начать разговор с ребенком
• спросить ребенка, какие у него есть вопросы о месячных
• спросить ребенка, есть ли у него какие-либо вопросы о продуктах для менструального цикла или мысли о том, какой тип они хотели бы использовать
• объяснить некоторые плюсы и минусы типов продуктов для менструального цикла
• с акцентом на то, что месячные являются типичными и естественными
• с использованием четких, конкретных слов для частей тела и функций организма

Это может помочь вести разговор медленно в течение нескольких лет, а не все сразу.